Ротавирус или «кишечный грипп. Кишечный грипп, симптомы и лечение заболевания


Кишечный грипп – это инфекционное заболевание вирусной этиологии, при котором поражается желудочно-кишечный тракт. Возбудителями выступают преимущественно ротавирусы . Название «кишечный грипп» является ошибочным, хотя и распространенным, поскольку ротавирусы не имеют отношения к вирусам-возбудителям гриппа. Правильное название – ротавирусная инфекция.

Некоторое сходство с клинической картиной респираторного заболевания, по всей видимости, послужило причиной наименования ротавирусной инфекции «кишечным гриппом».

Заболевание распространено повсеместно и встречается у всех групп населения, но в большей степени ему подвержены дети, лица с ослабленным иммунитетом и люди преклонного возраста. Кишечный грипп у детей относится к наиболее распространенным причинам диареи , на его долю приходится 20% всех случаев тяжелой диареи у грудных детей и около 5% всех случаев летального исхода у детей до пяти лет. По некоторым данным, практически все дети до пятилетнего возраста переносят это заболевание. Заболеваемость повышается в зимнее время.

Причины и факторы риска

Ротавирусы – это род вирусов семейства реовирусов (Reoviridae), которые имеют двунитевую фрагментированную РНК. Из девяти известных видов ротавирусов человек может инфицироваться видами А, В и С. До 90% всех случаев кишечного гриппа вызваны ротавирусом А. Диаметр вириона составляет 65–75 нм. Геном вируса содержит 11 фрагментов, окруженных трехслойной протеиновой оболочкой (капсидом), которая делает вирус устойчивым к кислому содержимому желудка и ферментам кишечника. Инфекционный агент довольно устойчив во внешней среде (свободно переносит низкие температуры и нагревание до 60 °С).

Репликация ротавирусов в организме происходит преимущественно в энтероцитах ворсинок тонкого кишечника, что приводит к гибели последних и последующим структурным и функциональным изменениям эпителия. Вирус проникает в клетку прямой пенетрацией через клеточную мембрану или путем эндоцитоза. Вследствие нарушения процесса пищеварения и скопления дисахаридов в просвет кишечника поступает большое количество воды и электролитов, что приводит к развитию сильной диареи и обезвоживания организма.

Инфекционный агент попадает в организм человека через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенным путем передачи вируса кишечного гриппа является алиментарный (употребление немытых овощей и фруктов, мясомолочных продуктов сомнительного качества и пр.). Возможно также заражение воздушно-капельным и контактным способом.

Первыми признаками кишечного гриппа являются выраженная тошнота, многократная рвота, урчание в животе, диарея.

Дифференциальная диагностика проводится с гастритом, гастроэнтеритом, энтероколитом иной этиологии, пищевым отравлением . Кишечный грипп у беременных дифференцируют с ранним токсикозом .

Лечение кишечного гриппа

Этиотропное лечение кишечного гриппа не разработано, поэтому применяется симптоматическая терапия. Пациентов с ротавирусной инфекцией изолируют, в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента лечение осуществляется в стационаре или в домашних условиях.

Основными целями терапии являются нормализация нарушенного вследствие рвоты и диареи водно-солевого баланса, устранение интоксикации и вызванных ею нарушений. Особенно опасно обезвоживание в детском возрасте, поэтому дети с выраженной диареей и многократной рвотой подлежат госпитализации, регидратация и коррекция электролитного баланса у них проводится путем внутривенного капельного введения регидратирующих растворов.

У взрослых показанием к госпитализации является наличие лихорадки у больного дольше пяти суток, ярко выраженные признаки интоксикации, неукротимая рвота и диарея, обнаружение в кале и рвотных массах примеси крови, нарушение сознания, беременность. В остальных случаях лечение проводится дома.

Специфической профилактикой кишечного гриппа является вакцинация, разработаны две вакцины против ротавируса А, обе содержат живой ослабленный вирус.

Назначается обильное питье (негазированная минеральная вода, солевые растворы, некрепкий черный чай) небольшими порциями, так как большой объем выпитого сразу может спровоцировать приступ рвоты в остром периоде заболевания; прием энтеросорбентов. При повышении температуры тела выше 38 ˚С применяются жаропонижающие препараты. По окончании острой стадии заболевания могут применяться препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника (необходимость определяется лечащим врачом).

Диета при кишечном гриппе

Пациентам с кишечным гриппом показана диета. В остром периоде заболевания аппетит отсутствует, любая пища и даже ее запах вызывает усиление тошноты и приступ рвоты, поэтому назначается водно-чайная пауза до окончания острых проявлений (1-2 суток). Затем дают сладкий чай с подсушенным белым хлебом, разварной рис. Потом постепенно рацион расширяют, вводя овощные пюре и каши на воде, галетное печенье, печеные яблоки, бананы, отварное постное мясо и рыбу, нежирный и некрепкий бульон. Питание должно быть дробным – 6-8 раз в сутки небольшими порциями. До полного выздоровления из меню исключают молоко, молочные и кисломолочные продукты, жирные, острые, пряные, жареные блюда, колбасные изделия, концентрированные соки, свежие овощи и фрукты, сладкие газированные напитки, фаст-фуд, кофе, алкоголь.

Возможные осложнения и последствия

Кишечный грипп может осложняться дегидратацией и вызванными ею осложнениями – сердечной , почечной недостаточностью .

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Долговременных последствий перенесенного заболевания не наблюдается. Прогноз ухудшается при развитии тяжелой формы ротавирусной инфекции у маленьких детей и людей с выраженным иммунодефицитом.

Профилактика

Специфической профилактикой кишечного гриппа является вакцинация, разработаны две вакцины против ротавируса А, обе содержат живой ослабленный вирус и зарекомендовали себя в качестве эффективной превентивной меры.

Неспецифическая профилактика кишечного гриппа заключается в следующих мероприятиях:

  • изоляция больных кишечным гриппом;
  • избегание контактов с больными, особенно во время беременности;
  • регулярное мытье рук после возвращения с улицы, посещения туалета, перед едой;
  • использование в пищу проверенных качественных продуктов, отказ от употребления продуктов с истекшим сроком годности, тщательное мытье овощей и фруктов;
  • использование качественной питьевой воды;
  • укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек.

Кишечный грипп у детей - распространённое заболевание, часто напоминающее в осенне-зимний период. Тяжесть может зависеть от возраста ребёнка. Чем младше, тем тяжелее протекает заболевание. Детский организм не сформирован, не сопротивляется вторжению вирусной инфекции. Вирусы вызывают у детей симптомы кишечного гриппа. В статье подробно рассмотрен кишечный грипп и его симптоматика.

Желудочный или кишечный грипп представляет острую вирусную патологию, поражающую желудочно-кишечный тракт. Заболевание стало распространённым. Частота возрастает в холодные сезоны года. Часто подвержены дети младшего возраста в первые годы жизни. Редко встречается кишечный грипп у подростков, молодых людей.

Причины возникновения кишечного гриппа

Симптомы и причины кишечного гриппа часто вызваны вторжением вирусной инфекции. Профессорами описано большое количество штаммов вирусов. Известны возбудители кишечного гриппа, часто причинами выступают:

  • Ротавирусы.
  • Астровирусы.
  • Норовирусы.
  • Калицивирусы.
  • Аденовирусы.

Вирусные штаммы вызывают острый воспалительный процесс в пищеварительном тракте. Наблюдается клиническая симптоматика кишечной инфекции, симптоматика острой респираторной инфекции, похожая по симптомам на грипп.

Похожая симптоматика кишечной палочки у детей.

Пути заражения

Заражение происходит при проникновении микроорганизма в эпителиальные клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Выраженность клинической симптоматики зависит от количества возбудителей в организме, состояния иммунной системы ребёнка. Симптомы и лечение отличаются в зависимости от характера возбудителя.

Пути заражения определяются исходя из характера заболевания:

  1. Заражение алиментарным путём. Возбудители проникают в детский организм с немытыми фруктами, овощами. Можно заразиться недоброкачественными просроченными молочными, мясными продуктами.
  2. может передаваться через немытые руки.
  3. Желудочный грипп у детей может передаваться через воду, заражённую соответствующим штаммом вируса, бактерии.
  4. Возможен воздушно-капельный путь заражения вирусным желудочным гриппом. Возбудитель передаётся от человека при разговоре, чихании.
  5. Признаки кишечного гриппа наблюдаются при контактно-бытовом пути заражения ребёнка. Малышу достаточно подержать в руках игрушку, которой накануне играл больной ребёнок, подержаться за ручку двери в детском саду, школе.

Устойчивость вируса в окружающей среде

Ротавирусный грипп отличается устойчивостью и жизнеспособностью. Разновидность инфекционного возбудителя способна выдерживать нагревание до температуры 60 градусов, заморозку.

Не все моющие средства уничтожают вирус в окружающей среде. Профилактика распространения в окружающей среде проводится хлорсодержащими антисептическими растворами высокой концентрации.

Клинические проявления заболевания

Родители должны понимать, что значат симптомы при кишечном гриппе у малыша, чем лечить кишечный грипп. Первые клинические проявления кишечного гриппа - признаки, схожие с респираторными инфекциями. Ребёнка беспокоит боль в горле, кашель. Отмечается слизистое отделяемое из носовых ходов.

Клинические признаки проходят самостоятельно. Появляются симптомы кишечного расстройства. Последовательность отличает кишечный грипп от другой инфекции, поражающей пищеварительный тракт ребёнка. Последние начинаются с проявлений диспепсии.

Типичные клинические симптомы

Ротавирусная инфекция, желудочный грипп протекает по характерной схеме:

  1. Появление боли, заложенность горла и носа. При осмотре горло у маленьких детей бывает гиперемированным.
  2. Катаральные явления верхних дыхательных путей – кашель и насморк, чихание, охриплость голоса.
  3. На 2-3 день развивается диарея. При лёгких стадиях заболевания диарея фиксируется до 10 раз в сутки. Стул сероватого цвета, резкого запаха. При тяжёлых формах болезни количество позывов на дефекацию достигает 50 раз в сутки.
  4. Ребёнок жалуется на боль в области живота. Периодически у грудничка ощущается бурление в животике, вздутие кишечника. Ребёнок испытывает мучительную боль. Он кричит, стучит ножками.
  5. Температура у новорожденных субфебрильная, достигает фебрильных цифр.
  6. Тошнота и рвота, частый понос приводят к развитию обезвоживания ребёнка.
  7. Признаки интоксикации – ребёнок вялый, плохо спит или чрезмерно сонлив. Цвет кожи бледный. Черты лица заострены.

Клинические формы кишечного гриппа

Чтобы разобраться с кишечным гриппом, симптомами, необходимо знать, выделяемые формы тяжести течения болезни.

Классификация заболевания по признакам:

  1. По тяжести состояния заболевание - лёгкая, среднетяжёлая, тяжёлая.
  2. Клинические проявления выделяют - типичную и атипичную формы заболевания. Первая форма протекает по описанной выше схеме. Вторая форма может не иметь клинических симптомов, протекать стёрто. Типичная форма возникает и у месячного, годовалого ребёнка. Атипичная форма характерна для подростков. У взрослых заболевание может не иметь клинических симптомов.

Лечение кишечного гриппа у детей в домашних условиях допускается, если заболевание носит лёгкую форму. Остальные формы заболевания нуждаются в стационарном лечении.

Возможные осложнения

Ротавирус - инфекция, редко не сопровождаемая возникновением серьёзных осложнений. Так случается при условии начатого своевременного лечения.

Отсутствие адекватной помощи для детей до года приводит к развитию неприятных осложнений от кишечного гриппа. Случается, если у ребёнка отмечается значительное снижение иммунной защиты организма.

Осложнением становится выраженное обезвоживание, способное привести к развитию гемодинамических нарушений. Интоксикация выраженной стадии может повлечь развитие острой почечной недостаточности.

Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции. Это эшерихия или другие виды патогенных палочек. Для лечения детей назначают антибиотики с широким терапевтическим спектром.

При тщательной курации ребёнка, адекватном лечении избежите развития перечисленных состояний. Лечащий врач осмотрит ребёнка, определит, что делать, можно ли принимать антибактериальные препараты.

Диагностика кишечного гриппа

Опытный педиатр или инфекционист может определит диагноз по первым клиническим проявлениям. Часто вирусная и бактериальная инфекции проявляют значительное внешнее сходство. Под маской гриппа может скрываться сальмонеллёз, дизентерия. Возможно развитие пищевого отравления. Чтобы провести дифференцировку между кишечными инфекциями, назначаются бактериологические исследования.

Вирусные частицы слишком мелкие, не видны в микроскопе. Выявляются бактериальные инфекции. Возбудителя отличают по характерной окраске клеточного ядра.

Полезная и достоверная диагностическая информация извлекается при исследованиях:

  1. Полимеразные цепные реакции.
  2. Методы иммунофлюоресцентного анализа.
  3. Иммуноферментные исследования.

Эти анализы выявят ротавирус. Исследования дорогостоящие, применяются редко.

При кишечном гриппе назначают стандартный перечень диагностических процедур:

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ кала на копрограмму, бактериологический посев.

Анализы выявляют в организме признаки воспалительного процесса, проверяют на возможную бактериальную инфекцию.

Принципы лечения

Не разработано специфического лекарства, позволяющего лечить причину заболевания. Терапевтические мероприятия отличаются направлениями:

  1. Дезинтоксикационная терапия.
  2. Мероприятия, устраняющие признаки обезвоживания.
  3. Восстановление функций мочевыделительной системы.
  4. Восстановление работы сердечно-сосудистой системы.
  5. Симптоматическая терапия.
  6. Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение вторичного бактериального инфицирования.

Пить лекарственные препараты можно с разрешения лечащего врача. Не стоит подвергать жизнь и здоровье малыша опасности, увлекаясь самолечением. Обнаружив у ребёнка до года признаки кишечного заболевания, вызовите на дом педиатра. Доктор даст направление в стационар при необходимости. При лёгкой форме заболевания с детьми сидят на больничном в амбулаторных условиях. Средняя или тяжёлая форма требует лечить больных с кишечной патологией в условиях инфекционной больницы.

Пока не приехал врач, окажите ребёнку первую помощь.

Доврачебная помощь в домашних условиях

Если обнаружили у ребёнка признаки респираторной инфекции в сочетании с симптомами кишечного расстройства - давайте больше пить.

Если не прекращается рвота, питье даётся по чайной ложечке через одинаковые временные интервалы. Обильное количество воды не удерживается в желудке у малыша, провоцирует новый приступ рвоты. Наливайте кипячёную воду, чай. Эффектом обладают солевые растворы типа Регидрон. Заваривайте лекарственные травы из народных рецептов. Пить следует много, но дробно.

Контролируйте положение ребёнка в постели, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Поверните голову малыша на бок, не оставляйте без присмотра. Правильно выбирайте позу! Вредна поза лёжа на спине для грудничков.

Проверяйте температуру тела ребёнка. Если повышается от 38 градусов, не терпите, принимайте жаропонижающие препараты на основе Парацетамола. Такие лекарственные препараты даются ребёнку, которому исполнился месяц.

Оздоравливающее условие - щадящая безлактозная диета. Не заставляйте ребёнка питаться насильно, если у него нет аппетита. Пить предлагайте регулярно. Блюда должны быть приготовлены в паровом, отварном виде. Питание больных с кишечной инфекцией - щадящее, дробное.

Медикаментозное лечение

Полный курс медикаментозной терапии проводится на протяжении 10 дней. Противоэпидемиологические средства помогают поднять иммунную защиту организма, предотвратить распространение болезни. Патогенетическое лечение подбирается индивидуально для ребёнка исходя из его состояния.

Для устранения признаков обезвоживания применяются солевые растворы внутрь, парентерально. Если после лечения с помощью питьевых растворов не прекращается рвота, нарастает дегидратация, переходите на внутривенные инфузии. Их проводят в условиях инфекционного отделения больницы при острых угрожающих жизни состояниях. Внутрь используйте Энтеродез, Регидрон. Можно самостоятельно изготовить питьевую смесь в домашних условиях.

Чтобы вывести из организма патогенные частицы, применяют препараты из группы сорбентов. Лекарственные средства – Полифепан, Лактофильтрум или Энтеросгель. Назначение помогает быстро очистить организм от вирусных частиц, бактериальных токсинов.

Чтобы быстрее восстановилась непатогенная флора кишечника, давайте ребёнку пробиотики. Помогут быстрее восстановить пострадавшие от кишечной инфекции эпителиальные клетки, нормализовать деятельность кишечника. Эффективны Аципол, Линекс. Препараты содержат лиофилизированные живые культуры полезных кишечных бактерий, быстро восстанавливают нормальную микрофлору в кишечнике.

Если у ребёнка поднялась температура, появился жар, озноб, дайте препараты с жаропонижающим эффектом. Парацетамол, Эффералган, Нурофен - лекарства для детей выпускаются в виде ректальных суппозиториев, микстур, сиропов для приёма внутрь.

Назначают ребёнку ферменты для нормализации процессов пищеварения. При ротавирусном поражении происходит снижение нормальной ферментативной функции кишечника - её необходимо поддерживать, чтобы организм ребёнка мог в достаточной мере усваивать поступающие питательные вещества. Доказали результативность ферментативные препараты Креон, Мезим, Панкреатин.

Диетическое питание

Рацион питания при желудочном гриппе рассматривается щадящим. Ребёнка кормят слизистыми, разваренными супами, полужидкими кашами на воде. Мясные блюда подавайте в протёртом отварном, паровом виде.

Мясные крепкие бульоны в остром периоде заболевания категорически противопоказаны. Сварите суп на овощном бульоне. Рыбу, рыбные блюда рекомендуется давать ребёнку в отварном виде. Приготовьте рыбное суфле, котлеты из нежирных сортов рыбы на пару.

Хлеб лучше давать вчерашний, слегка чёрствый. Печенье или сухарики – нежирные, не сдобные. Давайте малышу галеты к чаю, компоту. На протяжении болезни категорически запрещено давать ребёнку цельное свежее молоко, молочные продукты. Из рациона исключаются свежие овощи, фрукты, соленья, маринады. Копчёные, жирные блюда под запретом. Овощи, фрукты подавайте в запечённом, отварном виде. Готовьте пюре с добавлением щепотки соли, сахара.

Возвращаться к привычному режиму питания нужно постепенно. Процесс вкупе занимает месяц.

Профилактика заболевания

Кишечный грипп, вызванный ротавирусной инфекцией, отличается специфической профилактикой с помощью вакцинации. Для других вирусов специфической профилактики не выделено. Остаётся соблюдать общие правила, предупреждающие инфекционное заболевание пищеварительного тракта.

Чтобы избежать заражения кишечным гриппом, соблюдайте общегигиенические правила:

  1. Избегать контактов с больными кишечными инфекциями. В эпидемиологический пик лучше ограничить контакты. Заразиться можно как от больного ребёнка, так и от здорового носителя.
  2. Если в доме больной кишечной инфекцией – он пользуется отдельной посудой и предметами обихода. Помещение и домашняя утварь дезинфицируются.
  3. Мыть руки, придя с улицы или из общественных мест, а также после контакта с больным или носителем вирусного кишечного гриппа. Кроме того, проводите эту процедуру после посещения туалета и перед тем, как приступать к принятию пищи.

Опасность заболевания состоит в том, что зачастую люди путают его с кишечной инфекцией и не принимают необходимых мер первой помощи. У взрослых людей с сильным иммунитетом эта форма гриппа может протекать бессимптомно, но не перестает быть заразной.

Причины

Как передается кишечный грипп?

Существует 3 способа:

  • Пищевой . Причиной заболевания может стать употребление немытых овощей и фруктов, некипяченой водопроводной воды, а также несоблюдение правил гигиены (грязные руки, использование чужой посуды и т.д.).
  • Воздушно-капельный . Вирусы распространяются в воздухе при чихании, кашле и даже обычном разговоре больного человека. При нахождении рядом с ним происходит заражение.
  • Контактно-бытовой . Вирус передается через использование общих с заболевшим человеком предметов: карандашей, компьютеров, дверных ручек и т.д. Такой способ передачи характерен для мест большого скопления людей - школ, офисов, магазинов.

Более подвержены кишечному гриппу люди со сниженным иммунитетом: имеющие хронические заболевания, дети, беременные, пожилые. У возбудителя этой инфекции очень высокая жизнестойкость, он не уничтожается при воздействии обычного мыла, выдерживает заморозку и нагревание до 60° C. Погибает при кипячении, обработке дезинфицирующими средствами с хлором.

Что происходит в организме при заражении?

При заражении вирус попадает на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Начинается инкубационный период кишечного гриппа, который продолжается до 5 суток. От концентрации возбудителя и состояния иммунитета зависит то, как быстро разовьется заболевание и насколько тяжело оно будет протекать.

Через 30-40 минут после заражения вирус уже находится в слизистой оболочке тонкого кишечника и разрушает ее структуру. В результате сокращается секреция пищеварительных ферментов, которые расщепляют сложные углеводы. Эти соединения накапливаются, притягивают жидкость, и развивается диарея.

Спустя 20 часов происходит гибель зараженных клеток и их слущивание. Затем они покидают пищеварительный тракт вместе с калом, становясь внешним источником инфекции.

Симптомы

Желудочно-кишечный грипп начинается остро, симптомы появляются после окончания инкубационного периода, в среднем через 2-3 дня. Характерен резкий подъем температуры, развитие лихорадки, рвоты и диареи. Кал может быть различного цвета, иногда с кровяными прожилками.

Острый период кишечной формы гриппа длится около 7 дней, наблюдаются следующие симптомы :

  • спастические боли в животе различной интенсивности;
  • заложенность носа, насморк, чихание;
  • боль или першение в горле;
  • сниженный аппетит;
  • слабость.

Часто кишечный грипп предшествует обычному, и тогда постепенно нарастают симптомы присоединившегося заболевания: боль в мышцах, озноб, вторая волна подъема температуры.

Если инфекция протекала тяжело, то к моменту выздоровления наблюдается истощение организма, заострение черт лица, снижение артериального давления, легкая анемия с головокружением и бледностью кожных покровов.

Диагностика

Кишечный грипп у взрослых с устойчивым иммунитетом проявляется сглажено, у других категорий населения часто схож с пищевым отравлением, дисбактериозом и прочими заболеваниями пищеварительного тракта.

Поэтому диагностика ротавирусной инфекции требует проведения лабораторных исследований:

  • общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов, СОЭ;
  • общий анализ мочи для выявления эритроцитурии, лейкоцитурии;
  • пассивная гемагглютинация;
  • РИФ - реакция иммунофлюоресценции или метод Кунса;
  • РСК - реакция связывания комплемента.

Список диагностических процедур может быть меньше или больше, в зависимости от клинической картины заболевания. Последние 4 анализа чаще всего выполняются на платной основе.

Первая помощь при кишечном гриппе

При подозрении на кишечный грипп у взрослого до посещения врача и начала лечения необходимо предпринять меры по предупреждению обезвоживания. Диарея и рвота приводят к быстрой потере жидкости.

Что пить при кишечном гриппе? Лучше всего подойдут чай, компот или просто вода. Питание должно состоять преимущественно из натуральных перетертых блюд: каш, пюре, супов.

Если заболел ребенок, то нельзя оставлять его одного. Необходимо следить, чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами. Для этого во время сна нужно приподнять верхний конец кровати, поворачивать голову набок. При резком повышении температуры можно дать жаропонижающий препарат (Парацетамол, Нурофен).

Методы лечения

Лечение при кишечном гриппе всегда комплексное. В первую очередь необходимо устранение обезвоживания. При большой потере жидкости проводится инфузионная терапия: внутривенно вводятся препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс и нормализующие обменные процессы (Регидрон, Оралит, коллоидные растворы).

Если обезвоживание не сильное, то достаточно выпаивания. Объем жидкости, которую нужно принимать, рассчитывается врачом, исходя из массы тела пациента и выраженности симптомов: рвоты и диареи. Пить необходимо небольшими порциями каждые 10-15 минут.

Специфических лекарств от кишечного гриппа не существует. Лечение направлено на то, чтобы уменьшить интоксикацию организма и нормализовать водно-солевой обмен.


Для этого назначаются :
  • Энтеросорбенты – препараты, которые связывают токсины в кишечнике и помогают их вывести (Активированный уголь, Полисорб, Смекта).
  • Противодиарейные, противомикробные препараты (Энтерофурил, Стопдиар и др.);
  • Ферментативные препараты ( , Фуразолидон).
  • Пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс).

Антибиотики при кишечном гриппе не назначаются, так как их действие направлено на устранение бактерий, а не вирусов. К тому же препараты этой группы приводят к дисбактериозу – нарушению баланса микрофлоры кишечника, что только усиливает такие симптомы как диарея, метеоризм.

Как лечить кишечный грипп у взрослого, должен решить врач. Иногда к этому заболеванию присоединяются другие, и тогда список лекарств будет шире.

Кишечный грипп во время беременности

Кишечный грипп часто развивается при беременности, так как в это время происходит естественное снижение иммунитета. Сложность выявления заболевания заключается в том, что часто женщина принимает его симптомы за токсикоз: тошнота, рвота, слабость, диарея.

Сам по себе вирус не представляет угрозы для плода, он развивается только в кишечнике женщины. Но опасность представляет обезвоживание, общая слабость организма, анемия, сниженное давление. Все это приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ к будущему ребенку.

Возникает гипоксия плода, задержка внутриутробного развития, а в тяжелых случаях – выкидыш, преждевременные роды. Поэтому будущим мамам крайне важно наблюдать за своим состоянием и при первых подозрениях на инфекцию обращаться к врачу.

Осложнения кишечного гриппа

Если вовремя начать борьбу с обезвоживанием и прием таблеток, суспензий и порошков, то прогноз при кишечном гриппе благоприятный. Когда заболевание протекает тяжело, возможно развитие гипотонии, анемии, сердечно-сосудистой недостаточности. При отсутствии медицинской помощи не исключен летальный исход. По данным статистики около 2,5% случаев ротавирусной инфекции заканчиваются смертью.

Переболев кишечным гриппом однажды, человек становится менее восприимчивым к вирусу. Если наступает повторное развитие болезни, то симптоматика гораздо менее выражена или вовсе отсутствует.

Профилактика

Существует специфическая профилактика кишечного гриппа вакцинация. Прививка против ротавируса называется Rotarix. Она представляет собой капли для введения в ротовую полость. Для выработки иммунитета необходимо применение препарата в 2 этапа, с перерывом не менее 4 недель.

Неспецифическая профилактика кишечного гриппа заключается в следующем :

  • соблюдение правил личной гигиены, частое и тщательное мытье рук, использование индивидуальной посуды, полотенец, щеток;
  • употребление только очищенной и обработанной воды;
  • тщательный отбор продуктов, мытье фруктов и овощей, соблюдение сроков годности и правил хранения;
  • при купании избегать случайного заглатывания воды.

Профилактика кишечного гриппа после общения с больным заключается в повышении резистентности организма к возбудителям инфекции. Рекомендуется начать прием иммуностимуляторов, восстановить режим сна и питания, избегать физических и психических перегрузок. Но эффективность экстренных мер ниже, чем тех, что проведены заблаговременно.

Особенности питания во время и после заболевания

Диета при кишечном гриппе у взрослых и детей предполагает щадящий и мягкий режим питания. Из дневного рациона нужно исключить все продукты, которые раздражают кишечник: острые, кислые, приправленные, жирные, копченые, а также горячие и холодные. Также придется отказаться от молока и блюд из него, свежих фруктов и овощей, кондитерских изделий и сладостей.

Что можно есть при кишечном гриппе? Оптимальный вариант – слизистые каши на воде, тушенные и протертые овощи, супы-пюре, рисовый отвар, кисель, сухие хлебцы. Чтобы не перегружать пищеварительную систему, принимать пищу нужно небольшими порциями и часто.

Диета после кишечного гриппа основана на таких же принципах. Переходить к привычному рациону стоит постепенно, в течение 3-4 недель.

Кишечный грипп представляет собой инфекционное заболевание, при котором поражается пищеварительный тракт, в основном, тонкий кишечник. Проявляется тошнотой, рвотой, диареей, подъемом температуры.

Из-за схожести с другими болезнями пищеварительного тракта для точного установления диагноза необходимы данные лабораторной диагностики: общего анализа крови и мочи, ПЦР и др. Лечение основано на устранении симптомов, обезвоживания. Профилактика может быть специфической (вакцина) и неспецифической (предупреждение заражения).

Полезное видео о лечении кишечного гриппа

Перестаньте винить в своем состоянии желудочный грипп, а вместо этого узнайте истинное имя вашей проблемы: норовирус. Он относится к семейству вирусов, которые вызывают гастроэнтерит, хотя его могут вызвать еще и аденовирус и астровирус . Но ротавирусная инфекция является наиболее распространенной причиной вирусного гастроэнтерита, особенно у новорожденных, пожилых людей и маленьких детей.

Норовирус может распространяться как лесной пожар - в любом людном месте, вызывая вспышки эпидемий в детских садах, школах, в больницах и офисах.

Факт №2. Прививка от гриппа в этом случае не поможет

Когда люди говорят "желудочный грипп", они имеют в виду вирус гриппа , который циркулирует в окружающей среде и каждый год нападает на человека через нос и горло. Прививки от гриппа могут защитить от этого вируса, но не от того, который вызывает вирусный гастроэнтерит.

Путаница между обычным и желудочным гриппом может быть связана с некоторыми характерными для обоих заболеваний симптомами. Например, это может быть ломота и боль во всем теле , тошнота, субфебрильная температура, головная и мышечная боль.

Но среди симптомов обычного гриппа нет такого понятия, как боли в животе (по крайней мере у взрослых).

Факт №3. Это очень заразно!

Желудочный грипп распространяется "фекально-оральным путем", который так же опасен, как воздушно-капельный путь, с помощью которого распространяется обычный грипп. В основном, вирусы желудочного гриппа проникают в организм с зараженным калом или рвотой. Постоянное и тщательное мытье рук является лучшим средством обороны против гастроэнтерита.

Мойте руки особенно тщательно, если вы меняете подгузники или убираете за больным ребенком, а взрослые в семье должны постоянно убирать за собой сами и соблюдать личную гигиену.

Факт №4. Вы можете заразиться желудочным гриппом с пищей

Вирусный гастроэнтерит - это не совсем то же самое, что пищевое отравление, которое может возникнуть из-за любого заболевания, вызванного промышленными загрязнителями, в том числе опасными токсинами бактерий, таких как сальмонелла . Но норовирус – это причина номер один среди всех заболеваний пищевого происхождения.

Вирусный гастроэнтерит может передаваться от человека к человеку или от прикосновения к загрязненной поверхности. Но вы также можете заразиться вирусным гастроэнтеритом из сточных вод, загрязненных продуктов питания или воды, или блюд, приготовленных или обработанных инфицированным человеком. Отсюда все эти надписи "мойте руки" в ресторанах и ванных комнатах гостиниц.

Факт №5. Вирусы, вызывающие желудочный грипп более выносливые, чем вирусы обычного гриппа

По сравнению с другими вирусами , норовирусы могут быть удивительно выносливыми и оставаться живыми в течение нескольких дней. Они остаются на бытовых поверхностях даже после уборки, поэтому легко распространяются. Даже небольшие количества вирусов могут вызвать инфекцию.

Чтобы избежать заражения кишечным вирусом, мойте руки с мылом и водой, которые являются более эффективными, чем дезинфицирующие средства для рук. Избегайте приготовления пищи, если вы больны (вы можете быть заразными в течение 3 дней и более после исчезновения симптомов гриппа или гастроэнтерита). Стирайте белье аккуратно, используя перчатки, чтобы не заразиться желудочным гриппом через загрязненную одежду и постельное белье.

Используйте моющие средства на основе экологически чистых веществ, чтобы убить вирус на твердых поверхностях.

Факт №6. Симптомы желудочного гриппа возникают медленно

Диарея, рвота, боль в животе не проявятся у вас сразу же после того как вирусы достигли желудочно-кишечного тракта. Симптомы желудочного гриппа обычно развиваются постепенно, в течение одного или двух дней.

Но другие виды пищевого отравления может проявиться быстро и жестко - всего через несколько часов после того, как вы съели что-нибудь несвежее. Их симптомы, как правило, более жесткие, например, такие как резкая и продолжительная рвота и диарея.

Факт №7. Желудочный грипп проходит сам по себе

Оба заболевания – и желудочный грипп, другие виды пищевых отравлений – это то, что врачи называют "самоограничение", то есть эти заболевания проходят сами по себе и редко требуют лечения.

Следует знать, что норовирус - основная причина болезней пищевого происхождения, но сальмонеллы и другие виды возбудителей могут привести к госпитализации или смерти.

Если у вас есть вирусный гастроэнтерит, вы должны начать чувствовать себя лучше после двух или трех дней течения заболевания. А пищевое отравление вызвано другими причинами – оно влияет на вас сильнее и быстрее, но проходит быстрее, и вы можете вернуться к нормальному рабочему режиму через день или два.

Факт №8. Обезвоживание - самый большой риск при желудочном гриппе

Само собой разумеется, что если вы теряете много жидкости из-за водянистой диареи и рвоты, вам нужно пить жидкость. Но, кроме жидкости, вы также теряете натрий, калий и другие минералы, известные как электролиты, и их также нужно пополнять с помощью правильного рациона. Чтобы пополнить запасы калия в организме, нужно есть рисовую кашу на воде и бананы – в них много калия.

Если у вас сильный понос, вы должны пить перроральные растворы с электролитами, содержащие соли и сахара, а также воду. Энергетические напитки (особенно для тех, кто увлекается спортом) - не лучший выбор, потому что они содержат не совсем правильную смесь соли и сахара в плане замены потерянной жидкости.

Факт №9. При желудочном гриппе газированная вода - не лучший выбор

Старайтесь избегать пить слишком много сладкой газированной воды или напитков, таких как сок, который содержит много сахара. Исключение – апельсиновый сок, показанный при обезвоживании. Самая большая ошибка, которую делают люди с желудочным гриппом, просто пытаются пить много газированной воды. Они понимают, что им нужно что-то пить, чтобы предотвратить себя от обезвоживания, но делают это неправильно.

Нежелательно употреблять молочные продукты, например, кефиры и йогурты, молоко, поскольку вирус молочный белок преобразует в токсин, и состояние ваше только ухудшится. Нежелательно также с газировкой употреблять хлеб и конфеты, которые очень плохо перевариваются и усваиваются.

Если вы потеряли много воды, нужно пить отвары из ромашки, минералку без газа, зеленый чай, кисель из черники.

Факт №10. Не стоит лечить желудочный грипп антибиотиками

Многие ошибочно думают, что при желудочном гриппе обязательно нужны антибиотики. Но на самом деле не существует никакого лечения вирусного гастроэнтерита, кроме времени и облегчения симптомов. Антибиотики в этом случае бесполезны, так что не удивляйтесь, если врач вам их не рекомендует.

Зато при желудочном гриппе показаны антидиарейные лекарства, которые могут также помочь ослабить спазмы и диарею. Но вы должны избегать их, если у вас кровавый понос и высокая температура, поскольку это может вызвать ухудшение симптомов.

Факт №11. Дети и старики, а также беременные подвергаются наибольшему риску

У детей младшего дошкольного и школьного возраста иммунная система еще достаточно слаба, чтобы бороться с вирусными инфекциями, кроме того, при желудочном гриппе дети и старики подвержены большему риску обезвоживания. Пожилые люди более склонны с вирусным гастроэнтеритом, и восстановление после болезни у них занимает больше времени.

Любой человек с хроническими заболеваниями, такими как заболевание сердца, астму, рак или болезни почек , люди, подверженные ВИЧ или принимающие лекарства, которые подавляют иммунную систему, должны обязательно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать что-нибудь от расстройства желудка.

Факт №12. Не спешите на пути к выздоровлению

Когда рвота и диарея прекратятся, вы, конечно же, будете чувствовать себя очень голодными. Но нужно не набрасываться на еду, а подождать несколько дней, прежде чем устраивать себе банкет. Ешьте небольшими порциями и пейте в меньших объемах. Если вы перегрузите желудок, то слишком скоро снова почувствуете больными. Так что не включайте пока что в рацион жирную пищу и дайте время желудку переварить еду.

Когда следует обратиться к врачу, если у вас желудочный грипп?

Если вы видите кровь в стуле или рвоту, обратитесь к врачу. Диарея сама по себе не причина для тревоги, но позвоните своему врачу, если вы испытываете крайнюю вялость, спутанность сознания, или изменение психического состояния, или отсутствие мочи (или моча темная и концентрированная). Все это - признаки серьезного обезвоживания.

Кроме того, вам необходима медицинская помощь, если вам не становится лучше после трех дней заболевания, у вас длительная рвота, которая не дает употреблять жидкость в нормальных порциях, или если температура поднялась свыше 38 градусов Цельсия.

Желудочный грипп – это довольно опасное заболевание, при котором нужно правильно лечиться. И тогда вы выздоровеете очень быстро.

Список острых кишечных заболеваний вирусной природы достаточно обширен. Нередко у взрослых диагностируются симптомы кишечного гриппа; рассмотрим их, а также лечение патологии. Изучим симптомы кишечного гриппа у взрослых и методы лечения острого кишечного заболевания, которое имеет вирусную природу.

Желудочный, кишечный грипп, гастроэнтерит, ротавирусная инфекция – все это относится к заболеванию, поражающего органы пищеварения и отличающегося острой формой протекания симптомов. Развитию патологии способствуют разные представители одного семейства вирусов. Но чаще всего она провоцируется вирусом отряда Rotavirus. При проникновении в органы пищевой системы начинается его активное размножение, что и становится причной воспаления ЖКТ.

Заболеванию чаще всего подвержены дети, однако симптомы кишечного гриппа диагностируется и у взрослых, схема лечения одинакова для обоих возрастных групп. Интересно – несмотря на то, что клиническая картина заболевания имеет яркую выраженность, у некоторых взрослых с сильной, устойчивой к заболеваниям иммунной системой она может вообще отсутствовать. Соответственно, они становятся носителями болезни.

Механизмы заражения

Ротавирус проникает через поврежденную слизистую ЖКТ. Инкубационный период, т.е. время, которое проходит с момента встречи с вирусом до появления начальных клинических проявлений, составляет от шестнадцати часов до пяти дней. На скорость размножения возбудителя, а также степень тяжести протекания патологии влияет несколько факторов:

  • концентрация вируса;
  • состояние защитных сил.

Знание того, как передается кишечный грипп у взрослых, позволяет лучше понимать симптомы и лечение заболевания. Специалистами выделяется такие типы передачи инфекции:

  • пищевой путь – через низкокачественные продукты, употребляемые в сыром виде. Причиной также может послужить вода, взятая непосредственно из-под крана или захлебывая ее во время купания;
  • воздушно-капельный путь. Источником становится слюна больного человека, выдыхаемый им воздух;
  • контактно-бытовой способ. Схож с предыдущим вариантом, местом заражения становится любое место, где массово скапливаются люди.

Возбудитель ротавирусной инфекции крайне устойчив, и обычными средствами, применяемыми для мытья, справиться не удастся. Возбудитель погибает только после контакта с концентрированными средствами на основе хлора.

Как показывают результаты исследований, следы возбудителя легко определяются в клетках органов пищеварения уже спустя короткий промежуток время после того, как произойдет контакт. Стремительная атака вируса вызывает стремительное нарушение структурного состояния слизистых органов пищеварения. Результатом становится нарушенный процесс выработки веществ, которые отвечают за то, чтобы сложные сахара подверглись разделению на составляющие, скопление в тонкой кишке не подвергшихся расщеплению углеводов. Описанные процессы заставляют ЖКТ накапливать жидкость в значительных объемах, что, в свою очередь, становится причиной водянистой диареи.

Клиническая картина состояния

Обнаружив первые симптомы желудочного гриппа, особенно у взрослых преклонного возраста, следует вызвать врача, который решит, требуется ли отправлять больного в больницу и возможно ли лечение в домашних условиях. Амбулаторная форма допускается, если у заболевшего человека рвота отмечается не чаще пяти раз в сутки, а диарея – 10.

За несколько часов до того, как у больного появятся расстройства со стороны ЖКТ, у него появится незначительный кашель, заложенность носа, болезненные ощущения в горле. Из-за этих клинических проявлений патология и получила свое неофициальное название.

Следует помнить, что перечисленные симптомы достаточно быстро проходят, что и отличает ротавирусную инфекцию от других заболеваний ЖКТ вирусной природы.

В целом, симптомы желудочного гриппа можно сформулировать следующим образом:

  • болезненные ощущения, возникающие при глотании, покраснение стенок;
  • не долгосрочные катаральные явления;
  • обильные жидкие испражнения серо-желтого оттенка, с неприятным запахом, но без примеси крови и слизи;
  • болезненные ощущения, которые концентрируются в животе;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, которая постепенно нарастает;
  • обезвоживание организма.

Важно помнить, что перечисленные симптомы соответствуют не только кишечному гриппу у взрослых, но и другим заболеваниям; неверная их дифференциация сказывается и на том, какое будет назначено лечение.

Лечебная тактика

В медицинской практике не существует какой-то специфической лечебной тактики ротавируса. Все действия направлены на то, чтобы снизить интоксикацию, нормализовать водно-солевой баланс, нарушенный из-за рвоты и диареи. Говоря другими словами, лечение симптоматичное и направлено на то, чтобы снизить отрицательное воздействие возбудителя.

В целом, действия таковы:

  1. Первое, с чего начинается лечение – регидратационная терапия или восстановление водно-солевого баланса. Потребуется продающийся в аптеках Регидрон. Приготовленный согласно инструкции раствор выпивают небольшими порциями. Делать это надо на протяжении дня через равные промежутки (не меньше получаса). При желании схожий по свойствам напиток легко готовится и в домашних условиях. Для этого следует взять 700 мл воды (также подойдет отвар ромашки), 300 мл отвара сушеного винограда или абрикоса, моркови, 4 ч.л. сахара, 1 ч.л. соли, половина чайной ложки соды. Такая смесь идеально подходит для случаев многократных поносов, приступов рвоты.
  2. После того как такие симптомы желудочного гриппа у взрослых как рвота, диарея станут менее выраженными, разрешается начинать принимать пищу, и лечение на этом этапе направлено на выведение токсинов. Чаще всего больному назначают Полисорб, Смекту, Активированный уголь и тому подобное. Из рациона следует исключить любые кисломолочные продукты, поскольку они создают благоприятную почву для размножения болезнетворных бактерий.

Если диарея сопровождается высокой температурой и состояние достаточно долго длится, врачи назначают препараты, которые останавливают состояние. Также показаны медикаменты, насыщающие организм пищеварительными ферментами.

После окончания острой фазы все действия направлены на возобновление естественной микрофлоры в кишечнике.

Важно помнить, что установление симптомов кишечного гриппа у взрослых, как и определение тактики лечение, назначение дозировок лекарств, всем этим должен заниматься исключительно врач.

Народная медицина и лечение кишечного гриппа

Современная медицина допускает прием не только фармацевтических средств, но и наработок нетрадиционной медицины. Оба метода должны не исключать, а взаимно дополнять друг друга.

Известно, что одним из симптомов кишечного гриппа у взрослых является обезвоживание, для его устранения рекомендован не только прием аптечных медикаментов, но и лечение народными средствами. К примеру, обильное употребление отваров лекарственных трав – клюквы, смородины, малины. Надо отметить, что помимо восстановления водного баланса, эти растворы способствуют повышению иммунитета, что, в свою очередь, положительно влияет на течение заболевания.

После остановки приступов рвоты и диареи, как отмечалось, допускается прием пищи. Чтобы защитить слизистые кишечника, способствовать заживлению небольших язв, возникших из-за рвоты, рекомендуется пить смесь из цветов липы, ромашки, ивовой коры, измельченных плодов шиповника. Настой принимают по 200 г трижды и обязательно перед едой.

Если нет аллергии на продукты пчеловодства, можно принимать после еды смесь из столовой ложки меда, стакана теплой воды, сока небольшого лимона. Этот раствор снизит активность желудочного сока и не позволит ему разъедать ослабленные стенки пищевода, кишечника, желудка.

Достаточно часто симптомы кишечного гриппа у взрослых негативно сказываются на состоянии печени, и лечение народными средствами – наилучший способ восстановить работу органа. К примеру, народной медицине хорошо известно положительное воздействие бузины. Потребуется столовая ложка ягод и стакан кипятка. Смесь доводят до кипения и оставляют на медленном огне на 10 минут, после чего отставляют и дают настояться. К готовому раствору можно добавить мед. Следует принимать три раза в день четвертую часть стакана.

Правильное питание при желудочном гриппе

Диета при диагностированном ротавирусе – неотъемлемая часть лечебной тактики. Она одновременно простая и строгая. Главное требование – употреблять большое количество жидкости на протяжении всего периода болезни. Это может быть кипяченная охлажденная вода, но лучше отдать предпочтение травяным чаям, отварам. Они не только способствуют снижению активности вируса, но и укрепляют защитные силы организма.

Диета строится исключительно на здоровых и полезных продуктах. Не стоит в один прием употреблять больше чем один продукт. Порции — небольшими. При лечении кишечного гриппа больному следует употреблять блюда, приготовленные на пару или в духовке с минимальным количеством жира, тушенные. Важно помнить, что к привычному для человека способу питания следует переходить постепенно. Точное время, на протяжении которого потребуется сохранять диету после выздоровления, точно определит врач. И больному следует строго соблюдать эту рекомендацию.

Начинать прием пищи после приступов диареи и рвоты следует с безмолочных каш (рисовой, манной), картофельного пюре, сухарей (только из белых сортов хлеба). Если по истечении нескольких часов не будет отмечаться позывов к рвоте, приступы тошноты и диареи, больному можно включать в рацион небольшими порциями отварную рыбу, мясо.

Больному следует употреблять каши, отварное мясо, рыбу и сухари на протяжении нескольких дней. Если со стороны ЖКТ не наблюдается нежелательных реакций, можно рацион еще немного расширить. Меню дополняется паровыми овощами, омлетом, пшеничной и гречневой кашей, также приготовленными на воде.

Важно помнить, что рацион не должен содержать свежих овощей, фруктов. Они способны вызывать процесс брожения в кишечнике.

Профилактика патологии

Не желая столкнуться с симптомами кишечного гриппа у взрослых и проводить лечение большим количеством лекарств, любому человеку следует знать несложные правила профилактики:

  1. В холодное время года следует избегать большого скопления людей. Особенно это правило касается людей с ослабленным иммунитетом.
  2. Использование специальной вакцины.
  3. Употребление в пищу большого количества сезонных фруктов, овощей – это насытит организм необходимыми витаминами, микроэлементами и укрепит защитные силы.
  4. Все овощи и фрукты употребляются в пищу исключительно после того, как будут хорошо промыты.
  5. Рацион не должен включать большое количество острых и жирных блюд.

Чтобы избежать кишечного гриппа следует внимательно следить за качеством питьевой воды. В местах, где это установить сложно, лучше употреблять кипяченную или минеральную воду. Тщательная и регулярная личная гигиена – также залог сохранения здоровья.