Detatsment ng bone fragment ng cuboid bone. Cuboid fracture

Para sa sakit sa cuboid bone ng paa, inirerekomenda na agad na pumunta sa ospital. Ang sanhi ng sakit na sindrom ay maaaring maitago kapwa sa ordinaryong pagkapagod at sa isang malubhang bali. Ang cuboid bone ay matatagpuan sa harap ng takong. Ayon sa anatomical features nito, mayroon itong hindi regular na hugis. Ang anumang labis na pagpapahirap ng mga paa ay humahantong sa hitsura ng matinding sakit.

Mga sanhi ng sakit na sindrom

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na sindrom ay bubuo dahil sa isang pinsala. Hindi ganoon kadaling sirain ang bahaging ito ng paa, ngunit nananatili pa rin ang posibilidad ng pinsala. Ang pangunahing pag-andar ng cuboid bone ay ang pagbuo ng mga arko sa talampakan. Bilang resulta, nabuo ang isang uka na nagbibigay ng buong trabaho sa mga tendon. Samakatuwid, sa anumang mga paglabag, ang pag-andar ng mga kalamnan ay nabawasan nang husto.

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit sa buto:

Mekanogenesis. Ang mga pinsala na may iba't ibang kalubhaan ay nabibilang sa kategoryang ito. Kadalasan ang mga ito ay mga bali, bilang isang resulta kung saan ang pinsala sa cuboid ay nabanggit. Ang mga sapilitang paggalaw na sinamahan ng pagdurog ng buto ay may kakayahang pukawin ang prosesong ito.
Labis na pag-arko ng talampakan. Ito ay humahantong sa dislokasyon ng cuboid bone. Ang mga taong sangkot sa pagsasayaw at pagbibisikleta ay madaling kapitan ng pinsalang ito.
Stress fracture. Mas madalas na naayos sa mga nagsisimulang atleta. Sa kasong ito, ang tao ay nakakaramdam ng matinding sakit, lumilitaw ang pamamaga sa talampakan.
Peroneal tendinitis. Ang sindrom na ito ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa labas ng paa, na nagpapahiwatig ng bali.

Ang isang espesyalista lamang pagkatapos magsagawa ng mga diagnostic na hakbang ay maaaring makilala ang eksaktong sanhi ng sakit.

Bumalik sa index

Mga Karaniwang Dahilan ng Pananakit

Maaaring magdusa ang cuboid bone dahil sa stress fracture. Ang mga baguhang atleta, dahil sa kakulangan ng mayamang karanasan, sa una ay nakakapinsala sa kanilang kalusugan. Ang labis na kasigasigan ay maaaring makapukaw ng hitsura ng mga bitak sa paa. Nangyayari ito bilang isang resulta ng monotonous at paulit-ulit na pag-uulit ng parehong mga paggalaw. Kadalasan, ang ganitong uri ng pinsala ay nangyayari sa panahon ng mga kumpetisyon sa palakasan. Sa kasong ito, ang biktima ay nakakaramdam ng paghila ng sakit, na tumitindi sa paglipas ng panahon.

Sa pangalawang lugar ay ang sprain. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng matinding pananakit ng paa. Sa halos 85% ng mga kaso, ito ay ang kahabaan na nakakapinsala sa cuboid bone. Nangyayari ito bilang resulta ng pagbabaligtad. Ang pag-uunat ay maaaring makapinsala sa anumang ligament, kahit na pinipilipit ang binti.

Cuboid Syndrome. Ang dahilan na ito ay hindi naayos nang madalas, gayunpaman, ang pinsala sa lugar na ito ay humahantong sa matagal na pananakit. Ang proseso ay sinusunod na may bahagyang dislokasyon ng paa bilang resulta ng pinsala. Sa kasong ito, ang bukung-bukong ay maaari ding iunat. Ang sakit ay naisalokal mula sa panlabas na gilid ng paa, ang pagtindi nito ay naitala sa umaga at sa panahon ng pisikal na aktibidad. Kung walang tamang paggamot, ang sintomas ay hindi mawawala sa sarili nitong.

Tarsal Coalition. Ito ay napakabihirang, ang kundisyong ito ay dahil sa pagsasanib ng mga buto sa isa't isa. Ang problema ay congenital at nagpapakita ng sarili pagkatapos ng 20 taon. Ang sakit na sindrom ay nangyayari nang hindi inaasahan, habang ang patuloy na pagkapagod ay nararamdaman. Ang isang tao ay maaaring salot ng kombulsyon anumang oras ng araw. Ang operasyon ay makakatulong na mapawi ang sakit.

Bunyon. Ito ay isang deformity ng paa na nagiging sanhi ng pag-ikot ng hinlalaki sa paa papasok. Ang anomalyang ito ay sinamahan ng matinding pananakit at pamamaga. Minsan ang isang katulad na sitwasyon ay naayos sa maliit na daliri.

mais. Ang sakit sa cuboid bone ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang patolohiya o pinsala. Minsan napupuno na lang ng mais sa lugar na ito.

Sa ilang mga kaso, ito ay nabubuo sa ilalim ng balat, na nagpapahirap sa pag-diagnose. Ang isang tao ay pinahihirapan ng sakit sa rehiyon ng cuboid foot, ngunit sa katunayan mayroong isang mais.

Ang tendonitis at arthritis ay maaaring humantong sa kakulangan sa ginhawa at karagdagang mga sintomas. Ang lahat ng mga kondisyong ito ay sinamahan ng isang malinaw na klinikal na larawan.

Ang bali ng paa ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng bali.

Ang malaking bilang ng mga buto sa paa, ang napakalaking mga karga na kailangan ng mga buto na ito araw-araw, ang kakulangan ng kaunting kaalaman tungkol sa pag-iwas sa mga bali ng paa ay ginagawang mas mahina ang kumplikadong anatomical formation na ito.

Anatomical na iskursiyon

Paa - ang ibabang bahagi ng ibabang paa, na may naka-vault na istraktura at idinisenyo upang sumipsip ng mga shocks na nangyayari kapag naglalakad, tumatalon at bumabagsak.

Ang mga paa ay gumaganap ng dalawang pangunahing pag-andar:

una, hawak nila ang timbang ng katawan;
pangalawa, nagbibigay sila ng paggalaw ng katawan sa kalawakan.

Tinutukoy ng mga pag-andar na ito ang mga tampok na istruktura ng mga paa: 26 na buto sa bawat paa (isang-kapat ng lahat ng mga buto sa katawan ng tao ay matatagpuan sa mga paa), ang mga kasukasuan na nag-uugnay sa mga buto na ito, isang malaking bilang ng malakas na ligaments, kalamnan, daluyan ng dugo at nerbiyos.

Ang mga joints ay hindi aktibo, at ang ligaments ay nababanat at mataas ang lakas, kaya ang dislokasyon ng paa ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa isang bali.

Dahil pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga bali, bigyang-pansin natin ang balangkas ng buto ng paa, na binubuo ng mga sumusunod na buto:

Takong. Ito ang pinakamalaking buto sa paa. Ito ay may hugis ng isang kumplikadong three-dimensional na parihaba na may mga depressions at protrusions, kung saan ang mga kalamnan ay nakakabit at kung saan dumadaan ang mga nerbiyos, sisidlan at litid.
Ram (supracalcaneal). Ito ay nakatayo sa pangalawang lugar sa laki, ay natatangi sa mataas na porsyento ng articular surface at sa hindi ito naglalaman ng isang solong buto o tendon attachment. Binubuo ito ng ulo, katawan at leeg na nag-uugnay sa kanila, na hindi gaanong lumalaban sa mga bali.
Kuboid. Ito ay matatagpuan sa harap ng buto ng takong na mas malapit sa labas ng paa. Binubuo ang arko ng paa at bumubuo ng isang uka, salamat sa kung saan ang litid ng mahabang peroneal na kalamnan ay maaaring ganap na gumana.
Scaphoid. Bumubuo ng mga joints na may talus at tatlong sphenoid bones. Paminsan-minsan, ang pag-unlad ng buto na ito ay nabalisa at ang ika-27 na buto ng paa ay maaaring obserbahan - isang karagdagang navicular bone na konektado sa pangunahing kartilago. Sa hindi sanay na pagbabasa ng x-ray, kadalasang napagkakamalang bali ang accessory bone.
Hugis wedge. Mula sa lahat ng panig na nakakabit sa iba pang mga buto.
Metatarsal. Ang mga maikling tubular bone ay nagsisilbing cushioning.
Phalanges ng mga daliri. Katulad ng mga phalanges ng mga daliri sa bilang at lokasyon (dalawang flank para sa mga hinlalaki at tatlo para sa bawat isa na daliri), ngunit mas maikli at mas makapal.
Sesamoid. Dalawang napakaliit (mas maliit kaysa sa isang gisantes), ngunit lubhang makabuluhang bilog na buto, ay matatagpuan sa loob ng mga litid at may pananagutan sa pagbaluktot ng unang daliri, na nagdadala ng pinakamataas na karga.

Ang bawat ikasampung bali at bawat ikatlong closed fracture ay nangyayari sa paa (para sa mga tauhan ng militar, ang bilang na ito ay bahagyang mas mataas at umaabot sa 13.8% sa panahon ng kapayapaan).

Ang pinakakaraniwang bali ng paa ay:

talus - mas mababa sa 1%, kung saan ang tungkol sa 30% ng mga kaso ay humantong sa kapansanan;
calcaneal - 4%, kung saan 83% - bilang isang resulta ng isang pagtalon sa mga tuwid na binti mula sa isang mahusay na taas;
kuboid - 2.5%;
scaphoid - 2.3%;
metatarsal - ang pinakakaraniwang uri ng pinsala sa buto ng paa.

Ang average na tagal ng kapansanan para sa pinsala sa daliri ng paa ay 19 na araw. Para sa mga bata, ang naturang pinsala ay hindi pangkaraniwan, may mga hindi kumpletong bali (mga bitak).

Sa murang edad, ang mga split fracture ay karaniwan, pagkatapos ng 50 taon - ang mga nalulumbay.

Mga sanhi ng pinsala

Ang bali ng mga buto ng paa ay maaaring mangyari sa maraming kadahilanan:

pagbagsak ng mabibigat na bagay sa paa;
tumalon (mahulog) mula sa isang mahusay na taas na may landing sa mga paa;
kapag sinipa;
kapag natamaan sa binti;
na may subluxation ng paa dahil sa paglalakad sa hindi pantay na ibabaw.

Mga tampok ng mga bali ng iba't ibang mga buto

Mayroong iba't ibang uri ng bali depende sa buto na nasugatan.

Calcaneal fracture

Ang pangunahing sanhi ng paglitaw ay landing sa takong kapag tumatalon mula sa isang malaking taas, ang pangalawang pinaka-karaniwan ay isang malakas na suntok sa panahon ng isang aksidente. Sa epekto, ang bigat ng katawan ay inilipat sa talus, bumagsak ito sa calcaneus at nahati ito sa mga piraso.

Ang mga bali ay karaniwang unilateral, kadalasang kumplikado.

Ang isang nakakapagod na bali ng calcaneus ay nakatayo, ang pangunahing sanhi nito ay ang talamak na labis na karga ng buto na may mga anatomical na depekto.

Dapat pansinin na ang katotohanan lamang ng pagkakaroon ng isang anatomical na depekto ay hindi humahantong sa isang bali, ang paglitaw nito ay nangangailangan ng pare-pareho at medyo seryosong pagkarga, samakatuwid, ang naturang bali ay madalas na sinusunod sa mga rekrut ng hukbo at mga amateur na atleta na nagpapabaya sa medikal na pagsusuri. bago magreseta ng mataas na load.

pinsala sa talus

Isang medyo bihirang bali na nangyayari bilang resulta ng pagkahulog mula sa isang mataas na taas, isang aksidente o suntok at kadalasang sinasamahan ng mga pinsala sa lumbar at iba pang mga bali (ng mga buto ng paa, ang calcaneus ay kadalasang nagdurusa kasama ang talus) .

Kahit na ang mga sisidlan ay hindi nasira, dahil sa kanilang compression, ang supply ng mga sustansya sa buto ay nagambala, ang bali ay gumagaling sa napakatagal na panahon.

cuboid fracture

Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng isang bali ay ang pagbagsak ng isang mabigat na bagay sa binti, ang isang bali dahil sa epekto ay posible rin.

Tulad ng malinaw mula sa mekanismo ng paglitaw, karaniwang unilateral.

Pagkabali ng scaphoid

Ito ay nabuo bilang isang resulta ng pagkahulog ng isang mabigat na bagay sa likod ng paa sa sandaling ang buto ay nasa pag-igting. Ang isang bali na may displacement at kasama ng mga bali ng iba pang mga buto ng paa ay katangian.

Kamakailan lamang, nabanggit ang mga fatigue fracture ng navicular bone, na dati ay pambihira - pangunahin ito dahil sa pagtaas ng bilang ng mga hindi propesyonal na atleta na nag-eehersisyo nang walang suportang medikal at coaching.

Pinsala ng sphenoid bone

Ang kinahinatnan ng pagkahulog ng mabigat na bagay sa dorsum ng paa at pagdurog ng sphenoid bones sa pagitan ng metatarsal at scaphoid bones.

Ang mekanismong ito ng paglitaw ay humahantong sa katotohanan na ang mga bali ay kadalasang marami, kadalasang pinagsama sa mga dislokasyon ng mga buto ng metatarsal.

Metatarsal fractures

Ang pinaka-madalas na masuri, ay nahahati sa traumatiko (na nagmumula sa isang direktang suntok o twisting

paa) at pagkapagod (sanhi ng deformity ng paa, matagal na paulit-ulit na pagkarga, hindi wastong napiling sapatos, osteoporosis, pathological bone structure).

Ang stress fracture ay kadalasang hindi kumpleto (hindi ito lumalampas sa isang bitak sa buto).

Pinsala ng mga phalanges ng mga daliri

Isang medyo karaniwang bali, kadalasang sanhi ng direktang trauma.

Ang mga phalanges ng mga daliri ay hindi protektado mula sa mga panlabas na impluwensya, lalo na ang mga distal na phalanges ng una at pangalawang daliri, na kapansin-pansing nakausli pasulong kumpara sa iba.

Halos ang buong spectrum ng mga bali ay maaaring maobserbahan: may mga nakahalang, pahilig, T-shaped, comminuted fractures. Ang displacement, kung mapapansin, ay karaniwang nasa proximal phalanx ng hinlalaki.

Ito ay kumplikado, bilang karagdagan sa pag-aalis, sa pamamagitan ng pagtagos ng impeksyon sa pamamagitan ng nasirang kama ng kuko, at samakatuwid ay nangangailangan ng sanitization ng lugar ng bali kahit na ang bali sa unang tingin ay tila sarado.

Sesamoid fracture

Medyo bihirang uri ng bali. Ang mga buto ay maliit, na matatagpuan sa ilalim ng dulo ng metatarsal bone ng hinlalaki sa paa, kadalasang nabali dahil sa mga aktibidad sa palakasan na nauugnay sa isang malaking pagkarga sa takong (basketball, tennis, mahabang paglalakad).

Minsan mas madaling alisin ang mga buto ng sesamoid kaysa sa paggamot ng bali.

Mga sintomas depende sa lokasyon

Mga sintomas ng bali sa paa, anuman ang uri:

sakit,
edema,
kawalan ng kakayahang maglakad
pasa sa lugar ng pinsala
pagbabago sa hugis ng paa na may bali na may displacement.

Hindi lahat ng mga sintomas ay maaaring sundin, ang kalubhaan ng mga palatandaan ay depende sa partikular na pinsala.

Tiyak na mga tampok:

na may talus fracture: pag-aalis ng talus (mapapansin sa palpation), sakit kapag sinusubukang ilipat ang hinlalaki, matinding sakit sa bukung-bukong kapag gumagalaw, ang paa ay nasa isang flexion na posisyon;
na may cuboid at navicular fractures: matinding sakit sa lokasyon ng kaukulang buto, kapag sinusubukang dukutin o idagdag ang forefoot, pamamaga sa buong anterior surface ng bukung-bukong joint.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ay kadalasang bumababa sa isang pagsusuri sa X-ray, na ginagawa sa isa o dalawang projection, depende sa lokasyon ng pinaghihinalaang bali.

Kung ang isang talus fracture ay pinaghihinalaang, ang pagsusuri sa X-ray ay hindi nagbibigay kaalaman, at ang computed tomography ay ang pinakamainam na paraan ng diagnostic.

Pangunang lunas

Ang tanging uri ng first aid para sa pinaghihinalaang bali ng paa ay upang matiyak ang kawalang-kilos ng paa. Isinasagawa ito sa banayad na mga kaso sa pamamagitan ng pagbabawal sa paggalaw, sa iba pa - sa pamamagitan ng pagpapataw ng gulong.

Pagkatapos ay dapat dalhin ang biktima sa klinika. Kung naganap ang pamamaga, maaaring lagyan ng yelo.

Therapeutic na mga hakbang

Ang paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

uri ng sirang buto
closed fracture o bukas;
kumpleto o hindi kumpleto (crack).

Ang paggamot ay binubuo ng paglalagay ng plaster splint, plaster bandage, dressing o fixative, surgical o konserbatibong paggamot, kabilang ang mga physiotherapy exercise at espesyal na masahe.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa mga pambihirang kaso - halimbawa, na may mga bali ng sphenoid bones na may displacement (sa kasong ito, ang isang operasyon na may transarticular fixation na may metal na Kirschner wire ay ipinahiwatig) o may mga bali ng sesamoid bones.

Pagbawi pagkatapos ng pinsala

Ang pagbawi pagkatapos ng isang pinsala ay nakamit sa pamamagitan ng espesyal na massage at exercise therapy, pagbabawas ng karga sa nasugatan na paa, paggamit ng orthopedic insoles, arch support, heel pad at hindi pagsusuot ng heels sa mahabang panahon.

Sa mga bali ng sphenoid bones, maaaring maobserbahan ang matagal na sakit.

Mga komplikasyon

Ang mga komplikasyon ay bihira, maliban sa napakabihirang mga bali ng talus.

Ang mga bali sa paa ay hindi nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, ang kalidad ng susunod na buhay ay higit na nakasalalay sa kung ang nasugatan ay nakatanggap ng paggamot.

Bilang karagdagan, nais kong iguhit ang atensyon ng mga hindi propesyonal na atleta at mga atleta sa katotohanan na ang walang pag-iisip na pagtaas ng mga kargamento at ang paggamit ng mga hindi angkop na sapatos sa panahon ng mga klase ay isang direktang paraan upang isara ang iyong pagkakataong magsagawa ng pisikal na edukasyon magpakailanman.

Kahit na ang isang mataas na kalidad na pagbawi pagkatapos ng pinsala sa paa ay hindi kailanman magbibigay-daan sa iyo na bumalik sa mga super-saturated na ehersisyo. Ang pag-iwas ay palaging mas madali kaysa sa pagalingin.

cuboid syndromeay isang kondisyon na sanhi ng pinsala sa joint at ligaments na nakapalibot sa cuboid bone. Ang cuboid bone ay isa sa mga buto sa paa.

Ang Cuboid syndrome ay sinamahan ng sakit sa gilid ng paa mula sa gilid ng ikalimang (maliit) daliri. Kadalasan ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit sa gitna ng paa o sa base ng ikaapat at ikalimang daliri.

Ang Cuboid syndrome ay ang resulta ng bahagyang subluxation ng transverse tarsal joint. Ito ay sinusunod pagkatapos ng biglaang pinsala o labis na diin sa mga kasukasuan ng paa.

Cuboid Syndrome - Mga Sintomas

Ang Cuboid syndrome ay nagdudulot ng pananakit sa gilid ng paa. Ang sakit ay maaaring biglang lumitaw o unti-unting umunlad.

Mga sintomas ng cuboid syndrome

sakit sa gilid ng paa (mula sa gilid ng ikalimang daliri);
ang sakit ay maaaring matalim;
napakahirap tumalon;
posibleng pamamaga;
maaaring tumaas ang sakit kapag nakatayo sa takong;
nabawasan ang saklaw ng paggalaw ng paa o bukung-bukong joint;
sensitivity sa ibabang bahagi ng paa;
sakit sa ibabang bahagi ng likod.

Cuboid Syndrome - Mga Sanhi

Ang mga mananayaw at atleta ay nasa pinakamataas na panganib na magkaroon ng cuboid bone syndrome.

Ang pinakakaraniwang sanhi ay labis na paggamit o pinsala. May posibilidad na magkaroon ng mga pinsala pagkatapos ng mahabang panahon ng matinding aktibidad tulad ng pagtakbo.

Ang pinsala na humahantong sa cuboid syndrome ay isang ankle inversion sprain. Natuklasan ng isang pag-aaral na 40% ng mga taong may bukung-bukong sprains ay maaaring magkaroon ng kondisyon.

Ang Cuboid syndrome ay karaniwan din sa mga taong may adducted legs, na nangangahulugan na ang kanilang mga paa ay lumiliko papasok kapag sila ay naglalakad.

Iba pang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng sindrom na ito:

paglalaro ng sports tulad ng tennis;
pag-akyat ng hagdan;
hindi angkop na sapatos;
tumatakbo sa hindi pantay na ibabaw.

Cuboid Syndrome - Diagnosis

Ang paa ay isang kumplikado, nababaluktot at matibay na bahagi ng katawan. Naglalaman ito ng humigit-kumulang 100 kalamnan, ligaments at tendons, 28 buto at 30 joints. Ang kumplikadong istraktura ng paa at ang hindi tiyak na katangian ng sakit sa cuboid syndrome ay nagpapahirap sa pag-diagnose. Minsan ang mga x-ray o magnetic resonance imaging (MRI) ay hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng kondisyon, kahit na may matinding pananakit. Maaaring gayahin ng Cuboid syndrome ang mga sintomas ng iba pang kondisyon ng paa, tulad ng bali o pag-udyok ng takong.

Ang cuboid bone syndrome ay maaaring bumuo kasabay ng isang bali sa ibang bahagi ng paa. Gayunpaman, ang mga bali ng cuboid bone mismo ay bihira. Upang makagawa ng diagnosis at piliin ang pinaka-epektibong paggamot, ang doktor ay magsasagawa ng isang masusing klinikal na pagsusuri at pag-aaralan ang kasaysayan ng sakit nang detalyado.

Cuboid bone syndrome - paggamot

Ang paggamot para sa cuboid syndrome ay nagsisimula sa pahinga at pagbabawas o pag-aalis ng aktibidad.

Kasama sa mga karagdagang paggamot ang:

paggamit ng unan upang patatagin ang mga kasukasuan ng paa;
pagsusuot ng orthopedic na sapatos;
pagkuha ng mga anti-inflammatory na gamot upang mabawasan ang sakit at pamamaga;
malalim na masahe ng mga kalamnan ng guya.

Ang haba ng oras na karaniwang kinakailangan upang mabawi mula sa cuboid bone syndrome ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang:

gaano katagal ang nakalipas ang tao ay nagkaroon ng pinsala;
kung ito ay sanhi ng isang matinding pinsala o nabuo sa paglipas ng panahon;
kung ito ay nabuo bilang bahagi ng isa pang pinsala, tulad ng sprain ng paa.

Kung ang unang pinsala ay maliit, karamihan sa mga tao ay nagsisimulang makaramdam ng ginhawa sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, kung ang isang tao ay may iba pang mga pinsala, tulad ng sprain ng paa, ang pagbawi ay maaaring tumagal ng hanggang ilang linggo.

Ang therapeutic exercise (PT) ay maaaring gumanap ng isang mahalagang papel sa pagtiyak ng ganap na paggaling.

Kasama sa exercise therapy ang:

pagpapalakas ng paa;
lumalawak ang mga kalamnan ng paa at ibabang binti;
mga pagsasanay sa balanse.

Panitikan

Hagino T. et al. Isang kaso ng cuboid bone stress fracture sa isang senior high school rugby athlete //Asia-Pacific Journal of Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation at Teknolohiya. - 2014. - T. 1. - Hindi. 4. - S. 132-135.
Martin C., Zapf A., Herman D. C. Cuboid Syndrome: Whip It Good! //Mga kasalukuyang ulat sa sports medicine. - 2017. - T. 16. - Hindi. 4. - S. 221.
Patterson S. M. Cuboid syndrome: isang pagsusuri ng panitikan // Journal ng sports science at medisina. - 2006. - T. 5. - Hindi. 4. - S. 597.

klinikal na larawan.

Kuboid na buto ng paa ay bahagi ng lateral column ng paa. Ito ay nagsasalita kasama ang lateral sphenoid, scaphoid, at calcaneus sa labas, sa malayo kasama ang mga lateral metatarsal. Sa buong ibabaw ng plantar, ito ay nakikibahagi sa pagbuo ng arko ng paa. Ito ay bumubuo ng isang uka para sa litid, samakatuwid, kung ang cuboid bone ay nasira, ang pag-andar ng kalamnan na ito ay maaaring may kapansanan.

Mechanogenesis ng isang bali ng cuboid bone ng paa.

Mga direktang uri ng pinsala: kapag inilapat ang puwersa sa dorsum ng paa, maaaring magkaroon ng bali ng cuboid bone.

Mga hindi direktang uri ng pinsala:

Pagkasira ng uri ng nutcracker. Pinsala ng compression sa cuboid bone na nangyayari sa panahon ng sapilitang paggalaw sa forefoot palabas. Ang cuboid bone ay dinudurog sa pagitan ng mga base ng ikaapat at ikalimang metatarsal bone at ng calcaneus.

Ang malakas na pagbaluktot ng talampakan ay humahantong sa isang nakahiwalay na dislokasyon sa calcaneocuboid joint, halimbawa, sa panahon ng mga paggalaw ng sayaw, na may pinsala sa bisikleta.

Maaaring makaranas ng stress fracture ang mga batang atleta.

Pagsasagawa ng mga diagnostic.

Mga klinikal na diagnostic. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit, pati na rin ang pamamaga sa kahabaan ng inner-dorsal na ibabaw ng paa.

Ang sakit ay nararamdaman sa panlabas na ibabaw ng paa, na, kasama ang sintomas ng peroneal tendinitis, ay maaaring katibayan ng stress fracture ng cuboid bone.

Pagsasagawa ng X-ray diagnostics. Gumugol ng pahilig, lateral at anteroposterior projection ng paa. Nagsasagawa rin ng stress study. Ang pagsasagawa ng mga pahilig na projection ay nakakatulong upang mailarawan din ang mga balangkas ng articular surface ng cuboid bone mismo.

Nagsasagawa ng computed tomography. Ito ay isang karagdagang paraan upang mailarawan ang bali, ito ay isinasagawa sa sagittal, frontal at axial projection. Tumutulong upang malaman ang mga tampok ng pag-aalis ng mga fragment sa panahon ng mga kumplikadong pinsala.

Paggamot ng mga bali ng cuboid bone ng paa.

Mga indikasyon para sa konserbatibong paggamot.

Nakahiwalay na mga pinsala ng cuboid bone na walang mga palatandaan ng pagpapaikli at impresyon. Ang paa ay naayos na may plaster splint sa loob ng apat hanggang anim na linggo.

Paggamot sa operasyon.

Mga bali na pinagsama sa isang displacement ng articular surface ng dalawa o higit pang milimetro.

Pagkabali ng sphenoid bones.

Ang mga bali sa paa ay 2.5% hanggang 10% ng lahat ng pinsala. Ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng direktang epekto o sanhi ng hindi direktang pinsala, tulad ng hindi masyadong matagumpay na pagtalon, pagpihit ng paa, o pagkahulog. Ang ganitong mga pinsala ay nangangailangan ng malaking pansin, dahil mayroong isang mataas na pag-asa sa pagitan ng lahat ng mga elemento ng paa. Bilang isang resulta, sa hinaharap, maaaring may mga problema na nauugnay sa abnormal na suporta sa nasugatan na binti, ang pag-unlad ng isang flat, resting sa buong talampakan ng paa, walang bingaw, at arthrosis ng 2nd degree.

Kung naaalala mo ang kurso ng anatomy, kung gayon ang paa ay may kasamang 26 na buto na magkakaugnay sa pamamagitan ng mga kasukasuan at isang malaking bilang ng mga ligament. Mayroon itong 3 seksyon, kabilang ang tarsal at metatarsal at digital phalanges ng lower limb. Pinagsasama ng tarsus ang calcaneus, talus, at cuboid bones. Kasama rin sa departamentong ito ang navicular bone ng paa at 3 sphenoid.

Sa gitnang rehiyon, ang talus ay konektado sa mga buto ng ibabang binti. Malayo sa gitnang bahagi ng tarsal bone, kumokonekta ito sa metatarsal bones, na bumubuo ng mga joints sa phalanges ng mga daliri.

Ang putol na paa ay maaaring:

daliri ng paa;
mga buto ng metatarsal;
buto ng tarsal region, kabilang ang bali ng cuboid bone ng paa at scaphoid.

May isa pang klasipikasyon:

Ang buo o bahagyang paglabag sa integridad ng mga buto, na sinamahan ng pag-aalis, na malamang na maaaring mangyari dahil sa malakas na lateral pressure sa paa. Bilang resulta, nagbabago ang posisyon ng mga buto at buto. Ang pag-alis ay nakakatulong sa mga kahirapan sa therapy.
Buo o bahagyang paglabag sa integridad ng mga buto nang walang displacement. Nangyayari ito bilang resulta ng pagkahulog mula sa taas. Maaari rin itong mangyari dahil sa pagkahulog ng isang bagay na mabigat. Ang bali na walang displacement ay mas madaling gamutin.
Buo o bahagyang paglabag sa integridad ng mga buto ng isang bukas na uri, kung saan nangyayari ang pinsala sa malambot na tissue.
Ang isang saradong bali ng paa ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa malambot na tissue.

Kung ito ay nangyari na ang isang tao ay nakasaksi ng isang bali ng mga buto ng paa, pagkatapos ay dapat na mayroon siyang kaalaman upang matulungan ang biktima bago dumating ang ambulansya. Una sa lahat, kinakailangan upang matiyak ang kawalang-kilos upang ang nasugatan na binti ay nakapahinga. Magagawa ito sa pamamagitan ng pagbenda ng splint, ang papel na gagampanan ng anumang tabla, sa nasugatan na binti. Matapos dalhin ang pasyente sa ospital, bibigyan na siya ng kwalipikadong pangangalagang medikal.

Kung pinag-uusapan natin ang mga pangkalahatang pagpapakita, kung gayon sa kasong ito ang pasyente ay maaaring makaramdam ng sakit. Sa kasong ito, ang pamamaga ng mga tisyu na malapit sa lugar ng pinsala ay sinusunod.

Bilang karagdagan sa nabanggit, tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na palatandaan ng bali ng paa sa rehiyon ng metatarsal:

pagpapapangit ng paa;
ang hitsura ng sakit kapag probing at kapag sinusubukang sandalan sa apektadong paa;
pamamaga ng plantar side ng paa.

Tulad ng para sa pinsala ng mga phalanges ng daliri, kung gayon ang bali ng paa ay pinagsasama ang mga sumusunod na palatandaan:

ang hitsura ng hematomas;
sakit sa aktibong estado at sa pangangapa;
pamamaga at pagka-bluish ng nasugatan na daliri.

Ang mga sintomas ng tarsal fracture ay kinabibilangan ng:

ang hitsura ng hematomas sa mga nasirang lugar ng epithelium;
labis na sakit kapag sinusubukang sumandal sa isang namamagang binti;
labis na akumulasyon ng likido sa malambot na mga tisyu sa bukung-bukong at sa lugar ng pinsala.

Ang bali ng paa ay may mga sumusunod na sintomas:

biswal na kapansin-pansing pamamaga ng buong paa;
labis na pagpapapangit ng paa;
matinding sakit sa nasugatang lugar.

Sa isang bali ng paa, ang paggamot ay nakasalalay sa lokasyon ng pinsala, at anumang mga aksyon at manipulasyon ay dapat na inireseta ng isang doktor. Kung mayroong isang displacement sa mukha, pagkatapos ay isang emergency na medikal na pamamaraan ay kinakailangan, kung saan ang mga fragment ng buto ay inihambing para sa mas mahusay na unyon. Huwag kalimutan na kung ang tinukoy na pamamaraan ay naantala, pagkatapos ay sa paglipas ng panahon ang paghahambing ng mga fragment ng buto ay nagiging mahirap o ganap na imposible. Kung ang saradong medikal na pamamaraan upang ihambing ang mga fragment ng buto ay hindi matagumpay, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang alinman sa bukas na pagbabawas o skeletal traction.

Sa kaso ng isang bali ng proseso sa likod ng paa, ang isang cast ay dapat ilapat para sa 2-3 na linggo. Sa ibang mga kaso, ang pasyente ay napipilitang lumakad na may cast sa loob ng 4-5 na linggo. Simula sa 3-4 na linggo, dapat mong alisin ang nasugatan na binti mula sa splint at gumawa ng mga aktibong paggalaw gamit ang bukung-bukong.

Dagdag pa, ang pasyente ay inirerekomenda ng physical therapy, massage courses at physiotherapy. Nagagawa ng pasyente na ibalik ang kapasidad sa pagtatrabaho nang hindi mas maaga kaysa sa 2.5-3 na buwan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng traumatic flat feet, kanais-nais na gumamit ng mga espesyal na suporta sa arko.

Tulad ng para sa bali ng navicular bone ng paa, ito ay tipikal para sa direktang pinsala, halimbawa, kung ang isang bagay na mabigat ay nahulog sa binti. Kadalasan ito ay sinusunod sa mga sugat ng iba pang mga buto ng paa.

Sa ganoong sitwasyon, ang espesyalista ay gumagamit ng isang pabilog na plaster cast. Sa kasong ito, ang mga arko ng paa ay dapat na maingat na modelo, tulad ng sa isang displaced fracture. Kung ang mga nagresultang mga fragment ng buto ay hindi pumapayag na muling iposisyon, pagkatapos ay ang doktor ay gumagamit ng isang bukas na pagbawas. Inaayos ng traumatologist ang plaster cast sa loob ng 4-5 na linggo.

Sa kaso ng mga bali ng cuboid o sphenoid bones, ang doktor ay naglalapat ng cast sa loob ng 4-5 na linggo. Pagkatapos nito, dapat gumamit ng instep support sa loob ng 1 taon o higit pa. Kung bibigyan mo ng pansin ang mga pinsala ng metatarsal bones, sila ay kampeon sa lahat ng posibleng uri ng bali sa lugar na ito.

Sa kaso ng isang bali ng mga buto ng metatarsal nang walang pag-aalis, ang isang plaster splint ay inilapat sa pasyente sa loob ng 3-4 na linggo. Kung nangyari ito sa pag-aalis, ang mga buto ay nabawasan o ang skeletal traction ay ginanap, na naayos hanggang 6 na linggo. Pagkatapos ang isang dyipsum na "na may sakong" ay inilapat sa paa. Bilang resulta, inirerekomenda ang mga orthopedic insole.

Sa kaganapan ng isang bali ng mga buto ng phalanges nang walang pag-aalis, ang pasyente ay nangangailangan ng isang posterior splint na gawa sa dyipsum. Sa kaso ng displacement, ang isang closed reposition ng mga buto ay ipinapakita. Pagkatapos nito, ang mga fragment ng buto ay naayos na may mga karayom. Sa kaso ng isang bali ng nail phalanx nang walang displacement, ang traumatologist ay hindi kumikilos sa pinsala gamit ang isang bandage-adhesive plaster. Depende sa pagiging kumplikado ng pinsala, ang panahon ng pag-aayos ay maaaring mag-iba mula 4 na linggo hanggang isa at kalahating buwan.

Kung nangyari na ang mga buto ng paa ay hindi tumubo nang magkasama pagkatapos ng bali, kung gayon ang isang operasyon ay isinasagawa sa arthrodesis o ang koneksyon ng dalawang buto na bumubuo sa kasukasuan. Bukod dito, ang ganitong interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa ilang mga joints sa parehong oras.

Sa mga bihirang kaso, na may ganitong interbensyon sa operasyon, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon, na maaaring ipahayag sa:

ang pagpapakilala ng mga nakakahawang sakit;
dumudugo;
ang pangangailangan para sa paulit-ulit na interbensyon sa kirurhiko;
ang kawalan ng kakayahan upang ikonekta ang mga joints;
pinsala sa mga nerve endings.

Bilang isang patakaran, ang mga naturang komplikasyon ay maaaring mangyari dahil sa paninigarilyo ng pasyente o ang pagkakaroon ng anumang mga pathologies sa isang talamak na anyo.

Ang pangangalaga sa postoperative pagkatapos ng pamamaraan ng arthrodesis ay hindi naiiba. Ang paa ng pasyente ay ilalagay sa plaster sa loob ng 4 na buwan.

Ang panahon ng pagbawi ay direktang nakasalalay sa tagal ng pagsusuot ng inilapat na splint at ang pagiging kumplikado ng pinsala. Kung may bali ng mga buto ng metatarsal na bahagi ng paa, inirerekomenda ng mga eksperto ang ehersisyo therapy, ngunit sa banayad na mode (2 buwan). Minsan maaaring may pamamaga ng paa. Kung mayroong isang pag-aalis ng mga buto sa cast, pagkatapos ay papalitan ito ng isang variant na may sakong, isusuot ito ng pasyente sa loob ng ilang linggo. Matapos alisin ng traumatologist ang plaster, inirerekomenda ang pasyente na gumamit ng tulong ng mga orthopedic insoles.

Kung ang isang bali ng mga buto ng tarsal ay naganap, kung gayon ito ay nangangailangan ng mas mahabang panahon ng pagbawi. Sa kasong ito, ang mga kurso ng therapeutic massage, physiotherapy, pisikal na pagsasanay sa banayad na mode at ang paggamit ng mga suporta sa arko ay inirerekomenda. Sa loob ng 2-3 buwan, dapat gawin ng pasyente ang lahat ng kinakailangang hakbang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, habang ang mga suporta sa arko ay dapat gamitin sa isang buong taon.

Sa kaso ng isang bali ng mga buto ng phalanges ng paa, ang pasyente ay kailangang sumailalim sa isang kurso ng pagmamasa ng masahe araw-araw. Inirerekomenda na magsuot ng orthopedic na sapatos nang hindi bababa sa 5 buwan.

Bilang karagdagan sa mga hakbang sa itaas sa panahon ng rehabilitasyon, ang diyeta ng pasyente ay dapat suriin sa konsultasyon sa dumadating na manggagamot. Ang isang espesyal na diyeta ay nagbibigay-daan sa iyo upang matiyak ang saturation ng katawan ng pasyente na may naaangkop na mga elemento ng bakas at bitamina, na magpapabilis sa proseso ng pagpapagaling ng paa.

Mula sa isang maagang edad, alam ng lahat na ang mga pagkaing pinatibay ng calcium ay dapat ubusin para sa lakas ng buto. Ang isang halimbawa ay mga produkto ng pagawaan ng gatas, repolyo, sardinas, atbp. Upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling, ang katawan ay nangangailangan ng calcium at zinc. Ang mga ito ay matatagpuan sa maraming dami sa seafood, wholemeal bread, saging, pumpkin seeds, atbp. Ang mga produktong fermented milk, bilang karagdagan sa lahat, ay pinagsama ang bitamina K, na nagpapabilis sa proseso ng pagpapagaling ng tissue ng buto. Kinakailangan din na bigyan ng kagustuhan ang mga pagkaing mayaman sa protina. Bilang karagdagan, huwag kalimutan ang tungkol sa naturang produkto bilang cottage cheese.

Ang bali ng mga buto ng paa ay maaaring mangyari sa hindi inaasahang lugar. Upang maprotektahan ang iyong sarili, dapat kang sumunod sa mga panuntunang pangkaligtasan na tutulong na protektahan ang bawat isa sa atin mula sa mga pinakamalubhang kahihinatnan.

Sa kaso ng bali, dapat kang makipag-ugnay sa isang traumatologist na magrereseta ng mga kinakailangang therapeutic procedure. Dapat sundin ng pasyente ang lahat ng rekomendasyon ng doktor sa panahon ng rehabilitasyon upang matiyak ang pagpapanumbalik ng pagganap ng paa. Kasabay nito, walang kinansela ang regimen at isang malusog na diyeta.

Sa anumang kaso, sa napapanahong paghingi ng tulong medikal at napapailalim sa lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, ang pasyente ay makakamit ang isang mabilis na lunas at maalis ang mga posibleng komplikasyon.

Sprain ng paa: paggamot, sanhi, sintomas, ano ang gagawin sa sprain

Walang tao ang immune mula sa iba't ibang mga pinsala at pinsala. Isang matalim na maling pagliko, paggalaw - lahat ng ito ay maaaring magdulot ng pinsala o pagkahulog. Ang pinakadakilang pag-load ay nahuhulog sa mga ligament ng malalaking joints, kung kaya't mas madalas silang nagdurusa. Ang isa sa mga pinakakaraniwang uri ng pinsala ay ang sprain ng paa.

Maaari mong i-twist ang iyong binti sa isang hindi matagumpay na pagtalon, pagtakbo, o paglalakad lamang sa yelo. Ito ay mas madali, siyempre, upang maiwasan ang naturang pinsala. Ngunit kung talagang nangyari ito, kailangan mong malaman kung paano kumilos sa ganoong sitwasyon, kung ano ang gagawin at kung paano magbigay ng paunang lunas. Ito ay mula sa iyong mga unang aksyon na ang iyong hinaharap na estado ay nakasalalay. Ang mas mabilis at pinakamahalaga, mas tama ang iyong pagkilos at reaksyon, mas mabilis na gumaling ang paa.

Ano ang mga sanhi ng sprains ng paa?

Mayroong talagang maraming mga dahilan para sa ganitong uri ng pinsala sa binti. Gayunpaman, bago magpatuloy sa kanilang pagsasaalang-alang, nais kong linawin ang isang mahalagang nuance. Ang mismong termino para sa ganitong uri ng pinsala - "pag-unat" ay hindi ganap na tumpak. Ang katotohanan ay ang mga ligaments ay nilagyan ng ilang uri ng mga hibla. Ang mga ito ay responsable para sa pagbibigay ng ligaments na may lakas at pagkalastiko. Wala sa mga uri ng mga hibla ang maaaring tumaas nang higit sa ibinigay ng pisyolohiya. Samakatuwid, ang nakasanayan nating tawaging stretching ay talagang pagsira sa mga hibla.

Ang pangunahing sanhi ng sprains ng paa ay overstretching ng ligaments. Ang ganitong mga pinsala ay mas nauugnay sa mga pinsala sa bahay kaysa sa mga sports. Ang pag-uunat ay maaaring dahil sa:

nakaraang mga pinsala tulad ng intra-articular fracture, dislokasyon, o sprain;
sobra sa timbang;
patuloy na pagkarga sa mga kasukasuan kapag nagdadala ng mabibigat na bagay, sa panahon ng palakasan, o kapag naglalakad nang mahabang panahon;
flat paa o tumaas na arko ng paa;
kawalang-tatag ng paa dahil sa mga pagbabago sa arthrotic.

Bilang karagdagan sa mga atleta, ang mga taong may pagkakaroon ng labis na katabaan, mga pathology ng musculoskeletal system, at mga sakit sa bukung-bukong ay pinaka-madaling kapitan sa ganitong uri ng pinsala.

Mga sintomas

Mayroong ilang mga antas ng sprain ng ligaments ng paa. Ang una ay ang pagkalagot ng mga hibla laban sa background ng pangkalahatang integridad ng istruktura ng tissue. Sa kasong ito, may mga reklamo tungkol sa hitsura ng masakit na mga sensasyon. Ang mga sintomas ay madalas na nagpapakita bilang bahagyang pamamaga.

Ang pangalawang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga rupture na may bahagyang pinsala sa kapsula. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ang: katamtamang pamamaga, pagdurugo, matinding pananakit, at kawalan ng kakayahang sumandal sa apektadong paa.

Ang ikatlong antas ay isang kumpletong sprain ng ligaments ng paa. May mga reklamo ng mga sumusunod na sintomas: matinding pananakit at pasa.

Ang una at ikalawang antas ng sprains ng paa ay pumapayag sa drug therapy. Pagkatapos ng halos isang buwan at kalahati, mayroong ganap na paggaling. Ang paggamot sa mga sprains ay isang matrabaho at mahabang proseso at kadalasan ay nangangailangan ng operasyon, dahil ang mga ligaments ng paa ay hindi maaaring makabawi at gumaling sa kanilang sarili.

Paano makilala ang pag-uunat sa pamamagitan ng mga panlabas na palatandaan, tingnan ang video na ito:

Kaya, ang pag-uunat ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

Higit pa

sakit na sindrom ng iba't ibang antas ng intensity;
pagdurugo;
pamamaga ng paa;
lokal na pagtaas sa temperatura;
kawalan ng kakayahang sumandal o tumayo sa isang may sakit na paa.

Anuman ang uri ng pinsala (sprain, dislokasyon, bali), ang pagiging epektibo ng karagdagang paggamot ng mga ligaments ay depende sa kung paano tama at napapanahon ang ibinigay na first aid.

Mahalaga hindi lamang upang matukoy ang sprain, ngunit upang makilala ang ganitong uri ng pinsala mula sa iba, halimbawa, isang bali o dislokasyon. Ang mga sintomas ng mga pinsalang ito ay talagang magkatulad. Ang mga masakit na sensasyon, pati na rin ang kapansanan sa paggalaw, ay unti-unting tumataas.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang pagkalagot ng ligaments ng paa, agad na humingi ng tulong ng isang traumatologist. Ang napapanahong at naaangkop na paggamot ay makakatulong hindi lamang sa isang mabilis na paggaling, kundi pati na rin sa pag-iwas sa mga komplikasyon.

Kapag nakaunat, palaging may matinding sakit at hyperemia ng apektadong lugar. Kapag hinawakan ang nasugatan na lugar, mayroong pagtaas ng sakit. Kapag ang mga ligaments ng paa ay nakaunat, ang pamamaga at pamamaga ay sinusunod din.

Pagkaraan ng ilang oras, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw. Ang pagbuo ng isang hematoma at isang lokal na pagtaas sa temperatura ay nabanggit. Dahil sa matinding pananakit, may limitasyon sa mobility sa paa.

Ang mga pangunahing palatandaan na tutulong sa iyo na makilala ang pagitan ng sprain ng ligamentous apparatus at bone fracture ay kinabibilangan ng:

nadagdagan ang sakit sa gabi;
ang tagal ng pagtaas sa mga average ng pamamaga ng tatlong araw;
limitadong paggalaw ng paa;
palpation sa ilalim ng balat ng isang masakit na fossa, na siyang lugar ng pag-uunat.

Pangunang lunas para sa sprains

Tulad ng nabanggit na, ito ay tiyak na tama at napapanahong pagkakaloob ng pangangalagang pang-emergency na makakatulong na mabawasan ang mga kahihinatnan, maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at mabilis na paggaling.

Ang paggamot sa pinsala sa ligamentous apparatus ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng pinsala. Kaya, ang mga pangunahing lugar ng first aid, na dapat ibigay sa bahay, ay kinabibilangan ng:

functional rest;
immobilization;
paglalapat ng malamig na compress;
elevation ng posisyon ng paa;
pagliit ng sakit.

Ang mga nasirang ligament ay nangangailangan ng kumpletong pahinga. Mahigpit na hindi inirerekomenda na ilipat ang paa pagkatapos mag-inat ng dalawa hanggang tatlong araw. Ang anumang paggalaw ay maaaring magdulot ng higit pang pinsala sa ligaments ng paa. At ito ay hahantong sa paglala ng kondisyon ng pasyente at sa isang mas masamang pagbabala. Pagkatapos lamang ng tatlong araw, maaari mong unti-unting simulan na ilipat ang nasirang paa.

Ang matagal na immobilization ng paa ay maaaring makapukaw ng pagkasayang ng mga kalamnan at ligaments, at ito ay puno ng pagbawas sa saklaw ng paggalaw sa hinaharap. Ang pangunahing reference point sa kasong ito ay sakit. Kung nararamdaman mo ang mga ito, limitahan ang iyong mga paggalaw.

Ang ikalawang yugto ng pre-medical na paggamot sa bahay ay ang immobilization ng bukung-bukong joint. Sa kasong ito, kinakailangang bendahe ang paa na may nababanat na bendahe. Sa halip na isang bendahe, maaari kang gumamit ng mga espesyal na orthopedic bandage para sa mga paa - orthoses. Tumutulong sila upang mabawasan ang sakit, pamamaga, pati na rin maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at maiwasan ang pagdurugo sa pagbuo ng hematomas.

Paano maayos na bendahe ang paa sa kaso ng pinsala sa ligaments ng bukung-bukong joint, tingnan ang video:

Kailangan mo ring gumamit ng nababanat na bendahe nang matalino. Huwag magbenda ng masyadong mahigpit, dahil maaari itong makapukaw ng mga karamdaman sa sirkulasyon. Bago matulog, dapat alisin ang nababanat na bendahe.

Kaagad pagkatapos ng sprain ng paa, inirerekumenda na maglagay ng yelo o malamig na compress sa nasirang lugar. Makakatulong ito na paliitin ang mga daluyan ng dugo sa lugar ng pinsala, bawasan ang sakit, pamamaga, at pamamaga. Ang compress ay inilapat para sa isang-kapat ng isang oras sa loob ng unang apat na oras pagkatapos ng pinsala sa paa.

Ang paa ay dapat bigyan ng mataas na posisyon. Upang gawin ito, maglagay lamang ng roller o unan sa ilalim nito. Makakatulong ito sa pagpapabuti ng venous outflow ng dugo, pagbabawas ng sakit at pamamaga.

Kung ang mga naunang hakbang ay hindi epektibo (kung ang pasyente ay nagreklamo ng matinding pananakit), bigyan ang biktima ng painkiller bago dumating ang doktor. Tandaan, ang pangunang lunas ay dapat ibigay nang mabilis, dahil ang kagalingan at pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nakasalalay dito.

Ano ang Hindi Dapat Gawin

Parehong mahalaga na malaman kung ano ang hindi dapat gawin sa isang sprain ng paa, kahit sa unang tatlong araw. Mahigpit na hindi inirerekomenda na gumamit ng init para sa ganitong uri ng pinsala. Ang paggamit ng mga maiinit na compress, mainit na paliguan, tuyong init ay maaaring makapinsala sa biktima. Huwag gumamit ng mga katutubong remedyo. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng paggamit ng mga di-tradisyonal na paraan.

Ipinagbabawal na uminom ng mga inuming may alkohol. Ito ay magdudulot ng pagtaas sa pamamaga, pati na rin ang isang mas masahol na pagbabala. Bukod dito, ang paggamot sa kasong ito ay maaaring hindi epektibo.

Marami ang naniniwala na ang paa ay mas mabilis na gumagaling kung imasahe. Ito ay ipinapakita lamang sa panahon ng pagbawi. Ang masahe sa panahon ng therapy ay magpapalubha sa sitwasyon.

Paggamot sa sprain ng paa

Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang makakapagpagaling ng sprain ng paa, pati na rin ang makilala ang punit na ligament mula sa bali. Kadalasan, ang paggamot ng banayad na antas ng sprain ay konserbatibo. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi naospital. Posibleng pagalingin ang naturang pinsala sa bahay. Ang pangunahing bagay ay sundin ang lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot.

Bilang isang patakaran, ang paggamit ng mga gamot para sa lokal at panloob na paggamit ay inireseta:

non-steroidal anti-inflammatory at analgesic na gamot: Diclofenac, Meloxicam, Indomethacin;
mga coolant, halimbawa, Chloroethyl;
anesthetics, halimbawa, benzocaine;
mga paghahanda sa pag-init (sa panahon ng pagbawi): mga ointment batay sa ahas o bee venom;
antibiotics: Penicillin, Amoxicillin;
nangangahulugan na mapabuti ang venous outflow: Troxevasin, Lyoton.

Upang mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue, ang paggamit ng bitamina B, ascorbic acid ay inireseta. Ang Physiotherapy ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paggamot ng mga sprains ng paa. Ang aplikasyon ay inireseta: electrophoresis, UV irradiation, magnetotherapy.

Isang espesyalista lamang ang makakagagamot sa sakit. Magtanong sa iyong doktor tungkol sa kung magkano ang kailangan mong inumin ito o ang gamot na iyon. Bukod dito, huwag gumamit ng mga katutubong remedyo nang hindi niya nalalaman. Ang alternatibong paggamot ay maaaring hindi epektibo, bukod dito, maaari itong makapinsala sa iyo.

Operasyon

Sa mababang pagiging epektibo ng therapy para sa sakit sa tulong ng mga gamot, ang isang operasyon ay inireseta. Ang pagpili ng pamamaraan ay isinasagawa ng isang espesyalista pagkatapos suriin ang pasyente at masuri ang kalubhaan ng sprain. Kadalasan, ang reconstructive plastic surgery ay ginagawa sa ligaments ng paa, kung saan ang isang implant ay itinanim sa nasirang lugar.

Ang tagumpay ng operasyon ay higit sa lahat ay nakasalalay sa panahon ng pagbawi. Upang maibalik ang paggana ng kasukasuan ng bukung-bukong (ligaments, kalamnan), inireseta ang masahe, therapeutic exercise, electrophoresis, magnetotherapy, laser therapy, ultrasound treatment, paraffin at ozokerite therapy. Tandaan, ang mabilis na paggaling ay hindi nakasalalay sa iniresetang therapy, ngunit sa katuparan ng lahat ng mga reseta at rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Aabutin ng anim na buwan upang ganap na maibalik ang paggana ng paa (ligaments at muscles) pagkatapos ng operasyon.

Pinagsamang paggamot Higit pa >>

Huwag subukang gamutin ang isang pilay na paa nang mag-isa. Malamang na hindi mo mapapagaling ang patolohiya sa pamamagitan ng isang nababanat na benda na nag-iisa o hindi naaangkop na paggamit ng mga gamot.

Mga komplikasyon ng sprains

Ang pagwawalang-bahala sa mga sintomas ng sakit, ang hindi naaangkop na paggamit ng mga gamot ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon. Ang mga ito ay: paglabag sa mga mekanismo ng motor ng joint dahil sa hindi tamang pagsasanib ng mga ligaments; sistematikong pamamaga dahil sa isang bukas na sugat at pagtagos sa daluyan ng dugo ng impeksiyon; pamamaga sa kartilago, buto at malambot na tisyu ng joint o periarticular region.

Kung sinimulan mong gamutin ang sakit sa oras, maiiwasan ang pag-unlad ng naturang mga komplikasyon.

Kung paano palakasin ang mga kasukasuan ng paa at maiwasan ang iba't ibang mga sakit na nauugnay dito, sinasabi nila sa programa ng Health Line: