Macular degeneration ng retina: kasalukuyang mga diskarte sa pag-uuri, diagnosis at paggamot. Macular degeneration ng retina - paggamot ng macular degeneration Sino ang makakapagpagaling ng mga genetic na sakit ng macular degeneration

Kung ang isang pasyente ay nasuri na may macular degeneration ng retina, ang paggamot ay dapat magsimula kaagad, dahil ang sakit ay nakakaapekto sa pangunahing bahagi nito. Ang isang ganap na pangitain ay nakasalalay dito, at kung hindi mo tutulungan ang isang tao, kung gayon maaari siyang mabilis na mabulag. Isaalang-alang kung ano ang macular degeneration ng retina, ang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit, ang mga pagpapakita nito, mga pamamaraan ng pagsusuri, paggamot at pag-iwas.

Ang kakanyahan ng sakit

Ang macular degeneration ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkawala ng paningin sa mga matatandang tao. Lalo na mahina ang mga tao na tumawid na sa 50-taong marka. Ang problema ng pagkawala ng paningin mula sa macular degeneration na may kaugnayan sa edad ay tumataas. Ang proporsyon na ito ng populasyon ay unti-unting tumataas. Sa pagtaas ng saklaw ng atherosclerosis at iba pang mga comorbidities, ang problema ng pagkawala ng paningin sa macular degeneration ay nagiging mas nauugnay. Ang sakit ay hindi pumipili ng biktima, depende sa edad, bansang tinitirhan o katayuan sa lipunan.

Ang patolohiya ay isang uri ng talamak na degenerative na proseso sa gitnang macula ng mata.

Karaniwan, ang isang malaking bilang ng mga cell na responsable para sa photosensitivity ay puro sa lugar na ito. Dahil sa ang katunayan na sila ay umiiral, ang isang tao ay maaaring makakita ng normal. Sa pag-unlad ng macular degeneration na may kaugnayan sa edad, ang mga pathological na pagbabago ay nangyayari sa mata:

bumababa ang bilang ng mga cell na may kakayahang makaramdam ng liwanag, bilang resulta, unti-unting bumababa ang kalidad ng paningin;
sa hinaharap, ang pagkamatay ng mga photosensitive na elemento ng retina ay nangyayari;
isang pagtaas sa bilang ng mga selula ng taba;
Ang mga pathologically altered na mga daluyan ng dugo ay lumalaki (vascularization);
ang mga fat cells ay naipon sa mga tissue.

Ang panganib ng sakit ay nasa katotohanan din na ang mga pathologically altered na mga daluyan ng dugo ay madaling masira. Mula dito, nagiging mas madalas ang mga pagdurugo, na higit na nagpapahusay sa mga proseso ng pagkabulok ng retinal.

Bakit nangyayari ang sakit na ito?

Ang macular degeneration ng mata ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

ang edad ng tao (karaniwan ay higit sa 60 taong gulang; ngayon ay may kalakaran patungo sa pagpapabata ng macular degeneration, kaya naman nangyayari rin ito sa mga taong wala pang 50 taong gulang);
hindi kanais-nais na namamana na predisposisyon - kapag ang pamilya ay mayroon nang isa sa mga kamag-anak na nagdurusa sa isang katulad na problema;
paninigarilyo;
pag-abuso sa alkohol;
mga pagkakaiba sa lahi (napansin na ang ganitong sakit ay nangyayari sa mga Europeo);
ilang mga mutation ng gene;
pagkonsumo ng malalaking halaga ng mataba, pritong pagkain ng pinagmulan ng hayop (nagdudulot ito ng atherosclerosis);
matagal na pagkakalantad sa araw (kabilang dito ang hindi tamang paggamit ng solar procedure at pagkakaroon ng sunburn);
ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology (sa panganib ay mga pasyente na may arterial hypertension at atherosclerosis).

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa mga sintomas ng tuyong anyo ng sakit

Sa simula ng pag-unlad nito, ang macular degeneration ng retina na may kaugnayan sa edad ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng mga sintomas at hindi pumunta sa isang doktor. Lalo na nasa panganib ang mga taong higit sa 40 taong gulang na hindi bumibisita sa isang ophthalmologist sa pagkakasunud-sunod ng mga naka-iskedyul na medikal na eksaminasyon.

Sa paglipas ng panahon, ang macular degeneration ng retina ay nagsisimulang magpakita ng sarili bilang paglalabo ng larangan ng paningin, mga itim na spot sa visual field at kurbada ng mga bagay (lahat ng ito ay maaaring gawin ng pasyente para sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mata, at kung siya ay hindi rin walang malasakit sa self-medication, pagkatapos ay pumili ng mga baso sa kanyang sarili, kung saan siya ay "mas mahusay na nakikita ang lahat." Ang mahalagang oras ay nawala, at ang paningin ay unti-unting nagsisimulang lumala, hanggang sa pagkabulag.

Mayroong ilang mga anyo ng AMD. Ang dry variety ay ang unang yugto ng pathological na proseso sa mga tao. Karaniwan, ang dry macular degeneration ay maaaring tumagal ng ilang taon, habang sa una ay hindi napapansin ng pasyente ang pagbaba ng paningin. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na lumilitaw ang foci ng mga fat cell sa retina - unang solong, at pagkatapos ay pangkalahatan.

Sa ganitong uri ng sakit, ang pagbaba ng paningin ay nangyayari nang dahan-dahan.

Ang macular degeneration na ito ay may ilang mga yugto sa pag-unlad ng proseso ng pathological:

Sa isang maagang yugto, ang pasyente ay karaniwang nakakahanap ng ilang drusen - dilaw na mga deposito na matatagpuan sa ilalim ng retina. Sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, kadalasang hindi nangyayari ang kapansanan sa paningin.
Sa isang intermediate na yugto ng pag-unlad, isang malaking bilang ng drusen ang lumilitaw sa retina. May pagkawala ng pigment epithelium, na responsable para sa normal na visual acuity. Ang mga indibidwal na pasyente ay naglalarawan ng isang malaking blur na lugar na matatagpuan sa gitna. Gumagamit sila ng maliwanag na pinagmumulan ng liwanag upang magbasa.
Sa mas huling yugto, ang mga photosensitive na elemento at iba pang mga tisyu ng mata ay nawasak. Lumilitaw ang isang malaking malabong lugar, minsan ay itim (scotoma). Ang isang tao ay nakakaranas ng matinding paghihirap habang nagbabasa, mahirap para sa kanya na makilala ang mga tao, kahit na sila ay nasa malapit na distansya.

Sa isang tuyong iba't ibang sakit, ang isang tao, bilang panuntunan, ay nakikita ang makinis na mga contour ng mga nakapalibot na bagay. Kung ang mga ito ay tinukoy bilang hubog, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig na ang pasyente ay bumuo ng isang basa na anyo ng patolohiya.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa wet macular degeneration

Ang wet macular degeneration ay hindi gaanong karaniwan at mas mapanganib. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mabilis na pag-unlad, samakatuwid, kung ang pasyente ay hindi kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay sa halos 90% ng mga kaso ito ay humahantong sa kumpletong pagkawala ng paningin. Ang basa na anyo ay nag-aambag sa paglitaw ng mga pagdurugo, edema, at mga bagong nabuo na mga sisidlan sa retina, na sumabog kahit na may kaunting pagkarga.

Mayroon ding tinatawag na choroidal neovascularization. Ito ay isang pathological na proseso, na batay sa abnormal na paglaki ng mga daluyan ng dugo. Kaya ang katawan ay nagkakamali na sumusubok na lumikha ng isang bagong network ng mga capillary sa apektadong macula. Nangyayari ito upang magbigay ng sustansya sa mga tisyu ng mata. Ang mga phenomena na ito ay humantong sa ang katunayan na ang mga lugar ng magaspang na pagkakapilat ay lumilitaw sa retina, dahil sa kung saan ang isang tao ay nagkakaroon ng pagkawala ng gitnang paningin o isang ganap na scotoma.

Ito ang pangalan ng isang malaking madilim na lugar na matatagpuan mismo sa gitna ng visual field.

Ang pasyente ay may peripheral vision. Ang talas nito ay unti-unting nababawasan dahil sa visual overload, na pinipilit na maranasan ng apektadong mata. Ang pasyente ay hindi maaaring makilala ang maliliit na bagay, hindi maganda ang nakikita sa dilim.

Diagnosis ng patolohiya

Bago simulan ang paggamot, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri ng katawan. Pagkatapos lamang ay posible na magreseta ng mga tradisyonal na gamot. Walang katutubong pamamaraan ng paggamot, homeopathy at iba pang mga uri ng di-tradisyonal na mga kasanayan ang maaaring huminto sa proseso ng pathological.

Kasama sa diagnosis ng sakit ang mga sumusunod na hakbang:

Isang paunang pagsusuri sa ophthalmological, kung saan maaaring maghanap ang doktor ng mga palatandaan ng mga pagbabagong nauugnay sa edad sa retina.
Ginagawang posible ng fluorescein angiography na matukoy ang lokasyon ng mga daluyan ng dugo sa mata. Tinutukoy ng espesyalista ang pagpapayo ng karagdagang paggamot sa laser ng mga sakit sa macular.
Ang ICZA ay isang pagsusuri sa mata sa tulong ng mga espesyal na berdeng tina. Pagkatapos nito, ang ilang mga bahagi ng mga tisyu ng mata ay nakuhanan ng larawan gamit ang mga infrared ray. Ang ganitong uri ng diagnosis ay ginagawang posible upang matukoy ang anyo ng dystrophy.
Tumutulong ang OCG na makakuha ng mga seksyon ng retinal tissue.
Ang perimetry o diagnostic ng visual field ay ginagawang posible upang makita kung saan matatagpuan ang mga pathological na lugar ng retina.
Ang Amsler test ay binubuo sa katotohanan na ang pasyente ay tumitingin sa ratio ng pahalang at patayong mga linya. Kapag ang isang tao ay may macular degeneration, ang ratio ng mga naturang linya ay magiging distorted, malabo at kupas. Kung sasabihin ng pasyente kung ano ang eksaktong mga linyang ito, ang ophthalmologist ay magkakaroon ng malinaw na ideya ng lahat ng mga proseso na nangyayari sa mga mata.

Minsan maaaring kailanganin na kumuha ng pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, isang MRI ng mga mata. Ang mga uri ng diagnostic na ito ay itinalaga kung kinakailangan. Pagkatapos lamang maisagawa ang isang kumplikadong pag-aaral, posible na simulan ang paggamot ng macular degeneration na may kaugnayan sa edad.

Mga paraan upang gamutin ang sakit

Ang mga pasyente ay bumaling sa doktor nang huli kapag lumitaw ang mga sintomas ng naturang patolohiya. Sa mga advanced na kaso, ang paggamot ng macular degeneration ng retina ay lubos na kumplikado, at kung minsan ay nagiging walang kabuluhan at walang silbi. Sa karamihan ng mga kaso, maaari lamang nating pag-usapan ang tungkol sa pagpapanatili ng dati nang mahinang paningin.

Ang mga pasyente na nagsasagawa ng paggamot sa mga katutubong remedyo ay lalo na nasa panganib.

Posible ang therapy sa droga sa mga unang yugto ng sakit. Kasabay nito, mataas pa rin ang paningin ng isang tao. Mayroong isang malaking bilang ng mga patak na maaaring ibigay para sa sakit na ito. Anong uri ng mga gamot ang kailangan para sa bawat partikular na pasyente, ang doktor ang nagpasiya.

Ang pagtanggap ng vasoconstrictive, bitamina at paghahanda ng tissue kasama ang laser stimulation ng retina ay ipinapakita. Ang doktor ay indibidwal na nagpapasya kung ang Aspirin, na may pag-aari ng "pagnipis" ng dugo, ay maaaring ireseta sa pasyente. Ang self-medication ay mahigpit na ipinagbabawal.

Kung ang AMD ay pinagsama sa edema, pagkatapos ay kinakailangan upang magsagawa ng laser coagulation. Ang layunin ng paggamot na ito ay isaksak ang mga vascularized na lugar. Kaya maaari mong bawasan ang intensity ng pamamaga ng retina.

Mga tampok ng paggamot ng wet form ng sakit

Ang wet form ng AMD ay lalong mapanganib para sa pasyente - nagbabanta ito sa isang mabilis na pagkawala ng mga visual function. Imposibleng maibalik ang mga ito. Ang ganitong sakit ay matagumpay na ginagamot lamang kapag ang pasyente ay kumunsulta sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan. Sa mga advanced na kaso, kahit na ang isang kasiya-siyang pagpapanumbalik ng paningin, iyon ay, sa antas ng mga natitirang halaga, ay maaaring magduda dahil sa kalubhaan ng proseso ng pathological at intensity nito.

Kabilang sa mga therapeutic measure na ginagamit sa wet form ng macular degeneration, ang intraocular administration ng mga inhibitor ng vascular formation ay nagiging mas karaniwan. Hinaharang nila ang mga mekanismo ng vascularization ng retina. Mayroong unti-unting pagsasara ng foci ng pagbuo ng mga bagong sisidlan.

Ngayon, opisyal na ginagamit ang Lucentis sa ating bansa.

Ito ay isang angiogenesis inhibitor na ginagamit para sa mga layunin ng ophthalmic. Matagumpay na pinag-aralan ng mga nangungunang klinika sa mata ang epekto ng gamot, na naging posible na subukan ito sa pagsasanay sa ophthalmic para sa paggamot ng macular degeneration.

Ang gamot ay maaaring iturok sa vitreal cavity ng mata. Ito ay ginagawa lamang sa isang ophthalmic operating room. Ang operasyong medikal na ito ay hindi nangangailangan ng pagpapaospital at maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pasyente ay muling susuriin ng isang doktor (sinusubaybayan niya ang epekto ng naturang gamot). Pagkalipas ng isang buwan, ang iniksyon ay paulit-ulit. Ang multiplicity ng naturang pagmamanipula ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng pathological.

Kung ang pasyente ay sumailalim sa isang kurso ng paggamot, pagkatapos ay kailangan siyang muling suriin ng isang ophthalmologist. Ang katotohanan ay ang sakit ay madaling kapitan ng pagbabalik ng kurso, at ang pasyente ay dapat na mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang pagiging epektibo ng paggamot ng AMD ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtaas ng visual acuity at ang pagkawala ng edematous phenomena sa retina. Ang paglago ng pathologically altered vessels ay dapat huminto.

Sa ngayon, tanging si Lucentis lamang ang opisyal na nakarehistro para magamit sa pagsasanay sa ophthalmic. Ang iba pang mga gamot ay alinman ay walang sapat na bisa, o sadyang walang silbi sa paggamot ng gayong matinding patolohiya. Ang mga patak ng mata sa karamihan ng mga kaso ay maaari ding maging hindi epektibo.

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa pag-iwas sa macular degeneration

Ang paggamot sa anumang anyo ng sakit na ito ay kumplikado, at ang isang mataas na therapeutic effect ay posible lamang kung ang pasyente, lalo na sa isang mas matandang edad, ay kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan. Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng naturang sakit:

Ang tao ay mahigpit na pinapayuhan na huminto sa paninigarilyo. Ang nikotina ay humahantong sa vasoconstriction, na nakakaapekto sa pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa retina ng mata.
Ang parehong naaangkop sa mga inuming may alkohol. Ang isang kumpletong pagtanggi sa alkohol ay hindi lamang maaaring mapabuti ang pangkalahatang kagalingan ng isang tao, ngunit maiwasan din ang pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa mga mata.
Inirerekomenda ang mga salaming pang-araw sa tag-araw kapag maaraw ang panahon. Kasabay nito, dapat mag-ingat sa mga pekeng at pumili lamang ng mataas na kalidad na optika - na may mataas na antas ng proteksyon laban sa ultraviolet radiation.
Kinakailangan na kumain ng tama, hindi kasama ang mga protina ng hayop, mataba at pritong pagkain mula sa diyeta. Ang mga pasyente ay pinapayuhan na magdagdag ng higit pang mga gulay at prutas na mayaman sa mga bitamina at microelement sa pang-araw-araw na menu.
Sa panganib ng AMD at iba pang mga pathologies ng mata, ang mabigat na pisikal na trabaho, sports na nauugnay sa weight lifting, jumping ay ipinagbabawal. Hindi inirerekomenda na maglaro ng football.
Dapat kang maging maingat sa panahon ng nagyeyelong panahon, dahil ang pagbagsak ay maaaring makaapekto sa kondisyon ng mga mata.
Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang halaga ng presyon ng dugo, dahil ang mga pasyente na may arterial hypertension ay nasa mas mataas na panganib ng mga pagbabago sa macular degenerative.

Ang napapanahong pagtuklas ng mga sakit sa mata ay nakakatulong upang mapanatili ang mataas na paningin at mahusay na pagganap. Ang AMD ay mapanganib dahil maaari lamang itong maging sanhi ng permanenteng pagkawala ng paningin kung ang tao ay humingi ng tulong sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon. Kung susuriin mo ang iyong mga mata bawat taon, at kung may mga panganib, kahit na 2 beses sa isang taon, kung gayon ang posibilidad ng hindi maibabalik na pagkawala ng paningin ay bababa nang malaki.

21948 09/18/2019 5 min.

Kung tila sa iyo na ang checkered notebook sheet ay baluktot, at ang mga tahi sa pagitan ng mga tile sa banyo ay biglang naging hindi pantay at nasira, pagkatapos ay oras na mag-alala: may mali sa iyong paningin. Posible na mayroon kang macular degeneration ng retina. Ano ang sakit na ito, nalulunasan ba ito? Ang mga tampok ng sakit na ito ay tatalakayin sa artikulong ito.

Ano ito?

Ang macular degeneration (degeneration) ng retina ay isang talamak na progresibong sakit kung saan apektado ang central zone ng retina at choroid. Sa kasong ito, ang mga cell at ang intercellular space ay nasira, na humahantong sa isang paglabag sa function ng central vision.

Ang macular degeneration ay isa sa mga nangungunang sanhi ng hindi maibabalik na pagkawala ng paningin at pagkabulag sa populasyon ng mga mauunlad na bansa sa edad na 50 taon. Ang problema ng macular degeneration ay nagiging mas may kaugnayan sa pangkat ng edad ng populasyon. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon ay nagkaroon ng trend patungo sa "pagpapabata" ng sakit na ito.

Ang pagpapakita ng macular degeneration

Ang mga rason

Ang paglabag sa gitnang paningin ay nangyayari dahil sa pagkabulok ng macula - ang gitnang bahagi ng retina. Ang macula ay isang napakahalagang elemento . Salamat sa paggana nito, nakikita ng isang tao ang mga bagay na matatagpuan sa napakalapit na distansya mula sa mata, at maaari ring magbasa at magsulat, makilala ang mga kulay. Ang macular retinal degeneration ay nagsasangkot ng pinsala sa mga selula ng macula.

Ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng sakit na ito ay hindi pa naitatag. Sa lahat ng sinasabing dahilan, itinatampok ng mga siyentipiko ang edad ng pasyente. Bilang karagdagan, maraming mga kadahilanan ng panganib ang natukoy, na, ayon sa mga mananaliksik, ay isang uri ng pag-trigger.

Kabilang dito ang:

edad (mula sa 55 taong gulang at mas matanda);
kasarian (ang mga babae ay apektado halos dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki);
pagmamana (kung ang mga malapit na kamag-anak ay nagdurusa sa macular degeneration, kung gayon ang mga pagkakataon na magkasakit ay tumaas);
labis na timbang ng katawan;
paninigarilyo;
kakulangan sa bitamina;
matagal at matinding pagkakalantad sa direktang sikat ng araw;
pinsala sa mata;
masamang ekolohiya.

Mga uri ng macular degeneration

Habang umuunlad ang macular degeneration, maaari itong dumaan sa iba't ibang yugto at anyo. Mayroong dalawang uri ng sakit:

Tuyong anyo ng macular degeneration. Ito ang unang yugto ng sakit, ito rin ang pinakakaraniwan (mga 90% ng mga pasyente ang nagdurusa). Sa yugtong ito, ang pasyente ay unti-unting nawawalan ng gitnang paningin, ngunit maaaring hindi ilakip ang anumang kahalagahan dito at maaaring hindi mapansin ang anumang mga espesyal na pagbabago. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring humantong sa pangangailangan para sa mga espesyal na lente, na maaaring mapili sa pamamagitan ng pagbisita sa optometrist. Sa panahon ng pagsusuri, hindi magiging mahirap para sa isang espesyalista na kilalanin ang macular degeneration ng mata at matukoy ang hugis nito.

Basang anyo ng macular degeneration. Kung ang dry macular degeneration ay hindi napansin sa isang maagang yugto at, nang naaayon, ay hindi ginagamot, kung gayon ang sakit ay bubuo sa tinatawag na wet form. Ang pag-unlad ng pagkabulok ay pinalala ng pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo, na napakarupok at malutong, na humahantong sa pagdurugo at pagbuo ng "drusen" (dilaw na mga kumpol) sa retina. Ang wet form ng macular degeneration ay mabilis na umuunlad, mas mabilis kaysa sa dry form.

Pagpapakita ng wet macular degeneration

Magbasa pa tungkol sa screening ng paningin.

Ang tuyong anyo ng macular degeneration ay mas karaniwan kaysa sa wet form, at natutukoy sa 85-90% ng lahat ng kaso. Sa macular area, ang mga madilaw na spot ay nasuri.

Ang unti-unting pagkawala ng central vision ay naglilimita sa kakayahan ng mga pasyente: hindi nila matukoy ang mga pinong detalye. Ang dry form ay hindi kasing matindi ng wet form. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang taon ng pag-unlad ng sakit at walang paggamot, ang unti-unting pagkasira ng mga retinal cell ay maaari ring humantong sa pagkawala ng paningin.

Basahin din ang tungkol sa mga sanhi ng yellow sclera sa mga mata.

Ang wet form ng macular degeneration ay naroroon sa mga 10-15% ng mga kaso.

Ang sakit sa form na ito ay mabilis na umuunlad at madalas na humahantong sa isang makabuluhang pagkawala ng gitnang paningin. Sa isang basa na anyo, nagsisimula ang proseso ng neovascularization - ang paglaki ng mga bagong sisidlan. Ang mga dingding ng gayong mga sisidlan ay may depekto at nagpapahintulot sa dugo at likido na dumaan, na naipon sa espasyo sa ilalim ng retina. Ang pagtagas na ito ay nagiging sanhi ng madalas na pinsala sa light-sensitive retinal cells, na namamatay at lumilikha ng mga blind spot sa gitnang paningin.

Pangit na paningin bilang resulta ng isang sugat

Mga sintomas

Ang macular degeneration ay kadalasang nagiging sanhi ng mabagal, walang sakit, at permanenteng pagkawala ng paningin. Sa mga bihirang kaso, ang pagkabulag ay maaaring mangyari nang biglaan at biglaan.

Ang mga unang sintomas ng macular degeneration ay:

ang hitsura ng mga dark spot sa gitnang paningin;
fuzziness ng imahe;
pagbaluktot ng mga bagay at imahe;
pagkasira sa pang-unawa ng kulay;
isang matalim na pagkasira sa paningin sa malayo o sa dilim.

Basahin din ang tungkol sa kung bakit ang pangitain ay nasa nayon.

Ang pinakasimpleng pagsubok para sa pagtukoy ng mga manifestations ng macular degeneration ay ang Amsler test. Ang Amsler grid ay binubuo ng intersecting straight lines na may gitnang itim na tuldok sa gitna. Ang mga pasyente na may mga pagpapakita ng retinal dystrophy ay maaaring makita na ang ilang mga linya ay mukhang malabo o kulot, sira, at lumilitaw ang mga madilim na spot sa kanila.

Ang isang ophthalmologist ay maaaring makilala ang mga palatandaan ng sakit na ito kahit na bago ang pag-unlad ng mga pagbabago sa paningin ng pasyente at i-refer siya sa mga karagdagang pagsusuri.

Mga diagnostic

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng macular degeneration ng retina, ang mga doktor ay gumagamit ng iba't ibang uri ng pagsusuri. Ang mga pangunahing ay:

Visometry na tumutulong upang matukoy ang katalinuhan ng gitnang paningin.
Ophthalmoscopy, na nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang estado ng retina at ang mga sisidlan ng fundus.
Bioophthalmoscopy(ginagamit upang pag-aralan ang fundus).
Optical coherence tomography(OCT) ay ang pinaka-epektibong paraan para sa pag-diagnose ng macular degeneration, na nagpapakita ng sakit sa pinakamaagang yugto.
Pagsusulit sa Amsler(Ang pagsusulit ay maaari ding gawin sa bahay.)

Basahin din ang tungkol sa ophthalmology ng fundus.

Amsler test para sa gamit sa bahay

Paggamot ng macular degeneration

Sa kasamaang palad, ang macular degeneration ng retina ay hindi pumapayag sa ganap na paggamot. Gayunpaman, may mga paraan upang makamit ang makabuluhang tagumpay sa paglaban sa sakit na ito.

. Ang paggamot ng retinal dystrophy na may pamamaraan ng laser ay nagpapahintulot sa iyo na alisin ang mga pathological na mga daluyan ng dugo at itigil ang kanilang pag-unlad.
Photodynamic laser therapy. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay ang pasyente ay iniksyon sa dugo na may isang espesyal na sangkap na tumagos sa mga apektadong sisidlan ng mata. Pagkatapos ay ginagamit ang isang laser beam, na nagpapa-aktibo sa injected substance at sabay na nakakaapekto sa mga bagong nabuo na pathological vessels.
Mga kadahilanan ng anti-angiogenesis. Ito ang mga paraan ng pinakabagong henerasyon, ang pagtanggap na huminto sa paglaki ng mga pathological vessel.
Mga aparato para sa mababang paningin. Dahil ang macular degeneration ng retina ay nag-aalis sa isang tao ng kakayahang makakita ng normal, ang mga espesyal na elektronikong aparato at lente ay nagbabayad para sa pagkawala ng isang tao sa pamamagitan ng paglikha ng pinalaki na mga larawan ng kapaligiran.

Ang paggamot ng macular degeneration ay maaaring isagawa ayon sa mga eksperimentong pamamaraan, na kinabibilangan ng:

operasyon sa submacular(tinatanggal ang mga pathological vessel);
pagsasalin ng retinal, kung saan ang mga apektadong sisidlan sa ilalim ng retina ay tinanggal.

Sa paggamot ng mga tuyong anyo ng macular degeneration upang gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa retina, inirerekomenda na magsagawa ng mga kurso ng antioxidant therapy.

Ayon sa pag-aaral ng AREDS, ang isang magandang epekto ng pag-inom ng antioxidants ay naobserbahan sa mga pasyente na nasa intermediate o late stage ng sakit. Ang kumbinasyon ng therapy na may mga antioxidant, zinc at tanso sa loob ng limang taon ay nagbawas ng saklaw ng advanced na macular degeneration ng 25%, at ang panganib ng pagkawala ng visual acuity ng tatlong porsyento o higit pa.

Dapat itong maunawaan na ang kapalit na therapy para sa pag-iwas at paggamot ng dry form ng macular degeneration ay hindi maaaring maging isang kurso, ang paggamit nito ay posible lamang sa isang patuloy na batayan.

Ang paggamot sa wet form ng macular degeneration ay naglalayong sugpuin ang paglaki ng abnormal na mga sisidlan. Ngayon, mayroon nang isang bilang ng mga gamot at pamamaraan na nakarehistro sa Russia na maaaring huminto o mabawasan ang mga pagpapakita ng abnormal na neovascularization. Nag-ambag ito sa pagpapabuti ng paningin sa isang makabuluhang bilang ng mga tao na may basang anyo ng sakit.

Kahit na ang paggamot sa macular degeneration ay naging epektibo, ang macular degeneration ay maaaring maulit, kaya Ang pana-panahong pagmamasid ng isang ophthalmologist ay dapat maging mandatory para sa pasyente.

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Ang retina ay isang tiyak na istruktura at functional na yunit ng eyeball, na kinakailangan para sa pag-aayos ng imahe ng nakapalibot na espasyo at pagpapadala nito sa utak. Mula sa punto ng view ng anatomy, ang retina ay isang manipis na layer ng mga nerve cells, salamat sa kung saan nakikita ng isang tao, dahil nasa kanila na ang imahe ay inaasahang at ipinadala kasama ang optic nerve sa utak, kung saan ang "larawan" ay pinoproseso. Ang retina ng mata ay nabuo sa pamamagitan ng light-sensitive na mga cell, na tinatawag na photoreceptors, dahil nagagawa nilang makuha ang lahat ng mga detalye ng nakapalibot na "larawan" na nasa larangan ng view.

Depende sa kung aling bahagi ng retina ang naapektuhan, nahahati sila sa tatlong malalaking grupo:
1. Pangkalahatang retinal dystrophy;
2. Central retinal dystrophies;
3. Peripheral dystrophies ng retina.

Sa gitnang dystrophy, ang gitnang bahagi lamang ng buong retina ang apektado. Dahil ang gitnang bahaging ito ng retina ay tinatawag na macula, kung gayon ang termino ay kadalasang ginagamit upang tukuyin ang dystrophy ng kaukulang lokalisasyon macular. Samakatuwid, kasingkahulugan ng terminong "central retinal dystrophy" ang konsepto ng "macular retinal dystrophy".

Sa peripheral dystrophy, ang mga gilid ng retina ay apektado, at ang mga gitnang lugar ay nananatiling buo. Sa pangkalahatan na retinal dystrophy, ang lahat ng mga bahagi nito ay apektado - parehong central at peripheral. Ang pagkakahiwalay ay may kaugnayan sa edad (senile) retinal dystrophy, na bubuo laban sa background ng mga pagbabago sa senile sa istraktura ng microvessels. Ayon sa lokalisasyon ng sugat, ang senile retinal dystrophy ay sentral (macular).

Depende sa mga katangian ng pinsala sa tisyu at ang kurso ng sakit, ang sentral, peripheral at pangkalahatang retinal dystrophies ay nahahati sa maraming mga varieties, na isasaalang-alang nang hiwalay.

Central retinal dystrophy - pag-uuri at maikling paglalarawan ng mga varieties

Depende sa mga katangian ng kurso ng proseso ng pathological at ang likas na katangian ng nagresultang pinsala, ang mga sumusunod na uri ng central retinal dystrophy ay nakikilala:

Macular degeneration Stargardt;
Yellow-spotted fundus (sakit ni Franceschetti);
Yolk (vitelliform) macular degeneration ng Best;
Congenital cone retinal dystrophy;
Colloidal retinal dystrophy Doyna;
Ang pagkabulok ng retinal na nauugnay sa edad (tuyo o basang macular degeneration);
Central serous choriopathy.

Kabilang sa mga nakalistang uri ng central retinal dystrophy, ang pinakakaraniwan ay ang age-related na macular degeneration at central serous choriopathy, na mga nakuhang sakit. Ang lahat ng iba pang mga uri ng central retinal dystrophies ay namamana. Isaalang-alang natin ang mga maikling katangian ng pinakakaraniwang anyo ng central retinal dystrophy.

Central chorioretinal dystrophy ng retina

Ang gitnang chorioretinal dystrophy ng retina (central serous choriopathy) ay bubuo sa mga lalaking mas matanda sa 20 taong gulang. Ang dahilan para sa pagbuo ng dystrophy ay ang akumulasyon ng pagbubuhos mula sa mga sisidlan ng mata nang direkta sa ilalim ng retina. Ang pagbubuhos na ito ay nakakasagabal sa normal na nutrisyon at metabolismo sa retina, bilang isang resulta kung saan ang unti-unting dystrophy nito ay bubuo. Bilang karagdagan, ang pagbubuhos ay unti-unting humihiwalay sa retina, na isang napakaseryosong komplikasyon ng sakit, na maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng paningin.

Dahil sa pagkakaroon ng effusion sa ilalim ng retina, ang isang katangian na sintomas ng dystrophy na ito ay isang pagbawas sa visual acuity at ang hitsura ng mga alun-alon na distortion ng imahe, na parang ang isang tao ay tumitingin sa isang layer ng tubig.

Macular (kaugnay sa edad) retinal dystrophy

Ang macular (kaugnay sa edad) retinal dystrophy ay maaaring mangyari sa dalawang pangunahing klinikal na anyo:
1. Dry (non-exudative) form;
2. Basang (exudative) na anyo.

Ang parehong mga anyo ng macular degeneration ng retina ay bubuo sa mga taong higit sa 50-60 taong gulang laban sa background ng mga pagbabago sa senile sa istraktura ng mga dingding ng mga microvessel. Laban sa background ng dystrophy na may kaugnayan sa edad, ang pinsala ay nangyayari sa mga sisidlan ng gitnang bahagi ng retina, ang tinatawag na macula, na nagbibigay ng mataas na resolusyon, iyon ay, pinapayagan ang isang tao na makita at makilala ang pinakamaliit na mga detalye ng mga bagay at ang kapaligiran sa malapitan. Gayunpaman, kahit na may malubhang kurso ng dystrophy na nauugnay sa edad, ang kumpletong pagkabulag ay nangyayari nang napakabihirang, dahil ang mga peripheral na bahagi ng retina ng mata ay nananatiling buo at pinapayagan ang isang tao na bahagyang makakita. Ang napanatili na mga peripheral na bahagi ng retina ng mata ay nagpapahintulot sa isang tao na mag-navigate nang normal sa kanyang karaniwang kapaligiran. Sa pinakamalubhang kurso ng retinal dystrophy na nauugnay sa edad, ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang magbasa at magsulat.

Dry (non-exudative) macular degeneration na nauugnay sa edad Ang retina ng mata ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng mga basurang produkto ng mga selula sa pagitan ng mga daluyan ng dugo at ng retina mismo. Ang mga produktong ito ng basura ay hindi naaalis sa oras dahil sa isang paglabag sa istraktura at pag-andar ng mga microvessel ng mata. Ang mga basura ay mga kemikal na idineposito sa mga tisyu sa ilalim ng retina at mukhang maliliit na dilaw na bukol. Ang mga dilaw na bukol na ito ay tinatawag Druzes.

Ang dry retinal degeneration ay umabot ng hanggang 90% ng mga kaso ng lahat ng macular degeneration at medyo benign na anyo, dahil ang kurso nito ay mabagal, at samakatuwid ang pagbaba sa visual acuity ay unti-unti din. Ang non-exudative macular degeneration ay karaniwang nagpapatuloy sa tatlong magkakasunod na yugto:
1. Ang maagang yugto ng dry age-related macular degeneration ng retina ay nailalarawan sa pagkakaroon ng maliit na drusen. Sa yugtong ito, nakikita pa rin ng tao ang mabuti, hindi siya naaabala ng anumang kapansanan sa paningin;
2. Ang intermediate stage ay nailalarawan sa pagkakaroon ng alinman sa isang malaking drusen o ilang maliliit na matatagpuan sa gitnang bahagi ng retina. Binabawasan ng mga drusen na ito ang larangan ng pagtingin ng isang tao, bilang isang resulta kung saan minsan ay nakakakita siya ng isang lugar sa harap ng kanyang mga mata. Ang tanging sintomas sa yugtong ito ng macular degeneration na may kaugnayan sa edad ay ang pangangailangan para sa maliwanag na liwanag upang magbasa o magsulat;
3. Ang binibigkas na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang lugar sa larangan ng pagtingin, na may madilim na kulay at isang malaking sukat. Ang lugar na ito ay hindi nagpapahintulot sa isang tao na makita ang karamihan sa nakapaligid na larawan.

Basang macular degeneration ng retina nangyayari sa 10% ng mga kaso at may hindi kanais-nais na pagbabala, dahil laban sa background nito, una, ang panganib ng pagbuo ng retinal detachment ay napakataas, at pangalawa, ang pagkawala ng paningin ay nangyayari nang napakabilis. Sa ganitong anyo ng dystrophy, ang mga bagong daluyan ng dugo ay nagsisimulang aktibong lumaki sa ilalim ng retina ng mata, na karaniwang wala. Ang mga sisidlan na ito ay may istraktura na hindi katangian ng mata, at samakatuwid ang kanilang shell ay madaling masira, at ang likido at dugo ay nagsisimulang pawisan sa pamamagitan nito, na naipon sa ilalim ng retina. Ang effusion na ito ay tinatawag na exudate. Bilang isang resulta, ang exudate ay naipon sa ilalim ng retina, na pumipindot dito at unti-unting nag-exfoliate. Iyon ang dahilan kung bakit ang wet macular degeneration ay mapanganib na retinal detachment.

Sa wet macular degeneration ng retina, mayroong isang matalim at hindi inaasahang pagbaba sa visual acuity. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula kaagad, kung gayon ang kumpletong pagkabulag ay maaaring mangyari laban sa background ng retinal detachment.

Peripheral retinal dystrophy - pag-uuri at pangkalahatang katangian ng mga species

Ang peripheral na bahagi ng retina ay karaniwang hindi nakikita ng doktor sa panahon ng isang karaniwang pagsusuri ng fundus dahil sa lokasyon nito. Upang maunawaan kung bakit hindi nakikita ng doktor ang mga peripheral na bahagi ng retina, kinakailangang isipin ang isang bola sa gitna kung saan iginuhit ang ekwador. Ang kalahati ng bola hanggang sa ekwador ay natatakpan ng grid. Dagdag pa, kung titingnan mo ang bola na ito nang direkta sa rehiyon ng poste, kung gayon ang mga bahagi ng grid na matatagpuan malapit sa ekwador ay hindi gaanong makikita. Ang parehong bagay ay nangyayari sa eyeball, na mayroon ding hugis ng isang bola. Iyon ay, malinaw na nakikilala ng doktor ang mga gitnang bahagi ng eyeball, at ang mga peripheral, malapit sa conditional equator, ay halos hindi nakikita sa kanya. Iyon ang dahilan kung bakit ang peripheral retinal dystrophies ay madalas na nasuri nang huli.

Ang peripheral retinal dystrophies ay kadalasang sanhi ng mga pagbabago sa haba ng mata laban sa background ng progresibong myopia at mahinang sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito. Laban sa background ng pag-unlad ng peripheral dystrophies, ang retina ay nagiging mas payat, bilang isang resulta kung saan ang tinatawag na mga traksyon (mga lugar ng labis na pag-igting) ay nabuo. Ang mga traksyon na ito sa panahon ng matagal na pag-iral ay lumikha ng mga paunang kondisyon para sa pagpunit ng retina, kung saan ang likidong bahagi ng vitreous na katawan ay tumatagos sa ilalim nito, itinataas ito at unti-unting nababalat.

Depende sa antas ng panganib ng retinal detachment, pati na rin sa uri ng mga pagbabago sa morphological, ang mga peripheral dystrophies ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

Lattice retinal dystrophy;
retinal degeneration ng "mga bakas ng cochlea" na uri;
Hoarfrost pagkabulok ng retina;
Cobblestone retinal degeneration;
Maliit na cystic degeneration ng Blessin-Ivanov;
Pigmentary dystrophy ng retina;
Mga bata tapetoretinal amaurosis ng Leber;
X-chromosome juvenile retinoschisis.

Isaalang-alang ang mga pangkalahatang katangian ng bawat uri ng peripheral retinal dystrophy.

Lattice retinal dystrophy

Ang lattice retinal dystrophy ay nangyayari sa 63% ng lahat ng variant ng peripheral na uri ng dystrophy. Ang ganitong uri ng peripheral dystrophy ay naghihikayat ng pinakamataas na panganib na magkaroon ng retinal detachment, samakatuwid ito ay itinuturing na mapanganib at may hindi kanais-nais na pagbabala.

Kadalasan (sa 2/3 ng mga kaso), ang lattice retinal dystrophy ay napansin sa mga lalaki na higit sa 20 taong gulang, na nagpapahiwatig ng namamana nitong kalikasan. Ang lattice dystrophy ay nakakaapekto sa isa o parehong mga mata na may humigit-kumulang na parehong dalas at pagkatapos ay dahan-dahan at unti-unting umuunlad sa buong buhay ng isang tao.

Sa sala-sala dystrophy, puti, makitid, kulot na mga guhitan ay makikita sa fundus, na bumubuo ng mga sala-sala o mga hagdan ng lubid. Ang mga banda na ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga bumagsak at puno ng hyaline na mga daluyan ng dugo. Sa pagitan ng mga gumuhong mga sisidlan, ang mga lugar ng pagnipis ng retina ay nabuo, na may katangian na hitsura ng pinkish o pulang foci. Sa mga lugar na ito ng manipis na retina, maaaring mabuo ang mga cyst o luha, na humahantong sa detatsment. Ang vitreous body sa lugar na katabi ng lugar ng retina na may dystrophic na pagbabago ay natunaw. At sa kahabaan ng mga gilid ng lugar ng dystrophy, ang vitreous body, sa kabaligtaran, ay napakahigpit na ibinebenta sa retina. Dahil dito, may mga lugar ng sobrang pag-igting sa retina (traksyon), na bumubuo ng maliliit na puwang na parang mga balbula. Ito ay sa pamamagitan ng mga balbula na ang likidong bahagi ng vitreous body ay tumagos sa ilalim ng retina at pinupukaw ang detatsment nito.

Peripheral dystrophy ng retina ng uri ng "mga bakas ng cochlea"

Ang peripheral retinal dystrophy ng uri ng "cochlea marks" ay nabubuo sa mga taong dumaranas ng progresibong myopia. Ang dystrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng makintab na streaky inclusions at butas-butas na mga depekto sa ibabaw ng retina. Karaniwan, ang lahat ng mga depekto ay matatagpuan sa parehong linya at, kapag tiningnan, ay kahawig ng bakas ng isang snail na naiwan sa aspalto. Ito ay dahil sa panlabas na pagkakahawig sa bakas ng isang snail na ang ganitong uri ng peripheral retinal dystrophy ay nakatanggap ng patula at matalinghagang pangalan nito. Sa ganitong uri ng dystrophy, madalas na nabubuo ang mga break, na humahantong sa retinal detachment.

Hoarfrost retinal dystrophy

Ang hoarfrost retinal dystrophy ay isang namamana na sakit na nangyayari sa mga lalaki at babae. Kadalasan ang parehong mga mata ay apektado sa parehong oras. Sa lugar ng retina, lumilitaw ang madilaw-dilaw o maputing mga inklusyon, na kahawig ng mga snow flakes. Ang mga inklusyong ito ay karaniwang matatagpuan malapit sa makapal na retinal vessel.

Retinal dystrophy "cobblestone"

Karaniwang nakakaapekto ang cobblestone retinal dystrophy sa malalayong bahagi na direktang matatagpuan sa rehiyon ng ekwador ng eyeball. Ang ganitong uri ng dystrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa retina ng hiwalay, puti, pinahabang foci na may hindi pantay na ibabaw. Karaniwan ang mga foci na ito ay nakaayos sa isang bilog. Kadalasan, ang dystrophy ng uri ng "cobblestone pavement" ay nabubuo sa mga matatanda o sa mga dumaranas ng myopia.

Maliit na cystic retinal dystrophy ng mata ni Blessin - Ivanov

Ang maliit na cystic dystrophy ng retina ng mata ni Blessin - Ivanov ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga maliliit na cyst na matatagpuan sa periphery ng fundus. Sa lugar ng mga cyst, ang mga butas na butas ay maaaring kasunod na mabuo, pati na rin ang mga lugar ng detatsment ng retina. Ang ganitong uri ng dystrophy ay may mabagal na kurso at isang kanais-nais na pagbabala.

Pigmentary retinal dystrophy

Ang pigmentary retinal dystrophy ay nakakaapekto sa parehong mga mata nang sabay-sabay at nagpapakita ng sarili sa pagkabata. Lumilitaw ang maliliit na foci ng mga katawan ng buto sa retina, at unti-unting tumataas ang waxy pallor ng optic disc. Ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan, bilang isang resulta kung saan ang larangan ng pangitain ng isang tao ay unti-unting lumiliit, nagiging pantubo. Bilang karagdagan, lumalala ang paningin sa dilim o takip-silim.

Ang pediatric tapetoretinal amaurosis ni Leber

Ang tapetoretinal amaurosis ng mga bata ni Leber ay nabubuo sa isang bagong silang na bata o sa edad na 2-3 taon. Ang paningin ng bata ay lumala nang husto, na kung saan ay itinuturing na simula ng sakit, pagkatapos ay dahan-dahan itong umuunlad.

X-chromosomal juvenile retinoschisis

Ang X-chromosomal juvenile retinoschisis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng retinal detachment nang sabay-sabay sa parehong mga mata. Ang mga malalaking cyst ay nabuo sa lugar ng stratification, unti-unting pinupuno ng glial protein. Dahil sa pagtitiwalag ng glial protein, lumilitaw ang hugis-bituin na mga fold o radial na linya sa retina, na kahawig ng mga spokes ng gulong ng bisikleta.

congenital retinal dystrophy

Ang lahat ng congenital dystrophies ay namamana, iyon ay, sila ay ipinadala mula sa mga magulang hanggang sa mga bata. Sa kasalukuyan, kilala ang mga sumusunod na uri ng congenital dystrophies:
1. Pangkalahatan:

Pigmentary dystrophy;
Amaurosis Leber;
Nyctalopia (kakulangan ng night vision);
Cone dysfunction syndrome, kung saan ang pang-unawa ng kulay ay may kapansanan o mayroong kumpletong pagkabulag ng kulay (lahat ay nakikita ng isang tao bilang kulay abo o itim at puti).

2. Sentral:

sakit ng Stargardt;
sakit ni Best;
Macular degeneration na may kaugnayan sa edad.

3. Peripheral:

X-chromosomal juvenile retinoschisis;
sakit ni Wagner;
sakit na Goldman-Favre.

Ang pinakakaraniwang peripheral, central at generalized congenital retinal dystrophies ay inilarawan sa mga nauugnay na seksyon. Ang natitirang mga variant ng congenital dystrophies ay napakabihirang at walang interes at praktikal na kahalagahan para sa isang malawak na hanay ng mga mambabasa at hindi ophthalmologist, kaya tila hindi naaangkop na magbigay ng isang detalyadong paglalarawan ng mga ito.

Retinal dystrophy sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang katawan ng isang babae ay sumasailalim sa isang makabuluhang pagbabago sa sirkulasyon ng dugo at isang pagtaas sa metabolic rate sa lahat ng mga organo at tisyu, kabilang ang mga mata. Ngunit sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, mayroong pagbaba sa presyon ng dugo, na binabawasan ang daloy ng dugo sa maliliit na daluyan ng mga mata. Ito, sa turn, ay maaaring makapukaw ng kakulangan ng mga sustansya na kinakailangan para sa normal na paggana ng retina at iba pang mga istruktura ng mata. At ang hindi sapat na suplay ng dugo at kakulangan sa paghahatid ng nutrient ay ang sanhi ng pag-unlad ng retinal dystrophy. Kaya, ang mga buntis na kababaihan ay may mas mataas na panganib ng retinal dystrophy.

Kung ang isang babae ay may anumang mga sakit sa mata bago ang pagbubuntis, halimbawa, myopia, hemeralopia at iba pa, kung gayon ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib na magkaroon ng retinal dystrophy sa panahon ng panganganak. Dahil ang iba't ibang mga sakit sa mata ay laganap sa populasyon, ang pag-unlad ng retinal dystrophy sa mga buntis na kababaihan ay hindi karaniwan. Ito ay dahil sa panganib ng dystrophy na may kasunod na retinal detachment na ang mga gynecologist ay sumangguni sa mga buntis na kababaihan para sa isang konsultasyon sa isang ophthalmologist. At sa parehong dahilan, ang mga babaeng may myopia ay nangangailangan ng pahintulot mula sa isang ophthalmologist upang manganak nang natural. Kung isinasaalang-alang ng ophthalmologist ang panganib ng fulminant dystrophy at retinal detachment sa panganganak ay masyadong mataas, pagkatapos ay magrerekomenda siya ng isang seksyon ng caesarean.

Retinal dystrophy - mga sanhi

Ang retinal dystrophy sa 30 - 40% ng mga kaso ay bubuo sa mga taong nagdurusa mula sa mahinang paningin sa malayo (nearsightedness), sa 6 - 8% - laban sa background ng hypermetropia (farsightedness) at sa 2 - 3% na may normal na paningin. Ang buong hanay ng mga sanhi ng kadahilanan ng retinal dystrophy ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo - lokal at pangkalahatan.

Ang mga lokal na sanhi ng retinal dystrophy ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

namamana na predisposisyon;
Myopia ng anumang antas ng kalubhaan;
Mga nagpapaalab na sakit sa mata;
Ipinagpaliban ang mga operasyon sa mga mata.

Ang mga karaniwang sanhi ng retinal dystrophy ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Hypertonic na sakit;
Diabetes;
Inilipat ang mga impeksyon sa viral;
Pagkalasing ng anumang kalikasan (pagkalason sa mga lason, alkohol, tabako, bacterial toxins, atbp.);
Nakataas na antas ng kolesterol sa dugo;
Kakulangan ng mga bitamina at mineral na pumapasok sa katawan na may pagkain;
Mga malalang sakit (puso, thyroid, atbp.);
Mga pagbabago na nauugnay sa edad sa istraktura ng mga daluyan ng dugo;
Madalas na pagkakalantad sa direktang sikat ng araw sa mga mata;
Puting balat at asul na mata.

Sa prinsipyo, ang mga sanhi ng retinal dystrophy ay maaaring maging anumang mga kadahilanan na nakakagambala sa normal na metabolismo at daloy ng dugo sa eyeball. Sa mga kabataan, ang sanhi ng dystrophy ay kadalasang malubhang myopia, at sa mga matatanda, ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa istraktura ng mga daluyan ng dugo at umiiral na mga malalang sakit.

Retinal dystrophy - sintomas at palatandaan

Sa mga unang yugto, ang retinal dystrophy, bilang panuntunan, ay hindi nagpapakita ng anumang mga klinikal na sintomas. Ang iba't ibang mga palatandaan ng retinal dystrophies ay kadalasang nabubuo sa gitna o malubhang yugto ng kurso ng sakit. Sa iba't ibang uri ng retinal dystrophies, ang mga mata ng isang tao ay naaabala ng humigit-kumulang sa parehong mga sintomas, tulad ng:

Nabawasan ang visual acuity sa isa o parehong mga mata (nangangailangan ng maliwanag na liwanag para magbasa o magsulat ay isa ring senyales ng pagbaba ng visual acuity)
Pagpapaliit ng larangan ng pagtingin;
Ang hitsura ng mga baka (isang lumabo o pakiramdam ng isang kurtina, ambon o sagabal sa harap ng mga mata);
Baluktot, umaalon na larawan sa harap ng mga mata, na parang ang isang tao ay tumitingin sa isang patong ng tubig;
mahinang paningin sa dilim o takip-silim (nyctalopia);
Paglabag sa diskriminasyon sa kulay (ang mga kulay ay nakikita ng iba na hindi tumutugma sa katotohanan, halimbawa, ang asul ay nakikita bilang berde, atbp.);
Pana-panahong paglitaw ng mga "lilipad" o kumikislap sa harap ng mga mata;
Metamorphopsia (maling pang-unawa sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa hugis, kulay at lokasyon sa espasyo ng isang tunay na bagay);
Ang kawalan ng kakayahang makilala nang tama ang isang gumagalaw na bagay mula sa isang nagpapahinga.

Kung ang isang tao ay magkaroon ng alinman sa mga sintomas sa itaas, ito ay kagyat na magpatingin sa doktor para sa pagsusuri at paggamot. Hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa isang ophthalmologist, dahil walang paggamot, ang dystrophy ay maaaring mabilis na umunlad at makapukaw ng retinal detachment na may kumpletong pagkawala ng paningin.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang klinikal na sintomas, ang retinal dystrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan na nakita sa panahon ng mga layunin na pagsusuri at iba't ibang mga pagsubok:
1. Naka-on ang pagbaluktot ng linya Pagsusulit sa Amsler. Ang pagsubok na ito ay binubuo sa katotohanan na ang isang tao ay salit-salit na tumitingin sa bawat mata sa isang punto na matatagpuan sa gitna ng isang grid na iginuhit sa isang piraso ng papel. Una, inilalagay ang papel sa haba ng braso mula sa mata, at pagkatapos ay dahan-dahang inilapit. Kung ang mga linya ay pangit, kung gayon ito ay isang tanda ng macular degeneration ng retina (tingnan ang Larawan 1);

Larawan 1 - Pagsusuri sa Amsler. Sa kanang itaas ay isang larawan na nakikita ng isang taong may normal na paningin. Sa kaliwang itaas at ibaba ay ang imahe na nakikita ng isang tao na may retinal dystrophy.
2. Mga pagbabago sa katangian sa fundus (halimbawa, drusen, cyst, atbp.).
3. Nabawasan ang electroretinography.

Retinal dystrophy - larawan

Ang larawang ito ay nagpapakita ng retinal dystrophy ng uri ng "cochlea mark".

Ang larawang ito ay nagpapakita ng cobblestone retinal dystrophy.

Ang larawang ito ay nagpapakita ng dry age-related macular degeneration ng retina.

Retinal dystrophy - paggamot

Pangkalahatang mga prinsipyo ng therapy para sa iba't ibang uri ng retinal dystrophy

Dahil ang mga dystrophic na pagbabago sa retina ay hindi maaaring alisin, ang anumang paggamot ay naglalayong ihinto ang karagdagang pag-unlad ng sakit at, sa katunayan, ay nagpapakilala. Para sa paggamot ng mga retinal dystrophies, ang mga medikal, laser at surgical na pamamaraan ng paggamot ay ginagamit upang ihinto ang pag-unlad ng sakit at bawasan ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas, sa gayon bahagyang pagpapabuti ng paningin.

Ang drug therapy para sa retinal dystrophy ay binubuo sa paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:
1. Mga ahente ng antiplatelet- mga gamot na nagpapababa ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan (halimbawa, Ticlopidin, Clopidogrel, acetylsalicylic acid). Ang mga gamot na ito ay kinukuha nang pasalita sa anyo ng mga tablet o ibinibigay sa intravenously;
2. Mga Vasodilator at angioprotectors - mga gamot na nagpapalawak at nagpapalakas ng mga daluyan ng dugo (halimbawa, No-shpa, Papaverine, Askorutin, Complamin, atbp.). Ang mga gamot ay iniinom nang pasalita o ibinibigay sa ugat;
3. Mga gamot na nagpapababa ng lipid - mga gamot na nagpapababa ng antas ng kolesterol sa dugo, halimbawa, Methionine, Simvastatin, Atorvastatin, atbp. Ang mga gamot ay ginagamit lamang sa mga taong nagdurusa sa atherosclerosis;
4. Mga bitamina complex kung saan may mga elemento na mahalaga para sa normal na paggana ng mga mata, halimbawa, Okuvayt-lutein, Blueberry-forte, atbp.;
5. B bitamina ;
6. Mga paghahanda na nagpapabuti sa microcirculation , halimbawa, Pentoxifylline. Karaniwan ang mga gamot ay direktang iniksyon sa mga istruktura ng mata;
7. Polypeptides nakuha mula sa retina ng mga baka (drug Retinolamine). Ang gamot ay iniksyon sa mga istruktura ng mata;
8. Ang mga patak ng mata na naglalaman ng mga bitamina at biological na sangkap na nagtataguyod ng reparasyon at nagpapabuti ng metabolismo, halimbawa, Taufon, Emoksipin, Oftalm-Katahrom, atbp.;
9. Lucentis- isang ahente na pumipigil sa paglaki ng mga pathological na mga daluyan ng dugo. Ginagamit ito para sa paggamot ng macular degeneration na nauugnay sa edad ng retina.

Ang mga nakalistang gamot ay iniinom sa mga kurso, ilang beses (hindi bababa sa dalawang beses) sa isang taon.

Bilang karagdagan, na may wet macular degeneration, ang Dexamethasone ay tinuturok sa mata, at ang Furosemide sa intravenously. Sa pag-unlad ng mga pagdurugo sa mata, upang malutas ito sa lalong madaling panahon at itigil ito, ang heparin, Etamzilat, aminocaproic acid o Prourokinase ay ibinibigay sa intravenously. Upang mapawi ang pamamaga sa anumang anyo ng retinal dystrophy, ang Triamcinolone ay direktang tinuturok sa mata.

Gayundin, ang mga kurso para sa paggamot ng retinal dystrophies ay gumagamit ng mga sumusunod na pamamaraan ng physiotherapy:

Electrophoresis na may heparin, No-shpa at nicotinic acid;
Photostimulation ng retina;
Pagpapasigla ng retina na may low-energy laser radiation;
Electrical stimulation ng retina;
Intravenous laser blood irradiation (ILBI).

Kung may mga indikasyon, ang mga operasyon ng kirurhiko ay isinasagawa upang gamutin ang retinal dystrophy:

Laser coagulation ng retina;
vitrectomy;
Vasoreconstructive operations (pagtawid ng mababaw na temporal artery);
mga operasyon ng revascularization.

Mga diskarte sa paggamot ng macular degeneration ng retina

Una sa lahat, kinakailangan ang kumplikadong medikal na paggamot, na binubuo sa kurso ng pagkuha ng mga vasodilator (halimbawa, No-shpa, Papaverine, atbp.), Angioprotectors (Ascorutin, Actovegin, Vasonit, atbp.), Mga ahente ng antiplatelet (Aspirin, Thrombostop). , atbp.) at bitamina A, E at grupo B. Karaniwan, ang mga kurso ng paggamot sa mga grupong ito ng mga gamot ay isinasagawa nang ilang beses sa loob ng taon (hindi bababa sa dalawang beses). Ang mga regular na kurso ng paggamot sa droga ay maaaring makabuluhang bawasan o ganap na ihinto ang pag-unlad ng macular degeneration, sa gayon ay pinapanatili ang paningin ng isang tao.

Kung ang macular degeneration ay nasa isang mas malubhang yugto, pagkatapos kasama ang paggamot sa droga, ginagamit ang mga pamamaraan ng physiotherapy, tulad ng:

Magnetic stimulation ng retina;
Photostimulation ng retina;
Laser stimulation ng retina;
Electrical stimulation ng retina;
Intravenous laser blood irradiation (ILBI);
Mga operasyon upang maibalik ang normal na daloy ng dugo sa retina.

Ang nakalistang mga pamamaraan ng physiotherapeutic, kasama ang paggamot sa droga, ay isinasagawa sa mga kurso nang maraming beses sa isang taon. Ang isang tiyak na paraan ng physiotherapy ay pinili ng isang ophthalmologist depende sa partikular na sitwasyon, uri at kurso ng sakit.

Kung ang isang tao ay may wet dystrophy, pagkatapos ay una sa lahat, ang laser coagulation ng sprouting, abnormal na mga sisidlan ay ginaganap. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang isang laser beam ay nakadirekta sa mga apektadong lugar ng retina, at sa ilalim ng impluwensya ng malakas na enerhiya nito, ang mga daluyan ng dugo ay tinatakan. Bilang resulta, ang likido at dugo ay humihinto sa pagpapawis sa ilalim ng retina at pagbabalat nito, na humihinto sa pag-unlad ng sakit. Ang laser coagulation ng mga daluyan ng dugo ay isang maikli at ganap na walang sakit na pamamaraan na maaaring isagawa sa isang polyclinic.

Pagkatapos ng laser coagulation, kinakailangan na kumuha ng mga gamot mula sa pangkat ng angiogenesis inhibitors, halimbawa, Lucentis, na pipigil sa aktibong paglaki ng bago, abnormal na mga sisidlan, at sa gayon ay huminto sa pag-unlad ng wet macular degeneration ng retina. Ang Lucentis ay dapat na patuloy na inumin, at iba pang mga gamot - mga kurso ng ilang beses sa isang taon, tulad ng dry macular degeneration.

Mga prinsipyo ng paggamot ng peripheral retinal dystrophy

Ang mga prinsipyo ng paggamot ng peripheral retinal dystrophy ay upang isagawa ang mga kinakailangang interbensyon sa kirurhiko (pangunahin ang laser coagulation ng mga daluyan ng dugo at delimitation ng dystrophy zone), pati na rin ang mga kasunod na regular na kurso ng gamot at physiotherapy. Sa pagkakaroon ng peripheral retinal dystrophy, kinakailangan na ganap na ihinto ang paninigarilyo at magsuot ng salaming pang-araw.

Retinal dystrophy - paggamot sa laser

Ang laser therapy ay malawakang ginagamit sa paggamot ng iba't ibang uri ng dystrophies, dahil ang direktang laser beam, na may napakalaking enerhiya, ay nagbibigay-daan sa iyo upang epektibong kumilos sa mga apektadong lugar nang hindi naaapektuhan ang mga normal na bahagi ng retina. Ang paggamot sa laser ay hindi isang homogenous na konsepto na kinabibilangan lamang ng isang operasyon o interbensyon. Sa kabaligtaran, ang paggamot sa laser ng dystrophy ay isang kumbinasyon ng iba't ibang mga therapeutic technique na isinasagawa gamit ang isang laser.

Ang mga halimbawa ng therapeutic treatment ng dystrophy na may laser ay ang retinal stimulation, kung saan ang mga apektadong lugar ay na-irradiated upang maisaaktibo ang mga metabolic na proseso sa kanila. Ang pagpapasigla ng laser ng retina sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay ng isang mahusay na epekto at nagbibigay-daan sa iyo upang ihinto ang pag-unlad ng sakit sa loob ng mahabang panahon. Ang isang halimbawa ng surgical laser treatment ng dystrophy ay ang vascular coagulation o delimitation ng apektadong lugar ng retina. Sa kasong ito, ang laser beam ay nakadirekta sa mga apektadong lugar ng retina at, sa ilalim ng impluwensya ng inilabas na thermal energy, literal na dumidikit, tinatakan ang mga tisyu at, sa gayon, nililimitahan ang ginagamot na lugar. Bilang isang resulta, ang lugar ng retina na apektado ng dystrophy ay nakahiwalay sa iba pang mga bahagi, na ginagawang posible upang ihinto ang pag-unlad ng sakit.

Retinal dystrophy - surgical treatment (operasyon)

Ang mga operasyon ay ginagawa lamang sa matinding dystrophy, kapag ang laser therapy at paggamot sa droga ay hindi epektibo. Ang lahat ng mga operasyon na isinagawa para sa retinal dystrophies ay may kondisyon na nahahati sa dalawang kategorya - revascularizing at vasoreconstructive. Ang mga operasyon ng revascularization ay isang uri ng interbensyon sa kirurhiko, kung saan sinisira ng doktor ang mga abnormal na sisidlan at pinapalaki ang mga normal. Ang Vasoreconstruction ay isang operasyon kung saan ang normal na microvascular bed ng mata ay naibalik sa tulong ng mga grafts. Ang lahat ng mga operasyon ay isinasagawa sa isang ospital ng mga nakaranasang doktor.

Mga bitamina para sa retinal dystrophy

Sa retinal dystrophy, kinakailangan na kumuha ng bitamina A, E at grupo B, dahil tinitiyak nila ang normal na paggana ng organ ng pangitain. Ang mga bitamina na ito ay nagpapabuti sa nutrisyon ng mga tisyu ng mata at, sa matagal na paggamit, nakakatulong na pigilan ang pag-unlad ng mga degenerative na pagbabago sa retina.

Ang mga bitamina para sa retinal dystrophy ay dapat kunin sa dalawang anyo - sa mga espesyal na tablet o multivitamin complex, pati na rin sa anyo ng mga pagkaing mayaman sa kanila. Ang pinakamayaman sa bitamina A, E at grupo B ay mga sariwang gulay at prutas, cereal, mani, atbp. Samakatuwid, ang mga produktong ito ay dapat kainin ng mga taong nagdurusa sa retinal dystrophy, dahil ang mga ito ay pinagmumulan ng mga bitamina na nagpapabuti sa nutrisyon at paggana ng mga mata.

Pag-iwas sa retinal dystrophy

Ang pag-iwas sa retinal dystrophy ay binubuo sa pagsunod sa mga sumusunod na simpleng patakaran:

Huwag pilitin ang iyong mga mata, laging hayaan silang magpahinga;
Huwag magtrabaho nang walang proteksyon sa mata mula sa iba't ibang nakakapinsalang radiation;
Gumawa ng himnastiko para sa mga mata;
Kumain ng mabuti, kabilang ang mga sariwang gulay at prutas sa diyeta, dahil naglalaman ang mga ito ng malaking halaga ng mga bitamina at mineral na kinakailangan para sa normal na paggana ng mata;
Uminom ng bitamina A, E at grupo B;
Uminom ng zinc supplement.

Ang pinakamahusay na pag-iwas sa retinal dystrophy ay tamang nutrisyon, dahil ito ay mga sariwang gulay at prutas na nagbibigay sa katawan ng tao ng mga kinakailangang bitamina at mineral na nagsisiguro sa normal na paggana at kalusugan ng mga mata. Samakatuwid, isama ang mga sariwang gulay at prutas sa diyeta araw-araw, at ito ay magiging isang maaasahang pag-iwas sa retinal dystrophy.

Retinal dystrophy - mga remedyo ng katutubong

Ang alternatibong paggamot ng retinal dystrophy ay maaari lamang gamitin sa kumbinasyon ng mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot, dahil ang sakit na ito ay napakalubha. Ang mga katutubong pamamaraan ng pagpapagamot ng retinal dystrophy ay kinabibilangan ng paghahanda at paggamit ng iba't ibang mga pinaghalong bitamina na nagbibigay sa organ ng pangitain ng mga bitamina at mineral na kailangan nito, sa gayon ay nagpapabuti sa nutrisyon nito at nagpapabagal sa pag-unlad ng sakit.
Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang retina ng mata ay isang napakahalagang elemento ng visual organ na ito, na idinisenyo upang magbigay ng magandang paningin.

Kung wala ang retina, ang imahe ay hindi mababago at maipakita. Sa madaling salita, walang nakikita ang isang tao.

Samakatuwid, natural lamang na kung mapapansin mo ang anumang mga sintomas ng retinal disease, ito ay kagyat na simulan ang paggamot nito.

Samakatuwid, sa artikulong ito ay isasaalang-alang natin kung paano gamutin ang mga katutubong remedyo para sa macular degeneration ng retina.

Ang macular degeneration ng retina ay isang sakit na nakakaapekto sa gitnang bahagi ng retina ng mata at humahantong sa visual impairment.

Una sa lahat, ang lumen ng mga sisidlan sa lamad, na pinapakain ng retina, ay nagiging mas maliit. Bilang isang resulta, ang mga tisyu ay nagsisimulang makaramdam ng isang makabuluhang kakulangan ng mga mahahalagang sangkap, pati na rin ang oxygen.

Ang ganitong mga malfunctions sa macula ay pumukaw ng pagbawas sa paningin o kahit na ang kumpletong pagkawala nito. Karamihan sa mga kasong ito ay nangyayari sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang. Pagkatapos ang sakit na ito ay tinatawag na age-related macular degeneration.

Una kailangan mong maunawaan kung ano ang isang "macula".. Ito ang light-sensitive na elemento ng retina, na matatagpuan sa gitna nito.

Salamat sa kanya, kitang-kita namin ang lahat ng bagay na nasa harap ng aming mga mata. Sa elementong ito, maaari din nating makilala ang lahat ng mga kulay at ang kanilang mga kulay. Nangangahulugan ito na kung ito ay nasira, ang isang tao ay hindi maaaring magsulat at magbasa ng normal.

Ang komposisyon ng macula ay light-sensitive na mga cell. Sila ay napaka "sensitive" at hindi immune sa lahat ng uri ng pinsala.

Gayundin, ang patolohiya ay maaaring magpakita mismo sa parehong mga mata, at ang proseso ay hindi pantay, samakatuwid, hindi posible na matukoy na ang sakit ay dumating kaagad.

Ang mga sakit sa retina ay makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng ating buhay, ngunit sa parehong oras ay hindi sila nag-abala sa amin ng sakit..

Napansin ng mga eksperto na sa mga kababaihan ang patolohiya na ito ay nagpapakita ng sarili nang mas madalas. Bilang karagdagan, sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad nito ay nangyayari sa isang advanced na edad.

Macular degeneration ng retina ng mata

Mga sanhi ng sakit

Bagaman ang modernong gamot ay naglalagay ng iba't ibang mga bersyon ng kung ano ang eksaktong nag-uudyok sa sakit, ang malalim na tunay na mga sanhi nito ay nananatiling hindi malinaw sa oras na ito.

Ang mga sumusunod ay tiyak na kilala: isa sa mga pangunahing kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit ay ang paninigarilyo.

Gayunpaman, ang mga sumusunod na kadahilanan ay natukoy na maaaring makabuluhang makaapekto sa paglitaw at pag-unlad ng macular degeneration ng retina:

edad: ang mga taong higit sa 70 ay 30% na mas malamang na magkasakit;
dahil sa namamana na predisposisyon, ang panganib na magkasakit ay tumataas sa 50%;
pamumuhay: hindi aktibo, paninigarilyo, pag-abuso sa pagkakalantad sa araw (ultraviolet);
mga gawi sa pagkain, partikular na kakulangan ng zeaxanthin at lutein;
malubhang mahinang paningin sa malayo;
mga sakit ng cardiovascular system, lalo na ang hypertension, stroke, myocardial infarction at angina pectoris;
atherosclerosis at kasabay na pagbara ng mga microvessel, na nagreresulta sa pagbuo ng mga peklat, at lumilikha sila ng mga madilim na lugar na nagpapababa ng paningin;
diabetes at labis na katabaan;
ilang uri ng mga gamot;
cytomegalovirus.

Sa yugtong ito ng oras, nakikilala ng mga eksperto ang dalawang anyo ng macular degeneration ng mata: tuyo at basa.. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling katangian.

Bilang isang patakaran, ang unang uri ng sakit ay nasuri nang mas madalas kaysa sa pangalawa, ngunit mas mahirap na gamutin ito.

May isa pang anyo ng patolohiya na ito - senile macular degeneration.. Maaari itong makilala bilang mga sumusunod: ang mga daluyan ng dugo ng mata ay nagiging mas marupok at manipis.

Sa kasong ito, ang nutrisyon ng mata ay lumala nang husto, at ang kahusayan ng macula ay bumababa.

Diagnosis ng sakit

Ang pamamaraang ito ay hindi mahirap sa lahat.. Gayunpaman, kinakailangan na isagawa ito ng isang ophthalmologist, dahil gagamit siya ng iba't ibang pamamaraan at aparato.

Halimbawa, ang isang doktor ay kailangang gumawa ng isang ipinag-uutos na pagsusuri sa ilalim ng mata upang linawin ang diagnosis. Sa kasong ito, ang doktor ay nag-aaplay ng mga espesyal na patak upang makapagpahinga at lumawak ang mag-aaral.

Ginagamit din ang Amsler mesh at fluorescein angiography sa panahon ng pagsusuri. Maaaring makamit ang magagandang resulta kung ginagamit ang mga nakakompyuter na diagnostic na pamamaraan.

Ang karaniwang oras ng pagsusuri ay humigit-kumulang 15 minuto.

Ang macular degeneration na may kaugnayan sa edad, na nakakaapekto lamang sa mga matatandang pasyente, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pagkasira sa gitnang paningin.

Ang pagbaluktot ng mga bagay ay bubuo, ang mga tuwid na linya ay lumilitaw na kurbado.

Ang paglitaw ng macular degeneration na may kaugnayan sa edad ay hindi sinamahan ng sakit, gayunpaman, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng labis na sensitivity sa liwanag, tandaan ang mga paghihirap sa pagkilala ng mga mukha at pagbabasa.

Sa huling yugto ng central dystrophy ng mata, lumilitaw ang isang madilim na lugar sa retina. Dahil dito, hindi maganda ang nakikita ng pasyente, mahirap magmaneho ng kotse, hindi madaling magbasa at magsulat, lalo na sa mahinang ilaw.

Ang pag-unlad ng macular degeneration ay ipinahiwatig din ng mahinang diskriminasyon sa kulay..

Dahil ang karamdaman na ito, hindi katulad ng marami pang iba, ay hindi nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit, kadalasan ang macular degeneration ay nananatiling hindi napapansin sa loob ng mahabang panahon, at ang paggamot ay ginaganap sa mga huling yugto nito, kapag ang paningin ay humina nang malaki.

Ang kumpletong pagkawala ng paningin ay medyo bihira, ngunit dahil ang pasyente ay hindi nakakakita ng mabuti, nawawala ang kanyang kakayahang magtrabaho.

Kasama sa mga tradisyunal na paraan ng paggamot ang kirurhiko at konserbatibong paggamot.

Ang karamihan sa mga dalubhasang institusyong medikal ay nagsisimula sa paggamot ng macular degeneration ng mata gamit ang mga konserbatibong pamamaraan.

Kaya, ang pasyente ay inireseta ng mga pondo upang palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, antioxidant, immunomodulators, bitamina A, E at grupo B. Bilang karagdagan, ang isang pasyente na may macular degeneration ay mangangailangan ng mga gamot na nagpapababa ng pamamaga ng retina.

Kung ang isang tuyong anyo ng sakit ay napansin, ang low-intensity laser therapy ay ginagamit bilang isang paggamot.. Gamit ang isang laser, ang drusen ay tinanggal sa panahon ng pamamaraan. Gayunpaman, ang gayong pamamaraan ay hindi makapagbabalik ng visual acuity.

Ang laser coagulation ay isang epektibong paraan na ginagamit sa paggamot ng wet form ng macular degeneration. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang proseso ng pagdurugo sa mata mula sa mga sisidlan. Bilang karagdagan, sa tulong ng laser coagulation, ang proseso ng pagkasira ng paningin ay maaaring mapabagal.

May isa pang paraan upang gamutin ang wet macular degeneration, kung saan ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, at pagkatapos ay gamit ang isang laser, ang therapeutic effect nito ay isinaaktibo sa mga mata.

Ang lubos na aktibong sangkap ng gamot ay maaaring magkaroon ng kinakailangang epekto sa mga apektadong selula, ngunit ang malusog na mga selula ng mata ay hindi nababago sa anumang paraan. Ang tagal ng pamamaraang ito ay minimal.

Sinasabi ng mga doktor na ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng macular degeneration ng mata ay malnutrisyon, kaya ang isa sa mga kinakailangang bahagi ng kurso ng paggamot ay tinatawag na isang malusog na balanseng menu, na binubuo ng mga malusog na pagkain.

Napatunayan ng mga siyentipiko na ang mga taong kumakain ng maraming prutas, gulay, lalo na ang spinach, gulay, salad, kale, ay mas malamang na magkaroon ng macular degeneration ng mata, dahil pinapakain nila ang kanilang katawan ng mga antioxidant na bitamina A, C at E.

Inirerekomenda, kung maaari, na regular na kumain ng mga blueberry, kumuha ng mga bitamina para sa macular degeneration ng retina, dahil sa isang complex ay nasusuportahan nila ang pagganap nito. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga karot, na pinakamahusay na tinimplahan ng langis ng gulay, dahil sa ganitong paraan ang bitamina A ay mas mahusay na hinihigop.

Pinapayuhan ng tradisyunal na gamot na isama ang mga butil at munggo sa iyong diyeta.

Recipe #1. Upang maihanda ito, kinakailangan upang maikalat ang hugasan at pre-sorted na trigo sa isang manipis na layer at ibuhos ito ng tubig. Pagkatapos tumubo ang trigo, dapat itong hugasan muli at pagkatapos ay dumaan sa isang gilingan ng karne.

Inirerekomenda ang sprouted wheat na itago sa refrigerator o sa karaniwang malamig na lugar sa loob ng apat na araw. Para sa mga layuning panggamot, dapat kang kumain ng 14 na kutsara ng trigo tuwing umaga, at para sa layunin ng pag-iwas - 4-7 na kutsara.

Upang kahit papaano ay mapabuti ang lasa ng trigo, honey o berries ay idinagdag dito.

Recipe #2. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pagsunod sa isang simpleng diyeta. Tulad ng nabanggit na, ang nutrisyon para sa macular degeneration ng retina ay dapat magsama ng perehil, kintsay, dill, spinach, repolyo - iyon ay, anumang berdeng gulay, pati na rin ang mga dahon ng nettle at mga kamatis.

Hindi mo magagawa nang walang mga prutas, berry, lalo na ang mga blueberry. Ang bagay ay ang mga produktong ito ay naglalaman ng mga sangkap na tumutulong na pabagalin ang pagkasira ng paningin na may kaugnayan sa edad.

Bilang karagdagan, ang gayong diyeta ay makakatulong na mapabagal ang pag-unlad ng isang umiiral na sakit.

Recipe #3. Direktang idinisenyo upang maibalik ang paningin. Upang gawin ito, maghanda ng pagbubuhos ng mummy na may aloe. Maaari rin itong gawin sa bahay sa ganitong paraan: 5 gramo ng purified mummy ay dapat na matunaw sa 100 gramo ng sariwang aloe juice.

Mas mainam na mag-imbak ng gayong tool sa ilalim na istante sa refrigerator. Bago ang pagkonsumo nito, kinakailangan na magpainit ng likido sa temperatura ng silid, at pagkatapos ay maaari kang magpatuloy sa instillation ng mata.

Kailangan mong gawin ito dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot na may pagbubuhos ng mummy na may aloe ay 14 na araw, pagkatapos ay magpahinga ng 10 araw, at pagkatapos ay ipagpatuloy ang kurso ng paggamot.

Gayundin, iminumungkahi ng tradisyunal na gamot ang paggamit ng dalawang ito hindi lamang epektibo, kundi pati na rin ang napakasarap na mga recipe para sa macular degeneration ng mata:

Pagpapanumbalik ng paningin. Kumuha ng pantay na bahagi (35 g bawat isa) ng mga blueberry at pulang ashberry, magdagdag ng 1 kutsarita ng pulot, 35 g ng mga bunga ng sea buckthorn (hinog), ihalo ang lahat ng sangkap. Pagkatapos nito, ang komposisyon ay handa nang gamitin.

Dalhin ito ng 2 kutsara 3 beses sa isang araw: sa isang walang laman na tiyan sa umaga, sa tanghalian o hapunan bago kumain. Ang kurso ng paggamot sa lunas na ito para sa macular degeneration ng mata ay 1-1.5 na buwan.

pagpapabuti ng paningin. Paghaluin ang dalawang pre-peeled chopped carrots, 2 peeled chopped walnuts at 1 kutsarita ng honey, ihalo nang lubusan ang mga nilalaman. Ngayon ang timpla ay handa nang gamitin nang walang anumang pamantayan.

. Upang maghanda ng gayong inuming pangkalusugan, kailangan mong lubusan na banlawan ang buong butil ng mga oats sa dami ng kalahating litro sa ilalim ng tubig na tumatakbo, ibabad ito sa tubig sa isang angkop na lalagyan sa loob ng 4 na oras.

Pagkatapos nito, maaari mong alisan ng tubig ang tubig, ilagay ang butil sa isang tatlong-litro na kasirola, na dapat punan sa tuktok na may malinis na tubig at dalhin ang halo sa isang pigsa sa mababang init. Inirerekomenda na pakuluan ang butil sa loob ng kalahating oras.

Salain ang nagresultang sabaw gamit ang gauze napkin at ilagay sa isang lalagyan ng salamin sa refrigerator. Ang sabaw ng oatmeal ay dapat na inumin nang pre-heated, araw-araw hanggang sa 5 baso.

Upang mapabuti ang lasa ng isang nakapagpapagaling na inumin, maaari kang magdagdag ng grated blueberries, chokeberries, black currants at isang kutsarita ng pulot dito.

Upang palakasin ang retina, inirerekomenda din na gumamit ng pagbubuhos ng calendula, na pinakamahusay na inihanda sa bahay.

Upang gawin ito, magluto ng 1 kutsara ng mga bulaklak ng halaman na ito sa 200 mililitro ng tubig na kumukulo at iwanan upang mag-infuse sa loob ng 15 minuto. Pagkatapos ay kinakailangan upang palamig ang pagbubuhos sa temperatura ng silid, pilitin sa pamamagitan ng gasa at kumuha ng 50 ML tatlong beses sa isang araw.

Kaayon ng paglunok, ito ay lubhang kapaki-pakinabang upang itanim ang 2 patak ng calendula tincture nang direkta sa mga mata. Ang kurso ng naturang paggamot ay anim na buwan.

. Ang kakanyahan ng pamamaraang ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang laway na ginawa ng mga linta ay naglalaman ng isang malaking halaga ng mga kapaki-pakinabang na sangkap na nagpapababa ng pamamaga, mas mababang presyon (kabilang ang intraocular pressure), binabawasan ang sakit, at nagpapabuti din ng sirkulasyon ng dugo.

Gayunpaman, mayroong isang babala: mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng mga linta sa iyong sarili, nang walang kinakailangang pangangasiwa ng isang espesyalista!

Ang paggamit ng cumin para sa macular degeneration ng retina. Upang maghanda ng isang healing decoction, kinakailangang ibuhos ang isang kutsara ng halaman na may isang gilingan ng tubig na kumukulo at iwanan upang magluto ng ilang minuto sa apoy.

Pagkatapos ay kailangan mong magdagdag ng 1 kutsarita ng cornflower blue sa cumin decoction at iwanan upang palamig sa temperatura ng kuwarto. Susunod, ang pagbubuhos ay dapat iguguhit sa isang pipette at tumulo sa mga mata: 2 patak sa bawat mata, 2 beses sa isang araw, sa umaga at sa oras ng pagtulog.

Gatas ng kambing. Kumuha ng homemade na gatas ng kambing, ihalo ito sa kalahati ng malinis na tubig at ilagay ang halo na ito sa isang pipette. Maglagay ng isang patak sa bawat mata sa loob ng 1 linggo dalawang beses sa isang araw.

Ang paggamit ng celandine. Ang mga nakapagpapagaling na katangian ng celandine ay kilala sa mga tao mula pa noong una.

Upang maghanda ng isang healing decoction, ibuhos ang isang kutsarang puno ng tuyong celandine herb sa 100 ML ng tubig at itakdang pakuluan sa apoy, pakuluan ng ilang minuto at hayaang lumamig ang sabaw.

Pagkatapos ay pilitin ito at ibaon ang kanilang mga mata: 3 patak 3 beses sa isang araw sa loob ng isang buwan.

Ang isang mahalagang papel sa kalusugan ng mata ay nilalaro ng mga simpleng hakbang sa pag-iwas, dahil hindi madaling ganap na mapupuksa ang sakit na ito.

Tanging ang tao lamang ang maaaring makontrol ang kanyang kalusugan. Kaya, ang kalidad at maging ang pag-asa sa buhay ay direktang nakasalalay sa kung gaano mo maingat at maingat na tinatrato ang iyong kalusugan at hindi pinababayaan ang mga mapanganib na sintomas na lumitaw.

Macular degeneration ng retina - isang sakit na mas kilala bilang AMD(Macular degeneration na may kaugnayan sa edad). Nakakaapekto ito sa gitna, isa sa pinakamahalagang bahagi ng retina - ang macula, na mahalaga sa visual na pang-unawa.

Ang dahilan para sa pagbaba sa kalidad ay tinatawag na macula degeneration - isa sa mga mahalagang lugar ng retina ng eyeball. Ang retina ay ang layer ng eyeball na responsable para sa kalidad at "focus" ng central vision, na ginagamit kapag nagmamaneho o nagbabasa. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na proseso ng pagkawala ng central light perception. Sa ngayon, ang isyung ito ay pinakatalamak, dahil ang porsyento ng populasyon na nasa panganib ay lumalaki araw-araw. Ang antas ng pagiging kumplikado ng disorder ay pangunahin dahil sa anyo ng macular degeneration.

Ang macular degeneration ay ang pangunahing sanhi ng hindi maibabalik na proseso ng pagkawala ng paningin, ang kategorya ng mga taong umabot sa edad na limampung taon ay itinuturing na isang grupo ng panganib.

Macular degeneration ng retina
pagkabulok o pagkabulok ng visual spot

Ang patuloy na pagpapalitan ng mga sustansya sa retina ay nag-aambag sa paglitaw ng mga libreng radikal, na kasunod na pumukaw ng pagtaas sa mga mapanirang proseso dahil sa isang malfunction ng antioxidant system. Kasabay nito, ang drusen (isang polymeric na istraktura na hindi maaaring hatiin) ay nabuo sa retina ng eyeball.

Ang pagbuo ng drusen ay humahantong sa pagkasayang ng mga layer na nasa hangganan ng retina, ang mga sisidlan ay nagsisimulang mabuo sa epithelium ng retina. Kasunod nito, nagsisimula ang mga proseso ng pagbuo ng peklat, na sinamahan ng pagkawala ng mga receptor na responsable para sa paghahatid ng liwanag.

Ang mga espesyalista sa larangan na ito ay nakikilala ang dalawang anyo ng kurso ng sakit - tuyo at basa na macular degeneration.

Dry form ng retinal macular degeneration mas madalas na nasuri. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga dilaw na spot sa mag-aaral. Ang pag-unlad ng sakit ay nagiging sanhi ng pagkawala ng kakayahan ng mga pasyente na makilala ang maliliit na detalye, at isang proseso ng pagkawala ng pokus ay nangyayari. Ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan, ngunit pagkatapos ng mahabang panahon, ang geographic atrophy ay maaaring umunlad, at sa hinaharap ay ganap na pagkabulag.

Sa kabila ng napakalaking pagsulong sa medisina sa nakalipas na ilang dekada, wala pa ring mga radikal na hakbang upang maimpluwensyahan ang sakit. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang paggamit ng ilang mga bitamina ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit, na ipinahayag sa tuyong anyo. Mula sa parehong mga pag-aaral, maaari nating tapusin na ang paggamit ng mga espesyal na additives sa pagkain ay maaaring mabawasan ang panganib ng pagbuo ng macular degeneration ng dalawampu't limang porsyento. Ang paggamot sa dry macular degeneration ng retina ay isang nakakapagod na pamamaraan, ang resulta kung saan imposibleng mahulaan. Pinapayuhan ng mga ophthalmologist ang mga pasyente na nasuri na may tuyong anyo ng sakit na magsuot ng mga tinted na salamin na nagpoprotekta sa kanilang mga mata mula sa nakakapinsalang sinag ng araw.

Ang parehong mga anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang-contrast na imahe, isang belo sa harap ng mga mata at isang paglabag sa pang-unawa ng kulay.

Basang anyo ng macular degeneration ng retina- nakatanggap ng mas mababang pagkalat sa populasyon. Ang sakit ay may mabilis na pag-unlad at nangangailangan ng isang makabuluhang pagkawala ng paningin. Sa panahon ng basa na anyo ng macular degeneration ng retina, nagmumula ang paglaki ng vascular. Ang mga neoplasma ay mas mababa, dahil sa pagnipis ng kanilang istraktura. Ang dugo na nagpapalipat-lipat sa kanila ay ipinapasa sa puwang sa ilalim ng retina, na nagiging sanhi ng paglabag sa mga selula ng retina. Bilang resulta, lumilitaw ang mga blind spot sa lugar ng gitnang paningin.

Ang hindi malusog na kurso ng vascular neoplasm ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang hindi tamang pagtatangka ng katawan na lumikha ng isa pang circulatory network, upang makakuha ng isang buong halaga ng oxygen at nutrients sa pamamagitan ng retina ng eyeball.

Mga sintomas

Ang pag-unlad ng sakit ay nagiging sanhi ng isang mabagal at walang sakit, ngunit, sa kasamaang-palad, hindi maibabalik na pagkawala ng paningin. May mga kaso kapag ang sakit ay may lumilipas na karakter. Sa paunang yugto, ang mga sintomas ng macular degeneration ng retina ay ang mga sumusunod:

pagbaluktot ng pang-unawa;
makabuluhang pagkasira sa kalidad ng paningin sa dilim;
pagkawala ng kalinawan ng "larawan";
ang hitsura ng iba't ibang mga spot sa harap ng mga mata;
pagkawala ng pang-unawa sa kulay.

Ang isang espesyal na pamamaraan ay ginagamit upang maitatag ang diagnosis at makilala ang sakit. Ang grid ng Amsler ay naglalaman ng mga intersecting na tuwid na linya, sa gitna ng plexus, kung saan mayroong isang itim na tuldok. Ang mga taong may mga sintomas ng macular degeneration ng retina ng eyeball ay nakikita ang ilan sa mga linyang ito bilang malabo, at kapag sinubukan nilang ituon ang kanilang paningin, lumilitaw ang mga spot ng dark shade.

Ang isang karampatang espesyalista ay maaaring mag-diagnose ng sakit sa yugto ng pag-unlad, bago ang simula ng mga pagbabago sa sakuna, at magreseta ng naaangkop na paggamot para sa macular degeneration ng retina.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng macular degeneration ng retina

Ang mga siyentipiko ay nakipaglaban sa maraming taon sa mga sanhi ng macular degeneration ng retina ng eyeball. Sa kabila ng katotohanan na maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa pagpapakita ng sakit ay hindi pa natukoy, ang mga sumusunod na punto ay maaaring maibuod sa siyamnapung porsyento ng mga kaso.

Ang macular degeneration ay kadalasang nakakaapekto sa parehong mga mata, ngunit hindi ito nangyayari sa parehong oras.

Edad. Isa sa mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit. Sa gitnang pangkat ng edad, ang sakit na ito ay nangyayari sa dalawang porsyento lamang ng mga kaso. Sa hanay ng edad mula animnapu't lima hanggang pitumpu't lima, dalawampung porsyento ng mga nag-aplay para sa tulong ng isang ophthalmologist. Sa mas huling edad, ang mga palatandaan ng macular degeneration ay nagpapakita ng kanilang sarili sa bawat ikatlong tao. Bilang karagdagan, mayroong katotohanan ng genetic transmission ng sakit. Ang pinakamahalagang kadahilanan ng panganib ay:

masamang gawi - ang kadahilanan na ito ay nakumpirma ng lahat ng mga medikal na pag-aaral;
lahi - ang sakit ay karaniwan sa mga kinatawan ng lahi ng Caucasian;
mga sakit ng cardiovascular system;
malnutrisyon at labis na timbang;
pagkakalantad sa mga sinag ng ultraviolet;
liwanag na kulay ng iris.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay batay sa koleksyon ng data ng anamnesis, mga reklamo mula sa pasyente, impormasyon na nakuha bilang resulta ng pagsusuri sa eyeball. Ang isa sa mga pinakamahusay na pamamaraan para sa pagtuklas ng sakit ay ang FAGD (Fluorescent angiography of the fundus). Kapag sinusuri ang paningin gamit ang diskarteng ito, ang mga espesyal na sangkap ay ginagamit na iniksyon sa eyeball, at pagkatapos ay isang serye ng mga litrato ng fundus ang kinuha. Ang mga larawang ito ay maaari ding gamitin bilang paunang data upang masubaybayan ang mga prosesong nagaganap sa mga pasyenteng may diagnosis ng dry macular degeneration ng retina. Ginagamit din ang optical tomography upang masuri ang estado ng reticular region at mga pagbabago sa macula, salamat sa kung saan posible na makita ang mga pagbabago na nakaapekto sa istraktura ng eyeball sa isang maagang yugto ng sakit.

Sa tulong ng isang ophthalmoscope, maaari mong "makita" ang isang maaasahang larawan ng mga pathological na pagbabago sa mga organo ng pangitain.

Paggamot ng tuyo at basa na mga anyo ng macular degeneration

Ngayon, ang paggamot sa macular degeneration ng retina na may kaugnayan sa edad ay isang medyo kumplikado at hindi maliwanag na pamamaraan. Sa paggamot ng tuyong anyo ng sakit, upang maibalik at patatagin ang proseso ng pagpapalitan ng mga kapaki-pakinabang na elemento sa retina, kinakailangan na sumailalim sa isang kurso ng therapy na may mga antioxidant.
Ang mga taong lampas sa edad na limampung taong nasa panganib na grupo ay dapat magkaroon ng kamalayan na ang pag-iwas at paggamot sa sakit na ito ay hindi maaaring tumagal sa anyo ng isang kurso. Kinakailangan na patuloy na sumailalim sa paggamot.

Ang paggamot sa wet macular degeneration ng retina ay nagpapahiwatig ng pagtutok sa pagsugpo sa abnormal na paglaki ng vascular system. Isinasagawa ng ophthalmologist ang pagpili ng mga espesyal na gamot na nagpapahintulot sa iyo na ihinto ang paglaki ng mga daluyan ng dugo at sa gayon ay mapataas ang kalidad ng paningin.

Sa pakikipag-ugnayan sa