Simptomi: kako se začne in kako izgleda pri otrocih? Norice pri otrocih - načini okužbe, inkubacijska doba, simptomi, zdravljenje in preprečevanje Začetni simptomi noric

Kaj so norice in kako se manifestirajo? Kakšno je njegovo znanstveno ime? Je zelo nalezljiva nalezljiva bolezen. Najpogosteje ga najdemo pri otrocih, vendar lahko prizadene odraslega brez ustrezne imunosti. Zakaj so norice nevarne in kako jih zdraviti?

Načini okužbe

Od kod prihajajo norice, kaj jih povzroča? To bolezen povzroča virus noric ali Varicella zoster. Spada v družino herpesvirusov. Povzročitelj bolezni je v normalnih okoljskih razmerah precej nestabilen. Kljub temu se norice praviloma prenašajo z bolne osebe na zdravo s kapljicami v zraku. Okužen je lahko s skoraj 100-odstotno verjetnostjo.

Kako se okužimo z noricami? To je zelo preprosto - dovolj je, da ste v isti sobi z bolno osebo, saj se prenos virusa pojavi neposredno med stikom z bolnikom. Norice se redko okužijo prek gospodinjskih predmetov ali tretjih oseb.

Če želite uničiti virus v prostoru, povečajte vlažnost, odprite okna za prepih ali ustvarite UV sevanje.

Pri kateri starosti najpogosteje zbolite za noricami? Otroci predšolske in osnovnošolske starosti od 2 do 10 let so bolj dovzetni za norice. Bolezen je izjemno redka pri novorojenčkih in dojenčkih v prvih mesecih življenja. To je posledica prirojene imunosti proti noricam, ki jo prenašajo od matere.

Značilnosti poteka bolezni

Potek noric lahko razdelimo na več obdobij, od katerih je za vsako značilna posebna manifestacija:

Razvrstitev bolezni glede na resnost

Glede na resnost ločimo naslednje vrste okužbe:

Blaga oblika noric - spremljajo jo manjši izpuščaji. V tem primeru telesna temperatura ne presega 37-37,5 stopinj. Norice v blagi obliki ne vodijo do bistvenega poslabšanja dobrega počutja.
Zmerna resnost - telesna temperatura se dvigne na 39 stopinj in traja približno sedem dni, opazimo številne izpuščaje. Ta oblika noric je najpogostejša pri otrocih..
Huda oblika - za katero so značilne življenjsko nevarne manifestacije noric. Prvič, visoka temperatura (približno 39 stopinj) traja približno 10 dni, izpuščaj ne vpliva le na kožo, ampak tudi na sluznico. Pri hudi obliki noric opazimo tudi simptome zastrupitve telesa - bolečine v telesu, utrujenost, slabost, izguba apetita.

Razvrstitev bolezni glede na značilnosti poteka

Kakšne so vrste mlinov na veter? Običajno je razlikovati naslednje sorte:

Tipične norice - najpogostejše pri otrocih.
Izbrisana oblika. Telesna temperatura lahko vedno ostane normalna, izpuščaji pa se praktično ne pojavijo.
bulozna oblika. Ta atipična norica je najpogostejša pri otrocih, mlajših od dveh let. Bolezen se običajno začne, vendar se čez nekaj časa izpuščaj spremeni v bule. To so tankostenski mehurčki, napolnjeni z rumenkasto tekočino. Dosežejo velikost 1-2 cm, zato se celijo veliko dlje.
hemoragična oblika. Zanj je značilna prisotnost krvavitev zaradi poškodbe majhnih žil. Skoraj vsi izpuščaji so napolnjeni s krvavo vsebino. To predstavlja potencialno nevarnost za ljudi in lahko povzroči intenzivno krvavitev.
Gangrenozna oblika. Takšne gnojne norice spremljajo nekrotični procesi, ki prizadenejo kožo. Po koncu kratke inkubacijske dobe pri bolniku opazimo močno zvišanje telesne temperature, pojavijo se znaki zastrupitve. Ta vrsta noric se razvije predvsem pri ljudeh z nizko imunostjo.
generalizirana oblika. Spremljajo ga ne le kožni izpuščaji, ampak tudi poraz številnih notranjih organov. Ta bolezen je zelo pogosto usodna.

Kateri so prvi znaki, da so izpuščaji, ki se pojavijo, norice? Bodite pozorni na takšne značilnosti:

Najprej pacient najde rdeče lise na telesu s premerom 0,5-1 cm, prvi - na glavi, vratu, naslednji - na katerem koli delu telesa.
Nato se na mestu rdeče pike oblikuje papula. To je tvorba, ki ima v osrednjem delu majhen nodul.
Po nekaj urah se papule spremenijo v vezikle. So majhni mehurčki s tankimi stenami, napolnjeni s tekočino. Pod mehanskimi obremenitvami zlahka počijo.
Če zanemarite pravila zdravljenja, počešite izpuščaj, na njegovem mestu se oblikujejo pustule. To so gnojni vezikli. Po celjenju na njihovem mestu ostanejo brazgotine.
Po nekaj dneh se vezikli posušijo in nastanejo goste skorje. Povprečni čas, po katerem odpadejo, je 3 tedne.

Pri noricah se izpuščaj pojavi v valovih, opazimo lahko do 3 stopnje razvoja akutnega obdobja bolezni.

Možni zapleti

Norice običajno niso nevarne za otroke, včasih pa jih lahko spremljajo takšni zapleti:

Poraz dihalnega sistema - pljučnica, traheitis ali laringitis.
Kršitev organov, ki so odgovorni za razstrupljanje telesa (ledvice, jetra). Morda razvoj nefritisa, hepatitisa, abscesov.
Neuspeh v delovanju živčnega sistema. Norice pod določenimi pogoji lahko povzročijo meningitis, encefalitis, paralizo.
Poškodba srčne mišice in krvnih žil, ki jo spremlja razvoj miokarditisa, tromboflebitisa.
Razvoj patologij mišično-skeletnega sistema, ki vključujejo artritis, fasciitis.

Zdravljenje

Kaj storiti z razvojem noric, kako naj poteka zdravljenje doma? Priporočljivo je upoštevati ta pravila:

V skladu z zdravniškim receptom je treba uporabiti protivirusna sredstva. Najpogosteje se Acyclovir in njegovi analogi uporabljajo v obliki mazila. V primeru zapletov se priporoča interno dajanje protivirusnih zdravil.
Pri visoki temperaturi dajte antipiretike. Otrokom svetujemo paracetamol, ibuprofen ali pripravke na njihovi osnovi.
V primeru hudega srbenja so predpisana antihistaminika.. Lahko so v obliki tablet (Suprastin, Edem) ali mazil (Fenistil). Koliko dni mazati norice za lajšanje srbenja? Običajno je dovolj nekaj dni (največ - teden dni).
Če otrok zaradi močnega srbenja postane razdražljiv ali ne more mirno spati, mu predpišemo blage pomirjevala (tinktura baldrijana, prevretek melise ali mete).
Kako kauterizirati norice, da se nastali izpuščaji ne vnamejo? Če želite to narediti, uporabite briljantno zeleno, Fukortsin, kalijev permanganat, cinkovo mazilo, kalamin. Imajo kauterizacijski učinek in uničujejo patogeno mikrofloro.
Pri hudih noricah so otroku predpisana protivirusna in imunomodulacijska zdravila. Pomagali bodo bolnikovemu telesu pri premagovanju bolezni in preprečili razvoj zapletov.

Pripravke za zdravljenje noric pri otroku ali odraslem predpisuje le zdravnik na podlagi obstoječe klinične slike. Samozdravljenje lahko povzroči zaplete: ponovno okužbo, brazgotinjenje, poškodbe sluznice in notranjih organov.

Norice ali norice so zelo nalezljiva bolezen, ki jo povzroča primarna okužba z virusom varicella-zoster (VZV). Bolezen je povezana z značilnim kožnim izpuščajem, ki tvori majhne srbeče mehurčke, ki se sčasoma zacelijo. Izpuščaj se običajno začne na prsih, hrbtu in obrazu ter se nato razširi na preostali del telesa. Drugi simptomi lahko vključujejo vročino, občutek utrujenosti in glavobole. Trajanje simptomov je običajno pet do deset dni. Zapleti lahko včasih med drugim vključujejo pljučnico, vnetje možganov ali bakterijske okužbe kože. Bolezen je pri odraslih pogosto hujša kot pri otrocih. Simptomi se začnejo deset do enaindvajset dni po izpostavitvi virusu.

Norice so bolezen, ki se prenaša po zraku in se zlahka širi, ko okužena oseba kašlja in kiha. Lahko se začne prenašati 1-2 dni pred pojavom izpuščaja in ostane nalezljiva, dokler se vse lezije ne prekrijejo s skorjo. Norice se lahko prenašajo tudi s stikom z mehurji. Ljudje s pasovcem lahko prenašajo norice na ljudi, ki niso imuni nanje, s stikom z mehurji. Bolezen je običajno mogoče diagnosticirati na podlagi simptomov; v izjemnih primerih pa je mogoče diagnozo potrditi s tekočino iz mehurčkov ali krastami s polimerazno verižno reakcijo (PCR). Testiranje protiteles se lahko opravi, da se ugotovi, ali je oseba imuna. Ljudje običajno zbolimo za noricami le enkrat v življenju. Cepivo proti noricam je povzročilo manj primerov in zapletov bolezni. Cepivo zaščiti približno 70 do 90 odstotkov ljudi pred boleznijo, zlasti pred hudimi oblikami bolezni. V mnogih državah se priporoča rutinsko cepljenje otrok. Imunizacija v treh dneh po izpostavljenosti lahko izboljša rezultate pri otrocih. Zdravljenje okuženih bolnikov lahko vključuje uporabo losjona s kalaminom za nadzor srbenja. Priporočljivo je, da si strižete nohte, da zmanjšate praskanje, in uporabite paracetamol (acetaminofen) za boj proti vročini. Za tiste s povečanim tveganjem za zaplete se priporočajo protivirusna zdravila, kot je aciklovir. Norice najdemo v vseh delih sveta. Od leta 2013 je bilo 140 milijonov primerov noric in herpesa zostra. Pred rutinsko imunizacijo je bilo število primerov vsako leto blizu števila rojenih ljudi. Od začetka imunizacije se je število okužb v ZDA zmanjšalo za skoraj 90 %. Leta 2013 je zaradi noric po vsem svetu umrlo 7000 ljudi, v primerjavi z 8900 leta 1990. Smrt nastopi v približno 1 od 60.000 primerov. Norice so bile ločene od črnih koz šele v poznem 19. stoletju. Leta 1888 je bila ugotovljena njegova povezanost s herpesom zoster. Prva zabeležena uporaba izraza "norice" je iz leta 1658.

Znaki in simptomi

Zgodnji (prodromalni) simptomi pri mladostnikih in odraslih so slabost, izguba apetita, bolečine v mišicah in glavobol. To spremlja značilen izpuščaj ali rane v ustih, slabo počutje in rahlo zvišana telesna temperatura, ki signalizira prisotnost bolezni. Oralne manifestacije bolezni (enantem) so pogosto pred nenavadnim zunanjim izpuščajem (eksantem). Pri otrocih pred boleznijo običajno ni prodromalnih simptomov, prvi znak pa je izpuščaj ali lise v ustih. Izpuščaj se začne kot majhne rdeče pike na obrazu, lasišču, trupu, nadlakteh in nogah; v 10-12 urah napreduje do majhnih izboklin, mehurjev in pustul; sledi retrakcija v obliki popka in nastanek krast. V fazi mehurčkov je običajno prisotno močno srbenje. Pretisni omoti so lahko vidni tudi na dlaneh, podplatih in spolovilu. Značilno je, da se vidni znaki bolezni razvijejo v predelu ust in mandljev v obliki majhnih ran, ki so lahko boleče in/ali srbeče; ta enantem (notranji izpuščaj) se lahko pojavi pred eksantemom (zunanji izpuščaj) in se razvije 1-3 dni prej ali pa je lahko hkrati z njim. Ti simptomi noric se pojavijo 10 do 21 dni po stiku z okuženo osebo. Odrasli imajo lahko obsežnejši izpuščaj in dlje časa trajajočo vročino ter pogosteje doživijo zaplete, kot so norice. Ker se voden izcedek iz nosu, ki vsebuje živi virus, običajno pojavi 1–2 dni pred ekantemom (zunanji izpuščaj) in enantemom (razjede v ustih) za 1–2 dni, postane okužena oseba dejansko kužna 1–2 dni, preden je bolezen prepoznana. Infektivnost traja, dokler vsi mehurčki ne postanejo suhe skorje (kraste), kar običajno traja štiri ali pet dni, v tem času pa se preneha izločanje živega virusa iz nosu. Bolezen običajno izgine sama od sebe v nekaj tednih. Izpuščaj pa lahko traja do enega meseca, čeprav nalezljiva faza ne traja dlje kot teden ali dva. Norice so redko smrtne, čeprav so pri odraslih moških hujše kot pri ženskah ali otrocih. Največje tveganje za resne zaplete imajo neimune nosečnice in tiste z oslabljenim imunskim sistemom. Arterijska ishemična možganska kap (AIS), povezana z noricami v prejšnjem letu, je povezana s skoraj tretjino AIS v otroštvu. Najpogostejši pozni zaplet noric je pasavec (zoster), ki ga povzroči reaktivacija virusa varicella zoster desetletja po pojavu začetnih noric, pogosto v otroštvu.

Nosečnost in novorojenčki

Med nosečnostjo je tveganje za plod, povezano s primarno okužbo z virusom varicella-zoster, večje v prvih šestih mesecih. V tretjem trimesečju je večja verjetnost, da bo mati razvila hude simptome. Pri nosečnicah se protitelesa, ki nastanejo zaradi imunizacije ali predhodne okužbe, prenesejo skozi posteljico do ploda. Ženske, ki so imune na norice, med nosečnostjo ne morejo in jim ni treba skrbeti zase ali za svojega otroka. Okužba z noricami pri nosečnicah lahko povzroči širjenje skozi placento in okužbo ploda. Če do okužbe pride v prvih 28 tednih nosečnosti, lahko povzroči fetalni sindrom noric (znan tudi kot prirojeni sindrom noric). Učinki na plod se lahko razlikujejo po resnosti od nerazvitih prstov na rokah in nogah do hudih malformacij anusa in mehurja. Možne težave vključujejo:

Diagnoza

Diagnoza noric temelji predvsem na znakih in simptomih, s tipičnimi zgodnjimi simptomi, ki jim sledi značilen izpuščaj. Diagnozo potrdimo s pregledom tekočine v mehurčkih izpuščaja ali s testiranjem krvi za akutni imunski odziv. Vezikularno tekočino lahko pregledamo z Zankovim testom ali z neposrednim imunofluorescenčnim testom. Tekočino je mogoče tudi "kultivirati", to pomeni, da se poskusi vzgojiti virus iz vzorca tekočine. Krvne preiskave se lahko uporabijo za ugotavljanje odziva na akutno okužbo (IgM) ali preteklo okužbo in kasnejšo imunost (IgG). Prenatalno diagnozo intrauterine okužbe z noricami je mogoče opraviti z ultrazvokom, čeprav je priporočljiv odlog 5 tednov po primarni materini okužbi. Lahko se opravi tudi PCR (DNK) test materine amnijske tekočine, čeprav je tveganje za spontani splav zaradi postopka amniocenteze večje od tveganja, da bi otrok zbolel za sindromom noric.

Patofiziologija

Izpostavljenost virusu varicella-zoster pri zdravem otroku sproži nastajanje protiteles imunoglobulin G (IgG), imunoglobulin M (IgM) in imunoglobulin A (IgA); Protitelesa IgG vztrajajo vse življenje in dajejo imunost. Tudi celično posredovani imunski odzivi imajo pomembno vlogo pri omejevanju obsega in trajanja primarne okužbe z noricami. Po primarni okužbi se domneva, da se virus varicella-zoster razširi iz mukoznih in epidermalnih lezij na lokalne senzorične živce. Virus varicella-zoster (VZV) v tem primeru ostane skrit v dorzalnih ganglijih hrbteničnih korenin senzoričnih živcev. Reaktivacija VZV povzroči klinično opredeljen sindrom herpes zoster (npr. zoster), postherpetično nevralgijo in včasih Ramsay Huntov sindrom tipa II. Varicella zoster lahko prizadene arterije v vratu in glavi ter povzroči možgansko kap, bodisi v otroštvu bodisi po večletnem latentnem obdobju.

herpes zoster

Po okužbi z noricami ostane virus v živčnem tkivu telesa mirujoč. Imunski sistem zadržuje virus v zalivu, vendar se kasneje v življenju, običajno pri odraslem, lahko virus ponovno aktivira in povzroči drugo obliko virusne okužbe, imenovano pasovec (znan tudi kot herpes zoster). Svetovalni odbor Združenih držav za prakso cepljenja (ACIP) spodbuja vse odrasle, starejše od 60 let, da dobijo cepivo proti pasovcu. Herpes zoster prizadene enega od petih odraslih, okuženih z noricami v otroštvu, zlasti ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, zlasti zaradi raka, virusa HIV ali drugih bolezni. Stres lahko sproži tudi pasovce, vendar znanstveniki to povezavo še preiskujejo. Skodle so najpogostejše pri odraslih, starejših od 60 let, pri katerih so norice zbolele pred prvim letom starosti.

Preprečevanje

Higiena

Širjenje noric je mogoče preprečiti z izolacijo prizadetih posameznikov. Okužba se pojavi kapljično po zraku ali z neposrednim stikom z lezijami, v obdobju od treh dni pred pojavom izpuščaja do štiri dni po pojavu izpuščaja. Virus varicella-zoster je občutljiv na razkužila, zlasti na klorovo belilo (tj. natrijev hipoklorit). Kot vsi virusi z ovojnico je občutljiv na izsušitev, toploto in detergente.

Cepivo

Cepivo proti noricam priporočajo v mnogih državah. Nekatere države zahtevajo cepljenje proti noricam pred vstopom v osnovno šolo. Drugi odmerek je priporočljiv pet let po prvem cepljenju. Če je okužena, obstaja večja verjetnost, da bo cepljena oseba zbolela za blažjo obliko noric. Imunizacija v treh dneh po izpostavljenosti lahko izboljša rezultate pri otrocih. Imunizacija proti noricam je del rutinskega cepljenja v ZDA. Nekatere evropske države vključujejo cepljenje proti noricam kot del splošnega cepljenja otrok, vendar vse države ne zagotavljajo cepiva zaradi stroškov. V Združenem kraljestvu je od leta 2014 cepivo priporočljivo samo za ljudi, ki so še posebej dovzetni za norice. Pomembno je vzdrževati dobro higieno in dnevno čistiti kožo s toplo vodo, da se izognete sekundarni bakterijski okužbi. Praske lahko povečajo tudi tveganje za sekundarno okužbo. Paracetamol (acetaminofen), vendar ne aspirin, se lahko uporablja za znižanje vročine. Uporaba aspirina pri noricah lahko privede do resne, včasih smrtne bolezni jeter in možganov, imenovane Reyev sindrom. Ljudem s tveganjem za resne zaplete, ki so bili precej izpostavljeni virusu, se lahko daje intramuskularni imunoglobulin varicella-zoster (VZIG), zdravilo, ki vsebuje visoke titre protiteles proti virusu varicella-zoster. Včasih se uporabljajo protivirusna zdravila.

otroci

Aciklovir, ki ga vzamete v 24 urah po pojavu izpuščaja, izboljša simptome za en dan, vendar ne vpliva na stopnjo zapletov. Uporaba aciklovirja zato trenutno ni priporočljiva za osebe z normalnim delovanjem imunskega sistema. Otroci, mlajši od 12 let in starejši od enega meseca, ne smejo jemati protivirusnih zdravil, razen če imajo drugo zdravstveno stanje, zaradi katerega so v nevarnosti za zaplete. Zdravljenje noric pri otrocih se osredotoča na simptome, medtem ko se imunski sistem spopada z virusom. Pri otrocih, mlajših od 12 let, je striženje nohtov in vzdrževanje njihove čistoče pomemben del zdravljenja, saj obstaja večja verjetnost, da bodo žulje spraskali globlje kot odrasli. Aspirin je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 16 let, saj je bila njegova uporaba povezana z Reyevim sindromom.

odrasli

Pri zdravih odraslih je okužba običajno hujša. Zdravljenje s protivirusnimi zdravili (npr. aciklovir ali valaciklovir) se na splošno priporoča, če se začne v 24 do 48 urah po pojavu izpuščaja. Zdravila za lajšanje simptomov noric pri odraslih so načeloma enaka kot pri otrocih. Odrasli pogosteje predpisujejo protivirusna zdravila, saj učinkovito zmanjšujejo resnost bolezni in verjetnost zapletov. Protivirusna zdravila ne ubijejo virusa, ampak ustavijo njegovo razmnoževanje. Odraslim svetujemo, da povečajo vnos vode, da zmanjšajo dehidracijo in ublažijo glavobole. Priporočljiva so zdravila proti bolečinam, kot je paracetamol (acetaminofen), saj so učinkovita pri lajšanju srbenja in drugih simptomov, kot sta vročina ali bolečina. Antihistaminiki lajšajo srbečico in se lahko uporabljajo, kadar srbenje moti spanec, saj delujejo tudi pomirjevalno. Tako kot pri otrocih velja, da je protivirusno zdravljenje bolj koristno za tiste odrasle, pri katerih obstaja večja verjetnost za nastanek zapletov. Sem spadajo nosečnice ali ljudje z oslabljenim imunskim sistemom. Poroča se, da je sorivudin, nukleozidni analog, učinkovit pri zdravljenju primarne norice pri zdravih odraslih (znano samo iz poročil o primerih), vendar so za dokaz njegove učinkovitosti potrebna obsežna klinična preskušanja. Po prebolelih noricah zdravniki priporočajo, da odrasli dajo eno injekcijo imunskega globulina VZV in eno injekcijo cepiva proti noricam ali herpes zoster.

Napoved

Trajanje vidnih mehurčkov, ki jih povzroča virus varicella-zoster, je pri otrocih različno, običajno od 4 do 7 dni, pojav novih mehurčkov pa začne popuščati po petem dnevu. Okužba je pri majhnih otrocih blažja in simptomatsko zdravljenje s kopeljo iz natrijevega bikarbonata ali antihistaminikom lahko ublaži srbenje. Dojenčke od rojstva do 6. meseca starosti je priporočljivo zadrževati stran od okužene osebe 10 do 21 dni, ker njihov imunski sistem ni dovolj razvit za spopadanje s stresom. Paracetamol (acetaminofen) se pogosto uporablja za zniževanje vročine. Aspirina ali izdelkov, ki vsebujejo aspirin, ne smemo dajati otrokom z noricami, saj lahko povzročijo Reyev sindrom. Pri odraslih je bolezen hujša, čeprav je pojavnost veliko manj pogosta. Okužba pri odraslih je povezana z večjo obolevnostjo in umrljivostjo zaradi pljučnice (bodisi neposredne virusne pljučnice ali sekundarne bakterijske pljučnice), bronhitisa (virusnega bronhitisa ali sekundarnega bakterijskega bronhitisa), hepatitisa in encefalitisa. Zlasti do 10 % nosečnic z noricami razvije pljučnico, katere resnost se poveča ob koncu nosečnosti. V Angliji in Walesu se 75 % smrti zaradi noric zgodi v odrasli dobi. Vnetje možganov ali encefalitis se lahko pojavi pri oslabelih posameznikih, čeprav je tveganje večje pri herpesu zostru. Nekrotizirajoči fasciitis je še en redek zaplet. Norice so lahko smrtonosna bolezen za odrasle z oslabljenim imunskim sistemom. Število ljudi v tej rizični skupini se je povečalo zaradi epidemije HIV in povečane uporabe imunosupresivnega zdravljenja. Norice so posebna težava v bolnišnicah, ko je imunski sistem bolnikov oslabljen zaradi uporabe drog (npr. velikih odmerkov steroidov) ali okužbe s HIV. Sekundarna bakterijska okužba kožnih lezij, ki se kaže kot impetigo, celulitis in erizipel, je najpogostejši zaplet pri zdravih otrocih. Diseminirana primarna okužba z noricami, ki jo običajno opazimo pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom, ima lahko visoko stopnjo umrljivosti. Devetdeset odstotkov primerov pljučnice z noricami se pojavi pri odrasli populaciji. Redki zapleti razširjenih noric so miokarditis, hepatitis in glomerulonefritis. Hemoragični zapleti so pogostejši pri imunsko oslabljenih ali imunsko oslabljenih posameznikih, čeprav lahko prizadenejo tudi zdrave otroke in odrasle. Pet glavnih kliničnih sindromov je febrilna purpura, maligna purpura noric, postinfekcijska purpura, fulminantna purpura in anafilaktoidna purpura. Ti sindromi se razlikujejo po trajanju, pri čemer je febrilna purpura najbolj benigni med sindromi in ima nezapleten izid. Nasprotno pa je maligna varicella purpura resno klinično stanje, ki ima več kot 70-odstotno smrtnost. Vzrok teh hemoragičnih sindromov noric ni znan.

Epidemiologija

Primarne norice se pojavljajo v vseh državah sveta. Bolezen je leta 2013 povzročila 7000 smrti v primerjavi z 8900 leta 1990. V zmerno podnebnih državah so norice predvsem otroška bolezen, največkrat pa se pojavljajo pozimi in spomladi, najverjetneje zaradi širjenja bolezni v šolah. Norice so ena klasičnih otroških bolezni, z največjo prevalenco v starostni skupini 4-10 let. Tako kot rdečke je ta bolezen pri predšolskih otrocih redka. Norice so zelo nalezljiva bolezen, z 90% pojavnostjo pri tesnih stikih. V državah zmernega pasu se večina ljudi okuži pred polnoletnostjo in 10 % mladih ostane dovzetnih. V tropih so norice pogoste pri starejših ljudeh in lahko povzročijo resnejše bolezni. Pri odraslih so pikice temnejše in brazgotine bolj vidne kot pri otrocih. V Združenih državah Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ne zahteva, da zdravstveni oddelki poročajo o okužbah z noricami, in samo 31 držav trenutno prostovoljno poroča o teh informacijah. Vendar pa so v študiji iz leta 2013, ki je bila izvedena z orodjem za nadzor bolezni družbenih medijev, imenovanim Sickweather, posamezne objave o noricah na Facebooku in Twitterju uporabili za merjenje in razvrščanje zveznih držav z največ okužbami na prebivalca, pri čemer so bile Maryland, Tennessee in Illinois na vrhu. tri.

Družba in kultura

Norice so nalezljiva bolezen, za katero je značilen pojav vodnih mehurčkov. Povzroča jo virus herpesa. Bolezen je nalezljiva, prenaša se po kapljicah v zraku.

Večina ljudi zboli za noricami med 3. in 12. letom starosti. V starejši starosti je norice zelo težko prenašati: telesna temperatura v akutnem obdobju bolezni je 39 stopinj in več, tveganje za zaplete je veliko. Zaradi tega mnogi starši namerno vzamejo svoje otroke z noricami v podjetje, da bi otroka zaščitili pred morebitnimi zapleti v starejši starosti.

Praviloma se okužba pojavi le v 2 dneh pred pojavom mehurčkov, pa tudi v prvih 5 dneh od pojava izpuščajev. V povprečju karantena za norice pri otroku traja približno 20 dni.

Zakaj je pomembno, da ne zamudite začetka bolezni

Faze razvoja izpuščaja

Če ste prepričani, da je bil vaš otrok v stiku z osebo z noricami, bodite previdni, saj je okužba otroka neizogibna. Inkubacijska doba je od 11 do 25 dni.

Najpogosteje traja približno dva tedna pred pojavom prvih znakov bolezni.

V tem času ni sprememb v dobrem počutju, ni simptomov. Če je mogoče, držite otroka stran od javnih mest. Če je v hiši otrok, mlajši od enega leta, se je treba, če je mogoče, izogibati stiku z bolno osebo.

Otroci, mlajši od enega leta, trpijo zaradi bolezni hudo, možni so resni zapleti, pri katerih trpijo vitalni organi. Zaradi tega je zelo pomembno poznati prve znake noric pri otroku.

Takoj, ko se pojavijo simptomi noric, bolni osebi zagotovite ločeno posodo, posteljnino in izdelke za osebno higieno. Mnogi zdravniki verjamejo, da bolnika ni treba izolirati od drugih otrok. Otroci v mlajših letih bolezen prenašajo veliko lažje.

Idealen čas za norice je med 3. in 6. letom starosti. Na srečo je po prebolelih noricah tveganje ponovnega razvoja bolezni izključeno, saj telo razvije močno imunost na to okužbo.

Prvi znaki noric pri otrocih

Prve simptome bolezni pogosto zamenjamo z običajno akutno boleznijo dihal, pojav madežev in veziklov pa z alergijsko reakcijo (urtikarijo).

Vizualna sprememba izpuščaja z noricami

Da bi pravočasno prepoznali norice, mora vsak starš vedeti, kako se izpuščaj začne, pa tudi značilnosti bolezni:

Obdobje poteka bolezni	Značilno
Prvi dan	Otrok se pritožuje zaradi splošne slabosti: šibkost, zaspanost, bolečine v sklepih. Otrok zavrača hrano in je nenehno navihan. Drugih znakov ni opaziti.
Izpuščaj se pojavi v povprečju 2 dni po začetku bolezni.	Ko se pojavi izpuščaj, se starši sprašujejo, kje se začnejo norice? Pravzaprav je potek bolezni individualen. V večini primerov se na obrazu ali glavi otroka pojavijo majhne rožnate pike, ki se hitro spreminjajo v velikosti in se širijo po telesu. Izbruhi se lahko začnejo na nogah in rokah, zlasti pri otroku. To se zgodi zelo redko, vendar te funkcije še vedno ni mogoče izključiti. Na spodnji fotografiji si lahko ogledate različne lokalizacije izpuščaja:
Dan kasneje	Izpuščaj se razširi po celem telesu, lise postanejo kot kapljica vode. Običajno v tem obdobju otroka skrbi visoka telesna temperatura in hudo srbenje.
naslednjih nekaj dni	Nekaj dni se mehurčki širijo po telesu. Po 3-4 dneh tekočina v mehurčkih začne temneti in mehurčki počijo.
	Nato tekočina izteče in postopoma usahne. Namesto mehurčka se oblikuje majhna skorja, ki je ni mogoče samostojno odtrgati. Po nekaj dneh skorje odpadejo same od sebe in ne puščajo sledi na koži.

Norice pri otrocih trajajo približno 20 dni. Zelo pomembno je, da otrok ne praska mehurčkov. V primeru kršitve membrane obstaja velika nevarnost okužbe v rani. V tem primeru na koži ostane brazgotina, ki ostane za vse življenje.

Na splošno se potek bolezni v različnih starostih praktično ne razlikuje. Razlika je le v trajanju vetrnice.

Otroci v mlajših letih trpijo zaradi bolezni veliko hitreje kot mladostniki.
Otroci, starejši od 12 let, lahko prenašajo hude norice. Poleg izpuščajev s povišano telesno temperaturo lahko otroka moti slabost in bruhanje.

Kako se začnejo norice pri otrocih: fotografija

Na začetku je izpuščaj zlahka zamenjati z alergijo.

Fotografija: Prvi znaki izpuščaja

Na spodnjih fotografijah boste videli, kako se začnejo norice pri otrocih in kako se bolezen razvije.

Avtor: Rachael Jess

Komarovsky o tem, kako se začnejo norice

Zdravnik Komarovsky meni, da bi moral vsak otrok preboleti norice pred 12. letom starosti, da ga ne bi mučilo v starejši starosti. V tem obdobju se bolezen v blažji obliki prenaša brez zapletov.

Komarovsky trdi, da pojav vodnih veziklov na telesu ni vedno norica. V nekaterih primerih je to alergijska reakcija. Glavni indikator je povišanje telesne temperature, ki se lahko dvigne do 39 stopinj.

V nekaterih primerih temperatura niha na subfebralnih ravneh (37,0-37,4).

Kaj storiti ob prvih znakih noric pri otroku?
Komarovsky priporoča, da se za natančno diagnozo obrnete na svojega zdravnika. Prav tako meni, da mora zdravljenje predpisati zdravnik, samozdravljenje z "briljantno zeleno" ni najboljša možnost za otroke, saj danes obstaja veliko zdravil, ki bodo olajšala trpljenje bolnika.

Izkušnje staršev

Na podlagi pregledov mater lahko sklepamo, da so prvi znaki začetka noric mehurčki izpuščaji na telesu. Telesna temperatura se dvigne šele 3-4 dni po izpuščaju.

A mnenja staršev so različna, saj nekateri trdijo, da se je razvoj noric začel prav s povišano telesno temperaturo. 90% mater je ugotovilo, da se je izpuščaj začel na obrazu in lasišču.

Posebej zanimivi so starši, katerih otroci so se pogovarjali z otrokom, ki je zbolel za noricami. Takšna informacija je pomembna tudi v primeru, ko je v vrtcu ali šoli razglašena karantena za norice. Kako prepoznati to okužbo v zgodnji fazi in kako razumeti, da ima otrok norice? Če želite odgovoriti na takšna vprašanja, morate ugotoviti, kje in kako se norice začnejo v otroštvu.

Kaj je vetrnica

Norice, ki ji starši zdravniki tradicionalno pravijo norice, je zelo nalezljiva okužba, ki se pojavi s povišano telesno temperaturo, izpuščaji in drugimi simptomi. Najpogosteje se ta bolezen odkrije pri otrocih, starih od dveh do deset let. Njegov povzročitelj je ena od vrst virusov herpesa - virus Varicella Zoster.

Tudi dojenčki se lahko okužijo z noricami in prebolijo, vendar večino dojenčkov, mlajših od šest mesecev, pred noricami zaščiti imunost njihove matere. Protitelesa proti noricam prejmejo od matere, ki je bila bolna v otroštvu, najprej v maternici, nato pa z materinim mlekom. Otrok, starejši od 6 mesecev, ni več zaščiten z materinimi protitelesi, zato so norice pri dojenčkih, starih že šest mesecev, povsem možne.

Oglejte si epizodo oddaje "Živite zdravo!", V kateri voditeljica Elena Malysheva govori o noricah pri otrocih:

Norice prizadenejo tudi ljudi, starejše od 10-12 let. Hkrati je pri mladostnikih in odraslih okužba hujša, zato mnogi starši nimajo nič proti komuniciranju predšolskih otrok z noricami ali gredo v zdravstveno ustanovo za cepljenje proti takšni bolezni.

V telesu otroka, ki je prebolel norice ali je bil cepljen proti virusu Varicella Zoster, se tvorijo protitelesa, ki mu zagotavljajo vseživljenjsko imunost proti takšni okužbi do konca življenja. Le v 3% primerov je možna ponovna okužba, ki je pogosto povezana z imunsko pomanjkljivostjo.

Inkubacijska doba

To obdobje je čas od vstopa virusa v telo otroka po okužbi do prvih simptomov okužbe. Če odgovorite na vprašanje "koliko dni po stiku se pojavijo norice?", Potem bo pri otrocih najpogosteje 14 dni. Trajanje inkubacijske dobe je lahko krajše (od 7 dni) ali več (do 21 dni), v povprečju pa se pojav noric pojavi dva tedna po prvem stiku z virusom.

Otrok postane vir prenosa virusa na druge ljudi ob koncu inkubacijske dobe - približno 24 ur pred prvimi simptomi. Poleg tega se je možno okužiti od otroka z noricami v celotnem obdobju izpuščajev in v petih dneh po pojavu zadnjih mehurčkov na koži otroka. Prenos patogena poteka s kapljicami v zraku.

prodromalno obdobje

Tako se imenuje obdobje, ko je težko reči, kakšno bolezen ima otrok. Pri noricah je precej kratka (traja en ali dva dni), marsikateri otrok pa je morda sploh ne preboli. V prodromalnem obdobju noric matere opazijo takšne manifestacije slabega počutja pri otrocih kot šibkost, vneto grlo, glavobol, bolečine v mišicah, izguba apetita in spanja.

Oglejte si video, ki jasno prikazuje izpuščaje v začetni fazi noric pri otrocih:

Obdobje izbruha

Izpuščaj se začne pojavljati prvi ali drugi dan kliničnih simptomov noric. Povezana je z vstopom virusa s krvnim obtokom v površinsko plast kože. Hkrati se telesna temperatura otroka dvigne, resnost vročine pa je neposredno povezana z obilico elementov izpuščaja, in ko se pojavijo novi izpuščaji, se temperatura ponovno dvigne.

Kje se pojavijo izpuščaji?

Ne vedo, ali je otrok zbolel za noricami, vse matere skrbi vprašanje, "na katerem delu telesa se začne pojavljati izpuščaj?". Prvi elementi izpuščaja pri večini otrok se pojavijo na trupu, nato se razširijo na kožo okončin in se pojavijo tudi na glavi (najprej na obrazu in nato na lasišču). Pri nekaterih otrocih izpuščaj prekrije tudi sluznico, v ustih so na primer vidni mozolji.

Ali se lahko začne od stopal

Prve lise pri noricah se lahko pojavijo na nogah in glavi, vendar se kmalu razširijo na kožo trupa. Hkrati na dlaneh in stopalih z noricami praktično ni izpuščaja. Na teh območjih se lahko pojavi predvsem s hudo obliko bolezni.

Če ima otrok blago obliko noric, bo izpuščaj predstavljen z majhnim številom elementov na telesu, temperatura pa pogosto ostane normalna.

Kako izgleda izpuščaj

Izpuščaje pri noricah predstavlja več vrst elementov, ki se pojavljajo drug za drugim. Najprej je otrokovo telo prekrito z majhnimi rožnato-rdečimi pikami, po nekaj urah pa se na njihovem mestu oblikujejo papule. Tako imenovani majhni tuberkuli, ki spominjajo na ugrize komarjev.

Čez nekaj časa se zgornji del povrhnjice v papulah odlušči in v notranjosti se nabere bistra tekočina - tako se pojavijo enokomorne vezikle. Okoli vsakega takega mehurčka lahko vidite rdeč "obod" vnete kože.

Za informacije o tem, kako razlikovati norice od alergij, si oglejte video.

Norični izpuščaj je praviloma lahko precej srbeč, naloga staršev pa bi morala biti preprečitev praskanja, ki lahko okuži vezikle.

Norice ali norice so virusna bolezen herpetičnega tipa, ki prizadene 1-krat v življenju. Ime bolezni je povezano z dvema dejavnikoma, ki sta značilna zanjo:

Norice se zlahka prenašajo, kot z "veterom". Okužba se pojavi s kapljicami v zraku, virus pa lahko ujamete na razdalji 50 (!) M od bolnika. Če se v ekipi pojavi en bolan otrok, potem lahko zbolijo ne le vsi drugi otroci, ampak tudi tisti, ki komunicirajo s predstavniki te ekipe na drugih mestih. Zato so norice tradicionalna otroška okužba, ki prizadene 98 % otrok.
Izraz "črne koze" - se je začel uporabljati zaradi podobnosti učinkov dveh bolezni, črnih koz in noric. Sledi bolezni izgledajo kot brazgotine na koži v obliki vdolbin, jam. Pri noricah se občasno oblikujejo, če so bili izpuščaji česani, okuženi z bakterijsko okužbo. Če ni bilo česanih ran, norice ne puščajo brazgotin. Toda navadne ali črne koze skoraj vedno pustijo brazgotine-fosse.

Povzročitelj noric

Povzročitelj je virus. To je tretja vrsta virusa herpesa, imenovana Zoster. Tako kot druge vrste virusov herpesa tudi Zoster enkrat vstopi v telo in ostane v njem vse življenje. V mirovanju je shranjen v ganglijih hrbtenjače, kjer imunska telesa omejujejo njegovo razmnoževanje. Z močnim zmanjšanjem imunosti se Zoster lahko aktivira, vendar v obliki druge bolezni - herpes zoster.

Med prvo okužbo se pri vsem znani osebi oblikujejo norice. Ob ponavljajoči se aktivaciji recidiva se lahko bolezen manifestira v obliki herpes zoster (herpes). Praviloma pride do ponovitve ali aktivacije virusa z močnim zmanjšanjem imunosti, ki se pogosto pojavi pri starejših.

Na opombo: tradicionalno so norice bolne le 1-krat. Po tem oseba razvije dosmrtno imunost na ta virus. Vendar pa so se v zadnjem desetletju pogostejši primeri ponovne okužbe s to okužbo. Kaj je povezano z nizko imunostjo, nepravilno izbranim programom cepljenja glede na starost.

Kako nevarna je bolezen

Otroške norice so skoraj vedno neškodljiva bolezen, ki poteka brez nevarnih ali resnih posledic. Izgine v 7-10 dneh brez posebnega zdravljenja. Potrebno je le antiseptično zdravljenje kože, da preprečimo praskanje izpuščajev in bakterijsko okužbo.

Otroci vrtca in osnovne šole (1.-2. razred) zelo zlahka zbolijo za noricami. Bolezen težje poteka pri mladostnikih in mladostnikih, če nimajo sreče in niso zboleli v otroštvu. Okužba z virusom pri 12, 16 ali 18 letih povzroči visoko vročino, obsežne izpuščaje, ki trajajo dolgo časa, in močno srbi.

Občasno za to boleznijo zbolijo odrasli (ki je niso imeli v otroštvu). Hkrati so norice izjemno težke, z možnimi zapleti in smrtjo. Od tod sklep: glede na enostavnost okužbe v otroštvu je bolje zboleti pri 5-6 letih in pridobiti imuniteto za vse življenje. Nobeno cepljenje ne more nadomestiti trajnega doživljenjskega učinka.

V nekaterih primerih je možen potek bolezni brez izpuščajev. Norice brez izpuščaja so ena najblažjih oblik bolezni, ki je pogostejša pri necepljenih dojenih otrocih. Takšen potek bolezni je preobremenjen z dejstvom, da otrok morda ne razvije močne imunosti. Po nekaj letih lahko ponovno zboli, v izrazitejši obliki, z izpuščajem in povišano telesno temperaturo.

Simptomi noric pri otrocih

Norice so virusna okužba, zato so njeni prvi znaki običajni za vsako virusno bolezen. Začetna stopnja bolezni je latentna ali inkubacijska. V tem času se virus razmnožuje in vdre v celice, vendar se ne kaže v obliki temperature ali izpuščajev. Inkubacijska doba noric traja 21 dni, nato pa nastopi jasno obdobje bolezni s povišano telesno temperaturo in izpuščajem.

Začetno stopnjo noric spremljajo zvišana telesna temperatura, glavobol, splošno slabo počutje, težko dihanje, obložen jezik, pa tudi boleča, boleča reakcija oči na svetlobo. Zato lahko prvo manifestacijo bolezni zamenjamo z običajno gripo ali akutnimi okužbami dihal. Nadalje se z razvojem virusa pojavijo specifični znaki - izpuščaji.

Prvi znaki noric, ki jasno kažejo na virus herpesa, so mehurjasti izpuščaj, ki se širi po glavi in zgornjem delu telesa. Za izpuščaje je značilna prisotnost mehurčkov s tekočino, ki čez nekaj časa poči z nastankom ran. Po določenem času se rane zacelijo.

Če se rana celi dolgo časa, potem bo po njej majhna pikica. Takšne lise pri otrocih lahko trajajo od nekaj mesecev do nekaj let, nato pa izginejo s postopno obnovo kože.

Razmislite o značilnostih manifestacije različnih bolečih simptomov pri noricah.

Temperatura z noricami

Zvišanje temperature med noricami je lahko drugačno. Neznatnih +37,3°C in zelo visokih, do +42°C. Pri odraslih se temperatura zelo dvigne. Pri otrocih, zlasti pri dojenih dojenčkih, lahko opazimo rahlo zvišanje temperature.

Opomba: če ni temperature in majhnega (2-3 mozolji) števila izpuščajev, lahko norice pri otrocih, mlajših od enega leta, ostanejo neopažene.

Norice pri dojenčkih se pojavijo v hudi obliki, če je otrokova imuniteta oslabljena. Takšno stanje je možno v 2-3 tednih po cepljenju, po vnetju ali po posebnih manipulacijah (transfuzija krvi, zdravljenje z antibiotiki).

Povišanje temperature je majhno tudi pri predšolskih otrocih, ki so redko prehlajeni. Ta dejstva kažejo, da telesno temperaturo med virusno okužbo (norice) določa človeška imunost. Bolj kot je aktivna obramba telesa, manjša je njena rast.

Izpuščaj z noricami

Glavni značilni simptom noric je značilen noricni ali herpetični izpuščaj. Majhni rožnati mozolji in vezikli s tekočim eksudatom so tipični znaki okužbe s herpesom. Vrsta herpetičnega izpuščaja noric se razlikuje glede na obdobje poteka bolezni:

Sprva se pojavijo majhne roza pikčaste akne, ki jih lahko zamenjamo z alergijskim izpuščajem.
Dan kasneje se mozolji spremenijo v tako imenovane vezikle - imajo mehurčke s tekočo vsebino. Sprva je vsebina vezikla prozorna. Dan kasneje postane motno in poči. V tem primeru pokanje veziklov spremlja hudo srbenje.
Motna tekočina v mehurjih je napolnjena s številnimi virusnimi delci. Po razpoku vezikla dobijo priložnost, da gredo ven, se razširijo v okoliški prostor. Tako se virus širi in okuži okoliške ljudi. Na tej stopnji se srbenje okrepi, včasih postane neznosno. Je orodje za širjenje virusov. Z nenehnim praskanjem rane virusi pridejo na roke in se z njih zlahka širijo naokoli.
Mehurčki, ki počijo, se spremenijo v rane, prekrijejo s skorjo. Pod skorjo se sušijo 6-8 dni. Po tem skorja izgine in ne pušča sledi.
Izbruhi se nadaljujejo v valovih. Ko prvi mozolji že počijo, se lahko naslednji še pojavijo. Tako se v 4-5 dneh na človeškem telesu vsak dan pojavi nov izpuščaj. Da bi ločili nove mozolje od starih, so vsi obstoječi izpuščaji zamazani s fukorcinom, jodom ali briljantno zeleno. Potem bo nov izpuščaj jasno viden - ne bo prebarvan. Takšne manipulacije vam omogočajo, da določite konec bolezni. Po pojavu zadnjega mozolja v 5 dneh lahko otrok obišče otroško ekipo.

Česanje mozoljev z noricami je polno bakterijske okužbe, bolečih ran, sledi - brazgotin.

Če ostanejo brazgotine noric, so videti kot pikčaste vdolbine, ki ostanejo na otrokovi koži več let. Da se to ne bi zgodilo, se s hudim srbenjem uporabljajo posebna sredstva proti srbenju. Ali pa pogosto zažigajo mesta izpuščaja z alkoholno raztopino briljantno zelenega joda.

Trajanje bolezni

Koliko otrok zboli za noricami, je odvisno tudi od imunosti osebe. Trajanje virusne okužbe je odvisno od hitrosti imunskega odziva. Ob prvem prodoru okužbe telo razvije program za boj proti njej. To lahko traja od enega do nekaj dni. Po tem se začne sinteza potrebnih protiteles, ki bodo nadzorovala širjenje virusa. Kar lahko traja tudi od nekaj ur do nekaj dni. Po pojavu protiteles je razmnoževanje virusa omejeno. Zato se število novih izpuščajev manj zmanjša. Po nekaj dneh se izpuščaj popolnoma preneha pojavljati.

Norice pri otroku trajajo, dokler telo popolnoma ne prevzame nadzora nad virusom herpesa. To je lahko od 2 do 14 dni.

Zdravljenje noric pri otrocih in odraslih

Norice so ena tistih bolezni, ki v večini primerov ne potrebujejo nobenega zdravljenja. Telo se spopade z virusom samo, treba je le ustvariti pogoje za njegovo okrevanje. Da bi pospešili imunski odziv, otroku (ali odraslemu) damo naslednje:

Obilna pijača - voda, kompot, zeliščni čaj (neobvezno in neobvezno).
Sveže iztisnjeni zelenjavni in sadni sokovi (za vzdrževanje imunosti).
Sredstva za razstrupljanje - farmacevtski premog, smektit, naravna glina. Pospešeno izločanje toksinov olajša delo zaščitnih sil, pospeši zdravljenje. Morda so razstrupljevalci edina skupina zdravil, ki jih lahko uporabljamo pri morebitnih virusnih okužbah.

Opomba: slavni zdravnik Komarovsky svari pred zdravljenjem z aspirinom. Pravi, da lahko zniževanje temperature s tem zdravilom pri noricah povzroči zaplete na jetrih.

Ti ukrepi pomagajo otroku, da si opomore. Niso dovolj, če je odrasel bolan. Kako zdraviti norice, če je bolezen postala huda?

Kako zdraviti norice pri odraslih

Pri odraslih je potek noric pogosto zapleten zaradi dolgotrajne, visoke vročine (pod 40 ° C), ki traja 7-10 dni, pa tudi slabosti in bruhanja. Pri odraslih je bolezen lahko zapletena zaradi vnetja roženice, otitisa, pljučnice.

Bruhanje z noricami je posledica hude zastrupitve telesa. Z veliko količino toksinov v krvi in prebavnem traktu se gag refleks pojavi kot samodejna reakcija, namenjena odstranjevanju toksinov.

V tem primeru so potrebni ukrepi za zmanjšanje zastrupitve zaradi okužbe, zmanjšanje pogostosti in moči bruhanja. Zato je treba z noricami pri odraslih predpisati razstrupljevalce.

Zaradi resnosti poteka okužbe je pri zdravljenju odraslih predpisano specifično protivirusno sredstvo aciklovir, stimulanti splošne imunosti (interferoni, imunoglobulini). Izpuščaje pri odraslih spremlja hudo srbenje, za lajšanje in odstranitev katerega se uporabljajo antialergijska zdravila - suprastin, diazolin, fenistil.

Kako lajšati srbenje z noricami pri otroku

Norice srbijo - to vedo starši vsakega bolnega otroka. In bolj ko češete mozolje noric, bolj boleči postanejo občutki. Od praskanja srbenje ne izgine, se intenzivira, postane boleče.

Srbenje se poslabša tudi zaradi znojenja. Zato pri noricah otroka ne smemo previjati. Iz istega razloga, v nasprotju s splošnim prepričanjem, se lahko kopa v vodi z dodatkom antiseptične raztopine v vodo.

Ali je mogoče umiti otroka z noricami

Mnenja pediatrov v postsovjetskem prostoru o kopanju z noricami so kategorična - ne. Prepoved kopanja je razložena z možnostjo dodatnega širjenja okužbe med kopanjem, tuširanjem na zdravi koži. Vendar je telo okuženo že brez tega. Vendar pa je mogoče olajšati stanje bolnega otroka ali odraslega s toplo kopeljo.

Pri kopanju vodi dodamo antiseptični koncentrat za razkuževanje izpuščaja. Uporabite kalijev permanganat (bolj znan kot kalijev permanganat), infuzijo antiseptičnih zelišč ali raztopino soli. Po kopanju - ne morete se obrisati, kožo morate pobrisati z brisačo ali rjuho.

Kako namazati norice pri otrocih

Zunanja antiseptična obdelava je potrebna za razkuževanje ran in preprečevanje bakterijske okužbe. Zato je briljantno zelena z noricami tradicionalno zdravilo. Tudi zdravljenje z barvnim antiseptikom (rdeči fukorcin, briljantno zelena) vam omogoča, da določite število dnevnih izpuščajev (nov izpuščaj ni zamazan z lekarniško "barvo"). Čemu služi?

Okrevanje ocenjujemo po številu novih mozoljev. Takoj, ko telo vzame virus pod nadzor, bo novih izpuščajev manj, po nekaj dneh pa novih izpuščajev sploh ne bo več.

Ali je mogoče hoditi z noricami

Svež zrak in sprehodi pospešijo okrevanje. Pri virusni okužbi povečanje vdihanega kisika na svežem zraku poveča imunski odziv telesa. Zato hoja z noricami ni samo mogoča, ampak tudi koristna.

Rekli smo že, da je bolezen v otroštvu zelo blaga, v odrasli dobi pa zelo težka. Hkrati cepivo proti noricam za otroke ne tvori močne imunosti. Z vidika zdravja v prihodnosti je norice bolje zboleti v mlajših letih. To pomeni, da bolnega otroka ni treba skrivati, preprečiti njegovega stika z drugimi otroki.

Cepljenje ima dvomljiv učinek. Poleg tega ne ustvarja doživljenjske imunosti. Tako lahko oseba po cepljenju v otroštvu zboli v odrasli dobi, ko je to bolezen zelo težko prenašati.