Najboljša zdravila in antibiotiki za sinusitis, opis in cena. Načela učinkovite antibakterijske terapije sinusitisa pri odraslih in otrocih Kako zdraviti bakterijski sinusitis pri odraslih zdravil

Vnetni procesi v paranazalnih sinusih so ena najpogostejših patologij zgornjih dihalnih poti. Med bolniki otorinolaringoloških bolnišnic je odstotek diagnoze akutnega in kroničnega sinusitisa približno 40%.
Koncept sinusitisa pomeni vnetno lezijo paranazalnih sinusov različnih etiologij (bakterijske, virusne, glivične, alergijske).

Zanimivo dejstvo je, da se lahko tudi pri virusni naravi vnetja kasneje pridruži sekundarna, bakterijska komponenta. Zato je priporočljivo predpisati antibiotike za zdravljenje sinusitisa pri odraslih in otrocih od prvih dni bolezni.

Visoko tveganje resnih zapletov zahteva zgodnjo antibiotično terapijo. V začetnih fazah zdravljenja so protimikrobna sredstva izbrana empirično ob upoštevanju glavnih povzročiteljev bolezni.

Kateri antibiotik je boljši za alternativno zdravljenje sinusitisa pri odraslih?

Penicilini, zaščiteni z zaviralci, z antipsevdomonalnim delovanjem;
cefalosporini (cefuroksim ®, cefotaksim ®, ceftriakson ®, cefepim ®, ceftazidim ®, cefoperazon ®);
def. cefalosporini (Cefoperazon/Sulbactam®);
fluorokinoloni (ciprofloksacin ®, levofloksacin ®);
karbapenemi (, Meropenem ®), so predpisani za hude okužbe z visoko stopnjo odpornosti na zdravila;
makrolidi, ki se po možnosti uporabljajo pri alergiji na betalaktame pri nosečnicah.

Je zelo učinkovit proti Gramflora, ne vpliva na Pseudomonas aeruginosa, PRSA, ki proizvajajo stafilokokno penicilinazo. Slabo aktiven pri okužbah, povezanih s streptokoki, anaerobi, stafilokoki, občutljivimi na penicilin.

Stranski učinek pri uporabi:

ampicilin izpuščaj;
individualna intoleranca in navzkrižne alergijske reakcije na druge betalaktame.

Kontraindikacije:

bolezen jeter;
individualna preobčutljivost;
starost do enega meseca;
nosečnost;
uporaba peroralnih antikoagulantov.

Dajemo ga parenteralno v odmerku dva do šest gramov na dan, razdeljeno na štiri injekcije.

Za peroralno uporabo 500 mg vsakih šest ur, eno uro pred obroki (odrasli).

Za otroke se uporablja 50-100 mg / kg na dan, razdeljeno na 4 injekcije. Peroralno zaužiti 30-50 mg / kg, vsakih šest ur.

Najboljši antibiotik za sinusitis pri odraslih za endonazalno uporabo

Lokalna terapija je učinkovita, če lahko uporabljeno sredstvo prodre skozi fistulo nosnih poti, neposredno v žarišče vnetja in neposredno vpliva na patogen. V primeru popolne obstrukcije nosnih poti takšno zdravljenje ne bo primerno, dokler se ne vzpostavi vsaj delna zračnost sinusov.

Skupni spreji in kapljice z antibiotiki za zdravljenje sinusitisa: ime, sestava, uporaba

Isofra ®

Sredstva za lokalno uporabo v ordinaciji. Proizvaja se v obliki pršila. Zdravilna učinkovina je antibiotik (v nadaljevanju ABP) iz serije aminoglikozidov - framicetin.

To orodje lahko ustvari učinkovite koncentracije v sluznici paranazalnih sinusov. Ima minimalno sistemsko absorpcijo, to pomeni, da praktično ne vstopi v krvni obtok.

Ima izrazit baktericidni učinek na večino patogenov po Gramu in Gramu +, ima nizko odpornost flore in redke stranske učinke.

Isofra ni predpisana bolnikom s posamezno intoleranco za framicetin ali alergijo na aminoglikozide. Ni za uporabo pri otrocih, mlajših od enega leta.

Odrasli uporabljajo zdravilo do 6-krat na dan (otroci do trikrat), eno pršilo v vsakem nosnem prehodu.

Prekoračitev trajanja tečaja ni dovoljena zaradi nevarnosti razvoja superinfekcije in pojava sevov, odpornih na zdravila.

Pršilo je prepovedano uporabljati pri ženskah med nosečnostjo zaradi nevarnosti toksičnih učinkov na kohleovestibularni aparat nerojenega otroka. Poleg tega je med dojenjem kontraindiciran!

Rinil®

Kateri antibiotik je bolje uporabiti za sinusitis, če v lekarni ni zdravila Isofra ®? Podoben po delovanju in učinkovini (framicetin) je Rinil ® .

Zdravilo je na voljo v obliki kapljic in pršila. Odmerki in trajanje uporabe so podobni Isofri.

Visoka učinkovitost framicetina je posledica širokega spektra delovanja na povzročitelje bolezni zgornjih dihalnih poti. Deluje baktericidno tudi na betalaktamsko odporne seve.

Nekateri streptokoki, anaerobi, treponema so odporni.

Zaradi nizke sistemske absorpcije pri peroralni ali parenteralni uporabi ne kaže ototoksičnega učinka, značilnega za aminoglikozide.

Polydex s fenilefrinom ®

Zdravilo, ki se najpogosteje ponuja v lekarnah, po vprašanju: kateri antibiotiki v obliki pršila so boljši za zdravljenje sinusitisa?

Visoka učinkovitost izdelka je posledica njegove kombinirane sestave.

Dve antibakterijski komponenti (- naravni polipeptid in predstavnik serije) imata izrazit protimikrobni učinek. Kombinacija polimiksina in neomicina znatno razširi spekter delovanja na patogeno floro. Glukokortikosteroidni hormon (deksametazon ®) ima protivnetni in vazokonstrikcijski učinek, zmanjša stopnjo otekanja sluznice, obnovi normalno prezračevanje sinusov in zmanjša nastajanje eksudata. Phenylephrine ® se nanaša na alfa1-adrenergične stimulanse, ima močan vazokonstriktorski učinek.

Nizka sistemska absorpcija sestavin Polydex ® v kombinaciji z deksametazonom (ki ima antialergijski učinek) povzroča nizko incidenco stranskih učinkov pri uporabi.

Pomembno je vedeti, da je Polydex ® pršilo kontraindicirano za uporabo pri osebah:

z boleznijo zgornjih dihalnih poti virusne etiologije;
z glavkomom zaprtega zakotja;
patologija ledvic z albuminurijo;
odpoved ledvic;
otroci, mlajši od 2,5 let;
nosečnice in doječe ženske;
s patologijo ščitnice;

Kako uporabljati pršilo?

Bolniki, starejši od petnajst let, in odrasli uporabljajo zdravilo Polydex ® po eno injekcijo v vsak nosni prehod do petkrat na dan.

Otroci od 2,5 do 15 let, en odmerek v nosne poti, do tri aplikacije na dan.

Bioparox®

Zdravilna učinkovina, ki zagotavlja protimikrobno delovanje, je naravni polipeptid ABP glivičnega izvora - fusagungin.

Zaradi dobro prilagojenega spektra delovanja je učinkovit proti večini predstavnikov Gram- in Gram+ flore, anaerobom, mikoplazmam in nekaterim plesnim. Uporablja se tudi proti aktinomicetam in kandidi.

Močno, lokalno protivnetno in protimikrobno delovanje omogoča uporabo Bioparoxa ne le na stopnji kataralnega vnetja, temveč tudi v prisotnosti blokade v fistulah kot učinkovito dodatno terapevtsko sredstvo.

Nima sistemske absorpcije v krvni obtok.

Praviloma ga bolniki dobro prenašajo, vendar ni priporočljivo za dolgotrajno uporabo zaradi nevarnosti flore, odporne na zdravila, in možnosti razvoja atrofičnih sprememb na sluznici.

Kot neželeni učinki so možni:

astma;
bronho- in laringospazem;
koprivnica;
perverzija okusnih občutkov;
slab okus v ustih.

Ni uporabno za zdravljenje:

bolniki, mlajši od 2,5 let;
nosečnica;
dojenje.

Odmerki in pogostost uporabe

Za otroke, starejše od dvanajst let, in odrasle uporabite dva odmerka zdravila v vsako nosnico do štirikrat na dan. Do dvanajst let uporabite en odmerek štirikrat na dan.

Antibiotiki za sinusitis pri otrocih

Ta patologija pri otrocih prvih let življenja se praviloma ne pojavi zaradi neoblikovanih sinusov. Zato so glavni antibakterijski spreji in kapljice za lokalno uporabo primerni tako za odrasle kot za otroke.

Pomembno je vedeti, da se zdravilo Rinil ® ne predpisuje do prvega leta starosti in se ne uporablja pri dojenčkih, mlajših od 2,5 let.

Za sistemsko uporabo je bolje uporabiti zaščitene peniciline in cefalosporine, v primeru alergije na betalaktame - makrolide.

Zdravljenje sinusitisa brez antibiotikov

Zdravljenje te bolezni brez antibiotikov ni priporočljivo.

Kot dodatne faze terapije je učinkovita uporaba: dekongestivov, antialergikov, mukolitikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, multivitaminov.

Uporabljajo se tudi fizioterapevtski postopki. Kirurško zdravljenje je indicirano v odsotnosti pozitivne dinamike tekočega zdravljenja in postopnega poslabšanja splošnega stanja bolnika.

Dekongestivi

Pripravki Oxinmetazoline ® se uporabljajo:

Nazivin®;
Knoxprey®;
Nazol®.

Ksilometazolin:

Rhinorus ® ;
Otrivin®.

Nafazalina:

Naftizin®.

Fenilefrin:

Nazol Baby®;
Irifrin®;
Mezaton®.

Spreji, ki redčijo izcedek in olajšajo njegovo odvajanje

Rinofluimucil ® je kombinirano sredstvo acetilcisteina in tiaminoheptana. Pomaga odpraviti otekanje sluznice, zmanjšati eksudacijo, redčiti izcedek in olajšati njegovo odvajanje.

Protivnetna zdravila, s tropizmom za dihalne poti

Erespal ® znatno izboljša mukociliarni transport, zmanjša viskoznost sluzničnega izločka in zmanjša njegovo količino, odpravi edem in normalizira prezračevanje.

Zdravljenje brez zdravil

Phys. Postopki so učinkoviti kot del kompleksne terapije kroničnih oblik. Dodelite elektroforezo z ABP, fonoforezo s hidrokortizonom in njegovo kombinacijo z oksitetraciklinom. Učinkovit je vpliv mikrovalovnih in ultrazvočnih valov na sinuse, obsevanje s helij-neonskim laserjem.

Zelo učinkovito je izpiranje nosne votline s premikanjem tekočine po Proetzu (kukavica).

S težkim evakuacijskim zastojem. vsebino iz maksilarnih sinusov je prikazana punkcija z nadaljnjim pranjem z antiseptiki, ranžiranje.

Kirurška taktika se uporablja v prisotnosti intrakranialnih ali očesnih zapletov, pa tudi pri kroničnih oblikah bolezni. Mikrogeneralno sinusektomijo izvajamo s posebnimi troakarji ali ekstranazalno odprtino po Caldwell-Lucu.

Bakterijski sinusitis zahteva uporabo antibiotikov. Za razliko od drugih zdravil uničijo glavni vzrok bolezni in oseba hitreje okreva. Da bi razumeli, kateri antibiotiki so najboljši, se morate seznaniti z njihovimi značilnostmi.

Samo otolaringolog mora izbrati antibiotik in režim odmerjanja ob upoštevanju poteka bolezni in rezultatov diagnostičnih študij.

Antibakterijska zdravila so predpisana, če sinusitis spremljajo naslednji simptomi:

bolečine v očesnih votlinah in čelnih delih;
občutek pritiska v nosu in čelu;
zvišanje telesne temperature (simptom, značilen za akutno obliko sinusitisa);
obilno izločanje gnojne tekočine iz nosnih poti;
kršitev nosnega dihanja;
glavoboli, ki ne izginejo niti po jemanju močnih zdravil proti bolečinam;
nelagodje v katerem koli delu glave, ko je nagnjena na stran ali stran.

Ob prvem znaku sinusitisa se morate posvetovati z zdravnikom. Če se patologija ne zdravi, se lahko razvijejo nevarni in nepredvidljivi zapleti, ki lahko prizadenejo možgane. Antibakterijsko zdravljenje je indicirano, kadar so druga zdravljenja neučinkovita. Antibiotiki za sinusitis so najučinkovitejši po 7 dneh od začetka bolezni.

Kateri antibiotiki so učinkoviti pri sinusitisu

Da bi se izognili zapletom s sinusitisom, ne smemo prezreti zdravljenja z antibakterijskimi zdravili. Kateri antibiotik je učinkovitejši, ve specialist.

Zaščiteni aminopenicilini

Skupina sintetičnih zdravil, ki vsebujejo dodatno snov, ki uničuje bakterije. Ko pridejo v telo, se začnejo aktivno boriti proti okužbi.

Učinkoviti zaščiteni penicilini proti sinusitisu:

Unazin, Sulacilin, Ampisid, Sultasin - sulbaktamati ampicilina;
Amoksiklav, Flemoklav, Augmentin, Rapiclav - amoksicilin klavulanat.

Takšni penicilini se pogosto uporabljajo. Delujejo ciljno, uničujejo samo patogene patogene, ne da bi uničili zdrave celice. Lahko se uporablja za sinusitis pri odraslih in otrocih. Toda dolgotrajna uporaba lahko povzroči alergije in motnje mikroflore.

makrolidi

Makrolidi so antibiotiki, ki se pogosto predpisujejo, če okužba ni bila premagana z drugimi protibakterijskimi sredstvi. Njihovo farmakološko delovanje je posledica sposobnosti prodiranja v mikrobne celice, kar moti sintezo beljakovin.

Makrolidi vključujejo naslednja zdravila:

Macrofoam;
azitromicin;
Zitrolid;
Josamicin;
klaritromicin.

Zdravila iz skupine makrolidov med vsemi antibakterijskimi sredstvi veljajo za najvarnejša za človeško telo. Toda kljub temu lahko še vedno povzročijo nekatere stranske učinke sistemov in organov, kot so glavobol, slabost, driska in bruhanje. Previdno jih je treba predpisati pri boleznih jeter in ledvic.

Cefalosporini

Struktura cefalosporinov je podobna penicilinu, vendar so bolj odporni na patogene mikroorganizme. V tej skupini je 5 generacij antibiotikov, ki imajo svoj spekter delovanja.

Učinkoviti cefalosporini različnih generacij:

cefuroksim;
cefiksim;
Cefazolin;
Zinnat;
Cefutil;
Cedex in drugi.

Ta antibakterijska zdravila se uporabljajo za zdravljenje sinusitisa katere koli oblike. Zdravniki dajejo prednost cefalosporinom tretje generacije. Z izjemno previdnostjo jih morajo uporabljati bolniki, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam.

fluorokinoloni

Zdravila v tej skupini so popolnoma sintetična. Imajo širok bakterijski spekter, zato imajo izrazit in hiter baktericidni učinek na skoraj vse povzročitelje sinusitisa.

Fluorokinoloni so razdeljeni v 4 generacije. Skupna zdravila skupine:

Tarivid;
Abaktal;
Tsiprolet;
Ecocyfol;
Normax;
Levostar;
Respara;
Moxin;
Dejstvo.

Zaradi umetnega izvora so zelo strupeni. Pogosto vodijo do alergijskih reakcij in hudih neželenih učinkov na živčni sistem in prebavila. Zato so kontraindicirani za zdravljenje otrok, nosečnic in doječih žensk.

Prednosti in slabosti antibiotikov za sinusitis

Učinkovit antibiotik za sinusitis je predpisan ob upoštevanju rezultata analize brisa iz nosu. Da bi se izognili negativnim posledicam, zdravnik pri izbiri zdravila upošteva njegove prednosti in slabosti.

Ceftriakson za sinusitis

Ceftriakson spada med cefalosporinske antibiotike in je zdravilo tretje generacije. Ima močan učinek na večino patogenih mikroorganizmov. Pogosto se izbere za zdravljenje ne le sinusitisa, ampak tudi drugih nalezljivih bolezni nazofarinksa.

Glavna prednost zdravila je visoka učinkovitost. Pod vplivom cefritaksona se razmnoževanje bakterij prekine. Pozitiven rezultat pri sinusitisu (zapleten potek) bo dosežen hitreje, če se ceftriakson daje intravensko.

Glavne pomanjkljivosti cefritaksona so v velikem številu stranskih učinkov. Zdravniki pogosto vidijo:

gastrointestinalna motnja;
angioedem;
hepatitis;
intersticijski nefritis.

Med nosečnostjo in dojenjem je strogo prepovedano jemati.

Augmentin (Amoxiclav) iz sinusitisa

To zdravilo ima močan baktericidni učinek in ga lahko jemljejo ne le odrasli, ampak tudi otroci. Za vsako starostno kategorijo bolnikov je izbran odmerek, kar je nesporna prednost zdravila.

Augmentin je varen in sodoben antibiotik, ki se je izkazal pri zdravljenju sinusitisa. Danes se zdravilo šteje za najučinkovitejše proti večini patogenov, zato se zlahka spopada z njihovo odpornostjo.

Druga prednost je selektivni baktericidni učinek. V procesu zdravljenja z Augmentinom se uničijo le patogeni, medtem ko zdrave celice in tkiva niso prizadeti. Da bi dosegli terapevtski učinek, je dovolj, da zdravilo vzamete 2-krat na dan.

Vse slabosti zdravila so možni neželeni učinki. Pogosto se med zdravljenjem pojavi slabost in zgaga, opazimo poškodbe ledvic in jeter.

Skupni analog Augmentina je Amoksiklav z enako sestavo.

Sumamed iz sinusitisa

Sumamed spada v skupino zdravil - makrolidov. Zdravilo je cenjeno po vsem svetu zaradi visoke kakovosti in učinkovitosti pri zdravljenju kompleksnih bakterijskih okužb.

Glavna prednost je širok spekter delovanja. Zdravilo je učinkovito proti večini bakterij. Sumamed z mehkim delovanjem ustavi razvoj kolonij patogenov. Druga prednost je kratek potek terapije. To zdravilo se dobro kopiči v telesu in deluje dolgo časa.

Sumamed ima majhno tveganje neželenih učinkov v primerjavi z drugimi antibiotiki. Samo 10% bolnikov poroča o motnjah v delovanju prebavil in živčnega sistema. Med zdravljenjem se redko pojavijo alergije.

Glavna pomanjkljivost zdravila je povezana z njegovimi kontraindikacijami. Sumameda ne smejo jemati otroci, mlajši od 12 let, nosečnice in doječe matere ter ljudje z nekaterimi kroničnimi boleznimi.

Macropen iz sinusitisa

Macropen spada v najnovejšo generacijo makrolidov. Zdravilo je nizko strupeno in učinkovito proti številnim povzročiteljem sinusitisa.

Sposobnost hitrega prodiranja v krvne celice je prednost tega antibiotika. Terapevtski učinek se pojavi 1 uro po zaužitju. Toda obdobje izločanja je kratko, zato vzemite zdravilo 3-krat na dan.

Tveganje neželenih učinkov je minimalno. V redkih primerih se bolniki pritožujejo zaradi glavobola, slabosti, urtikarije, nespečnosti. Toda tudi pri dolgotrajnem zdravljenju se neželene posledice razvijejo le v 4% primerov.

Slabosti vključujejo omejitve uporabe. Torej Macropena ni mogoče jemati pri boleznih jeter in ledvic.

Flemoxin Solutab za sinusitis

Zdravilo Flemoxin Solutab spada v skupino penicilinov. Nesporna prednost zdravila je odpornost na želodčni sok in visoka učinkovitost. To dejstvo zagotavlja, da antibiotik ne bo povzročil pomembne škode telesu. Gastrointestinalni trakt zaradi njegovega vpliva malo trpi.

Največja koncentracija v krvi je dosežena hitro, zato se terapevtski učinek pojavi takoj.

Slabosti tega antibakterijskega sredstva vključujejo kontraindikacijo za uporabo pri starejših ljudeh, bolnikih z ledvično insuficienco.

Isofra s sinusitisom

Isofra se nanaša na lokalne izdelke, ki se proizvajajo v obliki pršila. Zdravilna učinkovina zdravila je antibiotik iz serije aminoglikozidov - framicetin. Po nanosu se antibiotik koncentrira v sluznicah in tam zagotavlja terapevtski učinek. Ima minimalno absorpcijo, tj. praktično se ne absorbira v sistemski krvni obtok.

V ozadju zdravljenja se neželeni učinki ne pojavijo, kar omogoča predpisovanje zdravila otrokom, starejšim od 1 leta. Enostavna uporaba je tudi ena od prednosti orodja. Želeno dozo lahko dosežete z enim klikom s pršenjem v sinuse.

Pomanjkljivost zdravila Isofra je ozkost spektra delovanja. Zdravilna učinkovina zdravila ne more vplivati na številne bakterije. Zato je priporočljivo zdraviti sinusitis s pršilom 7-10 dni. Če pozitiven rezultat ni dosežen, je treba uporabiti druga protibakterijska sredstva.

Dioksidin za sinusitis

Dioksidin je antibiotik s širokim spektrom uporabe. Povzročitelji sinusitisa ne prenesejo učinkov zdravila in umrejo. Proizvedeno v obliki raztopine v ampulah, ki se vkapa v nosno votlino. Že dolgo in učinkovito se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni organov ENT.

Glavna prednost je lokalna uporaba, ki vodi do hitre sanacije nosne sluznice. Relativno nizka cena (približno 50 rubljev) je druga prednost.

Dioksidin velja za strupenega. Zdravilna učinkovina lahko skozi nosno sluznico vstopi v krvni obtok in povzroči neželene posledice. Zdravila se ne sme predpisovati bolnikom, mlajšim od 18 let, nosečnicam in doječim ženskam.

S pomočjo dioksidina sinusitisa ni mogoče popolnoma pozdraviti. Zato ga je treba uporabiti v kompleksni terapiji z antibiotiki.

Za učinkovito zdravljenje mora antibiotik predpisati zdravnik. Okrevanje je odvisno od bolnikovega upoštevanja vseh priporočil. Ti vključujejo naslednje:

ne zmanjšajte (povečajte) odmerka, ki ga je izbral zdravnik;
zdravilo morate vzeti strogo pravočasno;
s pozitivno dinamiko je nemogoče prekiniti potek zdravljenja;
ni potrebe po jemanju dodatnih zdravil brez posvetovanja s strokovnjakom;
med zdravljenjem je prepovedano piti alkohol in droge;
za preventivne namene je indiciran vnos prebiotikov, ki ščitijo črevesno mikrofloro;
antibiotikov ne morete izbrati sami.

Kaj se zgodi, če ne jemljete antibiotikov

Če se sinusitis ne zdravi, se lahko razvijejo zapleti, ki ogrožajo življenje osebe. Nevarne posledice vključujejo:

meningitis;
absces;
izguba vonja;
vnetni proces v obraznem živcu;
širjenje okužbe skozi dihalni sistem;
vnetje oči.

Možni neželeni učinki po jemanju

Antibakterijska terapija ne more le odpraviti sinusitisa, ampak povzroči tudi številne neželene učinke. Z ustrezno izbiro zdravila in odmerkom se je mogoče izogniti neželenim posledicam. Toda zdravnik je še vedno dolžan opozoriti bolnika na naslednje neželene učinke:

otekanje grla in obraza;
pordelost kože ali izpuščaji na koži;
nelagodje v nosni votlini (po uporabi Isofra ali Polydex);
težko dihanje;
omotica, omedlevica;
motnje gastrointestinalnega trakta.

Če se pojavi kateri koli simptom, poiščite zdravniško pomoč, ne morete se samozdraviti.

Sinusitis je vnetni proces maksilarnih sinusov, ki ga lahko varno pripišemo travmatičnemu alergijskemu virusu, ki širi bakterije. Njegov razvoj je pogosto povezan z dolgotrajnim prehladom ali gripo. Zato je najboljši način za okrevanje jemanje antibiotikov za sinusitis.

Preden začnete uporabljati antibiotik za sinusitis, je treba diagnosticirati:

Sejanje rezervoarja in njegov povzročitelj (da bi razumeli naravo bolezni, pa tudi vrsto mikroorganizmov, zaradi katerih se je razvil gnojni sinusitis).
Antibiogram (nov postopek za ugotavljanje občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike). Ko je diagnoza končana, bo zdravnik predpisal ustrezno zdravilo za bolezen.

Zdravljenje bolezni je treba začeti, če bolnik:

Bolečine v očesnih votlinah in čelnih režnjih.
Občutek stiskanja v čelu in nosu.
Visoka telesna temperatura (govorimo o akutni obliki gnojnega sinusitisa, saj pri kroničnem bolniku ne bo vročine).
Znatna količina izločenega gnoja.
Težko dihanje skozi nos, zlasti ponoči.
Sistematične migrene, simptomi sinusitisa, ki jih ne odpravijo niti močna zdravila.
Z nagibanjem glave na straneh ali straneh je pacient vsakič poškodovan in neudoben. Čuti pritisk na določene dele obraza.

Če se pravočasno terapevtsko zdravljenje zavrne, lahko bolezen ne le postane kronična, ampak tudi negativno vpliva na človeške možgane. Finale ima lahko nepopravljive zaplete in izid.

7 dni po manifestaciji patologije se zdravnik odloči za predpisovanje antibiotične terapije. Izvaja se, če niti inhalacijski postopki niti izpiranje nosu niso prinesli učinkovitega učinka.

Samo specialist lahko predpiše zdravila. Samozdravljenje je izključeno, saj lahko protimikrobne vrste zdravil povzročijo razvoj neželenih učinkov, kot so vnetje srednjega ušesa, bronhitis in drugi. Njihove posledice bodo nepopravljive.

Vse metode zdravljenja bolezni morajo biti usmerjene v doseganje:

Znebite se vnetja v sinusih.
Povečan odtok izločkov iz nosu, ki so nastali zaradi vnetnega procesa.
Zmanjšano otekanje sluznice sinusov in nosu.
Zmanjšanje bolečine.

NAPOTEK: sinusitis je mogoče ozdraviti le pod nadzorom lečečega zdravnika. Ne morete se pozdraviti sami!

Po standardu se bolezen zdravi z zdravili. Zdravniki se zatečejo k operaciji le, če druge možnosti niso prinesle želenega rezultata.

Če se je vnetje začelo zaradi razvoja patogene mikroflore, se uporabljajo antibakterijska zdravila. Aktivno prispevajo k lajšanju bolezni nazofarinksa, vendar je njihov minus možna škoda za bolnikov prebavni trakt. Še posebej, če jih uporabljate dlje časa.

Uporaba tovrstnega zdravila ima številne druge pomanjkljivosti:

Patogeni mikroorganizmi se hitro "navadijo" na antibakterijske snovi.
Danes trgi proizvajajo ogromno ponaredkov.
Če ima bolnik težave z normalno cirkulacijo, začnejo antibiotiki delovati manj učinkovito.

Poleg tega se zdravila s tem učinkom običajno ne smejo jemati med nosečnostjo in dojenjem.

Brez zdravil je mogoče tako za otroke kot za starejše, saj obstaja veliko različnih ljudskih receptov.

Ko je bolezen šele začela napredovati, lahko:

s fiziološko raztopino, morska sol ali decokcija zelišč. Ponavljanje izpiranja mora biti približno 4-krat na dan;

NAPOTILO: ne izvajajte postopka izpiranja nosu, če je vsaj ena nosnica zamašena! V takšni situaciji je treba najprej odstraniti zabuhlost.

pri bolezni je učinkovita drenaža obnosnih votlin. Nosne poti je treba navlažiti z zdravilno rastlinsko raztopino (uporabiti morate predhodno navlažene vatirane palčke, ki jih držite v nosu na globini 1 centimetra 5 minut). Vsaki 2 minuti jih je treba enostavno obrniti, nato pa jih spet pustiti v mirujočem položaju. Ko je to storjeno, je vredno močno izpihniti zrak iz nosnic, nato pokriti nos in usta z rokami in močno vdihniti skozi nos. Za pripravo zeliščne decokcije se v desetih odstotkih vzamejo šentjanževka, kamilica, cedra in gumijasta raztopina;

v odsotnosti kršitve odtoka zelene sluzi iz sinusov, lahko ponoči v notranjosti nosu namažemo s segrevalnim mazilom, ki vsebuje tetraciklin.

Zgornje postopke v kompleksu je treba izvajati zvečer vsak dan en teden.

Kadar ni možnosti zdravljenja z zdravili, bo specialist najverjetneje predpisal tablete Sinupret. To protivirusno zdravilo za sinusitis, ki ima blag učinek na človeško telo, pomaga povečati imuniteto.

Tudi danes medicinske klinike ponujajo zdravljenje bolezni nazofarinksa brez antibiotikov na naslednje načine:

izvaja lasersko terapijo;
zdravljenje z ozonoterapijo;
držanje nosne prhe;
higiena brez prebadanja;
izpiranje sinusov zgornje čeljusti z ustrezno medicinsko drenažo.

Če konzervativno zdravljenje ni bilo učinkovito, paranazalno. Zaradi punkcije se obnovi prehodnost anastomoze, ki je povezava med nosno votlino in sinusom zgornje čeljusti.

Vzporedno z injiciranjem obstaja možnost temeljitega izpiranja notranjosti nosu in uvedbe posebnih pripravkov.

Dogaja se, da ima bolezen, ki nima glivičnega ali alergijskega povzročitelja, najbolj negativen učinek na bolnika in hitro napreduje.

Potem se je vredno zateči k uporabi protivnetnih antibiotikov.

Pri kateri simptomatologiji lahko zdravnik predpiše to ali ono zdravilo?

Stalna ostra bolečina v nosu.
Zvišanje telesne temperature.
Poslabšanje dobrega počutja osebe kot celote zaradi hude zastrupitve.
Gnoj iz nosne votline.
Močne migrene.

Včasih se antibiotiki ne uporabljajo. Če pa se bolnikovo stanje še naprej slabša in bolečina ne izgine, je treba zdraviti s sodobnimi vrstami zdravil za sinusitis v obliki dražejev, razpršil ali punkcij.

Učinkovitost tablet za sinusitis pri mlajši generaciji se pokaže dva dni po začetku zdravljenja.

Temperatura naj bi se normalizirala, glavni simptomi naj bi izginili, tudi migrene bodo prenehale, otrok se bo na splošno bolje počutil.

Zdaj proizvajalci proizvajajo zdravila različnih oblik sproščanja za otroke. Končno odločitev sprejme lečeči zdravnik po oceni splošnega stanja otroka in lastnosti najbolj optimalnih možnosti antibiotikov:

Kapljice in spreji za notranjo uporabo(najcenejši način). Priporočljivo jih je uporabljati z dolgotrajnim vnetnim procesom, ko se vse zmanjša na dejstvo, da se bo sčasoma razvil sinusitis. Otrokom je zdravilo predpisano 1 odmerek v vsako nosnico 3-krat na dan. Dojenčkom, mlajšim od enega leta, pršila niso predpisana.
Kapsule in dražeje. Uporabljajo se takoj, ko se pojavijo prvi simptomi in težave. Odmerki in trajanje dajanja se določijo glede na starost otroka. Imenovani so od šestega do sedmega leta starosti. Mlajši otroci preprosto fizično ne bodo mogli pogoltniti dražeja. Poleg tega obstaja tveganje, da se razvije alergija na sestavine tablet.
Suspenzije. Ti paketi s prisotnostjo praška v notranjosti so enako učinkoviti kot dražeji. V tej obliki se antibakterijsko sredstvo uporablja za zdravljenje zelo majhnih dojenčkov. Razredčijo se s toplo prečiščeno vodo. Odmerjanje je treba najti v navodilih za uporabo, ki so standardno vključena. Prav tako se morate osredotočiti na težo otroka.
Punkcije. Njihova uvedba se uporablja, če se je oblika sinusitisa zelo poslabšala in so vsi drugi postopki neučinkoviti. Zdravilo se absorbira v kri, mimo gastrointestinalnega trakta. Ima učinkovit baktericidni učinek. Je tako učinkovit, da je rezultat viden že v dveh dneh.
Izvajanje inhalacij otrokom. Za izvedbo tega postopka boste potrebovali poseben inhalator. Potreben je kompresijski inhalator. Uporablja se za nos. Uporablja se tudi za terapevtsko zdravljenje blagih oblik vnetja sinusov. Tako bodo starši lahko dosegli izkašljevalni in anti-edematozni učinek.

NAPOTEK: postopek injiciranja z antibakterijskimi sredstvi za to bolezen lahko postane povzročitelj alergij pri otrocih. V zvezi s tem je treba kapalke postaviti izključno v stacionarnih pogojih v zdravstveni ambulanti.

Glavna kontraindikacija za uporabo zdravil je nestrpnost bolnikov vsaj ene od sestavin antibiotikov. Če ima otrok kronično obliko bolezni jeter, ledvic in želodca, se pediater zaveže, da prilagodi odmerek.

Zdravnik predpiše zdravila širokega spektra.

Če še nikoli ni bilo sinusitisa, se bolnik zdravi z antibiotiki z najmanjšo količino toksinov. Govorimo o penicilinih iz kategorije makrolidov:

Otroci, starejši od 6 let, jemljejo ampicilin v obliki tablet in injekcij, ki temelji na 100 mg na kilogram (dnevni odmerek). Zdravilo je treba jemati 4-5 krat na dan. Na splošno zdravilo dobro prenaša, vendar se lahko pri predolgi uporabi razvije bakterijska flora. Glede na ocene ljudi, ki so poskusili to metodo zdravljenja, podoben antibiotik Augmentin deluje veliko bolje. Proizvaja se ne samo v obliki dražejev, ampak tudi kot suspenzija.
Lahko vzamete Klacid. Predpisano je za odrasle (razen nosečnic) in otroke. Po branju navodil za uporabo odrasli vzamejo tablete po 250 in 500 mg - 1 kos. Odmerek za otroke se izračuna na podlagi 15 mg na kilogram. Razdeljen je na 2 odmerka, interval med katerimi je 12 ur. Neželeni učinki so izjemno redki, vendar se lahko začnejo zgaga, prebavne motnje in napadi slabosti.

Če ta zdravila bolniku ne ustrezajo, se namesto njih predpišejo cefalosporini. Toda obstajajo primeri, ko bolezen poteka precej trdovratno, zaradi česar je treba predpisati resnejša zdravila. Skrajni primer lahko imenujemo zdravilo Cifran.

Ne smejo ga uporabljati otroci, mlajši od 5 let, saj je preveč strupen. Lahko povzroči razvoj zapletov živčnega sistema, prebavnega trakta, kosti, pa tudi spremembe v krvni formuli.

Na podlagi tega je njegov odmerek predpisan individualno, zdravljenje pa poteka izključno v bolnišnici.

Pri odraslih predpisuje lečeči zdravnik, odvisno od oblike, v kateri poteka bolezen.

Pogosto se empirično zdravljenje blage do zmerne bolezni začne z amoksicilinom.

Če se po treh dneh nič ne izboljša, zamenjajte to zdravilo s klavulansko kislino.

Alternativi sta ceftriakson in cefuroksim.

Če se pojavijo izboljšave, se bolniku predpišejo cefalosporini za peroralno uporabo.

Če vnetje sinusov ne poteka dobro, jih zamenjamo s fluorokinoloni.

Če obstaja tveganje za alergijsko reakcijo, pa tudi kontraindikacije za uporabo vseh zgoraj navedenih, se uporabljajo makrolidi.

Sistemski antibiotiki za sinusitis

Če se terapevtsko zdravljenje izvaja v kombinaciji, so predpisana sistemska antibakterijska zdravila. Neposredne indikacije za njihov sprejem (seznam):

Akutna progresivna oblika kataralnega sinusitisa.
Veliko gnoja, ko je nos zelo zamašen.
Huda bolečina, ki jo spremljajo migrene in nelagodje v maksilarnih sinusih.
Zastrupitev.
Dolgotrajen nepopustljiv sinusitis.
Različne vrste zapletov zaradi bolezni.
Zbirka simptomov.

Takšna zdravila veljajo za baktericidna. Uporablja se za zdravljenje vnetja.

Toda obstajajo bakterije, ki imajo uničujoč učinek na peniciline. Zato so farmacevti razvili zaščitene izdelke s klavulansko kislino.

V redkih primerih so posledice. Povezani so z dejstvom, da če predpišete napačen odmerek, bo gastrointestinalni trakt začel delovati slabo. Obstaja tudi možnost alergij itd.

Najpogosteje se ta zdravila jemljejo v tabletah. Če pa morate ozdraviti majhnega otroka, so suspenzije povsem primerne.

Penicilinska zdravila vključujejo:

Flemoksin;
Amoksicilin klavulanat;
Hyconcil;
Flemoklav;
Amoksiklav;
Augmentin.

Cefalosporini

Njihova kemična struktura je podobna penicilinu, vendar so cefalosporini bolj odporni na mikroorganizme.

Najbolj učinkoviti so:

Cefazolin;
cefuroksim;
Ceftriakson.

Ta zdravila se lahko jemljejo kot injekcije, raztopine za pijačo in tablete za pogoltanje. Če pa je oseba nagnjena k alergijam, je bolje, da poskusi z drugimi antibiotiki.

Če ima bolnik takšno reakcijo na to kategorijo zdravil, je treba opustiti tudi peniciline.

Z razvojem bakterijske oblike bolezni je potrebna uporaba fluorokinolonov. To so učinkoviti uničevalci patogenov sinusitisa.

Najpogostejša so takšna zdravila za sinusitis, kot so:

ofloksacin;
Levofloksacin in Levolet;
Ciprofloksacin.

Pri gnojni obliki bolezni so fluorokinoloni še posebej dobri. Vendar jih lahko predpiše le zdravnik.

Zdravljenje z makrolidi

Zdravljenje z makrolidi vpliva na prenehanje razvoja povzročiteljev akutne oblike bolezni. Od vseh kategorij zdravil so ta najučinkovitejša, saj jih je mogoče varno predpisati alergikom.

Nesporna prednost makrolidov je, da jih je mogoče uporabiti enkrat na dan. Z določeno pogostostjo je mogoče izvajati kratkotrajne tečaje zdravljenja z antibakterijskimi sredstvi. Kronična oblika bolezni potrebuje takšno zdravljenje.

Svetli predstavniki te kategorije zdravil:

Macrofoam;
Klaritromicin za sinusitis;
Sumamed;
Fromilid;
Eritromicin.

Sprostitev teh zdravil poteka v obliki tablet, praškov in kapsul.

//youtu.be/pnMAAopIZHk

Zdravila za injiciranje

Trenutno velja, da so naslednja zdravila povpraševana po injekcijah v zdravstvenih ambulantah:

Biosintetični penicilini;
cefalosporini;
Aminoglikozidi (na primer Gentamicin);
karbapenemi.

Telo vsakega človeka drugače reagira na zdravila. Za nekatere je ta možnost terapevtskega zdravljenja preprosto idealna, pri nekaterih pa povzroča stranske reakcije.

Najpogosteje se pojavljajo:

začne se počutiti slabo;
bruhanje;
motnje blata;
omotica;
razvoj alergij.

Pogosto lahko kontraindikacije za potrebno zdravilo preberete v navodilih za uporabo. Prepovedi uporabe antibiotikov niso omejene le na težave z obolelimi jetri, srcem in želodcem. Nezaželeno je, da jih začnete jemati za otroke, mlajše od 12 let (z izjemo nekaterih kategorij zdravil).

Zdravila, ki se uporabljajo pri bolezni, je treba jemati in se seznaniti z okoliščinami, v katerih se ne smejo uporabljati in v katerih se lahko uporabljajo. Najučinkovitejše antibakterijsko zdravilo je zdravilo za sinusitis ozkega fokusa, čeprav ga ni mogoče uporabiti v vseh primerih, saj povzročitelj vnetnega procesa ni vedno znan.

Zaključek: ne zanemarjajte svojega zdravja, bolje je, da se prijavite na posvet s specialistom, ki bo predpisal optimalno vrsto antibiotika za sinusitis, tako za odraslega kot za otroka. Zdravila lahko kupite v lekarnah. A bolniki ne smejo varčevati s poceni protivnetnimi zdravili, saj zdravljenje z zdravili ne bo uspešno. Jamstvo za rezultat bo zagotovil specializiran lečeči zdravnik z izkušnjami.

V prejšnjem stoletju je bila zelo priljubljena uporaba posebne skupine zdravil - antibiotikov. Začeli so jih uporabljati za zdravljenje vseh bolezni nalezljive narave. Prišla je cela doba antibiotikov - ni jih bilo težko kupiti v nobeni lekarni, tako da so si bolniki praktično sami določili potek zdravljenja. Posledično so nepravilno izbrana zdravila povzročila stranski učinek v obliki alergije, pa tudi odpornost na učinke antibiotika.

Nov čas je dal zdravila, ki temeljijo na rastlinskih materialih in lahko hitro odpravijo vnetni proces. Nasprotno, vse skupine antibiotikov niso sposobne prenesti patogenih virusov, ki povzročajo bolezni, kot so herpes, nekatere vrste gripe in najpogostejši sinusitis. Zato je priporočljivo ugotoviti, kateri antibiotiki so učinkoviti za odpravo sinusitisa in njegovih posledic.

Ko se nosni sinusi vnamejo (natančneje ime je maksilarni sinusi), se pojavi tako neprijetna bolezen, kot je sinusitis. Zelo pogosto deluje kot zaplet najpreprostejšega prehlada.

Sploh ni težko določiti prvih simptomov pri odrasli osebi. Za prve simptome, ki bi morali postati gonilna sila nujnega obiska zdravnika, so značilni:

Ko ima oseba tiščanje in pokanje v predelu sinusov.
Po tem se lahko pojavi izcedek iz sluznice. V odsotnosti terapije se vnetni proces intenzivira, kar je razvidno iz zelenega odtenka sluzničnih izločkov. V primeru pojava rumenkastega izcedka je vredno zazvoniti alarm, saj to kaže na začetek gnojnega procesa.
Bolečina v območju maksilarnih sinusov začne motiti, ki se lahko zvečer okrepi in izžareva v glavo. Poleg tega postane bolečina veliko močnejša pri sklanjanju.
Pacient čuti zlom, temperatura se močno dvigne. Toda za kronični sinusitis (če je bolnik začel bolezen ali je izbral napačno terapijo), potem zvišanje temperature ni značilno.

Kako se diagnoza potrdi?

Za določitev bolezni se uporablja radiografija, zahvaljujoč njej se določi prisotnost gnojne vsebine v sinusih. Najbolj zastarela metoda zdravljenja je punkcija. Postopek ni prijeten in strašljiv za skoraj vsakega odraslega. Na srečo je ta tehnika šla daleč v preteklost in se redko uporablja zaradi nevarnih posledic in hude bolečine.

Je pomembno! Ne pozabite, da mora zdravnik bolnika poslati na bris, ki določa vrsto mikroorganizma, ki je izzval sinusitis. Posledično je mogoče čim bolj natančno izbrati učinkovit antibiotik, ki se bo hitro spopadel z okužbo.

Antibiotiki: kdaj so potrebni?

Prvi zaskrbljujoči simptomi so izraženi v obliki obilnega gnojnega izcedka, hude bolečine, ki sega v glavo in vročine. Če sinusitis ni prešel v gnojno fazo, potem lahko opravite z domačim zdravljenjem, ki vključuje pranje nosnih sinusov s posebno raztopino, vkapanje s kapljicami, zeliščne inhalacije.

Preden začnete jemati antibiotike, morate ugotoviti, kateri patogen je povzročil vnetni proces. Kot smo že omenili, je to mogoče storiti z brisom. Ne morete samostojno postaviti diagnoze in naključno izbrati antibiotikov - to lahko povzroči nepopravljive posledice. Ko je vrsta patogena ali virusa znana, specialistu ni težko izbrati pravilne učinkovite skupine antibiotikov.

Opomba! Obstaja več primerov, ko je jemanje antibiotikov popolnoma neuporabno. Najprej z alergijskimi reakcijami. Na njihovem ozadju se sinusitis zlahka začne razvijati. Zato bo zdravljenje z antibiotiki neustrezno in neučinkovito. Podoben rezultat je treba pričakovati, ko je glivična okužba postala provokator sinusitisa.

Brez poznavanja klinične slike poteka bolezni ne moremo prezreti obiska specialista in potrditve diagnoze z naknadno diagnozo za pravilno izbiro zdravil.

Kako se antibiotiki pravilno jemljejo?

Za uspešno zdravljenje ni dovolj pravilno izbrano zdravilo. Navsezadnje je rezultat okrevanja neposredno odvisen od bolnikovih dejanj - kako sledi navodilom zdravnika, ali prekine antibiotike, ali uporablja dodatna samopredpisana zdravila, ki lahko blokirajo delovanje antibiotika.

Torej, specialist, odvisno od kompleksnosti poteka bolezni, predpiše antibiotik v obliki injekcij, peroralne uporabe ali v obliki lokalne uporabe. Z zmerno resnostjo sinusitisa se običajno zdravijo z antibiotiki v obliki tablet. Hujša lezija zahteva obvezno intravensko dajanje, lahko pa tudi intramuskularno. Po olajšanju bo bolnik prešel na peroralno zdravljenje.

Pri jemanju antibiotikov mora bolnik upoštevati naslednja priporočila:

Ne odstopajte od odmerka, ki ga je predpisal zdravnik.
Zdravilo vzemite strogo pravočasno.
Ne prekinjajte predpisanega cikla antibiotikov, razen če opazite stranske učinke.
Poleg tega ne jemljite drugih zdravil, ki niso dogovorjena z lečečim zdravnikom.
Nikoli ne uživajte alkohola in drog hkrati.
Pri nakupu zdravila bodite pozorni na rok uporabnosti.
Poleg tega lahko zdravnik za izboljšanje splošnega počutja predpiše tekočine in zdravila proti edemu. Ne prezrite njihovega sprejema.
Ne uporabljajte samoizbranih kapljic za nos vzporedno z antibiotiki. Celoten potek zdravljenja sestavi zdravnik.

Referenca! V povprečju potek zdravljenja s tableto traja od enega tedna do štirinajst dni. Če je to obdobje prekoračeno, lahko bolnik doživi črevesno disbakteriozo. Posledično bodo koristni mikroorganizmi uničeni.

Kateri antibiotiki se uporabljajo za odpravo sinusitisa?

Po postavitvi diagnoze in naknadni določitvi patogena lahko specialist izbere antibiotik iz glavnih skupin, ki so najučinkovitejše za odpravo sinusitisa:

Penicilin. Velja za najpogostejši antibiotik, ki se uporablja za manifestacije sinusitisa.
makrolidi. Sledijo le penicilinu. Predpisani so v primeru individualne nestrpnosti do skupine penicilina.
fluorokinoloni. Je sintetični antibiotik. Lahko hitro odpravi aktivnost patogena - bakterije, saj slednje še niso razvile imunosti nanj.
Cefalosporini. Kadar ni učinka drugih zdravil, je predpisana ta vrsta antibiotika, ki popolnoma odpravi vsak vnetni proces.

Pozor! Če bolnik drugi ali tretji dan jemanja antibakterijskega zdravila ne čuti nobenega olajšanja, potem je to dokaz, da je antibiotik nepravilno izbran in ne more odstraniti patogena. Poleg tega je treba upoštevati možne alergijske posledice in posamezne značilnosti organizma.

Video - Sinusitis: znaki, simptomi in zdravljenje

Zdravljenje sinusitisa

Kljub dejstvu, da so simptomi sinusitisa, ki ga povzročajo patogene bakterije, podobni simptomom sinusitisa, ki ga povzroča virusna okužba, je zdravljenje še vedno bistveno drugačno. Strokovnjaki se ne obrnejo na antibiotike takoj, ampak le v skrajnem primeru, ko je učinek lokalnih zdravil odsoten ali se je začel obilen gnojni izcedek zelene ali rumene barve iz sinusov.

Poseben način je zdravljenje virusnega sinusitisa. Navsezadnje penicilinski makrolidi ne morejo odstraniti virusa. Bolnik se bo pri tej vrsti sinusitisa bolje počutil šele, ko bo virus prešel v neaktivno fazo.

Nasprotno, vnetje bakterijske narave lahko sproži več vrst patogenih bakterij:

Enterobakterije.
Streptokoki.
Stafilokoki.
Moraxella.

Če bolnik nima gnojnega izliva iz nosnih sinusov, ni vročine, vendar je močan edem, se diagnosticira alergijski sinusitis. V tem primeru je učinek antibiotikov nemočen.

Tabletna oblika antibiotikov proti sinusitisu

Antibiotike lahko najdemo v obliki kapsul in tablet - to je precej priročna in najbolj priljubljena oblika sproščanja zdravila pri bolnikih. Obstaja več najučinkovitejših antibiotikov v obliki tablet, ki odlično obvladajo bolezen in njene posledice.

Ime antibiotika	Slika	Kratek opis akcije
makropena		Predstavnik ene od glavnih skupin antibiotikov - makrolidov. Vpliv na patogene viruse se pojavi zaradi aktivne snovi - midekamicina. Najpogosteje se uporablja za sinusitis, ki ga povzroča Haemophilus influenzae, pa tudi pnevmokoki. Za odrasle je priporočljivo jemati zdravilo trikrat na dan dva tedna.
Augmentin		Zaradi kompleksne sestave je to zdravilo upravičeno prejelo status antibiotika tretje generacije. Glavni učinek je posledica klavulanske kisline. Samo trajanje zdravljenja s tem zdravilom ne sme biti daljše od dveh tednov. V nasprotnem primeru lahko pride do manifestacije neželenih učinkov: bruhanje in v črevesju - disbakterioza
Sumamed		Sodoben antibiotik iz skupine makrolidov, ki se aktivno uporablja pri zdravljenju sinusitisa. Ker je zdravilo močno, ga zdravniki predpisujejo za največ pet dni. Pogostost vnosa je omejena na enkrat na dan pol ure pred obroki.
Flemoksin Solutab		To je predstavnik številnih penicilinskih antibiotikov. Glavna razlika zdravila je odpornost na učinke želodčnega soka
Amoksiklav		Antibiotik polsintetičnih penicilinov, ki je predpisan za številne virusne bolezni - bronhitis, sinusitis. Glavni učinek zdravila je sposobnost uničenja sten patogenih bakterij. Upoštevajte, da se uporablja izključno za zdravljenje sinusitisa pri odraslih.
Zitrolid		To je zdravilo iz skupine makrolidov, ki ima visok protimikrobni učinek. Priporočljivo je, da ga vzamete enkrat na dan nekaj ur pred obroki. Upoštevajte, da se sprosti izključno na recept.

Pozor! Če antibiotik v 48 urah ni pokazal rezultatov v obliki izboljšanja dobrega počutja, ga ne smete jemati dlje, saj je proti sinusitisu neučinkovit.

Intramuskularne in intravenske vrste antibiotikov

Ko ima bolnik zastrupitev telesa, je indicirana uporaba injekcij, saj so antibiotiki v tej obliki visoko biološko uporabni. Torej, naslednja zdravila veljajo za najučinkovitejša:

Ime antibiotika	Slika	Glavno dejanje
Ceftriakson		Ker je zdravilo označeno kot derivat skupine penicilina, ga je običajno uporabljati za večino nalezljivih bolezni. To je jasen predstavnik antibiotikov tretje generacije in edina rešitev za poslabšanje gnojnega sinusitisa. Kupite ga lahko v obliki praška, iz katerega pripravite injekcijo. Dovoljeno je dajati tako intravensko kot intramuskularno. Upoštevajte, da je ta antibiotik prepovedan za zdravljenje nosečnic.
Cefazolin		Predstavlja cefalosporinsko skupino polsintetičnih antibiotikov. Po dajanju zdravila bo njegova koncentracija v krvi trajala dvanajst ur. Antibiotike je treba uporabljati previdno, saj se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so želodčne težave in v nekaterih primerih alergije.

Lokalni pripravki

Začetne stopnje vnetja sinusov ni tako težko odpraviti s posebnim pršilom ali kapljicami. Toda tudi v tej obliki se proizvajajo antibiotiki.

Ime antibiotika	Slika	Bistvo delovanja
Isofra		Ena najboljših alternativ injekcijam in tabletam. Priporočljiva je uporaba vsaj štirikrat na dan en teden. Pred nanosom pršila se nosnice očistijo gnojne sluzi (možno s spiranjem s fiziološko raztopino)
Polydex s fenilfrinom		Antibiotik v obliki pršila, ki ima odličen vazokonstrikcijski in antibakterijski učinek. Nanesti je treba trikrat na dan, po potrebi pa petkrat. Trajanje tečaja je en teden. Zdravilni učinkovini zdravila sta polimiksin in neomicin

Kako zdraviti sinusitis pri otrocih z antibiotiki?

Najpogosteje lahko otroci trpijo zaradi zapletov po rinitisu, ki se kažejo v obliki sinusitisa. Hkrati se pri otrocih jasno kaže alergijska reakcija, zato zdravniki brez napak predpisujejo antialergijske kapljice. V nekaterih primerih uporaba antibiotikov ni potrebna.

Pozor! Pri uporabi pršila ali kapljic otrok ne sme čutiti pekočega občutka. Če je takšno nelagodje prisotno, je priporočljiva uporaba morske vode.

Ime antibiotika	Slika	Glavno dejanje
amoksicilin

Sinusitis je vnetje obnosnih votlin, ki ga lahko povzroči več razlogov. Zato je treba ob pojavu značilnih simptomov (izcedek iz nosu z gosto sluzjo, ki dolgo ne izgine, glavobol, občutek polnosti v infraorbitalnem območju) obiskati zdravnika, opraviti diagnozo in dobiti kvalificirana priporočila. . Ignoriranje težave, simptomatski ukrepi in samozdravljenje lahko povzročijo prehod sinusitisa v kronično obliko.

V veliki večini primerov je ta bolezen bakterijske narave, zato so antibiotiki za sinusitis zdravila prve izbire. Sistemsko protimikrobno zdravljenje pa je predpisano le v primerih, ko se bolnikovo telo dolgo časa ne more samo boriti proti okužbi in obstaja tveganje za hude zaplete. Bakterije iz maksilarnih sinusov lahko s krvnim obtokom pridejo v spodnja dihala in povzročijo ali celo pljučnico. Toda glavna nevarnost je bližina žarišča vnetja možganom in možnost razvoja oz.

Da bi razumeli, v katerih primerih je uporaba antibiotikov za sinusitis resnično potrebna, morate upoštevati vzroke za razvoj te bolezni.

Glede na etiologijo je sinusitis razdeljen na naslednje kategorije (v padajočem vrstnem redu pojava):

Bakterijski - povzročajo pljučnica, piogeni ali viridescentni streptokoki, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa ali Escherichia coli, Moraxella, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Proteus in drugi patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi. Pojavi se kot posledica vstopa patogena v maksilarne sinuse iz zgornjih dihalnih poti (rinitis, faringitis), zobnega sistema (fluks, koreninski granulom, parodontitis) ali splošnega pretoka krvi pri vnetnih boleznih (škrlatinka, ošpice). Pojavi se tako enostransko kot dvostransko, pogosteje gnojno kot kataralno (samo edem);

Virusne - povzročajo jih rinovirusi, koronavirusi, adenovirusi, enterovirusi, influenca A in B, parainfluenca. Običajno se pojavi v ozadju sezonskega, vedno je obojestransko, najpogosteje kataralno, včasih asimptomatsko in mine samostojno v 1-2 tednih. Pri virusnem sinusitisu so antibiotiki neuporabni ali bolje rečeno škodljivi. Toda 7-10. dan se lahko hude, akutne respiratorne virusne okužbe ali akutne okužbe dihal zapletejo z bakterijsko okužbo s kopičenjem gnoja v maksilarnih sinusih, nato pa je indicirana protimikrobna terapija;

Mešano - povzroča kompleks razlogov, med katerimi so lahko virusi, bakterije, glive in alergeni. Pogosto prehaja iz akutnega v kroničnega. Skoraj vedno je dvostranski in je kombiniran z drugimi oblikami sinusitisa (frontalni sinusitis, etmoiditis in sphenoiditis). Lahko ima kakršen koli značaj: gnojni, kataralni, serozni, eksudativni. Pri mešanem virusno-bakterijskem sinusitisu se uporabljajo antibiotiki, vendar je treba izbiro zdravila opraviti zelo previdno na podlagi rezultatov testov in podatkov anamneze;

Alergijski - nastane zaradi negativne reakcije telesa na alergene, med katerimi prevladujejo vdihani delci (gospodinjski prah, topolov puh, cvetni prah rastlin). Vedno je obojestransko, zanj je značilno močno otekanje sluznice, kihanje in rinoreja. Antibiotiki za sinusitis alergijske narave niso potrebni, predpisani so in sprejeti ukrepi za odstranitev alergena iz bolnikovega vsakdanjega življenja;

Glivične - povzročajo jih kvasovkam podobni mikroorganizmi in glive v ozadju stanj imunske pomanjkljivosti pri oslabljenih bolnikih, starejših, majhnih otrocih. Je zelo redka, dvostranska, zanjo je značilen vztrajen, kroničen potek, zahteva celovit pristop k zdravljenju. Pri glivičnem sinusitisu so antibiotiki kategorično kontraindicirani;

medicinski- nastane zaradi dolgotrajne uporabe zdravil, ki škodljivo vplivajo na sluznico maksilarnih sinusov in motijo normalno delovanje ciliiranega epitelija, ki je odgovoren za evakuacijo sluzi. Običajno se pojavi v ozadju zlorabe vazokonstriktorskih kapljic v nosu. Skoraj vedno je dvostranski, lahko je atrofičen (nekroza tkiva), hiperplastičen (proliferacija sluznice) ali cistična polipoza (pojav polipov, ki prekrivajo ustje maksilarnih sinusov). Brez dodatka bakterijske okužbe se tak sinusitis ne zdravi z antibiotiki;

Travmatično - nastane zaradi mehanske poškodbe maksilarnih sinusov, kopičenja krvi in eksudata v njih ter poznejšega vnetja. V tem primeru so bolniku prikazani antibiotiki, fizioterapija in včasih kirurško zdravljenje.

Da bi izbrali optimalno antibakterijsko zdravilo za zdravljenje sinusitisa, zdravnik upošteva naslednje podatke bolnika:

Anamneza - kdaj in v kakšnih okoliščinah se je bolezen pojavila (sezonski prehlad, sistemska okužba, seneni nahod, travma), kakšna je narava simptomov (telesna temperatura, stopnja zastrupitve telesa, resnost sindroma bolečine, barva in konsistenca). nosne sluzi), koliko časa nazaj je oseba zbolela, poskusila, ali je treba kaj zdraviti neodvisno;

Rezultati pregleda in analiz- RTG, popolna krvna slika, bakterijska kultura;

Starost in status- veliko antibiotikov za sinusitis se ne uporablja pri otrocih, oslabljenih in starejših ljudeh, nosečnicah in doječih ženskah;

Informacije o predhodno uporabljenih antibiotikih- pogosteje ko se oseba zdravi z istim antibakterijskim zdravilom, manj učinkovito postane;

Prisotnost alergij.

Na podlagi tega je mogoče razumeti, da bo najučinkovitejši antibiotik za sinusitis zdravilo, na katerega je patogen občutljiv, ni odpornosti, alergije in kontraindikacije, neželeni učinki in škoda za telo so minimalni. Ker ima večina sodobnih antibiotikov zelo širok spekter delovanja in deluje proti skoraj vsem mikrobom, ki povzročajo sinusitis, se potreba po bakterijski kulturi in določitvi specifičnega povzročitelja bolezni pojavi šele, ko potek terapije ni prinesel rezultatov.

Najpogosteje uporabljeni in učinkoviti antibiotiki za sinusitis so razdeljeni v štiri skupine:

To so sintetični penicilini v kombinaciji s posebnimi snovmi, ki nevtralizirajo odpornost bakterij. V letih aktivne uporabe penicilinov in cefalosporinov so se številni povzročitelji bolezni prilagodili nanje in razvili encim iz skupine betalaktamaz, imenovan »penicilinaza«, ki preprosto uniči zdravilo, ki vstopi v telo, in mu prepreči boj proti okužbi. Da bi se temu izognili, penicilinom dodamo sulbaktam ali klavulansko kislino.

Najučinkovitejši proti sinusitisu:

Sulbaktamati ampicilina (Ampisid, Libakcil, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacilin, Sultamicilin);

Amoksicilin klavulanati (Amoxiclav, Ekoklav, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Običajni amoksicilin, ki se prodaja za veliko denarja pod blagovno znamko Flemoxin Solutab, v večini primerov ne pomaga pri sinusitisu.

Zaščiteni penicilini imajo baktericidni učinek (uničujejo bakterije), poleg tega pa to počnejo ciljno, saj jih vodijo posebni označevalci celičnih membran patogenov. V človeškem telesu ni podobnih celic, zato ta terapija ne uničuje zdravih tkiv. Penicilini se pogosto uporabljajo za zdravljenje sinusitisa pri otrocih. Vendar pa se ta skupina zdravil pogosto pojavlja, dolgotrajna uporaba pa je polna neravnovesja v mikroflori notranjih organov, stranskih učinkov iz prebavil in razvoja glivičnih okužb. Druga pomanjkljivost penicilina je kratka razpolovna doba, zato je treba tablete jemati vsakih 4-6 ur.

Ta zdravila so zelo priročna za uporabo, saj se dobro kopičijo v tkivih in ostanejo v njih dolgo časa. Makrolidi najnovejših generacij se prodajajo v pakiranjih, ki vsebujejo le nekaj kapsul. Nezapletene okužbe se uspešno zdravijo že z enkratnim odmerkom. Če ima bolnik individualno intoleranco za peniciline, atipično ali mešano obliko bolezni, bodo makrolidi najučinkovitejši antibiotiki za sinusitis.

Pomanjkljivosti vključujejo visoke stroške nekaterih zdravil v tej skupini. Uporaba v otroštvu, med nosečnostjo in dojenjem je možna, če je možno tveganje manjše od pričakovane koristi.

Makrolide delimo na:

14-členski - eritromicin, roksitromicin (Rulid, Xitrocin, Elrox, Roxilor, Rovenal), klaritromicin (Klacid, Klabaks, Claricin, Ecocitrin, Fromilid Uno);

15-členski azitromicin in njegovi analogi, imenovani azalidi (Hemomicin, Sumamed, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zitrolid, Zi-faktor);

16-členski - Midekamicin (Macropen, Midepin), Spiramicin (Rovamycin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

To je ena najštevilčnejših in dolgo uporabljanih skupin antibiotikov. Imajo baktericidni učinek. Do danes obstaja že pet generacij cefalosporinov. Glede na širino antibakterijskega spektra ne presegajo penicilinov in še več makrolidov, vendar so odporni na beta-laktamaze - encime, ki pojasnjujejo odpornost nekaterih povzročiteljev sinusitisa. Vendar ta izjava še zdaleč ne velja za vse cefalosporine.

Če je bolnik alergičen na peniciline, bo z veliko verjetnostjo imel negativno reakcijo na cefalosporine. Neželeni učinki so podobni, zdravljenje sinusitisa pri otrocih je možno med nosečnostjo in vprašanje se rešuje individualno. Mnoga zdravila v tej skupini so neprimerna za peroralno dajanje, ker se ne absorbirajo iz prebavil in celo močno dražijo sluznico. Prednosti cefalosporinov kot antibiotikov za sinusitis vključujejo dostopno ceno.

To je pomembno: cefalosporini so popolnoma nezdružljivi z alkoholom, saj zavirajo sintezo encima aldehid dehidrogenaze v jetrih, kar je potrebno za nevtralizacijo toksičnih učinkov razgradnih produktov etanola na telo.

Cefalosporine delimo na:

1. generacija - Cefazolin (Lizolin, Kefzol, Zolfin), Cefaleksin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2. generacija - Cefuroksim (Zinacef, Cefurus, Aksetin), Cefoksitin (Anaerocef, Boncefin, Mefoxin);

3. generacija - cefiksim (Supraks, Maksibat, Lopraks), ceftriakson (Rocefin, Azaran, Lendacin);

4. generacija - Cefpir (Isodepem, Cefanorm), Cefepim (Cefomax, Maximim);

5. generacija - Ceftobiprol (Zaftera), Ceftolosan.

Zdravila te skupine se zelo razlikujejo od drugih antibiotikov iz sinusitisa, ker so popolnoma sintetična in se ne pojavljajo v divjih živalih. Fluorokinoloni imajo širok spekter antibakterijskih učinkov, imajo zelo hiter in izrazit baktericidni učinek na večino povzročiteljev sinusitisa, vključno z njegovimi atipičnimi oblikami, ki jih povzročajo klamidije ali mikoplazme. Vendar pa zaradi visoke toksičnosti in tujega, umetnega izvora pogosto vodijo do razvoja alergij in pojava hudih neželenih učinkov iz prebavil in živčnega sistema.

Kot antibiotiki za sinusitis pri otrocih se fluorokinoloni upoštevajo le v skrajnih primerih, pri nosečnicah in doječih ženskah so kategorično kontraindicirani. Druga pomanjkljivost zdravil v tej skupini je visoka cena, vendar če iščete zdravilo po zdravilni učinkovini in ne po znani blagovni znamki, lahko veliko prihranite.

Fluorokinoloni so razdeljeni na:

1. generacija - Ofloksacin (Tarivid, Zanotsin), Pefloksacin (Abaktal, Yunikpev);

2. generacija - Ciprofloksacin (Tsiprolet, Tsifran, Tsifrinol, Tsiprobay, Ecocifol), Norfloksacin (Nolitsin, Normaks, Norbaktin);

3. generacija - Levofloksacin (Glevo, Tavanik, Levostar), Sparfloksacin (Sparflo, Respara, Sparbakt);

4. generacija - Moksifloksacin (Moxin, Avelox, Megaflox), Gemifloksacin (Faktiv).

Prednosti in slabosti antibiotikov za sinusitis

Najboljši antibiotik za sinusitis lahko izberete z analizo brisa iz nosu. 48 ur po zaužitju predpisanega antibiotika mora biti pozitivna reakcija, sicer bo potrebna nujna zamenjava. Morda je patogenu uspelo razviti odpornost na ta antibiotik ali pa narava sinusitisa ni bakterijska - je virusna, glivična, alergična ali mešana.

Ceftriakson za sinusitis

Skupaj s številnimi drugimi antibiotiki cefalosporinskega tipa se ceftriakson šteje za učinkovito zdravilo za zdravljenje sinusitisa. Spada v tretjo generacijo in ima močan baktericidni učinek proti veliki večini mikrobov, ki povzročajo sinusitis. Ceftriakson je zelo pogosto predpisan za vnetne bolezni nazofarinksa, žrela, bronhijev in pljuč. Njegova učinkovitost je tako visoka, da se uporablja celo za zdravljenje sepse, peritonitisa in meningitisa.

prednosti

Glavna prednost ceftriaksona je visoka učinkovitost zdravljenja bakterijskih okužb, katerih razvoj je treba nujno ustaviti. Ker ima ta antibiotik močan in hiter baktericidni učinek, je zelo primeren za zdravljenje akutnega sinusitisa, ki ga spremljajo hude bolečine, vročina, veliko kopičenje gnoja v sinusih in huda zastrupitev telesa. V takšni situaciji so baktericidna in nebakteriostatska protimikrobna zdravila za sinusitis najučinkovitejša in vam pomagajo hitreje stopiti na noge.

Drugi nedvomen plus ceftriaksona je, da je to sodobno zdravilo, odporno na beta-laktamazo, kar pomeni, da je verjetnost, da bo povzročitelj sinusitisa odporen nanj, skoraj nič. Tretja prednost Ceftriaksona je njegova dostopna cena: lahko kupite paket praška v ampulah za pripravo raztopine za injiciranje domače proizvodnje za 25-50 rubljev. Tuji analogi (Rocefin, Azaran, Lendatsin) stanejo od 500 do 2500 rubljev.

Minusi

Glavna pomanjkljivost ceftriaksona je povezana z velikim tveganjem neželenih učinkov. Zdravljenje sinusitisa s tem zdravilom včasih spremljajo prebavne motnje, zlatenica in intersticij. Zato antibiotiki iz skupine cefalosporinov niso prva izbira pri sinusitisu. Ceftriakson se predpisuje nosečnicam le, če so druge terapije neučinkovite in obstaja nevarnost za življenje. Med dojenjem je zdravilo kontraindicirano. Za zdravljenje sinusitisa pri majhnih otrocih se odmerek izbere individualno.

Druga očitna pomanjkljivost ceftriaksona je nezmožnost peroralne uporabe, saj se ta antibiotik, tako kot mnoga druga cefalosporinska zdravila, praktično ne absorbira iz prebavil in ima močan dražilni učinek na sluznico. Ceftriakson se daje intravensko ali intramuskularno 1-2 krat na dan in se v nobenem primeru ne meša z raztopinami kalcija. Kot smo že omenili, so tudi cefalosporini popolnoma nezdružljivi z etanolom.

Tretja pomanjkljivost ceftriaksona kot antibiotika za sinusitis so številne neželene interakcije z drugimi zdravili. V kombinaciji z zdravili, ki zmanjšujejo agregacijo trombocitov (na primer z običajnim aspirinom), obstaja tveganje za nastanek notranjih krvavitev. In če se jemlje sočasno z diuretiki zanke, se nefrotoksični učinek ceftriaksona poslabša. Mešanje tega zdravila z antibiotiki drugih skupin za povečanje učinka je nesprejemljivo.

Augmentin (amoksiklav) iz sinusitisa

Zdravilo Augmentin (aka amoksiklav) je antibiotik širokega spektra, ki ima močan baktericidni učinek na večino povzročiteljev sinusitisa. Spada v kategorijo zaščitenih polsintetičnih aminopenicilinov, ki vsebujejo klavulansko kislino, posebno snov, ki uničuje encime betalaktamaze, s katerimi poskušajo bakterije uničiti antibiotike vnetja sinusov, čeprav bi moralo biti obratno. Priljubljen analog Augmentina je zdravilo Amoksiklav: imata popolnoma enako sestavo, vendar nekoliko drugačno ceno - druga možnost je cenejša.

prednosti

Augmentin je sodobno antibakterijsko zdravilo, ki so ga razvili strokovnjaki britanskega farmacevtskega podjetja SmithKline Beecham Pharmaceuticals, ki ima zelo velik ugled na trgu, slovi po visoki kakovosti in varnosti svojih izdelkov. Zaščiteni polsintetični aminopenicilini, kot sta Augmentin in Amoksiklav, danes veljajo za najučinkovitejše antibiotike za sinusitis, saj se ne bojijo pridobljene odpornosti patogenov.

Drugi nedvomen plus Augmentina je, da ima ta antibiotik selektiven baktericidni učinek, ki prepozna patogene mikrobe s posebnimi markerji na njihovih celičnih membranah. In ker v človeškem telesu ni podobnih celic, med zdravljenjem sinusitisa z Augmentinom zdrava tkiva ne bodo poškodovana. Zato se pri zdravljenju bolezni ENT pri otrocih najpogosteje uporabljajo zaščiteni polsintetični aminopenicilini najnovejše generacije.

Tretja nesporna prednost zdravila Augmentin je njegova enostavna uporaba - za ohranitev terapevtskega učinka je dovolj, da zdravilo vzamete 2-krat na dan. V nekaterih posebnih primerih je indiciran enkratni dnevni odmerek ali razdelitev odmerka na 3-4 odmerke.

Minusi

Vse slabosti Augmentina, tako kot drugih penicilinskih antibiotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje sinusitisa, so osredotočene na stranske učinke. Bolniki pogosto občutijo slabost in. Znani so primeri poškodb jeter in ledvic. Včasih se razvijejo lokalne alergijske reakcije, pa tudi kandidoza. Med pomanjkljivostmi Augmentina je težko ne pripisati visokih stroškov.

Sumamed iz sinusitisa

Sumamed spada v drugo generacijo makrolidov, sestavljenih iz 15-členskih azalidov - azitromicina in njegovih analogov. Vendar pa je Sumamed najbolj priljubljeno zdravilo v tej skupini, saj ga proizvajajo ugledne farmacevtske družbe (Teva - Izrael in PLIVA HRVATSKA - Hrvaška), je visokokakovosten in se uspešno uporablja za zdravljenje kompleksnih bakterijskih okužb, npr. sinusitis, več let.

prednosti

Glavna prednost zdravila Sumamed je najširši možni antibakterijski spekter. Ta antibiotik je učinkovit tudi pri atipičnem sinusitisu, ki ga povzročajo obvezni mikroorganizmi - mikoplazma in klamidija. Če govorimo o mešani, večfaktorski okužbi s kroničnim potekom, lahko Sumamed s svojim bakteriostatskim učinkom ustavi sinusitis in prepreči remisijo. To zdravilo odvzame bakterijam možnost razmnoževanja, kar pomeni, da ne glede na to, koliko jih je v telesu ob začetku zdravljenja, se bo bolezen neizogibno ustavila, saj bodo obstoječi patogeni postopoma uničili celice imunski sistem in nove kolonije se ne bodo mogle pojaviti.

Drugi velik plus Sumameda je rekordno kratek potek zdravljenja sinusitisa (5-7 dni) in enostavnost uporabe (1 kapsula na dan). To zdravilo se zelo dobro kopiči v tkivih in tam ostane dolgo časa, zato ni potrebe po jemanju tablet vsakih 4-6 ur, kot je to pri mnogih drugih priljubljenih antibiotikih za sinusitis.

Tretja prednost zdravila Sumamed je razmeroma nizko tveganje neželenih učinkov. Samo približno 10% bolnikov, ki se zdravijo s sinusitisom s tem zdravilom, poroča o motnjah v prebavnem traktu (slabost, zgaga, suha usta, nelagodje v epigastriju, driska) ali o težavah živčnega sistema (glavobol, utrujenost, nespečnost). Med zdravljenjem s Sumamedom se zelo redko razvijejo alergijske reakcije in resne patologije notranjih organov.

Minusi

Glavna pomanjkljivost zdravila Sumamed iz sinusitisa so omejitve glede starosti, statusa in zdravja bolnika. Ta antibiotik je kontraindiciran pri nosečnicah in doječih ženskah, otrocih, mlajših od 12 let (govorimo o peroralnih kapsulah, prašek je na voljo za dojenčke), pa tudi pri ljudeh s hudo odpovedjo ledvic in jeter ter številnimi drugimi resnimi boleznimi.

Slabosti tako učinkovitega antibiotika za sinusitis, kot je Sumamed, je mogoče pripisati le visoki ceni, vendar je to težavo mogoče enostavno rešiti z izbiro cenovno dostopnega analoga. Če originalni Sumamed stane 400-500 rubljev, potem vas bo domači azitromicin stal od 80 do 120 rubljev in bo enako učinkovito ozdravil kronični sinusitis.

Macropen iz sinusitisa

Macropen spada v zadnjo, tretjo generacijo makrolidov. Zdravilna učinkovina tega zdravila se imenuje midekamicin. V primerjavi s svojim predhodnikom, azitromicinom, je ta antibiotik še manj toksičen za človeško telo in ima še bolj izrazit bakteriostatični učinek proti veliki večini povzročiteljev sinusitisa, vključno z atipičnimi, kroničnimi in mešanimi oblikami bolezni.

prednosti

Če nadaljujemo s primerjavo Macropena in Sumameda glede učinkovitosti pri zdravljenju sinusitisa, opažamo višjo stopnjo absorpcije in nastop terapevtskega učinka Macropena - uro po zaužitju zdravila se zahtevana koncentracija snovi določi v pacientovo kri. Vendar pa je razpolovni čas midekamicina krajši od azitromicina, zato bo treba pogosteje jemati sodobnejši antibiotik - 1 kapsulo 400 mg 3-krat na dan (za odrasle in otroke, ki tehtajo več kot 30 kg).

Druga najpomembnejša prednost zdravila Macropen, ne le pred drugimi makrolidi, ampak tudi pred vsemi antibiotiki za vnetje sinusov, je minimalno tveganje za neželene stranske učinke. V zelo redkih primerih se bolniki pritožujejo zaradi slabosti, driske, koprivnice ali glavobola. Incidenca zapletov tudi pri dolgotrajni uporabi Macropena ne presega 4%.

Minusi

Pomanjkljivosti zdravila Macropen vključujejo omejitve glede statusa in zdravstvenega stanja bolnikov: ni predpisano ljudem s hudimi oblikami ledvične in jetrne insuficience ter s številnimi drugimi resnimi patologijami. Vendar pa imajo absolutno vsi antibiotiki za sinusitis enake kontraindikacije za uporabo, zato je treba vprašanje ustreznosti terapije odločiti posamično. Enako velja za zdravljenje sinusitisa pri nosečnicah - tveganje mora biti upravičeno.

Drugi minus Macropena je precej visok strošek (250-400 rubljev), poleg tega je malo verjetno, da bo mogoče izbrati cenovno ugodnejši analog. Midekamicin je eden najsodobnejših antibiotikov, zato farmakološki industriji še ni uspelo izdati veliko zdravil na njegovi osnovi, kot v primeru njegovega predhodnika azitromicina.

Flemoxin Solutab za sinusitis

Flemoxin Solutab je danes najbolj priljubljena blagovna znamka, pod katero se že dolgo proizvaja znani antibiotik penicilinske serije amoksicilin v obliki trihidrata. Aktiven je proti bakterijam, ki najpogosteje povzročajo akutni sinusitis (pnevmonični streptokok, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella itd.) Na njih ima hiter in izrazit baktericidni učinek.

prednosti

Glavna prednost Flemoksina je njegova selektivnost - uničijo se le celice patogenov, tkiva človeškega telesa pa ne trpijo zaradi toksičnih učinkov zdravila. Zaradi tega je amoksicilin antibiotik prve izbire pri zdravljenju sinusitisa, tudi pri majhnih otrocih.

Priljubljenost samih tablet Flemoxin Solutab v primerjavi z drugimi blagovnimi znamkami amoksicilina je razložena z dvema razlogoma: prvič, trihidrat se hitreje in lažje absorbira v prebavnem traktu, ne da bi pri tem povzročil draženje sluznice. In drugič, Flemoxin Solutab je priročna žvečljiva tableta, ki jo je enostavno razdeliti na dve polovici, s prijetnim okusom mandarine in limone.

Minusi

O kontraindikacijah in stranskih učinkih amoksicilina smo že govorili, ko smo obravnavali Augmentin in Amoksiklav - v tem pogledu sta zdravili enaki. Vendar pa je v njihovih razlikah glavni minus Flemoksina. Dejstvo je, da gre za nezaščiten antibiotik in ga uniči penicilinaza, encim, s katerim se številne bakterije uspešno »branijo« pred protimikrobno terapijo. Odpornost povzročiteljev akutnega sinusitisa na zdravilo Flemoxin Solutab je v zadnjih letih postala pogosta, zlasti v pediatrični praksi.

Toda tudi če se sinusitis uspešno zdravi z nezaščitenim amoksicilinom, boste morali zaradi kratkega razpolovnega časa učinkovine iz telesa jemati tablete 3-4 krat na dan 7-14 dni. Glede na visoke stroške zdravila Flemoxin Solutab (do 600 rubljev, odvisno od odmerka), bo celoten potek terapije stal čisto vsoto.

Isofra s sinusitisom

Isofra je lokalno antibakterijsko zdravilo za sinusitis v obliki pršila za nos. Aktivna sestavina zdravila Isofra je antibiotik framicetin, ki spada v skupino aminoglikozidov in ima baktericidni učinek na nekatere povzročitelje sinusitisa (stafilokoke, Escherichia in Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacterium, Proteus). Framicetin se ne uporablja peroralno, ker je zelo strupen za človeško telo, vendar namakanje nazofarinksa z razpršilom Isofra spremlja majhna absorpcija zdravila v kri, zato je to zdravljenje sinusitisa učinkovito in varno.

prednosti

Glavna prednost pršila za nos Isofra pred drugimi antibiotiki za sinusitis je skoraj popolna odsotnost kontraindikacij za uporabo in stranskih učinkov, ker učinkovina ne prodre v prebavila (in zato ne more povzročiti slabosti ali driske ali se zadrževati v telesu zaradi motnje delovanja ledvic ali jeter) in se ne kopiči v krvi (zato ne more povzročiti alergij ali težav z živčnim sistemom).

Nedvomne prednosti zdravila Isofra iz sinusitisa vključujejo enostavnost uporabe: en rahel pritisk vam omogoča, da dobite natančen odmerek zdravila (za odrasle 4-6 krat na dan, eno injekcijo v vsako nosnico in za otroke - 3-krat). Isofra ima subtilno aromo limone, zato zdravljenje sinusitisa in izcedek iz nosu ne povzroča nezadovoljstva pri najmanjših bolnikih. Zdravilo proizvaja v Franciji farmacevtsko podjetje Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, ki je znano tudi po učinkovitem protivirusnem zdravilu Polydex.

Minusi

Pomemben minus Isofre je ozkost antibakterijskega spektra. Dejstvo je, da framicetin nima baktericidnega učinka na Streptococcus pneumoniae in je eden najpogosteje diagnosticiranih povzročiteljev akutnega sinusitisa. Odporni nanj in anaerobni mikroorganizmi (peptostreptokoki, bakterioidi, fuzobakterije), ki včasih povzročajo tudi sinusitis, zlasti njegove kronične in nenehno ponavljajoče se oblike. Zato je priporočljivo izvesti kratek 7-10-dnevni tečaj zdravljenja sinusitisa z zdravilom Isofra, in če ne deluje, preidite na drugo zdravilo.

Pomanjkljivosti pršila Isofra vključujejo precej visoko ceno (250-400 rubljev), vendar je to edini učinkovit lokalni antibiotik za sinusitis, zato je vredno denarja. Edina kontraindikacija za njegovo uporabo je poškodba predelnih sten in obdobje po punkciji maksilarnih sinusov, saj bo v tem primeru učinkovina prodrla v kri v nesprejemljivo velikem volumnu.

Dioksidin za sinusitis

Dioksidin (hidroksimetilkinoksalin dioksid) je baktericidni antibiotik zelo širokega spektra, derivat kinoksalina. Aktiven je proti vsem sevom streptokokov in stafilokokov, Pseudomonas aeruginosa in Escherichia coli, šigel, salmonele in patogenih anaerobov. Povzročitelji sinusitisa, ki so odporni na druge antibiotike, običajno ne prenesejo napada dioksidina, zato se zdravilo že dolgo uspešno uporablja za zdravljenje rinitisa in sinusitisa. Optimalna oblika je 0,5% raztopina v ampulah, ki jo je treba vkapati v nos.

prednosti

Glavna prednost dioksidina kot lokalnega antiseptika za sinusitis je širina antibakterijskega spektra in hitra sanacija nazofarinksa. Z vkapavanjem 5 kapljic raztopine v vsako predhodno očiščeno nosnico 4-6 krat na dan lahko v enem tednu računate na korenito izboljšanje počutja v akutni obliki bolezni.

Drugi plus tega zdravila je relativno dostopna cena - ena ampula vas bo stala približno 50 rubljev. Vendar ne pozabite, da ga po odprtju ne morete hraniti v hladilniku več kot en dan. Zato bo za celoten potek zdravljenja sinusitisa s tem antiseptikom najverjetneje šel celoten paket 10 ampul.

Minusi

Dioksidin je izjemno strupen in se absorbira v kri skozi sluznico, ko se raztopina daje intranazalno v količinah, ki zadostujejo za razvoj neželenih učinkov. Zato je v uradnih navodilih za zdravilo navedeno, da je kontraindicirano pri nosečnicah in doječih ženskah, pa tudi pri otrocih, mlajših od 18 let. Toda kljub temu mnogi zdravniki ENT predpisujejo ta antibiotik za zdravljenje sinusitisa, tudi za dojenčke, stare 3-4 leta. Kako sprejeti takšna priporočila, je osebna izbira staršev.

Druga pomanjkljivost dioksidina je, da sam po sebi ne ozdravi popolnoma sinusitisa, zato ga vedno predpisujejo kot del kompleksne antibakterijske terapije. To pomeni, da ne boste morali samo zakopati potencialno nevarne (in, mimogrede, strašno grenke) tekočine v nosu, ampak tudi jemati antibiotike peroralno ali z injekcijo. Očitno je, da je takšen pristop k zdravljenju sinusitisa upravičen le v primeru hudega, zapletenega poteka bolezni in resnične nevarnosti za zdravje.

Izobrazba: Leta 2009 je prejel diplomo iz specialnosti "medicina" na Petrozavodski državni univerzi. Po opravljenem pripravništvu v regionalni klinični bolnišnici Murmansk je prejel diplomo iz specialnosti "otorinolaringologija" (2010).