Predstavitev na temo: Organizacija in načela delovanja otroške klinike

1 od 50

Predstavitev na temo: Organizacija in načela delovanja otroške klinike

diapozitiv številka 1

Opis diapozitiva:

diapozitiv številka 2

Opis diapozitiva:

Konvencija o otrokovih pravicah Otrok ima pravico do najvišjega standarda zdravstvene oskrbe, ki ga je realno mogoče zagotoviti. Države bi morale dati poseben poudarek zagotavljanju primarne zdravstvene oskrbe, preprečevanju bolezni, spodbujanju zdravja in zmanjšanju umrljivosti otrok. Storiti morajo vse, kar je potrebno, da zagotovijo, da nobenemu otroku ne bo onemogočen dostop do učinkovitega zdravstvenega varstva.

diapozitiv številka 3

Opis diapozitiva:

Poliklinika Pediatrija Je oddelek preventivne pediatrije. Koncept otroškega izvora kroničnih bolezni pri odraslih in starejših. Primarna preventiva določa končne rezultate dejavnosti otroških zdravnikov. Pediater je edini specialist za vse težave, ki se pojavijo pri zdravem in bolnem otroku. Perspektivno spremljanje zdravja otroške populacije, preprečevanje nalezljivih in somatskih bolezni.

diapozitiv številka 4

Opis diapozitiva:

diapozitiv številka 5

Opis diapozitiva:

Otroška mestna poliklinika (zakonodajna podlaga) Zavod občinskega zdravstvenega sistema, ki izvaja primarno zdravstveno varstvo Zdravstvena oskrba v državnem in občinskem zdravstvenem sistemu je brezplačna. Ambulantna oskrba obsega: prvo in nujno medicinsko pomoč; primarni preventivni ukrepi; diagnosticiranje in zdravljenje različnih bolezni in stanj; klinično-strokovna dejavnost; dispanzersko opazovanje zdravih, rizičnih skupin in bolnikov ... itd. (Odlok Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 29. julija 2005 št. 487 "O odobritvi postopka za organizacijo zagotavljanja primarne zdravstvene oskrbe")

diapozitiv številka 6

Opis diapozitiva:

Dejavnosti in struktura otroške poliklinike Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 23. januarja 2007 št. 56 "O odobritvi približnega postopka za organizacijo dejavnosti in strukture otroške poliklinike" pomoč prebivalstvu Pomoč nudijo okrožni pediatri medicinskega in preventivnega oddelka, zdravniki specialisti posvetovalnega in diagnostičnega oddelka, zdravniki urgentnih oddelkov, rehabilitacijskega zdravljenja, medicinske in socialne pomoči, pa tudi v izobraževalnih ustanovah. Interakcija z teritorialnimi ustanovami za zdravstveno varstvo in izobraževanje glavnega zdravnika imenuje in razrešuje občina

diapozitiv številka 7

Opis diapozitiva:

Vrste dejavnosti otroške poliklinike Diagnostika in zdravljenje različnih bolezni in stanj Prenatalna zaščita ploda Patronaža novorojenčkov in majhnih otrok Prva in nujna medicinska pomoč Dinamično medicinsko spremljanje telesnega in nevropsihičnega razvoja otrok, otrok s kronično patologijo, otrok z invalidnosti prof. ukrepi za preprečevanje in zmanjševanje obolevnosti, invalidnosti, umrljivosti Dispanzersko opazovanje zdravih, bolnih otrok, mladostnikov Medicinsko in socialno izvedenstvo Delo v vzgojno-izobraževalnih ustanovah Varstvo reproduktivnega zdravja mladostnikov, poklicno usmerjanje, usposabljanje mladih moških za služenje vojaškega roka Medicinska pomoč v restorativni medicini Ohranjanje in spodbujanje dojenja hranjenja

diapozitiv številka 8

Opis diapozitiva:

diapozitiv številka 9

Opis diapozitiva:

Organizacija dejavnosti okrožnega pediatra Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 18. januarja 2006 št. 28 "O organizaciji dejavnosti okrožnega pediatra" Specialist z višjo medicinsko izobrazbo iz specialnosti "pediatrija" ali »splošna medicina« in potrdilo specialista specialnosti »pediatrija«. Okrožni pediater zagotavlja primarno zdravstveno varstvo kontingentu, ki se oblikuje predvsem na teritorialni osnovi in ​​na podlagi proste izbire zdravnika s strani bolnikov. Svojo dejavnost izvaja v zdravstvenih organizacijah občinskega zdravstvenega sistema, ki izvajajo primarno zdravstveno varstvo otrok.

diapozitiv številka 10

Opis diapozitiva:

Funkcionalne naloge pediatra v okrožni preventivni enoti Izvaja dinamično medicinsko spremljanje telesnega in nevropsihičnega razvoja otrok Izvaja delo za zaščito reproduktivnega zdravja mladostnikov, predporodno preventivo Pravočasno izvaja primarno patronažo novorojenčkov in majhnih otrok Organizira in sprejme sodeluje pri izvajanju preventivnih pregledov majhnih otrok, pa tudi otrok v predpisanih starostnih obdobjih.

diapozitiv številka 11

Opis diapozitiva:

Funkcionalne naloge pediatra v okrožni preventivni enoti Zagotavlja izvajanje imunoprofilakse za otroke Zagotavlja pripravo otrok za sprejem v vzgojno-izobraževalne ustanove Zagotavlja pretok informacij o otrocih in socialno ogroženih družinah do oddelka za zdravstveno in socialno pomoč otrokom ambulanta, skrbništvo in skrbništvo Skrbi za izvajanje preventivnih ukrepov Preprečevanje in zgodnje odkrivanje hepatitisa B in C, okužbe s HIV pri otrocih Zagotavlja zdravstveno pomoč mladim moškim v času priprav na služenje vojaškega roka.

diapozitiv številka 12

Opis diapozitiva:

Funkcionalne naloge okrožnega pediatra - enota za zdravljenje Izvaja diagnostično in terapevtsko delo doma in ambulantno Zagotavlja pravočasno napotitev otrok na posvet k zdravnikom specialistom z ustreznimi indikacijami - za hospitalizacijo Izvaja dinamično spremljanje otrok s kroničnimi patologijami pod dispanzerskim nadzorom , njihovo pravočasno ozdravitev in analizo učinkovitosti dispanzerskega nadzora Zagotavlja delovanje bolnišnice na domu Zagotavlja izvajanje individualnih rehabilitacijskih programov za invalidne otroke.

diapozitiv številka 13

Opis diapozitiva:

Funkcionalne naloge pediatra v okrožni zdravstveni enoti Zagotavlja dodatno podporo zdravil otrokom, ki so upravičeni do nabora socialnih storitev Izdaja sklep o potrebi po pošiljanju otrok v sanatorijske in zdraviliške ustanove Zagotavlja dispanzerski nadzor otrok z dednimi boleznimi, opredeljenimi v kot rezultat neonatalnega presejanja Pravočasno pošilja obvestila na ozemlje v skladu z ustaljenim postopkom. organi Rospotrebnadzorja o primerih nalezljivih bolezni in zapletov po cepljenju Izvaja delo na medicinskem svetovanju in strokovni orientaciji ob upoštevanju zdravstvenega stanja otrok

diapozitiv številka 14

Opis diapozitiva:

Funkcionalne naloge pediatra okrožne organizacijske enote. Oblikuje zdravstveni odsek iz pridruženega kontingenta. Vodi zdravstveno dokumentacijo na predpisan način, analizira zdravstveno stanje pridruženega kontingenta pediatričnemu zdravstvenemu mestu in dejavnosti pediatričnega zdravstvenega mesta. dokumentacija za premestitev otrok ob dopolnitvi ustrezne starosti rasta na mestno (okrajno) polikliniko Vodi dejavnost paramedicinskega osebja, ki izvaja osnovno zdravstveno varstvo

diapozitiv številka 15

Opis diapozitiva:

Merila za ocenjevanje učinkovitosti dela okrožnega pediatra (Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 19. aprila 2007 št. 283) izboljšanje kakovosti zdravstvene oskrbe pritrjenega kontingenta in spremljanje zdravstvenega stanja otrok Glavni računovodski medicinski dokumenti pri ocenjevanju učinkovitosti dela: - zgodovina razvoja otroka (št. 112-y) - potni list medicinskega oddelka (pediatrični) (št. 030-y-ped) - register zdravstvenih obiskov v ambulantah, na domu (št. 039-y-02)

diapozitiv številka 16

Opis diapozitiva:

Kriteriji za vrednotenje učinkovitosti preventivnega dela Pokritost s predporodnim patronažo nosečnic Pokritost s patronažo otrok v prvem letu življenja Popolna pokritost s preventivnimi pregledi otrok (vsaj 95 % od skupnega števila otrok ustrezne starosti, ki so podvrženi preventivni pregledi; v prvem letu otrokovega življenja - 100 % ob 1. mesecu, 3. mesecu, 6. mesecu, 9. mesecu, 12. mesecu) Popolnost preventivne precepljenosti v skladu z nacionalnim koledarjem (vsaj 95 % od skupnega števila cepljenih otrok) dojenje (pri 3 mesecih - najmanj 80%, pri 6 mesecih - najmanj 50%, pri 9 mesecih - najmanj 30%).

diapozitiv številka 17

Opis diapozitiva:

Kazalniki preventivnega dela okrožnega pediatra »Indeks zdravja« otrok (za neorganizirane otroke določene dekretirane starosti) Pokritost nosečnic s predporodnim varstvom (zgodnjim in poznim) Pokritost nosečnic pri redno šolajočih se materah Zgodnja zdravstvena oskrba novorojenčkov z opazovanjem Sistematično opazovanje zdravnika in medicinske sestre otrok v prvem letu življenja Popolnost kritja Zdravstveni pregledi (za opredeljene starostne skupine) Delež preventivnih obiskov pri okrožnem pediatru Pogostost dojenja Stopnja cepljenja otrok

diapozitiv številka 18

Opis diapozitiva:

Prenatalna patronaža Zgodnje - v obdobju 8-13 tednov Glavni cilj je ugotoviti vse dejavnike tveganja in predvideti nastanek določene patologije pri plodu ter pripraviti načrt za odpravo vpliva škodljivih dejavnikov (somatsko in genitalno stanje ploda). ženska, predhodna porodniška zgodovina, dednost in zdravstveno stanje prejšnjih otrok, poklicna tveganja, življenjski slog, slabe navade) Priprava na dojenje Preprečevanje pomanjkanja vitaminov in mineralov

diapozitiv številka 19

Opis diapozitiva:

Predporodna oskrba Pozno - v obdobju 30-32 tednov Glavni cilj je analizirati vpliv vseh možnih dejavnikov tveganja na zdravje nerojenega otroka in učinkovitost ukrepov za njihovo korekcijo Priprava na dojenje (tehnika hranjenja, črpanje, preventiva) mastitisa, laktostaze in hipogalaktije) Priprava stanovanja, posteljice, pripomočki za nego novorojenčka Racionalna prehrana, preprečevanje pomanjkanja vitaminov in mineralov, sprememba življenjskega sloga

diapozitiv številka 20

Opis diapozitiva:

Primarna patronaža novorojenčka Izvaja se prvi dan po odpustu iz bolnišnice (v prvih treh dneh, če je novorojenček zdrav) Razjasnitev in ovrednotenje socialne, genealoške in biološke anamneze z uporabo podatkov materine ankete, predporodne patronaže in informacij iz izmenjevalnega kartona novorojenčka (f-113 -y) Vprašanja in težave pri hranjenju novorojenčka Objektivni pregled novorojenčka Zaključek o diagnozi, zdravstveni skupini in skupini tveganja Načrt kliničnega pregleda za prvi mesec Priporočila o hranjenju, trenutkih režima, vprašanjih nege Preprečevanje hipogalaktije, pomanjkanja vitaminov in mikroelementov, prehrana doječe ženske Maksimalno upoštevanje načel poklicne etike, notranje kulture, prijaznosti in slovesnosti vzdušja

diapozitiv številka 21

Opis diapozitiva:

Objektivni pregled novorojenčka Splošno stanje, jok, sesalna aktivnost Stanje kože, sluznice, prisotnost edema, pastoznost, cianoza, "prehodna stanja", sled BCG Stavba in prehrana Drža, mišični tonus, telesna aktivnost Stanje novorojenčka skeletnega sistema Stanje dihalnih organov Stanje srčno-žilnega sistema Pregled trebuha (popkovni obroč in popkovna rana, velikost jeter, vranice, genitalij, pogostost in narava blata) Nevrološki status (položaj, drža, reakcije na dražljaji, spontana motorična aktivnost, jok, brezpogojni refleksi v ležečem, pokončnem in ležečem položaju)

diapozitiv številka 22

Opis diapozitiva:

Opazovanje novorojenčka Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 28. aprila 2007 št. 307 „O standardu za dispanzersko (preventivno) opazovanje otroka v prvem letu življenja 14., 21. življenje Patronaža medicinske sestre vsaj 2-krat na teden V prvem mesecu življenja zdravstveno oskrbo otrok izvajajo pediater in specialisti otroške klinike samo na domu Komisijski pregled pri 1 mesecu življenja na polikliniki (nevrolog, pediater kirurg, travmatolog - ortoped, oftalmolog, pediater, vodja pediatričnega oddelka, avdiološki pregled, ultrazvok kolčnih sklepov) Ocena telesnega razvoja na podlagi antropometričnih kazalcev, nevropsihični razvoj, določitev zdravstvene skupine, identifikacija rizičnih skupin Načrt dispanzerskega opazovanja v prvem letu življenja

diapozitiv številka 23

Opis diapozitiva:

Skupine tveganja novorojenčkov Določi neonatolog porodnišnice, ki se odraža v f-113-y, vztrajajo v neonatalnem obdobju, preoblikujejo v skupine tveganja za majhne otroke Skupina 1 - tveganje za razvoj patologije CNS Skupina 2 - tveganje za intrauterino okužbo Skupina 3 - tveganje za razvoj trofičnih motenj in endokrinopatij 4 skupina - tveganje za razvoj prirojenih malformacij organov in sistemov; skupina 5 - socialno tveganje

diapozitiv številka 24

Opis diapozitiva:

Opazovanje otrok v prvem letu življenja Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 28. aprila 2007 št. 307 "O standardu za dispanzersko (preventivno) opazovanje otroka v prvem letu življenja Pediater mesečno: ocena anamneze, identifikacija rizičnih skupin, prognoza zdravstvenega stanja, naravnanost k tveganju, ocena informacij iz preteklega obdobja, telesni razvoj, nevropsihični razvoj, ocena odpornosti, diagnoza in ocena funkcionalnega stanja telesa, zaključek o zdravstvenem stanju. stanje, priporočila. Nevrolog - 3, 6, 12 mesecev, otroški zobozdravnik in otroški kirurg - 9 in 12 mesecev, ortoped, oftalmolog, otorinolaringolog - 12 mesecev, otroški ginekolog - do 3 mesece. in pri 12 mesecih. dekleta. Izjava za dispanzersko registracijo in opazovanje v skladu z registracijskim obrazcem št. 030-u.

diapozitiv številka 25

Opis diapozitiva:

Dispanzersko opazovanje zdravih neorganiziranih otrok Pediater - v 2. letu - enkrat na četrtletje, v 3. letu - enkrat na 6 mesecev, v 4., 5., 6. letu življenja - enkrat letno na mesec njegovega rojstva. Pri vsakem pregledu mora pediater: pregledati zdravstveno stanje po sprejetih merilih, opraviti celovito oceno zdravstvenega stanja z opredelitvijo zdravstvene skupine in skupine tveganja, dati priporočila glede na zdravstveno stanje, sestaviti epikrizo v zgodovini otrokovega razvoja. Na 2. letu življenja - zobozdravnik. Pri 3, 5, 6, 7 letih - kirurg, ortoped, oftalmolog, otolaringolog, nevrolog, zobozdravnik. Od 4. leta starosti se vsi otroci posvetujejo z logopedom, glede na indikacije, s strani psihiatra. Pri registraciji v predšolski vzgojni ustanovi dermatolog, psiholog in logoped.

diapozitiv številka 26

Opis diapozitiva:

Laboratorijske in instrumentalne študije Neonatalni presejalni test za adrenogenitalni sindrom, galaktozemijo, prirojeni hipotiroidizem, cistično fibrozo, fenilketonurijo (odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 22. marca 2006 št. 185 "O množičnem pregledu novorojenčkov za dedno bolezni") - 4. dan življenja pri donošenem otroku in 7. dan pri nedonošenčku. Pri starosti 1 meseca - avdiološki pregled in ultrazvok kolčnih sklepov. Pri 3 mesecih - preiskava krvi in ​​urina pri 12 mesecih. - analiza krvi in ​​urina, EKG. V rizičnih skupinah - dodatno v 1 mesecu. in 9 mesecev - preiskava krvi in ​​urina, pri 9 mesecih - EKG. Vsako leto - preiskave krvi, urina, blata za jajčeca črvov. Od 4. leta - določanje ostrine vida, sluha, plantografija, merjenje krvnega tlaka.

diapozitiv številka 27

Opis diapozitiva:

Skupine tveganja za majhne otroke Otroci s tveganjem za razvoj patologije CNS (ki so imeli perinatalno okvaro CNS). Otroci s tveganjem za anemijo, WDN, rekonvalescenti anemije. Otroci, pri katerih obstaja tveganje za razvoj kroničnih motenj hranjenja. Otroci z ustavnimi anomalijami. Otroci z rahitisom 1, 2 stopinj. Otroci, rojeni z veliko telesno težo. ("veliko sadje"). Otroci, ki so bili podvrženi gnojno-vnetnim boleznim, intrauterini okužbi. Pogosto in kronično bolni otroci. Otroci iz prednostnih družin.

diapozitiv številka 28

Opis diapozitiva:

Načela opazovanja otrok iz rizičnih skupin Prepoznavanje vodilnih dejavnikov tveganja. Opredelitev nalog spremljanja (preprečevanje razvoja patoloških stanj in bolezni) Preventivni pregledi pediatra in zdravnikov drugih specialnosti (pogoji in pogostost) Laboratorijska diagnostika, instrumentalne študije. Značilnosti preventivnih pregledov, preventivnih in zdravstvenih ukrepov (prehrana, režim, masaža, gimnastika, rehabilitacija brez zdravil in drog) Merila za učinkovitost opazovanja. Načrt opazovanja se odraža v obrazcu 112-y.

diapozitiv številka 29

Opis diapozitiva:

Merila za določanje zdravstvenih skupin Prisotnost ali odsotnost funkcionalnih motenj in (ali) kroničnih bolezni (ob upoštevanju klinične različice in faze poteka patološkega procesa) Stopnja funkcionalnega stanja glavnih telesnih sistemov Stopnja odpornost telesa na škodljive zunanje vplive Dosežena stopnja razvoja in stopnja njegove harmonije Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 30. decembra 2003 št. 621 "O celoviti oceni zdravstvenega stanja otrok"

diapozitiv številka 30

Opis diapozitiva:

Zdravstvene skupine novorojenčkov 1. Skupina - zdravi otroci (brez odstopanj v zdravstvenem stanju in dejavnikov tveganja) 2. Skupina - glede na število in smer dejavnikov tveganja ter njihovo potencialno ali dejansko izvajanje je razdeljena na možnosti: A in B 3 Skupina - prisotnost kronične bolezni v kompenzacijski stopnji 4 in 5 Skupine - po analogiji z ustreznimi skupinami starejših otrok Ob koncu neonatalnega obdobja preide v zdravstveno skupino majhnih otrok (odreditev št. 621). )

diapozitiv številka 31

Opis diapozitiva:

Cepljenje. Pravna podlaga. Zvezni zakon št. 157 z dne 17. septembra 1998 "O imunoprofilaksi nalezljivih bolezni". Odlok vlade Ruske federacije št. 885 z dne 2. avgusta 1999 "Seznam zapletov po cepljenju, ki jih povzročajo preventivna cepljenja, vključena v državni koledar, in preventivna cepljenja glede na epidemiološke indikacije, ki državljanom dajejo pravico do prejema državnega pavšalnega zneska ugodnosti.” Odlok vlade Rusije št. 1013 z dne 27. decembra 2000 "O postopku izplačevanja državnih pavšalnih nadomestil in mesečnih denarnih nadomestil državljanom v primeru zapletov po cepljenju." - Odredba Ministrstva za zdravje regije Čeljabinsk in Urada Zvezne službe za nadzor varstva pravic potrošnikov in blaginje ljudi v regiji Čeljabinsk št. 1011/360 z dne 17. septembra 2009 „O odobritvi glavnih določb imunizacije prebivalstva Čeljabinske regije«. - Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 26. januarja 2009 N 19n "O priporočenem vzorcu prostovoljnega informiranega soglasja za preventivna cepljenja otrok ali njihovo zavrnitev"

diapozitiv številka 32

Opis diapozitiva:

Pravice in dolžnosti državljanov Pravice: - prejemanje brezplačnih cepljenj z vsemi vrstami cepiv, ki so vključena v državni koledar; po pisni zavrnitvi) in ne preganjani zaradi tega po zakonu, državljanom in njihovim otrokom ni mogoče zavrniti vstopa v vrtec, šolo ali zdravstvene ustanove, poletni tabori itd. (zaradi necepljenosti), razen v primeru neugodne epidemiološke situacije, prejemajo socialne ugodnosti in odškodnine v primeru pocepilnih reakcij, zapletov. V primeru smrti, invalidnosti, invalidnosti - pokojnine in nadomestila. Odgovornosti: v odsotnosti imunoprofilakse jasno sledite navodilom zdravstvenih delavcev v pisni obliki, da potrdite zavrnitev preventivnih cepljenj.

diapozitiv številka 33

Opis diapozitiva:

diapozitiv številka 34

Opis diapozitiva:

Reakcije po cepljenju in zapleti Reakcija na cepljenje je kompleks simptomov sprememb v telesu (v delovanju njegovih posameznih sistemov), ki jih povzroča proces cepljenja in so z njim povezani v času. Reakcije po cepljenju so za vsako vrsto cepiva enake, pri uporabi živih cepiv pa so specifične. Za reakcije po cepljenju je značilen kratkotrajen in cikličen potek in ne povzročajo resnih motenj vitalnih funkcij telesa. Reakcije delimo na splošne in lokalne, šibke, zmerne in močne. Hude reakcije - temperatura > 40o in/ali edem in hiperemija na mestu injiciranja > 8 cm v premeru. Pocepilni zaplet je huda in/ali trdovratna motnja zdravja zaradi preventivnih cepljenj.

diapozitiv številka 35

Opis diapozitiva:

diapozitiv številka 36

Opis diapozitiva:

Časovni razpored reakcij in zapletov Splošne reakcije se pojavijo najkasneje 48 ur po DPT, ADS, ADSM. Specifične reakcije na živa cepiva - ne prej kot 4-5 in ne kasneje kot 12-14 dni za ošpice in 21 dni za cepivo proti mumpsu. Alergijske reakcije takojšnjega tipa se pojavijo v 2-4 urah. Meningealni dogodki se lahko pojavijo 3-4 tedne po dajanju cepiva proti mumpsu in niso tipični za reakcije po DTP, DTP in cepivu proti ošpicam. Encefalitis (encefalopatija) po DTP se pojavi najpozneje v prvih 7 dneh. Encefalitis po cepljenju proti ošpicam - konec 2-3. tedna. Kataralni sindrom je specifična reakcija na cepivo proti ošpicam, pojavi se od 4-5 do 12-14 dni po cepljenju, za druga cepiva ni značilen. Črevesni, ledvični sindromi in DN niso značilni za zaplete in reakcije na katero koli cepljenje. Za cepivo proti otroški paralizi je značilen zaplet s cepljenjem povezan poliomielitis, mlahava pareza in paraliza brez motenj občutljivosti. Za cepivo BCG je značilen zaplet osteitis, osteomielitis BCG etiologije in generalizirana BCG okužba.

diapozitiv številka 37

Opis diapozitiva:

Načela cepljenja Cepi se le zdrav otrok Maksimalna kompenzacija vseh odstopanj v zdravstvenem stanju do cepljenja Optimalen čas in čas cepljenja Sanacija vseh žarišč okužbe do cepljenja Cepljenje pod "zdravilnim pokrovom" otroci s kroničnimi boleznimi Spremljanje otroka v obdobju po cepljenju Prvi dan odvzema naj bo prvi dan priprave na cepljenje Glavni cilj cepljenja je oblikovanje kakovostne imunosti

diapozitiv številka 38

Opis diapozitiva:

Priprava otrok na predšolsko vzgojo Začne se od prvih dni otrokovega življenja Splošno usposabljanje - sistematično preventivno opazovanje -3 mesece pred sprejemom) Rehabilitacija in zdravljenje glede na zdravstveno stanje in rezultate zadnjega zdravniškega pregleda Napoved resnosti poteka prilagoditve glede na anamnezo in zdravstveno stanje Napotitev na prilagoditveno komisijo Izpolnitev zdravstvenega kartona (F-026-u)

diapozitiv številka 39

Opis diapozitiva:

Ocena resnosti prilagoditve Obdobja prilagoditve: akutna (dezadaptacija), subakutna (adaptacija) in sama prilagoditev. Resnost: blaga, zmerna in huda v dveh različicah poteka (A - razvoj kronične somatske patologije, B - razvoj nevroze, nevrotične reakcije, nevrološke motnje) Merila resnosti: govorna in čustvena aktivnost, stik z odraslimi in vrstniki, hitrost povečanja telesne mase in rasti ali zaostanka v fizičnem razvoju, pogostost in resnost akutnih bolezni, prisotnost zapletov Trajanje od 10-20 do 60 dni ali več

diapozitiv številka 40

Opis diapozitiva:

Merila za ocenjevanje učinkovitosti zdravstvenega dela Kakovost dispanzerskega opazovanja otrok - popolnost pokritosti dispanzerskega opazovanja z nosološkimi oblikami mora biti vsaj 90%; delež otrok, odstranjenih zaradi okrevanja, pa tudi z izboljšanjem njihovega zdravstvenega stanja, mora biti najmanj 10% za vsak kazalnik; dinamika števila otrok s posebnimi potrebami. Popolnost pokritosti zdravstvene in preventivne oskrbe otrok pod dispanzerskim nadzorom - delež otrok, načrtovano hospitaliziranih, načrtovano usmerjenih v sanatorijske in zdraviliške ustanove, ki so prejeli zdravljenje proti recidivom; delež izvedenih individualnih programov rehabilitacije invalidnih otrok; smiselnost predpisovanja zdravil in skladnost s pravili za izdajanje receptov

Opis diapozitiva:

Drugi kazalci zdravstvenega dela Splošna obolevnost, obolevnost po starosti, po nozologijah. Umrljivost na območju dejavnosti, po starostnih skupinah. Uchastkovost doma, na recepciji. Dejavnost obiskov na domu. Struktura (sestava) dispanzerskih bolnikov. Popolnost in pravočasnost pokritosti dispanzerskega opazovanja, delež na novo sprejetih na dispanzersko opazovanje, pokritost bolnikov s protirecidivnim zdravljenjem. Povprečna letna obremenitev zdravnika je 1 ura.

diapozitiv številka 43

Opis diapozitiva:

Opazovanje bolnega otroka Bolan otrok naj ne pride v ambulanto. Standard za delo lokalnega pediatra na domu: 2 obiska na uro. Kontinuiteta opazovanja bolnega otroka na domu - aktivni obiski. Novorojenčki z akutnimi boleznimi so nujno hospitalizirani. Dojenčke dnevno pregledamo doma do popolnega okrevanja. Otroke, starejše od enega leta, pregledamo glede na resnost stanja. V ambulanto so vabljeni samo rekonvalescenti. Nujna oskrba na domu. Napotitev v bolnišnico glede na resnost stanja ali glede na epidemiološke indikacije.

diapozitiv številka 44

Opis diapozitiva:

Opazovanje otrok s kroničnimi boleznimi Registracija po odkritju bolezni bolnišnično ali ambulantno. Dokumentacija: stattalon (F-025-u), kontrolni karton dispanzerskega bolnika (F-030-u). Priprava načrta dispanzerskega opazovanja za koledarsko leto. Epikriza ob koncu vsakega koledarskega leta. Pri vsakem dispanzerskem pregledu: ugotavljanje pritožb, specifični simptomi, objektivni pregled ob upoštevanju narave patologije, sklep o diagnozi (obdobje in resnost bolezni, zapleti), sočasna patologija, ocena telesnega in spolnega razvoja, zdravstvena skupina, skupina telesne dejavnosti, priporočila za rehabilitacijo.

diapozitiv številka 45

Opis diapozitiva:

Naloge dispanzerskega opazovanja otrok s kroničnimi boleznimi Preprečevanje poslabšanj osnovne bolezni. Preprečevanje akutnih sočasnih bolezni, ki lahko vplivajo na resnost osnovne. Preprečiti razvoj zapletov in prehod v hujšo obliko bolezni. Sanacija kroničnih žarišč okužbe. Socialna in fizična prilagoditev (predšolska vzgojna ustanova, šola, dnevna telesna aktivnost, športni odseki) Preprečevanje invalidnosti. Možnost polnega cepljenja. Izboljšanje kakovosti življenja. Ustrezen psihofizični razvoj otroka.

diapozitiv številka 46

Opis diapozitiva:

Shema dispanzerskega opazovanja Pediater takoj po poslabšanju katere koli bolezni - 1-krat v 1,5-3 mesecih za 6-12 mesecev, nato pa vsaj 1-krat v 6 mesecih v vseh naslednjih letih opazovanja. ORL zdravnik in zobozdravnik vsaj 1-krat v 6 mesecih (sanacija žarišč okužbe). Zdravniki-specialisti glede na profil bolezni vsaj 1-krat v 6-12 mesecih. Splošni klinični testi (kri, urin, blato za jajca helmintov) - vsaj 1-krat v 6 mesecih. Laboratorijske in instrumentalne študije glede na profil bolezni - vsaj 1-krat v 6-12 mesecih. Priporočila o prehrani in režimu, preprečevanje ponovitve, osnovno zdravljenje, zdravljenje sočasne patologije, rehabilitacijski ukrepi.

diapozitiv številka 47

Opis diapozitiva:

rehabilitacijske dejavnosti. Omejitve režima, možnost obiska predšolskih izobraževalnih ustanov, šol, dodatnega pouka. značilnosti prehrane. Metode brez zdravil (vadbena terapija, masaža, fizioterapija), organizacija poletne rekreacije. Metode z zdravili (protirelapsna, osnovna, eradikacijska terapija, druge vrste patogenega in simptomatskega zdravljenja). Priprava pred sezono - preprečevanje SARS. Preprečevanje stanj pomanjkanja vitaminov in mineralov (kalcij, jod, železo). Povečanje nespecifične imunobiološke odpornosti. Opredelitev indikacij za okrevanje v zdravilišču.

diapozitiv številka 48

Opis diapozitiva:

rehabilitacijske dejavnosti. Uporaba rehabilitacijskih enot za rehabilitacijo. Izobraževalni programi za starše in otroke (usposabljanje obvladovanja simptomov, algoritmov zdravljenja in nujne pomoči) - cilj: izboljšanje kakovosti življenja. Načrtovanje cepljenja po koledarju in dodatna cepiva, priprava, sledenje v obdobju po cepljenju. Ocena učinkovitosti in možnost odjave. Reševanje vprašanj poklicne orientacije. Določitev indikacij za invalidnost. Opredelitev skupine pri športni vzgoji, oprostitev izpitov, šolanje na domu.

diapozitiv številka 49

Opis diapozitiva:

Obrazci dokumentacije Obrazec N Ime obrazca 1. 112-y Zgodovina otrokovega razvoja. 2. 030 Kontrolni karton dispanzerskega opazovanja. 3. 063-u Kartica preventivnih cepljenj. 4. 064-u Dnevnik preventivnih cepljenj. 5. 025-y Statistični kupon za registracijo končnih (prečiščenih) diagnoz. 6. 076 Sanatorijska karta za otroke in mladostnike. 7. 079 Zdravniško potrdilo šolarja, ki odhaja v zdravstveni tabor. 8. 058-u Nujno obvestilo o nalezljivi bolezni, hrani, akutni poklicni zastrupitvi, nenavadni reakciji na cepljenje. 9. 026 Zdravstveni karton otroka. 10. 039-y - Dnevnik zdravnika poliklinike. 11. 060 Revija za nalezljive bolezni. 12. 113 Menjalna karta porodnišnice.

diapozitiv številka 50

Opis diapozitiva:

Katedra za fakultetno pediatrijo.
dr Mickevič S. E.
2013

Konvencija o otrokovih pravicah

Otrok ima pravico do zdravljenja
pomoči, ki ustreza najvišji
standardov, ki so lahko realni
zavarovano. države morajo storiti
poseben poudarek na zagotavljanju primarne
skrb za zdravje, preventiva
bolezni, krepitev zdravja in
zmanjšanje umrljivosti otrok. So
storiti vse, kar je potrebno, da
enemu otroku dostop ni bil zavrnjen
učinkovite zdravstvene storitve.

Poliklinika Pediatrija

Je del preventive
pediatrija.
Koncept otroškega izvora kroničnega
bolezni pri odraslih in starejših.
Primarna preventiva določa končne rezultate dejavnosti otroških zdravnikov.
Pediater je vse na enem mestu
težave pri zdravem in
bolan otrok.
Prospektivno spremljanje zdravja
otroška populacija, preventiva
nalezljive in somatske bolezni.

Pomen ambulantnih storitev

Pomen ambulantne službe
Za
države
Za družbo
Za sistem
zdravstvo nasploh
Eden od
Primarni
Kontinuiteta
prednostna preventiva in dogovorjena področja
eden od
nost v opazovanju
najpomembnejša Dénia, usklajevanje reform v
pogoji
narod vseh zdravstvenih interesov
Zdravje naroda stranke, optimalen
nadzor nad
zdravje

Otroška mestna poliklinika (zakonodajna podlaga)

Občinska zdravstvena ustanova, ki izvaja primarno zdravstveno varstvo
pomoč
Zdravstvena oskrba v državnem in občinskem zdravstvenem sistemu je
prost
Ambulantna oskrba vključuje:
prva in nujna medicinska pomoč; primarni preventivni ukrepi; diagnostiko in
zdravljenje različnih bolezni in stanj; klinične in izvedenske dejavnosti; dispanzersko opazovanje zdravih, rizičnih skupin in bolnikov ... itd. (Ur
Ministrstvo za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 29. julija 2005 št. 487 "O odobritvi postopka
organizacija primarnega zdravstvenega varstva")

Dejavnosti in struktura otroške poliklinike Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 23. januarja 2007 št.

Dejavnosti in struktura vrtca
poliklinike
Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 23. januarja 2007 št. 56 "O odobritvi
približni vrstni red organizacije dejavnosti in strukture
otroška poliklinika"
Otroška poliklinika se oblikuje kot samostojna zdravstvena in preventivna ustanova za zagotavljanje primarne zdravstvene oskrbe na teritorialni osnovi.
otroška populacija
Pomoč nudijo lokalni pediatri
medicinski in preventivni oddelek, zdravniki-specialisti posvetovalnega in diagnostičnega oddelka, zdravniki
urgentni oddelki, rehabilitacija,
zdravstvene in socialne pomoči ter v izobraževanju
institucije
Interakcija s teritorialnimi institucijami
zdravstvo in izobraževanje
Glavnega zdravnika imenuje in razrešuje lokalna oblast.
samoupravljanje

Dejavnosti otroške poliklinike

Vrste otroških dejavnosti
poliklinike
Diagnostika in zdravljenje različnih bolezni in stanj
Antenatalna zaščita ploda
Patronaža novorojenčkov in majhnih otrok
Prva in nujna medicinska pomoč
Dinamično medicinsko spremljanje telesnega in nevropsihičnega razvoja otrok, otrok s kronično patologijo,
invalidni otroci
prof. ukrepi za preprečevanje in zmanjševanje obolevnosti, invalidnosti, umrljivosti
Dispanzersko opazovanje zdravih, bolnih otrok, mladostnikov
Medicinsko in socialno izvedenstvo
Delo v izobraževalnih ustanovah
Reproduktivno zdravje mladostnikov, strokovno
usmeritev, priprava mladeničev na služenje vojaškega roka
Zdravstvena oskrba obnovitvene medicine
Ohranjanje in spodbujanje dojenja

Približna struktura otroške klinike

Vodja Informirajte pediatra Konst.labor.odd.
stvo
ationpolycli no-aniki
litičen
neki oddelek
ic
odd.
diag.
odd.
Adminis
potratno
kmetije.
del
Kabinet
s pediatri, zdrav
reb.,
priv.,
postopek
Kabina.
zdravniki
specialist,
delujoč
diagnostik.
register
statistika
ka
orija
Dep.
nerazred.
pomoč
Rehabil.
odd.
Dep.
medicinsko-socialno
pomoč
medpomo
zeljna juha v
slike.
inst.
Dnevna bolnišnica
Bolnišnica vklopljena
domov

Organizacija dejavnosti okrožnega pediatra Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 18. januarja 2006 št. 28 "O organizaciji dejavnosti okrožnega pediatra"

Organizacija dejavnosti okrožnega pediatra
Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 18. januarja 2006 št. 28 "O organizaciji
dejavnosti okrožnega pediatra"
Specialist z visoko medicinsko izobrazbo iz specialnosti "pediatrija" ali "terapevt
posel" in potrdilo specialista za to specialnost
"pediatrija".
Okrajni pediater zagotavlja primarno
zdravstvena in sanitarna pomoč kontingentu, oblikovanemu predvsem glede na teritorialno
načelu in na podlagi proste izbire zdravnika
bolniki.
Deluje v medicini
organizacije občinskega zdravstvenega sistema, ki izvajajo primarno zdravstveno varstvo
pomoč otrokom.

Zagotavlja stalen zdravstveni nadzor
telesni in nevropsihični razvoj otrok
Izvaja delo na področju varovanja reproduktivnega zdravja mladostnikov, predporodne preventive
Pravočasno izvaja primarno patronažo novorojenčkov in majhnih otrok
Organizira in sodeluje pri preventivnih pregledih mlajših otrok ter
otroci v predpisanih starostnih obdobjih
Razvija kompleks za izboljšanje zdravja
ukrepov, zagotavlja nadzor nad izvajanjem
režim, racionalna prehrana, ukrepi za preprečevanje prehranskih motenj pri otrocih, rahitis,
anemija in druge bolezni

Funkcionalne naloge pediatra na okrožni preventivi

Zagotavlja imunoprofilakso za otroke
Zagotavlja pripravo otrok za sprejem v izobraževalne ustanove
Zagotavlja informacije o otrocih in
socialno ogrožene družine na oddelek za zdravstveno in socialno pomoč otroške poliklinike, oblasti
skrbništvo in skrbništvo
Izvaja aktivnosti za preprečevanje in zgodnje odkrivanje hepatitisa B in C pri otrocih,
okužbe z virusom HIV
Zagotavlja zdravstveno oskrbo mladim moškim v tem obdobju
priprava na služenje vojaškega roka

Izvaja diagnostično in terapevtsko delo na domu in ambulantno
Zagotavlja pravočasno napotitev otrok v
posvetovanje z zdravniki specialisti, če je indicirano, za hospitalizacijo
Izvaja dinamično spremljanje otrok s kronično patologijo, sestavljeno iz dispanzerja
opazovanje, njihovo pravočasno okrevanje in analizo
učinkovitost dispanzerskega opazovanja
Zagotavlja bolnišnično nego na domu
Zagotavlja izvajanje posameznih programov
rehabilitacija invalidnih otrok

Funkcionalne naloge okrožnega pediatra - enota za zdravljenje

Funkcionalne naloge okrožnega pediatra - enota za zdravljenje
Zagotavlja dodatno kritje zdravil za otroke, ki so upravičeni do nabora socialnih storitev
Izdaja sklep o potrebi po pošiljanju otrok
v zdravilišča
Izvaja dispanzersko opazovanje otrok z dednimi boleznimi, ugotovljenimi na podlagi neonatalnega presejanja.
Pravočasno pošilja obvestila
red na ozemlju. organi Rospotrebnadzorja
primeri nalezljivih bolezni in zapleti po cepljenju
Izvaja zdravniška posvetovanja in
poklicno usmerjanje glede na stanje
zdravje otrok

Funkcionalne naloge okrožnega pediatra – organizacijska enota

Oblikuje medicinsko stran iz priloženega
kontingent
Vodi ustrezno zdravstveno dokumentacijo
naročilo, analizo zdravstvenega stanja pritrjenega kontingenta na medicinsko pediatrijo
mesto in dejavnosti medicinske pediatrične
mesto
Pripravlja medicinsko dokumentacijo
prenos otrok, ko dosežejo ustrezno starost, v mestno (okrajno) polikliniko
Vodi dejavnost sekundarnega zdravstva
osebje, ki izvaja primarno zdravstveno varstvo

Merila za ocenjevanje učinkovitosti dela okrožnega pediatra (Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 19. aprila 2007 št. 283)

Merila za ocenjevanje uspešnosti
lokalni pediater
(Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 19. aprila 2007 št. 283)
Namen uvedbe meril za ocenjevanje učinkovitosti operativne analize v zdravstveni ustanovi diagnostičnega, terapevtskega in profilaktičnega ter organizacijskega dela na pediatričnem področju za izboljšanje kakovosti zdravstvene oskrbe pritrjenega kontingenta in spremljanje zdravja otrok
Glavni računovodski zdravstveni dokumenti pri oceni
učinkovitost dela:
-zgodovina razvoja otroka (št. 112-y)
- potni list zdravstvenega mesta (pediatrični) (št. 030u-ped)
- register zdravstvenih obiskov v ambulantah, na domu (št. 039-y-02)

Kriteriji za ocenjevanje učinkovitosti preventivnega dela

Kritje predporodnega varstva nosečnic
Patronažno kritje otrok prvega leta življenja
Popolnost kritja preventivnih pregledov otrok
(najmanj 95 % skupnega števila otrok ustreznega
starost, ki je predmet preventivnih pregledov;
v prvem letu otrokovega življenja - 100% pri 1 mesecu, 3 mesecih, 6
mesecev, 9 mesecev, 12 mesecev)
Popolnost pokritosti s preventivnimi cepljenji v skladu z nacionalnim koledarjem (vsaj 95%
od skupnega števila otrok, ki bodo cepljeni)
Delež števila otrok v prvem letu življenja, ki so dojeni (pri 3 mesecih - najmanj
80% pri 6 mesecih - ne manj kot 50%, v 9 mesecih. - vsaj 30%)

Kazalniki preventivnega dela okrožnega pediatra

"Indeks zdravja" otrok (za neorganizirane otroke
določena predpisana starost)
Pokritost nosečnic s predporodnim varstvom (zgodnja in
pozen)
Pokritost nosečnic s redno šolajočimi se materami
Zgodnje zdravstveno varstvo novorojenčkov z opazovanjem
Sistematičen nadzor zdravnika in medicinske sestre
otroci prvega leta življenja
Popolnost pokritosti s strokovnimi izpiti (za odrejeno
starostne skupine)
Delež preventivnih obiskov pri lokalnem pediatru
Pogostost dojenja
Stopnja precepljenosti otrok

Predporodna nega

Zgodnje - za obdobje 8-13 tednov
Glavni cilj je prepoznati vse dejavnike tveganja ter
napovedovanje nastanka določene patologije pri plodu in priprava načrta za popravek
vpliv neugodnih dejavnikov (somatskih in
stanje ženskih spolnih organov, predhodna porodniška zgodovina, dednost in zdravstveno stanje
prejšnji otroci, poklicne nevarnosti,
življenjski slog, slabe navade
Priprava na dojenje
Preprečevanje pomanjkanja vitaminov in mineralov

Predporodna nega

Pozno - za obdobje 30-32 tednov
Glavni cilj je analizirati vpliv vseh
možnih dejavnikov tveganja za prihodnje zdravje
otroka in učinkovitost ukrepov za njihovo odpravo
Priprava na dojenje (tehnika
hranjenje, črpanje, preprečevanje mastitisa,
laktostaza in hipogalaktija)
Priprava stanovanja, postelje, pripomočkov za nego
za novorojenčka
Racionalna prehrana, preprečevanje pomanjkanja vitaminov in mineralov, sprememba podobe
življenje

Primarna oskrba novorojenčka

Izvaja se prvi dan po odpustu iz bolnišnice (v
prve tri dni, če je novorojenček zdrav)
Pojasnite in ocenite socialno, rodoslovno in biološko zgodovino z uporabo podatkov iz ankete matere, pred rojstvom
patronaža in podatki iz menjalnega kartona novorojenčka (f-
113-u)
Vprašanja in težave pri hranjenju novorojenčka
Objektivni pregled novorojenčka
Zaključek o diagnozi, zdravstveni skupini in rizični skupini
Zdravstveni načrt za prvi mesec
Priporočila za hranjenje, režimske trenutke,
vprašanja oskrbe
Preprečevanje hipogalaktije, vitamini in mikroelementi
insuficienca, prehrana doječe ženske
Maksimalno upoštevanje načela profesionalnosti
etiko, notranjo kulturo, dobrohotnost ter
slovesnost situacije

Objektivni pregled novorojenčka

Splošno stanje, jok, sesalna aktivnost
Stanje kože, sluznice, prisotnost edema, pastoznost, cianoza, "prehodna stanja", sled BCG
Telesa in prehrana
Drža, mišični tonus, gibanje
Stanje skeletnega sistema
Stanje dihalnega sistema
Stanje srčno-žilnega sistema
Pregled trebuha (popkovni obroč in popkovna rana,
velikost jeter, vranice, genitalij, pogostost in
narava stola)
Nevrološki status (položaj, drža, reakcije na
dražljaji, spontana motorična aktivnost,
jok, brezpogojni refleksi v ležečem položaju, v
pokončen in ležeč položaj)

Opazovanje novorojenčka Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 28. aprila 2007 št. 307 "O standardu za dispanzersko (preventivno) opazovanje otroka med

Nega novorojenčka


v prvem letu življenja
Patronaže okrožnega pediatra na 14. in 21. dan življenja, glede na
indikacije (zdravstvena skupina) - na 10., 14., 21. dan življenja
Patronaža medicinske sestre vsaj 2x tedensko
V prvem mesecu življenja zdravstvena oskrba
otroke zagotavljajo pediater in specialisti pediatrije
ambulante na domu
Komisijski pregled pri 1 mesecu življenja v kliniki
(nevrolog, pediatrični kirurg, ortopedski travmatolog, oftalmolog,
pediater, pred pediatrični oddelek, avdiološki
pregled, ultrazvok kolčnih sklepov)
Ocena telesnega razvoja na podlagi antropometričnih kazalcev, nevropsihičnega razvoja,
opredelitev zdravstvene skupine, razporeditev rizičnih skupin
Nadaljevalni načrt za prvo leto
življenje

Rizične skupine novorojenčkov

Ugotovil neonatolog porodnišnice, odraz v
f-113-y, vztrajajo v neonatalnem obdobju,
spremenijo v rizične skupine za majhne otroke
starost
1. skupina - tveganje za razvoj patologije CNS
2. skupina - tveganje za intrauterino okužbo
skupina 3 - tveganje za razvoj trofičnih motenj in
endokrinopatija
4. skupina - tveganje za razvoj prirojenih malformacij
organov in sistemov
Skupina 5 - socialno tveganje

Opazovanje otrok v prvem letu življenja Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 28. aprila 2007 št. 307 "O standardu za dispanzersko (preventivno) opazovanje otroka med

Opazovanje otrok v prvem letu življenja
Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 28. aprila 2007 št. 307 "O standardu
dispanzersko (preventivno) opazovanje otroka v
v prvem letu življenja
Pediater-mesečno: ocena anamneze, identifikacija rizičnih skupin, prognoza zdravstvenega stanja, rizična naravnanost, ocena informacij iz preteklega obdobja, telesni razvoj, nevropsihični razvoj, ocena odpornosti, diagnoza in vrednotenje.
funkcionalno stanje telesa, sklep o
zdravstveno stanje, priporočila.
Nevrolog-3, 6, 12 mesecev, otroški zobozdravnik in pediater
kirurg - 9 in 12 mesecev, ortoped, oftalmolog, otorinolaringolog - 12 mesecev, pediater ginekolog - do 3 mesece. in v12
mesecih dekleta.
Registracija za registracijo v dispanzerju in spremljanje
računovodski obrazec št. 030-y.

Dispanzersko opazovanje zdravih neorganiziranih otrok

Pediater - v 2. letu - enkrat na četrtletje, v 3. letu - enkrat na 6 mesecev, v 4.
5., 6. leto življenja - enkrat letno v mesecu rojstva.
Pri vsakem pregledu naj pediater: pregleda stanje
zdravje v skladu s sprejetimi merili, opravi celovito oceno
zdravstveno stanje z opredelitvijo zdravstvene skupine in skupine
tveganje, dajati priporočila glede na zdravstveno stanje,
napišite epikrizo v zgodovini razvoja otroka.
Na 2. letu življenja - zobozdravnik.
Pri 3, 5, 6, 7 letih - kirurg, ortoped, oftalmolog, otolaringolog,
nevrolog, zobozdravnik.
Od 4. leta naprej se vsi otroci posvetujejo z logopedom po indikacijah psihiatra.
Pri registraciji v predšolski vzgojni ustanovi dermatolog, psiholog in logoped.

Laboratorijske in instrumentalne raziskave

Neonatalni presejalni test za adrenogenitalni sindrom,
galaktozemija, prirojeni hipotiroidizem, cistična fibroza,
fenilketonurija (Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 22. marca 2006 št. 185 "O
množični pregled novorojenčkov za dedne bolezni") - 4. dan življenja v donošenem obdobju in 7. dan
pri nedonošenčku.
Pri starosti 1 meseca - avdiološki pregled in ultrazvok kolčnih sklepov.
Pri 3 mesecih - preiskava krvi in ​​urina pri 12 mesecih. - analiza krvi in ​​urina,
EKG.
V rizičnih skupinah - dodatno v 1 mesecu. in 9 mesecev - analiza
kri in urin, pri 9 mesecih - EKG.
Vsako leto - preiskave krvi, urina, blata za jajčeca črvov.
Od 4 let - določanje ostrine vida, sluha, plantografija,
merjenje krvnega tlaka.

Rizične skupine za majhne otroke

Otroci s tveganjem za razvoj patologije CNS
(preživele perinatalne poškodbe CNS).
Otroci s tveganjem za anemijo, WDN, rekonvalescenti anemije.
Otroci, pri katerih obstaja tveganje za razvoj kroničnih motenj hranjenja.
Otroci z ustavnimi anomalijami.
Otroci z rahitisom 1, 2 stopinj.
Otroci, rojeni z veliko telesno težo. ("velik
plod").
Otroci, ki so imeli gnojno-vnetne bolezni, intrauterino okužbo.
Pogosto in kronično bolni otroci.
Otroci iz prednostnih družin.

Načela spremljanja ogroženih otrok

Identifikacija vodilnih dejavnikov tveganja. Opredelitev
naloge opazovanja (preprečevanje razvoja patoloških stanj in bolezni)
Preventivni pregledi pri pediatru in zdravnikih
druge posebnosti (termini in množica)
Laboratorijska diagnostika, instrumentalna
raziskovanje.
Značilnosti preventivnih pregledov,
preventivno in kurativno
dejavnosti (prehrana, rutina, masaža, gimnastika,
rehabilitacija brez zdravil in zdravil)
Kriteriji učinkovitosti opazovanja.
Načrt opazovanja se odraža v obrazcu 112-y.

Kriteriji za določanje zdravstvenih skupin

Prisotnost ali odsotnost funkcionalnih motenj
in (ali) kronične bolezni (ob upoštevanju klinične različice in faze poteka patološkega procesa)
Stopnja funkcionalnega stanja glavnih sistemov
organizem
Stopnja odpornosti telesa na škodljive zunanje vplive
Dosežena stopnja razvoja in stopnja njegove harmonije
Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 30. decembra 2003 št. 621 "O integriranem
zdravstvena ocena otrok"

Zdravstvene skupine novorojenčkov

1 skupina - zdravi otroci (brez odstopanj v
zdravstveno stanje in dejavniki tveganja)
2 Skupina - odvisno od števila in smeri dejavnikov tveganja ter njihovega potenciala
ali dejansko izvedbo, je razdeljen na možnosti: A
iB
Skupina 3 - prisotnost kronične bolezni v fazi
nadomestilo
Skupine 4 in 5 - po analogiji z ustreznimi
skupine starejših otrok
Ob koncu neonatalnega obdobja preide v
zdravstvena skupina majhnih otrok (zaporedna št.
621)

Cepljenje. Pravna podlaga.

-
-
Zvezni zakon št. 157- z dne 17. septembra 1998 "O
imunoprofilaksa nalezljivih bolezni«.
Odlok Vlade Ruske federacije št. 885 z dne 2.08.99 "Seznam po cepljenju
zapleti
povzročila
preventivno
cepljenja,
vključeno
v
Nacionalni
koledar
in
preventivna cepljenja glede na epidemiološke indikacije, ki dajejo pravico
državljani prejemati državne pavšalne prejemke«.
Odlok Vlade Rusije št. 1013 z dne 27. decembra 2000 "O postopku za
plačilo državnih enkratnih in mesečnih prejemkov
denarno nadomestilo državljanom v primeru zapletov po cepljenju.
- Odredba Ministrstva za zdravje Čeljabinske regije in
Urad Zvezne službe za nadzor na področju varstva pravic
potrošniki in dobro počutje ljudi v regiji Čeljabinsk št.
1011/360 z dne 17. septembra 2009 „O odobritvi glavnih določb
cepljenje prebivalstva Čeljabinska
območje".
- Odredba Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije
z dne 26. januarja 2009 N 19n "O priporočenem vzorcu prostovoljnega
informirano soglasje za preventivo
cepljenje otrok ali njihovo zavračanje"

Pravice in obveznosti državljanov

Pravice: - brezplačno cepljenje z vsemi vrstami cepiv,
-
-
-
vključen v državni koledar
biti seznanjen z vsemi možnimi reakcijami in zapleti
zaradi postopka cepljenja, pa tudi posledice tistih
nalezljive bolezni, ki se lahko pojavijo zaradi pomanjkanja
cepljenje
prostovoljno zavrniti cepljenje (z vložitvijo zavrnitve v
v pisni obliki) in ne bo za to preganjan po zakonu
Državljanom in njihovim otrokom ni mogoče zavrniti vstopa v otroške ustanove
vrtci, šole ali zdravstvene ustanove, poletni tabori in
itd.
(zaradi necepljenosti), razen v primerih
neugodna epidemiološka situacija
prejemajo socialne ugodnosti in nadomestila v primeru po cepljenju
reakcije, zapleti. V primeru smrti, invalidnosti,
invalidnost - pokojnine in nadomestila.
Odgovornosti: v odsotnosti imunoprofilakse jasno opraviti
recepti zdravstvenih delavcev
pisno potrdi zavrnitev preventivnih cepljenj

Dokumentacija o cepljenju

f.112 (ambulantni karton)
- f.63 (registracija za preventivne
cepljenje)
- IES - f. št. 58 (za vse močne reakcije in
zapleti)
- Potrdilo o cepljenju
- Dnevnik preventivnih cepljenj
Potni list mesta

Reakcije in zapleti po cepljenju

Reakcija na cepljenje je kompleks simptomov sprememb v
telo (pri delovanju njegovih posameznih sistemov),
ki jih povzroča postopek cepljenja in je z njim povezana
čas.
Reakcije po cepljenju so enake za vsako vrsto
cepiva in pri uporabi živih cepiv - specifično.
Po cepljenju
reakcije
značilno
kratkoročni in ciklični potek in ne prinašajo
resne motnje v telesu.
Reakcije so razvrščene v splošne in lokalne, šibke,
srednje moč in močan. Močne reakcije - temperatura >
40° in/ali edem in hiperemija na mestu injiciranja > 8 cm in
premer.
Zapleti po cepljenju - hudi in/ali vztrajni
zdravstvene težave zaradi preventivnih
cepljenje.

Zapleti po cepljenju

Zapleti po cepljenju:
- anafilaktični šok
- hude generalizirane alergijske reakcije (angioedem), s-m Lyell, Stevens-Johnson, serum
b-n)
- encefalitis
- s cepivom povezan poliomielitis
- poškodbe centralnega živčnega sistema z generaliziranimi ali žariščnimi preostalimi manifestacijami, ki vodijo do invalidnosti; encefalopatija, serozni meningitis, nevritis, manifestacije konvulzivnega sindroma
- generalizirana okužba, osteitis, osteomielitis, ki ga povzroča
BCG
- kronični artritis, ki ga povzroča cepivo proti rdečkam.
Hude reakcije in zapleti po cepljenju so medicinske kontraindikacije za vse vrste cepiv.

Časovni razpored reakcij in zapletov

-
-
-
-
-
Splošne reakcije se pojavijo najpozneje 48 ur po DPT, ADS, ADSM.
Specifične reakcije na živa cepiva - ne prej kot 4-5 in ne kasneje
12-14 dni za ošpice in 21 dni za cepivo proti mumpsu.
Alergijske reakcije takojšnjega tipa se pojavijo v 2-4
ure.
Meningealni fenomeni se lahko pojavijo 3-4 tedne po injiciranju.
cepiva proti mumpsu in niso značilne za reakcije po DTP, DTP in
cepivo proti ošpicam.
Encefalitis (encefalopatija) po DTP se pojavi najpozneje v prvih 7
dnevi. Encefalitis po cepljenju proti ošpicam - konec 2-3. tedna.
Kataralni sindrom je specifična reakcija na ošpice
cepiva, se pojavi od 4-5 do 12-14 dni po cepljenju, pri drugih
cepiva niso značilna.
Intestinalni, ledvični sindromi in DN niso značilni za zaplete in
reakcije na kakršna koli cepljenja.
Zaplet cepiva proti otroški paralizi je
poliomielitis, povezan s cepivom, mlahava pareza in paraliza brez
motnje občutljivosti.
Za cepivo BCG je značilen zaplet osteitis,
osteomielitis BCG etiologije in generalizirana BCG okužba.

Načela cepljenja

- Cepi se le zdrav otrok
- Maksimalno nadomestilo za vsa odstopanja v
zdravstveno stanje v času cepljenja
- Optimalna izbira časa in časa cepljenja
- Sanacija vseh žarišč okužbe do časa
cepljenje
- Cepljenje pod "kritjem zdravil"
otroci s kroničnimi boleznimi
- Sledenje
otrok
v
po cepljenju
obdobje
- Prvi dan odvzema zdravila mora biti prvi dan
priprava na cepljenje
- Domov
cilj
oblikovanje cepljenja
kakovostna imunost

Priprava otrok na vrtec

Začne se od prvih dni otrokovega življenja
Splošna priprava - sistematična preventiva
opazovanje
Posebno usposabljanje (saprosvetno delo s starši okrožne medicinske sestre, osebje urada za vzgojo zdravega otroka, dispanzersko opazovanje
lokalni pediater, zdravniki specialisti,
izvajanje laboratorijskih preiskav 2-3 mesece prej
prejemki)
Okrevanje in zdravljenje glede na stanje
zdravstveno stanje in rezultate zadnjega zdravniškega pregleda
Napoved resnosti poteka prilagoditve glede na anamnezo in zdravstveno stanje
Usmeritev na prilagoditveno komisijo
Izpolnjevanje zdravstvene kartice (F-026-u)

Ocena resnosti prilagoditve

Adaptacijska obdobja: akutno (dezadaptacija), subakutno (adaptacija) in sama prilagoditev.
Resnost: blaga, zmerna in huda
dve različici poteka (A- razvoj kroničnega
somatska patologija, B - razvoj nevroz, nevrotične reakcije, nevrološke motnje)
Kriteriji resnosti: verbalni in čustveni
dejavnost, stik z odraslimi in vrstniki,
hitrost pridobivanja telesne teže in rasti ali zaostanka
kazalniki telesnega razvoja, pogostost in resnost akutnih bolezni, prisotnost zapletov
Trajanje od 10-20 do 60 dni ali več

Kakovost dispanzerskega opazovanja otrok - popolnost pokritosti
dispanzersko opazovanje glede na nosološke oblike
mora biti najmanj 90 %; delež vzetih otrok
okrevanje, pa tudi izboljšano zdravje
mora biti najmanj 10 % za vsak kazalnik;
dinamika števila otrok s posebnimi potrebami.
Popolnost kritja zdravstvene in preventivne oskrbe otrok,
pod dispanzerskim nadzorom – delež
načrtovano hospitalizirani otroci,
načrtovano usmerjen v sanatorij-letovišče
ustanove, ki so prejele zdravljenje proti recidivom;
delež opravljenih posameznih programov
rehabilitacija invalidnih otrok; smiselnost imenovanja
zdravila in upoštevanje pravil predpisovanja
recepti

Kriteriji za ocenjevanje uspešnosti zdravniškega dela

Ocena dinamike incidence dinamike primarne
obolevnosti (v % števila otrok na
spletno mesto); splošna stopnja obolevnosti
(razširjenost)
Analiza smrti otrok doma, vključno z
število otrok v prvem letu življenja
Analiza primerov dnevne umrljivosti
otroci v bolnišnici

Drugi kazalci zdravniškega dela

Splošna obolevnost, obolevnost po
starost, nosologija.
Umrljivost na območju dejavnosti, po starostnih skupinah.
Uchastkovost doma, na recepciji.
Dejavnost obiskov na domu.
Struktura (sestava) dispanzerskih bolnikov.
Popolnost in pravočasnost pokritosti z dispanzerskim opazovanjem, delež
sprejeti pod ambulantni nadzor, kritje
bolniki na zdravljenju proti recidivom.
Povprečna letna obremenitev zdravnika je 1 ura.

Opazovanje bolnega otroka

Bolan otrok ne sme obiskati klinike.
Standard za delo okrožnega pediatra na domu: 2
obiskov na uro.
Kontinuiteta opazovanja bolnega otroka na domu aktivnih obiskov.
Novorojenčki z akutnimi boleznimi so nujno hospitalizirani.
Dojenčke dnevno pregledamo doma do popolnega okrevanja.
Otroke, starejše od enega leta, pregledamo glede na
resnost stanja.
V ambulanto so vabljeni samo rekonvalescenti.
Nujna oskrba na domu.
Napotitev v bolnišnico glede na resnost stanja oz
epidemiološke indikacije.

Nega otrok s kroničnimi boleznimi

Registracija po odkritju bolezni
bolnišnično ali ambulantno.
Dokumentacija: stattalon (F-025-u),
kontrolni karton dispanzerskega bolnika (F-030-y).
Izdelava načrta za dispanzersko opazovanje za
koledarsko leto.
Epikriza ob koncu vsakega koledarskega leta.
Pri vsakem dispanzerskem pregledu: ugotavljanje pritožb,
specifični simptomi, objektivni pregled ob upoštevanju narave patologije, sklep o diagnozi (obdobje in resnost bolezni, zapleti), sočasna patologija, ocena telesnega in spolnega razvoja, zdravstvena skupina, skupina telesne dejavnosti,
priporočila za rehabilitacijo.

Naloge dispanzerskega opazovanja otrok s kroničnimi boleznimi

Preprečevanje poslabšanj osnovne bolezni.
Preprečevanje akutnih sočasnih bolezni,
ki lahko vpliva na ponderiranje glavnega.
Da bi preprečili razvoj zapletov in prehod na več
huda oblika bolezni.
Sanacija kroničnih žarišč okužbe.
Socialna in fizična prilagoditev (predšolska vzgojna ustanova, šola,
dnevna telesna aktivnost, šport
razdelki)
Preprečevanje invalidnosti.
Možnost polnega cepljenja.
Izboljšanje kakovosti življenja.
Ustrezen psihofizični razvoj otroka.

Shema dispanzerskega opazovanja

Pediater takoj po poslabšanju katere koli bolezni 1-krat v 1,5-3 mesecih 6-12 mesecev, nato pa vsaj 1
vsakih 6 mesecev za vsa naslednja leta opazovanja.
Zdravnik ORL in zobozdravnik vsaj 1-krat v 6 mesecih (sanitarni ukrepi
žarišča okužbe).
Zdravniki specialisti glede na profil bolezni najmanj 1
krat v 6-12 mesecih.
Splošni klinični testi (kri, urin, blato na jajca
helminti) - vsaj 1-krat v 6 mesecih.
Laboratorijske in instrumentalne raziskave na
profil bolezni - vsaj 1-krat v 6-12 mesecih.
Priporočila glede prehrane in režima, preprečevanje recidivov, osnovno zdravljenje, zdravljenje sočasnih
patologija,

rehabilitacijske dejavnosti.

Režimske omejitve, možnost obiska predšolskih izobraževalnih ustanov,
šole, izvenšol.
značilnosti prehrane.
Metode brez zdravil (vadbena terapija, masaža, fizioterapija), organizacija poletne rekreacije.
Medicinske metode (proti recidivom,
osnovno, eradikacijsko zdravljenje, druge vrste patogenetskega in simptomatskega zdravljenja).
Priprava pred sezono - preprečevanje SARS.
Preprečevanje pomanjkanja vitaminov in mineralov
pogoji (kalcij, jod, železo).
Povečanje nespecifičnih imunobioloških
odpornost.
Določitev indikacij za sanatorij
okrevanje.

rehabilitacijske dejavnosti.

Uporaba rehabilitacijskih oddelkov
za rehabilitacijo.
Izobraževalni programi za starše in otroke
(usposabljanje za obvladovanje simptomov,
algoritmi zdravljenja in nujne oskrbe) - namen:
izboljšati kakovost življenja.
Načrtovanje cepljenja po koledarju in dodatna cepiva, priprava, sledenje
obdobje po cepljenju.
Ocena učinkovitosti in možnost odjave.
Reševanje vprašanj poklicne orientacije.
Določitev indikacij za invalidnost.
Opredelitev skupine pri športni vzgoji, oprostitev od
izpiti, šolanje na domu.

Oblike dokumentacije

Oblike dokumentacije
N oblika
Ime obrazca
1. 112-u Zgodovina razvoja otroka.
2. 030 Kontrolni karton dispanzerskega opazovanja.
3. 063-u Kartica preventivnih cepljenj.
4. 064-u Dnevnik preventivnih cepljenj.
5. 025 Statistični kupon za registracijo
končne (specifične) diagnoze.
6. 076 Sanatorijska karta za otroke in mladostnike.
7. 079
zdravstveni tabor.
8. 058-u Nujno obvestilo o nalezljivi bolezni,
hrana, akutna poklicna zastrupitev, neobičajno
reakcije na cepljenje.
9. 026 Zdravstveni karton otroka.
10. 039-y - Dnevnik zdravnika poliklinike.
11. 060 Revija za nalezljive bolezni.
12. 113
Izmenjava kartice porodnišnice.

Oblike dokumentacije

Registracijski obrazec št. 030 | Uped »Potni list zdravstvenega mesta
(pediatrični)" in navodila za njegovo izpolnjevanje so bila odobrena z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 9. februarja 2007 št. 102.
Potni list izpolni in redno vzdržuje med koledarskim letom okrožni pediater na podlagi
zgodovina razvoja otroka (f št. 112-y) in druge odobrene oblike medicinske dokumentacije. Ob koncu koledarskega leta potni list podpiše pediater
okrožju in se preda statističnemu oddelku zdravstvenega zavoda, kjer se hrani 3 leta.
Na podlagi podatkov potnega lista okrožni pediater
načrtuje mesečno, četrtletno in letno delo za
medicinski odsek in pripravi obrazložitev poročila o opravljenem delu. Analiza podatkov potnega lista bo omogočila načrtovanje dela na zdravstveni lokaciji in ocenjevanje
delovanje lokalnega pediatra.

"Načrtovanje" - Horizonti načrtovanja. Načrtovanje nabave. Analiza načrta in dejstev. Poročilo o načrtu proizvodnje. Nadzor uspešnosti. "Načrt proizvodnih potreb". stanja ob koncu obdobja. Načrt nabave. Načrt proizvodnje. Pesimist. Uporabljamo "Pomočnika za načrtovanje" ... Poročila. Prodajni program. Načrtovanje nabave.

"1C: Računovodstvo gradbene organizacije" - Zapiranje stroškov pomožne proizvodnje. Rešitev, ki izvaja zaprto zanko. Izvajanje gradbenih del, storitev. Vzajemni dokumenti. Stanje znotrajgospodarskih poravnav. funkcije strank. Obračun DDV od kapitalskih naložb. Računovodstvo kombinezonov in posebne opreme. Nefakturirana dostava.

"1C: Upravljanje majhnega podjetja" - Naročilo za proizvodnjo. Izračun in analiza managerskih plač. Sposobnost hitrega izvajanja negotovinskih plačil. Računovodstvo proizvodnje. Izhod. Nadzornik upravitelja. Enostavno načrtovanje za mala podjetja. En program nadomesti na desetine tabel. Analiza in načrtovanje zalog. Izvedba dela.

"Upravljanje prodaje" - Načrtovanje prodaje za zaposlene. Morda je problem v konkretnih zaposlenih. Izračun prihodkov od prodaje. Vzdrževanje evidenc strank. Registriranje potreb strank je prvi korak k kakovosti. S ključnimi strankami se običajno pogovori vodja podjetja. "Svež" dolg je lažje poplačati. Kako se izvajajo naloge, ki jih vodja naloži zaposlenim?

"Event Management" - Upravljanje dogodkov. Poročila o dogodkih. Vabilo na dogodek. Pravice do dogodkov. protokolarne dogodke. Status dogodka. Kartica dogodka. Program prireditve. Operacije dogodkov. Protokol dogodka. Seznam udeležencev. Življenjski cikel dogodka. Datoteke dogodkov.

"Tečaji 1C Trade Management" - Seznam znanja, ki vam bo na voljo, je obsežen!). Vprašanja v obravnavi. Naše ure so razvrščene po temah in se izvajajo v obliki praktičnih vaj. Kaj dobite, če pridete k nam: Povedali vam bomo o delu 1C "Trade Management" z različnim številom računalnikov. Če ste vodja podjetja, vas bomo naučili uporabljati orodja, ki vam to omogočajo.

Galina Aleksandrovna Gurzij

Želim izraziti globoko hvaležnost in nizek priklon zdravniku z veliko začetnico Kuzmina S.V. za pozoren, čuteč in brezbrižen odnos do bolnikov, bolnikove težave, empatijo, človečnost in predvsem iskreno željo po pomoči. Spodbujajte Kuzmina S.V. za visoko strokovnost in zagotavljanje kvalificirane pomoči bolnikom. Hvala vam!

Čerkašina Galina Aleksandrovna

Po nekaj mesecih, ki so se zame spremenili v trenutke obupa in upanja, bi rada izrazila svoje iskreno priznanje in hvaležnost ultrazvočni zdravnici Nataliji Vladimirovni Matvejevi. Sploh si ne morem predstavljati, če bi bil zdaj zdrav, če na dan odprtih vrat ne bi dobil pregled pri zdravnikih na polikliniki št. 121 (podružnica št. 2). Hitro so mi pomagali pri opravljanju testov in drugih postopkov v okviru priprav na operacijo. Po operaciji se počutim dobro. Takoj po operaciji sem se zahvalil zdravniku, ki me je sprejel. Zdaj tudi jaz mislim: biti moraš pošten in hvaležen, da opaziš tudi zdravnico Matveevo Natalijo Vladimirovno. Hvala vam!

Burenkova Olga Borisovna

Dober večer. Želim izraziti svojo globoko zahvalo medicinskim sestram poliklinike 121 podružnice 2. Opozoriti želim na odlično organizirano delo medicinskih sester, nenehno željo po kakovostnem izboljšanju ravni izvajanja storitev za bolnike. Čakalnih vrst na negovalnih mestih praktično ni, medicinske sestre delajo zelo tekoče in kompetentno. Želim jim zdravje, potrpežljivost in uspeh pri trdem delu!

Šandorin Oleg Aleksandrovič

Zdravo! Želim izraziti svojo globoko hvaležnost doktorju urologije Timirkhanu Avalievichu Bakhoevu za visoko profesionalen pristop tako pri začetnem pregledu kot med samim zdravljenjem. Posvetoval se je, predpisal preglede za ugotavljanje vzroka tesnobe, nato predpisal zdravljenje, ki je seveda pripomoglo k popolni ozdravitvi. Specialist na svojem področju, najlepša hvala!!

Romanov Artem Jurijevič

Zdravo! Rad bi izrazil svojo globoko hvaležnost Bakhoev Timirkhan Avalievich za njegov profesionalni pristop, občutljiv in pozoren odnos do pacienta. Najlepša hvala! Več takih zdravnikov!

Kasjanova Olga

Dober večer! Želel sem izraziti svojo hvaležnost za pozornost in prijaznost do medicinske sestre Abdulyan G.K. Mirna, pozitivna ženska, vedno pripravljena pomagati. Najlepša hvala, da v vaši polikliniki št. 121 delajo takšni zaposleni.

Sumenkov Anton Olegovič

Rad bi izrazil svojo hvaležnost vodji podružnice Li Veraniki Vladimirovni! Veranika Vladimirovna hvala za pomoč! Veranika Vladimirovna je pripravljena pomagati vsem, ki se prijavijo, ne skriva se pred obiskovalci in to je zelo pomembno! Vesela in pomirjena sem, da našo ambulanto vodi sočutna oseba!

Koljaskina Ekaterina Vladimirovna

Dober večer! Rad bi izrazil svojo hvaležnost službi za pomoč! Poklical sem službo za pomoč samo, da bi pojasnil prosta mesta za pregled pri kirurgu, ponudili so mi vse odprte termine za dva tedna. Deklica po telefonu je bila prijazna in vljudna, potem ko je poslušala moje vprašanje, je ponudila več možnosti za rešitev. Ponudila se je, da pojasni potrebne informacije za sestanek in pokliče pozneje. Poklican nazaj na linijo je prišel do istega dekleta in se dogovoril za sestanek. Tako prihranite čas. Za kar najlepša hvala, saj. Delam in se ne morem dogovoriti za termin. Najlepša hvala, odlična storitev, le tako naprej! Bila sem zelo zadovoljna, še več takih zaposlenih!

Svetovalna poliklinika kot najpomembnejši strukturni oddelek zdravstvene ustanove "Regionalna otroška klinična bolnišnica Minsk" je namenjena zagotavljanju visoko usposobljene in specializirane svetovalne pomoči. Posvetovalna poliklinika je multidisciplinarni oddelek z zmogljivostjo 250 obiskov na izmeno, ki nudi posvetovalno medicinsko oskrbo v 18 specialitetah za bolnike v regiji Minsk, tudi na plačani osnovi.

Vodja svetovalne poliklinike 21 let, zdravnica prve kvalifikacijske kategorije Tarasyuk Lyubov Ivanovna. Pod njenim vodstvom se v posvetovalni polikliniki izvajajo dela za optimizacijo dela zdravstvenih delavcev, zmanjšanje časa, ki ga bolniki preživijo v polikliniki; delo registra se izboljšuje. Spodbuja uvajanje sodobnih medicinskih tehnologij v prakso specialistov, opremljanje delovnih mest s sodobno opremo in računalniškimi programi. Redno izvaja strokovno presojo dejavnosti specialistov posvetovalne poliklinike z oceno kakovosti v skladu s kazalniki modela končnih rezultatov. Ima specializacijo iz imunologije. Vodja regionalne komisije za imunoprofilakso.

Registar V registru za vpis, iskanje in izdajo ambulantnih kartonov se uspešno uporablja računalniški program »Register«. Večkanalna telefonska komunikacija se uporablja za zagotavljanje operativne komunikacije registratur, polikliničnih pisarn z upravo bolnišnice in bolnišničnimi oddelki. Kontaktna številka registra:

Posvetovalna poliklinika je opremljena s sodobnimi informativnimi stojnicami, ki vsebujejo popolne informacije za paciente in obiskovalce poliklinike o delovnem času, postavitvi ordinacij, plačljivih zdravstvenih storitvah itd. Z uvedbo računalniškega programa »Poliklinika« v letu 2007 se izvaja stalno spremljanje dejavnosti specializiranih ordinacij in operativno vodenje delovnega procesa.

Pediatrična pisarna V svetovalni polikliniki sta dva pediatra, ki brezplačno nudita svetovalno in diagnostično pomoč otrokom od 0 do 18 let - v smeri pediatrov iz Centralne okrožne bolnišnice. V procesu zagotavljanja svetovalne pomoči se izvajajo laboratorijski in instrumentalni pregledi, sodelujejo zdravniki sorodnih specialnosti, zaposleni na oddelkih za ambulantno pediatrijo in splošno prakso Beloruske medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje, vodje specializiranih oddelkov bolnišnice. Pediatri nudijo plačljive zdravstvene storitve.

Kardiološka ordinacija Kardiolog v konziliarni polikliniki sprejema bolnike z boleznimi srčno-žilnega sistema, vključno s prirojenimi srčnimi napakami, sistemskimi boleznimi in revmatizmom. Pri delu s to skupino bolnikov se uporablja celoten arzenal medicinske opreme bolnišnice. Ob upoštevanju podatkov posebnega pregleda je predpisano ustrezno zdravljenje. Obstajajo možnosti za svetovanje bolnikom s strani zaposlenih na oddelkih za ambulantno pediatrijo in splošno prakso Beloruske medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje. Kardiolog nudi plačljive zdravstvene storitve.

Območna alergološka pisarna Alergolog svetuje otroke od 3. leta dalje, tudi za plačilo. V ordinaciji je možno ugotavljanje alergij na hrano s pomočjo izločevalnih diet in vodenja prehranskega dnevnika. Specifična imunoterapija (SIT) zavzema posebno mesto pri zdravljenju alergikov, še posebej tistih s senenim nahodom. Potek SIT se lahko izvaja ambulantno v alergološki sobi. V Šoli astme bo alergolog malemu bolniku z bronhialno astmo in njegovi družini posredoval potrebne informacije za uspešno obvladovanje poteka bolezni in delovanje v skladu z načrtom zdravljenja z zdravili, ki ga pripravi zdravnik.

Regionalni endokrinološki kabinet V regionalnem endokrinološkem kabinetu je bolnikom zagotovljena specializirana svetovalna pomoč v skladu s standardi, ki jih priporoča Ministrstvo za zdravje Republike Belorusije. Da bi določili prognozo poteka bolezni in preprečili zaplete, se bolnikom s patologijo ščitnice diagnosticira hormonski status. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 so glavni pokazatelji kompenzacije presnove ogljikovih hidratov diagnosticirani glikirani hemoglobin, fruktozamin, mikroalbuminurija. Za spremljanje bolnikov s takšno patologijo je bila v regionalnem endokrinološkem uradu ustvarjena avtomatizirana zbirka podatkov "Register diabetesa mellitusa" regije Minsk. Obstaja šola "Diabetes mellitus", kjer redno potekajo tečaji za otroke in njihove starše, da se naučijo samokontrole bolezni doma in psihološke prilagoditve v družbi.

Otorinolaringološke sobe za otroke in odrasle Otorinolaringologi sob nudijo diagnostično, terapevtsko in svetovalno pomoč bolnikom z akutnimi in kroničnimi boleznimi ORL; izvajati ambulantno zdravljenje vseh vrst vnetnih bolezni zgornjih dihalnih poti v skladu s standardi zdravstvene oskrbe; uporabljajo različne vrste zdravljenja bolezni srednjega ušesa in slušne cevi, klasične in nepunkcijske metode za zdravljenje akutnega in poslabšanja kroničnega sinusitisa. opraviti strokovno oceno zdravstvenega stanja nabornikov v regiji Minsk z boleznimi organov ENT. Posvetovalno pomoč bolnikom na podlagi otorinolaringoloških prostorov za otroke in odrasle zagotavljajo: profesor oddelka za otorinolaringologijo Beloruske medicinske akademije za podiplomsko izobraževanje I.M. King, predstojniki pediatričnega in odraslega otorinolaringološkega oddelka bolnišnice. Če je potrebno opraviti diagnostične in / ali terapevtske ukrepe pod splošno anestezijo, se bolniki napotijo ​​v bolnišnične otorinolaringološke oddelke bolnišnice. Otorinolaringologi svetovalne poliklinike opravljajo plačljive storitve.

Regijski surdologopedski prostor Regijski surdologopedski prostor svetovalne poliklinike obsega: kabinete avdiologa, slušnega protetika, logopeda in nevrologa. Področje dejavnosti teh oddelkov vključuje razvoj prognostičnih, diagnostičnih metod, terapevtskih in rehabilitacijskih učinkov pri osebah z okvarjenimi slušnimi in govornimi funkcijami. Izvaja se poglobljena avdiološka diagnostika slušnih motenj. Uvedene so bile naslednje metode: registracija evocirane otoakustične emisije (za zgodnjo diagnozo senzorinevralne naglušnosti pri otrocih vseh starosti), tonska in nadpražna avdiometrija, impedančna avdiometrija (timpanometrija in akustična refleksometrija). V ordinaciji slušnega protetika se izvaja računalniško programiranje digitalnih slušnih aparatov za otroke z motnjami v razvoju.

Območna surdologopedija Zdravnik avdiolog opravi strokovno oceno stanja sluha pri vojaško sposobnih bolnikih. aktivno identificira in pošilja otroke s hudimi okvarami sluha v Republiški znanstveno-praktični center za visokotehnološke metode rehabilitacije, vključno s polževo implantacijo. Posvetovalni sprejem se izvaja v smeri otorinolaringologov Centralne okrožne bolnišnice. Avdiolog nudi plačane zdravstvene storitve.

Logopedski prostor Problematika rehabilitacije otrok in odraslih z okvaro sluha je kompleksna in zahteva sodelovanje različnih specialistov, tudi logopedov. V logopedski sobi potekajo individualni tečaji o razvoju slušnega zaznavanja in oblikovanju govora pri bolnikih s slušno patologijo, pomoč pri izbiri slušnih aparatov in prilagajanju njim. Logoped skupaj z nevrologom sodeluje pri pregledu govora pacientov vpoklicne in prednaborne starosti.

Nevrološka pisarna Nevrolog posvetuje otroško populacijo regije Minsk z nevrološkim profilom. Široko se uporabljajo metode pregleda, kot so: ultrazvok možganov, elektroencefalografija, reoencefalografija, elektronevromiografija itd.. Nevrolog sodeluje pri delu regionalnega posvetovalnega in diagnostičnega centra za otroke z boleznimi centralnega živčnega sistema, regionalne komisije za imunoprofilaksa. Opravlja strokovno delo pri izbiri bolnikov v rehabilitacijskih centrih za otroke z nevropsihiatričnimi boleznimi. Nevrolog nudi plačane zdravstvene storitve.

Oftalmološka soba za odrasle K oftalmologu pride vsak prej ali slej. Navsezadnje se tudi pri zdravi osebi po 40 letih začne naravna sprememba ostrine vida. Vizija človeku zagotavlja 80% informacij o svetu okoli njega, zato vse očesne bolezni, ki se pojavijo pod vplivom določenih dejavnikov, povzročajo veliko neprijetnosti. In takrat na pomoč priskočijo oftalmologi. V sklopu svetovalne poliklinike sta dve oftalmološki sobi za odrasle. Oftalmologi izvajajo preglede in zdravljenje pacientov v popolnem skladu s sodobnimi nacionalnimi in mednarodnimi standardi in protokoli. Naslednje sodobne metode pregleda zagotavljajo visoko raven zdravstvene oskrbe v oftalmoloških sobah:

Oftalmološka ordinacija za odrasle z uporabo retinalne kamere za diagnostiko patologije mrežnice, vidnega živca in sprednjega dela zrkla z arhiviranjem; pregledi fundusa z fundus kamero z arhiviranjem; z uporabo A/B skeniranja. Bolniki so izbrani za kirurško zdravljenje očesnih bolezni: katarakta, glavkom, degeneracija mrežnice, odstop mrežnice, progresivna kratkovidnost, patologija steklovine itd., bolnike spremljamo v pooperativnem obdobju. Oftalmologi nudijo plačane storitve.

Oftalmološka soba za otroke Soba je opremljena s potrebno opremo za izvajanje redne in nujne oftalmološke oskrbe. Strokovnjaki oftalmološke ordinacije izvajajo preglede, diferencialno diagnozo in zdravljenje očesnih bolezni pri otrocih. Od trenutka rojstva oftalmolog skupaj z neonatologi na podlagi podatkov o dednosti, poteku nosečnosti in poroda diagnosticira očesno patologijo, vključno z retinopatijo nedonošenčkov. V rizično skupino spadajo otroci z ugotovljenimi okvarami vida, ki jih opazuje pediater oftalmolog.

Oftalmološka ordinacija za otroke Do 1-1,5 let mora vse otroke pregledati pediater oftalmolog. Oprema posvetovalne poliklinične pisarne omogoča popolno diagnozo očesnih bolezni pri otrocih: pregled vidnih polj (perometrija); pregled sprednjega segmenta očesa s špranjsko svetilko; merjenje intraokularnega tlaka; avtorefleksometrija in refraktometrija; ehoskopija A / B metoda; oftalmoskopija (pregled fundusa) Oftalmologi opravljajo plačljive storitve.

Soba za zdravljenje Soba za zdravljenje je samostojna strukturna enota svetovalne poliklinike in opravlja naslednje naloge: izvajanje medicinskih in diagnostičnih posegov za bolnike po predpisih zdravnikov svetovalne poliklinike; izvajanje preventivnih cepljenj vzorčenje krvi za okužbo s HIV prostovoljno, tudi anonimno brez napotitve zdravnika v skladu z Odlokom Ministrstva za zdravje Republike Belorusije z dne 1. Zagotovljene so plačane zdravstvene storitve.

V svetovalni polikliniki so tudi ordinacije: psihoterapevt, kirurg, zobozdravnik, kirurg, otroški psiholog, radiološka diagnostika (rentgen, ultrazvok), laboratorijska diagnostika Plačilo za plačane storitve se izvaja po državnih cenikih. v pisarni plačanih storitev! Kontaktna številka: