Paggamot ng pamamanhid ng binti sa sciatica. Pamamaga ng sciatic nerve - mga sintomas at paggamot na may mga gamot at katutubong remedyo. Mga kalamnan ng kalansay ng mas mababang mga paa't kamay

Pamamanhid ng binti ay isang pansamantalang o permanenteng pagkawala ng sensitivity ng balat, na sinamahan ng hitsura ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon tulad ng tingling, nasusunog at "pag-crawl". Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pamamanhid ng binti ay pinsala sa sciatic nerve. Ang nerve na ito ay tumatakbo sa buong posterior surface ng lower limb at responsable para sa pagsasagawa ng tactile, sakit at iba pang mga uri ng sensitivity. Ang isa pang dahilan ay maaaring pagbara ng mababaw o malalim na mga sisidlan ng mga binti, na humahantong din sa pamamanhid. Kadalasan, ang pamamanhid ng mga binti ay pinagsama sa sakit.

Anatomy ng lower limb

Ang lower limb ay isang nakapares na organ na gumaganap ng isang nangungunang papel sa paggalaw ng isang tao. Sa katunayan, ang binti ay isang libreng bahagi ng lower limb, habang ang skeleton ng lower limb ay kasama rin ang mga buto ng pelvis ( ischium, ilium at pubis).

Tatlong pangunahing bahagi ay nakikilala sa binti, ibig sabihin, ang hita, ibabang binti at paa. Ang femur ay ang pinakamalaki at sa parehong oras ang pinakamalakas na buto sa buong katawan. Mula sa itaas, ang femur ay nakikipag-usap sa pelvic bone ( sa pamamagitan ng ulo ng femur) upang mabuo ang hip joint. Sa pinakailalim, medyo lumalawak ang katawan ng femur at bumubuo ng dalawang spherical thickenings ( dalawang condyles). Ang mga condyle na ito ay may mga articular surface na kinakailangan para sa articulation sa tibia, gayundin sa patella ( patella). Ang tatlong butong ito ang bumubuo sa joint ng tuhod.

Ang joint ng tuhod ay medyo kumplikadong joint sa anatomical na istraktura nito. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang kasukasuan ay may kasamang tatlong buto nang sabay-sabay ( femur, patella at tibia), sa loob ng joint ng tuhod ay may mga espesyal na cartilaginous plates ( menisci). Ang menisci ay hindi lamang nagpapataas ng pagsusulatan sa pagitan ng mga articular surface ng tibia at femur, ngunit pantay na ipinamahagi ang buong load sa joint ng tuhod. Bilang karagdagan, nililimitahan ng mga cartilaginous plate na ito ang saklaw ng paggalaw sa joint, na nagpoprotekta laban sa mga subluxation at dislocations. Ang parehong function ay ginagampanan ng patella - isang patag, maliit na buto na humahawak sa kasukasuan sa isang anatomikong tamang posisyon at hindi pinapayagan itong gumalaw nang labis. Maraming ligaments sa joint ng tuhod intra-articular at extra-articular ligaments), na nagpapalakas sa kasukasuan at sa parehong oras ay nakikilahok sa paggalaw.

Ang ibabang binti ay binubuo ng dalawang buto nang sabay-sabay - ang tibia at ang fibula. Ang tibia ay may halos gitnang lokasyon at, sa katunayan, ang pangunahing buto ng ibabang binti, dahil ito ang may pangunahing sumusuportang function. Ang fibula ay matatagpuan sa labas ng tibia. Ang pangunahing pag-andar ng fibula ay upang palakasin ang bukung-bukong.

Sa turn, ang kasukasuan ng bukung-bukong ay nabuo ng tatlong buto nang sabay-sabay - ang tibia, fibula at talus. Ang talus, na bahagi ng mga buto ng paa, ay, kumbaga, nakakabit sa pagitan ng panlabas at panloob na bukung-bukong, na siyang mga mas mababang proseso ng tibia at fibula. Ang joint ay pinalakas ng malakas na ligaments na matatagpuan sa mga lateral surface ng bukung-bukong joint.

Sa turn, ang paa ay ang pinakamababang bahagi ng mas mababang paa. Ang komposisyon ng paa ay nagsasama ng isang malaking bilang ng mga medyo maliit, ngunit samantala malakas na mga buto ng iba't ibang mga hugis ( metatarsus, tarsus, phalanges). Salamat sa naka-vault na istraktura, ang buong masa ng katawan ng tao ay pantay na ipinamamahagi sa paa, na nagbibigay-daan hindi lamang upang mapanatili ang balanse, kundi pati na rin upang itaguyod ang paggalaw ng katawan sa espasyo.

Bilang karagdagan sa mga istruktura ng buto ng mas mababang paa, ang mga sumusunod na isyu ay dapat isaalang-alang nang hiwalay:

• mga kalamnan ng kalansay ng mas mababang mga paa't kamay;
• suplay ng dugo sa mga binti;
• innervation ng mga binti.

Mga kalamnan ng kalansay ng mas mababang mga paa't kamay

Ang mga kalamnan ng kalansay ng mas mababang mga paa't kamay ay kinabibilangan ng mga kalamnan ng mga hita, binti, at paa. Ang mga kalamnan na ito ay gumaganap ng isang mahalagang pag-andar ng motor, na nagpapahintulot sa paggalaw sa espasyo. Kaugnay ng tuwid na pustura, ang mga kalamnan ng kalansay ng mas mababang mga paa't kamay ay napakahusay na binuo.

Ang mga kalamnan ng hita ay nahahati sa tatlong grupo - hip flexors, hip extensors at mga kalamnan na nagdadala ng hita palabas ( mga pronator). Ang mga kalamnan na ito ay may medyo malaking masa at, samakatuwid, ay nakakagawa ng mahusay na lakas. Ang mga kalamnan ng kalansay ng hita ay maaaring makaapekto sa magkasanib na tuhod at sa balakang. Dahil sa mga kalamnan ng hita, posible na mapanatili ang katawan sa isang static na estado, pati na rin ilipat ang buong katawan sa espasyo ( dynamic na function).

Ang mga sumusunod na pinakamahalagang kalamnan ng hita ay nakikilala:

• Quadratus femoris binubuo ng apat na ulo ( tuwid, medial, intermediate at lateral) at, sa katunayan, ay ang pinakamalakas na kalamnan sa lahat ng mga kalamnan ng ibabang paa. Sa ibabang ikatlong bahagi ng hita, ang mga kalamnan na ito ay nagtatagpo at bumubuo ng isang karaniwang litid, na nakakabit sa mga gilid ng gilid at tuktok ng patella, gayundin sa tibia. Ang parisukat na kalamnan ng hita ay umaabot sa ibabang binti ( ang mga paggalaw ay isinasagawa sa kasukasuan ng tuhod), at nakikilahok din sa pagbaluktot ng balakang mismo ( kalamnan ng rectus).
• Sartorius ay ang pinakamahabang kalamnan sa katawan. Ang kalamnan ng sartorius ay nagmula sa ilium ( anterior itaas na gulugod). Patagilid ang ulo at pababa pahilis), ang kalamnan, sa tulong ng isang litid, ay nakakabit sa nauuna na ibabaw ng itaas na binti. Ang sartorius na kalamnan ay kasangkot sa pag-ikot ng hita palabas, at ang ibabang binti papasok.
• kalamnan ng suklay kabilang sa medial na grupo ng kalamnan ng hita ( matatagpuan sa loob ng hita). Ang kalamnan na ito ay nagmumula sa crest ng pubic bone at, gumagalaw nang pahilig pababa, ay nakakabit sa femur. Ang function ng comb muscle ng hita ay ang ibaluktot ang binti sa hip joint kasama ang panlabas na pag-ikot nito.
• manipis na kalamnan matatagpuan sa ilalim ng balat at pinaka medially ( pinakamalapit sa midline). Ang mga bundle ng kalamnan ng pinong kalamnan ay nagsisimula sa pubic articulation ( pubic symphysis). Pagkatapos ay bumaba ang kalamnan at nakakabit sa tuberosity ng tibia. Ang manipis na kalamnan ay nakikibahagi sa pagbaluktot ng ibabang paa sa tuhod, at dinadala din ang dinukot na binti sa orihinal nitong posisyon.
• Ang mga adductor na kalamnan ng hita ( mahaba, maikli at malaking kalamnan) magsisimula sa buto ng pubic, gayundin sa ischium ( pangunahing kalamnan ng adductor). Ang lahat ng tatlong mga kalamnan ng adductor ay nakakabit sa magaspang na linya ng femur. Ibinabaluktot ng adductor longus at brevis ang hita, habang ang adductor magnus ay nagpapalawak sa hita. Gayundin, ang mga kalamnan na ito ay kasangkot sa pag-ikot ng hita palabas at dinadala ito sa median plane.
• Biceps femoris tumutukoy sa mga kalamnan ng posterior hita. Ang mahabang ulo ng kalamnan ng biceps ay nagmumula sa sacroiliac ligament at ischial tuberosity, habang ang maikling ulo ay nagmumula sa ibabang ikatlong bahagi ng hita. Ang kalamnan ng biceps ay nakakabit sa ulo ng fibula at ang fascia ng ibabang binti. Ang kalamnan na ito ay kasangkot sa pag-ikot ng ibabang binti palabas.
• semimembranosus na kalamnan nagsisimula sa ischial tuberosity pampalapot ng ischium na nakausli pababa) at, patungo sa ibaba, ay nakakabit sa tatlong bundle sa isa sa mga ligaments ng joint ng tuhod ( tibial ligament) at sa tibia. Ang kalamnan ng hita na ito ay kasangkot sa pagbaluktot ng ibabang binti at extension ng hita. Sa isang baluktot na joint ng tuhod, ang kalamnan ay nakikibahagi sa pag-ikot ng ibabang binti.
• Semitendinosus nagmumula din sa ischial tuberosity at nakakabit sa tuberosity ng tibia. Ang pag-andar ng semitendinosus na kalamnan ay kapareho ng sa semimembranosus na kalamnan.

Ang mga kalamnan ng ibabang binti, pati na rin ang mga kalamnan ng hita, ay medyo mahusay na binuo. Ang mga kalamnan ng ibabang binti ay may kondisyon na nahahati sa anterior, lateral ( lateral) at pangkat sa likod. Ang mga grupo ng kalamnan na ito ay direktang nakakaapekto sa mga kasukasuan ng bukung-bukong at tuhod, pati na rin ang maraming mga kasukasuan ng paa.

Ang mga sumusunod na pinakamahalagang kalamnan sa binti ay nakikilala:

• Tibialis anterior ay kabilang sa nauunang grupo ng kalamnan. Ang kalamnan na ito ay nagmula sa panlabas na ibabaw ng tibia, ang panlabas na condyle ( protrusion ng buto, para sa artikulasyon sa ibang buto) at mula sa interosseous membrane ng binti ( nag-uugnay na lamad ng tisyu na nag-uugnay sa payat na mga gilid ng parehong buto ng ibabang binti). Pababa, ang kalamnan ay pumasa sa litid, na nakakabit sa plantar surface ng paa. Ang kalamnan ay kasangkot sa extension at adduction ng paa, pati na rin sa supinasyon nito ( lumiliko palabas). Sa isang nakapirming paa, ang kalamnan ay ikiling pasulong ang ibabang binti.
• Mahabang finger extensor nagmumula sa itaas na ikatlong bahagi ng tibia at fibula, pati na rin mula sa interosseous membrane at intermuscular septum ng binti. Sa tulong ng mga tendon, ang kalamnan ay nakakabit sa pangalawa - ikalimang phalanx. Ang mahabang extensor ng mga daliri ay hindi nakayuko at dinudukot ang paa, at bahagyang itinaas ang panlabas na gilid ng paa.
• Mahabang extensor thumb nagsisimula mula sa panloob na ibabaw ng ibabang ikatlong bahagi ng fibula. Pababa, ang kalamnan ay pumasa sa isang mahabang litid, na nakakabit sa ikalimang phalanx. Ang kalamnan na ito ay hindi lamang nagpapalawak sa malaking daliri, ngunit nakikibahagi din sa pagpapalawak ng buong paa sa kasukasuan ng bukung-bukong.
• Peroneus longus na kalamnan pumapasok sa lateral ( lateral) isang pangkat ng mga kalamnan ng ibabang binti. Ang mahabang peroneal na kalamnan ay nagmula sa itaas na bahagi ng tibia, pati na rin mula sa ulo ng fibula, bumababa at nakakabit sa mga buto ng metatarsus. Ibinabaluktot ng kalamnan na ito ang paa at iniikot din ito sa loob.
• Peroneus brevis nagmumula sa ibabang kalahati ng fibula, gayundin mula sa intermuscular septum ng binti. Pababa, ang kalamnan ay dumadaan sa lateral ( panlabas) ng bukung-bukong at nakakabit sa ikalimang metatarsal. Ang pag-andar ng kalamnan na ito ay katulad ng malaking peroneal na kalamnan ( flexion at pronation ng paa).
• triceps na kalamnan ng guya, sa katunayan, ito ay binubuo ng dalawang magkahiwalay na kalamnan - ang kalamnan ng guya, na matatagpuan sa mababaw, at ang soleus na kalamnan, na nasa ilalim ng guya. Ang gastrocnemius na kalamnan ay binubuo ng dalawang ulo na nagmumula sa panloob at panlabas na condyle ng femur. Sa turn, ang soleus na kalamnan ay nagsisimula sa posterior surface ng itaas na bahagi ng tibia. Ang gastrocnemius at soleus na mga kalamnan ay pinagsama sa isang karaniwang litid ( Achilles tendon), na nakakabit sa calcaneus. Ang triceps na kalamnan ay kasangkot sa pagbaluktot ng paa at ibabang binti, at sa isang nakapirming paa, ang kalamnan ay humahawak sa ibabang binti.
• Hamstring nagmumula sa lateral condyle ng femur. Ang paglipat pababa, ang kalamnan na ito ay nakakabit sa tibia. Ang popliteal na kalamnan ay kasangkot sa pagbaluktot ng ibabang binti at ang pag-ikot nito sa loob. Bilang karagdagan, hinihila din ng kalamnan ang kapsula ng kasukasuan ng tuhod.

Bilang karagdagan sa mga tendon ng mga kalamnan ng ibabang binti, na nakakabit sa mga buto ng paa, ang paa mismo ay mayroon ding sariling mga kalamnan. Ang mga kalamnan na ito ay matatagpuan kapwa sa likod at sa talampakan ng paa. Kasama ang mga kalamnan ng ibabang binti, ang grupong ito ng mga kalamnan ay kasangkot sa pagbaluktot at pagpapalawak, gayundin sa pagdukot ng mga daliri sa paa.

Sirkulasyon ng binti

Ang mga daluyan ng dugo ay mga nababanat na istruktura sa anyo ng mga tubo kung saan dumadaloy ang dugo sa katawan. Kasama sa mga daluyan ng dugo ang mga arterya at ugat. Ang arterial blood ay inihahatid sa mga tisyu at organo sa pamamagitan ng mga arterya, na naglalaman ng oxygen na kinakailangan para sa normal na paggana ng mga selula ( nakikilahok sa iba't ibang proseso ng biochemical), pati na rin ang iba't ibang nutrients ( amino acids, glucose, fatty acids, electrolytes, atbp.). Bilang karagdagan, ang mga hormone at mga sangkap na tulad ng hormone ay dinadala sa pamamagitan ng mga arterya. Dahil sa mataas na konsentrasyon ng oxygen, ang arterial blood ay may katangian na kulay iskarlata. Ang pader ng mga arterya at ugat, sa katunayan, ay may medyo katulad na istraktura at binubuo ng 3 mga layer.

Ang mga sumusunod na layer ay nakikilala sa dingding ng mga daluyan ng dugo:

• panloob na shell ( endothelium) ang mga daluyan ng dugo ay nabuo sa pamamagitan ng squamous epithelium, na matatagpuan sa basement membrane ( nakikilahok sa pagbabagong-buhay ng panloob na shell). Gayundin, ang komposisyon ng panloob na shell ng mga sisidlan ay may kasamang maluwag na nag-uugnay na tisyu, pati na rin ang nababanat at mga hibla ng kalamnan.
• Gitnang shell Binubuo ito ng nababanat na mga hibla at makinis na mga selula ng kalamnan. Dahil sa nababanat na mga hibla, ang mga sisidlan ay maaaring mag-abot sa isang malaking lawak, habang ang makinis na tisyu ng kalamnan ay nagpapahintulot sa iyo na ayusin ang suplay ng dugo sa mga organo. Depende sa kung aling mga functional na cell ang namamayani sa gitnang shell, tatlong uri ng mga sisidlan ay nakikilala - nababanat, muscular at muscular-elastic. Para sa malalaking arterya, tulad ng femoral, ang pamamayani ng nababanat na mga hibla ay katangian, habang sa mga ugat at arterya ng daluyan at maliit na kalibre, ang mga makinis na kalamnan ay nangingibabaw.
• panlabas na shell Ito ay kinakatawan ng isang malaking bilang ng mga collagen fibers, na nagbibigay ng makabuluhang lakas sa pader ng daluyan.

Ang diameter ng mga arterya ay maaaring mag-iba nang malaki. May mga arterya ng malaki, katamtaman at maliit na kalibre ( Ang maliliit na arterya ay tinatawag ding arterioles). Ang pinakamalaki at pinakamahalagang arterya ng lower limb ay ang femoral artery.

Ang mga sumusunod na arterya ay dumadaan sa ibabang paa:

• femoral artery ay isang pagpapatuloy ng iliac artery, na, sa turn, ay umaalis mula sa bahagi ng tiyan ng aorta. Ang femoral artery ay nagmula sa inguinal ligament at sa rehiyon ng popliteal fossa ay direktang dumadaan sa popliteal artery. Dapat tandaan na ang femoral artery ay isang arterya ng nababanat na uri ( kayang makatiis ng mataas na presyon). Bilang pangunahing arterya ng lower limb, ang femoral artery ay nagbibigay ng malaking bilang ng mga sanga na nagbibigay ng dugo hindi lamang sa mga tisyu ng binti mismo, kundi pati na rin sa ilang mga segment ng cavity ng tiyan at singit. Ang pangunahing sangay ng femoral artery ay ang malalim na femoral artery. Ang malalim na arterya ng hita ay isang medyo makapal na puno ng kahoy na nagbibigay ng mga sanga sa hip joint, gayundin sa mga kalamnan ng hita. Ang arterya na ito ay nagbibigay din ng dugo sa balat ng femur at hita. Bilang karagdagan, ang isa sa mga sanga ng femoral artery ay kasangkot din sa suplay ng dugo sa kasukasuan ng tuhod ( pababang arterya ng kasukasuan ng tuhod).
• Popliteal artery nagmula sa popliteal fossa at ito ay isang pagpapatuloy ng femoral artery. Ang gitnang genicular artery ay umaalis mula sa popliteal artery, pati na rin ang upper at lower genicular arteries, na, na nakikipag-usap sa isa't isa, ay bumubuo ng isang arterial network na nagpapakain sa joint ng tuhod. Bilang karagdagan, ang popliteal artery ay nagpapalusog sa mga kalamnan at balat ng ibabang binti, at nagbibigay din ng dalawang terminal na sanga ( anterior at posterior tibial arteries), na nagbibigay ng dugo sa parehong mga tisyu ng ibabang binti at paa.
• Anterior tibial artery ay matatagpuan sa nauunang rehiyon ng ibabang binti at nagbibigay ng mga sanga nito sa kasukasuan ng tuhod ( anterior at posterior recurrent tibial arteries), pati na rin sa mga bukung-bukong ( anterior ankle arteries).
• Posterior tibial artery ay isang pagpapatuloy ng popliteal artery. Ang pinakamalaking sangay ng posterior tibial artery ay ang peroneal artery, na nagpapakain sa triceps na kalamnan ng ibabang binti at ang mga tendon, takong, bukung-bukong, at gayundin ang fibula. Bilang karagdagan, ang isa sa mga sanga ng posterior tibial artery ay nagbibigay ng dugo sa mahabang peroneal na kalamnan ng binti, pati na rin ang soleus na kalamnan ( circumflex artery).
• Dorsal artery ng paa(pagpapatuloy ng anterior tibial artery) kasama ang mga sanga nito ay nagpapalusog hindi lamang sa mga buto ng metatarsus, tarsus, at phalanges, kundi pati na rin ang mga ligament, kalamnan at balat ng paa.

Sa turn, ang mga ugat ay nagsisilbing collectors para sa venous blood. Hindi tulad ng arterial blood, ang venous blood ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na nilalaman ng carbon dioxide at isang mababang nilalaman ng oxygen. Ang mga ugat, hindi tulad ng mga arterya, ay hindi kayang mag-unat nang husto, dahil ang kanilang mga dingding ay naglalaman ng karamihan sa mga selula ng makinis na tisyu ng kalamnan, at hindi nababanat na mga hibla ( elastin). Ito ay dahil sa ang katunayan na ang bilis ng sirkulasyon ng dugo sa mga ugat ay mas mababa kaysa sa mga arterya. Ang isa sa mga tampok na istruktura ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay ang pagkakaroon ng mga espesyal na balbula sa kanila na nagpapahintulot sa dugo na dumaloy sa isang direksyon lamang ( pataas).

Ang mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay ay may kondisyon na nahahati sa mababaw at malalim. Ang mga mababaw na ugat ay dumadaan sa kapal ng subcutaneous fat at bumubuo ng isang malawak na venous network.

Ang mga sumusunod na pinakamahalagang mababaw na ugat ay nakikilala:

• Mahusay na saphenous vein ng binti nagmumula sa dorsum ng paa. gumagalaw pataas ( sa femoral canal), ang ugat na ito ay tuluyang umaagos sa femoral vein. Kadalasan ang mahusay na saphenous vein ay doble. Sa kasong ito, ang mga ugat na ito ay maaaring dumaloy sa femoral vein sa iba't ibang lugar. Bilang karagdagan, ang mga ugat ng inguinal at iliac na mga rehiyon, pati na rin ang mga ugat ng anterior na dingding ng tiyan, ay dumadaloy sa mahusay na saphenous vein ng binti.
• Maliit na saphenous vein ng binti nagsisimula mula sa panlabas na gilid ng dorsum ng paa, pumupunta sa paligid ng panlabas na bukung-bukong at gumagalaw kasama ang posterior surface ng lower leg. Binubutas ng ugat na ito ang popliteal fascia ( manipis na lamad ng connective tissue) at nagbibigay ng dalawang sanga, ang isa ay dumadaan sa popliteal vein, at ang isa pa sa sanga ng malalim na ugat ng hita. Kapansin-pansin na ang malaki at maliit na saphenous veins ng binti ay nakikipag-usap sa bawat isa ( may anastomoses).

Ang malalalim na ugat ng ibabang paa ay inuulit ang pagsanga ng mga arterya at may parehong pangalan ( ang femoral vein ay dumadaan malapit sa femoral artery, atbp.). Ang malalim at mababaw na mga ugat ay tuluyang sumanib sa femoral vein, na kung saan ay gumagalaw paitaas at pumasa sa panlabas na iliac vein sa inguinal ligament.

Innervation ng mga binti

Ang innervation ng lower limb ay isinasagawa ng mga sanga ng sciatic nerve, pati na rin ang femoral nerve. Ang sciatic nerve ay ang pinakamakapal na nerve ng lumbosacral plexus. Ito ay nabuo ng huling dalawang ugat ng lumbar spinal cord at ang tatlong itaas na ugat ng sacral region. Ang nerve na ito ay nagbibigay ng buong likod ng binti. Sa turn, ang femoral nerve ay ang pinakamakapal na nerve ng lumbar plexus, na nagpapapasok sa balat, mga daluyan ng dugo at mga kalamnan ng hita.

Ang mga sumusunod na nerbiyos ng mas mababang paa ay nakikilala:

• sciatic nerve ay ang pinakamalaking nerve sa buong katawan at nagbibigay ng malaking bilang ng mga sanga. Kaya, halimbawa, ang articular branch ay umaalis mula sa sciatic nerve, na nagpapapasok sa kapsula ng hip joint. Gayundin, ang nerve na ito ay nagbibigay ng mga sanga sa mga kalamnan ng gluteal region ( obturator internus at gemelus na mga kalamnan) at mga kalamnan ng hita ( quadriceps, biceps, semimembranosus, semitendinosus). Ang paglipat pababa sa likod ng hita, ang sciatic nerve sa itaas na sulok ng popliteal fossa ay nahahati sa dalawang sanga - ang tibial at karaniwang peroneal nerve.
• tibial nerve ay isang pagpapatuloy ng sciatic nerve. Ang ugat na ito ay nagbibigay ng maraming sanga sa ibabang binti at paa. Ang mga muscular branch ng tibial nerve ay nagpapaloob sa gastrocnemius, soleus, plantar, at popliteal na mga kalamnan. Ang pagpasa malapit sa popliteal na kalamnan, ang tibial nerve ay nagbibigay ng mga sanga sa periosteum ng tibia, gayundin sa joint capsule. Ang interosseous nerve ng binti ay nagpapaloob sa mga sisidlan ng binti at periosteum ng tibia at fibula. Sa paglipat pababa, ang interosseous nerve ay nagbibigay ng mga sanga sa bukung-bukong joint at ilang mga kalamnan ng paa. Ang mga terminal na sanga ng tibial nerve ay ang medial ( panloob), pati na rin ang lateral ( panlabas) plantar nerve. Ang mga sanga na ito ay nagpapaloob sa balat, tendon at kalamnan ng paa.
• Karaniwang peroneal nerve nagmula sa popliteal fossa. Sa mga sanga nito, ang nerve na ito ay nagpapapasok sa nauunang grupo ng mga kalamnan ng ibabang binti, pati na rin ang balat ng nauuna na ibabaw ng ibabang binti ( mababaw na peroneal nerve). Gayundin, ang karaniwang peroneal nerve ay nagpapaloob sa balat ng dorsal foot ( intermediate dorsal cutaneous nerve ng paa) at mga daliri sa paa ( dorsal digital na mga sanga).
• femoral nerve sa rehiyon ng inguinal ligament ay nahahati sa 3 sanga ( panlabas, panloob at harap). Ang mga sanga na ito ay nagpapaloob sa mga kalamnan ng quadriceps femoris, pectineus at sartorius ( mga sanga ng kalamnan). Ang femoral nerve ay nagbibigay din ng mga sanga sa balat ng anterior na hita at panloob na binti ( saphenous nerve ng binti, anterior cutaneous branch at medial cutaneous branch ng binti).

Anong mga pathology ang humantong sa pamamanhid sa mga binti?

Ang mga patolohiya na direktang nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo o nerbiyos ng mas mababang mga paa't kamay ay kadalasang humahantong sa pamamanhid sa mga binti. Sa ilang mga sakit, ang pamamanhid ay nangyayari lamang sa mga daliri ng paa, habang sa iba pang mga pathologies, ang sintomas na ito ay nararamdaman sa buong mas mababang paa.

Ang batayan ng paglitaw ng pamamanhid ng mga binti ay pangangati o pinsala sa isa o higit pang mga mababaw na nerbiyos. Sa huli, ang isang paglabag sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses kasama ang mga nerbiyos na ito ay nagpapakita ng sarili sa hitsura ng isang pandamdam ng tingling, nasusunog at pamamanhid sa mga binti.

Mayroong mga sumusunod na kondisyon ng pathological na maaaring humantong sa pamamanhid sa mga binti:

• tunnel neuropathies;
• sakit sa panginginig ng boses;
• endarteritis;
• sakit na varicose;
• trombosis ng mga ugat ng mga binti;
• mga pinsala sa binti;

Sciatica

Compression at pamamaga ng sciatic nerve ( sciatica) ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pamamanhid ng binti. Kadalasan, ang pinching ng sciatic nerve ay nangyayari laban sa background ng iba't ibang mga pathologies ng spinal column. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unilateral na sugat ( ang pamamanhid ay nangyayari sa kaliwa o kanang binti).

Mayroong mga sumusunod na sanhi ng sciatica:

• Lumbar osteochondrosis nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng cartilaginous tissue ng mga intervertebral disc sa lumbar segment ng gulugod. Sa pagnipis at pagkasira, ang kartilago ng mga intervertebral disc ay hindi na makakagawa ng shock-absorbing function, na humahantong sa pagbawas sa distansya sa pagitan ng dalawang pinakamalapit na lumbar vertebrae. Sa huli, ang huling lumbar vertebrae ay nagsisimulang i-compress ang napakalaking sciatic nerve.
• mga osteophyte ay mga pathological na paglaki ng buto. Ang mga osteophyte ay maaaring lumabas mula sa mga katawan ng vertebrae, kabilang ang lumbar. Sa ilang mga kaso, ang malalaking osteophytes ay maaaring humantong sa compression at pinching ng sciatic nerve.
• piriformis syndrome ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga at patuloy na spasm ng piriformis na kalamnan. Ang kalamnan na ito ay namamalagi sa gluteal region, na sumasaklaw sa sciatic nerve. Ang pamamaga ng piriformis na kalamnan ay humahantong sa pagtaas at pamamaga ng tissue ng kalamnan, na nagreresulta sa compression ( pagkukurot) sciatic nerve. Kapansin-pansin na ang piriformis syndrome ay isa sa mga pinakakaraniwang tunnel syndromes ( compression ng peripheral nerves sa muscular-fibrous at bone-fibrous channels).
• Lumbar disc herniation ipinahayag sa pamamagitan ng pag-usli ng gitnang bahagi ng disk ( nucleus pulposus) sa pamamagitan ng isang depekto sa peripheral na bahagi ( fibrous plate ring). Sa ilang mga kaso, ang isang herniated disc ay maaaring umbok sa gilid at i-compress ang sciatic nerve.
• Pag-alis ng lumbar vertebrae ( spondylolisthesis) maaaring mangyari dahil sa trauma at labis na stress sa gulugod o bilang resulta ng ilang degenerative-dystrophic pathologies. Kadalasan, ang pag-aalis ay nangyayari sa antas ng ikaapat at ikalimang lumbar vertebrae, na nagiging sanhi ng sciatica.

Dahil sa sciatica, ang sciatic nerve ay direktang na-compress sa lugar ng paglabas ng lumbar at sacral spinal roots, ito ay humahantong sa hitsura ng nasusunog o paghila ng mga sakit sa gluteal na rehiyon. Ang sakit ay madalas na kumakalat sa buong kurso ng sciatic nerve ( posterior hita, binti at paa). Bilang karagdagan, ang isang nasusunog na pandamdam, pamamanhid o tingling ay nangyayari sa apektadong paa, na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa nerve conduction ng sciatic nerve.

Mga tunnel neuropathies

Ang tunnel neuropathy ay nauunawaan bilang isang pathological na kondisyon kung saan ang iba't ibang peripheral nerves ay apektado dahil sa kanilang compression sa makitid na anatomical channels. Kasama sa mga kanal na ito ang mga puwang sa aponeuroses ( plate ng connective tissue), bone-fibrous at muscular-fibrous channels.

Ang tunnel neuropathies ay kadalasang sanhi ng mga pinsala at microtraumas, pisikal na aktibidad, metabolic disorder sa katawan ( diabetes). Ang isa pang sanhi ng patolohiya na ito ay maaaring isang namamana na predisposisyon sa patolohiya na ito.

Ang compression ng peripheral nerves ay humahantong sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon, bilang isang resulta kung saan ang iba't ibang mga biologically active substance ay pinakawalan na nagpapataas ng vascular permeability. Bilang resulta, ang likidong bahagi ng dugo ay lumalabas sa vascular bed patungo sa inflammation zone ( plasma), na nagreresulta sa tissue edema. Ito ay ang pamamaga ng mga tisyu na humahantong sa compression ng peripheral nerves, na nagpapakita ng sarili bilang sakit at pamamanhid.

Ang mga sumusunod na tunnel neuropathies ay nakikilala, na maaaring humantong sa pamamanhid ng binti:

• Tunnel neuropathy ng sciatic nerve ( piriformis syndrome) nangyayari dahil sa pamamaga at spasm ng piriformis na kalamnan. Bilang karagdagan sa pamamanhid, ang hitsura ng sakit ay katangian, na kung saan ay naisalokal sa likod ng hita, ibabang binti at / o paa.
• Tunnel neuropathy ng femoral nerve ay isang kinahinatnan ng compression ng femoral nerve sa antas ng inguinal ligament. Ang pinsala sa nerve na ito ay nagreresulta sa katamtaman hanggang matinding pananakit ng balakang ( harap at panloob na ibabaw), shins at kahit paa. Bilang karagdagan, mayroong isang paglabag sa hip flexion, at sa pag-unlad ng patolohiya - pagkasayang ( markadong panghihina) quadriceps femoris.
• Tunnel neuropathy ng panlabas na femoral cutaneous nerve sakit na Roth-Bernhardt) nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pamamanhid at sakit sa anterolateral na rehiyon ng hita. Kadalasan, ang tunnel neuropathy na ito ay nangyayari kapag ang nabanggit na nerve ay na-compress sa ilium ( sa rehiyon ng anterior superior spine) habang nakasuot ng masikip na corset o sinturon. Ang sakit ay pinalubha kapag naglalakad, pati na rin habang nakatayo, ngunit ganap na nawawala kung ang pasyente ay nasa isang pahalang na posisyon.
• Tunnel neuropathy ng saphenous nerve ng hita, bilang isang patakaran, lumilitaw ito laban sa background ng compression ng saphenous nerve sa fascial gap, na matatagpuan sa itaas lamang ng joint ng tuhod. Ang hitsura ng sakit at pamamanhid ay katangian hindi lamang sa lugar ng anterointernal na ibabaw ng hita, kundi pati na rin sa kasukasuan ng tuhod, ibabang binti at paa.
• tunnel neuropathy ng tibial nerve ( tarsal tunnel syndrome, neuroma ni Morton) ipinakikita ng matinding sakit at pamamanhid sa mga daliri ng paa at talampakan ng paa ng paa. Maaaring mangyari ang Tarsal tunnel syndrome dahil sa compression ng tibial nerve ng varicose veins o pinsala sa bukung-bukong, na kadalasang nagiging sanhi ng pamamaga ng tibial nerve.
• Tunnel neuropathy ng karaniwang peroneal nerve ay nangyayari dahil sa compression ng nerve sa punto ng pinagmulan ng mahabang peroneal na kalamnan mula sa fibula. Ang tunnel neuropathy na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng sakit sa ibabang binti ( panlabas na ibabaw), sa likod ng paa, gayundin sa panloob na ibabaw ng unang dalawang daliri. Bilang karagdagan, ang extension ng paa at daliri ng paa ay nagiging halos imposible.

Stroke

Ang stroke ay isang talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng dugo sa utak, na humahantong sa pinsala at pagkamatay ng mga neuron ( mga selula ng nerbiyos). Ang stroke ay maaaring maging hemorrhagic nangyayari kapag ang isa sa mga sisidlan sa utak ay pumutok) o ischemic ( nangyayari dahil sa pagbara ng sisidlan). Sa turn, ang pagbara ng mga cerebral vessel ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan.

Ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring humantong sa isang stroke:

• atherosclerosis ( pagbaba sa lumen ng mga arterya dahil sa pagtitiwalag ng mga atherosclerotic plaque);
• hypertension ( altapresyon);
• diabetes;
• pag-abuso sa alkohol at droga;
• hypercholesterolemia ( mataas na kolesterol sa dugo);
• nakaraang mga kaso ng lumilipas na ischemic attack ( mayroong isang pansamantalang paglabag sa suplay ng dugo sa utak, na ganap na naibalik sa loob ng 10-20 minuto);
• iba't ibang sakit sa puso arrhythmias).

Mga sintomas ng stroke focal at cerebral neurological na sintomas) sa malaking lawak ay nakasalalay sa lobe ng utak kung saan naganap ang isang talamak na circulatory disorder, gayundin sa bilang ng mga patay na nerve cells.

Ang mga sintomas ng isang stroke ay maaaring kabilang ang:

• may kapansanan sa kamalayan ( pagkahilo, pagkawala ng malay);
• pagkasira ng paningin at ang paglitaw ng mga sakit sa oculomotor ( double vision, strabismus);
• paresis ng paa ( kahinaan sa isa sa mga limbs, na sinamahan ng isang pakiramdam ng pamamanhid sa loob nito);
• paralisis ng paa ( kumpletong pagkawala ng aktibidad ng motor);
• kakulangan ng koordinasyon ng mga paggalaw hindi matatag na lakad, hindi matatag, pagkawala ng balanse, pagkahilo);
• biglaang at matinding sakit ng ulo;
• may kapansanan sa pagsasalita o pang-unawa ng mga salita;
• karamdaman sa memorya;
• walang tigil na pagsusuka;
• tibok ng puso.

Ang isa sa mga pagpapakita ng isang stroke ay ang paglitaw ng kahinaan, at kung minsan ay pamamanhid sa isa o ilang mga limbs nang sabay-sabay ( paresis). Ang paglabag sa suplay ng dugo sa antas ng gitnang sistema ng nerbiyos ay may labis na nakakapinsalang epekto sa mga peripheral nerves, na humahantong sa isang paglabag sa kondaktibiti ng nervous tissue. Iyon ang dahilan kung bakit paresis ng paa ( mga braso o binti) sa stroke ay madalas na sinamahan ng pamamanhid.

sakit ni Raynaud

Ang Raynaud's disease ay isang pathological na kondisyon kung saan apektado ang maliliit na arterya at arterioles. Ang sakit na ito ay humahantong sa patuloy na pulikat ng maliit na kalibre na terminal arteries, na matatagpuan sa mga kamay at paa. Dapat pansinin na kadalasan ang sakit ni Raynaud ay nakakaapekto sa mga daluyan ng itaas na mga paa't kamay, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga sisidlan ng mga binti ay maaari ring kasangkot sa proseso ng pathological ( huminto). Ayon sa istatistika, ang patolohiya na ito ay madalas na nasuri sa mga kababaihan ( 5 beses na mas karaniwan kaysa sa mga lalaki).

Mayroong mga sumusunod na predisposing factor:

• mga sakit sa endocrine ( hypothyroidism);
• patuloy na pagkakalantad sa vibration na nauugnay sa mga propesyonal na aktibidad ( pavers, tractor drivers, drillers, polishers);
• pagkalason sa polyvinyl chloride o mercury;
• labis na dosis ng ilang mga gamot ( beta-blockers, cyclosporins, atbp.);
• psycho-emosyonal na stress;
• madalas na hypothermia ng upper at lower extremities;
• pinsala sa binti;

Ang mga sintomas ng Raynaud's disease ay nakasalalay sa yugto at tagal ng sakit, pati na rin ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit. Sa kabuuan, 3 yugto ng kurso ng patolohiya na ito ay nakikilala.

Mayroong mga sumusunod na yugto ng Raynaud's disease:

• Angiospastikong yugto ( 1 yugto) nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang panandaliang spasm ng terminal arteries, na bumubuo sa arterial network sa mga phalanges ng mga daliri o paa. Sa yugtong ito ng sakit, ang balat ng mga daliri ay nagiging maputla at malamig sa pagpindot. Bilang karagdagan, mayroong pagbaba sa sakit at sensitivity ng tactile. Nabawasan ang suplay ng dugo ischemia) sa mga phalanges ng mga daliri ay humahantong sa isang paglabag sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses sa mababaw na nerbiyos, na humahantong sa pamamanhid ng mga daliri at paa. Ang vascular spasm, bilang panuntunan, ay tumatagal ng ilang minuto o sampu-sampung minuto, pagkatapos ay maibabalik ang tono ng vascular ( pagpapalawak ng lumen ng mga arterya) at ang mga daliri ay bumalik sa kanilang normal na anyo at nagiging mainit.
• Angioparalytic stage ( 2 yugto) nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng paresis ng venous network ( paglabag sa tono ng vascular) palad o paa. Ang paresis ng mga ugat ay humahantong sa isang paglabag sa tono ng vascular wall at kumpletong pagpapahinga, na ipinakita ng kasikipan. Sa kalaunan, ang mga daliri ay nagiging asul-lila ( cyanotic na kulay) at edematous. Ang yugto ng angioparalytic ay ipinahayag sa pamamagitan ng patuloy na pamamanhid, tingling at pagkasunog sa mga daliri. Kadalasan mayroong matinding sakit. Kapansin-pansin na ang sakit na Raynaud ay maaaring magsimula hindi mula sa una, ngunit kaagad mula sa pangalawang yugto.
• yugto ng Trophoparalytic ( 3 yugto) nangyayari sa isang matagal na kurso ng sakit. Ang mga madalas na spasms ng mga arterya at pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat ay humahantong sa nekrosis ng malambot na mga tisyu, mataba na tisyu at balat ng mga daliri. Ang madalas na pagbuo ng mga ulceration at felon ay katangian ( suppuration ng malambot na tisyu ng mga daliri o paa). Bilang karagdagan, ang mga paltos na may mga duguan na nilalaman ay maaaring lumitaw sa balat ng mga daliri, na, kapag binuksan, ay nagbubukas ng pangmatagalang mga di-nakapagpapagaling na ulser.

Sa ilang mga kaso, ang sakit na Raynaud ay maaari ring makaapekto sa mga arterya at arterioles ng ilong, labi, at tainga.

sakit sa panginginig ng boses

Ang sakit sa vibration ay isang sakit sa trabaho kung saan ang katawan ng tao ay nakalantad sa panginginig ng boses sa loob ng mahabang panahon ( salik ng produksyon). Ang salik ng produksyon na ito ay nasa lahat ng dako sa industriya ng transportasyon, metalurhiko, pagmimina at konstruksiyon. Mayroong dalawang uri ng vibration - pangkalahatan at lokal. Ang pangkalahatang panginginig ng boses ay nailalarawan sa pamamagitan ng epekto ng mga mekanikal na alon sa puno ng kahoy at mas mababang mga paa ( sa pamamagitan ng pagsuporta sa mga ibabaw), habang ang lokal na vibration ay nakakaapekto lamang sa itaas na mga paa ng isang tao ( habang nagtatrabaho sa mga manu-manong mekanismo).

Sa sakit na panginginig ng boses, nangyayari ang mga kaguluhan sa cardiovascular, nervous at musculoskeletal system. Gayunpaman, ang pinakasensitibo sa panginginig ng boses ay buto at nervous tissue. Nasa mga tisyu ng peripheral nerves na unang nangyari ang mga pathological disorder.

Sa ilalim ng impluwensya ng panginginig ng boses, ang mga mechanoreceptor ng balat ng mga daliri, pati na rin ang mababaw at malalim na nerbiyos, ay malakas na inis, na sa huli ay humahantong sa pag-activate ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos at ang lokal na pagpapalabas ng hormone norepinephrine. Ang patuloy na paggawa ng hormon na ito sa ilalim ng impluwensya ng panginginig ng boses ay humahantong sa paglabas at paglabas nito sa daluyan ng dugo. Sa sandaling nasa dugo, ang norepinephrine ay nagdudulot ng patuloy na spasm ng mga peripheral vessel, na siyang pangunahing link sa pathogenesis ng sakit ( proseso na nag-trigger ng iba pang mga pathological reaksyon).

Ang mga klinikal na pagpapakita ng sakit sa panginginig ng boses ay higit na nakasalalay sa dalas at uri ng panginginig ng boses ( pangkalahatan, lokal o halo-halong), gayundin sa mga salik ng klima ( kahalumigmigan, temperatura ng hangin) at mga salik sa kapaligiran ng produksyon ( ingay, presyon).

Ang mga sumusunod na manifestations ng vibration disease na dulot ng pangkalahatang vibration ay nakikilala:

• mga unang sintomas ( 1 yugto) ay ipinahayag sa pamamagitan ng lumilipas na pamamanhid at tingling sa mga daliri ng paa. Ang mga sintomas na ito ay nangyayari dahil sa spasm ng mga vessel ng mga daliri, na humahantong sa isang paglabag sa innervation ng sensory nerves. Ang balat ng mga daliri ay nagiging maputla at malamig sa pagpindot. Mayroon ding katamtamang sakit. Bilang karagdagan, na sa simula ng sakit, ang pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay katangian, na ipinakita sa pamamagitan ng pagkamayamutin, pagtaas ng pagkapagod, at ang hitsura ng hindi pagkakatulog.
• Mga katamtamang sintomas ( 2 yugto) nangyayari laban sa background ng madalas na angiospasm ( vasospasm) toes at peripheral nerve damage. Ang sakit sa mga daliri at paa ay tumitindi at nagiging pare-pareho. Bilang karagdagan sa pamamanhid, mayroong patuloy na pagbaba sa tactile at sensitivity ng sakit. Kadalasan mayroong lumbar osteochondrosis.
• malubhang sintomas ( 3 yugto) Ang mga sakit sa panginginig ng boses ay lumitaw dahil sa pagkasira ng mga nerve cells ng peripheral at central nervous system ( demyelination). Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang mga naturang pasyente ay maaaring makaranas ng depresyon, kapansanan sa memorya, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, pananakit ng ulo, pagkahilo, at pagkagambala sa ritmo ng puso.

Endarteritis

Endarteritis ( Buerger's disease, endarteritis obliterans) ay isang sakit na kadalasang nakakaapekto sa mga arterya ng mas mababang paa't kamay. Ang endarteritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagpapaliit ng lumen ng mga arterya ( hanggang sa kumpletong pagharang), na humahantong sa bahagyang o kumpletong pagbaba sa suplay ng dugo ng tissue ( ischemia). Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga tisyu ng mas mababang mga paa't kamay ay nagsisimulang mamatay ( nekrosis ng tissue), na nagpapakita ng sarili sa anyo ng gangrene ( nekrosis ng tissue).

Mayroong mga sumusunod na sanhi ng endarteritis:

• pagkakaroon ng mga autoimmune antibodies sa katawan Ang pagkatalo ng mga vessel sa pamamagitan ng sariling mga molekula ng immune system ay humahantong sa paglaki ng connective tissue at pagbara ng lumen ng mga arterya);
• ilang mga nakakahawang sakit syphilis, extrapulmonary tuberculosis, tipus);
• pang-aabuso sa paninigarilyo;
• mga pinsala sa binti;
• madalas na hypothermia ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang endarteritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso. Ang kalubhaan ng mga sintomas ng sakit na ito ay tumataas sa antas ng occlusion ( mga blockage) mga arterya.

Ang endarteritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

• Pamamanhid ng binti nangyayari dahil sa kapansanan sa suplay ng dugo sa mga sensory nerves. Sa mga tisyu ng mga nerbiyos na ito, mayroong isang paglabag sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses, na nagiging sanhi ng nasusunog na pandamdam, pamamanhid, tingling at pag-crawl.
• Ang pamumutla at pagkatuyo ng balat ng mas mababang mga paa't kamay ay direktang resulta ng pagbabara ng mga arterya. Sa endarteritis, ang arterial blood ay hindi makakarating sa terminal arteries. Sa huli, ang mga tisyu ng paa ay hindi tumatanggap ng oxygen at nutrients na kinakailangan para sa pagpapatupad ng iba't ibang biochemical reactions, na ipinakikita ng mga sintomas na ito. Bilang karagdagan, ang balat ng mga paa ay nagiging malamig sa pagpindot.
• Mga asul na kuko sa paa ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa supply ng oxygen sa mga tisyu at ang akumulasyon ng hindi nakatali na hemoglobin sa kanila ( transport protein na nagbibigay ng oxygen sa mga tisyu). Ito ang anyo ng hemoglobin na nagbibigay sa mga tisyu ng isang mala-bughaw na kulay. Bilang karagdagan, nangyayari ang mga malutong na kuko.
• Matinding sakit sa binti sa paunang yugto, ang sakit ay nangyayari habang tumatakbo o sa mahabang paglalakad ( paulit-ulit na claudication). Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang antas ng pagkonsumo ng oxygen at nutrients sa mga tisyu ay tumataas. Gayunpaman, sa bahagyang pagbara ng mga daluyan ng dugo, ang arterial na dugo ay hindi nakapasok sa mga tisyu sa sapat na dami. Sa huli, ang mga degenerative-dystrophic na proseso ay nangyayari sa mga selula, at sila ay nawasak ( kabilang ang mga nerve endings). Habang umuunlad ang endarteritis, nangyayari ang isang kumpletong pagbara ng mga arterya, na nagiging sanhi ng matinding sakit sa mga binti, hindi lamang sa panahon ng ehersisyo, kundi pati na rin sa pahinga.
• paa cramps nagpapahiwatig ng pinsala sa mga nerve tissue, na lubhang sensitibo sa kakulangan ng oxygen. Kahit na bahagyang pagsasara ng lumen ng mga arterya na nagpapakain sa mga ugat ay humahantong sa kapansanan sa excitability at pagpapadaloy, na kadalasang sinasamahan ng mga kombulsyon. Kadalasan, lumilitaw ang mga cramp sa mga kalamnan ng guya.
• Tuyong gangrene ay ang huling yugto ng endarteritis. Ang kumpletong pagbara ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay humahantong sa pagkasira ng mga tisyu ng mga paa. Sa una, ang matinding sakit ay nangyayari sa apektadong lugar ng paa, na huminto lamang sa tulong ng mga narcotic na pangpawala ng sakit. Ang apektadong bahagi ng paa o ang buong paa ay nagiging dark brown ang kulay. Ang mga tisyu ay unti-unting lumiliit, na nagbibigay sa paa ng isang mummified na hitsura.

Sakit sa varicose

varicose veins ( Varicose veins) ay isang patuloy na pagpapapangit at pagpapalawak ng mga ugat, na nagreresulta sa kakulangan ng valvular at may kapansanan sa pag-agos ng venous. Ayon sa istatistika, ang mga varicose veins ng mas mababang paa't kamay ay madalas na nasuri sa mga kababaihan.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring humantong sa varicose veins:

• mahabang pananatili sa isang lubhang hindi komportable na posisyon;
• hypodynamia ( laging nakaupo sa pamumuhay);
• nadagdagan ang pisikal na aktibidad sa mga binti;
• labis na katabaan;
• genetic predisposition.

Sa simula ng sakit, ang nonspecific na pamamaga ay nangyayari sa dingding ng mga venous vessel. Unti-unti, ang prosesong ito ng pamamaga ay kumakalat sa buong venous network at nakakaapekto sa buong kapal ng mga venous wall. Gayundin, ang valvular apparatus ng mga ugat ay kasangkot sa proseso ng pathological. Dapat tandaan na sa varicose veins, ang mababaw na network ng mga ugat ay apektado.

Ang isa sa mga madalas na komplikasyon ng varicose veins ay ang thrombophlebitis, kung saan nabubuo ang mga namuong dugo sa mga apektadong ugat na maaaring bahagyang o ganap na makabara sa lumen ng daluyan.

Para sa varicose veins at thrombophlebitis, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• edema ng paa nauugnay sa bahagyang o kumpletong pagkasira ng venous outflow. Bilang isang resulta, ang isang medyo malaking halaga ng dugo ay naipon sa venous network. Laban sa background ng pamamaga sa mga ugat, ang iba't ibang mga biologically active substance ay inilabas ( serotonin, bradykinin, histamine), na nagpapataas ng pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa paglabas ng likidong bahagi ng dugo ( plasma) sa nakapaligid na mga tisyu ( pagbuo ng tissue edema).
• Pananakit at pamamanhid sa lower extremities lumitaw bilang isang resulta ng pag-compress ng mga pagtatapos ng sakit at ang mga mababaw na nerbiyos mismo sa pamamagitan ng edematous tissues. Ang sakit ay sumasabog sa kalikasan at, bilang isang panuntunan, ay nangyayari habang naglalakad o tumatakbo. Ang mga pathologies na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pamamanhid at sakit sa mga kalamnan ng guya ng ibabang binti.
• Ang pamumula ng balat ng mga binti ay direktang bunga ng pag-apaw ng dugo ng mababaw na venous network. Gayundin, ang pulang-asul na spider veins ay madalas na lumilitaw sa balat ng mga binti ( telangiectasia).
• Mga cramp sa lower limbs lumitaw dahil sa pagkakaroon ng mga clots ng dugo sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay, na humantong sa venous stasis. Ang spasm ng mga kalamnan ng guya ay bunga ng compression ng nervous tissue.

Diabetes

Ang diabetes mellitus ay isang sakit na endocrine kung saan mayroong isang kamag-anak o ganap na kakulangan ng pancreatic hormone insulin. Ang sakit na ito ay humahantong sa pagtaas ng asukal sa dugo ( glycemia), na, naman, ay may lubhang negatibong epekto sa lahat ng mga organo at organ system.

Sa diabetes, ang mga selula ng katawan ay nagiging insensitive sa pagkilos ng insulin. Karaniwan, pinasisigla ng hormon na ito ang pagtagos at paggamit ng glucose ng mga selula ng katawan, gayunpaman, sa diabetes mellitus, ang mekanismo ng pagkilos na ito ay nagambala. Bilang resulta, ang isang malaking halaga ng glucose, ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya sa katawan, ay umiikot sa dugo sa loob ng mahabang panahon. Sa kasong ito, ang mga cell ay nagsisimulang gumamit ng mga taba bilang pangunahing substrate ng enerhiya. Sa panahon ng biochemical transformation ng mga taba sa cell, isang malaking bilang ng mga katawan ng ketone ay ginawa ( acetone, beta-hydroxybutyric acid, acetoacetic acid), na labis na nakakaapekto sa lahat ng mga tisyu ng katawan nang walang pagbubukod. Ang sistema ng nerbiyos at mga daluyan ng dugo ay higit na nagdurusa sa diabetes.

Isa sa mga komplikasyon ng diabetes ay ang tinatawag na diabetic foot syndrome. Ang sindrom na ito ay nangyayari dahil sa progresibong pinsala sa mga daluyan ng dugo, peripheral nerves, buto, kalamnan at balat ng paa at nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na trauma at impeksiyon, na sa huli ay humahantong sa purulent-necrotic na proseso ( phlegmon, abscess, gangrene). Dapat tandaan na ang sindrom na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng pagputol ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang mga sintomas ng diabetic foot syndrome ay kinabibilangan ng:

• Nabawasan ang sensitivity ng balat ng mga binti nangyayari dahil sa pinsala sa peripheral nerves. Kaugnay nito, ang gawain ng peripheral nervous system ay nagambala dahil sa pinsala sa maliliit na kalibre ng mga sisidlan, bilang isang resulta kung saan ang mga selula ng nerbiyos ay huminto sa pagbibigay ng dugo sa kinakailangang dami. Ito ang mga pathological na proseso na sumasailalim sa pagbaba sa sensitivity ng balat ng lahat ng uri ( sakit, pandamdam, sensitivity ng temperatura).
• Pamamanhid sa paa lumilitaw din laban sa background ng kapansanan sa suplay ng dugo sa nervous tissue. Sa huli, ang proseso ng paghahatid ng mga nerve impulses ay nagambala sa mga sensory nerves, na ipinakita sa pamamagitan ng pagkasunog, tingling, pag-crawl at pamamanhid sa mga binti.
• Pagpapangit ng kuko ay direktang bunga ng ischemia ( bahagyang o kumpletong paghinto ng daloy ng arterial na dugo) mga tisyu ng paa. Mga selula ng kuko ( mga onychoblast) sumasailalim sa mga dystrophic na pagbabago, na humahantong sa kanilang pagkasira at pagbabago sa hugis. Bilang karagdagan, ang diabetic foot ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na impeksiyon ng fungal ng nail plate. Ito ay dahil sa pagbaba ng lokal na kaligtasan sa sakit.
• Pasulput-sulpot na claudication ay isang sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw o pagtindi ng paghila ng sakit sa mas mababang mga paa't kamay habang naglalakad. Ang sanhi ng intermittent claudication sa diabetes mellitus ay pinsala sa peripheral nerves ng lower extremities, pati na rin ang maliliit na caliber arteries.
• Mga trophic ulcer nailalarawan sa pamamagitan ng ulceration ng balat, na nangyayari laban sa background ng isang paglabag sa suplay ng dugo sa mga tisyu sa ibabaw. Ang apektadong bahagi ng balat ay sumasailalim sa nekrosis ( nangyayari ang tissue necrosis) at nagiging lubhang sensitibo sa iba't ibang traumatikong salik at impeksyon. Dapat pansinin na sa diabetes trophic ulcers, bilang isang panuntunan, ay naisalokal sa balat ng mga paa.
• Purulent-necrotic lesion ng paa, bilang isang patakaran, ay nangyayari laban sa background ng pangmatagalang di-nakapagpapagaling na trophic ulcers. Ang pagtagos ng pyogenic bacteria ( impeksyon ng streptococcal at staphylococcal) sa pamamagitan ng isang depekto sa balat, humahantong sa suppuration ng mababaw, at pagkatapos ay malalim na mga tisyu ng paa. Ang pagtagos ng staphylococci sa sugat ay humahantong sa isang abscess ( lokal na akumulasyon ng nana), habang kapag ang streptococci ay nakukuha sa ilalim ng balat, ang nagkakalat na purulent na pinsala sa tissue ay sinusunod ( phlegmon). Sa ilang mga kaso, ang suplay ng dugo sa mga tisyu ng mga paa ay ganap na huminto, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng gangrene ( nekrosis at pag-urong ng mga tisyu).

Atherosclerosis

Ang Atherosclerosis ay isang malalang sakit kung saan ang kolesterol at ilang iba pang mga lipid fraction ay idineposito sa mga panloob na dingding ng elastic-type na mga arterya ( sa anyo ng mga plake). Sa huli, bumababa ang lumen ng mga arterya, na ipinakikita ng tissue ischemia ( Ang pagbaba sa daloy ng arterial na dugo ay humahantong sa pagkagambala sa paggana ng cell). Hindi tulad ng endarteritis, ang atherosclerosis ay nakakaapekto sa malalaking arterial vessel.

Mayroong isang malaking bilang ng mga kadahilanan na nag-aambag sa akumulasyon ng kolesterol sa mga dingding ng mga arterya.

Ang mga sumusunod na kadahilanan at pathologies ay humantong sa atherosclerosis:

• labis na katabaan;
• hyperlipidemia ( mataas na kolesterol sa dugo);
• pagkain ng malalaking halaga ng mataba na pagkain;
• mga sakit sa endocrine ( diabetes mellitus, hypothyroidism);
• hypodynamia ( laging nakaupo sa pamumuhay);
• altapresyon ( hypertension);
• paninigarilyo;
• genetic predisposition.

Sa atherosclerosis, maaaring maapektuhan ang mga arterya ng malaki, katamtaman at maliit na kalibre. Na may pinsala sa coronary arteries ( mga arterya na nagbibigay ng dugo sa kalamnan ng puso) ay maaaring bumuo ng myocardial infarction, at sa pagbara ng mga arterya ng utak - ischemic stroke. Sa kaganapan ng atherosclerosis ng mga arterya ng mesentery ( mga sisidlan na nagpapakain sa mga loop ng bituka), nangyayari ang infarction ng bituka. Kapag ang mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay ay kasangkot sa proseso ng pathological, nangyayari ang pasulput-sulpot na claudication ( pakiramdam ng bigat sa mga binti pagkatapos ng maikling paglalakad) at ilang iba pang sintomas. Ang mga pagpapakita na nangyayari sa atherosclerosis ay nakasalalay sa antas ng pagbara ng mga arterya at pagkakaroon ng mga collateral tract ( bypass ruta para sa daloy ng dugo).

Ang Atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:

• Pasulput-sulpot na claudication ay isa sa mga pangunahing at maagang sintomas ng atherosclerosis. Ang intermittent claudication ay nauunawaan bilang ang paglitaw ng sakit at bigat sa mga binti habang naglalakad dahil sa kakulangan ng suplay ng dugo. Bilang isang resulta, ang isang sapat na dami ng oxygen ay hindi pumapasok sa mga selula ng kalamnan tissue, ang trabaho sa kanila ay nagambala at ito ay humahantong sa microtrauma sa mga kalamnan. Ang mga microtrauma na ito ang nagdudulot ng pananakit sa mga binti.
• Maputla at malamig ang mga paa. Occlusion ( pagbara) ng mababaw na mga arterya ng hita, ibabang binti at / o mga paa ay humahantong sa katotohanan na ang arterial blood ay hindi maabot at ganap na nagpapalusog sa malalim at mababaw na mga tisyu ng paa. Sa huli, ang metabolic activity ng mga cell sa lugar ng paa ay bumaba nang malaki, at ang balat ay nagiging maputla, malamig at tuyo.
• Pamamanhid, pangingilig at paso ( paresthesia) sa mga kalamnan ng guya at sa mga paa ay maaaring mangyari tulad ng sa panahon ng pisikal na pagsusumikap ( sa simula ng sakit) at nagpapahinga ( na may kumpletong pagbara ng mga arterya). Ito ay dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo sa mga mababaw na nerbiyos.
• Masakit na spasms ng mga kalamnan sa binti lumitaw dahil sa isang paglabag sa normal na pagpapadaloy ng mga nerve impulses kasama ang mga hibla ng mababaw at malalim na nerbiyos ng mas mababang mga paa't kamay. Sa huli, ang mga ito ay humahantong sa patuloy at masakit na mga contraction ng mga kalamnan ng guya.
• Gangrene nangyayari sa kaso ng kumpletong pagbara ng isa o ilang mga arterya ng mas mababang paa. Lumilitaw ang matinding pananakit sa bahagi ng paa na nawalan ng suplay ng dugo ( nagsisimulang mamatay ang mga selula). Sa hinaharap, ang balat ng apektadong bahagi ay nakakakuha ng isang kayumanggi o itim na tint dahil sa pagpapakawala ng iron sulfide mula sa mga nasirang selula at ang oksihenasyon nito sa ilalim ng impluwensya ng hangin sa atmospera. Ang paa ay nagiging mummified na hitsura dahil sa pagkatuyo ng mga patay na tisyu.

Trombosis ng mga ugat ng mga binti

Trombosis ng mga ugat ng mga binti ( phlebothrombosis) ay isang pathological na kondisyon kung saan ang thrombi ng iba't ibang laki ay nabubuo sa lumen ng mga ugat. Ang mga namuong dugo na ito ay maaaring humantong sa bahagyang o kumpletong pagbara ng mga ugat ng mga binti at maging sanhi ng venous congestion. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay nagiging sanhi ng pagbara ng malalim na mga ugat ng hita at ibabang binti.

Ayon sa klasikong Virchow triad, ang phlebothrombosis ay sanhi ng pagbabago sa lagkit ng dugo, pinsala sa mga dingding ng venous network, at venous stasis. Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga sakit na may mahalagang papel sa paglitaw ng malalim na ugat na trombosis ng mas mababang mga paa't kamay.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ng predisposing ay humantong sa trombosis ng mga ugat ng mga binti:

• Varicose veins ( patuloy na deformity at varicose veins);
• pinsala sa paa ( pinsala sa mga dingding ng mga ugat);
• mga karamdaman sa pagdurugo ( nabawasan ang aktibidad ng anticoagulants S at C, antithrombin at iba pang mga kadahilanan);
• paninigarilyo;
• labis na katabaan;
• diabetes;
• pagkuha ng ilang mga gamot hormonal contraceptive);
• mahabang pananatili sa isang nakatigil na pahalang na posisyon ( laban sa backdrop ng bed rest).

Ang Phlebothrombosis ay isang medyo malubhang sakit, dahil may panganib na ang isang namuong dugo, na matatagpuan sa malalim na sistema ng ugat ng mas mababang paa, ay maaaring lumabas at makabara sa mga pulmonary arteries. Sa kasong ito, maaaring magkaroon ng pagbagsak ( binibigkas na pagbaba ng presyon), shock at right ventricular failure, na kadalasang humahantong sa kamatayan.

Ang phlebothrombosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• edema ng paa nangyayari dahil sa pagwawalang-kilos ng dugo sa deep vein system ng lower extremity. Sa huli, bahagi ng plasma ( likidong bahagi ng dugo) lumalabas sa daluyan ng dugo patungo sa nakapaligid na mga tisyu.
• Sakit at kakulangan sa ginhawa sa mas mababang mga paa't kamay nangyayari pagkatapos ng maikling paglalakad ( hindi hihigit sa 1000 metro). Sa pisikal na aktibidad, tumataas ang venous congestion. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga dingding ng mga ugat ay malakas na nakaunat, at ang mga mechanoreceptor na bahagi ng vascular wall ( madama ang mga mekanikal na impluwensya sa pamamagitan ng uri ng compression o stretching), ay labis na nasasabik, na itinuturing na sakit.
• Pamamanhid ng binti ay isang di-permanenteng tanda ng phlebothrombosis. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng compression ng mababaw na nerbiyos sa pamamagitan ng edematous tissue. Sa kasong ito, ang pamamanhid ay kadalasang nangyayari sa ibabang binti at paa.

pinsala sa binti

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamanhid ng binti sa murang edad ay mga pinsala sa mas mababang paa't kamay. Ang direktang epekto ng isang traumatikong kadahilanan sa mga nerbiyos ng mga binti ay madalas na humahantong sa isang paglabag sa pandamdam at sensitivity ng sakit, pati na rin sa isang pakiramdam ng pamamanhid, pagkasunog, tingling o pag-crawl sa nasugatan na paa.

Ang mga sumusunod na uri ng pinsala sa binti ay maaaring humantong sa pamamanhid:

• Bali ng balakang, binti o paa kadalasang sinasamahan ng matagal na pamamanhid ng ilang bahagi ng lower extremities. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagkakalantad sa isang traumatikong kadahilanan ay maaaring direktang makapinsala sa mga nerbiyos na pandama. Bilang karagdagan, sa kaso ng isang fragmental fracture, may posibilidad ng pinsala sa mga istruktura ng nerve na ito sa pamamagitan ng mga fragment ng buto.
• Compression ng mga nerves ng lower limb maaaring mangyari dahil sa matagal na pananatili sa isang hindi komportableng posisyon habang puyat ( naka-krus ang paa) o sa panaginip. Sa kasong ito, karaniwan nang makaranas ng pansamantalang pamamanhid, pagkasunog at pangingilig sa binti. Sa isang crash syndrome na nangyayari sa matagal na pagpisil ng mga tisyu ng paa ( sa panahon ng mga labi ng lindol) bilang karagdagan sa pamamanhid at pananakit sa paa, nagkakaroon din ng pagkabigla at talamak na pagkabigo sa bato ( Ang pinsala sa tissue ng kalamnan ay humahantong sa pagpapalabas ng myoglobin, na may nakakalason na epekto sa mga tubule ng bato.).
• Pinsala ng mga tisyu ng mas mababang mga paa't kamay- isang karaniwang sanhi ng pamamanhid ng binti sa mga atleta ( mga manlalaro ng soccer, mga manlalaro ng handball). Ang mga nerbiyos ng ibabang binti at paa ay madalas na nasugatan, dahil halos hindi sila sakop ng isang layer ng mga kalamnan, fatty tissue at connective tissue. Ang pinaka-mababaw ay ang tibial nerve ( sa lugar ng panloob na bukung-bukong). Kahit na ang isang hindi gaanong pagkasira ng medial ( panloob) ng bukung-bukong ay maaaring humantong sa matinding pananakit, bahagyang pagkawala ng tactile sensitivity at pamamanhid ng paa.

Hypothermia at frostbite ng paa

Kadalasan, ang banal na hypothermia o frostbite ay humahantong sa pamamanhid sa mga binti. Ang matagal na pagkakalantad sa mababang temperatura sa katawan ay sinamahan ng spasm ng mga peripheral vessel. Bilang resulta, ang suplay ng dugo sa mga tisyu ng paa ( lalo na ang lower limbs) ay unti-unting lumalala, na ipinakikita ng pamumula ng balat at pamamanhid. Ang mas matagal na pagkakalantad sa malamig ay nagreresulta sa pananakit, pagkawala ng sensasyon, at nekrosis ( pagkamatay ng cell).

Mga salik na nag-aambag sa frostbite ng mga paa:

• masikip na sapatos;
• nadagdagan ang pagpapawis ng paa hyperhidrosis ng paa);
• basang sapatos o medyas;
• mahabang pananatili sa isang hindi komportable na posisyon;
• matagal na kakulangan ng paggalaw sa mga limbs;
• patolohiya ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ( atherosclerosis, endarteritis, thrombophlebitis, varicose veins ng mas mababang paa't kamay).

Ang hypothermia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na simula at banayad na mga sintomas, na ginagawang mapanganib ang kondisyon ( ang hypothermia ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon).

Mayroong mga sumusunod na antas ng frostbite ng mga limbs:

• banayad na antas ( 1 degree) nangyayari sa isang maikling pagkakalantad sa mababang temperatura sa mga limbs. Ang balat ng mga paa ay nagiging maputla at malamig ( nabawasan ang suplay ng dugo sa mga tisyu). Sa ilang mga kaso, ang balat ay maaaring magkaroon ng maasul na kulay ( akumulasyon ng hindi nakatali na hemoglobin sa balat). Bilang karagdagan, ang pamamaga ng aseptic tissue ay maaaring bumuo ( pinsala sa mga lamad ng cell sa pamamagitan ng malamig na kadahilanan), na humahantong sa edema. Ang pamamanhid ay nangyayari dahil sa pinsala sa mga selula ng nerbiyos na bumubuo sa mga mababaw na nerbiyos. Ang banayad na frostbite ay nailalarawan sa pamamagitan ng nasusunog na pandamdam at pananakit sa paa at/o ibabang binti. Ang sakit na sindrom ay maaaring may iba't ibang intensity.
• Average na degree ( 2 degree) Ang frostbite ay ipinahayag din ng sakit at pagkasunog, ngunit ang sakit na sindrom sa kasong ito ay mas malinaw. Ang mga sintomas na ito ay nagpapatuloy ng ilang araw. Sa mga apektadong lugar ng balat ng mas mababang mga paa't kamay, lumilitaw ang mga paltos ng iba't ibang laki, na puno ng isang malinaw na likido. Sa loob ng ilang linggo, ang mga bula na ito ay tinatanggihan, at ang depekto sa ilalim ng mga ito ay muling nabubuo nang walang pagkakapilat.
• Malubhang antas ( 3 degree) sinamahan ng matinding sakit. Ang sakit ay bunga ng pagkasira ng mga selula ng mababaw at malalim na mga tisyu. Mga paltos na may madugong likido na nabubuo sa lugar ng frostbite. Kasunod nito ( pagkatapos ng 15 – 20 araw) nabubuo ang peklat na tissue sa lugar ng sugat. Ang mga apektadong kuko ay tinatanggihan at hindi na lumalaki o lumalaki, ngunit may matinding pagpapapangit.
• Napakalubha ( 4 degree) Ang frostbite ay nagdudulot ng pinsala hindi lamang sa balat, taba at kalamnan, kundi pati na rin sa mga kasukasuan at buto. Ang temperatura ng balat ay hindi lalampas sa 5 - 7ºС. Ang yugtong ito ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga paltos, gayunpaman, ang makabuluhang tissue edema ay nananatili. Ang pinsala sa nervous tissue at mga daluyan ng dugo ay humahantong sa pagkawala ng lahat ng uri ng sensitivity.

Mga sanhi ng pamamanhid ng balakang

Ang pinakakaraniwang dahilan na maaaring humantong sa pamamanhid ng balakang ay pinsala sa sciatic nerve. Ang compression ng nerve na ito ay maaaring mangyari sa antas ng pinagmulan ng spinal roots, sa antas ng lumbosacral region o sa gluteal region laban sa background ng pamamaga ng piriformis na kalamnan. Kapansin-pansin na ang iba't ibang mga pathology ng nerbiyos at mga daluyan ng dugo na humahantong sa pamamanhid sa hita ay kadalasang nagiging sanhi ng pamamanhid sa ibabang binti at paa.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamanhid ng balakang ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pathologies:

• sciatica;
• piriformis syndrome;
• pinsala sa femoral nerve;
• tunnel neuropathy ng femoral nerve;
• Bernhardt-Roth sakit;
• phlebothrombosis;
• atherosclerosis;
• stroke.

Sciatica

Diagnosis ng sciatica pamamaga ng sciatic nerve) ay isang neurologist. Una, kinokolekta ang anamnestic data lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa patolohiya). Ang doktor ay nagsasagawa ng pisikal at neurological na pagsusuri sa apektadong paa. Sa panahon ng mga pagsusuring ito, natutukoy ang pagiging sensitibo ng balat, mga reflexes, at lakas ng kalamnan ng kalansay ng apektadong binti. Ganap na linawin ang diagnosis ay nagbibigay-daan sa mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic.

Sa diagnosis ng sciatica, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• Pagsusuri ng X-ray sa rehiyon ng lumbar ay isang karaniwang paraan para sa pag-diagnose ng iba't ibang mga pathologies ng gulugod, na humantong sa compression at pamamaga ng sciatic nerve. Ang X-ray ng lumbar spine ay maaaring magbunyag ng iba't ibang mga palatandaan ng mga sakit na humahantong sa sciatica. Kasama sa mga palatandaang ito ang pag-aalis ng vertebrae ng lumbar spine, ang pagkakaroon ng osteophytes ( bony outgrowths sa vertebrae), pati na rin ang pagbawas sa agwat sa pagitan ng vertebrae ( nangyayari sa osteochondrosis).
• Computed o magnetic resonance imaging ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri hindi lamang ang kondisyon ng vertebrae, kundi pati na rin upang makilala ang iba't ibang mga pinsala sa antas ng intervertebral disc, kalamnan at ligaments. Bilang karagdagan, ang computed tomography at magnetic resonance imaging ay nakakatulong upang tumpak na matukoy ang lokasyon ng compression ng sciatic nerve, pati na rin ang antas ng pinching na ito. Kapansin-pansin na ang tomography ay ang pinaka-epektibong paraan ng diagnostic, na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na kumpirmahin o pabulaanan ang sinasabing diagnosis.

Ang paggamot sa sciatica sa karamihan ng mga kaso ay nagsasangkot ng konserbatibong diskarte ( paggamot sa droga). Mahalagang matukoy nang tama ang sanhi ng sakit upang mapili ang tamang taktika sa paggamot ( osteochondrosis, osteophytes, intervertebral hernia, pag-aalis ng vertebrae). Sa oras ng exacerbation ng sciatica, kinakailangan upang mabawasan ang pisikal na aktibidad.

Para sa paggamot ng sciatica, ang mga sumusunod na gamot at pamamaraan ay ginagamit:

• Mga gamot sa pananakit nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang katamtamang sakit, na isang mahalagang sintomas ng pamamaga ng sciatic nerve. Sa karamihan ng mga kaso, ang analgesics tulad ng ibuprofen, analgin, paracetamol o aspirin ay inireseta. Inirerekomenda din na gumamit ng iba't ibang mga ointment o gels batay sa ketoprofen o diclofenac.
• Mga bloke ng lumbo-sacral ay ginagamit lamang sa kaso ng malubha at patuloy na pananakit sa puwit at binti. Upang gawin ito, ang doktor ay nag-inject ng anesthetic sa isang espesyal na punto ( novocaine o lidocaine) o isang hormonal na anti-inflammatory na gamot ( betamethasone).
• Physiotherapy pandagdag sa medikal na paggamot. Ang pinakakaraniwang iniresetang mga sesyon ay acupuncture, UHF ( ), magnetotherapy. Ang mga physiotherapeutic procedure na ito ay maaaring mabawasan ang kalubhaan ng sakit at mapabilis ang pagbawi ng mga nasirang tissue. Bilang karagdagan, ang therapeutic massage at therapeutic exercises ay inireseta sa panahon ng rehabilitasyon.

piriformis syndrome

Ang piriformis syndrome ay isang tunnel neuropathy kung saan ang sciatic nerve ay na-compress ng isang inflamed piriformis na kalamnan. Ang diagnosis ng patolohiya na ito ay isinasagawa ng isang neurologist. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang doktor ay gumagamit ng iba't ibang mga pagsubok na maaaring kumpirmahin ang pagkakaroon ng piriformis syndrome.

Sa diagnosis ng piriformis syndrome, ang mga sumusunod na manu-manong pagsusuri ay ginagamit:

• Sintomas Bonnet-Bobrovnikova(kung ang passive flexion ng balakang at kasukasuan ng tuhod ay ginanap sa adducted lower limb, ang pananakit ay nangyayari sa kahabaan ng sciatic nerve);
• Sintomas ng Grossman(kapag tinamaan ng martilyo sa sacrum o sa lumbar vertebrae, ang isang reflex contraction ng gluteal na kalamnan ay sinusunod sa apektadong bahagi);
• Sintomas ni Vilenkin (kapag ang pag-tap gamit ang isang martilyo sa piriformis na kalamnan, ang sakit ay nangyayari).

Para sa paggamot ng piriformis syndrome, kinakailangan upang matukoy ang pangunahing sakit na humantong sa tunnel neuropathy na ito. Upang mapawi ang sakit, ginagamit ang iba't ibang mga gamot na may mga anti-inflammatory at analgesic effect.

Sa panahon ng paggamot ng piriformis syndrome, ang mga sumusunod ay ginagamit:

• Mga gamot na anti-namumula at pananakit makatulong na bawasan ang pamamaga ng namamagang fibers ng kalamnan ng piriformis na kalamnan. Sa huli, ang antas ng compression ng sciatic nerve ay bumababa, at ang sakit ay unti-unting bumababa. Bilang isang patakaran, ang mga anti-inflammatory na gamot ay ginagamit sa labas ( ketoprofen, indomethacin, nimesulide, diclofenac).
• Mga relaxant ng kalamnan maging sanhi ng kumpleto o halos kumpletong pagpapahinga ng mga kalamnan ng kalansay. Ang pagkuha ng mga relaxant ng kalamnan sa karamihan ng mga kaso ay nag-aalis ng pathological tension ng piriformis na kalamnan. Maaaring magreseta ng mga muscle relaxant tulad ng baclofen o tizanidine.
• Therapeutic blockade ng piriformis na kalamnan ay kinakailangan kung ang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay hindi epektibo. Kapag ginagawa ang pagmamanipula na ito, ang doktor ay nag-inject ng 8-10 ml ng novocaine o lidocaine solution nang direkta sa inflamed piriformis na kalamnan.
• Mga pamamaraan ng physiotherapy mag-ambag sa pagbawas ng edema, at makakatulong din upang mapawi ang sakit sa tunnel neuropathy na ito. Ang isang therapeutic massage ay ipinapakita, pati na rin ang isang espesyal na napiling hanay ng mga pagsasanay na kasama sa therapeutic gymnastics. Ang acupuncture at pharmacopuncture ay mayroon ding magandang epekto ( pag-iniksyon ng maliliit na dosis ng gamot sa mga punto ng acupuncture).

pinsala sa femoral nerve

Ang isang neurologist ay tumatalakay sa diagnosis ng pinsala sa femoral nerve ng isang traumatikong kalikasan. Ang pisikal at neurological na pagsusuri ay nagpapakita ng kahinaan ng quadriceps femoris na kalamnan, isang pagbawas sa lahat ng uri ng sensitivity sa buong balat ng anterior surface ng hita, pati na rin ang pagbaba o kawalan ng isang tuhod haltak. Bilang karagdagan, upang linawin ang diagnosis, ang doktor ay nagsasagawa ng ilang karagdagang mga manu-manong pagsusuri.

Para sa pinsala sa femoral nerve, ang mga sumusunod na pagsusuri ay isinasagawa:

• Sintomas Wasserman (kung ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan at itinaas ang kanyang nakabuka na binti, kung gayon ang sakit ay nangyayari sa hita);
• Sintomas ng Matskevich (sa isang nakadapa na posisyon, kung susubukan mong yumuko ang apektadong binti sa tuhod, pagkatapos ay lilitaw ang sakit sa hita).

Upang mas maunawaan ang antas ng pinsala sa femoral nerve, ang mga karagdagang instrumental na pamamaraan ng diagnostic ay isinasagawa.

Sa diagnostic, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit:

• Electroneuromyography ay isang paraan na nagpapahintulot sa iyo na magrehistro ng mga bioelectrical impulses na nangyayari sa mga kalamnan ng kalansay. Ang elektrikal na aktibidad ng mga kalamnan ng hita ay unang sinusuri sa pahinga, at pagkatapos ay sa panahon ng hindi sinasadya at boluntaryong mga contraction ng kalamnan. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang lalim at antas ng pinsala sa femoral nerve.
• CT scan tumutulong upang malaman kung saang bahagi naganap ang femoral nerve lesion. Bilang karagdagan, ang lubos na nagbibigay-kaalaman na pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang iba't ibang volumetric formations ( hal. hematoma) sa retroperitoneal space, na maaaring i-compress ang femoral nerve at magdulot ng pinsala.

Depende sa antas at uri ng pinsala sa femoral nerve, maaaring maging konserbatibo o surgical ang paggamot. Ang batayan ng konserbatibong paraan ng paggamot ay ang paggamit ng mga gamot na may analgesic, anti-inflammatory at anti-edematous effect.

Ang paggamot ng traumatic injury sa femoral nerve ay kinabibilangan ng paggamit ng mga sumusunod na gamot:

• analgesic ( mga pangpawala ng sakit) gamot inireseta para sa katamtaman o banayad na pananakit ng balakang. Kadalasan, ginagamit ang analgin at baralgin o pinagsamang mga pangpawala ng sakit tulad ng pentalgin. Sa kaganapan ng patuloy na sakit, ipinapayong magreseta ng therapeutic novocaine blockades.
• Therapeutic blockades payagan ang pagbibigay ng gamot anesthetic at/o glucocorticoid) direkta sa apektadong lugar, na halos kaagad na nagbibigay ng positibong therapeutic effect. bilang anesthetics ( mga pangpawala ng sakit) gumamit ng novocaine o lidocaine. Posible rin na magbigay ng steroid hormones ( dexamethasone), na pinipigilan ang pamamaga, inaalis ang pamamaga at pananakit.
• B bitamina payagan na mapabuti ang mga proseso ng metabolic at mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay ng mga peripheral nerves. Maipapayo na magreseta ng paggamit ng bitamina B1, B6 at B12.
• Physiotherapy tumulong na maibalik ang tono ng kalamnan sa quadriceps femoris at iba pang mga grupo ng kalamnan na maaaring makabuluhang humina dahil sa pinsala sa femoral nerve. Ang electric muscle stimulation ay may magandang therapeutic effect. Para sa panahon ng paggamot, pati na rin sa panahon ng rehabilitasyon, ang isang kurso ng mga therapeutic exercise at masahe ay inireseta.

Sa hindi epektibo ng konserbatibong paggamot, ang isang operasyon ay isinasagawa sa apektadong nerve. Ang mga taktika, pati na rin ang pamamaraan ng operasyon ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang kalikasan at tagal ng pinsala, ang antas ng pinsala sa femoral nerve at mga kaugnay na tisyu ay isinasaalang-alang. Kadalasan, ginagawa ang nerve plasticy o nerve reconstruction gamit ang isang epineural suture ( pagtutugma at pagtahi sa mga dulo ng nasirang nerve).

Tunnel neuropathy ng femoral nerve

Ang tunnel neuropathy ng femoral nerve ay isang pathological na kondisyon kung saan ang femoral nerve ay naka-compress sa rehiyon ng inguinal ligament. Tulad ng iba pang mga sakit ng nervous system, ang patolohiya na ito ay dapat na masuri at gamutin ng isang neurologist.

Mahalagang magsagawa ng masusing pagsusuri sa neurological, na nagpapakita ng mga sakit sa motor at pandama ng anterior at panloob na hita at ibabang binti, pati na rin ang panghihina o kahit pagkasayang ( pagbawas sa dami ng kalamnan at ang kanilang pagkabulok) quadriceps femoris. Ang diagnosis ay nakumpirma ng electroneuromyography. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang electrical activity ng skeletal muscles ng hita. Batay sa mga resulta ng electroneuromyography, maaaring hatulan ng isa ang antas ng pinsala sa femoral nerve.

Ang paggamot sa tunnel neuropathy ng femoral nerve ay isinasagawa nang konserbatibo. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang mga therapeutic blockade.

Ang mga sumusunod na gamot at pamamaraan ay ginagamit sa paggamot ng femoral tunnel neuropathy:

• Therapeutic blockade sa pagpapakilala ng glucocorticoids ( dexamethasone) ay ang pinaka-epektibong paggamot para sa femoral tunnel neuropathy. Ang gamot ay iniksyon sa kalapit na bahagi ng apektadong ugat, sa ibaba lamang ng inguinal ligament. Ang gamot mula sa pangkat ng mga glucocorticoids ay hindi lamang pinapawi ang pamamaga at pamamaga, ngunit inaalis din ang sakit at pinapayagan ang mga tisyu ng nasirang nerve na mabawi nang mas mabilis ( remyelination).
• Mga anticonvulsant ginagamit upang maibsan ang sakit. Mga gamot mula sa pangkat na ito ( gabapentin, pregabalin) bawasan ang excitability ng nerve fibers na bumubuo sa nociceptive system ( sistema ng pang-unawa ng sakit).
• bitamina therapy kasama rin sa konserbatibong therapy. Ang paggamit ng mga bitamina ay maaaring makabuluhang mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay ng nervous tissue. Kadalasang inireseta ang mga bitamina mula sa pangkat B ( B1, B6, B12).
• Mga pamamaraan ng physiotherapy ( therapeutic massage at acupuncture) mag-ambag sa pagpapanumbalik ng apektadong nerve, bawasan ang pamamaga at sakit sa hita.

Sa mga bihirang kaso, kapag walang epekto ng physiotherapy at ang pagpapakilala ng glucocorticoids, ang paggamot sa kirurhiko ay ipinahiwatig. Sa panahon ng operasyon, isinasagawa ang decompression ( pakawalan mula sa pagkurot) femoral nerve.

Phlebothrombosis

Ang Phlebothrombosis ay isang patolohiya kung saan nabubuo ang mga clots ng dugo sa lumen ng malalim na mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Ang phlebothrombosis ay nasuri ng isang angiologist. Bilang karagdagan sa pagtukoy ng mga tipikal na sintomas ng sakit na ito, ang iba't ibang instrumental na pamamaraan para sa pag-aaral ng mga daluyan ng dugo ay ginagamit upang makagawa ng tumpak na pagsusuri.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay nagbibigay-daan upang kumpirmahin ang diagnosis ng phlebothrombosis:

• pag-scan ng duplex ay isang pamamaraan ng diagnostic ng ultrasound, kung saan ang pagsusuri sa ultrasound ng mga tisyu at Dopplerography ay isinasagawa nang sabay-sabay ( pag-aralan ang rate ng daloy ng dugo). Ang mga resulta ng duplex scanning ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay ginagawang posible upang hatulan ang estado at hugis ng mga sisidlan, pati na rin upang makilala ang may kapansanan sa patency ng mga ugat. Bilang karagdagan, ang non-invasive na paraan na ito ( nang walang pagkagambala sa integridad ng tissue) nagbibigay-daan sa pag-detect ng mga hemodynamic disturbances ( function ng suplay ng dugo).
• Venography ay isang pagsusuri sa X-ray ng venous network ( mababaw at malalim) gamit ang isang radiopaque agent. Pinapayagan ka ng Venography na makita ang pagpapaliit ng lumen ng mga ugat, pati na rin upang makita ang mga namuong dugo. Ang pamamaraang ito ay isang subspecies ng magnetic resonance angiography.

Depende sa kondisyon ng malalim at mababaw na mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay, pati na rin ang bilang ng mga namuong dugo sa mga sisidlan, ang angiologist ay nagpasiya na pabor sa konserbatibo o kirurhiko na paggamot.

konserbatibo(hindi kirurhiko)Ang paggamot ng phlebothrombosis ay kinabibilangan ng paggamit ng mga sumusunod na gamot:

• Panlaban sa pamumuo ( anticoagulants) gamot pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong clots ng dugo at ang paglaki ng mga umiiral na sa pamamagitan ng pagpigil sa aktibidad ng sistema ng coagulation ng dugo. Bilang isang patakaran, magreseta na kumuha ng heparin o clexane.
• Phleboprotectors gawing normal ang tono ng venous wall, magkaroon ng ilang anti-inflammatory effect, at mapabuti din ang lymphatic outflow. Ang pinakakaraniwang gamot mula sa pangkat na ito ay troxevasin at diosmin.
• Mga disaggregant ( mga gamot sa pagbabawas ng dugo) pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet mga platelet) at mga erythrocytes ( pulang selula ng dugo), na makabuluhang binabawasan ang panganib ng trombosis. Kadalasan, ang mga pasyente na may phlebothrombosis ay inireseta na kumuha ng aspirin ( acetylsalicylic acid).
• kinakailangan upang mabawasan ang kalubhaan ng nagpapasiklab na reaksyon mula sa dingding ng mga venous vessel. Bilang karagdagan, ang grupong ito ng mga gamot ay mayroon ding katamtamang analgesic effect. Non-steroidal anti-inflammatory drugs ( batay sa ketoprofen o diclofenac) ay maaaring kunin nang pasalita ( sa anyo ng tablet) o direkto ( sa anyo ng mga kandila).

Bilang karagdagan sa mga gamot para sa phlebothrombosis, ipinahiwatig din ang nababanat na compression na may nababanat na benda o compression stockings ng parehong mga binti. Ang bandaging ay nakakatulong upang maalis ang venous congestion sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay sa pamamagitan ng pagsuporta sa mga humihinang pader ng mga venous vessel. Napakahalaga din na sumunod sa pahinga sa kama upang maiwasan ang pagbuo ng isang malubhang komplikasyon tulad ng pulmonary embolism ( TELA). Sa ganitong pathological na kondisyon, ang isang hiwalay na thrombus mula sa malalaking ugat ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring makabara sa pulmonary artery o mga sanga nito, na humahantong sa pagbagsak ( isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo). Sa turn, ang pagbagsak ay kadalasang nakamamatay.

Ang operasyon ay ipinahiwatig kapag maraming namuong dugo ang natagpuan at upang maiwasan ang pulmonary embolism.

Para sa paggamot ng phlebothrombosis, ang mga sumusunod na pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit:

• Cava filter implantation ay isang paraan ng endovascular intervention, kung saan ang isang espesyal na mesh device ay itinatanim sa lukab ng inferior pudendal vein ( salain). Ang filter na ito ay nakakakuha at nagpapanatili ng mga namuong dugo na maaaring lumipat mula sa mga daluyan ng dugo mula sa deep vein system ng lower extremities.
• Thrombectomy- isang operasyong kirurhiko upang alisin ang namuong dugo. Ang thrombectomy ay maaaring isagawa sa tradisyonal na paraan o sa tulong ng endovascular surgery. Sa unang kaso, pinutol ng siruhano ang dingding ng sisidlan na may kasunod na pagkuha ng thrombus, at sa pangalawang kaso, ang isang espesyal na catheter ay ipinasok sa lumen ng sisidlan, kung saan ang thrombus ay tinanggal. Ang endovascular na paraan para sa paggamot ng phlebothrombosis ay mas epektibo at mas ligtas kaysa sa tradisyonal na pamamaraan.

Atherosclerosis

Ang Atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang o kumpletong pagbara ng lumen ng mga arterya ng mga atherosclerotic plaque. Ang diagnosis ng patolohiya na ito ay isinasagawa ng isang angiologist. Sa panahon ng pisikal na pagsusuri, ang pamumutla ng balat ng mas mababang mga paa't kamay ay ipinahayag. Gayundin, ang balat ay malamig sa pagpindot. Ang Atherosclerosis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng naturang sindrom bilang intermittent claudication ( ang hitsura ng sakit at bigat sa mga binti pagkatapos ng maikling paglalakad). Dapat tandaan na ang atherosclerosis ay maaaring makaapekto sa parehong mga arterya ng hita at mga arterya ng binti at/o paa.

Upang linawin ang diagnosis ng atherosclerosis ng mas mababang mga paa't kamay, inireseta ng doktor ang ilang karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik.

Ang mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang atherosclerosis:

• Doppler ultrasound ( pag-scan ng duplex) ay isang anyo ng ultrasound na nakakakita ng pagbagal ng daloy ng dugo sa mga arterya at nagpapakita rin ng pagkakaroon ng mga atherosclerotic plaque.
• Computed tomography na may contrast nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng pader ng malalaking arterya ng mas mababang paa ( femoral, popliteal). Ang pamamaraang diagnostic na ito ay ginagamit upang matukoy ang lokalisasyon at antas ng pinsala sa mga arterya sa pamamagitan ng atherosclerosis. Dapat tandaan na ang pagpili ng paraan ng paggamot sa kirurhiko ay batay sa mga resulta ng computed tomography.
• ay isang alternatibong paraan para sa pag-diagnose ng mga daluyan ng dugo, na batay sa kababalaghan ng nuclear magnetic resonance. Hindi tulad ng computed tomography, ang magnetic resonance angiography ay hindi gumagamit ng x-ray. Ginagawa rin ng pamamaraang ito na hatulan nang may mataas na katumpakan ang lokalisasyon at antas ng pagkasira ( pagbara) arteries ng lower extremities.

Ang paggamot sa atherosclerosis, depende sa mga indikasyon, ay maaaring konserbatibo o kirurhiko. Anuman ang uri ng paggamot, ang mga pasyente ay dapat na ganap na huminto sa pag-inom ng alak, paninigarilyo, at sundin din ang isang espesyal na diyeta na mababa sa carbohydrates at taba ( anti-atherosclerotic na diyeta). Bilang karagdagan, kinakailangan ang regular na katamtamang pisikal na aktibidad, pati na rin ang pagwawasto ng timbang ng katawan ( kung may mga paglabag sa body mass index).

Ang konserbatibong paggamot ay kinabibilangan ng pagkuha ng mga sumusunod na gamot:

• Mga gamot na nagpapababa ng lipid ay isang magkakaibang grupo ng mga gamot na nakakasagabal sa pagsipsip ng kolesterol sa bituka, pinapataas ang paglabas nito mula sa katawan, o binabawasan ang pagbuo nito. Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang cholestyramine, guarem, medostatin, lipanor, atbp.
• Angioprotectors protektahan ang panloob na dingding ng mga arterya at dagdagan ang paglaban nito sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaque. Kadalasan, ginagamit ang etamsylate, parmidine, escusan, troxevasin.

Ang indikasyon para sa operasyon ay ang pagkakaroon ng matinding stenosis ng mga arterya ( pagbara). Mayroong ilang mga paraan ng kirurhiko paggamot ng atherosclerosis.

Sa atherosclerosis ng mga arterya ng mas mababang mga paa't kamay, ang mga sumusunod na uri ng operasyon ay ginagamit:

• Endarterectomy- isang operasyon kung saan ang pag-access sa apektadong sisidlan ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa balat. Sa panahon ng operasyon, ang daloy ng dugo ay naharang sa nais na seksyon ng arterya, pagkatapos nito ay tinanggal ang atherosclerotic plaque kasama ang apektadong panloob na dingding ng daluyan. Matapos makumpleto ang operasyon, ang suplay ng dugo sa arterya ay naibalik, at ang mga tisyu ay tinatahi sa mga layer.
• Artery prosthesis ay isang alternatibong paraan ng surgical treatment, na lalong ginagamit sa modernong vascular surgery. Ang surgeon ay nag-ligat sa apektadong sisidlan at pagkatapos ay papalitan ito ng isang sintetikong prosthesis o isang bahagi ng isa sa sariling mga ugat ng pasyente.
• Shunting ay isang paraan kung saan, gamit ang isang shunt ( artipisyal na sisidlan) isang karagdagang landas ay nilikha para sa daloy ng dugo ( collateral na suplay ng dugo) na lumalampas sa apektadong sisidlan. Bilang resulta, ang arterya na apektado ng atherosclerosis ay ganap na hindi kasama sa sistema ng suplay ng dugo.

Stroke

Kadalasan, sa mga stroke, ang pinsala ay nangyayari sa mga lugar ng utak na responsable para sa innervation ng upper at lower extremities. Ang isang neurologist ay nag-diagnose ng isang stroke. Ito ay kinakailangan hindi lamang upang makilala ang mga sintomas na tipikal ng isang stroke, kundi pati na rin upang magsagawa ng isang neurological na pagsusuri, na kung saan ay pupunan ng data mula sa iba't ibang mga diagnostic na pamamaraan.

Upang linawin ang diagnosis, ang mga sumusunod na karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay isinasagawa:

• ay ang pinaka mataas na nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng stroke. Ang magnetic resonance imaging ng utak ay mas karaniwang ginagamit upang makita ang ischemic stroke ( aksidente sa cerebrovascular), habang nakakatulong ang computed tomography na makita ang mga bakas ng hemorrhagic stroke ( pagdurugo sa utak).
• Magnetic resonance angiography nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng mga sisidlan ng utak ( kilalanin ang mga functional at anatomical disorder ng mga arterya at ugat). Sa panahon ng pamamaraang ito ng pananaliksik, maaaring mag-iniksyon ng isang espesyal na ahente ng kaibahan, na tumutulong upang mas mailarawan ang mga sisidlan.

Ang partikular na paggamot ay dapat ibigay lamang pagkatapos matukoy ang sanhi ng stroke ( pagbara ng isang sisidlan o pagdurugo).

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga kahihinatnan ng ischemic stroke:

• Thrombolytics- mga gamot na tumutulong sa pagtunaw ng mga namuong dugo. Ang pag-inom ng mga gamot na ito ay nakakatulong upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa mga arterya ng tserebral, na umiiwas sa karagdagang pinsala sa mga neuron ( mga selula ng nerbiyos) utak. Ang mga thrombolytics tulad ng alteplase at recombinant prourokinase ay napatunayang mabuti. Dapat pansinin na ang paggamit ng mga gamot na ito ay limitado dahil sa ang katunayan na may panganib ng paglipat ng ischemic stroke sa hemorrhagic.
• Mga Neuroprotector ay isang heterogenous na grupo ng mga gamot na nag-normalize ng mga metabolic na proseso sa mga nerve cells ng utak. Binabawasan ng mga gamot na ito ang pangangailangan para sa mga neuron sa substrate ng enerhiya ( adenosine triphosphate), protektahan ang lamad ng mga neuron, at mapabuti din ang metabolismo sa antas ng cellular. Binabawasan ng mga mekanismong ito ang panganib na magkaroon ng iba't ibang malubhang kahihinatnan ng ischemic stroke. Ang mga gamot sa grupong ito ay kinabibilangan ng piracetam, ceraxon, phezam, cinnarizine, oxybral at iba pa.

Sa turn, ang paggamot ng hemorrhagic stroke ay dapat na naglalayong alisin ang mataas na presyon ng dugo at itigil ang pagdurugo.

Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga kahihinatnan ng hemorrhagic stroke:

• Mga gamot na antihypertensive payagan na bawasan ang mga halaga ng presyon ng dugo, na makabuluhang nagpapabuti sa pagbabala para sa ischemic stroke. Kasama sa mga gamot na antihypertensive ang diuretics ( furosemide, lasix), beta-blockers ( bisoprolol, metoprolol, atenolol), mga blocker ng channel ng calcium ( verapamil, diltiazem, nifedipine), angiotensin-converting enzyme inhibitors ( captopril, ramipril, enalapril). Kadalasan, ginagamit ang mga gamot tulad ng Gordox at Contrical.
• Mga gamot na nagpapalakas sa vascular wall, gawing normal ang mga proseso ng metabolic at mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay ng mga nasirang sisidlan. Kasama sa grupong ito ng mga gamot ang calcium gluconate, calcium chloride, vikasol at ilang iba pang gamot.

Kung ang pagdurugo ay naganap sa naa-access na bahagi ng utak, pagkatapos ay madalas na gumamit ng neurosurgical surgery. Ang mas maagang operasyon ay ginawa, mas malaki ang pagkakataon ng positibong resulta nito. Sa panahon ng naturang operasyon, isang hematoma ( lokal na koleksyon ng dugo) ay inalis sa isang direktang paraan o nabutas, at pagkatapos ay ang likidong bahagi nito ay inilikas. Kung sakaling ang hemorrhagic stroke ay resulta ng pagkalagot ng aneurysm ng cerebral vessel ( pagkalagot ng isang pinalaki na bahagi ng daluyan ng dugo), pagkatapos ay isinasagawa ang isang operasyon upang i-clip ang aneurysm na ito. Upang gawin ito, ang isa o ilang mga clip ay inilapat sa aneurysm ( mga espesyal na clamp).

Mga sanhi ng pamamanhid ng binti

Ang pamamanhid sa ibabang binti ay madalas na nangyayari laban sa background ng varicose veins o dahil sa traumatikong pinsala sa mababaw na nerbiyos. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa katotohanan na ang pamamanhid sa ibabang binti ay maaaring maging sanhi ng parehong mga pathologies ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos na nagdudulot ng pamamanhid sa hita.

Ang pamamanhid sa ibabang binti ay maaaring mangyari laban sa background ng mga sumusunod na pathologies:

• sciatica;
• atherosclerosis;
• diabetes;
• phlebothrombosis;
• stroke.

Ang nakahiwalay na pamamanhid sa ibabang binti ay kadalasang nangyayari sa mga sugat ng tibial o peroneal nerve, pati na rin sa occlusion ( pagbara) arteries o vein thrombosis ( pagbara ng mga ugat sa pamamagitan ng mga namuong dugo).

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamanhid ng binti ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sakit:

• pinsala sa binti;
• sakit na varicose;
• tunnel neuropathy ng karaniwang peroneal nerve.

Danyos sa guya

Ang epekto ng isang traumatic factor ay kadalasang humahantong sa isang pasa ng malambot na mga tisyu ng ibabang binti o isang bali ng tibia at/o fibula. Ang traumatologist ay nakikibahagi sa mga diagnostic ng anumang pinsala sa isang shin.

Kapag ang isang shin ay nabugbog, ang matinding pananakit ay unang nangyayari nang direkta sa lugar kung saan natanggap ang pinsala. Sa hinaharap, mayroong pamamaga ng mga tisyu ng ibabang binti. Ang pagtaas ng edema ay maaaring humantong sa compression ng mga sensory branch ng superficial nerves, na sinamahan ng pamamanhid, tingling at pagkawala ng tactile sensitivity. Sa matinding pasa, na sinamahan ng pangangati ng periosteum ng tibia o fibula, maaaring mangyari ang labis na matinding sakit. Sa kasong ito, upang ibukod o kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang mas malubhang patolohiya, kinakailangan na kumuha ng x-ray.

Na may bali ng itaas na bahagi ng fibula ( proximal na dulo) napakadalas mayroong pinsala sa peroneal nerve. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng pagkawala ng pandamdam sa panlabas na ibabaw ng ibabang binti at likod ng paa, pamamanhid at pagkasunog sa mga segment na ito, pati na rin ang kahinaan ng mga kalamnan na responsable para sa extension ng bukung-bukong joint at mga daliri. Sa turn, na may bali ng tibia ( sa taas) ang kaukulang nerve ay madalas na nasira ( tibial nerve). Ito ay humahantong sa isang paglabag sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses at ang paglitaw ng pamamanhid sa kurso ng nerve na ito ( kasama ang likod ng binti at ang talampakan ng paa). Bilang karagdagan, mayroong kahinaan ng mga flexor na kalamnan ng ibabang binti at daliri ng paa.

Upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng pinsala sa mga nerbiyos ng ibabang binti, gumamit sila ng electromyoneurography. Ang pamamaraang ito ay batay sa pagtatala ng elektrikal na aktibidad ng mga fibers ng kalamnan. Ang mga resulta ng electromyoneurography ay nagpapahintulot sa amin na magsalita tungkol sa antas ng pinsala sa peroneal o tibial nerve.

Depende sa antas ng pinsala sa ugat ( bahagyang o kumpletong pahinga), maaaring maging konserbatibo at surgical ang paggamot. Kung ang integridad ng nervous tissue ay hindi ganap na nasira, kung gayon sa kasong ito ay gumagamit sila ng mga pangpawala ng sakit ( batay sa ketoprofen at diclofenac), B bitamina ( B1, B6, B12), mga gamot na nagpapabuti sa pagpapadaloy ng mga impulses sa pamamagitan ng mga nerve tissue ( prozerin, ipidacrine), pati na rin ang mga gamot na maaaring mapabuti ang peripheral circulation ( pentoxifylline, doxilek).

Bilang karagdagan, ang konserbatibong paggamot ay pinagsama sa mga sumusunod na pamamaraan ng physiotherapy:

• Electromyostimulation ay isa sa mga paraan ng rehabilitation therapy. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang mga nerbiyos at kalamnan ay sumasailalim sa elektrikal na pagpapasigla. Ang electromyostimulation ay makabuluhang pinabilis ang pagbawi ng motor function ng skeletal muscles.
• Therapeutic leg massage pinapabilis ang pagbawi ng mga nerve fibers ng peroneal o tibial nerve, pinapabuti ang nutrisyon ng mababaw at malalim na mga tisyu ( kabilang ang mga kalamnan).
• Physiotherapy nagpapahintulot sa iyo na bumuo ng mga atrophied na kalamnan. Ang mga espesyal na napiling ehersisyo ay dapat gawin sa panahon ng paggamot at sa panahon ng post-rehabilitation.

Kung ang konserbatibong paraan ng paggamot ay hindi epektibo o kung ang isang kumpleto o halos kumpletong pagkalagot ng ugat ay napansin, ang kirurhiko paggamot ay resorted sa. Sa kasong ito, ang nerve ay tinatahi gamit ang mga microsurgical na instrumento, pati na rin ang paggamit ng isang operating microscope. Sa panahon ng operasyon, ang sunud-sunod na pagtahi ng mga hibla ng nervous tissue na naaayon sa bawat isa ay ginaganap.

Sakit sa varicose

Ang sakit sa varicose ay ipinahayag sa pamamagitan ng patuloy na pagpapalawak at pagpapapangit ng mga venous wall, na humahantong sa isang paglabag sa venous outflow. Ang diagnosis ng varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay isinasagawa ng isang phlebologist o isang angiosurgeon. Una, kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis ( lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa sakit), ay nagpapakita ng lahat ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit, at nagsasagawa din ng pisikal na pagsusuri sa mga limbs. Ang mga karagdagang instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay nakakatulong upang linawin ang diagnosis, gayundin upang matukoy ang antas at dami ng mga pagbabago.

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng varicose veins, ang mga sumusunod na karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay isinasagawa:

• ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng mababaw at malalim na venous network. Ang mga resulta ng pamamaraang ito ay nakakatulong upang makita ang mga varicose veins at mga karamdaman sa daloy ng dugo ng venous.
• Venography- X-ray na pagsusuri ng mga ugat gamit ang isang contrast substance. Salamat sa venography, posible na makita ang dilat at deformed na mga seksyon ng mga ugat, pati na rin upang makilala ang mga clots ng dugo.
• Magnetic resonance imaging nagbibigay-daan sa iyo upang makita hindi lamang ang mga palatandaan ng varicose veins, kundi pati na rin upang masuri ang mga nakapaligid na tisyu ( kalamnan, ligaments, buto).

Paggamot ng varicose veins, pati na rin ang phlebothrombosis ( pagbuo ng mga namuong dugo sa mga ugat) ay maaaring medikal o surgical at depende sa maraming salik. Ang edad at kasarian ng pasyente, ang yugto ng sakit, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology at pangkalahatang kalusugan ay isinasaalang-alang. Sa kaganapan na ang paunang yugto ng varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay nasuri, kung gayon, bilang isang patakaran, ang konserbatibong paggamot ay inireseta kasama ang nababanat na compression ng mas mababang mga paa't kamay ( paggamit ng elastic bandage o compression stockings).

Ang konserbatibong paggamot ay kinabibilangan ng pagkuha ng mga sumusunod na gamot:

• Thrombolytics maging sanhi ng intravascular dissolution ng mga clots ng dugo, na humahantong sa pagpapanumbalik ng pag-agos ng venous blood. Ang mekanismo ng pagkilos ng pangkat ng gamot na ito ay naglalayong i-activate ang plasmin ( protina na sumisira sa mga masa ng thrombotic). Kasama sa thrombolytics ang mga gamot tulad ng alteplase, streptokinase, prourokinase, at tenecteplase.
• Mga gamot na anti-namumula pagbawalan ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa antas ng venous wall. Sa pamamagitan ng pagsugpo sa pagpapakawala ng mga nagpapaalab na tagapamagitan ( biologically active substances na responsable para sa pag-unlad ng pamamaga), binabawasan ng mga gamot na ito ang kalubhaan ng edema at binabawasan ang intensity ng sakit sa ibabang binti. Kadalasan, ginagamit ang mga gamot, ang batayan nito ay diclofenac o ketoprofen.
• anticoagulants ( anticoagulants) sa isang tiyak na lawak, pinapabagal nila ang paglaki ng mga umiiral na mga clots ng dugo, at pinipigilan din ang pagbuo ng mga bagong clots ng dugo. Ang grupong ito ng mga gamot ay direktang nakakaapekto sa ilang bahagi ng sistema ng coagulation ng dugo, na pumipigil sa kanilang aktibidad. Sa varicose veins, ang clexane, heparin o fraxiparin ay kadalasang inireseta.
• Phlebotonics at phleboprotectors- mga gamot na nagpapabuti sa venous outflow mula sa mas mababang mga paa't kamay, nagpapatatag ng mga lamad ng mga selula ng vascular wall, at nag-aalis din ng sakit at bigat sa mga binti. Bilang isang patakaran, ang detralex at antistax ay inireseta.

Dapat pansinin na kapag nag-diagnose ng mga klinikal na binibigkas na mga anyo ng varicose veins, ang pangunahing paraan ng paggamot ay operasyon. Depende sa pagkakaroon ng mga espesyal na kagamitan, ang operasyong ito ay maaaring isagawa sa klasikal o alternatibong paraan. Sa kawalan ng mga espesyal na kagamitan sa pag-opera, ang mga deformed veins at ang kanilang mga sanga ay tinanggal sa klasikal na paraan ( phlebectomy). Sa kasalukuyan, ang mga alternatibong pamamaraan ng surgical treatment tulad ng sclerotherapy ay napatunayang mabuti ( ang pagpapakilala ng isang mabula na sangkap na nagiging sanhi ng pagpapaliit ng lumen ng mga ugat), laser coagulation ( pagkakalantad ng laser sa panloob na dingding ng ugat, na sinusundan ng pagbara ng huli). Malawakang ginagamit na paraan ng radiofrequency obliteration ng varicose veins ( pagbara). Sa panahon ng operasyong ito, ang isang radio waveguide ay ipinasok sa lumen ng ugat, na naglalabas ng mga radio frequency wave at sa gayon ay humahantong sa paglaki ng connective tissue at ang pagsasanib ng deformed vessel.

Tunnel neuropathy ng karaniwang peroneal nerve

Ang tunnel neuropathy ng karaniwang peroneal nerve ay kadalasang nangyayari kapag ang nerve trunk ay na-compress sa pagitan ng fibula at ng fibrous na gilid ng mahabang peroneal na kalamnan ( sa ibaba lamang ng kasukasuan ng tuhod). Kapansin-pansin na ang karaniwang peroneal nerve ay ang pinaka-mahina sa lahat ng nerve trunks ng lower limb. Ang patolohiya na ito ay maaari ding mangyari dahil sa trauma o operasyon sa kasukasuan ng tuhod, pati na rin laban sa background ng isang bali ng fibula.

Ang diagnosis ng tunnel neuropathy na ito ay pinangangasiwaan ng isang neurologist. Ang pisikal at neurological na pagsusuri ay nagpapakita ng pagbagsak ng paa dahil sa kahinaan ng mga extensor na kalamnan ng paa at daliri ng paa. Sa mga advanced na kaso, ang pagkasayang ng anterior leg muscles ay nangyayari. Upang linawin ang diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng ilang karagdagang pag-aaral.

Sa diagnosis ng tunnel neuropathy ng karaniwang peroneal nerve, ang mga sumusunod na instrumental na pamamaraan ay ginagamit:

• Magnetic resonance at computed tomography tumutulong upang makilala ang pagpapapangit ng fibula sa antas ng ulo nito, pati na rin ang direktang pagpiga sa pinakakaraniwang peroneal nerve sa rehiyon ng kanal ng parehong pangalan.
• Electroneuromyography- isang paraan na nagrerehistro ng mga bioelectric impulses na nangyayari sa mga kalamnan ng kalansay. Ang mga resulta ng electroneuromyography ay tumutulong upang masuri ang antas ng pinsala sa karaniwang peroneal nerve.

Ang konserbatibong paggamot ng tunnel neuropathy ng karaniwang peroneal nerve ay epektibo lamang sa paunang yugto ng sakit, kapag ang mga kaguluhan sa pagpapadaloy ng nerbiyos ay hindi masyadong kritikal. Sa kasong ito, ang isang kurso ng therapeutic massage, electrical stimulation ng mga kalamnan ng anterior leg group at ang paggamit ng mga bitamina B ay inireseta ( B1, B6, B12). Bilang karagdagan, ang mga gamot ay inireseta na nagpapabuti sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses ( ipidacrine at prozerin), pati na rin gawing normal ang suplay ng dugo sa mga peripheral tissues ( doxilec at pentoxifylline).

Sa isang sitwasyon kung saan ang isang konserbatibong paraan ng paggamot ay hindi nag-aambag sa pagpapanumbalik ng isang nasirang nerve, sila ay gumagamit ng kirurhiko paggamot. Sa panahon ng naturang operasyon, ang nerve ay decompressed, inaalis ang labis na presyon sa nerve trunk mula sa mga nakapaligid na tisyu. Pagkatapos ay isinasagawa ang plastic surgery ng karaniwang peroneal canal sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mga pader nito.

Mga sanhi ng pamamanhid sa mga daliri ng paa

Ang pamamanhid ng daliri ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng matagal na pagkakalantad sa malamig na kadahilanan o panginginig ng boses sa mas mababang mga paa't kamay o mangyari kapag ang mga ugat at maliliit na arterya ng paa ay apektado. Bilang karagdagan, ang pamamanhid ng mga daliri sa paa ay madalas na lumilitaw pagkatapos ng isang matinding pasa sa paa.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamanhid ng daliri ng paa ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pathologies:

• frostbite;
• paa ng diabetes;
• endarteritis;
• sakit ni Raynaud;
• sakit sa panginginig ng boses;
• Ang neuroma ni Morton.

frostbite

Ang frostbite ay maaaring humantong sa pagkawala ng sensasyon, pananakit, pamamanhid, at unti-unting pagkamatay ng tissue sa paa. Ang mas maagang pagbibigay ng pangunang lunas at sinimulan ang paggamot, mas mababa ang posibilidad na magkaroon ng iba't ibang mga komplikasyon ( impeksyon, kumpletong pagkawala ng sensitivity ng balat, nekrosis). Kung ang frostbite ay hindi malubha, pagkatapos ay ang pinalamig na mga paa ay dapat na magpainit, at pagkatapos ay isang cotton-gauze bandage ay dapat ilapat, na nagpapanatili ng init at pinoprotektahan ang balat mula sa pathogenic bacteria. Kung ang mga sintomas ng matinding frostbite ay naobserbahan ( ang hitsura ng mga paltos na may malinaw o madugong likido, malubhang tissue edema), pagkatapos ay kinakailangan na mag-aplay ng heat-insulating bandage sa parehong mga limbs. Bilang karagdagan, kinakailangang bigyan ang biktima ng maraming mainit na inumin at mga pangpawala ng sakit ( analgin, paracetamol) at pagkatapos ay naospital. Sa hinaharap, ang paggamot sa inpatient ay nabawasan sa paggamit ng iba't ibang mga gamot, ang pagkilos na naglalayong mapabuti ang suplay ng dugo, maiwasan ang pagkamatay ng tissue, pati na rin ang pagbabawas ng panganib ng impeksyon ng mababaw at malalim na mga tisyu.

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang frostbite:

• Angioprotectors- protektahan ang vascular wall, pagtaas ng katatagan ng mga lamad ng cell, at pinipigilan din ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa antas ng mga daluyan ng dugo. Bilang isang patakaran, ang mga gamot tulad ng parmidine, troxevasin, aescusan ay ginagamit.
• Mga anticoagulants pinipigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo sa mga ugat ng iba't ibang kalibre. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay heparin.
• Mga antibiotic ginagamit kapag may posibilidad ng impeksyon sa balat ( ang pagkakaroon ng mga bitak, gasgas o sugat sa balat). Sa kasong ito, ginagamit ang malawak na spectrum na antibiotic ( ampicillin, gentamicin, ofloxacin, lincomycin, atbp.).

may diabetes na paa

Ang paa ng diabetes ay isang medyo karaniwang komplikasyon ng diabetes mellitus, na bubuo laban sa background ng pinsala sa mga sisidlan at nerbiyos ng mga paa. Sa ganitong komplikasyon ng balat, may mataas na panganib ng trauma sa balat at mga tisyu, na humahantong sa kanilang kasunod na impeksyon at suppuration. Sa mga advanced na kaso, ang tanging paggamot para sa diabetic foot ay pagputol ng paa.

Diagnosis ng diabetes mellitus at diabetic foot) ay isang endocrinologist. Gayunpaman, upang matukoy ang kalubhaan ng sakit, bilang panuntunan, kinakailangan ang konsultasyon sa isang neurologist, ophthalmologist, orthopedist, o surgeon. Una, lahat ng mga reklamo ng pasyente ay isinasaalang-alang ( pagkuha ng kasaysayan), at pagkatapos ay sinusuri ng doktor ang mas mababang mga paa't kamay upang matukoy ang mga katangiang sintomas bilang isang paglabag sa sensitivity ng balat ( sakit at pandamdam), pagbabalat, depigmentation ( mga karamdaman sa pigmentation ng balat), kakulangan ng pulso sa mga arterya ng paa, trophic ulcers, mga nahawaang sugat, pagpapapangit ng mga kasukasuan at buto ng paa.

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng "diabetic foot" ay madalas na gumagamit ng mga sumusunod na pamamaraan ng instrumental at laboratoryo diagnostics:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo nakakakita ng mga palatandaan ng pamamaga - leukocytosis ( isang pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo), nadagdagan ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, ang hitsura ng mga protina ng talamak na yugto ng pamamaga. Dahil sa tumaas na traumatization ng balat, iba't ibang pathogenic ( pathogenic) at mga oportunistikong bakterya ay madalas na tumagos sa mababaw at malalim na mga tisyu, na nagiging sanhi ng iba't ibang purulent-necrotic na proseso ( impeksyon, suppuration at pagkasira ng tissue).
• Chemistry ng dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita hindi lamang ang isang mataas na antas ng glucose sa dugo, ngunit din upang matukoy ang isang pagtaas sa mga antas ng kolesterol ( mababa at napakababang density ng lipoprotein), na nag-aambag sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaque sa mga arterya.
• Ultrasound duplex scan tumutulong upang makita ang iba't ibang mga pagbabago sa antas ng mga dingding ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay, pati na rin upang matukoy ang pagbagal ng daloy ng dugo sa mga peripheral vessel ( color duplex mapping).
• X-ray ng paa kailangan kapag pinaghihinalaan ng doktor ang diabetic osteoarthropathy ( pinsala sa mga buto at joints ng paa sa background ng diabetes mellitus). Ang metatarsal at tarsal bones at joints ng paa ay kadalasang apektado.
• Bacteriological kultura ng mga nilalaman mula sa mga sugat isinasagawa upang matukoy at matukoy ang mga species ng pathogens ( iba't ibang bakterya), na nagdudulot ng suppuration ng mga sugat at ulser.

Ang paggamot sa naturang komplikasyon ng diabetes bilang isang diabetic foot ay maaaring isagawa nang konserbatibo o surgically. Ang pagpili ng regimen ng paggamot ay naiimpluwensyahan ng kalubhaan at tagal ng sakit, ang kondisyon ng mga sisidlan at nerbiyos, at ang pagkakaroon ng iba pang magkakatulad na mga pathology.

Ang konserbatibong paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng mga sumusunod na gamot:

• Mga gamot na antidiabetic ay ang batayan ng lahat ng medikal na paggamot. Depende sa antas ng glucose sa dugo, maaaring magreseta ng iba't ibang mga tabletas ( maninil, avandia, siofor at iba pa) o insulin ( sa kaso ng hindi epektibo ng mga tablet).
• Mga antibiotic ay kinakailangan sa kaso kung may panganib na magkaroon ng suppuration ng sugat o mayroon nang purulent-necrotic na proseso ( abscess, phlegmon, gangrene). Sa mga sugat na lumitaw sa unang pagkakataon, namamayani ang staphylococci at streptococci. Sa kasong ito, inireseta ang mga protektadong penicillin ( amoxiclav, liklav), lincosamides ( lincomycin, clindamycin) o cephalosporins ( cefazolin, cephalexin). Sa mga advanced na kaso, ang kumbinasyon ng lincosamides, penicillins, o aminoglycosides ay inireseta ( streptomycin, gentamicin). Dapat tandaan na ang tagumpay ng antibiotic therapy ay direktang nakasalalay sa antas ng asukal sa dugo. Sa hindi ginagamot na diabetes mellitus, mayroong isang mataas na posibilidad ng muling suppuration ng sugat.
• Angioprotectors- mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation ( suplay ng dugo sa paligid), bawasan ang posibilidad ng mga clots ng dugo, dagdagan ang katatagan ng vascular wall. Kasama sa mga angioprotector ang mga gamot tulad ng doxilek, antistax at pentoxifylline.
• Mga pangpawala ng sakit kasama rin sa pangunahing regimen ng paggamot. Ang pinakakaraniwang ginagamit na non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) analgin, ketoprofen, ibuprofen, diclofenac), na hindi lamang pinapawi ang banayad hanggang katamtamang sakit, ngunit pinipigilan din ang pamamaga at bawasan ang pamamaga ng tissue.

Kinakailangan ang kirurhiko paggamot upang buksan ang purulent swells ( mga abscess, phlegmon), pag-alis ng mga hindi mabubuhay na tisyu at upang maibalik ang patency ng mga apektadong sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay. Kung mayroong nekrosis ( pagkamatay ng cell) ng karamihan sa paa, pagkatapos ay pinutol nila.

Endarteritis

Ang obliterating endarteritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa maliliit na arterya ng mga paa at binti. Sa huli, ang patolohiya na ito ay humahantong sa kapansanan sa peripheral na suplay ng dugo, hanggang sa kumpletong pagbara ( pagbara) mga arterya. Ang obliterating endarteritis ay dapat masuri ng isang angiologist.

Para sa diagnosis ng obliterating endarteritis, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsasaliksik ay ginagamit:

• Arterial Oscillometry ay isang paraan ng pagtatala ng mga oscillations ng mga pader ng arterial vessels. Ang mga resulta ng oscillometry ay ginagawang posible upang masuri ang pagkalastiko ng mga sisidlan. Dapat pansinin na ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang sa kaso kung ang patency ng mga arterya ay bahagyang may kapansanan. Kung hindi ( na may kumpletong pagbara ng mga arterya), ang mga oscillations ng mga pader ng pinag-aralan na mga arterya ay hindi tinutukoy.
• Capillaroscopy– paraan para sa pag-aaral ng capillary network ( maliliit na sisidlan) sa ilalim ng isang espesyal na mikroskopyo - isang capillaroscope. Salamat sa paraan ng pananaliksik na ito, posible na hatulan ang iba't ibang mga kondisyon ng pathological na humantong sa mga microcirculation disorder.
• pag-scan ng duplex ay isang pinagsamang pamamaraan para sa pag-aaral ng mga daluyan ng dugo ( ultrasound at dopplerography). Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay nakakatulong upang makakuha ng detalyadong impormasyon tungkol sa estado ng mga daluyan ng dugo ( ang hugis at lumen ng mga sisidlan, sa anong antas nangyayari ang pagbara ng sisidlan, atbp.). Bilang karagdagan, ang pag-scan ng duplex ay nagpapakita ng iba't ibang mga karamdaman sa hemodynamics ( bilis at direksyon ng daloy ng dugo).
• X-ray ng paa nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang parehong menor de edad at binibigkas na mga pagbabago sa tissue ng buto ng mga paa ( pagnipis ng tuktok na layer ng buto), pati na rin ang mga palatandaan ng osteoporosis ( pagbaba sa density ng buto).

Ang paggamot ng obliterating endarteritis ay karaniwang isinasagawa sa isang konserbatibong paraan. Sa mga advanced na kaso lamang, gumamit ng kirurhiko paggamot.

Ang paggamot ng endarteritis ay batay sa paggamit ng mga sumusunod na gamot:

• Angioprotectors mapabuti ang katatagan ng mga pader ng mga arterya ng daluyan at maliit na kalibre, at bawasan din ang kalubhaan ng mga nagpapaalab na proseso. Ang pinakakaraniwang iniresetang gamot ay pentoxifylline at doxilek.
• Mga gamot na pampalabnaw ng dugo bawasan ang lagkit at pamumuo ng dugo, na nagpapadali sa kurso ng pagtanggal ng endarteritis. Bilang isang patakaran, sila ay inireseta na kumuha ng heparin o phenylin.
• Mga pangpawala ng sakit ay isang mahalagang bahagi ng konserbatibong paggamot. Ang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ( aspirin, analgin, ibuprofen) ay nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang sakit, pati na rin bawasan ang pamamaga ng tissue at ang kalubhaan ng mga nagpapaalab na proseso.
• Mga antibiotic inireseta sa kaso kapag ang isang bacterial infection ay sumali laban sa background ng endarteritis. Bilang isang patakaran, ang mga cephalosporins, aminoglycosides, o lincosamides ay inireseta.

Kasama ng paggamot sa droga, ipinapayong magreseta ng mga physiotherapeutic procedure na naglalayong mapabuti ang suplay ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay. Bilang isang tuntunin, ang mga sesyon ng diathermy ay inireseta ( nagpapainit ng mga tisyu na may mataas na dalas ng kuryente), UHF therapy ( exposure sa tissue electromagnetic field ng mataas na dalas) at paggamot sa init ( aplikasyon ng ozocerite at paraffin application).

Ginagamit ang kirurhiko paggamot para sa mga progresibong pagbabago sa trophic, na sa huli ay humahantong sa tissue necrosis at gangrene, pati na rin para sa matinding pananakit sa mga kalamnan ng guya habang nagpapahinga. Sa panahon ng operasyon, ang kapansanan sa sirkulasyon ng dugo ay naibalik sa tulong ng mga espesyal na stent na nagpapalawak sa apektadong bahagi ng daluyan at humawak sa kanila sa posisyon na ito.

sakit ni Raynaud

Ang Raynaud's disease ay isang pathological na kondisyon kung saan may pinsala sa mga arterya ng maliit na kalibre. Ang diagnosis ng patolohiya na ito ay isinasagawa ng isang rheumatologist. Isinasaalang-alang ng diagnosis ang anamnestic data ng sakit, pati na rin ang klinikal na larawan ng patolohiya. Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan ang karagdagang laboratoryo at instrumental na pamamaraan ng pananaliksik.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik ay kadalasang ginagamit:

• Klinikal na pagsusuri sa dugo tumutulong na makita ang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate ( COE). Ang pagtuklas ng mga nakataas na halaga ng SOE ay nagbibigay ng karapatang magsalita tungkol sa pagkakaroon ng kasalukuyang proseso ng nagpapasiklab.
• Arterial Oscillometry- isang paraan na nagrerehistro ng mga vibrations ng mga dingding ng mga arterya. Pinapayagan ng arterial oscillometry ang pagtatasa ng pagkalastiko ng dingding ng mga peripheral vessel, na ginagawang posible na magsalita tungkol sa pangkalahatang kondisyon ng mga arterya.
• duplex scan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang iba't ibang mga karamdaman sa hemodynamics, at nagbibigay din ng impormasyon tungkol sa estado ng mga arterya.
• Immunological na pag-aaral tumulong sa pagtuklas ng mga autoantibodies ( mga molekula ng protina ng immune system), na nakakahawa sa sarili nilang mga selula, kabilang ang mga selula ng vascular wall. Bilang karagdagan, ang isang rheumatological factor ay nakilala, na katangian ng maraming mga sakit sa autoimmune.

Ang mga pasyenteng na-diagnose na may Raynaud's disease ay dapat umiwas sa hypothermia ( lokal o pangkalahatan). Bilang karagdagan, inirerekomenda na ganap na ihinto ang paninigarilyo. Kung ang patolohiya na ito ay lumitaw dahil sa matagal na pagkakalantad sa panginginig ng boses ( salik ng produksyon), kung gayon sa kasong ito kinakailangan na baguhin ang propesyonal na aktibidad. Ang paggamot para sa Raynaud's disease ay kadalasang medikal at naglalayong mapawi ang spasm ng mga peripheral vessel.

Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang Raynaud's disease:

• Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot may katamtamang anti-inflammatory, decongestant at analgesic ( mga pangpawala ng sakit) aksyon. Bilang isang patakaran, ang grupong ito ay inireseta na kumuha ng analgin, paracetamol o ibuprofen tablet.
• Mga blocker ng channel ng calcium- isang pangkat ng mga magkakaibang gamot na nakakaapekto sa puso at mga daluyan ng dugo. Ang mga gamot na ito ay humaharang sa pagtagos ng mga calcium ions sa makinis na mga kalamnan ng vascular wall, na nagiging sanhi ng patuloy na pagpapalawak ng mga arterya at ugat. Dapat pansinin na ang mga blocker ng channel ng calcium ay may mas malaking epekto sa mga arterya at arterioles ( maliliit na kalibre ng arterya). Ang pinakakaraniwang inireseta ay verapamil, diltiazem, o cinnarizine.
• Microcirculation correctors at angioprotectors ay isang pangkat ng mga gamot na tumutulong na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa mga peripheral vessel, at mayroon ding vasoprotective effect ( protektahan ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo). Ang Vazaprostan at doxilek ay may magandang therapeutic effect.

sakit sa panginginig ng boses

Ang sakit sa panginginig ng boses ay isang pathological na kondisyon na nangyayari bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa pang-industriya na panginginig ng boses at nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na spasm ng mga peripheral vessel. Dahil ang vibration disease ay isang sakit sa trabaho, dapat harapin ng isang occupational pathologist ang maagang pagtuklas nito. Sa mga diagnostic, ginagamit ang iba't ibang mga klinikal at pisyolohikal na pamamaraan na tumutulong na matukoy ang temperatura ng balat, gayundin ang paggalugad ng iba't ibang uri ng sensitivity.

Sa diagnosis ng vibration disease, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

• malamig na pagsubok tumutulong upang matukoy ang mga dysfunctions ( mga pagbabago sa pathological) ng sympathetic nervous system, na nangyayari sa vibration disease. Sa pamamaraang ito, ang isang paa ay inilalagay sa isang paliguan ng malamig na tubig, habang ang presyon ng dugo ay pana-panahong sinusukat sa kabilang banda. Sa sakit na panginginig ng boses, sa panahon ng isang malamig na pagsubok, ang presyon ng dugo sa isang buo na paa ay tumataas ng higit sa 25-30 mm. rt. Art.
• Capillaroscopy ay isang paraan para sa pag-aaral ng pinakamaliit na sisidlan ( mga capillary) sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga resulta ng capillaroscopy ay nagpapakita ng spasm ng pinakamaliit na arterya ( arterioles), na isang nangungunang tanda ng vibrational disease.
• Thermometry ng mas mababang mga paa't kamay isinasagawa upang makita ang mababang temperatura ng balat ng mga paa. Karaniwan, ang temperatura ng balat ng mga paa, bilang panuntunan, ay 27 - 30ºС. Sa spasm ng mga peripheral vessel, ang temperatura ay maaaring bumaba sa 20ºС at mas mababa.

Para sa paggamot ng sakit sa panginginig ng boses, ginagamit ang iba't ibang mga gamot na nagpapalawak ng mga peripheral vessel at gawing normal ang sirkulasyon ng dugo. Ang maagang pagtuklas ng mga sintomas ng sakit sa panginginig ng boses, kasama ang sapat na therapy, ay ginagawang posible na ganap na gamutin ang patolohiya na ito sa medyo maikling panahon. Dapat tandaan na upang maging epektibo ang paggamot, kinakailangan na ganap na alisin ang epekto ng anumang uri ng panginginig ng boses ( lokal o pangkalahatan) sa organismo.

Sa paggamot ng sakit sa panginginig ng boses, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

• Mga Vasodilator direktang nakakaapekto sa mga peripheral vessel, na nagiging sanhi ng kanilang patuloy na paglawak ( vasodilation). Bilang isang patakaran, ang nikotinic acid ay inireseta ( bitamina B3 o PP), kasama ang pentoxifylline ( tinatanggal ang vasospasm).
• Ganglioblockers bawasan ang pagpapadaloy ng mga impulses ng nerve kasama ang mga nagkakasundo na nerbiyos, na tumutulong upang maalis ang spasm ng makinis na mga kalamnan ng mga arterya ( kabilang ang peripheral). Para sa paggamot ng sakit sa panginginig ng boses, ginagamit ang mga ganglion blocker tulad ng benzohexonium o pempidine.
• Mga blocker ng channel ng calcium pinipigilan ang pagtagos ng mga molekula ng kaltsyum sa mga selula ng kalamnan ng mga daluyan ng dugo, sa gayon ay binabawasan ang kanilang tono. Ang mga gamot na ito ay may binibigkas na vasodilating effect.

Bilang karagdagan sa appointment ng mga gamot sa itaas, ginagamit din nila ang paggamit ng physiotherapy. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay inireseta ng ilang mga sesyon ng acupuncture, UHF therapy ( pagkakalantad sa high-frequency na electromagnetic field) o electrophoresis ng droga ( sa pagpapakilala ng novocaine o benzohexonium). Ang mga pamamaraan ng physiotherapy na ito ay nagpapaginhawa sa vasospasm at gawing normal ang sirkulasyon ng paligid ng dugo.

Ang neuroma ni Morton

Ang neuroma ni Morton ay isang tunnel neuropathy kung saan nangyayari ang compression ng plantar nerve ng paa. Upang masuri ang kondisyong ito ng pathological, kinakailangan na kumunsulta sa isang neurologist. Kapag gumagawa ng diagnosis, binibigyang pansin ang pagkakaroon ng mga katangiang sintomas tulad ng pamamanhid, pagkasunog o tingling sa lugar ng mga daliri ng paa, katamtamang sakit sa paa, pati na rin ang pakiramdam ng isang dayuhang bagay sa lugar. sa pagitan ng ikatlo at ikaapat na buto ng metatarsal. Upang ibukod ang pagkakaroon ng iba pang patolohiya sa kurso ng differential diagnosis, maaaring kailanganin na X-ray ang paa o magnetic resonance imaging.

Ang paggamot para sa neuroma ni Morton ay depende sa antas ng deformity ng paa. Kadalasan, ginagamit ang paggamot sa droga, at sa mga napaka-advance na kaso lamang, maaaring kailanganin ang operasyon.

Ang konserbatibong paggamot para sa neuroma ni Morton ay kinabibilangan ng:

• Physiotherapy tumutulong upang mabawasan ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab, inaalis ang sakit sa lugar ng pagpiga sa ugat, pati na rin ang pagpapabuti ng suplay ng dugo sa mga tisyu. Ang isang therapeutic massage ay isinasagawa sa lugar ng compression ng plantar nerve ng paa, gamit ang acupuncture ( acupuncture), at ilapat din ang pag-init ng apektadong bahagi ng paa gamit ang paraffin o ozocerite applications ( therapy sa init).
• Mga steroid na anti-inflammatory na gamot. Karaniwan, ang isang solusyon ng isang hormonal na gamot ay iniksyon sa lugar ng pinakamataas na sakit ( dexamethasone) kasama ng pampamanhid ( lidocaine o novocaine). Ang blockade na ito ay nag-aalis ng pamamaga at pamamaga at sa gayon ay binabawasan ang antas ng nerve compression.

Sa ilang mga kaso, ipinapayong magsagawa ng kirurhiko paggamot. Ang indikasyon para sa operasyon ay ang kumpletong kawalan ng epekto ng konserbatibong paggamot. Dapat tandaan na mayroong ilang mga opsyon para sa surgical treatment ng neuroma ni Morton. Sa ilang mga kaso, ang compressed plantar nerve ng paa sa tarsal region ay ganap na naalis. Bagaman ang pamamaraang ito ay ganap na nag-aalis ng sakit, mayroon pa rin itong isang malaking sagabal. Ang katotohanan ay ang pag-alis ng nerve ay humahantong sa pagbuo ng permanenteng pamamanhid sa lugar ng pangatlo at ikaapat na daliri ng paa. Ang isang alternatibo sa operasyong ito ay ang dissection ng transverse metatarsal ligament ( paglabas ng bundle). Bilang resulta ng pagmamanipula na ito, ang antas ng compression ng nerve ay bumababa, na maaaring ganap na mapawi ang pasyente ng pamamanhid at sakit sa mga daliri.

Bakit nangyayari ang pamamanhid ng binti sa isang intervertebral hernia?

Ang intervertebral hernia ng lumbar spine ay kadalasang sanhi ng pakiramdam ng pamamanhid sa mga binti. Ang terminong intervertebral hernia ay nauunawaan bilang isang pathological na kondisyon kung saan, dahil sa pagkalagot ng peripheral na bahagi ng disc ( annulus fibrosus) mayroong isang protrusion palabas ng gitnang bahagi ( nucleus pulposus). Ito ay ang protrusion ng nucleus pulposus ng intervertebral disc na nagdudulot ng compression ng lumbar spinal nerves, na umaalis sa mga gilid ng spinal cord at bumubuo ng sciatic nerve. Sa turn, pinapasok ng sciatic nerve ang karamihan sa likod ng hita, ibabang binti at paa. Dapat pansinin na, bilang panuntunan, ang sugat ng sciatic nerve laban sa background ng isang intervertebral hernia ay unilateral.

Madalas na pinsala sa gulugod, ang epekto ng mabibigat na pagkarga sa spinal column at osteochondrosis ( patolohiya kung saan ang mga dystrophic disorder ng kartilago ng mga intervertebral disc ay sinusunod) ay ang pinakakaraniwang sanhi ng lumbar disc herniation.

Para sa isang intervertebral hernia ng lumbar segment, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• pamamanhid, pagkasunog at pangingilig sa kahabaan ng sciatic nerve ( likod ng binti);
• kahinaan ng mga kalamnan na bumubuo sa likod ng hita, ibabang binti, at paa;
• paglabag sa sakit at tactile sensitivity kasama ang apektadong sciatic nerve;
• ang hitsura ng mga paglabag sa pagkilos ng pagdumi at pag-ihi.

Ano ang nagiging sanhi ng pamamanhid sa mga kamay at paa?

Ang pamamanhid sa itaas at mas mababang mga paa't kamay ay maaaring mangyari para sa ganap na magkakaibang mga kadahilanan. Sa ilang mga kaso, ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan ng ilang mga bitamina sa katawan, lumilitaw laban sa background ng pinsala sa peripheral nerves, o nagpapahiwatig ng matagal na pagkakalantad sa vibration ( salik ng produksyon). Minsan ang pamamanhid sa mga limbs ay nangyayari sa background ng isang stroke.

Ang mga sanhi ng pamamanhid sa mga kamay at paa ay ang mga sumusunod:

• Kakulangan ng bitamina B12 sa katawan maaaring humantong sa ilang uri ng anemia ( anemya). Bilang karagdagan, ang kakulangan sa bitamina na ito ay humahantong sa pinsala sa mga selula ng nerbiyos na bumubuo sa peripheral nervous system, na ipinakikita ng pamamanhid ng mga paa't kamay ( isa o ilan) at may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw. Ang kakulangan sa bitamina B12 ay madalas na nangyayari laban sa background ng pinsala sa gastric mucosa. Ang katotohanan ay ang mga parietal cells ng tiyan ( bahagi ng pangunahing mga glandula ng tiyan) ilihim ang Castle factor, na nagpapalit ng hindi aktibong anyo ng bitamina B12 sa aktibong anyo. Tanging ang aktibong anyo ng bitamina na ito ang maaaring masipsip sa daluyan ng dugo mula sa mga bituka. Ang pagbaba ng produksyon ng Castle factor ay humahantong sa kakulangan sa bitamina B12. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang pathological na kondisyon na ito ay maaaring mangyari sa mga malnourished na tao, pati na rin ang mga vegetarian.
• Stroke- talamak na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, na nagreresulta mula sa isang spasm ng isa sa mga vessel ng utak ( ischemic stroke) o dahil sa pagkalagot ng sisidlan at pagdurugo sa utak ( hemorrhagic stroke). Ang mga sintomas ng isang stroke ay maaaring mag-iba depende sa lugar ng utak na apektado ng circulatory disorder. Ang patolohiya na ito ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pamamanhid sa isa o ilang mga limbs nang sabay-sabay, paralisis, may kapansanan sa kamalayan ( nahimatay, pagkahilo, pagkawala ng malay). Ang matinding sakit ng ulo, pagduduwal, at pagkalito ay kadalasang nangyayari.
• Polyneuropathy ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga sugat ng peripheral nervous system. Ang sakit na ito ay maaaring mangyari dahil sa pagkalason sa mga lason at nakakalason na sangkap, na may ilang mga nakakahawang proseso at allergy, o laban sa background ng diabetes. Bilang karagdagan sa tingling, pamamanhid at pag-crawl na mga sensasyon na nararamdaman sa mga limbs, mayroong kahinaan ng kalamnan, isang paglabag sa lahat ng uri ng sensitivity. Minsan ang sakit ay humahantong sa pag-unlad ng paralisis. Dapat pansinin na sa simula ng patolohiya na ito, ang mga kamay at paa ay apektado, at pagkatapos ay kumakalat ang proseso sa mga proximal na bahagi ng mga limbs ( ang proseso ng pathological ay may pataas na direksyon).
• sakit sa panginginig ng boses nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga arterya ng paa bilang isang resulta ng matagal na pagkakalantad sa katawan ng pang-industriyang panginginig ng boses. Ang sakit sa panginginig ng boses ay nagdudulot ng pamamanhid at pananakit sa mga braso at/o binti, pati na rin ang pagbaba ng sakit at pagiging sensitibo sa vibration. Ang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa ang katunayan na ang sakit sa mga limbs ay nagiging permanente, at ang mga degenerative na pagbabago ay nangyayari sa mga joints ng mga paa at kamay. Bilang karagdagan, maaaring may mga paglabag sa tonic function ( alternation ng spasm at relaxation ng vascular wall) hindi lamang mga peripheral na sisidlan, kundi pati na rin ang mga sisidlan ng puso at utak.
• sakit ni Raynaud tulad ng sakit sa panginginig ng boses, ito ay ipinakikita ng spasm ng mga arterya ng paa at kamay. Ang pangunahing sintomas ng Raynaud's disease ay pamamanhid at pagkasunog sa mga daliri at paa. Sa mga advanced na kaso, ang tissue ischemia ay sinusunod ( nabawasan ang suplay ng dugo), na kadalasang humahantong sa pagkamatay ng cell. Sa huli, nangyayari ang soft tissue suppuration at skin ulceration.

Bakit nangyayari ang pamamanhid sa binti at ibabang likod?

Pananakit at pamamanhid sa rehiyon ng lumbar, na naglalabas din ( nasasalamin) sa ibabang paa, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig ng pamamaga o pinching ng sciatic nerve ( sciatica). Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng unilateral na sakit sa mababang likod, na kumakalat sa buong posterior surface ng lower limb ( kasama ang sciatic nerve). Ang pananakit ay kadalasang inilalarawan bilang nasusunog o pananaksak. Nagaganap din ang mga paresthesia, na ipinapakita sa pamamagitan ng pagkasunog, pamamanhid, o pangingilig sa binti.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng sciatica ay:

• Osteochondrosis Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pinsala sa cartilaginous tissue ng mga intervertebral disc, bilang isang resulta kung saan ang distansya sa pagitan ng vertebrae ay unti-unting bumababa. Sa pag-unlad ng patolohiya na ito, lumitaw ang isang sitwasyon kung saan ang katabing vertebrae ay nagsisimulang i-compress ang mga ugat ng gulugod na umaabot mula sa spinal cord at bumubuo ng mga peripheral nerves. Ang Osteochondrosis ng lumbar ay humahantong sa compression ng isang medyo malaking sciatic nerve, na nagiging sanhi ng pamamaga at ipinahayag ng sakit at pamamanhid sa ibabang likod at binti.
• Intervertebral hernia ng lumbar maaari ring maging sanhi ng compression ng sciatic nerve. Pinsala sa peripheral na bahagi ng intervertebral disc, na sinusundan ng protrusion ng nucleus pulposus ( gitnang bahagi ng disc) sa antas ng huling dalawang lumbar vertebrae ay kadalasang nagiging sanhi ng compression ng sciatic nerve.
• mga osteophyte ay mga pathological na paglaki ng tissue ng buto. Ang malalaking osteophytes ng rehiyon ng lumbar ay maaaring makabuluhang i-compress ang mga ugat ng gulugod na bahagi ng sciatic nerve, na nagdudulot ng matinding sakit.

Bakit namamanhid ang mga paa?

Ang pamamanhid sa paa ay maaaring sanhi ng pinsala sa mga ugat at/o mga daluyan ng dugo ( mga ugat o ugat). Kadalasan, ang pamamanhid ay sinamahan ng sakit, isang pakiramdam ng bigat sa mga binti at may kapansanan sa sensitivity ng balat. Kung ang mga sintomas na ito ay madalas na nangyayari, kung gayon sa kasong ito, kumunsulta sa isang doktor, dahil ang pamamanhid ng mga paa ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang medyo malubhang sakit.

Ang mga sumusunod na sanhi ng pamamanhid ng paa ay nakikilala:

• Trombosis ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay humahantong sa isang kumpleto o bahagyang pagkagambala ng pag-agos ng venous blood mula sa mga tisyu. Kung sakaling humantong sa occlusion ang thrombi ( pagbara) veins sa antas ng mas mababang ikatlong bahagi ng ibabang binti, pagkatapos ay ang paa ay namamaga, pamamanhid, sakit ay nangyayari, at ang balat ay nakakakuha ng isang mapula-pula-asul na kulay dahil sa pag-apaw ng mababaw na mga sisidlan ng balat na may venous na dugo.
• Atherosclerosis nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang o kumpletong pagbara ng mga arterya ng mga atherosclerotic plaque. Ang pagkatalo ng atherosclerosis ng maliliit na arterya ng mga paa ay sinamahan ng hitsura ng isang pakiramdam ng pamamanhid, pagkasunog at tingling sa segment na ito. Mayroon ding pakiramdam ng bigat at banayad hanggang katamtamang pananakit.
• may diabetes na paa ay isa sa mga komplikasyon ng diabetes. Ang sindrom na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pinsala sa mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo, malambot na tisyu, kasukasuan, buto at balat. Dapat pansinin na sa mga advanced na kaso laban sa background ng patolohiya na ito, ang suppuration at pagkamatay ng tissue ay madalas na sinusunod ( phlegmon, abscess, gangrene).
• sakit ni Raynaud ipinahayag sa pamamagitan ng patuloy na pulikat ng maliliit na arterya ng mga paa at kamay. Sa patolohiya na ito, ang tissue hypoperfusion ay sinusunod ( nabawasan ang suplay ng dugo), na ipinakita sa pamamagitan ng pagpaputi ng balat, pagbaba sa lahat ng uri ng sensitivity ng balat at ang hitsura ng pamamanhid ( paglabag sa pagpapadaloy ng mga sensory nerves).
• Kakulangan ng bitamina B12 humahantong sa mga degenerative na proseso sa antas ng peripheral nervous system. Una sa lahat, ang mga sanga ng terminal ng mga nerbiyos, na matatagpuan sa mga paa at kamay, ay nagdurusa. Bilang karagdagan sa pamamanhid, mayroong panghihina sa mga kalamnan ng paa hanggang sa pagkasayang.
• sakit sa panginginig ng boses- propesyonal na patolohiya, na nasuri sa mga taong may matagal na pakikipag-ugnay sa pang-industriyang panginginig ng boses. Sa ilalim ng impluwensya ng panginginig ng boses, ang mga terminal na arterya ng mga paa at kamay ay unti-unting makitid ( vasospasm), na humahantong sa pagbaba ng suplay ng dugo sa mga tisyu. Sa sakit na panginginig ng boses, ang balat ng mga paa ay nagiging malamig sa pagpindot at maputla, nangyayari ang mga paresthesia ( pamamanhid, tingling, o pagkasunog ng balat), nabawasan ang sakit, pandamdam at sensitivity ng temperatura.

Ang pag-pinching ng sciatic nerve, o (Latin na pangalan ng nerve: N. Ischiadicus), ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Dahil nagsisimula ito sa rehiyon ng lumbar plexus at sa kahabaan ng binti hanggang sa paa, ang compression nito ay maaaring makaapekto sa parehong motor function ng lower limb at ang sensitivity nito kasama ang nerve.

Mga palatandaan ng pagkurot

Paano gumawa ng tamang diagnosis

Ang mga neurologist ay may sapat na hanay ng mga tool upang makilala ang pinching sa panahon ng pagsusuri. Ngunit sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang mga karagdagang pamamaraan, tulad ng x-ray, ultrasound o MRI.

Therapy

Ang pagkakaroon ng natukoy na sanhi ng pinching, ang neuropathologist ay maaaring mag-alok ng gamot sa lugar ng apektadong lugar ng nerve, pati na rin ang isang kurso ng anti-inflammatory therapy. Bilang karagdagan, sa medikal na kasanayan, maraming mga tool ang binuo upang mapahusay ang metabolismo at ang mga proteksiyon na katangian ng katawan. Pwedeng iapply:

Para sa sakit sa binti, ang paggamot ay karaniwang inireseta, na ginagamit sa anyo ng mga tablet o intramuscular injection. Bilang karagdagan, nakakatulong sila na mapawi ang pamamaga ng binti. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay dapat gamitin lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.

Kung ang isang intervertebral hernia ay natukoy bilang ang sanhi ng sakit at ang mga sintomas ng sakit ay hindi naibsan sa pamamagitan ng therapy, ang pasyente ay maaaring mag-alok ng operasyon.

Kapag ang diagnosis at mga sanhi ng pinching ng sciatic nerve ay kilala na, bukod pa, ang binti ay nagiging manhid, kung gayon ang tanging bagay na maaari mong gawin sa iyong sarili ay upang isagawa ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot:

• Pagpapahid ng pampainit na pamahid batay sa ahas o.
• Application kapag rubbing homeopathic ointment ("TselT", "Traumeel S").
• Pag-init gamit ang mainit na wax.
• Masahe gamit ang mga pampainit at anti-namumula na ahente.
• Espesyal na himnastiko.

Mga simpleng ehersisyo para sa pinched sciatic nerve

Matapos mawala ang sakit (maaaring magpatuloy ang pamamanhid ng binti), maaari kang mag-apply ng mga therapeutic exercise. Dapat gawin ang pag-iingat na ang mga paggalaw ay hindi sinamahan ng isang pagpapatuloy ng sakit. Kung hindi, dapat mong kumpletuhin ang ehersisyo at huminga.

Ang mga paggalaw ay dapat na mabagal at makinis. Walang jerks. Ang bawat ehersisyo ay isinasagawa ng 5-7 beses at unti-unting dinadala sa 12:

1. Mula sa isang nakatayong posisyon: itaas ang bawat binti nang mataas hangga't maaari na may suporta sa likod ng isang upuan o dingding.
2. Nakahiga sa iyong tagiliran at baluktot ang ibabang binti sa tuhod, iunat ang itaas na binti at ilipat pabalik-balik.
3. Nakahiga sa iyong likod, paikutin ang iyong mga paa at pagkatapos ay pahabain ang mga insteps.
4. Nakahiga sa iyong likod, ibaluktot ang iyong mga binti sa turn sa tuhod, at pagkatapos ay ituwid ang mga ito sa isang tamang anggulo.
5. Humiga sa iyong likod na nakayuko ang iyong mga tuhod at hinila pataas sa iyong dibdib, yakapin sila ng iyong mga braso; iling ng kaunti ang iyong mga tuhod, iunat ang iyong ibabang likod, pagkatapos ay humiga sa iyong tagiliran.

Kinakailangang bumangon, na dati ay nakatalikod!

Pag-iwas sa sciatica

Kung sa tingin mo ay humihila ang iyong binti, ito ay isang senyales: kailangan mong gumawa ng isang bagay. Ang pangunahing bagay ay bigyang-pansin ang iyong pustura, alamin kung paano iangat ang mga timbang nang tama at ipamahagi ang pagkarga kapag dinadala ito.

Maipapayo na matulog at huwag gumamit ng malambot na upuan.
Kung mayroon kang labis na timbang, subukang alisin ito. At siyempre, kailangan mong gumalaw nang higit pa, gawin ang mga therapeutic exercise nang regular, at magsanay. Kapaki-pakinabang din ang pagbisita sa pool.

Kung nais mong makakuha ng karagdagang impormasyon at katulad na mga ehersisyo para sa gulugod at mga kasukasuan mula kay Alexandra Bonina, tingnan ang mga materyales sa mga link sa ibaba.

Pagtanggi sa pananagutan

Ang impormasyon sa mga artikulo ay para sa pangkalahatang layunin ng impormasyon lamang at hindi dapat gamitin para sa self-diagnosis ng mga problema sa kalusugan o para sa mga layuning panggamot. Ang artikulong ito ay hindi kapalit ng medikal na payo mula sa isang doktor (neurologist, internist). Mangyaring kumunsulta muna sa iyong doktor upang malaman ang eksaktong dahilan ng iyong problema sa kalusugan.

Tulad ng alam mo, ang sciatic nerve ay nagsisimula mula sa lumbosacral plexus at, pababa sa binti, mga sanga sa dalawang direksyon - ang tibial at peroneal nerves. Ang pagkurot nito ay sinamahan ng matinding pananakit na nakakaapekto sa magkabilang paa at nililimitahan ang paggalaw ng pasyente.

Ang kumplikadong paggamot lamang, na kinabibilangan ng physiotherapy at isang hanay ng mga espesyal na pagsasanay, ay maaaring mapawi ang mga sintomas ng pamamaga ng sciatic nerve at iwasto ang sitwasyon na may pinching. Gayunpaman, sa talamak na panahon, ang therapy sa gamot ay hindi maiiwasan.

Sa artikulong ito, isasaalang-alang natin ang mga pangunahing prinsipyo ng paggamot para sa pamamaga, pinching ng sciatic nerve sa mga matatanda, at pag-uusapan din ang tungkol sa mga unang sintomas at sanhi ng sakit na ito. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, iwanan ang mga ito sa mga komento.

Ang isang pinched sciatic nerve ay isang pamamaga ng isa sa pinakamahabang nerbiyos sa katawan, na nagpapakita ng sarili sa rehiyon ng lumbosacral spine na may matinding sakit. Sa gamot, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na sciatica.

Ang pamamaga ng sciatic nerve ay isang sindrom o pagpapakita ng mga sintomas ng iba pang mga karamdaman. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pamamaga ay maaaring sanhi ng mga problema sa gawain ng iba pang mga organo at sistema ng katawan, gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang paglitaw ng patolohiya ay nauugnay sa mga problema sa gulugod.

Ano ito at bakit ito umuunlad? Ang sakit ay mas karaniwan sa mga taong higit sa 30 taong gulang, bagaman kamakailan ang mga mas bata ay naapektuhan din ng patolohiya, na nauugnay sa maagang pagbuo ng mga degenerative na pagbabago sa malambot na mga tisyu sa paligid ng spinal column.

Ang pinakakaraniwang kadahilanan sa pag-unlad ng pamamaga ng sciatic nerve ay isang pathological na proseso na naisalokal sa lumbar at sacral segment ng gulugod.

Samakatuwid, ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkurot ay:

1. Kumpleto o bahagyang pag-aalis ng intervertebral disc, na sinamahan ng pinching ng sciatic nerve, pagpapaliit ng spinal canal, paglaki sa gulugod;
2. Piriformis Syndrome;
3. Pinsala sa mga organo o muscular apparatus ng maliit na pelvis dahil sa mga pinsala o mabigat na pisikal na pagsusumikap;
4. Hypothermia, mga nakakahawang proseso;
5. Ang pagkakaroon ng mga neoplasma.

Ang pamamaga ng sciatic nerve ay maaaring magkaroon ng katangian ng isang pangunahing sugat, ang mga sanhi nito ay kadalasang hypothermia, isang nakakahawang proseso, at trauma. Ang pangalawang pinching ay nangyayari kapag ang mga ugat ng nerve na bumubuo sa sciatic nerve ay naipit bilang resulta ng protrusion, herniated disc, paglaki ng buto sa paligid ng gulugod, kalamnan spasm dahil sa osteochondrosis, pisikal na labis na karga, atbp.

Kung ang pinching ng sciatic nerve ay umuunlad, ang mga sintomas ng patolohiya ay ipinahayag sa isang talamak na anyo, na makabuluhang nakakagambala sa karaniwang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay sakit, ang intensity nito ay depende sa sanhi ng pamamaga:

• pinching ng sciatic nerve na may luslos;
• trangkaso, malaria at iba pang mga impeksiyon na humahantong sa pamamaga;
• stenosis;
• spondylolisthesis.

Siguraduhing isaalang-alang ang likas na katangian ng sakit. Tinutulungan nito ang mga doktor na gumawa ng tumpak na diagnosis at pagkatapos ay simulan ang paggamot sa pamamaga. Samakatuwid, ang pag-pinching sa ibabang bahagi ng gulugod ay nahahati sa tatlong grupo:

• sintomas ng landing - ang pasyente ay hindi maaaring umupo;
• sintomas ng Lasegue - ang pasyente ay hindi maaaring magtaas ng isang tuwid na binti;
• Sintomas ng Sicard - tumataas ang pananakit sa pagbaluktot ng paa.

Bilang karagdagan sa sakit, mayroon ding mga katangian na sintomas ng pamamaga ng sciatic nerve na nauugnay sa isang paglabag sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses kasama ang motor at sensory fibers:

1. Pagkasira ng sensitivity (paresthesia) - sa unang yugto ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng pamamanhid, tingling ng balat ng puwit at binti sa kahabaan ng likod na ibabaw. Habang umuunlad ang mga sintomas, bumababa ang iba pang uri ng sensitivity, hanggang sa tuluyang mawala ang mga ito.
2. Dysfunction ng pelvic organs - nangyayari dahil sa compression ng fibers ng autonomic (sympathetic at parasympathetic) nervous system na dumadaan sa sciatic nerve. May mga paglabag sa pag-ihi (urinary incontinence) at pagdumi sa anyo ng constipation. Ang symptomatology na ito ay bubuo sa mga malubhang kaso ng sciatica na may makabuluhang paglabag sa mga ugat ng spinal.
3. Ang mga pagkabigo sa pag-andar ng motor ay resulta ng paglabag sa mga fibers ng motor ng nerve. Ang isang tao ay may kahinaan ng gluteal, femoral at lower leg muscles. Ito ay ipinahayag sa isang pagbabago sa lakad sa panahon ng isang unilateral na proseso (limping sa isang masakit na binti).

Kung ang mga sintomas sa itaas ay nangyari, ang paggamot ay dapat magsimula kaagad, dahil ang pag-pinching sa sciatic nerve ay maaaring humantong sa isang kumpletong pagkawala ng pandamdam sa mga binti.

Upang matukoy kung paano gamutin ang isang pinched sciatic nerve, ito ay kinakailangan upang malaman ang etiology nito at, kung maaari, alisin ang lahat ng mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit.

Upang linawin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente - dapat itong isama:

• mga pamamaraan ng klinikal at biochemical laboratory diagnostics;
• pagsusuri ng isang neuropathologist, at, kung kinakailangan, ng isang vertebrologist, rheumatologist at vascular surgeon;
• pagganap ng mga x-ray na imahe ng gulugod sa ilang mga projection (sapilitan sa nakahiga at nakatayo na posisyon);
• pag-aaral ng tomographic.

Kinakailangan ang agarang medikal na payo kung:

• laban sa background ng sakit, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 ° C;
• lumitaw ang edema sa likod o ang balat ay naging pula;
• unti-unting kumakalat ang sakit sa mga bagong bahagi ng katawan;
• mayroong matinding pamamanhid sa pelvic region, hips, binti, na nagpapahirap sa paglalakad;
• may nasusunog na pandamdam kapag umiihi, may mga problema sa pagpapanatili ng ihi at dumi.

Ang mga pag-aaral na ito ay nakakatulong upang malaman kung ano ang gagawin upang maibsan ang pananakit sa pinakamaikling posibleng panahon, at maalis ang pamamaga sa sciatic nerve.

Kung ang mga sintomas ng pinching ng sciatic nerve ay nangyayari, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, ayon sa resulta ng diagnosis, ang espesyalista ay magrereseta ng naaangkop na therapy:

1. Ang unang hakbang ay upang matukoy kung ano ang sanhi ng pinching ng sciatic nerve. Maaaring mag-iba ang paggamot depende sa dahilan. Halimbawa, ang mga neoplasma ay maaaring mangailangan ng operasyon.
2. Medikal na paggamot. Ang unang yugto ng paggamot na ito ay naglalayong lunas sa sakit at pag-alis ng nagpapasiklab na proseso. Para dito, ginagamit ang mga muscle relaxant at NSAID.
3. Ang mga bitamina B (kombilipen, milgamma) ay nag-aambag sa normalisasyon ng metabolismo sa mga selula ng nerbiyos. Sa talamak na panahon, sila ay inireseta intramuscularly para sa isang panahon ng 10 araw, pagkatapos ay lumipat sila sa oral administration.
4. Paggamot sa Physiotherapy. Kasama sa naturang paggamot ang electrophoresis, ang paggamit ng mga electromagnetic field o ultraviolet radiation, masahe (epekto sa ilang mga punto, cupping, mga uri ng vacuum ng masahe), therapy sa pamamagitan ng mga paraffin procedure, hydrotherapy.
5. Di-tradisyonal na paggamot, na kasalukuyang kinabibilangan ng maraming iba't ibang pamamaraan. Kabilang dito ang acupuncture, ang paggamit ng mga iplicator ni Kuznetsov, stone therapy, hirudotherapy, herbal medicine, moxibustion.
6. Paggamot sa mga katutubong recipe. Kaya, kapag pinching, horse chestnut, bay leaf tincture, harina at honey cake, patatas compresses, beeswax, spruce at pine buds, dandelion tincture at maraming iba pang mga pamamaraan ay ginagamit.
7. Ang mga diuretic na gamot ay ginagamit upang mabawasan ang pamamaga sa lugar ng mga ugat ng nerve (furosemide).
8. Physiotherapy. Tumutulong na mapabuti ang daloy ng dugo sa apektadong lugar at palakasin ang mga kalamnan. Aling mga pagsasanay ang dapat gawin sa ito o sa kasong iyon, ang doktor ay nagpasiya, batay sa antas ng kapabayaan ng sakit, ang kalubhaan ng sakit na sindrom, ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso at iba pang mga kadahilanan.
9. Operasyon. Sa kawalan ng bisa ng mga gamot at mga physiotherapeutic procedure, ang tanging opsyon para maalis ang pagkurot ay ang operasyon: discectomy at microdiscectomy.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang paggamot ng pamamaga o pinching ng sciatic nerve sa bahay ay isang kumplikado, mahabang ehersisyo na hindi palaging nagbibigay ng agarang epekto, kaya kailangan mong harapin ang iyong kalusugan sa mahabang panahon.

Kung ang sakit ay hindi humupa sa loob ng ilang buwan, ang pasyente ay inireseta ng mga iniksyon ng mga steroid na gamot na ibinibigay nang epidural sa apektadong lugar. Binabawasan ng pamamaraang ito ang mga sintomas ng pamamaga sa lokal na antas, na nagbibigay ng agarang pansamantala, ngunit napakapansing epekto.

Ang isa sa mga pangunahing bahagi ng paggamot ay ang paglikha ng isang therapeutic at protective regimen para sa pasyente.

Ang pasyente ay dapat humiga sa isang matigas na kama, ang posibilidad ng mga paggalaw ay inirerekomenda na limitado hanggang sa ang maliwanag na mga palatandaan ng pamamaga ay humupa. Ang pagsunod sa bed rest ay ipinapakita hanggang sa bumuti ang kondisyon at ang pain syndrome ay maalis.

Ang pinaka-epektibong pangpawala ng sakit ay ang mga NSAID. Ang pharmaceutical group na ito ng mga gamot ay kinakatawan ng mga gamot na humihinto sa pagkilos ng COX enzyme at may anti-inflammatory effect, kabilang dito ang:

• Ang Meloxicam (Movalis, Amelotex) - magagamit sa mga tablet at injectable na form, ay isa sa pinakaligtas na gamot sa pangkat ng NSAID.
• "Piroxicam" - ay magagamit sa anyo ng isang solusyon (1-2 ml ampoules), mga tablet, suppositories, gel, cream, ay maaaring gamitin sa parehong topically at sa pamamagitan ng iniksyon - 1-2 ml isang beses sa isang araw upang mapawi ang isang matinding pag-atake ng sakit .
• "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - ay magagamit sa anyo ng mga pulbos, tablet, kapsula. Ang karaniwang dosis ay 100 mg bawat araw, sa mga unang araw ay posible ang pagtaas sa 200 mg.
• "Celebrex" - mga kapsula, ang inirerekumendang pang-araw-araw na dosis ay hanggang sa 200 mg, ngunit sa matinding sakit maaari itong tumaas sa 400-600 mg sa unang dosis, na sinusundan ng pagbawas ng dosis sa 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - ay magagamit sa parehong mga ampoules at sa mga kapsula, tablet, suppositories at sa anyo ng isang pamahid, na may sciatica ito ay madalas na ginagamit intramuscularly (hanggang sa tatlong beses sa isang araw, 2 ml bawat isa), ngunit ang mga sintomas ay mahusay na nag-aalis at lokal na aplikasyon (pamahid).

Sa pagtaas ng sakit at pamamaga, ang mga steroid hormone ay minsan ay inireseta, sa mga maikling kurso, pinapawi nila ang sakit, ngunit hindi inaalis ang sanhi ng pamamaga, at ang kanilang paggamit ay may maraming mga side effect at contraindications.

Tingnan din kung paano pumili ng mabisang non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa pinagsamang paggamot.

Ang mga relaxant ng kalamnan ay inireseta upang mabawasan ang reflex lokal na pag-igting ng kalamnan na dulot ng pananakit. ito:

• Mydocalm;
• Thezalud;
• Baclofen;

Gayundin, ang anti-inflammatory effect ay ginawa ng mga multivitamin complex batay sa mga bitamina B:

• Neurobion;
• Milgamma;
• Combilipen;
• Trigamma;
• Neurovitan.

Kapag ang physiotherapy at mga gamot ay hindi tumulong, gumagamit sila ng mga pamamaraan ng kirurhiko - microdiscectomy, discectomy, kung saan ang bahagi ng disc na pumipindot sa sciatic nerve ay tinanggal.

Sa mga dalubhasang klinika at mga medikal na sentro, ang iba't ibang mga di-tradisyonal na pamamaraan ay ginagamit upang gamutin ang isang pinched sciatic nerve:

• phytotherapy;
• acupuncture;
• acupressure;
• warming na may wormwood cigars;
• stone therapy o stone massage;
• vacuum o maaaring masahe;
• hirudotherapy-paggamot sa mga linta at iba pa.

Tanging nang walang exacerbation, inirerekumenda ang isang spa treatment sa pamamaga ng sciatic nerve, ang mud therapy, hydrotherapy gamit ang radon, hydrogen sulfide, pearl bath, at underwater traction courses ay lalong epektibo.

Palaging nakakatulong ang Climate therapy na palakasin ang immune system, binabawasan ang dalas ng sipon, pinapabuti ng pahinga ang mood at lumilikha ng positibong saloobin, na napakahalaga para sa pagbawi.

Ang mga pamamaraan ng masahe ay pinapayagan na isagawa pagkatapos na ang talamak na proseso ng pamamaga ay humupa.

Salamat sa pamamaraang ito, ang kondaktibiti ng nasira na sciatic nerve ay tumataas, ang lokal na sirkulasyon ng dugo at daloy ng lymph ay normalize, ang mga sensasyon ng sakit ay bumababa, at ang nabuo na kalamnan hypotrophy ay bumababa.

Pagkatapos ng pagbawi, ang mga kapaki-pakinabang na pisikal na ehersisyo ay kinakailangan lalo na, ngunit ang mga kung saan ang pagkarga ay pantay na ipinamamahagi sa magkabilang panig ng katawan (light jogging, paglalakad, paglangoy, pag-iski).

Bilang karagdagan, may mga espesyal na ehersisyo na perpekto para sa lahat ng mga pasyente sa pagpapatawad. Narito ang isang halimbawa ng mga ehersisyo na madaling gawin sa bahay habang nakahiga sa sahig.

Ang lahat ng mga ehersisyo ay isinasagawa ng 10 beses, na may kasunod na pagtaas sa pagkarga:

1. Dalhin ang iyong mga binti sa katawan, yakapin ang mga ito sa ilalim ng mga tuhod. Gamit ang iyong mga kamay, pindutin ang iyong mga binti sa iyong sarili hangga't maaari, panatilihin ang posisyon na ito sa loob ng 30 segundo, pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon.
2. Ang mga binti ay tuwid, ang mga medyas ay nakatutok, ang mga braso sa kahabaan ng katawan. Iunat ang iyong mga takong at likod ng iyong ulo sa magkaibang direksyon sa loob ng 15 segundo, pagkatapos ay magpahinga.
3. Lumiko sa gilid, hilahin ang iyong mga binti patungo sa iyo. Hilahin ang iyong medyas. Pagkatapos ay bumalik sa panimulang posisyon at lumiko sa kabilang panig.
4. Gumulong sa iyong tiyan, itaas ang iyong katawan sa iyong mga kamay, mag-push-up. Huwag pilitin ang iyong mga binti habang ginagawa ito.

Gayunpaman, kailangan mong malaman na kung ang pinching ng sciatic nerve ay pinukaw ng isang herniated disc, kinakailangan na pumili ng isang kumplikadong mga pagsasanay sa physiotherapy kasama ng iyong doktor.

Ang partikular na kahalagahan ay ang tradisyunal na gamot upang gamutin ang pinched sciatic nerve. Pagkatapos ng lahat, ang kanyang mga pondo ay halos ang tanging paraan upang gamutin, halimbawa, kung ang isang nerve ay naipit sa isang buntis o mayroong anumang mga kontraindikasyon sa mga gamot na kinuha, physiotherapy.

Sa bahay, maaari mong isagawa ang sumusunod na paggamot:

1. Tincture ng dahon ng bay. Kinakailangan na kumuha ng 18 medium-sized na dahon ng bay, ibuhos ang mga ito ng 200 ML ng magandang vodka, mag-iwan ng 3 araw sa isang madilim, malamig na lugar. Pagkatapos ng panahong ito, ang nagresultang pagbubuhos ay dapat na hadhad sa sacrum na may mga paggalaw ng masahe. Pagkatapos ng ika-apat na pamamaraan, ang isang positibong epekto ay sinusunod.
2. Sa gabi, maaari mong ilakip ang isang honey cake sa isang masakit na lugar. Upang gawin ito, magpainit ng isang kutsara ng pulot sa isang paliguan ng tubig, ihalo ito sa isang baso ng harina, bumuo ng isang cake at ilagay ito sa isang namamagang lugar. Isara gamit ang cellophane at balutin ang lahat ng isang mainit na scarf. Ang compress na ito ay mapawi ang sakit.
3. Ang pagbubuhos ng mga usbong ng patatas ay inihanda mula sa mga usbong na patatas, o sa halip, ang mga sanga nito. Upang gawin ito, kumuha ng isang baso ng mga sprouts at punan ang sahig ng mga litro ng vodka. Sa form na ito, ang pinaghalong ay infused para sa dalawang linggo sa dilim. Matapos itong maging handa, kailangan mong kuskusin ito sa apektadong lugar dalawang beses sa isang araw at balutin ito ng mainit na tela nang ilang sandali.
4. I-dissolve ang 10 tablet ng analgin sa 200 ML ng solusyon sa alkohol (hindi bababa sa 70%) at magdagdag ng isang maliit na bote ng 5% yodo. Ang nagresultang timpla ay dapat alisin sa isang madilim na lugar sa loob ng 3 araw. Kuskusin ang natapos na tincture sa lugar ng problema bago matulog, pagkatapos ay balutin ang ibabang likod ng isang scarf at matulog hanggang sa umaga.

Tandaan na ang mga paggamot sa bahay ay hindi maaaring palitan ang kumplikadong therapy sa droga, ang mga ito ay idinisenyo lamang upang mabawasan ang mga pagpapakita ng sakit.

Kapag na-diagnose ang isang pinched sciatic nerve, pinapawi ng mga gamot ang sakit at pangkalahatang kakulangan sa ginhawa; ngunit inirerekomenda din na pag-aralan ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagbabalik:

• kailangan mong matulog lamang sa isang matigas na ibabaw,
• iwasang magbuhat ng mabigat
• hypothermia ng mga paa't kamay,
• huwag gumawa ng biglaang paggalaw.

Kung lumitaw ang mga sintomas ng sciatica, dapat kang kumunsulta sa isang neurologist. Ang physiotherapist, massage therapist, chiropractor ay lumahok sa paggamot. kung kinakailangan, ang pasyente ay sinusuri ng isang neurosurgeon.

Masakit ang sciatic nerve - ano ang gagawin? Ang mga prinsipyo ng paggamot sa sciatica ay tatalakayin nang detalyado sa ibaba. Malalaman mo rin kung bakit nangyayari ang sakit na ito at kung ano ang mga sintomas nito.

Ang paglabag sa sciatic nerve, ang mga sintomas na mahirap makaligtaan, pati na rin ang lumbar sciatica, na sinamahan ng pinching ng mga ugat ng sacral region, ay iisa at ang parehong sakit. Ang sakit na sindrom kasama nito ay naisalokal sa hita, rehiyon ng lumbar, paa at ibabang binti. Lumalala din ito sa paglalakad at pag-ubo.

Sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit, nagpapatuloy ito ayon sa uri ng lumbago, lumbalgia o lumboischialgia.

Imposibleng hindi sabihin na ang sciatica ay isang kasingkahulugan para sa kondisyong ito ng pathological. Sa medikal na kasanayan, ito ay tinatawag ding neuritis, pamamaga o pinching ng sciatic nerve. Ang pangunahing sintomas nito ay ang pananakit ng ibabang bahagi ng likod na kumakalat sa binti.

Sa kawalan ng tamang paggamot, ang sakit na sindrom sa sakit na ito ay mahina at hindi mabata. Sa huling kaso, ang taong may sakit ay hindi makatulog o manatiling gising nang normal.

Bakit nangyayari ang paglabag sa sciatic nerve (ang mga sintomas ng kundisyong ito ay ipapakita sa ibaba)? Sinasabi ng modernong medisina na ang naturang sakit ay maaaring nauugnay sa mekanikal (halimbawa, vertebral hernia, displacement ng vertebrae o osteochondrosis) o temperatura (halimbawa, matinding hypothermia) na mga kadahilanan.

Dapat ding tandaan na sa ilang mga kaso ang pathological phenomenon na ito ay nangyayari dahil sa isang tumor, Reiter's syndrome, impeksyon, atbp.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang sakit, ang sakit sa puwit, na lumalabas sa binti, ay maaaring nauugnay sa pag-unlad ng mga sumusunod na pathologies:

• Ischialgia, na sinamahan ng compression ng nerve fibers ng hematoma o post-injection abscesses.
• Ischialgia, na sinamahan ng tunnel neuropathies (kabilang ang piriformis syndrome).
• Neuropathy na nauugnay sa mga metabolic disorder (kabilang ang alkoholismo, diabetes, atbp.).
• Sciatic nerve injury dahil sa hindi tamang pag-iniksyon, balakang at pelvic fracture.
• Ischialgia, na binuo laban sa background ng neuropathy sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga nakakalason na sangkap.

Bago sabihin sa iyo ang tungkol sa kung paano gamutin ang sciatic nerve, dapat itong sabihin na ang mga may sapat na gulang ay kadalasang nagdurusa sa sakit na ito. Mas madalas, ang sciatica ay bubuo sa edad na 20-26 taon. Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay maaaring mangyari sa mga huling buwan ng pagbubuntis dahil sa ang katunayan na ang pag-load sa spinal column ng hinaharap na babae sa panganganak ay tumataas nang malaki.

Bakit nangyayari ang sciatica (ang mga sintomas at paggamot ng sakit na ito ay ipapakita sa ibang pagkakataon)? Mayroong maraming mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito. Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ay:

• regular na pag-aangat ng timbang;
• paggawa ng mga biglaang paggalaw;
• matinding pisikal na aktibidad laban sa background ng karaniwang nakapirming pamumuhay;
• hypothermia;
• malakas na emosyonal na kaguluhan o nakababahalang mga kondisyon.

Saan masakit ang sciatic nerve? Ano ang lokasyon nito? Sinasabi ng mga eksperto na ito ang dalawang pinakamahaba at pinakamalaking nerbiyos sa katawan ng tao. Tumatakbo sila sa magkabilang panig mula sa ibabang likod hanggang sa mga daliri ng mas mababang paa't kamay.

Bilang isang patakaran, na may pamamaga ng nerve na ito, ang pasyente ay nagsisimulang maabala ng sakit sa isa lamang sa kanila, na naisalokal sa likod ng hita, sa gluteal na kalamnan, at din sa likod ng tuhod sa kahabaan ng guya, hanggang sa mismong paa.

Paano ipinakita ang sciatica? Ang mga sintomas at paggamot ng sakit na ito ay alam ng iilan. Sa neuritis, ang mga sakit ay maaaring nasusunog, nakakatusok, matalim at naputol. Maaari silang lumitaw nang biglaan at mawala nang biglaan. Sa mas malalang kaso, talamak ang pamamaga.

Karaniwan, ang mga pag-atakeng ito ay nangyayari pagkatapos ng pisikal o emosyonal na labis na pagpapahirap. Maaari rin silang makaistorbo pagkatapos ng hypothermia.

Sa kahabaan ng takbo ng nerve na may ganitong sakit, ang sensitivity ng balat ay maaaring maabala at ang tingling, pamamanhid, goosebumps, at iba pa ay maaaring lumitaw.

Ang pananakit sa puwit, na nagmumula sa binti, ay ang pangunahing sintomas ng sakit na pinag-uusapan. Gayundin, ang sakit na sindrom ay maaaring pahabain sa likod ng hita, unti-unting bumababa sa paa at ibabang binti.

Pagkatapos ng isang pag-atake, ang kakulangan sa ginhawa ay nananatili sa pagitan ng 1st sacral at 5th lumbar vertebrae, pati na rin sa gitna ng puwit at sa ilalim ng tuhod.

Dahil sa severe pain syndrome, maaaring mawalan ng malay ang isang tao. Bilang karagdagan, maaari siyang makaranas ng mga autonomic disorder tulad ng labis na pagpapawis ng mga binti, pamumula ng balat at pamamaga.

Kung ang sciatic nerve ay naipit, ang sakit ay maaaring tumaas sa matagal na paglalakad, pagtayo, at gayundin kapag nakaupo sa isang matigas na ibabaw. Upang mapabuti ang kanyang kondisyon, ang pasyente ay kumukuha ng sapilitang posisyon ng katawan, kung saan siya ay nakasandal sa isang malusog na mas mababang paa. Samakatuwid, ang isa sa mga palatandaan ng sakit na pinag-uusapan ay isang paglabag sa lakad.

Sa kaso ng matinding pamamaga ng sciatic fiber, ang mga sintomas ay ipinahayag sa isang kumpletong paglabag o isang malakas na pagbaba sa pag-andar ng nerve. Sa ganitong sakit, ang femoral, gluteal o calf na kalamnan ay maaaring bumaba pa. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng kahirapan kapag sinusubukang yumuko ang ibabang binti, daliri ng paa, o iikot ang paa. Nangyayari ito dahil sa pansamantalang immobilization ng muscle tissue sa likod ng hita.

Masakit ang sciatic nerve - ano ang gagawin? Para sa mga nagsisimula, dapat kang makipag-ugnay sa isang neurologist. Bago magreseta ng paggamot, dapat malaman ng espesyalista ang sanhi ng pag-unlad ng sakit sa lugar ng sciatic nerve. Pagkatapos lamang nito, maaari siyang magsagawa ng sapat na pagsusuri, dahil ang sciatica ay isang sindrom lamang na maaaring samahan ng ganap na magkakaibang mga kondisyon ng pathological.

Una sa lahat, sinusuri ng neurologist ang pasyente, sinusuri ang kanyang mga reflexes sa kanyang mga binti sa pamamagitan ng pag-tap gamit ang martilyo. Tinutukoy din nito ang sensitivity sa balat, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng pinsala sa National Assembly.

Paano kung masakit ang sciatic nerve? Ano ang gagawin sa naturang pathological na kondisyon upang matukoy ang sanhi ng pag-unlad nito? Upang makagawa ng diagnosis, ang pinaka-naa-access at pinakasimpleng paraan ay radiography. Ito ang larawang kinunan na maaaring magkumpirma o magbukod ng mga seryosong pagbabago sa buto.

Kung sakaling hindi sapat ang naturang diagnosis, maaaring magrekomenda ang espesyalista ng MRI o CT scan.

Kung pinaghihinalaang may tumor, maaaring gumamit ng radioisotope scan ng spinal column. Kadalasan, ang pamamaraang ito ay inirerekomenda para sa mga taong umiinom ng corticosteroids sa loob ng mahabang panahon, pati na rin para sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV.

Sa pag-unlad ng naturang sakit, ang paggamot ay dapat na pinagkakatiwalaan lamang ng isang kwalipikadong neurologist. Ang modernong gamot ay nagbibigay ng ilang mga paraan upang gamutin ang sciatica. Isaalang-alang natin ang mga ito nang mas detalyado.

Ayon sa mga eksperto, ang paraan ng paggamot na ito ay nakakatulong upang makabuluhang bawasan ang sakit, ngunit hindi inaalis ang tunay na sanhi ng sakit. Maaaring magreseta ang doktor sa kanyang pasyente ng mga pamamaraan tulad ng electrophoresis na may mga bitamina, antispasmodics, anti-inflammatory drugs at muscle relaxant, pati na rin ang phonophoresis, UHF therapy, laser o magnetic laser therapy, paraffin application, electrosleep, UVR ng apektadong lugar, at iba pa.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang epekto ng physiotherapy ay makabuluhang nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, at pinapaginhawa din ang sakit at pamamaga.

Paano gamutin ang sciatic nerve? Sa panahon ng paghupa ng talamak na proseso ng pamamaga, ang pangkalahatang at cupping massage, cauterization at acupuncture session, at acupressure ay lubos na epektibo. Dapat ding tandaan na ang paggamit ng "mga karayom" - aplikator ni Kuznetsov - ay nakakatulong upang makabuluhang mapawi ang sakit at alisin ang labis na pag-igting sa mga tisyu ng kalamnan.

Ayon sa mga neurologist, ganap na anumang uri ng reflexology at masahe ay maaaring mapabuti ang daloy ng lymph, bawasan ang sakit, ibalik ang nerve function at maiwasan ang hypotrophy ng kalamnan.

Anong mga iniksyon ang inireseta para sa sciatic nerve, pathologically inflamed? Ang mga non-steroidal pain reliever ay ang pinaka-epektibo. Ang mga ito ay mga gamot na maaaring huminto sa pagkilos ng COX enzyme at magkaroon ng isang binibigkas na anti-inflammatory effect.

Kaya anong mga gamot ang gumagamot sa sciatic nerve? Ang mga gamot na kabilang sa nabanggit na pangkat ng parmasyutiko ay ibinebenta sa lahat ng mga parmasya. Dahil kadalasang ginagamit ang mga ito "Diclofenac", "Ibuprofen", "Indomethacin", "Ortofen", "Sulindak", "Ceberex", "Ketorolac" at "Naproxen". Ang lahat ng mga pondong ito ay may nakakainis na epekto sa mga mucous organ ng gastrointestinal tract at negatibong nakakaapekto sa mga bato, pati na rin binabawasan ang pamumuo ng dugo. Bilang resulta, ang kanilang paggamit ay dapat na limitado.

Gayundin, na may pamamaga ng sciatic nerve, ang isang neurologist ay maaaring magreseta ng mga bitamina (lalo na ang mga bitamina B), mga mineral complex at mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at mga proseso ng metabolic, at nakakarelaks din sa tissue ng kalamnan.

Sa sciatica, kahit na ang pinakasimpleng ehersisyo ay napaka-epektibo. Gayunpaman, ang mga ito ay dapat na isagawa lamang pagkatapos na ang talamak na proseso ay humupa, iyon ay, sa mga panahon ng pagpapatawad.

Ang himnastiko ay dapat gawin nang dahan-dahan at maayos, nang walang labis na stress.

Sa talamak na kurso ng sciatica, dapat obserbahan ng pasyente ang pahinga sa kama. Sa kasong ito, ito ay kanais-nais na gumamit ng isang matigas na kutson. Kinakailangan din na limitahan ang aktibidad ng motor (hanggang sa pumasa ang talamak na pamamaga). Bilang karagdagan, posible na halili na gumamit ng mga heating pad at yelo, masahe sa lugar ng lokalisasyon ng sakit at iba pang mga bagay.

Ang paglabag o pinching ng sciatic nerve, pati na rin ang sciatica na may paglabag sa mga ugat ng sacral region, ay isa at ang parehong sakit kung saan ang sakit ay naisalokal sa lumbar region, hita, ibabang binti, paa, pinalala ng pag-ubo, paglalakad . Sa una, kapag ang sakit ay nagsisimula pa lamang, ito ay nagpapatuloy ayon sa uri ng lumbalgia, lumbago, lumboischialgia.

Kasingkahulugan din ng sakit na ito ay sciatica - ito ay neuritis, pamamaga, pinching ng sciatic nerve, ang mga sintomas na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa lumbosacral spine, radiating sa binti. Kapag ang pinakamahaba at pinakamalaking nerve sa katawan ng tao, ang sciatic nerve, ay na-compress, ang sakit ay mula sa banayad hanggang sa simpleng hindi mabata, na pumipigil sa isang tao na matulog o maglakad nang normal. Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga sanhi, sintomas ng isang pinched sciatic nerve, paggamot sa mga gamot, mga remedyo ng katutubong, tungkol sa mga pangkalahatang prinsipyo ng therapy sa artikulong ito.

Saan matatagpuan ang sciatic nerve? Ito ang 2 pinakamalaki at pinakamahabang nerbiyos sa katawan ng tao, na tumatakbo sa kaliwa at kanan mula sa ibabang likod hanggang sa mga daliri ng paa. Karaniwan, kapag ang pasyente ay inflamed, ang sakit ay nasa isa lamang sa kanila, naisalokal sa puwit, sa likod ng hita, sa likod ng tuhod kasama ang guya, na umaabot sa paa.

Sa neuritis o pinching ng sciatic nerve, ang mga sintomas, sakit ay inilarawan ng mga pasyente bilang nasusunog, pananaksak, matalim, pagputol. Pareho silang lumilitaw at biglang nawala, gayunpaman, na may matinding pamamaga, maaari silang maging talamak, na may panaka-nakang pagbabalik.

Ang pag-atake ng pamamaga ay karaniwang nagsisimula pagkatapos ng emosyonal o pisikal na labis na pagkapagod, lalo na sa kumbinasyon ng hypothermia, madalas itong nagsisimula sa gabi. Sa kahabaan ng kurso ng nerve, ang sensitivity ng balat ay maaaring nabalisa, o maaari itong tumaas - tingling, goosebumps, o vice versa, pagbaba - pamamanhid. Sa una, ang sakit ay umaabot sa likod ng hita, pababa sa ibabang binti at paa.

Pagkatapos ng isang pag-atake, ang sakit ay nananatili sa pagitan ng 5 lumbar at 1 sacral vertebrae, pati na rin sa ilalim ng tuhod at sa gitna ng puwit. Dahil sa matinding sakit, ang isang tao ay maaaring mahimatay, pati na rin ang mga vegetative disorder - nadagdagan ang pagpapawis ng mga paa, pamamaga at pamumula ng balat. Ang sakit ay nagdaragdag sa matagal na pagtayo, paglalakad, pag-upo sa isang matigas na ibabaw. Sa panahon ng pag-atake ng sakit, ang isang tao ay kumukuha ng isang sapilitang posisyon ng katawan, nakasandal sa isang malusog na binti, ang isa sa mga palatandaan ng pag-pinching ng sciatic nerve ay isang paglabag sa lakad (tingnan din ang mga sanhi ng sakit sa ibabang likod na nagmumula sa binti).

Sa matinding pamamaga ng sciatic nerve, ang mga sintomas ay ipinahayag sa isang malakas na pagbaba o kumpletong pagkasira ng nerve function. Sa kasong ito, ang gluteal, femoral o calf na kalamnan ay maaaring bumaba. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng kahirapan kapag sinusubukang yumuko ang ibabang binti dahil sa pansamantalang immobilization ng mga kalamnan ng likod ng hita, at ang pagbaluktot ng mga daliri ng paa at pag-ikot ng paa ay nabalisa din.

Bago magsagawa ng paggamot, dapat malaman ng doktor ang sanhi ng sakit sa sciatic nerve, kaya dapat gawin ang isang sapat na pagsusuri, dahil ang sciatica ay isang sindrom na maaaring samahan ng iba't ibang mga kondisyon.

Ang neurologist ay unang nagsasagawa ng pagsusuri, sinusuri ang mga reflexes sa mga binti sa pamamagitan ng pagtapik ng martilyo, at tinutukoy ang pagiging sensitibo ng balat, na ginagawang posible upang halos masuri ang yugto ng pinsala sa nervous system.

Upang linawin ang diagnosis, ang pinakasimpleng paraan na magagamit sa anumang klinika ay karaniwang radiography, na magkukumpirma o magbubukod ng mga seryosong pagbabago sa buto.

Kung hindi sapat ang diagnosis na ito, maaaring magreseta ang doktor ng MRI - magnetic resonance imaging o CT - computed tomography. Kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang, posible ring magsagawa ng radioisotope scan ng gulugod, lalo na para sa mga taong umiinom ng corticosteroid na gamot sa mahabang panahon, gayundin para sa mga taong nahawaan ng HIV.

Ang pamamaga o pinching ng sciatic nerve ay isang pangkaraniwang sakit, ang mga sanhi kung saan nakikita ng opisyal na gamot sa mekanikal (pag-alis ng vertebrae, vertebral hernia, osteochondrosis, atbp.), Temperatura (hypothermia) na mga kadahilanan, pati na rin ang pagkakaroon ng isang tumor, impeksyon sa pelvic area, Reiter's syndrome at iba pang sakit. Hindi namin sila ililista.

Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin ang isang kawili-wiling teorya ng sanhi ng pag-pinching ng sciatic nerve, na, sa aming opinyon, ay ang tunay na katotohanan ng paglitaw ng sciatic nerve neuralgia. At alam ang malalim na sanhi ng paglitaw ng sakit, mas madaling makayanan ito.

Kung binabasa mo ang tekstong ito, kung gayon ay nakatagpo ka na ng katotohanan na ang pinched sciatic nerve ay isang halos walang lunas na sakit, ang paggamot nito ay batay sa pansamantalang kawalan ng pakiramdam. Kung ang hypothermia, biglaang paggalaw o mabigat na pag-angat ay nangyayari, ang mga sintomas ng sciatic nerve neuritis ay bumalik muli at muli kang naghahanap ng sagot sa tanong kung paano gamutin ang isang pinched sciatic nerve.

Ang katotohanan ay sinasadya ng isang tao na hindi makontrol ang tono ng mga kalamnan ng likod, gluteal na kalamnan, piriformis na kalamnan, na, na may pag-igting at spasm, ay humahantong lamang sa sakit sa likod, mga problema sa gulugod, sakit sa mga paa, kabilang ang humahantong sa pagkurot o pamamaga.. sciatic nerve. Nakapagtataka na ang isang tao ay madaling pilitin ang mga kalamnan na ito, ngunit hindi nila ito mapapahinga.

Ang function na ito ay ginagampanan ng mga istruktura ng utak na responsable para sa emosyonal na bahagi ng buhay ng tao, dahil ang lahat ng mga panloob na organo, mga daluyan ng dugo, at ang skeletal system sa katawan ay pangunahing kinokontrol mula sa stem ng utak at hemispheres. Bilang isang patakaran, ang mga positibong emosyon na nabuo sa utak ay nag-aambag sa pagpapahinga ng mga kalamnan na ito, at negatibo, negatibo sa kanilang spasm, hindi sinasadyang pag-igting.

Bukod dito, kahit na ang isang panandalian, ngunit napakalakas na negatibong emosyonal na reaksyon ay nagdudulot ng mga selula, tisyu, kalamnan sa isang pangmatagalang estado ng pagiging handa sa labanan, mataas na aktibidad. Ito, sa turn, ay naghihikayat ng kalamnan spasm at pinched nerves, at ang sciatic nerve ay lalong mahina sa mga umiiral na pathologies ng gulugod, lalo na ang lumbosacral region, ang parehong intervertebral hernias, osteochondrosis, spondylolisthesis, dysfunction ng sacroiliac joint, at iba pang mga sanhi na. ay binanggit sa lahat ng pinagmumulan ng medikal na impormasyon.

Upang tuluyang mapatunayan ang katotohanan ng teoryang ito, nagpapakita kami ng isa pang katotohanan. Alam ng lahat na ang mga lalaki at babae ay naiiba hindi lamang sa mga sekswal na katangian, ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga kasarian ay sa pagkakaiba sa paggana at istraktura ng utak, mga reaksyon sa stress - samakatuwid ang pagkakaiba sa lokalisasyon ng tipikal na sakit kapag ang sciatic nerve ay kinurot. Sa 80% ng mga kababaihan, ang sakit kapag naipit ang sciatic nerve ay naisalokal sa kanang bahagi ng puwit, kanang hita, tuhod, paa at ibabang binti. Sa mga lalaki, sa kabaligtaran, sa parehong 80% ng mga kaso, ang kaliwang kalahati ng puwit at kaliwang binti ay nagdurusa.

Alam ng lahat na ang kanang hemisphere ay "responsable" para sa kaliwang bahagi ng katawan, at sa kaliwa - para sa kanan. Alam din na ang mga lalaki at babae ay may pagkakaiba sa prefrontal cortex (decision control) at sa frontal lobe ng utak. Ang mga pagkakaiba sa limbic system (kung saan nabubuo ang mga emosyon) ng mga kasarian ay nauugnay sa amygdala, na kumokontrol sa parehong henerasyon ng mga emosyon at ang kakayahang matandaan ang mga ito. Ang male amygdala ay nakikipag-usap sa kanang hemisphere, habang ang babaeng katawan ay nakikipag-usap sa kaliwa.

Ang mananaliksik na si Larry Cahill, na nagmamasid sa gawain ng utak sa ilalim ng matinding stress sa mga kalalakihan at kababaihan (panonood ng mga nakakatakot na pelikula), napansin na sa mga lalaki sa ilalim ng stress ang kaliwang hemisphere ay nagpapahinga, at ang reaksyon ay pinaka-binibigkas mula sa amygdala sa kanang hemisphere. Sa mga kababaihan, ang kaliwang amygdala ay naging aktibo, habang ang kanan ay tahimik.

Samakatuwid, kapag ang stress, negatibong pag-iisip, masamang kalooban, mga karanasan ay lumitaw, ang mga kababaihan ay mas tensiyonado, ang kanang bahagi ay pulikat, lumalabag sa kanang sciatic nerve, at sa mga lalaki, ang kaliwa.

Bukod dito, napansin ng maraming mga neurologist ang isang kagiliw-giliw na katotohanan na kapag ang isang tao ay may mga nakababahalang sitwasyon, hindi kasiyahan sa kanyang sarili, ang kanyang trabaho, marahil isang uri ng panloob na paghuhukay sa sarili, pag-flagellation sa sarili - ang pamamaga ng sciatic nerve ay lumalala, ang paggamot na hindi magdala ng makabuluhang kaluwagan, ngunit sa sandaling mawala ang problema, ang panloob na kapayapaan at pagkakaisa ay naitatag, ang isang tao ay huminahon, nagbabago ng mga trabaho, gumugol ng isang buong bakasyon, may magandang pahinga - pagkatapos ay huminahon din ang sakit.

Ibinigay sa itaas, suriin ang iyong buhay, ang iyong emosyonal na estado, kamakailang mga kaganapan sa buhay, ano ang sanhi ng iyong sakit? Marahil, kung maaari mong kalmado ang iyong nervous system, umangkop sa isang positibong alon, makakatulong ito upang makayanan ang sakit.

Ang mga nakakapukaw na kadahilanan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng sakit na ito ay:

Mga pinsala, hypothermia, mabibigat na palakasan o labis na pisikal na pagsusumikap. Mga nakakahawang sakit na may malakas na epekto sa nervous system, tulad ng tuberculosis, herpes zoster, brucellosis. Nakakahawang-allergic na sakit Multiple sclerosis Pagkalason, pagkalasing - mga gamot, lason, mabibigat na metal, mga lason sa pagkabulok ng mga malignant na tumor. Paglabag sa sirkulasyon ng dugo, metabolismo, diabetes mellitus, alkoholismo.

Ang pinching ng sciatic nerve ay bihirang magkaroon ng isang dahilan, kadalasang lumilitaw sa katandaan, laban sa background ng isang kumplikadong iba't ibang mga pathological na pagbabago sa gulugod, mga vascular disorder sa rehiyon ng nerve na ito, samakatuwid ang sakit na ito ay hindi nangyayari sa mga bata.

Kung ang sciatic nerve ay naipit, ang paggamot ay dapat ipagkatiwala sa isang kwalipikadong neurologist, na, batay sa resulta ng diagnostic, ay magrereseta ng naaangkop na therapy:

Physiotherapy

Ang pamamaraang ito ng therapy ay tumutulong sa mga pasyente na makabuluhang bawasan ang sakit, ngunit hindi inaalis ang ugat na sanhi ng sakit. Ang doktor ay maaaring magreseta ng iba't ibang mga pamamaraan: electrophoresis na may antispasmodics, bitamina, muscle relaxant, anti-inflammatory drugs, UHF therapy, magneto-laser o laser therapy, phonophoresis, paraffin application, UVR ng apektadong lugar, electrosleep. Ang pagkilos ng physiotherapy ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, pinapawi ang pamamaga at ang sakit ay unti-unting bumababa.

Masahe, reflexology

Sa panahon ng pag-subsob ng talamak na proseso ng pamamaga, ang cupping, general massage, acupuncture, cauterization, acupressure session ay napaka-epektibo, kahit na ang paggamit ng home applicator ng Kuznetsov ay makakatulong sa pasyente na mapawi ang sakit at mapawi ang labis na pag-igting ng kalamnan. Ang anumang uri ng masahe at reflexology ay nagpapabuti sa daloy ng lymph, binabawasan ang sakit, pinapanumbalik ang function ng nerve at pinipigilan ang hypotrophy ng kalamnan.

Isang kurso ng anti-inflammatory at analgesic therapy

Ang pinaka-epektibong pangpawala ng sakit ay ang mga NSAID. Ang pharmaceutical group na ito ng mga gamot ay kinakatawan ng mga gamot na huminto sa pagkilos ng COX enzyme at may anti-inflammatory effect, kabilang dito ang Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen, Ortofen, Ceberex, Sulindac, Naproxen, Ketorolac. Ang lahat ng mga gamot na ito ay iniirita ang lining ng tiyan, nakakaapekto sa mga bato, at binabawasan ang pamumuo ng dugo, kaya dapat na limitado ang kanilang paggamit. Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot tulad ng Movalis, Arcoxia, Nimesulide na mas mababa kaysa sa iba ay may nakakainis na epekto sa gastrointestinal tract, at ang kanilang mas matagal na paggamit ay posible, ang kurso na inireseta ng doktor (kasabay ng Omeprazole). Magbasa nang higit pa tungkol sa mga pamahid para sa sakit sa likod, paghahambing ng mga presyo at pagiging epektibo, pati na rin ang mga iniksyon, mga iniksyon para sa sakit sa likod, basahin ang aming mga artikulo. Sa pagtaas ng sakit at pamamaga, ang mga steroid hormone ay minsan ay inireseta, sa mga maikling kurso, pinapawi nila ang sakit, ngunit hindi inaalis ang sanhi ng pamamaga, at ang kanilang paggamit ay may maraming mga side effect at contraindications.

Iba pang medikal na paggamot ng pamamaga ng sciatic nerve

Inireseta din ng doktor ang mga bitamina, lalo na ang mga bitamina ng grupo B, B12, bitamina E, bitamina-mineral complex, mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic at sirkulasyon ng dugo, pati na rin ang mga gamot na nakakarelaks sa mga kalamnan.

Physiotherapy

Kahit na ang pinakasimpleng ehersisyo, tulad ng paghiga ng bisikleta, pag-ikot ng pelvic, paglalakad sa sahig sa puwit, anumang uri ng pag-uunat, ay napaka-epektibo. Ang mga ehersisyo ay dapat isagawa kapag ang talamak na proseso ay humina sa mga panahon ng pagpapatawad, dapat itong isagawa nang dahan-dahan, maayos, nang walang malakas na pag-igting.

Mode sa talamak na panahon

Sa talamak na panahon, ang mga pasyente ay inirerekomenda na magpahinga sa kama, mas mabuti sa isang kama na may matigas na kutson, upang limitahan ang anumang pisikal na aktibidad hanggang sa humupa ang talamak na pamamaga. Makinig sa iyong katawan, ang ilang mga pasyente ay napakahusay na natutulungan sa pamamagitan ng salit-salit na paglalagay ng heating pad at yelo, ang iba ay malamig lamang, lalo na ang mga paggalaw ng masahe sa lugar ng lokalisasyon ng sakit gamit ang isang piraso ng yelo.

Sanatorium-resort treatment, mud therapy

Tanging nang walang exacerbation, inirerekumenda ang isang spa treatment sa pamamaga ng sciatic nerve, ang mud therapy, hydrotherapy gamit ang radon, hydrogen sulfide, pearl bath, at underwater traction courses ay lalong epektibo. Palaging nakakatulong ang Climate therapy na palakasin ang immune system, binabawasan ang dalas ng sipon, pinapabuti ng pahinga ang mood at lumilikha ng positibong saloobin, na napakahalaga para sa pagbawi.

Siyempre, maraming mga katutubong remedyo para sa paggamot, ngunit dapat itong gamitin lamang ayon sa direksyon ng isang doktor, dahil maaaring may mga kontraindikasyon sa paggamit ng isang partikular na pamamaraan.

Kakatwa, ngunit ang anumang cream na may kasamang horse chestnut ay maaaring makatulong sa pagrerelaks ng mga kalamnan at pag-alis ng sakit sa mga sakit ng sciatic nerve. Karaniwan, ang mga naturang cream ay ginagamit para sa mga varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay, ngunit ang kastanyas ng kabayo ay tumutulong din sa pag-pinching ng sciatic nerve, kaya maaari mong dagdagan ang paggamot sa mga sumusunod na cream - Venitan, Cream Chaga Balm, Cream Auchan Soothing (ibinebenta sa Auchan supermarket), cream mula sa isang serye ng mga recipe lola Agafya - anti-varicose, preventive, nakakarelaks na cream. Nabanggit na namin ang maaari massage, maaari itong gawin nang nakapag-iisa sa anumang warming cream o anti-inflammatory ointment. Ikalat ang apektadong lugar na may pamahid at ilagay ang garapon, ilipat ito sa isang circular motion clockwise, ang tagal ng masahe ay 10-15 minuto, dapat itong gawin tuwing ibang araw. Paggamot na may beeswax, para dito dapat itong pinainit sa isang paliguan ng tubig sa isang malambot na pagkakapare-pareho, gumawa ng isang cake at ilapat sa lugar ng lokalisasyon ng sakit, ilagay ang polyethylene, cotton wool sa itaas at bendahe ng isang compress, iwanan ito nang magdamag. Ang pamamaraang ito ay maaaring gawin sa loob ng isang linggo. Ang pagpapahid sa namamagang lugar na may tincture ng pine o spruce buds, dandelion o mga karayom ​​lamang ay nakakatulong nang husto. Upang makagawa ng gayong tincture, ang mga pine buds, karayom, dandelion ay inilalagay sa isang kalahating litro na garapon, ibinuhos ng vodka, naiwan sa isang madilim na lugar para sa isang linggo. Punasan ang apektadong lugar gamit ang solusyon na ito.

Ang pamamaga ng sciatic nerve o sciatica ay naglo-localize sa lumbosacral spine, hita, shin foot. Pinching ang pinakamalaking nerve - ang sciatic nerve ay humahantong sa kung minsan ay hindi mabata na sakit, na nagmumula sa binti, na pumipigil sa isang tao mula sa normal na paggalaw at pagtulog. Ang sakit ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot sa pamamagitan ng pagrereseta ng physiotherapy, manual therapy, at mga gamot ng isang neuropathologist sa talamak na kurso ng sakit.

Karaniwan, ang sciatica ay isang sakit ng mga matatandang tao na nagdurusa mula sa multiple sclerosis, diabetes mellitus, circulatory at metabolic disorder, allergic disease, at isang buong hanay ng mga pathological na pagbabago sa gulugod.

Sa sciatica sa sacral at lumbar spine, ang patolohiya ay bubuo na may mga komplikasyon ng osteochondrosis, laban sa background ng mga nakaraang pinsala o nagpapaalab na sakit sa mga kasukasuan. Gayundin, ang pamamaga ng sciatic nerve ay posible kung ang pasyente ay may benign o malignant neoplasms sa mga lugar kung saan dumadaan ang nerve, na may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, venous thrombosis sa pelvic area. Ang sciatic nerve ay nagiging inflamed kapag pinched sa batayan ng mga degenerative na proseso na umuunlad sa gulugod, pati na rin ang pagpapapangit ng tissue ng buto sa osteochondrosis, intervertebral hernia.

Ang mga provokator ng pag-unlad ng sciatica ay maaaring:

mga nakaraang sakit na viral: trangkaso, syphilis, gonorrhea, tuberculosis, malaria, tipus, brucellosis, gonorrhea, rayuma, iba pang purulent na proseso sa katawan.

Posible na bumuo ng pamamaga sa panahon ng pagpapapangit ng tissue ng buto - coxarthrosis, isang malakas na presyon ang nilikha sa nerve, na humahantong sa sakit. Ang panganib na magkaroon ng sciatica ay posible sa:

hypothermia ng katawan, paglabag sa pustura, kurbada, labis na karga ng gulugod, flat paa, na humantong sa isang kawalan ng timbang ng balangkas na may hindi tamang iniksyon sa puwit, isang pagbutas ng nerve cord na may isang karayom.

Ang isang ugat ay bihirang pinched para sa isang kadahilanan, kadalasan ito ay isang buong kumplikadong mga kadahilanan ng provocateur na humahantong sa pag-unlad ng sciatica.

Ang pangunahing palatandaan ng pamamaga ng sciatic nerve ay ang pananakit na naglo-localize sa puwit, hita at tuhod sa likod ng guya at hanggang sa paa. Ang pananakit kapag ang isang pinched nerve ay karaniwang tumutusok, naputol, nasusunog, hindi nawawala kahit na nagpapahinga, nawawala at nangyayari bigla. Sa mga malubhang kaso, ang pamamaga ay nagiging talamak, na paulit-ulit sa pana-panahon. Karaniwan, ang mga pag-atake ay nagsisimula pagkatapos ng hypothermia ng katawan, sa off-season, na may pisikal na emosyonal na overstrain. Posibleng bahagyang pagkawala ng sensitivity ng balat, pagtaas ng sakit kapag naglalakad, tingling, goosebumps, pamamanhid ng paa.

Sa matinding sakit, ang mga paa ay pawis, namamaga, ang pasyente ay maaaring mahimatay. Sa isang malakas na paglabag sa pag-andar ng nerve, ang kalamnan ng hita, mga binti at puwit ay nagiging mas maliit, ang likod ng hita ay maaaring pansamantalang hindi makagalaw, ang pasyente ay hindi maaaring yumuko sa ibabang binti, iikot ang paa, yumuko at i-unbend ang mga daliri. .

Kadalasan, ayon sa mga sintomas ng pamamaga ng sciatic nerve, na sa unang visual na pagsusuri, ang isang neuropathologist ay maaaring gumawa ng isang intermediate diagnosis. Upang linawin ito, isinasagawa ang isang komprehensibong pagsusuri. Sa exacerbation ng sciatica, ang doktor ay magrereseta ng paggamot na sa panahon ng pagsusuri ng pasyente. Ang pasyente ay itinalaga:

biochemical, clinical diagnostics sa isang laboratoryo x-ray ng gulugod sa dalawang projection tomography posibleng redirection para sa pagsusuri sa isang vascular surgeon, rheumatologist, vertebrologist.

Ang therapy para sa paggamot ng pamamaga ay kumplikado, ang neurologist, batay sa mga resulta ng diagnosis, ay magrereseta:

physiotherapy upang mabawasan ang sakit, mapawi ang pamamaga, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo. Posibleng magreseta ng UHF, phonophoresis, electrophoresis, laser therapy, electrosleep, paraffin applications, reflexology upang mapawi ang sakit, tensyon ng kalamnan, mapabuti ang daloy ng lymph, at ibalik ang function ng nerve. Ang pagsasagawa ng pamamaraan ay pinahihintulutan lamang kapag ang talamak na yugto ng pamamaga ay humupa. Acupressure, acupuncture, moxibustion, mga application sa bahay ni Kuznetsov, mga gamot para sa pag-alis ng pamamaga sa appointment ng naproxen, ketorolac, sulindac, orthofen, ibuprofen, indomethacin, diclofenac tulong. Gayundin, ang mga non-steroid: nimesulide, movalis, arcoxia, steroid hormones para sa matinding sakit, bitamina B, B12, E upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, metabolic process, relaxation ng kalamnan, therapeutic exercises sa anyo ng mga simpleng ehersisyo: isang bisikleta sa isang nakadapa na posisyon. , mga paikot na paggalaw ng pelvis, pigi. Ang lahat ng mga ehersisyo ay dapat gawin nang dahan-dahan, nang walang straining.

Sa talamak na panahon ng sakit ang pasyente ay ipinapakita sa bed rest, paghihigpit sa aktibidad ng motor, kahaliling paggamit ng yelo, heating pad. Kapag pumasa ang exacerbation, ang mga pasyente ay inirerekomenda ng paggamot sa isang sanatorium na may putik, pagkuha ng radon, hydrogen sulfide bath, pagkuha sa ilalim ng tubig. Ang lahat ng mga hakbang na ito ay nagpapalakas sa immune system, mapabuti ang pangkalahatang kagalingan, at maiwasan ang madalas na pagpapakita ng sipon.

Ito ay kinakailangan upang gumana sa sciatic nerve sa kaso ng isang malubhang karamdaman sa pag-andar ng pelvic organs, na may pare-pareho ang patuloy na sakit, at din sa pagkakaroon ng patolohiya sa intervertebral disc. Ang paraan ng microdiscectomy, na isinasagawa sa optical fiber equipment, ay napatunayan ang pagiging epektibo nito. Ang pagbabala para sa sciatica ay medyo positibo.

Ang tradisyunal na paggamot ng pamamaga ng sciatic nerve, sa kabila ng pagiging epektibo nito, ay may maraming contraindications. Ang mga gamot, tulad ng alam mo, ay walang pinakamahusay na epekto sa mga bato, atay, gastrointestinal tract. Alam ng mga tao ang maraming mga recipe para sa paggamot ng pinched sciatic nerve. Kadalasan ang mga ito ay mga pamamaraan para sa panlabas na paggamit ng mga paliguan, mga pamahid, compresses, rubbing. Bago ang paglunok, gayunpaman, upang maiwasan ang panganib at paglala ng sakit, kailangan mo munang kumunsulta sa isang doktor, kung hindi, ang self-medication ay maaaring makaapekto sa iba pang mga panloob na organo. Para sa oral administration, maaari kang maghanda ng komposisyon ng:

buto ng kastanyas ng kabayo, ibuhos ang 2 tsp ng mga buto na may tubig na kumukulo (5 litro) at ilagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 10-15 minuto, pagkatapos ay pilitin, palamig. Bago kumain, uminom ng kalahating tasa ng calendula (2 kutsara ng pinatuyong bulaklak), ibuhos ang tubig na kumukulo (2 tasa), mag-iwan ng 2 oras, isara ang lalagyan nang mahigpit, pilitin. Uminom ng 0.5 tasa hanggang 4 na beses sa isang araw ng burdock root (1 tbsp. L), punuin ng Cahors (1 tasa) at magpainit sa mababang init para sa 5-7 minuto, hindi nagdadala sa isang pigsa, straining. Uminom ng 2 beses sa isang araw sariwa lang.

Mga paliguan: para sa panlabas na paggamit, mabisa ang paliguan kasama ang pagdaragdag ng herbal decoction. Ang isang decoction ay maaaring ihanda mula sa malunggay, sariwang ugat, tinadtad sa isang gilingan ng karne at ilagay sa isang gauze bag, pagkatapos ay sa isang paliguan. Pagligo - 10-15 minuto.

Sabaw maaari mong lutuin ang mga ito mula sa mga pine shoots, 1 kg ay brewed na may tubig na kumukulo (3 liters), pinakuluang para sa 10-15 minuto, infused para sa 4 na oras, sinala. Ito ay idinagdag sa isang mainit na paliguan sa rate na 1 litro bawat 15 litro ng tubig. Maligo ng 15-20 minuto.

Upang maghanda ng isang anesthetic mixture, ang analgin (10 piraso) ay dapat na matunaw sa vodka (1 baso), pagdaragdag ng isang maliit na solusyon sa yodo (5%), ilagay ito sa isang madilim na lugar sa loob ng 3 araw. Ang mga may sakit na lugar ay kailangang tratuhin sa gabi, na nakabalot sa telang lana.

Ang dahon ng bay (20 dahon) ay ibinuhos na may vodka (1 baso), ibinuhos sa loob ng 3 araw, pinunasan sa mga lugar na may matinding sakit.

Upang ihanda ang tincture, kailangan mong kumuha ng triple cologne, ihalo sa mga sariwang bulaklak ng dandelion, ilagay sa isang madilim na lugar para sa 3 araw, kuskusin magdamag hanggang mawala ang mga sintomas ng sakit.

Ang honey ay idinagdag sa sariwang kinatas na juice ng kanilang itim na labanos sa isang ratio na 3 hanggang 1, ang komposisyon ay halo-halong, hadhad sa mga apektadong lugar hanggang ang halo ay ganap na nasisipsip sa balat.

Ang puting lilac (2-3 kutsara ng mga bulaklak) ay ibinuhos ng vodka (300 ML) na alkohol, inilalagay sa isang linggo sa isang madilim na lugar, sinala at kuskusin sa mga lugar na may sakit hanggang sa 4 na beses sa isang araw.

Acacia white (100 gr. Bulaklak) ay ibinuhos na may vodka (300 gr.), Ilagay sa init para sa isang linggo, pagkatapos ay sinala at hadhad sa mga may sakit na bahagi ng katawan.

Ilagay ang likidong pulot (300 gr.) sa isang paliguan ng tubig hanggang sa ganap na matunaw, pagkatapos ay ibuhos sa alkohol (50 ml), ihalo. Ilapat ang timpla sa masakit na mga lugar, masahe ang buong likod.

Upang mabawasan ang sakit, mag-compress mula sa:

Maaaring masahin ng pulot at harina ang kuwarta upang makagawa ng cake at ilapat sa katulad na paraan

beeswax na pinainit sa isang paliguan ng tubig. Bumuo ng cake mula sa malambot na waks, ilapat sa apektadong lugar, pambalot ng polyethylene at tela ng lana sa itaas. Ayusin ang bendahe, ibabad hanggang umaga. Ulitin sa loob ng 1 linggo.

Hilaw na patatas, gadgad, pisilin ang juice. Magdagdag ng kerosene (1 tsp) sa cake, pukawin. Ilapat ang komposisyon sa gauze, pagkatapos ay sa apektadong lugar, ngunit mag-lubricate muna ang lugar na may langis ng mirasol, maaari kang masunog

Isang solusyon ng turpentine (1 bahagi) at tubig (2 bahagi). Ibabad ang isang piraso ng itim na tinapay dito, ilapat ito sa isang namamagang lugar, balutin ito ng polyethylene, alisin ang compress pagkatapos ng 15 minuto. Sa kaso ng matinding pagkasunog, itigil kaagad ang pamamaraan, maaari kang masunog.

Mga ugat ng malunggay, pinuputol ito sa gruel, pagdaragdag ng gadgad na patatas at pulot (1.st l.). Gumalaw, lubricate muna ang mga may sakit na lugar na may langis ng gulay, pagkatapos ay may ganitong komposisyon, itali sa polyethylene, at sa itaas na may telang lana. Ang compress ay maaaring masunog, na medyo normal. Ang recipe ay dapat sundin nang eksakto, kung hindi, maaari kang masunog.

Nakakatulong ang horse chestnut sa sciatica at pinched nerves; maaari kang bumili ng cream batay dito sa isang parmasya. Ang mga Cream na Auchan, Chaga, Venitan ay may anti-varicose, nakakarelaks, nakakakalmang epekto. Mainam na gumawa ng mga pagbubuhos mula sa dandelion, bud needles, spruce, o pine.

Ang pisikal na edukasyon ay makakatulong na palakasin ang mga kalamnan ng tiyan, at ang paglangoy sa maligamgam na tubig at pag-init sa likod sa beach ay hindi hahantong sa pag-pinching ng nerve, mga stagnant na proseso sa loob nito. Kung nakaranas ka na ng pamamaga, huwag magbuhat ng mga timbang, huwag gumawa ng biglaang paggalaw. Gayunpaman, hindi ka rin maaaring umupo sa isang lugar, kailangan mong lumipat, kung hindi, ang sakit ay maaaring magsimulang muli sa pag-unlad nito. Gawin ang mga pagsasanay sa pagkakasunud-sunod kung saan ang mga ito ay inilarawan.

Nakahiga sa iyong likod at ilagay ang iyong mga kamay sa likod ng iyong ulo, idikit ang iyong ulo sa sahig. Hilahin ang iyong mga baluktot na tuhod sa iyong dibdib. Bumalik sa PI, ulitin hanggang 10 beses. Upang iunat ang iyong mga kalamnan sa likod, isara ang iyong mga kamay sa ilalim ng iyong mga tuhod at hilahin ang mga ito sa iyong dibdib, sa iyong baba hanggang sa iyong mga tuhod. Upang bigyan ang pagkalastiko ng gulugod, nakahiga sa sahig, hilahin ang kanang paa sa kaliwang tuhod, ihagis ang kanang braso pabalik, dalhin ang tuhod sa sahig, at ang ulo sa tapat na direksyon. Lumuhod, ipahinga ang iyong mga kamay sa sahig, yumuko, yumuko ang iyong likod sa isa at sa kabaligtaran na direksyon. Upang iunat ang iyong gulugod, humiga sa iyong likod na ang iyong kaliwang paa ay nakadikit sa iyong kanang hita, at hilahin ang iyong kaliwang tuhod palabas patungo sa iyong hita. Dahan-dahang hilahin ang iyong mga tuhod patungo sa iyong katawan, itinaas ang iyong ulo at ituro ang iyong mga braso sa iyong katawan. Ilagay ang kaliwang paa sa kanang tuhod, hilahin ang kaliwang tuhod sa kanang balikat. Gawin ang parehong ehersisyo sa kabilang tuhod at sa kabilang balikat. Nakahiga sa iyong tagiliran, ipahinga ang iyong kaliwang siko sa sahig, yumuko nang bahagya ang iyong mga tuhod at hilahin pabalik, ilagay ang iyong kanang kamay sa iyong hita, bahagyang iangat ito. Pagluhod, hawakan ang roller gamit ang iyong mga kalamnan sa tiyan, isara ang iyong mga kamay sa likod ng iyong likod. Pindutin ang puwit sa mga paa, at dahan-dahang ituwid ang iyong likod. Nakahiga sa iyong tiyan at iniunat ang iyong mga braso pasulong, higpitan ang mga kalamnan ng iyong tiyan at puwit, ibalik ang iyong mga talim ng balikat, dahan-dahang itaas ang iyong mga braso.

Ang sciatic nerve ay ang pinakamalaking sa katawan, ngunit ang pangunahing pagkarga ay nahuhulog dito. Sa patuloy na pag-aangat ng mga timbang, ang buong gulugod ay na-overload, pagkatapos, ang pagbuo ng isang intervertebral hernia at ang pagbuo ng isang tumor ay posible. Upang hindi humantong sa pamamaga ng nerbiyos o sciatica mula pagkabata, mahalagang turuan ang mga bata na panatilihing tama ang kanilang postura, hindi umupo nang mahabang panahon sa harap ng TV o sa computer. Kailangan mo ring matutunan kung paano magbuhat ng mga timbang nang tama, at matulog nang mas mabuti sa isang matigas na kutson. Ang rehiyon ng lumbar ay hindi dapat malantad sa hypothermia, nakaupo at nakahiga sa mamasa-masa na lupa.

Ang pamamaga ng sciatic nerve o sciatica (sciatic neuralgia) ay nabubuo nang hindi inaasahan kahit na sa mga taong itinuturing ang kanilang sarili na ganap na malusog. Ang sciatic nerve ay ang pinakamahabang sa katawan ng tao: nagsisimula ito sa rehiyon ng lumbar, dumadaan sa ibabang dulo ng gulugod (coccyx), ang mga kalamnan ng posterior hita at mas mababang paa, na umaabot sa mga paa. Samakatuwid, kapag ito ay inflamed, ang sakit at may kapansanan na sensitivity ay nararamdaman hindi lamang sa rehiyon ng lumbar, ngunit kumalat din sa buong nerve, kabilang ang mas mababang mga paa.

Sa kanyang sarili, ang sciatica ay hindi itinuturing na isang patolohiya, ngunit isang pagpapakita ng iba pang mga sakit.

Sa isang napapanahong pagbisita sa doktor at sapat na paggamot, hindi mo lamang mapagaan ang kondisyon ng pasyente, ngunit maiwasan din ang mga paulit-ulit na sakit sa hinaharap. Bilang karagdagan, dapat malaman ng bawat taong nahaharap sa sakit na ito na isang hanay lamang ng mga hakbang, kabilang ang: mga paghahanda sa parmasyutiko, manual therapy, physical therapy at physiotherapy, ay maaaring magpakalma at ganap na maalis ang mga sintomas ng sciatica. Samakatuwid, hindi ka dapat magpagamot sa sarili, ngunit ganap na ibigay ang iyong sarili sa mga kamay ng mga kwalipikadong espesyalista.

Ang tanging sanhi ng pamamaga ng sciatic nerve ay ang compression ng nerve root at ang trunk nito. Ito ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na dahilan:

• ang pagkakaroon ng mga neoplasma sa lumbosacral spine;
• syndrome (pinching) ng piriformis na kalamnan;
• osteochondrosis sa iba't ibang yugto ng pag-unlad;
• pare-pareho (madalas) hypothermia;
• pag-aalis ng intervertebral disc, na sinamahan ng pinching ng sciatic nerve;
• labis na pisikal na aktibidad na humahantong sa pinsala sa kalamnan tissue ng maliit na pelvis;
• mga herniated disc;
• radiculitis ng lumbosacral spine.

Ang pangunahing at labis na hindi kanais-nais na sintomas ng sakit na ito ay matinding sakit sa kahabaan ng anatomical na lokasyon ng buong nerve. Ang isang katangian na sintomas ng sakit ay sakit, na naisalokal sa gilid kung saan naganap ang pamamaga ng sciatic nerve. Kasabay nito, ang panandaliang paresis (goosebumps, tingling, pamamanhid) sa puwit ay makikita sa malusog na bahagi, na umaabot sa binti. Napakabihirang, ang sciatica ay bubuo nang sabay-sabay sa magkabilang panig. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit kapwa sa puwit at sa mga binti.

Ang pananakit na may pagkurot ng sciatic nerve ay unti-unting lumalaki, na lumalaki araw-araw. Sa una, ang mga pasyente ay nakakaramdam lamang ng sakit sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, kapag nagbubuhat ng mga timbang, biglaang paggalaw, pagbahing at pag-ubo. Pagkatapos ang proseso ng nagpapasiklab ay umuusad, na humahantong sa pagtaas ng sakit at patuloy na pagkakaroon ng sakit, lalo na sa gabi. Ang lahat ng ito ay nakakaapekto sa pagtulog ng gabi ng pasyente, pinahihirapan at pinapagod siya, na nag-aalis sa kanya ng tamang pahinga. Sa kawalan ng isang ganap na paggamot, ang sciatica ay nagtatapos sa immobilization ng pasyente dahil sa permanenteng talamak at matinding patuloy na sakit.

Minsan ang mga sakit ay lumitaw at biglang nawala, ngunit sa talamak na kurso ng sakit sila ay nagiging permanenteng kasama ng pasyente, at kung minsan sila ay paroxysmal sa kalikasan. Bilang isang patakaran, ang mga pag-atake ay nangyayari pagkatapos ng matinding pisikal na pagsusumikap o psycho-emotional overstrain, lalo na sa kumbinasyon ng mga sipon, acute respiratory infection at acute respiratory viral infection bilang resulta ng hypothermia. Kasama ang anatomical na lokasyon ng nerve, maaaring may pagbaba sa sensitivity ng balat o, sa kabaligtaran, hyperesthesia (nadagdagang sensitivity). Sa una, ang sakit ay kumakalat sa likod ng hita, na bumababa sa mas mababang mga paa't kamay. Pagkatapos ng isang pag-atake, ang sakit ay naisalokal sa gitna ng isa sa mga puwit, sa ilalim ng tuhod, o sa pagitan ng 5th lumbar at 1st sacral vertebrae. Ang sakit ay palaging sinamahan ng mga vegetative-vascular disorder: labis na pagpapawis, pamamaga at pamumula ng balat kasama ang nerve. Ang mga masakit na sensasyon ay nagiging mas malakas sa mahabang paglalakad, nakatayo nang mahabang panahon, nakaupo sa isang matigas na upuan.

Kapag nakakaramdam ng matinding sakit, ang isang tao ay kumukuha ng komportableng posisyon ng katawan, na maaaring maibsan ang kanyang pagdurusa. Sa sciatica, ang lakad ay nabalisa, dahil ang buong pagkarga kapag naglalakad ay nangyayari sa isang malusog na binti, kung saan ang pasyente ay nagpapahinga. Sa kasong ito, lumilitaw ang makabuluhang pagkapilay. Sa talamak na kurso ng sakit o malubhang dysfunction ng nerve, ang isang makabuluhang pagbaba ay nangyayari, at ang kumpletong dysfunction nito ay maaari ding mangyari. Mayroong pagkasayang ng gluteal, femoral o gastrocnemius na mga kalamnan. Ang mga pag-andar ng motor ay nabalisa din, halimbawa, mahirap para sa pasyente na iikot ang paa at yumuko ang mga daliri, yumuko ang mga binti. Ang lahat ng ito ay nangyayari dahil sa immobilization ng mga kalamnan ng likod ng hita, na responsable para sa kadaliang mapakilos ng mas mababang mga paa't kamay. Lumilitaw ang mga abnormal na neurological reflexes, na, sa kaso ng mahirap na pagsusuri, ay nangangailangan ng konsultasyon ng isang rheumatologist at angiosurgeon.

Ang diagnosis at paggamot ng sciatica ay isinasagawa ng isang neuropathologist. Huwag magpagamot sa sarili at sa unang sakit kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang karampatang espesyalista. Dahil ang pamamaga ng sciatic nerve ay isang sindrom na sinasamahan ng iba't ibang sakit, kailangan munang matukoy ang sanhi ng sakit.

Ang isang may karanasan at kwalipikadong espesyalista lamang ang makakapag-diagnose ng etiology ng proseso ng nagpapasiklab, pati na rin magreseta ng sapat na paggamot. Para dito, inireseta ng neuropathologist ang sumusunod na pagsusuri:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• kimika ng dugo;
• MRI (magnetic resonance imaging);
• Ultrasound (ultrasound examination) ng lumbosacral spine;
• radioisotope scanning ng gulugod para sa mga pinaghihinalaang neoplasms;
• x-ray sa iba't ibang projection, na magpapatunay o magbubukod ng mga seryosong pagbabago sa buto.

Ang paggamot sa sakit na ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga kumplikadong therapeutic measure. Bilang isang patakaran, walang pangkalahatang paggamot para sa mga pasyente na may sciatica, ang kurso ng paggamot ay pinili nang mahigpit nang paisa-isa sa bawat kaso.

Gayunpaman, mayroon pa ring mga karaniwang paggamot na kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• paraan ng paggamot;
• therapy sa droga;
• pamamaraan ng physiotherapy;
• masahe;
• physiotherapy;
• paggamot sa health resort.

Sa matinding sakit, ang pasyente ay tumatagal ng isang espesyal na posisyon para sa katawan, na nagpapagaan sa kanyang kondisyon. Sa kasong ito, inirerekomenda na matulog lamang sa isang matigas na kutson at ganap na i-immobilize ang katawan, isuko ang pisikal na aktibidad.

Medikal na therapy

Kasama sa therapy sa droga ang mga paghahanda sa parmasyutiko, katulad: mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, mga steroid, mga relaxant ng kalamnan, mga pangpawala ng sakit, mga bitamina at mineral complex upang mapanatili ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang mga lokal na anesthetics (ointment, creams at gels) ay inireseta din upang mapawi ang spastic pains, dahil mayroon silang nakakainis na epekto.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay napaka-epektibo at isang mahalagang bahagi sa kumplikadong paggamot ng sciatica. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay itinuturing na lalong epektibo:

• mainit na compresses;
• pag-init;
• paraffin bath;
• UHF therapy;
• phonophoresis;
• electrophoresis.

Napaka-epektibong physiotherapy sa kumbinasyon ng mga gamot: anti-inflammatory drugs, antispasmodics, analgesics, muscle relaxant.

Masahe

Ang masahe ay isa ring mabisang paraan na kasama sa kumplikadong mga therapeutic measure. Isinasagawa ito sa mga kurso lamang pagkatapos na mapabuti ang kondisyon ng pasyente at ang talamak na proseso ay humupa, dahil ang masahe ay mahigpit na kontraindikado sa panahon ng talamak na pamamaga. Ang karampatang, propesyonal na masahe ay nakakatulong upang mabawasan ang sakit, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at lymphatic outflow. Ang masahe na ito ay nagpapabuti sa pagpapadaloy ng nasugatan na ugat.

Physiotherapy

Kasama rin sa kumplikadong paggamot ng sciatica ang mga pagsasanay sa physiotherapy. Ang mga ehersisyo ay pinili nang mahigpit sa isang indibidwal na batayan, gayunpaman, maaari silang isagawa lamang pagkatapos ng therapy sa droga at ang pagkalipol ng talamak na yugto ng sakit. Minsan ang kaunting load ay ipinapakita kahit sa mga pasyente na inireseta ng bed rest. Sa kasong ito, isinasagawa ang mga ito na nakahiga sa kama. Habang nagpapagaling ka, unti-unting tumataas ang pisikal na aktibidad.

Matapos ang pagpapahina ng talamak na panahon, posibleng irekomenda ang pasyente na bisitahin ang pool. Ito ay lubhang kapaki-pakinabang, dahil ang tubig ay nakakapagpahinga sa sciatic nerve sa maximum, at sa parehong oras ay lumikha ng kinakailangang matipid na pagkarga sa mga tisyu ng kalamnan na nasa paligid ng nerbiyos.

Sa napapanahong at sapat na paggamot ng sciatica, ang sakit na sindrom ay mabilis na naharang, at ang lahat ng mga kumplikadong therapeutic na hakbang ay ganap na mapawi ang pamamaga. Gayunpaman, sa mga advanced na kaso, ang pamamaga ng sciatic nerve ay mabilis na nagiging talamak. Kaya, ang mga pana-panahong isinasagawa na mga kurso ng paggamot ay walang ninanais na epekto at hindi nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente. Ang sitwasyong ito ay isang rekomendasyon para sa interbensyon sa kirurhiko.

Sanitary resort treatment at mud therapy

Ang ganitong paggamot ay fixative at isinasagawa pagkatapos ng kumplikadong paggamot at isang panahon ng exacerbation. Ang mud therapy at hydrotherapy sa paggamit ng radon at hydrogen sulfide bath ay lalong epektibo. Sanitary - ang paggamot sa resort ay nagtataguyod ng kalusugan, kaligtasan sa sakit, pagpapabuti ng mood at isang positibong saloobin sa buhay, na kasinghalaga sa pagbawi ng isang tao bilang isang hanay ng mga therapeutic na hakbang.

Operasyon

Ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan lamang kapag ang sakit ay sinamahan ng malubha at patuloy na sakit, pati na rin sa mga malubhang karamdaman ng mga pag-andar ng mga pelvic organ. Kapag tinutukoy ang patolohiya ng mga intervertebral disc, ang pinaka-epektibo ay microdiscectomy, na isinasagawa gamit ang mga espesyal na instrumento at kagamitan ng fiber-optic.

Dahil ang sciatica ay maaaring sanhi ng mas malubhang kondisyon, mahalagang malaman kung kailan dapat humingi ng agarang medikal na atensyon.

Dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor sa mga sumusunod na kaso:

• sa mataas na temperatura ng katawan hanggang 39 - 40 °, lalo na sa walang dahilan na pagtaas nito (walang sintomas ng acute respiratory infection, acute respiratory viral infection at sipon);
• na may hindi mabata at lumalaking sakit, na kumakalat hindi lamang sa buong haba ng nerve, kundi pati na rin sa iba pang bahagi ng katawan;
• ang sakit sa puwit, binti, pelvis ay sinamahan ng pamamanhid at pinipigilan ang pasyente na malayang gumalaw;
• mayroong hindi sinasadyang kawalan ng pagpipigil sa ihi at dumi;
• may pamamaga sa likod;
• may pamumula ng balat sa ibabang likod.

Ang kumplikadong paggamot ng sciatica ay nagbibigay ng magandang resulta, ngunit huwag kalimutan na ang malaking bahagi ng positibong epekto sa hanay ng mga hakbang na ito ay itinalaga sa mga gamot na mas epektibo bilang mga iniksyon. Siyempre, gumamit sila ng mga iniksyon sa kaso ng isang malubhang talamak na proseso o may isang exacerbation ng talamak na sciatica.

Mayroong mga sumusunod na paraan ng pagbibigay ng mga gamot:

• intramuscular na pangangasiwa;
• sa ugat;
• epidural (pag-iniksyon ng gamot sa espasyo ng spinal column).

Bilang isang patakaran, ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay madalas na inireseta:

• indomethacin;
• ibuprofen;
• diclofenac.

Ang mga gamot na ito ay may magandang anti-inflammatory at analgesic effect. Nagagawa nilang harangan ang paggawa ng isang enzyme na tinatawag na prostaglandin, pati na rin ang neutralisahin ang pagkilos nito, dahil ang enzyme na ito ang pangunahing sanhi ng sakit. Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay hindi nakakahumaling, ngunit may ilang malubhang epekto.

Gayunpaman, nangyayari na ang mga gamot sa itaas ay hindi nagdudulot ng tamang lunas at hindi neutralisahin ang mga nagpapaalab na proseso. Sa kasong ito, ang isa pang paggamot ay inireseta sa anyo ng mga steroidal anti-inflammatory na gamot ng hormonal na pinagmulan. Ang mga gamot na ito ay may kapansin-pansin na epekto: ganap nilang hinaharangan ang sakit na sindrom, nagbibigay ng liwanag at kadaliang kumilos sa mga kasukasuan, at nakakarelaks sa mga kalamnan. Ang pasyente ay nakakaramdam ng magaan sa mga paggalaw at isang paggulong ng lakas.

Upang ang pagkilos ng gamot ay magkaroon ng matagal na epekto, dapat itong iturok sa epidural space, na gumagalaw nang higit pa at mas malapit hangga't maaari sa nasirang nerve. Ang epidural space ay matatagpuan sa pagitan ng dura mater ng spinal cord at ang periosteum ng vertebrae, na naglalaman ng connective tissue at venous plexuses. Ang pagpapakilala ng gamot sa ganitong paraan ay nagdudulot ng pangmatagalang kaluwagan sa mga pasyente, ganap na inaalis ang mga sintomas ng pamamaga at sakit. Upang ayusin ang resulta, kailangan mong ipasok muli ang gamot. Ang isang mahalagang hakbang sa paggamot ng talamak na sciatica ay ang pangangasiwa ng analgesics sa pamamagitan ng iniksyon. Ang analgesics, na pumapasok sa daluyan ng dugo, ay mabilis na hinaharangan ang sakit, na nagdudulot ng malaking kaluwagan sa pasyente.

Kasama sa mga painkiller ang:

1. Analgesics. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang mga gamot ng pangkat na ito ay inireseta. Hindi lamang nila inaalis ang sakit na sindrom, ngunit binabawasan din ang temperatura at may anti-inflammatory effect.
2. Glucocorticoids. Sa talamak na yugto ng sciatica na may matinding sakit, ang analgesics ay hindi palaging epektibo. Sa kasong ito, ang mga glucocorticoid ay inireseta: prednisolone at dexamethasone. Ang mga gamot na ito ay napakabilis na mapawi ang pamamaga at neutralisahin ang sakit na sindrom. Ang mga glucocorticoids ay lalong epektibo sa epidural na uri ng pangangasiwa ng gamot.
3. Pagbara ng novocaine. Ang Novocaine ay isang napaka-epektibong pain reliever dahil kumikilos ito sa mga nerve endings, na pumipigil sa mga impulses ng sakit na tumagos sa central nervous system. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa novocaine, ito ay pinalitan ng lidocaine.
4. Narcotic analgesics. Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa matinding at hindi matiis na sakit. Sila rin ang pinakamalakas na pangpawala ng sakit.
5. Mga relaxant ng kalamnan. Ang mga gamot na ito ay inireseta sa mga kaso kung saan, bilang karagdagan sa sakit, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding spasms ng kalamnan. Bilang isang patakaran, ang mga gamot ng pangkat na ito ay ginagamit bilang karagdagan sa paggamot sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Mayroon ding ilang iba pang mabisang lunas na epektibong nag-aalis ng pamamaga ng sciatic nerve:

1. Artrozan. Ang gamot na ito ay karaniwang inireseta para sa arthrosis ng mga kasukasuan, ngunit dahil ang artrozan ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang paggamit nito para sa sciatica ay medyo angkop. Ang mga tablet at iniksyon ng gamot na ito ay nagpapaginhawa sa pamamaga, nag-aalis ng sakit at nagpapababa ng temperatura.
2. Voltaren. Ang gamot ay kabilang din sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot at napakabisa sa pamamaga ng sciatic nerve. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa unang tatlong araw. Ang Voltaren ay hindi iniksyon sa apektadong puwit, upang hindi makapukaw ng pagtaas ng sakit.
3. Ketorol. Ang mga iniksyon ng Ketorol, na kabilang din sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ay may malakas na analgesic, antipyretic at anti-inflammatory effect. Pinipigilan nito ang pagkilos ng mga prostaglandin at pinipigilan ang paggawa nito. Ito ang pinaka-epektibong gamot sa grupong ito.
4. Prozerin. Ang mga iniksyon ng prozerin ay inireseta lamang sa mga emergency na kaso, na may isang makabuluhang sakit na sindrom, kapag ang sakit ay hindi napigilan ng anumang iba pang mga pangpawala ng sakit.

Ang mabisang paraan ng pag-aalis ng sakit at pamamaga ay iba't ibang gel at ointment na kailangang ipahid sa balat hanggang sa ganap na kumalma ang sakit sa lumbar region. Upang mapabuti ang paggana ng immune system, ang mga pasyente na may sciatica ay inireseta ng mga bitamina-mineral complex na maaaring mag-activate ng mga metabolic na proseso.

Ang pamamaga ng sciatic nerve ay maaaring mapigilan at maiwasan, para dito kinakailangan na palaging kontrolin ang iyong pustura at panatilihing maayos ang iyong mga kalamnan sa likod. Mayroong isang bilang ng pagpapalakas ng mga pisikal na ehersisyo na maaaring maiwasan ang pag-unlad ng sciatica. Kahit na ang mga ehersisyo sa umaga ay maaaring kumilos bilang mga pisikal na ehersisyo. Sa isang laging nakaupo o nakaupo na trabaho, dapat kang magpahinga bawat oras at magsagawa ng ilang pisikal na ehersisyo.

Maaari mong pigilan ang pag-unlad ng sciatica sa mga sumusunod na paraan:

• mapupuksa ang labis na timbang, ang labis na katabaan sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa pamamaga at pinching ng sciatic nerve;
• panatilihing tuwid ang iyong likod;
• nagsasagawa ng mga regular na ehersisyo sa umaga, dahil kahit na ang kaunting pisikal na aktibidad ay pinipigilan ang pag-pinching ng nerve;
• matulog sa isang matigas na kutson;
• maiwasan ang hypothermia;
• maiwasan ang mga pinsala sa gulugod, lalo na ang ibabang bahagi nito;
• gamutin ang lahat ng umiiral na mga pathology na maaaring magsilbi bilang isang nakakapukaw na kadahilanan sa pag-unlad ng sciatica (osteochondrosis, iba't ibang mga pinsala sa gulugod, mga proseso ng tumor).

Dapat tandaan na ang napapanahong pag-iwas ay maaaring maiwasan ang hanggang sa 70% ng mga kaso ng sciatica.

Ang sciatic nerve ay ang pinakamahabang nerve sa katawan ng tao. Ito ay tumatakbo sa likod ng pelvis, kasama ang puwit, binti, at umabot sa mga paa. Ang pamamaga ng sciatic nerve, na tinatawag ding sciatica, ay sanhi ng compression o irritation ng nerve, na nagreresulta sa pananakit ng mas mababang likod na kadalasang nagmumula sa mga binti - iyon ay, nararamdaman sa buong nerve. Ang saklaw ng sakit sa sciatica ay malawak - mula sa banayad hanggang sa napakatindi.

Ang mga displaced spinal disc ay ang pinakakaraniwang kilalang sanhi ng sciatica. Hindi gaanong karaniwan, ang sciatica ay sanhi ng spinal stenosis (isang pathological na proseso kung saan unti-unting bumababa ang diameter ng spinal canal), pinsala, impeksyon, o paglaki sa gulugod.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng sciatic nerve ay:

• Pag-alis ng spinal disc
• piriformis syndrome
• Pinsala sa mga organo o kalamnan sa pelvic area
• Mga tumor

Mga sintomas ng pamamaga ng sciatic nerve

Ang pananakit ng Sciatica ay maaaring mula sa banayad hanggang malubha at nagpapatuloy sa loob ng ilang araw hanggang ilang buwan. Kung ang sakit ay hindi nawala sa loob ng anim na linggo o higit pa, pinag-uusapan nila ang tungkol sa talamak na sciatica.

Sa maraming mga kaso, ang sakit ay lumalala sa paglipas ng panahon. Maaari rin itong lumala kapag ang isang tao ay bumahing, umubo, o tumawa (sakit sa puso), nakasandal, nakatayo, o nakaupo nang mahabang panahon.

Ang iba pang mga sintomas ng sciatica ay kinabibilangan ng pamamanhid, pangingilig sa mga binti, panghihina ng kalamnan, at pagkawala ng mga tendon reflexes.

Humingi ng agarang medikal na atensyon kung makaranas ka ng mga sumusunod na sintomas:

• Pamamanhid ng mas mababang likod, puwit at binti;
• Hindi pagpipigil sa ihi at/o fecal;
• Matalim na kahinaan sa mga binti.

Ang ganitong mga palatandaan ay maaaring mangyari sa isang bihirang sakit na kilala bilang cauda equina syndrome, kung saan ang paggamot ay dapat na magsimula sa lalong madaling panahon.

Bilang isang patakaran, ang sakit ay lilitaw lamang sa isang bahagi ng katawan. Ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam ng matinding pananakit sa isang binti o balakang at pamamanhid sa kabilang binti. Ang pananakit o pamamanhid ay maaaring maramdaman lamang sa likod ng binti o sa paa lamang. Ito ay kadalasang sinasamahan ng pakiramdam ng panghihina sa binti.

Ang sakit ay unti-unting dumarating at lumalala kapag ang tao ay tumayo o umupo, bumahin, umuubo, o tumatawa kapag nakasandal. Kadalasan ang sakit ay nagiging lalong matindi sa gabi.

Kailan Magpatingin sa Doktor

Para sa karamihan ng mga tao, ang sakit sa sciatica ay kusang nawawala pagkatapos ng ilang araw o linggo. Gayunpaman, dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung:

• Kasama ng pananakit sa likod at binti, lumitaw ang iba pang mga sintomas, tulad ng pagbaba ng timbang, pag-ihi o fecal incontinence;
• Sa paglipas ng panahon, tumataas ang sakit at kakulangan sa ginhawa;
• Ang sakit ay napakatindi na hindi ito mapapawi ng mga over-the-counter na pangpawala ng sakit.

Mga diagnostic

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na nagdurusa sa sciatica ay nagpapatingin lamang sa isang doktor kung ang mga sintomas ng disorder ay hindi nawawala sa loob ng ilang linggo, o kung sila ay nagdudulot ng napakalubhang kakulangan sa ginhawa. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang matukoy o maibukod ang mga malubhang karamdaman na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sciatica.

Una sa lahat, kailangang malaman ng doktor kung ang sakit ay talagang sanhi ng pamamaga ng sciatic nerve; mayroong isang simpleng pagsubok para dito. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod at iniunat ang kanyang mga binti, at pagkatapos ay hinihiling sa kanya ng doktor na itaas ang isang binti. Kung ito ay nagdudulot ng sakit, o kung ang pagkilos na ito ay nagpapalala ng sakit, ito ay malamang na nagpapahiwatig na ang problema ay talagang nasa sciatic nerve.

Una sa lahat, kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit na nauugnay sa pamamaga ng sciatic nerve, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri na maaaring magpakita:

• Nabawasan ang mobility ng tuhod o paa (sa partikular, maaaring mahirapan ang pasyente na iikot ang paa papasok at iunat ito pasulong)
• Abnormal o mahinang reflexes
• Sakit kapag itinaas ng pasyente ang nakatuwid na binti
• Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring kailanganin mo:
• Pagsusuri ng dugo
• X-ray na pagsusuri
• Magnetic resonance imaging o iba pang pamamaraan ng medikal na imaging
• Kung ang sakit ay banayad o katamtaman at maikli ang tagal, ang mga karagdagang pagsusuri ay karaniwang hindi kinakailangan.

Sa panahon ng diagnosis, kinakailangang ibukod ang mga malubhang sakit na maaaring magdulot ng pamamaga ng sciatic nerve, tulad ng cauda equina syndrome, impeksyon sa spinal o cancer.

Ang mga salik na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng cauda equina syndrome ang isang pasyente ay ang pagkakaroon ng mga sintomas tulad ng kawalan ng pagpipigil sa ihi at panghihina ng kalamnan sa binti. Ang mga salik na nauugnay sa isang malaking posibilidad na magkaroon ng kanser at mga impeksyon sa gulugod ay kinabibilangan ng:

• Edad higit sa 50 at walang kasaysayan ng pananakit ng likod;
• kasaysayan ng kanser;
• Lagnat, panginginig, o hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang;
• Isang kamakailang impeksyon sa bacterial, tulad ng impeksyon sa ihi
• Ang pasyente ay umiinom o dati nang umiinom ng ilegal na droga, tulad ng heroin o cocaine (isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga impeksyon sa gulugod);
• Ang pagkakaroon ng mga sakit na nagpapahina sa immune system;
• Structural deformity ng gulugod.

Kung pinaghihinalaang may malubhang sakit, para sa karagdagang pagsusuri, maaaring gumamit ng mga pagsusuri sa dugo, x-ray, computed tomography o magnetic resonance imaging.

Paggamot

Upang mapupuksa ang mga sintomas, dapat gamutin ang pinagbabatayan na sakit. Sa ilang mga kaso, walang kinakailangang paggamot at ang kondisyon ng pasyente ay bumuti nang mag-isa.

Upang mabawasan ang sakit at mabawasan ang pamamaga, inirerekumenda na gumamit ng mga malamig na compress sa unang 48-72 oras pagkatapos ng pagsisimula ng mga sintomas (mga piraso ng yelo na nakabalot sa malambot na tela ang pinakamainam.

Mapapawi rin ang pananakit sa pamamagitan ng mga over-the-counter na gamot tulad ng ibuprofen at acetaminophen.

Hindi inirerekomenda ang pahinga sa kama. Sa unang 2-3 araw, maaari mong bawasan ang pisikal na aktibidad, at pagkatapos ay unti-unting bumalik sa iyong karaniwang pamumuhay. Sa loob ng anim na linggo ng pagsisimula ng mga sintomas ng sciatica dapat iwasan ang mabigat na pagbubuhat. Maipapayo na bumalik sa ganap na pagsasanay sa loob ng 2-3 linggo, pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng tiyan at pagpapabuti ng flexibility ng gulugod.

Kung ang mga remedyo sa bahay ay hindi nakakatulong na mapawi ang sakit, maaaring magreseta ang iyong doktor ng malalakas na pain reliever at anti-inflammatories.

• Physiotherapy. Para sa mga pasyenteng may sciatica at spinal dislocation, ang physiotherapy ay isang napakahalagang hakbang sa therapy. Matapos malutas ang matinding pananakit, bubuo ang doktor ng isang espesyal na programa sa ehersisyo para sa rehabilitasyon na makakatulong na maiwasan ang pag-ulit ng pinsala. Bilang isang patakaran, ang naturang programa ay nagsasama ng mga pagsasanay upang iwasto ang pustura, palakasin ang mga kalamnan ng likod at dagdagan ang pangkalahatang kakayahang umangkop. Inirerekomenda na simulan ang physiotherapy nang maaga hangga't maaari - pagkatapos ay magbibigay ito ng pinakamahusay na mga resulta. Hinding-hindi ito balewalain - ito ang pundasyon ng iyong plano sa paggamot, at ang mga pagsasanay na inirerekomenda ng iyong doktor ay dapat na bahagi ng iyong mga regular na ehersisyo.
• Inireresetang gamot. Sa ilang mga kaso, na may pamamaga ng sciatic nerve, maaaring magreseta ang doktor ng isang anti-inflammatory na gamot kasama ng isang muscle relaxant. Ang mga opioid na pangpawala ng sakit ay maaaring inireseta sa maikling panahon upang mapawi ang matinding pananakit. Maaaring gamitin ang mga tricyclic antidepressant at anticonvulsant upang mapawi ang malalang pananakit. Hinaharang nila ang mga signal ng sakit mula sa utak o pinasisigla ang paggawa ng mga endorphins, na mga natural na pain reliever.

Makipag-ugnayan sa iyong doktor sa lalong madaling panahon kung ang iyong sciatica ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas.

Ang sciatic nerve ay itinuturing na pinakamalaking sa katawan ng tao, dahil dito, maaari itong maging inflamed nang mas madalas kaysa sa iba. Ang nerve na ito ay nagsisimula mula sa pelvic region sa lumbar region, at pagkatapos ay dumadaan ito sa pelvis, napupunta sa ilalim ng gluteal na kalamnan at mga sanga at dumadaan sa halos lahat ng femoral at gluteal na kalamnan.

Paglabag sa sciatic nerve

Kapag ang sciatic nerve ay nilabag, ang sakit una sa lahat ay nangyayari, na maaaring may ibang kalikasan, halimbawa, pagbaril, pagsaksak, paghila. Sa kasong ito, ang mga sakit ay paroxysmal, malakas ay pinalitan ng mga panahon ng pahinga. Ang mga sensasyon ng sakit ay lumitaw sa rehiyon ng lumbar, at pumunta mula sa itaas hanggang sa ibaba, na kumakalat halos hanggang sa mga daliri ng paa. Bukod dito, ang sakit ay maaaring mangyari kaagad sa magkabilang binti. Ngunit mas madalas kaysa sa hindi, mayroong sakit, sa isang binti lamang, at ang pangalawang binti ay nagiging manhid, marahil isang tingling sensation at goosebumps. Sa partikular na mga malubhang kaso, ang sakit ay maaaring maging napakalubha na ang isang tao ay hindi maaaring gumawa ng anumang mga paggalaw.

Ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay ang mga sumusunod:

1. Pangkalahatang hypothermia ng katawan. At sa partikular na hypothermia ng rehiyon ng lumbar, na maaaring makuha kahit na sa mainit-init na panahon. Halimbawa, kapag ang rehiyon ng lumbar ay tinatangay ng malamig na hangin.
2. Malaking pisikal na pagsusumikap na nauugnay sa pag-aangat ng mga timbang, bilang isang resulta kung saan ang mga deformation ng muscular frame ay maaaring mangyari at, bilang isang resulta, pinching ng sciatic nerve. Ang isang matalim at awkward na paggalaw, lalo na sa rehiyon ng lumbar, ay maaari ring mag-ambag sa pagbuo ng patolohiya na ito.
3. Ang Osteochondrosis ay maaari ding mag-ambag sa isang pinched nerve. Ang isang herniated disc ay maaari ding humantong sa mga problema sa nerve. Ang iba pang mga sakit, tulad ng diabetes at iba't ibang mga tumor, ay maaari ding mag-ambag dito.

Ang piriformis syndrome ay nagdudulot ng mga problema sa sciatic nerve, kung ang kalamnan ay tense, pagkatapos ay ang sciatic at pudendal nerve ay na-compress at ang sakit ay nangyayari, at ang nerve pinching ay posible rin sa panahon ng pagbubuntis.

Sciatic nerve: kung paano gamutin

Una sa lahat, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga sakit na sindrom, para dito, ang iba't ibang mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot ay inireseta. Matapos itigil ang sakit, maaari mo nang direktang gamutin ang mismong sanhi ng sakit.

Ang paggamot para sa sakit na ito ay:

1. Iba't ibang mga pamamaraan ng physiotherapy ng UHF, magnetotherapy, electrophoresis at iba pang mga pamamaraan. Ang iba't ibang mga sinturon sa pag-aayos ay ginagamit sa paggamot, ang mga kalamnan ay pinasigla ng mga electrical impulses at ginagamit ang manual therapy.
2. Kung ang paglabag sa nerve na ito ay sanhi ng isang luslos o ilang uri ng tumor, kung gayon sa kasong ito, pagkatapos ng kaluwagan ng sakit na sindrom, ang isang operasyon ay inireseta na nag-aalis ng sanhi ng paglabag sa nerbiyos.
3. Kung ang sciatic nerve ay nasugatan dahil sa mga impeksyon, ang sakit ay dapat gamutin sa pamamagitan ng pag-inom ng mga antibiotic at antibacterial na gamot. Sa kasong ito, ito ay kanais-nais na obserbahan ang bed rest hanggang sa halos kumpletong pagbawi.

Ngunit hindi laging posible para sa isang tao sa kaganapan ng isang pag-atake na agad na pumunta sa isang institusyong medikal o kumunsulta sa isang doktor.

Sa kasong ito, ang isang tao, sa kanilang sarili o sa tulong ng isang tao, ay kailangang humiga sa kanyang tiyan sa isang matigas na ibabaw, isang unan o isang nakatiklop na kumot ay dapat ilagay sa ilalim ng dibdib.

Maaari kang magtakpan ng kumot. Huwag mag-apply ng anumang mga ointment, cream, mag-apply ng mga heating pad sa isang namamagang lugar, dahil maaari lamang itong lumala ang sitwasyon. Pagkatapos nito, nananatili lamang na maghintay para sa kwalipikadong tulong medikal.

Mga sintomas: sciatic nerve

Ang mga sintomas ng isang pinched sciatic nerve ay mahirap makaligtaan. Una sa lahat, ito ay sakit sa puwit at hita, at ang sakit ay maaaring maging matindi at paroxysmal. Ang sakit ay lumalabas mula sa ibaba hanggang sa itaas. Minsan ang mga sakit ay napakatindi na mahirap para sa isang tao na ituwid, lumiko, at kapag sinusubukang humakbang, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit sa kaliwa o kanang binti, depende sa kung aling bahagi ng katawan ang nerve. ay naiipit. Ngunit kung minsan ang sakit ay maaaring madama bilang tingling, pamamanhid, ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

palatandaan:

1. Ang pinakaunang mga palatandaan ng sakit na ito ay maliit na sakit sa mas mababang likod sa gluteal na kalamnan, ang pagkapagod sa mga kalamnan ng mga binti ay maaaring maobserbahan na may medyo maliit na pagkarga. Unti-unti, ang sakit ay umuunlad, at ang sakit ay nagsisimula nang ibigay ang hita, ibabang binti sa paa.
2. Hindi gaanong karaniwan, may mga problema sa dalawang sciatic nerve nang sabay-sabay, habang ang pananakit ay kumakalat sa balakang, tuhod, at maging sa mga paa. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pag-aangat ng mga timbang, paglalakad nang mahabang panahon, at kahit habang nakaupo.
3. Minsan maaaring may paglabag sa kadaliang mapakilos ng mga limbs o sa kasukasuan ng tuhod at bukung-bukong. Ang pagsusuri ay maaaring magbunyag ng mga abnormal o mahinang reflexes, nabawasan ang sensitivity, at kahit na bahagyang pagkasayang ng kalamnan.

Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay maaaring makaranas ng pag-ihi at fecal incontinence, ngunit ito ay karaniwang ang pagbubukod sa halip na ang panuntunan. Maaaring may bahagyang pagtaas sa temperatura, hyperemia ng balat sa apektadong lugar at bahagyang pamamaga.

femoral nerve

Ang femoral nerve ay kadalasang apektado sa rehiyon ng paglabas nito sa hita mula sa retroperitoneal space. Pagkatapos lumabas, ang nerve na ito ay nahahati sa subcutaneous, motor at muscle sections (motor sections). Kapag ito ay apektado, ang sakit o pamamanhid ay sinusunod sa lugar ng anterointernal na bahagi ng hita.

Maaaring may iba pang mga sintomas na nauugnay sa mga problema na nauugnay sa nerve na ito.:

1. Ang kahinaan ng mga kalamnan sa binti, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng pakiramdam na ang paa ay hindi sumusunod, na parang ito ay nagiging "dayuhan", yumuko at halos hindi gumagalaw, maaaring may pakiramdam na ang isang electric current ay dumadaan sa paa.
2. Kapag ang binti ay pinalawak, ang sakit ay nangyayari, na tumitindi kapag ang paa ay pinalawak, at ang pagbaba ng sensitivity ay sinusunod din. Kapag sinusuri ng isang doktor, maaaring may pagbaba sa pag-igting ng tuhod.
3. Gayundin, kapag sinusuri ng isang doktor, ang sakit ay napansin sa kahabaan ng anterointernal na ibabaw ng hita, kahinaan ng kalamnan at, sa ilang mga kaso, bahagyang pagkasayang ng mga kalamnan sa binti.

Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga kababaihan at paminsan-minsan lamang sa mga lalaki na higit sa 40 taong gulang, upang linawin ang diagnosis, inireseta ng doktor ang MRI, ultrasound at iba pang kinakailangang pag-aaral na inireseta ng doktor. Matapos magawa ang diagnosis, inireseta ang paggamot - pangunahin ang analgesics at decongestants. Sa sakit, ang mga blockade ay inireseta, at ang ehersisyo na therapy ay ginagamit para sa paggamot. Sa matinding kaso, inireseta ang surgical intervention sa lugar ng inguinal ligament.

Paano gamutin ang isang pinched sciatic nerve

Kadalasan, ang paggamot sa sakit na ito ay isinasagawa ng isang neurologist. Una sa lahat, ang mga painkiller ay inireseta, kadalasan ito ay mga iniksyon at pahinga sa kama sa loob ng ilang araw.

Kung ang isang tao ay may napakasakit na posterior pinched nerve, ang mga anesthetic blockade ay ginaganap.

Bilang karagdagan, ang mga iniksyon ay ginawa gamit ang mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, ang masahe ay inireseta din gamit ang mga pampainit at anti-namumula na gamot sa labas ng panahon ng pagpalala. Ang paggamit ng naturang mga ointment ay ginagamit bilang tulong.

Upang gamutin ang mga sakit na ito, dapat gamitin ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Magnetotherapy, pagkakalantad sa apektadong lugar na may magnetic field, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang pamamaga at spasm at pagbutihin ang daloy ng dugo sa apektadong lugar. Pagkatapos nito, masasabi ng tao: Ako ay nakaupo nang walang sakit.
2. Ang mga aplikasyon ng paraffin ay inireseta din, dahil sa epekto ng init, ang pagpapahinga ng kalamnan ay nangyayari, ang daloy ng dugo ay nagpapabuti, at ang pagtaas ng lymph drainage, sa gayon ay binabawasan ang pamamaga at pagpapabuti ng mga metabolic na proseso.
3. Gumagamit sila ng physiotherapy, sa partikular na electrophoresis sa paggamit ng mga gamot, inireseta ang ehersisyo therapy, masahe, mga gamot na nagpapabuti sa mga proseso ng metabolic. Salamat sa ito, ang mga proseso ng metabolic at sirkulasyon ng dugo ay napabuti.

Ang ilang mga tao ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan ng katutubong, halimbawa, kuskusin ang isang namamagang lugar na may tincture ng mga karayom, o makulayan ng mga cones ng conifer.

Masahe para sa pinched sciatic nerve (video)

Kaya, kung minsan dahil sa patolohiya na ito, maaaring may pakiramdam na may humihila sa kanan o kaliwang binti, o ang sakit ay maaaring gumagala. Sa anumang kaso, dapat humingi ng medikal na atensyon. Ang paggamot ay sapilitan.