Kontrykal tablete navodila za uporabo. Contrykal. Oblike sproščanja v farmakološki industriji

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Kontrykal. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Kontrykal v njihovi praksi. Vljudno vas prosimo, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšni zapleti in stranski učinki so bili opaženi, morda jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Kontrykala v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporabljajte za zdravljenje akutnega pankreatitisa, grozečega splava ali spontanega splava in krvavitev pri odraslih, otrocih ter v nosečnosti in dojenju.

Kontrykal- zaviralec fibrinolize. Aprotinin (aktivna snov zdravila Kontrykal) je polivalentni zaviralec proteaze. S tvorbo reverzibilnih stehiometričnih encimsko-inhibitornih kompleksov aprotinin inaktivira najpomembnejše proteaze v krvni plazmi, celičnih elementih in tkivih, vklj. plazmin, tripsin, kimotripsin, kalikrein, ki imajo pomembno vlogo pri razvoju patofizioloških reakcij. Terapevtski učinek aprotinina je predvsem posledica zatiranja proteolitičnega učinka plazmina in blokade aktivacije plazminogena z avtogenimi aktivatorji.

Kontrykal ima širok spekter zaviralnih učinkov, zato se lahko uporablja ne le kot antifibrinolitik, temveč tudi kot profilaktično in terapevtsko sredstvo za motnje drugih encimskih sistemov.

Aktivnost aprotinina je izražena v enotah za inaktivacijo kalikreina (KIE) in enotah antitripsina (ATrU). 1 ATRE ustreza 1,33 CIE.

Spojina

Aprotinin + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po intravenskem dajanju se aprotinin porazdeli v zunajcelični prostor, za kratek čas se kopiči v jetrih. Izločajo ledvice. Razpad molekule aprotinina na neaktivne delce nastane zaradi lizosomske aktivnosti ledvic.

Indikacije

akutni pankreatitis;
preprečevanje pooperativnega pankreatitisa;
šok stanja;
grožnja spontanega splava ali splava;
krvavitev zaradi hiperfibrinolize, vklj. po operacijah, poškodbah; pred, med in po porodu;
hudi hemoragični zapleti, ki nastanejo zaradi trombolitične terapije.

Obrazec za sprostitev

Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intrakavitarno dajanje (injekcije v ampulah za injiciranje) 10000.

Drugih dozirnih oblik, tablet ali kapsul, ni.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Kontrykal 10.000 se daje intravensko s curkom (počasi, največ 5 ml na 1 minuto) ali kapalno (v kapalki).

Vsebino 1 viale je treba raztopiti v 2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.

V primeru krvavitve je začetni odmerek 300.000 ATP, nato pa 140.000 ATP vsake 4 ure intravensko s curkom, dokler se hemostaza ne normalizira.

Pri akutnem pankreatitisu - intravenski tok 200.000-300.000 ATP, nato intravenski kapalni - 200.000-300.000 ATP na dan. Zdravljenje poteka do normalizacije klinične slike bolezni in laboratorijskih preiskav.

Za preprečevanje pooperativnega pankreatitisa - v / v toku 200.000 ATP na dan.

V šoku je zdravilo predpisano v začetnem odmerku 200.000-300.000 ATP, nato 140.000 intravensko vsake 4 ure.

Stranski učinek

arterijska hipotenzija;
tahikardija;
slabost, bruhanje;
po ponavljajočih se infuzijah je možen kožni izpuščaj;
simptomi anafilaktične reakcije do razvoja anafilaktičnega šoka;
po dolgotrajnih kapalnih infuzijah je možen tromboflebitis na mestih injiciranja.

Kontraindikacije

preobčutljivost za sestavine zdravila;
1. trimesečje nosečnosti.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Kontrykal je kontraindicirano za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti.

Klinične izkušnje z uporabo zdravila med dojenjem so nezadostne. Če je treba Kontrykal uporabljati med dojenjem, je treba rešiti vprašanje prenehanja dojenja.

Uporaba pri otrocih

Za otroke je zdravilo predpisano v odmerku 14.000 ATR / kg telesne mase na dan.

Posebna navodila

Bolnikom s povečanim tveganjem za razvoj alergijskih reakcij pred uporabo zdravila Kontrykal dajemo antihistaminike.

V primeru razvoja alergijskih reakcij in pojava simptomov šoka je treba uporabo zdravila Kontrykal takoj prekiniti.

Za zdravljenje hudih anafilaktičnih reakcij, skupaj s konvencionalnimi nujnimi ukrepi, takoj dajte intravenski adrenalin (0,05-0,1 mg) (po potrebi ponovite adrenalin), predpišite visoke odmerke glukokortikosteroidov (na primer 0,25-1 g prednizolona). nadomestki plazme.

Zdravila Contrycal se ne sme uporabljati v kombinaciji z betalaktamskimi antibiotiki.

Pri DIC se lahko Kontrykal uporablja šele po odpravi vseh manifestacij DIC in ob upoštevanju preventivnega učinka heparina.

medsebojno delovanje zdravil

Kontrykal s sočasno uporabo zmanjša aktivnost streptokinaze in urokinaze.

Analogi zdravila Kontrykal

Strukturni analogi zdravilne učinkovine:

Aprotex;
aprotinin;
Aerus;
Vero Narcap;
Gordox;
Ingitril;
Trasilol;
Traskolan.

V odsotnosti analogov zdravila za zdravilno učinkovino lahko sledite spodnjim povezavam do bolezni, pri katerih pomaga ustrezno zdravilo, in si oglejte razpoložljive analoge za terapevtski učinek.

Takoj vas želimo opozoriti, da navodila za uporabo dovoljujejo uporabo contrycal le pod nadzorom zdravnika. Zaradi nepredvidljivosti možnih stranskih učinkov tega zdravila je strogo prepovedano uporabljati contrycal brez imenovanja.

Glavna aktivna sestavina kontrikala je aprotinin. Spada v farmakološko skupino zaviralcev proteliaz. Kemične lastnosti tega zdravila omogočajo njegovo uspešno uporabo pri različnih akutnih stanjih, pri katerih je potrebno preprečiti povečano agregacijo trombocitov, zmanjšati viskoznost krvi in ohraniti vitalnost celičnih struktur. Še posebej pogosto kontrykal najde uporabo pri akutnem pankreatitisu, nekrozi trebušne slinavke in poslabšanju kroničnih vnetnih bolezni trebušne slinavke.

Zdravilo se uporablja samo v bolnišnici v obliki intravenskega kapanja. Kakršni koli drugi načini uporabe ne prinesejo zadovoljivih rezultatov. Zaradi tega se tablete contrycal ne proizvajajo in ne uporabljajo za zdravljenje ljudi.

Mehanizem delovanja kontrakala

Zdravilo contrykal je v svojem bistvu polivalentna kemična spojina, ki ima zaviralni učinek na proteliaze človeških celic. Ko prodre skozi celično membrano, ima contrykal:

odpornost na razgradnjo beljakovin;
obnovitveni učinek na fibrinska vlakna tkiv;
normalizira učinek na hemostazo in presnovne znotrajcelične procese.

V celicah trebušne slinavke zdravilo prispeva k aktivaciji različnih encimov, kot so tripsin, kalikrein. Te snovi preprečujejo odmiranje tkiv trebušne slinavke in tako zavirajo proces razpadanja kot posledice obsežnega vnetnega in litičnega procesa.

Farmakološka sposobnost aktivne snovi contrycal, da ima hemostatski učinek, se pogosto uporablja. Z zmanjšanjem stopnje agregacije trombocitov Contrykal zmanjša tveganje za nastanek koagulopatije in razvoj tromboze različnih kolateralnih velikih žil. To omogoča uporabo zdravila Contrykal v pooperativnem obdobju za preprečevanje globoke venske tromboze.

Oblike sproščanja v farmakološki industriji

Trenutno sta za praktično uporabo kontrakala dovoljeni dve dozirni obliki:

koncentrirani pripravek za redčenje pred intravenskim kapljanjem;
liofilizirana oblika za intravensko dajanje s predhodnim redčenjem v fiziološki raztopini.

Druge oblike se ne proizvajajo in se ne uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje bolezni. Torej, če vam ponudimo, da kupite kontrakal v tabletah ali v obliki mazila, potem vedite, da je to ponaredek in ni sprejemljiva dozirna oblika.

Zdravilo contrykal - uporaba v različnih pogojih

Glavni namen farmakološkega zdravila contrykal je odstraniti litični učinek pri različnih zastojih v tkivih trebušne slinavke. Kontrykal najde uporabo v:

akutni in kronični pankreatitis;
nekroza tkiva trebušne slinavke;
kirurški posegi v tkivo trebušne slinavke;
izvajanje funkcionalne diagnostike;
operacije na organih, ki so blizu trebušne slinavke.

Druge indikacije za uporabo kontrakala so povezane s hemostatičnimi lastnostmi in vključujejo:

angioedem mehkih tkiv;
pooperativne in poporodne krvavitve;
hude menstrualne motnje, izražene v obliki močne krvavitve;
preprečevanje razvoja nespecifičnega parotitisa v akutni obliki;
šok stanja (kolaps, bolečinski šok, opeklinska bolezen);
kompleksne kombinirane poškodbe glave in možganske snovi.

Zdravilo je popolnoma kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem. Contrycal se prav tako ne sme uporabljati, če obstaja potrjena alergijska reakcija na goveje beljakovine.

Neželeni učinki se kažejo akutno v obliki sistemskih in lokalnih alergijskih reakcij, motenj srčno-žilnega sistema, prebavnih motenj.

Uvedba kontrikala je dovoljena le v ležečem položaju bolnika. Na začetku se počasi intravensko injicira 50 tisoč enot delovanja. Nato se z normalno prenašanjem zdravila odmerek postopoma poveča na 500 tisoč enot.

Obkladke lahko uporabimo za zaustavitev lokalnih zunanjih krvavitev. Da bi to naredili, se sterilni gazni prtiček impregnira z raztopino 200 - 300 tisoč enot kontrakala in nanese na površino rane 30 minut.

Dnevni odmerek za otroke se izračuna po formuli: 20 tisoč enot za vsak kilogram otrokove telesne teže. Odmerek lahko razdelimo na več intravenskih infuzij.

Ali obstaja contrical v tabletah?

Ločeno bi se rad osredotočil na dejstvo, da v tabletah ni kontrakala. Do danes jim številni proizvajalci prehranskih dopolnil pripisujejo lastnosti, ki jih ima to zdravilo. Vendar vas želimo posvariti pred njihovo uporabo. Poleg škode želodčni sluznici te snovi ne bodo prinesle ničesar. Na žalost je zdravilna učinkovina kontrikal dosegljiva celicam človeškega telesa šele po neposrednem vbrizganju v krvni obtok z intravensko infuzijo. Vse druge metode vodijo do popolne razgradnje aprotinina. Pri intramuskularnem dajanju lahko to povzroči nastanek abscesa po injiciranju. Pri zaužitju se lahko razvije akutni gastritis.

Kontrykal je zdravilo za zdravljenje akutnega pankreatitisa.

Aktivna snov

Aprotinin (Aprotininum), ki je zaviralec proteolitičnih encimov.

Oblika sproščanja in sestava

Proizvedeno v obliki liofiliziranega praška za pripravo raztopin za intravensko dajanje. Proizvedeno v ampulah po 2 ml skupaj s topilom. Prodano v ampulah z odmerkom 10.000, 30.000 in 50.000 ie.

Indikacije za uporabo

akutna oblika pankreatitisa, vključno s pankreatično nekrozo;
preventivna terapija po operacijah, poškodbah, maščobni emboliji, ki nastane po operacijah in zlomih;
krvavitev zaradi koagulopatske hiperfibrinolize;
kompleksna terapija travmatičnega, toksičnega, opeklinskega in hemoragičnega šoka.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za aprotinin.

Izjemno previdno se predpisuje bolnikom s polivalentnimi alergijami.

Navodila za uporabo Kontrykal (metoda in odmerjanje)

Raztopina je namenjena za intravensko dajanje v obliki infuzije ali kapanja.

Za zdravljenje akutnega pankreatitisa se predpisuje intravensko, počasi, 200.000-300.000 enot. Nato ves dan intravensko injiciramo enak odmerek zdravila. Uporaba je indicirana čim prej po pojavu kliničnih simptomov. Zdravljenje poteka do izboljšanja objektivnih in subjektivnih simptomov, torej do izboljšanja bolnikovega stanja in teh preiskav.
Pri koagulopatiji je predpisan začetni odmerek 300.000 ie intravensko, počasi, nato pa vsake 4 ure intravensko s kapljanjem 140.000 ie. Zaradi udobja je treba Kontrykal uporabljati v ampulah ustreznega odmerka.
Za profilaktično zdravljenje akutnega pankreatitisa med kirurškimi posegi je začetni odmerek zdravila 200.000 ie / dan, nato pa se zdravilo daje počasi intravensko vsakih 6 ur, 100.000 ie (štirikrat na dan).
Pri zdravljenju šoka različnih etiologij se uporablja intravensko počasi v začetnem odmerku 200.000 ie / dan, nato pa zdravljenje nadaljujemo z odmerki 140.000 ie vsake štiri ure.
Pri krvavitvah, ki so se pojavile med porodom, je začetni odmerek 700.000-1.000.000 IE, intravensko, počasi, nato pa 700.000 IE zdravila vsako uro intravensko, dokler se krvavitev popolnoma ne ustavi.
Za preprečevanje maščobne embolije se zdravilo predpisuje intravensko, počasi, v začetnem odmerku 200.000 ie, nato intravensko kapalno po 200.000 ie / dan.

Dnevni odmerek za otroke ne sme presegati 14.000 na 1 kg telesne teže. Zdravilo se daje počasi, intravensko, curkom (ne hitreje kot 5 ml na minuto) ali kapalno, v ležečem položaju. Zdravilo razredčimo z 0,9% raztopino NaCl in uporabimo takoj.

Stranski učinki

Včasih Kontrykal povzroči takšne alergijske reakcije:

koprivnica;
kožni izpuščaj;
angioedem;
anafilaktični šok.

Lahko povzroči tudi naslednje neželene učinke:

tahikardija, aritmija, atrijska fibrilacija, bolečine v prsih, znižanje ali zvišanje krvnega tlaka, perikarditis;
zvišane ravni kreatinina v plazmi, nekroza ledvičnih tubulov;
odpoved jeter, zlatenica, funkcionalne motnje jeter;
tremor, halucinacije, vznemirjenost, zmedenost, konvulzije, omotica;
težko dihanje, bronhospazem, pljučni edem, kašelj.

Možni neželeni učinki iz prebavnega trakta (slabost, bruhanje), ki se praviloma pojavijo pri hitrem dajanju zdravila.

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja niso bili zabeleženi.

Analogi

Analogi za kodo ATX: Aproteks, Azrus, Gordoks, Ingitril, Traskolan.

Ne odločajte se o zamenjavi zdravila sami, posvetujte se z zdravnikom.

farmakološki učinek

Terapevtski učinek zdravila Kontrykal je povezan z zaviranjem plazmina in proteinaze. Poleg tega aprotinin aktivno zavira sistem kalikrein-kinin, zaradi česar postane uporaba zdravila izjemno učinkovita kot antifibrinolitik in pri zdravljenju patologij drugih encimskih sistemov.
Največjo koncentracijo v krvni plazmi opazimo po 2 urah. Zaradi lizosomske inaktivacije se zdravilo v ledvicah razgradi na neaktivne presnovke in se v dveh dneh izloči iz telesa.

Posebna navodila

Nesprejemljivo je uvajanje po dolgotrajnem skladiščenju pripravljene raztopine.

Med nosečnostjo in dojenjem

V prvem trimesečju nosečnosti je sprejem kontraindiciran. Po 12 tednih nosečnosti se lahko uporablja le pod strogim zdravniškim nadzorom in za posebne indikacije.

V otroštvu

Lahko se predpiše za zdravljenje otrok. V tem primeru dnevni odmerek ne sme preseči 14.000 na 1 kg telesne teže.

V starosti

Informacije so odsotne.

medsebojno delovanje zdravil

Prepovedano je predpisovati v kombinaciji s streptokinazo in urokinazo, ker aktivno zavira njihovo delovanje. Nezdružljivo z antibiotiki in pripravki, ki vsebujejo dekstran, aminokisline in lipide.

Sočasna uporaba s heparinizirano krvjo lahko podaljša čas strjevanja.

Sestava in oblika sproščanja

v vialah; v pretisnem omotu 5 steklenic; skupaj s topilom (izotonična raztopina natrijevega klorida) v ampulah po 2 ml; v škatli 2 pak.

Opis dozirne oblike

Prah od belega do skoraj belega.

farmakološki učinek

farmakološki učinek- antiproteolitično, hemostatično.

Zavira številne proteaze, vklj. plazmina in zavira fibrinolizo.

Indikacije zdravila Kontrykal ®

Krvavitev zaradi hiperfibrinolize, vklj. po operacijah in poškodbah; pred, med in po porodu; hemoragični zapleti, ki izhajajo iz trombolitičnega zdravljenja, akutni pankreatitis, preprečevanje pooperativnega pankreatitisa in maščobne embolije.

Kontraindikacije

preobčutljivost.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano (I trimesečje nosečnosti). V času zdravljenja je treba prenehati z dojenjem.

Stranski učinki

S strani srčno-žilnega sistema in krvi (hematopoeza, hemostaza): arterijska hipotenzija in / ali tahikardija.

Iz prebavnega trakta: slabost, bruhanje.

Alergijske reakcije: alergijske (kožni izpuščaj) in anafilaktične (do anafilaktičnega šoka) reakcije.

Odmerjanje in uporaba

noter / noter, curek, v "ležečem" položaju (počasi, z največjo hitrostjo 5 ml / min) ali kapljanje (za kratek ali daljši čas).

Bolniki z akutno nekrozo trebušne slinavke in izlivom, ki vsebuje encime v trebušni votlini - poleg intraperitonealno.

Vsebino 1 viale raztopimo v 2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.

Običajno so predpisani naslednji režimi odmerjanja:

Za akutni pankreatitis: i/v(počasi) - 200000-300000 ATRE (150376-225564 CIE), nato v 24 urah i/v(kapalno) - še 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinina. Zdravljenje poteka do normalizacije klinične slike bolezni in laboratorijskih preiskav.

Preprečevanje pooperativnega pankreatitisa: kot adjuvantno zdravljenje intravensko (počasi) - 200.000 ATR (150.376 CIE) / dan.

Za zdravljenje stanj šoka: i/v(počasen) začetni odmerek - 200.000-300.000 ATP (150376-225564 CIE) aprotinina, nato - 140.000 ATP (105.263 CIE) vsake 4 ure.

Preprečevanje maščobne embolije: i/v(počasi) začetni odmerek - 200.000 ATP (150.376 CIE) aprotinina, nato - dnevno i/v počasi pri 200.000 ATR (150.376 CIE) aprotinina (kot adjuvantno zdravljenje).

Za krvavitve: začetni odmerek je 300.000 ATR (225.564 CIE), naslednji - 140.000 ATR (105.263 CIE) vsake 4 ure i/v(počasi).

Pri otrocih se Kontrykal ® daje v odmerku 14.000 ATP/kg/dan.

Pogoji shranjevanja zdravila Kontrykal ®

Pri temperaturi, ki ni višja od 25 °C.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Kontrykal ®

liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intrakavitarno dajanje 10.000 ATP - 3 leta.

liofilizat za pripravo raztopine za intravensko dajanje 10.000 ATP - 3 leta. Topilo - 5 let.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, navedenega na embalaži.

Sinonimi nozoloških skupin

Kategorija ICD-10	Sinonimi bolezni po ICD-10
D65-D69 Motnje koagulacije, purpura in druga hemoragična stanja	Hiperfibrinoliza
	hipokoagulacija
	Povečana vaskularna prepustnost
	Hemoragični sindrom
O20.0 Grožnja splava	Grožnja s splavom
	Grožnja s splavom
	Spastično stanje s tveganjem splava
	Grožnja splava
	Grožnja splava v prvem trimesečju nosečnosti
	Grožnja spontanega splava
	Grožnja splava
	Grožnja spontanega splava
O72 Poporodna krvavitev	Krvavitev v poporodnem obdobju
O72 Poporodna krvavitev	Poporodna krvavitev
R58 Krvavitev, ki ni uvrščena drugje	Abdominalna apopleksija
	krvavitve
	Krvavitve požiralnika
	krvavitev
	Splošna krvavitev
	Difuzna krvavitev
	Difuzna krvavitev
	Dolgotrajna krvavitev
	izguba krvi
	Izguba krvi med operacijo
	Krvavitev med operacijo in v pooperativnem obdobju
	Krvavitev med porodom
	Krvavitve in krvavitve pri hemofiliji B
	Krvavitev iz dlesni
	Intraoperativna krvavitev v trebuhu
	Krvavitev na ozadju kumarinskih antikoagulantov
	Jetrna krvavitev
	Krvavitev pri hemofiliji A
	Krvavitev pri hemofiliji A
	Krvavitve pri inhibitornih oblikah hemofilije A in B
	Krvavitev z levkemijo
	Krvavitev pri bolnikih z levkemijo
	krvavitev
	Krvavitev pri portalni hipertenziji
	Krvavitev zaradi hiperfibrinolize
	krvavitev zaradi drog
	Lokalna krvavitev
	Lokalna krvavitev zaradi aktivacije fibrinolize
	Ogromna izguba krvi
	Akutna izguba krvi
	Parenhimska krvavitev
	Parenhimska krvavitev
	Jetrna krvavitev
	Pooperativne krvavitve
	krvavitev iz ledvic
	Žilno-trombocitna hemostaza
	Travmatična krvavitev
	Nevarna krvavitev
	Kronična izguba krvi
T81.0 Krvavitev in hematom, ki otežuje poseg, ki ni uvrščen drugje	Krvavitev v pooperativnem obdobju
	Krvavitev iz operacije prostate in sečil
	Krvavitev med operacijo in v pooperativnem obdobju
	Krvavitev po kolorektalnem kirurškem posegu
	Krvavitev po prostatektomiji
	Krvavitev med operacijo
	Krvavitev med operacijo možganov
	Krvavitev med transfuzijo

Kontrykal je zdravilo z antiproteolitičnim, hemostatskim delovanjem.

Oblika sproščanja in sestava

Kontrykal se proizvaja v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intravensko in intrakavitarno dajanje (5 vial v pretisnih omotih, 2 pakiranja v kartonski škatli skupaj z vehiklom (10 ampul)).

Sestava 1 steklenice vključuje:

Zdravilna učinkovina: aprotinin - 10 tisoč ATP;
Pomožna komponenta: manitol.

Topilo: izotonična raztopina natrijevega klorida - 2 ml.

Indikacije za uporabo

Pankreatitis (akutni, poslabšanje kroničnega), pankreasna nekroza. Operacije in diagnostične študije trebušne slinavke (preprečevanje razvoja encimske avtolize trebušne slinavke med operacijami na njej in sosednjih trebušnih organih);
Krvavitve v ozadju hiperfibrinolize: pooperativne (zlasti med operacijami na pljučih, prostati), posttravmatske, pred, med in po porodu (vključno z embolijo amnijske tekočine), polimenoreja;
Šok (travmatični, strupeni, hemoragični, opeklinski);
angioedem;
Globoka in obsežna travmatična poškodba tkiva.

Kot adjuvantno zdravljenje se Kontrykal uporablja:

Masivna krvavitev (med trombolitičnim zdravljenjem);
Koagulopatija, za katero je značilna sekundarna hiperfibrinoliza (v začetni fazi, pred nastopom učinka po uporabi heparina in zamenjavi koagulacijskih faktorjev);
zunajtelesni krvni obtok.

Prav tako je zdravilo predpisano za preprečevanje akutnega nespecifičnega pooperativnega parotitisa, pooperativne pljučne embolije in krvavitve, maščobne embolije pri politravmi, zlasti pri zlomih lobanje in spodnjih okončin.

Kontraindikacije

DIC (razen faze koagulopatije);
1. in 3. trimesečje nosečnosti in obdobje dojenja (laktacije);
Preobčutljivost za sestavine zdravila in beljakovine goveda.

Način uporabe in odmerjanje

Zdravilo se daje intravensko, s tokom, v ležečem položaju (počasi, največja hitrost - 5 ml na minuto) ali kapalno (dolgo ali kratko).

Pri bolnikih z akutno nekrozo trebušne slinavke in izlivom, ki vsebuje encime, se zdravilo dodatno daje intraperitonealno v trebušno votlino.

Pred uporabo je treba vsebino 1 viale raztopiti v 2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.

Praviloma so predpisani naslednji režimi odmerjanja:

Akutni pankreatitis: intravensko počasi - 200-300 tisoč ATR (150376-225564 KIE), nato enak odmerek čez dan intravensko. Terapija se izvaja do normalizacije klinične slike bolezni in laboratorijskih preiskav;
Krvavitev: začetni odmerek je 300 tisoč ATRE (225564 CIE), naslednji - 140 tisoč ATRE (105263 CIE) vsake 4 ure počasi intravensko;
Šok stanja: intravensko počasi, začetni odmerek je 200-300 tisoč ATRE (150376-225564 CIE) Contrykal, nato 140 tisoč ATRE (105263 CIE) vsake 4 ure;
Preprečevanje pooperativnega pankreatitisa: kot pomožno zdravljenje - intravensko počasi pri 200 tisoč ATR (150376 CIE) na dan;
Preprečevanje maščobne embolije: počasi intravensko, začetni odmerek je 200 tisoč ATR (150376 CIE), nato se zdravilo uporablja vsak dan intravensko počasi v enakem odmerku kot pomožno zdravljenje.

Za otroke se Kontrykal daje v odmerku 14.000 ATP/kg na dan.

Stranski učinki

Med zdravljenjem je možen razvoj motenj nekaterih telesnih sistemov:

Kardiovaskularni sistem: tahikardija in / ali arterijska hipotenzija;
Prebavni sistem: s hitrim dajanjem - bruhanje, slabost;
Centralni živčni sistem: halucinacije, psihotične reakcije, zmedenost;
Alergijske reakcije: urtikarija, mialgija, kožni izpuščaj, rinitis, bronhospazem, konjunktivitis, simptomi anafilaktične reakcije do razvoja anafilaktičnega šoka (najpogosteje se pojavijo po ponavljajočih se injekcijah Kontrykala);
Lokalne reakcije: pri dolgotrajni infuziji - tromboflebitis.

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja je zaželeno opraviti kožne teste, ki določajo individualno občutljivost bolnika na aprotinin.

Z indikacijami o alergijskih reakcijah v anamnezi je pred začetkom uporabe Kontrykala priporočljivo predpisati zaviralce histaminskih receptorjev H1 in glukokortikosteroide.

Pri DIC in hiperfibrinolizi se lahko Kontrikal uporablja šele po odpravi vseh manifestacij DIC in sočasno s preventivnim učinkom heparina.

Contrycal je treba uporabljati previdno pri bolnikih, ki so v zadnjih 2-3 dneh prejemali mišične relaksante.

medsebojno delovanje zdravil

Dodajanje aprotinina heparinizirani krvi lahko podaljša čas strjevanja polne krvi.

Ob hkratni uporabi zdravila Kontrykal z reomakrodeksom je možno vzajemno povečanje senzibilizirajočega učinka.

Odvisno od odmerka lahko aprotinin zavira delovanje urokinaze, streptokinaze, alteplaze.

Aprotinin je šibek zaviralec serumske psevdoholinesteraze. Ob sočasni uporabi je mogoče upočasniti presnovo suksametonijevega klorida in povečati mišično relaksacijo, obstaja tudi tveganje za nastanek apneje.

Pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi do 25 °C.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.