Ang mga bato ay isa sa mga pinakamahalagang organ, ngunit ang kanilang kahalagahan ay madalas na minamaliit. Habang ang paglitaw ng mga nakababahala na sintomas at pagkatapos ay ang pagkamatay ng mga bato ay humahantong sa panghabambuhay na kapansanan at ang pangangailangan para sa patuloy na hemodialysis. Samakatuwid, mahalagang malaman ng lahat kung anong mga sakit sa bato ang umiiral at kung paano maiiwasan ang mga ito. Halimbawa, ang hydronephrosis ay isang patolohiya na madalas na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang spectrum ng mga sanhi. Ang kinalabasan ng sakit ay ganap na nakasalalay sa kasapatan at pagiging maagap ng paggamot.

Hydronephrosis - ano ito?

Ang bato ay isang organ na nagsasala ng dugo at nag-aalis ng labis na likido mula sa katawan kasama ng urea, uric acid, creatinine at iba pang mga sangkap. Ang kailangan, kapaki-pakinabang na mga sangkap, tulad ng protina, ay sinala pabalik sa dugo gamit ang mga espesyal na lamad.

Upang gawin ito, mayroong isang sistema ng ihi, na binubuo ng dalawang bato, dalawang ureter mula sa kanila patungo sa pantog, ang pantog mismo at ang urethra.

Ang likido na magiging ihi sa dulo ng sistema ng ihi ay dapat na dumaan nang walang harang mula sa mga bato hanggang sa yuritra. Kung may mga pisikal na hadlang sa landas na ito, ang bato ay mapupuno ng likido, palawakin, iyon ay, bubuo ang hydronephrosis ng bato.

Ang hydronephrosis ay may tatlong yugto:

• Stage 1 - ang renal pelvis ay pinalawak, ang lahat ng mga functional na pagsubok ay matatag at nasa loob ng normal na hanay;
• Stage 2 - ang mga bato ay pinalaki, ang kanilang mga pader ay thinned, ang mga tagapagpahiwatig ng Reberg test ay bumaba ng 30%;
• Stage 3 - ang mga bato ay halos doble, ang bato ay guwang na may mga walang laman na silid sa loob, ang terminal na yugto ng pagkabigo sa bato ay nangyayari.

Bato na may hydronephrosis

Ano ang maaaring maging sanhi ng patolohiya?

Ang pangunahing sanhi ng hydronephrosis ay isang pagbawas sa daanan sa anumang bahagi ng urinary tract. Ngunit ang mismong salitang "sanhi" ay maaaring mangahulugan ng maraming iba't ibang phenomena, parehong nauugnay sa urology at hindi nauugnay.

1. Ang Urolithiasis ay isang sakit kung saan nabubuo ang mga bato sa mga bato at daanan ng ihi, na maaaring makagambala sa maayos na daloy ng ihi.
2. Ang mga neoplasma sa ureters, pantog o kahit na ang prostate, na, tulad ng mga bato, ay maaaring makagambala sa pag-agos ng ihi.
3. Minsan ang neoplasm ay maaaring hindi nauugnay sa sistema ng ihi, kung minsan ang tumor ay maaaring nasa isa pa, kalapit na sistema, ngunit din i-compress ang mga organo ng sistema ng ihi.
4. Prostate adenoma, na pumipilit sa urethra.
5. Congenital anomalya sa istraktura ng mga ureter - kapag ang kanilang diameter ay mas mababa kaysa sa normal.
6. Ang pagpapaliit ng ureter dahil sa mga pagbabago sa istraktura ng tissue, halimbawa, pagkatapos na dumaan ang bato sa bato sa ureter. Gayundin, ang tuberculosis o isang pinsala sa tiyan, kung saan ang mga ureter ay kasangkot, ay maaari ding kumilos bilang isang sanhi.
7. Ang pagpapaliit ng segment ng ureteropelvic - isang fragment ng sistema ng ihi, na matatagpuan kung saan nagtatapos ang pelvis ng bato at nagsisimula ang ureter. Ang sanhi ng pagpapaliit ay maaaring tissue trauma.
8. Minsan ang mga lymphoma at lymphadenopathy ang dahilan.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng kidney hydronephrosis ay urolithiasis, kaya napakahalaga na gamutin ang patolohiya na ito sa oras, nang hindi naghihintay ng mga komplikasyon.

Mga sintomas ng hydronephrosis

Ang pangunahing sintomas ng sakit ay sakit sa likod at tiyan, na kung saan ay aching sa kalikasan. Sa palpation ng cavity ng tiyan, makikita ang mga seal sa lokasyon ng mga bato.

Ang hydronephrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng dugo sa ihi. At kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa microhematuria, kung gayon ang isang tao ay maaaring malaman ang tungkol dito lamang mula sa mga konklusyon ng isang pagsusuri sa laboratoryo ng ihi. Ngunit ang macrohematuria ay halata sa mata - ang ihi ay nagiging kulay-rosas, kung minsan ay kayumanggi.

Sa talamak na anyo ng sakit, ang lahat ng mga sintomas ng pamamaga ay naroroon:

• init;
• mga sintomas ng pagkalasing (pagduduwal, sakit ng ulo);
• pangkalahatang kahinaan, pag-aantok.

Mahalaga! Kinakailangang isaalang-alang ang hydronephrosis, kasama ang posibilidad na magkaroon ng kabiguan sa bato, na medyo totoo pagdating sa hydronephrosis ng parehong mga bato. Pagkatapos ay idadagdag ang mga sintomas sa itaas:

• puffiness;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• pagbaba sa diuresis;
• pagduduwal at pagsusuka.

Sa kasong ito, kinakailangan ang agarang pag-ospital, dahil ang pagkabigo ng mga bato ay nagbabanta sa isang nakamamatay na kinalabasan o panghabambuhay na kapansanan.

Nakaharang sa pag-agos sa hydronephrosis

Mga diagnostic

Sa paunang konsultasyon, malalaman ng doktor mula sa pasyente kung anong mga sintomas ang kanyang nararanasan, kung gaano katagal ang mga karamdaman ay nabanggit, kung mayroong mga pinsala, mga interbensyon sa kirurhiko, mga somatic pathologies.

Upang makagawa ng diagnosis, inireseta ng doktor ang isang karaniwang listahan ng mga pagsubok sa laboratoryo:

• klinikal na pagsusuri ng dugo;
• biochemical blood test para sa dami ng protina, creatinine, uric acid;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• pagsubok ni Rehberg.

Ang lahat ng mga pagsusuring ito ay kinakailangan upang suriin ang paggana ng mga bato upang maunawaan ng doktor kung may panganib na magkaroon ng talamak na pagkabigo sa bato.

Ang direktang diagnosis ng hydronephrosis ng mga bato ay isinasagawa gamit ang mga functional diagnostics:

• Ultrasound ng mga bato;
• Ultrasound ng pantog na may pantog na puno ng ihi at pagkatapos ng pag-alis ng laman upang makita ang natitirang dami ng ihi;
• urography ng urinary tract na may pagpapakilala ng isang contrast agent;
• computed at magnetic resonance imaging;
• Ang nephroscintigraphy ay isang paraan para sa pagtatasa ng functional work ng urinary system gamit ang contrast agent at gamma camera.

Mahalaga para sa doktor hindi lamang upang matukoy ang pagkakaroon ng hydronephrosis, kundi pati na rin upang makilala ang mga sanhi na humantong sa patolohiya.

Ultrasound ng kanang bato

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibong paggamot para sa sakit na ito ay napakabihirang, dahil ang sanhi ng hydronephrosis ay isang mekanikal na sagabal sa daanan ng ihi, samakatuwid, imposibleng pagalingin ang sakit kung hindi sa pamamagitan ng pag-alis sa kanila at pagbibigay ng ihi ng tamang pag-agos.

Gayunpaman, kung ang proseso ay sinamahan ng pamamaga, kinakailangan na magsagawa ng symptomatic therapy, lalo na:

• pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot;
• pagkuha ng antibiotics;
• pag-inom ng mga gamot para sa hypertension.

Bilang karagdagan, ang isang espesyal na diyeta ay inireseta na may paghihigpit sa paggamit ng asin, pahinga, sparing regimen.

Operasyon

Sa panahon ng operasyon, ang isang sagabal sa sistema ng ihi, halimbawa, isang neoplasma, ay maaaring alisin.

Kapag pinaliit ang ureter, ang kirurhiko paggamot ng hydronephrosis ay maaaring isagawa sa tatlong paraan:

1. Sa pamamagitan ng pag-install ng stent - isang tubo na ilalagay sa yuriter, na nagkokonekta sa bato at pantog, na nagbibigay ng walang harang na pag-agos ng ihi. Ang laki ng stent ay pinili ng surgeon batay sa anatomical features ng pasyente. Karaniwan, ang lahat ng stent ay 1.5 cm ang lapad at hanggang 30 cm ang haba. Ang mga dulo ng mga tubo ay may baluktot na hugis - ito ay kinakailangan upang ang tubo ay ligtas na naayos sa katawan ng pasyente.

Ang pamamaraan ay kadalasang ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang cystoscope ay ipinasok sa pantog, na nagbibigay-daan sa visualization ng bibig ng ureter sa pantog. Ang isang stent ay ipinasok doon sa ilalim ng X-ray control.

1. Sa tulong ng isang nephrostomy, ang isang manipis na tubo ay ipinapasa sa bato sa pamamagitan ng isang pagbutas sa ibabang likod. Kinakailangan na alisin ang ihi mula sa bato upang maprotektahan ang mga tisyu ng organ mula sa pinsala sa panahon ng kapunuan ng ihi. Ang nephrostomy ay isang pansamantala at pang-emergency na paraan na ginagamit sa panahon ng operasyon o kapag ang isang pasyente ay na-admit sa ward para sa agarang pag-ospital, upang ang ihi ay mailabas sa katawan hanggang sa sumailalim ang pasyente sa operasyon.
2. Sa tulong ng ureteroplasty - ang huling opsyon ay lalong ginagamit para sa hydronephrosis dahil sa pagpapaliit ng lugar kung saan ang pelvis ay dumadaan sa ureter. Ang operasyon ay ganap na hindi traumatiko: ang siruhano ay gumagawa ng mga pagbutas sa tiyan ng pasyente, inaalis ang makitid na bahagi ng yuriter at tinatahi ang mga gilid ng daanan ng ihi. Sa karaniwan, ang naturang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras.

Sa tamang operasyon, ang epekto ay maaaring habambuhay.

Kaya, mayroong dalawang opsyon para sa surgical treatment para sa hydronephrosis: ureteroplasty at stent placement. Ang bentahe ng stent ay ang kadalian ng pag-install at mababang presyo, at ang kawalan ay ang pangangailangan na palitan ang tubo tuwing 3-4 na buwan.

Ang ureteroplasty ay nagbibigay ng pangmatagalan at maaasahang epekto, ngunit ang ganitong operasyon ay nagsasangkot ng isang mas seryosong interbensyon sa operasyon, ang paghahanap para sa isang maaasahang doktor at, posibleng, mga gastos sa pananalapi.

Surgery para sa hydronephrosis ng bato

Bakit mapanganib ang hydronephrosis?

Ang hydronephrosis ng kahit isang bato ay lubhang mapanganib. Halimbawa, ang isang paglabag sa pag-agos ng ihi ay nagdudulot ng impeksyon sa bacterial, na unang dumadaloy sa talamak na pyelonephritis, at pagkatapos ay maaaring magtapos sa pagbuo ng isang bag ng nana, na dapat alisin sa operasyon. Ang pangalawang panganib ng sakit ay ang pagkasayang ng organ, iyon ay, ang kumpletong pagkamatay ng bato. Sa kasong ito, ang buong functional load ay nahuhulog sa pangalawang bato, at kahit na ito ay ganap na malusog, ito ay seryosong nakakaapekto sa kalusugan ng tao at sa kanyang kakayahang magtrabaho.

Ang hydronephrosis ng parehong mga bato ay dobleng mapanganib: kung ang parehong mga bato ay atrophy dahil sa hydronephrosis, ang renal failure ay bubuo. Sa kasong ito, inaasahan ng isang tao ang alinman sa isang nakamamatay na kinalabasan o isang patuloy na pangangailangan para sa hemodialysis: isang pamamaraan kung saan ang dugo ng isang tao ay nililinis ng isang espesyal na kagamitan sa halip ng mga bato. Ang isang pamamaraan ay tumatagal ng 3-4 na oras at dapat gawin 3-4 beses sa isang linggo hanggang sa katapusan ng buhay o hanggang sa oras ng paglipat ng bato.

Ang isa pang komplikasyon ng hydronephrosis ay isang pagbawas sa hemoglobin, kung ang dugo ay excreted sa ihi laban sa background ng sakit, iyon ay, microhematuria o macrohematuria ay nangyayari.

Prognosis para sa hydronephrosis ng mga bato

Sa kawalan ng wastong paggamot, ang kinalabasan ng sakit ay lubhang hindi kanais-nais: sa isang maikling panahon, magkakaroon ng pagbaba sa pag-andar ng bato sa yugto ng terminal. At, kung ang proseso ay nakaapekto sa parehong bato, ang tao ay mangangailangan ng panghabambuhay na hemodialysis o isang organ transplant.

Sa paggamot ng isang may sapat na gulang, ang pagbabala ay katamtaman na kanais-nais - ayon sa mga istatistika, ang isang ganap na paggaling ay nangyayari sa kalahati ng mga pasyente ng urologist na may ganitong diagnosis. Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala na may wastong paggamot ay sa mga batang wala pang tatlong taong gulang: sa kanilang kaso, ang pagpunta sa isang mahusay na siruhano ay ginagarantiyahan ang tagumpay sa 8 sa 10 mga kaso.

Ang mga data na ito ay nagpapahintulot sa amin na magsalita ng hydronephrosis bilang isang malubhang somatic pathology na maaaring magdulot ng kapansanan o kahit na kamatayan ng isang tao na hindi nakatanggap ng paggamot sa isang napapanahong paraan.

Hydronephrosis - paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang tradisyunal na gamot ay nag-aalok ng mga pamamaraan ng therapy para sa anumang sakit, kabilang ang hydronephrosis sa bato. Siyempre, posible na radikal na malutas ang mga problema sa isang operasyon na paraan, ngunit bilang isang paraan para sa mabilis na rehabilitasyon o pag-iwas sa isang sakit, ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay maaaring maging napaka-epektibo.

1. Bumili ng mga tuyong damo sa isang parmasya:

• burdock;
• kintsay
• mansanilya;
• bearberry;
• rosas balakang

Paghaluin ang lahat ng mga sangkap sa isang garapon o bag, magluto ng dalawang kutsarita ng tubig na kumukulo, palamig sa isang komportableng temperatura, salain at inumin sa halip na tsaa tatlong beses sa isang araw isang oras bago kumain.

1. Hanapin ang mga sumusunod na sangkap:

• 1 bahagi adonis
• 3 bahagi ng tuyong dahon ng birch;
• 1 bahagi nettle;
• 1 bahagi dry oatmeal;
• 1 bahagi bearberry;
• 1 bahagi ng horsetail.

Paghaluin ang mga sangkap, ibuhos ang tubig na kumukulo at iwanan sa isang termos sa loob ng 12-14 na oras. Salain at uminom ng isang baso sa isang araw. Maaari mong ibuhos ang kalahati ng isang baso ng produkto, at pagkatapos ay palabnawin ito ng tubig na kumukulo, tulad ng tsaa.

1. Ang cornflower blue tea ay ang pinakasimpleng alternatibong paggamot para sa hydronephrosis. Para sa kanya kailangan mong kunin:

• 10 gramo ng pinatuyong bulaklak ng cornflower (maaaring mabili sa isang parmasya o ihanda nang mag-isa sa tag-araw);
• 100 ML ng tubig na kumukulo.

Brew tea sa isang thermos, hatiin sa tatlong dosis at inumin bago almusal, tanghalian at hapunan, diluting na may tubig na kumukulo.

Mahalagang malaman! Imposibleng gumawa ng desisyon sa paggamit ng mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot sa iyong sarili! Ang lahat ng mga reseta ay magagamit lamang pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor.

Ang lahat ng mga halamang gamot sa isang paraan o iba pa ay gumagawa ng isang narkotikong epekto, kaya ang labis na paggamit ng mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ay maaaring maging lubhang nakakapinsala. Ngunit sa mahigpit na pagsunod sa mga reseta, ang mga alternatibong pamamaraan ng gamot ay kadalasang epektibo.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa hydronephrosis ay kinabibilangan ng lahat ng mga pangunahing alituntunin ng isang malusog na pamumuhay. Napakahalaga na huwag mag-overcool, kumain ng tama, iwanan ang masasamang gawi. Ang parehong mga kalalakihan at kababaihan ay kailangang bisitahin ang mga doktor - isang urologist at isang gynecologist, hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon, lalo na kung ang sakit ay nasuri na sa isang talamak o nakatago na anyo.

Ang hydronephrosis ng bato (o dropsy) ay isang patolohiya na madalas na nangyayari. Ang bahagi nito sa mga tao sa pangkat ng edad mula 0 hanggang 80 ay tatlong porsyento. Sa mayamang populasyon, ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa hydronephrosis, ngunit ang mga lalaki ay nangingibabaw sa mga matatanda. Ano ang hydronephrosis? Ito ay isang pagpapalawak ng pyelocaliceal system ng bato, na nangyayari bilang resulta ng mataas na presyon sa mga dingding ng bato na may likido. Ang ganitong pagtaas ng dami ng likido ay naipon sa bato laban sa background ng isang pagbabago sa normal na pag-alis ng likido mula sa sistema ng bato.

Mga uri

May mga congenital, kapag ang patolohiya ay nangyayari sa loob ng katawan ng ina at nakuha - hydronephrosis na nagreresulta mula sa sakit.

Bilang karagdagan, ang hydronephrosis ng mga bato ay inuri ayon sa mga antas:

• Ang hydronephrosis ng 1st degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga istruktura ng bato, ngunit walang mga pagbabago sa paggana nito;
• hydronephrosis ng 2nd degree, bilang karagdagan sa isang malakas na pagpapalawak, mayroon ding kapansanan sa pag-andar ng bato hanggang sa 20%;
• para sa hydronephrosis ng 3rd degree, ang paglabag ay mas mababa sa 80%, habang ang buong bato ay puno ng likido sa maraming dami.

Etiology

May mga sanhi ng hydronephrosis, na humahantong sa congenital hydronephrosis, at mga sanhi ng nakuha.

Ang congenital hydronephrosis ay maaaring sanhi ng:

• bara ng ihi;
• hindi tamang lokasyon ng yuriter;
• umiinom ng mga gamot.

Kung tungkol sa nakuha na iba't ibang sakit, ang sanhi nito ay maaaring:

• nagpapaalab na proseso sa genitourinary system;
• oncology ng reproductive at urinary system;
• pinsala sa spinal cord, na humahantong sa pagbabago sa normal na daloy ng ihi.

Klinikal na larawan

Sa pinakadulo simula ng sakit, ang mga sintomas ng hydronephrosis ng bato ay napakaliit, at maaaring ganap na wala. Minsan ay maaaring mayroong isang tingling sensation, isang pakiramdam ng bigat sa lugar kung saan matatagpuan ang organ, isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog pagkatapos ng pag-ihi. Bilang isang resulta ng isang pagtaas sa dami ng likido sa rehiyon ng lumbar, may mga pare-pareho ang mga sensasyon ng sakit ng isang likas na paghila. Ang mga karaniwang palatandaan ng kidney hydronephrosis ay utot, arterial hypertension, pagduduwal, pagkapagod. Kapag nakakabit ang isang nakakahawang proseso, lumilitaw ang isang temperatura.

Ang pinaka-karaniwang sintomas ng dropsy ng bato ay sakit sa rehiyon ng lumbar.

Ang ilang mga tampok ng mga sintomas ng hydronephrosis ay depende sa lokalisasyon ng proseso.

Hydronephrosis ng kanang bato: mga klinikal na tampok

Ang hydronephrosis sa kanang bahagi ay halos kapareho sa mga pangkalahatang pagpapakita nito sa kaliwang bahagi. Ang isang tampok na katangian nito ay ang pagkalat ng sakit sa buong rehiyon ng lumbar. Kadalasan, ang right-sided hydronephrosis ay nangyayari sa mga matatanda, gayundin sa mga alkoholiko.

Hydronephrosis ng kaliwang bato

Nangyayari ang pinakamadalas kapag nakaharang ang isang bato sa outflow tract ng kidney. Kung ang bato ay pumasok sa kanal ng ihi, pagkatapos ay bubuo ang bilateral hydronephrosis.

Ang proseso sa kaliwang bahagi ay masakit sa ibabang likod sa kaliwa, ang sakit ay nagmumula sa kaliwang binti. Ang isang paglabag sa pagbabago sa pag-agos ng ihi ay katangian, maaari itong makakuha ng isang maulap na kulay, maaaring makakuha ng isang pinkish tint (kung ang bato ay nakakapinsala sa mauhog lamad ng mga organo).

Mga diagnostic

Patolohiya ng parehong bato

Ang dropsy ng bato ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon, hanggang sa pag-unlad ng ika-3 degree. Iyon ang dahilan kung bakit, sa pinakamaliit na pagbabago sa ihi, ang isang malawak na pagsusuri sa genitourinary system ay dapat gawin. Sa ihi, maaaring mayroong mga leukocytes, bakterya, mga dumi sa dugo, at posible ring baguhin ang kulay at transparency nito. Ang doktor ay kinakailangang magreseta ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at biochemistry.

Ang ultratunog ng bato, pantog at ureter ay isang tradisyonal at napaka-epektibong paraan para sa pag-diagnose ng sakit. Kamakailan, ang magnetic resonance imaging ay naging laganap. Gumagamit din sila ng X-ray na paraan sa paggamit ng contrast.

Paggamot ng hydronephrosis ng bato

Makilala ang kirurhiko paggamot at paggamot ng hydronephrosis nang walang operasyon. Ang konserbatibong paggamot para sa hydronephrosis ay isinasagawa upang maalis ang mga sintomas ng sakit bago ang paggamit ng operasyon, i.e. ito ay isang paghahanda para sa surgical treatment. Kabilang dito ang paggamit ng mga antibiotic upang maiwasan ang impeksiyon. Mga karaniwang ginagamit na gamot tulad ng ofloxacin, amoxicillin. Ngunit ang mga antibiotics ay inireseta lamang pagkatapos ng kultura ng ihi para sa pagkakaroon ng bakterya at ang kanilang pagiging sensitibo sa gamot.

Kung ang presyon ay tumaas bilang resulta ng sakit, ang doktor ay nagrereseta ng mga antihypertensive na gamot. Ang kanilang pagpili ay napakahirap, dahil. na may hydronephrosis ng mga bato, madalas na nabubuo ang hindi nakokontrol na hypertension.

Upang mapabuti ang daloy ng dugo sa mga bato, ang trental ay inireseta, isang gamot na tumutulong na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo.

Ang Pentoxifylline ay isang mas murang analogue ng trental, gayunpaman, hindi gaanong epektibo.

Dahil sa isang paglabag sa normal na paglabas ng ihi sa dugo, ang urea ay maaaring tumaas, pagkatapos ay kinakailangan na kumuha ng mga sorbents. Ang Belosorb, hofitol, polyphepan ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili. Ang operasyon para sa hydronephrosis ay upang maalis ang sanhi ng paglabag sa daloy ng ihi. Kung ito ay mga bato, pagkatapos ay durog sila gamit ang ultrasound o isang laser.

Para sa mga malignant na tumor, ang pag-alis ng neoplasm ay ginagamit, na sinusundan ng chemotherapy.

Kadalasan, ang operasyon ay isinasagawa ng tradisyonal na pamamaraan ng kirurhiko paggamot ng laparoscopy. Ang laparoscopic plastic ay naiiba dahil ang doktor ay nakakakuha ng access sa operated area sa pamamagitan ng ilang maliliit na incisions kung saan ang endoscope ay ipinasok. Ang mga operasyon sa tiyan ay mas traumatiko, kaya mas madalas itong ginagamit.

Mahalagang maunawaan na sa kaso ng ikatlong antas ng hydronephrosis, pinag-uusapan natin ang kumpletong pag-alis ng bato. Ang isang napakahirap na sitwasyon ay lumitaw kung mayroong bilateral hydronephrosis. Sa kasong ito, ang paggamot ay nagpapakilala at sumusuporta.

Diet

Ang diyeta para sa hydronephrosis ng bato ay may mga sumusunod na patakaran:

• nililimitahan ang paggamit ng tubig sa 1.5 litro bawat araw;
• bawasan ang paggamit ng asin;
• mula sa iyong menu kailangan mong ibukod ang pinirito, maanghang, pati na rin ang mga produkto ng kakaw, kape, karne at isda, mga munggo;
• dagdagan ang dami ng mga prutas na natupok;
• isang alternatibo sa karne at isda ay protina ng manok;
• dapat na singaw ang pagkain.

Mga hakbang sa pag-iwas

Isang kilalang kasabihan na ang isang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa pagalingin. Ang mga pangunahing hakbang upang maiwasan ang sakit ay:

• pagsunod sa wastong nutrisyon na hindi kasama ang "basura ng pagkain";
• napapanahong paggamot ng anumang mga impeksyon ng ihi at reproductive system;
• pagsusuot ng mga damit na angkop sa lagay ng panahon (huwag mag-overcool);
• regular na preventive monitoring ng isang urologist at gynecologist (para sa mga kababaihan).

Mga komplikasyon ng dropsy ng bato

Ang sakit na ito ay mapanganib dahil, laban sa background ng kapansanan sa daloy ng ihi, ang lahat ng mga sangkap ng metabolic ay naipon sa katawan, na nilalason ito. Ang isang kidney rupture ay maaari ding mangyari kung ang isang malaking halaga ng likido ay naipon dito. Ang mga nilalaman ng bato ay pumapasok sa retroperitoneal space, na nagiging sanhi ng uremia.

Ang isang karaniwang komplikasyon ng dropsy ay pyelonephritis, pamamaga ng bato ay

Laban sa background ng pagwawalang-kilos ng ihi, posible ang pagbuo ng urolithiasis. Ang pinaka-mabigat at kung minsan ay hindi maibabalik na resulta ng patolohiya na ito ay pagkabigo sa bato.

Mga katutubong recipe para sa pakikipaglaban

Mayroong, siyempre, ang paggamot ng mga katutubong remedyo. Nagagawa nitong pagalingin ang sakit sa mga unang pagpapakita nito. Matagumpay na ginagamit ang kalabasa, ang tangkay ng prutas nito ay lalong mahalaga. Ito ay durog sa isang gilingan ng kape, isang kutsara ng nagresultang pulbos ay ibinuhos na may kalahating litro ng pinakuluang tubig, at pagkatapos ay iginiit ng mga 3-4 na oras. Ang decoction na ito ay lasing sa kalahating baso limang beses sa isang araw. Ang juice ng kalabasa ay kinuha sa parehong paraan, mahalaga na ito ay sariwang inihanda.

Ang mga pakpak ng bean ay mahusay din sa paggamot ng dropsy. Tatlong kutsara ng mga dahon ay kailangang lupa, ibuhos ng tubig na kumukulo sa isang dami ng isang litro, itago sa isang paliguan ng tubig para sa halos isang oras at kalahati. Ang pagbubuhos na ito ay ginagamit sa kalahating baso 7 beses sa isang araw.

Maraming mga herbal na paghahanda ang matatagpuan sa isang parmasya na handa na.

Ang perehil ay ginagamit sa anyo ng mga buto at rhizome. Ang mga bahagi ng halaman ay durog, pagkatapos ay kailangan nilang ibuhos ng tubig na kumukulo (100 ML ng tubig bawat kutsara). Ang pagbubuhos ay kinuha sa isang paghigop bago kumain ng tatlong beses sa isang araw.

Posible ring gamitin ang koleksyon ng mga halamang gamot, dapat itong kunin nang hindi hihigit sa tatlong buwan. Inirerekomenda din na baguhin ang komposisyon ng koleksyon. Ang pahinga sa pagitan ng bawat kurso ay halos dalawang linggo. Isang bayad - isang kurso. Ang lahat ng mga halamang gamot ay dapat na durugin nang pino hangga't maaari. Mag-imbak sa isang tuyo na lugar. Ang mga sumusunod ay mga halimbawa ng mga bayad para sa paggamot ng hydronephrosis.

1) Ang mga dahon ng Birch, juniper berries, pinatuyong dandelion rhizome ay kinuha sa pantay na dami (bawat isa ay bumubuo ng dalawang kutsara), ibuhos ang isang baso ng mainit na tubig, igiit ng dalawang oras at kumuha ng kalahating baso ng tatlong beses sa isang araw.

2) Burdock rhizome, chamomile, wormwood sa halagang isang daang gramo, at rose hips sa halagang dalawang daang gramo, ang recipe ay pareho sa unang koleksyon.

Konklusyon

Ang hydronephrosis ay isang malubhang sakit na may hindi inaasahang kahihinatnan. Ang kinalabasan ng sakit ay apektado ng agarang pagbisita sa doktor at ang pagiging maagap ng pagsisimula ng proseso ng paggamot.

- ito ay isang progresibong pagpapalawak ng pyelocaliceal complex na may kasunod na pagkasayang ng renal parenchyma, na bubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa bato. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa mas mababang likod (aching o sa pamamagitan ng uri ng renal colic), hematuria, masakit na madalas na pag-ihi, arterial hypertension. Ang diagnosis ay maaaring mangailangan ng ultrasound ng pantog at bato, catheterization ng pantog, intravenous urography, cystourethrography, CT o MRI ng mga bato, pyelography, renal scintigraphy, nephroscopy. Ang paggamot ng hydronephrosis ay nagsasangkot ng pag-aalis ng sanhi ng paglabag sa pagpasa ng ihi; Ang emergency na paggamot ay nephrostomy.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang hydronephrosis o hydronephrotic transformation ng kidney ay isang kinahinatnan ng isang paglabag sa physiological passage ng ihi, na humahantong sa isang pathological expansion ng mga cavity ng bato, mga pagbabago sa interstitial renal tissue at atrophy ng parenchyma. Sa pagitan ng edad na 20 at 60 taon, ang insidente ng hydronephrosis ay mas mataas sa mga kababaihan, dahil sa mga kadahilanang nauugnay sa pagbubuntis at mga ginekologikong kanser. Pagkatapos ng 60 taon, ang hydronephrosis ay madalas na nabubuo sa mga lalaki, pangunahin laban sa background ng prostate adenoma o prostate cancer.

Mga sanhi ng hydronephrosis

Ang mga sanhi ng sakit ay pabagu-bago, ngunit maaaring nahahati sa dalawang grupo: sanhi ng sagabal o sagabal sa anumang bahagi ng sistema ng ihi (ureters, pantog, urethra) o reverse flow ng ihi dahil sa pagkabigo ng balbula ng pantog. Sa pamamagitan ng lokalisasyon at kalikasan, ang mga sanhi ng hydronephrosis ay maaaring panloob, panlabas at functional.

1. Sa antas ng yuritra. Kabilang sa mga panloob na sugat ng urethra, diverticula, urethral strictures, at urethral atresia ay nakakatulong sa pagbuo ng hydronephrosis. Ang mga panlabas na hadlang, bilang panuntunan, ay hyperplasia at kanser sa prostate.
2. Sa antas ng pantog. Mula sa gilid ng pantog, ang mga panloob na kadahilanan sa pag-unlad ng hydronephrosis ay maaaring urolithiasis, cystocele, carcinoma, diverticulum ng pantog, contracture ng leeg ng pantog. Ang panlabas na sagabal sa pag-agos ng ihi mula sa pantog ay maaaring mangyari sa pelvic lipomatosis.
3. Sa antas ng ureters. Ang mga tumor, fibroepithelial polyps, blood clots, calculi, fungal lesions ng urethra (aspergilemma, mycetoma), ureterocele, tuberculosis, endometriosis, atbp. ay mas madalas na panloob na mga sanhi ng pagbuo ng hydronephrosis. Isang panlabas na sagabal sa pagpasa ng ihi sa Ang ureteral segment ay maaaring malikha ng retroperitoneal lymphoma o sarcoma, pagbubuntis, cervical cancer, uterine prolapse, ovarian cysts, tubal-ovarian abscess, prostate tumor, abdominal aortic aneurysm, lymphocele, isang abnormal na matatagpuan na renal artery na pumipilit sa ureter.

Sa hydronephrosis, ang pinsala sa urinary tract sa iba't ibang antas ay maaari ding sanhi ng congenital dyskinesia at obstruction ng urinary tract, kanilang mga pinsala, pamamaga (urethritis, cystitis), mga pinsala sa spinal cord. Kapag ang sagabal sa pag-agos ng ihi ay matatagpuan sa ibaba ng ureteropelvic segment, hindi lamang ang pelvis, kundi pati na rin ang yuriter ay lumalawak, na humahantong sa hydroureteronephrosis. Kasama sa mga functional disorder ang pagkakaroon ng neurogenic bladder at vesicoureteral reflux.

Pathogenesis

Ang paglabag sa daloy ng ihi ay humahantong sa pagtaas ng presyon sa loob ng ureter at pelvis, na sinamahan ng kapansin-pansin na mga paglabag sa glomerular filtration, ang pag-andar ng tubules ng bato, pyelolymphatic flow, pyeloarterial at pyelovenous na daloy ng dugo. Ang kinalabasan ng hydronephrosis ay pagkasayang ng renal tubules at pagkamatay ng mga istrukturang yunit ng bato - nephrons.

Pag-uuri

Sa oras ng pag-unlad, ang hydronephrosis ay maaaring pangunahin (congenital) o nakuha (dynamic). Ayon sa kalubhaan ng kurso, ang banayad, katamtaman at malubhang hydronephrosis ay nakikilala; ayon sa lokalisasyon - isang panig at dalawang panig. Sa praktikal na urology, ang hydronephrosis ng kanan at kaliwang bato ay nangyayari na may parehong dalas; Ang bilateral hydronephrotic transformation ay sinusunod sa 5-9% ng mga kaso.

Ang kurso ng hydronephrosis ay maaaring talamak at talamak. Sa unang kaso, na may napapanahong pagwawasto, ang kumpletong pagpapanumbalik ng mga function ng bato ay posible; sa pangalawa, ang pag-andar ng bato ay nawala nang hindi maibabalik. Depende sa pagkakaroon ng impeksyon, ang hydronephrosis ay maaaring bumuo ng aseptiko o nahawaang uri.

Mga sintomas ng hydronephrosis

Ang mga pagpapakita ng patolohiya ay nakasalalay sa lokasyon, rate ng pag-unlad at tagal ng pagbara ng segment ng ihi. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay tinutukoy ng antas ng pagpapalawak ng mga pyelocaliceal complex ng bato. Ang talamak na hydronephrosis ay mabilis na umuunlad, na may malinaw na paroxysmal na sakit sa ibabang likod, tulad ng renal colic, na kumakalat sa kahabaan ng ureter, sa hita, singit, perineum, at genital area. Maaaring may madalas na pagnanasang umihi, pananakit, pagduduwal at pagsusuka. Sa hydronephrosis, lumilitaw ang dugo sa ihi, nakikita ng mata (gross hematuria) o tinutukoy ng laboratoryo (microhematuria).

Ang unilateral aseptic na talamak na hydronephrosis ay nakatago sa mahabang panahon. Sa karamihan ng mga kaso, mayroong kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng anggulo ng lumbocostal, panaka-nakang mapurol na sakit sa mas mababang likod, na tumindi pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap o paglunok ng malalaking halaga ng likido. Sa paglipas ng panahon, ang talamak na pagkapagod at pagbaba ng kakayahang magtrabaho sa pag-unlad, lumilipas na arterial hypertension ay nangyayari, at lumilitaw ang hematuria.

Sa pagtaas ng temperatura ng katawan, bilang panuntunan, dapat isipin ng isa ang nahawaang hydronephrosis at acute purulent obstructive pyelonephritis. Sa kasong ito, lumilitaw ang nana (pyuria) sa ihi. Ang isang sintomas na pathognomonic para sa hydronephrosis ay ang kagustuhan ng pasyente na matulog sa kanyang tiyan, dahil ang posisyon na ito ay humahantong sa isang pagbabago sa intra-tiyan na presyon at isang pagpapabuti sa pag-agos ng ihi mula sa apektadong bato.

Mga komplikasyon

Ang talamak na hydronephrosis ay kadalasang nag-aambag sa paglitaw ng urolithiasis at pyelonephritis, hypertension, na lalong nagpapalubha sa klinika ng hydronephrotic transformation ng bato. Laban sa background ng nahawaang hydronephrosis, kung minsan ay bubuo ang sepsis. Ang kurso ng hydronephrosis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng pagkabigo sa bato. Sa kasong ito, lalo na sa bilateral hydronephrosis, ang pagkamatay ng pasyente ay nangyayari mula sa pagkalasing sa mga produkto ng metabolismo ng nitrogen at mga kaguluhan sa balanse ng tubig at electrolyte. Ang isang nakamamatay na komplikasyon ng hydronephrosis ay maaaring isang kusang pagkalagot ng hydronephrotic sac, na nagreresulta sa pag-agos ng ihi sa retroperitoneal space.

Mga diagnostic

Sa hydronephrosis, ang diagnostic algorithm ay binubuo ng pagkolekta ng anamnestic data, pagsasagawa ng pisikal na pagsusuri, laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Sa proseso ng pag-aaral ng anamnesis, nalaman ng nephrologist ang pagkakaroon ng mga sanhi na maaaring mag-ambag sa pagbuo ng hydronephrosis. Ang pisikal na data ay hindi nagbibigay-kaalaman at hindi tiyak.

Sa malalim na palpation ng tiyan, ang isang distended na pantog ay maaaring matukoy, sa mga bata at payat na matatanda - isang pinalaki na bato. Ang pagtambulin ng tiyan sa lugar ng binagong bato, kahit na may bahagyang hydronephrosis, ay nagpapakita ng tympanitis. Sa renal colic, tension at bloating, ang bladder catheterization ay kadalasang ginagamit. Ang paglabas ng malaking dami ng ihi sa pamamagitan ng catheter ay maaaring magpahiwatig ng bara sa antas ng urethra o saksakan ng pantog. Ang pagtukoy ng mga paraan para sa pag-diagnose ng hydronephrosis ay x-ray at ultrasound studies.

• Echography. Ang ultratunog ng mga bato ay ginaganap sa polypositionally, sinusuri ang longitudinal, transverse, oblique projection sa posisyon ng pasyente sa tiyan at sa gilid. Sa echography, ang isang pagtatasa ay ginawa sa laki ng mga bato, ang kondisyon ng mga pyelocaliceal complex, ang pagkakaroon ng karagdagang mga anino, ang kondisyon ng mga ureter. Kung kinakailangan, ang isang ultratunog ng pantog ay isinasagawa din sa pagpapasiya ng dami ng ihi, ultrasound ng mga sisidlan ng mga bato. Upang matukoy ang mga pagbabago sa lugar ng pelvic-ureteral segment, at ang periureteral tissue ay nagpapahintulot sa pagpapatupad ng endoluminal echography.
• Mga diagnostic sa radyo. Ang priyoridad para sa pagtuklas ng hydronephrosis ay mga pag-aaral sa radiopaque, pangunahin ang excretory urography at retrograde ureteropyelography, na ginagawang posible upang hatulan ang excretory function ng bato. Sa ilang mga kaso, upang matukoy ang mga sanhi ng sagabal sa bato sa hydronephrosis, gumamit sila ng chromocystoscopy, renal angiography, percutaneous antegrade pyelography, MRI at CT ng mga bato. Ginagamit ang radioisotope dynamic nephroscintigraphy at renoangiography upang masuri ang daloy ng dugo ng organ.

Upang mailarawan ang mga sagabal sa pag-agos ng ihi sa hydronephrosis, maaaring gamitin ang mga endoscopic na pamamaraan - ureteroscopy, cystoscopy, ureteroscopy, nephroscopy. Ang mga palatandaan ng kapansanan sa paggana ng bato sa hydronephrosis ay maaaring magbunyag ng mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ang mga biochemical na parameter ng dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa antas ng creatinine, urea, isang pagbabago sa balanse ng electrolyte (sodium, potassium). Sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, tinutukoy ang leukocyturia, pyuria, hematuria. Kung kinakailangan, ang isang sample ng Reberg, Zimnitsky, Nechiporenko, Addis-Kakovsky, kultura ng ihi ay sinusuri.

Hydronephrosis ay dapat na nakikilala mula sa mga kondisyon na katulad sa mga sintomas, hindi kumplikado sa pamamagitan ng hydronephrotic pagbabagong-anyo ng bato - nephrolithiasis, nephroptosis, polycystic sakit, kanser sa bato.

Paggamot ng hydronephrosis

Ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo. Ito ay maaaring naglalayong lunas sa sakit, pag-iwas at pagsugpo sa impeksiyon, pagpapababa ng presyon ng dugo, pagwawasto ng pagkabigo sa bato sa preoperative period. Ang emergency na paggamot para sa acute hydronephrosis ay percutaneous (percutaneous) nephrostomy, na nag-aalis ng naipon na ihi at nagpapababa ng presyon sa bato.

Ang mga uri ng surgical treatment ng hydronephrosis ay maaaring magkakaiba at tinutukoy ng sanhi ng kondisyong ito. Ang lahat ng mga paraan ng surgical treatment ng hydronephrosis ay nahahati sa reconstructive, organ-preserve at organ-removing. Ang mga indikasyon para sa reconstructive plastic surgery ay ang pagpapanatili ng function ng parenkayma at ang posibilidad ng radikal na pag-aalis ng sanhi ng hydronephrosis. Sa strictures ng urethra o strictures ng ureters, balloon dilatation, bougienage, endotomy, at stenting ng ureters ay ginaganap.

Sa kaso ng obstruction na dulot ng prostate hyperplasia o cancer, maaaring magsagawa ng prostate resection, urethral dilatation, prostatectomy, o hormone therapy. Sa kaso ng urolithiasis, ipinahiwatig ang lithotripsy o surgical removal ng mga bato mula sa obstruction zone. Ang bukas na operasyon ay isinasagawa para sa mga retroperitoneal tumor, aortic aneurysm, ang imposibilidad ng endoscopic stenting o shock wave lithotripsy. Ang Nephrectomy - pag-alis ng binagong bato - ay ginagamit sa pagkawala ng function nito at sa panganib ng mga komplikasyon.

Pagtataya at pag-iwas

Ang mabilis na pag-aalis ng mga sanhi ng hydronephrosis ay nagpapahintulot sa bato na maibalik ang mga function nito dahil sa malaking kapasidad ng reserba. Sa kaso ng matagal na sagabal, pinsala sa isa pang bato, o impeksyon, ang pagbabala ng hydronephrosis ay malubha. Upang maiwasan ang pag-unlad ng hydronephrosis ay nagbibigay-daan sa pagpasa ng isang pana-panahong pagsusuri ng isang urologist na may ultrasound ng mga bato, ang pag-iwas sa mga sakit ng ihi.

Ang hydronephrosis ng bato ay isang tiyak na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological na pagtaas sa panloob na laki ng pyelocaliceal na rehiyon ng mga bato dahil sa malakas na presyon sa mga dingding nito ng isang malaking dami ng likido (ihi na pinalabas ng mga bato). Sa artikulong ito, malalaman mo kung anong mga palatandaan ang kasama ng patolohiya, kung paano gamutin ang hydronephrosis ng mga bato na may mga modernong pamamaraan, kung ano pa ang maaaring gawin.

Hydronephrosis ng mga bato: ano ito?

Ano ang tinatawag na sakit sa bato na hydronephrosis? Ang hydronephrotic transformation ng kidney o hydronephrosis ng mga bato ay isang seryosong patolohiya, na binubuo ng mas mataas na nilalaman ng likido sa pareho o isang bato. Ang normal na pag-agos ng ihi ay nabalisa, at ito ay humahantong sa pamamaga ng renal tissue - parenchyma, na sinusundan ng pagkasayang nito at pagkasira ng pag-filter at excretory function ng bato.

Bilang resulta nito, bahagyang, at pagkatapos, sa pag-unlad ng sakit, ang kumpletong pagkabigo sa bato ay maaaring mangyari sa una.

Sa medikal na kasanayan, parehong hydronephrosis ng kanan at kaliwang bato ay pantay na karaniwan. Tulad ng para sa bilateral hydronephrosis, ito ay naitala sa 5-9% ng mga natukoy na kaso. Ang hydronephrosis ay maaaring hindi lamang congenital, ngunit nakuha din. Bukod dito, ang congenital hydronephrosis ay nangyayari laban sa background ng urinary tract, mga anomalya sa paglalagay ng renal artery (marahil ang mga sanga nito), na pumipilit sa ureter.

Mga sanhi ng hydronephrosis

Ang sakit ay bubuo dahil sa isang paglabag o ganap na pagtigil ng paggalaw ng ihi mula sa bato patungo sa pantog, na nangyayari dahil sa isang bilang ng mga physiological o anatomical na mga kadahilanan. Ang isang karagdagang daluyan ng bato na dumadaan sa ilalim ng bato mula sa aorta ay maaari ding maging sanhi ng sakit. Ang karagdagang sisidlan na ito ay matatagpuan sa crosswise kasama ang yuriter at pinindot ito, na humahantong sa pagpapaliit.

Ang isang kadahilanan na pumukaw sa pagbuo ng hydronephrosis ng mga bato ay isang balakid sa natural na pag-agos ng ihi mula sa organ. Ang dahilan para dito ay maaaring maging anumang proseso ng pathological na nangyayari kapwa sa bato at sa labas nito - sa mga kalapit na organo at tisyu:

• stricture (pagpapakipot) ng urinary tract,
• congenital o nakuha;
• iba't ibang mga bato sa genitourinary system;
• benign neoplasms;
• malignant na mga bukol;
• retroperitoneal fibrosis.

Bilang resulta ng pagpapanatili ng ihi at pagpapalawak ng mga calyces at pelvis ng bato, ang parenchyma at mga fibers ng kalamnan ng organ atrophy. Ito ay humahantong sa isang pagkasira sa paggana ng bato, hanggang sa kumpletong pagkawala ng paggana.

Depende sa mga sanhi ng pag-unlad ng sakit, ang mga anyo nito ay nakikilala:

1. Congenital - nabubuo ang hydronephrosis sa utero o kaagad pagkatapos ng kapanganakan.
2. Nakuha - lumilitaw ang hydronephrosis bilang resulta ng pinsala sa isang dating malusog na bato.

Ang nakuha na anyo ng hydronephrosis ay maaaring magkaroon ng parehong anatomical na sanhi ng isang paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa renal pelvis, at physiological (nagmumula laban sa background ng mga sakit ng central at peripheral nervous system).

Sa kabuuan, mayroong limang pangunahing grupo ng mga kondisyon ng pathological na lumilikha ng mga mekanikal na hadlang ng anatomical na kalikasan sa sistema ng ihi:

• Pagpapalapot ng mga dingding ng ureter o pelvis bilang resulta ng mga tumor.
• Ang pagkakaroon ng mga tumor sa nakapalibot na mga organo at mga tisyu na pumipilit sa ureter, kidney o urethra.
• Paglabag sa normal na lokasyon ng yuriter o bato (pagtanggal ng bato, baluktot o pamamaluktot ng yuriter).
• Pagpapatong ng panloob na lumen ng yuriter at pelvis na may nabuong mga bato sa bato.
• Compression o pinsala sa mas mababang mga organo ng urinary system bilang resulta ng kanser at iba pang sakit o pinsala.

Kadalasan, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis. Ang sanhi nito ay mekanikal na pag-compress ng yuriter at iba pang mga organo ng sistema ng ihi sa pamamagitan ng isang pinalaki na matris.

Mga antas ng sakit

Ang mga doktor ay nagbabahagi ng ilang antas ng pag-unlad ng sakit na ito, na may mga indibidwal na katangian.

1 degree	ang unang antas ng hydronephrosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng: isang bahagyang akumulasyon ng ihi sa pelvis, isang bahagyang pag-uunat ng mga dingding ng pelvis, ang pag-andar ng mga bato ay hindi may kapansanan;
2 degree	para sa ikalawang antas ng hydronephrosis ng mga bato: dahil sa labis na pag-unat ng pelvis, ang tissue ng organ ay nagiging manipis at ang pag-andar ng bato ay naghihirap. Kung mayroong hydronephrosis ng mga bato sa isang organ lamang, kung gayon ang pangunahing pasanin ng trabaho ay nahuhulog sa isang malusog;
3 degree	na may ikatlong antas ng hydronephrosis, ito ay nabanggit: ang may sakit na bato ay ganap na huminto sa paggana, ang malusog na organ ay nakakaranas ng labis na stress, na nagiging sanhi ng pagkabigo sa bato. Sa gayong mga palatandaan, nang walang wastong paggamot, ang hydronephrosis ng mga bato ay maaaring nakamamatay.

Ang hydronephrosis ay inuri din ayon sa uri ng pag-unlad. Kung ang sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng isang nakakabit na impeksiyon, pagkatapos ay nagpapatuloy ito ayon sa nahawaang uri. Kung hindi, ang ganitong sakit ay nagpapatuloy nang aseptically, ang mga sintomas sa dalawang kaso na ito ay medyo magkakaiba.

Mga sintomas ng hydronephrosis

Kadalasan ang pag-unlad ng hydronephrosis ng mga bato ay hindi napapansin. Ang sakit ay walang tiyak na sintomas. Sa mga unang yugto, ang klinikal na larawan ay dahil sa sanhi na naging sanhi ng pag-unlad ng hydronephrosis. Halimbawa, kapag maaaring may mga pag-atake ng renal colic, na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding matinding sakit sa kahabaan ng mga ureter.

Habang umuunlad ang patolohiya, ang pasyente ay nagreklamo ng mga sumusunod na problema:

• mapurol na pananakit ng likod
• malaya sa oras ng araw at posisyon ng katawan;
• Ang mga masakit na sensasyon ay pinaka binibigkas sa lugar ng apektadong bato: kung ang kaliwang bahagi ng mas mababang likod ay masakit, kung gayon ang kaliwang bato ay apektado at vice versa;
• sa ilang mga kaso, lumilitaw ang sakit sa kanang bahagi ng tiyan;
• ang sakit ay madalas na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.

Kung ang hydronephrosis ng mga bato ay umuunlad, at walang paggamot na ibinigay, pagkatapos ay lilitaw ang mga sumusunod na sintomas ng hydronephrosis:

• binibigkas na sakit mula sa problema sa bato;
• ang pag-atake ng sakit ay sinamahan ng pagduduwal, sa ilang mga kaso - pagsusuka;
• tumataas ang presyon ng dugo;
• tumindi, ang pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa dahil sa pamumulaklak;
• kapag ang impeksiyon ay pumasok sa bato, ang temperatura ng katawan ay tumataas - ang pinaka-mapanganib na tanda;
• may dugo sa ihi - nalalapat ito sa mga pasyente na na-diagnose na may urolithiasis.

Hydronephrosis ng kaliwang bato

Ang hydronephrosis ng kaliwang bato ay isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng urolithiasis, na maaari ring mangyari sa kanang bahagi. Ang hydronephrosis ng kaliwang bato ay nagpapataas ng panloob na presyon ng mga calyces at pelvis. Ang mga dingding ng mga organ na ito ay "lumalaban" na may mataas na presyon sa loob ng ilang panahon. Hindi makayanan ang presyon, ang presyon ay unti-unting kumikilos sa mismong bato, na humahadlang sa paglabas ng ihi. Ang ganitong proseso ay maaaring makaapekto sa mga tisyu ng kaliwang bato. Ang mga tubules at glomeruli ay nawawala at nalalanta. Bilang resulta, bumababa ang layer ng organ kung saan nabuo ang ihi.

Ang mga unang sintomas ng urinary stasis ay: matalim na pananakit sa gilid ng tiyan, na nagmumula sa binti sa gilid ng sugat. Kung ang hydronephrosis ng kaliwang bato ay sinusunod, kung gayon ang sakit ay lalabas din sa likod.

Mga sintomas ng hydronephrosis ng kaliwang bato:

1. sakit sa mga bato, pinalubha sa nasirang lugar;
2. nerbiyos na kaguluhan, pagkabalisa;
3. mga sintomas ng pagkalasing ng katawan na may mga produktong nitrogenous - pagkawala ng gana, pagkahilo, migraines, pagsusuka at pagduduwal,;
4. sakit sa likod na nagmumula sa singit at sa ilalim ng mga blades ng balikat;
5. sakit sa tiyan (kahabaan ng mga dingding ng yuriter sa ilalim ng laki ng bato);
6. isang maliit na halaga ng ihi na pinalabas bawat araw.
7. Ang maliit na halaga ng uhog at dugo ay maaari ding lumitaw kapag umiihi.

Sa hindi napapanahong pagsusuri, pati na rin ang hindi kwalipikadong paggamot, ang mga tisyu ng kaliwang bato ay maaaring masira nang husto. Ang prosesong ito ay humahantong sa isang bahagyang pagkawala ng pag-andar ng organ o kahit sa isang kumpletong pagkawala ng kakayahang gawin ang mga function nito.

Hydronephrosis ng kanang bato

Kailangang gamutin ang hydronephrosis ng kanang bato. Kung hindi ito nagawa, maaaring magkaroon ng kidney failure. Ang pagtigil sa gawain ng bato ay maaaring mauwi sa pagkalasing at mauwi sa pagkamatay ng pasyente. Ang isa pang posibleng resulta ay urolithiasis, na maaaring lumala ng impeksiyon. Ang pinakakaraniwang komplikasyon sa kasong ito ay pagkalagot ng takupis.

Depende sa antas kung saan naganap ang pangmatagalang pagbara, ang hydronephrosis ng kanang bato ay nangyayari na may iba't ibang mga sintomas. Ang pinakakaraniwang sanhi ay urolithiasis. Ang mga bato sa ihi na mas malaki kaysa sa natural na mga daanan ng excretory system ay natigil sa mga lugar ng pagsisikip, at samakatuwid ay ganap o bahagyang nakakagambala sa pag-agos ng ihi.

Mga sintomas at palatandaan:

1. Sa paunang yugto ng sakit, ang isang tao ay karaniwang nagrereklamo ng renal colic; sa gabi, bilang panuntunan, mayroong isang mapurol na sakit sa rehiyon ng lumbar, na nawawala sa gabi.
2. Ang mga pag-atake ay maaaring sanhi ng pisikal na pagsusumikap o pangkalahatang labis na trabaho.
3. Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ay sinusunod na may mas mataas na presyon sa mga tasa, pati na rin sa presensya.
4. Ang isa pang tampok na katangian ay isang pinalaki na bato. Sa mga taong may asthenic na pangangatawan, maaari pa itong maramdaman sa harap ng dingding ng tiyan.

Karamihan sa mga kaso ng hydronephrosis (higit sa kalahati) ay may kaliwang bahagi na lokalisasyon, sa halos 40% ng mga kaso ang patolohiya ay nakakaapekto sa kanang bato, at 5% lamang ng hydronephrotic transformation ang bilateral.

Mga komplikasyon

Ang isang mapanganib na komplikasyon ng hydronephrotic transformation ay renal failure at atrophy. Dahil sa pagbabago ng tissue nawawalan ng functionality ang kidney, at ang kamatayan ay nangyayari dahil sa pagkalasing sa mga produktong metabolic.

Dahil sa disfunction ng bato sa dugo, ang nilalaman ng natitirang nitrogen at iba pang mga sangkap na karaniwang ilalabas sa pamamagitan ng mga bato na may ihi ay tumataas.

Upang maiwasan ang nakamamatay na pagkalasing, ipinapakita sa mga pasyente ang pag-alis ng apektadong organ, pagkatapos nito ang mga pasyente ay sumasailalim sa mga pamamaraan ng hemodialysis gamit ang isang artipisyal na makina ng bato o mag-transplant ng organ mula sa isang donor.

Mga diagnostic

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay maaaring paunang mag-diagnose ng hydronephrosis sa pamamagitan ng palpation. Sa lugar ng organ mayroong isang selyo. Ang mga sintomas ng pasyente at ang pangkalahatang estado ng kanyang kalusugan ay isinasaalang-alang din.

Para sa isang tumpak na diagnosis, ang mga instrumental at mga pagsubok sa laboratoryo ay inireseta:

• pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo;
• Ultrasound ng mga bato;
• pagsusuri ng x-ray ng mga bato.
• Kung ang mga resulta ng mga nakaraang pagsusuri ay hindi maliwanag, ang pasyente ay maaaring i-refer para sa MRI o CT.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic ng hardware ay nakakatulong upang matukoy at maihambing kung saang bahagi mayroon, o nangingibabaw ang pinsala sa bato. Kaya ang hydronephrosis ng kanang bato ay may mas malaking sukat ng pelvic region kumpara sa isang malusog na kaliwang bato. O vice versa, ang hydronephrosis ng kaliwang bato ay may malaking pelvis kumpara sa kanang bato.

Mayroon ding maraming mga karagdagang pamamaraan kung saan nakita ang patolohiya. Ngunit hindi sila gaanong karaniwan. Ang kapakinabangan ng paggamit ng isa o isa pang indibidwal o marami sa kumbinasyon ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Paggamot ng hydronephrosis ng bato

Ang kurso ng paggamot na pipiliin ng doktor ay may tatlong direksyon: pag-alis ng mga sintomas, pag-aalis ng sanhi, at pagbabawas ng pagkarga sa mga bato. Ang layunin ng paggamot sa hydronephrosis ay:

• alisin ang naipon na ihi at bawasan ang presyon na ibinibigay nito sa mga bato;
• maiwasan ang hindi maibabalik na pagpapapangit;
• alisin ang sanhi ng hydronephrosis.

Medikal na paggamot

Kadalasan, ang paggamit ng mga gamot ay nauuna sa operasyon. Sa yugtong ito, ang mga sintomas ng hydronephrosis ay inalis, ang pag-ihi ay pinasigla, at ang mga side pathological na proseso, tulad ng foci ng impeksiyon, ay inalis.

Maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na gamot:

1. mga pangpawala ng sakit - upang mapawi ang sakit sa pasyente;
2. antibiotics - kung may mga palatandaan ng impeksyon sa katawan;
3. mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo; mga gamot na anti-namumula;
4. iba pang mga gamot, depende sa mga sintomas ng pasyente.

Operasyon

Kung ang kondisyon ng bato ay lumala sa paglipas ng panahon, pagkatapos ay ang hydronephrosis ay dapat tratuhin ng interbensyon sa kirurhiko.

Mayroong dalawang uri ng mga operasyon na naglalayong mapabuti ang paggana sa hydronephrosis:

1. paglikha ng isang karagdagang channel para sa paglabas ng ihi,
2. pagpapaliit ng dilat na pelvicalyceal system ng bato.

Bilang isang patakaran, ang radikal na operasyon ay nauuna sa pagpapatuyo ng bato. Ginagamit din ang mga ito upang gamutin ang hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis, na sanhi ng compression ng ureter ng lumalaking matris.

Uri ng operasyon	Maikling paglalarawan at mga tampok
Ang operasyon ng Anderson-Hines	Open surgery para sa mga matatanda at bata. Epektibo sa pagpapaliit ng lugar ng ureter malapit sa bato. Ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga komplikasyon ay sinusunod sa 10% ng mga pasyente.
Bougienage	Endoscopic na paraan ng surgical intervention, batay sa pagpapakilala ng mga espesyal na rod sa ureter - bougie. Ito ay ginagamit upang palawakin ang ureter.
Pagluwang ng lobo	Sa ilalim ng kontrol ng x-ray, ang isang espesyal na lobo na may mga marka ay ipinasok sa yuriter. Pinapalawak ng doktor ang lugar na may pagkakaroon ng stricture sa pamamagitan ng paglalapat ng presyon, habang ang contrast agent ay pumapasok sa ureter. Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng endoscopic na pamamaraan.
Endotomy	Moderno at pinaka-epektibong paraan ng endoscopic surgery para sa hydronephrosis ng mga bato. Ito ay batay sa paggamit ng isang electric current ng nais na dalas, laser radiation o isang "cold knife".
Laparoscopic surgery	Ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang doktor ay gagawa ng 4-5 punctures (ports) sa dingding ng tiyan. Ang mga endoscopic na kagamitan ay ipinasok sa isa, ang mga espesyal na instrumento sa pag-opera ay ipinasok sa iba. Ang operasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang antas ng pinsala sa tissue, karaniwang hindi kinakailangan ang pagtahi.
Nephrectomy	Ito ay isinasagawa bilang isang huling paraan na may unilateral hydronephrosis (pinsala sa kaliwa o kanang bato lamang). Ang indikasyon para sa pagtanggal ng bato ay kumpletong pagkasayang ng parenkayma nito.

Diet

Hindi ang huling lugar sa paggamot ay diyeta. Ang diyeta ay inireseta ng doktor nang paisa-isa. Ang nutrisyon ay dapat na tulad ng upang makatulong na maibalik ang daloy ng ihi at bato.

Ang mga sumusunod na pagkain ay dapat na hindi kasama sa pang-araw-araw na diyeta:

• maalat;
• mataba;
• pinausukan;
• matamis;
• alak;
• pritong karne at maanghang na pagkain.

Sa halip, ang diyeta ay dapat isama ang mga sumusunod:

• mga gulay at prutas;
• pagawaan ng gatas;
• mga protina.

Ang ganitong diyeta, kasama ang tamang paggamot, ay nagbibigay ng mga positibong resulta. Sa pamamagitan ng paraan, ang isang diyeta ay maaaring makatulong na mapabuti ang metabolismo, na mabuti para sa buong katawan.

Paano gamutin ang hydronephrosis folk remedyo

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay nagsasangkot ng paggamit ng iba't ibang mga halamang gamot at mga paghahanda sa gamot na nagpapabuti sa pag-andar ng bato at nagpapagaan sa kondisyon ng mga pasyente na may hydronephrosis. Para dito, mag-apply:

1. Kalabasa, lalo na ang mga tangkay. Upang ihanda ang gamot, ang mga tangkay ay durog, 500 ML ng pinakuluang tubig ay ibinuhos at ibuhos sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 20 minuto. Pagkatapos nito, ang pagbubuhos ay dapat alisin, balot sa isang mainit na tuwalya at infused para sa mga 2 oras. Uminom ng 4 beses sa isang araw para sa kalahating tasa bawat pagtanggap.
2. 150 gr. dahon ng birch, 50 gr. dahon ng kulitis, 50 gr. adonis herbs, 50 gr. butil ng oat, 50 gr. bearberry at 50 gr. horsetail sa bukid.
3. Ang mga dahon ng blackcurrant, dahon ng raspberry, mga ugat ng calamus, tsaa ng bato, damo ng string, mga bulaklak ng chamomile ay kinuha sa pantay na sukat.
4. Ang mga halamang gamot para sa hydronephrosis ay ginagamit sa anyo ng mga bayad, na inirerekomenda na kainin nang hindi hihigit sa 3-4 na buwan. Kinakailangang baguhin ang mga bayarin, pagkatapos ng bawat kurso, pagkatapos maghintay ng mga 2 linggo. Ang mga pagbubuhos ng halaman ay kinuha sa walang laman na tiyan, halos kalahating oras bago kumain.
5. Tinadtad na ugat ng perehil, 1 tbsp. l., ibuhos ang 100 ML ng tubig na kumukulo. Ibig sabihin ipilit buong gabi. Dahan-dahang alisan ng tubig ang likido sa umaga at uminom ng 1 tbsp. l. sa isang walang laman na tiyan sa parehong araw. Kung hindi posible na bilhin ang mga ugat ng halaman, maaari ring gamitin ang mga buto. Gayunpaman, nagbibigay sila ng hindi gaanong binibigkas na positibong resulta. Sa parehong paraan, maaari kang maghanda ng mga pagbubuhos para sa hydronephrosis mula sa mga buto ng cumin.

Pag-iwas

Ang hydronephrosis ng mga bato, kung nakuha, ay nangyayari lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon. Inirerekomenda ng mga doktor na gawin ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pag-unlad nito:

• alisan ng laman ang pantog sa oras - ang madalas na artipisyal na pagpapanatili ng ihi ay maaaring humantong sa katotohanan na ang bahagi nito ay tilamsik pabalik sa pelvis;
• limitahan ang paggamit ng asin at tubig - ang isang paglabag sa balanse ng asin at tubig ay humahantong sa labis na produksyon ng ihi sa mga bato;
• maiwasan ang hypothermia - maaari itong pukawin ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa genitourinary system.

Afer Dima

Hydronephrosis ng bato: sintomas at paggamot depende sa yugto

Ang hydronephrosis ng bato ay isang tiyak na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological na pagtaas sa panloob na laki ng pyelocaliceal na rehiyon ng mga bato dahil sa malakas na presyon sa mga dingding nito ng isang malaking dami ng likido (ihi na pinalabas ng mga bato). Sa kasong ito, ang akumulasyon at pagwawalang-kilos ng ihi ay nauugnay sa isang kumpleto o bahagyang paglabag sa pag-agos nito sa pamamagitan ng sistema ng ihi. Ito ay humahantong sa pamamaga ng renal tissue - ang parenkayma, na sinusundan ng pagkasayang nito at pagkasira ng pag-filter at excretory function ng bato. Bilang resulta nito, bahagyang, at pagkatapos, sa pag-unlad ng sakit, ang kumpletong pagkabigo sa bato ay maaaring mangyari sa una.

Upang maiwasan ang pagkalason ng katawan na may mga produktong basura sa mga ganitong kaso, ang pag-alis ng isa, at kapag ang bilateral hydronephrosis at parehong napinsalang bato ay ipinahiwatig. Sa hinaharap, ang mga naturang pasyente ay ipinapakita ng mga regular na sesyon ng hemodialysis sa isang artipisyal na makina ng bato o paglipat ng isang donor organ.

Depende sa mga sanhi ng pag-unlad ng sakit, ang mga anyo nito ay nakikilala:

• Congenital - nabubuo ang hydronephrosis sa utero o kaagad pagkatapos ng kapanganakan.
• Nakuha - lumilitaw ang hydronephrosis bilang resulta ng pinsala sa isang dating malusog na bato.

Isa-isahin natin ang mga pangunahing antas ng hydronephrosis o, gaya ng sinasabi nila, mga yugto:

• Stage I - mayroong isang pagpapalawak lamang ng pelvic system nang hindi nakakagambala sa mga pag-andar ng organ.
• Stage II - isang makabuluhang pagpapalawak ng pelvis, na sinamahan ng isang pagnipis ng mga dingding nito at isang paglabag sa paggana ng mga bato hanggang sa 20%.
• Stage III - ang bato ay kinakatawan ng isang malaking multi-chamber cavity na puno ng ihi. Ang mga pag-andar ay nabawasan ng mas mababa sa 80%.

Mga sanhi ng paglitaw at pag-unlad ng hydronephrosis

Ang congenital o nakuha na anyo ng hydronephrosis ng kanan o kaliwang bato ay maaaring magresulta mula sa pagkasira o kumpletong paghinto ng paggalaw ng ihi mula sa pelvis region sa pamamagitan ng ureter patungo sa pantog at urethra. Ang karamdaman na ito ay maaaring sanhi ng parehong anatomical at physiological na mga kadahilanan.

Ang congenital hydronephrosis sa mga bata ay ipinahayag bilang isang resulta ng mga umiiral na mga depekto sa hugis at istraktura ng bato, yuriter at mas mababang sistema ng ihi. Gayundin, ang congenital o nakuha na hydronephrosis ng bato sa mga bata ay maaaring mangyari sa patolohiya ng pag-unlad ng mga daluyan ng dugo sa panahon ng prenatal o sa unang taon ng buhay. Mga sanhi ng congenital:

• Pathological narrowing ng panloob na lumen (dysthenesia) ng urinary tract sa antas ng bato, yuriter, sphincters ng pantog o yuritra.
• Isang congenital anomalya ng mismong renal artery o sangay nito, kung saan ang sisidlan ay may hugis ng singsing na pumipilit sa ureter at pumipigil sa normal na pag-agos ng ihi.
• Abnormal na hugis, kink, o maling pagkakalagay ng ureter.
• Congenital pathology ng pag-unlad ng mas mababang urinary tract (harang; ureterocele, atbp.).
• Immaturity o underdevelopment ng organs ng urinary system sa mga premature na sanggol.

Ang nakuha na anyo ng hydronephrosis ay maaaring magkaroon ng parehong anatomical na sanhi ng isang paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa renal pelvis, at physiological (nagmumula laban sa background ng mga sakit ng central at peripheral nervous system). Sa kabuuan, mayroong limang pangunahing grupo ng mga kondisyon ng pathological na lumilikha ng mga mekanikal na hadlang ng anatomical na kalikasan sa sistema ng ihi:

• Pagpapalapot ng mga dingding ng ureter o pelvis bilang resulta ng mga tumor.
• Ang pagkakaroon ng mga tumor sa nakapalibot na mga organo at mga tisyu na pumipilit sa ureter, kidney o urethra.
• Paglabag sa normal na lokasyon ng yuriter o bato (pagtanggal ng bato, baluktot o pamamaluktot ng yuriter).
• Pagpapatong ng panloob na lumen ng yuriter at pelvis na may nabuong mga bato sa bato.
• Compression o pinsala sa mas mababang mga organo ng urinary system bilang resulta ng kanser at iba pang sakit o pinsala.

Kadalasan, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis. Ang sanhi nito ay mekanikal na pag-compress ng yuriter at iba pang mga organo ng sistema ng ihi sa pamamagitan ng isang pinalaki na matris.

Ang hydronephrosis, na hindi kumplikado sa mga unang yugto ng pag-unlad, ay halos walang mga sintomas at klinikal na pagpapakita. Ang pasyente ay nararamdaman lamang ng isang bahagyang pagkasira sa kagalingan, nadagdagan ang pagkapagod. Samakatuwid, posible na maghinala ng banayad na antas ng hydronephrosis sa yugtong ito lamang sa isang random na pagsusuri para sa iba pang mga sakit. Maaari mong matukoy ang pinalawak na pelvis ng bato, halimbawa, sa palpation o diagnostic ultrasound.

Sa kaganapan ng magkakatulad na nagpapaalab na sakit, posible na maghinala ng unilateral o bilateral hydronephrosis sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas, na katangian din ng iba pang mga sakit sa bato:

• Patuloy o pasulput-sulpot na pananakit sa rehiyon ng lumbar.
• Madalas o malubhang renal colic.
• Pagduduwal, pagsusuka, bloating at pagtaas ng presyon ng dugo sa panahon ng pag-atake ng renal colic.
• Sa una, isang pagbaba, at pagkatapos ay isang makabuluhang pagtaas sa dami ng ihi sa panahon ng pag-ihi.
• Nararamdaman na parang tumor ang pagbuo sa rehiyon ng kanan o kaliwang hypochondrium (o sa magkabilang panig).
• Ang hitsura ng dugo sa ihi (habang ang kulay nito ay nagiging brownish o mapula-pula).

Sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit, ang mga sintomas ng hydronephrosis ng bato ay nagiging mas malinaw.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng hydronephrosis

Ang nakatagong pagbuo at hindi umuulit na hydronephrosis ay maaaring walang sintomas ng pamamaga o malinaw na paglabag sa pag-filter at excretory function. Ito ay maaaring magpatuloy hanggang sa pag-unlad ng paunang anyo ng pagkabigo sa bato. Samakatuwid, sa isang pagbawas sa dami ng ihi o pagbabago sa kulay at konsentrasyon nito, ito ay kagyat na magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri sa laboratoryo at hardware ng isang urologist.

Ang pinakatumpak na pamamaraan para sa pag-diagnose ng hydronephrosis ay kinabibilangan ng:

• Pananaliksik sa laboratoryo: pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, biochemical blood test, urinalysis ayon kay Zimnitsky, Nechiporenko at iba pa.
• Ang pagsusuri sa ultratunog ng parehong mga bato, yuriter at pantog, na, kung kinakailangan, ay pupunan ng pagsusuri ng iba pang mga panloob na organo.
• Pagsusuri ng X-ray sa mga organ na ito gamit ang mga contrast agent.
• Hardware magnetic resonance imaging (MRI).

Ang mga pamamaraan ng diagnostic ng hardware ay nakakatulong upang matukoy at maihambing kung saang bahagi mayroon, o nangingibabaw ang pinsala sa bato. Kaya ang hydronephrosis ng kanang bato ay may mas malaking sukat ng pelvic region kumpara sa isang malusog na kaliwang bato. O vice versa, ang hydronephrosis ng kaliwang bato ay may malaking pelvis kumpara sa kanang bato.

Paggamot ng hydronephrosis ng mga bato

Sa pagkumpirma ng diagnosis, ang paggamot ng hydronephrosis ng bato ay dapat na magsimula kaagad. Sa katunayan, sa karagdagang pag-unlad at komplikasyon ng sakit na ito, ang pagbabala para sa pasyente ay maaaring maging lubhang hindi kanais-nais. At ang mga epektibong therapeutic na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na maibalik ang function ng bato ay hindi umiiral ngayon.

Ang paggamot sa droga ng hydronephrosis para sa mga pasyente na may unilateral o bilateral na pinsala sa bato ay maaaring isagawa lamang bilang isang symptomatic therapy o bilang paghahanda para sa surgical treatment.

Ang operasyon para sa hydronephrosis ng bato ay maaaring ganap na alisin o bawasan lamang ang pagpapakita ng sakit na ito. Ang resulta at pagbabala ng kirurhiko paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa anyo at yugto ng sakit. Sa kumpletong pag-aalis ng mga anatomical na sanhi ng compression ng bato o yuriter, pati na rin sa isang bahagyang paglabag sa mga pag-andar nito, posible na ganap na mapupuksa ang hydronephrosis.
Ang napapanahong paggamot sa kirurhiko ay lalong mahalaga para sa pag-aalis ng congenital hydronephrosis sa mga bata. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga gumanap na operasyon upang maalis ang mga depekto o plastik ng mga congenital pathologies sa pagbuo ng mga bato at yuriter ay nagbibigay ng magagandang resulta at isang kanais-nais na pagbabala para sa buhay at kalusugan ng bata.

Paggamot at nutrisyon sa pandiyeta para sa hydronephrosis sa mga buntis na kababaihan

Ang paggamot ng hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis ay naglalayong ibalik ang pag-agos ng ihi mula sa mga bato sa tulong ng mga espesyal na ehersisyo sa pisikal at paghinga, physiotherapy, laxatives, mahabang paglalakad sa sariwang hangin at nutrisyon sa pandiyeta. Ang pangunahing layunin ng therapy na ito ay ang pag-iwas sa mga nagpapaalab na sakit ng urogenital area. Sa napakatinding anyo lamang ng sakit na ito ay inirerekomenda na wakasan ang pagbubuntis.

Ang isang espesyal na idinisenyong therapeutic diet para sa kidney hydronephrosis sa mga buntis na kababaihan at mga bata ay kinabibilangan ng mga pagkaing may mataas na hibla: itim na tinapay, iba't ibang pinakuluang o steamed na gulay, mababang taba na pinakuluang isda at veal, beetroot, sopas ng repolyo at borscht na may beets, atbp. . Ngunit mula sa mataba, pritong at maalat na pagkain ay dapat na iwanan.

Prognosis at pag-iwas sa sakit

Ang napapanahong pag-aalis ng mga sanhi ng hydronephrosis ay nag-aambag sa mabilis na pagpapanumbalik ng lahat ng mga function ng bato. Kung ang sagabal ay nagpapatuloy sa mahabang panahon at sinamahan ng isang bilateral na sugat o impeksyon, kung gayon sa kasong ito ang pagbabala para sa sakit ay malubha at kadalasang nagtatapos sa pangangailangan para sa hemodialysis o isang donor kidney transplant.

Upang maiwasan ang pagbuo ng hydronephrosis, kinakailangan ang regular na medikal na pagsusuri sa pagsusuri ng ultrasound ng mga bato at pagsusuri sa laboratoryo ng ihi.