Bakit nagiging maulap ang vitreous body at paano ito gagamutin? Maulap na vitreous body Lumulutang opacities

Ang "Floaters" ay mga deposito o condensation sa vitreous body ng maliliit na particle . Ang ganitong mga opacities, na tila lumulutang sa harap ng mga mata, ay maaaring pareho sa isang mata at sa pareho nang sabay-sabay.

Bakit lumilitaw ang mga floaters

Ang mga pangunahing repraktibo na istruktura ng mata - ang kornea at lens - tumutok sa sinag ng liwanag nang direkta sa retina. Nagbibigay ito sa amin ng isang malinaw na pangitain.

Ngunit habang ang liwanag ay umaabot sa retina, ito ay dumadaan sa isa pang transparent na daluyan ng mata - ang vitreous body. Ito ay isang mala-jelly na substance na sumasakop sa halos likod ng 2/3 ng mata.

Sa pagsilang ng isang bata at sa pagkabata, ang vitreous body ay ganap na transparent. Sa paglipas ng panahon, ang ilang mga deposito, mga likidong bulsa, ay nabuo sa loob nito.

Ang bawat naturang deposito ay naglalagay ng anino sa retina, na nakikita ng isang tao bilang isang lumulutang na ulap. Nagiging "lumulutang" ang mga opacity na ito dahil sa bawat paggalaw ng mata sa orbit, lumilipat din ang mga deposito na ito.

Lumulutang opacities ng vitreous body

Inilalarawan ng mga tao ang mga floater bilang mga spot, curved stripes, at C o O na mga hugis. Maaaring isipin ng ilan na isang floater lang ang nakikita nila, habang ang iba ay maaaring makakita ng hanggang isang daan.

Ang mga lumulutang na linya na ito ay maaaring maging makapal o manipis, at kung minsan ay may sanga. Sa karamihan ng mga kaso, inilalarawan ng mga pasyente ang mga ito bilang kayumanggi o itim. Ang density ng mga lumulutang na particle ay maaaring iba sa bawat kaso.

Sa ilang sitwasyon, mas nakikita ang mga opacity na ito, at sa ilan, halimbawa, kapag tumitingin ang pasyente sa isang maliwanag na kalangitan, maaari silang maging transparent.

Tulad ng mga fingerprint, ang mga lumulutang na opacity ay "pag-aari" para sa bawat tao, iyon ay, hindi mahahanap ang magkaparehong "mga spot". Bukod dito, kung ang mga opacity na ito ay nangyayari sa isang pasyente sa parehong mga mata, kung gayon sa bawat mata maaari silang magkakaiba. Bilang karagdagan, sa paglipas ng panahon, maaaring magbago ang mga opacity na ito. Lumulutang opacities ng vitreous body ay palaging mas madilim kaysa sa background at hindi makikita sa dilim o nakapikit.

Mga sanhi ng floaters sa vitreous body

Anumang kondisyon kung saan ang transparency ng moisture ng vitreous body ay nabalisa ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng mga lumulutang na opacities sa vitreous body.

Sa edad, ang mga natural na pagbabago ay nangyayari sa vitreous body. Kasabay nito, ang mga maliliit na bulsa ay nabuo sa loob nito, kung saan ang "halaya" ng vitreous body ay nagiging likido. Ito ang tinatawag na syneresis (pagbagsak) ng vitreous.

Ang mga ligament sa pagitan ng bawat naturang likidong bulsa at vitreous jelly ay maaaring makita bilang isang floater. Bilang karagdagan, sa edad, ang mga collagen fibers na nakapaloob sa vitreous body ay nagiging mas siksik at mas makapal, na humahantong din sa hitsura ng mga floaters. Sa sinumang tao na higit sa 50 taong gulang, ang mga pagbabago ay sinusunod sa sangkap ng vitreous body, ngunit ang kanilang antas ay maaaring iba.

Habang tumatanda ang isang tao, tumatanda rin ang istruktura ng vitreous body, na makikita sa pagkunot nito sa espasyong kinaroroonan nito. Ang wrinkling na ito ay humahantong sa isang pag-aalis ng posterior surface ng vitreous body pasulong.

Karaniwan, ang vitreous body ay nakakabit sa mga gilid ng optic disc. Habang ang vitreous corrugates, humihina ang koneksyon na ito at nagsisimula itong "lumulutang" sa lukab ng mata, na humahantong sa isang sensasyon ng mga opacities, na kung minsan ay medyo malawak ang laki. Bilang karagdagan, ang posterior surface ng vitreous mismo, na "lumulutang" sa lukab ng mata, ay naglalagay din ng anino sa retina, na nagreresulta sa pandamdam ng opacities.

Ang kulubot at pag-detachment ng posterior surface ng vitreous ay tinatawag na posterior vitreous detachment. Ito ay hindi katulad ng retinal detachment. Humigit-kumulang 50% ng mga taong higit sa 65 taong gulang ay may posterior vitreous detachment. Ito ay nabanggit na kung ang isang pasyente ay nakabuo ng isang posterior vitreous detachment sa isang mata, pagkatapos ito ay magaganap sa loob ng 1.5 taon sa isa pa.

Bilang karagdagan sa vitreous syneresis at posterior vitreous detachment, na likas na sanhi ng mga floaters, maraming sakit na maaaring humantong sa mga floaters.

Anumang cellular material sa vitreous ay maaaring humantong sa mga opacities. Halimbawa, ang mga erythrocytes sa panahon ng pagdurugo at mga leukocytes sa panahon ng pamamaga ay kadalasang ginagamit bilang naturang materyal.

Sa kasong ito, ang pagdurugo sa vitreous body ay maaaring resulta ng pinsala sa mata, diabetic retinopathy, retinal rupture sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, o operasyon sa mata. Ang pamamaga ng vitreous ay maaaring sanhi ng uveitis, trauma, impeksyon, o operasyon.

Gaano kadalas ang mga opacities sa vitreous body

Ang mga lumulutang na opacities sa vitreous body ay karaniwan at ito ang nangungunang sintomas, kung saan bumaling ang mga tao sa isang ophthalmologist.

Halos lahat ay may mga floater sa edad na 70, bagaman ang ilang mga tao ay mas malamang na magkaroon ng mga ito kaysa sa iba. Sa mga batang wala pang 16 taong gulang, ang mga floater ay napakabihirang.

Mga sakit sa mata na may mga floaters

Ang mga vitreous floaters ay nauugnay sa mga sakit tulad ng diabetic retinopathy, retinal tear, retinal detachment, at mataas na antas ng myopia.

Ang kundisyong ito ay mas karaniwan sa mga taong nagkaroon ng trauma sa mata, operasyon ng katarata, o operasyon ng laser ng YAG. Bilang karagdagan, ang mga opacities ay maaari ding mangyari kapag ang mata ay apektado ng tuberculosis, sarcoidosis, syphilis at toxoplasmosis.

Ang isa pang sanhi ng floaters ay isang kondisyon na tinatawag na asteroid hyalosis. Ang mga bihirang sanhi ng opacities sa vitreous ay maaaring pangunahin at pangalawang mga tumor tulad ng leukemia at lymphoma.

Mga Panganib na Salik para sa mga Floater

Ang pinakamaagang kadahilanan ng panganib para sa mga lumulutang na opacity ay myopia. Sa myopia, ang syneresis ng vitreous body ay mas karaniwan, pati na rin ang posterior detachment ng vitreous body.

Ang isa pang kadahilanan ng panganib ay diabetes mellitus, na maaaring maging sanhi ng diabetic retinopathy. Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng pinsala sa mata.

Mapanganib ba ang mga vitreous opacities?

Ang mga lumulutang na opacities ay maaaring makairita sa pasyente, ngunit sa prinsipyo, hindi sila mapanganib sa mata. Karamihan sa mga lumulutang na opacity ay pangunahing nauugnay sa pagtanda at mga natural na proseso na nagaganap sa mata.

Gayunpaman, kung mayroon kang mga floaters, dapat kang magkaroon ng regular na check-up sa isang ophthalmologist upang matukoy ang mga maagang kondisyon na maaaring nauugnay sa mga floaters.

Ang biglaang paglitaw ng maraming opacities o ang kumbinasyon ng mga ito sa "flashes" ng liwanag ay maaaring magpahiwatig ng pagkapunit ng retina at sa kasong ito ay kinakailangan ang agarang paggamot upang maiwasan ang retinal detachment. Ang pagkawala ng mga visual field ay maaaring isang karagdagang tanda ng retinal detachment.

Diagnosis ng labo ng vitreous body

Kapag kumunsulta sa isang ophthalmologist tungkol sa mga floaters, tatanungin ka muna ng doktor tungkol sa mga ito. Bilang karagdagan, susuriin niya ang iyong visual acuity, suriin ang iyong iris gamit ang slit lamp, at pagkatapos ay magsagawa ng ophthalmoscopy.

Maaari bang umalis ang mga floaters?

Karamihan sa mga vitreous floaters ay bumababa sa laki at nagiging mas maitim sa paglipas ng panahon. Sa ilang mga kaso, ito ay dahil sa natural na proseso ng resorption ng mga deposito sa loob ng mata.

Bilang karagdagan, kung minsan ang mga deposito na ito ay maaaring lumipat sa paraang nagdudulot ito ng makabuluhang pagbawas sa kanilang paghahagis ng anino sa retina. Gayundin, sa paglipas ng panahon, ang utak mismo ay maaaring umangkop sa mga pag-ulap na ito at, tulad noon, ay hindi napapansin ang mga ito.

Paano mapupuksa ang mga floaters

Sa kasalukuyan, walang mga pamamaraan sa ophthalmology upang alisin ang mga vitreous floaters na dulot ng syneresis o posterior vitreous detachment. Karamihan sa kanila ay lalayo nang mag-isa o hihinto na lang sa pag-istorbo sa iyo.

Mga paghahanda na nagpapahintulot sa iyo na alisin ang labo

Bagama't ang ilang mga bitamina, halamang gamot, at paghahanda ng yodo ay itinuturing na epektibo sa pagbabawas ng kalubhaan ng mga floaters, walang mga klinikal na pag-aaral upang patunayan ang kanilang pagiging epektibo.

Sa mga bihirang kaso, kapag ang mga opacity ay sanhi ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa mata, ang paggamit ng mga antibacterial at anti-inflammatory na gamot ay maaaring maging epektibo sa pag-aalis ng mga opacity. Walang mga tabletas o patak sa mata na nag-aalis ng ulap.

Ang opacification ng vitreous body ay humahantong sa pagkasira ng paningin at, bilang panuntunan, ay isang pagpapakita ng isang sistematikong sakit. Maaaring lumitaw sa isa o magkabilang mata.

Ang mga opacity ay maaaring maliit, o maaari nilang makuha ang isang malaking espasyo ng vitreous body at mahigpit na nakakabit sa retina.

Mga pag-andar ng vitreous body

Ang vitreous body ay gumaganap ng maraming mahahalagang tungkulin: nagbibigay ito ng isang bilugan na hugis sa mata; nagre-refract ng liwanag na dumadaan sa lens patungo sa retina; nakikilahok sa mga proseso ng metabolic. Samakatuwid, ang mga pathology tulad ng pag-ulap ng vitreous body o nito ay napakaseryoso at maaaring humantong sa makabuluhang pagkasira o kumpletong pagkawala ng paningin.

Ang mga rason

Anong mga kadahilanan ang sanhi ng patolohiya na ito?

Traumatic na pinsala sa mata, kabilang ang mga interbensyon sa kirurhiko.
Systemic pathologies (atherosclerosis, diabetes mellitus, arterial hypertension).
Mga pagbabagong nauugnay sa edad (dahil sa pagbaba ng mga metabolic na proseso sa mga tisyu ng mata).
Nagpapasiklab at.
Pag-inom ng mga hormonal na gamot.

Sa kanilang sarili, ang mga vitreous opacities ay mga deposito sa mga likidong bulsa, na kadalasang nabuo sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga istruktura ng mata. Kapag dumaan ang mga sinag ng liwanag, ang mga depositong ito ay naglalagay ng anino sa retina, na nakikita ng mata bilang "lumilipad".

Kadalasan, lumilitaw ang mga exudate sa vitreous body dahil sa pamamaga ng retina at choroid, na humahantong din sa visual impairment. Ang ganitong mga opacities ay binubuo ng mga elemento ng cellular (leukocytes at lymphocytes), na nag-iipon muna sa likod na ibabaw ng lens, at pagkatapos ay sa kapal ng vitreous body (kung ang mga void ay naganap dito). Ang mga exudate na ito ay kadalasang nalulutas sa kanilang sarili (bahagyang o ganap) pagkatapos ng pagbaba ng pamamaga sa retina at choroid.

Gayundin, ang mga opacities ng vitreous body ay tinutukoy din sa panahon ng pagkasira, pagkatapos ay ipinakita ang mga ito sa anyo ng mga natuklap, mga piraso at mga thread. Ito ay sinusunod, bilang isang panuntunan, sa matinding hypertension, traumatikong pinsala, mga tumor sa mata.

Sa atherosclerosis, ang mga opacity ay kinakatawan ng mga akumulasyon ng mga kristal na cholerestin. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa mga matatanda at mga pasyente na may diabetes mellitus.

Mga klinikal na sintomas

Ang mga reklamo ng pasyente ay nauugnay sa hitsura ng "lumilipad na langaw" sa harap ng mga mata, na maaaring magkaroon ng iba't ibang laki at hugis (sa anyo ng mga bilugan na mga spot, mga hubog na mga thread, atbp.). Sa bawat kaso, ang laki at bilang ng "langaw" ay indibidwal, depende ito sa sanhi at kalubhaan ng patolohiya.

Bilang isang patakaran, kapag ang eyeball ay gumagalaw, ang mga opacity na ito ay gumagalaw pagkatapos nito, kaya naman tinawag silang lumulutang. Ang mga langaw ay pinakamahusay na nakikita kapag tumitingin sa maliwanag na ibabaw sa maliwanag na liwanag.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng pagsusuri batay sa mga katangian ng klinikal na sintomas, ang data ng anamnesis (ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology) ay isinasaalang-alang din.

Kinakailangan na makilala ang mga pagbabago na nauugnay sa edad mula sa mga nagpapaalab na pathologies ng vascular tract at retina, kung saan ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang slit lamp.

Therapy

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa paggamot ng isang sistematikong sakit na nagdulot ng pag-ulap ng vitreous body.

Ang sintomas, paglutas, anti-namumula at physiotherapeutic na paggamot ay isinasagawa. Ang interbensyon sa kirurhiko () ay ipinahiwatig lamang sa mga malubhang anyo ng patolohiya.

Sa ilang mga kaso (halimbawa, sa mga nagpapaalab na proseso ng retina at choroid, ilang mga sistematikong sakit), ang mga vitreous opacities ay maaaring malutas sa kanilang sarili, kung hindi ganap, pagkatapos ay sa lawak na ang pasyente ay hindi na maaabala. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na maaari mong pabayaan ang pagbisita sa isang ophthalmologist kung mayroong anumang mga sintomas na lumitaw.

Ang doktor lamang ang nagpasiya kung posible na dynamic na subaybayan ang kurso ng patolohiya o kung kinakailangan ang anumang interbensyong medikal.

Upang matuto nang higit pa tungkol sa mga sakit, sanhi at sintomas na sanhi ng mga ito, gamitin ang maginhawang paghahanap sa site.

Upang pukawin ang pag-unlad ng opacification ng vitreous body ay maaaring maging epekto sa pasyente ng iba't ibang mga kadahilanan na nagbabago sa komposisyon at deform sa pagbuo. Bilang isang resulta, ang functional na aktibidad ng mata ay nabalisa at ang mga sinag ng liwanag ay hindi makapag-focus sa tamang lugar sa retina. Ang pangangalagang medikal para sa sakit na ito ay alisin ang vitreous body at palitan ito ng artipisyal na implant.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng labo ay isang binagong komposisyon ng likido na bumubuo sa batayan ng pagbuo na ito.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang mga lumulutang na opacities ng vitreous substance ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkakalantad sa katawan ng tao ng mga naturang kadahilanan:

diabetes;
hormonal imbalance;
madalas na stress;
mataas na antas ng mahinang paningin sa malayo;
arterial hypertension;
advanced na edad ng pasyente;
nagpapaalab na mga pathology ng mga mata;
pagkaubos ng katawan;
vegetative-vascular dystonia;
hypothyroidism;
mga pagbabago sa atherosclerotic sa mga sisidlan ng leeg;
makabuluhang visual load;
hypovitaminosis;
pisikal na pagkapagod;
mahinang pag-iilaw ng lugar ng trabaho;
ang pagkakaroon ng isang pokus ng talamak na impeksyon sa bacterial;
pagkalasing ng katawan;
pakikipag-ugnay sa mga lason;
nakaraang trauma o operasyon.

Ang mga pathological na pagbabago sa vitreum ay nagdudulot ng pagkagambala sa paggana ng retina ng organ.

Sa pagkasira ng vitreous body, na nauugnay sa iba't ibang mga kadahilanan, ito ay nagiging maulap. Ang edukasyon ay isang bola na pumupuno sa mata at naglalaman ng malaking halaga ng likido. Nagbibigay ito ng tono ng eyeball at pinapanatili ang lahat ng mga istraktura nito sa isang anatomikong tamang posisyon. Kapag nawasak, ang katawan ng vitreous ay nawawala ang mga pag-andar nito, pati na rin ang pagpapapangit ng mata at dysfunction ng retina, dahil ang mga sinag ng liwanag ay hindi makapag-focus sa tamang lugar.

Pangunahing sintomas

Ang opacification ng vitreous body ay nagdudulot sa pasyente na magkaroon ng mga katangiang klinikal na palatandaan:

kumikislap na langaw at ang hitsura ng isang belo sa harap ng mga mata;
photopsy;
ang hitsura ng mga lugar na may kakulangan ng pangitain;
mga scotoma;
paglabag sa pang-unawa ng mga kulay;
nabawasan ang visual acuity, lalo na sa dapit-hapon;
sakit ng ulo;
mabilis na pagkapagod.

Habang lumalaki ang patolohiya, nagiging mas magagalitin ang tao.

Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang sakit ng lens, bilang isang resulta kung saan mawawala ang transparency nito. Sa pagtaas ng bilang ng mga opacities, ang pagganap ng pasyente ay naghihirap nang malaki, siya ay nagiging matamlay at magagalitin. Ang patuloy na pagkakaroon ng mga photopsies sa isang sulyap ay nagdudulot sa pasyente ng physiological at psychological discomfort.

Mayroong ilang mga anyo ng pagkasira, na naiiba depende sa uri ng mga inklusyon sa sangkap ng mata. Kadalasan, nangyayari ang mga pagbabagong tulad ng sinulid kapag natagpuan ang mga hibla ng fibrin. Posible rin na bumuo ng mga butil. Ang pangunahing dahilan para sa prosesong ito ay ang matagal na kurso ng pamamaga. Kung lumitaw ang mga kristal, ang isang metabolic disorder sa katawan ay maaaring pinaghihinalaan.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang pag-ulap ng vitreous body ay maaaring pinaghihinalaang sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga sintomas na katangian ng patolohiya na ito sa pasyente. Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng isang ophthalmoscopic na pagsusuri, suriin ang visual acuity at intraocular pressure. Ang mga diagnostic ng ultratunog para sa mga mata ay inirerekomenda, pati na rin ang computed tomography ng eyeball at leeg para sa pagkakaroon ng clamping ng mga arterya na nagpapakain sa mga mata. Angiography at isang kumpletong bilang ng dugo ay ipinapakita din.

Paggamot ng patolohiya

Ang microcirculation sa organ ay maaaring mapabuti sa Emoxipin.

Ang therapy para sa pag-detect ng isang sakit ng vitreous body ay depende sa mga sanhi ng clouding. Posibleng ibalik ang sangkap na bumubuo sa batayan ng edukasyon sa tulong ng mga ahente na nagpapabuti ng microcirculation, ang mga pangunahing ay "Emoxipin" at iba pa. Ang mga paraan para sa pagpapahusay ng aktibidad ng utak na "Cinnarizine" at "Cavinton" ay ipinapakita. Ang mga absorbable drop ay ginagamit sa labas.

Kung walang resulta pagkatapos ng konserbatibong therapy, ginagamit ang operasyon. Ang pag-alis ng vitreous body ay ang excision ng formation na ito na may kapalit ng mga artipisyal na bahagi. Ang Vitreolysis ay isinasagawa sa kaso ng mas mataas na panganib ng retinal detachment, para sa pamamaraang ito ang pagkakalantad ng laser ay ginagamit. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan na may lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng surgical treatment, ang pasyente ay bibigyan ng permanenteng pangangalaga sa pag-aalaga. Ang mga patak ng "Emoxipin" o ang mga parabulbar na iniksyon nito ay inireseta.

Sa kumbinasyon ng tradisyonal na paggamot, ginagamit ang mga di-tradisyonal na pamamaraan ng pagkakalantad. Maaari kang gumamit ng honey eye drops. Sa parehong oras, ito ay diluted sa kalahati ng tubig at instilled 2 patak 3 beses sa isang araw. Maaari mo ring pagsamahin ang honey na may aloe, na makakatulong na maalis ang impeksiyon mula sa mga mata. Sa anyo ng mga instillation, ginagamit ang geranium juice o isang decoction ng cloves.

Ang patolohiya ay nangyayari pangunahin sa mga lalaki na higit sa 50 taong gulang.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng mga mapanirang proseso sa vitreous body ng mga mata ay mga sakit sa mata, mga sakit ng sistema ng sirkulasyon at natural na mga pagbabago sa physiological na nangyayari sa katawan sa paglipas ng panahon. Ang paggamot sa sakit ay naglalayong alisin ang mga sintomas na kasama ng mapanirang phenomena o pag-alis ng mga inklusyon sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang pagkakaroon ng pagkasira ng vitreous body ay hindi nakakaapekto sa kalidad ng buhay at antas ng kakayahan ng isang tao na magtrabaho. Sa mga advanced na kaso, posible ang bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin, ngunit kadalasan ang pagbabala ng sakit ay kanais-nais.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang vitreous body ay ipinakita bilang isang avascular transparent gelatinous substance na pumupuno sa cavity ng eyeball sa pagitan ng lens at ng retina. Tinitiyak ng presensya nito ang pagpapanatili ng turgor at ang tamang hugis ng eyeball, binabayaran ang mga pagbaba ng intraocular pressure, nagsasagawa ng mga light impulses sa retina.

Sa isang malusog na tao, ang sangkap na ito ay ganap na transparent at hindi naglalaman ng anumang mga inklusyon. Binubuo ito ng hyaluronic at ascorbic acid, whey proteins, salts at iba pang substance at sinusuportahan ng isang framework na binubuo ng protein fibrils.

Ang pagkasira ng vitreous body ay nangyayari bilang isang resulta ng pampalapot ng ilang mga hibla at pagkawala ng kanilang transparency, na humahantong sa isang pagbabago sa istraktura ng mesh nito. Ang mga mapanirang proseso ay ipinahayag sa anyo ng liquefaction ng vitreous body, ang wrinkling at pagbabalat nito.

Ang liquefaction ay maaaring kumpleto o bahagyang. Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya na ito ay sinusunod sa gitnang bahagi ng eyeball, mas madalas - kasama ang paligid nito. Sa paunang yugto, ang mga cavity ay nabuo sa vitreous body, na puno ng mga fragment ng fibers, liquid, at end products ng gel coagulation. Ang gelatinous substance ay nahahati sa makapal at likidong mga fraction dahil sa pagkasira ng collagen-hyaluronic acid complex.

Ang vitreous body ay nawawala ang homogeneity nito: ang pagdirikit ng mga hibla ay sinusunod, at ang mga weaves ng iba't ibang mga hugis ay nabuo na malayang lumulutang sa likidong gelatinous substance (filamentous, o filamentous, pagkasira ng vitreous body). Kasabay ng liquefaction, ang mga strand at pelikula ay maaaring mabuo sa vitreous body ng mata, na naiiba sa laki at density. Sa ilang mga kaso, ang mga pormasyon na ito ay naayos sa fundus ng mata, na humahantong sa mga malubhang pagbabago sa pathological.

Opacities sa vitreous body

Ang pagkulubot ng buong vitreous body o bahagi nito ay ang pinakamatinding anyo ng pagkasira ng vitreous body. Bilang isang resulta ng prosesong ito, mayroong isang pagbawas sa dami at isang pagbabago sa hugis ng gelatinous substance, mayroong isang pag-igting ng mga vitreoretinal joints. Sa isang binibigkas na antas ng sakit, ang mga koneksyon na ito ay maaaring masira, bilang isang resulta kung saan ang pagdurugo sa vitreous body, ang detatsment nito, at retinal rupture ay maaaring mangyari. Ang mga kababalaghan ay madalas na sinusunod. Sa huli, maaaring mangyari ang kumpletong pagkasira ng vitreous body.

Bilang karagdagan sa "langaw" na katangian ng pagkasira ng vitreous body ng mata, ang "kidlat" o "flash" ay lumilitaw sa larangan ng view, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng "optical cavities" sa eyeball. Kaya, nakikita ng utak ang isang abnormal na tugon ng optic nerve sa pagkakaroon ng mga voids. Mahirap makakita ng maulap na particle dahil sinusundan nila ang paggalaw ng mga mata.

Pinakamainam na makita ang ulap kapag tumitingin sa isang malinis na maliwanag na ibabaw (maaliwalas na kalangitan, puting kisame, niyebe), kapag duling ang iyong mga mata, o sa magkakaugnay na sinag. Sa mga kondisyon ng mahinang pag-iilaw ng kapaligiran, pati na rin sa heterogeneity nito, ang labo, bilang panuntunan, ay hindi nakikita.

Ang pagkasira ng vitreous body ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng ginintuang o pilak na ulan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa pagkakaroon ng mga mala-kristal na pagsasama ng tyrosine, kolesterol, posporus, calcium at magnesium compound. Ito ay tipikal para sa mga matatandang naghihirap mula sa kapansanan sa metabolismo ng kolesterol, pati na rin ang diabetes mellitus.

Binibigyang-daan ka ng biomicroscopy na makakita ng mga makintab na particle ("ulan") o "mga nagsasayaw na snowflake", na umuusad tulad ng isang pendulum at gumagalaw nang sabay-sabay sa paggalaw ng mga eyeballs. Ang ganitong mga kristal ay maaaring may iba't ibang hugis (mga plato, sphere, tuldok), kulay (ginintuang, puti ng niyebe, kayumanggi) at laki.

Mga sanhi

Ang pagkasira ng vitreous body ng mata ay kadalasang nangyayari dahil sa iba't ibang mga sanhi ng physiological at pathological:

mga pagbabago na nauugnay sa edad sa istraktura ng eyeball;
ang pagkakaroon ng mga talamak na nagpapaalab na proseso sa mata;
diabetes;
mga sakit ng sistema ng sirkulasyon (atherosclerosis, arterial hypertension, dystrophic na pagbabago sa mga daluyan ng dugo);
malubhang mahinang paningin sa malayo;
dystrophy;
compression ng arterial vessels sa pagkakaroon ng cervical atherosclerosis;
mga pagbabago sa hormonal na nagpapakita ng kanilang sarili sa panahon ng pagbubuntis, menopos, pagbibinata, na may appointment ng therapy sa hormone;
mga pinsala sa mata, ilong, ulo (kabilang ang operasyon);
helminthic invasion (toxoplasmosis);
madalas at matagal na visual load;
psycho-emosyonal na stress, depresyon;
pisikal na pagkapagod;
ilang mga sakit ng mga panloob na organo;
kakulangan ng mga bitamina, macro- at microelement;
nakakalason o radiation effect sa katawan.

Ang dahilan para sa pagkasira ng vitreous body ng mata ay maaaring isang malfunction ng mga panloob na organo na kumokontrol sa komposisyon at balanse ng mga colloid ng vitreous body (endocrine glands, bato, atay). Pinipukaw nito ang hitsura ng mga pagbabago sa istraktura ng colloidal gel (ang mga proseso ng coagulation at precipitation). Bilang karagdagan, ang hitsura ng "flying flies" ay maaaring magpahiwatig ng simula ng proseso ng retinal detachment, na sa huli ay maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng paningin.

Mga sintomas

Ang pangunahing sintomas na tanda ng pagkakaroon ng pagkasira ng vitreous body ay ang lumulutang ng iba't ibang mga visual effect sa harap ng mga mata - "mga spot", "flies", "cobwebs", "opacities". Ang mga optical na elemento na ito ay naiiba sa mga epekto na nagreresulta mula sa mga suntok sa ulo, matalim na pagtalon sa presyon ng dugo, kapag nagbubuhat ng mga timbang.

Mga sintomas ng pagkasira ng vitreous body:

ang pagkakaroon ng "langaw" at labo ay permanente;
ang mga visual phenomena ay may pare-parehong hugis at sukat;
Ang mga epekto ay kapansin-pansin lamang sa magandang kondisyon ng liwanag (lalo na sa isang puting ibabaw).

Kung mas malinaw na nakikita ang mga lumulutang na elemento at mas makapal ang mga ito, mas malakas ang pagkasira ng vitreous body. Kung ang mga opacity ay nakakakuha ng isang malinaw na filamentous na istraktura, ang isang tao ay maaaring masuri na may atherosclerosis o isang malubhang anyo ng hypertension. Ang pagkakaroon ng "flashes" at "kidlat" ay tanda ng vitreous detachment o iba pang malubhang komplikasyon.

Sa pamamagitan ng filamentous na pagkasira ng vitreous body, ang hindi organisadong paglutang ng mga fibril ay nakakalat sa buong volume ng eyeball, habang sila ay umiikot at dumidikit, na bumubuo sa mga pormasyon na kahawig ng mga bola ng sinulid.

Bilang resulta ng pinsala sa mata, isang sakit, o sa pagkakaroon ng mga pormasyon na tulad ng tumor, ang pagkasira ng vitreous body ay nagpapakita mismo sa anyo ng maliliit na akumulasyon ng maliliit na butil. Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang kumpleto o bahagyang pagkawala ng paningin ay hindi ibinubukod.

Mga diagnostic

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang sakit:

ophthalmoscopy (pagsusuri ng fundus ng mata);
pagsuri sa visual acuity;
ophthalmic na pagsusuri gamit ang isang slit lamp;
pag-iipon ng isang anamnesis.

Ang data na nakuha sa panahon ng pagsusuri ay nagpapahintulot sa amin na tapusin na mayroong o walang mga mapanirang proseso sa vitreous body ng eyeball.

Paggamot ng sakit

Ang paggamot sa pagkasira ng vitreous body ng mata sa karamihan ng mga kaso ay hindi epektibo. Minsan ang mga menor de edad na opacity at maliliit na hibla ay maaaring malutas sa kanilang sarili, gayunpaman, ang malalaking pormasyon, kristal na deposito at mga scrap ng connective tissue fibers ay nananatili hanggang sa katapusan ng buhay.

Ang mga tanong tungkol sa kung paano gamutin ang pagkasira ng vitreous body ng mata at kung dapat itong gawin ay napagpasyahan sa bawat kaso nang paisa-isa. Ang pangangailangan at pagiging epektibo ng therapy ay nakasalalay sa pagkakaroon o kawalan ng mga optical effect, kapansanan sa visual function, ang lugar ng pinsala sa vitreous body, pati na rin ang impluwensya ng mga pathological na kadahilanan na ito sa kondisyon ng isang tao at ang kanyang kakayahang magtrabaho.

Sa kasalukuyan, ang mga pamamaraan ng tiyak na paggamot ng pagkasira ng vitreous body, na nagbibigay-daan sa epektibo at ligtas na pag-alis ng mga deposito ng kristal at napakalaking fibrillar formations, ay hindi pa binuo. Ang mga pangunahing therapeutic na hakbang ay naglalayong alisin ang mga sanhi na naging sanhi ng pagsisimula ng sakit, pagbawas ng visual na stress at paggamit ng symptomatic drug therapy.

Sa pagkasira ng vitreous body, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

mga ahente na may absorbable properties (2% o 3% potassium iodide solution - mga lokal na pag-install, Wobenzym o Traumel C - sa loob);
emoxipin - isang antioxidant na gamot na nag-normalize ng microcirculation sa mga tisyu ng mata (ipinakilala ang parabulbarno);
cavinton, cinnarizine - upang mapabuti ang vascular patency at gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa utak.

Sa ilang mga kaso, ang paggamot ng sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko:

vitreolysis - paghahati ng mga opacities na nasa vitreous body gamit ang YAG laser;
vitrectomy - bahagyang o kumpletong pagpapalit ng vitreous body na may artipisyal na kapaligiran (silicone oil, gas bubbles, saline saline).

Ang paggamit ng mga operasyon sa kirurhiko bilang isang paraan ng paggamot sa vitreous destruction ay may hindi maliwanag na pagbabala, dahil may mataas na panganib ng mga seryosong komplikasyon (katarata, hypotension, retinal detachment, hemorrhage). Kadalasan ang paggamit ng gayong mga pamamaraan ay hindi makatwiran, lalo na para sa mga matatanda, dahil dahil sa mga progresibong pagbabago na nauugnay sa edad, ang mga problema sa vascular ay lumalala sa paglipas ng panahon.

May mga paraan upang gamutin ang pagkasira ng vitreous body ng mata sa tulong ng mga remedyo ng mga tao. Inirerekomenda na i-massage ang eyeballs, na nagpapabuti sa daloy ng lymph at dugo sa mga tisyu ng mata.

Maaari mong itanim ang mga patak sa mga mata sa panahon ng pagkasira ng vitreous body:

honey (para sa pagluluto, honey at tubig ay ginagamit sa isang ratio ng 2: 1);
honey iskarlata;
propolis (sa anyo ng isang may tubig na solusyon).

Gayunpaman, ang paggamot sa sarili ng pagkasira ng vitreous body na may mga remedyo ng katutubong ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal upang maiwasan ang pinsala sa katawan.

Dapat pansinin na sa pagkasira ng vitreous body, maaari kang pumasok para sa sports, ngunit mas mahusay na bigyan ng kagustuhan ang mga uri na hindi nangangailangan ng makabuluhang pisikal na aktibidad at stress.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pag-unlad ng sakit sa karamihan ng mga kaso ay kanais-nais. Ang labo ay medyo mabilis na nagpapatatag pagkatapos ng simula at pag-unlad ng sakit. Ang pagpapakita ng mga remisyon sa panahon ng mga mapanirang proseso ay napakabihirang, at ang mga lumulutang na opacities sa terminal form ay nananatili sa lukab ng eyeball.

Ang pagkasira ng vitreous body ng mata, na ipinakita sa isang banayad na anyo, ay walang kapansin-pansing epekto sa kakayahan ng isang tao na magtrabaho at hindi ang sanhi ng malubhang komplikasyon. Ang pag-unlad ng mga malubhang anyo ng sakit ay maaaring makabuluhang lumala ang kalidad ng buhay ng pasyente. Ang patuloy na paggalaw ng mga lumulutang na elemento ay nakakasagabal sa pagsusuri ng iba't ibang mga bagay at nakakasagabal sa pagganap ng mga tungkulin sa trabaho.

Dahil sa patuloy na pag-igting sa paningin sa proseso ng pagsusuri sa kapaligiran, may pangangailangan na palayain ang larangan ng paningin mula sa mga umiiral na opacities sa tulong ng paggalaw ng mata at ulo. Ang pag-uugali na ito ay humahantong sa patuloy na labis na karga ng mga mata at cervical spine. Bilang isang resulta, ang isang tao ay maaaring bumuo ng malubhang sikolohikal na problema, bumuo ng matatag na nakababahalang o depressive na mga kondisyon, na nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng patuloy na pagkabalisa at sociopathy. Gayunpaman, hindi lamang ang mapanganib na pagkasira ng vitreous body ng mata. Sa mga advanced na kaso, mataas ang posibilidad na magkaroon ng pagkabulag.

Pag-iiwas sa sakit

Upang maiwasan ang posibleng pag-unlad ng pagkasira ng vitreous body, pinapayuhan ng mga eksperto ang pagsunod sa isang malusog na pamumuhay: kinakailangan upang mapupuksa ang masamang gawi at isama lamang ang mga malusog na pagkain sa pang-araw-araw na diyeta. Ang pagsunod sa mga patakarang ito ay mapoprotektahan ang mga sisidlan mula sa pagkasira ng atherosclerosis.

Ang vitreous destruction, o myodesopsia, ay isang malubhang sakit sa mata. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng opacity ng isa sa pinakamahalagang optical na istruktura ng mata, na nakikita ng isang tao bilang iba't ibang mga dayuhang bagay - mga thread, "lilipad", matulis, butil-butil, pulbos, nodular o tulad ng karayom inclusions. Minsan ay tinutukoy ang mga ito bilang "float" o "floats". Ang wastong pagsusuri ay napakahalaga para sa sakit na ito, dahil ang mga naturang sintomas ay maaari ring samahan ng iba pang mga sakit - ophthalmological, neurological, mental. Para sa gayong patolohiya bilang pagkasira ng vitreous body, ang paggamot ay palaging kumplikado at tiyak. Bilang karagdagan, ang mga relapses o mga yugto ng hindi kumpletong pagbawi ay madalas na nangyayari, kaya ang paglabag ay dapat tratuhin nang maingat.

Mga sanhi ng pathological na kondisyon

Ang vitreous body ay isang sangkap na kahawig ng isang gel sa istraktura nito, na pinupuno ang karamihan sa buong eyeball. Matatagpuan ito sa harap ng retina at, kumbaga, sinusuportahan ang lens at iba pang mga elemento ng istruktura ng nauunang bahagi ng mata. Ang batayan ng komposisyon nito ay tubig, naglalaman din ito ng proteoglycans at glycosaminoglycans (carbohydrate-protein structures), kabilang ang hyaluronic acid. Ang mga tungkulin ng optical medium na ito ay magbigay ng hugis sa mata, upang matiyak ang pangangalaga nito, at upang i-refract ang papasok na liwanag at direktang ipasa ito sa retina. Sa panahon ng mga mapanirang proseso, ang pag-andar ng light-conducting ay pangunahing nabalisa, na nakakaapekto sa subjective na perception ng visual stimuli ng isang tao.

mesa. Mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng patolohiya na ito.

Dahilan	Katangian
	Ang mga pagbabago ay maaaring magsimula na sa edad na 40, kapag ang transparency ng istraktura ay bumababa dahil sa akumulasyon ng iba't ibang mga pigment, mga pagbabago sa sirkulasyon ng dugo. Gayunpaman, kadalasan ang mga taong mahigit sa edad na 60 ay nakakaranas ng mga ganitong problema.
	Kabilang dito ang vegetative-vascular dystonia (ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ito ay higit pa sa isang panganib na kadahilanan kaysa sa agarang dahilan), hypertension, mga pagbabago sa anuman at sa mga pader ng mga daluyan ng dugo (calcifications, plaques, elasticity disorder, atbp.).
	Osteoarthritis o osteochondrosis ng cervical spine
	Ang estado ng pagbubuntis at paggagatas, transitional age, pagkuha ng pinagsamang oral contraception, diabetes mellitus, hypo- at hyperthyroidism, atherosclerosis, dyslipidemia, atbp.
	Craniocerebral, mga pinsala sa mata o ilong, mga sugat pagkatapos ng operasyon
	Visual, psycho-emosyonal, pisikal
	Toxoplasma
	Radiation background, toxins

Ang pagkasira ng vitreous body ay madalas na sanhi o pasimula ng patolohiya na mas seryoso. Kung sa lahat ng mga proseso ng pagkawasak, ang nangingibabaw na posisyon ay inookupahan ng isang pagbabago sa pagkakapare-pareho ng pagbuo, una sa lahat, sa direksyon ng liquefaction, na karaniwang nagsisimula mula sa gitnang bahagi ng pagbuo, kung gayon cavities, fibrous fragment, necrotic masa ay maaaring mabuo sa vitreous body. Ang mga pagsasama ay maaaring may lamad, sa anyo ng mga screed o adhesion na may iba't ibang densidad. Ang lahat ng mga pathological elemento ay maaaring lumago sa ilalim ng mata, at ito ay isang malubhang problema, dahil ang sitwasyong ito ay madalas na humahantong sa isang pagkalagot o.

Mayroong higit pa at hindi gaanong prognostically paborable na mga variant ng pagkasira ng vitreous body. Ang pinaka-mapanganib ay kinabibilangan ng proseso ng bahagyang o kabuuang wrinkling. Ang sitwasyong ito ay sinamahan ng pagpapapangit at pagbawas sa dami ng eyeball. Sa ilang mga kaso, ang retina at vitreoretinal ligaments ay maaaring mapunit, ang vitreous body ay maaaring mag-exfoliate, at maganap ang mga pagdurugo.

Ang isa pang senaryo ay vitreous crystallization, kung saan lumilitaw ang mga libreng lumulutang na puting butil sa vitreous gel. Gumagalaw, nagagawa nilang lumikha ng isang larawan na parang mga makintab na patak ng ulan.

Mga sintomas

Ang pagkasira ng vitreous body ay isang paglabag sa istraktura ng mga indibidwal na mga hibla ng pagbuo, bilang isang resulta kung saan sila ay nagiging mas makapal at hindi gaanong transparent. Minsan ang ilang mga hibla ay lumalaki nang magkasama sa isang conglomerate, na magkakaugnay sa anyo ng mga octopus, spider, chromosome o palad. Sa ilang mga kaso, ang collagen complex ay nahahati sa dalawang bahagi - isang siksik at likidong bahagi. Sa kasong ito, ang isang tao ay may "mga kidlat" sa harap ng kanyang mga mata. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, sa pamamagitan ng likas na katangian nito, ay ang reaksyon ng optic nerve sa hitsura ng isang walang laman na espasyo, na karaniwan ay hindi dapat.

Ang "ulan" na lumilitaw sa harap ng mga mata ay hindi kailangang maging napakatalino. Minsan ito ay tumatagal sa isang madilaw-gintong kulay. Ang mga kristal ay maaaring magkaroon ng iba't ibang laki, hugis (mga punto, bola, plato), mga kulay (mula sa maputi-dilaw hanggang madilim na kayumanggi). Ang maliliit na langaw na ito ay sanhi ng paglitaw ng mga inklusyon ng crystallized cholesterol, calcium salt, mga elemento tulad ng magnesium at phosphorus. Ang sitwasyong ito ay mas karaniwan para sa mga matatandang tao na may atherosclerosis at dyslipidemia, kapag ang metabolismo ng mga lipid at kolesterol sa katawan ay nabalisa. Ang kundisyong ito ay kadalasang kasama ng diabetes.

Pinakamaganda sa lahat, ang mga dayuhang bagay sa larangan ng paningin ay nakikilala kapag tumitingin sa isang monochromatic na malinis na ibabaw (maliwanag na asul na kalangitan, snow cover, maliwanag na kulay na mga dingding o kisame na walang pattern, isang sheet ng papel, plain bed linen) na may mataas na- kalidad ng ilaw. Sa kaso ng hindi sapat na dami ng liwanag, labis na kasaganaan ng maliliit na detalye, iba't ibang kulay, maaaring hindi mapansin ng isang tao ang hitsura ng "" na mga bagay sa harap ng kanyang mga mata.

Bilang karagdagan sa pagkakaroon ng mga extraneous visual na mga imahe na walang visual stimuli, walang iba pang mga sintomas - ang mga mata ay hindi nasaktan, hindi tubig, hindi nangangati, pangitain sa pangkalahatan ay karaniwang hindi nabawasan. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng "langaw" ay maaaring makaapekto sa sikolohikal na estado ng pasyente - upang inisin, galit o takutin. Mahirap para sa mga tao na tumuon sa maliliit na detalye o maingat na trabaho kung ang mga bagay sa harap ng kanilang mga mata ay gumagalaw o masyadong maliwanag.

Posibleng malito ang mga extraneous na bagay na ito sa hitsura ng mga "dagdag" na imahe na lumitaw para sa ibang dahilan ("mga dark spot" pagkatapos ng isang titig sa maliwanag na araw, "sparks mula sa mga mata" na may traumatikong pinsala sa utak o arterial hypertension). Ang mga differential diagnostic na tampok ng mga bagay na lumitaw dahil sa pagkasira ng vitreous body ay ang mga sumusunod:

na may sapat na pag-iilaw, palagi silang nakikita, anuman ang pangkalahatang kondisyon ng tao, ang antas ng presyon ng dugo o ang pagkakaroon ng pinsala sa ulo;
ang mga bagay ay palaging pareho ang hugis at sukat, mga kulay, maaaring gumalaw, ngunit hindi nawawala at hindi na lilitaw muli.

Konserbatibong paggamot

Ang konserbatibong therapy para sa pagkasira ng vitreous body ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan walang banta sa paningin, ang mga pagbabago ay nauugnay sa mga sanhi ng physiological o edad, at ang mga dayuhang bagay sa harap ng mga mata ay hindi nagdudulot ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang ganitong uri ng paggamot ay hindi nagdudulot ng kumpletong pagbawi, ngunit maaari itong pabagalin ang pag-unlad ng sakit, ang pagbuo ng bagong "visual interference" at pagbutihin ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao.

ethylmorphine. Inilapat ito sa anyo ng mga patak sa conjunctival sac, nagiging sanhi ng bahagyang pamamaga at hyperemia, na resulta ng pinabuting sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito.
Taurine ("Taufon"). Isang gamot na nagpapabuti ng metabolismo.
Methylethylpyridinol (halimbawa, "Emoxipin"). Ito ay isang paraan upang maprotektahan ang vascular wall, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo. Ito ay inilapat sa anyo ng mga patak. Ang Pentoxifylline ("Trental"), dipyridamole ("Kurantil") ay maaaring gamitin sa loob.
Mga statin, fibrates (Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, atbp.). Ginagamit ang mga ito para sa atherosclerosis, mga karamdaman sa metabolismo ng lipid.
bitamina. Ginagamit ang mga bitamina B, pati na rin ang bitamina A (retinol) at bitamina C.

Ang mga katutubong recipe ay laganap, ngunit wala silang basehan ng ebidensya para sa pagiging epektibo o kaligtasan, kaya hindi inirerekomenda ang kanilang paggamit.

Kung sakaling ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, o sa una ay hindi pinapayagan ng sitwasyon ang paggamit ng mga panggamot na pamamaraan ng therapy, ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pagwawasto ng pagkasira ng vitreous body ay ginagamit - interbensyon ng laser o surgical vitrectomy (pag-alis ng vitreous body at pagpapalit ito gamit ang isang artipisyal).

Laser vitreolysis

Sa tulong ng isang laser beam, ang mga inklusyon, adhesion, strands o kristal ay nahahati sa mas maliliit na bagay na hindi nakakasagabal sa paningin.

Sa unang pagkakataon, si Frank Fankhauser, ang may-akda ng maraming malalaking pag-aaral sa mga katarata at paggamot sa laser ng vitreous pathology, ay nagsalita tungkol sa laser vitreolysis. Ngayon, ang pamamaraan na ito ay ginagamit ng maraming mga klinika ng ophthalmological, dahil sa kasaysayan nito, na sumasaklaw ng higit sa isang dosenang taon, nakumpirma nito ang pagiging epektibo at kaligtasan nito.

Ang Vitreolysis ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na teknolohiya ng laser na YAG. Napakahalaga na tumpak na ituon ang laser beam, ang maximum na pinapayagang pagbabagu-bago ay hindi hihigit sa 6 microns. Ang dalas ng laser ay dapat mula 200 hanggang 600 flashes. Karaniwan, ang pagpapagaling ay tumatagal ng 1-2 mga pamamaraan, ngunit maaari itong tumagal ng hanggang 4.

Isinasaalang-alang na ang mga pathological inclusions sa vitreous body ay madalas na mobile, ang pagiging kumplikado ng pamamaraan ay tumataas nang maraming beses kumpara sa dissection ng iris o paghahati ng posterior lens capsule na ginagamit sa mga katarata. Samakatuwid, ang pamamaraan ay isinasagawa lamang sa kaso kung may panganib ng mga komplikasyon, halimbawa, retinal detachment, ang pagkasira ay binabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente o ang antas ng paningin.

Gayunpaman, sa kabila ng pagiging kumplikado, ang vitreolysis ay isang pamamaraan ng outpatient sa karamihan ng mga kaso. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam (drip anesthesia) lamang ang ginagamit, na hindi nagpapabigat sa kalamnan ng puso, mga istruktura ng vascular, atay, bato at iba pang mga organo.

Una sa lahat, ang pasyente ay tumatanggap ng atropine o mga katulad na sangkap bilang mga patak ng mata: ito ay nagpapalawak ng mag-aaral at nakakarelaks sa ciliary na kalamnan. Pagkatapos ay inilalagay ang isang espesyal na lens sa eyeball, na nagpapahintulot sa laser beam na mahigpit na nakatuon sa kinakailangang bahagi ng vitreous body.

Walang mga incisions ang ipinahiwatig, kaya walang pagkakataon na dumudugo. Bilang karagdagan, sa panahon ng pamamaraan ay walang mga sensasyon ng sakit, tanging ang pandamdam ng pagkakaroon ng isang lens sa mga mata.

Mga kontraindikasyon sa vitreolysis:

paglabag sa transparency ng anumang optical medium (cataract, edema, clouding ng cornea);
isang sitwasyon kung saan ang lens ay naka-embed sa vitreous body;
paglabag sa hemostasis (sistema ng coagulation ng dugo, i.e. mas mataas na panganib ng pagdurugo);
retinal detachment.

Video: Laser treatment ng vitreous destruction

Mga komplikasyon ng pamamaraan

Kabilang sa mga hindi kanais-nais na epekto na nakarehistro:

nadagdagan ang presyon sa loob ng mga silid ng mata;
microhemorrhages sa choroid;
paglabag sa fit ng retina;
pag-unlad

Gayunpaman, ang mga benepisyo ng pamamaraan ay mas malaki kaysa sa mga panganib ng mga komplikasyon.

Kung imposibleng magsagawa ng laser correction, maaaring isagawa ang microinvasive vitrectomy.

Minimally invasive vitrectomy

Ito ay isang operative na pamamaraan para sa pagwawasto ng pagkasira ng vitreous body, kung saan ang bahagi ng vitreous body o ang buong formation ay tinanggal. Ang pangunahing indikasyon para sa pamamaraang ito ay retinal detachment, dahil ang pamamaraang ito ay malulutas ang ilang mga problema nang sabay-sabay:

ang pangangailangan na magtrabaho sa likod ng mata;
itigil ang pagdurugo;
pagwawasto ng retinal detachment;
pagkuha ng vitreous body o bahagi nito;
pagpapalit ng isang malayong pormasyon na may isang artipisyal na prosthesis na may isang tiyak na bilang ng mga katangian.

Ang prosthesis kung saan pinapalitan ang vitreous body ay dapat matugunan ang isang tiyak na listahan ng mga kinakailangan:

ganap na transparency;
mahigpit na tiyak na index ng lagkit;
hypoallergenicity;
kumpletong kawalan ng toxicity.

Ang pagkuha ng vitreous ay maaaring kumpleto (kabuuan) o bahagyang (subtotal). Sa panahon ng pamamaraan, ang pagbubutas (paglabag sa integridad) ng media ng mata ay minimal, kaya ang panganib ng pagdurugo o mga komplikasyon ay mababa.

Para sa operasyon, ang pasyente ay karaniwang naospital sa isang ospital, ngunit sa ilang mga kaso, ang operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Mas gusto ang local anesthesia, ngunit maaaring kailanganin ang combination anesthesia sa ilang partikular na sitwasyon. Ang siruhano ay gumagawa ng ilang mga pagbutas na may napakaliit na diameter na karayom, inaalis ang vitreous na katawan o bahagi nito, at pagkatapos ay nagsasagawa ng interbensyon sa retina - pina-cauterize ito ng isang laser beam, at pagkatapos ay ibalik ang integridad ng mga istruktura at pagpapalakas. Ang operasyon ay karaniwang hindi tumatagal ng higit sa 3 oras.

Video: Vitrectomy. Huling pagkakataon para sa vitreous destruction

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot ay maaaring mangailangan mula sa ilang araw hanggang ilang linggo. Depende ito sa dami ng trabahong ginawa, ang uri ng vitreous prosthesis, at gayundin sa estado ng retina.

Kaya, ang mga mapanirang pagbabago sa vitreous body ngayon ay maaaring pagalingin sa iba't ibang paraan, parehong konserbatibo at surgical. Ang isang mahalagang gawain ay ang makipag-ugnayan sa doktor nang maaga. Maaga at tamang diagnosis, pati na rin ang napiling mga taktika sa paggamot. Kung ang lahat ay tapos na nang tama, ang posibilidad ng pagbawi, pagpapanatili ng paningin nang buo at ang kawalan ng mga relapses ay napakataas.