Pentalgin o sa susunod na mas mabuti. Susunod - mga tagubilin para sa paggamit. Gamitin sa mga bata

Ang susunod (ibuprofen + paracetamol) ay isang pinagsamang non-narcotic analgesic na gamot. Mayroon din itong anti-inflammatory at antipyretic effect. Ang Paracetamol ay nagpapakita ng analgesic at antipyretic effect na nauugnay sa hindi aktibo ng cyclooxygenase enzyme sa central nervous system at mga epekto sa sakit at thermoregulatory center. Ang Ibuprofen ay isang analgesic, anti-inflammatory at antipyretic agent na walang pinipiling pagpipigil sa cyclooxygenase at pinipigilan ang pagbuo ng mga prostaglandin. Ang accentuated synergistic at mutually potentiating effect ng dalawang aktibong substance ay nagsisiguro ng mabilis na pagkamit ng ninanais na resulta ng paggamot. Ang paracetamol ay mahusay na hinihigop sa digestive tract. Ang kalahating buhay ay 1-4 na oras. Ito ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato. Ang ibuprofen, pati na rin ang paracetamol, ay mahusay na hinihigop sa digestive tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo kapag kinuha sa isang walang laman na tiyan ay sinusunod pagkatapos ng 45 minuto. Ang kalahating buhay ay 2-2.5 na oras. Ito ay excreted kasama ng ihi at apdo. Ang susunod ay ipinahiwatig para sa pananakit ng ulo (kabilang ang migraine) at pananakit ng ngipin, masakit na regla, mga sugat ng peripheral nerves na may matinding pananakit, kalamnan, spinal, joint, traumatic pain, febrile body temperature.

Ang pinakamahusay na oras upang kunin ito ay pagkatapos kumain. Isang dosis - 1 tablet. Multiplicity ng reception - 3 beses sa isang araw (matanda), 2 beses sa isang araw (mga bata mula 12 taong gulang). Ang tagal ng kurso ng gamot ay hindi hihigit sa tatlong araw bilang isang antipirina at hindi hihigit sa limang araw bilang isang analgesic. Ang paglampas sa itinatag na panahon ng paggamot ay posible lamang sa kasunduan sa doktor. Ang susunod ay kontraindikado sa mga taong may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap, gastric at duodenal ulcers, malubhang sakit sa atay at bato, may kapansanan sa pag-andar ng coagulation ng dugo at anticoagulation system, aspirin intolerance, at abnormally mataas na konsentrasyon ng potasa sa dugo. Sa pediatrics, ang gamot ay pinapayagang gamitin mula sa edad na 12. Sa panahon ng pagbubuntis, ang Next ay maaaring gamitin sa unang dalawang trimester. Hindi pinapayagan na uminom ng Next kasabay ng iba pang mga gamot na naglalaman ng mga NSAID. Sa panahon ng kurso ng gamot, dapat mong iwasan ang pag-inom ng alak at mula sa mga aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon at atensyon, kabilang ang pagmamaneho ng kotse at pagtatrabaho sa mga potensyal na mapanganib na mekanismo.

Pharmacology

Ang pinagsamang gamot ay may analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect.

Ang Paracetamol ay isang non-narcotic analgesic na may antipyretic at analgesic effect dahil sa blockade ng cyclooxygenase sa central nervous system at ang epekto sa mga sentro ng sakit at thermoregulation.

Ang Ibuprofen ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na may analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect na nauugnay sa di-selective na pagsugpo sa aktibidad ng cyclooxygenase, na kinokontrol ang synthesis ng prostaglandin.

Ang mga bahagi ng gamot ay nakakaapekto sa parehong sentral at paligid na mga mekanismo ng pagbuo ng sakit na sindrom. Ang nakadirekta, pantulong na pagkilos ng dalawang sangkap ay may mabilis na therapeutic effect at isang binibigkas na analgesic effect.

Pharmacokinetics

Paracetamol

Mataas ang pagsipsip, ang C max ay 5-20 µg/ml, ang TC max ay 0.5-2 h; koneksyon sa mga protina ng plasma - 15%. Tumagos sa hadlang ng dugo-utak.

Na-metabolize sa atay, na may pagbuo ng parehong aktibo at hindi aktibong metabolite.

T 1 / 2 - 1-4 na oras Pangunahing pinalabas ng mga bato sa anyo ng mga metabolite - glucuronides at sulfates, 3% - hindi nagbabago.

Ibuprofen

Mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. TC max kapag kinuha nang walang laman ang tiyan - 45 minuto, kapag kinuha pagkatapos kumain - 1.5-2.5 na oras Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 90%. Ang konsentrasyon ng gamot sa synovial fluid ay lumampas sa nilalaman sa plasma.

Sumasailalim ito sa presystemic at postsystemic metabolism sa atay.

Mayroon itong two-phase excretion kinetics, T 1 / 2 ay 2-2.5 na oras. Ito ay pinalabas ng mga bato (hindi nagbabago, hindi hihigit sa 1%) at, sa isang mas mababang lawak, na may apdo.

Form ng paglabas

2 pcs. - mga cellular contour packing (1) - mga pakete ng karton.
6 na mga PC. - mga cellular contour packing (1) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga cellular contour packing (1) - mga pakete ng karton.
12 pcs. - mga cellular contour packing (1) - mga pakete ng karton.
2 pcs. - mga cellular contour packing (2) - mga pakete ng karton.
6 na mga PC. - mga cellular contour packing (2) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga cellular contour packing (2) - mga pakete ng karton.
12 pcs. - mga cellular contour packing (2) - mga pakete ng karton.

Dosis

Sa loob, pagkatapos kumain.

Matanda: 1 tablet 3 beses / araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 tablet.

Mga batang higit sa 12 taong gulang (timbang ng katawan na higit sa 40 kg): 1 tablet 2 beses / araw.

Ang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa 3 araw bilang isang antipirina at hindi hihigit sa 5 araw bilang isang pampamanhid. Ang pagpapatuloy ng paggamot sa gamot ay posible lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.

Overdose

Mga sintomas: pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagkabalisa o pagkahilo, pag-aantok, pagkalito, tachycardia, arrhythmia, acute renal failure, metabolic acidosis, madalas na pag-ihi, pyrexia, sakit ng ulo, panginginig o kalamnan; nadagdagan ang aktibidad ng "atay" transaminases, isang pagtaas sa oras ng prothrombin. Kung pinaghihinalaan mo ang isang labis na dosis, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong.

Paggamot: gastric lavage, na sinusundan ng appointment ng activated charcoal; inuming alkalina, sapilitang diuresis, symptomatic therapy.

Pakikipag-ugnayan

Ang mga inducers ng microsomal oxidation sa atay (phenytoin, ethanol, barbiturates, flumecinol, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic antidepressants) ay nagpapataas ng produksyon ng hydroxylated active metabolites, na ginagawang posible na magkaroon ng matinding pagkalasing sa kaso ng labis na dosis.

Ang mga microsomal oxidation inhibitors (kabilang ang cimetidine) ay nagbabawas sa panganib ng hepatotoxicity.

Ang mga Myelotoxic na gamot ay nagdaragdag ng mga pagpapakita ng hematotoxicity ng gamot.

Ang kumbinasyon ng ibuprofen na may ethanol, glucocorticosteroids ay nagdaragdag ng panganib ng erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract.

Ang sabay-sabay na paggamit ng paracetamol na may ethanol ay nagdaragdag ng panganib ng talamak na pancreatitis.

Pinapataas ng paracetamol at ibuprofen ang epekto ng hindi direktang anticoagulants at binabawasan ang bisa ng mga uricosuric na gamot.

Ang matagal na paggamit ng barbiturates ay nakakabawas sa bisa ng paracetamol. Pinapataas ng diflunisal ang konsentrasyon ng plasma ng paracetamol ng 50%, na nagpapataas ng panganib ng hepatotoxicity.

Binabawasan ng Ibuprofen ang hypotensive na aktibidad ng mga vasodilator, natriuretic at diuretic - furosemide at hydrochlorothiazide.

Binabawasan ng mga antacid at cholestyramine ang pagsipsip ng ibuprofen.

Pinahuhusay ng Ibuprofen ang epekto ng oral hypoglycemic agent at insulin.

Pinapataas ng ibuprofen ang konsentrasyon ng dugo ng digoxin, paghahanda ng lithium at methotrexate.

Kapag pinangangasiwaan nang sabay-sabay sa acetylsalicylic acid, binabawasan ng ibuprofen ang anti-inflammatory at antiplatelet effect nito.

Ang Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproic acid, plicamycin ay nagdaragdag ng saklaw ng hypoprothrombinemia.

Mga side effect

Mula sa nervous system: sakit ng ulo, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, pagkabalisa, depression.

Mula sa gilid ng cardiovascular system: tachycardia, pagtaas ng presyon ng dugo, pagkabigo sa puso.

Mula sa sistema ng paghinga: igsi ng paghinga, bronchospasm.

Mula sa gastrointestinal tract: sakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pagkawala ng gana, pagtatae o paninigas ng dumi, utot, ulceration ng gum mucosa, aphthous stomatitis, pancreatitis.

Mga organo ng pandama: kapansanan sa pandinig, tugtog o ingay sa tainga, pagkagambala sa paningin, malabong paningin o diplopia, tuyo at inis na mga mata.

Mula sa sistema ng ihi: talamak na pagkabigo sa bato, nephrotic syndrome, polyuria, cystitis.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pruritus, allergic rhinitis, angioedema, erythema multiforme exudative (kabilang ang Stevens-Johnson syndrome), nakakalason na epidermal necrolysis (Lyell's syndrome).

Sa bahagi ng mga organo ng hematopoietic: anemia, thrombocytopenia, thrombocytopenic purpura, agranulocytosis, leukopenia, eosinophilia.

Sa matagal na paggamit sa mataas na dosis - hepatotoxic at nephrotoxic (hepatitis, interstitial nephritis at papillary necrosis) aksyon; hemolytic anemia, aplastic anemia, methemoglobinemia, pancytopenia.

Mga indikasyon

sakit ng ulo (kabilang ang migraine);
sakit ng ngipin;
algomenorrhea (masakit na regla);
neuralhiya;
myalgia;
sakit sa likod;
joint pain, pain syndrome sa nagpapaalab at degenerative na sakit ng musculoskeletal system;
sakit na may mga pasa, sprains, dislocations, fractures;
post-traumatic at postoperative pain syndrome;
mga kondisyon ng lagnat (kabilang ang trangkaso at sipon).

Contraindications

hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
erosive at ulcerative na sakit ng gastrointestinal tract (sa talamak na yugto), gastrointestinal dumudugo;
malubhang hepatic at / o pagkabigo sa bato;
mga karamdaman sa pamumuo ng dugo (hemophilia, pagpapahaba ng oras ng pagdurugo, pagkahilig sa pagdurugo, hemorrhagic diathesis);
kumpleto o hindi kumpletong kumbinasyon ng bronchial hika, paulit-ulit na polyposis ng ilong at paranasal sinuses at hindi pagpaparaan sa acetylsalicylic acid o iba pang non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, kasama. sa Kasaysayan;
kondisyon pagkatapos ng coronary artery bypass grafting;
nakumpirma na hyperkalemia;
kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase;
pagbubuntis (III trimester);
edad ng mga bata hanggang 12 taon.

Sa pag-iingat: talamak na pagkabigo sa puso; viral hepatitis, alkohol na pinsala sa atay, hepatic at / o renal failure ng katamtaman at banayad na kalubhaan, benign hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson at Rotor syndrome), cirrhosis ng atay na may portal hypertension, nephrotic syndrome; diabetes mellitus, peripheral arterial disease, peptic ulcer ng tiyan at duodenum (kasaysayan); gastritis, enteritis, colitis; bronchial hika, bronchospasm; matatandang edad; pagbubuntis (I at II trimester - ang paggamit ay posible lamang ayon sa direksyon ng isang doktor sa mga kaso kung saan ang potensyal na benepisyo ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib), paggagatas (kung kinakailangan, ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagpapasuso ay dapat huminto sa pagpapasuso).

Mga tampok ng application

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng gamot sa III trimester ng pagbubuntis ay kontraindikado.

Kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa I at II trimester ng pagbubuntis, dapat na mag-ingat - ang paggamit ay posible lamang ayon sa direksyon ng isang doktor sa mga kaso kung saan ang potensyal na benepisyo ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib. Sa panahon ng pagpapasuso, kung kinakailangan, ang paggamit ng gamot ay dapat huminto sa pagpapasuso.

Application para sa mga paglabag sa function ng atay

Sa pag-iingat: viral hepatitis, alkohol na pinsala sa atay, pagkabigo sa atay ng katamtaman at banayad na kalubhaan, benign hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson at Rotor syndrome), cirrhosis ng atay na may portal hypertension.

Aplikasyon para sa mga paglabag sa function ng bato

Sa pag-iingat: katamtaman at banayad na kalubhaan ng kabiguan ng bato, nephrotic syndrome.

Gamitin sa mga bata

Contraindicated sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

mga espesyal na tagubilin

Ang sabay-sabay na paggamit ng gamot sa iba pang mga gamot na naglalaman ng paracetamol at / o mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay dapat na iwasan.

Kapag gumagamit ng gamot nang higit sa 5-7 araw, dapat na subaybayan ang mga parameter ng peripheral blood at ang functional state ng atay.

Binabaluktot ng Paracetamol ang mga resulta ng mga pag-aaral sa laboratoryo ng glucose at uric acid sa plasma ng dugo.

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng NSAID gastropathy, ipinapahiwatig ang maingat na pagsubaybay, kabilang ang esophagogastroduodenoscopy, isang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang hemoglobin at hematocrit, at isang fecal occult blood test.

Kung kinakailangan upang matukoy ang 17-ketosteroids, ang gamot ay dapat na ihinto 48 oras bago ang pag-aaral.

Habang umiinom ng gamot, ang mga pasyente ay dapat umiwas sa lahat ng aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon, mabilis na mga reaksyon sa pag-iisip at motor.

Ang pandamdam ng sakit ay nauugnay sa makabuluhang kakulangan sa ginhawa at pagbaba sa pamantayan ng pamumuhay ng isang tao. Samakatuwid, ang mga Next pain pills at iba pang analgesics ay napakapopular sa populasyon. Ang mga pagsusuri tungkol sa gamot na ito ay positibo, dahil sa mabilis na pagkilos nito at mababang panganib ng mga side effect.

Komposisyon at form ng dosis

Mga Painkiller Susunod ay magagamit sa anyo ng mga tablet, na lubos na nagpapadali sa kanilang paggamit sa bahay, hindi nakatigil na mga kondisyon. Susunod para sa sakit ng ulo ay isang pinagsamang gamot na binubuo ng dalawang aktibong sangkap: ibuprofen at paracetamol sa dosis na 400 at 200 mg, ayon sa pagkakabanggit. Ang mga tablet na ito ay may isang espesyal na shell na natutunaw lamang sa bituka, na binabawasan ang nakakapinsalang epekto ng gamot sa tiyan at binabawasan ang panganib ng mga mucosal ulcers.

Bilang karagdagan sa mga aktibong sangkap, ang gamot ay naglalaman din ng mga pantulong na sangkap na nagpapatatag sa komposisyon at nagbibigay sa mga tablet ng isang tiyak na hugis. Ang komposisyon ng Susunod na mga tablet ay maingat na pinili at perpektong angkop para sa mga epekto nito.

Ang paggamit ng gamot Susunod

Ayon sa mga tagubilin para sa Susunod na gamot, ang gamot na ito ay maaaring gamitin para sa mga sintomas na ito:

iba't ibang mga kondisyon, kabilang ang migraine at mga pag-atake na tulad ng migraine;
pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas 38.5 ° C;
spastic na kondisyon sa mga panloob na organo, na sinamahan ng sakit;
nagpapaalab na sakit ng mga fibers ng kalamnan;
magkasanib na sakit ng iba't ibang etiologies;
sakit ng ngipin;
mga traumatikong pinsala na may sakit na sindrom.

Mahalagang tandaan! Ang paglitaw ng anumang sakit ay isang nakababahala na senyales ng katawan tungkol sa panloob na pinsala.

Samakatuwid, kung ang sakit ay nangyayari sa unang pagkakataon o nagpapatuloy sa mahabang panahon, kinakailangan na makipag-ugnay sa iyong doktor para sa mga diagnostic na hakbang at napapanahong paggamot ng pinagbabatayan na patolohiya.

Contraindications

Ang mga tagubilin para sa mga tablet para sa sakit na Susunod ay nagha-highlight din ng isang bilang ng mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot na ito:

Ang pinakamahalagang contraindication ay indibidwal na allergic sensitivity sa mga aktibong sangkap ng Nexta o sa iba pang mga bahagi nito.
Ang edad ng pasyente ay hanggang 12 taon, dahil ang gamot ay hindi pa pinag-aralan para sa pangkat ng edad na ito.
Pangatlong panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Bilang karagdagan sa mga ganap na contraindications na ito, mayroon ding mga kamag-anak na nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng mga side effect:

Ang mga tagubilin para sa Susunod na mga tableta ay lalo na nag-iisa sa iba't ibang mga sugat ng gastric mucosa (erosions, ulcers at iba pang nagpapasiklab na proseso) sa pangkat na ito;
decompensated na estado ng bato, hepatic at pagpalya ng puso;
bronchial hika at iba pang mga sakit na may sangkap na allergy;
pinsala sa bato na may nephrotic syndrome;
mga karamdaman sa metabolismo ng glucose, kabilang ang diabetes mellitus.

Ang paggamit ng anesthetic Susunod

Napakahalaga na huwag magreseta ng Susunod sa iba pang mga gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Ang sitwasyong ito ay maaaring humantong sa mas mataas na panganib ng mga side effect.

Ang gamot na Susunod para sa sakit ay inirerekomenda na gamitin pagkatapos kumain. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay hindi hihigit sa tatlong tablet, at para sa mga bata mula 12 hanggang 18 taong gulang - hindi hihigit sa dalawang tablet. Ilapat ang gamot nang isang tablet sa isang pagkakataon sa pagkakaroon ng mga naaangkop na sintomas (sakit sindrom ng anumang lokalisasyon).

Mga posibleng epekto

Ang lahat ng mga side effect ng anesthetic Next ay maaaring nahahati sa ilang mga grupo depende sa mga organ kung saan sila nangyayari:

pinsala sa cardiovascular system, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng iba't ibang mga arrhythmias, pagpalya ng puso at bahagyang;
kapag ang mauhog lamad ng gastrointestinal tract ay nasira, ang sakit ay nangyayari sa itaas na tiyan, dyspeptic sintomas at erosive lesyon;
depressive o pagkabalisa estado, paulit-ulit na pananakit ng ulo,;
mga kondisyon ng bronchospastic, na sinamahan ng pagkabigo sa paghinga;
allergic manifestations sa anyo ng urticaria, edema, atbp.

Sa kaso ng paglitaw ng mga side effect na ito, kinakailangan na ihinto ang gamot at kumunsulta sa iyong doktor.

karagdagang impormasyon

Ang gamot na Next ay napaka-epektibo para sa pag-alis ng sakit. Ang mga pagsusuri para sa gamot na Susunod ay positibo, na nauugnay sa isang mahusay na analgesic na epekto at isang mababang panganib ng mga side effect. Ang average na presyo ng Susunod na gamot para sa sakit ay mula 100 hanggang 150 rubles, depende sa rehiyon at sa partikular na parmasya.

Bago gamitin ang gamot, inirerekumenda na kumunsulta sa iyong doktor na may sakit na sindrom upang malaman ang sanhi nito. Matuto nang higit pa tungkol sa paggamit ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot sa video.

Pansin!

Ang anumang sakit ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao at makabuluhang binabawasan ang antas ng kanyang pamumuhay. Susunod ay isang modernong pinagsamang malawak na spectrum analgesic, na maaaring mabili sa isang parmasya nang walang reseta. Ang gamot ay nakakatulong upang mapawi ang sakit at mapawi ang kondisyon ng pasyente sa maikling panahon, at mayroon ding mga anti-inflammatory at antipyretic effect.

Ang komposisyon ng Next ay Ibuprofen at Paracetamol, na nakakaapekto sa central at peripheral na mekanismo ng pagbuo ng pain syndrome. Mayroong maraming mga indikasyon para sa paggamit ng gamot, ngunit sa ilang mga kaso, ang paggamot dito ay kontraindikado.

Ang pangunahing anyo ng pagpapalabas ng gamot ay mga tablet, na pinahiran ng pelikula. Ang susunod ay isang pampamanhid at ang paglabas nito sa anyo ng tablet ay ginagawang mas madaling dalhin sa bahay.

Ang mga bahagi ng gamot ay tulad ng mga aktibong sangkap tulad ng Ibuprofen at Paracetamol. Ang mga tablet ay pinahiran ng isang espesyal na natutunaw na patong na natutunaw lamang sa gastrointestinal tract. Ginagawa nitong posible na mabawasan ang nakakapinsalang epekto ng gamot sa tiyan at maiwasan ang ulcerative mucosal formations.

Bilang karagdagan sa mga aktibong sangkap, ang komposisyon ng gamot ay may kasamang mga pantulong na sangkap. Pinapatatag nila ang komposisyon ng Next at binibigyan ang mga tablet ng nais na hugis.

Ang mga aktibong sangkap ay may kumplikadong epekto sa lahat ng mga mekanismo ng pagbuo ng sakit sa mga tao.

Posibleng makamit ang isang analgesic at mabilis na therapeutic effect dahil sa pantulong na pagkilos ng lahat ng mga sangkap na bumubuo sa gamot.

Ang paracetamol ay isang bahagi ng gamot, na kabilang sa analgesics ng non-narcotic group. Mabilis itong nag-anesthetize at nag-aalis ng lagnat na dulot ng blockade ng central nervous system, pati na rin ang epekto sa mga sentro ng sakit at ang proseso ng thermoregulation.

Ang Ibuprofen ay isang non-steroidal anti-inflammatory substance na may antipyretic at analgesic effect. Nakakatulong ito upang sugpuin ang aktibidad ng cyclooxygenase, na kumokontrol sa synthesis ng prostaglandin.

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot

Ang pagtuturo na nakalakip sa gamot ay nagpapahiwatig na ang isang gamot tulad ng Next ay pinapayagang gamitin para sa mga sumusunod na indikasyon:

sakit ng ulo ng iba't ibang pinanggalingan, kabilang ang migraine at mga pag-atake na tulad ng migraine
spastic na kondisyon ng mga panloob na organo, na sinamahan ng matinding sakit
kakulangan sa ginhawa sa mga joints ng iba't ibang mga pinagmulan at patolohiya ng musculoskeletal system
sakit ng ngipin
lagnat at lagnat
mga pinsala, pasa, sprains at fractures na may iba't ibang kumplikado, na kinukumpleto ng matinding sakit
sobrang sakit ng regla sa mga babae

Dapat tandaan na ang sakit ng ibang kalikasan ay itinuturing na isang mapanganib na pagpapakita at maaaring magpahiwatig ng panloob na pinsala. Ito ay para sa kadahilanang ito na may isang binibigkas na sakit na sindrom na nagpapatuloy sa mahabang panahon, kinakailangan upang humingi ng payo ng isang doktor.

Contraindications sa paggamot

Mayroong mga sumusunod na pangunahing contraindications sa paggamot sa droga:

huling linggo ng pagbubuntis at paggagatas
mga batang wala pang 12 taong gulang
indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga indibidwal na sangkap ng sangkap ng gamot
kondisyon pagkatapos ng coronary artery bypass grafting
nagsiwalat ng hyperkalemia
kumplikadong bato at hepatic insufficiency

Ang isang ganap na kontraindikasyon sa appointment ng Nekst ay mga problema sa, kabilang ang mga pathological na kondisyon ng katawan bilang hemophilia, hemorrhagic diathesis at ang posibilidad ng pagdurugo.

Bilang karagdagan, ang paggamit ng gamot ay dapat na iwanan sa kaso ng bronchial hika, paulit-ulit na polyposis ng paranasal sinuses, nadagdagan ang sensitivity ng katawan sa acetylsalicylic acid at iba pang mga non-steroids.

Ang isang ganap na contraindication sa appointment ng Nekst ay gastrointestinal dumudugo, pati na rin ang erosive at ulcerative formations sa mga organo ng digestive system.

Tinutukoy ng mga espesyalista ang mga kamag-anak na contraindications, iyon ay, ang mga kundisyon at sakit na iyon kung saan kinakailangan ang pagtaas ng pag-iingat sa paggamot ng gamot.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kung paano pumili ng mga tamang pangpawala ng sakit mula sa video:

Kabilang dito ang:

viral hepatitis
una at ikalawang trimester ng pagbubuntis
matandang edad
patolohiya ng peripheral arteries
talamak na pagkabigo sa puso
isang kasaysayan ng ulcerative lesyon ng tiyan at duodenum
pinsala sa atay ng alkohol
bahagyang pagkagambala sa gawain ng mga bato at atay
colitis, gastritis at enteritis
nephrotic syndrome

Kung kinakailangang gamitin ang Neksta sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis, mahalagang mag-ingat. Pinapayagan lamang na uminom ng gamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at sa mga sitwasyon lamang kung saan ang benepisyo ng paggamot ay mas mataas kaysa sa posibleng panganib. Sa ikatlong trimester, ang paggamot sa naturang gamot ay mahigpit na ipinagbabawal. Kapag ginagamot ang Next sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat itigil nang ilang sandali.

Overdose at side effects

Kapag kumukuha ng Susunod, maaaring mangyari ang mga side effect, na maaaring nahahati sa ilang grupo depende sa lokasyon ng organ:

mga sugat ng puso at vascular system, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng iba't ibang, at isang bahagyang pagtaas
bronchospastic na kondisyon kung saan nangyayari ang mga problema sa paghinga
pagkabalisa at depresyon, hindi pagkakatulog at matinding pananakit ng ulo
trauma ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract, ang hitsura ng sakit sa itaas na tiyan, erosive lesyon at dyspepsia

Kung mangyari ang mga side effect na ito habang umiinom ng gamot, dapat mong ihinto ang pag-inom nito at bisitahin ang iyong doktor.

Sa kaso ng labis na dosis, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring lumitaw:

sakit sa tiyan
pagduduwal at pagsusuka
nadagdagan ang antok
dysfunction ng bato
pagkahilo o pagkabalisa
madalas na pag-ihi
sakit ng ulo
nadagdagan ang oras ng thrombin
pagkalito

Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong. Karaniwan, sa ganitong sitwasyon, ang paggamot ay inireseta sa anyo ng gastric lavage, na sinusundan ng paggamit ng activated charcoal. Upang maibalik ang normal na paggana ng katawan, ang masaganang pag-inom, symptomatic therapy at sapilitang diuresis ay ipinahiwatig.

Mga tagubilin para sa paggamit

Susunod sa anyo ng mga tablet ay dapat kunin nang pasalita pagkatapos ng pagkain sa isang dosis na pinili ng isang doktor. Ang mga pasyenteng may sapat na gulang ay inireseta ng 1 kapsula tatlong beses sa isang araw, at ang maximum na dosis ay 3 tablet. Ang mga pasyente na higit sa 12 taong gulang ay ipinapakita na umiinom ng 1 kapsula dalawang beses sa isang araw.

Ang tagal ng drug therapy ay tinutukoy ng doktor at maaaring:

bilang isang antipyretic na gamot ay maaaring inumin nang hindi hihigit sa 3 araw
upang mapawi ang sakit, Ang susunod ay karaniwang inireseta para sa 5 araw

Ang susunod ay itinuturing na ganap na ligtas na gamot at kahit na ang pangmatagalang paggamit ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon sa katawan. Gayunpaman, ang maximum na tagal ng pag-inom ng gamot ay 5 araw, at ang desisyon sa pangangailangan na ipagpatuloy ito ay ginawa lamang ng doktor.

Kung ang tagal ng paggamot ay higit sa isang linggo, kinakailangan na subaybayan ang pagganap na estado ng atay at peripheral na dugo.

Ang Paracetamol ay maaaring makabuluhang baluktot ang mga resulta ng mga pag-aaral ng konsentrasyon ng glucose at uric acid sa plasma.

Kapag umiinom ng gamot tulad ng Next, dapat mong iwasan ang mga aktibidad na nangangailangan ng malapit na atensyon, pati na rin ang mabilis na reaksyon sa pag-iisip at motor. Sa buong paggamot, dapat mong ihinto ang pag-inom ng mga inumin na naglalaman ng alkohol.

Mga analogue ng droga

Ang mga sumusunod na analogue ng gamot ay itinuturing na pinaka-epektibo:

Ang Ibuprofen ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na naglalaman ng aktibong sangkap na ibuprofen. Ang gamot ay inireseta para sa degenerative at inflammatory pathologies ng musculoskeletal system at pain syndrome ng iba't ibang etiologies.
Ang MIG 400 ay isa pang anti-inflammatory na gamot batay sa ibuprofen. Ayon sa mga indikasyon para sa paggamit at contraindications, walang mga pagkakaiba sa Next.
Available ang Ketonal sa anyo ng tablet at naglalaman ng isang aktibong sangkap tulad ng ketoprofen. Ang gamot ay ginagamit para sa sintomas na paggamot ng mga pathologies ng musculoskeletal system at sakit ng iba't ibang pinagmulan.

Structural analogue ng Next sa mga tuntunin ng aktibong sangkap ay:

Brustan
Khairumat
Ibuklin Junior

Susunod ay isang mabisang gamot na nakakatulong upang mabilis na maibsan ang sakit at maibsan ang kalagayan ng pasyente. Karaniwan, ang mga pagsusuri tungkol sa paggamit ng naturang gamot ay halos positibo, dahil sa isang mahusay na analgesic na epekto at isang mababang panganib ng mga side effect. Sa kaso ng malubhang sakit na sindrom, kinakailangan upang humingi ng payo ng isang espesyalista na tutukoy sa paggamot.

ibuprofen 400 mg, paracetamol 200 mg.

Pula, hugis-itlog, biconvex, film-coated na mga tablet na may marka; sa isang cross section, ang core ay puti o halos puti.

pinagsamang analgesic
(NSAID + non-narcotic analgesic)
ATC code: M01AE51

Pharmacodynamics

Ang pinagsamang gamot ay may analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect.

Paracetamol - non-narcotic analgesic, ay may antipyretic at analgesic effect dahil sa blockade ng cyclooxygenase sa central nervous system at ang epekto sa mga sentro ng sakit at thermoregulation.

Ibuprofen - non-steroidal anti-inflammatory agent, ay may analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect na nauugnay sa hindi pumipili na pagsugpo sa aktibidad ng cyclooxygenase, na kinokontrol ang synthesis ng prostaglandin.

Pharmacokinetics

Paracetamol

Ang pagsipsip ay mataas, ang maximum na konsentrasyon (C max) ay 5-20 μg / ml, ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon (T cmax) ay 0.5-2 na oras; koneksyon sa mga protina ng plasma - 15%. Tumagos sa hadlang ng dugo-utak.

Na-metabolize sa atay, na may pagbuo ng parehong aktibo at hindi aktibong metabolite.

Ang kalahating buhay (T 1/2) ay 1-4 na oras. Pangunahing pinalabas ng mga bato bilang

metabolites - glucuronides at sulfates, 3% - hindi nagbabago.

Ibuprofen

Mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon (T max) kapag kinuha sa walang laman na tiyan ay 45 minuto, kapag kinuha pagkatapos kumain - 1.5-2.5 na oras. Ang komunikasyon sa mga protina ng plasma ay 90%. Ang konsentrasyon ng gamot sa synovial fluid ay lumampas sa nilalaman sa plasma.

Sumasailalim ito sa presystemic at postsystemic metabolism sa atay. Mayroon itong two-phase excretion kinetics, ang T1 / 2 ay 2-2.5 na oras. Ito ay pinalabas ng mga bato (hindi nagbabago, hindi hihigit sa 1%) at, sa isang mas mababang lawak, na may apdo.

Sakit ng ulo (kabilang ang migraine);

Sakit ng ngipin;

Algodysmenorrhea (masakit na regla);

Neuralhiya;

myalgia;

Sakit sa likod;

Articular pain, pain syndrome sa nagpapaalab at degenerative na sakit ng musculoskeletal system;

Sakit na may mga pasa, sprains, dislocations, fractures;

Post-traumatic at postoperative pain syndrome;

Mga kondisyon ng lagnat (kabilang ang trangkaso at sipon).

Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot, kabilang ang iba pang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs);

Erosive at ulcerative na sakit ng gastrointestinal tract (sa talamak na yugto), gastrointestinal dumudugo;

progresibong sakit sa bato;

Malubhang pagkabigo sa bato (creatine clearance (CC) na mas mababa sa 30 ml / min.);

malubhang pagkabigo sa atay o aktibong sakit sa atay;

Mga karamdaman sa pamumuo ng dugo (hemophilia, pagpapahaba ng oras ng pagdurugo, pagkahilig sa pagdurugo, hemorrhagic diathesis);

Cerebrovascular o iba pang pagdurugo;

Kumpleto o hindi kumpletong kumbinasyon ng bronchial asthma, paulit-ulit na polyposis ng ilong at paranasal sinuses at hindi pagpaparaan sa acetylsalicylic acid o iba pang non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, kasama. sa Kasaysayan;

Talamak na pagkabigo sa puso (functional class III-IV ayon sa pag-uuri ng NYHA);

Kondisyon pagkatapos ng coronary artery bypass grafting;

Nakumpirma na hyperkalemia;

Kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase;

Pagbubuntis (III trimester);

Ang panahon ng pagpapasuso;

Edad ng mga bata hanggang 18 taon.

Talamak na pagkabigo sa puso; viral hepatitis, alkohol na pinsala sa atay, hepatic at / o renal failure ng katamtaman at banayad na kalubhaan, benign hyperbilirubinemia (Gilbert, Dubin-Johnson at Rotor syndrome), cirrhosis ng atay na may portal hypertension, nephrotic syndrome; diabetes mellitus, peripheral arterial disease, peptic ulcer ng tiyan at duodenum (kasaysayan); gastritis, enteritis, colitis; bronchial hika, bronchospasm; matatandang edad; pagbubuntis (I at II trimester - ang paggamit ay posible lamang ayon sa direksyon ng isang doktor sa mga kaso kung saan ang potensyal na benepisyo ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib), paggagatas (kung kinakailangan, ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagpapasuso ay dapat huminto sa pagpapasuso).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa I at II trimester ng pagbubuntis, dapat na mag-ingat - ang paggamit ay posible lamang ayon sa direksyon ng isang doktor sa mga kaso kung saan ang potensyal na benepisyo ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib. Ang paggamit ng gamot sa III trimester ng pagbubuntis ay kontraindikado.

Sa panahon ng pagpapasuso, kung kinakailangan, ang paggamit ng gamot ay dapat huminto sa pagpapasuso.

Sa loob, pagkatapos kumain.

1 tablet 3 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 tablet.

Mula sa nervous system: sakit ng ulo, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, pagkabalisa, depresyon.

Mula sa gilid ng cardiovascular system: tachycardia, pagtaas ng presyon ng dugo, pagpalya ng puso.

Mula sa respiratory system: igsi ng paghinga, bronchospasm.

Mula sa gastrointestinal tract: pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pagbaba ng gana, pagtatae o paninigas ng dumi, utot, ulceration ng gum mucosa, aphthous stomatitis, pancreatitis.

Mga organo ng pandama: kapansanan sa pandinig, pag-ring o ingay sa mga tainga, pagkagambala sa paningin, malabong paningin o diplopia, tuyo at inis na mga mata.

Mula sa sistema ng ihi: talamak na pagkabigo sa bato, nephrotic syndrome, polyuria, cystitis.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pruritus, allergic rhinitis, angioedema, erythema multiforme exudative (kabilang ang Stevens-Johnson syndrome), nakakalason na epidermal necrolysis (Lyell's syndrome).

Mula sa gilid ng mga hematopoietic na organo: anemia, thrombocytopenia, thrombocytopenic purpura, agranulocytosis, leukopenia, eosinophilia.

Sintomas: pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, pagkabalisa o pagkahilo, antok, pagkalito, tachycardia, arrhythmia, acute renal failure, metabolic acidosis, madalas na pag-ihi, pyrexia, sakit ng ulo, panginginig o pagkibot ng kalamnan; nadagdagan ang aktibidad ng "atay" transaminases, isang pagtaas sa oras ng prothrombin. Kung pinaghihinalaan mo ang isang labis na dosis, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong.

Paggamot: gastric lavage, na sinusundan ng appointment ng activated charcoal; inuming alkalina, sapilitang diuresis, symptomatic therapy.

Ang mga microsomal oxidation inhibitors (kabilang ang cimetidine) ay nagbabawas sa panganib ng hepatotoxicity.

Ang mga Myelotoxic na gamot ay nagdaragdag ng mga pagpapakita ng hematotoxicity ng gamot.

Ang kumbinasyon ng ibuprofen na may ethanol, glucocorticosteroids ay nagdaragdag ng panganib ng erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract.

Ang sabay-sabay na paggamit ng paracetamol na may ethanol ay nagdaragdag ng panganib ng talamak na pancreatitis.

Pinapataas ng paracetamol at ibuprofen ang epekto ng hindi direktang anticoagulants at binabawasan ang bisa ng mga uricosuric na gamot.

Ang matagal na paggamit ng barbiturates ay nakakabawas sa bisa ng paracetamol.

Pinapataas ng diflunisal ang konsentrasyon ng plasma ng paracetamol ng 50%, na nagpapataas ng panganib ng hepatotoxicity.