Endogenous at exogenous intoxications ng iba't ibang etiologies. endogenous na pagkalasing. Ano ang maaaring humantong sa sakit: sanhi

Ang endogenous format ng pagkalasing ay isang napaka-mapanganib na proseso, lalo na sa kaso ng late diagnosis, dahil ang pag-unlad ng hindi maibabalik, lubhang malubhang pathological disorder ay posible.

Ang paglitaw ng naturang kondisyon, bilang panuntunan, ay humahantong sa akumulasyon ng isang malaking halaga ng iba't ibang uri ng mga lason sa loob ng katawan. Ito ay sinamahan, kadalasan, sa pamamagitan ng magkakatulad na nagpapaalab na proseso na nagaganap sa mga tisyu.

Ang mga endogenous na toxin ay nagagawa sa pinakamaikling posibleng panahon na kumalat sa halos buong lukab ng tiyan at sa mga organo na matatagpuan dito, sa partikular, sa atay, bato, at madalas sa myocardium.

Ang mga apektadong lugar ay patuloy na nakalantad sa mga negatibong epekto ng isang banyagang sangkap. Ang pinaka-mapanganib na sindrom ng pagkalason ay mabilis na umuunlad.

Ang endogenous intoxication ay isang multi-stage na proseso. Ito ay itinayo, bilang panuntunan, sa paligid ng pokus ng toxemia. At maraming mga sistema ang kasangkot dito sa parehong oras. Una sa lahat, ito ang tinatawag na biological barriers. Idinisenyo ang mga ito upang maiwasan ang pagpasok ng mga lason mula sa isang tiyak na pinagmulan.

Nakikilahok din ang mga mekanismo ng paggalaw ng mga lason sa mga hindi pa nahawaang selula. Ang mga neutralizer ay isa ring mahalagang kadena sa proseso. Naiinggit sila sa pag-neutralize ng mga naka-"pumutok" na mapanganib na mga sangkap.

Kaya, kung ang katawan ay may malusog na malakas na immune system, kung gayon ang pagbuo ng endogenous intoxication syndrome sa loob nito ay hindi nangyayari sa karamihan ng mga kaso. Mayroong isang tiyak na grupo ng panganib, iyon ay, ang mga taong predisposed sa pag-unlad ng pagkalasing, na inuri bilang endogenous.

Ito ang mga sumailalim sa operasyon, sumailalim sa pamamaga, naging biktima ng pagkalason, at mayroon ding iba pang mga pathologies at, nang naaayon, mahinang kalusugan.

Ang sanhi ng mapanganib na pagkalasing, na endogenous poisoning, ay halos walang epekto sa klinikal na larawan nito. Ang karaniwang hanay ng mga pangunahing sintomas ay halos pareho. Ito ang hitsura ng pagduduwal, hindi kasiya-siyang mga salpok sa pagsusuka at, sa katunayan, pagsusuka mismo.

Mayroong pakiramdam ng kawalang-interes, labis na kahinaan, pagkapagod, isang pakiramdam ng kahinaan. Ang isa pang sintomas ay tuyong mauhog lamad. Ang mga sakit ng ibang kalikasan ay nagsisimulang abalahin, mas madalas na pagpindot, pananakit, na nagmumula sa mga kalamnan at ulo. Lumilitaw ang isang arrhythmia.

Dapat alalahanin na ang pag-unlad ng mga yugto ay medyo mabilis. Sa kawalan ng sapat na therapy, ang endogenous intoxication ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan. May mga paglabag sa hemodynamics, posibleng encephalopathy, ang paglitaw ng catalepsy, na bumabagsak sa isang estado ng pagkawala ng malay ay hindi ibinukod.

Mga yugto ng daloy

Ang endogenous na uri ng pagkalason ay nagsasangkot ng paglalaan ng ilang yugto. Karaniwang mayroong tatlong pangunahing. Tanging ang proseso na lumitaw laban sa background ng pinsala ng isang traumatikong kalikasan o pamamaga, iyon ay, ang orihinal na pinagmulan, reaktibo-nakakalason na pagkakasunud-sunod, ay inuri bilang isang pangunahing yugto.

Sa yugtong ito, ang pagkalason ay makikita lamang sa pamamagitan ng paggamit ng isang tiyak na pagsusuri sa dugo.

Sa kaso ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological, ang klinikal na pagsusuri ay magpapakita ng pagtaas sa LII, mga produktong lipid peroxidation, isang pagtaas sa konsentrasyon ng MSM.

Ang ikalawang yugto ay tinatawag na yugto ng naipahayag na toxemia. Ito ay sanhi ng pagpasa ng mga toxin, ang tinatawag na hematological barrier at, nang naaayon, ang kanilang pagtagos sa dugo. Sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ang mga mapanganib na sangkap ay pumapasok sa lahat ng mga sistema at organo.

Ang yugto ay nagsasangkot ng bayad at decompensated na daloy. Depende ito, sa partikular, sa estado ng katawan sa oras ng pagtagos ng mga lason sa daluyan ng dugo.

Ang karagdagang pagkalason sa katawan na may mga endotoxin ay sumasama sa ikatlong yugto ng pinaka-mapanganib na patolohiya. Ito ay tinutukoy bilang multiorgan dysfunction.

Ang pangyayari ay dahil sa malubhang pinsala sa maraming mahahalagang sistema ng katawan na lumitaw dahil sa mga mapanirang epekto ng mga nakakalason na sangkap sa kanila. Ang functional decompensation ay nagpapakita mismo sa halos lahat ng antas.

Ang ikatlong yugto ay nagsasangkot ng ilang mga sintomas. Ang mga ito ay ipinahayag ng ilang antas ng kapansanan sa kamalayan, hypoxia, oliguria, sagabal sa bituka, at iba pang malubhang pathologies. Ang isang mas mataas na konsentrasyon ng bilirubin, pati na rin ang urea, aminotransferases, ay matatagpuan sa dugo.

Kadalasan, ang mga endogenous na pagkalasing ay nangyayari sa isang larangan ng medisina tulad ng operasyon.

Kadalasan, ang proseso ay nangyayari nang tumpak sa postoperative period, lalo na, sa panahon ng mga operasyon sa tiyan. Ang sanhi ng patolohiya sa mga ganitong kaso ay pagkawala ng dugo, mga problema sa paghinga, pati na rin ang natitirang epekto ng mga gamot na pangpamanhid na ginagamit sa panahon ng operasyon. Ang isa pang dahilan ay ang mga autolytic na proseso sa mga tisyu at ang pagpasok ng kanilang mga produkto sa katawan.

Ang mga pangunahing sakit na masasabing pangunahing pinagmumulan ng pag-unlad ng pagkalason sa sarili ay maaaring talamak na pancreatitis, compression syndrome, peritonitis, at iba pang malubhang pathologies ng mga organo ng tiyan.

Ang mga mapanganib na nakakalason na sangkap ay inilalabas din sa panahon ng matinding pinsala o matinding paso mula sa napinsalang mga tisyu. Sila ay humantong sa mga sintomas ng pagkalasing. Ang toxemia ay mas binibigkas 2 o 3 araw pagkatapos ng pinsala. Ang kalubhaan ng pagkalasing sa pinakadulo simula (sa unang araw) ay pinipigilan ng edema na nangyayari sa paligid ng lugar ng sugat. Sa isang araw - dalawa, ang edematous fluid, kasama ang mga lason na nakapaloob dito, ay tumagos sa daluyan ng dugo.

Ang pangkalahatang kondisyon ay lumalala nang naaayon. Bilang isang patakaran, ang mga pag-andar ng gastrointestinal tract ay nabalisa, maaaring lumitaw ang mga guni-guni. Sa kaganapan ng septicotoxemia at pagdaragdag ng isang mapanganib na impeksyon sa bakterya, ang isang kanais-nais na pagbabala ay halos hindi kasama.

Ang isa sa mga dahilan para sa pagbuo ng endogenous poisoning ay isang oncological disease.

Sa kasong ito, ang pagkalasing ay nangyayari laban sa background ng agnas ng mga selula ng kanser. Ang kanilang mga nabubulok na produkto ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Namamatay ang mga binagong selula dahil sa mahinang suplay ng dugo dahil sa tumaas na paglaki ng tumor, gayundin kapag nalantad sa chemotherapy.

Kaya, ang mga pospeyt, potasa, maging ang uric acid, at iba pang mga sangkap ay tumagos sa dugo nang tumpak mula sa mga nasirang selula. Ito ay humahantong sa mga pagkabigo sa ritmo ng puso, ang paglitaw ng mga proseso ng pathological sa mga bato at atay. Ang sistema ng nerbiyos ay naghihirap din, na ipinahayag ng mga kombulsyon at iba pang mga sintomas.

Ang mga metabolic na produkto ng nabubulok na tissue ng kanser ay humahantong sa pinsala sa lamad ng mga malulusog na selula. At ang mga nagresultang libreng radical ay nag-aambag sa pagbuo ng anemia, na tinukoy bilang hemolytic.

Mayroong ilang mga palatandaan ng pagkalasing na katangian ng kanser.

Ito ay isang makabuluhang pagbaba ng timbang, isang palaging pakiramdam ng kahinaan, lagnat. May mga problema sa ritmo ng puso, mga sintomas ng pagkabigo sa bato at atay.

Ang endogenous intoxication ay kasama, marahil, ang karamihan ng mga nakakahawang sakit. Ito ay dahil sa negatibong epekto ng mga nakakalason na sangkap sa nervous system. Kaya ang mga sintomas, na ipinahayag ng sakit ng ulo, ilang kahinaan, hindi pagkakatulog, kawalan ng gana.

Ang pagbuo ng mga lason na dulot ng pagkakalantad sa mga radioactive na elemento (radiation sickness) ay isa pang sanhi ng pinaka-mapanganib na endogenous intoxication. Sa kasong ito, ang mga negatibong pagbabago ay nangyayari na sa antas ng molekular.

Ang nerbiyos, hematopoietic, digestive at iba pang mahahalagang sistema ng katawan ay apektado. Ang mga palatandaan ng pagkalasing ay mga karamdaman tulad ng pagduduwal, pagkawala ng gana, pati na rin ang panghihina at hindi pagkakatulog. Maaaring may pagdurugo, at sa iba't ibang lugar.

Syndrome ng endogenous intoxication ay madalas na sinamahan ng isa pang pantay na malubhang sakit - diabetes mellitus.

Ang karamdaman ng mga proseso ng metabolic, laban sa background ng diabetes, ay humahantong, bilang isang panuntunan, sa isang pagtaas ng pagbuo ng tinatawag na mga katawan ng ketone, na nag-aambag sa pagbuo ng ketoacidosis.

Ang patolohiya ay maaari ring magpakita mismo dahil sa ilang mga pangyayari. Kabilang dito ang mga sakit ng nakakahawang plano (talamak na anyo), hindi napapanahong pangangasiwa ng insulin. Ang sitwasyon ay pinalala, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng labis na pisikal na aktibidad at stress.

Ang kondisyon ay may ilang mga sintomas. May kahinaan, nadagdagan ang pagkauhaw, ang balat ay nagiging tuyo, nag-aalala tungkol sa madalas na pag-ihi. Pagkatapos ay mayroong pagduduwal, pagsusuka, at amoy ng acetone mula sa bibig. Ang sakit ng ulo, labis na pagkamayamutin ay maaari ding naroroon. Kung hindi ka nagbibigay ng tamang tulong sa oras, posible ang pagkawala ng kamalayan. Sa turn, ang ketoacidosis ay maaaring makapukaw ng isang diabetic coma.

Ang talamak na pagkalasing ay sanhi ng mga sakit na talamak sa kalikasan. Dahil sa ilang mga pathologies ng mga bato, atay, paglabag sa pinakamahalagang proseso ng metabolic, mayroong isang akumulasyon ng mga nakakapinsalang lason, na, lamang, ay naging isa pang sanhi ng pagkalasing.

Pinagmumulan ng ganitong uri ng mga lason

Mayroong ilang mga mapagkukunan ng endogenous toxins.

Una sa lahat, ito ang mga sakit mismo, na pumukaw sa hitsura ng mga dayuhang selula ng mga nakakalason na compound. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon sa loob mismo ng organismo, sa katunayan, ang mga kapaki-pakinabang na elemento ay maaaring maging mga lason.

Kasama sa mga naturang sangkap, halimbawa, ang mga produkto ng mga proseso ng metabolic, sa partikular, creatinine, urea, lactate, at iba pa. Ang mapanirang epekto ng pagkalason ay likas sa mga sangkap na resulta ng kapansanan sa metabolismo. Kasama sa listahang ito ang ammonia, aldehydes. Naglalaman ito ng mga carboxylic acid, ketone, at iba pa.

Ang mga nakakalason na katangian ay may mga bahagi na nabuo sa panahon ng pagkasira ng mga tisyu sa antas ng cellular. Ang mga ito ay inilabas sa mga pathology ng mga lamad, o sa halip ang kanilang mga pag-andar ng hadlang, sa pagkakaroon ng pagkasira ng tissue. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga cationic protein ay maaaring makilala, pati na rin ang mga lipase at phenol. Pinagsasama sila ng indole, skatole, at iba pang mga sangkap.

Ang pinagmulan ng endogenous poisoning ay mga nagpapaalab na tagapamagitan at iba pang biologically active na mga sangkap na nabuo ng mga pagtatago ng katawan.

Sa parehong listahan, ang mga immune complex-aggressor, mga aktibong compound na lumalabas bilang resulta ng cross-oxidation ng mga lipid, microbial toxins, at antigens ng lahat ng uri.

Ang Therapy ng endogenous form ng pagkalasing ay binubuo, una sa lahat, sa pag-alis ng pinagmumulan ng mga nakakalason na sangkap, o sa kumpletong neutralisasyon nito. Iyon ay, ang pangunahin ay ang paggamot ng sakit, bilang isang resulta kung saan nabuo ang mga secretory na lason na pumapasok sa dugo at mga tisyu, na nagiging sanhi ng pagkalasing ng endogenous na uri.

Kaugnay nito, kailangan ang kwalipikadong tulong, na maaari lamang ibigay sa isang medikal na pasilidad.

Samakatuwid, ang biktima ay dapat na maospital. Bilang isang patakaran, ang neutralisasyon ng pinagmulan ng pagkalasing, na isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mga tisyu ng mga panloob na organo, ay nangyayari sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang sepsis at pamamaga ay nangangailangan ng kumplikadong therapy at sa ilalim din ng mahigpit na pangangasiwa ng mga medikal na espesyalista. Ayon sa mga indikasyon, ang pokus ng pamamaga ay unang inalis. Ang paraan ng aspirasyon ng mga nilalaman ay ginagamit, at ang pagbabanlaw ay medyo epektibo. Ang paggamit ng infusion-type na therapy ay pangkasalukuyan.

Ang karagdagang therapy, pagkatapos ng neutralisasyon ng pinagmulan ng pagkalasing, ay nagsasangkot ng paglilinis ng dugo, bukod dito, ito ay sapilitan. Ang pinaka-angkop, sa bagay na ito, ay ang paraan ng hemodilution. Ginagamit ang mga diuretikong gamot na nagpapataas ng perfusion ng mga organo at tisyu na may dugo. Ang mga paghahanda sa pharmacological sa anyo ng mga solusyon ay pinangangasiwaan ng paraan ng pagtulo.

Sa pagkalasing ng endogenous type, ang paggamit ng intensive care ay nagaganap, lalo na, sa isang malubhang anyo ng kurso ng sakit.

Kasama sa resuscitation ang hemodialysis, kadalasang may kailangang-kailangan na pagsasalin ng dugo.

Adaptive Therapy

Ang endogenous intoxication, bilang karagdagan sa kwalipikadong tulong medikal, ay hindi magagawa nang hindi pinapanatili ang kalusugan ng katawan sa kabuuan. Ang matinding yugto ng pagkalason ay nagsasangkot ng patak na pangangasiwa ng mga gamot na kinakailangan para sa ganap na normal na paggana ng katawan.

Sa napapanahong pagtuklas ng mga pagbabago na dulot ng endogenous na anyo ng pagkalasing, ang isa sa mga elemento ng pagpapanumbalik ng metabolismo na nabalisa dahil sa pagkalason ay ang pagpili ng angkop na diyeta. Sa kasong ito, napakahalaga na magtatag ng isang rehimen ng pagbabawas, dahil ang nakakalason na epekto, una sa lahat, at pinakamalakas, ay nakakaapekto sa paggana ng sistema ng pagtunaw.

Hindi lamang sa panahon ng paggamot, kundi pati na rin sa panahon ng rehabilitasyon, ang katawan ay nangangailangan ng liwanag, ngunit mayamang nutrisyon. Dapat kang kumain ng mas maraming pagkaing protina.

Ang pang-araw-araw na diyeta ay dapat magsama ng mga pagkaing karne at isda, mas mabuti na pinakuluan o pinasingaw. Siguraduhing isama ang pagkain ng pinagmulan ng halaman sa menu, halimbawa, mga gulay, prutas, mga sariwa lamang, pati na rin ang mga juice at fruit puree.

Ang pagpapabilis ng detoxification, sa kawalan ng mga kontraindiksyon at isang matatag na normal na estado ng kalusugan, ay tinutulungan ng mga pamamaraan tulad ng isang sauna, paliguan, silid ng singaw, at iba pang katulad na mga pamamaraan.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang pinagmulan, na isang generator ng mga nakakapinsalang lason sa katawan, ay hindi laging posible na tumpak at napapanahong mag-diagnose. Ang pagtuklas ng endogenous intoxication sa isang maagang yugto sa higit sa 30% ng mga kaso ay hindi sinasadya.

Sa napapanahong pagtuklas, ang pagkalason sa mga lason na nabuo sa sarili ay halos ganap na gumaling.

Ang ikalawang yugto, bilang panuntunan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng ilang mga sintomas na nag-uuri ng sistematikong nakakalason na pagkalason. Ang mga therapeutic measure sa yugtong ito ng sakit ay nagiging mas kumplikado. Ang detoxification ng daloy ng dugo sa tulong ng dialysis ay dapat na isagawa. Ang mga kaso ng pagbawi pagkatapos makipag-ugnay sa isang institusyong medikal at makatanggap ng sapat na tulong ay humigit-kumulang 90%.

Ang ikatlong yugto ay ang pinaka-mapanganib, dahil ang pagkalasing ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon. Ang paggana ng mga organo ay nagambala, hanggang sa kanilang pagkabigo. Kung ang pinagmulan ng impeksiyon ay inalis, bilang isang panuntunan, ang endogenous intoxication, kahit na sa isang malubhang anyo, ay maaari ding alisin.

Ang endogenous intoxication ay nangyayari bilang isang resulta ng akumulasyon sa katawan ng isang malaking halaga ng mga endo- at exotoxic na sangkap. Kasabay nito, ang iba't ibang mga proseso ng pathological ay bubuo.

Klinikal na larawan

Ang mga endogenous toxins ay kinabibilangan ng mga produkto ng pag-andar ng iba't ibang mga virus at bakterya. Sa iba't ibang sakit, ang mga nakakapinsalang sangkap ay naiipon sa katawan. Bilang resulta, ang endogenous intoxication (endotoxicosis) ay unti-unting nabubuo.

Ang mga lason ay ipinamamahagi sa lahat ng sistema. Mayroong unti-unting pagkagambala sa mga organo. Kung ang endogenous poisoning ay hindi napansin sa oras, kung gayon ang pagkasira ng tisyu ay posible sa hinaharap, na medyo mahirap ihinto.

Sa isang malusog na tao, ang pag-unlad ng naturang pagkalasing ay hindi malamang, dahil ang mga proteksiyon na hadlang ng katawan ay na-trigger.

Ang pagkalason sa endogenous ay mas madaling kapitan sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit na sumailalim sa operasyon o iba pang mga sakit.

Ang microbial code 10 ay may ganitong kondisyon sa saklaw ng X40-49 - hindi sinasadyang pagkalason at pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap.

Paano nagpapakita ang endogenous intoxication syndrome sa katawan? Anuman ang sanhi ng kondisyong ito, may ilang mga sintomas na lumilitaw sa pinakadulo simula ng proseso.

Sintomas:

patuloy na kawalang-interes, kahinaan, pagkapagod, pagkawala ng lakas,
masakit na sakit sa ulo at kalamnan tissue,
pagsusuka, pagduduwal, palpitations,
pagkatuyo ng mauhog lamad.

Ang lahat ng mga sintomas ay mabilis na umuusbong. Samakatuwid, napakahalaga na simulan ang paggamot sa oras upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan tulad ng mga sakit sa utak, pagkawala ng malay, at mga problema sa sirkulasyon.

Mga yugto ng endogenous poisoning

Ang endogenous metabolic intoxication ay nahahati sa tatlong pangunahing yugto. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga palatandaan at sintomas.

Tatlong yugto:

Una. Nangyayari bilang resulta ng pinsala o operasyon. Sa panahong ito, matutukoy lamang ang pagkalason sa pamamagitan ng pagkuha ng pagsusuri sa dugo mula sa isang tao. Sa kasong ito, ang pagtaas ng mga leukocytes sa dugo ay mapapansin, na nangangahulugang ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.
Sa ikalawang panahon ng endogenous intoxication, ang pagtagos ng mga nakakapinsalang sangkap sa dugo ay nangyayari. Pagkatapos nito, ang mga lason ay nagsisimulang "gumawa ng kanilang paraan" sa buong katawan. Depende sa kalusugan ng isang tao, ang proseso ay nagaganap nang mahinahon at hindi mahahalata, at may paglabag sa normal na aktibidad ng anumang organ o sistema.
Ikatlong yugto. Kung ang sindrom ng endogenous poisoning ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, at sa parehong oras ay walang kinakailangang tulong, kung gayon ang pagkasira ng mga panloob na organo ay nagsisimulang mangyari. Bilang isang resulta, ang pagkabigo ng aktibidad ng maraming mga sistema ng katawan sa parehong oras ay posible.

Ang pinakamahirap, siyempre, ang huling yugto. Ito ay mas mahirap gamutin at maaaring magtapos nang napakalungkot.

Ano ang maaaring humantong sa sakit: sanhi

Anong mga sanhi ang maaaring humantong sa endogenous intoxication?

Ang pinakakaraniwang lugar ng paglitaw ng ganitong uri ng pagkalason ay ang operasyon.

Ang mga dahilan sa kasong ito ay iba't ibang mga sakit sa isang malubhang anyo.

Mga sakit:

peritonitis,
sa pathogenesis ng talamak na pancreatitis,
sakit sa paso,
squeeze syndrome.

Ito ang mga pinaka-madalas na proseso ng pathological kung saan posible ang pagbuo ng endogenous overdose.

Minsan, maaaring mangyari ang pagkalasing pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko sa tiyan. Bilang isang patakaran, ang iba't ibang mga gamot na pumasok sa katawan, mga problema sa respiratory function o hematopoiesis ay dapat sisihin para dito.

Pinagmumulan ng sakit

Ang pagkalason sa endogenous ay maaaring mapukaw kapwa ng mga sakit na nagreresulta sa mga produkto na negatibong nakakaapekto sa mga organo, at bilang isang resulta ng mga lason mula sa labas.

Dapat mong malaman na kahit na ang mga sangkap na kasangkot sa metabolismo ay maaaring maging sanhi ng naturang pagkalasing.

Halimbawa, na may labis na urea sa katawan, ang gawain ng sistema ng puso ay nagsisimulang magambala, ang mga sakit ng mga kasukasuan at buto ay nabuo, at ang dugo ay nagiging makapal.

Dahil sa ang katunayan na ang gayong pagkalason ay madalas na nangyayari nang tumpak sa operasyon, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng mga mapagkukunan sa lugar na ito.

Mga Pinagmulan:

impeksyon sa ospital,
mga medikal na tauhan na nakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit,
mga medikal na instrumento, suture thread,
mga bagay sa ospital (bed linen, kutson),
kapaligiran (halimbawa, isang napakaalikabok at maruming silid).

Kaya, maraming mga kadahilanan ang maaaring makaimpluwensya sa paglitaw ng endotoxicosis.

Bilang karagdagan, kadalasan ang pagkalasing ay nangyayari sa kanser sa mga huling yugto. Sa panahong ito, ang tumor ay karaniwang disintegrates, ang mga nakakapinsalang sangkap ay nagsisimulang kumalat sa buong katawan. Maraming mga sistema ang nasisira.

Pangunang lunas at paggamot

Ang Therapy ng endogenous intoxication ay nagsisimula sa pagtuklas ng sanhi ng pinagmulan nito. Ang karagdagang paggamot ay upang alisin ito at pagbutihin ang paggana ng mga organo at sistema.

Therapy:

Sa unang yugto, ang sakit ay ginagamot, na naghihikayat sa pag-unlad ng pagkalason.
Bilang isang patakaran, ang isang pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit upang mapupuksa ang pinagmulan.
Kung kinakailangan, ang paghuhugas ng mga inflamed tissue ay ginagamit, pag-alis ng purulent na nilalaman sa pamamagitan ng aspirasyon.
Pagkatapos ang biktima ay sumasailalim sa mga pamamaraan sa paglilinis ng dugo upang alisin ito ng mga lason.
Kung ang kondisyon ay lubhang napapabayaan, pagkatapos ay posible na gumamit ng hemodialysis sa intensive care.

Ang paggamot ay dapat isagawa sa isang medikal na setting.

Paggamot sa mga hindi gamot

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang mga gamot ay maaaring magamit upang mapupuksa ang endogenous na pagkalasing, ang isang malusog na pamumuhay ay dapat mapanatili. Ang isang taong may ganitong diagnosis ay dapat sumunod sa wastong nutrisyon.

Mas mabuti kung ang diyeta ay naglalaman ng higit pang iba't ibang mga pagkaing pandiyeta, pinakuluan o pinasingaw. Kailangan mong kumain ng sariwang prutas at gulay.

Ngunit ang iba't ibang pritong at pinausukang pinggan ay dapat na itapon, pati na rin ang mga marinade at pampalasa. Lalo na kung ang isang tao ay may talamak na pagkalasing, na mahirap gamutin.

Endogenous intoxication: mga kahihinatnan

Ano ang nagbabanta sa isang tao na may pagkalasing? Kung ito ay napansin sa oras at ang paggamot ay nagsimula, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ang naturang pagkalason ay nagtatapos sa pagbawi ng tao.

Sa matinding antas ng sakit, mas mahirap ang therapy. Maaaring may iba't ibang mga komplikasyon, pagkagambala sa mga panloob na organo. Sa partikular na napapabayaang mga kaso, ang ganitong pagkalasing ay maaaring magdulot ng kamatayan.

Ang pagkalason ng endogenous ay madalang, ngunit nangyayari ito. Kung ang isang tao ay palaging masama ang pakiramdam, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang diagnosis sa oras.

Video: endogenous detoxification

Hindi lamang ang mga lason na sangkap na pumapasok sa katawan mula sa panlabas na kapaligiran ay maaaring makapinsala sa katawan ng tao. Ang pagkalasing ng endogenous na format, na hindi napansin sa oras, ay lalong mapanganib, dahil. maaaring pukawin ang pag-unlad ng mga mapanganib na pathologies.

Ang endogenous intoxication (ayon sa ICD-10 code X40 - 49) ay isang patolohiya, ang pag-unlad nito ay humahantong sa pagtagos ng mga nakakalason na sangkap sa katawan hindi mula sa kapaligiran, ngunit sa pagbuo ng direkta sa loob nito. ICD - International Classification of Diseases, isang dokumento ng regulasyon na binubuo ng 21 seksyon.

Ang mga nakakapinsalang sangkap ay naipon sa antas ng cellular sa mga panloob na organo, at lumilitaw ang iba't ibang mga nagpapaalab na proseso at pagkalasing. Ang mga lason ay gumagalaw sa katawan nang napakabilis. Kadalasan, ang endotoxicosis ay nangyayari sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit, ang isang malusog na tao ay ligtas na umiiwas sa gulo.

Bilang isang patakaran, ang pangunahing dahilan ay ang kurso ng talamak o talamak na anyo ng isang sakit. Upang mawala ang mga negatibong sintomas, at magsimulang gumana nang tama at aktibo ang katawan, kinakailangan ang pagwawasto ng mga panloob na organo sa tulong ng mga gamot o interbensyon na maaaring magamit.

Mga natatanging tampok

Ang pagbuo laban sa background ng mga talamak na nagpapaalab na proseso, ang sindrom ng endogenous na pagkalasing ay humahantong sa maraming hindi maibabalik na mga proseso kung ang paggamot ay hindi isinasagawa sa isang napapanahong paraan. Ang mga endogenous toxins ay nag-aambag sa agnas ng mga tisyu sa malapit, bilang isang resulta - pagkalason sa lahat ng mga organo. Ang sentro ng sakit ay madalas na nagiging rehiyon ng lukab ng tiyan, mula sa kung saan kumakalat ang sakit sa pamamagitan ng mga elemento ng istruktura ng bato, mga hepatocytes. Ang puso, vascular, at nervous system ay apektado din. Ang malaise ay pangunahing nasuri sa panahon ng nakakalason-dystrophic na agnas ng mga tisyu. Ang pangunahing nahawaang organ, na naglalaman ng pinakamalaking akumulasyon ng mga lason, ay itinuturing na sentro ng pagkalat ng sakit.

Mga sanhi

Sa mga pasyente ng kirurhiko, ang kababalaghan ay mas karaniwan kaysa sa iba pang mga medikal na larangan. Ang pagkalason sa sarili ay maaaring mangyari sa mga sakit - mga mapagkukunan:

Mataas na antas ng pagkasunog.
Mga pinsalang dulot ng matagal na pagpisil o pasa.
Talamak na yugto ng pancreatitis.
Mga inflamed sheet ng peritoneum.
Benign o malignant na mga tumor.
Mga operasyon para sa pagpapakilala ng mga organo ng donor.

Dahil sa ang katunayan na ang sakit na ito ay mas madalas na ipinakita sa operasyon, huwag kalimutan ang tungkol sa mga mapagkukunan sa departamento ng medisina:

impeksyon sa ospital.
Mga kawani ng medikal na nakikipag-ugnayan sa pasyente.

Mga instrumento para sa mga operasyon, mga suture thread.
Kumot.
Isang exogenous factor, kabilang ang estado ng kapaligiran.

Kabilang sa mga pangunahing dahilan ay ang oncology sa mga huling yugto: ang tumor ay nagsisimulang mabulok at ang pagkalason sa buong organismo ay nangyayari.

Mga mapagkukunan ng panloob na pagkalasing

Ang pathological syndrome ay bubuo dahil sa patuloy na pagpapalabas ng mga toxin ng mga nasirang selula at tisyu.

Ang mga nakakalason na sangkap na sistematikong sumisira sa mga panloob na organo ng isang tao ay kinabibilangan ng:

Mga produktong metabolic na may mataas na konsentrasyon (bilirubin, uric acid salts).
Naiipon na may maling metabolismo (libreng ammonia, aldehydes).
Mga compound, ang pagbuo ng kung saan ay nangyayari dahil sa pagkasira ng mga cell sa panahon ng paglabag sa integridad ng mga tisyu (protein cation, indoles, lipase).
Mga sangkap na nagbibigay ng regulasyon ng vital system sa labis na konsentrasyon (activated enzyme).
Mga produkto ng oksihenasyon ng mga compound na natutunaw sa taba.

Mga yugto ng daloy

Hinahati ng mga doktor ang pathogenesis ng sakit sa tatlong pangunahing yugto ng pag-unlad: talamak, subacute at talamak. Ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tampok, mga palatandaan ng pagtagas:

Ang self-medication na may endogenous intoxication ay tiyak na kontraindikado dahil sa posibilidad ng mga komplikasyon. Upang maalis ang sakit, kailangan ang ospital at pangangasiwa ng medikal.

Mayroong isang konsepto ng endotoxicosis. Ito ang matinding yugto ng SEI, kapag ang katawan ay nahulog sa isang kritikal na estado, na hindi makapagbigay ng sariling kabayaran para sa mga umuusbong na hemostasis disorder.

Mga sintomas at palatandaan

Depende sa yugto ng pagkalason, nagbabago rin ang kalubhaan ng mga sintomas.

Talamak na pagkalasing sa endogenous:

Ang mga malubhang sakit sa bituka ay makikita sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, pagdurugo, pagtatae, o paninigas ng dumi.
Ang hitsura ng panginginig, malamig na pawis at pagtaas ng pagpapawis.
Hyperthermia, lagnat na kondisyon.

Ang matinding pananakit na pulikat ay puro sa iba't ibang bahagi ng katawan.
Panginginig ng mga limbs.
Biglang bumaba ang pressure.

Ang pagkakaroon ng patolohiya ay karagdagang tinutukoy ng pagpapakita ng mga kombulsyon, paralisis, kasukasuan at sakit ng kalamnan. Malaki ang posibilidad na mahimatay, coma, pamamaga ng baga at utak.

Ang pinakakaraniwan ay ang talamak na endogenous intoxication. Lumilitaw ang mga pangunahing sintomas:

Paglabag sa gastrointestinal tract, duodenum, malaki at maliit na bituka.
Ang hitsura ng depression, mood swings, isang pakiramdam ng kahinaan at pagkapagod, pagkahilo.
Panmatagalang pananakit ng ulo.
Ang pamumutla at pagkatuyo ng balat.
Isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan.
Ang hitsura ng arrhythmia, hypotension o hypertension.

Gayundin, ang proseso ay makikita sa hitsura ng pasyente - ang mga pantal, pagkawala ng buhok, delamination ng mga kuko ay nabanggit.

Mga diagnostic

Bago magreseta ng paggamot, ang isang masusing pagsusuri ay ginawa. Maraming mga pamamaraan ng pagsusuri ang ginagamit:

Sa tulong ng computer o magnetic resonance imaging.
Pagsusuri ng mga panloob na organo gamit ang ultrasound.

X-ray na may mga contrast agent.
Electroencephalogram.
Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng ihi, dugo, panloob na tisyu ay kinuha, atbp.

Pangunang lunas at paggamot

Ang konsepto ng therapy para sa patolohiya na ito ay kinabibilangan ng pagkilala at pag-aalis ng pinagmumulan ng mga lason na nakakalason sa katawan. Ang pinakamahalaga ay ang diagnosis at paggamot ng sakit, ang resulta nito ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng mga nakakapinsalang sangkap. Mas madalas, ang isang paraan ng interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit para dito, na nangangahulugang paghuhugas ng mga inflamed tissue o pag-alis ng mga purulent na nilalaman mula sa katawan. Ang mga espesyal na solusyon sa gamot, isang probe, sorbents, antibacterial na gamot ay ginagamit din, kasama ang mga bitamina at mineral. Pagkatapos nito, ang pasyente ay nililinis ng dugo mula sa mga nakakalason na sangkap na nakapaloob dito. Sa isang malubhang napapabayaang kondisyon, ang paggamit ng hemodialysis sa intensive care ay katanggap-tanggap.

Paggamot na hindi gamot

Upang iwasto ang sitwasyon at maiwasan ang pag-ulit nito sa hinaharap, kailangan mo ng interbensyon sa kirurhiko at pagsunod sa mga patakaran ng isang malusog na pamumuhay. Dapat sundin ng pasyente ang mga alituntunin ng nutrisyon.

Ang batayan ng diyeta ay mga pagkaing pandiyeta at mga pagkaing inihanda sa pamamagitan ng pagpapasingaw. Hindi rin akma sa masaganang nilalaman ng mga sariwang prutas at gulay.

Mga kahihinatnan at pag-iwas

Kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa oras upang simulan ang isang kumplikadong paggamot, ang pagkaantala ay humahantong sa malubhang kahihinatnan. Kabilang sa mga panganib: pagkabigo ng atay at bato, pagkalason sa dugo at isang malaking bilang ng mga sakit. Sa ilang mga kaso, kahit kamatayan.

Sa isang malusog na pamumuhay, ang kawalan ng masamang gawi at ang paggamot ng mga sakit, ang endogenous poisoning ay hindi maaaring mabuo. Dahil dito, walang mga espesyal na hakbang sa pag-iwas. Samakatuwid, upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ang pangunahing bagay ay makipag-ugnay sa doktor sa oras at hindi antalahin ang paggamot.

Ang toxicosis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga nakakalason na sangkap sa katawan na nauugnay sa kapansanan sa homeostasis. Ang abnormalidad sa natural na detoxification function ng katawan ay humahantong sa pag-unlad ng sintomas. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa panahon ng endotoxicosis. "Endotoxicosis: ano ito?" - pagkatapos basahin ang artikulong ito, ang tanong na ito ay mawawala sa kanyang sarili.

Mga klinikal na sintomas ng intoxication syndrome

Ang pangunahing clinical manifestations ng intoxication syndrome ay kinabibilangan ng lagnat, subfebrile na temperatura ng katawan, pangkalahatang kahinaan, kawalan ng gana, pagkasira ng kalusugan. Ang makabuluhang pagkalasing ay humahantong sa sakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka, kombulsyon at pagkahibang. Kung ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon, ang pasyente ay nawalan ng makabuluhang timbang, ang kanyang pangkalahatang hitsura ay lumalala.

Ang intoxication syndrome ay nahahati sa katamtaman, katamtaman at malubha.

Ang moderate syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliit na pangkalahatang mga palatandaan ng sakit: subfebrile o subnormal na temperatura, labis na pagpapawis, katamtamang kahinaan, nabawasan ang gana. Ang sakit sa baga at bronchi ay kadalasang humahantong sa katamtamang pagkalasing. Sa matinding sindrom, ang hectic fever, sakit ng ulo, pagduduwal, convulsions, delirium, intoxication psychosis ay sinusunod.

Mga klinikal na sintomas:

Matagal na lagnat;
Paglabag sa microcirculation;
Nabawasan ang presyon ng dugo.

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa sakit sa baga, kadalasan ay nagkakaroon siya ng purulent-septic o purulent-resorptive syndrome. Ang hindi tamang therapy kapag umiinom ng mga antibacterial na gamot ay maaaring humantong sa nakakahawang-nakakalason na pagkabigla. Ang mga pasyente kung saan ang pagkalasing ay nagdulot ng pagdurugo ay nangangailangan ng pangangalaga sa kirurhiko.

Syndrome ng pagkalasing at mga palatandaan nito

Ang intoxication syndrome ay tumutukoy sa mga kondisyon ng pathological, na ipinakita ng iba't ibang mga sintomas. Ang negatibong proseso ay nangyayari dahil sa mga nakakalason na compound na nabuo sa loob ng katawan. Upang pagalingin ang sindrom ng pagkalasing, kinakailangan upang maalis ang nakakapukaw na kadahilanan.

Ang pagtagos ng mga nakakalason na compound sa katawan ay humahantong sa paglitaw ng isang intoxication syndrome, at ang kanilang konsentrasyon ay mahalaga, pati na rin ang antas ng immune protection.

Ang aktibidad ng mga pathogenic microorganism, ang pagkilos ng mga lason ng halaman at hayop, caustic alkalis, acids at metal ay karaniwang humahantong sa mga kondisyon ng pathological. Maaari mong lason ang katawan ng ethyl alcohol at mga narcotic substance, mga kemikal sa bahay at mga pintura at barnis. Ang isang nakakalason na sangkap na pumapasok sa daluyan ng dugo ay humahantong sa paglulunsad ng mga mekanismo ng pagkalasing.

Mga palatandaan ng pagkalasing:

mataas na temperatura;
Mga paglabag sa digestive tract;
Panginginig ng mga limbs;
Mga seizure.

Ang exogenous intoxication syndrome ay maaaring humantong sa hypoxia ng mga selula ng utak. Ito ay humahantong sa pagpasok ng mga lason sa pakikipag-ugnayan sa mga selula ng dugo, na nagbibigay ng mga tisyu na may oxygen. Ang pagtaas ng gutom sa oxygen ay humahantong sa isang paglabag sa regulasyon ng mga mahahalagang proseso.

Mga sintomas ng intoxication syndrome

Lumilitaw ang intoxication syndrome dahil sa nakakahawang toxicosis, na nangyayari dahil sa pagbaba ng resistensya ng katawan. Upang umunlad ang sindrom, kinakailangan na magkaroon ng purulent na impeksiyon sa katawan at nabawasan ang resistensya ng katawan. Ang pagkakaroon ng purulent pleurisy, pleural empyema, peritonitis, osteomyelitis, sepsis, phlegmon, atbp ay maaaring humantong sa pagkalasing.

Ang unang dalawang linggo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangkalahatang pagbabago na nakakaapekto sa lahat ng mga organo at tisyu.

Ang pagpapabaya sa proseso ay humahantong sa hindi maibabalik na pagbabago. Ang sindrom ng pagkalasing ay dumaan sa tatlong yugto, depende sa kanila, tatlong antas ng kalubhaan ng pagkalason ay nakikilala. Ang bawat yugto ay may sariling katangian.

Ang kumplikado ng mga sintomas ng pagkalasing ay kinabibilangan ng:

Mabilis na paghinga;
Ang pagkakaroon ng wheezing;
Cerebral edema: euphoria o depression;
Arterial hypotension, tachycardia.

Sa ikalawang yugto ng pagkalasing, ang pasyente ay dumaranas ng kapansanan sa kamalayan, pagkabigo sa paghinga, pananakit ng kalamnan, pananakit ng ulo, panginginig, kombulsyon, pagduduwal at pagsusuka, at pagbaba ng presyon ng dugo. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding panginginig, isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo, may kapansanan sa kamalayan, pagkabigo sa bato, madalas na kombulsyon at pagkahibang. Ang isang banayad na antas ng pagkalasing ay nagsasangkot ng pagpapahinga sa kama ng pasyente, pag-inom ng maraming tubig at pagsunod sa isang diyeta. Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay naospital, hanggang sa paggamit ng mga pamamaraan ng operasyon.

Bacterial endotoxins: ano ang panganib

Ang mga endotoxin ay mga nakakalason na sangkap na bahagi ng istruktura ng bakterya. Ang pinakakaraniwang endotoxin ay lipopolysaccharide. Ito ay kabilang sa mga istrukturang bahagi ng Gram-negative bacteria na responsable para sa katatagan ng lamad.

Ang mga nakakalason na sangkap na ito ay inilabas bilang resulta ng pagkasira ng mga selula at pagkasira ng mga ito mula sa pisikal o kemikal na mga impluwensya.

Ang mga endotoxin ay matatagpuan sa dugo, isang kondisyon na tinatawag na endotoxemia. Bilang resulta ng isang malakas na tugon ng immune, ang pagkakaroon ng mga endotoxin sa dugo ay maaaring maging sanhi ng septic shock. Posibleng gawing normal ang antas ng endotoxins sa tulong ng enterosorption.

Ano ang maaaring humantong sa sobrang dami ng endotoxins:

hyperactivation;
Nadagdagang produksyon ng mga nagpapaalab na cytokine;
Pag-activate ng sistema ng pandagdag.

Ang lahat ng mga prosesong ito ay maaaring magdulot ng disseminated intravascular coagulation, acute multiple organ failure at endotoxin shock. Ang mga endotoxin ay may maraming mga pathogenic na katangian. Ang pathogenesis ng mga sakit na nauugnay sa isang malaking bilang ng mga bacterial endodoxin ay tinatawag na "endotoxin aggression".

Sakit endotoxicosis - ano ito (video)

Maraming mga kadahilanan ang humahantong sa endogenous intoxication. Depende sa kalubhaan, mayroong tatlong yugto ng pagkalasing. Ang praktikal na aplikasyon ng kaalaman tungkol sa mga sintomas ng sindrom ay magpapahintulot sa napapanahong pagkilala sa mga palatandaan ng pagkalasing at simulan ang napapanahong therapy. Posibleng gamutin ang mga naturang kondisyon sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot, na, bago gumawa ng diagnosis, ay magsasagawa ng komprehensibong pagsusuri sa katawan.

Ang endogenous intoxication ay isang karamdaman batay sa pinsala sa istruktura ng tissue, akumulasyon ng mga nakakalason na compound na may karagdagang pag-unlad ng klinikal na larawan. Parehong karaniwan sa mga matatanda at bata. Mayroon itong sariling ICD code, ang sakit ay naka-encrypt sa saklaw ng X40–49.

Pag-uuri

Ang dibisyon ng patolohiya ay nakasalalay sa mga katangian na kinuha bilang batayan. May tatlong uri ng daloy:

talamak - may biglaang pagsisimula at mabilis na pag-unlad;
subacute - ay unti-unting nabuo, ang paggamot ay tumatagal ng mas mahabang panahon;
talamak - lumilitaw laban sa background ng mga karamdaman na nakakagambala sa pasyente sa loob ng mahabang panahon.

Kung tumuon ka sa mga sintomas ng endogenous intoxication, tatlong yugto ang maaaring makilala:

kabayaran - sa pagkakaroon ng isang mapagkukunan ng pinsala, ang katawan ay nakayanan ang paglabag sa sarili nitong;
subcompensation - ang pasyente ay nagreklamo ng isang pagkasira sa kagalingan, dahil ang mga natural na biological na mekanismo ay naubos;
decompensation - sinamahan ng malubhang functional disorder at deep structural tissue disorder na nangangailangan ng emergency na pangangalaga.

Itinatampok ng mga mapagkukunan ang pag-unlad ng endotoxic shock, ang klinika kung saan ay may sariling kurso at antas.

Mga tampok ng patolohiya

Ang sakit ay batay sa pamamaga, kung saan mayroong isang hindi maibabalik na pagbabago sa paggana ng mga organo, mga proseso ng biochemical. Kadalasan ang pokus ay matatagpuan sa lukab ng tiyan, cranium, sumasaklaw sa atay, puso, bato at utak.

Tinutukoy ng pagsusuri sa histological ang akumulasyon ng mga leukocytes, mga nasirang selula at mga inklusyon na hindi matatagpuan sa pamantayan.

Sa proseso ng pag-aaral ng etiology ng disorder, ang mga malalang sakit, mga pinsala na hindi ginagamot sa loob ng mahabang panahon ay tinutukoy.

Mga mapagkukunan ng panloob na pagkalasing

Ang pagkalason ay nabuo sa patuloy na paggawa ng mga nakakalason na sangkap na maaaring masira ang metabolismo sa mga organo, lalo na, sa atay. Kabilang dito ang:

mga produktong metabolic sa mataas na konsentrasyon (bilirubin, uric acid);
mga compound na lumilitaw sa panahon ng pagbuo ng mga talamak na pathologies (ammonia, aldehydes);
mga elemento na naipon na lumalabag sa integridad ng mga tisyu (mga enzyme, mga kasyon ng protina);
mga sangkap na nabuo sa panahon ng oksihenasyon ng mga compound na natutunaw sa taba.

Ang isang espesyal na papel ay ginampanan ng mga sakit ng endocrine system, kung saan ang mga hormone ay ginawa sa walang limitasyong dami - mga biologically active substance na may direkta o hindi direktang epekto sa buhay ng tao.

Mga sanhi ng pagkalason ng endotoxin sa katawan

Ayon sa istatistika, ang karamdaman ay mas karaniwan sa pagsasanay sa kirurhiko at ginagamot sa mga pamamaraan ng kirurhiko, na nakikilala ito mula sa exogenous form. Ang etiological factor ay maaaring:

mga paso na sumasaklaw sa isang malaking porsyento ng katawan;
mga pinsala mula sa matagal na pag-compress ng tissue;
talamak na pamamaga ng pancreas na may karagdagang pancreatic necrosis;
peritonitis;
oncology;
benign tumor na gumagawa ng mga hormone.

Ang sindrom ng endogenous intoxication ay madalas na nangyayari laban sa background ng paglipat ng organ, kapag tinatanggihan ng immune system ang mga transplanted tissue, na kinikilala ang mga ito bilang dayuhan.

Mga mekanismo ng pag-unlad

Ang pathogenesis ay mahirap maunawaan at kumatawan, ito ay sumasalamin sa microcirculation disorder, cell hypoxia at isang pagbaba sa anti-infective na proteksyon, na nagpapalala sa kurso ng pagkalason.

Sa gamot, mayroong ilang mga pangunahing mekanismo para sa pag-unlad ng sakit na ito:

Produksyon. Dahil sa labis na synthesis ng mga nakakalason na sangkap sa talamak na nagpapaalab na mga pathology (peritonitis, pancreatitis, pneumonia).
Resorption. Ito ay nagpapahiwatig ng pagsipsip sa pangkalahatang sirkulasyon ng mga compound na lumilitaw sa limitadong foci ng pagkabulok ng tissue, nekrosis (phlegmon, abscess, gangrene).
Reperfusion. Ito ay batay sa paggamit ng mga sangkap na nabuo sa mga lokasyon na napapailalim sa ischemia sa loob ng mahabang panahon (mga libreng radikal).
Retentive. Ito ay direktang nauugnay sa isang pagbawas sa functional na aktibidad ng mga organo na responsable para sa pag-aalis ng mga lason (atay, bato).
Nakakahawa. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang perversion ng qualitative at quantitative ratio ng sariling microflora ng gastrointestinal tract, kung saan ang bakterya ay nag-synthesize ng mga lason na compound sa lukab ng organ.

Ang kalubhaan ng daloy ay tinutukoy ng tatlong puntos: toxemia, ang kalubhaan ng hypoxia at ang pagsugpo sa gawain ng mga likas na proteksiyon na hadlang.

Klinikal na larawan

Ang mga sintomas ay direktang nakasalalay sa yugto ng endogenous na patolohiya (talamak, subacute, talamak). Tulad ng para sa una, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tampok na inilarawan nang mas detalyado sa talahanayan sa ibaba.

Sistema	Mga pagpapakita
panunaw	Pagduduwal
	sumuka
	Utot
	Pagtatae
	Pagtitibi
	Sakit sa tiyan
kinakabahan	kombulsyon
	Panginginig ng mga limbs
	Pagkalito
	Mga karamdaman sa pag-iisip
	Emosyonal na lability
Cardiovascular	Hypertension o mababang presyon ng dugo, ang lahat ay nakasalalay sa sanhi ng kadahilanan
Cardiovascular	Tachycardia
Balat	pamumutla
	Pawisan
	Panginginig

Tulad ng anumang pagkalasing, ang pagkalason ng ganitong uri ay sinamahan ng lagnat, ang temperatura ng katawan ay umabot sa 39-40 degrees.

Sa subacute stage, ang klinika ay unti-unting umuunlad, unti-unti, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod:

pagkapagod;
pagkahilo;
pagbaba o kawalan ng gana;
pagbaba ng timbang
sobrang sakit ng ulo;
hindi nakatulog ng maayos.

Ang pinakakaraniwan ay ang talamak na yugto ng endogenous poisoning, ang mga tampok nito ay:

masakit na pananakit ng ulo, ang tindi nito ay nag-iiba paminsan-minsan;
unti-unting pagbaba ng timbang kahit na may isang buong, mataas na calorie na diyeta;
arrhythmias;
emosyonal na kawalang-tatag.

Posibleng mga paglabag sa sistema ng ihi, mayroong kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Ang mga pangunahing yugto ng pagkalasing

Ang klinikal na larawan ng alinman sa mga antas ng pagkalason ay may kondisyong nahahati sa tatlong yugto. Ang una ay tinutukoy bilang reaktibo-nakakalason, isang mapanirang pokus ay nabuo dito, ang lipid peroxidation ay sinusunod.

Sa ikalawang yugto, na itinalaga bilang malubhang toxemia, ang mga likas na proteksiyon na hadlang ay nilabag, ang mga nakakalason na compound sa mataas na konsentrasyon ay dinadala sa buong katawan, kung saan ang immune system ay aktibong tumutugon.

Kung ang naaangkop na mga medikal na hakbang ay hindi kinuha, ang ikatlong yugto ay nangyayari - multiorgan dysfunction. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng anuria, paralytic ileus, pagkalito.

Mga diagnostic

Sa operasyon, ang isang tiyak na algorithm ay iginuhit, na sinusundan ng lahat ng mga doktor na sumusuri sa pasyente. Ang plano ay binubuo ng mga bagay tulad ng:

pagpapasiya ng nakakumbinsi na mga palatandaan ng talamak, subacute endogenous intoxication;
ilagay ang kalubhaan ng proseso ng pathological;
kilalanin ang pinagmulan ng pagkalason;
tasahin ang saturation ng mga panloob na kapaligiran na may mga nakakalason na elemento.

Pagkatapos lamang ang doktor ay may karapatang magreseta ng paggamot at subaybayan ang pagiging epektibo nito.

Ang mga marker ng laboratoryo ng sakit na pinag-uusapan ay ang mga sumusunod:

leukocytosis, paglihis mula sa pamantayan ng mga dalubhasang indeks ng pagkalasing;
mataas na bilirubin, mga enzyme sa atay;
pagbaba sa kabuuang protina sa plasma ng dugo;
isang pagtaas sa konsentrasyon ng urea at creatinine;
binagong ratio ng neutrophils at lymphocytes.

Sa panahon ng pagsusuri, ang surgeon ay nagsusulat din ng mga direksyon para sa mga instrumental na pamamaraan tulad ng:

MRI, CT;
Ultrasound ng cavity ng tiyan, genitourinary system, puso;
radiography ng bahagi ng katawan ng interes (mayroon at walang contrasting);
electroencephalography.

Ang mga diagnostic na pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa pag-visualize sa mga apektadong organo at pagtukoy sa antas ng functional deficiency.

Pangunang lunas

Ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak ay kinakailangang tumawag sa ambulansya team, na magdadala sa biktima sa emergency na ospital. Halos walang mga tiyak na rekomendasyon na maaaring magpakalma sa kondisyon ng isang tao na may endogenous na pagkalasing.

Para sa mga paso, pinsala at talamak na nagpapaalab na mga pathology, walang karagdagang mga gamot ang dapat ibigay. Ang mga gamot ay magpapalabo sa klinikal na larawan, na magpapalubha sa karagdagang pagsusuri.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang Therapy ay nangangailangan ng isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon, depende sa mekanismo ng pag-unlad at ang impluwensya ng etiological factor. Ang mga prinsipyo nito ay:

pag-alis ng pinagmulan;
pagpapapanatag at pagpapalakas ng gawain ng mga proteksiyon na hadlang;
pagtaas sa rate ng paglabas ng lason;
pagsugpo sa mga nauugnay na sintomas.

Tulad ng para sa unang punto, sa 80-90% ng mga kaso, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko, na kinabibilangan ng pag-alis, pag-alis ng mga bulok na tisyu, pagputol ng organ, at pagpapakilala ng mga drains.

Sa postoperative period, ang doktor ay nagrereseta ng isang buong hanay ng mga gamot upang itama ang kagalingan ng biktima. Binubuo ng mga sumusunod na sangkap:

analgesics;
antispasmodics o mga gamot na nagpapasigla sa motility ng bituka;
mga solusyon sa asin;
diuretics;
immunomodulators;
colloids;
nagpapakilala na mga remedyo na nagpapabuti sa panunaw, paghinga, tibok ng puso.

Sa matinding kaso ng endogenous poisoning, ginagamit nila ang mekanikal na paglilinis ng dugo: hemodialysis, plasmapheresis. Kung pinaghihinalaan ang pangalawang impeksiyon, ang doktor ay nagrereseta ng malawak na spectrum na antibiotic.

Mga posibleng kahihinatnan

Nagkakaroon ng mga komplikasyon kung ang pasyente ay naantala ang paggamot, humihingi ng tulong nang huli, o ang doktor ay nagreseta ng hindi sapat na therapy. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais sa pag-unlad ng:

bato, hepatic insufficiency;
nakakahawa-nakakalason o hypovolemic shock;
sepsis;
pagkawala ng malay;
nosocomial pneumonia.

Ang pinaka-kahila-hilakbot na kahihinatnan ay itinuturing na isang nakamamatay na kinalabasan, ang simula ng kamatayan ay nakasalalay sa bilis ng diagnosis at therapy.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng endogenous poisoning, kailangan mo lamang na gamutin ang mga pathology sa isang napapanahong paraan at mapanatili ang isang malusog na pamumuhay. Walang mga espesyal na tiyak na hakbang, ang lahat ay nakasalalay sa kamalayan at interes ng tao mismo. Dapat maunawaan ng pasyente na kung wala ang kanyang pagnanais, walang malulutas ang nabuong problema.

Opinyon ng eksperto

Ang kinalabasan ng patolohiya ay nakasalalay sa isang kumbinasyon ng mga kadahilanan, ang pangunahing kung saan ay ang kasapatan ng therapy, ang kalidad ng operasyon, ang kakayahan ng doktor at ang mood ng pasyente. Kadalasan ang mga komplikasyon ay nabuo hindi dahil sa pagiging karaniwan ng doktor, ngunit hindi pinapansin ang mga rekomendasyong medikal. Dapat alalahanin na ang isang paso na nakaapekto sa isang mataas na porsyento ng balat, isang malaking abscess, gangrene ay hindi malulutas mismo, at ang mga pamamaraan ng tradisyunal na gamot ay gagawin ang pinakamaraming aalisin ang mga klinikal na pagpapakita sa loob ng maikling panahon.