Mga pangunahing visual function, mga tampok ng kanilang pag-unlad sa mga bata. Central vision: mga katangian at pamamaraan ng pananaliksik. Mga tampok na nauugnay sa edad ng visual sensory system Mga tampok na nauugnay sa edad ng mata sa mga bata


visual sensory system. Ang konsepto ng repraksyon at ang pagbabago nito sa edad. Mga tampok ng edad ng paningin: visual reflexes, light sensitivity, visual acuity, tirahan, convergence. Pag-unlad ng pangitain ng kulay sa mga bata

Kabilang sa mga stimuli ng panlabas na kapaligiran para sa isang tao, ang mga visual ay partikular na kahalagahan. Karamihan sa impormasyon tungkol sa labas ng mundo ay konektado sa pangitain.

Ang istraktura ng mata.

Ang mata ay matatagpuan sa socket ng bungo. Mula sa mga dingding ng orbit hanggang sa panlabas na ibabaw ng eyeball, ang mga kalamnan ay magkasya, sa kanilang tulong ang mata ay gumagalaw.

Pinoprotektahan ng mga kilay ang mata, inililihis nila ang pawis na dumadaloy mula sa noo hanggang sa mga gilid. Pinoprotektahan ng mga eyelid at eyelashes ang mata mula sa alikabok. Ang lacrimal gland, na matatagpuan sa panlabas na sulok ng mata, ay naglalabas ng likido na nagmo-moisturize sa ibabaw ng eyeball, nagpapainit sa mata, naghuhugas ng mga dayuhang particle na nahuhulog dito, at pagkatapos ay umaagos mula sa panloob na sulok sa pamamagitan ng lacrimal canal papunta sa lacrimal canal. lukab ng ilong.

Ang eyeball ay natatakpan ng isang siksik na lamad ng protina na pinoprotektahan ito mula sa mekanikal at kemikal na pinsala at ang pagtagos ng mga dayuhang particle at microorganism mula sa labas. Ang lamad na ito sa harap ng mata ay transparent. Ito ay tinatawag na cornea. Ang kornea ay malayang nagpapadala ng mga light ray.

Ang gitnang choroid ay natatakpan ng isang siksik na network ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng dugo sa eyeball. Sa panloob na ibabaw ng shell na ito ay isang manipis na layer ng isang bagay na pangkulay - isang itim na pigment na sumisipsip ng mga light ray. Ang harap na bahagi ng choroid ng mata ay tinatawag na iris. Ang kulay nito (mula sa mapusyaw na asul hanggang madilim na kayumanggi) ay tinutukoy ng dami at pamamahagi ng pigment.

Ang pupil ay isang butas sa gitna ng iris. Kinokontrol ng mag-aaral ang pagpasok ng mga sinag ng liwanag sa mata sa maliwanag na liwanag, ang mag-aaral ay reflexively contracts. Sa mahinang ilaw, lumalawak ang pupil. Sa likod ng pupil ay isang transparent na biconvex lens. Ito ay napapalibutan ng ciliary na kalamnan. Ang buong panloob na bahagi ng eyeball ay puno ng vitreous body - isang transparent na gelatinous substance. Ang mata ay nagpapadala ng mga liwanag na sinag sa paraan na ang imahe ng mga bagay ay naayos sa panloob na shell - ang retina. Ang retina ay naglalaman ng mga receptor ng mata - mga rod at cones. Ang mga rod ay twilight light receptors, ang mga cone ay inis lamang sa maliwanag na liwanag, ang kulay ng paningin ay nauugnay dito.

Sa retina, ang liwanag ay na-convert sa nerve impulses, na ipinapadala kasama ang optic nerve sa utak sa visual zone ng cerebral cortex. Sa zone na ito, ang huling pagkakaiba ng stimuli ay nangyayari - ang hugis ng mga bagay, ang kanilang kulay, laki, pag-iilaw, lokasyon at paggalaw.

Ang repraksyon ng mata ay ang repraktibo na kapangyarihan ng optical system ng mata sa natitirang tirahan. Ang repraktibo na kapangyarihan ng isang optical system ay nakasalalay sa radius ng curvature ng mga repraktibo na ibabaw (kornea, lens) at sa kanilang estado mula sa isa't isa. Ang refractive apparatus ng mata ay may kumplikadong istraktura; ito ay binubuo ng cornea, chamber moisture, lens at vitreous body. Ang isang sinag ng liwanag na patungo sa retina ay dapat dumaan sa apat na repraktibo na ibabaw: ang anterior at posterior surface ng cornea at ang anterior at posterior surface ng lens. Ang repraktibo na kapangyarihan ng optical system ng mata ay nasa average na 59.92 D. Para sa repraksyon ng mata, mahalaga ang haba ng axis ng mata, ibig sabihin, ang distansya mula sa kornea hanggang sa dilaw na lugar. Ang distansyang ito ay may average na 25.3 mm. Samakatuwid, ang repraksyon ng mata ay nakasalalay sa relasyon sa pagitan ng repraktibo na kapangyarihan at ang haba ng axis, na tumutukoy sa posisyon ng pangunahing pokus na may kaugnayan sa retina at nagpapakilala sa optical setting ng mata. Mayroong tatlong pangunahing repraksyon ng mata: emmetropia, o "normal" na repraksyon ng mata, farsightedness at myopia. Ang repraksyon ng mata ay nagbabago sa edad. Ang mga bagong silang ay higit na hyperopic. Sa panahon ng paglaki ng tao, mayroong pagbabago sa repraksyon ng mata sa direksyon ng paglaki nito, i.e. myopia. Ang mga pagbabago sa repraksyon ng mata ay dahil sa paglaki ng organismo, kung saan ang pagpahaba ng axis ng mata ay mas malinaw kaysa sa pagbabago sa repraktibo na kapangyarihan ng optical system. Sa katandaan, may bahagyang pagbabago sa repraksyon ng mata patungo sa paghina nito dahil sa mga pagbabago sa lens. Ang repraksyon ng mata ay natutukoy ng subjective at objective na mga pamamaraan. Ang subjective na pamamaraan ay batay sa pagpapasiya ng visual acuity gamit ang mga baso. Ang mga layunin ng pamamaraan para sa pagtukoy ng repraksyon ng mata ay skiascopy at refractometry, ibig sabihin, ang pagpapasiya ng repraksyon ng mata gamit ang mga espesyal na aparato - mga refractometer ng mata. Sa mga device na ito, ang repraksyon ng mata ay natutukoy sa posisyon ng karagdagang punto ng malinaw na paningin.

Convergence ng mga mata (mula sa Latin con I approach, converge) ang pagbawas ng visual axes ng mga mata na may kaugnayan sa gitna, kung saan ang liwanag na stimuli na makikita mula sa object ng obserbasyon ay nahuhulog sa kaukulang mga lugar ng retina sa parehong mga mata , dahil sa kung saan ang pag-aalis ng pagdodoble ng bagay ay nakamit.

Gayunpaman, ang visual system ng isang bagong panganak ay hindi katulad ng visual system ng isang may sapat na gulang. Ang anatomical na istraktura ng mga organo ng pangitain, na nagbibigay ng mga visual na function, ay sumasailalim sa mga makabuluhang pagbabago sa proseso ng pagkahinog ng katawan. Ang visual system ng bagong panganak ay hindi pa rin perpekto, at kailangan itong umunlad nang mabilis.

Sa panahon ng paglaki ng sanggol, ang eyeball ay nagbabago nang napakabagal.Ang pinakamalakas na pag-unlad nito ay nangyayari sa unang taon ng buhay. Ang eyeball ng isang bagong panganak ay mas maikli kaysa sa mata ng isang may sapat na gulang ng 6 mm (ibig sabihin, mayroon itong pinaikling anteroposterior axis). Ang sitwasyong ito ay ang dahilan kung bakit ang mata ng isang bagong silang na bata ay may farsightedness, iyon ay, ang sanggol ay hindi nakakakita ng malapit na mga bagay. Parehong ang optic nerve at ang mga kalamnan na gumagalaw sa eyeball ay hindi ganap na nabuo sa bagong panganak. Ang ganitong kawalang-gulang ng mga kalamnan ng oculomotor ay bumubuo ng physiological, i.e. perpektong normal para sa neonatal period strabismus.

Ang laki ng kornea ay tumataas din nang napakabagal. Sa mga bagong silang, ito ay may mas mataas na kapal kaysa sa isang may sapat na gulang, ay matalim na nililimitahan mula sa shell ng protina at malakas na nakausli pasulong sa anyo ng isang roller. Ang kawalan ng mga daluyan ng dugo sa kornea ng mata ay nagpapaliwanag ng transparency nito. Gayunpaman, sa mga bata sa unang linggo ng buhay, ang kornea ay maaaring hindi ganap na transparent dahil sa pansamantalang pamamaga - ito ay normal, ngunit kung ito ay nagpapatuloy pagkatapos ng 7 araw ng buhay, kung gayon ito ay dapat na nakababahala. Ang pagmamasid mula sa mga unang araw ng bagong panganak ay naaakit ng hugis-itlog na hugis at gumagalaw na mga bagay na may makintab na mga spot. Ang ganitong hugis-itlog ay tumutugma sa mukha ng tao.

Sa mga bata at matatanda hanggang 25-30 taong gulang, ang lens ay nababanat at isang transparent na masa ng semi-liquid consistency, na nakapaloob sa isang kapsula. Sa mga bagong silang, ang lens ay may ilang mga katangiang katangian: ito ay halos bilog sa hugis, ang radii ng curvature ng anterior at posterior surface nito ay halos pareho. isang butil ng lentil. Lumalaki ito lalo na sa unang taon ng buhay (ang diameter ng lens ng mata ng isang bata sa edad na 0-7 araw ay 6.0 mm, at sa edad na 1 taon - 7.1 mm).

Ang iris ay hugis ng isang disk na may butas (pupil) sa gitna. Ang tungkulin ng iris ay lumahok sa liwanag at madilim na pagbagay ng mata. Sa maliwanag na liwanag, ang mag-aaral ay sumikip; sa mahinang ilaw, ang mag-aaral ay lumalawak. Ang iris ay may kulay at nagpapakita sa pamamagitan ng kornea. Ang kulay ng iris ay depende sa dami ng pigment. Kapag marami nito, maitim o mapusyaw na kayumanggi ang mga mata, at kapag kakaunti ay kulay abo, berde o asul. Ang iris sa mga bagong silang ay naglalaman ng maliit na pigment (ang kulay ng mata ay karaniwang asul), matambok at may hugis ng funnel. Sa edad, ang iris ay nagiging mas makapal, mas mayaman sa pigment, at nawawala ang orihinal na hugis ng funnel nito.

Ang mga rod ay may pananagutan para sa black and white o twilight vision, at tumutulong din na kontrolin ang peripheral space na may kaugnayan sa fixation point ng mata. Tinutukoy ng mga cone ang pangitain ng kulay at dahil sa ang katunayan na ang kanilang pinakamataas na bilang ay matatagpuan sa gitnang bahagi ng retina (dilaw na lugar), kung saan ang mga sinag ay nakatutok sa lahat ng mga lente ng mata, gumaganap sila ng isang pambihirang papel sa pang-unawa ng mga bagay na matatagpuan. sa punto ng pag-aayos ng titig.

Ang mga hibla ng nerbiyos ay umaalis mula sa mga rod at cones, na bumubuo ng optic nerve, na lumalabas mula sa eyeball at tumungo sa utak. Ang retina ng mga bagong silang ay nagpapakita ng mga palatandaan ng hindi kumpletong pag-unlad. Ang mga tampok at pag-unlad ng pangitain ng kulay sa mga sanggol ay tatalakayin sa ibang pagkakataon.

Ang pagtitiyak ng pangitain ng isang bagong panganak ay isang kumikislap na reflex. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na kahit gaano mo i-ugoy ang mga bagay na malapit sa mga mata, ang sanggol ay hindi kumukurap, ngunit siya ay tumutugon sa isang maliwanag at biglaang sinag ng liwanag. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa kapanganakan ang visual analyzer ng bata ay nasa pinakadulo simula pa ng pag-unlad nito. Ang paningin ng bagong panganak ay tinasa sa antas ng pandamdam ng liwanag. Iyon ay, ang sanggol ay nakakakita lamang ng liwanag mismo nang hindi nakikita ang istraktura ng imahe.

Anatomy ng mata Ang organ ng paningin ay kinakatawan ng eyeball at auxiliary apparatus. Kasama sa eyeball ang ilang bahagi: isang light-refracting apparatus, na kinakatawan ng isang lens system: ang cornea, lens at vitreous body; accommodative apparatus (iris, ciliary region at ciliary girdle), na nagbibigay ng pagbabago sa hugis at repraktibo na kapangyarihan ng lens, na nakatuon ang imahe sa retina, na umaangkop sa mata sa intensity ng pag-iilaw; at ang light-perceiving apparatus na kinakatawan ng retina. Kasama sa auxiliary apparatus ang eyelids, ang lacrimal apparatus at ang oculomotor muscles. Ang pag-unlad ng pangitain ng sanggol Ang intrauterine vision ng bata ay napakakaunting pinag-aralan, ngunit alam na kahit na ang isang sanggol na ipinanganak sa ika-28 linggo ng pagbubuntis ay tumutugon sa maliwanag na liwanag. Ang isang sanggol na ipinanganak sa ika-32 linggo ng pagbubuntis ay ipinipikit ang mga mata sa liwanag, at ang isang sanggol na ipinanganak sa oras (sa ika-37-40 na linggo) ay ibinaling ang mga mata, at ilang sandali, ang ulo patungo sa pinagmumulan ng liwanag at gumagalaw na mga bagay. Obserbasyon Ang isa sa pinakamahalagang tagumpay sa unang dalawa o tatlong buwan ay ang unti-unting pag-unlad ng kakayahang masundan ang isang bagay na gumagalaw sa iba't ibang direksyon at sa iba't ibang bilis.

Ang proseso ng pagpapabuti ng paningin ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Sa unang taon, ang mga lugar ng cerebral cortex ay aktibong umuunlad, kung saan matatagpuan ang mga sentro ng pangitain (matatagpuan ang mga ito sa likod ng ulo), tumatanggap ng impormasyon tungkol sa mundo sa kanilang paligid. Ang magiliw (sabay-sabay) na paggalaw ng mga mata ay "pinasa", ang karanasan ng visual na pang-unawa ay nakuha, ang "aklatan" ng mga visual na imahe ay napunan. Ang paningin ng bagong panganak ay tinasa sa antas ng pandamdam ng liwanag. Ang mga sanggol na ilang araw na ang edad ay nakakakita ng hindi malinaw na mga silhouette at malabong mga contour na may mga spot kung saan dapat ang mga mata at bibig ay nasa halip na mga mukha. Sa hinaharap, lumalaki ang visual acuity, tumataas nang daan-daang beses, at sa pagtatapos ng unang taon ng buhay ito ay 1/3-V2 ng pamantayang pang-adulto. Ang pinakamabilis na pag-unlad ng visual system ay nangyayari sa mga unang buwan ng buhay ng isang sanggol, habang ang mismong pagkilos ng paningin ay nagpapasigla sa pag-unlad nito. Tanging ang mata, sa retina kung saan ang nakapaligid na mundo ay patuloy na inaasahang, ay maaaring bumuo ng normal.

Una at ikalawang linggo ng buhay. Ang mga bagong panganak ay halos hindi tumutugon sa visual na stimuli: sa ilalim ng impluwensya ng maliwanag na liwanag, ang kanilang mga mag-aaral ay pumikit, ang kanilang mga talukap ng mata, at ang kanilang mga mata ay gumagala nang walang layunin. Gayunpaman, napansin na mula sa mga unang araw ng bagong panganak, ang hugis-itlog na hugis at gumagalaw na mga bagay na may makintab na mga spot ay naaakit. Ito ay hindi isang palaisipan, tulad ng isang hugis-itlog ay tumutugma sa isang mukha ng tao. Ang bata ay maaaring sundin ang mga paggalaw ng tulad ng isang "mukha", at kung sa parehong oras sila ay nakikipag-usap sa kanya, siya ay kumikislap. Ngunit kahit na binibigyang pansin ng bata ang isang hugis na katulad ng mukha ng tao, hindi ito nangangahulugan na nakikilala niya ang isa sa mga taong nakapaligid sa kanya. Magtatagal siya para magawa iyon. Sa una o ikalawang linggo ng buhay, ang pangitain ng sanggol ay mahina pa rin na konektado sa kamalayan. Ito ay kilala na ang visual acuity sa isang bagong panganak ay mas mahina kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang ganitong mahinang paningin ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang retina ay nabubuo pa rin, at ang macula lutea (ang bahagi ng retina kung saan ang paningin ng 1.0 ay nakakamit - ibig sabihin, 100%) ay hindi pa nabubuo. Kung ang gayong pangitain ay naobserbahan sa isang may sapat na gulang, siya ay makakaranas ng malubhang kahirapan, ngunit para sa isang bagong panganak, ang pinakamahalagang bagay ay kung ano ang malaki at malapit: ang mukha at dibdib ng ina. Ang larangan ng pagtingin sa sanggol ay mahigpit na makitid, kaya ang isang taong nakatayo sa gilid ng bata o sa likod ng ina ay hindi nakikita ng bata.

Pangalawa hanggang ikalimang linggo ng buhay. Maaaring ayusin ng sanggol ang kanyang tingin sa anumang pinagmumulan ng liwanag. Sa paligid ng ikalimang linggo ng buhay, lumilitaw ang mga coordinated na paggalaw ng mata sa pahalang na direksyon. Gayunpaman, ang mga paggalaw na ito ay hindi pa perpekto - ang pagbaba at pagtaas ng mga mata ay nagsisimula sa ibang pagkakataon. Nagagawa lamang ng sanggol na ayusin ang isang mabagal na gumagalaw na bagay gamit ang kanyang mga mata sa maikling panahon at sinusundan ang paggalaw nito. Ang larangan ng pagtingin ng isang bata sa edad na halos isang buwan ay mahigpit pa ring makitid, ang sanggol ay tumutugon lamang sa mga bagay na nasa malapit na distansya mula sa kanya at sa loob lamang ng 20-30 °. Bilang karagdagan, ang visual acuity ay napakahina pa rin.

Unang buwan. Ang bata ay nagagawang ituwid ang kanyang tingin sa mga mata ng isang matanda. Gayunpaman, ang pangitain ng isang bata hanggang sa ika-apat na buwan ng buhay ay itinuturing pa rin na kulang sa pag-unlad.

Pangalawang buwan. Nagsisimulang tuklasin ng bata ang malapit na espasyo. Nakatutok siya sa mga laruan. Kasabay nito, ang paningin, pandinig at pagpindot ay kasangkot, na kapwa umakma at kumokontrol sa isa't isa. Ang bata ay bumuo ng mga unang ideya tungkol sa dami ng paksa. Kung ang mga makukulay na laruan ay "lumulutang" sa kanya, susundan niya ito ng kanyang mga mata at sa lahat ng direksyon: pataas, pababa, kaliwa, kanan. Sa panahong ito, may kagustuhan na tumingin sa magkakaibang mga simpleng figure (itim at puting guhit, bilog at singsing, atbp.), gumagalaw na magkakaibang mga bagay, at sa pangkalahatan ay mga bagong bagay. Ang bata ay nagsisimulang isaalang-alang ang mga detalye ng mukha ng isang may sapat na gulang, mga bagay, mga pattern.

Kaya, ang isa sa pinakamahalagang tagumpay sa unang dalawa o tatlong buwan ay ang unti-unting pag-unlad ng kakayahang maayos na sundan ang isang bagay na gumagalaw sa iba't ibang direksyon at sa iba't ibang bilis.

Pangatlo o ikaapat na buwan. Ang antas ng pag-unlad ng mga paggalaw ng mata sa isang bata ay medyo maganda na. Gayunpaman, mahirap pa rin para sa kanya na maayos na sundan ang isang bagay na gumagalaw sa isang bilog o naglalarawan ng isang "walo" sa hangin. Ang visual acuity ay patuloy na nagpapabuti.

Sa pamamagitan ng tatlong buwan, ang mga sanggol ay magsisimulang talagang tamasahin ang mga maliliwanag na kulay at mga magagalaw na laruan tulad ng nakasabit na mga kalansing. Ang ganitong mga laruan ay perpektong nag-aambag sa pag-unlad ng paningin sa isang bata. Mula sa panahong ito, ang sanggol ay nakakangiti kapag nakakita siya ng isang bagay na pamilyar. Sinusundan niya ang mukha ng isang matanda na gumagalaw sa lahat ng direksyon o isang bagay sa layo na 20 hanggang 80 cm, at tinitingnan din ang kanyang kamay at ang bagay na hawak niya dito.

Kapag ang isang bata ay umabot sa isang bagay, siya, bilang isang panuntunan, ay hindi tama ang pagtatantya ng distansya dito, bilang karagdagan, ang bata ay madalas na nagkakamali sa pagtukoy ng dami ng mga bagay. Sinusubukan niyang "kumuha" ng isang bulaklak mula sa damit ng kanyang ina, hindi napagtatanto na ang bulaklak na ito ay bahagi ng isang patag na guhit. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na hanggang sa katapusan ng ika-apat na buwan ng buhay, ang mundo na sumasalamin sa retina ng mata ay nananatiling dalawang-dimensional. Kapag natuklasan ng sanggol ang ikatlong dimensyon at matantya ang distansya sa kanyang paboritong kalansing, matututo siyang gumawa ng isang nakatutok na paghawak. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa pinakamaliit na pagkakaiba sa pagitan ng mga visual na imahe ng parehong mga mata, ang utak ay nakakakuha ng ideya ng lalim ng espasyo. Sa mga bagong silang, ang mga signal ay pumapasok sa utak sa magkahalong anyo. Ngunit unti-unti, ang mga nerve cell na nakikita ang larawan ay nalilimitahan, at ang mga signal ay nagiging malinaw. Ang pang-unawa ng lakas ng tunog sa mga bata ay bubuo kapag nagsimula silang lumipat sa espasyo.

Sa edad na apat na buwan, nahuhulaan na ng bata ang mga pangyayaring malapit nang mangyari. Ilang linggo pa lang ang nakararaan, patuloy siyang sumisigaw sa gutom hanggang sa pumasok ang utong sa kanyang bibig. Ngayon, kapag nakikita niya ang kanyang ina, agad siyang nag-react sa isang paraan o iba pa. Maaari siyang manahimik o magsimulang sumigaw ng mas malakas. Malinaw, ang isang koneksyon ay itinatag sa isip ng bata batay sa isang tiyak na stereotype. Kaya, mapapansin ng isang tao ang pagtatatag ng isang koneksyon sa pagitan ng mga visual na kakayahan at kamalayan. Kasama ang katotohanan na ang bata ay nagsisimulang mapagtanto ang mga pag-andar ng mga nakapaligid na bagay (kung ano ang inilaan ng mga bagay na ito), nakakakuha siya ng kakayahang tumugon sa kanilang pagkawala. Susundan ng sanggol ang gumagalaw na kalampag at tititigan ang lugar kung saan niya ito huling nakita. Sinusubukan ng bata na alalahanin ang tilapon ng kalansing.

Sa isang lugar sa pagitan ng tatlo at anim na buwan ng buhay ng isang bata, ang retina ng kanyang mga mata ay nabubuo nang sapat na maaari niyang makilala ang mga magagandang detalye ng mga bagay. Nagagawa na ng bata na tumingin mula sa malapit na bagay hanggang sa malayong bagay at pabalik, nang hindi nawawala ang paningin nito. Mula sa panahong ito, ang sanggol ay nagkakaroon ng mga sumusunod na reaksyon: kumikislap kapag ang isang bagay ay mabilis na lumalapit, tinitingnan ang sarili sa salamin ng salamin, nakikilala ang dibdib.

Ika-anim na buwan. Ang bata ay aktibong sinusuri at sinusuri ang kanyang agarang kapaligiran. Baka matakot siya kapag nasa bagong lugar siya. Ngayon ang mga visual na imahe na nakatagpo niya ay lalong mahalaga para sa bata. Bago ito, ang sanggol, na naglalaro sa kanyang paboritong laruan, ay tinamaan ang bagay sa paghahanap ng mga kagiliw-giliw na sensasyon, pagkatapos ay hinawakan ito upang ilagay ito sa kanyang bibig. Isang anim na buwang gulang na sanggol ang kumukuha na ng mga bagay para suriin ang mga ito. Ang paghawak ay nagiging mas at mas tumpak. Batay dito, nabuo ang isang visual na representasyon ng distansya, na, sa turn, ay bubuo ng isang three-dimensional na pang-unawa sa sanggol. Ang bata ay maaaring pumili ng kanyang paboritong laruan sa isang sulyap. Nagagawa na niyang ituon ang kanyang mga mata sa isang bagay na matatagpuan sa layo na 7-8 cm mula sa kanyang ilong.

Ikapitong buwan. Ang isa sa mga pinaka-katangian na katangian ng bata sa panahong ito ay ang kakayahang mapansin ang pinakamaliit na detalye ng kapaligiran. Natuklasan kaagad ng bata ang pattern sa bagong sheet. Bilang karagdagan, nagsisimula siyang maging interesado sa kaugnayan ng mga nakapalibot na bagay.

ikawalo hanggang ikalabindalawang buwan. Sa panahong ito, nakikita ng bata ang bagay hindi lamang sa kabuuan, kundi pati na rin sa mga bahagi nito. Aktibo siyang nagsimulang maghanap ng mga bagay na biglang nawala sa kanyang larangan ng pangitain, dahil. naiintindihan na ang bagay ay hindi tumigil sa pag-iral, ngunit nasa ibang lugar. Ang ekspresyon ng mukha ng sanggol ay nagbabago depende sa ekspresyon ng mukha ng matanda. Nagagawa niyang makilala ang "tayo" sa "mga estranghero". Tumataas pa rin ang visual acuity.

Mula sa isang taon hanggang 2 taon. Ang halos kumpletong koordinasyon ng mga paggalaw ng mata at kamay ay nakakamit. Ang isang bata ay nanonood ng isang matanda na nagsusulat o gumuhit gamit ang isang lapis. Naiintindihan niya ang 2-3 kilos ("bye", "no", atbp.).

Sa edad na 3-4 na taon, ang paningin ng bata ay nagiging halos kapareho ng sa isang may sapat na gulang.

Ang organ ng paningin sa pag-unlad nito ay nawala mula sa hiwalay na ectodermal na pinagmulan ng light-sensitive na mga cell (sa mga bituka ng bituka) hanggang sa kumplikadong magkapares na mata sa mga mammal. Ang mga Vertebrates ay may kumplikadong mga mata. Mula sa lateral outgrowths ng utak, nabuo ang isang light-sensitive na lamad - ang retina. Ang gitna at panlabas na mga shell ng eyeball, ang vitreous body ay nabuo mula sa mesoderm (gitnang germinal layer), ang lens - mula sa ectoderm.

Ang panloob na shell (retina) ay hugis tulad ng isang double-walled na salamin. Ang bahagi ng pigment (layer) ng retina ay bubuo mula sa manipis na panlabas na dingding ng salamin. Ang mga visual (photoreceptor, light-sensitive) na mga cell ay matatagpuan sa mas makapal na panloob na layer ng salamin. Sa isda, ang pagkita ng kaibhan ng mga visual na cell sa hugis ng baras (rods) at cone-shaped (cones) ay mahina na ipinahayag, sa mga reptilya mayroon lamang cones, sa mga mammal sa retina - higit sa lahat mga rod. Sa aquatic at nocturnal na mga hayop, ang mga cone ay wala sa retina. Bilang bahagi ng gitnang (vascular) lamad, ang ciliary body ay nabuo na sa isda, na nagiging mas kumplikado sa pag-unlad nito sa mga ibon at mammal.

Ang mga kalamnan sa iris at ciliary body ay unang lumilitaw sa mga amphibian. Ang panlabas na shell ng eyeball sa lower vertebrates ay pangunahing binubuo ng cartilaginous tissue (sa isda, bahagyang sa amphibians, sa karamihan ng mga reptilya at monotreme). Sa mga mammal, ang panlabas na shell ay binuo lamang mula sa fibrous (fibrous) tissue. Ang nauunang bahagi ng fibrous membrane (cornea) ay transparent. Ang lens ng isda at amphibian ay bilugan. Nakamit ang tirahan dahil sa paggalaw ng lens at pag-urong ng isang espesyal na kalamnan na gumagalaw sa lens. Sa mga reptilya at ibon, ang lens ay hindi lamang nakakagalaw, kundi pati na rin baguhin ang kurbada nito. Sa mga mammal, ang lens ay sumasakop sa isang permanenteng lugar. Ang tirahan ay dahil sa pagbabago sa curvature ng lens. Ang vitreous body, na sa una ay may fibrous na istraktura, ay unti-unting nagiging transparent.

Kasabay ng komplikasyon ng istraktura ng eyeball, ang mga auxiliary organ ng mata ay bubuo. Ang unang lumitaw ay anim na oculomotor na kalamnan, na binago mula sa myotomes ng tatlong pares ng head somites. Ang mga talukap ng mata ay nagsisimulang mabuo sa isda sa anyo ng isang solong annular na tiklop ng balat. Sa terrestrial vertebrates, nabuo ang upper at lower eyelids. Sa karamihan ng mga hayop, mayroon ding nictitating membrane (third eyelid) sa gitnang sulok ng mata. Ang mga labi ng lamad na ito ay napanatili sa mga unggoy at mga tao sa anyo ng isang semilunar fold ng conjunctiva. Sa terrestrial vertebrates, ang lacrimal gland ay bubuo, at ang lacrimal apparatus ay nabuo.

Ang eyeball ng tao ay nabubuo din mula sa ilang mga mapagkukunan. Ang light-sensitive na lamad (retina) ay nagmumula sa gilid na dingding ng pantog ng utak (ang hinaharap na diencephalon); ang pangunahing lens ng mata - ang lens - direkta mula sa ectoderm, ang vascular at fibrous membranes - mula sa mesenchyme. Sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng embryo (sa katapusan ng ika-1 - simula ng ika-2 buwan ng intrauterine na buhay), lumilitaw ang isang maliit na nakapares na protrusion sa mga dingding sa gilid ng pangunahing cerebral bladder - mga bula sa mata. Ang kanilang mga terminal na seksyon ay lumalawak, lumalaki patungo sa ectoderm, at ang mga binti na kumukonekta sa utak ay makitid at kalaunan ay nagiging optic nerve. Sa proseso ng pag-unlad, ang dingding ng optic vesicle ay nakausli dito at ang vesicle ay nagiging isang dalawang-layer na ophthalmic cup. Ang panlabas na dingding ng salamin ay lalong nagiging manipis at nagiging panlabas na bahagi ng pigment (layer), at ang kumplikadong light-perceiving (nervous) na bahagi ng retina (photosensory layer) ay nabuo mula sa panloob na dingding. Sa yugto ng pagbuo ng eyecup at pagkita ng kaibahan ng mga dingding nito, sa ika-2 buwan ng pag-unlad ng intrauterine, ang ectoderm na katabi ng eyecup sa harap ay lumapot sa una, at pagkatapos ay nabuo ang fossa ng lens, na nagiging isang vesicle ng lens. Hiwalay mula sa ectoderm, ang vesicle ay bumulusok sa tasa ng mata, nawawala ang lukab, at ang lens ay kasunod na nabuo mula dito.

Sa ika-2 buwan ng intrauterine life, ang mga mesenchymal cell ay tumagos sa tasa ng mata sa pamamagitan ng puwang na nabuo sa ibabang bahagi nito. Ang mga cell na ito ay bumubuo ng isang blood vascular network sa loob ng salamin sa vitreous body na nabubuo dito at sa paligid ng lumalaking lens. Mula sa mesenchymal cells na katabi ng eye cup, nabuo ang choroid, at mula sa mga panlabas na layer, ang fibrous membrane. Ang nauunang bahagi ng fibrous membrane ay nagiging transparent at nagiging cornea. Sa isang fetus na 6-8 na buwan, ang mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa kapsula ng lens at ang vitreous na katawan ay nawawala; ang lamad na sumasaklaw sa pagbubukas ng pupil (pupillary membrane) ay resorbed.

Itaas at ibabang talukap ng mata magsimulang mabuo sa ika-3 buwan ng intrauterine na buhay, sa una sa anyo ng mga ectoderm folds. Ang epithelium ng conjunctiva, kabilang ang isa na sumasakop sa harap ng kornea, ay nagmula sa ectoderm. Ang lacrimal gland ay bubuo mula sa mga outgrowth ng conjunctival epithelium na lumilitaw sa ika-3 buwan ng intrauterine life sa lateral na bahagi ng umuusbong na upper eyelid.

eyeball ang bagong panganak ay medyo malaki, ang laki ng anteroposterior nito ay 17.5 mm, timbang - 2.3 g. Ang visual axis ng eyeball ay tumatakbo nang mas lateral kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang eyeball ay lumalaki sa unang taon ng buhay ng isang bata nang mas mabilis kaysa sa mga susunod na taon. Sa edad na 5, ang masa ng eyeball ay tumataas ng 70%, at sa edad na 20-25 - 3 beses kumpara sa isang bagong panganak.

Cornea sa isang bagong panganak, ito ay medyo makapal, ang kurbada nito ay halos hindi nagbabago sa panahon ng buhay; ang lens ay halos bilog, ang radii ng anterior at posterior curvature nito ay humigit-kumulang pantay. Ang lens ay lumalaki lalo na mabilis sa unang taon ng buhay, at pagkatapos ay bumababa ang rate ng paglago nito. iris convex anteriorly, mayroong maliit na pigment sa loob nito, ang diameter ng mag-aaral ay 2.5 mm. Habang tumataas ang edad ng bata, tumataas ang kapal ng iris, tumataas ang dami ng pigment dito, at nagiging malaki ang diameter ng pupil. Sa edad na 40-50 taon, ang mag-aaral ay bahagyang makitid.

ciliary body ang bagong panganak ay hindi maganda ang pag-unlad. Ang paglaki at pagkita ng kaibhan ng ciliary na kalamnan ay medyo mabilis. Ang optic nerve sa isang bagong panganak ay manipis (0.8 mm), maikli. Sa edad na 20, halos doble ang diameter nito.

Mga kalamnan ng eyeball sa isang bagong panganak, sila ay nabuo nang maayos, maliban sa kanilang bahagi ng litid. Samakatuwid, ang mga paggalaw ng mata ay posible kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ngunit ang koordinasyon ng mga paggalaw na ito ay mula lamang sa ika-2 buwan ng buhay.

Lacrimal glandula sa isang bagong panganak na ito ay maliit, ang excretory tubules ng glandula ay manipis. Ang function ng pagpunit ay lumilitaw sa ika-2 buwan ng buhay ng isang bata. Ang puki ng eyeball sa isang bagong panganak at mga sanggol ay manipis, ang mataba na katawan ng orbit ay hindi maganda ang pag-unlad. Sa mga matatanda at senile na tao, ang taba ng katawan ng orbit ay bumababa sa laki, bahagyang atrophies, ang eyeball ay nakausli nang mas kaunti mula sa orbit.

Isinasaalang-alang ang mga layunin ng manwal na ito, ipinakita namin ang ilang mga isyu ng anatomical na istraktura ng organ of vision patungkol sa lens, ligamentous apparatus nito, mga nakapalibot na istruktura, at ilang anatomical at physiological na tampok ng organ of vision sa mga bata.

Ang lens ay isang lenticular, biconvex, densely elastic, transparent avascular body. Ito ay matatagpuan sa pagitan ng iris at ng vitreous body, na nasa deepening ng huli. Ang isang makitid na puwang ng capillary (retrolenticular space) ay nananatili sa pagitan ng lens at ng vitreous body. Ang lens ay hawak sa posisyon nito sa pamamagitan ng isang ligamentous apparatus: ang ciliary girdle (zinn ligament) at ang hyaloid capsular ligament.

Sa mga matatanda, ang lens ay hugis tulad ng isang biconvex lens na may flatter anterior (radius ng curvature - 10-11.2 mm) at isang mas matambok na posterior surface (radius ng curvature - 5.8 - 6 mm), at ang average na kapal nito ay 4.4 - 5. mm na may diameter na 10 mm.

Ang lente ng isang bagong panganak na hugis ay lumalapit sa bola, na kahawig ng isang embryonic. Ang kapal nito ay 4 mm na may diameter na 6 mm, ang radii ng curvature ng harap at likuran na mga ibabaw ay 3.1 - 4 mm, ayon sa pagkakabanggit. Sa paglaki ng bata, ang hugis ng lens ay lumalapit sa lens ng isang may sapat na gulang.

Ang kapal at diameter ng lens sa isang bata na 1 taong gulang ay 4.2 mm at 7.1 mm, sa 4 na taong gulang - 4.5 - 8 mm, sa 7 taong gulang - 4.3 - 8.9 mm, sa 10 taong gulang - 4 - 9 mm . Ang dami nito sa isang bagong panganak ay 0.07 cm, sa isang bata na 1 taon - 0.1 cm, sa 4 na taon - 0.12 cm, sa 7 taon - 0.15 cm, sa 10 taon - 0.15 cm, sa isang may sapat na gulang - 0.2 cm Sa edad, tumataas ang masa ng lens. Sa isang bagong panganak, ito ay 0.08 g, sa isang bata na 1 taon - 0.13 g, sa 4 na taon - 5 g, sa 7 taon - 0.16 g, sa 10 taon - 0.17 g, sa isang may sapat na gulang - 0.2 G.

Ang gitna ng anterior surface ng lens ay tinatawag na anterior pole, ang gitna ng posterior surface ay tinatawag na posterior pole. Ang linya na nagkokonekta sa anterior at posterior pole ay tinatawag na lens axis, at ang linya ng transition mula sa anterior hanggang posterior surface ay tinatawag na equator.

Ang lens ay binubuo ng isang kapsula, kapsula epithelium at mga hibla ng lens. Ang kapsula na sumasakop sa ibabaw ng lens ay isa sa mga uri ng basement membranes at nabuo mula sa isang collagen-like glycoprotein substance. Ang metabolismo nito ay isinasagawa sa pamamagitan ng epithelium at mga hibla ng lens. Ang kapsula ay homogenous, transparent, nababanat at medyo panahunan. Sa mga bata, ito ay mas payat kaysa sa mga matatanda. Sa lahat ng pangkat ng edad, ang nauuna na kapsula ay mas makapal kaysa sa posterior na kapsula, na pinakamanipis sa at sa paligid ng posterior pole. Ang posterior capsule ng epithelium ay wala. Sa mga bata, pati na rin sa mga kabataan, ito ay malapit na nauugnay sa anterior na naglilimita sa lamad ng vitreous body, na, bilang panuntunan, ay nasira kapag ang integridad ng posterior capsule ay nilabag. Dapat itong isaalang-alang sa kirurhiko paggamot ng mga katarata sa pagkabata.

Sa ilalim ng nauuna na kapsula ng lens ay isang solong-layer na cubic epithelium, ang mga cell na kung saan ay hexagonal sa hugis. Sa proseso ng paglaki, itinutulak ng mga bagong hibla ng lens ang mga naunang hibla sa gitna at bumubuo ng mga radial plate sa anyo ng mga hiwa ng orange. Ang mga hibla ng bawat plato ay nakadirekta sa anterior at posterior pole. Sa mga lugar ng anterior at posterior dulo ng mga hibla na may kapsula ng lens, ang tinatawag na mga tahi ay nabuo. Ang pagbuo ng hibla ay nangyayari sa buong buhay; ang gitnang, mas matanda, ay siksik dahil sa pagkawala ng tubig, bilang isang resulta kung saan, sa edad na 25-30, isang maliit na core ay nabuo, na pagkatapos ay tumataas. Ang istraktura ng lens ng isang may sapat na gulang at isang bata sa optical na seksyon ng isang slit lamp ay ipinapakita sa Fig.

Ang sangkap ng lens ay binubuo ng tubig (sa average na 62%), 18% natutunaw at 17% na hindi matutunaw na mga protina, 2% na mineral na asing-gamot, isang maliit na halaga ng taba, mga bakas ng kolesterol. Ang mga protina na nalulusaw sa tubig ay kinakatawan ng -, - at -crystallins, hindi matutunaw - dahil sa metabolismo ng glucose, na nagreresulta sa akumulasyon ng ATP, albuminoids. Ang huli ay bumubuo sa mga lamad ng mga hibla ng lens; ang dami ng mga protina na ito ay tumataas sa edad. Sa normal na estado, ang mga protina ay hindi tumagos sa kahalumigmigan ng anterior chamber. Sa pag-unlad ng mga katarata, dahil sa pagkagambala ng istraktura ng mga lamad ng mga hibla ng lens at ang pagkamatagusin ng kapsula, ang mga protina ay maaaring pumasok sa kahalumigmigan ng ang nauuna na silid at, na kumikilos bilang mga antigen, ay humantong sa pagbuo ng mga antibodies.

Ang lens ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mataas na antas ng potassium ions at isang mas mababang antas ng sodium, chlorine at water ions kumpara sa iba pang mga istruktura ng mata at katawan. Dahil sa aktibong transportasyon ng mga amino acid at mga ion sa pamamagitan ng mga lamad, ang pananatili ng panloob na kapaligiran ng lens ay pinananatili. Ang kemikal na enerhiya na kailangan para dito ay nabuo ng metabolismo ng glucose, na nagreresulta sa akumulasyon ng ATP.

Ang biochemical na komposisyon ng lens sa pagkabata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na nilalaman ng tubig (hanggang sa 65%), na may isang nangingibabaw na nilalaman ng mga natutunaw na protina. Ang lens ng isang bata ay naglalaman ng humigit-kumulang 30% ng mga protina, 5% ay mga inorganic na compound (K, Ca, P), bitamina (C, B2), glutathione, enzymes, lipoids (kolesterol, atbp.)

Ang lens ay walang nerbiyos o mga daluyan ng dugo. Tumatanggap ito ng sustansya mula sa aqueous humor at vitreous body. Ang paggamit ng mga bahagi para sa metabolismo at ang pagpapalabas ng mga produktong metabolic ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsasabog. Ang lens capsule, na isang semi-permeable membrane, ay nagtataguyod ng pagpapatupad ng mga metabolic na proseso.

Ang ciliary girdle (zinn ligaments) ay humahawak ng lens sa normal na posisyon nito, ay isang mahalagang elemento ng accommodative apparatus ng mata, na binubuo ng mga hibla na malapit sa bawat isa - manipis, walang istraktura, vitreous filament.

Anterior chamber - isang puwang na nakatali sa posterior surface ng cornea, ang anterior surface ng iris, sa pupil area - ng anterior lens capsule; sa sulok ng anterior chamber - ang lugar ng trabecular meshwork, ang ugat ng iris at ang ciliary body. Ang frontal diameter ng anterior chamber sa isang may sapat na gulang ay 11.3 - 12.4 mm. Ang lalim nito sa gitna sa isang may sapat na gulang ay mula 2.6 hanggang 3.5 mm, ang dami ay umaabot mula 0.2 hanggang 0.4 cm. Ang nauuna na silid ay puno ng may tubig na katatawanan - isang transparent, walang kulay na likido na may tiyak na gravity ng 1.005 - 1.007, ang refractive index kung saan ay 1.33.

Sa isang bagong panganak, ang lalim ng nauuna na silid sa gitna ay umabot sa 1.5 mm, sa pamamagitan ng 1 taon ay tumataas ito sa 2.5 mm, sa pamamagitan ng 5 taon - hanggang sa 3 mm, sa pamamagitan ng 10 taon ay umabot ito sa laki ng isang may sapat na gulang.

Ang posterior chamber ay nakatali sa posterior surface ng iris, ciliary body, ciliary girdle, at anterior lens capsule. Ang pagpapatuloy ng posterior chamber ay nasira sa pamamagitan ng isang makitid na puwang ng capillary na umiiral sa pagitan ng pupillary edge ng iris at ang anterior surface ng lens. Ang slit na ito ay nagbibigay ng komunikasyon sa pagitan ng anterior at posterior chamber. Ang lalim ng posterior chamber ay hindi pareho sa iba't ibang mga departamento nito at mula sa 0.01 hanggang 0.1 mm.

Ang vitreous body ay bumubuo sa karamihan (65%) ng mga nilalaman ng eyeball. Ito ay matatagpuan sa likod ng lens at ciliary girdle, pagkatapos ay hangganan sa patag na bahagi ng ciliary body at retina. Mayroong puwang ng capillary sa pagitan ng lens at ng vitreous body (ang lenticular o retrolental space). Bilang karagdagan sa pag-attach sa posterior lens capsule, ang vitreous body ay naayos sa dalawa pang seksyon: sa patag na bahagi ng ciliary body at malapit sa optic nerve head. Sa topograpiya, ang vitreous body ay nahahati sa 3 bahagi: posterior lens, ciliary at posterior.

Ang vitreous body, na may fibrillar na istraktura, ay isang transparent, walang kulay na masa ng gelatinous consistency, ay isang colloid (gel), naglalaman ng hanggang 98% na tubig at isang maliit na halaga ng protina at asin. Sa oras ng kapanganakan, nabuo ang vitreous body, ngunit ang dami at masa nito sa mga bata ay mas mababa kaysa sa mga matatanda. Ang masa nito sa isang bagong panganak ay halos 1.5 g, sa pamamagitan ng 1 taon - 2.6 g, sa pamamagitan ng 4 na taon - 4.2 g, sa pamamagitan ng 7 taon - 4.8 g, sa pamamagitan ng 10 taon ito ay papalapit sa bigat ng isang may sapat na gulang - 5.5 g Ang dami ng vitreous Ang katawan sa isang bagong panganak ay 1.4 cm, sa isang bata na 1 taong gulang - 2.6 cm, sa 4 na taong gulang - 4 cm, sa 10 taong gulang - tulad ng sa isang may sapat na gulang - 4.8 cm.

Ang eyeball ng isang bagong panganak ay medyo malaki kumpara sa katawan ng isang bata. Paglaki ng mata. Karamihan sa intensively nagaganap sa unang 3 taon ng buhay, ito ay nagpapatuloy sa buong panahon ng pagkabata at kahit hanggang sa 20-25 taon. Ano ang maaaring hatulan ng pagtaas sa laki ng sagittal axis ng mata. Sa isang bagong panganak, ito ay 16.2 mm, sa isang bata na 1 taon - 19.2 mm, sa 4 na taong gulang - 20.7 mm, sa 7 taong gulang - 21.1 mm, sa 10 taong gulang - 21.7 mm, sa 14 taong gulang - 22, 5 mm, sa isang may sapat na gulang - 24 mm. Ang cornea sa mga bata ay mas maliit kaysa sa mga may sapat na gulang: ang pahalang na vertical na diameters nito ay 9 at 8 mm, ayon sa pagkakabanggit, sa isang bagong panganak, 10 at 8.5 mm sa isang 1 taong gulang na bata, 10.5 at 9.5 mm sa 4 na taon, at 10.5 at 9.5 mm sa 7 taon. taon - 11 at 10 mm, sa 10 taong gulang - 11.5 10 mm, sa 14 taong gulang - 11.5 at 10.5 mm, sa isang may sapat na gulang - 12 at 11 mm. Ang radius ng curvature sa isang bagong panganak ay 7 mm, sa edad na 12 ay tumataas ito sa 7.5 mm, sa isang may sapat na gulang ito ay 7.6 -8 mm. Ang mga pamantayan sa edad para sa laki ng sagittal axis ng eyeball at cornea ay dapat isaalang-alang sa diagnosis ng microphthalmos at microcornea sa congenital cataracts.

Ang sclera ng mga bagong silang, pati na rin ang mga batang wala pang 3 taong gulang, ay mas payat; ang kapal nito ay 0.4 - 0.6 mm, sa isang may sapat na gulang - 1-1.5 mm. Dahil sa pagkalastiko ng sclera, isa sa mga tampok na nauugnay sa edad ng pagkabata, pagkatapos ng paghiwa ng mga lamad ng mata, nangyayari ang pagbagsak, na nag-aambag sa prolaps ng vitreous body sa panahon ng operasyon.

Ang kakaiba ng iris ng isang bagong panganak ay ang pigment sa anterior mesodermal layer ay halos wala at ang posterior pigment plate ay nagniningning sa pamamagitan ng stroma, na nagiging sanhi ng isang mala-bughaw na kulay. Ang iris ay nakakakuha ng isang permanenteng kulay sa edad na 2 taon. Sa mga bagong silang, ang mag-aaral ay mas makitid (1.5 - 2 mm), hindi maganda ang reaksyon sa liwanag at hindi sapat na lumalawak. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sphincter ay nabuo na sa oras ng kapanganakan, at ang dilator ay kulang sa pag-unlad.

Ang ciliary body sa mga bagong silang ay kulang sa pag-unlad, kasama ang paglaki ng bata na ito ay nabuo, ang innervation nito ay naiiba. Sa mga unang taon ng buhay ng isang bata, ang mga sensitibong nerve ending ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa motor at trophic. Ito ay dahil sa mas kaunting sakit ng ciliary body sa mga bata na may mga nagpapaalab na proseso. Sa mga bata, ang ciliary na kalamnan ay kinakatawan lamang ng dalawang bahagi - radial at meridional. Nag-iiba ang pabilog na bahagi ni Muller sa edad na 20.

Ang fundus ng mata ng mga bagong silang ay may makabuluhang mga tampok. Ang pinakakaraniwang kulay ay maputlang rosas na may dilaw na kulay. Ang macular at foveolar reflexes ay mahina na ipinahayag o wala. Kasabay nito, maraming reflexes ang lumilitaw sa ibang mga lugar sa panahon ng ophthalmoscopy. Ang optic disc sa mga bagong silang ay maputlang kulay abo, mas maliit ang diameter (0.8 mm), na tumataas sa edad hanggang 2 mm. Sa ikalawang taon ng buhay, ang fundus ay nagkakaroon ng anyo na kakaunti ang pagkakaiba mula sa isang may sapat na gulang.

Ang isang tampok ng istraktura ng retina ng isang bagong panganak ay ang pagkakaroon ng 10 mga layer sa kabuuan. Sa mga ito, sa edad na 1 taon, ang una - pigment - epithelium, ang pangalawa - ang layer ng mga rod at cones, ang pangatlo - ang panlabas na paglilimita ng lamad, bahagyang ang ikaapat - ang panlabas na nuclear - at ang ikasiyam - ang layer ng nerve ang mga hibla ay napanatili sa macular region. Sa oras na ito, ang bilang ng mga cone sa fovea ng retina ay tumataas, ang kanilang pagkita ng kaibhan at pagkahinog ng istruktura ay nakumpleto.

Ang mga visual function ay isang kumplikado ng mga indibidwal na bahagi ng visual act na nagbibigay-daan sa iyo upang mag-navigate sa espasyo, makita ang hugis at kulay ng mga bagay, tingnan ang mga ito sa iba't ibang distansya sa maliwanag na liwanag at sa dapit-hapon.

Nakaugalian na makilala ang limang pangunahing visual function: sentral o hugis na paningin, peripheral vision, light perception, color perception at binocular vision.

Central vision.

Ang gitnang paningin ay ibinibigay ng cone apparatus ng retina. Ang mahalagang tampok nito ay ang pang-unawa sa hugis ng mga bagay. Samakatuwid, ang function na ito ay tinatawag na hugis na paningin.

Ang estado ng gitnang paningin ay tinutukoy ng visual acuity.

Visual katalinuhan

Ang visual acuity ay natutukoy sa pamamagitan ng kakayahan ng mata na makita ang maliliit na detalye sa isang malaking distansya o upang makilala ang pagitan ng dalawang punto na matatagpuan sa pinakamababang distansya mula sa isa't isa. Kung mas maliit ang detalye na nakikilala ng mata, o mas malaki ang distansya kung saan nakikita ang detalyeng ito, mas mataas ang visual acuity at, sa kabaligtaran, mas malaki ang detalye at mas maliit ang distansya, mas mababa ito.

Upang pag-aralan ang visual acuity, ginagamit ang mga talahanayan na naglalaman ng ilang mga hilera ng mga espesyal na napiling mga palatandaan, na tinatawag na mga optotype. Ang mga titik, numero, kawit, guhit at guhit, atbp. ay ginagamit bilang mga optotype.

Upang suriin ang mga taong marunong bumasa at sumulat ng iba't ibang nasyonalidad, iminungkahi ni Landolt ang paggamit ng mga bukas na singsing na may iba't ibang laki bilang isang optotype. Noong 1909, sa XI International Congress of Ophthalmologists, ang mga singsing ni Landolt ay tinanggap bilang isang internasyonal na optotype. Ang mga ito ay kasama sa karamihan sa mga modernong talahanayan.

Sa ating bansa, ang talahanayan ng Golovin-Sivtsev ay pinaka-karaniwan.

Sa mas mababang visual acuity, iminumungkahi na makilala ang mga daliri o paggalaw ng kamay ng tagasuri. Ang pagkilala sa kanila mula sa layo na 30 cm ay tumutugma sa isang visual acuity na 0.001.

Kapag ang paningin ay napakaliit na ang mata ay hindi nakikilala ang mga bagay, ngunit nakikita lamang ang liwanag, ang visual acuity ay itinuturing na katumbas ng light perception.

Kung ang paksa ay hindi kahit na makaramdam ng magaan, kung gayon ang kanyang visual acuity ay zero.

Ang visual acuity sa mga bata ay sumasailalim sa isang tiyak na ebolusyon at umabot sa maximum na 6-7 taon.

Ang antas ng pagbaba sa visual acuity ay isa sa mga pangunahing palatandaan kung saan ipinapadala ang mga bata sa mga institusyong preschool at mga paaralan para sa may kapansanan sa paningin o bulag.

Kasama ang mga talahanayan para sa pag-aaral ng visual acuity, ginagamit din ang iba pang mga device, kasama. portable. Kabilang dito ang:

mga transparent na aparato, kung saan ang mga marka ng pagsubok na naka-print sa isang translucent na plato ay iluminado ng isang ilaw na mapagkukunan na matatagpuan sa loob ng aparato;

projection device (projector), sa tulong ng kung aling mga test sign ay inaasahang mula sa mga transparency papunta sa reflective screen;

collimator device na naglalaman ng mga marka ng pagsubok sa mga transparency at isang espesyal na optical system na lumilikha ng kanilang imahe sa infinity, na nagbibigay-daan sa paglalagay ng mga ipinakitang marka sa malapit sa mata na sinusuri.

Sa pag-ulap ng optical media, tinutukoy ng mga mata ang retinal visual acuity. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga interference retinometer, tulad ng mga laser. Sa tulong ng isang magkakaugnay na pinagmumulan ng liwanag sa retina ng mata, ang isang imahe ng isang rehas na bakal ay nabuo, na nabuo sa pamamagitan ng alternating liwanag at madilim na mga guhitan, ang lapad nito ay maaaring mabago nang arbitraryo. Ang estado ng paningin ay hinuhusgahan ng pinakamababang distansya sa pagitan ng mga guhitan. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang visual acuity sa hanay ng 0.03 - 1.33.

Madali mong makilala ang mga mata ng isang bata mula sa mga mata ng isang may sapat na gulang.
Maasul na sclera, asul na iris malapit sa
sa kornea, isang makitid na mag-aaral, ang mga eyeballs ay nabawasan sa tulay ng ilong.

Ang mga mata ng isang bagong panganak ay may light sensitivity lamang. Sa ilalim ng pagkilos ng liwanag, higit sa lahat ang mga proteksiyon na reaksyon ay sanhi (constriction ng pupil, pagsasara ng eyelids, pag-ikot ng eyeballs).

Ang isang bagong panganak ay hindi nakikilala ang mga bagay at kulay. Lumilitaw ang gitnang paningin sa 2-3 buwan ng buhay (mababa - 0.1), sa pamamagitan ng 6-7 taon - 0.8-1.0.

Ang pang-unawa ng kulay ay nabuo sa edad na 2-6 na buwan (pangunahin sa pang-unawa ng pula). Binocular vision ay nabuo mamaya kaysa sa iba pang mga visual function - sa 4 na taong gulang.

Ang neonatal na mata ay may makabuluhang mas maikli na anteroposterior axis (17–18 mm) kaysa sa adult na mata (23–24 mm). Camera sa harap
sa oras ng kapanganakan, ito ay nabuo, ngunit maliit (hanggang sa 2 mm), sa kaibahan sa may sapat na gulang (3.5 mm). Maliit na diameter ng cornea (8–9 mm). Ang dami ng aqueous humor sa mga bagong silang ay mas mababa (hanggang sa 0.2 cm 3) kaysa sa mga matatanda.
(hanggang 0.45 cm 3).

Ang refractive power ng mata ng isang bagong panganak ay mas mataas (80–
90.9 diopters), higit sa lahat dahil sa pagkakaiba sa repraktibo na kapangyarihan ng lens (43 diopters sa mga bata at 20 diopters sa mga matatanda). Ang mata ng isang bagong panganak ay may, bilang panuntunan, hyperopic refraction (malayo ang paningin). Ang lens ng mga bagong silang ay may spherical na hugis, ang mga natutunaw na protina (crystallins) ay nangingibabaw sa komposisyon nito.

Ang kornea at conjunctiva ay hindi sensitibo. Samakatuwid, sa panahong ito, lalong mapanganib para sa mga dayuhang katawan na pumasok sa conjunctival sac, na hindi nagiging sanhi ng pangangati ng mata at maaaring magdulot ng matinding pinsala sa kornea (keratitis) hanggang sa pagkasira nito. Ang mag-aaral sa mga batang wala pang 1 taong gulang ay makitid - 2 mm (sa mga matatanda - 3-4 mm) at hindi maganda ang reaksyon sa liwanag, dahil ang dilator ay halos hindi gumagana. Sa mga bagong silang, ang pagpunit ay naroroon lamang dahil sa paggawa ng mga luha ng accessory na lacrimal glands ng conjunctiva, kaya ang mga bagong panganak na sanggol ay umiiyak nang walang luha. Ang pagtatago ng lacrimal ng lacrimal gland ay nagsisimula sa edad na 2-4 na buwan. Ang ciliary body ay kulang sa pag-unlad at walang matutuluyan.

Ang sclera ng mga bagong silang ay manipis (0.4 mm), may mala-bughaw na tint, dahil ang choroid ay nakikita sa pamamagitan nito. Ang iris ng mga bagong silang ay may mala-bughaw na kulay, dahil halos walang pigment sa anterior mesodermal layer at ang posterior pigment plate ay makikita sa pamamagitan ng stroma. Ang iris ay nakakakuha ng isang permanenteng kulay sa edad na 10-12 taon.

Ang mga palakol ng mga socket ng mata ng bagong panganak ay nagtatagpo sa harap, na lumilikha ng hitsura ng convergent strabismus. Ang mga kalamnan ng oculomotor ay manipis sa kapanganakan.

Sa unang 3 taon mayroong isang masinsinang paglaki ng mata. Ang paglaki ng eyeball ay nagpapatuloy hanggang 14-15 taong gulang.

PAG-UNLAD NG MATA AT MGA ANOMALIYA NITO [†]

Ang eyeball ay nabuo mula sa ilang mga mapagkukunan (talahanayan).
Ang retina ay isang hinango ng neuroectoderm at isang ipinares na protrusion ng dingding ng diencephalon sa anyo ng isang solong-layer na vesicle sa isang tangkay (Fig. 10). Sa pamamagitan ng invagination ng distal na bahagi nito, ang ophthalmic vesicle ay nagiging double-walled ophthalmic cup. Ang panlabas na dingding ng salamin ay binago sa pigment, at ang panloob na dingding sa nerbiyos na bahagi ng retina. Ang mga proseso ng retinal ganglion cells ay lumalaki sa peduncle
salamin at bumuo ng optic nerve.

Ang mababaw na ectoderm na katabi ng optic cup ay bumubulusok sa cavity nito at bumubuo ng lens vesicle. Huling
nagiging lens pagkatapos punan ang cavity ng lumalaking fibers ng lens. Sa pamamagitan ng puwang na matatagpuan sa pagitan ng mga gilid ng salamin at ng lens, ang mga mesenchymal cell ay tumagos sa salamin, kung saan sila ay nakikilahok sa pagbuo ng vitreous body.

Ang mga vascular at fibrous membrane ay bubuo mula sa mesenchyme. Ang paghihiwalay ng corneal mesenchyme mula sa lens ay humahantong sa hitsura ng anterior chamber ng mata.

Ang mga striated na kalamnan ay nagmula sa myotomes ng ulo.

Ang mga talukap ng mata ay mga tupi ng balat na lumalaki patungo sa isa't isa at magkakadikit sa harap ng kornea. Ang mga pilikmata at mga glandula ay nabuo sa kanilang kapal.

Anomalya sa pag-unlad ng organ ng pangitain sa mga tao ay ang sanhi ng pagkabulag sa 50% ng mga kaso, bumangon dahil sa namamana mutations
at impluwensya ng teratogenic na mga kadahilanan.

Sa unang 4 na linggo ng buhay ng embryonic, dahil sa pathological na pag-unlad ng vesicle ng mata, nangyayari ang malalaking malformations. Halimbawa, ang anophthalmos ay isang congenital na kawalan ng isang mata, ang microphthalmia ay isang kondisyon kung saan ang isang vesicle ng mata ay nabuo, ngunit ang karagdagang normal na pag-unlad nito ay hindi nangyayari, ang lahat ng mga istraktura ng mata ay maliit na pathologically.

Ang opacification ng lens (congenital cataract) ay nasa unang lugar sa mga congenital eye pathologies. Mas madalas na ito ay nabubuo bilang isang resulta ng hindi tamang lacing ng vesicle ng lens mula sa ectoderm. Sa kaso ng paglabag sa lacing ng lens vesicle mula sa ectoderm, kahinaan ng anterior capsule, isang anterior lenticonus ay nabuo - isang protrusion sa anterior surface ng lens. Kabilang sa iba pang mga uri ng congenital pathology ng lens, kinakailangang tandaan ang pag-aalis nito
mula sa karaniwang lokasyon: kumpleto (dislokasyon, luxatio) at hindi kumpleto (subluxation, subluxatio). Ang dahilan para sa naturang ectopia at lens displacement
sa anterior chamber o vitreous body ay karaniwang mga anomalya sa pag-unlad ng ciliary body at ang ciliary girdle. Sa kaso ng paglabag o
nagpapabagal sa reverse development ng vascular bag ng lens, ang mga labi nito
sa anyo ng mga deposito ng pigment ay bumubuo ng mga reticular na istruktura sa anterior capsule - pupillary membranes. Minsan may congenital aphakia (kakulangan ng lens), na maaaring pangunahin (kung kailan
walang pagtula ng lens) at pangalawa (ang intrauterine resorption nito).

Bilang resulta ng hindi kumpletong pagsasara ng embryonic fissure sa yugto ng eye cup, nabuo ang mga colobomas - ang mga fissure ng eyelids, iris, optic nerve, choroid.

Ang hindi kumpletong resorption ng mesoderm sa anterior chamber angle ay humahantong sa
sa paglabag sa pag-agos ng intraocular fluid mula sa anterior chamber ng mata
at pag-unlad ng glaucoma. Sa isang anomalya ng sistema ng paagusan ng mata, maaaring mangyari ang aniridia - ang kawalan ng iris.

Kasama sa mga anomalya ng kornea ang microcornea, o maliit na kornea, na nababawasan kumpara sa pamantayan ng edad ng higit sa
1 mm, i.e. ang diameter ng cornea ng isang bagong panganak ay maaaring hindi 9, ngunit 6-7 mm; megalocornea, o macrocornea - isang malaking kornea, iyon ay, ang laki nito ay nadagdagan laban sa pamantayan ng edad ng higit sa 1 mm; keratoconus - isang kondisyon ng kornea kung saan ang gitnang bahagi nito ay nakausli nang malaki; keratoglobus - nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang ibabaw ng kornea ay may labis na matambok na hugis sa kabuuan.

Ang isa sa mga anomalya ng pangunahing vitreous ay ang hyperplasticity nito. Nangyayari kapag may paglabag sa reverse development ng vitreous artery, na lumalaki sa pamamagitan ng vascular fissure papunta sa cavity ng eye cup.

Ang isang karaniwang anomalya - ang paglaylay ng itaas na takipmata (ptosis) - ay maaaring mangyari dahil sa hindi pag-unlad ng kalamnan na nag-aangat sa itaas na takipmata, o bilang isang resulta ng isang paglabag sa innervation nito.

Sa kaso ng paglabag sa pagbuo ng palpebral fissure, ang mga eyelid ay nananatiling fused - ankyloblepharon.

Ang paglitaw ng mga anomalya ng optic nerve ay nauugnay sa pagsasara ng palpebral fissure sa panahon ng embryogenesis sa yugto ng pagbuo ng pangalawang optic vesicle o optic cup, na may pagkaantala sa paglago ng mga nerve fibers sa tangkay ng ophthalmic cup - hypoplasia (pagbaba
diameter) at aplasia (kawalan) ng optic nerve o may pagtitiyaga (developmental delay) ng vitreous body - mga prepapillary membrane sa ibabaw ng optic disc, pati na rin sa abnormal na paglaki
myelin sa likod ng cribriform plate ng sclera sa loob ng mata - myelin fibers ng optic nerve.

Maraming mga anomalya ng mata ang maaaring masuri gamit ang paraan ng sonography ng mga istruktura ng mukha ng fetus na nasa ika-2 trimester ng pagbubuntis.

Diksyonaryo ng eponym [‡]

Meibomieva ( meibomian) bakal- cartilage gland ng takipmata

Shlemmov ( Schlemm) channel- venous sinus ng sclera

Bowmenova ( kay Bowman) lamad - anterior border plate
kornea

Bruch membrane ( kay Bruch) - boundary plate ng choroid proper

Brucke muscle ( kay Brocke) - meridional fibers ng ciliary na kalamnan

Descemetova ( kay Descemet) lamad- posterior border plate ng cornea

Mga Fontanov ( Fontana) mga puwang - mga puwang sa pagitan ng mga hibla ng corneoscleral trabeculae

Ang kalamnan ni Horner ( kay Horner) - bahagi ng pabilog na kalamnan ng mata, patungo sa lacrimal sac (pars lacrimalis)

Iron Krause ( Krause) - lacrimal gland

Trabecula ni Leonardo da Vinci Ang da Vinci ni Leonardo) - corneoscleral trabecula

Iron Moll ( kay Moll) - ciliary gland, pagbubukas sa gilid ng takipmata

kalamnan ni Muller ( kay Müller) - bahagi ng kalamnan na nakakataas sa itaas na talukap ng mata

Tenon ( Tenoni) kapsula- ari ng eyeball

cinna ( Zinn) singsing- karaniwang singsing ng litid

Sinturon ng Zinn ( Zinn) - pilikmata band

Mga glandula ng Zeiss ( Zeis) - ciliary glands na bumubukas sa gilid ng takipmata


Panimula ................................................. . ................................................ 3

Optical system ng mata .............................................. ................. ......................... 3

Akomodasyon sa mata ................................................ ............................................... 5

Hydrodynamics ng mata .............................................. .................... ................................ 7

Mga kalamnan ng mata .............................................. .................. ................................ ........... 9

Binocular vision ................................................ ............... .............................. labing-isa

Supply ng dugo sa mata ................................................ ..................... ................................ 12

Lacrimal apparatus ................................................ ................................................. .... labinlima

Ang retina at visual pathway .............................................. ................. ...................... labing-walo

Mga tampok ng edad ng istraktura ng mata .............................................. .................... .. 23

Pag-unlad ng mata at mga anomalya nito .............................................. ... ................... 24

Panitikan................................................. ................................................ 29



[*] Ang terminong optical system ng mata, na ginagamit sa klinika, sa anatomy ay nauunawaan bilang panloob na core ng mata.

[†] Anomalya (Greek anömalia) - congenital na paulit-ulit, kadalasang hindi progresibo, paglihis mula sa normal na istraktura at paggana.

[‡] Eponym (Greek epönymos, epi - after, onoma - name) - mga pangalang nagtataglay ng pangalan ng isang tao (bilang panuntunan, ang pangalan ng nakatuklas ng organ na ito, o nagbigay nito ng detalyadong paglalarawan). Ang mga eponym na pinakakaraniwang ginagamit sa klinikal na kasanayan ay naka-highlight sa bold.