Kako se pripraviti na ultrazvok medenice in dešifriranje rezultatov za moške in ženske. Ultrazvok medeničnih organov pri ženskah in moških: kako se pripraviti nanj, kaj kaže in kako poteka Ultrazvočni pregled medeničnih organov


Pogosto zastavljena vprašanja

Na kateri dan cikla naredite ultrazvok medenice

Ultrazvočni pregled medeničnih organov je priporočljivo opraviti v začetni fazi menstrualnega cikla - 5-7 dan od začetka menstruacije. Pri pripravi na oploditev in vitro (IVF) lahko ultrazvok načrtujete za 2-4 dni menstruacije.

Ali se moram pripraviti na ultrazvok?

Značilnosti priprave na ultrazvočno skeniranje medeničnih organov so odvisne od metode, s katero se izvaja študija (transabdominalna, transvaginalna ali transrektalna diagnostika). Splošna priporočila za pripravo vključujejo upoštevanje varčne prehrane in jemanje encimskih pripravkov za izboljšanje prebave.

Kaj pokaže ultrazvok medeničnih organov pri ženskah?

Pri ženskah se izvaja ultrazvočni pregled medeničnih organov za vizualizacijo anatomskih značilnosti in patoloških motenj mehurja, maternične votline, ureterjev in drugih organov genitourinarnega sistema. Med nosečnostjo ultrazvok omogoča spremljanje razvoja ploda in oceno stanja reproduktivnih organov bodoče porodnice.

Kje je najbolje narediti ultrazvok medenice pri ženskah

Spletno mesto Gynecologists.Moscow vsebuje kontakte in naslove zdravstvenih centrov v Moskvi, kjer lahko opravite ultrazvok medenice. Ko preberete preglede pacientov, ugotovite stroške postopka in druge potrebne informacije, se lahko prijavite na študijo. Najbolj priljubljene podzemne postaje v Moskvi za storitev ultrazvoka medenice so:,.

Koliko stane ultrazvok medenice?

Cena za ultrazvočni pregled majhne medenice pri ženskah se oblikuje ob upoštevanju več dejavnikov: cenovne politike in lokacije izbranega zdravstvenega centra, kakovosti uporabljene opreme, usposobljenosti specialista, metodologije postopka. , kot tudi cilje in cilje diagnoze.

Kako se lahko naročim na ultrazvok medenice?

Če se želite prijaviti na ultrazvok medeničnih organov, morate najprej izbrati primerno kliniko. Vprašalnik vsakega zdravstvenega centra vsebuje potrebne kontaktne podatke, urnik dela in telefonsko številko, na kateri se lahko obrnete na svetovalce zdravstvene ustanove in se prijavite na študijo.

Ultrazvok medeničnih organov - kaj kaže, vrste (transabdominalno, transvaginalno), na kateri dan cikla se izvaja pri ženskah, indikacije in kontraindikacije, priprava in vodenje postopka, dešifriranje, kje to storiti, ocene, cena

hvala

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

Ultrazvok medeničnih organov je metoda instrumentalnega pregleda, med katero se organi, ki se nahajajo v majhni medenici, vizualizirajo na monitorju tako, da jih "razlivajo" z ultrazvočnimi valovi.

Kaj je ultrazvok medenice?

Ultrazvok (ultrazvok) medeničnih organov je instrumentalna metoda diagnostiko različne bolezni, ki temeljijo na pridobivanju slike medeničnih organov na monitorju po prehodu ultrazvočnih valov skozi njih. Ultrazvočni valovi imajo zelo visoko frekvenco nihanja, zato jih človeško uho ne sliši, vendar različna oprema, uglašena na ustrezne frekvence, odlično sprejme te tresljaje. Nadalje se vibracije, ki jih zazna oprema, pretvorijo v sliko na monitorju, po analogiji s tem, kako se valovi pretvorijo v zvok v radiu.

To pomeni, da je bistvo ultrazvočnih preiskav katerega koli organa, vključno z majhno medenico, naslednje - posebna naprava (ultrazvočni skener) oddaja valove z visoko frekvenco nihanj, ki prehajajo skozi biološka tkiva, kjer se nekateri od njih absorbirajo, razpršijo. ali odbiti nazaj, nato pa ista naprava pobere vrnjene valove in jih prevede v obliko slike na monitorju. Zaradi uporabe ultrazvočnega skenerja lahko zdravnik na zaslonu vidi slike preučevanih organov.

Po videzu organov in okoliških tkiv zdravnik opravi meritve dolžine, širine in drugih dimenzij, oceni strukturo, stanje tkiv, velikih krvnih in limfnih žil, prisotnost fizioloških in patoloških vključkov v njih itd. In po tako podrobni analizi slik organov iz različnih zornih kotov sklepa o prisotnosti ali odsotnosti patologije. Če pride do kakršnih koli patoloških sprememb, se podrobno opiše njihova narava in se domneva, kaj lahko povzroči (kateri patološki procesi).

Ko ultrazvočni skener to omogoča glede na svoje tehnične značilnosti, ga lahko zdravnik dodatno preklopi v način skeniranja Doppler in oceni pretok krvi v žilah proučevanega področja telesa.

S pomočjo ultrazvoka male medenice je mogoče oceniti stanje in prisotnost bolezni organov, ki se nahajajo v mali medenici (genitalij in sečil). Torej ultrazvok določa prisotnost vnetnega procesa, tumorjev, difuznih sprememb, deformacij, nepravilne lokacije itd.


Občutljivost in informativnost ultrazvoka pri diagnostiki bolezni genitourinarnih organov je precej visoka, zato je metoda predpisana in uporabljena zelo pogosto. Zaradi popolne nebolečnosti in varnosti je ena glavnih in pogosto uporabljenih diagnostičnih metod, tudi pri nosečnicah, otrocih in starejših.

Ultrazvok medeničnih organov običajno traja 10-20 minut. Med študijo oseba običajno ne doživi nobenega neugodja, zato ultrazvok zlahka prenaša.

Ultrazvok medeničnih organov se lahko izvaja tako za diagnozo kot za preventivni pregled, ko oseba nima pritožb iz urogenitalnih organov. Diagnostični ultrazvok se izvaja, če ima oseba kakršne koli pritožbe, ki kažejo na bolezni genitourinarnih organov (na primer bolečine v spodnjem delu trebuha, motnje uriniranja, neredne menstruacije, neplodnost itd.). V takšnih situacijah je ultrazvok potreben za razjasnitev diagnoze, pa tudi narave in razširjenosti patoloških sprememb v tkivih. Toda preventivni ultrazvok se lahko izvaja kot del rednega letnega pregleda, ko človeka sploh nič ne moti ali po hudih boleznih, ko je treba redno spremljati zdravstveno stanje, da ne bi zamudili ponovitve bolezni. patologija.

Ultrazvok medeničnih organov pri ženskah in moških

Ko gre za ultrazvok medeničnih organov, je ta študija v skoraj vseh primerih namenjena izključno ženskam. To stanje je posledica anatomskih značilnosti ženske in moške medenice.

Torej, v majhni medenici pri ženskah so mehur, sigmoid in danka, ureterji, maternica, jajčniki in jajcevodi. Poleg tega je vse te organe majhne medenice mogoče dobro pregledati s pomočjo ultrazvoka. Vendar se v praksi ultrazvok redko uporablja za diagnosticiranje črevesnih bolezni, saj obstajajo bolj informativne metode, kot so kolonoskopija, sigmoidoskopija, irigoskopija itd. Zato se ultrazvok debelega črevesa praktično ne uporablja, in tudi če je predpisan, je ločen in usmerjen na odkrivanje patologije samo tega organa. Kar se tiče mehurja in ureterjev, je ultrazvok teh organov običajno predpisan ločeno in ciljno, če je oseba zaskrbljena zaradi pritožb iz urinskega sistema. Tako se izkaže, da izraz "ultrazvok medeničnih organov" pomeni študijo samo spolnih organov ženske, kot so maternica, jajčniki, jajcevodi. Ti organi so dobro vidni z ultrazvokom, zato je metoda pogosto predpisana za diagnozo najrazličnejših bolezni notranjih spolnih organov pri ženskah.

V mali medenici moških so mehur, ureterji, rektum in sigmoidno debelo črevo, prostata, to je urinarni organi, deli debelega črevesa in notranjih spolnih organov. Da bi dobro pregledali mehur in sečevode pri moških z ultrazvokom, je treba uporabiti posebno modifikacijo študije, saj običajna metoda, ki se uporablja za ženske, zaradi anatomskih značilnosti ni primerna za močnejši spol. Zaradi tega je ultrazvok mehurja in sečevodov moškim vedno predpisan posebej in posebej. Kar se tiče rektuma in sigmoidnega črevesa, se za diagnosticiranje njihove patologije uporabljajo druge metode, kot pri ženskah. In če je predpisan ultrazvok črevesja, potem samo za kateri koli poseben namen. Tako od medeničnih organov pri moških ostane le prostata. Ultrazvok tega organa se izvaja precej pogosto, saj je zelo informativen, vendar se ultrazvok prostate izvaja skozi anus, zato je ta študija vedno predpisana ločeno. Tako se izkaže, da je pri moških za preučevanje različnih organov male medenice potrebna uporaba različnih modifikacij metode in dostopov (skozi anus, skozi trebušno steno itd.), zato je preprosto nemogoče opraviti splošni ultrazvok vseh organov majhne medenice.

Na podlagi zgoraj navedenega je jasno, da se ultrazvok medeničnih organov ne izvaja za moške, saj je za vsak organ te lokalizacije potrebno uporabiti ločeno modifikacijo ultrazvočne metode ali poseben dostop. Zato moški najpogosteje ne dobijo napotnice za ultrazvok medeničnih organov, če je treba preučiti stanje mehurja, prostate in črevesja, temveč tri ločene napotnice za študij vsake anatomske strukture posebej.


Kaj pokaže ultrazvok medenice?

Ultrazvok medeničnih organov vam omogoča, da ocenite stanje, strukturo, velikost, lokacijo, prisotnost patogenih vključkov in tvorb maternice, jajčnikov, jajcevodov in materničnega vratu. Na podlagi podatkov, pridobljenih med ultrazvokom, lahko zdravnik identificira naslednje patologije in fiziološke procese v ženskih spolnih organih:
  • Nosečnost, njeno trajanje in lokacija ploda (v maternici, zunajmaternična);
  • Patologija ploda, posteljice ali materničnega vratu med nosečnostjo;
  • rast foliklov in ovulacija;
  • Velikost in stanje rumenega telesa jajčnika po ovulaciji;
  • Malformacije in anomalije v strukturi notranjih spolnih organov ženske (na primer dvoroga ali sedlasta maternica, aplazija maternice in vagine, vaginalna atrezija, otroška maternica, podvojitev maternice, agenezija, septum v maternični votlini, itd.);
  • Tumorske in cistične tvorbe v maternici in jajčnikih (fibroidi, ciste, cistome, policistični itd.);
  • Maligni tumorji notranjih spolnih organov ali metastaze v njih;
  • Vnetne bolezni različnih spolnih organov (endometritis, adneksitis, salpingitis, cervicitis itd.);
  • Patologija jajcevodov (hidrosalpinks, piosalpinks);
  • Prisotnost in pravilna namestitev intrauterine naprave;
  • Normalna ali nenormalna lokacija in velikost so genitalije.

Transabdominalni in transvaginalni ultrazvok medeničnih organov - bistvo, podobnosti, razlike

Ultrazvok medeničnih organov pri ženskah se lahko izvaja na dva načina - transabdominalno in transvaginalno. Bistvo obeh metod je popolnoma enako - diagnoza različnih patologij glede na sliko, pridobljeno na monitorju ultrazvočnega aparata. Toda razlike med njimi so v uporabljenem dostopu in vsebini informacij.

Torej, transvaginalni ultrazvok se izvaja z vstavitvijo senzorja skenerja v nožnico ženske. V tem primeru se uporabljajo posebni senzorji s frekvenco 4-10 MHz, ki vam omogočajo, da vidite sliko tkiv in organov le na razdalji 10 cm od njih. Zato vam transvaginalni ultrazvok omogoča, da dobite visoko natančno sliko, na kateri so vidne tudi majhne podrobnosti, vendar na žalost metoda omogoča "videti" samo predmete, ki se nahajajo največ 10 cm od senzorja.

Transabdominalni ultrazvok opravimo tako, da sondo položimo na sprednjo trebušno steno in dobimo sliko organov na monitorju skozi spodnji del trebuha. Študija se izvaja s polnim mehurjem, kar je potrebno za boljšo vizualizacijo maternice. Za transabdominalni ultrazvok se uporabljajo senzorji s frekvenco 3–6 MHz, ki omogočajo pridobitev slike organov, ki se nahajajo na razdalji do 20 cm od senzorja. Tako je jasno, da transabdominalni ultrazvok omogoča, da dobite nekakšno pregledno sliko medeničnih organov, vendar ne omogoča vedno upoštevanja majhnih podrobnosti.

Ob upoštevanju posebnosti transabdominalnega in transvaginalnega ultrazvoka je jasno, da prva metoda omogoča, da na prvi pogled vidite sliko, ustvarite splošno predstavo o stanju in relativnem položaju organov, druga pa na nasprotno, omogoča preučitev majhnih podrobnosti in razjasnitev narave obstoječega patološkega procesa. Zato se transabdominalni in transvaginalni ultrazvok medeničnih organov dopolnjujeta.


Drugih razlik ali posebnosti pri transvaginalnem in transabdominalnem ultrazvoku ni. Poleg tega so norme in načela za dekodiranje podatkov, pridobljenih med njihovim izvajanjem, popolnoma enaki.

Kateri je najboljši ultrazvok medeničnih organov?

Zaradi dejstva, da transvaginalna ultrazvočna metoda omogoča podrobnejši pregled tkiv, vendar z njeno pomočjo ni mogoče videti celotne slike in velikih volumetričnih tvorb, transabdominalna metoda pa vam, nasprotno, omogoča, da razmislite o "panorama" majhne medenice, je nemogoče nedvoumno reči, katera metoda je boljša. Obe metodi ultrazvoka medeničnih organov se dopolnjujeta, zato med njima ni mogoče nedvoumno izbrati najboljšega ali najslabšega. V nekaterih primerih je namreč boljša metoda transvaginalni ultrazvok, v drugih pa transabdominalni.

Ker transvaginalni ultrazvok omogoča, da vidite natančnejše podrobnosti, vendar ne daje pregledne slike, je bolje, da ga daste v primerih, ko morate videti nekaj malega, na primer rastoče folikle, rumeno telesce jajčnikov, maternični vrat itd. Transabdominalni ultrazvok pa ima prednost, ko je treba videti pregledno sliko male medenice in ugotoviti morebitne novotvorbe ali povečanja organov (fibroidi, ciste na jajčnikih, jajčnikov prirastek itd.), saj je v takih primerih le tak dostop informativen. Transvaginalni ultrazvok ne uspe vedno »najti« jajčnikov, cist, cistom ali fibroidov, saj so veliki in segajo izven meja male medenice, kjer jih senzor preprosto ne »doseže« (so daljši od 10 cm). od senzorja).

V vsakem primeru se mora zdravnik odločiti, katera ultrazvočna metoda bo najboljša. Morda bosta za najbolj popolno in informativno diagnozo potrebni obe metodi ultrazvoka medenice.

Indikacije za ultrazvok medenice

Indikacije za transabdominalni in transvaginalni ultrazvok so na splošno enake, saj omogočajo odkrivanje istih patologij, vendar se zdravnik odloči, kakšna vrsta študije je potrebna v vsakem primeru.

Ultrazvok medeničnih organov pri ženskah je indiciran v prisotnosti naslednjih stanj ali simptomov bolezni spolnih organov:

  • Bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • Bolečina na desni ali levi v regiji ilijačnega krila;
  • Nelagodje ali bolečina med spolnim odnosom;
  • Krvavitev ali nenormalen izcedek (z neprijetnim vonjem, z nečistočami gnoja, sluzi, krvi, s kosmiči, rumenkaste, sivkaste, zelenkaste barve itd.) iz genitalij;
  • neplodnost;
  • Spontani splav (več spontanih splavov, izostala nosečnost ali prezgodnji porod v preteklosti);
  • Menstrualne nepravilnosti (nereden cikel, močne ali redke menstruacije itd.);
  • Izvajanje folikulometrije in sledenje ovulacije v primeru težav z zanositvijo;
  • Izvajanje cervikometrije pri patologiji materničnega vratu (istmično-cervikalna insuficienca itd.);
  • Sum na nosečnost;
  • Sum na zunajmaternično nosečnost, rupturo ali torzijo ciste itd.;
  • Nadzor začetka nosečnosti po uporabi tehnologij asistirane reprodukcije (IVF, ICSI itd.);
  • Sum na vnetne procese v materničnih dodatkih (adneksitis, salpingitis);
  • Sum na vnetne procese v maternici in materničnem vratu (endometritis, miometritis, parametritis, cervicitis, piometra, hematometrija itd.);
  • Sum na patologijo jajcevodov (obstrukcija, hidrosalpinks, piosalpinks);
  • Sum na endometriozo;
  • Sum na sindrom policističnih jajčnikov;
  • Sum na tumorje medeničnih organov (cistadenomi, teratomi, kakršni koli cistomi, fibroidi, polipi, fibromi itd.);
  • Sum na maligne tumorje medeničnih organov;
  • Ugotovljeno z rezultati analiz in pregleda vulvovaginitisa;
  • Nadzor lokacije vstavljene intrauterine naprave;
  • Ocena stanja medeničnih organov po ginekoloških posegih (splavi, operacije, kauterizacija erozij itd.).

Kontraindikacije za ultrazvok medenice

Transvaginalni ultrazvok je kontraindiciran v naslednjih primerih:
  • Otroštvo;
  • Cel himen (devica ali ženska);
  • Velika volumetrična tvorba v majhni medenici, dobro otipana med ginekološkim pregledom z rokami;
  • Starost (ne vedno).
Poleg tega je treba transvaginalni ultrazvok odložiti za 2 do 5 dni po vseh ginekoloških diagnostičnih in terapevtskih postopkih, ki vključujejo vagino (na primer kauterizacija erozije materničnega vratu, histerosalpingografija, histeroskopija, diagnostična kiretaža, splav itd.).

Za transabdominalni ultrazvok ni absolutnih kontraindikacij, saj je ta vrsta študije varna in ne vključuje prodiranja instrumentov v telesno votlino. Vendar pa je transabdominalni ultrazvok priporočljivo odložiti za nekaj časa, če so na koži trebuha rane, veliko število pustularnih izpuščajev, opeklin, hudega dermatitisa, urtikarije ali katere koli druge poškodbe kože, saj v takšnih situacijah drsenje senzorja lahko povzroči bodisi povečanje resnosti patološkega procesa bodisi njegovo porazdelitev na velikem območju. Pri kakršni koli poškodbi kože v spodnjem delu trebuha, kjer bo sonda zdrsnila, je priporočljivo odložiti transabdominalni ultrazvok, dokler se stanje kože ne normalizira.


Če je ženska zaskrbljena zaradi hude bolečine v trebuhu, proti kateri ne more zavzeti položaja, potrebnega za izdelavo ultrazvoka, se lahko študija šteje tudi za pogojno kontraindicirano.

Če pa je treba ultrazvok opraviti po nujnih indikacijah, se opravi kljub prisotnosti poškodbe kože in hudih bolečin v trebuhu.

Po različnih ginekoloških posegih (splavi, laparoskopske operacije itd.) Je priporočljivo opraviti ultrazvok nekaj dni (2-5) po posegu.

Na kateri dan cikla naredite ultrazvok medenice?

Običajno je ultrazvok medeničnih organov priporočljivo opraviti na 5. - 10. dan menstrualnega cikla, to je v prvi polovici cikla po koncu menstruacije. Vendar pa je v nekaterih primerih (na primer folikulometrija, kontrola ovulacije, merjenje debeline endometrija, sum na endometriozo itd.) Ultrazvok potreben v drugih obdobjih cikla, na primer 12-15 dni, v drugi fazi (dnevi 15–30) itd. .d. V nekaterih primerih, na primer pri sumu na miom, se ultrazvok opravi dvakrat med ciklusom - po koncu menstruacije in 1-2 dni pred nastopom naslednje menstruacije. Na splošno v vsaki specifični situaciji zdravnik natančno pove ženski, kdaj naj gre na ultrazvok.

Ultrazvok medeničnih organov med menstruacijo

Načeloma ultrazvoka medeničnih organov med menstruacijo ni priporočljivo izvajati načrtovano, razen če je treba študijo opraviti ravno v obdobju menstruacije.

V take primere, ko je ultrazvok rutinsko priporočljivo opraviti med menstruacijo, sodijo naslednje:

  • Pomembna izguba krvi med menstruacijo (če želite ugotoviti vzrok močne menstrualne krvavitve, je priporočljivo pregledati endometrij med menstruacijo);
  • Sum na vozlišča, polipe ali hiperplazijo endometrija (v takih primerih je ultrazvok priporočljivo opraviti 1-3 dni cikla, to je med menstruacijo);
  • Določanje ovulacije in folikulometrija (ultrazvok se izvaja večkrat od 1 do 15 dni cikla, da se izmeri velikost rastočega folikla in natančno določi čas ovulacije).
Poleg tega obstajajo situacije, ko ultrazvok medeničnih organov med menstruacijo ni le možen, ampak potreben. Poleg tega je prikazano, saj govorimo o razvoju resnih stanj, ki ogrožajo življenje ženske. Torej, ultrazvok med menstruacijo je treba opraviti v primeru zapletov vnetja jajčnikov ali jajcevodov, po splavu, ginekoloških operacijah. To pomeni, da se ultrazvok med menstruacijo izvaja le v nujnih primerih, v vseh drugih primerih pa je treba študijo odložiti do konca menstruacije.

V vseh drugih primerih načrtovani ultrazvok med menstruacijo ni priporočljiv, saj je diagnoza številnih patoloških stanj težavna. Zato z izvajanjem načrtovanega ultrazvoka med menstruacijo ženska tvega, da bo obstoječa bolezen izpuščena ali pa bo diagnosticirana popolnoma drugačna patologija. Takšne težave pri diagnosticiranju patologije medeničnih organov med menstruacijo so posledica naslednjih dejavnikov:

  • Kopičenje krvi in ​​epitelijskih strdkov v maternični votlini ustvarja ovire in težave pri diagnosticiranju materničnih patologij;
  • V ozadju krvavitve ali močne menstruacije pogosto ni mogoče upoštevati volumetričnih tvorb (ciste, polipi, fibroidi) majhne velikosti;
  • Glede na menstruacijo je nemogoče določiti debelino endometrija, kar je zelo pomembno za diagnozo endometritisa, endometrioze, hormonskih motenj in kroničnih vnetnih procesov.

Priprava na ultrazvok medeničnih organov

Osnovna priprava na ultrazvok medeničnih organov s transabdominalnim in transvaginalnim dostopom je enaka in je sestavljena iz čim večjega zmanjšanja količine črevesnih plinov, ki raztezajo črevo in povzročajo motnje, kar zdravniku preprečuje pregled genitalij. Za takšno pripravo morate 1-2 dni pred datumom ultrazvoka iz prehrane izključiti živila in jedi, ki povečujejo nastajanje plinov v črevesju, kot so fižol, grah in druge stročnice, zelenjava z grobimi vlakni (redkev, zelje, redkev, paprika, čebula, česen itd.), gazirane pijače, alkohol, kava, polnozrnati kruh ali otrobi, polnozrnati kosmiči, fermentirani mlečni izdelki, pikantne in pikantne omake in začimbe (gorčica, poper itd.), testenine, mastne ribe in meso, sadje (melona, ​​banane, sladka jabolka itd.) itd. Poleg tega lahko poleg tega, da zmanjšate količino plinov v črevesju, 1 do 2 dni pred ultrazvokom vzamete zdravila, ki imajo karminativni učinek, kot so na primer zdravila s simetikonom (Espumizan, Disflatil itd.). ), encimski pripravki (Mezim, Panzinorm, Unienzyme itd.), Sorbenti (Smecta, Filtrum, Polyphepan, Aktivno oglje, Karbolen itd.). Na dan študije je priporočljivo očistiti črevesje z običajnim klistirjem, mikroklizami Microlax ali glicerinskimi supozitoriji. Za čiščenje črevesja lahko zvečer, na predvečer študije, pijete tudi blago odvajalo, na primer Dufalac, Mucofalk itd. Čiščenje črevesja je potrebno, da se zmanjša število možnih motenj na prihajajočem ultrazvoku.

Nato zdravnik ali medicinska sestra prosi, da sleče oblačila s spodnje polovice telesa, položi rjuho na kavč in leži na hrbtu. Nato mora ženska upogniti noge narazen v kolenih in, odvisno od tehnične opreme pisarne, postaviti stopala na rob istega kavča ali na stole, nameščene poleg kavča, ali na stremena za litotomija (podobna stremenom na ginekološkem stolu, le da nanje položijo noge). Zdravnik vam lahko pod zadnjico položi blazino.

Ko ženska zavzame položaj, ki je potreben za študijo, ji zdravnik na roke natakne rokavice, glavo senzorja namaže s posebnim gelom, nanjo položi kondom in nanjo ponovno nanese gel, kar je potrebno za pridobitev kakovostna slika. Nato se sondo ultrazvočnega skenerja z nežnim gibom in minimalnim naporom vstavi v nožnico ženske, nežno razmakne sramne ustnice.

Po tem zdravnik izvaja drsne in vrtljive gibe senzorja v nožnici, da ga usmeri v pravo smer in na zaslonu dobi sliko maternice, jajcevodov, jajčnikov, materničnega vratu in retrouterinega prostora. Ko so vsi organi pregledani in izmerjeni, je postopek končan in zdravnik odstrani pretvornik iz nožnice. Po tem lahko vstanete s kavča in se oblečete.

Medtem ko se ženska oblači, zdravnik napiše zaključek študije, ki odraža vse, kar je videl med ultrazvokom.

Norma ultrazvoka medeničnih organov

Parametri, preučeni med ultrazvokom medeničnih organov

Med študijo mora zdravnik oceniti stanje, lokacijo in velikost naslednjih organov:
  • Maternica - opisuje položaj, obliko, konture, dimenzije (dolžina telesa, širina, anteroposteriorna velikost) organa. Prav tako kaže na homogeno ali heterogeno strukturo miometrija in ali obstajajo volumetrične tvorbe miometrija (miomi itd.);
  • Endometrij - opisuje debelino, razmejitev od miometrija (jasno ali mehko), ehostrukturo (homogeno, heterogeno), prisotnost tvorb v maternični votlini (polipi, septumi itd.), maternična votlina je razširjena ali ne;
  • Cerviks - merijo se dolžina, anteroposteriorna velikost, premer notranjega kanala materničnega vratu (endocerviksa), določi se ehogenost;
  • Desni in levi jajčnik (opisani ločeno) - izmerijo se dolžina, širina, debelina, približna prostornina organa, njegove konture, oblika, lokacija, prisotnost ali odsotnost foliklov in število, velikost dominantnega folikla. , in volumetrične formacije (ciste, cistome itd.), Če seveda obstajajo;
  • Jajcevodi - označeno je, ali so vidni ali ne, in če so vidni, je kopičenje tistega, kar je najverjetneje v njih (tekočina ali gnoj);
  • Prosta tekočina v Douglasovem in retrouterinem prostoru - označeno je ali je ali ne, in če je, potem približen volumen;
  • Vene male medenice so razširjene ali ne, zavite ali ne.

Normalni ultrazvočni parametri medeničnih organov

Spodaj navajamo, katere normalne ultrazvočne parametre imajo medenični organi:

Maternica. Ehostruktura je homogena, srednje intenzivnosti, konture so enakomerne, jasne, oblika je hruškasta, položaj rahlo odklonjen spredaj (anteversio), dolžina telesa 4,5 - 6,7 cm, širina - 4,5 - 6,2 cm, anteroposteriorna velikost ( debelina) 2 ,8 - 4,0 cm Pri porodnicah je velikost maternice za 1 - 2 cm večja kot pri nerodilnicah, zato naj vas ne preseneti, če po porodu po ultrazvoku maternica se izkaže za nekoliko večjo, kot je bila nekoč. Pri ženskah v menopavzi je velikost maternice 1–2 cm manjša od navedene zaradi involucije organa.



Endometrij. Običajno je viden v obliki jasnega homogenega hiperehogenega traku z gladkimi robovi vzdolž notranje površine maternice, ki se izrazito razlikuje od svetlejšega miometrija. Po ovulaciji se med hiperehogenim endometrijem in miometrijem pojavi svetel hipoehogeni trak neznanega izvora (halo). Debelina endometrija pri ženskah v rodni dobi je različna in je odvisna od dneva menstrualnega cikla: na 1. - 4. dan - 2 - 4 mm, na 5. - 10. dan - 3 - 10 mm, na 11. - 14. dan. - 8 - 15 mm, 15 - 23 dni - 10 - 20 mm, 23 - 28 dni - 10 - 17 mm. Pri ženskah v menopavzi je debelina endometrija običajno 1–2 mm, včasih pa lahko doseže tudi do 4 mm.

Robovi maternične votline so običajno enakomerni, sama votlina je homogena, ni razširjena, v njej ni nobenih tvorb. V maternični votlini je lahko majhna količina tekočine, kar je normalno. Toda kopičenje velike količine tekočine ali gnoja je znak patologije.

Maternični vrat. Ehogena struktura je homogena, pred menstruacijo ali med ovulacijo je lahko cervikalni kanal napolnjen s sluzjo ali tekočino, dolžina vratu je 35–40 mm, anteroposteriorna velikost je 25 mm, premer notranjega kanala ni več. kot 3 mm. Pri ženskah, ki so rodile, se lahko anteroposteriorna velikost materničnega vratu poveča za 10 mm v primerjavi z ženskami, ki niso rodile.

Jajčniki. Vidna v obliki ovalnih tvorb s homogeno strukturo, z žarišči fibroze in z nekaj anehogenimi vključki (ne več kot 12), ki so folikli. Obris jajčnikov je jasen, vendar ne enakomeren, pogosto neravni zaradi štrlečih foliklov. Običajno je v prvi polovici cikla jasno viden dominantni folikel, iz katerega se bo med ovulacijo sprostilo jajčece. V drugi polovici cikla se na mestu dominantnega folikla določi rumeno telo. Širina jajčnika je 20 - 30 mm, dolžina - 25 - 30 mm, debelina - 15 - 20 mm, volumen - 30 - 80 mm 3. Pri ženskah v menopavzi imajo jajčniki jasno neenakomerno konturo, vendar ne vsebujejo anehogenih vključkov, velikosti pa so manjše od navedenih norm za ženske v rodni dobi.

Jajcevodi. Običajno niso vidni na ultrazvoku.

Douglas in retrouterini prostor. Običajno je v obdobju ovulacije (12-15 dni menstrualnega cikla) ​​opaziti majhno količino tekočine, ki se je izlila iz počenega folikla, iz katerega je zapustilo jajčece.

Vene majhne medenice. Običajno niso niti razširjeni niti zaviti.

Dešifriranje ultrazvoka medeničnih organov

V nadaljevanju bomo preučili, kaj lahko pomenijo različne ultrazvočne značilnosti medeničnih organov, odkrite med ultrazvokom, in kakšne patologije lahko to pomeni.

Maternica

Ultrazvok lahko odkrije nepravilnosti v strukturi maternice, miomatozne vozle, adenomiozo, endometriozo, raka itd.

Nepravilna oblika maternice z eno, dvema ali več votlinami ali močno zmanjšana velikost kaže na nenormalno strukturo organa zaradi malformacij.

Prisotnost hipoehogenih ali hiperehogenih homogenih vozlišč zaobljene oblike z zamegljenim obrisom z velikim številom žil v kapsuli, ki jih obdaja, v kombinaciji s povečanjem velikosti telesa maternice in heterogenostjo njegovih kontur kaže na prisotnost fibroidov.

Majhna večkratna cistična območja v miometriju s premerom od 1-2 mm do 1-2 cm v kombinaciji s povečano maternico lahko kažejo na adenomiozo.

Huda posteriorna deviacija maternice je lahko znak razširjene medenične endometrioze. Poleg tega so znaki endometrioze lahko številne anehogene tubularne strukture s premerom 1 mm v jajcevodih in kanalu materničnega vratu, zadebelitev endometrija z njegovo deformacijo, območja v maternični votlini brez endometrija, asimetrija in zadebelitev sten materničnega vratu. maternica.

Povečanje velikosti maternice je lahko znak nosečnosti, benignega ali malignega tumorja. Hkrati heterogena ehostruktura telesa maternice govori v prid tumorju.

endometrij

Ultrazvok lahko odkrije polipe, rak, hiperplazijo endometrija.

Prisotnost izoehogenih ali hiperehogenih formacij s cističnimi vključki znotraj njih kaže na polipe endometrija. Poleg tega so znaki polipov endometrija razširitev maternične votline in prisotnost tekočine v njej.

Za rak endometrija je značilna povečana debelina endometrija, ki je nerazločno ločena od miometrija, njeni robovi so neravni, ehogenost je povečana, v maternični votlini je lahko tekočina.

Če je endometrij debelejši od običajnega, zlasti pri ženskah v menopavzi, in je to povezano s krvavitvijo, potem najverjetneje govorimo o hiperplaziji endometrija.

Maternični vrat

Glede na rezultate ultrazvoka materničnega vratu lahko odkrijemo endometriozo, rak, nabotne ciste, fibroide, polipe itd.

Povečanje premera cervikalnega kanala za več kot 3 mm kaže na endometriozo ali rak.

Prisotnost posameznih ali številnih zaokroženih anehogenih formacij s premerom 5-10 mm kaže na nabotne ciste.

Hiperehogena homogena vozlišča v predelu materničnega vratu so lahko fibroidi ali polipi cervikalnega kanala.

Povečana maternica, kopičenje krvi ali gnoja v njeni votlini v kombinaciji s povečanjem medeničnih bezgavk so lahko znaki raka materničnega vratu. Vendar pa je ultrazvok zelo nezanesljiva metoda za diagnosticiranje te strašne patologije.


jajčnikih

Glede na ultrazvok lahko odkrijemo ciste, policistične jajčnike, cistome, rak, serozokele, adneksitis itd.

Če na jajčniku vidimo tankostensko enokomorno tvorbo, napolnjeno s tekočino, včasih s hiperehogenimi gostimi vključki, različnih velikosti, brez papilarnih izrastkov na stenah, potem to kaže na cisto.

Če je na jajčniku vidna enokomorna ali večkomorna gosta okrogla tvorba z debelimi stenami in papilarnimi izrastki, hipoehogena ali anehogena struktura katere koli velikosti, je to lahko znak benignega tumorja - cistoma (cistadenoma, teratom) ali rak jajčnikov.

Gosta hipoehogena homogena masa na jajčnikih, včasih z anehogenimi vključki, je lahko fibrom.

Večkomorne tvorbe različnih velikosti in nedoločenih oblik, ki so se pojavile po ginekoloških operacijah ali vnetnih procesih v mali medenici, lahko predstavljajo serozokele (peritonealne ciste ob jajčnikih).

Če imajo jajčniki velik volumen, je v njih določenih več kot 12 foliklov (anehogenih vključkov), ki so naključno nameščeni v tkivu organa, dominantni folikel ni viden, potem to kaže na policistične jajčnike.

Če so jajčniki povečani, njihovi obrisi so nejasni, ehogenost je heterogena, potem so to znaki adneksitisa (vnetja jajčnikov).

Jajcevodi

Če zdravnik na ultrazvoku vidi jajcevod, lahko to kaže na zunajmaternično nosečnost, vnetni proces v območju organa (salpingitis) ali kopičenje tekočine v cevi (hidrosalpinks) in / ali gnoj (piosalpinks).

Prosta tekočina v Douglasovem prostoru in retrouterinem prostoru

Običajno lahko majhno količino tekočine v medenici in Douglasovem prostoru določimo 12-15 dni menstrualnega cikla (obdobje ovulacije). Toda pojav velike količine tekočine v medeničnem in Douglasovem prostoru v katerem koli dnevu menstrualnega cikla je znak naslednjih bolezni:
  • Zunajmaternična nosečnost;
  • endometritis;
  • endometrioza;
  • adneksitis;
  • Cista jajčnika;
  • Purulentni salpingitis;
  • notranja krvavitev;

Medenične vene

Če so povečani ali zaviti, lahko to kaže na pojav stagnacije krvnega obtoka v medenici ali malignih tumorjev.

Kje narediti ultrazvok medeničnih organov

Ultrazvok medeničnih organov je mogoče opraviti v skoraj vseh občinskih mestnih ali okrožnih klinikah, ki temeljijo na oddelku za funkcionalno diagnostiko ali v predporodnih ambulantah. Ultrazvok medeničnih organov se lahko izvaja tudi v bolnišnicah z ginekološkimi ali urološkimi oddelki ali specializiranimi raziskovalnimi inštituti. V javnih zavodih se ob napotnici zdravnika ultrazvok medeničnih organov opravi brezplačno po rednem vrstnem redu.

Plačljivo lahko ultrazvok medeničnih organov opravite v javnih klinikah in bolnišnicah izven vrstice ali v številnih zasebnih zdravstvenih centrih.

Naročite se na ultrazvok medeničnih organov

Če se želite dogovoriti za sestanek z zdravnikom ali diagnostiko, morate samo poklicati eno telefonsko številko
+7 495 488-20-52 v Moskvi

+7 812 416-38-96 v Sankt Peterburgu

Operater vas bo poslušal in preusmeril klic na pravo kliniko ali sprejel naročilo za pregled pri specialistu, ki ga potrebujete.

Vsebina

Včasih po ginekološkem pregledu ženska prejme napotnico za transvaginalni ultrazvok medeničnih organov, kar zanjo postane razlog za skrb, a ali naj nas skrbi vnaprej? Indikacija za imenovanje študije je lahko negotovost zdravnika v predhodni diagnozi. Da bi izključili najmanjšo možnost tveganja, je treba poslušati priporočila ginekologa in čim prej opraviti postopek.

Kaj je ultrazvok medenice

Ena najbolj natančnih in varnih diagnostičnih metod, ki se uporabljajo v ginekološki praksi, je ultrazvok medeničnih organov (ultrazvok medeničnih organov). Bistvo te metode je odboj zvočnega valovanja, ki ga pošiljajo senzorji, od notranjih organov. Odbito sevanje se s pomočjo tehničnih naprav pretvori v grafično sliko, ki jo diagnostik interpretira. S pomočjo ultrazvoka lahko spremljate medenične organe v dinamiki, kar vam omogoča natančne zaključke.

Kaj je vključeno v medenične organe ženske

Prostor, ki ga omejujejo medenične kosti, imenujemo mala medenica. Organi, ki se nahajajo v njem, spadajo v reproduktivni in izločevalni sistem. Med organe izločanja spadata mehur in danka, ki sta pri moških in ženskah enaka. Organi reproduktivnega sistema za vsak spol so individualni, pri ženskah je:

  • vagina;
  • maternica (maternični vrat, cervikalni kanal);
  • jajčniki;
  • jajcevod (ali jajcevod);
  • rektum;
  • mehur.

Indikacije

Priporočljivo je, da se ta postopek opravi vsako leto, ne glede na prisotnost indikacij (za namene preprečevanja), saj so nekatere bolezni organov reproduktivnega in izločevalnega sistema lahko asimptomatske. Razlog za imenovanje ultrazvočnega pregleda po ginekološkem pregledu je sum ginekologa o prisotnosti neoplazem (fibroidi, rak, tumorji, ciste). Poleg tega so indikacije za študijo:

  • kršitev menstrualnega ciklusa;
  • znaki vnetja materničnih dodatkov;
  • nosečnost (za oceno stanja materničnega vratu je predpisan postopek cervikometrije);
  • prisotnost intrauterine naprave (za nadzor njenega položaja);
  • pretekle vnetne bolezni in druge ginekološke bolezni (adneksitis, endometritis, cervicitis, vulvitis, kolpitis);
  • neplodnost (za določitev vzroka se izvede folikulometrija, tj. Identifikacija kršitev ovulacijskega mehanizma);
  • preneseni kirurški posegi (za nadzor stanja).

Kaj kaže

Med študijo specialist, ki izvaja postopek, oceni anatomsko strukturo organov. Vrednotenje poteka na podlagi primerjave opazovane slike z uveljavljenimi normami. Odstopanja ne morejo nedvoumno nakazovati patologije, za potrditev diagnoze je treba opraviti potrebne teste. Pri diagnosticiranju se uporabljajo naslednji glavni kazalniki:

Kazalo

Pomen

Povečanje velikosti maternice se pojavi z vnetnim procesom, zmanjšanje - s fibrozo

Sprememba naravne oblike lahko kaže na malformacije maternice

debelina stene

Zadebelitev sten maternice je lahko znak prisotnosti malignih tumorjev, vnetnega procesa

ehogenost

V prisotnosti patologije se poveča gostota tkiva

Struktura

Heterogenost lahko kaže na fibrozo maternice ali prostate

Prisotnost neoplazem, pečatov, kamnov

Ta indikator zazna tumorje, kamne

Kako pripraviti

Priprava na ultrazvok za ženske je odvisna od tega, kako bo izvedena diagnoza. Transvaginalna metoda ne zahteva predhodne priprave, vendar je bolje, da se pred študijo izprazni mehur. Za pripravo na transrektalni ultrazvok, ki vključuje pregled medeničnih organov skozi rektum, in na transabdominalni ultrazvok sledite tem korakom:

  • dva dni pred posegom prenehajte jesti hrano in pijačo, ki spodbuja nastajanje plinov (stročnice, mlečni izdelki, gazirane in alkoholne pijače, sveža zelenjava in sadje);
  • jesti delno v majhnih porcijah;
  • 3 ure pred postopkom očistite črevesje (s klistirjem ali jemanjem odvajal);
  • uro pred diagnozo je treba napolniti mehur (popiti 1 l - 1,5 l negazirane vode);
  • na dan pregleda se morate vzdržati kajenja, jemanja zdravil.

Ali je mogoče jesti pred ultrazvokom?

Na dan transabdominalne preiskave ni priporočljivo jesti, če je poseg predviden zjutraj. Če je čas študije načrtovan po 14. uri, je dovoljen lahek zajtrk, ki naj bo najkasneje do 11. ure. Pri transvaginalnem pregledu medeničnih organov ni omejitev glede časa uživanja hrane.

Kateri dan je narejen ultrazvok?

Ker se ženski medenični organi spreminjajo skozi celoten menstrualni cikel, je pomembno, da diagnosticiramo v fazi, ko je klinična slika natančnejša. Najbolj ugodno obdobje za raziskave medeničnih organov je 5-7 dni po začetku zadnje menstruacije. Za oceno delovanja jajčnikov je postopek predpisan večkrat v enem ciklu. Moški lahko poseg opravijo kadarkoli.

Kako poteka ultrazvok medenice?

Med ginekološkim ali urološkim pregledom zdravnik predpiše ultrazvok, če ugotovi morebitne nepravilnosti. Metoda diagnoze je odvisna od predlagane diagnoze in je lahko transvaginalna, transabdominalna in transrektalna. Ultrazvočni postopek traja 10-20 minut. in se izvaja v odsotnosti neposrednih kontraindikacij, ki lahko vključujejo alergijo na lateks (s transvaginalno) ali odprte kožne lezije na trebuhu (s transabdominalno).

Transvaginalni ultrazvok

Transvaginalni ultrazvočni postopek je praktično neboleč (razen v primeru akutnega vnetja spolnih organov ali trebušnih organov). Študija poteka na naslednji način:

  1. Ženska sprosti spodnji del telesa iz oblačil in se uleže na ginekološki stol.
  2. Specialist na konico vaginalnega senzorja (pretvornika) namesti kondom za enkratno uporabo in ga namaže s posebnim gelom.
  3. Pretvornik se vstavi v nožnico.
  4. Senzor pošlje signal na zaslon naprave.
  5. Zdravnik dešifrira prejeto sliko in narekuje svoja opažanja asistentu.

Transabdominalni ultrazvok

Transvaginalni ultrazvok medenice ni predpisan mladim dekletom, ki nimajo zlomljenega himena, zato se v takih primerih uporablja transabdominalni pregled, ki je indiciran tako za ženske kot za moške. Na ta postopek se je treba vnaprej pripraviti po navodilih zdravnika. Zaporedje dejanj med diagnostiko je naslednje:

  1. Diagnostic zavzame vodoravni položaj na kavču in osvobodi želodec iz oblačil.
  2. Prevodni gel se nanese na kožo trebuha in pretvornik.
  3. Specialist premika senzor vzdolž površine trebuha in preučuje indikatorje notranjih organov.
  4. Po končanem posegu se ostanki gela odstranijo in pacient se lahko takoj vrne k normalnemu življenjskemu slogu.

Dešifriranje rezultatov

Pacient ima možnost, da dobi rezultate z njihovo interpretacijo takoj po koncu posega. Med posegom diagnostik na glas glasi sonološke zaključke glede opazovane slike, natančno diagnozo pa mora postaviti ginekolog na podlagi rezultatov diagnoze. Odstopanja od uveljavljene norme lahko kažejo tako na posamezne značilnosti subjekta kot na prisotnost patologij. Med študijo organov se oceni njihova velikost, ehogenost, struktura:

Odstopanja

Dimenzije (dolžina, širina) - 70, 60 mm, brez odebelitve

Opaziti je odebelitev sten, razkrita je heterogenost strukture, velikost se zmanjša ali poveča, obstajajo nenormalne tvorbe, votline

Dimenzije (širina, dolžina, debelina) - 25, 30, 15 mm, homogena struktura

Povečanje, prisotnost cist, votline, napolnjene s tekočino

Mehur

Prost pretok urina skozi ureterje, popolno praznjenje se pojavi po uriniranju

Prisotnost kamnov, sprememba velikosti in položaja

Jajcevodi

Ni ogledano

Obstajajo ovalne, okrogle formacije, adhezije, zgostitev sten

Za moške

Med ultrazvočnim pregledom medeničnih organov pri moškem diagnostik ugotovi, ali velikost in struktura prostate in mehurja ustrezata normalnim vrednostim. Pri dešifriranju rezultatov študije se upoštevajo naslednji podatki:

  • Normalna velikost prostate je 30/25/1,7 mm (dolžina, širina, debelina). Odstopanje velikosti navzgor lahko kaže na prostatitis, adenom prostate.
  • Struktura je homogena, vključki in tesnila so odsotni. Prisotnost tesnil ali zgostitev kaže na možnost tumorskih tvorb.


Cena

Stroški ultrazvočnega postopka v različnih diagnostičnih centrih v Moskvi so različni. Ta pregled lahko opravite po ceni od 1000 do 6000 rubljev:

Zdravstvena ustanova

Stroški transabdominalnega pregleda, rub.

Stroški transvaginalnega pregleda, rub.

Dostopno zdravje

MedicCity

Klinika SM

Center V.I. Dikul

Najboljša klinika

Ramsey Diagnostics

Perinatalni medicinski center

Evroazijska klinika

Video

Ste našli napako v besedilu?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

Najpogostejša in varna metoda raziskovanja je ultrazvočna diagnostika. S pomočjo lahko prepoznate morebitne bolezni in patologije notranjih organov ter pravočasno začnete zdravljenje. Za razliko od drugih metod preiskave ultrazvočna diagnostika praktično nima kontraindikacij.

Zahvaljujoč ultrazvočni diagnostiki organov je mogoče oceniti stanje reproduktivnega sistema ženske in prepoznati možne patologije.

Pregled je predpisan za naslednje simptome in bolezni:

  • Bolečine v dimljah in spodnjem delu hrbta.
  • Bolečina med ali težave pri praznjenju mehurja.
  • Krvni strdki ali sluz v urinu.
  • Kršitev menstrualnega ciklusa.
  • Vnetje genitalij.
  • Ginekološke vnetne bolezni.

Poleg tega je ultrazvok nujno opravljen za potrditev nosečnosti, če je prišlo do težkih porodov ali splavov, s kirurškim posegom na maternici in dodatkih, z namestitvijo intrauterine naprave.

Za izključitev zunajmaternične nosečnosti je predpisan ultrazvok. Če je prišlo do zanositve, so kontrolni datumi za ultrazvočno diagnostiko v prvem trimesečju od 12 do 14 tednov, v drugem - od 20-24 tednov in v tretjem od 30-32 tednov.

Ultrazvočna diagnoza majhne medenice se izvaja ne samo pri ženskah, ampak tudi pri moških. Glavne indikacije za raziskave pri moških:

  • Težave z uriniranjem.
  • Patologije.
  • Bolezni mehurja.

Pregled se lahko predpiše otrokom in mladostnikom z odstopanji v razvoju spolnih organov, zgodnjo ali pozno puberteto itd.

Več informacij o ultrazvoku medenice najdete v videu:

Transvaginalni ultrazvok se ne izvaja s hudo krvavitvijo in pri devicah. Prepovedano je izvajati v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, saj lahko to povzroči ton maternice in povzroči kontrakcije.

Kontraindikacije za rektalni ultrazvočni pregled so: prisotnost razpok v danki, poslabšanje hemoroidov, po operaciji na danki.Ne smemo pozabiti, da se ultrazvok po posegu ne izvaja. Zaradi uvedbe kontrastnih sredstev lahko pride do izkrivljanja rezultatov. V tem primeru je ultrazvok bolje odložiti za nekaj časa.

Priprava na postopek

Priprava na preiskavo je odvisna od metode diagnoze: skozi nožnico, trebušno steno in danko. Zdravnik vam bo vnaprej povedal o izbrani tehniki izvajanja ultrazvoka medeničnih organov.

Na ultrazvok se je treba pripraviti, če bo preiskava opravljena skozi zunanjo trebušno steno ali skozi črevo.

Nekaj ​​dni pred transabdominalnim pregledom morate:

  • Iz prehrane izločite živila, ki povzročajo pline in napenjanje. Ti izdelki vključujejo: zelje, stročnice, kruh, jabolka, grozdje, mleko itd. V 3-4 dneh je priporočljivo jesti žitarice, pusto meso, parjeno zelenjavo, umešana jajca.
  • 1-2 dni pred študijo je priporočljivo piti aktivno oglje, kar bo pomagalo znebiti plinov, če prehrana ne pomaga.
  • Zjutraj pred postopkom ne smete jesti. Zadnji termin naj bo šele zvečer. Da bi preprečili, je treba zvečer narediti čistilni klistir. Pri stalnem zaprtju je treba zvečer in zjutraj pred študijo narediti klistir.
  • Uro pred postopkom je potrebno piti 1-1% litra čiste vode, da napolnite mehur.

Če se izvaja transvaginalni ultrazvok, mora biti mehur prazen. Študija se lahko izvede kateri koli dan. Na dan menstruacije se postopek ne izvaja. Najbolj informativni rezultati bodo po ultrazvoku po menstruaciji. Za test boste potrebovali kondom.

Nekajkrat na mesec se lahko naroči ultrazvok z vaginalno sondo, da se ugotovi zorenje foliklov in oceni stanje in delovanje jajčnikov.

3 ure pred rektalnim ultrazvokom je treba dati čistilni klistir. V ta namen lahko uporabite 1,5 litra vode pri sobni temperaturi ali posebne pripravke, ki povzročajo defekacijo: Norgalax, Microlax, glicerinske supozitorije.

V primeru patologije, neplodnosti ali erektilne disfunkcije je potrebno napolniti mehur. Pacient naj eno uro pred preiskavo popije 4 kozarce vode.

Značilnosti ankete

Obstaja več metod ultrazvočne diagnostike majhne medenice:

  • transvaginalna metoda. Izvaja se z uporabo vaginalne sonde. Senzor je dolg približno 12 cm in ima premer 3 cm.Ta raziskovalna metoda vam omogoča ugotavljanje zgodnje nosečnosti, bolezni maternice in drugih ginekoloških težav. Transvaginalni pregled poteka na naslednji način: ženska se sleče do pasu in se uleže na kavč. Noge so pokrčene v kolenih in razmaknjene. Zdravnik, ki izvaja študijo, na senzor namesti kondom in namaže z gelom. Homogen gel je prevodnik med senzorjem in telesom, zaradi česar se ustvarijo ugodni pogoji za vidnost proučevanega organa. Nato se senzor vstavi v nožnico in organi se prikažejo na zaslonu. Z natančnim in počasnim vnosom pretvornika ženska ne sme čutiti neprijetnih in bolečih občutkov. Trajanje postopka ni več kot 5 minut.
  • transabdominalna metoda. Ta raziskovalna metoda vključuje usmerjanje ultrazvočnih valov skozi trebušno steno. Ta metoda vam omogoča, da ocenite stanje ne le določenega organa, temveč tudi bližnjih. Kot rezultat, zdravnik prejme splošno sliko medeničnih organov, ki vam omogoča pravilno diagnozo in odločitev o taktiki zdravljenja. Transabdominalni ultrazvok se izvaja leže na hrbtu. Zdravnik premakne senzor vzdolž pacientovega trebuha in pregleda potrebne organe. Gel se najprej nanese na kožo.
  • transrektalna metoda. To je običajen način pregleda moških spolnih organov. Zahvaljujoč rektalni metodi je mogoče pregledati mehur, prostato in semenske vezikle. Možno je voditi ne samo moške, ampak tudi ženske. Bolnik sleče spodnje perilo, leži na levem boku in potegne kolena na prsi. Nato zdravnik senzor namaže z vodotopnim gelom in ga vstavi v rektum. Postopek ne povzroča nelagodja.

Dekodiranje: norma in patologija pri ženskah

Pri pregledu mehurja morajo biti njegove stene enotne in enake debeline približno 2-4 mm. V votlini mehurja ne sme biti kamnov. Če obstaja sum na urolitiazo, je mogoče najti temna področja z pravilnimi in jasnimi mejami.

Če pride do odebelitve stene mehurja, lahko to kaže na tuberkulozno vnetje ali hematom. Z odebelitvijo celotne stene mehurja se diagnosticira cistitis in amiloidoza. Odstopanje od norme je lahko posledica blokade notranje odprtine sečnice s kamnom ali zaradi neoplazme.

Vaginalni ultrazvok daje natančnejše informacije o stanju ženskega reproduktivnega sistema.

V tem primeru lahko ugotovite lokacijo, strukturo, velikost materničnega vratu in stanje jajcevodov. Sprememba stanja teh organov povzroči izcedek, bolečine v spodnjem delu trebuha in druge simptome.

Normalni rezultati pregleda pri ženskah:

  • Običajno mora biti dolžina maternice 40-75 mm, širina pa v območju 45-60 mm. Obrisi maternice pri ženskah in prostate pri moških morajo biti jasni in enakomerni, ehogenost teh organov je homogena.
  • Odvisno od menstrualnega ciklusa, notranja plast maternice - ali gnoj v cevi

Če se ehogenost maternice zmanjša in se organ poveča, potem to kaže na razvoj miomatoznih vozlišč.Pri endometriozi se poveča ehogenost miometrija in opazimo upogib maternice. Zaradi povečanja anteriorno-posteriorne velikosti maternica postane okrogla in debelina stene je neenakomerna, v stenah so majhna endometrijska vozlišča.

Diagnoza "policističnih jajčnikov" se postavi s povečanjem velikosti jajčnikov in prisotnostjo številnih majhnih foliklov.Cista jajčnika na ultrazvoku izgleda kot majhen okrogel vezikel. Velikost je lahko od nekaj milimetrov do deset centimetrov.


Dekodiranje ultrazvočnega skeniranja pri moških, tako kot pri ženskah, se izvaja glede na naslednje kazalnike: lokacijo, obliko, velikost, strukturo spolnih organov in mehurja.

Običajno je dolžina prostate pri moških 25-35 mm, širina 25-40 mm, debelina pa ne večja od 2 mm. Prostornina prostate je v območju 20-27 kubičnih metrov. glej Mehur mora biti normalne velikosti in pravilne oblike.

Običajno ne sme priti do zbijanja ali povečanja semenskih veziklov. Njihov prečni prerez mora biti 8-10 mm.

Pri moških lahko ultrazvok odkrije razvoj tumorja prostate, semenskih veziklov ali njihovo vnetje.

Pri pregledu trebuha pri moških ne smejo biti prisotni na testisih, med njimi se ne sme kopičiti tekočina. Glede na starost in življenjski slog se bo velikost genitalij razlikovala.

Ena najbolj natančnih in varnih diagnostičnih metod, ki se uporabljajo v ginekološki praksi, je ultrazvok medeničnih organov (ultrazvok medeničnih organov).

Bistvo te metode je odboj zvočnega valovanja, ki ga pošiljajo senzorji, od notranjih organov. Odbito sevanje se s pomočjo tehničnih naprav pretvori v grafično sliko, ki jo diagnostik interpretira.

S pomočjo ultrazvoka lahko spremljate medenične organe v dinamiki, kar vam omogoča natančne zaključke.

Ultrazvočna metoda za pregled ženskih organov je popolnoma varna, saj ne vključuje invazivnega posega v telo.

Rezultat stanja tkiv in organov dobimo zaradi delovanja ultrazvočnih valov. S pomočjo senzorja in akustičnega pretvornika se diagnosticira zdravstveno stanje medeničnih organov ter drugih organov in sistemov. Takšna naprava se zelo pogosto uporablja v ginekologiji.

Ultrazvočni signali prehajajo skozi tkiva, so podvrženi različnim periodam nihanja, zanje so značilne tudi različne dolžine in frekvence. Ti parametri so neposredno odvisni od gostote in elastičnosti tkiv, skozi katera prehajajo.

Zato se pri prehodu skozi določene organe parametrična vrednost valov spreminja. Odbiti signali odmeva so sprejeti s pomočjo senzorja.

Da bi ustvarili najboljše pogoje za popoln stik telesa z ultrazvočnim aparatom in zagotovili natančnost, je treba uporabiti gel, ki je namenjen tej študiji.

Najprej je izpostavljen del telesa za dostop do organov, ki se nahajajo v mali medenici. Nato se namaže z gelom in nanese senzor.

Na zaslonu se prikaže slika in specialist oceni stanje organov. Pri uporabi vaginalne sonde se ta vstavi neposredno v nožnico.

V nekaterih primerih je ta metoda bolj informativna.

Ta metoda pregleda je popolnoma neboleča, ne povzroča nelagodja in nelagodja. Ne prenaša sevalne obremenitve, za razliko od rentgenskih žarkov in računalniške tomografije, pri katerih je sevanje še posebej močno.

In hkrati je ultrazvok tisti, ki omogoča pravilno oceno stanja organov. Zato je ta metoda pregleda v prvi vrsti prednostna.

Načelo ultrazvoka je eholokacija. Telesna tkiva imajo različne akustične lastnosti.

Ultrazvočni senzor najprej pošlje in nato sprejme signale, ki se odbijajo od različnih telesnih tkiv. Na podlagi teh podatkov se na monitorju zgradi vizualna serija, po kateri lahko specialist temeljito pregleda notranje organe in pripravi ustrezne zaključke.

1 Vrste ultrazvoka medeničnih organov

Obstajajo tri glavne klasifikacije ultrazvoka ženskih spolnih organov.

Prvi temelji na značilnostih vedenja. S tega vidika se ultrazvok deli na:

  • Najpogosteje se izvaja transabdominalna. Zagotavlja prehod valov skozi steno peritoneuma. Senzor je nameščen v spodnjem delu trebuha. Ne uporablja se, če na tem predelu kože obstajajo poškodbe (odrgnine, praske, gnojne lezije, opekline), pa tudi v primeru debelosti, ki ovira prehod valov in lahko znatno popači sliko. .
  • Transvaginalno vključuje vnos senzorja s kondomom v nožnico ženske. Šteje se, da je bolj informativen kot transabdominalni. Ne izvaja se za dekleta, ki še nimajo spolnih izkušenj. Pogosto se uporablja v porodništvu v zgodnji nosečnosti, ko ploda ni mogoče videti skozi trebušno steno. Metoda zahteva največjo previdnost, saj lahko povzroči spontani splav.
  • Transrectal vključuje uvedbo tankega senzorja v anus. Ne izvaja se pri ženskah, ki nimajo rektuma, pa tudi v prisotnosti vnetnih procesov na tem področju. Ta vrsta je indicirana za device, kadar je transabdominalni ultrazvok iz nekega razloga nemogoč ali nepraktičen.

Ultrazvok v ginekologiji lahko izvajamo na tri načine. Obstajajo naslednje vrste ginekološkega ultrazvoka:

  • transrektalni ultrazvok (izvaja se skozi rektum pri dekletih, ki niso spolno aktivni);
  • transvaginalni ultrazvok (izvaja se z vstavitvijo senzorja v nožnico za natančen pregled bolezni medeničnih organov);
  • transabdominalni (ali preprosto abdominalni) ultrazvok ali preprosto ultrazvok trebuha (izvaja se skozi steno trebuha, ko se odkrijejo znaki vnetje medeničnih organov ali dekleta, ki niso spolno aktivna).

Kakšne so indikacije za ultrazvok medenice pri ženskah?

Ne glede na imenovanje ginekološkega ultrazvoka (rutinski pregled ali vodenje nosečnosti) se diagnoza izvaja s 3 metodami. To so transabdominalne, transvaginalne in transrektalne preiskave.

Med nosečnostjo se uporabljata le prvi dve metodi. Pri zdravniškem pregledu se uporabljajo vse vrste ultrazvoka, odvisno od starosti in fiziološkega stanja bolnika.

  1. Transabdominalno (zunanje) skeniranje.

Ta metoda je najbolj primerna za splošni pregled pri ginekologu. To naredijo skozi spodnji del trebuha, torej trebušno steno.

Ta ultrazvok je najbolj udoben za žensko, primeren je za vse bolnike, vendar zahteva posebno usposabljanje. Med nosečnostjo se zunanji pregled uporablja od 12. tedna.

  1. Transvaginalno (kavitarno skeniranje).

Danes se takšna ultrazvočna diagnostika izvaja na tri glavne načine.

  1. Transvaginalni (notranji) ultrazvok.

Ta metoda se najpogosteje uporablja in je priznana kot najbolj natančna in informativna za preučevanje ženskih medeničnih organov. Notranja ehografija se izvaja s posebno vaginalno sondo, na katero je nameščen kondom.

Največji plus takega ultrazvoka je, da se nanj praktično ni treba posebej pripravljati.

Toda ta metoda ni primerna za dekleta, ki niso spolno aktivna, in bolnike z velikimi neoplazmi na območju študije.

  1. Transabdominalni (zunanji) ultrazvok.