Ang malawakang paggamit ng mga pagbabakuna at ang hindi malinaw na ideya ng mga panganib sa mga magulang ay lalong humahantong sa pagtanggi sa pagbabakuna sa mga bata. Bilang resulta, nangyayari ang matagal nang nakalimutang impeksiyon, at ang mga bata ay nasa malubhang panganib na magkaroon ng dipterya, poliomyelitis, tetanus, atbp. Sa bagay na ito, kinakailangang maunawaan kung anong mga reaksyon at komplikasyon ang maaaring maranasan ng isang bata pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga salungat na reaksyon: kahulugan

Ang anumang pagbabakuna ay binubuo ng ilang bahagi, kabilang ang materyal ng mikroorganismo. Sa pagsasaalang-alang na ito, medyo natural na kapag ipinakilala sa katawan ng tao, maaari at dapat itong maging sanhi ng isang tiyak na tugon sa bahagi nito.

Ang masamang reaksyon o reaksyon sa pagbabakuna ay anumang sintomas na nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna, ngunit hindi ang layunin nito. Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nahahati sa dalawang malalaking grupo:

• lokal - ipinakita sa lugar ng iniksyon (pamamaga ng balat, sakit na sindrom),
• systemic - nauugnay sa mga pagbabago sa buong katawan (pagtaas sa temperatura ng katawan, pangkalahatang kahinaan, atbp.).

Mahalagang tandaan na ang anumang reaksyon ng graft ay isang pisyolohikal na kinahinatnan ng pagpapakilala ng dayuhang materyal sa katawan at sumasalamin sa proseso ng pag-activate at paggana ng immune system.

Halimbawa, ang bahagyang pagtaas ng temperatura sa isang bata sa anumang edad ay dahil sa katotohanan na ang mga immune cell ay naglalabas ng malaking bilang ng mga aktibong molekula sa dugo, kabilang ang mga nakakaapekto sa sentro ng regulasyon ng temperatura sa utak.

Ang anumang reaksyon sa pagbabakuna ay isang salamin ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit, kaya dapat itong obserbahan sa sinumang sanggol pagkatapos ng pagbabakuna. Mayroon ding hiwalay na uri ng matinding reaksyon sa pagbabakuna (halimbawa, pagtaas ng temperatura ng katawan sa 40 ° C). Ang lahat ng mga kasong ito ay napapailalim sa pagtatala sa mga medikal na rekord at pagsusuri ng kalidad ng bakuna at ang kondisyon ng bata.

Bilang isang patakaran, ang mga naturang reaksyon ay nangyayari sa una o ikalawang araw pagkatapos ng pagbabakuna at nawawala sa kanilang sarili sa loob ng 1-2 araw. Kapag gumagamit ng mga "live" na bakuna, maaaring mangyari ang mga katulad na sintomas pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo, na nauugnay sa mga katangian ng mga pagbabakuna na ito.

May isang tiyak na kaugnayan sa pagitan ng edad ng bata at ang panganib ng mga reaksyon ng pagbabakuna. Ang mga reaksyon sa isang bakuna sa isang buwan ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa isang reaksyon sa isang bakuna sa isang taong gulang.

Ito ay dahil sa mga kakaibang reaksyon ng immune system ng mga bata sa dayuhang materyal. Gayunpaman, kapag nagpapasuso, ang reaksyon ng sanggol sa pagbabakuna ay maaaring minimal, dahil sa pagkakaroon ng maternal antibodies sa kanyang dugo.

Mga reaksyon sa pagbabakuna: mga pagpapakita

Ang lahat ng mga reaksyon sa pagbabakuna ay nahahati sa dalawang malalaking grupo: lokal at systemic. Ang mga lokal na pagpapakita ay kinabibilangan ng:

• pamumula ng balat;
• Ang pagbuo ng pamamaga;
• Sakit.

Mahalagang tandaan na, alinsunod sa mga kamakailang pag-aaral, ang mga ganitong reaksyon ay kadalasang sanhi hindi ng aktibong bahagi ng bakuna (patay o mahinang mga mikroorganismo), ngunit ng mga excipient na bumubuo sa bakuna (adjuvants, conservatives, atbp. ) o isang karaniwang paglabag sa pamamaraan ng pangangasiwa at kalinisan.

Ang mga pangkalahatang reaksyon ng katawan ay kinabibilangan ng:

• Isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 37.5 - 38 ° C;
• Ang hitsura ng isang maliit na pantal sa katawan;
• Pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo;
• Dyspeptic phenomena: pagkawala ng gana, pagduduwal, pagnipis ng dumi.

Ang ganitong mga pagpapakita ay pumasa din sa kanilang sarili at nauugnay sa pisyolohikal na tugon ng katawan sa pagpapakilala ng dayuhang materyal. Bilang isang patakaran, ang mga magulang ay hindi kailangang gumamit ng mga espesyal na tool.

Gayunpaman, sa mahinang pagtitiis ng lagnat ng isang bata, maaari itong mabawasan sa tulong ng paracetamol, ibuprofen at iba pang antipyretics. Walang kabuluhan ang paggamit ng mga gamot (antipyretic, antihistamines) para sa prophylactic na layunin.

Kung ang mga reaksyon sa pagbabakuna na inilarawan sa itaas ay hindi nawala sa loob ng isa o dalawang araw o lumilitaw nang hindi sapat (ang temperatura ay tumataas sa 39-40 ° C, pantal sa buong katawan), pagkatapos ay kinakailangan na kumunsulta sa isang pedyatrisyan para sa pagsusuri, pagkilala sa mga sanhi ng ang mga reaksyong ito at pagrereseta ng naaangkop na paggamot.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay isang espesyal na grupo ng mga reaksyon ng katawan na nauugnay sa isang hindi kanais-nais at malubhang tugon ng katawan sa pagbabakuna. Ang mga komplikasyon na ito ay napakabihirang: 1 kaso bawat ilang daang libo o milyon-milyong mga kaso ng pagbabakuna ng populasyon ng bata.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay kinabibilangan ng:

1. Mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng urticaria, edema ni Quincke, anaphylactic shock, atbp.;
2. Intoxication syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan, matinding sakit ng ulo;
3. Pagkasira ng utak sa anyo ng mga encephalopathies at meningitis;
4. Mga komplikasyon mula sa iba't ibang mga organo (nephropathy, arthralgia, myocarditis, atbp.);
5. Ang pagbuo ng isang malubhang impeksyon na may strain ng bakuna ng isang microorganism;
6. Mga lokal na malubhang reaksyon sa anyo ng purulent na pamamaga, makabuluhang pampalapot ng balat na higit sa 3 cm ang lapad, atbp.

Bakit nangyayari ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna?

Mayroong isang malaking halaga ng data na nagpapahiwatig na ang paglitaw ng mga malubhang komplikasyon ay hindi nauugnay sa mga sangkap mismo, ngunit sa mga kakaibang katangian ng samahan ng proseso ng pagbabakuna:

• Nilabag ang pag-iimbak ng bakuna, kadalasan ang rehimen ng temperatura ay nilabag - ang mga bakuna ay alinman sa labis na nagyelo o sobrang init;
• Hindi wastong pamamaraan ng pagbabakuna, sa partikular, kapag nagbibigay ng BCG, na ibinibigay lamang sa intradermally. Minsan, posible na magbigay ng isang oral na bakuna sa intramuscularly, na maaari ring humantong sa malubhang kahihinatnan;
• Mga tampok ng katawan mismo ng bata - mga reaksiyong alerdyi o indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng bakuna;
• Ang pag-attach ng mga nakakahawang ahente na may pag-unlad ng purulent na pamamaga kapag iniksyon.

Maraming mga magulang ang nag-aalala tungkol sa katotohanan na ang mga kasunod na pagbabakuna ay mas mahirap tiisin, ngunit hindi ito ang kaso. Bilang isang patakaran, dahil sa pag-unlad ng bahagyang kaligtasan sa sakit, ang mga bata ay mas mahusay na tumugon sa mga kasunod na yugto ng pagbabakuna.

Paano maiiwasan ang paglitaw ng mga reaksyon at komplikasyon ng pagbabakuna?

Ang pagtiyak sa kaligtasan ng bata ay pangunahing responsibilidad ng sinumang magulang. Kaugnay nito, pinapayuhan ang nanay at tatay na malaman ang mga sumusunod na simpleng patakaran na maaaring makabuluhang bawasan ang panganib na magkaroon ng mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna:

1. Ihanda ang bata sa sikolohikal na paraan para sa pagpunta sa isang institusyong medikal at pagbabakuna;
2. Maingat na subaybayan ang kagalingan ng sanggol - ang pagbabakuna ay ipinagbabawal sa pagkakaroon ng anumang sakit sa talamak na panahon, kabilang ang mga exacerbations ng mga malalang sakit;
3. Kinakailangan na bawasan ang bilang ng mga kontak ng bata na may mga bata at matatanda 2-3 araw bago ang pagbabakuna at pagkatapos nito;
4. Kung nangyari ang anumang mga sintomas ng pathological, dapat kang kumunsulta agad sa isang pedyatrisyan.

Ang pagbabakuna ay isang kinakailangang yugto sa buhay ng bawat bata, kaya dapat malaman ng mga magulang ang mga posibleng reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, pati na rin matukoy nang tama ang mga karagdagang taktika ng kanilang pag-uugali. Mahalagang tandaan na ang bakuna ay pinahihintulutan ng bata na mas madali kaysa sa isang mabigat na sakit.

Anton Yatsenko, pediatrician, lalo na para sa site

Kapaki-pakinabang na video

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna at masamang reaksyon sa pagbabakuna sa mga bata - ang isyung ito ay nag-aalala sa lahat ng mga ina na nagbabakuna sa kanilang mga sanggol. Pagkatapos ng pagbabakuna, maaaring mangyari ang parehong masamang reaksyon sa pagbabakuna at mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Karaniwan, ang mga masamang reaksyon sa mga pagbabakuna na may mga hindi aktibo na bakuna (DPT, DTP, hepatitis B) ay nangyayari 1-2 araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang bakuna ay isang paghahanda na naglalaman ng mga napatay o nanghinang mikroorganismo na nagdudulot ng nakakahawang sakit. Ito ay isang immunobiological aktibong gamot na nagiging sanhi ng ilang mga pagbabago sa katawan - kanais-nais, na may layuning mabuo ang kaligtasan sa sakit ng nabakunahan sa impeksyong ito, at hindi kanais-nais, iyon ay, mga side reaction.

Ang mga Medical Immunology Center ng Russian Federation ay nagpapayo na bakunahan ang mga bata mula sa murang edad. Ang pinakaunang pagbabakuna (laban sa hepatitis) ay isinasagawa sa unang 12 oras ng buhay ng isang bata, at pagkatapos ay ang pagbabakuna ay nagaganap ayon sa iskedyul ng sertipiko ng pagbabakuna na mayroon ang bawat tao.

Noong 1996, ipinagdiwang ng mundo ang ika-200 anibersaryo ng unang pagbabakuna, na isinagawa noong 1796 ng Ingles na manggagamot na si Ed. Jenner. Ngayon, ang ideya ng pagbabakuna sa ating bansa, bilang karagdagan sa mga taos-pusong tagasuporta, ay may medyo malaking bilang ng mga matatag na kalaban. Ang mga pagtatalo tungkol sa malawakang paggamit ng mga bakuna ay hindi humupa hindi lamang sa ating bansa. Nasa ika-18 at ika-19 na siglo, nabanggit ng mga doktor na ang malawakang pagbabakuna sa bulutong ay nagpapaikli sa buhay ng mga tao, nagpatotoo sa mga haka-haka na benepisyo at tunay na pinsala ng mga bakuna. Sa ngayon, isang malaking halaga ng materyal ang naipon sa mga negatibong kahihinatnan - mga epekto ng mga bakuna.

Ang kakulangan ng mga ligtas na bakuna, pati na rin ang isang matalim na pagkasira sa kalusugan ng mga batang Ruso, ay humantong sa isang kasaganaan ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Kung magpapatuloy lamang tayo mula sa "kasaganaan ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna", kung gayon walang isang solong larangan ng medisina kung saan ang mga pagbabakuna ay hindi nagpakilala ng iatrogenic na patolohiya.

Ano ang mga masamang reaksyon sa mga bakuna?

Ang terminong "adverse reaction" ay tumutukoy sa paglitaw ng mga hindi gustong reaksyon ng katawan, na hindi layunin ng pagbabakuna. Sa pangkalahatan, ang mga masamang reaksyon sa pagbabakuna ay isang normal na reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng isang dayuhang antigen, at sa karamihan ng mga kaso ang gayong reaksyon ay sumasalamin sa proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit.

Ang mga masamang reaksyon ay karaniwang nahahati sa lokal, i.e. na nagmumula sa lugar ng pag-iniksyon (pamumula, pananakit, indurasyon), at pangkalahatan, iyon ay, ang mga nakakaapekto sa buong katawan sa kabuuan - lagnat, karamdaman, atbp.

Sa pangkalahatan, ang mga masamang reaksyon ay isang normal na reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng isang dayuhang antigen at sa karamihan ng mga kaso ay sumasalamin sa proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Halimbawa, ang sanhi ng pagtaas ng temperatura ng katawan na nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna ay ang paglabas ng mga espesyal na "tagapamagitan" ng immune reaction sa dugo. Kung ang mga salungat na reaksyon ay hindi malubha, kung gayon sa pangkalahatan ito ay isang palatandaan na kanais-nais sa mga tuntunin ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Halimbawa, ang isang maliit na indurasyon na nangyayari sa lugar ng pagbabakuna na may bakuna sa hepatitis B ay nagpapahiwatig ng aktibidad ng proseso ng pagbuo ng kaligtasan sa sakit, na nangangahulugang ang taong nabakunahan ay talagang mapoprotektahan mula sa impeksyon.

Naturally, ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa 40 ° C ay hindi maaaring maging isang kanais-nais na senyales, at ang mga naturang reaksyon ay karaniwang nauugnay sa isang espesyal na uri ng malubhang salungat na reaksyon. Ang ganitong mga reaksyon, kasama ang mga komplikasyon, ay napapailalim sa mahigpit na pag-uulat at dapat iulat sa mga awtoridad sa pagkontrol sa kalidad ng bakuna. Kung maraming ganoong reaksyon sa isang partikular na batch ng produksyon ng bakuna, aalisin ang naturang batch sa paggamit at sasailalim sa paulit-ulit na kontrol sa kalidad.

Karaniwan, ang mga masamang reaksyon sa mga pagbabakuna na may mga hindi aktibo na bakuna (DTP, ATP, hepatitis B) ay nangyayari 1-2 araw pagkatapos ng pagbabakuna at nawawala sa kanilang sarili, nang walang paggamot, sa loob ng 1-2 araw. Pagkatapos ng inoculation na may mga live na bakuna, ang mga reaksyon ay maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon, sa mga araw na 2-10, at pumasa din nang walang paggamot sa loob ng 1-2 araw.

Karamihan sa mga bakuna ay ginagamit sa loob ng mga dekada, kaya dapat ding isaalang-alang ang tipikal ng mga reaksyon. Halimbawa, ang bakuna sa rubella ay hindi maaaring maging sanhi ng gastritis, ngunit sa parehong oras maaari itong maging sanhi ng panandaliang pamamaga ng mga kasukasuan.

Ang dalas ng mga salungat na reaksyon ay pinag-aralan din nang mabuti. Hindi lihim na ang bakuna sa rubella, na ginagamit sa ibang bansa nang higit sa 30 taon, ay nagdudulot ng humigit-kumulang 5% ng mga pangkalahatang reaksyon, na ang bakuna sa hepatitis B, na ginamit nang higit sa 15 taon, ay nagdudulot ng humigit-kumulang 7% ng lokal. mga reaksyon.

Mga lokal na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Kasama sa mga lokal na side reaction ang pamumula, indurasyon, pananakit, pamamaga, na makabuluhan at makabuluhan. Gayundin, ang mga lokal na reaksyon ay kinabibilangan ng urticaria (isang allergic na pantal na kahawig ng isang nettle burn), isang pagtaas sa mga lymph node na katabi ng lugar ng iniksyon.
Bakit nangyayari ang mga lokal na reaksyon? Tulad ng nalalaman mula sa mga aklat-aralin sa biology para sa elementarya, kapag ang balat ay nasira at ang mga dayuhang sangkap ay pumasok sa katawan, ang pamamaga ay nangyayari sa lugar ng kontak. Medyo natural na ipagpalagay na mas malaki ang dami ng mga dayuhang sangkap, mas malaki ang lakas ng pamamaga. Maraming klinikal na pagsubok ng mga bakuna na kinasasangkutan ng mga control group, kapag ang ordinaryong tubig para sa iniksyon ay ibinibigay bilang isang control na gamot, ay nagpakita na kahit na ang "gamot" na ito ay nagdudulot ng mga lokal na reaksyon, at sa isang dalas na malapit sa eksperimental na grupo kung saan ang mga bakuna ay pinangangasiwaan. Iyon ay, ang iniksyon mismo ay ang sanhi ng mga lokal na reaksyon sa isang tiyak na lawak.
Minsan ang mga bakuna ay idinisenyo upang maging sanhi ng mga lokal na reaksyon sa layunin. Pinag-uusapan natin ang pagsasama sa komposisyon ng mga bakuna ng mga espesyal na sangkap (karaniwan ay aluminum hydroxide at mga asin nito) o mga adjuvant na idinisenyo upang maging sanhi ng pamamaga upang mas maraming mga selula ng immune system ang "makilala" sa antigen ng bakuna, upang ang mas mataas ang lakas ng immune response. Ang mga halimbawa ng naturang mga bakuna ay DTP, DTP, hepatitis A at B. Karaniwang ginagamit ang mga adjuvant sa mga inactivated na bakuna, dahil ang immune response sa mga live na bakuna ay medyo malakas na.
Ang paraan ng pagbibigay ng mga bakuna ay nakakaapekto rin sa bilang ng mga lokal na reaksyon. Ang lahat ng mga injectable na bakuna ay pinakamahusay na ibibigay sa intramuscularly, at hindi sa puwit (maaari kang makapasok sa sciatic nerve o subcutaneous fat). Ang mga kalamnan ay mas mahusay na binibigyan ng dugo, ang bakuna ay mas mahusay na hinihigop, ang lakas ng immune response ay mas malaki. Sa mga batang wala pang 2 taong gulang, ang pinakamagandang lugar para sa pagbabakuna ay ang anterior-lateral surface ng hita sa gitnang ikatlong bahagi nito. Ang mga bata na mas matanda sa dalawang taon at matatanda ay pinakamahusay na grafted sa deltoid kalamnan ng balikat, ang napaka muscular pampalapot sa balikat - ang iniksyon ay ginawa mula sa gilid, sa isang anggulo ng 90 degrees sa ibabaw ng balat. Sa ilalim ng balat na pangangasiwa ng mga bakuna, ang dalas ng mga lokal na reaksyon (pamumula, indurasyon) ay malinaw na magiging mas mataas, at ang pagsipsip ng mga bakuna at, bilang resulta, ang immune response ay maaaring mas mababa kaysa sa intramuscular administration.

Mga karaniwang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang mga karaniwang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay kinabibilangan ng pantal na sumasaklaw sa malalaking bahagi ng katawan, lagnat, pagkabalisa, mga karamdaman sa pagtulog at gana, sakit ng ulo, pagkahilo, panandaliang pagkawala ng malay, cyanosis, malamig na mga paa't kamay. Sa mga bata, mayroong isang reaksyon tulad ng matagal na hindi pangkaraniwang pag-iyak.

Bakit lumilitaw ang isang pantal pagkatapos ng pagbabakuna? Mayroong tatlong posibleng dahilan - ang pagpaparami ng virus ng bakuna sa balat, isang reaksiyong alerdyi, nadagdagan ang pagdurugo na naganap pagkatapos ng pagbabakuna. Ang banayad, lumilipas na pantal (na dulot ng pagtitiklop ng virus ng bakuna sa balat) ay isang normal na resulta ng pagbabakuna ng mga live virus na bakuna gaya ng laban sa tigdas, beke, at rubella.

Ang isang pinpoint na pantal na nangyayari bilang resulta ng pagtaas ng pagdurugo (halimbawa, sa mga bihirang kaso, pagkatapos ng bakuna sa rubella, ang pansamantalang pagbaba sa bilang ng mga platelet ay nabanggit) ay maaaring magpakita ng parehong banayad, pansamantalang pinsala sa sistema ng coagulation ng dugo, at maging salamin ng isang mas malubhang patolohiya - halimbawa, hemorrhagic vasculitis (autoimmune damage sa mga pader ng mga daluyan ng dugo ) at isa nang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Sa pagpapakilala ng mga live na bakuna, ang halos kumpletong pagpaparami ng isang natural na impeksiyon sa isang mahinang anyo ay posible kung minsan. Isang nakalarawan na halimbawa ng pagbabakuna laban sa tigdas, kapag sa ika-5 - ika-10 araw pagkatapos ng pagbabakuna, posible ang isang tiyak na reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, mga sintomas ng acute respiratory infection, isang uri ng pantal - lahat ng ito ay inuri. bilang "nabakunahan ng tigdas".

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Sa kaibahan sa mga salungat na reaksyon, ang mga komplikasyon sa pagbabakuna ay hindi kanais-nais at medyo malubhang mga kondisyon na nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna. Halimbawa, ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo (anaphylactic shock), bilang isang pagpapakita ng isang agarang reaksiyong alerdyi sa anumang bahagi ng bakuna, ay hindi matatawag na alinman sa isang normal na salungat na reaksyon, o kahit isang malubhang salungat na reaksyon, dahil anaphylactic shock at pagbagsak. nangangailangan ng mga hakbang sa resuscitation. Ang iba pang mga halimbawa ng mga komplikasyon ay mga convulsion, neurological disorder, allergic reactions ng iba't ibang kalubhaan, atbp.

In fairness, dapat tandaan na, hindi tulad ng mga masamang reaksyon, ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay napakabihirang - ang dalas ng mga komplikasyon tulad ng encephalitis para sa bakuna laban sa tigdas ay 1 sa 5-10 milyong pagbabakuna, pangkalahatang impeksyon sa BCG na nangyayari kapag ang BCG ay naibigay nang hindi tama. ay 1 sa bawat 1 milyong pagbabakuna, poliomyelitis na nauugnay sa bakuna - 1 sa bawat 1-1.5 milyong dosis ng OPV na ibinibigay. Sa mga impeksyong pinoprotektahan ng mga bakuna, ang mga parehong komplikasyon na ito ay nangyayari sa mas mataas na dalas ng magnitude (tingnan ang Mga salungat na reaksyon at komplikasyon sa mga partikular na uri ng mga bakuna).

Hindi tulad ng mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang mga komplikasyon ay bihirang nakasalalay sa komposisyon ng mga bakuna at ang pangunahing sanhi ng mga ito ay itinuturing na:

• paglabag sa mga kondisyon ng pag-iimbak ng bakuna (overheating para sa isang mahabang panahon, hypothermia at pagyeyelo ng mga bakuna na hindi maaaring frozen);
• paglabag sa pamamaraan ng pangangasiwa ng bakuna (lalo na mahalaga para sa BCG, na dapat ibigay nang mahigpit na intradermally);
• paglabag sa mga tagubilin para sa pagbibigay ng bakuna (mula sa hindi pagsunod sa mga kontraindikasyon hanggang sa pagpapakilala ng isang oral na bakuna sa intramuscularly);
• indibidwal na mga katangian ng katawan (hindi inaasahang malakas na reaksiyong alerhiya sa paulit-ulit na pangangasiwa ng bakuna);
• pag-access ng impeksyon - purulent na pamamaga sa lugar ng pag-iiniksyon at impeksyon, sa panahon ng pagpapapisa ng itlog kung saan isinasagawa ang pagbabakuna.

Kasama sa mga lokal na komplikasyon ang compaction (mahigit sa 3 cm ang lapad o lumalampas sa kasukasuan); purulent (sa kaso ng paglabag sa mga patakaran ng pagbabakuna) at "sterile" (maling pangangasiwa ng BCG) pamamaga sa lugar ng iniksyon.

Mga karaniwang komplikasyon para sa pagbabakuna (bakuna):

• Labis na malakas na pangkalahatang mga reaksyon na may mataas na pagtaas ng temperatura (higit sa 40ºС), pangkalahatang pagkalasing
• Pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos: patuloy na pagbubutas ng pag-iyak ng bata, mga kombulsyon nang wala at may pagtaas sa temperatura ng katawan; encephalopathy (ang hitsura ng neurological na "mga palatandaan"); serous meningitis pagkatapos ng pagbabakuna (panandalian, hindi nag-iiwan ng mga kahihinatnan na "iritasyon" ng mga meninges na dulot ng virus ng bakuna);
• Pangkalahatang impeksyon sa isang bakuna na mikroorganismo;
• Pinsala sa iba't ibang organo (kidney, joints, heart, gastrointestinal tract, atbp.);
• Mga reaksiyong alerdyi: mga lokal na reaksyon ng isang uri ng allergy (Quincke's edema), allergic rashes, croup, inis, pansamantalang pagtaas ng pagdurugo, nakakalason-allergic na kondisyon; nanghihina, anaphylactic shock.
• Ang pinagsamang kurso ng proseso ng pagbabakuna at ang nauugnay na talamak na impeksiyon, na may at walang mga komplikasyon;

Paglalarawan ng ilang komplikasyon

Anaphylactic shock pagkatapos ng pagbabakuna

Anaphylactic shock- isang reaksiyong alerdyi ng isang agarang uri, isang estado ng matinding pagtaas ng sensitivity ng katawan na bubuo sa paulit-ulit na pagpapakilala ng isang allergen. Karaniwan, ang mga bahagi ng bakuna (hindi pagsunod sa mga contraindications, hindi natukoy na mga alerdyi) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo at may kapansanan sa aktibidad ng puso. Karaniwang nangyayari sa unang 30 minuto pagkatapos ng pagbabakuna, nangangailangan ng resuscitation. Sa mga bata, ang isang analogue ng anaphylaxis ay pagbagsak (nahihimatay). Ito ay isang napakabihirang komplikasyon. Ang anaphylactic shock ay madalas na nabubuo sa mga bata na dumaranas ng mga allergy at diathesis.

Afebrile convulsions

Mga seizure na walang lagnat(afebrile convulsions) - nangyayari kapag nabakunahan ng DTP vaccine (1 kada 30-40 thousand na pagbabakuna). Sa kaibahan sa febrile seizure (ibig sabihin, laban sa background ng pagtaas ng temperatura), ang mga ito ay sanhi ng pangangati ng ilang bahagi ng utak at meninges na may mga antigen ng bakuna o isang reaksyon sa kanila. Sa ilang mga kaso, ang mga seizure na unang nakita pagkatapos ng pagbabakuna ay resulta ng epilepsy.

Serous meningitis

reaksyon ng encephalitic(serous meningitis) - isang komplikasyon ng pagbabakuna laban sa tigdas at beke na nangyayari na may dalas ng 1 bawat 10 libong pagbabakuna. Ito ay nangyayari bilang resulta ng pangangati ng mga meninges ng mga virus ng bakuna. Ipinakikita ng pananakit ng ulo, iba pang sintomas ng neurological. Ngunit, hindi katulad ng mga katulad na pagpapakita na may natural na impeksiyon, ang naturang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay pumasa nang walang anumang mga kahihinatnan.

Talahanayan: Dalas ng paglitaw ng mga seryosong masamang reaksyon sa pagbabakuna (ayon sa World Health Organization)

Graft	Mga Posibleng Komplikasyon	Rate ng komplikasyon
Laban sa hepatitis B
Laban sa tuberculosis	Regional lymphadenitis, malamig na abscess Tuberculous osteitis Pangkalahatang impeksyon sa BCG (na may immunodeficiency)
Laban sa polio	Poliomyelitis na nauugnay sa bakuna na may pagpapakilala ng isang live attenuated na bakuna (para sa una, pangalawa at pangatlong pagbabakuna)
Laban sa tetanus	Neuritis ng brachial nerve sa lugar ng iniksyon
DTP (laban sa diphtheria, whooping cough at tetanus)	Malakas, malakas na sigaw sa mga unang oras pagkatapos ng pagbabakuna Episode ng mga kombulsyon laban sa background ng mataas na temperatura Panandaliang pagbaba sa presyon ng dugo at tono ng kalamnan na may kapansanan sa kamalayan (nahihimatay) encephalopathy Allergic reaction sa mga bahagi ng bakuna
Laban sa tigdas, rubella at beke	Episode ng mga kombulsyon laban sa background ng mataas na temperatura Pagbaba ng bilang ng mga platelet sa dugo Allergic reaction sa mga bahagi ng bakuna encephalopathy

I-save sa mga social network:

– ito ay malubha at/o patuloy na mga problema sa kalusugan dahil sa preventive vaccination.

Ang sakit ay maaaring ituring bilang isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna kung:

• ang temporal na relasyon ng pag-unlad sa taas ng proseso ng pagbabakuna ay napatunayan;
• mayroong relasyon na nakasalalay sa dosis;
• ang estado na ito ay maaaring kopyahin sa isang eksperimento;
• ang account ng mga alternatibong dahilan ay ginawa at ang kanilang hindi pagkakapare-pareho ay napatunayan sa istatistika;
• ang lakas ng pagkakaugnay ng sakit na may pagbabakuna ay kinakalkula sa pamamagitan ng paraan ng pagtukoy ng kamag-anak na panganib;
• kapag ang bakuna ay itinigil, ang PVO ay hindi naitala.

Ang lahat ng mga sakit sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna ay nahahati sa:

1. Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna(ang mga kondisyon na lumitaw bilang resulta ng pagbabakuna ay may malinaw o napatunayang koneksyon sa pagbabakuna, ngunit hindi katangian ng karaniwang kurso ng proseso ng pagbabakuna):

• allergic (lokal at pangkalahatan);
• kinasasangkutan ng nervous system;
• mga bihirang anyo.

1. Kumplikadong kurso ng panahon pagkatapos ng pagbabakuna(iba't ibang mga sakit na kasabay ng pagbabakuna sa oras, ngunit walang etiological at pathogenetic na koneksyon dito).

Mga komplikasyon sa allergy

Lokal na allergic na komplikasyon

Ang mga lokal na komplikasyon ng allergic ay mas madalas na naitala pagkatapos ng pagpapakilala ng mga non-live na bakuna na naglalaman ng aluminum hydroxide bilang isang sorbent: DTP, Tetracoca, toxoids, recombinant na mga bakuna. Kapag gumagamit ng mga live na bakuna, mas madalas silang sinusunod at nauugnay sa mga karagdagang sangkap (protina, stabilizer) na kasama sa paghahanda.

Ang mga lokal na komplikasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng hyperemia, edema, compaction ng higit sa 8 cm ang lapad sa lugar ng iniksyon ng paghahanda ng bakuna, o sakit, hyperemia, edema (anuman ang laki), na nagpapatuloy nang higit sa 3 araw. Sa mga bihirang kaso, kapag gumagamit ng mga bakuna na naglalaman ng aluminum hydroxide, posible ang pagbuo ng aseptic abscess. Ang termino para sa paglitaw ng mga lokal na komplikasyon sa allergy para sa mga di-live at live na bakuna ay ang unang 1-3 araw pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga karaniwang komplikasyon ng allergy

Ang mga bihira at pinakamalalang komplikasyon ng pagbabakuna ay kinabibilangan ng anaphylactic shock at anaphylactoid reaction.

Anaphylactic shock, na nangyayari nang mas madalas pagkatapos ng paulit-ulit na pangangasiwa ng bakuna, ay ang pinaka-mapanganib, bagama't napakabihirang komplikasyon. Mas madalas itong bubuo 30-60 minuto pagkatapos ng pagbabakuna, mas madalas - pagkatapos ng 3-4 na oras (hanggang 5-6 na oras). Kung ang mga medikal na kawani ay hindi handa na magbigay ng sapat na pangangalagang medikal, ang komplikasyon na ito ay maaaring nakamamatay.

Reaksyon ng anaphylactoid bubuo nang acutely, ngunit mas naantala sa oras kaysa sa anaphylactic shock, sa unang 2-12 oras pagkatapos ng pagpapakilala ng lahat ng mga bakuna at ipinahayag sa pamamagitan ng talamak na circulatory decompensation, acute respiratory failure bilang resulta ng sagabal. Ang mga karagdagang klinikal na pagpapakita ay mga sugat sa balat (karaniwang urticaria, Quincke's edema o pangkalahatan angioedema) at gastrointestinal tract (colic, pagsusuka, pagtatae).

Sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang katumbas ng anaphylactic shock ay isang collaptoid state: isang matalim na pamumutla, pag-aantok, adynamia, isang pagbaba sa presyon ng dugo, mas madalas - cyanosis, malamig na pawis, pagkawala ng malay. Ang pinakakaraniwang mga pagpapakita ng pangkalahatang komplikasyon ng allergy ay mga pantal sa balat - mga pantal, kabilang ang urticaria, edema ni Quincke, na lumilitaw sa pagpapakilala ng mga hindi live na bakuna sa unang 1-3 araw pagkatapos ng pagbabakuna, kasama ang pagpapakilala ng mga live na bakuna - mula 4- 5 hanggang 14 na araw (sa peak period ng pagbabakuna).

Quincke's edema at serum sickness, higit sa lahat ay nangyayari sa mga bata pagkatapos ng paulit-ulit na pagbabakuna ng DPT, mas madalas sa mga bata na may katulad na mga reaksyon sa pagpapakilala ng mga nakaraang dosis. Bihirang, malubhang variant ng isang reaksiyong alerdyi ay nakakalason-allergic dermatitis (Stevens-Johnson, Lyell syndromes), ang timing ng ang kanilang hitsura ay tumutugma sa taas ng proseso ng pagbabakuna.

Mga komplikasyon na kinasasangkutan ng nervous system

Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna mula sa nervous system ay mga convulsive seizure.

convulsive syndrome laban sa background ng hyperthermia (febrile convulsions) nagpapatuloy sa anyo ng: pangkalahatan tonic, clonic-tonic, clonic seizure, single o paulit-ulit, kadalasang panandalian. Maaaring magkaroon ng febrile seizure pagkatapos ng lahat ng bakuna. Ang termino ng paglitaw kapag gumagamit ng mga non-live na bakuna ay 1-3 araw pagkatapos ng pagbabakuna, kapag nabakunahan ng mga live na bakuna - sa taas ng reaksyon ng bakuna - 5-12 araw pagkatapos ng pagbabakuna. Sa mas matatandang mga bata, ang hallucinatory syndrome ay katumbas ng mga seizure. Ang ilang mga may-akda ay hindi isinasaalang-alang ang febrile convulsion bilang isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Dahil ang mga bata sa unang tatlong taon ng buhay ay predisposed sa convulsive states na may lagnat dahil sa iba't ibang dahilan, ang mga mananaliksik na ito ay isinasaalang-alang ang febrile convulsions pagkatapos ng pagbabakuna bilang isang reaksyon ng naturang mga bata sa

pagtaas ng temperatura.

Convulsive syndrome laban sa background ng normal o subfebrile na temperatura ng katawan (hanggang sa 38.0C), na may kapansanan sa kamalayan at pag-uugali. Ang mga afebrile convulsive seizure ay nailalarawan sa pamamagitan ng polymorphism ng mga pagpapakita mula sa pangkalahatan hanggang sa maliit na mga seizure ("absences", "nods", "pecks", "fades", twitching ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan, paghinto ng tingin). Ang mga maliliit na seizure ay kadalasang paulit-ulit (serial), nabubuo kapag ang bata ay nakatulog at nagising. Ang mga febrile convulsion ay mas madalas na nakikita pagkatapos ng pagpapakilala ng isang buong-cell pertussis na bakuna (DTP, Tetracoccus). Ang oras ng kanilang hitsura ay maaaring mas malayo - 1-2 linggo pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pagbuo ng afebrile convulsions ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang organikong sugat ng sistema ng nerbiyos sa bata, na hindi napansin sa isang napapanahong paraan, at ang pagbabakuna ay nagsisilbing isang nakakapukaw na kadahilanan para sa isang nakatago na sakit sa CNS. Sa sistema ng WHO, ang mga afebrile seizure ay hindi itinuturing na etiologically na nauugnay sa pagbabakuna.

tumatagos na sigaw. Ang patuloy na monotonous na pag-iyak sa mga bata sa unang anim na buwan ng buhay, na nangyayari ilang oras pagkatapos ng pagbabakuna at tumatagal mula 3 hanggang 5 oras.

encephalopathy

Encephalitis

Mga sakit na nauugnay sa bakuna

Ang pinakamatinding sugat ng sistema ng nerbiyos ay mga sakit na nauugnay sa bakuna. Ang mga ito ay napakabihirang nabubuo at kapag gumagamit ng mga live na bakuna.

Paralytic poliomyelitis na nauugnay sa bakuna(VAPP). Ang sakit ay sanhi ng pinsala sa mga nauunang sungay ng spinal cord, kadalasang nangyayari sa anyo ng isang sugat ng isang paa, na may mga tipikal na neurological disorder, ay tumatagal ng hindi bababa sa 2 buwan, nag-iiwan ng binibigkas na mga kahihinatnan.

Encephalitis na nauugnay sa bakuna- encephalitis na sanhi ng mga virus ng mga live na bakuna, tropiko sa nervous tissue (anti-measles, anti-rubella).

Paggamot ng patolohiya pagkatapos ng pagbabakuna

Ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot at nawawala sa kanilang sarili sa loob ng ilang oras o araw. Kapag ang temperatura ay tumaas sa mataas na mga numero, ang isang masaganang fractional na inumin, mga pisikal na pamamaraan ng paglamig at mga antipirina na gamot (panadol, Tylenol, paracetamol, brufen syrup, atbp.) ay inireseta. , diazolin) 3 beses sa isang araw sa isang dosis ng edad para sa 2- 3 araw. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna na nangangailangan ng appointment ng etiotropic therapy ay kinabibilangan ng ilang anyo ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbibigay ng BCG vaccine. Ang pinaka-malubhang komplikasyon sa panahon ng pagbabakuna sa BCG na bakuna ay kinabibilangan ng isang pangkalahatang impeksyon sa mycobacteria ng strain ng bakuna, na nabuo laban sa background ng isang paglabag sa cellular immunity. Karaniwang isinasagawa ang paggamot sa isang dalubhasang ospital, habang ang 2-3 gamot na anti-tuberculosis ay inireseta para sa isang panahon ng hindi bababa sa 2-3 buwan.

Nilalaman

Ang bakuna ay ang pagpapapasok ng inactivated (mahina) o non-living microbes sa katawan ng tao. Nag-aambag ito sa paggawa ng mga antigens, bumubuo ng tiyak na uri ng kaligtasan sa sakit laban sa isang tiyak na uri ng pathological bacteria. Walang sinuman ang maaaring mahulaan ang reaksyon ng parehong bata at ang pang-adultong organismo sa isang hindi kilalang gamot, samakatuwid, sa ilang mga kaso, nangyayari ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna (PVO).

Bakit nangyayari ang mga komplikasyon sa bakuna?

Ang pagbabakuna ay naglalayong bumuo ng proteksiyon na kaligtasan sa sakit, na maiiwasan ang pagbuo ng isang nakakahawang proseso kapag ang isang tao ay nakipag-ugnay sa isang pathogen. Ang bakuna ay isang biological serum na itinuturok sa katawan ng isang pasyente upang gisingin ang immune system. Ito ay inihanda mula sa pinatay o lubhang humina na mga mikrobyo at antigens. Ang iba't ibang paghahanda para sa pagbabakuna ay maaaring maglaman ng ibang komposisyon:

• mga basurang produkto ng mga pathogens ng mga impeksyon sa viral;
• mga sintetikong compound (adjuvants);
• binagong mga nakakahawang ahente;
• mga live na virus;
• hindi aktibo na mga mikroorganismo;
• pinagsamang mga sangkap.

Ang pagbabakuna ay itinuturing na isang "pagsasanay sa pagsasanay" ng katawan laban sa mga mapanganib na pathologies. Kung matagumpay ang pagbabakuna, imposible ang muling impeksyon, ngunit kung minsan ay may mga malubhang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Ang isang bata at isang nasa hustong gulang na pasyente ay maaaring magkaroon ng hindi inaasahang pathological na tugon sa pagbabakuna, na itinuturing ng mga medikal na kawani bilang isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna.

Ang dalas ng mga prosesong ito ay nag-iiba-iba depende sa uri ng mga bakunang ginamit at ang kanilang reactogenicity. Halimbawa, ang isang reaksyon sa pagbabakuna ng DPT (laban sa tetanus, diphtheria at whooping cough) ay may negatibong kahihinatnan para sa katawan ng isang bata sa 0.2-0.6 na kaso sa bawat 100,000 nabakunahang bata. Kapag nabakunahan laban sa MMR (laban sa beke, tigdas at rubella), nangyayari ang mga komplikasyon sa 1 kaso sa bawat 1 milyong nabakunahan.

Ang mga rason

Ang paglitaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring mangyari dahil sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao, dahil sa reactogenicity ng gamot, ang tropismo ng mga strain ng bakuna sa mga tisyu o ang pagbabalik ng kanilang mga katangian. Gayundin, ang pathological na tugon ng katawan sa pagbabakuna ay nangyayari dahil sa mga pagkakamali ng kawani na lumalabag sa pamamaraan para sa pagbibigay ng serum. Kabilang sa mga Iatrogenic na kadahilanan ang:

• maling dosis o microbial contamination ng gamot;
• hindi matagumpay na pangangasiwa (subcutaneous sa halip na intradermal);
• paglabag sa antiseptics sa panahon ng iniksyon;
• maling paggamit ng mga panggamot na sangkap bilang solvents.

Ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao, na tumutukoy sa kalubhaan at dalas ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ay kinabibilangan ng:

• genetic predisposition sa mga reaksiyong alerdyi;
• background na patolohiya, pinalubha pagkatapos ng pagbabakuna;
• pagbabago at sensitization ng immune reaktibiti;
• convulsive syndrome;
• mga pathology ng autoimmune.

Pag-uuri

Ang proseso ng pagbabakuna ay sinamahan ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• Mga malalang sakit o intercurrent na impeksyon, lumala o sumama pagkatapos ng pagbabakuna. Ang pag-unlad ng sakit sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna ay minsan ay sanhi ng pagkakataon ng pagsisimula ng sakit at ang pangangasiwa ng suwero, o ng isang binuo na immunodeficiency. Sa panahong ito, maaari kang magkasakit ng obstructive bronchitis, SARS, mga nakakahawang pathologies ng urinary tract, pneumonia at iba pang mga karamdaman.
• mga reaksyon ng bakuna. Kabilang dito ang mga di-persistent na karamdaman na lumitaw pagkatapos ng pagbabakuna at nagpapatuloy sa maikling panahon. Hindi nila iniistorbo ang pangkalahatang kondisyon ng nabakunahan at mabilis na pumasa sa kanilang sarili.
• Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna. Nahahati sila sa tiyak at di-tiyak. Ang una ay mga sakit na nauugnay sa bakuna (poliomyelitis, meningitis, encephalitis, at iba pa), at ang huli ay immunocomplex, autoimmune, allergic, at sobrang nakakalason. Ayon sa kalubhaan ng mga sintomas, ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay nahahati sa lokal at pangkalahatan.

Ano ang mga reaksyon at komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Pagkatapos ng pagbabakuna, ang katawan ay maaaring tumugon sa mga sumusunod na lokal o pangkalahatang sintomas:

• Mga lokal na reaksyon: sakit sa lugar ng iniksyon ng serum, edema, hyperemia, rehiyonal na lymphadenitis, conjunctivitis, nosebleeds, catarrhal manifestations mula sa respiratory tract (na may intranasal at aerosol na pangangasiwa ng mga gamot).
• Pangkalahatang reaksyon: karamdaman, pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng gana, lagnat, sakit ng ulo, pagduduwal, pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan.

Ang mga lokal na reaksyon ay ipinapakita bilang mga indibidwal na sintomas, at lahat ng nasa itaas. Ang mataas na reactogenicity ay katangian ng mga bakunang naglalaman ng sorbent kapag ang mga ito ay ibinibigay sa paraang walang karayom. Ang mga lokal na reaksyon ay lilitaw kaagad pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna, umabot sa maximum sa isang araw at nagpapatuloy mula 2 hanggang 40 araw. Ang mga pangkalahatang komplikasyon ay umabot sa maximum pagkatapos ng 8-12 oras, at nawawala pagkatapos ng pagbabakuna mula 1 araw hanggang ilang buwan.

Kapag gumagamit ng mga sorbed na bakuna na pinangangasiwaan nang subcutaneously, ang mga lokal na reaksyon ay nagpapatuloy nang dahan-dahan, na umaabot sa kanilang maximum pagkatapos ng 36-38 na oras. Dagdag pa, ang proseso ay pumasa sa isang subacute phase, na tumatagal ng humigit-kumulang 7 araw, na nagtatapos sa pagbuo ng isang subcutaneous seal, na nalulutas mula sa 30 araw o higit pa. Ang pinakamatinding reaksyon ay nangyayari sa panahon ng pagbabakuna ng mga toxoid.

Ang mga pangunahing komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna:

Pangalan ng pagbabakuna	Listahan ng mga lokal na komplikasyon	Listahan ng mga karaniwang komplikasyon	Panahon ng pag-unlad pagkatapos ng pagbabakuna
BCG (laban sa tuberkulosis)	Lymphadenitis ng mga rehiyonal na lymph node, abscess ng "cold type", keloid scars.	Insomnia, sobrang lakas ng boses ng bata, lagnat, anorexia.	Pagkatapos ng 3-6 na linggo.
Hepatitis B	Encephalopathy, lagnat, allergy, myalgia, glomerulonephritis.	Mga kombulsyon, guni-guni, anaphylactic shock.	Hanggang 30 araw.
	Pagpapakapal, pamumula, pamamaga sa hita.	Pagkapilay, pansamantalang kawalang-kilos, hindi pagkatunaw ng pagkain, sakit ng ulo.	Hanggang 3 araw.
Tetano	Bronchitis, runny nose, pharyngitis, laryngitis, neuritis ng shoulder nerve.	Pagtatae, paninigas ng dumi, pagduduwal, kawalan ng gana, angioedema.	Hanggang 3 araw.
Polio	Lagnat, pamamaga, paralisis.	Mga kombulsyon, pagduduwal, pagtatae, pagkahilo, pag-aantok, encephalopathy.	Hanggang 14 na araw

Mga diagnostic

Kung lumitaw ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ididirekta ng doktor ang pasyente sa mga pagsusuri sa laboratoryo. Para sa differential diagnosis kailangan mo:

• pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo;
• virological at bacteriological na pagsusuri ng mga feces, ihi, dugo upang ibukod ang mga convulsive na kondisyon;
• mga pamamaraan ng PCR, ELISA upang ibukod ang mga impeksyon sa intrauterine sa mga bata sa unang taon ng buhay;
• lumbar puncture na may pag-aaral ng battleship (na may mga sugat ng central nervous system);
• electroencephalography (ayon sa mga indikasyon);
• MRI ng utak (kung kinakailangan);
• neurosonography, electromyography (na may mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna).

Paggamot

Bilang bahagi ng kumplikadong paggamot ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, ang pathogenetic at etiotropic therapy ay isinasagawa. Para sa isang pasyente sa anumang edad, isang nakapangangatwiran na diyeta, maingat na pangangalaga, matipid na regimen ay nakaayos.. Upang ibukod ang mga lokal na infiltrate, ang mga lokal na dressing na may Vishnevsky ointment at physiotherapy (ultrasound, UHF) ay ginagamit. Ang ilang mga komplikasyon pagkatapos ng DTP ay ginagamot sa tulong ng isang neurologist.

Ang katawan ay mas madaling magtiis sa panahon pagkatapos ng pagbabakuna kung ang gastrointestinal tract ay hindi na-load, samakatuwid, sa araw ng pagbabakuna at sa araw pagkatapos nito, mas mahusay na obserbahan ang isang semi-gutom na regimen. Dapat na iwasan ang mga pritong pagkain, matamis, fast food at iba pang mga pagkaing naglalaman ng mga stabilizer at preservative. Mas mainam na magluto ng mga sopas ng gulay, likidong cereal, uminom ng maraming tubig. Hindi inirerekomenda na ipakilala ang mga pantulong na pagkain sa isang sanggol hanggang sa makamit ang isang matatag na pagpapatawad. Ang pakikipag-ugnayan sa ibang tao ay dapat na limitado sa kaso ng mga problema sa kalusugan pagkatapos ng pagbabakuna hanggang sa ganap na maibalik ang aktibidad ng immunological.

Mga paghahanda

Sa kaso ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna mula sa nervous system, inireseta ng mga doktor ang post-syndrome therapy (anti-inflammatory, dehydration, anticonvulsant). Kasama sa kumbinasyong paggamot ang pag-inom ng mga sumusunod na gamot

• antipyretic: Paracetamol, Brufen na may pagtaas sa temperatura ng katawan sa itaas 38 ° C;
• antihistamines: Diazolin, Fenkarol sa kaganapan ng isang allergic na pantal;
• corticosteroids: Hydrocortisone, Prednisolone sa kawalan ng epekto ng antihistamines;
• antispasmodics: Eufillin, Papaverine para sa spasm ng mga peripheral vessel;
• tranquilizers: Seduxen, Diazepam na may malakas na kaguluhan, pagkabalisa ng motor, tuluy-tuloy na piercing cry ng bata.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay matagumpay na naalis sa tulong ng mga pamamaraan ng physiotherapy. Ang pinaka-epektibo:

• UHF. Para sa paggamot, ginagamit ang mga electromagnetic field ng ultrahigh frequency. Ang pamamaraan ay nakakatulong upang mabawasan ang sakit at pamamaga, alisin ang edema, at alisin ang mga lason sa katawan. Sa kalamnan spasms, ang UHF therapy ay mabilis na nag-aalis ng mga masakit na sintomas.
• ultrasound therapy. Upang maalis ang mga komplikasyon na dulot ng pagbabakuna, ginagamit ang mga ultrasonic vibrations na may dalas na 800-900 kHz. Ang pamamaraan ay may thermal, mekanikal, pisikal at kemikal na epekto sa mga selula ng katawan, pag-activate ng mga proseso ng metabolic, at pinahuhusay ang kaligtasan sa sakit. Ang ultratunog therapy ay may antispasmodic, analgesic, anti-inflammatory effect. Nagpapabuti ng tissue trophism, nagtataguyod ng mga proseso ng pagbabagong-buhay, pinasisigla ang sirkulasyon ng lymph at dugo.

Pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang isang kontraindikasyon sa pagpapakilala ng mga live na virus ay ang pagkakaroon ng isang estado ng immunodeficiency, isang malignant neoplasm at pagbubuntis. Ang BCG ay hindi dapat ibigay sa isang sanggol kung ang bigat ng kapanganakan ay mas mababa sa 2000 gramo. Ang isang kontraindikasyon sa pagbabakuna ng DPT ay ang pagkakaroon ng isang kasaysayan ng afebrile convulsions at pathologies ng nervous system. Ang pagbabakuna ng immunoglobulin ay hindi ginagawa sa unang linggo ng pagbubuntis. Ang Mantoux test ay hindi ginagawa para sa mga taong may schizophrenia at iba't ibang sakit sa neurological. Ang pagbabakuna laban sa mga beke (mumps) ay hindi maaaring gawin sa tuberculosis, HIV, oncology.

"Ang pagbabakuna ay maaaring maging sanhi ng mga mapanganib na komplikasyon" - ito ang argumento na binanggit ng mga kalaban ng opisyal na gamot sa unang lugar. Ang lupa para sa takot ay nakatakda, at kapag kahit na ang isang bahagyang pamamaga ay nabuo sa lugar ng pag-iiniksyon pagkatapos ng pagbabakuna, maraming mga pasyente ang nagsisimulang magpatunog ng alarma. Samantala, ang karamihan sa mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna, tulad ng ipinaliwanag nila, ay ganap na natural at walang panganib.

Mga salungat na reaksyon sa pagbabakuna

Mga lokal na reaksyon

Pagkatapos ng pagbabakuna sa lugar ng pag-iiniksyon, ang pamumula ng balat, pananakit, ang hitsura ng isang allergic na pantal, pamamaga, at isang pagtaas sa kalapit na mga lymph node ay maaaring maobserbahan. Batay sa impormasyong natanggap mula sa Internet, ang mga tao ay nagsimulang magpatunog ng alarma. At talagang walang kabuluhan.

Tulad ng nalalaman mula sa mga aklat-aralin sa biology ng paaralan, kapag ang balat ay nasira at ang mga dayuhang sangkap ay nakapasok sa lugar na ito, ang pamamaga ay nangyayari. Ngunit mabilis itong pumasa kahit na walang anumang mga espesyal na hakbang.

Ipinapakita ng pagsasanay na ang katawan ay maaaring tumugon kahit na sa ganap na neutral na mga sangkap. Kaya, sa kurso ng mga klinikal na pagsubok ng mga bakuna, ang mga kalahok sa mga control group ay binibigyan ng ordinaryong tubig para sa iniksyon, at ang iba't ibang mga lokal na reaksyon ay nangyayari kahit na sa "gamot" na ito! Bukod dito, na may humigit-kumulang sa parehong dalas tulad ng sa mga eksperimentong grupo, kung saan ang mga tunay na bakuna ay ibinibigay. Iyon ay, ang iniksyon mismo ay maaaring maging sanhi ng pamamaga.

Kasabay nito, ang ilang mga bakuna ay idinisenyo sa paraang sadyang pukawin ang pamamaga sa lugar ng iniksyon. Ang mga tagagawa ay nagdaragdag ng mga espesyal na sangkap sa naturang mga paghahanda - adjuvants (karaniwan ay aluminyo hydroxide o mga asing-gamot nito). Ginagawa ito upang palakasin ang immune response ng katawan: salamat sa pamamaga, marami pang mga selula ng immune system ang "nakakakilala" sa antigen ng bakuna. Ang mga halimbawa ng naturang mga bakuna ay DPT (diphtheria, whooping cough, tetanus), DTP (diphtheria at tetanus), laban sa hepatitis A at B. Karaniwang ginagamit ang mga adjuvant, dahil ang immune response sa mga live na bakuna ay sapat na.

Mga pangkalahatang reaksyon

Minsan, bilang isang resulta ng mga pagbabakuna, ang isang bahagyang pantal ay nangyayari hindi lamang sa lugar ng iniksyon, ngunit sumasaklaw sa medyo makabuluhang mga bahagi ng katawan. Ang mga pangunahing dahilan ay ang pagkilos ng virus ng bakuna o isang reaksiyong alerdyi. Ngunit ang mga sintomas na ito ay hindi isang bagay na lampas sa pamantayan, bukod pa rito, sila ay sinusunod sa isang maikling panahon. Kaya, ang mabilis na pagdaan ng pantal ay isang pangkaraniwang resulta ng pagbabakuna ng mga live na bakuna sa virus laban sa tigdas, beke, rubella.

Sa pangkalahatan, sa pagpapakilala ng mga live na bakuna, posible na magparami ng isang natural na impeksiyon sa isang mahinang anyo: ang temperatura ay tumataas, lumilitaw ang sakit ng ulo, ang pagtulog at gana ay nabalisa. Ang isang halimbawa ay "nabakunahan ng tigdas": sa ika-5-10 araw pagkatapos ng pagbabakuna, kung minsan ay lumilitaw ang isang pantal, ang mga tipikal na sintomas ng talamak na impeksyon sa paghinga ay sinusunod. At muli, ang "sakit" ay kusang nawawala.

Mahalagang maunawaan na ang mga hindi kasiya-siyang sintomas pagkatapos ng pagbabakuna ay pansamantala, habang ang kaligtasan sa isang mapanganib na sakit ay nananatili habang buhay.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna

Ang mga masamang reaksyon mula sa pagbabakuna ay maaaring hindi kasiya-siya, ngunit hindi ito nagdudulot ng panganib sa buhay. Paminsan-minsan lamang ang mga pagbabakuna ay nagdudulot ng mga seryosong kondisyon. Ngunit sa katunayan, ang karamihan sa mga naturang kaso ay sanhi ng mga pagkakamaling medikal.

Ang mga pangunahing sanhi ng mga komplikasyon:

• paglabag sa mga kondisyon ng imbakan ng bakuna;
• paglabag sa mga tagubilin para sa pagbibigay ng bakuna (halimbawa, ang pagpapakilala ng intradermal na bakuna sa intramuscularly);
• hindi pagsunod sa mga kontraindiksyon (sa partikular, pagbabakuna ng pasyente sa panahon ng isang exacerbation ng sakit);
• indibidwal na mga katangian ng katawan (hindi inaasahang malakas na reaksiyong alerhiya sa paulit-ulit na pangangasiwa ng bakuna, ang pag-unlad ng sakit kung saan isinasagawa ang pagbabakuna).

Tanging ang huling dahilan ay hindi maaaring ilabas. Ang lahat ng iba pa ay ang kilalang "human factor". At maaari mong bawasan ang mga pagkakataong magkaroon ng mga komplikasyon sa pamamagitan ng pagpili ng isang napatunayang isa para sa pagbabakuna.

Hindi tulad ng mga salungat na reaksyon, ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay napakabihirang. Ang encephalitis bilang resulta ng bakuna sa tigdas ay nabubuo sa isang kaso sa 5-10 milyong pagbabakuna. Ang posibilidad ng isang pangkalahatang impeksyon sa BCG ay isa sa isang milyon. Isa lamang sa 1.5 milyong dosis ng OPV na pinangangasiwaan ang nagiging sanhi ng poliomyelitis na nauugnay sa bakuna. Ngunit dapat nating maunawaan na sa kawalan ng mga pagbabakuna, ang posibilidad na mahuli ang isang malubha at lubhang mapanganib na impeksiyon ay maraming mga order ng magnitude na mas mataas.

Contraindications sa pagbabakuna

Bago mabakunahan ang isang pasyente, obligado lamang ang doktor na tiyakin na ang pasyenteng ito ay maaaring mabakunahan sa partikular na oras na iyon. Sa kabutihang palad, sa mga tagubilin para sa anumang gamot, isang listahan ng lahat ng posibleng contraindications ay tiyak na ibinigay.

Karamihan sa kanila - pansamantala, sila ang batayan hindi para sa kumpletong pagkansela ng pamamaraan, ngunit para lamang sa pagpapaliban nito sa ibang araw. Halimbawa, ang anumang nakakahawang sakit ay hindi kasama ang pagbabakuna - posible lamang pagkatapos na ganap na gumaling ang pasyente. Ang ilang mga paghihigpit ay nalalapat sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas: ang mga umaasam na ina ay hindi nabakunahan ng mga live na bakuna, bagaman ang paggamit ng iba ay lubos na katanggap-tanggap.

Ngunit kung minsan ang estado ng kalusugan ng tao ay maaaring maging batayan para sa permanente pag-alis mula sa pagbabakuna. Kaya, sa prinsipyo, ang pagbabakuna ay hindi isinasagawa para sa mga pasyente na may pangunahing immunodeficiency. Ang ilang mga sakit ay hindi kasama ang paggamit ng ilang uri ng mga bakuna (halimbawa, ang pertussis component ng DTP vaccine ay hindi tugma sa ilang mga sakit sa neurological).

Gayunpaman, kung minsan ang mga doktor ay maaaring igiit ang pagbabakuna kahit na sa kabila ng pagkakaroon ng mga kontraindikasyon. Halimbawa, sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang mga bakuna sa trangkaso ay hindi ibinibigay sa mga taong alerdye sa protina ng itlog. Ngunit kung ang susunod na uri ng trangkaso ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon, at ang panganib ng sakit ay mataas, sa maraming bansa sa Kanluran, pinababayaan ng mga doktor ang gayong kontraindikasyon. Siyempre, ang pagbabakuna ay dapat isama sa mga espesyal na hakbang para sa.

Maraming tao kung minsan ay tumatanggi sa pagbabakuna para sa ganap na malayong mga dahilan. "Ang aking anak ay may sakit, ang kanyang kaligtasan sa sakit ay nabawasan na", "siya ay may masamang reaksyon sa mga pagbabakuna", ito ay karaniwang maling contraindications. Ang ganitong lohika ay hindi lamang mali, ito ay lubhang mapanganib. Pagkatapos ng lahat, kung ang isang bata ay hindi pinahihintulutan ang mga bakuna na naglalaman ng attenuated strains ng virus, kung gayon ang mga kahihinatnan ng pagkuha ng isang ganap na pathogen sa kanyang katawan ay malamang na nakamamatay lamang.