Spletni testi

• Je vaš otrok zvezda ali vodja? (vprašanja: 6)

  Test je namenjen otrokom od 10 do 12 let. Omogoča vam, da ugotovite, kakšno mesto zaseda vaš otrok v skupini vrstnikov. Da bi pravilno ocenili rezultate in dobili najbolj natančne odgovore, ne smete dati veliko časa za razmišljanje, prosite otroka, naj odgovori, kaj mu najprej pade na pamet ...

Salmoneloza pri otrocih

Kaj je salmoneloza pri otrocih -

salmoneloza- akutna nalezljiva bolezen ljudi in živali, ki jo povzroča salmonela (ima veliko serotipov), pri otrocih pa se pojavlja predvsem v naslednjih oblikah: gastrointestinalna, tifusna, septična.

Patogeneza (kaj se zgodi?) med salmonelozo pri otrocih:

Potek širjenja in posledice infekcijskega procesa so odvisni od mehanizma okužbe. Odvisno je tudi od stopnje patogenosti povzročitelja in števila salmonel, ki so vstopile v telo.

V nekaterih primerih se bolezen hitro razvije, kar povzroči endotoksinski šok, izražen z eksikozo ali generaliziranim infekcijskim procesom (ki vodi do septičnih oblik salmoneloze) in znatno bakteriemijo. V drugih primerih salmoneloza pri otrocih prehaja v obliki izbrisanih oblik (simptomi se ne pojavijo močno in neenakomerno) ali bakteriokarrierstva (otrok ne zboli, vendar je v njegovem telesu patogen, zato se lahko drugi okužijo).

Oblika okužbe ni odvisna od dejstva, da se proces odvija v prebavnem traktu, prizadene predvsem tanko črevo. Žive bakterije, ki vstopajo v telo s hrano ali vodo, umrejo v želodcu in tankem črevesu, pri čemer sproščajo velike količine endotoksinov. Slednji se absorbirajo v kri, kar vodi v toksični sindrom (tako imenovana faza toksemije). To določa simptome pojava bolezni.

Če salmonele niso uničene v želodcu (na primer pri oslabljenih otrocih), potem vstopijo v tanko črevo in nato v debelo črevo, kjer se začne primarna lokalizacija patološkega procesa, ki označuje enteralno fazo bolezni.

Salmonele so invazivne in citotoksične za črevesno epitelno plast. Lahko se naselijo na površini epitelija in prodrejo v notranjost epiteliocitov, v makrofage, kjer se razmnožujejo.

Mikrovili postanejo tanjši, razdrobljeni in odpadejo. Enterociti so uničeni. Razvije se kataralno in granulomatozno vnetje, ki je ključni patogenetski mehanizem za razvoj diaroičnega sindroma (enteritis ali enterokolitis).

Od imunosti telesa (predvsem iz celične) in drugih dejavnikov nespecifične zaščite bodisi vnetni proces lokalne lokalizacije bodisi okužba prebije črevesne in limfne pregrade, kar povzroči fazo.

S krvjo patogen prodre v različna tkiva in organe, v katerih se razmnožuje, v celicah se razvijejo limfohistiocitni in epiteloidni granulomi in nastanejo septična žarišča (s septično obliko salmoneloze pri otrocih).

Sindrom hude driske in ponavljajoče se bruhanje vodita v razvoj sindroma toksikoze z eksikozo, hemodinamskimi motnjami, funkcijami centralnega, avtonomnega, kardiovaskularnega, živčnega sistema, presnovo in zaviranjem delovanja jeter, ledvic in pogosto nadledvična skorja. Glavni nalezljivi proces se poslabša z razvojem toksikoze z eksikozo, ki pogosto vodi v smrt.

Pri gastrointestinalnih oblikah salmoneloze sta makroskopsko razširjena želodec in tanko črevo. Obstaja sluzna vsebina zelenkastega odtenka, ki ima gnilen vonj. Sluznica tankega črevesa nabrekne, opazimo njeno hiperemijo in majhne krvavitve.

V debelem črevesu je struktura sluznice motena, pogosto opazimo globoke vnetne spremembe.

Mikroskopski pregled (metoda biopsije) sluznice pokaže distrofične spremembe na površini in žleznem epiteliju. Opazimo tudi značilne vaskularne motnje, hiperplazijo retikuloendotelijskih celic, limfoidnega tkiva in sluznice. Spremembe črevesja so lahko različne - vsaj blago vnetje, največ - izrazit, razširjen enteritis in z membranskimi ali pityriasis prekrivki, nastanek erozij, razjed.

Pri otrocih obstajajo generalizirane oblike salmoneloze, ki vodijo do povečanja jeter, vranice in bezgavk. V notranjih organih se pojavijo več gnojno-vnetnih metastatskih žarišč. Distrofične spremembe se pojavijo v srčni mišici, ledvicah, jetrih in nadledvičnih žlezah.

Imuniteta

Kot pri prenosu drugih črevesnih bakterijskih okužb, s salmonelozo - anbibakterijsko, tipsko specifično, kratko (traja približno 5-6 mesecev). Če se po teh 5-6 mesecih otrok ponovno okuži, se pojavi nova bolezen, vendar simptomi ne bodo tako izraziti.

Med infekcijskim procesom pri otroku se v krvi kopičijo specifična protitelesa. V zgodnjem obdobju salmoneloze prevladuje lgM, kasneje pa IgA in lgG. nevtralizirajo endotoksine, ne pa v zadostni meri nevtralizirajo delovanja mikrobnih teles. Pri salmonelozi je zelo pomembna lokalna imunost.

Simptomi salmoneloze pri otrocih:

Inkubacijska doba okužbe s salmonelozo traja od nekaj ur do 5-6 dni. Njegovo trajanje je odvisno od poti okužbe in količine patogena, ki je vstopil v otrokovo telo. Manifestirani simptomi, stopnja njihove resnosti in zaporedje so odvisni od klinične oblike.

Oblike salmoneloze pri otrocih:

• tipično
  • prebavil
  • tifus
  • septična
• netipično
  • subklinični
  • izbrisani
  • bakteriocarrier.

Najpogostejši med otroki bolezni prebavil. Lahko me prizadenejo različni deli prebavil, odvisno od tega, ali bo pripeljal enteritis, nastritis, gastroenteritis, kolitis ali enterokolitis.

Gastritis in gastroenteritis kot simptomi salmoneloze se pojavljajo predvsem pri starejših otrocih, ko se okužijo s hrano. Inkubacijska doba je minimalna, manj kot 1 dan. Bolezen ima akuten začetek, bolečine v epigastrični regiji, ponavljajoče se bruhanje, visoka vročina, splošna šibkost. Na jeziku je gosta obloga (prevleka), opazimo njeno suhost. Tudi za začetek bolezni je značilen zmeren. Bolezen lahko mine v 2-3 dneh, medtem ko morda ni redkega blata - to je tako imenovana oblika gastritisa.

V večini primerov se po pojavu simptomov začne diarealni sindrom - gastroenterična različica poteka. Običajno se blato pojavi 3 do 5-krat na dan, ima kašasto ali tekočo konsistenco. Blato je obilno, s koščki neprebavljene hrane, včasih vodeno ali penasto, z malo primesi sluzi in zelenja.

S kontaktno potjo okužbe majhnih otrok se razvije enterična oblika salmoneloza. Bolezen se začne z bolečino v trebuhu. Lahko se pojavijo simptomi, kot so bruhanje (se ne ponovi), pogosto blato (do 5-10-krat na dan ali celo pogosteje). Blato je lahko kašasto ali tekoče, vodeno, obilno, neprebavljeno z belimi kockami, majhno primesjo bistre sluzi, zelenja in ostrega kiselkastega vonja. Prisotno je zmerno napihnjenost, s palpacijo se čuti ropotanje po celotnem trebuhu. Subfebrilna temperatura (rahlo povišana). Lahko se razvije toksikoza z eksikozo. Bolezen v tej obliki poteka hitro. Do 2-3 tedne lahko vztraja diarealni sindrom, medtem ko se pojavi ponavljajoče se izločanje bakterij.

Redko viden, a vseeno včasih popravljen kolitisna oblika bolezni. Simptomi so podobni šigelozi. Za to obliko je značilen akutni začetek, sindrom kolitisa in simptomi zastrupitve telesa. Otrok čuti bolečino vzdolž debelega črevesa. Blato je tekoče, ne obilno, fekalno, z motno sluzjo v velikih količinah, pogosto z zelenjem in krvavitvami. Manifestacije toksičnega sindroma (za razliko od tistih pri šigelozi) so daljše. Simptomov distalnega kolitisa ni ali se pojavijo pozneje, ne prvi dan bolezni. Praviloma je blato fekalne narave.

Najpogostejši manifestaciji okužbe s salmonelo pri otrocih vseh starosti sta gastroenterokolitis in enterokolitis. Predstavljajo od 53,2 do 67% vseh kliničnih variant bolezni. Bolezen ima akuten začetek, glavni simptomi postanejo bolj izraziti sčasoma (v 3-5 dneh). Od samega začetka te oblike salmoneloze se pojavi bogato, hitro blato tekoče konsistence. Vsebuje iztrebke, pomešane z vodo. Pogosto ima blato zelo neprijeten vonj, vsebuje motno sluz in zelenje v velikih količinah. Po senci in konsistenci se blato primerja z močvirskim blatom.

Redko se pojavijo tudi manifestacije distalnega kolitisa: spazmodično sigmoidno kolon, skladnost anusa,. Pri gastroenterokolitični obliki bolezni je bruhanje redko in dolgotrajno. Ne zgodi se vsak dan. Bruhanje ni povezano z zaužitjem vode ali hrane in se pojavlja redno v akutnem obdobju salmoneloze.

Jezik je gosto obložen, včasih zadebeljen, trebuh je zmerno otekel, pri majhnih otrocih opazimo hepatoplenomegalijo. Splošno stanje otrok je večinoma letargično, zaspano in zavrto. Apetit je šibak.

Od prvega dne bolezni se temperatura dvigne, največja pade na 3-4 dni po začetku bolezni. Po 5-7 dneh se temperatura zniža. Včasih se ne zmanjša 2-3 tedne. Stol se ne vrne v normalno stanje hitro, približno 7-10 dni.

Tifusna oblika salmoneloze Je redka in večinoma prizadene starejše otroke. Za to obliko je značilna huda bakteriemija in toksični sindrom. Glede na simptome je ta oblika podobna paratifusu. Bolezen ima akuten začetek, temperatura doseže 39-40 ° C. Otrok se pritožuje zaradi glavobola, bruhanja, izgube apetita. Bolnik je adinamičen, omamljen. Med prvimi in stalnimi simptomi: zmedenost, delirij, pojavi meningizma. Na jeziku - plošča. Opazimo zmerno napihnjenost, pri palpaciji se pojavi ropotanje in difuzna bolečina v desnem iliakalnem predelu.

Od 4. do 6. dne se v večini primerov pri otrocih povečajo tudi jetra. Na vrhuncu bolezni se lahko pojavi blag roseolozno-papulozen izpuščaj. črevesne motnje morda ne opazimo, vendar se v večini primerov črevesno blato pojavi že od samega začetka bolezni. Pri majhnih otrocih se tej obliki salmoneloze pridruži otitis ali pljučnica (ne vedno, vendar pogosto).

septična oblikasalmoneloza zgodi se pri novorojenčkih, dojenčkih, nedonošenčkih, pa tudi pri oslabelih in hranjenih po steklenički. Bolezen ima akuten začetek, temperatura močno naraste in "drži" 3-4 tedne, podnevi in ​​ponoči močno niha. V različnih organih se pojavijo gnojna žarišča s tvorbo klinike gnojnega meningitisa, pljučnice, vnetja srednjega ušesa, pielonefritisa itd. Včasih se pojavi artritis in osteomielitis. Septična salmoneloza pogosto prehaja s pogostim blatom s prisotnostjo patoloških nečistoč.

Razvrstitev tipičnih oblik salmoneloze:

• pljuča
• zmerno
• težka.

Tok je lahko:

• akutna
• dolgotrajno
• kronično
• gladka
• z zapleti
• z recidivi.

V 90-95% primerov je salmoneloza akutna. Po 5-7 dneh simptomi zastrupitve telesa že izginejo. V hudih oblikah se blato vrne v normalno stanje šele do 4-5. tedna. Pri majhnih otrocih se lahko razvije črevesje, nato pa se blato normalizira le en in pol do dva meseca po začetku bolezni.

V zadnjih letih sporadični primeri predstavljajo do 90% vseh salmoneloz pri otrocih. Večinoma zbolijo otroci, mlajši od 2 let. Tako kot prejšnja leta prevladujejo gastrointestinalne oblike. Kar zadeva oblike, prevladujejo lahke, srednje težke in izbrisane.

Salmoneloza pri novorojenčkih in dojenčkih. Salmonela pri takih otrocih je pogosto huda, v generalizirani obliki, pogosto se konča s smrtjo. Med vsemi bakterijskimi črevesnimi okužbami je salmoneloza pri otrocih, mlajših od 1 leta, na prvem mestu. Dojenčki in novorojenčki se najpogosteje okužijo s pripomočki za nego, ki niso dovolj razkuženi.

Salmoneloza pri novorojenčkih ima običajno akuten začetek. Poleg tega je potek bolezni odvisen od stanja telesa, imunitete otroka. Če je izid ugoden, se manifestacije bolezni zmanjšajo na gastrointestinalne simptome. Pri novorojenčkih, ko so okuženi s salmonelozo, v blatu pogosto najdemo krvave vključke. Salmoneloza pri dojenčkih pogosto prehaja v kombinaciji z drugimi patogenimi in oportunističnimi mikroorganizmi.

Diagnoza salmoneloze pri otrocih:

Tipične oblike salmoneloze imajo akuten začetek. Povišana telesna temperatura traja razmeroma dolgo. Lahko pride do bruhanja - redko, vendar dolgotrajno, ne glede na vnos hrane ali vode. Pri diagnosticiranju so zdravniki pozorni na gosto obložen jezik, bolečino in šumenje v desnem iliakalnem predelu, meteorološke pojave, črevesno ali enterokolitično blato, ki spominja na močvirsko blato in ima zelo neprijeten vonj.

Za diagnozo se uporablja bakteriološki in serološki pregled.

Za bakteriološko preiskavo se pregledajo blato, bruhanje, izpiranje želodca, pa tudi urin, kri ali cerebrospinalna tekočina. Hemokulture se izvajajo skozi vročinsko obdobje.

Serološke metode so namenjene odkrivanju specifičnih protiteles v krvi bolnega otroka, pa tudi antigenov v biološkem materialu. Omeniti velja, da lahko pri najblažjih, izbrisanih oblikah salmoneloze pri otrocih serološki test daje negativne rezultate. Enako velja za novorojenčke in majhne otroke, če je oblika bolezni huda.

Za odkrivanje antigenov salmonele v koprofiltratih se uporablja urin, reakcija koaglutinacije (RCA) in ELISA, ki vam omogoča določanje titra protiteles v krvi.

Zdravljenje salmoneloze pri otrocih:

Zdravljenje otrok s salmonelozo in drugimi črevesnimi okužbami bakterijske narave mora biti celovito. Pacientu je zagotovljena racionalna prehrana, etiotropna, patogenetska, simptomatska oblika terapije. Upoštevati je treba gastrointestinalni trakt, klinično obliko bolezni, obdobje in resnost salmoneloze, premorbidno ozadje, starost in sočasne bolezni.

Hospitalizacija je potrebna, če ima otrok hudo obliko bolezni, pa tudi za novorojenčke, otroke, mlajše od 12 mesecev, oslabljene zaradi sočasne patologije. Hospitalizirani so tudi glede na epidemiološke indikacije, na primer otroci, ki živijo v hostlih. Bolniki se zdravijo v specializiranih bolnišnicah ali ločenih oddelkih oddelkov za nalezljive bolezni. Tudi bolnega otroka lahko damo v škatlo, če obstajajo dokazi.

Pri blagih in zmernih oblikah je indicirana dehidracija, dietna terapija. Enake metode se uporabljajo ne le za zdravljenje doma, ampak tudi v bolnišnici. Otrok v akutnem obdobju bolezni mora upoštevati počitek v postelji. Dieta temelji na enakih pravilih kot pri drugih črevesnih nalezljivih boleznih.

Da bi zmanjšali resnost endotoksinske agresije in zmanjšali verjetnost razvoja endotoksinskega šoka, je potrebno vzeti hidrofobni selektivni sorbent z organsko površino.

Za zdravljenje blagih in hudih oblik salmoneloze je potrebna peroralna rehidracija z raztopinami glukoze in soli. Zdravniki predpisujejo encimske pripravke ob upoštevanju teme lezije gastrointestinalnega trakta. Zelo majhnim otrokom se od samega začetka bolezni dajejo bakterijski pripravki, na primer bifidumbakterin. Zdravnik lahko predpiše vitamine in antihistaminike. Če je driska vodena (in se blato pojavlja več kot 3-5 krat na dan), lahko vzamete neointestopan. Za lajšanje bolečin se uporabljajo antispazmodiki.

Za zdravljenje hudih oblik je potrebna infuzijska in posindromska terapija. Pri hudih in generaliziranih oblikah salmoneloze zdravniki predpisujejo antibiotike (, rifampicin,). Pri blagih oblikah so antibiotiki prepovedani! Lahke in izbrisane oblike se zdravijo z imenovanjem uravnotežene prehrane, encimskih pripravkov, bifidumbakterina, stimulativne terapije itd.

Bakteriofag salmonele in CIP sta sredstva specifične etiotropne terapije za salmonelozo. Pri hudi bolezni je indicirana intramuskularna uporaba polioksidonija.

Preprečevanje salmoneloze pri otrocih:

Ukrepi za preprečevanje salmoneloze pri otrocih morajo biti usmerjeni predvsem na vir okužbe in jih izvajajo zdravstvene in veterinarske službe. potrebno je izboljšati zdravje mačk, psov in drugih domačih živali. Upoštevati je treba sanitarni režim na perutninskih farmah, obratih za predelavo mesa, mlekarnah, da ne bi vnesli okužbe v surovine in prehrambene izdelke.

Ukrepi za preprečevanje širjenja salmoneloze v otroških skupinah se praktično ne razlikujejo od tistih pri drugih akutnih črevesnih okužbah. Vir okužbe je treba čim prej identificirati in izolirati, da preprečimo izbruh epidemije. Izvaja se en sam bakteriološki pregled iztrebkov vseh bolnikov s črevesno disfunkcijo, otrok ob sprejemu v organizirane otroške skupine, pa tudi porodnic, ki vstopajo v porodniške ustanove.

Po popolnem kliničnem okrevanju, ki ga potrdi bakteriološka preiskava, se izolacija bolnega otroka prekine. Otroci iz mlajših skupin vrtca morajo biti na dispanzerskem opazovanju 3 mesece. Vsak mesec se izvajajo bakteriološke študije za bakterionosnost.

V primeru skupinskih izbruhov salmoneloze so vsi otroci in spremljevalci ter ostanki hrane, zaužite v zadnjih 1-2 dneh, podvrženi bakteriološkemu pregledu; preverjajo se kraji njihovega skladiščenja, tehnologija kuhanja in njena izvedba.

Na katere zdravnike se morate obrniti, če imate salmonelozo pri otrocih:

Infekcionist

Gastroenterolog

Vas kaj skrbi? Ali želite izvedeti podrobnejše informacije o salmonelozi pri otrocih, njenih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in prehrani po njej? Ali pa potrebujete pregled? Ti lahko rezervirajte pregled pri zdravniku– klinika Evrolaboratorij vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, preučili zunanje znake in pomagali prepoznati bolezen po simptomih, vam svetovali in nudili potrebno pomoč ter postavili diagnozo. lahko tudi ti pokličite zdravnika na dom. Klinika Evrolaboratorij odprto za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefon naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Navedene so naše koordinate in smeri. Oglejte si več podrobnosti o vseh storitvah klinike na njej.

(+38 044) 206-20-00

Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, ne pozabite odnesti njihovih rezultatov na posvet z zdravnikom.Če študije niso dokončane, bomo vse potrebno naredili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.

ti? Morate biti zelo previdni glede svojega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate nekajkrat na leto pregledati zdravnik ne samo za preprečevanje strašne bolezni, ampak tudi za ohranjanje zdravega duha v telesu in telesu kot celoti.

Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolaboratorij da boste nenehno na tekočem z najnovejšimi novicami in posodobitvami informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po pošti.

Druge bolezni iz skupine Bolezni otrok (pediatrija):

Bacillus cereus pri otrocih

Adenovirusna okužba pri otrocih

Alimentarna dispepsija

Alergijska diateza pri otrocih

Alergijski konjunktivitis pri otrocih

Alergijski rinitis pri otrocih

Angina pri otrocih

Anevrizma atrijskega septuma

Anevrizma pri otrocih

Anemija pri otrocih

Aritmija pri otrocih

Arterijska hipertenzija pri otrocih

Ascariasis pri otrocih

Asfiksija novorojenčkov

Atopijski dermatitis pri otrocih

Avtizem pri otrocih

Steklina pri otrocih

Blefaritis pri otrocih

Srčni bloki pri otrocih

Lateralna cista vratu pri otrocih

Marfanova bolezen (sindrom)

Hirschsprungova bolezen pri otrocih

Lymska borelioza (klopna borelioza) pri otrocih

Legionarska bolezen pri otrocih

Menierova bolezen pri otrocih

Botulizem pri otrocih

Bronhialna astma pri otrocih

Bronhopulmonalna displazija

Bruceloza pri otrocih

Tifus pri otrocih

Spomladanski katar pri otrocih

Norice pri otrocih

Virusni konjunktivitis pri otrocih

Epilepsija temporalnega režnja pri otrocih

Visceralna lišmanioza pri otrocih

Okužba s HIV pri otrocih

Intrakranialna porodna poškodba

Vnetje črevesja pri otroku

Prirojene srčne napake (CHD) pri otrocih

Hemoragična bolezen novorojenčka

Hemoragična vročina z ledvičnim sindromom (HFRS) pri otrocih

Hemoragični vaskulitis pri otrocih

Hemofilija pri otrocih

Haemophilus influenzae pri otrocih

Splošne učne težave pri otrocih

Generalizirana anksiozna motnja pri otrocih

Geografski jezik pri otroku

Hepatitis G pri otrocih

Hepatitis A pri otrocih

Hepatitis B pri otrocih

Hepatitis D pri otrocih

Hepatitis E pri otrocih

Hepatitis C pri otrocih

Herpes pri otrocih

Herpes pri novorojenčkih

Hidrocefalni sindrom pri otrocih

Hiperaktivnost pri otrocih

Hipervitaminoza pri otrocih

Hiperrazdražljivost pri otrocih

Hipovitaminoza pri otrocih

Fetalna hipoksija

Hipotenzija pri otrocih

Hipotrofija pri otroku

Histiocitoza pri otrocih

Glavkom pri otrocih

gluhost (gluhost)

Gonoblenoreja pri otrocih

Gripa pri otrocih

Dakrioadenitis pri otrocih

Dakriocistitis pri otrocih

depresija pri otrocih

Dizenterija (šigeloza) pri otrocih

Disbakterioza pri otrocih

Dismetabolna nefropatija pri otrocih

Davica pri otrocih

Benigna limforetikuloza pri otrocih

Anemija pomanjkanja železa pri otroku

Rumena mrzlica pri otrocih

Okcipitalna epilepsija pri otrocih

Zgaga (GERB) pri otrocih

Imunska pomanjkljivost pri otrocih

Impetigo pri otrocih

Črevesna invaginacija

Infekcijska mononukleoza pri otrocih

Deviacija septuma pri otrocih

Ishemična nevropatija pri otrocih

Kampilobakterioza pri otrocih

Kanalikulitis pri otrocih

Kandidiaza (soor) pri otrocih

Karotidno-kavernozna fistula pri otrocih

Keratitis pri otrocih

Klebsiella pri otrocih

Klopni tifus pri otrocih

Klopni encefalitis pri otrocih

Clostridium pri otrocih

Koarktacija aorte pri otrocih

Kožna lišmanioza pri otrocih

Oslovski kašelj pri otrocih

Coxsackie in ECHO okužba pri otrocih

Konjunktivitis pri otrocih

Okužba s koronavirusom pri otrocih

Ošpice pri otrocih

Klubska roka

Kraniosinostoza

Urtikarija pri otrocih

Rdečke pri otrocih

Kriptorhizem pri otrocih

Krup pri otroku

Krupozna pljučnica pri otrocih

Krimska hemoragična vročina (CHF) pri otrocih

Q vročina pri otrocih

Labirintitis pri otrocih

Pomanjkanje laktaze pri otrocih

Laringitis (akutni)

Pljučna hipertenzija novorojenčka

Levkemija pri otrocih

Alergije na zdravila pri otrocih

Leptospiroza pri otrocih

Letargični encefalitis pri otrocih

Limfogranulomatoza pri otrocih

Limfom pri otrocih

Listerioza pri otrocih

Ebola pri otrocih

Frontalna epilepsija pri otrocih

Malabsorpcija pri otrocih

Malarija pri otrocih

MARS pri otrocih

Mastoiditis pri otrocih

Meningitis pri otrocih

Meningokokna okužba pri otrocih

Meningokokni meningitis pri otrocih

Metabolični sindrom pri otrocih in mladostnikih

Miastenija gravis pri otrocih

Migrena pri otrocih

Mikoplazmoza pri otrocih

Miokardna distrofija pri otrocih

Miokarditis pri otrocih

Mioklonična epilepsija v zgodnjem otroštvu

mitralna stenoza

Urolitiaza (ICD) pri otrocih

Cistična fibroza pri otrocih

Zunanji otitis pri otrocih

Motnje govora pri otrocih

nevroze pri otrocih

insuficienco mitralne zaklopke

Nepopolna rotacija črevesja

Senzorinevralna izguba sluha pri otrocih

Nevrofibromatoza pri otrocih

Diabetes insipidus pri otrocih

Nefrotski sindrom pri otrocih

Krvavitve iz nosu pri otrocih

Obsesivno kompulzivna motnja pri otrocih

Obstruktivni bronhitis pri otrocih

Debelost pri otrocih

Omska hemoragična vročina (OHF) pri otrocih

Opisthorchiasis pri otrocih

Skodle pri otrocih

Možganski tumorji pri otrocih

Tumorji hrbtenjače in hrbtenice pri otrocih

ušesni tumor

Ornitoza pri otrocih

Rikecioza črnih koz pri otrocih

Akutna odpoved ledvic pri otrocih

Pinworms pri otrocih

Akutni sinusitis

Akutni herpetični stomatitis pri otrocih

Akutni pankreatitis pri otrocih

Akutni pielonefritis pri otrocih

Quinckejev edem pri otrocih

Vnetje srednjega ušesa pri otrocih (kronično)

Otomikoza pri otrocih

Otoskleroza pri otrocih

Fokalna pljučnica pri otrocih

Parainfluenca pri otrocih

Oslovski kašelj pri otrocih

Paratrofija pri otrocih

Paroksizmalna tahikardija pri otrocih

Parotitis pri otrocih

Perikarditis pri otrocih

Stenoza pilorusa pri otrocih

alergija na hrano pri otroku

Plevritis pri otrocih

Salmoneloza se pojavlja v skoraj vseh državah sveta, Ukrajina in Rusija nista izjemi. Med drugimi črevesnimi okužbami je bolezen na drugem mestu po številu bolezni. Najbolj ogroženi so otroci predšolske starosti - več kot polovica vseh bolnikov s to boleznijo.

Otroci so pogosto dovzetni za tako resno nalezljivo bolezen prebavnega sistema, kot je salmoneloza. Povzroča jo okužba z bakterijo Salmonella. Potek bolezni pogosto spremlja dehidracija in izrazita zastrupitev, v nekaterih primerih opazimo septikemijo, ki je v glavnem značilna za dojenčke. Simptomi salmoneloze pri starejših otrocih se lahko kažejo kot tifus. Primeri razvoja salmoneloze so izolirani ali v obliki izbruhov. Predvsem se vrhunec bolezni praviloma pojavi v topli sezoni, ko se pogoji za shranjevanje hrane in hrane ne upoštevajo pravilno.

Razlogi

Povzročitelj bolezni je, kot že omenjeno na začetku, salmonela; Ta bakterija lahko okuži ljudi in različne živali. Zanj je značilna precej visoka sposobnost preživetja v zunanjem okolju, zlahka prenese nizke temperature, pa tudi odpornost na številna protibakterijska sredstva. Lahko pa zlahka umre v vreli vodi in ob uporabi razkužil. Priljubljena mesta za aktivno razmnoževanje bakterij so proizvodi živalskega izvora:

• mleko;
• jajce;
• meso;
• olje.

V redkih primerih se salmoneloza pri otroku pojavi kot posledica stika z bolno osebo. Glavni vir okužbe otrok so živali, najbolj nevarne pa so v tem pogledu vodne ptice.

Zdravniki razlikujejo dve vrsti prenosa okužbe na otroka, ki sta najbolj značilni za to bolezen:

hrana. V tej obliki se povzročitelj prenaša predvsem s hrano, ko bolnik uživa meso, mlečne jedi in jajca, pa tudi izdelke, ki pred uživanjem niso neposredno toplotno obdelani, na primer pecivo, solato ipd. Predstavlja tudi nevarnost okužbe z bakterijo – uporaba vode, ki je okužena s povzročiteljem in ni bila prekuhana.

Obrnite se na gospodinjstvo. Ta prenos okužbe je glavni za dojenčke. Okužba otroka se lahko pojavi v primeru stika z neumitimi rokami staršev, pa tudi osebja, ki skrbi zanj. Verjetnost prenosa okužbe z različnimi predmeti in stvarmi je zelo velika, na primer uporaba otroka s skupno brisačo, dudo, igračami, previjalnimi mizami. Okužen prah – služi tudi kot dober prenašalec okužbe.

Transplacentalno. Za to vrsto širjenja bakterije je značilen intrauterini prenos z matere na otroka. Ugotovljeno je, da so otroci, ki še niso stari dve leti, najbolj dovzetni za salmonelozo. Praviloma je sprva salmonela lokalizirana v tankem črevesu. Za inkubacijsko dobo je značilno razmnoževanje in širjenje bakterij v bezgavke.

Salmoneloza pri otrocih: simptomi

Splošno

Trajanje inkubacijske dobe je več ur, vendar lahko traja tudi pet dni. Simptomi salmoneloze so neposredno odvisni od oblike bolezni. Vendar pa obstajajo pogosti glavni simptomi te bolezni, za katere so značilni:

• akuten začetek, ki ga običajno spremlja vročina. Njegovo trajanje se lahko spreminja od nekaj dni do dveh ali treh tednov;
• pogosto blato s fetidnim specifičnim vonjem. Bolnikovo stanje se lahko normalizira v tednu in pol;
• znaki dehidracije, ki se lahko izrazijo s suho kožo in sluznicami.

Pri novorojenčkih in dojenčkih

Za to kategorijo bolnikov obstajajo splošni simptomi in značilnosti, ki so najbolj izrazite pri majhnih otrocih s splošno zastrupitvijo telesa. V tem primeru morda ne pride do zvišanja telesne temperature. Pri dojenčkih lahko opazimo podhranjenost, takšni dojenčki zaostajajo v razvoju in slabo pridobivajo težo. V veliki večini primerov se obnašajo nelagodno. To se lahko izrazi tako v pogostih manifestacijah regurgitacije kot v slabem spanju. V tem primeru opazimo napenjanje. Hladne roke in noge so lahko tudi simptom. Prisotnost dehidracije v otrokovem telesu je mogoče oceniti s tako značilnimi znaki, kot so suhost kože, sluznice, jezika in drugih znakov.

Oblike bolezni

Prebavila. Menijo, da se od vseh oblik bolezni pri pediatričnih bolnikih pogosteje pojavlja. V tem primeru se bolezen nadaljuje s simptomi, značilnimi za gastritis ali gastroenteritis pri otrocih, starejših od dveh let.

Simptomi, ki so značilni za to obliko bolezni:

• majhni bolniki občutijo bolečino v epigastriju;
• prisotnost precej visoke telesne temperature;
• kaže splošno slabo počutje, občutek šibkosti;
• bolnik ima pogosto bruhanje;
• blato v obliki pogoste driske, ki vsebuje delce neprebavljene hrane;
• pri vizualnem pregledu - suhost jezika, prevlečena z gosto prevleko;
• blago napenjanje.

Prebavila. Značilna je manifestacija bolezni pri otrocih v otroštvu in potek v obliki enteritisa.

Znaki, značilni za to obliko bolezni:

• dojenčki imajo bolečine v trebuhu;
• prisotnost izmeničnega bruhanja s stanjem slabosti;
• otrok ima drisko in precej pogosto - vsaj petkrat čez dan;
• blato v obliki kaše ali tekočine, pogosto, ima sluzaste, zelenkaste nečistoče, pa tudi bele majhne grudice;
• se kaže z otekanjem in ropotanjem v trebuhu;

Kolitnaya. Ta oblika bolezni v otroštvu je opažena precej redko in je značilna klinična slika v obliki kolitisa. Kar se tiče glavnih znakov bolezni, se pojavijo:

• znaki zastrupitve telesa z akutnim začetkom tečaja;
• bolečine v območju debelega črevesa;
• zelenkasto in praviloma tekoče blato, v katerem so vidni kri in sluzni izločki.

tifus. Oblika bolezni, za katero so značilni naslednji simptomi, izraženi:

• driska, bruhanje, napenjanje;
• stabilna ali valovita vročina;
• simptomi splošne zastrupitve otrokovega telesa - bolezni, pogosti glavoboli;
• hemoragični izpuščaji na koži;

Septični. Praviloma je ta oblika bolezni značilna za nedavno rojene otroke in dojenčke. Pojavijo se simptomi:

• dispeptični pojavi;
• huda vročina in močno znojenje;
• hepatolienalni sindrom;
• tahikardija.

Po preboleli salmonelozi se pri nekaterih bolnikih sproščanje patogenov v zunanje okolje nadaljuje 30 dni. Omeniti velja, da če to stanje traja več kot tri mesece, potem lahko govorimo o prehodu bolezni v kronično obliko.

Diagnostika:

Če se pri otroku odkrijejo zgodnji znaki bolezni, naj ga starši odpeljejo k infektologu ali gastroenterologu, da potrdi diagnozo, na podlagi katere lahko predpiše zdravljenje salmoneloze pri otrocih.

Kot smo že omenili, je za tipične oblike bolezni značilen akuten začetek. Vročina traja razmeroma kratek čas. Hkrati opazimo redko, a precej dolgotrajno bruhanje, ki ni odvisno od dejavnikov, kot sta vnos hrane ali vode.

Za postavitev diagnoze zdravniki izvajajo bakteriološke in serološke preiskave, vključno z naslednjimi postopki:

• Inšpekcija. Pri diagnosticiranju zdravniki najprej gledajo na stanje jezika, bolečine v iliakalni regiji in napenjanje.
• bakteriološke raziskave. Za njegovo izvedbo se vzamejo iztrebki, izpiranje črevesja in tekočina hrbtenjače. Krvni test se izvaja ves čas vročinskega stanja.
• Koprogram.
• Serološke metode. Uporabljajo se za odkrivanje protiteles majhnih bolnikov, pa tudi antigenov v biomaterialu. Treba je opozoriti, da lahko celo blage oblike salmoneloze pri otrocih dajo negativne rezultate. Enako pogosto opazimo pri dojenčkih s hudo obliko bolezni.
• Analiza blata za prisotnost disbakterioze.

Zdravljenje

Strokovnjaki ugotavljajo, da ko je salmoneloza diagnosticirana pri otrocih, zdravljenje

je treba izvajati celovito. Malim bolnikom je treba zagotoviti ustrezno prehrano, simptomatsko terapijo in druge oblike zdravljenja. V tem primeru se nujno upoštevajo resnost črevesnih lezij, sama bolezen in njeno trajanje, starost bolnika in prisotnost sočasnih patologij.

Zdravniki priporočajo sprejem v bolnišnico, če je otroku diagnosticiran hud potek bolezni, pa tudi, če so to novorojenčki, otroci, mlajši od enega leta, z oslabelostjo zaradi sočasnih patologij. Hospitalizacija je lahko primerna tudi zaradi epidemioloških indikacij, na primer, če so otroci v hostlih. Mali bolniki se običajno zdravijo v specializiranih zdravstvenih ustanovah ali pa so nameščeni v ločenih oddelkih oddelkov za nalezljive bolezni. Možno je, da se otrok, če je indicirano, lahko namesti.

Ko ima otrok blage in zmerne oblike bolezni, se izvaja enterosorpcija in dietna terapija. Enake metode se zdravijo doma in ne samo v bolnišnici. V akutnem obdobju bolezni je treba otroku zagotoviti strog počitek v postelji. Osnovna osnova prehrane je običajno enaka kot pri večini črevesnih okužb nalezljive narave.

Da bi nekoliko ublažili učinke izpostavljenosti toksinom in zmanjšali možnost endotoksinskega šoka, so predpisani pripravki hidrofobnega selektivnega sorbenta.

Pri blagih in hudih oblikah bolezni se uporabljajo raztopine glukoze in soli. Zdravnik predpisuje zdravila ob upoštevanju stopnje poškodbe črevesja. Dojenčkom se priporoča predpisovanje odmerkov bakterijskih pripravkov, na primer bifidumbakterina, od samega začetka razvoja bolezni. Tudi po presoji zdravnika lahko zdravljenje dopolnimo z vitamini in antihistaminiki. V primeru, da ima otrok pogosto blato - več kot petkrat na dan, medtem ko je driska vodena, je priporočljivo jemati zdravila, kot je na primer imodij. Za zmanjšanje bolečine je predpisana uporaba antispazmodikov.

Dieta

Enako pomembna pri zdravljenju otroka s salmonelozo je organizacija pravilne prehrane, praviloma se uporablja prehrana št.

Dieta ne sme vsebovati:

• živalske maščobe;
• polnomastno mleko;
• zelenjava, ki vsebuje groba vlakna.

Zaželeno je, da je bil otrok prisoten v prehrani:

• ovsena in riževa kaša, kuhana v vodi ali zelenjavni juhi;
• ribe, kuhane na pari ali kuhane;
• parjeni kotleti, mesne kroglice;
• sadni žele;
• skuta, vrste sira z nizko vsebnostjo maščob.

Diete je treba upoštevati vsaj štiri tedne od začetka bolezni.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi, ki jih je treba upoštevati, da se otrok ne okuži s salmonelozo, morajo biti usmerjeni predvsem v odpravo žarišč okužbe. To je pravica zdravstvenih in veterinarskih služb, ki spremljajo stanje hišnih ljubljenčkov. V tovarnah, ki proizvajajo mesne, mlečne in jajčne izdelke, je treba strogo upoštevati sanitarni režim, ki preprečuje, da bi okužba prišla v surovine in hrano.

Posebno pozornost je treba nameniti ukrepom za preprečevanje širjenja bakterij v različnih vrtcih, šolah in drugih otroških ustanovah. Te dejavnosti so skoraj enake kot pri drugih akutnih črevesnih okužbah. Po potrebi je treba sprejeti nujne ukrepe za čim hitrejšo osamitev identificiranega vira, da se prepreči izbruh epidemije. Prav tako je treba opraviti enkratno bakteriološko preiskavo analiz vseh bolnikov s črevesno disfunkcijo, pa tudi otrok, ki vstopajo v otroške ustanove, in bodočih mater ob dostavi v porodnišnico.

Ko ima otrok popolno klinično okrevanje, potrjeno z bakteriološkimi študijami, je mogoče ustaviti izolacijo majhnega bolnika. Otroci, ki so v mlajših vrtčevskih skupinah, pa morajo biti tri mesece na dispanzerskem opazovanju. Vsak mesec morajo opraviti teste za bakteriološke študije, da ugotovijo, ali so nosilci bakterij.

Če pride do skupinskih izbruhov bolezni, se testirajo ne le vsi otroci, ampak tudi servisno osebje ustanove. Poleg tega so predmet analize izdelki in njihovi ostanki, ki so bili zaužiti v zadnjih dneh; pregledajo se prostori za shranjevanje hrane, skladnost s tehnologijo kuhanja in druge pomembne točke.

Individualna preventiva

Ni treba posebej poudarjati, da je to zelo resna bolezen - salmoneloza, zdravljenje pri otrocih zahteva veliko časa in truda. Da bi se izognili takšnim neželenim posledicam, morajo starši poskrbeti, da je hrana vedno kakovostna, izdelki pa morajo biti pred uživanjem vedno dobro toplotno obdelani. Ta priporočila veljajo za meso in mlečne izdelke, jajca.

Ko je otrok med zdravljenjem doma, mu je treba zagotoviti ločene higienske pripomočke in jedilni pribor.

Pri izvajanju mokrega čiščenja ne pozabite oprati igrač, s katerimi pride v stik bolan otrok. Dojenčku prepovejte, da v usta vleče različne predmete, ki so na tleh. Poskrbite, da ne bo plaval v neznanih in še več vodah, prepovedanih za kopanje. Če je mogoče, ustvarite pogoje, ki bi izključevali možnost stika otroka s pticami, kot so golobi in kokoši, pa tudi z drugimi domačimi živalmi.

Ne smete se ukvarjati s samozdravljenjem in zdravljenjem z ljudskimi zdravili za to bolezen, saj se to šteje za nesprejemljivo za salmonelozo. Da bi preprečili otrokove starše in druge družinske člane, po priporočilu zdravnika predpišejo bakteriofag Salmonella. Prenesena bolezen pri otroku tvori enoletno imuniteto. Starši morajo upoštevati pravila za hranjenje otroka in ne pozabite, da hrane za uživanje ne smete shranjevati, če je to iz enega ali drugega razloga težko storiti, jo ponovno "zavrejte" na 70 stopinj.

Kakšna je nevarna bolezen v otroštvu

Salmoneloza, kot je bilo že omenjeno, je bolezen precej resna in pogosto vodi do nevarnih zapletov:

• otrok lahko doživi gnojne zaplete;
• pogosto se pojavi edem pljuč in možganov;
• otrok razvije odpoved ledvic;
• manifestacija konvulzivnega sindroma;
• vodi v reaktivni artritis;
• infekcijsko-toksični šok.

V tem primeru je verjetnost smrti precej visoka.

Napoved

Če vaš otrok zboli in poskrbite, da ga zdravnik pravočasno pregleda in predpiše zdravljenje, potem lahko upate na dobro prognozo za okrevanje. Treba je opozoriti, da za večino mladih bolnikov ne nosi resnih posledic in zapletov. Vendar morate biti zelo previdni pri bolezni, če se začne razvijati pri dojenčkih in otrocih z oslabljenim imunskim sistemom - za to kategorijo bolnikov je salmoneloza preobremenjena z veliko nevarnostjo.

Če govorimo o poteku bolezni, potem je v skoraj 95 odstotkih primerov mogoče opaziti njen akutni potek. Po približno enem tednu znaki zastrupitve telesa že minejo. Če je otrok bolan s hudo obliko, se normalizacija blata opazi šele do konca petega tedna. Hkrati lahko majhni otroci trpijo zaradi razvite črevesne disbakterioze, v tem primeru se blato normalizira šele po 45-60 dneh od trenutka bolezni.

V zadnjem času je do devetdeset odstotkov salmoneloz vseh vrst in oblik sporadičnih primerov. Praviloma so bolni otroci, mlajši od dveh let. Kot v preteklih letih prevladujejo gastrointestinalne oblike. Po resnosti - lahka, zmerna in izbrisana.

Salmoneloza pri novorojenčkih in dojenčkih je skoraj vedno huda, ima generalizirano obliko in se pogosto konča s smrtjo. Če vzamemo statistiko vseh bakterijskih črevesnih bolezni pri dojenčkih, potem je salmoneloza na prvem mestu. Novorojenčki in otroci, mlajši od enega leta, se praviloma v večini primerov okužijo s predmeti za nego, ki niso dovolj razkuženi.

Salmoneloza pri novorojenčkih z akutnim začetkom poteka glede na moč imunosti, stanje telesa kot celote. Ob ugodnem izidu se bolezen manifestira kot gastrointestinalna motnja. Hkrati je v blatu novorojenčkov, okuženih s salmonelozo, pogosto mogoče zaznati krvav izcedek. Bolezen pri tej skupini mladih bolnikov pogosto poteka kot mešana okužba.

Končno

Da bi preprečili okužbo otroka s salmonelozo, morajo starši, zlasti tisti, ki imajo otroke, mlajše od enega leta, skrbno spremljati prehransko higieno svojega otroka. Poskusite ga zaščititi pred predmeti, ki niso dovolj razkuženi.

Salmoneloza je akutna črevesna bolezen, ki je razširjena po vsem svetu in jo povzroča salmonela, ki spremlja zastrupitev telesa. Po številu zabeleženih primerov obolevnosti med okužbami debelega črevesa je salmoneloza na drugem mestu. Je nekoliko slabša od šigeloze.

Vzroki salmoneloze pri otrocih

Glavni primarni vir okužbe s salmonelozo so različne domače živali. Lahko so nam znane mačke in psi, perutnina, velika in majhna živina - krave, prašiči, ovce, koze. Pri živalih je bolezen lahko izrazita (simptomatsko) in asimptomatsko (to je v izbrisani manifestaciji).

Asimptomatsko prenašanje pri živalih je pogostejše, zato se oseba pogosto okuži s salmonelozo, ne da bi se tega zavedala. Lahko komunicira z okuženo živaljo - to je neposredna pot okužbe ali pa uživa hrano iz sestave okužene živali (na primer kisla smetana, kefir, mlečni izdelki, jogurt, jajca, mesni izdelki, skuta). - to je že navzkrižno posredovana okužba.

Primarni vir okužbe so lahko ljudje sami. Sprva samo za rojene dojenčke in starejše otroke. Otrok se pogosto okuži na javnih mestih, v vrtcu ali na igrišču. Dojenčki med porodom se lahko okužijo od okužene matere, ki je prenašalka salmonele. Novorojenčki se pogosto celo rodijo s salmonelozo, saj se lahko okužijo že v maternici okužene ženske.

Sadje in zelenjava se lahko okužita med prevozom in skladiščenjem. Zato se splača hrano pred jedjo oprati, saj uživanje neopranega jabolka ali paradižnika poveča tveganje za okužbo s salmonelo. Salmoneloza pri otrocih pogosto "izbruhne", ko so v otroških ustanovah kršeni sanitarni in higienski standardi pri pripravi hrane, z nepravilnim konzerviranjem hrane.

Salmoneloza pri majhnih otrocih še zdaleč ni neobičajna. Še posebej trpijo predšolski otroci, to je lahko tudi otroci, stari 2 leti in 3 leta. Ta okužba se pogosto pojavi pri otrocih, mlajših od enega leta, pri 5 letih, pri 3 letih, pri 1 letu. Gospodinjski kontaktni način je ključni način okužbe za majhne otroke. Salmoneloza se okuži preko brisač, rjuh, rok osebja, previjalnih miz, loncev, pripomočkov za nego. V nevarnosti so bolni otroci s šibkim in oslabljenim imunskim sistemom.

Najpogosteje se okužba pojavi v poletno-jesenskem obdobju.

Oblike salmoneloze pri otrocih

V medicini je običajno razlikovati med različnimi stopnjami salmoneloze pri otrocih. Pri majhnih otrocih se taka okužba pojavi v septični, tifusni, gastrointestinalni fazi. Kronična je tudi salmoneloza.

Glavne oblike salmoneloze pri otrocih so naslednje:

• atipični (bakterijski nosilec, izbrisani in subklinični);
• tipični (septični, tifusni in gastrointestinalni).

Najbolj razširjena stopnja je gastrointestinalna. V tem primeru lahko salmoneloza prizadene različne dele prebavil in povzroči druge patologije debelega in tankega črevesa, na primer:

• enterokolitis;
• kolitis;
• poravnati;
• enteritis;
• gastroenteritis.

Diagnoza salmoneloze pri otroku

Vsi ne vedo, kako razumeti, ali ima otrok salmonelozo? Diagnoza vam omogoča natančno določitev prisotnosti ali odsotnosti te bolezni pri otroku.

Standardne stopnje bolezni se vedno začnejo z akutnimi poslabšanji. Obstaja bruhanje. Bruhanje je lahko v redkih časovnih intervalih, vendar dovolj dolgo (odvisno od vnosa vode ali hrane). Otrok ima lahko dolgo časa vročino.

Pri diagnosticiranju salmoneloze strokovnjaki najprej pregledajo jezik - v primeru bolezni je gosto obložen z belim cvetom. Poglejte tudi manifestacije meteorjev. Gledajo iliakalno regijo na desni - ropotanje in bolečina na tem področju. Prav tako med diagnozo zdravniki preverijo stanje blata – kakšno je? Enterokolitis, kot je močvirna sluz ali enteritis.

Pri diagnosticiranju se izvajajo tudi biološke študije:

• serološki;
• bakteriološki.

To pomaga pri postavitvi natančne diagnoze.

Serološka metoda pomaga identificirati antigene v bioloških materialih in specifična protitelesa v plazmi. Bakteriološka metoda vam omogoča preučevanje krvi, urina, bruhanja in drugih človeških izločkov.

Simptomi salmoneloze pri otrocih

Preden začnete zdraviti salmonelozo, morate razumeti, ali ima otrok znake te bolezni.

Inkubacijska doba traja pet do šest dni. Njegovo trajanje je odvisno od števila salmonel, ki so »prišle« v telo, in od načina okužbe. Zunanji simptomi so odvisni od klinične stopnje - njenega zaporedja, kako se manifestira.

Pri starejših otrocih, ki se s hrano okužijo s salmonelozo, bo izrazit simptom gastroenteritis in gastritis. Okužbe v tem primeru ni težko odkriti. Ima akuten začetek: otrok ima splošno šibkost telesa, visoko vročino in bruhanje. Jezik je prekrit z gosto belo oblogo, postane suh. Trebuh nabrekne. Tudi blato je moteno - lahko je še vedno gosto blato, vendar lahko redko blato izgine za več dni. Lahko pride do diarejnega sindroma - kadar se blato pojavi vsake tri do pet dni, tekoče ali kašaste konsistence, s koščki neprebavljene hrane in nečistočami zelene sluznice.

Z neposrednim stikom s patogenom, kar se pogosto zgodi pri otrocih do enega leta in od enega leta, se začne enterična oblika. Dojenček je v teh primerih pogosto bolan. Lahko ima pogosto blato – do desetkrat na dan, slednje je lahko: vodeno, neprebavljeno, obilno, tekoče. Pri otrocih pri 1 letu, pri 2 letih in pri 3 letih trebuščki nabreknejo. Pri palpaciji se po črevesju širijo močni zvoki ropotanja. Drug možen prvi znak salmoneloze v tem primeru je rahlo zvišanje telesne temperature in toksikoza z bruhanjem.

Možne so tudi zunajčrevesne manifestacije bolezni. Na primer, izpuščaj na telesu. V fazi, podobni tifusu, lahko okužbo pogosto zamenjamo s paratifusom. Temperatura se lahko dvigne na 42 stopinj. Otrok izgubi apetit, muči ga glavobol, lahko celo izgubi sluh. Od simptomov - zamegljena zavest, delirij, meningizem, bela obloga na jeziku.

Zdravljenje salmoneloze pri otrocih

Po prepoznavanju in ugotavljanju simptomov salmoneloze, določitvi oblike poteka bolezni in s tem inkubacijske dobe lahko začnete zdravljenje. Terapija je izbrana glede na starost otroka. Upoštevajo se tudi spremljajoči patološki procesi in stopnja napredovanja te okužbe.

Dojenčka je povsem mogoče zdraviti doma, čeprav je bolje, da otroka damo v bolnišnico za nalezljive bolezni v bolnišnici. Pacientu je prikazan počitek v postelji, dietna prehrana in zdravljenje z zdravili.

Zdravljenje ne vključuje le zdravil. Na primer, v akutni fazi se pripiše deseturni odmor za čaj in vodo (temperatura vode mora biti pri sobni temperaturi). Med takšno terapijo bolnik dnevno prejema tekočino. To pomaga preprečiti dehidracijo telesa.

Pri nenehnem bruhanju, pogostem tekočem blatu in majhni količini urina je pripisana kapalna infuzija raztopine.

Antibiotiki so pogosto predpisani majhnim otrokom.

Testi za salmonelozo pri otrocih

Mame in očetje pogosto jemljejo salmonelo za banalno zastrupitev. Zato se je smiselno testirati na salmonelozo. To vam bo omogočilo natančno določitev vzroka bolezni in pravilno diagnozo. Samo specialist - družinski zdravnik, specialist za nalezljive bolezni, terapevt, gastroenterolog ali pediater - lahko da navodila za preiskave, ki določajo, katere mora otrok opraviti. Zdravnik bo poslal v laboratorij ali v diagnostični center v bolnišnici.

Praviloma se za analizo vzamejo različna okolja notranjih organov. To vam omogoča, da prepoznate ne samo salmonele same, ampak tudi določite njihovo rast v telesu.

Običajno se testi dajejo, ko se pojavijo črevesne okužbe. Tudi, če je treba salmonelozo razlikovati od zastrupitve, akutnega holecistitisa, apendicitisa, tromboze, miokardnega infarkta.

Prehrana za salmonelozo pri otrocih

Prehrana je eden od temeljev pri zdravljenju salmoneloze pri otroku. S to boleznijo je moteno ravnovesje vode in elektrolitov, kar ima lahko neprijetne posledice. Zato je prehrana za salmonelozo pomembna. Naj bo čim bolj mehka, saj je treba telesu prizanesti. Njegov cilj je obnoviti normalno črevesno mikrofloro, zmanjšati vpliv na vneto črevesno sluznico (mehanski in kemični).

Dieta za salmonelozo je v glavnem beljakovinska. Prehrana je delna. Hrano zaužijemo v petih do šestih obrokih na dan. Bodite prepričani, da pijete majhne količine dveh do štirih litrov čiste vode na dan. Pijete lahko tudi zeliščne čaje.

Živila, ki povzročajo fermentacijo, je treba izključiti iz običajne prehrane. Za vse mlečne izdelke velja začasna prepoved. Prav tako v tem obdobju ne jejte grozdja, zelenjave, kumar, zelja, stročnic. Na "črnem seznamu" so tudi vsi citrusi, hruške, pesa, redkev, slive.

Prav tako ne morete jesti:

• hitra hrana;
• prekajeni izdelki;
• gazirane pijače (zlasti sladke);
• omake in kečapi;
• začimbe;
• marinade;
• sladki izdelki;
• kofeinske pijače (čaj in črna kava);
• sladke jedi in same sladkarije.

Priporočljivo je, da se naslonite na korenje, jabolka, banane. Iz njih je še posebej dobro pripraviti pire kaše. Lahko jeste pire krompir z vodo. Žita so dovoljena - zdrob, ajda, riž. Toda kaša mora biti na vodi in brez smetane je majhna. Namesto kruha je bolje vzeti krekerje iz polnozrnate moke.

Diete je treba upoštevati vsaj tri mesece.

Zdravila proti salmoneli za otroke

Glavna zdravila za salmonelozo so enterofuril in antibiotiki. Samozdravljenje s slednjim doma se ne izvaja.

Lahko se predpišejo tudi antibakterijska zdravila - na primer v hudi obliki bolezni. Njihov sprejem poteka pod strogim nadzorom zdravnika. Otrokom, mlajšim od treh let, se takšnih zdravil ne sme dajati.

Pri zdravljenju se uporabljajo tudi sorbenti. Pomagajo odstraniti toksine in odpadne produkte salmonele iz črevesja.

Posledice salmoneloze pri otrocih

Posledice salmoneloze so lahko zelo različne. Pogosto bolezen povzroči zaplete in se še naprej spominja v obliki disbakterioze, zaprtja, diateze (kožnih izpuščajev) in motenega blata.

Če je bolezen potekala v zapleteni obliki, je lahko delovanje notranjih organov oslabljeno. To pa lahko povzroči druge resne bolezni, kot je žilni kolaps.

Salmoneloza lahko poslabša kronične bolezni in spremeni bolezni v kronično fazo.

Pogosto otrok, ki je bil bolan s salmonelozo, dolgo časa nima vnetja srednjega ušesa, pljučnice in tonzilitisa. Dojenček lahko ostane nosilec bakterij in to lahko že privede do dejstva, da bo otroku prepovedano obiskovati otroške in javne prostore - vrtce in šole.

Preprečevanje salmoneloze pri otrocih

Okužbo je lažje preprečiti kot kasneje zdraviti. Zato je preprečevanje salmoneloze pomembno.

Treba je okrepiti delo imunskega sistema. Z naravno odpornostjo telesa na zunanje okužbe se ne bo tako enostavno okužiti.

Patogene bakterije, kot je salmonela, ne prenesejo visokih temperatur. Zato gradi, da vse prehrambene izdelke obdela z vrelo vodo, jih dolgo kuha in vre. Zaradi tega se meso peče in kuha vsaj šestdeset minut.

Bodite prepričani, da si umijte roke z antibakterijskimi sredstvi (zlasti z milom), ne pozabite na to po obisku ulice, po stranišču, po stiku z živalmi in po jedi.

Salmonela lahko živi tudi v zamrznjeni hrani. Zato je treba hrano in jedi pri odmrzovanju preliti z vrelo vodo. Ti mikroorganizmi imajo dobro sposobnost razmnoževanja na toplem, zato je treba hrano hraniti v hladilniku.

Če so v hiši hišni ljubljenčki, jih je treba redno voditi k veterinarju, da pravočasno odkrijejo povzročitelje salmonele.

V hiši je treba vedno vzdrževati sanitarne in higienske standarde, otroke pa je treba navajati nanje že od otroštva.

salmoneloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo različne vrste bakterij iz rodu Salmonella z več kot 2200 serotipi. Praviloma salmonelozo spremljajo poškodbe organov prebavil.

Viri okužbe so domače ptice in živali, pa tudi oseba, bolna s salmonelozo. Okužba s salmonelozo nastane zaradi uživanja živil, ki vsebujejo večje število salmonele, kar nastane, če le-ta niso dovolj termično obdelana. Inkubacijska doba pri okužbi s hrano je 6-72 ur, pri kontaktno-gospodinjskem prenosu okužbe pa se inkubacijska doba poveča na 3-8 dni.

Simptomi salmoneloze

Glavne klinične oblike salmoneloze:

• prebavila;
• generalizirano;
• akutno, kronično in prehodno bakterionosilstvo;
• subklinična oblika.

Simptomi gastrointestinalne oblike salmoneloze

Najpogostejša oblika salmoneloze je gastrointestinalna, za katero so značilni naslednji simptomi:

• akutni začetek bolezni
• vročina,
• mrzlica,
• šibkost,
• bolečina v trebuhu,
• glavobol,
• slabost,
• bruhanje,
• motnja blata.

Nekateri bolniki najprej razvijejo povišano telesno temperaturo in znake zastrupitve, nato pa razvijejo simptome, povezane z disfunkcijo prebavil. Trajanje in resnost simptomov salmoneloze sta odvisna od resnosti bolezni.

Za blago obliko salmoneloze je značilno enkratno bruhanje, dolgotrajno zvišanje telesne temperature do 37-37,5 stopinj, tekoče vodeno blato večkrat na dan, ki traja 1-3 dni, izguba tekočine do 3% telesne teže.

Pri zmerni obliki salmoneloze so simptomi, kot so:

• dvig temperature na 38-39 stopinj, do 4 dni;
• ponavljajoče se bruhanje;
• mehko blato večkrat na dan, do enega tedna;
• tahikardija;
• zmanjšanje tlaka;
• možna je dehidracija 1-2 stopinj z izgubo tekočine do 6% telesne teže.

Hudo obliko gastrointestinalne oblike spremljajo naslednji simptomi salmoneloze:

Poleg tega se poveča vranica in jetra, tahikardija, cianoza kože, znatno zmanjšanje tlaka. S strani ledvic so možni albuminurija, oligurija, odlitki in eritrociti v urinu, povečanje preostalega dušika.

Morda razvoj akutne odpovedi ledvic. Dehidracija 2-3 stopinj, ki se kaže v cianozi, suhi koži, konvulzijah in afoniji. Izguba tekočine v telesu doseže 7-10% telesne teže.

Simptomi generalizirane oblike salmoneloze

Tifusni podtip generalizirane oblike salmoneloze se začne akutno. Prvi simptomi salmoneloze so črevesne motnje v kombinaciji s splošno zastrupitvijo in visoko telesno temperaturo. Po 1-2 dneh črevesna disfunkcija preneha, telesna temperatura je še naprej visoka, simptomi zastrupitve postanejo intenzivnejši.

Vročina je lahko valovita ali stalna. Bolniki kažejo brezvoljnost, letargijo in bledico, nekateri imajo 2. ali 3. dan herpetični izpuščaj, od 6. ali 7. dne pa roseolozni izpuščaj na trebuhu.

Poleg tega se lahko pojavi relativna bradikardija, znižan krvni tlak in pridušeni srčni toni. Slišijo se razpršeni suhi zvoki. Do konca 1. tedna poteka bolezni pride do povečanja jeter in vranice. Visoka telesna temperatura traja 1-3 tedne.

Najtežja različica generalizirane oblike salmoneloze - septična oblika bolezni se začne akutno in ima v prvih dneh potek, podoben tifusu. Nato se stanje bolnikov poslabša - pride do znatnih nihanj telesne temperature, z mrzlico in znojenjem.

Klinični simptomi te različice salmoneloze so raznoliki, diagnosticiranje pa je težko. Pogosto se v mišično-skeletnem sistemu oblikujejo gnojna žarišča.

Občasno se pojavi septični endokarditis, aortitis s tvorbo anevrizme aorte, tonzilitis, holecistoholangitis, meningitis, gnojni cervikalni limfadenitis. Manj pogosti: okužba ciste jajčnika, jetrni absces, mastoiditis, salmonelni strumitis, absces glutealne regije.

Na katere zdravnike se obrniti s salmonelozo

Zdravljenje salmoneloze

Blage oblike salmoneloze ne zahtevajo zdravljenja in bolniki ne iščejo zdravniške pomoči. V hudih oblikah je treba opraviti izpiranje želodca s toplo vodo ali raztopino sode bikarbone. Po pranju se uporabi odvajalo.

V primeru zastrupitve se uporabljajo intravenske ali subkutane injekcije 1000-1500 ml fiziološke raztopine na pol s 5% raztopino glukoze. Če se bruhanje ne ustavi, se hipertonična raztopina natrijevega klorida injicira intravensko.

Po potrebi predpišite kardiovaskularna zdravila. V stanju kolapsa se Polosukhinova tekočina proti šoku injicira intravensko. Pri hudem kolapsu dajemo intravensko 500-1000 ml poliglucina.

Za lajšanje zastrupitve pri hudih oblikah salmoneloze je priporočljivo dajati hemodez intravensko ali kapalno. Z mrzlico in krči so predpisane tople kopeli in grelne blazinice za noge. Pri septičnih in tifusnih oblikah se po prenehanju bruhanja uporablja antibiotično zdravljenje.

Zdravila za salmonelozo

Prehrana po zdravljenju salmoneloze

Prehrana po zdravljenju salmoneloze je praktično enaka kot običajno, z izjemo tega, da se pri zdravljenju salmoneloze doma en teden ne sme vključiti v prehrano jagodičja, surovega sadja in zelenjave ter kislo-mlečnih izdelkov. Za obnovo črevesne mikroflore je bolj priporočljivo jemati probiotike kot mlečne izdelke, ki lahko povzročijo napenjanje in motnje blata.

Prav tako se je bolje izogibati kumaricam, saj lahko povzročijo fermentacijo. V obdobju rehabilitacije je priporočljivo, da prebavnega trakta ne preobremenite s težko maščobno in začinjeno hrano. Prikazane so lahke juhe, krekerji in pecivo, pire krompir, kuhano meso - to je najbolj "varna" hrana za okrevanje prebavil.

Preprečevanje salmoneloze

Preprečevanje salmoneloze je sestavljeno iz naslednjih ukrepov:

• sanitarni in veterinarski nadzor zakola živine;
• pravilno skladiščenje in prevoz mesa;
• shranjevanje hrane pri nizki temperaturi;
• zanesljiva toplotna obdelava izdelkov;
• ločena predelava surovih in kuhanih izdelkov;
• izolacija bolnikov in nosilcev salmonele;
• skladnost s pravili osebne higiene.

Salmoneloza pri otrocih

Simptomi salmoneloze pri otrocih

Praviloma se pri otrocih, starejših od 3 let, pojavi gastrointestinalna oblika salmoneloze, katere potek je odvisen od vrste zastrupitve s hrano, trajanje inkubacijske dobe pa je od nekaj ur do 2-3 dni.

Za bolezen so lahko značilni znaki gastroenteritisa, gastritisa ali gastroenterokolitisa. Za salmonelozo pri otrocih, starejših od 3 let, je značilen akuten začetek bolezni in pojav simptomov, kot so:

• slabost in bruhanje,
• zvišanje telesne temperature do 38-39 ° C,
• pomanjkanje apetita,
• bolečina v trebuhu.

Po nekaj urah se pojavi redko, vodeno in obilno blato, včasih s primesmi krvi in ​​sluzi. Pogostost driske je odvisna od resnosti salmoneloze. Nato se začne dehidracija in huda toksikoza, možni so konvulzije.

Pri majhnih otrocih prevladuje kontaktno-gospodinjska pot okužbe, vendar imajo tudi najpogostejše oblike bolezni - gastroenterokolitis in gastroenteritis. Salmoneloza se začne manj akutno, z največjo manifestacijo vseh znakov po 3-7 dneh.

Simptomi salmoneloze pri majhnih otrocih:

• toplota,
• letargija,
• bledica,
• rahla cianoza nasolabialnega trikotnika.

Bruhanje se lahko začne takoj, lahko pa se pojavi kasneje, včasih je vztrajno. Razvija se dehidracija. Blato pri otrocih je tekoče, fekalne narave, postopoma pridobi temno zeleno barvo, s primesjo sluzi, včasih krvi, velike količine.

Pri dojenčkih se salmoneloza kaže v zmernih in hudih oblikah, poleg dehidracije in zastrupitve so možni zapleti zaradi vstopa salmonele v kri. Pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo je nagnjenost k dolgotrajnemu poteku bolezni s podaljšanim izločanjem bakterij.

Prva pomoč pri salmonelozi pri otrocih

Prva pomoč pri okužbi s hrano pri otrocih s salmonelozo je izpiranje želodca, ki mora odstraniti določeno količino bakterij in toksinov iz otrokovega telesa, da se ublaži stanje in odpravi zastrupitev.

Za pranje uporabite 2% raztopino natrijevega bikarbonata ali toplo vodo. Z blagim potekom bolezni brez dehidracije lahko izpiranje želodca vrne otroka v normalno stanje.

Doma se lahko izpiranje želodca opravi le pri otrocih, starejših od 3 let: otrok popije kozarec tekočine, po katerem se s prstom pritisne na koren jezika, kar povzroči bruhanje. Postopek ponavljamo, dokler voda za pranje ni popolnoma čista.

Prehrana za salmonelozo pri otrocih

Dieta za salmonelozo pri otrocih mora biti izjemno varčna za črevesje, zato se uporabljajo samo kuhane in pire jedi in živila (dieta št. 4). Polnomastno mleko in maščobe živalskega izvora so izključeni iz prehrane, razen masla, zelenjave, bogate z vlakninami.

Zdravniki svetujejo, da otroku daste riževo in ovseno kašo z vodo in zelenjavno juho, mesne kroglice, parne kotlete, kuhane ribe, sadni žele, mehke sire in skuto.

Prehrana za salmonelozo se postopoma diverzificira in na običajno prehrano preide s popolnim kliničnim okrevanjem, praviloma 28-30 dni po začetku bolezni.

Zdravljenje salmoneloze pri otrocih

Zdravljenje otrok s salmonelozo je individualno in ga predpisuje pediater infektolog. Večina vrst salmonel je odpornih na antibiotike, zato jih običajno ne uporabljamo pri zdravljenju. Glavni poudarek je na dieti, odpravljanju dehidracije in izločanju toksinov.

Z razvojem pogostih oblik salmoneloze mora zdravljenje otrok potekati v bolnišnici. V teh primerih je uporaba antibiotikov obvezna, za kar je treba ugotoviti občutljivost salmonele na antibiotike in izbrati najučinkovitejšega izmed njih.

Začetni zdravili izbire sta kloramfenikol in ampicilin v starostnih odmerkih. Pri dolgotrajnem bakteriocarrierju je glavna stvar pri zdravljenju salmoneloze pri otrocih uporaba zdravil za povečanje imunosti.

Uporabljajo se bakteriofagi - zdravila, ki uničujejo salmonelo. Za obnovo črevesne mikroflore se uporabljajo bifidumbakterin in bifikol, pa tudi kislo-mlečni izdelki z bifidobakterijami.

Vprašanja in odgovori na temo "Salmoneloza"

vprašanje:Pozdravljeni, 9-letni otrok je bil v bolnišnici zdravljen s salmanulozo, odpuščen z drisko. Driska traja še danes. Kako jo ustaviti? Že 5 dni doma

odgovor: Otroka mora obiskati zdravnik.

vprašanje:Bolečina v nogi po salmonelozi, kaj storiti?

odgovor: Ena od posledic bolezni je artritis, ki povzroča bolečine v sklepih.

vprašanje:Dober večer! Tretji dan muči driska in napenjanje. Prvi dan je bila temperatura 38,7 - uspelo nam jo je znižati. Zdaj se na splošno počutim dobro, vendar driska ne izgine. Blato ni zeleno in je videti brez vidne sluzi. Lečeči zdravnik je opazil diagnozo salmoneloza in poklical rešilca ​​za mojo hospitalizacijo, kar sem zavrnil. Upam, da se bom vrnil sam. Pijem intetrix, bactisubtil, imodium, arbidol in mezim forte. Dragi zdravniki, prosim povejte mi, ali bom živel? Ali poslušati zdravnika in pobegniti v infekcijsko bolnišnico? - Res nočem.

odgovor: Samozdravljenje je vedno nevarno, vendar boste živeli. Mislim, da boš v redu. Anketa ne bo pokazala ničesar. Če ne izgine, morate obiskati specialista za nalezljive bolezni. Nadaljujte z zdravljenjem 5 dni. Nadalje samo baktisubtil in dite (brez črnega kruha, stročnic in polnomastnega mleka). Sadje in zelenjavo temeljito operite in toplotno obdelajte.

vprašanje:Moja punca (24 let) ima sina (1 leto 8 mesecev). Konec septembra je bila celotna družina bolna s salmonelozo, prijateljica in njen sin sta bila v bolnišnici. Tam je bilo treba otroka odstaviti (dobesedno v 3 dneh). Prijatelj je bil zdravljen z Norbaktinom, vzel ga je po odpustu, od 2. do 7. oktobra. Približno v tem času je prišlo do spočetja! Prijateljica je odločena splaviti, ker se boji, da bi lahko salmonela in norbaktin negativno vplivala na plod. Na splošno si želi otroka in res ji želim pomagati zbrati čim več informacij o tem, kakšne so možnosti, da v tej situaciji rodi otroka brez patologije. Hvala vam.

odgovor: Pretekla salmoneloza in jemanje norbaktina v pričakovanem obdobju spočetja ni indikacija za prekinitev nosečnosti. Nosečnost bi morala potekati normalno.

vprašanje:Dober večer! Otroka je rodila v 36-37 tednih. Odpustili so me, otroka pa prepeljali v bolnišnico. Obstajajo otroci brez matere. Smeli so priti, dojiti, vendar je bilo treba opraviti analizo za črevesno skupino. V ponedeljek sem opravil test, v petek pa so rekli, da so pri meni našli salmonelozo. Odstavljen od otroka, ne sme prinesti iztisnjenega mleka. Istega dne sem ponovno opravil to analizo na treh različnih mestih. Šla sem k terapevtu, predpisala mi je piti levomicetin 0,25 trikrat na dan. Nimam nobenih simptomov, blato je normalno. Rekli so, da bi lahko bil prevoznik. Povejte mi, ali bi lahko okužil otroka? Koliko dni po zadnjem odmerku kloramfenikola lahko dojim?

odgovor: Morate biti potrpežljivi in ​​se zdraviti ter redno iztiskati mleko, da ohranite proizvodnjo mleka v dojkah. Seveda bi lahko otroka okužili s salmonelo. Zato je vsem priporočljivo pred spočetjem in po dobrem pregledu telesa ter po potrebi zdravljenje matere vnaprej. Zdrava mati je zdrav otrok. Po prenehanju jemanja antibiotikov se iz telesa izloča še 8 ur. Po 10 urah ga ne bo več v mleku. Če okužbe ne zdravimo, je lahko okužba v mleku. Zato ne hitite. Toda redno komunicirajte z otrokom.

vprašanje:Mojemu otroku je bila diagnosticirana salmoneloza (otrok star 6 let). Teden dni pred izvidi so nam odkrili rotavirusno okužbo. Otrok je imel 3 dni temperaturo 38-39, bruhanje že prvi dan bolezni, redko blato. Pili smo smecto, arbidol in lineks. Čez teden dni smo bili na recepciji in so nam povedali, da okužba z rotovirusom ni potrjena in da imamo salmonelozo. Ampak otrok se dobro počuti. Obstaja apetit, ne letargičen. Prosila sem zdravnike, naj opravijo drugi pregled blata, preden začnejo otroku dajati antibiotike, pa so mi zagotovili, da ne more biti pomote in da imamo 100% salmonelozo. Ali je tako, da ni napake, in če je analiza potrjena, potem je treba začeti zdravljenje? Toda zakaj potem trenutno ni nobenih znakov te bolezni?

odgovor:Če so zdravniki prepričani v pravilnost analize, potem ne smete dvomiti. Salmoneloza pri starejših otrocih se pogosto pojavi v blagi obliki, brez očitnih simptomov. Bodite prepričani, da poslušate mnenje zdravnikov in opravite predpisano zdravljenje.

vprašanje:Prosim, povejte mi: otrok (9 let) je imel salmonelozo. 2 tedna kasneje se je pojavil SARS. Razumem, da so medtem, ko so lovili salmonelo, oslabili črevesno floro. Kaj naj naredimo najprej? Obnoviti črevesno floro? Ali ravnati drugače?

Prvi ukrep bi res morala biti obnova črevesne mikroflore. Potem bo mogoče izvesti tečaj zdravljenja z imunostimulacijskimi zdravili.

vprašanje:Zdravo! Ali ima moja hči, stara je 5,5 mesecev, krvavo blato? Kaj to pomeni? In kako zdraviti? Temperatura je bila 3 dni, 38 in 2, temperatura je bila znižana. Hvala vnaprej.

odgovor: Driska s primesjo krvi je največkrat znak črevesne okužbe (možna je tudi salmoneloza). Priporočamo, da otroka čim prej odpeljete k zdravniku.

vprašanje:5-letni otrok je zbolel za salmonelozo. Koliko dni morate jemati antibiotik, da popolnoma okrevate? Je 7 dni dovolj? In kdaj lahko opravim kontrolno analizo?

odgovor: Običajno je priporočljivo nadaljevati tedensko zdravljenje salmoneloze z antibiotiki do 10 dni. Analizo blata je treba opraviti takoj po koncu zdravljenja in nato ponovno po nekaj tednih.

vprašanje:Če je družinski član zbolel za salmonelozo - kako dolgo lahko ostane nosilec okužbe in kakšne previdnostne ukrepe je treba sprejeti?

odgovor: Prenašanje in izolacija okužbe s salmonelo lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo drugih, mora bolnik opraviti ustrezno zdravljenje (antibiotiki + enterosorbenti + probiotiki) pod nadzorom specialista in po koncu zdravljenja opraviti teste blata.

Salmonelozo pogosto najdemo pri otrocih, zlasti v poletno-jesenski sezoni - ko je zunaj vroče. Kljub temu, da je ime bakterije salmonele bolj podobno imenu vile iz čezmorske pravljice, se lahko za otroke srečanje s tem zahrbtnim tujcem spremeni v pravo tragedijo, ne pa v izmišljeno. Če pa so starši »pametni« in dobro obveščeni o tem, kako ravnati z dojenčkom s salmonelozo, lahko bistveno olajšajo njegovo stanje in pospešijo okrevanje ...

V nasprotju s splošnim prepričanjem so lahko prepeličja jajca poleg piščančjih tudi vir salmoneloze. No, razen v jajcih se lahko škodljiva bakterija salmonela, ki lahko življenje vsakega otroka in njegovih staršev začasno spremeni v pravo nočno moro, skriva v kateri koli živali (tudi vašem hišnem ljubljenčku), v kateri koli ptici in skoraj v vsaki surovi hrani. živalskega izvora.

Kaj je salmonela in kako ogroža zdravje otrok

Salmoneloza pri otrocih je ena najbolj zahrbtnih in, zakaj bi se pretvarjali, ena najbolj gnusnih. Poleg tega je salmonela velikanska družina škodljivih bakterij. Danes je znanost opisala že okoli 2500 vrst salmonele, vsako leto pa se to število poveča za približno petdeset vrst sorodnih bakterij.

V hrani se lahko razmnožujejo vse vrste salmonel. Toda hkrati nobeden od njih na noben način ne spremeni niti barve, niti zunanjega sijaja niti vonja izdelka, v katerem se je "naselil". Z drugimi besedami, testis brez salmonele v notranjosti in modo z milijoni salmonel v sebi se v ničemer ne razlikujeta po videzu, okusu ali vonju.

Mimogrede, napačna je ideja, da so piščanci in kokošja jajca polnjeni s škodljivo in nevarno salmonelo. Skoraj vse živali in ptice so zdravi prenašalci salmonele. Toda res je med pticami piščanec vodilni po številu nevarnih mikrobov salmonele, ki jih lahko "prenese" na ljudi.

Pa ne toliko z mesom ali jajci, temveč z lastnimi iztrebki, katerih ostanke lahko skoraj vedno najdemo na površini jajc. Vzameš jih v roke, daš v lonec in zavreš, misleč, da boš s prekuhavanjem pobil vse slabe bakterije, četudi so bile tam. Verjetno pa je salmonela ravno v tem trenutku na dosegu roke, kar razumnemu kuharju običajno ne sodi v načrte. Zdaj se dotaknite sebe ali otroka - in tukaj je potencialna okužba s salmonelo za vas ...

Vir okužbe s salmonelozo je lahko:

• Neogrevano meso in mlečni izdelki, pa tudi ptičja jajca (zlasti tista živila, ki so bila dolgo ali nepravilno shranjena);
• Divje in domače živali ter ptice, ki same nikoli ne zbolijo za salmonelozo, so pa prenašalci bakterij. Še posebej pogosti viri salmoneloze so domače želve, hrčki in papige. Dovolj je, da dojenček poljubi svojega ljubljenega ljubljenčka, da bi od njega "pobral" škodljive bakterije;
• Druga oseba s salmonelozo;
• Prah, zemlja in posušeni iztrebki (ali ptičji iztrebki), v katerih bakterije Salmonella zlahka živijo in ostanejo aktivne več deset mesecev. Poleg tega sploh ni nujno, da otrok požrešno poje onesnažen prah ali zemljo z iztrebki - bakterije salmonele se lahko vdihnejo s prahom in prenesejo v usta, ko je pred tem pobožal uličnega mucka itd.
• V nekaterih primerih se je možno s salmonelozo okužiti tudi prek vode, v kateri lahko »komotno« živijo tudi bakterije.

Hrana velja za najpogostejši vir salmoneloze.

Otroci prvih 5 let življenja najbolj zbolijo za salmonelozo. Ker imajo izjemno nizko črevesno imunost, hkrati pa aktivno "vlečejo" hrano, igrače in različne predmete v usta. Salmoneloza je še posebej nevarna za novorojenčke in otroke prvih dveh let življenja.

Ne smemo pozabiti, da visoke temperature (toplotna obdelava, pasterizacija) v veliki večini primerov ubijejo salmonelo, medtem ko zamrzovanje zanjo ni grozno.

Simptomi salmoneloze pri otrocih

Inkubacijska doba salmoneloze pri otrocih je lahko zelo kratka, le nekaj ur. Ampak običajno je to 1-2 dni. Praviloma mlajši kot je dojenček, hitreje se bolezen čuti.

Ker je salmoneloza tipična črevesna okužba, se kaže z vsemi tradicionalnimi znaki hude črevesne motnje. Najbolj očitni simptomi salmoneloze so:

• slabost;
• bruhanje;
• Driska (pogosto s strdki sluzi in krvi);
• Bolečina in ropotanje v trebuhu;
• vročina (zvišana telesna temperatura);
• dehidracija;
• V ozadju hude dehidracije - izguba zavesti, orientacije, obilen hladen znoj, konvulzije.

Vsi ti simptomi salmoneloze vam bodo najverjetneje povedali, da ima otrok akutno fazo ene od črevesnih okužb. In vaša naloga v tem primeru je, da čim prej pokličete zdravnika ali otroka odpeljete v zdravstveno ustanovo. In šele tam bodo zdravniki po določenih preiskavah že lahko določili natančno diagnozo – ali ima otrok salmonelozo, ali grižo, ali tifus, ali kakšno drugo črevesno »zver«. In šele po testih in diagnozi bo predpisano ustrezno zdravljenje - navsezadnje se vsaka specifična črevesna okužba pri otrocih zdravi na svoj način.

Slabost, bruhanje in driska so prvi in ​​najbolj "očitni" simptomi salmoneloze pri otrocih.

Obstaja več vrst salmoneloze (kontaktna salmoneloza, zastrupitev s hrano, septične oblike salmoneloze in druge).

Najbolj nevarna in grozna oblika bolezni za otroke je septična salmoneloza. Praviloma prizadene novorojenčke ali otroke prvih 2 let življenja. Posebnost septične oblike salmoneloze je močno zvišanje temperature do kritičnih vrednosti (do 40 ° C in več), pri čemer pride do nepopravljive poškodbe možganov.

Absolutno ni potrebno, da bi se starši obremenjevali s posebnimi razlikami med eno vrsto salmoneloze pri otrocih in drugo - to je stvar zdravstvenih delavcev. Da, in za to ne smete izgubljati časa! Pred prihodom zdravnika (in če ima otrok vročino, bruhanje in driska ne izginejo dlje časa in se njegovo stanje poslabša, je treba nemudoma poklicati rešilca!) Imate druge, veliko pomembnejše naloge . ..

S salmonelozo pri otroku: kaj je treba storiti pred prihodom zdravnika

Če ima otrok "na obrazu" vse znake črevesne okužbe (to je salmoneloza ali kaj drugega, bo zdravnik to potrdil kasneje), potem je edina stvar, ki jo starši in ostali člani gospodinjstva lahko in morajo storiti pred prihodom zdravnika, je z vsemi močmi opozoriti dojenčka in pomeni dehidracijo ter ublažiti njegovo stanje.

Navsezadnje otroci največkrat obolevajo (in včasih tudi umirajo!) zaradi črevesnih okužb, pa ne zaradi okužb samih, temveč zaradi hude dehidracije, ki jo izzoveta obilno bruhanje in driska v družbi visokih temperatur. Ti trije dejavniki dobesedno izsušijo otrokovo telo, vendar je v vaši moči, da poskusite obrniti ta izjemno negativen scenarij - obnoviti rezervo vode in soli v otrokovem telesu in s tem močno olajšati potek črevesne okužbe.

Kako preprečiti dehidracijo pri otroku s salmonelozo in drugimi črevesnimi okužbami:

Idealna možnost je uporaba posebnih izdelkov za peroralno rehidracijo. To so posebni praški, ki se prodajajo v lekarnah in jih pred uporabo le razredčite z potrebno količino vode.

Pri roki ni lekarniških praškov? Raztopino si pripravite sami po recepturi Svetovne zdravstvene organizacije:

Za 1 liter čiste negazirane vode razredčite 2 žlici. l. sladkor, 1 žlička sol in 1 žličko. Soda bikarbona. Temeljito premešajte in s to pijačo hranite otroka čim intenzivneje.

Jasno je, da takšna fiziološka raztopina ni najbolj okusna poslastica na svetu. In ne bodo vsi otroci (še posebej tisti, ki jim je slabo, bruhajo, jim je slabo in nenehno »vlečejo za kahlico«) prostovoljno pili to. In če dojenček nikakor ne pije fiziološke raztopine, naj pije katero koli drugo pijačo (čaj, sadni napitek, kompot, navadna voda itd.). V tem primeru je prednostna naloga dopolnitev tekočine v otrokovem telesu s kakršnimi koli razpoložljivimi sredstvi. Solna raztopina je idealna in najhitrejša možnost za zapolnitev pomanjkanja tekočine v organih in tkivih. Če pa je nemogoče - uporabite kateri koli drug način za pitje otroka.

Če je otrok novorojenček ali dojenček, sploh ne bo delovalo, če ga pijete na običajen način. Medtem pa otroci prvih mesecev življenja med črevesnimi okužbami izjemno hitro izgubljajo tekočino, kar neposredno ogroža njihovo življenje.

V takšni situaciji pokličite rešilca! Pred njenim prihodom pa otroku v kotiček ust nežno vlijte fiziološko raztopino (glejte recept zgoraj) iz navadne brizge (seveda brez igel!).

Tudi če se otrok počuti bolj ali manj znosno - nima močne vročine in omedlevice, ampak ga "mučita" driska in bruhanje - in se odločite, da boste salmonelo "preživeli" doma (brez obiskov na infekcijski bolnišnici) , je treba strogo upoštevati režim obilnega pitja.

Če ima otrok simptome celo blage črevesne okužbe (in ista salmoneloza ni vedno huda, včasih lahko preprosto spominja na prebavne motnje - zlasti pri starejših otrocih), je treba tega otroka prenesti na režim začasnega stradanja in težkega pitja.

V povprečju akutno obdobje salmoneloze pri otrocih ne presega 5-7 dni. Ampak, če vam uspe velikodušno zaliti otroka, se bo opazno izboljšal že 2.-3. dan bolezni.

Zdravljenje salmoneloze pri otrocih

Ker salmonela spada v skupino bakterij, je logično domnevati, da je treba salmonelozo zdraviti s takim ali drugačnim antibiotikom. Vendar je treba izbrati točno tistega antibiotika, ki lahko deluje na povzročitelja, ki je napadel vašega otroka (in spomnimo se, da je v naravi že več kot 2500 vrst salmonele). Zato je predpisovanje zdravila brez predhodne laboratorijske analize (izolacija povzročitelja iz tekočine - urin, bruhanje itd., Pa tudi sejanje povzročitelja na občutljivost na protimikrobna sredstva) pravzaprav igra rulete.

Prva in najpomembnejša faza pri zdravljenju salmoneloze pri otrocih je laboratorijska analiza.

Otroci z izredno hudimi manifestacijami črevesne okužbe, pa tudi dojenčki (do 3 let) s sumom na črevesno okužbo so nujno hospitalizirani. Če otrok trpi "zmerno" in ni nevarnosti za njegovo življenje in zdravje, lahko zdravnik predpiše zdravljenje doma.

Poleg protimikrobne terapije je obvezen in izjemno pomemben element zdravljenja salmoneloze preprečevanje dehidracije, začasno stradanje ali zelo lahka prehrana in počitek v postelji. Dietni načrt tudi ni predmet samozdravljenja staršev - zdravnik bo otroku predpisal dieto glede na individualne značilnosti otroka in resnost bolezni.

V nekaterih primerih se pri blagih oblikah salmoneloze pri otrocih specialist za nalezljive bolezni namesto antibiotikov odloči za uporabo posebnih črevesnih antiseptikov.

Po okrevanju, približno mesec dni, bodo testi dojenčka odkrili salmonelo. Zato praviloma tudi navzven že popolnoma zdrav, vesel in močan dojenček z dobrim apetitom še nekaj mesecev po preboleli salmonelozi ostane registriran pri specialistu za nalezljive bolezni.

Ukrepi za preprečevanje salmoneloze pri otrocih: previdno ne le poleti!

Dejansko je poletje "najbolj vroča" sezona za salmonelozo, odstotek bolnih otrok v vročih mesecih se večkrat poveča. To je deloma posledica dejstva, da se pri temperaturah v območju od +25 do +45 ° bakterije salmonele zelo aktivno razmnožujejo. Poleg tega se hrana poleti lažje in hitreje pokvari, otroci se skoraj 24 ur na dan igrajo v pesku in zemlji, povečuje se število potepuških živali – vsi ti dejavniki skupaj pojasnjujejo povečanje števila primerov črevesnih okužb.

Vendar to ne pomeni, da je preprečevanje salmoneloze pomembno le v vročih mesecih. Navsezadnje lahko bakterije ujamete tudi s krožnika novoletnega Olivierja, ki je na primer dobil okužena jajca ali piščančje meso. Torej, kaj bo pomagalo potencialno zaščititi vašega otroka pred salmonelozo:

• 1 Ne glede na to, kako ogorčeni so zagovorniki kmečke ekoprehrane, so dejstva danes naslednja: najpogosteje so viri salmoneloze meso in mlečni izdelki, pa tudi kokošja in prepeličja jajca, ki so bila kupljena v t.i. zasebni« sektor – od babice na tržnici, na majhni kmetiji na podeželju itd. Bistvo je, da morajo vsi večji proizvajalci (regionalne mesne in mlečne farme, perutninske farme itd.) Izvajati številne ukrepe za preprečevanje salmoneloze, njihove izdelke redno analizirati in preverjati sanitarni in epidemiološki nadzor itd. Žal, zasebni mali mestni proizvajalci so prikrajšani za tak nadzor. Iz tega izhaja, da je nakup jajc in mesa z mlekom v velikih supermarketih varnejši z vidika preprečevanja salmoneloze kot na zasebnih kmetijah.
• 2 V kuhinji pazite, da surova ali neoprana hrana in kuhana hrana ne stojita ena poleg druge na isti polici ali na istem krožniku.
• 3 Upoštevajte osnovna higienska pravila v gospodinjstvu: očistite hišo (stanovanje), umijte si roke, poskrbite, da bodo izdelki pravilno shranjeni.
• 4 Pri nakupu izdelkov v trgovini bodite vedno pozorni na njihov rok uporabnosti in pogoje shranjevanja. Jajca, zelenjavo in sadje je zelo priporočljivo oprati pred zaužitjem – čeprav boste verjetno med jedjo odstranili lupino z jajca in lupino z zelenjave in sadja.
• 5 Mesne izdelke je treba pripraviti "na vest" - kuhati in ocvrti.

Na splošno so pravila za preprečevanje salmoneloze (kot tudi večine drugih črevesnih okužb) nezahtevna in preprosta. Večina od nas jih brez nevarnosti, da bi dobili zahrbtno »rano«, dosledno upošteva. Toda kljub zunanji banalnosti prav te vsakodnevne preproste manipulacije na splošno varujejo naša življenja in zdravje. In kar je najbolj dragoceno, je življenje in zdravje naših otrok!