Kung mayroong isang corpus luteum, pagkatapos ikaw ay nag-ovulate. Ano ang hitsura ng corpus luteum sa ultrasound at anong mga function ang ginagawa nito? Gaano katagal nabubuhay ang VT

Sinumang babae na nagmamalasakit sa normal na paggana ng kanyang reproductive system, kahit isang beses sa kanyang buhay, ay nasa ultrasound na pagsusuri ng pelvic organs. Sa konklusyon na natanggap, madalas mayroong isang talata na naglalarawan sa estado ng corpus luteum. Ano ito?

Mga pag-andar ng corpus luteum

Mga pagbabago sa mga ovary sa panahon ng isang karaniwang cycle ng panregla

Ang corpus luteum ay isang pansamantalang endocrine gland na nabuo sa obaryo ng isang babae sa ikalawang yugto ng menstrual cycle, sa karaniwan sa ika-14 na araw, kaagad pagkatapos ng obulasyon sa lugar ng isang ruptured follicle. Ang tungkulin ng corpus luteum ay upang mapanatili ang pagbubuntis sa kaganapan ng matagumpay na pagpapabunga ng itlog. Ang pagpapahaba ng pagbubuntis ay nangyayari dahil sa pagpapalabas ng sex hormone na progesterone.

Ang pagkakaroon ng isang pansamantalang glandula pagkatapos ng pagkaantala sa regla sa kaganapan ng pagbubuntis ay sinusuportahan ng pagpapalabas ng hCG ng mga selula ng hinaharap na inunan - ito ang hormone na pumipigil sa pagkalipol ng pag-andar ng corpus luteum. Sa ika-14 na linggo ng pagbubuntis, ang pagbuo ng inunan ay nagtatapos, na may kakayahang gumawa ng tamang dami ng hormone, kaya ang pag-andar ng corpus luteum sa mga oras na ito ay unti-unting nawawala. Bilang karagdagan sa progesterone, ang corpus luteum ay gumagawa din ng iba pang mga sex hormone - estrogen, na responsable para sa paggana ng buong reproductive system sa kabuuan.

Ang pangalan na "dilaw na katawan" ay batay sa katotohanan na ang shell ng glandula ay naglalaman ng lutein, na nagbibigay sa pagbuo ng isang kakaibang kulay. Ang isang glandula ay nabuo lamang sa isa, "nangingibabaw", ovary - sa isa kung saan nasira ang follicle at isang mature na itlog ang pinakawalan.

Sa anong mga kaso bigyang-pansin ang estado ng corpus luteum?

Sa pagsubaybay sa ultrasound ng mga pelvic organ, palaging binibigyang pansin ng doktor ang kondisyon ng mga ovary at ang pagkakaroon ng isang corpus luteum sa kanila. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, kinakailangan na gumawa ng isang naka-target na pag-scan ng glandula. Kabilang dito ang:

Kapag ang isang doktor ay naghinala ng isang corpus luteum cyst.

Pagmamasid ng isang naunang na-diagnose na cyst.
Paghahanda para sa pagbubuntis - pagsubaybay sa pagkahinog ng follicle at obulasyon. Para sa mga layuning ito, ipinapayong magsagawa ng ultrasound sa ika-13-14 na araw ng pag-ikot.
Kapag nag-diagnose ng kawalan ng katabaan.
Kapag mayroong mataas na antas ng hCG sa kawalan ng pagbubuntis.
Pagsubaybay sa kurso ng pagbubuntis sa unang trimester. Sa ika-21-23 araw ng pag-ikot, ang pamumulaklak ng corpus luteum ay sinusunod, ito ay masinsinang tumataas sa laki.
Naka-iskedyul na pagsusuri pagkatapos alisin ang gland cyst.

Sa panahon ng pagsusuri, kinakailangang sukatin ng doktor ang laki ng glandula, mula sa kanila maaari mong matukoy ang antas ng aktibidad ng hormonal ng corpus luteum:

18-21 mm sa ikalawang yugto ng menstrual cycle - naganap ang obulasyon, ang isang mature na itlog ay umalis sa obaryo, ang katawan ng babae ay handa na para sa paglilihi.
20-30 mm - ang simula ng pagbubuntis, sa kawalan ng fetal sac at mababang hCG - hindi nangyari ang obulasyon, nabuo ang isang corpus luteum cyst.
30-40 mm - sa kawalan ng pagbubuntis, ang mga naturang sukat ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng cystic formation ng ovary. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga naturang halaga ay nagpapahiwatig na mayroong isang cyst, ngunit ang edukasyon ay hindi nakakaapekto sa pagdadala ng isang bata, kadalasang sumasailalim sa reverse development at nawawala nang walang bakas pagkatapos ng panganganak.

Ano ang pinakamagandang araw para magsagawa ng ultrasound?

Ang unang araw ng cycle ay ang unang araw ng pagsisimula ng regla.

Kapag nagpaplano ng paglilihi, pati na rin upang kontrolin ang mga umiiral na cystic formations, inirerekomenda ng mga doktor ang pagsubaybay sa ilang mga araw ng cycle. Upang pag-aralan ang corpus luteum, ang ultrasound ay inireseta para sa 13-14 at 21-23 araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla - ito ay sa mga panahong ito na ang estado ng glandula ay mas mahusay na ipinapakita. Ang ganitong pag-aaral, kapag ang mga ovary ay napagmasdan sa ilang mga menstrual cycle, ay tinatawag na folliculometry.

Ang unang pagsusuri sa ultrasound ay pinakamahusay na ginawa sa ika-5-6 na araw mula sa simula ng regla, kapag ang mga maturing follicle sa kanan o kaliwang obaryo ay malinaw na nakikita.
Ang pangalawang ultratunog ay isinasagawa sa ika-9-10 araw ng pag-ikot, bago ang obulasyon, habang posible upang matukoy ang nangingibabaw na follicle, na kasunod na pagsabog at isang pansamantalang glandula ay bumubuo sa lugar nito.
Ang ikatlong pagsusuri ay inireseta para sa 12-13 araw mula sa huling regla. Sa mga araw na ito, ang isang preovulator follicle na may mga palatandaan ng maagang obulasyon ay tinutukoy.
Sa ika-13-14 na araw ng cycle, nangyayari ang obulasyon sa karamihan ng mga kaso. Ang nangingibabaw na follicle ay sumabog sa ibabaw ng obaryo, isang mature na itlog ang lumalabas dito, at isang corpus luteum ay nabuo sa parehong lugar. Sa mga araw na ito, maaaring masuri ng ultratunog ang laki at hugis ng glandula, pati na rin matukoy ang obaryo kung saan naganap ang obulasyon - kaliwa o kanan.
Sa ika-21-24 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla, sa kaso ng matagumpay na pagpapabunga, ang ultrasound ay nagpapakita ng pagtaas sa laki ng corpus luteum. Kung sakaling hindi nangyari ang paglilihi, maaaring obserbahan ng doktor ang pagbabalik ng glandula o pag-unlad nito sa isang cyst na puno ng likido. Kasama ang ultrasound sa mga araw na ito, inirerekumenda na mag-abuloy ng dugo upang matukoy ang antas ng hCG.

Paghahanda ng isang babae para sa pamamaraan

Ang isang gynecologist ay nagtuturo sa isang babae para sa isang ultrasound ng pelvic organs

Ang paghahanda para sa pagsusuri sa ultrasound ay direktang nakasalalay sa kung aling sensor ang gagamitin para sa pagsusuri. Bago ang isang transvaginal ultrasound, dapat alisan ng laman ng babae ang kanyang pantog. Pinakamainam na gawin ang pagsusuri sa ultratunog sa pamamagitan ng dingding ng tiyan (transabdominal) na may buong pantog. Inirerekomenda ng mga doktor na uminom ng hindi bababa sa kalahating litro ng plain water o tsaa.

Ang araw bago ang pag-aaral, ang paggamit ng mga pagkaing gumagawa ng gas, tulad ng mga sariwang pastry, gulay at prutas, gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, ay dapat na hindi kasama. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga bituka na mga loop na puno ng gas ay nakakasagabal sa pagpasa ng mga ultrasonic ray, at sa gayon ay binabawasan ang nilalaman ng impormasyon ng pag-aaral. Kung sakaling ang isang ultrasound ay inireseta upang masuri ang simula ng pagbubuntis, maaari kang mag-abuloy ng dugo para sa hCG sa araw bago ang pagsusuri.

Pamamaraan ng survey

Ang ultratunog ng reproductive system at ang corpus luteum ay maaaring isagawa sa dalawang paraan.

1. Transabdominal na pagsusuri

Kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral sa pamamagitan ng dingding ng tiyan, ang babae ay nakahiga sa kanyang likod at inilalantad ang kanyang tiyan. Ang pantog ay dapat na puno hangga't maaari. Ang doktor ay naglalapat ng isang espesyal na gel sa lugar ng pag-aaral at sinimulan ang pagsusuri.

Transabdominal ultrasound

2. Transvaginal na pagsusuri

Sa kasong ito, ang babae ay naghuhubad sa ibaba ng baywang at pagkatapos ay humiga sa kanyang likod na bahagyang nakayuko ang kanyang mga tuhod. Ang doktor ay naglalagay ng condom sa transducer at ipinasok ito sa ari. Karaniwan, ang pag-aaral ay hindi dapat magdulot ng labis na kakulangan sa ginhawa.

Sa screen ng ultrasound machine, ang corpus luteum ay mukhang isang maliit na bag na matatagpuan malapit sa obaryo. Kinukuha ng doktor ang mga kinakailangang sukat at ipinasok ang mga ito sa konklusyon.

Interpretasyon ng mga resulta ng ultrasound

Kung sakaling, pagkatapos ng ultrasound, sinabi nila na ang corpus luteum ay hindi natagpuan sa obaryo, hinala ng doktor na ang babae ay may malfunction sa reproductive system. Sa pinakamainam, ang kawalan ng isang glandula ay sanhi ng isang banal na pagkaantala sa regla, sa pinakamasama, isang pagkabigo ng hormonal regulation ng cycle.

Kung, pagkatapos ng pagkaantala sa regla, ang isang babae ay may corpus luteum na may sukat na 20-30 mm, ngunit ang fetal sac ay hindi nakikita sa matris, idinidirekta ng doktor ang babae sa isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng hCG.

Pagsusuri ng dugo para sa hCG

Ang ultratunog ay hindi nagpakita ng pagbubuntis

Madalas na nangyayari na ang isang babae ay nagpaplano ng pagbubuntis, sinusubaybayan ang kondisyon ng corpus luteum sa buong pag-ikot, ngunit ang ultrasound ay hindi nagpapakita ng pagkakaroon ng isang embryo sa cavity ng matris. Sa kasong ito, mas mabuti para sa isang babae na mag-abuloy ng dugo sa antas ng hCG - human chorionic gonadotropin. Ito ay hCG na responsable para sa paggana ng corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga maagang yugto, ang ultrasound ay hindi palaging nakikita ang isang napakaliit na fetal sac sa matris, ngunit sa dugo, ang antas ng hCG ay nagsisimula nang tumaas sa mga unang araw ng pagkaantala.

Summing up, masasabi natin na ang ultrasound diagnosis ng kondisyon ng corpus luteum sa mga araw na 21 at 14 pagkatapos ng pagsisimula ng regla ay may mahalagang papel sa pagtatasa ng paggana ng reproductive system ng katawan ng isang babae, tumutulong sa pagpaplano ng pagbubuntis, at gayundin. suriin ang kurso ng pagbubuntis sa unang trimester.

Upang matiyak ang isang walang problema na siklo ng panregla at isang normal na panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng isang babae ay nangangailangan lamang ng isang corpus luteum. Lumilitaw ang corpus luteum pagkatapos ng obulasyon at isang glandula na pansamantalang tumatagal sa gawain ng synthesizing ng hormone progesterone. Ang ganitong "organ" ay maaaring matawag na pinaka-hindi matatag sa babaeng katawan, ngunit hindi ito nakakabawas sa kahalagahan nito. Ngunit hindi lahat ng patas na kasarian ay alam kung bakit lumilitaw ang corpus luteum at kung ano ang layunin nito. Samakatuwid, mas mahusay na pag-isipan ang isyung ito nang mas detalyado.

Kaya ano ang glandula na ito na may posibilidad na mabuo buwan-buwan sa obaryo? Upang linawin ang mga proseso na may kaugnayan sa corpus luteum, kailangan mo munang maunawaan kung ano ang obaryo. Ito ay isang nakapares na organ ng kanilang reproductive system, pamilyar sa halos lahat ng mga kababaihan, na matatagpuan sa lukab ng tiyan. Ang pangunahing gawain nito ay ang paggawa ng mga itlog, na naninirahan sa isang espesyal na reservoir na may likido - ang follicle.

Kapag ang follicle ay hindi kasama, ito ay napakaliit. Sa simula ng susunod na regla, ang ginang ay nagsisimulang mag-mature ng isa pang follicle, na umaabot sa 1 cm bago dumating ang araw ng ovulatory at ito ay sumabog. Kadalasan ito ay nangyayari sa ika-14 na araw ng cycle at bilang resulta ng prosesong ito, ang hitsura ng isang itlog sa fallopian tubes ay sinusunod. Doon niya hinihintay ang fertilization ng sperm. Ngunit sa punto ng nakabukas na follicle, nabuo ang isang corpus luteum.

Tulad ng nabanggit na, ang corpus luteum ay isang pansamantalang glandula, kaya pinangalanan dahil sa kulay nito. Ang pansamantalang nabuong organ na ito ay lumilitaw sa ikalawang kalahati ng menstrual cycle at pinipigilan ang pagbuo ng iba pang mga follicle dahil sa hormone na na-synthesize nito - progesterone. Ang isang katulad na hormone ay may iba pang mga function.

Nakakaapekto sa pag-unlad ng mga glandula ng mammary sa panahon ng pagbubuntis at sa ikalawang kalahati ng cycle (dahil sa kung ano).
Nakakaapekto sa matris: pinatataas ang dami ng mga daluyan ng dugo, ginagawa itong mas lumalaban sa stress.
Pinapapahinga ang mga kalamnan ng matris, pinipigilan ang napaaga na kapanganakan.
Pinasisigla ang masinsinang paglaki ng uterine mucosa.
Binabawasan ang epekto ng immune system ng ina sa fetus.

Ang landas ng pag-unlad ng corpus luteum

Dahil ito ay naging malinaw na, ang obulasyon at ang corpus luteum ay medyo malapit na nauugnay. Ang hitsura ng isang pansamantalang glandula pagkatapos ng obulasyon ay isang ganap na natural na proseso ng physiological. Bukod dito, ang corpus luteum na lumitaw pagkatapos ng obulasyon ay nagpapahiwatig na ito ay lumipas na gaya ng inaasahan, na nangangahulugan na ang ikalawang bahagi ng cycle ay nasa loob ng normal na hanay. Gayunpaman, paano eksakto ang prosesong ito?

Sa simula nito, pagkatapos ng pambihirang tagumpay ng mature follicle at paglabas ng itlog (ovulation), ang isang corpus luteum ay nagsisimulang lumitaw sa lugar na ito.
Dagdag pa, ito ay tumataas sa dami at lumalaki ang mga daluyan ng dugo dito. Gaano katagal ang prosesong ito? Kadalasan hindi hihigit sa 3 araw.
Pagkatapos ang pagbuo ay nagiging isang ganap na glandula, na tumutulong upang makabuo ng malaking halaga ng progesterone at estrogen. Ang laki ng corpus luteum pagkatapos ng obulasyon ay 14-20 mm.
Sa araw, ang pinaka-aktibong panahon ng glandula ay nahuhulog sa ika-7-8 araw pagkatapos ng obulasyon, at ito ay nagiging pula dahil sa maraming mga sisidlan.
Sa kawalan ng pagpapabunga, ang buhay ng glandula ay maikli ang buhay. Gaano katagal nabubuhay ang corpus luteum pagkatapos ng obulasyon? Naku, hindi nagtagal, at pagkatapos ng 14 na araw dapat itong mawala.
Sa sandaling maging malinaw na ang pagpapabunga ay hindi naganap, ang pansamantalang "organ" ay may kaunting oras na natitira upang mabuhay: unti-unti itong bumababa at ang nag-uugnay na tisyu ay nagsisimulang tumubo dito.
Ang antas ng progesterone ay bumaba, na humahantong sa isang pagbawas sa mga daluyan ng dugo sa matris, bilang isang resulta kung saan ang mauhog lamad nito ay namatay. Ang mga patay na bahagi nito ay umaalis sa katawan, ito ay regla.
Sa pagtatapos ng pag-ikot, kapag nawala ang corpus luteum, sa lugar kung saan matatagpuan ang glandula, ay hindi lalampas sa 1 mm. Dagdag pa, ganap itong nalutas upang ulitin muli ang proseso sa ibang cycle.

Kapag naganap ang pagbubuntis

Sa isang sitwasyon kung saan nangyari ang pagpapabunga, ang mga lamad ng fetus ay synthesize ang luteinizing hormone, na nagpapasigla sa "organ" na lumitaw para sa karagdagang pag-unlad. At ang glandula ay gumagana, na gumagawa ng mga kinakailangang hormone para sa normal na pag-unlad ng sanggol.

Ang corpus luteum ay maaaring mag-synthesize ng progesterone hanggang sa 12 linggo, iyon ay, hanggang sa sandaling ganap na mabuo ang inunan, na sa kalaunan ay kukuha sa pag-andar ng paggawa ng hormone sa sarili nito. Kaya sa anumang kaso, ang glandula na ito ay pansamantala at nawawala, na natupad ang layunin nito.

Kailangan mong maunawaan kung gaano kahalaga ang papel ng hormone, at samakatuwid ang glandula na gumagawa nito. Kapag may kakulangan ng progesterone, kahit na sa panahon ng pagpapabunga, ang embryo ay hindi makakabit sa dingding ng matris. At kung ang pag-aayos ay naganap pa rin, kung gayon ang isang pinababang konsentrasyon ng hormone ay maaaring makapukaw ng pagkakuha sa mga unang linggo ng pagbubuntis.

Ano ang sasabihin ng ultrasound?

Sa proseso ng pagsusuri sa ultrasound, ang isang katulad na glandula ay maaaring maobserbahan sa screen bilang isang hindi gaanong kabuluhan na pagbuo sa isang obaryo na may isang heterogenous na istraktura. Gayunpaman, bakit kung minsan ang ultrasound ay hindi nagbubunyag ng corpus luteum pagkatapos ng obulasyon? Posible ito sa mga sumusunod na kaso:

ang mga follicle ay hindi bubuo, at ito ay nagpapahiwatig ng mga seryosong problema sa paglilihi;
wala pang obulasyon o ang kasalukuyang cycle ay anovulatory;
lumitaw ang isang cyst sa follicle.

Ngunit maaari bang ipaalam ng glandula na ito ang tungkol sa ibang bagay? Oo, kaya sa pagkaantala sa regla, kapag ang fetus ay hindi pa nakikita sa ultrasound, ngunit ang pansamantalang glandula ay malinaw na minarkahan, madalas itong nagpapahiwatig ng isang "kawili-wiling sitwasyon". Kasabay nito, ang pagkaantala sa regla at ang kawalan ng naturang glandula ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit ng reproductive system ng babae.

Bilang karagdagan, kung ang fetus ay malinaw na nakikita sa panahon ng pag-aaral, ngunit ang corpus luteum ay hindi sinusunod, kung gayon sa kasong ito ang banta ng pagkakuha ay malamang, at ang babae, upang mapanatili ang pagbubuntis, ay dapat na inireseta ng gamot na progesterone sa oras.

Sa mga bihirang kaso, ang isang larawan ay maaaring maobserbahan kapag ang corpus luteum ay nabuo nang walang obulasyon. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na luteinization ng follicle. Ang kundisyong ito ay nasuri din sa pamamagitan ng ultrasound: isang pansamantalang glandula lamang ang nakikita, na walang iba pang mga palatandaan ng obulasyon (halimbawa, libreng likido sa likod ng matris).

Bilang karagdagan, ang laki ng corpus luteum mismo ay lumalabas na napaka-kaalaman. Ang pagsunod sa ilang mga tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng aktibidad ng hormonal ng glandula. Kaya, ang isang sukat na 14-20 mm ay nagpapahiwatig ng kahandaan ng babaeng katawan para sa pagpapabunga. Kung ang pansamantalang glandula ay nasa loob ng 22-32 mm, maaari nating pag-usapan ang isang normal na paglilihi. Ngunit ang isang tagapagpahiwatig na higit sa 33 mm ay isang tanda ng nagresultang cyst ng corpus luteum.

Ang ganitong mga pormasyon, kung hindi sila magsisimulang saktan at pukawin ang iba pang mga reklamo mula sa ginang, ay madalas na napapailalim sa aktibong pagmamasid sa maraming mga pag-ikot. Gayunpaman, kung ang cyst ay nagsisimula sa suppurate, break sa pamamagitan ng, o simpleng twists, at pagkatapos ay sa kasong ito, kirurhiko pagwawasto ng kondisyon ay kinakailangan.

https://youtu.be/XwfAisTCcJU?t=9s

Para sa isang matagumpay na pagbubuntis, ang isang kanais-nais na background ng hormonal na may predominance ng mga gestagens ay kinakailangan. Hanggang sa 16-18 na linggo ng pagbubuntis, ang mga ito ay ginawa sa corpus luteum ng obaryo, unti-unting pumasa ang function na ito sa inunan. Samakatuwid, ang laki ng corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis ay nag-iiba mula linggo hanggang linggo depende sa intensity ng pagtatago ng progesterone. Ang napapanahong pagtuklas ng mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring maiwasan ang pagkakuha at iba pang mga komplikasyon.

Nakuha ng corpus luteum ang pangalan nito mula sa kulay. Kaagad pagkatapos ng obulasyon, kahit na sa mata, ang isang "dilaw na bulaklak" ay maaaring makita sa obaryo sa panahon ng operasyon, na gumaganap ng isang mahalagang function. Ito ay isang uri ng pansamantalang endocrine gland. At ang mga hormone na kanyang inilalabas ay kinakailangan para sa paglilihi at higit pang matagumpay na pagdadala.

Ano ang corpus luteum at saan ito nanggaling sa panahon ng pagbubuntis

Sa simula ng susunod na cycle (mula sa unang araw ng regla), ang isang follicle na may itlog ay nagsisimulang mature sa obaryo. Sa paligid ng ika-14 na araw, nangyayari ang obulasyon. Sa kasong ito, ang follicle ay sumabog, ang itlog ay lumalabas "sa paghahanap" ng tamud. Sa lugar ng sumasabog na follicle, nabuo ang isang corpus luteum, na patuloy na gumagana sa buong ikalawang yugto (hanggang sa susunod na regla).

Ang pangunahing pag-andar ng pansamantalang glandula na ito ay ang pagbuo ng progesterone. Ang hormone na ito ay mahalaga para sa maraming reproductive function.

Para sa paglaki ng endometrium. Ang pampalapot ng panloob na layer ng matris ay kinakailangan para sa kasunod na matagumpay na pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Kung ang paglilihi ay hindi nangyari - para sa normal na regla. Sa hindi sapat na trabaho, ang endometrial hypoplasia ay sinusunod.
Para sa mga pagbabago sa mga glandula ng mammary. Ang progesterone ay "pinipigilan" ang pagkilos ng mga estrogen, na nagpapasigla sa paglaki ng tisyu ng dibdib at pagbuo ng mga bagong lobules. Ang balanse sa pagitan ng estrogen at progesterone ay nagpoprotekta laban sa mastitis at mahalaga para sa produktibong paggagatas.
Upang i-relax ang myometrium. Ang papel na ito ay lalong mahalaga sa panahon ng pagbubuntis. Pinapaginhawa ng progesterone ang kalamnan ng kalamnan, sa gayon ay pinapanatili ang pagbubuntis at pinipigilan ang pagkakuha. Sa mga unang yugto, ang pagpapahinga ng matris na ito ay pumipigil sa pagbabalik ng itlog sa mga tubo, na binabawasan ang posibilidad ng isang ectopic na pagbubuntis.
Para sa function ng fallopian tubes. Pinasisigla ng progesterone ang pagbuo ng mga espesyal na uhog sa mga fallopian tubes, na kinakailangan para sa pangsanggol na itlog sa unang araw para sa nutrisyon. Ang kakulangan ng isang hormone sa kasong ito ay maaaring humantong sa isang pagbubuntis na kumukupas sa maikling panahon.

Ang corpus luteum sa obaryo sa panahon ng pagbubuntis ay mahalaga para sa pag-iwas sa mga sumusunod na komplikasyon:

ectopic na lokasyon ng pangsanggol na itlog;
frozen na pagbubuntis;
kusang pagkakuha;
pagbuo ng isang retrochorial hematoma (sa pagitan ng dingding ng matris at ng pangsanggol na itlog).

Mga posibleng paglihis sa panahon ng pagbubuntis

Ang laki ng corpus luteum ay indibidwal at hindi palaging sumasalamin sa intensity ng produksyon ng progesterone. Karaniwan, ito ay natutukoy kaagad pagkatapos ng obulasyon at maaaring umabot sa 2-3 cm sa haba. Kung ang paglilihi ay hindi nangyari, ito ay bumabalik, at sa pagtatapos ng cycle ay hindi na posible na matukoy ito gamit ang ultrasound. Sa kaso kapag ang pagbubuntis ay naganap, ang pagbaba sa laki ay maaaring mangyari nang mas mabagal. Kahit cyst-like formation hanggang 3 cm ay pinapayagan.

Sa isip, kung ang corpus luteum pagkatapos ng paglilihi ay may mga parameter mula 7 mm hanggang 3 cm. Ang mga paglihis sa isang direksyon o iba pa ay dapat na dahilan para sa isang mas malalim na pagsusuri.

Hindi sapat na pagtatago ng hormone

Ang corpus luteum ay masinsinang gumagawa ng progesterone hanggang 14-16 na linggo. Pagkatapos nito, bahagyang kinuha ng "lugar ng mga bata" ang function na ito. Ang hypofunction ng corpus luteum ay maaaring hatulan sa mga sumusunod na kaso:

kung ang laki ng corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis ay mas mababa sa 5-7 mm ayon sa ultrasound;
kung may mga sintomas ng isang nanganganib na pagkakuha sa maikling panahon;
na may mababang antas ng progesterone sa dugo ayon sa mga pagsusuri.

Gayunpaman, ang kawalan ng isang corpus luteum sa ultrasound na walang mga reklamo sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nagpapahiwatig ng isang patolohiya. Posible na ang mga tisyu ay hindi maganda ang pagkakaiba sa ultrasound, habang maaari nilang gawin ang kanilang pag-andar nang buo.

Ang hypofunction ng corpus luteum ay naghihimok ng kusang pagkakuha, ectopic na pagbubuntis, detatsment na may pagbuo ng retrochorial hematoma. Samakatuwid, sa patolohiya na ito, ang napapanahong pagwawasto ng mga hormonal disorder ay mahalaga upang mapanatili ang pagbubuntis.

Mga pagbabagong parang cyst

Para sa hindi kilalang mga kadahilanan, ang likido ay maaaring maipon sa mga tisyu sa lugar ng pagsabog ng follicle. Kapag sinusuri sa pamamagitan ng ultrasound, ito ay mukhang isang cyst ng corpus luteum; sa panahon ng pagbubuntis, ang isang katulad na kondisyon ay nangyayari sa bawat ikalimang batang babae sa 1st trimester.

Bago magsimula ang 2nd trimester (16-18 na linggo), ang lahat ng naturang pormasyon ay pumasa sa kanilang sarili. Ito ay dahil sa pagtaas ng produksyon ng progesterone ng inunan sa ibang pagkakataon. Minsan ang corpus luteum cyst ay hindi nawawala sa oras na ito sa pagbubuntis. Kung ang laki nito ay hanggang sa 3 cm, inirerekomenda ang dynamic na pagsubaybay nito, kung higit sa 3 cm - pag-alis ng kirurhiko.

Ang isang corpus luteum cyst ay maaaring kumplikado ng mga sumusunod.

Gap. Posible ito lalo na sa malalaking sukat ng edukasyon. Ang pagkalagot ng corpus luteum cyst sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangyari nang walang maliwanag na dahilan dahil lamang sa presyon ng matris, gayundin pagkatapos ng mga pinsala, mga stroke, lalo na sa ika-3 trimester.
Paikot-ikot sa paa. Ang compression o pag-twist ng mga sisidlan na nagpapakain sa cyst ay humahantong sa nekrosis at peritonitis nito.
Oncology. Minsan ang isang malignant na tumor ay maaaring itago sa ilalim ng isang cyst ng corpus luteum. Samakatuwid, ang taktika ay medyo agresibo - na may sukat na higit sa 3 cm o may pagtaas sa mga marker ng tumor, ang cyst ay tinanggal. Kung may nakitang formation na mas malaki sa 3 cm, mahalagang mag-donate ng dugo para sa mga biochemical marker ng malignant na tumor (CA-125, ROMA index, HE-4).

Kung alam ng isang buntis na siya ay may corpus luteum cyst, ang paglitaw ng paghila o matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay dapat alerto at maging dahilan para sa agarang pagbisita sa doktor. Ito ay maaaring sinamahan ng mga sintomas tulad ng pagkahilo, pagbaba ng presyon, pagduduwal, panghihina.

Paggamot ng mga paglihis

Ang hindi sapat na pag-andar ng corpus luteum ay maaaring humantong sa malungkot na mga kahihinatnan, kaya mahalagang magsagawa ng napapanahong pagwawasto. Lalo na kadalasan ang hormonal na suporta ay kinakailangan sa panahon ng pagbubuntis pagkatapos ng IVF.

Talahanayan - Mga gamot na inireseta para sa kakulangan ng corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis

Gamot	Aksyon	Scheme ng pagtanggap
"Dufaston"	Sintetikong analogue ng progesterone	- Dosis ng pagpapanatili - 20 mg / araw; - na may mga klinikal na palatandaan ng isang banta sa mga unang yugto (pagdurugo, paghila ng mga sakit sa ibabang tiyan, hematoma sa ultrasound), ang dosis ay maaaring tumaas sa 80 mg / araw
"Utrozhestan"	natural na analogue ng progesterone	- Maaaring inumin nang pasalita o ilagay sa ari; - madalas ang dalawang pagpipilian ay pinagsama; - dosis ng pagpapanatili - 200 mg / araw; - kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 800 mg / araw
Bitamina E	May epekto na katulad ng natural na progesterone	- Preventive at therapeutic doses - 400 mg bawat araw sa dalawang hinati na dosis

Kadalasan ang mga gamot ay pinagsama. Halimbawa, ang "Duphaston" ay inireseta sa loob, "Utrozhestan" sa vaginally, at bilang karagdagan sa isang kurso ng bitamina E. Ang mga pagsusuri ng mga doktor at kababaihan ay nagpapatunay sa katotohanan na sa mahirap na mga sitwasyon, kapag ang pagbubuntis ay literal na "walang corpus luteum", ngunit lamang sa artipisyal na suporta (halimbawa, pagkatapos ng IVF), ang pagpipiliang ito ay ang pinaka-epektibo.

Kailan kailangan ang operasyon?

Ang pamantayan ng corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis ay hindi hihigit sa 3 cm.Na may malalaking sukat, ang cyst ay sinusunod gamit ang ultrasound para sa diagnosis. Kung ang pagbuo ay hindi bumabalik bago ang 16-18 na linggo, ito ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang paraan ng operasyon - klasikal na laparotomy (na may malaking paghiwa) o laparoscopic (sa pamamagitan ng mga pagbutas) - ay pinili ng operating surgeon. Ang Laparotomy ay madalas na ginustong, dahil ang buntis na matris ay nagpapalubha ng pag-access para sa mga manipulator ng laparoscope.

Ang operasyon ay isinasagawa sa isang emergency na batayan na may mga sintomas ng pagkalagot ng cyst ng corpus luteum o pamamaluktot ng binti. Ang mga palatandaan ng patolohiya na ito ay mas mahirap matukoy, mas mahaba ang edad ng gestational.

Ang corpus luteum ay gumaganap ng isang mahalagang papel kapwa para sa paglilihi at para sa kasunod na matagumpay na pagbubuntis. Ito ay dahil sa kakayahang makagawa ng progesterone. Imposibleng sabihin nang walang pag-aalinlangan kung gaano kalaki ang mas mahusay na paggana ng corpus luteum sa panahon ng pagbubuntis. At upang masuri ang pagiging epektibo ng suporta sa hormonal ng endocrine organ na ito, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri, na isinasaalang-alang ang pagkakaroon o kawalan ng mga reklamo mula sa babae.

Bawat buwan, ang mga proseso ay nangyayari sa katawan ng isang babae na naglalayong tiyakin na ang itlog ay handa para sa pagpapabunga. Ang corpus luteum (VT) ay may mahalagang papel dito. Ang itlog, kung walang fertilization, namamatay lang. Kung ito ay dumating, ang hormonal background ay nagsisimulang magbago.

Hindi lahat ng doktor ay nagpapaliwanag sa kababaihan kung ano ang pagbubuntis nang walang at may corpus luteum. Dahil dito, maraming tanong ang lumabas. Ang patas na kasarian ay nagre-react lalo na kung nakikita nila ang salitang "cyst" sa entry.

Sa artikulong matututunan mo ang tungkol sa mga pag-andar ng corpus luteum, mga pathology sa pag-unlad nito at mga paraan upang maiwasan ang mga ito.

Ano ang corpus luteum at paano ito nabuo

Ang follicle na pumutok sa panahon ng obulasyon ay tumutubo sa connective tissue at nagiging dilaw na glandula. Ginagawa nito ang function nito sa pamamagitan ng pagtatago ng progesterone, isang espesyal na hormone. Pinipigilan nito ang pag-urong ng matris at napaaga na pagpapaalis ng embryo mula sa katawan ng ina. Ang isang dilaw na pormasyon ay maaaring manatili sa katawan sa loob ng mahabang panahon dahil lamang sa simula ng pagpapabunga.

Ang isang babae ay nag-ovulate tuwing 21-35 araw. Kapag ang cell ay matured, ito ay umalis sa follicle. Kung ang pagpapabunga ay hindi sinusunod, sa susunod na buwan isang bagong itlog ang matured.

Matapos ang pagkalagot ng follicle, ang itlog ay gumagalaw sa matris. Kasabay nito, ang isang dilaw na butil na glandula ay nabuo mula sa mga selula ng follicle. Ito ay isang organ ng endocrine system na idinisenyo upang makagawa ng estrogen, progesterone.

Ang glandula ay nabuo, na dumadaan sa 4 na pangunahing yugto. Ang immune system, pituitary gland at ovaries ang may pananagutan sa kanilang kurso.

paglaganap ng follicle. Ang mga dingding ng obaryo ay nagbabago dahil sa ang katunayan na sa oras ng obulasyon, ang mga itlog ay pumapasok sa lukab ng tiyan. Ang lugar kung saan naganap ang pagkalagot ng follicle ay papunta sa mga fold. Pagkatapos ang dugo ay pumapasok sa lukab, at ang mga selula ay nagsisimulang hatiin nang mas aktibo.
Vascularization ng glandula. Ang mga daluyan ng dugo ay lumalaki sa mga bagong nabuong selula ng follicle. Ito ay kung paano lumalaki ang mga dilaw na pormasyon sa kaliwa o kanan sa mga ovary. Ang sirkulasyon ng dugo ay kasalukuyang tumaas nang malaki.
Pinakamataas na aktibidad ng hormonal. Ang pagbuo ng luteal ay nagsisimulang mamula, tumaas, mukhang isang tubercle sa itaas ng ibabaw ng obaryo. Sa oras na ito, nagsisimula ang isang panahon na kanais-nais para sa paglilihi. Kung ang pagpapabunga ay hindi naganap sa loob ng 12 araw, ang glandula ay nagiging hindi gaanong aktibo.
Kumukupas. Nagsisimulang mamatay ang mga selula. Bilang isang resulta, sila ay nagiging mga peklat ng isang maputlang kulay. Bilang resulta, maaari silang ganap na mawala o manatili. Ang konsentrasyon ng hormonal ay lumiliit. Ang mga follicle ay nagsisimulang mabuo muli. At kung sa panahon ng hanggang 12 araw ang fetal egg ay nakakabit sa matris, ang luteal body ay patuloy na gumagana hanggang sa mabuo ang inunan sa ika-12 linggo ng pagbubuntis.

Ngayon ay malinaw na kung bakit patuloy na sinusubaybayan ng mga doktor ang luteal gland. Kung lumitaw ang VT, naganap ang obulasyon.

Ang mga sukat ay nag-iiba depende sa yugto nito:

sa maagang yugto, maaari silang maging 15 mm., 16 mm., 17 mm. atbp. hanggang sa 20 mm;
sa mga araw na 19-23, ang yugto ng katamtamang pagtatago ay nagsisimula. Pagkatapos ang diameter ng glandula ay nagiging mas malaki - mula 25 hanggang 27 mm.;
ang mga sukat sa fading phase ay magiging katumbas lamang ng 10-15 mm.

Sa madaling salita, ang laki ay mula 16 hanggang 19 mm. walang pangunahing pagkakaiba. Ito ang pamantayan para sa bawat isa sa mga yugto. Kung ang mga naturang sukat ay sinusunod sa isang mas huling yugto, ito ay maaaring magpahiwatig ng ilang uri ng patolohiya.

Paliwanag ng eksperto:

Mga function at istraktura

Ang pangunahing gawain ng VT ay ang paggawa ng progesterone. Ito ay napakahalaga - pinapayagan nito ang nakakapataba na itlog na makapasok sa dingding ng matris. Pagkatapos nito, responsable siya sa pagpapanatili ng hormonal background.

Ang progesterone ay may direktang epekto sa mga pagbabagong nagaganap sa babaeng katawan. Kung ito ay hindi sapat, ang pagbubuntis ay maaaring magambala o hindi mangyayari. Ang produksyon ng progesterone ay nangyayari rin sa pamamagitan ng adrenal glands, ngunit ang halagang ito ay hindi sapat para sa simula ng pagpapabunga.

Ang mga pangunahing sukat ng corpus luteum: 11 mm, 12 mm, 13 mm, 19 mm. Napatunayan na ito ay direktang nakakaapekto sa pagpapabunga, ngunit kung minsan ito ay nagpapatuloy nang normal kahit na wala ang presensya nito. Ang pagbuo ay binubuo ng mga daluyan ng dugo at mga selula mula sa follicle, at ang lutein pigment ay nagbibigay ito ng dilaw na kulay.

Ito ay nangyayari na ang pagdadala ng isang bata ay medyo mahirap. Ito ay maaaring isang senyales na ang ectopic insemination ay nangyayari. Ito ay ang pagbuo ng luteal na tumutulong upang kumpirmahin ang patolohiya. Sapat na para sa isang babae na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo para sa hCG, sumailalim sa isang ultrasound scan upang maunawaan na mas maraming progesterone ang ginawa kaysa sa kinakailangan. Kung ang hormone ay huminto sa pagbuo, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkupas ng pag-unlad ng fetus. Tinutulungan ng glandula ang mga manggagamot na gumawa ng diagnostic function.

Ang kurso ng pagbubuntis ay depende sa kung gaano kahusay ang paggana ng VT. Upang maiwasan ang paglitaw ng mga pathologies, dapat mong regular na bisitahin ang isang doktor at kumuha ng mga pagsusuri sa oras.

Ang luteal body sa kaliwang obaryo, na nakita sa panahon ng ultrasound, ay nagpapahiwatig na ang obulasyon ay kumpleto na. Sa mga unang yugto, ang edukasyong ito ay tumutulong sa pagbubuntis upang magpatuloy nang normal.

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, mahalagang malaman na ang bawat babaeng nag-ovulate ay may luteal gland. Kung ang patas na kasarian ay gumagamit ng mga contraceptive, ito ay wala.

Mga patolohiya sa pag-unlad at kung paano maiiwasan ang mga ito

Kung ang iyong ibabang tiyan ay masakit, at ang laki ng VT ay mas malaki o mas maliit kaysa sa inaasahan, atbp., dapat matukoy ng doktor kung mayroong isang patolohiya. Ito ay isang cyst o kakulangan sa corpus luteum. Sa isang frozen na pagbubuntis, ang mga katulad na palatandaan ay sinusunod.

Mayroong pangkalahatang tinatanggap na tuntunin ayon sa kung saan posible na gumawa ng mga konklusyon:

kung sa ikalawang kalahati ng buwanang cycle VT ay 18-22 mm., ang isang babae ay maaaring maging isang ina;
kung sa kanang obaryo ang VT ay may mga sukat mula sa 20 mm. hanggang sa 30 mm., ito ang pamantayan;
ang laki ay umabot mula 30 hanggang 40 mm., may posibilidad ng isang cyst;
kung ito ay makikita sa inspeksyon na ang laki ay higit sa 30 mm. sa panahon ng pagbubuntis, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng isang cyst, ngunit ang fetus ay maaaring bumuo.

Sa matris, minsan nabubuo ang isang cyst sa VT. Ito ay hindi kasing delikado gaya ng tila - ang mga hormone ay mabubuo ayon sa nararapat.

Ang cyst ay nabuo mula sa mga tisyu ng obaryo. Maaari itong mapansin kapwa sa mga buntis na kababaihan at sa mga batang babae.

Sa simula ng pagbubuntis, nangyayari ito para sa maraming mga kadahilanan:

pagkahilig sa mga diyeta;
pagkuha ng mga gamot na anti-pagbubuntis;
ang hitsura ng regla sa isang maagang edad;
impeksyon sa maselang bahagi ng katawan;
hindi tamang paggana ng thyroid gland;
paglabag sa aktibidad ng mga ovary;
stress;
mahusay na pisikal na aktibidad;
nakakapinsalang trabaho o gawi;
ang paggamit ng mga hormonal na gamot.

Ang cyst ay hindi nagdudulot ng anumang partikular na kakulangan sa ginhawa sa mga buntis na kababaihan hanggang 6 na linggo. Gayunpaman, mayroong ilang mga paghihigpit para sa kanya - ang mga batang babae na may mga pathology ay hindi dapat makisali sa matalik na buhay at magsagawa ng makabuluhang pisikal na aktibidad.

Ang inunan mismo ay synthesize ang estrogens at progesterone na kinakailangan para sa buntis na matris, at hindi na kailangan ang VT. Upang makilala ang mga pathology ng pangsanggol, ang isang pagsusuri sa dugo para sa hCG ay isinasagawa para sa mga buntis na kababaihan. Ang pagtaas o pagbaba sa antas ng hormone na nauugnay sa pamantayan ay hindi sinasadya at nagpapahintulot sa mga doktor na gumawa ng ilang mga pagpapalagay.

Kung ang konsentrasyon ng gonadotropin ay mas mataas kaysa sa karaniwan para sa panahong ito, posible ang mga sumusunod:

pagkakamali sa pagtatakda ng deadline;
ang kapanganakan ng kambal o triplets (na may pagtaas sa bilang ng mga fetus sa sinapupunan, tumataas ang tagapagpahiwatig ng hCG)
diabetes sa isang buntis na ina;
malformations o congenital na sakit ng fetus;
pagkuha ng mga hormonal na paghahanda ng sintetikong pinagmulan.

Sa isang pagbaba sa antas ng hCG ay maaaring nauugnay sa:

ang kababalaghan ng frozen o ectopic na pagbubuntis;
mataas na panganib ng pagkakuha;
mga kaguluhan sa pag-unlad ng fetus;
malubhang deviations sa paggana ng inunan.

Upang tumpak na matukoy ang sanhi ng mga pagbabago sa hormonal, ang mga karagdagang pag-aaral ay inireseta. Gumamit ng ultrasound at iba pang mga paraan ng intrauterine diagnosis ng fetus.

Kung mayroong isang cyst sa obaryo sa VT, ito ay sinusubaybayan ng ultrasound. Kung lumaki ito ng higit sa 5 cm, pinakamahusay na alisin ito sa pamamagitan ng operasyon. Bilang isang patakaran, sa ika-20 linggo ng pagbubuntis, ito ay nalulutas sa sarili nitong.

Upang hindi bumuo ng isang maliit na katawan, kailangan mong subaybayan ang iyong kalusugan. Ito ay nagkakahalaga ng paggamot sa pamamaga sa pelvic area sa isang napapanahong paraan. Sa kaso ng hormonal imbalance, kinakailangan ding kumunsulta sa isang espesyalista.

Tukuyin ang kasarian ng bata, alamin kung bakit may mga problema sa luteal gland, atbp. doktor lang ang pwede. Iyon ay, upang madaling magpatuloy ang pagbubuntis, kailangan mong ibahagi ang iyong mga damdamin sa isang espesyalista.

Ano ang gagawin kung ang isang cyst ay pumutok

Posible ba ang pagbubuntis kung may cyst? Ang sagot ay oo, ngunit kung ipagmamalaki mo ang iyong kalusugan, walang magandang maidudulot ito. Ang cyst ay maaaring sumabog, pagkatapos ay kinakailangan ang isang kagyat na operasyon.

Upang matukoy na ang problema ay nangyari, ang pag-alam sa ilan sa mga sintomas ng problema ay makakatulong.

Ang klinikal na larawan sa kasong ito ay ang mga sumusunod:

may sakit, tulad ng sa mga contraction;
kapag pinindot ang tiyan, nangyayari ang matinding kakulangan sa ginhawa;
pagbaba ng presyon;
nangyayari ang pagsusuka.

Kung nakita mo ang mga sintomas na ipinakita, tumawag kaagad sa 03.

Ano ang nagbabanta sa hypofunction ng glandula

Ang hindi sapat na VT ay nagpapataas ng panganib ng pagkalaglag. Sa mga huling yugto, mukhang insufficiency ng placental.

Sa napapanahong pagtuklas ng sakit, maaari itong harapin. Para sa mga buntis na kababaihan, ang mga eksperto ay nagrereseta ng mga espesyal na paraan - Utrozhestan at Dufaston. Pinupunan nila ang dami ng progesterone.

Kung mayroong mahinang daloy ng dugo sa luteal body, ito ay nag-synthesize ng maliit na progesterone. Ang dugo ay dapat na aktibong nagdadala ng mga fatty acid at kolesterol. Ang papel ng daloy ng dugo para sa pagbubuntis ay napakahalaga.

Ano ang gagawin kung ang corpus luteum ay hindi nabuo

Ngayon alam mo na kung saan ang corpus luteum. Minsan nangyayari na ang pagpapabunga ay napansin sa panahon ng ultrasound, ngunit ang glandula ay hindi nakikita. Nangangahulugan ito na mayroong kakulangan ng corpus luteum. Ang problemang ito ay kailangang agarang malutas sa tulong ng hormonal correction.

Sa normal na estado, ang glandula ay may sukat na 1 hanggang 3 cm. Kung may kakulangan sa laki, ang katawan ng babae ay tumatanggap ng mas kaunting mga hormone kaysa sa kailangan nito. Ito ay negatibong nakakaapekto sa bata at sa kalagayan ng ina - nagsisimula siyang magkasakit.

Kapag nawala ang corpus luteum

Ang dilaw na katawan sa panahon ng pagbubuntis ay hindi dapat mawala. Hindi ito mangyayari kung ang pagpapabunga ay hindi nangyari, o kung ito ay nangyari, ngunit ang inunan ay nabuo na sa fetus. Gayunpaman, ang mga organismo ay lubos na indibidwal.

Karaniwan, ang VT ay hindi nakikita sa kawalan ng pagbubuntis, pagkatapos ng 14 na araw mula sa sandali ng pakikipagtalik. Kung sa oras ng pagpapabunga ay hindi ito nabuo, ang matris ay hindi makakabit sa embryo.

Konklusyon

Kaya, kinakailangan ang luteal education para gumana nang normal ang katawan ng babae. Ano ang ibig sabihin nito? Walang kalabisan sa ating katawan.

Gayunpaman, kung minsan ang mga kabiguan ay sinusunod sa katawan, kung gayon ang gland na pinag-uusapan ay gumagawa ng progesterone na patuloy. Ito ay maaaring magpahiwatig ng mga hindi kasiya-siyang proseso sa epididymis, ang hitsura ng isang cyst, atbp. Sa kasong ito, may mga palatandaan na katangian ng pagbubuntis - pagsusuka, sakit, pagkaantala ng regla.

Sa kaso ng mga problema sa kalusugan, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Magsasagawa sila ng ultrasound at magrereseta ng paggamot kung kailangan mo ito.

Ang corpus luteum ay nabuo sa ikalawang yugto ng babaeng cycle kaagad pagkatapos ng proseso ng obulasyon. Ang function ng corpus luteum ay upang makagawa ng progesterone. Binabawasan ng hormone na ito ang mga contraction ng mga pader ng matris, na kinakailangan para sa pangangalaga ng embryo.

Kapag dumating ang ikatlong linggo ng menstrual cycle, ang pangunahing follicle ay pumutok, na naglalabas ng itlog. At sa lugar ng pagkalagot nito, nabuo ang dilaw na glandula na ito. Sa pamamagitan ng paraan, ang lilim na ito ay ibinibigay dito ng luteinizing hormone ng pituitary gland.

Kung ang pagpapabunga ay hindi pa naganap sa oras na ito, ang babae ay nagsisimula ng regla, kasama kung saan ang endometrium ay tinanggihan.

Ang pagbuo ng glandula ay nangyayari sa maraming yugto. Ang una ay tinatawag na proliferation at nagsisimula kapag ang isang itlog ay inilabas mula sa follicle. Ang mga selula ng follicle ay aktibong naghahati, na bumubuo ng corpus luteum.

Ang pangalawang yugto ay tinatawag na vascularization, kung saan ang mga sisidlan ay lumalaki sa mga epithelial cells. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay ang pansamantalang glandula na pinaka-aktibong ibinibigay sa dugo, na tumutukoy sa mataas na kalidad na produksyon ng progesterone.

Ang pamumulaklak ng pansamantalang glandula ay nahuhulog sa ikatlong yugto, kung saan nangyayari ang paggawa ng mga hormone na kinakailangan para sa pagbubuntis. Kung ang itlog ay na-fertilized, ang glandula ay gumagawa ng mga hormone hanggang sa mabuo ang inunan. Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 24 na linggo. Kung walang pagpapabunga, ang aktibidad ng glandula ay tumatagal lamang ng isa hanggang dalawang linggo.

Ang ikaapat na yugto ay ang pangwakas. Ito ang yugto ng regression, na nagtatapos sa regla kung walang fertilization. Ang mga hormone ay huminto sa paggawa, at ang luteinizing hormone ay nabawasan sa dami. Dahil sa ang katunayan na ang progesterone ay hindi ginawa ng corpus luteum, ang matris ay nagsisimula sa pagkontrata, na nagiging sanhi ng buwanang pagdurugo sa babaeng katawan.

Kung ang pagbubuntis ay nangyari, ang embryo ay itinanim sa mga dingding ng matris. Ang mga lamad ng embryo ay nagsisimulang gumawa ng hCG, na lalong nagpapasigla sa corpus luteum upang makagawa ng progesterone. Mula sa oras na ito, ang bakal ay nagsisimulang maglaro ng malaking papel sa tamang pag-unlad at kurso ng pagbubuntis hanggang sa pagbuo ng inunan. Kasunod nito, siya ang gumagawa ng progesterone. Sa panahon ng pagbubuntis, ang ikaapat na yugto ng corpus luteum ay nangyayari pagkatapos na ang inunan ay pumalit sa mga tungkulin nito.

Kapansin-pansin na ang bakal ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa pag-unlad ng babaeng katawan at sa mga proseso ng paikot nito. Ang pag-andar ng corpus luteum ay nabawasan sa mga kabataan, pati na rin sa panahon ng menopause. At sa isang babae na 18-35 taong gulang, ang bakal ay umiiral nang mas matagal. Ito ang tamang produksyon ng progesterone at estrogen na nakakaapekto sa kung paano magaganap ang mga paikot na proseso sa katawan ng babae, at kung paano itinanim ang embryo sa mga dingding ng matris.

Kakulangan ng corpus luteum

Ang kadahilanan na ito ay maaaring isa sa mga dahilan para sa imposibilidad ng pagbubuntis. Ito ay maaaring dahil sa chromosomal pathologies o ovarian pathologies. Sa pangalawang kaso, mayroong pagbawas sa dami ng mga hormone.

Ang patolohiya ng pituitary gland, na gumagawa ng lutein, ay maaaring humantong sa kakulangan ng corpus luteum.

Gayunpaman, hindi lamang ang mga sakit ng mga ovary at pituitary gland ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan, kundi pati na rin ang mga pathologist ng iba pang mga organo. Halimbawa, pagkabigo sa atay o bato.

Maaaring iba ang mga sintomas ng abnormal na pagbuo ng glandula. Ang una at pinakakaraniwan ay isang nababagabag na siklo ng panregla, dahil ang produksyon ng progesterone ay minimal.

Kahit na nangyari ang pagbubuntis, ang kakulangan sa corpus luteum ay maaaring makaapekto sa pagkakuha. Sa kasong ito, ang katawan ay hindi magkakaroon ng sapat na progesterone upang maalis ang mga contraction ng matris, at ang embryo ay hindi makakadikit sa mga dingding ng matris sa loob ng mahabang panahon.

babaeng itlog

Ang itlog ay kinikilala bilang ang pinakamalaking cell sa katawan ng isang babae at isa sa pinakamahalaga. Depende sa kanya kung mangyayari ang pagbubuntis. Sa loob ng itlog ay naglalaman ng malaking halaga ng nutrients para sa paunang nutrisyon ng embryo. Sa kasong ito, maaari tayong gumuhit ng isang pagkakatulad sa isang itlog ng manok, sa loob na naglalaman ng yolk at protina.

Ang isang partikular na mahalagang bahagi ng itlog ay ang nucleus, na naglalaman ng kalahati ng set ng chromosome. At ang ikalawang kalahati ng itlog ay dapat dalhin ng paternal germ cell - ang tamud. Kapag pinagsama sila, nangyayari ang pagpapabunga - nabuo ang isang zygote. Sa loob nito ay naglalaman ng isang kumpletong hanay ng mga chromosome na kinakailangan para sa pagbuo ng isang tao.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang supply ng mga itlog ay nabuo sa utero. Sa pagsilang, ang isang babaeng bata ay may humigit-kumulang isa at kalahating milyong follicle, na kumakatawan sa mga itlog sa hinaharap. Hanggang sa mangyari ang pagdadalaga, hindi sila gumagana at nagpapahinga. Sa kasamaang palad, marami sa isa at kalahating milyon na ito ang namamatay. Kapag sumapit ang pagdadalaga, hindi hihigit sa 400,000 itlog ang nananatili sa katawan ng isang babae.

Paano nabuo ang pangunahing babaeng selula?

Ang pagkahinog ng itlog ay nagsisimula sa paglaki ng mga follicle sa unang yugto ng panregla.

Gayunpaman, sa lahat ng nagsimula sa paglaki, isa lamang ang nakakumpleto nito, na umaabot sa 2 cm ang laki.

Kasunod nito, sumabog ito, lumabas ang itlog, gumagalaw sa fallopian tube patungo sa matris. Ang proseso ng obulasyon at ang paggalaw ng itlog ay nagdudulot ng ilang discomfort na nararamdaman ng mga babae bago ang regla.

Kung ang pagpapabunga ay nangyayari sa fallopian tube, ang embryo ay pumapasok sa mga dingding ng matris, na ang paglalakbay ay tumatagal ng halos isang linggo. Kung ang itlog ay hindi fertilized, ito ay namatay isang beses pagkatapos ng obulasyon. Ito ay nagkakahalaga ng noting na kapag ang follicle ruptures, ito ay mabubuhay lamang para sa 48 oras. Para sa pagpapabunga, ang tamud ay nananatiling 12-24 na oras.

Kapansin-pansin na hindi bawat buwan ang isang itlog ay maaaring mature sa babaeng katawan. Sa madaling salita, ang obulasyon sa ilang panahon ay maaaring hindi.

Pagbubuntis at laki ng follicle

Hindi lamang ang obulasyon mismo ay mahalaga para sa simula ng pagbubuntis, kundi pati na rin ang laki, i.e. diameter ng follicle. Ang itlog ay maaari lamang lumabas dito kung ito ay umabot sa kinakailangang sukat. Ang follicle ay nagbabago sa diameter depende sa araw ng menstrual cycle. Matapos makumpleto, halimbawa, ang laki nito ay nasa average na 2.5-4 mm.

Pagkatapos ng isang linggo, ang nangingibabaw na follicle ay maaaring umabot sa isang sukat na 15 mm, at sa panahon ng obulasyon - 24 mm.

Ito ay ang malaking sukat ng follicle na makikita sa paglitaw ng paghila ng sakit sa rehiyon ng ovarian.

Karaniwang 1 itlog ang mature. Ngunit kung minsan sa oras ng obulasyon, 2 itlog ang inilabas sa mga fallopian tubes nang sabay-sabay, na lumalabas alinman sa isang follicle o mula sa dalawang mature.

Ang proseso ng pagpapabunga at ang hitsura ng pagbubuntis

Kung isasaalang-alang natin ang proseso ng pagpapabunga nang mas detalyado, maaari nating tandaan ang ilang mga yugto sa hitsura ng embryo at ang pag-aayos nito sa mga dingding ng matris.

Kapag ang tamud, na nagtagumpay sa isang napakalaking distansya, sa wakas ay umabot sa itlog, pagkatapos ay kailangan itong dumaan sa 2 ng mga shell nito: ang panlabas, na tinatawag na nagliliwanag na korona, at ang panloob, na tinatawag na zona pellucida. Ang proseso kung saan ang sperm cell ay nagtagumpay sa panlabas na shell ay tinatawag na penetration. Sa oras na ito, mayroong isang pagkalagot ng reservoir na may mga enzyme, na nasa ulo ng tamud. Ang hyaluronidase ay lumalabas sa reservoir, na natutunaw ang nagliliwanag na korona. Sa pamamagitan ng paraan, ganap na lahat ng spermatozoa na umabot sa itlog ay kasangkot sa proseso ng pag-loosening sa panlabas na layer ng babaeng cell.

Kaya, ito ay hindi isang kumpetisyon ng mga male germ cell, ngunit mutual na tulong para sa pagtagos ng isang solong spermatozoon.

Kapag ito ay tumagos sa loob ng babaeng selula ng mikrobyo, ang isang cortical reaction ay na-trigger, ibig sabihin, ang mga butil sa itlog ay inilabas, na binabago ang komposisyon ng panlabas at panloob na shell nito. Dagdag pa, wala nang isang spermatozoon ang maaaring tumagos dito.

Matapos ang pagsasanib ng mga selula ng mikrobyo ng lalaki at babae, isang zygote ang nabuo, na pagkatapos ay naghahati at bumubuo ng mga blastomeres. Pagkalipas ng isang linggo, ang embryo ay nakakabit sa mga dingding ng matris.

Mga problema sa pagpapabunga at pagbubuntis

Kung ang itlog ay hindi pumasok sa fallopian tubes, naaayon, hindi ito maaaring fertilized. Maaaring maraming dahilan para dito. Ang isa sa mga pangunahing ay ang pagkahinog ng isang walang laman na follicle o ang paghinto ng pag-unlad nito sa huling yugto. Ito ay sa mga kadahilanang ito na ang kawalan ng katabaan ay nauugnay sa karamihan ng mga kaso.

Kabilang sa mga sanhi ng kawalan ng katabaan, ang mga karamdaman sa endocrine system, pag-abuso sa droga o alkohol, paninigarilyo, mga sakit ng mga babaeng genital organ, lalo na ang mga ovary, ay nabanggit.

Sa pamamagitan ng paraan, ang masamang gawi na hindi maaaring isuko ng ina sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa bilang ng mga follicle sa babaeng embryo habang nasa sinapupunan pa.

Sa madaling salita, sa kapanganakan ay hindi magkakaroon ng 1,500,000, ngunit mas kaunti.

Gayundin, ang pagkamatay ng mga itlog ay maaaring hindi natural, ngunit pinukaw. Sinasabi ng mga eksperto na ang pagkakalantad sa ethyl alcohol ay lubhang mapanganib para sa mga selulang ito. Nagiging sanhi ito ng kanilang maagang pagkamatay. Ang stress ng banal na humahantong sa hormonal disruptions, kakulangan sa tulog, at isang aktibong pamumuhay ay maaaring negatibong makaapekto.

Kung ang isang babae ay hindi nabubuntis ng maraming linggo, kinakailangan ang pagsusuri, na dapat magtatag ng mga dahilan para sa sitwasyong ito. Pareho silang pansamantala at permanente.

Kung pinag-uusapan natin ang mga sanhi ng kawalan ng katabaan sa bahagi ng babaeng katawan, kung gayon madalas itong nangyayari dahil sa sagabal ng mga fallopian tubes. Sa kasong ito, ang tamud ay hindi maaaring nasa amular tubes, kung saan ang itlog ay naghihintay para sa kanilang pagdating.

Ang kawalan ng katabaan ay maaaring dahil sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga adhesion na nangyayari na may kaugnayan sa isang nakakahawang sugat. Dahil sa adhesions, ang mga itlog ay hindi maaaring ilipat sa amulatory department. Minsan sa isang babae, ang dalawang salik na ito ay nakakaapekto sa proseso ng paglilihi ng isang embryo nang sabay-sabay. Sa kasong ito, ang doktor ay nagtatatag ng tubal-peritoneal infertility.

Maaari rin itong isang ovarian cyst, bagaman kadalasan ay hindi ito nagdudulot ng mga seryosong problema. Sa katunayan, ang isang cyst ay isang pormasyon na puno ng likido na nangyayari sa lugar ng isang ruptured follicle.

Kadalasan, ang kawalan ng kakayahang mabuntis ay apektado ng mga hormonal disorder. Ang mga ito ay nauugnay sa paglitaw ng maraming mga sakit na hindi pinapayagan ang obulasyon na mangyari. Halimbawa, polycystic ovaries. Sa kasong ito, hindi isang cyst ang nabuo sa obaryo, ngunit marami.

Mayroon ding cyst ng corpus luteum ng obaryo. Ang cyst ay kadalasang nalulutas pagkatapos ng 2 menstrual cycle, o 12 linggo. Gayunpaman, kung ang cyst ay hindi umalis pagkatapos nito, kinakailangan ang operasyon.

Sa hindi pag-unlad ng mga babaeng genital organ, madalas ding naobserbahan ang kawalan ng katabaan.

Mayroon ding immunological infertility, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga antisperm na katawan. Sa kasong ito, ang mga glandula ay gumagawa ng mga sangkap na nakakalason sa spermatozoa.

Kung ang isang babae ay may mga abnormalidad sa cervical canal, ito ay humahantong sa isang pagbabago sa komposisyon ng mucus ng serviks ng matris. Ang isang makapal na pagkakapare-pareho ay maiiwasan ang pagtagos ng tamud sa itlog.

Kahit na ang cervical erosion ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan, na nakakaapekto rin sa pagkakapare-pareho ng uhog.

Pangkaraniwang dahilan din ang endometriosis. Sa kasong ito, lumalaki ang endometrium, na pumipigil sa itlog mula sa pagkahinog o paglakip ng embryo sa mga dingding ng matris.

Sa bahagi ng katawan ng lalaki, ang pagkabaog ay maaaring sanhi ng isang ejaculatory disorder o erectile dysfunction.

Kung ang katawan ng isang lalaki ay gumagawa ng maraming prolactin at iba pang mga babaeng hormone, ang mga tagapagpahiwatig ng seminal fluid ay lumala at hindi maaaring humantong sa pagbubuntis.

Tulad ng ipinapakita ng medikal na kasanayan, ang isang karaniwang sanhi ng kawalan ng katabaan ng lalaki ay pinsala sa mga testicle, na humihinto sa spermatogenesis.

Ngunit maaari ding magkaroon ng mga anomalya ng mga male genital organ bilang mga sanhi ng pagkabaog. Ang isang medikal na kawili-wiling kaso ay hypospadias. Sa kasong ito, ang urethra ay nabuo sa isang lalaki sa maling lugar, na pumipigil sa tamud na pumasok sa puki.