Bantu fgds. Tafsiran yang betul tentang kesimpulan FGDS dan norma yang ditetapkan: bagaimana untuk menguraikan apa yang dikatakan oleh doktor? Norma kesimpulan Fgds


Fibrogastroduodenoscopy adalah pemeriksaan dalaman esofagus dan perut menggunakan endoskop. Sijil FGDS mungkin diperlukan untuk pejabat pendaftaran dan pendaftaran tentera semasa kemasukan ke perkhidmatan, untuk mengesahkan kumpulan kesihatan di institusi pendidikan atau untuk menerima tiket ke sanatorium.

Tugas dan kaedah fibrogastroscopy

Prosedur FGDS membolehkan anda mengenal pasti patologi perut dan esofagus seperti gastritis, ulser peptik atau kanser. Apabila kajian diperlukan mengikut tanda-tanda dengan kehadiran sakit epigastrik atau masalah lain, EGD benar-benar berbaloi untuk dilakukan. Tetapi jika dokumen perubatan diperlukan hanya untuk mematuhi formaliti, lebih baik membeli sijil gastroskopi untuk mengelakkan ketidakselesaan.

Masalah utama yang dihadapi oleh pesakit semasa pemeriksaan endoskopik perut:

  • ketidakselesaan teruk apabila menelan tiub;
  • keperluan untuk menolak pengambilan makanan 8-12 jam sebelum FGDS;
  • refleks muntah;
  • penggunaan anestetik tempatan untuk menyekat refleks, yang mana tindak balas alahan boleh berkembang.

Data tentang laluan FGDS

Selepas kajian, maklumat dimasukkan secara berurutan dalam bentuk: pertama, penerangan tentang esofagus, kemudian perut, dsb. Biasanya, endoskopi menerangkan jenis membran mukus, patensi, kandungan semua jabatan, peristalsis dan bentuk lubang. Pada akhir borang, kesimpulan dibuat mengenai pematuhan dengan norma atau patologi yang dikenal pasti. Jika anda membeli sijil FGDS yang sudah siap, anda boleh memilih mengikut situasi data yang akan dimasukkan di sana.

Sebagai contoh, untuk menerima penangguhan untuk perkhidmatan ketenteraan atau dihantar ke sanatorium untuk pemulihan, anda boleh membeli kesimpulan dengan patologi yang dikesan. Untuk pengambilan yang berjaya, sebaliknya, mereka membeli sijil daripada FGDS dengan kesimpulan mengenai norma mutlak. Dalam sesetengah kes, apabila prosedur itu mempunyai kepentingan praktikal (sebelum pembedahan atau untuk menjelaskan diagnosis), ia pasti patut dilalui.

Faedah mendapatkan sijil FGDS sedia

Adalah berfaedah untuk membeli sijil FGDS dengan diagnosis yang dikehendaki atas beberapa sebab:

  • tidak perlu beratur panjang atau menghabiskan beribu-ribu rubel untuk pemeriksaan yang tidak perlu di klinik swasta;
  • keupayaan untuk mengelakkan ketidakselesaan semasa menjalankan dan persediaan untuk kajian;
  • tidak perlu memperuntukkan sepanjang hari dan menyesuaikan diri dengan masa pakar;
  • jaminan untuk mendapatkan kesimpulan yang dikehendaki dalam sijil.

Dengan mengisi permohonan dalam talian, anda boleh membeli dokumen yang diperlukan dengan penghantaran percuma melalui kurier ke tempat yang ditentukan pada bila-bila masa yang dipilih. Semua data daripada pesanan dimasukkan pada borang asal dengan meterai institusi perubatan dan tandatangan pakar sebenar. Kami menawarkan untuk membeli sijil gastroskopi pada harga yang berpatutan, tidak melebihi kos pemeriksaan itu sendiri di klinik. Kami menjamin kesahihan dokumen dan kerahsiaan kerjasama.

5 / 5 ( 3 undi)

Walaupun fakta bahawa maklumat tentang penyelidikan perubatan tidak disembunyikan, ramai pesakit berpotensi masih menghadapi kesukaran untuk membiasakan diri dengan prosedur kerana kerumitan peralatan perubatan dan kekaburan preskripsi doktor. Oleh itu, soalan: "Adakah penyediaan untuk gastroskopi perut diperlukan, dan apa yang perlu dilakukan sebelum peperiksaan?" mungkin kekal tidak didedahkan. Dengan itu, mari kita bersihkan salah faham.

Apakah gastroskopi perut

Gastroskopi adalah kaedah instrumental untuk memeriksa mukosa organ saluran gastrousus atas, khususnya perut, menggunakan gastroskop. Nama lain untuk tinjauan itu ialah FGS. Saluran GI atas termasuk:

  1. Esofagus.
  2. perut.
  3. 12 ulser duodenal.

Oleh itu nama penuh prosedur - EGDS (esophagogastroduodenoscopy). Pemeriksaan ini dilakukan oleh endoskopi.

Dengan bantuan endoskop video, doktor boleh:

  • Perincikan kawasan masalah individu mukosa organ.
  • Ambil bahan untuk biopsi.
  • Jika tumor dikesan pada peringkat awal perkembangannya, keluarkan serpihan mukosa.

Sekeping kecil tisu yang diperoleh daripada biopsi sudah cukup untuk mengesahkan kehadiran patologi. Ia adalah perlu untuk membezakan kaedah lain - FGDS (fibrogastroduodenoscopy). Perbezaannya hanya terdiri daripada ketiadaan pemeriksaan esofagus.

Petunjuk untuk gastroskopi

Kaedah diagnostik ini paling baik digunakan untuk mengesahkan dan membezakan pelbagai patologi perut. Sebagai contoh:

  • Gastritis kronik.
  • Disyaki tumor perut.
  • polip.
  • Pendarahan perut.

Gejala yang terdapat petunjuk langsung untuk gastroskopi:

  • Sakit yang berlaku di epigastrium (lubang perut) yang berkaitan dengan makan. Sakit muncul sama ada pada perut kosong, atau beberapa minit selepas makan.
  • Dengan manifestasi pedih ulu hati yang kerap.
  • Kerap sendawa dengan rasa masam.
  • Loya yang kerap, dengan kemungkinan muntah susulan daripada makanan yang diambil sebelum ini.
  • Rasa berat yang kronik dan kembung perut selepas makan.

Jelas sekali, terdapat kontraindikasi, iaitu:

  • Gejala krisis hipertensi.
  • Pelanggaran irama jantung.
  • Infarksi miokardium, strok, atau kekurangan kardiovaskular baru-baru ini atau semasa.
  • Gangguan mental yang mendalam terhadap tingkah laku yang tidak membenarkan prosedur.
  • Dekompensasi sistem pernafasan.
  • Aneurisma aorta.

Bagaimana untuk menyediakan gastroskopi perut?

Taklimat sebelum prosedur boleh dijalankan oleh ahli gastroenterologi dan endoskopi.

Oleh kerana tempoh puasa sekurang-kurangnya 6-8 jam diperlukan sebelum kajian, ia dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Jarang, gastroskopi dilakukan dengan penggunaan analgesik narkotik. Kemudian tempoh penolakan makanan dan cecair disyorkan untuk ditingkatkan mengikut cadangan pakar bius.

Teknik gastroskopi

Hari ini, pesakit, bergantung pada tahap perkhidmatan, boleh ditawarkan beberapa pilihan untuk diagnosis sedemikian:

1. Kaedah konvensional yang agak murah, tetapi dengan beberapa inovasi. Dalam hampir semua orang, proses menelan walaupun hos endoskop yang paling nipis menyebabkan refleks muntah. Doktor menggunakan ubat tertentu untuk menghapuskan masalah ini, contohnya:

  • Bermakna untuk melegakan sistem saraf.
  • Ubat untuk anestesia cincin pharyngeal (lidokain).
  • Relaks otot.

2. Teknik kedua berbeza kerana pesakit boleh menolak sekumpulan ubat dan anestesia, dan hanya menjalankan kajian dalam mimpi. Untuk ini, hipnotik bertindak pendek ditetapkan terlebih dahulu. Pendekatan ini sama sekali tidak berbahaya dan hampir tidak mempunyai kontraindikasi.

3. Lebih mahal, tetapi lebih selesa - diagnostik menggunakan kapsul pakai buang khas. Peranti ini dilengkapi dengan:

  • Kamera video mini berwarna.
  • Lampu suluh.
  • Pemancar radio mini.
  • Bekalan bateri (menyediakan 6-8 jam kerja).

Kaedah ini memberikan gambaran yang mencukupi tentang apa yang berlaku dalam saluran gastrousus pesakit. Tiada latihan khas diperlukan, anda hanya perlukan:

  1. Telan pil dengan air kosong.
  2. Kemudian dia merekodkan semua yang dia lalui dalam video, menghantar data kepada pembaca khas.

Kelebihan utama ialah kapsul menunjukkan mukosa keseluruhan saluran gastrousus dari esofagus ke rektum. Kaedah ini juga mempunyai kelemahan - ketidakupayaan untuk mengambil smear atau biopsi.

Diet sebelum peperiksaan

Persediaan untuk diagnosis saluran gastrousus sentiasa menyediakan diet, dan ia, seterusnya, memerlukan pengecualian daripada diet (selama dua hari) produk tertentu:

  • Tepu dengan lemak sayuran (biji, minyak biji rami, dll.).
  • Minuman beralkohol.
  • Kopi.
  • Coklat gelap.
  • Makanan pedas.

Pada waktu petang sebelum peperiksaan, anda harus makan malam yang baik, tanpa menggunakan produk di atas. Kali ini, hidangan kukus, salad dan makanan lain yang mudah dihadam sesuai untuk makanan.


Foto: Gastritis dangkal

Hasil gastroskopi perut, tafsiran mereka

Penerangan kajian dan kesimpulan mengenai keputusan dibuat oleh endoskopi (dan hanya ahli gastroenterologi boleh menetapkan rawatan dan rujukan untuk diagnosis).

Sebagai contoh, kesimpulannya mungkin seperti ini:

  1. Kami lulus dengan bebas.
  2. Warna mukosa berwarna merah jambu.
  3. Sfinkter jantung tidak mengecut sepenuhnya.
  1. Dimensi lumen berada dalam julat normal.
  2. Lumen mengandungi jumlah lendir yang sederhana.
  3. Saiz lipatan adalah dalam julat normal.
  4. Mukosa adalah sederhana hiperemik.
  5. Penjaga pintu boleh dilalui.

duodenum 12:

  1. Tiada ubah bentuk ditemui dalam mentol.
  2. Warna mukosa berwarna merah jambu.
  3. Jabatan postbulbar tanpa perubahan.

Kesimpulan: Gastritis cetek (hiperemia membuktikannya - kemerahan mukosa gastrik). Ketidakcukupan sfinkter jantung.

Doktor mana yang perlu dirujuk?

Selepas menyemak semua yang diterangkan di atas, anda boleh mendapatkan idea tentang maksud gastroskopi, dan pakar mana yang perlu anda hubungi. Dengan gejala yang menunjukkan kerosakan pada saluran pencernaan, seseorang harus terlebih dahulu menghubungi ahli gastroenterologi, yang, seterusnya, menulis rujukan kepada ahli endoskopi.

Pesakit yang menyedari masalah mereka, jika dikehendaki, diperiksa lebih kerap dan mengikut budi bicara mereka sendiri, untuk memastikan dinamik positif rawatan. Tetapi orang seperti itu biasanya mengetahui dengan baik apa yang termasuk dalam peperiksaan dan bagaimana untuk mempersiapkannya.

harga

Anggaran harga untuk perkhidmatan:

  • Gastroskopi - 2700 rubel.
  • Gastroskopi di bawah bius - 5500 rubel.
  • Gastroskopi pada waktu petang - 2200 rubel.
  • Gastroskopi pada waktu petang dan di bawah bius - 5000 rubel.

Perkhidmatan tambahan yang boleh disediakan semasa kajian:

  • Ujian untuk - 1100 rubel.
  • Biopsi - 1200 gosok.
  • Pengumpulan bahan untuk histologi - 2000 rubel.

Perunding projek, pengarang bersama artikel: Ovchinnikova Natalya Ivanovna| Pakar Gastroenterologi, Pakar Hepatologi, Pakar Infeksi
Pengalaman 30 tahun / Doktor kategori tertinggi, Calon Sains Perubatan

Pendidikan:
Diploma Perubatan Am, Institut Perubatan Negeri Novosibirsk (1988), Residensi dalam Gastroenterologi, Akademi Perubatan Pendidikan Lepasan Ijazah Rusia (1997)

Fibrogastroduodenoscopy adalah salah satu kaedah yang paling tepat dan berpatutan untuk mendiagnosis penyakit saluran gastrousus. Berdasarkan keputusan FGDS, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit yang sukar didiagnosis seperti kanser dan metastasis dalam perut, perubahan hiperplastik dalam membran mukus saluran gastrousus dan proses erosif dan ulseratif, serta menentukan sifatnya. daripada gejala yang tidak menyenangkan. FGDS juga digunakan untuk menjelaskan diagnosis.

Perubahan yang diwujudkan secara visual, termasuk di peringkat selular, yang didedahkan sebagai hasil biopsi organ dalam rangka kerja FGDS, membantu membuat kesimpulan yang betul. Sumber maklumat ini adalah penerangan kesimpulan, yang disusun oleh doktor yang hadir berdasarkan hasil yang disusun oleh endoskopi. Bagi pesakit biasa, dokumen ini tidak dapat difahami seperti surat dalam bahasa Latin. Artikel ini mengandungi maklumat yang akan membantu anda memahami apa yang dianggap normal dan apa yang merujuk kepada patologi dalam hasil gastroskopi.

Kesimpulan standard gastroskopi mengandungi penerangan bagi setiap jabatan yang disiasat. Untuk FGDS, ini ialah esofagus, perut dan duodenum 12. Hampir semua patologi yang mempengaruhi organ-organ ini diterangkan dalam hasil gastroskopi mengikut susunan pengesanan, iaitu, bermula dengan perubahan dalam esofagus dan berakhir dengan tanda-tanda penyakit dalam duodenum.

Perubahan apa yang boleh disebutkan dalam kesimpulan gastroskopi sebagai patologi:

  1. Hiperemia membran mukus. Kemerahan menunjukkan proses keradangan yang boleh dikesan oleh doktor di bahagian saluran pencernaan yang berlainan. Item sedemikian akan mengandungi kesimpulan FGDS untuk gastritis (fokus hiperemik dilokalkan dalam perut), duodenitis (hiperemia disetempat di duodenum 12) atau esofagitis (hiperemia membran mukus di esofagus).
  2. Ulser membran mukus. Fokus patologi digambarkan sebagai neoplasma bulat dengan kemurungan di tengah dan sempadan yang menonjol di sepanjang tepi. Mengikut tahap pembentukan kawasan sedemikian, penyakit ulser peptik akut dan kronik berbeza. Jadi, dengan ulser dengan sempadan yang lemah, FGDS mendedahkan proses akut, dan dalam kursus kronik, tepinya lebih padat dan lebih tinggi.
  3. Hiperplasia membran mukus, yang diterangkan dalam kesimpulan FGDS sebagai kehadiran epitelium silinder di tempat yang sepatutnya terdapat epitelium skuamosa. Perubahan sedemikian diperhatikan dalam pankreatitis dengan refluks duodenal di bahagian bawah kantung gastrik, serta dalam refluks esofagus di esofagus. Tanpa gagal, kesimpulan FGDS menunjukkan tahap perubahan, sebagai contoh, bahawa mukosa adalah hiperplastik sederhana, atau bahawa fokus hiperplasia adalah meluas.
  4. Atrofi membran mukus, iaitu, penipisan endothelium yang melapisi organ. Perubahan sedemikian dalam hasil gastroskopi sering dinilai sebagai tanda pankreatitis tidak langsung jika ia dijumpai di duodenum, seperti penyakit Barrett dengan lesi pada membran mukus esofagus, atau sebagai tanda gastritis atropik kronik dengan penyetempatan fokus di perut.
  5. Perubahan dalam struktur anatomi organ - penyempitan (ketegangan) dan dilatasi (pengembangan), perforasi (lubang melalui dinding organ) atau diverticula (tonjolan pada dinding organ dalam bentuk kantung). Dalam kesimpulan gastroskopi, saiz dan penyetempatan mereka ditunjukkan.
  6. Neoplasma - polip esofagus, polip dan kanser perut, polip duodenum 12. Dalam keputusan FGDS, endoskopi menunjukkan penyetempatan mereka, mengambil gambar dan mencubit sebahagian daripada neoplasma untuk histologi.
  7. Tasik mukosa atipikal - rahsia pencernaan, berwarna hijau, merah jambu atau merah. Warna hijau pada imej FGDS menunjukkan refluks duodenal, dan warna merah menunjukkan pendarahan.

Di samping itu, sfinkter yang memisahkan bahagian saluran gastrousus didiagnosis. Doktor dalam kesimpulan FGDS menerangkan struktur mereka, menilai nada dan keupayaan untuk menutup dan membuka. Dengan kehadiran patologi, kekurangan injap paling kerap ditunjukkan dalam hasil gastroskopi.

Adakah mungkin untuk melihat kanser perut pada EGD?

Walaupun neoplasma dikesan yang kelihatan seperti kanser, tiada pakar yang akan menyatakan dengan tegas bahawa pesakit mengidap kanser perut. Dalam kebanyakan kes, mereka boleh dilihat pada permukaan membran mukus, bagaimanapun, adalah mustahil untuk membezakan secara visual polip benigna dari tumor kanser malignan, terutamanya jika ia baru mula berkembang.

Senang tahu! Sekiranya neoplasma kecil, tetapi terdapat kecurigaan kanser, biopsi diambil semasa gastroskopi. Pada masa akan datang, tisu diperiksa di makmal, dan berdasarkan keputusan ini, diagnosis akhir dibuat.

Hanya pakar yang berpengalaman, yang mempunyai ratusan atau bahkan ribuan prosedur gastroskopi, boleh secara visual menentukan kanser. Pilihan lain untuk membuat diagnosis tanpa histologi dan sitologi ialah kanser lanjutan. Jadi, dengan kanser usus dan perut pada peringkat 2 dan kemudian, rangkaian saluran darah yang memberi makan kepada tumor dapat dilihat secara visual. Bermula dari peringkat 3, badan tumor mungkin menunjukkan tanda-tanda kemusnahan, iaitu, permukaannya berbeza dengan ketara daripada polip biasa.

Kekurangan kardia pada EGD - apakah itu

Sfinkter jantung, terletak di bahagian bawah esofagus, mempunyai bentuk roset, tepinya tertutup rapat. Jika gastroskopi menunjukkan bahawa tepi sfinkter tidak menutup dengan cukup ketat, ketidakcukupannya didiagnosis.

Tanda-tanda lain juga mungkin menyokong diagnosis ini. Sebagai contoh, kekurangan kardia disertai dengan kerosakan pada membran mukus di bahagian bawah esofagus. Sebagai tambahan kepada hiperemia, ulser, fokus hiperplasia atau atrofi boleh diperhatikan pada mereka.

Penting! Kekurangan sfinkter jantung jika tiada terapi boleh mencetuskan kanser esofagus, jadi penting untuk mengenal pasti penyakit itu tepat pada masanya dan merawatnya.

Apakah rupa kesimpulan biasa?

Hasil gastroskopi, di mana tiada perubahan patologi dikesan, mengandungi item yang sama seolah-olah mereka hadir. Dalam kes ini, kesimpulan FGDS menunjukkan frasa "tanpa patologi" atau menerangkan keadaan semasa organ.

Apakah hasil normal gastroskopi perut, esofagus dan duodenum kelihatan seperti:

  • membran mukus biasanya sekata, berkilat, mempunyai struktur terlipat yang jelas dan dicat dengan warna merah jambu pucat;
  • membran mukus duodenum 12 adalah baldu, matte, dicat dalam warna merah jambu pucat, dibasahi sederhana;
  • tasik mukosa - telus, sedikit menutupi lipatan;
  • sfinkter yang memisahkan perut dari usus dan esofagus berada dalam keadaan yang baik, apabila menolak gastroskop melaluinya, sedikit rintangan dirasakan, mereka menutup sepenuhnya;
  • corak vaskular di semua bahagian saluran gastrousus adalah norma, jika ia lemah dinyatakan, tidak ada urat yang menonjol;
  • keanjalan dinding adalah normal, peristalsis dipelihara.

Di samping itu, saiz dan struktur organ ditunjukkan dalam kesimpulan gastroskopi. Mereka berbeza bergantung pada binaan, jantina dan umur pesakit, jadi tiada piawaian tunggal nilai normal.

Berapa lamakah keputusan FGDS sah

Tempoh kesahan standard kesimpulan gastroskopi bergantung kepada tujuan kajian dijalankan. Sekiranya ia dijalankan sebagai langkah pencegahan dan pengesanan awal patologi jika tiada aduan tentang keadaan saluran gastrousus, gastroskopi boleh dilakukan sekali setahun. Kesimpulannya akan sama. Walau bagaimanapun, jika terdapat aduan tentang fungsi saluran penghadaman, keputusan FGDS sebelum ini mungkin tidak dipertimbangkan sama sekali, dan pesakit akan dijadualkan untuk pemeriksaan kedua.

Dengan kehadiran penyakit kronik, hasil gastroskopi kekal sah sehingga enam bulan. Nombor yang sama mengambil kira kesimpulan tentang FGDS dalam kanser. Sebagai persediaan untuk pembedahan, apabila menjalani kursus rawatan dan keperluan untuk memantau keberkesanannya, hasil gastroskopi perut adalah sah selama 30 hari.

Teknik EGD bertujuan untuk mengenal pasti lesi keradangan, ulseratif dan trauma pada membran mukus saluran gastrousus atas, dan juga merupakan kaedah utama untuk diagnosis awal kanser.

Dalam sesetengah kes, EGD perut dilakukan untuk membuang formasi benigna, mengambil sekeping kecil tisu untuk biopsi dan menghentikan pendarahan intracavitary dengan segera. Oleh kerana pelbagai kesan diagnostik dan terapeutik, FGDS adalah prosedur yang paling biasa ditetapkan dalam amalan gastroenterologi..

Apakah yang ditunjukkan oleh FGDS dan bagaimana untuk menguraikan protokol diagnostik?

Apakah yang ditunjukkan oleh FGDS

Gastroskopi dilakukan menggunakan peranti khas, yang terdiri daripada tiub fleksibel panjang - endoskop- dengan kamera video dilampirkan padanya dan konsol komputer, yang memaparkan imej video organ dalaman pesakit. Endoskop dimasukkan melalui rongga mulut dan bergerak melalui esofagus dan perut, sehingga hujung duodenum.
Sepanjang laluan ini, doktor menilai keadaan membran mukus, kandungan cecair dan kehadiran atau ketiadaan neoplasma.

Kajian FGDS perut yang dijalankan dengan betul membolehkan anda mengenal pasti keadaan patologi seperti gastritis, kolitis, ulser gastrik, esofagitis, duodenitis. Ia juga harus difahami bahawa FGDS telah menjadi "standard emas" dalam diagnosis kanser gastrik dan duodenal untuk masa yang agak lama, membolehkan untuk mengesan onkologi pada peringkat awal perkembangan. Ini dengan ketara meningkatkan peluang pesakit untuk hasil positif terapi!

Klinik NEOMED menawarkan pesakitnya untuk menjalankan kajian FGDS menggunakan peralatan moden kelas pakar, serta di bawah pengawasan pakar endoskopi bertauliah yang berpengalaman, yang akan memastikan kebolehpercayaan hasil kajian.

Kos EGD di pusat perubatan kami sangat berpatutan sehingga mampu dimiliki oleh mana-mana pesakit. Di klinik beroperasi dengan kerap tawaran berfaedah untuk videogastroscopy.

Penyahkodan FGDS

Sekiranya prosedur EGD dilakukan tanpa menggunakan anestesia am atau tidur perubatan, semasa kajian, doktor mengulas tentang apa yang dilihatnya untuk memberi peluang kepada pesakit untuk membiasakan diri dengan keputusan diagnosis. Dalam kes ini, penyahkodan tambahan protokol kajian, sebagai peraturan, tidak diperlukan. Pesakit melaporkan keputusannya kepada doktor yang merawatnya, yang membangunkan strategi terapi dan membuat cadangan.

Jika, pada masa pemeriksaan, orang itu berada dalam keadaan tidur perubatan, ia menjadi perlu untuk menguraikan penunjuk diagnostik. Perlu diingat di sini bahawa keseluruhan manipulasi diagnostik terdiri daripada tiga peringkat utama.

    Pemeriksaan esofagus. Biasanya, esofagus adalah tiub sepanjang 25-30 cm, yang mempunyai empat penyempitan berturut-turut. Warna dinding mestilah merah jambu muda, dan struktur tisu hendaklah berserat halus. Jika protokol menunjukkan kehadiran kawasan merah terang atau kemasukan, ini mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan. Tiub esofagus mempunyai lipatan membujur, membentuk pulpa otot di hujungnya, dalam bentuk roset, yang mesti ditutup. Pengedap dan penebalan tisu menunjukkan perkembangan neoplasma dan memerlukan ujian tambahan.

    Pemeriksaan perut. Warna dinding perut biasanya boleh berkisar dari merah jambu pucat hingga merah pekat. Dinding harus diterangkan dalam protokol sebagai licin, berkilat, ditutup dengan lendir. Perut juga mempunyai lipatan membujur, yang lebih jelas di sepanjang kelengkungan organ yang lebih besar. Kehadiran kemasukan seperti kawah putih, yang merupakan ciri ulser perut, serta penebalan dinding, yang mungkin menunjukkan perkembangan proses onkologi, tidak boleh diterima. Jika FGDS mendedahkan kanser perut, protokol kajian akan menerangkan saiz, bentuk dan lokasi tumor. Dengan penyediaan yang betul untuk prosedur gastroskopi perut, sejumlah kecil jus gastrik dibenarkan, yang boleh diambil untuk analisis kimia.

    Pemeriksaan duodenum. Diameter duodenum orang yang sihat adalah dari 3 hingga 3.5 cm. Panjangnya biasanya tidak melebihi 40 cm, walaupun mungkin terdapat sedikit penyelewengan. Tiub usus mempunyai satu lipatan, di mana saluran pankreas dan hempedu terletak, ditunjukkan dalam protokol FGDS sebagai papila duodenum besar dan kecil. Yang pertama sering digambarkan sebagai papila Vater. Dengan analogi dengan esofagus dan perut, dinding duodenum tidak boleh mengandungi penebalan dan kemasukan terang.

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, protokol untuk kajian EGD sentiasa mengandungi ciri motilitas gastrousus, yang pada orang yang sihat harus dicirikan sebagai normal.

Perubatan klinik NEOMED akan menjadi institusi terbaik untuk menjalani prosedur diagnostik EGD di St. Petersburg, kerana harga yang optimum, kakitangan perubatan yang berkelayakan dan peralatan moden berketepatan tinggi.

Apabila semasa pemeriksaan doktor menetapkan fibrogastroduodenoscopy (FGDS), pesakit sering mengalami ketakutan, dan berita itu sendiri sangat tidak menyenangkan.

Ramai orang takut untuk menjalankan EGD, tetapi, walaupun terdapat beberapa ciri kajian dan kelemahannya, kaedah ini adalah salah satu yang paling berkesan dan bermaklumat untuk mengesan penyakit gastrousus. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui apa yang boleh ditunjukkan oleh FGDS, bagaimana keputusan dilakukan dan ditafsirkan.

Apa yang doktor nampak?

FGDS sering dikelirukan dengan kajian serupa yang dipanggil FGS, tetapi yang terakhir hanya boleh menganalisis perut dan organnya, dan FGDS membolehkan anda menjalankan kajian bukan sahaja di perut, tetapi juga di duodenum. Diagnosis yang sama dijalankan menggunakan peranti endoskopik. Dalam erti kata lain, ini adalah tiub dengan kamera kecil di hujungnya, yang dimasukkan ke dalam rongga mulut pesakit dan diturunkan ke dalam untuk pemeriksaan terperinci organ dan dinding mukosa. EGD digunakan untuk menggambarkan organ dalaman, gambar dipaparkan pada monitor komputer terima kasih kepada kamera yang dipasang.


Hasil daripada diagnosis sedemikian, FGDS mungkin merupakan kajian terakhir yang ditetapkan untuk mengesahkan diagnosis. Tafsiran keputusan hanya boleh dilakukan oleh doktor yang kompeten. Selalunya, kaedah penyelidikan ini digunakan untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan mencegahnya daripada berkembang menjadi patologi yang lebih serius. Di samping itu, jika neoplasma diperhatikan, maka ia boleh disembuhkan atau dikeluarkan dengan cepat dengan bantuan FGDS.

Apabila EGD dilakukan, doktor akan dapat melihat keseluruhan permukaan esofagus dan perut pada skrin komputer. Pakar memeriksa mukosa, serta ubah bentuknya dan perubahan lain. Mengikut data yang diperoleh, doktor boleh menyimpulkan bahawa laluan organ adalah mungkin. Sekiranya pendarahan di dalam pesakit bermula atau telah bermula lebih awal, maka terima kasih kepada FGDS adalah mungkin untuk menentukan tempat yang tepat, di samping itu, doktor akan dapat segera menghapuskan pendarahan. Menggunakan peralatan, doktor akan melihat perkara berikut:

  • Semua kemungkinan neoplasma di esofagus atau perut, yang berbahaya.
  • Tempat penyetempatan polip, parut dan patologi lain, sama ada dinding mukosa adalah normal.
  • Bakteria, sebagai contoh, Helicobacter pylori, yang boleh menyebabkan gastritis atau ulser, dan dengan patologi yang sudah berkembang, bakteria seperti itu hanya boleh memperburuk keadaan.
  • Ulser yang sudah berkembang, serta ancaman perforasi.

Selepas kajian FGDS, pesakit akan dikeluarkan sijil khas, yang akan ditulis secara terperinci mengenai keadaan saluran gastrousus.

Persediaan belajar

Untuk membolehkan doktor menjalankan EGD secara normal, adalah perlu untuk membuat persediaan untuk diagnosis. Penyediaan membolehkan bukan sahaja untuk memudahkan kerja doktor itu sendiri, tetapi pesakit juga akan mengalami kurang ketidakselesaan, dan prosedur itu sendiri akan lebih cepat. Peraturan persediaan am adalah seperti berikut:

Dengan mematuhi peraturan mudah sedemikian, adalah mungkin untuk menyediakan EGD perut anda sendiri, dan membuat kajian cepat dan dengan ketidakselesaan yang minimum.

Petunjuk dan kontraindikasi

Walaupun FGDS adalah kajian yang sangat berkesan, kaedah ini mempunyai kontraindikasi dan petunjuk tersendiri. Kesemuanya dibentangkan dalam jadual:



Petunjuk untuk FGDS: Kontraindikasi kepada FGDS:
Jika seseorang mengalami esofagitis (dinding esofagus yang meradang). Apabila pesakit mengalami penyempitan esofagus.
Pemeriksaan diperlukan untuk orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Dalam kes ini, FGDS dilakukan setiap tahun untuk mencegah dan mengesan penyakit gastrousus. Sekiranya terdapat halangan usus.
Dengan gastrik dalam sebarang bentuk kebocoran. FGDS tidak dilakukan untuk wanita hamil, tetapi dalam kes yang jarang berlaku adalah mungkin. Hanya doktor boleh mengatakan dengan pasti, bergantung pada perjalanan kehamilan dan kedudukan janin.
Jika pesakit mempunyai vena varikos. Proses keradangan yang kuat pada saluran gastrousus.
Di hadapan luka bakar perut dengan cara yang berbeza. Dilarang menjalankan kajian sekiranya berlaku serangan jantung atau strok.
Dengan penyakit refluks, apabila asid hidroklorik dilepaskan ke dalam esofagus dan mencederakan dindingnya Dengan kegagalan peredaran otak.
Dengan kehadiran neoplasma yang membawa dan tidak membawa bahaya kepada manusia. Gangguan mental dan penyakit.
Dengan perforasi ulser, serta semasa pendarahan. Diagnosis tidak dijalankan untuk masalah dengan sistem pernafasan atau disebabkan oleh tonsillitis dan penyakit lain.
Jika pesakit mempunyai stenosis pilorik. Dengan aneurisma aorta.
Dengan kesakitan yang teruk, muntah dan gejala lain yang muncul untuk sebab yang tidak jelas dan berlangsung selama beberapa hari. Dilarang melakukan EGD jika pesakit mempunyai kelemahan, keadaan umum lemah dan sentiasa bertambah buruk.
EGD tidak dilakukan jika berat badan pesakit di bawah atau melebihi standard perubatan.
Kajian ini adalah kontraindikasi dalam kekurangan pulmonari

Penting! Tidak selalu kontraindikasi boleh menjadi sangat ketat. Dalam beberapa situasi kritikal, doktor mungkin melakukan EGD, tetapi sebelum berbuat demikian, risiko perlu dinilai. Sekiranya risiko tidak tinggi, maka penggunaan kaedah diagnostik sedemikian dibenarkan.

Mentafsir keputusan

Selepas kajian, hanya doktor yang hadir boleh menguraikan maklumat yang diterima dan menetapkan diagnosis yang betul. Pesakit sendiri, mengikut keputusan diagnosis, tidak dapat menubuhkan diagnosis. Walaupun begitu, beberapa petunjuk penting harus diperhatikan, iaitu kepentingannya, ini amat penting untuk penyakit serius yang mengancam bukan sahaja keadaan umum, tetapi juga kehidupan. Selepas peperiksaan, pesakit dikeluarkan sijil, yang menunjukkan data berikut:


Mengetahui ciri-ciri utama kajian EGD, perlu diperhatikan bahawa kaedah diagnostik sedemikian diperlukan dan sangat bermaklumat. Terima kasih kepada FGDS, patologi yang baru mula berkembang dapat dikesan, sementara ia boleh disembuhkan atau dikeluarkan dengan cepat melalui pembedahan.

pozheludku.ru

Petunjuk

FGDS ditetapkan kepada pesakit hanya mengikut petunjuk sebenar:

  • sakit di peritoneum yang tidak diketahui asalnya;
  • syak wasangka yang munasabah tentang kemungkinan objek asing memasuki esofagus;
  • pedih ulu hati yang berpanjangan;
  • muntah biasa;
  • gangguan menelan;
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
  • hilang selera makan;
  • anemia tanpa sebab;
  • , hati atau pundi hempedu;
  • persediaan untuk pembedahan;
  • kehadiran penyakit keturunan (ulser atau);
  • semasa pemeriksaan perubatan bagi mereka yang mempunyai sama ada ulser perut;
  • untuk memantau keberkesanan rawatan ulser, gastritis atau patologi lain;
  • selepas penyingkiran polip gastrik 4 kali setahun;
  • untuk melakukan polipektomi.

Sekiranya seseorang mempunyai sebarang masalah dengan perut di bahagian atasnya, adalah disyorkan untuk melakukan EGD perut.

Apakah kaedah yang ditunjukkan?

Kajian diagnostik ini membolehkan visualisasi rongga perut. Pada masa yang sama, maklumat yang paling berharga adalah data mengenai negeri. Ia akan membantu untuk menentukan sama ada terdapat keradangan kronik atau kecacatan yang lebih teruk di kawasan ini. Apakah yang ditunjukkan oleh teknik ini dalam patologi? Sudah tentu, perubahan dalam membran mukus, yang boleh dinyatakan kedua-dua sangat sedikit dan agak kuat. Bergantung pada gambar visual, doktor yang menjalankan kajian akan menasihati anda untuk menghubungi satu atau pakar lain.

Setiap tahun peralatan teknikal bilik endoskopik bertambah baik. Akibatnya, pakar melihat imej yang cukup berkualiti tinggi apabila melakukan EGD perut. Foto mukosa mempunyai resolusi tinggi dan membolehkan anda melihat walaupun perubahan yang sedikit.

Bilakah kajian perlu dilakukan?

Pada masa ini, teknik yang agak biasa ialah EGD perut. Apakah yang ditunjukkan oleh kaedah ini? Kehadiran atau ketiadaan masalah dengan saluran penghadaman atas. Oleh itu, laluan prosedur ini ditunjukkan terutamanya kepada mereka yang mempunyai sebarang masalah dalam bidang ini.

Simptom paling biasa yang membuatkan pesakit bersetuju untuk melakukan ini bukan prosedur yang paling menyenangkan adalah sakit di bahagian atas.Selain itu, mereka yang sentiasa mengalami pedih ulu hati sering mendapatkan rujukan untuk EGD gastrik.

Sebagai tambahan kepada petunjuk yang dirancang untuk kajian ini, terdapat juga yang kecemasan. Kami bercakap tentang kes-kes tersebut apabila doktor mengesyaki kehadiran pendarahan dalaman.

Satu lagi sebab yang baik untuk menjalani prosedur ini adalah penurunan berat badan yang tidak munasabah.

Di manakah saya boleh mendapatkan FGDS?

Pada masa ini, prosedur ini dilakukan di sejumlah besar pelbagai pusat perubatan. Antaranya ialah klinik awam yang besar, dan pusat swasta, dan hospital. Pada masa yang sama, tidak ada kata sepakat di mana lebih baik untuk menjalankan peperiksaan ini. Ia semua bergantung pada kebaharuan peralatan dan tahap latihan doktor. Ramai yang mengesyorkan menjalani fibrogastroscopy di hospital khusus atas sebab di sini, sejurus selepas peperiksaan, pesakit boleh dimasukkan ke hospital di jabatan gastroenterologi dan rawatan rasional penyakit tertentu boleh dijalankan.

Siapa yang membuat kajian?

Terdapat kategori berasingan doktor yang melakukan EGD. Apa yang ditunjukkan oleh kajian ini, ahli endoskopi lebih tahu daripada yang lain, kerana dialah yang melaksanakannya. Doktor ini terlibat dalam pelbagai manipulasi menggunakan peralatan berteknologi tinggi, termasuk fibrogastroscopy.

Profesion ini agak jarang berlaku. Pengkhususan endoskopi paling kerap diterima sama ada oleh pakar bedah atau resusitasi.

Jika anda mahu, anda boleh mendaftar untuk pakar ini sendiri. Dan selalunya, pesakit tidak bersemangat untuk menjalani fibrogastroscopy, jadi mereka dirujuk kepadanya oleh ahli terapi, pakar bedah atau ahli gastroenterologi.

Bagaimanakah FGDS dilaksanakan?

Pada masa ini, kajian sedemikian dilakukan menggunakan fibrogastroscope. Pertama, pesakit akan diberitahu bagaimana untuk menyediakan EGD gastrik. Salah satu syarat utama ialah seseorang tidak makan makanan dari petang sebelum prosedur. Ini adalah perlu untuk alasan bahawa rongga perut mesti kosong, jika tidak, endoskopi tidak akan melihat apa-apa. Atas sebab inilah sangat penting untuk memberitahu pesakit bagaimana untuk menyediakan EGD gastrik.

Selepas seseorang datang ke pejabat endoskopi, dia harus berbaring di sisinya. Ini sangat memudahkan laluan siasatan. Sekiranya pesakit mempunyai refleks lelucon yang jelas, anestesia tempatan rongga mulut dilakukan. Selain itu, terdapat juga transnasal.Apakah yang ditunjukkan oleh prosedur jenis ini? Sama seperti fibrogastroscopy konvensional, tetapi ketidakselesaan pesakit akan menjadi kurang ketara.

Apakah penyakit yang boleh dikesan oleh FGDS?

Penemuan yang paling biasa dalam proses menjalankan kajian ini adalah proses keradangan mukosa gastrik - gastritis. Malah, selepas 20 tahun, ia hadir dalam hampir semua orang. Penemuan yang lebih serius ialah ulser. Bahayanya terletak pada hakikat bahawa ia mampu berdarah dan bahkan melubangi dinding perut sepenuhnya. Sekiranya terdapat tanda-tanda komplikasi sedemikian, EGD kecemasan dilakukan. Ulser perut, antara lain, boleh merosot kepada penyakit yang lebih serius.

Lebih membimbangkan ialah penemuan dalam rongga perut satu atau satu lagi proses tumor. Penemuan yang tidak menyenangkan juga merupakan polip perut. Jika sesuatu yang serupa atau hanya kawasan yang meradang mukosa dengan tanda-tanda perubahan dalam struktur dijumpai, doktor, kemungkinan besar, dengan persetujuan pesakit, akan mengambil biopsi. Selepas itu, sampel tisu yang dikeluarkan dihantar untuk pemeriksaan pathocytological. Hasilnya akan membolehkan anda menyatakan dengan tepat apa sebenarnya bahagian mukosa gastrik yang diubah suai ini.

Nilai fibrogastroscopy

Objektif utama prosedur ini adalah diagnosis pelbagai.Selain itu, pelaksanaan fibrogastroscopy membolehkan anda melakukan kecil dalam jumlah, tetapi sangat penting untuk pemeliharaan prosedur kesihatan pesakit. Pertama sekali, kita bercakap tentang penyingkiran polip, serta hemostasis endoskopik.

Pelaksanaan prosedur ini memungkinkan untuk meningkatkan pengesanan pelbagai jenis proses tumor dengan ketara pada peringkat awal perkembangannya. Akibatnya, pesakit menerima rawatan rasional tepat pada masanya, dan prognosis mereka untuk masa depan adalah lebih cerah.

Siapa yang akan melaporkan hasilnya?

Selepas melakukan prosedur, endoskopi biasanya bercakap tentang keputusan prosedur kepada pesakit hanya dalam dua atau tiga perkataan. Mentafsir FGDS perut adalah tugas doktor yang merawat. Jadi perlu bertanya kepadanya tentang hasil kajian. Sekiranya selepas prosedur sedemikian doktor mengesyorkan kemasukan ke hospital di jabatan khusus, maka anda tidak boleh menolaknya. Jika tidak, pesakit mungkin mengalami masalah yang serius, dan dia akan tetap berada di hospital khusus.

FGDS adalah singkatan untuk fibrogastroduodenoscopy. Ini adalah nama diagnosis sistem pencernaan, yang dijalankan menggunakan gastroendoskop. Peranti ini memberikan imej organ perut yang berkualiti tinggi dan boleh dipercayai, yang membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul.

Apabila menjalankan FGDS perut, ia selalunya terhad kepada nama "gastroscopy", yang bermaksud pemeriksaan perut.

Nama prosedur dinyahkodkan seperti berikut:

  • Awalan "fibro" bermaksud ciri probe yang digunakan untuk diagnostik. Ia terdiri daripada gentian optik. Baru-baru ini, videoskop juga telah digunakan. Ia membolehkan anda memaparkan imej video organ saluran penghadaman pada monitor.
  • Bahagian "gastro" perkataan bermaksud perut diperiksa semasa prosedur ini.
  • Sebahagian daripada perkataan "duodeno" bermaksud bahawa duodenum, permulaan usus, diperiksa.
  • Akhir perkataan "scopy" bermaksud bahawa doktor memeriksa organ rongga perut dengan bantuan siasatan.

Selalunya prosedur ini juga dipanggil fibroesophagogastroduodenoscopy. Ini bermakna semasa peperiksaan, esofagus diperiksa.

diagnostik FGDS

Ahli gastroenterologi menetapkan FGDS dalam semua kes apabila perlu untuk memeriksa secara terperinci membran mukus perut, serta esofagus dan duodenum. Tanpa FGDS, adalah mustahil untuk menjalankan diagnosis penyakit gastrousus yang berkualiti tinggi dan boleh dipercayai.

Satu prosedur ditetapkan untuk diagnosis penyakit seperti:

  • Keadaan keradangan mukosa gastrik, termasuk gastritis akut dan kronik dengan keupayaan perut yang normal, berkurangan dan meningkat;
  • Keradangan duodenum pelbagai etiologi dan tahap komplikasi;
  • Esofagitis;
  • Esofagitis refluks;
  • Ulser peptik perut dan duodenum;
  • Kecurigaan terhadap proses tumor usus.
  • Semua orang yang berumur lebih dari empat puluh tahun, tanpa mengira kehadiran atau ketiadaan aduan;
  • Setiap orang yang mempunyai sejarah yang terbeban (kehadiran kanser dalam saudara-mara, kehadiran faktor berbahaya di tempat kerja, penggunaan alkohol dan makanan pedas).
  • Sesiapa yang ada aduan tentang keadaan perut seperti pedih ulu hati, loya, sendawa dll.
  • Sesiapa yang telah menjalani pembedahan perut.
  • Orang yang sentiasa mengambil glukokortikosteroid atau ubat anti-radang bukan steroid.
  • Pesakit mempunyai penyakit refluks gastroesophageal.

Penyediaan FGDS

Sebelum melakukan FGDS, pesakit mesti bersedia. Beberapa hari sebelum pemeriksaan yang dirancang, adalah perlu untuk berhenti mengambil sebarang ubat, kecuali yang ditetapkan oleh doktor dan mereka tidak boleh dibatalkan. Dan 12 jam sebelum prosedur peperiksaan, anda tidak boleh mengambil makanan dan air. Ini adalah perlu supaya refleks muntah tidak berlaku apabila badan asing memasuki perut, untuk memudahkan pemeriksaan (kerana sisa makanan dalam perut menyukarkan).

Doktor mesti diberi amaran tentang kehadiran alahan terhadap ubat-ubatan. Ini akan menghapuskan kemungkinan risiko daripada operasi.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai penyediaan untuk EGD perut daripada artikel ini.

Prosedur FGDS

Peperiksaan hendaklah dijalankan hanya di dalam bilik khas. Ia semestinya mengandungi fiberskop, serta monitor.

Pesakit diletakkan di atas sofa, di sebelah kiri. Doktor memasukkan probe ke dalam mulut pesakit. Tidak perlu takut dengan penyisipan probe: ia serupa dengan kabel nipis. Dalam sesetengah kes, siasatan juga boleh dimasukkan melalui hidung. Probe ini melalui faring, kemudian memasuki esofagus, kemudian sampai ke perut dan akhirnya duodenum.

Seluruh pemeriksaan perut berlangsung tidak lebih dari 10-15 minit. Selepas prosedur selesai, siasatan dikeluarkan dari perut. Pesakit tidak perlu takut dengan prosedur sedemikian. Ia tidak menyakitkan, tetapi sesetengah pesakit mungkin masih mengalami ketidakselesaan. Untuk melakukan ini, doktor menggunakan ubat-ubatan yang melegakan tekak. Untuk kejelasan, kami mengesyorkan untuk melihat:

video EGD

Sesetengah ahli gastroenterologi menggunakan anestesia cetek semasa prosedur. Ia mendorong tidur cetek, yang boleh menghapuskan semua gejala dan emosi yang tidak menyenangkan semasa EGD. Anestesia sedemikian digunakan untuk pesakit yang gelisah.

EGD perut apa yang menunjukkan

Gastroskopi adalah kaedah yang agak boleh dipercayai untuk mendiagnosis keadaan perut. Pada monitor anda dapat melihat keadaan patologi berikut mukosa gastrik:

  • Perubahan mukosa. Memandangkan imej yang dipaparkan pada monitor adalah sangat jelas dan berkualiti tinggi, doktor yang berpengalaman selalunya boleh menentukan punca gastritis akut. Tetapi dengan penyakit sedemikian, sangat penting bagi pesakit untuk menetapkan rawatan yang diperlukan.
  • Sebelum siasatan memasuki perut, doktor boleh memeriksa secara terperinci keadaan esofagus, terutamanya kehadiran polip atau sebarang neoplasma lain di dalamnya.
  • Sifat perubahan dalam mukosa gastrik semasa gastritis kronik.
  • Tapak penyetempatan polip atau kanser perut.
  • Tapak kerosakan mukosa gastrik oleh bakteria Helicobacter pylori.
  • Risiko ulser gastrik berlubang.
  • Pylorus menyatakan.
  • Kehadiran hakisan pada permukaan mukosa gastrik.

Imej yang diperoleh menggunakan FGDS boleh dipercayai, berkualiti tinggi dan merupakan asas untuk membuat diagnosis. Oleh itu, pesakit boleh menerima rawatan yang berkualiti tinggi.

Kontraindikasi FGDS

Kontraindikasi untuk FGDS adalah kes apabila pesakit mempunyai penyakit pernafasan akut, influenza, tonsilitis. Dalam kes ini, FGDS tidak boleh diterima.

Pada masa yang sama, petunjuk untuk FGDS ialah kes apabila anda perlu berjumpa doktor:

  • Terdapat peningkatan suhu melebihi 38 darjah Celsius.
  • Muntah muncul dengan campuran darah (kemudian mempunyai warna serbuk kopi).
  • Terdapat najis hitam (ini menunjukkan bahawa ia mengandungi darah).
  • Mengalami sakit yang teruk di bahagian perut.

Tanda-tanda ini adalah isyarat komplikasi serius yang diperhatikan selepas EGD. Dalam kes ini, rawatan perubatan segera diperlukan. Anda boleh mencari senarai doktor dengan ulasan dan penilaian di sebelah kiri artikel, dan buat temu janji dengan mereka di sana. Di samping itu, di bawah artikel terdapat senarai klinik di mana anda boleh menjalani prosedur FGDS.

Gastroskopi adalah prosedur diagnostik yang digunakan untuk memeriksa esofagus, perut, dan duodenum. Pengaliran dijalankan di dalam rongga perut, yang membolehkan anda memeriksa membran mukus organ pencernaan. Gastroskopi adalah konsep yang agak umum, yang merangkumi pelbagai jenis yang berbeza di tempat pemeriksaan. Jadi, kaedah yang paling terkenal untuk mendiagnosis patologi yang berkaitan dengan sistem pencernaan ialah FGDS atau fibrogastroduodenoscopy. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa perut dan duodenum secara serentak 12. Walaupun kandungan maklumat yang tinggi dan keselamatan prosedur, terdapat kemungkinan komplikasi selepas FGD. Walau bagaimanapun, perkara pertama dahulu.

Pakar gastroenterologi Mikhail Vasilyevich:

“Adalah diketahui bahawa untuk rawatan saluran gastrousus (ulser, gastritis, dll.) terdapat ubat khas yang ditetapkan oleh doktor. Tetapi kami tidak akan bercakap tentang mereka, tetapi tentang ubat-ubatan yang boleh anda gunakan sendiri dan di rumah ... "

Penyimpangan sejarah

Nenek moyang gastroskopi adalah Kussmual, yang pada tahun 1868 mula-mula menggunakan kaedah ini untuk memeriksa mukosa gastrik dalam amalan. Selepas beberapa ketika, saintis Schindler memperkenalkan kepada dunia perkara seperti "gastroskop fleksibel", dilengkapi dengan optik canggih. Dari masa ke masa, peranti sedemikian hanya bertambah baik. 1957 ditandai dengan pelepasan gastroskop pertama dengan selekoh terkawal, yang memungkinkan pemandangan panorama bulat. Dan akhirnya, pada awal abad ke-20, sebuah instrumen dikeluarkan yang menayangkan imej yang terhasil melalui berkas kecil gentian kaca. Peranti sedemikian dipanggil "fibrogastroscope".

Gastroskop moden adalah peranti yang direka untuk memeriksa membran mukus organ pencernaan. Peranti ini dibuat dalam bentuk tiub yang fleksibel dan panjang, yang hujungnya dilengkapi dengan kamera video dan lampu latar. Semasa proses diagnostik, tiub dimasukkan ke dalam organ melalui rongga mulut. Baru-baru ini, gastroskop biopsi telah dibangunkan yang membolehkan pelbagai biopsi disasarkan. Model ini berkualiti tinggi, bermaklumat dan kurang menyakitkan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk pemeriksaan gastroskopik adalah faktor berikut:

  • sensasi yang menyakitkan disetempat di kawasan substrat, yang berkaitan secara langsung dengan makan;
  • manifestasi kerap pedih ulu hati;
  • muntah, di mana kekotoran darah ditemui dalam muntah;
  • sendawa kerap, disertai dengan rasa masam;
  • loya yang kerap, seterusnya bertukar menjadi refleks muntah dengan makanan yang dimakan sehari sebelumnya;
  • muncul dengan kerap.

Kadang-kadang kaedah diagnostik ini menjadi mustahil untuk digunakan. Kemudian kita bercakap tentang kontraindikasi berikut:

  • kegagalan pernafasan yang teruk;
  • gangguan irama jantung;
  • bentuk gangguan mental yang serius;
  • pukulan.

Persediaan untuk peperiksaan

Dan FGS agak serius, memerlukan beberapa penyediaan, di mana tahap kandungan maklumat diagnosis akan bergantung kemudian:

  1. Beberapa minggu sebelum diagnosis, aspirin atau ubat yang mengandungi zat besi dihentikan.
  2. Selalunya, gastroskopi disertai dengan mengambil sampel struktur tisu organ untuk biopsi, yang boleh menyebabkan sedikit pendarahan. Untuk mengurangkan risiko pendarahan, disyorkan untuk berhenti mengambil ubat anti-radang bukan steroid. Keperluan yang sama dikenakan kepada ubat-ubatan yang membantu mengurangkan pembekuan darah atau menipiskannya.
  3. 8 jam sebelum permulaan prosedur, diet kelaparan disediakan. Ia juga melarang penggunaan cecair. Dalam tempoh masa ini, perut dibersihkan sepenuhnya daripada makanan, yang membolehkan anda memeriksa dengan lebih lengkap dan tepat rongga dalaman organ. Juga, ketiadaan makanan meminimumkan kemungkinan refleks muntah.
  4. Pada hari peperiksaan yang ditetapkan, disyorkan untuk meninggalkan sepenuhnya penggunaan produk tembakau.
  5. Sebelum memulakan prosedur, anda perlu melawat tandas.

Menjalankan gastroskopi

Pemeriksaan gastroskopik memerlukan penggunaan awal anestetik khas, dibuat dalam bentuk semburan, yang digunakan untuk merawat akar lidah untuk menghilangkan rasa sakit dan batuk. Teknik teknik diagnostik sedemikian dikurangkan kepada tindakan berikut:

  1. Hujung kerja endoskopi dirawat dengan komposisi gel khas, yang seterusnya memberikan gelongsor tiub yang lebih baik.
  2. Corong dimasukkan ke dalam rongga mulut, yang menghalang kerosakan pada probe oleh gigi. Dalam kes ini, pesakit diletakkan di sebelah kiri.
  3. Melalui lubang di corong, probe dimasukkan secara beransur-ansur ke dalam mulut sehingga ia mencapai laring.
  4. Seterusnya, ia menjadi perlu untuk menelan tiub.
  5. Selepas penembusan endoskopi di dalam, kajian terperinci tentang keadaan organ pencernaan bermula, hasilnya dipaparkan sebagai imej pada monitor komputer.

Tempoh purata prosedur ialah 15 minit. Sejurus selepas endoskopi, keputusan diagnostik diumumkan. Pengecualian adalah kes apabila kajian histologi sampel tisu yang diambil dari organ pencernaan diperlukan.

Komplikasi gastroskopi

Komplikasi serius dan akibat yang tidak menyenangkan selepas EGD agak jarang berlaku, tetapi terdapat kemungkinan perkembangannya. Komplikasi selepas gastroskopi boleh seperti berikut:

  • gangguan irama jantung semasa peperiksaan;
  • keradangan sistem pulmonari pada latar belakang aspirasi;
  • laryngotracheitis, yang bersifat traumatik;
  • kecederaan pada dinding organ yang dikaji;
  • penembusan perut atau esofagus, yang sangat jarang berlaku;
  • kemasukan endoskopi ke dalam trakea;
  • tindak balas alahan terhadap ubat anestetik.

Atas sebab ini, selepas keadaan pesakit dinormalisasi pada akhir tidur dadah, kesejahteraan umumnya dipantau. Untuk ini, nilai denyutan diukur, serta memantau tahap ketepuan oksigen darah.

Akibat gastroskopi

Ia juga berkemungkinan bahawa beberapa akibat akan berlaku selepas pemeriksaan endoskopik:

  1. Salah satu yang tidak menyenangkan adalah kerosakan pada rahang. Fenomena ini sering berlaku dengan gigi yang longgar.
  2. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk mengalami rasa terhimpit di rongga tekak yang berlaku selepas dimasukkan ke dalam endoskop. Pada akhir prosedur, kesakitan kekal di kawasan yang sepadan.
  3. Ia juga mungkin untuk mengadu peningkatan kembung, sakit di perut dan kerap sendawa.

Akibat dan komplikasi gastroskopi diminimumkan jika cadangan untuk penyediaan prosedur diikuti dengan betul.

Penghapusan akibat

Walaupun terdapat kemungkinan kesan sampingan, beberapa daripadanya boleh diuruskan:

Sakit perut

Sensasi yang menyakitkan pada organ berlaku disebabkan oleh udara yang dipam ke dalam perut untuk melicinkan mukosa. Dalam kebanyakan kes, kesakitan dan ketidakselesaan tidak memerlukan rawatan khas, kerana ia akan berlalu sendiri selepas beberapa hari.

Sakit tekak

Ia berlaku semasa menelan dan boleh nyata sebagai rasa kebas, yang disertai dengan penampilan suara serak. Fenomena ini adalah salah satu akibat gastroskopi yang paling biasa, yang mungkin disebabkan oleh kerosakan mekanikal semasa laluan endoskopi. Dalam kes ini, perlu:

  • tidak termasuk mood panik, kerana terdapat kebarangkalian tinggi untuk menormalkan keadaan dalam beberapa hari;
  • untuk mengurangkan keadaan, gunakan lozenges yang boleh diserap;
  • bilas tekak dengan air suam dengan penambahan beberapa titis iodin dan secubit soda;
  • cuba kurangkan bercakap
  • dengan tanda-tanda kesakitan dan kekeringan yang berterusan, ambil satu sudu teh minyak buckthorn laut sebelum makan;
  • jika tiada sensitiviti alahan terhadap madu sebelum tidur pada waktu malam, gunakannya;
  • makan makanan yang lembut dan hangat.

Klik pada imej untuk membesarkannya

Selepas gastroskopi

Pada akhir pemeriksaan gastroskopik, tidak digalakkan untuk memandu kenderaan, kerana sedatif yang diberikan semasa kajian menyumbang kepada kelesuan dan kelesuan untuk beberapa waktu. Sekiranya anestesia tempatan digunakan, maka tidak ada kontraindikasi untuk memandu.

Selama satu jam selepas tamat prosedur, anda juga harus menahan diri daripada merokok. Bagi makan dan minum, ini tidak boleh dilakukan sehingga rasa kebas di tekak hilang, serta penampilan refleks menelan dan sensitiviti lidah.

al-24.ru

Keupayaan kaedah

EGD ialah "standard emas" dalam diagnosis penyakit esofagus dan perut. Boleh digunakan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik. Nilai diagnostik kaedah itu tidak ternilai, kerana mungkin bukan sahaja untuk memeriksa dinding perut dari dalam untuk penyakit, tetapi juga untuk menjalankan biopsi tisu, iaitu, "mencubit sekeping" tisu yang terjejas dengan pemeriksaan lanjut bahan di bawah mikroskop. Di samping itu, semasa gastroskopi, manipulasi terapeutik boleh dilakukan, sebagai contoh, untuk menghentikan pendarahan atau mengeluarkan polip kecil dalam membran mukus organ.

Kelebihan kaedah:

- tahap maklumat yang tinggi
- ketiadaan trauma tisu,
- keselamatan dan ketiadaan komplikasi yang hampir lengkap,
- rasa tidak sakit
- kemungkinan melakukan beberapa manipulasi diagnostik dalam satu prosedur (contohnya, mengesahkan diagnosis ulser perut, menjalankan ujian asid, ujian untuk Helicobacter pylori dan mengambil biopsi),
– kemungkinan menjalankan di poliklinik, tanpa kemasukan ke hospital, jika tiada tanda kecemasan,
- peralatan di mana-mana institusi perubatan moden.

Kelemahan kaedah FGDS

Kelemahan termasuk hanya kehadiran sedikit ketidakselesaan apabila menelan probe, tetapi faktor ini boleh ditinggalkan, memandangkan betapa pentingnya maklumat yang akan diterima pesakit sebagai balasan tentang keadaan perutnya.

Varieti FGDS

Salah satu jenis gastroskopi adalah video EGD - ini adalah kajian di mana doktor memeriksa rongga perut bukan sahaja dengan matanya, tetapi juga dengan bantuan imej yang diperbesarkan yang dihantar ke TV di pejabat. Ini membolehkan anda melihat dengan lebih baik butiran terkecil dalam membran mukus, dan memberikan protokol pemeriksaan video pada cakera keras kepada pesakit. Pada masa ini, setiap prosedur gastroskopi dirakam oleh kamera video mini pada penghujung gastroskop.

Jika, atas sebab tertentu, pesakit tidak dapat diperiksa melalui rongga mulut, dia mungkin ditawarkan transnasal EGD - pengenalan probe melalui hidung. Dengan kaedah ini, subjek tidak mengalami refleks muntah dan boleh bercakap dengan doktor, yang terutamanya untuk pesakit yang mempunyai keinginan yang teruk untuk muntah apabila akar lidah teriritasi atau dengan gangguan saraf akibat menelan.

Sekiranya mustahil untuk melakukan gastroskopi konvensional pada orang kerana ketakutan dan ketidakselesaan yang teruk, contohnya, pada kanak-kanak atau orang tua yang menolak prosedur itu, adalah mungkin untuk melakukan EGD di bawah anestesia. Untuk melakukan ini, dengan adanya kontraindikasi, subjek diberikan anestesia intravena dengan pesakit direndam dalam tidur akibat dadah selama beberapa minit atau lebih.

Petunjuk untuk gastroskopi

Diagnosis penyakit:

- pemeriksaan orang yang berumur lebih dari 40 tahun,
- esophagitis - proses keradangan di esofagus,
- penyakit refluks gastroesophageal (GERD) - refluks kandungan perut berasid ke dalam esofagus,
- Vena varikos esofagus dengan sirosis hati,
- Sindrom Mallory-Weiss - pendarahan pada membran mukus sempadan antara esofagus dan perut akibat muntah yang tidak dapat dihalang dalam keracunan alkohol,
tumor, striktur (kesatuan) dan perekatan esofagus,
- luka bakar terma dan kimia esofagus,
- ulser perut,
- ulser perut simptomatik dengan penggunaan ubat tertentu (ubat anti-radang bukan steroid - diklofenak, aspirin, ketorol, nise, hormon steroid - prednisolone, dexamethasone, dll.),
- gastritis akut dan kronik,
- tumor dan polip perut,
- kanser perut,
- komplikasi ulser peptik - pendarahan gastrik dan ulser berlubang,
- stenosis pilorik (stenosis pilorik) - penyempitan cicatricial bahagian keluar perut,
- ulser, tumor dan barah mentol duodenal,
- duodenitis - keradangan mentol duodenal,
- kanser puting Vater - tumor malignan pembentukan di mana saluran hempedu dan saluran pankreas terbuka pada dinding belakang duodenum ke-12.

Manipulasi perubatan:

- dilatasi (pengembangan) penyempitan cicatricial esofagus,
- pengenalan penyelesaian sclerosing ("melekat") ke dalam vena varikos esofagus sekiranya berlaku pendarahan dari mereka - sclerotherapy,
- penyingkiran badan asing dari esofagus atau perut, serta bezoar dari gumpalan rambut apabila ia dimakan dalam kuantiti yang banyak (penyakit ini dipanggil trichophagia), atau phytobezoars kecil (ketulan makanan dari sisa anggur yang dimakan dalam kuantiti yang banyak, beri benih, dll.),
- pengenaan klip atau elektrokoagulasi kapal di tempat pendarahan gastrik,
penyingkiran polip, tumor kecil,
- memantau keberkesanan rawatan.

Kontraindikasi untuk FGDS

Kajian tidak disyorkan untuk penyakit seperti:
- infarksi miokardium akut, strok akut,
- kegagalan jantung akut dan kronik pada peringkat akhir,
- paroxysm tiba-tiba gangguan irama,
- aneurisma aorta di kawasan toraks dan perut,
- hemofilia (patologi sistem pembekuan darah),
- penyakit berjangkit akut, penyakit saluran pernafasan atas - tonsilitis, tonsilitis, faringitis,
- kekurangan zat makanan yang teruk atau obesiti pesakit yang ketara,
- penyakit mental dalam fasa akut, bagaimanapun, EGD boleh dilakukan untuk tanda-tanda segera dengan anestesia intravena selepas berunding dengan pakar psikiatri.

Persediaan untuk EGD untuk pesakit

Untuk mempersiapkan prosedur, pesakit harus datang ke pemeriksaan dengan perut kosong. Hidangan terakhir hendaklah tidak lewat daripada 7-8 jam sebelum kajian. Pada pagi FGDS, anda tidak boleh minum air.

Beberapa hari sebelum prosedur, pesakit mesti berhenti makan makanan pedas dan alkohol, dan juga berhenti merokok, kerana ini mempunyai kesan menjengkelkan pada mukosa gastrik. Jika pesakit sentiasa mengambil beberapa ubat, contohnya, aspirin, ubat bukan steroid atau antikoagulan (warfarin, phenylin, dll.), dia harus berbincang dengan doktor kemungkinan membatalkannya sepenuhnya selama beberapa hari, kerana fakta bahawa apabila darah "menipis" dengan Dengan ubat-ubatan ini, anda mungkin mengalami lebih banyak pendarahan semasa biopsi, jika perlu.

Bagaimanakah prosedur EGD dilakukan?

FGDS boleh dilakukan di klinik atau di hospital. Di jabatan, gastroskopi ditetapkan untuk pesakit yang sudah dirawat atau diperiksa di sana. Iaitu, tidak perlu memasukkan pesakit secara khusus untuk gastroskopi selama satu hari. Ada kemungkinan bahawa kemasukan ke hospital akan diperlukan selepas keputusan peperiksaan. Di samping itu, EGD boleh dilakukan dengan perbelanjaan anda sendiri di pusat perubatan swasta yang menawarkan perkhidmatan berkaitan.

Terdapat gastroskopi yang dirancang dan kecemasan. Yang dirancang dijalankan di klinik atau di jabatan kaedah diagnostik endoskopik hospital, jika klinik tidak mempunyai peralatan yang sesuai. Kecemasan dijalankan, sebagai peraturan, di hospital di mana pesakit dihantar untuk tanda-tanda segera, contohnya, jika pendarahan atau perforasi (perforasi) ulser perut disyaki.

Selepas pesakit diiringi ke bilik FGDS, dia dijemput masuk dan menandatangani persetujuan termaklum. Ini adalah dokumen di mana pesakit secara sukarela bersetuju dengan prosedur, dan juga menandatangani dalam lajur di mana dikatakan bahawa dia dimaklumkan tentang teknik dan kemungkinan komplikasi manipulasi.

Seterusnya, jururawat mencadangkan pesakit baring di atas sofa di sebelah kiri, selepas itu doktor menyiram orofarinks dengan semburan anestetik, seperti lidocaine. Sekiranya pesakit mempunyai reaksi alahan terhadap anestetik, dia mesti memberi amaran kepada doktor tentang perkara ini tanpa gagal. Beberapa minit selepas anestetik berkuat kuasa, doktor mencadangkan untuk membungkus gigi anda dengan corong yang menghalang kecederaan pada gigi dan selaput lendir bibir.

Peringkat seterusnya ialah pengenalan gastroskop melalui oropharynx ke dalam esofagus. Ini berlangsung selama beberapa saat dan boleh menyebabkan tersedak yang agak ketara. Pesakit pada masa ini harus membuat pergerakan menelan, seolah-olah menelan siasatan, atas arahan doktor, dan kemudian bernafas secara merata, tenang dan mendalam. Selepas itu, mustahil untuk menelan tanpa arahan doktor, dan jururawat mengeluarkan air liur terkumpul dengan sedutan elektrik.

Selepas siasatan memasuki perut, udara dibekalkan supaya lipatan mukosa diluruskan, dan ia boleh diperiksa dengan lebih baik. Seterusnya, doktor menjalankan pemeriksaan visual, selepas itu dia mengeluarkan probe dari rongga mulut. Tempoh keseluruhan prosedur tidak lebih daripada 5-10 minit, jika manipulasi perubatan tidak dilakukan. Dalam kes ini, masa gastroskopi boleh sehingga setengah jam.

Selepas prosedur, sensasi sakit yang tidak menyenangkan di oropharynx mungkin muncul, yang hilang dengan sendirinya selepas beberapa jam.

Gastroskopi transnasal dijalankan mengikut teknik yang sama, dengan perbezaan bahawa probe dimasukkan melalui hidung tanpa menyebabkan ketidakselesaan dan muntah.
Selepas pesakit dibenarkan bangun dari sofa, dia diiringi balik ke jabatan jika dia sudah dimasukkan ke hospital, atau diminta menunggu di luar pejabat jika pemeriksaan dijalankan di klinik. Kemudian kesimpulan dipindahkan kepada doktor yang merawat atau diberikan kepada pesakit di tangan.

Jika pemeriksaan tidak mendedahkan penyakit yang memerlukan rawatan kecemasan dan kemasukan ke hospital, seperti pendarahan, pesakit dibenarkan pulang. Sekiranya sebarang penyakit dikesan yang membenarkan rawatan terancang di poliklinik atau dirancang di hospital, isu rawatan dan pemeriksaan tambahan selanjutnya diputuskan oleh doktor yang hadir yang dihantar untuk gastroskopi.

Mentafsir keputusan gastroskopi

Tidak perlu bagi pesakit untuk memahami secara bebas istilah perubatan, kerana semua keputusan harus ditafsirkan hanya oleh doktor yang menjalankan kajian dan doktor yang merawat. Tetapi di bawah akan diberikan beberapa petunjuk yang diperolehi semasa gastroskopi.

Jadi, pada borang selepas nama institusi perubatan, nombor kajian dan data pesakit, keputusan berikut akan dibentangkan:
- Esofagus - patensi dan warna membran mukus dinilai, biasanya esofagus boleh dilalui, dan membran mukus berwarna merah jambu. Kehadiran atau ketiadaan striktur, perekatan, tumor, ulser dan unsur-unsur lain yang tidak sepatutnya normal dinilai.
- Cardia (tempat di mana esofagus masuk ke dalam perut) - menutup atau tidak, ia biasanya akan menutup. Tidak menutup (nganga) kardia mungkin menunjukkan refluks gastroesophageal.
- Perut - biasanya, lipatan selaput lendir meluruskan, selaput lendir berwarna merah jambu, tanpa ulser dan pembentukan seperti tumor. Jika terdapat punca pendarahan, ulser atau tumor, lokasi dan saiznya dinilai. Peristalsis (penguncupan otot yang membantu menggerakkan bolus makanan) juga dinilai, yang merupakan perkara biasa. Boleh dinaikkan atau diturunkan.
- Kandungan perut biasanya telus, mungkin terdapat sedikit lendir. Apabila pendarahan, terdapat pengumpulan cecair berwarna gelap atau merah. Apabila hempedu dibuang (refluks duodenogastrik), kandungannya diwakili oleh hempedu hijau gelap.
- Jabatan pilorik (pylorus) - biasanya tidak berubah dan boleh dilalui, dengan lesi cicatricial atau tumor, sifat dan saiznya diterangkan.

Foto bahagian pilorik perut melalui gastroskop

- Duodenum - biasanya tidak berubah, dengan unsur patologi, ciri utama mereka juga diberikan.

Adakah komplikasi gastroskopi mungkin?

Komplikasi semasa prosedur sangat jarang berlaku, kurang daripada 0.07% pesakit. Ini termasuk:

Reaksi alahan segera (urtikaria, edema Quincke, kejutan anaphylactic) kepada ubat anestetik.
Pencegahan adalah pengumpulan teliti anamnesis alahan, dan pemberitahuan doktor oleh pesakit bahawa dia sebelum ini mempunyai kes yang sama.
Rawatan - penyediaan penjagaan kecemasan mengikut piawaian penggunaan kit anti-kejutan, yang disertakan dalam pakej setiap bilik FGDS.

Penembusan (perforasi) esofagus adalah keadaan yang sangat jarang berlaku tetapi sangat berbahaya yang boleh membawa maut jika didiagnosis selepas 24 jam. Oleh itu, setiap pesakit harus mengetahui simptomnya, termasuk suara serak, emfisema subkutaneus (pengumpulan udara di bawah kulit) pada muka dan leher, sakit di leher, dada dan belakang yang tidak tipikal untuk pesakit, masalah menelan dan pernafasan. .
Pencegahan - pengenalan gastroskop yang sangat berhati-hati ke dalam esofagus. Jika disyaki luka bakar atau gabungan cicatricial dinding esofagus, doktor harus berhenti mencuba untuk memasukkan gastroskop lagi jika halangan yang ketara kepada pengenalan dirasakan pada kali pertama.
Rawatan - pembedahan, melegakan kesakitan yang mencukupi, terapi antibiotik, pemakanan parenteral (menggunakan larutan nutrien intravena).

Pendarahan dari saluran pembentukan semasa biopsi - boleh berkembang dengan peningkatan masa pembekuan darah akibat pengambilan antikoagulan, aspirin, paracetamol dan ubat lain.
Pencegahan - pengeluaran ubat tepat pada masanya beberapa hari sebelum prosedur hanya dengan persetujuan doktor yang hadir.
Rawatan - terapi hemostatik (vikasol, asid aminocaproic, ascorutin) hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Kesimpulannya, mesti dikatakan bahawa keengganan pesakit untuk menjalani pemeriksaan sedemikian sering disebabkan oleh idea palsu bahawa prosedur itu agak menyakitkan dan menyebabkan ketidakselesaan yang besar. Malah, kaedah diagnostik ini adalah salah satu yang paling bermaklumat, dan sensasi yang tidak menyenangkan dilupakan dalam masa beberapa jam selepas prosedur. Oleh itu, jika pesakit ditetapkan pemeriksaan oleh doktor, ia harus dilakukan, kerana gastroskopi memberi manfaat yang besar untuk diagnosis tepat pada masanya penyakit berbahaya saluran gastrousus.

Jurupulih Sazykina O.Yu.

www.medicalj.ru

Mengenai keteraturan kelakuan, kesahihan kesimpulan

Cara paling mudah untuk membiasakannya, berada di zaman kanak-kanak. Dan jika anda perlu sentiasa memantau keadaan organ yang diperiksa, maka tidak ada yang mengerikan dalam hal ini. Di samping itu, orang yang terdedah kepada keturunan, serta selepas mengenal pasti sebarang penyakit lebih awal, perlu ingat bahawa FGD mempunyai jangka hayat yang terhad, oleh itu protokol FGD boleh beroperasi dan disyorkan untuk memanipulasi semula 1-2 kali setahun .

Mereka yang telah ditetapkan peperiksaan sebelum pembedahan boleh memberikan sampel kajian mereka, kerana tempoh sah analisis FGDS adalah selama sebulan kalendar. Ini penting, kerana semasa campur tangan untuk ulser, pemburukan boleh berlaku, yang penuh dengan kehilangan darah yang besar.

Apa yang perlu ada dalam dokumen standard?

Selalunya, semasa peperiksaan, mereka mengeluarkan kesimpulan norma FGDS untuk semua parameter. Ia amat menyenangkan selepas prosedur sedemikian. Oleh itu, selepas penerangan panjang tentang semua ciri, bermula dari pintu masuk ke esofagus, dengan semua sfinkter dan keadaan dinding, dokumen itu mengandungi kesimpulan FGDS. Sebaik-baiknya, ia akan ditunjukkan bahawa tidak ada fenomena yang diubah secara patologi dalam perut atau tidak dikesan, serta dalam 12PC (duodenum).

Sebagai pengenalan, anda boleh memberikan contoh bagaimana protokol FGDS langsung kelihatan seperti sampel dengan prestasi yang baik:

Esofagus

Pintu masuk ke esofagus berbentuk normal, kemudian ditunjukkan berapa cm dari gigi kacip. Sfinkter esofagus atas dalam keadaan baik. Kebolehlaluan esofagus adalah bebas, bentuk lumen, kaliber normal, keadaan lendir, dinding (dalam N - elastik, merah jambu pucat, licin, berkilat). Bentuk sfinkter esofagus bawah adalah normal, nadanya dipelihara. Jarak dari gigi kacip ke garis dentate ialah 35 cm.

perut

Jarak ke pintu masuk ialah 36 cm, di kawasan penyempitan hiatal. Seterusnya, jurang dengan penyempitan ditunjukkan, biasanya ia harus normal, berkaliber. Keanjalan dinding perut. Warna di kawasan lumen, sebagai pilihan, adalah jerami, serta kehadiran lendir, semasa prosedur pada perut kosong, jumlahnya kecil. Mukosa boleh dengan lipatan, ketinggian yang rata-rata. Mereka boleh meluruskan apabila udara dibekalkan. Pada badan organ pencernaan ini, warnanya merah jambu, dengan corak vaskular yang licin, berkilat, malap. Bentuk antrum adalah normal. Keadaan dinding adalah elastik dengan pemeliharaan peristalsis. Warna mukosa adalah normal, tanpa corak vaskular yang dipertingkatkan. Bentuk pilorus adalah bulat, keadaan tertutup.

Duodenum

Biasanya, semasa pemeriksaan ini, bentuk lumen dalam mentol 12-pc adalah normal, dengan kaliber normal. Keadaan dinding adalah elastik, dengan peristalsis yang dipelihara. Ia dibenarkan untuk mengisi lumen dengan sedikit hempedu. Warna mukosa boleh menjadi merah jambu pucat, strukturnya berbutir, corak vaskular sedikit ketara. Ciri-ciri jabatan postbulbar idealnya tidak dikesan.

Ini adalah bagaimana parameter utama mungkin menjaga FGD sebagai kesimpulan. Sudah tentu, untuk pelbagai penyakit, termasuk gastritis, parameter yang sedikit berbeza akan ditunjukkan.

Anda boleh mengkaji sampel lain untuk perbandingan:

Atau pilihan lain:

Menurut FGDS, tarikh tamat tempoh yang baik diberikan supaya anda mempunyai masa untuk melalui semua jenis perkhidmatan, tanpa kehilangan masa. Dan sementara kesimpulan yang sangat dihargai, anda boleh terus diperiksa untuk rawatan komprehensif atau operasi berjadual. Dan ia boleh dikaitkan bukan sahaja dengan saluran gastrousus, tetapi juga dari segi ginekologi dan sistem badan lain.