Ultrazvok mehurja za cistitis je neinvazivna, najvarnejša, atravmatična in neškodljiva metoda, ki vam omogoča objektivno oceno stanja urina organa mehurja. Kot informativna diagnostična preiskava pri preučevanju številnih uroloških patologij postaja ultrazvok danes prednostna ali celo glavna metoda diagnostičnega pregleda.

Po mednarodni statistiki ima več kot 10% zdravih ljudi, pregledanih z ultrazvokom, patologije, ki prej sploh niso bile diagnosticirane.

Nenavadno je, da so predniki sodobnih ultrazvočnih aparatov britanski vojaško-industrijski sonar in radarski sistemi (RADAR in SONAR), ki delujejo na principu odbijanja impulza zvočnih valov od določenih predmetov. In pionirji skeniranja človeškega telesa so bili ameriški raziskovalci (Hour in Holmes). "Prostovoljca" so postavili v rezervoar, napolnjen z vodo, in okoli njega poslali ultrazvok.

Toda obdobje prave ultrazvočne diagnostike se je začelo odštevati leta 1949, ko je Američan D. Howry prvi izdelal delujoči ultrazvočni aparat.

Pomemben prispevek k modifikaciji te nove diagnostične metode, ki omogoča razširitev njenih zmožnosti, je prispeval avstrijski matematik in fizik - K. Doppler. Njegov razvoj na področju primerjave in registracije impulzov ter hitrosti predmeta študije je omogočil preučevanje krvnega obtoka v velikih žilnih posteljah.

Od leta 1960 je ultrazvočna preiskava trdno uveljavljena v medicini. Kmalu (1964) je skupina japonskih raziskovalcev predlagala uporabo senzorjev različnih modifikacij za pregledovanje mehurja in prostate - rektalno, ki omogoča pridobitev slike organa v prečnem prerezu, in intrakavitarno (uretralno), ki omogoča diagnosticiranje različnih patološke spremembe v tkivni strukturi votline rezervoarja urina.

Danes obstaja več načinov ultrazvočnih naprav - enodimenzionalna in ehografija (načina "M" in "A").

Z njihovo pomočjo se pregledajo, vizualizirajo in izmerijo vse anatomske komponente človeškega telesa. Način "B" se imenuje skeniranje ali sonografija. Omogoča vam, da dobite bolj učinkovito informacijo - dvodimenzionalno sliko na monitorju z možnostjo opazovanja procesa v gibanju (Dopplerjev učinek).

Metode instrumentalne diagnoze MP pri cistitisu

Ena izmed učinkovitih metod za preučevanje rezervoarske votline MP z razvojem vnetnih procesov v njej je metoda UUD (urodinamična diagnoza). Sama urodinamska metoda je način za oceno razlike v tlaku v sečnici in MP, da se ugotovi funkcionalna sposobnost spodnje sečnice.

Diagnostika KUDI vključuje več metod:

• uroflowmetrija, ki vam omogoča določanje količine urina in merjenje njegove hitrosti;
• , s pomočjo katerega se določi - prisotnost hiperaktivnosti detruserja (nehoteno krčenje mišic sten mehurja), pritisk v obdobju hiperaktivnosti in med uriniranjem ter prostornina votline mehurja;
• test razmerja pretok/tlak – prikazuje razmerje med tlakom, potrebnim za uriniranje, glede na hitrost pretoka urina;
• elektromiografija, ki se uporablja v primerih domnevne poškodbe živčnih ali mišičnih tkiv in njihovega vpliva na uriniranje;
• večkanalna urodinamika - vzdrževanje sinhronega snemanja tlaka v votlini in zunaj MP, pretoka urina in tlaka v sečnici, kar zagotavlja njegovo zadrževanje (profilometrija);
• video urodinamiko, ki omogoča videonadzor in registracijo funkcijskih parametrov urinarnega trakta.

Vrste ultrazvočnih preiskav

Danes diagnosticiranje cistitisa ni težko, saj v "arzenalu" urologov obstajajo različne vrste diagnostičnega iskanja. Najprej je to ultrazvočna diagnostika. Ultrazvok mehurja pri ženskah in moških se izvaja z različnimi metodami, ki jih določi zdravnik, pri čemer analizira klinično sliko bolezni in posamezne značilnosti posameznega bolnika.

Metoda transabdominalnega ultrazvoka je najpogostejša vrsta instrumentalne diagnostike.

Pregled organa se izvede s premikanjem trebušnega senzorja vzdolž sprednje stene peritoneuma. Ta metoda vam omogoča, da pojasnite velikost, strukturo in obliko organa, vendar ni učinkovita v primeru očitne debelosti bolnika ali njegove nezmožnosti zadrževanja urina. Ker je predpogoj za poseg napolnjen mehur.

Metoda transabdominalnega ultrazvoka.

Metoda "TVUS" (transvaginalna). Ultrazvočno sondo namestimo v nožnico (vagino). Velja za najbolj informativno diagnostično metodo, ki vam omogoča natančno in pravilno odkrivanje različnih patoloških procesov. Izvaja se s praznim mehurjem.

Transvaginalna metoda - TVUS.

"TUUSI" (transuretralna metoda). Diagnoza se izvaja z vnosom sonde v votlino sečnice, kar zagotavlja njeno odlično vizualizacijo. Izvaja se z uporabo anestezije. Ta metoda vam omogoča, da ocenite stanje stene sečnice, resnost njene poškodbe in možne patološke procese v bližnjih organih. Uporablja se v izjemnih primerih, saj obstaja velika verjetnost poškodbe sten sečnice s senzorjem in razvoj zapletov.

TRUS tehnika (transrektalna metoda). Senzor se vstavi rektalno (v rektum). Uporablja se predvsem, ko je treba opraviti ultrazvok mehurja pri moških. Ta metoda razkriva patološko razmerje med urinom organa mehurja in prostate. Včasih se uporablja pri pregledu deklet, pri katerih je transabdominalna metoda kontraindicirana, vendar je ovira za drugo metodo prisotnost himena.

Transrektalna metoda - TRUS.

Doppler diagnostika. Omogoča prepoznavanje sprememb v strukturnih tkivih sten mehurja in preučevanje preostale količine urina v rezervoarju mehurja. Diagnostika je sestavljena iz dveh stopenj - skeniranje organa, ko je poln in ko je prazen.

Pregled nosečnic in otrok

V primeru vnetnih procesov v mehurju se ne uporabljajo nobene metode instrumentalne diagnostike, ki lahko škodijo razvoju ploda ali poškodujejo ženske organe. To velja za cistoskopijo, CT, rentgenski pregled ali uporabo kontrastnih sredstev pri angiografiji. Najvarnejša možnost za pregled nosečnic je ultrazvok, ki ne more škodovati niti plodu niti bodoči mamici.

Ultrazvočna diagnostika ne povzroča izpostavljenosti sevanju in je popolnoma varna. Zato se pogosto uporablja za pregledovanje otrok različnih starosti. Študija poteka samo na transabdominalni način (skozi steno peritoneuma). Predpisano je za znake bolečega uriniranja in prisotnosti patogene flore v testih sterilnosti urina.

Če pa ima otrok težave s polnjenjem mehurja (študija je možna le z napolnjenim mehurjem), lahko zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje glede na resnost klinične slike. Pomemben indikativni kriterij bolezni je usedlina v mehurju in možna količina njegovega polnjenja z urinom. Da bi preprečili lažne zaključke analize, je treba upoštevati nekatere pogoje za pripravo na pregled.

Faze priprave

Vsaka metoda diagnostičnega pregleda ima svoj algoritem pripravljalnih ukrepov.

Kako se pripraviti na transabdominalni pregled

Priprava na ultrazvok mehurja pri ženskah, moških in otrocih je podobna.

Če ima bolnik zaprtje ali napenjanje (kopičenje črevesnih plinov), mora 2 dni pred preiskavo slediti dieti. Dieta ne sme vsebovati:

• jedi iz stročnic, ki povzročajo napenjanje;
• sladkarije in mlečni izdelki;
• kava in pijače na njeni osnovi;
• gazirana voda in alkohol.

Malo pred diagnozo morate očistiti črevesje - postaviti čistilni klistir.

Za pravilno pripravo organa sečnega mehurja za pregled je potrebno:

• 3 ure pred posegom zaužijte od 0,5 do 1,5 litra. voda;
• vzdržati uriniranja;
• če je proces polnjenja mehurja zakasnjen, vzemite diuretike za prisilno uriniranje.

Količina tekočine, ki je potrebna za polnjenje mehurja pri otrocih, mora ustrezati starosti otroka. Otrokom lahko ponudimo različne zeliščne čaje, sadne napitke, negazirano mineralno vodo ali kompote. Starši morajo od zdravnika dobiti vsa potrebna priporočila za pripravo otroka na pregled.

Priprava na pregled s transrektalno metodo

Priprava na ta postopek je sestavljena predvsem iz upoštevanja higienskih ukrepov. Potrebno je skrbno pripraviti rektum. Treba ga je očistiti. Postopek je posledica uporabe čistilnih mikroklistirjev, uvedbe glicerinskih rektalnih svečk. Lahko uporabite odvajala (če je potrebno).

Transvaginalna diagnoza: priprava

Pri transvaginalnem pregledu polnjenje organa mehurja z urinom ni potrebno. Na učinkovitost in zanesljivost rezultata vpliva nezadostna čistost črevesja, napenjanje ali prisotnost levkoplakije pri ženskah (zategovanje sluznice).

Na predvečer diagnoze je treba sprejeti vse ukrepe za čiščenje črevesja, preprečiti nastajanje plinov in opozoriti zdravnika na obstoječo patologijo.

Prisotnost menstruacije v času ultrazvoka ne vpliva na rezultate diagnoze, vendar je samo dejstvo njihove prisotnosti neprijetno tudi za samo žensko, da ne omenjam zdravnika. Če torej manipulacija trenutno ni nujna, jo je bolje odložiti za drugič.

Kako se pripraviti na TUUS

Takšna diagnostika se izvaja pri moških, zato jih priprava mehurja na ultrazvok zadeva. Ker preiskava vključuje uporabo lokalne anestezije, je treba zagotoviti njeno dobro prenašanje. Za to:

• na dan pregleda se omejite na lahko prehrano;
• izključite alkohol dan pred postopkom;
• vzdržati kajenja 2 uri pred postopkom.

Neupoštevanje teh varnostnih ukrepov lahko povzroči neželene reakcije z anestetikom in povzroči slabost ali bruhanje med preiskavo.

Kaj lahko pokaže ultrazvok s cistitisom

S primerjavo rezultatov sonografije z uveljavljenimi normami, ob upoštevanju bolnikovih simptomov in pritožb, lahko zdravnik ugotovi natančno diagnozo - ali vnetni proces (cistitis).

1. V akutnem procesu sonografija kaže znake povečane ehogenosti, kar kaže na prisotnost vnetnih reakcij. Sediment v urinu votline mehurja izgleda kot različne celice in kristali soli. Na začetni stopnji razvoja cistitisa ostane struktura sten organa enakomerna. Napredovanje procesa povzroči razvoj njihove asimetrične oblike.

1. Kronični proces pri ultrazvoku se kaže z zadebelitvijo sten mehurja in prisotnostjo sedimentnih kosmičev. Z dolgotrajnim kroničnim potekom procesa se diagnosticira prisotnost krvnih strdkov, pritrjenih na notranje stene organa. Na stopnji procesa utekočinjenja hemoragičnih strdkov njihova koagulacija ustvarja videz neenakomernih meja MP.
možnost uporabe storitve opravljanja izpitov na domu.

Cene ultrazvočnih preiskav v zasebnih klinikah se gibljejo od 800 rubljev.



Stroški ultrazvoka v eni od moskovskih klinik.

Kljub nenehnemu posodabljanju diagnostičnih metod je ultrazvok še vedno najbolj informativna metoda za oceno stanja mehurja. Vsak bolnik ima svojo metodo pregleda, ki jo lahko zlahka priporoči lečeči zdravnik. Skladnost z vsemi osnovnimi pravili za pripravo na ultrazvok in priporočili zdravnika je zagotovilo zanesljive diagnoze za odrasle bolnike in otroke.

Ultrazvok mehurja je ena najpogostejših diagnostičnih metod. Priljubljenost upravičuje dejstvo, da napolnjen mehur služi kot "okno" za.

Ultrazvok mehurja kaže patološke spremembe, dešifriranje rezultatov študije pa pomaga pri diferencialni diagnozi nujnih stanj.

Indikacije za raziskave

Ultrazvok mehurja se izvaja za številne indikacije, vključno z:

• disurične motnje (motnje uriniranja);
• pogosta želja po uriniranju;
• nečistoče v izločenem urinu (kri, kosmiči);
• težave pri uriniranju, ki jih spremlja bolečina;
• nezmožnost samostojnega uriniranja;
• bolečine v suprapubični regiji.

Indikacija za ultrazvok mehurja niso le bolnikove pritožbe, ampak tudi nadzor nad terapijo. S pomočjo diagnostike se spremlja dinamika poteka bolezni po operaciji. Kirurški posegi pod nadzorom ultrazvoka mehurja so naslednji:

• onkološko zdravljenje (rak prostate);
• cistolitotripsija (drobljenje kamnov) ali odstranitev kamnov;
• resekcija adenoma prostate;
• operacije na ureterjih.

Ultrazvok mehurja omogoča zdravniku ne samo odkrivanje patoloških stanj, temveč tudi nadzor nad terapijo.

Pogosto je vzrok bolnikovih pritožb patologija drugih organov majhne medenice. Razlaga za to je tesna anatomska lokacija sečevodov in. Z dešifriranjem rezultatov ultrazvoka mehurja je mogoče postaviti diagnozo.

Metode za diagnosticiranje mehurja

Razlikuje več metod pregleda:

• transabdominalni pregled. Naredite v ležečem položaju, diagnoza se izvaja skozi trebušno steno. Pogoj za študijo je polnost mehurja. Ultrazvok trebuha vam omogoča, da določite volumen, velikost, strukturo organa. Uporablja se za moške in ženske.
• transrektalni pregled. Izvaja se v položaju na boku, organ se pregleda z vstavitvijo senzorja v rektum. Tehnika je namenjena moškim in dekletom. Metoda je zelo informativna v primerjavi s transabdominalno.
• transvaginalni pregled. Metoda se uporablja pri ženskah. Izvaja se v ležečem položaju, senzor se vstavi v nožnico. Prednosti metode: visoka informativnost in ni potrebe po predhodni pripravi. Transvaginalna metoda pomaga prepoznati bolezni reproduktivnih organov pri ženskah.
• transuretralni pregled. Pregled se izvaja v ležečem položaju z uvedbo sonde v sečnico. Prednosti metode so sposobnost ocene stopnje poškodbe sečnice, vizualizacija sečnice. Slabosti transuretralnega ultrazvoka mehurja: lajšanje bolečin in nevarnost zapletov (poškodba urinarnega trakta s sondo). Metoda se redko uporablja zaradi zgoraj navedenih pomanjkljivosti.

Transrektalni ultrazvok je namenjen pregledu mehurja pri moških in dekletih (transvaginalni pregled je predpisan samo ženskam, ki so že imele spolne odnose)

Kaj kaže študija?

Običajno ultrazvok mehurja (skupaj z določitvijo rezidualnega urina) pokaže:

• oblika: hruškasta z napolnjenim mehurjem in krožničasta po uriniranju;
• struktura: eho-negativna (na zaslonu monitorja je predstavljena v obliki temnih odtenkov);
• prostornina: od 250 do 550 ml. pri ženskah in od 350 do 750 ml. pri moških;
• debelina stene: od 2 do 4 mm;
• polnjenje: normalno, stopnja polnjenja je 50 ml. v uri;
• volumen preostalega urina: ne več kot 50 ml.

Znaki patologije na ultrazvočni sliki

Podatki, pridobljeni z ultrazvočnim pregledom, so le predhodni podatki, na podlagi katerih se postavi diagnoza. Končna analiza diagnostičnih podatkov se lahko razlikuje glede na kakovost opreme, metodo skeniranja in usposobljenost strokovnjaka. Razmislite o nekaterih ultrazvočnih znakih patoloških stanj.

Povečanje normalne velikosti mehurja lahko spremlja povečan volumen preostalega urina. Glavni razlog za povečanje velikosti organa je prekomerno raztezanje njegovih sten z urinom. Ta simptom opazimo, ko obstaja ovira za njegov odtok.

Možni vzroki za oviranje odtoka urina:

• hiperplazija prostate (patološka rast: prostata zaradi anatomskih značilnosti stisne sečnico in oteži odtok urina);
• patologija inervacije organa;
• kamni v mehurju (kamni in usedline);
• ventili urinarnega trakta (pogosteje - patologija pri novorojenčkih).

Zmanjšanje normalne velikosti organa opazimo zaradi prirojenih anomalij ali v zadnjih fazah nespecifičnih bolezni mehurja. Glavni pokazatelj je zmanjšan volumen preostalega urina. Možni razlogi za zmanjšanje velikosti organa:

Sediment (kosmiči) v mehurju opazimo pri cistitisu. Kosmiči so množica vnetnih celic (epitelnih celic in belih krvničk). Pogosto usedlino tvorijo soli (fosfati), kar je predpogoj za razvoj urolitiaze. Pri pregledu so kosmiči opredeljeni kot hiperehogene tvorbe (to je v obliki svetlih pik na temnem ozadju).

Formacije povečane ehogenosti na ultrazvoku mehurja:

• kamni;
• ciste ali polipi;
• zoženje lumena sečevoda;

Te formacije so lahko nepremične (na primer polipi, tumorji) ali, nasprotno, mobilne (kamni, kosmiči). Pri dešifriranju rezultatov se upošteva, da je stopnja ehogenosti odvisna od gostote tkiv: gostejša je, svetlejša so območja na ultrazvočni sliki. Na primer, kamni bodo prikazani kot najsvetlejše točke, ciste pa so manj ehogene (in zato manj svetle).

Povratni tok (refluks) urina iz mehurja v sečevode, ki lahko doseže celo ledvični meh. Pogoji, ki vodijo do refluksa urina:

• anomalije urinarnega trakta;
• kamni in kosmiči (sediment) v votlini mehurja;
• neoplazme v sečilih.

Pri tej vrsti patologije se izvaja ultrazvok mehurja, ki vam omogoča, da določite količinsko količino preostalega in izločenega urina, smer njegovega toka ter vam omogoča tudi oceno resnosti bolezni. Obseg diagnoze določi zdravnik. Za natančno diagnozo se ne uporablja le ultrazvok, temveč tudi laboratorijske in invazivne metode diagnostike sečil.

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) mehurja se pogosto uporablja pri diagnosticiranju bolezni sečil. Ta metoda pregleda je precej informativna, nima kontraindikacij in je popolnoma varna, zato jo je dovoljeno uporabljati tudi pri otrocih.

Vrste ultrazvočne diagnostike mehurja

Ultrazvočno preiskavo mehurja lahko opravimo na več načinov. Izbira metode določi lečeči zdravnik, odvisno od predhodne diagnoze in individualnih značilnosti pacienta.

Transabdominalni ultrazvok mehurja

to je najbolj priljubljen način. Primeren je za moške, ženske (tudi nosečnice) in otroke.

Transabdominalni ultrazvok mehurja se izvaja skozi sprednjo trebušno steno z uporabo zunanjega senzorja.

Obvezen pogoj za pregled na ta način je napolnjen mehur. Diagnostika vam omogoča, da ocenite stanje mehurja kot celote: določite njegovo obliko, velikost, lokalizacijo, strukturo in prisotnost patologij.

Transrektalni ultrazvok mehurja (TRUS)

izvajajo skozi rektum pri ženskah z nepoškodovanim himenom, pri bolnikih s kontraindikacijami za transabdominalni ultrazvok in pri moških (da bi ugotovili povezavo med boleznijo prostate in stanjem mehurja). Za študijo se uporablja poseben rektalni senzor;

Transvaginalni ultrazvok mehurja (TVUS)

Mnogi strokovnjaki menijo, da je najbolj informativna diagnostična metoda zaradi odsotnosti plasti maščobnega tkiva med nožnico in mehurjem.

Poleg tega se TVUS uporablja kot alternativna metoda (če obstajajo kontraindikacije za transabdominalni ultrazvok) in se izvaja na prazen mehur z uporabo vaginalne sonde;

Transuretralni ultrazvok mehurja (TUUS)

vrsta diagnoze, pri kateri se v sečnico vstavi sonda, da se ugotovi razmerje med patologijo mehurja in sečnice.

S pomočjo TUUS strokovnjaki določijo stopnjo poškodbe sečnice in okoliških tkiv. Ta metoda je zelo informativna, vendar se redko uporablja, saj zahteva posebno medicinsko pripravo bolnika (uporaba anestezije). Poleg tega med transuretralnim ultrazvokom obstaja tveganje za poškodbo sečnice.

Indikacije za ultrazvok mehurja

Kateri zdravnik predpisuje študijo in zakaj

Urolog predpiše ultrazvok mehurja, običajno v celovitem pregledu medeničnih organov. Indikacije za diagnozo so:

• pogosto in/ali boleče uriniranje;
• različne nečistoče v urinu (sediment, kri);
• akutno zadrževanje urina;
• sum na urolitiazo;
• ostre vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha.

Ultrazvočno slikanje v realnem času se uporablja pri naslednjih kirurških posegih:

• odstranitev tumorjev mehurja;
• cistolitotomija (drobljenje in ekstrakcija kamnov);
• transuretralna resekcija prostate (endoskopska odstranitev adenoma skozi mehur);
• kirurški poseg na sečevodih in sečnici.

Pri tumorjih mehurja se ultrazvok izvaja v dinamiki pred in po zdravljenju. Prav tako je potreben reden ultrazvočni pregled za odkrivanje metastaz v mehurju z rakavimi lezijami sosednjih organov (maternice, prostate, ledvic).

Ultrazvok mehurja ima pomembno vlogo pri diferencialni diagnozi drugih bolezni, ki so klinično podobne patologiji sečil, na primer:

• prostatitis (vnetje prostate);
• salpingitis, salpingooforitis (vnetje jajčnikov in jajcevodov);
• vnetje in nenormalen razvoj ureterjev;
• patologija ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis) itd.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ultrazvok mehurja so odvisne od metode diagnoze.

Transabdominalna metoda (skozi trebušno steno):

• urinska inkontinenca (ultrazvok se izvaja samo na polnem mehurju);
• prekomerna telesna teža (debela podkožna maščobna plast oteži skeniranje in zmanjša informativnost diagnostike);
• kožne lezije v spodnjem delu trebuha (pioderma, herpes, rane, opekline, okužbe s sifilisom in HIV);
• okvare mehurja (šivi in ​​brazgotine na steni mehurja).

Transrektalna metoda (skozi rektum):

• vnetna črevesna bolezen v akutni fazi (razpoke, hemoroidi, dizenterija, Crohnova bolezen itd.);
• odsotnost rektuma (zaradi kirurškega posega in zamenjave tega organa z umetno anostomijo za odstranjevanje blata);
• zoženje (strikture) in obstrukcija rektuma;
• intoleranca na lateks (medicinska guma).

Transvaginalna metoda (skozi nožnico):

• alergija na lateks;
• prisotnost himena;
• nosečnost več kot 12 tednov;
• genitalne okužbe.

Transuretralna metoda (skozi sečnico)

• intoleranca za zdravila proti bolečinam;
• vnetne bolezni sečnice.

Priprava na ultrazvok

Priprava na ultrazvok mehurja se razlikuje tudi glede na metodo izvajanja študije.

Transabdominalni ultrazvok mehurja se izvaja s polnim mehurjem in praznim črevesjem.

Priprava mehurja:

• 2-3 ure pred postopkom morate piti približno 1 liter tekočine in ne urinirati. Tik pred preiskavo dobi bolnik diuretično tableto za pospešitev izločanja urina v ledvicah.

Priprava črevesja:

• Osebe z napenjanjem in zaprtjem morajo 1-2 dni pred pregledom slediti dieti, ki omejuje hrano, ki povzroča nastajanje plinov (surovo zelenjavo in sadje, stročnice, mlečne izdelke, alkohol, gazirane pijače, kavo, sladko pecivo in črno meso). kruh);
• na predvečer postopka je treba črevesje očistiti z nastavitvijo mikroklisterjev ali glicerinskih svečk;
• za zmanjšanje količine plinov lahko vzamete aktivno oglje.

Priprava na transrektalni ultrazvok mehurja je praznjenje rektuma, ki se izvede na predvečer postopka z jemanjem odvajal, namestitvijo glicerinske svečke ali čistilnega klistirja.

Transvaginalni ultrazvok mehurja ne zahteva polnjenja in se lahko izvaja na kateri koli dan menstrualnega cikla. Edino priporočilo za to vrsto študije je črevesje, očiščeno blata in plinov (za povečanje vsebnosti informacij).

Transuretralni ultrazvok mehurja se izvaja v lokalni anesteziji, zato, da bi se izognili negativnim reakcijam telesa na zdravilo, morate:

• dan pred postopkom popolnoma izključite uživanje alkohola, saj je njegova interakcija s farmakološkimi pripravki nepredvidljiva;
• na dan študije se omejite na lahek zajtrk zjutraj in ne kadite 1-2 uri pred ultrazvokom, ker lahko hrana in nikotin v ozadju delovanja anestetika povzročita slabost;
• obvestite zdravnika o prisotnosti kardiovaskularnih in ledvičnih patologij, boleznih dihal, alergijah na zdravila, zlorabi alkohola, stalnem vnosu vitalnih zdravil.

Na opombo: polnjenje mehurja ni potrebno le v enem primeru - pri izvajanju transvaginalnega ultrazvoka pri ženskah. Pri vseh drugih raziskovalnih metodah mora biti mehurček poln.

Metodologija

Najpogostejša od vseh vrst ultrazvoka mehurja je transabdominalna (zunanja) metoda. Zdravnik obdela glavo pretvornika s posebnim gelom (za izboljšanje prenosa ultrazvočnih valov) in z njim skenira trebuh nad pubisom in pod popkom. Za razjasnitev rezultatov zunanjega pregleda se uporabljajo druge metode.

V vsakem primeru diagnostično metodo določi lečeči zdravnik ob upoštevanju spola in individualnih značilnosti bolnika, starosti, diagnoze, sočasnih bolezni in drugih dejavnikov.

Ultrazvok mehurja pri ženskah

Pri ženskah lahko ultrazvok mehurja opravimo tudi s transvaginalno ali transrektalno (pri devicah) metodo, pri kateri se dodatno pregleda stanje maternice in njenih dodatkov.

Te vrste študij vam omogočajo, da dobite najbolj popolno sliko o stanju ženskih genitourinarnih organov.

Ultrazvok mehurja pri moških

Poleg standardnega zunanjega ultrazvoka pri moških lahko patologije mehurja in prostate diagnosticiramo s transrektalno metodo. Če obstaja sum na težave s prostato, se z ultrazvokom mehurja pri moških opravi štetje preostalega urina. Pri tem bolniku bolnika med posegom prosimo, naj urinira, nato pa se pregled nadaljuje, med katerim se izmeri preostala količina tekočine v mehurju.

Transuretralni ultrazvok enakovredno izvaja tako za moške kot za ženske.

Ultrazvok mehurja pri otroku

Pri otrocih se ultrazvočna diagnostika izvaja samo s transabdominalno metodo. Tehnika postopka se ne razlikuje od ultrazvoka pri odraslih.

Ultrazvok mehurja med nosečnostjo

Nosečnice do 12 tednov lahko pregledamo z ultrazvokom z vaginalno in rektalno metodo. V 2. in 3. trimesečju nosečnosti se ultrazvok izvaja le transabdominalno.

Rezultati ultrazvoka

Mehur je votel mišični organ, ki ga z ultrazvokom dobro prepoznamo, če je napolnjen.

Glavni parametri mehurja, ki so pomembni za strokovnjake, so:

• oblika;
• velikost (prostornina);
• struktura;
• debelina in gladkost stene;
• stopnja polnjenja in praznjenja;
• narava vsebine mehurčka;
• količina preostalega urina.

Dešifriranje teh indikatorjev omogoča zdravniku, da oceni stanje mehurja in s temeljito analizo klinične slike postavi pravilno diagnozo.

Norme za ultrazvok mehurja

• odvisno od stopnje njegove polnosti in stanja okoliških organov. Na prečnih slikah je zaobljen organ, na vzdolžnih je jajčast. Obrisi mehurčka so jasni in enakomerni. Pri ženskah na obliko mehurja vpliva prisotnost nosečnosti in število rojstev. Za razliko od moškega mehurja je ženski bolj stisnjen od zgoraj in razširjen na straneh. Te dejavnike je treba upoštevati pri dekodiranju ultrazvoka.

Struktura

• eho-negativen je normalen. Starejši kot je bolnik, večja je ehogenost (zaradi kroničnih vnetnih bolezni).

• povprečna kapaciteta mehurja pri ženskah je 250-550 ml,
• pri moških - 350-750 ml.

Stene mehurja

• po celotni površini morajo biti enako debeli: od 2 do 4 mm (odvisno od stopnje polnosti). Če na enem ali več območjih pride do lokalnega odebelitve / tanjšanja stene, se ta pojav obravnava kot patologija.

Preostali urin

• z ultrazvokom mehurja se meri nujno. Običajno količina preostalega urina ne sme presegati 50 ml.

Dešifriranje ultrazvoka mehurja lahko razkrije resne patologije, katerih zdravljenje mora biti takojšnje:

• cistitis (vnetje mehurja);
• neoplazme, vključno z rakavimi tumorji;
• kamni v mehurju (urolitiaza);
• prisotnost tujih teles;
• različne vaskularne patologije;
• vezikoureteralni refluks (refluks urina iz mehurja v ureterje);
• vnetni procesi;
• prirojene anomalije v razvoju mehurja pri otrocih in pridobljene pri odraslih;
• hiperaktivnost (povečana funkcionalnost) mehurja;
• enureza (urinska inkontinenca);
• divertikula mehurja (izboklina stene s tvorbo vrečke v obliki rezervoarja za urin).

Kje se opravi ultrazvok mehurja?

Ultrazvočno diagnozo mehurja je mogoče opraviti v kateri koli zdravstveni ustanovi, najbolje pa je v specializirani, ki je specializirana za diagnostiko in zdravljenje uroloških bolezni.

Človeško telo je razumen in dokaj uravnotežen mehanizem.

Med vsemi nalezljivimi boleznimi, ki jih znanost pozna, ima infekcijska mononukleoza posebno mesto ...

Bolezen, ki jo uradna medicina imenuje angina pektoris, je v svetu poznana že precej dolgo.

Mumps (znanstveno ime - mumps) je nalezljiva bolezen ...

Jetrna kolika je značilna manifestacija holelitioze.

Cerebralni edem je posledica prekomernega stresa na telesu.

Na svetu ni ljudi, ki nikoli niso imeli ARVI (akutne respiratorne virusne bolezni) ...

Zdravo človeško telo je sposobno absorbirati toliko soli, pridobljenih iz vode in hrane ...

Burzitis kolenskega sklepa je zelo razširjena bolezen med športniki...

Kako poteka ultrazvok mehurja pri ženskah

Kako in zakaj se izvaja ultrazvok mehurja?

Ultrazvok je sodobna metoda za diagnosticiranje velikega števila bolezni različnih organov. Menijo, da je popolnoma varen, zato je ta postopek indiciran za ljudi vseh starosti, vključno z novorojenčki, in spolom.

Zelo pogosto se ultrazvok izvaja za oceno stanja organov urinskega sistema. Toda, da bi študija dala najbolj natančne informacije, je potrebna nekakšna priprava na ultrazvok mehurja.

POMEMBNO! Naravno zdravilo Nutricomplex obnovi pravilno presnovo v 1 mesecu. Preberi članek>>...

Indikacije in značilnosti ravnanja

Bolnike lahko napoti na ultrazvok mehurja, če imajo:

• spremembe v barvi urina;
• pogosta želja po uriniranju;
• bolečine pri uriniranju;
• bolečine v suprapubični regiji;
• opazna s prostim očesom usedlina v urinu;
• kri v urinu itd.

Poleg diagnosticiranja različnih bolezni se ta postopek izvaja za oceno učinkovitosti zdravljenja glede na prisotnost ali odsotnost pozitivne dinamike. Najpogosteje je to potrebno med kemoterapijo ali po kirurških posegih.

Značilnosti priprave

Poseg izvajamo na polnem mehurju, zato je glavna priprava na ultrazvok mehurja, da ga napolnimo. To lahko dosežete tako, da eno uro pred posegom popijete približno 1 liter negazirane vode. V primerih, ko je študija predvidena za jutranje ure, lahko greste na kliniko takoj po prebujanju, ne da bi šli na stranišče. Če se ne morete upreti jutranjemu uriniranju, je priporočljivo, da nastavite budilko 2-3 ure prej kot načrtovani čas prebujanja, obiščete stranišče in se vrnete spat. Hkrati po končnem dvigu intenzivnost nagona ne bo prevelika, kar vam bo omogočilo, da pridete v zdravstveno ustanovo s polnim mehurjem, pripravljenim na pregled.

NASVET! Znebite se temnih kolobarjev okoli oči v 2 tednih. Preberi članek>>...

Pomembno: vodo lahko nadomestite s čajem, kompotom ali drugo negazirano pijačo, vendar ne z mlekom ali kislo-mlečnimi izdelki. Če je bolniku diagnosticirana patologija ledvic, se mu lahko pokaže jemanje diuretikov.

Poleg polnjenja mehurja morajo bolniki pred študijo skrbeti za stanje črevesja, saj lahko njegova prenatrpanost s plini moti postopek. Zato je nekaj dni pred določenim datumom priporočljivo vzeti aktivno oglje ali njegov analog, pa tudi slediti dieti, ki pomaga zmanjšati nastajanje plinov. To pomeni, da v teh dneh ne smete uporabljati:

• sveža zelenjava in sadje;
• stročnice;
• gazirane pijače;
• muffin;
• mleko in mlečni izdelki;
• alkohol.

Pozor! Pravilna priprava na ultrazvok vam omogoča, da opravite popolno študijo ne samo mehurja, ampak tudi prostate pri moških, pa tudi jajčnikov in maternice pri ženskah. ZDRAVITE VZROK, NE POSLEDIC! Zdravilo Nutricomplex z naravnimi sestavinami obnovi pravilno presnovo v 1 mesecu. Preberi članek>>...

Če je še pred študijo znano, da se bo izvajala skozi rektum, je med drugim nekaj ur pred postopkom potrebno narediti čistilni klistir ali dati glicerinsko svečko.

Naši bralci priporočajo! Za preprečevanje in zdravljenje bolezni prebavil naši bralci priporočajo monaški čaj. To je edinstveno zdravilo, ki vključuje 9 zdravilnih zelišč, koristnih za prebavo, ki ne le dopolnjujejo, ampak tudi krepijo delovanje druga druge. Monaški čaj ne bo samo odpravil vseh simptomov bolezni prebavil in prebavil, temveč se bo tudi trajno znebil vzroka njenega nastanka. Mnenja bralcev ... »

Kako poteka postopek

Kako poteka ultrazvok mehurja, je odvisno od njegovega stanja, stopnje polnosti, prisotnosti sočasnih patologij in nekaterih drugih dejavnikov. Na splošno se študija običajno izvaja s transabdominalno (skozi trebuh) metodo. S tem pristopom je pacient nameščen na kavču na hrbtu. Od njega se zahteva, da odstrani oblačila iz spodnjega dela trebuha, na katerega zdravnik nanese poseben gel. Po tem zdravnik nanese senzor na mesto nanosa gela in ga z rahlim pritiskom vodi po površini trebuha v različnih smereh, pri čemer pregleda mehur in bližnje organe.

Pomembno: v nekaterih primerih lahko specialist za razjasnitev situacije zahteva od bolnika, da obišče stranišče in se vrne v ultrazvočno sobo, da oceni stanje mehurja po praznjenju. To je običajno potrebno za diagnozo patologij prostate.

POMEMBNO! Kako odstraniti vrečke in gube okoli oči pri 50? Preberite članek >>...

Postopek praviloma ne traja več kot 20 minut, po katerem pacient takoj prejme obrazec z rezultati pregleda in se pošlje k ​​zdravniku. Toda v nekaterih primerih bo morda treba opraviti pregled z:

• Danka. Ta vrsta študije je indicirana, kadar je potreben ultrazvok prostate in mehurja, lahko pa se uporablja tudi, če ima bolnik tekočino v trebušni votlini, debelost ali druge dejavnike, ki otežujejo pogled skozi trebušno steno. Poleg tega je indikacija za transrektalni ultrazvok (TRUS) potreba po pregledu deklet, ki niso izgubila himena, katerih transabdominalni pregled je težaven.
• nožnica. Ultrazvok mehurja pri ženskah se izvaja s transvaginalno metodo v prisotnosti debelosti, adhezij, tumorjev itd.

V takšnih primerih na poseben senzor nataknemo kondom, nanesemo majhno količino prevodnega gela in ga ne vbrizgamo globoko v naravne odprtine.

Včasih je bolnikom predpisan ultrazvok z dopplerografijo. Izvaja se, če je potrebno oceniti parametre pretoka urina skozi ureterje in stanje krvnega pretoka v proučevanih organih. To je potrebno, če obstaja sum na vezikoureteralni refluks, pri katerem se urin iz enega ali drugega razloga vrže iz mehurja nazaj v ureterje. Dopplerografija je nepogrešljiva tudi pri diagnostiki tumorskih tvorb.

Druga vrsta te diagnostične metode je intravezični ali transuretralni ultrazvok. Za njegovo izvajanje se uporablja poseben, najtanjši senzor, ki se skozi sečnico vnese v bolnikovo telo. Po potrebi se dodeli:

• določi stopnjo poškodbe sten sečnice in vratu mehurja;
• razlikovati ali ugotoviti razmerje med boleznimi mehurja in sečnice;
• oceniti stopnjo poškodbe sosednjih organov.

Dešifriranje rezultatov

Med študijo specialist oceni takšne parametre mehurja, kot so:

• struktura;
• oblika;
• jasnost kontur;
• Debelina stene;
• obseg;
• hitrost polnjenja;
• količina preostalega urina (če je potrebno).

Običajno je mehur simetričen, popolnoma negativen organ, to pomeni, da je videti kot črna pika brez vključkov na zaslonu naprave. V različnih projekcijah je lahko okrogel ali jajčast. Njegovi robovi so čisti in enakomerni, debelina stene pa je 0,3-0,5 cm, če se oceni količina preostalega urina, običajno njegova prostornina ne sme presegati 50 ml.

Na koncu pregleda ultrazvočni zdravnik pacientu da izpolnjen obrazec z diagnostičnimi rezultati, ki označuje zaključek tega specialista, vendar lečeči zdravnik opravi dekodiranje ultrazvoka mehurja. Postavi tudi končno diagnozo, saj je za to potrebno ne le primerjati pridobljene kazalnike z normalnimi, temveč tudi upoštevati celoten kompleks simptomov, ki so prisotni pri bolniku.

Tako je s pomočjo ultrazvoka mogoče diagnosticirati:

• tumorji mehurja in bližnjih organov;
• prisotnost kamnov ali peska;
• stenske divertikule;
• akutno in kronično vnetje sluznice;
• prisotnost tujih teles;
• anomalije razvoja in strukture;
• povratni tok urina v ureterje;
• zapora sečnice s kamnom itd.

Postopek je popolnoma varen tudi za nosečnice in novorojenčke.

Pogosto je bolnikom predpisan ultrazvok mehurja za cistitis, da se oceni stopnja poškodbe organa. V primeru razvoja akutnega cistitisa se v votlini mehurja nahaja usedlina, to so majhni ehogeni delci, katerih število je lahko drugačno. Tako ultrazvok odraža kopičenja različnih celic, na primer levkocitov, eritrocitov, epitelija, pa tudi kristalov soli. V tem primeru se bo lokacija takega depozita spreminjala glede na položaj pacientovega telesa. Toda pri akutnem cistitisu stene mehurja običajno ohranijo normalno debelino in jasnost obrisov. Odebelitev njegovih sten in pojav nepravilnosti je znak tekočega kroničnega procesa.

Morda pa je pravilneje zdraviti ne posledice, ampak vzrok?

ozhivote.ru

Ultrazvok mehurja

Pogosto se po pričevanju zdravnika opravi ultrazvok mehurja pri ženskah in moških, zahvaljujoč kateremu se diagnosticirajo številne bolezni. Izvaja se v kateri koli starosti in stanju (novorojenčki ali senilni ljudje, nosečnice ali po operaciji). Pred postopkom je pomembno, da se pravilno pripravite, potem lahko dobite natančen rezultat. In od tega je odvisna pravilnost diagnoze in zdravljenja. Naredite ultrazvok urina (MP), da preverite rezultat operacije na organih genitourinarnega sistema. Pogosto je tako mogoče prepoznati zaplete.

Ultrazvočni pregled mehurja je dobra osnova za analizo zdravstvenega stanja oziroma poteka bolezni tega organa.

Indikacije za izvedbo

Vse indikacije so povezane s težavami v genitourinarnem sistemu (MPS).

Ta študija je zelo informativna. Izvaja se za ugotavljanje bolezni ledvic, genitourinarnega sistema. Indikacije vključujejo:

• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• pogosto uriniranje;
• težave z uriniranjem;
• kri v urinu;
• simptomi urolitiaze.

Poleg tega se izvaja pri moških, če obstaja sum na bolezen prostate. Tako se odkrije adenom oziroma vnetje tega organa. Ultrazvok genitourinarnega sistema lahko pokaže prisotnost cistitisa ali kroničnega pielonefritisa. Pri ženskah se izvaja, ker razkrije bolezni spolnih organov, ki se nahajajo v majhni medenici. Včasih lahko ultrazvok genitourinarnega sistema vključuje pregled maternice in dodatkov. Ostre bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih spremlja močno povišanje temperature, so tudi indikacija za raziskavo. Ta postopek je vredno izvesti iz preventivnih razlogov.

Nazaj na kazalo

Priprava študija

Na postopek se je nujno pripraviti, še posebej, ker je algoritem preprost: držite se diete in veliko pijte. Pregled mehurja poteka na polnem mehurju. Priprava bolnika na študijo se včasih izvaja po naslednjem scenariju: oseba ne sme iti na stranišče 5-6 ur pred postopkom. Ta metoda je primerna za ljudi, ki imajo hude otekline. Če ni moči, da bi zdržali, potem lahko izpustite malo urina, nato pa hitro znova napolnite mehur. Pri praznem MP so njegove konture slabo vidne, enako velja za prostato in dodatke. Zdravnik mora pojasniti, kako poteka ultrazvok prostate. Pripraviti je treba ne samo bolnika, ampak tudi opremo: gel se obilno nanese na občutljiva področja naprave. To bo dalo jasno sliko. Med transvaginalnim pregledom mu namestijo poseben kondom za enkratno uporabo.

Nazaj na kazalo

Kako napolniti mehur? Koliko tekočine za ultrazvok?

Priprava na ultrazvok mehurja med menstruacijo zahteva pitje veliko tekočine. Približno 2 litra negazirane vode (voda, kompot, čaj – ni pomembno). Količina tekočine je lahko odvisna od tega, koliko vode oseba popije. Pri otrocih je ta odmerek veliko manjši. Gazirane pijače niso dovoljene, ker povzročajo povečano nastajanje plinov, ki zapirajo notranje organe. Alkohol je tudi nezaželen za uporabo pred ultrazvokom organov. Pomembno je, da odgovorno pristopite k procesu priprave. V nasprotnem primeru bo rezultat netočen.

Nazaj na kazalo

Kako poteka postopek?

Ultrazvočna tehnika in algoritem sta odvisna od njegove sorte. Pomembno je, da bolnik vnaprej ve, kaj ga čaka in kako bo študija potekala. Obstajajo takšne vrste:

Nazaj na kazalo

transabdominalno

Transabdominalni ultrazvok mehurja je primeren za vse (otroke, moške, ženske). Zahteva pripravo bolnika. Sestoji iz izključitve vseh izdelkov, ki povzročajo povečano nastajanje plinov nekaj dni pred postopkom (kruh, stročnice, mlečni in kisli mlečni izdelki, kava, mineralna voda). Za preprečevanje morate te dni piti 2 tableti "aktivnega oglja" (za otroke ni zaželeno). To je potrebno, da plini ne blokirajo pogleda. Zvečer je priporočljivo postaviti čistilni klistir. Neposredno pred posegom je potrebno napolniti mehur. Med posegom pacient leži na hrbtu. Omeniti velja, da je ta vrsta manj natančna, vendar pogostejša.

Transrektalni ultrazvok mehurja je bolj primeren za ljudi z nizko spolno aktivnostjo.

Transrektalno (TRUS)

TRUS se uporablja za diagnosticiranje bolezni pri ženskah, ki niso spolno aktivne, in moških. Med postopkom pacient leži na boku s hrbtom proti zdravniku (po možnosti na levi) in noge pritisne nanj. TRUS vključuje ultrazvok prostate in mehurja. Opravljen je TRUS prostate. Skozi to preizkušnjo je lahko boleče. Na študij se je treba pripraviti na poseben način. Če želite to narediti, izberite enega od načinov:

• piti odvajalo;
• postavite mikroklister;
• nanesite glicerinsko svečko.

TRUS pokaže jasnejšo sliko kot transabdominalni ultrazvok.

Nazaj na kazalo

Transvaginalno

Transvaginalni ultrazvok mehurja je primeren samo za ženske, ki so spolno aktivne. Postopek je dovoljen med menstruacijo in nosečnostjo. Pomembno je, da zdravniku poveste o svoji pikantni situaciji. Ta metoda se izvaja s praznim mehurjem. Vendar je potrebna priprava na postopek: prehrana in čiščenje telesa plinov. Med menstruacijo lahko ultrazvok maternice pokaže nepravilnosti.

Transuretralni ultrazvok mehurja se izvaja skozi sečnico moškega penisa.

transuretralno

Ta metoda se uporablja zelo redko. Za ta test se uporablja lokalna anestezija, ker je lahko vstavljanje naprave v sečnico boleče. Ta metoda se uporablja samo pri moških. Pred postopkom ne morete tesno jesti, kaditi, piti alkohola. Poleg tega je pomembno, da zdravniku poveste, na katera zdravila ste alergični, ali obstajajo kronične bolezni jeter in ledvic. Transuretralni pregled mehurja in sečnice lahko odkrije tumor mehurja.

Nazaj na kazalo

Značilnosti izvajanja pri različnih skupinah bolnikov

ultrazvok pri ženskah

Testirajo se vsi brez izjeme. Ultrazvok genitourinarnega sistema pri ženskah se izvaja tako transabdominalno kot transvaginalno. V prvem primeru se včasih hkrati opravi tudi ultrazvok trebušne votline. S pomočjo ultrazvoka lahko odkrijete številne vnetne bolezni, pa tudi neoplazme in ugotovite, ali so benigne ali maligne. Pred ultrazvokom mehurja se morate prepričati, da ženska nima težav s CDC (zlasti med menstruacijo). Na ultrazvoku ledvic je neoplazma jasno vidna.

Ultrazvok mehurja med nosečnostjo nima posebnih omejitev in prepovedi, ker. ne vpliva negativno na plod.

Med nosečnostjo

Obstaja mnenje, da je ultrazvok medenice kontraindiciran. To ni res. Ultrazvok nima negativnega vpliva na plod, enako velja za posteljico. Tako je ta postopek popolnoma varen za žensko v zanimivem položaju. Vendar je zelo pomembno, da zdravniku poveste o nosečnosti. V tem primeru (odvisno od termina in velikosti ploda) bo lahko izbral pravo raziskovalno metodo. To je pomembno, ker je v kasnejših fazah ali z grožnjo spontanega splava transvaginalni ultrazvok prepovedan. To lahko povzroči neželene posledice. Včasih lahko test zazna prisotnost ploda.

Nazaj na kazalo

ultrazvok pri moških

Ultrazvok mehurja se pri moških opravi pri polnem mehurju. Ni potrebe po ločenem ultrazvoku prostate in mehurja, v tej študiji sta oba organa jasno vidna. Poleg tega si lahko ogledate stanje prostate. Najpogostejša vrsta te študije je transabdominalna. Idealen je za moške. Uporablja se za preverjanje tumorjev mehurja.

Pomembno je, da zdravnik pozna vse kronične bolezni notranjih organov.

Ultrazvok mehurja lahko opravimo tudi pri otrocih v primeru težav z urinarnim sistemom Nazaj na kazalo

Ultrazvok pri otrocih

Najpogosteje se ultrazvok izvaja na polnem mehurju pri starejših otrocih. S prihodom plenic pri dojenčkih je cistitis vse pogostejši. To je lahko posledica dolgotrajnega nošenja polnjene plenice. Ultrazvočni pregled lahko ugotovi prisotnost te bolezni. Poleg tega so lahko bolezni genitourinarnega sistema pri dojenčkih povezane z nenormalnim razvojem ledvic, mehurja in sečevodov. Patologija v tem primeru je prirojena. Dekleta pogosteje trpijo zaradi te bolezni. Priprava na ultrazvok ledvic in mehurja v tej situaciji ni mogoča. Na težavo lahko posumite, če dojenček med uriniranjem joka. Velikost mehurja pri otrocih je manjša kot pri odraslih. Ultrazvok ne škoduje otroku.

Nazaj na kazalo

Ultrazvok z določanjem preostalega urina

Če se med ultrazvokom prostate odkrije preostali urin, je včasih to vključeno v koncept norme, če količina urina ne presega 40 ml (približno 10% celotne količine). Če je urina več, to kaže na prisotnost bolezni mehurja in prostate. Ta težava se izraža s hudimi krči ali mišično napetostjo stene mehurja. Najpogosteje ga opazimo pri otrocih in starejših moških. Priprava na študijo je iztrebljanje v normalnem položaju po volji (pred tem ne morete dolgo zdržati).

Nazaj na kazalo

Dešifriranje: kakšna je norma

Podatki, ki jih pridobi študija, so zelo koristni za postavitev diagnoze. V skladu s standardom MP ima naslednje kazalnike:

Normo ali odstopanje po ultrazvoku mehurja izračuna zdravnik glede na več kazalcev.

Običajno je stena mehurja gladka in enotna. Pomembno je pogledati ureterje in se prepričati, da ni neoplazem. Preostanek urina preverimo na prazno MP. Če se ne prikaže, pomeni, da se pacient ni dobronamerno pripravil in je treba ponovno opraviti ultrazvočni pregled. Če se rezultat ponovi, to kaže na prisotnost bolezni. Koncept norme se lahko razlikuje glede na posamezne kazalnike osebe. Prostornina in velikost se lahko razlikujeta glede na količino tekočine, ki jo oseba dnevno popije. Ultrazvok mehurja lahko razkrije vnetne bolezni.

Dešifriranje rezultatov je v pristojnosti lečečega zdravnika.

Vnetje mehurja na ultrazvoku je prikazano s tvorbami na dnu organa Nazaj na kazalo

Znaki vnetja

Vnetje dobro pokaže ultrazvok mehurja. V prisotnosti cistina v MP nastane strdek, ki ga sestavljajo epitelij, levkociti, eritrociti. Usede se na dnu MP. V tem primeru v zaključku napišejo "sediment v mehurju." Če vnetje napreduje, se stene začnejo zgostiti, konture pa postanejo neenakomerne. Usedlina postane bolj podobna kosmičem. Ultrazvok pobere vse. V tem primeru lahko v zaključku vidite zapis "kosmiči v mehurju".

Nazaj na kazalo

Druge patologije

S to metodo lahko vidite nastanek mehurja (tako znotraj MP kot na njegovih stenah). Vidni so tujki in zrak. Ugotovljena je hipertenzija ali hipertrofija prostate, urolitiaza, poškodbe sečnice in druge bolezni. Da bi izključili pojav zapletov, morate vsaki 2 leti opraviti pregled in opraviti test urina (za moške po 40 - enkrat letno). Potem ste lahko prepričani, da je z vašim zdravjem vse v redu.

etopochki.ru

Ultrazvok mehurja pri ženskah in moških - kako se pripraviti na postopek

Takšna metoda pregleda, kot je ultrazvok ledvic in mehurja, temelji na posebnih lastnostih ultrazvočnega valovanja, ki je sestavljeno iz njegove sposobnosti, da se odbije od tkiv organov s tvorbo njihove slike na monitorju posebne naprave. Metoda ultrazvočne diagnostike ne povzroča nevšečnosti in nelagodja ter je primerna za ljudi katere koli starostne kategorije, vključno z nosečnicami.

Kdaj se opravi ultrazvok?

Obstaja veliko indikacij za to študijo in sploh ni kontraindikacij. Toda vsak bolnik na dan, ko bo opravil ultrazvok, mora upoštevati določena pravila, o katerih bomo govorili malo kasneje.

Ta diagnostična metoda se uporablja pri cistitisu in sumu na cistitis, pri spremembah urinskih testov, pri pielonefritisu itd.

Ultrazvok pomaga ugotoviti:

1. Tumorske formacije
2. divertikula
3. Pesek, kamenje
4. Tuja telesa
5. Razvojne patologije
6. Vezikoureteralni refluks
7. Vnetje sluznice

In tudi s pomočjo ultrazvočne diagnostike lahko precej natančno določite dimenzije samega organa (debelina stene, prostornina) in druge strukture.

Dopplerjev ultrazvok omogoča oceno prehodnosti ureterjev, njihove lokacije in simetrije procesov, ki se v njih pojavljajo, za oceno pretoka krvi v tumorskih posodah v primerjavi z normalnimi. Pri preučevanju refluksa se uporablja tudi Dopplerografija.

Obstaja veliko indikacij za ultrazvok, vendar sploh ni kontraindikacij.

Usposabljanje

Mnogi bolniki ne vedo, kako se pripraviti na ultrazvok mehurja. Tukaj ni nič zapletenega. Priprava na ultrazvok mehurja je le njegovo polnjenje. Za pripravo na študijo eno do uro in pol pred postopkom pacient popije vsaj liter negazirane vode, kompota ali čaja. Mleko za te namene ni primerno. Do konca študije se boste morali vzdržati uriniranja. Pri cistitisu in nekaterih drugih boleznih je to lahko še posebej težko in bolnik čuti akutno nelagodje. V takšnih primerih lahko greste na stranišče, potem pa spet popijete dva ali tri kozarce vode.

Priprava na ultrazvok mehurja je le njegovo polnjenje

Če ultrazvok ni načrtovan za določen čas, potem ne morete piti velike količine tekočine naenkrat in čakati, da se mehurček naravno napolni. To se običajno zgodi v treh do štirih urah.

Opomba! Pravilno vizualizacijo na monitorju ultrazvočnega aparata med ultrazvokom ledvic in mehurja lahko prepreči črevesje, ko je napolnjeno s plini in blatom. Če je nagnjen k zaprtju in napenjanju, mora bolnik dva dni pred študijo iz prehrane izključiti stročnice, sveže sadje in zelenjavo, gazirane pijače in alkohol.

Če je nagnjen k zaprtju in napenjanju, mora bolnik dva dni pred študijo iz prehrane izključiti stročnice, sveže sadje in zelenjavo, gazirane pijače in alkohol.

Skozi mehur, napolnjen s tekočino, si lahko ogledate maternico pred in med prvim trimesečjem nosečnosti, jajčnike, pri moških pa prepoznate ciste in druge tvorbe v prostati.

Študij

Ugotovimo, kako poteka ultrazvok mehurja, kaj je v tem primeru "norma" in kako dešifrirati podatke ultrazvoka.

Ultrazvočno diagnostiko trebušnih organov praviloma izvajamo na dva načina, vse je odvisno od tega, kaj in od koga iščemo:

• Skozi trebušno steno;
• Skozi danko, sečnico ali vagino pri ženskah.

Video slika proučevanih organov pri obeh metodah prihaja iz senzorja za skeniranje in se predvaja na zaslonu monitorja, postopek traja približno dvajset minut.

Video slika proučevanih organov pri obeh metodah prihaja iz senzorja za skeniranje in se predvaja na zaslonu monitorja

Če zdravnik sumi na patologijo mehurja, zdravnik prosi bolnika, da izprazni organ in opravi kontrolne meritve s preostalim urinom.

Sonolog lahko opravi transvaginalni ali rektalni ultrazvok, če:

• obsežen postopek lepljenja,
• za potrditev ugotovljene patologije,
• z debelostjo in težavami z vizualizacijo,
• s tumorji in veliko količino izliva v trebušni votlini.

Način izvajanja ultrazvoka mehurja pri ženskah se razlikuje od izvajanja enake študije pri moških zaradi anatomskih in fizioloških razlik v njihovih organizmih. Pri ženskah se študija pogosteje izvaja zunaj, v nekaterih primerih pa se zateče k transvaginalnemu pregledu.

Opomba! Tudi mehur mora biti v tem primeru poln.

Ultrazvok genitourinarnega sistema se pri moškem delu populacije pogosteje izvaja tudi skozi trebušno steno. Vendar pa je v primeru velike debelosti, pa tudi z ascitesom in tumorji prostate bolnik podvržen transrektalnemu ultrazvoku.

Ultrazvok genitourinarnega sistema se pri moškem delu populacije pogosteje izvaja tudi skozi trebušno steno

Seveda mora biti črevesje pred ultrazvokom prosto (za praznjenje se uporabljajo mikrolaksni klistirji, odvajala (natrijev pikosulfat, senad) ali glicerinske supozitorije.

V nekaterih primerih se moškim in ženskam priporoča intrakavitarni pregled, pri katerem se tanka sonda vstavi skozi sečnico v votlino mehurja.

Kako se ultrazvočni podatki dekodirajo?

Dešifriranje ultrazvoka mehurja, skupaj z anamnestičnimi podatki, pridobljenimi od bolnika, in zgodovino njegove bolezni omogoča najbolj natančno diagnozo in, če je potrebno, predpisuje ustrezno terapijo bolnika.

Normalni mehur ima ehonegativno strukturo

1. Normalni mehur ima ehonegativno strukturo, je zaobljen organ v prečni projekciji in jajčast v vzdolžni. Obrisi mehurja so običajno enakomerni in jasno vidni. Votlina mora biti brez tujih vključkov, debelina stene mora biti enakomerna in znašati 0,3-0,5 cm, največja hitrost odtoka urina je običajno približno 14,5 cm / s. Za njegovo oceno, kot tudi za podrobnejši opis sečnice in vratu mehurja, se izvede intravezikalni pregled, ki je bil že omenjen zgoraj. Norma preostalega urina pri odraslih je približno 50 ml ali manj.
2. Če se njegova količina poveča, lahko to kaže na tumor ali vnetni proces in morda tudi na stiskanje urinarnega trakta s kamnom.
3. Akutna faza cistitisa daje ultrazvočno sliko majhnih območij pozitivne ehogenosti. Tako je videti usedlina na monitorju - kopičenje epitelijskih celic, eritrocitov in levkocitov ter kristali soli. Pri ležečem bolniku je lokaliziran vzdolž zadnje stene mehurja, ko oseba vstane, se premakne spredaj. V začetni fazi bolezni ostanejo obrisi sten jasni, debelina pa normalna.

Akutna faza cistitisa daje ultrazvočno sliko majhnih območij pozitivne ehogenosti.

Ko je proces kroničen, se stena zgosti, kontura ni več enakomerna, usedlina je videti kot kosmičaste strukture. Z nastankom krvnih strdkov se najprej opazi slika hiperehogenih tvorb (včasih hipo-), nato pa se utekočinijo in pridobijo neenakomerne konture in ponekod anehogeno strukturo.

1. Zadebelitev po celotni površini stene mehurja z značilno trabekularnostjo pri pediatričnih bolnikih lahko kaže na obstrukcijo lastne zaklopke sečnice.
2. Če je odebelitev stene mehurja kombinirana z ureterohidronefrozo, potem govorimo o tako imenovanem nevrogenem mehurju.
3. Ehogene strukture, vizualno spajkane na steno organa, so lahko polipi, kamni, znaki uretrocele in hipertrofije prostate.
4. Mobilne ehogene tvorbe so lahko kamni, zračni mehurčki, tujki in krvni strdki.
5. Povečan organ, odvisno od anamneze in laboratorijskih podatkov, je lahko posledica hipertrofije, edema, vnetja, travme in drugih patoloških procesov.

Ultrazvočni pregled mehurja je zelo informativna metoda, ki omogoča odkrivanje precej širokega spektra patologij tega organa in anatomskih struktur, ki so mu najbližje.

Ta metoda je varna, neboleča in od pacienta zahteva minimalno pripravo.

Domov » Diagnostika » Ultrazvok mehurja pri ženskah in moških - kako se pripraviti na postopek

symptom-treatment.ru

Indikacije in norme ultrazvoka mehurja

Ultrazvok mehurja je priznan kot pomembna diagnostična metoda v urologiji in sorodnih področjih medicine (ginekologija, andrologija itd.). Običajno se tak postopek izvaja v kombinaciji z ultrazvokom trebušne votline in male medenice. To je potrebno za razlikovanje bolezni mehurja od drugih bolezni s podobnimi simptomi.

Zakaj je potreben ultrazvok mehurja?

Ultrazvok mehurja je nepogrešljiv za diagnozo vnetnih bolezni ledvic in sečil, s cistitisom (vnetje sluznice organa), urinsko inkontinenco. In tudi s povečanjem prostate pri moških in drugimi motnjami. Skeniranje pokaže velikost organa, njegovo obliko, prostornino, debelino stene, količino preostalega urina (z dvojnim postopkom).

Na podlagi ultrazvočnega pregleda lahko zdravnik ugotovi naslednje patologije:

• tumorji sečil (benigni in maligni);
• kamni, pesek in tujki v votlini organa;
• stopnja vnetja sluznice (s cistitisom);
• stenske divertikule;
• prirojene razvojne anomalije;
• refluks urina iz mehurja nazaj v ureterje;
• blokada sečnice (kamen ali tumor).

Pogosto se uporablja tudi Dopplerjev ultrazvok (Doppler sonografija). Ta postopek vam omogoča, da ocenite ne le velikost organa, temveč tudi, kako prosto se urin premika skozi ureterje. Poleg tega Dopplerjev ultrazvok omogoča sledenje smeri toka urina, njegove oblike in simetrije.

Indikacije za raziskave

Ultrazvok mehurja se običajno opravi kot del celovitega pregleda bolnika. Zdravnik lahko predpiše napotnico za ultrazvok zaradi značilnih simptomov, pa tudi kadar je potrebno spremljanje okrevanja po operaciji ali kemoterapiji. Prenosni ultrazvočni aparati se uporabljajo tudi doma, če je potrebno dnevno spremljanje delovanja urinarnega sistema.

Glavne indikacije za ultrazvočno diagnozo so:

• sprememba sence ali opazne nečistoče krvi v urinu;
• usedlina ali kosmiči;
• vlečenje ali ostra bolečina pri uriniranju;
• nenaravno pogosta želja po uriniranju (tudi če ni bolečine);
• premalo urina
• nelagodje ali bolečina v predelu mehurja (nad pubisom).

Kontrolni ultrazvok mehurja je vedno predpisan po odstranitvi tumorja, ne glede na to, ali je šlo za resekcijo organa ali endoskopsko operacijo. Za ekstrakcijo kamnov iz sečil, operacijo na sečevodih in sečnici, transuretralno resekcijo prostate je treba opraviti tudi končni ultrazvočni pregled.

Tudi zdravnik lahko bolnika pošlje na takšen ultrazvok, če obstaja sum na vnetje prostate (pri moških) ali materničnih dodatkov (pri ženskah). Brez izjeme je ta postopek predpisan za diagnozo vnetja in prirojenih anomalij sečevodov, bolezni ledvic.

Vrste ultrazvoka

Kako poteka ultrazvok mehurja? Pri cistitisu bo zdravnik običajno priporočil eno od dveh metod: transabdominalno ali transvaginalno. Toda sodobna medicina pozna in uporablja 4 možnosti ultrazvočne diagnostike tega organa.

1. Transabdominalno (skozi zunanjo trebušno steno).

Najpogosteje se uporablja zunanji ultrazvok mehurja, glavni pogoj je poln mehur. Ta metoda pacientu ne povzroča nelagodja, vendar z urinsko inkontinenco in debelostjo takšen ultrazvok ni mogoč.

Pomaga pri natančnejši diagnozi bolnikov v primerjavi s prejšnjo metodo. Postopek opravite s praznim mehurjem.

Metoda je primerna za moške in dekleta, ki ne živijo spolno. Ta postopek velja tudi za bolj informativen kot zunanji ultrazvok. Pri moških to omogoča oceno razmerja med poškodbo prostate in boleznimi sečil.

Takšen ultrazvok se uporablja najmanj pogosto - vnos sonde v sečnico lahko povzroči poškodbe in zahteva obvezno anestezijo. Vendar pa je ta postopek nepogrešljiv pri vnetju sečnice. Transuretralno skeniranje prikazuje stopnjo poškodbe sten kanala in vam omogoča oceno stanja sosednjih organov.

Ultrazvok mehurja lahko vključuje oceno volumna organa z določitvijo preostalega urina in študijo njegove stene.

Merjenje volumna samega organa in rezidualnega urina poteka v 2 fazah. Najprej se skenira poln mehur, nato se bolnik pošlje na stranišče in opravi drugi ultrazvok. Merjenje količine tekočine se izvaja pred in po uriniranju. Ta postopek je potreben pri ugotavljanju vzrokov za motnje odtoka urina. Pri cistitisu in drugih motnjah urinarnega sistema se skenira tudi stena mehurja - prečno in vzdolžno.

Priprava na ultrazvok mehurja

Pravilna priprava na ultrazvok mehurja je zagotovilo, da bodo izvidi točni in diagnoza nezmotljiva. Vsaka vrsta ultrazvoka zahteva posebno pripravo, zato se morate vnaprej posvetovati z zdravnikom, katera diagnostična metoda je prava za vas.

Za transabdominalni poseg pri cistitisu in drugih motnjah morate iti s pripravljenim črevesjem. Če želite to narediti, boste morali v 3-4 dneh iz prehrane izključiti vse jedi, ki povzročajo napenjanje in napenjanje. To so zelje, grah s fižolom, sveža jabolka, mleko in mafin. Lahko vzamete "Espumizan". Dan pred postopkom je priporočljivo narediti čistilni klistir ali samo iti na stranišče.

Zunanji ultrazvok je edini, ki zahteva poln mehur. Ta pogoj lahko zagotovite na dva načina: bodisi ne hodite na stranišče zjutraj pred postopkom (4-5 ur) ali pijte 1,5 litra tekočine uro in pol pred ultrazvokom. Lahko je voda brez plina, zeliščni čaj, sadna pijača ali kompot.

Za transrektalni ultrazvok je treba dan prej temeljito očistiti črevesje. Primeren je mikroklistir, blago odvajalo ali analne svečke. Transvaginalni ultrazvok se izvaja s praznim črevesjem in mehurjem. In če je predpisan transuretralni ultrazvok, je dovolj, da zavrnete obilen zajtrk in cigarete nekaj ur pred postopkom. Zadnji dve sorti zahtevata tudi skrbne higienske postopke pred analizo.

Norme rezultatov ultrazvoka

Razlaga rezultatov ultrazvoka mehurja vključuje več parametrov, na podlagi katerih lečeči zdravnik postavi končno diagnozo. Ti kazalniki vključujejo:

• oblika in volumen mehurja;
• preostali urin (volumen);
• struktura organa;
• debelina stene;
• polnjenje in praznjenje.

Oblika organa se pri moških in ženskah razlikuje, pri slednjih na videz mehurja pomembno vplivata položaj maternice in nosečnost, število porodov. Običajno ima poln organ obliko hruške, prazen organ je krožnika. Pri ženskah je ob straneh širši in od zgoraj stisnjen.

Količina se razlikuje tudi glede na spol pacienta. Za ženske - 250-550 ml, za moške - 350-750. Preostali urin ne sme presegati 50 ml (zdrava oseba ga sploh ne sme imeti). Debelina stene je običajno v območju 2-4 mm, povprečna hitrost praznjenja pa je 50 ml/h.

Ultrazvok mehurja je ena najbolj informativnih metod za diagnosticiranje motenj urinskega sistema. Različne metode te študije vam omogočajo, da upoštevate posamezne značilnosti pacienta in postavite najbolj natančno diagnozo.

hvala

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

Ultrazvok (ultrazvočni pregled) mehurja je neke vrste instrumental diagnostiko tega organa, ki temelji na pridobivanju slik različnih tkiv iz ultrazvočnih valov.

Ultrazvok mehurja - bistvo in načela diagnostične metode

Ultrazvočni postopek Mehur, kot pove že ime metode, temelji na možnosti pridobivanja slike organa na monitorju s prehodom ultrazvočnih valov skozenj. To pomeni, da poseben senzor oddaja ultrazvočne valove z visoko frekvenco nihanja, ki jih človeško uho ne zazna. Ti valovi prehajajo skozi različna tkiva, jih delno absorbirajo, delno odbijajo in lomijo. Odbiti ultrazvočni valovi se vrnejo nazaj in jih zajame isti senzor, ki jih oddaja. Nadalje zajete odbite ultrazvočne valove naprava ojača, samodejno obdela in slika notranjih organov in tkiv pride na monitor ultrazvočnega aparata.

Odvisno od lastnosti biološke strukture absorbira več ali manj ultrazvočnih valov, zaradi česar se različno število valov odbije nazaj na senzor. Neenakomernost absorpcijske in odbojne sposobnosti tkiv vam omogoča, da na monitorju ustvarite sliko različnih predmetov.

Transabdominalni dostop za ultrazvok mehurja je najpreprostejši, najprimernejši in najvarnejši, zaradi česar se levji delež študij organov trenutno izvaja na ta način. Transvaginalni in transrektalni pristopi dajejo več informacij o mehurju, vendar se uporabljajo redkeje, le kadar je treba pridobiti celovite in čim bolj podrobne podatke. Transrektalni dostop se pogosto uporablja tudi pri moških, ko je treba oceniti stanje ne le mehurja, temveč tudi prostate, semenskih veziklov in drugih spolnih organov. Transvaginalni dostop za ultrazvok mehurja se uporablja samo za ženske, transrektalni pa se uporablja predvsem za moške in mlada dekleta (device). Transrektalni ultrazvok mehurja pri odraslih ženskah se redko izvaja, po potrebi se daje prednost transvaginalnemu dostopu, da se pridobijo podrobni podatki o stanju organa. Transuretralni dostop za izdelavo ultrazvoka mehurja se redko uporablja, saj zahteva posebno drago opremo in potrebo po anesteziji. Razmislite, kako poteka ultrazvok mehurja s transabdominalnimi, transvaginalnimi in transrektalnimi metodami.

Za izvedbo ultrazvočnega transabdominalnega dostopa mora bolnik ležati na hrbtu na kavču in izpostaviti spodnji del trebuha (območje od pubisa do popka). Zdravnik bo na trebuh nanesel poseben gel za izboljšanje kakovosti slike na monitorju. Gel je običajno hladen, zato se lahko v prvih nekaj sekundah po nanosu pojavi nelagodje, ki pa hitro mine. Po tem bo zdravnik trdno pritrdil sondo ultrazvočnega aparata na trebuh in jo z rahlim pritiskom potegnil po površini kože, tako da bo na zaslonu prejemal slike mehurja iz različnih zornih kotov. Poseg je popolnoma neboleč in običajno traja od 5 do 15 minut. Po končanem ultrazvoku bo zdravnik odstranil sondo iz trebuha, bolnik pa bo moral obrisati kožo in se obleči.

V nekaterih primerih, ko je ultrazvok mehurja predpisan s transabdominalnim dostopom z določanjem volumna rezidualnega urina, po izvedbi glavne študije zdravnik prosi pacienta, naj urinira, nato pa ponovno položi senzor na želodec, meri potrebne parametre in določa, koliko mililitrov urina ostane v organu po uriniranju.

Za izvedbo ultrazvoka mehurja s transvaginalnim dostopom ženska leži na kavču in leži na hrbtu s pokrčenimi koleni in razmaknjenimi nogami. S spodnje polovice trupa bo treba odstraniti oblačila, vključno s spodnjim perilom. Nato zdravnik senzor namaže s posebnim gelom, nanj namesti kondom ali sterilizirano gumijasto kapico in napravo vstavi v nožnico. Z obračanjem senzorja v vagino pod različnimi koti zdravnik vidi sliko mehurja na monitorju iz različnih kotov, kar omogoča diagnosticiranje različnih patologij. Po končanem pregledu zdravnik odstrani pretvornik iz nožnice in ženska se lahko obleče in odide.

Za izvedbo ultrazvoka mehurja s transrektalnim dostopom mora bolnik ležati na kavču na boku, potegniti noge, upognjene v kolenih, do trebuha, potem ko je odstranil oblačila iz spodnjega dela trebuha. Zdravnik namaže senzor z gelom, nanj namesti posebno sterilno kapico ali kondom in instrument vstavi v rektum za 5-6 cm.Nadalje s spremembo položaja senzorja zdravnik prejme slike mehurja na monitorju. iz različnih zornih kotov. Po končanem pregledu zdravnik odstrani instrument iz rektuma, po katerem se bolnik lahko obleče in odide.

Ultrazvok mehurja pri ženskah in moških

Pri izvajanju ultrazvoka mehurja pri moških in ženskah ni bistvenih razlik, vendar je treba omeniti številne značilnosti. Torej moškim običajno predpišejo ultrazvok mehurja z določitvijo količine preostalega urina, kar je najprej posledica potrebe po diagnosticiranju patologije ne le mehurja, temveč tudi spolnih organov, ki se nahajajo poleg njega ( prostata, semenski mešički). In drugič, pri moških je preprost ultrazvok mehurja manj informativen kot pri ženskah, zato je za kvalitativno diagnozo potrebno določiti večje število parametrov, med katerimi je eden najpomembnejših volumen preostalega urina. . Če moški sumi na patologijo samo organov urinarnega sistema, je običajno predpisan transabdominalni ultrazvok. Če pa moški sumi na patologijo ne le urinarnega, temveč tudi reproduktivnega sistema ali če je treba razlikovati med boleznimi mehurja in prostate / semenskih veziklov, je predpisan transrektalni ultrazvok. Ker imajo moški pogosto situacije, ko mora zdravnik natančno ugotoviti, ali so obstoječi simptomi posledica patologije urinskega ali reproduktivnega sistema, je v praksi za močnejši spol običajno predpisan transrektalni ultrazvok mehurja.

Ženskam je običajno predpisan transabdominalni ultrazvok mehurja brez določanja količine preostalega urina, saj ta študija zadostuje za diagnozo. Če zdravnik potrebuje najbolj natančne podatke, potem ženskam običajno predpiše transvaginalni ultrazvok mehurja, ki omogoča ne samo povečanje informativne vsebine diagnoze bolezni mehurja, temveč tudi razlikovanje od možne patologije spolnih organov. (adneksitis, salpingitis itd.).

Drugih temeljnih razlik v ultrazvoku mehurja pri ženskah in moških ni.

Katere parametre ocenjujemo z ultrazvokom mehurja?

Pri izvajanju ultrazvoka se nujno ocenijo naslednji parametri:

• Lokacija mehurja glede na sosednje organe in tkiva;
• Stanje Lietovega trikotnika in vratu mehurja;
• Velikost mehurja (merijo se tri dimenzije – širina, dolžina in globina);
• Oblika mehurja (običajno okrogla, ovalna ali rahlo trikotna, vedno simetrična);
• Konture mehurja (gladke, neenakomerne, nazobčane itd.);
• Stanje in debelina stene mehurja;
• Volumen mehurja;
• Izpust iz sečevodov in hitrost polnjenja mehurja z urinom;
• Prisotnost novotvorb v mehurju (če jih najdemo, se določi njihova oblika, velikost, vzorec rasti);
• Prisotnost suspenzije (gnoj, kri, pesek itd.) In kamnov v vsebini mehurja;
• stanje ureterjev.

Zdravnik nujno naredi dve sliki mehurja - prečno z ureterjem in vzdolžno. Celovita ocena zgornjih parametrov, ki odražajo stanje mehurja, omogoča zdravniku, da diagnosticira različne patologije organa.

Interpretacija ultrazvoka mehurja

Običajno mora biti mehur okrogle, ovalne ali rahlo trikotne oblike z jasnimi, enakomernimi obrisi. Debelina stene mehurja je običajno 2-5 mm, notranjost organa pa mora biti votla (ehonegativna) brez suspenzije, točkastih vključkov (kamni, krvni strdki) itd. Zdravnik oceni tudi iztis iz sečevodov v mehur, ki je običajno viden na monitorju, njegova hitrost pa je do 14,5 cm/s. Hitrost polnjenja mehurja z urinom je običajno 50 ml na uro, prostornina organa pri ženskah pa je od 250 do 550 ml, pri moških pa od 350 do 750 ml.

Znak patologije je odebelitev stene mehurja več kot 5 mm, kar lahko kaže na vnetni proces, zaprtje lumena organa s kamnom ali tumorjem.

Če je kontura mehurja nazobčana, se okoli njega vidijo ciste ali razcepljena stena, potem to kaže na divertikulo, ureterocelo itd.

Če je volumen mehurja večji od normalnega, je to lahko znak zožitve, kamna ali poškodbe sečnice, povečanja prostate pri moških, cistocele, nevrogenega mehurja. Če je volumen mehurja manjši od običajnega, lahko to kaže na cistitis, shistosomiazo ali tumor.

Majhne večkratne hiperehogene / hipoehogene tvorbe v votlini mehurja lahko kažejo na cistitis ali pesek. Če so hiperehogene/hipoehogene mase večje, je to lahko znak kamnov, cist, polipov ali tumorjev mehurja. Polipi, ciste in tumorji so običajno videti kot nepremični hiperehogeni vključki v votlini mehurja, kamni in pesek pa kot premikajoči se.

Če zdravnik določi obratni tok urina iz mehurja v ureterje, lahko to kaže na neoplazme, kamne, pesek ali nepravilnosti v strukturi sečil.

Količina preostalega urina je običajno manjša od 50 ml, če pa je večja, je to lahko znak vnetnega procesa, kamnov, tumorjev (in pri moških tudi patologije prostate, semenskih veziklov).

Navedli smo glavne ultrazvočne znake norme in patologije mehurja, na podlagi katerih se lahko le približno orientirate glede splošnega stanja organa. Toda popolno interpretacijo ultrazvočnih podatkov lahko opravi le zdravnik, pri čemer upošteva klinične simptome, ki jih ima oseba, in podatke drugih pregledov (analize, sondiranje itd.).

Cena ultrazvoka mehurja

Trenutno se stroški ultrazvoka mehurja s transabdominalnim dostopom gibljejo od 500 do 3500 rubljev. Stroški študije so nekoliko cenejši v javnih zdravstvenih ustanovah in dražji v zasebnih centrih. Poleg tega so stroški študije odvisni od tega, ali vključuje določanje količine preostalega urina. Če je tak parameter vključen v študijo, potem je približno dvakrat dražji od preprostega ultrazvoka mehurja brez določanja količine preostalega urina.

Ultrazvok mehurja - video

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.