Paano palabnawin ang ascorbic acid para sa iniksyon. Ascorbic acid sa ampoules: mga indikasyon at contraindications para sa paggamit. Bakit ang ascorbic acid ay ibinibigay sa intravenously?

Mga bitamina. Bitamina C.
ATX code– A11GA01.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics
Ang isang gamot na may aktibidad ng bitamina C ay may metabolic effect, ay hindi nabuo sa katawan ng tao, ngunit dumating lamang sa pagkain. Nakikilahok sa regulasyon ng mga proseso ng redox, metabolismo ng karbohidrat, pamumuo ng dugo, pagbabagong-buhay ng tissue; pinatataas ang resistensya ng katawan sa mga impeksyon, binabawasan ang vascular permeability, binabawasan ang pangangailangan para sa bitamina B 1 , B 2 , A, E, folic acid, pantothenic acid. Nakikilahok sa metabolismo ng phenylalanine, tyrosine, folic acid, norepinephrine, histamine, iron, paggamit ng carbohydrates, synthesis ng mga lipid, protina, carnitine, immune reactions, hydroxylation ng serotonin, pinahuhusay ang pagsipsip ng non-heme iron. Kinokontrol ang transportasyon ng mga hydrogen ions sa maraming mga biochemical reaksyon, nagpapabuti sa paggamit ng glucose sa tricarboxylic acid cycle, nakikilahok sa pagbuo ng tetrahydrofolic acid at tissue regeneration, ang synthesis ng steroid hormones, collagen, procollagen. Pinapanatili ang colloidal state ng intercellular substance at normal na capillary permeability (pinipigilan ang hyaluronidase). Ina-activate ang proteolytic enzymes, nakikilahok sa pagpapalitan ng mga aromatic amino acid, pigment at kolesterol, nagtataguyod ng akumulasyon ng glycogen sa atay. Dahil sa pag-activate ng mga respiratory enzymes sa atay, pinahuhusay nito ang detoxification at mga function na bumubuo ng protina, pinatataas ang synthesis ng prothrombin. Pinapabuti nito ang pagtatago ng apdo, pinapanumbalik ang exocrine function ng pancreas at ang endocrine function ng thyroid. Kinokontrol ang mga reaksyon ng immunological (ina-activate ang synthesis ng mga antibodies, ang C 3 na bahagi ng pandagdag, interferon), nagtataguyod ng phagocytosis, pinatataas ang paglaban ng katawan sa mga impeksiyon. Pinipigilan nito ang pagpapakawala at pinabilis ang pagkasira ng histamine, pinipigilan ang pagbuo ng mga prostaglandin at iba pang mga tagapamagitan ng pamamaga at mga reaksiyong alerdyi.
Pharmacokinetics
Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 25%. Ang konsentrasyon ng ascorbic acid sa plasma ay karaniwang humigit-kumulang 10-20 mcg / ml, ang mga reserba ng katawan ay halos 1.5 g kapag kumukuha ng pang-araw-araw na inirerekumendang dosis at 2.5 g kapag kumukuha ng 200 mg / araw. Madaling tumagos sa mga leukocytes, platelet, at pagkatapos ay sa lahat ng mga tisyu; ang pinakamataas na konsentrasyon ay nakamit sa glandular organs, leukocytes, atay at lens ng mata; idineposito sa posterior pituitary gland, adrenal cortex, ocular epithelium, intermediate cells ng seminal glands, ovaries, atay, spleen, pancreas, baga, bato, bituka na dingding, puso, kalamnan, thyroid gland; tumatawid sa inunan. Ang konsentrasyon ng ascorbic acid sa mga leukocytes at platelet ay mas mataas kaysa sa mga erythrocytes at sa plasma. Sa mga estado na may kakulangan, ang konsentrasyon sa mga leukocytes ay bumababa sa ibang pagkakataon at mas mabagal at itinuturing na isang mas mahusay na pamantayan para sa pagtatasa ng kakulangan kaysa sa konsentrasyon ng plasma. Ito ay na-metabolize pangunahin sa atay sa deoxyascorbic acid at pagkatapos ay sa oxaloacetic at diketogulonic acid. Ito ay pinalabas ng mga bato, na may pawis, gatas ng ina sa anyo ng hindi nagbabago na ascorbate at metabolites. Sa appointment ng mataas na dosis, ang rate ng excretion ay tumataas nang malaki. Ang paninigarilyo at ang paggamit ng ethanol ay nagpapabilis sa pagkawasak ng ascorbic acid (pagbabago sa mga hindi aktibong metabolite), na makabuluhang binabawasan ang mga stock sa katawan. Pinalabas sa panahon ng hemodialysis.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Paggamot ng hypo- at avitaminosis C (kung kinakailangan, mabilis na muling pagdadagdag ng bitamina C at ang imposibilidad ng oral administration).
Mga klinikal na sitwasyon na nauugnay sa pangangailangan para sa karagdagang pangangasiwa ng ascorbic acid, kasama. parenteral nutrition, mga sakit ng gastrointestinal tract (patuloy na pagtatae, pagputol ng maliit na bituka, peptic ulcer, gastrectomy), sakit ni Addison.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot. Ang pagpapakilala ng malalaking dosis - hypercoagulability, thrombophlebitis, isang ugali sa trombosis, diabetes mellitus, nephrolithiasis, kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase.
Maingat
Hyperoxaluria, renal failure, hemochromatosis, thalassemia, polycythemia, leukemia, sideroblastic anemia, sickle cell anemia, malignant neoplasms.

Dosis at pangangasiwa

Ang solusyon para sa iniksyon ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly.
Para sa mga therapeutic na layunin, ang mga matatanda ay karaniwang inireseta ng 50-150 mg (1-3 ml ng isang 50 mg / ml na solusyon) bawat araw, ang maximum na solong dosis ay 200 mg (4 ml), ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 1 g (20 ml). ). Ang mga therapeutic dose para sa mga bata ay 50-100 mg (1-2 ml) bawat araw.
Ang tagal ng paggamot ay depende sa likas na katangian at kurso ng sakit.

Side effect

Mula sa gilid ng central nervous system: na may mabilis na on / sa pagpapakilala - pagkahilo, pagkapagod, na may matagal na paggamit ng malalaking dosis (higit sa 1 g) - sakit ng ulo, nadagdagan ang excitability ng central nervous system, hindi pagkakatulog.
Mula sa sistema ng ihi: katamtamang pollakiuria (kapag gumagamit ng isang dosis na higit sa 600 mg / araw), na may matagal na paggamit ng mataas na dosis - hyperoxaluria, nephrolithiasis (mula sa calcium oxalate), pinsala sa glomerular apparatus ng mga bato.
Mula sa gilid ng cardiovascular system: na may matagal na paggamit ng malalaking dosis - isang pagbawas sa capillary permeability (posibleng pagkasira ng tissue trophism, pagtaas ng presyon ng dugo, hypercoagulation, pag-unlad ng microangiopathies), myocardial dystrophy.
mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, hyperemia ng balat, anaphylactic shock.
Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: thrombocytosis, hyperprothrombinemia, erythropenia, neutrophilic leukocytosis, hypokalemia, glucosuria, hyperglycemia.
Mga lokal na reaksyon: pananakit sa lugar ng iniksyon.
Iba pa: na may matagal na paggamit ng malalaking dosis (higit sa 1 g) - pagsugpo sa pag-andar ng insular apparatus ng pancreas (hyperglycemia, glucosuria), hypervitaminosis, pagpapanatili ng Na + at likido, may kapansanan sa metabolismo ng Zn 2+ at Cu 2+ , na may intravenous administration sa malalaking dosis - isang banta sa pagwawakas ng pagbubuntis.

Mga hakbang sa pag-iingat

May kaugnayan sa stimulating effect ng ascorbic acid sa synthesis ng corticosteroid hormones, kinakailangan na subaybayan ang function ng bato at presyon ng dugo.
Sa matagal na paggamit ng malalaking dosis, posible ang pagsugpo sa pag-andar ng insular apparatus ng pancreas, samakatuwid, sa kurso ng paggamot, dapat itong regular na subaybayan.
Sa mga pasyente na may mataas na nilalaman ng bakal sa katawan, ang ascorbic acid ay dapat gamitin sa kaunting dosis.
Ang appointment ng ascorbic acid sa mga pasyente na may mabilis na paglaganap at intensively metastasizing tumor ay maaaring magpalala sa kurso ng proseso. Ang ascorbic acid bilang isang ahente ng pagbabawas ay maaaring masira ang mga resulta ng iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo (glukos ng dugo, bilirubin, aktibidad ng "atay" transaminases at lactate dehydrogenase).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ginagamit lamang ito kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus at bata. Sa teoryang, may panganib sa bata kapag ang ina ay gumagamit ng mataas na dosis ng ascorbic acid (inirerekumenda na huwag lumampas sa maximum na pang-araw-araw na kinakailangan para sa ascorbic acid ng ina ng pag-aalaga).
Ang minimum na pang-araw-araw na kinakailangan para sa ascorbic acid sa II-III trimesters ng pagbubuntis ay tungkol sa 60 mg. Dapat itong isipin na ang fetus ay maaaring umangkop sa mataas na dosis ng ascorbic acid, na kinukuha ng isang buntis, at pagkatapos ay ang bagong panganak ay maaaring magkaroon ng isang "withdrawal" syndrome.
Ang minimum na pang-araw-araw na kinakailangan sa panahon ng paggagatas ay 80 mg. Ang pagkain ng isang ina na naglalaman ng sapat na dami ng ascorbic acid ay sapat upang maiwasan ang kakulangan sa isang sanggol.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng kotse at magtrabaho sa mga gumagalaw na mekanismo

Hindi nakakaapekto.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Pinatataas ang konsentrasyon sa dugo ng benzylpenicillin at tetracyclines; sa isang dosis ng 1 g / araw, pinatataas nito ang bioavailability ng ethinylestradiol (kabilang ang bahagi ng oral contraceptive).
Binabawasan ang bisa ng heparin at hindi direktang anticoagulants.
Pinatataas ang panganib ng pagbuo ng crystalluria sa paggamot ng salicylates at short-acting sulfonamides, pinapabagal ang paglabas ng mga acid sa pamamagitan ng mga bato, pinatataas ang pag-aalis ng mga gamot na may reaksyong alkalina (kabilang ang mga alkaloid), binabawasan ang konsentrasyon ng mga oral contraceptive sa dugo.
Pinapataas ang kabuuang clearance ng ethanol, na binabawasan naman ang konsentrasyon ng ascorbic acid sa katawan.
Ang mga gamot ng serye ng quinoline, calcium chloride, salicylates, glucocorticosteroids na may matagal na paggamit ay nag-uubos ng mga reserba ng ascorbic acid.
Sa sabay-sabay na paggamit, binabawasan ang chronotropic effect ng isoprenaline.
Sa matagal na paggamit o paggamit sa mataas na dosis, maaari itong makagambala sa pakikipag-ugnayan ng disulfiram at ethanol.
Sa mataas na dosis, pinapataas nito ang paglabas ng mexiletin ng mga bato.
Pinapataas ng barbiturates at primidone ang paglabas ng ascorbic acid sa ihi.
Binabawasan ang therapeutic effect ng mga antipsychotic na gamot (neuroleptics) - phenothiazine derivatives, tubular reabsorption ng amphetamine at tricyclic antidepressants.
Pharmaceutically incompatible sa aminophylline, bleomycin, cefazolin, cefapirin, chlordiazepoxide, estrogens, dextrans, doxapram, erythromycin, methicillin, nafcillin, benzylpenicillin, warfarin.

Alam ng lahat ang tungkol sa mga benepisyo ng bitamina C mula pagkabata; ang mga bunga ng sitrus at berry ay lalong mayaman sa kanila. Ang sikat na pang-iwas na "matamis" para sa mga sipon sa mga tubo na may malalaking tabletas ng ascorbic acid ay matatagpuan pa rin sa mga istante ng mga parmasya. Ngunit hindi lahat ng may sapat na gulang ay nakakaalam na ang pinangangasiwaan na ascorbic acid ay nasisipsip ng intramuscularly nang mas mahusay kaysa sa isang masarap na gamot sa mga tablet. Sa katunayan, kapag ang gamot ay pumasok sa tiyan, ang ilan sa mga kapaki-pakinabang na katangian ay nawala sa ilalim ng pagkilos ng gastric juice.

Ano ang kapaki-pakinabang na ascorbic acid

Ang sangkap, na isang organikong sangkap, ay isa sa mga pangunahing elemento (acidic), na nag-aambag sa pagbawi at mga proseso ng metabolic sa katawan ng tao. Puti o madilaw na pulbos na may maasim na lasa, natutunaw sa tubig. Ang paggamit nito ay pumipigil sa pagkalat ng sakit dahil sa mga kapaki-pakinabang na katangian ng aktibong elemento ng ascorbic acid - bitamina C. Ang isang sapat na dosis ng sangkap ay nagbibigay-daan sa:

mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng katawan sa pamamagitan ng pagpapalakas ng immune system;
gawing normal ang kolesterol;
mapabuti ang komposisyon ng dugo na may pagtaas sa mga antas ng hemoglobin;
maiwasan ang mga sakit sa paghinga;
palakasin ang kondisyon ng balat sa pamamagitan ng pagtaas ng tono, pagpapagaling ng mga sugat.

Imposibleng abusuhin ang ascorbic acid, dahil ang sangkap ay maaaring makagambala sa integridad ng mga dingding ng tiyan at humantong sa mga digestive disorder. Bilang karagdagan, ang labis na bitamina C ay nagpapabigat sa mga bato, na nag-aalis ng hindi sinisipsip na sangkap sa orihinal nitong anyo. Samakatuwid, ang ascorbic acid, kapag pinangangasiwaan sa tamang dosis ng iniksyon, ay hindi makakasama sa kondisyon ng tiyan, pati na rin ang digestive tract.

Mga tampok ng proseso ng pharmacological

Ang pagiging epektibo at mekanismo ng pagkilos

Hindi tulad ng iba pang mga nilalang, ang katawan ng tao ay hindi gumagawa ng ascorbic acid; ito ay puspos ng pagkain. Ang nakapagpapagaling na sangkap ay kasangkot sa mga proseso ng oksihenasyon at pagbawas, metabolismo ng karbohidrat, nagbibigay ng coagulation ng dugo at pagbabagong-buhay ng balat. Ang pagkakaroon ng bitamina C ay kinakailangan para sa paglaban sa mga impeksiyon, normalisasyon ng capillary permeability, pagpapalakas ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, pagbabawas ng pangangailangan para sa ilang mga bitamina.

Ang gamot ay nagpapakita ng isang binibigkas na antioxidant effect, nagbibigay ng paghahatid ng hydrogen para sa pagpapatupad ng mga biochemical reaksyon at ang pagsipsip ng glucose, ang synthesis ng steroid hormones, collagen substance. Ang ascorbic acid ay mahalaga para sa pagtiyak ng mga function ng atay, normal na paggana ng pancreas, thyroid gland, pagpapabuti ng pagtatago ng apdo, at pagtiyak ng mga immunological na reaksyon.

Mga Nuances ng pharmacokinetics

Ang gamot, na pinangangasiwaan ng intravenously o intramuscularly, ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma (25%), ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa dugo ay napansin pagkatapos ng apat na oras. Nakikipag-ugnayan sa mga leukocytes at platelet, ang sangkap ay kumakalat sa pamamagitan ng mga tisyu, na naipon sa mga organo na may mataas na rate ng mga proseso ng metabolic. Ang pagsipsip ay nangyayari sa pamamagitan ng espasyo ng maliit na bituka, kung saan ang sangkap ay na-convert sa dehydroascorbic acid.

Ang paglabas ng mga metabolite ay ibinibigay ng mga bato, bituka, ang bahagi ng sangkap ay pinalabas nang hindi nagbabago sa gatas ng suso, pagkatapos. Kapansin-pansin, ang paggamit ng mga inuming nakalalasing at paninigarilyo ay nagpapahusay sa proseso ng pagkasira ng ascorbic acid. Ang mga reserba ng isang sangkap sa katawan ay makabuluhang nabawasan dahil sa conversion nito sa mga hindi aktibong metabolite.

Kapag ang gamot ay inireseta sa pamamagitan ng mga iniksyon

Kung walang mga bahagi ng halaman (flavonoids), ang sintetikong analog ng bitamina C, mabilis na na-oxidize sa katawan, nagiging oxalic acid at pinalabas mula sa katawan, na nakakagambala sa metabolismo ng asin. Ang appointment ng tamang dosis ng mga iniksyon na may solusyon ng ascorbic acid ay nagbibigay-daan sa mabilis mong mababad ang katawan ng bitamina C sa mga sumusunod na sakit:

mga bali ng buto at matamlay na pagpapagaling ng mga sugat;
alkohol o nakakahawang delirium;
pagdurugo ng iba't ibang kalikasan;
na may labis na dosis ng anticoagulants;
pagkalasing, dystrophy, scurvy, impeksyon;
dahil sa nephropathy sa mga buntis na kababaihan;
mga problema sa atay, na may sakit na Addison.

Dahil sa kakulangan ng bitamina sa mga tao, nangyayari ang mga paglabag sa maraming proseso ng suporta sa buhay. Samakatuwid, upang mapunan ang mga reserba ng mga kapaki-pakinabang na sangkap, inireseta sila sa mga tablet, kung hindi posible ang oral administration, pagkatapos ay ipinahiwatig ang mga iniksyon. Ang mga iniksyon ay kinakailangan sa mga kritikal na sitwasyon, kapag ang karagdagang pangangasiwa ng ascorbic acid ay dapat ibigay. Halimbawa, sa parenteral nutrition, ilang problema sa gastrointestinal tract.

Pagrereseta ng bitamina na lunas para sa mga matatanda

Form ng paglabas	Dosis	Bakit sila inireseta
Mga tableta	Pag-iwas: 0.05 g - 0.1 g dalawang beses sa isang araw. Paggamot: 1 tablet tatlong beses / araw.	Ang pag-inom ng mga tabletas ay inireseta upang maibalik ang mga reserba ng elemento ng acid sa katawan
Dragee	Ang maximum na dosis ng ascorbic acid sa isang dragee ay 2 piraso ng 500 mg.	Ang paggamit ng mga drage ay makatwiran upang mapanatili ang supply ng ascorbic acid. Para sa proseso ng paggamot, hanggang 5 piraso bawat araw ang pinapayagan
Pulbos	Pag-iwas: 50 ml - 100 ml bawat araw. Paggamot: 300 – 500 ml	Bago kunin ang pulbos (1000 mg) ay natunaw sa purong tubig (1 litro). Kunin ang solusyon pagkatapos kumain
Mga ampoule	Ang dami ng therapeutic dosis ay 1-5 ml ng ascorbic acid solution 1-3 beses / araw	Intramuscularly (intravenously), ginagamit ang sodium ascorbate, na isang 5% na solusyon ng bitamina. Para sa pag-iwas at muling pagdadagdag ng kakulangan ng sangkap, ang iniksyon na paraan ng pangangasiwa ay hindi ginagamit.

Askorbinka para sa mga buntis na kababaihan

Ang appointment ng mga iniksyon ng ascorbic acid sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa pagtiyak ng normalisasyon ng mga proseso ng paglaki at pag-unlad ng fetus. Ang isang sapat na dami ng sangkap para sa isang babae na umaasa sa isang bata ay nagiging isang maaasahang hadlang sa paglitaw ng pagdurugo sa panahon ng panganganak. Ang mga katanggap-tanggap na pamantayan para sa mga umaasang ina ay ang mga sumusunod:

para sa mga buntis na kababaihan sa ikalawa at ikatlong trimester, ang maximum na pinapayagang dosis ay 60 mg;
para sa panahon ng pagpapasuso (paggagatas), ang dosis ay tumataas sa 80 mg.

Para sa mga iniksyon, isang 5% acid solution ang ginagamit, isang mililitro kung saan naglalaman ng 50 mg ng ascorbic acid. Ang solusyon ay ibinibigay isang beses sa isang araw. Mahalagang tandaan na ang panganib ng labis na dosis ng acid ay nauugnay sa kakayahang pagtagumpayan ang placental barrier, na nagiging sanhi ng fetus na umangkop sa mataas na dosis ng gamot. Sa panahon ng paggagatas, ang mataas na dosis ng bitamina na may gatas ng ina ay pumapasok sa katawan ng sanggol.

Assignment sa mga bata

Para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, ang paghahanda ng bitamina sa mga ampoules ay inireseta para sa intravenous administration na may maximum na pinapayagang pang-araw-araw na dosis na 100 mg. Ang dosis ng pagpapakilala ng isang 5% na solusyon ay depende sa edad ng bata, sa pangkalahatang kaso, ang mga sumusunod na dosis ay inirerekomenda:

Kapansin-pansin, ang isang sapat na dosis ng bitamina C ay mahalaga hindi lamang para sa mga tao sa lahat ng edad, kundi pati na rin para sa mga hayop. Ang isang sangkap na nagpapahusay ng kaligtasan sa sakit, nag-aalis ng mga toxin, nag-normalize ng metabolismo, ay kinakailangan lalo na para sa mga pusa at aso sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga iniksyon ay inireseta ng isang beterinaryo sa rate na 0.1-0.2 ml ng isang solusyon ng bitamina bawat kg ng timbang ng hayop.

Mga frame ng paghihigpit

Kabilang sa mga contraindications sa appointment ng intramuscular injection ng ascorbic acid, ang isang posibleng reaksyon sa mga bahagi ng solusyon ay dapat isaalang-alang. Ang panganib ay ang pagpapakilala ng mataas na dosis, na maaaring humantong sa hypercoagulability, thrombophlebitis. Ang solusyon sa mga iniksyon ay hindi inireseta para sa isang pagkahilig sa trombosis, diabetes mellitus, may kapansanan sa pag-andar ng bato, urolithiasis, kakulangan ng sangkap na glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Banta ng mga side effect

Ang malalaking dosis ng bitamina C ay humahantong sa pag-unlad ng pananakit ng ulo, pagkapagod, pagtaas ng excitability, at pagkagambala sa pagtulog.
Ang hitsura ng pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, pagtatae ay nauugnay sa pangangati ng mauhog lamad ng tiyan.
Ang pangmatagalang paggamot na may mga dosis ng paglo-load ay humahantong sa pag-unlad ng mga sakit sa bato, pinsala sa glomerular apparatus ng mga bato.
Ang cardiovascular system ay tumutugon sa malalaking dosis ng gamot na may pagbaba sa capillary permeability, mataas na presyon ng dugo, atbp.
Ang panganib ng mga reaksiyong alerdyi, pati na rin ang mga problema sa dugo, ay hindi ibinukod.
Ang pangmatagalang paggamot na may mataas na dosis ay humahantong sa pagpapanatili ng sodium at likido, hypervitaminosis, metabolic disorder.

mga espesyal na tagubilin

Ang appointment ng mga iniksyon ay dapat gawin ng isang doktor, dahil ang paghahanda ng bitamina ay nagpapakita ng mga kumplikadong pakikipag-ugnayan sa isang bilang ng mga gamot, at sa ilan sa mga ito ay ganap na hindi tugma. Ang isang espesyalista lamang ang makakakalkula ng tamang dosis ng iniksyon ng ascorbic acid, na isinasaalang-alang ang estado ng kalusugan ng tao at ang mga gamot na kanyang iniinom. Bilang karagdagan, binabawasan ng sangkap ang konsentrasyon at bilis ng reaksyon.

aktibong sangkap: ascorbic acid;

1 ml ng solusyon ay naglalaman ng ascorbic acid 50 mg o 100 mg;

Mga excipient: sodium bikarbonate, sodium metabisulphite (E 223), disodium edetate, tubig para sa iniksyon.

Form ng dosis

Iniksyon.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga simpleng paghahanda ng ascorbic acid. Ascorbic acid (bitamina C). ATC code A11G A01.

Mga indikasyon

Hypovitaminosis C; scurvy, pagdurugo (uterine, pulmonary, nasal, hepatic), hemorrhagic diathesis, pagdurugo tulad ng radiation sickness syndrome, iba't ibang mga pagkalasing at mga nakakahawang sakit, nephropathy ng mga buntis na kababaihan, krisis ng addisonian, labis na dosis ng anticoagulants, bali ng buto at "yologranuluyuchi na sugat, iba't ibang dystrophy. pagbubuntis at panahon ng pagpapasuso, nadagdagan ang mental na stress at mahirap na pisikal na paggawa.

Contraindications

Tumaas na indibidwal na sensitivity sa ascorbic acid o sa alinman sa mga pantulong na bahagi ng gamot; diabetes mellitus, nadagdagan ang pamumuo ng dugo, pagkahilig sa trombosis, thrombophlebitis, urolithiasis (kabilang ang hyperoxaluria), pagkabigo sa bato, progresibong malignant na sakit, hemochromatosis, thalassemia, polycythemia, leukemia, sideroblastic anemia, sickle cell anemia, glucose-6-deficiency phosphate dehydrogenase.

Dosis at pangangasiwa

Magtalaga ng intravenous jet o drip at intramuscularly.

Intravenously injected sa isang stream para sa 1-3 minuto. Para sa intravenous drip, ang isang solong dosis ng gamot ay dissolved sa 50-100 ml ng 0.9% sodium chloride solution at pinangangasiwaan ng mabagal na intravenous infusion sa rate na 30-40 patak kada minuto.

Intramuscularly injected malalim sa kalamnan.

Ang mga dosis ay inireseta nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kalikasan at kalubhaan ng sakit.

Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang karaniwang inireseta 50-150 mg bawat araw. Sa kaso ng pagkalason, ang pang-araw-araw na dosis ay nadagdagan sa 500 mg. Ang maximum na solong dosis ay 200 mg, ang pang-araw-araw na dosis ay 1 g.

Mga batang wala pang 12 taong gulang pinangangasiwaan ng intravenously sa isang pang-araw-araw na dosis ng 5-7 mg / kg ng timbang sa katawan sa anyo ng isang 5% na solusyon (0.5-2 ml) Karaniwan para sa mga bata, ang pang-araw-araw na dosis ay: sa ilalim ng edad na 6 na buwan - 30 mg, 6- 12 buwan - 35 mg, 1-3 taon - 40 mg, 4-10 taon - 45 mg, 11-12 taon - 50 mg. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 100 mg.

Mga espesyal na grupo ng mga pasyente. Para sa mga pasyente na may paulit-ulit na mga bato sa bato, ang pang-araw-araw na dosis ng ascorbic acid ay hindi dapat lumampas sa 100-200 mg. Para sa mga pasyente na may malubhang o terminal na pagkabigo sa bato (mga pasyente sa dialysis), ang pang-araw-araw na dosis ng ascorbic acid ay hindi dapat lumampas sa 50-100 mg. Para sa mga pasyente na may kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase, ang pang-araw-araw na dosis ng ascorbic acid ay hindi dapat lumampas sa 100-500 mg.

Mga masamang reaksyon

Ang ascorbic acid sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado, ngunit ang mga sumusunod na epekto ay maaaring umunlad.

Mga karamdaman sa dugo at lymphatic system: na may matagal na paggamit sa mataas na dosis - thrombocytosis, hyperprothrombinemia, trombosis, erythrocytopenia, neutrophilic leukocytosis.

Mga karamdaman sa neurological: sakit ng ulo, pagkapagod, na may matagal na paggamit sa mataas na dosis - pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng excitability ng central nervous system.

Gastrointestinal Disorders: pagduduwal, pagtatae, pananakit ng tiyan.

Mga karamdaman mula sa sistema ng ihi: hyperoxalaturia; na may matagal na paggamit sa mataas na dosis - pinsala sa glomerular apparatus ng mga bato, ang pagbuo ng mga bato sa bato mula sa calcium oxalate.

Mga sakit sa balat at subcutaneous tissue: napakabihirang - pantal sa balat, hyperemia ng balat, pangangati.

Metabolic disorder, metabolismo: hypervitaminosis C, na may matagal na paggamit sa mataas na dosis - pagsugpo sa pag-andar ng insular apparatus ng pancreas (hyperglycemia, glucosuria) at glycogen synthesis, sodium at fluid retention, may kapansanan sa zinc at copper metabolism.

Mga Karamdaman sa Vascular: pagbaba sa capillary permeability, pagkasira ng tissue trophism; na may matagal na paggamit sa mataas na dosis - myocardial dystrophy, nadagdagan ang presyon ng dugo, ang pagbuo ng microangiopathies.

Pangkalahatang karamdaman: kapag pinangangasiwaan sa intravenously, ang isang pakiramdam ng init ay posible.

Pagbubuntis: na may intravenous administration sa mataas na dosis - ang banta ng pagpapalaglag.

Mga karamdaman sa immune system: napakabihirang - anaphylactic shock.

Overdose

Ang malalaking dosis ng ascorbic acid ay maaaring maging sanhi ng gastrointestinal disturbances, kabilang ang pagtatae, pati na rin ang humantong sa hyperoxaluria at pagbuo ng mga oxalate stones. Ang mga dosis na higit sa 600 mg bawat araw ay nagpapakita ng diuretikong epekto.

Sa intravenous administration sa mataas na dosis, maaaring may banta ng pagwawakas ng pagbubuntis.

Paggamot: paghinto ng gamot, symptomatic therapy.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas

Ang minimum na pang-araw-araw na kinakailangan para sa ascorbic acid sa II-III trimesters ng pagbubuntis ay tungkol sa 60 mg. Ang ascorbic acid ay tumatawid sa placental barrier. Dapat tandaan na ang fetus ay maaaring umangkop sa mataas na dosis ng ascorbic acid na kinukuha ng isang buntis, at pagkatapos ay ang bagong panganak ay maaaring magkaroon ng ascorbic disease bilang isang "withdrawal" na reaksyon. Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay hindi dapat inireseta sa mataas na dosis, maliban kung ang potensyal na benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa fetus.

Ang minimum na pang-araw-araw na kinakailangan para sa ascorbic acid sa panahon ng paggagatas ay 80 mg. Ang pagkain ng isang ina na naglalaman ng sapat na dami ng ascorbic acid ay sapat upang maiwasan ang kakulangan sa isang sanggol. Ang ascorbic acid ay pumapasok sa gatas ng ina. Sa teoryang, may panganib sa bata kapag ang ina ay gumagamit ng mataas na dosis ng ascorbic acid (sa panahon ng pagpapasuso, hindi inirerekomenda na lumampas sa pang-araw-araw na pangangailangan para sa ascorbic acid). Kung kailangan mong magreseta ng mas mataas na dosis ng gamot, dapat mong ihinto ang pagpapasuso.

Mga bata

Para sa paggamit ng gamot sa mga bata, tingnan ang seksyong "Paraan ng pangangasiwa at dosis".

Mga tampok ng application

Kung ang malalaking dosis ay ginagamit, kinakailangan upang kontrolin ang pag-andar ng bato, presyon ng dugo (pagpasigla ng pagbuo ng corticosteroid na may ascorbic acid), pati na rin ang pancreatic function (depression ng insular apparatus).

Ang Therapy sa mataas na dosis ay hindi dapat isagawa sa mga pasyente na may posibilidad ng paulit-ulit na urolithiasis. Sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, upang mabawasan ang panganib ng crystalluria, kinakailangan upang matiyak ang sapat na paggamit ng likido (1.5-2 litro bawat araw).

Ang paggamit ng malalaking dosis ng ascorbic acid ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng ilang mga pagsubok sa laboratoryo: isang maling positibong pagsusuri para sa pagkakaroon ng asukal sa ihi at isang negatibong pagsusuri para sa pagkakaroon ng okultong dugo sa mga dumi, pati na rin ang pagbaba sa nagreresulta sa pag-aaral ng konsentrasyon ng lactate dehydrogenase at aminotransferases sa serum ng dugo.

Ang mga pasyente na may mataas na nilalaman ng bakal sa katawan ay dapat gumamit ng ascorbic acid sa kaunting dosis.

Ang mga pasyente sa isang mababang sodium diet ay hindi dapat bigyan ng mataas na dosis ng gamot.

Ang appointment ng ascorbic acid sa mga pasyente na may mabilis na paglaganap at intensively metastasizing tumor ay maaaring magpalala sa kurso ng proseso. Sa mga pasyente na sumasailalim sa chemotherapy, ang gamot ay dapat ibigay nang hindi mas maaga kaysa sa 1-3 araw (depende sa kalahating buhay ng gamot na anticancer) pagkatapos ng chemotherapy, dahil walang klinikal na data sa isang posibleng pakikipag-ugnayan.

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo

Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot at iba pang uri ng pakikipag-ugnayan. Ang ascorbic acid ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng salicylates sa dugo (pinapataas ang panganib ng crystalluria), ethinylestradiol, benzylpenicillin at tetracyclines, binabawasan ang antas ng oral contraceptive sa dugo. Pinapataas ang paglabas ng mga gamot na may alkaline na reaksyon (kabilang ang mga alkaloid). Sa mataas na dosis, pinatataas nito ang renal excretion ng mexiletin.

Pinapataas ng Tetracyclines at acetylsalicylic acid ang paglabas ng ascorbic acid sa ihi.

Sa sabay-sabay na appointment sa salicylates at short-acting sulfonamides, ang panganib ng pagbuo ng urinary calculus ay tumataas.

Maaaring mapababa ng mataas na dosis ng ascorbic acid ang pH ng ihi, na nagreresulta sa pagbawas ng tubular reabsorption ng amphetamine at tricyclic antidepressants na ginagamit nang sabay-sabay.

Nagtataas ng iron excretion sa mga pasyente na kumukuha ng deferoxamine.

Binabawasan ang anticoagulant effect ng coumarin at heparin derivatives, ang bisa ng antibiotics.

Pinatataas ang neutralisasyon at kabuuang clearance ng ethyl alcohol.

Binabawasan ang chronotropic effect ng isoprenaline at ang therapeutic effect ng phenothiazine derivatives.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga barbiturates, pinapataas ng primidone ang paglabas ng ascorbic acid sa ihi.

Kapag ginamit sa malalaking dosis ng ascorbic acid at ang sabay-sabay na paggamit ng alkohol, maaaring magkaroon ng disulfiram-like reaction.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics. Ang ascorbic acid (bitamina C) ay isang bitamina na nalulusaw sa tubig na nag-aambag sa pinakamainam na kurso ng metabolismo ng tissue. Ito ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa mga reaksyon ng redox, na lumilikha ng isang hydrogen proton transfer system na may dehydroascorbic acid, nagpapakita ng mga katangian ng antioxidant, dahil sa kung saan tinitiyak nito ang katatagan ng mga lamad ng cell. Ito ay nakikibahagi sa synthesis ng pangunahing sangkap ng connective tissue ng vascular wall, kaya pinipigilan ang pagbuo ng hemorrhagic diathesis. Hindi ito synthesize sa katawan ng tao. Sa kaso ng hindi sapat na paggamit ng ascorbic acid na may pagkain, ang pagdurugo mula sa mga gilagid at mauhog na lamad ay bubuo. Nakikilahok sa metabolismo ng glucose, catabolism ng kolesterol, synthesis ng mga steroid hormone. Sa panahon ng mga reaksyon ng stress, ang nilalaman ng ascorbic acid sa katawan at sa tissue ng adrenal glands sa partikular ay makabuluhang nabawasan, na nagpapatunay sa pakikilahok ng ascorbic acid sa mga reaksyon ng pagbagay. May kakayahang magkaroon ng anti-anemikong epekto dahil sa epekto sa metabolismo ng bakal. Ibinabalik ang ferric iron sa ferrous iron, na dinadala sa daluyan ng dugo.

Pharmacokinetics. Ang ascorbic acid pagkatapos ng parenteral administration ay madaling tumagos sa mga leukocytes, platelet, at pagkatapos ay sa lahat ng mga tisyu; naipon pangunahin sa mga organo na may mas mataas na antas ng mga proseso ng metabolic, lalo na sa mga tisyu ng mga adrenal glandula. Ito ay matatagpuan sa mga tisyu kapwa sa malayang estado at sa anyo ng mga compound. Ito ay excreted mula sa katawan na may ihi parehong hindi nagbabago at sa anyo ng mga metabolites.

Ang pag-inom ng alak at paninigarilyo ay nagpapabilis sa pagkawasak ng ascorbic acid (na nagiging mga hindi aktibong metabolite), na makabuluhang binabawasan ang mga reserba nito sa katawan.

Pangunahing katangiang pisikal at kemikal

5% na solusyon - transparent na walang kulay o bahagyang madilaw na likido; 10% na solusyon - transparent na likido mula sa walang kulay hanggang madilaw na kulay.

hindi pagkakatugma

Ang ascorbic acid ay may mataas na potensyal na redox, bilang isang resulta kung saan maaari itong baguhin ang kemikal na komposisyon ng iba pang mga gamot. Samakatuwid, kapag isinasaalang-alang ang posibilidad ng paggamit sa iba pang mga gamot, kinakailangan upang matiyak ang kanilang pagiging tugma.

Pinakamahusay bago ang petsa

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa orihinal na packaging sa temperatura na hindi hihigit sa 25 °C.

Iwasang maabot ng mga bata.

Package

Sa mga ampoules na 2 ml, 10 ampoules sa isang karton na kahon na may mga partisyon, o 5 ampoules sa isang panig na paltos, 2 paltos sa isang pakete, o 100 ampoules sa isang karton na kahon na may mga partisyon.

Hindi alam ng lahat na ang ascorbic acid, na minamahal mula pagkabata, ay hindi lamang isang malusog at masarap na matamis. Ito ay isang napaka-epektibo at makapangyarihang gamot na may listahan ng mga rekomendasyon para sa paggamit at contraindications. Tingnan natin kung para saan ito ginagamit.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Mga form ng paglabas

Ang ascorbic acid ay ibinebenta sa iba't ibang anyo:

Mga ampoules;
Mga tableta;
Dragee.

Aksyon

Ang isang puting pulbos na may binibigkas na maasim na lasa ay naimbento ng chemist na si A. Szent-Györgyi noong 1928. Ito ay sa taong ito na ang isang kilalang botika sa mga taong iyon ay nakakuha ng isang crystallized compound na may formula na C6H8O6 na walang mga impurities.

Noong 1932, ang imbensyon ay pinahahalagahan para sa mga natatanging katangian ng antioxidant. Matagumpay na ascorbic acid pinipigilan ang negatibong epekto free radicals, na humahantong sa kontrol ng oxidative at reduction reactions sa katawan ng tao.

Nag-aambag ito sa proteksyon laban sa pinsala sa mga dingding ng mga selula ng tao.

Isang gamot:

May positibong epekto sa pagpapalakas ng immune system tao;
Nag-aambag sa matatag na paggana ng cardiovascular system;
Nagbibigay ng pinakamainam na pagganap ng gastrointestinal tract;
Positibong epekto sa endocrine system;
Pinatataas ang antas ng pagkamatagusin ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
Tinitiyak ang matagumpay na pagsipsip ng folic acid at iron ng katawan.

Mahalaga! Ang produkto ay lubos na natutunaw sa alkohol at tubig.

Paano ginagamit ang ascorbic acid para sa mga bata

Ito ay isa sa mga pinaka-kapaki-pakinabang at tanyag na mga suplementong bitamina. Ito ay hindi sinasadya na ang gamot na ito ay ginawa, kabilang ang sa anyo ng mga magagandang tablet na may matamis at maasim na lasa para sa mga bata. Ang paraan ng paglabas na ito ay ginagawa ang kapaki-pakinabang na sangkap bilang isang paggamot na kaaya-aya para sa bata. Dahil sa kaakit-akit na lasa, mahalagang tiyakin na ang bata hindi lumampas sa dosis sa pamamagitan ng pagkain ng ilang pakete ng ascorbic acid sa halip na mga matamis o tsokolate.

Ang gamot ay maaaring ibigay sa isang bata para sa malawak na hanay ng mga sakit. Sa kanila:

hypovitaminosis;
Hindi balanseng diyeta;
Pagkalasing at mga sakit sa viral;
Pagdurugo, kabilang ang ilong;
Kapag nagpapagamot ng mga gamot;
Sa kaso ng isang sirang buto;
Sa paggamot ng radiation sickness;
Dystrophy at marami pang ibang kaso.

Ascorbic acid n normalizes ang pagkilos ng lahat ng mga sistema ng katawan. Alinsunod sa mga patakaran ng pagpasok, ang bata ay nagiging mas malakas, hindi gaanong madaling kapitan sa mga impeksyon, kabilang ang mga sipon.

Mga tagubilin para sa paggamit ng dragee

Ang bata ay madalas na inireseta ng gamot sa anyo ng tablet. Ang bawat tablet ay naglalaman ng 25 mg aktibong sangkap. Mula sa edad na tatlo, maaari kang uminom ng isang tablet bawat araw.

Ngunit ang pagpipiliang ito ay ginagamit lamang kung mayroong isang layunin na pangangailangan.

Maraming mga produkto at mixtures, ang recipe na kung saan ay nakatuon kahit na sa mga sanggol, kasama ang ascorbic acid sa mga dami na kinakailangan para sa katawan. Ang sanggol ay maaaring mabulunan sa isang tablet o dragee. Kasama na ito ay maaaring makapasok sa respiratory tract.

Ascorbic acid: contraindications at masamang reaksyon

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga sanggol ay may allergy sa ascorbic acid, na nagpapakita kung saan sa pinakamaagang bakal, kinakailangan na agad na ihinto ang pagkuha nito. Hindi inirerekomenda pagtanggap:

Sa pagkakaroon ng diabetes mellitus sa pagkakaroon ng asukal sa dragee;
Sa thrombophlebitis at isang nakitang pagkahilig sa trombosis;
Diagnosis ng patolohiya ng bato;
Kung ang isang mataas na antas ng hemoglobin ay napansin.

Kasama rin sa mga negatibong reaksyon Ang labis na dosis ay kinabibilangan ng:

Pagtatae;
Sa matagal na resorption sa bibig, pinsala sa enamel ng ngipin;
pagsusuka o pagduduwal;
pinsala sa bato;
Paglabag sa mga proseso ng metabolic;
Pagpapanatili ng sodium at likido;
Sa isang sitwasyon ng pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis, ang pagbuo ng oxalate stones sa urinary tract ay maaaring makita.

Inirerekomenda na kumuha ng mga tablet o drage na may ascorbic acid pagkatapos kumain. Hindi mo maaaring inumin ang gamot nang palagian. Ang kurso ay mula dalawang linggo hanggang isang buwan, maaari itong ulitin pagkatapos matanggap ang pag-apruba ng pedyatrisyan.

Bakit ang ascorbic acid ay ibinibigay sa intravenously?

Upang mapahusay ang epekto ng pagkakalantad, ang bitamina C sa mga iniksyon ay maaaring ibigay intramuscularly at intravenously. Sa ganoong sitwasyon, ang ascorbic acid ay ginagamit sa mga ampoules, na inilaan para sa pagpasok sa pamamagitan ng pag-bypass sa gastrointestinal tract, parenteral.

Ascorbic acid intramuscularly

Ang mga mas maliit na dosis ay maaaring iturok ng intramuscularly. Sa sitwasyong ito sa lugar ng iniksyon ay maaaring hindi isang napakagandang tingling sensation. Maaaring may pamumula, nagiging pasa. Natutunaw ito nang mag-isa sa maikling panahon. Upang mapabilis ang pag-alis ng pamumula at maiwasan ang pagbuo ng isang hematoma, maaaring gamitin ang mga absorbable ointment at cream.

Intravenous na pangangasiwa

Kung kinakailangan ang isang makabuluhang dosis ng gamot, inireseta ng doktor ang intravenous administration.

Ginagamit ang pagpipiliang ito na may matinding pagbaba ang dami ng bitamina C sa katawan, hypovitaminosis.

Ang intravenous administration ay ginagamit sa postoperative period upang palakasin ang katawan at mabilis na lumabas sa postoperative state.

Sa intravenous administration, ginagamit ang isang bersyon ng jet. Ang dosis na inireseta ng doktor ay iniksyon sa isang stream sa loob ng 2-3 minuto. Ginagamit din ang intravenous administration:

Sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide at iba pang mga gas na sangkap upang ayusin ang mga proseso ng oksihenasyon at pagpapanumbalik ng katawan, upang mapabilis ang proseso ng pag-alis ng mga nakakapinsalang elemento.
Kung kinakailangan ang parenteral na nutrisyon.

Ano ang mga posibleng epekto

Ang panganib ng droga ay ang maliwanag na kaligtasan ng bitamina C. Sa katotohanan, na may labis na dosis o indibidwal na hindi pagpaparaan, ang iba't ibang mga epekto ay maaaring mapansin.

ibig sabihin hindi ginagamit:

Kapag may mga bato sa bato;
Kapag nakita ang trombosis at thrombophlebitis;
Kung mayroong isang mas mataas na antas ng pamumuo ng dugo;
May diabetes.

Ang mga iniksyon ng ascorbic acid ay may maraming mga indikasyon para sa paggamit. Ang ganitong therapy ay inireseta para sa isang pangkalahatang pagpapahina ng katawan. Ang pamamaraan na ito ay mabilis na nag-aalis mula sa estado ng hypovitaminosis. Ang paggamit ng bitamina ay kapaki-pakinabang sa postoperative period at sa panahon ng mga nakakahawang sakit.

Upang maunawaan ang mga iniksyon ng ascorbic acid para sa kung anong mga layunin ang ginagamit, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Maaari silang inireseta sa isang sitwasyon kung saan ang katawan ay nakakaranas ng matinding kakulangan sa bitamina. Sa sitwasyong ito, ang intramuscular administration ay hindi dapat malito sa pag-inom ng mga bitamina na tabletas. Sa anumang kaso, kapag nagsimula kang gumamit ng ascorbic acid, ipinapayong kumunsulta muna sa iyong doktor.

Mahalaga! Ang intramuscular administration ay ang tanging iniresetang pamamaraan.

Paano mag-iniksyon ng ascorbic acid sa isang kalamnan

Ang pagpapakilala ay ginaganap sa malalaking lugar ng tissue ng kalamnan. Kadalasan ito ay isinasagawa sa mga kalamnan ng gluteal. Maaaring gamitin bilang isang insertion zone, ang itaas na ibabaw ng hita, tiyan, likod na ibabaw ng braso sa itaas ng siko.

Para sa matagumpay at walang sakit na paggamit, inirerekomenda ang paggamit ng mga espesyal na karayom na may maikling tip. Ang ganitong mga syringe ay partikular na may pinakamainam na kapal ng karayom at ang haba nito, na kung saan ay maginhawa para sa gamot na pumasok sa tissue ng kalamnan.

Ang isang tupi ng balat ay nabuo gamit ang libreng kamay. Ang pagpapakilala ay isinasagawa sa mababang bilis. Hindi inirerekomenda ang self-administration. Lalo na sa mga bahagi ng katawan na hindi nakikita at lumilikha ng isang tupi ng balat.

Sa self-administration ng gamot, maaari kang makapasok sa isang maliit na sisidlan o nerve endings. Ito ay humahantong sa paglitaw ng isang hematoma. Ang lugar ng iniksyon ay nadidisimpekta. Mga disposable syringe lamang ang ginagamit. Ang buong nilalaman ng isang ampoule ay dapat ilabas sa syringe.

Pagkatapos ng iniksyon, lugar ng pagpapasok ng karayom punasan ng alak. Inirerekomenda na i-massage ang lugar na ito ng balat.

Hangga't maaari para sa paggamit ng ascorbic acid sa panahon ng pagpapasuso

Sa panahon ng pagbubuntis, ascorbic acid madalas itinalaga ng dumadating na manggagamot bilang bahagi ng isang pangkalahatang kumplikadong maintenance therapy. Sa naturang appointment, ang kumbinasyon ng mga benepisyo at pinsala na maaaring idulot ng gamot sa bata ay maingat na sinusuri.

Ang mga doktor ay nahaharap sa mga katulad na sitwasyon kapag nagrereseta ng bitamina C sa isang babae sa panahon ng paggagatas. Ang bitamina C ay kadalasang ginagamit upang maibalik ang kalusugan ng isang babae pagkatapos ng panganganak. Lalo na kung caesarean section ang napili bilang panganganak. Sa pagpapakilala ng mga makabuluhang dosis ayon sa mga indikasyon ng physiological, posible ang isang rekomendasyon para sa panahon ng therapy. itigil ang pagpapasuso.

Gaano katugma ang ascorbic acid sa ibang mga gamot

Ang bitamina C ay kadalasang ginagamit sa kumplikadong therapy. Sa ganitong sitwasyon, kinakailangan na maingat na suriin ang potensyal na pagkakatugma ng iba't ibang mga gamot. Ito ay isang gamot na pampalakas hindi tugma ang gamot kasama ang mga sumusunod na gamot:

Bitamina B12;
mga gamot na naglalaman ng bakal;
Mga gamot na naglalaman ng caffeine;
folic acid.

Ascorbic acid sa ampoules - gamitin para sa balat ng mukha

Konklusyon

Ang appointment ng gamot sa bawat kaso ay isinasagawa lamang ng isang espesyalista. Pinipili ng Medic kung aling form ang gagamitin. Preliminary, isang masusing pagsusuri ng estado ng kalusugan ay isinasagawa, isang anamnesis ay nabuo. Sa kawalan ng malinaw na mga indikasyon, ito ay kanais-nais na magbayad para sa bitamina C kakulangan sa katawan sa tulong ng maraming mga pagkain, kung saan ito ay nakapaloob sa malaking dami sa isang natural, sa halip na kemikal na anyo.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang bitamina C sa mga ampoules ay ginagamit intramuscularly at sa ugat.

intramuscular injection gawin malalim sa kapal ng kalamnan, preheating ang solusyon sa room temperatura.
Intravenous na bitamina C maaaring ibigay sa pamamagitan ng jet sa loob ng 2-3 minuto, at tumulo, sa bilis na 25-30 patak bawat minuto. Bilang batayan para sa pangangasiwa, 50-100 ml ng isang 5% glucose solution o 0.9% saline ay ginagamit.
Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang magreseta ng 50-150 mg ng ascorbic acid bawat araw. Sa matinding pagkalasing, ang dosis ay maaaring tumaas sa 500 mg.
Mga batang wala pang 12 taong gulang ang bitamina C ay inireseta sa isang dosis ng 5-7 mg / kg bawat araw.

Ascorbic acid sa ampoules para sa buhok

Bilang karagdagan sa tradisyonal na paggamit ng bitamina C sa mga ampoules, ginagamit ito upang gawing normal ang kondisyon ng buhok. Kapag inilapat nang topically, pinasisigla ng ascorbic acid ang sirkulasyon ng dugo sa mga follicle ng buhok.

Ginagawa nitong mas malakas ang buhok, pinasisigla ang kanilang paglaki, nagbibigay ng kinang at malasutla. Ang lokal na bitamina C ay ginagamit sa anyo ng mga maskara.

Para sa mamantika na buhok kailangan mong paghaluin ang 2 ML ng ascorbic acid, isang itlog, dalawang tablespoons ng cognac at honey. Mag-apply ng 15 minuto, pagkatapos ay banlawan ng shampoo.
Para sa tuyong buhok kailangan mong paghaluin ang 2 ml ng bitamina C, at maglapat ng dalawang kutsara ng kefir, burdock at castor oil sa parehong paraan.

Ang mga maskara ay dapat gamitin nang hindi hihigit sa 3-4 beses sa isang buwan, upang maiwasan ang labis na pagpapatuyo ng buhok. Pagkatapos ng pamamaraan, hindi kanais-nais na matuyo ang mga kulot gamit ang isang hairdryer, mas mahusay na hayaan silang matuyo sa hangin.

Ang bitamina C ay naghuhugas ng maitim na pangkulay mula sa buhok - ang mga batang babae na nakagawa ng pagtitina ay dapat mag-ingat.

Tambalan

1 ml ng gamot ay naglalaman ng ascorbic acid 50 o 100 mg.

Mga karagdagang bahagi: tubig para sa iniksyon, sodium metabisulfite, sodium bikarbonate, disodium edetate.

Form ng paglabas

Ang ascorbic acid ay ginawa sa mga ampoules bilang isang solusyon para sa iniksyon, 50 o 100 mg bawat ml. Ang pakete ay naglalaman ng 10 ampoules, na may dami ng 1 o 2 ml.

Mga paghahanda ng bitamina C

epekto ng pharmacological

Bitamina C- isang antioxidant na nakikilahok sa mga reaksyon ng redox, metabolismo ng mga carbohydrate, mabangong amino acid at thyroxine. Kinakailangan para sa normal na operasyon ng naturang mga sistema:
Cardiovascular at sirkulasyon

kinakailangan para sa normal na pamumuo ng dugo;
pinipigilan ang hyaluronidase, kinokontrol ang pagkamatagusin ng capillary;
nakikilahok sa synthesis ng hemoglobin;
tumutulong sa paglilinis ng dugo ng mga lason.

Balat at mauhog lamad

pinabilis ang pagpapagaling ng sugat;
kinokontrol ang synthesis ng collagen, na responsable para sa pagkalastiko ng balat;
pinoprotektahan ang balat mula sa napaaga na pagtanda;
pinatataas ang resistensya ng balat sa mga nakakahawang sakit.

immune system

pinatataas ang nonspecific na paglaban (paglaban) ng organismo;
pinahuhusay ang humoral (antibodies) at cellular immunity;
pinoprotektahan ang mga lymphocyte mula sa mga nakakapinsalang epekto ng cross-oxidation;
pinapagana ang mga antioxidant sa isang biologically available na form.

endocrine system

pinabilis ang synthesis ng mga thyroid hormone;
pinahuhusay ang endocrine function ng pancreas;
pinasisigla ang synthesis ng catecholamines at steroid hormones.

Sistema ng pagtunaw

nakikilahok sa synthesis ng pepsin at trypsin;
pinabilis ang pagsipsip ng mga compound ng bakal at aluminyo;
pinasisigla ang pag-agos ng apdo;
pinahuhusay ang detoxification at protina-forming function ng atay.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang ascorbic acid ay isang bitamina na natutunaw sa tubig, ang relasyon sa mga peptide ng plasma ng dugo ay 26-28%. Ang katawan ay maaaring mag-imbak ng hindi hihigit sa 1.5 g ng purong sangkap, na natupok sa loob ng 8-14 na oras. Karamihan sa bitamina C ay pumapasok sa mga glandula ng endocrine, parenchymal organ at skeletal muscles.

Ang paggamit ng ascorbic acid ay nangyayari sa atay, ito ay excreted sa ihi sa anyo ng oxalate, kapag ang mataas na dosis ay natupok - hindi nagbabago. Ang ethyl alcohol at nicotine ay nagpapabilis sa pagkasira ng bitamina C.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ascorbic acid intramuscularly

capillary toxicosis;
panahon ng pagbawi pagkatapos ng mga impeksyon, pagkalason at operasyon;
ang panahon ng paghahanda para sa mga kumpetisyon sa palakasan o mahirap na pisikal na paggawa;
gastritis na may mababang kaasiman;
hindi gumagaling na mga sugat sa balat at mga bali ng buto.

Ascorbic acid sa intravenously

kakulangan sa bitamina C;
nabawasan ang adrenal function;
bilang isang unibersal na panlunas para sa pagkalasing;
mahinang pamumuo ng dugo at traumatikong pagdurugo;
kabayaran ng systemic alkalization ng katawan.

Bitamina C sa ampoules - contraindications

Contraindications

allergy sa mga bahagi ng solusyon;
mataas na pamumuo ng dugo;
predisposition sa thrombophlebitis at thromboembolism;
diabetes;
sakit na urolithiasis;
talamak na pagkabigo sa bato.

Mga side effect

Mga side effect

nadagdagan ang presyon ng dugo;
pagsugpo sa paggawa ng insulin;
mga clots ng dugo, nabawasan ang mga antas ng hemoglobin;
mga reaksiyong alerdyi hanggang sa anaphylactic shock;
pagkagambala ng glomerular apparatus ng mga bato;
akumulasyon sa katawan ng sink at tanso, na nagiging sanhi ng mga karamdaman sa nerbiyos (insomnia, overexcitability);
ang hitsura ng mga bato sa bato at daanan ng ihi.

mga espesyal na tagubilin

Buntis at nagpapasuso Ang mga kababaihan ay kontraindikado sa paggamit ng ascorbic acid sa mga dosis na higit sa 100-120 mg. Ang bitamina C ay pumapasok sa sirkulasyon ng inunan at pinalabas sa gatas.

Binabayaran ng katawan ng fetus ang labis na dosis, at ang pagbabawas ng dosis ay maaaring maging sanhi ng "rollback" syndrome. Sa pamamagitan nito, ang mga sintomas na katulad ng scurvy ay nangyayari - isang pagbawas sa tono ng kalamnan, pagdurugo ng mga gilagid, ang hitsura ng mga pagdurugo sa balat, pagkahilo at nerbiyos.

Kapag ginagamot ng bitamina C posibleng maling representasyon ng mga resulta ng pagsusulit- mga antas ng asukal, lactate dehydrogenase, bilirubin, ALT at AST. Maaaring maging sanhi ng ascorbic acid mapabilis ang paglaki ng mga malignant na tumor.

Pakikipag-ugnayan

Kumbinasyon sa aspirin at sulfonamides maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga bato sa bato at pantog;
Bitamina C pinahuhusay ang pagsipsip ng penicillin at tetracycline, pagtaas ng kanilang antas sa dugo;
Binabawasan ng ascorbic acid ang aktibidad antidepressant at antithrombotic na gamot;
Binabawasan ng bitamina C ang bisa ng oral contraceptive at pinatataas ang rate ng paglabas ng ethanol;
Ang sabay-sabay na paggamit ng ascorbic acid at deferoxamine ay nagpapataas ng toxicity ng iron. Ang mga gamot na ito ay dapat gamitin na may pagkakaiba na hindi bababa sa 2 oras.

Overdose

Matagal na overdose Ang ascorbic acid ay sinamahan ng pagtatae, pagsusuka, pantal sa balat at pagbuo ng mga bato sa pantog at bato.
Single overdose nagiging sanhi ng utot, masakit na pulikat ng tiyan, pangangati at pagkamayamutin. Sa mga buntis na kababaihan, ang isang malaking dosis ng bitamina C ay maaaring humantong sa pagkakuha.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Sa reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang madilim na lugar, hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.

Pinakamahusay bago ang petsa

1 taon. Ipinagbabawal na gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.