Fizična predelava hrane. Prebava v različnih delih prebavnega trakta. Prebava v tankem črevesu

179

9.1. Splošne značilnosti prebavnih procesov

Človeško telo v procesu življenja porabi različne snovi in znatno količino energije. Iz zunanjega okolja morajo prihajati hranila, mineralne soli, voda in številni vitamini, ki so potrebni za vzdrževanje homeostaze, obnavljanje plastičnih in energetskih potreb telesa. Hkrati oseba ne more absorbirati ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob in nekaterih drugih snovi iz hrane brez predhodne obdelave, ki jo izvajajo prebavni organi.

Prebava je proces fizikalne in kemične predelave hrane, zaradi česar je mogoča absorpcija hranilnih snovi iz prebavnega trakta, njihov vstop v kri ali limfo in absorpcija v telesu. V prebavnem aparatu se pojavijo zapletene fizikalno-kemične transformacije hrane, ki se izvajajo zahvaljujoč motorične, sekretorne in absorpcijske njegove funkcije. Poleg tega organi prebavnega sistema opravljajo in izločevalni delovanje, odstranjevanje iz telesa ostankov neprebavljene hrane in nekaterih presnovnih produktov.

Fizikalna predelava hrane je sestavljena iz mletja, mešanja in raztapljanja snovi, ki jih vsebuje. Kemične spremembe v hrani nastanejo pod vplivom hidrolitičnih prebavnih encimov, ki jih proizvajajo sekretorne celice prebavnih žlez. Zaradi teh procesov se kompleksne živilske snovi razgradijo na enostavnejše, ki se absorbirajo v kri ali limfo in sodelujejo pri presnovi telesa. V procesu predelave hrana izgubi lastnosti, značilne za vrsto, in se spremeni v preproste sestavne elemente, ki jih telo lahko uporablja. Zaradi hidrolitičnega delovanja encimov nastanejo iz beljakovin hrane aminokisline in nizkomolekularni polipeptidi, iz maščob glicerol in maščobne kisline ter iz ogljikovih hidratov monosaharidi. Ti produkti prebave vstopajo skozi sluznico želodca, tankega in debelega črevesa v krvne in limfne žile. Zahvaljujoč temu procesu telo prejme hranila, potrebna za življenje. Voda, mineralne soli in nekaj

180

količina organskih spojin z nizko molekulsko maso se lahko absorbira v kri brez predhodne obdelave.

Za enakomerno in bolj popolno prebavo hrane jo je treba mešati in premikati po prebavilih. To je zagotovljeno motor delovanje prebavnega trakta z zmanjšanjem gladkih mišic sten želodca in črevesja. Za njihovo motorično aktivnost so značilni peristaltika, ritmična segmentacija, nihalna gibanja in tonična kontrakcija.

Bolusni prenos hrane izvedena na stroške peristaltika, ki nastane zaradi kontrakcije krožnih mišičnih vlaken in sprostitve vzdolžnih. Peristaltični val omogoča premikanje bolusa hrane samo v distalni smeri.

Zagotovljeno je mešanje živilskih mas s prebavnimi sokovi ritmična segmentacija in gibanje nihalačrevesna stena.

Sekretorno funkcijo prebavnega trakta izvajajo ustrezne celice, ki so del žlez slinavk ustne votline, proteaze, ki razgrajujejo beljakovine; 2) lipaze, cepljenje maščob; 3) karbohidraza, razgradnjo ogljikovih hidratov.

Prebavne žleze inervira predvsem parasimpatični del avtonomnega živčnega sistema in v manjši meri simpatični del. Poleg tega na te žleze vplivajo gastrointestinalni hormoni. (gastrsh; secretsh in choleocystactt-pancreozymin).

Tekočina se premika skozi stene človeškega prebavnega trakta v dveh smereh. Iz votline prebavnega aparata se prebavljene snovi absorbirajo v kri in limfo. Hkrati notranje okolje telesa sprosti številne raztopljene snovi v lumen prebavil.

Prebavni sistem ima pomembno vlogo pri vzdrževanju homeostaze s svojim izločevalni funkcije. Prebavne žleze so sposobne izločati veliko količino dušikovih spojin (sečnine, sečne kisline), soli, različnih zdravilnih in strupenih snovi v votlino prebavil. Sestava in količina prebavnih sokov je lahko regulator kislinsko-bazičnega stanja in presnove vode in soli v telesu. Obstaja tesen odnos med

telesno delovanje prebavnih organov s funkcionalnim stanjem ledvic.

9.2. Prebava v različnih delih prebavnega trakta

Prebavni procesi v različnih delih prebavnega trakta imajo svoje značilnosti. To so značilnosti fizikalne in kemične predelave hrane, motoričnih, sekretornih, sesalnih in izločevalnih funkcij različnih delov prebavnega trakta.

Prebava v ustih. Predelava hrane se začne v ustni votlini. Tu se zdrobi, omoči s slino, začetna hidroliza nekaterih hranil in nastanek živilske kepe. Hrana se v ustni votlini zadrži 15-18 sekund. Ko je v ustni votlini, draži okusne, taktilne in temperaturne receptorje sluznice in papile jezika. Draženje teh receptorjev povzroči refleksna dejanja izločanja žlez slinavk, želodca in trebušne slinavke, sproščanje žolča v dvanajstnik in spremeni motorično aktivnost želodca.

Po mletju in mletju z zobmi je hrana podvržena kemični obdelavi zaradi delovanja hidrolitičnih encimov v slini. V ustno votlino se odpirajo kanali treh skupin žlez slinavk: spizistye, se-roza in mešana.

slina - prvi prebavni sok, ki vsebuje hidrolitične encime, ki razgrajujejo ogljikove hidrate. encim sline amipaza(ptijalin) pretvarja škrob v disaharide in encim maltaza - disaharide v monosaharide. Skupna količina izločene sline na dan je 1-1,5 litra.

Delovanje žlez slinavk uravnava refleksna pot. Draženje receptorjev ustne sluznice povzroči slinjenje mehanizem brezpogojnih refleksov. V tem primeru so centripetalni živci veje trigeminalnega in glosofaringealnega živca, skozi katere se vzbujanja iz receptorjev ustne votline prenašajo v centre za slinjenje, ki se nahajajo v podolgovati meduli. Efektorske funkcije opravljajo parasimpatični in simpatični živci. Prvi od njih zagotavljajo obilno izločanje tekoče sline, ko je drugi razdražen, se sprosti gosta slina, ki vsebuje veliko mucina. slinjenje po mehanizmu pogojnih refleksov se pojavi, preden pride hrana v usta, in ko

draženje različnih receptorjev (vidnih, vohalnih, slušnih), ki spremljajo vnos hrane. V tem primeru informacije vstopijo v možgansko skorjo in impulzi, ki prihajajo od tam, vzbujajo centre za slinjenje v podolgovati meduli.

Prebava v želodcu. Prebavne funkcije želodca so odlaganje hrane, njena mehanska in kemična predelava ter postopno evakuacijo hranilne vsebine skozi pilorus v dvanajstnik. Kemična predelava hrane žele-sok sok, ki jih oseba proizvede 2,0-2,5 litra na dan. Želodčni sok izločajo številne žleze v telesu želodca, ki jih sestavljajo glavna, podloga in dodatno celice. Glavne celice izločajo prebavne encime, parietalne celice izločajo klorovodikovo kislino, pomožne celice pa izločajo sluz.

Glavni encimi v želodčnem soku so proteaze in ali-utor. Proteaze vključujejo več pepsini, tako dobro, kot želatinaza in chi-mozin. Pepsini se izločajo kot neaktivni pepsinogenov. Pepsinogeni se pretvorijo v aktivni pepsin z klorovodikova kisline. Pepsini razgrajujejo beljakovine v polipeptide. Njihov nadaljnji razpad na aminokisline poteka v črevesju. Želatinaza spodbuja prebavo beljakovin vezivnega tkiva. Kimozin strdi mleko. Želodčna lipaza razgradi le emulgirane maščobe (mleko) v glicerol in maščobne kisline.

Želodčni sok ima kislo reakcijo (pH med prebavo hrane je 1,5-2,5), kar je posledica vsebnosti 0,4-0,5% klorovodikove kisline v njem. Klorovodikova kislina želodčnega soka ima pomembno vlogo pri prebavi. Ona kliče denaturacija in nabrekanje beljakovin s čimer prispeva k njihovemu kasnejšemu cepljenju s pepsini, aktivira pepsinogene, spodbuja zarota mleka, sodeluje pri antibakterijsko delovanje želodčnega soka, aktivira hormon gastrin ? nastaja v sluznici pilorusa in spodbuja želodčno sekrecijo, odvisno od pH vrednosti pa tudi krepi ali zavira delovanje celotnega prebavnega trakta. Klorovodikova kislina, ki vstopi v dvanajsternik, tam spodbudi tvorbo hormona sekretin, uravnavanje delovanja želodca, trebušne slinavke in jeter.

Želodčna sluz (sluz) je kompleksen kompleks glukoproteinov in drugih proteinov v obliki koloidnih raztopin. Mucin prekriva želodčno sluznico po celotni površini in jo ščiti tako pred mehanskimi poškodbami kot pred samoprebavo, saj ima

izrazito antipeptično delovanje in je sposoben nevtralizirati klorovodikovo kislino.

Celoten proces želodčno sekrecijo Običajno je razdeljen na tri faze: kompleksno refleksno (možgansko), nevrokemično (želodčno) in črevesno (dvanajstnik).

Faza kompleksnega refleksa Izločanje želodčnega soka se pojavi, ko je izpostavljeno pogojenim dražljajem (vrsta, vonj hrane) in brezpogojno (mehansko in kemično draženje receptorjev za hrano sluznice ust, žrela in požiralnika). Vzbujanje, ki je nastalo v receptorjih, se prenaša v prehranjevalni center podolgovate medule, od koder impulzi skozi centrifugalna vlakna vagusnega živca pridejo do želodčnih žlez. Kot odgovor na draženje zgornjih receptorjev se po 5-10 minutah začne izločanje želodca, ki traja 2-3 ure (z namišljenim hranjenjem).

Nevrokemična faza izločanje želodca se začne po vstopu hrane v želodec in je posledica delovanja mehanskih in kemičnih dražljajev na njegovo steno. Mehanski dražljaji delujejo na mehanoreceptorje želodčne sluznice in refleksno povzročijo sekrecijo. Naravni kemični stimulansi izločanja soka v drugi fazi so soli, ekstrakti mesa in zelenjave, produkti presnove beljakovin, alkohol in v manjši meri voda.

Hormon ima pomembno vlogo pri povečanju izločanja želodca. gastritis, ki nastane v steni pilorusa. S krvjo gastrin vstopi v celice želodčnih žlez in poveča njihovo aktivnost. Poleg tega spodbuja delovanje trebušne slinavke in izločanje žolča.

Črevesna faza izločanje želodčnega soka je povezano s prehodom hrane iz želodca v črevesje. Razvija se, ko himus stimulira receptorje tankega črevesa, pa tudi, ko hranila vstopijo v krvni obtok, zanj je značilno dolgo latentno obdobje (1-3 ure) in daljše izločanje želodčnega soka z nizko vsebnostjo klorovodikove kisline. V tej fazi hormon spodbuja tudi izločanje želodčnih žlez enterogastrin, ki ga izloča sluznica dvanajstnika.

Prebava hrane v želodcu se običajno pojavi v 6-8 urah.Trajanje tega procesa je odvisno od sestave hrane, njene prostornine in konsistence, pa tudi od količine izločenega želodčnega soka. Še posebej dolgo časa se v želodcu zadrži maščobna hrana (8-10 ur).

Evakuacija hrane iz želodca v črevesje poteka neenakomerno, v ločenih delih. To je posledica občasnih kontrakcij mišic celotnega želodca in zlasti močnih kontrakcij sfinktra med

vratar. Pod vplivom klorovodikove kisline na receptorje sluznice dvanajstnika se mišice pilorusa refleksno krčijo (izhod hrane se ustavi). Po nevtralizaciji klorovodikove kisline se mišice pilorusa sprostijo in sfinkter se odpre.

Prebava v dvanajstniku. Pri zagotavljanju črevesne prebave so zelo pomembni procesi, ki se pojavljajo v dvanajstniku. Tukaj so živilske mase izpostavljene črevesnemu soku, žolču in soku trebušne slinavke. Dolžina dvanajstnika je majhna, zato se hrana tukaj ne zadržuje, glavni procesi prebave pa se odvijajo v spodnjem delu črevesja.

Črevesni sok tvorijo žleze sluznice dvanajstnika, vsebuje veliko količino sluzi in encim peptid-zu, razgradnjo beljakovin. Vsebuje tudi encim enterokinaza, ki aktivira pankreatični tripsinogen. Celice dvanajstnika proizvajajo dva hormona - izločanje in holecistoktopankreozimin, povečanje izločanja trebušne slinavke.

Kisla vsebina želodca, ko prehaja v dvanajsternik, pridobi alkalno reakcijo pod vplivom žolča, črevesnega in trebušnega soka. Pri človeku se pH duodenalne vsebine giblje od 4,0 do 8,0. Pri razgradnji hranil, ki poteka v dvanajstniku, je še posebej velika vloga trebušne slinavke.

Pomen trebušne slinavke pri prebavi. Večji del tkiva trebušne slinavke proizvaja prebavni sok, ki se skozi kanal izloča v votlino dvanajstnika. Človek izloči 1,5-2,0 litra pankreasnega soka na dan, ki je bistra tekočina z alkalno reakcijo (pH = 7,8-8,5). Pankreatični sok je bogat z encimi, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Amilaza, laktaza, nukleaza in lipaza jih izloča trebušna slinavka v aktivnem stanju in razgrajujejo škrob, mlečni sladkor, nukleinske kisline oziroma maščobe. Nukleaze tripsin in kimotrip-sin tvorijo žlezne celice v neaktivnem stanju v obliki tripsto-gen in kimotrisinogen. Tripsinogen v dvanajstniku pod delovanjem njegovega encima enteroktaze spremeni v tripsin. Po drugi strani tripsin pretvori kimotripsinogen v aktivni kimotripsin. Pod vplivom tripsina in kimotripsina se proteini in polipeptidi z visoko molekulsko maso cepijo na peptide z nizko molekulsko maso in proste aminokisline.

Izločanje pankreasnega soka se začne 2-3 minute po obroku in traja od 6 do 10 ur, odvisno od sestave in volumna pi-

zeljna juha Pojavi se, ko je izpostavljen pogojenim in brezpogojnim dražljajem, pa tudi pod vplivom humoralnih dejavnikov. V slednjem primeru igrajo pomembno vlogo duodenalni hormoni: sekretin in holecistokinin-pankreozimin, pa tudi gastrin, insulin, serotonin itd.

Vloga jeter pri prebavi. Jetrne celice neprekinjeno izločajo žolč, ki je eden najpomembnejših prebavnih sokov. Človek proizvede približno 500-1000 ml žolča na dan. Proces nastajanja žolča je stalen, njegov vstop v dvanajstnik pa občasen, predvsem v povezavi z vnosom hrane. Na prazen želodec žolč ne vstopi v črevesje, gre v žolčnik, kjer se koncentrira in nekoliko spremeni svojo sestavo.

Žolč vsebuje žolčne kisline, žolčni pigmenti ter druge organske in anorganske snovi. Žolčne kisline so vključene v proces prebave hrane. žolčni pigment bilirubgsh Nastane iz hemoglobina med uničenjem rdečih krvničk v jetrih. Temna barva žolča je posledica prisotnosti tega pigmenta v njem. Žolč poveča aktivnost encimov trebušne slinavke in črevesnega soka, zlasti lipaze. Emulgira maščobe in raztaplja produkte njihove hidrolize, kar prispeva k njihovi absorpciji.

Tvorba in izločanje žolča iz mehurja v dvanajstnik poteka pod vplivom živčnih in humoralnih vplivov. Živčni vplivi na žolčni aparat se izvajajo s pogojnimi in brezpogojnimi refleksi s sodelovanjem številnih refleksogenih con, predvsem receptorjev ustne votline, želodca in dvanajstnika. Aktivacija vagusnega živca poveča izločanje žolča, simpatični živec povzroči zaviranje nastajanja žolča in prenehanje evakuacije žolča iz lumna. Kot humoralni stimulator izločanja žolča ima pomembno vlogo hormon holecistokinin-pankreozimin, ki povzroča krčenje žolčnika. Podoben, čeprav šibkejši učinek imata gastrin in sekretin. Zavirajo izločanje žolčnega glukagona, kal-ciotonina.

Jetra, ki tvorijo žolč, opravljajo ne samo izločanje, ampak tudi izločevalni(izločevalna) funkcija. Glavni organski izločki jeter so žolčne soli, bilirubin, holesterol, maščobne kisline in lecitin, pa tudi kalcij, natrij, klor in bikarbonati. Ko pridejo v žolč v črevesje, se te snovi izločijo iz telesa.

Poleg tvorbe žolča in sodelovanja pri prebavi jetra opravljajo številne druge pomembne funkcije. Velika vloga jeter v menjavientitete. Produkte prebave hrane prenaša kri v jetra in tu

se nadalje obdelujejo. Zlasti se izvaja sinteza nekaterih beljakovin (fibrinogen, albumini); nevtralne maščobe in lipoidi (holesterol); sečnina se sintetizira iz amoniaka. Glikogen se odlaga v jetrih, maščobe in lipoidi pa se shranjujejo v majhnih količinah. Izvaja menjavo. vitaminov, zlasti skupine A. Ena najpomembnejših funkcij jeter je pregrada, sestoji iz nevtralizacije strupenih snovi in tujih beljakovin, ki prihajajo s krvjo iz črevesja.

Prebava v tankem črevesu. Prehranske mase (himus) iz dvanajstnika se premaknejo v tanko črevo, kjer se še naprej prebavljajo s prebavnimi sokovi, ki se sproščajo v dvanajstniku. Hkrati tudi lastni črevesni sok, ki ga proizvajata Lieberkühnova in Brunnerjeva žleza na sluznici tankega črevesa. Črevesni sok vsebuje enterokinazo, pa tudi celoten sklop encimov, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Ti encimi sodelujejo samo pri parietalni prebavo, saj se ne izločajo v črevesno votlino. Cavitary prebavo v tankem črevesu izvajajo encimi, dobavljeni s hranilnim himusom. Kavitarna presnova je najučinkovitejša za hidrolizo velikih molekularnih snovi.

Parietalna (membranska) prebava nastane na površini mikrovil tankega črevesa. Dokonča vmesno in končno stopnjo prebave s hidrolizacijo vmesnih produktov cepitve. Mikrovili so cilindrični izrastki črevesnega epitelija z višino 1-2 mikronov. Njihovo število je ogromno - od 50 do 200 milijonov na 1 mm 2 površine črevesja, kar poveča notranjo površino tankega črevesa za 300-500-krat. Obsežna površina mikrovilov tudi izboljša absorpcijske procese. Produkti vmesne hidrolize padejo v območje tako imenovane krtačne meje, ki jo tvorijo mikrovili, kjer poteka končna stopnja hidrolize in prehod na absorpcijo. Glavni encimi, ki sodelujejo pri parietalni prebavi, so amilaza, lipaza in probteaze. Zahvaljujoč tej prebavi se razcepi 80-90% peptidnih in glikolitičnih vezi ter 55-60% triglicerolov.

Motorna aktivnost tankega črevesa zagotavlja mešanje himusa s prebavnimi skrivnostmi in njegovo gibanje skozi črevo zaradi krčenja krožnih in vzdolžnih mišic. Krčenje vzdolžnih vlaken gladkih mišic črevesja spremlja skrajšanje črevesnega dela, sprostitev - njegovo podaljšanje.

Krčenje vzdolžnih in krožnih mišic uravnavajo vagusni in simpatični živci. Vagusni živec spodbuja črevesno gibljivost. Simpatični živec prenaša zaviralne signale, ki zmanjšajo mišični tonus in zavirajo mehanska gibanja črevesja. Humoralni dejavniki vplivajo tudi na motorično delovanje črevesja: serotin, holin in enterokinin spodbujajo gibanje črevesja.

Prebava v debelem črevesu. Prebava hrane se konča predvsem v tankem črevesu. Žleze debelega črevesa izločajo malo soka, bogatega s sluzjo in revnega z encimi. Nizka encimska aktivnost soka debelega črevesa je posledica majhne količine neprebavljenih snovi v himusu, ki prihaja iz tankega črevesa.

Pomembno vlogo v življenju telesa in delovanju prebavnega trakta ima mikroflora debelega črevesa, kjer živi na milijarde različnih mikroorganizmov (anaerobne in mlečnokislinske bakterije, E. coli itd.). Normalna mikroflora debelega črevesa sodeluje pri izvajanju več funkcij: ščiti telo pred patogenimi mikrobi: sodeluje pri sintezi številnih vitaminov (vitamini skupine B, vitamin K); inaktivira in razgrajuje encime (tripsin, amilaza, želatinaza itd.), ki prihajajo iz tankega črevesa, poleg tega pa fermentira ogljikove hidrate in povzroča gnitje beljakovin.

Gibanje debelega črevesa je zelo počasno, zato se približno polovica časa, porabljenega za prebavni proces (1-2 dni), porabi za premikanje ostankov hrane v tem delu črevesja.

V debelem črevesu se voda intenzivno absorbira, zaradi česar nastanejo blato, sestavljeno iz ostankov neprebavljene hrane, sluzi, žolčnih pigmentov in bakterij. Praznjenje rektuma (defekacija) se izvaja refleksno. Refleksni lok akta defekacije se zapre v lumbosakralni hrbtenjači in zagotavlja nehoteno praznjenje debelega črevesa. Samovoljno dejanje defekacije se pojavi s sodelovanjem središč podolgovate medule, hipotalamusa in možganske skorje. Vplivi simpatičnega živca zavirajo gibljivost rektuma, parasimpatični - stimulirajo.

9.3. Absorpcija živilskih izdelkov

Sesanje se imenuje proces vstopa različnih snovi iz prebavnega sistema v kri in limfo. Črevesni epitelij je najpomembnejša pregrada med zunanjim okoljem, katerega vlogo ima črevesna votlina, in notranjim okoljem telesa (kri, limfa), kamor vstopajo hranila.

Absorpcija je kompleksen proces, ki ga zagotavljajo različni mehanizmi: filtracija, povezana z razliko v hidrostatičnem tlaku v medijih, ločenih s polprepustno membrano; diferencialfuzija snovi vzdolž koncentracijskega gradienta; osmoza. Količina absorbiranih snovi (z izjemo železa in bakra) ni odvisna od potreb telesa, je sorazmerna z vnosom hrane. Poleg tega ima sluznica prebavnih organov sposobnost selektivne absorpcije nekaterih snovi in omejevanja absorpcije drugih.

Epitel sluznice celotnega prebavnega trakta ima sposobnost vpijanja. Na primer, ustna sluznica lahko absorbira eterična olja v majhni količini, kar je osnova za uporabo nekaterih zdravil. V manjši meri je absorpcije sposobna tudi želodčna sluznica. Voda, alkohol, monosaharidi, mineralne soli lahko prehajajo skozi želodčno sluznico v obe smeri.

Proces absorpcije je najintenzivnejši v tankem črevesu, predvsem v jejunumu in ileumu, kar določa njihova velika površina, ki je večkrat večja od površine človeškega telesa. Površina črevesja je povečana zaradi prisotnosti resic, znotraj katerih so gladka mišična vlakna ter dobro razvita cirkulacijska in limfna mreža. Intenzivnost absorpcije v tankem črevesu je približno 2-3 litre na uro.

Ogljikovi hidrati se absorbirajo v kri predvsem v obliki glukoze, čeprav se lahko absorbirajo tudi druge heksoze (galaktoza, fruktoza). Absorpcija poteka pretežno v dvanajstniku in zgornjem jejunumu, vendar se lahko delno izvede v želodcu in debelem črevesu.

Veverice se absorbirajo v obliki aminokislin in v majhni količini v obliki polipeptidov skozi sluznico dvanajstnika in jejunuma. Nekatere aminokisline se lahko absorbirajo v želodcu in proksimalnem delu debelega črevesa. Absorpcija aminokislin poteka tako z difuzijo kot z aktivnim transportom. Aminokisline po absorpciji skozi portalno veno vstopijo v jetra, kjer pride do deaminacije in transaminacije.
Maščobe absorbira v obliki maščobnih kislin in glicerola le v zgornjem delu tankega črevesa. Maščobne kisline so netopne v vodi, zato se absorpcija, kot tudi absorpcija holesterola in drugih lipoidov, pojavi le v prisotnosti žolča. Samo emulgirane maščobe se lahko delno absorbirajo brez predhodne razgradnje na glicerol in maščobne kisline. Tudi vitamine A, D, E in K, topne v maščobi, je treba emulgirati, da se lahko absorbirajo. Večina maščobe se absorbira v limfo, nato skozi torakalni kanal vstopi v kri. V črevesju se ne absorbira več kot 150-160 g maščobe na dan.

Voda in nekateri elektroliti prehajajo skozi membrane sluznice prebavnega trakta v obe smeri. Voda potuje z difuzijo. Najbolj intenzivna absorpcija poteka v debelem črevesu. Natrijeve, kalijeve in kalcijeve soli, raztopljene v vodi, se absorbirajo predvsem v tankem črevesu z mehanizmom aktivnega transporta proti koncentracijskemu gradientu.

9.4. Vpliv mišičnega dela na prebavo

Mišična aktivnost glede na intenzivnost in trajanje različno vpliva na procese prebave. Redna telesna vadba in delo zmerne intenzivnosti s povečanjem metabolizma in energije povečata potrebo telesa po hranilih in s tem spodbudita delovanje različnih prebavnih žlez in absorpcijske procese. Razvoj trebušnih mišic in njihova zmerna aktivnost povečata motorično funkcijo gastrointestinalnega trakta, ki se uporablja v praksi fizioterapevtskih vaj.

Vendar pa pozitiven učinek telesne vadbe na prebavo ni vedno opažen. Delo, opravljeno takoj po obroku, upočasni proces prebave. V tem primeru je najbolj zavirana kompleksno-refleksna faza izločanja prebavnih žlez. V zvezi s tem je priporočljivo izvajati telesno aktivnost ne prej kot 1,5-2 ure po obroku. Hkrati ni priporočljivo delati na prazen želodec. V teh razmerah, zlasti pri dolgotrajnem delu, se energijski viri telesa hitro zmanjšajo, kar povzroči pomembne spremembe v telesnih funkcijah in zmanjšanje delovne sposobnosti.

Z intenzivno mišično aktivnostjo praviloma opazimo zaviranje sekretornih in motoričnih funkcij prebavil. To se kaže v zaviranju salivacije, zmanjšanju izločanja,

kislotvorne in motorične funkcije želodca. Hkrati trdo delo popolnoma zavre kompleksno refleksno fazo želodčne sekrecije in bistveno manj zavira nevrokemično in črevesno fazo. To kaže tudi na potrebo po opazovanju določenega odmora pri izvajanju mišičnega dela po jedi.

Pomembna telesna aktivnost zmanjša izločanje prebavnega soka trebušne slinavke in žolča; manj izločenega in pravilnega črevesnega soka. Vse to vodi do poslabšanja kavitarne in parietalne prebave, zlasti v proksimalnem delu tankega črevesa. Zaviranje prebave je najbolj izrazito po zaužitju obroka, bogatega z maščobami, kot po beljakovinsko-ogljikohidratni dieti.

Zaviranje sekretornih in motoričnih funkcij gastrointestinalnega trakta

trakta med intenzivnim mišičnim delom zaradi zaviranja hrane
ven centri kot posledica negativne indukcije iz vzbujenih motorjev
telesne cone CNS. :

Poleg tega se med fizičnim delom spremeni vzbujanje centrov avtonomnega živčnega sistema s prevlado tona simpatičnega oddelka, ki ima zaviralni učinek na procese prebave. Depresivni učinek na te procese in povečano izločanje hormona nadledvične žleze - adrenalin.

Bistven dejavnik, ki vpliva na delovanje prebavnih organov, je prerazporeditev krvi med fizičnim delom. Njegova glavna masa gre v delujoče mišice, medtem ko drugi sistemi, vključno s prebavili, ne prejmejo potrebne količine krvi. Zlasti volumetrična hitrost pretoka krvi v trebušnih organih se med fizičnim delom zmanjša z 1,2-1,5 l/min v mirovanju na 0,3-0,5 l/min. Vse to vodi do zmanjšanja izločanja prebavnih sokov, poslabšanja procesov prebave in absorpcije hranil. Z dolgoletnim intenzivnim fizičnim delom lahko takšne spremembe postanejo obstojne in služijo kot osnova za nastanek številnih bolezni prebavil.

Pri športu je treba upoštevati, da ne le mišično delo upočasni prebavne procese, ampak tudi prebava lahko negativno vpliva na motorično aktivnost. Vzbujanje prehranjevalnih centrov in odtok krvi iz skeletnih mišic v organe prebavil zmanjšata učinkovitost fizičnega dela. Poleg tega poln želodec dvigne trebušno prepono, kar slabo vpliva na delovanje dihalnih organov in krvnega obtoka.

Prebava imenujemo proces fizikalne in kemične predelave hrane in njenega spreminjanja v enostavnejše in bolj topne spojine, ki jih telo lahko absorbira, prenaša s krvjo in absorbira.

Voda, mineralne soli in vitamini iz hrane se absorbirajo nespremenjeni.

Kemične spojine, ki se v telesu uporabljajo kot gradbeni materiali in viri energije (beljakovine, ogljikovi hidrati, maščobe), imenujemo hranila. Beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati, ki jih dobimo s hrano, so visokomolekularne kompleksne spojine, ki jih telo ne more absorbirati, prenašati in absorbirati. Da bi to naredili, jih je treba pripeljati do enostavnejših spojin. Beljakovine razgradimo na aminokisline in njihove sestavine, maščobe na glicerol in maščobne kisline, ogljikove hidrate na monosaharide.

Razgradnja (prebava) beljakovin, maščob ogljikovih hidratov nastane s pomočjo prebavni encimi - produkti izločanja žlez slinavk, želodca, črevesja, pa tudi jeter in trebušne slinavke. Čez dan v prebavni sistem vstopi približno 1,5 litra sline, 2,5 litra želodčnega soka, 2,5 litra črevesnega soka, 1,2 litra žolča, 1 liter pankreasnega soka. Encimi, ki razgrajujejo beljakovine proteaze razgrajevanje maščob lipaze, razgradnjo ogljikovih hidratov amilaze.

Prebava v ustih. Mehanska in kemična predelava hrane se začne že v ustni votlini. Tukaj se hrana zdrobi, navlaži s slino, analizirajo se njene okusne lastnosti, začne se hidroliza polisaharidov in nastanek prehranske kepe. Povprečni čas zadrževanja hrane v ustni votlini je 15-20 s. Kot odgovor na draženje okusnih, taktilnih in temperaturnih receptorjev, ki se nahajajo v sluznici jezika in stenah ustne votline, velike žleze slinavke izločajo slino.

slina je motna tekočina rahlo alkalne reakcije. Slina vsebuje 98,5-99,5% vode in 1,5-0,5% suhe snovi. Glavni del suhe snovi je sluz - mucin. Več kot je mucina v slini, bolj je viskozna in gosta. Mucin spodbuja nastanek, lepljenje prehranskega bolusa in olajša njegovo potiskanje v grlo. Slina poleg mucina vsebuje encime amilaza, maltaza in ioni Na, K, Ca itd. Pod delovanjem encima amilaze v alkalnem okolju se začne razgradnja ogljikovih hidratov na disaharide (maltozo). Maltaza razgradi maltozo v monosaharide (glukozo).

Različne sestavine hrane povzročajo, da se slinjenje razlikuje po količini in kakovosti. Izločanje sline se pojavi refleksno, z neposrednim delovanjem hrane na živčne končiče sluznice v ustni votlini (brezpogojno refleksna aktivnost), pa tudi pogojno refleksno kot odgovor na vohalne, vidne, slušne in druge vplive (vonj, barva hrana, govorjenje o hrani ). Suha hrana proizvaja več sline kot vlažna hrana. požiranje - gre za kompleksno refleksno dejanje. Prežvečena, s slino navlažena hrana se v ustni votlini spremeni v živilsko kepo, ki z gibi jezika, ustnic in lic pade na koren jezika. Draženje se prenaša na podolgovato medullo do središča požiranja, od tu pa živčni impulzi pridejo do mišic žrela, kar povzroči dejanje požiranja. V tem trenutku je vhod v nosno votlino zaprt z mehkim nebom, epiglotis zapre vhod v grlo in dih je zadržan. Če oseba med jedjo govori, se vhod iz žrela v grlo ne zapre in hrana lahko pride v lumen grla, v dihala.

Iz ustne votline pride prehranski bolus v ustni del žrela in se nadalje potisne v požiralnik. Valovito krčenje mišic požiralnika potiska hrano v želodec. Vso pot od ustne votline do želodca preteče gosta hrana v 6-8 sekundah, tekoča pa v 2-3 sekundah.

Prebava v želodcu. Hrana iz požiralnika v želodec ostane v njem do 4-6 ur. V tem času se pod delovanjem želodčnega soka hrana prebavi.

želodčni sok, ki ga proizvajajo želodčne žleze. Je bistra, brezbarvna tekočina, ki je kisla zaradi prisotnosti klorovodikove kisline ( do 0,5 %. Želodčni sok vsebuje prebavne encime pepsin, gastriksin, lipaza, sok pH 1-2,5. V želodčnem soku je veliko sluzi - mucin. Zaradi prisotnosti klorovodikove kisline ima želodčni sok visoke baktericidne lastnosti. Ker želodčne žleze čez dan izločijo 1,5-2,5 litra želodčnega soka, se hrana v želodcu spremeni v tekočo kašo.

Encima pepsin in gastriksin prebavita (razgradita) beljakovine v velike delce – polipeptide (albumoze in peptone), ki se ne morejo absorbirati v kapilare želodca. Pepsin sesiri mlečni kazein, ki se v želodcu hidrolizira. Mucin ščiti želodčno sluznico pred samoprebavo. Lipaza katalizira razgradnjo maščob, vendar se le malo proizvaja. Maščobe, ki jih zaužijemo v trdni obliki (mast, mesne maščobe), se v želodcu ne razgradijo, ampak preidejo v tanko črevo, kjer se pod vplivom encimov črevesnega soka razgradijo na glicerol in maščobne kisline. Klorovodikova kislina aktivira pepsine, spodbuja nabrekanje in mehčanje hrane. Ko alkohol vstopi v želodec, se delovanje mucina oslabi, nato pa se ustvarijo ugodni pogoji za nastanek razjed sluznice, za pojav vnetnih pojavov - gastritisa. Izločanje želodčnega soka se začne v 5-10 minutah po začetku obroka. Izločanje želodčnih žlez se nadaljuje, dokler je hrana v želodcu. Sestava želodčnega soka in hitrost njegovega sproščanja sta odvisna od količine in kakovosti hrane. Maščobe, močne sladkorne raztopine, pa tudi negativna čustva (jeza, žalost) zavirajo nastajanje želodčnega soka. Močno pospešijo nastajanje in izločanje želodčnega soka izvlečki mesa in zelenjave (juhe iz mesa in rastlinskih izdelkov).

Izločanje želodčnega soka se pojavi ne samo med obroki, ampak tudi kot pogojni refleks z vonjem hrane, njenim videzom in pogovorom o hrani. ima pomembno vlogo pri prebavi hrane gibljivost želodca. Obstajata dve vrsti mišičnih kontrakcij sten želodca: peristol in peristaltika. Ko hrana vstopi v želodec, se njegove mišice tonično skrčijo in stene želodca tesno prekrijejo mase hrane. To delovanje želodca se imenuje peristole. S peristolom je sluznica želodca v tesnem stiku s hrano, izločeni želodčni sok takoj zmoči hrano, ki meji na njene stene. peristaltične kontrakcije mišice v obliki valov se razširijo na pilorus. Zahvaljujoč peristaltičnim valovom se hrana premeša in premika do izhoda iz želodca.
v dvanajstnik.

Krčenje mišic se pojavi tudi na prazen želodec. To so "lačni popadki", ki se pojavijo vsakih 60-80 minut. Ko v želodec vstopi nekakovostna hrana, močno dražeče snovi, se pojavi obratna peristaltika (antiperistaltika). V tem primeru pride do bruhanja, ki je zaščitna refleksna reakcija telesa.

Ko del hrane vstopi v dvanajstnik, je njegova sluznica razdražena zaradi kisle vsebine in mehanskih učinkov hrane. Pilorični sfinkter hkrati refleksno zapre odprtino, ki vodi iz želodca v črevo. Po pojavu alkalne reakcije v dvanajstniku zaradi sproščanja žolča in soka trebušne slinavke vanj vstopi nov del kisle vsebine iz želodca v črevo. .

Prebava hrane v želodcu se običajno pojavi v 6-8 urah. Trajanje tega procesa je odvisno od sestave hrane, njene prostornine in konsistence ter od količine izločenega želodčnega soka. Še posebej dolgo časa v želodcu se maščobna hrana zadrži (8-10 ur ali več). Tekočine preidejo v črevesje takoj po vstopu v želodec.

Prebava v tankem črevesu. V dvanajstniku 12 črevesni sok proizvajajo tri vrste žlez: Brunnerjeve lastne žleze, trebušna slinavka in jetra. Encimi, ki jih izločajo žleze dvanajstnika, imajo aktivno vlogo pri prebavi hrane. Izloček teh žlez vsebuje mucin, ki ščiti sluznico in več kot 20 vrst encimov (proteaza, amilaza, maltaza, invertaza, lipaza). Na dan se proizvede približno 2,5 litra črevesnega soka s pH 7,2 - 8,6.

izločanje trebušne slinavke ( sok trebušne slinavke) je brezbarven, ima alkalno reakcijo (pH 7,3-8,7), vsebuje različne prebavne encime, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate. Pod vplivom tripsin in kimotripsin beljakovine se razgradijo v aminokisline. Lipaza razgrajuje maščobe na glicerol in maščobne kisline. amilaza in maltoza prebavi ogljikove hidrate v monosaharide.

Izločanje soka trebušne slinavke se pojavi refleksno kot odziv na signale, ki prihajajo iz receptorjev v ustni sluznici, in se začne 2-3 minute po začetku obroka. Nato se pojavi izločanje soka trebušne slinavke kot odziv na draženje sluznice dvanajstnika s kislo hrano, ki prihaja iz želodca. Na dan se proizvede 1,5-2,5 litra soka.

žolč, ki nastane v jetrih v intervalu med obroki, vstopi v žolčnik, kjer se z absorpcijo vode koncentrira 7-8 krat. Med prebavo ob zaužitju hrane
v dvanajstnik, se vanj izloča žolč tako iz žolčnika kot iz jeter. Žolč, ki je zlato rumene barve, vsebuje žolčne kisline, žolčni pigmenti, holesterol in druge snovi. Čez dan se tvori 0,5-1,2 litra žolča. Maščobe emulgira do najmanjših kapljic in spodbuja njihovo absorpcijo, aktivira prebavne encime, upočasnjuje gnitje in pospešuje peristaltiko tankega črevesa.

tvorba žolča in pretok žolča v dvanajstnik je stimuliran s prisotnostjo hrane v želodcu in dvanajstniku, pa tudi s pogledom in vonjem hrane, uravnavajo pa ga živčne in humoralne poti.

Prebava se pojavi tako v lumnu tankega črevesa, tako imenovana votlina prebava, kot na površini mikrovil krtačaste meje črevesnega epitelija - parietalna prebava in je zadnja stopnja prebave hrane, po kateri se začne absorpcija.

Končna prebava hrane in absorpcija prebavnih produktov se pojavi, ko se prehranske mase premikajo v smeri od dvanajstnika do ileuma in naprej do cekuma. V tem primeru se pojavita dve vrsti gibanja: peristaltično in v obliki nihala. Peristaltični gibi tankega črevesa v obliki kontraktilnih valov nastanejo v začetnih delih in tečejo do slepega črevesa, mešajo hrano s črevesnim sokom, kar pospeši prebavo hrane in jo premika proti debelemu črevesu. pri nihalna gibanja tankega črevesa njegove mišične plasti se v kratkem delu skrčijo ali sprostijo, pri čemer se hranilne mase v črevesnem lumnu premikajo v eno ali drugo smer.

Prebava v debelem črevesu. Prebava hrane se konča predvsem v tankem črevesu. Iz tankega črevesa pridejo neabsorbirani ostanki hrane v debelo črevo. Žleze debelega črevesa so maloštevilne, proizvajajo prebavne sokove z nizko vsebnostjo encimov. Epitel, ki prekriva površino sluznice, vsebuje veliko število vrčastih celic, ki so enocelične sluznične žleze, ki proizvajajo gosto, viskozno sluz, potrebno za tvorbo in izločanje blata.

Pomembno vlogo v življenju organizma in delovanju prebavnega trakta ima mikroflora debelega črevesa, kjer živi na milijarde različnih mikroorganizmov (anaerobne in mlečnokislinske bakterije, E. coli itd.). Normalna mikroflora debelega črevesa sodeluje pri izvajanju več funkcij: ščiti telo pred škodljivimi mikrobi; sodeluje pri sintezi številnih vitaminov (vitamini skupine B, vitamin K, E) in drugih biološko aktivnih snovi; inaktivira in razgrajuje encime (tripsin, amilaza, želatinaza itd.), ki prihajajo iz tankega črevesa, povzroča gnitje beljakovin, fermentira in prebavlja tudi vlaknine. Gibanje debelega črevesa je zelo počasno, zato se približno polovica časa, porabljenega za prebavni proces (1-2 dni), porabi za premikanje ostankov hrane, kar prispeva k popolnejši absorpciji vode in hranil.

Do 10% zaužite hrane (pri mešani prehrani) telo ne absorbira. Ostanki hrane v debelem črevesu so stisnjeni, zlepljeni s sluzjo. Raztezanje sten rektuma z blatom povzroči potrebo po defekaciji, ki se pojavi refleksno.

11.3. Sesalni procesi v različnih oddelkih
prebavni trakt in njegove starostne značilnosti

Sesanje Imenuje se proces vstopa različnih snovi iz prebavnega sistema v kri in limfo. Sesanje je kompleksen proces, ki vključuje difuzijo, filtracijo in osmozo.

Absorpcijski proces je najintenzivnejši v tankem črevesu, predvsem v jejunumu in ileumu, kar določa njihova velika površina. Številne resice sluznice in mikrovili epitelijskih celic tankega črevesa tvorijo ogromno absorpcijsko površino (približno 200 m2). Villi zaradi krčenja in sproščanja gladkih mišičnih celic delujejo kot sesalne mikročrpalke.

Ogljikovi hidrati se absorbirajo v kri predvsem v obliki glukoze.čeprav se lahko absorbirajo tudi druge heksoze (galaktoza, fruktoza). Absorpcija poteka pretežno v dvanajstniku in zgornjem jejunumu, vendar se lahko delno izvede v želodcu in debelem črevesu.

Beljakovine se absorbirajo v kri kot aminokisline v majhni količini pa v obliki polipeptidov skozi sluznice dvanajstnika in jejunuma. Nekatere aminokisline se lahko absorbirajo v želodcu in proksimalnem delu debelega črevesa.

Maščobe se večinoma absorbirajo v limfo v obliki maščobnih kislin in glicerola. samo v zgornjem delu tankega črevesa. Maščobne kisline so netopne v vodi, zato do njihove absorpcije, kot tudi do absorpcije holesterola in drugih lipoidov, pride le v prisotnosti žolča.

Voda in nekateri elektroliti prehajajo skozi membrane sluznice prebavnega trakta v obe smeri. Voda prehaja skozi difuzijo, pri njeni absorpciji pa imajo pomembno vlogo hormonski dejavniki. Najbolj intenzivna absorpcija poteka v debelem črevesu. Natrijeve, kalijeve in kalcijeve soli, raztopljene v vodi, se absorbirajo predvsem v tankem črevesu z mehanizmom aktivnega transporta proti koncentracijskemu gradientu.

11.4. Anatomsko-fiziološke in starostne značilnosti
prebavne žleze

Jetra- največja prebavna žleza, ima mehko teksturo. Njegova teža pri odrasli osebi je 1,5 kg.

Jetra sodelujejo pri presnovi beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov. Med številnimi funkcijami jeter so zelo pomembne zaščitna, žolčetvorna itd.. V materničnem obdobju so jetra tudi hematopoetski organ. Strupene snovi, ki pridejo v kri iz črevesja, se nevtralizirajo v jetrih. Tu se zadržujejo tudi telesu tuje beljakovine. Ta pomembna funkcija jeter se imenuje pregradna funkcija.

Jetra se nahajajo v trebušni votlini pod diafragmo v desnem hipohondriju. Portalna vena, jetrna arterija in živci vstopajo v jetra skozi vrata, skupni jetrni kanal in limfne žile pa izstopajo. V sprednjem delu je žolčnik, v zadnjem delu pa spodnja votla vena.

Jetra so z vseh strani prekrita s peritoneumom, razen na zadnji strani, kjer peritonej prehaja iz diafragme v jetra. Pod peritoneumom je vlaknasta membrana (Glissonova kapsula). Tanke plasti vezivnega tkiva znotraj jeter delijo parenhim na prizmatične segmente s premerom približno 1,5 mm. V plasteh med lobuli so interlobularne veje portalne vene, jetrne arterije, žolčnih vodov, ki tvorijo tako imenovano portalno cono (jetrna triada). Krvne kapilare v središču lobule se izlivajo v osrednjo veno. Centralne vene se združijo med seboj, povečajo in na koncu tvorijo 2-3 jetrne vene, ki se izlivajo v spodnjo veno cavo.

Hepatociti (jetrne celice) v lobulih se nahajajo v obliki jetrnih žarkov, med katerimi potekajo krvne kapilare. Vsak jetrni snop je zgrajen iz dveh vrst jetrnih celic, med katerimi je znotraj snopa žolčna kapilara. Tako jetrne celice z ene strani mejijo na krvno kapilaro, z druge strani pa na žolčno kapilaro. Ta odnos jetrnih celic s krvnimi in žolčnimi kapilarami omogoča pretok presnovnih produktov iz teh celic v krvne kapilare (beljakovine, glukoza, maščobe, vitamini in drugi) in v žolčne kapilare (žolč).

Pri novorojenčku so jetra velika in zavzemajo več kot polovico volumna trebušne votline. Teža jeter novorojenčka je 135 g, kar je 4,0-4,5% telesne teže, pri odraslih - 2-3%. Levi reženj jeter je po velikosti enak desnemu ali večji. Spodnji rob jeter je konveksen, pod levim režnjem je debelo črevo. Pri novorojenčkih spodnji rob jeter vzdolž desne srednje klavikularne črte štrli izpod obalnega loka za 2,5-4,0 cm, vzdolž sprednje srednje črte pa 3,5-4,0 cm pod xiphoid procesom. Po sedmih letih spodnji rob jeter ne izstopa več izpod rebrnega loka: pod jetri se nahaja samo želodec. Pri otrocih so jetra zelo gibljiva in njihov položaj se zlahka spreminja s spremembo položaja telesa.

žolčnik je rezervoar za žolč, njegova prostornina je približno 40 cm 3. Širok konec mehurja tvori dno, zoženi del tvori njegov vrat, ki prehaja v cistični kanal, skozi katerega žolč vstopi v mehur in se iz njega izloči. Med dnom in vratom je telo mehurja. Stena mehurja na zunanji strani je sestavljena iz fibroznega vezivnega tkiva, ima mišično in mukozno membrano, ki tvori gube in resice, kar prispeva k intenzivni absorpciji vode iz žolča. Žolč skozi žolčni kanal vstopi v dvanajsternik 20-30 minut po jedi. Med obroki žolč vstopi v žolčnik skozi cistični kanal, kjer se kopiči in poveča koncentracijo za 10-20-krat zaradi absorpcije vode s steno žolčnika.

Žolčnik pri novorojenčku je podolgovat (3,4 cm), vendar njegovo dno ne štrli izpod spodnjega roba jeter. Do starosti 10-12 let se dolžina žolčnika poveča za približno 2-4 krat.

trebušna slinavka ima dolžino približno 15-20 cm in maso
60-100 g Nahaja se retroperitonealno, na zadnji trebušni steni prečno na ravni I-II ledvenih vretenc. Trebušna slinavka je sestavljena iz dveh žlez - eksokrine žleze, ki pri človeku čez dan proizvede 500-1000 ml trebušnega soka, in endokrine žleze, ki proizvaja hormone, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov in maščob.

Eksokrini del trebušne slinavke je kompleksna alveolarno-cevasta žleza, razdeljena na lobule s tankimi vezivnimi pregradami, ki segajo iz kapsule. Lobule žleze sestavljajo acini, ki izgledajo kot vezikli, ki jih tvorijo žlezne celice. Skrivnost, ki jo izločajo celice, skozi intralobularne in interlobularne tokove vstopi v skupni kanal trebušne slinavke, ki se odpre v dvanajstniku. Ločitev pankreasnega soka se pojavi refleksno 2-3 minute po začetku obroka. Količina soka in vsebnost encimov v njem sta odvisni od vrste in količine živila. Pankreatični sok vsebuje 98,7% vode in goste snovi, predvsem beljakovine. Sok vsebuje encime: tripsinogen - razgrajuje beljakovine, erepsin - razgrajuje albumoze in peptone, lipazo - razgrajuje maščobe do glicerina in maščobnih kislin ter amilazo - razgrajuje škrob in mlečni sladkor v monosaharide.

Endokrini del tvorijo skupine majhnih celic, ki tvorijo pankreasne otočke (Langerhansove) s premerom 0,1-0,3 mm, katerih število pri odraslem se giblje od 200 tisoč do 1800 tisoč.Otočne celice proizvajajo hormona inzulin in glukagon.

Trebušna slinavka novorojenčka je zelo majhna, njena dolžina je 4-5 cm, masa 2-3 g.Do 3-4 mesecev se masa žleze podvoji, do treh let doseže 20 g.Pri 10-12. let je masa žleze 30 g Pri novorojenčkih je trebušna slinavka relativno gibljiva. Topografski odnosi žleze s sosednjimi organi, značilni za odraslega, se vzpostavijo v prvih letih otrokovega življenja.

1. Prebava je proces fizikalne in kemične predelave hrane, zaradi česar se pretvori v preproste kemične spojine, ki jih absorbirajo celice telesa.

2. IP Pavlov je razvil in široko izvajal metodo kroničnih fistul, razkril glavne vzorce delovanja različnih delov prebavnega sistema in mehanizme regulacije sekretornega procesa.

3. Slina pri odraslem se tvori na dan 0,5-2 litra.

4. Mucin - splošno ime glikoproteinov, ki so del skrivnosti vseh žlez sluznice. Deluje kot lubrikant, ščiti celice pred mehanskimi poškodbami in pred delovanjem encimov proteinskih proteaz.

5. Ptialin (amilaza) razgradi škrob (polisaharid) v maltozo (disaharid) v rahlo alkalnem mediju. Vsebovan v slini.

6. Obstajajo tri metode za preučevanje izločanja želodčnega želeja, metoda uporabe želodčne fistule po V.A. Basovu, metoda ezofagotomije v kombinaciji z želodčno fistulo po V.A.

7. Pepsinogen proizvajajo glavne celice, klorovodikova kislina - parietalne celice, sluz - dodatne celice želodčnih žlez.

8. Sestava želodčnega soka poleg vode in mineralov vključuje encime: pepsinogene dveh frakcij, kimozin (sirilo), želatinazo, lipazo, lizocim, pa tudi gastromukoprotein (notranji faktor V. Castle), klorovodikova kislina, mucin (sluz) in hormon gastrin.

9. Himozin - želodčno sirilo deluje na mlečne beljakovine, kar povzroči strjevanje (na voljo samo pri novorojenčkih).

10. Lipaza želodčnega soka razgradi samo emulgirano maščobo (mleko) na glicerol in maščobne kisline.

11. Hormon gastrin, ki ga proizvaja sluznica pilorskega dela želodca, spodbuja izločanje želodčnega soka.

12. Pri odraslem človeku se na dan izloči 1,5-2 litra trebušne slinavke.

13. Encimi ogljikovih hidratov pankreasnega soka: amilaza, maltaza, laktaza.

14. Sekretin je hormon, ki nastane v sluznici dvanajstnika pod vplivom klorovodikove kisline, stimulira izločanje trebušne slinavke. Prva sta jo leta 1902 identificirala angleška fiziologa W. Beilis in E. Starling.

15. Odrasel človek proizvede 0,5-1,5 litra žolča na dan.

16. Glavne sestavine žolča so žolčne kisline, žolčni pigmenti in holesterol.

17. Žolč poveča aktivnost vseh encimov trebušne slinavke, zlasti lipaze (15-20-krat), emulgira maščobe, spodbuja raztapljanje maščobnih kislin in njihovo absorpcijo, nevtralizira kislo reakcijo želodčnega himusa, poveča izločanje soka trebušne slinavke, črevesno gibljivost, ima ima bakteriostatski učinek na črevesno floro, sodeluje pri parietalni prebavi.

18. Črevesni sok se pri odraslem človeku izloči 2-3 litre na dan.

19. Črevesni sok vsebuje naslednje proteinske encime: tripsinogen, peptidaze (levcin aminopeptidaze, aminopeptidaze), katepsin.

20. V črevesnem soku sta lipaza in fosfataza.

21. Humoralno regulacijo izločanja soka v tankem črevesu izvajajo ekscitatorni in zaviralni hormoni. Ekscitatorni hormoni vključujejo: enterokrinin, holecistokinin, gastrin, inhibitorni - sekretin, želodčni inhibitorni polipeptid.

22. Kavitarna prebava poteka z encimi, ki vstopajo v votlino tankega črevesa in vplivajo na visokomolekularna hranila.

23. Obstajata dve temeljni razliki:

a) glede na predmet delovanja - trebušna prebava je učinkovita pri razgradnji velikih molekul hrane, parietalna prebava pa pri vmesnih produktih hidrolize;

b) glede na topografijo - prebava v votlini je največja v dvanajstniku in se zmanjša v kavdalni smeri, parietalna - ima največjo vrednost v zgornjih delih jejunuma.

24. Gibanje tankega črevesa prispeva k:

a) temeljito mešanje živilske kaše in boljša prebava hrane;

b) potiskanje živilske kaše proti debelemu črevesu.

25. V procesu prebave ima debelo črevo zelo majhno vlogo, saj se prebava in absorpcija hrane končata predvsem v tankem črevesu. V debelem črevesu poteka samo absorpcija vode in nastajanje blata.

26. Mikroflora debelega črevesa uničuje aminokisline, ki se ne absorbirajo v tankem črevesu, tvorijo snovi, ki so strupene za telo, vključno z indolom, fenolom, skatolom, ki se nevtralizirajo v jetrih.

27. Absorpcija je univerzalni fiziološki proces prenosa vode in v njej raztopljenih hranilnih snovi, soli in vitaminov iz prebavnega trakta v kri, limfo in naprej v notranje okolje telesa.

28. Glavni proces absorpcije se izvaja v dvanajstniku, jejunumu in ileumu, tj. v tankem črevesu.

29. Beljakovine se absorbirajo v obliki različnih aminokislin in preprostih peptidov v tankem črevesu.

30. Človek čez dan absorbira do 12 litrov vode, od tega večina (8-9 litrov) pade na prebavne sokove, ostalo (2-3 litre) pa na zaužito hrano in vodo.

31. Fizična obdelava hrane v prebavnem traktu je sestavljena iz njenega drobljenja, mešanja in raztapljanja, kemično - v razgradnji beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov hrane z encimi na preprostejše kemične spojine.

32. Funkcije prebavnega trakta: motorična, sekretorna, endokrina, izločevalna, absorpcijska, baktericidna.

33. Poleg vode in mineralov sestava sline vključuje:

encimi: amilaza (ptijalin), maltaza, lizocim in beljakovinska sluzna snov - mucin.

34. Maltaza v slini razgradi disaharid maltozo v glukozo v rahlo alkalnem mediju.

35. Pepsianogeni dveh frakcij, ko so izpostavljeni klorovodikovi kislini, preidejo v aktivne encime - pepsin in gastriksin in razgradijo različne vrste beljakovin na albumozo in peptone.

36. Želatinaza - beljakovinski encim želodca, ki razgrajuje beljakovino vezivnega tkiva - želatino.

37. Gastromukoprotein (intrinzični faktor V.Castle) je potreben za absorpcijo vitamina B 12 in tvori z njim antianemično snov, ki ščiti pred maligno anemijo T.Addison - A.Birmer.

38. Odpiranje sfinktra pilorusa olajša prisotnost kislega okolja v piloričnem delu želodca in alkalnega okolja v dvanajstniku.

39. Pri odraslem človeku se izloči 2-2,5 litra želodčnega soka na dan.

40. Proteinski encimi pankreatičnega soka: tripsinogen, tripsinogen, pankreatopeptidaza (elastaza) in karboksipeptidaza.

41-"Encim encimov" (I.P. Pavlov) enterokinaza katalizira pretvorbo tripsinogena v tripsin, nahaja se v dvanajstniku in v zgornjem delu mezenteričnega (tankega) črevesa.

42. Maščobni encimi pankreasnega soka: fosfolipaza A, lipaza.

43. Jetrni žolč vsebuje 97,5% vode, suhi ostanek - 2,5%, cistični žolč - voda - 86%, suhi ostanek - 14%.

44. Za razliko od cističnega žolča vsebuje jetrni žolč več vode, manj suhega ostanka in nič mucina.

45. Tripsin aktivira encime v dvanajstniku:

kimotripsinogen, pakreatopeptidaza (elastaza), karboksipeptidaza, fosfolipaza A.

46. Encim katepsin deluje na beljakovinske sestavine hrane v rahlo kislem okolju, ki ga ustvari črevesna mikroflora, saharoza - na trsni sladkor.

47. Sok tankega črevesa vsebuje naslednje encime ogljikovih hidratov: amilaza, maltaza, laktaza, saharaza (invertaza).

48. V tankem črevesu se glede na lokacijo prebavnega procesa razlikujejo dve vrsti prebave: trebušna (oddaljena) in parietalna (membrana ali kontakt).

49. Parietalno prebavo (A.M. Ugolev, 1958) izvajajo prebavni encimi, fiksirani na celični membrani sluznice tankega črevesa in zagotavljajo vmesne in končne faze razgradnje hranil.

50. Bakterije debelega črevesa (E. coli, bakterije mlečnokislinskega vrenja itd.) imajo predvsem pozitivno vlogo:

a) razgrajujejo groba rastlinska vlakna;

b) tvorijo mlečno kislino, ki deluje antiseptično;

c) sintetizirajo vitamine B: vitamin B 6 (piridoksin). B 12 (cianokobalamin), B 5 (folna kislina), PP (nikotinska kislina), H (biotin) in vitamin K (aptihemoragični);

d) zatreti razmnoževanje patogenih mikrobov;

e) inaktivirajo encime tankega črevesa.

51. Nihalo podobna gibanja tankega črevesa zagotavljajo mešanje živilske kaše, peristaltično - gibanje hrane proti debelemu črevesu.

52. Debelo črevo ima poleg nihalnega in peristaltičnega gibanja še posebno vrsto kontrakcije: krčenje mase ("peristaltični udarci"). Pojavi se redko: 3-4 krat na dan, zajame večji del debelega črevesa in zagotavlja hitro praznjenje njegovih velikih delov.

53. Sluznica ustne votline ima majhno absorpcijsko sposobnost, predvsem za zdravilne učinkovine nitroglicerin, validol itd.

54. V dvanajstniku se absorbirajo voda, minerali, hormoni, aminokisline, glicerol in soli maščobnih kislin (približno 50-60% beljakovin in večina maščob v hrani).

55. Resice so prstasti izrastki sluznice tankega črevesa, dolgi 0,2-1 mm. Na 1 mm 2 jih je od 20 do 40, skupaj pa je v tankem črevesu okoli 4-5 milijonov resic.

56. Normalna absorpcija hranil v debelem črevesu je nepomembna. Toda v majhnih količinah glukoze se tu še vedno absorbirajo aminokisline. To je osnova za uporabo tako imenovanih prehranskih klistirjev. Voda se dobro absorbira v debelem črevesu (od 1,3 do 4 litre na dan). V sluznici debelega črevesa ni resic, podobnih resicam tankega črevesa, so pa mikrovilli.

57. Ogljikovi hidrati se absorbirajo v kri v obliki glukoze, galaktoze in fruktoze v zgornjem in srednjem delu tankega črevesa.

58. Absorpcija vode se začne v želodcu, večina pa se absorbira v tankem črevesu (do 8 litrov na dan). Preostanek vode (od 1,3 do 4 litre na dan) se absorbira v debelem črevesu.

59. Natrijeve, kalijeve, kalcijeve soli, raztopljene v vodi v obliki kloridov ali fosfatov, se absorbirajo predvsem v tankem črevesju. Na absorpcijo teh soli vpliva njihova vsebnost v telesu. Torej, z zmanjšanjem kalcija v krvi, se njegova absorpcija pojavi veliko hitreje. Enovalentni ioni se absorbirajo hitreje od polivalentnih. Dvovalentni ioni železa, cinka, mangana se absorbirajo zelo počasi.

60. Prehranjevalni center je kompleksna tvorba, katere komponente se nahajajo v podolgovati meduli, hipotalamusu in možganski skorji in so med seboj funkcionalno združene.

V prebavnem aparatu se pojavijo zapletene fizikalno-kemične transformacije hrane, ki se izvajajo zaradi motoričnih, sekretornih in absorpcijskih funkcij. Poleg tega organi prebavnega sistema opravljajo tudi izločevalno funkcijo, odstranjujejo ostanke neprebavljene hrane in nekatere presnovne produkte iz telesa.

telesnih snovi. V procesu predelave hrana izgubi lastnosti, značilne za vrsto, in se spremeni v preproste sestavne elemente, ki jih telo lahko uporablja.

Za enotno in popolnejšo prebavo hrane

zahteva njegovo mešanje in gibanje skozi prebavila. To zagotavlja motorična funkcija prebavnega trakta zaradi krčenja gladkih mišic sten želodca in črevesja. Za njihovo motorično aktivnost so značilni peristaltika, ritmična segmentacija, nihalna gibanja in tonična kontrakcija.

Sekretorno funkcijo prebavnega trakta izvajajo ustrezne celice, ki so del žlez slinavk ustne votline, žlez želodca in črevesja, pa tudi trebušne slinavke in jeter. Prebavni izloček je raztopina elektrolitov, ki vsebuje encime in druge snovi. Pri prebavi sodelujejo tri skupine encimov: 1) proteaze, ki razgrajujejo beljakovine;

2) lipaze, ki razgrajujejo maščobe; 3) karbohidraze, ki razgrajujejo ogljikove hidrate. Vse prebavne žleze proizvedejo približno 6-8 litrov izločka na dan, od tega se velik del reabsorbira v črevesju.

Prebavni sistem ima pomembno vlogo pri vzdrževanju homeostaze s svojo izločevalno funkcijo. Prebavne žleze so sposobne izločati v votlino gastrointestinalnega trakta veliko količino dušikovih spojin (sečnina, sečna kislina), vode, soli, različnih zdravilnih in strupenih snovi. Sestava in količina prebavnih sokov je lahko regulator kislinsko-bazičnega stanja in presnove vode in soli v telesu. Obstaja tesna povezava med izločevalno funkcijo prebavnega sistema in funkcionalnim stanjem ledvic.

Študij fiziologije prebave je predvsem zasluga IP Pavlova in njegovih učencev. Razvili so novo metodo za preučevanje želodčnega izločanja - psu so kirurško izrezali del želodca in ohranili avtonomno inervacijo. V ta majhen ventrikel je bila vstavljena fistula, ki je omogočila prejem čistega želodčnega soka (brez primesi hrane) na kateri koli stopnji prebave. To je omogočilo podrobno opredelitev funkcij prebavnih organov in razkrivanje kompleksnih mehanizmov njihovega delovanja. Kot priznanje za zasluge IP Pavlova na področju fiziologije prebave je 7. oktobra 1904 prejel Nobelovo nagrado. Nadaljnje študije prebavnih procesov v laboratoriju IP Pavlova so razkrile mehanizme delovanja žlez slinavke in trebušne slinavke, jeter in črevesja. Hkrati je bilo ugotovljeno, da višje kot so žleze vzdolž prebavnega trakta, pomembnejši so živčni mehanizmi pri uravnavanju njihovih funkcij. Delovanje žlez, ki se nahajajo v spodnjih delih prebavnega trakta, je urejeno predvsem humoralno.

PREBAVA V RAZLIČNIH ODDELKIH PREBAVILA

Prebavni procesi v različnih delih prebavnega trakta imajo svoje značilnosti. Te razlike se nanašajo na fizikalno in kemično predelavo hrane, motorične, sekrecijske, sesalne in izločevalne funkcije prebavnih organov.

PREBAVA V USTAH

Predelava zaužite hrane se začne v ustni votlini. Tu se zdrobi, omoči s slino, analizira okusne lastnosti hrane, začetna hidroliza nekaterih hranil in nastanek živilske kepe. Hrana se v ustni votlini zadrži 15-18 sekund. Ko je hrana v ustni votlini, draži okusne, taktilne in temperaturne receptorje sluznice in papile jezika. Draženje teh receptorjev povzroči refleksna dejanja izločanja žlez slinavk, želodca in trebušne slinavke, sproščanje žolča v dvanajstnik, spremeni motorično aktivnost želodca in pomembno vpliva tudi na izvajanje žvečenja, požiranja in ocenjevanja okusa. hrane.

Po mletju in mletju z zobmi je hrana podvržena kemični obdelavi zaradi delovanja hidrolitičnih encimov yune. V ustno votlino se odpirajo kanali treh skupin žlez slinavk: sluzničnih, seroznih in mešanih: številne žleze ustne votline in jezika izločajo sluzasto, z mucini bogato slino, obušesne žleze izločajo tekočo, z encimi bogato serozno slino in submandibularne in sublingvalne žleze izločajo mešano slino. Beljakovinska snov sline, mucin, poskrbi za spolzkost prehranskega bolusa, kar olajša požiranje hrane in njeno premikanje po požiralniku.

Slina je prvi prebavni sok, ki vsebuje hidrolitične encime, ki razgrajujejo ogljikove hidrate. Encim amilaza (ptijalin) v slini pretvarja škrob v disaharide, encim maltaza pa disaharide v monosaharide. Zato z dovolj dolgim žvečenjem hrane, ki vsebuje škrob, pridobi sladek okus. Sestava sline vključuje tudi kisle in alkalne fosfataze, majhno količino proteolitičnih, lipolitičnih encimov in nukleaz. Slina ima izrazite baktericidne lastnosti zaradi prisotnosti encima lizocima v njej, ki raztopi lupino bakterij. Skupna količina izločene sline na dan je lahko 1-1,5 litra.

Bolus hrane, ki nastane v ustni votlini, se premakne do korena jezika in nato vstopi v žrelo.

Aferentni impulzi ob stimulaciji receptorjev žrela in mehkega neba se prenašajo po vlaknih trigeminalnega, glosofaringealnega in zgornjega laringealnega živca do centra za požiranje, ki se nahaja v podolgovati meduli. Od tod eferentni impulzi potujejo do mišic grla in žrela ter povzročajo usklajene kontrakcije.

Zaradi zaporednega krčenja teh mišic prehranjevalni bolus vstopi v požiralnik in se nato premakne v želodec. Tekoča hrana preide skozi požiralnik v 1-2 sekundah; težko - v 8-10 s. Z zaključkom akta požiranja se začne želodčna prebava.

PREBAVA V ŽELODCU

Prebavne funkcije želodca vključujejo odlaganje hrane, njeno mehansko in kemično obdelavo ter postopno evakuacijo vsebine hrane skozi pilorus v dvanajstnik. Kemično predelavo hrane izvaja želodčni sok, ki pri ljudeh tvori 2,0-2,5 litra na dan. Želodčni sok izločajo številne žleze telesa želodca, ki so sestavljene iz glavnih, parietalnih in pomožnih celic. Glavne celice izločajo prebavne encime, parietalne celice izločajo klorovodikovo kislino, pomožne celice pa izločajo sluz.

Glavni encimi želodčnega soka so proteaze in lipaze. Proteaze vključujejo več pepsinov, pa tudi želatinazo in kimozin. Pepsini se izločajo kot neaktivni pepsinogeni. Pretvorba pepsinogena in aktivnega pepsina poteka pod vplivom klorovodikove kisline. Pepsini razgrajujejo beljakovine v polipeptide. Njihova nadaljnja razgradnja na aminokisline poteka v črevesju. Kimozin strdi mleko. Želodčna lipaza razgradi le emulgirane maščobe (mleko) v glicerol in maščobne kisline.

Želodčni sok ima kislo reakcijo (pH med prebavo hrane je 1,5-2,5), kar je posledica vsebnosti 0,4-0,5% klorovodikove kisline v njem. Pri zdravih ljudeh je za nevtralizacijo 100 ml želodčnega soka potrebno 40-60 ml decinormalne raztopine alkalije. Ta indikator se imenuje skupna kislost želodčnega soka. Ob upoštevanju volumna izločanja in koncentracije vodikovih ionov se določi tudi debitna ura proste klorovodikove kisline.

Želodčna sluz (mucin) je kompleksen kompleks glukoproteinov in drugih beljakovin v obliki koloidnih raztopin. Mucin pokriva želodčno sluznico po celotni površini in jo ščiti pred mehanskimi poškodbami in samoprebavo, saj ima izrazito antipeptično delovanje in je sposoben nevtralizirati klorovodikovo kislino.

Celoten proces izločanja želodca običajno razdelimo na tri faze: kompleksno refleksno (možgansko), nevrokemično (želodčno) in črevesno (dvanajstnik).

Sekretorna aktivnost želodca je odvisna od sestave in količine vhodne hrane. Mesna hrana je močan dražilec želodčnih žlez, katerih aktivnost je stimulirana več ur. Pri hrani z ogljikovimi hidrati se največja ločitev želodčnega soka pojavi v kompleksni refleksni fazi, nato se izločanje zmanjša. Maščobe, koncentrirane raztopine soli, kislin in alkalij imajo zaviralni učinek na izločanje želodca.

Prehrana je najpomembnejši dejavnik, namenjen ohranjanju in zagotavljanju osnovnih procesov, kot so rast, razvoj in sposobnost za aktivnost. Te procese je mogoče podpreti le z racionalno prehrano. Preden nadaljujemo z obravnavo vprašanj, povezanih z osnovami, se je treba seznaniti s procesi prebave v telesu.

Prebava- kompleksen fiziološki in biokemični proces, med katerim se hrana, zaužita v prebavnem traktu, fizikalno in kemično spremeni.

Prebava je najpomembnejši fiziološki proces, zaradi katerega se kompleksne hranilne snovi hrane pod vplivom mehanske in kemične obdelave pretvorijo v enostavne, topne in s tem prebavljive snovi. Njihova nadaljnja pot je uporaba kot gradbeni in energijski material v človeškem telesu.

Fizične spremembe v hrani so njeno drobljenje, nabrekanje, raztapljanje. Kemični - pri zaporedni razgradnji hranil kot posledica delovanja na njih sestavin prebavnih sokov, ki jih žleze izločajo v votlino prebavnega trakta. Najpomembnejšo vlogo pri tem imajo hidrolitični encimi.

Vrste prebave

Glede na izvor hidrolitskih encimov delimo prebavo na tri vrste: pravilno, simbiotično in avtolitično.

lastno prebavo izvajajo encimi, ki jih sintetizira telo, njegove žleze, encimi sline, želodčnega soka in trebušne slinavke ter epitelija črevesne pečice.

Simbiotska prebava- hidroliza hranil zaradi encimov, ki jih sintetizirajo simbionti makroorganizma - bakterije in praživali prebavnega trakta. Simbiotska prebava pri ljudeh poteka v debelem črevesu. Zaradi pomanjkanja ustreznega encima v izločkih žlez se živilska vlakna pri ljudeh ne hidrolizirajo (to je določen fiziološki pomen - ohranjanje prehranskih vlaknin, ki igrajo pomembno vlogo pri prebavi črevesja), zato jih prebavi simbionskih encimov v debelem črevesu je pomemben proces.

Kot posledica simbiotske prebave nastajajo sekundarna hranila, za razliko od primarnih, ki nastanejo kot posledica lastne prebave.

Avtolitična prebava Izvaja se zaradi encimov, ki se vnesejo v telo kot del zaužite hrane. Vloga te prebave je bistvena v primeru nezadostno razvite lastne prebave. Pri novorojenčkih lastna prebava še ni razvita, zato hranilne snovi v materinem mleku prebavijo encimi, ki pridejo v dojenčkov prebavni trakt kot del materinega mleka.

Glede na lokalizacijo procesa hidrolize hranil je prebava razdeljena na intra- in zunajcelično.

znotrajcelično prebavo sestoji iz dejstva, da se snovi, ki se prenašajo v celico s fagocitozo, hidrolizirajo s celičnimi encimi.

zunajcelično prebavo delimo na kavitarno, ki jo v votlinah prebavnega trakta izvajajo encimi sline, želodčnega soka in soka trebušne slinavke, ter parietalno. Parietalna prebava poteka v tankem črevesu s sodelovanjem velikega števila črevesnih in pankreasnih encimov na ogromni površini, ki jo tvorijo gube, resice in mikrovili sluznice.

riž. Faze prebave

Trenutno se proces prebave obravnava kot tristopenjski: votlina prebava - parietalna prebava - absorpcija. Kavitarna razgradnja je sestavljena iz začetne hidrolize polimerov do stopnje oligomerov, parietalna razgradnja zagotavlja nadaljnjo encimsko depolimerizacijo oligomerov predvsem do stopnje monomerov, ki se nato absorbirajo.

Pravilno zaporedno delovanje elementov prebavnega transporterja v času in prostoru zagotavljajo redni procesi različnih ravni.

Encimska aktivnost je značilna za vsak del prebavnega trakta in je največja pri določeni vrednosti pH medija. Na primer, v želodcu se prebavni proces izvaja v kislem okolju. Kisla vsebina, ki prehaja v dvanajsternik, se nevtralizira, črevesna prebava pa poteka v nevtralnem in rahlo alkalnem okolju, ki ga ustvarjajo izločki, ki se sproščajo v črevesje – žolč, sokovi trebušne slinavke in črevesni sokovi, ki inaktivirajo želodčne encime. Črevesna prebava poteka v nevtralnem in rahlo alkalnem okolju, najprej po vrsti votline, nato pa parietalna prebava, ki se zaključi z absorpcijo produktov hidrolize - hranil.

Razgradnjo hranil po vrsti votline in parietalne prebave izvajajo hidrolitični encimi, od katerih ima vsak do neke mere izraženo specifičnost. Skupina encimov v sestavi izločkov prebavnih žlez ima vrste in individualne značilnosti, prilagojene prebavi hrane, ki je značilna za to vrsto živali, in tistim hranilom, ki prevladujejo v prehrani.

Proces prebave

Proces prebave poteka v prebavnem traktu, katerega dolžina je 5-6 m, prebavni trakt je cev, ponekod razširjena. Zgradba prebavnega trakta je v celoti enaka, ima tri plasti:

zunanja - serozna, gosta lupina, ki ima predvsem zaščitno funkcijo;
srednje - mišično tkivo sodeluje pri krčenju in sprostitvi stene organa;
notranja - membrana, prekrita s sluzničnim epitelijem, ki omogoča absorpcijo preprostih živilskih snovi skozi svojo debelino; sluznica ima pogosto žlezne celice, ki proizvajajo prebavne sokove ali encime.

Encimi- snovi beljakovinske narave. V prebavnem traktu imajo svojo specifičnost: beljakovine se cepijo le pod vplivom proteaz, maščob - lipaz, ogljikovih hidratov - karbohidraz. Vsak encim je aktiven le pri določenem pH medija.

Funkcije gastrointestinalnega trakta:

Motor ali motor - zaradi srednje (mišične) membrane prebavnega trakta krčenje-sprostitev mišic zajema hrano, žveči, pogoltne, meša in premika hrano po prebavnem kanalu.
Sekretorni - zaradi prebavnih sokov, ki jih proizvajajo žlezne celice, ki se nahajajo v sluznici (notranji) lupini kanala. Te skrivnosti vsebujejo encime (pospeševalce reakcij), ki izvajajo kemično predelavo hrane (hidrolizo hranil).
Izločevalna (izločevalna) funkcija izvaja izločanje presnovnih produktov s prebavnimi žlezami v prebavila.
Absorpcijska funkcija - proces asimilacije hranil skozi steno prebavnega trakta v kri in limfo.

Prebavila se začne v ustni votlini, nato hrana vstopi v žrelo in požiralnik, ki opravljata samo transportno funkcijo, bolus hrane se spusti v želodec, nato v tanko črevo, ki ga sestavljajo dvanajstnik, jejunum in ileum, kjer poteka predvsem končna hidroliza. pride do (cepitve) hranilnih snovi, ki se skozi črevesno steno absorbirajo v kri ali limfo. Tanko črevo prehaja v debelo črevo, kjer praktično ni procesa prebave, vendar so funkcije debelega črevesa prav tako zelo pomembne za telo.

Prebava v ustih

Nadaljnja prebava v drugih delih prebavnega trakta je odvisna od procesa prebave hrane v ustni votlini.

Začetna mehanska in kemična predelava hrane poteka v ustni votlini. Vključuje mletje hrane, njeno vlaženje s slino, analizo okusnih lastnosti, začetno razgradnjo ogljikovih hidratov hrane in tvorbo prehranskega bolusa. Zadrževanje bolusa hrane v ustni votlini je 15-18 s. Hrana v ustni votlini vzbuja okusne, tipne, temperaturne receptorje ustne sluznice. Ta refleks povzroči aktiviranje izločanja ne le žlez slinavk, temveč tudi žlez, ki se nahajajo v želodcu, črevesju, pa tudi izločanje soka trebušne slinavke in žolča.

Mehanska predelava hrane v ustni votlini poteka s pomočjo žvečenje. Pri žvečenju sodelujejo zgornja in spodnja čeljust z zobmi, žvečilne mišice, ustna sluznica, mehko nebo. V procesu žvečenja se spodnja čeljust premika v vodoravni in navpični ravnini, spodnji zobje so v stiku z zgornjimi. Hkrati sprednji zobje odgriznejo hrano, kočniki pa jo drobijo in meljejo. Krčenje mišic jezika in lic zagotavlja oskrbo s hrano med zobmi. Krčenje mišic ustnic preprečuje, da bi hrana padla iz ust. Dejanje žvečenja se izvaja refleksno. Hrana draži receptorje ustne votline, živčni impulzi iz katerih vzdolž aferentnih živčnih vlaken trigeminalnega živca vstopajo v žvečilni center, ki se nahaja v podolgovati meduli, in ga vzburjajo. Nadalje vzdolž eferentnih živčnih vlaken trigeminalnega živca pridejo živčni impulzi do žvečilnih mišic.

V procesu žvečenja se oceni okus hrane in ugotovi njena užitnost. Bolj polno in intenzivno se izvaja proces žvečenja, bolj aktivno potekajo sekretorni procesi tako v ustni votlini kot v spodnjih delih prebavnega trakta.

Skrivnost žlez slinavk (slina) tvorijo trije pari velikih žlez slinavk (submandibularne, sublingvalne in parotidne) in majhnih žlez, ki se nahajajo v sluznici lic in jezika. Na dan se tvori 0,5-2 litra sline.

Funkcije sline so naslednje:

Močenje hrane, raztapljanje trdnih snovi, impregnacija s sluzjo in tvorba prehranskega bolusa. Slina olajša proces požiranja in prispeva k nastanku občutkov okusa.
Encimska razgradnja ogljikovih hidratov zaradi prisotnosti a-amilaze in maltaze. Encim a-amilaza razgradi polisaharide (škrob, glikogen) na oligosaharide in disaharide (maltozo). Delovanje amilaze znotraj bolusa hrane se nadaljuje, ko ta vstopi v želodec, dokler v njem ne ostane rahlo alkalno ali nevtralno okolje.
Zaščitna funkcija povezana s prisotnostjo antibakterijskih komponent v slini (lizocim, imunoglobulini različnih razredov, laktoferin). Lizocim ali muramidaza je encim, ki razgrajuje celično steno bakterij. Laktoferin veže železove ione, potrebne za vitalno aktivnost bakterij, in tako ustavi njihovo rast. Mucin ima tudi zaščitno funkcijo, saj ščiti ustno sluznico pred škodljivimi učinki hrane (vroče ali kisle pijače, pekoče začimbe).
Sodelovanje pri mineralizaciji zobne sklenine - kalcij vstopi v zobno sklenino iz sline. Vsebuje beljakovine, ki vežejo in prenašajo ione Ca 2+. Slina ščiti zobe pred nastankom kariesa.

Lastnosti sline so odvisne od prehrane in vrste hrane. Pri jemanju trdne in suhe hrane se izloča bolj viskozna slina. Ko v ustno votlino pridejo neužitne, grenke ali kisle snovi, se sprosti velika količina tekoče sline. Encimska sestava sline se lahko spreminja tudi glede na količino ogljikovih hidratov v hrani.

Regulacija izločanja sline. požiranje. Regulacijo slinjenja izvajajo avtonomni živci, ki inervirajo žleze slinavke: parasimpatični in simpatični. Ko je navdušen parasimpatični živecžleza slinavka proizvaja veliko količino tekoče sline z nizko vsebnostjo organskih snovi (encimov in sluzi). Ko je navdušen simpatični živec nastane majhna količina viskozne sline, ki vsebuje veliko mucina in encimov. Najprej se pojavi aktivacija salivacije med vnosom hrane po mehanizmu pogojnega refleksa ob pogledu na hrano, priprava na njen sprejem, vdihavanje arom hrane. Istočasno iz vizualnih, vohalnih, slušnih receptorjev živčni impulzi skozi aferentne živčne poti vstopajo v jedra slinavke podolgovate medule. (center za slinjenje), ki pošiljajo eferentne živčne impulze po parasimpatičnih živčnih vlaknih do žlez slinavk. Vstop hrane v ustno votlino vzbuja receptorje sluznice in to zagotavlja aktivacijo procesa salivacije. z mehanizmom brezpogojnega refleksa. Zaviranje aktivnosti centra za slinjenje in zmanjšanje izločanja žlez slinavk se pojavi med spanjem, z utrujenostjo, čustvenim vzburjenjem, pa tudi z zvišano telesno temperaturo, dehidracijo.

Prebava v ustni votlini se konča z aktom požiranja in vstopom hrane v želodec.

požiranje je refleksni proces in je sestavljen iz treh faz:

1. faza - ustno - je poljubna in je sestavljena iz sprejema bolusa hrane, ki nastane med žvečenjem na korenu jezika. Nato pride do krčenja mišic jezika in potiskanja bolusa hrane v grlo;
2. faza - faringealna - je neprostovoljna, izvede se hitro (v približno 1 s) in je pod nadzorom centra za požiranje podolgovate medule. Na začetku te faze krčenje mišic žrela in mehkega neba dvigne nebno tančico in zapre vhod v nosno votlino. Larinks se premika navzgor in naprej, kar spremlja spuščanje epiglotisa in zapiranje vhoda v grlo. Hkrati pride do krčenja mišic žrela in sprostitve zgornjega ezofagealnega sfinktra. Kot rezultat, hrana vstopi v požiralnik;
3. faza - požiralnik - počasno in nehoteno, nastane zaradi peristaltičnih kontrakcij mišic požiralnika (kontrakcija krožnih mišic stene požiralnika nad prehrambnim bolusom in vzdolžnih mišic, ki se nahajajo pod prehrambnim bolusom) in je pod nadzorom vagusnega živca. Hitrost gibanja hrane skozi požiralnik je 2 - 5 cm / s. Po sprostitvi spodnjega ezofagealnega sfinktra pride hrana v želodec.

Prebava v želodcu

Želodec je mišični organ, v katerem se hrana odlaga, pomeša z želodčnim sokom in potuje do izhoda iz želodca. Želodčna sluznica ima štiri vrste žlez, ki izločajo želodčni sok, klorovodikovo kislino, encime in sluz.

riž. 3. Prebavni trakt

Klorovodikova kislina daje želodčnemu soku kislost, ki aktivira encim pepsinogen in ga spremeni v pepsin, ki sodeluje pri hidrolizi beljakovin. Optimalna kislost želodčnega soka je 1,5-2,5. V želodcu se beljakovine razgradijo na vmesne produkte (albumoze in peptone). Maščobe se z lipazo razgradijo šele, ko so v emulgiranem stanju (mleko, majoneza). Ogljikovi hidrati se tam praktično ne prebavijo, saj encime ogljikovih hidratov nevtralizira kisla vsebina želodca.

Čez dan se izloči od 1,5 do 2,5 litra želodčnega soka. Hrana se v želodcu prebavlja od 4 do 8 ur, odvisno od sestave hrane.

Mehanizem izločanja želodčnega soka- kompleksen proces, razdeljen je na tri faze:

cerebralna faza, ki deluje preko možganov, vključuje tako brezpogojni kot pogojni refleks (vid, vonj, okus, vstop hrane v ustno votlino);
želodčna faza - ko hrana vstopi v želodec;
črevesna faza, ko nekatere vrste hrane (mesna juha, zeljni sok itd.), ki vstopajo v tanko črevo, povzročijo sproščanje želodčnega soka.

Prebava v dvanajstniku

Iz želodca majhne količine živilske kaše vstopijo v začetni del tankega črevesa - dvanajstnik, kjer je živilska kaša aktivno izpostavljena soku trebušne slinavke in žolčnim kislinam.

Pankreatični sok, ki ima alkalno reakcijo (pH 7,8-8,4), vstopi v dvanajstnik iz trebušne slinavke. Sok vsebuje encima tripsin in kimotripsin, ki razgrajujeta beljakovine – do polipeptidov; amilaza in maltaza razgradita škrob in maltozo v glukozo. Lipaza deluje le na emulgirane maščobe. Proces emulgiranja poteka v dvanajstniku v prisotnosti žolčnih kislin.

Žolčne kisline so sestavni del žolča. Žolč proizvajajo celice največjega organa - jeter, ki tehtajo od 1,5 do 2,0 kg. Jetrne celice nenehno proizvajajo žolč, ki je shranjen v žolčniku. Takoj, ko živilska kaša doseže dvanajsternik, žolč iz žolčnika skozi kanale vstopi v črevesje. Žolčne kisline emulgirajo maščobe, aktivirajo maščobne encime, krepijo motorično in sekretorno funkcijo tankega črevesa.

Prebava v tankem črevesu (jejunum, ileum)

Tanko črevo je najdaljši del prebavnega trakta, njegova dolžina je 4,5-5 m, njegov premer je od 3 do 5 cm.

Črevesni sok je skrivnost tankega črevesa, reakcija je alkalna. Črevesni sok vsebuje veliko število encimov, ki sodelujejo pri prebavi: peitidaza, nukleaza, enterokinaza, lipaza, laktaza, saharaza itd. Tanko črevo ima zaradi drugačne strukture mišičnega sloja aktivno motorično funkcijo (peristaltiko). To omogoča, da se kaša iz hrane premakne v pravi črevesni lumen. To olajšuje kemična sestava hrane - prisotnost vlaknin in prehranskih vlaknin.

Po teoriji črevesne prebave je proces asimilacije hranilnih snovi razdeljen na votlinsko in parietalno (membransko) prebavo.

Kavitarna prebava je prisotna v vseh votlinah prebavnega trakta zaradi prebavnih skrivnosti - želodčnega soka, trebušne slinavke in črevesnega soka.

Parietalna prebava je prisotna le v določenem segmentu tankega črevesa, kjer ima sluznica izboklino oziroma resice in mikrovile, ki povečajo notranjo površino črevesa za 300-500-krat.

Encimi, ki sodelujejo pri hidrolizi hranil, se nahajajo na površini mikrovil, kar bistveno poveča učinkovitost procesa absorpcije hranil na tem področju.

Tanko črevo je organ, kjer se večina vodotopnih hranil, ki prehajajo skozi črevesno steno, absorbira v kri, maščobe najprej preidejo v limfo, nato pa v kri. Vsa hranila skozi portalno veno vstopijo v jetra, kjer se, očiščena strupenih snovi prebave, uporabljajo za prehrano organov in tkiv.

Prebava v debelem črevesu

Gibanje črevesne vsebine v debelem črevesu je do 30-40 ur. Prebava v debelem črevesu je praktično odsotna. Tu se absorbirajo glukoza, vitamini, minerali, ki so zaradi velikega števila mikroorganizmov v črevesju ostali neabsorbirani.

V začetnem segmentu debelega črevesa pride do skoraj popolne asimilacije tekočine, ki je vstopila tam (1,5-2 litra).

Za zdravje ljudi je zelo pomembna mikroflora debelega črevesa. Več kot 90 % predstavljajo bifidobakterije, okoli 10 % mlečnokislinska in Escherichia coli, enterokoki itd. Sestava mikroflore in njene funkcije so odvisne od narave prehrane, časa gibanja skozi črevesje in vnosa različnih zdravil.

Glavne funkcije normalne črevesne mikroflore:

zaščitna funkcija - ustvarjanje imunitete;
sodelovanje v procesu prebave - končna prebava hrane; sinteza vitaminov in encimov;
vzdrževanje konstantnosti biokemičnega okolja gastrointestinalnega trakta.

Ena izmed pomembnih nalog debelega črevesa je nastajanje in izločanje blata iz telesa.