Mga pamantayan ng myometrium sa panahon ng pagbubuntis. Myometrial hypertonicity sa panahon ng pagbubuntis. Pagpapalapot ng myometrium sa panahon ng pagbubuntis. Hypertonicity ng muscular layer ng matris (myometrium): ano ito at bakit mapanganib? Lokal na tono ng myometrium

Ang mga buntis ay kadalasang nahaharap sa mga karamdaman na maaaring magdulot ng banta sa kalusugan ng babae at ng sanggol. Ang myometrial hypertonicity ay isa sa mga kritikal na kondisyon. Marahil ang bawat pangalawang buntis na babae ay nag-aalala tungkol sa tono ng matris. Sa huling bahagi ng pagbubuntis, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay mahirap makaligtaan.

Ang laging malambot at bilugan na tiyan ay biglang tumigas na parang bato. Bilang karagdagan sa pagkabalisa, ang "petrified" na matris ay nagbibigay sa babae ng abala kapag gumagalaw. Ngunit higit pa ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa banta ng pagpapalaglag. Gaano kapanganib ang kondisyong ito at bakit ito nangyayari?

Ano ang myometrial hypertonicity

Ang myometrial hypertonicity ay hindi isang sakit. Ito ay isang sintomas kung saan ang makinis na mga kalamnan ng matris, ang myometrium, ay napaka-tense. Ang pag-igting ng myometrium ay nangyayari sa isang babae sa buong buhay niya nang regular alinsunod sa cycle ng panregla. At hindi niya ito napapansin. Ang mga contraction ay natural para sa matris.

Ang matris ay isang guwang na muscular organ - isang uri ng bag. Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone sa pagbubuntis, ang matris ay nagiging isang ligtas na kanlungan para sa pagbuo ng fetus sa loob ng 9 na buwan at pansamantalang nakakalimutan ang tungkol sa karaniwang trabaho nito - mga contraction. Ang mga hormone ay may nakakarelaks na epekto sa kanya.

Ang mataas na aktibidad ng contractile ng matris ay kakailanganin mamaya, kapag ang fetus ay hinog na. Ang matinding contraction ng organ ay nagtutulak sa sanggol palabas, na tumutulong sa kanya na maisilang. Hanggang sa puntong ito, ang pag-urong ng matris ay maaaring mapanganib sa fetus. Samakatuwid, ang tense myometrium ay isang nakababahala na senyales sa panahon ng pagbubuntis.

Bumalik sa index

Ano ang panganib ng myometrial hypertonicity

Ang pag-urong ng mga kalamnan ng matris sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa pagkamatay ng fetus at pagkakuha. Sa ganoong maagang yugto, ang mga kababaihan ay hindi nakakaramdam ng mga contraction at hindi pumunta sa doktor sa oras. Ang myometrial hypertonicity ay maaaring matukoy ng isang doktor sa panahon ng pagsusuri o sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound.

Sa ikalawang trimester, pinapataas din ng myometrial hypertonicity ang panganib ng kusang pagpapalaglag. Ang madalas na paulit-ulit na pag-urong ng matris ay maaaring maging sanhi ng hypoxia ng pangsanggol. Ang fetal hypoxia ay isang serye ng mga pagbabago sa katawan ng fetus, na sanhi ng kakulangan ng oxygen. Ang talamak na gutom sa oxygen ay hindi nagpapahintulot sa fetus na umunlad nang normal. Maaaring may mga kaguluhan sa pag-unlad ng mga indibidwal na organo o sistema nito.

Ang myometrial hypertonicity sa ikatlong trimester ay maaaring makapukaw ng napaaga na kapanganakan ng isang hindi mabubuhay o napaaga na sanggol. Ang kinahinatnan ng hypertonicity ng myometrium sa yugtong ito ay maaaring isthmic-cervical insufficiency (ICI). Sa ICI, ang isthmus at cervix ay hindi makayanan ang pagkarga ng patuloy na pagtaas ng timbang ng bata at bukas nang maaga, na nagpapahintulot sa fetus na umalis sa matris nang maaga sa iskedyul. Sa panahon ng pag-urong ng muscular organ, ang presyon sa isthmus at leeg ay tumataas nang maraming beses at ang panganib ng preterm na kapanganakan ay tumataas.

Sa ikalawa at ikatlong trimester, ang mga pag-urong ng matris ay maaaring humantong sa pag-detachment ng inunan - ang organ kung saan natatanggap ng fetus ang lahat ng mga sangkap na kinakailangan para sa pag-unlad. Maaaring patayin ng detatsment ng ikatlong bahagi ng inunan ang fetus. Gayunpaman, ang panganib ng placental abruption ay mataas lamang kung ito ay abnormally mababa.

Ang myometrial hypertonicity ay hindi mapanganib lamang sa pinakadulo ng pagbubuntis. Ang pag-urong ng matris bago ang panganganak ay pagsasanay at hindi nagbabanta sa kalusugan ng ina at sanggol.

Bumalik sa index

Lokalisasyon at sintomas ng hypertonicity ng matris

Ang hypertonicity ng matris ay nahahati ayon sa uri ng lokalisasyon nito sa iba't ibang bahagi ng organ: anterior wall hypertonicity, posterior wall hypertonicity at kabuuang hypertonicity.

Ang hypertonicity sa anterior wall ng matris ay tanda ng mga komplikasyon sa pagbubuntis. Ang isang babae ay maaaring makaranas ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o sa perineum. Ang tanda ng pag-urong ng matris ay ang madalas ding pag-ihi at pagdumi. Kung ang agarang aksyon ay hindi ginawa, maaaring mangyari ang spotting.
Ang lokal na hypertonicity ng posterior wall ng matris ay maaaring hindi napapansin. Ang mga kababaihan ay madalas na hindi nakakaramdam ng anumang hindi kasiya-siyang karamdaman na may ganitong lokalisasyon. Ang kundisyong ito ay maaaring matukoy ng doktor sa panahon ng pagsusuri o sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound. Gayunpaman, kung minsan ang lokal na hypertonicity sa kahabaan ng posterior wall ng matris ay nagiging sanhi ng isang babae na makaranas ng sakit sa ibabang tiyan o sa rehiyon ng lumbar, pati na rin ang isang pakiramdam ng kapunuan. Ang kundisyong ito ay nagpapahiwatig ng mga komplikasyon ng pagbubuntis at ang banta ng maagang pagwawakas ng pagbubuntis.
Ang kabuuang hypertonicity ay sumasaklaw sa buong muscular organ. Tinutukoy ng buntis ang kundisyong ito sa pamamagitan ng "petrified" na tiyan. Nagiging parang bilog at matigas na bola. Ang isang babae ay maaaring makaranas ng parehong mga sintomas tulad ng sa lokal na hypertonicity. Tanging ang mga ito ay maaaring ipahayag nang mas malinaw. Ang mga sanhi ng myometrial hypertonicity ay maaaring iba.

Bumalik sa index

Mga sanhi ng myometrial hypertonicity

Kung ang matris ay nasa mabuting kalagayan sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ang mga proseso na kumokontrol sa pagbubuntis ay nagambala. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng tono ng matris:

Hormonal imbalances, tulad ng kakulangan ng pregnancy hormone progesterone.
Mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs, endometriosis.
Nakaraang operasyon ng matris o caesarean section.
Mga pathologies ng pag-unlad ng reproductive system.
Mga neoplasma sa matris.
Labis na pag-uunat ng mga dingding ng matris. Halimbawa, sa maraming pagbubuntis.
Malakas na pisikal na pagsusumikap at pinsala.
Stress at depresyon.
Mga sakit na walang kaugnayan sa babaeng reproductive system.
Sa edad, tumataas ang posibilidad na magkaroon ng hypertension.
Ang intensive gas formation at bituka peristalsis ay maaaring makapukaw ng pag-urong ng matris.

Ang mga babaeng sumailalim sa paulit-ulit na sapilitan o kusang pagpapalaglag ay nasa panganib din. Ang paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol at talamak na kawalan ng tulog ay negatibong nakakaapekto sa pagdadala ng fetus.

Bumalik sa index

Ano ang gagawin sa kasong ito?

Ang isang buntis ay dapat na alertuhan sa anumang hindi pangkaraniwang mga sensasyon. Lalo na kung ang mga ito ay katulad ng mga sintomas ng regla. Pagguhit ng mga pananakit, distension, hindi pangkaraniwang posisyon ng tiyan, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng paggalaw at anumang iba pang mga palatandaan na hindi pa naobserbahan dati. Sa ilang mga buntis na kababaihan, ang tono ng myometrium ay bahagyang tumaas, at ito ay isang normal na kondisyon para sa kanila. Ngunit kung may mga bagong sensasyon, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor. Kinakailangan na agarang bisitahin ang isang doktor o tumawag ng ambulansya sa bahay sa mga kaso ng pagdurugo.

Upang maibsan ang kondisyon na may katamtamang hypertonicity ng myometrium, ang isang babae ay maaaring magsagawa ng ilang mga ehersisyo bago bisitahin ang doktor. Upang gawin ito, kailangan mong kumuha sa lahat ng apat, yumuko ang iyong likod at itaas ang iyong ulo. Pagkatapos ng isang minuto, ang likod ay arko sa kabaligtaran ng direksyon, at ang ulo ay bumababa. Ang nasuspinde na estado ng matris ay makakatulong sa kanyang makapagpahinga. Matapos ulitin ang mga pagsasanay nang maraming beses, kailangan mong umupo sa isang komportableng upuan, magpahinga at huminahon hangga't maaari. Maaari kang uminom ng isang tasa ng herbal na tsaa na may isang decoction ng mint o lemon balm, pagdaragdag ng kaunting pulot doon. Ang mahinahon na musika at isang mainit (hindi mainit) na paliguan ay makakatulong sa iyong makapagpahinga. Maaari kang magdagdag ng isang decoction ng mint o lemon balm sa tubig.

Bilang isang hakbang sa pag-iwas, mula sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, inirerekomenda na magsuot ng bendahe at isama ang higit pang mga pagkaing mayaman sa bitamina B at magnesiyo sa diyeta. Ang paggamit ng mga pagkain na nagdudulot ng pagtaas ng pagbuo ng gas at motility ng bituka ay dapat na iwasan. Sa umaga at gabi, kapaki-pakinabang na gawin ang stroking ng tiyan sa pabilog, mahinahon na paggalaw. Upang gawin ito, mas mahusay na nasa kama sa isang nakakarelaks, kalmado na estado.

Ang matris sa isang babae ay isang guwang na muscular organ na gumaganap ng function ng isang fetus sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga dingding ng matris ay binubuo ng ilang mga layer, isa sa mga ito ay ang myometrium, ang tungkulin nito ay upang magbigay ng sustansiya, protektahan, at sa mga huling yugto ng pagbubuntis, upang paalisin ang fetus. Para sa isang normal na pagbubuntis, ang muscular layer ng matris ay dapat na nakakarelaks. Ang myometrial hypertonicity sa kahabaan ng posterior wall ay isang direktang tanda ng isang nanganganib na pagpapalaglag.

Bakit maaaring umunlad ang patolohiya na ito?

Mayroong ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng tono ng matris. Sa matagumpay na pagpapasiya ng etiological na sanhi, kung saan ang myometrial tone ay tumaas, posible na bumuo ng pinaka-epektibong pamamaraan at diskarte para sa paggamot nito. Ang pinakakaraniwang dahilan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kadahilanan:

Sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, iyon ay, sa unang tatlong buwan, ang pagtaas ng tono ng myometrium ay maaaring dahil sa isang pagbawas sa paggawa ng progesterone ng corpus luteum, at pagkatapos ang kondisyon ay tinatawag na kakulangan ng corpus luteum. Dahil sa katotohanang binabawasan ng progesterone ang contractility ng myometrium at ang sensitivity nito sa estrogens, ayon sa pagkakabanggit, na may sapat na nilalaman nito sa dugo ng isang buntis, ang myometrium fibers ay nananatiling nakakarelaks. Kung ang progesterone ay kulang sa supply, ang matris ay dumating sa tono, at sa ganitong mga kaso, ang kusang pagkakuha ay hindi maaaring maalis.
Gayundin, ang hypertonicity ay ipinahayag sa uterine myoma. Ang uterine fibroids ay isang benign tumor na nangyayari sa muscular layer ng matris at binubuo ng mga bilugan na nodule. Ang uterine fibroids ay itinuturing pa ring isang tumor na umaasa sa hormone, at kung ito ay naroroon, isang paglabag sa balanse ng estrogens at progesterone na may paglipat patungo sa pagtaas ng estrogen na nilalaman ay kinakailangang masuri nang magkatulad.
Ang lokal na hypertonicity ng myometrium ay madalas na sinusunod sa endometriosis, kapag ang paglaki ng mga selula ng endometrial sa mga naisalokal na lugar ay nagbabago sa mismong istraktura ng mga fibers ng kalamnan ng endometrium at dinadala ito sa isang estado ng hypertonicity. Nangyayari ito laban sa background ng paglago ng endometrium sa mga hindi karaniwang lugar para dito.
Sa anumang mga nagpapaalab na proseso sa matris na inilipat bago ang pagbubuntis at napansin sa panahon ng pagbubuntis, ang lugar ng myometrium na may isang nababagabag na istraktura ay ginawang hindi kayang mag-inat. Ito ang katotohanang ito na humahantong sa katotohanan na ang tono ng myometrium ay tumataas.
Ang isa pang mahalagang dahilan ng tinalakay na patolohiya ay adnexitis. Ang pamamaga ng mga ovary ay humahantong sa makabuluhang kakulangan sa hormonal. Ito ay isang trigger para sa pagbuo ng isang kondisyon kung saan ang tono ng myometrium ay tumaas.
Mga mekanismo ng neurogenic ng pag-unlad ng hypertonicity ng matris. Bilang karagdagan sa mga dahilan na nakalista sa itaas, ang myometrial tone ay maaaring tumaas dahil sa dysregulation sa antas ng central nervous system. Ang pagkabigo ng hypothalamic-pituitary system, halimbawa, ay humahantong sa labis na produksyon ng mga prostaglandin. At sila naman ay pumukaw sa pagpapalabas ng labis na dami ng estrogen sa daluyan ng dugo ng isang babae. Na sa huli ay humahantong sa pagbuo ng hypertonicity.

Mga karaniwang kondisyon at sintomas ng tumaas na tono ng matris

Sa pamamagitan ng lokalisasyon, ang hypertonicity ay maaaring nasa mga sumusunod na lugar ng matris:

Ang hypertonicity sa kahabaan ng likod na dingding ng matris ay sinamahan, bilang karagdagan sa paghila ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na may sakit sa mas mababang likod. Sa matagal na sakit, maaaring mangyari ang pagdurugo. Ang kundisyong ito ay maaaring humantong sa pagkakuha.
Ang hypertonicity ng myometrium ng anterior wall ay sinamahan din ng sakit sa lower abdomen. Ngunit sa kasong ito, ang pag-igting ay nabanggit, ang tiyan ay nagiging tulad ng isang "bato". Kung ang kundisyong ito ay nangyayari mamaya sa pagbubuntis, maaaring bumagal ang paggalaw ng pangsanggol. Ang kundisyong ito ay nagbabanta din para sa pagkalaglag.

Ang mga malalaking daluyan ng dugo ay dumadaan din sa likod na dingding ng matris, na nagpapalusog din sa fetus. Sa pag-igting ng myometrium, sila ay pinched, at ang pangsanggol na hypoxia ay nagsisimulang bumuo.

Kadalasan, ang hypertonicity sa kahabaan ng anterior wall ay maaaring mangyari sa panlabas na pangangati ng matris, halimbawa, sa ultrasound. Minsan ito ay nangyayari sa iba pang mga impluwensya sa anterior na dingding ng tiyan.

Ang karagdagang impormasyon tungkol sa mga sakit ng kababaihan ay inilarawan sa video:

Paggamot at pag-iwas sa pagtaas ng tono ng matris

Mahalagang maunawaan na ang anumang sakit o iba pang mga pagpapakita ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagbubuntis ay hindi dapat balewalain. Anumang hindi napapansing signal ng alarma ay maaaring magdulot ng hindi na mapananauli na trahedya. Ang buntis mismo at ang mga kamag-anak na nakapaligid sa kanya ay obligado lamang na lumikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa umaasam na ina.

Magandang pagtulog, pag-iwas sa psycho-emotional overload, pagbabawal sa pag-aangat ng mga timbang, mabuting nutrisyon na mayaman sa mga bitamina - ito ay isang maliit na listahan ng mga kondisyon para sa kapanganakan ng isang malusog at ganap na bata. Ang pagtaas ng lokal na tono ng myometrium at ang nagkakalat na pamamahagi nito ay palaging mga kondisyong pang-emergency na nangangailangan ng interbensyong medikal. Upang maiwasan ang isang kusang pagpapalaglag na nagsimula sa mga unang yugto o isang pagkakuha sa ibang araw, kinakailangan upang maiwasan ang pagsisimula ng mga kondisyon na maaaring makapukaw ng pagtaas ng pag-igting ng matris. Dapat alalahanin magpakailanman na ang isang kusang pagpapalaglag na nagsimula na ay hindi mapipigilan. Maaari mo lamang gawin ang lahat ng posibleng hakbang upang maiwasan ito at maiwasan ito.

Para sa emerhensiyang lunas sa kondisyong ito sa bahay, maaari kang kumuha ng gamot na No-shpa, na nagpapagaan ng mga spasms ng makinis na mga kalamnan ng matris. Inirerekomenda din na kaagad kapag nakita ang mga sintomas ng pagtaas ng tono ng matris, humiga sa kama at huwag bumangon hanggang sa dumating ang doktor o dumating ang ambulansya.

Ang pagkakaroon ng naiintindihan at natanto kung ano ang hypertonicity, maaari mong maiwasan ang pagsisimula nito o itigil ang kabuuang spasm ng mga kalamnan ng matris na nagsimula na. At, sa gayon, upang mapanatili ang pagbubuntis at manganak ng isang malusog at malakas na sanggol.

Ang pagtaas sa tono ng myometrium ay isang medyo malubhang pathological na kondisyon ng matris, na nagdudulot ng maraming problema at nangangailangan ng kontrol ng isang gynecologist. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang mga sintomas, sa pamamagitan ng likas na katangian kung saan maaaring ipalagay ng isang tao ang pagkakaroon ng isang sakit. Ito ay ipinahayag ng mapurol na pananakit sa pelvic area at paglabas na may mga bahid ng dugo.

Kadalasan, ang mga pagbabago sa estado ng myometrial tone sa matris ay isang senyas ng pagbuo ng mga sakit sa katawan ng isang buntis. Ito ay maaaring isang senyales ng isang nakakahawang proseso, mga tumor o iba pang sakit, nakakahawa o nakuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang mababang pag-unlad o pagiging sanggol ng matris ay maaaring humantong sa mga seryosong problema, at sa mga espesyal na kaso, maging sanhi ng pagpapalaglag o pagkakuha.

Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng pagtaas ng tono ay isang banal na paglabag sa tamang pamumuhay, na binubuo sa kakulangan ng pagtulog, malnutrisyon na may kakulangan ng mahahalagang bitamina. Ang sobrang pisikal na aktibidad, hindi komportable na sapatos na may takong, ay nagiging sanhi din ng uterine myometrium na maging excited. Sa ganitong mga sitwasyon, kailangan mong iwanan ang karaniwang paraan ng pamumuhay at maging mas matulungin sa iyong kagalingan.

Ang estado ng matris ay nakasalalay sa pag-igting ng myometrium at ipinahayag bilang:

hypotension - isang pathological kondisyon na nagpapahiwatig ng isang pagtaas sa relaxation ng kalamnan layer, ay nagpapakita ng sarili sa mga unang oras pagkatapos ng panganganak na may sakit sa ibabang tiyan at may isang ina dumudugo, na kung saan ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa pag-urong ng mga may isang ina vessels;
normotonus - isang normal na estado kung saan ang myometrium ay naaayon sa pamantayan;
hypertonicity ng myometrium o tumaas na tono - katibayan ng pag-igting sa mga kalamnan ng matris, ay maaaring maging permanente (na may uterine myoma) at humantong sa isang banta ng pagkakuha sa panahon ng pagbubuntis, o panaka-nakang, na nagaganap sa panahon ng mga contraction sa panahon ng panganganak.

Ang hypertonicity ay maaaring lokal na ipahayag o may kabuuang mga pagpapakita na kumukuha ng buong matris.

Mga sanhi ng myometrial hypertonicity

Dapat itong maunawaan na ang pagtaas ng tono, o hypertonicity ng myometrium ay hindi palaging isang tagapagpahiwatig ng isang pathological na kondisyon sa katawan ng isang buntis at humahantong sa pagwawakas ng pagbubuntis. Upang maiwasan ang posibilidad ng mga komplikasyon at mailigtas ang bata, dapat sundin ng umaasam na ina ang mga rekomendasyon na kinakailangan upang patatagin ang sitwasyon. Salamat sa mga hakbang na ginawa, ang posibleng panganib ay nabawasan, at ang myometrium ay bumalik sa isang estado na naaayon sa pamantayan.

Ang Hypotomus, hindi katulad ng hypertonicity, ay hindi nagdudulot ng malaking panganib sa pagbubuntis at walang nakakapinsalang epekto sa pag-unlad ng bata. Gayunpaman, sa panahon ng panganganak, maaari itong maging sanhi ng mga komplikasyon at humantong sa matagal na panganganak at seksyon ng caesarean. Ang pagbaba sa tono ng myometrium ay mangangailangan ng malapit na pagsubaybay ng doktor sa estado ng matris bago manganak sa isang ospital.

Ang hypertonicity ng myometrium ay isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig na nakakaapekto sa reproductive function ng katawan. Ang kahandaan ng matris na tanggapin ang embryo at ang pangangalaga at pag-unlad ng fetus sa isang kanais-nais na resolusyon ay nakasalalay sa mga parameter na ito.

Maraming dahilan kung bakit nagiging sanhi ng hypertonicity ng matris sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay mga nakakahawang sakit, endocrine disorder, fibroids, congenital malformations at iba pa. Ang hypertonicity ng posterior wall ng myometrium ay maaaring mangyari sa maraming pagbubuntis, pisikal na pagsisikap, at stress. Ang isang pagtaas ng tono ay sinusunod sa panahon ng isang ultrasound scan, at ito ay isang normal na reaksyon ng matris sa mga panlabas na pagbabago. Ang mga paggalaw ng pangsanggol ay maaari ring magdala ng estado ng likod na pader sa isang mas mataas na estado ng pagkasabik. Posibleng bawasan ang ilang estado ng pagtaas ng tono at maiwasan ang karagdagang pag-igting, at ang ilang pagbabago ay hindi nakasalalay sa atin at kailangan nating tiisin ang kanilang presensya.

Mga sintomas ng pagbabago sa tono

Ang pagtaas ng tono ay ipinahayag sa pag-igting ng mga kalamnan ng matris - myometrium. Sa pag-igting ng matris, mayroong isang pakiramdam ng bahagyang sakit sa nauunang pader ng matris, lalo na sa mga unang linggo ng pagbubuntis. Sa paglipas ng panahon, ang paglaki ng matris ay humahantong sa lokalisasyon ng pag-igting, nawawala ang sakit, at sa mga huling linggo, ang pag-igting ay maaaring madama sa pinakailalim ng matris.
Ang madugong paglabas ng isang brownish o pinkish na kulay ay dapat na may alarma, na nagpapahiwatig ng isang matris na nasa mas mataas na pag-igting at ang posibilidad ng pagkawala ng pangsanggol.
Ang mga pagbabago sa istruktura sa matris na nangyayari bilang resulta ng mga tumor sa mga dingding nito, tulad ng fibroids, polyps, at adenomyosis nodes, ay maaaring humantong sa pagtaas ng tensyon. Nakakasagabal sila sa normal na pag-unlad ng embryo, huwag pahintulutan ang mga pader na mabatak habang lumalaki ang fetus sa panahon ng pagbubuntis, na nagiging sanhi din ng hypertonicity.

Ang pagbabagu-bago ng hormonal at pagtaas ng mga antas ng estrogen ay nagiging sanhi ng mga pader ng matris na maging excited at mapanatili ang isang estado ng hypertonicity sa kanila. Sa estado ng pagbubuntis, dapat na sundin ang balanse ng hormonal, na binubuo sa ratio ng dalawang mahahalagang hormone - estrogen at progesterone. Sa halos buong panahon, ang antas ng estrogen sa isang buntis ay bumababa, at ang progesterone ay nadagdagan, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng fetus. Ang paglabag sa ratio na ito ay humahantong sa pagdurugo ng matris at pagpapalaglag. Bago ang panganganak, ang posisyon na ito ay baligtad.

Mahalaga! Kinokontrol ng estrogen ang pagkalastiko at tono ng matris, pati na rin ang posibilidad ng pag-urong nito. Kung wala ang hormone na ito, imposible ang matagumpay na pagbubuntis at ganap na aktibidad sa paggawa.

Anong gagawin?

Ang paggamot ng hypertonicity ay isinasagawa sa matinding mga kaso, kapag ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga sintomas na nagpapakilala sa isang posibleng pagwawakas ng pagbubuntis. Maaari itong maging sakit sa iba't ibang bahagi ng katawan, sa tiyan, sa rehiyon ng lumbar, ang pagkakaroon ng hindi pangkaraniwang discharge na may halong dugo o nabagong kulay. Kung lumitaw ang mga palatandaang ito, ang buntis ay dapat na agad na makipag-ugnayan sa isang medikal na pasilidad. Inilalagay ng gynecologist ang pasyente sa mga nakatigil na kondisyon upang mailigtas ang pagbubuntis. Ang paggamot sa bahay sa mga kasong ito ay hindi katanggap-tanggap. Kung ang mga palatandaan ng katamtamang hypertonicity ay sinusunod, kung saan ang pag-igting ng myometrium ay sinusunod hindi palagi, ngunit para sa mga panahon, ang paggamot sa outpatient ay maaaring sapat. Upang makamit ang tagumpay, kinakailangan una sa lahat upang matukoy ang sanhi ng patolohiya na lumitaw, at batay na dito, magreseta ng mga kinakailangang gamot.

- isang pathological na kondisyon, na sinamahan ng pagtaas ng contractility ng myometrium, na lumilitaw nang mas maaga kaysa sa itinatag na petsa ng kapanganakan. Kabilang sa mga klinikal na palatandaan, mayroong isang nakikitang pag-igting ng anterior na dingding ng tiyan, paghila ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Upang masuri ang hypertonicity ng matris, isang layunin na pagsusuri ng isang babae at isang ultrasound scan ay ginagamit. Bukod pa rito, maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang mga hormone. Ang paggamot ay binubuo sa pagtiyak ng kumpletong pahinga, pagrereseta ng mga sedative, antispasmodics, bitamina therapy.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang hypertonicity ng matris ay isang pagtaas ng excitability ng makinis na mga kalamnan ng matris, na pinukaw ng mga pagbabago sa hormonal o negatibong psychophysiological na mga kadahilanan. Ang kundisyong ito ay mas karaniwang nasuri sa mga babaeng wala pang 18 at higit sa 30 taong gulang. Sa unang kaso, ang hypertonicity ng matris ay dahil sa hindi pag-unlad ng genital area at ang hindi paghahanda ng organ para sa pagdadala ng fetus. Tulad ng para sa mga pasyente na higit sa 30 taong gulang, ang hyperexcitability ay kadalasang nabubuo laban sa background ng madalas na pagpapalaglag, mga nakaraang impeksyon at iba pang mga obstetric at ginekologikong pathologies. Ang hypertonicity ng matris ay nagdudulot ng isang tunay na banta sa buhay at kalusugan ng sanggol, dahil maaari itong pukawin hindi lamang ang hypoxia, kundi pati na rin ang pagkakuha, ang simula ng napaaga na kapanganakan, at pagkamatay ng pangsanggol.

Mga sanhi ng hypertonicity ng matris

Sa karamihan ng mga kaso, ang hypertonicity ng matris ay bubuo laban sa background ng pinababang produksyon ng progesterone, isang hormone na nagsisiguro sa normal na kurso ng pagbubuntis. Sa ilalim ng impluwensya nito, mayroong isang pagbawas sa contractility ng myometrium, ang excitability ng mga receptor ng matris at spinal cord, na magkasama ay nagbibigay-daan sa iyo upang dalhin ang fetus hanggang 38-40 na linggo at manganak ng isang malusog na sanggol. Ang kakulangan ng progesterone na may uterine hypertonicity ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng kusang pagkakuha, hypoxia ng pangsanggol, pagkakuha o napaaga na kapanganakan. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, ang pangunahing layunin ay dapat na maimpluwensyahan ang mga etiological link na ito ng pathological na kondisyon.

Ang uterine hypertonicity ay madalas na nabubuo kapag ang isang babae ay may hyperandrogenism - isang kondisyon kung saan mayroong mas mataas na produksyon ng mga male sex hormones. Posible rin ang diagnosis na ito sa genital infantilism. Sa kasong ito, ang isang hindi maunlad na matris bilang tugon sa isang labis na pagtaas ay maaaring tumugon sa pagtaas ng hyperexcitability. Ang hyperprolactinemia ay isa ring karaniwang sanhi ng hypertonicity ng matris. Ang kondisyon ay sinamahan ng pagtaas ng produksyon ng prolactin, na humaharang sa produksyon ng progesterone at humahantong sa isang pagtaas sa contractility ng makinis na mga kalamnan.

Kadalasan, ang hypertonicity ng matris ay dahil sa mga sakit na umaasa sa hormone na naranasan ng isang babae kahit na bago ang paglilihi. Kabilang sa mga ito ay fibroids, endometriosis. Ang mga naunang inilipat na nagpapaalab na proseso na kumakalat sa cavity ng matris at mga appendage ay nagdaragdag din ng posibilidad na magkaroon ng mas mataas na excitability ng myometrium. Ang hypertonicity ng matris ay maaaring dahil sa dysregulation ng central nervous system, na nagpapakita ng sarili sa isang pagtaas sa contractility, ang kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang pinakamainam na tono ng kalamnan. Ang mga kababaihan na may maraming pagbubuntis, polyhydramnios, sa pagkakaroon ng isang malaking fetus ay mas madaling kapitan sa naturang patolohiya. Ang mga salik na ito ay nag-aambag sa labis na overstretching ng myometrium.

Ang pangkat ng panganib para sa pagbuo ng hypertonicity ng matris ay kinabibilangan ng mga pasyente na may mga abnormalidad sa genetiko, mga sakit sa thyroid, na nagkaroon ng mga impeksyon sa viral sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Kapag ang katawan ng umaasam na ina ay nalantad sa mga negatibong salik (nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho, kakulangan sa tulog, araw-araw na trabaho), tumataas din ang posibilidad na magkaroon ng ganitong kondisyon. Kadalasan, ang hypertonicity ng matris ay dahil sa mga psycho-emotional na karanasan, stress, at masamang gawi. Samakatuwid, ang mga naturang kadahilanan ay dapat na hindi kasama sa buhay ng pasyente.

Mga sintomas ng hypertonicity ng matris

Depende sa kung aling bahagi ng myometrium ang panahunan, sa obstetrics, 1 at 2 degrees ng uterine hypertonicity ay nakikilala. Sa unang kaso, tanging ang posterior wall ng organ ay nabawasan, na kadalasang hindi sinamahan ng mga pathological manifestations. Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang hypertonicity ng matris ng 1st degree ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng bahagyang paghila ng mga sakit sa ibabang likod, isang pakiramdam ng bigat sa sacrum. Karaniwang walang ibang sintomas.

Ang hypertonicity ng matris ng 2nd degree ay nagpapahiwatig ng pag-igting ng myometrium ng anterior wall ng organ at sinamahan ng isang mas malinaw na klinikal na larawan. Ang pangunahing sintomas ay ang paghila ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, katulad ng mga nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng premenstrual. Kadalasan, na may hypertonicity ng matris, ang sakit ay kumakalat sa perineum, maaaring may pakiramdam ng kapunuan sa panlabas na genitalia. Kasabay nito, mayroong isang pagtaas sa pag-ihi, isang pag-urong ng mga fibers ng kalamnan ng tumbong, katulad ng pagnanasang tumae.

Biswal, na may hypertonicity ng matris, ang tiyan ay nagiging siksik, bahagyang tumataas, nakakakuha ng mas maraming mga bilog na hugis kaysa karaniwan. Posible upang matukoy ang pag-igting ng myometrium sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan sa pamamagitan ng palpation. Tulad ng para sa mas mababang bahagi ng ari ng lalaki, iyon ay, ang cervix, na may uterine hypertonicity, ang pag-urong nito ay karaniwang hindi sinusunod, kahit na ang gayong sintomas ay minsan ay naroroon kung ang babae ay dati nang nagkaroon ng mga pinsala sa cervical canal, halimbawa, sa mga nakaraang kapanganakan.

Diagnosis ng hypertonicity ng matris

Ang hypertonicity ng matris ay isang nakababahala na sintomas sa obstetrics, na maaaring magpahiwatig ng posibleng posibilidad ng spontaneous abortion o premature birth. Samakatuwid, ang kalusugan at buhay ng fetus ay nakasalalay sa napapanahong pagsusuri at paggamot. Ang isang obstetrician-gynecologist ay maaaring makilala ang hypertonicity ng matris sa tulong ng isang regular na layunin na pagsusuri ng isang babae, na isinasagawa sa bawat appointment. Sa palpation ng tiyan, ang pag-igting ng myometrium ay madarama, ang intensity ng naturang tanda ay maaaring iba - hanggang sa isang pakiramdam ng "petrification". Sa kasong ito, ang mga pasyente ay madalas na nag-uulat ng kakulangan sa ginhawa at kahit na sakit.

Ang pag-scan ng ultratunog ay ginagamit bilang isang karagdagang paraan para sa pag-diagnose ng hypertonicity ng matris. Sa tulong ng pag-aaral na ito, posibleng matukoy ang lokal o kabuuang pag-urong ng myometrium. Sa 1 antas ng hypertonicity, ang isang pampalapot ng muscular layer ng matris ay sinusunod sa isang gilid. Kung ang isang katulad na palatandaan ay napansin sa lugar ng pagkakabit ng inunan, kung gayon mayroong mataas na posibilidad ng pag-detachment nito. Sa hypertonicity ng matris ng 2nd degree, ang buong myometrium ay lumapot, mayroong kaukulang mga klinikal na sintomas. Gayundin, upang matukoy ang contractility, maaaring isagawa ang tonusometry - pagsukat ng tono ng matris gamit ang isang espesyal na sensor, na inilalagay sa anterior na dingding ng tiyan at inaayos ang antas ng pag-igting sa layer ng kalamnan.

Paggamot ng hypertonicity ng matris

Sa hypertonicity ng matris, ang isang buntis, una sa lahat, ay dapat bigyan ng bed rest. Kinakailangan na alisin ang anumang negatibong mga kadahilanan (pisikal na aktibidad, stress) na maaaring maging sanhi ng paglala ng kondisyon ng pathological. Kung ang labis na contractility ng myometrium ay hindi sinamahan ng malubhang sintomas, ang paggamot ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pag-ospital ng isang babae ay ipinahiwatig para sa grade 2 uterine hypertonicity, lalo na kung may nakitang spotting mula sa ari. Ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng maagang pagpapalaglag, napaaga na kapanganakan o placental abruption sa ika-2-3 trimester.

Ang paggamot sa droga ng hypertonicity ng matris ay depende sa etiology ng pathological na kondisyon. Sa kakulangan ng produksyon ng progesterone, ang mga paghahanda ng progesterone ay inireseta. Kung ang hypertonicity ng matris ay nabuo laban sa background ng kakulangan ng magnesium, ang pasyente ay ipinapakita na kumukuha ng mga tablet batay sa elementong ito ng bakas o pag-inject ng magnesium sulfate sa kaso ng pangangalagang medikal sa isang setting ng ospital. Sa ilalim ng pagkilos ng sangkap na ito, mayroong pagbawas sa contractility ng myometrium, ang normalisasyon ng paghahatid ng mga nerve impulses.

Ang mga antispasmodics ay inireseta bilang symptomatic therapy para sa hypertonicity ng matris. Binabawasan nila ang contractility ng myometrium at inaalis ang sakit. Ang paggamit ng mga sedatives ay ipinahiwatig din. Sa hypertonicity ng matris, higit sa lahat ang mga herbal na paghahanda ay ginagamit. Bilang karagdagan, ginagamit ang mga bitamina complex. Hanggang sa ika-34 na linggo ng pagbubuntis, ang mga tocolytics ay inireseta, na binabawasan ang mga contraction ng myometrium at pinipigilan ang simula ng paggawa. Sa diagnosis na ito, palaging sinusubukan ng mga espesyalista na pahabain ang pamamahala ng pagbubuntis hangga't maaari at dalhin ang fetus sa 38 na linggo.

Paghula at pag-iwas sa hypertonicity ng matris

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbabala para sa hypertonicity ng matris ay kanais-nais. Sa napapanahong pangangalagang medikal, posible na sugpuin ang pagtaas ng excitability ng myometrium at pahabain ang pagbubuntis ng fetus hanggang sa inaasahang petsa ng kapanganakan. Sa pag-unlad ng hypertonicity ng matris, ang posibilidad ng panganganak ng isang mabubuhay na sanggol ay lilitaw lamang sa loob ng 25-28 na linggo. Sa mga naunang yugto, ang fetus ay hindi makakaligtas sa mga kondisyon sa kapaligiran.

Ang pag-iwas sa hypertonicity ng matris ay dapat magsimula kahit na nagpaplano ng paglilihi. Mahalaga na napapanahong tuklasin at gamutin ang mga impeksiyong sekswal, mga sakit ng hormonal etiology. Matapos ang simula ng pagbubuntis, ang pag-iwas sa hypertonicity ng matris ay upang mabawasan ang pisikal na aktibidad, ang tamang organisasyon ng trabaho at regimen ng pahinga. Dapat mo ring ganap na alisin ang mga emosyonal na karanasan at stress. Kung kahit na ang kaunting mga palatandaan ng hypertonicity ng matris ay sinusunod, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong.

Ang hypertonicity ng matris ay nangangahulugan ng pagtaas ng tono ng mga kalamnan ng matris bago ang simula ng panganganak. Sa artikulong isasaalang-alang natin ang mga sumusunod na katanungan: ano ang panganib ng hypertonicity, kung paano matukoy ang kondisyon ng pathological, para sa kung anong mga kadahilanan ang bubuo ng patolohiya, kung ano ang gagawin sa hypertonicity ng matris. Kaya, tungkol sa lahat nang mas detalyado.

Ano ang panganib ng pagtaas ng tono ng matris sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga opsyon para sa pag-unlad ng sitwasyon ay nakasalalay sa panahon ng pagbubuntis. Ngunit sa anumang kaso, ang hypertonicity ay mapanganib sa anumang oras sa pamamagitan ng pagwawakas ng pagbubuntis. Kaya sa mga unang yugto, pinipigilan ng tono ng matris ang fetus mula sa pagkakaroon ng isang mahusay na panghahawakan sa endometrium, kung gayon, kapag nabuo ang inunan, may panganib na matanggal ito. Bilang karagdagan, ang hypertonicity ng matris sa panahon ng pagdadala ng sanggol ay pinipiga ang mga daluyan ng dugo na kumokonekta sa ina at anak, dahil dito, ang bata ay walang sapat na oxygen at nutrients para sa normal na pag-unlad. Sa partikular, madalas na ang pathological na kondisyon ay bubuo nang tumpak sa mga unang yugto ng pagbubuntis, at ito ay isang banta ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang hypertonicity ay madalas na nadagdagan sa mga buntis na kababaihan sa mga huling yugto. Pagkatapos ay maaaring malito ito sa mga laban sa pagsasanay.

Ang mga sintomas ng hypertension sa mga buntis ay ang mga sumusunod:

Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, tulad ng sa panahon ng regla, o umaabot sa rehiyon ng lumbar.
Sa ikalawang trimester, isang pakiramdam ng pag-igting, patuloy na kaguluhan ng matris.
Ang matris ay matatag, ang buntis na tiyan ay gumagalaw sa lahat ng dako, maaari itong magbago ng hugis.

Gayunpaman, maaaring hindi lumitaw ang mga palatandaang ito. Minsan tinutukoy ng mga doktor ang gayong pathological na kondisyon sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound. Dapat kong sabihin na sa parehong mga kaso, ang tono ay maaaring mapukaw ng emosyonal na estado ng buntis bago ang ultrasound.

Dahil sa mataas na panganib sa fetus, ang mga karagdagang gamot ay dapat na inireseta. pananaliksik upang tumpak na maitatag ang patolohiya at malaman ang sanhi nito.

Hiwalay, dapat itong sabihin tungkol sa lokal na hypertonicity ng matris kasama ang posterior o anterior wall. Sa pamamagitan ng paraan, ang pag-unlad ng sakit na sindrom lamang sa tiyan o sa rehiyon ng lumbar ay nakasalalay sa lugar ng pag-unlad ng patolohiya. Sa isang pagsusuri sa ultrasound, ang patolohiya ng video ay nagpapakita ng isang malinaw na pagbabago sa hugis ng organ: ang isa sa mga dingding nito ay yumuko sa panloob na bahagi.