Ang seksyong ito ay nagpapakita mga tagubilin para sa paggamit ng interferon alfa 2b at alfa 2a ang unang henerasyon, na tinatawag ding linear, simple o panandalian. Ang tanging bentahe ng mga paghahandang ito ay ang medyo mababang presyo.

Noong 1943, natuklasan nina W. at J. Hale ang tinatawag na interference phenomenon. Ang unang konsepto ng interferon ay ang mga sumusunod: isang kadahilanan na pumipigil sa pagpaparami ng mga virus. Noong 1957, ang Ingles na siyentipiko na si Alik Isaacs at ang Swiss researcher na si Gene Lindenman ay pinili ang salik na ito, malinaw na inilarawan ito at pinangalanan itong interferon.

Ang Interferon (IFN) ay isang molekula ng protina na ginawa sa katawan ng tao. Ang "recipe" para sa synthesis nito (interferon gene) ay naka-encode sa human genetic apparatus. Ang interferon ay isa sa mga cytokine, na nagbibigay ng senyas ng mga molekula na may mahalagang papel sa paggana ng immune system.

Sa nakalipas na kalahating siglo mula nang matuklasan ang IFN, dose-dosenang mga katangian ng protina na ito ang napag-aralan. Mula sa isang medikal na pananaw, ang mga pangunahing ay antiviral at antitumor function.

Ang katawan ng tao ay gumagawa ng mga 20 species - isang buong pamilya - ng mga interferon. Ang IFN ay nahahati sa dalawang uri: I at II.

Uri I IFN - alpha, beta, omega, theta - ay ginawa at inilihim ng karamihan sa mga selula ng katawan bilang tugon sa pagkilos ng mga virus at ilang iba pang mga ahente. Kasama sa Type II IFN ang interferon gamma, na ginawa ng mga selula ng immune system bilang tugon sa pagkilos ng mga dayuhang ahente.

Sa una, ang mga paghahanda ng interferon ay nakuha lamang mula sa mga selula ng dugo ng donor; tinawag silang: leukocyte interferon. Noong 1980, nagsimula ang panahon ng recombinant, o genetically engineered, interferon. Ang paggawa ng mga recombinant na gamot ay naging mas mura kaysa sa pagkuha ng mga katulad na gamot mula sa naibigay na dugo ng tao o iba pang biological na hilaw na materyales; ang kanilang produksyon ay hindi gumagamit ng donasyong dugo, na maaaring magsilbi bilang isang mapagkukunan ng impeksiyon. Ang mga recombinant na gamot ay hindi naglalaman ng mga banyagang impurities at samakatuwid ay may mas kaunting epekto. Ang kanilang therapeutic potential ay mas mataas kaysa sa mga katulad na natural na paghahanda.

Para sa paggamot ng mga sakit na viral, sa partikular na hepatitis C, ang interferon alfa (IFN-α) ay pangunahing ginagamit. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng "simple" ("maikli ang buhay") interferon alpha 2b at alpha 2a at pegylated (peginterferon alfa-2a at peginterferon alfa-2b). Ang mga "simple" na interferon ay halos hindi ginagamit sa EU at USA, ngunit sa ating bansa, dahil sa kanilang comparative cheapness, madalas silang ginagamit. Sa paggamot ng hepatitis C, ang parehong anyo ng "maikling" IFN-α ay ginagamit: interferon alfa-2a at interferon alfa-2b (na naiiba sa isang amino acid). Ang mga iniksyon na may mga simpleng interferon ay karaniwang ginagawa tuwing ibang araw (na may mga peginterferon - isang beses sa isang linggo). Ang pagiging epektibo ng paggamot sa mga panandaliang IFN kapag pinangangasiwaan tuwing ibang araw ay mas mababa kaysa sa mga peginterferon. Inirerekomenda ng ilang eksperto ang pang-araw-araw na iniksyon ng "simple" na IFN, dahil medyo mas mataas ang bisa ng AVT.

Ang hanay ng "maikli" IFN ay medyo malawak. Ang mga ito ay ginawa ng iba't ibang mga tagagawa sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan: Roferon-A, Intron A, Laferon, Reaferon-EC, Realdiron, Eberon, Interal, Altevir, Alfarona at iba pa.
Ang pinaka-pinag-aralan (ayon sa pagkakabanggit, mahal) ay ang Roferon-A at Intron-A. Ang pagiging epektibo ng paggamot sa mga IFN na ito kasama ng ribavirin, depende sa genotype ng virus at iba pang mga kadahilanan, ay mula 30% hanggang 60%. Ang isang listahan ng mga pangunahing tatak ng mga tagagawa ng mga simpleng interferon at ang kanilang paglalarawan ay ibinibigay sa talahanayan.

Ang lahat ng interferon ay dapat na nakaimbak sa ref (+2 hanggang +8 degrees Celsius). Hindi sila dapat pinainit o nagyelo. Huwag kalugin o ilantad ang gamot sa direktang sikat ng araw. Kinakailangang magdala ng mga gamot sa mga espesyal na lalagyan.

2018-02-02T17:43:00+03:00

Napatunayan na ang pagiging epektibo ng interferon alfa 2b

Sa kauna-unahang pagkakataon, natutunan ng mundo ang tungkol sa interferon - isang natural na protina ng katawan ng tao noong 1957, nang natuklasan ng mga siyentipiko na sina Alik Isaacs at Jean Lindenmann ang gayong kababalaghan bilang panghihimasok - isang kumplikadong mekanismo ng mga biological na proseso, salamat sa kung saan ang katawan ay magagawang labanan ang iba't ibang sakit. Ngunit noong nakaraang siglo, malamang na hindi nila pinaghihinalaan na ang protina na ito ay magiging pangunahing bahagi ng maraming gamot.

Ang mga interferon ay mga protina na ginawa ng mga selula ng katawan kapag ang mga virus ay ipinakilala sa kanila. Salamat sa kanila, ang pag-activate ng mga gene na responsable para sa synthesis ng mga proteksiyon na intracellular molecule, na nagbibigay ng isang antiviral effect sa pamamagitan ng pagsugpo sa synthesis ng mga protina ng virus at pagpigil sa pagpaparami nito, ay nangyayari. Sa madaling salita, ang mga protina na ito (tinatawag din silang mga cytokine) sa ating katawan ay nagsisilbing makapangyarihang tagapagtanggol na nagbabantay sa kalusugan at mahigpit na nagbabantay upang agad na maitaboy ang pag-atake ng mga virus at talunin ang sakit kung kinakailangan.

Upang maprotektahan ang organismo na nahawaan ng mga virus, ang interferon ay ginawa ng halos lahat ng mga selula ng ating katawan. Bilang karagdagan, ang pagbuo nito ay maaaring pasiglahin hindi lamang ng mga virus, kundi pati na rin ng mga bacterial toxins, kaya ang protina na ito ay epektibo rin sa ilang mga impeksyon sa bacterial. Kaya, maaari itong tapusin na ang cytokine na ito ay isang napakahalagang bahagi ng immune system ng tao. Kung wala ito, matagal nang natalo ng sangkatauhan ang maraming mga virus at bakterya.

Mga uri ng interferon

Ang mga interferon ay nahahati sa tatlong uri: alpha, beta at gamma, na ginawa ng iba't ibang mga cell.

• Ang interferon alpha ay nagpapagana ng tinatawag na natural killers - mga leukocytes, na sumisira sa mga virus, bakterya at iba pang mga ahente ng "kaaway".
• Ang interferon beta ay nabuo sa mga fibroblast, epithelial cells at macrophage na sumisipsip ng mga nakakahawang ahente.
• Ang interferon gamma ay ginawa ng T-lymphocytes, ang pangunahing pag-andar nito, pati na rin ang iba pang mga uri, ay ang regulasyon ng kaligtasan sa sakit.

Ano ang nagpatunay sa pagiging epektibo ng interferon sa ARVI?

Tulad ng alam mo, sa kanilang mga aktibidad kapag nagrereseta ng therapy, ang mga doktor ay umaasa sa kanilang karanasan at ang naitatag na sistema ng kaalaman. Ngunit ang gamot ay mabilis na umuunlad: taun-taon ang mga bagong epektibong paraan ng paggamot ay binuo sa mundo at ang mga bagong gamot ay patented. Samakatuwid, nagkaroon ng pangangailangan na i-systematize ang pinakabagong mga tagumpay at pagtuklas sa medisina, na nagreresulta sa mga klinikal na rekomendasyon at mga pamantayan sa paggamot. Ang mga dokumentadong algorithm na ito, batay sa napatunayang klinikal na karanasan, ay naglalarawan ng mga tagubiling kinakailangan para sa pagpapatupad ng diagnosis, paggamot, rehabilitasyon, pag-iwas sa sakit at tinutulungan ang doktor na gumawa ng mga desisyon sa pagpili ng mga taktika ng therapy sa isang partikular na sitwasyon.

Halimbawa, sa mga isyu ng pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga bata sa problema ng acute respiratory viral infections at influenza, ang development team ay binubuo ng humigit-kumulang 40 katao at kinabibilangan ng mga nangungunang eksperto sa Russia sa larangan ng mga nakakahawang sakit mula sa iba't ibang institusyon at iba't ibang departamento. Ito ay lohikal na ang mga espesyalista ay nagbibigay ng espesyal na pansin sa mga gamot na makakayanan ang mga sakit sa lalong madaling panahon at sa parehong oras ay may isang minimum na mga epekto. Ngayon ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga gamot na naglalaman ng interferon, na tumutulong sa paglaban sa SARS sa mga matatanda at bata.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang kanilang kakayahang labanan ang mga virus ay natuklasan sa panahon ng pag-aaral ng panghihimasok ng mga siyentipiko na sina Isaacs at Lindenmann. Inilarawan nila ang interferon bilang "isang protina, na mas maliit kaysa sa mga immunoglobulin, na ginawa ng mga selula ng katawan pagkatapos ng impeksyon sa mga live o hindi aktibo na mga virus; may kakayahang pigilan ang paglaki ng iba't ibang mga virus sa mga dosis na hindi nakakalason sa mga selula." Sa ngayon, alam na ang mga protina na ito ay maaaring gawin ng halos lahat ng mga selula ng katawan bilang tugon sa pagpapakilala ng dayuhang impormasyon, anuman ang etiology nito (mga virus, fungi, bacteria, intracellular pathogens, oncogenes). At ang kanilang pangunahing biological na epekto ay nakasalalay sa mga proseso ng pagkilala at pag-alis ng dayuhang impormasyong ito. Sa madaling salita, ang mga proteksiyong molekula na ito ay "alam kung paano" malumanay at tumpak na sirain ang mga virus na sumakop sa mga selula, nang hindi sinisira ang mga selula mismo. Ito ay napatunayan ng maraming siyentipikong pag-aaral.

Tulad ng para sa mga pamamaraan ng paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga interferon, narito kinakailangan na banggitin ang ilan sa mga nuances. Ang isa sa mga pangunahing problema ng interferon therapy ay ang "ihatid" ang epektibong dosis ng gamot, habang hindi nagiging sanhi ng mga negatibong kahihinatnan. Sa ilang mga kaso, ang intramuscular o intravenous na pangangasiwa ng mga gamot na naglalaman ng interferon ay humahantong sa mga side effect sa anyo ng lagnat, panginginig, sakit ng ulo, at iba pang masamang mga kaganapan. Ang mga sintomas na ito ay hindi kritikal para sa katawan at sa lalong madaling panahon ay pumasa, ngunit sa proseso ng paggamot nagdudulot sila ng kakulangan sa ginhawa.

Ang paggamit ng mga suppositories na naglalaman ng interferon alfa-2b ay naging posible upang mabawasan ang mga side effect ng interferon therapy o gawin nang wala ang mga ito nang buo. Ayon sa siyentipikong pananaliksik, ang rectal na paggamit ng recombinant human interferon sa mga unang araw ng ARVI ay binabawasan ang tagal ng lagnat, nilalabanan ang karaniwang sipon at nagbibigay-daan sa mabilis mong talunin ang sakit 2 . Ang paggamit ng intranasal ng mga gamot (kapag ang gamot ay inilapat sa ilong mucosa) na naglalaman ng interferon alfa-2b ay umaakma sa paggamot at tinitiyak ang pinakamainam na epekto ng therapy. Ang isa sa mga gamot na angkop para sa paglaban sa trangkaso at iba pang acute respiratory viral infection sa anumang yugto ng sakit ay ang VIFERON. Magagamit ito sa anyo ng mga suppositories (kandila), gel at pamahid.

Maikling tagubilin para sa paggamit at pagpapaubaya ng mga gamot na naglalaman ng interferon alfa-2b

Sino ang maaaring kumuha ng mga paghahanda ng VIFERON:

• matatanda;
• mga bata mula sa mga unang araw ng buhay;
• mga buntis na kababaihan mula sa ika-4 na linggo ng pagbubuntis.

Pagkilala ng siyentipikong komunidad

Ang Interferon alfa-2b (VIFERON) ay kasama sa tatlong pederal na pamantayan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal bilang isang inirerekomendang gamot para sa paggamot ng trangkaso at SARS, gayundin sa tatlong Federal Protocol para sa paggamot sa mga sakit na ito. 1 Kung isasaalang-alang natin hindi lamang ang trangkaso at SARS, kundi pati na rin ang iba pang mga sakit, kung gayon ang bilang ng mga pamantayan at rekomendasyon tungkol sa gamot na ito ay mas malaki - ang interferon (VIFERON) ay kasama sa 30 pederal na pamantayan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga matatanda at bata na naaprubahan. ng Ministry of Health ng Russian Federation, gayundin sa 21 Protocol (Mga patnubay sa klinika) para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga nasa hustong gulang, kabilang ang mga buntis na kababaihan, at mga bata.

Ang prinsipyo ng gamot

Ang interferon alfa-2b human recombinant, na bahagi ng gamot na VIFERON, ay may antiviral, immunomodulatory properties at pinipigilan ang pagtitiklop ng RNA- at DNA na naglalaman ng mga virus. Ang antiviral therapy laban sa trangkaso ay maaaring simulan sa anumang yugto ng sakit. Makakatulong ito na mapabuti ang kondisyon at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon 2 . Kasama sa paghahanda ng VIFERON ang pangkalahatang kinikilalang mataas na aktibong antioxidant: sa mga suppositories ito ay mga bitamina E at C, sa pamahid - bitamina E, sa gel - bitamina E, sitriko at benzoic acid. Laban sa background ng naturang suporta sa antioxidant, ang pagtaas sa aktibidad ng antiviral ng mga interferon ay nabanggit.

Mga resulta ng pagsusuri sa droga

Ang VIFERON ay nakapasa sa isang buong ikot ng mga klinikal na pagsubok para sa malawak na hanay ng iba't ibang sakit sa mga nangungunang klinika sa Russia. Ang resulta ng mga pag-aaral ay ang patunay ng therapeutic at prophylactic efficacy ng VIFERON sa iba't ibang mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit sa mga matatanda at bata, kabilang ang mga bagong silang, at mga buntis na kababaihan. Napatunayan na sa siyensiya na ang kumplikadong komposisyon at anyo ng pagpapalabas ay nagbibigay ng VIFERON ng gamot na may mga natatanging katangian ng pharmacokinetic, na may pagpapahaba ng pagkilos ng interferon sa kawalan ng mga side effect na likas sa parenteral na paghahanda ng mga recombinant interferon 3 .

Anong mga sakit ang ginagamit ng mga gamot na nakabatay sa interferon?alpha-2 b

Ang gamot na VIFERON sa anyo ng mga suppositories, gel at pamahid ay ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na sakit:

• SARS, kabilang ang trangkaso;
• buni;
• impeksyon sa papillomavirus;
• impeksyon sa enterovirus;
• laryngotracheobronchitis;
• talamak na hepatitis B, C, D, kabilang ang mga kumplikado ng cirrhosis ng atay;
• bacterial vaginosis;
• candidiasis;
• mycoplasmosis;
• ureaplasmosis;
• gardnerellosis.

Ang paggamit ng gamot na VIFERON bilang bahagi ng kumplikadong antiviral therapy ay ginagawang posible na bawasan ang therapeutic dosis ng mga antibacterial at hormonal na gamot, pati na rin upang mabawasan ang mga nakakalason na epekto ng therapy na ito.

Pangkalahatang doktor

1. http://www.rosminzdrav.ru, Order ng Ministry of Health ng Russian Federation, http://www.raspm.ru; http://www.niidi.ru; http://www.pediatr-russia.ru; http://www.nnoi.ru
2. Nesterova I.V. "Mga paghahanda ng interferon sa klinikal na kasanayan: kailan at paano", "Nag-aaral sa Doktor", Setyembre 2017.
3. "VIFERON - isang kumplikadong antiviral at immunomodulatory na gamot para sa paggamot ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit sa perinatology." (Gabay para sa mga doktor), Moscow, 2014.

Mga mapagkukunang ginamit: http://www.lsgeotar.ru

Sa parenteral na pangangasiwa ng gamot, ang panginginig, lagnat, pagkapagod, sakit ng ulo, karamdaman, tulad ng trangkaso na sindrom ay posible. Ang mga side effect na ito ay bahagyang itinigil ng paracetamol o indomethacin.
Sa lokal na aplikasyon ng gamot sa mauhog lamad ng mata, ang impeksyon sa conjunctival, hyperemia ng mauhog lamad ng mata, mga solong follicle, at pamamaga ng conjunctiva ng mas mababang fornix ay posible.
Kapag gumagamit ng gamot, ang mga paglihis mula sa pamantayan ng mga parameter ng laboratoryo ay posible, na ipinakita ng leukopenia, lymphopenia, thrombocytopenia, isang pagtaas sa antas ng alanine aminotransferase, alkaline phosphatase. Para sa napapanahong pagtuklas ng mga paglihis na ito sa panahon ng therapy, ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo ay dapat na ulitin tuwing 2 linggo, at biochemical - tuwing 4 na linggo. Bilang isang tuntunin, ang mga pagbabagong ito ay kadalasang menor de edad, asymptomatic at nababaligtad.

Mga side effect ng Interferon beta.

Leukopenia. thrombocytopenia. Anemia. autoimmune hemolysis. Anorexia. Pagtatae. Tumaas na antas ng transaminase. Hypotension. Tachycardia. Dyspnea. Pagkahilo. Sakit sa pagtulog. Sakit sa buto at kasukasuan. Lagnat. kahinaan. Myalgia. Sakit ng ulo. Pagduduwal. suka; na may matagal na paggamit - pagkawala ng buhok.

• Klinikal na pharmacology

  Pharmacological action - antiviral, antitumor at immunomodulatory.

  Ito ay isang highly purified recombinant protein na may molekular na timbang na 19,300 daltons. Nakuha mula sa isang E. coli clone sa pamamagitan ng hybridization ng isang bacterial plasmid na may human leukocyte gene na naka-encode sa synthesis ng interferon. Hindi tulad ng interferon, ang alpha-2a ay may arginine sa posisyon 23. Ito ay may antiviral effect, na dahil sa pakikipag-ugnayan sa mga partikular na receptor ng lamad at induction ng RNA synthesis at, sa huli, mga protina. Ang huli, sa turn, ay pumipigil sa normal na pagpaparami ng virus o paglabas nito. Mayroon itong aktibidad na immunomodulatory, na nauugnay sa pag-activate ng phagocytosis, pagpapasigla ng pagbuo ng mga antibodies at lymphokines. Mayroon itong antiproliferative effect sa mga tumor cells.

  • Pharmacokinetics

    Sa pangangasiwa ng / m, 70% ang pumapasok sa sistematikong sirkulasyon. Biotransformirovatsya higit sa lahat sa mga bato at sa isang maliit na lawak sa atay. Ang interferon alfa-2b ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato.

• Mga pahiwatig para sa paggamit
  • Talamak na hepatitis B.
  • Talamak na hepatitis C.
  • Fungal mycosis.
  • Pangunahing T-cell lymphosarcoma.
  • Mabuhok na cell leukemia.
  • Maramihang myeloma (mga pangkalahatang anyo).
  • Talamak na myeloid leukemia.
  • Malignant melanoma.
  • Kanser sa pantog (mababaw ang kinalalagyan).
  • Basal cell carcinoma.
  • Pointed condylomatosis.
  • Kaposi's sarcoma (kabilang ang may AIDS).
  • Non-Hodgkin's lymphomas (bilang bahagi ng combination therapy).

• Dosis at pangangasiwa

  Indibidwal, depende sa mga indikasyon at regimen ng paggamot.

  • Para sa hairy cell leukemia

    Ang mga matatanda sa / m o s / c ay pinangangasiwaan ng 2 milyong IU / m 2 3 beses sa isang linggo.

  • Sa sarcoma ni Kaposi

    30 milyong IU / m 2 3 beses sa isang linggo.

• Contraindications
  • Malubhang sakit sa cardiovascular.
  • Matinding paglabag sa atay at / o bato.
  • Epilepsy at / o malubhang functional disorder ng central nervous system.
  • Talamak na hepatitis na may banta ng pagbuo ng cirrhosis ng atay.
  • Mga sakit sa atay sa yugto ng decompensation.
  • Talamak na hepatitis sa panahon o pagkatapos ng nakaraang immunosuppressant therapy (maliban sa estado pagkatapos ng pagpawi ng panandaliang corticosteroid therapy).
  • autoimmune hepatitis.
  • Kasaysayan ng mga sakit na autoimmune.
  • mga tatanggap ng transplant sa isang estado ng immunosuppression.
  • Naunang sakit sa thyroid.
  • Ang pagiging hypersensitive sa interferon alpha-2b.

• Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

  Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay posible sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Ang mga kababaihan ng edad ng panganganak ay dapat gumamit ng maaasahang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis habang kumukuha ng interferon alfa-2b.

  Kung kinakailangan, ang paggamit sa panahon ng paggagatas ay dapat magpasya sa pagwawakas ng pagpapasuso.

• Pakikipag-ugnayan

  Maaaring mapahusay ng mga interferon ang neurotoxic, myelotoxic o cardiotoxic na epekto ng mga gamot na inireseta nang mas maaga o kasabay ng mga ito.

• Mga espesyal na kondisyon

  Hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga sakit sa isip. Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng sakit sa baga (kabilang ang talamak na nakahahawang sakit sa baga), diabetes mellitus na may posibilidad na magkaroon ng ketoacidosis, nadagdagan ang pamumuo ng dugo (kabilang ang kasaysayan ng thrombophlebitis at thromboembolism ng pulmonary artery), malubhang myelogenous depression.

  Bago simulan at sistematikong sa panahon ng paggamot, ang pag-andar ng atay, mga pattern ng peripheral na dugo, mga parameter ng biochemical ng dugo, creatinine ay dapat na subaybayan. Sa panahon ng paggamot, dapat na isagawa ang sapat na hydration ng katawan. Sa mga pasyente na may talamak na hepatitis C, ang mga antas ng thyroid-stimulating hormone ay dapat na subaybayan sa panahon ng paggamot.

  Sa talamak na hepatitis B, na sinamahan ng pagbawas sa sintetikong pag-andar ng atay (na nagpapakita ng sarili sa isang pagbawas sa mga antas ng albumin o isang pagtaas sa oras ng prothrombin), ang inaasahang benepisyo at posibleng panganib ng therapy ay dapat na masuri. Ang paggamit sa kasabay na psoriasis ay makatwiran sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo ng therapy ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib. Sa kasabay na diabetes mellitus o arterial hypertension, ang pagsusuri sa fundus ay kinakailangan bago at sa panahon ng paggamot. Sa mga indikasyon ng isang kasaysayan ng talamak na pagpalya ng puso, myocardial infarction at / o dati o umiiral na mga arrhythmias, ang paggamot na may interferon alfa-2b ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.

  • Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

    Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mga mekanismo ng kontrol Sa simula ng therapy, dapat pigilin ng isa ang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng pansin, mabilis na mga reaksyon ng psychomotor, hanggang sa panahon ng pag-stabilize ng pagkilos ng interferon alfa-2b.

  Ang Interferon alfa-2b sa anyo ng pulbos para sa iniksyon at solusyon para sa iniksyon ay kasama sa Listahan ng Mga Mahahalagang Gamot at Mahahalagang Gamot.

Kasama sa mga gamot

Kasama sa listahan (Decree of the Government of the Russian Federation No. 2782-r na may petsang Disyembre 30, 2014):

VED

ONLS

ATH:

L.03.A.B.05 Interferon alfa-2b

Pharmacodynamics:

Interferon. Ito ay isang highly purified recombinant na may molecular weight na 19,300 daltons. Nagmula sa isang clone Escherichia coli sa pamamagitan ng hybridization ng bacterial plasmids na may human leukocyte gene na naka-encode sa synthesis ng interferon. Hindi tulad ng interferon, ang alpha-2a ay nasa posisyon 23.

Mayroon itong antiviral effect, na dahil sa pakikipag-ugnayan sa mga partikular na receptor ng lamad at induction ng RNA synthesis at, sa huli, mga protina. Ang huli, sa turn, ay pumipigil sa normal na pagpaparami ng virus o paglabas nito.

Mayroon itong aktibidad na immunomodulatory, na nauugnay sa pag-activate ng phagocytosis, pagpapasigla ng pagbuo ng mga antibodies at lymphokines.

Mayroon itong antiproliferative effect sa mga tumor cells.

Ang gamot ay nagdaragdag ng phagocytic na aktibidad ng macrophage, potentiates ang cytotoxic effect ng lymphocytes.

Pharmacokinetics:

Ito ay tumagos sa systemic na sirkulasyon sa pamamagitan ng mauhog lamad ng respiratory tract, sumasailalim sa pagkabulok sa katawan, at bahagyang pinalabas na hindi nagbabago, pangunahin sa pamamagitan ng mga bato. Ang pangkasalukuyan na aplikasyon para sa paggamot ng mga impeksyon sa viral ay nagbibigay ng mataas na konsentrasyon ng interferon sa pokus ng pamamaga. Ito ay na-metabolize ng atay, ang kalahating buhay ay 2-6 na oras.

Mga indikasyon:

talamak na hepatitis B;

mabuhok na cell leukemia;

Renal cell carcinoma;

Dermal T -cell lymphoma (mycosis fungoides at Cesari's syndrome);

AT viral hepatitis B;

AT aktibong viral hepatitis C;

Talamak na myeloid leukemia;

Kaposi's sarcoma sa background ng AIDS;

malignant melanoma;

- pangunahin (mahahalaga) at pangalawang thrombocytosis;

- transisyonal na anyo ng talamak na granulocytic leukemia at myelofibrosis;

- multiple myeloma;

kanser sa bato;

- reticulosarcoma;

- multiple sclerosis;

- pag-iwas at paggamot ng influenza at acute respiratory viral infection.

I.B15-B19.B16 Talamak na hepatitis B

I.B15-B19.B18.1 Talamak na viral hepatitis B na walang delta agent

I.B15-B19.B18.2 Talamak na viral hepatitis C

I.B20-B24.B21.0 Sakit sa HIV na may mga pagpapakita ng Kaposi's sarcoma

II.C43-C44.C43.9 Malignant melanoma ng balat, hindi natukoy

II.C64-C68.C64 Malignant neoplasm ng kidney maliban sa renal pelvis

II.C81-C96.C84 Mga peripheral at cutaneous na T-cell lymphoma

II.C81-C96.C84.0 Fungal mycosis

II.C81-C96.C84.1 Cesari's disease

II.C81-C96.C91.4 Hairy cell leukemia (Leukemic reticuloendotheliosis)

II.C81-C96.C92.1 Talamak na myeloid leukemia

Contraindications:

D uncompensated cirrhosis ng atay;

P sychosis;

P hypersensitivity sa interferon alfa-2 b;

- malubhang sakit sa cardiovascular;

T Nais kong depresyon;

PERO pagkagumon sa alkohol o droga;

- mga sakit sa autoimmune;

- talamak na myocardial infarction;

- malubhang karamdaman ng hematopoietic system;

-epilepsy at / o iba pang mga karamdaman ng central nervous system;

-talamak na hepatitis sa mga pasyente na tumatanggap o ilang sandali bago tumanggap ng immunosuppressant therapy (maliban sa panandaliang paunang paggamot na may mga steroid).

Maingat:

-sakit sa atay;

W sakit sa bato;

-paglabag sa bone marrow hematopoiesis;

-pagkamaramdamin sa mga sakit na autoimmune;

-prone sa mga pagtatangkang magpakamatay.

Pagbubuntis at paggagatas:

Rekomendasyon sa kategorya ng FDA C. Walang available na data sa kaligtasan. Huwag mag-apply! Ang paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang potensyal na benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na pinsala sa sanggol.

Sa panahon ng paggamit ng gamot, dapat gamitin ang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Walang impormasyon tungkol sa pagtagos sa gatas ng ina. Huwag gamitin habang nagpapasuso.

Dosis at pangangasiwa:

Ipasok ang intravenously o subcutaneously. Ang dosis ay itinakda nang paisa-isa depende sa diagnosis at mga indibidwal na tagapagpahiwatig ng pasyente.

Pang-ilalim ng balat na iniksyon sa isang dosis na 0.5-1 mcg/kg isang beses sa isang linggo sa loob ng 6 na buwan. Ang dosis ay pinili na isinasaalang-alang ang inaasahang pagiging epektibo at kaligtasan. Kung pagkatapos ng 6 na buwan ang pag-aalis ng virus RNA mula sa suwero ay nangyayari, pagkatapos ay ang paggamot ay magpapatuloy hanggang sa isang taon. Kung ang mga salungat na reaksyon ay nangyayari sa panahon ng paggamot, ang dosis ay nabawasan ng 2 beses. Kung ang masamang epekto ay nagpapatuloy o muling lumitaw pagkatapos ng pagbabago ng dosis, ang paggamot ay itinigil. Ang pagbabawas ng dosis ay inirerekomenda din kapag ang bilang ng mga neutrophil ay mas mababa sa 0.75 × 10 9 / l o ang bilang ng mga platelet ay mas mababa sa 50 × 10 9 / l. Ang Therapy ay huminto kapag ang bilang ng mga neutrophil ay mas mababa sa 0.5 × 10 9 / l o platelet - mas mababa sa 25 × 10 9 / l. Sa kaso ng malubhang kapansanan sa bato (clearance na mas mababa sa 50 ml / min), ang mga pasyente ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa. Kung kinakailangan, ang lingguhang dosis ng gamot ay nabawasan. Ang pagbabago ng dosis batay sa edad ay hindi kinakailangan.

Paghahanda ng solusyon: ang pulbos na nilalaman ng vial ay natunaw sa 0.7 ML ng tubig para sa iniksyon, ang vial ay malumanay na inalog hanggang ang pulbos ay ganap na natunaw. Ang natapos na solusyon ay dapat na siniyasat bago ang pangangasiwa; sa kaso ng pagbabago ng kulay, hindi ito dapat gamitin. Para sa pangangasiwa, hanggang sa 0.5 ML ng solusyon ang ginagamit, ang mga labi ay itatapon.

Para sa paggamot ng influenza at SARS- aerosol para sa pangkasalukuyan na aplikasyon 100,000 ME, ibinibigay 7 beses sa isang araw, bawat 2 oras (araw-araw na dosis - hanggang 20,000 ME) sa unang dalawang araw ng sakit, pagkatapos ay 3 beses sa isang araw (araw-araw na dosis - hanggang 10,000 ME) sa panahon limang araw o hanggang sa tuluyang mawala ang mga sintomas.

Ang interferon therapy ay isinasagawa laban sa background ng tradisyunal na symptomatic therapy, kabilang ang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (,) na may pagtaas sa temperatura sa itaas 38.5 ° C, antihistamines (diazolin, suprastin, tavegil), antitussives (codelac) , mucolytic na gamot (halo-halong ubo,) , mga nagpapatibay na ahente (calcium gluconate, bitamina).

Mga side effect:

Mula sa gastrointestinal tract: nabawasan ang gana, pagsusuka, paninigas ng dumi, tuyong bibig, banayad na pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae,paglabag sa panlasa ng panlasa, pagbaba ng timbang, bahagyang pagbabago sa mga pagsusuri sa pag-andar ng atay.

Mula sa nervous system: pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, pagkabalisa, pagiging agresibo, depresyon, neuropathy, tendensya sa pagpapakamatay, pagkasira ng kaisipan,kapansanan sa memorya, nerbiyos, euphoria, paresthesia, panginginig, antok.

Mula sa sistema ng sirkulasyon: arterial hypotension o hypertension, mga karamdaman ng cardiovascular system, myocardial infarction, thrombocytopenia, tachycardia,arrhythmia, ischemic heart disease, leukopenia, granulocytopenia.

Mula sa respiratory system: ubo, pulmonya, pananakit ng dibdib,bahagyang igsi ng paghinga, pulmonary edema.

Mula sa gilid ng balat: nababaligtad na alopecia, pangangati.

Iba pa: antibodies sa natural o recombinant interferon, paninigas ng kalamnan, mga sintomas na parang trangkaso.

Overdose:

Walang data.

Pakikipag-ugnayan:

Pinipigilan ng gamot ang metabolismo ng theophylline.

Mga espesyal na tagubilin:

Sa panahon ng paggamit ng gamot, kinakailangan na subaybayan ang mental at neurological status ng pasyente.

Sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system, posible ang arrhythmia. Kung ang arrhythmia ay hindi bumaba o tumaas, ang dosis ay dapat bawasan ng 2 beses, o ang paggamot ay dapat itigil.

Sa matinding pagsugpo sa hematopoiesis ng bone marrow, kinakailangan ang isang regular na pag-aaral ng komposisyon ng peripheral blood.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at iba pang teknikal na kagamitan

Ang gamot sa anyo ng isang aerosol ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mapanatili ang mga gumagalaw na mekanismo.

Mga tagubilin