Оказание первой помощи при порезах. Что делать, если вы поранились. Лечение резаных ран


Ссадины, ушибы, порезы и разбитые коленки – это те неприятности, от встречи с которыми не застрахован никто, ни взрослый, ни ребенок. Взрослые люди часто по неосторожности режут себе пальцы рук во время приготовления пищи, ну а дети вообще умудряются получать мелкие травмы везде.

Поэтому знать какой должна быть первая помощь при порезах, ссадинах и прочих повреждениях должен каждый, чтобы в случае необходимости суметь оказать помощь себе или другому человеку, а не стоять в растерянности или биться в истерике от незнания, что делать.

Что понимать под порезом?

Порезом зазывают нарушение целостности кожного покрова, мышц, сосудов и пр. с помощью острого предмета, например ножа, лезвия, осколка бутылки или оконного стекла и т.д.

Повреждения, затрагивающие только дерму и жировой слой, находящийся под ней, в каком-либо особом лечении не нуждаются. Например, первая помощь пострадавшему при неглубоком порезе пальца будет сводиться к промыванию места повреждения, обработке его антисептическим средством и остановке крови.

Глубокие повреждения, часто также называют рваными ранам, затрагивают сухожилия, нервы, крупные сосуды и связки. Первая помощь при глубоких порезах кроме промывания раны, обработки и остановки крови должна включать особые хирургические процедуры, поэтому без участия врачей никак не обойтись.

Какие они бывают?

В медицине принято классифицировать повреждения по предметам, которые стали причиной получения травмы:

  • колотые – их оставляют тонкие и очень острые предметы. Например, одно из самых, казалось бы, незначительных повреждений оставляет обыкновенная игла. Диаметр ее мал, но глубина проникновения может быть значительной;
  • резаные – такие повреждения оставляют, как правило, острые предметы. К данному виду пореза относится повреждение стеклом. В этом случае рана получается узкая и может иметь разную длину и глубину;
  • порезы с рваными краями – чаще получаются в результате воздействия на кожу тупых предметов. Такие раны чаще возникают в результате сильного удара в области кости, очень сильно отекают и долго заживают.

Кроме этого повреждения могут быть комбинированными, например, при падении на бетонный пол после столкновения со стеклянной витриной: осколки стекла оставят резаные повреждения, а падение на пол может проявиться ссадинами и ранами с рваными краями на коленях и локтях.

Что делать в первую очередь?

Оказание первой доврачебной помощи при порезах заключается в очистке места повреждения от загрязнений, если таковые имеются, и остановке крови, а также в его обработке с помощью антисептика и защите внешней среды путем наложения повязки.

При наличии такой возможности, место повреждения необходимо промыть под холодной проточной водой, что позволит не только удалить загрязнения, но и сузить кровеносные сосуды и уменьшить кровотечение. Далее необходимо сжать края раны пальцами, чтобы кровотечение стало минимальным, и обработать ее перекисью водорода (3%), а затем только края смазать зеленкой или йодом.

Важно следить за тем, чтобы эти растворы не попадали в сам порез, особенно если он очень глубокий. После этого необходимо на обработанный участок поместить кусочек сложенного в несколько раз стерильного бинтика или марли и закрепить с помощью пластыря или бинта.


При наложении повязки важно учитывать тип кровотечения, которое может быть артериальным или венозным. Если кровотечение артериальное, т. е. кровь имеет ярко-алый цвет, завязывать узел нужно выше повреждения.

Если же наблюдается венозное кровотечение, т.е. вытекает темная кровь из близлежащей и поврежденной вены, узел должен располагаться ниже повреждения.

Поверх повязки можно приложить пакет со льдом, это поможет уменьшить боль, остановить кровотечение и предотвратить появление отека. Кроме этого, существуют особые приемы, позволяющие уменьшить кровотечение. Так, например, при оказании первой помощи при порезе на пальце руки значительно уменьшить объем кровотечения поможет обычный подъем конечности вверх над головой.

Если же при порезе оказание первой медицинской помощи не дало никаких результатов, и остановить кровотечение вам не удалось в течение 10-15 минут, необходимо обязательно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно отправляться в приемное отделение близлежащей больницы.

Потеря сознания

Иногда при сильном кровотечении, а также когда у человека имеется боязнь вида крови, возможна потеря сознания у пострадавшего. Особенно часто «отключаются » женщины и маленькие впечатлительные дети. Как же быть когда при оказании пострадавшему с порезом вены первой помощи он теряет сознание?

Прежде всего, это состояние можно постараться предотвратить, для этого необходимо:

  • обеспечить беспрепятственный доступ пострадавшему свежего воздуха;
  • следить за тем, чтобы он глубоко дышал, и чтобы ничего не стесняло его грудную клетку.

Если это не помогает и сознание постепенно «уходит», нужно произвести массаж мочек ушей большим и указательным пальцами, а также помассировать пространство между верхней губой и носом. Второй способ – энергично растереть ладонями щеки пострадавшего. Если же и это не помогло, остается только использовать ватку, смоченную в нашатырном спирте.

Заживление ран

Первая помощь, оказанная при ушибах, ссадинах и порезах это только первый этап на пути к восстановлению пораженного участка тела. Далее должна последовать тщательная и регулярная обработка раны и уход за ней. Заживление небольших бытовых порезов, например пальца руки кухонным ножом, в большинстве случаев происходит за 7-12 дней при условии регулярной обработки раны и смене повязок.

Для того чтобы смена повязок, которые имеют неприятное свойство прилипать к заживающей ране, было максимально безболезненным, перед тем как ее снимать рекомендуется смочить всю поверхность повязки над раной специальным раствором или обычной перекисью водорода. Это позволит безболезненно убрать старую повязку.


После удаления старой повязки рану необходимо повторно обработать перекисью водорода, промокнуть салфеткой, наложить ранозаживляющую мазь и закрыть новой стерильной повязкой.

При ссадинах и царапинах повреждается только поверхностный слой кожи. При порезах - все ее слои, а в ряде случаев и низлежащие ткани. Ожог - это повреждение тканей в результате воздействия чрезмерно высокой температуры, электрического тока или химического вещества. В быту наиболее распространен первый - термический - тип ожогов.

Первая помощь

При небольших порезах и ранах

Промойте рану 3%-ной перекисью водорода, а при ее отсутствии - чистой (по возможности охлажденной кипяченой) водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона. Хорошо смойте мыло водой.

Перевязывать царапину, небольшую ссадину нужно только в том случае, когда необходимо остановить кровотечение или не дать этому месту травмироваться повторно. Открытая царапина (ссадина) обычно заживает быстрее.

Высушите кожу вокруг раны, обработайте ее края 5%-ной настойкой йода или другого антисептического средства.

Закройте рану стерильной марлевой салфеткой и наложите повязку.

При серьезных порезах и ранах

Если у пострадавшего сильное кровотечение, поднимите пораженное место выше уровня груди и плотно прижмите края раны стерильной марлевой салфеткой или свертком из чистой ткани. Если нужно - держите салфетку в течение 10-15 минут, пока кровотечение не прекратится.

Обработайте края раны противомикробными, антисептическими средствами.

Положите на рану стерильную марлевую салфетку и зафиксируйте ее бинтом (платком или другой чистой тканью). Повязка не должна быть слишком тугой. Если кровь просочилась через первую повязку, наложите вторую - давящую повязку.

Не снимайте предыдущую повязку, так как можете повредить уже образовавшийся кровяной сгусток, и кровотечение возобновится.

При ожогах

Если ожог термический, охладите поврежденную область струей холодной воды, замороженным мясом из холодильника или кусочком льда, обернув лед или мясо тонким полотенцем. Охлаждение должно длиться не менее 15 минут.

Чтобы предотвратить проникновение инфекции, на обожженное место нужно наложить сухую, неплотную, стерильную повязку. При этом ни в коем случае нельзя использовать присыпки и мази (особенно на жировой основе). Под ними температура обожженных тканей будет снижаться гораздо медленнее. Очень опасно смазывать ожог спиртом или одеколоном - вызовете болевой шок.

При химическом ожоге пораженное место надо промыть большим количеством воды. Смывая химическое вещество, она уменьшает его концентрацию. Если кислота или щелочь (например, каустическая сода, негашеная известь) попали на кожу через одежду, то сначала надо их смыть, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду.

При ожоге щелочью стерильный кусок бинта или марли смачивают раствором борной кислоты (чайная ложка на стакан воды) или слабым (чуть кислым) раствором уксуса и накладывают на место ожога.

В том случае когда ожог вызван кислотами, марлю пропитывают раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды).

Важно

Обширные и глубокие ожоги иногда ведут к возникновению ожоговой болезни. При этом наблюдается ослабление деятельности сердца, нарушение функций почек, печени, всех видов обмена веществ в организме. У пострадавшего учащается пульс, повышается температура тела, пропадает аппетит, иногда бывает рвота. Тяжелые, обширные ожоги опасны тем, что могут вызвать шок - резкое угнетение жизненно важных функций организма, приводящие иногда к трагическому исходу.

Такому больному требуется максимальный покой и скорейшая медицинская помощь. Все что вы можете сделать в этом случае - это дать ему 15-20 капель настойки валерианы, завернуть его в чистую простыню и ждать приезда скорой помощи.

SOS!

Обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, если:

На заметку

Помимо порезов и ожогов очень распространены ушибы. И немало проблем в этом случае доставляют гематомы, а попросту говоря - синяки. Они «цветут» практически всеми цветами радуги: от красного, лилового, вишневого и синего до желто-зеленого и желтого.

В первые 10-15 минут после падения к ушибленному месту нужно приложить бутыль со льдом или замороженный кусок мяса из холодильника. Это поможет снизить возникшую отечность. А густо намазанный на ушибленное место гель-ангиопротектор поспособствует скорейшему рассасыванию кровоподтека. Прекрасно способствует рассасыванию синяка лист алоэ, а также ватно-марлевая подушечка, смоченная в яблочном уксусе, разведенном водой в пропорции 1:1.

Препараты

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Ушибы, разбитые коленки, ссадины и порезы, от этого никто не застрахован, и такая неприятность может случиться в жизни каждого человека, а тем более ребенка. Кроме того, есть категория таких детей, которые постоянно норовят куда-нибудь залезть, и конечно же, подобные неприятности случаются с ними гораздо чаще. В принципе, ничего страшного в том, что ребенок разбил коленку или порезал палец, нет, и избежать этого, мало кому удается. Поэтому, как оказывается первая помощь при порезах, должен знать каждый родитель, и совсем неважно, пригодятся вам эти знания в жизни или нет. По крайней мере, так вы будете уверенны, что при необходимости, не будете стоять в растерянности или бегать в истерике от незнания, что же надо делать.

Порезом называют резаную рану, нарушение целостности кожи, мышц сосудов ит.д., а ссадиной, место лишенное, в результате какого либо механического повреждения, только эпидермиса (верхнего слоя кожи).

Порядок оказания первой помощи при порезах:

  • Если есть возможность, нужно подставить рану под струю холодной воды. Так вы промоете рану, кроме того холод сузит кровеносные сосуды и поможет быстрее остановить кровотечение.
  • Сожмите края раны пальцами, чтобы остановить кровотечение.
  • Обработайте рану перекисью водорода (3%), а края раны йодом или зеленкой. Не стоит допускать попадания йода и зеленки в саму рану, тем более, если порез глубокий.
  • Сложите в несколько слоев, кусочек стерильного бинта, положите на место пореза и плотно замотайте бинтом. Накладывая повязку, учтите, что если кровотечение артериальное (кровь алая), завязывать узел лучше выше места пореза, а если венозное (кровь темная), то ниже места пореза. Естественно он должен быть достаточно тугим, чтобы передавить кровеносные сосуды и ограничит приток крови к месту пореза.
  • При необходимости, можно приложить поверх повязки, на 10-15 минут, пакет со льдом. Холод уменьшит боль, поможет остановить кровотечение и предотвратит появление отека.

Если первая помощь при порезе не дала результатов, и в течение 10-12 минут вам не удалось остановить кровотечение, обязательно вызовите скорую помощь. Сильное кровотечение можно остановить, или по крайней мере, ослабить, если надавить на рану и удерживать ее в таком положении. Но в большинстве бытовых случаев, этого не требуется, и действий описанных выше, бывает вполне достаточно.

Оказывая первую помощь при порезах, не кладите вату на рану. Когда кровь засохнет, отодрать ее будет весьма проблематично, и это причинит ребенку немало страданий. Поэтому, вместо ваты лучше использовать тампон, сделать который, можно сложив в несколько слоев кусочек бинта, как мы и советовали вам выше. Тампон, конечно же, тоже прилипнет к ранке, но снять его будет гораздо проще.

Потеря сознания.

При сильном кровотечении, либо при боязни крови (что бывает достаточно часто), у ребенка может потемнеть в глазах, закружиться голова, и он может потерять сознание. Для того, чтобы этого не случилось нужно:

  • Если вы находитесь в помещении, откройте окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
  • Пусть ребенок сделает несколько глубоких вдохов.
  • Большим и указательным пальцем возьмитесь за мочки ушей и помассируйте их.
  • Сделайте массаж верхней губы, прямо под носом.
  • Энергичными движениями ладоней, разотрете щеки ребенка.
  • Если данные действия не помогли, слегка смочите ватку в нашатырном спирте и дайте ребенку ее понюхать.

Нужно ли накладывать швы и обращаться к врачу.

Через полчаса, когда на месте пореза образуется сгусток крови и рана подсохнет, не забудьте немного ослабить узел на повязке. Теперь, когда необходимая первая помощь при порезах оказана, можно спокойно оценить ситуацию, размер и глубину раны, и принять решение, нужно ли вести ребенка к врачу или все не так серьезно и без этого вполне можно обойтись.

Иногда, при сильных порезах, рану приходится зашивать. Но стоит заметить, что накладывать швы можно не позднее, чем через 8 часов после пореза, и делать это, безусловно, должен специалист. Поэтому, если вам кажется, что ребенок порезался сильно, либо глубоко, обязательно отвезите его к врачу. Обычно швы накладывают если:

  • Порез глубокий, глубина превышает 0,5 см.
  • Длина пореза более 2 см.
  • Рана имеет рваные края, либо они не смыкаются.
  • На месте пореза видны мышцы, жир, кости.

Как безболезненно снять повязку.

Если повязка пропиталась кровью, то снять ее бывает довольно проблематично, и весьма болезненно. Чтобы не причинить ребенку боль, можно, прилипший бинт, смачивать слой за слоем тампоном, пропитанным 3%-ным раствором перекиси водорода. И аккуратно, оборот за оборотом разматывать повязку. Если порезан палец, можно опустить руку в миску с теплой водой, но при этом вы должны понимать, что намокает не только бинт, но и рана. И если рана плохо зажила, может открыться повторное кровотечение.

УХОД ЗА ПОРЕЗОМ ПОСЛЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ.

Оказав ребенку первую помощь при порезе, перед вами встает вопрос обработки раны и ухода за ней. Как правило, небольшая рана, полученная в результате бытового пореза, заживает 7-10 дней. Но на протяжении этого срока ее нужно периодически обрабатывать и при этом менять повязки.

Убрав бинт, нужно очень аккуратно обработать рану перекисью водорода и нанести специальную мазь или крем. В таких случаях очень хорошо помогает раствор «Куриозина». Но лучше, если выбор лекарства вы обсудите со своим врачом. После нанесения препарата, нужно дать ему и ране подсохнуть, после чего залепить пластырем и наложить повязку. Лучше использовать специальный пластырь с подушечкой посередине, что бы не травмировать место пореза, при следующей обработке.

Порез — это повреждение мягких тканей с нарушением их целостности и физиологической функции.

Часто люди игнорируют подобные травмы, надеясь на самозаживление. Но в некоторых случаях порезы могут осложняться.

Важно всегда помнить о прививке от столбняка. Особенно в тех случаях, когда травма глубокая и получена предметом, долгое время находившимся в земле.

Тактика оказания помощи при порезах зависит от глубины пореза и места травмы.

Перед оказанием первой помощи не забудьте помыть руки с мылом и, по возможности, наденьте перчатки.

1. Ссадины и осаднения желательно промыть водным раствором антисептика и обработать Фукарцином или зелёнкой. Такие раны лучше оставлять открытыми, но если есть вероятность повторного ранения или инфицирования раны, лучше закрыть раневую поверхность бинтом.

2. Неглубокие порезы (например, порез пальца) должны быть промыты антисептическим раствором (Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода). Затем надо обработать края раны зелёнкой, наложить сухую повязку. Перевязки стоит делать не чаще одного раза в сутки.

3. Глубокие раны (то есть более 2 см длиной и 0,5 см глубиной), а также раны с расходящимися краям промываются водным антисептическим раствором. Края обрабатываются зелёнкой, накладывается стерильная салфетка, поверх неё накладывается давящая повязка.

4. Если в результате пореза пострадал крупный сосуд, нужно определиться с типом кровотечения:

  • для артериального кровотечения характерно быстрое истечение алой крови. Как остановить кровь при порезе с таким кровотечением? Чтобы сделать это в домашних или походных условиях, можно взять бинт и наложить его выше места пореза над артерией. Затем хорошо зафиксировать, прижав артерию бинтом и наложить повязку. Возможно пережатие артерии пальцами. При этом её всегда необходимо прижимать к кости.

    Если вы накладываете жгут, необходимо помнить, что его нельзя оставлять на конечности более двух часов во избежание неприятностей (омертвения тканей). Сразу напишите записку с точным указанием времени наложения жгута;

  • для венозного кровотечения характерно медленное истечение тёмной крови. Если рана на руке или ноге, конечность нужно поднять выше уровня раны. Давящая повязка накладывается ниже места повреждения.

Бывает, что при последующих перевязках трудно снять повязку. В этом случае необходимо размочить её Хлоргексидином или перекисью водорода, затем осторожно, не срывая, снять бинт и обработать рану повторно.

Первая помощь при порезах у детей

Помощь детям мало чем отличается от помощи взрослым. Особенность лишь в том, что дети либо забывают о неглубоких повреждениях, либо паникуют и плачут, вызывая чувство растерянности у родителей.

Главное — успокоиться и . Не пытайтесь убедить ребёнка в том, что ему не больно. Проговорите о том, что он чувствует, объясните причину боли.

Самые частые раны у детей

После увлекательной игры ребёнок вернулся в порванной одежде и с ссаженными коленями.

Что делать?

Попросите ребёнка снять/закатать одежду на повреждённом участке. Если ссадины глубокие и снимать/закатывать одежду очень болезненно, срежьте её ножницами.

  • вымойте руки;
  • затем возьмите любой водный антисептик (Мирамистин, Хлоргексидин) и обильно полейте его на ссадины так, чтобы и смыть загрязнения, и промыть рану. Осторожно промокните, слегка надавливая;
  • возьмите ватную палочку и промакивающими движениями нанесите водный раствор зелёнки или Фукарцина;
  • наложите несколько слоёв бинта, чтобы он прикрывал ссадины, но не давил и не мешал ребёнку двигаться.

Порезы на руках

Ребёнок, играя с игрушкой, порезал руку об острый край.

Первая помощь при порезе пальца включает несколько последовательных действий:

  • внимательно осмотрите рану, оцените её глубину, загрязнённость;
  • вымойте руки;
  • промойте рану водным антисептиком;
  • обработайте края раны водным раствором зелёнки;
  • наложите несколько стерильных салфеток и забинтуйте. Салфетки создадут давление на ранку и помогут остановить кровотечение;

Не бинтуйте рану слишком туго. Это может привести к ухудшению состояния раны и усилит боль.

  • предложите ребёнку взять в руку что-нибудь холодное. Если малыш отказывается, не огорчайтесь и не настаивайте. Ваше спокойствие в такие моменты дороже всего.

Подобная рана повергает в панику даже самых спокойных родителей.

  • в первую очередь выясните у ребёнка обстоятельства травмы. Спросите, было ли это падение или он порезался острым предметом случайно. Помните, на голове очень много мелких сосудов и даже маленькая рана провоцирует сильное кровотечение;
  • промойте рану, наложите повязку и обратитесь к врачу за консультацией;
  • в случае когда ребёнок получил рану вследствие падения, особенно если он потерял сознание, необходимо вызвать скорую помощь.

Как помочь уменьшить боль?

  • после наложения повязки на повреждённую область можно положить грелку со льдом или бутылку с холодной водой. Важно проследить, чтобы поверхность накладываемой грелки была сухой. Если вы прикладываете к ране лёд, заверните тару с ним в полотенце или пелёнку. Эта мера поможет уменьшить болевые ощущения и остановить несильное кровотечение;
  • для взрослого возможен приём любого обезболивающего препарата.

Главные ошибки в оказании первой помощи

Возможны следующие ошибочные действия:

  • промывание ран проточной водой, что приводит к их инфицированию;
  • обработка раны спиртовыми растворами, что приводит к химическому ожогу;
  • частые перевязки также стимулируют развитие инфекции в ране;
  • попытки самостоятельно достать инородные тела (осколки, землю) из раны, что часто ведёт к инфицированию и углублению раны;
  • использование антибактериальных препаратов без врачебного контроля.

Важно! Основной целью первой помощи при порезах является:

  • остановка кровотечения;
  • профилактика инфицирования раны;
  • обезболивание.

Когда необходима срочная консультация хирурга?

  1. При первых признаках инфицирования раны. Это отёк, покраснение вокруг поражённого участка, повышение температуры тела.
  2. При порезах (даже неглубоких) на лице или голове.
  3. При глубоких резаных ранах в случае, если кровотечение не останавливается.
  4. Если в месте пореза или ниже него потеряна чувствительность.
  5. Если рана долго не заживает.
  6. В ране есть инородное тело.
  7. Нет прививки от столбняка.
  8. Если порезаны сухожилия и связки. Движения конечности при этом ограничены или отсутствуют.

Порез стеклом сопровождается поражением сосудов, что провоцирует развитие кровотечения. Основная задача при порезах заключается в остановке кровотечения и дезинфекции пораженного участка. В случае глубоких ран с расхождением краев может потребоваться наложение швов.

Травма стеклом может развиваться как в бытовых условиях, так и на производстве. Особенность раны от пореза стеклом в том, что она имеет ровные края. Развитие кровотечения и его интенсивность полностью зависит от глубины и площади повреждения.

В случае катастрофы стекло может разбиваться на множество мелких осколков, застревая в глубоких слоях эпителия. Это требует проведения хирургической операции, в ходе которой все осколки удаляются, а раневые поверхности обрабатываются соответствующим образом.

Категорически запрещено извлекать из тела осколки стекла, так как это может спровоцировать дополнительный травматизм. Если ранение масштабное, то требуется квалифицированная помощь. Неглубокие порезы могут лечиться в домашних условиях с соблюдением правил асептики.

Симптомы и проявления

Выделяют три признака пореза стеклом:

  1. Рассечение кожных покровов – нарушается целостность кожи или более глубоких слоев эпителия, что сопровождается болезненностью, отечностью и гиперемией поврежденного участка.
  2. Появление кровотечения – кровь является признаком нарушения целостности кровеносных сосудов. Чем глубже порез, тем оно обильнее.
  3. Острая боль – при глубоких повреждениях порез может провоцировать развитие болевого шока.

Если порез неглубокий, то кровотечения, как такового, может и не быть. Рассеченные края раны быстро срастаются, образуя на месте пореза незначительный шрам. Глубокое ранение с расхождением краев раны и обильным кровотечением требует наложения швов и комплексного лечения.

Диагностика

При оценке пореза врач обращает внимание на такие показатели, как:

  1. Глубина пореза – чем глубже проникновение стекла, тем опаснее для жизни рана.
  2. Место локализации – область живота и грудной клетки являются самыми опасными местами для пореза, так как в непосредственной близости находятся внутренние органы, травмирование которых может спровоцировать развитие внутреннего кровотечения и летального исхода.
  3. Обильность кровотечения – иногда порез затрагивает крупные сосуды, что диктует необходимость неотложной операции. Вначале восстанавливается целостность сосудов, после чего накладывают швы на наружные слои кожных покровов.

В случае катастроф и появления множественных порезов по всему телу важно убедиться в отсутствии мелких осколков. Для этого прибегают к помощи магнитно-резонансной томографии, благодаря которой обнаруживают наличие инородных предметов в теле.

Оказание первой медицинской помощи

Первая медицинская помощь направлена на устранение кровотечения, а также обеззараживание раны. Учитывается степень повреждения и глубина пореза.

Мелкие порезы

Если порез незначительный, то первая помощь подразумевает обработку раны дезинфицирующим раствором. Для этого используется перекись водорода, спиртовые настойки или хлоргексидин. Перекись занимает лидирующие позиции среди дезинфицирующих средств, так как при обработке раны не вызывает болезненности. При контакте с раной происходит химическая реакция, в ходе которой выделяется кислород. Его молекулы выталкивают грязь и патогенную микрофлору из раны, предотвращая развитие обширного воспалительного процесса.


Если кровотечение не останавливается, можно приложить к ране сухой холод, что вызовет спазм сосудов и снижение кровоточивости. Не рекомендуется для обработки использовать чистый спирт, так как можно спровоцировать развитие ожога, что усилит болезненность.

Глубокие порезы

При глубоких ранениях и развитии обширного кровотечения первым этапом помощи является наложение жгута. Обычно порезы образуются на конечностях, поэтому в месте ранения накладывают жгут. При его отсутствии подойдет пояс, тугая резинка, отрез ткани. Жгут накладывают в зависимости от типа кровотечения:

  1. Артериальное кровотечение – кровь алая, фонтанирует, пульсирует в очаге повреждения. Жгут накладывают на 3-4 см выше уровня раны, при этом саму рану накрывают отрезом ткани во избежание попадания патогенной микрофлоры.
  2. Венозное кровотечение – кровь густая, темно-красная, вытекает медленно, пульсация отсутствует. Жгут накладывают ниже уровня раны.

После наложения жгута необходимо написать время, когда данная манипуляция была осуществлена. Это позволит в дальнейшем оценить степень поражения, а также сориентироваться в методах лечения.

Пострадавшего следует максимально быстро доставить в ближайшую поликлинику. В случае развития болевого шока больного нужно упокоить и постоянно с ним разговаривать. Для обеспечения неподвижности конечности может накладываться шина.

Заливать в рану дезинфицирующие растворы не следует, так как обильное кровотечение не сможет ликвидироваться самостоятельно. При потере сознания или снижении жизненно важных функций производят непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Способы лечения

Особенности лечения пореза стеклом зависит от его глубины и площади. Незначительные порезы требуют постоянной обработки антисептиками, а также нанесения мазей и кремов с заживляющим эффектом. Наложение повязки способствует снижению рисков присоединения гнойно-воспалительного процесса, но не является обязательной процедурой.

Более глубокие порезы требуют комплексного лечения, в состав которого входит хирургическое вмешательство, а также использование медикаментов. С их помощью удается восстановить целостность кожных покровов, а также сосудов.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарств зависит от индивидуальных особенностей пореза, а также состояния здоровья самого пациента. Могут назначаться следующие группы медикаментов:

  1. Комплексные анальгетики – способствуют снижению болезненных ощущений, воспалительного процесса и сопутствующих симптомов.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства – борются с жаром, болью и отечностью, но не назначаются при наличии патологий желудочно-кишечного тракта, поскольку способны провоцировать развитие внутреннего кровотечения.
  3. Антибактериальные препараты – используются при выраженном воспалительном процессе, спровоцированном попадание в кровь патогенной микрофлоры. Антибиотики могут вводиться в организм перорально, парентерально, а также в виде мазей и кремов для наружного применения.
  4. Антисептики – используются для обработки и орошения раны. Широко применяется Мирамистин, Хлоргексидин, Йодицирин.

После того, как порез переходит в стадию активной регенерации, ускорить данный процесс помогают мази и крема с содержанием декспантенола. Это вещество ускоряет обменные процессы в поврежденных тканях, стимулируя активный синтез новых клеточных структур.

Солкосерил назначается при наличии обширных ран, в ходе заживления которых образуется плотный калоидный рубец. Эта мазь помогает сделать рубец менее заметным, усиливая синтез эпителиальных клеток.

Некоторые медикаменты имеют противопоказания и могут провоцировать развитие побочных реакций, поэтому лечение следует согласовывать с доктором. Самолечение может быть опасно для жизни. Продолжительность лечения подбирается в индивидуальном порядке, учитывая индивидуальные особенности организма.

Хирургическое лечение

В том случае, когда края раны расходятся, обнажая более глубокие слои эпителия, требуется наложения швов. Выбор шва и количество стежков полностью зависит от глубины повреждения. Незначительные по глубине, но обширные по размерам порезы стеклом могут купироваться с помощью наложения металлических скоб. Они помогают соединить края раны и ускорить процесс регенерации.

Не стоит отказываться от наложения швов по двум причинам:

  1. Скорость заживления – когда края раны близко соприкасаются друг с другом, регенерация ускоряется. При отсутствии швов рана длительное время не будет заживать, что увеличивает риски развития негативных последствий.
  2. Присоединение патогенной микрофлоры – открытая рана как открытая дверь для различных микробов, которые без труда смогут проникнуть в кровь и вызвать обширное воспаление (сепсис).

При наличии нарушения целостности сосудов в первую очередь производят операцию по их сшиванию и восстановлению нормального кровотока. Без участия сосудистого хирурга это невозможно. После этого швы накладываются на эпителиальные ткани, соединяя их между собой.

Через 5-7 дней швы снимают, что необходимо для возобновления естественного процесса регенерации поврежденных тканей. Рубец обрабатывают минимум 3 раза в день с помощью антисептиков.

При отсутствии необходимости наложения швов, но больших размерах ранения, может накладываться стерильная повязка с мазью, которая помогает в процессе регенерации. Повязку меняют 2-3 раза в день, предварительно отмачивая ее в антисептическом растворе. Категорически запрещено срывать повязку с раны, так как вместе с ней может отходить грануляционная ткань, без участия которой невозможен процесс регенерации.

Возможные последствия

Самым опасным последствием для жизни при порезе стеклом является летальный исход, который наступает при обильных кровопотерях из-за повреждения целостности крупных сосудов.

Не менее опасным последствием является присоединение патогенной микрофлоры и развитие сепсиса. Это возможно по причине нарушения правил асептики, а также патологически сниженном иммунитете. Заражение раны и крови в целом требует проведения длительного лечения, направленного на уничтожение патогенной микрофлоры.

В процессе заживления любого пореза образуется рубец. Процесс регенерации длится около года. Спустя это время рубец светлеет и становится менее заметным. При наличии порезов в открытых участках тела и во избежание образования крупных рубцов, пациенту назначают различные мази и крема со сглаживающим эффектом.

Для того, чтобы минимизировать риски развития осложнений при порезах стеклом, необходимо:

  • осуществлять лечение небольших порезов под контролем специалистов, не занимаясь самолечением;
  • не отказываться от наложения швов, если эта процедура необходима;
  • соблюдать правила асептики и следить за состоянием пореза;
  • при развитии ухудшения состояния и длительном отсутствии заживления обратиться за помощью к специалисту.