Histological na istraktura at suplay ng dugo ng pali. pali. pag-unlad ng pali. Ang istraktura ng pali Ang mga istrukturang bahagi ng pali ay


Ang pali ay isang hindi magkapares na organ na matatagpuan sa lukab ng tiyan sa mas malaking kurbada ng tiyan, sa mga ruminant - sa peklat. Ang hugis nito ay nag-iiba mula sa patag na pahaba hanggang bilugan; sa mga hayop na may iba't ibang uri ng hayop, ang hugis at sukat ay maaaring iba. Ang kulay ng pali - mula sa matinding pula-kayumanggi hanggang sa asul-lila - ay dahil sa malaking halaga ng dugo na nakapaloob dito.

kanin. 212. Palatine tonsils:

PERO- mga aso, B- tupa (ayon kina Ellenberger at Trautman); a- mga hukay ng tonsil; b- epithelium; sa- reticular tissue; d - lymphatic follicles; d- maluwag na nag-uugnay na tissue; e- mga glandula; at- mga bundle ng mga fibers ng kalamnan.

Ang pali ay isang multifunctional na organ. Sa karamihan ng mga hayop, ito ay isang mahalagang organ ng pagbuo ng lymphocyte at kaligtasan sa sakit, kung saan, sa ilalim ng impluwensya ng mga antigens na nasa dugo, ang mga cell ay nabuo alinman sa paggawa ng humoral antibodies o nakikilahok sa mga reaksyon ng cellular immunity. Sa ilang mga hayop (rodents), ang pali ay isang unibersal na organ ng hematopoiesis, kung saan nabuo ang mga selula ng lymphoid, erythroid at granulocytic sprouts. Ang pali ay isang malakas na macrophage organ. Sa pakikilahok ng maraming macrophage, sinisira nito ang mga selula ng dugo at lalo na ang mga erythrocytes ("erythrocyte graveyard"), ang mga produkto ng pagkabulok ng huli (bakal, protina) ay muling ginagamit sa katawan.


kanin. 213. Pali ng pusa (ayon kina Ellenberger at Trautnan):

isang - kapsula; b- trabeculae; sa- trabecular artery; G- trabecular vein; d- liwanag na sentro ng lymphatic follicle; e- gitnang arterya; at- pulang pulp; h- vascular upak.

Ang pali ay isang organ ng imbakan ng dugo. Lalo na binibigkas ang pagdedeposito ng pali sa mga kabayo at ruminant.

Ang pali ay bubuo mula sa mga kumpol ng mabilis na pagpaparami ng mesenchymal cells sa dorsal na bahagi ng mesentery. Sa paunang panahon ng pag-unlad sa anlage, isang fibrous framework, isang vascular bed, at isang reticular stroma ay nabuo mula sa mesenchyme. Ang huli ay pinamumunuan ng mga stem cell at macrophage. Sa una, ito ang organ ng myeloid hematopoiesis. Pagkatapos ay mayroong isang masinsinang pagsalakay ng mga lymphocytes mula sa mga sentral na organo ng lymphoid, na unang ipinamamahagi nang pantay-pantay sa paligid ng mga gitnang arterya (T-zone). Ang mga B-zone ay nabuo sa ibang pagkakataon, na nauugnay sa konsentrasyon ng mga macrophage at lymphocytes sa gilid ng mga T-zone. Kasabay ng pag-unlad ng mga lymphatic nodules, ang pagbuo ng pulang pulp ng pali ay sinusunod din. Sa unang bahagi ng postembryonic period, isang pagtaas sa bilang at dami ng mga nodule, ang pag-unlad at pagpapalawak ng mga sentro ng pagpaparami sa kanila ay nabanggit.

Microscopic na istraktura ng pali. Ang pangunahing istruktura at functional na mga elemento ng pali ay ang musculoskeletal apparatus, na kinakatawan ng isang kapsula at isang sistema ng trabeculae, at ang natitirang bahagi ng intertrabecular na bahagi ay ang pulp, na pangunahing binuo mula sa reticular tissue. Mayroong puti at pulang pulp (Larawan 213).

Ang pali ay natatakpan ng isang serous na lamad, mahigpit na pinagsama sa kapsula ng nag-uugnay na tissue. Crossbars - trabeculae, na bumubuo ng isang uri ng network-like frame, umalis mula sa kapsula sa loob ng organ. Ang pinaka-napakalaking trabeculae ay nasa hilum ng pali, naglalaman sila ng malalaking daluyan ng dugo - mga trabecular arteries at veins. Ang huli ay nabibilang sa mga ugat ng di-muscular na uri at sa mga paghahanda ay malinaw na naiiba sila sa istraktura mula sa dingding ng mga arterya.

Ang kapsula at trabeculae ay binubuo ng siksik na fibrous connective at makinis na tissue ng kalamnan. Ang isang makabuluhang halaga ng tissue ng kalamnan ay bubuo at nakapaloob sa pali ng uri ng pagdeposito (kabayo, ruminant, baboy, carnivores). Ang pag-urong ng makinis na tisyu ng kalamnan ay nagtataguyod ng pagpapatalsik ng idinepositong dugo sa daluyan ng dugo. Sa nag-uugnay na tisyu ng kapsula at trabeculae, ang nababanat na mga hibla ay namamayani, na nagpapahintulot

pali upang baguhin ang laki nito at makatiis ng isang makabuluhang pagtaas sa dami nito.

Ang puting pulp (pulpa lienis alba) sa makroskopiko at sa hindi nabahiran na mga paghahanda ay kumakatawan sa isang koleksyon ng mapusyaw na kulay-abo na bilog o hugis-itlog na mga pormasyon (nodules) na hindi regular na nakakalat sa buong pali. Ang bilang ng mga nodule sa iba't ibang uri ng hayop ay iba. Mayroong marami sa kanila sa pali ng mga baka at sila ay malinaw na hiwalay sa pulang pulp. Mas kaunting nodules sa pali ng kabayo at baboy.

Sa pamamagitan ng light microscopy, ang bawat lymph nodule ay isang pormasyon na binubuo ng isang complex ng lymphoid tissue cells na matatagpuan sa adventitia ng arterya at maraming hemocapillary na umaabot mula dito. Ang nodule artery ay tinatawag na central artery. gayunpaman, mas madalas ito ay matatagpuan sira-sira. Sa isang binuo na lymphatic nodule, maraming mga structural at functional zone ang nakikilala: periarterial, light center na may mantle zone, at marginal zone. Ang periarterial zone ay isang uri ng clutch, na binubuo ng maliliit na lymphocytes, malapit na katabi ng bawat isa at interdigitating na mga cell. Ang mga lymphocytes ng zone na ito ay nabibilang sa recirculating fund ng T-cells. Dito sila tumagos mula sa hemocapillaries, at pagkatapos ng antigenic stimulation maaari silang lumipat sa sinuses ng pulang pulp. Ang mga interdigitizing cells ay mga espesyal na proseso ng macrophage na sumisipsip ng antigen at nagpapasigla sa pagbabago ng sabog, paglaganap, at pagbabago ng T-lymphocytes sa mga effector cell.

Ang liwanag na sentro ng nodule sa istraktura at pag-andar ay tumutugma sa mga follicle ng lymph node at isang thymus-independent na lugar. Narito ang mga lymphoblast, na marami sa mga ito ay nasa yugto ng mitosis, mga dendritik na selula na nag-aayos ng antigen at nagpapanatili nito sa loob ng mahabang panahon, pati na rin ang mga libreng macrophage na naglalaman ng mga produkto ng pagkabulok ng lymphocyte na hinihigop sa anyo ng mga maruming katawan. Ang istraktura ng light center ay sumasalamin sa functional na estado ng lymph node at maaaring makabuluhang magbago sa mga impeksyon at pagkalasing. Ang sentro ay napapalibutan ng isang siksik na lymphocytic rim - ang mantle zone.

Mayroong marginal zone sa paligid ng buong nodule. na naglalaman ng T- at B-lymphocytes at macrophage. Ito ay pinaniniwalaan na ang functional na zone na ito ay isa sa mga lugar ng pakikipag-ugnayan ng kooperatiba ng iba't ibang uri ng cell sa immune response. Bilang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito, ang mga B-lymphocyte na matatagpuan sa zone na ito at pinasigla ng kaukulang antigen ay lumalaganap at naiba sa mga selula ng plasma na bumubuo ng antibody na naipon sa mga hibla ng pulang pulp. Ang hugis ng splenic nodule ay pinananatili ng isang network ng mga reticular fibers - sa thymus-independent area na matatagpuan sila sa radially, at sa T-zone - kasama ang mahabang axis ng central artery.

Pulang pulp (pulpa lienis rubra). Isang malawak na bahagi (hanggang sa 70% ng masa) ng pali, na matatagpuan sa pagitan ng mga lymph node at trabeculae. Dahil sa nilalaman ng isang makabuluhang halaga ng mga erythrocytes sa loob nito, mayroon itong pulang kulay sa mga hindi nabahiran na paghahanda ng pali. Binubuo ito ng reticular tissue na may mga libreng elemento ng cellular sa loob nito: mga selula ng dugo, mga selula ng plasma at mga macrophage. Maraming arterioles, capillary at kakaibang venous sinuses (sinus venosus) ang matatagpuan sa pulang pulp, isang malawak na iba't ibang mga elemento ng cellular ang idineposito sa kanilang lukab. Ang pulang pulp ay mayaman sa sinuses sa hangganan na may marginal zone ng mga lymph node. Ang bilang ng mga venous sinuses sa pali ng mga hayop ng iba't ibang species ay hindi pareho. Marami sa kanila sa mga kuneho, guinea pig, aso, mas mababa sa pusa, baka at maliliit na baka. Ang mga lugar ng pulang pulp na matatagpuan sa pagitan ng mga sinus ay tinatawag na splenic. o pulp cords, na naglalaman ng maraming lymphocytes at nangyayari ang pagbuo ng mga mature na selula ng plasma. Ang mga macrophage ng pulp cord ay nagsasagawa ng phagocytosis ng mga nasirang erythrocytes at kasangkot sa metabolismo ng bakal sa katawan.

Sirkulasyon. Ang pagiging kumplikado ng istraktura at multifunctionality ng pali ay mauunawaan lamang na may kaugnayan sa mga kakaibang sirkulasyon ng dugo nito.

Ang arterial blood ay ipinapadala sa pali sa pamamagitan ng splenic artery. na pumapasok sa organ sa pamamagitan ng gate. Ang mga sanga ay umaabot mula sa arterya, na tumatakbo sa loob ng malalaking trabeculae at tinatawag na trabecular arteries. Sa kanilang dingding mayroong lahat ng mga lamad na katangian ng mga arterya ng muscular type: intima, media at adventitia. Ang huli ay sumasama sa connective tissue ng trabeculae. Mula sa trabecular artery, ang mga arterya ng maliit na kalibre ay umaalis, na pumapasok sa pulang pulp at tinatawag na pulp arteries. Sa paligid ng mga pulpal arteries, ang mga pinahabang lymphatic sheath ay nabuo, habang lumalayo sila mula sa trabeculae, tumataas sila at kumukuha ng isang spherical na hugis (lymph nodule). Sa loob ng mga lymphatic formation na ito, maraming mga capillary ang umaalis sa arterya, at ang arterya mismo ay tinatawag na sentral. Gayunpaman, ang gitnang (axial) na lokasyon ay nasa lymphatic sheath lamang, at sa nodule ito ay sira-sira. Sa paglabas ng nodule, ang arterya na ito ay nahahati sa isang bilang ng mga sanga - brush arterioles. Sa paligid ng mga dulong seksyon ng cystic arterioles ay mga hugis-itlog na kumpol ng mga pahabang reticular cell (ellipsoids, o mga manggas). Sa cytoplasm ng endothelium ng ellipsoid arterioles, natagpuan ang mga microfilament, na nauugnay sa kakayahan ng mga ellipsoid na magkontrata - isang function ng mga kakaibang sphincters. Ang mga arteryole ay lalong nagsanga sa mga capillary. ang ilan sa kanila ay dumadaloy sa venous sinuses ng red pulp (ang teorya ng closed circulation). Ayon sa open circulation theory, arterial blood

mula sa mga capillary ito ay pumapasok sa reticular tissue ng pulp, at mula dito ito ay tumutulo sa dingding patungo sa lukab ng mga sinus. Ang mga venous sinuses ay sumasakop sa isang makabuluhang bahagi ng pulang pulp at maaaring magkaroon ng iba't ibang mga diameter at hugis depende sa kanilang suplay ng dugo. Ang mga manipis na pader ng venous sinuses ay may linya na may discontinuous endothelium na matatagpuan sa basal plate. Ang mga reticular fibers ay tumatakbo sa ibabaw ng sinus wall sa anyo ng mga singsing. Sa dulo ng sinus, sa site ng paglipat nito sa ugat, mayroong isa pang spinkter.

Depende sa nabawasan o nakakarelaks na estado ng arterial at venous sphincters, ang sinuses ay maaaring nasa iba't ibang functional na estado. Sa pag-urong ng mga venous sphincters, pinupuno ng dugo ang sinuses, iniuunat ang kanilang dingding, habang ang plasma ng dugo ay dumadaan dito sa reticular tissue ng pulp cords, at ang mga selula ng dugo ay naipon sa lukab ng mga sinus. Sa venous sinuses ng spleen, hanggang 1/3 ng kabuuang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring mapanatili. Sa parehong mga sphincters bukas, ang mga nilalaman ng sinuses ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Kadalasan ito ay nangyayari sa isang matalim na pagtaas sa pangangailangan ng oxygen, kapag mayroong paggulo ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos at pagpapahinga ng mga sphincters. Ito ay pinadali din ng pag-urong ng makinis na kalamnan ng kapsula at trabeculae ng pali.

Ang pag-agos ng venous blood mula sa pulp ay nangyayari sa pamamagitan ng sistema ng mga ugat. Ang dingding ng trabecular veins ay binubuo lamang ng endothelium, malapit na katabi ng connective tissue ng trabeculae, iyon ay, ang mga ugat na ito ay walang sariling muscular membrane. Ang istraktura ng trabecular veins ay nagpapadali sa pagpapaalis ng dugo mula sa kanilang lukab patungo sa splenic vein, na lumalabas sa pamamagitan ng gate ng spleen at dumadaloy sa portal vein.

Ang pali ay namamalagi sa kahabaan ng mga daluyan ng dugo at isang organ na may malaking pagkakaiba-iba sa laki. Mula sa ibabaw, ang pali ay natatakpan ng isang kapsula ng nag-uugnay na tissue, na umaabot sa pinakamalaking kapal nito sa rehiyon ng gate. Ang kapsula ay naglalaman ng makinis na mga selula ng kalamnan, ang bilang nito ay tumataas nang husto sa ilang mga kinatawan ng buhay na mundo, kabilang ang mga kabayo, mandaragit, atbp. Ang ibabaw ng kapsula ay natatakpan ng mesothelium. Ang lahat ng ito ay lumilikha ng isang ganap na mobile na disenyo ng kapsula. Maraming mga layer ng maluwag, hindi nabuong connective tissue, trabeculae, ang umaalis sa kapsula. Ang mga trabeculae na ito ay naglalaman ng maraming mga daluyan ng dugo at makinis na myocytes. Ang Trabeculae ay maaaring anastomose sa isa't isa. Ang stroma ng pali ay nabuo sa pamamagitan ng reticular tissue. Mayroong puti at pulang pulp, na batay sa reticular tissue.

puting pulp kinakatawan ng maraming lymphoid follicle na nakakalat sa buong pali. Ang puting pulp ay bumubuo ng halos isang-ikalima ng masa ng pali. Ang mga lymphoid follicle ng pali ay binuo mula sa lymphoid tissue at tinatawag na mga katawan ng Malpighian. Ang mga lymphoid follicle ng pali ay naiiba sa istraktura mula sa mga follicle ng lymph node. Ang bawat lymphoid follicle ng pali ay naglalaman ng isang gitnang arterya, na, dahil sa isang parang corkscrew na kurso, ay maaaring pumasok sa hiwa nang maraming beses. Sa katawan ng Malpighian, 4 na zone ang nakikilala, kabilang ang periarterial zone, ang light center, ang mantle zone, at ang marginal zone. Ang light center (reactive center, reproduction center) at ang mantle zone ay kumakatawan sa B-zone, kung saan nangyayari ang antigen-dependent na yugto ng maturation ng B-lymphocytes. Ang zone na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang partikular na microenvironment, kabilang ang type 1 dendritic cells, macrophage, at isang maliit na bilang ng T-lymphocytes. Sa light center, nangyayari ang pagbabagong-anyo ng sabog at pagpaparami ng B-lymphocytes, at sa mantle zone, ang pakikipagtulungan ng T- at B-lymphocytes at akumulasyon ng memory B-cells ay nangyayari. Ang periarterial zone ay ang T-zone. Dito, ang isang antigen-dependent na yugto ng pagkahinog ng T-lymphocytes ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang tiyak na microenvironment (type 2 dendritic cells, macrophage, isang maliit na bilang ng B-lymphocytes). Ang zone na ito ay tumataas nang malaki sa isang cell-type na immune response. Ang marginal zone ay karaniwan para sa T- at B-lymphocytes. Ang marginal (marginal) sinuses ay katabi nito. Sa marginal zone, nangyayari ang mga pakikipag-ugnayan ng kooperatiba ng T- at B-lymphocytes. Bilang karagdagan, ang T- at B-lymphocytes, pati na rin ang mga antigen, na nakuha ng mga macrophage, ay pumapasok sa puting pulp sa pamamagitan ng zone na ito. Ang mga selula ng plasma ay lumilipat sa zone na ito sa pulang pulp. Ang cellular na komposisyon ng zone na ito ay kinakatawan ng mga lymphocytes (pangunahin ang B-lymphocytes at precursors ng mga selula ng plasma), macrophage at reticular cells.

pulang pulp kinakatawan ng maraming mga daluyan ng dugo, kabilang ang mga venous sinuses. Ang mga venous sinuses ay may diameter na hanggang 40 microns at kahawig ng sinusoidal capillaries sa istraktura (na may linya na may endothelium na nakahiga sa isang discontinuous basement membrane). Kasama rin sa pulang pulp ang mga splenic cord na naglalaman ng mga erythrocytes, granular at non-granular leukocytes, plasmocytes sa iba't ibang yugto ng pag-unlad, iyon ay, ang pagkasira ng mga lumang erythrocytes, ang pagkahinog ng mga plasmocytes ay nangyayari dito. Ito ay itinatag na ang mga selula ng dugo mula sa mga capillary ay pumapasok sa splenic cords, at pagkatapos ay lumipat sa mga puwang sa pagitan ng mga endothelial cells ng dingding ng venous sinus papunta sa lumen nito. Ito ay pinadali ng pagtaas ng presyon ng dugo dahil sa patuloy na pag-agos at panaka-nakang pag-urong ng mga bundle ng makinis na mga selula ng kalamnan sa dingding ng trabecular arteries at spleen capsule.

Ang pali ay may masaganang suplay ng dugo. Humigit-kumulang 800 ML ng dugo ang dumadaloy sa pali bawat minuto. Ang splenic artery ay pumapasok sa mga gate ng spleen, na nahahati sa maraming trabecular arteries, ang huli ay pumasa sa pulp arteries, sa adventitia kung saan mayroong mga akumulasyon ng lymphoid tissue (lymphoid sheaths) na may kaugnayan sa puting pulp. Ang pulpal artery ay pumapasok sa lymphoid follicle, nakakakuha ng corkscrew course at tinatawag na central artery. Sa Malpighian follicle, ang gitnang arterya ay nagbibigay ng maraming mga capillary upang mapangalagaan ang mga tisyu nito. Ang pag-alis sa follicle, ang gitnang arterya ay nahahati sa maraming sangay, na tinatawag na mga arterya ng brush. Ang mga cystic arteries ay napapalibutan ng periarterial muffs na binubuo ng mga reticular cells, macrophage, at lymphocytes. Sa mga dulo ng cystic arteries, ang mga sphinctor ay nabuo, na binubuo ng mga akumulasyon at reticular cells. Ang mga cystic arteries ay pumasa sa mga capillary, kung saan ang dugo ay pumapasok sa venous sinuses. Ang mga sphinctor ay matatagpuan sa mga dulo ng venous sinuses. Mula sa venous sinuses, ang dugo ay pumapasok sa pulpal veins, trabecular veins, at splenic veins. Ang mga trabecular veins at venous sinuses ay walang muscular membrane, samakatuwid, kapag nasira, ang mga sisidlan ay hindi bumagsak, na humahantong sa pag-unlad ng parenchymal bleeding.

Makilala bukas at saradong suplay ng dugo pali. Kapag gising, dumadaloy ang dugo sa pali, nang hindi umaalis sa pulang pulp (sarado na suplay ng dugo). Sa pamamahinga at pamamahinga, ang bahagi ng dugo ay idineposito, kabilang ang mga venous sinuses, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagpapalabas ng bahagi ng dugo sa pulang pulp, kung saan namamatay ang mga lumang erythrocytes.

Ang pali ay muling nabuo nang maayos kapwa sa ilalim ng mga kondisyon ng pisyolohikal at pagkatapos ng pinsala. Sa ilalim ng mga eksperimentong kondisyon, ang posibilidad ng kumpletong pagbawi ng pali kahit na matapos ang pag-alis ng 80-90% ng dami nito ay ipinakita. Gayunpaman, ang isang kumpletong pagpapanumbalik ng hugis at laki ng pali ay hindi nangyayari.

Mga pag-andar ng pali.

1. Hematopoietic function: ang pagbuo ng T- at B-lymphocytes.

2. Immune function: dahil sa mga lymphocytes, nakikilahok ito sa regulasyon ng cellular at humoral immune response.

3. Blood depot: dahil sa double sphincter system.

4. Dito, nangyayari ang pagkamatay ng karamihan sa mga pulang selula ng dugo.

6. Depot ng mga stem cell ng dugo.

B-lymphocytopoiesis.

Sa bone marrow, ang mga B-lymphocyte progenitor cells ay sunud-sunod na dumadami at nagkakaiba sa B-lymphoblasts, B-prolymphocytes, at B-lymphocytes. Ang nabuong B-lymphocytes mula sa bone marrow na may daloy ng dugo ay pumapasok sa mga peripheral na organo ng hematopoiesis, kung saan nila naninirahan ang mga B-zone. Sa ilalim ng impluwensya ng mga antigens, ang isang antigen-dependent na yugto ng pagbuo ng B-lymphocytes ay isinasagawa dito. Sa kasong ito, ang mga blast form ay nabuo, at pagkatapos ay ang mga selula ng plasma na gumagawa ng mga antibodies.

T-lymphocytopoiesis.

Ang mga precursor cell ng T-lymphocytes at T-lymphoblast mula sa red bone marrow ay pumapasok sa subcapsular zone ng thymus. Ang mga T-lymphocytes ay dumarami at nag-iiba sa thymus. Sa kasong ito, ang pagbuo ng T-prolymphocytes at T-lymphocytes ay nangyayari nang sunud-sunod. Ang nagreresultang T-lymphocytes na may daloy ng dugo ay pumapasok sa mga peripheral na organo ng hematopoiesis, kung saan nila napupuno ang mga T-zone. Sa mga T-zone, nangyayari ang antigen-dependent na yugto ng T-lymphocytopoiesis.

Mga tampok na morphological ng pali sa mga bata

Ang pali ay nagsisimulang gumana bilang isang hematopoietic na organ sa panahon ng embryonic. Gayunpaman, ang pali ng isang bagong panganak na bata ay may isang bilang ng mga makabuluhang tampok na morphological.

Una sa lahat, ang isang bagong panganak na bata sa mga unang taon ng buhay, bilang isang patakaran, ay may ilang karagdagang mga spleens, mula sa ulo ng isang karayom ​​hanggang sa laki ng isang average na mansanas. Sa isang bagong panganak na bata, ang masa ng pali ay 8-12 gramo. Matapos ang kapanganakan ng isang bata, ang isang pagtaas sa masa ng pali ay nabanggit, bilang isang resulta kung saan sa edad na 5 ang figure na ito ay umabot sa 35-40 g, at sa panahon ng pagbibinata ay 80-90 g na. mga selula. Mula sa kapsula umalis solong mahina ipinahayag, manipis na mga layer ng connective tissue - trabeculae. Pagkatapos ng kapanganakan, ang kapsula ng pali ay unti-unting lumalapot, ang bilang ng mga nababanat at muscular na elemento ay tumataas, at ang trabeculae ay nagiging mas malawak. Ang kapsula ay sa wakas ay nabuo sa edad na 7-10 taon, at ang trabeculae sa pamamagitan ng 18-20 taon.

Sa pali ng isang bagong panganak na bata, mayroong ilang, hindi pa nabubuong mga lymphoid follicle, karamihan sa mga ito ay maliit na may hindi malinaw na mga contour. Ang mga sentro ng liwanag sa mga lymphoid follicle ay nabuo lamang sa pagtatapos ng unang taon ng buhay ng isang bata. Sa 85% ng mga bagong silang na bata, ang mga pali ay may lobed na istraktura. Pagkatapos ng kapanganakan, ang lobular na katangian ng istraktura ng pali ay unti-unting nabubura, ang pagtaas sa bilang ng mga lymphoid follicle na may binibigkas na mga sentro ng liwanag ay nabanggit. Ang prosesong ito ay nagpapatuloy hanggang sa edad na 18-20.

pali- peripheral organ ng hematopoietic at immune system. Bilang karagdagan sa pagsasagawa ng hematopoietic at proteksiyon na mga function, nakikilahok ito sa pagkamatay ng mga erythrocytes, gumagawa ng mga sangkap na pumipigil sa erythropoiesis, at nagdeposito ng dugo.

Pag-unlad ng pali. Ang pagtula ng pali ay nangyayari sa ika-5 linggo ng embryogenesis sa pamamagitan ng pagbuo ng isang siksik na akumulasyon ng mesenchyme. Ang huli ay nag-iiba sa reticular tissue, tumubo sa mga daluyan ng dugo, at napupuno ng mga hematopoietic stem cell. Sa ika-5 buwan ng embryogenesis sa pali, ang mga proseso ng myelopoiesis ay nabanggit, na sa oras ng kapanganakan ay pinalitan ng lymphocytopoiesis.

Ang istraktura ng pali. Ang pali ay natatakpan sa labas ng isang kapsula na binubuo ng mesothelium, fibrous connective tissue at makinis na myocytes. Crossbars - trabeculae, anastomosing sa bawat isa, umalis mula sa kapsula papasok. Mayroon din silang mga fibrous na istruktura at makinis na myocytes. Ang kapsula at trabeculae ay bumubuo ng musculoskeletal apparatus ng pali. Ito ay bumubuo ng 5-7% ng dami ng organ na ito. Sa pagitan ng trabeculae ay ang pulp (pulp) ng pali, na nakabatay sa reticular tissue.

stem hematopoietic cells ay tinutukoy sa pali sa halagang humigit-kumulang 3.5 bawat 105 na selula. May mga puti at pulang pulp ng pali.

Puting pulp ng pali- ito ay isang koleksyon ng lymphoid tissue, na nabuo sa pamamagitan ng lymphatic nodules (B-dependent zones) at lymphatic periarterial sheaths (T-dependent zones).

puting pulp macroscopic na pagsusuri ng mga seksyon ng pali Mukhang mapusyaw na kulay-abo na mga bilugan na pormasyon na bumubuo sa 1/5 ng organ at diffusely distributed sa ibabaw ng cut area.

Lymphatic periarterial sheath pumapalibot sa arterya pagkatapos nitong lumabas sa trabeculae. Naglalaman ito ng antigen-presenting (dendritic) cells, reticular cells, lymphocytes (pangunahing T-helpers), macrophage, at plasma cells. Ang mga pangunahing nodule ng lymphatic ay katulad ng istraktura sa mga nasa lymph node. Ito ay isang bilog na pormasyon sa anyo ng isang akumulasyon ng maliliit na B-lymphocytes na sumailalim sa antigen-independent na pagkita ng kaibahan sa bone marrow, na nakikipag-ugnayan sa mga reticular at dendritic na selula.

Pangalawang nodule na may germinal center at ang korona ay nangyayari sa antigenic stimulation at pagkakaroon ng T-helpers. Sa korona mayroong B-lymphocytes, macrophage, reticular cells, at sa germinal center - B-lymphocytes sa iba't ibang yugto ng paglaganap at pagkita ng kaibhan sa mga selula ng plasma, T-helpers, dendritic cells at macrophage.

Panrehiyon, o marginal, zone of nodules ay napapalibutan ng sinusoidal capillaries, ang pader nito ay natagos ng mga slit-like pores. Sa zone na ito, ang T-lymphocytes ay lumilipat kasama ang mga hemocapillary mula sa periarterial zone at pumapasok sa sinusoidal capillaries.

pulang pulp- isang hanay ng iba't ibang tissue at cellular na istruktura na bumubuo sa buong natitirang masa ng pali, maliban sa kapsula, trabeculae at puting pulp. Ang mga pangunahing bahagi ng istruktura nito ay reticular tissue na may mga selula ng dugo, pati na rin ang mga daluyan ng dugo ng uri ng sinusoidal, na bumubuo ng mga kakaibang labirint dahil sa sumasanga at anastomoses. Sa reticular tissue ng pulang pulp, dalawang uri ng mga reticular cell ay nakikilala - hindi maganda ang pagkakaiba-iba at phagocytic cells, sa cytoplasm kung saan mayroong maraming mga phagosome at lysosomes.

sa pagitan ng mga reticular cells ang mga selula ng dugo ay matatagpuan - mga erythrocytes, butil-butil at hindi-butil na mga leukocytes.
Bahagi erythrocytes ay nasa estado ng pagkabulok o ganap na pagkabulok. Ang mga naturang erythrocytes ay na-phagocytize ng mga macrophage, na pagkatapos ay inililipat ang bahagi ng hemoglobin na naglalaman ng bakal sa pulang buto ng utak para sa erythrocytopoiesis.

Sinuses sa pulang pulp ng pali kumakatawan sa bahagi ng vascular bed, ang simula nito ay nagbibigay ng splenic artery. Sinusundan ito ng segmental, trabecular at pulpal arteries. Sa loob ng lymphoid nodules, ang pulpal arteries ay tinatawag na sentral. Pagkatapos ay dumating ang brush arterioles, arterial hemocapillaries, venous sinuses, pulpal venules at veins, trabecular veins, atbp. May mga pampalapot sa dingding ng brush arterioles na tinatawag na sleeves, couplings o ellipsoids. Walang mga elemento ng kalamnan dito. Ang mga manipis na myofilament ay natagpuan sa mga endothelial cells na naglinya sa lumen ng mga manggas. Ang basement lamad ay napaka buhaghag.

Ang bulto ng makapal na manggas bumubuo ng mga reticular cells na may mataas na aktibidad ng phagocytic. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga arterial sleeves ay kasangkot sa pagsala at pag-neutralize ng arterial na dugo na dumadaloy sa pali.

Mga venous sinuses bumubuo ng isang makabuluhang bahagi ng pulang pulp. Ang kanilang diameter ay 12-40 microns. Ang dingding ng sinus ay may linya na may mga endotheliocytes, kung saan mayroong mga intercellular gaps hanggang sa 2 microns ang laki. Nakahiga sila sa isang hindi tuloy-tuloy na basement membrane na naglalaman ng malaking bilang ng mga butas na may diameter na 2-6 microns. Sa ilang mga lugar, ang mga pores sa basement membrane ay nag-tutugma sa mga intercellular gaps ng endothelium. Dahil dito, ang isang direktang komunikasyon ay itinatag sa pagitan ng lumen ng sinus at ng reticular tissue ng pulang pulp, at ang dugo mula sa sinus ay maaaring lumabas sa nakapalibot na reticular stroma. Mahalaga para sa regulasyon ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng venous sinuses ay ang mga muscle sphincters sa dingding ng sinuses sa punto ng kanilang paglipat sa mga ugat. Mayroon ding mga sphincters sa arterial capillaries.

Mga contraction ng dalawang uri ng muscle sphincter na ito kinokontrol ang suplay ng dugo sa sinuses. Ang pag-agos ng dugo mula sa microvasculature ng pali ay nangyayari sa pamamagitan ng isang sistema ng mga ugat ng pagtaas ng kalibre. Ang isang tampok ng trabecular veins ay ang kawalan ng isang layer ng kalamnan sa kanilang dingding at ang pagsasanib ng panlabas na shell sa connective tissue ng trabeculae. Bilang isang resulta, ang mga trabecular veins ay patuloy na nakanganga, na nagpapadali sa pag-agos ng dugo.

Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa pali. Sa edad, ang pagkasayang ng puti at pulang pulp ay nabanggit sa pali, ang bilang ng mga lymphatic follicle ay bumababa, at ang connective tissue stroma ng organ ay lumalaki.

Reaktibiti at pagbabagong-buhay ng pali. Ang mga histological na tampok ng istraktura ng pali, ang suplay ng dugo nito, ang pagkakaroon nito ng isang malaking bilang ng mga malalaking dilated sinusoidal capillaries, ang kawalan ng muscular membrane sa trabecular veins ay dapat isaalang-alang sa kaso ng pinsala sa labanan. Kapag nasira ang pali, maraming mga sisidlan ang nasa nakanganga na estado, at ang pagdurugo ay hindi kusang humihinto. Maaaring matukoy ng mga pangyayaring ito ang mga taktika ng mga interbensyon sa kirurhiko. Ang mga tisyu ng pali ay napaka-sensitibo sa pagkilos ng tumagos na radiation, sa mga pagkalasing at mga impeksiyon. Gayunpaman, mayroon silang mataas na regenerative capacity. Ang pagbawi ng pali pagkatapos ng pinsala ay nangyayari sa loob ng 3-4 na linggo dahil sa paglaganap ng mga selula ng reticular tissue at ang pagbuo ng foci ng lymphoid hematopoiesis.

Hematopoietic at immune system lubhang sensitibo sa iba't ibang nakakapinsalang impluwensya. Sa ilalim ng pagkilos ng matinding mga kadahilanan, malubhang pinsala at pagkalasing, ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa mga organo. Sa bone marrow, ang bilang ng mga hematopoietic stem cell ay bumababa, ang mga lymphoid organ (thymus, spleen, lymph nodes) ay nawalan ng laman, ang kooperasyon ng T- at B-lymphocytes ay pinipigilan, ang mga katangian ng helper at killer ng T-lymphocytes ay nagbabago, ang pagkakaiba ng B -lymphocytes ay nabalisa.

Mga function ng lymph nodes:

hematopoietic function ay binubuo sa antigen-dependent pagkita ng kaibhan ng lymphocytes;

barrier-protective function - hindi tiyak na proteksyon laban sa antigens ay binubuo sa kanilang phagocytosis mula sa lymph sa pamamagitan ng maraming macrophage at "baybayin" na mga cell; isang tiyak na proteksiyon function ay ang pagpapatupad ng mga tiyak na immune tugon;

pagpapaandar ng paagusan, ang mga lymph node ay kumukuha ng lymph mula sa nagdadala ng mga sisidlan na nagmumula sa mga tisyu. Kung ang function na ito ay may kapansanan, ang peripheral edema ay sinusunod;

ang pag-andar ng pag-aalis ng lymph, karaniwang isang tiyak na halaga ng lymph ay nananatili sa lymph node at naka-off mula sa daloy ng lymph;

metabolic function na pakikilahok sa metabolismo ng mga protina, taba, carbohydrates at iba pang mga sangkap.

Istruktura

Ang kabuuang bilang ng mga lymph node sa katawan ng tao ay humigit-kumulang 1000, na halos 1% ng timbang ng katawan. Ang kanilang average na laki ay 0.5-1 cm. Ang mga lymph node ay hugis ng bato, nakahiga sa rehiyon na may kaugnayan sa mga organo, sa mga grupo. Mula sa matambok na ibabaw ng lymph node, ang mga afferent lymphatic vessel ay pumapasok dito, at mula sa kabaligtaran, na tinatawag na gate, ang efferent lymphatic vessel ay lumabas. Bilang karagdagan, ang mga arterya at nerbiyos ay pumapasok sa mga pintuan ng lymph node, at lumalabas ang mga ugat.

Ang mga lymph node ay parenchymal zonal organs. Ang mga sumusunod na istruktura at functional na bahagi ay maaaring makilala sa kanila:

trabeculae na umaabot mula sa kapsula, anastomosing sa isa't isa, bumubuo sila ng balangkas ng lymph node;

reticular tissue na pinupuno ang buong espasyo sa pagitan ng kapsula at trabeculae;

sa lymph node, dalawang zone ang nakikilala: ang peripheral cortical substance, at ang gitnang isa - ang medulla;

sa pagitan ng cortical at medulla - ang paracortical zone o malalim na cortex;

sinuses - isang koleksyon ng mga lymphatic vessel kung saan gumagalaw ang lymph. Ang pagkakasunud-sunod ng pagpasa ng lymph sa pamamagitan ng lymph node at ang lokasyon ng sinuses ay ang mga sumusunod: ang afferent lymphatic vessels - ang marginal o subcapsular sinus - ang intermediate cortical sinuses - ang intermediate cerebral sinuses - ang portal sinus - ang efferent lymphatic vessel sa ang rehiyon ng gate.

^ Ang cortical substance ng lymph node ay kinakatawan ng isang akumulasyon ng lymphoid tissue, na kinabibilangan ng mga lymphoid follicle, o nodules, at isang interfollicular plateau. Ang mga lymphoid nodules ay bilog, hanggang sa 1 mm ang laki. Nakikilala ang pangunahin na walang reaktibong sentro, at pangalawang lymphoid follicle na may reaktibong sentro (sentro ng pagpaparami, sentro ng liwanag).



Pangunahing mga follicle ay binubuo ng maliliit na "walang muwang" B-lymphocytes na nauugnay sa reticular at follicular dendritic cells. Kapag pumasok ang antigen, nangyayari ang pagbabagong-anyo ng sabog ng "naive" B-lymphocytes, at nabuo ang mga pangalawang nodule. Binubuo ang mga ito ng isang breeding center at isang korona, o mantle, sa paligid. Ang korona ay nabuo sa pamamagitan ng maliit na memorya ng B-lymphocytes, pati na rin ang mga maliliit na "naive" na lymphocytes na pinagmulan ng bone marrow. Ang reaktibong sentro sa taas ng immune response ay nahahati sa madilim at maliwanag na mga zone. Nakaharap ang dark zone sa paracortical zone. Dito, ang mga cell ay naghahati mitotically, lumipat sa isang liwanag, mas peripheral zone, kung saan mayroon nang mas mature, migrating na mga cell. Ang mga precursor ng plasma cell ay umalis sa follicle sa pamamagitan ng mga lateral zone ng corona patungo sa interfollicular plateau, at pagkatapos ay lumipat sa paracortical zone sa medulla (sa pulp cords), kung saan sila ay nag-mature sa mga selula ng plasma.

^ Ang paracortical zone o zone ng deep cortex ay matatagpuan sa hangganan ng cortical at medulla. Ito ang thymus-dependent zone (T-zone) ng lymph node. Naglalaman ito ng karamihan sa mga T-lymphocytes, gayunpaman, ang mga plasmocytes na lumilipat sa pulpy strands ng medulla sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ay matatagpuan dito. Ang buong paracortical zone ay maaaring nahahati sa magkakahiwalay na mga yunit. Ang bawat yunit ay binubuo ng isang sentral at paligid na bahagi. Sa gitna, nagaganap ang pagbabagong-anyo ng sabog at pagpaparami ng T-lymphocytes. Sa paligid ay may mga postcapillary veins na may mataas na epithelium. Sa pamamagitan ng mga ito, lumilipat ang mga lymphocyte mula sa dugo patungo sa lymph node at, posibleng, pabalik.

^ Ang medulla ay binubuo ng dalawang structural at functional na bahagi: ang cerebral at pulpy cords at ang cerebral intermediate sinuses. Ang mga tali sa utak ay B-dependent zone. Dito nagaganap ang pagkahinog ng mga precursor ng mga selula ng plasma na lumilipat mula sa cortex patungo sa mga selula ng plasma. Ang mga selula ng plasma na naipon sa mga kurdon ng utak sa panahon ng pagtugon sa immune ay naglalabas ng mga antibodies sa lymph. Sa labas, ang cerebral sinuses ay katabi ng cerebral cords.

^ Ang istraktura ng sinuses ng lymph node

Ang lahat ng sinuses ng lymph node ay parang slit-like space na may linya na may endothelium na may kakayahang mag-phagocytosis. Bilang karagdagan sa mga endotheliocytes, ang mga retethelial cells ay kasangkot sa pagbuo ng mga dingding ng mga lymphatic sinuses. Mayroon silang hugis ng proseso. Kasabay nito, ang mga proseso ay tumatawid sa lahat ng mga puwang ng sinus at bumubuo ng mga extension sa anyo ng mga platform sa kabaligtaran nito, na, kasama ang mga littoral cell, ay bumubuo ng isang walang tigil na lining ng sinuses. Walang basement membrane sa lining ng sinuses. Ang mga proseso ng retethelial cells ay bumubuo ng isang three-dimensional na network na nagpapabagal sa daloy ng lymph, na nag-aambag sa mas kumpletong paglilinis nito ng mga macrophage. Ang network ay nabuo din ng mga reticular fibers na papunta sa iba't ibang direksyon. Mayroong maraming mga libreng macrophage at lymphocytes sa sinuses, na maaaring maayos sa network.

^ Ang suplay ng dugo sa lymph node

Ang mga daluyan ng dugo ay pumapasok sa gate ng node. Ang mga capillary ay umaalis mula sa mga arterya patungo sa kapsula at trabeculae, gayundin sa mga nodule. Mayroon silang mababaw at malalim na mga network ng capillary. Ang mga capillary network ay nagpapatuloy sa mga high endothelial venules at pagkatapos ay sa mga ugat na lumalabas sa hilum ng node. Karaniwan, ang dugo ay hindi kailanman pumapasok sa sinuses. Sa pamamaga, trauma at iba pang mga kondisyon ng pathological, posible ang isang katulad na kababalaghan.

( Ang pali ay isang peripheral na organ ng hematopoietic at immune system. Bilang karagdagan sa pagsasagawa ng hematopoietic at proteksiyon na mga function, nakikilahok ito sa pagkamatay ng mga erythrocytes, gumagawa ng mga sangkap na pumipigil sa erythropoiesis, at nagdeposito ng dugo. pag-unlad ng pali. Ang pagtula ng pali ay nangyayari sa ika-5 linggo ng embryogenesis sa pamamagitan ng pagbuo ng isang siksik na akumulasyon ng mesenchyme. Ang huli ay nag-iiba sa reticular tissue, tumubo sa mga daluyan ng dugo, at napupuno ng mga hematopoietic stem cell. Sa ika-5 buwan ng embryogenesis sa pali, ang mga proseso ng myelopoiesis ay nabanggit, na sa oras ng kapanganakan ay pinalitan ng lymphocytopoiesis. Ang istraktura ng pali. Ang pali ay natatakpan sa labas ng isang kapsula na binubuo ng mesothelium, fibrous connective tissue at makinis na myocytes. Crossbars - trabeculae, anastomosing sa bawat isa, umalis mula sa kapsula papasok. Mayroon din silang mga fibrous na istruktura at makinis na myocytes. Ang kapsula at trabeculae ay bumubuo ng musculoskeletal apparatus ng pali. Ito ay bumubuo ng 5-7% ng dami ng organ na ito. Sa pagitan ng trabeculae ay ang pulp (pulp) ng pali, na nakabatay sa reticular tissue. Ang mga hematopoietic stem cell ay matatagpuan sa pali sa humigit-kumulang 3.5 bawat 105 na selula. May mga puti at pulang pulp ng pali. Ang puting pulp ng pali ay isang koleksyon ng lymphoid tissue, na nabuo ng mga lymphatic nodules (B-dependent zones) at lymphatic periarterial sheaths (T-dependent zones). Macroscopic na sinusuri ang mga seksyon ng pali, ang puting pulp ay mukhang mapusyaw na kulay-abo na bilugan na mga pormasyon na bumubuo sa 1/5 ng organ at nagkakalat sa bahagi ng seksyon. Ang lymphatic periarterial sheath ay pumapalibot sa arterya pagkatapos nitong lumabas sa trabeculae. Naglalaman ito ng antigen-presenting (dendritic) cells, reticular cells, lymphocytes (pangunahing T-helpers), macrophage, at plasma cells. Ang mga pangunahing nodule ng lymphatic ay katulad ng istraktura sa mga nasa lymph node. Ito ay isang bilog na pormasyon sa anyo ng isang akumulasyon ng maliliit na B-lymphocytes na sumailalim sa antigen-independent na pagkita ng kaibahan sa bone marrow, na nakikipag-ugnayan sa mga reticular at dendritic na selula. Ang pangalawang nodule na may germinal center at isang korona ay nangyayari sa antigenic stimulation at pagkakaroon ng T-helpers. Sa korona mayroong B-lymphocytes, macrophage, reticular cells, at sa germinal center - B-lymphocytes sa iba't ibang yugto ng paglaganap at pagkita ng kaibhan sa mga selula ng plasma, T-helpers, dendritic cells at macrophage. Ang marginal, o marginal, zone ng mga nodule ay napapalibutan ng mga sinusoidal capillaries, na ang dingding nito ay natatakpan ng mga butas na parang hiwa. Sa zone na ito, ang T-lymphocytes ay lumilipat kasama ang mga hemocapillary mula sa periarterial zone at pumapasok sa sinusoidal capillaries. Red pulp - isang koleksyon ng iba't ibang tissue at cellular na istruktura na bumubuo sa buong natitirang masa ng pali, maliban sa kapsula, trabeculae at puting pulp. Ang mga pangunahing bahagi ng istruktura nito ay reticular tissue na may mga selula ng dugo, pati na rin ang mga daluyan ng dugo ng uri ng sinusoidal, na bumubuo ng mga kakaibang labirint dahil sa sumasanga at anastomoses. Sa reticular tissue ng pulang pulp, dalawang uri ng mga reticular cell ay nakikilala - hindi maganda ang pagkakaiba-iba at phagocytic cells, sa cytoplasm kung saan mayroong maraming mga phagosome at lysosomes. Sa pagitan ng mga reticular cell ay mga selula ng dugo - mga erythrocytes, butil-butil at hindi-butil na mga leukocytes. Ang bahagi ng mga pulang selula ng dugo ay nasa estado ng pagkabulok o ganap na pagkabulok. Ang mga naturang erythrocytes ay na-phagocytize ng mga macrophage, na pagkatapos ay inililipat ang bahagi ng hemoglobin na naglalaman ng bakal sa pulang buto ng utak para sa erythrocytopoiesis. Ang mga sinus sa pulang pulp ng pali ay kumakatawan sa bahagi ng vascular bed, na nagmumula sa splenic artery. Sinusundan ito ng segmental, trabecular at pulpal arteries. Sa loob ng lymphoid nodules, ang pulpal arteries ay tinatawag na sentral. Pagkatapos ay dumating ang brush arterioles, arterial hemocapillaries, venous sinuses, pulpal venules at veins, trabecular veins, atbp. May mga pampalapot sa dingding ng brush arterioles na tinatawag na sleeves, couplings o ellipsoids. Walang mga elemento ng kalamnan dito. Ang mga manipis na myofilament ay natagpuan sa mga endothelial cells na naglinya sa lumen ng mga manggas. Ang basement lamad ay napaka buhaghag. Ang karamihan sa mga makapal na manggas ay mga reticular na selula na may mataas na aktibidad ng phagocytic. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga arterial sleeves ay kasangkot sa pagsala at pag-neutralize ng arterial na dugo na dumadaloy sa pali. Ang mga venous sinuses ay bumubuo ng isang makabuluhang bahagi ng pulang pulp. Ang kanilang diameter ay 12-40 microns. Ang dingding ng sinus ay may linya na may mga endotheliocytes, kung saan mayroong mga intercellular gaps hanggang sa 2 microns ang laki. Nakahiga sila sa isang hindi tuloy-tuloy na basement membrane na naglalaman ng malaking bilang ng mga butas na may diameter na 2-6 microns. Sa ilang mga lugar, ang mga pores sa basement membrane ay nag-tutugma sa mga intercellular gaps ng endothelium. Dahil dito, ang isang direktang komunikasyon ay itinatag sa pagitan ng lumen ng sinus at ng reticular tissue ng pulang pulp, at ang dugo mula sa sinus ay maaaring lumabas sa nakapalibot na reticular stroma. Mahalaga para sa regulasyon ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng venous sinuses ay ang mga muscle sphincters sa dingding ng sinuses sa punto ng kanilang paglipat sa mga ugat. Mayroon ding mga sphincters sa arterial capillaries. Ang pag-urong ng dalawang uri ng muscle sphincter na ito ay kumokontrol sa suplay ng dugo sa sinuses. Ang pag-agos ng dugo mula sa microvasculature ng pali ay nangyayari sa pamamagitan ng isang sistema ng mga ugat ng pagtaas ng kalibre. Ang isang tampok ng trabecular veins ay ang kawalan ng isang layer ng kalamnan sa kanilang dingding at ang pagsasanib ng panlabas na shell sa connective tissue ng trabeculae. Bilang isang resulta, ang mga trabecular veins ay patuloy na nakanganga, na nagpapadali sa pag-agos ng dugo. Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa pali. Sa edad, ang pagkasayang ng puti at pulang pulp ay nabanggit sa pali, ang bilang ng mga lymphatic follicle ay bumababa, at ang connective tissue stroma ng organ ay lumalaki. Reaktibiti at pagbabagong-buhay ng pali. Ang mga histological na tampok ng istraktura ng pali, ang suplay ng dugo nito, ang pagkakaroon nito ng isang malaking bilang ng mga malalaking dilated sinusoidal capillaries, ang kawalan ng muscular membrane sa trabecular veins ay dapat isaalang-alang sa kaso ng pinsala sa labanan. Kapag nasira ang pali, maraming mga sisidlan ang nasa nakanganga na estado, at ang pagdurugo ay hindi kusang humihinto. Maaaring matukoy ng mga pangyayaring ito ang mga taktika ng mga interbensyon sa kirurhiko. Ang mga tisyu ng pali ay napaka-sensitibo sa pagkilos ng tumagos na radiation, sa mga pagkalasing at mga impeksiyon. Gayunpaman, mayroon silang mataas na regenerative capacity. Ang pagbawi ng pali pagkatapos ng pinsala ay nangyayari sa loob ng 3-4 na linggo dahil sa paglaganap ng mga selula ng reticular tissue at ang pagbuo ng foci ng lymphoid hematopoiesis. Ang hematopoietic at immune system ay lubhang sensitibo sa iba't ibang mga nakakapinsalang epekto. Sa ilalim ng pagkilos ng matinding mga kadahilanan, malubhang pinsala at pagkalasing, ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa mga organo. Sa bone marrow, ang bilang ng mga hematopoietic stem cell ay bumababa, ang mga lymphoid organ (thymus, spleen, lymph nodes) ay nawalan ng laman, ang kooperasyon ng T- at B-lymphocytes ay pinipigilan, ang mga katangian ng helper at killer ng T-lymphocytes ay nagbabago, ang pagkakaiba ng B -lymphocytes ay nabalisa.

pali ng tao

pali (kasinungalingan, pali)- isang hindi pares, pinahabang peripheral organ ng lymphoid hematopoiesis at immune defense, na matatagpuan sa likod ng kaliwang hypochondrium. Ang haba ng pali ay 10-12 cm, lapad 8-9 cm, kapal 4-5 cm, timbang 150-200 g. Ang pali ay naka-project sa dibdib sa pagitan ng ika-9 at ika-11 tadyang, ang mahabang axis nito ay pahilig at nasa karamihan sa mga kaso ay tumutugma sa direksyon ng ika-10 tadyang.

Ang mga pangunahing pag-andar ng pali:


1. Anatomy ng pali

Sa pali, ang mga ibabaw ng diaphragmatic at visceral ay nakikilala. Sa ibabaw ng diaphragmatic nito, ang pali ay katabi ng mas mababang ibabaw ng diaphragm, visceral - sa ilalim ng tiyan, kaliwang bato, kaliwang adrenal gland at sa colon. Sa visceral surface ng spleen ay isang recess - ang gate ng atay, kung saan dumadaan ang splenic artery, nerves, veins at lymphatic vessels. Ang pali ay sakop sa lahat ng panig ng peritoneum, na bumubuo ng mga koneksyon. Dalawang ligament ang naghihiwalay mula sa mga pintuan ng pali: gastrosplenic at diaphragmatic-splenic, na tumatakbo sa lumbar na bahagi ng diaphragm. Bilang karagdagan, ang diaphragmatic-colic ligament ay tumatakbo mula sa diaphragm hanggang sa kaliwang flexure ng colon, na sumusuporta sa anterior root ng spleen.


2. Histology ng pali

Ang pali ay natatakpan sa labas ng isang kapsula ng nag-uugnay na tissue, kung saan ang mga trabeculae ay umaabot papasok, na bumubuo ng isang uri ng mesh frame. Ang kapsula at trabeculae ay bumubuo ng musculoskeletal apparatus ng pali. Binubuo ang mga ito ng siksik na fibrous connective tissue na pinangungunahan ng nababanat na mga hibla na nagpapahintulot sa pali na baguhin ang laki nito at makatiis ng isang makabuluhang pagtaas sa dami. Ang kapsula at trabeculae ay naglalaman ng mga bundle ng makinis na myocytes, ang pag-urong nito ay nag-aambag sa pagpapaalis ng idinepositong dugo sa daluyan ng dugo. Sa pagitan ng trabeculae ay ang stroma ng pali, na kinakatawan ng reticular tissue, at sa mga loop nito ay may mga cell ng parenchyma. Kasama sa parenkayma ang dalawang seksyon na may magkakaibang mga pag-andar:

  • puting pulp
  • pulang pulp

Mula dito, ang pali ay tumutukoy sa mga organo ng parenchymal ng tao.


2.1. puting pulp

Ang puting pulp ng pali ay kinakatawan ng lymphoid tissue, lymph nodes (follicles), at lymphatic periarterial sheaths.

Ang mga lymph follicle ay mga B-dependent zone, na nabuo sa pamamagitan ng spherical accumulations ng lymphocytes, plasma cells, macrophage, dendritic at interdigitating cells. Ang mga ito ay napapalibutan ng isang kapsula, na nabuo ng mga reticuendothalial cells. Sa mga lymphatic follicle ng puting pulp ng pali, ang mga sumusunod na zone ay nakikilala:

Ang lymphatic periarterial sheaths ay isang pinahabang akumulasyon ng mga lymphocytes, na sa anyo ng mga clutches ay sumasakop sa arterya ng puting pulp ng pali at nagpapatuloy sa lymphatic follicle. Ang B-lymphocytes at plasmocytes ay matatagpuan sa gitnang bahagi ng puki, ang maliit na T-lymphocytes ay matatagpuan sa kahabaan ng periphery.


2.2. pulang pulp

Sinasakop ang espasyo sa pagitan ng puting pulp at connective tissue trabeculae. Binubuo ito ng mga selula ng dugo na matatagpuan sa gitna ng reticular stroma. ang pulang pulp ay kinabibilangan ng:


3. Suplay ng dugo sa pali

Ibinibigay ng splenic artery - isang sangay ng celiac trunk. Ang paunang seksyon ng arterya ay matatagpuan sa likod ng itaas na gilid ng pancreas, at sa antas ng buntot ng glandula, ang arterya ay lumabas mula sa ilalim nito at nahahati sa 2-3 mga sanga na papunta sa mga pintuan ng pali. Sa daan, ang splenic artery ay nagbibigay ng mga sanga sa pancreas, at sa mga pintuan ng spleen, ang mga maikling arterya ng tiyan at ang kaliwang gastroepiploic artery ay umaalis dito. Ang splenic vein ay may diameter na dalawang beses kaysa sa eponymous na arterya at kadalasang matatagpuan sa ibaba ng arterya. Sa likod ng ulo ng pancreas, ang splenic vein ay sumasama sa superior mesenteric vein upang mabuo ang pangunahing trunk ng portal vein.


4. Lymph drainage ng pali

Ang mga rehiyonal na lymph node ng unang pagkakasunud-sunod ay matatagpuan sa gastrosplenic ligament sa hilum ng pali, pati na rin sa buntot ng pancreas. Dagdag pa, ang lymph ay dumadaloy sa mga subscapular node, at pagkatapos ay sa mga lymph node na matatagpuan sa paligid ng ugat ng trunk ng tiyan.

5. Innervation ng pali

Ang pali ay innervated ng mga sanga ng splenic plexus na matatagpuan sa paligid ng splenic artery. Ang tiyan, kaliwang diaphragmatic at kaliwang adrenal nerve plexuse ay nakikilahok sa pagbuo ng plexus na ito.