Ostra bolečina. Kaj je bolečina? Katere vrste bolečine obstajajo in kako se z njimi spopasti? Ki se kaže z bolečino

Vsakdo se je kdaj srečal z bolečino. Bolečina se lahko giblje od blage do hude, pojavi se enkrat, je stalna ali se pojavi in ​​izgine občasno. Obstaja veliko vrst bolečin in pogosto je bolečina prvi znak, da s telesom nekaj ni v redu.

Najpogosteje se zdravniki obrnejo, ko pride do akutne bolečine ali kronične bolečine.

Kaj je akutna bolečina?

Akutna bolečina se začne nenadoma in je običajno opisana kot ostra. Pogosto služi kot opozorilo o bolezni ali morebitni nevarnosti za telo zaradi zunanjih dejavnikov. Akutno bolečino lahko povzročijo številni dejavniki, kot so:

• Medicinske manipulacije in kirurški posegi (brez anestezije);
• zlomi kosti;
• Zdravljenje zob;
• Opekline in ureznine;
• Porod pri ženskah;

Akutna bolečina je lahko blaga in traja dobesedno nekaj sekund. Obstaja pa tudi huda akutna bolečina, ki ne mine več tednov ali celo mesecev. V večini primerov se akutna bolečina zdravi največ šest mesecev. Običajno akutna bolečina izgine, ko je odpravljen njen glavni vzrok - rane so oskrbljene, poškodbe zaceljene. Toda včasih se stalna akutna bolečina razvije v kronično bolečino.

Kaj je kronična bolečina?

Kronična bolečina je bolečina, ki traja več kot tri mesece. Zgodi se celo, da so se rane, ki so povzročile bolečino, že zacelile ali pa so drugi provocirni dejavniki odpravljeni, vendar bolečina še vedno ne izgine. Signali bolečine lahko ostanejo aktivni v živčnem sistemu tedne, mesece ali celo leta. Posledično lahko oseba doživi z bolečino povezana fizična in čustvena stanja, ki ovirajo normalno življenje. Telesne posledice bolečine so mišična napetost, nizka gibljivost in telesna aktivnost ter zmanjšan apetit. Na čustveni ravni se pojavijo depresija, jeza, tesnoba, strah pred ponovnimi poškodbami.

Pogoste vrste kronične bolečine so:

• glavobol;
• bolečine v trebuhu;
• Bolečine v hrbtu in zlasti bolečine v spodnjem delu hrbta;
• Bolečina v strani;
• Bolečine pri raku;
• bolečine pri artritisu;
• Nevrogena bolečina, ki nastane zaradi poškodbe živcev;
• Psihogena bolečina (bolečina, ki ni povezana s preteklimi boleznimi, poškodbami ali notranjimi težavami).

Kronična bolečina se lahko začne po poškodbi ali okužbi in zaradi drugih razlogov. Toda pri nekaterih ljudeh kronična bolečina sploh ni povezana z nobeno poškodbo ali poškodbo in ni vedno mogoče razložiti, zakaj se takšna kronična bolečina pojavi.

2. Zdravniki, ki zdravijo bolečino

Glede na to, kaj in kako boli ter kaj je povzročilo bolečino, se lahko z diagnostiko in zdravljenjem bolečine ukvarjajo različni strokovnjaki - nevrologi, nevrokirurgi, ortopedi, onkologi, terapevti in drugi zdravniki specializiranih specialnosti, ki bodo zdravili vzrok bolečine. - bolezen, katere simptom je bolečina.

3. Diagnoza bolečine

Obstajajo različne metode, ki pomagajo ugotoviti vzrok bolečine. Poleg splošne analize simptomov bolečine se lahko izvedejo posebni testi in študije:

• Računalniška tomografija (CT);
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI);
• Diskografija (pregled za diagnozo bolečine v hrbtu z vnosom kontrastnega sredstva v hrbtenični disk);
• Mielogram (izvaja se tudi z vnosom kontrastnega sredstva v hrbtenični kanal, da se poveča sposobnost rentgenskega pregleda. Mielogram pomaga videti stiskanje živca zaradi hernije diska ali zlomov);
• Pregled kosti za pomoč pri prepoznavanju motenj kosti zaradi okužbe, travme ali drugih vzrokov
• Ultrazvok notranjih organov.

4. Obvladovanje bolečine

Glede na moč bolečine in vzroke zanjo je lahko zdravljenje bolečine različno. Seveda samozdravljenje ni vredno, še posebej, če je bolečina huda ali ne izgine dolgo časa. Simptomatsko zdravljenje bolečine lahko vključuje:

• zdravila proti bolečinam brez recepta, vključno z mišičnimi relaksanti, antispazmodiki in nekaterimi antidepresivi;
• Blokada živcev (blokada skupine živcev z injekcijo lokalnega anestetika);
• Alternativne metode zdravljenja bolečine, kot so akupunktura, hirudoterapija, apiterapija in drugi;
• električna stimulacija;
• Fizioterapija;
• Kirurško zdravljenje bolečine;
• Psihološka pomoč.

Nekatera zdravila proti bolečinam delujejo bolje v kombinaciji z drugimi zdravili proti bolečinam.

Akutna bolečina kaže na novo kršitev pri delu, z drugimi besedami, akutna bolečina zahteva posebno pozornost od trenutka, ko se pojavi. Če je bolečina lokalizirana v organih / sistemih, ki so dostopni bolniku samemu (oči, zobje), potem lahko bolnik neodvisno oceni resnost kršitve in izračuna potrebo in čas za iskanje kvalificirane pomoči.

V primeru "notranje" bolečine ni vse tako preprosto. Ne smemo pozabiti, da je bolečina nagnjena k sevanju (širjenju). V primeru signala (draženja) v enem delu živčne poti prenosa bolečinskega signala, bo celotna "živčna" pot vključena v generiranje tega bolečinskega signala in nelagodje se morda ne pojavi vedno na mestu, kjer je poškodovan organ. nahaja. Poleg klasičnih primerov obsevanja bolečine, kot so bolečine na površini kože pri poškodbah notranjih organov in obrazne bolečine, se lahko pojavi pojav reperkusije - nastanek bolečinskih občutkov na območjih, ki so oddaljena od poškodovanega. organ. Na primer, z bolečino v srcu se bolečina pojavi pod scapulo, na notranji površini leve podlakti.

Če je želodec poškodovan, se bolečina čuti v prsni hrbtenici, če je poškodovano črevesje (zgornji deli), se lahko bolečina lokalizira v ledvenem delu hrbtenice. Bolečino vnetega slepiča in razdražene trebušne slinavke je v akutnem obdobju izredno težko ločiti glede na simptome, pri tem je še posebej pomembno zavedanje, da se bo bolečina vnetega slepiča nanašala na morfološke bolečine, ki zahtevajo kirurški poseg, akutna bolečina zaradi vnete trebušne slinavke je v osnovi funkcionalne narave in zahteva konzervativno dolgotrajno terapevtsko zdravljenje. Teh nekaj primerov je pokazatelj kompleksnosti sistema nastajanja in zavedanja bolečine, katere vzroke lahko razume le usposobljen specialist.

Prisotnost kakršne koli bolečine prinaša nelagodje, še posebej težko je doživeti nenadno akutno bolečino.

V prsni votlini stanje akutne bolečine najpogosteje kaže na prisotnost poškodbe srčne mišice (srčni napadi in predinfarktna stanja), ne smemo pozabiti, da poškodba pljučnega tkiva nikoli ne povzroča bolečine. Bolečina v primeru poškodbe dihalnih organov lahko kaže na vdor tujkov vanje, krč gladkih mišic bronhijev, bolečine v medrebrnih mišicah, bolečine zaradi poškodbe kosti reber, vendar nikoli akutne bolečine v prsni koš kaže na prisotnost tuberkuloze in podobnih bolezni, ki vodijo do sprememb pljučnega tkiva.

Napadi akutne bolečine

V primeru, ko se napadi akutne bolečine nenehno ponavljajo, je treba razumeti, da problem za telo ni rešen in da dosedanje metode niso delovale. Paroksizmalna bolečina je dragocen diagnostični material, bolnik mora, če je mogoče, zabeležiti začetek napadov, njihovo moč, pogostost, trajanje.

Akutna bolečina med nosečnostjo

Žensko telo lahko med nosečnostjo doživi akutno bolečino zaradi fizioloških sprememb v telesu. Naraščajoča telesna teža lahko povzroči bolečine v sklepih, pojav strij, saj je poškodba mišičnih vlaken in ligamentnega tkiva vzrok za "nosečniško srbenje", nabreklost mlečnih žlez lahko povzroči bolečine v prsnem košu, sprememba položaja notranjih organov. organov pogosto povzroča bolečine v želodcu in črevesju, tudi glavobol je posledica hormonskega stresa. Pojav kakršne koli akutne bolečine v medeničnem predelu in mišičnega krča v medeničnih organih povzroči takojšnjo hospitalizacijo nosečnice, da se ugotovijo vzroki akutne bolečine in ocenijo nevarnosti za plod.

Vrste akutne bolečine

Razmislite o vrstah bolečine podrobneje. Sam koncept akutne bolečine običajno razumemo kot subjektivna doživetja, povezana z resnično ali namišljeno poškodbo tkiva. Na podlagi te formulacije se bolečina deli na fantomsko (občutki bolečine, ki se pojavijo v manjkajočih organih ali udih), duševno bolečino (moralno trpljenje, psihogene motnje), patološko akutno bolečino (nastane kot posledica poškodbe centralnega in perifernega živčnega sistema brez motnje strukture ali delovnih organov/sistemov) in fizične bolečine (signal pride v primeru okvare organov/sistemov ali če so poškodovani).

Glede na lokalizacijo bolečine so akutne bolečine kožne, mišične, sklepne, bolečine notranjih organov (kavitarna bolečina), zobne, očesne, glavoboli itd.

Akutno bolečino in kronično bolečino razlikuje bolnik sam glede na stopnjo bolečinskih občutkov, po opisu je lahko akutna bolečina zbadajoča, režeča, vlečejoča, zvijajoča, paroksizmalna ali stalna itd.

Bolečina se lahko pojavi tako pri dolgotrajnem draženju katerega koli receptorja (živčnih končičev) kot pri draženju specifičnih "receptorjev za bolečino". Slednje delimo na mehanske, toplotne in kemične. Obstajata dve vrsti receptorjev - C in Aδ-vlakna. C-receptorji so odgovorni za prevajanje počasnih bolečin, na primer bolečine zaradi zastrupitve, zaradi masivnih poškodb zaradi sevanja, receptorji Aδ-vlaken so odgovorni za prevajanje trenutnih bolečinskih signalov.

Akutni glavobol

Glavoboli, zlasti akutne bolečine, lahko kažejo na krč gladkih mišic žil, ki prehranjujejo možgane, ali na razvoj patološkega procesa vnetja različnih etiologij, pri katerem so prizadete možganske ovojnice, ali na bolečino nejasne etiologije (vzroka). Med vzroki akutnih glavobolov je tudi meningitis, diagnoza akutnih glavobolov je še posebej pomembna, saj je stopnja naraščajoče okvare lahko ireverzibilna in vodi bolnika v invalidnost. Stopnja prizadetosti, ki lahko ostane po koncu zdravljenja, je odvisna od časa iskanja pomoči od začetka bolezni. Ne smemo pozabiti, da sama medula nima specifičnih receptorjev za generiranje signala bolečine in motnje, ki se pojavijo med možgansko kapjo, nimajo obdobja, ko telo z akutno bolečino signalizira razvoj motnje. V vsakem primeru akutni glavobol zahteva pregled pri specializiranih strokovnjakih in samozdravljenje je nesprejemljivo.

Ostra bolečina v lopatici

Sama po sebi akutna bolečina v lopatici nima razlage, saj je lopatica kost. Toda z bolečino v srcu se bolečina pojavi pod scapulo, na notranji površini leve podlakti. Posebne skupne poti inervacije srca, posameznih področij kože in mišic na hrbtu, ki imajo skupne korenine v hrbtenjači hrbtenice, dajejo bolniku bolečine v srcu občutke, ki jih bo zdravnik imenoval "akutne". bolečine v lopatici." Obstaja možnost takšnih bolečin pri osteohondrozi, mehanskih poškodbah in znatnih telesnih naporih, vendar je treba vedno najprej na vrsti kršitve srca, da se izključijo vzroki teh bolečin.

Ostra bolečina v zobu

Ko je sklenina poškodovana, se pojavi akutna bolečina v zobu. Ta vrsta bolečine se pojavi ob poškodbi, ki je lahko trenutna (odkrušenje, puljenje zoba) ali se razvije postopoma zaradi kariesa. Sklenina je brez živčnih končičev, zato akutna bolečina v zobu kaže na draženje izpostavljenih živčnih končičev, ki se nahajajo pod sklenino v pulpi. Proces draženja živčnih končičev se ne more sam ustaviti, akutna bolečina v zobu izgine le s pomočjo zobozdravnika ali po popolnem uničenju samega zoba, vendar se lahko z naravnim uničenjem razvije obsežen vnetni proces, ki bo prizadela pokostnico, verjetno čeljustno kost. Da preprečite takšne zaplete in ohranite zobe, morate redno obiskovati zobozdravnika, tudi v primerih, ko oseba nima zobobola. Drug vzrok akutnega zobobola zaradi stika s hrano, zrakom, vodo je lahko razvoj vnetja dlesni (parodontitis), katerega razvoj vodi do izpostavljenosti koreninskega vratu zoba.

Akutna bolečina v ušesu

Pogosto bolnika preseneti akutna bolečina v ušesu. V ozadju relativnega zdravja se nenadoma razvije sindrom akutne bolečine. Razlog za to je lahko tuje telo, pogosteje žuželka, ki se plazi v uho speče osebe. Če je ta situacija izključena, je akutna bolečina v ušesu posledica vnetja srednjega ušesa. Otitis se razvije, ko patogena flora vstopi v zaprt, topel, vlažen hranilni medij - v človeško uho. Razmnoževanje mikroflore se pojavi, ko je imuniteta oslabljena, na primer zaradi hipotermije, podnebnih sprememb.

Akutno vneto grlo

Tudi pri hipotermiji se lahko pojavi akutna bolečina v grlu. Ta signal kaže tudi na razmnoževanje patogene flore, ki je prisotna na sluznicah in zahteva posebno pozornost. Za olajšanje postopka zdravljenja je priporočljivo zagotoviti diagnozo, na primer opraviti bakposev z določitvijo občutljivosti posejane mikroflore na antibiotike. Če akutna bolečina v grlu ni posledica mehanskih poškodb (zaradi požiranja ostrih predmetov), ​​je treba boj proti tej bolečini izvajati pod skrbnim nadzorom otorinolaringologov. Nesposobno samozdravljenje lahko privede do zapletov v obliki gnojnega procesa v tonzilah, otekanja grla.

Akutna bolečina v trebuhu

Vzrok bolečine v trebušni votlini je lahko prisotnost vnetega slepiča, rupture različnih cist, črevesna obstrukcija - to je le majhen seznam težav, ki vodijo v zdravljenje v stanju "akutne bolečine v trebuhu" in zahtevajo nujno zdravljenje. pomoč. V peritoneju je množica živčnih končičev, zaradi česar je težko rešiti vprašanje diferencialne diagnoze. Subjektivni občutki in pritožbe lahko presežejo nevarnost stanja, vendar se lahko pri jemanju zdravil proti bolečinam akutna bolečina v trebuhu prikrije več ur, zaradi česar je težko oceniti resnost bolnika, kar lahko privede do izgube dragocenega časa za takojšnjo pomoč. .

Akutna bolečina v črevesju

Akutna bolečina v trebuhu

Mnogi ljudje trpijo zaradi hudih bolečin v trebuhu. Vzroki za to stanje so lahko kronično povečanje kislosti želodca, vnos / pomanjkanje hrane, zastrupitev s hrano, zapleti ulkusnega procesa, neoplazme itd. Če je bolnik že imel podobna stanja in ve, kaj povzroča akutno bolečino v želodcu, je diagnoza nenadnega stanja olajšana. S spontano nastalo bolečino se pogosteje sumi na prisotnost ulcerozne lezije sluznice v stanju poslabšanja z zapletom v obliki perforacije želodca, njegovih žil in krvavitve, ki se je pojavila. Prav tako je možen razvoj gastralgije (akutne bolečine v želodcu) z živčnim naporom, znatnim fizičnim naporom.

Ostre bolečine v spodnjem delu trebuha

Včasih se lahko spontano pojavi akutna bolečina v spodnjem delu trebuha. V tem primeru je treba pozornost nameniti anatomskim razlikam med spoloma. Pri ženskah je lahko akutna bolečina v spodnjem delu trebuha najverjetneje posledica različnih vnetnih procesov v reproduktivnih organih, spazmodičnih kontrakcij mišic maternice. Pri moških akutna bolečina v spodnjem delu trebuha pogosto kaže na kršitev črevesja. Pri obeh spolih je treba čim prej izključiti verjetnost razvoja vnetja slepiča, razvoja peritonitisa kot zapleta poškodbe celovitosti črevesja.

Ostra bolečina v dimljah

Bolniki občutijo akutno bolečino v dimljah, kar lahko kaže na prisotnost dimeljske kile. Kile v dimljah so lahko s prizadetostjo hernialne vsebine in tako imenovane "zmanjšane", nevkleščene kile, pri katerih je prav tako potrebna pomoč kirurga, vendar se je mogoče izogniti kirurškemu posegu. Včasih akutna bolečina v dimljah izvira iz vnete najbližje dimeljske bezgavke, katere vzrok vnetja je treba iskati v porazu bližnjih organov. Izjemno redko je akutna bolečina v dimljah posledica motenj v hrbtenici.

Ostra bolečina na strani

Najpogosteje se s pritožbami zaradi bolečine v peritoneumu sprosti akutna bolečina v boku. Tam se nahajajo ledvice, ki lahko povzročajo hude bolečine tako pri pielonefritisu (vnetju) kot pri izločanju peska in kamnov. Včasih akutna bolečina na strani kaže na kršitev hrbtenice, črevesja, daje bolečino na strani in motnje trebušne slinavke, žolčnika, jeter, vranice.

Ostra bolečina na desni strani

Pri bolnikih se akutna bolečina na desni strani najpogosteje pojavi zaradi kršitve jeter, žolčnika ali ledvic. Zelo redko je, da črevesne zanke postanejo krivec za tako lokalno bolečino. V primeru okvare ledvice njeno vnetje povzroči akutne paroksizmalne bolečine, ki se močno poslabšajo z udarci z robom dlani na hrbtni strani v projekciji obolelega organa. Vsak zdravnik lahko opravi tak ekspresni pregled. Kršitev jeter pogosto spremlja njeno povečanje. V tem primeru se akutna bolečina na desni strani močno poveča s palpacijo (palpacijo) roba jeter, ki štrli iz desnega hipohondrija (v zdravem stanju jetra ne štrlijo čez mejo reber). Težave v delovanju žolčnika povzročajo akutne napade bolečine z bruhanjem in sevanjem bolečine v hrbet. Tudi bolečino na desni strani je treba poslušati v primeru suma vnetja slepiča. V vsakem primeru akutna bolečina na desni strani zahteva pregled in natančno diagnozo pred jemanjem zdravil proti bolečinam.

Ostra bolečina na levi strani

Bolnika mora nujno opozoriti akutna bolečina na levi strani. Na levi strani so trebušna slinavka, vranica in ledvica. Sama trebušna slinavka v primeru vnetja lahko povzroči bolečino, ki se čuti kot ostra bolečina na levi strani, vendar se nahaja globoko v telesu in bližje središču namišljene osi hrbtenice. Ostro zbadajočo bolečino povzročata vranica in ledvica. Vranica se zelo redko vname, njen spazem in bolečinski sindrom nastanejo zaradi fizičnega napora in živčnih izkušenj, ta lastnost je fiziološka in bolečina izgine sama. Za natančno diagnozo je treba izključiti rupturo (mehansko poškodbo) vranice.

Ostra bolečina v dimljah

Včasih je akutno bolečino v hipohondriju težko diagnosticirati zaradi velike prizadetosti bližnjih organov. Najpogosteje je ta bolečina posledica bodisi vnetih povečanih jeter z žolčnikom na desni, ali vnetega repa trebušne slinavke na levi, ali ledvic (simetrično ali eno), ali motenj v delu želodca (bolečina v spredaj v projekciji solarnega pleksusa).

Akutna bolečina v ledvicah

Sama po sebi je akutna bolečina v ledvicah zlahka prepoznavna in je ni mogoče zamenjati z ničemer. Ledvice bolijo s pielonefritisom (vnetjem) v akutnem obdobju. Kršitve v tem primeru nastanejo kot posledica razvoja patogene mikroflore. Tudi akutna bolečina v ledvicah se pojavi pri evakuaciji (izgonu) kamnov in peska kot posledica mehanskega draženja. Včasih se akutna bolečina v ledvicah pojavi v ozadju nalezljive bolezni kot posledica povečanega dela tega organa med odstranjevanjem produktov razpada.

Akutna bolečina v prsih

V prsni votlini stanje akutne bolečine najpogosteje kaže na prisotnost poškodbe srčne mišice (srčni napadi in predinfarktna stanja), ne smemo pozabiti, da poškodba pljučnega tkiva nikoli ne povzroča bolečine. Akutna bolečina v prsnem košu in bolečina v primeru poškodb dihalnih organov lahko kaže na vdor tujkov vanje, krč gladkih mišic bronhijev, bolečine v medrebrnih mišicah, bolečine zaradi poškodbe kosti reber, nikoli pa akutna bolečina v prsih ne bo kazala na prisotnost tuberkuloze in podobno bolezni, ki vodijo do sprememb v pljučnem tkivu.

Ostra bolečina v srcu

Če bolnik trdi, da ima akutno bolečino v srcu, potem je treba domnevati srčni napad ali ishemične motnje v delovanju srčne mišice, stanje se lahko pojavi kot posledica preživetega živčnega šoka ali nerazumno težkega fizičnega napora.

Akutne bolečine v sklepih

Pri bolniku je akutna bolečina v sklepih sindrom pri najrazličnejših sistemskih boleznih. Pogosteje so v boleči proces najprej vključeni od srca najbolj oddaljeni sklepi (sklepi prstov), ​​sčasoma proces zajame sklepe zapestij in gležnjev. Za osebo akutna bolečina v sklepih signalizira vnetni proces v sklepni vrečki, degenerativne procese sprememb v hrustančnem tkivu, spremembe v hormonskih ravneh. Diagnoza bolečine v sklepih je najpogosteje dolgotrajen in mukotrpen proces.

Ostra bolečina v rami

Pojavi se akutna bolečina v rami ob vnetju sklepov, spremembah hrustanca, kot posledica imunskega napada lastnega telesa. Pogosto je akutna bolečina v rami povezana s poškodbami in dolgotrajnim fizičnim naporom. Bolečina pogosto povzroči omejeno gibanje sklepa.

Akutna bolečina v hrbtu

Sodobna oseba ima vse pogosteje akutne bolečine v hrbtu. Bolečina je povezana s posebnostjo pokončne hoje, ki jo ima le človek. Zaradi navpičnega položaja telesa je hrbet preobremenjen in zahteva skrben in pozoren odnos.

Akutna bolečina v hrbtenici

Takšni občutki, kot je akutna bolečina v hrbtenici, so znani mnogim. Ta bolečina je posledica poškodbe živčnih korenin, ki izhajajo iz hrbteničnega kanala hrbtenice. Nenadna akutna bolečina v hrbtenici kaže na močno draženje živčnega vlakna zaradi stiskanja med poškodbo (sploščitvijo, premikom) vretenčnih diskov, ki posledično poškodujejo živec. Zgodi se, da akutno bolečino v hrbtenici povzroči travma, zlom ali razpoke v vretencu.

Akutna bolečina v spodnjem delu hrbta

Pri dolgotrajnih obremenitvah in statični napetosti hrbtnih mišic se pojavi akutna bolečina v spodnjem delu hrbta. To je posledica podhranjenosti živčnih vlaken zaradi dolgotrajne napetosti mišic, s spremembo medvretenčnih ploščic zaradi nefiziološke delovne drže. Če je akutna bolečina v spodnjem delu hrbta nastala kot posledica dvigovanja uteži in ostrega obrata telesa, potem bi morali govoriti o poškodbi.

Ostra bolečina v nogi

Pri bolečinah v spodnjem delu hrbta je pogosto ostra bolečina v nogi. To je posledica dejstva, da če so živčni končiči na ledvenem nivoju poškodovani, bo trpel tudi spodnji organ, ki ga ta proces inervira. Zgodi se, da je akutna bolečina v nogi posledica vnetja ishiadičnega živca. Sindrom bolečine v tem primeru je težko ustaviti in zdravljenje z rehabilitacijo traja dolgo časa.

Akutna bolečina v kolenu

Bolezen, kot je akutna bolečina v kolenu, je najpogosteje posledica uničenja vezi ali dela kolenskega sklepa. Najpogosteje akutno bolečino jabolčnik povzroči raztrganje ali uničenje meniskusa, katerega deli "zagozdijo" kolenski sklep in praskajo hrustančno površino. Te praske in sami drobci meniskusa postopoma povzročijo aseptični vnetni proces, akutna bolečina v kolenu zaradi tega procesa pacienta preganja dolgo časa. Pomoč je običajno takojšnja.

Akutna bolečina v vratu

Zelo pogosto se akutna bolečina v vratu pojavi nenadoma z neuspešnim ostrim obračanjem glave na stran. Ta vrsta bolečine je posttravmatska zaradi subluksacije vratnih vretenc. V tem primeru lahko pomaga le kirurg. Dogaja se, da se akutna bolečina v vratu pojavi kot posledica dolgotrajne fiksacije glave v enem položaju in je po naravi mišična. V tem primeru je pomoč omejena na masažo, počitek in samokontrolo v prihodnosti.

Kam z akutno bolečino?

Trenutna stopnja razvoja medicine nedvoumno odgovarja na vprašanje, kam z akutno bolečino. Z izrazitim sindromom bolečine lahko le specialist določi prisotnost nevarnosti za življenje, stopnjo poškodbe organov / sistemov in način pomoči bolniku.

Če bolnik diagnosticira stanje akutne bolečine kot signal notranjih organov in hkrati postane bled, ga zebe, njegov utrip se nekoliko pospeši, pritisk pade - z vsemi temi znaki morate takoj lezite in pokličite rešilca. Opisani znaki lahko kažejo na začetek notranje krvavitve in v takem stanju je zelo nezaželeno iti kamor koli ali celo hoditi. V primeru akutne bolečine v srcu je treba poklicati rešilca ​​in pojasniti, ali je možen prihod kardiološke ekipe. Kardiolog bo znal uskladiti delovanje zdravnikov in bolnika za doseganje najboljšega rezultata pri zdravljenju srčnega infarkta in predinfarktnega stanja z najmanj posledicami. Če je bolnik sam ustavil (odpravil) stanje akutne bolečine, mora biti naslednji korak pri sami pomoči obisk specialista. Z poslabšanjem vnetja v maksilarnih sinusih bo le ENT pomagal znebiti glavobolov, ki so se pojavili v povezavi s sinusitisom. Nevropatolog bo pomagal razumeti vzroke bolečine za prsnico - ali so posledica motenj srca ali te bolečine kažejo na težave v hrbtenici. Bolečina v črevesju lahko kaže na nevarnost za življenje ali je funkcionalna - le kirurg bo odgovoril na vprašanje, kako nevarno je stanje akutne bolečine za bolnika. Številna stanja motenj v delovanju organov epigastrične regije zahtevajo sistematično vseživljenjsko vzdrževalno zdravljenje, ki ga individualno izbere in predpiše gastroenterolog. Odstopanje od priporočil gastroenterologa in kršitev prehrane bo takoj vplivalo na akutno bolečino v trebušni slinavki jeter, žolčnika, želodca.

V primeru, da bolnik ne poišče pomoči pri ugotavljanju vzrokov akutne bolečine, se ne odzove na signale telesa o poškodbi, se lahko razvije koma (poškodba doseže takšno stopnjo, da telo izgubi sposobnost delovanja). Oseba v komi ne more navesti mesta bolečine, zato zdravniki porabijo dragocen čas, da bi ugotovili vzroke za depresivno zavest. V absolutno vseh primerih akutna bolečina, tako kot kronična, zahteva skrben odnos, najbolj natančno diagnozo in kvalificirano pomoč.

Kako lajšati akutno bolečino?

Mnogi so zaskrbljeni zaradi odstranitve akutne bolečine. Sama bolečina ne predstavlja grožnje, je le signal, vendar stanje, v katerem oseba doživlja bolečino, povzroči izčrpanost bolnika. Pogosto se lajšanje akutne bolečine izvede takoj po oceni resnosti stanja. Odpravljanje akutne bolečine ni priporočljivo izvajati prej, saj je za številne diagnoze temeljna narava akutne bolečine.

Danes vprašanje, kako lajšati akutno bolečino, ni vredno. Lekarne imajo zelo veliko izbiro zdravil proti bolečinam, pa tudi zadostno izbiro zdravil, ki se uporabljajo samo v bolnišničnem okolju. Izberete lahko tudi netradicionalne metode anestezije.

Kako lajšati akutni glavobol?

Zelo dobro uveljavljen nabor tradicionalnih zdravil - ibuprofen, aspirin, tempalgin, paracetamol - bo pomagal pri lajšanju akutnega glavobola. Za otroke od 12. leta starosti in odrasle bo začetni odmerek ibuprofena 200 mg v 3-4 odmerkih na dan. Če je nujno potrebno, je dovoljeno povečati začetni odmerek na 400 mg, tudi 3-krat na dan. Največji odmerek je enkratni - 1200, dnevni - 2400 mg. Med odmerki mora preteči vsaj 6 ur.Mehanizem delovanja ibuprofena je predvsem v prekinitvi prenosa bolečinskega signala.

Pogosti so primeri, ko je za glavobol kriv krč vratnih mišic, ki ovirajo odtok venske krvi. Najenostavnejše drgnjenje vratu in nagibanje glave nazaj bo pomagalo razbremeniti mišično napetost, kar pa ne bo več oviralo pretoka krvi skozi žile.

Od netradicionalnih metod za boj proti glavobolom se lahko priporočajo vroče lokalne prhe, tople kopeli kot relaksant, hladni obkladki na strani, ki povzročajo največjo bolečino. Hladni obkladki so kontraindicirani pri obrazni nevralgiji. Dobre rezultate v boju proti glavobolu je pokazala feverfew maiden. Če je za zdravljenje na voljo sveža zel, potem je doza uživanja en do dva lista na dan. Inkapsulirano mrzlico uporabljamo v odmerku do 300 mg na dan, v obliki tinkture pa do 40 kapljic na dan. Za lajšanje glavobolov, povezanih s preobremenjenostjo, se priporoča uporaba rožmarina v obliki čaja, ki ga skuhamo tik pred uporabo (1 čajna žlička rožmarina na skodelico vrele vode, pustimo stati 10 minut).

Kako lajšati akutni zobobol?

Le močni analgetiki, kot so solpadein, panadol-extra, ibuprofen, naproksin, bodo pomagali pri lajšanju akutnega zobobola - ta zdravila ne vplivajo na strjevanje krvi, kar je izjemno pomembno pri zobozdravstveni negi. Za čim hitrejši učinek je možna uporaba Dentol mazila, vendar trajanje zdravila ne presega 20 minut. Od netradicionalnih metod prve pomoči pri zobobolu je treba posebej opozoriti na tiste, ki pomagajo pri boleznih dlesni - izpiranje z žajbljevo juho, nasičeno fiziološko raztopino, mešanice mete s hrastovim lubjem, kamilice z ognjičem.

Prav tako se izvaja ovijanje obolelega zoba z kašo iz česna, pečene čebule. Druga tehnika za lajšanje zobobola je lahko drgnjenje ušesne školjke s strani obolelega zoba. Metoda dvigovanja nog se je dobro izkazala: noge je treba dvigniti, kot pri prehladu, nato pa obleči tople nogavice in ležati pod odejo. Vse zgoraj navedene metode ne vodijo do ozdravitve in so metode prve pomoči.

Lajšanje bolečega grla

Pri vnetju grla v primeru razvoja vnetnega procesa je glavni cilj zdravljenja kompleksno zdravljenje telesa in dezinfekcija površine sluznice v primeru bakterijske ali virusne okužbe, zaustavitev delovanja neposrednih dražilnih snovi (npr. , dim). Hkrati je mogoče zmanjšati bolečino, ne glede na nadaljnjo opredeljeno diagnozo. Čim manj govoriti, piti več tople tekočine (ne vroče!), Tekočina ne sme vsebovati kislin, vključno s sadjem, da ne povzroči prekomernega draženja sluznice, izpiranje s slano vodo, kakršne koli antiseptične tinkture (izpiranje). s tinkturo evkaliptusa, izpiranje s tinkturo ehinaceje, izpiranje z raztopljenimi tabletami furacilina). Vse vrste sodobnih pastil z antiseptiki so se dobro izkazale, pa tudi njihov predhodnik - tablete za sesanje streptomicina Septifril. Vse vrste razpršil so priročne za uporabo (Happy Lore, Angistop, Ingalipt itd.).

Kako lajšati akutno bolečino v ušesu?

Če pride do ostre bolečine v ušesu (pojav otitisa), se morate prepričati, da v ušesu ni tujka. Če je žuželka prilezla v uho, jo speremo s precejšnjo količino toplega rastlinskega olja. Zaradi dejstva, da žuželka povzroča neznosne bolečine, jo je treba ubiti. Da bi to naredili, se olje vlije v uho ležeče osebe in žuželka umre v tej tekočini. Če po obračanju iztečeno olje ni odneslo žuželke s seboj in je ostalo v ušesu, ga lahko poskusite večkrat sprati, vendar se ne smete zanesti, vsaka tekočina v ušesu lahko povzroči vnetje srednjega ušesa. Brez kakršnih koli zapletov, na kateri koli točki zdravstvene oskrbe, bo specialist lahko izpral žuželko iz ušesnega kanala. Če bolečino v ušesu povzroči vnetje srednjega ušesa (vnetje), lahko akutno bolečino lajšamo z otinumom, otipaxom, sofradexom, garazonom. V nobenem primeru ne grejte ušesa! Dobro se je izkazala "babičina" metoda vkapavanja z raztopino borove kisline, ki je antiseptik. Prav tako morate hkrati kapljati nos (!) s katerim koli vazokonstriktorjem z delovanjem, podobnim galazolinu, kar bo zmanjšalo otekanje sluznice in izboljšalo odtok morebitne nakopičene tekočine v srednjem ušesu skozi Evstahijevo cev. in s tem lajšanje akutne bolečine. Za razjasnitev sheme nadaljnjega zdravljenja je treba diagnosticirati vzroke vnetja srednjega ušesa.

Lajšanje akutne bolečine v sklepih

Za akutne bolečine v sklepih rok, nog, bolečine v hrbtenici so se dobro izkazali analgetiki (baralgin, analgin, spazgan itd.), Raztopina analgina 50% - 2,0 ml v kombinaciji z raztopino difenhidramina 1 % - 1,0 ml v obliki injekcij intramuskularno ponoči 5 do 10 dni, blokada (sekljanje) z lidokainom 2% - 2,0 ml, nenarkotični analgetiki (ketanov, stadol, zoldiar) kompleksnega mehanizma delovanja, 1 tableta 2 -3-krat na dan. Deksalgin, voltaren, ketanov bodo pomagali. V primeru suma na stiskanje živčnih končičev zaradi poškodbe (subluksacija) je treba rez začeti jemati dekongestive (manitol, escinat). V primeru, da injekcije niso na voljo, lahko dober terapevtski učinek dosežemo z Diclak-gelom, Finalgelom in njihovimi analogi.

Od tabletiranih pripravkov za lajšanje bolečin so primerne vse vrste razpoložljivih analgetikov. Če v domači omarici za prvo pomoč ni ustreznih, lahko za prvo pomoč uporabite zdravila, priporočena za lajšanje simptomov gripe (vključujejo protivnetne, analgetične in dekongestivne sestavine).

Kako lajšati bolečine v srcu?

Pri bolečinah v srcu je treba natančno razumeti stopnjo odgovornosti do svojega zdravja za izgubljeni čas pri miokardnem infarktu. Če je kljub temu dostop do kardiologa omejen, potem lahko pomoč pri bolečini za prsnico dobite z validolom (vazodilatator, "šibek" relaksant), vendar je pri resnih težavah s srcem to zdravilo neučinkovito, potrebno je vzeti nitroglicerin , ki ima izrazit žilni učinek, deluje hitro, vendar ga zaradi aktivnega delovanja ne prenaša vedno dobro (lahko povzroči suha usta, omotico). Za lajšanje stanja z nepojasnjenimi vzroki bolečine v srcu z nitroglicerinom vzemite 1 tab. aspirin, ki ga je zaželeno žvečiti (zaužitje samo ene tablete aspirina, tudi ob miokardnem infarktu, bistveno zmanjša število smrti zaradi tromboze prvi dan). Priporoča se tudi Cardiomagnyl - zdravilo za izboljšanje krvnega obtoka, preprečevanje tromboze, preprečevanje ponovnega srčnega napada, vzemite 1 tab. na dan Za lajšanje stanja z aritmijo, koronarno srčno boleznijo, srčnim napadom se jemljejo zdravila, ki zmanjšujejo potrebo po kisiku v srčni mišici, upočasnjujejo srčni utrip - anaprilin, atenolol, metoprolol. Dovoljeno je jemati analgetike (pentalgin, sedalgin). Nekatere metode tradicionalne medicine lahko ublažijo bolnikovo stanje z bolečino v predelu srca, to so zeliščne tinkture s sproščujočim učinkom: glog, melisa (meta), baldrijan. Pomaga tudi gorčični omet na prsih v projekciji srca. Vendar pa je z nenehnimi bolečinskimi občutki kategorično kontraindicirano, da se veliko premikate, poskusite sami priti k zdravniku. Vsekakor je treba domov poklicati rešilca.

Kako lajšati akutno bolečino v boku?

Če bolnika preseneti ostra bolečina na desni ali levi strani, je treba domnevati prisotnost ledvične kolike. Ledvična kolika se pojavi kot reakcija draženja v ledvicah ali sečevodu zaradi kamnov in peska. Edini način pomoči bi moral biti usmerjen v povečanje hitrosti izločanja kamna in olajšanje tega procesa. Začetek jemanja protibolečinskih zdravil z nedoločeno diagnozo je lahko smrtonosen! Segrevanje in protibolečinski postopki pri vnetem slepiču takoj vodijo v peritonitis. Če je vzrok bolečine ugotovljen kot ledvična kolika, je priporočljivo jemati vse možne analgetike (promedol, omnopon, baralgin). Bodite prepričani, da vzamete antispazmodike (papaverin, platifilin, no-shpu) in priporočamo tople sproščujoče kopeli. Odstranitev ledvične kolike se izvaja v bolnišnici, bolniku se dajejo zdravila po shemi z mešanicami, ki hkrati vključujejo analgetike in antispazmodike, priporočljivo je, da na eni strani položite grelno blazino. Nadzor strokovnjakov bo pomagal preprečiti zaplete in zagotoviti nujno oskrbo v primeru velike krvavitve.

Kako lajšati akutne bolečine v črevesju?

Bolečine v črevesju so lahko posledica prenapetosti sten zaradi zapoznelega praznjenja ali pojava plinov. Da bi odpravili te vzroke, morate vzeti odvajalo. Odvajala so lahko kemični derivati ​​ali pridobljena iz naravnih rastlinskih surovin (lubje rakitovca, listi sene, odvajalna lekarniška zbirka v obliki čaja). V primeru disbakterioze je treba najprej odstraniti patogeno mikrofloro z antibiotiki (antibiotik bo predpisan šele po analizi bakposeva z določitvijo občutljivosti na antibiotike), nato pa kolonizacijo črevesja s koristno mikrofloro (acidum in bifidum). - bakterije). Če bolečine v črevesju ni mogoče samodiagnosticirati, potem je ne bi smeli odpraviti sami.

Kako lajšati akutne bolečine v trebuhu?

Bolečine v želodcu so lahko posledica gastritisa z visoko ali nizko kislostjo. Ekspresna diagnostika je določitev časa pojava bolečine: pred jedjo se "lačne" bolečine praviloma pojavijo s povečano kislostjo in se v tem primeru odpravijo z zdravili, ki zavirajo sekretorno funkcijo želodca, ovojne in pomirjujoče raztopine ( platifilin, metacin, vinilin, de-nol) Če se po jedi pojavijo bolečine in se bolnik ne spomni stanja zgage, je v tem primeru indicirana delna prehrana ali, odvisno od pomanjkanja encimov in želodčnega soka, priporočljivo vzemite encime in raztopine, ki nadomestijo okvaro. Če je bolečina rezka, neznosna, domnevajte prisotnost razjede in se posvetujte z gastroenterologom. Razjede želodca in dvanajstnika so nevarne zaradi krvavitve. Za učinkovito lajšanje bolečin v primeru povečane kislosti je indicirana decokcija lanenih semen (semena kuhamo in infundiramo približno eno uro, da dobimo gosto sluzasto usedlino, ki jo filtriramo iz semen in pijemo, saj se bolečina pojavi kot ovojnica in pomirjevalo). Uporabite lahko infuzije zelišč, sestavljene iz enega dela gabeza, ognjiča, korenine kalamusa, šentjanževke.

Bolečina v želodcu lahko kaže ne le na prisotnost razjede, temveč tudi na polipozo (polipe želodca), stanja akutne zastrupitve, težave s trebušno slinavko ali žolčnikom. Lajšanje akutne bolečine v slednjih primerih se zmanjša na jemanje antispazmodikov za sprostitev gladkih mišic žleznih kanalov in jemanje kakršnih koli analgetikov. Pomoč pri akutni bolečini v desnem hipohondriju se zmanjša tudi na jemanje analgetikov in antispazmodikov. Od analgetikov se uporabljajo analgin, paracetamol, tramal buprenorfin, od antispazmodikov - baralgin, no-shpu, papazol, drotaverin.

Stanje ostre bolečine v dimljah, spodnjem delu trebuha lahko kaže na črevesno obstrukcijo, vnetje slepiča, strangulirano kilo - v teh primerih je potrebna pomoč kirurga, pred prihodom zdravnikov v nobenem primeru ne smete segrevati črevesja . Za lajšanje stanja lahko vzamete kakršne koli analgetike, za oslabitev krčenja črevesja lahko uporabite antispazmodike. Če so rezalne bolečine povezane z uriniranjem, je treba domnevati začetek cistitisa in glavna pomoč bo odpraviti vzroke vnetja. Zdravila proti bolečinam ne bodo vključena v režim zdravljenja cistitisa, saj bolečina pri cistitisu redko doseže takšno moč, da zahteva korekcijo, vendar s posamezno intoleranco za bolečino lahko uporabite vse analgetike (analgin, rapidol, tempalgin).

Za predpisovanje ustreznega zdravljenja sindroma je treba določiti vrste bolečine. Narava bolečine vam omogoča, da ugotovite morebitno patologijo. Lokalizacija bolečine vam omogoča, da določite lokacijo patološke lezije. Potencialni vzroki bolečine so smer, v kateri se izvajajo glavni ukrepi za zdravljenje bolezni.

Ponujamo vam gradivo, ki opisuje glavne vrste bolečine.

Bolečina je psihofiziološka reakcija telesa, ki se pojavi z močnim draženjem občutljivih živčnih končičev, vgrajenih v organe in tkiva. To je najstarejša obrambna reakcija v evolucijskem smislu. Označuje težave in povzroči odziv telesa, katerega cilj je odpraviti vzrok bolečine. Bolečina je eden najzgodnejših simptomov nekaterih bolezni.

Obstaja naslednja lokalizacija bolečine pri bolnikih:

• Somatsko površinsko (v primeru poškodbe kože);
• Somatsko globoko (s poškodbo mišično-skeletnega sistema);
• Visceralni (s poškodbo notranjih organov).

Če lokalizacija bolečine ne sovpada z mestom poškodbe, se razlikujejo:

• Projicirana bolečina (na primer, ko so hrbtenične korenine stisnjene, se bolečina projicira v področja telesa, ki jih inervirajo - "strelja" v roki, nogi itd.);
• Odsevna bolečina (pojavi se zaradi poškodb notranjih organov in je lokalizirana v oddaljenih površinskih delih telesa).

S poškodbami struktur živčnega sistema:

Bolečino, ki nastane ob okvari perifernih živcev, imenujemo nevropatska, pri okvari struktur osrednjega živčevja pa centralno.

Narava bolečine

Pri postavljanju diagnoze in izbiri metode zdravljenja je treba določiti naravo bolečine.

akutna bolečina je nova, nedavna bolečina, ki je neločljivo povezana s poškodbo, ki jo je povzročila, in je običajno simptom neke bolezni. Ko se poškodba popravi, izgine.

kronične bolečine pogosto pridobi status neodvisne bolezni, traja dolgo časa tudi po odpravi vzroka, ki je povzročil akutno bolečino. Najbolj sprejemljivo obdobje za oceno bolečine kot kronične je njeno trajanje več kot 3 mesece.

Vrste bolečin

Vrste bolečin, s katerimi se farmacevt najpogosteje srečuje v svoji praksi:

glavobol(migrena, žarek ali grozdni glavoboli, kronična paroksizmalna hemikranija in glavoboli mišične napetosti; sekundarni ali simptomatski - posledica travmatske poškodbe možganov, vaskularne patologije možganov, tumorjev itd.);

• Bolečina, povezana z vnetjem elementov mišično-skeletnega sistema (bolečina v sklepih, diskogeni radikulitis, miofascialna bolečina, mialgija);
• Bolečine v trebuhu (bolečine v trebuhu);
• Bolečina pri travmi, dislokacijah);
• Bolečine v kožnih lezijah (odrgnine, opekline);
• Zobobol in bolečina po zobozdravstvenih posegih;
• Bolečina z angino pektoris;
• menstrualne bolečine;
• Bolečine pri bolnikih z rakom.

Vzroki bolečine

Preden se odloči, katera zdravila za lajšanje bolečin bodo pomagala, in priporoči zdravilo brez recepta, naj si farmacevt zastavi naslednja vprašanja:

Kako dolgo traja bolečina in kakšna je njena narava (bolečina več kot 7 dni kaže na potrebo po medicinskem posegu)?

Kaj je verjeten vzrok bolečine (npr. bolečine v mišicah in sklepih, povezane z vadbo, je mogoče obvladati z analgetiki brez recepta)?

Ali zna bolnik jasno lokalizirati in opisati bolečino (če je bolečino težko lokalizirati, je verjetneje, da se odraža v boleznih notranjih organov, kar zahteva zdravniški posvet)?

Prepoznavanje možnih vzrokov bolečine včasih ni lahko.

Ali je bil bolnik pregledan zaradi bolezni sklepov?

Z bolečino v sklepu: ali obstaja oteklina, lokalno zvišanje temperature, povečana bolečina ob dotiku? Če je tako, je lahko infekcijski artritis ali revmatična bolezen. Uporaba analgetikov v teh primerih lahko odloži pravilno diagnozo.

Ali je bolnik pred tem jemal kakšna zdravila na recept ali brez recepta? To je treba vedeti, da se upoštevajo možna medsebojna delovanja zdravil, zapleti pri zdravljenju in alergijske reakcije.

Če bolnikovo stanje ni hudo in bolečina ni simptom resnejše bolezni, je treba priporočiti zdravila brez recepta. Vendar pa naj farmacevt/farmacevt svetuje obisk zdravnika, ko bolečina traja več kot 7 dni ali se simptomi ponovijo po nekaj dneh prehodnega izboljšanja.

Predpisovanje zdravil proti bolečinam

Zaporedje dejanj zdravnika pri predpisovanju zdravil proti bolečinam:

1. Zdravnik skrbno zasliši in natančno pregleda bolnika. Ugotavlja učinkovitost in trajanje predhodno vzetih zdravil, prisotnost sočasnih bolezni in zapletov z zdravili. Zdravnik mora določiti vodilno periferno komponento bolečine (tetivno-mišična, nevrogena itd.), Ugotoviti prisotnost psihosocialnega in čustvenega stresa predhodnikov sindroma kronične bolečine. Analiza pridobljenih podatkov bo omogočila izbiro glavne, specifične za posameznega bolnika, skupine zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), zaviralci natrijevih ali kalcijevih kanalčkov, zaviralci ponovnega privzema monoaminov itd.) In pripravo zdravljenja. režim.

2. Pri predpisovanju protibolečinskih zdravil se zdravnik praviloma drži racionalnega zaporedja predpisovanja protibolečinskih zdravil, kar pomeni naslednje:

• Možna je uporaba več zdravil, ki podpirajo analgezijo;
• Uporaba ustreznega časovnega obdobja za oceno učinkovitosti zdravila (morda več tednov);
• Uporaba kombinacije zdravil;
• opozarjanje na njihove stranske učinke.

3. Samo zdravnik lahko priporoči racionalno uporabo zdravil kot sestavino kompleksne terapije bolečine, tj. predpisati dodatne seje fizioterapije, blokade z lokalnimi anestetiki in po možnosti priporočiti uporabo nevrokirurških metod.

Opozorilo: kronična bolečina! Zelo resen medicinski problem je kronična bolečina - neodvisen sindrom, ki se razvije z napredujočimi boleznimi in vztrajno disfunkcijo organov in sistemov, pri katerih etiotropna terapija ni dovolj učinkovita ali nemogoča.

akutna bolečina

Akutna bolečina ima zaščitno vlogo in prispeva k ohranjanju življenja. Označuje poškodbe, ki pomagajo telesu, da se zaščiti pred nadaljnjimi poškodbami. Akutna bolečina optimizira vedenje s pospeševanjem celjenja ran (npr. polaganje ali imobilizacija poškodovanega uda). Tako ima za telo zaščitno vrednost. Pri akutni bolečini je potrebna posebna previdnost.

kronične bolečine

Kronična bolečina (več kot 6 mesecev) je za razliko od akutne brez signalne in zaščitne funkcije in ne prispeva k optimizaciji bolnikovega vedenja, namenjenega celjenju poškodbe. Kronična bolečina postane samostojno boleče stanje, saj vodi v duševno izčrpanost in socialno neprilagojenost. Bolnik lahko doživi razdražljivost, šibkost, zožitev kroga interesov in zmanjšanje socialne aktivnosti. Zdravljenje kronične bolečine zahteva predhodni pregled bolnika in odkrivanje vzrokov tega sindroma.

Pomen kronične bolečine ni določen le s hudim trpljenjem bolnikov, ki dolgo časa doživljajo ta boleči simptom, kar neizogibno vodi v telesno in socialno neprilagojenost. Toda – trenutno o tem ni več dvoma – je kronična bolečina neodvisen dejavnik, ki pomembno poslabša življenjsko prognozo.

Opomba nadzorniku

Zdravljenje kronične bolečine je za zdravnika izjemno težka preizkušnja. Interakcija med zdravnikom in bolnikom mora vključevati številne dejavnike: lajšanje bolečine, zmanjšanje stresa, ponovna vzpostavitev normalne dejavnosti, vrnitev k poklicnemu statusu. Pogosto zdravljenje kronične bolečine zahteva sodelovanje več strokovnjakov, a za uspeh je nujno, da ima v uspehu delež tudi bolnik.

Svetovanje obiskovalcu s kronično bolečino

Običajno so obiskovalci s kroničnimi bolečinami pogosti obiskovalci lekarne. Na žalost je svetovanje takim obiskovalcem nekaj težav, saj dolgotrajen bolečinski sindrom zdrave in močne ljudi spremeni v nevrastenike, nezaupljive, sumničave in zelo odvisne od zdravnika. Čeprav obiskovalec s kronično bolečino običajno kupuje zdravila na recept, sodelovanje farmacevta zagotovo pozitivno vpliva na pravilnost jemanja zdravil. Za to morata bolnik in farmacevt vzpostaviti prijateljski stik, t.j. slednji mora imeti dobre komunikacijske sposobnosti, kljub negativnim spremembam v značaju prvega, ki jih povzroča kronična bolečina.

Razdražljivost z bolečino

Učinkovit odnos obiskovalec – farmacevt je možen, če je slednji sposoben biti vir razumljivih informacij. Treba je razumeti, da lahko bolnik doživi razdražljivost z bolečino, ki izčrpava njegove duševne in prilagoditvene sile.

Farmacevt mora v komunikaciji z bolnikom odstraniti ovire, povezane z njegovo izobrazbeno, socialno-ekonomsko in kulturno stopnjo, interesi in navadami. Poleg tega mora biti pacient prepričan o strogi zaupnosti vseh informacij, o katerih se pogovori s farmacevtom.

Farmacevt mora najprej ugotoviti bolnikovo ozaveščenost. Pri komunikaciji je treba uporabljati lahko razumljive besede in se izogibati zapletenim medicinskim izrazom.

Učinkovita komunikacija nastane, ko prejemnik informacije sliši in razume, kaj se mu sporoča. To lahko dosežemo z aktivnim poslušanjem. razdražljivost z bolečino lahko ustavimo z blagimi pomirjevali.

Ne pozabite, da bolečina bolnika izčrpa ne samo fizično, ampak tudi psihično. Bolnik s kronično bolečino je osredotočen samo na svoje telo, zato ne smete samostojno sprožiti konflikta z njim. Ne pozabite, da je po Etičnem kodeksu »glavna dolžnost farmacevta skrbeti za dobrobit vsakega bolnika in postavljati njegove interese nad lastne interese«.

bolečina Kakšen je ta občutek - vsi vedo. Kljub temu, da je zelo neprijeten, je njegova funkcija koristna. Navsezadnje je močna bolečina signal telesa, katerega namen je opozoriti človeka na težave v telesu. Če je odnos z njim v redu, potem zlahka ločite bolečino, ki je nastala po vadbi, od tiste, ki se je pojavila po zelo začinjenem obroku.

Najpogosteje je razdeljen na dve vrsti: primarni in sekundarni. Druga imena so epikritični in protopatski.

primarna bolečina

Primarna je bolečina, ki jo povzroči neposredno nekakšna poškodba. Po vbodu z iglo je lahko ostra bolečina. Ta vrsta je zelo ostra in močna, vendar po prenehanju udarca poškodovanega predmeta primarna bolečina takoj izgine.

Pogosto se zgodi, da bolečina po izginotju travmatskega učinka ne izgine, ampak pridobi status kronične bolezni. Včasih lahko vztraja tako dolgo, da niti zdravniki ne znajo ugotoviti, zakaj je sploh nastala.

sekundarna bolečina

Sekundarna bolečina že vleče. Hkrati je zelo težko navesti kraj, v katerem je lokaliziran. V takšni situaciji je običajno govoriti o sindromu bolečine, ki zahteva zdravljenje.

Zakaj se pojavi bolečina?

Torej ima oseba sekundarno bolečino. Kaj je ta sindrom? Kakšni so njegovi razlogi? Po poškodbi tkiva receptorji za bolečino pošljejo ustrezen signal centralnemu živčnemu sistemu, to je možganom in hrbtenjači. Ta proces je povezan z električnimi impulzi in sproščanjem posebnih snovi, ki so odgovorne za prenos živčnih signalov med nevroni. Ker je človeško živčevje precej zapleten sistem s številnimi povezavami, pri obvladovanju občutkov, povezanih z bolečino, pogosto prihaja do okvar, pri katerih nevroni pošiljajo bolečinske impulze tudi, ko ni dražljajev.

Lokalizacija bolečine

Glede na lokalizacijo je sindrom razdeljen na dve obliki: lokalno in projekcijo. Če se je okvara zgodila nekje na obrobju človeškega živčnega sistema, potem sindrom bolečine skoraj natančno sovpada s poškodovanim območjem. To vključuje bolečino po obisku zobozdravnika.

Če je prišlo do okvare v centralnem živčnem sistemu, se pojavi projekcijska oblika. To vključuje fantomske, tavajoče bolečine.

Globina bolečine

Glede na to značilnost delimo visceralne in somatske.

Visceralna bolečina se nanaša na občutke notranjih organov.

Občutke somatske bolečine zaznavamo kot bolečine v sklepih, mišicah in koži.

Obstajajo simptomi, ki jih je treba nujno obravnavati.

Zelo huda, ostra bolečina v glavi, ki je prej niste opazili

V tem primeru se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Lahko gre tako za bolečino zaradi prehlada kot za možgansko krvavitev, ki je že veliko hujša. Če ni gotovosti o razlogu, ki je povzročil tak občutek, morate opraviti zdravniški pregled ali poklicati rešilca. Zdravljenje akutne bolečine, preden se ugotovi vzrok, ni najboljša možnost. Glavni simptom je, da občutek mine, preden se poškodba zaceli. Pravilna diagnoza je zelo pomembna.

Bolečina v grlu, prsih, čeljusti, roki, rami ali trebuhu

Če se pojavi bolečina v prsih, je to lahko slab znak pljučnice ali srčnega infarkta. Vedeti pa morate, da je pri boleznih srca običajno nekaj nelagodja, ne bolečine. Kaj je nelagodje pri takih boleznih? Nekateri se pritožujejo nad tiščanjem v prsih, kot da nekdo sedi na vrhu.

Nelagodje, ki je povezano z boleznijo srca, se lahko čuti v zgornjem delu prsnega koša, pa tudi v čeljusti ali grlu, levi roki ali rami in v trebuhu. Vse to lahko spremlja slabost. Torej, če oseba nenehno doživlja kaj takega in ve, da je v nevarnosti, morate nujno preveriti. Navsezadnje ljudje zelo pogosto zamudijo čas, ker si napačno razlagajo simptome bolečine. Zdravniki pravijo, da je treba resno jemati tudi nelagodje, ki se občasno pojavi. Lahko je povezana s fizičnim stresom, čustveno stisko ali razburjenostjo. Če se to pojavi po vrtnarstvu in nato mine med počitkom, je to najverjetneje angina pektoris, katere napadi se najpogosteje pojavijo v vročem ali hladnem vremenu. Nelagodje in bolečina pri ženskah s srčno-žilnimi boleznimi sta implicitna. Lahko se maskirajo kot simptomi bolezni prebavil, ki vključujejo nelagodje v trebuhu, napenjanje. Po menopavzi se tveganje za te bolezni močno poveča. Zato morate biti pozorni na svoje zdravje.

Bolečina v spodnjem delu hrbta ali med lopaticami

Nekateri zdravniki pravijo, da je to znak artritisa. Upoštevati pa je treba tudi druge možnosti. Lahko gre za bolezni prebavil ali srčni infarkt. V določenem primeru je lahko boleča bolečina na teh mestih simptom.Pri ljudeh, ki so izpostavljeni tveganju za bolezni srca in krvnih žil, je lahko prizadeta celovitost organov. Med te ljudi sodijo tisti s previsokim krvnim tlakom, s težavami s cirkulacijo, pa tudi kadilci in diabetiki.

Hude bolečine v trebuhu

Sem spadajo vnetje slepiča, težave s trebušno slinavko in žolčnikom, pa tudi želodčne razjede in druge bolezni, ki povzročajo bolečine v trebuhu. Morate k zdravniku.

Bolečina v telečjih mišicah

Tromboza je zelo resna bolezen. Občuti močno bolečino. Kaj je tromboza? Takrat se v venah pojavi krvni strdek, ki povzroča nelagodje. Za to boleznijo zboli veliko število ljudi. Njegova nevarnost je v tem, da se del takega strdka odlepi, kar vodi v smrt. Dejavniki tveganja so visoka starost, rak, nizka mobilnost po daljšem počitku v postelji, debelost, nosečnost. Včasih ni bolečine, ampak le oteklina. V vsakem primeru je bolje takoj poiskati pomoč.

Vročina v nogah

Ta težava je znana mnogim bolnikom s sladkorno boleznijo. Preko nje se je razkrila ta nevarna bolezen. Nekateri ljudje ne vedo, da imajo sladkorno bolezen. Tako je vročina v nogah eden prvih znakov. Obstaja mravljinčenje ali občutek, ki lahko kaže na poškodovane živce.

Razpršene bolečine, pa tudi kombinirane

V depresivnih stanjih se pogosto pojavijo različni fizični, boleči simptomi. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi bolečine v okončinah ali trebuhu, difuzne bolečine v glavi, včasih pa obojega. Zaradi dejstva, da je nelagodje lahko kronično in se ne čuti močno, lahko bolniki in njihove družine takšne simptome preprosto ignorirajo. In močnejša kot je depresivna motnja, težje je človek opisati občutke. Bolečino po psihološki travmi je pogosto težko razložiti. To je lahko za zdravnike zmedeno. Zato je treba pred postavitvijo diagnoze depresije prepoznati druge simptome. Če izgubite zanimanje za življenje, ne morete razmišljati in delati z visoko učinkovitostjo in obstajajo prepiri z ljudmi, morate poiskati pomoč zdravnika. Ko nekaj boli, ni treba potrpeti tiho. Navsezadnje depresija ni le poslabšanje stanja in kakovosti življenja. Treba ga je zelo aktivno zdraviti, preden lahko povzroči resne spremembe.

Vse zgoraj navedene vrste bolečin so nevarne, saj so lahko simptomi resnih bolezni. Zato morate ob najmanjšem znaku takoj poiskati pomoč pri zdravniku. Navsezadnje je bistvo bolečine v tem, da človek razume, da je v telesu nekaj narobe. Poleg neprijetnih občutkov in pomembnih sprememb v človeškem telesu lahko bolečina povzroči žalostne posledice, od katerih je najhujša smrt.

Bolečina je signal, da s telesom nekaj ni v redu. Ta signal je treba vzeti resno in ugotoviti pravi vzrok bolečine.

Občutek bolečine se pojavi pri draženju občutljivih živčnih končičev, ki se jih ogromno nahaja v koži in drugih delih telesa. Ti receptorji za bolečino prepoznajo veliko različnih dražljajev, kot so toplota, pritisk ali raztezanje; reakcija, ki jo povzročijo, je lahko tudi drugačna. Vsak človek bolečino zaznava na svoj način, psihološki dejavniki pa to zaznavo še poslabšajo. Na splošno je bolečina znak alarma, da je telo v nevarnosti, preobremenjeno ali bolno.

Če vas boli

• Bolečina je alarm našega telesa. Vzemite ta signal resno in poskusite odpraviti vzrok, ki je povzročil bolečino.
• Zdravila proti bolečinam lahko pomagajo zmanjšati videz bolečine, ne bodo pa odpravila njenega vzroka.
• Ker lahko bolečina, ki je ne zdravimo, postane kronična, jo je treba zdraviti.
• Če bolečina ne mine, obiščite zdravnika. Zdravnika je treba pregledati tudi, če ne morete določiti natančne lokalizacije hude bolečine ali če imate poleg bolečine še druge težave.
• Protibolečinska zdravila imajo lahko različne neželene učinke, zlasti če jih uporabljamo dolgo časa. O varni uporabi teh zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom ali fizioterapevtom.
• Ženske, ki so noseče ali dojijo, ne smejo jemati zdravil proti bolečinam. Mnogi od njih lahko povzročijo hude motnje pri otrocih. V majhnih odmerkih jih lahko jemljejo dojenčki in majhni otroci (za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom).

Definicija, prenos in zaznavanje bolečine

Da bi bolje razumeli, kaj je bolečina, si poglejmo, kako naše telo zazna bolečinski signal in kako se te informacije prenašajo naprej in obdelujejo.

Živčne celice sprejemajo in prenašajo signale. Vsaka živčna celica ima del, s katerim zaznava signal in ga prenaša naprej. Kratke veje živčne celice imenujemo dendriti, sprejemajo dražljaje. Pri draženju prostega konca živca nastane električni signal, ki se prenese naprej skozi živčno celico do aksona. Akson je dolg odrastek živca, pogosto prekrit z mielinsko ovojnico. Mielinska ovojnica pospeši prenos električnega signala. Akson deluje po principu enosmerne ceste in po njem potuje signal le v eno smer – do konca, ki oddaja signal. Na koncu živca so sinapse, ki zagotavljajo prenos signala do drugih živčnih in mišičnih celic.

V sinapsi električni signal spodbudi sproščanje in sproščanje snovi v sinaptični reži, imenovanih nevrotransmiterji. Nevrotransmiterji pridejo na receptorje bližnje živčne celice in povzročijo odprtje ionskih kanalčkov. Ionski kanali so majhne odprtine, skozi katere se lahko premikajo določeni delci. Po teh kanalih v celico vstopajo nabiti atomi ali tako imenovani ioni. Imajo električni naboj, ki povzroči nastanek ustreznega električnega potenciala in prenos električnega signala.

Ko signal doseže hrbtenjačo, se prenese naprej v možgane. Signal najprej potuje do predela možganov, znanega kot talamus, od tam pa do občutljivih predelov možganske skorje. Tu se signal pretvori v občutek bolečine. Vrsta in intenzivnost signala določata, ali ga bomo zaznali kot bolečino, preprost dotik ali sploh ne. Signal v hrbtenjači lahko sproži refleks. V tem primeru se signal prenese na živčne celice, imenovane motorični nevroni, ki povzročijo krčenje mišic. To nam omogoča, da se na bolečino odzovemo, še preden smo analizirali, kaj je.

Na primer, ko se z roko dotaknemo vroče površine, jo potegnemo stran, preden ugotovimo, da je površina vroča.

Možgani nenehno prejemajo ogromno informacij iz vseh senzorjev v telesu. Večina teh informacij je presejana in ne doseže zavesti. Le tako se lahko osredotočite na stvari, ki so pomembne v vsaki konkretni situaciji.

Če nekaj časa nosite čevlje in se ne osredotočate na občutke, jih postopoma nehate opaziti. Če pa so čevlji neudobni in povzročajo bolečino, je težko posvetiti pozornost nečemu drugemu.

Vrste bolečin

Bolečina je lahko različno močna in povzroča različne občutke – od mravljinčenja do pekočega in utripajočega. Če je bolnik sposoben določiti vir bolečine in opisati njeno vrsto, je veliko lažje ugotoviti njen vzrok.

Vrste bolečine glede na lokacijo:

Somatske bolečine izvirajo iz kože, mišic, sklepov, kosti in vezivnega tkiva.
Vir visceralne bolečine so notranji organi, na primer njihovo raztezanje, krči ali vnetje.
Nevropatska bolečina se pojavi, ko so živčne celice preveč razdražene ali poškodovane.

Akutne in kronične bolečine

Akutna bolečina traja omejen čas in lahko hitro mine, zato jo je lažje prenašati tudi močnejšo
Kronična bolečina je lahko dolgotrajna (bolečina v hrbtu, bolečina zaradi tumorja) ali pa se pogosto ponavlja (migrena, angina pektoris). Kronične bolečine je težko prenašati

Psihološka bolečina

Vse vrste bolečine ne nastanejo zaradi draženja bolečinskih receptorjev. Bolečina je lahko tudi manifestacija psiholoških motenj. Takšna bolečina ni namišljena, nastane zaradi resničnega signala bolečine.

Spomin na bolečino

V odsotnosti ustreznega zdravljenja signal bolečine še naprej teče in lahko povzroči nepopravljive spremembe v živčnih vlaknih. Živci postanejo preobčutljivi in ​​že najmanjši dotik ali sprememba temperature povzroči občutek bolečine. Tako lahko zlahka ozdravljiva akutna bolečina postane nevzdržna kronična bolečina.

Bolečina je tesno povezana s posameznikovim pragom zaznavanja bolečine. Vsaka oseba se na bolečino odzove drugače. Na prag bolečine vpliva tudi specifična situacija, na primer strah poslabša zaznavo bolečine, koncentracija na drug predmet pa jo omili.

Intenzivnost bolečine

Intenzivnosti bolečine ni mogoče izmeriti, saj ima vsak od nas drugačen prag zaznavanja bolečine. Zato se za oceno jakosti bolečine uporabljajo različni vprašalniki.

Bolečino najlažje izmerimo z vizualno analogno lestvico. Bolnika prosimo, da opiše intenzivnost bolečine z izbiro ustreznega števila točk od 0 do 10, kjer je 0 »brez bolečine«, 10 pa »neznosna bolečina«. Ta lestvica je pogosto dopolnjena s podrobnejšim opisom stopnje bolečine ali piktogramom. Za majhne otroke skupaj s to lestvico uporabite diagram z različnimi izrazi otroškega obraza, ki izražajo odtenke bolečine.

Opis intenzivnosti bolečine z besedami

0 Brez bolečine 2 Blaga bolečina 4 Zmerna bolečina 6 Zmerna bolečina 8 Huda bolečina 10 Neznosna bolečina

Wong-Bakerjeva obrazna lestvica

Lestvica tolerance bolečine

0 Ni bolečine 2 Bolečino je mogoče prezreti 4 Moti dejavnosti 6 Moti koncentracijo 8 Moti osnovne potrebe 10 Potrebuje počitek v postelji

Drugi vprašalniki so vključevali vprašanja o lokalizaciji bolečine in natančnem opisu občutkov. Natančen opis bolečine pomaga pri postavitvi diagnoze. V nekaterih situacijah in primerih bolezni je potrebna podrobnejša analiza. Na voljo je več vrst standardnih vprašalnikov, ki pomagajo določiti resnost bolezni in njen vpliv na kakovost življenja. Paciente vprašamo, ali so sposobni obvladovati vsakodnevne dejavnosti, kot so oblačenje, kopanje itd.

S sodobnimi metodami je mogoče spremljati delovanje različnih delov možganov in ugotavljati stopnjo aktivnosti živčnih celic, ni pa metode, s katero bi lahko ugotovili, kako slabo se bolnik počuti zaradi bolečin, ki jih čuti.

Bolečina in vnetje

Bolečina in vnetje sta pogosto tesno povezana in lahko tvorita začaran krog: vnetje poslabša bolečino, bolečina pa spodbuja nastajanje vnetnih mediatorjev.

Da bi razumeli, kako sta bolečina in vnetje med seboj povezana, upoštevajte naslednji primer. Dotik ostrega predmeta, na primer igle ali noža, povzroči instinktivno reakcijo telesa: roka se umakne od predmeta, še preden smo situacijo podvrgli zavestni analizi. Takoj za tem začutimo ostro bolečino. Reakcija telesa je odvisna od resnosti poškodbe. Srčni utrip se pospeši in telo se mobilizira za ukrepanje v nevarni situaciji. Začetna bolečina izgine v nekaj minutah ali urah. Naslednji dan so na mestu rane vidne spremembe: je pordelo in včasih vroče. Spremenil se je tudi občutek bolečine: akutno bolečino je zamenjala difuzna. Poleg tega je lahko boleč že rahel dotik nepoškodovane, pordele kože v bližini rane.

Razlog za te spremembe je začetek vnetnega procesa. Bolečina, ki je posledica poškodbe, stimulira bližnja tkiva, kjer se tvorijo vnetni mediatorji, ti pa povzročijo širjenje malih krvnih žil. Več krvi vstopi v tkiva, kar pojasnjuje njihovo rdečico in občutek vročine. Vnetni mediatorji povečajo tudi občutljivost živčnih celic, zato je že mehak dotik, ki v normalnih razmerah ne bi povzročal nelagodja, boleč na mestu poškodbe.

Bolečina izzove vnetje, vnetje pa poveča intenzivnost bolečine, zato sta zdravljenje bolečine in zdravljenje vnetja pogosto dve plati istega kovanca.

Zdravljenje bolečine

Bolečina je lahko posledica različnih dejavnikov in se kaže z različno intenzivnostjo, zato ni enega optimalnega načina za zdravljenje vseh primerov bolečine, poleg tega je odziv na zdravljenje pri vsakem bolniku individualen. Zaradi tega mora biti zdravljenje specifično. Glavni cilj je odpraviti vzrok bolečine.

Zdravila proti bolečinam:

Šibko in srednje delovanje

paracetamol
NSAID (diklofenak, ibuprofen, naproksen)
Metamiazol

Močna

Tramadol
Lahki opioidi
Močni opioidi
Gor

Medicinska terapija za bolečino

Glede na intenzivnost bolečine ali njeno lokalizacijo se uporabljajo različna zdravila ali skupine zdravil. Za lajšanje akutne bolečine se pogosto najprej uporabljajo pripravki, ki vsebujejo paracetamol. Paracetamol nima izrazitega protivnetnega učinka, prizanese želodcu, lahko pa povzroči resne motnje v delovanju jeter. Bolniki s težavami z jetri naj se pred jemanjem teh zdravil posvetujejo s svojim zdravnikom.

Uživanje alkohola sočasno s paracetamolom je lahko zelo nevarno in celo usodno.

Skupina nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) vključuje veliko različnih zdravil. Najpogosteje uporabljena zdravila vsebujejo diklofenak, ibuprofen ali naproksen. Vsa nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo bolečino in vnetje. NSAID lahko poškodujejo želodec ali črevesje in celo povzročijo krvavitev. Bolniki z želodčnimi razjedami se morajo pred uporabo teh zdravil posvetovati s svojim zdravnikom.

Acetilsalicilat (Aspirin®) je poseben član skupine NSAID, saj zmanjšuje strjevanje krvi. Za zmanjšanje strjevanja krvi ga v majhnih odmerkih dajejo bolnikom po srčnem infarktu ali možganski kapi ali bolnikom z velikim tveganjem za srčno-žilne zaplete. Stranski učinek tega zdravila, ki lahko povzroči tudi želodčne težave, je v tem primeru želeni učinek. Acetilsalicilno kislino v terapiji pogosto nadomeščamo z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki imajo manjše tveganje za stranske učinke na prebavila.

Metamiazol je močno nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se daje bolnikom s hudimi bolečinami. Lahko pa povzroči težave s krvjo, kot je zmanjšanje števila belih in rdečih krvničk. Zaradi tega dodatnega tveganja mora zdravnik oceniti korist zdravljenja v primerjavi s tveganji uporabe tega zdravila. Metamiazol se lahko uporablja le, če je predpisan bolniku.

Tramadol je zelo blag opioid, ki redko povzroča težave z dihanjem. Ima pa tudi večino stranskih učinkov opioidov, na primer deluje pomirjevalno ali povzroča omotico in slabost. Bolniki, ki jemljejo zdravila, ki vsebujejo tramadol, ne smejo voziti ali upravljati strojev. Tako kot vsi opioidi lahko tudi tramadol povzroči zasvojenost in toleranco (zmanjšanje želenega učinka skozi čas). Tramadol se uporablja v primerih, ko druga nesteroidna protivnetna zdravila niso bila dovolj učinkovita in se lahko uporablja le po navodilih zdravnika.

Vsi blagi in močni opioidi imajo podobne stranske učinke, povzročajo odvisnost in toleranco. Opioidi poslabšajo funkcijo prenosa živčnega signala iz ene živčne celice v drugo, hkrati pa motijo ​​prenos drugih signalov med živčnimi celicami. Opioidi so povezani s smrtno nevarnimi stranskimi učinki, kot sta depresija dihanja in zmanjšana aktivnost prebavil. Opioidi so visoko nadzorovane snovi, ki se uporabljajo le v posebnih primerih, na primer za lajšanje pooperativne bolečine ali bolečine, ki jo povzroča tumor. Antiepileptiki in vitamin B so pri zdravljenju nevropatske bolečine učinkovitejši od klasičnih protibolečinskih zdravil.

Pozor!

Zdravilo, ki dela čudeže za vašega bližnjega, vam ne bo nujno pomagalo. Morda je celo nevarno, ker imate druge dejavnike tveganja. Če se odločite spremeniti način obvladovanja bolečine, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Hkratna uporaba več zdravil lahko poveča tveganje za neželene učinke. Ne spreminjajte terapije na lastno pest in ne jemljite zdravil, ki jih imate doma ali ste jih kupili brez predhodnega posveta z zdravnikom ali farmacevtom.

Zdravljenje bolečine brez zdravil

Zdravljenje brez zdravil se lahko uporablja samostojno ali v kombinaciji z zdravili. Tako kot pri zdravljenju z zdravili se vsak bolnik na različne metode odziva na svoj način. Zdravnik lahko priporoči različne vrste terapije, vendar lahko le pacient sam oceni njihov učinek. Da bi razumeli, katera metoda je najučinkovitejša, je vredno poskusiti nekaj trikov.

Fizioterapija pomaga pri zdravljenju vzroka bolečine z vadbo mišic in izboljšanjem obsega gibanja. Fizioterapija (masaža, segrevanje, hlajenje) pomaga pri sprostitvi, zato je priporočljivo zmanjšati boleče simptome.

Elektroterapija temelji na posebnosti prenosa živčnega signala kot električnega. Ciljna električna stimulacija pomaga uravnotežiti signalni sistem bolečine.

Tehnike, kot so hipnoza, biofeedback in sprostitev, spremenijo zaznavanje bolečine pri bolnikih s kronično bolečino in pomagajo izboljšati kakovost življenja.

Učinkovitost vsakega zdravljenja, z zdravili ali brez njih, lahko najbolje oceni bolnik sam. Vsakdo ima svoje potrebe in želje, o katerih se je treba posvetovati z zdravnikom. Pametno bo poskusiti z drugo vrsto zdravljenja, če sedanja ne prinese želenega olajšanja. Seznam tukaj navedenih terapij še zdaleč ni popoln. Vaš zdravstveni delavec lahko predlaga druge alternative.

Kako se lahko izognemo neželenim stranskim učinkom?

Vsako zdravilo, ki ima kakršen koli učinek, lahko povzroči stranske učinke. Zdravnik skrbno oceni koristi in možna tveganja terapije, da bi čim bolj zmanjšal neželene stranske učinke.

Pri izbiri določenega zdravila za zdravljenje bolnika zdravnik ne razmišlja le o največji učinkovitosti, temveč tudi o možnih stranskih učinkih. Zdravnik mora vedno oceniti razmerje med želenim učinkom in tveganji. Tveganje za pojav neželenih učinkov ni enako visoko pri vseh bolnikih, ampak je odvisno od bolezni, starosti, spola, drugih jemanih zdravil in drugih dejavnikov tveganja.

Na voljo so različne oblike zdravil: injekcije, tablete, svečke ali pripravki za lokalno uporabo, kot so geli, obliži ali paličice. To omogoča, da se terapija prilagodi individualnim potrebam.

Za zmanjšanje posameznih neželenih učinkov lahko sočasno jemljete dodatna zdravila. Pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil se zdravljenje dopolni z gastroprotektorji - tako imenovanimi zaviralci protonske črpalke. Ta zdravila zmanjšajo tveganje za krvavitve v prebavilih, ki so lahko posledica dolgotrajne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Zdravniku lahko pomagate izbrati pravo zdravilo za vas tako, da mu poveste o drugih zdravilih, ki jih jemljete, čeprav vam niso bila predpisana. Zdravnik mora biti seznanjen z vsemi dejavniki tveganja in vašimi željami, da vam predpiše najboljše zdravljenje.