Anatomical na istraktura at lokasyon ng gallbladder sa katawan ng tao. Lokasyon at istraktura ng gallbladder at bile ducts Anatomy ng gallbladder at ducts

Ang lihim ng atay na kinakailangan para sa panunaw ay gumagalaw sa gallbladder patungo sa lukab ng bituka sa pamamagitan ng mga duct ng apdo. Ang iba't ibang mga sakit ay pumukaw ng mga pagbabago sa paggana ng mga duct ng apdo. Ang mga pagkagambala sa gawain ng mga landas na ito ay nakakaapekto sa pagganap ng buong organismo. Ang mga duct ng apdo ay naiiba sa kanilang mga tampok na istruktura at pisyolohikal.

Ang mga pagkagambala sa gawain ng mga duct ng apdo ay nakakaapekto sa pagganap ng buong organismo

Para saan ang gallbladder?

Ang atay ay may pananagutan sa pagtatago ng apdo sa katawan, at anong function ang ginagawa ng gallbladder sa katawan? Ang biliary system ay nabuo sa pamamagitan ng gallbladder at mga duct nito. Ang pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa loob nito ay nagbabanta sa mga malubhang komplikasyon at nakakaapekto sa normal na buhay ng isang tao.

Ang mga function ng gallbladder sa katawan ng tao ay:

akumulasyon ng likido ng apdo sa lukab ng organ;
pampalapot at pag-iingat ng hepatic secretions;
excretion sa pamamagitan ng bile ducts sa maliit na bituka;
pinoprotektahan ang katawan mula sa mga irritant.

Ang produksyon ng apdo ay isinasagawa ng mga selula ng atay at hindi tumitigil araw o gabi. Bakit kailangan ng isang tao ng gallbladder at bakit imposibleng gawin nang wala ang link na ito kapag nagdadala ng hepatic fluid?

Ang paglabas ng apdo ay patuloy na nangyayari, ngunit ang pagproseso ng masa ng pagkain na may apdo ay kinakailangan lamang sa proseso ng panunaw, na limitado sa tagal. Samakatuwid, ang papel ng gallbladder sa katawan ng tao ay maipon at iimbak ang sikreto ng atay hanggang sa tamang panahon. Ang produksyon ng apdo sa katawan ay isang tuluy-tuloy na proseso at ito ay nabuo ng maraming beses na higit pa sa dami ng pinahihintulutan ng organ na hugis peras. Samakatuwid, ang paghahati ng apdo ay nangyayari sa loob ng lukab, ang pag-alis ng tubig at ilang mga sangkap na kinakailangan sa iba pang mga proseso ng physiological. Kaya, ito ay nagiging mas puro, at ang dami nito ay makabuluhang nabawasan.

Ang halaga na itatapon ng bula ay hindi nakasalalay sa kung gaano ito gumagawa ng pinakamalaking glandula - ang atay, na responsable para sa paggawa ng apdo. Ang halaga sa kasong ito ay nilalaro ng dami ng pagkain na natupok at ang nutritional composition nito. Ang pagdaan ng pagkain sa esophagus ay nagsisilbing hudyat upang magsimulang magtrabaho. Upang matunaw ang mataba at mabibigat na pagkain, higit pang mga pagtatago ang kinakailangan, kaya ang organ ay magkontrata nang mas malakas. Kung ang dami ng apdo sa pantog ay hindi sapat, kung gayon ang atay ay direktang kasangkot sa proseso, kung saan ang pagtatago ng apdo ay hindi tumitigil.

Ang akumulasyon at paglabas ng apdo ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

Samakatuwid, ang papel ng gallbladder sa katawan ng tao ay maipon at iimbak ang sikreto ng atay hanggang sa tamang panahon.

ang karaniwang hepatic duct ay pumasa sa lihim sa bile duct, kung saan ito ay naipon at nakaimbak hanggang sa tamang sandali;
ang bula ay nagsisimula sa pagkontrata nang may ritmo;
bubukas ang balbula ng pantog;
ang pagbubukas ng mga intracanal valve ay pinukaw, ang sphincter ng pangunahing duodenal papilla ay nakakarelaks;
ang apdo ay napupunta sa bituka sa pamamagitan ng karaniwang bile duct.

Sa mga kaso kung saan ang bubble ay tinanggal, ang biliary system ay hindi tumitigil sa paggana. Ang lahat ng trabaho ay nahuhulog sa mga duct ng apdo. Ang innervation ng gallbladder o ang koneksyon nito sa central nervous system ay nangyayari sa pamamagitan ng hepatic plexus.

Ang dysfunction ng gallbladder ay nakakaapekto sa kagalingan at maaaring magdulot ng panghihina, pagduduwal, pagsusuka, pangangati ng balat at iba pang hindi kanais-nais na mga sintomas. Sa Chinese medicine, kaugalian na isaalang-alang ang gallbladder hindi bilang isang hiwalay na organ, ngunit bilang isang bahagi ng isang sistema na may atay, na responsable para sa napapanahong pagpapalabas ng apdo.

Ang meridian ng gallbladder ay itinuturing na Jansky, i.e. ipinares at tumatakbo sa buong katawan mula ulo hanggang paa. Ang meridian ng atay, na kabilang sa mga organo ng Yin, at ang gallbladder ay malapit na nauugnay. Mahalagang maunawaan kung paano ito kumakalat sa katawan ng tao upang ang paggamot ng mga pathology ng organ sa tulong ng Chinese medicine ay epektibo. Mayroong dalawang channel path:

panlabas, na dumadaan mula sa sulok ng mata sa temporal na rehiyon, noo at likod ng ulo, pagkatapos ay bumababa sa kilikili at mas mababa sa harap ng hita hanggang sa ring toe;
panloob, simula sa lugar ng mga balikat at dumaan sa diaphragm, tiyan at atay, na nagtatapos sa isang sanga sa pantog.

Ang pagpapasigla ng mga puntos sa meridian ng biliary organ ay nakakatulong hindi lamang upang mapabuti ang panunaw at mapabuti ang gawain nito. Ang epekto sa mga punto ng ulo ay nag-aalis:

migraines;
sakit sa buto;
mga sakit ng mga visual na organo.

Gayundin, sa pamamagitan ng mga punto ng katawan, maaari mong mapabuti ang aktibidad ng puso, ngunit sa tulong. Mga lugar sa mga binti - aktibidad ng kalamnan.

Ang istraktura ng gallbladder at biliary tract

Ang gallbladder meridian ay nakakaapekto sa maraming mga organo, na nagpapahiwatig na ang normal na paggana ng biliary system ay napakahalaga para sa paggana ng buong organismo. Ang anatomy ng gallbladder at biliary tract ay isang kumplikadong sistema ng mga channel na nagsisiguro sa paggalaw ng apdo sa loob ng katawan ng tao. Upang maunawaan kung paano gumagana ang gallbladder, nakakatulong ang anatomy nito.

Ano ang gallbladder, ano ang istraktura at pag-andar nito? Ang organ na ito ay may hugis ng isang sac, na matatagpuan sa ibabaw ng atay, mas tiyak, sa mas mababang bahagi nito.

Sa ilang mga kaso, sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, ang organ ay hindi dumarating sa ibabaw ng atay. Ang intrahepatic na lokasyon ng pantog ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng cholelithiasis at iba pang mga sakit.

Ang hugis ng gallbladder ay may hugis-peras na balangkas, isang makitid na tuktok at isang pagpapalawak sa ilalim ng organ. Mayroong tatlong bahagi sa istraktura ng gallbladder:

makitid na leeg, kung saan ang apdo ay pumapasok sa pamamagitan ng karaniwang hepatic duct;
katawan, pinakamalawak na bahagi;
sa ibaba, na madaling matukoy ng ultrasound.

Ang organ ay may maliit na dami at may kakayahang humawak ng mga 50 ML ng likido. Ang sobrang apdo ay inilalabas sa maliit na duct.

Ang mga dingding ng bula ay may sumusunod na istraktura:

Serous panlabas na layer.
epithelial layer.
mauhog lamad.

Ang mauhog lamad ng gallbladder ay idinisenyo sa paraang ang papasok na apdo ay napakabilis na nasisipsip at naproseso. Sa nakatiklop na ibabaw mayroong maraming mga mucous glandula, ang masinsinang gawain na kung saan ay tumutuon sa papasok na likido at binabawasan ang dami nito.

Ang anatomy ng gallbladder at biliary tract ay isang kumplikadong sistema ng mga channel na nagsisiguro sa paggalaw ng apdo sa loob ng katawan ng tao.

Kasama sa anatomy ng biliary tract ang dalawang uri ng ducts: extrahepatic at intrahepatic bile ducts.

Ang istraktura ng biliary tract sa labas ng atay ay binubuo ng ilang mga channel:

Cystic duct na nag-uugnay sa atay sa pantog.
Ang common bile duct (CBD o common bile duct), na nagsisimula sa junction ng hepatic at cystic ducts at humahantong sa duodenum.

Ang anatomy ng biliary tract ay nakikilala sa pagitan ng mga seksyon ng karaniwang bile duct. Una, ang apdo mula sa pantog ay dumadaan sa seksyon ng supraduodenal, pumasa sa seksyon ng retroduodenal, pagkatapos ay pumapasok sa seksyon ng duodenal sa pamamagitan ng seksyon ng pancreatic. Tanging sa landas na ito ay maaaring makuha ng apdo mula sa lukab ng organ hanggang sa duodenum.

Paano gumagana ang gallbladder

Ang proseso ng paggalaw ng apdo sa katawan ay na-trigger ng maliliit na intrahepatic tubules, na nagkakaisa sa exit at bumubuo ng hepatic na kaliwa at kanang ducts. Pagkatapos ay bumubuo sila sa isang mas malaking karaniwang hepatic duct, mula sa kung saan ang lihim ay pumapasok sa gallbladder.

Paano gumagana ang gallbladder, at anong mga salik ang nakakaapekto sa aktibidad nito? Sa mga panahon na hindi kinakailangan ang panunaw, ang pantog ay nasa isang nakakarelaks na estado. Ang gawain ng gallbladder sa oras na ito ay upang makaipon ng isang lihim. Ang pagkain ay naghihikayat sa paglulunsad ng maraming reflexes. Ang hugis-peras na organ ay kasama rin sa proseso, na ginagawa itong mobile dahil sa simula ng mga contraction. Sa puntong ito, naglalaman na ito ng naprosesong apdo.

Ang kinakailangang dami ng apdo ay inilabas sa karaniwang duct ng apdo. Sa pamamagitan ng channel na ito, ang likido ay pumapasok sa bituka at nagtataguyod ng panunaw. Ang tungkulin nito ay upang masira ang mga taba sa pamamagitan ng mga constituent acid nito. Bilang karagdagan, ang pagproseso ng pagkain na may apdo ay humahantong sa pag-activate ng mga enzyme na kinakailangan para sa panunaw. Kabilang dito ang:

lipase;
aminolase;
trypsin.

Lumilitaw ang apdo sa atay. Ang pagdaan sa choleretic channel, binabago nito ang kulay, istraktura at bumababa sa dami. Yung. ang apdo ay nabuo sa pantog, na iba sa pagtatago ng atay.

Ang konsentrasyon ng papasok na apdo mula sa atay ay nangyayari sa pamamagitan ng pag-alis ng tubig at mga electrolyte mula dito.

Ang prinsipyo ng gallbladder ay inilarawan sa mga sumusunod na talata:

Koleksyon ng apdo na ginawa ng atay.
Pagkondensasyon at pag-iimbak ng isang lihim.
Ang direksyon ng likido sa pamamagitan ng duct papunta sa bituka, kung saan pinoproseso at pinaghiwa-hiwalay ang pagkain.

Ang organ ay nagsisimulang gumana, at ang mga balbula nito ay bubukas lamang pagkatapos makatanggap ng pagkain ang tao. Ang gallbladder meridian, sa kabaligtaran, ay isinaaktibo lamang sa huli ng gabi mula 11 am hanggang 1 am.

Diagnostics ng bile ducts

Ang pagkabigo ng biliary system ay madalas na nangyayari dahil sa pagbuo ng anumang balakid sa mga channel. Ang dahilan nito ay maaaring:

cholelithiasis
mga bukol;
pamamaga ng pantog o mga duct ng apdo;
strictures at peklat na maaaring makaapekto sa karaniwang bile duct.

Ang pagkilala sa mga sakit ay nangyayari sa tulong ng isang medikal na pagsusuri ng pasyente at palpation ng tamang hypochondrium, na nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng isang paglihis mula sa pamantayan sa laki ng gallbladder, mga pagsubok sa laboratoryo ng dugo at dumi, pati na rin ang paggamit ng hardware. mga diagnostic:

Ang ultrasonography ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga bato at kung gaano karami ang nabuo sa mga duct.

X-ray. Hindi makapagbigay ng mga detalye tungkol sa patolohiya, ngunit tumutulong upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng pinaghihinalaang patolohiya.
ultrasound. Ang ultrasonography ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga bato at kung gaano karami ang nabuo sa mga duct.
ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography). Pinagsasama nito ang X-ray at endoscopic na pagsusuri at ang pinaka-epektibong paraan para sa pag-aaral ng mga sakit ng biliary system.
CT. Sa cholelithiasis, nakakatulong ang pag-aaral na ito na linawin ang ilang detalye na hindi matukoy sa ultrasound.
MRI. Katulad sa pamamaraan ng CT.

Bilang karagdagan sa mga pag-aaral na ito, ang isang minimally invasive na paraan para sa pag-detect ng pagbara ng choleretic ducts, laparoscopy, ay maaaring gamitin.

Mga sanhi ng mga sakit ng mga duct ng apdo

Ang mga paglabag sa paggana ng pantog ay may iba't ibang dahilan at maaaring ma-trigger ng:

Ang anumang mga pathological na pagbabago sa mga duct ay nakakagambala sa normal na pag-agos ng apdo. Ang pagpapalawak, pagpapaliit ng mga duct ng apdo, pampalapot ng mga dingding ng karaniwang duct ng apdo, ang hitsura ng iba't ibang mga pormasyon sa mga kanal ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga sakit.

Ang pagpapaliit ng lumen ng mga duct ng apdo ay nakakagambala sa pagbabalik ng daloy ng mga pagtatago sa duodenum. Ang mga sanhi ng sakit sa kasong ito ay maaaring:

mekanikal na trauma na dulot ng operasyon;
labis na katabaan;
nagpapasiklab na proseso;
ang hitsura ng mga cancerous na tumor at metastases sa atay.

Ang mga strikto na nabuo sa mga duct ng apdo ay nagdudulot ng cholestasis, sakit sa kanang hypochondrium, jaundice, pagkalasing, at lagnat. Ang pagpapaliit ng mga duct ng apdo ay humahantong sa katotohanan na ang mga dingding ng mga channel ay nagsisimulang makapal, at ang lugar sa itaas - upang mapalawak. Ang pagbara ng mga duct ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng apdo. Ito ay nagiging mas makapal, na lumilikha ng mga perpektong kondisyon para sa pag-unlad ng mga impeksyon, kaya ang hitsura ng mga stricture ay madalas na nauuna sa pag-unlad ng mga karagdagang sakit.

Ang pagpapalawak ng intrahepatic bile ducts ay nangyayari dahil sa:

Ang pagpapalawak ng intrahepatic bile ducts ay nangyayari dahil sa pagbuo ng mga bato

Ang mga pagbabago sa mga duct ng apdo ay kasama ng mga sintomas:

pagduduwal;
Gagging;
pananakit ng kanang bahagi ng tiyan;
lagnat;
paninilaw ng balat;
rumbling sa gallbladder;
utot.

Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang biliary system ay hindi gumagana ng maayos. Mayroong ilan sa mga pinakakaraniwang sakit:

ZhKB. Ang pagbuo ng mga bato ay posible hindi lamang sa pantog, kundi pati na rin sa mga duct. Sa maraming mga kaso, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, ang mga bato ay maaaring hindi napapansin sa loob ng ilang taon at patuloy na lumalaki. Kung ang mga bato ay humaharang sa mga duct ng apdo o makapinsala sa mga dingding ng kanal, kung gayon ang pagbuo ng nagpapasiklab na proseso ay mahirap balewalain. Ang pananakit, mataas na lagnat, pagduduwal at pagsusuka ay hindi papayag na gawin ito.
Dyskinesia. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa pag-andar ng motor ng mga duct ng apdo. Ang paglabag sa daloy ng apdo ay nangyayari dahil sa mga pagbabago sa presyon sa iba't ibang lugar ng mga channel. Ang sakit na ito ay maaaring bumuo nang nakapag-iisa, pati na rin samahan ang iba pang mga pathologies ng gallbladder at mga duct nito. Ang isang katulad na proseso ay nagdudulot ng pananakit sa kanang hypochondrium at bigat na nangyayari ilang oras pagkatapos kumain.
Cholangitis. Ito ay kadalasang sanhi ng talamak na cholecystitis, ngunit ang nagpapasiklab na proseso ay maaari ding mangyari sa sarili nitong. Ang mga sintomas ng cholangitis ay kinabibilangan ng: lagnat, labis na pagpapawis, pananakit sa kanang bahagi, pagduduwal at pagsusuka, nagkakaroon ng jaundice.
Talamak na cholecystitis. Ang pamamaga ay isang nakakahawang kalikasan at nagpapatuloy sa pananakit at lagnat. Kasabay nito, ang laki ng gallbladder ay tumataas, at ang pagkasira ay nangyayari pagkatapos kumain ng mataba, mabibigat na pagkain at mga inuming nakalalasing.
Mga tumor ng kanser sa mga channel. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa intrahepatic bile ducts o mga daanan sa mga pintuan ng atay. Sa cholangiocarcinoma, ang paninilaw ng balat, pangangati sa atay, lagnat, pagduduwal, at iba pang sintomas ay lumalabas.

Bilang karagdagan sa mga nakuhang sakit, ang mga congenital developmental anomalya, tulad ng aplasia o hypoplasia ng gallbladder, ay maaaring makapagpalubha sa gawain ng pantog.

Anomalya ng gallbladder

Ang anomalya sa pag-unlad ng gallbladder ducts ay nasuri sa halos 20% ng mga tao. Hindi gaanong madalas na makakahanap ka ng kumpletong kawalan ng mga channel na idinisenyo upang alisin ang apdo. Ang mga congenital malformations ay nangangailangan ng pagkagambala sa biliary system at mga proseso ng pagtunaw. Karamihan sa mga congenital malformations ay hindi nagdudulot ng malubhang banta at maaaring gamutin; ang mga malubhang anyo ng mga pathologies ay napakabihirang.

Ang mga anomalya ng mga duct ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pathologies:

ang hitsura ng diverticula sa mga dingding ng mga channel;
cystic lesyon ng ducts;
ang pagkakaroon ng mga kinks at mga partisyon sa mga channel;
hypoplasia at atresia ng biliary tract.

Ayon sa kanilang mga katangian, ang mga anomalya ng bubble mismo ay may kondisyon na nahahati sa mga grupo depende sa:

lokalisasyon ng apdo;
mga pagbabago sa istraktura ng katawan;
mga paglihis sa anyo;
dami.

Maaaring mabuo ang isang organ ngunit wala sa normal nitong posisyon at inilagay:

sa tamang lugar, ngunit sa kabila;
sa loob ng atay;
sa ilalim ng kaliwang hepatic lobe;
sa kaliwang hypochondrium.

Ang patolohiya ay sinamahan ng mga paglabag sa mga contraction ng pantog. Ang organ ay mas madaling kapitan sa mga nagpapaalab na proseso at pagbuo ng mga bato.

Ang "wandering" bubble ay maaaring sakupin ang iba't ibang mga posisyon:

sa loob ng rehiyon ng tiyan, ngunit halos hindi nakikipag-ugnayan sa atay at natatakpan ng mga tisyu ng tiyan;
ganap na nakahiwalay sa atay at nakikipag-usap dito sa pamamagitan ng mahabang mesentery;
na may kumpletong kakulangan ng pag-aayos, na nagpapataas ng posibilidad ng mga kinks at twisting (kakulangan ng interbensyon sa kirurhiko ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente).

Napakabihirang para sa mga doktor na masuri ang isang bagong panganak na may congenital na kawalan ng gallbladder. Ang agenesis ng gallbladder ay maaaring magkaroon ng maraming anyo:

Kumpletong kawalan ng organ at extrahepatic bile ducts.
Aplasia, kung saan, bilang isang resulta ng underdevelopment ng organ, mayroon lamang isang maliit, hindi kaya ng proseso ng paggana at ganap na mga duct.
Hypoplasia ng pantog. Iminumungkahi ng diagnosis na ang organ ay naroroon at may kakayahang gumana, ngunit ang ilan sa mga tisyu o lugar nito ay hindi ganap na nabuo sa bata sa panahon ng prenatal.

Ang mga functional na kink ay nawawala sa kanilang sarili, habang ang mga totoo ay nangangailangan ng interbensyong medikal.

Ang agenesis sa halos kalahati ng mga kaso ay humahantong sa pagbuo ng mga bato at pagpapalawak ng malaking duct ng apdo.

Ang isang abnormal, hindi hugis-peras na anyo ng gallbladder ay lumilitaw dahil sa mga constriction, kinks sa leeg o katawan ng organ. Kung ang bula, na dapat ay hugis-peras, ay kahawig ng isang snail, kung gayon ang isang kink ay naganap na lumabag sa longitudinal axis. Ang gallbladder ay bumagsak sa duodenum, at ang mga adhesion ay nabuo sa punto ng contact. Ang mga labis na gumagana ay pumasa sa kanilang sarili, at ang mga totoo ay nangangailangan ng interbensyong medikal.

Kung ang hugis ng peras ay nagbabago dahil sa mga paghihigpit, kung gayon ang vesical na katawan ay makitid sa mga lugar o ganap. Sa gayong mga paglihis, ang pagwawalang-kilos ng apdo ay nangyayari, na pumukaw sa hitsura ng mga bato at sinamahan ng matinding sakit.

Bilang karagdagan sa mga hugis na ito, ang pouch ay maaaring maging katulad ng Latin S, isang bola, o isang boomerang.

Ang bifurcation ng gallbladder ay nagpapahina sa organ at humahantong sa dropsy, calculi at pamamaga ng mga tisyu. Ang gallbladder ay maaaring:

multi-chamber, habang ang ilalim ng organ ay bahagyang o ganap na nakahiwalay sa katawan nito;
bilobed, kapag ang dalawang magkahiwalay na lobules ay sumali sa isang leeg ng pantog;
ductular, dalawang pantog na may kanilang mga duct ay gumana nang sabay-sabay;
tripplication, tatlong organo na pinagsama ng isang serous membrane.

Paano ginagamot ang mga bile duct?

Sa paggamot ng pagbara ng mga duct, dalawang pamamaraan ang ginagamit:

konserbatibo;
pagpapatakbo.

Ang pangunahing sa kasong ito ay interbensyon sa kirurhiko, at ang mga konserbatibong paraan ay ginagamit bilang pantulong.

Minsan, ang isang calculus o isang mucous clot ay maaaring umalis sa maliit na tubo sa sarili nitong, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang problema ay ganap na naalis. Ang sakit sa kawalan ng paggamot ay babalik, kaya kinakailangan upang harapin ang sanhi ng paglitaw ng naturang pagwawalang-kilos.

Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay hindi inoperahan, ngunit ang kanyang kondisyon ay nagpapatatag, at pagkatapos lamang na ang araw ng operasyon ay itinalaga. Upang patatagin ang kondisyon, ang mga pasyente ay inireseta:

gutom;
pag-install ng isang nasogastric tube;
mga antibacterial na gamot sa anyo ng mga antibiotics na may malawak na spectrum ng pagkilos;
droppers na may electrolytes, protina paghahanda, sariwang frozen plasma at iba pa, higit sa lahat para sa detoxification ng katawan;
antispasmodic na gamot;
mga remedyo ng bitamina.

Upang mapabilis ang pag-agos ng apdo, ang mga non-invasive na pamamaraan ay ginagamit sa:

pagkuha ng calculi na may isang probe, na sinusundan ng pagpapatuyo ng mga channel;
percutaneous puncture ng pantog;
cholecystostomy;
choledohostomy;
percutaneous hepatic drainage.

Ang normalisasyon ng kondisyon ng pasyente ay nagpapahintulot sa paggamit ng mga surgical na pamamaraan ng paggamot: laparotomy, kapag ang lukab ng tiyan ay ganap na nabuksan o laparoscopy na ginanap gamit ang isang endoscope.

Sa pagkakaroon ng mga stricture, pinapayagan ka ng endoscopic na paggamot na palawakin ang mga makitid na duct, magpasok ng stent at tiyakin na ang mga channel ay binibigyan ng isang normal na lumen ng mga duct. Gayundin, pinapayagan ka ng operasyon na alisin ang mga cyst at cancerous na mga tumor na kadalasang nakakaapekto sa karaniwang hepatic duct. Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong traumatiko at pinapayagan kahit ang cholecystectomy. Ang pagbubukas ng lukab ng tiyan ay ginagamit lamang sa mga kaso kung saan hindi pinapayagan ng laparoscopy ang mga kinakailangang manipulasyon.

Ang mga congenital malformations, bilang panuntunan, ay hindi nangangailangan ng paggamot, ngunit kung ang gallbladder ay deformed o tinanggal dahil sa ilang uri ng pinsala, ano ang dapat kong gawin? Ang pag-alis ng organ habang pinapanatili ang pagganap nito ay hindi nagpapalala sa kalusugan, ngunit sa paglitaw ng sakit at iba pang mga sintomas, kinakailangan:

obserbahan ang pahinga sa kama;
uminom ng sapat na likido (mas mabuti na walang gas);
sumunod sa isang diyeta at mga pagkaing inaprubahan ng doktor, magluto ng tama;
kumuha ng antibiotics, antispasmodics at analgesics, pati na rin ang mga suplementong bitamina at choleretic na gamot;
dumalo sa physiotherapy, gumawa ng physiotherapy exercises at masahe para maibsan ang kondisyon.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga organo ng biliary system ay medyo maliit, ginagawa nila ang isang mahusay na trabaho. Samakatuwid, kinakailangang subaybayan ang kanilang kalagayan at kumunsulta sa doktor kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng mga sakit, lalo na kung mayroong anumang mga congenital anomalya.

Video

Ano ang gagawin kung lumitaw ang isang bato sa gallbladder.

Daan-daang mga supplier ang nagdadala ng mga gamot sa hepatitis C mula sa India hanggang Russia, ngunit ang M-PHARMA lang ang tutulong sa iyo na bumili ng sofosbuvir at daclatasvir, habang ang mga propesyonal na consultant ay sasagutin ang alinman sa iyong mga tanong sa buong therapy.

Ang mga pagkagambala sa gawain ng mga duct ng apdo ay nakakaapekto sa pagganap ng buong organismo

Para saan ang gallbladder?

Ang mga function ng gallbladder sa katawan ng tao ay:

akumulasyon ng likido ng apdo sa lukab ng organ;
pampalapot at pag-iingat ng hepatic secretions;
excretion sa pamamagitan ng bile ducts sa maliit na bituka;
pinoprotektahan ang katawan mula sa mga irritant.

Ang akumulasyon at paglabas ng apdo ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

Samakatuwid, ang papel ng gallbladder sa katawan ng tao ay maipon at iimbak ang sikreto ng atay hanggang sa tamang panahon.

ang karaniwang hepatic duct ay pumasa sa lihim sa bile duct, kung saan ito ay naipon at nakaimbak hanggang sa tamang sandali;
ang bula ay nagsisimula sa pagkontrata nang may ritmo;
bubukas ang balbula ng pantog;
ang pagbubukas ng mga intracanal valve ay pinukaw, ang sphincter ng pangunahing duodenal papilla ay nakakarelaks;
ang apdo ay napupunta sa bituka sa pamamagitan ng karaniwang bile duct.

Ang dysfunction ng gallbladder ay nakakaapekto sa kagalingan at maaaring magdulot ng panghihina, pagduduwal, pagsusuka, pangangati ng balat at iba pang hindi kanais-nais na mga sintomas. Sa Chinese medicine, kaugalian na isaalang-alang ang gallbladder hindi bilang isang hiwalay na organ, ngunit bilang isang bahagi ng isang sistema na may atay, na responsable para sa napapanahong pagpapalabas ng apdo.

panlabas, na dumadaan mula sa sulok ng mata sa temporal na rehiyon, noo at likod ng ulo, pagkatapos ay bumababa sa kilikili at mas mababa sa harap ng hita hanggang sa ring toe;
panloob, simula sa lugar ng mga balikat at dumaan sa diaphragm, tiyan at atay, na nagtatapos sa isang sanga sa pantog.

Ang pagpapasigla ng mga puntos sa meridian ng biliary organ ay nakakatulong hindi lamang upang mapabuti ang panunaw at mapabuti ang gawain nito. Ang epekto sa mga punto ng ulo ay nag-aalis:

migraines;
sakit sa buto;
mga sakit ng mga visual na organo.

Gayundin, sa pamamagitan ng mga punto ng katawan, maaari mong mapabuti ang aktibidad ng puso, ngunit sa tulong. Mga lugar sa mga binti - aktibidad ng kalamnan.

Ang istraktura ng gallbladder at biliary tract

Ano ang gallbladder, ano ang istraktura at pag-andar nito? Ang organ na ito ay may hugis ng isang sac, na matatagpuan sa ibabaw ng atay, mas tiyak, sa mas mababang bahagi nito.

Ang hugis ng gallbladder ay may hugis-peras na balangkas, isang makitid na tuktok at isang pagpapalawak sa ilalim ng organ. Mayroong tatlong bahagi sa istraktura ng gallbladder:

makitid na leeg, kung saan ang apdo ay pumapasok sa pamamagitan ng karaniwang hepatic duct;
katawan, pinakamalawak na bahagi;
sa ibaba, na madaling matukoy ng ultrasound.

Ang organ ay may maliit na dami at may kakayahang humawak ng mga 50 ML ng likido. Ang sobrang apdo ay inilalabas sa maliit na duct.

Ang mga dingding ng bula ay may sumusunod na istraktura:

Serous panlabas na layer.
epithelial layer.
mauhog lamad.

Ang mga duct ay nagsasagawa ng transport function at tinitiyak ang paggalaw ng apdo mula sa atay sa pamamagitan ng pantog patungo sa duodenum. Ang mga duct ay tumatakbo sa kanan at kaliwa ng atay at bumubuo sa karaniwang hepatic duct.

Ang anatomy ng gallbladder at biliary tract ay isang kumplikadong sistema ng mga channel na nagsisiguro sa paggalaw ng apdo sa loob ng katawan ng tao.

Kasama sa anatomy ng biliary tract ang dalawang uri ng ducts: extrahepatic at intrahepatic bile ducts.

Ang istraktura ng biliary tract sa labas ng atay ay binubuo ng ilang mga channel:

Cystic duct na nag-uugnay sa atay sa pantog.
Ang common bile duct (CBD o common bile duct), na nagsisimula sa junction ng hepatic at cystic ducts at humahantong sa duodenum.

Paano gumagana ang gallbladder

lipase;
aminolase;
trypsin.

Lumilitaw ang apdo sa atay. Ang pagdaan sa choleretic channel, binabago nito ang kulay, istraktura at bumababa sa dami. Yung. ang apdo ay nabuo sa pantog, na iba sa pagtatago ng atay.

Ang konsentrasyon ng papasok na apdo mula sa atay ay nangyayari sa pamamagitan ng pag-alis ng tubig at mga electrolyte mula dito.

Ang prinsipyo ng gallbladder ay inilarawan sa mga sumusunod na talata:

Koleksyon ng apdo na ginawa ng atay.
Pagkondensasyon at pag-iimbak ng isang lihim.
Ang direksyon ng likido sa pamamagitan ng duct papunta sa bituka, kung saan pinoproseso at pinaghiwa-hiwalay ang pagkain.

Diagnostics ng bile ducts

Ang pagkabigo ng biliary system ay madalas na nangyayari dahil sa pagbuo ng anumang balakid sa mga channel. Ang dahilan nito ay maaaring:

cholelithiasis
mga bukol;
pamamaga ng pantog o mga duct ng apdo;
strictures at peklat na maaaring makaapekto sa karaniwang bile duct.

Ang ultrasonography ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga bato at kung gaano karami ang nabuo sa mga duct.

X-ray. Hindi makapagbigay ng mga detalye tungkol sa patolohiya, ngunit tumutulong upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng pinaghihinalaang patolohiya.
ultrasound. Ang ultrasonography ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga bato at kung gaano karami ang nabuo sa mga duct.
ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography). Pinagsasama nito ang X-ray at endoscopic na pagsusuri at ang pinaka-epektibong paraan para sa pag-aaral ng mga sakit ng biliary system.
CT. Sa cholelithiasis, nakakatulong ang pag-aaral na ito na linawin ang ilang detalye na hindi matukoy sa ultrasound.
MRI. Katulad sa pamamaraan ng CT.

Bilang karagdagan sa mga pag-aaral na ito, ang isang minimally invasive na paraan para sa pag-detect ng pagbara ng choleretic ducts, laparoscopy, ay maaaring gamitin.

Mga sanhi ng mga sakit ng mga duct ng apdo

Ang mga paglabag sa paggana ng pantog ay may iba't ibang dahilan at maaaring ma-trigger ng:

Ang pagpapaliit ng lumen ng mga duct ng apdo ay nakakagambala sa pagbabalik ng daloy ng mga pagtatago sa duodenum. Ang mga sanhi ng sakit sa kasong ito ay maaaring:

mekanikal na trauma na dulot ng operasyon;
labis na katabaan;
nagpapasiklab na proseso;
ang hitsura ng mga cancerous na tumor at metastases sa atay.

Ang pagpapalawak ng intrahepatic bile ducts ay nangyayari dahil sa:

Ang mga pagbabago sa mga duct ng apdo ay kasama ng mga sintomas:

pagduduwal;
Gagging;
pananakit ng kanang bahagi ng tiyan;
lagnat;
paninilaw ng balat;
rumbling sa gallbladder;
utot.

Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang biliary system ay hindi gumagana ng maayos. Mayroong ilan sa mga pinakakaraniwang sakit:

ZhKB. Ang pagbuo ng mga bato ay posible hindi lamang sa pantog, kundi pati na rin sa mga duct. Sa maraming mga kaso, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, ang mga bato ay maaaring hindi napapansin sa loob ng ilang taon at patuloy na lumalaki. Kung ang mga bato ay humaharang sa mga duct ng apdo o makapinsala sa mga dingding ng kanal, kung gayon ang pagbuo ng nagpapasiklab na proseso ay mahirap balewalain. Ang pananakit, mataas na lagnat, pagduduwal at pagsusuka ay hindi papayag na gawin ito.
Dyskinesia. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa pag-andar ng motor ng mga duct ng apdo. Ang paglabag sa daloy ng apdo ay nangyayari dahil sa mga pagbabago sa presyon sa iba't ibang lugar ng mga channel. Ang sakit na ito ay maaaring bumuo nang nakapag-iisa, pati na rin samahan ang iba pang mga pathologies ng gallbladder at mga duct nito. Ang isang katulad na proseso ay nagdudulot ng pananakit sa kanang hypochondrium at bigat na nangyayari ilang oras pagkatapos kumain.
Cholangitis. Ito ay kadalasang sanhi ng talamak na cholecystitis, ngunit ang nagpapasiklab na proseso ay maaari ding mangyari sa sarili nitong. Ang mga sintomas ng cholangitis ay kinabibilangan ng: lagnat, labis na pagpapawis, pananakit sa kanang bahagi, pagduduwal at pagsusuka, nagkakaroon ng jaundice.
Talamak na cholecystitis. Ang pamamaga ay isang nakakahawang kalikasan at nagpapatuloy sa pananakit at lagnat. Kasabay nito, ang laki ng gallbladder ay tumataas, at ang pagkasira ay nangyayari pagkatapos kumain ng mataba, mabibigat na pagkain at mga inuming nakalalasing.
Mga tumor ng kanser sa mga channel. Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa intrahepatic bile ducts o mga daanan sa mga pintuan ng atay. Sa cholangiocarcinoma, ang paninilaw ng balat, pangangati sa atay, lagnat, pagduduwal, at iba pang sintomas ay lumalabas.

Bilang karagdagan sa mga nakuhang sakit, ang mga congenital developmental anomalya, tulad ng aplasia o hypoplasia ng gallbladder, ay maaaring makapagpalubha sa gawain ng pantog.

Anomalya ng gallbladder

Ang mga anomalya ng mga duct ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pathologies:

ang hitsura ng diverticula sa mga dingding ng mga channel;
cystic lesyon ng ducts;
ang pagkakaroon ng mga kinks at mga partisyon sa mga channel;
hypoplasia at atresia ng biliary tract.

Ayon sa kanilang mga katangian, ang mga anomalya ng bubble mismo ay may kondisyon na nahahati sa mga grupo depende sa:

lokalisasyon ng apdo;
mga pagbabago sa istraktura ng katawan;
mga paglihis sa anyo;
dami.

Maaaring mabuo ang isang organ ngunit wala sa normal nitong posisyon at inilagay:

sa tamang lugar, ngunit sa kabila;
sa loob ng atay;
sa ilalim ng kaliwang hepatic lobe;
sa kaliwang hypochondrium.

Ang patolohiya ay sinamahan ng mga paglabag sa mga contraction ng pantog. Ang organ ay mas madaling kapitan sa mga nagpapaalab na proseso at pagbuo ng mga bato.

Ang "wandering" bubble ay maaaring sakupin ang iba't ibang mga posisyon:

sa loob ng rehiyon ng tiyan, ngunit halos hindi nakikipag-ugnayan sa atay at natatakpan ng mga tisyu ng tiyan;
ganap na nakahiwalay sa atay at nakikipag-usap dito sa pamamagitan ng mahabang mesentery;
na may kumpletong kakulangan ng pag-aayos, na nagpapataas ng posibilidad ng mga kinks at twisting (kakulangan ng interbensyon sa kirurhiko ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente).

Napakabihirang para sa mga doktor na masuri ang isang bagong panganak na may congenital na kawalan ng gallbladder. Ang agenesis ng gallbladder ay maaaring magkaroon ng maraming anyo:

Kumpletong kawalan ng organ at extrahepatic bile ducts.
Aplasia, kung saan, bilang isang resulta ng underdevelopment ng organ, mayroon lamang isang maliit, hindi kaya ng proseso ng paggana at ganap na mga duct.
Hypoplasia ng pantog. Iminumungkahi ng diagnosis na ang organ ay naroroon at may kakayahang gumana, ngunit ang ilan sa mga tisyu o lugar nito ay hindi ganap na nabuo sa bata sa panahon ng prenatal.

Ang mga functional na kink ay nawawala sa kanilang sarili, habang ang mga totoo ay nangangailangan ng interbensyong medikal.

Ang agenesis sa halos kalahati ng mga kaso ay humahantong sa pagbuo ng mga bato at pagpapalawak ng malaking duct ng apdo.

Bilang karagdagan sa mga hugis na ito, ang pouch ay maaaring maging katulad ng Latin S, isang bola, o isang boomerang.

Ang bifurcation ng gallbladder ay nagpapahina sa organ at humahantong sa dropsy, calculi at pamamaga ng mga tisyu. Ang gallbladder ay maaaring:

multi-chamber, habang ang ilalim ng organ ay bahagyang o ganap na nakahiwalay sa katawan nito;
bilobed, kapag ang dalawang magkahiwalay na lobules ay sumali sa isang leeg ng pantog;
ductular, dalawang pantog na may kanilang mga duct ay gumana nang sabay-sabay;
tripplication, tatlong organo na pinagsama ng isang serous membrane.

Paano ginagamot ang mga bile duct?

Sa paggamot ng pagbara ng mga duct, dalawang pamamaraan ang ginagamit:

konserbatibo;
pagpapatakbo.

Ang pangunahing sa kasong ito ay interbensyon sa kirurhiko, at ang mga konserbatibong paraan ay ginagamit bilang pantulong.

Minsan, ang isang calculus o isang mucous clot ay maaaring umalis sa maliit na tubo sa sarili nitong, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang problema ay ganap na naalis. Ang sakit sa kawalan ng paggamot ay babalik, kaya kinakailangan upang harapin ang sanhi ng paglitaw ng naturang pagwawalang-kilos.

gutom;
pag-install ng isang nasogastric tube;
mga antibacterial na gamot sa anyo ng mga antibiotics na may malawak na spectrum ng pagkilos;
droppers na may electrolytes, protina paghahanda, sariwang frozen plasma at iba pa, higit sa lahat para sa detoxification ng katawan;
antispasmodic na gamot;
mga remedyo ng bitamina.

Upang mapabilis ang pag-agos ng apdo, ang mga non-invasive na pamamaraan ay ginagamit sa:

pagkuha ng calculi na may isang probe, na sinusundan ng pagpapatuyo ng mga channel;
percutaneous puncture ng pantog;
cholecystostomy;
choledohostomy;
percutaneous hepatic drainage.

obserbahan ang pahinga sa kama;
uminom ng sapat na likido (mas mabuti na walang gas);
sumunod sa isang diyeta at mga pagkaing inaprubahan ng doktor, magluto ng tama;
kumuha ng antibiotics, antispasmodics at analgesics, pati na rin ang mga suplementong bitamina at choleretic na gamot;
dumalo sa physiotherapy, gumawa ng physiotherapy exercises at masahe para maibsan ang kondisyon.

Video

Ano ang gagawin kung lumitaw ang isang bato sa gallbladder.

Pinagmulan: atay.org

Maaaring lumitaw ang pananakit sa kanang bahagi ng katawan kung ang gallbladder, atay, tiyan, pancreas o bituka ay wala sa ayos. Ang pinakamatinding sakit ay nangyayari sa biliary colic at mahirap itong pigilan. Upang hindi simulan ang pathological na proseso sa gallbladder, mahalagang makipag-ugnay sa isang gastroenterologist sa unang masakit na sensasyon.

Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangang malaman kung saan matatagpuan ang gallbladder sa mga tao. At dahil ang sakit sa mga pathology ay maaaring magningning at madama hindi lamang sa projection area, kailangan mo ring malaman ang mga function ng gallbladder sa katawan upang makilala ang sakit sa pamamagitan ng iba pang mga sintomas.

Anatomy at lokasyon ng organ

Ang gallbladder ay hugis peras at matatagpuan sa visceral surface ng atay sa isang espesyal na recess na naghihiwalay sa dalawang lobe ng atay. Sa anatomya ng gallbladder, mayroong tatlong seksyon: ibaba, katawan, leeg. Ang ilalim ng organ ay matatagpuan malapit sa ibabang gilid ng atay, at ang leeg ay nakabukas patungo sa gate ng glandula at matatagpuan kasama ng mga duct sa duplication ng hepatoduodenal ligament.

Sa lugar kung saan ang katawan ay nakakatugon sa leeg, ang isang liko ay nabuo, kaya ang leeg ay namamalagi sa isang anggulo sa katawan. Sa pagitan ng paglipat sa cystic duct ay may depresyon na tinatawag na Hartmann's pouch. Ang normal na sukat ng gallbladder sa mga may sapat na gulang: haba 8-14 cm, lapad 3-5 cm Ang organ ay naglalaman ng 60-100 ml ng hepatic secretion. Sa mga bata, ang normal na sukat ng organ ay nasa mas malaking saklaw.

Kaya, sa isang bata na 2-5 taon, ang haba ng gallbladder ay 3-5.2 cm, lapad 1.4-2.3 cm, at sa isang binatilyo, 3.8-8 cm ang haba at 1.3-2.8 ang lapad. Kung ang organ ay mas malaki, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagbara ng mga duct ng apdo o talamak na cholecystitis. Ang pagbaba sa laki ay nangyayari sa viral hepatitis (pamamaga ng atay) o talamak na cholecystitis. Ang dingding ng organ ay kinabibilangan ng mucous membrane, muscular, subserous at serous layer. Ang mucous tissue ay sensitibo sa mga salungat na kaganapan na nagaganap sa katawan, kaya naman ito ay mukhang namamaga at patumpik-tumpik.

Ang mga bundle ng mga fibers ng kalamnan ay matatagpuan sa longitudinal at circular na direksyon. May mga puwang sa pagitan nila, at pagkatapos ay sa mga lugar na ito ang mauhog na tisyu ay konektado sa serous. Ang istraktura ng gallbladder ay nagdaragdag ng panganib ng pagtagas ng apdo sa lukab ng tiyan (peritonitis) nang hindi nakompromiso ang integridad ng organ. Mayroong mas kaunting tissue ng kalamnan sa ilalim na bahagi, at higit pa sa lugar ng leeg.

Ipinapakita ng larawan ang lokasyon ng organ na may kaugnayan sa atay

Ang suplay ng dugo sa organ ay nangyayari sa pamamagitan ng cystic artery, na nagmumula sa kanang sangay ng hepatic artery at sa leeg ng pantog ay nahahati sa dalawang sanga, ang isa sa kanila ay napupunta sa itaas na ibabaw ng pantog, at ang isa pa. sa mas mababa. Ang mga lymph node ay matatagpuan sa kaliwa ng leeg ng pantog at malapit sa duodenum. Sa pamamaga ng pantog, ang mga node ay tumataas at hinaharangan ang karaniwang bile duct.

Ang innervation ng biliary system ay nagmumula sa celiac, inferior diaphragmatic plexus at ang anterior trunk ng vagus nerve. At nangangahulugan ito na ang mga sakit sa tiyan, maliit na bituka o pangangati ng vagus nerve (na nangyayari sa isang diaphragmatic hernia) ay maaaring makapukaw ng malfunction ng sphincter ng Oddi at mga nagpapaalab na karamdaman sa pantog mismo, at kabaliktaran.

Kadalasan ang mga pasyente ay nagtatanong kung aling bahagi ang gallbladder. Ang gallbladder ay matatagpuan sa kanang bahagi ng katawan, sa ilalim ng mga tadyang. Sa harap ng gallbladder ay ang atay, sa kaliwang bahagi ay ang pylorus, at sa kanang bahagi ay ang mga loop ng maliit na bituka.

Ang ilalim ng pantog, bilang isang panuntunan, ay lumalabas mula sa ilalim ng ibabang gilid ng atay na pinakamalapit sa peritoneum sa pamamagitan ng 2-3 cm at hinawakan ang anterior na dingding ng tiyan. Ang pag-aayos ng gallbladder at mga duct nito ay nagbibigay ng projection ng sakit sa kanang hypochondrium at epigastric region.

Pag -andar ng organ

Ang pag-andar ng gallbladder sa katawan ng tao ay upang maipon ang apdo, na patuloy na nagmumula sa atay. Dito ang hepatic secret ay naninirahan, nagiging mas puro, at pagkatapos, kapag ang pagkain ay pumasok sa digestive tract, ito ay reflexively itinapon sa duodenum.

Ang isang tao ay maaaring ganap na mabuhay nang walang pantog, pagkatapos ay lumitaw ang tanong kung bakit kinakailangan ang isang gallbladder. Ang katotohanan ay ang atay ay patuloy na gumagawa ng apdo, ang lihim ay pumapasok sa pantog sa pamamagitan ng mga duct, kung saan ito ay tumatagal ng ilang oras (hanggang sa dumating ang pagkain). Ang hepatic bile ay may gintong dilaw na kulay, ang pH nito ay nasa hanay na 7.3–8, at ang relatibong density nito ay 1.008–1.015.

Sa gallbladder, ang mga bicarbonate ay nasisipsip, dahil sa kung saan ang antas ng pH ay bumababa sa 6-7, at ang density ay tumataas sa 1.026-1.048, na nangangahulugang ang gayong lihim ay mas mahusay na matupad ang mga gawain nito: pasiglahin ang mga bituka, pancreas, magkaroon ng bacteriostatic. epekto, masira ang mga taba , itaguyod ang pagsipsip ng mga hindi malulutas na tubig na mga fatty acid, kolesterol, bitamina, neutralisahin ang pepsin at lumikha ng mga kondisyon para sa pag-activate ng pancreatic juice enzymes.

Kung ang gallbladder ay hindi gumagana ng maayos, pagkatapos ay isang cholecystectomy (pagtanggal) ay ginanap. Sa kasong ito, ang hepatic secret ay patuloy na pumapasok sa duodenum at, sa kawalan ng pagkain doon, ay nagsisimulang kumilos sa mga tisyu ng bituka. Dahil pinasisigla ng apdo ang pagtatago ng pancreatic juice at gastric mucus, ang kanilang produksyon ay nabalisa din.

Sa kawalan ng gallbladder, ang proseso ng panunaw ay nagpapabagal, at samakatuwid ang utot, dysbacteriosis, colitis, enteritis, reflux.

Mga tampok ng sakit na sindrom

Masakit ang gallbladder kung ang mga nagpapasiklab o dystrophic na proseso ay nangyayari dito. Kadalasan, ang mga proseso ng pathological ay nabubuo bilang isang resulta ng pagbara ng biliary tract ng isang calculus o dahil sa dyskinesia. Dahil masakit ang gallbladder, maaaring ipalagay ang patolohiya. Laban sa background ng mga pathological na kondisyon, ang biliary (hepatic) colic ay nangyayari, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit.

Sa biliary colic, madalas na lumilitaw ang sakit laban sa background ng kumpletong kalmado. Nararamdaman ito sa kanan sa ilalim ng mga tadyang sa projection ng gallbladder, mas madalas sa tuktok ng tiyan.

Nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng sakit sa lugar ng kanang talim ng balikat, collarbone, leeg, balikat. Sa ilang mga sitwasyon, ang sakit ay nararamdaman sa rehiyon ng puso at iniisip ng tao na ito ay isang angina attack. Ang sakit ay inilarawan bilang pagputol, pagsaksak, pagpunit.

Ang isang pag-atake ng hepatic colic ay kadalasang sinasamahan ng pagduduwal, pagsusuka ng apdo (ito ay hindi sagana at hindi nagdudulot ng kaluwagan), utot. Ang palpation ay nagpapakita ng pag-igting sa mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan. Kung ang pagsusuka ay walang humpay, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng paglahok ng pancreas sa proseso ng pathological.

Ang sakit sa pagkatalo ng biliary tract ay tumatagal mula sa isang-kapat ng isang oras hanggang 60 minuto

Kung ang sakit ay nagpapatuloy nang mas matagal, kung gayon ito ay isang tanda ng isang komplikasyon. Ito ay ipinahiwatig din ng pagtaas ng temperatura sa itaas 38 0 C. Bilang isang patakaran, ang colic ay nangyayari pagkatapos kumain ng maanghang, mataba, mabibigat na pagkain. Ang colic ay hindi lilitaw nang wala saanman, ang mga pasyente ay nagpapahiwatig na dati ay may mga sakit sa kanang hypochondrium ng iba't ibang tagal at intensity. Habang lumalaki ang patolohiya, ang mga yugto ng biliary colic ay nagiging mas madalas at ang kanilang intensity ay tumataas.

Cholecystitis

Sa talamak o talamak na cholecystitis, ang patuloy na pananakit o matinding pananakit ay nararamdaman sa bahagi ng gallbladder. Ang sakit ay maaaring magningning sa kanang talim ng balikat, balikat, leeg, mas madalas ang sakit na sindrom ay kumakalat sa kaliwang kalahati ng katawan. Ang biliary colic, bilang panuntunan, ay lumilitaw pagkatapos kumuha ng alkohol, mataba o maanghang na pagkain, matinding stress.

Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang metal na lasa o kapaitan sa bibig, belching, utot, pagduduwal, kapansanan sa dumi, hindi pagkakatulog o pagkamayamutin, mababang antas ng lagnat. Ang talamak na cholecystitis na may banayad na kurso ay maaaring magpatuloy nang mabilis (5-10 araw) at magtatapos sa paggaling. Kung ang isang nakakahawang ahente ay pumasok sa katawan, ang sakit ay maaaring maging purulent cholecystitis. Ito ay mapanganib at maaaring magkaroon ng mga di-tiyak na pagpapakita.

Ang sakit na sindrom sa purulent cholecystitis ay malakas na binibigkas, ay tinutukoy sa kanang kalahati ng tiyan, ngunit maaaring kumalat sa kanang talim ng balikat, balikat.

Sa panahon ng episode, ang pasyente ay kumukuha ng sapilitang posisyon ng katawan ("posisyon ng embryo"), nagiging maputla, pawis na pawis. Bilang karagdagan, ang temperatura ng katawan ay tumataas, panginginig, nangyayari ang tachycardia. Kadalasan, kasama ang sakit, lumilitaw ang iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pinsala sa lukab ng tiyan (utot, pagduduwal, pagsusuka ng apdo, bigat sa tiyan).

Dahil ang mga organo ng sistema ng pagtunaw ng tao ay magkakaugnay, ang pamamaga mula sa isa ay madalas na dumadaan sa iba. Halimbawa, ang cholecystitis ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pancreatitis at gastritis, at vice versa. Ang katotohanan ay ang mga ducts mula sa pancreas at ang biliary system ay bubukas sa duodenum at, sa kaso ng mga paglabag, ang pancreatic juice ay maaaring tumagos sa pantog, na nagiging sanhi ng isang malakas na nagpapasiklab na reaksyon.

Ang pamamaga ng gallbladder ay nakakagambala sa paggana ng biliary

Cholelithiasis

Ang mga bato ay maaaring kolesterol, calcium o bilirubin. Ang kolesterol ay nasa isang nakagapos na estado, ngunit kung walang sapat na nagbubuklod na mga acid ng apdo, pagkatapos ito ay namuo. Sa una, ang mga maliliit na bato ay bumubuo, ngunit unti-unting tumataas, at sa ilalim ng ilang mga kundisyon maaari nilang barado ang mga duct ng apdo.

Sa kasong ito, ang apdo ay hindi tumagos sa duodenum, ang presyon sa pantog ay nagsisimulang lumaki, ang mga bato ay nakakapinsala sa mauhog na lamad, at samakatuwid ang gallbladder ay masakit. Sa mga binuo na bansa, ang sakit na bato sa apdo ay nasuri sa ikatlong bahagi ng mga kababaihan at isang-kapat ng mga lalaki. Ang mga sintomas ng sakit sa gallstone ay depende sa lokasyon ng mga bato at ang kanilang laki.

Kaya, kung ang bato ay nasa ilalim o sa lugar ng katawan ng organ at walang pamamaga, kung gayon walang sakit. Kung ang bato ay matatagpuan malapit sa leeg, pagkatapos ay nangyayari ang katamtamang sakit. Kung ang calculus ay umabot sa mga duct, pagkatapos ay lumilitaw ang isang matinding pag-atake, dahil ang pag-agos ng apdo ay nabalisa, nangyayari ang spasm at ischemia ng dingding. Ang mga seksyon ng mga duct na mas mataas ay malakas na nakaunat kapag ang bato ay gumagalaw, na nagiging sanhi ng pagtaas ng peristalsis, kaya ang sakit ay hindi titigil hanggang ang bato ay umabot sa mga bituka.

Sa cholelithiasis, nangyayari ang biliary colic, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding matinding sakit na biglang nangyayari sa ilalim ng kanang tadyang. Ang sakit ay paghiwa o pagsaksak sa kalikasan. Pagkatapos ng ilang oras, ang sakit ay puro sa projection ng gallbladder. Ang sanhi ng sakit ay isang spasm ng mga kalamnan ng gallbladder.

Sa kumpletong pagbara ng bile duct, lumalawak ang mga duct ng atay, lumalaki ang organ, na nagiging sanhi ng reaksyon ng sakit sa overstretched na kapsula. Ang ganitong sakit ay may pare-parehong mapurol na karakter at madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng kabigatan sa tamang hypochondrium.

Biliary dyskinesia

Sa patolohiya, ang motility ng organ ay nabalisa, na ang dahilan kung bakit ang hepatic secret ay stagnates. Sa ilang mga kaso, ang dyskinesia ay nangyayari bilang resulta ng spasm ng makinis na mga kalamnan ng pantog. Ang sakit ay maaaring pangunahin, iyon ay, independyente (bilang resulta ng hormonal imbalance, stress), o pangalawa, na nabuo laban sa background ng mga malalang sakit ng gastrointestinal tract.

Sa hypertensive dyskinesia, ang pangunahing sintomas ay talamak na sakit ng colicky sa ilalim ng tadyang sa kanan, na kumakalat sa kanang talim ng balikat o balikat. Ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng isang paglabag sa diyeta, pisikal na aktibidad, sa isang nakababahalang sitwasyon. Ang mga karagdagang sintomas ay pagduduwal, pagsusuka, kapansanan sa dumi, polyuria.

Ang sakit ay maaaring mawala nang mag-isa o mabilis na mapawi sa pamamagitan ng mga anti-spasm na gamot. Sa kawalan ng pag-atake, ang estado ng kalusugan ng pasyente ay kasiya-siya, ang mga spasmodic na sakit ay pana-panahong lumilitaw sa kanang hypochondrium, sa tuktok ng tiyan o malapit sa pusod, ngunit mabilis silang pumasa.

Sa hypokinetic dyskinesia, mayroong pare-pareho, hindi malakas, mapurol o masakit na sakit sa kanang hypochondrium, mayroon ding pakiramdam ng bigat at pag-uunat sa lugar na ito. Pagkatapos ng malakas na karanasan o pagkain, lumilitaw ang mga dyspeptic disorder: kapaitan sa bibig, belching, pagduduwal, utot, kapansanan sa dumi, pagkawala ng gana.

Sa palpation sa lugar kung saan matatagpuan ang gallbladder, ang sakit ay katamtaman

Kung ang isang patolohiya ay nangyayari sa gallbladder o biliary tract, ang hindi pagkatunaw ng pagkain ay kinakailangang lumitaw, dahil kung ano ang responsable para sa gallbladder, ibig sabihin, ang mabilis at mataas na kalidad na panunaw ng pagkain, ay imposible. Samakatuwid, ang isang paglabag sa dumi ng tao, bloating, pagduduwal, pagsusuka ay maaaring maiugnay sa mga klinikal na pagpapakita ng cholecystitis.

Kung may mga sakit sa tamang hypochondrium, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri. Karaniwan, ang laki ng gallbladder ay maaaring mag-iba sa iba't ibang tao, kaya ang sakit at pag-igting ng dingding ng tiyan ay mas mahalaga sa panahon ng palpation. Sa pagsusuri sa ultrasound, kapansin-pansin na ang pader ng gallbladder ay makapal (higit sa 4 mm), na may double contour.

Ang mga bato ay malinaw na nakikita sa mga x-ray, at sa tulong ng kaibahan, makikita mo kung paano nagkontrata ang organ. Pinapayagan ka ng mga tagapagpahiwatig ng dugo na masuri ang antas ng pamamaga, upang matukoy kung may paglabag sa gawain ng pancreas. Kung ang mga proseso ng pathological ay nangyayari sa organ, at hindi nito ginagawa kung ano ang kailangan ng gallbladder, pagkatapos ay inirerekomenda ng mga doktor ang cholecystectomy.

Sa pamamagitan lamang ng pag-alis ng organ ay maiiwasan ang pagkalat ng pamamaga sa buong hepatobiliary at digestive system. Ang papel ng gallbladder sa katawan ng tao ay mahalaga, ngunit pagkatapos ng operasyon, ang digestive tract ay umaangkop at magagawang gumana nang normal.

Ang gallbladder (GB) ay matatagpuan sa visceral (ibabang) ibabaw ng atay. Ang linya na naghihiwalay sa kanan at kaliwang lobe ng huli ay matatagpuan sa gallbladder bed.

Ang gallbladder ay isang reservoir para sa pagtanggap at pag-concentrate ng apdo. Karaniwan, ang mga sukat nito ay:

haba - 9 cm, ngunit maaaring mag-iba mula 8 hanggang 14;
lapad - 3 cm, maaaring umabot sa 5 cm;
dami - mula 30 hanggang 80 ML;
kapal ng pader - 2-3 mm.

Habang napuno ito, maaari itong mag-inat at humawak ng hanggang 200 ML ng apdo. Depende sa pagpuno, ang organ ay tumatagal sa isang cylindrical, tulad ng peras o hugis-itlog na hugis. Ang isang malusog na organ ay may mala-bughaw-berde na tint at translucent na mga dingding. Habang lumalala ang kalagayan nito at nagiging inflamed, ito ay dumidilim, at ang mga pader ay nagiging malabo at kumakapal.

Ang gallbladder ay may tatlong segment na hindi anatomical delimited: fundus, katawan, at leeg. Ang cystic duct ay umaalis sa leeg at pagkatapos ay sumasali sa karaniwang hepatic duct. Bilang resulta ng kanilang pagsasanib, ang isang karaniwang bile duct ay nabuo, kung saan ang apdo ay dumadaan sa duodenum 12.

Karaniwan, ang isang malusog na organ ay hindi nadarama. Ang ilalim ng gallbladder ay natatakpan ng peritoneum at napalpasi kung mayroong anumang mga sakit dito. Ang katawan ay hindi ganap na sakop ng peritoneum, ang itaas na bahagi nito ay nakikipag-ugnay sa atay, kung saan ito ay pinaghihiwalay ng nag-uugnay na tisyu.

Ang tissue ay naglalaman ng dugo at lymphatic vessels, nerve fibers, at kung minsan ay karagdagang hepatic ducts. Kung kinakailangan na alisin ang gallbladder, ang siruhano ay nahaharap sa gawain ng paghihiwalay ng maluwag na nag-uugnay na tisyu upang maiwasan ang pagkawala ng dugo. Sa pamamaga, ang tissue sa pagitan ng atay at gallbladder ay sumasailalim sa obliteration. Kung gayon ang gawain ay nagiging mas kumplikado, dahil ang parenkayma ng atay ay maaaring maapektuhan sa panahon ng cholecystectomy.

Ang leeg ay maaaring magkaroon ng protrusion, ang tinatawag na Hartmann's pocket. Ngunit karaniwan, ang leeg ay walang bulsa, kadalasang nakukuha nito ang form na ito sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang cystic duct ay umalis sa leeg ng pantog, sa labasan mula dito mayroong isang sphincter ng Lutkens, sa tulong kung saan kinokontrol ang paglabas ng apdo. Ang haba ng cystic duct ay 4-6 cm, kung minsan ay maaaring umabot sa 8-11 cm, Ang diameter ay karaniwang 2-3 mm.

Ang suplay ng dugo sa gallbladder ay dumadaan sa cystic artery, na umaalis sa isa o dalawang trunks mula sa arterya ng atay o sanga nito na matatagpuan sa kanan.

Ang dingding ng organ (sa mauhog at serous na lamad) ay naglalaman ng isang network ng mga lymphatic vessel. Ang submucosa ay naglalaman din ng isang plexus ng lymphatic capillaries.

Ang lokasyon ng gallbladder ay depende sa edad at pangangatawan. May kaugnayan sa gulugod, ito ay matatagpuan sa taas na 1 at / o 2 lumbar vertebrae.

Basahin din:
Gallbladder - mga palatandaan at sintomas.
Magbasa pa tungkol sa hepatitis a.

Ang apdo ay patuloy na ginagawa sa atay at natupok habang kinakain ang pagkain. Dahil hindi tayo kumakain ng 24 na oras sa isang araw, ang mga reserba ng apdo ay pumapasok sa gallbladder.
Sa araw, ang atay ay gumagawa ng hanggang isang litro ng apdo. Maaari itong, pag-bypass sa pantog, agad na pumasok sa karaniwang duct ng apdo. Ngunit karaniwan, karamihan sa mga ito ay naiipon sa pantog. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng cystic bile at hepatic.
Sa pantog, ang apdo ay puro sampung beses. Ang 50 ml ng apdo ng gallbladder ay katumbas ng 500 ml ng hepatic apdo.
Kapag ang pagkain ay pumasok sa duodenum, ang mga hormone (cholecystokinin, secretin, endorphins) ay pinakawalan, na nagiging sanhi ng pagkontrata ng gallbladder at ang sphincter ng Oddi ay bumuka - ang apdo ay inilabas mula sa pantog.
Kapag ang mga nilalaman ng bituka ay naging alkalina sa ilalim ng impluwensya ng apdo, ang pagtatago ng mga hormone ay hihinto at ang pagtatago ng apdo ay hihinto.
Sa kabila ng mga simpleng pag-andar nito, ang gallbladder ay madaling kapitan ng sakit at maaaring magdulot ng problema sa may-ari nito.
Mga pagpapapangit
Ang anatomy ng gallbladder ay nagsisimula sa interes sa amin kung mayroong anumang mga problema sa organ. Ang mga sakit ng gallbladder at biliary tract ay hindi gaanong marami, ngunit karaniwan ang mga ito. Ayon sa ilang ulat, hanggang 30 porsiyento ng mga babae at 10 porsiyento ng mga lalaki pagkatapos ng 40 taong gulang ay nagdurusa sa kanila. Ang pinakakaraniwang sakit ay:
biliary dyskinesia;
cholelithiasis;
cholecystitis (kadalasan ang sakit ay bunga ng pagkakaroon ng mga bato).

Ang mga polyp at tumor ay hindi gaanong karaniwan.
Ang mga nakuhang sakit ay laganap pangunahin sa mga mauunlad na bansa, kung saan walang mga problema sa pagkain, at ang karamihan ng populasyon ay may access sa mga produktong karne na mayaman sa kolesterol. Gayundin, ang mga sakit ay nauugnay sa labis na pagkain, labis na katabaan, pamumuhay. Sa USA at Europa, hanggang 10–15% ng populasyon ang may sakit, sa mga bansang Aprikano - hindi hihigit sa 2%.
Sa Russia, sa ilang mga rehiyon, ang mga sakit ng gallbladder ay napansin sa 40-50 porsiyento ng mga pag-aaral sa panahon ng pag-scan ng ultrasound.
Bilang resulta ng mga sakit, nabuo ang mga anatomical deformities ng organ. Mayroong mga nakuhang deformidad:
kinks ng gallbladder;
isang pagtaas (pagbaba) sa isang organ;
diverticulum - protrusion ng dingding ng pantog;
pagpapapangit ng dingding.

Ang mga kink ng gallbladder ay isang pangkaraniwang patolohiya sa mga matatanda. Ang deformity ay kadalasang nangyayari sa junction ng leeg sa katawan, ngunit maaari ding mangyari sa iba pang mga lugar, dahil kung saan ang pag-agos ng apdo ay nabalisa. Ito ay tumitigil at unti-unting nagsisimula ang paglaki ng mga bato.
Ang inflection ng pantog ay isa sa mga sanhi ng sakit sa gallstone. At ang mga sanhi ng labis sa mga matatanda ay maaaring:
physiological inflection - anatomical prolaps ng mga organo sa katandaan;
pagpapalaki ng gallbladder o atay;
labis na katabaan;
pag-aayuno o labis na pagkain;
functional inflection na nangyayari dahil sa overload, weight lifting.

Diverticulum - isang protrusion ng gallbladder wall - ay napakabihirang, mas madalas bilang isang nakuha na anyo. Maaaring hindi ito magpakita sa loob ng maraming taon. At maaari itong maging sanhi ng pagwawalang-kilos ng apdo sa pagbuo ng mga bato.
Ang pagpapapangit ng mga dingding - ang kanilang pampalapot - ay nangyayari dahil sa talamak na cholecystitis. Mayroong calculous cholecystitis (na may pagkakaroon ng mga bato sa pantog) at acalculous. Ang mga dingding ay may kapal na higit sa 4 mm; ang organ ay hindi nadarama sa panahon ng palpation, dahil madalas itong bumababa sa laki dahil sa sclerosis at pagkakapilat ng tissue.
Sa talamak na cholecystitis, kung ang paggamot ay hindi makakatulong, inirerekomenda ng mga doktor ang cholecystectomy, kung hindi man ang gallbladder ay huminto sa pagganap ng mga function nito.
"Nakadiskonekta" na organ
Ang terminong "may kapansanan" na gallbladder ay likha ng mga radiologist. Kapag ang ahente ng kaibahan ay hindi pumasok sa organ, sinabi nila na ito ay may kapansanan, iyon ay, hindi ito gumana, hindi nag-iipon ng apdo at hindi nagbigay nito. Ang mga dahilan ay maaaring:
Pagbara ng bato o peklat ng bile duct.
Ang pasukan sa ZhP ay sarado dahil sa isang inflection.
Pagpuno ng mga bato.
Sclerosis ng organ. Dahil sa pamamaga, ang mga kalamnan ay atrophied, at ang pantog ay puno ng peklat tissue.
Ang pagtitiwalag ng mga calcium salts sa mga dingding ay humahantong sa isang estado kapag ang mga pader ay naging matigas, "porselana".

Ang isang may kapansanan na gallbladder sa karamihan ng mga kaso ay nangangailangan ng operasyon - cholecystectomy.
Kailangan ba talaga ang gallbladder?
Ang istraktura ng gallbladder at bile ducts ay hindi ang pinakaperpektong istraktura sa katawan ng tao. Ang kanilang pamamaga ay maaaring humantong sa mga sakit ng duodenum at pancreas.
Maraming tao ang nagdurusa sa mga sakit ng gallbladder at kalaunan ay nagpasya sa operasyon ng cholecystectomy. Sa Russia, hanggang sa 600,000 ang mga naturang operasyon ay isinasagawa sa isang taon, sa USA - higit sa isang milyon.
At maraming tao ang may tanong: kailangan ba talaga ang katawan na ito? Pagkatapos ng lahat, ang apdo ay maaaring malayang pumasok sa mga bituka nang walang reservoir. Mayroong dalawang polar na magkasalungat na opinyon.
Ang mga siruhano ay kumbinsido na kailangan natin ito kapag ang isang tao ay kumakain nang hindi regular, at ang gallbladder ay tumulong sa pagtunaw ng pagkain kapag posible na kumain nang buo. Sa modernong mga kondisyon, ang gallbladder ay hindi partikular na kinakailangan, pati na rin ang mga reserbang taba.
Tinitiyak ng mga Naturopath na imposibleng gawin kung wala ito, at dapat itong protektahan tulad ng isang mansanas ng isang mata. Pagkatapos ng cholecystectomy, ang apdo ay diumano'y patuloy na dadaloy sa bituka at maiirita ito.
Kailangan talaga natin ng malusog na pantog, kung wala ito, hindi magiging komportable ang panunaw. Ngunit kung ang gallbladder ay tumigil sa pagganap ng mga pag-andar nito, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa loob nito, nagiging sanhi ito ng pagdurusa, kung gayon ang katawan ay hindi nangangailangan ng gayong organ. Bilang karagdagan, ito ay nagiging mapanganib para sa mga nakapaligid na organo at tisyu.
Ang mga bile duct ay maaaring mag-imbak ng apdo at pumalit sa paggana nito.

Kung hindi mo alam kung saan matatagpuan ang isang organ tulad ng gallbladder, kung gayon hindi ka pa nagkaroon ng mga problema na nauugnay dito. Gayunpaman, kung ang estado ng kalusugan ay hindi maayos, lalo na mula sa panig ng panunaw, dapat mong malaman kung anong mga function ang likas dito.

Pangunahing pag-andar ng gallbladder

Ang gallbladder ay nasa ilalim ng atay

Ang gallbladder ay isang organ na matatagpuan sa ibabang ibabaw ng atay at katabi nito. Ito ay gumaganap ng isang deposition function, na, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay nangangahulugan ng akumulasyon ng apdo na nagmumula sa atay.

Ang organ na ito ay matatagpuan sa kanang longitudinal hepatic groove at may medyo maliit na sukat - ang haba nito ay nag-iiba mula 8 hanggang 14 cm, at ang lapad nito ay hindi hihigit sa 5 cm. Bilang karagdagan sa pangunahing pag-andar na ito, ang gallbladder ay may iba pang bilang parehong mahalaga:

Konsentrasyon - ang apdo na nagmumula sa atay patungo sa gallbladder ay puro at nagbabago ang densidad nito
Pagsipsip - ang mga bahagi ng apdo ay maaaring masipsip sa pamamagitan ng dingding ng organ, na tumutulong upang linisin ang katawan
Paglisan - bilang isang resulta ng pag-urong ng gallbladder sa panahon ng proseso ng panunaw, ang apdo ay inilabas sa duodenum
Ang balbula - depende sa mga prosesong nagaganap sa katawan, ay nagbibigay ng patency o sagabal ng apdo sa bituka.

Ang mga pag-andar na ito ay mahalaga, gayunpaman, bilang karagdagan sa kanila, mayroong isang bilang ng iba pa - na may direktang pakikilahok ng organ na ito, ang lipase enzyme ay isinaaktibo, kung saan nakasalalay ang panunaw ng mga taba, at ang paglaki ng pathogenic na bituka microflora ay nagpapabagal din. pababa.

Mga paglabag sa gawain ng katawan

Dahil sa napakaliit nitong sukat, ang maliit na organ na ito at ang kahalagahan nito sa katawan ng tao ay madalas na minamaliit. Gayunpaman, kung ang paggana nito ay nabalisa, ang isang tao ay may malubhang problema. Ang mga dahilan para sa paglabag sa gawain ng katawan na ito ay maaaring isaalang-alang:

Psycho-emotional factor - anumang stress, emosyonal na labis na karga, nervous shocks at iba pang mga problema na nauugnay sa mental sphere ng buhay ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng biliary system.
Hormonal imbalance o hormonal disorder. Sa babaeng katawan, ang dahilan na ito ay madalas na pinukaw ng pagsisimula ng menstrual cycle o menopause. Ang balanse ng hormonal ay malakas ding naiimpluwensyahan ng estado ng pagbubuntis at kasunod na panganganak.
Mga pathologies ng atay at bato, ang pagbuo ng mga bato (calculi).
Diabetes.
Pamamaga na sanhi ng isang advanced na impeksiyon o isang matinding sipon.

Ang pangunahing problema ng pagkagambala sa wastong paggana ng gallbladder ay ang akumulasyon at mahinang pagkamatagusin ng apdo, na, naman, ay sinamahan ng napakasakit na mga sintomas:

Colic at matagal na spasms
Mapurol na sakit sa hypochondrium
Matagal na pagduduwal at pagsusuka
Masamang lasa sa bibig
Lagnat, panginginig at panginginig
Patuloy na pagkapagod.

Ang katawan ng isang malusog na may sapat na gulang ay nag-iipon sa average na mga 50 ML ng apdo sa gallbladder. Ang gallbladder ng isang bata ay maaaring makaipon ng hanggang 30 ML ng likido. Gayunpaman, sa mga malubhang sakit, ang dami ng naipon na apdo ay tumataas, na maaaring katibayan ng mga problema na nauugnay hindi lamang sa tinukoy na organ, kundi pati na rin sa atay.

Ang diagnosis ng mga sakit sa pinaka-epektibong paraan ay isinasagawa sa tulong ng ultrasound ng cavity ng tiyan at gallbladder din. Ginagamit ang mga aspeto ng radioisotope ng mga diagnostic bilang karagdagang pamamaraan ng pananaliksik.

Pag-uuri ng mga sakit

Mga bato sa gallbladder

Ang pangunahing sakit ng gallbladder ay ang dysfunction nito, iyon ay, isang paglabag sa aktibidad ng organ. Gayunpaman, ang dysfunction mismo ay may dalawang uri ng pag-uuri:

Mabagal o hypomotor dysfunction. Ang mga karaniwang sintomas para sa dysfunction na ito ay isang pakiramdam ng presyon at pagkapuno, mapurol na pananakit sa ilalim ng tadyang sa kanan, kapaitan sa bibig, pagsusuka at paninigas ng dumi, utot at pagdurugo.
Hypermotor o mabilis na dysfunction. Kadalasan, nangyayari ito laban sa background ng pagtaas ng stress o psycho-emotional overload. Ang sakit na may ganitong uri ng dysfunction ay madalas na nagmumula sa likod o sa lugar ng puso, sa kondisyon na ang iba pang mga karaniwang sintomas ng patolohiya ng organ na ito ay nagpapatuloy.

Ang symptomatology ng bawat uri ay nakasalalay hindi lamang sa sanhi ng komplikasyon, kundi pati na rin sa yugto ng pag-unlad ng sakit, sa antas ng pagpapabaya nito.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang pangunahing gawain sa pagtukoy ng mga pathology ng gallbladder ay ang normalisasyon at pagpapapanatag ng kondisyon ng pasyente. Kadalasan, sapat na upang obserbahan ang pahinga sa kama, isang espesyal na diyeta at maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Ang diyeta na inirerekomenda ng mga doktor sa kaso ng mga problema na nauugnay sa gallbladder ay nagpapahintulot sa apdo na hindi tumitigil, ngunit upang alisan ng laman ang lahat ng mga duct sa isang napapanahong paraan.

Ang pangunahing ideya ng diyeta na ito ay hatiin ang pang-araw-araw na diyeta sa 5-6 na servings ng pagkain, sa kondisyon na sila ay maliit. Bilang karagdagan, ang huling pagkain ay dapat na huli na upang ang may problemang organ ay magkalat ng apdo sa buong katawan kahit sa gabi (sa panahon ng pagtulog). Ang mga kapaki-pakinabang na produkto na maaari at dapat na kainin sa isang espesyal na diyeta na nagpapanumbalik sa paggana ng gallbladder ay:

Karne, manok at isda
mga pinggan ng kabute
Mga mababang-taba na sabaw at sopas
Mga produktong naglalaman ng natural na taba sa maraming dami.

Bilang isang gamot sa paggamot para sa mga sakit, ang mga gamot tulad ng Atropine Sulfate, Besalol at Eufillin ay nakakatulong nang mabuti. Ang mga ito ay kinuha pareho sa anyo ng mga intramuscular injection, at sa anyo ng mga capsule at tablet. Sa matinding at patuloy na sakit, inirerekumenda na kumuha ng anesthetic - No-shpu o Papazol.

Dapat tandaan na kahit na ang dosis ng bawat isa sa mga gamot ay puro indibidwal, ang reseta ng gamot para sa mga bata ay naiiba nang malaki sa dami mula sa paggamot ng mga matatanda. Para sa mas tumpak na impormasyon, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga tagubilin na nakalakip sa gamot o makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Hindi lamang ang mga gamot ay makakatulong na mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas mula sa gallbladder, kundi pati na rin ang mga ordinaryong damo at bayad, na mas banayad kaysa sa mga paghahanda ng kemikal.

Ang mga halamang gamot tulad ng St. John's wort, valerian at mint, sage, calendula, thyme at chamomile, plantain, flax, celandine, at marami pang iba ay nagpapabuti sa kahusayan ng may sakit na organ. Ang mga pagbubuhos na ginawa batay sa mga halamang gamot na ito ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng katawan (lalo na kung tama mong pagsamahin ang tradisyonal na gamot at mga gamot na inireseta ng isang doktor).

Mga posibleng problema at komplikasyon

Pagtitistis sa pagtanggal ng gallbladder

Bilang karagdagan sa pagkagambala sa paggana ng gallbladder, mayroong isang bilang ng iba pa. Minsan mas malubhang panganib na nauugnay sa mga sakit ng organ na ito:

Ang nagpapasiklab na proseso na lumitaw sa mga duct ng pantog, kung hindi maayos na ginagamot, ay nanganganib na maging isang sakit tulad ng cholecystitis. Ang mga ahente ng sanhi ng impeksyon, kadalasan, ay staphylococci at streptococci, pati na rin ang E. coli at marami pang iba.
Sakit sa gallstone na nangyayari laban sa background ng pagbawas sa produksyon ng mga acid ng apdo at pagtaas ng pagbuo ng kolesterol. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo sa gallbladder mismo at ang mga duct nito ng mga crystalline formations mula sa mga calcium salt. Kadalasan ang isang taong nagdurusa sa sakit sa gallstone ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.
Ang iba't ibang mga tumor ng organ at mga duct nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas na madaling malito sa talamak na cholecystitis - pangkalahatang kahinaan at karamdaman, pangangati ng balat at iba pa. Kung ang tumor ay makabuluhang makagambala sa buhay ng tao, kinakailangan ang agarang interbensyon sa operasyon.

Ang isang napapabayaang sakit ay maaaring maging sanhi ng pag-alis ng buong organ.

Ang mga kahihinatnan ng isang napabayaang sakit sa gallbladder ay palaging labis na hindi kasiya-siya at mapanganib - kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang isang tao ay maaaring bumuo ng medyo malubhang kahihinatnan sa anyo ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo, na, naman, ay maaaring humantong sa impeksyon , purulent na pamamaga ng mga dingding ng organ at iba't ibang mga abscesses.

Tandaan na sa kaso ng mga problema na nauugnay sa organ na ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor na, pagkatapos ng masusing pagsusuri, ay magrereseta ng naaangkop na paggamot para sa iyo.

Ano ang ginagawa ng gallbladder sa katawan, anong mga function ang ginagawa nito? Ang mga sagot ay nasa video:

Ang gallbladder (GB) ay itinuturing na isang organ ng digestive system hanggang sa limampu hanggang pitumpung kubiko na sentimetro ang laki, na nag-iipon ng apdo (hanggang animnapung mililitro), kinokontrol ang presyon nito sa mga duct, inilalabas ito sa panahon ng pagsipsip ng pagkain, sa gayon ay isinasagawa ang proseso ng panunaw.

Dapat pansinin na ang gallbladder ay matatagpuan tulad ng sumusunod: sa kanan ng atay (sa ibabang ibabaw nito), sa pagitan ng ikatlo at ikaapat na metatarsal na buto, at may hugis ng isang peras, ang dulo nito ay lumalabas mula sa ilalim ng atay (kasabay nito ay nakikipag-ugnayan ito dito at konektado ng isang network ng mga daluyan ng dugo ) sa punto kung saan nagtatagpo ang ikawalo at ikasiyam na tadyang. Ang kabilang dulo nito ay may direksyon sa mga pintuan ng atay at natatakpan ng isang visceral peritoneum. Ang bula ay may haba na hanggang labindalawang sentimetro at lapad na hanggang limang sentimetro, ay binubuo ng mga selula ng kalamnan. Kasabay nito, inaayos ng mga sisidlan at peritoneum ang lokasyon nito, na pumipigil sa paggalaw. Sa ilang mga kaso, ang pantog ay kulubot, nakontrata o hugis-itlog at maaaring malaki.

Nakaugalian na makilala sa pagitan ng ilalim, katawan, leeg ng gallbladder, lumikha sila ng isang magaan na arko, ang mga dulo nito ay nakababa sa kaliwang bahagi. Kapag ang isang tao ay nagpalagay ng isang patayong posisyon, ang ilalim ng bubble ay nasa ibaba ng lahat ng iba pang tatlong bahagi, pagkatapos ay ang katawan ng bubble, at sa likod nito ay ang leeg. Kaya, ang ilalim ng gallbladder ay inilalagay sa harap ng atay (sa gilid nito), sa mga bihirang kaso ay hindi ito umabot sa gilid ng atay o sarado ng parenkayma nito.

Ang katawan ng gallbladder ay halos natatakpan ng peritoneum at katabi ng transverse colon. Ang mas medially ay ang pylorus at duodenum. Kung ang posisyon ay lateral, ang lokasyon ng gallbladder ay magiging mas malapit sa patayong bahagi ng duodenum, at ang ilalim nito ay hahawakan ang kanang bato.

Ang leeg ng gallbladder ay bumubuo ng isang anggulo, lumilihis pasulong, ito ay katabi ng kaliwang bahagi ng pantog at hinawakan ang kanang sangay ng portal na ugat.

Dapat pansinin na kapag ang pagkain ay pumapasok sa duodenum, ang gallbladder (kung saang bahagi ng katawan ito matatagpuan, alam natin), ang pagkontrata, ay naglalabas ng apdo, na pumapasok sa bituka sa pamamagitan ng mga duct. Sa kasong ito, ang mga duct ng apdo ay matatagpuan sa pagitan ng mga ligament ng bato, sa kanang bahagi ng arterya ng bato, sila ay nakadirekta pababa at nakakonekta sa pancreatic duct.

Mayroong ilang mga malformations ng gallbladder, kabilang dito ang mga congenital anomalya, halimbawa, isang pagbabago sa laki nito, pati na rin ang posisyon nito. Kadalasan, na may mga malformations ng gallbladder, ang lokasyon ay hindi tama o ito ay ganap na wala. Sa kasong ito, nagbabago rin ang mga sukat at kapasidad nito. Ang mga anomalya sa pag-unlad ng gallbladder ay maaaring sinamahan ng sakit sa rehiyon ng mga tadyang sa kanang bahagi o magpatuloy nang walang mga sintomas.

Dapat pansinin na ang bubble ay may tatlong mga layer: mucous membrane, muscle layer at fibrous, na binubuo ng connective tissue at peritoneal cover. Ang muscular layer ay kulang sa pag-unlad, ang mauhog na lamad ay may tuldok na maikling villi. Ang mga dingding nito ay naglalaman ng mga arterya, ugat, daluyan at nerbiyos.

Dapat tandaan na ang lokasyon ng gallbladder ay nagbabago depende sa edad at pangangatawan ng tao. Ito ay karaniwang matatagpuan sa nauuna na dingding ng tiyan sa punto kung saan ang kanang parasternal na linya at ang linya ng koneksyon ng mga dulo ng ribs (tenths) ay bumalandra, o sa antas ng 1-11 vertebrae.

Kaya, naging kilala kung saan matatagpuan ang gallbladder. Muli, tandaan namin na ito ay gumaganap ng isang mahalagang function, dahil ito ay nakikilahok sa proseso ng panunaw. Kung sa ilang kadahilanan ay tinanggal ang gallbladder, ang apdo ay pumapasok nang dahan-dahan, at ang mga katangian ng bactericidal nito ay hindi lilitaw, samakatuwid, ang microflora sa bituka ay nabalisa, na nagiging sanhi ng sakit sa tiyan. Ang lahat ng mga pag-andar ng pantog sa kasong ito ay inililipat sa mga duct ng apdo.