Ощущение что матка набухла. Матка увеличена, что это значит? Что вызывает вздутие живота у женщин

Гинекологическая патология является частой проблемой для женщин разного возраста. Это может сопровождаться различными проявлениями и создавать определенные трудности в репродуктивной сфере. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему состоянию и не пренебрегать рекомендациями врачей.

Одним из признаков неблагополучия в организме может стать увеличение матки. Каждый знает, что такая ситуация является нормой при беременности и после родов, но далеко не все понимают, какие причины приводят к изменению размеров органа в обычном состоянии. Некоторые из них могут рассматриваться как следствие физиологических процессов, но большинство факторов имеют патологическое происхождение.

Причины

Если при обследовании выявлено увеличение матки, то прежде всего необходимо ответить на вопрос, почему так происходит и что это значит для женщины. Ведь понятно, что кроме беременности, подобное явление практически не должно встречаться в норме. Поэтому следует рассмотреть возможные факторы его возникновения. К ним можно отнести следующие:

Состояние после месячных.
Период пременопаузы.
Фибромиома.
Эндометриоз.
Рак тела матки или шейки.
Воспалительные заболевания.

Как видим, некоторые факторы имеют совершенно физиологический характер, однако, в большинстве случаев матка увеличивается при развитии патологии.

Чтобы определить истинную причину изменений, необходимо провести дифференциальную диагностику возможных состояний. Только после этого можно сделать окончательное заключение.

Симптомы

Прежде всего следует рассмотреть характерные признаки состояний, которые могут сопровождаться увеличением размеров матки. Это проявляется различными симптомами, а, значит, клиническая картина позволит предположить возможное происхождение такого явления.

Если говорить о нормальных соотношениях в организме, то матка не должна быть больше женского кулака: длина до 8 см, а ширина около 5–6 см. Если в анамнезе были роды, то размер может немного отличаться в сторону увеличения. Но при патологических состояниях он может достигать нескольких недель беременности, вплоть до сроков второго триместра.

Состояние после месячных

Менструальный цикл сопровождается гормональными изменениями в организме. Главную роль в этом играют эстрогены и прогестерон. Выделение крови сопровождается отторжением поверхностного слоя слизистой оболочки матки.

После окончания месячных наблюдается постепенное разрастание эндометрия и его разрыхление. Поэтому может наблюдаться некоторое увеличение матки, но шейка при этом сокращается. Если же после месячных размеры органа превышают допустимые, то нужно искать другие причины такого состояния.

Период пременопаузы

С возрастом у женщин происходит угасание репродуктивной функции. Расширение полости матки в этот период опосредовано снижением уровня эстрогенов. Месячные становятся нерегулярными, цикл может сокращаться. Женщина отмечает и другие признаки:

Ощущение жара в теле.
Повышенная потливость.
Эмоциональная лабильность.
Подъемы артериального давления.
Головные боли.

Если появляются другие симптомы со стороны половых органов, необходимо исключать гинекологическую патологию.

Фибромиома

Довольно часто у женщин репродуктивного возраста встречаются доброкачественные образования в матке – фибромиомы. Эти опухоли могут иметь различную локализацию: подслизистые (внутренние), интрамуральные (в толще органа) или субсерозные (внешние). Симптомы зависят от их расположения, стадии развития патологии и могут включать:

Боли внизу живота.
Увеличение размеров органа.
Нерегулярные месячные.
Маточные кровотечения.

Когда опухоль достигает значительных размеров, то могут сдавливаться соседние органы, что провоцирует вздутие живота, запоры, учащенное мочеиспускание. При пальпации матка твердая на ощупь.

Эндометриоз

Это заболевание возникает, когда клетки функционального слоя слизистой оболочки начинают развиваться вне полости матки. Частным случаем патологии является аденомиоз – состояние, при котором эндометрий прорастает все слои органа. Нередко заболевание поражает шейку матки и брюшину. Это сопровождается такими признаками:

Боль внизу живота.
Нарушения менструального цикла.
Коричневые выделения.
Болезненность при половом акте.
Бесплодие.

Нужно помнить, что эндометриоз может сопровождаться перерождением клеток, приводящим к онкологическим заболеваниям.

Рак тела матки или шейки

Причиной увеличения размеров органа может быть злокачественный процесс – рак. Поражение шейки является наиболее распространенной онкологией у женщин. Заболевание длительное время протекает совершенно бессимптомно. Но при его прогрессировании появляются следующие признаки:

Скудные кровянистые выделения.
Неприятные ощущения при половом акте.
Боль или дискомфорт внизу живота.

При гинекологическом осмотре заметны изменения слизистой оболочки шейки, контактная кровоточивость. Обследование также болезненно.

Рак тела матки чаще встречается у женщин после 50 лет. Кроме увеличения размеров органа, заболевание сопровождается межменструальными кровотечениями и обильными месячными. Болевой синдром может появиться при распространенном характере патологии.

Всегда должна присутствовать четкая онкологическая настороженность у каждой женщины. От этого может зависеть ее здоровье и дальнейшая жизнь.

Воспалительные заболевания

Среди воспалительной патологии женской половой сферы чаще всего увеличением размеров матки сопровождается эндометрит. Часто инфекция распространяется из влагалища или развивается в послеабортный или послеродовый период. При этом наблюдаются следующие симптомы:

Боли внизу живота.
Мутные кровянистые выделения, нередко гнойного характера.
Болезненность матки при пальпации.
Подъем температуры тела.
Общая слабость, недомогание.

Острая стадия патологического процесса иногда переходит в хроническую форму, что может стать причиной бесплодия.

Диагностика

Выяснить, из-за чего увеличена матка, поможет дополнительное исследование. Чтобы поставить окончательный диагноз или исключить опасную патологию, врач назначает лабораторные и инструментальные методы. К ним относятся:

Анализ крови (клинический и биохимический).
Анализ выделений (бактериологический, цитологический).
Кольпоскопия.
Гистероскопия.
Ультразвуковое исследование.
Биопсия патологических образований.

На основании полученных результатов можно сделать заключение о тех или иных нарушениях в организме женщины. Только так можно подтвердить или опровергнуть предположения о причинах увеличения размеров матки. При выявлении патологии нужно сразу же начинать лечение.

Уважаемый Александр!

Нередко на приеме у гинеколога женщины слышат вопрос: "Вы не беременны?". Все дело в том, что бимануальный метод осмотра на гинекологическом кресле дает лишь примерное представление о состоянии внутренних половых органов в сравнении, например, с УЗИ-диагностикой. Судя по срокам, которые вы описываете, у вашей девушки уже скоро должны начаться месячные. Если это так, то небольшое увеличение матки в этой фазе цикла естественно.

Матка перед менструацией

Перед менструацией матка всегда немного увеличивается в размерах, также как и на ранних сроках беременности, поэтому даже самому опытному врачу-гинекологу бывает сложно определить причину набухания органа. Другое дело - наличие нехарактерных для этого срока размеров или формы. Например, при миоме матка может иметь искаженную форму. Увеличение матки и наличие уплотнений может быть также связано с аденомиозом.

В любом случае, если у врача возникают сомнения относительно того, связано ли увеличение матки с приближающимися месячными или с наступившей беременностью, определиться с ситуацией поможет осмотр шейки матки. Перед менструацией она размягчается и немного приоткрывается. Во время беременности она, напротив, плотно закрыта и приобретает синюшный оттенок.

Также женщины отмечают, что перед приближающейся менструацией у них раздувается живот. Это связано с естественной для этой фазы цикла повышенной выработкой прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру, делая матку набухшей и мягкой. Под влиянием действия гормонов у женщин перед месячными также происходит задержка жидкости, от чего возникают внешние и внутренние отеки.

Методы определения беременности

Ввиду того что в данном цикле у вас был один защищенный половой акт, вероятность случайной беременности практически сводится к нулю. Чтобы развеять ваши сомнения, уже за 1 - 2 дня до предполагаемой менструации ваша девушка может сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в любой лаборатории. Результат свыше 15 мЕд/мл свидетельствует о наступлении беременности.

Ваша девушка также может дождаться окончания менструального цикла и при наличии задержки менструации провести домашний тест на беременность. Для этого ей необходимо приобрести тестовые полоски в аптеке и, следуя инструкции, собрать утреннюю порцию мочи и провести тестирование. Домашние тесты обладают высокой чувствительностью и показывают наличие беременности уже в первый день задержки менструации. И хотя получение ложноположительного или ложноотрицательного результата при заболеваниях почек или неправильном проведении тестирования исключать нельзя, точность тест-полосок составляет более 99%.

Искать плодное яйцо с помощью УЗИ-датчика сейчас не имеет смысла, ведь даже если каким-то чудом ваша девушка забеременела, срок ее беременности настолько мал, что обнаружить плодное яйцо вряд ли представляется возможным. Скорее всего, оснований для паники у вас нет, а врач-гинеколог мог принять за беременность естественное набухание матки в последнюю неделю цикла.

С уважением, Ксения.

Матка - мышечная структура, которая удерживается на положенном месте благодаря тазовым мышцам и связкам. И если данные мышцы или связки растягиваются или становятся слабыми, то возникает опущение или выпадение. В медицине этот диагноз носит название "утероцеле" или "пролапс матки".

У каждой женщины существует анатомические границы матки, которые при благоприятных условиях не нарушаются. В норме этот важный женский орган находится в области малого таза между толстой кишкой и мочевым пузырем. Опущение матки приводит к смещению "соседских" органов, что приводит к дополнительным проблемам.

Выпадение матки может наблюдаться у женщины любого возраста, но в большинстве случаев - у , у которых были вагинальные роды. Повреждение связок во время беременности и родов, гравитация, потеря естественного эстрогена - все это в совокупности ослабляет мышцы тазового дна. Установлено, что практически 1/5 всех "женских" операций проводятся именно по исправлению выпадения или опущения матки.

Иногда опущение и выпадение матки может наблюдаться у молодых женщин и девушек. В таком случае с каждым годом опущение все более прогрессирует и приносит молодой особе огромное количество неприятностей.

Виды выпадения и опущения матки

Опущение матки и ее шейки (при осмотре гинеколог видит шейку матки рядом со входом в половую щель, но она не выходит за границы входа во влагалище).
Частичное выпадение (в спокойном состоянии шейка матки находится внутри влагалища, но при напряжении становится видна из половой щели).
Неполное выпадение (через половую щель видно шейку матки, но само тело органа даже при натуживании не показывается).
Полное выпадение (за пределы влагалища выходит и тело матки).

В зарубежной медицине принято разделять пролапс матки на этапы, в зависимости его глубины. В большинстве случаев другие тазовые органы (например, мочевой пузырь или кишечник) тоже опускаются во влагалище, а яичники располагаются ниже, чем обычно.

Выделяют следующие 4 этапа утероцеле:

1 этап - матка находится в верхней половине влагалища.
2 этап - матка опустилась почти до входа во влагалище.
3 этап - матка выступает из половой щели.
4 этап - орган полностью выпадает из влагалища.

Что может стать причиной опущения?

Период ожидания ребенка, особенно случаи многоплодной беременности.
Проблемы с кишечником, когда наблюдается его постоянное вздутие из-за повышенного количества газов и переедания.
Хронические запоры также могут привести к утероцеле. Толстая кишка давит на матку, особенно если женщина носит тесную одежду или утягивающее белье.
Малоподвижный образ жизни. Когда женщина на работе целый день проводит в сидячем положении и гимнастике не уделяет должного внимания.
Отсутствие полноценного питания и отдыха после беременности.
Ожирение.
Вмешательство в процесс родов женщины неопытных людей.
2 и более беременности.
Вагинальные роды, особенно риск повышается при массе новорожденного выше 4кг или при стремительных родах.
Опухоли или хирургические травмы.
Потеря мышечного тонуса вследствие старения и естественного снижения уровня гормонов.
Хронический кашель и напряжение.

Как женщина может определить, что у нее опущение или выпадение матки?

Основные симптомы:

Ощущение, что вы сидите на маленьком шарике.
Сложный или болезненный половой акт.
Частое мочеиспускание или отсутствие ощущения плавного наполнения мочевого пузыря (сразу же резкое желание помочиться без предварительного ощущения наполнения).
Боль в пояснице.
Постоянное чувство наполненности мочевого пузыря и кишечника.
Шейка матки или ее тело выступают из влагалища.
Частые повторные инфекции мочевого пузыря.
Ощущения тяжести и ноющей боли в малом тазу.
Вагинальные кровотечения.
Увеличение выделений из половых путей.
Запоры.
Болезненные менструации.

Многие из признаков опущения усиливаются, когда женщина стоит или сидит в течение длительного периода времени, а также до и во время менструации.

Способы диагностики. Как врач поставит диагноз?

Если вы заметили симптомы пролапса матки, вам нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Во время гинекологического осмотра врач введет во влагалище расширитель и определит наличие и степень опущения. Гинеколог может попросить вас потужиться, как при родах, чтобы определить, выходит ли при этом шейка матки или сама матка за пределы влагалища.

Дальнейшие действия

Если врач поставил диагноз "Пролапс матки", что теперь делать?

Изменить свой образ жизни. Сюда входит правильное питание, умеренные и регулярные физические нагрузки, .
Похудеть, если у вас наблюдается ожирение.
Избегайте поднимать и носить тяжелые предметы (больше 3кг).
Старайтесь избегать натуживания. Для этого выполняйте все мероприятия по профилактике запоров, простудных заболеваний. А для этого уже необходимо поднимать свой иммунитет. Учтите, что курение может вызывать хронический кашель, а он в свою очередь будет ухудшать симптомы опущения матки.
Используйте маточное кольцо (пессарий), если посоветует врач.
Может быть назначено . Но это произойдет лишь в том случае, если риск от операции ниже, чем от последствий выпадения, а также если женщина планирует в будущем беременность.

Нередко женщины вынуждены обращаться к гинекологу с жалобами на дискомфорт в нижнем сегменте живота. После овуляции такое состояние может быть вызвано физиологией или патологией. В первом случае причины болей не требуют никакого врачебного вмешательства. При обнаружении существующей проблемы доктор назначает подходящую терапию.

Самостоятельно определить, почему тянет матку – невозможно. Поэтому необходимо обязательно сообщить гинекологу об имеющихся жалобах.

Рассмотрим, какой вердикт может вынести врач: что является причиной женского недомогания после овуляции?

Патологии мочевыделительной сферы и кишечника

Если у женщины тянет низ живота, то проблема может носить название: пиелонефрит, бактериурия, нефрит. Все это – заболевания мочевыделительной системы. При них боли дополняются прострелами в пояснице, частыми позывами к мочеиспусканию. Если вы обратите внимание, то сможете увидеть в моче примесь крови или мелкие волокна. Лечением данной проблемы занимается уролог.

Наиболее часто патологии мочевыводящей системы имеют бактериальный характер. Но для их установления нужно сдать мочу на бактериологический посев. После определения чувствительности микроорганизмов медики прописывают подходящие антибиотики: пенициллины и цефалоспорины («Амоксиклав», «Супракс»), хинолоны («Норфлоксацин», «Нолицин»). Реже назначаются маклролиды «Сумамед», «Вильпрафен».

Пациентке показано обильное питье: клюквенный морс, отвары ромашки и календулы, обычная вода. Также необходимо соблюдать диету: исключить соленое и жареное, отдать предпочтение кашам и супам. Нужен постельный режим.

Следующая причина, почему тянет матку после овуляции – патологии пищеварительного тракта. Они сопровождаются такими симптомами, как диарея или запор, усиление метеоризма, тошнота или рвота, повышение температуры тела. Воспаление кишечника может быть острым или хроническим (в стадии обострения). Нередко болезненные ощущения становятся первым признаком аппендицита.

При кишечном гриппе у женщины может тянуть матку вне зависимости от дня цикла. Неприятное ощущение появляется из-за усиления перистальтики кишечника. Терапия кишечных заболеваний предполагает предварительную сдачу анализов, проведение диагностических мероприятий. Назначаемые препараты зависят от поставленного диагноза: антибиотики, ферменты, противовоспалительные средства, кишечные антисептики, сорбенты. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение, например, при аппендиците.

Кишечные патологии редко провоцируют заболевания половой сферы, при этом боль в матке все равно при них присутствует. Болезни мочевыделительной системы, напротив, с большой вероятностью могут вызвать нарушения в работе репродуктивных органов.

Новообразования и гормональные отклонения

Если пациентка обращается к гинекологу с жалобой на то, что у нее тянет матку, то врач обязательно назначает ей ультразвуковое исследование.

После овуляции (выхода яйцеклетки) в яичнике появляется новообразование: желтое тело. Оно необходимо для поддержания второй фазы и нормального развития беременности, если таковая случается. Нередко желтое тело приобретает большие размеры и становится кистой. Оно и может доставлять дискомфорт в виде тянущих болей. Не стоит сильно переживать, с началом нового цикла желтое тело претерпевает обратное изменение.

Причина болей в нижней части живота у женщин может скрываться и в другом новообразовании. В случае с желтым телом речь идет о функциональной кисте.

Но есть и нефункциональные опухоли: дермоидная киста, карцинома, эндометриома и другие. Такие патологии требуют тщательной диагностики и чаще всего удаляются хирургическим методом.

Лишь некоторые кисты гинеколог предлагает не лечить, а наблюдать за их ростом, например, в случае с дермоидной кистой маленьких размеров. После хирургического вмешательства обязательно проводится гормональная терапия с применением оральных контрацептивов. Реже требуются более серьезные препараты: «Золадекс», «Бусерелин».

Если после овуляции тянет матку, то речь может идти о гормональных патологиях (не кистах). Во время обследования женщине могут поставить такой диагноз, как эндометриоз, миома, полип, дисплазия эндометрия или шейки матки. Почему возникают подобные нарушения? Чаще всего патологии образуются из-за сбоя в работе гормонального фона.

Этот фактор, в свою очередь, может быть вызван разными причинами: неправильное применение гормональных средств, злоупотребление препаратами экстренной контрацепции, хронические заболевания, наследственность, экология и неправильное питание, алкогольная и наркотическая зависимость.

Преобладание эстрогенов способствует разрастанию эндометрия, а недостаток прогестерона не может его остановить.

В результате внутренний слой матки утолщается, возникает дисплазия. При выбросе клеток за пределы детородного органа (например, через фаллопиевы трубы) образуются очаги эндометриоза. Лечение подобных процессов всегда долгое и дорогостоящее. Иногда может понадобиться хирургическое вмешательство (при эндометриозе, растущей миоме). Часто описанные заболевания сопровождаются нарушением менструального цикла, промежуточными кровотечениями, бесплодием.

Воспалительный процесс

Почему у женщины после овуляции тянет матку? Нередко проблема заключается в инфекционном процессе. Заболевание может передаваться при половом контакте, развиваться из-за снижения иммунитета, переохлаждения. Инфекции половой сферы часто провоцирует ношение тесного белья, по которому бактерии с легкостью перемещаются из кишечника в матку.

Наиболее частые заболевания половой сферы – хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, кишечная палочка. Также боль может возникать из-за бактериального вагиноза, воспаления репродуктивных органов (метрит, сальпингит, аднексит). Все заболевания в острой форме сопровождаются повышением температуры тела, необычными выделениями из половых путей. Воспаление яичников всегда провоцирует гормональный сбой, следствием которого становится нарушение менструального цикла, прорывные кровотечения, образование кист.

Любой инфекционный процесс в этой области сопровождается образованием жидкости в позадиматочном пространстве. Это ведет к возникновению спаек, которые без дополнительных причин могут доставлять боль в области малого таза.

Если вовремя не начать лечение, то проблема приобретает хронический характер. При этом пациентке кажется, что она чувствует себя гораздо лучше: уходит температура, снижается интенсивность тянущих ощущений в матке.

а самом деле это — обманчивый эффект. Хронический воспалительный процесс вылечить гораздо труднее, к тому же он провоцирует осложнения (вплоть до бесплодия). Стандартная терапия предусматривает применение антибиотиков (пенициллины и макролиды), иммуномодуляторов (например, «Изопринозина»), использование физио-аппаратов на область матки, соблюдение режима.

Во время лечения категорически запрещаются половые контакты без барьерной контрацепции. Если назначены влагалищные медикаменты («Тержинан», «Метронидазол», «Клион»), то от сношений стоит воздержаться на весь период их применения. В завершение лечения пациентке обязательно необходим восстановительный комплекс: витамины, пробиотики. Если у женщины есть постоянный половой партнер, то ему также необходимо пройти терапевтический курс.

Первый признак беременности и угроза ее прерывания

Если тянущие ощущения возникают через некоторое время после овуляции, то это может косвенно свидетельствовать о беременности. После оплодотворения набор клеток (зародыш) опускается в полость матки. Тут плодное яйцо находит наиболее благоприятный участок для прикрепления.

Внедрение эмбриона в слой эндометрия может сопровождаться незначительной тянущей болью, ведь травмируется слизистая и сосуды, ее пронизывающие. Поэтому в этот период женщина может заметить розоватые или бежевые выделения. Многие пациентки принимают их за очередную менструацию, но это всего лишь имплантационное кровотечение. Продолжается оно от нескольких часов до 2-3 суток, как и сама тянущая боль в матке.

Узнать о новом положении женщина в этот момент может только одним способом: сдать кровь на определение уровня хорионического гонадотропина. Никакие домашние тест-полоски и, даже, ультразвуковая диагностика не в силах установить факт зачатия.

Достоверно подтвердить беременность можно только через 2-3 недели, после официальной задержки менструации. Такие же тянущие ощущения присутствуют, если эмбрион развивается вне матки. Лечение этого состояния – исключительно хирургическое.

Если после овуляции состоялось зачатие, то тянущая боль может быть признаком угрозы беременности. Возникает она из-за разных факторов: тонус матки, физические нагрузки, стресс, недостаток прогестерона. Даже банальный запор может спровоцировать напряжение стенок детородного органа, что приводит к отслоению плодных оболочек и образованию гематомы.

При своевременной терапии плохих последствий можно избежать. Важно вовремя обратится к врачу и начать лечение. Оно всегда предполагает поддерживающую терапию средствами на основе прогестерона («Дюфастон», «Ипрожин»). Также всем будущим мамам прописываются седативные составы («Пустырник», «Валериана»), психологический и половой покой. Необходимы женщине и спазмолитики, снимающие маточное напряжение («Папаверин», «Дротаверин»).

Если тянущие ощущения не проходят, то гинеколог может предложить госпитализацию. Не отказывайтесь от нее, ситуация очень серьезная. В условиях стационара врачи проведут усиленную терапию. Первым симптомом положительного результата будет исчезновение тянущих болей в матке.

При тянущих болях в матке после овуляции допустимо использование спазмолитиков. Но принимать их нужно очень осторожно и в том случае, если недомогание вызвано индивидуальной физиологией, а не патологическим процессом.

Гинекологи прописывают для устранения боли такие препараты, как «Но-Шпа», «Папазол», «Баралгин». Если у вас часто боли живот после овуляции, то стоит держать таковые в своей аптечке. Обязательно соблюдайте дозировку, прописанную в инструкции.

Внезапные тянущие ощущения в матке, возникающие после овуляции, должны заставить вас более внимательно прислушаться к своим ощущениям. Есть ситуации, в которых медлить нельзя.

Вызвать скорую помощь или неотложку женщине нужно при следующих симптомах:

резкое повышение температуры тела до уровня 40 градусов;
нестерпимая боль, отдающая в ногу или поясницу;
обильное кровотечение из половых путей;
потеря сознания или снижение артериального давления;
синюшность в области пупка;
головокружение и слабость.

Категорически запрещено до приезда медиков принимать какие-либо препараты. Особенно стоит воздержаться от спазмолитиков и жаропонижающих, так как они могут снять болезненные ощущения. В результате этого врачи не смогут поставить правильный диагноз. Приготовьте свои документы, примите горизонтальное положение и ожидайте бригаду неотложной помощи.

При регулярно повторяющихся болезненных ощущениях стоит обязательно посетить доктора и пройти обследование на предмет выявления патологий.