Lokal na retinal detachment dahil sa sports. Retinal detachment sa katandaan - kung paano makilala ang sakit sa oras? Detatsment ng retina

Tinanong ni: Natalia

Nagawa ang tanong: 2016-03-05 17:01:00

Paano matukoy kung gaano katagal ang retina ay hiwalay?

Mayroon akong isang detatsment sa ibaba sa anyo ng isang bula. Nagpunta ako sa doktor noong Hunyo 2015, dahil. Ang paningin ay nagsimulang bumaba at isang hindi gaanong mahalagang anino mula sa itaas: iyon ay, hindi iyon. Hindi nila nakita ang detatsment, pagkatapos ay lumingon ako sa diagnostic center kung saan ako sumailalim sa laser coagulation, at doon natagpuan ang detatsment. Ang sabi ng doktor ay matagal na siya. Ito ay noong Disyembre 2015.

Pagkatapos ay naghanda ako para sa isang operasyon - Hindi ako makakolekta ng mga pagsubok: alinman sa hindi, kung gayon ang isang cyst sa maxillary sinus ay pumipigil sa akin na gawin ang operasyon. Nauubos ang oras, at hindi ko alam kung matutulungan nila ako sa anumang bagay. Nag-aalala ako palagi. Ang lahat ng ito ay hindi maalis sa aking isipan. Pupunta ako sa Moscow kung may mali. Ako mismo ay nakatira sa nayon ng rehiyon ng Ulyanovsk. Nabalitaan ko na posibleng magsagawa ng operasyon sa compulsory medical insurance, ngunit malamang na ito ay mahabang panahon.

Mangyaring sabihin sa akin ang katotohanan, na kung ang detatsment ay isang taong gulang, kung gayon ang retina ay maaaring hindi mag-ugat? Saan ako makakakuha ng tulong at paano? Magkano ito?

Tugon ng consultant

Hello, Natalia.

sa pagkakasunud-sunod:

1) Posible upang matukoy kung gaano karaming oras ang lumipas mula noong ang retinal detachment ayon sa mga reklamo ng pasyente (bilang isang patakaran, ang detatsment ay sinamahan ng isang matalim na pagbaba sa paningin, mga spark at kidlat, ang hitsura ng mga lumulutang na opacities) - ipinakita nila ang kanilang sarili sa isa o ibang paraan.

Kung hindi ito ang kaso (ang sakit ay nabuo nang asymptomatically), kung gayon ang doktor, kapag sinusuri ang fundus, ay maaaring makilala ang "sariwang detatsment" (hanggang 2 buwan) at "lumang detatsment" (pagkatapos ng 2 buwan) - kapag nangyari ang mga pagbabago sa cicatricial. ang retina.

2) Tungkol sa "engraftment of the retina" pagkatapos ng detatsment sa loob ng isang taon. Ang lahat ay nakasalalay sa dami: kung ang detatsment ay lokal (hindi kabuuan), malamang na hindi posible na maibalik ang paningin sa apektadong lugar at ang layunin ng operasyon ay i-save ang natitira sa pamamagitan ng pag-aayos ng laser at pagtuwid ng apektadong lugar. lugar. Para sa mga layuning ito, bilang panuntunan, ang isang operasyon ng vitrectomy ay isinasagawa (posible ang pagpuno ng episcleral at pag-ballooning). Ang mga pagtataya ay ibinibigay at ang isang plano sa paggamot ay inireseta ng isang espesyalista - isang vitreoretinal surgeon.

3) Tulad ng para sa paggamot sa ilalim ng sapilitang segurong pangkalusugan sa mga klinika ng estado, mayroon talagang mahabang listahan ng paghihintay (minsan sa loob ng ilang taon) at maraming mga problema sa burukrasya, na kadalasan ay hindi nagpapahintulot ng agarang tulong sa pasyente. Walang ganoong problema sa mga bayad na klinika. Ang gastos ng vitrectomy, sa karaniwan, ay nagsisimula sa 60,000 rubles. Ang huling presyo ng operasyon ay nakasalalay sa dami ng interbensyon sa kirurhiko at natutukoy pagkatapos ng konsultasyon sa vitreoretinal surgeon.

Ang isa sa mga pinakamahalagang bahagi ng mga organo ng pangitain ay ang retina - ang manipis na shell sa likod ng mata, na responsable para sa pagpasa ng mga light impulses. Ang retina ay responsable para sa pagbuo ng isang holistic na malinaw na imahe, kaya ang anumang pinsala dito ay negatibong nakakaapekto sa mga visual function. Ang retinal detachment ay isang pathological na proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay ng retina mula sa choroid. Ang sakit na ito ay sinamahan ng mabilis na pagkawala ng paningin.

Ano ang retinal detachment? Ang konseptong ito ay isang pangkaraniwang pathological na kondisyon kung saan ang retina ay nahihiwalay sa dingding ng mata. Dahil sa impluwensya ng isang bilang ng mga kadahilanan, ang isang retinal rupture ay nangyayari, kung saan ang likido ay dumadaloy sa ilalim ng retina, na nakakapukaw ng detatsment.

Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring humantong sa retinal detachment:

hyperglycemia;
nagpapasiklab na proseso;
mahinang paningin sa malayo;
pinsala sa mga organo ng pangitain;
hypertension;
dysfunction ng bato;
Nakakahawang sakit.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring pukawin ang pag-unlad ng isang pathological na kondisyon:

ophthalmic surgery;
labis na visual load;
genetic predisposition;
abnormal na istraktura ng eyeball;
pagbubuntis;
pisikal o emosyonal na stress;
pagkalasing sa katawan.

Ang panganib ng retinal detachment ay tumataas sa edad. Kadalasan, ang patolohiya ay bunga ng mga degenerative na pagbabago sa istraktura ng mata at nasuri sa mga matatandang tao. Ang sakit na ito ay madalas na humahantong sa kapansanan.

Mga palatandaan ng retinal detachment

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang mga sumusunod na palatandaan ay sinusunod:

mga kislap ng liwanag sa harap ng mga mata;
kurbada ng mga tuwid na linya;
isang belo sa harap ng mga mata;
dark spot sa larangan ng view.

Habang umuunlad ang proseso ng pathological, ang kalidad ng paningin ay lumala nang malaki, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas ng retinal detachment:

kumikislap na "lilipad" sa harap ng mga mata;
pagpapaliit ng larangan ng pagtingin;
malabong paningin;
ang pagbuo ng mga blind spot;
pagkawala ng gitnang paningin;
sakit, kakulangan sa ginhawa sa break.

Sa mga unang yugto ng retinal detachment, maaaring mapansin ng pasyente ang isang pagpapabuti sa mga visual function sa umaga. Gayunpaman, sa araw, ang mga sintomas ay tumataas, at sa gabi ang isang tao ay halos hindi makilala ang mga bagay. Isang itim na belo ang nabubuo sa harap ng mga mata, dahil sa kung saan nawawala ang visibility. Ang ganitong proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad, ang isang tao ay nawawalan ng paningin sa loob ng ilang araw.

Ang rate ng pagkawala ng mga visual function ay kapansin-pansing nabawasan kung ang ibabang bahagi ng fundus ay apektado.

Pag-uuri

Isinasaalang-alang ang mekanismo ng pinagmulan, mayroong sumusunod na pag-uuri ng proseso ng pathological:

Rhegmatogenous. Ang pinakakaraniwang uri ng sakit na nangyayari bilang isang resulta ng pagkalagot ng retina, kung saan ang interstitial space ay puno ng likido mula sa vitreous body. Ang rhegmatogenous detachment ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng 40 taon at higit na nasuri sa mga lalaki. Ang pinakakaraniwang sanhi ng ganitong uri ng sakit ay ang paghihiwalay at pagkatunaw ng vitreous body.
Exudative. Nangyayari bilang isang resulta ng iba pang mga pathological na proseso, na sinamahan ng akumulasyon ng likido sa subretinal space. Walang naobserbahang pagkasira ng shell. Maaaring mangyari ang serous retinal detachment dahil sa iba't ibang nagpapasiklab, nakakahawa o idiopathic na sakit.
Nakaka-trauma. Ito ay resulta ng isang pinsala sa mga organo ng paningin, maaari itong mangyari bilang isang komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa mata. Ang mga unang palatandaan ng patolohiya ay maaaring lumitaw kapwa kaagad at maraming taon pagkatapos ng pinsala.
Traksyon. Nangyayari bilang isang resulta ng pag-igting (traksyon) ng lamad mula sa gilid ng vitreous body, sanhi ng ingrowth ng mga bagong nabuo na mga sisidlan o fibrinous cords. Kadalasan, ang isang uri ng traksyon ay bubuo laban sa background ng isang pinsala sa mata o.

Depende sa antas ng kadaliang kumilos, ang retinal detachment ay mobile o matibay. Sa unang kaso, ang retina ay ganap na katabi ng fundus, at sa pangalawa, walang nakitang mga lugar ng pagdirikit.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Upang makita ang proseso ng pathological at piliin ang pinaka-angkop na paraan ng therapy sa mga may sapat na gulang, inireseta ng ophthalmologist ang mga sumusunod na hakbang sa diagnostic:

ophthalmoscopy;
perimetry ng computer;
visometry;
tonometry;
pag-aaral ng electrophysiological;
biomicroscopy;

Bilang karagdagan, ang iba pang mga laboratoryo at instrumental na diagnostic na pamamaraan, ang mga konsultasyon ng mga espesyalista sa mga kaugnay na larangan ay maaaring inireseta. Ang pinakamahalaga sa paggawa ng tamang diagnosis ay ang ophthalmoscopic na larawan, kung saan maaaring gamitin ang iba't ibang modernong kagamitan.

Ang kumbinasyon lamang ng ilang mga diagnostic na pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang lahat ng mga detalye ng kondisyon ng pathological at piliin ang tamang mga taktika sa paggamot.

Retinal detachment at pagbubuntis

Ang pagbubuntis ay isa sa mga predisposing factor para sa pagbuo ng retinal detachment. Ang panganib ng isang pathological na proseso ay nagdaragdag kung ang isang babae ay may mataas na presyon ng dugo o malubhang toxicosis. Kung bago ang paglilihi ay may problema sa myopia, pagkatapos ay sa panahon ng pagbubuntis kinakailangan na sumailalim sa buwanang pagmamasid ng isang optalmolohista, dahil ang mga dingding ng retina ay nagiging mas payat, at ang panganib ng mga rupture ay tumataas nang malaki.

Ang unang pagsusuri ng isang ophthalmologist, ang umaasam na ina ay dapat maganap sa unang trimester ng pagbubuntis. Kung ang subtotal retinal detachment ay nangyari sa panahon ng proseso ng pagdadala ng isang sanggol, kung gayon ang agarang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan. Ang sakit na ito ay isang indikasyon para sa isang seksyon ng caesarean, dahil sa panahon ng panganganak, isang malakas na pagkarga ang inilalagay sa mga mata.

Mga Posibleng Komplikasyon

Kung ang paggamot ng retinal detachment ay hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay ang paghihiwalay ng lahat ng mga quadrant ay nangyayari, na sa huli ay humahantong sa kumpletong pagkawala ng paningin. Gaano kadalas nabubulag ang mga tao na may retinal detachment? Sa kawalan ng napapanahong therapy, ito ay nangyayari sa higit sa 50% ng mga kaso. Bilang karagdagan, ang gayong proseso ng pathological ay maaaring humantong sa pag-unlad ng diplopia,. Kadalasan ay nangyayari sa retinal detachment.

Mga uri ng paggamot sa kirurhiko

Ang retinal detachment ay isang malubhang sakit sa mata na humahantong sa biglaang pagkawala ng paningin. Ang operasyon ay dapat isagawa nang maaga hangga't maaari upang maiwasan ang malubhang komplikasyon. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring gamitin upang gamutin ang prosesong ito ng pathological.

Laser coagulation

Ito ang hindi bababa sa traumatikong paraan ng kirurhiko paggamot ng retinal detachment, na isinasagawa sa mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Sa tulong ng isang laser beam, ang mga tisyu ay ibinebenta, bilang isang resulta kung saan ang lugar ng puwang ay limitado, ang microcirculation ay nagpapabuti, at ang materyal na metabolismo ay naibalik.

Ang laser surgery ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ay madaling disimulado at pumasa nang walang mga komplikasyon.

Extrascleral na pagpuno

Ang kakanyahan ng operasyon ay upang ikonekta ang exfoliated na bahagi ng lamad na may ibabaw na epithelium gamit ang isang espesyal na silicone seal, na hinaharangan ang mga puwang at tinitiyak ang pagsipsip ng likido ng epithelium at mga capillary. Ang operasyon ay isinasagawa sa mga nakatigil na kondisyon, ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng mahabang panahon, maaaring mangyari ang mga komplikasyon. Minsan kailangan ang pangalawang operasyon.

Extrascleral ballooning

Ang isang espesyal na balloon catheter ay tinatahi sa lugar ng shell rupture, na naglalagay ng presyon sa sclera, na nag-aayos ng panloob na shell nito. Ang catheter ay tinanggal sa loob ng isang linggo pagkatapos ng operasyon. Ang extrascleral ballooning ay hindi ginagawa sa pagkakaroon ng kabuuang detatsment, pagdurugo sa vitreous body, pati na rin sa pagkakaroon ng isang malaking pagkalagot sa likod.

Vitrectomy

Isa sa mga pinakamahusay na paraan upang maalis ang retinal detachment, ang kakanyahan nito ay alisin ang bahagi o lahat ng vitreous body kasama ang karagdagang pagpapalit nito sa isang espesyal na transparent na materyal. Ang Vitrectomy ay nagbibigay ng pinakamabisang resulta, ngunit nakakaubos ng oras at kadalasang sinasamahan ng mga komplikasyon. Ang pagpapalit ng lens pagkatapos ng retinal detachment ay hindi isinasagawa na may malubha o malubhang pathologies ng eyeball.

Postoperative na rehimen

Ang pagbawi ng paningin pagkatapos ng operasyon ng retinal detachment ay depende sa maraming mga kadahilanan at average ng 2-4 na buwan. Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon at upang maibalik ang paningin sa lalong madaling panahon sa panahon ng rehabilitasyon, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

maiwasan ang labis na pisikal at visual na stress;
maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, karanasan;
iwasan ang pagpasok ng tubig sa inoperahang mata;
obserbahan ang pahinga sa kama;
magsuot ng isang patch sa mata;
itigil ang pag-inom ng alak at paninigarilyo;
limitahan ang paggamit ng asin;
magsuot ng salaming pang-araw;
magtanim ng mga espesyal na patak sa mata na inireseta ng isang doktor.

Ilang araw pagkatapos ng operasyon, kailangan mong bisitahin ang isang doktor at, kung kinakailangan, tamang pangitain. Sa ilang mga kaso, kailangan ang skilled nursing care.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang retinal detachment ay isang mapanganib na proseso ng pathological na humahantong sa mabilis na pagkawala ng paningin. Ang tanging tunay na paraan ng paggamot sa sakit na ito sa ophthalmology ay operasyon. Ang therapy sa droga at mga katutubong remedyo ay maaari lamang ireseta bilang isang pantulong na paraan ng paggamot para sa mabilis na paggaling pagkatapos ng operasyon. Upang gawin ito, inirerekumenda na punan ang iyong diyeta ng mga antioxidant, bitamina at omega-3 fatty acid.

Upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit at gawing normal ang mga proseso ng metabolic, inirerekumenda na kumuha ng coniferous decoction o pagbubuhos ng puting mistletoe.

Pagtataya at pag-iwas

Sa napapanahong paggamot, ang retinal detachment ay kanais-nais, ang paningin ay naibalik ng higit sa 85%, ang paulit-ulit na retinal detachment pagkatapos ng operasyon ay nangyayari nang napakabihirang. Sa mga huling yugto, ang pagbabala para sa paningin ay hindi kanais-nais. Posible upang maiwasan ang pag-unlad ng proseso ng pathological kung ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas ay sinusunod:

maiwasan ang labis na visual na stress;
kontrolin ang antas ng presyon ng dugo at asukal;
iwasan ang mabigat na pagbubuhat;
obserbahan ang kalinisan ng mata;
gamutin ang mga umiiral na sakit sa isang napapanahong paraan;
sumailalim sa taunang preventive medical examinations.

Upang maiwasan ang pagkalagot ng retina, ang malakas na pisikal at emosyonal na stress ay dapat na iwasan, ang mga matinding palakasan ay dapat na iwanan. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng patolohiya, kinakailangan na agad na gumawa ng appointment sa isang ophthalmologist.

Video

Ang retina ay ang pinakamanipis at pinakamarupok na istraktura ng mata. Bilang resulta ng pagkakalantad sa mga salungat na salik, maaaring maabala ang istraktura ng retina. Ito ay humahantong sa isang makabuluhang pagkasira sa visual acuity. Sa mga malubhang kaso, ang pagbabalat ng tissue ay sinusunod.

Ang mga sintomas ng retinal detachment ay magkakaiba: mula sa hitsura ng mga opacities at ripples sa mga mata, hanggang sa isang makabuluhang pagbaluktot ng imahe. Ang hitsura ng mga problemang ito ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay kailangang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon.

Mga katangian at sanhi ng pag-unlad ng patolohiya

Ang retina ay isang manipis na lamad na naglinya sa loob ng fundus ng mata. Ang retinal tissue ay natatakpan ng maliliit na daluyan ng dugo na responsable para sa nutrisyon ng mga selula nito. Kung ang proseso ng sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, ang retina ay tumatanggap ng mas kaunting nutrients, na humahantong sa pagpapapangit nito at kasunod na detatsment. Ang sakit ay mabilis na umuunlad: sa una, ang pagtuklap ay sinusunod sa mga paligid na lugar. Pagkatapos ang proseso ng pathological ay sumasaklaw sa lugar ng macula.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay:

SANGGUNIAN! Mayroon ding mga pangalawang dahilan na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng patolohiya. Ito ay katandaan, hypertension, mahirap na pisikal na trabaho, genetic predisposition. Sa hypertension, ang retinal detachment ay maaaring mangyari nang mabilis, sa loob ng ilang araw.

Mga sintomas

Sa unang yugto, kapag mayroong isang bahagyang lokal na pagtuklap, walang mga tiyak na sintomas, o sila ay banayad. Kaya, ang pasyente ay maaaring magreklamo tungkol sa hitsura ng mga maikling flash ng liwanag, maliit na mga natuklap, kidlat sa harap ng mga mata. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na photopsy. Ang mga unang senyales ng isang problema ay nangyayari nang bihira, kusang-loob, at nawawala pagkatapos ng ilang minuto.

Habang umuunlad ang proseso ng pathological, ang klinikal na larawan ay nakakakuha ng isang mas kumpletong, detalyadong karakter. Sa ikalawang yugto, lumilitaw ang tinatawag na metamorphopsias - mga itim na tuldok, ripples, mga thread sa harap ng mga mata. Madalas silang nangyayari at tumatagal ng ilang oras. Sa ikalawang yugto, ang mga pagpapakita na ito ay pabago-bago, iyon ay, nakikita sila ng pasyente sa paggalaw.

Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga static na metamorphopsia, na hindi na lumilitaw sa anyo ng mga maliliit na tuldok at mga gitling, ngunit sa anyo ng mga malalaking dark spot na may isang nakapirming karakter. Bilang karagdagan, sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay nagreklamo ng malabong pangitain, ang larawang nakita niya, na parang natatakpan ng isang siksik na belo. Ang mga balangkas ng mga hangganan ng imahe ay nagbabago at nabaluktot. Ang lahat ng mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng isang malubhang anyo ng pag-unlad ng sakit, kapag ang isang makabuluhang lugar ng macula ay kasangkot na sa sugat.

Ang yugto ng terminal ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng malalaking "blind spot" - mga itim na spot na nagtatago ng isang makabuluhang bahagi ng imahe. Kasabay nito, ang pakiramdam ng malabo at malabo na mga larawan, malabong paningin ay nakakagambala sa pasyente sa patuloy na batayan. Sa paglipas ng panahon, ang mga pagpapakita na ito ay nagiging mas malinaw, at, sa kalaunan, ang paningin ay ganap na nawala, ang kumpletong pagkabulag ay naganap.

Ang patuloy na kapansanan sa paningin ay humahantong sa kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, kapag ang isang tao ay tumigil sa tamang pakiramdam sa kanyang sarili sa kalawakan. Ang pasyente ay mayroon ding iba't ibang sikolohikal na problema na nauugnay sa imposibilidad ng isang normal na pang-unawa sa mundo sa paligid niya. Ang lahat ng ito ay makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay ng tao.

MAHALAGA! Ang retinal detachment sa huling yugto ay maaari ding makilala sa paningin. Halimbawa, sa larawan, ang mga mata ng pasyente ay may maulap na tint, isang pathologically dilated pupil, at mga madugong streak sa eyeball.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang pangunahing paraan upang masuri ang patolohiya ay ophthalmoscopy. Sa panahon ng pamamaraan, sinusuri ng doktor ang fundus ng pasyente gamit ang isang espesyal na ophthalmic lens. Sa retinal detachment, ang ilang mga pagbabago ay sinusunod sa mga tisyu nito. Kung karaniwang ang retinal tissue ay may pulang kulay sa pagsusuri, ang hiwalay na retina ay nakakakuha ng maputlang kulay abo. Sa ibabaw nito, makikita rin ng doktor ang iba't ibang mga depekto, tulad ng mga peklat, malalim na fold.

Mayroong karagdagang mga diagnostic na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang mas detalyadong larawan ng kurso ng sakit. Kabilang dito ang:

Gayundin, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa mga pagsusuri sa laboratoryo, lalo na, upang kumuha ng pagsusuri sa dugo at ihi. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga posibleng dahilan ng pag-unlad ng sakit.

Code ayon sa ICD 10 - H 33.

Mga paraan ng paggamot

Sa paunang yugto, ginagamit ang mga pamamaraan ng laser therapy. Ang paggamot na ito ay naglalayong maiwasan ang karagdagang pag-flake. Ang paggamot sa mga yugto 3 at 4 ng sakit ay isinasagawa lamang sa kirurhiko, at ginagamit ang mga klasikal na pamamaraan ng interbensyon sa kirurhiko. Samakatuwid, ang pasyente ay kailangang malinaw na maunawaan kung paano matukoy ang pag-unlad ng sakit sa mga unang yugto, kung anong mga paunang palatandaan ang katangian ng patolohiya na ito. Ito ay magpapahintulot sa napapanahong pagsusuri at magreseta ng therapy.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang simple ngunit ipinag-uutos na mga panuntunan sa pag-iwas ay makakatulong na mabawasan ang panganib na magkaroon ng isang mapanganib na problema. Una sa lahat, kinakailangan na regular na bisitahin ang isang ophthalmologist para sa preventive examination. Ito ay totoo lalo na para sa mga nagdurusa sa anumang malalang sakit (halimbawa, diabetes, myopia, hypertension). Sa kasong ito, kinakailangan na sumailalim sa isang ophthalmological na pagsusuri ng hindi bababa sa 1-2 beses sa isang taon.

Kinakailangan din na independiyenteng kontrolin ang iyong sariling paningin, maingat na mapansin ang hitsura ng tulad, sa unang sulyap, mga menor de edad na problema bilang mga langaw at panandaliang pagkislap. Pagkatapos ng lahat, ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng simula ng pag-exfoliation ng retinal tissue. Bilang karagdagan, mahalagang sundin ang mga patakaran ng isang malusog na pamumuhay. Ang wastong nutrisyon ay mahalaga (napatunayan na ang ilang mga nutritional supplement ay may negatibong epekto sa kondisyon ng retina), katamtamang pisikal na aktibidad, at ang kawalan ng stress at pinsala.

Tulad ng malinaw mula sa artikulo, ang retinal detachment ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng agarang interbensyong medikal. Sa video - mga sintomas, uri at mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng sakit:

Dahil ang retinal detachment ay itinuturing na isang napaka-reaktibong proseso, mahalagang hindi lamang malaman kung ano ito, kundi pati na rin kung paano nagpapakita ng sarili ang problema. Kinakailangan na bigyang-pansin sa oras ang paglitaw ng mga unang palatandaan ng katangian, kahit na hindi sila nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa. Sa kasong ito lamang posible na maalis ang problema nang hindi gumagamit ng mga seryosong pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko. Kung hindi, tataas ang panganib ng mga komplikasyon, tulad ng makabuluhang kapansanan sa paningin at kumpletong pagkabulag.

2705 09/18/2019 6 min.

Ang retinal detachment ay isang malubhang sakit ng organ of vision, kung saan nangyayari ang paghihiwalay ng retina mula sa choroid (choroid). Sa isang malusog na mata, ang retina ay sumusunod sa shell, tumatanggap ng nutrisyon mula dito. Ang retinal detachment ay isang pathological na kondisyon, napakahirap sa mga tuntunin ng operasyon at malubha sa kinalabasan.

Sa nakalipas na mga dekada, nagkaroon ng pagtaas sa sakit na ito: sa karaniwan, ang retinal detachment ay nangyayari taun-taon sa isa sa 10,000 katao. Ngayon ito ang pangunahing sanhi ng pagkabulag, at 70% ng mga pasyente ay mga taong nasa edad ng pagtatrabaho.

Ano ito?

Ang retina ay ang panloob na manipis na lamad ng eyeball, na matatagpuan sa pagitan ng choroid at ng vitreous body. Ang pag-andar nito ay ang pang-unawa ng visual na impormasyon. Walang mga sensitibong nerve endings sa retina, kaya ang patolohiya ay bubuo nang walang sakit.

Karaniwan, ang retina at choroid ay napakalapit sa isa't isa. Ang pathological na kondisyon na sanhi ng kanilang paghihiwalay,. Kung ang pasyente ay hindi binibigyan ng napapanahong kwalipikadong pangangalagang medikal, ang prosesong ito ay magiging hindi maibabalik at hahantong sa kumpletong pagkawala ng paningin.

Retinal detachment

Ang mga rason

Mayroong 3 uri ng patolohiya na ito:

rhegmatogenous (pangunahing) retinal detachment;
exudative (pangalawang) retinal detachment.

Normal fundus at nasira

Ang mga karamdamang ito ay matatagpuan sa sinumang tao, ngunit ang mga ito ay madalas na masuri.

Ang traction retinal detachment ay nauugnay sa pag-igting mula sa binagong vitreous body. Ang ganitong paglabag ay kadalasang nangyayari kapag:

diabetic retinopathy;
matalim na pinsala ng posterior segment ng mata;
retinopathy ng prematurity.

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng retinal rupture sa kasong ito ay ang pag-igting ng vitreous body kapag nagbabago ang normal na estado nito.

Ang prosesong ito ay nangyayari tulad ng sumusunod: karaniwan, ang vitreous body ay kahawig ng isang transparent na halaya. Minsan ito ay nagbabago, nagiging maulap na may mga siksik na hibla na nauugnay sa retina.

Traction retinal detachment

Kapag gumagalaw ang mata, hinihila ng mga hibla ang retina kasama nito, na maaaring humantong sa pagkalagot nito.

Ang exudative (pangalawang) retinal detachment ay nauugnay sa labis na akumulasyon ng subretinal fluid.

Ang paglabag na ito ay bunga ng mga sakit sa mata tulad ng:

mga tumor ng retina at choroid;
iba-iba ;
pagdurugo;
trombosis;
sickle cell anemia, atbp.

Maaari itong bumuo kaagad pagkatapos ng suntok (bugbog) o ilang taon pagkatapos ng pinsala.

Ang mga sumusunod na uri ng retinal detachment ay nakikilala sa pamamagitan ng lugar:

kabuuan (kapag ang retina ay hiwalay sa kabuuan);
subtotal (sinasakop ang hindi hihigit sa tatlong kuwadrante);
malawak na retinal detachment (sinasakop na lugar - sa loob ng 2 quadrants);
lokal o bahagyang retinal detachment (sinasakop ang hindi hihigit sa isang kuwadrante).

Sino ang nasa panganib para sa patolohiya na ito?

Mga taong may mataas at katamtamang antas ng myopia.
Mga matatandang may diabetes.
Mga taong may namamana na dystrophic na sakit ng retina.
Mga taong may nagpapaalab na sakit ng posterior segment ng eyeball (retinitis, chorioretinitis).
Buntis na babae.

Retinal disinsertion

Ang mga pangunahing kadahilanan na maaaring makapukaw ng retinal detachment ay natukoy. Kabilang dito ang:

degenerative na pagbabago sa fundus;
diabetes;
pagbubuntis;
mahinang paningin sa malayo;
mga interbensyon sa kirurhiko sa lugar ng mata;
vascular pathologies.

Ang panganib ng pagbuo ng retinal detachment ay makabuluhang nadagdagan sa pagkakaroon ng patolohiya na ito sa kasaysayan ng pamilya.

Mga sintomas

Ang mga klinikal na palatandaan ng retinal detachment ay medyo katangian. Ang mga precursors ng detatsment ay ang tinatawag na light phenomena: "flashes", "sparks", "lightning zigzags". Ang mga pagpapakitang ito ng photopsia ay nagpapahiwatig ng pangangati ng mga photosensitive retinal cells, na dahil sa traksyon mula sa vitreous body. Lalo silang napapansin kapag nakapikit ang mga mata.

Kadalasan may mga lumulutang. Ang pasyente ay maaaring obserbahan ang maraming binibigkas na "itim na tuldok" at "soot flakes", pati na rin ang lumulutang na "lace" o isang itim na "belo" sa harap ng mata. Ang kanilang hitsura ay nauugnay sa pinsala sa mga sisidlan ng retina sa panahon ng pagkalagot nito, na sinusundan ng pagdurugo sa vitreous body.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng simula ng pag-unlad ng retinal detachment. Sa mga bihirang kaso, ang retinal detachment ay ganap na asymptomatic, at napakahirap na makilala ito sa paunang yugto.

Mga diagnostic

Upang masuri ang retinal detachment, inireseta ng mga doktor ang mga sumusunod na uri ng pagsusuri sa pasyente:

(ito ay magbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kalagayan ng gitnang rehiyon ng retina).
Pagsusuri ng visual field () upang matukoy ang kondisyon ng retina sa periphery.
Pagsukat ng intraocular pressure (tonometry).
(nagbibigay-daan sa iyo na masuri ang kaligtasan at posibilidad na mabuhay ng mga selula ng retina at optic nerve).
Pagsusuri ng fundus (direkta at hindi direktang ophthalmoscopy), na tutukuyin ang lokasyon ng mga retinal break, ang kanilang numero, tinatasa ang kondisyon ng hiwalay na retina at ang kaugnayan nito sa vitreous body, kilalanin ang mga manipis na lugar na nangangailangan ng pagtaas ng pansin sa panahon ng paggamot sa kirurhiko.
Pagsusuri sa ultratunog upang matukoy ang laki ng retinal detachment at ang estado ng vitreous body. Ang pag-aaral na ito ay lalong mahalaga sa pagkakaroon ng mga opacity sa optical media, kung saan mahirap ang ophthalmoscopy ng fundus.

Ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay magpapahintulot sa espesyalista na magrekomenda ng kirurhiko paggamot ng patolohiya sa pasyente. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng karagdagang pagsusuri.

Ang mga pasyenteng nasa panganib, pati na rin ang mga taong nagkaroon na ng retinal detachment sa isang mata, ay kailangang maging mapagbantay lalo na. Dapat silang suriin nang pana-panahon ng isang ophthalmologist, at sa mga unang kahina-hinalang sintomas, makipag-ugnayan kaagad sa kanilang doktor.

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Panimula

Ang retina ay may linya sa loob ng eyeball at ito ang pinakamanipis na bahagi ng mata. Maaari itong madama ang mga light impulses at, dahil sa kumplikadong istraktura nito, i-convert ang mga ito sa mga nerve impulses na ipinapadala sa utak. Ang anumang mga pagbabago sa istraktura ng mata na ito ay maaaring humantong sa seryoso mga sakit sa mata. At tulad ng isang paglabag bilang retinal detachment, nangangailangan ng agarang atensyon sa operasyon.

Ang detatsment (detachment) ng retina ay nangyayari kapag ang retina at choroid ay hiwalay sa isa't isa. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga photoreceptor na matatagpuan sa mata (light-sensitive cones at rods) ay hindi maaaring gumanap ng kanilang mga function nang normal dahil sa kakulangan ng kanilang normal na nutrisyon mula sa daluyan ng dugo.

9. Ang isang pagbisita sa isang ophthalmologist pagkatapos ng paglabas ay isinasagawa ayon sa isang indibidwal na iginuhit na iskedyul.

10. Kapag nagsasagawa ng vitrectomy, ang pasyente ay binibigyan ng mga rekomendasyon sa pangangailangan para sa isang modernong kapalit ng mga polimer na pumapalit sa vitreous body. Ang mga tuntunin ay ipinahiwatig depende sa uri ng kapalit.

11. Ang mga pansamantalang baso at contact lens ay kinakailangan para sa pasyente sa mga unang araw at buwan pagkatapos ng surgical treatment. Ang pagpapabuti ng paningin ay maaaring mangyari sa loob ng 2-3 (minsan 6) na buwan. Sa mga pasyente na may diabetes o sa mga matatanda, ang panahong ito ay maaaring mas mahaba. Ang panghuling panoorin o pagwawasto ng lens ay isinasagawa pagkatapos makumpleto ang pagpapanumbalik ng paningin (karaniwan ay 2-3 buwan pagkatapos ng operasyon). Ang mga tuntuning ito ay itinakda nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Pagkatapos ng paglabas, dapat sundin ng mga pasyente ang mga karagdagang rekomendasyon para sa pangangalaga at regimen:

huwag magmaneho ng kotse hanggang sa gumaling ang mata;
maiwasan ang pagkapagod sa mata (manood ng mas kaunting TV, magtrabaho kasama ang isang computer, magpahinga habang nagbabasa, atbp.);
magsuot ng salaming pang-araw;
huwag kuskusin o pisilin ang mga mata;
huwag kalimutan ang tungkol sa napapanahong pagbisita sa ophthalmologist.

Pagkatapos ng peripheral prophylactic restrictive laser coagulation ng retina sa loob ng 10 araw pagkatapos ng pamamaraan, ang isang bilang ng mga patakaran ay dapat sundin:

limitahan ang visual na stress;
ibukod ang trabahong nauugnay sa mabigat na pagbubuhat, pagtagilid o panginginig ng boses;
limitahan ang paggamit ng likido;
tumangging uminom ng mga inuming may alkohol at asin.

Mga katutubong remedyo para sa retinal detachment

Sa media at sa Internet, makakahanap ka ng mga sanggunian sa paggamit ng mga katutubong remedyo para sa retinal detachment. Napakahalaga na maunawaan na ang sakit na ito ay hindi maaaring gamutin ng anumang konserbatibo o katutubong pamamaraan maliban sa mga surgical. Ang mga pagsisikap na gamutin sa iba't ibang mga infusions at decoctions ng mga halamang gamot ay maaaring humantong sa makabuluhang kapansanan sa paningin o pagkabulag. Huwag mag-aksaya ng mahalagang oras sa mga ganap na hindi makatwirang mga recipe ng katutubong - sa unang pag-sign ng retinal detachment, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor!

Mga sintomas at kirurhiko paggamot ng retinal detachment - video

Mga kahihinatnan ng retinal detachment

Ang pangunahing kahihinatnan ng isang retinal detachment ay pagkabulag. Ang kirurhiko paggamot ng sakit na ito ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, dahil sa ganitong paraan posible na makamit ang maximum na pagpapanumbalik ng paningin at maiwasan ang kumpletong pagkawala nito.

Pag-iwas sa retinal detachment

Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang retinal detachment ay ang mga regular na pagbisita sa ophthalmologist para sa mga pasyente mula sa mga grupo ng peligro (mga buntis na kababaihan, mga pasyente na may myopia, diabetes mellitus, hypertension, na nagdusa ng mga pinsala sa ulo o mata, atbp.). Ang dalas ng naturang mga pagsusuri ay tinutukoy nang paisa-isa (hindi bababa sa isang beses sa isang taon), at ang isang ophthalmological na pagsusuri ay dapat isama ang diagnosis ng mga peripheral na bahagi ng retina na may pinalaki na mag-aaral. Ang grupong ito ng mga pasyente ay dapat na pamilyar sa mga unang palatandaan ng retinal detachment upang agad na humingi ng medikal na tulong kung lumitaw ang mga ito.

Kung ang mga lugar ng nagsisimulang retinal break o dystrophy ay napansin, ang peripheral na paglilimita ng laser coagulation ay maaaring ireseta sa mga naturang pasyente, na maaaring maiwasan ang pagbuo ng detatsment. Para sa pag-iwas sa detatsment, ang mga pasyenteng nasa panganib ay maaaring payuhan na tumanggi na makisali sa ilang mabibigat na sports, limitahan ang pagpili ng ilang propesyon, at mga espesyal na rekomendasyon sa visual load ng mga mata. Ang mga buntis na kababaihan na may banta ng retinal detachment ay inirerekomenda na magsagawa ng caesarean section bilang isang obstetric aid.

Para sa pag-iwas sa retinal detachment, ang mga pasyenteng nasa panganib at iba pang mga grupo ng populasyon ay dapat obserbahan ang isang normal na regimen ng pisikal at visual na pagsusumikap, maiwasan ang mga pinsala sa ulo at mata, at mabigat na pag-angat.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pag-detect ng retinal detachment ay depende sa edad ng pagsisimula ng proseso, ang pagiging maagap at kasapatan ng kirurhiko paggamot na isinagawa.