2 caesarean section sa anong oras. Ang pangalawang seksyon ng caesarean - mga tampok ng pag-uugali at posibleng mga panganib. Posible bang manganak nang mag-isa


Taliwas sa popular na paniniwala, kung ang unang kapanganakan ay surgical, ang pangalawang cesarean sa panahon ng pangalawang pagbubuntis ay hindi inireseta para sa bawat babae. Ako, tulad ng anumang espesyalista, ay gumagawa ng isang desisyon tungkol sa operative obstetrics lamang pagkatapos maingat na pag-aralan ang maraming mga kadahilanan.

Ang pangalawang (emergency o nakaplanong) caesarean section ay inireseta kung:

  • Ang pasyente ay may kasaysayan ng mga sakit tulad ng hika o hypertension, mayroong mga endocrine disorder.
  • Ang babae ay kamakailan lamang ay nagdusa ng malubhang pinsala, mayroon siyang pathological visual impairment, mga problema sa puso o mga daluyan ng dugo, mga malignant na tumor.
  • Ang hinaharap na babae sa panganganak ay may deformed o masyadong makitid na pelvis.
  • Noong nakaraan, ang isang babae ay ginawang isang pahaba na paghiwa, may banta ng paglabag sa integridad ng lumang tahi, mayroong keloid pagkakapilat.
  • Pagkatapos ng nakaraang CS, ang pasyente ay gumawa ng artipisyal o siya ay nagkaroon ng pagkakuha.
  • Natagpuan ang mga patolohiya: isang malaking fetus o ang maling pagtatanghal nito, labis na pagmamalabis, mahinang aktibidad sa paggawa.
  • Ang pasyente ay naghihintay ng kambal.
  • Ang edad ng ina ay 35+ o pagkatapos ng kapanganakan ng kanyang unang anak, isang napakaikling panahon ang lumipas - hindi hihigit sa 24 na buwan.

Kung wala sa listahang ito ang makikita sa pasyente, pinapayagan ko (at iginigiit pa nga) na manganak nang mag-isa.

Paumanhin, kasalukuyang walang available na mga survey.

Kailan ginagawa ang pangalawang caesarean section?

Dito kailangan mong magsimula mula sa mga dahilan na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang operasyon. Ngunit sa anumang kaso, upang mabawasan ang mga panganib, ang mga deadline ay inilipat. Halimbawa, kung ang isang babae sa panganganak ay may malaking tiyan, kung gayon ang sanggol ay malaki at makabuluhang umaabot sa mga dingding ng matris. Iyon ay, ang banta ng isang seam rupture ay medyo mataas. Ang operasyon sa mga ganitong kaso ay isinasagawa sa 37-38 na linggo.

Ang panahon kung saan gagawin ang pangalawang caesarean section ay depende kahit sa presyon ng dugo ng babae. Kung ang presyon ng dugo ay napakataas at hindi ibinaba ng gamot, maaaring maganap ang operasyon sa ika-39 na linggo. Sa anumang kaso, sinusubukan naming mag-iskedyul ng panganganak sa petsa na mas malapit sa 40-41 na linggo, pagkatapos talakayin ang isyung ito sa hinaharap na ina nang maaga.

Sa mga pasyente na may kumplikadong pagbubuntis, ang mga contraction ay maaaring magsimula sa ika-35 linggo. Sa ganitong mga kaso, para sa aking bahagi, ginagawa ko ang lahat ng pagsisikap na tulungan ang umaasam na ina na dalhin ang sanggol sa hindi bababa sa ika-37 linggo. Siyempre, sa panahong ito, ang therapy ay inireseta na nagpapasigla sa pagkahinog ng sistema ng paghinga ng pangsanggol.

Ang bawat segundo ng aking mga pasyente ay sigurado na kung siya ay sumailalim na sa operasyon ng isang beses, pagkatapos ay ang pangalawang caesarean section ay magiging "tulad ng orasan". Dapat kong tandaan na ang isang positibong saloobin at kalmado sa kasong ito ay kalahati na ng tagumpay. Ngunit ang gayong pagtitiwala ay kinakailangang suportahan ng mga aksyon ng umaasam na ina. Ang labis na kapabayaan at kawalang-galang ay maaaring humantong sa nakapipinsalang mga kahihinatnan. Kung alam mo na na malapit na ang CS, kumilos ka.

Sa panahon ng pagbubuntis

Mahalagang mahulaan nang lubusan ang lahat ng maaaring maiugnay sa pangalawang caesarean. Narito ang ilang mga tip na ibinibigay ko sa aking mga pasyente:

  1. Mag-sign up para sa mga espesyal na kurso para sa mga umaasang ina na magkakaroon ng CS.
  2. Tune in sa katotohanan na maaaring kailanganin mong manatili sa ospital nang mahabang panahon bago at pagkatapos ng panganganak. Magpasya nang maaga kung saan at kung kanino ang iyong panganay na anak ay magiging sa lahat ng mga araw na ito, upang sa paglaon ay hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa kanya, na lubhang hindi kanais-nais sa iyong posisyon.
  3. Isaalang-alang at talakayin sa iyong asawa ang opsyon ng kapanganakan ng kapareha. Kung gumamit ng epidural at gising ka, maaaring mas madali at mas masaya ang pagtitiis sa buong proseso kapag nasa malapit ang isang mahal sa buhay.
  4. Sa anumang kaso huwag palampasin ang mga naka-iskedyul na pagsusuri na inireseta ng doktor.
  5. Huwag matakot na tanungin sa iyong gynecologist ang lahat ng mga katanungan na nag-aalala sa iyo (tungkol sa kung kailan tapos na ang pangalawang CS, at kung bakit naka-iskedyul ka para sa paghahatid sa partikular na petsang ito, anong mga pagsubok ang kailangan mong ipasa, mayroon ka bang anumang mga komplikasyon, bakit ang doktor ay nagrereseta sa iyo ng ilang mga gamot, atbp.). Bibigyan ka nito ng kumpiyansa at kapayapaang kailangan mo.
  6. Kunin nang maaga ang mga bagay na kakailanganin mo at ng iyong sanggol sa ospital.

Siguraduhing alamin kung anong uri ng dugo ang mayroon ang iyong mga kamag-anak (lalo na mahalaga ito kung bihira ka). May mga sitwasyon kung saan ang isang babae sa panganganak ay dumaranas ng malaking pagkawala ng dugo sa panahon ng operasyon. Ang dahilan nito ay maaaring coagulopathy , preeclampsia, abnormal na placental presentation, atbp. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin kaagad ang isang donor.

Ilang araw bago ang operasyon

Bilang isang patakaran, sa mga huling yugto ng pagbubuntis, ang pasyente ay nasa ospital. Hindi bababa sa dalawang araw bago ang operasyon, kinakailangan na umiwas sa solidong pagkain at mga produkto na nagdudulot ng pagbuo ng gas. 12 oras bago ang paghahatid, karaniwang ipinagbabawal na uminom at kumain, dahil ang anesthesia na ginagamit sa panahon ng CS ay maaaring magdulot ng pagsusuka. At higit sa lahat, dapat magkaroon ng sapat na tulog ang umaasam na ina. Tandaan na sa pagkakataong ito ay magiging mas mahirap na mabawi kaysa pagkatapos ng kapanganakan ng iyong unang anak, kaya ang tamang pahinga ay isang kinakailangang hakbang.

Mga yugto ng operasyon

Naturally, ang mga nakaranasang ina na nanganak hindi sa unang pagkakataon sa tulong ng mga siruhano ay alam na kung paano ginagawa ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean. Ang mga operasyon ay talagang magkapareho at sumusunod sa parehong senaryo. Kaya huwag umasa ng mga sorpresa. Kaya, tingnan natin ang hakbang-hakbang kung paano ginagawa ang pangalawang caesarean.

Paghahanda para sa operasyon

Kahit na ang caesarean section ay sa pangalawang pagkakataon, nagbibigay pa rin ako ng detalyadong konsultasyon sa bawat pasyente. Sinasagot ko ang lahat ng mga tanong, pinag-uusapan ang mga pakinabang at disadvantages ng interbensyon sa kirurhiko, posibleng mga komplikasyon.

Kaagad bago ang kapanganakan mismo, tinutulungan din ng nars ang pasyente na maghanda para sa operasyon, na:

  • Sinusuri ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kalusugan ng isang babae: temperatura, aktibidad ng puso (pulso), presyon ng dugo.
  • Nagbibigay ng enema upang alisan ng laman ang tiyan at sa gayon ay maiwasan ang regurgitation sa panahon ng proseso ng panganganak.
  • Nag-ahit sa pubic area upang ang buhok, na nahuhulog sa isang bukas na sugat, ay hindi maging sanhi ng pamamaga.
  • Nag-install ng isang dropper na may, ang aksyon na kung saan ay naglalayong maiwasan ang impeksiyon, at may isang espesyal na komposisyon na pumipigil sa pag-aalis ng tubig.
  • Nagpapasok ng catheter sa urethra.

Yugto ng kirurhiko

Kung ang panganganak ay isinasagawa sa operasyon, hindi mahalaga kung sila ang una o pangalawa, maging handa para sa katotohanan na magkakaroon ng maraming mga doktor sa operating room. Bilang isang patakaran, gumagana ang isang "pangkat" sa silid ng paghahatid, na binubuo ng:

  • dalawang surgeon;
  • isang anesthesiologist;
  • anesthesiology nars;
  • neonatologist;
  • dalawang nars sa operating room.

Una sa lahat, ang anesthesiologist ay nagpapakilala ng anesthesia - lokal o pangkalahatan. Kapag nagkabisa ang anesthesia, nagsisimulang magtrabaho ang mga surgeon - nagsasagawa sila ng isang pahaba o nakahalang paghiwa (depende sa mga indikasyon). Pagkatapos makakuha ng access sa matris, ang mga doktor ay gumagamit ng mga espesyal na kagamitan upang sipsipin ang amniotic fluid at ilabas ang sanggol sa sinapupunan. Pagkatapos nito, dadalhin ng neonatologist o nars ang bata para sa pangunahing pangangalaga (paglilinis sa bibig at ilong ng uhog at likido, mga sukat ng Apgar, pagsusuri at atensyong medikal, kung mayroon man).

Ang lahat ng mga manipulasyong ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto. Pagkatapos nito, inaalis ng siruhano ang inunan, sinusuri ang matris at mga tahi. Ang mga organo ay pinagtahian nang mahabang panahon - halos isang oras. Pagkatapos nito, ang pasyente ay binibigyan ng mga gamot na nagtataguyod ng pag-urong ng matris.

Ang mga panganib ng pangalawang caesarean section

Ang mga panganib na dala ng pangalawang caesarean ay indibidwal. Ang lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng kurso ng pagbubuntis, at sa pangkalahatang kalusugan ng babae sa paggawa. Sa isang ina na muling nanganak sa pamamagitan ng mga surgical procedure, ang tahi ay maaaring maabala, mamaga,. Bihirang mangyari ang mga komplikasyon tulad ng anemia at thrombophlebitis.

Para sa isang bata, ang mga kahihinatnan ay maaari ding magkakaiba, mula sa mga sakit sa sirkulasyon hanggang sa hypoxia na dulot ng matagal na pagkakalantad sa kawalan ng pakiramdam (dahil ang paulit-ulit na CS ay palaging tumatagal ng mas matagal kaysa sa nauna).

Ngunit ang anumang mga komplikasyon ay napakadaling maiwasan kung maayos kang maghanda para sa operasyon at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.

Pangalawang caesarean section: kung ano ang mahalagang malaman

Tulad ng sinabi ko sa itaas, ang anumang operasyon ay indibidwal, at ang panganganak ay hindi maaaring mangyari sa parehong paraan. Ngunit ang mga pagkakaibang ito ay hindi dapat maging sanhi ng kaguluhan at gulat sa babaeng nasa panganganak. Ang pangunahing bagay ay upang maging pamilyar sa kanila at maayos na itakda ang iyong sarili bago ang operasyon.

Kaya, ang pangalawang seksyon ng caesarean: kung ano ang mahalagang malaman:

  1. Ilang linggo? Kadalasan - sa 37-39, ngunit kung may katibayan para dito, maaaring igiit ng doktor ang isang mas maagang paghahatid.
  2. Kailan sila ipinadala sa ospital? Kung ang buntis at ang fetus ay ganap na malusog - ilang araw bago ang itinakdang petsa. Ngunit mas mabuti - sa isang linggo o dalawa.
  3. Anong anesthesia ang ginagamit? Parehong lokal at pangkalahatan, ngunit ang dosis ay mas malakas kaysa sa unang CS, dahil ang paulit-ulit na panganganak ay tumatagal ng mas matagal.
  4. Paano sila pinutol? Sa lumang peklat, kaya hindi lalabas ang bagong peklat.
  5. Gaano katagal ang proseso? Medyo mas mahaba kaysa sa unang kapanganakan, mga 1-1.5 na oras.

Dapat ding tandaan na ang proseso ng pagbawi sa kasong ito ay magiging mas mahaba at mas kumplikado. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang balat, na kung saan ay excised muli, heals mas matagal. Ang involution ng matris ay mas mabagal din, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ngunit kung susundin mo ang lahat ng mga patakaran ng panahon ng rehabilitasyon, lilipas ito sa lalong madaling panahon.

Dati, halos nagkakaisang tutol ang mga obstetrician at gynecologist sa paulit-ulit na panganganak sa operasyon. Ang Laparotomy ayon kay Pfannenstiel (iyan ang tawag sa siyentipikong tawag sa operasyong ito) ay may sariling mga panganib at kahihinatnan. Ngunit ang modernong gamot ay malayo na ang narating. At ngayon, ang CS ay nakikita bilang isang ganap na normal na variant ng paghahatid. Siyempre, bago magpasya na magkaroon ng isang bata sa ganitong paraan, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor nang detalyado upang matukoy niya kung may mga indikasyon at / o mga kontraindikasyon. Ang isang babae ay dapat na muling pag-aralan ang mga posibleng resulta ng mga pamamaraan ng kirurhiko, na isinasaalang-alang na kailangan niyang harapin ang mga paghihirap hindi lamang sa panahon ng panganganak, kundi pati na rin kapag ang sanggol ay ipinanganak na. Pagkatapos ng lahat, ang panahon ng pagbawi sa panahon ng pangalawang operasyon ay mas mahirap, ang tahi na natitira pagkatapos ng pangalawang cesarean ay gagaling nang mahabang panahon, ang cycle ay hindi agad na normalize. At pagkatapos lamang na timbangin ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan, maaari kang gumawa ng pangwakas na desisyon.

Ikinalulungkot namin na ang post na ito ay hindi nakakatulong sa iyo... Aayusin namin ito...

Pagbutihin natin ang artikulong ito!

Isumite ang Feedback

Maraming salamat, ang iyong opinyon ay mahalaga sa amin!

Ang isang paulit-ulit na seksyon ng caesarean ay inirerekomenda para sa mga kababaihan na hindi o hindi nais na magkaroon ng pangalawang anak sa kanilang sarili, dahil ang katotohanan lamang ng pagkakaroon ng unang operasyon ay hindi humahadlang sa posibilidad na manganak sa kanilang sarili sa pangalawang pagbubuntis. Kung darating ang pangalawang surgical na panganganak, mahalagang malaman ng isang babae ang ilan sa kanilang mga kakaiba. Sa artikulong ito, sasabihin namin sa iyo kung gaano katagal isinasagawa ang pangalawang operasyon, kung paano ito naiiba sa una.

Ang pangangailangan para sa isang pangalawang operasyon

Ang pangalawang panganganak pagkatapos ng caesarean section ay hindi kailangang isagawa sa pamamagitan ng operasyon. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang isang babae ay maaaring payagang manganak nang mag-isa. Ngunit hindi hihigit sa isang katlo ng mga buntis na kababaihan na may isang caesarean section sa kasaysayan ang pumunta para dito. Ang kategoryang pagtutol ng pasyente sa physiological na panganganak na may peklat sa matris ay ang una at pinaka-nakakahimok na dahilan para sa paulit-ulit na surgical delivery.

Ngunit kahit na gusto ng isang buntis na manganak nang mag-isa, maaaring hindi siya payagang gawin ito kung may ganap na indikasyon para sa pangalawang operasyon.

  • Isang maikli o mahabang panahon pagkatapos ng unang kapanganakan. Kung wala pang 2 taon o higit sa 7-8 na taon ang lumipas, kung gayon ang "pagkakatiwalaan" ng connective tissue ng uterine scar ay magdudulot ng makatwirang pag-aalala sa mga doktor. 2 taon lamang pagkatapos ng kapanganakan ng unang anak, ang lugar ng pagpapagaling ng peklat ay nagiging medyo malakas, at pagkatapos ng mahabang pahinga ay nawawala ang pagkalastiko nito. Sa parehong mga kaso, ang panganib ay ang posibleng pagkalagot ng reproductive organ sa lugar ng peklat sa oras ng malakas na contraction o pagtatangka.

  • Mga komplikasyon pagkatapos ng mga nakaraang kapanganakan. Kung ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng paghahatid ng kirurhiko ay mahirap: may lagnat, pamamaga, mga nauugnay na impeksyon, hypotension ng matris, kung gayon ang pangalawang anak ay malamang na kailangan ding ipanganak sa operating table.
  • Di-wastong peklat. Kung sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis ang kapal nito ay mas mababa sa 2.5 mm, at sa ika-35 na linggo ito ay mas mababa sa 4-5 mm, kung gayon mayroong posibilidad ng pagkalagot ng matris sa panahon ng independiyenteng panganganak.
  • Malaking sanggol (anuman ang pagtatanghal nito). Ang multiparous pagkatapos ng caesarean section ay maaaring manganak ng sanggol sa pamamagitan ng natural na mga rutang pisyolohikal lamang na may tinatayang timbang ng sanggol na mas mababa sa 3.7 kg.
  • Maling posisyon ng sanggol. Ang mga opsyon na may manu-manong pagliko ng sanggol para sa isang babaeng may peklat ay hindi rin isinasaalang-alang.
  • Mababang lokasyon ng inunan, placenta previa sa lugar ng peklat. Kahit na ang gilid ng "lugar ng mga bata" ay nakakaapekto sa lugar ng peklat, hindi ka maaaring manganak - upang maoperahan lamang.
  • Patayong peklat. Kung ang paghiwa ay ginawa patayo sa panahon ng unang paghahatid, pagkatapos ay ang independiyenteng aktibidad sa paggawa ay kasunod na hindi kasama. Tanging ang mga kababaihan na may isang mayamang pahalang na peklat sa mas mababang bahagi ng matris ay maaaring theoretically ipasok sa independiyenteng panganganak.

Bilang karagdagan, ang mga hindi matatanggal na sanhi na humantong sa unang operasyon ay itinuturing na ganap na mga indikasyon para sa paulit-ulit na panganganak sa operasyon: isang makitid na pelvis, mga anomalya ng matris at kanal ng kapanganakan, atbp.

Mayroon ding mga kamag-anak na indikasyon para sa pangalawang operasyon. Nangangahulugan ito na ang isang babae ay aalok ng isang caesarean section para sa kanyang ikalawang pagbubuntis, ngunit kung siya ay tumanggi, isang natural na paraan ng paghahatid ay maaaring piliin. Ang mga naturang indikasyon ay kinabibilangan ng:

  • mahinang paningin sa malayo (katamtaman);
  • oncological tumor;
  • may isang ina fibroids;
  • diabetes.

Ang desisyon na ulitin ang operasyon, kung ang babae ay hindi tumutol sa ganitong paraan ng paghahatid at may ganap na contraindications, ay kinuha kapag ang buntis ay nakarehistro. Kung walang mga kontraindiksyon, nais ng babae na manganak sa kanyang sarili, pagkatapos ay pipiliin nila ang paraan ng panganganak pagkatapos ng ika-35 linggo ng pagbubuntis sa isang medikal na konsultasyon.

Ipasok ang unang araw ng iyong huling regla

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Petsa

Ang Ministri ng Kalusugan ng Russia ay mahigpit na nagpapayo sa mga maternity hospital at klinika na sumunod sa mga klinikal na rekomendasyon kapag nagsasagawa ng caesarean section. Ang dokumentong ito (Liham ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation na may petsang Mayo 6, 2014 No. 15-4 / 10 / 2-3190) ay nagrereseta ng isang operasyon pagkatapos ng ika-39 na linggo ng pagbubuntis. Nalalapat ito sa una at paulit-ulit na seksyon ng caesarean. Bilang katwiran, ang panganib ng posibleng immaturity ng tissue ng baga ng fetus bago ang 39 na linggo ay ipinahiwatig.

Sa pagsasagawa, sinisikap nilang isagawa ang pangalawang seksyon ng caesarean nang mas maaga kaysa sa una, dahil ang independiyenteng pagsisimula ng panganganak, ang mga pag-urong na lumitaw ay maaaring maging isang mortal na panganib para sa bata at ina na nauugnay sa pagkalagot ng matris. Kadalasan, ang pangalawang surgical birth ay ginagawa sa 38-39 na linggo ng pagbubuntis.

Kung, sa isang naka-iskedyul na pagsusuri sa ibang araw, ang doktor ay nakahanap ng mga precursors sa isang babae: cork discharge, kahandaan at kapanahunan ng cervix, ang pagpapakinis nito, ang tiyempo ng operasyon ay maaaring i-reschedule sa isang mas maagang oras.

Para sa mga emergency na indikasyon, ang operasyon para sa pangalawang pagbubuntis ay isinasagawa anumang oras upang mailigtas ang buhay ng fetus at ina. Kabilang sa mga emergency na sitwasyon ang prolapse ng umbilical cord, mga palatandaan ng pagsisimula ng uterine rupture sa panahon ng pagbubuntis, maagang pagkaputol ng inunan, mga palatandaan ng acute hypoxia at iba pang fetal distress, kung saan nakamamatay na manatili siya sa sinapupunan ng ina.

Kung ang isang babae ay isang tagasuporta ng opinyon na ang CS ay dapat gawin nang mas malapit hangga't maaari sa inaasahang petsa ng kapanganakan, pagkatapos ay theoretically ang operasyon ay maaaring isagawa (sa kawalan ng mga contraindications para sa umaasam na pamamahala) sa anumang oras mula 39 hanggang 40 na linggo .

Pagsasanay

Ang paghahanda para sa ikalawang nakaplanong operasyon ay nagsisimula sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang babaeng may peklat sa matris ay dapat makita ang kanyang OB/GYN nang mas madalas kaysa sa ibang mga buntis. Sa ikatlong trimester, kinakailangan na subaybayan ang kondisyon ng peklat upang mapansin ang mga posibleng palatandaan ng pagnipis nito sa oras. Upang gawin ito, bawat 10 araw ay inirerekomenda na gawin ang isang ultrasound na may Doppler.

Sa maternity hospital, maagang naospital ang isang babae. Kung sa unang nakaplanong operasyon kailangan mong pumunta sa ospital mga isang linggo bago ang operasyon, pagkatapos para sa pangalawang CS kailangan mong pumunta sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa 37-38 na linggo upang maghanda para sa paparating na kapanganakan.

Ang mga doktor ay naghahanda sa kanilang sariling paraan: dapat nilang suriin muli ang buntis, itatag ang eksaktong lokasyon ng peklat, mga tampok nito, kumuha ng mga pagsusuri, at sumang-ayon sa paraan ng kawalan ng pakiramdam sa pasyente.

Ang araw bago ang operasyon, ang anesthesiologist ay nagsasagawa ng pakikipag-usap sa babae. Sa gabi bago ang operasyon, magsisimula ang premedication: ang umaasam na ina ay binibigyan ng malakas na sedative (karaniwang barbiturates) upang makatulog siya nang maayos at makapagpahinga sa gabi. Ito ay magpoprotekta sa kanya sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam mula sa pagbaba ng presyon ng dugo.

Sa umaga ng operasyon, ang babae ay inahit ang kanyang pubis, binibigyan ng enema upang linisin ang mga bituka, at maaaring irekomendang bendahe ang kanyang mga binti ng nababanat na mga medikal na benda upang maiwasan ang trombosis.

Mga tampok ng operasyon

Ang pangunahing tampok ng pangalawang caesarean section ay ang operasyon ay tumatagal ng kaunti kaysa sa una. Dapat bigyan ng babala ng babae ang mga kamag-anak tungkol dito upang hindi sila mag-alala nang walang kabuluhan. Karagdagang oras ang kailangan para alisin ng mga surgeon ang unang peklat. Ang bawat kasunod na paghahatid ng kirurhiko ay isinasagawa sa nakaraang peklat. Samakatuwid, ang mga sitwasyon ay ganap na hindi kasama kung saan, pagkatapos ng unang operasyon, ang babae ay nagkaroon ng vertical seam, at pagkatapos ng pangalawa ito ay pahalang.

Kung ang operasyon ay may longitudinal incision, sa pangalawang pagkakataon ang paghiwa ay gagawin sa parehong lugar, excising ang lumang connective tissue upang ang isang bagong peklat ay maaaring malayang bumuo. Hindi na kailangang sabihin, sa bawat seksyon ng caesarean, ang peklat ay nagiging mas manipis at mas payat, at ang mga panganib para sa tindig ay tumataas!

Kung ang isang babae ay hindi na nagpaplanong manganak, pagkatapos ay maaari siyang pumirma ng pahintulot sa surgical sterilization nang maaga. Matapos alisin ang sanggol, ang mga doktor ay nagsisimulang i-ligate ang mga fallopian tubes - ang simula ng isang kasunod na pagbubuntis ay nagiging imposible. Ang simpleng pagmamanipula na ito ay maaaring pahabain ang kabuuang oras na ginugugol ng pasyente sa operating room ng isa pang 10-15 minuto.

Ang pagkakaroon ng buksan ang lukab ng tiyan, ang doktor ay maingat, upang hindi makapinsala, inaalis ang tissue ng kalamnan, pati na rin ang pantog, sa gilid. Pagkatapos ay direktang ginawa ang isang paghiwa sa mga dingding ng matris, ang pantog ng pangsanggol na may amniotic fluid at ang sanggol ay tinusok. Ang tubig ay pinatuyo, ang bata ay kinuha mula sa paghiwa, ang pusod ay pinutol at inilipat sa mga neonatologist. Kung ang isang babae ay wala sa isang estado ng malalim na medikal na pagtulog (pangkalahatang kawalan ng pakiramdam), pagkatapos ay sa yugtong ito maaari niyang tingnan ang kanyang sanggol, hawakan siya. Ang ganitong pagkakataon ay ibinibigay ng mga uri ng anesthesia gaya ng epidural o spinal anesthesia.

Habang hinahangaan ng ina ang bata o natutulog nang mahimbing sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pinaghihiwalay ng doktor ang inunan gamit ang kanyang mga kamay, sinusuri kung mayroong anumang mga particle na natitira sa lukab ng matris at naglalagay ng ilang hanay ng mga panloob na tahi sa reproductive organ. Sa huling bahagi ng operasyon, ang normal na anatomical arrangement ng mga kalamnan at pantog ay naibalik at ang mga panlabas na tahi o bracket ay inilapat. Sa puntong ito, ang operasyon ay itinuturing na tapos na. Ang puerperal sa susunod na ilang oras ay tinutukoy sa intensive care unit para sa malapit na pagsubaybay sa kanya sa maagang postoperative period. Ang sanggol ay ipinadala sa departamento ng mga bata, kung saan siya ay gagamutin, paliguan, susuriin ng mga doktor, at kukuha ng mga pagsusuri sa dugo mula sa sanggol.

Paano ang paggaling?

Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng paulit-ulit na seksyon ng caesarean ay mayroon ding sariling mga katangian. Ang isang babae ay gumaling nang mas matagal kaysa pagkatapos ng unang operasyon, at ito ay medyo natural, dahil ang mga kalamnan ng matris ay mas nakaunat, at ang paulit-ulit na pagbubukas ng muscular organ na ito ay nagpapahirap sa postpartum involution ng matris. Pagkatapos ng operasyon, ang matris ay nananatiling medyo malaki, ngunit mas katulad ng isang impis na lobo o isang walang laman na sako. Kailangan niyang lumiit pabalik sa kanyang orihinal na laki. Ang prosesong ito sa involution ay itinuturing na pinakamahalaga.

Upang matulungan ang puerperal, ang mga doktor mula sa mga unang oras pagkatapos ng paglipat mula sa operating room patungo sa intensive care unit ay nagsimulang magbigay ng mga gamot sa kanya. Makalipas ang ilang oras, inilipat ang babae sa general postpartum ward, kung saan pinapayuhan siyang huwag humiga ng mahabang panahon. Pinakamainam na tumaas nang 10-12 oras pagkatapos ng operasyon. Ang pisikal na aktibidad ay magtataguyod ng uterine involution. Para sa parehong layunin (at hindi lamang para dito!) Inirerekomenda na ilakip ang sanggol sa dibdib nang maaga hangga't maaari. Ang sanggol ay tatanggap ng pampalusog at malusog na colostrum, at ang produksyon ng kanyang sariling oxytocin sa katawan ng kanyang ina ay tataas, na tiyak na magkakaroon ng positibong epekto sa contractility ng matris.

Ang babae ay ipinapakita ng isang diyeta hanggang 4 na araw pagkatapos ng operasyon, na naglalayong pigilan ang paninigas ng dumi at presyon ng bituka sa nasugatan na matris. Ang unang araw ay pinapayagan lamang na uminom, sa ikalawang araw maaari kang kumain ng sabaw, halaya, puting crouton na walang asin at pampalasa. Sa ika-apat na araw lamang ay makakain ng isang babae ang lahat, ngunit iwasan ang mga pagkain na nagpapasigla sa paggawa ng mga gas sa bituka.

Ang Lochia (postpartum discharge) pagkatapos ng pangalawang operasyon ay karaniwang ganap na nagtatapos sa 7-8 na linggo pagkatapos ng operasyon. Ang mga tahi ay tinanggal 8-10 araw pagkatapos ng operasyon (sa konsultasyon sa lugar ng paninirahan), ang babae ay pinalabas mula sa maternity hospital kung walang mga komplikasyon sa ikalimang araw, tulad ng sa kaso ng unang surgical birth.

Ang pangalawang caesarean section ay kadalasang ibinibigay sa mga babaeng nagkaroon ng sanggol sa pamamagitan ng operasyon. Ang operasyong ito ay ginagawa para sa mga medikal na dahilan. Ang pagtatasa ng kondisyon ng umaasam na ina ay isinasagawa ng isang doktor sa ikalawang trimester. Ang ilang mga pasyente ay nanganak sa ganitong paraan ng kanilang sariling malayang kalooban, ngunit ang sitwasyong ito ay bihira.

Ang pagpapasiya ng oras ng interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa ng isang espesyalista. Tinatasa ng doktor ang mga pangkalahatang katangian ng kalusugan ng pasyente at ang pagkakaroon ng mga indikasyon para sa isang seksyon ng caesarean. Kinakailangan din na isaalang-alang ang kalusugan ng fetus. Kung ang bata ay may iba't ibang mga problema sa kalusugan, pagkatapos ay ang babae ay naka-iskedyul para sa isang pangalawang seksyon ng caesarean.

Ang isang seksyon ng caesarean ay naka-iskedyul para sa pangalawang pagkakataon ayon sa pagkakaroon ng mga indikasyon. Kadalasan ang pamamaraang ito ay isinasagawa pagkatapos ng panganganak, na naganap sa pamamagitan ng operasyon.

Sa kasong ito, mayroong peklat na tisyu sa dingding ng matris. Ang peklat ay binubuo ng mga selula na nagbabago sa mga katangian ng tissue. Sa nasira na lugar, ang mga pader ay hindi pumapayag sa pagbawas, at mayroon ding kakulangan ng pagkalastiko.

Ang operasyon ay ginagawa din na may malalaking sukat ng pangsanggol. Kung ang tinantyang timbang ng bata ay lumampas sa 4.5 kg, kinakailangan ang operasyon. Sa kasong ito, ang pelvic bones ay hindi maaaring maghiwalay sa isang sapat na sukat. Maaaring maipit ang fetus sa birth canal. Upang maiwasan ang posibleng komplikasyon, kailangan ang pangalawang caesarean section.

Isinasagawa ang operational exposure sa maraming pagbubuntis. Ang pagsilang ng dalawa o higit pang mga bata ay maaaring may kasamang panganib sa buhay ng ina. Ang mga bata ay maaaring magkaroon din ng mga problema. Ang pag-save ng buhay ng babae sa panganganak at mga bata ay ang pangunahing criterion kapag pumipili ng uri ng panganganak. Para sa kadahilanang ito, ang mga doktor ay gumagamit ng isang surgical na uri ng panganganak.

Ang isang seksyon ng caesarean ay isinasagawa kapag ang bata ay nasa maling posisyon sa cavity ng matris. Kung ang fetus ay nakakuha ng transverse na posisyon o matatagpuan sa ibabang bahagi ng matris, ang isang operasyon ay dapat isagawa. Ang likas na aktibidad sa paggawa ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng sanggol. Ang kamatayan ay nangyayari kapag ang isang bata ay dumaan sa birth canal. Dahil sa kakulangan ng oxygen, nangyayari ang hypoxia. Nasusuka ang bata. Upang maiwasan ang kamatayan, kinakailangan na magsagawa ng isang seksyon.

Gayundin, ang physiological structure ng pelvis ay maaari ding maging sanhi. Ang mga buto bago ang paglapit ng panganganak ay unti-unting nagkakahiwalay. Ang prutas ay inilipat sa ibaba. Ngunit kung ang pelvis ay makitid, kung gayon ang bata ay hindi makagalaw sa daan. Ang matagal na pananatili ng fetus sa matris na walang amniotic fluid ay maaaring humantong sa kamatayan.

Mga kamag-anak na dahilan para sa appointment ng operasyon

Mayroong ilang mga kamag-anak na dahilan kung bakit isinasagawa ang pangalawang caesarean section. Kasama sa mga kadahilanang ito ang mga sumusunod na patolohiya:

Maraming kababaihan na dumaranas ng mataas na myopia ay naka-iskedyul para sa pangalawang binalak na caesarean. Ang proseso ng panganganak ay maaaring sinamahan ng malakas na pagtatangka. Ang hindi tamang pagsunod sa mga pagtatangka ay nagdudulot ng pagtaas sa intraocular pressure. Ang mga babaeng may myopia ay maaaring tuluyang mawala ang kanilang paningin. Gayundin, ang mga pasyente na may myopia ay may mga problema sa mga daluyan ng utak. Ang mga pagtatangka ay nakakaapekto rin sa estado ng vascular system. Upang maalis ang karagdagang komplikasyon ng paningin, ang pasyente ay inirerekomenda ng operasyon.

Ang kanser ay hindi palaging ang dahilan para sa pagrekomenda ng isang caesarean section. Kapag tinatasa ang kalagayan ng isang babae, kinakailangang suriin ang neoplasma. Kung ang mga selula ng kanser ay aktibong dumami, kung gayon ang isang babae ay hindi dapat manganak nang mag-isa. Kung hindi lumaki ang tumor, maiiwasan ang operasyon.

Ang diabetes ay nagdudulot ng iba't ibang problema sa kalusugan ng mga tao. Ang sakit ay may negatibong epekto sa kondisyon ng mga tisyu at mga daluyan ng dugo. Ang mga pader ng mga daluyan ng dugo ay nagiging mas manipis. Mayroong tumaas na hina ng mga capillary. Sa panahon ng natural na panganganak, ang labis na presyon ng dugo sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay maaaring humantong sa pagkalagot ng mga ugat. Ang kababalaghan na ito ay sinamahan ng pagkawala ng dugo. Ang pagkawala ng dugo ay humahantong sa isang malubhang pagkasira sa kalagayan ng ina. Ang panganib ng pagkawala ng isang bata sa panahon ng panganganak ay tumataas. Para sa mga diabetic, ang operasyon ay mapanganib din. Para sa kadahilanang ito, kailangang timbangin ng doktor ang lahat ng positibo at negatibong aspeto ng parehong uri ng panganganak. Saka lang makakapagdesisyon.

Ang mga modernong batang babae ay madalas na nahaharap sa problema ng matagal na kawalan ng pagbubuntis. Ang pagpaplano ay naantala ng ilang buwan. May mga problema sa paglilihi at pangalawang anak. Ang simula ng pagbubuntis ay maaaring masira anumang oras. Upang mapanatili ang fetus, ang babae ay sumasailalim sa maintenance therapy. Ang ganitong interbensyong medikal ay maaaring makaapekto sa tamang kurso ng panganganak. Kadalasan mayroong isang malakas na pag-aayos ng fetus sa matris. Ang pasyente ay nangangailangan ng pagpapasigla ng aktibidad o seksyon.

Minsan may kakulangan sa aktibidad ng paggawa. Ang katawan ng ina ay hindi tumutugon sa stimulation therapy. Maaaring hindi lumitaw ang proseso kahit na mabutas ang bula. Sa kasong ito, ang pagpapalawak ng cervix ay sinusunod. Kung sa araw na ang matris ay hindi nagbubukas ng 3-4 cm, kinakailangan na magsagawa ng operasyon.

Oras ng operasyon

Kinakalkula ng doktor ang average na termino ng pre-delivery. Ang paunang petsa ng natural na panganganak ay itinakda sa katapusan ng ika-38 linggo ng pagbubuntis. Ang normal na panahon ay maaaring mag-iba mula 38 hanggang 40 na linggo. Sa isang seksyon ng caesarean, ang oras ng PDR ay dapat isaalang-alang. Ipinapahiwatig nito ang tinatayang oras ng pagsisimula ng natural na paggawa. Upang maiwasan ito, ang operasyon ay naka-iskedyul para sa pagtatapos ng ika-38 linggo.

Sa anong oras ginagawa ang pangalawang caesarean section, maraming mga ina ang nagtatanong. Isinasagawa rin ang pangalawang interbensyon sa pagtatapos ng ika-38 linggo. Kung may mga karagdagang indikasyon para sa operasyon o pagbubuntis ay nangyari nang wala pang tatlong taon pagkatapos ng huling pagbubuntis, ang seksyon ay isinasagawa mula sa 36 na linggo.

Minsan may mga mapanganib na sitwasyon na may pangkalahatang kondisyon ng isang babae. Sa kasong ito, ang pangalawang interbensyon ay isinasagawa sa oras na nagpapahintulot sa iyo na i-save ang buhay ng ina at anak.

Mga katangian ng interbensyon sa kirurhiko

Ang seksyon ay isinasagawa sa dalawang paraan. Ang operasyon ay depende sa lokasyon ng paghiwa. Ang mga sumusunod na uri ng seksyon ay nakikilala:

  1. pahalang;
  2. patayo.

Ang pahalang na seksyon ay ang pinakakaraniwang paraan ng operasyon. Sa panahon ng operasyon, hinihiwa ang suprapubic area. Sa lugar na ito, mayroon itong fetal convergence ng muscular, epidermal at uterine layers. Ang ganitong paghiwa ay umiiwas sa iba't ibang anyo ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang patayong interbensyon ay isinasagawa ayon sa mga medikal na indikasyon. Ang paghiwa ay ginawa mula sa ilalim ng buto ng pubic hanggang sa tuktok ng mga kalamnan ng diaphragmatic. Sa ganitong uri ng operasyon, ang doktor ay may access sa buong lukab ng tiyan. Ang pagpapagaling ng naturang paghiwa ay mas may problema.

Ang mga kababaihan na sumailalim sa pamamaraan ay interesado sa kung paano ginagawa ang pangalawang seksyon ng caesarean. Sa kasong ito, ang paghiwa ay ginawa sa lugar ng nakaraang peklat. Pipigilan nito ang mga karagdagang pinsala sa dingding ng matris at mapangalagaan ang hitsura ng lugar ng tiyan.

Bago simulan ang operasyon, ang mga hakbang sa paghahanda ay kinuha. Ang babae ay dapat pumunta sa ospital 2 araw bago ang naka-iskedyul na pamamaraan. Sa panahong ito, ang isang kumpletong pag-aaral ng kondisyon ng pasyente at ng doktor ay isinasagawa. Para sa pag-aaral ng pasyente, isang sample ng dugo at ihi ang kinuha. Kung may hinala ng impeksyon sa bacterial, kinakailangan na kumuha ng pahid ng vaginal microflora. Isang araw bago ang interbensyon, isang espesyal na diyeta ang inireseta, na nagpapahintulot sa mga bituka na linisin ang kanilang sarili. Sa araw na ito, isinasagawa ang isang cardiotographic na pagsusuri ng fetus. Pinapayagan ka ng aparato na itakda ang bilang ng mga tibok ng puso ng bata. 8 oras bago ang operasyon, ang babae ay ipinagbabawal na kumain. Para sa 2 oras, dapat mong ihinto ang pag-inom.

Ang operasyon ay simple. Ang average na tagal ng interbensyon sa kirurhiko ay 20 minuto. Ang oras ay depende sa likas na katangian ng kawalan ng pakiramdam. Sa buong kawalan ng pakiramdam, ang babae ay nahuhulog sa isang estado ng pagtulog. Inilagay ng doktor ang kanyang kamay sa hiwa at inilabas ang bata sa ulo. Pagkatapos nito, pinutol ang umbilical cord. Ang bata ay inilipat sa mga obstetrician. Tinatasa nila ang kondisyon ng fetus sa isang sampung puntos na sukat. Ang doktor sa oras na ito ay nag-aalis ng inunan at ang mga labi ng umbilical cord. Ang mga tahi ay inilapat sa reverse order.

Kung ang pangalawang paghahatid ng caesarean ay inireseta sa unang pagkakataon, pagkatapos ay maaaring maisagawa ang hindi kumpletong kawalan ng pakiramdam. Sa kasong ito, makikita ng babae ang bata, ngunit hindi nararamdaman ang sakit.

Mga Posibleng Komplikasyon

Pagkatapos ng caesarean section, maaaring mangyari ang iba't ibang komplikasyon. Kadalasan nangyayari ang mga ito sa paulit-ulit na interbensyon. Ang mga sumusunod na uri ng mga posibleng pathologies ay nakilala:

  • pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso;
  • dumudugo;
  • endometrial na sugat;
  • ang hitsura ng malagkit na tissue.

Ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay sinusunod laban sa background ng akumulasyon ng likido sa cavity ng may isang ina. Ang pamamaga ng postoperative suture ay maaari ding maobserbahan. Ang pagdurugo ay isang karaniwang problema. Ang pagkawala ng dugo ay nangyayari laban sa background ng matinding pamamaga. Kung ito hindi tumigil sa isang napapanahong paraan, ang panganib ng kamatayan ay tumataas.

Minsan may isa pang problema. Sinasamahan nito ang vertical seam. Ang paghiwa sa kasong ito ay ginawa sa pagitan ng mga kalamnan ng diaphragmatic. Sa panahon ng pagbawi, maaaring mangyari ang prolaps ng tumbong sa hernial orifice. Ang hernia sa kasong ito ay mabilis na umuunlad.

Pagbawi pagkatapos ng operasyon

Ang ikalawang caesarean section ay nangangailangan ng mas mahabang panahon ng paggaling, na mahalagang malaman ng mga pasyente. Sa unang interbensyon sa kirurhiko, ang pagbawi ay nangyayari sa loob ng isa at kalahating buwan. Ang pangalawang interbensyon ay hindi pinapagana ang katawan sa loob ng dalawang buwan.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa kalusugan sa unang linggo pagkatapos ng panganganak. Sa unang araw ang isang babae ay hindi dapat kumain ng pagkain. Pinapayagan na uminom ng tubig na walang gas. Mula sa ikalawang araw maaari kang kumain ng likidong pagkain at rye unsalted crackers. Ang nutrisyon ay dapat tratuhin nang may espesyal na pansin. Kung ang pagkain ay hindi napili nang tama, maaaring mangyari ang paninigas ng dumi. Ito ay hindi kanais-nais sa unang buwan pagkatapos ng operasyon. Dapat mo ring iwasan ang pagdadala ng mabibigat na kargada. Ang unang linggo ay hindi dapat dalhin ng pasyente ang sanggol sa kanyang mga bisig. Ang pagsusuot ng mga timbang ay pinapayagan sa ika-8 araw pagkatapos ng pagtanggal ng mga tahi.

Ang panganganak ay isang natural na proseso ng pisyolohikal. Ngunit hindi sila laging posible. Kung ang isang doktor ay nagreseta ng operasyon, mayroon siyang dahilan para dito. Samakatuwid, hindi dapat tumanggi ang isa na ulitin ang interbensyon sa kirurhiko. Mapapanatili nitong malusog ang ina at anak.

Sa panahon ng panganganak, ang mga pangyayari ay hindi palaging matagumpay. May mga sitwasyon na ang isang bata ay hindi maipanganak nang natural. At pagkatapos ay kailangang makialam ang mga doktor sa hindi nababagong batas ng inang kalikasan at gawin ang lahat ng posible at imposible upang mailigtas ang buhay ng ina at sanggol. Sa partikular, sa tulong ng operasyon.

Ang lahat ng ito ay hindi pumasa nang walang mga kahihinatnan, at madalas na may pangalawang pagbubuntis kinakailangan na magreseta ng pangalawang seksyon ng caesarean upang maalis ang panganib ng pagkalagot ng tahi sa dingding ng matris. Gayunpaman, salungat sa mga alamat, ang operasyon sa kasong ito ay hindi ipinapakita sa lahat.

Ang doktor ay nagpasya sa isang pangalawang operasyon lamang pagkatapos ng isang masusing pagsusuri ng isang malawak na iba't ibang mga kadahilanan na kasama ng pagbubuntis. Ang lahat ay mahalaga dito, ang mga pagkakamali ay hindi katanggap-tanggap, dahil ang buhay at kalusugan ng isang babae at isang bata ay nakataya. Narito ang mga pinakakaraniwang indikasyon para sa pangalawang caesarean section, na kadalasang humahantong sa interbensyon sa kirurhiko sa proseso ng panganganak.

Katayuan sa kalusugan ng babae:

  • mga sakit tulad ng hypertension, hika;
  • malubhang problema sa paningin;
  • kamakailang traumatikong pinsala sa utak;
  • oncology;
  • mga pathological disorder ng cardiovascular o central nervous system;
  • napakakitid, deformed pelvis;
  • edad pagkatapos ng 30 taon.

Mga tampok ng tahi:

  • longitudinal suture na ipinataw sa unang bahagi ng caesarean;
  • nagdududa kung may banta ng pagkakaiba-iba nito;
  • ang pagkakaroon ng connective tissue sa lugar ng peklat;
  • pagpapalaglag pagkatapos ng unang seksyon ng caesarean.

Mga patolohiya ng pagbubuntis:

  • maling pagtatanghal o malaking sukat ng fetus;
  • maramihang pagbubuntis;
  • pagkatapos ng unang operasyon, masyadong maliit na oras ang lumipas: hanggang 2 taon;
  • labis na pagsusuot.

Kung ang hindi bababa sa isa sa mga kadahilanan sa itaas ay nangyari, ang pangalawang seksyon ng caesarean ay hindi maiiwasan. Sa ibang mga kaso, maaaring payagan ng doktor na natural na manganak ang babae. Ang ilan sa mga indikasyon para sa pangalawang operasyon ay alam na nang maaga (ang parehong mga malalang sakit), at alam ng batang ina na hindi niya maiiwasan ang pangalawang operasyon. Sa kasong ito, dapat siyang maghanda para sa isang napakahalagang sandali upang maiwasan ang lahat ng mapanganib na kahihinatnan at mabawasan ang mga panganib.

Kung ikaw ay naka-iskedyul para sa isang nakaplanong pangalawang caesarean section (ibig sabihin, ang mga indikasyon para dito ay natukoy sa panahon ng pagbubuntis), dapat mong malaman kung paano maghanda para sa mahirap na operasyon na ito. Ito ay magpapahintulot sa iyo na huminahon, itakda ang iyong sarili para sa isang matagumpay na kinalabasan, ayusin ang iyong sariling katawan at kalusugan.

Napakahalaga nito, dahil sa 90% ng mga kaso ang pabaya at masyadong walang kabuluhan na saloobin ng isang batang ina sa paulit-ulit na interbensyon sa kirurhiko ay humahantong sa malungkot na mga kahihinatnan. Sa sandaling malaman mo na magkakaroon ka ng pangalawang CS, siguraduhing gawin ang mga sumusunod na hakbang.

Sa panahon ng pagbubuntis

  1. Dumalo sa mga kursong antenatal na partikular na nakatuon sa caesarean section.
  2. Humanda ka sa katotohanang kailangan mong mahiga sa ospital nang mahabang panahon. Pag-isipan nang maaga ang tungkol sa mga tanong kung kanino mo iiwan ang iyong mga nakatatandang anak, alagang hayop, at tahanan sa panahong ito.
  3. Isaalang-alang ang mga pakikipagsosyo. Kung mayroon kang lokal na pampamanhid para sa iyong pangalawang caesarean at manatiling gising, maaaring mas komportable kang kasama ang iyong asawa.
  4. Regular na sumailalim sa mga pagsusuri na inireseta ng isang gynecologist.
  5. Tanungin ang mga doktor ng lahat ng mga katanungan na interesado ka (anong mga pagsusuri ang inireseta, sa anong oras ginagawa ang pangalawang binalak na seksyon ng cesarean, anong uri ng mga gamot ang inireseta para sa iyo, kung mayroong anumang mga komplikasyon, atbp.). Huwag kang mahiya.
  6. May mga kaso kapag ang isang babae ay nawalan ng maraming dugo sa panahon ng pangalawang caesarean section (dahil sa hindi tamang placenta previa, coagulopathy, malubhang preeclampsia, atbp.). Sa kasong ito, kinakailangan ang isang donor. Mainam na hanapin siya nang maaga mula sa kanyang malalapit na kamag-anak. Ito ay totoo lalo na para sa mga may bihirang uri ng dugo.

1-2 araw bago ang operasyon

  1. Kung sa oras ng nakatakdang petsa ay wala ka sa ospital, maghanda ng mga bagay para sa ospital: mga damit, toiletry, mga kinakailangang papel.
  2. Dalawang araw bago ang pangalawang caesarean, kakailanganin mong isuko ang solidong pagkain.
  3. Matulog ng mahimbing.
  4. Sa loob ng 12 oras, hindi ka makakain o makakainom: ito ay dahil sa anesthesia, na ginagamit sa panahon ng cesarean. Kung ang pagsusuka ay nagsisimula sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang mga nilalaman ng tiyan ay maaaring makapasok sa mga baga.
  5. Maligo isang araw bago ang iyong pangalawang caesarean section.
  6. Alamin ang uri ng anesthesia na ibibigay sa iyo. Kung ayaw mong makaligtaan ang sandali ng kapanganakan ng iyong sanggol at gustong manatiling gising sa oras na iyon, humingi ng local anesthesia.
  7. Alisin ang makeup at nail polish.

Ang yugto ng paghahanda para sa pangalawang seksyon ng caesarean ay napakahalaga, dahil nakakatulong ito sa isang babae na tumuon sa kanyang sariling katawan at ayusin ang kanyang kalusugan. Ito ay humahantong, bilang isang patakaran, sa isang matagumpay na kinalabasan ng panganganak. Para sa kanyang sariling kapayapaan at katahimikan, ang umaasam na ina ay maaaring malaman nang maaga kung paano ginagawa ang operasyong ito, upang hindi mabigla sa proseso at sapat na tumugon sa lahat ng bagay na inaalok ng mga doktor na gawin.

Mga yugto: kung paano napupunta ang operasyon

Karaniwan, ang mga babaeng magpapa-section ng pangalawang caesarean ay hindi nagtatanong kung paano napupunta ang operasyong ito, dahil naranasan na nila ang lahat ng ito. Ang mga pamamaraan ay naiiba sa bawat isa, kaya hindi ka dapat matakot sa anumang mga sorpresa at isang bagay na supernatural. Ang mga pangunahing hakbang ay nananatiling pareho.

Preoperative stage

  1. Medikal na konsultasyon: ang doktor ay dapat na muling pag-usapan ang mga dahilan para sa pangalawang caesarean, ang mga pakinabang nito, disadvantages, panganib, kahihinatnan, at sagutin din ang lahat ng iyong mga katanungan.
  2. Hihilingin sa iyo na magpalit ng isang espesyal na dressing gown.
  3. Magsasagawa ang nars ng mini-examination: suriin ang presyon, pulso, temperatura, bilis ng paghinga ng babaeng nanganganak, at tibok ng puso ng sanggol.
  4. Minsan ang isang enema ay ibinibigay upang alisan ng laman ang tiyan.
  5. Ang isang antacid na inumin ay iminungkahi upang maiwasan ang regurgitation sa panahon ng operasyon.
  6. Ihahanda (ahit) ng nars ang pubic area. Ito ay kinakailangan upang ang buhok ay hindi makapasok sa tiyan sa panahon ng operasyon, dahil maaari silang makapukaw ng isang nagpapasiklab na proseso.
  7. Pag-install ng isang dropper kung saan ang mga antibiotics (cefotaxime, cefazolin) ay papasok sa katawan upang maiwasan ang impeksyon at likido laban sa dehydration.
  8. Pagpasok ng Foley catheter sa urethra.

Yugto ng kirurhiko

  1. Marami ang interesado sa tanong kung paano ginawa ang paghiwa sa panahon ng pangalawang seksyon ng caesarean: eksakto sa kahabaan ng tahi na ginawa sa unang pagkakataon.
  2. Upang maiwasan ang pagkawala ng dugo, ini-cauterize ng doktor ang mga punit na daluyan ng dugo, sinisipsip ang amniotic fluid mula sa matris, at inilabas ang sanggol.
  3. Habang sinusuri ang sanggol, inaalis ng doktor ang inunan, tinatahi ang matris at balat. Ito ay tumatagal ng halos kalahating oras.
  4. Bandage sa ibabaw ng tahi.
  5. Ang pagpapakilala ng gamot para sa mas mahusay na pag-urong ng matris.

Pagkatapos nito, maaari kang bigyan ng pampakalma, pampatulog na gamot upang ang katawan ay magpahinga at makakuha ng lakas pagkatapos ng stress. Sa oras na ito, ang mga propesyonal at may karanasang medikal na kawani ang mag-aalaga sa sanggol.

Dapat tandaan na ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, upang ang bawat isa sa kanila ay maaaring pumunta sa sarili nitong paraan, hindi tulad ng iba. Gayunpaman, may ilang mga tampok ng operasyong ito: ano ang mahalagang malaman ng isang babae sa panganganak tungkol sa pangalawang cesarean?

Mga Tampok: ano ang mahalagang malaman?

Sa kabila ng katotohanan na ang isang babae ay dumaan na sa lahat ng mga yugto ng isang seksyon ng caesarean sa panahon ng kanyang unang pagbubuntis, ang pangalawang operasyon ay may sariling mga katangian, na mas mahusay na malaman nang maaga. Gaano katagal ang operasyon, kapag ito ay tapos na (mga tuntunin), kung ito ay kinakailangan upang pumunta sa ospital nang maaga, kung anong uri ng kawalan ng pakiramdam upang sumang-ayon - lahat ng ito ay tinalakay sa doktor 1-2 linggo bago ang operasyon. Maiiwasan nito ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan at paikliin ang panahon ng pagbawi.

Gaano katagal ito?

Ang pangalawang cesarean ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa una, dahil ang paghiwa ay ginawa kasama ang lumang tahi, na isang magaspang na lugar, at hindi isang kumpletong takip ng balat, tulad ng dati. Bilang karagdagan, ang muling pagpapatakbo ay nangangailangan ng higit na pag-iingat.

Anong uri ng anesthesia ang ginagamit?

Para sa pangalawang caesarean, mas malakas na gamot sa sakit ang ginagamit.

Gaano katagal nila ito ginagawa?

Ang pinakamahalagang katangian ng isang seksyon ng caesarean, na naka-iskedyul na para sa pangalawang pagkakataon, ay ang tiyempo kung gaano karaming linggo ang pangalawang binalak na seksyon ng caesarean ay tapos na. Malaki ang pagbabago nila upang mabawasan ang mga panganib. Kung mas malaki ang tiyan ng babaeng nanganganak, mas malaki ang fetus, mas mag-uunat ang mga dingding ng matris, at sa huli, kung maghihintay ka ng mahabang panahon, maaari itong pumutok sa tahi. Samakatuwid, ang operasyon ay isinasagawa sa mga 37-39 na linggo. Gayunpaman, kung ang timbang ng sanggol ay maliit, ang kondisyon ng tahi ng doktor ay lubos na kasiya-siya, maaari siyang magreseta ng ibang araw. Sa anumang kaso, ang nakaplanong petsa ay tinalakay nang maaga sa umaasam na ina.

Kailan pupunta sa ospital?

Kadalasan, 1-2 linggo bago ang pangalawang cesarean, ang isang babae ay ipinasok sa isang ospital para sa pangangalaga upang maiwasan ang mga hindi inaasahang sitwasyon. Gayunpaman, hindi ito palaging ginagawa. Kung ang kalagayan ng ina at sanggol ay hindi nagdudulot ng pag-aalala, maaari niyang gugulin ang mga huling araw bago manganak sa bahay.

Gaano katagal bago mabawi?

Dapat tandaan na ang pagbawi pagkatapos ng pangalawang seksyon ng caesarean ay hindi lamang mas mahaba, ngunit mas mahirap din. Ang balat ay naputol na muli sa parehong lugar, kaya ito ay gagaling nang mas matagal kaysa sa unang pagkakataon. Ang tahi ay maaaring sumakit at mag-ooze sa loob ng 1-2 linggo. Ang matris ay magkakaroon din ng mas mahaba, na nagiging sanhi ng hindi kasiya-siya, hindi komportable na mga sensasyon. Posible ring alisin ang tiyan pagkatapos ng pangalawang seksyon ng cesarean pagkatapos lamang ng 1.5-2 buwan sa pamamagitan ng mga menor de edad na pisikal na ehersisyo (at may pahintulot lamang ng doktor). Ngunit kung mananatili ka dito, ang lahat ay magiging mas mabilis.

Ang mga nakalistang tampok sa itaas ng pangalawang caesarean section ay kailangang malaman ng babaeng nanganganak upang siya ay makaramdam ng kalmado at kumpiyansa. Ang kanyang estado ng pag-iisip bago manganak ay napakahalaga. Maaapektuhan nito hindi lamang ang kinalabasan ng operasyon, kundi pati na rin ang tagal ng panahon ng pagbawi. Ang isa pang mahalagang punto ay ang mga panganib na nauugnay sa paulit-ulit na interbensyon sa kirurhiko.

Epekto

Ang mga doktor ay hindi palaging nagsasabi sa umaasam na ina kung gaano mapanganib ang pangalawang seksyon ng caesarean, upang siya ay handa na para sa posibleng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng operasyong ito. Samakatuwid, mas mabuti kung alam mo ang tungkol dito nang maaga. Ang mga panganib ay magkakaiba at depende ito sa estado ng kalusugan ng ina, intrauterine development ng sanggol, sa kurso ng pagbubuntis, at sa mga katangian ng unang caesarean.

Mga kahihinatnan para sa ina:

  • mga iregularidad sa regla;
  • , pamamaga sa lugar ng tahi;
  • pinsala sa bituka, pantog, ureter;
  • kawalan ng katabaan;
  • pagkatapos ng pangalawang seksyon ng caesarean, ang dalas ng mga komplikasyon tulad ng thrombophlebitis (pinaka-madalas na pelvic veins), anemia, pagtaas ng endometritis;
  • pag-alis ng matris dahil sa matinding pagdurugo;
  • mataas ang panganib ng mga komplikasyon sa susunod na pagbubuntis.

Mga kahihinatnan para sa bata:

  • paglabag sa sirkulasyon ng tserebral;
  • dahil sa matagal na pagkakalantad sa kawalan ng pakiramdam (ang pangalawang caesarean ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa una).

Kapag tinanong kung posible bang manganak pagkatapos ng pangalawang caesarean section, sasagutin ng sinumang doktor na hindi ito kanais-nais dahil sa napakaraming komplikasyon at negatibong kahihinatnan. Maraming mga ospital ang nag-aalok ng mga pamamaraan ng isterilisasyon sa kababaihan upang maiwasan ang mga pagbubuntis sa hinaharap. Siyempre, may mga masayang pagbubukod kapag ang "caesarites" ay ipinanganak para sa pangatlo, at kahit na sa ikaapat na pagkakataon, ngunit kailangan mong maunawaan na ang mga ito ay mga nakahiwalay na kaso na hindi mo kailangang pagtuunan ng pansin.

Nalaman mong nagse-second caesarean ka? Huwag mag-panic: sa malapit na pakikipagtulungan sa dumadating na manggagamot, pagsunod sa lahat ng kanyang mga rekomendasyon at tamang paghahanda, ang operasyon ay magaganap nang walang mga komplikasyon. Ang pangunahing bagay ay ang buhay na nagawa mong i-save at ibigay sa maliit na tao.

Ang natural na panganganak ay ang karaniwang paraan ng panganganak na ibinibigay ng kalikasan. Ngunit kung minsan, sa ilang kadahilanan, ang natural na panganganak ay maaaring mapanganib para sa buhay at kalusugan ng isang babae at ng kanyang anak. Sa kasong ito, malulutas ng mga doktor ang problema sa pamamagitan ng operasyon at gumamit ng isang paraan tulad ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean. Ito ang pangalan ng operasyon ng paghahatid, karaniwan sa pagsasanay sa obstetric. Ang kahulugan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang bata ay inalis sa pamamagitan ng isang paghiwa sa matris. Sa kabila ng katotohanan na ito ay madalas na ginagawa at nagliligtas sa buhay ng libu-libong mga bata, ang mga komplikasyon pagkatapos nito ay nangyayari din.

Minsan ang operasyon ay isinasagawa nang mapilit. Ginagamit ang surgical emergency delivery kung may mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng natural na panganganak na nagbabanta sa buhay at kalusugan ng bata o ina.

Ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay isang operasyon na inireseta sa panahon ng pagbubuntis. Isinasagawa lamang ito para sa mga seryosong indikasyon. Kailan inireseta ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean, gaano katagal ang operasyon at kung paano maiwasan ang mga komplikasyon?

Ang mga indikasyon ay nahahati sa ganap, iyon ay, ang mga kung saan ang posibilidad ng independiyenteng panganganak ay hindi kasama, at kamag-anak.

Listahan ng mga ganap na indikasyon:

  • fetus na tumitimbang ng higit sa 4,500 g;
  • mga operasyon sa cervix sa nakaraan;
  • ang pagkakaroon ng dalawa o higit pang mga peklat sa matris o ang pagkabigo ng isa sa kanila;
  • pagpapapangit ng pelvic bones dahil sa mga nakaraang pinsala;
  • breech presentation ng fetus, kung ang bigat nito ay lumampas sa 3600 g;
  • kambal, kung ang isa sa mga fetus ay nasa breech presentation;
  • ang fetus ay nasa transverse na posisyon.

Listahan ng mga kamag-anak na indikasyon:

  • may isang ina fibroids;
  • mataas na myopia;
  • diabetes;
  • ang pagkakaroon ng malignant o benign tumor;
  • mahinang aktibidad sa paggawa.

Bilang isang patakaran, ang isang desisyon sa isang nakaplanong cesarean ay ginawa kung mayroong hindi bababa sa isang ganap na indikasyon o isang hanay ng mga kamag-anak na indikasyon. Kung ang mga indikasyon ay kamag-anak lamang, kinakailangang timbangin ang panganib ng operasyon at ang panganib ng mga komplikasyon na maaaring mangyari sa natural na panganganak.

Kailan isinasagawa ang operasyon

Sa anong oras ang isang nakaplanong caesarean ay tapos na, ang doktor ay nagpasiya sa bawat kaso, ngunit mayroon pa ring ilang mga inirerekomendang balangkas. Kinakailangan na ihambing ang petsa ng huling regla, kung gaano karaming linggo ang pagbuo ng fetus, kung ano ang kondisyon ng inunan.

Batay sa impormasyong ito, nagpapasya sila kung kailan eksaktong sisimulan ang paghahatid.

Minsan ang mga doktor sa maternity hospital, kapag tinanong ng pasyente, kapag gumawa sila ng isang nakaplanong seksyon ng cesarean, ay sumasagot na ipinapayong maghintay para magsimula ang mga unang light contraction. Sa kasong ito, ang babae ay naospital nang maaga sa maternity hospital, upang hindi makaligtaan ang simula ng panganganak.

Ang pagbubuntis ay itinuturing na full-term kapag umabot ito sa 37 na linggo. Samakatuwid, bago ang oras na ito, masyadong maaga upang isagawa ang operasyon. Sa kabilang banda, pagkatapos ng 37 linggo, maaaring magsimula ang mga contraction anumang oras.

Ang petsa kung kailan ginawa ang isang nakaplanong seksyon ng caesarean ay sinubukan na maging mas malapit hangga't maaari sa inaasahang petsa ng kapanganakan. Ngunit, dahil sa pagtatapos ng panahon, ang inunan ay tumatanda at nagsisimulang gumanap ng mas malala ang mga pag-andar nito, upang maiwasan ang fetus, ang operasyon ay inireseta para sa isang panahon ng 38-39 na linggo.

Sa oras na ito na ang isang babae ay naospital sa antenatal department ng isang maternity hospital upang maipasa ang lahat ng mga pagsubok na kinakailangan bago ang operasyon.

Ang surgical na paraan ng panganganak ay hindi isang kontraindikasyon sa paulit-ulit na pagbubuntis. Ngunit kung ang isang babae ay mayroon nang peklat sa kanyang matris, ang pangalawang anak ay isisilang sa parehong paraan. Ang pagmamasid sa buntis sa kasong ito ay lalong maingat.

Ang pangalawang binalak na seksyon ng caesarean ay ginagawa din sa 38-39 na linggo, ngunit kung ang doktor ay may pagdududa tungkol sa posibilidad na mabuhay ng unang peklat, maaari siyang magpasya na operahan ang pasyente nang mas maaga.

Paghahanda para sa isang nakaplanong seksyon ng caesarean

Ito ay kinakailangan upang maghanda para sa hitsura ng isang sanggol sa isang hindi pangkaraniwang paraan. Karaniwan, kapag ang isang nakaplanong cesarean ay tapos na, ang buntis ay naospital ng ilang linggo bago ang araw ng inaasahang kapanganakan. Upang maghanda para sa isang nakaplanong caesarean section, kukuha sila ng mga pagsusuri sa ihi at dugo mula sa kanya, tutukuyin ang uri ng dugo at Rh factor, at suriin ang vaginal swab para sa kadalisayan. Kinakailangang subaybayan ang kalagayan ng fetus. Para sa layuning ito, isinasagawa ang ultrasound at cardiotocography (CTG). Batay sa mga pag-aaral na ito, nabuo ang mga konklusyon tungkol sa kapakanan ng bata sa sinapupunan.

Ang tiyak na petsa at oras ng operasyon ay tinutukoy ng doktor, na nasa kamay ang mga resulta ng lahat ng mga pagsusuri at pag-aaral. Karaniwan, ang lahat ng nakaplanong operasyon ay isinasagawa sa unang kalahati ng araw. Isang araw bago ang nakatakdang petsa, nakikipagpulong ang anesthesiologist sa pasyente upang pag-usapan kung anong uri ng anesthesia ang gagamitin, upang malaman kung ang babae ay allergic sa anumang mga gamot.

Sa bisperas ng seksyon ng caesarean, ang pagkain ay dapat na magaan, at pagkatapos ng 18-19 na oras ay ipinagbabawal hindi lamang kumain, kundi uminom din.

Sa umaga, ang isang cleansing enema ay isinasagawa at ang pubic hair ay ahit off. Kailangang mag-ingat upang maiwasan ang deep vein thrombosis. Para sa layuning ito, ang mga binti ay may bendahe ng isang nababanat na benda o ang babae sa panganganak ay hiniling na magsuot ng mga espesyal.

Ang pasyente ay dinadala sa operating room sakay ng gurney. Sa operating table, ang isang catheter ay ipinasok sa urethra, ito ay inalis na sa postoperative ward. Ang ibabang bahagi ng tiyan ay ginagamot ng isang antiseptikong solusyon, ang isang espesyal na screen ay naka-install sa antas ng dibdib upang isara ang pagtingin ng babae sa larangan ng kirurhiko.

Pag-unlad ng operasyon

Upang mabawasan ang pagkabalisa bago ang operasyon, makatutulong na malaman kung paano isinasagawa ang isang elective caesarean section. Pagkatapos magbigay ng anesthesia, ang siruhano ay gumagawa ng dalawang paghiwa. Ang unang paghiwa ay pinuputol ang dingding ng tiyan, taba, nag-uugnay na tisyu. Ang pangalawang paghiwa ay ang matris.

Ang hiwa ay maaaring may dalawang uri:

  • Pahalang (horizontal). Ito ay ginawa sa itaas ng kaunti sa pubis. Sa ganitong paraan ng paghiwa, maliit ang posibilidad na maapektuhan ng scalpel ang bituka o pantog. Ang panahon ng pagbawi ay lumipas nang mas madali, ang pagbuo ng mga hernia ay nabawasan, at ang pinagaling na tahi ay mukhang medyo aesthetically kasiya-siya.
  • Paayon (vertical). Ang paghiwa na ito ay umaabot mula sa buto ng pubic hanggang sa pusod, habang nagbibigay ng mahusay na pag-access sa mga panloob na organo. Ang lukab ng tiyan ay hinihiwalay nang pahaba, kung kinakailangan upang maisagawa ang operasyon nang mapilit.

Ang isang nakaplanong seksyon ng cesarean, gaano man ito katagal, sa kondisyon na walang banta sa buhay ng fetus, ay ginaganap nang mas madalas gamit ang isang pahalang na paghiwa.

Inaalis ng siruhano ang inunan mula sa matris, at ang paghiwa ay tinatahi ng mga sintetikong materyales. Sa parehong paraan, ang integridad ng dingding ng tiyan ay naibalik. Ang isang cosmetic seam ay nananatili sa ilalim ng tiyan. Matapos itong ma-disinfect at maglagay ng proteksiyon na bendahe.

Kung walang mga komplikasyon sa panahon ng trabaho ng mga siruhano, ang operasyon ay tumatagal mula 20 hanggang 40 minuto, pagkatapos nito ay inilipat ang pasyente sa postoperative ward.

Posibleng mga komplikasyon at ang kanilang pag-iwas

Maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa panahon ng surgical delivery at sa postoperative period. Hindi sila nakadepende kung gaano katagal ginagawa ang isang nakaplanong caesarean section.

Ang mga karaniwang komplikasyon ay ang mga sumusunod:

  • Malaking pagkawala ng dugo. Kung ang isang babae ay nanganak mismo, ang 250 ML ng dugo ay itinuturing na katanggap-tanggap na pagkawala ng dugo, at sa panahon ng paghahatid ng kirurhiko, ang isang babae ay maaaring mawalan ng hanggang isang litro nito. Kung ang pagkawala ng dugo ay masyadong malaki, isang pagsasalin ng dugo ay kinakailangan. Ang pinakakakila-kilabot na resulta ng mabigat na pagdurugo na hindi mapigilan ay ang pangangailangan na alisin ang matris.
  • Ang pagbuo ng adhesions. Ito ang pangalan ng mga seal mula sa nag-uugnay na tissue, na "splice" ng isang organ sa isa pa, halimbawa, ang matris na may mga bituka o bituka na mga loop sa kanilang mga sarili. Pagkatapos ng interbensyon sa tiyan, ang mga adhesion ay halos palaging nabubuo, ngunit kung napakarami sa kanila, ang malalang sakit sa rehiyon ng tiyan ay nangyayari. Kung ang mga adhesion ay nabuo sa mga fallopian tubes, ang panganib ng isang ectopic na pagbubuntis ay tumataas.
  • Ang endometritis ay isang pamamaga ng lukab ng matris, na pinukaw ng pagpasok ng mga pathogen bacteria dito. Ang mga sintomas ng endometritis ay maaaring magpakita ng kanilang sarili kapwa sa unang araw pagkatapos ng operasyon, at sa ika-10 araw pagkatapos ng panganganak.
  • Ang mga nagpapaalab na proseso sa lugar ng tahi, dahil sa pagtagos ng impeksiyon sa tahi. Kung ang antibiotic therapy ay hindi nagsimula sa oras, maaaring kailanganin ang operasyon.
  • Pinagtahian divergence. Maaari itong ma-provoke ng isang babaeng nag-aangat ng mga timbang (higit sa 4 na kilo), at ang pagkakaiba-iba ng tahi ay bunga ng pag-unlad ng isang impeksiyon sa loob nito.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon, ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga hakbang bago pa man magsimula ang mga operasyon. Upang maiwasan ang pag-unlad ng endometritis, ang isang babae ay binibigyan ng antibiotic injection bago ang operasyon.

Ang antibacterial therapy ay nagpapatuloy ng ilang araw pagkatapos. Maaari mong pigilan ang pagbuo ng mga adhesion sa pamamagitan ng pagdalo sa physiotherapy at paggawa ng mga espesyal na himnastiko.

Panahon ng pagbawi

Pagkatapos ng panganganak, ang matris ay bumalik sa dati nitong estado pagkatapos ng 6-8 na linggo. Ngunit ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng surgical birth ay mas matagal kaysa pagkatapos ng natural na kapanganakan. Pagkatapos ng lahat, ang matris ay nasugatan, at ang tahi ay hindi palaging ligtas na gumaling.

Sa maraming paraan, ang panahon ng pagbawi ay nakasalalay sa kung paano nagpunta ang nakaplanong cesarean, kung gaano ito nagawa.

Sa pagtatapos ng operasyon, inilipat ang pasyente sa recovery room o intensive care unit. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga nakakahawang komplikasyon, isinasagawa ang antibiotic therapy.

Upang mapawi ang sakit, binibigyan ng mga painkiller. Ang parehong pangkalahatang at spinal anesthesia ay nagpapabagal sa pagdumi, kaya sa unang 24 na oras pagkatapos ng interbensyon, maaari ka lamang uminom ng tubig.