Ali otroci zbolijo za ošpicami? Ošpice pri otroku: prvi simptomi in pravilno zdravljenje. Faze razvoja ošpic

Začne se s kataralnim obdobjem: slabo počutje, solzenje, zmanjšan apetit, zvišana telesna temperatura do 38-39 ° C, glavobol, izcedek iz nosu, suh kašelj. Drugi-tretji dan temperatura običajno pade na subfebrilne vrednosti, vendar se povečajo kataralni pojavi, serozni rinitis, kihanje, suh kašelj, pekoč občutek v nazofarinksu, včasih se pojavi hripavost. V tem primeru kašelj postane grob, hripav. Videz bolnika je značilen: obraz je otekel, veke so rahlo hiperemične, otekle, razvije se konjunktivitis (hiperemija veznice, solzenje, fotofobija), serozni izcedek iz nosu.

Tipičen zgodnji simptom ošpic je pojav 1-2 dni pred izpuščajem (na koži, ustni sluznici in mehkem nebu) ošpicnega enantema - rdečih in nepravilnih oblik velikih madežev od bucične glavice do leče. Po 1-2 dneh se pike enantema združijo in izginejo na splošnem ozadju hiperemične sluznice.

Skoraj sočasno z enantemom, včasih pa že pred njim, se pojavi značilen začetni simptom ošpic - Velsky-Filatov-Koplik pege. Najdemo jih na sluznici lic nasproti malih kočnikov, redkeje na sluznici ustnic, dlesni, včasih na veznici. Vsak od elementov izpuščaja je videti kot majhen, kot zrno zdroba, belkast tuberkel na majhni piki rdečice. Nahajajo se v skupinah, včasih v izobilju, in se trdno držijo (ne odstranijo z lopatico). Ta simptom omogoča zanesljivo diagnozo ošpic, preden se pojavi značilen izpuščaj. Vztraja 2-3 dni, včasih pa se lahko odkrije tudi na 1-2 dan kožnih manifestacij.
V kataralnem obdobju ošpic je lahko še en simptom - belkaste obloge na dlesnih, ki so posledica nekroze in luščenja epitelija.

Kataralno obdobje traja 3-4 dni (včasih se lahko skrajša ali podaljša do 5-7 dni) in ga nadomesti obdobje izpuščajev.

Obdobje izpuščajev se začne z novim povišanjem temperature, ki doseže največjo vrednost 2.-3. dan izpuščaja in se normalizira do 5.-7. V tem času se povečajo manifestacije splošnega slabega počutja (letargija, letargija), glavobol se okrepi, apetit se poslabša, spanje je moteno, včasih se ponoči pojavi tesnoba in delirij, povečajo se kataralni pojavi.

Na ozadju zvišane telesne temperature se pojavi izpuščaj zaradi ošpic (eksantem). Elementi izpuščaja so na začetku videti kot majhne (velikosti ajdovih zrn) papule (tuberkuloze) rožnate barve. Po nekaj urah je vsaka papula obdana z območjem svetle rdečice. Elementi izpuščaja, ki se nahajajo blizu drug drugega (makulopapularni elementi), se v prihodnosti združijo. Hkrati med njimi ostanejo nespremenjeni deli kože, ki izstopajo v bledi barvi na rdečem ozadju. Pri obilnem izpuščaju je možen nastanek neprekinjenih rdečih polj, običajno pa na prsih in trebuhu ostane neenakomerna oblika izpuščaja. Redko je lahko izpuščaj redek in izgleda kot ločeni elementi, ki se med seboj ne spajajo. Možne so tudi druge možnosti.

Elementi izpuščaja ohranijo svojo svetlost ("cvetenje") 3 dni in od 4. dneva bolezni začnejo postopoma bledeti (najprej na obrazu, nato na trupu, nato na okončinah). Postanejo bolj ploščati, pridobijo modrikast odtenek in, ko postanejo bledi, se spremenijo v pigmentirane svetlo rjave lise.

Za ošpice je značilen stadij izpuščaja. Prvi elementi izpuščaja se pojavijo za ušesi in na sredini obraza, nato pa se v enem dnevu izpuščaj hitro razširi na celoten obraz, vrat in delno na zgornji del prsnega koša. Izpuščaj, za razliko od škrlatinke, pokriva tudi nasolabialni trikotnik. Drugi dan se eksantem razširi na trup in zgornje (proksimalne) okončine, tretji dan pa na vse okončine. Včasih opazimo odstopanja - pospešek ali upočasnitev izpuščaja. Tako je pojav rdečega, pikastega, ponekod konfluentnega izpuščaja, najprej na obrazu, njegovo kasnejše "drsenje" po trupu in nogah v ozadju visoke temperature, izraziti kataralni pojavi (kašelj, izcedek iz nosu, konjunktivitis) - to je klinična slika tipične okužbe z ošpicami.

Pigmentacija kože traja 1-2 tedna. Občasno se izpuščaj konča z majhnim otrobom podobnim luščenjem.

noseča

Potek bolezni pri nosečnicah je hujši kot običajno, s pogostim razvojem ošpicne pljučnice. Domneva se, da virus ošpic ni vzrok malformacij ploda, lahko pa povzroči splav, prezgodnji porod in povzroči distrofijo pri novorojenčku.

Zdravljenje

Pri nosečnicah s hudim potekom pride v poštev aerosolno zdravljenje z ribavirinom.

Imunizacija izpostavljenih nosečnic in novorojenčkov s standardnim imunoglobulinom se lahko izvaja profilaktično v 72 urah od trenutka izpostavljenosti. Dojenje je možno.

Novorojenčki: Ošpice so lahko blage ali hude. Glavna nevarnost je ošpicna pljučnica z bakterijsko superinfekcijo. Smrtnost je nizka. Zdravljenje je simptomatsko.

Strokovni infektologi pravijo, da otroci in odrasli zelo zlahka zbolijo za ošpicami. Zato jo v strokovnem okolju imenujejo ena najbolj »lepljivih« otroških okužb.

Bolan človek, tudi če še ne ve za bolezen, je zelo nalezljiv. Kašelj, kihanje ali le naključni pogovori so nevarni za ljudi okoli vas. Virusi, ki živijo v okolju, lahko "najdejo" svoje žrtve na zadostni razdalji. Nedavne raziskave dokazujejo, da ti mikroorganizmi zlahka potujejo skozi prezračevanje.

Kaj so ošpice in kakšna je njihova nevarnost

Ošpice so okužba, ki jo je težko spregledati. Zastrupitev, šibkost, visoka vročina, značilen izpuščaj, poškodbe sluznice in dihalnih poti. Izkušen zdravnik bo ošpice natančno določil.

Pot prenosa ošpic: po zraku.

Zakaj otroci najpogosteje zbolijo? Pogosto med seboj tesno komunicirajo in poleg tega zaradi starostnih norm niso popolnoma cepljeni proti tej bolezni.

Zato vrtec in izobraževalne ustanove veljajo za rizično območje. To je botrovalo odločitvi, da necepljenim otrokom prepreči vstop v šole in vrtce, da bi preprečili nadaljnje širjenje divjega virusa.

Kljub temu, da je stanje pozitivno vplivalo, lahko še vedno zboli vsak, tudi cepljeni otrok. Vendar je treba omeniti, da se to zgodi zelo redko! Poleg tega je pomembno razumeti, da bo pri cepljenem otroku bolezen potekala v veliko blažji obliki.

inkubacijska doba za ošpice

Inkubacijska doba za ošpice je po naravi podobna večini nalezljivih bolezni in traja od 5 do 14 (17) dni od trenutka okužbe do izbruha bolezni.

Po tem lahko izdihnete z olajšanjem!

Simptomi ošpic pri otrocih

Preden se pojavijo prvi znaki bolezni, lahko traja 1-2 tedna.

Prvi simptomi ošpic pri otrocih:

Toplota.
Občutljivost na svetlobo.
Oteklost grla, otekle bezgavke.
Otekanje sluznice nosu, izcedek iz nosu.
Kašelj je suh in obsesiven. Običajno je na tej točki bolna oseba najbolj kužna.
Konjunktivitis.
Bolečine v trebuhu, driska - včasih, vendar ne vedno.
izpuščaj Najprej na notranji površini lic in na glavi, nato pa po celem telesu.

Po 5-7 dneh postane izpuščaj svetlejši. Na mestu izpuščaja ostanejo majhne svetle pigmentne lise.

Bolan otrok ne bo kužen 5 dni po pojavu izpuščaja. Imuniteta bo trajala do konca življenja.

Pediatri ugotavljajo, da so v zadnjem času simptomi ošpic pri otrocih vse bolj netipični. Izpuščaj ni bil preveč izrazit, tako imenovane Koplikove lise pri tretjini malih bolnikov so bile popolnoma odsotne, prav tako kašelj.

Toda mnogi bolni otroci so se pritoževali zaradi hudih bolečin v trebuhu, podobnih znakom slepiča.

Zdravljenje ošpic pri otrocih

Če najdete znake ošpic, v nobenem primeru ne smete samozdraviti, vendar ne smete iti na kliniko. Takoj pokličite zdravnika doma, kot se spomnite, se ta bolezen zelo zlahka prenaša.

Treba se je potruditi, da otrok manj komunicira z drugimi ljudmi. Za lastno zaščito nosite obrazno masko za enkratno uporabo in svojega otroka pogosto spomnite na kašelj tako, da mu pokrijete usta z robčkom. Po postavljeni diagnozi pokličite otrokovo učiteljico ali vzgojiteljico ter vse njegove prijatelje, s katerimi je bil v zadnjem času v stiku.

Starši drugih otrok imajo morda čas, da jih cepijo in zaščitijo pred boleznijo, če je od stika minilo manj kot 72 ur.

Ošpice potrjene? Pomembno je več počivati, ne omejevati se pri pitju in trajanju spanja. Če je potrebno še kakšno drugo zdravljenje, ga predpiše zdravnik glede na vrsto zapletov, ki jih povzroča bolezen.

Zdravljenje ošpic pri otrocih:

Če se telesna temperatura dvigne nad 38,5 °, je treba predpisati antipiretik;
Pri vnetju očesne veznice morate otroku umiti oči 3-4 krat na dan;
Če dojenček nenehno kašlja, lahko zdravnik predpiše zdravila za lajšanje tega stanja. Nemogoče jih je dodeliti otroku sami.
Izpuščaj zaradi ošpic ne zahteva posebnega zdravljenja.

Ošpice so nevarna bolezen. Še posebej prizadene dojenčke in majhne otroke, mlajše od 5 let, ter odrasle, starejše od 20 let. Te kategorije morajo biti še posebej pozorne nase.

Tipični zapleti ošpic

Gluhost ali delna izguba sluha (v 10 % vseh primerov ošpic)
Driska in driska (v 10% vseh primerov ošpic).
Poškodbe dihal.
Poškodbe jeter.
stomatitis.

Najhujši zapleti po ošpicah

Pljučnica zaradi ošpic (najpogostejši vzrok smrti pri majhnih otrocih) in encefalitis.
0,1 % prebolelih ošpic zboli za encefalitisom, ki povzroči nepopravljivo poškodbo možganov.
Ošpice so zelo nevarne za nosečnice. Lahko povzroči prezgodnji porod in razvoj prirojenih patologij pri plodu.

Dolgotrajni zapleti zaradi ošpic

Subakutni sklerozirajoči panencefalitis (PSP) je redka, a nevarna bolezen centralnega živčnega sistema, ki je ni mogoče pozdraviti. PSP se običajno razvije 7-10 let po ošpicah, ko se zdi, da se je bolezen popolnoma umaknila.

Ošpice pri otrocih so razširjene že od nekdaj. Bolezen še zdaleč ni neškodljiva. Zelo enostavno se prenaša s stikom z bolnim otrokom.

Odrešitev za nekaj časa je bila iznajdba cepiva proti virusu ošpic. Dolgo časa je virus "šel pod zemljo". Primeri ošpic pri otrocih so postali redki.

Potem se dolgo časa bolezen skoraj ni pojavila. Zrasla je celo generacija zdravnikov, ki okužbe z ošpicami v živo sploh ni videla.

Kaj je botrovalo današnjemu izpustu virusa »iz podzemlja«, lahko samo domnevamo. Ena izmed pomembnih predpostavk je tudi negativen odnos mnogih staršev do cepljenja, ki ne upoštevajo priporočenega urnika cepljenja.

Pred kratkim se je človeštvo spet moralo dobesedno soočiti s to okužbo. Pa ne samo za otroke. Zdaj z vseh koncev sveta tu in tam odjeknejo informacije o ponovnem izbruhu ošpic.

Splošne informacije o bolezni

Ošpice so vedno veljale predvsem za otroško bolezen.

To je zelo nalezljiva okužba. Prenaša se s kapljicami v zraku z visoko verjetnostjo okužbe. Prizadene dihala (sapnik, bronhije) in očesno veznico. Eden od znakov je izpuščaj na telesu.

Kliče virus. Okužbo lahko prenaša samo bolna oseba. V naravnih razmerah zbolimo samo ljudje.

Bolna oseba sprošča virus z delci sline in / ali izpljunka med govorjenjem, kihanjem, kašljanjem.

Virus je zelo nestabilen v okolju. V okolju, zunaj živega organizma, hitro odmre.

Preprosto uniči izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju, visokim temperaturam, kislinam in različnim razkužilom.

Toda znani so primeri hitrega širjenja patogena na znatne razdalje skozi prezračevalni sistem ene stavbe. To je razloženo z izjemno nestanovitnostjo virusa.

Občutljivost zanj je 95-98%. To pomeni, da če oseba ni cepljena in ni imela ošpic, potem bo ob stiku z bolnikom zbolela z verjetnostjo 95-98%, to je skoraj sto odstotkov.

Otroci, mlajši od pet let, so še posebej dovzetni za virus ošpic. Najhujše ošpice se pojavijo pri dojenčkih.

Dojenček, ki se rodi materi, ki je bila cepljena ali prebolela ošpice in prejema materino mleko, prejme materina protitelesa. Toda takšna zaščita oslabi za šest mesecev zaradi delnega uničenja protiteles, prejetih od matere.

Zato se pri dojenčkih do šestih mesecev tveganje za ošpice poveča.

Če pa mati ni bila cepljena in ni prebolela te otroške okužbe, potem ima njen otrok tveganje, da bo zbolel za zelo majhno, saj nima materinih protiteles.

Med ošpicami lahko ločimo več stopenj, pri vsaki pa se spremeni klinična slika bolezni.

Virus vstopi v telo skozi sluznice dihalnih poti in veznice oči.

Inkubacijska doba od vnosa virusa do zunanjih manifestacij bolezni je 8-14 dni. Včasih lahko traja do 3 tedne.

V tem obdobju ni manifestacij bolezni, vendar se virus v telesu aktivno razmnožuje in zavira delo imunskih celic.

S pojavom simptomov, značilnih za vse akutne respiratorne virusne okužbe (suh kašelj, izcedek iz nosu, povišana telesna temperatura, vneto grlo), se začne klinika ošpic, kar pogosto oteži zgodnjo diagnozo te okužbe. To 3-5-dnevno obdobje se imenuje kataralno.

Celo izkušen zdravnik na tej točki težko potrdi diagnozo ošpic. Navsezadnje se najprej pojavijo le simptomi splošne zastrupitve (letargija, zaspanost, zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol, slab apetit, tesnoba).

Temperatura se pogosto dvigne na kritične številke - 39-40 ° C, težko jo je znižati.

Zaradi izrazite otekline sapnika in bronhijev ima otroka žgečkanje v grlu, pojavi se suh kašelj in izcedek iz nosu, glas je lahko hripav.

Cervikalne in submandibularne bezgavke so povečane. Njihov občutek (palpacija) daje otroku nelagodje in bolečino.

Pri ošpicah je prizadeta tudi veznica oči, kar se kaže v solzenju, rdečini in otekanju oči, vek. Hkrati otrok pogosto doživi fotofobijo, zahteva, da zatemni luči ali zagrne zavese.

Na tej točki pogosto le prepoznavanje značilnih madežev ošpic na notranji površini ličnic na dnu malih kočnikov pomaga postaviti pravilno diagnozo. Te pege se imenujejo "pege Belsky-Filatov-Koplik". Izgledajo kot majhne belkaste pike z rdečo obrobo na obodu.

Pod vplivom virusa ošpic pride do otekanja ustne sluznice, žariščne destrukcije in luščenja epitelija sluznice. Ta trenutek velja za zanesljiv znak ošpic, ki vam omogoča sum na ošpice še preden se pojavi izpuščaj.

Belsky-Filatov-Koplik madeži izginejo, ko se na koži začnejo pojavljati prvi izpuščaji. To se zgodi približno 5. dan bolezni in se imenuje obdobje izpuščajev.

Za ošpice je značilno posebno zaporedje pojava izpuščajev - od vrha do dna. Najprej - na koži obraza, blizu ušes. Nato se postopoma razširi navzdol na trup, ramena, boke. Posledično lahko pokrije celotno telo.

Sprva so lahko rožnate posamezne lise različnih velikosti in oblik. Nato izpuščaj postane temnejši, postane rdeče-rjav in se pogosto združi. Izpuščaj v obliki tuberkulozov se dviga nad kožo.

Otrokov obraz v tem obdobju postane zabuhel, otekel.

Vsi kataralni simptomi se pogosto poslabšajo na začetku izbruhov. Zaradi visoke temperature, močne zamašenosti nosu, pogostega kašlja se otrokove ustnice pogosto izsušijo in razpokajo.

S širjenjem izpuščaja se kataralni pojavi postopoma umirijo. Temperatura se postopoma zniža, apetit se povrne, kašelj se zmanjša in se navlaži

Novi izpuščaji "poškropijo" 3-7 dni. Nato pride obdobje pigmentacije.

Od tega trenutka se pogojno začne bolnikovo okrevanje. Elementi izpuščaja postopoma potemnijo, postanejo rjavi. Koža se lahko odlušči.

Pigmentacija poteka tudi od zgoraj navzdol, začenši s prejšnjimi elementi. To obdobje traja do dva tedna. Ošpice ne puščajo brazgotin ali drugih sledi.

Po ošpicah ostane močna imuniteta. Ponovna okužba je zelo redka.

Kako kužen je otrok z ošpicami?

Oseba postane kužna 2-4 dni pred pojavom izpuščaja. Pravzaprav tudi takrat, ko ni vedno mogoče natančno ugotoviti, ali gre za ošpice. Tako lahko bolnik v tem času okuži celotno okolje.

Med kataralnim obdobjem je bolnik najbolj nalezljiv. V prvih 4 dneh izpuščaja bolnik tudi aktivno izloča virus, vendar v manjši meri kot v obdobju katarja. Zato je treba v tem času strogo upoštevati karantenske ukrepe.

Če se ošpice pri otroku pojavijo z zapleti (pljučnica, encefalitis), je obdobje nalezljivosti daljše. Bolnik lahko okuži druge 10 dni od dneva, ko se je izpuščaj začel pojavljati.

Kdaj sme otrok v ekipo po ošpicah?

Če so ošpice potekale brez zapletov, bo bolni otrok dobil dovoljenje za obisk otroške skupine, ko bo minilo 8-10 dni od prvih znakov izpuščaja.

Zdravite nezapletene oblike bolezni doma. Z zmerno in hudo okužbo je otrok hospitaliziran.

Majhni otroci so nujno hospitalizirani, saj je tveganje za nastanek zapletov zelo veliko. Takšni otroci potrebujejo skrben zdravniški nadzor, ki ga doma ni mogoče zagotoviti.

Za ošpice ni posebnega zdravljenja. Vsi terapevtski ukrepi so zmanjšani za lajšanje bolnikovega stanja, zmanjšanje kliničnih manifestacij in preprečevanje zapletov bolezni.

Za to se uporablja simptomatsko zdravljenje. Ko se temperatura dvigne, se priporočajo antipiretiki (ibuprofen, paracetamol).

Obilno pitje vode, redno zračenje in vlaženje zraka v prostoru preprečujejo izsušitev sluznice, ki se ji pri visokih temperaturah težko izognemo.

Pri močnem otekanju nazofarinksa so predpisane fiziološke raztopine za izpiranje nosu, vazokonstriktorske kapljice.

Pogosto so predpisani tudi antihistaminiki (antialergijska zdravila - suprastin, loratadin, fenistil), ki prav tako pomagajo pri hudem otekanju nosne sluznice in grla. Edem se kaže v hripavosti glasu.

Otrokom z vnetim grlom so glede na starost predpisani spreji, izpiranja, pastile. Izkašljevanje, mukolitiki (ambroksol, bromheksin, ACC) so predpisani tudi bolnikom s kašljem za redčenje sputuma in olajšanje njegovega izločanja.

Ker so ošpice virusne narave, antibiotična terapija ni predpisana. Samo z bakterijskimi zapleti okužbe z ošpicami, na primer s pljučnico, je imenovanje antibiotikov pristojno.

Bolnikom z ošpicami koristi hrana, ki vsebuje veliko vitaminov. Še posebej pomembna sta vitamina C in A.

Znano je, da so otroci, ki jim primanjkuje vitamina A, bolj dovzetni za ošpice. Študija v Južni Afriki je pokazala, da je vključitev visokih odmerkov vitamina A v terapevtski režim zmanjšala umrljivost zaradi ošpic in zmanjšala stopnjo zapletov te okužbe.

Vitamin A povečuje obrambo sluznice. Spodbuja aktivnost krvnih celic, odgovornih za imunost - levkocitov. Aktivira tudi druge imunske dejavnike, ki zagotavljajo nespecifično zaščito telesa.

Higienske lastnosti za ošpice

Zelo pogosto se starši zanimajo, ali je mogoče kopati otroka s posebnim izpuščajem.

Ko ima otrok ošpice, je kopanje ne samo možno, ampak nujno. Samo v obdobju visokih temperatur je treba temperaturo vode in čas kopanja prilagoditi tako, da ne izzovemo povečanja toplote.

Pomembno je spremljati higieno oči, če obstaja vnetni proces konjunktiva. Priporočljivo je izpirati oči z raztopino furacilina, decokcijo ognjiča ali kamilice. Obrišite oči od zunanjega kotička očesa do notranjega. Za vsako oko se uporablja ločen bris.

Pri hudi suppuration se uporabljajo protimikrobna ali antibakterijska sredstva za oči. Na primer, natrijev sulfacil (albucid).

Zakaj so ošpice nevarne?

Glavna nevarnost ošpic je v pogostih zapletih. Obstajajo primarni in sekundarni zapleti.

Primarne zaplete povzroča neposredno virus. Sekundarni nastanejo zaradi dodajanja bakterijske flore v ozadju splošnega zmanjšanja imunosti

Najpogosteje se pojavijo zapleti iz dihalnega sistema.

Zaplet ošpic je pogosto pljučnica ali pljučnica. Incidenca tega zapleta je 5%. Se pravi en primer od 20 primerov bolezni.

Drug pogost zaplet ošpic je vnetje grla ali laringitis. Incidenca tega zapleta je 10%. Se pravi en primer od 10 primerov bolezni.

Drugi nevarni zapleti so lahko vnetje plevralnih membran, ki prekrivajo pljuča (plevritis), vnetje sinusov (sinusitis).

Praviloma se takšni zapleti pojavijo na vrhuncu katarnega obdobja, na vrhuncu vseh simptomov zastrupitve.

Pogosto se pri otrocih med ošpicami razvijejo poškodbe možganov in / ali njihovih membran: meningitis (pogostnost 1/500), encefalitis (pogostnost 1/1000), meningoencefalitis.

Takšni zapleti lahko povzročijo smrt otrok ali hude posledice v obliki paralize, epilepsije, intelektualnih ali duševnih motenj.

Pogosteje se lezije živčnega sistema diagnosticirajo ob zmanjšanju simptomov zastrupitve, ob koncu obdobja izpuščajev.

Otroci včasih razvijejo vnetje srednjega ušesa v ozadju ošpic ali vnetje srednjega ušesa (pogostnost 1/10), vnetje roženice ali keratitis (pogostnost 1/50), kar lahko ogrozi okvaro sluha in vida.

Majhni otroci včasih razvijejo vnetne bolezni prebavnega sistema (enteritis, kolitis). Ti procesi so po naravi sekundarni, to pomeni, da njihov razvoj izzove pritrjena sekundarna bakterijska flora.

Zaradi velikega tveganja zapletov (približno 30 %) naj lokalni pediater opazuje otroka čim pogosteje. Če je potek ošpic zapleten ali se otrokovo stanje poslabša, se hospitalizacija izvede takoj.

Preprečevanje ošpic pri otrocih lahko razdelimo na specifično in nespecifično.

Najučinkovitejša metoda specifične preventive je cepljenje.

Sodobni koledar cepljenja ponuja cepljenje z večkomponentnim cepivom MMR (mumps, ošpice, rdečke). Cepljenje se opravi pri 12 mesecih, nato se ponovi pri 6 letih. Po cepljenju traja imunost proti ošpicam 15 let.

Možno je tudi cepljenje v nujnih primerih po stiku z nosilcem virusa. Toda ta metoda preprečevanja je upravičena le 3 dni po stiku.

Vsi se vedno bojijo pocepilnih reakcij in zapletov, o tem postavljajo veliko vprašanj. Poskušal bom izpostaviti najpogostejša vprašanja.

Po cepljenju se lahko pojavijo znaki blage oblike ošpic. Temperatura se lahko dvigne, lahko se pojavi rahel izpuščaj.

To je v redu. To je mehanizem delovanja katerega koli cepiva, glede na to, da cepivo oslabi ali uniči patogene ali njihove sestavine.

Ko pridejo v telo, seveda povzročajo blage znake okužbe, s katerimi se telo zlahka spopade. Ko pa isti virus ponovno vnesemo v telo, bodo v telesu ostale posebne beljakovine – protitelesa, ki takoj prepoznajo in ubijejo virus.

Stanje otroka po uvedbi cepiva je najpogosteje zadovoljivo, zdravstveno stanje ne trpi.

Otrok s takšnimi manifestacijami ni nalezljiv za druge.

Cepivo proti ošpicam včasih povzroči zmanjšanje števila krvnih celic, ki so odgovorne za strjevanje krvi in se imenujejo trombociti. Razvije se tako imenovana trombocitopenija (1 primer na 40.000 cepljenih).

Opisani so primeri možganske okvare po cepljenju - encefalopatija. Pogostost takšnega zapleta je 1 primer na 100.000 cepljenih.

Cepljeni otrok, žal, lahko zboli med izbruhom ošpic. Toda bolezen bo minila veliko lažje in brez tveganja zapletov.

Cepivo proti ošpicam je narejeno na osnovi beljakovin piščančjega jajca, redkeje prepeličjega jajca. Zato je izrazita alergijska reakcija na jajca navedena kot kontraindikacija za cepljenje. Alergija lahko povzroči anafilaktični šok, Quinckejev edem, generalizirano urtikarijo.

Obstaja tudi možnost pasivne imunizacije za tiste, ki niso bili cepljeni in so bili v stiku z obolelim za ošpicami. Izvaja se za nujno preprečevanje otroka s kontraindikacijami za cepljenje ali otrok od treh mesecev do enega leta.

Osnova takšne preventive je uvedba imunoglobulina proti ošpicam. To je pripravek, ki vsebuje protitelesa proti virusu ošpic, izolirana iz darovane krvi.

Uvedbo imunoglobulina proti ošpicam je optimalno izvesti v prvih petih dneh od predvidenega stika z bolnikom. Zdravilo se daje intramuskularno. Imunoglobulin zagotavlja zaščito pred okužbo za en mesec.

Po tem obdobju je ob ponovnem stiku z bolnikom z ošpicami potrebno aplicirati nov odmerek imunoglobulina.

Preprečevanje širjenja ošpic v otroški ekipi

Po identifikaciji bolnika z ošpicami v otroški ekipi se sprejmejo protiepidemični ukrepi.

Bolnika izoliramo, kontaktne osebe ločimo 21 dni, prostore in pripomočke razkužimo, prezračimo, kvarcimo skupine. Opravite dnevni preventivni pregled kontaktnih otrok, termometrijo.

Elena Borisova-Tsarenok, praktična pediatrinja in dvakratna mati, vam je povedala o ošpicah pri otrocih.

Ošpice so akutna virusna nalezljiva bolezen, ki se najpogosteje diagnosticira v otroštvu. Bolezen spremlja zastrupitev telesa, specifične poškodbe kože in sluznic.

To je nevarna in zelo nalezljiva patologija, ki lahko, če je ne zdravimo, povzroči resne motnje v otrokovem telesu. Zato mora vsak starš poznati značilne simptome ošpic in možne načine vstopa virusa v telo, pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Povzročitelj ošpic je parmiksovirus iz rodu morbillivirus, za katerega je značilna slaba odpornost v okolju. Umre pri temperaturah nad 50 ° C, pod vplivom sončne svetlobe ali antiseptičnih sredstev.

Pod ugodnimi pogoji, t od +12°C do +15°C, lahko virus preživi v kapljicah sline v zraku več tednov. Zato je vrh okužbe konec zime in začetek pomladi.

Virus se prenaša kapljično po zraku z okužene osebe pri govoru, smehu, kašljanju ali kihanju. Tveganje okužbe se znatno poveča pri dolgotrajnem stiku z nosilcem virusa.

V posebno rizično skupino spadajo otroci, ki niso prestali ali niso dopolnili starosti za cepljenje. Pri ženskah, ki so bile cepljene ali prebolele ošpice, se otroci rodijo s prirojeno imunostjo na virus, ki se izgubi po 3-6 mesecih. Otrok, ki je zbolel za ošpicami, prejme vseživljenjsko imunost na virus.

Oblike in obdobja ošpic

Poznamo dve obliki ošpic: tipično in atipično. Najpogosteje se diagnosticira tipična oblika, ki gre skozi 4 klinična obdobja in se kaže z značilnimi simptomi.

Obdobja in njihovo trajanje:

inkubacija 9-11 dni (redko do 17 dni);
kataralni 4 dni (izjema do 8 dni);
obdobje izpuščajev je 3-4 dni;
obdobje pigmentacije do 20 dni.

Atipična oblika vključuje ošpice, med potekom katerih ni periodičnosti in značilnih simptomov.

Patogeneza ošpic: inkubacijska doba

Virus vstopi v telo skozi dihalne poti in očesne veznice, nato pa prodre v celice regionalnih bezgavk. Tu poteka njegova primarna replikacija (razmnoževanje).

3 dni po okužbi virusi vstopijo v krvni obtok in se razširijo po telesu. Nadaljnja replikacija in kopičenje virusov se pojavi v organih retikuloendotelijskega sistema, limfoidnih tkivih celotnega organizma in mieloidnem tkivu kostnega mozga. To vodi do proliferacije (razraščanja) limfoidnih in retikularnih elementov.

Do konca inkubacijske dobe celice, okužene z virusi, napadejo specifična protitelesa in drugi dejavniki infekcijske imunosti. To jih vodi do poškodb in lize (raztapljanja). To povzroči drugi val viremije (vstop virusa v krvni obtok). Virusi ponovno okužijo epitelijske celice dihalnih poti, kože in prebavnega trakta.

Izvor izpuščaja

Delci virusov in liziranih celic, ki vstopajo v krvni obtok, senzibilizirajo telo in povzročajo množične alergijske reakcije, ki jih spremljajo poškodbe majhnih žil. Zato ošpice uvrščamo med infekcijsko-alergijske bolezni.

V sluznicah okuženih organov in sistemov se razvije kataralno vnetje, pojavi se papulozni izpuščaj. V prihodnosti se pojavi smrt epidermalnih celic (nekroza), ki se kaže z luščenjem.

Kako nevarne so ošpice in kako se lahko manifestirajo?

Okužba z ošpicami zmanjša splošno lokalno imunost in vodi do razvoja epitelijske distrofije. V tem ozadju se bakterijski zapleti prekrivajo z virusnimi manifestacijami bolezni. Povzročajo patološke spremembe v pljučnem tkivu, ki jih spremlja nekroza, razvoj gnojnih zapletov in abscesov.

Glavna nevarnost je poraz živčnega sistema, ki povzroča smrtonosne patologije - meningitis in encefalitis.

Znaki in simptomi ošpic pri otrocih

Inkubacijsko obdobje bolezni je asimptomatsko, zato je to obdobje večinoma neopaženo. Do konca obdobja bolnik postane nalezljiv, tiho širi viruse v ekipi.

Manifestacije kataralnega obdobja

Bolezen se začne akutno in se hitro razvija. Prvi znaki so sprememba vedenja otroka. Noče jesti, je poreden, postane letargičen in apatičen.

Glavni simptomi:

telesna temperatura nad 39 ° C;
izločanje sluzi iz nosu;
suh kašelj;
bolečina pri požiranju;
hripavost glasu;
otekanje obraza, ustnic;
otekle bezgavke na zadnji strani glave in vratu;
otekanje in pordelost vek;
solzenje;
dovzetnost za svetlobo.

S porazom sluznice prebavil se pridružijo driska, slabost in bruhanje. Otrokovo blato je tekoče brez sluzi s koščki neprebavljene hrane.

Po 2-3 dneh se na sluznici ustnic, dlesni in lic pojavijo sivkasto bele lise z rdečim robom po obodu. Pri vizualnem pregledu so videti kot majhne pike, velikosti makovega zrna. Gre za odmrle predele sluznice, ki jih na noben način ne moremo odstraniti. Ta manifestacija se imenuje Filatov-Koplik pege in je glavna značilnost ošpic.

Obdobje izbruha

Na telesu otroka se pojavi rožnat izpuščaj, ki sčasoma dobi obliko papul.

Izpuščaj se pojavi v fazah:

pojav prvih elementov na hrbtni strani glave, zadnji strani nosu in na čelu;
izpuščaj na obrazu po 5-6 urah;
v 15-20 urah se razširi na trup in roke do komolcev;
tretji dan izpuščaj pokrije vso kožo.

Na začetku videza je izpuščaj bled in majhen. Postopoma postanejo pike večje in svetlejše. Manifestacije izpuščaja trajajo v povprečju 7 dni, nato pa začnejo izginjati v obratnem vrstnem redu od pojava.

Obdobje pigmentacije

V tem obdobju se temperatura normalizira, spanec in apetit se obnovita. Izpuščaj izgubi papulozni značaj, postane pigmentiran in pridobi rjav odtenek. To spremlja majhno pityriasis luščenje kože. Na ozadju pik so pogosto vidne majhne krvavitve (petehije). Pigmentacija je znak ošpic in traja do 20 dni.

Ošpice v prsih

Zaradi in utero pridobitve materinih protiteles so ošpice pri dojenčkih, mlajših od 3-6 mesecev, redke.

Bolezen pri dojenčkih se pojavi v netipični obliki. Obdobja bolezni se skrajšajo in mnogi simptomi se ne pojavijo. Otrok lahko razvije konjunktivitis ali izcedek iz nosu, rahlo zvišanje temperature. Pege Filatov-Koplik so odsotne. Izpuščaj se pojavi brez stopenj in pokriva celotno telo hkrati.

Kljub manjšim zunanjim manifestacijam ošpice pri dojenčkih pogosteje spremljajo motnje prebavil, živčnega in dihalnega sistema. Otroci razvijejo modro kožo (cianoza), težko dihanje in akutne simptome motenj prebavnega trakta (driska, slabost, bruhanje).

Diagnostika

Osnove diagnoze ošpic - analiza kliničnih manifestacij, anamneza (iskanje stika z bolnikom), laboratorijske preiskave. Diagnozo opravi specialist za nalezljive bolezni ali pediater. Med kliničnimi manifestacijami ni težko postaviti pravilne diagnoze.

Ključne funkcije:

lise Filatov-Koplik;
postopen pojav izpuščaja;
pigmentacija.

Ocenjujejo se simptomi zastrupitve, kataralni pojavi, stopnja otekline.

Osnovne laboratorijske metode:

splošna analiza krvi;
splošna analiza urina;
serološki pregled za določanje protiteles in antigenov.

Dodatne metode:

rentgensko slikanje prsnega koša;
izolacija virusa iz krvi;
elektroencefalografija.

Vzporedno se izvaja diferencialna diagnoza za izključitev drugih alergijskih bolezni, virusnih in bakterijskih okužb.

Celovito zdravljenje ošpic

Hospitalizacija za ošpice je indicirana: za otroke, mlajše od 1 leta, s hudimi ali zapletenimi oblikami ošpic ali nezmožnostjo izolacije bolnika od ekipe (sirotišnice, internati). V drugih primerih se bolniki zdravijo doma pod nadzorom lokalnega zdravnika.

V kataralnem obdobju in dva dni po njem je indiciran počitek v postelji.

Zaradi fotofobije so okna tesno zastrta, luč se prižge le, ko je treba. Prostor mora biti nenehno prezračen.

Pri izčrpavajočem suhem kašlju se raven vlažnosti v prostoru poveča.

Če želite to narediti, lahko uporabite vlažilce ali obesite mokre rjuhe okoli bolnikove postelje.

Za razstrupljanje telesa mora bolnik prejeti veliko količino tekočine (150 ml x na telesno težo). To so filtrirana voda, sadne pijače, sokovi in decokcije.
Otrokova prehrana mora biti sestavljena iz poltekoče in lahko prebavljive hrane. Dieta je dopolnjena z živili, ki vsebujejo vitamine C, A.

V tem obdobju je naloga staršev popolnoma odvrniti otroka od bolezni. Če želite to narediti, lahko berete knjige, gledate risanke ali pripovedujete zanimive zgodbe.

Oskrba bolnika

Oči.

Dnevno izpiranje oči 3-4 krat. Če želite to narediti, uporabite 2% raztopino natrijevega bikarbonata. Po vsakem postopku se v oči vkapa 2 kapljici raztopine retinola v olju.

Očistite z vatirano palčko, namočeno v topel vazelin. Pri gostih skorjah, ki blokirajo dihalne poti, se v nosno votlino vkapajo 2-3 kapljice vazelinskega olja.

Po vsakem obroku se ustna votlina spere s prekuhano vodo in zdravi z decokcijo kamilice.

Med postopki je pomembno spremljati sterilnost rok, pipet in medicinskih materialov.

Simptomatsko zdravljenje

Etiotropno zdravljenje ošpic ni bilo razvito. Imunoglobulin proti ošpicam je učinkovit le za preprečevanje. Za lajšanje bolnikovega stanja in preprečevanje zapletov se izvaja simptomatsko in patogenetsko zdravljenje.

Osnovno zdravljenje:

NSAID.

Uporabljajo se za lajšanje vnetij, zniževanje povišane telesne temperature in lajšanje glavobolov. Glavna zdravila: Ibuprofen, Panadol, Efferalgan. Odmerek in pogostnost dajanja se določi glede na starost in težo otroka.

Antihistaminiki.

Zdravila se uporabljajo za zaustavitev alergijskih reakcij in odpravo njihovih spremljajočih simptomov. Pripravki: Suprastin, Tavegil, Pipolfen.

Vitaminska terapija.

Cilj zdravljenja je preprečiti imunosupresijo. Raztopino retinola 200.000 ie dajemo intramuskularno v intervalih na dan. Celoten potek zdravljenja je dva odmerka. Vitamin C 0,2 g na dan jemljemo 7-10 dni.

Mukolitiki.

Uporabljajo se za odstranjevanje sputuma, lajšanje suhega kašlja. Pripravki: Lazolvan, Halixol, Ambroxol.

Podroben načrt zdravljenja pripravi zdravnik glede na individualno stanje in starost otroka. Po okrevanju je otroku predpisan tečaj vitaminske terapije.

Kako zdraviti v bolnišnici

V bolnišnici se najprej izvaja razstrupljanje bolnikovega telesa. Če želite to narediti, uporabite 5% raztopino glukoze, dopolnjeno z askorbinsko kislino, poliuglikinom.

Antibiotiki so predpisani le za zaplete, ko se ošpicam pridruži sekundarna bakterijska okužba. Uporabljajo se pripravki penicilinske skupine (flemoklav, augmentin, amoksiklav), makrolidi, cefalosporini II-III generacije.

Močno oslabelim otrokom, mlajšim od 1 leta, se lahko dajejo antibiotiki kot preventivni ukrep proti bakterijskim zapletom. Pri ošpicnem encefalitisu antibiotike kombiniramo s kortikosteroidi.

Terapija s kisikom se uporablja za ponovno vzpostavitev delovanja dihalnega sistema. Protivirusna zdravila za ošpice so popolnoma neuporabna, določen učinek je možen, če se uporabi v 48 urah po okužbi.

O značilnostih zdravljenja ošpic pri otrocih lahko poslušate zdravnikov komentar.

Zapleti ošpic

Največja nevarnost za otrokovo telo ni sama bolezen, temveč njeni zapleti, ki lahko v nekaterih primerih povzročijo nepopravljive posledice.

Glavni zapleti:

pljučnica;
bronhiolitis;
plevritis;
stomatitis;
otitis;
laringitis;
traheobronhitis.

Tveganja za zaplete se večkrat povečajo, če ni vsakodnevnega razkuževanja ustne in nosne votline.

Zapleti v prebavnem traktu se pojavijo po nanosu sekundarne bakterijske okužbe, ki poruši naravno ravnovesje mikroflore telesa. V tem ozadju se razvijejo vnetne patologije debelega črevesa in danke - kolitis.

Največja nevarnost je poraz centralnega živčnega sistema. V teh primerih se razvijeta meningitis in encefalitis. To so vnetne bolezni možganskih ovojnic, ki so lahko usodne. Če se ne zdravi, lahko povzroči tudi paralizo ali epilepsijo.

Preprečevanje

Specifična profilaksa ošpic je cepljenje, katerega namen je ustvariti odpornost proti povzročitelju okužbe. Sestava cepiva vključuje oslabljene seve virusa ošpic, ki ne morejo povzročiti bolezni. Po uvedbi zdravila telo začne proizvajati protitelesa, ki se ob stiku lahko uprejo virusom.

Prvo cepljenje se opravi pri starosti 1 leta. Po podatkih raziskav 15% otrok ne razvije imunosti, zato se pri starosti 6 let izvede revakcinacija. Protivirusna imunost se oblikuje v 97% primerov cepljenja in traja povprečno 14 let.

Nespecifična profilaksa:

izolacija nosilca virusa iz ekipe;
mokro čiščenje z antiseptiki, kvarciranje, prezračevanje prostora po bolniku;
pasivna imunizacija z imunoglobulinom proti ošpicam po stiku z obolelim (otroci od 3. meseca starosti).

Cepljenje je edini način za zaščito vašega otroka pred ošpicami. Zato ga je treba izvajati pri priporočeni starosti.

Zaradi rednega cepljenja in stalnega nadzora epidemioloških služb problem ošpic postopoma izgublja na resnosti. Pismenost vzgojiteljev in staršev pomembno vpliva na prognozo bolezni. Simptomi ošpic, ki jih zamenjujemo s simptomi gripe, lahko povzročijo epidemije v skupnosti.

Zamuda pri zdravljenju povzroči zaplete, ki lahko dopolnijo odstotek smrti (1,5%). Zato je pomembno, da se pravilno odzovemo na vse spremembe v vedenju dojenčkov, še posebej v tesnem stiku z drugimi otroki.

ošpice- akutna virusna bolezen nalezljive narave, ki se praviloma prenaša s kapljicami v zraku.

Bolna oseba skupaj s sluzjo med kihanjem ali kašljanjem aktivno sprošča nevaren virus v velikih količinah v zunanje okolje. V otrokov organizem vstopi skozi zgornja dihala (njihove sluznice), nato pa se prenaša s krvjo in selektivno poškoduje kožne celice, sluznice oči in ust ter dihala. Vir okužbe je vedno oseba z ošpicami, kužna je od zadnjih dveh dni inkubacijske dobe do četrtega dne izpuščaja. Pri otrocih, starih od 2 do 5 let, ta bolezen ni neobičajna, vendar precej huda, zato je koristno, da starši o njej vedo čim več informacij.

Nenavadno je, kako se ošpice začnejo, niti najbolj bistroumni starši ne bodo videli. Ta zahrbtna bolezen se razvija postopoma, začetno obdobje pa lahko traja tedne in se sploh ne manifestira. Otrok se bo še naprej zabaval in igral, zlonamerni virus pa bo tako spodkopal njegovo telo od znotraj.

Inkubacijska doba ošpic pri otrocih: 7-14 dni (šteto od trenutka okužbe do takojšnjega pojava prvih simptomov).

2. Kataralno obdobje, ko se pri otrocih pojavijo prvi znaki ošpic, ki spominjajo na vse simptome prehlada:

pomanjkanje apetita;
huda šibkost;
splošno slabo počutje;
nespečnost;
temperatura 38–40°C;
glavobol;
izcedek iz nosu z gnojnim izcedkom iz nosu;
suh, obsesiven kašelj;
hripav glas;
oteklina, pordelost vek;
solzenje;
fotofobija;
(gnojno vnetje očesne sluznice);
ohlapno blato;
bolečina v trebuhu;
pri otrocih, mlajših od enega leta, pogosto pride do zmanjšanja telesne teže.

3. Glavni simptomi ošpic pri otrocih (skoraj tri tedne po prvih znakih bolezni):

sivkasto-belkasti majhni izpuščaji (velikost - z makovim semenom) v ustih, na sluznici nasproti kočnikov;
po nadaljnjih 5 dneh se pojavijo svetle pike, ki se združujejo (velike do 10 mm), rahlo dvignejo nad kožo: najprej se začnejo pojavljati za ušesi, na čelu, nato na preostalem delu obraza, vratu, nato po vsem po telesu, v zadnjem obratu - na rokah in nogah;
majhne rožnate pike se hitro povečajo, združijo, pridobijo absurdno, nepravilno obliko;
3 dni po intenzivnih izbruhih se temperatura ponovno dvigne (v večini primerov) na 40,5°C.

Izpuščaj pokriva otrokovo telo v povprečju 4 do 7 dni, najprej po njem se pojavijo rjavkasti pigmentni madeži, ki se začnejo luščiti, po nekaj tednih pa je koža popolnoma očiščena. Izpuščaj izgine v popolnoma enakem zaporedju, kot je nastal - od obraza do okončin. Tako se ošpice manifestirajo na različnih stopnjah razvoja: o tem morate vedeti, da ne bi zamenjali bolezni z drugimi nalezljivimi boleznimi (z istim prehladom), ne samozdravite in otroka pokažite zdravniku v pravočasno.

Diagnoza bolezni

Zdravnik postavi diagnozo na podlagi kliničnih manifestacij (opisanih zgoraj) in pritožb majhnega bolnika. Poleg tega se lahko dodeli naslednje:

splošne preiskave krvi in urina;
serološki pregled (odkrivanje protiteles proti virusu ošpic v krvnem serumu otroka);
izolacija virusa iz krvi;
rentgenski pregled prsnega koša (izveden le v izjemnih primerih);
elektroencefalografija (izvaja se le v prisotnosti zapletov na živčnem sistemu).

V večini primerov diagnoza zdravnikom ne povzroča težav.

Bolezen je precej huda v kateri koli starosti, zato imajo starši povsem logično vprašanje, kako zdraviti ošpice pri otroku, katere metode trenutno veljajo za najučinkovitejše.

Posebna zdravila za to bolezen še niso bila razvita. Uvedba imunoglobulina proti ošpicam v inkubacijskem obdobju vedno deluje, na kataralni stopnji sploh nima terapevtskega učinka. Zdravljenje ošpic pri otrocih je namenjeno predvsem lajšanju simptomatskih manifestacij bolezni ter ohranjanju čiste kože in sluznic. Glavne metode:

počitek v postelji;
jemanje antipiretičnih zdravil;
obilna pijača;
imenovanje ekspektoransov;
vitaminska terapija;
vazokonstriktorske kapljice iz prehlada;
skladnost s higienskimi pravili v zvezi s sluznicami (oči in usti), kožo otroka;
izpiranje oči s toplo vodo (nujno kuhano), natrijev bikarbonat (2% raztopina) večkrat na dan;
vkapanje raztopine natrijevega sulfacila, retinola 3-4 krat na dan;
čiščenje nosu z vatiranimi palčkami, predhodno navlaženimi s toplim vazelinskim oljem;
mazanje suhih, razpokanih ustnic z maščobo ali borovim vazelinom;
popolna prehrana z veliko tekočine (sadni sokovi, čaji, kompoti, sadne pijače, poljubi).

Z nezapletenimi oblikami bolezni se otrok zdravi doma, z razvojem zapletov - v bolnišnici.

Preprečevanje bolezni

Ošpice pri otrocih lahko preprečite, če upoštevate nasvete zdravnikov in izvajate vse potrebne preventivne ukrepe proti tej bolezni:

cepljenje;
izolacija zdravih otrok od bolnih;
dnevni preventivni pregledi, termometrija otrok v žarišču okužbe;
pri odkritju ošpic v vrtcu ali šoli otrokom, mlajšim od 3 let, prvih pet dni po neposrednem stiku z bolnim otrokom dajemo imunoglobulin proti ošpicam.

Obvezno cepljenje velja za otroke, starejše od treh let, ki do sedaj niso bili cepljeni, ki še niso preboleli ošpic, ki nimajo kontraindikacij. Otroci, ki so bili v stiku z obolelim, ki niso imeli ošpic, niso bili cepljeni, so v karanteni. Včasih preventiva in zdravljenje nista tako učinkovita, kot bi si želeli, in razvijejo se najrazličnejši zapleti.

Zapleti po ošpicah

Zdravstveno nevarni zapleti po ošpicah se običajno razvijejo pri otrocih, mlajših od 5 let. Najpogosteje je:

laringitis;
bronhopnevmonija;
stomatitis;
slepota;
encefalitis;
vnetje bezgavk na vratu;
traheobronhitis;
polinevritis;
poškodbe CNS.

Zapleti po prebolelih ošpicah pri otrocih še zdaleč niso neobičajni, zato je treba zdravljenje izvajati pod stalnim zdravniškim nadzorom. V idealnem primeru bi moral lokalni zdravnik obiskati majhnega bolnika enkrat na 2-3 dni.

Cepljenja

Najbolj zanesljiv in učinkovit način preprečevanja bolezni je cepljenje proti ošpicam, ki je umetna, oslabljena okužba majhnega organizma z virusom, ki ima za posledico zaščitno imunost. Kaj morajo starši vedeti o tem cepljenju:

po cepljenju, od 6 do 20 dni, se lahko temperatura dvigne, lahko se pojavi konjunktivitis, na telesu se lahko pojavijo majhni izpuščaji - vse to ni nevarno in izgine v 2-3 dneh;
prvo cepljenje proti ošpicam za otroke se izvede pri 1 letu, drugo pri 6 letih;
medtem ko zdravniki uporabljajo monovakcine ali trivakcine (rdečke, ošpice, mumps);
cepljenje zagotavlja trajen učinek zaščite pred ošpicami za 15 let;
Kontraindikacije za cepljenje proti ošpicam vključujejo bolezni, kot so: akutne okužbe, bolezni krvi, poškodbe srca, revmatizem, akutni nefritis.

Kljub resnosti bolezni je napoved za ošpice pri otrocih ugodna. Izjemno redko pride do usodnega izida - le z razvojem zapletov zaradi poznega ali nepravilnega zdravljenja.