Gangguan ingatan - punca, jenis dan rawatan. Kuliah mengenai psikologi Pelanggaran ingatan untuk peristiwa semasa dipanggil

Gangguan ingatan
Gangguan mnestik patopsikologi mendasari banyak penyakit mental.
Peruntukkan sedemikian gangguan ingatan:
1. Amnesia - gangguan ingatan dalam bentuk pelanggaran keupayaan untuk mengingati, menyimpan dan menghasilkan semula maklumat.
Jenis-jenis amnesia:
- amnesia retrograde- gangguan ingatan, di mana mustahil untuk menghasilkan semula maklumat yang diperoleh sebelum episod kesedaran terjejas yang timbul dengan seseorang;
- Amnesia anterograde- kesukaran main balik berkaitan dengan masa selepas episod kesedaran terganggu;
- Amnesia anteroretrograde- gangguan ingatan, di mana adalah mustahil untuk menghasilkan semula maklumat yang diperoleh sebelum dan selepas episod gangguan kesedaran.

2. Gangguan ingatan separa (gangguan ingatan yang bersifat separa):
- Hypomnesia- hilang ingatan
- Hipermnesia- meningkatkan daya ingatan
timbul atas dasar gangguan emosi, membentuk, masing-masing, spektrum gejala kemurungan dan manik.

3. Paramnesia:
- konfabulasi- penipuan ingatan, di mana ketidakupayaan untuk mengingati peristiwa dan menghasilkan semula mereka membawa kepada pengeluaran semula peristiwa rekaan;
- Pseudo-kenangan- pelanggaran kronologi dalam ingatan, di mana peristiwa individu masa lalu dipindahkan ke masa kini;
- Cryptomnesia- gangguan ingatan di mana seseorang memperuntukkan pemikiran, tindakan orang lain kepada dirinya sendiri.

Undang-undang pembentukan gangguan mnestik Ribot: pelanggaran (kehilangan) ingatan (serta pemulihannya) berlaku dalam susunan kronologi - pertama, ingatan hilang untuk tanggapan yang paling kompleks dan terkini, kemudian untuk yang lama. Pemulihan berlaku dalam susunan terbalik.
Menurut En. Connery, gangguan ingatan disebabkan puncanya terbahagi kepada:

1. Tidak disebabkan oleh sebab fisiologi yang jelas - disosiatif:
- amnesia disosiatif(ketidakupayaan untuk mengingati peristiwa penting atau maklumat yang berkaitan dengan kehidupan peribadi, biasanya bersifat tidak menyenangkan, iaitu, orang mengalami amnesia retrograde, mereka jarang mengalami amnesia anterograde);
- fugue disosiatif(seseorang bukan sahaja melupakan masa lalu, tetapi juga boleh pergi ke tempat yang tidak dikenali dan menampilkan dirinya sebagai orang baru), biasanya mengikuti tekanan yang kuat, seperti operasi ketenteraan atau bencana alam, walaupun ia juga boleh disebabkan oleh tekanan peribadi - masalah kewangan atau undang-undang atau episod kemurungan . Fugues hanya menjejaskan kenangan masa lalu sendiri, bukan pengetahuan universal atau abstrak. Kebanyakan orang dengan fugue disosiatif mendapat semula ingatan penuh atau hampir penuh dan tidak berulang;
- Gangguan personaliti disosiatif organik (seseorang mempunyai dua atau lebih personaliti berbeza yang tidak boleh sentiasa mengingati fikiran, perasaan dan tindakan masing-masing).

2. Sebab fisiologi untuk kejadian mereka adalah jelas. - organik. Penyebab organik gangguan ingatan boleh menjadi: kecederaan otak traumatik, penyakit organik, penggunaan dadah yang tidak betul. Gangguan ingatan yang disebabkan oleh sebab fisiologi - gangguan amnestic (terutamanya menjejaskan ingatan). Orang yang mengalami gangguan amnesik kadangkala mengalami amnesia retrograde, tetapi mereka hampir selalu mengalami amnesia anterograde.
Amnesia anterograde selalunya disebabkan oleh kerosakan pada lobus temporal otak atau diencephalon, kawasan yang bertanggungjawab terutamanya untuk menukar ingatan jangka pendek kepada ingatan jangka panjang.

Untuk bentuk amnesia anterograde yang teruk, kenalan baru dilupakan hampir serta-merta, dan untuk masalah yang diselesaikan hari ini, adalah mungkin untuk mengambil pada hari berikutnya.
Sindrom amnestik Korsakov- orang sentiasa melupakan maklumat yang baru dipelajari (amnesia anterograde), walaupun pengetahuan am dan kebolehan intelek mereka kekal tidak berubah. Gejala ciri: kesedaran yang kabur, kekeliruan, kecenderungan kepada konfabulasi. Ia disebabkan oleh alkoholisme kronik dalam kombinasi dengan pemakanan yang buruk dan, akibatnya, kekurangan vitamin B dan (tiamin).
Catatan. Dalam rancangan TV dan filem, pukulan ke kepala digambarkan sebagai cara cepat kehilangan ingatan seseorang. Malah, selepas kecederaan otak traumatik ringan - gegaran otak, sebagai contoh, tidak membawa kepada kehilangan kesedaran - orang jarang mengalami kehilangan ingatan yang besar, dan mereka yang muncul, sudah tentu, hilang selepas beberapa hari atau bulan. Sebaliknya, hampir separuh daripada semua kecederaan otak traumatik yang teruk menyebabkan masalah pembelajaran dan ingatan kronik, kedua-dua anterograde dan retrograde. Apabila kenangan akhirnya kembali, yang terdahulu cenderung untuk kembali dahulu.
- demensia(menjejaskan kedua-dua ingatan dan fungsi kognitif lain, seperti pemikiran abstrak atau pertuturan).
Penyakit Alzheimer adalah bentuk demensia yang paling biasa dan biasanya memberi kesan kepada orang yang berumur 65 tahun ke atas. Ia mungkin mula-mula menampakkan dirinya pada usia pertengahan, tetapi lebih kerap ia memberi kesan selepas 65 tahun, kelazimannya meningkat secara mendadak di kalangan orang berumur 80 tahun. Ia boleh bertahan 20 tahun atau lebih. Ia bermula dengan gangguan ingatan kecil, kelemahan perhatian, masalah pertuturan dan komunikasi. Apabila gejala bertambah buruk, orang itu mula mengalami kesukaran menyelesaikan tugas yang rumit atau melupakan janji temu penting.
Pada akhirnya, pesakit mengalami kesukaran melakukan tugas mudah, mereka melupakan peristiwa yang lebih jauh dalam masa, dan perubahan personaliti sering menjadi sangat ketara pada mereka. Sebagai contoh, seseorang mungkin menjadi sangat agresif.
Orang yang menghidap penyakit Alzheimer pada mulanya mungkin menafikan bahawa mereka mengalami sebarang kesulitan, tetapi tidak lama kemudian menjadi cemas dan tertekan kerana keadaan mental mereka. Dengan perkembangan demensia, mereka menjadi kurang menyedari kekurangan mereka. Pada peringkat akhir penyakit ini, mereka mungkin enggan berkomunikasi dengan orang lain, mempunyai orientasi yang lemah dalam masa dan ruang, sering mengembara tanpa tujuan dan kehilangan kewarasan mereka. Secara beransur-ansur, pesakit menjadi bergantung sepenuhnya kepada orang di sekeliling mereka. Mereka mungkin kehilangan hampir semua pengetahuan terdahulu dan keupayaan untuk mengenali wajah walaupun saudara terdekat. Mereka tidur lebih teruk pada waktu malam dan mengantuk pada siang hari. Fasa terakhir gangguan boleh bertahan dari dua hingga lima tahun, dan pesakit memerlukan penjagaan yang berterusan.
Mangsa Alzheimer biasanya kekal dalam kesihatan yang agak baik sehingga peringkat lanjut penyakit. Tetapi dengan kelemahan fungsi mental mereka, mereka menjadi kurang aktif dan menghabiskan sebahagian besar masa mereka dalam posisi duduk atau berbaring di atas katil. Akibatnya, mereka terdedah kepada pelbagai penyakit, seperti radang paru-paru, yang boleh berakhir dengan kematian.
Kebanyakan gangguan ingatan organik menjejaskan terutamanya ingatan deklaratif (ingatan untuk nama, tarikh, fakta apa) daripada ingatan prosedur (teknik yang dipelajari seseorang tanpa perlu memikirkannya: berjalan, memotong dengan gunting atau menulis).

Gangguan ingatan adalah salah satu gangguan neuropsikiatri kompleks yang merumitkan kehidupan. Kehilangan ingatan pada orang yang lebih tua adalah proses penuaan semula jadi. Sesetengah gangguan boleh dibetulkan, yang lain adalah gejala komorbiditi yang lebih teruk.

Kemerosotan ingatan dalam psikologi

Gangguan ingatan mental ialah sekumpulan gangguan kualitatif dan kuantitatif di mana seseorang sama ada berhenti menghafal, mengenali dan menghasilkan semula maklumat, atau terdapat penurunan yang ketara dalam fungsi ini. Untuk memahami bagaimana gangguan tertentu mempengaruhi hafalan maklumat seseorang, adalah penting untuk memahami apa itu ingatan. Jadi, ingatan adalah fungsi mental tertinggi yang merangkumi kompleks kebolehan kognitif: hafalan, penyimpanan, pembiakan.

Gangguan ingatan yang paling biasa ialah:

hipomnesia- penurunan atau kelemahan;
paramnesia- kesilapan dalam ingatan;
– keciciran acara (sebelum atau selepas).

Punca gangguan ingatan

Mengapa gangguan ingatan diperhatikan? Terdapat banyak sebab untuk ini, baik psikologi dan patologi, kesan traumatik pada seseorang. Kemerosotan ingatan - punca psikologi:

tekanan berlebihan psiko-emosi;
terlalu banyak kerja kerana kerja mental atau fizikal yang berat;
psikotrauma yang pernah berlaku yang menyebabkan tindak balas pertahanan - anjakan;

Gangguan fungsi ingatan - punca sifat organik:

kesan toksik yang berpanjangan pada otak alkohol, dadah;
ekologi yang tidak menguntungkan;
pelbagai gangguan peredaran darah (strok, aterosklerosis, hipertensi);
onkologi otak;
jangkitan virus;
Penyakit Alzheimer;
penyakit mental kongenital dan mutasi genetik.

Pengaruh luar:

kecederaan otak trauma;
sukar bersalin dengan mengenakan forsep pada kepala bayi.

Jenis gangguan ingatan

Ramai orang biasa dengan konsep amnesia, kerana perkataan itu sendiri sangat kerap muncul dalam pelbagai filem atau rancangan TV, di mana salah satu watak kehilangan ingatan atau berpura-pura tidak ingat apa-apa, tetapi sementara itu, amnesia hanyalah salah satu jenis gangguan ingatan. . Semua jenis gangguan ingatan biasanya dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

kuantitatif hipermnesia, amnesia, hipomnesia.
kualiti– confabulation, pencemaran, cryptomnesia, pseudo-reminiscence.

Gangguan ingatan kognitif

Ingatan merujuk kepada fungsi kognitif otak manusia. Sebarang pelanggaran gangguan ingatan akan menjadi kognitif dan meninggalkan kesan pada semua proses pemikiran manusia. Gangguan ingatan kognitif biasanya dibahagikan kepada 3 jenis:

paru-paru- boleh menerima pembetulan perubatan;
sederhana- berlaku lebih awal daripada pada usia tua, tetapi tidak kritikal, sering dikaitkan dengan penyakit lain;
berat- gangguan ini berlaku dengan kerosakan otak umum, sebagai contoh, akibat demensia progresif.

Gangguan ingatan kuantitatif

Kemerosotan ingatan - dysmnesia (gangguan kuantitatif) dibahagikan kepada beberapa jenis oleh pakar psikiatri. Kumpulan terbesar terdiri daripada pelbagai jenis amnesia, di mana kehilangan ingatan berlaku untuk tempoh masa tertentu. Jenis-jenis amnesia:

kebelakangan- berlaku pada peristiwa sebelum keadaan traumatik, menyakitkan (contohnya, tempoh sebelum permulaan sawan epilepsi);
anterograde(sementara) - terdapat kejatuhan peristiwa selepas situasi traumatik telah berlaku, pesakit tidak ingat tempoh ketika dia sampai ke hospital;
fiksatif- kemerosotan ingatan, di mana kesan semasa tidak diingati, seseorang pada masa ini boleh menjadi keliru sepenuhnya di ruang angkasa dan selepas beberapa saat semua tindakan pada saat ini dilupakan oleh pesakit selama-lamanya;
congrade - kehilangan ingatan keadaan semasa delirium, oneiroid, amnesia dalam kes ini boleh menjadi total atau serpihan;
episodik - ia juga berlaku pada orang yang sihat apabila letih, sebagai contoh, pada pemandu yang berada di jalan raya untuk masa yang lama, apabila mereka ingat, mereka dapat mengingati dengan jelas permulaan dan akhir laluan, melupakan apa yang berlaku di antaranya;
kanak-kanak- ketidakupayaan untuk mengingati peristiwa yang berlaku sebelum umur 3 - 4 tahun (normal);
mabuk- dengan mabuk alkohol dan dadah;
histeria(catatim) - pengecualian daripada ingatan peristiwa traumatik;
afektif- kehilangan peristiwa yang berlaku semasa kesan.

Gangguan ingatan kuantitatif termasuk gangguan berikut:

hipomnesia("Memori tersembunyi") - pesakit hanya mengingati peristiwa penting, pada orang yang sihat ini boleh dinyatakan dalam kelemahan ingatan untuk tarikh, nama, istilah;
hipermnesia- peningkatan keupayaan untuk mengingati peristiwa lalu yang tidak relevan pada masa ini.

Kemerosotan ingatan jangka pendek

Psikiatri mengaitkan gangguan ingatan jangka pendek dengan banyak faktor dan punca, lebih kerap dengan penyakit bersamaan dan faktor tekanan. Memori aktif jangka pendek atau primer adalah komponen penting dalam ingatan secara umum, jumlahnya ialah 7 ± 2 unit, dan pengekalan maklumat masuk ialah 20 saat, jika tiada pengulangan, jejak maklumat selepas 30 saat menjadi sangat rapuh. Ingatan jangka pendek sangat terdedah, dan dalam amnesia terdapat kehilangan ingatan peristiwa yang berlaku dari 15 saat hingga 15 minit yang lalu.

Kemerosotan ingatan dan pertuturan

Ingatan pendengaran-pertuturan adalah berdasarkan imej yang ditangkap oleh penganalisis pendengaran dan hafalan pelbagai bunyi: muzik, bunyi bising, pertuturan orang lain, ingatan yang jelas dan gangguan pertuturan adalah ciri kanak-kanak terencat akal dan disebabkan oleh kerosakan pada lobus temporal kiri. otak semasa trauma atau strok, yang membawa kepada sindrom akustik - afasia mnestik. Pertuturan lisan kurang ditanggapi oleh pesakit dan daripada 4 perkataan yang diucapkan dengan kuat hanya menghasilkan semula yang pertama dan terakhir (kesan tepi).

Gangguan pemikiran dan ingatan

Semua fungsi kognitif otak saling berkaitan, dan jika satu fungsi terganggu, dari masa ke masa, yang lain mula menderita sepanjang rantai. Gangguan ingatan dan kecerdasan diperhatikan dalam penyakit Alzheimer, demensia nyanyuk. Jika kita mempertimbangkan bagaimana pelanggaran berlaku, ia boleh disebut sebagai contoh bahawa seseorang melakukan banyak operasi dalam fikirannya, yang disimpan dalam bentuk pengalaman dengan bantuan ingatan jangka pendek dan jangka panjang. Dengan gangguan ingatan, pengalaman yang disintesis oleh ingatan dan pemikiran ini hilang.

Gangguan ingatan dan perhatian

Semua gangguan perhatian dan ingatan mempunyai kesan negatif terhadap hafalan peristiwa, situasi dan maklumat. Jenis gangguan ingatan dan perhatian:

berfungsi- berlaku apabila mustahil untuk memberi tumpuan kepada tindakan tertentu, yang ditunjukkan oleh kemerosotan dalam hafalan, yang tipikal untuk ADHD pada kanak-kanak, tekanan;
organik- dengan oligofrenia, sindrom Down, perkembangan demensia pada orang tua.

Gangguan ingatan dalam lesi otak

Dengan kekalahan bahagian otak yang berlainan, gangguan ingatan mempunyai manifestasi klinikal yang berbeza:

kekalahan hippocampus dan "bulatan Peypets" - terdapat amnesia kasar untuk peristiwa harian semasa, kekeliruan dalam ruang dan masa, pesakit mengadu bahawa segala-galanya hilang dari ingatan, dan mereka terpaksa menulis segala-galanya untuk mengingati;
kerosakan pada bahagian medial dan basal lobus frontal - dicirikan oleh konfabulasi dan kesilapan ingatan, pesakit tidak kritis terhadap amnesia mereka;
lesi tempatan jabatan cembung - pelanggaran fungsi mnestik di mana-mana kawasan tertentu;
gangguan ingatan selepas strok boleh menjadi lisan (pesakit tidak dapat mengingati nama objek, nama orang tersayang), visual - tidak ada ingatan untuk wajah dan bentuk.

Kemerosotan ingatan pada kanak-kanak

Pada asasnya, gangguan perkembangan ingatan pada kanak-kanak dikaitkan dengan sindrom asthenik, yang bersama-sama mewakili tekanan psiko-emosi yang tinggi, kebimbangan dan kemurungan. Iklim psikologi yang tidak baik, kekurangan awal, hipovitaminosis juga menimbulkan amnesia pada kanak-kanak. Selalunya, kanak-kanak menunjukkan hipomnesia, yang dinyatakan dalam asimilasi bahan pendidikan atau maklumat lain yang lemah, sementara bersama-sama dengan gangguan ingatan, semua fungsi kognitif menderita.

Kemerosotan ingatan pada orang tua

Demensia nyanyuk atau gangguan ingatan nyanyuk, yang lebih dikenali sebagai gila nyanyuk, adalah salah satu gangguan ingatan yang paling biasa di kalangan warga tua. Demensia juga dikaitkan dengan penyakit seperti Alzheimer, Parkinson dan Pick. Sebagai tambahan kepada amnesia, kepupusan semua proses pemikiran diperhatikan, demensia bermula dengan kemerosotan keperibadian. Faktor buruk dalam perkembangan demensia adalah penyakit kardiovaskular, aterosklerosis.

Gejala gangguan ingatan

Gejala-gejala gangguan adalah berbeza-beza dan bergantung pada bentuk di mana gangguan ingatan ditunjukkan, secara umum, gejala boleh seperti berikut:

kehilangan maklumat, kemahiran, baik biasa (menggosok gigi) dan berkaitan dengan profesion;
kekeliruan dalam masa dan ruang;
jurang yang stabil untuk peristiwa "sebelum" dan "selepas";
palimpsest - kehilangan peristiwa individu apabila mabuk;
confabulation - penggantian jurang ingatan dengan maklumat yang hebat, di mana pesakit percaya.

Diagnosis gangguan ingatan

Gangguan ingatan utama harus didiagnosis oleh doktor agar tidak terlepas penyakit bersamaan yang serius (tumor, demensia, diabetes). Diagnostik standard termasuk pemeriksaan komprehensif:

ujian darah (umum, biokimia, hormon);
pengimejan resonans magnetik (MRI);
tomografi yang dikira (CT);
tomografi pelepasan positron (PET).

Psikodiagnostik gangguan ingatan adalah berdasarkan kaedah A.R. Luria:

Belajar 10 perkataan. Diagnosis ingatan mekanikal. Pakar psikologi atau pakar psikiatri perlahan-lahan memanggil 10 perkataan mengikut urutan dan meminta pesakit untuk mengulangi dalam apa-apa urutan. Prosedur ini diulang 5 kali, dan apabila diulang, doktor mencatat berapa banyak daripada 10 perkataan itu dinamakan dengan betul. Biasanya, selepas ulangan ke-3, semua perkataan diingati. Sejam kemudian, pesakit diminta mengulang 10 patah perkataan (biasanya 8-10 patah perkataan perlu diulang).
Siri bersekutu "perkataan + gambar". Pelanggaran ingatan logik. Ahli terapi menamakan perkataan dan meminta pesakit untuk mengambil gambar untuk setiap perkataan, sebagai contoh: seekor lembu - susu, pokok - hutan. Sejam kemudian, pesakit dibentangkan dengan gambar dengan permintaan untuk menamakan perkataan yang sepadan dengan imej. Bilangan perkataan dan kerumitan-primitif dalam kompilasi siri bersekutu dianggarkan.

Ingatan adalah proses mental untuk mengingat, serta pemeliharaan dan keupayaan untuk menghasilkan semula pengalaman hidup masa lalu. Memori adalah alat penyesuaian yang paling penting. Ia membolehkan seseorang untuk masa yang lama, kadang-kadang selama bertahun-tahun, untuk mengekalkan pemikiran, sensasi masa lalu, kesimpulan, kemahiran yang diperoleh. Ingatan adalah mekanisme utama intelek dan sokongannya.

Gangguan ingatan paling kerap berlaku dengan kehadiran patologi organik dan berterusan, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan. Patologi boleh menjadi gejala, mengiringi kawasan lain dari jiwa. Kemerosotan ingatan sementara paling kerap berlaku dengan kesedaran terjejas.

Klasifikasi utama gangguan, gangguan ingatan

Biasanya mereka dibahagikan kepada kuantitatif (dismnesia) dan kualitatif (paramnesia). Kumpulan pertama termasuk hipermnesia, hipomnesia, pelbagai jenis amnesia. Maksudnya, gangguan ingatan bukan sahaja dirasakan oleh masyarakat dalam kehidupan seharian. Kumpulan kedua termasuk pseudo-reminiscences, confabulations, cryptomnesia, echomnesia. Mari kita lihat dengan lebih dekat klasifikasi ini:

Dysmnesia:

Hipermnesia

Ia dicirikan oleh penyempurnaan pengalaman lalu yang tidak disengajakan dan tidak teratur. Pada masa yang sama, kenangan masa lalu muncul dengan sangat terperinci, mengganggu asimilasi maklumat harian. Pesakit terganggu dari tanggapan baru, produktiviti pemikirannya bertambah buruk.

Hypomnesia

Keadaan ini dicirikan oleh kelemahan ingatan yang ketara, dan semua komponen menderita. Pesakit hampir tidak ingat nama, tarikh. Seseorang lupa dan tidak dapat mengingati butiran utama peristiwa masa lalu. Orang yang mengalami hipomnesia tidak boleh menghasilkan semula maklumat dari masa lalu baru-baru ini. Mereka cuba menulis data mudah yang sebelum ini mereka boleh ingat dan ingat tanpa kesukaran. Penyebab patologi ini paling kerap adalah penyakit vaskular otak, contohnya, aterosklerosis.

Bentuk amnesia

Amnesia difahami sebagai istilah kolektif yang menandakan keseluruhan kumpulan gangguan ingatan dengan kehilangan beberapa bahagiannya.

amnesia retrograde

Bermaksud gangguan yang berlaku sebelum permulaan penyakit yang mendasari. Selalunya ditemui dalam penyakit vaskular akut otak. Ia dicirikan oleh kehilangan ingatan tempoh masa yang segera mendahului perkembangan penyakit.

Menguatkan amnesia

Dengan itu, ingatan hilang hampir sepenuhnya untuk keseluruhan tempoh penyakit. ia bukanlah akibat daripada gangguan ingatan tertentu kerana ia dianggap sebagai ketidakupayaan untuk melihat sebarang maklumat. gangguan sedemikian diperhatikan pada pesakit dalam koma.

Amnesia anterograde

Ia berkembang dengan latar belakang peristiwa yang berlaku selepas tempoh akut manifestasi penyakit. Pada masa yang sama, seseorang agak mudah diakses oleh kenalan, boleh menjawab soalan dengan cukup. Namun, selepas beberapa tempoh, dia tidak dapat mengingati lagi peristiwa yang berlaku sehari sebelumnya.

Amnesia penetapan

Gangguan ini dicirikan oleh penurunan mendadak atau kehilangan sepenuhnya keupayaan untuk mengekalkan maklumat yang diterima dalam ingatan. Orang seperti itu tidak ingat peristiwa baru-baru ini, beberapa perkataan. Tetapi mereka ingat dengan baik apa yang berlaku sebelum penyakit utama, dan mereka juga mengekalkan kemahiran profesional mereka dengan baik.

amnesia progresif

Gangguan ini paling kerap diperhatikan dengan kerosakan otak organik yang progresif. Ia dicirikan oleh kehilangan berturut-turut lapisan ingatan yang lebih dalam. Dalam kes ini, hipomnesia mula-mula berlaku, kemudian amnesia untuk peristiwa baru-baru ini diperhatikan, selepas itu orang itu mula melupakan peristiwa yang telah berlaku lama dahulu. Pengetahuan yang teratur, tanggapan emosi, serta kemahiran automatik yang paling mudah adalah yang terakhir dipadamkan daripada ingatan.

Paramnesia

Gangguan ingatan ini termasuk herotan atau herotan kandungan ingatan lampau.

Pseudoreminescence

Dicirikan oleh penggantian kenangan yang hilang dengan orang lain apabila peristiwa itu benar-benar berlaku, tetapi ia berada dalam tempoh masa yang berbeza.

konfabulasi

Mereka diperhatikan apabila hilang ingatan digantikan dengan peristiwa fiksyen. Mereka adalah bukti bahawa seseorang kehilangan keupayaan untuk memahami situasi secara kritis, menilainya. Pesakit sedemikian lupa bahawa peristiwa yang muncul dalam ingatan mereka tidak pernah berlaku, mereka tidak pernah berlaku. Pesakit benar-benar yakin bahawa peristiwa hebat seperti itu pasti berlaku.

Cryptomnesia

Gangguan ingatan patologi, di mana jajaran kenangan yang hilang digantikan oleh peristiwa rekaan, sekali dibaca, didengar, dilihat dalam mimpi. Dalam hal ini, cryptomnesia bukanlah kehilangan maklumat itu sendiri, tetapi kehilangan keupayaan untuk menentukan sumbernya. Di negeri ini, pesakit boleh dengan ikhlas menyesuaikan penciptaan mana-mana karya seni, penemuan saintifik.

Echomnesia (paramnesia penggandaan Pick)

Ia dicirikan oleh perasaan bahawa apa yang berlaku pada masa sekarang telah pun berlaku pada masa lalu. Keadaan sedemikian sering mengiringi penyakit organik otak, terutamanya apabila kawasan parietotemporal terjejas.

Untuk rawatan gangguan, ubat digunakan yang meningkatkan peredaran mikro otak, memulihkan metabolisme sel otak, dan merangsang hafalan aktif.

Svetlana, www.site

Memori adalah salah satu fungsi terpenting sistem saraf pusat, keupayaan untuk menyimpan, menyimpan dan menghasilkan semula maklumat yang diperlukan. Kemerosotan ingatan adalah salah satu daripada gejala patologi neurologi atau neuropsikiatri, dan mungkin satu-satunya kriteria penyakit ini.

Memori berlaku jangka pendek dan jangka panjang. ingatan jangka pendek menangguhkan maklumat yang dilihat, didengar selama beberapa minit, lebih kerap tanpa memahami kandungannya. ingatan jangka panjang menganalisis maklumat yang diterima, menyusunnya dan menangguhkannya untuk tempoh yang tidak ditentukan.

Punca kemerosotan ingatan pada kanak-kanak dan orang dewasa mungkin berbeza.

Punca gangguan ingatan pada kanak-kanak : selsema yang kerap, anemia, kecederaan otak traumatik, situasi tekanan, pengambilan alkohol, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian, terencat akal kongenital (contohnya, dengan sindrom Down).

Punca kemerosotan ingatan pada orang dewasa :

Gangguan akut peredaran serebrum (strok iskemia dan hemoragik)
Gangguan kronik peredaran serebrum - ensefalopati disirkulasi, selalunya akibat lesi vaskular aterosklerotik dan hipertensi, apabila otak kekurangan oksigen secara kronik. Ensefalopati disirkulasi adalah salah satu punca kehilangan ingatan yang paling biasa pada orang dewasa.
Kecederaan otak trauma
Disfungsi sistem saraf autonomi. Ia dicirikan oleh pelanggaran peraturan kardiovaskular, serta sistem pernafasan dan pencernaan. Mungkin sebahagian daripada gangguan endokrin. Ia berlaku lebih kerap pada orang muda dan memerlukan perundingan dengan pakar neurologi dan ahli endokrinologi.
situasi tertekan
tumor otak
Kekurangan Vertebrobasilar (kemerosotan fungsi otak akibat pengurangan aliran darah dalam arteri vertebra dan basilar)
Penyakit mental (schizophrenia, epilepsi, kemurungan)
Penyakit Alzheimer
Alkoholisme dan ketagihan dadah
Gangguan ingatan dalam mabuk dan gangguan metabolik, gangguan hormon

kehilangan ingatan atau hipomnesia sering digabungkan dengan apa yang dipanggil sindrom asthenik, yang dicirikan oleh peningkatan keletihan, gugup, perubahan tekanan darah, sakit kepala. Sindrom Asthenik, sebagai peraturan, berlaku dengan hipertensi, kecederaan craniocerebral, disfungsi autonomi dan penyakit mental, serta dengan ketagihan dadah dan alkoholisme.

Pada amnesia beberapa serpihan peristiwa hilang dari ingatan. Terdapat beberapa jenis amnesia:

amnesia retrograde- gangguan ingatan di mana serpihan peristiwa yang berlaku sebelum kecederaan hilang dari ingatan (lebih kerap ini berlaku selepas TBI)
Amnesia anterograde- gangguan ingatan di mana seseorang tidak mengingati peristiwa yang berlaku selepas kecederaan, sebelum kecederaan, peristiwa itu disimpan dalam ingatan. (ini juga berlaku selepas kecederaan otak traumatik)
Amnesia penetapan- daya ingatan yang lemah untuk peristiwa semasa
amnesia total- seseorang tidak ingat apa-apa, malah maklumat tentang dirinya dipadamkan.
amnesia progresif Kehilangan ingatan yang tidak terurus dari sekarang ke masa lalu (biasa dalam penyakit Alzheimer)

Hipermnesia — kemerosotan ingatan, di mana seseorang mudah menyimpan sejumlah besar maklumat untuk masa yang lama, dianggap sebagai varian norma jika tiada gejala lain yang menunjukkan penyakit mental (contohnya, epilepsi) atau bukti penggunaan bahan psikoaktif.

Kepekatan berkurangan

Gangguan ingatan dan perhatian juga termasuk ketidakupayaan untuk fokus pada objek tertentu:

Ketidakstabilan perhatian atau gangguan, apabila seseorang tidak dapat menumpukan perhatian pada topik yang dibincangkan (selalunya digabungkan dengan kehilangan ingatan, berlaku pada kanak-kanak dengan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian, pada masa remaja, dengan skizofrenia (hebefrenia, sejenis skizofrenia))
Ketegaran- kelambatan beralih dari satu topik ke topik lain (diperhatikan pada pesakit epilepsi)
Kurang tumpuan(mungkin ciri perangai dan tingkah laku)

Untuk semua jenis gangguan ingatan, adalah perlu untuk berunding dengan pengamal am (pakar saraf, pakar psikiatri, pakar bedah saraf) untuk diagnosis yang tepat. Doktor mengetahui sama ada pesakit mengalami kecederaan otak traumatik, sama ada gangguan ingatan telah diperhatikan untuk masa yang lama, apakah penyakit pesakit (hipertensi, diabetes mellitus), sama ada dia menggunakan alkohol dan dadah.

Doktor mungkin menetapkan kiraan darah lengkap, analisis parameter darah biokimia dan ujian darah untuk hormon untuk menolak gangguan ingatan akibat mabuk, gangguan metabolik dan hormon; serta MRI, CT, PET (positron emission tomography), di mana anda boleh melihat tumor otak, hidrosefalus, dan membezakan antara kerosakan otak vaskular dan degeneratif. Ultrasound dan imbasan dupleks kapal kepala dan leher adalah perlu untuk menilai keadaan saluran kepala dan leher; MRI pembuluh kepala dan leher juga boleh dilakukan secara berasingan. EEG adalah penting untuk mendiagnosis epilepsi.

Rawatan gangguan ingatan

Selepas membuat diagnosis, doktor meneruskan untuk merawat penyakit yang mendasari dan membetulkan gangguan kognitif.

Kekurangan serebrovaskular akut (iskemia dan hemoragik) dan kronik (encephalopathy dyscirculatory) adalah akibat daripada penyakit kardiovaskular, jadi terapi harus ditujukan kepada proses patologi yang mendasari kekurangan serebrovaskular: hipertensi arteri, aterosklerosis arteri utama kepala, penyakit jantung .

Kehadiran aterosklerosis hemodinamik yang ketara pada arteri utama memerlukan pelantikan agen antiplatelet (asid acetylsalicylic pada dos 75-300 mg / hari, clopidogrel pada dos 75 mg / hari.

Kehadiran hiperlipidemia (salah satu penunjuk hiperlipidemia yang paling penting ialah kolesterol tinggi), yang tidak dapat diperbetulkan oleh diet, memerlukan pelantikan statin (Simvastatin, Atorvastatin).

Adalah penting untuk memerangi faktor risiko untuk iskemia serebrum: merokok, tidak aktif fizikal, diabetes mellitus, obesiti.

Dengan kehadiran kekurangan serebrovaskular, adalah dinasihatkan untuk menetapkan ubat-ubatan yang bertindak terutamanya pada kapal kecil. Ini kononnya terapi neuroprotektif. Terapi neuroprotektif merujuk kepada sebarang strategi yang melindungi sel daripada kematian akibat iskemia (kekurangan oksigen).

Ubat nootropik dibahagikan kepada ubat neuroprotektif dan nootropik bertindak langsung.

Kepada neuroprotektif dadah termasuk:

Inhibitor fosfodiesterase: Eufillin, Pentoxifylline, Vinpocetine, Tanakan. Kesan vasodilatasi ubat-ubatan ini adalah disebabkan oleh peningkatan cAMP (enzim khas) dalam sel otot licin dinding vaskular, yang membawa kepada kelonggaran dan peningkatan dalam lumen mereka.
Penyekat saluran kalsium: Cinnarizine, Flunarizine, Nimodipine. Ia mempunyai kesan vasodilatasi akibat penurunan kandungan kalsium di dalam sel otot licin dinding vaskular.
Penyekat reseptor α 2-adrenergik: Nicergoline. Ubat ini menghapuskan kesan vasoconstrictive adrenalin dan norepinephrine.
Antioksidan — sekumpulan ubat yang melambatkan proses yang dipanggil pengoksidaan yang berlaku semasa iskemia (kekurangan oksigen) otak. Ubat-ubatan ini termasuk: Mexidol, Emoksipin.

Kepada nootropik bertindak langsung kaitkan:

Neuropeptida. Ia mengandungi asid amino (protein) yang diperlukan untuk meningkatkan fungsi otak. Salah satu ubat yang paling banyak digunakan dalam kumpulan ini ialah Cerebrolysin. Menurut konsep moden, kesan klinikal berlaku apabila ubat ini diberikan pada dos 30-60 ml secara intravena setiap 200 ml garam, 10-20 infus diperlukan setiap kursus. Juga kumpulan ubat ini termasuk Cortexin, Actovegin.
Salah satu ubat pertama untuk meningkatkan ingatan ialah Piracetam (Nootropil), tergolong dalam kumpulan nootropik yang mempunyai kesan langsung. Ia meningkatkan ketahanan tisu otak terhadap hipoksia (kekurangan oksigen), meningkatkan ingatan, mood pada orang yang sakit dan sihat disebabkan oleh normalisasi neurotransmitter (bahan kimia aktif secara biologi yang melaluinya impuls saraf dihantar). Baru-baru ini, pelantikan ubat ini dalam dos yang ditetapkan awal dianggap tidak berkesan, untuk mencapai kesan klinikal, dos 4-12 g / hari diperlukan, lebih dinasihatkan untuk mentadbir 20-60 ml piracetam secara intravena setiap 200 ml. saline, 10-20 infusi diperlukan setiap kursus.

Persediaan herba untuk meningkatkan daya ingatan

Ekstrak Ginkgo biloba (Bilobil, Ginko) merujuk kepada ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak dan periferi.

Jika kira-kira disfungsi sistem saraf autonomi, di mana terdapat juga pelanggaran sistem saraf akibat penyerapan oksigen yang tidak mencukupi oleh otak, maka ubat nootropik juga boleh digunakan, serta, jika perlu, sedatif dan antidepresan. Dengan hipotensi arteri, adalah mungkin untuk menggunakan persediaan herba seperti tincture ginseng, anggur magnolia Cina. Fisioterapi dan urutan juga disyorkan. Dengan disfungsi sistem saraf autonomi, ia juga perlu untuk berunding dengan ahli endokrinologi untuk mengecualikan kemungkinan patologi kelenjar tiroid.

Terapi dengan ubat nootropik digunakan untuk sebarang gangguan ingatan, dengan mengambil kira pembetulan penyakit yang mendasari.

Ahli terapi Evgenia Kuznetsova

Ingatan adalah proses mental untuk menangkap, memelihara dan menghasilkan semula pengalaman lalu.

Kekuatan ingatan bergantung pada tahap kepekatan perhatian pada maklumat yang masuk, sikap emosi (minat) kepadanya, serta pada keadaan umum orang itu, tahap latihan, sifat proses mental. Keyakinan seseorang bahawa maklumat itu berguna, digabungkan dengan peningkatan aktivitinya dalam menghafalnya, adalah syarat penting untuk asimilasi pengetahuan baru.

Jenis ingatan mengikut masa penyimpanan bahan:
1) serta-merta (ikon) - terima kasih kepada ingatan ini, gambaran yang lengkap dan tepat tentang apa yang hanya dirasakan oleh organ deria dikekalkan selama 0.1-0.5 s, sementara tiada pemprosesan maklumat yang diterima dilakukan;
2) jangka pendek (KP) - mampu menyimpan maklumat dalam jangka masa yang singkat dan dalam jumlah yang terhad.
Biasanya, kebanyakan orang mempunyai volum CP sebanyak 7 ± 2 unit.
Dalam CP, hanya maklumat yang paling penting, imej umum, direkodkan;
3) operasi (OP) - berfungsi untuk masa yang telah ditetapkan (dari beberapa saat hingga beberapa hari) bergantung pada tugas yang perlu diselesaikan, selepas itu maklumat boleh dipadamkan;
4) jangka panjang (LT) - maklumat disimpan untuk jangka masa panjang yang tidak ditentukan.
DP mengandungi bahan yang mesti diingati oleh orang yang sihat pada bila-bila masa: namanya, patronimik, nama keluarga, tempat lahir, ibu negara Tanah Air, dll.
Pada manusia, DP dan CP berkait rapat.

Gangguan ingatan

Hypomnesia- pelanggaran ingatan jangka pendek (kehilangan ingatan, kealpaan).
Hypomnesia penetapan adalah gangguan dalam mengingati peristiwa semasa.
Hypomnesia adalah normal dengan keletihan yang teruk, psikopati, alkoholisme, ketagihan dadah.

Amnesia- Pelanggaran ingatan jangka panjang (hilang ingatan, hilang ingatan).
Amnesia retrograde adalah hilangnya ingatan tentang peristiwa sebelum trauma.
Amnesia anterograde ialah hilangnya ingatan tentang peristiwa selepas kecederaan.
Congrade amnesia - kehilangan ingatan hanya untuk tempoh gangguan kesedaran langsung.
Amnesia perforasi (palimpsest) - kehilangan ingatan untuk sebahagian daripada peristiwa.
Amnesia berlaku dalam lesi otak organik, gangguan neurotik (amnesia disosiatif), alkoholisme, ketagihan dadah.

Paramnesia- ingatan yang herot dan palsu (kesilapan ingatan).
Pseudo-kenangan(ilusi ingatan, paramnesia) - ingatan yang salah tentang peristiwa.
konfabulasi(halusinasi ingatan) - ingatan tentang apa yang tidak.
Cryptomnesia- ketidakupayaan untuk mengingati sumber maklumat (peristiwa itu dalam realiti, dalam mimpi atau filem).
Paramnesia ditemui dalam skizofrenia, demensia, lesi organik, sindrom Korsakov, lumpuh progresif.

Di samping itu, terdapat hipermnesia- keupayaan peningkatan patologi untuk menghafal.
Hipermnesia berlaku dengan sindrom manik, mengambil ubat psikotropik (ganja, LSD, dll.), Pada permulaan serangan epilepsi.

Undang-undang Ribot

Undang-undang Ribot- penurunan dalam ingatan mengikut jenis "memori terbalik". Dengan gangguan ingatan, ingatan peristiwa baru-baru ini mula-mula menjadi tidak dapat diakses, kemudian aktiviti mental subjek mula terganggu; perasaan dan tabiat hilang; akhirnya, ingatan naluri hancur. Dalam kes pemulihan ingatan, langkah yang sama berlaku dalam susunan terbalik.