Pomóż fgds. Prawidłowa interpretacja wniosku FGDS i ustalonej normy: jak rozszyfrować to, co powiedział lekarz? Norma konkluzji Fgds


Fibrogastroduodenoskopia to wewnętrzne badanie przełyku i żołądka za pomocą endoskopu. Zaświadczenie FGDS może być potrzebne do wojskowego biura rejestracji i poboru przy przyjęciu do służby, do potwierdzenia grupy zdrowotnej w placówce oświatowej lub do otrzymania biletu do sanatorium.

Zadania i metody fibrogastroskopii

Procedura FGDS pozwala na identyfikację takich patologii żołądka i przełyku jak nieżyt żołądka, wrzód trawienny czy rak. Kiedy badanie jest potrzebne zgodnie ze wskazaniami w obecności bólu w nadbrzuszu lub innych problemów, naprawdę warto wykonać EGD. Ale jeśli dokument medyczny jest wymagany tylko do spełnienia formalności, lepiej kupić zaświadczenie o gastroskopii, aby uniknąć dyskomfortu.

Główne problemy, z jakimi boryka się pacjent podczas badania endoskopowego żołądka:

  • silny dyskomfort podczas połykania rurki;
  • konieczność odmowy przyjmowania pokarmu na 8-12 godzin przed FGDS;
  • odruch wymiotny;
  • stosowanie miejscowych środków znieczulających w celu stłumienia odruchu, na który może rozwinąć się reakcja alergiczna.

Dane dotyczące przejścia FGDS

Po badaniu informacje są wprowadzane sekwencyjnie w postaci: najpierw opis przełyku, następnie żołądka itp. Zwykle endoskopista opisuje rodzaj błony śluzowej, drożność, zawartość wszystkich oddziałów, perystaltykę i kształt otworów. Na końcu formularza wyciągnięto wniosek o zgodności z normą lub zidentyfikowanymi patologiami. Jeśli kupisz gotowy certyfikat FGDS, możesz wybrać w zależności od sytuacji, jakie dane zostaną tam wprowadzone.

Na przykład, aby otrzymać odroczenie do służby wojskowej lub wysłanie do sanatorium na rehabilitację, można kupić wniosek z wykrytą patologią. Wręcz przeciwnie, aby pomyślnie zatrudnić, kupują zaświadczenie od FGDS z wnioskiem o absolutnej normie. W niektórych przypadkach, gdy zabieg ma znaczenie praktyczne (przed operacją lub w celu wyjaśnienia diagnozy), zdecydowanie warto się przez niego przejść.

Korzyści z uzyskania gotowego certyfikatu FGDS

Zakup certyfikatu FGDS z pożądaną diagnozą jest korzystny z kilku powodów:

  • nie trzeba stać w długiej kolejce ani wydawać tysięcy rubli na niepotrzebne badanie w prywatnej klinice;
  • umiejętność unikania dyskomfortu podczas prowadzenia i przygotowania do badania;
  • brak konieczności poświęcania całego dnia i dostosowywania się do czasu specjalisty;
  • gwarancję uzyskania pożądanego wniosku w certyfikacie.

Wypełniając wniosek online, możesz kupić potrzebny dokument z darmową dostawą kurierem we wskazane miejsce o dowolnej porze. Wszystkie dane ze zlecenia wpisywane są na oryginalnym formularzu z pieczęcią placówki medycznej i podpisem prawdziwego specjalisty. Oferujemy zakup certyfikatu gastroskopii w przystępnej cenie, nie przekraczającej kosztu samego badania w klinice. Gwarantujemy legalność dokumentu oraz poufność współpracy.

5 / 5 ( 3 głosów)

Pomimo tego, że informacje o badaniach medycznych nie są ukrywane, wielu potencjalnych pacjentów nadal ma trudności z zapoznaniem się z procedurami ze względu na złożoność sprzętu medycznego i niejasność recept lekarzy. Stąd pytania: „Czy wymagane jest przygotowanie do gastroskopii żołądka i co należy zrobić przed badaniem?” mogą pozostać niejawne. Mając to na uwadze, wyjaśnijmy nieporozumienie.

Co to jest gastroskopia żołądka

Gastroskopia jest instrumentalną metodą badania błony śluzowej narządów górnego odcinka przewodu pokarmowego, w szczególności żołądka, za pomocą gastroskopu. Inna nazwa ankiety to FGS. Górny odcinek przewodu pokarmowego obejmuje:

  1. Przełyk.
  2. Żołądek.
  3. 12 wrzód dwunastnicy.

Stąd pełna nazwa zabiegu – EGDS (esophagogastroduodenoscopy). Badanie to wykonuje endoskopista.

Za pomocą wideoendoskopu lekarz może:

  • Wyszczególnij poszczególne problematyczne obszary błony śluzowej narządu.
  • Pobierz materiał do biopsji.
  • Jeśli guz zostanie wykryty w początkowej fazie jego rozwoju, usuń fragment błony śluzowej.

Wystarczy niewielki wycinek tkanki pobrany z biopsji, aby zweryfikować obecność patologii. Konieczne jest rozróżnienie innej metody - FGDS (fibrogastroduodenoskopia). Jego różnica polega jedynie na braku badania przełyku.

Wskazania do gastroskopii

Ta metoda diagnostyczna najlepiej nadaje się do potwierdzania i różnicowania różnych patologii żołądka. Na przykład:

  • Przewlekłe zapalenie żołądka.
  • Podejrzenie guza żołądka.
  • polipy.
  • Krwawienie z żołądka.

Objawy, dla których istnieje bezpośrednie wskazanie do gastroskopii:

  • Ból występujący w nadbrzuszu (dołku żołądka) związany z jedzeniem. Ból pojawia się albo na pusty żołądek, albo kilka minut po jedzeniu.
  • Z częstymi objawami zgagi.
  • Częste odbijanie o kwaśnym smaku.
  • Częste nudności, z możliwymi późniejszymi wymiotami wcześniej przyjętego pokarmu.
  • Przewlekłe uczucie ciężkości i wzdęcia brzucha po jedzeniu.

Oczywiście istnieją przeciwwskazania, a mianowicie:

  • Objawy kryzysu nadciśnieniowego.
  • Naruszenie rytmu serca.
  • Niedawno przebyty lub obecny zawał mięśnia sercowego, udar mózgu lub niewydolność sercowo-naczyniowa.
  • Głębokie zaburzenia psychiczne zachowania, które nie pozwalają na zabieg.
  • Dekompensacja układu oddechowego.
  • Tętniak aorty.

Jak przygotować się do gastroskopii żołądka?

Odprawę przed zabiegiem może przeprowadzić zarówno gastroenterolog, jak i endoskopista.

Ponieważ przed badaniem wymagany jest okres postu trwający co najmniej 6-8 godzin, przeprowadza się go rano na pusty żołądek. Rzadko gastroskopię wykonuje się z użyciem narkotycznych leków przeciwbólowych. Wówczas zaleca się wydłużenie okresu odmowy przyjmowania pokarmu i płynów zgodnie z zaleceniami anestezjologa.

Technika gastroskopii

Dziś pacjentowi, w zależności od poziomu obsługi, można zaoferować kilka opcji takiej diagnozy:

1. Stosunkowo tania metoda konwencjonalna, ale z pewnymi innowacjami. U prawie wszystkich ludzi proces połykania nawet najcieńszego węża endoskopowego powoduje odruch wymiotny. Lekarze stosują pewne leki, aby wyeliminować ten problem, na przykład:

  • Środki na rozluźnienie układu nerwowego.
  • Leki stosowane w znieczuleniu pierścienia gardłowego (lidokaina).
  • Leki zwiotczające mięśnie.

2. Druga technika różni się tym, że pacjent może odmówić przyjęcia wielu leków i znieczulenia i po prostu przeprowadzić badanie we śnie. W tym celu wstępnie przepisuje się krótko działające środki nasenne. Takie podejście jest całkowicie nieszkodliwe i praktycznie nie ma przeciwwskazań.

3. Droższe, ale wygodniejsze - diagnostyka za pomocą specjalnych jednorazowych kapsułek. To urządzenie jest wyposażone w:

  • Kolorowa mini kamera wideo.
  • Latarka.
  • Miniaturowy nadajnik radiowy.
  • Zasilanie bateryjne (zapewnia 6-8 godzin pracy).

Metoda ta daje adekwatny obraz tego, co dzieje się w przewodzie pokarmowym pacjenta. Nie jest wymagane żadne specjalne szkolenie, wystarczy:

  1. Tabletkę należy połknąć, popijając czystą wodą.
  2. Następnie wszystko, przez co przechodzi, rejestruje na wideo, przesyłając dane do specjalnego czytnika.

Główną zaletą jest to, że kapsułka pokazuje błonę śluzową całego przewodu pokarmowego od przełyku do odbytnicy. Metoda ma również wady - niemożność pobrania wymazu lub biopsji.

Dieta przed badaniem

Przygotowanie do diagnostyki przewodu pokarmowego zawsze przewiduje dietę, a to z kolei wymaga wykluczenia z diety (na dwa dni) niektórych produktów:

  • Nasycone tłuszczami roślinnymi (nasiona, olej lniany itp.).
  • Napoje alkoholowe.
  • Kawa.
  • Gorzka czekolada.
  • Ostre jedzenie.

Wieczorem przed badaniem należy zjeść dobry obiad, bez stosowania powyższych produktów. Tym razem dania na parze, sałatki i inne lekkostrawne potrawy nadają się do jedzenia.


Zdjęcie: Powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka

Wyniki gastroskopii żołądka, ich interpretacja

Opis badania i wnioski na temat wyników są dokonywane przez endoskopistę (i tylko gastroenterolog może przepisać leczenie i skierowanie na diagnostykę).

Konkluzja może wyglądać na przykład tak:

  1. Przejeżdżamy swobodnie.
  2. Kolor błony śluzowej jest różowy.
  3. Zwieracz serca nie kurczy się całkowicie.
  1. Wymiary światła mieszczą się w normie.
  2. Światło zawiera umiarkowaną ilość śluzu.
  3. Wielkość fałd mieści się w granicach normy.
  4. Błona śluzowa jest umiarkowanie przekrwiona.
  5. Bramkarz jest przejezdny.

dwunastnica 12:

  1. W bańce nie stwierdzono odkształceń.
  2. Kolor błony śluzowej jest różowy.
  3. Oddziały postbulbarowe bez zmian.

Wniosek: powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka (świadczy o tym przekrwienie - zaczerwienienie błony śluzowej żołądka). Niewydolność zwieracza serca.

Z jakim lekarzem należy się skonsultować?

Po przejrzeniu wszystkiego opisanego powyżej możesz zorientować się, co oznacza gastroskopia i z jakim specjalistą należy się skontaktować. Przy objawach wskazujących na uszkodzenie przewodu pokarmowego osoba powinna przede wszystkim skontaktować się z gastroenterologiem, który z kolei wypisze skierowanie do endoskopisty.

Pacjenci świadomi swojego problemu, w razie potrzeby, są badani częściej i według własnego uznania, w celu ustalenia pozytywnej dynamiki leczenia. Ale takie osoby zazwyczaj dobrze wiedzą, co obejmuje badanie i jak się do niego przygotować.

Ceny

Orientacyjne ceny usług:

  • Gastroskopia - 2700 rubli.
  • Gastroskopia w znieczuleniu - 5500 rubli.
  • Gastroskopia wieczorem - 2200 rubli.
  • Gastroskopia wieczorem i pod narkozą - 5000 rubli.

Dodatkowe usługi, które mogą być świadczone podczas studiów:

  • Test za - 1100 rubli.
  • Biopsja — 1200 rub.
  • Zbiór materiałów do histologii - 2000 rubli.

Konsultant projektu, współautor artykułu: Owczinnikowa Natalia Iwanowna| Gastroenterolog, Hepatolog, Infekcjonista
Doświadczenie 30 lat / Doktor najwyższej kategorii, Kandydat Nauk Medycznych

Edukacja:
Dyplom z medycyny ogólnej, Nowosybirski Państwowy Instytut Medyczny (1988), rezydentura z gastroenterologii, Rosyjska Akademia Medyczna Kształcenia Podyplomowego (1997)

Fibrogastroduodenoskopia jest jedną z najdokładniejszych i najtańszych metod diagnozowania chorób przewodu pokarmowego. Na podstawie wyników FGDS można zidentyfikować nawet tak trudne do zdiagnozowania choroby, jak rak i przerzuty do żołądka, zmiany hiperplastyczne w błonie śluzowej przewodu pokarmowego oraz procesy erozyjne i wrzodziejące, a także określić charakter o nieprzyjemnych objawach. FGDS służy również do wyjaśnienia diagnozy.

Stwierdzone wizualnie zmiany, w tym na poziomie komórkowym, ujawnione w wyniku biopsji narządu w ramach FGDS, pozwalają na wyciągnięcie właściwych wniosków. Źródłem tych informacji jest opis wniosku, który jest opracowywany przez lekarza prowadzącego na podstawie wyniku opracowanego przez endoskopistę. Dla zwykłych pacjentów dokument ten jest równie niezrozumiały jak list po łacinie. Ten artykuł zawiera informacje, które pomogą Ci zrozumieć, co jest uważane za normalne, a co odnosi się do patologii w wynikach gastroskopii.

Standardowe zakończenie gastroskopii zawiera opis każdego z badanych oddziałów. W przypadku FGDS jest to przełyk, żołądek i dwunastnica 12. Prawie wszystkie patologie dotyczące tych narządów są opisane w wynikach gastroskopii zgodnie z kolejnością wykrywania, czyli począwszy od zmian w przełyku, a skończywszy na objawach chorób w dwunastnicy.

Jakie zmiany można wymienić we wniosku gastroskopii jako patologii:

  1. Przekrwienie błon śluzowych. Zaczerwienienie wskazuje na proces zapalny, który lekarz może wykryć w różnych częściach przewodu pokarmowego. Taka pozycja będzie zawierała wniosek FGDS dotyczący zapalenia błony śluzowej żołądka (ogniska przekrwienia zlokalizowane w żołądku), zapalenia dwunastnicy (przekrwienie zlokalizowane w dwunastnicy 12) lub zapalenia przełyku (przekrwienie błon śluzowych przełyku).
  2. Owrzodzenie błon śluzowych. Ogniska patologiczne są opisywane jako zaokrąglone nowotwory z zagłębieniem pośrodku i wystającą obwódką wzdłuż krawędzi. W zależności od stopnia uformowania takiego regionu, ostra i przewlekła choroba wrzodowa jest różna. Tak więc, przy wrzodzie o słabo zaznaczonej granicy, FGDS ujawnia ostry proces, aw przewlekłym przebiegu krawędź jest gęstsza i wyższa.
  3. Hiperplazja błony śluzowej, którą we wnioskach IGR określa się jako obecność nabłonka cylindrycznego w miejscach, gdzie powinien znajdować się nabłonek płaskonabłonkowy. Zmiany takie obserwuje się w zapaleniu trzustki z refluksem dwunastniczym w dolnej części worka żołądkowego, a także w refluksie przełykowo-przełykowym. Bez wątpienia wniosek FGDS wskazuje stopień zmian, na przykład, że błona śluzowa jest umiarkowanie hiperplastyczna lub że ogniska hiperplazji są rozległe.
  4. Zanik błon śluzowych, czyli ścieńczenie śródbłonka wyściełającego narządy. Takie zmiany w wynikach gastroskopii są często oceniane jako pośrednie objawy zapalenia trzustki, jeśli znajdują się w dwunastnicy, jako choroba Barretta ze zmianami błony śluzowej przełyku lub jako objaw przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka z lokalizacją ognisk w żołądek.
  5. Zmiany budowy anatomicznej narządów – zwężenie (zwężenie) i poszerzenie (rozszerzenie), perforacje (otwór przelotowy w ścianie narządu) lub uchyłki (wypukłość w ścianie narządu w postaci worka). Na zakończenie gastroskopii wskazano ich wielkość i lokalizację.
  6. Nowotwory – polipy przełyku, polipy i rak żołądka, polipy dwunastnicy 12. W wynikach FGDS endoskopista wskazuje ich lokalizację, robi zdjęcia i pobiera część guzów do histologii.
  7. Nietypowe jezioro śluzowe - sekret trawienny, barwiony na zielono, różowo lub czerwono. Zielony kolor na obrazach FGDS wskazuje na refluks dwunastniczy, a czerwone odcienie na krwawienie.

Ponadto diagnozowane są zwieracze oddzielające odcinki przewodu pokarmowego. Lekarz w konkluzji FGDS opisuje ich budowę, ocenia ton oraz zdolność do zamykania i otwierania. W obecności patologii niewydolność zastawki jest najczęściej wskazywana w wynikach gastroskopii.

Czy na EGD można zobaczyć raka żołądka?

Nawet jeśli zostaną wykryte nowotwory przypominające raka, żaden specjalista nie stwierdzi jednoznacznie, że pacjent jest chory na raka żołądka. W większości przypadków są one widoczne na powierzchni błon śluzowych, jednak nie można wizualnie odróżnić łagodnego polipa od złośliwego guza nowotworowego, zwłaszcza jeśli dopiero zaczął rosnąć.

Dobrze wiedzieć! Jeśli nowotwór jest mały, ale istnieje podejrzenie raka, podczas gastroskopii wykonuje się biopsję. W przyszłości tkanka jest badana w laboratorium i na podstawie tych wyników stawiana jest ostateczna diagnoza.

Tylko doświadczony specjalista, który ma na swoim koncie setki, a nawet tysiące zabiegów gastroskopii, może wizualnie określić raka. Inną opcją postawienia diagnozy bez histologii i cytologii jest zaawansowany rak. Tak więc, w przypadku raka jelita i żołądka w 2 i późniejszych stadiach, sieć naczyń krwionośnych zasilających guz jest widoczna wizualnie. Począwszy od stadium 3, ciało guza może wykazywać oznaki zniszczenia, to znaczy jego powierzchnia znacznie różni się od zwykłych polipów.

Niewydolność serca na EGD - co to jest

Zwieracz serca, znajdujący się na dnie przełyku, ma kształt rozety, której brzegi są szczelnie zamknięte. Jeśli gastroskopia wykaże, że brzegi zwieracza nie zamykają się wystarczająco mocno, diagnozowana jest jego niewydolność.

Inne objawy mogą również potwierdzać tę diagnozę. Na przykład niewydolności wpustu towarzyszy uszkodzenie błony śluzowej w dolnej części przełyku. Oprócz przekrwienia można na nich zaobserwować owrzodzenia, ogniska przerostu lub atrofii.

Ważny! Niewydolność zwieracza serca w przypadku braku terapii może wywołać raka przełyku, dlatego ważne jest, aby zidentyfikować chorobę na czas i ją leczyć.

Jak wygląda normalny wniosek?

Wyniki gastroskopii, podczas których nie wykryto zmian patologicznych, zawierają te same elementy, co gdyby były obecne. W tym przypadku wniosek FGDS wskazuje na sformułowanie „bez patologii” lub opisuje aktualny stan narządów.

Jak wyglądają prawidłowe wyniki gastroskopii żołądka, przełyku i dwunastnicy:

  • błony śluzowe są zwykle równe, błyszczące, mają wyraźną pofałdowaną strukturę i są pomalowane na jasnoróżowy kolor;
  • błony śluzowe dwunastnicy 12 są aksamitne, matowe, pomalowane na bladoróżowy kolor, umiarkowanie nawilżone;
  • jezioro śluzowe - przezroczyste, lekko zakrywa fałdy;
  • zwieracze oddzielające żołądek od jelit i przełyku są w dobrym stanie, podczas przepychania przez nie gastroskopu wyczuwalny jest lekki opór, całkowicie się zamykają;
  • wzór naczyniowy we wszystkich częściach przewodu pokarmowego jest normą, jeśli jest słabo wyrażony, nie ma wystających żył;
  • elastyczność ścian jest prawidłowa, zachowana jest perystaltyka.

Ponadto wielkość i struktura narządów są wskazane na zakończenie gastroskopii. Różnią się one w zależności od budowy, płci i wieku pacjenta, dlatego nie ma jednego standardu wartości prawidłowych.

Jak długo ważne są wyniki FGDS

Standardowy okres ważności wniosku gastroskopii zależy od celów, dla których przeprowadzono badanie. Jeśli jest przeprowadzany jako środek zapobiegawczy i wczesne wykrywanie patologii przy braku skarg na stan przewodu pokarmowego, gastroskopię można wykonywać raz w roku. Wniosek będzie ten sam. Jeśli jednak pojawią się dolegliwości dotyczące funkcjonowania przewodu pokarmowego, wcześniejsze wyniki FGDS mogą w ogóle nie być brane pod uwagę, a pacjent zostanie skierowany na drugie badanie.

W przypadku chorób przewlekłych wynik gastroskopii zachowuje ważność do sześciu miesięcy. Ta sama liczba uwzględnia wniosek dotyczący FGDS w raku. W ramach przygotowania do operacji, w trakcie kuracji i konieczności monitorowania jej skuteczności, wyniki gastroskopii żołądka są ważne przez 30 dni.

Technika EGD ma na celu identyfikację zmian zapalnych, wrzodziejących i urazowych błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego, a także jest kluczową metodą wczesnej diagnostyki nowotworów.

W niektórych przypadkach wykonuje się EGD żołądka w celu usunięcia łagodnych formacji, pobrania małego kawałka tkanki do biopsji i pilnego zatrzymania krwawienia do jam ciała. Ze względu na tak różnorodne efekty diagnostyczne i terapeutyczne, FGDS jest najczęściej przepisywaną procedurą w praktyce gastroenterologicznej..

Co pokazuje FGDS i jak rozszyfrować protokół diagnostyczny?

Co pokazuje FGDS

Gastroskopię wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia, które składa się z długiej elastycznej rurki - endoskop- z dołączoną do niego kamerą wideo i konsolą komputerową, na której wyświetlany jest obraz wideo narządów wewnętrznych pacjenta. Endoskop wprowadzany jest przez jamę ustną i przechodzi przez przełyk i żołądek aż do końca dwunastnicy.
Na tej drodze lekarz ocenia stan błon śluzowych, zawartość płynów oraz obecność lub brak nowotworów.

Prawidłowo przeprowadzone badanie FGDS żołądka pozwala zidentyfikować takie stany patologiczne, jak zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, wrzód żołądka, zapalenie przełyku, zapalenie dwunastnicy. Należy również rozumieć, że FGDS od dłuższego czasu jest „złotym standardem” w diagnostyce raka żołądka i dwunastnicy, pozwalającym na wykrycie onkologii we wczesnych stadiach rozwoju. To znacznie zwiększa szanse pacjentów na pozytywny wynik terapii!

Klinika NEOMED proponuje swoim pacjentom przeprowadzenie badania FGDS przy użyciu nowoczesnego sprzętu klasy eksperckiej, a także pod okiem doświadczonego certyfikowanego endoskopisty, co zapewni rzetelność wyników badań.

Koszt EGD w naszym centrum medycznym jest tak przystępny, że będzie absolutnie dostępny dla każdego pacjenta. w klinice działać regularnie korzystne oferty na wideogastroskopię.

dekodowanie FGDS

Jeżeli zabieg EGD wykonywany jest bez użycia znieczulenia ogólnego lub snu medycznego, w trakcie badania lekarz komentuje to, co zobaczył, aby dać pacjentowi możliwość zapoznania się z wynikami diagnozy. W takim przypadku dodatkowe dekodowanie protokołu badania z reguły nie jest wymagane. Pacjent zgłasza wyniki swojemu lekarzowi prowadzącemu, który opracowuje strategię terapii i wydaje zalecenia.

Jeżeli w czasie badania osoba znajdowała się w stanie snu medycznego, konieczne staje się rozszyfrowanie wskaźników diagnostycznych. Należy w tym miejscu pamiętać, że cała manipulacja diagnostyczna składa się z trzech głównych etapów.

    Badanie przełyku. Zwykle przełyk to rurka o długości 25-30 cm, która ma cztery kolejne przewężenia. Kolor ścian powinien być jasnoróżowy, a struktura tkanek powinna być drobno włóknista. Jeśli protokół wskazuje na obecność jasnoczerwonych obszarów lub wtrąceń, może to wskazywać na obecność procesów zapalnych. Rurka przełyku ma podłużne fałdy, tworzące na końcu miazgę mięśniową w postaci rozety, którą należy zamknąć. Uszczelnienia i pogrubienia tkanek wskazują na rozwój nowotworów i wymagają dodatkowych badań.

    Badanie żołądka. Kolor ścian żołądka może zwykle wahać się od bladoróżowego do intensywnej czerwieni. Ściany należy opisać w protokole jako gładkie, błyszczące, pokryte śluzem. Żołądek ma również podłużne fałdy, które są bardziej wyraźne wzdłuż większej krzywizny narządu. Niedopuszczalna jest obecność białych wtrąceń przypominających krater, które są charakterystyczne dla wrzodu żołądka, a także pogrubienia ścian, które mogą wskazywać na rozwój procesu onkologicznego. Jeśli FGDS ujawni raka żołądka, protokół badania będzie opisywał rozmiar, kształt i lokalizację guza. Przy odpowiednim przygotowaniu do zabiegu gastroskopii żołądka dopuszcza się niewielką ilość soku żołądkowego, który można pobrać do analizy chemicznej.

    Badanie dwunastnicy.Średnica dwunastnicy zdrowej osoby wynosi od 3 do 3,5 cm, długość zwykle nie przekracza 40 cm, chociaż mogą występować niewielkie odchylenia. Jelito ma jeden fałd, na którym znajdują się przewody trzustkowy i żółciowy, wskazane w protokole FGDS jako brodawki dwunastnicy duże i małe. Pierwszy jest często opisywany jako brodawka Vatera. Analogicznie do przełyku i żołądka, ściany dwunastnicy nie powinny zawierać zgrubień i jasnych wtrąceń.

Oprócz wszystkich powyższych, protokół badania EGD zawsze zawiera charakterystykę motoryki przewodu pokarmowego, którą u zdrowej osoby należy scharakteryzować jako prawidłową.

Medyczny klinika NEOMED stanie się najlepszą placówką do poddania się zabiegowi diagnostyki EGD w Petersburgu dzięki optymalnym cenom, wykwalifikowanemu personelowi medycznemu oraz bardzo precyzyjnemu, nowoczesnemu sprzętowi.

Kiedy podczas badania lekarz zleca wykonanie fibrogastroduodenoskopii (FGDS), pacjenci często odczuwają strach, a sama wiadomość jest bardzo nieprzyjemna.

Wiele osób boi się przeprowadzić EGD, ale pomimo pewnych cech badania i jego wad, ta metoda jest jedną z najbardziej skutecznych i pouczających w wykrywaniu chorób żołądkowo-jelitowych. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co FGDS może pokazać, w jaki sposób wyniki są wykonywane i odszyfrowywane.

Co widzi lekarz?

FGDS jest często mylony z podobnym badaniem zwanym FGS, ale to drugie może analizować tylko żołądek i jego narządy, a FGDS pozwala na przeprowadzenie badania nie tylko w żołądku, ale także w dwunastnicy. Podobną diagnozę przeprowadza się za pomocą urządzenia endoskopowego. Innymi słowy, jest to rurka zakończona małą kamerą, którą wprowadza się do jamy ustnej pacjenta i opuszcza do środka w celu szczegółowego zbadania narządów i ścian błony śluzowej. EGD służy do wizualizacji narządów wewnętrznych, obraz wyświetlany jest na monitorze komputera dzięki zainstalowanej kamerze.


W wyniku takiego rozpoznania FGDS może być ostatnim badaniem zalecanym w celu potwierdzenia rozpoznania. Interpretacji wyników może dokonać tylko kompetentny lekarz. Często ta metoda badań jest stosowana w celu identyfikacji chorób we wczesnych stadiach i zapobiegania ich przekształceniu się w poważniejsze patologie. Ponadto, jeśli zauważono nowotwory, można je szybko wyleczyć lub usunąć za pomocą FGDS.

Po wykonaniu EGD lekarz będzie mógł zobaczyć na ekranie komputera całą powierzchnię przełyku i żołądka. Specjalista bada błonę śluzową, a także jej deformację i inne zmiany. Na podstawie uzyskanych danych lekarz może stwierdzić, że przejście narządów jest możliwe. Jeśli wewnątrz pacjenta zacznie się lub zaczęło się wcześniej krwawienie, to dzięki FGDS możliwe będzie ustalenie jego dokładnego miejsca, dodatkowo lekarz będzie mógł natychmiast zlikwidować krwawienie. Za pomocą sprzętu lekarz zobaczy:

  • Wszystkie możliwe nowotwory w przełyku lub żołądku, które są niebezpieczne.
  • Miejsce lokalizacji polipów, blizn i innych patologii, czy ściany błony śluzowej są prawidłowe.
  • Bakterie, na przykład Helicobacter pylori, które mogą powodować zapalenie błony śluzowej żołądka lub wrzody, a przy już rozwiniętych patologiach taka bakteria może tylko pogorszyć sytuację.
  • Już rozwinięty wrzód, a także zagrożenie perforacją.

Po badaniu FGDS pacjent otrzyma specjalny certyfikat, który zostanie szczegółowo opisany na temat stanu przewodu pokarmowego.

Przygotowanie do studiów

Aby lekarz mógł normalnie przeprowadzić EGD, konieczne będzie przygotowanie się do diagnozy. Preparat pozwala nie tylko ułatwić pracę samemu lekarzowi, ale także pacjent odczuje mniejszy dyskomfort, a sam zabieg przebiegnie szybciej. Ogólne zasady przygotowawcze są następujące:

Przestrzegając tak prostych zasad, możliwe będzie samodzielne przygotowanie się do EGD żołądka, a badanie będzie szybkie i przy minimalnym dyskomforcie.

Wskazania i przeciwwskazania

Chociaż FGDS jest bardzo skutecznym badaniem, metoda ta ma swoje przeciwwskazania i wskazania. Wszystkie przedstawiono w tabeli:



Wskazania do FGDS: Przeciwwskazania do FGDS:
Jeśli dana osoba ma zapalenie przełyku (zapalenie ścian przełyku). Gdy pacjent ma zwężenie przełyku.
Kontrola jest konieczna dla osób powyżej 40 roku życia. W takim przypadku FGDS wykonuje się co roku w celu zapobiegania i wykrywania chorób przewodu pokarmowego. Jeśli występuje niedrożność jelit.
Z zapaleniem błony śluzowej żołądka w dowolnej postaci wycieku. FGDS nie wykonuje się u kobiet w ciąży, ale w rzadkich przypadkach jest to możliwe. Tylko lekarz może powiedzieć na pewno, w zależności od przebiegu ciąży i pozycji płodu.
Jeśli pacjent ma żylaki. Silne procesy zapalne przewodu pokarmowego.
W obecności oparzeń żołądka na różne sposoby. Zabrania się przeprowadzania badania w przypadku zawału serca lub udaru mózgu.
Z chorobą refluksową, gdy kwas solny jest uwalniany do przełyku i uszkadza jego ściany Z zaburzeniami krążenia mózgowego.
W obecności nowotworów, które niosą i nie stanowią zagrożenia dla ludzi. Zaburzenia i choroby psychiczne.
Z perforacją wrzodu, a także podczas krwawienia. Diagnoza nie jest przeprowadzana w przypadku problemów z układem oddechowym lub z powodu zapalenia migdałków i innych chorób.
Jeśli pacjent ma zwężenie odźwiernika. Z tętniakiem aorty.
Z silnym bólem, wymiotami i innymi objawami, które pojawiają się z niejasnych przyczyn i utrzymują się przez kilka dni. Zabrania się wykonywania EGD, jeśli pacjent jest osłabiony, stan ogólny jest zły i stale się pogarsza.
EGD nie wykonuje się, jeśli masa ciała pacjenta jest poniżej lub powyżej standardów medycznych.
Badanie jest przeciwwskazane w niewydolności płuc

Ważny! Nie zawsze przeciwwskazania mogą być bardzo surowe. W niektórych krytycznych sytuacjach lekarz może wykonać EGD, ale zanim to zrobi, należy ocenić ryzyko. Jeśli ryzyko nie jest wysokie, dozwolone jest stosowanie takiej metody diagnostycznej.

Rozszyfrowanie wyników

Po badaniu tylko lekarz prowadzący może rozszyfrować otrzymane informacje i ustalić prawidłową diagnozę. Sam pacjent, zgodnie z wynikami diagnozy, nie może ustalić diagnozy. Mimo to należy zwrócić uwagę na kilka ważnych wskaźników, a mianowicie ich znaczenie, co jest szczególnie ważne w przypadku poważnych chorób, zagrażających nie tylko zdrowiu, ale i życiu. Po badaniu pacjent otrzymuje zaświadczenie, w którym znajdują się następujące dane:


Znając główne cechy badania EGD, warto zauważyć, że taka metoda diagnostyczna jest potrzebna i bardzo pouczająca. Dzięki FGDS patologie, które dopiero się rozwijają, mogą zostać wykryte, a jednocześnie szybko wyleczone lub usunięte chirurgicznie.

pozheludku.ru

Wskazania

FGDS jest przepisywany pacjentom tylko zgodnie z rzeczywistymi wskazaniami:

  • ból w otrzewnej nieznanego pochodzenia;
  • uzasadnione podejrzenie możliwości przedostania się ciał obcych do przełyku;
  • długotrwała zgaga;
  • regularne wymioty;
  • zaburzenia połykania;
  • niewyjaśniona utrata masy ciała;
  • utrata apetytu;
  • bezprzyczynowa anemia;
  • , wątroba lub woreczek żółciowy;
  • przygotowanie do operacji;
  • obecność chorób dziedzicznych (wrzody lub);
  • podczas badania lekarskiego u osób z wrzodem żołądka;
  • w celu monitorowania skuteczności leczenia wrzodów, zapalenia błony śluzowej żołądka lub innych patologii;
  • po usunięciu polipa żołądka 4 razy w roku;
  • wykonać polipektomię.

W przypadku, gdy dana osoba ma jakiekolwiek problemy z brzuchem w jego górnych odcinkach, zaleca się wykonanie EGD żołądka.

Co pokazuje metoda?

To badanie diagnostyczne umożliwia wizualizację jamy żołądka. Jednocześnie najcenniejszą informacją są dane o stanie.Pozwolą one stwierdzić czy w tym obszarze występuje przewlekły stan zapalny czy poważniejsze ubytki.Co ta technika pokazuje w patologii? Oczywiście zmiany w błonie śluzowej, które można wyrazić zarówno bardzo słabo, jak i dość silnie. W zależności od obrazu wizualnego lekarz przeprowadzający badanie zaleci skontaktowanie się z jednym lub drugim specjalistą.

Z roku na rok poprawia się wyposażenie techniczne pracowni endoskopowych. W rezultacie specjalista widzi wystarczająco wysokiej jakości obraz podczas wykonywania EGD żołądka. Zdjęcie błony śluzowej ma wysoką rozdzielczość i pozwala zauważyć nawet najmniejsze zmiany.

Kiedy należy wykonać badania?

Obecnie dość powszechną techniką jest EGD żołądka. Co pokazuje ta metoda? Obecność lub brak problemów z górnym odcinkiem przewodu pokarmowego. Dlatego przejście tej procedury jest pokazywane przede wszystkim tym, którzy mają jakiekolwiek problemy w tym zakresie.

Najczęstszym objawem, który sprawia, że ​​pacjenci zgadzają się na wykonanie tego nie najprzyjemniejszego zabiegu, są bóle w górnych odcinkach.Ponadto ci, którzy stale cierpią na zgagę, często zgłaszają się na EGD żołądka.

Oprócz planowanych wskazań do tego badania istnieją również wskazania doraźne. Mówimy o tych przypadkach, gdy lekarz podejrzewa obecność krwawienia wewnętrznego.

Kolejnym dobrym powodem do poddania się tej procedurze jest nieuzasadniona utrata wagi.

Gdzie mogę uzyskać FGDS?

Obecnie zabieg ten jest wykonywany w wielu różnych ośrodkach medycznych. Wśród nich są zarówno duże przychodnie publiczne, jak i ośrodki prywatne oraz szpitale. Jednocześnie nie ma zgody co do tego, gdzie naprawdę lepiej jest przeprowadzić to badanie. Wszystko zależy od nowości sprzętu i poziomu wyszkolenia lekarza. Wielu zaleca poddanie się fibrogastroskopii w specjalistycznych szpitalach, ponieważ tutaj bezpośrednio po badaniu pacjent może być hospitalizowany na oddziale gastroenterologicznym i można przeprowadzić racjonalne leczenie określonej choroby.

Kto prowadzi badania?

Istnieje osobna kategoria lekarzy, którzy wykonują EGD. Co pokazuje to badanie, endoskopista wie lepiej niż inni, bo to on je wykonuje. Ten lekarz zajmuje się różnymi manipulacjami przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu, w tym fibrogastroskopii.

Zawód jest stosunkowo rzadki. Specjalizację endoskopisty najczęściej otrzymują chirurdzy lub resuscytatorzy.

Jeśli chcesz, możesz sam zapisać się do tego specjalisty. A najczęściej pacjenci niechętnie poddają się fibrogastroskopii, dlatego kierują na nią terapeuci, chirurdzy czy gastroenterolodzy.

Jak przebiega FGDS?

Obecnie takie badanie wykonuje się za pomocą fibrogastroskopu. Najpierw pacjent zostanie poinformowany, jak przygotować się do EGD żołądka. Jednym z głównych warunków jest to, że osoba nie spożywa jedzenia od wieczora przed zabiegiem. Jest to konieczne z tego powodu, że jama żołądka musi być pusta, w przeciwnym razie endoskopista po prostu nic nie zobaczy. Z tego powodu tak ważne jest poinstruowanie pacjentów, jak przygotować się na EGD żołądka.

Osoba po przybyciu do gabinetu endoskopisty powinna położyć się na boku. To znacznie ułatwia przejście sondy. Jeśli pacjent ma wyraźny odruch wymiotny, wykonuje się znieczulenie miejscowe jamy ustnej. Oprócz tego jest też przeznosowo.Co daje tego typu zabieg? To samo co konwencjonalna fibrogastroskopia, ale dyskomfort pacjenta będzie mniej wyraźny.

Jakie choroby można wykryć za pomocą FGDS?

Najczęstszym odkryciem w trakcie przeprowadzania tego badania jest proces zapalny błony śluzowej żołądka - zapalenie błony śluzowej żołądka. W rzeczywistości po 20 latach jest obecny prawie u każdego. Poważniejszym odkryciem jest wrzód. Niebezpieczeństwo polega na tym, że potrafi krwawić, a nawet całkowicie przebić ścianę żołądka. W przypadku wystąpienia objawów takich powikłań wykonuje się pilne EGD. Między innymi wrzód żołądka może przerodzić się w poważniejsze choroby.

O wiele bardziej niepokojące jest odkrycie w jamie żołądka jednego lub drugiego procesu nowotworowego. Nieprzyjemnym odkryciem jest również polip żołądka. Jeśli zostanie wykryte coś podobnego lub tylko obszar zapalny błony śluzowej z objawami zmiany struktury, lekarz najprawdopodobniej za zgodą pacjenta wykona biopsję. Następnie próbki usuniętej tkanki przesyłane są do badania patocytologicznego. Wynik pozwoli ci dokładnie powiedzieć, czym dokładnie jest ta lub inna zmodyfikowana część błony śluzowej żołądka.

Wartość fibrogastroskopii

Głównym celem tej procedury jest diagnostyka różnych.Ponadto wykonanie fibrogastroskopii pozwala na wykonywanie zabiegów o niewielkiej objętości, ale bardzo istotnych dla zachowania zdrowia pacjenta. Przede wszystkim mówimy o usuwaniu polipów, a także hemostazie endoskopowej.

Wdrożenie tej procedury umożliwiło znaczne zwiększenie wykrywalności różnych typów procesów nowotworowych na stosunkowo wczesnych etapach ich rozwoju. Dzięki temu pacjenci otrzymują racjonalne leczenie w odpowiednim czasie, a ich rokowania na przyszłość są dużo bardziej różowe.

Kto poinformuje o wynikach?

Po wykonaniu zabiegu endoskopista zwykle mówi pacjentowi o wynikach zabiegu w zaledwie dwóch, trzech słowach. Rozszyfrowanie FGDS żołądka jest zadaniem lekarza prowadzącego. Warto więc zapytać go o wyniki badań. W przypadku, gdy po takiej procedurze lekarz zaleci hospitalizację w specjalistycznym oddziale, nie należy jej odmawiać. W przeciwnym razie pacjent może mieć poważne problemy, a i tak trafi do specjalistycznego szpitala.

FGDS to skrót od fibrogastroduodenoskopii. Tak nazywa się diagnoza układu pokarmowego, przeprowadzana za pomocą gastroendoskopu. To urządzenie zapewnia wysokiej jakości i rzetelny obraz narządów jamy brzusznej, co pozwala na postawienie trafnej diagnozy i przepisanie odpowiedniego leczenia.

Przy wykonywaniu FGDS żołądka często ogranicza się to do nazwy „gastroskopia”, co oznacza badanie żołądka.

Nazwa procedury jest dekodowana w następujący sposób:

  • Przedrostek „fibro” oznacza charakterystykę sondy używanej do diagnostyki. Składa się z włókna światłowodowego. Ostatnio używano także wideoskopu. Pozwala na wyświetlenie obrazu wideo narządów przewodu pokarmowego na monitorze.
  • Część słowa „gastro” oznacza, że ​​podczas tej procedury badany jest żołądek.
  • Część słowa „dwunastnica” oznacza, że ​​badana jest dwunastnica, początek jelita.
  • Koniec słowa „skopia” oznacza, że ​​\u200b\u200blekarz bada narządy jamy brzusznej za pomocą sondy.

Często ta procedura jest również nazywana fibroesophagogastroduodenoscopy. Oznacza to, że podczas badania badany jest przełyk.

Diagnostyka FGDS

Gastroenterolog przepisuje FGDS we wszystkich przypadkach, gdy konieczne jest szczegółowe zbadanie błony śluzowej żołądka, a także przełyku i dwunastnicy. Bez FGDS niemożliwe jest przeprowadzenie wysokiej jakości i wiarygodnej diagnozy chorób przewodu pokarmowego.

Procedura jest zalecana do diagnozowania chorób, takich jak:

  • Stany zapalne błony śluzowej żołądka, w tym ostre i przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka z normalną, obniżoną i zwiększoną zdolnością kwasotwórczą żołądka;
  • Zapalenie dwunastnicy o różnej etiologii i stopniu powikłania;
  • zapalenie przełyku;
  • Zgaga;
  • Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
  • Podejrzenie procesu nowotworowego jelita.
  • Wszystkie osoby powyżej czterdziestego roku życia, niezależnie od obecności lub braku dolegliwości;
  • Każdy, kto ma obciążającą historię (obecność raka u bliskich, obecność szkodliwych czynników w pracy, spożywanie alkoholu i pikantnych potraw).
  • Każdy, kto ma dolegliwości żołądkowe, takie jak zgaga, nudności, odbijanie itp.
  • Każdy, kto przeszedł operację żołądka.
  • Osoby stale przyjmujące glikokortykosteroidy lub niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  • Pacjent ma chorobę refluksową przełyku.

Przygotowanie FGDS

Przed wykonaniem FGDS pacjent musi się przygotować. Na kilka dni przed planowanym badaniem należy odstawić wszelkie leki, z wyjątkiem tych przepisanych przez lekarza, których nie można anulować. A na 12 godzin przed badaniem nie należy przyjmować jedzenia i wody. Jest to konieczne, aby nie wystąpił odruch wymiotny, gdy ciało obce dostanie się do żołądka, aby ułatwić badanie (ponieważ resztki pokarmu w żołądku utrudniają).

Lekarza należy ostrzec o obecności alergii na leki. To wyeliminuje potencjalne ryzyko związane z operacją.

Możesz dowiedzieć się więcej o przygotowaniu do EGD żołądka z tego artykułu.

Procedura FGDS

Badanie powinno odbywać się wyłącznie w specjalnie do tego przeznaczonym pomieszczeniu. Koniecznie zawiera fiberoskop, a także monitor.

Pacjent układany jest na kozetce, po lewej stronie. Lekarz wkłada sondę do ust pacjenta. Nie trzeba się bać wkładania sondy: przypomina cienki kabel. W niektórych przypadkach sondę można również wprowadzić przez nos. Ta sonda przechodzi przez gardło, następnie wchodzi do przełyku, następnie dociera do żołądka i wreszcie do dwunastnicy.

Całe badanie żołądka trwa nie dłużej niż 10-15 minut. Po zakończeniu zabiegu sonda jest usuwana z żołądka. Pacjent nie musi obawiać się takiego zabiegu. Jest bezbolesny, ale niektórzy pacjenci mogą nadal odczuwać dyskomfort. Aby to zrobić, lekarz stosuje leki łagodzące gardło. Dla jasności zalecamy spojrzeć na:

wideo EGD

Niektórzy gastroenterolodzy stosują w trakcie zabiegu znieczulenie powierzchowne. Wywołuje płytki sen, który może wyeliminować wszelkie nieprzyjemne objawy i emocje podczas EGD. Takie znieczulenie stosuje się u niespokojnych pacjentów.

EGD żołądka co pokazuje

Gastroskopia jest dość niezawodną metodą diagnozowania stanu żołądka. Na monitorze można zobaczyć następujące stany patologiczne błony śluzowej żołądka:

  • Zmiany błony śluzowej. Ponieważ obraz wyświetlany na monitorze jest bardzo wyraźny i wysokiej jakości, doświadczony lekarz często może ustalić przyczynę ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka. Ale przy takiej chorobie bardzo ważne jest, aby pacjent przepisał wymagane leczenie.
  • Zanim sonda wejdzie do żołądka, lekarz może dokładnie zbadać stan przełyku, a zwłaszcza obecność w nim polipów lub innych nowotworów.
  • Charakter zmian w błonie śluzowej żołądka podczas przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka.
  • Miejsce lokalizacji polipów lub raka żołądka.
  • Miejsce uszkodzenia błony śluzowej żołądka przez bakterie Helicobacter pylori.
  • Ryzyko perforacji wrzodu żołądka.
  • Stany odźwiernika.
  • Obecność nadżerek na powierzchni błony śluzowej żołądka.

Obrazy uzyskane za pomocą FGDS są wiarygodne, wysokiej jakości i stanowią podstawę do postawienia diagnozy. W ten sposób pacjent może otrzymać leczenie wysokiej jakości.

Przeciwwskazania do FGDS

Przeciwwskazaniami do FGDS są przypadki, gdy pacjent ma ostrą chorobę układu oddechowego, grypę, zapalenie migdałków. W takich przypadkach FGDS jest niedopuszczalny.

Jednocześnie wskazaniami do FGDS są przypadki, w których konieczna jest wizyta u lekarza:

  • Następuje wzrost temperatury powyżej 38 stopni Celsjusza.
  • Pojawiają się wymioty z domieszką krwi (ma ona wtedy kolor fusów).
  • Jest czarny stolec (oznacza to, że zawiera krew).
  • Silny ból w jamie brzusznej.

Objawy te są sygnałami poważnego powikłania obserwowanego po EGD. W takim przypadku konieczna jest pilna pomoc medyczna. Możesz znaleźć listę lekarzy z recenzjami i ocenami po lewej stronie artykułu i tam umówić się na wizytę. Dodatkowo pod artykułem znajduje się lista klinik, w których można poddać się zabiegowi FGDS.

Gastroskopia jest procedurą diagnostyczną stosowaną do badania przełyku, żołądka i dwunastnicy. Przewodnictwo odbywa się w jamie brzusznej, co pozwala na badanie błon śluzowych narządów trawiennych. Gastroskopia to dość ogólne pojęcie, które obejmuje różne rodzaje, różniące się miejscem badania. Tak więc najbardziej znaną metodą diagnozowania patologii związanych z układem pokarmowym jest FGDS lub fibrogastroduodenoskopia. Metoda ta pozwala na jednoczesne badanie żołądka i dwunastnicy 12. Pomimo dużej zawartości informacyjnej i bezpieczeństwa zabiegu istnieje możliwość wystąpienia powikłań po FGD. Jednak najpierw najważniejsze.

Gastroenterolog Michaił Wasiljewicz:

„Wiadomo, że w leczeniu przewodu pokarmowego (wrzody, zapalenie żołądka itp.) Istnieją specjalne leki przepisywane przez lekarzy. Ale nie będziemy o nich rozmawiać, ale o tych lekach, których możesz używać sam iw domu ... ”

Dygresja historyczna

Przodkiem gastroskopii jest Kussmual, który w 1868 roku jako pierwszy zastosował w praktyce tę metodę badania błony śluzowej żołądka. Po pewnym czasie naukowiec Schindler przedstawił światu coś takiego jak „giętki gastroskop”, wyposażony w zaawansowaną optykę. Z biegiem czasu takie urządzenie uległo tylko poprawie. Rok 1957 upłynął pod znakiem wypuszczenia pierwszego gastroskopu z kontrolowanym wygięciem, który umożliwił okrągły widok panoramiczny. I wreszcie, na początku XX wieku, wypuszczono instrument, który wyświetlał wynikowy obraz przez małe wiązki włókien szklanych. Takie urządzenie nazywa się „fibrogastroskopem”.

Nowoczesny gastroskop to urządzenie przeznaczone do badania błon śluzowych narządów trawiennych. Urządzenie wykonane jest w postaci elastycznej i długiej rurki, której koniec wyposażony jest w kamerę wideo oraz podświetlenie. Podczas procesu diagnostycznego rurkę wprowadza się do narządu przez jamę ustną. Niedawno opracowano gastroskop do biopsji, który umożliwia wielokrotne celowane biopsje. Ten model jest wysokiej jakości, zawiera wiele informacji i jest mniej bolesny.

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazaniami do badania gastroskopowego są następujące czynniki:

  • bolesne odczucia zlokalizowane w obszarze podłoża, które są bezpośrednio związane z jedzeniem;
  • częste objawy zgagi;
  • wymioty, w których w wymiocinach znajdują się zanieczyszczenia krwią;
  • częste odbijanie, któremu towarzyszy kwaśny smak;
  • częste napady mdłości, które następnie zamieniają się w odruch wymiotny z jedzeniem spożytym dzień wcześniej;
  • pojawiające się regularnie.

Czasami ta metoda diagnostyczna staje się niemożliwa do zastosowania. Mówimy wtedy o następujących przeciwwskazaniach:

  • ciężka niewydolność oddechowa;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • poważne formy zaburzeń psychicznych;
  • uderzenia.

Przygotowanie do egzaminu

A FGS są dość poważne, wymagające pewnego przygotowania, od którego później będzie zależał stopień zawartości informacyjnej diagnozy:

  1. Kilka tygodni przed diagnozą odstawia się aspirynę lub leki zawierające żelazo.
  2. Często gastroskopii towarzyszy pobieranie próbek struktur tkankowych narządów do biopsji, co może prowadzić do niewielkiego krwawienia. W celu zmniejszenia ryzyka krwawienia zaleca się odstawienie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Podobny wymóg dotyczy leków zmniejszających krzepliwość krwi lub ją rozrzedzających.
  3. 8 godzin przed rozpoczęciem zabiegu przewidziana jest dieta głodowa. Zabrania również używania płynów. W tym czasie żołądek jest całkowicie oczyszczony z pokarmu, co pozwala na pełniejsze i dokładniejsze zbadanie wewnętrznej jamy narządu. Ponadto brak pożywienia minimalizuje prawdopodobieństwo wystąpienia odruchu wymiotnego.
  4. W wyznaczonym dniu badania zaleca się całkowitą rezygnację z używania wyrobów tytoniowych.
  5. Przed rozpoczęciem procedury należy odwiedzić toaletę.

Prowadzenie gastroskopii

Badanie gastroskopowe wymaga wstępnego zastosowania specjalnego środka znieczulającego, wykonanego w postaci sprayu, który stosuje się do leczenia korzenia języka w celu wyeliminowania bólu i kaszlu. Technika takiej techniki diagnostycznej sprowadza się do następujących działań:

  1. Roboczy koniec endoskopu jest traktowany specjalną kompozycją żelową, która następnie zapewnia lepsze ślizganie się rurki.
  2. Do jamy ustnej wprowadzany jest ustnik, który zapobiega uszkodzeniu sondy przez zęby. W takim przypadku pacjent kładzie się na lewym boku.
  3. Poprzez otwór w ustniku sonda jest stopniowo wprowadzana do jamy ustnej, aż dotrze do krtani.
  4. Następnie konieczne staje się połknięcie tubki.
  5. Po penetracji endoskopu do środka rozpoczyna się szczegółowe badanie stanu narządów trawiennych, którego wyniki są wyświetlane jako obraz na monitorze komputera.

Średni czas trwania zabiegu to 15 minut. Bezpośrednio po endoskopii ogłaszane są wyniki diagnostyki. Wyjątkiem są przypadki, gdy konieczne są badania histologiczne próbek tkanek pobranych z narządów trawiennych.

Powikłania gastroskopii

Poważne powikłania i nieprzyjemne konsekwencje po EGD są dość rzadkie, ale istnieje możliwość ich rozwoju. Powikłania po gastroskopii mogą być następujące:

  • zaburzenia rytmu serca podczas badania;
  • zapalenie układu płucnego na tle aspiracji;
  • zapalenie krtani i tchawicy, które ma charakter traumatyczny;
  • uszkodzenie ścian badanych narządów;
  • perforacja żołądka lub przełyku, co jest niezwykle rzadkie;
  • wejście endoskopu do tchawicy;
  • reakcja alergiczna na środek znieczulający.

Z tego powodu po normalizacji stanu pacjenta pod koniec snu lekowego monitoruje się jego ogólne samopoczucie. W tym celu mierzone są wartości pulsacji, a także monitorowanie poziomu nasycenia krwi tlenem.

Konsekwencje gastroskopii

Jest również prawdopodobne, że po badaniu endoskopowym rozwiną się pewne konsekwencje:

  1. Jednym z nieprzyjemnych jest uszkodzenie szczęki. Zjawisko to często występuje przy luźnych zębach.
  2. Czasami można odczuwać uczucie ściskania w jamie gardła, które pojawia się po wprowadzeniu do endoskopu. Pod koniec zabiegu ból pozostaje w odpowiednim obszarze.
  3. Można również narzekać na wzmożone wzdęcia, bóle brzucha i częste odbijanie.

Konsekwencje i powikłania gastroskopii są zminimalizowane, jeśli zalecenia dotyczące przygotowania do zabiegu są przestrzegane prawidłowo.

Eliminacja konsekwencji

Pomimo możliwych skutków ubocznych, niektóre z nich można opanować:

Ból żołądka

Bolesne odczucia w narządzie występują z powodu powietrza, które jest pompowane do żołądka w celu wygładzenia błony śluzowej. W większości przypadków ból i dyskomfort nie wymagają specjalnego leczenia, ponieważ mijają samoistnie po kilku dniach.

Ból gardła

Występują podczas połykania i mogą objawiać się uczuciem drętwienia, któremu towarzyszy pojawienie się chrypki w głosie. Zjawisko to jest jednym z najczęstszych następstw gastroskopii, które może wynikać z uszkodzeń mechanicznych podczas przejścia endoskopu. W takim przypadku konieczne jest:

  • wykluczyć nastroje paniki, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo normalizacji stanu w ciągu kilku dni;
  • w celu złagodzenia dolegliwości stosuj wchłanialne pastylki do ssania;
  • przepłukać gardło ciepłą wodą z dodatkiem kilku kropli jodu i szczypty sody;
  • postaraj się mówić mniej
  • z uporczywymi oznakami bólu i suchości, weź łyżeczkę oleju z rokitnika przed posiłkiem;
  • w przypadku braku uczulenia na miód przed pójściem spać w nocy, użyj go;
  • jedz miękkie i ciepłe potrawy.

Kliknij na obrazek, aby go powiększyć

Po gastroskopii

Pod koniec badania gastroskopowego nie zaleca się prowadzenia pojazdu, ponieważ podawane podczas badania środki uspokajające przyczyniają się do letargu i letargu przez pewien czas. Jeśli zastosowano znieczulenie miejscowe, nie ma przeciwwskazań do prowadzenia pojazdu.

Przez godzinę po zakończeniu zabiegu należy również powstrzymać się od palenia. Jeśli chodzi o jedzenie i picie, nie należy tego robić, dopóki nie zniknie uczucie drętwienia w gardle, a także pojawienie się odruchu połykania i wrażliwości języka.

al-24.ru

Możliwości metody

EGD jest „złotym standardem” w diagnostyce chorób przełyku i żołądka. Może być używany do celów diagnostycznych lub terapeutycznych. Wartość diagnostyczna metody jest nieoceniona, ponieważ możliwe jest nie tylko zbadanie ścian żołądka od wewnątrz pod kątem chorób, ale także przeprowadzenie biopsji tkanki, czyli „uszczypnięcie” za pomocą dalsze badanie materiału pod mikroskopem. Ponadto podczas gastroskopii można wykonywać manipulacje terapeutyczne, na przykład w celu zatrzymania krwawienia lub usunięcia małego polipa w błonie śluzowej narządu.

Zalety metody:

- wysoki poziom informacji
- brak urazu tkanek,
- bezpieczeństwo i prawie całkowity brak powikłań,
- bezbolesność
- możliwość wykonania kilku zabiegów diagnostycznych w jednej procedurze (np. potwierdzenie rozpoznania wrzodu żołądka, wykonanie próby kwasowej, badanie w kierunku Helicobacter pylori oraz pobranie biopsji),
– możliwość przeprowadzenia w poliklinice, bez hospitalizacji w szpitalu, jeśli nie ma wskazań nagłych,
- wszechobecne wyposażenie nowoczesnych placówek medycznych.

Wady metody FGDS

Do wad można zaliczyć jedynie występowanie niewielkiego dyskomfortu podczas połykania sondy, ale czynnik ten można pominąć, biorąc pod uwagę jak ważną informację pacjent otrzyma w zamian o stanie swojego żołądka.

Odmiany FGDS

Jedną z odmian gastroskopii jest wideo EGD - jest to badanie, w którym lekarz bada jamę żołądka nie tylko wzrokiem, ale także za pomocą powiększonego obrazu transmitowanego do telewizora w gabinecie. Pozwala to lepiej zobaczyć najdrobniejsze szczegóły w błonie śluzowej, a protokół z wideobadania przekazać pacjentowi na twardym dysku. Obecnie każdy zabieg gastroskopii jest rejestrowany przez miniaturową kamerę umieszczoną na końcu gastroskopu.

Jeśli z jakiegoś powodu pacjent nie może być zbadany przez jamę ustną, można mu zaproponować przeznosowe EGD - wprowadzenie sondy przez nos. Dzięki tej metodzie pacjent nie odczuwa odruchu wymiotnego i może rozmawiać z lekarzem, co jest przeznaczone głównie dla pacjentów z silnym odruchem wymiotnym przy podrażnieniu nasady języka lub neurologicznymi zaburzeniami aktu połykania.

W przypadku braku możliwości wykonania konwencjonalnej gastroskopii u osób z powodu silnego lęku i dyskomfortu, np. u dzieci lub osób starszych, które kategorycznie odmawiają wykonania zabiegu, możliwe jest wykonanie EGD w znieczuleniu. Aby to zrobić, w obecności przeciwwskazań, pacjentowi podaje się znieczulenie dożylne z pacjentem pogrążonym w śnie wywołanym lekiem na kilka minut lub dłużej.

Wskazania do gastroskopii

Diagnostyka chorób:

– badanie osób powyżej 40 roku życia,
- zapalenie przełyku - proces zapalny w przełyku,
- choroba refluksowa przełyku (GERD) - cofanie się kwaśnej treści żołądkowej do przełyku,
- Żylaki przełyku z marskością wątroby,
- zespół Mallory'ego-Weissa - krwawienie na błonie śluzowej granicy przełyku i żołądka z powodu nieustępliwych wymiotów w zatruciu alkoholem,
guzy, zwężenia (zrosty) i zrosty przełyku,
- oparzenia termiczne i chemiczne przełyku,
- wrzód żołądka,
- objawowe wrzody żołądka przy stosowaniu niektórych leków (niesteroidowe leki przeciwzapalne - diklofenak, aspiryna, ketorol, nise, hormony steroidowe - prednizolon, deksametazon itp.),
- ostre i przewlekłe nieżyty żołądka,
- guzy i polipy żołądka,
- rak żołądka,
- powikłania choroby wrzodowej - krwawienie z żołądka i perforacja wrzodu,
- zwężenie odźwiernika (zwężenie odźwiernika) - bliznowaciejące zwężenie odcinka wylotowego żołądka,
- wrzody, guzy i nowotwory opuszki dwunastnicy,
- zapalenie dwunastnicy - zapalenie opuszki dwunastnicy,
- rak sutka Vatera - nowotwór złośliwy formacji, do której uchodzą przewody żółciowe i przewód trzustkowy na tylnej ścianie XII dwunastnicy.

Manipulacje medyczne:

- poszerzenie (rozszerzenie) zwężeń bliznowatych przełyku,
- wprowadzenie roztworu obliterującego („zaklejającego”) do żylaków przełyku w przypadku krwawienia z nich – skleroterapia,
- usuwanie ciał obcych z przełyku lub żołądka, a także bezoarów ze skrzepów włosów, gdy są spożywane w dużych ilościach (choroba nazywana jest trichofagią), lub małych fitobezoarów (grudki pokarmowe z resztek winogron spożywanych w dużych ilościach, jagód nasiona itp.),
- założenie klipsów lub elektrokoagulacja naczyń w miejscu krwawienia z żołądka,
usuwanie polipów, małych guzów,
- monitorowanie skuteczności leczenia.

Przeciwwskazania do FGDS

Badanie nie jest zalecane w przypadku chorób takich jak:
- ostry zawał mięśnia sercowego, ostry udar,
- ostra niewydolność serca i przewlekła w późnym stadium,
- nagły napad zaburzeń rytmu,
- tętniak aorty w odcinku piersiowym i brzusznym,
- hemofilia (patologia układu krzepnięcia krwi),
- ostre choroby zakaźne, choroby górnych dróg oddechowych - zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie gardła,
- ciężkie niedożywienie lub znaczna otyłość pacjenta,
- choroba psychiczna w ostrej fazie, jednak EGD można wykonać ze wskazań nagłych w znieczuleniu dożylnym po konsultacji z lekarzem psychiatrą.

Przygotowanie pacjenta do EGD

W celu przygotowania się do zabiegu pacjent powinien zgłosić się na badanie na czczo. Ostatni posiłek powinien być nie później niż 7-8 godzin przed badaniem. Rano w dniu FGDS nie należy nawet pić wody.

Na kilka dni przed zabiegiem należy zaprzestać spożywania ostrych potraw i alkoholu, a także rzucić palenie, gdyż działa drażniąco na błonę śluzową żołądka. Jeśli pacjent stale przyjmuje jakieś leki, np. aspirynę, leki niesteroidowe lub antykoagulanty (warfaryna, fenylina itp.), powinien omówić z lekarzem możliwość ich całkowitego odstawienia na kilka dni, z uwagi na to, że kiedy krew jest „rozrzedzona” za pomocą tych leków, jeśli to konieczne, podczas biopsji może wystąpić więcej krwawień.

Jak przebiega zabieg EGD?

FGDS można wykonać w klinice lub w szpitalu. Na oddziale gastroskopia jest przepisywana pacjentom, którzy są już tam leczeni lub badani. Oznacza to, że nie ma potrzeby hospitalizacji pacjenta w celu wykonania gastroskopii przez jeden dzień. Możliwe, że po wynikach badania konieczna będzie hospitalizacja. Ponadto EGD można wykonać na własny koszt w prywatnych ośrodkach medycznych oferujących odpowiednie usługi.

Istnieje planowa i awaryjna gastroskopia. Planowane przeprowadza się w poradni lub na oddziale endoskopowych metod diagnostycznych szpitala, jeżeli poradnia nie dysponuje odpowiednim wyposażeniem. Awaryjne postępowanie przeprowadza się z reguły w szpitalu, w którym pacjent jest dostarczany z pilnych wskazań, na przykład w przypadku podejrzenia krwawienia lub perforacji (perforacji) wrzodu żołądka.

Po eskortowaniu pacjenta do sali FGDS zaprasza się go do wejścia i podpisania świadomej zgody. Jest to dokument, w którym pacjent dobrowolnie zgadza się na zabieg, a także wpisuje się w rubryce, w której jest napisane, że został poinformowany o technice i możliwych powikłaniach zabiegu.

Następnie pielęgniarka sugeruje pacjentowi położenie się na kozetce po lewej stronie, po czym lekarz przepłukuje jamę ustną gardła sprayem znieczulającym, np. lidokainą. Jeśli pacjent ma reakcję alergiczną na środki znieczulające, musi bezwzględnie ostrzec o tym lekarza. Po kilku minutach od zadziałania środka znieczulającego lekarz sugeruje założenie ustnika na zęby, co zapobiegnie uszkodzeniu zębów i błony śluzowej ust.

Kolejnym etapem jest wprowadzenie gastroskopu przez część ustną gardła do przełyku. Trwa to kilka sekund i może powodować dość zauważalne odruch wymiotny. Pacjent w tym czasie powinien wykonać ruch połykania, jakby połykał sondę, na polecenie lekarza, a następnie oddychać równomiernie, spokojnie i głęboko. Po tym nie da się przełknąć bez polecenia lekarza, a pielęgniarka za pomocą elektrycznego odsysania usuwa nagromadzoną ślinę.

Po wprowadzeniu sondy do żołądka zostaje doprowadzone powietrze, dzięki czemu fałdy błony śluzowej prostują się i można je lepiej zbadać. Następnie lekarz przeprowadza badanie wizualne, po czym usuwa sondę z jamy ustnej. Czas trwania całej procedury wynosi nie więcej niż 5-10 minut, jeśli nie wykonuje się manipulacji medycznych. W takich przypadkach czas gastroskopii może wynosić do pół godziny.

Po zabiegu mogą pojawić się nieprzyjemne odczucia bólowe w części ustnej gardła, które ustępują samoistnie po kilku godzinach.

Gastroskopię przeznosową wykonuje się tą samą techniką, z tą różnicą, że sondę wprowadza się przez nos bez powodowania dyskomfortu i wymiotów.
Po pozwoleniu pacjentowi wstać z kozetki, jest odprowadzany z powrotem na oddział, jeśli jest już hospitalizowany, lub proszony o poczekanie przed gabinetem, jeśli badanie jest przeprowadzane w poradni. Następnie wniosek jest przekazywany lekarzowi prowadzącemu lub przekazywany pacjentowi w rękach.

Jeśli badanie nie wykaże chorób wymagających pomocy w nagłych wypadkach i hospitalizacji, takich jak krwawienia, pacjent może zostać wypisany do domu. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek schorzeń, które pozwalają na planowe leczenie w przychodni lub planowane w szpitalu, kwestie leczenia i dalszych badań dodatkowych rozstrzyga lekarz prowadzący kierujący na gastroskopię.

Rozszyfrowanie wyników gastroskopii

Nie ma potrzeby, aby pacjent samodzielnie rozumiał terminy medyczne, ponieważ wszystkie wyniki powinny być interpretowane wyłącznie przez lekarza prowadzącego badanie i lekarza prowadzącego. Ale poniżej zostaną podane niektóre wskaźniki uzyskane podczas gastroskopii.

I tak na formularzu po nazwie placówki medycznej, numerze badania i danych pacjenta zostaną przedstawione następujące wyniki:
- Przełyk - ocenia się drożność i kolor błony śluzowej, normalnie przełyk jest przejezdny, a błona śluzowa jest różowa. Ocenia się obecność lub brak zwężeń, zrostów, guzów, owrzodzeń i innych elementów, które nie powinny być prawidłowe.
- Cardia (miejsce, w którym przełyk przechodzi do żołądka) - zamyka się czy nie, normalnie powinna się zamykać. Brak zamknięcia (szczeliny) wpustu może wskazywać na refluks żołądkowo-przełykowy.
- Żołądek - normalnie fałdy błony śluzowej prostują się, błona śluzowa jest różowa, bez wrzodów i formacji przypominających guzy. Jeśli istnieje źródło krwawienia, owrzodzenia lub guzy, ocenia się ich lokalizację i wielkość. Oceniana jest również perystaltyka (skurcze mięśni, które pomagają przesuwać bolus pokarmowy), co jest normalne. Można podnieść lub obniżyć.
- Zawartość żołądka jest zwykle przezroczysta, może występować niewielka ilość śluzu. Podczas krwawienia gromadzi się płyn o ciemnym lub szkarłatnym kolorze. Kiedy wyrzucana jest żółć (refluks dwunastniczo-żołądkowy), zawartość jest reprezentowana przez ciemnozieloną żółć.
- Oddział odźwiernika (odźwiernik) - normalnie niezmieniony i zadowalający, ze zmianą bliznowatą lub guzową, opisano ich charakter i wielkość.

Zdjęcie części odźwiernikowej żołądka przez gastroskop

- Dwunastnica - normalnie niezmieniona, z elementami patologicznymi, podano również ich główne cechy.

Czy możliwe są powikłania gastroskopii?

Powikłania podczas zabiegu zdarzają się niezwykle rzadko, poniżej 0,07% pacjentów. Obejmują one:

Natychmiastowa reakcja alergiczna (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny) na środek znieczulający.
Profilaktyka polega na starannym zebraniu wywiadu alergicznego i powiadomieniu lekarza przez pacjenta, że ​​miał wcześniej podobne przypadki.
Leczenie - udzielenie pomocy doraźnej zgodnie ze standardami użycia zestawu przeciwwstrząsowego, który jest zawarty w pakiecie każdej sali SGD.

Perforacja (perforacja) przełyku jest niezwykle rzadką, ale niezwykle niebezpieczną chorobą, która może być śmiertelna, jeśli zostanie zdiagnozowana po 24 godzinach. Dlatego każdy pacjent powinien być świadomy objawów, do których należą: chrypka, odma podskórna (gromadzenie się powietrza pod skórą) na twarzy i szyi, nietypowe dla pacjenta bóle szyi, klatki piersiowej i pleców, problemy z przełykaniem i oddychaniem .
Profilaktyka - niezwykle ostrożne wprowadzenie gastroskopu do przełyku. Przy podejrzeniu oparzenia lub bliznowatego zrośnięcia ścian przełyku lekarz powinien zaprzestać prób dalszego wprowadzania gastroskopu, jeśli za pierwszym razem wyczuwa się znaczną przeszkodę w wprowadzeniu.
Leczenie - chirurgiczne, odpowiednie uśmierzanie bólu, antybiotykoterapia, żywienie pozajelitowe (przy użyciu dożylnych roztworów odżywczych).

Krwawienie z naczyń formacji podczas biopsji - może rozwinąć się wraz ze wzrostem czasu krzepnięcia krwi z powodu przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, aspiryny, paracetamolu i innych leków.
Zapobieganie - terminowe odstawienie leków na kilka dni przed zabiegiem tylko w porozumieniu z lekarzem prowadzącym.
Leczenie - terapia hemostatyczna (vikasol, kwas aminokapronowy, askorutyna) tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Podsumowując, należy stwierdzić, że niechęć pacjentów do poddania się takiemu badaniu jest często spowodowana fałszywym przekonaniem, że zabieg jest dość bolesny i powoduje znaczny dyskomfort. W rzeczywistości ta metoda diagnostyczna jest jedną z najbardziej pouczających, a nieprzyjemne odczucia zostają zapomniane w ciągu kilku godzin po zabiegu. Dlatego, jeśli pacjentowi przepisano badanie przez lekarza, należy je wykonać, ponieważ gastroskopia jest bardzo korzystna dla szybkiej diagnozy niebezpiecznych chorób przewodu pokarmowego.

Terapeuta Sazykina O.Yu.

www.medicalj.ru

O prawidłowości postępowania, ważności wniosku

Najłatwiej przyzwyczaić się do tego, będąc w dzieciństwie. A jeśli musisz regularnie monitorować stan badanych narządów, nie ma w tym nic strasznego. Ponadto osoby predysponowane dziedzicznie, jak również po wcześniejszym stwierdzeniu jakichkolwiek chorób, muszą pamiętać, że FGD mają ograniczony okres przydatności do spożycia, dlatego protokół FGD może działać i zaleca się ponowną manipulację 1-2 razy w roku .

Ci, którym przepisano badanie przed operacją, mogą dostarczyć próbkę swojego badania, ponieważ okres ważności analizy FGDS wynosi miesiąc kalendarzowy. Jest to ważne, ponieważ podczas interwencji w przypadku wrzodu może wystąpić jego zaostrzenie, które jest obarczone dużą utratą krwi.

Co powinno znaleźć się w standardowym dokumencie?

Często podczas badania wydają wniosek dotyczący normy FGDS dla wszystkich parametrów. Jest to szczególnie przyjemne po takim zabiegu. Tak więc, po długim opisie wszystkich cech, począwszy od wejścia do przełyku, z podaniem wszystkich zwieraczy i stanu ścian, dokument zawiera wnioski FGDS. Idealnie byłoby wskazane, że nie ma patologicznie zmienionych zjawisk w żołądku lub nie wykryto, jak również w 12PC (dwunastnica).

Na wstępie możesz podać przykład, jak bezpośredni protokół FGDS wygląda jak próbka z dobrą wydajnością:

Przełyk

Wejście do przełyku ma normalny kształt, następnie wskazuje się, ile cm od siekaczy. Górny zwieracz przełyku w dobrym stanie. Przepustowość przełyku jest dowolna, kształt światła, kaliber prawidłowy, stan śluzu, ściany (w N - elastyczne, bladoróżowe, gładkie, błyszczące). Kształt dolnego zwieracza przełyku prawidłowy, ton zachowany. Odległość od siekaczy do linii zębatej wynosi 35 cm.

Żołądek

Odległość do wejścia wynosi 36 cm, w obszarze zwężenia rozworu przełykowego. Następnie wskazane są luki ze zwężeniem, zwykle powinien to być normalny kaliber. Elastyczność ścian żołądka. Kolor w obszarze światła, opcjonalnie, jest słomkowy, a także obecność śluzu, podczas zabiegu na pusty żołądek, ilość jest niewielka. Błona śluzowa może mieć fałdy, których wysokość jest średnia. Mogą się wyprostować po dostarczeniu powietrza. Na ciele tego narządu trawiennego kolor jest różowy, z gładkim, błyszczącym, niewyraźnym wzorem naczyniowym. Kształt antrum jest normalny. Stan ścian elastyczny z zachowaniem perystaltyki. Barwa błony śluzowej prawidłowa, bez wzmożonego unaczynienia. Kształt odźwiernika jest zaokrąglony, stan jest zamknięty.

Dwunastnica

Zwykle podczas tego badania kształt światła w bańce 12-częściowej jest normalny, przy normalnym kalibrze. Stan ścian elastyczny, z zachowaną perystaltyką. Dozwolone jest wypełnienie światła niewielką ilością żółci. Kolor błony śluzowej może być jasnoróżowy, struktura jest ziarnista, wzór naczyniowy jest lekko zauważalny. Cechy oddziałów postbulbarowych idealnie nie są wykrywane.

Tak w podsumowaniu mogą wyglądać główne parametry IOS. Oczywiście w przypadku różnych chorób, w tym zapalenia błony śluzowej żołądka, wskazane zostaną nieco inne parametry.

Możesz przestudiować inną próbkę dla porównania:

Lub inna opcja:

Według FGDS podawana jest przyzwoita data wygaśnięcia, abyś miał czas na przejrzenie wszystkich rodzajów usług, bez straty czasu. I chociaż jest to naprawdę cenny wniosek, możesz nadal być badany pod kątem kompleksowego leczenia lub zaplanowanej operacji. I może dotyczyć nie tylko przewodu pokarmowego, ale także ginekologii i innych układów organizmu.