Stalen občutek zakrčenosti (kot v primežu) in tako rekoč opekline obeh nog, začenši od stopala. Še posebej močno v predelu gležnja. Občutek bolečine in teže v teletih - nevaren simptom Vzroki in posledice

Star več kot eno leto

Ali so vaše superge vedno enako zavezane? Ampak zaman! Zamenjava običajnih "križev" z bolj zapleteno shemo ni samo zabavna, ampak tudi uporabna. Ali želite vedeti zakaj? Ugotovimo.

Običajno se takšni poskusi izvajajo samo z namenom narediti vtis. Pravzaprav je par svetlih, barvnih vezalk, za katere se zdi, da "zašijejo" superge z modnimi šivi in ​​očesci, videti čudovito. Toda malo ljudi ve, da je mogoče z njihovim prenašanjem v luknje na različne načine rešiti številne težave, ki se pojavijo med treningom. Tukaj je nekaj izmed njih.

Stanje: vezalke se nenehno odvezujejo

Kaj storiti? Najprej jih poskusite zamenjati. "Najpogosteje se to zgodi s sintetičnimi okroglimi vezalkami," pravi športni zdravnik. Evgenij Beljanuškin. - Ravni bombažni pa bodo veliko bolj "ubogljivi". Zaradi varnosti jih zavežite v dvojni vozel. Druga možnost je, da njihove konice napeljete vzporedno skozi zgornje luknje: eno skozi obe predzadnji luknji, drugo skozi zadnji. Težje boste obuli športne copate, a težava bo rešena. Močna vezalka vas bo zaščitila pred morebitnimi poškodbami in celo padci.

Stanje: na velikih prstih se pojavijo modrice, nohti postanejo črni

Kaj storiti? Najbolje je, da zamenjate tekaške copate, saj so vam skoraj zagotovo premajhni. "Športne copate je treba kupovati po velikosti," komentira Elena Palaguta, inštruktor skupinskih programov "World Class Zhitnaya". "To niso usnjeni čevlji - ne pričakujte, da se bodo sčasoma raztegnili." Ko pomerite par, ki vam je všeč, poskusite ugotoviti, kolikšen je razmik med konico palca in konico superge, priporoča Evgeny Belyanushkin. - Razdalja naj bo 0,5-1 cm, sicer bo prst med premikanjem navzdol - na primer med tekom ali na "stezi" v "hribih" - vedno udaril v konico superge, s silo se naslonil nanjo. način ". Od tod zatemnjeni nohti in modrice. Da bi si olajšali položaj, poskusite nekoliko zrahljati vezalke – tako boste imeli prste nekaj prostega prostora.

Situacija: med kardio vadbo pete zdrsnejo

Kaj storiti? In spet izberite čevlje glede na svojo velikost. "Če so vam superge prevelike, lahko situacijo delno popravite tako, da pod njimi nosite precej goste bombažne nogavice," pojasnjuje športni zdravnik Evgeny Belyanushkin. Ni delovalo? Preizkusite tehniko vezanja ključavnice. Za dokončanje vrvite vezalke od spodaj, kot običajno. Zgornji dve luknjici na vsaki strani pa pustite prosti in z njima malo »pričarajte«. Vzemite eno od konic in jo najprej speljite skozi zadnjo luknjo od znotraj navzven, nato skozi tisto pod njo, navznoter. Ponovite z drugo konico, da naredite zanko na obeh straneh. Konca napeljite skozi nasprotni zanki, dobro zategnite in zavežite.

Situacija: Superge ti močno stiskajo prste

Kaj storiti?"To ni tako redka situacija," pravi Elena Palaguta. - Športni čevlji se razlikujejo po velikosti, vendar ne po polnosti - zaradi tega trpijo dekleta s širokimi nogami, ker jih stisnejo superge. Kot izhod iz te situacije lahko poskusite izbrati model s precej širokim prstom. Ob nakupu obrnite par, ki vam je všeč, si oglejte podplat in takoj vam bo jasno, kako prostoren bo. Upoštevajte tudi, da bo stopalo med treningom nekoliko oteklo in se povečalo. Superge so že kupljene in morate "delati s tem, kar imate"? Poskusite zrahljati vezalke. Čevlje mora varno pritrditi na nogo, vendar ne stiskati nog, kot v primežu. Uporabite lahko tudi tehniko nepopolnega vezanja. Od najnižje luknje do tretje potegnite vezalko po notranji strani superge, tako da obidete drugo. Nadalje, do gležnja, pojdite na običajen način.

Stanje: stopala se zmanjšajo - bolijo

Kaj storiti? Najprej poskusite bolj ohlapno zavezati svoje superge. Če jih močno zategnete, stopalu odvzamete sposobnost normalnega gibanja, stisnete krvne žile, stisnete majhne kosti, ki jih je v njem veliko. Morda bo rešitev problema naslednja shema. Vezalke, kot običajno, prepeljite skozi dva para spodnjih lukenj, jih izvlecite skozi tretjo. In nato začnite vsako konico s "šivi" na svoji strani. Na vrhu ponovno navzkrižno zategnemo vezalke in zavežemo. "Vendar ni dejstvo, da bo to rešilo problem," meni Evgeny Belyanushkin. - Stopala se pogosto zmanjšajo s ploskimi stopali. V tem primeru je bolj pomembno zamenjati vložke v supergah z anatomskimi. Sprva so najpogostejši v športnih čevljih in ne morejo zagotoviti potrebne podpore za stopalo s pomanjkanjem oblazinjenja.

• Koncev vezalk ne skrivajte v notranjosti superg. Ko jih navijete pod jezik, pritiskajo na stopalo, ko jih »položite« na stran, se zamašijo pod njim ali drgnejo. Če so predolgi, jih le obrežite.
• Ne pozabite zavezati koncev.Če jih namesto tega spet samo vstavite v supergo, potem to ni samo neprijetno, ampak tudi nevarno. Med vožnjo se bodo vezalke zrahljale, prste si boste zvili, da ne bi izgubili čevljev, in na koncu se lahko poškodujete.
• Vezalke zategnite ne samo na vrhu, ampak tudi po celotni dolžini. Vsakič jih zategnite od spodaj navzgor, ko greste skozi naslednji par lukenj.

V stiku z

Prijateljica, ki je prvič zaposlena kot farmacevtka, je nekoč potožila, da se ob obutvi ​​v poletne čevlje komaj stlači v lanske čevlje. »Veš,« mi je rekla, »vse razumem: kaj drugega lahko pričakuje gospa, kot sem jaz, če je čez svojo balzakovsko dobo stopila ne včeraj, ampak vsak dan celo izmeno na nogah. Zabuhlost in utrujenost torej popolnoma opravičujem. Ko pa zaradi vijoličnih modric na nogah ne moreš obleči krila ali se stlačiti v svoje najljubše čevlje, tega kot ženska preprosto ne morem ignorirati!

Pravzaprav ga ne bi smeli prezreti. Poleg tega ne mislite, da so vsi ti simptomi za dame, katerih starost je opisana s pravilnim izrazom "nekaj čez trideset", vendar smo jih vsi navajeni videti v modri obleki iz batista na vhodu. Kakor koli že: v bistvu je večina simptomov kroničnega venskega popuščanja (ki ga poznamo tudi kot krčne žile spodnjih okončin ali preprosto krčne žile) znanih mnogim izmed nas. Tudi če ste dejansko stari nekaj čez trideset in ste pisarniški delavec, ki ves svoj čas preživi za računalnikom; če ste mlad nakladalec ali noseči; če ste, kot pravimo v Ukrajini, »velika ženska« ali vitka lepoteca na 20-centimetrski lasnici, lahko večina slej ko prej občuti neprijetne simptome te bolezni.

Druga stvar je, da si mnogi preprosto nočejo priznati svojih težav ali včasih iskreno razložiti vse te pojave na enak način kot moj prijatelj - posledice starosti, posebnosti dela, utrujenost. Tako smo se navajeni optimistično prepričevati, da bo vse minilo samo od sebe ali da je težavo mogoče rešiti z uporabo preprostih kozmetičnih izdelkov.

Oteklina in teža v spodnjih okončinah po napornem dnevu, kar ustvarja občutek, da so golenice stisnjene z vseh strani v primežu? - Premisli! No, kaj si želite do konca delovnega dne?!

Sindrom nemirnih nog, ki se kaže kot pekoč občutek, mravljinčenje, notranja napetost in nam ne omogoča umirjenega dela ali počitka? Nočni krči v mečnih mišicah? - Daj no, kdo slučajno ne!

Neestetska vijolična kapilarna mreža, ki se postopoma pojavi in ​​prekrije gleženj, nato pa se dvigne po spodnjem delu noge in se kaže kot žile, ki štrlijo na površini? - No, v naši družini je tako! Kasneje boste morali kupiti kremo za stopala!

Stalna teža in utrujenost nog, ki se čuti tudi zjutraj, ko bi se moralo celotno telo spočiti in okrevati po napornem dnevu? Oteklina, ki ne izgine, zaradi katere morate porabiti dobrih 5-10 minut, da se stlačite v čevlje in zaradi katere je občutek lahkotnosti hoje popolnoma pozabljen? Štrleče žilice, suhost in luščenje kože na nogah, temne starostne pege in modrice?.. In potem ugotovimo, da bi verjetno morali v lekarno...

navadna zgodba

Da bi vendarle nekako pomirili prizadete s to težavo, je treba opozoriti, da kronično vensko popuščanje sploh ni bolezen sodobne civilizacije. Sklicevanje na to težavo najdemo skoraj od trenutka nastanka pisanja. Na primer, v času starega Egipta omembo krčnih žil spodnjih okončin najdemo v Ebersovem papirusu, ki je star več kot 3500 let. Omenja tudi prvi poskus njegovega zdravljenja. Znani grški kirurg in porodničar Pavel Eginsky je veliko pred Friedrichom Trendelenburgom kot metodo zdravljenja predlagal ligature in kirurško odstranjevanje krčnih žil. V starem Rimu je v medicinski razpravi De Medicina rimski zdravnik po imenu Celsius opisal način povijanja in odstranjevanja krčnih žil ter možne zaplete. Zahvaljujoč zgodovinskim zapisom lahko danes z natančnostjo trdimo, da je bil prvi zgodovinski lik, ki je bil podvržen flebektomiji, rimski tiran Gaj Marij. Ko je bila ena noga operirana, ga je mučila bolečina (navsezadnje anestezija takrat še ni obstajala!), Ni hotel zamenjati druge, rekel je: "Vidim, da zdravljenje ni vredno bolečine."

Starodavni indijski priročnik o kirurgiji "Sushruta Samhita" (270 pr. n. št.) opisuje metodo čiščenja trofičnih ulkusov s pomočjo ličink mesnih muh v kombinaciji s tesnim povijanjem okončine. Najprej sta Hipokrat in nato Avicena opisala neposredno povezavo med kroničnim venskim popuščanjem in pojavom razjed. Šele leta 1628 je William Harvey odkril cirkulacijski sistem in opisal zaklopke v venskih žilah spodnjih okončin, leta 1676 pa je R. Weissman (kirurg narednik britanskega kralja Karla II.) ugotovil, da je širjenje ven lahko posledica insuficience zaklopk. . Hkrati so bile kompresijske nogavice prvič uporabljene za zdravljenje bolnikov s kroničnim venskim popuščanjem. Leta 1868 sta I. Ge in A. Spender neodvisno razkrila, da so lahko trofični ulkusi posledica globoke venske tromboze.

Vzrok in učinek

Danes se dobro zavedamo, da je kronično vensko popuščanje posledica motenj odtoka krvi iz ven spodnjih okončin in neizogiben spremljevalec človeka, naše povračilo za pokončno hojo. Vendar, kaj prispeva k temu? Obstaja veliko teorij, ki pojasnjujejo ta pojav. Po prvem je to olajšano s kršitvijo hemodinamike in insuficienco ventilov venskega sistema. Pritisk krvi iz arterij, krčenje mišic nog med gibanjem in prisotnost ventilov v venah preprečujejo povratni tok krvi. Menijo, da nezmožnost teh zaklopk, da opravljajo svojo funkcijo, povzroči motnje venskega krvnega pretoka, vodi do prekomernega raztezanja ven, povečanje lumna vene pa dodatno oteži delovanje zaklopke, ki ne more popolnoma zaprite. Poveča se tok krvi navzdol, ta stagnira z nastankom trombov in oteklino.

Po drugi teoriji se kronično vensko popuščanje razvije zaradi motenj pretoka krvi zaradi nastajanja krvnih strdkov, katerih nastanek pospešujejo spremembe v žilni steni, motnje v sistemu strjevanja krvi in ​​upočasnitev pretoka krvi. .

Tisti, ki podpirajo tretjo teorijo, verjamejo, da se kronična venska insuficienca razvije zaradi prirojene šibkosti elementov venske stene. V skladu s četrtim - glavni vzrok kronične venske insuficience so nevroendokrine motnje, peti - imunološke motnje in alergijske reakcije.

Kakor koli že, krčne žile spodnjih okončin nikakor niso neškodljiva bolezen. In ne ustvarja le kozmetičnih težav: kongestivnega dermatitisa in hiperpigmentacije kože zaradi trofičnih motenj, otekanja in stalne utrujenosti nog, kar vpliva ne le na našo hojo, ampak tudi na razpoloženje in zmogljivost, da ne omenjam modric, in posledično - in nerešljive in težko- celjenje trofičnih ulkusov. Ali je torej vredno čakati na vse te »čare« ali je bolje (če parafraziram besede rimskega generala) reči, da so prihajajoči zapleti in doživete bolečine vredni zdravljenja? Še več, zdaj imamo dostop do orodij, ki nam pri tem lahko povsem preprosto, neboleče in učinkovito pomagajo, in je čas, ko je tako pomembno poskrbeti za lepoto nog.

Odloči se

Kaj je potrebno, da bo ta pomoč učinkovita in da bodo noge nagrajene s parom novih čevljev ali jih brez zadržkov pokazale, skromno kukale izpod krila? Samo dobro izbrano zdravilo, ki bo pomagalo znebiti vijolične mreže na stopalih, modric in oteklin, ki se bodo s prihodom poletne vročine še poslabšale, in hkrati suhost kože, ki spremlja krčne žile. spodnjih okončin. In vse to -!

Kaj nam omogoča, da se odločimo za to zdravilo? Seveda so to najprej lastnosti heparin, ki je aktivna sestavina tega zdravila. Zahvaljujoč heparinu, LIOTON 1000 GEL zagotavlja ne le povečanje tonusa venskih sten in izboljšanje limfne drenaže, kot je troxerutin ali izdelki na osnovi divjega kostanja. Zaradi svojih neposrednih antikoagulantnih lastnosti heparin pozitivno vpliva na reološke lastnosti krvi. Zmanjšuje njegovo viskoznost, spodbuja "resorpcijo" krvnih strdkov, veže in inaktivira biološko aktivne snovi, ki poškodujejo endotelij. Prav tako zmanjša sposobnost endotelija za adsorpcijo krvnih strdkov, zavira patogeni učinek trombocitnih faktorjev in obnavlja potencial celičnih membran.

Antikoagulantni učinek heparina ni njegova edina zasluga v boju proti modricam in žilnemu omrežju. Blokira številne encime (npr. plazmin, tripsin, hialuronidazo) in vnetne mediatorje, zmanjša število trombocitov in aktivira makrofage. Zaradi tega je heparin znan po svojih protivnetnih in celjenje ran, zmanjšuje resnost bolečine.

Vendar pa terapevtski učinek LYOTON 1000 GEL ni odvisen le od lastnosti heparina, temveč tudi od njegove koncentracije, pa tudi od zmožnosti lažjega premagovanja kožnih pregrad zaradi takšne oblike, kot je gel.

Tako LIOTON 1000 GEL vsebuje 1000 IE heparina na 1 g gela, kar je nekajkrat več kot pri drugih podobnih heparinskih pripravkih za lokalno uporabo. Zaradi tega se doseže visok difuzijski tlak, kar vodi do visoke koncentracije zdravila v tkivih, pa tudi do njegove večje absorpcije v primerjavi z oblikami, ki vsebujejo 500 ie na 1 g (Stüttgen G., Panse P., Bauer E. ., 1990).

Sama oblika gela zagotavlja heparinu dobro prodiranje skozi kožo v mehka tkiva, kar si ne zasluži nič manj pozornosti. Tako so bile prej uporabljene maščobne podlage (svinjska mast ali vazelin) brez osmotske aktivnosti, kar pomeni, da praktično niso absorbirale eksudata in zelo slabo sproščale zdravilne snovi, na koži pa so se ustvarili ugodni pogoji za razvoj mikroorganizmov. S pojavom polietilenoksidnih baz je bila dosežena visoka učinkovitost pripravkov, vendar je bila njihova difuzija pretežno enosmerna. Takšna sredstva so preveč dobro absorbirala tekočino, kar je pogosto vodilo do dehidracije tkiva in lokalnega dražilnega delovanja. Nazadnje, takšna oblika, kot je gel, ki se je pojavil, omogoča ne le lažje in bolj popolno sproščanje zdravilnih učinkovin, temveč tudi njihovo aktivno prenašanje skozi kožo do žarišč, ki zahtevajo zdravljenje, s seboj pa odnesejo eksudat, odmrle celice in mikroorganizme. Na taki alkoholno-vodni gelski osnovi je nastal LIOTON 1000 GEL. Po lastnostih znatno prekaša mazila, ki vsebujejo heparin, in zagotavlja boljšo penetracijo heparina v ustrezne plasti kože (Zesch A., 1976), z visoko vsebnostjo učinkovine pa prispeva k še hitrejšemu doseganju visoke koncentracije heparina v mehkih tkivih (Stüttgen G., Panse P., Bauer E., 1990).

...Hiti nam pomaga

Komu lahko koristi LYOTON 1000 GEL? Tisti, ki jih skrbijo bolezni površinskih ven, kot so kronična venska insuficienca in s tem povezani zapleti (flebotromboza, tromboflebitis, trofični ulkusi); posledice operacij, ob prisotnosti modric in vnetij, pa tudi poškodb in modric, podkožnih hematomov in zvinov. LIOTON 1000 GEL zaradi svojih lastnosti prispeva k postopnemu zmanjšanju bolečine (pri 90% bolnikov), zmanjšanju jakosti edema (86%) in velikosti zatrdlin (80%), občutka teže in eritem (Navrátilová Z. et al., 2000; Bihari I., 2001; Daroczy J., 2002).

Seveda pa vse to ni moglo ostati neopaženo tako s strani strokovnjakov, ki LIOTON 1000 GEL že nekaj let na veliko priporočajo, kot s strani pacientov samih. Za udobje slednjega je podjetje Berlin-Chemie v začetku leta 2011 uvedlo dodatnih 30 g k prej obstoječi embalaži zdravila.To pomeni, da je LIOTON 1000 GEL postalo še bolj priročno, da ga vzamete s seboj na potovanje. , v primeru nepredvidenih poškodb in podplutb, ki niso redkost pri delu na osebnih parcelah, katerih sezona se je ravno začela ali za krajši aktivni počitek med majskimi prazniki.

Kronična venska insuficienca Bolezen še zdaleč ni sezonska. Vendar pa večina tistih, ki jih ta težava skrbi, z začetkom pomladi ugotovi - kapilarna mreža in modro nabrekle žilice so tako neestetske!

Zato je podjetje v začetku leta 2011 za udobje bolnikov poleg že obstoječega LIOTON 1000 GEL 50 g na ukrajinskem farmacevtskem trgu predstavilo še eno obliko - LIOTON 1000 GEL 30 g. To je pomagalo LIOTON 1000 GEL blagovne znamke kot celote poleti 2011 d., da bi dokazali rast obsega lekarniške prodaje tako v denarju kot v naravi (slika 1 in 2). LIOTON 1000 GEL tudi v letu 2012 ne zaostaja. letos je obseg maloprodaje te blagovne znamke pokazal aktivno dinamiko, saj se je v primerjavi z enakim obdobjem prejšnjega leta povečal za 25%! (slika 3) Hkrati se je obseg lekarniške prodaje konkurenčne skupine (C05B »Zdravila za zdravljenje krčnih žil« in C05C »Sredstva za stabilizacijo kapilar«) v istem obdobju zmanjšal za 4 % (slika 3). 4). Tako pozitiven trend, ki ga izkazuje blagovna znamka LIOTON 1000 GEL, nam omogoča, da optimistično gledamo v njeno prihodnost in njen jutrišnji trg imenujemo obetaven.

Ime tako starodavne in dobro znane bolezni sklepov od časa Hipokrata, kot je protin, v grščini pomeni "noga v pasti". In obstaja razlaga za tako bliskovito ime, saj sklepi prstov ali bolje rečeno prvi prst (kjer je "pritrjen" na stopalo) najpogosteje trpijo zaradi protina. Razvoj te kronične bolezni temelji na kršitvi presnove purina, ki jo spremlja povečanje vsebnosti sečne kisline v krvi in ​​​​odlaganje njenih soli (uratov) v mehkih tkivih. V patološki proces so lahko vključeni tudi drugi sklepi (komolec, koleno, gleženj, roke in prsti), ledvice in sečila. Pogosti spremljevalci protina so diabetes mellitus, ateroskleroza in hipertenzija. Bolezen je bolj dovzetna za moške, starejše od 40 let, in ženske po menopavzi. Določeno vlogo pri razvoju protina igra dednost, sedeči način življenja, prekomerna telesna teža, jemanje diuretikov, acetilsalicilne kisline. Prej so protin imenovali bolezen bogatih ali panjevo bolezen in so ga imeli celo za znak genialnosti. Za njim so trpele znane zgodovinske osebnosti, kot so Aleksander Veliki, Michelangelo, Cromwell, Ivan Grozni, Peter I., Puškin, Turgenjev, Maupassant, Stendhal, Kolumb, Newton, Darwin ... Vendar pa znanstveniki niso odkrili nobene prepričljive povezave med protinom. in genij.

Obilna praznična hrana, uživanje alkohola, podhladitev ali poškodba so pred prvim napadom protina – protiničnega artritisa, ki se običajno kaže ponoči ali zgodaj zjutraj z nenadno in močno bolečino, oteklino, rdečico in občutkom vročine v sklepu, zvišanje telesne temperature do 39-40 ° C. Simptomi se v večini primerov razvijejo v eni uri, vendar lahko trajajo od dveh do treh dni do nekaj tednov (če se ne zdravijo). Ponovni takšen napad se lahko pojavi čez nekaj mesecev ali celo let, vendar se z vsakim naslednjim "napadom" časovni interval med napadi skrajša in bolezen zajame vedno večje število sklepov.

Za diagnosticiranje protina mora zdravnik oceniti naravo pritožb, pregledati bolnika in opraviti biokemični krvni test za določitev ravni sečne kisline, v nekaterih primerih pa bo morda potreben rentgenski pregled sklepov. .

Protina se žal ni mogoče popolnoma znebiti, lahko pa ga učinkovito obvladamo s pomočjo zdravil, ki preprečujejo nastajanje sečne kisline in pospešujejo njeno izločanje iz telesa.

Torej, če imate protin ali imate dedno nagnjenost, jemljite ta priporočila resno:

Spremenite naravo prehrane - izključite ali znatno omejite uporabo kuhinjske soli, mladega mesa, mesnih odpadkov in bogatih juh, mastnih rib, mesnih in ribjih konzerv, stročnic, gob, kaviarja, paradižnika, prekajenega mesa, marinad, cvetače, špargljev. , kislica, čokolada, močan čaj, kava, kakav;

V prehrano vključite cela zrna, jajca, zelenjavo, jagode, sadje, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, belo piščančje meso, puste ribe;

Popolnoma izključite uporabo alkoholnih pijač (zlasti piva in grozdnih vin), prenehajte kaditi;

Redno spremljajte raven sečne kisline v krvi;

Ohranite normalno težo, vendar ne pozabite, da lahko močno zmanjšanje telesne teže povzroči poslabšanje bolezni;

Upoštevajte zadosten režim pitja - pijte vsaj 2-2,5 litra proste tekočine na dan (v odsotnosti bolezni ledvic in srca), dajte prednost sadnim, jagodnim, zelenjavnim sokovom in alkalnim mineralnim vodam;

Med napadom protina poskušajte prizadetim sklepom zagotoviti največji počitek, ne poškodujte jih z oblačili ali čevlji;

Ne nosite ozkih in neudobnih čevljev, saj lahko poškodujejo palec, ki ga protin tako ljubi;

Vodite aktiven življenjski slog, dnevno izvajajte gimnastiko za sklepe, pogosteje bodite na prostem in se sprehajajte.

№ 41 562 Žilne bolezni 14.02.2017

Posvetovanje z limfologom 10. 04. 2016 Varikozna bolezen spodnjih okončin, CVI 2 žlici. Levo: C1.2, 3, S, Ep, As, p Pr, 1.4, 5.18, Lll Desno: C1.2, 3.4a, S, Ep, As, p Pr, 1.4, 5.18, Lll Posvet z limfologom 26 10. 2016 Posttrombotična bolezen spodnjega desnega uda. Varikozna bolezen spodnjih okončin. HVN 2 žlici. Priporočena Wessel Due F in Angiovit nista prinesla olajšanja. Dinamika je negativna. Kaj storiti? Hvala vam.

Irina Grigorjevna, Moskva

ODGOVORENO: 15.02.2017

Za ustrezno oceno stanja samo poznavanje diagnoze ni dovolj. Potrebno je poznati stanje krvnega pretoka. Za to je potrebno opraviti CDS površinskih in globokih ven + iliakalne vene in po možnosti vene majhne medenice. Samo na podlagi posredovanih informacij lahko nedvoumno rečemo, da patologije, ki jo imate, ni mogoče pozdraviti s predpisovanjem zdravil, ki ste jih navedli, ker uporabljajo se le kot dodatek k glavni (osnovni) terapiji.

pojasnjevalno vprašanje

Podobna vprašanja:

datum	vprašanje	Stanje
28.02.2012	Dober večer! Vprašanje cepljenja. Otrok bo naslednji mesec star 4 leta. V porodnišnici so se cepili le proti tuberkulozi. V 2,6 letih so opravili 3 cepljenja proti otroški paralizi (3 cepljenja v razmaku 30-45 dni), januarja letos (20.01.12) so opravili 4. cepljenje proti otroški paralizi in DTP-M (prvo cepljenje). Vprašanja: 1) 5. cepljenje proti otroški paralizi je treba opraviti en mesec ali 2 meseca po 4. cepljenju; 2) Ali je treba DTP-m (2. cepljenje) opraviti en mesec po prvem ali že po 5 letih? 3) ni cepljenja proti ...
09.11.2012	zdravnik! Otroke je pregledalo 6 zdravnikov - vsi imajo različna mnenja !!! otrok je star 2 leti - 22. oktobra je imel temperaturo 37,1-37,8, tri dni je temperament - smrkelj, grlo je rdeče. Dve št. Po spet 38,5-38,2. in spet 3 dni. Tekel je zeleni smrkelj, ki je lil tako daleč, ne da bi se ustavil. Vzeli so antibiotik - supraks, izofra v nosu, miramistin v grlu.Peti dan so antibi ponovno imeli temperaturo 37,1-39,2. in tako do danes. Testi so bili negativni na mononukleozo. Bezgavke so rahlo povečane. Kri - levkociti 7, hemoglobin 104, nevtrofilci segm 4, pa...
24.01.2013	Pozdravljeni, stara sem 22 let, stara sem sedem let, na nogi, pod kolenom, imam povečanje ene safene vene. Ponavadi me ni motila, noge mi ne otekajo, samo počepniti ne morem več kot nekaj minut. In pred kratkim se je začela vleči skoraj teden dni, včasih pa, kot da bi se vanjo ostro zapičil oster nož. Je šel k žilnemu kirurgu je napisal krčne žile. Razširitev v bazenu GSV, krčne žile. Bolezen n / okončin CVI 2 stopinj. Predpisal je pajkice 2. razreda in tablete antistax. In načrtovana operacija ...
03.04.2013	Hemolitična bolezen, novorojenček po ABO, ikterična oblika. IUI tveganje. Ishemija možganov prve stopnje, akutno obdobje. Hvala vnaprej
22.05.2013	Dober večer! Že vrsto let trpim za gastritisom (različne diagnoze: razjeda na dvanajstniku, erozivni gastritis, površinski, atrofični). Nihče ne preverja kislosti - zato ne vem, ali je povečana ali, nasprotno, znižana. Ampak zgaga boli. Ali lahko želodec boli zaradi dolgotrajnih stresnih razmer? Kako in kaj zdraviti? Pred kratkim je opravil analize - splošni krvni protein je znižan -59. Holesterol, nasprotno, je povišan -5. 8. Zaradi bolnega želodca jem večinoma monotono in je nemogoče ...
02.07.2013	Dober večer! Prosim vas, da mi pomagate z nasveti, že 2,5 leti trpim za nevrozo in VSD, v okviru tega so bili različni simptomi in seveda pregledi, glede na rezultate katerih je vse normalno, vendar 4 dni pred tem sem se zbudila, ker je bilo strašno težko dihati, kot da mi v grlu nekdo sedi na prsih in na solarnem pleksusu, bila je prestrašena, vendar je to pripisala vročini, nato se je zdelo, da je minilo, vendar je dihanje bilo malo težko in sinoči je spet postalo težko dihati in še vedno, občutke je težko prenesti, zdi se, kot da ...

Bolezen spremlja zastoj v površinskih venah spodnjih okončin, zmanjšanje elastičnosti in povečanje prepustnosti žilne stene. V poznejših fazah se lahko patologija zaplete s tromboflebitisom, za katerega je značilno nastajanje krvnih strdkov na vneti sluznici ven. To povzroča stalen sindrom bolečine v ozadju edema in teže v mišicah nog.

arterioskleroza

Kršitev metabolizma vode in soli

V primeru motenj metabolizma vode in soli pride do zmanjšanja koncentracije kalija v krvnem serumu. Ta kemični element je odgovoren za procese vzbujanja v celicah in prenos nevromuskularnega impulza. Posledično pride do kršitve krčenja mišičnih celic, vključno s spodnjimi okončinami. Vzroki za izgubo kalija so lahko:

1. Bolezni, ki se pojavijo z obilno drisko.
2. Pogoji, ki jih spremlja obilno bruhanje.
3. Nenadzorovan vnos diuretikov.

Posledica dehidracije je:

• bolečine za prsnico, motnje ritma;
• znižanje krvnega tlaka;
• občutek žeje;
• krči spodnjih okončin;
• bolečina in težnost v telečjih mišicah;
• kršitev motorične funkcije, do razvoja pareze in paralize.

Kritično zmanjšanje vsebnosti kalija v krvi lahko povzroči smrt zaradi motenj srčne aktivnosti.

Krči v mečih, ki so pogostejši ponoči, lahko kažejo na pomanjkanje magnezija v telesu. Običajno je z uporabo tega elementa mogoče odpraviti težavo.

Prekomerna vadba

Pri utrujenosti in pretreniranosti se teža v nogah pojavi kot posledica čezmernega kopičenja mlečne kisline in ne potrebuje zdravljenja. Nelagodje v telečjih mišicah, povezano z boleznimi, zahteva skrbno diagnozo in imenovanje kompleksne terapije.

Morda vas bo tudi zanimalo

1. Pozdravljena Anastasia.
   Odgovor svetovalca:

   Razlogov za bolečino je več kot dovolj:
   odtok venske krvi je moten;
   v živčnih vlaknih na periferiji je bilo žarišče vnetja.
   Če je bolečina pulzirajoča, potem lahko pride do vnetnega procesa v veni. Če mesto nabrekne in je stisnjeno - razvoj tromboflebitisa, ki je kadar koli preobremenjen z ločitvijo krvnega strdka.
   V sedečem položaju se teleta začnejo boleti zaradi pomanjkanja vitaminov, elementov v sledovih, zlasti kalcija v telesu. Vredno je pregledati prehrano, opraviti splošni in podroben krvni test.
   Morda gre za težave nevralgične narave ali pa za stare poškodbe v primeru zvinov ali zvinov mišic sklepa.
   Teleta bolijo tudi z žilnimi boleznimi, oslabljenim pretokom venske krvi. Pri hoji se kri dvigne. Pri dolgotrajnem sedenju začne zastajati v telečjih mišicah. Razlog za to je sedeči način življenja, prekomerna teža ali kopičenje toksinov, stradanje kisika v mišicah.
   Pri vnetju ishiadičnega živca sama hrbtenica ne boli, v mišicah pa se pojavi sindrom paroksizmalne bolečine.
   Osteohondroza, kot ste opazili, povzroča nelagodje v mišicah. Razlog za to je ukleščen živec, poškodba živčnega sistema na periferiji. Potrebna je pomoč nevrologa in najverjetneje se morate obrniti nanj.
   Mišično-skeletni sistem ima zapleteno strukturo, je praktično prepleten z živčnimi vlakni, bolečina pa se lahko razširi na teleta nog iz skoraj katerega koli perifernega vozla hrbtenice. Praviloma je prekrvavitev motena v eni nogi, tj. na mestu patologije in ima lokalni potek. Kaj storiti, sklep izgubi elastičnost in prožnost.
   Potreben je celovit pregled, CT, MRI. Če je vzrok bolečine v mečni mišici nejasen, je treba z vtiranjem različnih mazil in gelov odpraviti sindrom in ne same bolečine. Poskusite uporabiti protivnetna sredstva za povečanje pretoka krvi. Na prizadeto mesto položite hladno brisačo.
   Morate obiskati revmatologa, specialista za nalezljive bolezni. In seveda le popolna diagnoza. Masaža, fizioterapija, terapevtsko blato, kopeli za noge z dodatkom koprive, mete, kamilice, žajblja, trpotca naj bi koristile.

2. Zdravo.
   Oprostite za zamudo - pravkar sem prišel.
   Odgovor svetovalca:

   Ni povsem jasno, kaj pomenijo "občutki, kot da bi se vozili po hematomu". Občutki v nogi vašega sina ali vas, kot da bi čutili strukturo tekočine? Ali pa govorimo o bolečini pri vašem sinu, podobni tisti, če se dotaknete modrice na koži?
   Če govorimo o sumu na prisotnost tekočine, je nujno, da se obrnete neposredno na kirurga.

   Če govorimo o bolečini in prej takšnih občutkov ni bilo opaziti, potem jih je res mogoče povezati s hudo hipotermijo v ozadju nedavnega prehlada in faringitisa. Pri virusnih obolenjih trpijo in so lahko celo poškodovane žile celotnega organizma. Tudi visoka temperatura, zastrupitev poslabša delovanje ščitnice, kar vpliva na presnovne procese v tkivih in krvnih žilah telesa in lahko celo prispeva k vaskularnim krčem.
   Priporočeno:
   Obrnite se na svojega pediatra ali najstniškega zdravnika. Ultrazvok žil spodnjih okončin, reovazografija lahko določijo funkcionalno stanje žil in okoliških tkiv. Prav tako bo posvetovanje z endokrinologom odpravilo negativen vpliv nedavne bolezni na hormonsko aktivnost ščitnice.
   Zeliščni pripravki s protivnetnimi, anti-edematoznimi in antispazmodičnimi učinki lahko izboljšajo presnovo in presnovo v krvnih žilah, pomagajo pri okrevanju. Na primer kvercetin. Prikazani so tudi vitaminski pripravki, ki pozitivno vplivajo na žilno steno: rutin ali v kombinaciji z vitaminom C - askorutin. Izbira posebnih zdravil, odmerkov in časa sprejema lahko izbere le lečeči zdravnik po pregledu in diagnozi.

3. Pozdravljena Oksana.
   Takole pravi zdravnik svetovalec (dober terapevt):

   Pri ploskih stopalih se pojavi ekvinizem, hallux valgus, neenakomerno in dolgotrajno krčenje posameznih mišičnih delov, raztezanje fascije in motnje ligamentnega aparata spodnjih okončin. Poleg tega je v opisanem primeru verjetno tudi skrajšanje mišic in tetiv spodnjega dela noge. To vodi do stalne napetosti mišično-ligamentnega sistema, nezmožnosti sprostitve. Posledično pride do motenj oskrbe s krvjo, prehrane in metabolizma v nogah. In prav deformacije stopala so najverjetneje vzrok za moteno stanje otroka. Žal pa dolgotrajna, neenakomerna obremenitev ne vpliva samo na mišice, ampak tudi na sklepe (koleno, kolk), ki lahko v prihodnosti tudi bolijo in se deformirajo.
   Potreben je pregled, opazovanje in zdravljenje pri usposobljenem zdravniku ortopedu. Bolečina, nestrpnost do vadbe so simptomi, so del klinične slike in so pomembni za zdravnika. Stopnja ravnih stopal se določi med rentgenskim pregledom s posebnimi tehnikami (v različnih projekcijah, z obremenitvijo). To študijo je treba izvajati občasno, slike in zaključke je treba shraniti, da se zabeleži morebitno napredovanje procesa.
   Zelo pomembno je izvajati terapevtske ukrepe pod nadzorom ortopeda. Uporabljajo se posebne masaže, fizioterapija, fizioterapevtske vaje, zasnovane individualno za ponovno vzpostavitev normalnega loka stopala. Dober šport je plavanje, zmanjša obremenitev sklepov, mišic, vezi in krvnih žil. Za zmanjšanje napetosti in bolečin je priporočljivo zvečer narediti tople nožne (noge, stopala) kopeli s soljo (2 žlici grobe ali morske soli na 10 litrov vode) približno 20 minut.
   Odvisno od situacije je mogoče rešiti vprašanje ne le o ortopedskih vložkih (jih je treba zamenjati večkrat na leto), temveč tudi o posebnih čevljih s togo fiksacijo stopala. Potreben je stalen zdravniški nadzor, z napredovanjem procesa - odločitev o vprašanju morebitne kirurške korekcije.

4. 1. Pozdravljena Elina.
      Oprostite za tako dolg odgovor.

      Da, bolečina je lahko posledica poškodbe.
      Pri opisanih simptomih je treba izključiti prisotnost mišične poškodbe, zvin ligamentnega aparata, travmatske poškodbe krvnih žil, pa tudi razširitev venskih žil (globoke venske krčne žile). Pomembno je upoštevati (med sedečim delom in intenzivnimi obremenitvami), da se spremembe v hrbtenici lahko kažejo tudi z bolečino v okončinah, otekanjem in težo v njih.
      V tem primeru je priporočljivo posvetovati se s kirurgom. Zdravnik bo pregledal nogo in vas poslal na potrebne preiskave: splošni krvni test (za izključitev vnetnega procesa), določitev indikatorjev sistema strjevanja krvi (kar je pomembno v primeru morebitnih žilnih sprememb), ultrazvok žil. spodnjih okončin. In po potrebi vas bo napotil na posvet k sorodnim strokovnjakom: vaskularnemu kirurgu, travmatologu, nevropatologu.

5. Dober dan, Timur. Zdaj je čas, ko so glavni zdravniki, ki odgovarjajo na vprašanja, vsi bodisi na poti (službena potovanja, ponovna certificiranja itd.) bodisi so se pravkar vrnili in so še vedno zaposleni ... Zato smo morali čakati tako dolgo. oprosti. Če je odgovor pravilen, potem je tukaj:

   Zaradi takšnega kompleksa simptomov je treba najprej izključiti patologijo žil spodnjih okončin, mišic in živčnih končičev. V tem primeru so živčna vlakna najpogosteje prizadeta sekundarno.
   Tudi intenzivna telesna aktivnost lahko povzroči bolečino v prisotnosti ravnih stopal (tako vzdolžnih kot prečnih). Hkrati se lahko bolečina v teletih postopoma pojavi in ​​okrepi, pa tudi zmanjša po počitku.
   Najprej je v tem primeru priporočljivo posvetovanje s kirurgom. Po potrebi vas bo zdravnik napotil na posvet k vaskularnemu kirurgu, nevropatologu, ortopedu. Za potrditev diagnoze se uporabljajo instrumentalne metode: rentgenski pregled stopal, ultrazvočni pregled arterij in ven.
   Po prejemu rezultatov popolnega pregleda in potrditvi diagnoze lahko lečeči zdravnik predpiše ustrezno in učinkovito terapijo.

6. Pozdravljena Christina.
   Odgovor praktika in svetovalca na spletnem mestu:

   V medicini obstaja sindrom nemirnih nog. V tem primeru ga je najprej treba izključiti. Glede na družinsko anamnezo (prisotnost krčnih žil pri očetu) lahko domnevamo prisotnost krčnih žil na spodnjih okončinah. Pri prizadetosti globokih ven na površini ne pride do sprememb, koža ob pregledu ni spremenjena, razširjene vene niso vidne.
   Obstaja veliko drugih možnih vzrokov: od sprememb v hrbtenici (osteohondroza s sekundarnimi spremembami živčnih končičev (radikulopatija ali išias), podhranjenost z razvojem pomanjkanja nekaterih vitaminov in mineralov, spremembe ne samo na venah, ampak tudi v arterij in konča s splošnimi boleznimi (hormonska sfera, dihala).
   Za diagnosticiranje opisanih sprememb je potrebno preučiti stanje žilnega sistema (ultrazvok žil spodnjih okončin, reovazografija), splošne klinične študije (stanje koagulacijskega sistema).
   Priporočljivo je posvetovanje s kirurgom, flebologom in splošnim zdravnikom. Zdravniki bodo izbrali smer diagnostičnega iskanja in šele po postavitvi diagnoze bodo lahko predpisali ustrezno korekcijo.

7. Dober dan, Maxim.

   Ugotovljena je bila gonartroza. Ta bolezen se lahko kaže z bolečino v kolenu in motnjami gibanja. Zdravi se dolgo (ker je bolezen običajno kronična, lahko traja mesece in leta, z obdobji poslabšanj in remisij). Potek terapije vključuje protivnetna zdravila in fizioterapijo. Zdraviliško zdravljenje (zdravljenje z blatom) je učinkovito v odsotnosti znakov aktivnega vnetnega procesa, ki pogosto spremlja gonartrozo (artrozo kolenskega sklepa). Posebno pozornost je treba nameniti ligamentnemu aparatu (ob upoštevanju kirurškega posega). Zdravi se pod nadzorom ortopeda ali kirurga.
   Nelagodje v nogah je lahko povezano ne le z venskimi žilami, ampak tudi z arterijskimi. V zvezi s tem je priporočljivo posvetovati se z vaskularnim kirurgom, opraviti študije arterijskih žil, ultrazvočno dupleksno angioskeniranje arterij spodnjih okončin in reovazografijo. In na podlagi rezultatov študij bodo zdravniki lahko predpisali ustrezno zdravljenje.

8. Dober dan, Olga.

   Opisana slika najverjetneje ustreza spremembam na venah, notranjih venah spodnjih okončin. Zato morda niso vidni od zunaj.
   Za diagnozo (izključitev krčnih žil spodnjih okončin) je priporočljivo, da se obrnete na kirurga (lahko - na žilnega kirurga, flebologa). Izvajajo se instrumentalne študije: reovazografija in ultrazvok (dopplerografija) žil spodnjih okončin. Pomembno je ugotoviti, ali obstaja nagnjenost k trombozi (krvni test za strjevanje in trajanje krvavitve, trombociti, koagulogram, IPT ali INR).
   Terapevtske ukrepe določi lečeči zdravnik.
   Prav tako je pomembno izključiti prisotnost ploskih stopal (lahko se poveča ali celo povzroči bolečino, težo v nogah, ki jo diagnosticira kirurg).
   Od splošnih priporočil: udobni čevlji, poskušajte ne biti dolgo časa z upognjenimi koleni (še posebej sedeči), ker to poslabša pretok krvi v nogah, poskušajte ne stati dolgo časa, naredite solne kopeli za stopala zvečer pol ure ležati zvečer z dvignjenimi nogami nad nivo glave (za lažji odtok krvi iz žil nog v predel trupa), dieta brez velike količine soli oz. da ne bi povečali otekanja tkiv.

9. Pozdravljen Dmitrij!

   Glede na tako natančno lokalizacijo z vpletenostjo določenih mišic v proces in simptome, ki spominjajo na spremembo občutljivosti (kamnite, težke noge), ki jih je mogoče kombinirati s spremembami krvnega obtoka teh mišic, je najprej potrebno izključitev sekundarnih sprememb (živcev in mišic) v ozadju motenj s strani hrbtenice (osteohondroza, stisnjeni živci, sekundarni radikularni sindrom, do izključitve protruzije in hernije medvretenčne ploščice, ko so živčni končiči stisnjeni v območje izstopa iz hrbtenice).
   Priporočljivo je obiskati pristojnega nevrologa. Zdravnik lahko diagnosticira lokalne spremembe občutljivosti, pa tudi motnje motoričnih živčnih končičev.
   Kar zadeva pregled, je najbolj informativen MRI hrbtenice, študijo lahko predpiše le zdravnik.
   Dokler ni postavljena diagnoza, je priporočljivo, da se vzdržite fizičnih naporov, ki lahko poslabšajo stanje, vključno s strijami. Če ne morete brez plavanja, potem je bolje na hrbtu in z majhnim obsegom gibanja in hitrostjo.
   Indicirano je po postavitvi diagnoze in določitvi morebitnih kontraindikacij medikamentozno terapijo, manualno terapijo.

10. Pozdravljen Andrej!

    Pri dolgotrajnih in intenzivnih obremenitvah (ki vključujejo maraton na dolge razdalje) so možne poškodbe vaskularnih tvorb, živčnih struktur, mišičnega tkiva in sklepno-veznega aparata. Zato je treba izključiti prisotnost nevropatije (spremembe v živcih) in vazopatije (žil) travmatične narave. Traumatizacija se poveča pri teku na trdi in neravni površini (asfalt, plošče, kamnita cesta), nepopolno ujemajočih se čevljih in se poveča pri ploskih stopalih.
    Za natančno diagnozo je potrebno posvetovanje z zdravnikom (nevrolog, kirurg), dodatne študije: ultrazvok posod, krvne preiskave za odkrivanje znakov vnetja in stanje koagulacijskega sistema krvi.
    Od splošnih priporočil je pomembno posvetiti pozornost naravi ogrevanja (ogrevanje vseh mišičnih skupin) in razteznih vaj. Vodni postopki (bazen, kopel) in masaža prispevajo k normalizaciji krvnega obtoka (v odsotnosti vnetnih sprememb).
    Izdelki in vitaminski kompleksi (vsebujejo vitamine P, C (askorutin)), skupino B, bioflavonoide (kvercetin)), sredstva, ki vplivajo na venski odtok in krvne žile na splošno (detraleks, escin, angionorm), hondroprotektorji (vsebujejo hondroitin in glukozamin) izboljšajo. stanje žilne stene, živčevja in mišično-skeletnega sistema. Izbira posebnih sredstev lahko opravi le zdravnik.

11. Pozdravljena Angela!

    Opisana slika zahteva določitev stanja žil in živčnih vlaken spodnjih okončin skupaj z diagnozo sprememb v hrbtenici. Spremembe krvnih žil (tako arterij kot ven) so lahko posledica osteohondroze hrbtenice, pa tudi mehanskega pritiska in podhranjenosti tkiv s prekomerno telesno težo. Pomembno je izključiti kakršne koli pogoste bolezni. Še posebej tiste, povezane s presnovnimi motnjami.
    Ker je treba izključiti radikularni sindrom s poškodbo ishiadičnega živca, živčnih vlaken in pleksusov stegen, nog in stopal (tako imenovana sekundarna nevropatija), arterijsko angiopatijo, globoke venske krčne žile spodnjih okončin, je priporočljivo :
    Posvetovanje s terapevtom (določitev stanja srčno-žilnega in drugih sistemov), posvetovanje z endokrinologom (za izključitev bolezni, ki povzročajo spremembe v krvnih žilah in živcih), nevrolog in, če je potrebno, kar bo določil terapevt - žilni kirurg.
    Kar zadeva pregled, poleg splošnih kliničnih preiskav krvi in ​​urina: rentgen (in po potrebi MRI) ledvene in sakralne hrbtenice), reovazografija in ultrazvok žil spodnjih okončin.
    Po pregledu in diagnozi bodo zdravniki lahko dali jasna priporočila o življenjskem slogu in prehrani, izbrali zdravila, odmerke in čas dajanja.

12. Pozdravljena Yana!
    Odgovor terapevta:

    Glede na opisano sliko je najprej treba izključiti spremembe v posodah ven spodnjih okončin. Občutek polnosti in bolečina lahko kažeta na lokalno vensko kongestijo. Hkrati, če se spremembe nanašajo na notranjo vensko mrežo, se to ne manifestira od zunaj - morda ni razširitve in vizualnega videza žil, pa tudi otekline.
    Prisotnost bolečine kaže na potrebo po določitvi stanja perifernih živcev. Osteohondroza hrbtenice lahko povzroči sekundarni radikularni sindrom in reakcijo živcev, ki se nahajajo daleč od hrbtenice. Kaj povzroča bolečino.
    Za diagnozo osteohondroze na prvi stopnji se uporablja rentgenska študija, v tem primeru je treba pregledati ledveno in sakralno regijo. Osteohondroza je pogosto pogost proces, morda ni omejen le na cervikalni predel.