follicular cells. Mga cell ng follicular epithelium ng thyroid gland. Mga natatanging tampok ng isang benign na uri ng tumor

Cells - kumuha ng gumaganang Gulliver Toys discount coupon sa Akademika o bumili ng kumikitang mga cell na may libreng pagpapadala sa pagbebenta sa Gulliver Toys

follicular cells- ANIMAL EMBRYOLOGY FOLLICULAR CELLS - isang uri ng mga cell na nakapalibot sa oocyte ng unang pagkakasunod-sunod sa lumalaking ovarian follicle. Sa pangalawang yugto ng follicle, ang mga follicular cell ay gumagawa ng mga hormone na estrogen at gonadocrinin... Pangkalahatang Embryology: Terminological Dictionary

- (FDC) na mga selula ng immune system na matatagpuan sa pangunahin at pangalawang follicle ng lymphatic tissue. Ang mga FDC ay unang natuklasan noong 1965 at, dahil sa malaking bilang ng mga prosesong tulad ng puno sa kanilang ibabaw, ay itinalaga sa pangkat ... ... Wikipedia

Mga selula kung saan maaaring bumuo ang mga itlog at, samakatuwid, ay nasa mga ovary (tingnan) at hermaphroditic glands. Ang mga ito ay kaibahan sa mga follicular cell (tingnan) ng parehong mga organo, na bumubuo ng mga follicle na bumabalot sa mga itlog. Pangunahin ang mga selula ng mukha ... ...

B lymphocytes (B cells, mula sa bird bursa fabricii kung saan sila unang natuklasan) ay isang functional na uri ng lymphocyte na gumaganap ng isang mahalagang papel sa humoral immunity. Sa tao at iba pang mammalian embryo, ang B lymphocytes ay nabuo sa atay at ... ... Wikipedia

Mga cell na may kakayahang makuha at digest ang mga solido. Gayunpaman, sa pagitan ng pagkuha ng mga solido at likido, tila, walang matalim na pagkakaiba. Una, kapag nagpapakilala ng mga solusyon sa katawan ng isang hayop (halimbawa, methylene blue) ... ... Encyclopedic Dictionary F.A. Brockhaus at I.A. Efron

- (kasingkahulugan ng mga gametes) mga espesyal na selula na may haploid na hanay ng mga chromosome at tinitiyak ang paglilipat ng namamana na impormasyon mula sa mga magulang patungo sa mga supling sa panahon ng sekswal na pagpaparami. Ang P. to. ay nagmula sa mga diploid na selula bilang resulta ng pagbawas ... ... Medical Encyclopedia

Ang babaeng sex cell na ginawa sa mga ovary ng babae. Para sa isang karaniwang tao, ang salitang itlog ay karaniwang nangangahulugang isang itlog ng manok na natatakpan ng matigas na shell at kinakain. Gayunpaman, para sa isang biologist, ang isang itlog ay isang espesyal na selula kung saan ... ... Collier Encyclopedia

- (mula sa Greek oón egg at ... genesis (Tingnan ... genesis)) sa mga hayop, ang pagbuo ng babaeng reproductive cell ng itlog, o itlog (Tingnan ang Egg). Kasama sa O. ang mga panahon ng pagpaparami, paglaki, at pagkahinog, ang tagal nito ay nag-iiba sa iba't ibang hayop. SA……

Syngamy, sa mga halaman, hayop, at tao, ang pagsasanib ng lalaki at babae na mga selula ng mikrobyo ng mga gametes (Tingnan ang Gametes), bilang isang resulta kung saan nabuo ang isang zygote, na may kakayahang umunlad sa isang bagong organismo. O. pinagbabatayan ng sekswal na pagpaparami at nagbibigay ng ... ... Great Soviet Encyclopedia

O ovogenesis (ibang Greek ᾠόν egg + γένεσις occurrence) ang pagbuo ng babaeng reproductive cell ng itlog (itlog). Sa panahon ng pag-unlad ng embryonic ng katawan, ang mga gonocyte ay pumapasok sa rudiment ng babaeng genital gonad (ovary), at lahat ng karagdagang pag-unlad ... ... Wikipedia

Bilang resulta ng nagkakalat na mga pagbabago, ang thyroid gland ay karaniwang lumalaki sa buong lugar, kung ang mga node (isang binagong bahagi ng thyroid tissue) ay sinusuri, may posibilidad na ang isang benign o malignant na tumor ay bubuo sa organ. Gaano kapanganib ang patolohiya, ang kalikasan at katangian nito ay dapat na maitatag ng scintigraphy.

Dahil ang scintigraphy ay nagsasangkot ng paggamit ng mga radioisotopes, ang katawan ay tumatanggap ng isang tiyak na dami ng radiation. Ang isang solong paggamit ay hindi nakakapinsala sa kalusugan, ngunit ang naturang pag-aaral ng thyroid gland ay pangunahing inireseta:

kung ang kanser ay pinaghihinalaang, kapag ang isang ultrasound scan ay nagpakita ng isang kahina-hinalang akumulasyon ng mga follicle sa thyroid gland;
isang abnormal na lokasyon ng thyroid gland ay naitala;
upang matukoy ang uri ng goiter;
ang pagkakaroon ng metastases pagkatapos alisin ang isang kanser na tumor;
na may hinala ng hypo- o hyperthyroidism;
para sa kontrol sa panahon ng therapy na may mga gamot na naglalaman ng yodo.

Ang pamamaraan ng scintigraphy ay batay sa katotohanan na ang thyroid gland ay may kakayahang makuha ang mga molekula ng yodo mula sa dugo at synthesize ang mga thyroid hormone mula sa kanila, na pagkatapos ay pumasa sa dugo (ang thyroid gland ay ganap na natatakpan ng mga capillary) at, nakikibahagi sa metabolismo, nakakaapekto sa mahahalagang aktibidad ng katawan.

Natukoy ng mga siyentipiko na ang thyroid gland ay nakakakuha ng yodo na may label na radioactive substance, tulad ng ordinaryong yodo, at maipon ito sa mga follicle, na ang bawat isa ay isang vesicle, ang mga dingding nito ay nabuo ng mga epithelial cells, ganap na tinirintas mula sa sa labas na may mga nerve fibers at mga daluyan ng dugo, at sa loob ay puno ng homogenous na cell-free na masa (colloidal).

Ito ang follicle na responsable para sa synthesis, imbakan at pagpapalabas ng mga thyroid hormone, at ang mga kakaibang istraktura nito ay nagbibigay-daan sa nervous system at mga bahagi ng utak, ang hypothalamus at pituitary gland, upang makontrol ang kanilang pagbuo.

Matapos maipon ang contrast agent (radioisotope ng yodo o technetium) sa follicle, ang mga doktor, sa pamamagitan ng pagsubaybay sa konsentrasyon nito sa thyroid gland gamit ang isang espesyal na scanner (gamma machine) at isang computer, matukoy kung anong kondisyon ang thyroid gland, kung karagdagang pagsusuri ay kailangan. Kung ang kanser ay pinaghihinalaang, ang isang biopsy ay inireseta, na ginagawang posible upang matukoy ang likas na katangian ng sakit na may halos 100% na katumpakan.

Kahit na ang radioisotope scanning ay isang ligtas na paraan para sa pagsusuri sa thyroid gland, dahil sa ang katunayan na ang katawan ay madaling kapitan ng radiation, ang X-ray ng thyroid gland ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, anuman ang panahon, pati na rin para sa indibidwal na hindi pagpaparaan. sa mga gamot na naglalaman ng iodine at technetium. Minsan pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng hindi maayos, mayroong pagtaas sa presyon ng dugo.

Pamamaraan

Dalawa hanggang tatlong linggo bago ang pamamaraan, kinakailangang ibukod ang lahat ng mga sangkap na nakakaapekto sa paggana ng thyroid gland, kabilang ang mga pagkain at mga gamot na naglalaman ng yodo at bromine. Kung hindi ito posible, kailangan mong talakayin ang isyung ito sa iyong doktor.

Gayundin, ang doktor ay dapat bigyan ng babala tungkol sa lahat ng mga gamot na kinuha: ito ay lubos na posible na ang ilan sa mga ito ay kailangan ding iwanan bago ang pamamaraan, kung hindi, ito ay maaaring mabawasan ang mga resulta ng pag-aaral. Bilang karagdagan, tatlong buwan bago ang pamamaraan, dapat mong iwasan ang anumang x-ray (halimbawa, x-ray densitometry).

Ito ay kanais-nais na gumawa ng isang scintigraphy sa umaga, sa isang walang laman na tiyan (ang oras sa pagitan ng X-ray at ang huling pagkain ay dapat na hindi bababa sa sampung oras). Ang pamamaraang ito ay medyo mahaba at tumatagal ng ilang oras, minsan sa isang araw, depende sa napiling klinika, kagamitan, ahente ng kaibahan.

Karaniwan, ang mga isotopes ng iodine J131 at J123 o technetium Tc99 ay ibinibigay sa intravenously o pasalita (ang pangalawang pagpipilian ay mas kanais-nais para sa mga bata at kababaihan sa panahon ng paggagatas, dahil ang technetium ay excreted mula sa katawan nang mas mabilis), na pagkatapos ay maipon sa thyroid follicles.

Kung ang pamamaraan ay nagsasangkot ng isang isang araw na pagsusuri (ayon sa mga pagsusuri, ang pamamaraang ito ay hindi maginhawa at marami ang hindi gusto ito), kailangan mong maging handa para sa katotohanan na aabutin ng halos tatlong oras, at kapag pupunta sa klinika, maging siguraduhing magdala ng isa at kalahating litrong bote ng tubig na walang gas. Pagkatapos kunin ang contrast agent, makalipas ang sampung minuto dapat kang magsimulang uminom ng tubig (kailangan mong uminom ng hindi bababa sa isang litro), pagkatapos ng isang oras maaari kang sumailalim sa isang pag-scan.

Upang gawin ito, ang pasyente ay nakahiga sa sopa, pagkatapos kung saan ang isang espesyal na aparato ay naka-on sa ulo (gamma camera), ang mga palipat-lipat na panel na ginagawang posible na kunan ang thyroid gland mula sa iba't ibang mga anggulo: una nang direkta sa itaas ng thyroid. glandula, pagkatapos ay mula sa kanan at kaliwang bahagi. Pagkatapos ng pamamaraan, kailangan mong manatili sa klinika sa loob ng halos isang oras, patuloy na uminom ng tubig, pagkatapos kung saan ang pasyente ay sinuri ng isang dosimeter para sa antas ng radiation at ang data ay naitala sa kasaysayan ng medikal.

Sa pangalawang kaso, ang pamamaraan ay tumatagal ng mas mahaba, ngunit mas maginhawa para sa pasyente. Matapos ipasok ang gamot nang walang laman ang tiyan, maaari kang umuwi, ngunit dapat mong tandaan na hindi ka makakain ng halos tatlong oras. Sa araw, mayroong isang akumulasyon ng may label na yodo sa mga follicle ng thyroid gland, pagkatapos ay maaari kang pumunta para sa isang pagsusuri. Ang tao ay inilagay sa isang sopa, kung saan nakasabit ang scanner, at hinihiling na humiga, huwag kumilos, huwag umubo, huwag humikab, at huwag lumunok ng laway sa loob ng ilang minuto.

Sa panahon ng pagpapatakbo ng gamma camera, ang mga espesyal na sensor ay kumukuha ng radiation ng isotopes, ang data ay ipinadala sa isang computer na gumagawa ng mga resulta. Pagkatapos nito, ang resulta ay agad na naka-print sa papel, pangunahin sa itim at puti (kulay na imahe sa isang computer).

Interpretasyon

Ang isang normal na gumaganang thyroid gland ay pantay na mabahiran ng radioisotope, na lilitaw sa larawan bilang dalawang madilim, magkatulad na mga lugar na hugis-itlog. Sa kasong ito, hindi ka dapat matakot para sa kanyang kalagayan.

Kung ang isang bahagi ng thyroid gland ay may kulay na mas matindi (mainit o mainit-init na node), ito ay nagpapahiwatig na mayroong masyadong mataas na pagkuha ng yodo isotopes sa lugar na ito. Nangangahulugan ito na ang nagkakalat na nakakalason na goiter ay bubuo sa lugar na ito, kung saan mayroong mas mataas na produksyon ng mga thyroid hormone.

Ang mga mainit o mainit na nodule ay karaniwang hindi mapanganib, ang mga ito ay kadalasang benign at bihirang maging isang kanser na tumor. Karaniwang hindi kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko: ang sakit ay matagumpay na ginagamot sa mga hormonal na gamot.

Kung ang ilang bahagi ng thyroid gland ay lumalabas na mahina ang kulay, ito ay nagpapahiwatig na ang node ay binubuo ng mga cell na hindi sumisipsip ng yodo, at samakatuwid ay hinihigop nito ang radioisotope sa hindi sapat na dami (cold node). Ito ay nagpapahiwatig ng hypothyroidism (ang mga hormone ay ginawa sa hindi sapat na dami) o ang posibilidad na magkaroon ng kanser (carcinoma).

Pagiging maaasahan ng mga resulta

Bagaman ang pag-scan ng radioisotope ay maaaring malinaw na makilala ang ilang mga karamdaman, dapat itong isipin na hindi nito matukoy ang sakit ng hindi nakakalason na goiter at kumpirmahin ang isang daang porsyento ng pagkakaroon / kawalan ng kanser. Nangyayari ito dahil sa mga karamdamang ito, ang mga thyroid hormone ay ginawa nang kaunti o hindi, na ipinahayag sa isang mahinang kulay sa lugar na ito, at samakatuwid ay nangangailangan ng karagdagang mga diagnostic.

Gayundin, ang isang error sa pag-aaral ng thyroid gland ay maaaring mangyari dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pag-scan, ang mga lugar na mas mababa sa isang sentimetro ang laki ay hindi lilitaw. Nangangahulugan ito na kung ang mga selula ng kanser ay mas maliit, maaari silang hindi mapansin at pagkatapos ay ang mga mainit na node ay magiging malignant. Minsan ang mga malamig na bukol ay nagbabalatkayo bilang mainit o mainit dahil sila ay natatakpan ng normal na thyroid tissue sa panahon ng pagsusuri.

Upang maiwasan ang posibilidad ng pagkakamali, pagkatapos ng therapy, ang isang muling pagsusuri ay inireseta, na ginagawang posible na mas malamang na maitatag ang likas na katangian ng node, at bago iyon, dapat silang ipadala upang gumawa ng biopsy (TAB). Ang pagiging maaasahan ng pamamaraang ito ay lumampas sa siyamnapung porsyento at ang kakanyahan nito ay sa tulong ng isang manipis na karayom at isang hiringgilya na nakakabit dito, sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, ang mga cell ay pumped out mula sa mga dingding ng node, pagkatapos kung saan ang materyal ay ipinadala. para sa pagsusuri.

Kung ang mga selula ng kanser ay naroroon, halos palaging nakikita ang mga ito, maliban kung sa oras ng pag-aaral ay kakapanganak pa lamang nila at napakaliit at sa hindi gaanong halaga na hindi sila nakapasok sa syringe.

Ano ang mga rehiyonal na thyroid lymph node?

Ang mga rehiyonal na lymph node ng thyroid gland ay mga bahagi ng lymphatic system na matatagpuan malapit sa endocrine organ. Tulad ng alam mo, ang sistemang ito ay binubuo ng isang malawak na network ng mga espesyal na capillary at mga lymph node. Ang mga capillary ay puno ng lymph - isang espesyal na likido - ang gawain na kung saan ay upang alisin ang mga labi ng mga metabolic na proseso, toxins at pathogens mula sa mga tisyu.

Ang mga lymph node ay mga koleksyon ng mga immune cell. Kung ang mga proseso ng pathological ay hindi nangyayari sa katawan, ang laki ng mga lymph node ay normal, kung hindi man ay tumaas sila (dahil sa pamamaga) at maaaring lumitaw ang sakit. Iyon ay, sila, sa katunayan, ay isang uri ng ahente ng pagbibigay ng senyas tungkol sa pagkakaroon ng isang sakit sa katawan, ang mga lymph node na matatagpuan sa tabi ng thyroid gland ay walang pagbubukod.

At sa kaso ng mga rehiyonal na thyroid nodules, iyon ay, matatagpuan sa cervical region, ang mga sanhi ng mga nagpapaalab na proseso ay maaaring:

Nakakahawang sakit;
neoplasms (parehong malignant at benign);
mga reaksiyong alerdyi.

Sa pag-unlad ng mga nakakahawang sakit sa nasopharynx o oral cavity, ang mga pathogen na nagdulot sa kanila ay maaaring makapasok sa cervical lymph nodes sa pamamagitan ng lymph. Ang reaksyon ng mga lymphocytes na nakapaloob sa kanila, siyempre, ay ang paglaban sa mga dayuhang elementong ito. Ang kahihinatnan ng prosesong ito ay isang pagtaas sa isa o higit pang mga lymph node. Walang sakit sa palpation, at malayang gumagalaw ang mga lymph node. Lumilitaw ang pananakit na may mga impeksyon sa acute respiratory viral (ARVI), ito ay dahil sa sobrang immune response ng katawan sa mga aksyon ng virus.

Ang mga pangunahing nakakahawang sakit na nagdudulot ng pagtaas sa mga cervical lymph node sa laki ay:

sakit sa gasgas ng pusa
Nakakahawang mononucleosis;
tuberculosis o "scrofula";
brucellosis at tularemia;
impeksyon sa HIV.

Dalawang uri ng pinsala sa rehiyonal na thyroid nodules ay maaaring makilala: pangunahin at, nang naaayon, pangalawa. Sa unang kaso, ang neoplasm ay direktang lumilitaw sa mga tisyu ng lymph node. Ang pangalawang uri, na tinatawag ding metastatic, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpasok ng mga selula ng neoplasm sa lymph node sa pamamagitan ng lymph mula sa lokasyon ng tumor, halimbawa, sa thyroid gland.

Kasama sa pangunahing uri ang lymphogranulomatosis at lymphocytic leukemia. Sa lymphogranulomatosis, ang pagtaas sa cervical lymph nodes ay maaaring hanggang 500% ng normal na volume. Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga lymph node ay mobile, ngunit habang ang sakit ay umuunlad, sila ay nagiging hindi aktibo at napakasiksik sa pagpindot.

Kung pinag-uusapan natin ang pangalawang uri ng pinsala sa mga rehiyonal na lymph node ng thyroid gland, pinag-uusapan natin ang tungkol sa thyroid cancer at ang epekto nito sa cervical lymph nodes (metastatic). Sa pagbuo ng isang malignant neoplasm sa mga tisyu ng endocrine organ, ang mga metastases ay madalas na lumilitaw sa leeg at mga lymph node na matatagpuan sa agarang paligid ng site ng tumor. Sa pamamagitan ng lymph, ang mga selula ng kanser mula sa mga lymph node na ito ay maaaring ilipat sa iba, na humahantong sa metastatic na pinsala sa ibang mga organo. Kung ang isang kumpletong pagputol (pagtanggal) ng thyroid gland ay inireseta bilang isang paggamot para sa isang malignant neoplasm, ang mga lymph node na apektado ng sakit ay maaari ding alisin.

Ang lahat ng nasa itaas ay nalalapat sa mga malignant at agresibong anyo ng mga neoplasma sa mga tisyu ng thyroid gland. Kasama sa kategoryang ito ang ilang uri ng follicular cancer, gayundin ang lymphoma at anaplastic cancer, na itinuturing na pinaka-mapanganib na sakit ng ganitong uri.

Pangunahing kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may edad 50 hanggang 60 taon. Ang mga follicular form ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mabagal na paglaki at madalas na sinamahan ng metastases sa mga rehiyonal na lymph node ng thyroid gland.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa lymphoma, nararapat na tandaan na ito ay isang nagkakalat na tumor na nailalarawan sa mabilis na paglaki. Ang patolohiya na ito ay maaaring kumilos bilang isang independiyenteng patolohiya, o maging resulta ng mahabang kurso ng thyroiditis ni Hashimoto, na isang kahirapan sa paggawa ng differential diagnosis. Ang isa sa mga palatandaan ng sakit ay isang mabilis na pagtaas sa laki ng thyroid gland ng isang nagkakalat na kalikasan. Napakadalas na sinamahan ng sakit. Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga rehiyonal na lymph node ay mabilis ding umuunlad. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nararamdaman ng isang pakiramdam ng compression ng mga kalapit na organo.

Anaplastic na kanser

Pinagsasama ng neoplasm na ito ang mga selula ng dalawang uri ng malignant na mga tumor: carcinosarcoma at epidermal cancer. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay bubuo mula sa nodular form ng goiter, na naroroon sa pasyente nang hindi bababa sa 10 taon. Ang neoplasm ay kadalasang lumalaki nang napakabilis at nakakaapekto sa mga kalapit na organo. At kabilang sa una, siyempre, ang mga rehiyonal na lymph node.

Bilang karagdagan, ang mga lymph node ay kumikilos bilang isang signaling device para sa pagbuo ng mga pathological na proseso sa katawan ng tao. Ang mga cervical node ng lymphatic system (mga rehiyonal na node ng thyroid gland) ay matatagpuan sa tabi ng maraming mahahalagang organo at ang pamamaga sa kanilang mga tisyu ay maaaring resulta ng napaka-mapanganib na mga proseso. Samakatuwid, sa unang pag-sign ng pagtaas sa mga bahaging ito ng lymphatic system, dapat kang agad na kumunsulta sa isang doktor.

Dapat mong laging tandaan: ang napapanahong pagsusuri at, samakatuwid, ang napapanahong paggamot ay ang susi sa pinakamahusay na pagbabala.

Ang follicular tumor ng thyroid gland ay isang neoplasm (sa mga lobe ng glandula), sa istraktura kung saan namamayani ang mga follicular cell. Kabilang sa sampung tumor ng follicular type, siyam ang nakakaapekto sa thyroid gland. Ang mga apektadong thyroid follicle ay bumubuo ng isang benign tumor, ngunit ang pagbabala ay lumalala kung ito ay bubuo sa isang malignant. Samakatuwid, ang follicular neoplasia ng organ ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at patuloy na pagsubaybay.

Ano ang follicular thyroid tumor

Ang follicular neoplasm sa thyroid gland ay maaaring benign o malignant. Ang ICD-10 code ay nakasalalay dito:

D34 para sa benign tumor;
C73 para sa malignancy.

Ang cytological na larawan, na itinatag sa pamamagitan ng isang paunang biopsy, ay nagpapakita lamang ng katotohanan ng cell division ng mga follicle, at ang uri ng neoplasm ay maaari lamang matukoy sa panahon ng operasyon o sa tulong ng mga espesyal na pagsusuri pagkatapos nito.

Ang follicular adenoma ay isang benign tumor ng thyroid gland, at ang follicular carcinoma ay isang malignant neoplasm sa mga lobe nito.

Ang mga minimally invasive diagnostic na pamamaraan ay hindi makapagbibigay ng ideya ng uri ng tumor, na naglalagay ng parehong sakit sa "gray zone".

Ang pagkakaroon ng follicular carcinoma ng thyroid gland ay ipinahiwatig ng kakayahang tumubo sa pamamagitan ng kapsula ng node nang direkta sa tisyu ng thyroid gland. Tinatawag ng mga doktor ang prosesong ito na nodular capsule invasion at maaaring paunang matukoy ang uri ng tumor sa panahon ng operasyon.

Sa isang buo na kapsula ng node, pinag-uusapan natin ang isang benign formation, na mayroon ding homogenous na istraktura, ngunit upang matukoy ang uri nito, kailangan mong makita ang buong node, na imposible sa TAB. Ang mga marker ng tumor na nag-iiba sa uri ng mga follicular tumor ay hindi umiiral.

Ang mga rason

Kadalasan, ang mga pathology ng endocrine system ay nakakaapekto sa mga kababaihan 45-60 taong gulang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang hormonal age-related na mga pagbabago sa katawan ng mga kababaihan ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, at sa edad na ito ang menopause ay nagsisimula sa mga kababaihan.

Kabilang sa iba pang mga sanhi ng mga neoplasma sa thyroid gland, tinawag ng mga eksperto ang:

mahinang radiological background (pagkatapos ng aksidente sa Chernobyl nuclear power plant, ang insidente ng thyroid cancer ay tumaas ng 15 beses);
madalas na radiation therapy ng ulo at leeg;
genetic predisposition (sa katawan ng tao ay may isang gene na responsable para sa pagbuo ng isang tumor ng organ na ito);
trabaho na may kaugnayan sa ionizing radiation o pakikipag-ugnay sa mabibigat na metal (halimbawa, mga medikal na tauhan ng mga diagnostic center);
matagal na nakababahalang sitwasyon at depresyon;
masamang gawi (ang usok ng tabako ay naglalaman ng mga carcinogens, at pinapahina ng alkohol ang immune system laban sa mga selula ng kanser);
malalang sakit (ovarian cyst, mga bukol ng mga babaeng genital organ at mammary glands, bituka polyp, multinodular goiter), na lumalabag sa hormonal background.

Mga sintomas ng follicular tumor

Ang anumang pagbabago sa laki at hugis ng thyroid gland ay dapat alertuhan ang pasyente. Sa palpation ng kanan o kaliwang umbok, makikita ng isang tao ang isang maliit, solong, walang sakit, hindi aktibong selyo na hindi lumalaki sa balat, ngunit madaling gumulong sa ilalim nito.

Sa paglipas ng panahon, ang buhol ay nagiging mas malaki. Kahit na ang isang maliit na selyo ay maaaring mabilis na bumuo ng isang malignant neoplasm, kaya kung ang isang tumor ay natagpuan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Dapat ka ring magpasuri kung mayroon kang:

sakit sa tainga o leeg;
bukol sa lalamunan o kahirapan sa paglunok;
paos na boses;
ubo na hindi sintomas ng sipon o allergy
kahirapan sa paghinga o igsi ng paghinga;
namamagang ugat sa leeg.

Sa mga sintomas na ito ay idinagdag ang pagkapagod, hindi pagpaparaan sa init, mataas na presyon ng dugo, na nagpapahiwatig na ang sakit ay umuunlad.

Mga diagnostic

Ang ultratunog ay ang pinakakaraniwan at walang sakit na paraan para sa pag-diagnose ng mga thyroid neoplasms. Ipinapakita nito ang antas ng pagtaas nito, ang pagkakaroon ng mga node, ang kanilang laki at lokasyon.

Kung ang mga node ay napansin na hindi maganda ang sumasalamin sa sound wave, na may malabo at hindi pantay na mga gilid, isang inhomogeneous na istraktura, na may nabuong sirkulasyon ng dugo, ang pasyente ay tinutukoy para sa karagdagang pagsusuri.

Ginagawang posible ng fine-needle aspiration puncture biopsy na kumuha ng sample ng pathological thyroid cells para sa pagsusuri. Kung may mga pagdududa tungkol sa mga resulta ng pag-aaral, ang isang bukas na biopsy ay isinasagawa, kung saan ang isang maliit na lugar ng follicular formation ay pinutol para sa malinaw na pananaliksik.

Siguraduhing magbigay ng pagsusuri sa dugo at matukoy ang antas ng mga hormone. Sa pagkakaroon ng kanser, ang isang mataas na nilalaman ng thyroglobulin, isang protina na itinago ng thyroid gland, ay matatagpuan sa dugo (normal na halaga nito sa dugo ay 1.4-74 ng / ml). Ang isang mataas na antas ng sangkap ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang follicular tumor o metastases. Ngunit ang pinaka-maaasahang paraan ay pag-aralan ang buong tumor pagkatapos ng operasyon.

Paggamot

Kapag ang isang benign at malignant follicular neoplasm ng thyroid gland ay napansin, itinaas ng doktor ang tanong ng operasyon, dahil mahirap hulaan kung ano ang mga kahihinatnan sa hinaharap.

Operasyon

Ang operasyon ay binabayaran o sa pamamagitan ng quota ay isinasagawa sa maraming paraan:

ang paraan ng laser ay ginagamit para sa mga maliliit na pathological formations;
pagputol ng isang umbok ng organ (isang paunang kinakailangan ay pagtanggal ng isthmus);
thyroidectomy (pag-alis ng lahat ng tissue nito, maliban sa apat na islet ng parathyroid glands)

Ang porsyento ng mga komplikasyon sa postoperative sa endocrinological center ay 1-2%. Ito ay pinsala sa vocal cords at parathyroid glands. Ang pag-iwas sa metastases ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapasok sa mga cell na nanatili pagkatapos ng operasyon, radioactive isotope iodine. Sa buong natitirang bahagi ng kanyang buhay, ang pasyente ay umiinom ng mga hormone.

Posible ba ang paggamot nang walang operasyon?

Maaaring ibigay ang operasyon kung ang follicular formation ay benign, ngunit mahirap matukoy ang kalikasan nito.

Sa kasong ito, ang isang kinakailangan ay ang patuloy na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Ang anumang pagbabago sa laki ng thyroid gland ay nangangailangan ng agarang tugon.

Ang advanced na edad ng pasyente ay nagbibigay para sa isang kumpletong pagsusuri para sa posibilidad ng mga panganib at komplikasyon.

Ang paglala ng mga malalang sakit at malubhang nakakahawang sakit ay humahadlang sa posibilidad ng interbensyon sa kirurhiko. Ito ay ipinagpaliban sa isang mas kanais-nais na panahon.

Pagtataya

Ang follicular cancer ay bihirang metastasis, kaya ang pagbabala para sa maliliit na thyroid tumor ay kanais-nais - 60-70% ng mga kaso ng lunas. Upang maiwasan ang pag-ulit, ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng 20 taon.

Sa mga matatandang pasyente, na ang katawan ay hindi na napapailalim sa mga pagbabago sa hormonal, ang paggamot ng kahit na malalaking tumor ay nagbibigay ng positibong resulta. Ang paborableng pagbabala ay maaari ding sabihin sa kaso ng mga pasyenteng wala pang 45 taong gulang. Ang isang kinakailangan para sa kumpletong pagbawi ay isang malusog na pamumuhay.

Ito ang thyroid gland na gumaganap ng pangunahing papel sa gawain ng endocrine system, at ang mga selula nito sa sistemang ito ay ang pangunahing elemento ng gusali na nagsisiguro sa maayos na pagkakaugnay nito. Siya ang itinuturing na pinakamalaking sa lahat ng mga glandula ng endocrine system at katawan, na gumagawa ng mga hormone na naglalaman ng yodo para sa normal na operasyon nito, na naiiba sa mga katangian at pangunahing pag-andar.

Ang Calcitonin ay isang hormone na tumataas nang maraming beses sa pag-unlad ng medullary na uri ng kanser, na binabawasan ang antas ng calcium sa dugo. Kaya ang calcitonin ay nagmumula sa mga amino acid at bumubuo ng kanilang parafollicular C-cells, ang porsyento nito ay 1%. Ang mga receptor para sa hormone na ito ay matatagpuan sa mga bato at buto, testicle at lymphocytes.

Mga cell ng follicular

Ang mga follicle ay isang homogenous at pinag-isang istraktura. Sa isang kumbinasyon ng mga salungat na kadahilanan, ang isang patolohiya ay maaaring umunlad, na malinaw na nakikita sa ultrasound. Ang mismong istraktura ng pagbuo ay maaaring magbago sa buong buhay ng pasyente, pati na rin ang paunang sukat ng pathological neoplasm.

Cyst

Kung ang mga follicle ay namamaga, lumilitaw ang mga neoplasma sa kanilang lugar, kadalasang benign, na hindi nagdudulot ng panganib sa pasyente. Kadalasan sila ay nasuri sa mga kababaihan pagkatapos ng 40 taon. Ang ganitong mga pormasyon ay dahan-dahang nabubuo at hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Mas madalas sa pagsasanay ng mga doktor may mga kaso kapag ang cyst ay mabilis na lumalaki at umuunlad. Kaugnay nito, ang tanong ng agarang pag-alis nito ay itinaas.

Macrofollicles

Ang mga ito ay mga neoplasma sa thyroid gland, hindi hihigit sa 10 mm ang lapad. Gayunpaman, maaari silang magbayad para sa isang maliit na lugar na may isang numero. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, inirerekomenda ang regular at masusing pagsusuri para sa paglaki at pag-unlad ng mga pathological malignant na tumor.

Paggamot

Dahil sa hugis ng neoplasma, laki at uri, iniuugnay ng mga doktor ang naaangkop na kurso ng therapy. Kung ang neoplasm ay umuunlad at nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng mabilis na paglaki, kung gayon ang isang kardinal na paraan ng pag-alis ng kirurhiko ay inireseta kung nagdudulot ito ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang bahagi o lahat ng thyroid gland ay inalis, at sa malignant na kalikasan ng neoplasm, inaalis din ng doktor ang mga kalapit na malulusog na tisyu, at sa gayon ay pinipigilan ang kasunod na paglaki ng neoplasma.

Mga selula ng Hürthle

Ang kanser sa gurtle ay isang pangkaraniwang pagsusuri para sa mga problema sa thyroid gland. Ang kakanyahan ng problema ay nakasalalay sa mga espesyal na selula ng thyroid gland. Una sa lahat, ang mga ito ay Hürthle cells ng thyroid gland, pati na rin ang Ashkenazi at Ashkenazi-Hürthle cells, B cells at oncocytes.

Ang isang tampok ng inilarawan na mga selula ng Hürthle ay ang kanilang malaking sukat, dobleng nucleus, saturation ng cytoplasm na may mitochondria. Ang mga cell na ito ay may mataas na aktibidad ng mga enzyme na aktibong kasangkot sa mga proseso ng oxidative at pagbabawas. Ngunit ang kanilang pangunahing tampok ay ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng serotonin, dahil sa kung saan sila ay inuri bilang isang uri ng neuroendocrine, na nakita sa anumang mga panloob na organo at tisyu.

Ang Atypia ng thyroid gland at cancer ay umuunlad nang masinsinan laban sa background ng isang precancerous na kondisyon ng pasyente, na may pagbabago sa istraktura ng mga thyroid cell.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng Hürthle cancer at ang follicular type ng thyroid cancer

Kapag na-diagnose na may Hürthle cancer, ang panloob na istraktura nito ay mukhang iba. Bilang karagdagan, ang average na edad ng isang pasyente na may ganoong diagnosis ay magiging 10 taon na mas matanda kaysa sa mga pasyente na may follicular na uri ng carcinoma. Ang kanser sa gurtle ay bihirang makita din ng mga metastases na lumalaki sa mga lymph node. Kadalasan, napupunta ito sa mga baga, pati na rin sa tissue ng buto. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang paulit-ulit na pagbabalik.

Bilang karagdagan, ang Hürthle cell form ng malignant oncology ay kadalasang sinusuri sa mga matatandang pasyente at itinuturing na isang napaka-mapanganib na anyo ng oncology sa medikal na kasanayan. Ang mga pasyenteng wala pang 45 taong gulang na may wastong paggamot ay maaaring umasa ng matagumpay na paggamot.

Ang mga sintomas ng patolohiya ay ang mga sumusunod:

Kadalasan, ang neoplasm ay naisalokal sa leeg, sa ilalim ng mansanas ni Adan, ito ay minarkahan ng mabilis na paglaki.
Nag-aalala tungkol sa sakit sa leeg, bihirang lumalabas sa tainga.
Lumilitaw ang pamamaos at iba pang mga pagbabago sa boses, lumilitaw ang igsi ng paghinga, mahirap para sa pasyente na lumunok.
Naaabala ng matagal na pag-ubo na nangyayari sa hindi malamang dahilan.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay maaaring magpakita ng kanilang sarili hindi lamang sa paglitaw ng isang Hürthle cell na anyo ng kanser - kadalasan ang mga katulad na sintomas ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad, kurso ng iba pang benign, non-malignant na pinagmulan, mga neoplasma na nakakaapekto sa thyroid gland.

Mga sanhi ng Hurthle cell thyroid cancer

Sa ngayon, hindi tumpak na matukoy ng mga doktor ang ugat na sanhi na maaaring magdulot ng paglaki at pag-unlad ng Hurthle cell cancer na nakakaapekto sa thyroid gland. Ngunit iniuugnay ng mga eksperto ang hitsura nito nang tumpak sa mga genetic na abnormalidad na nagaganap sa katawan, kabilang ang natural na proseso ng pagsusuot at pagtanda ng mga panloob na organo at sistema.

Mga tampok ng kurso ng therapy

Ang carcinoma na pinukaw ni Gürthle ay kumikilos nang napaka-agresibo - ang isang taong may ganitong diagnosis ay nasa panganib na magkaroon ng metastases at muling pagbabalik. Ang masa ay madalas na hindi tumatanggap ng radioactive iodine at samakatuwid ay hindi kasama ang diagnostic pati na rin ang mga conventional therapeutic advantage na ginagamit ng mga manggagamot at katangian ng papillary pati na rin ang follicular cancers na nakakaapekto sa thyroid gland.

Kadalasan, ginagamit ng mga doktor ang surgical removal ng oncology bilang isang radikal at ang tanging epektibong paraan ng paggamot sa kasong ito. Sa pag-unlad ng patolohiya, inuulit din ng mga doktor ang surgical intervention bilang pangunahing paraan ng paggamot, na nagsasagawa ng thyroidectomy. Kung ang neoplasm ay umabot sa isang sukat na 5 cm o higit pa, aktibong tumataas ang laki at naghihikayat sa pag-unlad ng mga metastases, kung gayon ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang pangkalahatang kurso ng thyroidectomy, na pinagsasama ito sa pag-alis ng mga apektadong lymph node.