Mga dumi para sa okultong dugo sa panahon ng regla. Paano mag-donate ng dumi para sa okultismo na dugo? Paano mangolekta ng mga dumi para sa pagsusuri


Halos bawat tao kahit isang beses ay nahaharap sa pangangailangan na kumuha ng mga dumi para sa pagsusuri. Gayunpaman, upang makakuha ng mga tunay na resulta, mahalagang malaman kung paano ito gagawin nang tama. Ang isa sa mga mahalagang pagsusuri sa laboratoryo ay ang pagsusuri ng mga dumi para sa okultong dugo.

Sa ilalim ng anong mga pangyayari dapat itong isagawa? Ano ang nakakatulong na matukoy? Paano mag-donate ng biomaterial para sa pag-aaral na ito? Alamin natin ito.

Mahalaga ba kung paano mangolekta ng mga materyales para sa pananaliksik?

Mahalagang maunawaan na ang lahat ng bagay na may kaugnayan sa mga medikal na pamamaraan ay dapat na sistematiko at maayos. Mayroong maraming mga patakaran at rekomendasyon para dito, halimbawa, kung paano uminom ng ilang mga gamot at kung kailan ang pinakamahusay na oras upang kumuha ng mga pagsusuri.

Ang parehong ay totoo para sa paghahatid ng mga feces para sa pagsusuri. Sa maginoo na mikroskopikong pagsusuri, maaari kang makakuha ng pangkalahatang larawan ng estado ng kalusugan. Gayunpaman, ang fecal occult blood test ay iba sa ibang mga laboratory test.

Bakit kumuha ng occult blood test?

Nangyayari na ang isang tao ay hindi nababagabag sa anumang bagay, at walang mga kapansin-pansing pagbabago sa gawain ng digestive canal. Bakit mag-abala sa gayong pagsusuri?

Ang pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang ilang mga malubhang pathologies sa mga unang yugto. Halimbawa, sa loob ng maraming taon na magkakasunod sa katawan ng tao ay maaaring may bahagyang pagdurugo na hindi nararamdaman. Ang pasyente ay walang sakit at pagkasira ng kalusugan.

Kasabay nito, ang mga naturang paglabag ay maaaring magpahiwatig ng mga pathology sa naturang mga organo:

  • tumbong;
  • tiyan;
  • pali;
  • bituka;
  • atay.

Ang nakatagong dugo sa mga dumi ay maaaring makita na may almuranas at thrombophlebitis ng malalaking panloob na mga ugat. Ang lahat ng ito ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at isang sensitibong diskarte sa bahagi ng dumadating na manggagamot.

Mga dahilan para sa hindi pagiging maaasahan ng mga resulta ng pagsusuri

Sa ilang mga kaso, ang resulta ng pagsusuri ay maaaring matanong. Kadalasan ito ay dahil sa ang katunayan na ang biomaterial para sa pag-aaral ay hindi nakolekta alinsunod sa mga patakaran.

Maaaring matukoy ang dugo sa mga ganitong kaso:

  • ang dugo mula sa daloy ng regla ay nakapasok sa mga dumi;
  • dahil sa pagdurugo ng ilong, nakapasok siya sa esophagus, at pagkatapos ay sa dumi;
  • mula sa mga bitak na labi, mga pira-pirasong dugo ang nakapasok sa katawan.

Paano suriin nang tama ang okultismo ng dugo?

Upang maging maaasahan ang resulta ng pagsusuri, mahalagang maghanda nang maayos para sa paghahatid nito. Ito ay hindi lamang tungkol sa kung paano maayos na mangolekta ng mga dumi para sa pananaliksik, kundi pati na rin kung ano ang maaaring kainin para sa maaasahang mga resulta.

Paghahanda para sa pagsusuri sa loob ng dalawang linggo

Kung nakatanggap ka ng anumang antibiotic na paggamot, dapat itong itigil nang hindi bababa sa dalawang linggo bago ang pagsusuri. Kung hindi ito posible, ang donasyon ng mga biomaterial ay dapat na ipagpaliban. Dalawang linggo ang dapat lumipas sa pagitan ng huling dosis ng antibiotics at ng pagsusuri.

Mga hakbang sa paghahanda isang linggo bago ang koleksyon ng biomaterial

Para sa halos isang linggo, dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga naturang gamot:

  • bitamina;
  • aspirin;
  • anumang pampanipis ng dugo;
  • mga paghahanda na naglalaman ng bakal sa anumang anyo;
  • non-steroidal anti-inflammatory drugs.

Ano ang mahalagang gawin tatlong araw bago ang pamamaraan

Para sa gayong panahon bago ang nakaplanong petsa, mahalagang tanggalin ang mga sumusunod na sangkap sa nutrisyon mula sa iyong diyeta:

  • mga produktong karne;
  • isda;
  • atay;
  • mansanas;
  • mga pipino;
  • berdeng sibuyas;
  • ilang uri ng beans;
  • kangkong;
  • Bell pepper;
  • kuliplor.

Dalawang araw bago ang pagsusuri

Sa anumang kaso hindi mo dapat payagan ang biomaterial para sa pagsusuri na kunin nang wala pang dalawang araw pagkatapos ng pagsusuri sa x-ray. Maaaring makaapekto ito sa mga resulta.

Hindi ka rin dapat uminom ng activated charcoal at bismuth. Binabago ng mga gamot na ito ang kulay ng dumi, na nagpapahirap sa pag-diagnose. Ito ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa pagtatakda ng mga kandila, dahil maaari nitong baguhin ang kemikal na komposisyon ng mga dumi.

Ano ang kailangang isaalang-alang ng mga kababaihan

Hindi inirerekumenda na kumuha ng naturang pagsusuri sa panahon ng regla. Ang dugo mula sa puki ay maaaring tumagos sa materyal ng pagsubok at masira ang mga natuklasan. Kung ang isang okultismo na pagsusuri sa dugo ay kailangang isagawa nang madalian, pagkatapos ay isang pamunas ay dapat gamitin.

Ang Kahalagahan ng Kalinisan sa Pagkolekta ng Dumi

Huwag isipin na kung ang dumi mismo ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga bakterya, kung gayon ang kalinisan ay hindi napakahalaga. Ang maliliit na particle ng ihi o mga kemikal na sangkap mula sa damit na panloob at damit ay maaaring makagambala sa katumpakan ng mga resulta.

Una kailangan mong umihi at maghugas ng mabuti gamit ang maligamgam na tubig at sabon. Pagkatapos ay kailangan mong dumumi sa isang malinis at tuyo na lalagyan. Hindi mo dapat gawin ito sa banyo, dahil maaaring mayroong isang malaking bilang ng mga mikrobyo, ang pagpasok nito ay papangitin ang mga resulta ng pagsusuri. Para sa mga layuning ito, ang isang sisidlan o isang palayok ay angkop. Kung ang mga bagay na ito ay wala sa bahay, maaari kang gumamit ng malinis na bag o pelikula, kung saan maaari kang kumuha ng bahagi ng sample.

Ano ang dapat dalhin ng fecal analysis?

May solusyon ang mga parmasya sa problemang ito. Kung hindi mo alam kung paano dalhin ang biomaterial sa laboratoryo, bumili ng mga espesyal na lalagyan. Hindi mo kailangang punan ito ng buo. Para sa pag-aaral, sapat na ang ikatlong bahagi.

Ang anumang dumi ay angkop para sa pananaliksik?

Kung ang dumi ay nakuha sa pamamagitan ng pagkuha ng laxatives o paggamit ng enema, hindi ito maaaring gamitin para sa pagsusuri. Ipinapakita nito na ang materyal lamang na kusang nakuha ay angkop para sa pananaliksik sa laboratoryo.

Pinakamabuting gumamit ng sariwang dumi. Ang perpektong sitwasyon ay kapag nakolekta ito kaagad bago ihatid sa laboratoryo. Kung ito ay feces sa gabi, mas mainam na ilagay ito sa refrigerator, kung saan ang temperatura ng imbakan ay hindi lalampas sa anim na degree.

Upang ang mga resulta ng pagsusuri ay maging maaasahan, mahalagang ibigay ang biomaterial nang eksakto sa mga patakaran. Makakatulong ito sa iyong doktor na matukoy ang mga nakatagong sakit sa isang napapanahong paraan at simulan ang paggamot sa maagang yugto.

Kinukuha ng fecal occult blood analysis ang kahit isang maliit na halaga ng dugo, ginagawang posible na makita ang mga sakit sa mga pangunahing yugto, at pinatataas nito ang posibilidad ng isang kanais-nais na resulta. Sa mga unang yugto, ang patolohiya ay asymptomatic, at imposibleng independiyenteng makilala ang panloob na pagdurugo. Ang biological fluid sa feces ay maaaring magpahiwatig ng isang mapanganib na sakit - mula sa almuranas hanggang sa isang malignant neoplasm.

  • colorectal cancer;
  • abnormal na paglaki ng mga tisyu sa ibabaw ng mauhog lamad ng malaking bituka;
  • mga ulser, pagguho ng tiyan;
  • diverticular disease ng colon;
  • granulomatous enteritis;
  • nagpapaalab na proseso na nagdudulot ng pinsala sa panloob na lining ng bituka;
  • almuranas;
  • nonspecific ulcerative colitis.

Sa maliliit na bata, ito ay maaaring dahil sa indibidwal na pagiging sensitibo sa gatas ng baka. Kung ang sanggol ay nagpapasuso, kung gayon ang pagkonsumo ng ina ng mga produkto ng pagawaan ng gatas ay dapat sisihin sa pagdurugo.

Mga indikasyon para sa layunin ng pagsusuri

Ang pag-aaral ay isang tipikal na pamamaraan para sa pag-detect ng malignant na tumor ng colon at tumbong sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Ang isang positibong resulta ng pagsusuri ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng colorectal cancer

Inirereseta ng doktor ang paghahatid ng biomaterial sa pagkakaroon ng ilang mga sintomas kung saan tinutugunan ng pasyente:

  • pananakit ng tiyan, acid reflux, pagduduwal, pagsusuka (sundin ang link na ito para malaman);
  • sistematikong paulit-ulit na maling pagnanasa sa pagdumi;
  • regular na paninigas ng dumi o pagtatae, lagnat, panginginig, kawalan ng gana, mabilis na pagbaba ng timbang;
  • pagkatapos ng pagtuklas ng mga tumor sa gastrointestinal tract - ang diagnosis ay kinakailangan upang ibukod ang panloob na pagdurugo;
  • helminths - isang pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang antas ng pinsala sa panloob na lining ng gastrointestinal tract (matututo ka mula sa publikasyong ito);
  • naunang natuklasang mga ulser, Crohn's disease, mga nakakahawang sakit na dulot ng Mycobacterium tuberculosis.

Ang pagsusuri tuwing 2 taon ay inireseta sa panahon ng preventive examinations pagkatapos ng 50 taon para sa napapanahong pagsusuri ng colorectal cancer. Ang mga indikasyon para sa pagsusulit ay nagbabanta sa kalusugan. Kung ang iyong doktor ay nagrekomenda ng isang pagsusuri sa dumi, huwag basta-basta. Ang proseso ng pagpasa ng fecal occult blood test ay ganap na ligtas at walang sakit. Ang presyo ng mga diagnostic ay nag-iiba mula 300 hanggang 750 rubles.

Tingnan sa susunod na video kung ano ang mga indikasyon para sa appointment ng isang fecal occult blood test ay maaaring.

Mga uri ng pagsusuri para sa okultong dugo

Ang pananaliksik sa laboratoryo ay nagpapahintulot sa iyo na makahanap ng biological fluid sa bituka. Ang pananaliksik ay isinasagawa sa dalawang paraan:
1

Pagsusuri sa benzidine (paraan ng Gregsen)

Nakikita ng pamamaraan ang pagkakaroon ng hemoglobin kahit na sa isang maliit na dami, na parehong isang kalamangan at isang kawalan ng ganitong uri ng pag-aaral. Ginagamit sa pagtatala ng colorectal bleeding.
2

Pamamaraan ng immunochemical

Ang fecal occult blood immunochemical test ay nagta-target lamang ng hemoglobin ng tao, kaya hindi na kailangang sundin ang isang diyeta na hindi kasama ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa protina na naglalaman ng bakal bago ang pagsubok.

Ang pamamaraan ay hindi nakakakita ng colorectal na pagdurugo sa tiyan, esophagus at duodenum.

Ang hitsura ng immunochemical ay mas maaasahan, makakakita ito ng 0.05 mg ng protina na naglalaman ng bakal sa bawat 1 g ng sample (na may 0.2 biomaterial, positibo ang pagsusuri). Ang pagpili ng uri ng pagsusuri ay ginawa ng doktor at depende sa dahilan ng pagbibigay ng referral para sa pagsusuri.

Paghahanda para sa pagsusuri

Upang maipasa ang pagsusuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa benzidine sa loob ng 3 araw, dapat mong tanggihan ang pag-inom ng ilang mga gamot, lalo na ang aspirin

Ang resulta ng pagsusulit ay magiging tumpak kung susundin mo ang mga patakaran para sa paghahanda para sa paghahatid. Iba-iba ang mga ito para sa bawat pamamaraan (sa publikasyong ito ay mababasa mo kung paano maghanda para sa pagsuko).

Paghahanda para sa pagsusuri ng mga feces para sa okultong dugo sa pamamagitan ng reaksyon ni Gregersen:

  • Sa loob ng 3 araw bago ang paghahatid ng biomaterial, tumanggi na kumain ng karne, atay at iba pang mga produkto na naglalaman ng bakal (chickpeas, lentils, cashews, mansanas, dark chocolate, at iba pa).
  • Sa loob ng 3 araw, huwag uminom ng mga gamot, ang bahagi nito ay iron, ascorbic acid, aspirin at non-hormonal anti-inflammatory drugs. Ang pagkansela ng mga gamot ay dapat talakayin sa iyong doktor.
  • Ang mga kababaihan ay hindi pinapayagang mag-abuloy ng dumi para sa diagnostic sa panahon ng regla, 3 araw bago at pagkatapos.

Paano makapasa sa isang fecal occult blood test, na ginagawa sa pamamagitan ng immunochemical method:

  • Hindi kinakailangan na sumunod sa isang espesyal na diyeta bago pag-aralan ang mga dumi para sa okultong dugo..
  • Kung regular kang umiinom ng mga gamot na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo, mahalagang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pamamaraan para sa pagsasagawa ng pag-aaral.
  • Ipinagbabawal na kumuha ng pagsusulit sa loob ng 14 na araw pagkatapos maipasa ang mga instrumental na pamamaraan para sa pag-diagnose ng digestive tract, na maaaring humantong sa isang paglabag sa anatomical integrity ng mucosa (kabilang dito ang colonoscopy, sigmoidoscopy, at iba pa).

Ang pagsunod sa mga patakaran ay ang susi sa pagkuha ng maaasahang resulta ng pag-aaral ng biomaterial.

Paano maayos na mangolekta ng mga dumi

Ang materyal ay kinokolekta mula sa sisidlan sa isang unibersal na lalagyan gamit ang isang espesyal na spatula na nakakabit sa takip ng lalagyan.

Ang sampling ay isinasagawa pagkatapos ng kusang pagdumi (hindi pinapayagan na kunin ang biomaterial pagkatapos gumamit ng enema o laxatives!).

Ang materyal ay nakolekta sa isang unibersal na lalagyan ng pagpapadala. Maaari kang bumili ng lalagyan sa isang parmasya at mga laboratoryo.

Ang kinakailangang dami ng sample ay tsp. mula sa 3 bahagi. Ipinagbabawal na kumuha ng mga lugar na may mga dumi ng ihi at mga pagtatago mula sa maselang bahagi ng katawan. Ang materyal na may dugo ay hindi sinusuri.

Huwag kumuha ng materyal mula sa banyo. Upang gawin ito, gumamit ng pato o isang espesyal na sisidlan. Sa mga bagong silang na sanggol, ang mga dumi ay kinukuha mula sa isang cotton diaper kaagad pagkatapos ng pagdumi.

Paano kumuha ng pagsusuri

Ang pagkakaroon ng isang referral para sa pagsusuri, ang pasyente ay nakapag-iisa na nagpasya kung saan pupunta para sa paghahatid: sa isang pampublikong institusyong medikal o sa isang pribadong laboratoryo.

Mga panuntunan para sa pag-iimbak at transportasyon ng mga dumi: hanggang 12 oras sa temperatura na 4-8 ° C. Ang biomaterial ay dapat maihatid sa laboratoryo sa araw ng sampling.

Magkano ang ginawa ng fecal occult blood test - depende ito sa paraan na pinili. Ang pag-aaral sa pamamagitan ng immunochemical method ay tumatagal ng mga 14 na araw, at sa reaksyon ng Gregersen - 4 na araw.

Mayroong isang pagsubok para sa express research sa pamamagitan ng isang immunochromatographic na pamamaraan. Para sa pagpapatupad nito, isang tablet ang binuo na tumutugon sa mga selula ng hemoglobin ng tao sa mga dumi.

Paano magsagawa ng isang malinaw na pag-aaral sa iyong sarili:

  • bumili ng express test para sa mga diagnostic sa isang parmasya;
  • buksan ang pakete;
  • upang mangolekta ng mga feces na may isang aplikator sa isang sisidlan na may isang reagent;
  • 2 patak ng likido idagdag sa tablet na may isang tagapagpahiwatig;
  • hintayin ang resulta.

Ang hitsura ng dalawang strips ay nangangahulugan na ang diagnosis ng biomaterial para sa colorectal bleeding ay positibo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa karagdagang paglilinaw ng mga pangyayari. Ang tamang paggamit ng mabilis na pagsubok ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang resulta na may antas ng pagiging maaasahan na 99.9%.

Basahin dito kung paano mag-decipher ng urine test para sa mga antas ng protina.

Paano tinutukoy ang pagkakaroon ng dugo sa dumi?

Mayroong dalawang uri ng fecal occult blood test: immunochemical method at benzidine test

Ang reaksyon ng Gregersen ay isinasagawa tulad ng sumusunod: 0.025 g ng pangunahing benzidine at 0.1 g ng isang barium compound na may oxygen ay hinalo, 5 ml ng 50% ethanoic acid ay idinagdag bago ang pagsubok. Ang reagent ay inalog hanggang sa makuha ang isang homogenous na solusyon.

Ang isang manipis na layer ng biomaterial ay pinahiran sa isang coverslip, pagkatapos ay idinagdag ang ilang patak ng handa na reagent sa itaas.

Ang kulay ng biomaterial sa asul o berde ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng biological fluid. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag nakikipag-ugnayan sa benzidine, ang molekula ng hemoglobin ay na-oxidized sa ilalim ng pagkilos ng hydrogen peroxide at nagbabago ng kulay.

Ang fecal occult blood analysis sa pamamagitan ng immunochemical method ay batay sa antigen-antibody bonding reaction sa pagitan ng human iron-containing protein na nasa sample at anti-HbF antibodies sa latex microspheres. Ang pagdirikit at pag-ulan ng mga cell na nagdadala ng antigen mula sa isang homogenous na suspensyon sa ilalim ng pagkilos ng mga tiyak na sangkap ay sinusukat bilang isang pagtaas sa pagsipsip sa 570 nm, ang laki nito ay direktang umaasa sa antas ng hemoglobin sa sample.

Pag-decipher ng mga resulta

Karaniwan, sa katawan ng tao mayroong isang paglabas ng dugo na may mga feces sa halagang 2 mg o mas kaunti ng protina na naglalaman ng bakal sa bawat 1 g ng materyal. Ang isang positibong resulta ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng panloob na dugo sa biomaterial. Ang intensity ng reaksyon ay minarkahan ng "+" sign: mahinang positibo ("+"), positibo ("++" o "+++") at matalas na positibo ("++++").

Sa isang malusog na tao, ang resulta ng pagsusuri sa benzidine ay dapat na negatibo.

Sa isang malusog na tao, negatibo ang resulta ng pagsusuri sa benzidine. Ang isang negatibong tagapagpahiwatig ay hindi mahalaga para sa pagtatatag ng diagnosis.

Ang positibo ay nangangahulugan na ang dumi ay naglalaman ng mas maraming likido sa katawan kaysa sa normal.

Ito ay tanda ng pagkakaroon ng mga sakit tulad ng: ulser sa tiyan, pamamaga ng duodenum, ulcerative colitis, malignant na tumor ng tiyan, thrombophlebitis, esophageal varicose veins, stomatitis, periodontal disease, periodontitis, pagdurugo mula sa gilagid o nasopharynx.

Kung ang resulta ay positibo, kinakailangan na muling suriin, dahil may posibilidad ng isang hindi tamang resulta na nauugnay sa isang paglihis mula sa mga tagubilin para sa pagkuha ng biomaterial.

Ang pamantayan ng resulta ay ang pagtatasa ng mga feces para sa okultong dugo sa pamamagitan ng immunochemical method: 0-50 ng / ml.

Ang isang positibong fecal occult blood test ay nagpapahiwatig ng pagdurugo sa digestive tract. Ayon sa mga resulta ng pagsubok, imposibleng hatulan kung saang bahagi ng digestive tract ito nangyayari at kung ano ang dahilan nito. Upang makakuha ng karagdagang data, kinakailangan ang mga endoscopic na uri ng diagnostic (sigmoidoscopy, colonoscopy).

Kapag tumatanggap ng negatibong tagapagpahiwatig, ang pagkakaroon ng colorectal na kanser ay hindi maaaring ganap na ibukod. Ang isang espesyalista lamang ang dapat tukuyin ang pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na dugo.

Mga Sanhi ng Maling Positibo at Maling Negatibong Resulta

Sa ilang mga kaso, ang resulta ng isang fecal occult blood test ay false positive. Ang dahilan para dito ay maaaring hindi magandang paghahanda para sa koleksyon ng materyal. Ang isang maling positibong pagsusuri ay maaaring dahil sa pagdurugo mula sa gilagid at ilong, na nagiging sanhi ng paglunok ng tao ng kaunting dugo.

Ang isang maling-positibong resulta ay maaaring dahil sa mga panregla na pagtatago na pumapasok sa mga dumi, pati na rin ang pagsunod sa pagkain ng karne at isda.

Ang mga maling-negatibong tagapagpahiwatig ay maaaring kung walang libreng hemoglobin sa mga dumi, ngunit mayroon lamang hindi nasisira na sariwang pulang selula ng dugo bilang resulta ng panlabas na pagdurugo (halimbawa, mula sa anal fissure).

Higit pang impormasyon 2-3-tiklop na pag-sample ng mga dumi. Aalisin nito ang mga maling positibo at maling negatibo. Kung ang paulit-ulit na pagsubok ay nagpakita ng unang resulta, kung gayon ito ay maaasahan.

mga konklusyon

Batay sa kung ano ang ipinapakita ng fecal occult blood test, hindi makagawa ng diagnosis. Ang isang positibong resulta ay nangangahulugan na ang sakit ay umuunlad, at kasama ang mga palatandaan at sintomas na ipinakita, ay nagbibigay-daan sa iyo na magtalaga ng isang paunang pagsusuri.

Ang pagdurugo ng gastrointestinal ay maaaring maging lubhang kalunos-lunos kung hindi ito matutukoy sa isang napapanahong paraan. Sa kaso ng binibigkas na mga pulang dumi, ang mga doktor ay walang pag-aalinlangan tungkol sa pagkakaroon ng mga panloob na proseso ng pathological, ngunit ang ilang mga sakit ay halos asymptomatic.

At tanging ang pinakamaliit na mga particle ng dugo sa mga feces ay isang tanda ng isang disorder sa aktibidad ng gastrointestinal tract. Ang pagsasagawa ng naturang pag-aaral ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga panuntunan upang ibukod ang isang maling resulta.

Mga uri ng fecal occult blood tests

Ang pinsala sa digestive tract ay maaaring ma-localize sa itaas at mas mababang mga seksyon. Kung ang pagdurugo ay nagbukas sa tiyan o duodenum, kung gayon ang mga feces ay nagiging madilim na pula, at sa malaking bituka - maliwanag na pula.

Ngunit hindi sa bawat kaguluhan ay lumilitaw ang gayong upuan. Kadalasan ang maliliit na ulser at pamamaga ay paminsan-minsan lamang dumudugo. May mga kaso ng pag-unlad ng tumor, ang tanging sintomas na kung saan ay isang maliit na admixture ng hemoglobin sa mga feces.

Ginagawang posible ng pananaliksik sa laboratoryo upang matukoy ang pagkakaroon ng dugo sa bituka. Ang mga pagsusuri ay isinasagawa sa dalawang paraan:

  1. Pamamaraan ni Gregersen (pagsusuri ng benzidine).
  2. paraan ng immunochemical.

Pamamaraan ng Gregersen nagpapakita ng pagkakaroon ng hemoglobin kahit na sa napakababang konsentrasyon. Ito ay parehong kalamangan at kawalan ng pagsusuri. Sa pagkakaroon ng benzodine, ang bakal ng molekula ng transportasyon ay na-oxidized ng hydrogen peroxide at nagiging asul.

Ang reaksyon ay napupunta sa hemoglobin, parehong tao at dayuhan (na nilalaman sa mga produktong karne). Samakatuwid, upang linawin ang mga resulta, madalas na ginagamit ng mga doktor ang pangalawang paraan.

Pagsusuri ng immunochemical mas tumpak ang kala. Ito ay batay sa tiyak na epekto ng antigens sa mga antibodies na katangian ng isang partikular na tao. Ang pamamaraan ay karaniwang ginagamit para sa mga nakakahawang sakit, ngunit hindi ito nakakaapekto sa pangunahing layunin ng pag-aaral - ang pagpapasiya ng dugo sa mga dumi.

At kung posible rin na maitaguyod ang uri ng mga pathogenic microorganism na nagdulot ng pamamaga ng bituka, ang panukalang diagnostic ay maaaring ituring na labis na nakumpleto. Ang kawalan ng immunochemical analysis ay nakasalalay sa tagal nito: pagkatapos lamang ng 2 linggo, ang mga doktor ay gumawa ng diagnosis.

Ang paghahatid ng mga pagsusuri sa dumi para sa okultong dugo ay hindi inireseta ng ganoon lamang. Kadalasan ang pasyente ay nagrereklamo ng pananakit ng tiyan o karamdaman. Ang mga pangkalahatang indikasyon para sa pagsusulit ay ang mga sumusunod:

  • paulit-ulit o patuloy na pananakit ng tiyan;
  • regular na pagduduwal, pagsusuka, pagtatae o heartburn;
  • talamak na karamdaman sa dumi;
  • mabilis na pagbaba ng timbang nang walang maliwanag na dahilan;
  • upang kumpirmahin ang diagnosis (para sa mga ulser, gastritis, atbp.).

Sa katunayan, ang layunin ng pagsusuri ay upang matukoy ang pinsala sa mga dingding ng mga bituka at tiyan. At kung ang doktor ay nagpipilit sa isang detalyadong pag-aaral ng mga feces, ang pasyente ay hindi dapat tumanggi.

Ang pagsusulit ay isinasagawa nang walang anumang panloob na interbensyon, kaya hindi ito masasaktan. Gayunpaman, ang mataas na sensitivity ng mga reagents ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda ng pasyente.

Paghahanda para sa fecal occult blood testing

Ang anumang pananaliksik ay may margin ng error. Ngunit upang ang mga resulta ay maging maaasahan, kinakailangan na sundin ang isang diyeta bago ang pagsusuri. Una sa lahat, kailangan mong isuko ang karne at isda, dahil naglalaman ang mga ito ng hemoglobin.

Gayundin, ang listahan ng mga paghihigpit ay kinabibilangan ng iron-containing at lahat ng pulang pagkain (mga kamatis, beets, atbp.), na nagdudumi sa dumi ng kahit isang malusog na tao. Ang diyeta ay susi, ngunit tinatawag ng mga doktor ang iba pang mga kinakailangan:

  1. Pagkansela ng mga gamot 1 linggo bago ang pagsusuri.
  2. Pagbawal sa mga laxatives (kabilang ang folk).
  3. Ang araw bago ang pagsusuri, hindi ka dapat magsipilyo ng iyong ngipin (may panganib na mapinsala ang gilagid at pagbaluktot ng mga resulta).
  4. Ang pagsusuri ay kinukuha nang hindi mas maaga kaysa sa 3 araw pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray.
  5. Ang mga enemas ay hindi kasama (dapat natural ang pag-empty).
  6. Ang mga babae ay sinusubok sa mga araw na walang regla.

Paano kumuha ng tama ng dumi?

Hindi lahat ng tao ay nakakasunod sa naturang pagbabawal bilang "hindi ka makakain." Ang paghahanda para sa pagsusuri ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagpapatupad ng talatang ito, kung hindi, ang resulta ng pag-aaral ay magiging lubhang kaduda-dudang. Ngunit ang proseso ng pagkuha ng feces ay mahalaga din:

  • Ito ay kinakailangan upang maghanda ng isang lalagyan (ibinebenta sa isang parmasya).
  • Ang mga dumi ay kailangan nang walang anumang likido (tubig, ihi, atbp.). Upang gawin ito, pinapayagan na maglagay ng oilcloth sa banyo.
  • Pagkatapos ng pag-alis ng laman gamit ang isang kutsarita, 3 fragment ng feces ang kinuha.
  • Ang mga sample ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng 3 oras.

Ang isang maliit na halaga ng dugo ay pumapasok pa rin sa bituka - 1-2 ml. Ito ay normal lamang kung ang naturang volume ay ang pang-araw-araw na limitasyon.

Samakatuwid, ang pagsusuri ay palaging magpapakita ng pagkakaroon ng dugo sa dumi ng tao, ngunit maaari bang ituring ang maliit na halaga na isang tanda ng isang karamdaman? Hindi. Ang mga natural na proseso ay hindi nakansela, at ang mga doktor ay isinasaalang-alang lamang ang mas malalaking tagapagpahiwatig.

Mga maling resulta

Upang makakuha ng maaasahang resulta ng fecal occult blood test, ang paghahanda ay hindi dapat balewalain. At kung tinatrato mo ang prosesong ito nang pabaya, kadalasan ay mali ang mga resulta.

Sa parehong maling negatibo at maling positibo. Halimbawa, tiyak na alam ng mga doktor na ang isang pasyente ay may mga polyp sa malaking bituka, ngunit hindi nakikita ng pagsusuri ang hemoglobin.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga naturang neoplasma ay hindi patuloy na dumudugo, ngunit pana-panahon lamang. Ngunit ito ay isang hangal na tanggihan ang pagkakaroon ng mga polyp, lalo na kung nakita sa isang endoscope.

Maling positibong resulta ay isa ring pangkaraniwang pangyayari. Kung ang pasyente ay napabayaan ang mga patakaran para sa paghahanda at pagkuha ng mga feces, kung gayon posible na ang pag-aaral ay magpapakita ng pagkakaroon ng isang mataas na antas ng hemoglobin sa kawalan ng panloob na pagdurugo. Ang pagsusuri ay karaniwang isinasagawa ayon sa pamamaraang Gregersen, na partikular na sensitibo sa bakal.

Ang nakakain lamang ng 1 mansanas sa isang araw bago kumuha ng mga dumi, ang isang tao ay papangitin lamang ang mga resulta. Bilang karagdagan, ang dugo ay maaaring pumasok sa mga bituka dahil sa trauma sa gilagid gamit ang isang sipilyo.

Kaya, ang hindi pagsunod sa mga patakaran ay magbibigay sa mga doktor ng dahilan upang magsagawa ng colonoscopy, ang kakanyahan nito ay magpasok ng isang pagsisiyasat sa pamamagitan ng anus. Kaya't mas mahusay na sumailalim sa gayong hindi kasiya-siyang pamamaraan hindi dahil sa iyong sariling kapabayaan!

Ano ang ibig sabihin ng positibong resulta?

Gayunpaman, ang pagsusuri ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng isang mataas na antas ng hemoglobin sa mga feces. Sa kasong ito, ang isang colonoscopy ay inireseta upang linawin ang diagnosis, dahil maraming mga sanhi ng pagdurugo:

  • ulser;
  • pamamaga sa anumang mga departamento;
  • sakit ni Crohn;
  • almuranas;
  • tuberkulosis;
  • bituka fissure;
  • benign o malignant na tumor (polyps, cancer, cyst, atbp.).

Kadalasan, ang dugo ay pumapasok sa bituka mula sa bibig o ilong. Gayunpaman, ang pinsala sa vascular sa madaling ma-access na mga lugar ng katawan ay madaling matukoy ng naaangkop na mga doktor (dentist at otolaryngologist).

Konklusyon

Ang fecal occult blood testing ay isang mahalagang diagnostic tool. Minsan ang mga impurities lamang ng hemoglobin ay nagpapahiwatig ng isang pathological na proseso sa bituka. At kung ang mga paglabag ay napansin sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang paggamot ay hindi maghihintay sa iyo.

Ang pag-aaral ng mga feces para sa okultong dugo ay isa sa mga pagsubok sa laboratoryo na ginagawang posible upang masuri ang panloob na pagdurugo sa isa sa mga seksyon ng gastrointestinal tract na may mataas na antas ng posibilidad. Ang partikular na atensyon ay kinakailangan upang maghanda para sa pagsusuri ng mga dumi para sa okultong dugo, dahil sa kawalan nito o hindi wastong pag-uugali, maaaring makuha ang mga maling positibong resulta.

Mga indikasyon para sa layunin ng pagsusuri

Ang isang pag-aaral ng mga dumi para sa nakatagong dugo sa loob nito ay inireseta para sa mga sumusunod na reklamo ng pasyente:

  • paulit-ulit / paulit-ulit na pananakit ng tiyan;
  • madalas na sintomas ng dyspeptic disorder - pagduduwal, pagsusuka, heartburn;
  • regular na pagtatae;
  • hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.

Ang pagsusuri ng mga feces para sa dugo na naroroon sa kanilang komposisyon ay inireseta upang kumpirmahin ang diagnosis, halimbawa, peptic ulcer o erosive gastritis. Ang pangkalahatang layunin ng pagsusuri ay upang matukoy ang nakatagong pinsala sa mauhog lamad ng tiyan o bituka.

Mga uri ng pagsubok

Sa pagkakaroon ng mga dumudugo na lugar ng mucosa, ang dugo ay maaaring naroroon sa dumi ng tao. Kung ang lugar ng binuksan na pagdurugo ay ang tiyan o duodenum, kung gayon ang mga feces ay nakakakuha ng madilim na pulang kulay. Kapag ang ibabaw ng malaking bituka ay nasira, sila ay nagiging iskarlata. Ngunit hindi laging posible na makita ang mga dumi ng dugo sa dumi ng isang tao. Kadalasan, ang maliliit na ulser ay dumudugo lamang nang paulit-ulit.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng mga feces para sa okultismo na dugo ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy kahit na ang pinakamababang halaga ng hemoglobin na nilalaman nito.

Ang pananaliksik ay isinasagawa sa dalawang paraan:

  • Pamamaraan ni Gregersen (pagsusuri ng benzidine);
  • pagsusuri ng immunochemical.

Ang pagsusulit ng Gregersen ay lubos na nagbibigay-kaalaman, ngunit kung ang pasyente ay nagsasagawa ng masusing paghahanda.

Ginagawang posible ng pamamaraan ng Gregersen na makita kahit na ang pinakamababang konsentrasyon ng hemoglobin. Ito ay parehong kalamangan at kawalan ng pamamaraan. Kulay asul ang benzodine sa mga molekula ng bakal, ngunit tumutugon ito sa kapwa tao at sa extraneous hemoglobin (naroroon sa karne).

Ang paraan ng immunochemical ay mas tumpak. Ang pangunahing disbentaha nito ay ito ay medyo mahaba sa oras. Ang mga resulta ng pagsusulit ay matatanggap lamang ng dalawang linggo pagkatapos isumite ang materyal para sa pananaliksik. Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang paghahatid ng mga feces para sa pagsusuri ayon sa pamamaraan ng Gregersen ay inireseta.

Paghahanda para sa paghahatid ng pagsusuri ayon kay Gregersen

Upang makuha ang pinaka maaasahang mga resulta, kinakailangan upang maayos na maghanda para sa paghahatid ng mga feces. Ang mga rekomendasyon ay ang mga sumusunod:

  1. Isang linggo bago ang nakaplanong paghahatid, kinakailangang ihinto ang pag-inom ng mga gamot tulad ng laxatives, bismuth- at iron-containing, anti-inflammatory nonsteroidal na gamot. Ipinagbabawal na gumamit ng acetylsalicylic acid at mga gamot na naglalaman nito.
  2. Kinakailangan na tanggihan ang pagpapakilala ng mga rectal suppositories.
  3. Ang enema ay ipinagbabawal.
  4. Bago pag-aralan ang mga feces para sa okultismo na dugo - dalawang araw bago ang paghahatid - anumang mga instrumental na pagsusuri ng gastrointestinal tract ay dapat na hindi kasama. Sa panahon ng pag-aaral, ang mucosa ay maaaring aksidenteng masira. Ang labis na dugo ay maaaring magdulot ng maling positibong resulta.
  5. Ilang araw bago ang koleksyon ng dumi, dapat mong ihinto ang pagsipilyo ng iyong ngipin. Kahit na ang kaunting dugong inilabas kapag nasira ang gilagid ay maaaring pumasok sa tiyan. At ang hemoglobin na ito ay maaari ring negatibong makaapekto sa panghuling resulta.

Bago isagawa ang pagsusuri, ang pasyente ay pinapayuhan na sundin ang isang espesyal na diyeta. Ang tagal nito ay 72 oras.


Ang pangunahing punto ng paghahanda para sa pagpasa sa pagsusuri ay mahigpit na pagsunod sa diyeta

Ang diyeta ng pasyente ay dapat na ganap na ibukod ang mga pagkaing mataas sa bakal. Ang koleksyon ng mga dumi ay dapat na mauna sa isang pagtanggi:

  • mula sa mga mansanas;
  • mga pipino;
  • puting beans;
  • kangkong;
  • malunggay;
  • kuliplor;
  • mga pagkaing karne at isda;
  • offal;
  • luntiang gulay.

Sa isip, upang hindi magkamali sa menu, inirerekomenda ng mga doktor na manatili sa isang diyeta sa gatas sa mga araw ng paghahanda para sa paghahatid ng mga dumi. Maaaring kabilang din sa diyeta ang:

  • patatas;
  • tinapay;
  • cereal (pagbubukod - bakwit, oatmeal, mga cell, lentil, mga gisantes).

Koleksyon ng mga dumi para sa pananaliksik

Kahit na maingat na isinasagawa ang paghahanda ay magiging ganap na walang silbi kung ang biological na materyal ay hindi nakolekta nang tama.


Mayroong mga espesyal na lalagyan para sa pagdadala ng mga dumi sa laboratoryo - sila ay sterile at ginagarantiyahan ang biological na kadalisayan ng nakolektang dumi.

Paano mag-donate ng tama ng dumi? Upang makakuha ng materyal na angkop para sa pananaliksik, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

  1. Ang isang sterile na lalagyan ay dapat gamitin upang mangolekta ng dumi. Maaari itong bilhin sa anumang parmasya. Kasama sa set ang isang garapon na may takip at isang espesyal na kutsara.
  2. Una kailangan mong alisan ng laman ang pantog. Pagkatapos ay maglagay ng oilcloth sa banyo.
  3. Matapos alisin ang laman ng bituka, kinakailangan na kumuha ng isang koleksyon ng tatlong servings ng mga dumi mula sa iba't ibang lugar.

Ang materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng susunod na tatlong oras. Hindi ito napapailalim sa imbakan.

Mga maling resulta

Ang kabiguang sumunod sa mga tuntunin ng paghahanda bago mag-donate ng dumi ay maaaring magdulot ng mga maling resulta. Maaari silang maging maling positibo o maling negatibo.


Ang pangunahing dahilan para sa mga maling positibong pagsusuri na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng panloob na pagdurugo ay hindi wastong paghahanda.

Ang mga maling positibong resulta ay karaniwan. Ang dahilan ay ang kapabayaan ng isang tao sa yugto ng paghahanda. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang mataas na nilalaman ng hemoglobin sa kawalan ng panloob na pagdurugo. Isang mansanas lamang na kinakain sa isang araw bago ang paghahatid ng biological na materyal ay maaaring makapinsala sa mga huling resulta.

Ang wastong pagsasagawa ng paghahanda para sa pag-aaral ng mga dumi para sa okultismo na dugo sa maraming mga kaso ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang isang napaka hindi kasiya-siyang pamamaraan ng colonoscopy. Ang pamamaraan ay isang pagsusuri sa bituka sa pamamagitan ng pagpapakilala ng kagamitan sa pamamagitan ng anus.

Ang fecal occult blood analysis ay isang laboratory diagnostic method para sa pag-detect ng pagdurugo sa mga organo ng gastrointestinal tract. Ang microscopic spotting sa feces ay hindi nakikita. Nakikita ang mga ito sa pamamagitan ng ilang mga reaksiyong kemikal na may biological na materyal na kinuha para sa pananaliksik. Kadalasan, ang diagnosis ay nagbibigay ng maling positibong resulta dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay hindi maayos na naghanda para sa paparating na pamamaraan.

Mga sanhi ng okultismo na dugo sa dumi

Ang pinakakaraniwang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang mga proseso ng tumor sa malaki o maliit na bituka. Kasabay nito, ang inilabas na hemoglobin at erythrocytes ay walang katangian na pulang kulay, hindi sila maaaring makita kahit na may isang mikroskopikong pagsusuri. Ang katotohanan ay ang anumang mga tumor-tulad ng neoplasms sa unang yugto ng pag-unlad ay maliit sa laki. Kapag nagpapasa ng mga dumi sa kahabaan ng mga bituka, maaari silang masugatan sa napakaliit na lawak, na naglalabas ng kaunting dugo. Sa sandaling nasa bituka ng bituka, nakalantad ito sa mga digestive enzymes, nawawala ang kulay ng katangian nito at nagiging hindi nakikita.

Bilang karagdagan sa mga proseso ng tumor, ang mga sumusunod ay maaaring magpakita ng positibong resulta kapag nagsasagawa ng fecal occult blood test:

  • polyp na lumalaki sa epithelial tissue ng malaking bituka;
  • anumang nagpapaalab na proseso na lumalabag din sa integridad ng mauhog lamad ng mga dingding ng bituka;
  • mga ulser, pagguho sa mga duct ng bituka;
  • diverticulosis (protrusion ng mga dingding ng colon, hugis tulad ng mga bag o bulsa);
  • sakit ni Crohn;
  • talamak na nagpapaalab na sakit ng malaking bituka, na humahantong sa mga pathological na pagbabago sa mauhog na tisyu ng bituka ng bituka;
  • ang dumudugong gilagid ay maaari ding magpakita ng maling positibong resulta.

Kailan kailangan ang pagsusuri?

Ang isang fecal occult blood test ay inireseta ng isang espesyalista sa mga kaso kung saan ang isang pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa bituka. Ang data ng pagsusuri ay napakahalaga, dahil pinapayagan nilang makita ang mga benign o malignant na mga pathology sa mga unang yugto ng pag-unlad, kapag mas madaling gamutin. Ang pag-aaral na ito ng feces ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

  • mga reklamo ng sakit sa tiyan, na sinamahan ng bloating, utot at pagdaan kaagad pagkatapos ng pagkilos ng pagdumi;

  • sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagkilos ng pagdumi, isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman ng bituka, sakit kapag pilit;
  • ang presensya sa mga feces ng uhog na may halong dugo;
  • madalas na mga karamdaman sa dumi: panaka-nakang paninigas ng dumi at pagtatae;
  • mahinang gana, biglaang pagbaba ng timbang;
  • pagduduwal, pagsusuka, sinamahan ng lagnat;
  • edad: pagkatapos ng 40 taon, inirerekomenda na kumuha ng fecal occult blood test para sa lahat, nang walang pagbubukod, upang makita ang mga benign o malignant na neoplasms sa colon.

Paghahanda para sa fecal occult blood testing

Upang matukoy ang okultismo na dugo sa mga dumi, ang laboratoryo ay nagsasagawa ng mga pagsusuri sa benzidine at guaiac, na maaaring mag-react ng kemikal sa hemoglobin na pinagmulan ng hayop, na bahagi ng ilang mga pagkain, na maaaring makapukaw ng isang maling positibong resulta.

Samakatuwid, ang pagpasa sa pagsusulit ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda ng pasyente:

  • hindi bababa sa tatlong araw bago ang pagsubok, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang mahigpit na diyeta na hindi kasama ang paggamit ng karne, mga pagkaing isda, kuliplor, mga pipino (inasnan, adobo, sariwa), malunggay, sariwang damo, berdeng mansanas, spinach, zucchini at mga kamatis;
  • kinakailangang ibukod ang paggamit ng mga gamot, na kinabibilangan ng iron, bismuth, barium sulfate, acetylsalicylic at ascorbic acid;
  • kung ang araw bago ang pasyente ay inireseta tulad ng mga pamamaraan tulad ng colonoscopy, x-ray ng malaking bituka na may paggamit ng isang contrast agent, sigmoidoscopy, pagkatapos ay ang fecal occult blood test ay kinuha hindi mas maaga kaysa sa 72 oras pagkatapos ng mga manipulasyon;

  • bago mag-donate ng mga dumi para sa pagsubok sa laboratoryo, ang mga rectal suppositories at cleansing enemas ay hindi dapat gamitin;
  • siguraduhin na ang mga gilagid ay malusog, ang namamagang gilagid ay maaaring dumugo, na maaaring humantong sa isang maling positibong resulta ng pagsusuri;
  • para sa mga kababaihan, ang isang kontraindikasyon sa paghahatid ng mga feces para sa pagsusuri ay ang panahon ng regla.

Kinokolekta ang mga dumi pagkatapos ng kusang pagdumi mula sa iba't ibang bahagi ng mga dumi sa isang espesyal na idinisenyong plastic na lalagyan.

Pag-decipher ng mga resulta

Kung positibo ang resulta ng pagsusuri, ang pasyente ay maaaring magreseta ng colonoscopy upang maalis ang posibilidad ng pagkakamali. Sa pangkalahatan, ang isang positibong reaksyon ay nagpapahiwatig ng mga nagpapaalab na proseso sa bituka, na nakakapinsala sa mauhog na tisyu nito. Kasabay nito, ang mga erythrocytes at hemoglobin ay inilabas sa lumen ng bituka ng bituka.

Dapat tandaan na sa batayan lamang ng resultang ito, ang isang espesyalista ay hindi makakagawa ng tumpak na diagnosis, dahil may mataas na posibilidad ng isang maling positibong reaksyon. Samakatuwid, pagkatapos ng isang pagsusuri sa dumi para sa okultismo na dugo at isang positibong tugon, ang pasyente ay maaaring italaga ng isang kumpletong pagsusuri sa maliit at malalaking bituka. Karaniwan, ang resulta ng isang pagsubok sa laboratoryo ay dapat na negatibo.


gemor.guru

Ano ang ipinapakita ng pagsusuri (ano ang punto)?

Ang pagsusuri ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng hemolyzed hemoglobin, na nagpapahiwatig ng "nakatagong" pagdurugo.

Ang nakatagong pagdurugo ay tinatawag na pagdurugo, na hindi nakikita ng mata at kahit na sa isang mikroskopikong pagsusuri. Kadalasan, kapag ang bolus ng pagkain ay dumaan sa bituka, ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak, at ang pagdurugo ay maaaring pinaghihinalaan lamang sa pamamagitan ng pag-detect ng kanilang mga nilalaman sa pamamagitan ng isang biochemical na pamamaraan.

Ang pangunahing bahagi ng pulang selula ng dugo, na siyang marker nito, ay hemoglobin. Ang Hemoglobin ay isang protina-iron compound na maaaring magdala ng oxygen at carbon dioxide. Karaniwan, hindi ito dapat lumitaw sa mga dumi.

Paano kumuha ng pagsusuri

Upang makakuha ng isang maaasahang resulta, kinakailangan na sumunod sa algorithm ng paghahatid. Binubuo ito ng tamang sampling ng materyal at paghahanda para sa paghahatid ng pagsusuri.

Paghahanda para sa paghahatid ng pagsusuri

Bago gawin ang pagsusuri, kinakailangang bigyan ng babala ang pasyente tungkol sa isang maling positibong resulta kung ang mga rekomendasyon ay hindi pinansin. Para sa pagiging maaasahan, dapat mong sundin ang mga patakaran ng paghahanda:


Kaya hindi mo maaaring:

  • 3 araw bago ang pag-aaral, kumain ng mga pagkaing isda at karne, pagkaing-dagat, mga pagkaing naglalaman ng bakal (broccoli, mansanas, asparagus, at iba pa);
  • isang linggo bago ang pag-aaral, ibukod ang anumang laxatives: suppositories, micro- at conventional enemas, oral laxatives;
  • 3 araw nang maaga, itigil ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng iron (halimbawa, mga paghahanda sa bitamina), pati na rin ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (aspirin, ibuprofen, paracetamol).

Paghahanda ng lalagyan

Kinakailangan na kolektahin ang materyal sa isang sterile na lalagyan. Mabibili ito sa bawat botika. Ang isang lalagyan para sa pagkolekta ng mga dumi ay binubuo ng isang lalagyan na mahigpit na naka-screwed na may takip at isang spatula para sa pagkolekta ng materyal. Ang lalagyan ay sterile, samakatuwid, pagkatapos ng pagbubukas, kinakailangan upang agad na kolektahin ang materyal at i-screw ang takip nang mahigpit.

Ang isang mas pagpipilian sa badyet ay ang paggamit ng mga garapon ng pagkain. Mas mainam na gumamit ng mga lalagyan ng salamin o plastik, na dapat munang pakuluan. Ang metal, lalo na ang mga kahon ng bakal ay hindi katanggap-tanggap, dahil posible ang isang maling resulta.

Koleksyon ng materyal

  1. Ang lalagyan kung saan kinokolekta ang mga dumi ay dapat na malinis, nang walang karagdagang mga dumi sa anyo ng tubig, pagtatago, ihi. Gayundin, hindi ito dapat metal. Inirerekomenda na bumili ng isang plastic na palayok, na dapat pakuluan bago subukan. Ang pagkuha ng materyal mula sa toilet bowl ay ipinagbabawal!
  2. Maipapayo na kumuha ng dumi sa umaga mula sa isang sterile na palayok na may malinis na spatula.
  3. Ang isang bakod ay kinukuha mula sa iba't ibang mga departamento, ilang mga fraction.
  4. Humigit-kumulang 2/3 ng volume ang iginuhit sa lalagyan (ito ay halos kalahating kutsarita).
  5. Isara nang mahigpit ang takip.

Paano at gaano katagal maiimbak ang materyal?

Itabi ang materyal sa temperatura na +4-+8 - ito ang temperatura ng refrigerator. Ang shelf life ng feces ay hanggang 12 oras.

Kung ang temperatura ng kapaligiran ay mas mataas, pagkatapos ay kinakailangan upang maihatid ang materyal sa laboratoryo sa loob ng dalawang oras. Kung hindi, ang resulta ay hindi mapagkakatiwalaan.

Mga Paraan ng Pagsusuri

Ang iba't ibang mga laboratoryo ay maaaring gumamit ng iba't ibang mga pamamaraan.

Naka-link na immunosorbent assay

Isang mamahaling pamamaraan na sa karamihan ng mga kaso ay pinapasimple ang buhay ng doktor at mga pasyente. Hindi na kailangang limitahan ang pasyente sa pagkain, dahil ang chemical reagent ay sensitibo lamang sa hemoglobin ng tao.

Ang batayan ay ang presensya sa sistema ng pagsubok ng mga antibodies sa hemoglobin ng tao. Ang pagsusulit ay napakasensitibo at tiyak. Pinapayagan ka nitong matukoy ang dami ng pagsusuri, ang hanay ng kung saan ay mula 0 hanggang 50 ng / ml. Ang tanging disbentaha ng reaksyon ay ang kawalan ng kakayahan upang matukoy ang pagkakaroon ng pagdurugo na may lokalisasyon sa esophagus, dahil sa ilalim ng pagkilos ng mga digestive enzymes, ang hemoglobin ay bumagsak sa mga bahagi ng istruktura.

Ang benzodiazepine test, o ang Gregersen reaction, ay ginagamit sa mga diagnostic sa post-Soviet space. Ito ay mas mura kaysa sa enzyme immunoassay, ngunit ang sensitivity nito ay mas mababa.

Kung ang diyeta ay nilabag, posible ang mga maling positibong reaksyon. Sa kasong ito, ang isang mahigpit na diyeta ay dapat sundin, ngunit ang reaksyong ito ay maaaring kumpirmahin ang pagkakaroon ng pagdurugo sa itaas na gastrointestinal tract. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang reagent ay tumutukoy sa pagkakaroon ng bakal, na bahagi ng hemoglobin ng mga erythrocytes.

Mga tagapagpahiwatig ng pag-decipher

Matapos isagawa ang reaksyon, sinusuri ng katulong sa laboratoryo ang resulta ng mga sample para sa okultong dugo. Ang pagsusuri ay isinasagawa nang mabilis at ang mga sagot ay maaaring ibigay sa kasalukuyang araw, kaya ang pamamaraan ay isang express diagnostic.

Negatibo - walang nakitang dugo

Kung pagkatapos ng pagsubok ang reagent ay hindi nagbago ng kulay, kung gayon ang reaksyon ay itinuturing na negatibo. Kung ang pasyente ay may mga klinikal na pagpapakita, inirerekomenda na ulitin ang pagsubok ng tatlong beses.

Ang pagsusulit ay may sariling pagkakamali at hindi tumpak na matukoy ang kawalan ng pagdurugo. Ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng isang malalim na pagsusuri kung may pagdududa.

Positibong pagsusuri - may dugo

Kung positibo ang resulta, nagbabago ang kulay ng reagent. Sa kasong ito, kinakailangan upang matukoy ang pinagmulan ng pagdurugo. Ang reaksyon ay isang marker lamang, tinutukoy nito ang katotohanan ng pinsala mismo, kinakailangan upang matukoy ang lokalisasyon nito.

Kung may nakitang dugo sa dumi?

Ang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan, dahil madalas ang pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na dugo ay isang marker para sa pag-unlad ng mga mapanganib na sakit.

Mga posibleng dahilan

Ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng okultismo na dugo sa dumi bilang isang resulta ng immunoassay ng enzyme:

  • polyposis ng bituka tube;
  • anal fissures;
  • pamamaga ng almuranas;
  • autoimmune bituka lesyon (ulcerative colitis, Crohn's disease);
  • mga kanser (posibleng matukoy sa maagang yugto);
  • helminthiases;
  • nakakahawang patolohiya, na sinamahan ng hemocolitis.

Kapag isinasagawa ang reaksyon ni Gregersen, maaari mo ring isipin ang tungkol sa:

  • peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
  • pagpapalawak ng mga ugat ng esophagus;
  • ulcerative lesyon ng esophagus.

Mga diagnostic

Sa isang positibong pagsusuri, ang mga sumusunod na pag-aaral ay kinakailangan:

Kailan magpasuri

Ang pagsusuri sa screening ng mga dumi para sa dugo ay isinasagawa ayon sa mga sumusunod na indikasyon:

  • dyspeptic disorder ng hindi kilalang etiology (madalas na pagduduwal, heartburn, utot, kawalang-tatag ng dumi);
  • regular na sakit sa tiyan nang walang malinaw na dahilan;
  • anemia ng hindi kilalang pinanggalingan sa isang klinikal na pagsusuri sa dugo;
  • mabilis na pagbaba ng timbang;
  • walang gana kumain;
  • kakulangan sa ginhawa at sakit sa panahon ng pagkilos ng pagdumi;
  • intoxication syndrome ng hindi malinaw na etiology (unmotivated temperature rises, chronic fatigue syndrome laban sa background ng pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang);
  • edad pagkatapos ng 40 taon;
  • nabibigatang family history ng cancer o autoimmune bowel disease.

prokishechnik.info

Paghahanda para sa isang fecal blood test

Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta ng pag-aaral, kailangan mong sundin ang ilang rekomendasyon:

  • Ilang araw bago ang fecal analysis, kinakailangan na ihinto ang pag-inom ng mga gamot (lalo na ang mga naglalaman ng iron, laxatives, bismuth).
  • Pagkatapos ng pagsusuri sa x-ray ng tiyan at bituka, hindi inirerekomenda na pag-aralan ang mga feces nang mas maaga kaysa sa dalawang araw mamaya.
  • Sa bisperas ng pagsusuri, ipinagbabawal na magbigay ng enema, gumamit ng mga rectal suppositories at langis. Ang pagdumi ay dapat maganap nang natural.
  • Huwag pahintulutan ang pagkakaroon ng ihi sa mga dumi.

Bilang karagdagan, bilang paghahanda para sa pagsusuri ng mga feces para sa dugo, kinakailangan na sundin ang isang diyeta. Kaya, tatlong araw bago pumunta sa laboratoryo, kinakailangan na ibukod ang karne, atay, spinach, mga pagkain na naglalaman ng bakal (white beans, mansanas, berdeng sibuyas, kampanilya) mula sa karaniwang diyeta.

Upang maayos na maipasa ang mga dumi para sa pagsusuri, kailangan mong alisan ng laman ang iyong mga bituka sa iyong sarili sa isang disposable plastic na selyadong lalagyan na may masikip na takip. Bago ipadala ang sample sa laboratoryo para sa karagdagang pagsusuri, ang inihandang materyal ay dapat itago sa refrigerator sa temperatura na humigit-kumulang 5°C. Sa parehong araw na nakolekta mo ang materyal, ang lalagyan na may mga dumi ay dapat maihatid sa diagnostic laboratoryo. Sa pangkalahatan, ang isang fecal blood test ay inihahanda sa humigit-kumulang anim hanggang pitong buong araw ng trabaho.

Ang kakanyahan ng pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na dugo

Ang pagkakaroon ng "nakatagong" dugo sa mga dumi ay natutukoy pangunahin sa mikroskopiko o sa pamamagitan ng isang reaksyon sa hemoglobin (halimbawa, guaiac test). Bilang karagdagan, ang mga pagsusuri gamit ang monoclonal antibodies sa pagkakaroon ng hemoglobin ay maaari ding gamitin. Ang ganitong mga pagsubok ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na sensitivity at ilang beses na nakahihigit sa kalidad kaysa sa mga karaniwang paraan ng pagpapahayag. Gayunpaman, kahit na ang isang normative assay ay maaaring maglaman ng ilang dugo. Alinsunod dito, ang mga nakaranasang espesyalista lamang ang maaaring tumpak na matukoy kung mayroong anumang mga paglihis sa aktwal na dami ng dugo sa mga dumi mula sa mga katanggap-tanggap na halaga. Maaaring kailanganin ang karagdagang pagsusuri upang mahanap ang mga pinagmumulan ng pagdurugo.

Ang isang positibong pagsusuri sa dugo ng dumi ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na problema:

  • impeksyon sa helminths na pumipinsala sa mga dingding ng bituka;
  • pagdurugo mula sa ilang bahagi ng digestive tract (naapektuhan ng nagpapasiklab na proseso ng mauhog lamad ng tiyan at bituka o isang malignant neoplasm);
  • hemorrhagic diathesis;
  • polyposis;
  • ulser;
  • almuranas;
  • typhoid fever.

Ang isa pang epektibong paraan upang masuri ang "nakatagong" dugo sa mga dumi ay ang paraan ng immunochromatography. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay inireseta sa mga pasyente kapag tinutukoy ang buo na hemoglobin at transferrin (tao) upang kumpirmahin ang occult na pagdurugo ng bituka. Ang tagal ng pamamaraang ito ay isang araw.

Ang immunochromatography ay inireseta sa mga pasyente para sa layunin ng pag-diagnose at pagkilala:

  • pathologies ng tiyan at duodenum;
  • neoplasms ng malaking bituka (malignant tumor, polyp);
  • sakit ni Crohn.

Ang pangunahing bentahe ng immunochromatography ay ang sensitivity at specificity ng pagsubok (ang katumpakan ng pagsusuri ay 99%), ang kawalan ng mga cross-reaksyon na may transferrin at hemoglobin ng pinagmulan ng hayop (pinapayagan na huwag ibukod ang karne mula sa pang-araw-araw na diyeta) . Gayundin, pinapayagan ng pag-aaral na ito na matukoy, bilang karagdagan sa nakatagong pagdurugo ng bituka, pinsala sa gastrointestinal tract (itaas at ibabang bahagi).

Saan ako makakakuha ng stool test para sa occult blood?

Dahil hindi posible na ipakita ang "nakatagong" dugo sa mga feces na may isang macroscopic na tradisyonal na pagsusuri, sa maraming mga kaso ipinapayong makipag-ugnay sa mga espesyal na institusyong medikal. Maaari silang ilagay pareho sa mga sentrong pang-agham at medikal, anuman ang anyo ng pagmamay-ari, at sa mga klinika ng estado. Alalahanin muli ang mga patakaran para sa pagkolekta ng materyal para sa pagsusuri - ang sample ay inilalagay sa isang disposable selyadong lalagyan at ipinadala sa laboratoryo sa parehong araw. Ang sample na lalagyan ay dapat panatilihing palamigin hanggang sa maihatid sa laboratoryo.

Sa pangalawang pag-aaral, magiging mas mataas ang pagiging maaasahan ng fecal blood test. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng noting na, sa kabila ng medyo mahusay na kagamitan ng modernong medikal na laboratoryo, ang patuloy na pagpapabuti ng mga diagnostic na pamamaraan, ito ay malayo mula sa laging posible upang makita ang nakatagong pagdurugo ng gastrointestinal tract. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga resulta ng pagsusuri na ito ay dapat na masuri kasama ng iba pang mga pag-aaral, parehong instrumental at laboratoryo.

Pag-decryption ng natanggap na data

Karaniwan, ang reaksyon ng mga dumi sa "nakatagong" dugo ay dapat na negatibo. Ang isang positibong fecal blood test ay nangangahulugan na ang pasyente ay maaaring magkaroon ng talamak na gastrointestinal pathologies, na sinamahan ng pinsala sa integridad ng mauhog lamad. Sa turn, ito ay nagiging sanhi ng isang maliit na halaga ng dugo na pumasok sa lumen ng malaki o maliit na bituka, pati na rin ang tiyan, na hindi nakita ng ibang paraan.

Maaaring positibo ang pagsusuri para sa duodenal at gastric ulcers o colitis, kasama. nonspecific ulcerative colitis. Ang mga maling positibong resulta ay kadalasang resulta ng pagpasok ng dugo sa gastrointestinal tract mula sa oral cavity, hemorrhoidal bleeding, pagdumi, matinding stress, hematuria, helminthic invasion, regla, atbp.

dolgojit.net

Mga indikasyon

Ang isang fecal occult blood test ay inireseta sa panahon ng isang medikal na pagsusuri (para sa mga pasyente ng pre-retirement age, mas mabuti 1 beses sa 2 taon), kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang, pati na rin para sa mga taong dumaranas ng helminthiases, polyposis, gastric erosion o ulcerative colitis . Kung ang isang neoplasma ng gastrointestinal tract (benign o malignant) ay nasuri sa pamamagitan ng instrumental na pamamaraan, pagkatapos ay ang pasyente ay ipinapakita ng fecal occult blood test upang ibukod ang menor de edad na pagdurugo. Ang mga sintomas kung saan ang isang pag-aaral ay inireseta ay kinabibilangan ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagdumi at maling pag-uudyok, bituka dyspepsia, pananakit ng tiyan, pagtatae, biglaang pagbaba ng timbang, hindi mapakali na pagtulog, kahinaan, lagnat, pagbabago sa istraktura ng dumi, pagkakaroon ng foam at mucus sa dumi. . Ang occult bleeding ay madalas na ipinakikita ng mga klinikal na sintomas ng hypochromic o microcytic anemia, samakatuwid, kung may mga palatandaan ng anemia, hindi lamang isang instrumental na pagsusuri (gastroscopy at colonoscopy), kundi pati na rin ang isang fecal occult blood test ay dapat isagawa.

Paghahanda para sa pagsusuri

Ang koleksyon ng mga feces para sa pagsusuri para sa okultismo na dugo ay isinasagawa sa umaga (para sa mga kababaihan, hindi mas maaga kaysa sa ika-7 araw ng buwanang cycle). Bago mangolekta ng biomaterial, mahalagang ihinto ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng bakal, bismuth, anticoagulants at laxative ilang araw nang maaga. Bago ang pag-aaral, hindi inirerekomenda na gumawa ng enema. Ang fecal occult blood analysis ay isinasagawa 1-3 araw bago ang instrumental na pag-aaral (sigmoidoscopy, irrigoscopy o colonoscopy). 12 oras bago mangolekta ng mga dumi, mahalagang sundin ang isang espesyal na diyeta - ibukod ang atay, mga pagkaing karne at mga pagkaing naglalaman ng bakal (paminta, mansanas, damo, beans). Maaari kang kumain ng bakwit, sinigang, patatas, mantikilya, tinapay, mga produkto ng pagawaan ng gatas. Mahalagang maihatid ang lalagyan na may dumi sa laboratoryo kaagad pagkatapos mangolekta ng biomaterial. Pinapayagan itong mag-imbak sa refrigerator (sa temperatura na +4 hanggang +80C) nang ilang oras. Ang mga dumi ay kinokolekta pagkatapos ng isang kusang pagkilos ng pagdumi, habang ito ay mahalaga upang matiyak na ang ihi ay hindi nakapasok sa lalagyan (ang mga dumi ay kinokolekta mula sa 3 magkaibang lugar).

Upang makita ang fecal hemoglobin, ginagamit ang isang immunochemical test o benzidine at guaiac test. Sa paraan ng guaiac, ang mga feces ay inilalapat sa papel, pagkatapos ay idinagdag sa kanila ang hydrogen peroxide at guaiac reagent. Ang prinsipyo ng pag-aaral ng mga sample ay ang heme sa hemoglobin ay nagpapakita ng sarili bilang isang peroxide (agad nitong sinisira ang istraktura ng hydrogen peroxide). Bilang resulta, ang benzidine o guaiac (depende sa kung ano ang ginamit) ay mabilis na nag-oxidize at nagiging ibang shade. Kung ang mga bakas ng dugo ay naroroon sa mga dumi, ang papel ay nagbabago ng kulay pagkatapos ng ilang segundo.

Sa immunochemical analysis ng dumi para sa okultismo na dugo, ginagamit ang mga antibodies sa buo na globin ng tao at hemoglobin. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay itinuturing na tumaas na pagtitiyak at sensitivity (98-99%) sa pagsusuri ng pagdurugo sa lugar ng tumbong at colon. Gayunpaman, ang immunochemical test ay hindi sensitibo sa pagdurugo mula sa itaas na gastrointestinal tract, kung saan ang globin ay mabilis na natutunaw, samakatuwid, sa kasong ito, ang guaiac test ay pangunahing ginagamit. Ang termino para sa pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na dugo ay mula 1 hanggang 4 na araw, depende sa napiling paraan.

Mga normal na halaga

Karaniwan, sa mga malusog na tao, ang hemoglobin ay wala sa pagsusuri ng fecal mass. Kapag binibilang, ang negatibong resulta ay mula 0 hanggang 50 ng/milliliter. Upang kumpirmahin ang mga halaga ng sanggunian, kinakailangan kung minsan ang pangalawang pagsubok. Ang kawalan ng okultismo na dugo sa dumi ay hindi 100% na nagbubukod sa pagkakaroon ng isang ulser o neoplasm ng gastrointestinal tract, kaya mahalaga na masuri ang mga resulta ng pagsusulit kasama ng iba pang mga pag-aaral.

Positibong resulta

Ang pangunahing dahilan para sa isang positibong reaksyon ng fecal sa okultismo na dugo ay itinuturing na isang paglabag sa integridad ng gastrointestinal mucosa at pag-unlad ng menor de edad na pagdurugo sa mga pasyente dahil sa trauma sa ilong mucosa, stomatitis, periodontal disease, ulcers sa tiyan, UC, almuranas, erosive esophagitis o tuberculosis sa bituka. Pangunahin at pangalawang neoplasms, ang colon cancer ay nagdudulot ng pagdurugo at pamamaga ng gastric at intestinal mucosa sa unang yugto ng sakit, samakatuwid, ang mga pathologies na ito ay ang sanhi din ng isang positibong fecal occult blood test. Ang vascular network sa ibabaw ng isang malignant na tumor ng maliit na bituka o isang colon polyp ay may marupok na istraktura, kaya madali itong nasugatan sa panahon ng pagdumi. Sa kasong ito, ang isang maliit na halaga ng dugo ay pumapasok sa dumi ng tao, na biswal na imposible upang matukoy.

Paggamot ng mga paglihis mula sa pamantayan

Ang fecal occult blood analysis ay itinuturing na isang pangkaraniwang medikal na pag-aaral, salamat sa kung saan posible na masuri ang pagdurugo mula sa iba't ibang mga segment ng gastrointestinal tract, kabilang ang mga proseso ng tumor sa paunang yugto. Sa pagtanggap ng mga resulta ng pagsusulit, mahalagang makipag-ugnayan kaagad sa nagpapagamot na espesyalista: oncologist, gastroenterologist, proctologist, surgeon, pediatrician, therapist, dentista. Ang fecal occult blood test ay hindi nagdadala ng impormasyon tungkol sa lugar at sanhi ng pagdurugo, samakatuwid, kung ang pagsusuri ay positibo, ang isang colonoscopy o endoscopy ay maaaring irekomenda sa pasyente (ipapakita ng mga pamamaraan ang pinagmulan ng pamamaga, kanser, pagguho, polyp, almuranas o bituka diverticula). Inireseta din ng doktor ang mga karagdagang pagsusuri: isang coprogram, kultura ng dumi para sa dysbacteriosis, KLA na may formula ng leukocyte at ESR, isang pag-aaral ng mga feces para sa Giardia, pag-scrape para sa enterobiasis. Upang ayusin ang mga tagapagpahiwatig sa panahon ng muling pagsusuri, mahalagang sumunod sa isang espesyal na diyeta at pigilin ang pag-inom ng mga gamot (bitamina C, aspirin, bismuth at paghahanda ng bakal).

sakitnews.ru

Ang fecal occult blood test ay

paraan ng screening para sa colon cancer.

Nakatagong dugo sa dumi- hindi napapansin sa mata ang pagkakaroon ng dugo sa dumi.

Dugo sa dumi- ito ay sintomas ng marami, higit sa lahat, mga malignant na sakit sa digestive tube - ang tiyan, maliit, malaking bituka at tumbong. Ito ang una, pinakamaagang signal ng patolohiya, tulad ng colon o rectal cancer, polyp, o inflammatory bowel disease. Kung mas maagang natukoy ang sakit, mas epektibo, walang sakit at mas mura ang paggamot nito.

Mga uri ng pagsusuri

  • pagsubok ng guaiac
  • pagsusuri sa immunological
  • benzidine test (Gregersen reaction) - ginagamit sa domestic laboratory diagnostics, ang paggamit ng benzidine ay ipinagbabawal sa ibang bansa dahil sa mas mataas na panganib ng pantog at pancreatic cancer sa isang laboratory assistant

Pagsusulit sa Guaiac

Sa guaiac test, ang hydrogen peroxide, guaiac resin at hemoglobin mula sa dugo sa feces ay nakikipag-ugnayan. Isang positibong resulta ang makukuha dumudugo 30-50 ml (medyo marami!) mula sa anumang bahagi ng tubo ng pagtunaw - mula sa oral cavity hanggang sa anus. Ang mga pagkain at gamot ay tumutugon din sa guaiac test, na humahantong sa isang malaking bilang ng mga maling positibo.


Diyeta bago ang guaiac test

3 araw bago ang fecal occult blood test, ibukod ang mga sumusunod na produkto mula sa menu:

  • karne (lalo na ang karne ng baka at baboy) at offal
  • repolyo - cauliflower, broccoli, puting repolyo
  • labanos, malunggay
  • mga gulay na mataas sa iron – mani, soybeans, lentils, cashews, beans, tree nuts, carrots, lettuce, tuyong mushroom, bawang
  • mineral na tubig na naglalaman ng bakal
  • bitamina C sa anyo ng mga gamot at prutas na naglalaman nito - currant, dalandan, kamatis, kiwi, saging, karot

Ihinto o palitan ang mga sumusunod na gamot:

  • non-steroidal anti-inflammatory drugs - aspirin, indomethacin, diclofenac, tenoxicam at iba pa
  • barbiturates (sedative, sleeping pills)
  • warfarin
  • paghahanda ng bakal at mga pandagdag sa nutrisyon na naglalaman ng bakal

Immunological test

Immunological test- Ang mga antibodies laban sa hemoglobin ng tao ay nakikipag-ugnayan sa hemoglobin, ngunit mula lamang sa mas mababang bahagi ng tubo ng pagtunaw, i.e. na may pagdurugo mula sa mga huling seksyon ng maliit at buong malaking bituka.

Kung ito ay dumudugo sa itaas na gastrointestinal tract, hindi ito ibubunyag ng immunological test, dahil ang hemoglobin ay masisira ng mas agresibong mga enzyme sa tiyan.

Ang isang immunological test para sa fecal occult blood ay maaaring mabili sa isang parmasya, at ang resulta ay maaaring makuha sa loob ng 10 minuto sa bahay, na mas maginhawa at mas mabilis kaysa sa pagpunta sa laboratoryo at maghintay ng hindi bababa sa ilang oras. Ang isang katulad na pagsusuri ay isinasagawa sa isang outpatient na klinika ng isang practitioner o laboratoryo.

Ang fecal occult blood test ay hindi isang "colon cancer test"!

Mga indikasyon

  1. Ang fecal occult blood test ay isinasagawa minsan sa isang taon lahat nasa edad 50 hanggang 75 taon
  2. sa mas batang edad, ang fecal occult blood test ay ginagawa sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:
  • kasaysayan ng kanser sa bituka o adenomatous polyp ng bituka
  • ulcerative colitis o Crohn's disease
  • kanser sa bituka sa isang direktang kamag-anak
  • hereditary colorectal cancer syndrome - familial adenomatous polyposis, Lynch syndrome

Ang pagsusuri ay HINDI pinapayagan

  • pagtatae
  • regla sa mga babae
  • aktibong pagdurugo mula sa almuranas ng tumbong
  • rectal fissure
  • dugo sa ihi - hematuria
  • aktibong pagdurugo mula sa ngipin o gilagid (periodontal disease)

Norm

  • guaiac test - negatibo
  • immunological test - hanggang sa 40 ng / ml i.e. negatibo

Mga karagdagang pagsubok

  • kumpletong bilang ng dugo na may leukocyte formula
  • pangkalahatang pagsusuri ng ihi
  • biochemical blood test - mga pagsusuri sa atay (kabuuang bilirubin, AST, ALT, GGT, alkaline phosphatase), mga pagsusuri sa bato (creatinine, urea, uric acid)
  • mga marker ng tumor - CA 19-9, CEA (cancer-embryonic antigen)

Interpretasyon ng resulta

Positibong fecal occult blood test result nakuha sa laboratoryo o bilang resulta ng pagsusuri sa bahay - ang unang hakbang para sa karagdagang pagsusuri. Una sa lahat, para sa colonoscopy - pagsusuri ng malaking bituka na may espesyal na probe.

Negatibong fecal occult blood test result binabawasan ang posibilidad ng ilang mga diagnosis, ngunit hindi ganap na ibinubukod ang mga ito. Samakatuwid, dapat itong ihambing sa mga resulta ng iba pang mga pag-aaral (halimbawa, kumpletong bilang ng dugo at C-reactive na protina, mga marker ng tumor).

Mga sanhi ng dugo sa dumi

  • kanser sa bituka
  • adenomatous polyp ng bituka
  • sakit ni Crohn
  • nonspecific ulcerative colitis
  • diverticulitis
  • ulser sa tiyan
  • peptic ulcer
  • Varicose veins ng esophagus sa portal hypertension at liver cirrhosis

Mga tanong sa doktor

1. Posible bang kumain ng karne bago ang pagsusuri?

Ang pinakabagong henerasyon ng mga pagsusuri (immunological) ay hindi tumutugon sa dugo ng pinagmulan ng hayop, ngunit higit pa (guaiac test) - oo. Alamin kung anong teknik ang ginagamit sa laboratoryo kung saan isasagawa ang pag-aaral.

2. Nakakaapekto ba ang bitamina C sa mga resulta ng pagsusulit?

Depende sa technique. Hindi sa mga modernong pagsubok.

3. Nakakaapekto ba ang alak sa resulta?

4. Mayroon bang iba pang paraan ng pagsusuri para sa colon cancer?

Oo naman. Sigmoidoscopy, colonoscopy, CT colonoscopy (virtual colonoscopy) - ay mas mahal at sinamahan ng hindi kasiya-siyang mga sensasyon, kumpara sa pagsusuri ng mga feces para sa okultismo na dugo.

5. Mayroon bang mga pagsusuri sa dumi upang matukoy ang cancer?

Oo, pagsusuri ng DNA sa dumi. Ito ay mas sensitibo at tiyak, ngunit hindi naa-access.