Anatomska zgradba ušesa. Iz česa je sestavljen glavni slušni aparat osebe, njegove funkcije. Shema zgradbe človeškega notranjega ušesa


Zunanje uho je celoten sistem, ki se nahaja v zunanjem delu slušnega organa in vstopa vanj. Njegov vidni del je slušna lupina. Kaj je naslednje? Katere funkcije opravljajo vsi elementi kompleksnega sistema, imenovanega zunanje uho?

zunanji del

Vidni del našega slušnega aparata je Ušesna školjka. Tu vstopajo zvočni valovi, ki gredo nato v Evstahijevo cev in se pripeljejo do bobniča - tanke membrane, ki reproducira zvočne impulze in jih pošilja naprej - in notranjega ušesa.

Umivalnik

Ušesna školjka različnih ljudi ima lahko različne oblike in velikosti. Toda njegova struktura je enaka za vse. To je hrustančna cona, prekrita s kožo, v kateri je veliko živčnih končičev. Hrustanca ni le v ušesni mečici, kjer se v nekakšni kožni vreči nahaja maščobno tkivo.

Spojina


Zunanje uho je sestavljeno iz treh glavnih delov:

  1. Ušesna školjka.
  2. Evstahijeva cev.
  3. Bobnič.

Oglejmo si podrobno vse sestavne dele vsakega organa.

  1. Ušesna školjka je sestavljena iz:
  • Darwinov tuberkel je najbolj zunanja konveksna hrustančna tvorba ušesa.
  • Trikotna fosa je notranja vdolbina lupine bližje časovnemu delu.
  • Rooks - vdolbina po ušesnem tuberkulu na zunanji strani.
  • Noge kodra so hrustanec na slušni odprtini bližje obrazu.
  • Votlina ušesa je tuberkel nad odprtino.
  • Antiheliks - hrustanec, ki štrli nad slušno odprtino od zunaj.
  • Curl je zunanji del lupine.
  • Antitragus je spodnji konveksni hrustanec nad ušesno mečico.
  • Ušesna mečica je ušesna mečica.
  • Intersticijska zareza - spodnji del slušne odprtine.
  • Tragus - štrleči hrustanec bližje temporalni coni.
  • Suprakolarni tuberkel je polkrožni hrustanec nad sluhovodom.
  • Whorl-tragus sulcus je zgornji del ušesnega loka.
  • Noge antiheliksa so vdolbine in vzpetine v zgornjem delu lupine.
  • slušna trobenta
  • Kanal, ki povezuje zunanjo lupino in bobnič, je Evstahijeva ali slušna cev.. Po njem potuje zvok, ki povzroča določene impulze v tanki membrani zunanjega ušesa. Sistem se začne za bobničem.

  • Bobnič
  • Sestavljen je iz sluznice, skvamoznih epitelijskih celic, fibroznih vlaken. Zaradi slednjega je membrana plastična in elastična.

    Funkcije oddelkov, njihova lokacija in značilnosti


    Ušesna školjka- oddelek, ki ga vidimo od zunaj. Njegova glavna funkcija je zaznavanje zvoka.. Zato mora biti vedno čist in brez ovir za prenos zvočnih valov.

    Če je uho med vnetnim procesom zamašeno z žveplovim čepom ali patogenimi mikroelementi, je potreben obisk otolaringologa. Zunanja poškodba ušesa je lahko povezana z:

    • Kemični vpliv.
    • Toplotni vpliv.
    • Mehanski.

    Vsako poškodbo in deformacijo ušesnega predela je treba hitro zdraviti, saj je organ sluha pomemben sistem, ki mora delovati nemoteno. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo bolezni - do popolne gluhote.


    Evstahijeva cev
    opravlja več funkcij:

    • Prevaja zvok.
    • Ščiti notranje uho pred poškodbami, okužbami, tujki.
    • Stabilizira pritisk.
    • Drenaža - spontano čiščenje cevi od odvečnih celic in tkiv.
    • Zagotavlja prezračevanje slušnega organa.

    Pogoste bolezni tega organa so vnetni procesi, zlasti - tubootitis. Za kakršno koli nelagodje v predelu ušesa ali delno začasno izgubo sluha je nujna pritožba na otorinolaringologa.
    Bobnič opravlja naslednje funkcije:

    • Zvočna prevodnost.
    • Zaščita receptorjev notranjega ušesa.

    Močan pritisk, nenaden glasen zvok, predmet v ušesu lahko povzroči, da le-to poči. Potem oseba izgubi sluh in v nekaterih primerih zahteva kirurški poseg. V večini primerov se membrana sčasoma sama popravi.

    Slika in diagram z opisom



    Timpanična membrana se nahaja na meji zunanjega in srednjega ušesa. Poleg membrane so: kladivo, nakovalo in streme. Vsebuje živčne končiče, ki so razdeljeni na vlakna, ki vodijo globoko v organ sluha. V epiteliju membrane so krvne žile, ki zagotavljajo prehrano tkiv slušnega organa. Napetost bobniča se izvaja s pomočjo mišično-tubarnega kanala.

    Zunanje uho je preko slušne cevi povezano z nazofarinksom. Zato se lahko iz katere koli vnetne bolezni nazofarinksa okužba razširi na uho - skozi Evstahijevo cev. Potrebno je skrbeti za ENT organe - uho, grlo, nos - kot celoto, saj so tesno povezani.

    Ko eden od njih zboli, se patogeni hitro razširijo na sosednja tkiva in organe. Otitis se pogosto začne z navadnim prehladom. Ko se zdravljenje ni začelo pravočasno, se je okužba razširila na srednje uho.

    Kompleksen sistem

    Celotno zunanje uho ne zaznava le zvoka. Nadzoruje pa tudi njegovo prilagoditev v slušnem območju, saj je nekakšen resonator za jakost zvoka.

    Prav tako zunanje uho ščiti vse druge dele ušesne cone pred poškodbami, deformacijami, vnetji itd.

    Spremljanje stanja zunanjega ušesa je v moči vsake osebe. Narediti moraš osnove. Za kakršno koli nelagodje se posvetujte z zdravnikom.

    Strokovnjaki svetujejo lupine ne čistite globoko, saj obstaja možnost kršitve celovitosti slušne membrane.

    V primeru prehladov je treba izvesti kompetentne manipulacije za sprostitev sluz iz nosu. Na primer. Potrebno je pravilno izpihati nos, da patogena sluz ne pride v sinuse. In od tam - v Evstahijevo cev in v srednje uho. Nato se lahko razvije vnetje srednjega ušesa 1, 2, 3 stopinje.

    Vsaka bolezen ušesnega območja zahteva diagnozo in zdravljenje. Organi sluha so zapleten sistem. V primeru kršitve katerega koli od njegovih oddelkov se pojavijo nepopravljivi procesi, ki vodijo v gluhost.

    Preprečevanje bolezni ušesnega območja je preprosto potrebno. Za to je dovolj:

    • Povečajte imuniteto.
    • Naj vas ne zebe.
    • Izogibajte se kakršni koli poškodbi.
    • Pravilno očistite ušesa.
    • Upoštevajte pravila osebne higiene.

    Potem bo vaš sluh popolnoma varen.

    Uporaben video

    Vizualno se seznanite s spodnjim diagramom zgradbe zunanjega ušesa osebe:

    Uho je sestavljeno iz treh delov: zunanjega, srednjega in notranjega. Zunanje in srednje uho prevajata zvočne vibracije v notranje uho in sta aparata za prevajanje zvoka. Notranje uho tvori organ sluha in ravnotežja.

    zunanje uho Sestavljen je iz ušesne školjke, zunanjega sluhovoda in bobniča, ki so zasnovani za zajemanje in prevajanje zvočnih vibracij v srednje uho.

    Ušesna školjka sestoji iz elastičnega hrustanca, prekritega s kožo. Hrustanec je odsoten le v ušesni mečici. Prosti rob lupine je zavit in se imenuje vrtinec, antiheliks pa se nahaja vzporedno z njim. Na sprednjem robu ušesa se razlikuje štrlina - tragus, za njim pa antitragus.

    Zunanji sluhovod je kratek kanal v obliki črke S, dolg 35-36 mm. Sestavljen je iz hrustančnega dela (1/3 dolžine) in kosti (preostali 2/3 dolžine). Hrustančni del prehaja v kost pod kotom. Zato je treba pri pregledu sluhovoda poravnati.

    Zunanji slušni kanal je obložen s kožo, ki vsebuje lojnice in žveplove žleze, ki izločajo žveplo. Prehod se konča pri bobniču.

    bobnič - je tanka prosojna ovalna plošča, ki se nahaja na meji zunanjega in srednjega ušesa. Stoji poševno glede na os zunanjega sluhovoda. Zunaj je bobnič prekrit s kožo, znotraj pa je obložen s sluznico.

    Srednje uho vključuje bobnično votlino in slušno (evstahijevo) cev.

    timpanična votlina nahaja se v debelini piramide temporalne kosti in je majhen prostor kuboidne oblike s prostornino približno 1 cm3.

    Z notranje strani je bobnična votlina obložena s sluznico in napolnjena z zrakom. Vsebuje 3 slušne koščice; kladivo, nakovalo in streme, vezi in mišice. Vse kosti so med seboj povezane s sklepom in prekrite s sluznico.

    Kladivo je z ročajem zraščeno z bobničem, glava pa je povezana z nakovalom, le-to pa gibljivo povezano s stremenom.

    Naloga koščic je prenos zvočnih valov iz bobniča v notranje uho.

    Timpanična votlina ima 6 sten:

    1. Zgornji stena pnevmatike ločuje bobnično votlino od lobanjske votline;

    2. Nižje jugularna stena ločuje votlino od zunanjega dna lobanje;

    3. Sprednja karotida ločuje votlino od karotidnega kanala;

    4. Zadnja mastoidna stena ločuje timpanično votlino od mastoidnega procesa

    5. Stranska stena je sam bobnič

    6. medialna stena ločuje srednje uho od notranjega ušesa. Ima 2 luknji:


    - ovalne- okno veže, prekrito s stremenom.

    - okrogel- okence polža, prekrito s sekundarno bobničem.

    Timpanična votlina je povezana z nazofarinksom skozi slušno cev.

    slušna trobenta- To je ozek kanal dolg približno 35 mm, širok 2 mm. Sestavljen je iz hrustančnega in kostnega dela.

    Slušna cev je obložena z cilijarnim epitelijem. Služi za dovod zraka iz žrela v timpanično votlino in vzdržuje enak tlak v votlini kot zunanji, kar je zelo pomembno za normalno delovanje zvočnoprevodnega aparata. Skozi slušno cev lahko okužba preide iz nosne votline v srednje uho.

    Vnetje slušne cevi se imenuje evstahitis.

    notranje uho nahaja se v debelini piramide temporalne kosti in je ločena od bobnične votline s svojo medialno steno. Sestavljen je iz kostnega labirinta in vanj vstavljenega membranskega labirinta.

    Kostni labirint je sistem votlin in je sestavljen iz 3 oddelkov: vestibuluma, kohleje in polkrožnih kanalov.

    prag- To je votlina majhne velikosti in nepravilne oblike, ki zavzema osrednji položaj. Z bobnično votlino komunicira skozi ovalno in okroglo odprtino. Poleg tega je v preddverju 5 majhnih lukenj, skozi katere komunicira s kohlejo in polkrožnimi kanali.

    polž je zavit spiralni kanal, ki tvori 2,5 zavoja okoli osi kohleje in se slepo konča. Os kohleje leži vodoravno in se imenuje kostna os kohleje. Okoli palice je ovita kostna spiralna plošča.

    Polkrožni kanali- predstavljen s 3 lokastimi cevmi, ki ležijo v treh medsebojno pravokotnih ravninah: sagitalni, frontalni, vodoravni.

    membranski labirint - nahaja se znotraj kosti, spominja nanjo po obliki, vendar ima manjšo velikost. Stena membranskega labirinta je sestavljena iz tanke plošče vezivnega tkiva, prekrite s skvamoznim epitelijem. Med kostnim in membranskim labirintom je prostor, napolnjen s tekočino - perilimfa. Sam membranski labirint je zapolnjen endolimfa in je zaprt sistem votlin in kanalov.

    V membranskem labirintu so izolirane eliptične in sferične vrečke, trije polkrožni kanali in kohlearni kanal.

    Eliptična torbica komunicira s polkrožnim kanalom skozi pet odprtin ampak sferično- s kohlearnim kanalom.

    Na notranji površini sferične in eliptične vrečke(maternice) in polkrožnih kanalih so lasne (občutljive) celice, prekrite z žele podobno snovjo. Te celice zaznavajo vibracije endolimfe med gibi, obrati, nagibi glave. Draženje teh celic se prenaša na vestibularni del VIII para kranialnih živcev, nato pa na jedra podolgovate medule in malih možganov, nato v kortikalno regijo, tj. v temporalnem režnju možganov.

    Na površini občutljive celice obstaja veliko število kristalnih tvorb, sestavljenih iz kalcijevega karbonata (Ca). Te formacije se imenujejo otoliti. Sodelujejo pri vzbujanju občutljivih lasnih celic. Ko se položaj glave spremeni, se spremeni pritisk otolitov na receptorske celice, kar povzroči njihovo vzbujanje. Lasne senzorične celice (vestibuloreceptorji), sferične, eliptične vrečke (ali maternica) in trije polkrožni kanali sestavljajo vestibularni (otolitični) aparat.

    kohlearni kanal ima trikotno obliko in jo tvorita vestibularna in glavna (bazilarna) membrana.

    Na stenah kohlearnega voda, in sicer na bazilarni membrani, so receptorske dlačne celice (slušne celice z migetalkami), katerih nihanje se prenaša v kohlearni del VIII para kranialnih živcev, nato pa po tem živcu impulzi dosežejo slušni center, ki se nahaja v temporalnem režnju.

    Poleg lasnih celic so na stenah kohlearnega kanala senzorične (receptorske) in podporne (podporne) celice, ki zaznavajo vibracije perilimfe. Celice, ki se nahajajo na steni kohlearnega kanala, tvorijo slušni spiralni organ (Cortijev organ).

    UHO
    organ sluha in ravnotežja; njegove funkcije vključujejo zaznavanje zvočnih valov in gibov glave. Aparat za zaznavanje ušesa je predstavljen s kompleksno strukturo, ki je zaprta v najtršo kost telesa - temporalno. Zunanje uho samo koncentrira zvočne valove in jih vodi do notranjih struktur. V gosti kosti notranjega ušesa sta dve izjemno občutljivi tvorbi: polž, dejanski organ sluha, in vanj vstavljen membranski labirint - eden od virov živčnih signalov v osrednjem živčnem sistemu, zaradi katerega ravnovesje telesa se ohranja. Ta članek govori o človeškem ušesu. O slušnem aparatu in slušnih lastnostih živali - glej PTICE,
    ŽUŽELKE,
    SESALCI,
    pa tudi članke o posameznih vrstah živali.
    ANATOMIJA UŠESA
    Anatomsko je uho razdeljeno na tri dele: zunanje, srednje in notranje uho.

    Zunanje uho.Štrleči del zunanjega ušesa se imenuje ušesna školjka, njegova osnova je poltogo nosilno tkivo - hrustanec. Odprtina zunanjega sluhovoda se nahaja pred ušesom, sam kanal pa je usmerjen navznoter in rahlo naprej. Ušesna školjka koncentrira zvočne vibracije in jih usmerja v zunanjo slušno odprtino. Ušesno maslo je voskast izloček žlez lojnic in žvepla zunanjega sluhovoda. Njegova naloga je zaščititi kožo tega prehoda pred bakterijsko okužbo in tujimi delci, kot so insekti, ki lahko pridejo v uho. Različni ljudje imajo različne količine žvepla. Gosta kepa ušesnega masla (voščeni čep) lahko povzroči moteno prevajanje zvoka in izgubo sluha.
    Srednje uho, vključno z bobnično votlino in slušno (evstahijevo) cevjo, se nanaša na zvočno prevodni aparat. Tanka, ploščata membrana, imenovana bobnič, ločuje notranji konec zunanjega sluhovoda od bobnične votline, sploščenega prostora pravokotne oblike, napolnjenega z zrakom. V tej votlini srednjega ušesa je veriga treh zgibnih miniaturnih koščic (osicles), ki prenašajo vibracije iz bobniča v notranje uho. Glede na obliko imenujemo kosti kladivo, nakovalo in streme. Kladivo je z ročajem s pomočjo ligamentov pritrjeno na sredino bobniča, njegova glava pa je povezana z nakovalom, ki je pritrjeno na streme. Osnova stremena je vstavljena v ovalno okno – luknjo v kostni steni notranjega ušesa. Drobne mišice pomagajo prenašati zvok z uravnavanjem gibanja teh kosti. Optimalni pogoj za nihanje bobniča je enak zračni tlak na obeh straneh. To je posledica dejstva, da bobnična votlina komunicira z zunanjim okoljem skozi nazofarinks in slušno cev, ki se odpira v spodnji sprednji kot votline. Pri požiranju in zehanju zrak vstopi v cev in od tam v bobnično votlino, kar vam omogoča vzdrževanje tlaka v njej, ki je enak atmosferskemu tlaku. Obrazni živec prehaja skozi srednje uho na poti do mimičnih mišic obraza. Zaprta je v kostnem kanalu nad notranjo steno bobniča, gre nazaj, navzdol in izstopa pod ušesom. Znotraj ušesa daje vejico, tako imenovano. bobnarska struna. Njegovo ime je posledica dejstva, da poteka vzdolž notranje površine bobniča. Nadalje gre živec naprej in navzdol pod spodnjo čeljustjo, kjer od njega odhajajo veje do brbončic jezika. Mastoidni proces se nahaja posteriorno od zunanjega sluhovoda in bobnične votline. V procesu so kostne celice različnih oblik in velikosti, napolnjene z zrakom. Vse celice komunicirajo z osrednjim prostorom, znanim kot kaverna (antrum), ta pa komunicira z votlino srednjega ušesa.
    Notranje uho. Kostna votlina notranjega ušesa, ki vsebuje veliko število komor in prehodov med njimi, se imenuje labirint. Sestavljen je iz dveh delov: kostnega labirinta in membranskega labirinta. Kostni labirint je vrsta votlin, ki se nahajajo v gostem delu temporalne kosti; v njem se razlikujejo tri komponente: polkrožni kanali - eden od virov živčnih impulzov, ki odražajo položaj telesa v prostoru; veža; in polž, organ sluha. Membranski labirint je zaprt znotraj kostnega labirinta. Napolnjena je s tekočino, endolimfo, in obdana z drugo tekočino, perilimfo, ki jo ločuje od kostnega labirinta. Membranski labirint je tako kot kostni sestavljen iz treh glavnih delov. Prvi po konfiguraciji ustreza trem polkrožnim kanalom. Drugi deli kostni preddverje na dva dela: maternico in vrečko. Podolgovati tretji del tvori srednje (polževo) stopnišče (spiralni kanal), ki ponavlja krivulje polža (glej razdelek POLŽ spodaj).
    Polkrožni kanali. Samo šest jih je – po tri v vsakem ušesu. Imajo lokasto obliko in se začnejo in končajo v maternici. Trije polkrožni kanali vsakega ušesa so pravokotni drug na drugega, en vodoraven in dva navpična. Vsak kanal ima na enem koncu podaljšek – ampulo. Šest kanalov je nameščenih tako, da za vsakega obstaja nasprotni kanal v isti ravnini, vendar v drugem ušesu, vendar se njihove ampule nahajajo na medsebojno nasprotnih koncih.
    Polž in Cortijev organ. Ime polža določa njegova spiralno zavita oblika. To je kostni kanal, ki tvori dva zavoja in pol spirale in je napolnjen s tekočino. V notranjosti je na eni steni spiralnega kanala po vsej dolžini kostna izboklina. Od te štrline potekata dve ploščati membrani do nasprotne stene, tako da se polž po celi dolžini razdeli v tri vzporedne kanale. Zunanji se imenujeta scala vestibuli in scala tympani; med seboj komunicirata na vrhu polža. Osrednji, t.i. spirala, kohlearni kanal, se slepo konča in njen začetek komunicira z vrečko. Spiralni kanal je napolnjen z endolimfo, scala vestibuli in scala tympani sta izpolnjeni s perilimfo. Perilimfa ima visoko koncentracijo natrijevih ionov, medtem ko ima endolimfa visoko koncentracijo kalijevih ionov. Najpomembnejša funkcija endolimfe, ki je pozitivno nabita glede na perilimfo, je ustvarjanje električnega potenciala na membrani, ki ju ločuje, kar zagotavlja energijo za ojačanje vhodnih zvočnih signalov.



    Stopnišče preddverja se začne v sferični votlini - preddvoru, ki leži na dnu kohleje. En konec lestve skozi ovalno okno (okno vestibula) pride v stik z notranjo steno z zrakom napolnjene votline srednjega ušesa. Scala tympani komunicira s srednjim ušesom skozi okroglo okence (polževo okno). Skozi ta okna tekočina ne more prehajati, saj je ovalno okence zaprto z dnom stremena, okroglo pa s tanko membrano, ki ga ločuje od srednjega ušesa. Spiralni kanal kohleje je od scala tympani ločen s t.i. glavna (bazilarna) membrana, ki spominja na miniaturno godalo. Vsebuje več vzporednih vlaken različnih dolžin in debelin, razpetih čez spiralni kanal, vlakna na dnu spiralnega kanala pa so kratka in tanka. Proti koncu polža se postopoma podaljšujejo in debelijo, kot strune harfe. Membrana je prekrita z vrstami občutljivih, dlakavih celic, ki sestavljajo t.i. Cortijev organ, ki opravlja visoko specializirano funkcijo - pretvarja vibracije glavne membrane v živčne impulze. Dlačne celice so povezane s končiči živčnih vlaken, ki po izstopu iz Cortijevega organa tvorijo slušni živec (kohlearna veja vestibulokohlearnega živca).
    FIZIOLOGIJA SLUHA IN RAVNOTEŽJA
    Sluh. Zvočni valovi povzročajo tresljaje v bobniču, ki se prenašajo skozi verigo kosti srednjega ušesa (koščice) in dosežejo notranje uho v obliki oscilatornih gibov baze stremena v ovalnem oknu preddverja. V notranjem ušesu se te vibracije širijo kot valovi tlaka tekočine skozi scala vestibule do scala tympani in vzdolž spiralnega kanala polža. Zaradi svoje strukture, ki zagotavlja mehansko uravnavanje, glavna membrana vibrira v skladu s frekvencami prihajajočih zvokov, na določenem omejenem mestu pa je amplituda njenih nihanj zadostna za vzburjenje sosednjih celic Cortijevega organa in prenos impulzov do končičev. tistih živčnih vlaken, s katerimi so povezani. Torej se z aktiviranjem Cortijevega organa določenih vlaken slušnega živca kodirajo informacije, ki jih možgani uporabljajo za razlikovanje med posameznimi toni.


    Ravnotežje.
    Ravnovesje v gibanju. Ko se glava obrne v eni od treh ravnin, ki ustrezajo lokaciji polkrožnih kanalov, se tekočina v enem od kanalov premakne proti ampuli, v nasprotni (v drugem ušesu) pa stran od ampule. Sprememba tlaka tekočine v ampuli stimulira skupino občutljivih celic, povezanih z živčnimi vlakni, ki nato prenašajo signale o spremembi položaja telesa v možgane. Vertikalne kanale stimuliramo s skakanjem ali padanjem, vodoravne pa z obračanjem ali vrtenjem.
    Ravnovesje v mirovanju. Polkrožni kanali so vključeni v vzdrževanje ravnotežja telesa med gibanjem, maternica in vrečka pa sta občutljiva na statični položaj glave glede na gravitacijo. Znotraj vrečke in maternice so majhne skupine celic s kratkimi, izrazitimi dlakami; nad njimi je želatinasta plast, ki vsebuje kristale kalcijevega karbonata – otolite. Želatinasta plast (otolitična membrana) je precej težka in se opira samo na dlake. Na enem položaju glave so nekateri lasje upognjeni, na drugem drugi. Informacije iz teh lasnih celic pridejo v možgane preko vestibularnega živca (vestibularna veja vestibulokohlearnega živca).
    Refleksno (samodejno) vzdrževanje ravnotežja. Vsakdanje izkušnje kažejo, da človek ne razmišlja o ohranjanju ravnotežja ali o svojem položaju glede na gravitacijo. To je zato, ker so ustrezni prilagodljivi odzivi samodejni. S polkrožnimi kanali in maternico so povezani številni kompleksni refleksi, ki nadzorujejo tonus skeletnih mišic. Refleksi so zaprti na ravni struktur možganskega debla ali v hrbtenjači, tj. brez sodelovanja višjih centrov in zavesti (glej REFLEKS). Drug kompleks refleksov povezuje signale, ki prihajajo iz polkrožnih kanalov, z okulomotornimi reakcijami, zaradi katerih oči med premikanjem samodejno zadržijo določeno območje prostora v vidnem polju.
    UŠESNE BOLEZNI
    Uho in sosednje strukture vsebujejo različne vrste tkiv in vsako od njih lahko služi kot vir bolezni; zato ušesne bolezni vključujejo širok spekter patoloških stanj. Vsaka bolezen kože, hrustanca, kosti, sluznice, živcev ali krvnih žil je lahko lokalizirana v ušesu ali okoli njega. Ekcem in kožne okužbe so dokaj pogoste bolezni zunanjega ušesa. Zanje je še posebej občutljiv zunanji sluhovod, saj je temen, topel in vlažen. Ekcem je težko zdraviti. Njegovi glavni simptomi so luščenje in razpokanje kože, ki ga spremlja srbenje, pekoč občutek in včasih izcedek. Infekcijsko vnetje zunanjega ušesa subjektivno povzroča veliko težav, saj trda stena kanala in bližina kosti povzročata stiskanje razdražene kože v primeru vrenja ali drugega vnetnega procesa; zato je lahko že zelo majhen furunkel, ki bi bil komaj opazen v mehkih tkivih, zelo boleč v ušesu. Pogosto so prisotne tudi glivične okužbe zunanjega sluhovoda.
    Nalezljive bolezni srednjega ušesa. Okužba povzroči vnetje srednjega ušesa (otitis media); vstopi v timpanično votlino iz nazofarinksa skozi kanal, ki ju povezuje - slušno cev. Bobnič pordeči, postane napet in boleč. V votlini srednjega ušesa se lahko kopiči gnoj. V hudih primerih se opravi miringotomija, tj. zarežite bobnič, da zagotovite odtok gnoja; pod pritiskom nakopičenega gnoja lahko spontano poči. Običajno se vnetje srednjega ušesa dobro odziva na antibiotike, vendar včasih bolezen napreduje in se razvije mastoiditis (vnetje mastoidnega procesa temporalne kosti), meningitis, možganski absces ali drugi hudi infekcijski zapleti, ki lahko zahtevajo nujno kirurško poseganje. Akutno infekcijsko vnetje srednjega ušesa in mastoidnega odrastka lahko preide v kronično obliko, ki kljub blagim simptomom še naprej ogroža bolnika. Uvedba plastičnih odtokov in prezračevalnih cevi v votlino zmanjša verjetnost ponovitve akutnega stanja. Najpomembnejši zaplet bolezni srednjega ušesa je izguba sluha zaradi motenj prevodnosti zvoka. Zdi se, da je bolnik po zdravljenju s penicilinom ali drugimi antibiotiki popolnoma okreval, vendar v bobniču ostane majhna količina tekočine, kar je povsem dovolj za izgubo sluha, ki jo spremljajo napetost, utrujenost in slabo razumevanje govora. To stanje - sekretorno vnetje srednjega ušesa - lahko privede do zmanjšanja uspešnosti otroka v šoli. Pomanjkanje simptomov ne omogoča hitre diagnoze, vendar je zdravljenje preprosto - naredijo majhen rez v bobniču in odstranijo tekočino iz votline. Ponovna okužba na tem področju lahko povzroči adhezivni (adhezivni) otitis z nastankom adhezij v bobnični votlini ali delnim uničenjem bobniča in slušnih koščic. V teh primerih se korekcija izvaja s pomočjo kirurških posegov, združenih pod splošnim imenom timpanoplastika. Tinitus lahko povzroči tudi infekcijsko vnetje srednjega ušesa. Tuberkuloza in sifilis ušesa sta skoraj vedno povezana s prisotnostjo žarišča ustrezne okužbe v telesu. Ušesni rak se lahko pojavi v katerem koli delu ušesa, vendar je redek. Včasih se razvijejo benigni tumorji, ki zahtevajo kirurški poseg. Menierjeva bolezen je motnja notranjega ušesa, za katero so značilni izguba sluha, tinitus in omotica, ki segajo od blage vrtoglavice in nestabilne hoje do hudih napadov s popolno izgubo ravnotežja. Zrkla izvajajo nehotene hitre ritmične gibe (vodoravne, redkeje navpične ali krožne), imenovane nistagmus. Številni, tudi precej hudi primeri so primerni za terapevtsko zdravljenje; če ne uspe, se zatečejo k kirurški destrukciji labirinta. Otoskleroza je bolezen kostne kapsule labirinta, ki vodi do zmanjšane gibljivosti baze stremena v ovalnem oknu notranjega ušesa in posledično do motene prevodnosti zvoka in izgube sluha. V mnogih primerih se znatno izboljšanje sluha doseže s kirurškim posegom.
    OPERACIJA UŠES
    Ušesna kirurgija je specializirana za kirurško zdravljenje deformacij, infekcijskih procesov v ušesu in okoliških tkivih ter kirurško zdravljenje naglušnosti. Kompleksnost in krhkost struktur notranjega ušesa sta odložila razvoj ušesne kirurgije vse do konca 19. stoletja, saj se je večina poskusov kirurških posegov končala neuspešno. Obdobje moderne ušesne kirurgije se je začelo leta 1885, ko sta nemška otorinolaringologa G. Schwarze in A. Eisell predlagala skrbno razvito tehniko za drenažo in odpiranje zračnih celic mastoidnega procesa kot način zdravljenja njegovega kroničnega vnetja. Timpanoplastika. Od leta 1950 je bilo razvitih veliko kirurških tehnik za popravilo prizadetih delov srednjega ušesa. Nedavni napredek na tem področju je v veliki meri omogočil pojav operacijskega mikroskopa, ki kirurgom omogoča izvajanje subtilnih manipulacij, katerih cilj je obnoviti krhke strukture v srednjem ušesu. Poškodovan ali brazgotin bobnič lahko nadomestimo s presadkom vezivnega tkiva s površine bližnje temporalne mišice. Če se poškodba razširi na kostnice notranjega ušesa, je možna presaditev bobniča in celotne verige koščic z uporabo kadverskega materiala.
    Stremenske proteze. Gluhost, ki jo povzroča motnja zvočne prevodnosti, je lahko povezana z blokiranjem vibracij stremena v ovalnem oknu polža zaradi brazgotinjenja. V tem primeru zvočne vibracije ne dosežejo kohlearnega kanala. Za zgodnje faze procesa je bila razvita tehnika za remobilizacijo stapesa (uničenje brazgotinskega tkiva, zamenjava membrane foramen ovale ali oboje) in fenestracijo (ustvarjanje nove odprtine v kohlearnem kanalu). Razvoj protez za nadomestitev nekaterih ali vseh koščic bobniča je poenostavil operacije in bistveno izboljšal njihove rezultate. Protetično streme iz teflona, ​​tantala ali keramike pomaga obnoviti prevodnost zvoka od bobniča do polža.
    Polžje proteze. Pri nevrosenzorični (ki jo povzroča okvarjeno zaznavanje zvoka) gluhosti so lasne celice Cortijevega organa poškodovane ali odsotne, tj. zvočne vibracije se ne pretvorijo v električne impulze slušnega živca. Če slušni živec še deluje, lahko sluh delno povrnemo tako, da v polž vstavimo elektrodo in z električnim tokom neposredno stimuliramo živčna vlakna. Razvitih je bilo več naprav, ki pretvarjajo zvoke, ki jih ujame zunanji mikrofon, v električne signale, ki se prenašajo skozi kožo do polža in povzročajo draženje bližnjih slušnih živčnih vlaken. Te živčne impulze možgani zaznavajo kot zvok, kot so impulzi lasnih celic Cortijevega organa. Kakovost zvoka pa je še vedno slaba in tudi v najboljših primerih komaj zadošča za delno razumevanje govora.
    Plastična operacija ušes. Tehnike plastične kirurgije se uporabljajo za odpravo prirojenih ali s poškodbo povezanih deformacij ušesa. Tako je na primer videz zunanjega ušesa, ki je utrpelo več poškodb, mogoče obnoviti s pomočjo presaditve hrustanca in kože iz drugih delov telesa. Metode plastične kirurgije lahko izboljšajo tudi videz bolnikov s štrlečimi ušesnimi školjkami.
    Poglej tudi GLUHOTA; POSLUH.

    Enciklopedija Collier. - Odprta družba. 2000 .

    Sopomenke:

    Poglejte, kaj je "EAR" v drugih slovarjih:

      Ah, pl. ušesa, ušesa, prim. 1. Organ sluha. Zunanji, srednji, notranji. (anat.). Težko sliši na levo uho. Gluh na eno uho. Hrup v ušesih. Zvonjenje v ušesu (glej zvonjenje). "Slišal sem ga govoriti na lastna ušesa." Pisemsky. »V ušesih mi brni večjezičnost ... ... Razlagalni slovar Ušakova

      - (1) 1. Organ sluha pri ljudeh in živalih: [Tyi bo Oleg je meč upora za kovash in puščice na tleh soyash. Stopi v zlato streme v mestu Tmutorokan. Enako zvonjenje je slišal starodavni veliki Yaroslav in sin Vsevolozha Vladimir, zjutraj na vsa ušesa ... ... Slovar-priročnik "Zgodba o Igorjevem pohodu"

      UHO- (zunanji) sestoji iz umivalnika (auricula) in zunanjega slušnega kanala (meatus auditorius externus); se razvije iz valja, ki obdaja bobnič zarodka in se na začetku nahaja na ravni kože. V tem izobraževanju nastane ... ... Velika medicinska enciklopedija

    Uho - organ sluha in ravnotežja vretenčarjev in ljudi.
    Uho je periferni del slušnega analizatorja.

    Anatomsko gledano v človeškem ušesu obstajajo trije oddelki.

    • zunanje uho, ki jo sestavljajo uhelj in zunanji sluhovod ;
    • srednje uho, narisano timpanična votlina in imeti priveski- celice Evstahijeve cevi in ​​mastoida;
    • notranje uho (labirint) ki jo sestavljajo polži(slušni del) veža in polkrožni kanali (organ ravnotežja).

    Če na to povežemo slušni živec od periferije do skorje temporalnih režnjev možganov, se bo celoten kompleks imenoval slušni analizator.

    Ušesna školjka Človeško telo je sestavljeno iz okostja - hrustanca, prekritega s perihondrijem in kožo. Površina lupine ima številne vdolbine in vzpetine.
    Mišice ušesa pri ljudeh služijo za vzdrževanje ušesa v normalnem položaju. Zunanji slušni kanal je slepa cev (dolga približno 2,5 cm), nekoliko ukrivljena, zaprta na notranjem koncu z bobničem. Pri odraslem človeku je zunanja tretjina sluhovoda hrustančna, notranji dve tretjini pa kost, ki je del temporalne kosti. Stene zunanjega sluhovoda so obložene s kožo, ki ima v hrustančnem delu in začetnem delu kosti dlake in žleze, ki izločajo viskozno skrivnost (ušesno maslo), pa tudi žleze lojnice.

    Ušesna školjka:
    1 - trikotna fossa; g. Darwinov tuberkuloz; 3 - top; 4 - noga kodra; 5 - umivalnik; 6 - votlina lupine; 7 - protivijačnica;
    8 - curl; 9 - protivokozelok; 10 - reženj; 11 - intersticijska zareza; 12 - tragus; 13-suprakostalni tuberkel; 14-suprakozelkovy zarezo; 15 - noge proti spirali.

    Bobnič pri odraslem (10 mm visok in 9 mm širok) popolnoma izolira zunanje uho od srednjega ušesa, to je od bobnične votline. Zasukano v bobnič ročaj kladiva- del ene od slušnih koščic.

    timpanična votlina odrasla oseba ima prostornino približno 1 cm ^; obložena s sluznico; njegova zgornja kostna stena meji na lobanjsko votlino, sprednja v spodnjem delu prehaja v Evstahijevo cev, zadnja v zgornjem delu v depresijo, ki povezuje bobnično votlino z votlino (jamo) mastoidnega procesa. Bobnična votlina vsebuje zrak. Vsebuje slušne koščice (kladivo, nakovalo, streme), povezani s sklepi, pa tudi dve mišici (stapedius in natezni bobnič) in vezi.

    Na notranji steni sta dve luknji; ena od njih je ovalna, prekrita s ploščo stremena, katere robovi so pritrjeni na kostni okvir z vlaknastim tkivom, ki omogoča gibanje stremena; druga je okrogla, prekrita z membrano (tako imenovani sekundarni bobnič).

    Evstahijeva cev povezuje bobnično votlino z nazofarinksom. Običajno je v kolabiranem stanju, pri požiranju se cevka odpre in skozi njo gre zrak v bobnično votlino.

    Shema strukture desnega slušnega organa osebe (odsek vzdolž zunanjega slušnega kanala):
    1 - uho; 2 - zunanji slušni kanal; 3 - bobnič; 4- timpanična votlina; o-.kladivo;
    6 - nakovalo; 7 streme; 8- Evstahijeva cev; 9- polkrožni kanali; 10 - polž; 11 - slušni živec; 12 - temporalna kost.

    Pri vnetnih procesih v nazofarinksu sluznica, ki obdaja cev, nabrekne, lumen cevke se zapre, dotok zraka v bobnič preneha, kar povzroči občutek zamašenega ušesa in izgubo sluha.

    Za timpanično votlino in zunanjim slušnim meusom so celice mastoidnega procesa temporalne kosti, ki komunicirajo s srednjim ušesom, običajno napolnjenim z zrakom. Z gnojnim vnetjem timpanične votline (gl. ) vnetni proces lahko preide v celice mastoidnega procesa ( mastoiditis).

    Naprava notranjega ušesa je zelo zapletena, zato se imenuje labirint.
    Delimo ga na slušno (polž), ki je oblikovan kot morski polž in tvori 2 1/2 kodra ter t.i. vestibularni del, sestavljen iz rezervoarja, oz veža, in trije polkrožni kanali ki se nahajajo v treh različnih ravninah. Znotraj kostnega labirinta je membranski labirint, napolnjen s prozorno tekočino. Čez lumen polža poteka plošča, ki je sposobna nihanja, na njej pa se nahaja polžev oz. kortijev organ ki vsebuje slušne celice - del slušnega analizatorja, ki zaznava zvok.

    Fiziologija sluha.

    V funkcionalnem uho lahko razdelimo na dva dela:

    • zvočno prevoden (konča, zunanji sluhovod, bobnič in timpanična votlina, labirintna tekočina) in
    • zaznavanje zvoka (slušne celice, slušni živčni končiči); k aparatu za zaznavanje zvokov sodi tudi celoten slušni živec, centralni vodniki in del možganske skorje.
      Popolna okvara aparata za zaznavanje zvoka povzroči popolno izgubo sluha v tem ušesu - gluhost, in en zvok prevodni aparat - le do delne (naglušnosti).

    Ušesna školjka v fiziologiji sluha pri ljudeh ne igra velike vloge, čeprav očitno pomaga pri orientaciji glede na vir zvoka v prostoru. Zunanji slušni kanal je glavni kanal, skozi katerega prehaja zvok, ki se prenaša po zraku, s t.i. prevajanje zraka; lahko se zlomi s hermetično blokado (npr.) lumna. V takšnih primerih se zvok v labirint prenaša predvsem preko kosti lobanje (ti kostni prenos zvoka).

    Bobnič, hermetično ločuje srednje uho (bobnično votlino) od zunanjega sveta, ga ščiti pred bakterijami, ki jih vsebuje atmosferski zrak, pa tudi pred hlajenjem. V fiziologiji sluha je bobnič (kot tudi celoten z njim povezan slušni tokokrog) velikega pomena za prenos nizkih, to je nizkih tonov; ko so membrane ali slušne koščice uničene, se nizki zvoki zaznavajo slabo ali sploh ne zaznavajo, srednji in visoki zvoki pa se slišijo zadovoljivo. Zrak, ki ga vsebuje bobnična votlina, prispeva k gibljivosti verige kostnic, poleg tega pa tudi prevaja zvok srednjih in nizkih tonov neposredno do stremena in morda do sekundarne membrane okroglega okna. Mišice v bobnični votlini služijo za uravnavanje napetosti bobniča in očesne verige (prilagajanje na zvoke drugačne narave), odvisno od jakosti zvoka. Vloga ovalnega okna je v glavnem prenosu zvočnih vibracij v labirint (njegovo tekočino).

    Dobro znano vlogo pri prenosu zvoka ima notranja (labirintna) stena srednjega ušesa (bobnična votlina).

    Skozi Evstahijeva cev zrak bobnične votline se nenehno obnavlja, kar ohranja atmosferski tlak okolja v njej; ta zrak se postopoma razprši. Poleg tega cev služi za odstranjevanje določenih škodljivih snovi iz bobniča v nazofarinks - nakopičenega izcedka, nenamerne okužbe itd. Z odprtimi usti del zvočnih valov doseže bobnič skozi cev; to pojasnjuje, zakaj nekateri gluhi ljudje odprejo usta, da bi bolje slišali.

    Velik pomen v fiziologiji sluha je labirint. Zvočni valovi, ki potujejo skozi ovalno okno in na druge načine prenašajo vibracije v labirintno tekočino preddverja, ta pa jih prenaša v tekočino polža. Zvočni valovi, ki prehajajo skozi tekočino labirinta, povzročijo njeno vibriranje, kar draži konce dlačic ustreznih slušnih celic. To draženje, ki se prenaša na možgansko skorjo, povzroči slušni občutek.

    Preddverje in polkrožni kanali ušesa So čutni organ, ki zaznava spremembe položaja glave in telesa v prostoru ter smeri gibanja telesa. Zaradi rotacije glave ali gibanja celega telesa se gibanje tekočine v polkrožnih kanalih, ki se nahajajo v treh medsebojno pravokotnih! ravnine, odklanja dlake občutljivih celic v polkrožnih kanalih in s tem povzroča draženje živčnih končičev; ta draženja se prenašajo v živčne centre, ki se nahajajo v meduli oblongati, kar povzroča reflekse. Huda draženja preddvora in polkrožnih kanalov vestibularnega aparata (na primer med vrtenjem telesa, valjanjem na ladjah ali letalih) povzročajo občutek omotice, bledenja, znojenja, slabosti in bruhanja. Študija vestibularnega aparata je zelo pomembna pri izbiri letalske in pomorske službe.

    Prenaša se s pomočjo zračnih tresljajev, ki jih proizvajajo vsi premikajoči se ali trepetajoči predmeti, človeško uho pa je organ, ki je namenjen zajemanju teh tresljajev (tresljajev). Zgradba človeškega ušesa ponuja rešitev za to težko nalogo.

    Človeško uho ima tri dele: zunanje uho, srednje uho in notranje uho. Vsak od njih ima svojo strukturo, skupaj pa tvorijo nekakšno dolgo cev, ki sega globoko v človeško glavo.

    Struktura človeškega zunanjega ušesa

    Zunanje uho se začne z ušesom. Je edini del človeškega ušesa, ki je zunaj glave. Ušesna školjka je lijakaste oblike, ki zajema zvočne valove in jih preusmerja v sluhovod (nahaja se znotraj glave, vendar je tudi del zunanjega ušesa).

    Notranji konec sluhovoda zapira tanek in elastičen septum – bobnič, ki prevzame tresljaje zvočnih valov, ki so prešli skozi sluhovod, začne trepetati in jih prenaša naprej v srednje uho in, poleg tega ločuje srednje uho od zraka. Poglejmo, kako se to zgodi.

    Struktura človeškega srednjega ušesa

    Srednje uho je sestavljeno iz treh ušesnih koščic, imenovanih malleus, nakovalo in streme. Vsi so med seboj povezani z majhnimi sklepi.

    Kladivo se z notranje strani glave prilepi na bobnič, prevzame njegove tresljaje, povzroči tresenje nakovala in le-tega stremena. Stremence vibrira že veliko močneje kot bobnič in prenaša tako ojačane zvočne tresljaje v notranje uho.

    Zgradba notranjega ušesa človeka

    Notranje uho se uporablja za zaznavanje zvokov. Trdno je pritrjen na kosti lobanje, skoraj v celoti prekrit s kostnim ohišjem z luknjo, na katero se prilega streme.

    Slušni del notranjega ušesa je spiralno oblikovana kostna cev (polž), ki je dolga približno 3 centimetre in široka manj kot centimeter. Z notranje strani je polž notranjega ušesa napolnjen s tekočino, njegove stene pa so prekrite z zelo občutljivimi lasnimi celicami.

    Če poznamo strukturo človeškega notranjega ušesa, je zelo enostavno razumeti, kako deluje. Streme, ki meji na luknjo v steni polža, prenaša svoje vibracije na tekočino v njej. Trepetanje tekočine zaznavajo dlačne celice, ki s pomočjo slušnih živcev prenašajo signale o tem v možgane. In že možgani, njihova slušna cona, obdelajo te signale in slišimo zvoke.

    Zgradba človeškega ušesa poleg sposobnosti slišanja zagotavlja tudi njegovo sposobnost ohranjanja ravnotežja. Posebni - polkrožni kanali - so nameščeni v notranjem ušesu.