Mga sintomas ng talamak na venous insufficiency. Kakulangan ng venous ng mga binti: mga uri, sanhi, pagpapakita, komplikasyon, paggamot. Mga panuntunan para sa paglalapat ng malamig na compress

Kakulangan ng venous- isang hanay ng mga sintomas na nabubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa pag-agos ng venous blood. Ang diagnosis na ito ay nangunguna sa mga vascular disease. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan ng istatistika, hanggang sa 60% ng mga taong nasa edad ng pagtatrabaho, karamihan sa mga kababaihan, ay dumaranas ng kapansanan sa pag-agos ng dugo. Ang acute venous insufficiency ay isang kondisyon na maaaring nakamamatay. Ang talamak na anyo ng sakit, na patuloy na umuunlad, ay nagpapalala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Gayunpaman, bawat ikasampung taong may sakit lamang ang pumupunta sa doktor tungkol sa sakit.

(function(w, d, n, s, t) ( w[n] = w[n] || ; w[n].push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: "R-A -349558-2", renderTo: "yandex_rtb_R-A-349558-2", async: true )); )); t = d.getElementsByTagName("script"); s = d.createElement("script"); s .type = "text/javascript"; s.src = "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this , this.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang mataas na prevalence ng venous insufficiency ay dahil sa tuwid na postura ng isang tao. Ang pag-aayos na ito ng katawan ay lumilikha ng patuloy na pagtaas ng pagkarga sa mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Ang talamak na venous insufficiency, pagkakaroon ng banayad na sintomas sa mga unang yugto, ay kadalasang iniuugnay sa pagkapagod. Ang panganib ng kondisyon ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga malubhang sintomas, na nagiging dahilan ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista, ay bubuo lamang sa mga huling yugto ng pag-unlad ng patolohiya.

Mga dahilan para sa pagbuo ng venous insufficiency:

post-thrombotic syndrome;
phlebeurysm;
congenital vascular pathologies;
phlebothrombosis;
trauma;
magkakasamang sakit: cirrhosis, metabolic disorder, neoplasms, pagkalason sa droga ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng talamak na kakulangan sa venous.

Bilang karagdagan, mayroong isang pangkat ng mga pangalawang kadahilanan na hindi direktang nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit, ngunit makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng paglitaw nito at pinalala ang kurso ng talamak na kakulangan sa venous:

namamana na predisposisyon;
kabilang sa babaeng kasarian (dahil sa mataas na nilalaman ng hormone estrogen, ang mga kababaihan ay nagdurusa sa kakulangan ng venous nang tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki);
pagbubuntis;
labis na timbang;
atherosclerosis;
metabolic disorder;
labis na pag-inom ng alak at paninigarilyo;
mababang pisikal na aktibidad;
mabigat na pisikal na gawain;
pagkuha ng mga hormonal na gamot;
matatandang edad;
talamak na paninigas ng dumi.

Batay sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng talamak na kakulangan sa venous ng mas mababang mga paa't kamay, ang mga grupo ng panganib ay maaaring makilala: mga propesyonal na atleta, mga taong may mga kamag-anak na nagdurusa sa kakulangan ng venous, napakataba ng mga tao, matatanda, mga buntis na kababaihan.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit

Ang normal na sirkulasyon ng venous ay isinasagawa sa direksyon mula sa iba't ibang bahagi ng katawan, kabilang ang mas mababang mga paa't kamay, hanggang sa puso. Ang output ng puso ay lumilikha ng presyon, dahil sa kung saan ang dugo ay dumadaloy sa pamamagitan ng mga sisidlan patungo sa paligid. Sa ilalim ng impluwensya ng negatibong presyon na nangyayari kapag ang kalamnan ng puso ay nakakarelaks, ang dugo ay dumadaloy pabalik. May mga karagdagang mekanismo na tumutulong sa pagtaas ng dugo:

pinipigilan ng mga balbula sa mga ugat ang daloy ng dugo pabalik (regurgitation);
tono ng vascular;
ang pag-urong ng kalamnan ay lumilikha ng presyon at nagtataguyod ng paggalaw ng dugo pataas.

Ang kakulangan ng venous ng mas mababang mga paa't kamay ay nabuo dahil sa paglitaw ng ilang mga proseso na nangyayari pangunahin sa vascular wall:

ang pag-uunat ng pader sa lokasyon ng mga balbula ay humahantong sa kanilang maluwag na pagsasara;
ang walang pag-unlad na dugo ay naglalagay ng higit pang presyon sa sisidlan at nag-uunat sa mga dingding nito, bilang isang resulta na ito ay deformed;
pinababang tono ng kalamnan ay nagpapalala ng regurgitation ng dugo at mga pagbabago sa istraktura ng venous wall;
dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo, ang mataas na presyon ay nilikha sa loob ng daluyan ng dugo;
ang mga venous wall ay nakausli, ay nasira, ang kanilang pagkamatagusin ay tumataas, ang dugo ay pumapasok sa labas, na nagiging sanhi ng paglamlam ng mga tisyu na nakapalibot sa sisidlan.

Bilang isang resulta, ang suplay ng dugo sa bahagi ng katawan sa apektadong lugar ay nagambala, ang mga cellular metabolic na produkto ay naipon, nangyayari ang isang nagpapasiklab na proseso, hindi sapat na oxygen ang pumapasok sa mga tisyu, tumataas ang lagkit ng dugo, at nabubuo ang mga namuong dugo.

Pag-uuri

Ang kakulangan sa venous ay maaaring mangyari sa talamak (OVN) at talamak (CVI) na anyo. Ito ay kapaki-pakinabang na ilapat ang gayong pamamahagi sa patolohiya na nakakaapekto sa mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Ang talamak at talamak na kakulangan sa venous ay naiiba sa lokasyon ng pokus, ang sanhi ng pag-unlad, mga sintomas at posibleng mga komplikasyon.

Sa talamak na anyo ng sakit, ang mga mababaw na ugat ay apektado, ang talamak na kakulangan ay nangyayari kapag ang pokus ay naisalokal sa malalim na mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Ang pattern na ito ay dahil sa tiyak na istraktura ng sistema ng sirkulasyon sa mga departamentong ito: kapag ang mababaw na ugat ay na-block, ang daloy ng dugo ay nai-redirect sa mga sanga (perforating veins), dahil sa prosesong ito, ang pag-agos ng gulo ay nabayaran sa mga unang yugto. ng sakit.

Ang dalawang anyo ay may magkaibang dahilan. Ang talamak na venous insufficiency ay kadalasang nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang namamana na kadahilanan: isang genetically inherent predisposition, na ipinakita sa pamamagitan ng kahinaan ng venous wall, valves, may kapansanan na tono ng kalamnan. Ang talamak na anyo ay nangyayari laban sa background ng stagnant, nagpapasiklab na proseso, sa paglabag sa pamumuo ng dugo. Sa ganitong uri ng patolohiya, hinaharangan ng isang thrombus ang lumen ng ugat.

Mga sintomas
Sa mga unang yugto, ang talamak na kakulangan ay walang mga sintomas, habang lumalaki ang sakit, tumataas ang mga pagpapakita. Ang matinding paglabag sa venous outflow ay nagpapatuloy nang maliwanag, ang mga sintomas ay mabilis na lumilitaw.

Mga palatandaan ng isang talamak na outflow disorder:

bigat sa mga binti;
sumasabog na pakiramdam;
sakit;
ang pagbuo ng mga spider veins;
ang edema sa mga unang yugto ay nangyayari sa gabi, kasama ang pag-unlad ng sakit, ang katatagan ng edema ay katangian sa araw;
kombulsyon;
pigmentation (paglamlam) ng balat sa ibabaw ng sugat;
nabawasan ang pagkalastiko, tuyong balat;
ang pagbuo ng mga bitak, foci ng pag-iyak, nekrosis at trophic ulcers.
Ang progresibong pagwawalang-kilos sa mas mababang mga paa't kamay ay nagdudulot ng pagbawas sa dami ng sirkulasyon ng dugo, kaya ang mga sintomas ay pangkalahatang kalikasan: igsi ng paghinga, pagkahilo, pagkahilo.

Ang matinding venous insufficiency ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit, ang apektadong paa ay nagbabago ng kulay - mula sa syanotic hanggang marmol, ang temperatura sa lugar ng sugat ay bumababa, ang pangkalahatang temperatura, sa kabaligtaran, ay tumataas at maaaring umabot sa 37-40 degrees, ang matinding pamamaga ay bubuo, nababagabag ang sensitivity. Habang lumalaki ang sakit, lumalakas ang sakit, nagbibigay sa singit.

Ang pag-uuri ng CVI ay isinasagawa batay sa pagtukoy sa yugto ng sakit at ang antas ng pinsala sa vascular wall. Sa pag-unlad ng patolohiya, lumalala ang kagalingan ng pasyente, lumala ang mga sintomas at lumala ang pagganap.

Mga antas ng talamak na venous insufficiency:

0 degree - walang mga sintomas, ang kalidad ng buhay ay hindi pinahina;
Grade 1 (compensation) - maaaring lumitaw ang mga unang palatandaan: bigat, cramp, pamamaga, sakit sa mga binti sa gabi, pagkatapos ng pahinga, nawawala ang mga sintomas. Ang kakayahang magtrabaho ay hindi nasira, ang kalidad ng buhay ay nasa parehong antas.
Grade 2 (subcompensation) - ang mga manifestations ay binibigkas, bilang karagdagan sa mga sintomas na likas sa grade 1, ang pigmentation ng balat ay sinusunod sa ibabaw ng sugat, ang pasyente ay naghihirap mula sa mga sakit sa balat. Ang mga aktibidad na may kasamang pisikal na aktibidad ay mahirap gawin. Ang kakayahang magtrabaho, na nabawasan sa yugtong ito, ay naibalik sa pamamagitan ng konserbatibong therapy.
Grade 3 (decompensation) - malubhang metabolic disorder, ang hitsura ng trophic ulcers, ang pasyente ay hindi makapagtrabaho.

Mayroong mga klasipikasyon ng venous insufficiency ayon sa CEAP (internasyonal na pag-uuri ng mga malalang sakit sa venous):

Sintomas:

0 - walang mga visual na palatandaan ng isang tao;
1 - spider veins;
2 - varicose veins;
3 - patuloy na edema;
4 - mga pagbabago sa trophic sa balat;
5 - mga pagbabago sa balat sa pagkakaroon ng isang gumaling na ulser;
6 - mga pagbabago sa balat sa pagkakaroon ng sariwang ulser.

Etiological:

EU - genetic predisposition;
EP - hindi kilalang dahilan;
ES - trauma, trombosis.

Pathophysiological:

HAN na may kati;
CVI na may sagabal;
pinagsamang CVI.

Ang isang katulad na pag-uuri ay ginagamit ng mga phlebologist. Pinapayagan ka nitong masuri ang antas, likas na katangian ng sugat. Mahalaga ito para matukoy ang yugto ng sakit at magreseta ng paggamot.

Mga diagnostic

Ang pangunahing problema sa pagsusuri ng talamak na kakulangan sa venous ay ang mababang kamalayan ng populasyon. Itinuturing ng maraming mga pasyente ang mga sintomas ng paunang yugto ng patolohiya na isang tanda ng pagkapagod sa halip na sakit. Bilang isang resulta, ang isang tao ay hindi pumunta sa doktor at ang talamak na kakulangan sa venous ay napansin sa mga huling yugto, kapag ang mga malalaking lugar ay apektado.

Upang maibigay ang kinakailangang pangangalagang medikal, kinakailangan upang magtatag ng isang tumpak na pagsusuri, na sumasalamin sa lokalisasyon at mga sugat, ang antas, presensya at kalubhaan ng mga sintomas. Sa panahon ng pagsusuri, binibigyang pansin ng doktor ang pamamaga ng mga binti, nalaman ang pagkakaroon ng sakit at mga cramp sa gabi, sinusuri ang mga pagbabago sa kulay ng balat, eksema, dermatitis at trophic ulcers.

Kapag tinutukoy ang kondisyon ng pasyente, ang bawat sintomas ng venous insufficiency ay itinalaga ng isang marka sa isang sukat mula 0 hanggang 2 (0 - walang palatandaan, 1 - katamtamang pagpapakita, 2 - malubhang sintomas). Sa parehong paraan, ang tagal ng kurso ng sakit at ang paglitaw ng mga paulit-ulit na yugto ay tinasa: kawalan - 0, tagal ng mga aktibong sintomas na mas mababa sa 3 buwan o ang pagkakaroon ng isang pagbabalik - 2 puntos, pagpapakita ng patolohiya para sa higit pa kaysa sa 3 buwan at paulit-ulit na pag-ulit - 2 puntos.

Kung, pagkatapos ng isang pangkalahatang pagsusuri, ang doktor ay may dahilan upang ipalagay ang pagkakaroon ng kakulangan sa venous, ang pasyente ay ipinadala para sa mga instrumental at mga pagsubok sa laboratoryo:

Pinapayagan ka ng coagulogram na matukoy ang mga tagapagpahiwatig ng pamumuo ng dugo: prothrombin index, oras ng clotting, bilang ng platelet;
ang duplex na pagsusuri ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay sumasalamin sa estado ng daloy ng dugo, mga balbula;
Pinapayagan ka ng ultrasound na matukoy ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa daloy ng dugo, ang kalakhan ng mga stagnant na proseso, ang estado ng mga sisidlan.

Paggamot

Ang matinding venous insufficiency ay nangangailangan ng unti-unting paggamot. Sa aktibong yugto ng sakit, ang isang malamig na compress ay dapat ilapat sa lugar ng pokus. Ang tissue ay inilapat sa loob ng 2 minuto, pagkatapos nito ay inilagay sa malamig na tubig. Ang pagkilos ay dapat na ulitin sa loob ng isang oras. Matapos maalis ang pamamaga, sinimulan ang ikalawang yugto ng therapy - ang normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo. Gumamit ng mga pamahid na nagpapababa ng pamumuo ng dugo.

Sa paggamot ng venous insufficiency ng lower extremities, mahalagang maunawaan na ang sakit ay systemic. Ang pangunahing layunin ay upang maibalik ang daloy ng dugo at maiwasan ang mga relapses. Kasama sa therapy ang isang bilang ng mga prinsipyo: ang paggamot ay dapat na kumplikado, maging indibidwal sa kalikasan, maaaring kailanganin ang ilang mga kurso.

Kasama sa komprehensibong paggamot ang:

therapy sa droga;
compression therapy;
physiotherapy;
operasyon;
ang paggamit ng tradisyonal na gamot.

Medikal na therapy

Ang paggamit ng mga gamot ay naglalayong alisin ang mga proseso ng pamamaga, gawing normal ang daloy ng dugo, pagpapabuti ng lokal na sirkulasyon ng dugo, nakakaapekto sa daloy ng lymph, at pagtaas ng tono ng vascular wall. Para sa paggamot ng talamak na venous insufficiency, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

Phlebotonics (Detralex, Antistax, Ginkor Fort). Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga pondong ito ay sapat na upang maalis ang mga pangunahing sintomas. Gayunpaman, kung ang proseso ay pinalala ng pamamaga o ang hitsura ng mga pagbabago sa balat, ang paggamit ng mga karagdagang gamot ay kinakailangan.
Mga gamot na anti-namumula (Meloxicam, Diclofenac).
Mga ahente ng antiplatelet (Dipyridamole, Clopidogrel).
Mga antihistamine (Promestasin, Clemastine).
Antioxidant (Emoxipin).
Ang mga enzyme, antibiotics (fluoroquinolones, cephalosporins) ay ginagamit upang gamutin ang mga pagpapakita ng balat ng kakulangan sa venous.

Ang paggamit ng mga gamot na ito ay dapat na angkop at magpatuloy mula sa mga umiiral na sintomas. Ang paggamot sa kakulangan ng venous ng mababaw na mga ugat ay kinabibilangan ng paggamit ng mga ointment, ngunit ito ay katanggap-tanggap lamang kung walang mga komplikasyon sa balat. Ay ginamit:

binabawasan ng indomethacin ointment ang sakit at pinapawi ang pamamaga;
ang heparin ointment ay binabawasan ang pamumuo ng dugo at pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo;
Tinatanggal ng Lyoton 1000 ang pamamaga;
Binabawasan ng Venobene ang pamumuo ng dugo, natutunaw ang mga clots ng dugo, nagpapabuti ng trophism ng tissue.

Ang mga taktika ng paggamot gamit ang mga pharmacological na gamot ay pinili batay sa yugto ng pag-unlad ng sakit at ang aktibidad ng mga sintomas. Sa unang antas ng proseso ng pathological, ginagamit ang intravenous sclerotherapy - ang pagpapakilala ng gamot sa sisidlan. Bilang isang resulta, ang isang pagbawas sa daloy ng dugo sa apektadong lugar ng ugat ay nakamit. Ang pangalawang antas ay nangangailangan ng paggamit ng mga gamot na nagpapabuti sa tono at trophism sa katabing mga tisyu. Ang mga resulta ay nakamit pagkatapos ng 3-4 na buwan ng therapy, ang tagal ng kurso ay hindi bababa sa anim na buwan.

Sa ikatlong yugto, ang paggamot ay kinakailangan hindi lamang para sa mga sintomas, kundi pati na rin para sa mga umiiral na komplikasyon; sa panahong ito, halos isang buong hanay ng mga gamot ang inireseta: phlebotonics, anti-inflammatory drugs, anticoagulants, antiaggregants at antihistamines.

Compression therapy

Sa paggamot ng talamak na venous insufficiency, ang isa sa mga pangunahing lugar ay inookupahan ng compression therapy. Ang pagsusuot ng nababanat na knitwear ay ipinahiwatig para sa anumang kalubhaan ng sakit, anuman ang mga sanhi ng paglitaw nito. Ang epekto ay nakamit bilang resulta ng mga sumusunod na kadahilanan:

pagbaba sa venous blood filling dahil sa compression ng perforating veins;
pagpapabuti ng paggana ng mga balbula sa pamamagitan ng pagpapaliit ng ugat at pagtaas ng bilis ng daloy ng dugo;
pagpapabuti ng tissue fluid resorption na may pagtaas ng presyon sa edema zone;
pagpapabuti ng aktibidad ng fibrinolytic na nauugnay sa pagtaas ng produksyon ng plasminogen sa mga tisyu.

Ang compression therapy ay isinasagawa gamit ang:

bendahe
mga produkto mula sa compression stockings (tights, knee-high stockings).

Ang compression knitwear ay may isang bilang ng mga pakinabang sa mga bendahe:

ang mga produkto ay ginawa sa paraang kapag ginamit ang mga ito, ang isang pisyolohikal na pamamahagi ng presyon ay nakamit sa buong paa, at ang pinakamataas na mga tagapagpahiwatig ay nakamit sa mga distal na seksyon;
ang pinakamahusay na mga katangian ng aesthetic;
ang posibilidad ng paggamit ng isang produkto ng kinakailangang klase ng compression;
ang nababanat na mga niniting na damit ay mas komportable, walang tulong ang kinakailangan kapag ginagamit ito;
ang pinakamainam na temperatura at balanse ng tubig ng balat ay pinananatili;
sa wastong pangangalaga, posible ang pangmatagalang paggamit (hanggang 8 buwan).

Ang pagpili ng antas ng compression ay dapat isagawa ng doktor, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit. Uri ng produkto: medyas, medyas o pampitis ay tinutukoy batay sa lokalisasyon ng proseso. Ang kinakailangang therapeutic effect ay nakakamit lamang kapag gumagamit ng wastong napiling mga niniting na damit, na angkop sa laki. Kung hindi, ang Mga Produkto ay hindi nagbibigay ng kinakailangang presyon sa ibabang bahagi ng paa o nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa kapag isinusuot.

Physiotherapy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay ginagamit sa kumplikadong therapy ng talamak na venous insufficiency. Sa kanila:

Ginagamit ang magnetotherapy sa lahat ng yugto at sa lahat ng anyo ng sakit. Ginagamit ang device na "Polymag 01". Ang tagal ng pamamaraan ay 20-30 minuto, ang paggamot ay isinasagawa araw-araw, ang kurso ng therapy ay 15 session.
Maaaring gamitin ang Darsonvalization sa mga unang yugto ng sakit, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang Iskra-2 apparatus, ang epekto ay nangyayari para sa 10-15 minuto araw-araw, ang kurso ay binubuo ng 10-15 na mga pamamaraan.
Ang infrared therapy ay isinasagawa gamit ang Mustang apparatus, ang oras ng pagkakalantad sa sugat ay 128 segundo, ang paggamot ay isinasagawa araw-araw, isang kurso ng 10 mga pamamaraan.
Ang intermittent pneumocompression ay ginagawa ng Lymfa-E apparatus, sa panahon ng pamamaraan ang paa ay natatakpan ng isang cuff mula sa paa hanggang sa inguinal fold, ang presyon ay nakatakda sa 7 mga seksyon, at ang unti-unting compression ay nilikha ayon sa "traveling wave" mode . Ang cyclicity ay 15 segundo, sa bawat kasunod na pamamaraan ang pagtaas ng presyon, ang tagal ng paggamot ay 40 minuto, ang kurso ay 10 araw.
Ang laser therapy ay nagsasangkot ng paggamit ng tuluy-tuloy na mode radiation, ang pinagmulan ay naayos sa ibabaw ng sugat, ang pagkakalantad ay nangyayari para sa 6-8 minuto araw-araw, ang kurso ng paggamot ay 10-12 ito.
Matapos bumaba ang mga nagpapaalab na proseso, posible ang paggamit ng electrophoresis. Heparin, lidase, at, kung kinakailangan, ginagamit ang mga antibiotic.

Operasyon

Ang indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay malubhang varicose veins sa kumbinasyon ng pathological reflux. Gayundin, kinakailangan ang operasyon sa kaso ng pag-unlad ng mga trophic disorder at pag-ulit ng varicothrombophlebitis. Ang indikasyon ay ang hindi epektibo ng konserbatibong therapy at patuloy na pag-unlad ng mga sintomas ng kakulangan sa venous.

Ang lahat ng mga interbensyon sa kirurhiko ay maaaring nahahati sa dalawang uri:

isinagawa ang paghihiwalay ng kirurhiko upang maalis ang kati ng dugo mula sa malalim na mga daluyan hanggang sa mababaw;
pag-alis ng varicose veins.

Ang pangangailangan para sa isang operasyon, bilang isang patakaran, ay sanhi ng huli na kahilingan ng pasyente para sa medikal na tulong, na humantong sa pag-unlad ng sakit. Sa napapanahong pagsusuri ng sakit, sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay maaaring ihinto gamit ang konserbatibong therapy.

Paggamot gamit ang tradisyonal na gamot

Ang isa sa mga paraan ng paggamot sa venous insufficiency ay ang paggamit ng tradisyonal na gamot. Gayunpaman, ang mga naturang remedyo ay dapat gamitin kasabay ng mga gamot at pagsusuot ng compression stockings, dahil ang mga extract ng halaman lamang ay hindi makayanan ang sanhi ng sakit.

Ang mga katutubong remedyo ay mga gamot na nasubok sa oras para sa paggamot ng talamak na kakulangan sa venous sa bahay, na tumutulong upang gawing normal ang daloy ng dugo, kumalat ang dugo, at mabawasan ang mga namuong dugo. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga recipe ay:

Kalanchoe tincture: 50 gramo ng durog na hugasan na mga dahon ay dapat ibuhos ng vodka, iniwan sa isang cool na lugar para sa 10 araw, ginagamit upang kuskusin ang apektadong binti;
gilingin ang tuyong bark at dahon ng hazelnut, ibuhos ang 2 kutsara ng hilaw na materyales na may 200 mililitro ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 3 oras sa isang mainit na lugar, gumamit ng 50 mililitro pagkatapos kumain;
Ibuhos ang 100 gramo ng tuyong balat ng rowan na may 500 mililitro ng tubig na kumukulo, igiit ng 10 oras, kumuha ng 2 kutsara ng tatlong beses sa isang araw;
paghaluin ang mga ugat ng valerian, hop inflorescences, mint at three-leaf watch, ibuhos ang isang kutsara ng nagresultang hilaw na materyal na may 2 tasa ng tubig na kumukulo, ilagay sa isang mainit na lugar para sa 1 oras, gumamit ng isang quarter cup 3 beses sa isang araw;
ibuhos ang durog na matamis na dahon ng klouber sa isang lalagyan ng salamin, ibuhos ang vodka, igiit sa loob ng 2 linggo, ubusin ang 50 mililitro, na dati nang natunaw sa 100 mililitro ng pinakuluang tubig;
Ibuhos ang 30 gramo ng durog na ugat ng calamus na may 500 mililitro ng apple cider vinegar, iwanan sa isang cool na lugar para sa 3-4 na araw, kumuha ng 1.5 kutsara 2 beses sa isang araw bago kumain.

Kapag gumagamit ng tradisyonal na gamot, mahalagang tandaan na wala silang mabilis at binibigkas na epekto. Ang pangmatagalang paggamit lamang ang maaaring magdulot ng mga resulta. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang paggamit ng mga ito nang hindi kumukunsulta sa isang doktor ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi o masamang makaapekto sa kalusugan ng isang pasyente na dumaranas ng magkakatulad na mga sakit.

Mga posibleng komplikasyon ng sakit

Ang kakulangan sa venous ay isang mapanganib na sakit na kailangang seryosohin. Ang akumulasyon ng malalaking dami ng dugo sa mas mababang paa't kamay ay negatibong nakakaapekto sa buong katawan. Bilang resulta, ang utak ay hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen at nutrients. Bilang isang resulta, ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkahilo, pagkapagod, kung minsan ay nahimatay. Kadalasan nagkakaroon ng cardiovascular insufficiency.

Ang likas na katangian ng mga komplikasyon ay depende sa anyo ng sakit. Sa matinding kakulangan, maaaring umunlad ang thromboembolism - magkakapatong ng lumen ng pulmonary artery. Ang kundisyong ito ay maaaring humantong sa kamatayan. Ang talamak na venous insufficiency ay naghihikayat sa pag-unlad ng varicose veins, periphlebitis (ang mga tisyu na nakapalibot sa daluyan ay nagiging inflamed), ang pagbuo ng mga clots ng dugo at ang pagbuo ng thrombophlebitis, ang paglitaw ng nekrosis at trophic ulcers.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa kapansanan sa venous outflow ay depende sa kalubhaan ng patolohiya sa oras ng diagnosis. Sa mga unang yugto, ang sakit ay maaaring matagumpay na ihinto at ang pag-unlad ng mga komplikasyon ay maaaring iwasan. Ang kurso ng therapy ay mula 2.5 buwan hanggang anim na buwan, na may pag-uulit hanggang 2-3 beses sa isang taon. Ang mga malubhang yugto ay hindi gaanong katanggap-tanggap sa paggamot, at ang pasyente ay maaaring maging baldado.

Ang matinding venous insufficiency ay isang patolohiya na nangyayari sa 2-3% ng mga kaso, ang pagbabala para sa kondisyong ito ay nakasalalay sa pagiging maagap ng ospital at ang tagumpay ng paglusaw ng thrombus. Ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na sa ilang mga kaso ang kondisyong ito ay nangyayari nang walang mga sintomas at ang unang palatandaan nito ay pulmonary embolism.

Pag-iwas

Kahit na ang talamak na kakulangan sa venous ay likas na genetic, maraming mga hakbang ang maaaring gawin upang mabawasan ang panganib na magkaroon nito. Ang mga pangunahing paraan upang maiwasan ang sakit:

laro;
pagdidiyeta;
pagtanggi sa mga sapatos na may mataas na takong;
nililimitahan ang pagkakalantad sa araw;
pagtanggi na magsuot ng masyadong masikip na damit na panloob at medyas;
limitasyon ng matagal na pananatili sa isang posisyon;
paggamit ng isang contrast shower: paghuhugas ng mga binti nang halili sa mainit at malamig na tubig;
pagpapanatili ng isang perpektong body mass index;
pagsusuot ng preventive compression stockings.

Ang partikular na atensyon sa pag-iwas sa talamak na kakulangan sa venous ay dapat ibigay sa mga prinsipyo ng nutrisyon at pisikal na aktibidad.

Diet

Ang isang diyeta para sa venous insufficiency, pati na rin ang isang panukala upang maiwasan ang pag-unlad nito, ay dapat magsama ng mga fractional na pagkain - hindi bababa sa 4-5 na pagkain bawat araw. Ang regimen na ito ay nag-normalize ng metabolismo, iniiwasan ang pagkakaroon ng labis na timbang sa katawan. Mahalaga rin na subaybayan ang balanse ng tubig. Hindi bababa sa 2-2.5 litro ng likido ang dapat dumaloy bawat araw. Ang tubig ay nagpapanipis ng dugo at pinipigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo. Ang kakulangan sa likido ay puno ng malubhang paglabag sa mga proseso ng metabolic, synthesis ng hormone, pagkagambala sa istraktura ng mga nag-uugnay at mga tisyu ng kalamnan.

Ang nutrisyon para sa venous insufficiency ay dapat sumunod sa mga sumusunod na prinsipyo:

ibukod ang mga matatabang pagkain, mga pagkaing madaling gamitin, sausage, mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, pritong, de-latang pagkain, fast food at matatamis;
kumain ng mga sariwang prutas at gulay;
makikinabang din ang mga inuming prutas at tsaa;
alak, carbonated na inumin, matapang na tsaa at kape ay dapat na iwanan;
ang paggamit ng asin ay dapat ding limitado;
isang beses sa isang linggo, ang mga araw ng pag-aayuno ay dapat isagawa, kung saan ang pasyente ay dapat kumain lamang ng mga gulay at prutas.

Kung ang sakit ay nasa paunang yugto ng pag-unlad, ang isang maayos na nababagay na diyeta, na sinamahan ng paggamit ng mga pangkasalukuyan na paghahanda, ay maaaring ganap na ihinto ang pag-unlad ng sakit. Sa kaso ng isang advanced na yugto, ang diyeta ay magpapabilis sa mga proseso ng pagbawi at pagpapagaling, at bawasan ang panganib na magkaroon ng mga mapanganib na kahihinatnan.

Gymnastics

Ang himnastiko ay isang mahalagang elemento ng kumplikadong therapy para sa kakulangan ng venous, na ginagawang posible upang maiwasan ang pag-ulit at mga komplikasyon ng sakit. Imposibleng ganap na pagalingin ang sakit sa paggamit ng mga pisikal na ehersisyo, gayunpaman, kahit na sa mga pinaka-advanced na kaso, ang mga positibong epekto ay nakamit:

pagpapabuti ng cardiovascular system;
pinabuting pagbabagong-buhay;
pagpapanumbalik ng pag-andar ng mas mababang mga paa't kamay;
nabawasan ang panganib ng mga komplikasyon;
pagbabawas ng panganib ng pag-ulit.

Bago simulan ang isang kurso ng mga therapeutic exercise, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na, batay sa kalubhaan ng kurso ng sakit, ay matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga contraindications.

Mga ehersisyo na ginagamit sa venous insufficiency ng lower extremities:

Sa nakadapa na posisyon, ilagay ang roller sa ilalim ng mga binti upang sila ay itataas ng 20 degrees. Dapat walang tensyon sa katawan. Sa posisyon na ito, dapat kang maging 10 minuto, bilang isang resulta, ang pagkarga ay tinanggal mula sa mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Sa ehersisyo na ito, dapat mong simulan at tapusin ang charging complex, maaari mo itong isagawa nang maraming beses sa isang araw na may pakiramdam ng pagkapagod at sakit sa mga binti.
Nakahiga sa iyong likod, i-twist ang iyong mga binti, tulad ng kapag nagbibisikleta, nagbabago ng direksyon. Isagawa ang ehersisyo na nakataas ang iyong mga binti ng 20 degrees hanggang sa makaramdam ka ng bahagyang pagod.
Ang ehersisyo na "gunting" ay dapat isagawa na may nakataas na mga binti, para sa 1 minuto, ulitin 2-3 beses.
Sa nakahandusay na posisyon, itaas ang tuwid na mga binti ng 90 degrees, magsagawa ng mga pag-ikot sa mga paa, ikiling, halili na pisilin ang mga daliri ng paa.

Pagkatapos magsagawa ng isang hanay ng mga ehersisyo, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng bahagyang pagkapagod sa mga binti, na sinusundan ng pagbaba ng sakit. Ito ay nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng mga pagsasanay. Dapat alalahanin na para sa paggamot ng may kapansanan na pag-agos ng venous, hindi sapat ang isang paraan. Ang kumplikadong therapy lamang ang magdadala ng pangmatagalang positibong epekto.

Video: tungkol sa CVI

- Ito ay isang patolohiya na sanhi ng isang paglabag sa venous outflow sa lower extremities. Sa CVI, ang edema at pigmentary disorder ng mga binti, pagkapagod at bigat sa mga binti, mga cramp sa gabi ay nabanggit. Ang progresibong venous insufficiency ay nagiging sanhi ng paglitaw ng mga trophic ulcers. Ang diagnosis ay ginawa batay sa pagsusuri sa ultrasound ng mga ugat, phlebography. Ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng konserbatibo (elastic bandaging, drug therapy) o surgical na pamamaraan (phlebectomy, miniphlebectomy).

ICD-10

I87.2 Venous insufficiency (talamak) (peripheral)

Pangkalahatang Impormasyon

Pathogenesis

Ang dugo mula sa mas mababang paa't kamay ay dumadaloy sa malalim (90%) at mababaw (10%) na mga ugat. Ang pag-agos ng dugo mula sa ibaba pataas ay ibinibigay ng isang bilang ng mga kadahilanan, ang pinakamahalaga ay ang pag-urong ng kalamnan sa panahon ng ehersisyo. Ang kalamnan, pagkontrata, pagpindot sa ugat. Sa ilalim ng impluwensya ng grabidad, ang dugo ay may posibilidad na bumaba, ngunit pinipigilan ng mga venous valve ang pag-agos nito. Bilang isang resulta, ang normal na daloy ng dugo sa pamamagitan ng venous system ay natiyak. Ang pagpapanatili ng tuluy-tuloy na paggalaw ng likido laban sa grabidad ay nagiging posible dahil sa posibilidad na mabuhay ng valvular apparatus, ang matatag na tono ng venous wall at ang physiological na pagbabago sa lumen ng mga ugat na may pagbabago sa posisyon ng katawan.

Sa kaso kapag ang isa o higit pang mga elemento na nagsisiguro sa normal na paggalaw ng dugo ay nagdurusa, isang proseso ng pathological ay inilunsad, na binubuo ng ilang mga yugto. Ang pagpapalawak ng ugat sa ibaba ng balbula ay humahantong sa kawalan ng kakayahan ng valvular. Dahil sa patuloy na pagtaas ng presyon, ang ugat ay patuloy na lumalawak mula sa ibaba pataas. Sumasali ang venous reflux (pathological discharge ng dugo mula sa itaas hanggang sa ibaba). Ang dugo ay stagnates sa sisidlan, pinindot sa dingding ng ugat. Ang pagkamatagusin ng venous wall ay tumataas. Ang plasma sa pamamagitan ng pader ng ugat ay nagsisimula sa pawis sa mga nakapaligid na tisyu. Ang mga tisyu ay namamaga, ang kanilang nutrisyon ay nabalisa.

Ang kakulangan sa sirkulasyon ay humahantong sa akumulasyon ng mga metabolite ng tisyu sa maliliit na mga sisidlan, lokal na pampalapot ng dugo, pag-activate ng mga mactophage at leukocytes, isang pagtaas sa bilang ng mga lysosomal enzymes, mga libreng radical at mga lokal na nagpapaalab na mediator. Karaniwan, ang bahagi ng lymph ay pinalabas sa pamamagitan ng anastomoses sa venous system. Ang pagtaas ng presyon sa venous bed ay nakakagambala sa prosesong ito, na humahantong sa isang labis na karga ng lymphatic system at isang paglabag sa pag-agos ng lymph. Ang trophic disturbances ay pinalala. Ang mga trophic ulcer ay nabuo.

Pag-uuri

Sa kasalukuyan, ginagamit ng mga phlebologist ng Russia ang sumusunod na pag-uuri ng CVI:

Degree 0. Walang mga sintomas ng talamak na venous insufficiency.
Degree 1. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit sa mga binti, isang pakiramdam ng bigat, lumilipas na pamamaga, mga cramp sa gabi.
Degree 2. Ang edema ay nagiging paulit-ulit. Ang hyperpigmentation, lipodermatosclerosis phenomena, tuyo o umiiyak na eksema ay biswal na tinutukoy.
Degree 3. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang bukas o gumaling na trophic ulcer.

Ang Grade 0 ay hindi aksidenteng napili ng mga clinician. Sa pagsasagawa, may mga kaso kapag, na may malubhang varicose veins, ang mga pasyente ay hindi gumagawa ng anumang mga reklamo, at ang mga sintomas ng talamak na kakulangan sa venous ay ganap na wala. Ang mga taktika ng pamamahala ng mga naturang pasyente ay naiiba sa mga taktika ng paggamot sa mga pasyente na may katulad na pagbabago ng varicose vein, na sinamahan ng CVI ng 1 o 2 degrees.

Mayroong isang internasyonal na pag-uuri ng talamak na kakulangan sa venous (CEAP system), na isinasaalang-alang ang etiological, clinical, pathophysiological at anatomical at morphological manifestations ng CVI. Pag-uuri ng CVI ayon sa sistema ng CEAP:

Mga klinikal na pagpapakita:

0 - ang visual at palpatory na mga palatandaan ng venous disease ay wala;
2 - varicose veins;
3 - edema;
4 - mga pagbabago sa balat (hyperpigmentation, lipodermatosclerosis, venous eczema);
5 - mga pagbabago sa balat sa pagkakaroon ng isang gumaling na ulser;
6 - mga pagbabago sa balat sa pagkakaroon ng isang sariwang ulser.

Etiological na pag-uuri:

ang sanhi ng CVI ay congenital pathology (EC);
pangunahing CVI na hindi alam ang dahilan (EP);
pangalawang CVI, na binuo bilang resulta ng trombosis, trauma, atbp. (ES).

Anatomical classification.

Sinasalamin ang segment (malalim, mababaw, communicant), lokalisasyon (malaking subcutaneous, inferior hollow) at ang antas ng sugat.

Pag-uuri na isinasaalang-alang ang mga pathophysiological na aspeto ng CVI:

CVI na may reflux phenomena (PR);
CVI na may mga sintomas ng obstruction (PO);
CVI na may reflux at obstruction (PR, O).

Kapag sinusuri ang CVI ayon sa sistema ng CEAP, ginagamit ang isang sistema ng pagmamarka, kung saan ang bawat sintomas (pananakit, pamamaga, pagkapilay, pigmentation, lipodermatosclerosis, ulcers, ang kanilang tagal, bilang at dalas ng mga relapses) ay tinatantya sa 0, 1 o 2 puntos.

Inilalapat din ng sistema ng CEAP ang sukat ng kapansanan, ayon sa kung saan:

0 - kumpletong kawalan ng mga sintomas;
1 - Ang mga sintomas ng CVI ay naroroon, ang pasyente ay nakakapagtrabaho at hindi nangangailangan ng mga paraan ng pagsuporta;
2 - ang pasyente ay makakapagtrabaho lamang ng buong oras kung gumagamit siya ng mga pansuportang paraan;
3 - ang pasyente ay hindi makapagtrabaho, kahit na gumamit siya ng mga pansuportang paraan.

Mga sintomas ng CVI

Ang talamak na kakulangan sa venous ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang mga klinikal na sintomas. Sa mga unang yugto, lumilitaw ang isa o higit pang mga sintomas. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa bigat sa mga binti, pinalubha pagkatapos ng mahabang pananatili sa isang tuwid na posisyon, lumilipas na edema, mga cramp sa gabi. Mayroong hyper- (bihirang hypo-) pigmentation ng balat sa distal na ikatlong bahagi ng ibabang binti, pagkatuyo at pagkawala ng pagkalastiko ng balat ng mga binti. Ang mga varicose veins sa unang yugto ng talamak na venous insufficiency ay hindi palaging lumilitaw.

Habang umuunlad ang CRF, lumalala ang lokal na circulatory failure. Ang trophic disturbances ay nagiging mas malinaw. Ang mga trophic ulcer ay nabuo. Ang pagtitiwalag ng isang malaking halaga ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay ay maaaring humantong sa pagkahilo, pagkahilo, ang hitsura ng mga palatandaan ng pagpalya ng puso. Dahil sa pagbaba ng BCC, ang mga pasyente na may malubhang talamak na kakulangan sa venous ay hindi pinahihintulutan ang pisikal at mental na stress.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa batay sa anamnestic data, mga reklamo ng pasyente, ang mga resulta ng isang layunin at instrumental na pag-aaral. Ang konklusyon tungkol sa antas ng paglabag sa venous outflow ay ginawa batay sa ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay at duplex angioscanning. Sa ilang mga kaso, upang linawin ang sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato, isang X-ray contrast study (phlebography) ay isinasagawa.

Paggamot sa CVI

Kapag tinutukoy ang mga taktika ng paggamot sa talamak na venous insufficiency, dapat itong malinaw na maunawaan na ang CVI ay isang sistematikong proseso ng pathological na hindi maaaring alisin sa pamamagitan ng pag-alis ng isa o higit pang mababaw na varicose veins. Ang layunin ng therapy ay upang maibalik ang normal na paggana ng venous at lymphatic system ng lower extremities at maiwasan ang mga relapses.

Ang paggamot para sa CVI ay dapat na indibidwal. Ang therapy ay dapat na kurso. Ang ilang mga pasyente ay ipinapakita ng maikli o episodic na kurso, ang iba - regular at mahaba. Ang average na tagal ng kurso ay dapat na 2-2.5 na buwan. Ang pag-inom ng mga gamot ay dapat isama sa iba pang paraan ng paggamot sa CVI. Upang makamit ang magagandang resulta, kinakailangan ang aktibong pakikilahok ng pasyente. Dapat maunawaan ng pasyente ang kakanyahan ng kanyang sakit at ang mga kahihinatnan ng mga paglihis mula sa mga rekomendasyon ng doktor.

Ang mga konserbatibong pamamaraan ay pangunahing kahalagahan sa paggamot ng talamak na kakulangan sa venous: therapy sa gamot (mga ahente ng phlebotropic) at ang paglikha ng isang karagdagang balangkas para sa mga ugat (nababanat na compression). Mga paghahanda para sa pangkasalukuyan na aplikasyon: ang mga dressing ng sugat, ointment, cream, antiseptics at cream ay inireseta sa pagkakaroon ng naaangkop na mga klinikal na pagpapakita. Sa ilang mga kaso, ang mga corticosteroid na gamot ay ipinahiwatig.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa upang maalis ang pathological venous shunt at alisin ang varicose veins (phlebectomy). Humigit-kumulang 10% ng mga pasyente na may talamak na venous insufficiency ay nangangailangan ng surgical treatment. Sa pag-unlad ng CVI laban sa background ng varicose veins, madalas silang gumamit ng minimally invasive miniphlebectomy.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa CVI ay kinabibilangan ng ehersisyo, regular na paglalakad, pag-iwas sa paninigas ng dumi. Ito ay kinakailangan, kung maaari, upang limitahan ang oras na ginugol sa isang static na posisyon (nakatayo, nakaupo). Ang hindi makontrol na paggamit ng mga hormonal na gamot ay dapat na hindi kasama. Ang mga pasyenteng nasa panganib, lalo na kapag nagrereseta ng mga estrogen, ay ipinapakita na nakasuot ng nababanat na medyas.

Ito ay isang medyo pangkaraniwang sakit. Ito ay nasuri sa 20-40% ng populasyon. Ano ito? Ang CVI (chronic venous insufficiency) ay isang espesyal na clinical manifestation na nauugnay sa isang paglabag sa pag-agos ng dugo sa venous system. Ang sakit ay naging mas bata sa nakalipas na mga dekada. Ito ay nangyayari kahit na sa mga tinedyer. Ang mga nasa katanghaliang-gulang at matatanda ay lubhang madaling kapitan dito. Sa buong buhay, ang isang tao ay nagpapakita ng iba't ibang sintomas ng venous insufficiency. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan kung mayroon itong talamak na anyo. Ang mga sintomas ay hindi maaaring balewalain. Maraming tao ang bumaling sa mga espesyalista lamang kapag ang sakit ay napaka-advance na. Ngunit kung sinimulan mo itong labanan nang maaga hangga't maaari, pagkatapos ay maiiwasan mo ang mga komplikasyon, ang sakit ay titigil sa pagbuo. Ang pagkalat ng sakit ay nauugnay sa tuwid na postura. Ang mga sisidlan ng mga binti ay nakakaranas ng labis na stress dahil dito at huminto upang makayanan. Ang varicose veins at venous insufficiency ay hindi magkaparehong sakit. Ang huli ay maaaring makaapekto hindi lamang sa mas mababang mga paa't kamay, kundi pati na rin.

Mga yugto ng talamak na venous insufficiency

Patogenesis ng sakit

Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng talamak at talamak na kakulangan sa venous. Maraming dahilan ang sakit. Ang sakit ay sanhi ng isang paglabag sa normal na pag-agos ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya at ugat. Sa lumen ng mga ugat, tumataas ang presyon. May kakulangan ng valvular apparatus. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na sa mga ugat ng mga tao ay may mga balbula flaps. Ang kanilang tungkulin ay upang ayusin ang sirkulasyon ng dugo. Ang mga flap ng balbula ay dapat magsara nang mahigpit. Dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, ang pagkilos na ito ay nagambala, ibig sabihin, ang mga flaps ng mga balbula ay hindi na malapit nang mahigpit. Bilang resulta, ang dugo ay tumitigil sa paggalaw ng normal hanggang sa puso. Ang ilan sa mga dugo ay dumadaloy pababa sa mga binti. Ang isang tao, sa kasong ito, ay nawawalan ng kaaya-ayang pakiramdam ng kagaanan sa mas mababang mga paa't kamay. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa mga binti ay patuloy na nagsisimulang sumama sa kanya. Mukhang masikip sila, may nararamdamang bigat. Isa ito sa mga importanteng lumalabas sa una.

Sa pag-unlad ng sakit, ang presyon sa mga sisidlan ay tumataas. Dahil dito, nawawala ang pagkalastiko ng mga ugat. Ang kanilang pagkamatagusin ay tumataas. Nagbabanta ito sa pag-unlad ng regional edema. Dagdag pa, haharapin ng pasyente ang mga trophic disorder. Ang mga tisyu na nakapalibot sa mga apektadong sisidlan ay pinipiga at huminto sa pagtanggap ng sapat na nutrisyon.

Mga form ng VN

Mga asul na binti na may pamamaga

Ang talamak na LN ay umuunlad nang napakabilis. Mayroong isang overlap ng malalim na mga sisidlan ng mga binti. Ang pag-agos ng dugo sa kanila ay lubhang nabalisa. Ang mga malalim na sisidlan lamang ang kasangkot sa proseso ng pathological, ang mga mababaw ay nananatiling hindi nagalaw. Ang balat ng mas mababang mga paa't kamay ng pasyente ay nagiging asul, bubuo ang edema. Ang vascular pattern sa balat ay binibigkas. Sa direksyon ng pangunahing mga ugat, ang isang tao ay nakakaranas ng sakit. Ang mga sintomas ng venous insufficiency ay maaaring kabilang ang:

mga pinsala dahil sa kung saan nagkaroon ng ligation ng mga daluyan ng dugo;
matutulis na anyo.

Ang pasyente ay maaaring maibsan ang kanyang pagdurusa sa pamamagitan ng isang malamig na compress na inilapat sa mas mababang mga paa't kamay. Dahil sa lamig, bumababa ang dami ng dugo sa mga ugat.

Ang talamak na LN ay nakakaapekto sa mababaw na subcutaneous vessel, habang ang malalalim na ugat ay nananatiling buo. Ang sakit ay hindi kanais-nais at medyo malubha. Mayroong patuloy na paglabag sa sirkulasyon ng dugo. Ang trophism ng bukung-bukong joint ay sumasailalim sa mga pathological na pagbabago. Aabutin ng ilang yugto bago umunlad ang CVI lalo na nang malakas. Sa pinakamaagang yugto, ang mga pigment spot ay sinusunod sa balat sa lugar ng mga karamdaman sa sirkulasyon. Sa pag-unlad ng sakit, tumataas ang mga spot ng edad. Ang karagdagang mga trophic ulcer ay nabuo. Sa huling yugto ng sakit, ang iba't ibang mga anomalya ng mga sisidlan ay nagaganap, kabilang ang pagbuo ng mga clots ng dugo, bubuo ang pyoderma.
Mga sanhi ng sakit

Ang mga palatandaan ng kakulangan sa venous ay lumilitaw sa mga pasyente dahil sa iba't ibang mga kadahilanan. Maaaring maiugnay sa kanila:

iba't ibang mga vascular pathologies;
nakaraang mga pinsala ng mga limbs;
phlebothrombosis;

Mayroong ilang mga negatibong salik na may direktang epekto sa paglitaw ng VN:

pagkuha ng mga hormonal na gamot;
static na pagkarga;
matanda na edad;
pagtitibi;
patuloy na pag-aangat ng mga timbang;
passive lifestyle;
masamang gawi, kabilang ang labis na pag-inom ng alak at paninigarilyo;
namamana na predisposisyon;
mataas na antas ng estrogen sa dugo sa mga kababaihan;
, panganganak;
nadagdagan ang timbang ng katawan.

Ang mga grupo ng panganib para sa pagbuo ng LN ay kinabibilangan ng mga babaeng nasa posisyon, mga atleta, mga taong napakataba, mga may genetic predisposition sa sakit na ito.

Mga klasipikasyon ng HV

Pamamaga ng mga binti

Ang isang tao ay mayroon nang mga problema sa mga daluyan ng dugo, ngunit hindi pa rin niya alam ang tungkol dito, dahil walang mga sintomas. Ang kahusayan ay ganap na napanatili sa 0 degree VN. Susunod ay ang 1st degree. Ang pasyente ay may mga unang sintomas. May mga pagsabog sa mas mababang mga paa't kamay, pinagmumultuhan ng isang pakiramdam ng bigat, sakit. Dagdag pa, ang isang tao paminsan-minsan ay pinahihirapan ng mga kombulsyon, ang kanyang mga binti ay patuloy na namamaga. Ang pangalawang antas ay nailalarawan sa pagkakaroon ng patuloy na pamamaga. Lumilitaw din ang Lipodermatosclerosis, eksema, hyperpigmentation. Kung hindi sinusunod ang paggamot, ang pasyente ay hindi makakatakas sa ikatlong antas ng sakit. Sa yugtong ito, nabuo ang mga trophic ulcer. Ang kundisyong ito ay medyo mapanganib para sa isang tao.

Mayroong sistema ng CEAR. Ayon dito, ang CVI, pati na rin ang OVN, ay nakatanggap ng internasyonal na pag-uuri.

Higit pa tungkol sa pag-uuri ng AIV at CVI ayon sa sistema ng CEAP

Ang klinikal na larawan ay ang mga sumusunod. Ang zero stage ay pumasa nang mahinahon at asymptomatically. Sa unang yugto, ang telangiectasias ay sinusunod. Sa ikalawang yugto, ang mga ugat sa mga binti ay nagsisimulang mag-umbok at maging nakikita. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pagkakaroon ng edema. Sa ikaapat, lumilitaw ang mga pangit na pagbabago sa balat. Sa ikalimang yugto, may mga pagbabago sa balat, ngunit mayroon nang gumaling na ulser. Sa ikaanim na yugto, ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa isang di-nakapagpapagaling na ulser. Mahalagang tukuyin ang maaasahang mga sanhi ng kakulangan sa venous upang matagumpay na harapin ang sakit.

Etiological classification: EP - hindi alam na dahilan; EU - genetic propensity; ES - kakulangan sa venous na sanhi ng trombosis, trauma, atbp.

Ang pag-uuri ng CVI at OVN ay kailangan ng mga phlebologist. Ginagamit ito sa mga ospital upang matukoy ang yugto ng sakit, kung gaano kalubha ang mga kahihinatnan nito. Nakakatulong ito upang magreseta ng de-kalidad na paggamot. Ang kakulangan sa venous ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan; hindi dapat balewalain ang mga sintomas nito. Depende sa kung anong uri ng karamdaman ang nararanasan ng isang tao mula sa OVN o CVI, sa anong yugto ng pag-unlad ang karamdaman, iba ang mga sintomas. Sa mga huling yugto ng CVI, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng pagkahimatay at pagkahilo. Ito ay dahil sa pagtitiwalag ng isang kahanga-hangang dami ng dugo sa mas mababang paa't kamay. Kung ang pasyente ay pupunta sa doktor, pagkatapos ay ang espesyalista sa pulot. ang institusyon ay magsasagawa ng pagsusuri, mag-diagnose ng sakit gamit ang mga modernong pamamaraan, at pagkatapos ay magrereseta ng paggamot.

Diagnosis ng sakit

ultrasound ng binti

Upang masuri ang pagkakaroon ng kakulangan sa venous sa isang tao, maraming iba't ibang mga pamamaraan ang ginagamit, lalo na:

ultrasound ng mga binti;
magsagawa ng biochemical blood test;

Ang isang ultratunog ng mga binti ay isinasagawa upang makilala ang mga varicose veins, upang matukoy ang pagkakaroon ng mga namuong dugo. Nangyayari na sa tulong ng naturang pag-aaral ay hindi posible na makakuha ng maaasahang mga resulta. Pagkatapos ay makakatulong ang phlebography.
Paggamot ng CVI at OVN

Upang makayanan ang matinding venous insufficiency, ang isang malamig na compress ay unang inilapat sa apektadong paa. Pagkatapos ng 2 minuto pagkatapos nito, ang tissue ay tinanggal at inilagay sa tubig ng yelo at muling ilapat sa binti. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa loob ng isang oras. Nakakatulong ito upang mapupuksa ang pamamaga at mabawasan ang sakit. Susunod, kailangan mong gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa mga limbs. Upang gawin ito, gumamit ng mga ointment, gel, cream na nakakatulong na mabawasan ang pamumuo ng dugo.

Nababanat na compression ng binti

Upang talunin ang talamak na venous insufficiency, kailangan mong mag-aplay ng isang bilang ng mga hakbang sa loob ng mahabang panahon. Ang pag-alis sa sakit ay hindi madali. Ito ay naglalayong gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa mga binti at maiwasan ang karagdagang mga pagbabago sa pathological sa mga ugat. Ang iba't ibang tao ay hindi binibigyan ng parehong paggamot upang labanan ang CVI. Ang bawat pasyente ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte. Ang paggamot ng venous insufficiency ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng patolohiya, ang mga sintomas na sinusunod sa pasyente. Ang isang bilang ng mga kapaki-pakinabang na hakbang ay isinasagawa ng mga kurso. Gumagamit ang mga doktor ng therapy sa droga, pati na rin ang iba pang mga pamamaraan na kilala ngayon, upang talunin ang sakit o hindi bababa sa patatagin ito. Ang pasyente ay lubos na tinutulungan ng nababanat na compression, pati na rin ang mga sintetikong gamot. Ipinakita rin ang mga paghahandang pangkasalukuyan. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, ang mga doktor ay gumagamit ng operasyon. Ang pamamaraang ito ay nakakatulong upang mapupuksa ang mga apektadong lugar ng mga sisidlan, pati na rin alisin ang pathological venous discharge.

Video

Salamat sa iyong feedback.
Ang iyong aplikasyon ay tinatanggap.
Makikipag-ugnayan sa iyo ang aming espesyalista sa ilang sandali

Talamak na venous insufficiency ng mas mababang paa't kamay ay ang pinakakaraniwang peripheral vascular disease. Ang pagkalat ng sakit na ito sa mga matipunong bahagi ng populasyon ay 40-50 porsyento. Kaugnay nito, ang talamak na venous insufficiency ay isang napakahalagang problemang medikal at panlipunan.

Bilang resulta ng isang matagal na pagtaas sa venous pressure, ang saphenous veins ay lumalawak na may labis na karga ng mga lymphatic vessel at microvasculature. Bilang isang resulta ng mga karamdaman sa sirkulasyon sa microvasculature, ang mga metabolite ng tissue ay naipon, ang mga leukocytes at macrophage ay isinaaktibo, ang isang malaking bilang ng mga libreng radical, lysosomal enzymes at mga lokal na nagpapaalab na mediator ay lumilitaw, na nag-aambag sa karagdagang pag-unlad ng sakit.

Ang tradisyunal na pagkakamali ay ang hindi malabo na pagkakakilanlan ng talamak na venous insufficiency at varicose saphenous veins ng lower extremities. Ang katotohanan ay na kahit na ang varicose syndrome ay laganap, ito ay hindi nangangahulugang ang tanging sakit ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay.Sa turn, varicose veins ay maaaring isa sa mga manifestations ng talamak venous insufficiency.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang talamak na kakulangan sa venous ay nagpapakita mismo sintomas ng mabigat na binti at pamamaga. Hindi tulad ng cardiac at renal edema sa patolohiya ng venous system, sila ay naisalokal sa paa at ibabang binti at sinamahan ng binibigkas na pang-araw-araw na pagbabagu-bago - isang makabuluhang pagbaba o kumpletong pagkawala pagkatapos ng pahinga sa isang gabi.

Sa mga huling yugto ng progresibong talamak na venous insufficiency, ang hitsura ng varicose, sakit at convulsive syndromes ay katangian.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng talamak na venous insufficiency ay ang mga progresibong karamdaman ng trophism ng malambot na mga tisyu ng ibabang binti, mabilis na umuusbong mula sa mababaw na hyperpigmentation hanggang sa malawak at malalim na trophic ulcers. Kasama ng mga lokal na komplikasyon, ang CVI ay maaaring humantong sa malalayong reaksyon. Bilang resulta ng pag-aalis ng malalaking dami ng dugo (hanggang sa 2.5-3 l) sa mga apektadong ugat ng mas mababang mga paa't kamay, bumababa ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, bilang isang resulta kung saan pagpalya ng puso, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbaba ng tolerance sa pisikal at mental na stress. Ang isang malaking bilang ng iba't ibang mga produkto ng pagkabulok ng tisyu, na likas na mga antigen, ay nag-uudyok ng iba't ibang mga reaksiyong alerdyi - venous eczema at dermatitis.

Ano ang mga sanhi ng talamak na venous insufficiency?

Kung ang mataas na venous pressure sa lower extremities ay nagpapatuloy, ang talamak na venous insufficiency ay maaaring umunlad sa paglipas ng panahon. Ang isa pang dahilan para sa pag-unlad at pag-unlad ng talamak na venous insufficiency ay malalim na vein thrombosis at phlebitis (pamamaga ng vein wall), kung saan nagkakaroon ng obstruction (blockage) ng mga ugat, na humahantong sa pagtaas ng venous pressure at kapansanan sa paggana ng pinagbabatayan. veins (higit pa sa deep vein thrombosis at mga komplikasyon nito ng pulmonary embolism, tingnan ang hiwalay na seksyon). Ang phlebitis (pamamaga ng pader ng ugat) ay kadalasang nabubuo sa mababaw na mga ugat, na ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga ng mga katabing malambot na tisyu, sakit at pamamaga. Ang pamamaga, sa turn, ay nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo (trombosis), kabilang ang malalim na mga ugat, at ang pag-unlad ng kakulangan sa venous.

Ano ang mga kadahilanan ng panganib para sa talamak na venous insufficiency?

Ang mga salik sa panganib para sa talamak na venous insufficiency ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng malapit na kamag-anak na may varicose veins, pagiging sobra sa timbang, pagiging buntis, hindi pisikal na aktibidad, paninigarilyo, at pangangailangang manatili (nakaupo o nakatayo) nang mahabang panahon. Gayunpaman, ang talamak na kakulangan sa venous ay maaaring hindi umunlad sa lahat. Ang panganib na magkaroon ng talamak na venous insufficiency ay tumataas sa edad, mas madalas na bubuo sa mga kababaihan, at madalas na nagpapakita ng sarili sa edad na 50 taon.

Mga sintomas ng pag-unlad ng talamak na kakulangan sa venous

Ang talamak na venous insufficiency ay maaari ding humantong sa edema dahil sa tumaas na venous pressure at may kapansanan sa venous outflow. Kung mayroon kang talamak na venous insufficiency, maaari kang makaranas ng pamamaga sa iyong mga bukung-bukong at binti, at maaari mo ring maramdaman na lumiliit ang iyong mga sapatos. Ang mga mahahalagang sintomas ng talamak na venous insufficiency ay isang pakiramdam ng bigat sa mga binti, mabilis na pagkapagod, pagkabalisa, kombulsyon. Ang hindi kanais-nais na sakit ay maaaring mangyari habang naglalakad o kaagad pagkatapos huminto.

Ang venous insufficiency ay isang patolohiya na nauugnay sa venous outflow ng dugo (dugo sa halip na gumagalaw, nagsisimulang lumipat pababa), na sinamahan ng mga vascular disorder ng mas mababang paa't kamay o utak. Ang karamdaman na ito ay parehong talamak at talamak. Ang kakulangan sa venous ay kadalasang nalilito sa varicose veins.

Ang sakit na ito ay maaaring ituring na isa sa pinakakaraniwan sa mundo. Sa ilang mga rehiyon, hanggang 40% ng populasyon ang naghihirap mula dito. Ang ganitong malaking bilang ng mga pasyente ay dahil sa tuwid na pustura ng isang tao - pinatataas nito ang malaki nang pagkarga sa mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay, na lalong tumataas sa edad.

Sa maraming mga kaso, hindi napapansin ng mga tao ang hitsura ng mga unang sintomas ng sakit na ito o iniuugnay ang mga ito sa ordinaryong pagkapagod. Ang isang malaking bilang ng mga pasyente ay humingi ng medikal na tulong lamang pagkatapos na ang sakit ay umabot sa isang progresibong yugto.

Mga anyo ng venous insufficiency

Ang sakit na ito ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na anyo:

OVN (acute venous insufficiency ng lower extremities)

Ang simula ng talamak na pagkabigo sa binti ay nangyayari pagkatapos ng matagal na pagbara (halimbawa, dahil sa malakas na compression) ng malalim na mga ugat at ang paglabag sa pag-agos ng dugo na dulot ng prosesong ito. Ang matinding venous insufficiency ng mga binti ay sinamahan ng sakit sa rehiyon ng pangunahing mga sisidlan, na nawawala kapag ang isang malamig na compress ay inilapat sa kanila.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang dami ng dugo sa mga sisidlan sa ilalim ng impluwensya ng malamig ay bumababa. Bilang karagdagan sa sakit, ang pamamaga ng mga binti ay posible rin, bilang isang resulta kung saan ang balat ay minsan ay kumukuha ng isang mala-bughaw na tint. Ang mga ugat na matatagpuan sa mababaw ay hindi maaaring maapektuhan ng OVN.

CVI (talamak na venous insufficiency ng lower extremities)

Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng patuloy na paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa lugar ng mga sisidlan. Ang sakit sa form na ito ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng mga pathological pagbabago sa proseso ng cellular nutrisyon ng bukung-bukong joint. Ang CVI, depende sa antas ng kurso nito, ay maaaring nahahati sa maraming yugto. Sa paunang yugto ng sakit, ang mga karamdaman sa pigmentation ay kapansin-pansin sa mga pasyente sa anyo ng paglitaw ng mga spot ng edad sa lugar kung saan nagsimula na ang mga pagbabago sa pathological (sa lugar ng kaguluhan sa daloy ng dugo).

Sa kawalan ng paggamot para sa venous insufficiency ng form na ito, ang mga spot ng edad ay magiging mas malaki, at pagkatapos ay maaari silang lumaki sa malambot na mga tisyu at maging sanhi ng trophic ulcers na mahirap alisin. Ang huling yugto ng CVI ay sinamahan ng pagbuo ng mga clots ng dugo, pyoderma - isang purulent lesyon ng balat dahil sa pagpasok ng pyogenic cocci sa alinman sa mga seksyon nito at iba pang mga pathologies.

Mga sanhi

Ang talamak na anyo ng sakit na ito ay kadalasang maaaring mangyari sa mga matatanda at nakababata. Kabilang sa mga posibleng sanhi ng AVR, ang mga talamak na anyo ng trombosis ay nakikilala, pati na rin ang mga pinsala na nangangailangan ng ligation ng mga ugat na matatagpuan sa malalim na mga tisyu.

Ang mga pangunahing sanhi ng talamak na venous insufficiency ay kinabibilangan ng mga sakit tulad ng varicose veins at post-thrombophlebitic disease. Bilang karagdagan, ang mga taong may mababang antas ng kadaliang kumilos at sobra sa timbang ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng CVI ng mas mababang mga paa't kamay. Ang pag-aangat ng mga timbang o pangmatagalang pagganap ng trabaho sa isang hindi komportable na pag-upo (o nakatayo) na posisyon ay maaari ding maging mga dahilan para sa paglitaw ng patolohiya na ito.

Ang mga sumusunod na kategorya ng populasyon ay maaaring maiugnay sa pangkat ng panganib ng mga tao na may pinakamalaking pagkakataon na magkaroon ng CVI:

Mga babaeng buntis at nagpapasuso;
Mga pasyente na umiinom ng mga hormonal na gamot (kabilang ang mga babaeng gumagamit ng oral hormonal contraceptive);
Matatanda;
Ang mga kabataan (CVI sa edad na ito ay maaaring lumitaw dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan).

Mga sintomas

Ang CVI ay nakikilala sa pamamagitan ng iba't ibang sintomas sa iba't ibang yugto ng sakit. Sa paunang yugto ng kurso nito, ang mga sintomas ng venous insufficiency ay maaaring wala sa kabuuan o lumilitaw sa isang bahagyang lawak. Ang mga pasyente sa kasong ito ay nagpapahayag ng mga sumusunod na reklamo:

isang pakiramdam ng bigat sa mga binti, na pinalala ng matagal na pagtayo sa isang "nakatayo" na posisyon;
nadagdagan ang pamamaga;
pasulput-sulpot na panandaliang kombulsyon, kadalasang nangyayari sa gabi;
nadagdagan ang pigmentation ng balat sa lugar na malayo sa ibabang binti.

Sa mga unang yugto ng sakit na ito, ang mga varicose veins ay ang pagbubukod sa halip na ang panuntunan, ngunit kung minsan ay maaari din silang lumitaw. Sa mas malalim na mga yugto ng CVI, ang gayong paglabag, sa kabaligtaran, ay nangyayari sa halos lahat ng mga pasyente.

Sa pag-unlad ng patolohiya, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring idagdag sa mga sintomas sa itaas:

paglabag sa kakayahan ng sistema ng sirkulasyon na maghatid ng dugo sa mga tisyu na matatagpuan sa ibaba
limbs (sa apektadong lugar);
ang hitsura ng trophic ulcers;
pagkahilo (kung minsan ay sinamahan ng pagkahilo) na sanhi ng labis na akumulasyon ng dugo sa alinman sa mga vascular area;
ang hitsura ng mga palatandaan ng pagpalya ng puso.

Karaniwan, kasama ang sakit na "kakulangan ng venous", ang mga sintomas ay hindi lilitaw nang sabay-sabay, ngunit unti-unting umakma sa bawat isa.

Sa mga pasyente na may talamak na venous insufficiency ng mas mababang mga paa't kamay, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay tumataas (sa mga sisidlan na matatagpuan sa zone na ito), kaya kadalasan ay nahihirapan silang makatiis ng mas mataas na halaga ng pisikal at mental na stress.

Pag-uuri

Sa Russia, ang mga phlebologist - mga eksperto sa "mga ugat" - ay pinagtibay ang sumusunod na pag-uuri ng CVI, na nagbubuo ng sakit na ito depende sa yugto nito:

Grade 0. Walang sintomas ng CVI;
Grade 1. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa mga binti, isang pakiramdam ng bigat, panaka-nakang cramp at pamamaga;
Grade 2. Ang edema ay nagiging mas malinaw at matatag, ang pagtaas ng pigmentation ay kapansin-pansin, ang mga pagbabago sa subcutaneous tissue ng isang degenerative-dystrophic na kalikasan (lipodermatosclerosis o "indurated cellulite"), ang tuyo o umiiyak na eksema ay maaaring lumitaw.
Baitang 3. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng hitsura ng isang bukas o gumaling na trophic ulcer sa pasyente.

Ang "zero" na degree ay itinalaga ng mga espesyalista sa Russia upang matukoy nang tama ang paggamot ng mga sintomas ng talamak na kakulangan sa venous ng mas mababang mga paa't kamay, pati na rin ang sakit mismo. Sa kasong ito, mag-iiba ito sa kinakailangan para sa CVI 1 o 2 degree ng therapy.

Internasyonal na pag-uuri ng mga sakit sa venous ng mas mababang paa't kamay

Sa medikal na kasanayan, maaaring gamitin ang isa pang istruktura ng mga sakit sa venous, na tinatawag na CEAP at internasyonal. Ito ay nagpapahiwatig ng isang "nagpapahiwatig" na dibisyon ng CVI ayon sa sumusunod na pamantayan:

Walang mga sintomas ng sakit; sa palpation (palpation), hindi rin nagpaparamdam ang CVI.
Ang mga matatag na pagpapalawak ng maliliit na sisidlan ay kapansin-pansin, habang ang proseso ng nagpapasiklab ay hindi nagsisimula.
May varicose veins.
May pamamaga.
Ang pagtaas ng pigmentation ng balat ay kapansin-pansin, ang eksema at degenerative-dystrophic na pagbabago sa subcutaneous tissue ay posible.
May mga sintomas na nakalista sa nakaraang talata sa pagkakaroon ng gumaling na trophic ulcer.
Mga kinakailangan na katulad ng nakaraang talata, ngunit napapailalim sa isang sariwang trophic ulcer.

Ang bawat isa sa mga nakalistang palatandaan sa pag-uuri na ito ay isinasaalang-alang nang hiwalay, at depende sa antas ng pagpapakita, binibigyan ito ng kaukulang marka - "0", "1" o "2".

Sa ilalim ng tangkilik ng pag-uuri na ito, ang antas ng kapansanan dahil sa kakulangan ng mga ugat ay itinatag din:

Grade 0. Ang pasyente ay magagawang magtrabaho nang buo, walang mga sintomas ng sakit, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng espesyal na therapy;
Baitang 1. Ang pasyente ay may ilang sintomas ng CVI ngunit walang anumang kapansanan. Ang mga naturang pasyente ay hindi rin nangangailangan ng espesyal na paggamot;
Baitang 2. Ang pasyente ay makakagawa lamang ng trabaho sa ilalim ng kondisyon ng paggamot na may mga iniresetang gamot;
Degree 3. Kumpletong kapansanan.

Bilang karagdagan, mayroong iba pang pamantayan, batay sa kung saan ang CVI ay inuri sa 3 uri:

Ang CVI ay isang congenital disease (EC).
pangunahing CVI, ang sanhi nito ay hindi alam (EP).
pangalawang CVI na may natukoy na dahilan.

kakulangan ng balbula

Ang kakulangan ng valvular venous ay isa sa mga uri ng sakit. Ang mga venous valve ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paglaban sa grabidad, bilang karagdagan, sila ay aktibong bahagi sa sirkulasyon ng dugo, na pumipigil sa pabalik na daloy ng dugo.

Ang kakulangan sa balbula ay nangyayari kapag ang mga venous valve sa ilang kadahilanan ay huminto sa paggana ng normal. Sa mababang kalidad ng paggamot para sa kakulangan ng valvular ng mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagkasira sa pangkalahatang kagalingan, pagbaba sa tibay ng katawan, at pagtaas ng panganib ng mga sakit sa cardiovascular.

Venous cerebrovascular insufficiency (VHMK)

Ang venous cerebrovascular insufficiency ay isang patolohiya na sanhi ng pagbara ng pag-agos ng venous blood mula sa cranial cavity. Sa matinding pag-ubo, pagtugtog ng mga instrumento ng hangin, malakas na pagsigaw, pagpisil sa leeg at ilang iba pang mga phenomena, ang kondisyong ito ay kadalasang nangyayari sa isang madaling mababalik na anyo.

Ang cerebral vein insufficiency disease ay bunga ng isa pang nasuri at kasalukuyang umuunlad na diagnosis. Ang hitsura nito ay madalas na sinusunod sa mga traumatikong pinsala sa utak, osteochondrosis, bronchial hika, iba't ibang mga tumor sa utak, ilang mga pathological na pagbabago sa atay, matagal na paghinto ng paghinga ng ilong at iba pang mga pathologies.

Ang VNMK sa maraming kaso ay nagpapatuloy nang walang sintomas. Sa isang pagtaas sa pagkasira ng kakayahang umangkop ng utak upang gumana sa mga kondisyon na may mahirap na sirkulasyon ng dugo, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng madalas na pagkahilo, kapansanan sa memorya, pananakit ng ulo (pinalala ng paggalaw ng ulo sa anumang direksyon), pagdidilim ng mga mata, pamamaga ng ang talukap ng mata at pamumula ng mata. Sa ilang mga kaso, na may tulad na sakit, convulsions, nahimatay at epileptic seizure ay maaaring sundin.

Ang therapy ng cerebrovascular insufficiency ay nagpapahiwatig ng kaluwagan ng mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit, ngunit kapag lumitaw ito, ang physiotherapy, oriental massage at ilang iba pang mga paraan ng non-drug therapy ay hindi magiging kalabisan.

Diagnosis ng sakit

Posibleng masuri ang talamak na kakulangan sa venous gamit ang mga pamamaraan ng ultrasound - Doppler ultrasound at duplex ultrasound scan.

Pinapayagan ka ng Doppler ultrasound na pag-aralan ang daloy ng daloy ng dugo sa isang partikular na pasyente dahil sa kakayahan ng mga alon na baguhin ang mga frequency kapag nakikipag-ugnayan sa bagay na pinag-aaralan. Bilang karagdagan, sa tulong ng pagmamanipula na ito, posible na matukoy dahil sa pagmuni-muni ng mga ultrasonic wave mula sa mga erythrocytes.

Ang pag-scan ng duplex ultrasound ay isang paraan ng pananaliksik na nagpapahintulot din sa iyo na magtatag ng pagkakaroon ng mga pathologies tungkol sa daloy ng daloy ng dugo, pati na rin ang layunin na masuri ang kondisyon ng mga ugat.

Upang maitatag ang sanhi ng pinagmulan ng CVI, ginagamit ang mga radiopaque diagnostic na pamamaraan, halimbawa, phlebography. Ang phlebography ay isinasagawa sa sumusunod na paraan: ang isang contrast agent ay iniksyon sa pinag-aralan na ugat, pagkatapos nito ay sinusuri gamit ang radiography.

Paggamot

Ang paggamot ng venous insufficiency ng mas mababang mga paa't kamay ay isinasagawa sa parehong konserbatibo (sa tulong ng mga gamot) at mga pamamaraan ng kirurhiko. Ang paggamit ng mga gamot nang walang paggamit ng interbensyon sa kirurhiko ay epektibo sa mga kaso kung saan ang sakit ay hindi pa dumaan sa isang malalim na yugto. Bilang karagdagan, ang "therapeutic" na diskarte ay magiging makatwiran sa paghahanda para sa operasyon at sa panahon ng pagbawi pagkatapos nito.

Ang paggamot sa CVI ay isinasagawa ng mga phlebotropic (venotonic) na gamot na kabilang sa pharmacological group ng angioprotectors.

Kasama sa Phlebotonics ang mga sumusunod na gamot:

Phlebodia. Ginawa sa anyo ng mga tablet. Ito ay ginagamit upang maalis ang mga sintomas ng pamamaga, ay ginagamit upang ibalik ang normal na sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan;
Detralex. Tonic tablets para sa mga ugat na nagpapababa ng extensibility ng mga pader ng mga daluyan ng dugo;
Angistax. Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga kapsula, gel at cream. Mayroon itong herbal na komposisyon, na kinabibilangan ng katas ng pulang dahon ng ubas. Mayroon itong venotonic effect, normalizes ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng therapy, ipinapayong sabay na gamitin ang parehong oral at panlabas na mga form ng gamot;
Troxevasin. Isang gamot na magagamit sa anyo ng mga kapsula at gel, na sa karamihan ng mga kaso ay mas mainam na gamitin nang sabay-sabay. Ang gamot ay nakapagpapawi ng nagpapaalab na sindrom at may epektong antioxidant;
Aescusan. Mga patak para sa oral administration. Kasama sa komposisyon ng gamot ang bitamina B1, na nag-aambag sa pagpapalawak ng mga ugat, at katas ng kastanyas ng kabayo, na may analgesic na epekto na dulot ng mga sakit sa venous.

Ang mga paghahanda para sa paggamot ng venous insufficiency ng lower extremities ay dapat gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit.

Bilang karagdagan sa phlebotonics, kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot tulad ng Meloxicam at Diclofenac, pati na rin ang mga thinner ng dugo.

Para sa paggamot ng malubhang CVI, sa kaganapan ng trophic ulcers sa balat, ang mga antibiotics ng serye ng penicillin at ang cephalosporin group ay maaaring inireseta. Ang kanilang paggamit ay maaaring magligtas sa katawan mula sa sepsis at iba pang posibleng malubhang kahihinatnan.

Mga panuntunan para sa paglalapat ng mga compress

Ang isang malamig na compress ay ginawa at inilapat tulad ng sumusunod:

Ang dalawang piraso ng gasa ay nakatiklop ng ilang beses at inilagay sa isang lalagyan na may malamig na tubig o yelo. 2 piraso ang kailangan para sa tuluy-tuloy na therapy - habang ang isang piraso ng gasa ay inilapat sa inflamed area sa anyo ng isang compress, ang pangalawa ay pinalamig sa oras na ito.
Matapos ang parehong mga compress ay lumamig nang sapat, ang isa sa mga ito ay inilalagay sa apektadong ibabaw at hinawakan ito ng 2 hanggang 3 minuto. Pagkatapos ng oras na ito, ang compress ay binago, at ang "reserba" ay pinalamig para sa muling paggamit.
Ang pamamaraan sa itaas ay dapat na ulitin nang hindi bababa sa 1 oras.

Matapos ang pag-aalis ng talamak na yugto ng mga nagpapaalab na proseso, pinapayagan ang paggamit ng mga warming ointment na nagpapabagal sa clotting ng dugo (halimbawa, heparin). Ang paggamit ng naturang pamahid ay pinapayagan sa anyo ng isang mainit na compress. Para sa tamang pagpapataw ng naturang compress, kinakailangan na sumunod sa sumusunod na pamamaraan:

I-fold ang gauze na ginamit para sa compress sa 3-4 layers.
Ibabad ang ginamit na piraso ng gasa na may pamahid na may epekto sa pag-init.
Lagyan ng gauze ang apektadong lugar.
Isara ang impregnated gauze na may polyethylene o compressor bag.
Sa ibabaw ng pakete, kinakailangan na maglatag ng sapat na dami ng cotton wool para sa pagkakabukod, at mas mahusay na tiyakin na ang compress ay pinainit ng isang tela na lana. Ayusin ang tapos na compress na may bendahe. Iwanan ito magdamag.

Sa umaga, ang lugar ng binti na sumailalim sa compression therapy ay dapat tratuhin ng alkohol.

Mga radikal na pamamaraan ng therapy para sa venous insufficiency

Sa mga partikular na malubhang kaso, maaaring kailanganin ang mas radikal na mga diskarte sa paggamot ng sakit, ibig sabihin, interbensyon sa kirurhiko. Sa modernong gamot, ang mga sumusunod na manipulasyon ay ginagamit para sa mga layuning ito:

sclerotherapy. Isang pamamaraan kung saan ang isang espesyal na gamot ay iniksyon sa lumen ng sisidlan, na nakadikit sa mga dingding nito at nagiging sanhi ng kasunod na resorption ng nasirang ugat. Ang pagmamanipula ay medyo walang sakit, ang lokal na kawalan ng pakiramdam para sa pagpapatupad nito ay magiging isang sapat na paraan ng pag-alis ng sakit. Ginagamit upang alisin ang mga ugat na may maliit na lapad;
laser surgery. Pagmamanipula kung saan ang mga nasirang ugat ay pinaiinitan ng ilaw ng laser mula sa loob, pagkatapos ay pinagdikit ang mga ito at pagkatapos ay na-resorbed. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng anumang surgical incisions. Sa tulong ng laser surgery, posible na alisin ang parehong mga nasirang malalaking ugat at varicose veins sa mga binti;
kirurhiko pagtanggal ng mga nasirang ugat. Ito ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa mga incisions upang makakuha ng access sa nasirang ugat, ligation nito at kasunod na pagtanggal. Ang operasyon ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga ugat na may malaking diameter ay sumasailalim sa pag-alis ng kirurhiko.

Ang isang napapanahong pagbisita sa doktor ay maiiwasan ang pangangailangan para sa inilarawan na mga manipulasyon, at, marahil, ganap na gamutin ang patolohiya na ito.