Kaj je to: prirojena imunost. Kaj je imuniteta? Prirojena imunost, dejavniki prirojene imunosti Prirojeni in pridobljeni dejavniki lokalne imunosti

Splošni imunski sistem človeka je sestavljen iz nespecifične (prirojene, genetsko prenesene) in specifične imunosti, ki se oblikuje tekom njegovega življenja. Nespecifična imunost predstavlja 60-65% celotnega imunskega statusa telesa. Prirojeni imunski sistem zagotavlja glavno obrambo večine živih večceličnih organizmov. sta dva medsebojno delujoča dela enega zelo kompleksnega sistema, ki zagotavlja razvoj imunskega odziva na gensko tuje snovi. Dolga leta sta sobivala dva nasprotna »pola« in pogledi na vprašanje, kdo je pomembnejši in pomembnejši pri zaščiti pred okužbami – prirojena imunost ali pridobljena.

Prirojena in pridobljena imunost

Prirojeni imunski sistem je kombinacija različnih celičnih receptorjev, encimov in interferonov, ki delujejo protivirusno in ustvarjajo močno oviro za vstop bakterij, virusov, gliv ipd. v telo. prirojena imunost Zanj je značilno, da za razvoj nespecifičnih imunskih reakcij ni potreben predhodni stik z povzročiteljem okužbe. Obstaja presenetljivo velika podobnost med prirojenimi imunskimi sistemi pri najrazličnejših živalih. To je dokaz, da je evolucijsko najstarejši sistem nespecifične imunosti ključnega pomena. Prirojeni imunski sistem je evolucijsko veliko bolj star kot pridobljeni imunski sistem in je prisoten pri vseh rastlinskih in živalskih vrstah, vendar je bil podrobneje raziskan le pri vretenčarjih. Nekoč je sistem prirojene imunosti pri vretenčarjih veljal za arhaičen in zastarel, danes pa je zagotovo znano, da je delovanje pridobljenega imunskega sistema v veliki meri odvisno od stanja prirojene imunosti. Resnično nespecifični imunski odziv določa učinkovitost specifičnega imunskega odziva. Zdaj je splošno sprejeto, da prirojeni imunski sistem sproži in optimizira specifične imunske odzive, ki se razvijajo počasneje. Prirojena in pridobljena imunost tesno sodelujejo drug z drugim. Nekakšen posrednik v interakciji obeh sistemov je sistem komplementa. Sistem komplementa je sestavljen iz skupine serumskih globulinov, ki medsebojno delujejo v določenem zaporedju in uničijo celične stene samega organizma in celice mikroorganizmov, ki so vstopili v človeško telo. Hkrati sistem komplementa aktivira specifično človeško imunost. Sistem komplementa je sposoben uničiti nenormalno zgrajene rdeče krvne celice in tumorske celice. Sistem komplementa zagotavlja kontinuiteto imunskega odziva. Nespecifična imunost je odgovorna in nadzoruje uničenje rakavih (tumorskih) celic. Zato je ustvarjanje različnih cepiv proti raku osnovna biokemična nepismenost in kletvica, saj nobeno cepivo ne more oblikovati nespecifične imunosti. Vsako cepivo, nasprotno, tvori le specifično imunost.

prirojeni imunski sistem

Nespecifična imunost nastane v človeškem telesu, začenši z intrauterinim razvojem. Torej, v drugem mesecu nosečnosti so že odkriti prvi fagociti - granulociti, monociti pa se pojavijo v četrtem mesecu. Ti fagociti nastanejo iz matičnih celic, ki se sintetizirajo v kostnem mozgu, nato pa te celice vstopijo v vranico, kjer se jim za njihovo aktiviranje doda blok ogljikovih hidratov sprejemnega sistema "prijatelj ali sovražnik". Po rojstvu otroka se prirojena imunost vzdržuje z delom celic vranice, kjer nastajajo topne komponente nespecifične imunosti. Tako je vranica mesto stalne sinteze celičnih in neceličnih komponent nespecifične imunosti. Prirojena imunost danes velja za absolutno, saj v veliki večini primerov te imunosti ni mogoče kršiti z okužbo niti v velikih količinah. precej virulenten material. Virulentnost (lat. Virulentus - "strupeno"), stopnja patogenosti (patogenosti) danega povzročitelja okužbe (virus, bakterija ali drug mikrob). Virulenca je odvisna tako od lastnosti povzročitelja okužbe kot tudi od občutljivosti okuženega organizma. Lahko pa obstajajo izjeme, ki pričajo o relativnosti prirojene imunosti. Prirojeno imunost v nekaterih primerih lahko zmanjša delovanje ionizirajočega sevanja in ustvarjanje imunološke tolerance. prirojena imunost Je prva obrambna linija telesa sesalcev pred agresorji. Povzročitelji okužb in njihovi strukturni sestavni deli, ki so dosegli sluznico črevesja, nazofarinksa, pljuč ali prišli v telo, "sprožijo" prirojeno imunost. Preko receptorjev prirojene imunosti se aktivirajo fagociti – celice, ki »pogoltnejo« tuje mikroorganizme ali delce. Fagociti (nevtrofilci, monociti in makrofagi, dendritične celice in drugi) so glavne celice prirojenega imunskega sistema. Fagociti običajno krožijo po telesu in iščejo tujke, vendar jih je mogoče priklicati na določeno lokacijo s pomočjo citokinov. Citokini – signalne molekule imajo zelo pomembno vlogo v vseh fazah imunskega odziva. Nekateri citokini delujejo kot mediatorji prirojenih imunskih odzivov, drugi pa nadzorujejo specifične imunske odzive. V slednjem primeru citokini uravnavajo celično aktivacijo, rast in diferenciacijo. Med najpomembnejšimi citokini so molekule transfer faktorja, ki so osnova linije ameriških zdravil Transfer Factor.

NK celice in transferni faktor

Citokini uravnavajo tudi aktivnost NK celic. Normalni ubijalci oz NK celice- To so limfociti s citotoksično aktivnostjo, torej sposobni se vežejo na ciljne celice, izločajo zanje strupene beljakovine in jih tako uničijo. NK celice prepoznajo celice, okužene z nekaterimi virusi in tumorske celice. Vsebujejo receptorje na membrani, ki reagirajo s specifičnimi ogljikovimi hidrati na površini ciljnih celic. Zmanjšanje aktivnosti NK celic in zmanjšanje celotnega števila NK celic je povezano z razvojem in hitrim napredovanjem bolezni, kot so rak, virusni hepatitis, AIDS, sindrom kronične utrujenosti, sindrom imunske pomanjkljivosti in številne avtoimunske bolezni. Povečanje funkcionalne aktivnosti naravnih ubijalcev je neposredno povezano z manifestacijo protivirusnih in protitumorskih učinkov. Danes poteka aktivno iskanje zdravil, ki bi lahko stimulirala specifično NK celice. Strokovnjaki to vidijo kot možnost za razvoj protivirusnih zdravil širokega spektra. Toda do danes je bilo ustvarjeno samo eno zdravilo, ki lahko stimulira NK celice In to je Transfer Factor! Dokazano je, da faktor prenosa poveča aktivnost NK celic. Transfer Factor classic poveča aktivnost teh celic za 103%, kar je veliko več v primerjavi z drugimi adaptogeni, vključno z navadnim kolostrumom, ki poveča aktivnost NK celic za 23%. Toda samo pomislite, Transfer Factor Plus poveča aktivnost NK celic za 283 %! In kombinacija Transfer Factor Plus in Transfer Factor Advance ta učinek še poveča - poveča aktivnost NK celic za 437 %, skoraj 5-krat, in tako popolnoma obnovi njihovo aktivnost v našem telesu. Zato Transfer Factor je danes pomemben v sodobnem svetu, za prebivalce velemest pa je Transfer Factor na splošno pomemben, saj je aktivnost NK celic pri mestnih prebivalcih 4-5 krat manjša od norme. In to je dokazano dejstvo! Ker je pri »pogojno zdravih« ljudeh pri nas stopnja aktivnosti NK celic nekajkrat nižja, je njeno povečanje celo za 437 % šele doseganje ravni kompetence. Ne smemo pozabiti, da se aktivnost NK celic ne ocenjuje po njihovem številu, ki se nekoliko poveča, temveč po številu dejanj citolize - uničenju mutiranih ali okuženih celic. Ne gre za »krepitev« imunskega sistema, temveč za povečanje njegove usposobljenosti, torej sposobnosti razlikovanja med »sovražniki«. Kompetenten imunski sistem dosega odlične rezultate z veliko manj truda. Proizvodnja linije izdelkov Transfer Factor se je začela v ZDA pred več kot petnajstimi leti. Podjetje 4 life, ki se je začelo zanimati za raziskave strokovnjakov, je prejelo patent za proizvodnjo tega imunomodulatorja. V naši državi Transfer faktor danes je izjemno povpraševanje tako med zdravniki kot med navadnimi ljudmi. Transfer Factor je prejel tudi najvišjo oceno Ministrstva za zdravje Ukrajine, kar se odraža v metodološkem pismu Ministrstva za zdravje Ukrajine z dne 29.12.2011. "Učinkovitost uporabe transfernih faktorjev v kompleksu imunorehabilitacijskih ukrepov." Danes imajo naši zdravniki možnost slediti naravi, delovati v sožitju z imunskim sistemom in ne zanj s pomočjo Transfer Factorja. Ta pristop vam omogoča, da dobite rezultate, ki prej niso bili dosegljivi.

9.1. Uvod v imunologijo9.1.1. Glavne faze razvoja imunologije

Vsak človek na planetu (razen enojajčnih dvojčkov) ima lastne genetsko določene lastnosti biopolimerov, iz katerih je zgrajeno njegovo telo. Njegovo telo pa živi in se razvija v neposrednem stiku s predstavniki žive in nežive narave ter različnimi bioorganskimi molekulami naravnega ali umetnega izvora, ki imajo biološko delovanje. Ko pridejo v človeško telo, lahko odpadne snovi in tkiva drugih ljudi, živali, rastlin, mikrobov, pa tudi tuje molekule motijo biološke procese in ogrožajo življenje posameznika. Posebnost teh sredstev je njihova genetska tujost. Pogosto se takšni izdelki tvorijo v človeškem telesu kot posledica sintetične aktivnosti mikroflore, ki nas naseljuje, celičnih mutacij in vseh vrst modifikacij makromolekul, iz katerih smo zgrajeni.

Za zaščito pred nezaželenimi in uničujočimi posegi je evolucija med predstavniki divjih živali ustvarila poseben sistem protidejstva, katerega kumulativni učinek je bil označen kot imunost(iz lat. immunitas- osvoboditev od česa, nedotakljivost). Ta izraz je bil uporabljen že v srednjem veku za označevanje, na primer, oprostitve plačila davkov, kasneje pa - nedotakljivosti diplomatskega predstavništva. Pomen tega izraza natančno ustreza biološkim nalogam, ki jih je evolucija določila v zvezi z imunostjo.

Glavni so prepoznavanje genetske razlike napadalca od lastnih struktur in odprava njegovega vpliva na biološke procese, ki se pojavljajo v telesu, z uporabo kompleksa posebnih reakcij in mehanizmov. Končni cilj delovanja imunskega obrambnega sistema je ohranjanje homeostaze, strukturne in funkcionalne celovitosti ter genetske individualnosti tako posameznega organizma kot vrste kot celote ter razvoj sredstev za preprečevanje tovrstnih posegov v prihodnosti.

Zato je imuniteta način zaščite telesa pred genetsko tujimi snovmi eksogenega in endogenega izvora, namenjen ohranjanju in ohranjanju homeostaze, strukturne in funkcionalne celovitosti telesa ter genetske individualnosti vsakega organizma in vrste kot celote.

Imunost kot splošni biološki in splošno medicinski pojav, njene anatomske strukture, mehanizme delovanja v telesu proučuje posebna veda - imunologija. Ta znanost je nastala pred več kot 100 leti. Z napredovanjem človeškega znanja so se spreminjali pogledi na imunost, na njeno vlogo v telesu, na mehanizme imunskih reakcij, širil se je obseg praktične uporabe dosežkov imunologije in v skladu s tem tudi sama definicija imunologije kot vede. spremenjeno. Imunologija se pogosto razlaga kot znanost, ki proučuje specifično imunost na povzročitelje nalezljivih bolezni in razvija načine za zaščito pred njimi. To je enostranski pogled, ki ne zagotavlja celovitega, celovitega razumevanja znanosti, ki temelji na bistvu in mehanizmih imunosti ter njeni vlogi v življenju telesa. Na sedanji stopnji razvoja doktrine imunosti lahko imunologijo opredelimo kot splošno biološko in splošno medicinsko vedo, ki proučuje metode in mehanizme zaščite telesa pred genetsko tujimi snovmi eksogenega in endogenega izvora, da bi ohranili homeostazo, strukturna in funkcionalna celovitost telesa ter genetska individualnost posameznika in vrste kot celote. Takšna definicija poudarja, da je imunologija kot znanost ena ne glede na predmet proučevanja: človek, žival ali rastlina. Seveda anatomske in fiziološke osnove, nabor mehanizmov in reakcij ter načinov zaščite pred antigeni pri predstavnikih živali

in rastlinski svet se bo spreminjal, vendar se temeljno bistvo imunosti zaradi tega ne bo spremenilo. V imunologiji obstajajo tri področja: medicinska imunologija (homoimunologija), zooimunologija in fitoimunologija, ki preučujejo imunost pri ljudeh, živalih in rastlinah, in v vsakem od njih - splošno in posebno. Eno njegovih najpomembnejših področij je medicinska imunologija. Danes medicinska imunologija rešuje tako pomembne probleme, kot so diagnosticiranje, preprečevanje in zdravljenje nalezljivih bolezni (imunoprofilaksa ali vakcinologija), alergijskih stanj (alergologija), malignih tumorjev (imunoonkologija), bolezni, v mehanizmu katerih igrajo vlogo imunopatološki procesi ( imunopatologija), imunski odnosi matere in ploda v vseh fazah razmnoževanja (imunologija razmnoževanja), proučuje imunske mehanizme in praktično prispeva k reševanju problematike presajanja organov in tkiv (transplantacijska imunologija); Izpostavimo lahko tudi imunohematologijo, ki preučuje odnos med darovalcem in prejemnikom pri transfuziji krvi, imunofarmakologijo, ki preučuje vpliv zdravilnih učinkovin na imunske procese. V zadnjih letih sta se pojavili klinična in okoljska imunologija. Klinična imunologija preučuje in razvija problematiko diagnosticiranja in zdravljenja bolezni, ki so posledica prirojenih (primarnih) in pridobljenih (sekundarnih) imunskih pomanjkljivosti, okoljska imunologija pa se ukvarja z vplivom različnih dejavnikov okolja (klimatogeografskih, socialnih, poklicnih itd.) na imunski sistem. .

Kronološko je imunologija kot znanost že prestala dve veliki obdobji (Ulyankina T.I., 1994): obdobje protoimunologije (od antičnega obdobja do 80. let XIX. stoletja), povezano s spontanim, empiričnim znanjem o obrambnih reakcijah telesa in obdobje nastanka eksperimentalne in teoretične imunologije (od 80. let 19. stoletja do drugega desetletja 20. stoletja). V drugem obdobju se je zaključilo oblikovanje klasične imunologije, ki je imela predvsem naravo infekcijske imunologije. Od sredine 20. stoletja je imunologija vstopila v tretje, molekularno genetsko obdobje, ki traja še danes. Za to obdobje je značilen hiter razvoj molekularne in celične imunologije ter imunogenetike.

Zaščito pred boleznijo črnih koz s cepljenjem človeka s kravjimi kozami je pred več kot 200 leti predlagal angleški zdravnik E. Jenner, vendar je bila ta ugotovitev zgolj empirična. Zato se za ustanovitelje znanstvene imunologije štejejo francoski kemik L. Pasteur, ki je odkril princip cepljenja, ruski znanstvenik zoolog I.I. Mečnikov - avtor doktrine fagocitoze in nemški biokemik P. Ehrlich, ki je oblikoval hipotezo o protitelesih. Leta 1888 je bil zaradi izjemnih zaslug L. Pasteurja za človeštvo na podlagi javnih donacij ustanovljen Imunološki inštitut (danes Pasteurjev inštitut), ki je bil šola, okoli katere so se združevali imunologi iz mnogih držav. Ruski znanstveniki so aktivno sodelovali pri oblikovanju in razvoju imunologije. Več kot 25 let I.I. Mečnikov je bil namestnik direktorja za znanost na Pasteurjevem inštitutu, tj. je bil njegov najbližji pomočnik in sodelavec. Na Pasteurjevem inštitutu je delalo veliko izjemnih ruskih znanstvenikov: M. Bezredka, N.F. Gamaleya, L.A. Tarasovič, G.N. Gabričevski, I.G. Savčenko, S.V. Koršun, D.K. Zabolotny, V.A. Barykin, N.Ya. in F.Ya. Čistoviči in mnogi drugi. Ti znanstveniki so nadaljevali z razvojem tradicije Pasteurja in Mečnikova v imunologiji in v bistvu ustvarili rusko šolo imunologije.

Ruski znanstveniki imajo veliko izjemnih odkritij na področju imunologije: I.I. Mečnikov je postavil temelje doktrini fagocitoze, V.K. Vysokovich je bil eden prvih, ki je oblikoval vlogo retikuloendotelijskega sistema pri imunosti, G.N. Gabričevski je opisal pojav kemotaksije levkocitov, F.Ya. Chistovich je stal pri izvoru odkritja tkivnih antigenov, M. Raisky je vzpostavil pojav revakcinacije, tj. imunološki spomin, M. Saharov - eden od utemeljiteljev doktrine anafilaksije, akad. L.A. Zilber je stal pri izhodiščih doktrine tumorskih antigenov, akad. P.F. Zdrodovsky je utemeljil fiziološko smer v imunologiji, akad. R.V. Petrov je pomembno prispeval k razvoju neinfektivne imunologije.

Ruski znanstveniki so upravičeno vodilni pri razvoju temeljnih in uporabnih problemov vakcinologije in imunoprofilakse na splošno. Imena ustvarjalcev cepiv proti tularemiji (B. Ya. Elbert in N. A. Gaisky), antraksu (N. N. Ginzburg), otroški paralizi so dobro znana pri nas in v tujini.

litas (M.P. Chumakov, A.A. Smorodintsev), ošpice, parotitis, gripa (A.A. Smorodintsev), mrzlica Q in tifus (P.F. Zdrodovsky), polianatoksini proti okužbam ran in botulizmu (A. A. Vorobyov, G. V. Vygodchikov, P. N. Burgasov) itd. ruski znanstveniki so aktivno sodelovali pri razvoju cepiv in drugih imunobioloških pripravkov, strategij in taktik imunoprofilakse, globalnega odpravljanja in zmanjševanja stopnje nalezljivih bolezni. Zlasti na njihovo pobudo in z njihovo pomočjo so bile po vsem svetu izkoreninjene črne koze (V.M. Ždanov, O.G. Andžaparidze), uspešno izkoreninjen otroška paraliza (M.P. Čumakov, S.G. Drozdov).

Imunologija je v razmeroma kratkem zgodovinskem obdobju dosegla pomembne rezultate pri zmanjševanju in odpravljanju bolezni ljudi, ohranjanju in ohranjanju zdravja ljudi na našem planetu.

9.1.2. Vrste imunosti

Sposobnost prepoznavanja tujih struktur in zaščite lastnega telesa pred vsiljivci se je oblikovala precej zgodaj. Nižji organizmi, zlasti nevretenčarji (spužve, hlodovine, črvi), že imajo osnovne sisteme zaščite pred tujimi snovmi. Človeško telo, tako kot vse toplokrvne živali, že ima zapleten sistem za boj proti genetsko tujim dejavnikom. Vendar pa se anatomska zgradba, fiziološke funkcije in reakcije, ki zagotavljajo takšno zaščito, pri določenih živalskih vrstah, pri človeku in nižjih organizmih, glede na stopnjo evolucijskega razvoja bistveno razlikujejo.

Tako sta fagocitoza in alogenska inhibicija kot ena od zgodnjih filogenetskih obrambnih reakcij lastni vsem večceličnim organizmom; diferencirane levkocitom podobne celice, ki opravljajo funkcije celične imunosti, se pojavijo že v koelenteratih in mehkužcih; ciklostome (lampreje) imajo zametke timusa, T-limfocite, imunoglobuline, opažen je imunski spomin; ribe že imajo limfne organe, značilne za višje živali - timus in vranico, plazemske celice in protitelesa razreda M; ptice imajo centralni imunski organ v obliki Fabriciusove vrečke, imajo sposobnost takojšnjega odziva v obliki preobčutljivosti

vrsta. Končno pri sesalcih imunski sistem doseže najvišjo stopnjo razvoja: T-, B- in A-sistemi imunskih celic se oblikujejo, njihova kooperativna interakcija se izvaja, sposobnost sintetiziranja imunoglobulinov različnih razredov in oblik imunskega odziva. se pojavi.

Glede na stopnjo evolucijskega razvoja, značilnosti in kompleksnost oblikovanega imunskega sistema, sposobnost slednjega, da se odzove z določenimi reakcijami na antigene, je v imunologiji običajno razlikovati med nekaterimi vrstami imunosti.

Tako je bil uveden koncept prirojene in pridobljene imunosti (slika 9.1). Prirojena ali vrstna imunost, je tudi dedna, genetska, ustavna - to je genetsko določena, podedovana imunost posameznikov določene vrste na kateri koli tujek, razvit v procesu filogeneze. Primer je človeška imunost na nekatere patogene, vključno s tistimi, ki so posebej nevarni za domače živali (goveja kuga, atipična kokošja kuga ptic, konjske koze itd.), človeška neobčutljivost na bakteriofage, ki okužijo bakterijske celice. Vrstno imunost je mogoče razložiti z različnih stališč: nezmožnost tujega povzročitelja, da se oprime celic in ciljnih molekul, ki določajo začetek patološkega procesa in aktivacijo imunskega sistema, njegovo hitro uničenje z encimi makroorganizmov in odsotnost pogojev za kolonizacija makroorganizma.

Vrstna imunost je lahko absolutno in relativno. Na primer, žabe, neobčutljive na tetanusni toksin, se na njegovo dajanje odzovejo s povišanjem telesne temperature. Laboratorijske živali, ki so neobčutljive na kakršno koli tuje sredstvo, reagirajo na to v ozadju uvedbe imunosupresivov ali odstranitve osrednjega organa imunosti - timusa.

Pridobljena imunost je imunost na tuje povzročitelje človeškega ali živalskega telesa, ki je nanj občutljiva, pridobljena v procesu individualnega razvoja, tj. razvoj vsakega posameznika. Njena osnova je moč imunske zaščite, ki se uresniči le, kadar je to potrebno in pod določenimi pogoji. Pridobljena imunost oziroma njen končni rezultat se ne deduje sama po sebi (za razliko od potence seveda), je življenjska izkušnja posameznika.

riž. 9.1. Razvrstitev vrst imunosti

Razlikovati naravno in umetno pridobljena imunost. Primer naravne pridobljene imunosti pri ljudeh je imunost na okužbo, ki se pojavi po nalezljivi bolezni (tako imenovana postinfekcijska imunost), na primer po škrlatinki. Umetno pridobljena imunost je ustvarjena namenoma za oblikovanje imunosti telesa

določenemu povzročitelju z vnosom posebnih imunobioloških pripravkov, kot so cepiva, imunski serumi, imunokompetentne celice (glej 14. poglavje).

Pridobljena imunost je lahko aktivna in pasivno. aktivna imunost zaradi neposredne vpletenosti imunskega sistema v proces njegovega nastajanja (na primer imunost po cepljenju, po okužbi). Pasivna imunost Nastane zaradi vnosa v telo pripravljenih imunoreagentov, ki lahko zagotovijo potrebno zaščito. Ta zdravila vključujejo protitelesa (imunoglobulinski pripravki in imunski serumi) in limfocite. Pasivna imunost se oblikuje pri plodu v embrionalnem obdobju zaradi prodiranja materinih protiteles skozi placento in med dojenjem - ko otrok absorbira protitelesa, ki jih vsebuje mleko.

Ker celice imunskega sistema in humoralni dejavniki sodelujejo pri oblikovanju imunosti, je običajno razlikovati med aktivno imunostjo glede na to, katera od komponent imunskih reakcij ima vodilno vlogo pri oblikovanju zaščite pred antigenom. V zvezi s tem ločite humoralni, celični imunost. Primer celične imunosti je transplantacijska imunost, pri kateri imajo vodilno vlogo pri imunosti citotoksični ubijalski T-limfociti. Imunost pri okužbah s toksini (davica) in zastrupitvah (tetanus, botulizem) je v glavnem posledica protiteles (antitoksinov).

Odvisno od smeri imunosti, tj. narava tujega povzročitelja, izločati antitoksično, protivirusno, protiglivično, antibakterijsko, antiprotozoalno, transplantacijsko, protitumorsko in druge vrste imunosti.

Imuniteta se lahko ohrani, vzdržuje bodisi v odsotnosti ali samo v prisotnosti tujega povzročitelja v telesu. V prvem primeru ima takšno sredstvo vlogo sprožilnega dejavnika in se imenuje imuniteta sterilen v drugem - nesterilna. Primer sterilne imunosti je pocepilna imunost z vnosom ubitih cepiv, nesterilna imunost pa je imunost pri tuberkulozi, ki se vzdržuje s stalno prisotnostjo Mycobacterium tuberculosis v telesu.

imuniteta je lahko sistemski, tiste. generalizirana, ki se razširi na celotno telo in lokalni, pri katerem

pride do izrazitejšega upora posameznih organov in tkiv. Praviloma, ob upoštevanju posebnosti anatomske strukture in organizacije delovanja, se koncept "lokalne imunosti" uporablja za označevanje odpornosti sluznice (zato se včasih imenuje sluznica) in kože. Takšna delitev je tudi pogojna, saj lahko v procesu oblikovanja imunosti te vrste imunosti prehajajo druga v drugo.

9.2. prirojena imunost

Prirojena(vrsta, genetski, konstitucionalni, naravni, nespecifični) imunost- to je odpornost na povzročitelje okužb (ali antigene), razvita v procesu filogeneze, podedovana, lastna vsem posameznikom iste vrste.

Glavna značilnost bioloških dejavnikov in mehanizmov, ki zagotavljajo takšno odpornost, je prisotnost v telesu že pripravljenih (predoblikovanih) efektorjev, ki lahko zagotovijo hitro uničenje patogena brez dolgotrajnih pripravljalnih reakcij. Predstavljajo prvo obrambno črto telesa pred zunanjimi mikrobnimi ali antigenskimi napadi.

9.2.1. Dejavniki prirojene imunosti

Če upoštevamo pot gibanja patogenega mikroba v dinamiki infekcijskega procesa, potem je enostavno videti, da telo na tej poti gradi različne obrambne linije (tabela 9.1). Prvič, to je pokrivni epitelij kože in sluznice, ki ima odpornost proti kolonizaciji. Če je patogen oborožen z ustreznimi invazivnimi dejavniki, prodre v subepitelno tkivo, kjer se razvije akutna vnetna reakcija, ki povzročitelja omeji na vhodnih vratih. Naslednja postaja na poti povzročitelja so regionalne bezgavke, kamor se prenaša z limfo po limfnih žilah, ki odvajajo vezivno tkivo. Limfne žile in vozlišča se odzovejo na uvedbo razvoja limfangitisa in limfadenitisa. Ko mikrobi premagajo to oviro, prodrejo v kri skozi eferentne limfne žile - kot odgovor se lahko razvije sistemski vnetni odziv.

vet. Če mikrob ne umre v krvi, se hematogeno razširi na notranje organe - razvijejo se generalizirane oblike okužbe.

Tabela 9.1. Dejavniki in mehanizmi protiinfektivne imunosti (princip večplastne protimikrobne zaščite po Mayansky A.N., 2003)

Dejavniki prirojene imunosti vključujejo:

Koža in sluznice;

Celični dejavniki: nevtrofilci, makrofagi, dendritične celice, eozinofili, bazofili, naravni ubijalci;

Humoralni dejavniki: sistem komplementa, topni receptorji za površinske strukture mikroorganizmov (vzorčne strukture), protimikrobni peptidi, interferoni.

Koža in sluznice. Tanka plast epitelijskih celic, ki obdaja površino kože in sluznice, je za mikroorganizme praktično neprepustna ovira. Ločuje sterilna tkiva telesa od zunanjega sveta, naseljenega z mikrobi.

Usnje prekrit s stratificiranim skvamoznim epitelijem, v katerem ločimo dve plasti: poroženelo in bazalno.

Keratinociti stratum corneuma so odmrle celice, odporne na agresivne kemične spojine. Na njihovi površini ni receptorjev za adhezivne molekule mikroorganizmov, zato so zelo odporni na kolonizacijo in so najbolj zanesljiva ovira za večino bakterij, gliv, virusov in praživali. Izjema je S. aureus, Pr. akne, I. pestis, in najverjetneje prodrejo skozi mikrorazpoke ali s pomočjo žuželk, ki sesajo kri, ali skozi usta znojnic in lojnic. Ustje žlez lojnic in znojnic, lasni mešički v koži so najbolj ranljivi, saj se tu tanjša plast keratiniziranega epitelija. Pri zaščiti teh predelov imajo pomembno vlogo produkti žlez znojnic in lojnic, ki vsebujejo mlečne, maščobne kisline, encime, antibakterijske peptide, ki delujejo protimikrobno. V ustih kožnih dodatkov se nahaja globoka mikroflora, ki tvori mikrokolonije in proizvaja zaščitne faktorje (glej poglavje 4).

V povrhnjici sta poleg keratinocitov še dve vrsti celic - Langerhansove celice in Greensteinove celice (predelani epidermociti, ki predstavljajo 1-3% kariocitov bazalne plasti). Langerhansove in Greensteinove celice so mieloidnega izvora in so razvrščene kot dendritične. Predpostavlja se, da so te celice v funkciji nasprotne. Langerhansove celice sodelujejo pri predstavitvi antigena, inducirajo imunski odziv, Greensteinove celice pa proizvajajo citokine, ki jih zavirajo.

munične reakcije na koži. Tipični keratinociti in dendritične celice povrhnjice so skupaj z limfoidnimi strukturami dermisa aktivno vključeni v reakcije pridobljene imunosti (glejte spodaj).

Zdrava koža ima visoko sposobnost samočiščenja. To je enostavno dokazati, če na njeno površino nanesemo bakterije, ki so netipične za kožo - čez nekaj časa ti mikrobi izginejo. Na tem principu temeljijo metode za ocenjevanje baktericidne funkcije kože.

Sluznice. Večina okužb se ne začne na koži, temveč na sluznici. To je posledica, prvič, njihove večje površine (sluznice okoli 400 m 2, kože okoli 2 m 2), in drugič, manjše varnosti.

Sluznice nimajo večplastnega skvamoznega epitelija. Na njihovi površini je le ena plast epiteliocitov. V črevesju je to enoslojni cilindrični epitelij, vrčaste sekretorne celice in M-celice (membranske epitelijske celice), ki se nahajajo v plasti epiteliocitov, ki pokrivajo limfne kopičenja. M-celice so najbolj ranljive za prodiranje številnih patogenih mikroorganizmov zaradi številnih značilnosti: prisotnost specifičnih receptorjev za nekatere mikroorganizme (Salmonella, Shigella, patogena Escherichia itd.), Ki jih ni na sosednjih enterocitih; stanjšana sluznica; sposobnost endocitoze in pipocitoze, ki zagotavlja lažji transport antigenov in mikroorganizmov iz črevesne cevke v limfoidno tkivo, povezano s sluznico (glej poglavje 12); odsotnost močnega lizosomskega aparata, značilnega za makrofage in nevtrofilce, zaradi česar se bakterije in virusi premikajo v subepitelijski prostor brez uničenja.

M-celice pripadajo evolucijsko oblikovanemu sistemu olajšanega transporta antigenov do imunokompetentnih celic, bakterije in virusi pa to pot uporabljajo za svojo translokacijo skozi epitelijsko pregrado.

Podobno kot črevesne M-celice se epiteliociti, povezani z limfoidnim tkivom, nahajajo v sluznicah bronhoalveolarnega drevesa, nazofarinksa in reproduktivnega sistema.

Kolonizacijska odpornost integumentarnega epitelija. Vsak infekcijski proces se začne z oprijemom patogena na

površina občutljivih epiteliocitov (z izjemo mikroorganizmov, ki se prenašajo s piki žuželk ali vertikalno, tj. z matere na plod). Šele ko se uveljavijo, mikrobi pridobijo sposobnost razmnoževanja na vhodnih vratih in oblikovanja kolonije. Toksini in encimi patogenosti se kopičijo v koloniji v količini, ki je potrebna za premagovanje epitelne pregrade. Ta proces se imenuje kolonizacija. Odpornost na kolonizacijo razumemo kot odpornost epitelija kože in sluznic na kolonizacijo s tujimi mikroorganizmi. Odpornost sluznice na kolonizacijo zagotavlja mucin, ki ga izločajo vrčaste celice in na površini tvori kompleksen biofilm. V to bioplast so vgrajena vsa zaščitna sredstva: rezidenčna mikroflora, baktericidne snovi (lizocim, laktoferin, toksični metaboliti kisika, dušika itd.), sekretorni imunoglobulini, fagociti.

Vloga normalne mikroflore(glej poglavje 4.3). Najpomembnejši mehanizem za sodelovanje rezidenčne mikroflore pri kolonizacijski odpornosti je njihova sposobnost proizvajanja bakteriocinov (antibiotikom podobne snovi), kratkoverižnih maščobnih kislin, mlečne kisline, vodikovega sulfida, vodikovega peroksida. Takšne lastnosti imajo lakto-, bifidobakterije, bakteroidi.

Zaradi encimskega delovanja anaerobnih bakterij v črevesju se žolčne kisline dekonjugirajo s tvorbo deoksiholne kisline, ki je toksična za patogene in oportunistične bakterije.

Mucin skupaj s polisaharidi, ki jih proizvajajo rezidenčne bakterije (zlasti laktobacili), tvori izrazit glikonaliks (biofilm) na površini sluznice, ki učinkovito ščiti mesta adhezij in jih naredi nedostopna za naključne bakterije. Vrčaste celice tvorijo mešanico sialo- in sulfomucinov, katerih razmerje se razlikuje v različnih biotonih. Posebnost sestave mikroflore v različnih ekoloških nišah je v veliki meri odvisna od količine in kakovosti mucina.

Fagocitne celice in produkti njihove degranulacije. Makrofagi in nevtrofilci migrirajo v bioplast sluznice na površini epitelija. Skupaj s fagocitozo te celice izločajo biocidne

nye produkti navzven, ki jih vsebujejo njihovi lizosomi (lizocim, peroksidaza, laktoferin, defanzini, toksični metaboliti kisika, dušika), ki povečujejo protimikrobne lastnosti izločkov.

Kemični in mehanski dejavniki. Pri odpornosti pokrivnega epitelija sluznice imajo pomembno vlogo izločki z izrazitimi biocidnimi, antiadhezivnimi lastnostmi: solze, slina, želodčni sok, encimi in žolčne kisline tankega črevesa, cervikalni in vaginalni izločki reproduktivnega sistema. žensk.

Zahvaljujoč namenskim gibom - peristaltika gladkih mišic v črevesju, migetalk ciliiranega epitelija v dihalnih poteh, urin v sečnem sistemu - se nastali izločki skupaj z mikroorganizmi, ki jih vsebujejo, premikajo v smeri izhoda in so izpeljane.

Odpornost sluznice na kolonizacijo povečajo sekretorni imunoglobulini A, ki jih sintetizira limfoidno tkivo, povezano s sluznico.

Pokrivni epitelij sluznice se nenehno obnavlja zaradi matičnih celic, ki se nahajajo v debelini sluznice. V črevesju to funkcijo opravljajo kriptne celice, v katerih se poleg matičnih celic nahajajo tudi Panethove celice - posebne celice, ki sintetizirajo antibakterijske beljakovine (lizocim, kationski peptidi). Ti proteini ne ščitijo samo matičnih celic, ampak tudi celice ovojnega epitelija. Pri vnetju v steni sluznice se proizvodnja teh beljakovin poveča.

Odpornost na kolonizacijo pokrivnega epitelija zagotavlja celoten sklop zaščitnih mehanizmov prirojene in pridobljene (sekretorni imunoglobulini) imunosti in je osnova odpornosti telesa na večino mikroorganizmov, ki živijo v zunanjem okolju. Zdi se, da je odsotnost specifičnih receptorjev na epitelnih celicah za nekatere mikroorganizme osnovni mehanizem genetske odpornosti živali ene vrste na mikrobe, ki so patogeni za živali druge vrste.

9.2.2. Celični dejavniki

Nevtrofilci in makrofagi. Sposobnost endocitoze (absorpcija delcev s tvorbo znotrajcelične vakuole) je

dajejo vse evkariontske celice. Na ta način številni patogeni mikroorganizmi prodrejo v celice. Vendar pa večina okuženih celic nima mehanizmov (ali pa so šibki), ki zagotavljajo uničenje povzročitelja. V procesu evolucije v telesu večceličnih organizmov so se oblikovale specializirane celice, ki imajo močne sisteme znotrajceličnega ubijanja, katerih glavni "poklic" je fagocitoza (iz grščine. phagos- požrem citos- celica) - absorpcija delcev s premerom najmanj 0,1 mikrona (za razliko od pinocitoze - absorpcija delcev manjšega premera in makromolekul) in uničenje ujetih mikrobov. Te lastnosti imajo polimorfonuklearni levkociti (predvsem nevtrofilci) in mononuklearni fagociti (te celice včasih imenujemo profesionalni fagociti).

Zamisel o zaščitni vlogi gibljivih celic (mikro- in makrofagov) je leta 1883 prvič oblikoval I.I. Mečnikov, ki je leta 1909 prejel Nobelovo nagrado za ustvarjanje celično-humoralne teorije imunosti (v sodelovanju s P. Ehrlichom).

Nevtrofilci in mononuklearni fagociti imajo skupen mieloidni izvor iz hematopoetskih matičnih celic. Vendar se te celice razlikujejo po številnih lastnostih.

Nevtrofilci so najštevilnejša in najbolj mobilna populacija fagocitov, katerih zorenje se začne in konča v kostnem mozgu. Približno 70 % vseh nevtrofilcev je shranjenih kot rezerva v depojih kostnega mozga, od koder pod vplivom ustreznih dražljajev (provnetnih citokinov, produktov mikrobnega izvora, C5a komponente komplementa, kolonije stimulirajočih faktorjev, kortikosteroidov, kateholamini), se lahko nujno premaknejo po krvi do žarišča uničenja tkiva in sodelujejo pri razvoju akutnega vnetnega odziva. Nevtrofilci so "hitra odzivna sila" v protimikrobnem obrambnem sistemu.

Nevtrofilci so kratkožive celice, njihova življenjska doba je približno 15 dni. Iz kostnega mozga pridejo v krvni obtok kot zrele celice, ki so izgubile sposobnost diferenciacije in razmnoževanja. Iz krvi se nevtrofilci preselijo v tkiva, v katerih bodisi odmrejo bodisi pridejo na površje sluznice, kjer končajo svoj življenjski cikel.

Mononuklearne fagocite predstavljajo promonociti kostnega mozga, krvni monociti in tkivni makrofagi. Monociti so za razliko od nevtrofilcev nezrele celice, ki po vstopu v krvni obtok in naprej v tkiva dozorijo v tkivne makrofage (plevralne in peritonealne, Kupfferjeve celice jeter, alveolarne, interdigitalne celice bezgavk, kostnega mozga, osteoklasti, mikrogliociti). mezangialne ledvične celice, sertolijeve celice mod, Langerhansove in Greensteinove celice kože). Življenjska doba mononuklearnih fagocitov je od 40 do 60 dni. Makrofagi niso zelo hitre celice, vendar so razpršeni po vseh tkivih in za razliko od nevtrofilcev ne potrebujejo tako nujne mobilizacije. Če nadaljujemo analogijo z nevtrofilci, potem so makrofagi v sistemu prirojene imunosti "posebne sile".

Pomembna značilnost nevtrofilcev in makrofagov je prisotnost v njihovi citoplazmi velikega števila lizosomov - zrnc velikosti 200-500 nm, ki vsebujejo različne encime, baktericidne in biološko aktivne produkte (lizocim, mieloperoksidazo, defenzine, baktericidne beljakovine, laktoferin, proteinaze, katepsini, kolagenaza itd.). d.). Zahvaljujoč tako raznoliki "oborožitvi" imajo fagociti močan destruktivni in regulativni potencial.

Nevtrofilci in makrofagi so občutljivi na kakršne koli spremembe v homeostazi. V ta namen so opremljeni z bogatim arzenalom receptorjev, ki se nahajajo na njihovi citoplazemski membrani (slika 9.2):

Receptorji za prepoznavanje tujkov - Tollu podobni receptorji (Receptor, podoben cestnini- tlr), prvič odkril A. Poltorak leta 1998 pri sadni mušici in nato najden v nevtrofilcih, makrofagih in dendritičnih celicah. Po pomembnosti je odkritje Tollu podobnih receptorjev primerljivo s prejšnjim odkritjem receptorjev za prepoznavanje antigenov v limfocitih. Toll-podobni receptorji ne prepoznajo antigenov, katerih raznolikost je v naravi izjemno velika (približno 10-18 različic), temveč grobe ponavljajoče se molekularne vzorce ogljikovih hidratov in lipidov - strukture vzorcev (iz angleščine. vzorec- vzorec), ki jih ni na celicah gostiteljskega organizma, so pa prisotne v praživalih, glivah, bakterijah, virusih. Repertoar takih vzorcev je majhen in obsega okoli 20 skladb.

riž. 9.2. Funkcionalne strukture makrofaga (shema): AG - antigen; DT - antigenska determinanta; FS - fagosom; LS - lizosom; LF - lizosomski encimi; PL, fagolizosom; PAG - predelani antigen; G-II - antigen histokompatibilnosti razreda II (MHC II); Fc - receptor za Fc fragment molekule imunoglobulina; C1, C3a, C5a - receptorji za komponente komplementa; γ-IFN - receptor za γ-MFN; C - izločanje komponent komplementa; PR - izločanje peroksidnih radikalov; ILD-1 - izločanje; TNF - izločanje faktorja tumorske nekroze; SF - izločanje encimov

riants. cestnina-podobni receptorji so družina membranskih glikoproteinov, poznanih je 11 tipov takih receptorjev, ki so sposobni prepoznati celotno paleto vzorec-strukture mikroorganizmov (lipopolisaharidi, gliko-, lipoproteini-

das, nukleinske kisline, proteini toplotnega šoka itd.). Interakcija Tollu podobnih receptorjev z ustreznimi ligandi sproži transkripcijo genov za provnetne citokine in kostimulatorne molekule, ki so potrebne za migracijo, celično adhezijo, fagocitozo in predstavitev antigena limfocitom;

Manoza-fukozni receptorji, ki prepoznavajo ogljikohidratne komponente površinskih struktur mikroorganizmov;

Receptorji smeti (čistilni receptor)- za vezavo fosfolipidnih membran in sestavin lastnih uničenih celic. Sodelujte pri fagocitozi poškodovanih in umirajočih celic;

Receptorji za komponente komplementa C3b in C4c;

Receptorji za Fc fragmente IgG. Ti receptorji, kot tudi receptorji za komponente komplementa, imajo pomembno vlogo pri vezavi imunskih kompleksov in fagocitozi bakterij, označenih z imunoglobulini in komplementom (opsonizacijski učinek);

Receptorji za citokine, kemokine, hormone, levkotriene, prostaglandine itd. omogočajo interakcijo z limfociti in se odzivajo na kakršne koli spremembe v notranjem okolju telesa.

Glavna funkcija nevtrofilcev in makrofagov je fagocitoza. Fagocitoza je proces absorpcije delcev ali velikih makromolekularnih kompleksov s strani celice. Sestavljen je iz več zaporednih faz:

Aktivacija in kemotaksa - namensko gibanje celic proti predmetu fagocitoze proti naraščajoči koncentraciji kemoatraktantov, katerih vlogo igrajo kemokini, komponente komplementa in mikrobne celice, produkti razgradnje telesnih tkiv;

Adhezija (pritrditev) delcev na površino fagocita. Pomembno vlogo pri adheziji imajo Tollu podobni receptorji, pa tudi receptorji za Fc fragment imunoglobulina in komponento komplementa C3b (takšno fagocitozo imenujemo imunska fagocitoza). Komponente komplementa imunoglobulinov M, G, C3b-, C4b povečujejo adhezijo (so opsonini), služijo kot most med mikrobno celico in fagocitom;

Absorpcija delcev, njihova potopitev v citoplazmo in nastanek vakuole (fagosoma);

Znotrajcelično ubijanje (ubijanje) in prebava. Po absorpciji se delci fagosoma združijo z lizosomi - nastane fagolizosom, v katerem bakterije umrejo pod delovanjem baktericidnih produktov zrnc (od kisika neodvisen baktericidni sistem). Hkrati se v celici poveča poraba kisika in glukoze - razvije se tako imenovana respiratorna (oksidativna) eksplozija, ki povzroči nastanek toksičnih metabolitov kisika in dušika (H 2 O 2, superoksid O 2 , hipoklorov kislina, piroksinitrit), ki imajo visoko baktericidno aktivnost (baktericidni sistem, odvisen od kisika). Vsi mikroorganizmi niso občutljivi na baktericidne sisteme fagocitov. Gonokoki, streptokoki, mikobakterije in drugi po stiku s fagociti preživijo, takšno fagocitozo imenujemo nepopolna.

Fagociti lahko poleg fagocitoze (endocitoze) izvajajo svoje citotoksične reakcije z eksocitozo - sproščanjem svojih granul navzven (degranulacijo) - tako fagociti izvajajo zunajcelično ubijanje. Nevtrofilci so za razliko od makrofagov sposobni tvoriti zunajcelične baktericidne pasti - med aktivacijo celica vrže verige DNA, v katerih se nahajajo zrnca z baktericidnimi encimi. Zaradi lepljivosti DNK se bakterije prilepijo na pasti in pod delovanjem encima umrejo.

Nevtrofilci in makrofagi so najpomembnejši člen prirojene imunosti, vendar njihova vloga pri zaščiti pred različnimi mikrobi ni enaka. Nevtrofilci so učinkoviti pri okužbah, ki jih povzročajo zunajcelični patogeni (piogeni koki, enterobakterije itd.), ki povzročijo razvoj akutnega vnetnega odziva. Pri takšnih okužbah je učinkovito sodelovanje nevtrofilcev, komplementa in protiteles. Makrofagi ščitijo pred intracelularnimi patogeni (mikobakterije, rikecije, klamidije itd.), ki povzročajo razvoj kroničnega granulomatoznega vnetja, kjer ima glavno vlogo sodelovanje makrofag-T-limfocit.

Fagociti poleg sodelovanja pri protimikrobni zaščiti sodelujejo pri odstranjevanju iz telesa odmirajočih, starih celic in produktov njihovega razpada, anorganskih delcev (premog, mineralni prah itd.). Fagociti (predvsem makrofagi) so antigen-

sestavine imajo sekretorno funkcijo, sintetizirajo in izločajo širok spekter biološko aktivnih spojin: citokine (interlevkine-1, 6, 8, 12, faktor tumorske nekroze), prostaglandine, levkotriene, interferone α in γ. Zahvaljujoč tem mediatorjem so fagociti aktivno vključeni v vzdrževanje homeostaze, vnetja, adaptivnega imunskega odziva in regeneracije.

Eozinofili spadajo med polimorfonuklearne levkocite. Od nevtrofilcev se razlikujejo po tem, da imajo šibko fagocitno aktivnost. Eozinofili absorbirajo nekatere bakterije, vendar je njihovo intracelularno ubijanje manj učinkovito kot nevtrofilci.

Naravni morilci. Naravni ubijalci so velike celice, podobne limfocitom, ki izvirajo iz limfoidnih prednikov. Najdemo jih v krvi, tkivih, zlasti v jetrih, sluznici reproduktivnega sistema žensk in vranici. Naravni ubijalci, tako kot fagociti, vsebujejo lizosome, vendar nimajo fagocitne aktivnosti.

Naravni ubijalci prepoznajo in odstranijo ciljne celice, ki imajo spremenjene ali odsotne markerje, značilne za zdrave celice. Znano je, da se to zgodi predvsem pri celicah, mutiranih ali prizadetih z virusom. Zato imajo naravni ubijalci pomembno vlogo pri protitumorskem nadzoru, uničevanju celic, okuženih z virusi. Naravni ubijalci svoj citotoksični učinek izvajajo s pomočjo posebnega proteina perforina, ki tako kot membransko napadajoči kompleks komplementa tvori pore v membranah tarčnih celic.

9.2.3. Humoralni dejavniki

sistem komplementa. Komplementni sistem je večkomponentni poliencimski samosestavljajoči se serumski protein, ki je običajno v neaktivnem stanju. Ko se mikrobni produkti pojavijo v notranjem okolju, se začne proces, ki ga imenujemo aktivacija komplementa. Aktivacija poteka kot kaskadna reakcija, ko vsaka prejšnja komponenta sistema aktivira naslednjo. V procesu samosestavljanja sistema nastanejo aktivni produkti razgradnje beljakovin, ki opravljajo tri pomembne funkcije: povzročajo perforacijo membrane in celično lizo, zagotavljajo opsonizacijo mikroorganizmov za njihovo nadaljnjo fagocitozo in sprožijo razvoj vaskularnih vnetnih reakcij.

Komplement, imenovan "aleksin", je leta 1899 opisal francoski mikrobiolog J. Bordet, nato pa ga je nemški mikrobiolog P. Ehrlich poimenoval komplement (dopolnjujejo- dodatek) kot dodaten dejavnik protitelesom, ki povzročajo celično lizo.

Sistem komplementa vključuje 9 glavnih proteinov (označenih kot C1, C2-C9), kot tudi podkomponente - produkte cepitve teh proteinov (Clg, C3b, C3a itd.), Inhibitorje.

Ključni dogodek za sistem komplementa je njegova aktivacija. Pojavlja se lahko na tri načine: klasično, lektinsko in alternativno (slika 9.3).

Klasičen način. Pri klasični poti so aktivacijski dejavnik kompleksi antigen-protitelo. Hkrati Fc fragment in IgG imunskih kompleksov aktivira podkomponento Cr, Cr se razcepi in nastane Cls, ki hidrolizira C4, ta pa se razcepi na C4a (anafilotoksin) in C4b. C4b aktivira C2, ta pa komponento C3 (ključna komponenta sistema). Komponenta C3 se razcepi na anafilotoksin C3a in opsonin C3b. Aktivacijo komponente C5 komplementa spremlja tudi tvorba dveh aktivnih proteinskih fragmentov: C5a, anafilotoksina, kemoatraktanta za nevtrofilce, in C5b, aktivacijske komponente C6. Posledično nastane kompleks C5, b, 7, 8, 9, ki se imenuje membranski napad. Končna faza aktivacije komplementa je tvorba transmembranske pore v celici, sproščanje njene vsebine navzven. Posledično celica nabrekne in razpade.

riž. 9.3. Načini aktivacije komplementa: klasični (a); alternativa (b); lektin (c); C1-C9 - komponente komplementa; AG - antigen; AT - protitelesa; ViD - beljakovine; P - properdin; MBP - protein, ki veže manozo

lektinska pot. V mnogih pogledih je podobna klasični. Edina razlika je v tem, da na poti lektina eden od proteinov akutne faze, lektin, ki veže manozo, interagira z manozo na površini mikrobnih celic (prototip kompleksa antigen-protitelo), ta kompleks pa aktivira C4 in C2. .

Alternativna pot. Poteka brez sodelovanja protiteles in obide prve 3 komponente C1-C4-C2. Alternativno pot sprožijo komponente celične stene gramnegativnih bakterij (lipopolisaharidi, peptidoglikani), virusi, ki se zaporedno vežejo na proteine P (properdin), B in D. Ti kompleksi neposredno pretvorijo komponento C3.

Kompleksna kaskadna reakcija komplementa poteka samo v prisotnosti ionov Ca in Mg.

Biološki učinki produktov aktivacije komplementa:

Ne glede na pot se aktivacija komplementa konča s tvorbo membranskega napadnega kompleksa (C5, 6, 7, 8, 9) in lizo celic (bakterij, eritrocitov in drugih celic);

Nastale komponente C3a, C4a in C5a so anafilotoksini, vežejo se na receptorje krvnih in tkivnih bazofilcev, inducirajo njihovo degranulacijo - sproščanje histamina, serotonina in drugih vazoaktivnih mediatorjev (mediatorjev vnetnega odgovora). Poleg tega je C5a kemoatraktant za fagocite, privlači te celice v žarišče vnetja;

C3b, C4b so opsonini, povečujejo adhezijo imunskih kompleksov z membranami makrofagov, nevtrofilcev, eritrocitov in s tem povečujejo fagocitozo.

Topni receptorji za patogene. To so krvne beljakovine, ki se neposredno vežejo na različne ohranjene, ponavljajoče se strukture ogljikovih hidratov ali lipidov mikrobne celice ( vzorec-strukture). Ti proteini imajo opsonične lastnosti, nekateri od njih aktivirajo komplement.

Glavni del topnih receptorjev so beljakovine akutne faze. Koncentracija teh beljakovin v krvi se hitro poveča kot odgovor na razvoj vnetja med okužbo ali poškodbo tkiva. Proteini akutne faze vključujejo:

C-reaktivni protein (sestavlja večino proteinov akutne faze), imenovan zaradi svoje sposobnosti, da

se vežejo na fosforilholin (C-polisaharid) pnevmokoke. Tvorba kompleksa C-reaktivni protein-fosforilholin spodbuja bakterijsko fagocitozo, ker se kompleks veže na Clg in aktivira klasično pot komplementa. Protein se sintetizira v jetrih in njegova koncentracija hitro narašča kot odziv na interlevkin-b;

Serumski amiloid P je po strukturi in funkciji podoben C-reaktivnemu proteinu;

Lektin, ki veže manozo, aktivira komplement po lektinski poti, je eden od predstavnikov serumskih proteinov-kolektinov, ki prepoznavajo ostanke ogljikovih hidratov in delujejo kot opsonini. Sintetiziran v jetrih;

Pljučni površinsko aktivni proteini prav tako spadajo v družino kolektinov. Imajo opsonično lastnost, zlasti v zvezi z enocelično glivo Pneumocystis carinii;

Druga skupina proteinov akutne faze so proteini, ki vežejo železo - transferin, haptoglobin, hemopeksin. Takšne beljakovine preprečujejo rast bakterij, ki potrebujejo ta element.

Protimikrobni peptidi. Eden takih peptidov je lizocim. Lizocim je encim muromidaza z molekulsko maso 14.000-16.000, ki povzroči hidrolizo mureina (peptidoglikana) celične stene bakterij in njihovo lizo. Leta 1909 ga je odprl P.L. Laščenkova, ki ga je leta 1922 izbral A. Fleming.

Lizocim najdemo v vseh bioloških tekočinah: krvnem serumu, slini, solzah, mleku. Proizvajajo ga nevtrofilci in makrofagi (vsebovani v njihovih granulah). Lizocim ima večji učinek na gram-pozitivne bakterije, katerih osnova celične stene je peptidoglikan. Celične stene gramnegativnih bakterij lahko poškoduje tudi lizocim, če so bile predhodno izpostavljene membransko napadalnemu kompleksu sistema komplementa.

Defenzini in katelicidini so peptidi s protimikrobnim delovanjem. Tvorijo jih celice mnogih evkariontov in vsebujejo 13-18 aminokislinskih ostankov. Do danes je znanih okoli 500 takih peptidov. Pri sesalcih pripadajo baktericidni peptidi družini defenzinov in katelicidinov. Zrnca človeških makrofagov in nevtrofilcev vsebujejo α-defenzine. Sintetizirajo jih tudi epitelijske celice črevesja, pljuč in mehurja.

družina interferonov. Interferon (IFN) sta leta 1957 odkrila A. Isaacs in J. Lindemann med preučevanjem interference virusov (iz lat. inter- med, ferens- ležaj). Interferenca je pojav, ko tkiva, okužena z enim virusom, postanejo odporna na okužbo z drugim virusom. Ugotovljeno je bilo, da je takšna odpornost povezana s proizvodnjo posebnega proteina v okuženih celicah, imenovanega interferon.

Trenutno so interferoni dobro raziskani. So družina glikoproteinov z molekulsko maso od 15 000 do 70 000. Glede na izvor nastanka se te beljakovine delijo na interferone tipa I in tipa II.

Tip I vključuje IFN α in β, ki ju proizvajajo z virusom okužene celice: IFN-α - levkociti, IFN-β - fibroblasti. V zadnjih letih so bili opisani trije novi interferoni: IFN-τ/ε (trofoblastični IFN), IFN-λ in IFN-K. IFN-α in β sodelujeta pri protivirusni zaščiti.

Mehanizem delovanja IFN-α in β ni povezan z neposrednim učinkom na viruse. Povzroča ga aktivacija številnih genov v celici, ki blokirajo razmnoževanje virusa. Ključna povezava je indukcija sinteze protein kinaze R, ki prek Bc1-2 in od kaspaze odvisnih reakcij prekine translacijo virusne mRNA in sproži apoptozo okuženih celic. Drugi mehanizem je aktivacija latentne RNA endonukleaze, ki povzroči uničenje virusne nukleinske kisline.

Tip II vključuje interferon γ. Proizvajajo ga T-limfociti in naravne celice ubijalke po antigenski stimulaciji.

Interferon nenehno sintetizirajo celice, njegova koncentracija v krvi se običajno malo spreminja. Vendar pa se proizvodnja IF poveča z okužbo celic z virusi ali delovanjem njegovih induktorjev - interferonogenov (virusna RNA, DNA, kompleksni polimeri).

Trenutno se interferoni (tako levkocitni kot rekombinantni) in interferonogeni pogosto uporabljajo v klinični praksi za preprečevanje in zdravljenje akutnih virusnih okužb (gripa), pa tudi za terapevtske namene pri kroničnih virusnih okužbah (hepatitis B, C, herpes, multipla skleroza). in itd.). Ker interferoni nimajo samo protivirusnega, ampak tudi protitumorskega delovanja, se uporabljajo tudi za zdravljenje onkoloških bolezni.

9.2.4. Značilnosti prirojene in pridobljene imunosti

Trenutno se dejavniki prirojene imunosti običajno ne imenujejo nespecifični. Pregradni mehanizmi prirojene in pridobljene imunosti se razlikujejo le po natančnosti uglaševanja na "tujca". Fagociti in topni receptorji prirojene imunosti prepoznavajo »slike«, limfociti pa so podrobnosti takšne slike. Prirojena imunost je evolucijsko starejši način zaščite, ki je lasten skoraj vsem živim bitjem od mnogoceličnih, rastlin do sesalcev zaradi hitrosti odziva na vdor tujega povzročitelja, predstavlja osnovo odpornosti proti okužbam in ščiti telo pred večino patogenih mikrobi. Samo tisti patogeni, s katerimi se dejavniki prirojene imunosti ne morejo spopasti, vključujejo limfocitno imunost.

Delitev protimikrobnih obrambnih mehanizmov na prirojene in pridobljene ali predimunske in imunske (po Khaitov R.M., 200b) je pogojna, saj če upoštevamo imunski proces v času, sta oba člena v isti verigi: najprej fagociti in topne receptorje za vzorec- strukture mikrobov, brez takega urejanja je razvoj limfocitnega odziva pozneje nemogoč, po katerem limfociti ponovno pritegnejo fagocite kot efektorske celice za uničenje patogenov.

Hkrati je delitev imunosti na prirojeno in pridobljeno smotrna za boljše razumevanje tega kompleksnega pojava (tabela 9.2). Mehanizmi prirojene odpornosti poskrbijo za hitro obrambo, po kateri telo zgradi močnejšo, večplastno obrambo.

Tabela 9.2. Značilnosti prirojene in pridobljene imunosti

Konec mize. 9.2

Naloge za samousposabljanje (samokontrola)

Ko se v telesu pojavi tujek, imuniteta postane zaščita zdravja ljudi. Tveganje za nalezljive bolezni je odvisno od tega, kako razvita je. Tako je imuniteta sposobnost telesa, da se upre tujim vdorom.

Je v tesni interakciji z drugimi sistemi v človeškem telesu. Zato bodo na primer živčne ali endokrine bolezni, ki jih ima, znatno zmanjšale imuniteto, nizka imuniteta pa lahko ogrozi celotno telo.

Opisano zaščito telesa delimo na dve prirojeni in pridobljeni. Nato bomo podrobneje govorili o njihovih značilnostih in metodah delovanja.

Prirojena obramba telesa

Vsak človek se rodi s svojimi zaščitnimi funkcijami, ki sestavljajo imuniteto. Prirojena imunost je podedovana in človeka spremlja vse življenje.

Otrok iz sterilne materine maternice ob rojstvu vstopi v zanj nov svet, kjer se ga takoj lotijo novi in prav nič prijazni mikroorganizmi, ki lahko resno škodijo zdravju dojenčka. A ne zboli takoj. Prav to se zgodi, ker v boju proti tovrstnim mikroorganizmom telesu novorojenčka pomaga naravna prirojena imunost.

Vsak organizem se sam bori za notranjo varnost. Prirojeni imunski sistem je precej močan, vendar je neposredno odvisen od dednosti določene osebe.

Oblikovanje obrambe telesa

Prirojena imunost se začne oblikovati, ko je otrok v maternici. Že od drugega meseca nosečnosti so položeni delci, ki bodo odgovorni za varnost otroka. Proizvajajo se iz matičnih celic, nato vstopijo v vranico. To so fagociti – celice prirojene imunosti . Delujejo individualno in nimajo klonov. Njihova glavna naloga je iskanje sovražnih predmetov v telesu (antigenov) in njihova nevtralizacija.

Imenovani proces poteka s pomočjo določenih mehanizmov fagocitoze:

Fagocit se premika proti antigenu.
Pritrjena nanj.
Aktivira se membrana fagocitov.
Delec se bodisi potegne v celico in se robovi membrane zaprejo nad njim, ali pa se zapre v oblikovane psevdopodije, ki jih ovijejo.
Lizosomi, ki vsebujejo prebavne encime, vstopajo v vakuolo s tujimi delci, zaprtimi v njej.
Antigen se uniči in prebavi.
Produkti razgradnje se izločijo iz celice.

V telesu so tudi citokini – signalne molekule. Ko odkrijejo nevarne predmete, povzročijo fagocite. S pomočjo citokinov lahko fagociti prikličejo na pomoč druge fagocitne celice k antigenu in aktivirajo speče limfocite.

Zaščita v akciji

Imuniteta igra pomembno vlogo pri odpornosti telesa na okužbe. Prirojena imuniteta v takih primerih zagotavlja zaščito telesa za 60%. To se zgodi prek naslednjih mehanizmov:

prisotnost naravnih ovir v telesu: sluznice, koža, lojnice itd.;
delo jeter;
delovanje tako imenovanega sestavljenega iz 20 proteinov, ki jih sintetizirajo jetra;
fagocitoza;
interferon, NK celice, NKT celice;
protivnetni citokini;
naravna protitelesa;
protimikrobni peptidi.

Podedovana sposobnost uničevanja tujih snovi je običajno prva obrambna linija za zdravje ljudi. Mehanizmi prirojene imunosti imajo tako lastnost, kot je prisotnost učinkov, ki hitro zagotavljajo uničenje patogena brez pripravljalnih korakov. Sluznice izločajo sluz, ki oteži pritrditev mikroorganizmov, gibanje migetalk pa očisti dihala tujkov.

Prirojena imunost se ne spremeni, nadzirajo jo geni in se deduje. NK celice (tako imenovani naravni ubijalci) prirojene obrambe ubijajo patogene, ki nastajajo v telesu – to so lahko prenašalci virusov ali tumorske celice. Če število in aktivnost NK celic upadeta, začne bolezen napredovati.

pridobljena imunost

Če je prirojena imunost prisotna v človeku od rojstva, potem se pridobljena imunost pojavi v procesu življenja. Je dveh vrst:

Naravno pridobljen - nastane v procesu življenja kot reakcija na antigene in patogene, ki vstopajo v telo.
Umetno pridobljeno - nastalo kot posledica cepljenja.

Antigen se vnese s cepivom in telo se odzove na njegovo prisotnost. Ko telo prepozna "sovražnika", proizvaja protitelesa, da ga odstrani. Poleg tega ta antigen še nekaj časa ostane v celičnem spominu in se ob njegovem novem vdoru tudi uniči.

Tako v telesu obstaja "imunološki spomin". Pridobljena imunost je lahko »sterilna«, torej lahko traja vse življenje, v večini primerov pa obstaja, dokler je škodljiv povzročitelj v telesu.

Načela zaščite prirojene in pridobljene imunosti

Načela zaščite imajo eno smer - uničenje zlonamernih predmetov. Toda hkrati se prirojena imunost bori proti nevarnim delcem s pomočjo vnetja in fagocitoze, medtem ko pridobljena imunost uporablja protitelesa in imunske limfocite.

Ti dve obrambi delujeta v tandemu. Komplimentni sistem je posrednik med njimi, z njegovo pomočjo je zagotovljena kontinuiteta imunskega odziva. NK celice so torej del prirojene imunosti, medtem ko proizvajajo citokine, ti pa uravnavajo delovanje pridobljenih T-limfocitov.

Povečane zaščitne lastnosti

Pridobljena imunost, prirojena imunost - vse to je en sam medsebojno povezan sistem, kar pomeni, da je za njegovo krepitev potreben celovit pristop. Treba je skrbeti za telo kot celoto, kar prispeva k:

zadostna telesna aktivnost;
pravilna prehrana;
ugodno okolje;
vnos vitaminov;
pogosto prezračevanje prostora in vzdrževanje ugodne temperature in vlažnosti v njem.

Prehrana ima pomembno vlogo tudi pri učinkovitosti imunskega sistema. Za jasno delovanje mora prehrana vsebovati:

meso;
ribe;
zelenjava in sadje;
morski sadeži;
mlečni izdelki;
zeleni čaj;
oreški;
žita;
stročnice.

Zaključek

Iz zgoraj navedenega je jasno, da je za normalno življenje človeka potrebna dobro razvita imunost. Prirojena in pridobljena imunost delujeta medsebojno in pomagata telesu, da se znebi škodljivih delcev, ki so prodrli vanj.Za njihovo kakovostno delovanje pa je potrebno opustiti slabe navade in se držati zdravega načina življenja, da ne bi motili vitalna aktivnost "koristnih" celic.

Vsi vedo, da ima telo svojo zaščito, nekakšno "varnostno službo" - imuniteto. Ta tema je danes zanimiva za mnoge. Res je, da je imunost zelo pomembna za človeško telo – stabilnejši in močnejši kot je imunski sistem, boljše je zdravje. Delo imunskega sistema je jasno usklajeno, vendar s starostjo in pod vplivom neugodnih okoljskih dejavnikov oslabi. To vodi do razvoja različnih patoloških procesov. Vse mehanizme in lastnosti imunskega sistema preučuje posebna veda - imunologija.

Imuniteta je latinska beseda, ki pomeni "osvoboditev". Medicina pojasnjuje imuniteto kot sposobnost telesa, da se zaščiti pred številnimi tujimi povzročitelji - virusi, bakterije, helminti, različni toksini, atipične (na primer rakaste) celice itd.

Zaščitno funkcijo opravljajo posebna protitelesa, imunoglobulini. Če je protiteles dovolj, če so »močna«, potem bolezen nima možnosti za razvoj.

Imunski sistem je kompleksna obrambna struktura. Znano je, da v boju proti tujim agentom sodeluje veliko organov. Toda glavna sta le dva - rdeči kostni mozeg, v katerem se rodijo limfociti, in timusna žleza (timus), ki se nahaja v zgornjem delu prsnice. Imunske celice se pojavijo v bezgavkah in popolnoma dozorijo v vranici. Uničuje tudi stare limfocite, ki so že opravili svoje delo. Zunanja obramba telesa je predvsem koža, na kateri pod vplivom posebnih snovi, ki jih vsebuje sebum, umrejo različne patogene bakterije. Druga ovira so sluznice, ki so prepojene z limfoidnim tkivom in proizvajajo posebne tekočine (solze, slina), ki prav tako uničujejo povzročitelje okužb. Bakterije uničujejo tudi žleze lojnice in znojnice, resice dihalnih poti, trepalnice itd. Fagociti (levkociti), ki absorbirajo patogeno mikrofloro, se nenehno premikajo po krvi in limfi. Če je v krvi veliko levkocitov, je to znak, da se razvija bolezen. Ko ima človek dobro prekrvavitev, dobro sestavo krvi, to pomeni, da je imunski sistem v redu. Imunost delimo na prirojeno in pridobljeno.

Kaj je prirojena imunost

Že iz imena je jasno, da ima prirojena imunost (imenuje se tudi nespecifična) oseba od rojstva. Prirojena imunost je imunost na bolezni, ki so značilne samo za eno vrsto organizma. Na primer, oseba ima prirojeno imunost na pasjo kugo in zanjo ne bo nikoli zbolela. In pes nikoli ne bo dobil ošpic ali kolere, ker ima prirojeno imunost na te bolezni. Na podlagi tega lahko prirojeno imunost imenujemo vrstna imunost, saj je značilna za določeno vrsto živih organizmov.

Vsak človek ima prirojeno imunost, prenaša se od staršev, tj. fiksirano genetsko. Zato jo pogosto imenujemo tudi dedna imunost. Protitelesa, ki tvorijo osnovo človekove začetne obrambe ob rojstvu, se prenašajo z matere. Zato sta pravilen intrauterini razvoj in naravno (dojenje) otroka zelo pomembna - le v tem primeru se oblikuje dobra prirojena imunost. Pretok krvi otroka v maternici je zaradi placentne pregrade tesno povezan z njenim krvnim sistemom. Zaradi te ovire dobi otrok od matere kisik, beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, vitamine, hormone in druge potrebne snovi, vključno z dejavniki imunskega sistema. Varujejo otroka. Zato, ko se otrok rodi, že ima določeno imuniteto. Takoj, ko se otrok začne hraniti z materinim mlekom (še več, mlekom biološke matere), se vnos teh snovi v telo nadaljuje. V želodcu se ne uničijo, ker ima želodčni sok otroka nizko kislost. Nadalje te snovi imunskega sistema vstopijo v črevesje, od koder se absorbirajo v kri in nato s krvjo prenašajo po telesu. Ta mehanizem zagotavlja prirojeno imunost.

Ugotovljeno je, da otroci, ki se prvih 6 mesecev hranijo z materinim mlekom, v prvem letu življenja praktično ne zbolijo. Isti otroci, ki so bili od prvih dni življenja prisiljeni hraniti po steklenički, pogosto zbolijo tako v prvem letu življenja kot pozneje. Če je tvorba naravne obrambe oslabljena, lahko to povzroči stanje imunske pomanjkljivosti.

Dejavniki prirojene imunosti

Mehanizem delovanja prirojene imunosti je kombinacija določenih dejavnikov, ki ustvarjajo obrambno linijo človeškega telesa pred tujimi dejavniki. Sestavljen je iz več zaščitnih ovir:

Primarne ovire - koža in sluznice - ko prodre tujek, se razvije vnetni proces.
Limfni vozli – ta obramba se bori proti povzročitelju okužbe, preden ta vstopi v krvni obtok. Če je oslabljen, potem okužba vstopi v krvni obtok.
Kri - ko okužba vstopi v kri, so v delo vključeni posebni elementi krvi. V primeru, da ne morejo zadržati okužbe, potem vstopi v notranje organe.

Poleg tega ima prirojena imunost tudi humoralne in celične dejavnike. Humoralne dejavnike delimo na specifične in nespecifične. Specifični vključujejo imunoglobuline in nespecifične - tekočine, ki lahko uničijo bakterije (krvni serum, lizocim, izločki različnih žlez). Celični dejavniki vključujejo tiste celice telesa, ki sodelujejo pri obrambi pred tujki - T- in B-limfociti, bazofilci, nevtrofilci, eozinofili, monociti.

Torej ima prirojena imunost nekaj značilnih lastnosti:

se med življenjem ne spreminja, je genetsko določeno;
prenašajo iz roda v rod;
je specifična, tj. oboje oblikovano in fiksirano za vsako posamezno vrsto v procesu evolucije;
prepoznajo se strogo določeni antigeni;
odpornost na določene antigene je določene narave;
prirojena imunost se vedno vklopi v trenutku vnosa antigena;
antigen se neodvisno odstrani iz telesa;
imunski spomin se ne oblikuje.

pridobljena imunost

Poleg prirojene ima človek tudi tako imenovano pridobljeno imunost.

Nastaja vse življenje in se za razliko od prirojene imunosti ne deduje. Pridobljena imunost se začne oblikovati že ob prvem srečanju z antigenom in sproži imunske mehanizme, ki si zapomnijo ta antigen in proizvedejo specifična protitelesa proti temu antigenu. Zaradi tega se naslednjič, ko telo sreča z istim antigenom, imunski odziv pojavi veliko hitreje in postane učinkovitejši. V tem primeru ni ponovitve bolezni. Na primer, če je oseba enkrat zbolela za ošpicami, noricami ali mumpsom, potem drugič ne bo zbolela. Za razliko od prirojene, pridobljena imunost:

ni podedovano;
se oblikuje vse življenje, medtem ko spreminja nabor genov;
individualno za vsako osebo;
prepozna vse antigene;
odpornost na določene antigene je strogo individualna;
ko pride do prvega stika, se imuniteta vklopi v povprečju od 5. dne;
za odstranitev antigena je potrebna pomoč prirojene imunosti;
oblikuje imunski spomin.

Pridobljena imunost je lahko aktivna ali pasivna.

Aktivno - nastane, ko je oseba imela bolezen ali mu je bilo uvedeno specifično cepivo z oslabljenimi mikroorganizmi ali njihovimi antigeni. Posledično se lahko razvije vseživljenjska, dolgotrajna ali kratkotrajna imunost. Odvisno je od lastnosti patogena. Na primer, od ošpic - vseživljenjska, od trebušne vrste - dolgotrajna in od gripe - kratkotrajna imunost. Aktivne pridobljene imunosti ni mogoče uresničiti v primeru imunske pomanjkljivosti. Da aktivna pridobljena imunost deluje, mora biti imunski sistem zdrav. Ta vrsta imunosti tvori imunski spomin.

Pasivno - nastane, ko se v telo vnesejo pripravljena protitelesa (na primer od bolne osebe) ali se protitelesa prenesejo na novorojenčka z materinim kolostrumom. Pridobljena pasivna imunost se razvije takoj in se oblikuje v pogojih imunske pomanjkljivosti. Pridobljena pasivna imunost pa ima v primerjavi z aktivno manjšo učinkovitost, ne tvori imunskega spomina in je manj učinkovita.

Prirojena in pridobljena imunost sta enoten obrambni sistem, za katerega je treba nenehno skrbeti in ga nenehno krepiti. Ker je dobra imuniteta ključ do dobrega zdravja. K krepitvi imunskega sistema je treba pristopiti kompleksno. Za človeka je bistvenega pomena močna in zdrava imuniteta, ki bo telo zaščitila pred prodiranjem tujih dejavnikov in preprečila razvoj različnih bolezni.

Imuniteta je odpornost telesa na tuje povzročitelje, zlasti infekcijske.

Prisotnost imunosti je povezana z dednimi in individualno pridobljenimi dejavniki, ki preprečujejo prodiranje različnih patogenov (virusov) v telo in v njem ter delovanje produktov, ki jih izločajo. Imuniteta je lahko ne samo proti patogenim povzročiteljem: vsak antigen (na primer beljakovina), tujek danemu organizmu, povzroči imunološke reakcije, zaradi katerih se ta povzročitelj na tak ali drugačen način odstrani iz telesa.

Imunost je raznolika po izvoru, manifestaciji, mehanizmu in drugih značilnostih. Po izvoru obstaja prirojena (vrstna, naravna) in pridobljena imunost.

prirojena imunost je vrstna značilnost živali in ima zelo visoko napetost. Oseba ima vrsto imunosti na številne nalezljive bolezni živali (govedo itd.), živali so imune na tifus itd. V nekaterih primerih je intenzivnost naravne imunosti relativna (z umetnim znižanjem telesne temperature, ptice jih uspe okužiti, na kar imajo vrstno imunost).

pridobljena imunost ni prirojena lastnost in se pojavi v procesu življenja. Pridobljena imunost je lahko naravna ali umetna. Prvi se pojavi po bolezni in je praviloma precej močan. Umetno pridobljeno imunost delimo na aktivno in pasivno. Aktivna imunost se pojavi pri ljudeh ali živalih po uvedbi cepiv (v profilaktične ali terapevtske namene). Telo samo proizvaja zaščitna protitelesa. Takšna imunost nastopi po razmeroma dolgem času (tednih), vendar vztraja dolgo, včasih leta, celo desetletja. Pasivna imunost nastane po vnosu v telo že pripravljenih zaščitnih dejavnikov - protiteles (imunskih serumov). Pojavi se hitro (po nekaj urah), vendar traja kratek čas (običajno več tednov).

Pridobljena imunost se nanaša na tako imenovano infekcijsko ali nesterilno imunost. Ne povzroča ga prenos okužbe, temveč njena prisotnost v telesu in obstaja le, dokler je telo okuženo (na primer imunost na tuberkulozo).

Po manifestaciji je lahko imunost protimikrobna, ko je delovanje zaščitnih dejavnikov telesa usmerjeno proti patogenu, bolezni (, kuga,) in antitoksična (zaščita telesa pred z, davico, anaerobnimi okužbami). Poleg tega obstaja protivirusna imunost.

Pri ohranjanju imunosti imajo pomembno vlogo naslednji dejavniki: kožna in mukozna bariera, vnetje, barierna funkcija limfnega tkiva, humoralni dejavniki, imunološka reaktivnost telesnih celic.

Pomen kože in sluznic pri imunosti telesa na povzročitelje okužb je razložen z dejstvom, da so v nedotaknjenem stanju neprepustne za večino vrst mikrobov. Ta tkiva imajo tudi sterilizirajoč baktericidni učinek, saj lahko proizvajajo snovi, ki povzročajo smrt številnih mikroorganizmov. Večinoma narava teh snovi, pogoji in mehanizem njihovega delovanja niso bili v celoti raziskani.

Zaščitne lastnosti organizma so v mnogih pogledih opredeljene (glej) in fagocitoza (glej). Zaščitni dejavniki vključujejo pregradno funkcijo (glej), ki preprečuje prodiranje bakterij v telo, kar je v določeni meri povezano z vnetnim procesom. Pomembna vloga pri imunosti pripada specifičnim zaščitnim faktorjem krvi (humoralni dejavniki) - protitelesom (glej), ki se pojavijo v serumu po bolezni, pa tudi v umetnih (glej). Imajo specifičnost glede na antigen (glej), ki je povzročil njihov videz. Za razliko od imunskih protiteles se tako imenovana normalna protitelesa pogosto nahajajo v serumih ljudi in živali, ki niso bili okuženi ali imunizirani. Nespecifični krvni dejavniki vključujejo komplement (aleksin) - termolabilno snov (uniči pri t ° 56 ° 30 minut), ki ima lastnost povečanja delovanja protiteles proti številnim mikroorganizmom. Imunološki je v veliki meri odvisen od starosti. Močno se zmanjša; pri starejših je manj izrazit kot v srednjih letih.