Kako se nabavljajo vitalna in nujna zdravila. Kje najti cene zdravil iz registra življenjsko pomembnih zdravil


Za nadzor nad prometom zdravil ni bil vzpostavljen le register nujnih in esencialnih zdravil, temveč tudi Register najvišjih cen franko tovarna za nujna in esencialna zdravila (2020). Oglejmo si oba registra pobližje. Če želite izvedeti najvišjo veleprodajno in maloprodajno ceno zdravila, ki vas zanima, odprite datoteko excel.

ZhNVLP, prepis

Vitalna in esencialna zdravila (VED, do leta 2011 je bila uporabljena kratica "Vitalna in esencialna zdravila" ali Vitalna in esencialna zdravila) je seznam zdravil, ki ga je odobrila vlada Ruske federacije za državno regulacijo cen zdravil. To se naredi za povečanje njihove dostopnosti za prebivalstvo in zdravstvene ustanove.

Seznam vitalnih in osnovnih zdravil vsebuje seznam zdravil pod mednarodnimi nelastniškimi imeni in zajema skoraj vse vrste zdravstvene oskrbe, ki se zagotavlja državljanom Ruske federacije v skladu z državnimi jamstvi, zlasti nujno medicinsko pomoč, bolnišnično oskrbo, specializirano ambulantno in bolnišnično zdravljenje. oskrbo, vključuje pa tudi precejšnjo količino zdravil, prodanih v komercialnem sektorju.

Poleg tega je seznam vitalnih in osnovnih zdravil podlaga za razvoj regionalnih seznamov sestavnih subjektov Ruske federacije in formularnih seznamov zdravil bolnišničnih zdravstvenih organizacij.

Vse informacije je mogoče enostavno pridobiti na spletu, vključno z Registrom nujnih in esencialnih zdravil za leto 2020 – uradna spletna stran je razdelek na spletni strani Ministrstva za zdravje.

Samo izpolniti morate polja in klikniti »Išči«.

Omejitev cene

Državna ureditev stroškov zdravil s seznama vitalnih in esencialnih zdravil se izvaja od leta 2010.

Nadzor se izvaja na naslednjih ravneh:

  1. Ministrstvo za zdravje Ruske federacije - določa najvišje prodajne cene proizvajalcev VED. Dražje tovarne ne morejo prodajati zdravil v veleprodajo in maloprodajo. Cena zdravila je odvisna od cene embalaže, zdravilnih učinkovin itd. Ker se številna zdravila in snovi uvažajo, na njihovo ceno vplivajo spremembe menjalnega tečaja.
  2. V vsakem subjektu Ruske federacije je določena največja velikost veleprodajnih in maloprodajnih dodatkov. Z olajšavami se pokrivajo povezani stroški trgovine pri prodaji zdravil: dostava, skladiščenje, najem prostorov, plače farmacevtov. Marže, ki jih uporabljajo, ne smejo presegati velikosti najvišjih določenih pribitkov na stroške proizvajalca. Na primer, v regiji Tyumen so maloprodajni pribitki, na primer za zdravila v cenovnem razredu 50-500 rubljev, omejeni na 25%. Za primerjavo, v subjektih Uralskega zveznega okrožja je najvišja raven maloprodajnih dodatkov določena v območju 27-70%.

Končni strošek, ki ga vidimo na ceniku v lekarni, je sestavljen iz:

  • dejanska cena proizvajalca, ki ne presega določene meje;
  • veleprodajno doplačilo na dejansko ceno proizvajalca;
  • maloprodajni pribitek na ceno proizvajalca.

Tako država omejuje najvišjo ceno življenjsko pomembnih in esencialnih zdravil, nad katero nobena lekarna takega zdravila ne sme prodajati. Vse lekarne vsebujejo informacije o zdravilih z navedbo imen, odmerkov, oblik sproščanja, proizvajalcev, pa tudi najvišje dovoljene maloprodajne cene, po kateri se lahko prodajajo, tako da lahko vsak kupec izve. Postavitev teh informacij ureja zvezni zakon "O prometu zdravil" z dne 12. aprila 2010 št. 61-FZ (3. odstavek 63. člena).

Najvišje dovoljene cene za nujna in esencialna zdravila 2020

Register najvišjih prodajnih cen življenjskih in esencialnih zdravil 2020 je na voljo na spletni strani Ministrstva za zdravje.

Poleg tega lahko trenutni seznam skladov in njihove cene prenesete na koncu članka kot excel datoteko.

Operativno spremljanje cen vitalnih zdravil Roszdravnadzorja se izvaja na istem mestu, kjer se nahaja register osnovnih zdravil za leto 2020 - uradna spletna stran Ministrstva za zdravje postavlja te podatke v poseben razdelek. Namen spremljanja je preverjanje ponudbe in cenovne politike poliklinik in lekarn. Spremljanje vitalnih in esencialnih zdravil je v pristojnosti zdravstvenih in lekarniških organizacij vseh oblik lastništva. Vsak mesec do 25. dne se pripravi poročilo, v katerem so navedene zaloge za 15. dan poročevalskega obdobja za zdravila s seznama nujnih in esencialnih zdravil.

Seznam vitalnih in esencialnih zdravil za leto 2017 je bil odobren z Odlokom Vlade Ruske federacije št. 2885-r z dne 28. decembra 2016 in podpisan s strani predsednika vlade D.A. Medvedjev

Seznam vitalnih in esencialnih zdravil za leto 2017 je bil odobren z Odlokom Vlade Ruske federacije št. 2885-r z dne 28. decembra 2016 in podpisan s strani predsednika vlade D.A. Medvedjev.

Ta seznam ni bil razširjen po pričakovanjih in vsebuje 646 imen zdravil, kar ustreza približno 30.000 zdravilom različnih farmacevtskih oblik.

Več člankov v reviji

Seznam življenjsko pomembnih in esencialnih zdravil 2017

Nova različica Vital and Essential Drugs vsebuje približno 30 tisoč zdravil oziroma 646 mednarodnih nelastniških imen zdravil.

Številni bolniki in medicinska skupnost kot celota so upali na znatno razširitev seznama, vendar je vlada to vprašanje preložila na konec leta 2017.



Pred tem je komisija Ministrstva za zdravje Ruske federacije odobrila vključitev nekaterih zdravil za leto 2017 na seznam zdravil za zdravljenje številnih resnih bolezni, vključno z akutnim srčnim popuščanjem, multiplo sklerozo in rakom.

Ignoriranje pobude Ministrstva za zdravje Vlada pojasnjuje težke makroekonomske razmere v Ruski federaciji in pomanjkanje proračunskega financiranja.

Obenem Veronika Skvortsova, ministrica za zdravje Ruske federacije, meni, da je seznam vitalnih in osnovnih zdravil za leto 2017 zadosten. Opozoriti je treba, da je bil v obdobju od leta 2015 do 2016 seznam dopolnjen z velikim številom osnovnih zdravil, ki je znašal 96 položajev (o njih bomo razpravljali spodaj).

V pričakovanju kritik medicinske skupnosti je vlada Ruske federacije napovedala, da bo zdaj seznam vitalnih in esencialnih zdravil dopolnjen z novimi zdravili ne vsako leto, ampak ob registraciji novih zdravil.

Upoštevajte, da približno 6 subjektov Ruske federacije za prednostne skupine bolnikov samo s seznama vitalnih in esencialnih zdravil.

V primerjavi z letom 2016 je Uredba Vlade Ruske federacije št. 2885-r pustila naslednje sezname zdravil nespremenjene:

  • zdravila za zdravljenje bolnikov v okviru programov "7 nosologij";
  • zdravila, ki so predpisana bolnikom z odločitvijo zdravniških komisij zdravstvenih ustanov;
  • zdravila, ki so vključena v minimalni lekarniški asortiman, potrebna za zagotavljanje zdravstvene oskrbe.

Rast števila ruskih zdravil v kategoriji vitalnih in esencialnih zdravil

Nadaljuje se trend povečevanja deleža doma proizvedenih zdravil na seznamu vitalnih zdravil, kar je posledica ustvarjanja novih, inovativnih zdravil.

Leta 2016 je bil delež ruskih zdravil na seznamu 76,8% (v primerjavi z letom 2015 - 72%). Verjamemo, da se bo ta trend nadaljeval tudi v prihodnje.

Nova zdravila domače proizvodnje bodo vključena na seznam, ko bodo končana klinična preskušanja in njihova državna registracija. Dodatek bo potekal v skladu s priporočili vlade Ruske federacije.

Ob tem je posebna pozornost namenjena dejstvu, da ne govorimo le o znanih generikih, temveč tudi o inovativnih izdelkih, ki trenutno niso zastopani na svetovnem farmacevtskem trgu. To je izjavila podpredsednica vlade za socialne zadeve Olga Golodets.

Nadzor regijskih nabav nujnih in esencialnih zdravil 2017

Januarja 2017 je bil objavljen nov projekt Sklada za neodvisno spremljanje zdravja. V okviru tega projekta družbeni aktivisti skupaj s predstavniki Vseruske ljudske fronte načrtujejo uvedbo sistema za spremljanje nakupa zdravil s prednostnega seznama v sestavnih subjektih Ruske federacije.

Udeleženci zdravstvenega sklada navajajo rezultate neodvisnega spremljanja, po katerih v 79 ruskih regijah seznami subvencioniranih zdravil niso usklajeni s seznamom vitalnih in esencialnih zdravil.

Razmere so stabilne samo v 6 regijah - v Moskvi, Habarovskem ozemlju, Orelski, Kurski in Rostovski regiji ter v Republiki Mari El.

V drugih regijah je statistika porazna. Na primer, v regiji Kirov več kot 36% subvencioniranih zdravil ni bilo vključenih na seznam vitalnih in esencialnih zdravil 2017. Najvišje številke so zabeležene na ozemlju Altai (več kot 41%) in v Republiki Dagestan ( več kot 43%).

Trenutne razmere povzročajo velike finančne izgube pri nabavi zdravil, ki v nekaterih regijah dosegajo tudi do 30 %.

O spremembi seznama nujnih in esencialnih zdravil v letu 2016

Zadnje velike spremembe na seznamu vitalnih in esencialnih zdravil so se zgodile leta 2016 in so bile odobrene z Odlokom Vlade Ruske federacije št. 2724-r z dne 26. decembra 2015.

Nato si bomo ogledali nova zdravila na seznamu. Upoštevajte, da so za nekatera zdravila dodane samo druge dozirne oblike, na primer za pramipeksol - tablete s podaljšanim sproščanjem. Skupno število novih elementov na seznamu je 45.

Št. p / str

Zdravila (INN) Anatomsko terapevtsko kemijska klasifikacija (ATC) Dozirna oblika

Zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni

1 insulin degludek insulin aspart Srednjedolgodelujoči in dolgodelujoči insulini in analogi v kombinaciji s kratkodelujočimi insulini za injiciranje
2 Insulin degludec Dolgodelujoči insulini in njihovi analogi za injiciranje Raztopina za subkutano dajanje
3 Linagliptin Zaviralci dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4).
4 dapagliflozin Druga hipoglikemična zdravila razen insulina Filmsko obložene tablete

Druga zdravila za zdravljenje bolezni prebavil in presnovnih motenj

5 Laronidaza aldurazim Encimski pripravki Koncentrat za raztopino za infundiranje
6 Sapropterin Druga zdravila za zdravljenje bolezni prebavil in presnovnih motenj Disperzibilne tablete

Pripravki za zdravljenje bolezni krvi in ​​hematopoetskega sistema

7 Ticagrelor Antitrombocitna sredstva razen heparina Filmsko obložene tablete
8 Apiksaban Neposredni zaviralci faktorja Xa Filmsko obložene tablete
9 noncog alfa faktorji strjevanja krvi
10 Faktorji strjevanja krvi II, VII, IX, X c. kombinacije [protrombinski kompleks] faktorji strjevanja krvi Liofilizat za raztopino za intravensko dajanje
11 fibrinogen trombin Lokalni hemostatiki Hemostatska goba
12 Železova karboksimaltoza Antianemična zdravila. Parenteralni pripravki železovega železa

Dermatološki pripravki

13 epidermalni rastni faktor Druga zdravila, ki prispevajo k normalnemu brazgotinjenju Liofilizat za raztopino za injiciranje

Hormonski pripravki sistemskega delovanja, razen spolnih hormonov in insulina

14 Terlipresin Vasopresin in njegovi analogi Raztopina za intravensko dajanje
15 Pasireotid Somatostatin in analogi Raztopina za subkutano dajanje

Antibakterijska zdravila sistemskega delovanja

16 Tigeciklin Tetraciklini Liofilizat za raztopino za infundiranje

Protivirusna zdravila

17 lopinavir ritonavir Raztopina za peroralno uporabo; filmsko obložene tablete
18 Simeprevir Zaviralec proteaze HIV Kapsule
19 rilpivirin tenofovir emtricitabin Kombinirana protivirusna zdravila za zdravljenje okužbe s HIV Filmsko obložene tablete

Zdravila proti raku in imunomodulatorji

20 Bendamustin Zdravilo proti raku, analog dušikovega iprita Prašek za pripravo koncentrata za pripravo raztopine za infundiranje
21 Pertuzumab trastuzumab [set] Zdravilo proti raku. Monoklonska protitelesa Set: koncentrat za raztopino za infundiranje liofilizat za pripravo koncentrata za raztopino za infundiranje
22 vandetanib Zdravilo proti raku. Zaviralci protein kinaze Filmsko obložene tablete
23 Ibrutinib Kapsule
24 Eribulin Druga zdravila proti raku Raztopina za intravensko dajanje
25 Buserelin Analogi hormona, ki sprošča gonadotropin Liofilizat za pripravo suspenzije za intramuskularno dajanje s podaljšanim delovanjem
26 Abirateron Drugi hormonski antagonisti in sorodne spojine Tablete
27 Leflunomid Selektivni imunosupresivi Filmsko obložene tablete
28 Teriflunomid
29 Golimumab Zaviralci faktorja tumorske nekroze alfa (TNF-alfa). Raztopina za subkutano dajanje

Mišični relaksanti

30 Botulinum toksin tipa A Drugi relaksanti perifernih mišic
31 buprenorfin Derivati ​​fenilpiperidina Transdermalni obliž
Zdravila, ki vplivajo na strukturo in mineralizacijo kosti
32 Denosumab Druga zdravila, ki vplivajo na strukturo in mineralizacijo kosti Raztopina za subkutano dajanje

Analgetiki

33 nalokson oksikodon Naravni alkaloidi opija Dolgodelujoče filmsko obložene tablete

Psihostimulanti in nootropiki

34 Polipeptidi živalske možganske skorje Drugi psihostimulanti in nootropiki Liofilizat za raztopino za intramuskularno injiciranje

Zdravila za zdravljenje obstruktivnih bolezni dihalnih poti

35 Indakaterol Selektivni beta2-agonisti
36 Beklometazon formoterol Adrenergična zdravila v kombinaciji z glukokortikoidi ali drugimi zdravili razen antiholinergikov Dozirani aerosol za inhalacijo
37 mometazon formoterol
38 Glikopironijev bromid Antiholinergiki Kapsule s praškom za inhalacijo
39 Omalizumab Druga sistemska zdravila za zdravljenje obstruktivne bolezni dihalnih poti Liofilizat za pripravo raztopine za subkutano dajanje

Druga zdravila

40 Bakterijski alergen [rekombinantna TB] Alergeni Raztopina za intradermalno dajanje
41 Sugamadeks Protistrupi Raztopina za intravensko dajanje
42 Plazmid deoksiribonukleinske kisline [superzvit krožni dvoverižni] Druga zdravila Liofilizat za raztopino za intramuskularno injiciranje

Kontrastna sredstva

43 gadoveretamid Paramagnetna kontrastna sredstva Raztopina za intravensko dajanje
44 gadobenska kislina
45 gadoksetinska kislina

Pravila za nakup zdravil imajo svoje posebnosti in zahtevajo posebno znanje. Ena od kategorij tovrstnih zdravil je skupina vitalnih in esencialnih zdravil (VED).

Opredelitev

Torej, razmislimo, kaj je tak razred zdravil, kateri regulativni pravni dokumenti ga urejajo in kakšne so značilnosti takega nakupa. Povedali vam bomo tudi, kje si lahko ogledate seznam vitalnih in esencialnih zdravil za leto 2020.

Najprej se morate odločiti za osnovne pogoje, ki se uporabljajo pri nabavi zdravil. 61-FZ z dne 04/12/2010 daje osnovne pojme. Zdravila so snovi ali njihove kombinacije, ki pridejo v stik s človeškim telesom in se uporabljajo za preprečevanje, diagnosticiranje, zdravljenje bolezni in rehabilitacijo. Lahko sta dve vrsti:

  • farmacevtske snovi (ena ali več učinkovin, ki so namenjene izdelavi zdravil in določajo njihovo učinkovitost);
  • zdravila ali zdravila (ki se uporabljajo za preprečevanje, diagnosticiranje ali zdravljenje).

Slednji so v več oblikah, razlikujejo se po načinu dajanja: raztopina, tableta, prašek itd.

Vsako zdravilo ima mednarodno nelastniško ime (INN) - ime, ki ga priporoča Svetovna zdravstvena organizacija, ali skupinsko ime - ime, če INN ni. V tem primeru mora proizvajalec dodeliti tudi trgovsko ime. Na primer, ibuprofen je INN, v prodaji pa so takšna trgovska imena: Mig (proizvajalec Berlin-Chemie), Nurofen (proizvajalec Reckitt-Benkiser), Next (proizvajalec OTCPharm). Različni proizvajalci zdravilom z isto učinkovino dodelijo različna trgovska imena, da bi prepoznali zdravilo določenega razvijalca.

Državni register vseh registriranih zdravil vodi Ministrstvo za zdravje Ruske federacije na uradni spletni strani.

Kje najti Seznam vitalnih in osnovnih zdravil za leto 2020

Da bi zadovoljili prednostne potrebe zdravstvenega varstva, preprečevanja in zdravljenja bolezni, vključno s tistimi, ki prevladujejo v strukturi obolevnosti v Ruski federaciji, Ministrstvo za zdravje vodi seznam tako imenovanih posebnih zdravil - vitalnih in osnovnih zdravil. Odobren je letno. Spodaj si lahko prenesete posodobljen seznam življenjsko pomembnih in esencialnih zdravil za leto 2020.

Od leta 2012 seznam se imenuje VED in ne VED, tj. zdravil, ne pa širšega koncepta zdravil. In čeprav sta obe kratici še vedno v uporabi, je pomembno vedeti, da druga možnost ni povsem pravilna.

Seznam nujnih in esencialnih zdravil za leto 2020 (potrjen z Uredbo št. 2738-r z dne 10. decembra 2018) si lahko prenesete na različnih farmacevtskih spletnih straneh, vendar je za pridobitev zanesljivih informacij smotrneje uporabiti uredbo vlade. .

Brezplačno prenesite seznam vitalnih in osnovnih zdravil za leto 2020


Značilnosti nakupov vitalnih in esencialnih zdravil

Posebno pozornost je treba nameniti posebnostim naročanja te kategorije zdravil:

1. Dodatni razlogi za zavrnitev udeležencev: najvišja cena vitalnih in esencialnih zdravil ni registrirana ali predlagana cena presega njihovo najvišjo prodajno ceno pod pogoji, določenimi v 2. odstavku 10. člena 31. člena.
2. Obvezna navedba INN v dokumentaciji (če jih ni, imena kemijskih skupin) in pri izvajanju povpraševanja za ponudbe za nakup po odločitvi zdravniške komisije za enega bolnika v obdobju zdravljenja lahko dokumentacija vsebuje trgovino ime.
3. Odobrena pravila za oblikovanje seznama zdravil, katerih nakup se izvaja v skladu z njihovimi trgovskimi imeni (odlok z dne 28. novembra 2013 N 1086), vendar seznam še ni bil ustvarjen.
4. Omejitve nakupa zdravil tujega izvora v skladu z Odlokom z dne 30. novembra 2015 N 1289.

1. Odobri:

seznam vitalnih in esencialnih zdravil za medicinsko uporabo za leto 2016 v skladu s Prilogo št. 1;

seznam zdravil za medicinsko uporabo, vključno z zdravili za medicinsko uporabo, ki jih predpisujejo zdravniške komisije zdravniških organizacij, v skladu s Prilogo št. 2;

seznam zdravil, namenjenih osebam s hemofilijo, cistično fibrozo, hipofizno pritlikavostjo, Gaucherjevo boleznijo, malignimi novotvorbami limfoidnih, hematopoetskih in sorodnih tkiv, multiplo sklerozo, osebam po presaditvi organov in (ali) tkiv, v skladu s Prilogo št. 3;

minimalni nabor zdravil, potrebnih za zagotavljanje zdravstvene oskrbe, v skladu s Prilogo N 4.

2. Ugotovite, da se do 1. marca 2016 uporablja seznam vitalnih in osnovnih zdravil za medicinsko uporabo za leto 2015, odobren z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 30. decembra 2014 N 2782-r.

3. Ukaz Vlade Ruske federacije z dne 30. decembra 2014 N 2782-r (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2015, N 3, čl. 597) priznati za neveljaven.

predsednik vlade

Ruska federacija