Co zrobić, jeśli ugryzienie jest nieprawidłowe u osoby dorosłej. Zgryz: prawidłowy i nieprawidłowy. Jak naprawić: leczenie z aparatem ortodontycznym i bez

80% mieszkańców świata boryka się z problemem wad zgryzu.

Ale niewiele osób w pełni zdaje sobie sprawę z tego, czym obarczony jest ten stan, jakie są przyczyny i potrzeba zapobiegania chorobie.

Zaburzenia rozwojowe szczęki pojawiają się zarówno u małych dzieci, jak iu dorosłych. Aby uniknąć problemu, należy regularnie odwiedzać dentystę.

Nieprawidłowy zgryz to anomalia, która pojawia się, gdy dochodzi do naruszeń w rozwoju uzębienia i szczęki. Przy wadach zgryzu jedna ze szczęk jest wysunięta do przodu lub może być słabo rozwinięta.

Niewłaściwe ustawienie zębów względem siebie nie pozwala na ich pełne zamknięcie, co stopniowo prowadzi do naruszenia narządów trawiennych i modyfikuje symetrię twarzy.

Takie naruszenia powodują poważne problemy zdrowotne i pogarszają standard życia człowieka, dlatego zaleca się korygowanie patologii już w dzieciństwie.

Przy patologicznym ugryzieniu występują:

zaburzenie mowy;
problemy z żuciem i połykaniem;
występowanie chorób przewodu żołądkowo-jelitowego;
pojawienie się częstych bólów głowy i problemów z kręgosłupem;
powstawanie nierównego uzębienia;
wczesne uszkodzenie i utrata zębów;
rozwój infekcji w jamie ustnej.

Co się dzieje?

W ortodoncji rozróżnia się dwa rodzaje zgryzu – prawidłowy (fizjologiczny) i nieprawidłowy (patologiczny).

Przy prawidłowym rozwoju zęby są równe, szczęki doskonale zamknięte i zapewniają wysokiej jakości rozdrabnianie pokarmu. Twarz jest symetryczna i ma regularne kształty.

Istnieje kilka rodzajów prawidłowego zgryzu: ortognatyczny, prosty, biprognatyczny i potomny.

W przypadku wad zgryzu dochodzi do przemieszczenia zębów i szczęk. Na twarzy pacjenta pojawia się asymetria, szczęki wystają, usta opadają. W zależności od rodzaju patologii wyróżnia się kilka rodzajów anomalii.

Film opowiada o rodzajach ukąszeń.

Rodzaje patologii

Wszystkie deformacje powodują problemy o różnym charakterze, w tym zewnętrzne zmiany w twarzy osoby.

Głęboko

Górny rząd zębów mocno zachodzi na dolny, podczas gdy idealnie górne zęby powinny zachodzić na dolne w 1/3. Takie ugryzienie jest również nazywane traumatycznym, ponieważ u pacjentów szkliwo jest z czasem usuwane, a zęby są niszczone właśnie na tle tej anomalii.

Powoduje nieprzyjemne konsekwencje dla pacjenta:

Urazy błony śluzowej jamy ustnej.
Silne obciążenie przednich zębów, stąd ból.
Wady wymowy.
Wizualne zmiany rysów twarzy.
Trudności w żywieniu.

Twarz wydaje się mała, dolna warga wystaje do przodu, a jeśli ktoś próbuje ją zacisnąć, w końcu staje się cienka. Po korekcie owal twarzy i ust zostaje znormalizowany.

Patologia jest niebezpieczna, ponieważ poważnie rani dziąsła, wywołując chorobę przyzębia, w której pacjent traci zęby. Ponadto przy głębokim zgryzie mogą wystąpić problemy z układem oddechowym.

Podczas korekty pokazano zastosowanie systemu zamków, protetykę utraconych zębów, stosowanie twardych pokarmów i terminową higienę jamy ustnej.

U dorosłych leczenie odbywa się za pomocą aparatu stałego, który zakłada się na przednie zęby górnej szczęki.

otwarty

Górne i dolne zęby nie spotykają się. Patologia w 90% przypadków występuje u dzieci i jest uważana za ciężką postać deformacji szczęki. Dentyści rozróżniają dwa rodzaje zgryzu otwartego:

Przód. Anomalia jest najczęstsza, zaburzenia te są związane z innymi chorobami, takimi jak krzywica.
widok z boku anomalie występują rzadziej.

Objawia się kilkoma objawami, takimi jak stale otwarte usta lub odwrotnie, zamknięte, aby ukryć wadę.

Pacjentowi trudno jest gryźć i żuć pokarmy, błona śluzowa jamy ustnej jest zawsze sucha, a twarz z czasem staje się asymetryczna.

Niebezpieczne naruszenie mowy i ciągłe oddychanie przez otwarte usta wywołuje problemy z układem oddechowym. Niezdolność do żucia pokarmu normalnie wpływa na funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

Podczas korygowania tej patologii u dzieci lekarz zaleca wyeliminowanie złych nawyków, takich jak ssanie kciuka i oddychanie przez usta. Dieta dziecka wymaga pokarmów twardych.

Wskazane jest również noszenie aparatów ortodontycznych, aw przypadku poważnych naruszeń wymagana jest interwencja chirurgiczna. Dorosłym zwykle zaleca się noszenie aparatu stałego.

Krzyż

Szczęka jest przesunięta na bok, z jednej strony z powodu niedostatecznego rozwoju. Przemieszczenie jest dwustronne i jednostronne, z przodu lub z boku.

Problem najlepiej widać podczas uśmiechania się, ponieważ zęby zachodzą na siebie.

Pacjent nie może normalnie żuć i połykać pokarmu, mowa jest zaburzona. Osoba z tą patologią żuje pokarm z jednej strony, co powoduje szybsze psucie się zębów, zacieranie szkliwa, pojawia się próchnica i stany zapalne przyzębia. Często patologii towarzyszy ból i chrupanie szczęki podczas otwierania ust.

Istnieją dwa rodzaje zgryzu krzyżowego:

ustny kiedy górna lub dolna szczęka może być znacznie rozszerzona lub zwężona.
Językowy gdy górne uzębienie jest szerokie lub dolne jest wąskie.

Twarz może być poważnie zdeformowana i zniekształcona. Po korekcie rysy stają się symetryczne, a owal twarzy nabiera normalnego kształtu.

Chorobę najczęściej leczy się w wieku powyżej 7 lat za pomocą aparatu ortodontycznego i wyjmowanego wyrównującego uzębienie.

Pacjentom w wieku powyżej 15 lat z zaniedbaną postacią przepisuje się interwencję chirurgiczną przed i po założeniu aparatu ortodontycznego.

Dystalny

Górna i dolna szczęka są zdeformowane. Ten stan jamy ustnej powoduje silne rozbieżności w wielkości szczęk. Jednym z głównych objawów zgryzu prognatycznego jest wysunięcie górnej wargi.

Naruszenie powoduje nieprawidłowe rozłożenie obciążenia - tył uzębienia przejmuje główną pracę podczas żucia pokarmu. Zęby pacjenta są bardziej podatne na próchnicę i całkowite zniszczenie.

Anomalie dzielą się na typy:

Górna szczęka jest dobrze rozwinięta, a dolna szczęka słabo rozwinięta.
Górna szczęka jest zbyt silnie rozwinięta, a dolna szczęka niewystarczająca.
Silny występ siekaczy.
Dolna szczęka jest normalna, podczas gdy górna szczęka jest mocno wysunięta do przodu.

Klasyfikacja dotyczy tylko dorosłych, ponieważ u dzieci z zębami mlecznymi zgryz nie jest w pełni ukształtowany.

Przy tego rodzaju zgryzie twarz osoby jest mocno zdeformowana, podbródek wydaje się za mały, a rysy twarzy nienaturalne, dziecinne.

Po korekcie przywracany jest owal twarzy, pacjentka wygląda poważnie i dojrzale.

Konsekwencje patologii pojawiają się stopniowo i wpływają na zdrowie zębów i dziąseł. Rozwijają się choroby przyzębia i stawów skroniowo-żuchwowych. Pacjentom z anomalią trudno jest zainstalować protezę.

Korekta zgryzu dystalnego odbywa się za pomocą aparatów ortodontycznych i specjalnych przyrządów dla dzieci, które hamują wzrost górnej szczęki.

Środkowy

Żuchwa pozostaje słabo rozwinięta, a zęby górne zachodzą na dolne. Głównym objawem choroby jest wystający podbródek. Ten problem jest widoczny gołym okiem.

Przy ukąszeniu mezjalnym osoba nie może normalnie żuć, występują problemy z przewodem pokarmowym. Pacjenci skarżą się na trudności w połykaniu, co również ma negatywny wpływ na zdrowie organizmu.

Górne zęby podlegają kolosalnemu obciążeniu i szybko ulegają wytarciu, w jamie ustnej zachodzą procesy zapalne, rozwijają się choroby przyzębia i próchnica.

Zgryz mezjalny wywołuje choroby stawu skroniowo-żuchwowego, pojawiają się bóle głowy, dzwonienie w uszach i zawroty głowy.

Twarz staje się męska, podbródek wydaje się ciężki. Dla mężczyzny tej sytuacji nie można nazwać minusem, ale kobiety cierpią. Po korekcie broda nie odstaje, a twarz jest wyrównana.

Taką chorobę leczy się aparatem ortodontycznym, mioterapią i operacjami chirurgicznymi. Złożoność i czas trwania rehabilitacji zależy od stopnia deformacji szczęki.

Leczenie jest szczególnie skuteczne u dzieci poniżej 12 roku życia.

Zmniejszenie (nabyte)

Wada objawia się pewnymi objawami:

chrupnięcie szczęki;
bóle głowy i twarzy;
upośledzenie słuchu i pojawienie się przekrwienia w uszach;
suchość w ustach.

Choroba rozwija się w wyniku przedwczesnej utraty zębów i jest leczona instalacją protez i aparatów ortodontycznych.

Powody powstania

U dzieci

Istnieje kilka przyczyn deformacji szczęki u dzieci w różnym wieku:

Sztuczne karmienie dziecka. Dziecko rodzi się ze źle ułożoną dolną szczęką, która prostuje się podczas ssania piersi. Jeśli dziecko jest karmione butelką, szczęka może pozostać słabo rozwinięta.
Złe nawyki. Należą do nich ssanie kciuka, zabawki, sutki. U starszych dzieci nieprawidłowa postawa powoduje zmiany zgryzu.
Różne choroby. Wywołują nieprawidłowy rozwój krzywicy szczękowej lub częste choroby laryngologiczne, które zmuszają dziecko do oddychania przez usta.
czynniki genetyczne. Nierzadko zdarza się, że dzieci dziedziczą problemy z zębami po rodzicach.
Wczesna utrata zębów mlecznych.
Uraz szczęki.

U dorosłych

Odmowa leczenia w dzieciństwie.
Utrata zębów.
Uraz szczęki.
Montaż protez.

Konsekwencje patologii

Deformacja szczęki nie tylko stwarza problemy kosmetyczne, ale także pogarsza funkcjonowanie całego organizmu, cierpią na tym zęby i przyzębie, narządy trawienne i kręgosłup.

Pacjenci mają kompleksy, które przeradzają się w poważny problem psychologiczny, zwłaszcza u nastolatków.

Trudno jest oczyścić zęby z anomaliami, dlatego prawie zawsze między nimi znajduje się płytka nazębna, która powoduje nieprzyjemny zapach i prowokuje rozwój próchnicy.

Leczenie patologii nie jest łatwe, często trzeba usuwać zęby, co dodatkowo pogarsza sytuację.

Terminowa higienizacja jamy ustnej w dzieciństwie i odpowiednia pielęgnacja zębów pozwoli zachować je w dobrym stanie w przyszłości i uniknąć wielu problemów.

Korekta

Korekta zgryzu u dzieci i dorosłych odbywa się w kilku etapach. Na pierwszej wizycie przeprowadzane jest wstępne badanie i ustalany jest termin badania.

Przed przystąpieniem do korygowania deformacji szczęki lekarze zalecają poddanie się badaniu przez laryngologa, osteopatę i psychologa.

Aby zobaczyć dokładne położenie zębów, dentysta przepisuje zdjęcie rentgenowskie i wykonuje odlewy szczęk.

Po pełnym badaniu pacjent jest wybierany do niezbędnego leczenia.

Istnieje kilka struktur stosowanych w leczeniu:

Ochraniacze na zęby to wyroby wykonywane według indywidualnego odlewu pacjenta. Musisz je nosić przez kilka miesięcy, zdejmując je podczas jedzenia i mycia zębów.
Trenażery do wyrównywania uzębienia wykonane z silikonu noszone są od 1 do 4 godzin dziennie.
Szelki to nieusuwalne urządzenie, które jest instalowane przez długi czas.

Po zdjęciu aparatu pacjentowi zakładane są wyjmowane lub nieusuwalne aparaty retencyjne, które uniemożliwiają powrót zębów do poprzedniej pozycji.

Jeśli stan pacjenta jest uruchomiony, zalecana jest operacja chirurgiczna, w której zęby są usuwane i instalowane są protezy.

Film opowiada o wadach zgryzu i sposobach ich korygowania.

Jeśli znajdziesz błąd, zaznacz fragment tekstu i kliknij Ctrl+Enter.

Wada zgryzu (lub w środowisku naukowym zgryz patologiczny) to nieprawidłowe ustawienie zębów w jamie ustnej. Według statystyk 10% ludzi na Ziemi ma doskonały zgryz, podczas gdy reszta ma odchylenia. Najczęściej w dzieciństwie widoczne są pierwsze oznaki wad zgryzu. I choć wada nie powstaje od niemowlęctwa, to daje o sobie znać w okresie od 6 miesięcy do 3 lat.

Rodzaje wad zgryzu

Przed wykonaniem niezbędnych korekt zgryzu u dzieci i dorosłych należy ustalić, do jakiego rodzaju problemu należy:

Środkowy Dolna szczęka wystaje zauważalnie do przodu. Powodem jest jego większy rozwój niż rozwój górnej szczęki. Broda jest wysunięta do przodu. Możliwe są skargi na chrupanie stawów i bóle głowy. Często operacja jest w tym przypadku nieodzowna, ale czasem udaje się zastosować standardowe aparaty ortodontyczne.
Głęboko- górna szczęka „blokuje” dolną. W efekcie pojawiają się problemy z mową i przeżuwaniem pokarmu. Być może procedura plastyki chirurgicznej w celu skorygowania głębokiego zgryzu lub za pomocą aparatu ortodontycznego.
Dystalny- różnica między naruszeniem głębokim a dystalnym polega na zwiększonych ubytkach szczęki górnej, która prawie całkowicie zachodzi na dolną. Aby rozwiązać ten stan zgryzu, stosuje się trenażery, które stopniowo „ćwiczą” szczęki w celu uzyskania prawidłowego funkcjonowania.
Krzyż- szczęka jest przesunięta w lewo lub w prawo. Ponadto same zęby poruszają się poziomo, a szczęka jest zwężona. Takie problemy w aparacie szczękowym są możliwe przy powikłaniach zmiany zębów mlecznych i zaburzeniach wzrostu. Jako przyczynę podaje się również czynnik dziedziczny oraz okresowe stany zapalne uszu.
otwarty- dwie szczęki nie zamykają się, ponieważ poszczególne zęby po prostu nie mogą się zbiegać. Często objawia się to w przedniej części zębów ze względu na to, że dziecko od dłuższego czasu ssie smoczek lub palec. Przyczyną tej wady może być również krzywica. W pierwszej kolejności przeprowadzane jest leczenie mające na celu ustalenie przyczyn powstania wady, a dopiero potem przechodzi do etapu wyboru struktur do korekcji. W takiej sytuacji często stosuje się zawiesia z gumową trakcją lub płytami rozprężnymi opartymi na sprężynach.

Jak naprawić zgryz

Nieprawidłowy zgryz to nie tylko wada zewnętrzna, ale również podstawa przyszłych problemów z uzębieniem i trawieniem. Aby uniknąć tego rodzaju problemów, zaleca się wykonanie korekcji zgryzu. W domu korekcja zgryzu jest możliwa przy użyciu następujących metod:

Płytki ortodontyczne- specjalne wyjmowane płytki, które są w stanie unieruchomić zęby w żądanej pozycji. Najczęściej są przepisywane dzieciom poniżej 12 roku życia. W czasie jedzenia i zabiegów sanitarno-higienicznych jamy ustnej są usuwane. Płytki wykonywane są dla każdego dziecka indywidualnie po zabiegu pobierania odlewów ze szczęki. Zewnętrzna część płytek składa się z drutu, który zapobiega wysuwaniu się zębów do przodu, wewnętrzna część nie pozwala zębom „cofać się” i przylega do dziąseł.
aparat ortodontyczny— specjalne systemy nieusuwalne. Jest to operacyjne rozwiązanie problemu aparatów szczękowych, co wiąże się z dużą niedogodnością podczas ich użytkowania. Zaletą takich systemów ortodontycznych jest to, że poziom ich oddziaływania jest znacznie wyższy niż w przypadku płytek. Wadą jest to, że przyzwyczajenie się do aparatu trwa dłużej niż kilka tygodni. Ponadto trudności zaczynają się w utrzymaniu higieny jamy ustnej, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia próchnicy.
Trenażery ortodontyczne- jedna z najnowszych nowatorskich metod korekcji uzębienia we współczesnej medycynie. Podstawą nie są twarde, ale miękkie płytki, które są w stanie skorygować wady wymowy, trudności w połykaniu i nieprawidłowe ułożenie języka w jamie ustnej. Osoba zakłada trampki na kilka godzin dziennie i ponownie wkłada je tuż przed snem. W przeciwieństwie do konwencjonalnych płyt, tenisówki mogą nosić nie tylko dzieci, ale także dorośli. Ponadto usuwają z dziecka złe nawyki.
Mioterapia- zestaw ćwiczeń mających na celu ustawienie żuchwy i mięśni twarzy. Najskuteczniej sprawdził się u małych dzieci z problemami z wadą zgryzu. Najczęściej wymagana jest kontrola rodzicielska nad ćwiczeniem, gdyż wymaga to od dziecka pewnego wysiłku. Mioterapia obciąża dno jamy ustnej i mięśnie w celu rozwoju kości szczęki u dzieci. Wykonanie wszystkich niezbędnych ćwiczeń z kompleksu zmniejszy ryzyko wystąpienia wad zgryzu w przyszłości. Będzie to podstawą prawidłowego wzrostu zębów stałych.
Chirurgiczna korekcja zgryzu- częściej tę procedurę stosuje się w trudnych przypadkach, gdy niemożliwe jest uzyskanie normalnego zgryzu przy użyciu standardowych metod. Wyróżniamy następujące rodzaje operacji korygowania zgryzu:
- Osteotomia szczęki. Lekarze poruszają górną szczęką wraz z zębami i podniebieniem. Po operacji unieruchomią szczękę za pomocą niezbędnej szyny.
- Osteotomia żuchwy. Wykonuje się nacięcie tkanki kostnej, następnie sama szczęka jest przemieszczana i mocowana za pomocą tytanowych płytek. Zostaną one usunięte, gdy kość zrośnie w wymaganych ilościach w pozycji pooperacyjnej.
- Estetyczna genioplastyka. Poprawiono symetrię twarzy. Operacja polega na prawidłowym zamontowaniu części podbródkowej dokładnie wzdłuż linii środkowej.

Rodzaje szelek

Istnienie różnorodnych systemów zamków tłumaczy się tym, że dla wielu osób ich noszenie nabrało nie tylko charakteru prozdrowotnego. Jeśli dana osoba nosi aparat ortodontyczny przez długi czas i jednocześnie chce wyglądać przyzwoicie, może mieć ochotę na zakup piękniejszych wizualnie modeli:

Plastikowy- przystępne dla większości pacjentów, ale za niski koszt trzeba zapłacić kruchością. Najlepiej nadaje się do leczenia łagodnych problemów z ugryzieniem przez krótki czas.
- jedna z najczęstszych metod korekcji ze względu na niski koszt i skuteczność. Metal jest trwały i łatwy do czyszczenia.
- zyskują na popularności ze względu na to, że płytki o odpowiednim kolorze mogą być prawie niewidoczne dla oka. „Ceramika” nie zmienia koloru z upływem czasu, praktycznie nie powoduje alergii, a pod względem wytrzymałości jest nieco mniejsza niż metal.
- na bazie monokryształów sztucznego minerału. Mają przezroczysty wygląd, są praktycznie niewidoczne dla innych, wymagają ostrożnego obchodzenia się, ponieważ są bardziej kruche, w przeciwieństwie do odpowiedników metalowych i ceramicznych.
- wysoką cenę rekompensuje ich całkowita niewidoczność dla innych. Umieszcza się je po wewnętrznej stronie zębów, tak aby nie nosiły śladów leczenia aparatu szczękowego. Takie szelki są wykonane ze złota i metalu, co również uzasadnia koszt.

Jak naprawić zgryz nagryzowy bez aparatu ortodontycznego

Tak to mozliwe. Możliwa jest korekcja zgryzu u dorosłych bez aparatu ortodontycznego, jak również u dzieci. Istnieje wiele projektów, które korygują te patologie.

Czapki (lub nakładki)- na zewnątrz podobny do przezroczystej wydrążonej szczęki. Główną zaletą są widoczne efekty w krótkim czasie. Są łatwe w pielęgnacji, czepki zdejmuje się i zakłada bez wysiłku. Najpierw pobierany jest wycisk uzębienia, a następnie, w miarę jego użytkowania, wykonywana jest określona liczba czapek. Stopniowo zgryz się zmienia, a nowa nasadka zastępuje poprzednią w drodze do końcowego efektu.
Trampki- specjalna elastyczna silikonowa szyna dopasowująca się do szczęk. Dobrze się nim żuć, wywołuje reakcje alergiczne. Szyna jest noszona przez kilka godzin dziennie i zakładana podczas snu, nie przeszkadza i nie powoduje dyskomfortu. Stosowanie trenażerów ma na celu eliminację przyczyn prowadzących do powstawania wad zgryzu. Nie wywierają silnego wpływu na uzębienie i płynnie nadają zgryzowi prawidłowy kształt.
Forniry- małe protezy, które umieszcza się na zewnętrznej powierzchni zębów, nadając im pożądany wizualnie kolor i kształt. Ponadto licówki korygują zgryz i skrzywienie zębów. Protezy są cienkie (do 0,6 mm), trwałe, mocne, poprawiają atrakcyjność zewnętrzną i równość zębów. Podczas uśmiechania się lub mówienia nie można odróżnić od naturalnych.
Korony- nieusuwalne struktury o specjalnej formie, które są potrzebne do protetyki. W ten sposób korony ukrywają uszkodzone elementy zęba lub wypełnienie. Ponadto produkt ten służy jako łącznik do mostu dentystycznego. Jeśli pacjent musi zainstalować stałą koronę, będziesz musiał kilka razy odwiedzić dentystę. Po założeniu należy nadal utrzymywać higienę jamy ustnej, ponieważ założenie koron nie eliminuje ryzyka próchnicy.
Dokumentacja- trzymać zęby we właściwej pozycji i korygować zgryz. Osoba może samodzielnie założyć i zdjąć talerze. Najczęściej przepisywany dzieciom, ale można go stosować także u dorosłych, jednak tylko w przypadku minimalnych ubytków w uzębieniu.

Przyczyny wad zgryzu u dzieci i dorosłych

Anomalie u dorosłych pochodzą bezpośrednio z dzieciństwa. To po raz kolejny potwierdza potrzebę ścisłego monitorowania zębów rodziców dzieci. U dzieci wada zgryzu powstaje na skutek dziedziczności, nawyku ssania palca lub smoczka, patologii u matki w czasie ciąży, cukrzycy lub niskiego spożycia pokarmów stałych. U dorosłych, oprócz przyczyn z dzieciństwa, anomalia może powodować urazy szczęki, brak wapnia i fluoru, nieudaną protetykę dentystyczną, niedożywienie i procesy metaboliczne.

Jaka jest różnica między korekcją zgryzu u dorosłych i dzieci

Istnieje błędna opinia, że możliwe jest korygowanie wad zgryzu przed osiągnięciem dorosłości. Tak, szybciej i lepiej przeprowadzać takie zabiegi od 9 do 15 lat. U dzieci tkanki są znacznie lepiej odbudowywane, co upraszcza niezbędne procedury. Jednak nowe technologie pozwalają dorosłym radzić sobie z tego rodzaju problemami. Różnica polega na tym, że u osoby dorosłej zmiana zgryzu potrwa dłużej. Ale w drodze do prawidłowego zgryzu takie przejściowe trudności z wykorzystaniem nowoczesnych zintegrowanych podejść pomogą Ci osiągnąć swój cel.

Piękny uśmiech daje większe szanse na sukces w życiu osobistym i społecznym, dodaje człowiekowi pewności siebie. Aby uśmiech był nieskazitelny, należy każdego dnia poświęcić trochę czasu na higienę jamy ustnej. Jednak we współczesnym świecie istnieje wiele różnych problemów związanych z jamą ustną człowieka, których rozwiązanie zajmie znacznie więcej czasu niż kilka minut dziennie. Jednym z takich problemów są źle ustawione zęby.

Podstawowe pojęcia: prawidłowy i nieprawidłowy zgryz

Zgryz zębów to pewna struktura szczęk człowieka. Każdy zgryz można przypisać do jednej z dwóch kategorii: prawidłowego i nieprawidłowego zgryzu. Wada zgryzu nazywana jest dysokluzją. Każdy człowiek ma swoją indywidualną budowę szczęki i tylko ortodonta może ocenić stan zgryzu. Faktem jest, że wada zgryzu nie zawsze jest patologią i często nie wymaga żadnych interwencji szczękowo-twarzowych. Ortodonta to dentysta o wysokim poziomie profesjonalizmu, zajmujący się diagnostyką, leczeniem i profilaktyką chorób i różnych zaburzeń zębowo-zębodołowej części twarzy.

Oznaki prawidłowego zgryzu

Prawidłowy zgryz u człowieka polega na ułożeniu zębów w taki sposób, aby górny rząd zakrywał dolny o jedną trzecią, a górne stykały się ściśle z dolnymi. Przy prawidłowym zgryzie łuk górny zębów ma kształt półowalu, a jego rozmiar powinien być większy niż łuk dolny. Przy odpowiednim ugryzieniu nie ma

Osoba z doskonałym zgryzem ma harmonijny owal twarzy z pełną symetrią dolnej części. dobre i złe, można powiedzieć, warunkowa definicja, ponieważ występuje u niewielkiego odsetka osób. Częściej występują niewielkie odchylenia od normy.

Zęby nie zachodzą na siebie, ale gdy są zamknięte tworzą jedną linię prostą i wyraźnie zamykają się na całym obwodzie; taki rodzaj połączenia zębów nazywany jest zgryzem bezpośrednim.

Podczas zamykania zębów dolna część przesuwa się nieco do przodu. Taki zgryz w stomatologii nazywa się prognostycznym.

Kiedy zęby są zwarte w jednej linii obie szczęki wysuwają się lekko do przodu, taki zgryz w stomatologii nazywany jest zgryzem biprognatycznym.

Warto zaznaczyć, że różne zgryzy zębów mogą prowadzić do wad wymowy: prawidłowej i nieprawidłowej. Terapia mowy pomoże poradzić sobie z różnymi odchyleniami w mowie.

Co daje właściwy kęs

Prawidłowy i nieprawidłowy zgryz u człowieka wpływa na stan całego organizmu na różne sposoby. Prawidłowy zgryz pozwala na dokładniejsze przeżuwanie pokarmu, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia problemów z układem pokarmowym, pozwala zachować jak najdłużej pełną funkcjonalność zębów. Jednocześnie obciążenie stawów żuchwy rozkłada się równomiernie, tkanki przyzębia nie ulegają uszkodzeniom mechanicznym, a zdolności mowy rozwijają się bez powikłań.

Wady zgryzu

Wada zgryzu jest rodzajem patologii, która prowadzi do poważnych naruszeń.

Niezdolność uzębienia do radzenia sobie z jego bezpośrednimi funkcjami sprawia, że życie człowieka jest nie tylko niewygodne w zakresie jedzenia, mówienia i oddychania, ale także rozwija w nim różne kompleksy. Przy silnej anomalii uzębienia dochodzi do zniekształcenia kształtu twarzy. Nieprawidłowy zgryz prowadzi do dużej liczby uszkodzonych zębów.

Odmiany wad zgryzu

Ortodonci wyróżniają pięć głównych odmian wad zgryzu:

Dystalnie, przy takim zwarciu, obie części szczęki mają nieprawidłową budowę: górna część jest silnie rozwinięta, a dolna słaba.
Mezjalna, przy takiej okluzji, dolna część szczęki ma nieprawidłową budowę. Taka budowa negatywnie wpływa na wygląd człowieka i podstawowe funkcje szczęki.
Głęboki kęs. Ze względu na nieprawidłową budowę główny ładunek spada na odległe zęby.
Otwarty - jest to najtrudniejszy wariant nieprawidłowego umiejscowienia szczęk w jamie ustnej. Przy tym zgryzie górna i dolna szczęka nie stykają się ze sobą. Ta patologia dotyczy przede wszystkim dykcji, żucia pokarmu i połykania.
Zgryz krzyżowy najczęściej obserwuje się u małych dzieci, przy takim zgryzie dolna szczęka jest mieszana w prawo lub w lewo w stosunku do górnej części.

Zbadaliśmy zgryz zębów, prawidłowy i nieprawidłowy. Poniższe zdjęcie będzie okazją do zapoznania się z kilkoma popularnymi anomaliami.

Główne przyczyny odchyleń

Przyczyny wad zgryzu są zupełnie różnorodne, każdy przypadek musi być analizowany indywidualnie w gabinecie lekarskim. Tak więc dystalna okluzja powstaje w wyniku złożonych mutacji chromosomowych, infekcji we wczesnym dzieciństwie lub z powodu patologii, które są dziedziczne.

Na prawidłowy i nieprawidłowy zgryz duży wpływ mają urazy wieku dziecięcego związane z uszkodzeniem części zębowo-zębodołowej twarzy. Choroby wieku dziecięcego takie jak krzywica czy nowotwory również prowadzą do powstawania patologii.

Również na proces kształtowania prawidłowego zgryzu ma wpływ zbilansowana dieta, którą dziecko powinno otrzymywać stosownie do swojego wieku. Już w 20. tygodniu życia dziecko rozpoczyna proces mineralizacji zębów, ale jeśli dziecko jest karmione piersią, to matka musi jeść jak najwięcej pokarmów zawierających fluor i wapń.

Innym powodem powstawania nieprawidłowego zgryzu jest niewłaściwa protetyka.

Ukąszenia u dzieci

Zgryz zębów jest prawidłowy, a nieprawidłowy u dzieci – osobna kwestia. To właśnie w młodym wieku kształtuje się szczęka i kładzie się podwaliny przyszłego zgryzu. U dzieci karmionych piersią prawidłowy zgryz kształtuje się częściej niż u dzieci karmionych sztucznie. Głównym powodem, który może prowadzić do patologii, jest duża dziura w sutku, ponieważ nie uczestniczy on w pracy.

Innym powodem rozwoju wad zgryzu są złe nawyki, takie jak ssanie kciuka. Z powodu takiego pozornie nieszkodliwego nawyku, a

Częste przeziębienia (zapalenie zatok, nieżyt nosa itp.) również negatywnie wpływają na rozwój żuchwy w młodym wieku.

Zapobieganie odchyleniom

Aby uformować prawidłowy zgryz, należy zwracać szczególną uwagę na uzębienie już od pierwszych dni życia maluszka, pozwoli to uniknąć długiego i kosztownego leczenia w przyszłości.

Podczas formowania zębów stałych konieczna jest konsultacja z ortodontą, który w przypadku wad zgryzu zaleci optymalne leczenie.

Leczenie

Nowoczesne metody diagnostyki i leczenia z zakresu ortodoncji są bardzo rozbudowane i same radzą sobie ze skomplikowanymi przypadkami. Zgryz zębów jest prawidłowy, a nieprawidłowe leczenie jest zróżnicowane, każdy pacjent musi dobrać własny zestaw środków.

Główne metody radzenia sobie z wadami zgryzu to:

Zdejmowane czapki. Ta metoda walki jest odpowiednia dla pacjentów, u których proces formowania zębów stałych nie został jeszcze zakończony. Ta grupa obejmuje dzieci w wieku poniżej 13-15 lat. Na noc wygodnie jest założyć ochraniacz na zęby, ta metoda pomoże w walce z drobnymi patologiami, takimi jak pojedyncze skupiska i skręcenie zębów.

Montaż szelek. Dzięki tej metodzie aparaty są instalowane na każdym zębie, mogą być metalowe lub ceramiczne. Konieczne jest ciągłe noszenie takich systemów. Okres leczenia zależy od charakteru patologii. Warto zaznaczyć, że jest to najczęstsza metoda radzenia sobie z wadami zgryzu. Często, aby skorygować duże zgrupowanie, należy usunąć jeden lub więcej zębów, aby pozostałe mogły się rozsunąć. W rezultacie wszystkie puste przestrzenie zostaną wypełnione, zgryz wyrówna się. Metoda jest odpowiednia zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci.

Chirurgiczna korekcja wad zgryzu. Ta metoda służy do korygowania bardzo złożonych patologii, gdy inne metody nie dają rezultatu. Operacje te trwają zwykle kilka godzin i są wykonywane w znieczuleniu ogólnym. Podczas interwencji chirurgicznej możliwa jest całkowita lub częściowa korekcja wad zgryzu III stopnia złożoności, różnych deformacji uzębienia twarzy, asymetrii kości szczęki.

Działanie lasera na tkanki jamy ustnej. Jest to niezbędne do szybkiej regeneracji tkanek, zwłaszcza podczas operacji. Jest to dodatkowa metoda leczenia, nie służy samodzielnie do korygowania zgryzu. Naświetlanie laserem można zastosować do prawidłowego i nieprawidłowego zgryzu zębów, gdyż przyczynia się to do szybkiego gojenia i zapobiega występowaniu powikłań.

Częstym problemem jest patologia okluzji.

Problem z pogryzieniem występuje nie tylko u ludzi, np. psy również cierpią na tę dolegliwość. Zgryz zębów jest tak samo powszechny u psów, jak u ludzi. Główne przyczyny tej anomalii są bardzo podobne do przyczyn patologii u ludzi, są to choroby genetyczne, duże obciążenie zębów i urazy. Trzeba sobie z tym problemem poradzić, ponieważ nieprawidłowy zgryz często prowadzi do urazów podniebienia, języka i utrudnia przeżuwanie pokarmu. Określenie prawidłowego i nieprawidłowego zgryzu u szczeniąt jest dość trudne, ponieważ po 28 tygodniu, kiedy praktycznie uformował się cały rząd zębów mlecznych, następuje zmiana na zęby stałe (trzonowce).

Metody postępowania z wadami zgryzu u psów

Metodę leczenia może określić tylko lekarz o określonych kwalifikacjach. Najczęstszymi metodami niechirurgicznymi są systemy wyjmowane i nieusuwalne. Konstrukcje stałe obejmują konstrukcje metalowe, podobne do aparatów ortodontycznych, które są instalowane przez ludzi. A wyjmowane talerze obejmują akrylowe lub gumowe talerze, pierścienie. Dobrze przylegają do zębów psa i są zdejmowane podczas posiłków. Ta metoda jest skuteczna tylko do roku, dalszy proces korekcji zgryzu odbywa się za pomocą aparatu ortodontycznego.

Wada zgryzu jest anomalią ludzkiego uzębienia. Anomalia wyraża się naruszeniem położenia uzębienia względem siebie oraz wadami zwarcia zębów górnych i dolnych zarówno w spoczynku (przy zamkniętych ustach), jak i podczas ruchu szczęk (podczas jedzenia i mówienia ).

Wady zgryzu powstają z różnych przyczyn, ale przy pomocy nowoczesnych metod ortodontycznych w niektórych przypadkach można je skorygować.

kod ICD-10

K07 Anomalie szczękowo-twarzowe [w tym wady zgryzu]

K07.4 Wada zgryzu, nieokreślona

Przyczyny wad zgryzu

Obecnie w ortodoncji, która zajmuje się problemami zębowo-zębodołowymi, wrodzone, czyli uwarunkowane genetycznie odchylenia w anatomicznym położeniu kości szczęk czaszki i uzębienia uznawane są za kluczową przyczynę wad zgryzu. W dzieciństwie, w miarę wzrostu kości, w procesie wyrzynania się zębów mlecznych i zastępowania ich zębami stałymi, kształtują się odziedziczone proporcje szczęki górnej i dolnej, wysokość dziąseł oraz ustawienie zębów. Ponadto tkanki miękkie (policzki, wargi i język) również wpływają na powstawanie zgryzu.

Ale najważniejsze, jak podkreślają eksperci, nadal nie jest położenie zębów, ale stosunek uzębienia do innych struktur twarzoczaszki. Kiedy więc jedna ze szczęk wystaje poza daną wyimaginowaną linię w płaszczyźnie czołowej czaszki, mówimy o prognatyzmie (z gr. , czyli występuje wada zgryzu.

A lokalizacja zębów staje się przyczyną naruszenia normalnego zgryzu w przypadku znacznej krzywizny zębów (co narusza harmonię uzębienia i zamknięcia zębów), gdy zęby obracają się względem własnych osi (tzw. „stłoczone zęby”), gdy są nienormalnie duże, a także wtedy, gdy zęby wyrastają w niewłaściwym miejscu lub w nadmiarze (a tak się dzieje!).

Bardzo często wada zgryzu u dziecka powstaje z powodu naruszenia oddychania przez nos, związanego z przewlekłymi postaciami chorób, takimi jak alergiczny lub naczynioruchowy nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie gruczołu krokowego; a także z przerostem migdałków (gruczołów) gardłowych czy skrzywieniem przegrody nosowej. Niemożność normalnego oddychania przez nos prowadzi do tego, że usta dziecka są stale otwarte podczas snu. Co się dzieje? Występuje długie niefizjologiczne napięcie mięśni szczękowo-gnykowych, genio-gnykowych i przedniej części mięśnia dwubrzuścowego, obniżające żuchwę. Stan napięcia mięśni (kiedy powinny być rozluźnione) pociąga do przodu struktury szkieletowe części twarzowej czaszki, przede wszystkim szczęki górnej.

Czynnikami sprzyjającymi powstawaniu wad zgryzu u dzieci dentystów jest brak naturalnego karmienia (ssanie piersi wymaga od dziecka pewnego wysiłku i wzmacnia jego mięśnie szczękowo-twarzowe), zbyt długie używanie smoczka, ssanie paluszków, a także późne wyrzynanie się i zmiana siekaczy mleka.

Oprócz dziedzicznych cech budowy czaszki i struktur twarzoczaszki, wada zgryzu u dorosłych może zacząć się kształtować w późniejszym wieku w postaci zmiany naturalnej linii brzegu dziąsła – z wtórną deformacją uzębienia. Wynika to z utraty pojedynczych zębów i przemieszczenia pozostałych zębów do przodu lub do tyłu. A także przy stanach zapalnych przyzębia utrzymujących ząb w zębodołach i procesach zanikowych w tkance kostnej szczęki.

W niektórych przypadkach u dorosłych mogą wystąpić wady zgryzu po uzupełnieniu protetycznym: gdy normalne ustawienie szczęk jest zaburzone, a staw skroniowo-żuchwowy jest przeciążony z powodu niezgodności wykonanych protez z indywidualnymi cechami anatomicznymi układu zębowego pacjenta.

Rodzaje wad zgryzu i ich objawy

Przed rozważeniem rodzajów wad zgryzu należy scharakteryzować główne objawy prawidłowego (lub ortognatycznego) zgryzu, który uznawany jest za idealny i zdaniem lekarzy rzadki.

Zamknięcie zębów (okluzję) uważa się za całkowicie prawidłowe, gdy:

wyimaginowana linia pionowa przechodząca między górnymi środkowymi siekaczami jest kontynuacją tej samej linii między dolnymi środkowymi siekaczami;
łukowaty rząd koron zębów górnej szczęki (górny łuk zębowy) zachodzi na korony zębów dolnej szczęki nie więcej niż o jedną trzecią;
siekacze dolne względem górnych są nieco cofnięte (do jamy ustnej), a siekacze górne nieco wysunięte do przodu;
między przednimi zębami górnej i dolnej szczęki znajduje się kontakt guzków tnących, to znaczy krawędź tnąca dolnych zębów przednich styka się z guzkami podniebiennymi górnych siekaczy;
zęby górne są ustawione koronami na zewnątrz, a korony zębów dolnych są pochylone w kierunku jamy ustnej;
dolne i górne zęby trzonowe są zamknięte, a każdy trzonowiec z powierzchnią żującą styka się z dwoma przeciwległymi zębami;
nie ma przerw między zębami.

A teraz - rodzaje wad zgryzu, wśród których ortodonci wyróżniają: zgryz dystalny, mezjalny, głęboki, otwarty i krzyżowy.

Zgryz dystalny (lub prognatyzm szczęki) jest łatwo rozpoznawalny po górnych zębach, które są zbyt wysunięte do przodu i dolnym rzędzie zębów, które są nieco „cofnięte” do jamy ustnej. Taka budowa układu zębowo-zębodołowego jest przejawem przerośniętej szczęki górnej lub niedostatecznego rozwoju żuchwy. U ludzi zewnętrznymi objawami tego typu wad zgryzu są skrócona dolna jedna trzecia twarzy, mały podbródek i lekko wysunięta górna warga.

W przypadku okluzji mezjalnej jest odwrotnie: żuchwa przerasta górną i przesuwa się do przodu wraz z brodą (w różnym stopniu – od mało rzucającej się w oczy do tzw. „szczęki habsburskiej”, która wyróżniała tę monarchiczną dynastię). Zgryz ten nazywany jest również prognatyzmem żuchwy lub żuchwy, a także retrognatyzmem.

Zgryz głęboki (deep incisive disocclusion) charakteryzuje się znacznym zachodzeniem koron siekaczy żuchwy na górne zęby przednie - w połowie lub więcej. Należy zaznaczyć, że zewnętrznymi objawami wady zgryzu takiej modyfikacji może być zmniejszenie wielkości okolicy twarzowej głowy (od brody do linii włosów), a także nieznaczne pogrubienie, jakby obrócone zewnętrzna, dolna warga.

Wada zgryzu u dorosłych może być otwarta: różni się od innych typów brakiem zamknięcia kilku lub większości zębów trzonowych obu uzębień, w których pomiędzy ich powierzchniami żującymi występują szczeliny. Jeśli usta osoby są stale uchylone, można z niemal całkowitą pewnością stwierdzić, że ma otwartą wadę zgryzu szczęki.

Ale w przypadku zgryzu krzyżowego (zgryz przedsionkowy) z jednej strony obserwuje się niedorozwój szczęki, ale jednocześnie naruszenie kontaktu powierzchni żujących zębów trzonowych może być zarówno jednostronne, jak i obustronne. Typowym zewnętrznym wyglądem takiego zgryzu jest asymetria twarzy.

Również wielu ortodontów rozróżnia wady zgryzu pod postacią prognatyzmu zębodołowego (dental zębodołowa postać zgryzu dystalnego), w którym nie wystaje cała szczęka, a jedynie wyrostek zębodołowy szczęki, w którym znajdują się zębodoły zębów.

Konsekwencje wad zgryzu

Konsekwencje wad zgryzu wyrażają się przede wszystkim tym, że proces żucia pokarmu – szczególnie przy zgryzie otwartym – może być utrudniony, a dla wielu stopień rozdrobnienia pokarmu w jamie ustnej nie odpowiada konsystencji co zapewnia normalne trawienie. Wynik negatywny - problemy z przewodem pokarmowym.

Co oprócz tego zagraża niewłaściwemu zgryzowi? Możliwe skutki zgryzu dystalnego: obciążenie żucia na zęby rozkłada się nierównomiernie, a znaczna jego część spada na zęby tylne, które szybciej się zużywają i niszczą.

Najczęstszą konsekwencją zgryzu głębokiego jest zwiększone zużycie twardych tkanek zęba. To z kolei prowadzi do zmniejszenia wysokości zgryzu. Zmniejszenie zgryzu „ciągnie” przeciążenie mięśni narządu żucia, co ostatecznie wpływa na stan stawów skroniowo-żuchwowych: chrzęszczą, klikają, a czasem bolą. A podczas ściskania włókien nerwowych może rozwinąć się nerwoból.

Zwiększa się również uraz tkanek miękkich jamy ustnej, dziąseł, języka; artykulacja i dykcja mogą być zniekształcone, oddychanie lub połykanie jest utrudnione.

Co jeszcze wpływa na nieprawidłowy zgryz? Na przykład do protetyki z wadami zgryzu, co może być po prostu niemożliwe ze względu na istniejące problemy z zamykaniem zębów i budową szczęki. Tak więc protetyk z pewnością skieruje pacjenta ze znaczną wadą zgryzu do ortodonty.

Nawiasem mówiąc, z tego samego powodu - czyli przy anomaliach układu zębowo-zębodołowego - bardzo problematyczne jest również wszczepianie implantów z nieprawidłowym zgryzem. To prawda, że \u200b\u200bjeśli stopień prognatyzmu jest nieznaczny, to może nie być żadnych przeszkód dla implantacji zębów.

Jak określić niewłaściwy zgryz?

Główne charakterystyczne objawy zostały opisane powyżej – patrz rozdział Rodzaje wad zgryzu i ich objawy, ale tylko ortodonta może dokładnie określić rodzaj wady zgryzu.

W ortodoncji klinicznej, a także chirurgii szczękowo-twarzowej wady zgryzu szczęki potwierdza się na podstawie danych z symetroskopii (badanie kształtu uzębienia); za pomocą elektromiotonometrii (określanie napięcia mięśni szczęki); MRI stawu skroniowo-żuchwowego.

Ocenę względnego położenia szczęk w stosunku do wszystkich struktur kostnych czaszki przeprowadza się za pomocą fluoroskopii, a także komputerowej cefalometrii 3D. Do wyznaczników klinicznych zalicza się również analizę proporcji twarzy (kąt nosowo-wargowy, stosunek odległości podbródka do nosa, stosunek górnej i dolnej wargi), określenie kąta płaszczyzny zgryzu itp.

Leczenie wad zgryzu

W przypadku problemów z układem zębowo-zębodołowym ich rozwiązanie bardziej trafne byłoby nazwać korektą wady zgryzu.

Co zatem zrobić, jeśli wada zgryzu jest poważnym problemem nie tylko w wyglądzie człowieka, ale także w wykonywaniu głównej funkcji zębów – żucia? Konieczna jest wizyta u ortodonty. Należy jednak pamiętać, że mogą one korygować położenie pojedynczych zębów lub całego uzębienia, jednak w większości przypadków nie da się zmienić nieprawidłowości w budowie kości szczęki.

Te lub inne wady zgryzu są nieodłączne dla wielu osób, ale nie widzą oni szczególnej potrzeby w leczeniu tej patologii w celu poprawy danych zewnętrznych. Na przykład ogólnie uznane gwiazdy z wadą zgryzu raczej nie pomyślały o tym i odniosły sukces. Zacznijmy od tego, że zarówno jury 67. Festiwalu Filmowego w Cannes, jak i członkowie Europejskiej Akademii Filmowej uznali 57-letniego Brytyjczyka Timothy'ego Spalla za najlepszego aktora Starego Świata w 2014 roku za znakomitą kreację roli angielski malarz William Turner w filmie „Pan Turner”. Za sprawą tego wspaniałego artysty z wadą zgryzu - pięćdziesiąt ról filmowych.

Chociaż wiele gwiazd z wadami zgryzu nosiło aparaty ortodontyczne - aby wyprostować krzywe zęby i mieć słynny hollywoodzki uśmiech (Brigitte Bardot, Cameron Diaz, Tom Cruise itp.). Ale wśród tych, których talent jest rozpoznawany i doceniany pomimo oczywistych oznak wad zgryzu, jest wiele chwalebnych nazwisk: Louis de Funes, Freddie Mercury, Alice Freindlich, Arnold Schwarzenegger, Quentin Tarantino, Orlando Bloom, Melanie Griffith, Reese Witherspoon, Sigourney Weaver. ..

Wróćmy do metod leczenia wad zgryzu. Najbardziej znanym i powszechnym z nich jest instalacja aparatów ortodontycznych.

Ortezy na wady zgryzu

Aparat ortodontyczny to nieusuwalna konstrukcja ortodontyczna, która pomaga wyprostować zęby i skorygować wady zgryzu, ponieważ pod wpływem stałego nacisku (którego siłę i kierunek dokładnie wylicza ortodonta) dochodzi do przesunięcia łuków zębowych.

Systemy zamków wykonane są z metalu, tworzywa sztucznego, ceramiki itp. Ze względu na miejsce mocowania do koron zębów dzieli się je na przedsionkowe (montowane na przedniej powierzchni zębów) i językowe (mocowane na wewnętrznej powierzchni zębów) zęby). Proces wyrównywania zębów zapewniają specjalne łuki elektryczne zamocowane w rowkach zamków. Aktywny proces trwa od roku do trzech lat i wymaga systematycznej kontroli medycznej.

Końcowy - retencyjny - etap korygowania wady zgryzu za pomocą aparatu ortodontycznego powinien utrwalić wynik wyrównania uzębienia. Ten etap może trwać kilka lat; polega na noszeniu wyjmowanych lub nieusuwalnych ortodontycznych płytek retencyjnych z metalowymi lub plastikowymi łukami mocowanymi na wewnętrznej powierzchni zębów. Stosowane są również inne urządzenia ortodontyczne.

Zdaniem ekspertów aparat ortodontyczny jest najskuteczniejszy w prognatyzmie wyrostka zębodołowego. Nie jest jednak wykluczone, że wada zgryzu po zamkach może powrócić przy niewystarczającej retencji lub nieprawidłowym obliczeniu i założeniu konstrukcji ortodontycznej.

Aparaty ortodontyczne z wadą zgryzu, w szczególności dystalną, zakłada się najczęściej po usunięciu dwóch zębów górnego uzębienia – w celu zmniejszenia jego rozmiaru. Aby uniknąć ekstrakcji zęba, pacjenci w wieku dorastającym stosują specjalne korektory zgryzu dystalnego: Twin Fjrce, Herbst, Forsus, Sabbah's Spring (SUS). Zasada ich działania opiera się na przesuwaniu w dół iw górę wyrostków kłykciowych w dole stawowym stawu skroniowo-żuchwowego, w wyniku czego korygowany jest poziom wysunięcia żuchwy do przodu.

Aparaty ortodontyczne na wady zgryzu u dzieci można zakładać dopiero po zakończeniu wymiany zębów mlecznych na stałe. Nie ma ograniczeń wiekowych dla osób dorosłych. Jednak szelki nie są instalowane w przypadku patologii sercowo-naczyniowych na etapie dekompensacji; choroby autoimmunologiczne, osteoporoza, patologie tarczycy, cukrzyca, gruźlica, nowotwory złośliwe, choroby przenoszone drogą płciową i HIV.

Korekta wad zgryzu: czapki, licówki, płytki nagryzowe, śruby

Kapturki ortodontyczne - wyjmowane poliuretanowe nakładki na zęby - przeznaczone do wyrównywania uzębienia. Ochraniacze należy wykonać indywidualnie, według wyliczeń ortodonty, tylko w tym przypadku zadziałają dzięki ciasnemu „dopasowaniu” zębów i naciskowi w odpowiednim kierunku. Co dwa miesiące ochraniacze należy wymieniać na nowe – zgodnie ze zmienionym położeniem zębów. Jednak ani zgryz dystalny, ani mezjalny, ani głęboki nie mogą być korygowane przez czapki.

Mało przydatne są też licówki z wadą zgryzu, gdyż ich zadaniem jest odbudowa zębów przednich, a nie korekcja zgryzu. Chociaż dentyści twierdzą, że licówki pomogą „ukryć drobne wady zgryzu, w tym krzywe zęby”. Istnieje jednak znacząca różnica między „ukrywaniem” a „naprawianiem”. Ponadto licówki kompozytowe nie są zbyt trwałe, natomiast licówki ceramiczne są bardzo drogie. W obu przypadkach szkliwo będzie musiało zostać zeszlifowane z zębów.

Ale podniebienne płytki zgryzowe są tym, czego potrzebujesz przy tego rodzaju wadach zgryzu u dzieci, takich jak zgryz głęboki. Ta konstrukcja jest wyjmowana (w celu stabilizacji skorygowanego zgryzu, noszona w nocy i przez część dnia) i stała (zmiana położenia szyn w celu korekcji głębokiego zgryzu). Płytka korekcyjna montowana jest na zęby za pomocą zapięcia zatrzaskowego; Płytka naciska na zęby i tym samym przyczynia się do ich z góry określonego przemieszczenia.

Krzyżowa wada zgryzu żuchwy to trudne zadanie dla ortodontów, które wymaga poszerzenia łuku szczękowego, przesunięcia niektórych zębów, a następnie ustabilizowania położenia uzębienia. W tym celu stosuje się aparaty i śruby ortodontyczne działające na zasadzie mechanicznej: aparat kątowy lub aparat Ainswortha, aparat ze sprężynami trumiennymi, śruba sprężynowa Haussera, śruba z klamrą Philippa, śruba rozporowa Planas, śruba łukowa Mullera itp.

Chirurgiczne leczenie wad zgryzu

Chirurgiczną korektę wady zgryzu można przeprowadzić z wyraźną patologią układu zębowo-zębodołowego związaną z odchyleniami w anatomicznym położeniu kości szczęki czaszki i uzębienia. Na przykład chirurdzy szczękowo-twarzowi mogą usunąć część kości żuchwy lub odbudować ją do akceptowalnego rozmiaru poprzez sterowaną regenerację kości.

Jednak najczęściej chirurdzy ortodonci uciekają się do użycia skalpela w celu zwiększenia skuteczności aparatów ortodontycznych, przed założeniem których można wykonać kortykotomię (osteotomię kompaktową) - przekłucie tkanki kostnej dziąseł w obszarze nad wierzchołkami korzeni zębów. Ma to na celu aktywację metabolizmu wewnątrzkomórkowego w tkance kostnej zębodołu i przyspieszenie procesu korekcji zgryzu u pacjentów.

Diagnozuje się wiele osób, ale nie wszystkie szukają pomocy u specjalisty z tym problemem i pozbycia się go. Dla niektórych osób nie powoduje dyskomfortu, podczas gdy inni mogą w ogóle nie być świadomi jego obecności. Z reguły osoba zwraca się do ortodonty tylko w przypadku tych patologii, które znacznie psują estetykę wyglądu. Konsekwencje wady zgryzu są bardzo poważne, dlatego zaleca się jak najszybszą korektę.

Dentyści wyróżniają kilka odmian nieprawidłowej okluzji. Normalny zgryz występuje wtedy, gdy zęby górnej szczęki nieznacznie zachodzą na zęby dolnej szczęki. Rozważmy bardziej szczegółowo charakterystyczne cechy każdego rodzaju nieprawidłowej okluzji osobno.

Nazwa choroby	Specyfika i główne cechy
	Jest uważany za jeden z najniebezpieczniejszych ukąszeń, ponieważ większość zębów obu szczęk nie może się zamknąć. Ta dolegliwość ma wyraźne objawy: problemy z dykcją, silne napięcie mięśni twarzy, lekkie wydłużenie dolnej części twarzy. Z powodu otwartego zgryzu osoba może zakłócić proces normalnego żucia pokarmu.
	Ten typ choroby charakteryzuje się nadmiernie rozwiniętą szczęką górną (lub niedorozwojem żuchwy) i zaliczany jest do kategorii okluzji w kierunku strzałkowym. Patologię można łatwo określić wizualnie przez silne wysunięcie zębów górnego rzędu. Zgryz dystalny znacznie komplikuje protetykę zębów, może prowokować wygląd.
	Najczęstsza patologia, w której górne siekacze zakrywają dolne siekacze o więcej niż ½ części, w wyniku czego dochodzi do obniżenia estetyki wyglądu. Drugie imię otrzyma ze względu na to, że towarzyszy mu szybkie ścieranie szkliwa i ścieranie się zębów. Zgryz głęboki może powodować migreny.
	Podobnie jak zgryz nagryzowy należy do kategorii anomalii w kierunku strzałkowym. Dzięki niemu dolna szczęka jest lekko przesunięta do przodu w stosunku do górnej szczęki. Wizualnie zauważalne jest skrócenie dolnej części twarzy i wystający podbródek. Wszelkie manipulacje dentystyczne stają się trudne do wykonania.
	Choroba ta charakteryzuje się niedorozwojem górnego lub dolnego uzębienia. Większość osób ze zgryzem krzyżowym cierpi na częste ubytki i choroby dziąseł. Mogą wystąpić problemy z oddychaniem.
dystopia	Część zębów jest zlokalizowana nie na miejscu, co utrudnia normalne wyrzynanie się pozostałych zębów. W zaawansowanych sytuacjach ząb może znajdować się poza wyrostkiem zębodołowym. W większości przypadków kły, siekacze lub zęby mądrości działają jak zęby dystopijne. Może to prowadzić do problemów z funkcjami żucia i mowy.

Oksana Shiyka
Dentysta-terapeuta
Ważny! Zwykle poważne patologie uzębienia są korygowane w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Lekarze zalecają dorosłym korygowanie zgryzu w przypadku występowania takich problemów jak: nieprawidłowe położenie zębów, duże odstępy między nimi, niedorozwój jednej ze szczęk, wzmożony skręt zębów.
Dlaczego może powstać zły zgryz?

Istnieje kilka przyczyn powstania wady zgryzu. Często rozwija się w okresie niemowlęcym. W tym przypadku lekarze diagnozują to u tych dzieci, które nie są karmione piersią, ale karmione sztucznymi mieszankami. Ważną rolę odgrywa sposób pozyskiwania mleka: kiedy dziecko samodzielnie zakrywa ustami brodawkę sutkową, lekko popycha dolną szczękę do przodu. U niemowląt dolna szczęka jest zawsze krótsza niż górna szczęka. Kiedy noworodek ssie mleko z piersi, jego mięśnie aktywnie się rozwijają, a podczas picia mleka z butelki mięśnie nie są zaangażowane.
Oksana Shiyka
Dentysta-terapeuta
Ważny! Naukowcy odkryli, że powstawanie nieprawidłowej okluzji ma charakter dziedziczny, może być przekazywane genetycznie. Jeśli dana osoba ma taką wadę, jest prawdopodobne, że późniejsze dzieci ją odziedziczą.
Wiele dzieci ma nawyk spania zawsze w tej samej pozycji, co może powodować wady zgryzu. Dla prawidłowego rozwoju narządu żucia pokarmy stałe muszą być obecne w diecie dziecka (od 1 roku życia). Ich brak jest również czynnikiem prowokującym. Jednocześnie odnotowuje się szereg innych czynników, które mogą prowadzić do anomalii okluzji w różnym wieku:
Naruszenie postawy noworodka.
Przedwczesna utrata zębów mlecznych.
Wady wrodzone jamy ustnej.
Odchylenia od układu hormonalnego (problemy z tarczycą).
Złe nawyki (takie jak ssanie kciuka lub obgryzanie paznokci).
Próchnica mnoga i zaniedbana.
Regularne przeziębienia (prowadzące do przewagi oddychania przez usta).
Ostry brak wapnia i innych przydatnych minerałów w organizmie.
Brak miejsca na wyrzynanie się zębów mądrości.
Choroby układu mięśniowo-szkieletowego.
Rozwój procesów zapalnych i infekcyjnych w błonie śluzowej.
Przedwczesna wymiana usuniętych zębów za pomocą nieprawidłowej protetyki.
Niekorzystna sytuacja ekologiczna.
Urazy mechaniczne szczęki.

Wszystkie te czynniki mogą w pewnym stopniu prowadzić do anomalii zgryzu. Konsekwencje są różne (w zależności od rodzaju patologii okluzji i specyfiki rozwoju anomalii). Przyjrzyjmy się bliżej zagrożeniom wad zgryzu (okluzji) w różnym wieku.
Konsekwencje wad zgryzu w przejściowej fazie formowania

Okres powstawania tymczasowego zgryzu przypada na wiek dzieci od sześciu miesięcy do 3 lat. W tym czasie zaczynają rosnąć mleczne zęby dziecka. Istnieje błędna opinia, że temu etapowi formacji nie należy poświęcać szczególnej uwagi. Chociaż zęby mleczne są tymczasowe, należy wziąć pod uwagę, że podczas formowania zgryzu następuje aktywny wzrost górnej i dolnej szczęki. W rezultacie nieprawidłowy rozwój może doprowadzić do szeregu poważnych komplikacji, takich jak:
zwężenie łuku żuchwy (z powodu wczesnej ekstrakcji zębów);
uszkodzenie twardych tkanek zębów;
występowanie przewlekłych chorób jelit.

Okres uzębienia mieszanego u dzieci i młodzieży przypada na wiek od 6 do 12 lat. Okres ten charakteryzuje się nie tylko wzrostem górnej i dolnej szczęki, ale także pojawieniem się zębów stałych. Dla powstania prawidłowej okluzji okres ten jest bardziej znaczący. Nieprawidłowy rozwój może wywołać pojawienie się powikłań, takich jak:
niedostateczny rozwój stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ). Prowadzi to do różnych chorób kręgosłupa szyjnego i narządów laryngologicznych;
pogorszenie jakości tkanek zęba (zębiny, szkliwa). W rezultacie u człowieka często rozwijają się choroby jamy ustnej (próchnica, zapalenie miazgi, zapalenie przyzębia), które mogą powodować przedwczesną utratę zębów;
naruszenie estetyki twarzy (wyraźna asymetria).

Jednym z poważnych powikłań są problemy z poprawną (zrozumiałą) wymową słów. Dentyści rozróżniają 2 rodzaje zaburzeń mowy: funkcjonalne i mechaniczne. Pierwszy wiąże się z naruszeniem procesów nerwowych w mózgu. Taką dolegliwość mogą korygować logopedzi i neurolodzy. Przyczyną mechanicznego zaburzenia mowy jest wada zgryzu, nieprawidłowa budowa jamy ustnej oraz brak niektórych zębów. Najczęściej u dzieci z zaburzeniami zgryzu pojawiają się zadziory, w mowie nie ma dźwięku „R”. W takim przypadku ważne jest, aby skonsultować się z ortodontą w odpowiednim czasie.
Konsekwencje wady zgryzu na stałym etapie powstawania
Okres powstawania trwałej okluzji przypada na wiek od 12 do 15 lat. Na tym etapie następuje wymiana wszystkich zębów mlecznych. Wielu pacjentów interesuje się lekarzem, jakie jest niebezpieczeństwo wad zgryzu u dorosłych. Oprócz niskiej estetyki zewnętrznej twarzy, osoba ma wiele innych problemów. Złamany zgryz utrudnia wykonywanie prac protetycznych, prowadzi do urazów policzków i języka. Niemal zawsze odchyleniom od normy zgryzu towarzyszy abrazja zębów i znaczny przyrost tkanki przyzębnej. Wraz z postępem osoba rozwija odsłonięcie korzeni zęba (zmniejszenie objętości dziąseł). Zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia próchnicy. Również wada zgryzu utrudnia przeprowadzenie pełnego oczyszczenia zębów, co prowokuje pojawienie się chorób w jamie ustnej.
Często osoby z zaburzeniami zgryzu mają problemy ze stawem skroniowo-żuchwowym. Wynika to z faktu, że górna szczęka przestaje rosnąć w wieku 15 lat, ale dolna szczęka może rosnąć nawet do 20 lat. W wyniku zmiany rozmiaru żuchwy dochodzi do przemieszczenia krążka stawowego w obszar więzadeł, które biorą udział w jego połączeniu z czaszką. Przy wadzie zgryzu głowa zaczyna wpływać na obszar, w którym znajduje się wiele zakończeń nerwowych i naczyń włosowatych. Prowadzi to do migreny (bóle głowy). Złamany zgryz może powodować skurcze poszczególnych mięśni, co może prowadzić do zawrotów głowy. Ponadto, z powodu nieprawidłowego umiejscowienia szczęki i uzębienia, osoba ma zwiększone obciążenie stawu skroniowo-żuchwowego, co czyni go podatnym na stany zapalne, osoba odczuwa dyskomfort w mięśniach żujących podczas żucia pokarmu.
Jakość żucia pokarmu zależy bezpośrednio od ugryzienia osoby. Z powodu patologii okluzji osoba źle żuje pokarm, w wyniku czego dostaje się do przewodu pokarmowego w dużych kawałkach. Z tego powodu korzystne składniki odżywcze nie mogą zostać w pełni wchłonięte. Przy patologiach okluzji wzrasta prawdopodobieństwo przedostania się bakterii chorobotwórczych do przewodu pokarmowego, co prowadzi do poważnych chorób zakaźnych.
Wniosek
Konsekwencje wad zgryzu mogą dotyczyć różnych narządów i układów organizmu. Jeśli dana osoba często martwi się migrenami i zaburzeniami ze strony przewodu pokarmowego, warto umówić się na wizytę do ortodonty. Przeprowadzenie wysokiej jakości diagnostyki pozwoli wykryć obecność anomalii zgryzu i wybrać najbardziej odpowiednią technikę, która może je skorygować. Dzięki postępowi medycyny i bogactwu nowoczesnych metod (systemy zamków, chirurgia, konstrukcje ruchome) możliwe jest korygowanie wad zgryzu w każdym wieku.