Mga bronchodilator para sa paglanghap. Mga bronchodilator: layunin, mekanismo ng pagkilos, mga partikular na gamot. Mga gamot para sa paggamot ng talamak na brongkitis

Ang mga gamot na bronchodilator para sa brongkitis ay inireseta upang madagdagan ang mga puwang sa mga daanan ng hangin. Ang mga aktibong sangkap ay may nakakarelaks na epekto sa makinis na mga kalamnan ng bronchi, bilang isang resulta kung saan ang bronchospasm ay hinalinhan. Ang mga gamot ay ginagamit upang mapawi o maalis ang igsi ng paghinga, pag-alis ng inis. Ang mga gamot ay tinatawag ding bronchodilators, bronchodilators o bronchodilators. Kasama sa grupo ng gamot ang iba't ibang gamot na nakakaapekto sa tono ng mga kalamnan ng bronchial. Ang kategoryang ito ay hindi kasama ang mga gamot na nagpapataas ng lumen sa bronchial tube sa pamamagitan ng pagsugpo sa sanhi ng patolohiya - pamamaga o isang allergic na bahagi.

Matuto nang higit pa tungkol sa brongkitis

Aksyon at mga uri ng droga

Sa loob ng mahabang panahon, ang mga gamot na naglalaman ng adrenaline ay ginamit upang maalis ang bronchospasm. Ngunit ang sangkap ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng rate ng puso, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente. Samakatuwid, ang mga bagong gamot ay binuo na kumikilos nang kasing epektibo, ngunit hindi nagbibigay ng mga negatibong kahihinatnan. Ngayon, ang mga gamot na may adrenaline ay pangunahing ginagamit upang mabilis na mapawi ang inis.

Ang mga gamot ay magagamit sa iba't ibang anyo: ang mga tablet ay ginagamit upang makamit ang isang mas mahabang epekto, ang mga paglanghap ay ginagamit upang mabilis na mapawi ang bronchospasm, ang mga iniksyon ay inireseta para sa talamak na pagpapakita ng sakit.

Ang paggamit ng mga modernong bronchodilator ay naglalayong:

Pagpapabuti sa paglanghap o pagbuga (depende sa uri ng dyspnea)
Pagbawas o pag-aalis ng igsi ng paghinga
Pagpapaginhawa sa sinasakal
Paglaki ng daanan ng hangin.

Mayroong ilang mga uri ng mga gamot na may kaugnayan sa bronchodilators:

Beta-2-agonists
Anticholinergics
Methylxanthines.

Adrenomimetics

Binubuo nila ang pinakamalaking grupo ng mga gamot. Ang isang bentahe ay kapag ang mga inirekumendang dosis ay sinusunod, ang mga ito ay mas malamang na maging sanhi ng palpitations ng puso at mataas na presyon ng dugo. Bilang karagdagan, sila ay mabilis (sa loob ng ilang minuto) na pinapawi ang bronchospasm, pinipigilan ang paggawa ng histamine, at pinapadali ang paghihiwalay ng plema. Umiiral ang mga adrenomimetics na may maikli at matagal na pagkilos.

Ang hexoprenaline (ipradol) ay makukuha sa mga tablet at aerosol para sa paglanghap, ampoules at syrup para sa mga bata. Ang therapeutic effect ay tumatagal ng 4-6 na oras.
Ang Salbutamol () ay isang aerosol para sa paglanghap, ang epekto ay nakamit pagkatapos ng 5 minuto, maximum - 30, ay tumatagal ng hanggang 6 na oras. Ginagamit ito para sa mabilis na pag-alis ng bronchospasm, pag-iwas sa sakit (paglanghap at mga tablet).
Maaaring tumagal ang Berotek (Fenoterol) - hanggang 8 oras. Magagamit sa mga aerosol, tablet, solusyon, pulbos. Ang bronchodilator effect ay nakamit sa loob ng 5 minuto.

Mas matagal na kumikilos na gamot (hanggang 12 oras): Clenbuterol (o Spiropent), Foradil, Salmeterol. Sa kabila ng mabilis na pag-unlad ng therapeutic effect (1-2 minuto), hindi inirerekumenda na gamitin para sa mabilis na pag-alis ng bronchospasm, dahil dahil sa matagal na pagkilos, maaaring magkaroon ng labis na dosis. Pangunahing ginagamit para sa pag-iwas.

Anticholinergics

Mas mababa sa adrenostimulants sa mga tuntunin ng kahusayan. Bilang karagdagan, maaari silang makaapekto sa gawain ng mga glandula ng bronchial, na humahantong sa isang pagtaas sa lagkit ng plema, isang pagkasira sa paghihiwalay nito. Bilang resulta, pinatataas nito ang panganib ng broncho-obstructive syndrome. Samakatuwid, ang mga anticholinergics ay kadalasang ginagamit sa kumplikadong therapy.

Ipratropine bromide (din Atrovent, Itrop) - ang epekto pagkatapos ng pangangasiwa ay lilitaw pagkatapos ng 30 minuto, tumatagal ng hanggang 5-6 na oras. Ang gamot ay ipinahiwatig para sa pag-alis ng bronchospasm (lalo na reflex). Maaaring maging sanhi ng tuyong bibig, mapait na lasa. Ginawa sa anyo ng isang aerosol at metered powder para sa mga solusyon sa paglanghap.
Troventol (Truvent) - magkapareho sa mga katangian at pagkilos sa Atrovent.
Ang Tiotropium ay magagamit sa mga kapsula at ginagamit upang mapawi ang igsi ng paghinga at maiwasan ang mga exacerbations.

Bilang karagdagan, ginagamit ang Metacin, Platifillin, pati na rin ang Atropine at iba pang mga paghahanda na naglalaman ng belladonna. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay dapat lamang maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot, dahil maaari silang bumuo ng maraming mga side effect (tachycardia, tuyong bibig, tumaas na intraocular pressure, atrial fibrillation, atbp.). Ang mga gamot ay ginagamit sa pamamagitan ng paglanghap, subcutaneously o intramuscularly.

Methylxanthines

Naiiba sila sa mga first-line na gamot sa isang malaking bilang ng mga side effect, samakatuwid ang mga ito ay inireseta bilang karagdagang therapy.

Ang Theophylline ay magagamit sa anyo ng mga tablet at rectal suppositories, ay may matagal na pagkilos. Ang therapeutic effect ay nakamit pagkatapos ng 30 minuto, tumatagal ng 3-4 na oras. Sa anyo ng isang suppository, ang aktibong sangkap ay mas mabilis na nasisipsip, at ang bronchospasm ay tinanggal nang mas epektibo, ngunit sa form na ito ng gamot, ang panganib ng labis na dosis ay tumataas.
Ang Eufillin ay magagamit sa mga tablet, mga solusyon para sa mga iniksyon, mga suppositories ng rectal. Ang tool ay ginagamit para sa matagal na pagpapahinga ng mga kalamnan ng bronchi, pinapabuti din nito ang pag-urong ng diaphragm.

Sa batayan ng theophylline, mayroong iba pang mga gamot na ginawa sa iba't ibang anyo: Ventax, Retafil, Teobiolong, Unifil, Euphylong.

pinagsama-sama

Ang mga nakapagpapagaling na produkto na may bronchodilator effect ay pinagsasama ang mga sangkap mula sa dalawa o tatlong pangunahing grupo ng mga gamot na may mga bahagi na may iba pang mga katangian: anti-allergic, anti-inflammatory, atbp. Kasama sa grupong ito ang Berodual, Broncholitin, Ditek, Combivent, Solutan, Efatin, atbp.

Mga tampok ng appointment at contraindications

Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga gamot na bronchodilator sa iyong sarili, isang doktor lamang ang dapat magreseta. Ang indikasyon para sa paggamit ay:

Bronchospasm
Malubhang pamamaga ng mga dingding ng bronchi
hypertrophy ng kalamnan
Expiratory collapse ng maliit na bronchi
fibrosis sa dingding.

Dahil sa posibleng negatibong epekto ng mga aktibong sangkap sa paggana ng puso, ang paggamit ng mga naturang gamot para sa mga taong may sakit sa puso ay dapat maging maingat.

Ang mga karaniwang contraindications para sa paggamit ng bronchodilators ay:

Edad ng mga bata (depende sa uri ng gamot - hanggang 2, 12 o 18 taon)
Trimester ko ng pagbubuntis
Tachycardia
angina pectoris
Diabetes
hyperthyroidism
Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot.

Ang mga bronchodilator ay idinisenyo upang mapawi ang igsi ng paghinga at inis kung ang sanhi ay reflex contraction ng mga kalamnan ng bronchi. Ang iba pang mga gamot ay ginagamit upang mapawi ang kahirapan sa paghinga na dulot ng pamamaga o isang allergen.

Ang mga bronchodilators (bronchodilators) ay isang pangkat ng pharmacological ng mga nagpapakilalang gamot na hindi lamang nakakatulong na maalis ang bronchospasm, ngunit maaari ding magamit sa kumplikadong therapy ng mga naturang pathological na kondisyon tulad ng talamak na nakahahawang sakit sa baga at bronchial hika.

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay mga first-line na gamot na ginagamit sa kumplikadong therapy ng talamak na nakahahadlang na sakit sa baga. Kabilang sa mga ito, ang kagustuhan ay ibinibigay sa beta2-agonists at anticholinergics. Ang pagpili ng isang angkop na lunas para sa iyo ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng isang partikular na gamot, ang indibidwal na sensitivity ng mga pasyente sa mga aktibong sangkap, pati na rin ang tolerability ng gamot.

Mga gamot na bronchodilators na tumutulong sa pag-alis ng igsi ng paghinga, mga palatandaan ng inis at pulikat ng mga daanan ng hangin.

Ang mga inhaler ay matagal na kumikilos at mas maginhawa para sa mga pasyente, ngunit mas mahal ang mga ito kaysa sa mga gamot na panandaliang kumikilos.

Ang grupong ito ng mga gamot ay hindi nakakaapekto, gayunpaman, ito ay nakakaapekto sa tono ng kalamnan ng bronchi. Ang Therapy na may paggamit ng mga long-acting bronchodilators batay sa formoterol, salmeterol, tiotropium bromide ay inirerekomenda para sa malubha at lubhang malubhang COPD.

Anong mga sakit ang ginagamit nila?

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga gamot mula sa pangkat ng mga short-acting bronchodilators (beta2-aderonoreceptors) ay ang paggamot ng hika at iba pang mga kondisyon na nauugnay sa pag-unlad ng sagabal sa daanan ng hangin.

Ang mga long-acting beta2-adrenergic receptor ay ginagamit sa kurso ng kumplikadong paggamot ng nababaligtad na bronchial obstruction, kabilang ang pag-alis ng mga pag-atake ng hika na nangyayari sa gabi at pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap.

Ang mga naturang gamot ay hindi ginagamit upang maalis ang matinding pag-atake ng inis. Ang kanilang pangunahing gawain ay isang preventive effect, pangmatagalang kontrol sa mga sintomas ng bronchial hika.

Ang M-anticholinergics ay inireseta para sa nababaligtad na bronchial obstructions, pati na rin ang bahagyang nababaligtad na mga obstruction na kasama ng talamak na brongkitis.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng xanthine derivatives ay talamak na bronchospasm at matagal na malubhang bronchial obstruction, obstructive pulmonary disease, kabilang ang bronchial asthma.

Mga uri ng gamot at ang mga epekto nito

Ang kasalukuyang listahan ng mga gamot na bronchodilator ay ang mga sumusunod:

Inirerekomenda na ipagkatiwala ang pagpili ng angkop na gamot sa isang kwalipikadong espesyalista na isasaalang-alang ang edad, mga indikasyon para sa paggamit ng gamot, pati na rin ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Mga stimulant ng adrenoreceptor

Ang mga selective beta2-adrenergic stimulant ay mga gamot na nagtataguyod ng:

Nagbibigay ng short-acting effect batay sa salbutamol, terbutaline at fenoterol.
Ang pagkakaloob ng isang matagal na epekto ay pinadali ng mga gamot batay sa salmeterol (Serevent, Salmeter), formoterol (Foradil, Oxys Turbuhaler, Atimos).

Ang epekto ng bronchodilator pagkatapos ng paggamit ng mga gamot batay sa formoterol ay nangyayari nang mabilis, na ginagawang posible na gamitin ang mga ito sa pagbuo ng bronchospasms.

Paggamit ng Salbutamol

Ang Salbutamol ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling panahon ng pharmacological action, samakatuwid ito ay hindi inirerekomenda para sa paggamit upang maiwasan ang pagbuo ng isang atake sa hika. Ito ay ipinakita sa mga parmasya sa anyo ng isang pulbos o aerosol para sa paglanghap, pati na rin ang mga tablet at syrup.

Sa karamihan ng mga kaso, ang salbutamol-based bronchodilators ay ginagamit para sa mga sakit ng respiratory system, na sinamahan ng isang spastic na kondisyon ng bronchi.

Upang maalis ang simula ng pag-atake ng hika, inirerekumenda na lumanghap ng 1-2 dosis ng gamot sa anyo ng isang aerosol. Sa matinding kaso ng sakit at ang kawalan ng wastong pharmacological effect, ang paulit-ulit na paglanghap ng 2 dosis ng gamot ay inirerekomenda.

Serevent

Ginawa sa anyo ng isang metered-dose inhalation aerosol, na maaaring gamitin ng mga pasyenteng mas matanda sa 4 na taong gulang.

Ang maximum na dosis ay 4 na paglanghap dalawang beses sa isang araw. Kung ang inirekumendang dosis ay hindi sinusunod, ang tachycardia at sakit ng ulo ay maaaring umunlad.
Upang makamit ang pinakamainam na therapeutic effect, ang gamot ay inirerekomenda na gamitin nang sistematiko, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Bilang isang antidote, posibleng gumamit ng cardioselective beta-adrenergic blockers.

M-anticholinergics

Ang grupong ito ng mga bronchodilator ay nagpapakita ng higit na kahusayan sa kumplikadong therapy ng brongkitis. Ang mga naturang gamot ay ang mga gamot na pinili sa pagbuo ng:

Ubo hika, bronchial obstruction dahil sa pisikal na pagsusumikap, biglaang pagbabago sa temperatura.
"Basang Hika"
"Late hika", ang pag-unlad nito ay sinusunod sa mga pasyente ng mas matandang pangkat ng edad. Sa kasong ito, inireseta din ang mga ito kasama ng M-anticholinergics.

Bilang karagdagan sa isang nakakarelaks na epekto sa mga kalamnan ng bronchi, ang paggamit ng mga gamot sa pangkat na ito ay nag-aambag sa pagbuo ng hindi kanais-nais na mga side reaction sa anyo ng:

Ang pamumula ng balat.
Pagdilat ng mag-aaral.
Pagtaas sa bilang ng mga tibok ng puso.
Pagkatuyo ng mauhog lamad sa nasopharynx at upper respiratory tract.
Pagpigil sa pag-andar ng paglisan ng bronchi: isang pagbawas sa mga pag-andar ng secretory ng mga glandula ng bronchial at ang kadaliang mapakilos ng cilia ng epithelium.

Kasama sa listahan ng M-anticholinergics ang mga gamot batay sa ipratropium bromide (Atrovent, Ipravent) at thiopropium bromide (Tiotropium-nativ, Spiriva).

Gamit ang Spiriva

Ginagawa ito sa anyo ng mga kapsula na may pulbos para sa paglanghap, na ginagamit sa panahon ng pagpapanatili ng paggamot ng mga pasyente na may COPD (talamak na nakahahadlang na sakit sa baga), kabilang ang talamak na brongkitis at emphysema.

Ang gamot ay kontraindikado sa 1st trimester ng pagbubuntis, sa 2nd at 3rd trimester - lamang sa mga kaso kung saan ang nilalayong benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa panganib sa fetus.

Ang gamot ay inilaan para sa pangangasiwa ng paglanghap gamit ang isang espesyal na binuo na aparatong HandiHalera. Ang kapsula ay hindi dapat lunukin.

mga derivatives ng xanthine

Ang methylxanthine ay mga gamot batay sa theophylline. Ang sangkap na ito ay isang bronchodilator, na inireseta para sa nababaligtad na bronchial obstructions, na tumutulong upang mapataas ang contractility ng respiratory muscles, kabilang ang diaphragm, na naubos ng matagal na bronchial obstruction.

Ang mga gamot batay sa theophylline ay kapaki-pakinabang dahil sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang pagtaas ng presyon sa lugar ng sirkulasyon ng baga ay bumababa, i.e. pagbaba ng pulmonary hypertension.

Sa modernong gamot, ang theophylline sa dalisay nitong anyo ay hindi inireseta sa mga pasyente. Ang sangkap na ito ay bahagi ng pinagsamang mga gamot: Teofedrin N, Teopek, Teotard, Retafil, Ventax.

Pinagsamang gamot

Ang paggamit ng mga bronchodilator na may pinagsamang pagkilos ay ipinapayong sa bronchial hika at sa kurso ng kumplikadong paggamot ng mga talamak na nakahahadlang na mga sakit sa baga.

Ang mga aktibong sangkap ng mga gamot ay kapwa nagpapabuti sa therapeutic effect ng bawat isa, binabawasan ang panganib ng hindi ginustong mga side reaction.

Berodual

Magagamit sa anyo ng isang aerosol at isang solusyon para sa, na nag-aambag sa pagkakaloob ng isang bronchodilator effect.

Bago simulan ang paggamit ng isang metered-dose aerosol, ang bote ng gamot ay dapat na inalog at dobleng pinindot sa ilalim nito. Para sa mga pasyente na mas matanda sa 6 na taon, ang inirekumendang dosis ay 2 dosis ng paglanghap.

Contraindications

Ang mga bronchodilator mula sa pangkat ng mga short-acting beta2-adrenergic receptor ay hindi inirerekomenda para gamitin sa:

Pagpalya ng puso.
Arrhythmias.
Hyperthyroidism.
arterial hypertension.
Sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga gamot na inilaan para sa parenteral administration ay hindi ginagamit sa diabetes mellitus.
Ang pinagsamang paggamot ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga kapag ang mga bronchodilator ay pinagsama sa mga gamot mula sa pangkat ng sympathomimetics, corticosteroids, diuretics, at gayundin sa mga gamot batay sa theophylline.

Ang mga derivatives ng Xanthine ay kontraindikado sa mga pasyente na may:

Malubhang arterial hypertension.
thyrotoxicosis.
Talamak na myocardial infarction.
Mga convulsive na estado.
Mga karamdaman sa ritmo ng puso: paroxysmal tachycardia, madalas na ventricular extrasystoles.
Sa panahon ng pagbubuntis.

Inirerekomenda na pigilin ang paggamit ng anumang mga gamot na bronchodilator sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga aktibo o pantulong na sangkap.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Paggamot ng bronchitis

Talamak na paggamot brongkitis dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, kumpleto at sapat na mahaba, kung hindi, ang panganib ng isang talamak na proseso ay nagiging talamak na pagtaas. Ang paggamot sa talamak na brongkitis ay mahaba at may kasamang isang hanay ng mga hakbang na naglalayong pabagalin ang pag-unlad ng proseso ng pathological at maiwasan ang karagdagang pinsala sa bronchi.

Aling doktor ang dapat kong kontakin na may brongkitis?

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng pamamaga ng bronchial, maaari kang makipag-ugnay sa iyong doktor ng pamilya, na magsasagawa ng mga kinakailangang hakbang sa diagnostic at makakapagbigay sa pasyente ng first aid (kung kinakailangan), pagkatapos nito ay ire-refer niya siya para sa isang konsultasyon sa iba pang mga espesyalista. .

Maaaring mangailangan ng konsultasyon ang bronchitis:

Pulmonologist. Ito ang pangunahing espesyalista na tumatalakay sa paggamot ng mga sakit sa baga. Inireseta niya ang paggamot, sinusubaybayan ang pagiging epektibo nito at sinusubaybayan ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente hanggang sa kumpletong paggaling.
Infectionist. Kung pinaghihinalaan mo na ang brongkitis ay sanhi ng mga partikular na mapanganib na mikroorganismo (mga virus o bakterya).
Allergist. Ang konsultasyon ng isang allergist ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang brongkitis ay sanhi ng pagtaas ng sensitivity ng katawan sa iba't ibang mga sangkap (halimbawa, pollen ng halaman).

Ang paggamot para sa brongkitis ay maaaring kabilang ang:

mga gamot na anti-namumula;
expectorant;
bronchodilators;
mga gamot na antiviral;
mga gamot na antitussive;
masahe sa dibdib;
mga plaster ng mustasa;
mga pagsasanay sa paghinga;

Ipinakita ng mga siyentipikong pag-aaral na ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab sa bronchi ay humahantong sa isang mas malalim na sugat ng mauhog lamad ng puno ng bronchial, na sinamahan ng mas malinaw na mga klinikal na pagpapakita ng sakit at isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit ang paggamot ng talamak na brongkitis (o exacerbation ng talamak na brongkitis) ay dapat magsama ng mga gamot na pumipigil sa aktibidad ng proseso ng nagpapasiklab.

Mga gamot na anti-namumula para sa brongkitis

Grupo ng droga	Mga kinatawan	Mekanismo ng therapeutic action	Dosis at pangangasiwa
*Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot* *(mga NSAID)*	*Indomethacin*	Ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay may mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Ang mekanismo ng pagkilos ay magkatulad - hinaharangan nila ang isang espesyal na enzyme sa pokus ng pamamaga ( cyclooxygenase), na nakakagambala sa pagbuo ng mga nagpapaalab na tagapamagitan ( prostaglandin) at ginagawang imposible para sa karagdagang pag-unlad ng nagpapasiklab na reaksyon.	Ang mga matatanda ay inireseta nang pasalita, pagkatapos kumain, 25-50 mg 3 beses sa isang araw na may isang buong baso ng mainit na pinakuluang tubig o gatas.
	*Ketorolac*		Ang mga matatanda ay inireseta nang pasalita, pagkatapos kumain, 10 mg 4 beses sa isang araw o intramuscularly, 30 mg bawat 6 na oras.
	*Ibuprofen*		Ang mga batang higit sa 12 taong gulang ay ibinibigay nang pasalita sa 150-300 mg 2-3 beses sa isang araw. Ang mga matatanda ay inireseta ng 400-600 mg 3-4 beses sa isang araw.
*Mga steroid na anti-inflammatory na gamot*	*Dexamethasone*	Isang hormonal na gamot na may binibigkas na anti-inflammatory at anti-allergic effect ( epektibo sa parehong nakakahawa at allergic na anyo ng talamak na brongkitis).	Ang dosis ay kinakalkula ng dumadating na manggagamot depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente.

Kapag inireseta ang mga gamot na ito, hindi dapat kalimutan ng isa na ang pamamaga ay isang natural na proteksiyon na reaksyon ng katawan na nangyayari bilang tugon sa pagpapakilala ng mga dayuhang ahente (nakakahawa o hindi nakakahawa). Iyon ang dahilan kung bakit ang anti-inflammatory therapy ay dapat palaging isama sa pag-aalis ng sanhi ng brongkitis.

Ang mga expectorant na gamot ay tumutulong sa paghiwalayin ang plema mula sa mga dingding ng bronchi at ilabas ito mula sa respiratory tract, na nagpapabuti sa bentilasyon ng mga baga at humahantong sa isang mabilis na paggaling ng pasyente.

Mga expectorant para sa brongkitis

Pangalan ng gamot	Mekanismo ng pagkilos	Dosis at pangangasiwa
*Acetylcysteine*	Pinasisigla ang pagtatago ng mas maraming likidong plema, at din liquefies umiiral na mauhog plugs sa bronchi.	*Sa loob, pagkatapos kumain:* Mga bata hanggang 2 taong gulang - 100 mg 2 beses sa isang araw. Mga bata mula 2 hanggang 6 taong gulang - 100 mg 3 beses sa isang araw. Mga batang mahigit 6 taong gulang at matatanda - 200 mg 2-3 beses sa isang araw.
*Carbocysteine*	Pinatataas ang lagkit ng bronchial secretions, at nagtataguyod din ng pagbabagong-buhay ( pagpapanumbalik) nasirang bronchial mucosa.	*Dalhin sa loob:* Mga bata mula 1 buwan hanggang 2.5 taon - 50 mg 2 beses sa isang araw. Mga bata mula 2.5 hanggang 5 taong gulang - 100 mg 2 beses sa isang araw. Mga batang higit sa 5 taong gulang - 250 mg 3 beses sa isang araw. Matatanda - 750 mg 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw.
*Bromhexine*	Binabawasan ang lagkit ng plema, at pinapagana din ang respiratory epithelium ng bronchi, na nagbibigay ng expectorant effect.	*Uminom nang pasalita, 3 beses sa isang araw:* Mga bata hanggang 2 taong gulang - 2 mg. Mga bata mula 2 hanggang 6 taong gulang - 4 mg. Mga bata mula 6 hanggang 14 taong gulang - 8 mg. Matatanda - 8 - 16 mg.

Bronchodilators para sa brongkitis

Ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay inireseta kung ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab ay humantong sa isang pag-urong (spasm) ng mga kalamnan ng bronchi at isang malinaw na pagpapaliit ng kanilang lumen, na nakakagambala sa normal na bentilasyon at humantong sa hypoxemia (kakulangan ng oxygen sa dugo. ). Dapat pansinin na sa pangmatagalang progresibong talamak na brongkitis, ang pagiging epektibo ng mga gamot na bronchodilator ay bumababa, dahil ang pagpapaliit ng bronchi na bubuo sa kasong ito ay hindi dahil sa spasm ng kalamnan, ngunit sa isang organic na muling pagsasaayos ng bronchial wall.

Sa brongkitis, maaari kang magreseta:

Orciprenaline. Pinapalawak ang lumen ng bronchi sa pamamagitan ng pagrerelaks sa mga fibers ng kalamnan ng layer ng kalamnan ng bronchial wall. Gayundin, pinipigilan ng gamot ang pagpapalabas ng mga nagpapaalab na tagapamagitan at nagtataguyod ng pagpapalabas ng plema mula sa respiratory tract. Ito ay inireseta nang pasalita sa 10-20 mg 3-4 beses sa isang araw o sa anyo ng paglanghap (mga iniksyon sa respiratory tract) sa 750-1500 micrograms 3-4 beses sa isang araw (sa kasong ito, ang mga espesyal na metered-dose inhaler ay ginamit). Kapag kumukuha ng mga tabletang form ng gamot, ang isang positibong epekto ay bubuo sa loob ng isang oras at tumatagal ng 4 hanggang 6 na oras. Kapag gumagamit ng mga inhaler, ang tagal ng pagkilos ng bronchodilator ay pareho, ngunit ang positibong epekto ay bubuo nang mas mabilis (sa loob ng 10-15 minuto).
Salbutamol. Tinatanggal ang spasm ng mga kalamnan ng bronchi at pinipigilan ang pag-unlad nito sa hinaharap. Ginagamit ito sa anyo ng mga paglanghap ng 0.1 - 0.2 mg (1 - 2 iniksyon) 3 - 4 na beses sa isang araw.
Eufillin. Pinapapahinga ang mga kalamnan ng bronchi at pinasisigla ang pagtatago ng plema. Pinapabuti din nito ang paggana ng diaphragm at intercostal respiratory muscles at pinasisigla ang respiratory center sa brainstem, na nagpapabuti sa bentilasyon ng mga baga at nag-aambag sa pagpapayaman ng dugo na may oxygen. Ang dosis at dalas ng paggamit ng gamot ay kinakalkula lamang ng dumadating na manggagamot. Ang self-administration ng gamot na ito ay hindi inirerekomenda, dahil ang labis na dosis ay maaaring humantong sa pagkagambala sa ritmo ng puso at pagkamatay ng pasyente.

Mga gamot na antiviral para sa brongkitis

Ang mga antiviral na gamot ay may kakayahang sirain ang iba't ibang mga virus, sa gayon ay inaalis ang sanhi ng brongkitis. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na sa ilalim ng mga kondisyon ng normal na paggana ng immune system (iyon ay, sa malusog na mga tao sa edad ng pagtatrabaho), ang immune system ng katawan ay karaniwang sumisira sa respiratory (nakakaapekto sa respiratory tract) na mga virus sa sarili nitong sa loob ng 1 hanggang 3 araw. Iyon ang dahilan kung bakit ang appointment ng mga antiviral na gamot sa mga naturang pasyente ay magkakaroon ng positibong epekto lamang sa mga unang araw ng viral bronchitis. Kasabay nito, para sa mga matatanda o mga pasyente na may mahinang immune system, inirerekomenda ang antiviral therapy para sa 7 hanggang 10 araw pagkatapos ng diagnosis (at, kung kinakailangan, mas mahaba).

Sa viral bronchitis ay maaaring inireseta:

Remantadin. Hinaharang ang pagpaparami ng mga virus ng trangkaso sa mga selula ng respiratory tract ng tao. Ito ay inireseta nang pasalita sa 100 mg bawat 12 oras para sa 5 hanggang 7 araw.
Oseltamivir (Tamiflu). Hinaharang nito ang mga istrukturang bahagi ng mga virus ng influenza A at B, at sa gayon ay nakakagambala sa proseso ng kanilang pagpaparami sa katawan ng tao. Ang mga bata na higit sa 12 taong gulang at matatanda ay inireseta ng 75 mg pasalita tuwing 12 oras sa loob ng 5 araw. Ang mga bata mula 1 hanggang 12 taong gulang ay inireseta ng 2 mg bawat kilo ng timbang ng katawan 2 beses sa isang araw para sa 5 araw.
Isoprinosine. Sinisira ang genetic apparatus ng mga virus, sa gayon ay hinaharangan ang proseso ng kanilang pagpaparami. Pinapataas din nito ang aktibidad ng mga selula ng immune system na responsable para sa proteksyon ng antiviral (lymphocytes at iba pa). Ang mga bata na mas matanda sa 3 taon at matatanda ay ibinibigay nang pasalita sa 10-15 mg / kg 3-4 beses sa isang araw.

antibiotic para sa brongkitis

Ang mga antibiotic ay maaaring inireseta para sa paggamot ng bacterial bronchitis, pati na rin para sa viral bronchitis upang maiwasan ang pag-unlad ng bacterial komplikasyon.

Paggamot ng brongkitis na may antibiotics

Pangalan ng gamot

Mekanismo ng therapeutic action

Dosis at pangangasiwa

Amoxiclav

Isang malawak na spectrum na antibacterial na gamot na sumisira sa cell wall ng isang bacterial cell at humahantong sa pagkamatay nito.

Ito ay iniinom kaagad bago kumain. Ang regimen ng dosis ay itinakda nang paisa-isa depende sa edad ng pasyente at ang kalubhaan ng sakit. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang hindi hihigit sa 10 - 14 na araw.

Cefuroxime

Pamamaraan para sa paggamit ng mga plaster ng mustasa
Sa bronchitis, ang mga plaster ng mustasa ay karaniwang inilalapat sa likod na lugar. Upang gawin ito, ang 5 - 7 na plaster ng mustasa ay dapat ibaba sa loob ng 30 - 40 segundo sa mainit (37 degrees) na tubig, pagkatapos ay mahigpit na pinindot sa balat sa likod ng pasyente sa loob ng 5 - 10 minuto. Pagkatapos alisin ang plaster ng mustasa, ang balat ay dapat hugasan ng tubig o punasan ng isang mamasa-masa na tela. Sa loob ng 20-30 minuto pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay inirerekomenda na manatili sa kama sa ilalim ng isang mainit na kumot.

Ang paggamit ng mga plaster ng mustasa ay tiyak na kontraindikado sa kaso ng allergy sa mga bahagi ng gamot (maaari itong humantong sa pag-unlad ng malubhang reaksiyong alerdyi at maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente), pati na rin sa paglabag sa integridad ng balat sa ang site ng aplikasyon.

Mga pagsasanay sa paghinga para sa brongkitis

Pinagsasama ng himnastiko sa paghinga ang mga elemento ng mga pisikal na ehersisyo at paglanghap at pagbuga na isinagawa ayon sa ilang mga patakaran. Ang mga wastong pagsasanay sa paghinga ay nagpapabuti sa bentilasyon ng baga at nagtataguyod ng paglabas ng plema. Maaari kang magsimulang magsagawa ng mga ehersisyo mula 2 hanggang 3 araw ng sakit (sa kawalan ng mga palatandaan ng isang sistematikong proseso ng pamamaga).

Ang mga pagsasanay sa paghinga para sa brongkitis ay maaaring kabilang ang:

1 ehersisyo. Panimulang posisyon - nakatayo, ang mga paa ay lapad ng balikat, mga kamay sa mga tahi. Ang isang matalim, mas mabilis hangga't maaari na hininga ay kinuha sa pamamagitan ng ilong at ang sabay-sabay na pag-angat ng sinturon sa balikat pataas, na sinusundan ng isang mabagal (sa loob ng 5-7 segundo) na pagbuga sa pamamagitan ng bibig. Ang ehersisyo ay paulit-ulit na 5-6 beses.
2 ehersisyo. Panimulang posisyon - nakatayo, magkalayo ang mga paa sa lapad ng balikat, malayang nakabitin ang mga braso. Huminga ng matalim, kailangan mong umupo, habang iniunat ang iyong mga braso sa harap mo. Ang pagbuga ay mabagal, pasibo, isinasagawa sa panahon ng pagbabalik sa panimulang posisyon. Ulitin ang ehersisyo 3-5 beses.
3 ehersisyo. Panimulang posisyon - nakatayo, magkahiwalay ang mga paa sa lapad ng balikat, ang mga kamay sa harap mo sa antas ng dibdib. Sa panahon ng isang matalim na paghinga, kinakailangang ikalat ang iyong mga braso sa mga gilid hangga't maaari at i-arch ang iyong likod sa likod, at sa panahon ng mabagal na pagbuga, subukang "yakapin ang iyong sarili" gamit ang iyong mga kamay. Ulitin ang ehersisyo 5-7 beses.
4 ehersisyo. Panimulang posisyon - nakatayo, pinagsama ang mga binti, malayang nakabitin ang mga braso. Sa panahon ng isang mabilis na paghinga, dapat kang sumandal, ipahinga ang iyong mga kamay sa iyong mga tuhod kung kinakailangan. Sa panahon ng pagbuga, dapat mong subukang ituwid ang iyong likod hangga't maaari, ipahinga ang iyong mga kamay sa iyong mas mababang likod. Ulitin ang ehersisyo 5-7 beses.

Kung sa panahon ng pagganap ng mga pagsasanay na ito ay lumilitaw ang pagkahilo o sakit sa likod, kailangan mong i-pause o bawasan ang bilang ng mga pag-uulit. Kung pagkatapos ng 1 hanggang 2 araw ay nagpapatuloy ang mga sintomas na ito, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor.

Physiotherapy para sa brongkitis

Ang kakanyahan ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay ang epekto ng mga pisikal na anyo ng enerhiya (init, kuryente, magnetic field, at iba pa) sa mga tisyu ng katawan ng tao, na humahantong sa ilang mga positibong epekto.

Para sa brongkitis, maaari kang magreseta:

Ultrahigh frequency therapy (UHF). Ang kakanyahan ng pamamaraan ay namamalagi sa paglalantad ng katawan sa isang high-frequency na electric field sa loob ng 5-15 minuto. Ang enerhiya na inilabas sa kasong ito ay hinihigop ng mga tisyu ng katawan, na humahantong sa pagbuo ng mga positibong epekto (pagpapabuti ng microcirculation sa bronchopulmonary system, paghihiwalay at pagtatago ng plema). Kasama sa kurso ng paggamot ang 7-10 mga pamamaraan na isinasagawa araw-araw o bawat ibang araw.
Microwave therapy (SHF). Ang epekto ng ultra-high electromagnetic oscillations ay humahantong sa isang pagpapabuti sa microcirculation, relaxation ng bronchial muscles at pagpapalawak ng bronchial lumen, paghupa ng pamamaga at pag-activate ng mga proseso ng pagbawi sa antas ng nasirang mucosa. Kasama sa kurso ng paggamot ang 8-12 na mga pamamaraan na ginagawa araw-araw at tumatagal ng 5-10 minuto bawat isa. Kung kinakailangan, ang kurso ng paggamot ay maaaring ulitin nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan mamaya.
Electrophoresis. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay nakasalalay sa katotohanan na kapag nasa isang electric field, ang ilang mga panggamot na sangkap ay nagsisimulang lumipat mula sa isang elektrod patungo sa isa pa, na malalim na tumagos sa mga tisyu at organo. Sa brongkitis, sa tulong ng mga paghahanda ng electrophoresis, iodide o calcium chloride (nag-aambag sa paghihiwalay ng plema), maaaring magreseta ng mga anti-inflammatory at analgesic na gamot. Ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng isang average ng 15-20 minuto, at ang kurso ng paggamot ay may kasamang 7-10 mga pamamaraan na isinasagawa bawat ibang araw.
ultrasound therapy. Bilang resulta ng pagkakalantad sa mga ultrasonic wave sa bronchial mucus at mucous plugs, nangyayari ang isang tiyak na dalas ng oscillation, na nag-aambag sa paghihiwalay ng mucus mula sa mga dingding ng bronchi at paglabas nito.

Diyeta para sa brongkitis

Ang wastong nutrisyon ay isang mahalagang elemento ng kumplikadong paggamot ng brongkitis, dahil lamang sa sapat na paggamit ng lahat ng kinakailangang nutrients, bitamina at microelements, ang pasyente ay maaaring ganap na mabawi.

Sa talamak na brongkitis (pati na rin sa panahon ng exacerbation ng talamak na brongkitis), inireseta ang diet number 13 ayon sa Pevzner. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa paggamit ng mga madaling natutunaw na produkto, na binabawasan ang mga gastos sa enerhiya na ginugol sa pagproseso at pagsipsip ng pagkain. Gayundin, ang diyeta na ito ay idinisenyo upang palakasin ang immune system at tumulong na alisin ang mga nakakalason na sangkap mula sa katawan na maaaring maipon sa panahon ng nakakahawang brongkitis.

Ang mga prinsipyo ng diyeta para sa brongkitis ay:

Fractional nutrition (4 - 6 beses sa isang araw sa maliliit na bahagi).
Ang huling pagkain nang hindi lalampas sa 2 oras bago ang oras ng pagtulog (pagtulog na may buong tiyan ay labis na karga ang digestive at neutralizing system ng katawan).
Pagkonsumo ng hindi bababa sa 2 litro ng likido bawat araw (ang pinakamainam na pagkonsumo ay 3-4 litro). Nag-aambag ito sa pagbabanto ng dugo at pagtaas ng pag-ihi, na pumipigil sa akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap (sa partikular, bacterial toxins sa purulent bronchitis) sa dugo.
Iba't ibang diyeta, kabilang ang pang-araw-araw na paggamit ng sapat na dami ng protina, taba, carbohydrates, bitamina at trace elements.

Nutrisyon para sa brongkitis

Paggamot ng brongkitis na may mga remedyo ng katutubong sa bahay

Nag-aalok ang tradisyunal na gamot ng maraming mga recipe para sa paggamot ng brongkitis. Gayunpaman, dahil sa posibleng mga komplikasyon na maaaring umunlad bilang isang resulta ng hindi tamang paggamot ng sakit na ito, inirerekomenda na simulan ang paggamit ng mga remedyo ng mga tao pagkatapos ng pagsusuri ng isang doktor.

Sa paggamot ng brongkitis, maaari mong gamitin ang:

Pagbubuhos ng dahon ng coltsfoot. Upang ihanda ang pagbubuhos, 1 kutsara ng mga durog na dahon ng coltsfoot ay dapat ibuhos na may 200 ML ng tubig na kumukulo at infused para sa 3 hanggang 4 na oras, pagkatapos ay pilitin at kumuha ng 2 tablespoons pasalita isang oras bago kumain 3 beses sa isang araw. Nakakatunaw ng plema at may expectorant effect.
Alcoholic tincture ng eucalyptus. Mayroon itong antibacterial, antiviral at anti-inflammatory action. Ang eucalyptus tincture ay kinukuha nang pasalita 15-20 patak tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain.
Pagbubuhos ng ordinaryong oregano. Ang halaman na ito ay may anti-inflammatory, expectorant at antispasmodic effect (nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng bronchi). Upang ihanda ang pagbubuhos, ibuhos ang 2 kutsara ng durog na oregano na hilaw na materyales sa 500 ML ng tubig na kumukulo, palamig sa temperatura ng silid at pilitin nang lubusan. Uminom ng pasalita 1 kutsara 3-4 beses sa isang araw bago kumain.
Infusion ng nettle. Mayroon itong anti-inflammatory effect, at tumutulong din na alisin ang mga nakakalason na sangkap mula sa katawan. Upang ihanda ang pagbubuhos, 1 kutsara ng tinadtad na dahon ng kulitis ay dapat ibuhos ng 1 tasa (200 ml) ng tubig na kumukulo at i-infuse sa loob ng 2 hanggang 3 oras, pagkatapos ay pilitin at uminom ng 50 ml pasalita 4 beses sa isang araw pagkatapos kumain.
Paglanghap na may propolis. Ang Propolis ay may binibigkas na antibacterial at anti-inflammatory effect, at pinasisigla din ang pagkatunaw at paggawa ng plema sa brongkitis. Para sa paglanghap, 3 gramo ng propolis ay dapat durugin, magdagdag ng 300-400 ML ng tubig, init (halos kumulo) at lumanghap ng nagresultang singaw sa loob ng 5-10 minuto.

Paggamot ng brongkitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang bronchitis sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mapanganib hindi lamang para sa ina, kundi pati na rin para sa pagbuo ng fetus. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang matinding pagkalasing ng katawan sa talamak na bacterial bronchitis ay maaaring humantong sa intrauterine pinsala sa fetus. Kasabay nito, ang kapansanan sa bentilasyon ng baga sa advanced chronic bronchitis ay maaaring maging sanhi ng hindi sapat na supply ng oxygen sa fetus, na hahantong sa underdevelopment nito o intrauterine death. Iyon ang dahilan kung bakit ang napapanahon at wastong paggamot ng brongkitis sa mga buntis na kababaihan ay isang mahalagang kondisyon para sa pagsilang ng isang malusog na bata.

Ang pangunahing kahirapan sa paggamot ng talamak na brongkitis sa isang buntis ay ang halos lahat ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang patolohiya na ito sa mga ordinaryong tao ay kontraindikado para sa kanya. Karamihan sa mga antibiotic, halimbawa, ay madaling tumawid sa inunan at nakakaapekto sa iba't ibang mga organo at tisyu ng fetus, na humahantong sa mga abnormalidad sa pag-unlad. Iyon ang dahilan kung bakit ang gamot (antiviral at antibacterial) na paggamot ng brongkitis ay nagsisimula lamang sa mga matinding kaso, kapag ang lahat ng iba pang mga hakbang ay hindi epektibo.

Para sa paggamot ng talamak na brongkitis sa mga buntis na kababaihan ay maaaring gamitin:

Herbs na may expectorant action. Ang mga pagbubuhos ng coltsfoot, nettle, oregano ay ginagamit.
Mga expectorant na gamot (halimbawa, mukaltin syrup). Ang mga gamot na ito ay kadalasang hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus, kaya maaari silang kunin sa panahon ng pagbubuntis (gayunpaman, pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor).
Sinupret. Ang paghahanda ng halamang gamot na nagpapasigla sa pagtatago ng mga glandula at nagtataguyod ng pagtatago ng uhog ng mga selula ng mauhog lamad ng respiratory tract. Ito ay inireseta para sa mga buntis na kababaihan na may tuyo, masakit na ubo.
Sagana sa inumin. Itinataguyod ang paglabas ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan, na binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.
Mga paglanghap. Ang mga paglanghap ng mga anti-inflammatory, expectorant at bronchodilator na gamot ay maaaring ibigay sa mga buntis na kababaihan sa maikling panahon.
Masahe sa dibdib. Halos walang mga kontraindikasyon para sa isang normal na pagbubuntis.
Mga ehersisyo sa paghinga. Pinapabuti nito ang paghahatid ng oxygen sa katawan ng ina, sa gayon ay nagpapabuti sa kondisyon ng fetus.
Mga gamot na antibacterial. Tulad ng nabanggit kanina, ang mga ito ay itinalaga lamang sa mga pinaka matinding kaso. Sa kasong ito, ang mga antibiotic na iyon ay pinili na halos walang epekto sa fetus (halimbawa, amoxicillin, cephalosporins). Gayunpaman, dapat tandaan na ang ilan sa mga epekto ng mga antibacterial na gamot ay maaaring hindi alam ng agham ngayon, kaya't lubos na hindi hinihikayat na abusuhin ang mga antibiotic sa panahon ng pagbubuntis.

Ang panganib ng talamak na brongkitis para sa pagbubuntis ay nakasalalay sa functional na estado ng respiratory tract at sa dalas ng mga exacerbations ng sakit. Ang katotohanan ay na sa panahon ng pagbubuntis, ang lumalaking fetus ay pumipindot sa diaphragm, inililipat ito paitaas at sa gayon ay nililimitahan ang dami ng functional lung alveoli. Kung ang kondisyong ito ay pinagsama sa isang binibigkas na pagpapaliit ng bronchi, maaari itong humantong sa pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga at pagkamatay ng ina at anak. Iyon ang dahilan kung bakit, bago magplano ng pagbubuntis, ang mga kababaihan na may ganitong patolohiya ay inirerekomenda na komprehensibong suriin at, kung kinakailangan, sumailalim sa isang kurso ng paggamot, na magpapalawak ng mga kakayahan sa compensatory ng katawan (sa partikular, ang respiratory system) at magkaroon ng isang malusog, malakas na bata.

Sa pagpalala ng talamak na brongkitis sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamot ay isinasagawa ayon sa parehong mga prinsipyo tulad ng paggamot sa talamak na anyo. Sa panahon ng pagpapatawad, ang pangunahing diin ay sa mga hakbang sa pag-iwas, na binubuo sa pag-aalis ng lahat ng posibleng mga kadahilanan ng panganib na maaaring makapukaw ng paglala ng sakit.

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng brongkitis

Ang mga komplikasyon ng brongkitis ay pangunahing nauugnay sa pinsala sa bronchopulmonary system at pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga laban sa background na ito. Ang sanhi ng pag-unlad ng mga komplikasyon ay maaaring parehong hindi wastong naibigay na paggamot, at huli na humingi ng medikal na tulong.

Nakakahawa ba ang bronchitis?

Kung ang pamamaga ng bronchial mucosa ay sanhi ng isang impeksiyon (viral o bacterial), sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang mga nakakahawang ahente ay maaaring maipasa sa mga taong nakipag-ugnayan sa pasyente. Gayunpaman, ang sanhi ng pagkahawa sa kasong ito ay hindi ang brongkitis mismo, ngunit ang pangunahing nakakahawang sakit (tonsilitis, mga nakakahawang sakit ng bibig at ilong, at iba pa).

Ang paghahatid ng impeksyon mula sa isang pasyente na may brongkitis sa isang malusog na tao ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng airborne droplets (sa kasong ito, ang mga bacteria at viral particle ay pumapasok sa katawan ng mga tao sa kanilang paligid sa tulong ng maliliit na patak ng moisture na inilabas mula sa respiratory tract ng pasyente sa panahon ng isang pag-uusap. , pag-ubo o pagbahing). Ang hindi gaanong kabuluhan ay ang ruta ng pakikipag-ugnay ng impeksyon, kung saan ang isang malusog na tao ay maaaring mahawa sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay (iyon ay, sa pamamagitan ng pagpindot) sa mga bagay o personal na bagay sa kalinisan ng pasyente, kung saan matatagpuan ang mga particle ng mga virus o bakterya.

Upang mabawasan ang posibilidad na makahawa sa iba, ang isang pasyente na may nakakahawang brongkitis (pati na rin ang lahat ng taong nakikipag-ugnayan sa kanya) ay dapat na mahigpit na sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan. Kapag nakikipag-usap sa pasyente, magsuot ng maskara (para sa iyong sarili at sa kanya), hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan pagkatapos manatili sa silid kung saan nakatira ang pasyente, huwag gumamit ng kanyang mga gamit (suklay, tuwalya) sa panahon ng sakit, at iba pa.

Ang bronchitis ay maaaring lumala sa pamamagitan ng:

pulmonya (pamamaga ng mga baga);
emphysema;
pagpalya ng puso.

Pneumonia bilang isang komplikasyon ng brongkitis

Kung ang immune system ay hindi makayanan ang isang impeksiyon na pumasok sa bronchi, ang mga nakakahawang ahente ay kumakalat sa pulmonary alveoli, na humahantong sa pag-unlad ng pneumonia (pneumonia). Ang pulmonya ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang pag-unlad ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing. Mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39 - 40 degrees, ang pag-ubo ay tumindi, ang plema ay nagiging mas malapot kaysa sa talamak na brongkitis, maaari itong makakuha ng maberde na tint at isang hindi kasiya-siyang amoy (dahil sa pagkakaroon ng nana sa loob nito). Ang nagpapasiklab na reaksyon ay humahantong sa pagpasok ng mga dingding ng alveoli at ang kanilang pampalapot. Bilang isang resulta, mayroong isang paglabag sa palitan ng gas sa pagitan ng inhaled air at dugo, na humahantong sa pag-unlad ng igsi ng paghinga (isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin).

Sa simula ng pag-unlad ng pulmonya, ang mga basa-basa na rale ay maririnig sa apektadong bahagi ng baga. Pagkatapos ng 2-4 na araw, mayroong isang binibigkas na paglusot ng pulmonary alveoli na may neutrophils at iba pang mga cell ng immune system. Mayroon ding pagpapawis ng nagpapaalab na likido sa lumen ng alveoli, bilang isang resulta kung saan ang kanilang bentilasyon ay halos ganap na huminto (auscultatively, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng kawalan ng anumang ingay sa paghinga sa apektadong lugar ng baga).

Sa napapanahong pagsusuri at naaangkop na paggamot (kabilang ang bed rest at antibiotics), ang pulmonya ay malulutas sa loob ng 6 hanggang 8 araw. Sa kaganapan ng mga komplikasyon, maaaring magkaroon ng pagkabigo sa paghinga, na maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Emphysema sa talamak na brongkitis

Ang emphysema ay isang sakit kung saan ang alveoli ay labis na nakaunat, ang dami ng mga baga ay tumataas, ngunit ang proseso ng pagpapalitan ng gas sa dugo ay nagambala. Ang komplikasyon na ito ay nangyayari sa talamak, pangmatagalang progresibong brongkitis. Bilang resulta ng pagpapaliit ng lumen ng bronchi at pagbara ng kanilang mga mucous plugs, ang bahagi ng hangin sa panahon ng pagbuga ay nananatili sa alveoli. Sa isang bagong hininga, ang isang bagong bahagi ng inhaled air ay idinagdag sa dami na sa alveoli, na humahantong sa isang mas malaking pagtaas ng presyon sa kanila. Ang matagal na pagkakalantad sa naturang presyon ay humahantong sa pagpapalawak ng alveoli at pagkasira ng interalveolar septa (kung saan ang mga capillary ng dugo ay karaniwang matatagpuan). Sa matagal na pag-unlad ng sakit, ang alveoli ay sumanib sa isang solong lukab, na hindi makapagbigay ng sapat na pagpapalitan ng mga gas sa pagitan ng dugo at ng inhaled na hangin.

Ang mga baga ng mga pasyente na may emphysema ay tumataas sa dami at sumasakop ng higit (kaysa normal) na espasyo sa lukab ng dibdib, at samakatuwid, sa pagsusuri, ang isang "hugis-barrel" na hugis ng dibdib ay nabanggit. Ang paghinga ay nagiging mababaw, ang igsi ng paghinga ay unti-unting umuunlad, na sa mga huling yugto ng sakit ay maaaring mangyari kahit na sa pahinga, nang walang pisikal na pagsusumikap. Sa pamamagitan ng percussion (pag-tap sa dibdib), isang boxed, drum-like percussion sound ang maririnig sa buong ibabaw ng baga. Sa radiograph, mayroong isang pagtaas ng airiness ng mga baga at isang pagbawas sa pattern ng baga, na dahil sa pagkasira ng tissue ng baga at ang pagbuo ng mga malawak na cavity na puno ng hangin. Ang simboryo ng diaphragm ay binabaan din dahil sa pagtaas ng laki ng mga baga.

Ang pulmonary emphysema ay isang sakit na walang lunas, kaya ang kakanyahan ng mga therapeutic na hakbang ay dapat na maagang pagsusuri ng patolohiya, pag-aalis ng mga sanhi ng kadahilanan at sintomas ng paggamot (reseta ng oxygen, mga espesyal na ehersisyo sa paghinga, pagsunod sa pang-araw-araw na gawain, pagtanggi mula sa mabigat na pisikal na trabaho, at iba pa). Tanging ang paglipat ng isang donor lung ay maaaring ituring na isang radikal na paraan ng paggamot.

Bronchiectasis sa brongkitis

Ang Bronchiectasis ay isang deformed at dilat na bronchi, ang istraktura ng dingding na kung saan ay hindi na mababawi. Ang sanhi ng pag-unlad ng bronchiectasis sa brongkitis ay ang pagbara ng bronchi sa pamamagitan ng mga mucous plugs, pati na rin ang pagkatalo ng bronchial wall sa pamamagitan ng nagpapasiklab na proseso. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan ng mga salik na ito, mayroong isang paglabag sa lakas ng pader ng bronchus at pagpapalawak nito. Ang dilat na bronchus ay hindi maganda ang bentilasyon at binibigyan ng dugo, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng impeksyon sa bacterial.

Sa klinikal na paraan, ang bronchiectasis ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan. Paminsan-minsan, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pasulput-sulpot na purulent na plema na nagreresulta mula sa paglabas ng nana mula sa infected na bronchiectasis. Binibigyang-daan ka ng computed tomography na kumpirmahin ang diagnosis, kung saan natutukoy ang maraming saccular cavity, na hindi hihigit sa dilated bronchi.

Ang paggamot ay nakararami sa konserbatibo, na binubuo sa paglaban sa impeksyon (ginagamit ang mga antibiotics) at ang pagpapabuti ng pagpapatuyo (excretory) function ng bronchial tree (mga bronchodilator at expectorant ay inireseta, mga pagsasanay sa paghinga, masahe, at iba pa). Kung ang bronchiectasis ay nakakaapekto sa isang malaking lobe ng baga, maaari itong alisin sa pamamagitan ng operasyon.

Pagpalya ng puso

Ang pagpapapangit at muling pagsasaayos ng mga dingding ng bronchi sa talamak na brongkitis ay humahantong sa pagpiga ng mga daluyan ng dugo kung saan dumadaloy ang venous na dugo mula sa kanang bahagi ng puso patungo sa mga baga. Ito naman, ay humahantong sa pagtaas ng presyon sa kanang ventricle. Sa una, ang puso ay nakayanan ang mga labis na karga sa pamamagitan ng hypertrophy (iyon ay, isang pagtaas sa laki) ng dingding ng kanang ventricle at kanang atrium. Gayunpaman, ang mekanismo ng kompensasyon na ito ay epektibo hanggang sa isang tiyak na punto.

Habang lumalaki ang talamak na brongkitis, ang pagkarga sa puso ay tumataas, na humahantong sa isang mas malaking pagtaas sa laki ng kalamnan ng puso. Sa ilang mga punto, ang puso ay lumalawak nang labis na ang mga leaflet ng mga balbula ng puso (na nagpapahintulot sa dugo na dumaloy sa puso sa isang direksyon lamang) ay lumayo sa isa't isa. Bilang resulta, sa bawat pag-urong ng kanang ventricle, ang dugo sa pamamagitan ng depekto sa pagitan ng mga balbula ng mga angkan ay tumagos pabalik sa kanang atrium, na lalong nagpapataas ng karga sa kalamnan ng puso. Ito rin ay humahantong sa pagtaas ng presyon at pagwawalang-kilos ng dugo sa inferior at superior vena cava at higit pa sa lahat ng pangunahing ugat ng katawan.

Sa klinika, ang kondisyong ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga ng mga ugat sa leeg at ang hitsura ng edema sa mga braso at binti. Ang paglitaw ng edema ay dahil sa pagtaas ng presyon sa venous system, na, naman, ay humahantong sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at ang pagtagas ng likidong bahagi ng dugo sa mga nakapaligid na tisyu. Kapag sinusuri ang mga organo ng lukab ng tiyan, ang pagtaas sa atay ay nabanggit (bilang resulta ng pag-apaw nito sa dugo), at sa mga huling yugto, tumataas din ang pali.

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay malubha, na dahil sa pag-unlad ng pagpalya ng puso (iyon ay, ang kawalan ng kakayahan ng puso na magbigay ng sapat na sirkulasyon ng dugo sa katawan). Kahit na may ganap na paggamot, ang haba ng buhay ng mga pasyente na may hypertrophied na puso at talamak na brongkitis ay makabuluhang nabawasan. Mahigit sa kalahati sa kanila ang namamatay sa loob ng 3 taon dahil sa pagbuo ng mga komplikasyon (mga kaguluhan sa dalas at ritmo ng mga contraction ng puso, ang pagbuo ng mga clots ng dugo na maaaring pumasok sa utak at humantong sa pagbuo ng isang stroke, at iba pa).

Pag-iwas sa brongkitis

Ang pag-iwas sa brongkitis ay nahahati sa pangunahin at pangalawa. Ang pangunahing pag-iwas ay nangangahulugan ng pagpigil sa pagsisimula ng sakit, at ang pangalawang pag-iwas ay nangangahulugan ng pagbawas sa dalas ng paulit-ulit na mga exacerbations at pagpigil sa pag-unlad ng mga komplikasyon.

Pangunahing pag-iwas sa brongkitis

Ang pangunahing pag-iwas sa brongkitis ay ang pagtanggal ng lahat ng posibleng salik na maaaring magpapataas ng panganib ng sakit na ito.

Ang pangunahing pag-iwas sa brongkitis ay kinabibilangan ng:

Ganap na pagtigil sa paninigarilyo.
Ang pagtanggi na uminom ng matapang na inuming nakalalasing, dahil ang mga singaw ng alkohol ay isang malakas na nakakairita para sa respiratory epithelium ng bronchi.
Pag-iwas sa mga aktibidad na nauugnay sa paglanghap ng mga singaw ng mga kemikal (ammonia, lead, mga pintura, chlorides, at iba pa).
Pag-aalis ng foci ng talamak na impeksiyon sa katawan (talamak na tonsilitis, sinusitis, folliculitis).
Pag-iwas sa mataong lugar at potensyal na nakakahawa na mga pasyente sa panahon ng mga epidemya.
Pag-iwas sa hypothermia.
Pagpapanatili ng pinakamainam na antas ng kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng pagpapatigas ng katawan sa tag-araw, makatwirang nutrisyon at pinakamainam na regimen sa pag-eehersisyo.
Pana-panahong pagbabakuna sa trangkaso.
Humidification ng hangin sa mga lugar ng tirahan, lalo na sa taglamig.
Araw-araw na paglalakad sa labas.

Pangalawang pag-iwas sa brongkitis

Ang pangalawang pag-iwas ay ginagamit sa talamak na brongkitis at naglalayong bawasan ang dalas ng mga exacerbations ng sakit at maiwasan ang progresibong bronchial constriction.

Ang pangalawang pag-iwas sa brongkitis ay kinabibilangan ng:

Tanggalin ang lahat ng nasa itaas na mga kadahilanan ng panganib.
Napapanahong pagsusuri at maagang paggamot ng talamak na brongkitis (o talamak na exacerbations).
Pagtigas ng katawan sa tag-araw.
Pag-iwas sa acute respiratory viral infections (ARVI)

Ang mga bronchodilator para sa brongkitis ay idinisenyo upang mapabuti ang pagpapaandar ng paagusan ng bronchi. Sa panahon ng sakit, ang paghinga ay nagiging mahirap, ang pagtatago ng plema ay tumataas, kung saan ang mga pathogenic microorganism ay masinsinang umuunlad. Nagsisimulang maipon ang purulent secretions sa plema, at sinusubukan ng katawan na alisin ang mga ito sa pamamagitan ng pag-ubo upang linisin ang mga daanan ng hangin.

Layunin ng bronchodilators

Ang bronchitis ay isang pamamaga ng lining ng bronchi. Upang maalis ang sakit, hindi mo dapat subukang piliin ang naaangkop na mga gamot sa iyong sarili, ngunit kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang doktor. Makakatulong ito sa iyo na pumili ng mga tamang antibacterial na gamot, antiviral (sa pagkakaroon ng viral etiology) at bronchodilators.

Ang mga bronchodilator ay idinisenyo upang mapawi ang igsi ng paghinga sa panahon ng brongkitis. Ginagawa ang mga ito sa anyo ng mga tablet (Teopec, Teotard, Eufillin) at sa anyo ng mga inhaler (Berotek, Berodual, Salbutamol).

Ang mga bronchodilator ay nahahati sa 2 klase:

Mga adrenostimulant (adrenergic agonists) na nagpapasigla sa mga beta-2-adrenergic receptor at may epekto sa bronchodilator.
Cholinolytics na humaharang sa mga M-cholinergic receptor. Tumutulong sila na mapawi ang spasm.

Ang oras ng pagkilos ng bawat isa sa mga pharmacological agent na ito ay iba, kaya kailangan nilang pagsamahin.

Wastong paggamit ng mga bronchodilator

Kamakailan, ang mga beta-2 receptor stimulant na naglalaman ng fenoterol (metered-dose aerosol Berotek), albuterol (Salbutamol aerosol, Ventolin tablets), terbutaline (Terbutalin aerosol, Brikanil tablets) ay napatunayang mabuti kamakailan. Ang paggamit ng mga gamot ay inireseta sa isang mahigpit na dosed form, kung hindi man ang isang labis na dosis ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa contractile function ng myocardium. Ito ay totoo lalo na para sa mga paghahanda na naglalaman ng salmeterol (Severent) at formoterol (Foradil).

Ang pagiging epektibo ng aerosol ay nagagawa nilang makapagpahinga ng mga kalamnan at maalis ang pag-atake ng inis sa loob ng mahabang panahon. Ito ay totoo lalo na para sa mga pasyente kung saan sila ay inireseta para sa hika.

Ang komposisyon ng mga first-generation bronchodilators, na madalas pa ring matatagpuan sa aming mga parmasya, ay kinabibilangan ng mga sangkap tulad ng isoproterenol (Izadrin, Novodrin) at orciprenaline (Astmopent, Alupent).

Ang mga matatandang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng palpitations, kaya ang mga ito ay pinakamahusay na ginagamit lamang bilang isang huling paraan, sa kawalan ng mas mahusay na mga remedyo. Kasama ng mga beta-stimulant, maaaring gamitin ang anticholinergics (Atrovent, Oxyvent, Ventilat).

Kapag gumagamit ng aerosol, mahalagang huminga ng tamang malalim na mahabang hininga at sabay na iturok ang aerosol sa pamamagitan ng pagpindot sa valve head. Pagkatapos nito, kailangan mong hawakan ang iyong hininga sa loob ng 10 segundo at dahan-dahang huminga sa pamamagitan ng iyong ilong.

Kapag nilalanghap ang aerosol, maaari itong i-spray ng hindi hihigit sa 1 beses bawat dosis at hindi hihigit sa 4 na beses sa isang araw.

Ang aerosol ay hindi may kakayahang magdulot ng pagkagumon sa katawan, kaya kung ang kakulangan ng pagiging epektibo nito ay nagsisimulang madama, kung gayon ang problema ay ganap na naiiba. Ito ay maaaring isang nagpapaalab na edema ng mauhog lamad, pagbara ng bronchi na may plema.

Mga gamot na ginagamit kasama ng mga bronchodilator

Mayroong isang pag-uuri ng mga gamot na makakatulong upang makayanan ang isang ubo sa pagkakaroon ng brongkitis.

Ang mga naturang gamot ay inuri sa tatlong uri: pinagsama, mucolytic at expectorant.

Ang mga antitussive (pinagsamang) na gamot ay idinisenyo upang komprehensibong makaapekto sa mga sintomas ng sipon. Mayroon silang bronchodilator effect at binabawasan ang pamamaga ng bronchial mucosa.

Ngunit mayroon din silang mga side effect: madalas silang nagdudulot ng palpitations ng puso at pagtaas ng presyon ng dugo. Samakatuwid, ang mga gamot sa anyo ng mga paglanghap batay sa adrenaline ay mas ligtas.

Ngayon, ang mga sumusunod na uri ng pinagsamang paghahanda ay binuo at ginawa:

Naglalaman ng ilang mga expectorant na sangkap (Bronchofit, Pectosol). Ang mga ito ay dinisenyo upang ang bawat isa sa mga sangkap na nilalaman sa komposisyon na ito ay nasa isang maliit na dosis at epektibong kumikilos sa sarili nitong paraan. Ito ay mas epektibo kaysa sa paggamit ng isang bahagi sa malalaking dami.
Naglalaman ng mucolytics at expectorants (Alteika, Gedelix).
Sa nilalaman ng mga antitussive at expectorants (Stoptussin, Sinekod). Ang mga gamot na ito ay mabilis at epektibong nagbibigay ng tulong sa mga unang araw ng ARVI, na may tuyong ubo. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na kung pagkatapos ng pag-ubo plema ay nagsisimula sa stand out, pagkatapos ay ang paggamit ng mga gamot na ito ay dapat na itigil, kung hindi, ito ay makakasama lamang sa katawan, at palitan ang mga ito ng expectorants.
Sa nilalaman ng mga antitussive na gamot at mucolytics (Combigripp, Bolaren). Ang paggamit ng naturang mga pondo ay dapat na lapitan nang may pag-iingat, dahil ang labis na pagnipis ng plema na may tuyong ubo ay maaaring makapinsala sa katawan.
Mga pinagsamang paghahanda na naglalaman ng mga bahagi ng antihistamine (Vokasept). Nagagawa nilang alisin ang pangangati, pamamaga ng mauhog lamad ng respiratory tract at allergic manifestations. Ang mga ito ay inireseta sa kaso kapag ang paglabas ng ilong ay nasa likidong anyo. Kung ang paglabas ay purulent, kung gayon ang mga gamot na ito ay hindi maaaring gamitin.
Ang kumbinasyon ng isang mucolytic na may isang antibiotic (Roxin). Angkop para sa paggamot ng pulmonya (sa bahay) at paglala ng talamak na brongkitis.

Pinag-uusapan ng video na ito kung ano ang gagawin kapag nahihirapang huminga sa panahon ng bronchospasm. Ang mga sintomas at posibleng kahihinatnan ng bronchial hika ay inilarawan.

Kasama sa mga bronchodilator ang mga anticholinergic, agonist, methylxanthine. Tinatrato nila ang sanhi ng bronchospasm sa pamamagitan ng pagkilos sa mga kalamnan ng bronchi, na binabawasan ang kanilang pag-igting.

Mga gamot na anticholinergic

Ang bronchitis ay ginagamot sa mga anticholinergics - mga compound na humaharang sa mga peripheral nerve ending.

Kabilang dito ang Atrovent, Ipratropium-native, ginagamit ang mga ito para sa paglanghap. Sa pamamaraang ito ng paggamot, ang aktibong sangkap ay inihatid sa bronchi, ay hindi tumagos sa dugo.

Kasama sa mga long-acting na gamot ang tiotropium bromide, nananatili itong aktibo sa isang araw. Batay sa tambalang ito, ang isang solusyon para sa paglanghap, Spiriva powder, ay ginawa. Maaari itong gamitin isang beses sa isang araw para sa talamak na brongkitis.

Alamin ang tungkol sa masahe para sa bronchitis sa aming artikulong Masahe para sa Bronchitis.

Adrenomimetics

Ang bronchitis ay ginagamot sa mga compound ng pangkat ng adrenomimetics (agonists, adrenostimulants), pinipili nilang nakakaapekto sa mga receptor ng respiratory system.

Ang mga agonist ay ginawa sa mga syrup, tablet, iniksyon, ngunit ang pangunahing paraan ng paggamot ay paglanghap. Karamihan sa mga gamot sa pangkat na ito ay batay sa salbutamol, fenoterol, terbutaline, clenbuterol. Ang Salbutamol ay kasama sa mga gamot:

mga tableta - Aloprol, Salmo, Salgim, Saltos;
aerosols - Astalin, Ventolin, Salmo, Salbuvent;
mga solusyon - Ventolin Nebula, Sterineb Salamol;
pulbos - Salben, Salbutamol base, Salgim;
mga solusyon para sa mga iniksyon - Salgim.

Sa pangkat ng mga agonist, ang mga paghahanda ng isang maikli, pangmatagalang epekto ay nakahiwalay.

Ang mga short-acting agonist ay nag-aalis ng bronchospasm sa ilang minuto, kabilang dito ang Fenoterol, Salbutamol.

Mula sa pangkat ng mga terbutaline para sa brongkitis, Ironil Sediko, Brikanil ay ginagamit. Ang pangkat ng mga gamot ng matagal na pagkilos ay kinabibilangan ng bronchodilators Salmeterol, Formoterol. Sa batayan ng aktibong sangkap na salmeterol, ang Serevent at Salmeter aerosol ay ginawa.

Kasama sa mga pangmatagalang adrenostimulant ang mga gamot na may clenbuterol - Clenbuterol syrup, syrups, Clenbuterol Sopharma tablets.

Methylxanthines

Ang mga gamot mula sa pangkat ng methylxanthine ay mas madalas na ginagamit kaysa sa mga agonist dahil sa mga negatibong epekto, na ipinapakita ng palpitations, hypotension, at insomnia.

Ang kinatawan ng grupo ay theophylline, ginagamit ito sa kawalan ng epekto ng paggamit ng mga agonist. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay ginagamit upang maiwasan ang mga pag-atake sa gabi bilang karagdagan sa mga agonist, anticholinergics.

Para sa iba pang mga gamot sa paggamot ng brongkitis, tingnan ang artikulong Mga gamot para sa brongkitis - antibiotics, tablets, cough syrups.

Aplikasyon

Kapag ang bronchitis ay ginagamot sa Ventolin, Troventol, Fenoterol, Salbutamol, ginagamit nila ang bronchodilator na gamot na Berodual. Sa bronchitis, hika, gumagamit sila ng Atrovent, gumamit ng Salbutamol, Fenoterol - mga gamot na bronchodilator - aerosol.

Lalo na para sa paglanghap sa pamamagitan ng isang nebulizer, ang mga bronchodilator ay ginawa Ventolin Nebul, Berodual, Troventol, Atrovent, Ipratropium Steri-Neb.

Ang mga gamot na ito ay nagsisimulang gumana 5-15 minuto pagkatapos ng aplikasyon.

Tulong sa mga gamot sa brongkitis na may ipratorium bromide. Ang mga gamot na naglalaman ng aktibong tambalang ito ay ginawa sa anyo ng mga aerosol, mga solusyon sa paglanghap, mga tablet.

Upang mapawi ang bronchospasm, maaari mong gamitin ang Truvent, Atrovent, Ipratropium Aeronative. Ang pagkilos ng Atrovent ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga positibong nakikitang epekto pagkatapos ng 15 minuto.

Ang epekto ng Ipratropium-aeronative ay bubuo pagkatapos ng 10 minuto. Kasama rin sa mga fast-acting bronchodilator ang Berotek, Berodual, Salbutamol.

Para sa paglanghap sa bronchial hika, ginagamit ang Eufillin - isang derivative ng theophylline. Ang epekto ng pagkilos nito sa panahon ng paglanghap ay lilitaw pagkatapos ng 10 minuto. Gayunpaman, ang paggamit ng mga gamot na ito ay nagdudulot ng mga side effect, kaya naman limitado ang kanilang paggamit.

Posible bang pagalingin ang brongkitis nang walang antibiotics - basahin ang aming artikulo.

Pinagsamang pondo

Kasama sa grupong ito ang mga gamot, na kinabibilangan ng ilang aktibong compound na may bronchodilator, expectorant na mga katangian.

Kasama sa mga pinagsamang gamot ang Bronholitin, Ascoril.

Ang Ascoril ay naglalaman ng salbutamol, na nagpapakita ng mga katangian ng bronchodilator, pati na rin ang expectorant na gamot na Bromhexine.

Ang bronchodilator na gamot na Ascoril ay inaprubahan para sa paggamot ng mga bata mula sa 2 taong gulang.

Bronchodilator folk remedyo

Hindi posible na mabilis na maalis ang bronchospasm sa tulong ng mga remedyo ng katutubong bronchodilator, ngunit sa matagal na paggamot, ang mga decoction ng mga halamang gamot ay may positibong epekto sa kalusugan.

Ang chamomile, valerian, St. John's wort ay may antispasmodic effect. Upang ihanda ang gamot, kumuha sila ng chamomile, peppermint, blue cyanosis, St. John's wort, motherwort, valerian sa isang ratio na 2: 2: 1.5: 1.5: 1: 1: 1.

Ang isang kutsarang puno ng halo ay ibinuhos sa isang baso ng sariwang pinakuluang tubig, iginiit ng 40 minuto. Ang isang baso ng pagbubuhos ay lasing sa araw sa 4 na hinati na dosis.

Ang mga halaman na may mga katangian ng bronchodilator ay kinabibilangan ng calendula, oregano, dandelion, burdock, lilac, currant, pine.

Basahin ang tungkol sa iba pang mga remedyo ng katutubong para sa pagpapagamot ng brongkitis sa aming artikulo Paggamot ng brongkitis sa bahay gamit ang mga remedyo ng katutubong.

Bukol sa likod ng tainga sa isang matanda

Runny nose sa isang nursing mother, paggamot na may mga patak at mga remedyo ng katutubong

Mga palatandaan at paggamot ng sinusitis sa mga matatanda

Murang mga patak ng malamig

Paggamot ng laryngitis sa mga matatanda sa bahay

Paano at kung paano gamutin ang namamagang lalamunan sa isang bata na 2 taong gulang

Sa pamamagitan ng self-medication, maaari kang mag-aksaya ng oras at makapinsala sa iyong kalusugan!

Ang pagkopya ng mga materyales ay pinapayagan lamang na may aktibong link sa site. Lahat sa orihinal na mga teksto.

Mga gamot na bronchodilator para sa hika

Ang asthma ay isang medyo karaniwang sakit sa baga na sinamahan ng mga spasms, na nagiging sanhi ng pag-ubo at mga seizure. Upang mapupuksa ang lahat ng mga sensasyon na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, inireseta ng mga doktor ang mga gamot na bronchodilator para sa hika. Dahil sa istraktura ng spray at mga elemento ng kemikal, binabalot nila ang bronchi, sa gayon ay nagpapalawak sa kanila.

Ang mga gamot na ginagamit sa mga sakit na nauugnay sa respiratory tract ay nahahati sa dalawang uri:

Ang cholenolytics, na tumagos sa bronchi, ay maaaring kumilos nang direkta sa mga nerve endings sa kanilang sarili, at mapawi ang pangangati mula sa kanila.

Ang mga adrenostimulator ay kumikilos sa bronchi mismo, na ginagawang posible na alisin ang spasm ng kalamnan at palawakin ang mga ito.

Pagrereseta ng paggamot at mga gamot

Karaniwan, kung ang iyong doktor ay nakaranas, pagkatapos ay ang paggamot ay inireseta sa dalawang tulad ng mga gamot nang sabay-sabay (anticholinergic at adrenostimulant) para sa isang mas mahusay na epekto. Kung sakaling kumilos sila sa isang kumplikadong paraan, maaari mong mapupuksa ang mga seizure at ubo sa lalong madaling panahon. Ang resulta ay maaaring maobserbahan humigit-kumulang 20 minuto pagkatapos ng aplikasyon ng gamot. Ang mga adrenostimulator ay nagsisimulang gumana pagkatapos ng bahagyang mas mahabang panahon, mga 40 minuto.

Ang listahan ng mga bronchodilator para sa hika ay maaaring kabilang ang mga gamot tulad ng:

Ngunit ang pinaka-makatuwirang desisyon ay ang kunin ang mga gamot na ito nang eksklusibo kasama ng Fenoterol at Terbutaline. Sa kasong ito, ang mga nerve endings ay huminahon sa parehong oras, at ang kalamnan spasm ay mawawala.

Ang pag-inom ng mga gamot na bronchodilator para sa hika ay kinakailangan sa mga kaso kung saan nagsisimula ang pag-atake ng hika. Nagagawa nilang lunurin ang mga ito, ngunit, sa kasamaang-palad, hindi nila naaapektuhan ang hika mismo sa anumang paraan, ngunit nagagawa lamang nilang palawakin ang bronchi upang mapadali ang paghinga at paglipat ng mga pag-atake.

Ang paggamit ng mga bronchodilator sa hika

Tiyak na alam ng bawat pasyente ng hika kung kailan siya kailangang huminga mula sa isang lobo upang mapadali ang paghinga. Ngunit kadalasan ang buong proseso ay nagkakamali, at kung hindi mo matutunan kung paano gamitin nang maayos ang paglanghap, maaari kang umasa sa katotohanan na sa isang sandali ay maaaring hindi gumana ang gamot, o hindi ito gagana nang husto.

Napakadaling gumamit ng mga bronchodilator para sa hika:

Kinakailangan na kalugin ang mga nilalaman ng lata upang maiwasan ang pagbuo ng isang namuo mula sa gamot.
Ito ay kinakailangan upang tiklop ang iyong mga labi sa isang pipe at gumawa ng isang malalim at sa parehong oras malakas na pagbuga sa pamamagitan ng iyong bibig. Ito ay kinakailangan upang magawang linisin ang iyong mga baga hangga't maaari mula sa pagkakaroon ng oxygen sa kanila.
Pagkatapos nito, kailangan mong tumingala at sa posisyon na ito dalhin ang inhaler sa iyong bibig.
Kinakailangang huminga nang napakahaba at buong hininga ng mga nilalaman na inilabas kapag pinindot mo ang aerosol. Pagkatapos nito, ang gamot ay papasok sa iyong respiratory tract at magsisimulang magkaroon ng positibong epekto sa iyong mga baga.
Pagkatapos ng paglanghap, ang paghinga ay dapat na huminto sa loob ng mga 10 segundo, at pagkatapos nito, ang isang kalmado at kahit na pagbuga ay dapat gawin, ngunit sa pamamagitan ng ilong.

Pagkatapos ng lahat ng pamamaraang ito, ang iyong katawan ay tumatanggap ng isang dosis ng gamot. Ngunit madalas na inireseta ng mga doktor ang paggamit ng ilang mga dosis, sa kasong ito, sundin ang payo ng doktor.

Bagama't ang mga gamot na bronchodilator na ginagamit sa hika ay maaaring hindi tumagos nang malalim sa respiratory tract sa panahon ng matalim at nakaka-suffocating na pag-atake, hindi ito kinakailangan, dahil para gumana ang gamot, kailangan itong pumasok sa itaas na paraan.

Ano ang dahilan ng pagbaba ng bisa ng paggamit ng mga bronchodilator sa hika

Kadalasan, pagkatapos ng medyo matagal na paggamit, ang mga pasyente ay nagsisimulang obserbahan ang isang ugali na ang gamot ay nagsisimulang kumilos nang mas malala at mas malala. Kailangan mong huminga ng kahit ilang beses sa gamot upang magsimula itong kumilos nang tama. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tao ay may posibilidad na isipin na ang mga bronchodilator ng hika na inireseta sa kanila ay huminto sa pagtatrabaho dahil sa pagkagumon.

Ngunit sa panimula ito ay mali, dahil imposibleng magkaroon ng pagkagumon sa mga paghahanda ng aerosol.

Bilang isang patakaran, ang pagbaba sa pagiging epektibo ay dahil sa ang katunayan na bilang karagdagan sa pangunahing spasm ng kalamnan, ang volumetric edema ay nagsisimula na bumuo sa mauhog lamad ng mga baga.

Ang dahilan para sa pag-unlad ng edema

Ang karamdamang ito ay lumilitaw sa mga taong nagpapabaya sa regular na pag-inom ng mga gamot na bronchodilator para sa hika, o kahit na tumatanggi sa kanila sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ngunit gayundin, hindi mo dapat palayawin ang iyong sarili sa mga gamot sa napakalaking dami, dahil dahil dito, ang edema ay maaari ring magsimulang mabuo.

Dahil sa patuloy na spasm at kakulangan ng mga gamot na nagre-regulate dito, nagsisimula ang pagbuo ng edema.

Kung sakaling makatagpo ka ng ganoong problema, kung gayon:

Kinakailangan na gawing normal ang paggamit ng mga gamot nang eksakto ayon sa iskedyul ayon sa kung saan ikaw ay inireseta ng iyong doktor;
Kinakailangang makipag-ugnayan sa kanya para sa appointment ng isang kurso ng panahon ng rehabilitasyon para sa iyong mga baga.

Kung maingat mong susundin ang mga tagubilin ng doktor, maaari mong mabilis na mapupuksa ang nakakainis na pamamaga at ibalik ang dating epekto ng mga gamot para sa iyong katawan.

Ngunit, kung gusto mong gumaling ng hika magpakailanman at kalimutan ang tungkol sa mga pag-atake ng hika, pagkatapos ay inirerekomenda kong simulan ang paggawa ng mga pagsasanay sa paghinga.

Kalusugan, na may paggalang kay Konstantin Stolyarenko.

Magiging interesado ka:

Mag-iwan ng komento

tala

Mga praktikal na materyales

Nakareserba ang lahat ng karapatan, ang pagkopya ng mga materyales nang hindi tinukoy ang isang bukas na naka-index na link sa portal ay ipinagbabawal!

Mga gamot na bronchodilator para sa brongkitis

Layunin ng bronchodilators

Ang mga bronchodilator ay idinisenyo upang mapawi ang igsi ng paghinga sa panahon ng brongkitis. Ginagawa ang mga ito sa anyo ng mga tablet (Teopec, Teotard, Eufillin) at sa anyo ng mga inhaler (Berotek, Berodual, Salbutamol).

Ang mga bronchodilator ay nahahati sa 2 klase:

Mga adrenostimulant (adrenergic agonists) na nagpapasigla sa mga beta-2-adrenergic receptor at may epekto sa bronchodilator.
Cholinolytics na humaharang sa mga M-cholinergic receptor. Tumutulong sila na mapawi ang spasm.

Ang oras ng pagkilos ng bawat isa sa mga pharmacological agent na ito ay iba, kaya kailangan nilang pagsamahin.

Wastong paggamit ng mga bronchodilator

Ang komposisyon ng mga first-generation bronchodilators, na madalas pa ring matatagpuan sa aming mga parmasya, ay kinabibilangan ng mga sangkap tulad ng isoproterenol (Izadrin, Novodrin) at orciprenaline (Astmopent, Alupent).

Kapag nilalanghap ang aerosol, maaari itong i-spray ng hindi hihigit sa 1 beses bawat dosis at hindi hihigit sa 4 na beses sa isang araw.

Mga gamot na ginagamit kasama ng mga bronchodilator

Mayroong isang pag-uuri ng mga gamot na makakatulong upang makayanan ang isang ubo sa pagkakaroon ng brongkitis.

Ang mga naturang gamot ay inuri sa tatlong uri: pinagsama, mucolytic at expectorant.

Ang mga antitussive (pinagsamang) na gamot ay idinisenyo upang komprehensibong makaapekto sa mga sintomas ng sipon. Mayroon silang bronchodilator effect at binabawasan ang pamamaga ng bronchial mucosa.

Ngayon, ang mga sumusunod na uri ng pinagsamang paghahanda ay binuo at ginawa:

Naglalaman ng ilang mga expectorant na sangkap (Bronchofit, Pectosol). Ang mga ito ay dinisenyo upang ang bawat isa sa mga sangkap na nilalaman sa komposisyon na ito ay nasa isang maliit na dosis at epektibong kumikilos sa sarili nitong paraan. Ito ay mas epektibo kaysa sa paggamit ng isang bahagi sa malalaking dami.
Naglalaman ng mucolytics at expectorants (Alteika, Gedelix).
Sa nilalaman ng mga antitussive at expectorants (Stoptussin, Sinekod). Ang mga gamot na ito ay mabilis at epektibong nagbibigay ng tulong sa mga unang araw ng ARVI, na may tuyong ubo. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na kung pagkatapos ng pag-ubo plema ay nagsisimula sa stand out, pagkatapos ay ang paggamit ng mga gamot na ito ay dapat na itigil, kung hindi, ito ay makakasama lamang sa katawan, at palitan ang mga ito ng expectorants.
Sa nilalaman ng mga antitussive na gamot at mucolytics (Combigripp, Bolaren). Ang paggamit ng naturang mga pondo ay dapat na lapitan nang may pag-iingat, dahil ang labis na pagnipis ng plema na may tuyong ubo ay maaaring makapinsala sa katawan.
Mga pinagsamang paghahanda na naglalaman ng mga bahagi ng antihistamine (Vokasept). Nagagawa nilang alisin ang pangangati, pamamaga ng mauhog lamad ng respiratory tract at allergic manifestations. Ang mga ito ay inireseta sa kaso kapag ang paglabas ng ilong ay nasa likidong anyo. Kung ang paglabas ay purulent, kung gayon ang mga gamot na ito ay hindi maaaring gamitin.
Ang kumbinasyon ng isang mucolytic na may isang antibiotic (Roxin). Angkop para sa paggamot ng pulmonya (sa bahay) at paglala ng talamak na brongkitis.

Pinag-uusapan ng video na ito kung ano ang gagawin kapag nahihirapang huminga sa panahon ng bronchospasm. Ang mga sintomas at posibleng kahihinatnan ng bronchial hika ay inilarawan.

Maaari mong mapawi ang bronchospasm na may brongkitis sa tulong ng rubbing at ointments, na kinabibilangan ng menthol, camphor, mahahalagang langis ng mint, nutmeg, eucalyptus (Combigripp, Adzhikold-ointment). Ang pagpahid sa dibdib at leeg na lugar ay makakatulong na mapawi ang pangangati at magkaroon ng nakakagambalang epekto. Ang paglanghap gamit ang mahahalagang langis ay magkakaroon ng anti-inflammatory at antiseptic effect.

Listahan ng mga pinakamahusay na gamot para sa bronchial hika

Ang gamot sa hika ay may mahalagang papel sa buhay ng isang pasyente. Ang bronchial asthma ay isang pangkaraniwang sakit na nagpapalala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Ang sakit ay mapanganib dahil, nang walang sapat na paggamot, madalas na may mga kaso ng kamatayan sa parehong mga matatanda at batang pasyente. Sa kabila ng advanced na antas ng medisina, imposible ang kumpletong lunas para sa hika. Ngunit maaari mong labanan ang inis sa tamang paraan para sa paggamot ng mga pag-atake ng hika. Anong mga gamot ang pinakamahusay para sa asthmatics? Ano ang pinakamabisang gamot sa hika?

Form ng pagpapalabas ng mga gamot

Ang mga gamot para sa bronchial hika ay inireseta sa anyo ng mga tablet, iniksyon at paglanghap. Napakahalaga na dalhin ang mga ito araw-araw, anuman ang nararamdaman ng pasyente. Dahil sa kalubhaan ng kondisyon, maaaring ilapat ang kumplikadong paggamot sa gamot.

Ang pangunahing bahagi ng mga gamot para sa paggamot ng bronchial hika ay ginagamit sa anyo ng:

Ang mga aerosol na ginawa sa mga inhaler ay ang pinakamabilis at pinakamabisang paraan upang matulungan ang isang tao kapag nagsimula silang mabulunan. Ang isang mahusay na ahente sa anyo ng mga aerosol ay nagpapahintulot sa aktibong sangkap na tumagos kaagad sa bronchi at tracheal cavity, na nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente sa ilang segundo. Dahil ang mga anti-asthma na gamot ay may lokal na epekto, ang panganib ng mga side effect ay nababawasan. Ang mga paglanghap ay itinuturing na isang kailangang-kailangan na tool para sa pagharang ng isang pag-atake.
Ang mga remedyo para sa bronchial hika sa anyo ng mga tablet ay ginagamit para sa sistematikong paggamot.

Ang pag-uuri ng mga gamot ay nakakaapekto sa pagtatalaga ng mga bagong henerasyong gamot. Inuri sila ayon sa dalas ng pag-ulit ng mga seizure. Bilang karagdagan, kung gaano kadalas umiinom ang pasyente ng mga gamot na bronchodilator para sa hika ay may malaking papel.

Ang mga gamot para sa diagnosis ng bronchial hika ay hindi maaaring ireseta sa sarili sa kanilang sarili, dahil sa panganib ng buhay ng pasyente.

Ang pamamaraan ng therapy ay maaaring gamitin lamang sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Siya lamang ang maaaring pagsamahin ang mga gamot upang makamit ang pagiging epektibo ng paggamot.

Mga pangunahing gamot

Ang buong listahan ng mga gamot para sa paggamot ng bronchial hika sa mga matatanda ay maaaring nahahati sa dalawang kategorya:

Kasama sa unang kategorya ang mga gamot para sa bronchial hika, na humihinto sa pag-atake.
Ang pangalawa ay kinabibilangan ng mga gamot para sa asthmatics na may sistematikong paggamit.

Upang ihinto ang pag-atake, ginagamit ang mga bronchodilator. Ang mga uri ng mga gamot na ito ay hindi kayang alisin ang sakit, ngunit ang mga ito ay kailangang-kailangan para sa isang pag-atake. Nagagawa ng mga bronchodilator na agad na mapawi ang inis, at ang isang tao ay nagsisimulang huminga.

Ang paggamot sa droga ng bronchial hika ay nagsasangkot ng pagkuha ng isang grupo ng mga gamot hindi lamang sa panahon ng pag-atake, kundi pati na rin sa panahon ng pahinga. Ang mga naturang gamot ay hindi magdadala ng epekto sa panahon ng isang exacerbation, ang pasyente ay hindi magiging mas mahusay, habang nagsisimula silang kumilos nang dahan-dahan. Ang kanilang aksyon ay upang mabawasan ang sensitivity ng bronchi sa mga allergens.

Bilang isang paraan para sa paggamot, inireseta ng mga doktor:

Ang mga bronchodilator tablet ay mga gamot na matagal nang kumikilos.
Mga paghahanda sa hormonal.
Mga gamot na antileukotriene.
Mga expectorant.
Isang bagong henerasyon ng gamot sa hika.

Listahan ng mga gamot

Ang listahan ng mga gamot para sa paggamot ng hika ay napakalawak. Kapag ipinahiwatig, maaaring magreseta ang doktor ng mga kumbinasyong gamot.

Kabilang sa mga pangunahing asset ang:

Bronchodilators - maaari silang magamit kapwa bilang mga paglanghap at sa anyo ng tablet. Sa madalas na paggamit, ang mga bronchodilator ay tumigil na magkaroon ng kanilang epekto sa katawan. Sa paulit-ulit na pag-atake, maaaring hindi sila makatulong, ito ay hahantong sa katotohanan na ang tao ay mamamatay mula sa inis.
Maaaring gamutin ang hika gamit ang mga anti-inflammatory na gamot. Ang pag-unlad ng sakit ay palaging sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang mga gamot na nagpapaginhawa sa pamamaga ay ginagamit upang mabawasan ang dalas ng mga pag-atake.
Mast cell membrane stabilizers - ang mga mast cell ay kasangkot sa pagpapakita ng mga allergic reaction. Ang mga stabilizer ay huminto sa kanilang paglabas at pinipigilan ang mga seizure. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga gamot ay mga paglanghap. Nagagawa nilang bawasan ang proseso ng nagpapasiklab at ang sensitivity ng mga nerve endings.
Mga bronchodilator batay sa mga hormone. Mayroon silang malakas na anti-inflammatory effect, bawasan ang pagbuo ng plema, bawasan ang sensitivity sa allergens. Ngunit hindi sila angkop para sa paghinto ng pag-atake. Upang ang isang tao ay hindi ma-suffocate, ang kanilang paggamit lamang ay hindi sapat. Ang isang tampok ng paggamit ng mga ganitong uri ng mga gamot ay ang unti-unting pagbaba sa dosis. Hindi sila mapipigilan ng biglaan. Ang mga bronchodilator ay inireseta ng maikli o mahabang pagkilos.
Ang mga antileukotriene na gamot ay isang bagong henerasyon ng mga gamot na ginagamit para sa bronchial hika sa parehong mga bata mula sa dalawang taong gulang at matatanda. Ang kanilang trabaho ay upang mabawasan ang pamamaga. Ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga tablet.
Expectorant na gamot para sa hika. Upang alisin ang labis na plema mula sa bronchi, ginagamit ang mga mucolytic expectorants. Ang thyme, licorice root, marshmallow ay ginagamit bilang expectorants. Kasama sa mucolytic ang ACC, micropreparation Mucodin.
Ang mga antihistamine ay bihirang ginagamit sa bronchial hika. Ang mga antihistamine ay ginagamit bilang isang prophylaxis.
Kapag nasuri na may bronchial hika, ang mga gamot ay inireseta na naglalaman ng mga sangkap ng cromon. Ang micropreparation ay nakakatulong upang mabawasan ang diameter ng bronchi. Hindi nila ginagamot ang hika sa panahon ng isang exacerbation, ginagamit lamang ito sa pangunahing therapy. Ang mga pangunahing gamot sa cromon ay kinabibilangan ng: Nedocromil, Ketotifen, Cromolyn.
Ang mga pinagsamang gamot para sa paggamot ng bronchial hika ay isang kumbinasyon ng mga anti-inflammatory at bronchodilator na gamot. Ang mga ito ay itinuturing na pinaka-epektibo para sa pag-aalis ng mga seizure. Ang pinakakaraniwang ginagamit na Tevacomb, Zenhale.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang bronchial asthma ay isang paraan ng pamumuhay. Ang pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan ang kanyang kondisyon. Walang isang micropreparation ang magdadala ng nais na epekto kung hindi sinusunod ang mga hakbang sa pag-iwas. Ang mga bronchodilator, antihypertensive na gamot ay dapat na isama sa isang diyeta, isang malusog na pamumuhay.

Mahalaga para sa pasyente na bigyang-pansin ang mga salik na nagiging sanhi ng pag-atake ng hika!

Kinakailangang sumunod sa lahat ng mga reseta ng doktor kasama ng ilang partikular na paghihigpit:

Kinakailangang isuko ang mga sigarilyo at inuming may alkohol.
Mula sa paggamit ng pagkain kinakailangan na ibukod ang lahat ng posibleng allergens.
Ipinagbabawal na magparami ng mga alagang hayop na kumakain ng tuyong pagkain. Ang isda ay mahigpit na ipinagbabawal, ang kanilang pagkain ay naglalaman ng maraming allergens.
Sa panahon ng pamumulaklak ng mga halaman, kailangan mong nasa kalye nang kaunti hangga't maaari.
Regular na uminom ng mga bitamina complex.
Pumili lamang ng mga unan at kumot mula sa mga synthetics.

Dapat tandaan ng mga asthmatics kung aling mga pagkain at aling mga halaman ang maaaring magdulot sa kanila ng pag-atake.

Sa paggamot ng sakit na ito, ang isang mahalagang papel ay nilalaro hindi lamang ng mga gamot na nag-aalis ng pag-atake ng bronchial hika, kundi pati na rin sa wastong pagpapaalam sa pasyente tungkol sa kanyang kalagayan.

Ang anumang lunas para sa patolohiya ay dapat gawin sa pinakadulo simula upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Pagsusulit: Gaano ka prone sa sakit sa baga?

Navigation (mga numero ng trabaho lamang)

0 sa 22 gawain ang natapos

Impormasyon

Ipapakita ng pagsusulit na ito kung gaano ka prone sa sakit sa baga.

Nakapag-test ka na dati. Hindi mo na ito maaaring patakbuhin muli.

Dapat kang mag-login o magparehistro upang simulan ang pagsubok.

Dapat mong kumpletuhin ang mga sumusunod na pagsubok upang simulan ang isang ito:

resulta

Mga kategorya

Walang rubric 0%

May kailangan tayong agad na baguhin!

Sa paghusga sa pamamagitan ng nutrisyon, talagang wala kang pakialam sa kaligtasan sa sakit at sa iyong katawan. Masyado kang madaling kapitan sa mga sakit sa baga at iba pang mga organo! Panahon na para mahalin ang iyong sarili at magsimulang bumuti. Ito ay kagyat na ayusin ang iyong diyeta, upang mabawasan ang mataba, harina, matamis at alkohol. Kumain ng mas maraming gulay at prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas. Pakanin ang katawan sa paggamit ng mga bitamina, uminom ng mas maraming tubig (tiyak na purified, mineral). Patigasin ang katawan at bawasan ang stress sa buhay.

Ikaw ay madaling kapitan ng sakit sa baga sa isang average na antas.

Sa ngayon, ito ay mabuti, ngunit kung hindi mo simulan ang pag-aalaga nito nang mas maingat, kung gayon ang mga sakit sa baga at iba pang mga organo ay hindi maghihintay sa iyo (kung wala pang mga kinakailangan). At ang madalas na sipon, mga problema sa bituka at iba pang "mga kagandahan" ng buhay ay kasama ng mahinang kaligtasan sa sakit. Dapat mong isipin ang iyong diyeta, i-minimize ang mataba, starchy na pagkain, matamis at alkohol. Kumain ng mas maraming gulay at prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas. Upang mapangalagaan ang katawan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga bitamina, huwag kalimutan na kailangan mong uminom ng maraming tubig (purified, mineral). Patigasin ang iyong katawan, bawasan ang dami ng stress sa buhay, mag-isip nang mas positibo at ang iyong immune system ay magiging malakas sa maraming taon na darating.

Binabati kita! Ipagpatuloy mo yan!

Pinapahalagahan mo ang iyong nutrisyon, kalusugan at immune system. Ipagpatuloy ang mabuting gawain at ang mga problema sa baga at kalusugan sa pangkalahatan ay hindi makakaabala sa iyo sa maraming darating na taon. Huwag kalimutan na ito ay higit sa lahat dahil sa katotohanan na kumain ka ng tama at namumuno sa isang malusog na pamumuhay. Kumain ng tama at masustansyang pagkain (prutas, gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas), huwag kalimutang uminom ng maraming dalisay na tubig, patigasin ang iyong katawan, mag-isip ng positibo. Mahalin mo lang sarili mo at katawan mo, ingatan mo at siguradong susuklian yan.

Na may sagot
Naka-check out

Gaano ka kadalas kumakain ng fast food?

Ilang beses sa isang linggo
Minsan sa isang buwan
Ilang beses sa isang taon
Hindi naman ako kumakain

Kumakain ka ba ng malusog at masustansyang pagkain?

Ay laging
hangad ko ito

Gaano kadalas ka kumakain ng mga pagkaing mataas sa asukal?

Araw-araw
Ilang beses sa isang linggo
Isang beses sa isang buwan o mas kaunti
Hindi ko naman ginagamit

Gumugugol ka ba ng mga araw ng pag-aayuno o anumang iba pang pamamaraan sa paglilinis?

1-2 beses sa isang linggo
Ilang beses sa isang buwan
Ilang beses sa isang buwan

Ilang beses ka kumakain sa isang araw?

Wala pang 3 beses
Almusal, tanghalian at hapunan
Higit sa 3 beses

Anong uri ng mga tao ang itinuturing mo sa iyong sarili?

Optimist
Makatotohanan
Pesimista

Gaano ka kadalas kumakain ng mga produktong panaderya at pasta na gawa sa magaan na harina?

Araw-araw
Ilang beses sa isang linggo
Ilang beses sa isang buwan o mas kaunti

Kumakain ka ba ng iba't ibang pagkain?

Kumakain ako ng iba't ibang, ngunit ang parehong mga pinggan sa loob ng maraming taon

Anong mga pagkain ang kinakain mo para sa almusal?

Sinigang, yogurt
Kape, mga sandwich
Iba pa

Anong oras ka nag-aalmusal?

Bago mag 7.00
07.00-09.00
09.00-11.00
Mamaya 11.00

Mayroon ka bang food intolerance?

Umiinom ka ba ng bitamina?

Oo, regular
Bawat season
Napakadalang
Hindi ko talaga tinatanggap

Gaano karaming purong tubig ang iniinom mo bawat araw?

Mas mababa sa 1.5 litro
1.5-2.5 litro
2.5-3.5 litro
Higit sa 3.5 litro

Nagkaroon ka na ba ng allergy sa pagkain?

Ang hirap sagutin

Anong mga bahagi ang kinakain mo?

Basta magkasya
Medyo nagugutom ako
Kumakain ako, ngunit hindi sa "blangko"

Umiinom ka ba ng antibiotics?

Sa agarang pangangailangan

Gaano ka kadalas kumakain ng gulay at prutas?

Araw-araw
Ilang beses sa isang linggo
Napakadalang

Anong uri ng tubig ang iniinom mo?

mineral
Nilinis gamit ang mga gamit sa bahay na may mga filter
pinakuluan
hilaw

Gaano kadalas ka kumakain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas?

Araw-araw
Ilang beses sa isang linggo
Isang beses sa isang buwan o mas kaunti

Lagi ka bang kasabay kumain?

Mga bronchodilator

Kasama sa kasalukuyang mga bronchodilator ang dalawang klase ng mga pharmacological agent: 1) adrenostimulants, o adrenomimetics (selective at non-selective) at 2) anticholinergics. Ang dating ay nagpapasigla ng mga beta-2-adrenergic receptor, na nagbibigay ng isang direktang bronchodilator effect, at ang huli ay hinaharangan ang M-cholinergic receptors (na nakikipag-ugnayan sa acetylcholine, na inilabas sa panahon ng paggulo ng vagus nerve), at sa gayon ay pinipigilan ang pagbuo ng spasm. Samakatuwid, ang mga adrenostimulant ay kumikilos nang mabilis, na umaabot sa maximum na epekto pagkatapos ng 15-20 minuto, at anticholinergics - sa halip mabagal: ang rurok ng kahusayan ay nangyayari pagkatapos ng 30-50 minuto. Samakatuwid, ang anticholinergics ay walang independiyenteng halaga at ginagamit lamang sa kumbinasyon ng adrenomimetics. Ang mga pangunahing sangkap ng bronchodilator at komersyal na mga produkto batay sa mga ito ay ipinapakita sa talahanayan.

mesa. Mga pangunahing gamot na bronchodilator

Ang pinaka-katanggap-tanggap at medyo ligtas ay ang matagal nang kilalang fenoterol, albuterol at terbutaline - selective beta-2 receptor stimulants. Marami sa kanila ay ginawa hindi lamang sa anyo ng mga metered aerosols, kundi pati na rin sa anyo ng mga solusyon para sa paglanghap, pati na rin sa tablet form. Gayunpaman, ang paggamit ng mga paghahanda ng tablet ay inirerekomenda lamang kung ang paglanghap ay hindi posible, halimbawa sa mga bata, dahil dahil sa mas mataas na dosis sa form na ito ay nagdudulot sila ng isang cardiostimulatory effect. Para sa kung anong layunin ang mga solusyon para sa paglanghap ay ginawa, personal kong hindi naiintindihan, dahil ang mekanismo ng pagkilos ng lahat ng mga bronchodilator ay EXTRABRONCHIAL (pag-uusapan natin ito sa ibaba).

Ang pangunahing problema na kinakaharap ng bawat pasyente kapag lumitaw ang mga unang pag-atake ng inis o igsi ng paghinga ay kung aling bronchodilator na gamot ang mas mahusay na piliin? Kung kailangan mong gawin ito sa iyong sarili, dapat mong gawin ito nang walang pag-aalinlangan: PUMILI NG ANUMAN SA TATLONG NAKALISTA NA AEROSOLS NA MAY BETA-2-STIMULANTS, DAHIL LAHAT AY PRAKTIKAL NA pantay-pantay na Epektibo, gayundin ang lahat ay mapanganib sa ilang mga sitwasyon.

Ang mga ito ay epektibo dahil, sa pamamagitan ng pagpapahinga sa mga kalamnan ng bronchial, pinapaginhawa nila ang atake ng hika. Ang mga ito ay mapanganib dahil, sa ilalim ng ilang mga kundisyon (napag-usapan na natin ang tungkol sa kanila), maaari nilang pangunahan ang pasyente, upang ilagay ito nang mahinahon, sa gulo.

Hindi katanggap-tanggap na pumili ng mga gamot na naglalaman ng selmeterol at formoterol para sa independiyenteng (at samakatuwid ay hindi nakokontrol) na paggamit: mayroon silang mas mahabang epekto at samakatuwid ay magagamit lamang sila sa rekomendasyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor - isang espesyalista sa paggamot ng hika.

At sa ngayon, ang mga unang henerasyong bronchodilator na naglalaman ng isoproterenol at orciprenaline ay madalas na matatagpuan sa network ng parmasya. Hindi tulad ng beta-2 stimulants, hindi sila pumipili at nagiging sanhi ng malakas na tibok ng puso. Samakatuwid, ang mga gamot na ito ay dapat gamitin lamang sa kawalan ng mga modernong bronchodilator, na may mahusay na pangangalaga, lalo na sa mga matatanda at may patolohiya ng puso (CHD, cor pulmonale, atbp.).

Kaya, ang bilang ng aktwal na ginamit na mga bronchodilator ay medyo limitado: limang pumipili na beta-2 stimulants at dalawang anticholinergics. Ang maliwanag na kasaganaan sa mga parmasya ay dahil lamang sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga ganap na magkatulad na gamot sa ilalim ng iba't ibang mga komersyal na pangalan.

Ang lahat ng mga aerosols sa itaas sa karaniwang mga therapeutic na dosis ay humigit-kumulang pareho sa mga tuntunin ng pagiging epektibo ng pagkilos ng bronchodilator, at samakatuwid ay hindi na kailangang gumamit ng ilang mga bronchodilator na gamot sa parehong oras, tulad ng madalas na ginagawa ng maraming mga pasyente. Kung ang alinman sa mga gamot ay nagdudulot ng mga side effect (karaniwang palpitations, panginginig ng kalamnan, at hindi gaanong madalas na kakulangan sa ginhawa sa likod ng sternum), maaari itong palitan nang walang sakit ng isa pa. Kung mapapansin mo, isa sa mga gamot ang naka-highlight sa talahanayan: BRONKAID MIST. Sa ngayon, siya at ang kanyang mga katapat na nakabatay sa adrenaline ay ang pinakaligtas na bronchodilator aerosols para sa pag-alis ng mga seizure. Gayunpaman, sa Russia hindi sila nakarehistro at hindi ibinebenta. Napag-usapan ko na ang aerosol na ito nang mas maaga sa kabanata tungkol sa pagbabala ng hika. Ang iba pang mga komersyal na analogue ng mga selective adrenomimetics ay ginawa din, pati na rin ang mga paghahanda batay sa iba pang mga sangkap, ngunit ang huli ay walang partikular na praktikal na kahalagahan.

Tulad ng para sa anticholinergics, tulad ng sinabi ko, hindi sila ginagamit sa kanilang sarili, ngunit ginagamit lamang sa kumbinasyon ng mga beta-stimulant. Mayroon ding mga handa na pinagsamang paghahanda na naglalaman ng beta-2 stimulant at isang anticholinergic (halimbawa, berodual).

Dapat palaging bigyang-pansin ng mga pasyente ang tamang paggamit ng mga inhaler na may sukat na dosis, dahil ang kanilang walang ingat na paggamit ay makabuluhang binabawasan ang bisa at tagal ng epekto ng gamot, na kadalasang humahantong sa pangangailangan para sa mas madalas na paglanghap. Paano gamitin nang tama ang metered aerosol?

Una, ang aerosol ay dapat na malalanghap habang nakaupo o nakatayo, at pangalawa, ang isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay dapat sundin:

iling ang aerosol ay masigla nang maraming beses;
na nakatiklop ang iyong mga labi gamit ang isang "tube", gumawa ng kalmado (ngunit "maingay") at pinakamaraming FULL EXHAUST SA Bibig;
itaas ang iyong ulo, kunin ang mouthpiece sa iyong bibig, CLIP IT ng mahigpit sa iyong mga labi;
paggawa ng MABILIS at MAHABANG PAGHIHINGA, pindutin sa simula (sa unang ikatlong bahagi) ng paglanghap sa ulo ng balbula ng nebulizer at, magpatuloy sa paglalanghap, mag-iniksyon ng aerosol sa respiratory tract nang BUO at MALALIM hangga't maaari.
pagkatapos malanghap ang aerosol, hawakan ang iyong hininga sa loob ng 10-12 segundo at pagkatapos ay huminga nang mahinahon sa pamamagitan ng ilong.

Pagkatapos makumpleto ang mga maniobra na ito, makakatanggap ka ng isang inhaled na dosis ng gamot. Kung inireseta ka ng higit sa 1 dosis sa isang pagkakataon, dapat mong ulitin ang pamamaraan sa itaas ayon sa bilang ng mga dosis. Ang huling tuntunin ay dapat lalo na tandaan: KAPAG NANGHIHINGA ANG AEROSOL, HUWAG IPIIN ANG ULO NG SPRAYER VALVE NG HIGIT SA ISANG BESES.

Kadalasan, sa panahon ng pag-atake ng hika, ang pasyente ay hindi maayos na makalanghap ng aerosol. Walang masama diyan. Upang ang aerosol ay magkaroon ng kaunting epekto ng bronchodilator, sapat na ito na pumasok sa itaas na respiratory tract (larynx, trachea, nasopharynx) o kahit sa bibig lamang. Ito ay dahil sa kanyang EXTRABRONCHIAL na mekanismo ng pagkilos: ang gamot, na nakuha sa mauhog lamad ng oral cavity o respiratory tract, ay nasisipsip sa dugo at tumagos sa makinis na mga kalamnan ng respiratory tract kasama ang daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng pagrerelaks nito. . Ang wastong pagpapatupad ng maniobra sa panahon ng paglanghap ng isang aerosol ay nagbibigay ng mas mabilis at pinakamataas na epekto ng bronchodilator.

Mayroong maraming mga rekomendasyon para sa paggamit ng bronchodilator aerosols sa araw. Ang pinaka-katanggap-tanggap ay ang kanilang prophylactic administration upang mapanatili ang normal na bronchial patency sa pamamagitan ng pagpigil sa mga pag-atake ng igsi ng paghinga o inis ng 3-4 (ngunit hindi higit pa!) Mga beses sa isang araw sa mga regular na pagitan. Kung, sa kabila ng regular na paggamit ng isa hanggang dalawang inhaled na dosis ng gamot tuwing 4-6 na oras, nangyayari pa rin ang mga pag-atake, nangangahulugan ito na ang hika ay nawawala sa kontrol at nangangailangan ng interbensyong medikal.

Maraming mga doktor at pasyente ang naniniwala na ang pagbaba sa bisa ng bronchodilator metered-dose aerosol ay nangyayari dahil sa pagkagumon sa kanila. Ito ay nakaliligaw at ganap na mali: ANG ADDITION TO METERED AEROSOLS ay HINDI NABUBUO. Ang pagbawas sa pagiging epektibo ng mga gamot na ito ay dahil sa ang katunayan na bilang isang resulta ng isang pagbabago sa sitwasyon sa respiratory tract, ang isang nagpapaalab na edema ng mauhog lamad, katulad ng pamamaga ng ilong mucosa sa ARVI, ay sumasali sa spasm. ng mga kalamnan ng bronchial (at hindi maalis ng synthetic bronchodilator aerosol ang edema na ito). Ito ay sinamahan ng obturation (blockage) ng bronchi na may plema. At ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng ganoong sitwasyon ay maaaring pareho ang hindi regular na paggamit ng bronchodilator aerosols o ang kumpletong pagtanggi sa kanila, at ang labis, walang kontrol na pag-abuso sa mga gamot na ito. Ang patuloy na spasm dahil sa hindi regular na paggamit ng mga inhaler laban sa background ng isang pagbabalik sa dati ng nagpapasiklab na proseso (karaniwang sipon o impeksyon sa viral) ay humahantong sa pagkagambala sa mauhog na escalator, na pinag-usapan ko sa unang bahagi. At tulad ng sa subway, na may malaking daloy ng mga pasahero at mahinang operasyon ng escalator, ang isang kasikipan ay nangyayari, kaya sa hika, ang lumen ng bronchial tree ay barado ng mga mucous plug. Samakatuwid, inuulit ko muli: ang pagtaas ng pangangailangan para sa mga bronchodiating na gamot, ang pagbawas sa kanilang pagiging epektibo ay hindi isang tanda ng nakakahumaling sa kanila, ngunit nagpapahiwatig na ang sakit dahil sa pagbabago ng sitwasyon sa respiratory tract ay naging isang kontrol at ang kailangan ang interbensyon ng doktor!

Bilang karagdagan sa mga gamot sa itaas, ang isang bilang ng mga pinagsamang kumplikadong gamot (mga tablet at pinaghalong) ay ginawa batay sa hindi pumipili na adrenomimetics, tulad ng ephedrine o mga katulad na sangkap. Ang kanilang pagiging epektibo ay tinutukoy ng katotohanan na bilang karagdagan sa pagkilos ng bronchodilator, binabawasan nila ang pamamaga ng bronchial mucosa. Kasabay nito, gayunpaman, dahil sa kanilang hindi pagkapili, madalas silang nagdudulot ng palpitations at pagtaas ng presyon ng dugo, na naglilimita sa tagal ng kanilang paggamit at ang bilog ng mga tao kung kanino sila maaaring magreseta. Samakatuwid, ang paggamit ng mga gamot sa anyo ng paglanghap batay sa adrenaline ay mas kanais-nais.

Bilang karagdagan sa pagkilos ng bronchodilator, ang mga kumplikadong mixtures at tablet ay may bahagyang expectorant effect. Dapat tandaan na ang ilang pinagsamang kumplikadong mga gamot ay naglalaman din ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSPPs) at samakatuwid ay kontraindikado sa mga pasyente na may tulad-aspirin na anyo ng bronchial asthma, dahil nagdudulot sila ng inis.

Kahit na 10-12 taon na ang nakalilipas, ang mga theophylline derivatives ay malawakang ginagamit bilang bronchodilators sa paggamot ng hika: aminophylline o eufillin, pati na rin ang mga matagal na anyo nito - teodur at iba pa (domestic variant - teopec, durophylline). Mula noong simula ng 90s. ang saloobin sa kanila ay nagbago: ito ay naging, kumpara sa mga beta-2-agonist, ang bronchodilator na epekto ng kanilang pangangasiwa ay minimal, at ang bilang ng mga epekto ay maximum.

Ang mga long-acting theophyllines ay mapanganib din dahil ang kanilang konsentrasyon sa dugo ng pasyente ay maaaring magbago nang hindi mahuhulaan, na nagdudulot ng hindi inaasahang mga kahihinatnan. Maraming mga doktor, yaong mga paulit-ulit na nagbigay ng emerhensiyang pangangalaga sa mga pasyenteng may hika, ay maaaring tumutol sa akin na ang mga paghahanda ng theophylline ay kadalasang nagpapagaan ng pag-atake ng igsi ng paghinga at pagka-suffocation kahit na ang mga aerosol na naglalaman ng mga beta-stimulant ay hindi epektibo. Paano ito maipapaliwanag? Tulad ng nabanggit na, sa kaso ng isang binibigkas na paglabag sa bronchial patency, isang pagbawas sa bentilasyon, o ang daloy ng hangin sa mga baga, ay humahantong sa kapansanan sa pagpapalitan ng gas at kakulangan ng oxygen. Sa turn, ang nabawasan na bentilasyon at kakulangan ng oxygen sa alveolar air ay "nag-trigger" ng Euler-Liljestrand reflex (alveolocapillary reflex), na ipinakita sa pamamagitan ng vasoconstriction (vasoconstriction) ng pulmonary circulation. Ang resulta ng vasoconstriction ay isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo sa sirkulasyon ng baga, na sinamahan ng matinding igsi ng paghinga. Ang igsi ng paghinga at paghinga na naririnig sa mga baga ay madalas na binibigyang kahulugan ng doktor bilang isang pagpapakita ng bronchospasm, bagaman maaaring ito ay resulta ng iba pang mga mekanismo ng sagabal. Sa ganitong mga sitwasyon, ang pagpapakilala ng aminophylline ay nag-normalize ng presyon sa sirkulasyon ng baga at nawawala ang igsi ng paghinga, na itinuturing na pag-aalis ng bronchospasm. Ngunit sa ganitong mga kaso, ang pagiging epektibo ng aminophylline ay nauugnay sa kakayahang kumilos sa cardiovascular, at hindi sa bronchial system. Iyon ang dahilan kung bakit ang madalas o hindi makontrol na paggamit ng aminophylline (pati na rin ang mga hindi pumipili na adrenomimetics) ay humahantong sa mga salungat na reaksyon: palpitations, dysfunction ng gastrointestinal tract, atbp. Kasabay nito, ang pagbawas sa igsi ng paghinga na may kumpletong hindi epektibo ng epekto sa bronchial obstruction ay maaaring itago ang pag-unlad ng hika sa loob ng mahabang panahon.

At upang hindi ito maisip bilang aking personal na opinyon, sinipi ko ang teksto ng ulat na "Global Strategy ...". "Ang Theophylline ay nagdudulot ng malubhang epekto. Inirerekomenda na subaybayan ang konsentrasyon nito (sa dugo) at mahigpit na pagsunod sa dosis ... Sa pagkalasing ng theophylline, nangyayari ang iba't ibang mga sintomas. Ang pinakakaraniwang gastrointestinal sign ay pagduduwal at pagsusuka. Ang mas malubhang komplikasyon ay kinabibilangan ng tachycardia, arrhythmias, pagtaas ng pag-ihi, kombulsyon, ang pasyente ay maaaring mamatay ... ”(p. 642). Kaya, ang mga therapist na walang kontrol na nagrereseta ng eufillin at matagal na theophylline tablet, pag-isipan ito!

Kaugnay nito, ang mga paghahanda ng theophylline ay dapat na inireseta sa isang limitadong lawak, ayon sa mahigpit na mga indikasyon: ang mga asthmatics na may hypertension ng isang malaki o maliit na bilog, kapag nagbibigay ng emergency na pangangalaga (sa parenteral form) at sa kaso ng imposible o kawalan ng iba, mas epektibo. droga. Buweno, sa ating bansa, hindi pa matagal na ang nakalipas, ang simula ng pang-industriya na produksyon ng medyo katamtaman na mga analogue ng dayuhang long-acting theophylline (15-20 taon na ang nakakaraan) ay demagogically idineklara bilang ang pinakabagong tagumpay ng agham. Ngunit ito ay isang paksa para sa isang hiwalay na talakayan.

Indibidwal na pagpili ng mga bronchodilator

Ang pagpili ng mga gamot na bronchodilator ay isinasagawa depende sa reaksyon ng puno ng bronchial sa mga pagsusuri sa pharmacological. Sa pagkakaroon ng mataas na positibong tugon sa mga beta-2-agonist, ang pinaka-katanggap-tanggap ay 3-4 beses ang appointment ng mga short-acting inhaler (berotek, salbutamol, ventolin, atbp.) sa mga regular na agwat: ang taktika na ito ay nagpapahintulot sa pasyente, nang hindi naghihintay para sa pagsisimula ng mga pag-atake ng hika o igsi ng paghinga upang maisagawa ang kanilang mabisang pag-iwas. Kung, sa kabila ng 3-4-beses na pag-inom ng mga gamot na ito, lilitaw pa rin ang kahirapan sa paghinga o pagka-suffocation, kinakailangang gumamit ng mga gamot na may mas mahabang bronchodilator effect: mga kumbinasyon ng beta-2-agonists na may anticholinergics (salbutamol + atrovent, berodual, atbp. .) o para sa isang mahabang panahon kumikilos beta-2-agonists: selmeterol o formoterol. Sa talamak na yugto ng sakit, ang isang mahusay na epekto ng bronchodilator ay madalas na nakakamit sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga pumipili na sympathomimetics (berotec, salbutamol) na may pinagsamang mga paghahanda na naglalaman ng ephedrine o mga analogue nito (halimbawa, broncholithin o solutan). Gayunpaman, sa mga kasong ito, ang paggamot ay dapat na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa at hindi dapat lumampas sa 2-3 linggo.

Sa mahinang positibong tugon sa mga pumipili na sympathomimetics, ang mga ito ay inireseta lamang para sa pag-iwas sa mga reaksyon ng bronchoconstrictor bago ang paglanghap ng corticosteroids o intal, dahil kahit na ang isang bahagyang sagabal sa daanan ng hangin ay nakakapinsala sa kanilang pagtagos, binabawasan ang pagiging epektibo ng mga anti-inflammatory at antiallergic effect. Bukod pa rito, sa araw, ang mga bronchodilator ay maaaring magreseta ng sitwasyon - upang mapawi ang mga pag-atake ng hika o igsi ng paghinga. KAYA, ANG KABUUANG BILANG NG MGA PAGLUNGHIS AY HINDI DAPAT HIGIT SA 4-5 DOSES BAWAT ARAW (SA PAGKUKULANG PARA SA SHORT-ACTING DRUGS - BEROTEK, SALBUTAMOL). Kung ang kahirapan sa paghinga o mga seizure ay nangyayari sa gabi, ang paglanghap ng 1-2 dosis ng berodual (o naaangkop na mga kumbinasyon ng isang sympathomimetic na may isang anticholinergic) sa gabi ay pinakaangkop. Kung ang pagtatangka na ito ay hindi epektibo, maaari mong subukang pagsamahin ang paglanghap ng isang sympathomimetic at isang anticholinergic na may karagdagang paggamit ng matagal na theophylline sa gabi (ngunit ayon lamang sa direksyon ng isang doktor!). SA MGA PASYENTE NA WALANG O MABABANG RESPONSE SA BETA-2 STIMULANTS, ANG MGA LONG-ACTING DRUGS (SELMETEROL, FORMOTEROL) AY HINDI ANGKOP NA GAMITIN, DAHIL ANG KANILANG LAYUNIN, AYON SA KANILANG DATOS, MAAARING MASKANG MAS MALALA ANG KUNDISYON.

Kapag nagrereseta ng mga gamot na bronchodilator, dapat bigyan ng babala ng doktor ang pasyente laban sa dalawang sukdulan: kung ang tugon sa mga beta-2 stimulant ay mabuti, hindi sila dapat inumin nang regular, at kung ang tugon ay masama, hindi sila dapat gamitin nang labis. Maraming mga pasyente at maging ang ilang mga doktor ay may opinyon tungkol sa parehong pagkagumon sa mga gamot na ito at ang kanilang pinsala kapag regular na iniinom. Ang alamat na ito ay ipinanganak sa panahon ng dominasyon ng beta-blockade theory. Ang mga kamakailang pag-aaral ay itinatag na sa dami ng 3-4 na dosis ng paglanghap bawat araw, ang mga gamot na ito ay ganap na hindi nakakapinsala, at kapag ginamit ang mga ito sa mga inirekumendang dosis, ang tinatawag na desensitization effect - isang pagbawas sa sensitivity sa beta-2 stimulants (sa halip malayong-malayo kaysa sa wastong napatunayan) - hindi umuunlad. Ang benepisyo ng sistematikong paglanghap ay, sa pamamagitan ng pagpapanatili ng airway patency sa pinakamainam na antas, nagbibigay sila ng normal na bronchial drainage, at sa gayon ay pinipigilan ang pag-unlad ng sagabal at paglala ng sakit.

Parehong dapat tandaan ng doktor at ng pasyente ang mga sumusunod: KUNG ANG KANILANG EFFICIENCY AY BUMABA O ANG KAILANGAN NG PAGLANGANG AY TATAAS SA PAGGAMIT NG bronchodilator aerosols, IBIG SABIHIN NITO NA LUMALAKI SA BRONCHIAL TREE ANG NAGPAPALATANG EDEMAS O MUCOUS OBTURATION. Sa ganitong sitwasyon, ang mga kagyat na hakbang ay dapat gawin. At ito ay maiiwasan sa regular (ngunit hindi madalas) na paggamit ng mga paghahanda ng aerosol batay sa adrenaline. Ngunit, sa kasamaang-palad, wala sa mga pondong ito ang nakarehistro at hindi ginagamit sa Russia.