Bakit nakataas ang toyo sa dugo. Ang rate ng erythrocyte sedimentation rate Soybean blood test na nangangahulugang ang pamantayan

ESR - Erythrocyte sedan - ang pinakalumang pagsubok para sa pag-detect at pagsubaybay sa kurso ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso sa katawan

kasingkahulugan:

ROE - reaksyon ng erythrocyte sedimentation

Ang kababalaghan ng erythrocyte sedimentation ay kilala mula noong sinaunang panahon. Sa kasalukuyan, ang pagpapasiya ng rate ng naturang sedimentation ay nananatiling isang tanyag na pag-aaral sa laboratoryo, na ipinakita bilang bahagi ng isang kumpletong bilang ng dugo (CBC). Gayunpaman, ang isang mataas na ESR sa dugo sa mga kababaihan ay hindi palaging nauugnay sa sakit. Dapat bang sukatin ang ESR? Kung oo, bakit?

ESR - bakit nanirahan ang mga erythrocytes?

Karaniwan, ang mga pulang selula ng dugo - erythrocytes - ay may negatibong singil. Ayon sa mga batas ng pisika, sila, bilang pantay na sinisingil, ay nagtataboy sa isa't isa at "lumulutang" sa plasma nang hindi magkakadikit. Kapag, sa ilalim ng impluwensya ng grabidad, ang mga erythrocyte ay "bumagsak" nang paisa-isa, mababa ang kanilang settling rate.

Kapag ang biochemical na komposisyon ng plasma ng dugo ay nagbabago, mas madalas, kapag ang normal na balanse sa pagitan ng mga fraction ng protina nito ay nabalisa, ang negatibong singil ng mga erythrocytes ay neutralisado. Ang mga positibong sisingilin na protina, tulad ng "mga tulay", ay nagkokonekta (nagsasama-sama) ng mga pulang selula ng dugo sa isa't isa sa "mga column ng barya."

Ang mga erythrocyte-protein conglomerates ay mas mabigat kaysa sa mga indibidwal na selula. Samakatuwid, sila ay tumira sa mas mabilis na rate at tumataas ang ESR.

Mga protina na nagpapataas ng erythrocyte aggregation at nagpapabilis ng ESR:

Ang Fibrinogen ay isang marker ng nagpapasiklab at mapanirang proseso. Ginawa sa atay. Ang konsentrasyon nito sa dugo ay tumataas nang malaki sa mga talamak na nagpapasiklab na proseso, gayundin bilang tugon sa pagkasira at pagkamatay (nekrosis) ng mga tisyu.
Ang mga globulin (kabilang ang mga immunoglobulin) ay mga protina ng plasma na may mataas na molekular na timbang. Ginawa sa atay at ng immune system. Ang konsentrasyon ng mga immunoglobulin (antibodies) sa dugo ay tumataas bilang tugon sa isang impeksiyon.
Mixed cryoglobulins - sa partikular na polyclonal Ig G antibodies at monoclonal antibodies Ig M at Ig G sa Fc fragment ng Ig G. Ang kumbinasyon ng huli ay tinatawag rheumatoid factor.

Ang anumang mga kondisyon ng pisyolohikal, mga karamdaman sa pagkain o mga sakit na nauugnay sa isang pagtaas sa mga ito o iba pang mga protina sa plasma ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng ESR.

Ang dysproteinemia ay isang paglabag sa quantitative ratio ng mga protina sa dugo.
Ang ESR ay isang senyales ng dysproteinemia.
Ang mas malinaw na dysproteinemia, mas mataas ang ESR.

Ang pamantayan ng ESR sa mga babae at lalaki ay hindi pareho. Marahil ito ay dahil sa isang mas maliit na bilang ng mga pulang selula ng dugo, isang malaking halaga ng fibrinogen at globulin sa mga kababaihan.

ESR - ang pamantayan sa mga kababaihan ayon sa edad - talahanayan

Mga tagapagpahiwatig ng sanggunian ng ESR - ang pamantayan sa mga kababaihan

Paano makalkula ang indibidwal na rate ng ESR sa isang babae ayon sa edad

Para sa isang tinatayang pagkalkula ng indibidwal na pinapayagang limitasyon ng itaas na pamantayan ng ESR sa isang babae, depende sa kanyang edad, gamitin ang formula ng Miller:

ESR mm / oras \u003d (edad ng babae sa mga taon + 5): 2

Ang itaas na limitasyon ng pamantayan ng ESR ay katumbas ng figure na nakuha sa pamamagitan ng paghahati ng halaga (edad ng babae kasama ang limang) ng dalawa.

Halimbawa:
(55 + 5): 2 = 30
Pinahihintulutang limitasyon ng ESR para sa isang 55 taong gulang na babae = 30 mm / oras.

Ang ESR ay isa sa mga pinaka di-tiyak na mga parameter ng laboratoryo

at dahil jan:

Una: Ang ESR ay tumataas sa maraming iba't ibang sakit.

Pangalawa: Sa maraming sakit, maaaring manatiling normal ang ESR.

Pangatlo: Sa edad, unti-unting tumataas ang ESR (sa pamamagitan ng humigit-kumulang 0.8 mm / h bawat 5 taon). Samakatuwid, sa mga matatandang pasyente, ang mga diagnostic na halaga ng isang katamtamang pagtaas sa ESR ay hindi pa naitatag.

Pang-apat: Sa 5-10% ng malusog na tao, ang ESR ay maaaring manatili sa loob ng 25-30 mm / oras sa loob ng maraming taon (ang tinatawag na "soy disease").

Ikalima: Ang ESR ay apektado ng hugis ng mga pulang selula ng dugo, ang kanilang bilang sa dugo.

Pang-anim: Bilang karagdagan sa komposisyon ng protina ng plasma, ang ESR ay nakasalalay sa marami sa iba pang mga biochemical parameter nito - sa dami ng mga acid ng apdo, komposisyon ng electrolyte, lagkit, ratio ng kolesterol at lecithin, pH ng dugo, atbp.

Panghuli: Ang pamantayan ng ESR sa iba't ibang paraan ng pagsukat ay hindi pareho (basahin sa ibaba).

Ang mga pathological na sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo sa mga kababaihan

Sa kabila ng pagiging kumplikado ng interpretasyon, ang isang pathological na pagtaas sa ESR ay nananatiling isang layunin na pamantayan para sa pamamaga, impeksyon, at nekrosis.

Mga sakit na nakakaapekto sa ESR

pangkat ng mga sakit umaagos mula sa pagtaas ng ESR	Paglalarawan
Nakakahawa-namumula	Iba't ibang nagpapasiklab, suppurative na proseso ng upper at lower respiratory tract (kabilang ang tracheitis, bronchitis, pneumonia, tuberculosis), urinary tract na nauugnay sa impeksiyon. Mga pinsala, paso, suppuration ng ibabaw ng sugat.
Immune	Mga sakit sa systemic connective tissue (SLE, rheumatoid arthritis, systemic sclerosis, dermatomyositis, atbp.). Systemic vasculitis (periarteritis nodosa, Wegener's granulomatosis, Takayasu's disease, temporal arteritis, Buerger's disease, thrombotic thrombocytopenic purpura, hemorrhagic vasculitis). Mga immunodeficiencies.
sakit sa bato	nephrotic syndrome. Pyelonephritis. Glomerulonephritis. at iba pa.
Sakit sa atay	Hepatitis. Cirrhosis.
Mga sakit sa sistema ng dugo kabilang ang malignant	anemya. Leukemia. Mga lymphoma. Myeloma.
Necrosis	Atake sa puso. Mga atake sa puso ng utak, baga, atbp.
Endocrine	Diabetes. thyrotoxicosis. Hypothyroidism. Thyroiditis.
Malignant mga sakit	Kanser sa baga, suso, gastrointestinal, genitourinary tract, atbp.

ESR sa myocardial infarction

Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ng mga hindi tipikal na anyo ng myocardial infarction - nekrosis ng kalamnan ng puso dahil sa kapansanan sa daloy ng dugo ng coronary - ay nagdudulot ng mga kahirapan. Ang mga komprehensibong klinikal at laboratoryo na pag-aaral, kabilang ang dynamic na pagsubaybay sa mga pagbabago sa ESR, ay tumutulong sa doktor na makilala ang sakit at magreseta ng tamang paggamot.

Ang ESR sa panahon ng atake sa puso ay tumataas pagkatapos ng isang sakuna: 1-2 araw pagkatapos tumaas ang temperatura at pag-unlad ng leukocytosis.

Sa madaling salita, ang ESR ay nagsisimulang tumaas mula sa ika-3-4 na araw ng sakit. Inaasahan ang peak acceleration mga isang linggo pagkatapos ng insidente ng atake sa puso. Ang ESR ay unti-unting bumabalik sa normal, sa susunod na ilang linggo.

Ano PA ang nakasalalay sa mga tagapagpahiwatig ng ESR sa mga kababaihan?

Ang katamtaman (hanggang 40-50 mm / oras) na acceleration ng ESR ay maaaring mangyari nang pana-panahon sa medyo malusog na kababaihan. Ang nasabing pagtaas ng pisyolohikal sa ESR ay maaaring nauugnay sa regla, pagbubuntis, mga pagkakamali sa pandiyeta (diyeta na may mataas na protina, mataba na pagkain, labis na pagkain, alkohol), labis na karga, labis na timbang, stress, mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan ...

Ang isang bahagyang pagtaas sa ESR sa mga kababaihan ay hindi maaaring ituring na isang walang kondisyon na marker ng pamamaga o iba pang patolohiya.
Paano gumagana ang ilang gamot sa ESR

Tumaas na ESR sa panahon ng pagbubuntis

Sa mga buntis na kababaihan, ang ESR ay nagpapabilis: mas mahaba ang edad ng gestational, mas mataas ang ESR.

Mula sa ikatlong trimester, ang ESR ay maaaring lumampas sa pamantayan ng 3 beses at umabot sa 45-50 mm / h.

Pagkatapos ng panganganak, ang ESR ay nananatiling pinabilis mula tatlong buwan hanggang anim na buwan, pagkatapos ay unti-unting bumababa at bumalik sa normal sa sarili nitong.

Ano ang ibig sabihin ng mataas na ESR sa dugo?

Paano masuri ang sitwasyon kung, bukod sa pinabilis na ESR, walang iba pang mga klinikal na palatandaan ng sakit, at ang pasyente ay hindi nagpapakita ng anumang mga reklamo? Tingnan natin ang ilang halimbawa:

ESR 20 sa mga kababaihan - ano ang ibig sabihin nito?

Ang isang nakahiwalay na pagtaas sa ESR hanggang sa 20 mm / h, na tinutukoy ng pamamaraang Panchenkov (tingnan sa ibaba), ay maaaring ituring na isang variant ng pamantayan.

Kapag sinusukat ang ESR ayon kay Westergren, ang naturang tagapagpahiwatig para sa mga kababaihan ay ang pamantayan.

ESR 25, 30 sa mga kababaihan - ano ang ibig sabihin nito?

Sa mga matatandang kababaihan, ang mga halagang ito ay mas madalas na itinuturing bilang isang variant ng burrow.

Sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na kababaihan, maaari silang maging isang variant ng indibidwal na pamantayan o ipahiwatig ang diskarte ng regla, pagbubuntis.

Sa ibang mga kaso, ang pagtaas ng ESR hanggang 30 mm / h ay sumasalamin sa isang tiyak na pag-igting sa immune system. Ang lahat ng mga nakakahawang proseso o kondisyon pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko ay nauugnay sa pagpapakilos ng kaligtasan sa sakit at pagtaas ng produksyon ng mga proteksiyon na protina (immunoglobulin antibodies). Bukod dito, ang kanilang pinakamataas na akumulasyon ay nangyayari sa ika-10 araw mula sa pagsisimula ng sakit at nananatili 2 o higit pang mga linggo pagkatapos ng paggaling (remission). Sa lahat ng oras na ito, ang ESR ay tataas, kahit na ang talamak na yugto ng sakit (pamamaga) ay nalutas na.

ESR 40 sa mga kababaihan - ano ang ibig sabihin nito?

Ang pagbilis na ito ng ESR ay hindi madaling bigyang-kahulugan. Ang pinakamahusay na paraan para sa pag-diagnose ng isang posibleng sakit sa sitwasyong ito ay isang masusing pagkuha ng kasaysayan.

Kung walang malinaw na mga pathological na dahilan para sa pagtaas ng ESR (sa kasaysayan, sa kasalukuyan), hindi ipinapayong magsagawa ng mga kumplikadong karagdagang pag-aaral. Ito ay sapat na upang gumawa ng ilang mga simpleng pagsubok (halimbawa, ) o pansamantalang limitahan ang iyong sarili sa dynamic na pagmamasid.

ESR sa itaas 70-75 sa isang babae - ano ang ibig sabihin nito?

Ang ganitong pagtaas sa ESR ay nagpapahiwatig na ng isang estado ng sakit na nauugnay sa pamamaga, immune disorder, pagkasira ng connective tissue, nekrosis o malignancy:
- tuberkulosis;
- subacute bacterial endocarditis (impeksyon ng mga balbula ng puso);
- polymyalgia rheumatica;
- exacerbation ng rheumatoid arthritis;
- Crohn's disease, ulcerative colitis;
- temporal arteritis;
- talamak na bato o hepatic na patolohiya;
- atbp.

Ngunit, bilang isang patakaran, ang mga sakit na ito ay nauugnay hindi lamang sa mataas na ESR - mayroong mas moderno at maaasahang mga pamamaraan para sa pag-diagnose sa kanila.

Kung ang isang nakakahawa o nagpapasiklab na proseso ay hindi napansin, kung gayon ang isang makabuluhang pagbilis ng ESR (sa itaas 75 mm / h) ay nagmumungkahi ng isang malignant na tumor.

ESR sa itaas 100 mm / h - ano ang gagawin? Ano ang ipinahihiwatig nito?

Ang isang makabuluhang pagtaas sa ESR sa mga pasyente ng kanser ay maaaring magpahiwatig ng metastasis - ang pagkalat ng tumor na lampas sa pangunahing pokus.

Ang tanging kaso ng diagnostic na paggamit ng pinabilis na ESR (100 mm/h at mas mataas) sa oncology ay ang pagtuklas. multiple myeloma(malignant na sakit ng bone marrow).

Ang napakataas na halaga ng ESR ay matatagpuan din sa mga lymphoma ng Hodgkin.

Ang pagsusuri ng ESR sa mga neoplasma ay mas madalas na ginagamit hindi para sa paggawa ng diagnosis, ngunit para sa isang dynamic na pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot at pagsubaybay sa kurso ng sakit.

Ano ang gagawin kung tumaas ang ESR sa dugo?

Kung, sa pagtuklas ng isang pinabilis na ESR, nagpasya ang doktor na suriin ang pasyente nang detalyado, kung gayon ang mga sumusunod na taktika ng diagnostic ay inirerekomenda:

1. Maingat na pagkuha ng kasaysayan at mga pagsusuri sa pagsusuri: (pangkalahatang bilang ng dugo), OAM (pangkalahatang urinalysis), x-ray sa dibdib.

Kung ang paunang pagsusuri ay hindi nagbigay ng mga resulta, kung gayon ang paghahanap para sa sanhi ng mataas na ESR ay nagpapatuloy pa:

2. Ang card ng outpatient ng pasyente ay pinag-aralan, ang kasalukuyang mga tagapagpahiwatig ng ESR ay inihambing sa mga nauna. Ang ESR ay muling tinutukoy upang ibukod ang isang maling positibong resulta.

3. Ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa konsentrasyon ng mga protina sa talamak na yugto ng pamamaga:
— SRB,
- fibrinogen.

4. Upang ibukod ang polyclonal gammopathy at myeloma, ang konsentrasyon ng mga immunoglobulin sa dugo ay tinutukoy (sa pamamagitan ng electrophoresis).

Kung ang sanhi ng pagtaas ng ESR ay hindi pa rin natagpuan, pagkatapos ay inirerekomenda:

5. Kontrol ng ESR pagkatapos ng 1-3 buwan.

6. Dynamic na pagsubaybay sa pasyente upang makita (ibukod) ang mga klinikal na pagpapakita ng di-umano'y sakit.

Paano babaan ang ESR sa dugo sa mga kababaihan at sulit ba itong ibaba?

Malinaw, upang gawing normal ang ESR, kinakailangan upang matukoy ang pinagmulan ng dysproteinemia at alisin ito (i.e., upang makita at pagalingin ang sakit o i-optimize ang nutrisyon, pamumuhay). Matapos alisin ang kadahilanan na nagpapabilis sa ESR, ang mga bilang ng dugo ay babalik sa normal sa kanilang sarili.

Kadalasan, ang diagnosis ng sanhi ng pagtaas ng ESR ay isinasagawa ayon sa plano na inilarawan sa itaas. Ngunit kung minsan, upang linawin ang likas na katangian ng sakit at sa parehong oras ibalik ang mataas na ESR sa normal, ang paggamot at mga taktika ng diagnostic na "ex juvantibus" ay ginagamit.

Algorithm para sa pagpapabalik ng ESR sa normal
therapy "ex juvantibus"

Prinsipyo ng pamamaraan: pagpapatunay ng di-umano'y diagnosis sa pamamagitan ng pagsubok na paggamot.

1. Una, ang pasyente ay inireseta ng malawak na spectrum na antibiotic. Kung ang ESR ay hindi bumababa, kung gayon ang dahilan para sa pagbilis nito ay hindi isang impeksiyon.

2. Pagkatapos ay ginagamit ang mga steroid na anti-inflammatory na gamot (glucocorticoids: prednisolone, dexamethasone, atbp.). Kung walang positibong resulta, kung gayon ang dahilan para sa pagpabilis ng ESR ay hindi pamamaga (immune, autoimmune).

3. Ang pagkakaroon ng hindi kasamang impeksiyon at pamamaga, ang pasyente ay sinusuri para sa oncology (malignant neoplasm).

Ang ganitong primitively pinasimple na diskarte sa ilang mga kaso ay nakakatulong upang matukoy ang kontrobersyal na diagnosis.

Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR

ESR ayon kay Panchenkov

Ang batayan ng pamamaraan:
Ang kakayahan ng mga pulang selula ng dugo na tumira sa ilalim ng isang sisidlan sa ilalim ng impluwensya ng grabidad.

paano gawin:
Ang lubusan na halo-halong may isang anticoagulant (sodium citrate) capillary blood ay inilalagay sa isang espesyal na graduated vessel na "Panchenkov's capillary" na may working scale na 100 mm at iniwan ng 1 oras.

Ang distansya mula sa itaas hanggang sa ibabang hangganan ng plasma (sa ibabaw na may pulang dugo) na nabuo bawat oras ay kinuha bilang ang halaga ng ESR.

ESR ayon kay Panchenkov - ang pamantayan sa mga kababaihan

Kakulangan ng pamamaraan:
pagbaluktot ng mga tunay na resulta dahil sa maraming di-tiyak na mga kadahilanan.

Ano ang nakakaapekto sa katumpakan ng pagsukat ng ESR ayon kay Panchenkov:

kalidad ng anticoagulant,
kalidad at katumpakan ng panloob na diameter ng sisidlan ng salamin,
antas ng kadalisayan ng capillary vessel,
sapat na paghahalo ng dugo sa anticoagulant,
temperatura ng hangin sa laboratoryo,
ang kasapatan ng pagkuha ng sample ng dugo mula sa isang daliri,
posisyon ng rack na may mga sample ng dugo...

Malinaw, ang paraan ni Panchenkov sa pagsukat ng ESR, napakatalino para sa oras nito, ay kasing simple (sa pagpapatupad) dahil ito ay hindi tumpak.

ESR ayon kay Westergren

Ang prinsipyo ng pagsukat ng ESR sa pamamaraang ito ay kapareho ng sa pamamaraang Panchenkov. Ngunit para sa pag-aaral, purong venous blood at isang capillary tube na 200 mm ang haba ang ginagamit.

ESR ayon kay Westergren - ang pamantayan sa mga kababaihan

Pagpapasiya ng ESR sa pamamagitan ng isang awtomatikong analyzer

Ang pamamaraan ay binubuo sa pagkalkula ng mga kinetics ng erythrocyte aggregation. Ang isang awtomatikong hemoanalyzer na paulit-ulit (1000 mga sukat sa loob ng 20 segundo) ay nagtatala ng optical density ng pinag-aralan na dugo. Pagkatapos, gamit ang mga mathematical algorithm, binago nito ang mga resulta na nakuha sa mga yunit ng ESR ayon sa Westergren (mm / h).

Ang anumang paraan ng pagsukat ng ESR ay may mga pakinabang at disadvantages nito. Para sa isang tamang pagtatasa ng pagsusuri, kinakailangan na mapagkakatiwalaan na malaman at isaalang-alang ang lahat ng mga pangyayari na nakakaapekto sa mga resulta nito.

Quantitative at qualitative na komposisyon ng dugo sa magkaibang oras sa iisang tao maaaring magkaiba. Ang isang pagsusuri sa dugo na tumutulong na matukoy ang estado ng katawan at makilala ang pagkakaroon ng mga sakit ay naglalaman ng isang tagapagpahiwatig bilang ESR. Nakakatulong ito upang masuri kung gaano kabilis ang pagsasama-sama ng mga erythrocyte cells. Sa turn, ang mga resulta na nakuha ay maaaring magpahiwatig ng presensya sa dugo ng iba't ibang mga bahagi na kumikilos bilang isang katalista para sa reaksyon, o, sa kabaligtaran, nagiging sanhi ito ng pagbagal. Ano ang mga pamantayan ng ESR, ano ang nakasalalay sa mga ito at kung paano maiwasan ang pagkuha ng mga maling resulta, isasaalang-alang pa namin.

Bago masuri kung alin sa mga tagapagpahiwatig ang normal, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa sa mekanismo ng pagsusuri mismo. Ang prinsipyo nito ay medyo simple: ang dugo kung saan ang anticoagulant ay iniksyon ay unti-unting nagsisimulang maghiwalay sa mga fraction. Ang mga erythrocyte na magkakadikit ay nagiging mas mabigat at tumira sa ibaba, habang ang mga leukocytes at platelet ay tumataas sa itaas. Ang plasma, bilang pinakamagaan na bahagi, ay palaging nasa itaas.

Ang distansya na naglalakbay ang mga erythrocytes, na naninirahan sa ilalim ng sisidlan para sa isang tiyak na tagal ng panahon, ay ang ESR.

Ang data ay ibinibigay sa mm/h. Kapansin-pansin na kahit sa huling siglo, ibang pagtatalaga ang ginamit - ROE, na sa katunayan ay isa at parehong pagsusuri. Ang ROE (erythrocyte sedimentation reaction) sa dugo ay karaniwang kinakalkula gamit ang isang espesyal na formula, na isinasaalang-alang ang oras at distansya na nilakbay ng mga selula.

Sa rate ng reaksyon ng sedimentation maraming salik ang may papel, samakatuwid, ang mga resulta ng pag-aaral ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa kalusugan. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay may mga limitasyon ng mga pamantayan alinsunod sa mga pagkakaiba tulad ng:

edad;
pagkakaroon ng pagbubuntis.

Bakit ito nangyayari? Sa mga bagong silang at bata hanggang 6 na buwan, ang antas ng ESR ay 1-3 mm / h.

Ito ay dahil sa kawalan ng isang malaking bilang ng mga molekula ng protina sa dugo, pati na rin ang pagtaas ng hematocrit.

Sa edad na 6-12 na buwan, ang prosesong ito ay nagpapabilis at umabot sa 10-14 mm / h, na, mula sa isang pang-agham na pananaw, ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit, pati na rin ang paglipat sa ibang anyo ng nutrisyon.

Para sa mga bata mula 1 hanggang 10 taong gulang, ang ROE rate ay 1-8 mm / h.

Itanong ang iyong tanong sa doktor ng mga diagnostic ng klinikal na laboratoryo

Anna Poniaeva. Nagtapos siya sa Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) at residency sa clinical laboratory diagnostics (2014-2016).

Sa isang may sapat na gulang na lalaki na may edad na 16-55, ang erythrocyte sedimentation rate ay hindi dapat lumampas sa 10 mm/h.

Para sa mga kababaihan, ang mga rate ay bahagyang mas mataas kaysa sa 2-15 mm / h. Sa pagkakaroon ng pagbubuntis sa unang trimester, ang mas mababang limitasyon ay lumilipat paitaas, at simula sa ika-apat na buwan, ang tagapagpahiwatig ay maaaring umabot sa 45-75 mm / h, na siyang ganap na pamantayan at ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga pagbabago sa physiological sa katawan.

Sa ilang mga laboratoryo, kapag sinusuri ang dugo ng mga buntis na kababaihan, isaalang-alang ang komposisyon ng katawan. Para sa mga payat na batang babae, ang pamantayan ay 35-55 mm / h, habang para sa mga kababaihan na madaling kapitan ng kapunuan, ang pinakamataas na limitasyon ay maaaring umabot sa 65-75 mm / h.

Pagkatapos ng paghahatid, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring maabot ang kanilang rurok, dahil para sa layunin ng pag-iingat sa sarili, ang isang malaking bilang ng mga molekula ng protina ay inilabas sa dugo, na pumukaw sa pinabilis na pagsasama-sama. Ang mga tagapagpahiwatig ay bumalik sa normal sa loob ng 1-2 buwan.

Kung hindi ito nangyari at ang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mataas na halaga, pagkatapos ay mayroong pagtaas sa dami ng plasma, na babalik sa normal sa paglipas ng panahon.

Pagkatapos ng 55 taon, kapag ang mga proseso ng pagtanda ay isinaaktibo sa katawan, ang pamantayan ng ESR sa dugo ay:

sa mga lalaki - 25-32 mm / h;
sa mga kababaihan - 23-25 mm / h.

Sa mga matatanda, ang normal na ESR ay karaniwan higit pa sa mga bata.

Ngunit kung magkano ang dapat na ESR sa bawat tao ay nakasalalay lalo na sa mga indibidwal na katangian ng organismo.

Ano ang maaaring makaapekto sa mga resulta?

Ang pagsusuri na ito ay sensitibo sa mga pagbabago sa quantitative at qualitative na komposisyon ng dugo, na kung saan ay ganap na kinokontrol ng katawan. Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring magkaroon ng direktang epekto sa katumpakan ng mga resulta, na nagbibigay ng mga maling tagapagpahiwatig. Ito ay tinutukoy.

Dati, tinatawag itong ROE, bagama't ang ilan ay gumagamit pa rin ng abbreviation na ito dahil sa ugali, ngayon ay tinatawag nila itong ESR, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay inilalapat nila ang gitnang kasarian (nadagdagan o pinabilis na ESR) dito. Ang may-akda, na may pahintulot ng mga mambabasa, ay gagamit ng modernong abbreviation (SOE) at pambabae (speed).

Talamak at talamak na nagpapaalab na proseso ng nakakahawang pinagmulan (pneumonia, syphilis, tuberculosis,). Ayon sa pagsubok sa laboratoryo na ito, maaaring hatulan ng isa ang yugto ng sakit, ang pagpapatawad ng proseso, at ang pagiging epektibo ng therapy. Ang synthesis ng "acute phase" na mga protina sa talamak na panahon at pinahusay na produksyon ng mga immunoglobulin sa gitna ng "mga operasyong militar" ay makabuluhang pinatataas ang kakayahan ng pagsasama-sama ng mga erythrocytes at ang pagbuo ng mga haligi ng barya sa pamamagitan ng mga ito. Dapat tandaan na ang mga impeksyon sa bacterial ay nagbibigay ng mas mataas na bilang kumpara sa mga viral lesyon.
Collagenosis (rheumatoid arthritis).
Pinsala sa puso (- pinsala sa kalamnan ng puso, pamamaga, synthesis ng "talamak na yugto" na mga protina, kabilang ang fibrinogen, nadagdagan ang pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo, pagbuo ng mga haligi ng barya - nadagdagan ang ESR).
Mga sakit sa atay (hepatitis), pancreas (mapanirang pancreatitis), bituka (Crohn's disease, ulcerative colitis), bato (nephrotic syndrome).
Endocrine pathology (, thyrotoxicosis).
Mga sakit sa hematological (,).
Pinsala sa mga organo at tisyu (mga operasyon sa kirurhiko, sugat at bali ng buto) - ang anumang pinsala ay nagpapataas ng kakayahan ng mga pulang selula ng dugo na magsama-sama.
Pagkalason sa tingga o arsenic.
Mga kondisyon na sinamahan ng matinding pagkalasing.
Malignant neoplasms. Siyempre, hindi malamang na ang pagsubok ay maaaring mag-claim na ang pangunahing tampok na diagnostic sa oncology, ngunit ang pagtaas nito sa isang paraan o iba pa ay lilikha ng maraming mga katanungan na kailangang sagutin.
Monoclonal gammopathy (Macroglobulinemia ng Waldenström, mga proseso ng immunoproliferative).
Mataas na kolesterol ().
Pagkakalantad sa ilang partikular na gamot (morphine, dextran, bitamina D, methyldopa).

Gayunpaman, sa iba't ibang mga panahon ng isang proseso o sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological, ang ESR ay hindi nagbabago sa parehong paraan:

Ang isang napaka-matalim na pagtaas sa ESR hanggang sa 60-80 mm / oras ay tipikal para sa myeloma, lymphosarcoma at iba pang mga tumor.
Ang tuberculosis sa mga unang yugto ay hindi nagbabago sa erythrocyte sedimentation rate, ngunit kung ito ay hindi napigilan o ang isang komplikasyon ay sumali, ang tagapagpahiwatig ay mabilis na gumapang.
Sa talamak na panahon ng impeksyon, ang ESR ay magsisimulang tumaas lamang mula sa 2-3 araw, ngunit maaaring hindi bumaba nang mahabang panahon, halimbawa, sa lobar pneumonia - lumipas na ang krisis, ang sakit ay umuurong, at ang ESR ay humahawak sa.
Malamang na ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay makakatulong sa unang araw ng talamak na apendisitis, dahil ito ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.
Ang aktibong rayuma ay maaaring tumagal ng mahabang panahon na may pagtaas sa ESR, ngunit walang nakakatakot na mga numero, gayunpaman, ang pagbaba nito ay dapat alerto sa mga tuntunin ng pag-unlad ng pagpalya ng puso (, acidosis).
Karaniwan, kapag ang nakakahawang proseso ay humupa, ang kabuuang bilang ng mga leukocytes ay ang unang bumalik sa normal (at nananatili upang makumpleto ang reaksyon), ang ESR ay medyo huli at bumababa mamaya.

Samantala, ang pangmatagalang pangangalaga ng mataas na mga halaga ng ESR (20-40, o kahit na 75 mm / h at pataas) sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit ng anumang uri, malamang, ay hahantong sa ideya ng mga komplikasyon, at sa kawalan ng mga halatang impeksiyon, ang pagkakaroon ng anumang nakatago noon at, posibleng, napakaseryosong sakit. At, kahit na hindi sa lahat ng mga pasyenteng oncological, ang sakit ay nagsisimula sa isang pagtaas sa ESR, gayunpaman, ang mataas na antas nito (70 mm / h at pataas) sa kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso ay kadalasang nangyayari sa oncology, dahil maaga o huli ang tumor ay magdudulot ng malaking pinsala sa mga tisyu, pinsala na sa huli Bilang resulta, ang erythrocyte sedimentation rate ay tataas.

Ano ang ibig sabihin ng pagbaba ng ESR?

Marahil, ang mambabasa ay sumasang-ayon na hindi namin ilakip ang maliit na kahalagahan sa ESR kung ang mga numero ay nasa loob ng normal na hanay, gayunpaman, ang pagbaba sa tagapagpahiwatig, na isinasaalang-alang ang edad at kasarian, hanggang 1-2 mm / oras ay magtataas pa rin ng isang numero ng mga tanong mula sa mga partikular na mausisa na mga pasyente. Halimbawa, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ng isang babae sa edad ng reproductive, na may paulit-ulit na pagsusuri, ay "sinisira" ang antas ng erythrocyte sedimentation rate, na hindi umaangkop sa mga parameter ng physiological. Bakit ito nangyayari? Tulad ng kaso ng pagtaas, ang pagbaba sa ESR ay mayroon ding sariling mga dahilan, dahil sa pagbaba o kakulangan ng kakayahan ng mga pulang selula ng dugo na magsama-sama at bumuo ng mga haligi ng barya.

Ang mga kadahilanan na humahantong sa naturang mga paglihis ay kinabibilangan ng:

Tumaas na lagkit ng dugo, na, na may pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo (erythremia), sa pangkalahatan ay maaaring huminto sa proseso ng sedimentation;
Pagbabago sa hugis ng mga pulang selula ng dugo, na, sa prinsipyo, dahil sa kanilang hindi regular na hugis, ay hindi maaaring magkasya sa mga haligi ng barya (crescent, spherocytosis, atbp.);
Mga pagbabago sa pisikal at kemikal na mga parameter ng dugo na may pababang pagbabago sa pH.

Ang ganitong mga pagbabago sa dugo ay katangian ng mga sumusunod na kondisyon ng katawan:

(hyperbilirubinemia);
Obstructive jaundice at, bilang isang resulta, ang pagpapalabas ng isang malaking halaga ng mga acid ng apdo;
at reaktibong erythrocytosis;
sickle cell anemia;
Talamak na pagkabigo sa sirkulasyon;
Nabawasan ang mga antas ng fibrinogen (hypofibrinogenemia).

Gayunpaman, hindi itinuturing ng mga clinician na isang mahalagang diagnostic indicator ang pagbaba sa erythrocyte sedimentation rate, kaya partikular na ibinibigay ang data para sa mga taong mausisa. Malinaw na sa mga lalaki ang pagbaba na ito ay karaniwang hindi napapansin.

Tiyak na hindi gagana upang matukoy ang isang pagtaas sa ESR nang walang iniksyon sa daliri, ngunit posible na ipalagay ang isang pinabilis na resulta. Ang pagtaas sa rate ng puso (), pagtaas ng temperatura ng katawan (lagnat), at iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng paglapit ng isang nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit ay maaaring hindi direktang mga palatandaan ng pagbabago sa maraming hematological parameter, kabilang ang erythrocyte sedimentation rate.

Video: klinikal na pagsusuri ng dugo, ESR, Dr. Komarovsky

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang hindi partikular na tagapagpahiwatig ng dugo sa laboratoryo na sumasalamin sa ratio ng mga fraction ng protina ng plasma.

Ang pagbabago sa mga resulta ng pagsusulit na ito pataas o pababa mula sa pamantayan ay isang hindi direktang tanda ng isang pathological o nagpapasiklab na proseso sa katawan ng tao.

Ang isa pang pangalan para sa indicator ay ang "erythrocyte sedimentation reaction" o ROE. Ang reaksyon ng sedimentation ay nangyayari sa dugo, pinagkaitan ng kakayahang mamuo, sa ilalim ng impluwensya ng puwersa ng grabidad.

Ang kakanyahan ng pagsusuri ng dugo para sa ESR ay ang mga erythrocytes ay ang pinakamabigat na elemento ng plasma ng dugo. Kung maglalagay ka ng test tube na may dugo nang patayo sa loob ng ilang panahon, mahahati ito sa mga fraction - isang makapal na sediment ng brown erythrocytes sa ibaba, at translucent blood plasma kasama ang natitirang mga elemento ng dugo sa itaas. Ang paghihiwalay na ito ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng grabidad.

Ang mga pulang selula ng dugo ay may isang tampok - sa ilalim ng ilang mga kundisyon, sila ay "magkadikit" nang magkasama, na bumubuo ng mga cell complex. Dahil ang kanilang masa ay mas malaki kaysa sa masa ng mga indibidwal na erythrocytes, sila ay tumira sa ilalim ng tubo nang mas mabilis. Sa proseso ng nagpapasiklab na nagaganap sa katawan, ang rate ng erythrocyte association ay tumataas, o, sa kabaligtaran, bumababa. Alinsunod dito, ang ESR ay tumataas o bumababa.

Ang katumpakan ng pagsusuri ng dugo ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

Wastong paghahanda para sa pagsusuri;

Mga kwalipikasyon ng katulong sa laboratoryo na nagsasagawa ng pag-aaral;

Ang kalidad ng mga reagents na ginamit.

Kung ang lahat ng mga kinakailangan ay natutugunan, maaari mong tiyakin ang pagiging objectivity ng resulta ng pananaliksik.

Mga indikasyon para sa pagpapasiya ng ESR - kontrol sa hitsura at intensity ng nagpapasiklab na proseso sa iba't ibang mga sakit at sa kanilang pag-iwas. Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang biochemical na pagsusuri ng dugo upang linawin ang antas ng ilang mga protina. Batay sa isang pagsubok para sa ESR, hindi posible na gumawa ng isang tiyak na diagnosis.

Ang pagsusuri ay tumatagal ng 5 hanggang 10 minuto. Bago ka mag-donate ng dugo para sa pagpapasiya ng ESR, hindi ka makakain ng 4 na oras. Kinukumpleto nito ang paghahanda para sa donasyon ng dugo.

Pagkakasunud-sunod ng sampling ng capillary blood:

Ang ikatlo o ikaapat na daliri ng kaliwang kamay ay pinupunasan ng alkohol.

Ang isang mababaw na paghiwa (2-3 mm) ay ginawa sa dulo ng daliri gamit ang isang espesyal na tool.

Alisin ang patak ng dugo na lumabas gamit ang isang sterile napkin.

Isinasagawa ang biomaterial sampling.

Disimpektahin ang lugar ng pagbutas.

Ang isang cotton swab na binasa ng eter ay inilapat sa dulo ng daliri, hinihiling sa kanila na pindutin ang daliri sa palad upang ihinto ang pagdurugo sa lalong madaling panahon.

Pagkakasunod-sunod ng venous blood sampling:

Ang bisig ng pasyente ay hinihila gamit ang isang rubber band.

Ang lugar ng pagbutas ay nadidisimpekta ng alkohol, ang isang karayom ay ipinasok sa ugat ng siko.

Kolektahin ang kinakailangang dami ng dugo sa isang test tube.

Alisin ang karayom mula sa ugat.

Ang lugar ng pagbutas ay dinidisimpekta ng cotton wool at alkohol.

Nakayuko ang braso sa siko hanggang sa tumigil ang pagdurugo.

Ang dugo na kinuha para sa pagsusuri ay sinusuri upang matukoy ang ESR.

Ang test tube na naglalaman ng biomaterial na may anticoagulant ay inilalagay sa isang patayong posisyon. Pagkaraan ng ilang oras, ang dugo ay mahahati sa mga praksyon - sa ibaba ay magkakaroon ng mga pulang selula ng dugo, sa itaas ay magkakaroon ng isang transparent na plasma na may madilaw-dilaw na tint.

Ang erythrocyte sedimentation rate ay ang distansyang nilakbay nila sa loob ng 1 oras.

Ang ESR ay nakasalalay sa density ng plasma, ang lagkit nito at ang radius ng mga erythrocytes. Ang formula ng pagkalkula ay medyo kumplikado.

Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR ayon kay Panchenkov:

Ang dugo mula sa isang daliri o ugat ay inilalagay sa isang "capillary" (isang espesyal na glass tube).

Pagkatapos ay inilalagay ito sa isang glass slide, pagkatapos ay ibabalik sa "capillary".

Ang tubo ay inilalagay sa isang Panchenkov stand.

Pagkalipas ng isang oras, ang resulta ay naitala - ang halaga ng haligi ng plasma kasunod ng mga erythrocytes (mm / h).

Ang paraan ng naturang pag-aaral ng ESR ay pinagtibay sa Russia at sa mga bansa ng post-Soviet space.

Mga pamamaraan ng pagsusuri ng ESR

Mayroong dalawang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa laboratoryo ng dugo para sa ESR. Mayroon silang isang karaniwang tampok - bago ang pag-aaral, ang dugo ay hinahalo sa isang anticoagulant upang ang dugo ay hindi mamuo. Ang mga pamamaraan ay naiiba sa uri ng biomaterial na pinag-aaralan at sa katumpakan ng mga resultang nakuha.

Para sa pagsasaliksik gamit ang pamamaraang ito, ginagamit ang capillary blood na kinuha mula sa daliri ng pasyente. Sinusuri ang ESR gamit ang isang Panchenkov capillary, na isang manipis na glass tube na may 100 dibisyon na inilapat dito.

Ang dugo ay halo-halong may anticoagulant sa isang espesyal na baso sa isang ratio na 1:4. Pagkatapos nito, ang biomaterial ay hindi na mamuo, ito ay inilalagay sa isang capillary. Pagkatapos ng isang oras, ang taas ng haligi ng plasma ng dugo na hiwalay sa mga erythrocytes ay sinusukat. Ang yunit ng panukat ay millimeter per hour (mm/hour).

Pamamaraan ng Westergren

Ang isang pag-aaral gamit ang pamamaraang ito ay ang internasyonal na pamantayan para sa pagsukat ng ESR. Para sa pagpapatupad nito, ginagamit ang isang mas tumpak na sukat ng 200 dibisyon, na nagtapos sa milimetro.

Ang venous blood ay halo-halong sa isang test tube na may isang anticoagulant, ang ESR ay sinusukat pagkatapos ng isang oras. Ang mga yunit ng pagsukat ay pareho - mm / oras.

Ang kasarian at edad ng mga paksa ay nakakaapekto sa mga halaga ng ESR na kinuha bilang pamantayan.

Sa malusog na mga bagong silang - 1-2 mm / oras. Ang mga dahilan para sa paglihis mula sa mga normative indicator ay acidosis, hypercholesterolemia, mataas na hematocrit;

sa mga bata 1-6 na buwan - 12-17 mm / oras;

sa mga bata ng edad ng preschool - 1-8 mm / oras (katumbas ng ESR ng mga lalaking may sapat na gulang);

Para sa mga lalaki - hindi hihigit sa 1-10 mm / oras;

Sa mga kababaihan, ito ay 2-15 mm / oras, ang mga halagang ito ay nag-iiba depende sa antas ng androgen, mula sa ika-4 na buwan ng pagbubuntis, ang soy ay tumataas, na umaabot hanggang 55 mm / oras sa panganganak, pagkatapos ng panganganak ay bumalik ito sa normal sa loob ng 3 linggo. Ang dahilan para sa pagtaas ng ESR ay isang pagtaas ng antas ng dami ng plasma sa mga buntis na kababaihan, mga globulin.

Ang isang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ay hindi palaging nagpapahiwatig ng isang patolohiya, ang dahilan para dito ay maaaring:

Ang paggamit ng mga contraceptive, mataas na molekular na timbang dextrans;

Pagkagutom, paggamit ng mga diyeta, kakulangan ng likido, na humahantong sa pagkasira ng mga protina ng tissue. Ang isang kamakailang pagkain ay may katulad na epekto, kaya ang dugo ay kinuha sa isang walang laman na tiyan upang matukoy ang ESR.

Tumaas na metabolismo na dulot ng ehersisyo.

Pagbabago sa ESR depende sa edad at kasarian

Ang acceleration ng ESR ay nangyayari dahil sa isang pagtaas sa antas ng globulins at fibrinogen. Ang ganitong pagbabago sa nilalaman ng protina ay nagpapahiwatig ng nekrosis, malignant na pagbabago ng mga tisyu, pamamaga at pagkasira ng connective tissue, at may kapansanan sa kaligtasan sa sakit. Ang isang matagal na pagtaas sa ESR na higit sa 40 mm / h ay nangangailangan ng iba pang mga hematological na pag-aaral upang matukoy ang sanhi ng patolohiya.

Talaan ng mga pamantayan ng ESR sa mga kababaihan ayon sa edad

Ang mga tagapagpahiwatig na natagpuan sa 95% ng mga malulusog na tao ay itinuturing na pamantayan sa gamot. Dahil ang pagsusuri sa dugo para sa ESR ay isang hindi tiyak na pag-aaral, ang mga tagapagpahiwatig nito ay ginagamit sa mga diagnostic kasabay ng iba pang mga pagsusuri.

Ayon sa mga pamantayan ng gamot sa Russia, ang mga limitasyon ng pamantayan para sa mga kababaihan ay 2-15 mm / oras, sa ibang bansa - 0-20 mm / oras.

Ang mga halaga ng pamantayan para sa isang babae ay nagbabago depende sa mga pagbabago sa kanyang katawan.

Mga indikasyon para sa pagsusuri ng dugo para sa ESR sa mga kababaihan:

Walang gana,

Sakit sa leeg, balikat, sakit ng ulo,

Sakit sa pelvic area,

Hindi makatwirang pagbaba ng timbang.

Ang pamantayan ng ESR sa mga buntis na kababaihan, depende sa pagkakumpleto

Ang ESR sa mga buntis na kababaihan ay direktang nakasalalay sa antas ng hemoglobin.

Ang pamantayan ng ESR sa dugo sa mga bata

ESR sa itaas ng normal - ano ang ibig sabihin nito?

Ang mga pangunahing dahilan na nagpapabilis sa rate ng erythrocyte sedimentation ay ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo at mga physicochemical parameter nito. Ang mga plasma protein agglomerins ay responsable para sa pagpapatupad ng erythrocyte sedimentation.

Mga dahilan para sa pagtaas ng ESR:

Mga nakakahawang sakit na pumukaw sa mga nagpapaalab na proseso - syphilis, tuberculosis, rayuma, pagkalason sa dugo. Ayon sa mga resulta ng ESR, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa yugto ng proseso ng nagpapasiklab, at ang pagiging epektibo ng paggamot ay sinusubaybayan. Sa mga impeksyon sa bacterial, ang mga halaga ng ESR ay mas mataas kaysa sa mga sakit na dulot ng mga virus.

Mga sakit sa endocrine - thyrotoxicosis,.

Rheumatoid polyarthritis.

Mga pathologies ng atay, bituka, pancreas, bato.

Pagkalasing sa tingga, arsenic.

Mga malignant na sugat.

Hematological pathologies - anemia, maramihang myeloma, lymphogranulomatosis.

Mga pinsala, bali, kondisyon pagkatapos ng operasyon.

Mataas na kolesterol.

Mga side effect ng mga gamot (morphine, Dextran, Methyldorf, bitamina B).

Ang dinamika ng mga pagbabago sa ESR ay maaaring mag-iba depende sa yugto ng sakit:

Sa paunang yugto ng tuberculosis, ang antas ng ESR ay hindi lumihis mula sa pamantayan, ngunit tumataas sa pag-unlad ng sakit at may mga komplikasyon.

Hindi sapat na antas ng fibrinogen;

Reaktibong erythrocytosis;

Talamak na pagkabigo sa sirkulasyon;

Sa mga lalaki, ang ESR sa ibaba ng pamantayan ay halos imposibleng mapansin. Bilang karagdagan, ang naturang tagapagpahiwatig ay hindi napakahalaga para sa pagsusuri. Ang mga sintomas ng pagbaba ng ESR ay hyperthermia, lagnat. Maaaring ang mga ito ay mga harbinger ng isang nakakahawang sakit o proseso ng pamamaga, o mga palatandaan ng mga pagbabago sa mga katangian ng hematological.

Upang gawing normal ang mga tagapagpahiwatig ng pagsubok sa laboratoryo ng ESR, dapat matagpuan ang sanhi ng naturang mga pagbabago. Malamang, kailangan mong sumailalim sa kurso ng paggamot na inireseta ng isang doktor, karagdagang laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Ang tumpak na diagnosis at pinakamainam na therapy ng sakit ay makakatulong upang gawing normal ang ESR. Para sa mga matatanda, aabutin ito ng 2-4 na linggo, para sa mga bata - hanggang isa at kalahating buwan.

Sa iron deficiency anemia, babalik sa normal ang reaksyon ng ESR sa paggamit ng sapat na dami ng mga pagkaing naglalaman ng iron at protina. Kung ang sanhi ng paglihis mula sa pamantayan ay isang pagkahilig sa mga diyeta, pag-aayuno, o mga kondisyon ng pisyolohikal tulad ng pagbubuntis, pagpapasuso, regla, ang ESR ay babalik sa normal pagkatapos ng normalisasyon ng estado ng kalusugan.

Sa pagtaas ng antas ng ESR, dapat munang ibukod ang mga natural na sanhi ng pisyolohikal: pagtanda sa mga babae at lalaki, regla, pagbubuntis, at ang postpartum period sa mga babae.

Pansin! 5% ng mga naninirahan sa Earth ay may likas na tampok - ang kanilang mga tagapagpahiwatig ng ESR ay naiiba sa pamantayan nang walang anumang dahilan at mga proseso ng pathological.

Kung walang mga sanhi ng pisyolohikal, mayroong mga sumusunod na dahilan para sa pagtaas ng ESR:

Nagpapasiklab na proseso,

malignant na mga bukol,

sakit sa bato,

talamak o talamak na impeksyon,

Atake sa puso,

paso, pinsala,

Kondisyon pagkatapos ng operasyon.

Bilang karagdagan, ang reaksyon ng erythrocyte sedimentation ay maaaring maapektuhan ng therapy sa paggamit ng estrogen, glucocorticosteroids.

Mga dahilan para sa pagbaba ng erythrocyte sedimentation rate:

Paglabag sa metabolismo ng tubig-asin;

Progressive myodystrophy;

1st at 2nd trimester ng pagbubuntis;

pagkuha ng corticosteroids;

Vegetarian diet;

Pagkagutom.

Sa kaso ng paglihis mula sa pamantayan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang malaman ang sanhi ng kondisyong ito sa kalusugan.

Opinyon ng editoryal

Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay nakasalalay hindi lamang sa mga proseso ng physiological sa katawan ng tao, kundi pati na rin sa sikolohikal na bahagi. Ang parehong negatibo at positibong emosyon ay nakakaapekto sa ESR. Ang matinding stress, nervous breakdown ay tiyak na magbabago sa reaksyon ng erythrocyte sedimentation. Samakatuwid, sa araw ng donasyon ng dugo at sa bisperas nito, ito ay kanais-nais na gawing normal ang iyong psycho-emosyonal na estado.

Tungkol sa doktor: Mula 2010 hanggang 2016 practicing physician ng therapeutic hospital ng central medical unit No. 21, ang lungsod ng Elektrostal. Mula noong 2016, nagtatrabaho siya sa diagnostic center No. 3.