Innervation ng salivary glands. Secretory function ng salivary glands. Sympathetic nervous system

3238 0

Ito ay matatagpuan sa submandibular triangle, ngunit sa ilang mga tao ito ay lumampas sa tendon ng digastric na kalamnan (Larawan 1.20).

Ang itaas na gilid ng bakal ay katabi ng mas mababang panga, at ang itaas na ibabaw - sa maxillo-hyoid na kalamnan. Ang pagkakaroon ng bilugan ang posterior edge ng tinukoy na kalamnan, ang glandula ay matatagpuan sa itaas na ibabaw nito at nakikipag-ugnayan sa posterior-outer surface ng hyoid salivary gland (SJ).

Ang posterior edge ng submandibular SF ay umaabot sa kapsula ng parotid SF at ang medial pterygoid na kalamnan.

Ang excretory duct ay nagsisimula mula sa itaas na panloob na gilid ng glandula, pagkatapos ay tumagos sa puwang sa pagitan ng maxillo-hyoid at hyoid-lingual na mga kalamnan. Sa kahabaan ng panloob na ibabaw ng sublingual salivary gland, ang excretory duct ay napupunta sa harap at pataas at nagbubukas sa nauuna na seksyon ng sahig ng oral cavity sa sublingual papilla.

kanin. 1.20. Submandibular salivary gland at ang kaugnayan nito sa mga nakapaligid na istruktura: 1 - parotid salivary gland; 2 - submandibular salivary gland; 3 - karagdagang bahagi ng parotid salivary gland; 4 - duct ng parotid salivary gland; 5 - nginunguyang kalamnan; 6 - sternocleidomastoid na kalamnan; 7 - karaniwang facial vein; 8 - mababaw na temporal na arterya at ugat; 9 - posterior facial vein; 10 - sublingual salivary gland; 11 - kalamnan ng sternothyroid; 12 - kalasag-hyoid na kalamnan; 13 - panlabas na maxillary artery at anterior facial vein

Ang submandibular SF ay napapalibutan sa lahat ng panig ng isang kapsula, na nabuo sa pamamagitan ng mababaw na plato ng cervical fascia. Ang huli, paghahati, ay bumubuo ng isang kaluban para sa submandibular SF, ang panlabas na plato na kung saan ay nakakabit sa ibabang gilid ng ibabang panga, ang panloob sa linya ng attachment ng maxillohyoid na kalamnan.

Sa pagitan ng submandibular salivary gland at ng puki ay isang layer ng maluwag na hibla.

Ang submandibular space ay limitado mula sa ibaba ng mababaw na sheet ng sariling fascia ng leeg, mula sa itaas - sa pamamagitan ng fascial case ng maxillohyoid na kalamnan, maluwag na fascia na sumasaklaw sa hyoid-lingual na kalamnan, at ang superior constrictor ng pharynx. Mula sa submandibular space, ang pathological na proseso ay kumakalat sa anterior na bahagi ng peripharyngeal space at ang sublingual cellular space.

Aponeurosis

Ang pagkalat sa parotid cellular space ay pinipigilan ng isang malakas na aponeurosis na tumatakbo mula sa kaso ng sternocleidomastoid na kalamnan hanggang sa anggulo ng ibabang panga. Ang nakapaloob na espasyong ito ay naglalaman din ng facial artery, anterior facial vein, at mga lymph node (Larawan 1.21). Kinokolekta ng huli ang lymph mula sa upper at lower lips, oral cavity, dila, lower jaw, at pharynx.

kanin. 1.21. Schematic na representasyon ng submandibular cellular space:
1 - fascial spur na naghihiwalay sa submandibular cellular space mula sa perimaxillary cellular space; 2 - maxillofacial na kalamnan; 3 - nauuna na tiyan ng digastric na kalamnan; 4 - submandibular salivary gland; 5 - hyoid bone; 6 - ibabang panga

Ang facial artery, bilang isang sangay ng panlabas na carotid artery, ay dumadaan sa submandibular triangle mula sa ilalim ng posterior belly ng digastric na kalamnan at ang stylohyoid na kalamnan at tumagos sa submandibular SF sa posterior edge nito. Sa antas ng nauuna na gilid ng nginunguyang kalamnan, ang facial artery ay lumabas sa glandula patungo sa mukha, yumuko sa gilid ng ibabang panga (dito ang pulso nito ay madaling maramdaman).

Ang suplay ng dugo sa submandibular SF ay ibinibigay ng mga sanga ng facial, lingual, at mental na arterya. Ang venous network sa lugar na ito ay nabuo sa pamamagitan ng anterior facial at retromaxillary veins, na dumadaloy sa karaniwang facial vein.

Ang anterior facial vein ay kasama ng facial artery, sa ibabang gilid ng ibabang panga ay matatagpuan sa likod ng arterya, tumagos sa kapsula ng glandula at napupunta kasama ang anterior surface nito.

Sa submandibular case, bahagyang mas mataas (2-8 mm) ng posterior belly ng digastric muscle, ang hypoglossal nerve (XII pares ng cranial nerves) ay pumasa, na kasama ng lingual vein. Ang sensory lingual nerve ay dumadaan sa itaas na bahagi ng submandibular triangle.

Ang submandibular salivary gland ay innervated chorda tympani(mula sa facial nerve) sa pamamagitan ng submandibular ganglion at sympathetic nerves na kasama ng facial artery. Ang pag-agos ng lymph ay nangyayari sa mga lymph node sa ibabang poste ng parotid SF at sa malalim na jugular lymph node.

Ang sublingual SF ay matatagpuan nang direkta sa ilalim ng mauhog lamad ng sahig ng bibig sa maxillohyoid na kalamnan, palabas mula sa geniohyoid, geniolingual at hyoidoglossal na mga kalamnan, pag-aangat ng mauhog lamad sa ilalim ng dila sa anyo ng isang roller (Fig. 1.22). Ang sublingual SF ay napapalibutan ng connective tissue at walang kapsula. Ang nauunang bahagi ng glandula ay katabi ng panloob na ibabaw ng katawan ng mas mababang panga, ang posterior na bahagi - sa submandibular SF.

kanin. 1.22. Sublingual salivary gland: 1 - maliliit na ducts ng sublingual SF; 2 - sublingual papilla; 3 - malaking sublingual duct; 4 - submandibular SF; 5 - duct ng submandibular SF; 6 - sublingual SG

Ang duct ng sublingual gland ay dumadaan sa panloob na ibabaw ng sublingual SF, na bumubukas sa anterior na bahagi ng sahig ng oral cavity, sa mga gilid ng frenulum ng dila sa sublingual papilla, alinman sa independyente o konektado sa duct ng submandibular SF (Wharton's duct). Maraming maliliit na duct ang bumubukas sa kahabaan ng sublingual fold (Fig. 1.23). Sa sublingual space mayroong limang intermuscular fissures, kung saan ang proseso ng pathological ay mabilis na kumakalat sa mga kalapit na istruktura (Larawan 1.24).

kanin. 1.23. Sublingual SF ducts sa kahabaan ng sublingual fold: 1 - sublingual fold na may mga duct na nagbubukas dito; 2 - sublingual papilla; 3 - duct ng submandibular SF; 4 - submandibular SF; 5 - lingual nerve; 6 - anterior lingual gland

Ang sublingual space sa kahabaan ng sublingual duct at ang proseso ng submandibular SF ay nakikipag-ugnayan sa cellular space ng submandibular at submental na mga rehiyon. Sa labas at sa harap ng sublingual SF ay ang espasyo ng maxillary-lingual groove, kung saan ang lingual nerve, ang submandibular SF duct na may gland lobe na nakapalibot dito, at ang hyoid nerve na may lingual vein ay dumadaan. Ito ang pinaka "mahina" na lugar sa sublingual na espasyo.

kanin. 1.24. Scheme ng sublingual cellular space: 1 - mauhog lamad ng dila; 2 - lingual vessels at nerves; 3 - sublingual SG; 4 - geniolingual at geniohyoid na kalamnan; 5 - maxillofacial na kalamnan; 6 - ibabang panga

Ang hyoid cellular space ay nakikipag-ugnayan din sa anterior parapharyngeal space sa pamamagitan ng stylohyoid na kalamnan at ang espesyal na kaluban nito. Ang supply ng dugo ay isinasagawa ng mga sanga ng facial artery. Ang venous outflow ay isinasagawa sa pamamagitan ng hyoid vein.

Ang pag-agos ng lymph ay nangyayari sa submandibular at submental lymph nodes.

Mga maliliit na glandula ng laway

Mayroong mauhog, serous at halo-halong maliit na SF, na nangyayari nang isa-isa at sa mga grupo sa submucosal layer, sa kapal ng mucous membrane at sa pagitan ng mga fiber ng kalamnan sa oral cavity, oropharynx, at upper respiratory tract. Ang mga ito ay mga kumpol ng mga glandular na selula na bumubuo ng isang parenkayma na binubuo ng mga lobules na pinaghihiwalay ng connective tissue. Maraming excretory duct ang tumutusok sa mauhog na lamad at ibinuhos ang kanilang sikreto.

Ang pinakamalaking kumpol ng lingual glands (anterior lingual gland) ay matatagpuan sa magkabilang gilid ng dulo ng dila. Ang excretory ducts ay nakabukas sa ibabang ibabaw ng dila kasama ang fringed fold.

kanin. 1.25. Mga glandula ng salivary ng dila (larawan ng paghahanda ni Ya.R. Sinelnikov): a: 1 - mga glandula ng rehiyon ng foliate papillae; 2 - mga glandula ng rehiyon ng grooved papillae; 3 - filiform papillae; 4 - mga glandula ng ugat ng dila; b - nakahiwalay na mga glandula

Ang bahagi ng mga glandula ay maaaring matatagpuan nang malalim sa mga kalamnan ng likod ng katawan ng dila at bukas sa mga fold ng foliate papillae. Sa lugar ng lingual tonsil, ang mga glandula ay matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad na may isang layer na 4-8 mm at maaaring umabot sa epiglottis. Ang kanilang mga duct ay bumubukas sa mga recess sa gitna ng at sa paligid ng mga follicle.

Ang serous glands sa lugar ng grooved at foliate papillae ng dila ay bumubukas sa mga fold sa pagitan ng papillae at sa mga grooves na nakapalibot sa grooved papillae (Fig. 1.25).

kanin. 1.26. Mga labi at buccal glandula (larawan ng paghahanda ni E. Kovbasy): a: 1 - itaas na labi; 2 - ibabang labi; 3.4 - kaliwa at kanang pisngi; b - nakahiwalay na glandula

Ang mga labial glandula ay namamalagi sa submucosal layer, may isang bilugan na hugis, mga sukat hanggang 5 mm. Ang buccal glands ay namamalagi sa isang maliit na halaga sa submucosal layer at sa pagitan ng mga bundle ng kalamnan ng buccal na kalamnan. Ang mga glandula ng pisngi, na matatagpuan sa rehiyon ng huling malaking molar na ngipin (molar), ay tinatawag na molar.

Sa pagitan ng mucous membrane ng palate at periosteum ay isang manipis na layer ng mucous palatine glands na pumupuno sa espasyo sa pagitan ng bony palate at ng mga proseso ng alveolar.

kanin. 1.27. Mga glandula ng salivary ng matigas at malambot na palad: 1 - mga glandula ng salivary ng matigas at malambot na palad; 2 - malaking palatine artery; 3 - parotid SF duct; 4 - kalamnan na nagpapataas ng palatine na kurtina; 5 - buccal na bahagi ng constrictor ng pharynx; 6 - palatopharyngeal na kalamnan; 7 - palatine tonsil; 8 - lalaugan; 9 - palatine uvula

Ang layer ng mga glandula ay lumalapot patungo sa malambot na palad at pumasa sa mga glandula ng malambot na palad, na matatagpuan sa mauhog lamad (Larawan 1.27). Ang mga glandula ng pharyngeal ay namamalagi sa submucosal layer ng pharynx at bukas sa mauhog lamad (Larawan 1.28).

kanin. 1.28. Mga glandula ng salivary ng pharynx (larawan ng paghahanda ni V. Malishevskaya): a - isang pangkat ng mga glandula; b - nakahiwalay na glandula

Ang mga glandula ng ilong ng isang mauhog na kalikasan ay namamalagi sa mauhog lamad ng lukab ng ilong at paranasal sinuses. Ang akumulasyon ng mucous laryngeal glands ay naroroon sa buong larynx, lalo na sa rehiyon ng ventricles ng larynx, sa posterior surface ng epiglottis at sa interarytenoid region. Ang mga glandula ay wala sa mga gilid ng vocal folds (Larawan 1.29).

kanin. 1.29. Mga glandula ng salivary ng larynx (larawan ng paghahanda ni P. Ruzhinsky): a - isang pangkat ng mga glandula; b - nakahiwalay na glandula

Ang mga mucous glandula ng mga organ na ito ay namamalagi nang nakararami sa submucosal layer sa rehiyon ng intercartilaginous na mga puwang at ang may lamad na bahagi ng trachea at bronchi, at sa isang mas mababang lawak sa likod ng cartilage (Fig. 1.30).

kanin. 1.30. Mga glandula ng salivary ng trachea (larawan ng paghahanda ni Ya. R. Sinelnikov)

A.I. Paches, T.D. Tabolinovskaya

Ang mga neuron kung saan umaalis ang preganglionic fibers ay matatagpuan sa mga lateral horns ng spinal cord sa antas ng Th II -T VI. Ang mga hibla na ito ay lumalapit sa superior cervical ganglion (gangl. cervicale superior), kung saan nagtatapos ang mga ito sa mga postganglionic neuron na nagdudulot ng mga axon. Ang postganglionic nerve fibers na ito, kasama ang choroid plexus na kasama ng internal carotid artery (plexus caroticus internus), ay umaabot sa parotid salivary gland at, bilang bahagi ng choroid plexus na pumapalibot sa external carotid artery (plexus caroticus externus), submandibular at sublingual mga glandula ng laway.

Ang mga parasympathetic fibers ay may malaking papel sa regulasyon ng pagtatago ng laway. Ang pangangati ng parasympathetic nerve fibers ay humahantong sa pagbuo ng acetylcholine sa kanilang mga nerve endings, na nagpapasigla sa pagtatago ng mga glandular na selula.

Ang mga sympathetic fibers ng salivary glands ay adrenergic. Ang sympathetic secretion ay may ilang mga tampok: ang dami ng laway na inilabas ay mas mababa kaysa sa pangangati ng chorda tympani, ang laway ay inilabas sa mga bihirang patak, ito ay makapal. Sa mga tao, ang pagpapasigla ng nagkakasundo na trunk sa leeg ay nagdudulot ng pagtatago ng submandibular gland, habang walang pagtatago ang nangyayari sa parotid gland.

mga sentro ng paglalaway Ang medulla oblongata ay binubuo ng dalawang symmetrically located neuronal pools sa reticular formation. Ang rostral na bahagi ng neural formation na ito - ang upper salivary nucleus - ay konektado sa submandibular at sublingual glands, ang caudal part - ang lower salivary nucleus - kasama ang parotid gland. Ang pagpapasigla sa lugar na matatagpuan sa pagitan ng mga nuclei na ito ay nagdudulot ng pagtatago mula sa submandibular at parotid glands.

Ang rehiyon ng diencephalic ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa regulasyon ng paglalaway. Ang pagpapasigla ng anterior hypothalamus o ang preoptic na rehiyon (ang sentro ng thermoregulation) sa mga hayop ay nagpapagana ng mekanismo ng pagkawala ng init: binubuksan ng hayop ang bibig nito nang malawak, igsi ng paghinga, nagsisimula ang paglalaway. Kapag ang posterior hypothalamus ay pinasigla, ang malakas na emosyonal na pagpukaw at pagtaas ng paglalaway ay nangyayari. Hess (Hess, 1948), kapag pinasisigla ang isa sa mga zone ng hypothalamus, napansin ang isang larawan ng pag-uugali sa pagkain, na binubuo ng mga paggalaw ng mga labi, dila, nginunguyang, paglalaway at paglunok. Ang amygdala (amigdala) ay may malapit na anatomical at functional na kaugnayan sa hypothalamus. Sa partikular, ang pagpapasigla ng amygdala complex ay nagdudulot ng mga sumusunod na reaksyon sa pagkain: pagdila, pagsinghot, pagnguya, paglalaway at paglunok.

Ang pagtatago ng laway, na nakuha sa pamamagitan ng pangangati ng lateral hypothalamus, ay makabuluhang tumataas pagkatapos ng pag-alis ng mga frontal lobes ng cerebral cortex, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nagbabawal na epekto ng cerebral cortex sa mga hypothalamic na seksyon ng salivary center. Ang paglalaway ay maaari ding sanhi ng electrical stimulation ng olfactory brain (rhinencephalon).

Bilang karagdagan sa regulasyon ng nerbiyos ng mga glandula ng salivary, ang isang tiyak na epekto sa kanilang aktibidad ng mga sex hormone, mga hormone ng pituitary gland, pancreas at thyroid gland ay naitatag.

Ang ilang mga kemikal ay maaaring makapukaw o, sa kabaligtaran, ay pumipigil sa pagtatago ng laway, na kumikilos alinman sa peripheral apparatus (synapses, secretory cells) o sa mga nerve center. Ang masaganang paghihiwalay ng laway ay sinusunod na may asphyxia. Sa kasong ito, ang pagtaas ng paglalaway ay bunga ng pangangati ng mga sentro ng salivary na may carbonic acid.

Ang impluwensya ng ilang mga pharmacological substance sa salivary glands ay nauugnay sa mekanismo ng paghahatid ng mga impluwensya ng nerve mula sa parasympathetic at sympathetic nerve endings sa secretory cells ng salivary glands. Ang ilan sa mga pharmacological substance na ito (pilocarpine, prozerin at iba pa) ay nagpapasigla sa paglalaway, ang iba (halimbawa, atropine) ay pumipigil o huminto dito.

Mga mekanikal na proseso sa oral cavity.

Ang itaas at ibabang dulo ng digestive tract ay naiiba sa ibang mga seksyon dahil ang mga ito ay medyo nakadikit sa mga buto at hindi binubuo ng makinis, ngunit pangunahin na mga striated na kalamnan. Ang pagkain ay pumapasok sa oral cavity sa anyo ng mga piraso o likido ng iba't ibang mga pare-pareho. Depende dito, agad itong pumasa sa susunod na seksyon ng digestive tract, o sumasailalim sa mekanikal at paunang pagproseso ng kemikal.

ngumunguya. Ang proseso ng mekanikal na pagproseso ng pagkain - pagnguya - ay binubuo sa paggiling ng mga solidong bahagi nito at paghahalo sa laway. Ang pagnguya ay nag-aambag din sa pagtatasa ng palatability ng pagkain at kasangkot sa paggulo ng salivary at gastric secretions. Dahil ang pagkain ay halo-halong laway sa panahon ng pagnguya, pinapadali nito hindi lamang ang paglunok, kundi pati na rin ang bahagyang pagtunaw ng carbohydrates sa pamamagitan ng amylase.

Ang pagkilos ng pagnguya ay bahagyang reflex, bahagyang boluntaryo. Kapag ang pagkain ay pumasok sa oral cavity, ang pangangati ng mga receptor ng mauhog lamad nito (tactile, temperatura, panlasa) ay nangyayari, mula sa kung saan ang mga impulses ay ipinapadala kasama ang mga afferent fibers ng trigeminal nerve hanggang sa sensory nuclei ng medulla oblongata, ang nuclei ng thalamus, at mula doon sa cerebral cortex. Ang mga collateral ay umaabot mula sa brainstem at thalamus hanggang sa reticular formation. Ang motor nuclei ng medulla oblongata, ang pulang nucleus, ang itim na substansiya, ang subcortical nuclei at ang cerebral cortex ay nakikibahagi sa regulasyon ng pagnguya. Ang mga istrukturang ito ay sentro ng pagnguya. Ang mga impulses mula dito kasama ang mga fibers ng motor (mandibular branch ng trigeminal nerve) ay dumarating sa masticatory muscles. Sa mga tao at karamihan sa mga hayop, ang itaas na panga ay hindi gumagalaw, kaya ang pagnguya ay nabawasan sa paggalaw ng mas mababang panga, na isinasagawa sa mga direksyon: mula sa itaas hanggang sa ibaba, harap hanggang likod at patagilid. Ang mga kalamnan ng dila at pisngi ay may mahalagang papel sa paghawak ng pagkain sa pagitan ng mga nginunguyang ibabaw. Ang regulasyon ng mga paggalaw ng mas mababang panga para sa pagkilos ng pagnguya ay nangyayari sa pakikilahok ng mga proprioreceptor na matatagpuan sa kapal ng mga kalamnan ng masticatory. Kaya, ang ritmikong pagkilos ng pagnguya ay nangyayari nang hindi sinasadya: Ang kakayahang ngumunguya nang may kamalayan at kontrolin ang function na ito sa isang hindi sinasadyang antas ay malamang na nauugnay sa representasyon ng pagkilos ng pagnguya sa mga istruktura ng iba't ibang antas ng utak.

Kapag nagrerehistro ng chewing (masticography), ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala: pahinga, pagpapakilala ng pagkain sa bibig, indicative, basic, pagbuo ng isang bolus ng pagkain. Ang bawat isa sa mga yugto at ang buong panahon ng pagnguya ay may iba't ibang tagal at kalikasan, na nakasalalay sa mga katangian at dami ng chewed na pagkain, edad, gana kung saan kinuha ang pagkain, mga indibidwal na katangian, ang pagiging kapaki-pakinabang ng chewing apparatus at mga mekanismo ng kontrol nito .

paglunok. Ayon sa teorya ni Magendie (Magendie, 1817), ang pagkilos ng paglunok ay nahahati sa tatlong yugto - pasalita arbitraryo, pharyngeal hindi sinasadya, mabilis at esophageal, hindi rin sinasadya, ngunit mabagal. Mula sa durog at basa-basa ng laway na masa ng pagkain sa bibig, ang isang bukol ng pagkain ay pinaghihiwalay, na, kasama ang mga paggalaw ng dila, ay gumagalaw patungo sa midline sa pagitan ng nauunang bahagi ng dila at ng matigas na palad. Naninikip ang mga panga at tumataas ang malambot na palad. Kasama ang mga nakontratang palatopharyngeal na kalamnan, ito ay bumubuo ng isang septum na humaharang sa daanan sa pagitan ng bibig at ng ilong. Upang ilipat ang bolus ng pagkain, ang dila ay gumagalaw pabalik, pagpindot sa panlasa. Ang paggalaw na ito ay gumagalaw sa bukol pababa sa lalamunan. Kasabay nito, ang intraoral pressure ay tumataas at nag-aambag sa pagtulak ng bolus ng pagkain sa direksyon ng hindi bababa sa paglaban, ibig sabihin, sa. pabalik. Ang pasukan sa larynx ay sarado ng epiglottis. Kasabay nito, ang glottis ay sarado din sa pamamagitan ng compression ng vocal cords. Sa sandaling ang isang bukol ng pagkain ay pumasok sa lalamunan, ang mga nauunang arko ng malambot na palad ay kumukunot at, kasama ang ugat ng dila, pinipigilan ang bukol na bumalik sa oral cavity. Kaya, kapag ang mga kalamnan ng pharynx ay nagkontrata, ang bolus ng pagkain ay maaari lamang itulak sa pagbubukas ng esophagus, na pinalawak at inilipat palapit sa pharyngeal cavity.

Ang pagbabago sa presyon sa pharynx sa panahon ng paglunok ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Karaniwan, ang pharyngoesophageal sphincter ay sarado bago lumunok. Sa panahon ng paglunok, ang presyon sa pharynx ay tumataas nang husto (hanggang sa 45 mm Hg). Kapag ang high pressure wave ay umabot sa sphincter, ang mga kalamnan ng sphincter ay nakakarelaks at ang presyon sa sphincter ay mabilis na bumababa sa antas ng panlabas na presyon. Dahil dito, ang bukol ay dumadaan sa sphincter, pagkatapos nito ay nagsasara ang sphincter, at ang presyon sa loob nito ay tumataas nang husto, na umaabot sa 100 mm Hg. Art. Sa oras na ito, ang presyon sa itaas na bahagi ng esophagus ay umabot lamang sa 30 mm Hg. Art. Ang isang makabuluhang pagkakaiba sa presyon ay pumipigil sa bolus ng pagkain na itapon mula sa esophagus patungo sa pharynx. Ang buong cycle ng paglunok ay humigit-kumulang 1 segundo.

Ang buong kumplikado at coordinated na proseso ay isang reflex act, na isinasagawa ng aktibidad ng swallowing center ng medulla oblongata. Dahil malapit ito sa respiratory center, humihinto ang paghinga sa tuwing may lumulunok. Ang paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng pharynx at sa pamamagitan ng esophagus patungo sa tiyan ay nangyayari bilang resulta ng sunud-sunod na paglitaw ng mga reflexes. Sa panahon ng pagpapatupad ng bawat isa sa mga link sa kadena ng proseso ng paglunok, ang pangangati ng mga receptor na naka-embed dito ay nangyayari, na humahantong sa isang reflex na pagsasama sa pagkilos ng susunod na link. Ang mahigpit na koordinasyon ng mga nasasakupan na bahagi ng pagkilos ng paglunok ay posible dahil sa pagkakaroon ng mga kumplikadong interrelasyon ng iba't ibang bahagi ng nervous system, na nagsisimula sa medulla oblongata at nagtatapos sa cerebral cortex.

Ang swallowing reflex ay nangyayari kapag ang receptor sensory endings ng trigeminal nerve, upper at lower laryngeal at glossopharyngeal nerves na naka-embed sa mucous membrane ng soft palate ay naiirita. Sa pamamagitan ng kanilang mga sentripetal na hibla, ang paggulo ay ipinapadala sa gitna ng paglunok, mula sa kung saan ang mga impulses ay kumakalat sa kahabaan ng mga hibla ng sentripugal ng upper at lower pharyngeal, paulit-ulit at vagus na mga nerbiyos sa mga kalamnan na kasangkot sa paglunok. Ang swallowing center ay gumagana sa isang all-or-nothing basis. Ang swallowing reflex ay isinasagawa kapag ang mga afferent impulses ay umabot sa gitna ng paglunok sa anyo ng isang pare-parehong hilera.

Isang bahagyang naiibang mekanismo para sa paglunok ng mga likido. Kapag umiinom sa pamamagitan ng paghila ng dila nang hindi nakakagambala sa lingual-palatine lintel, ang negatibong presyon ay nabuo sa oral cavity at pinupuno ng likido ang oral cavity. Pagkatapos ang pag-urong ng mga kalamnan ng dila, ang sahig ng bibig at ang malambot na palad ay lumilikha ng napakataas na presyon na sa ilalim ng impluwensya nito ang likido ay na-injected sa esophagus, na nakakarelaks sa sandaling iyon, na umaabot sa cardia na halos walang pakikilahok. ng pag-urong ng mga pharyngeal constrictors at ang mga kalamnan ng esophagus. Ang prosesong ito ay tumatagal ng 2-3 segundo.

Talaan ng mga nilalaman para sa paksang "Autonomic (Autonomic) Nervous System.":
1. Autonomic (autonomous) nervous system. Mga function ng autonomic nervous system.
2. Autonomic nerves. Mga exit point ng autonomic nerves.
3. Reflex arc ng autonomic nervous system.
4. Pag-unlad ng autonomic nervous system.
5. Sympathetic nervous system. Central at peripheral na bahagi ng sympathetic nervous system.
6. Nakikiramay na baul. Mga seksyon ng servikal at thoracic ng nagkakasundo na puno ng kahoy.
7. Lumbar at sacral (pelvic) na seksyon ng nagkakasundo na trunk.
8. Parasympathetic nervous system. Ang gitnang bahagi (kagawaran) ng parasympathetic nervous system.
9. Peripheral division ng parasympathetic nervous system.
10. Innervation ng mata. Innervation ng eyeball.

12. Innervation ng puso. Innervation ng kalamnan ng puso. myocardial innervation.
13. Innervation ng mga baga. Bronchial innervation.
14. Innervation ng gastrointestinal tract (bituka sa sigmoid colon). Innervation ng pancreas. Innervation ng atay.
15. Innervation ng sigmoid colon. Innervation ng tumbong. Innervation ng pantog.
16. Innervation ng mga daluyan ng dugo. Vascular innervation.
17. Pagkakaisa ng autonomic at central nervous system. Zakharyin-Ged zone.

Ang afferent pathway para sa lacrimal gland ay n. lacrimalis(sanga n. ophthalmicus mula sa n. trigemini), para sa submandibular at sublingual - n. lingualis (sanga n. mandibularis mula sa n. trigemini) at chorda tympani (sanga n. intermedius), para sa parotid - n. auriculotemporal at n. glossopharyngeus.

Efferent parasympathetic innervation ng lacrimal gland. Ang sentro ay nasa itaas na bahagi ng medulla oblongata at nauugnay sa nucleus ng intermediate nerve (nucleus salivatorius superior). Ang mga preganglionic fibers ay bahagi ng n. intermedius, pagkatapos nito n. petrosus major hanggang ganglion pterygopalatinum. Mula dito nagsisimula ang mga postganglionic fibers, na bahagi ng n. maxillaris at karagdagang mga sanga nito, n. zygoma ticus, sa pamamagitan ng mga koneksyon sa n. Ang lacrimalis ay umabot sa lacrimal gland.

Efferent parasympathetic innervation ng submandibular at sublingual glands. Ang mga preganglionic fibers ay nagmula sa nucleus salivatorius superior bilang bahagi ng n. intermedius, pagkatapos ay chorda tympani at n. lingualis hanggang ganglion submandibulare, mula sa kung saan ako magsisimula ng gay pospan-glionic fibers na umaabot sa mga glandula.

Efferent parasympathetic innervation ng parotid gland. Ang mga preganglionic fibers ay nagmula sa nucleus salivatorius inferior bilang bahagi ng n. glossopharyngeus, karagdagang n. tympanicus, n. petrosus minor hanggang ganglion oticum. Mula dito, magsisimula ang mga postganglionic fibers, papunta sa glandula bilang bahagi ng n. auriculotemporalis. Function: nadagdagan ang pagtatago ng lacrimal at pinangalanang mga glandula ng salivary; vasodilation ng mga glandula.

Efferent sympathetic innervation ng lahat ng mga glandula na ito. Ang mga preganglionic fibers ay nagsisimula sa mga lateral horns ng upper thoracic segment ng spinal cord at nagtatapos sa superior cervical ganglion ng sympathetic trunk. Ang postganglionic fibers ay nagsisimula sa pinangalanang node at umabot sa lacrimal gland bilang bahagi ng plexus caroticus internus, sa parotid gland bilang bahagi ng plexus caroticus externus, at sa submandibular at sublingual glands sa pamamagitan ng plexus caroticus externus at pagkatapos ay sa pamamagitan ng plexus facialis . Function: naantala ang paghihiwalay ng laway (tuyong bibig); lacrimation (ang epekto ay hindi matalim).

Sympathetic nervous system

Ang pag-andar nito ay adaptive trophic (binabago nito ang antas ng metabolismo sa mga organo depende sa function na ginagawa nila sa ilang mga kondisyon sa kapaligiran).

Mayroon itong sentral na seksyon at isang peripheral na seksyon.

Ang gitnang seksyon ay thoracolumbar, dahil ito ay matatagpuan sa mga lateral horns ng spinal cord mula sa ika-8 cervical hanggang sa ika-3 lumbar segment ng spinal cord.

Ang mga nuclei na ito ay tinatawag na nucleus intermediolateralis.

Kagawaran ng paligid.

Kabilang dito ang:

1) rami communicantes albi et grisei

2) mga node ng 1st at 2nd order

3) plexus

1) Ang mga node ng 1st order ay ganglia trunci sympathici o mga node ng sympathetic trunks, na tumatakbo mula sa base ng bungo hanggang sa coccyx. Ang mga node na ito ay nahahati sa mga grupo: cervical, thoracic, lumbar at sacral.

Cervical - sa mga node na ito, ang paglipat ng mga nerve fibers para sa mga organo ng ulo, leeg at puso ay nangyayari. Mayroong 3 cervical node: ganglion cervicale superius, medium, inferius.

Thoracic - mayroon lamang 12 sa kanila. Sa kanila, ang mga nerve fibers ay lumipat upang innervate ang mga organo ng chest cavity.

Node ng 2nd order - matatagpuan sa lukab ng tiyan sa mga lugar kung saan umaalis ang hindi magkapares na visceral arteries mula sa aorta, kabilang dito ang 2 celiac nodes (ganglia celiaci), 1 superior mesenteric (ganglion mesentericum superius),

1 lower mesenteric (mesentericum inferius)

Parehong celiac at superior mesenteric node ay nabibilang sa solar plexus at kinakailangan para sa innervation ng mga organo ng tiyan.

Ang inferior mesenteric node ay kailangan para sa innervation ng pelvic organs.

2) Rami communicantes albi - ikonekta ang spinal nerves sa mga node ng sympathetic trunk at bahagi ng preganglionic fibers.

Mayroong 16 na pares ng mga puting nag-uugnay na sanga sa kabuuan.

Rami communicantes grisei - ikonekta ang mga node na may nerbiyos, bahagi sila ng postganglionic fibers, mayroong 31 pares ng mga ito. Innervate nila ang soma, nabibilang sa somatic na bahagi ng sympathetic nervous system.

3) Plexuses - sila ay nabuo sa pamamagitan ng postganglionic fibers sa paligid ng mga arterya.

* Plano ng pagtugon para sa innervation ng mga organo

1. Sentro ng innervation.

2. Preganglionic fibers.

3. Ang node kung saan nangyayari ang paglipat ng mga nerve fibers.

4. Mga hibla ng postgangio

5. Impluwensiya sa organ.

Sympathetic innervation ng salivary glands

1. Ang sentro ng innervation ay matatagpuan sa spinal cord sa lateral horns sa nucleus intermediolateralis ng unang dalawang thoracic segment.

2. Ang pregangliar fibers ay bahagi ng anterior root, spinal nerve at ramus communicans albus

3. Paglipat sa ganglion cervicale superius.

4. Ang mga postganglionic fibers ay bumubuo sa plexus caroticus externus

5. Nabawasan ang pagtatago.

	|	susunod na lecture ==>

submandibular glandula,glandula submandibular, ay isang kumplikadong alveolar-tubular gland, nagtatago ng magkahalong sikreto. Ito ay matatagpuan sa submandibular triangle, na sakop ng isang manipis na kapsula. Sa labas, ang mababaw na plato ng cervical fascia at balat ay katabi ng glandula. Ang medial na ibabaw ng glandula ay katabi ng hyoid-lingual at stylo-lingual na mga kalamnan, sa tuktok ng glandula ay nakikipag-ugnay sa panloob na ibabaw ng katawan ng ibabang panga, ang ibabang bahagi nito ay lumalabas mula sa ilalim ng ibabang gilid. ng huli. Ang nauunang bahagi ng glandula sa anyo ng isang maliit na proseso ay namamalagi sa posterior gilid ng maxillohyoid na kalamnan. Dito, lumalabas ang submandibular duct mula sa glandula, ductus submandibular (Warton's duct), na pasulong, ay katabi ng sublingual salivary gland sa medial na bahagi at bumubukas na may maliit na butas sa sublingual papilla, sa tabi ng frenulum ng dila. Sa gilid ng gilid, ang facial artery at vein ay katabi ng glandula hanggang sa yumuko sila sa ibabang gilid ng ibabang panga, pati na rin ang mga submandibular lymph node. Mga daluyan at nerbiyos ng submandibular gland. Ang glandula ay tumatanggap ng mga sanga ng arterial mula sa facial artery. Ang venous na dugo ay dumadaloy sa ugat ng parehong pangalan. Ang mga lymphatic vessel ay umaagos sa katabing mga submandibular node. Innervation: sensitibo - mula sa lingual nerve, parasympathetic - mula sa facial nerve (VII pair) sa pamamagitan ng tympanic string at submandibular node, sympathetic - mula sa plexus sa paligid ng panlabas na carotid artery.

sublingual glandula,glandula sublingualis, maliit sa laki, nagtatago ng isang lihim ng mauhog na uri. Ito ay matatagpuan sa itaas na ibabaw ng maxillohyoid na kalamnan, direkta sa ilalim ng mauhog lamad ng sahig ng bibig, na bumubuo sa sublingual fold dito. Ang lateral side ng gland ay nakikipag-ugnayan sa panloob na ibabaw ng ibabang panga sa rehiyon ng hyoid fossa, at ang medial na bahagi ay katabi ng chin-hyoid, hyoid-lingual at genio-lingual na mga kalamnan. Mas malaking sublingual duct ductus sublingualis major, bumubukas kasama ng excretory duct ng submandibular gland (o malaya) sa sublingual papilla.

Maraming maliliit na sublingual duct duc­ tus mga sublingual menor de edad, dumadaloy sa oral cavity sa kanilang sarili sa ibabaw ng mauhog lamad kasama ang sublingual fold.

Mga daluyan at nerbiyos ng hypoglossal gland. Upang ang glandula ay angkop para sa mga sanga ng hyoid artery (mula sa lingual artery) at sa mental artery (mula sa facial artery). Ang venous na dugo ay dumadaloy sa mga ugat ng parehong pangalan. Ang mga lymphatic vessel ng glandula ay dumadaloy sa submandibular at submental lymph nodes. Innervation: sensitibo - mula sa lingual nerve, parasympathetic - mula sa facial nerve (VII pares) sa pamamagitan ng tympanic string at submandibular node, sympathetic - mula sa plexus sa paligid ng panlabas na carotid artery.

47. Parotid salivary gland: topograpiya, istraktura, excretory duct, suplay ng dugo at innervation.

parotid gland,glandula parotidea, ay isang serous-type na glandula, ang masa nito ay 20-30 g. Ito ang pinakamalaki sa mga glandula ng salivary, ay may hindi regular na hugis. Ito ay matatagpuan sa ilalim ng balat anterior at pababa mula sa auricle, sa lateral surface ng lower jaw branch at ang posterior edge ng masticatory muscle. Ang fascia ng kalamnan na ito ay pinagsama sa kapsula ng parotid salivary gland. Sa tuktok, ang glandula ay halos umabot sa zygomatic arch, sa ibaba - sa anggulo ng mas mababang panga, at sa likod - sa proseso ng mastoid ng temporal na buto at ang nauunang gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan. Sa lalim, sa likod ng ibabang panga (sa maxillary fossa), ang parotid gland na may malalim na bahagi, mga par malalim, katabi ng proseso ng styloid at ang mga kalamnan na nagsisimula dito: stylohyoid, stylohyoid, stylopharyngeal. Ang panlabas na carotid artery, submandibular vein, facial at ear-temporal nerves ay dumadaan sa glandula, at ang malalim na parotid lymph nodes ay matatagpuan sa kapal nito.

Ang parotid gland ay may malambot na texture, well-defined lobulation. Sa labas, ang glandula ay natatakpan ng isang nag-uugnay na kapsula, ang mga bundle ng mga hibla na pumapasok sa loob ng organ at pinaghihiwalay ang mga lobule sa bawat isa. excretory parotid duct, ductus parotideus (stenon duct), lumabas sa glandula sa anterior edge nito, pasulong 1-2 cm sa ibaba ng zygomatic arch kasama ang panlabas na ibabaw ng masticatory na kalamnan, pagkatapos, pag-ikot sa anterior na gilid ng kalamnan na ito, tinusok ang buccal na kalamnan at bumubukas sa vestibule ng bibig sa antas ng pangalawang itaas na malaking ugat ng ngipin.

Sa istraktura nito, ang parotid gland ay isang kumplikadong alveolar gland. Sa ibabaw ng masticatory na kalamnan, sa tabi ng i, na may parotid duct, madalas accessory na parotid gland,glandula parotis [ parotidea] accessoria. Mga daluyan at nerbiyos ng parotid gland. Ang arterial blood ay pumapasok sa mga sanga ng parotid gland mula sa mababaw na temporal artery. Ang venous na dugo ay dumadaloy sa mandibular vein. Ang mga lymphatic vessel ng glandula ay dumadaloy sa mababaw at malalim na parotid lymph node. Innervation: sensitibo - mula sa ear-temporal nerve, parasympathetic - postganglionic fibers sa ear-temporal nerve mula sa ear node, sympathetic - mula sa plexus sa paligid ng panlabas na carotid artery at mga sanga nito.