Genetic cystic fibrosis. Cystic fibrosis, sintomas at paggamot. Paggamot ng talamak at talamak na nagpapasiklab na proseso

Panlabas inspeksyon ng larynx ginagawang posible na hatulan ang kawalaan ng simetrya nito sa mga neoplasma, nagpapasiklab na proseso sa tissue ng kartilago. Ang mga mahahalagang diagnostic technique ay ang palpation ng larynx, ang aktibong displacement nito sa horizontal plane, na ginagawang posible upang hatulan ang presensya o kawalan ng crunch ng cartilage na inilipat (ang kawalan ng crunch ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng malignant tumor ng ang larynx). Upang suriin ang lukab ng larynx, kinakailangan na gumamit ng mga pamamaraan ng hindi direkta at direktang laryngoscopy.

hindi direkta laryngoscopy isinasagawa gamit ang isang laryngeal mirror sa hawakan. Ang pasyente ay nasa posisyong nakaupo, ang pinagmumulan ng liwanag ay inilalagay sa antas ng kanyang kanang tainga. Una kailangan mong mahuli ang "kuneho", pagkatapos ay bahagyang painitin ang laryngeal mirror (mirror surface), hilingin sa pasyente na ilabas ang kanyang dila, balutin ito ng gauze napkin at ayusin ito sa posisyon na ito.

may sakit nag-aalok sila na huminga nang malalim sa pamamagitan ng bibig, at sa sandaling ito ang salamin, na nakaharap sa ibabaw ng salamin, ay ipinasok sa oral cavity hanggang sa ito ay madikit sa malambot na palad (huwag hawakan ang ugat ng dila at likod. ng pharynx, dahil ito ay maaaring magdulot ng gag reflex).

may sakit hinihiling sa kanila na bigkasin ang tunog na "at ... at ... at", na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang larynx sa oras ng paghinga at phonation. Bigyang-pansin ang kulay ng mauhog lamad ng larynx: ang kulay ng vocal folds ay karaniwang maputi-puti, dahil sa siksik na pag-aayos ng mga squamous epithelium cells sa kanilang ibabaw at ang pagkakaroon ng isang nababanat na lamad sa ilalim ng mga ito; kanilang kadaliang kumilos at pagsasara sa panahon ng phonation.

Ipagdiwang ang simetrya paggalaw ng vocal folds. Bilang karagdagan, posible na masuri ang kondisyon ng epiglottis, folds ng vestibule at aryepiglottic folds, hugis peras na bulsa, ugat ng dila, lingual tonsil, deepening (valleculae). Sa sandali ng malalim na inspirasyon, maaari mo ring suriin ang itaas na bahagi ng lumen ng trachea.

Sa nadagdagan ang gag reflex at para sa mas masusing pagsusuri sa larynx, ginagamit ang local anesthesia. Upang gawin ito, gamit ang isang spray gun, ang isang anesthetic solution ay inilalapat sa mauhog lamad ng panlasa, sa likod na dingding ng pharynx, at sa ugat ng dila. Para sa application anesthesia, maaari kang gumamit ng probe na may cotton wool na binasa ng isang anesthetic solution. Kung may pangangailangan na bawiin ang epiglottis sa harap, kung gayon ang isang espesyal na iminungkahing elevator ay ginagamit para dito (maaari ding gamitin ang isang laryngeal probe). Ang hindi direktang laryngoscopy ay hindi palaging nagpapahintulot sa pag-diagnose ng isang partikular na sakit. Sa ganitong mga kaso, gumamit ng direktang laryngoscopy.

Direktang laryngoscopy Isinasagawa ito sa tulong ng mga espesyal na aparato - laryngoscope, nilagyan ng autonomous lighting. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod na ang kanyang ulo ay bahagyang itinapon pabalik. Ang doktor ay nasa kanyang ulo. Ang talim ng laryngoscope ay mahigpit na ipinapasok sa midline hanggang sa makita ang epiglottis. Pagkatapos ang laryngoscope ay ipinasok sa likod ng epiglottis at pinindot pataas. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang ituwid ang anggulo sa pagitan ng oral cavity at larynx, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang larynx at trachea. Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit sa pagsasanay ng bata. Ang direktang laryngoscopy ay maaaring isagawa sa ilalim ng local anesthesia o anesthesia.

Kasalukuyang sinusuri larynx gumamit ng direktang microlaryngoscopy, na ginanap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam gamit ang isang espesyal na mikroskopyo na may focal length na 300-400 mm. Sa batayan ng direktang microlaryngoscopy, ang endolaryngeal microsurgery ng larynx ay binuo. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa siruhano na magtrabaho sa parehong mga kamay dahil sa ang katunayan na ang laryngoscope pagkatapos ng direktang laryngoscopy ay naayos na may isang espesyal na aparato sa dibdib ng pasyente.

Sa mga nakaraang taon, mahalaga lugar sa pag-aaral ng larynx inookupahan ng fibrolaryngoscopy. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin nang detalyado ang lahat ng bahagi ng larynx dahil sa mahusay na kadaliang kumilos ng nababaluktot na dulo ng fibrolaryngoscope. Ang Fibrolaryngoscopy ay ginaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, nagbibigay-daan sa iyo na gumawa ng isang naka-target na biopsy, gumawa ng endophotographs ng larynx.

Para sa pag-aaral ng larynx ay ginagamit at laryngastroboscopy. Gamit ang pamamaraang ito, ang uri ng mga paggalaw ng oscillatory (paayon, undulating, transverse), ang amplitude at bilis ng mga oscillations ng vocal folds ay natutukoy. Ang pamamaraan ay mahalaga sa pagtatasa ng iba't ibang mga pathological na kondisyon ng larynx - benign, precancerous at infiltrative na proseso, dysphonia.

Mahalagang linawin ang diagnosis Mga diagnostic ng X-ray. Ang pagsusuri sa X-ray ng larynx, lalo na ang tomographic, na ginanap sa frontal plane, ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman ang kondisyon ng halos lahat ng bahagi ng larynx.

Sa madalas na sipon, ang pangunahing sintomas na kung saan ay namamagang lalamunan, ang mga doktor ay nagrereseta ng diagnostic procedure para sa endoscopic examination. Ang pamamaraan ay ginagamit para sa visual na pagsusuri at pagtatasa ng kondisyon ng mauhog lamad ng larynx, pagtuklas ng mga pathologies ng vocal cord. Gayunpaman, hindi lahat ng mga pasyente ay pamilyar sa mga kakaibang katangian ng pagmamanipula, kaya dapat kang matuto nang higit pa tungkol sa kung ano ang laryngoscopy, kung paano ito isinasagawa gamit ang mga modernong pamamaraan.

Ang mga pangunahing dahilan para sa appointment ng laryngoscopy

Bilang karagdagan sa pagsusuri sa lukab ng oropharynx na may isang pangkalahatang-ideya ng pasukan sa larynx, tinatasa ang kondisyon ng mga vocal cord, ang pag-aaral ay nakakatulong upang makilala ang maraming mga sakit ng mauhog lamad. Ang pamamaraan ay mahalaga para sa pagtukoy ng mga sanhi na nagdulot ng mga problema sa boses at sa paggana ng mga vocal cord. Ang diagnosis ng lalamunan ay inireseta para sa mga sumusunod na sintomas:

• walang dahilan na ubo na may mga dumi ng dugo;
• namamaos na boses o kasama ang kumpletong pagkawala nito;
• kahirapan sa paglunok, namamagang lalamunan at tainga;
• pandamdam sa lalamunan ng isang banyagang katawan, masamang hininga.

Mahalaga: ang laryngoscopy ng oral cavity at larynx ay isinasagawa din upang makita ang mga tumor at nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad, upang maitatag ang foci ng papillomatosis o polyposis. Ang inspeksyon ay kinakailangan para sa pinsala sa larynx, ang maling istraktura nito, mga problema sa airway patency.

Anong mga pamamaraan ng pananaliksik ang ginagamit

Ang pangunahing gawain ng endoscopic na paraan ng malalim na diagnostic ay upang makita ang isang sakit sa lalamunan upang magreseta ng tamang regimen ng paggamot. Depende sa mga instrumentong ginamit, ang pagsusuri ay isinasagawa ng isang otolaryngologist, na nagbibigay ng kagustuhan sa isa sa dalawang pangunahing pamamaraan.

Ang pagiging simple ng hindi direktang pamamaraan

Sa kasong ito, ang doktor ay gumagamit ng laryngeal mirror, na ipinapasok ito sa pharynx ng isang nakaupo na pasyente sa pamamagitan ng bukas na bibig. Ang isang hindi direktang endoscopic na pamamaraan ay maaaring maging sanhi ng pagnanasang sumuka, kaya ang mucosa ng tao ay ginagamot ng isang anesthetic solution. Matapos ipasok ang isang maliit na salamin sa oropharynx, ang liwanag ng isang espesyal na lampara ay nakadirekta dito, na makikita mula sa isang reflector na naayos sa ulo ng doktor. Ang pamamaraan ay itinuturing na mababaw, matagal nang hindi napapanahon, kaya halos hindi ito ginagamit.

Mga tampok ng direktang pamamaraan

Ang direktang laryngoscopy, bilang ang pinaka-modernong paraan upang masuri ang mga problema sa laryngeal, ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato. Depende sa uri ng fibrolaryngoscope, ang direktang laryngoscopy ay nagpapahintulot sa doktor na:

• lumipat sa kahabaan ng pharynx para sa isang malalim na pag-aaral ng estado ng mga mucous membrane, gamit ang isang nababaluktot na laryngoscope;
• alisin ang isang banyagang katawan, mga polyp sa vocal cord, kumuha ng biopsy gamit ang isang mahigpit na nakapirming kagamitan.

Bilang karagdagan sa dalawang pangunahing pamamaraan, mayroong isang retrograde na paraan ng pagsusuri para sa pagsusuri sa ibabang larynx. Ginagawa ito gamit ang isang nasopharyngeal mirror (pinainit) na ipinasok sa tracheal cavity sa pamamagitan ng tracheostomy. Para sa microlaryngoscopy, isang espesyal na high-precision operating microscope ang ginagamit upang matukoy ang foci ng tumor ng mga sugat sa oropharynx.

Paano maghanda para sa laryngoscopy

Ang paghahanda para sa isang hindi direktang pagsusuri ay hindi nangangailangan ng maraming pagsisikap. Ito ay sapat na upang pigilin ang pagkain ng ilang oras bago ang diagnosis, huwag uminom ng anumang likido. Pagkatapos ay posible na i-set up ang salamin nang hindi sinimulan ang gag reflex, dahil ang paglunok ng suka sa respiratory tract ay nagbabanta sa buhay. Kung ang pasyente ay gumagamit ng mga pustiso, kailangan itong tanggalin bago ang pagsusuri.

Ang mga paghahanda para sa direktang pagtingin sa pagsusuri ng oropharynx ay magkatulad, ngunit ang panahon ng pag-iwas sa pagkain at inumin ay dapat na hindi bababa sa walong oras. Bago ang diagnosis sa pamamagitan ng direktang paraan, dapat na maabisuhan ang doktor ng mga sumusunod na katotohanan:

• kasalukuyang mga gamot (lalo na ang mga pampanipis ng dugo);
• ang pagkakaroon ng mga allergy sa droga, lalo na sa anesthetics;
• tungkol sa mga malalang sakit, mga problema sa puso;
• posibleng pagbubuntis, operasyon.

Kapansin-pansin, ang direktang laryngoscopy ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng paraan ng pagsususpinde, kapag ang isang espesyal na aparato na may pingga ay kumikilos sa spatula na pinindot ang ugat ng dila ng pasyente. Salamat sa pamamaraan ng Seifert, ang parehong mga kamay ng doktor ay nananatiling libre, na kung saan ay lalong mahalaga kapag nagsasagawa ng mga pangmatagalang operasyon ng mas kumplikado.

Paano isinasagawa ang isang laryngoscopy?

Sa isang hindi direktang pamamaraan, ang tagal nito ay hindi lalampas sa limang minuto, ang pasyente ay dapat umupo sa harap ng manggagamot na nakabuka ang bibig, na gumagawa ng matagal na tunog ng lalamunan. Ang doktor, na may hawak na pinahabang dila na may sterile spatula, ay tumatanggap ng baligtad na pagtingin sa oral cavity sa salamin, at may isang mata lamang.

Ang direktang laryngoscopy ay nagbibigay sa otolaryngologist ng isang direktang imahe na may kakayahang magsagawa ng iba't ibang mga manipulasyon. Samakatuwid, ang pag-aaral, na itinuturing na kumplikado, ay nangangailangan ng isang tiyak na uri ng kawalan ng pakiramdam, depende sa uri ng laryngoscope na ginamit at ang paraan ng pagpapakilala nito.

Ang isang mahalagang punto na nakakaimpluwensya sa mga resulta ng pagsusuri ng larynx ay ang posisyon ng dila ng paksa. Kailangang hawakan ito ng doktor gamit ang isang medikal na spatula, na maingat na kumikilos sa ugat ng dila upang hindi maisuka ang tao.

Ang direktang pagsusuri, madalas na tinutukoy bilang "orthoscopy", ay maaaring isagawa sa anumang posisyon ng paksa. Gayunpaman, ang pinaka komportableng pustura para sa doktor at pasyente ay itinuturing na nakadapa na posisyon, na humaharang sa pag-access sa mas mababang respiratory tract para sa laway, gayundin para sa isang banyagang katawan.

Mahahalagang tip: sa loob ng dalawang oras pagkatapos ng pagmamanipula, ang pagkain at likido ay hindi dapat inumin upang maiwasan ang mga sintomas ng inis. Ipinagbabawal din ang malakas na pag-ubo at pagmumog. Kung sa panahon ng matibay na pamamaraan ang mga vocal cord ay sumailalim sa interbensyon sa kirurhiko, kakailanganin itong mapangalagaan sa bahay, na obserbahan ang isang matipid na regimen ng boses sa loob ng tatlong araw. Kahit na may normal na proseso ng pagpapagaling, ang pamamaos ay nananatili sa loob ng ilang linggo.

Ang panganib ng mga posibleng komplikasyon

Minsan ang mga direktang orthoscopi ay maaaring kontraindikado dahil sa pangangailangan para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Hindi sila nagsasagawa ng direktang pagsusuri sa lalamunan na may mga sintomas ng matalim na stenotic na paghinga, ang pagkalat ng isang ulcerative na proseso sa oropharynx, pati na rin ang mga problema sa puso, sa pagkakaroon ng hypertension, malubhang atherosclerosis. Ang pagbubuntis ay itinuturing din na isang kontraindikasyon sa pagsusuri ng hardware ng pharynx.

Sa kabila ng paggamit ng mga modernong kagamitan at mga kwalipikasyon ng diagnostician, ang direkta at hindi direktang laryngoscopy, tulad ng anumang seryosong medikal na pagsusuri, ay maaaring magdulot ng ilang mga komplikasyon:

• sakit na sindrom sa muscular zone, ang hitsura ng pagsusuka at pagduduwal dahil sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pamamalat;
• pamamaga ng mga tisyu ng larynx, na may natitirang sagabal sa respiratory tract, kinakailangan ang kagyat na tracheotomy;
• pagpapakita ng respiratory dysfunction, lalo na sa mga tumor at polyp sa respiratory tract;
• pagdurugo mula sa ilong (kung ang isang laryngoscope ay ipinasok sa pamamagitan nito), mauhog lamad (microtrauma sa panahon ng biopsy);
• Ang mga sugat sa ngipin sa ilalim ng dila, mga pinsala sa respiratory tract, pati na rin ang pinsala sa mga ngipin, ay bihira.

Mahalaga: kahit na ang direktang laryngoscopy ay itinuturing na pinaka-nakapagtuturo na paraan ng pananaliksik at pagsusuri sa mga sakit sa lalamunan, dapat itong isipin na ang pamamaraan ay maaaring medyo traumatiko. Samakatuwid, ang pagpapatupad nito gamit ang mga espesyal na kagamitan ay inireseta ng isang otolaryngologist, na ginagabayan ng mga direktang indikasyon para sa pagsusuri.

Mga kalamangan at kahinaan ng laryngoscopy

1. Mga kalamangan. Para sa isang doktor - ang kakayahang masuri ang kondisyon ng larynx, kilalanin ang iba't ibang sakit, karamdaman ng organ. Pinapayagan ka ng mga diagnostic na pumili ng materyal para sa karagdagang pag-aaral, magsagawa ng isang bilang ng mga simpleng manipulasyon. Para sa pasyente - operasyon na may pinakamababang panahon ng pagbawi.
2. Bahid. Sa panahon ng pagsulong ng laryngoscope sa lalamunan, may panganib na mapinsala ang vocal cords. Ang problema ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon na dulot ng mga pagsusuri sa laryngoscopy ay tinanggal sa pamamagitan ng pagpili ng isang pampamanhid, at pagdurugo - sa pamamagitan ng paggamit ng mga modernong laryngoscopy complex na nilagyan ng mga kagamitang pang-emergency.

Kung ikaw ay naka-iskedyul para sa isang laryngeal orthoscopy, sundin nang eksakto ang mga tagubilin ng iyong doktor, ipaalam sa kanya ang anumang mga problema sa kalusugan. Ang pag-aaral ay kinakailangan upang linawin ang diagnosis, kilalanin ang mga nakatagong sakit sa lalamunan, dahil ang kakulangan ng paggamot ay humahantong sa pag-unlad ng mga talamak na pathologies, na hindi laging madaling makayanan.

Kapag ang isang tao ay madaling kapitan ng madalas na sakit ng lalamunan at larynx, maaaring magreseta ang doktor ng laryngoscopy. Ito ay isang epektibong pamamaraan na naglalayong pag-aralan ang estado ng larynx. Noong nakaraan, isang salamin lamang ang ginamit para sa gayong mga layunin, na ipinasok sa lalamunan. Ang modernong pamamaraan ng laryngoscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng komprehensibong impormasyon tungkol sa kondisyon ng lalamunan.

Laryngoscopy

Ang pagiging kumplikado ng pag-aaral ay nakasalalay sa katotohanan na ang longitudinal axis ng larynx ay matatagpuan sa isang tamang anggulo sa axis ng oral cavity. Dahil dito, imposibleng makita ito nang walang mga espesyal na tool.

Ang pag-aaral ay isinasagawa ng isang otolaryngologist. Sa laryngoscopy, posible ang sabay-sabay na biopsy. Ang patolohiya ay nagpapakita ng:

• pinsala,
• banyagang katawan,
• pagbabago ng vocal cord.

Ang paraan ng visual na pagsusuri ay maaaring gamitin para sa mga diagnostic at therapeutic manipulations.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ginagawang posible ng pamamaraan na maitatag ang sanhi ng pamamaos,. Minsan kapag imposibleng maitatag ang etiology. Ang laryngoscopy sa kasong ito ay sapilitan. Kung ang isang tao ay mayroon, ito ay isang direktang indikasyon para sa gayong mga manipulasyon.

Ang indikasyon ay ang pagtatatag ng sanhi ng "mechanical cough" at ang hinala ng mga proseso ng tumor sa pharynx at ligaments.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng laryngoscopy at pharyngoscopy, tingnan ang aming video:

Mga uri

Ang direkta at hindi direktang laryngoscopy ay popular. Minsan inireseta din ang retrograde. Ito ay naglalayong suriin ang ibabang larynx gamit ang isang espesyal na salamin na ipinasok sa trachea.

Diretso

Isinasagawa ito nang may hinala sa pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa pharynx. Sa tulong ng teknolohiya, matagumpay itong mahugot. Ang pamamaraan ay may kaugnayan para sa parehong laser therapy at laser therapy. Ginagamit din ito bilang karagdagang paraan sa panahon ng operasyon. Maaaring alisin ng direktang laryngoscopy ang pangangailangan para sa tracheobronchoscopy sa pagkabata.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam - ang mucosa ay lubricated na may 2% na solusyon ng dicaine. Ang spatula ay ipinasok hanggang sa epiglottis. Pagkatapos ang dulo ng instrumento ay bumabalot sa gilid ng epiglottis at ipinapasok ito sa pasukan sa larynx. Pagkatapos ay ang ugat ng dila ay pinindot pababa at ang instrumento ay ipinasok sa isang patayong posisyon. Ginagawa nitong posible na makita ang likod na dingding, ang itaas na bahagi ng trachea at ang vocal cords.

Direktang laryngoscopy

hindi direkta

Ang mga salamin ng iba't ibang laki ay ginagamit para sa pagsasagawa. ang pasyente ay nakahiga, ibinabalik ang kanyang ulo. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang pagkakaroon ng stenosis ng larynx, trauma at.

Sa panahon ng pag-aaral, ang pinagmumulan ng liwanag ay nasa antas ng kanan. Inaayos ng doktor ang dila at nagpasok ng salamin sa oral cavity hanggang sa madikit ito sa malambot na palad. Upang hindi makapukaw ng isang gag reflex, sinusubukan ng doktor na huwag hawakan ang ugat ng dila at ang likod na dingding ng pharynx.

Kapag sinusuri ang pasyente, hinihiling sa kanila na bigkasin ang "I". Ang pagtitiyak ng pamamaraang ito ay nakikita ng doktor ang nauunang bahagi ng organ sa itaas, at ang mga posterior sa ibaba.

Paano isinasagawa ang hindi direktang laryngoscopy, tingnan ang aming video:

Paano ito isinasagawa?

Sa hindi direktang pamamaraan, ang pamamaraan ay bihirang tumatagal ng higit sa 5 minuto. Sa isang direktang pamamaraan, nagiging posible na magsagawa ng karagdagang mga manipulasyon. Samakatuwid, ang naturang pag-aaral ay itinuturing na mahirap.

Pagsasanay

Ilang oras bago ang pamamaraan, inirerekumenda na pigilin ang pagkain at pag-inom. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang mga instrumento nang hindi nagiging sanhi ng gag reflex (mapanganib ang pagsusuka sa respiratory tract). Kung ang pasyente ay may pustiso, hihilingin sa kanila na tanggalin ang mga ito.

Bago ang pamamaraan, ipinapaalam sa doktor ang sumusunod na impormasyon:

• tungkol sa posibleng pagbubuntis
• mga gamot na iniinom sa oras ng pag-aaral.

Pamamaraan

Ang mga resulta ng pagsusuri sa larynx ay naiimpluwensyahan ng posisyon ng dila ng paksa. Kailangang hawakan ito ng doktor gamit ang isang spatula.

Ang direktang pagsusuri ay isinasagawa sa anumang komportableng posisyon, ngunit ito ay mas mahusay, tulad ng hindi direktang paraan, na kumuha ng isang nakadapa na posisyon. Sa kasong ito, ang pag-access ng laway sa mas mababang respiratory tract ay naharang.

Sa isang direktang pamamaraan gamit ang isang nababaluktot na laryngoscope, ang mga gamot ay ibinibigay nang maaga upang mabawasan ang produksyon ng uhog. Ang isang tubo na nilagyan ng ilaw na pinagmumulan ay ipinasok sa ilong. Ang pamamaraan ay madalas na isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Kung gumamit ng matibay na kagamitan, maaaring mas tumagal ito (hanggang 40 minuto). Sa kasong ito, ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa operating room. Sa panahon ng naturang pag-aaral, ang vocal cords ay sinusuri, ang materyal ay kinuha para sa isang biopsy.

Maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa panahon ng pamamaraan. Kadalasan ito ay pamamaos ng boses. Kung ang resulta ay lumitaw ang tissue, na humantong sa sagabal sa daanan ng hangin, isang tracheotomy ang isinasagawa. Sa mga unang araw pagkatapos ng pagmamanipula, inirerekomenda ang isang matipid na mode ng pag-uusap, kapag maaari ka lamang magsalita nang pabulong.

Paano ibinibigay ang direktang laryngoscopy, tingnan ang aming video:

Tampok ng pagsasakatuparan sa mga bata

Para sa mga bata, ang pamamaraan ay itinalaga:

• may congenital o progresibong stridoc,
• sagabal sa respiratory tract ng bagong panganak,
• sleep apnea na may cyanosis at aspiration,
• sagabal sa paghinga.

Para sa mga bata, ang lalamunan ay ginagamot ng isang aerosol na may 10% lidocaine. Bago ang anesthesia ng larynx, ang sublingual anesthesia ay ginaganap, na naglalayong pag-aralan ang tolerability ng anesthetic.

Karaniwan, ang isang detalyadong pagsusuri sa mga istruktura ng larynx ay isinasagawa gamit ang hindi direktang endoscopic na mga pamamaraan ng pananaliksik gamit ang video-laryngoscopy. Sinusubukan ng mga doktor na magsagawa ng pananaliksik sa ilalim ng anesthesia nang walang endotracheal intubation upang mapanatili ang kusang paghinga.

Kapag nagsasagawa ng pag-aaral sa mga bata, ang edad at psychosomatic state ng bata ay isinasaalang-alang. Depende dito, nangyayari ang pagpili ng kagamitan at teknolohiya. Ang pinakamalaking paghihirap ay lumitaw kapag gumagamit ng laryngoscopy sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Ito ay dahil sa mga anatomical na tampok ng istraktura ng larynx.

Contraindications

Ang pamamaraan ay napaka-kaalaman, ngunit maaaring hindi isagawa sa lahat ng kaso. Hindi mo ito maipapasa kung mayroong:

• Malubhang pagbabago sa gawain ng puso at mga daluyan ng dugo.

Ang pag-aaral ay may mahalagang diagnostic value sa maagang pagsusuri ng oncology. Ang laryngoscopy ay isinasagawa sa paraang sunud-sunod na suriin ang lahat ng bahagi ng larynx. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang maitaguyod ang pagkakaroon ng isang tumor ng pinakamababang laki. Maaaring lumitaw ang mga paghihirap kung mayroong mga anatomical na tampok, halimbawa, isang deformed epiglottis.

Kaya, ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ay ang kakayahang masuri ang estado ng larynx sa pagtuklas ng iba't ibang sakit. Ang mga manipulasyon ay nangangailangan ng isang minimum na panahon ng pagbawi. Kabilang sa mga disadvantage ang banta ng pinsala sa vocal cords at kakulangan sa ginhawa.