Anong pinsala ang naidudulot ng anesthesia sa katawan? Mga kahihinatnan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Paano tumutugon ang katawan ng tao sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam?


Ang mga tao ay palaging natatakot sa mga sitwasyon kung saan hindi nila makontrol ang kanilang sarili. At marahil ang kawalan ng pakiramdam ay isa sa mga pinakakaraniwang phobia. Ano ang alam natin tungkol sa anesthesia at bakit tayo nagdududa kung ang general anesthesia ay nakakapinsala sa katawan ng tao o hindi. Subukan nating intindihin.

Narcosis: ano ito?

  1. Ang kawalan ng pakiramdam, o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ay isang artipisyal na sapilitan, ngunit nababaligtad na estado ng katawan, kung saan nawawala ang sensitivity ng sakit, ang mga reflexes ay nagiging mapurol, ang mga kalamnan ay nakakarelaks, at ang pasyente ay natutulog.
  2. Sa panahon ng operasyon, wala siyang nararamdaman, at kapag siya ay lumabas sa anesthesia, hindi niya naaalala ang nangyari sa kanya sa operating room.
  3. Hindi tulad ng local anesthesia (kapag ang isang partikular na bahagi ng katawan ay na-anesthetize at ginawang insensitive), ganap na pinapatay ng general anesthesia ang kamalayan ng isang tao. Gayunpaman, ginagamit lamang ito sa mga matinding kaso.
  4. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ginagawa sa pamamagitan ng intravenous injection o paggamit ng inhalation mask.

Ang kawalan ba ng pakiramdam ay talagang tumatagal ng ilang taon ng buhay?

Sa katunayan, wala pang nagpapatunay na ang kawalan ng pakiramdam ay nakakabawas sa pag-asa sa buhay, bagaman may mga alingawngaw na ang bawat pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay tumatagal ng 2 hanggang 5 taon. Marahil sila ay may mga ugat sa nakaraan, kapag ang morphine ay ginamit para sa kawalan ng pakiramdam. Gayunpaman, ang modernong anesthesiology ay gumagamit ng isang hanay ng mga gamot na ganap na ligtas sa tamang dosis at kinakalkula ang rate ng anesthesia batay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente (timbang, contraindications, atbp.).

Mga negatibong epekto ng anesthesia sa katawan ng tao

Ngunit bakit nakakapinsala ang anesthesia sa katawan ng tao at bakit ito natatakot? Ang mga takot sa kung ano ang makikita sa panahon ng anesthesia "ang kabilang mundo" ay walang batayan. Ang kawalan ng pakiramdam at klinikal na kamatayan ay ganap na magkaibang mga kondisyon! Ang ilang mga pasyente ay natatakot na magising sa panahon ng operasyon o hindi magising pagkatapos. Ngunit ito ay palaging sinusubaybayan ng isang anesthesiologist o isang buong pangkat ng mga espesyalista. Hindi nila papayagan ang maagang paggising (hindi nila sinasadyang magising), at pagkatapos ng operasyon ay gigisingin nila ng tama ang pasyente.

Anesthesia at mga bata: posible ba?

Kapag nag-iisip tungkol sa kung ang anesthesia ay nakakapinsala para sa isang bata, una sa lahat ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang kung ang isang kondisyon na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko ay nakakapinsala sa katawan, at sulit ba na ilantad ang bata sa pagdurusa ng "pagputol ng buhay"? Walang pang-agham na dahilan upang maniwala na ang katawan ng bata ay hindi makayanan ang kawalan ng pakiramdam, at ang edad na hanggang 3 taon ay hindi isang kontraindikasyon sa paggamit nito.

Ang kawalan ng pakiramdam ay kailangan - ang lahat ay malinaw, ang pagpasok ay libre, at ang paglabas ay binabayaran!

Dahil ang CNS inhibition ay nangyayari sa panahon ng anesthesia, maraming mga pasyente ang nakakaranas ng panandaliang (napakabihirang matagal) na pagkawala ng memorya, pagbaba ng katalinuhan ng pag-iisip, pagkahilo, at pagduduwal pagkatapos ng anesthesia. Karaniwang gumagaling ang isang tao sa loob ng isang araw. Ang mga pag-aaral sa Amerika ay nagsiwalat na ang kaligtasan sa sakit ay naghihirap mula sa kawalan ng pakiramdam. Sa katunayan, sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, ang mga nerbiyos ay hindi "natutulog", ngunit nakakaramdam ng sakit, ang stress hormone ay inilabas sa dugo. At ito ay maaaring makapukaw ng pagpapahina ng mga panlaban ng katawan. Kasabay nito, pinaniniwalaan na ang kawalan ng pakiramdam sa mga pasyente ng kanser ay naghihikayat sa paghahati ng mga selula ng tumor. Iyon ang dahilan kung bakit mayroong ganap na contraindications sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam:

Mga sakit na umaasa sa hormone;

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso;

Pagkalasing sa alkohol at droga;

Mga patolohiya ng mga panloob na organo;

Myocardial infarction sa loob ng anim na buwan bago ang anesthesia.

Ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ang paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng mga operasyon ay negatibong nakakaapekto sa memorya ng mga pasyente. Natuklasan ng pag-aaral na sa isang daang porsyento ng mga matatandang naghihirap mula sa memory lapses, tatlong-kapat ang nakakuha sa kanila bilang resulta ng sumasailalim sa general anesthesia.

General anesthesia technology - mga kalamangan at kahinaan

Sa ngayon, ang paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa operasyon ay kinikilala bilang isang ganap na ligtas na paraan ng kawalan ng pakiramdam para sa mga pasyente. Ang mga istatistika ng UK ay naghahambing ng mga numero mula 1940 at 2011.

Sa unang bahagi ng apatnapu't ng huling siglo, mula sa isang milyong pasyente na inoperahan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, 640 katao ang eksaktong namatay bilang resulta ng naturang kawalan ng pakiramdam.

Ayon sa data ng 2011, ang naturang dami ng namamatay ay bumaba ng 90 porsyento.

Ipinapakita nito kung gaano kalaki ang pag-unlad sa teknolohiya ng general anesthesia sa nakalipas na mga dekada.

Ang pagbuo ng anesthesiology ay gumawa ng isang malaking hakbang, at ngayon ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi gaanong nagbabanta sa buhay para sa mga pasyente. Gayunpaman, nananatili pa rin itong banta sa kanilang kalusugan, partikular sa kalusugan ng utak at sa pagpapanatili ng normal na aktibidad ng pag-iisip ng tao.

Napansin na pagkatapos sumailalim sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa isang malaking bilang ng mga pasyente, bumababa ang mga kakayahan ng nagbibigay-malay:

  • nagsisimula ang pagkawala ng memorya;
  • ang mga pagbabago sa pag-uugali ay sinusunod;
  • ang talas ng pag-iisip ay mapurol.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring tumagal ng maraming buwan. Naniniwala ang ilang mananaliksik na nananatili ito sa mga tao hanggang sa katapusan ng buhay.

Paano tumutugon ang katawan ng tao sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam?

Sa journal na PLOS One, isang siyentipikong pag-aaral ang nai-publish na nagpapakita na kahit na matapos ang isang taon, 76 porsiyento ng mga pasyente sa edad na 60 ay mayroon pa ring mga sintomas ng katamtamang pagbaba ng cognitive.

Ayon sa ilang mga siyentipiko, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nakakaapekto sa buong immune system ng katawan ng tao. Ang katotohanan ay kapag gumagamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga nerbiyos, gayunpaman, "ay hindi nakatulog." Patuloy silang nakakaramdam ng sakit. Bilang tugon dito, ang katawan ng tao ay gumagawa ng mga stress hormone na malakas na tumama sa immune system.

Ipinapaliwanag nito ang aktibong pagkalat ng mga selula ng tumor sa mga pasyente ng kanser na nakaranas ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang paglaki ng tumor pagkatapos ng operasyon ay nagiging posible dahil sa pagsugpo sa mga T-cell na responsable para sa kaligtasan sa sakit ng mga stress hormone.

Hinihimok ng mga siyentipiko ang kanilang mga kasamahan na gumamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam lamang sa mga pinakamatinding kaso, pangunahin ang paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam na banayad sa katawan ng tao sa panahon ng operasyon sa mga pasyente ng kanser.

Ang general anesthesia ay ang pangalan ng general anesthesia na tinatanggap sa mga naninirahan. Ginagamit ito sa mga interbensyon sa kirurhiko. Ang layunin ng kaganapan ay upang gamutin ang koneksyon sa malalim na pagtulog, bilang isang resulta, ang taong inoperahan ay hindi nakakaramdam ng sakit.

Salamat sa isang imbensyon bilang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga siruhano ay nagsasagawa ng pinakamahirap. Sa pagmamanipula, ang mga kalamnan ng kalansay ng pasyente ay nakakarelaks, ang ilang pagmuni-muni ay na-deactivate, ang sistema ng nerbiyos ay pinipigilan, at ang sensitivity ay nawawala.

Ang pagiging nasa isang mababalik na estado ng pasyente ay nagpapahintulot sa siruhano na magsagawa ng operasyon, at ang pasyente ay mapupuksa ang mga masakit na sintomas.

3 uri ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

Ang general anesthesia ay isang kondisyon kung saan ang pasyente ay tumatanggap ng gamot para sa amnesia, pain relief, muscle paralysis, at sedation. Ang isang anesthetized na pasyente ay maaaring ituring na nasa isang kontrolado, nababaligtad na estado ng kawalan ng malay.

Ang anesthesia ay nagbibigay-daan sa pasyente na tiisin ang mga surgical procedure na kung hindi man ay magdudulot ng hindi matiis na sakit, magpapalala ng matinding physiological exacerbations, at humantong sa hindi kasiya-siyang mga alaala.

Sa yugto ng paghahanda para sa operasyon, ang siruhano ang magpapasya kung anong uri ng anesthesia ang ilalapat. Ito ay dahil sa mga natatanging katangian ng mga organismo ng tao, na may iba't ibang pagkamaramdamin sa mga bahagi ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang doktor, batay sa kondisyon ng pasyente, ay nagpapasiya kung gagamit ng isang remedyo o ilan. Batay dito, ang naturang anesthesia ay nahahati sa anesthesia:

  • mono, kapag 1 sangkap ang ginagamit sa panahon ng operasyon;
  • halo-halong, kung saan 2 magkakaibang gamot ang ginagamit;
  • pinagsama - naglalaman ito ng maraming iba't ibang paraan o kumbinasyon ng mga ito sa mga sangkap na nakakaapekto sa mga partikular na unit na bumubuo ng system at functional.

Mayroon ding isang dibisyon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, depende sa paraan ng pagpapakilala sa katawan. Ang anesthesia ay ibinibigay:

  • paglanghap, kung saan ang anesthetic ay na-injected sa pamamagitan ng respiratory organs;
  • parenteral - anesthesia ay isinasagawa sa pamamagitan ng intravenous, intramuscular, rectal (sa pamamagitan ng anus) na paraan nang wala o may kasabay na koneksyon ng taong inoperahan sa lung ventilation apparatus;
  • pinagsama - ang mga gamot na ginamit ay ibinibigay nang sunud-sunod.

Ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay ginagamit sa tracheal intubation - ang tubo ay ipinasok sa respiratory system sa sandaling ang taong inoperahan ay nahulog sa isang gawa ng tao na pagtulog.

Ang oxygen (halo ng gas) ay hinihipan sa mga baga gamit ang isang artipisyal na kagamitan sa bentilasyon o isang medikal na bag.

Kailangan mong maunawaan na ang pagpili ng kawalan ng pakiramdam ay palaging nasa doktor.

Ang pagkakasunud-sunod ng pagsasagawa ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (mga yugto)

Ang preoperative na kaganapan ay isinasagawa sa mahigpit na pagkakasunud-sunod.

  1. Upang ibukod ang mga negatibong epekto ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa puso at sistema ng sirkulasyon, maingat na sinusuri ang pasyente.
  2. Kung walang nakitang seryosong reaksyon ng katawan sa mga gamot na ginamit, ang anesthetist ay nagsasagawa ng premedication sa pagpapakilala ng mga sedatives (pinapaalis nila ang mga sintomas ng pagkabalisa sa pasyente).
  3. Ang isang anesthesiologist assistant (anesthetist) ay nagpasok ng isang cannula needle sa ugat - ito ay pinahihintulutan na huwag hawakan ito ng ilang araw. Sa pamamagitan ng gayong karayom, ang mga gamot, isang kapalit ng dugo, o ang dugo mismo ay ipinapasok sa ugat sa pamamagitan ng paraan ng pagtulo.
  4. Sa monitor ng computer, sinusubaybayan ng assistant ng surgeon ang gawain ng puso, ang presyon ng dugo ng taong inoperahan.
  5. Ang pasyente ay tinuturok ng isang bilang ng mga pangpawala ng sakit na tinutukoy bago ang operasyon upang patayin ang kamalayan at mga gamot na nagpapahinga sa mga kalamnan.

Pinapanatili ng anesthesiologist ang pagkakaroon ng anesthetics sa katawan ng taong inoperahan sa buong tagal ng interbensyon sa operasyon. Iniuugnay niya ito sa ligtas na epekto ng anesthesia sa pasyente.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa pagkatapos ng hindi bababa sa 6 na oras pagkatapos kumain at uminom ang pasyente.

Ano ang mga contraindications para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam?

Walang 100% na pagbabawal para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang paggamit nito ay dahil sa mahahalagang indikasyon.

Sa arsenal ng isang karampatang anesthesiologist - maraming mga pangpawala ng sakit. At makakahanap sila ng karapat-dapat na kapalit. May opsyon din ang doktor na i-reschedule ang petsa ng operasyon.

MGA KONTRAINDIKASYON

  1. mga anomalya na umaasa sa hormone;
  2. mga endocrinological na sakit sa talamak na yugto;
  3. nabalisa rate ng puso;
  4. wala pang 6 na buwan pagkatapos ng atake sa puso (stroke) na nangyari nang mas maaga sa inoperahang pasyente;
  5. ang pasyente ay may talamak na bronchial hika o ang kanyang exacerbated malubhang panahon;
  6. cardiovascular o mga sakit ng mga panloob na organo sa antas ng decompensation;
  7. pananatili sa alkohol (droga);
  8. mga reaksiyong alerdyi, bihira, ngunit nagiging sanhi ng anaphylactic shock;
  9. pagkain na hindi natutunaw ng tiyan.

Ang operasyon ay ipinagpaliban kung ang bata o matanda sa araw ng operasyon ay may:

  • isang nakakahawang sakit, lalo na ang pagbuo sa sistema ng paghinga;
  • mga pagpapakita ng rickets, malubhang malnutrisyon (malnutrisyon);
  • purulent na sugat sa ibabaw ng balat.

Ang bata ay hindi inooperahan kahit na matapos ang nakaplanong pagbabakuna - kailangan ng oras para sa paggaling.

Kung ang malignancy ng pasyente ay umuunlad o ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa operasyon upang mailigtas ang kanyang buhay, isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga kontraindikasyon at maingat na ayusin ang komposisyon at konsentrasyon ng kawalan ng pakiramdam.

Ang kahalagahan ng pagtatapos ng pagkilos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

Ang paglabas ng pasyente mula sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay karaniwang elementarya. Unti-unting bumabalik ang kamalayan sa pasyente kapag itinigil ng doktor ang pagbibigay ng mga gamot na pampamanhid.

Pagkaraan ng maikling panahon, nagising ang inoperahang pasyente at humihinga nang mag-isa. Siya ay nananatili sa tamang oras sa ward (kagawaran) ng intensive care, kung saan ang kanyang kondisyon ay sinusubaybayan ng isang nars.

Ang anesthesiologist ay nagsasagawa din ng kontrol, pana-panahong sinusubaybayan ang pagpapanumbalik ng mga function ng katawan ng pasyente.

Ang postanesthetic na pagtulog ay karaniwang tumatagal ng 1-2 oras. Minsan umabot ng hanggang 6 na oras bago magising.

Ano ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng general anesthesia?

Tinitiyak ng kawalan ng pakiramdam ang kaligtasan ng pasyente sa panahon ng operasyon. Ngunit para sa pagpapalaya mula sa kawalan ng pakiramdam, ang mga kahihinatnan ay katangian, ang hitsura kung saan ang mga anesthesiologist ay hindi ibinubukod.

Kabilang sa mga epekto ng anesthetic sa kondisyon ng taong inoperahan ay una ang mga negatibong nakakaapekto sa kapansanan sa aktibidad ng cardiovascular device.

Maganap:

  • pagbaba / pagtaas sa presyon;
  • pulmonary edema;
  • kabiguan ng rate ng puso;
  • sakit sa paghinga.

Sa pagtatapos ng epekto ng kawalan ng pakiramdam, ang pasyente na inoperahan ay maaaring makaranas ng mabilis na pagdaan ng sakit ng ulo, pag-aantok, kapansanan sa thermoregulation, kapwa sa anyo ng hypothermia at sobrang pag-init ng katawan.

Ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam ng laryngo- at bronchospasm, ang pagsasara ng vocal cords, at ang pagbawi ng dila. Nangyayari rin ito kapag, sa panahon ng post-anesthetic, isang akumulasyon ng carbon dioxide, uhog ay nararamdaman sa katawan.

Ang mga sintomas ng allergy, hiccups, acute adrenal insufficiency ay mula rin sa hanay ng anesthesia sa pagtatapos ng operasyon.

Ang isang inoperahang bata, isang buntis, ay malamang na makaranas ng pagsusuka at pagduduwal. Para sa isang taong nagdurusa sa epilepsy, may panganib ng pag-unlad ng convulsive syndrome.

Ang anticonvulsant effect para sa naturang pasyente ay spinal anesthesia sa isang maliit na dosis.

Mga posibleng kahihinatnan para sa mga buntis na kababaihan

Ang babaeng katawan sa buong buhay ay nasa sekswal na pagbuo, pagbubuntis, regla, mga pagbabago sa hormonal.

Sa panahon ng pagbubuntis, mas mabuti para sa isang babae na ibukod ang interbensyon sa kirurhiko upang hindi makapinsala sa nakaplanong bata. Ang kawalan ng pakiramdam dahil sa mga nakakalason na epekto ay hindi ligtas para sa umaasam na ina at sa inaasahang mga mumo.

Ang banta ng general anesthesia sa unang 2 tatlong buwang pagbubuntis ay dahil sa pagbuo at pag-unlad ng mga pangunahing organo at sistema ng fetus.

At sa kalagitnaan ng 3rd trimester, ang mga kalamnan ng matris ay nasa isang tense na estado, at ito ay mapanganib kapag gumagamit ng anesthetics na may pagkakuha o pagdurugo.

Ang isang babaeng nanganganak na nagsilang ng sanggol sa pamamagitan ng caesarean section sa ilalim ng general anesthesia ay hindi palaging, ngunit pagkatapos ng operasyon, ay nakakaranas ng pag-ulap ng kanyang isip, mga kombulsyon, pagduduwal at pagkahilo.

Ang sagot sa tanong kung kailan ang pagbubuntis ay katanggap-tanggap pagkatapos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nauugnay sa yugto ng pagbuo ng isang malusog na ovarian follicle. Ito ay nangyayari pagkatapos ng 120 araw, ilang sandali, at inirerekomenda na magplano ng paglilihi.

Upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa isang sanggol, ipinapayo ng mga doktor na tanggihan ang gatas ng ina sa sanggol nang hindi bababa sa 2 linggo.

Sa panahong ito, ang pananatili sa inpatient ng ina ay umaangkop kapag wala siyang pagkakataon na pakainin ang bata ayon sa iskedyul. Sa nagresultang pahinga, 10 araw ang idinagdag, kung saan ang mga nakakalason na sangkap ay aalisin mula sa katawan ng ina.

Alternatibo sa panahon ng caesarean section? epidural anesthesia.

Bilang resulta, ang pinsala ng anesthetics ay hindi makakaapekto sa kalusugan ng sanggol, dahil sa oras na iyon ay wala na sila sa gatas ng suso.

Tanong sagot

Ang buong pangkat ng mga doktor na naroroon sa operasyon ay handa para sa lahat ng sitwasyon, kabilang ang pagtaas ng epekto ng anesthesia o anesthesia. Sa panahon ng interbensyon mismo, ang anesthesiologist ay malapit na sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente, siya ay tinutulungan ng isang anesthetist.

Kailangan mong maunawaan na ang isang may sapat na gulang ay magagawang kumilos nang sapat sa panahon ng interbensyon, dahil kailangan mong maging hindi gumagalaw kapag nagtatrabaho ang siruhano. At ito ay mahirap ibigay sa kaso ng isang bata. Ang mga bata ay natatakot, nag-aalala, umiiyak, nagtatampo ng tantrums. Ito ay malamang na ang isang maliit na bata ay magagawang magsinungaling nang tahimik nang hindi kumikibot.

Walang tiyak na sagot na doktor. Ito ay naiimpluwensyahan ng iba't ibang mga nuances, kabilang ang pagiging kumplikado ng operasyon, edad, atbp. Ang ilang mga tao ay umalis sa ilang minuto, habang ang ibang mga pasyente ay mangangailangan ng ilang oras.

Paano naiiba ang mga pamamaraan ng anesthesia?

Ang mga pasyenteng sasailalim sa operasyon ay interesado sa pagkakaiba sa pagitan ng general anesthesia at local at epidural anesthesia.

Ang sagot ay nakasalalay sa paglulubog ng taong inoperahan sa isang tulog na dulot ng droga, kung ang anesthesia ay pangkalahatan. Ang masakit na sensasyon sa pasyente ay wala sa buong katawan.

Ang terminong "local anesthesia" ay hindi umiiral sa gamot, dahil ang "lokal na pagtulog" ay hindi umiiral sa prinsipyo. Mayroong lokal na kawalan ng pakiramdam, inaalis nito ang pagkamaramdamin sa sakit sa isang limitadong lugar ng katawan.

Aling pamamaraan ang angkop para sa isang partikular na pasyente ay pinili ng anesthesiologist kasama ang siruhano.

Sa isang malaking lawak, bilang karagdagan sa pagiging kumplikado ng interbensyon sa kirurhiko, ang tagal ng kaganapan ay isinasaalang-alang din.

Ang pagsalakay sa mga organo ng dibdib gamit ang isang scalpel ay imposible nang walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, dahil ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay hindi makakaapekto nang epektibo sa pasyente. Ang pagbubukas ng abscess ay pinahihintulutan sa paggamit ng lokal na analgesia.

Sa mga surgical intervention sa pelvis, braso at binti, ginagamit ngayon ang epidural at spinal anesthesia. Mas pinipili ang mga ito dahil kumikilos sila bilang alternatibo sa anesthesia dahil sa bihirang paglitaw ng mga komplikasyon.

Ang "epidural" at "spinal" na tinutukoy sa pang-araw-araw na buhay ay naiiba sa trabaho sa isang partikular na bahagi ng katawan at ang pamamaraan ng pagbibigay ng anesthetics.

Ang epidural space ay kasangkot sa pagpapakilala ng isang makapal na karayom ​​ng mga gamot na dumadaan sa mga nerve fibers ng anumang bahagi ng gulugod. Ang lugar ng gulugod para sa iniksyon na may manipis na karayom ​​ay limitado sa isang lugar sa pagitan ng ika-2 at ika-3 vertebrae. Ang mga pamamaraan at lalim ng pagtagos ng anesthetics ay naiiba.

Alam na alam ang mga pagkakaiba sa pagitan ng epidural at spinal, general at local anesthesia, pipiliin ng doktor ang tamang opsyon na anesthesia para sa operasyon.

Ang pinsala ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam para sa katawan ng inoperahan

May isang opinyon na ang naturang kawalan ng pakiramdam ay tumatagal ng 5 taon ng buhay. Ngunit ito ba?

Narito ang kailangang malaman ng lahat:

  1. Puso at surgical anesthesia. Upang hindi maging sanhi ng pagtaas sa ischemia ng pasyente (tachycardia, atrial fibrillation, cardiac hika), ang doktor ay sumasailalim sa diagnosis bago ang interbensyon. Pipiliin ng doktor ang tamang ahente para sa kawalan ng pakiramdam.
  2. Ang memorya ng utak at tao at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa pagtatapos ng operasyon, ang isang bahagyang sakit sa pag-iisip na may pagbaba sa memorya, isang pagpapahina ng pag-aaral ay malamang. Ngunit tulad ng isang pagpasa. Mapanganib na asthenic syndrome, na ipinakita ng isang disorder ng nervous system, nabalisa sa pagtulog, nadagdagan ang pagkapagod, mga pagbabago sa mood, alternating lethargy at labis na kasiglahan.
  3. Paningin at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga nagresultang problema sa paningin ay pansamantala. Ang mga ito ay nauugnay sa epekto ng anesthetics sa nervous system.

Ang epekto ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa katawan ay napapailalim sa maraming mga pangyayari. Upang ibukod ang mga negatibong kahihinatnan, sinusubaybayan ng anesthesiologist ang epekto ng anesthetics sa pasyente sa panahon ng operasyon.

Irina Dorofeeva

nagsasanay ng cosmetologist

Maraming tao ang natatakot sa isang pangalan - pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Bagaman hindi ka dapat mag-alala. Ang pangunahing bagay ay pumunta sa isang nakaranasang doktor. Ang isang mabuting doktor ay isasaalang-alang ang lahat ng mga kontraindikasyon, ang kondisyon ng pasyente. Ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay nagbibigay-daan para sa mga kumplikadong operasyon na mahalaga para sa buhay ng tao.

Aisha Baron

plastic surgeon

Kadalasan, ang mga anesthesiologist ay gumagamit ng endotracheal anesthesia (ito ay isang uri ng general anesthesia). Sa kasong ito, tiyak na hindi magkakaroon ng sitwasyon kapag lumulubog ang dila. Gayundin, ang respiratory tract ay ganap na nakahiwalay sa digestive system, na isa pang plus.

Ang anesthesiologist, bilang isang karampatang espesyalista, ay hindi papayagan ang paglitaw ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa pasyente na sanhi ng maling pagpili ng kawalan ng pakiramdam.

Kung ang taong inoperahan ay walang predisposisyon sa mga negatibong reaksyon, ang interbensyon sa kirurhiko ay nagaganap nang walang mga komplikasyon. Ang kawalan ng pakiramdam ay kasunod na binawi nang walang mga natitirang epekto.

Ang plastic surgeon na si Georgy Chemyanov ay nag-aalis ng mga tanyag na takot na ang anesthesia ay tumatagal ng 5 taon ng buhay at ipinapaliwanag kung ano talaga ang dapat mong katakutan.

Maraming mga alamat tungkol sa kawalan ng pakiramdam. Sinasabi nila na ang bawat anesthesia ay minus 5 taon ng buhay. Nalalagas daw ang buhok pagkatapos ng general anesthesia. Sinasabi nila na maaari kang makatulog sa paraang hindi ka magigising, at ito ay sa lahat ng oras, kaya sinabi sa akin ng aking kapitbahay ... Sa pangkalahatan, wala lang silang sinasabi.

Kapag narinig ko ang pariralang "doktor, hindi ako natatakot sa operasyon, natatakot ako sa kawalan ng pakiramdam," karaniwang nagsisimula akong matiyagang ipaliwanag: oo, ang takot na ito ay may ilang batayan. Pero iba na ang mga bagay ngayon. Ang mga gamot na ginagamit sa panahon ng operasyon ay nagbago: gumagana ang mga ito nang mas malambot. Ang mga maskara na may eter, nilalanghap, binibilang sa dalawa at kalahati at nawalan ng malay at walang awa - ito ang huling siglo. Ngayon ang mga anesthesiologist ay naghahanda ng isang "cocktail" ng ilang mga gamot, at ang halaga ng bawat isa ay mahigpit na iniinom at ganap na kinokontrol. At, ang pinakamahalaga, para sa bawat gamot ay mayroong isang panlunas na agad na neutralisahin ang epekto nito kung sakaling may nagkamali.

Ngunit gayon pa man, hinihiling sa akin ng bawat pangalawang pasyente na "gawin ang lahat sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam." Kaya nagpasya akong sabihin sa iyo kung ano talaga ang dapat mong katakutan.

Posible ba - ayon sa teorya - gumawa ng plastic surgery sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam? Syempre. Hindi bababa sa karamihan sa kanila. Mayroon akong isang matapang na pasyente na nag-alis ng mga bukol ni Bish sa paraang, ginawa ang itaas na talukap ng mata, ibabang talukap ng mata at dibdib. Ngunit siya ay talagang hindi kapani-paniwalang matapang, malinaw na alam niya kung ano ang naghihintay sa kanya, at mayroon siyang nakakainggit na threshold ng sakit.

Dapat isipin ng lahat - kailangan ba ito? Oo, hindi ka makakaramdam ng sakit. Ngunit tiyak na hindi ka komportable. At hindi maiiwasan, mag-panic. Kung ang isang tao ay kinakabahan, ang kanyang presyon ay tumalon nang husto, at ang dugo ay nagsisimulang dumaloy. Bilang resulta, hindi maisagawa ng surgeon ang operasyon nang kasinglinis ng gusto niya, at sa pangkalahatan, sino, manalangin, ang nangangailangan ng karagdagang pagkawala ng dugo?

Narito, sabihin natin, ang karaniwang blepharoplasty. Sa isang banda, hindi masyadong kumplikado ang operasyon. Ngunit ito ay tumatagal ng mga 2 oras, at kahit na hindi mo nararamdaman ang sakit, ito ay halos hindi parang isang piknik. Kung gumagamit kami ng ilang mga modernong pamamaraan na nagsasangkot ng mas malawak na saklaw ng trabaho (halimbawa, bilang karagdagan sa takipmata, nagpapatakbo kami sa nasolacrimal gland, nag-aalis at nag-iniksyon ng taba), ito ay ganap na imposibleng gawin sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Masyadong malaki ang lugar. Kung pinag-uusapan natin ang simpleng blepharoplasty ng upper eyelids - oo, magagawa mo nang walang anesthesia. Ganito madalas mangyari. Nakikinig lang kami ng music. Minsan - nagtatapos na ako - biglang naging emosyonal ang pasyente. Nag-aalala ako: masakit ba? At sinabi niya: "Doktor, ano ka, maayos ang lahat, ngunit espesyal na salamat sa iyo para kay Vivaldi, mahal na mahal ko siya!" Sinong mag-aakala.

Sa musika at mga pag-uusap, maaari ka ring gumawa ng maliit na pag-angat ng dibdib sa kahabaan ng areola. Ito ay halos pareho ng isa at kalahati hanggang dalawang oras, ngunit ang pasyente ay hindi nakikita kung ano ang nangyayari doon, at samakatuwid ay hindi nag-aalala. Sa kanya, maaari mong talakayin ang lahat ng mga pagpindot sa mga isyu mula sa mga pabula ni La Fontaine hanggang sa mga de-kuryenteng sasakyan ng Musk. Palaging kaaya-aya na makipag-usap sa isang kawili-wiling tao, kahit na sa isang hindi karaniwang sitwasyon.

Ang epidural anesthesia ay ang pinakamainam na solusyon para sa mga operasyon sa ibabang bahagi ng katawan. Ang tao ay may malay, ngunit wala siyang nararamdaman at walang nakikita. Ang operating space ay sarado. Maaari ka ring magdagdag ng mga intravenous relaxant, ngunit, sa prinsipyo, ang lahat ay karaniwang napupunta nang maayos nang wala sila.

Ngunit bumalik sa kahila-hilakbot na pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Narito ang tuyong data. Sa modernong gamot, ang iba't ibang kumbinasyon ng tatlong uri ng mga gamot ay ginagamit: pangkalahatang gas anesthesia, intravenous cocktail, kasama ang lokal na kawalan ng pakiramdam (ang huli - upang hindi mabaril ang mga maya mula sa isang kanyon at magbigay ng isang shock dosis sa lokal at puro). Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa paggamit ng isang minimum na mga gamot, ito ang pinaka-hindi nakakalason na uri ng kawalan ng pakiramdam. Bukod dito, ang lahat ng mga gamot na ito ay excreted mula sa katawan sa araw.

Ginagawa ba ng lahat ng ito ang kawalan ng pakiramdam na ganap na ligtas?

Hindi. Pabigat pa rin sa katawan. Samakatuwid, mas maingat naming sinusuri ang mga taong nasa mas matandang pangkat bago ang operasyon. Mayroon akong isang kuwento sa isang babae na lumipad mula sa Novosibirsk para sa isang operasyon. Sa yugto ng paghahanda, habang nag-uusap kami nang malayo, nagawa niyang mawala ang isang dekada at kalahati ng kanyang sarili sa pamamagitan ng pagsisinungaling sa akin at sa aking katulong. (Bagaman, tila, naunawaan niya ang mga panganib, dahil, sa kanyang sariling pagkukusa, naipasa niya ang lahat ng posibleng pagsubok.) At sa X day, pagkatapos nilang pumirma ng isang kasunduan sa kanya at makita ang kanyang tunay na edad sa pasaporte, isang nars ang dumating. sa akin at malumanay na nagtatanong, paano nangyari na mayroon kaming isang 70 taong gulang na babae sa mesa?! At siya ay may plastik na mukha, blepharoplasty - 4 na oras para sa trabaho. Napagpasyahan namin na kikilos kami ayon sa sitwasyon: kung hindi namin gusto kung paano kumikilos ang pressure ng pasyente, gagawin lang namin ang blepharoplasty at mabilis na alisin siya sa anesthesia. Bilang isang resulta, ang lahat ay naging perpekto, parehong sa panahon ng operasyon at pagkatapos nito, ang ginang ay masaya at ngayon, pagkatapos ng ilang taon, siya ay mukhang mahusay.

Ngunit, kung alam ko nang maaga ang lahat ng mga detalyeng ito, malamang, hindi ko na lang kinuha ang pasyenteng ito. Kahit na hindi siya natatakot sa anumang bagay.

At ano ang kinakatakutan ng mga natatakot sa anesthesia na "higit sa mga operasyon", at sila ba ay nagkakamali? At kung gayon, ano nga ba?

Kakatwa, sa merito ng isyu, medyo sumasang-ayon ako. Hindi mo maaaring putulin ang mga talukap ng mata o tahiin ang dibdib sa isang paraan na ang isang nakamamatay na kinalabasan ay nangyayari. Ngunit ang lahat ay maaaring mangyari mula sa kawalan ng pakiramdam - mula sa isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot na ibinibigay bago ang operasyon, sa isang reaksyon sa mga gamot sa panahon ng pag-alis mula sa kawalan ng pakiramdam. Ang mga pagkakamali ng siruhano ay maaaring magdulot ng mahal sa pasyente, ngunit karamihan sa mga ito ay naaayos. Ang anesthesiologist ay walang karapatan na magkamali - ang mga panganib ay masyadong mataas. At kaya ang anesthesiologist ang pinakamahalagang tao sa lahat ng operating room. Napakahalaga na ito ay isang propesyonal na nagtrabaho nang sampung taon sa intensive care unit ng isang ospital ng estado at dumaan sa mga tubo ng apoy, tubig at tanso.

Oo, ngayon mayroon siyang isang cool na katulong - isang aparatong Aleman na nagtatala ng lahat ng data ng pasyente: presyon, oxygenation ng dugo, pulso, function ng puso. Kahit na ang pasyente ay biglang nakakaramdam ng sakit sa ilalim ng anesthesia, nakikita namin ito. Ang aparato ay nagbeep at nagpapakita kung ano ang nangyayari sa katawan, at maaari naming ayusin ang aming mga aksyon.

Ngunit ang pangunahing isa ay hindi ang apparatus, ang pangunahing isa ay ang anesthesiologist. Ang kanyang karanasan (at hindi lamang ang magaan na kamay ng isang siruhano) ay nakakaimpluwensya pa sa kung paano ang proseso ng pagbawi. Halimbawa: ang dami ng likido na na-infuse sa panahon ng operasyon ay maaaring magdulot ng pamamaga. Maaari nilang maantala ang rehabilitasyon sa loob ng ilang linggo, at walang device ang magsasabi sa iyo tungkol dito. Kailangan lang makita at malaman.

At sa operating room, ang anesthesiologist ay mahinhin na gumaganap ng mga tungkulin ng Panginoong Diyos. Gaano man karanasan ang siruhano, gaano man kahanga-hanga ang kalusugan ng pasyente, may maaaring magkamali.

Minsan ay nawalan kami ng kuryente sa panahon ng operasyon. Ang bawat operating room ay may mga espesyal na uninterruptible power supply, ngunit sa ilang kadahilanan ay hindi sila awtomatikong nag-on. Natural, nawala namin ang German miracle machine sa parehong segundo. Ang aking anesthesiologist ay gumawa ng isang desisyon sa isang segundo: kumuha siya ng isang espesyal na bag at "huminga" para sa pasyente sa halip na ang apparatus. Ang problema sa kuryente ay nalutas sa loob ng ilang minuto, ngunit ang ilang minutong ito ay maaaring magdulot ng buhay ng isang tao. Ang sabihin na hinahangaan ko ang gayong propesyonalismo ay isang maliit na pahayag.

Kaya, sa katunayan, kung ano ang gusto kong sabihin. Siyempre, karaniwang pinipili ng mga tao ang isang surgeon una sa lahat, na tumutuon sa mga pangalan, degree, larawan at mga review. Ngunit ang kinalabasan ng buong kaso ay napagpasyahan hindi lamang ng siruhano. Ito ay malulutas ng buong koponan, na nasa operating room at gumagana bilang isang solong mekanismo.

Dapat ba akong matakot sa kawalan ng pakiramdam? Sa tingin ko hindi. Ito ay nagkakahalaga ng pagkatakot sa mga hindi propesyonal na hindi alam ang lahat ng mga panganib at / o magpanggap na hindi sila umiiral. Dapat kang matakot sa mga hindi propesyonal na hindi alam kung ano ang gagawin sa mga emergency na sitwasyon, at magsinungaling sa kanilang sarili at sa iyo na ang mga ganitong sitwasyon ay hindi mangyayari sa kanila. Dapat kang matakot sa mga hindi propesyonal na hindi nauunawaan ang kahalagahan ng kanilang mga kasamahan, na hindi gumagawa ng PR, hindi lumiwanag sa mga magasin, at ang mga pangalan ay walang kahulugan sa "malawak na bilog".

Pagpalain ka ng Diyos mula sa gayong mga tao.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol kay Dr. Chemyanov sa kanyang website. Telepono para sa appointment para sa isang konsultasyon: +7 499 130 8069.

Instagram na doktor na si Chemyanov - @chemyanov

Email - [email protected]

Ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay imposibleng isipin nang walang paggamit ng anesthesia. pinapayagan kang magsagawa ng anumang operasyon, ngunit imposibleng mahulaan kung paano makakaapekto ang anesthesia sa katawan. Ang panganib ay ang mga negatibong epekto ay maaaring lumitaw ilang oras pagkatapos ng paggamit ng anesthesia.

Ano ang general anesthesia

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay anesthesia at ang pagpapakilala ng pasyente sa isang walang malay na posisyon, na sinusundan ng pagtanggal mula dito. Ito ay ginagamit upang harangan ang mga impulses mula sa mga receptor ng sakit sa panahon ng anumang mga interbensyon sa kirurhiko.

Posibleng makamit ang kumpletong pagsara ng kamalayan ng pasyente sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na paraan para sa kawalan ng pakiramdam, na pinili sa isang tiyak na dosis.

Kasaysayan ng paggamit ng anesthesia

Ang unang gumamit ng anesthesia ay si Avicenna. Mayroon siyang isang kawili-wiling paraan, pinalamig niya ang mga paa hanggang sa mawala ang sensasyon. Nagdulot ng pagkawala ng sensitivity si Ambroise Pare sa pamamagitan ng pagkurot sa mga ugat at daluyan ng dugo. Sa sinaunang Ehipto, ginamit ang mga espesyal na tubo ng pagtulog, na ibinabad sa mga halamang gamot na may epekto na narkotiko.

Ang tunay na kawalan ng pakiramdam ay nagsimulang gamitin lamang sa pagtatapos ng ika-19 na siglo. Ang unang gamot ay "Cocaine hydrochloride", ngunit, dahil sa mataas na toxicity nito at mataas na bilang ng mga namamatay, ito ay mabilis na inabandona.

Sa panahon ng mga taon ng digmaan, kahit na ang ethyl alcohol ay ginamit upang dalhin ang isang tao sa pinakamalakas na pagkalasing, kapag ang sensitivity ay lubos na napurol.

Mga kinakailangan para sa anesthetics

Ang mga gamot na ginagamit sa kirurhiko para sa kawalan ng pakiramdam ay dapat matugunan ang ilang mga kinakailangan:

Layunin ng kawalan ng pakiramdam

Bago alamin kung bakit mapanganib ang kawalan ng pakiramdam, mahalagang maunawaan kung anong mga layunin ng paggamit ng mga gamot upang makatulog ang isang tao, at ang mga ito ay ang mga sumusunod:

  1. Upang magsagawa ng mataas na kalidad na interbensyon sa kirurhiko at nang buo.
  2. Iwasan ang discomfort at stress para sa katawan ng pasyente sa panahon ng mga surgical procedure.
  3. Subaybayan ang kondisyon ng pasyente hangga't maaari sa panahon ng paggamot at pagkatapos ng pagtatapos ng therapy.
  4. Tanggalin ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa pag-iisip.

Epekto sa katawan

Pagkatapos ng pangangasiwa, ang anesthetic ay nakakaapekto sa katawan sa maraming yugto:

  1. Unti-unting pagkawala ng sensasyon at pagkawala ng malay.
  2. Yugto ng paggulo, ngunit hindi ito tipikal para sa lahat ng mga gamot.
  3. Kumpletong pagkawala ng malay at pagkawala ng lahat ng uri ng sensitivity.
  4. Paggising sa pagbabalik ng mga sakit na sindrom at kamalayan.

Maaari mo ring makilala ang mga yugto ng kawalan ng pakiramdam:

  1. Pang-ibabaw na kawalan ng pakiramdam.
  2. Liwanag.
  3. Malalim.
  4. Sobrang lalim.
  5. yugto ng agonal.

Mga uri ng kawalan ng pakiramdam

Upang masagot ang tanong kung bakit mapanganib ang kawalan ng pakiramdam, kinakailangang maunawaan ang mga uri nito. Depende sa ruta ng pagtagos ng anesthetic sa katawan ng tao, mayroong:


Paghahambing ng epidural at spinal anesthesia

May pagkakaiba ang dalawang uri ng anesthesia na ito at kailangan mong malaman ito. Kung ginamit ang spinal anesthesia, pagkatapos ay ang ahente ay iniksyon sa spinal cord at arachnoid, na may epidural anesthesia, ang anesthetic ay iniksyon sa ibabaw ng dura mater.

Mayroong ilang iba pang mga pagkakaiba:


Aling uri ng anesthesia ang pipiliin sa bawat kaso, ang doktor ay nagpasiya, na isinasaalang-alang ang kalubhaan at dami ng nalalapit na interbensyon sa operasyon.

Ang panganib ng kawalan ng pakiramdam

Ang paggamit ng mga modernong paraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang magarantiya ang lunas sa sakit sa 100% ng mga kaso. Sa panahon ng operasyon, ang anesthesiologist ay nasa malapit at sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente sa mga monitor ng mga medikal na aparato.

Maraming mga pasyente ang nagtatanong sa mga doktor, ano ang panganib ng kawalan ng pakiramdam at posible bang mamatay mula dito? Imposibleng mahulaan ang reaksyon ng katawan sa gamot, kaya bago ang operasyon, ang isang anesthesiologist ay nakikipag-usap sa bawat pasyente. Ang mga modernong teknolohiya ay makabuluhang nabawasan ang panganib ng kamatayan, ngunit ang mga komplikasyon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi maaaring ganap na maiwasan.

Pagkatapos ng anesthesia, kung magkano ang iniiwan nila ng anesthesia ay depende sa uri ng gamot na ginamit, kadalasang nagrereklamo ang mga pasyente ng:

  • Pagduduwal.
  • Hindi kasiya-siya at masakit na mga sensasyon sa lalamunan.
  • Convulsive syndrome.
  • Pagkawala ng oryentasyon.
  • Sakit ng ulo.
  • Sakit sa lumbar region pagkatapos ng spinal anesthesia.
  • Masakit na kasu-kasuan.
  • Kawalang-katiyakan ng kamalayan.

Ang ganitong mga sintomas, bilang panuntunan, ay nawawala sa isang araw pagkatapos ng operasyon, ngunit ang ilang mga komplikasyon ng kawalan ng pakiramdam na kasama ng isang tao sa loob ng mahabang panahon ay maaaring makilala:

  • Pag-atake ng takot.
  • Mga problema sa memorya.
  • Paglabag sa ritmo ng puso.
  • Pagtaas ng pulso.
  • Pagtaas ng presyon ng dugo.
  • Mga karamdaman sa atay at bato.

Sa pagtaas ng antas ng pag-unlad ng gamot, ang dami ng namamatay pagkatapos ng paggamit ng anesthesia ay bumaba sa 1%.

Paano nakakaapekto ang anesthesia sa katawan?

Para sa bawat pasyente, ang uri ng kawalan ng pakiramdam ay pinili nang isa-isa, ngunit kung paano nakakaapekto ang anesthesia sa katawan ng tao ay depende sa mga indibidwal na katangian nito. Sa mga pasyenteng may sapat na gulang, ang mga kahihinatnan ay maaaring ang mga sumusunod:

  • Hindi nakatulog ng maayos.
  • Mga problema sa pagsasalita.
  • Migraine.
  • mga guni-guni.
  • Paglabag sa sirkulasyon ng tserebral.
  • pag-unlad ng pagkabigo sa bato.
  • Cerebral edema.
  • Pagkasakal.
  • Mabilis na pagkapagod.
  • Nabawasan ang pagganap.
  • Nabawasan ang konsentrasyon.
  • Pag-unlad ng asthenic syndrome.

Ang kalubhaan ng mga komplikasyon ng anesthesia ay nakasalalay hindi lamang sa mga katangian ng katawan, kundi pati na rin sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ang uri ng kawalan ng pakiramdam at ang gamot na ginagamit para dito.

Mga uri ng kawalan ng pakiramdam sa pagsasanay sa bata

May mga sitwasyon na imposibleng gawin nang walang paggamit ng anesthesia sa panahon ng mga medikal na manipulasyon sa katawan ng isang bata. Kung ang mga gamot ay may negatibong epekto sa isang may sapat na gulang, kung gayon ano ang masasabi tungkol sa isang bata kung saan ang lahat ng mga sistema ay nabuo.

Sa pagsasanay ng mga bata, gamitin ang:

  • Paglanghap anesthesia.
  • Intravenous o intramuscular. Ito ay bihirang ginagamit, dahil ang doktor ay walang kakayahang kontrolin ang tagal ng kawalan ng pakiramdam. Napatunayan na ang gamot na "Ketamine", na kadalasang ginagamit para sa mga layuning ito, ay hindi ligtas para sa bata.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na apparatus-mask anesthesia. Kung ang operasyon ay magiging mahaba, pagkatapos ay ang inhalation anesthesia ay pinagsama sa intravenous anesthesia. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

  • Analgesics, ngunit hindi gamot.
  • Mga relaxant ng kalamnan.
  • Mga pampatulog.
  • mga solusyon sa pagbubuhos.

Bago pumili ng uri ng kawalan ng pakiramdam para sa isang bata, dapat talagang makipag-usap ang doktor sa mga magulang at malaman:


Walang ganap na pagbabawal para sa paggamit ng anesthesia, ngunit may mga kamag-anak na contraindications sa anesthesia sa mga bata:

  • Ang pagkakaroon ng isang malalang sakit sa talamak na yugto, na maaaring makaapekto sa estado ng katawan.
  • Anomalya ng istraktura, halimbawa, hypertrophy ng thymus gland.
  • Mga sakit na nagdudulot ng kahirapan sa paghinga.
  • Ang inhalation anesthesia ay kontraindikado kung mayroong curvature ng nasal septum, overgrown adenoids, talamak na rhinitis.
  • Allergy sa mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam.
  • Matapos magdusa ng isang nakakahawang sakit, kinakailangan na ipagpaliban ang operasyon hanggang sa ganap na maibalik ang katawan.

Pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, ang bata ay dapat na subaybayan nang may mahusay na pangangalaga upang hindi makaligtaan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang mga pangunahing grupo ng mga gamot na ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam

Kabilang sa mga gamot sa paglanghap sa panahon ng operasyon ay ginagamit:

  • "Sevoran".
  • "Propofol", ang pagtuturo ay tatalakayin pa.
  • "Ftorotan".
  • "Nitrous oxide".
  • "Ether".

Ang mga tool na ito ay may sumusunod na epekto:

  • I-relax ang mga skeletal muscles.
  • Ang sensitivity ng sakit ay nawawala.
  • Nawalan ng malay sandali.
  • Pagkawala ng reflexes.

Kabilang sa mga intravenous na gamot sa medikal na kasanayan, ang mga sumusunod ay ginagamit:

  • "thiopental sodium." Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman ng detalyadong impormasyon.
  • "Geksenal".
  • "Seduxen".
  • "Ketamine".
  • "Fentanyl".

Ang intravenous administration ng gamot ay nagdudulot ng mabilis na pagkilos, ang isang dosis ay nagpapahintulot sa iyo na patayin ang isang tao sa loob ng 20 minuto.

Sa isang institusyong medikal, ang lahat ng mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam ay napapailalim sa mahigpit na pananagutan at iniimbak sa isang espesyal na silid sa isang ligtas. Siguraduhing panatilihin ang isang tala ng kanilang pagkonsumo.

Isaalang-alang ang mga katangian ng mga pinakakaraniwang ginagamit na tool.

"Ether"

Ang paggamit ng "Ether" ay medyo karaniwan, dahil ang gamot ay may maraming mga pakinabang:

  • Nagbibigay ng malakas na epekto.
  • Medyo ligtas.
  • Walang kinakailangang espesyal na kagamitan para magamit, sapat na ang gamot at isang gauze napkin.

Kinakailangang tandaan ang mga disadvantages ng tool:

  • Ang pagkakatulog ay dahan-dahan.
  • Pagkatapos ng paglanghap ng "Ether", ang pagtaas ng aktibidad ng motor ay nabanggit sa unang 15-20 minuto.
  • Ang pasyente ay dahan-dahang lumalabas sa kawalan ng pakiramdam.

May "Ether" para sa anesthesia side effect:

  • Ang mga singaw ng gamot ay nakakairita sa mga mucous membrane, na humahantong sa pag-ubo at pagsusuka.
  • Ang pulmonya ay madalas na nabubuo pagkatapos ng operasyon.

"Nitric oxide"

Nalalapat din ang gamot sa mga gas na ahente. Ang Medical Nitrous Oxide ay may kaunting toxicity at halos walang side effect. Ngunit kabilang sa mga pagkukulang, dapat itong tandaan ng isang maliit na aktibidad, kaya ang gamot ay pinagsama sa iba pang paraan.

"Thiopental sodium"

Ang gamot ay isang pulbos na may banayad na amoy ng asupre. Pagkatapos ng intravenous administration, nagsisimula itong kumilos sa loob ng isang minuto. Ang epekto ay nagpapatuloy sa loob ng 20-30 minuto. Dahil sa ruta ng pangangasiwa, ang doktor ay walang pagkakataon na maimpluwensyahan ang likas na katangian ng epekto ng gamot.

Ang tool ay may mga kawalan nito:

  • Maliit na lawak ng therapeutic effect.
  • Ito ay itinuturing na isang mahinang analgesic.
  • Pinipigilan ng gamot ang paghinga.
  • Mahina na nakakarelaks ang mga kalamnan.
  • Posibleng laryngospasm.
  • Maaaring kumikibot ang mga kalamnan pagkatapos ng iniksyon.

Inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit ng "Thiopental sodium" ang pagbibigay ng dahan-dahan, dahil posible ang pagsugpo sa respiratory at vasomotor center, pati na rin ang respiratory arrest.

"Propofol"

Ang gamot na ito ay kabilang sa mga paraan ng panandaliang pagkilos, ang tagal ng naturang kawalan ng pakiramdam ay 15 minuto lamang. Ang mga benepisyo ng mga tagubiling "Propofol" ay kinabibilangan ng:

  • Mabilis na simula ng epekto.
  • Ang pasyente ay mabilis na lumabas sa kawalan ng pakiramdam.

Ngunit kailangan mong isaalang-alang ang mga kawalan ng tool:

  • Ang gamot ay may mababang analgesic na aktibidad, kaya madalas itong pinagsama sa iba pang mga gamot.
  • Posibleng mapababa ang presyon ng dugo.
  • May panganib ng pansamantalang paghinto sa paghinga.
  • Pagkatapos ng paggaling mula sa kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay nakakaranas ng pagduduwal, sakit ng ulo, at maaaring pagsusuka.
  • Maaaring bumuo ang trombosis o phlebitis.

Huwag gamitin ang lunas para sa pagpalya ng puso, malubhang pathologies ng atay at bato.

"Sevoran"

Ang gamot ay isang walang kulay, walang amoy na likido. Sa anesthetic practice, ang ahente ay kadalasang ginagamit para sa induction anesthesia, pati na rin sa panahon ng mga surgical intervention na hindi nangangailangan ng maraming oras.

Malawakang ginagamit ang "Sevoran" sa pediatric anesthesiology, dahil sa pagkakaroon ng maraming mga pakinabang:

  • Hindi nakakairita sa respiratory tract.
  • Hindi nakakaapekto sa hemodynamics.
  • Ito ay hindi gaanong natutunaw sa dugo, kaya ito ay pinalabas mula sa katawan na halos hindi nagbabago.
  • Ang pasyente ay mabilis na nakatulog at mabilis ding lumabas dito, kailangan lamang ihinto ang supply ng gamot.
  • Maaari mong ayusin ang daloy at makatipid ng pera.
  • Maaaring kontrolin ng anesthesiologist ang lalim ng anesthesia.
  • Ang pasyente ay madaling lumabas sa kawalan ng pakiramdam na may kaunting negatibong pagpapakita.

Ang kawalan ng pakiramdam na "Sevoran" ay hindi palaging nagiging sanhi ng mga kahihinatnan, ngunit kasama ng mga ito posible:

  • Nadagdagang antok.
  • Kawalang-interes sa lahat ng bagay.
  • Pagkahilo.
  • Tumaas na pagpukaw sa paggaling mula sa kawalan ng pakiramdam.
  • Isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo.
  • Depression ng respiratory center.
  • Pagduduwal at pagsusuka.
  • Pangangati ng balat.

Ang pagpapakita ng mga negatibong kahihinatnan pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam ay imposible upang mahulaan. Ang lahat ay nakasalalay hindi lamang sa kakayahan ng anesthesiologist at ang uri ng anesthesia at gamot na ginamit, kundi pati na rin sa mga katangian ng katawan, kasabay na mga talamak na pathology. Samakatuwid, imposibleng malinaw na sagutin ang mga panganib ng kawalan ng pakiramdam gamit ang isang partikular na gamot.

Ang bawat organismo ay indibidwal, kaya ang proseso ng pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam ay iba para sa lahat. Ang tagal ng panahong ito ay apektado ng mga sumusunod na katotohanan:

  • Ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente.
  • lalim ng anesthesia.
  • Ang pagiging kumplikado ng interbensyon sa kirurhiko.

Kung ang operasyon ay hindi mahirap, ang doktor ay lubos na kwalipikado, pagkatapos ay ang pagbawi mula sa kawalan ng pakiramdam ay tumatagal ng mga 6 na oras. Sa operasyon na tumagal ng higit sa 3 oras, ang adaptasyon pagkatapos ng anesthesia ay maaaring tumagal nang humigit-kumulang tatlong araw.

Contraindications sa kawalan ng pakiramdam

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay hindi dapat gamitin kung ang mga pasyente ay may mga sumusunod na kondisyon at pathologies:

  • Malubhang sakit sa puso.
  • Mga nakakahawang pathologies sa talamak na yugto.
  • Bronchial hika.
  • Ang mga mahahalagang function ay nasa isang depress na estado.
  • May allergy sa anesthetics.
  • Ang pasyente ay umiinom ng gamot.
  • May mental disorder.
  • kaagad pagkatapos ng pagbabakuna.
  • May mga deviations sa hormonal system.

Ang ganitong mga pathologies ay maaaring sa maraming mga pasyente, kaya ang pagpili ng kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa isang indibidwal na batayan.

Upang gawing mas madali hangga't maaari ang paglipat ng anesthesia at lumabas dito nang walang malubhang kahihinatnan, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

  1. Maaari kang makakuha ng tumpak at komprehensibong impormasyon tungkol sa mga epekto ng kawalan ng pakiramdam sa katawan at ang mga patakaran para sa pag-alis dito mula lamang sa isang makitid na espesyalista na magbibigay ng mga rekomendasyon batay sa mga indibidwal na katangian ng katawan.
  2. Bago ang operasyon gamit ang kawalan ng pakiramdam, mas mahusay na lumipat sa isang diyeta na may magagaan na pagkain ng ilang araw nang maaga.
  3. Pagkatapos lumabas sa anesthesia, uminom ng maraming likido para sa mabilis na pagtanggal ng gamot.
  4. Isang buwan bago ang operasyon, itigil ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing at paninigarilyo.
  5. Itigil ang therapy na may mga gamot na nagpapaginhawa sa kalamnan ng kalamnan.
  6. Pagkatapos ng anesthesia, na may hitsura ng panginginig sa mga limbs, maaari kang magtago ng isang mainit na kumot o kumot.
  7. Gumamit ng analgesics upang mapawi ang pananakit ng ulo.

Ang mga modernong paghahanda para sa kawalan ng pakiramdam ay ginagawang posible na isagawa ang pinakamalalaking operasyon sa mga panloob na organo ng isang tao. Ang mataas na kwalipikasyon ng doktor at ang maingat na pagpili ng uri ng anesthesia at paraan ay magpapahintulot sa pasyente na mabilis na makalabas sa estadong ito na may kaunting mga kahihinatnan.