Pagtaas sa koepisyent ng atherogenicity sa dugo. Ano ang coefficient (index) ng atherogenicity? Mga pamantayan at pagkalkula ng tagapagpahiwatig. Ang ratio ng "mabuti" at "masamang" kolesterol

Ang atherogenic coefficient ay isang tagapagpahiwatig ng dugo, na siyang ratio sa pagitan ng nakakapinsala at kapaki-pakinabang na kolesterol. Nakakatulong ito upang matukoy kung gaano kataas ang panganib ng pagbuo ng atherosclerotic plaque sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Sa tulong nito, sa mga unang yugto, posible na makilala ang mga abnormalidad sa paggana ng thyroid gland at atay.

Sa panahon ng normal na paggana ng katawan, ang atherogenic coefficient ay mula 2 hanggang 3 unit. Kung ang tagapagpahiwatig ay mas mababa, kung gayon ang panganib ng pagbuo ng plaka sa mga sisidlan ay halos wala. Walang benchmark dito - ang pamantayan ay kinakalkula para sa karaniwang tao na may normal na timbang at regular na naglalaro ng sports.

Ang atherogenic coefficient ay maaaring mag-iba mula sa coveted na antas ng 2-3 na mga yunit sa mga kaso kung saan ang isang tao ay ganap na sumunod sa isang malusog na pamumuhay, ang kanyang diyeta ay balanse at puspos ng mga kapaki-pakinabang na sangkap, walang masamang gawi o malalang sakit. Sa ganitong mga kaso, ang tagapagpahiwatig na ito ay karaniwang mas mababa sa pamantayan.

Ang atherogenic coefficient ay isang mahalagang tagapagpahiwatig na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ano ang panganib ng pagbuo ng vascular atherosclerosis. Upang matukoy ang antas ng CA, ginagamit ang sumusunod na formula (Atherogenic index) = (Kabuuang kolesterol - HDL) / HDL).

Upang makalkula ang halagang ito, kailangang malaman ng espesyalista ang eksaktong antas ng mga sumusunod na halaga:

1. triglycerides;
2. kabuuang kolesterol;
3. mataas na density lipoprotein;
4. Mababang density ng lipoprotein;
5. Napakababang density ng lipoprotein;

Mga dahilan para sa mataas na koepisyent ng atherogenicity

Kung ang atherogenic index ay lumampas sa 4 na yunit, ang mga plake ng kolesterol ay magsisimulang maipon sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang mga ito ay hindi naprosesong kolesterol, na binabawasan ang clearance ng mga channel.

Kung ang therapy sa droga ay hindi pinansin, ang mga ganitong pormasyon ay pumukaw sa pagbuo ng trombosis, na humahantong sa mga stroke at atake sa puso. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring ilang beses na mas mataas kaysa sa normal, ngunit walang mali doon.

Ang iyong ideal na atherogenic coefficient ay maaari lamang matukoy ng iyong doktor. Kinakailangan upang masuri ang mga indibidwal na katangian ng katawan, edad, timbang, pagkakaroon ng mga malalang sakit at marami pang iba.

Upang pukawin ang isang pagtaas sa koepisyent ng atherogenicity ay maaaring:

Mga dahilan para sa mababang atherogenic coefficient

Sa ilang mga kaso, ang atherogenic coefficient ay mas mababa kaysa sa tinatanggap na pamantayan. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig na ito ay mula sa 1.7-1.9 sa mga malulusog na kababaihan at kalalakihan na regular na nag-eehersisyo at nanonood ng kanilang diyeta. Kung mas mababa ang ratio na ito, mas malinis at mas nababanat ang iyong mga daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring bumaba sa mga kaso kung saan ang katawan ay gumagawa ng isang normal na halaga ng estrogen.

Ang dahilan para sa mababang koepisyent ng atherogenicity ay maaaring:

• Pangmatagalang paggamit ng mga statin na gamot para sa hypercholesterolemia;
• Pangmatagalang diyeta, na binubuo sa pagtanggi na kumain ng pagkain na may masamang kolesterol;
• Malakas na aktibong sports.

Ang atherogenic coefficient ay isang indicator na tumutulong na matukoy ang bisa ng cholesterol-lowering therapy. Tinutulungan nito ang doktor na kontrolin ang kurso ng paggamot, linisin ang mga daluyan ng dugo ng mga naipon na toxin at atherosclerotic plaques.

Ang komposisyon ng mga gamot upang mabawasan ang antas na ito ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga high-density na lipoprotein. Gumaganap sila bilang isang panlaban sa dami ng masamang kolesterol.

Kung magpasya kang magreseta sa sarili ng mga statin na gamot, may mataas na panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon. Para sa kadahilanang ito, sa anumang kaso ay hindi gumamot sa sarili.

Sa hindi wastong napiling therapy, binabawasan ng mga gamot hindi lamang ang antas ng nakakapinsala, kundi pati na rin ang kapaki-pakinabang na kolesterol. Kung hindi ka magrereseta ng isang epektibong regimen sa paggamot, ang panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon ay mataas.

Pagbuo ng koepisyent ng atherogenicity

Kapag ang pagkain ay pumasok sa katawan, ang atay ay naglalabas ng lahat ng mga fatty acid mula dito. Kasunod nito, ang halo na ito ay pumapasok sa gastrointestinal tract, kung saan ito ay nasira sa tulong ng bilirubin at iba pang mga enzyme sa atay. Bilang resulta ng pagkakalantad na ito, ang mga bagong fatty acid at isang maliit na halaga ng gliserol ay nabuo.

Ang huling sangkap ay pumapasok sa daluyan ng dugo at nakakabit sa kolesterol. Pagkaraan ng ilang oras, ang isang reaksyon ay na-trigger na naghihikayat sa pagbuo ng mga chylomicrons - ang pinakamalaking lipoprotein na na-synthesize ng malaking bituka.

Kasunod nito, ang mga naturang sangkap ay tumagos sa atay, kung saan sila ay nag-aambag sa pagbuo ng mababa at mataas na density ng lipoprotein.

Low-density lipoproteins - isang sangkap na nag-aambag sa pagbuo ng mga plake sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ito ay nagpapahiwatig na ang mas maraming naipon sa katawan, mas mataas ang panganib na magkaroon ng atherosclerosis.

Bilang karagdagan, ang isang mataas na antas ng mga sangkap na ito sa dugo ay naghihikayat sa mabilis na paggawa ng mga fatty acid. Ang mga labi ng naturang mga acid, na hindi ganap na na-convert sa HDL, ay natural na excreted mula sa katawan.

Kaya, posibleng maunawaan kung bakit mahalaga ang koepisyent ng atherogenicity sa pagtukoy ng panganib na magkaroon ng atherosclerosis. Gayundin, para sa tagapagpahiwatig na ito, mahalagang malaman ang dami ng triglycerides, na gumaganap hindi lamang isang function ng transportasyon, ngunit sumasalamin din sa kabuuang taba ng nilalaman sa dugo ng tao.

Ang koepisyent ng atherogenicity ay tinutukoy para sa:

• Pagkontrol sa dynamics ng mga antas ng kolesterol sa panahon ng drug therapy;
• Diagnosis ng ilang mga sakit ng atay at thyroid gland;
• Pangunahing pagsusuri sa pag-iwas sa pasyente.

Ano ang nakakaapekto sa mga tagapagpahiwatig ng koepisyent ng atherogenicity?

Sinasabi ng mga eksperto sa World Health Organization na ang atherosclerosis ay isang problema ng ika-21 siglo. Dahil sa ang katunayan na ang diameter ng mga daluyan ng dugo ay makitid, ang panganib ng mga clots ng dugo ay tumataas. Sa kaganapan ng isang detatsment, maaari nilang ganap na mabara ang arterial bed, na humahantong sa mga malubhang komplikasyon, tulad ng stroke o atake sa puso.

Bilang karagdagan, ang hindi sapat na sirkulasyon ng dugo ay maaaring humantong sa nekrosis ng connective tissue.

Kung alam mo na mayroon kang mataas na kolesterol sa dugo, agad na magsagawa ng pagsusuri upang matukoy ang koepisyent ng atherogenicity. Sa tulong nito, posible na masuri ang maraming mga abnormalidad sa paggana ng atay at iba pang mga organo ng digestive tract.

Sa tulong ng mga modernong diagnostic measure, posibleng pag-aralan ang iba't ibang biological at chemical mechanism nang mas detalyado at malalim. Ang mga ito ay kinakailangan upang matukoy ang mekanismo ng pag-unlad ng atherosclerosis at upang matukoy ang panganib ng pagbuo nito.

Bilang karagdagan, ang koepisyent ng atherogenicity ay tumutulong upang matukoy ang eksaktong ratio ng mataas at mababang density na lipoprotein, upang tumpak na matukoy kung aling paggamot ang kinakailangan.

Sa kabila ng katumpakan ng naturang pag-aaral, ang mga resulta nito ay maaaring maimpluwensyahan ng mga sumusunod:

Atherogenic coefficient - ang ratio sa pagitan ng kabuuang kolesterol at high density lipoprotein complex.

Upang makilala ang isang mas tumpak na larawan ng estado ng katawan, kinakailangang malaman ang buong hanay ng mga tagapagpahiwatig na nauugnay sa kolesterol. Sa tulong ng koepisyent na ito, pinamamahalaan ng doktor na makilala hindi lamang ang mga kinakailangan para sa pagbuo ng atherosclerosis, kundi pati na rin ang iba pang, mas malubhang sakit.

Gayundin, ang pagkilala sa antas ng tagapagpahiwatig na ito ay kinakailangan upang matukoy ang pagiging epektibo ng therapy sa gamot upang mabawasan ang kolesterol sa dugo. Kung nakita ng doktor na ang halaga ng high-density cholesterol ay bumababa, at ang atherogenic coefficient ay tumataas, kung gayon ang therapy ay napili nang hindi tama.

Alam ng maraming tao ang isang bagay bilang "masamang" kolesterol, ngunit hindi alam ng lahat na sa likod ng malawak na kahulugan na ito ay may mas tiyak na mga tagapagpahiwatig. Ang isa sa kanila ay ang koepisyent ng atherogenicity, kung ano ang masasabi ng isang nutrisyunista, therapist, endocrinologist. Ang antas nito ay may mahalagang papel sa pagtatasa ng antas ng aktibidad ng proseso ng atherosclerotic at mga kaugnay na sakit.

Ang atherogenic coefficient (KA) ay kinakalkula gamit ang ilang partikular na cholesterol fraction sa pagsusuri ng dugo. Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, ang "masamang" kolesterol ay pumasa sa isang nakatali na estado, iyon ay, ito ay nagiging low-density na lipoprotein.

Ang atherogenic coefficient ay ginagamit sa mga diagnostic nang madalas kapag ang isang tumpak na pagpapasiya ng estado ng fat metabolism ay kinakailangan.

Kasama ang coefficient ng atherogenicity, ang atherogenic index ng plasma ay madalas na tinutukoy. Ang paggamit ng mga tagapagpahiwatig na ito ngayon ay lubos na inirerekomendamaraming cardiological na organisasyonpara sa maagang pagsusuri at mga hakbang sa pag-iwas upang makontrol ang iba't ibang sakit sa cardiovascular, kabilang ang coronary artery disease

Video: Ano ang sinasabi ng mga pagsubok. Kolesterol

Mga katangian ng koepisyent ng atherogenicity

Ang pagtatasa ng atherogenic cardiovascular na panganib ay mahalaga sa paggamot ng antiretroviral therapy (ART) na nauugnay sa dyslipidemia. Kadalasan, ang Castelli Risk Index (CRI), Plasma Atherogenic Index (AIP), at Atherogenic Ratio (CA) ang mga pinakakapaki-pakinabang na indicator bilang mga predictors ng cardiovascular disease (CVD) na panganib.

Ang atherogenicity ay ang ratio sa pagitan ng nakakapinsala at kapaki-pakinabang na mga anyo ng kolesterol, para sa pagpapasiya kung saan ginagamit ang isang biochemical blood test.

Mapanganib o "masamang" kolesterol ay itinuturing na mababa at napakababang density ng mga lipid (LDL at VLDL, ayon sa pagkakabanggit).Ang kanilang sukat ay napakalaki na hindi nila maarok ang mga tisyu, kaya sila ay umiikot sa dugo sa loob ng mahabang panahon. Dagdag pa, ang mga ito ay idineposito sa mga panloob na dingding ng mga sisidlan. Ito ay humahantong sa pagbuo ng atherosclerotic plaque, na kung saan ay nag-aambag sa pag-unlad ng iba pang mga pathologies.. Para sa kadahilanang ito, ang "masamang" taba ay tinatawag ding atherogenic.

"Magandang" kolesterol - tanyag na kahulugan ng high-density lipoproteins (HDL). Ang kanilang mga molekula ay malaki rin, ngunit ang HDL ay kasangkot sa transportasyon ng mataba na alkohol (isang nakakapinsalang tambalan) sa mga selula ng atay (hepatocytes). Samakatuwid, ang mga high-density na lipoprotein ay itinuturing na mahalaga sa paggana ng katawan at samakatuwid ay kapaki-pakinabang.

Upang matukoy ang konsentrasyon ng mga lipid sa dugo, ginagamit ang iba't ibang uri ng mga pagsubok sa laboratoryo. Kamakailan, parami nang parami ang mga klinikal na alituntunin na nai-publish na nananawagan para sa pagsasaalang-alang ng mga tagapagpahiwatig ng CVD risk predictors. Sa partikular, kung kinakailangan, ang antas ng koepisyent ng atherogenicity ay tinutukoy, na pinakamahusay na nagpapakita ng antas ng atherogenicity sa isang partikular na tao.

Ginagawang posible ng tagapagpahiwatig ng CA na matukoy ang antas ng panganib para sa mga sumusunod na sakit:

• Atherosclerosis.
• Mga pathologies ng atay.
• Mga sakit ng thyroid gland.

Bukod pa rito, kinakailangan ng CA upang masuri ang kondisyon ng isang tao sa panahon ng isang preventive na pagsusuri at upang matukoy ang bisa ng epekto ng gamot.

Pagkalkula ng koepisyent ng atherogenicity

Ang antas ng KA ay tinutukoy gamit ang mga biochemical test. Sa partikular, ang konsentrasyon ng kabuuang kolesterol at HDL (antiatherogenic lipid) sa dugo ay tinutukoy. Bukod pa rito, maaaring kalkulahin ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng metabolismo ng taba, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang sitwasyon sa mas malaking sukat. Ang nasabing pag-aaral ay tinutukoy bilang pagsusuri ng profile ng lipid:

• Pangkalahatang cholesteria n ay isang pangkalahatang kahulugan para sa lahat ng anyo ng lipoprotein, parehong "mabuti" at "masama".
• high density lipoproteins ay itinuturing na anti-atherogenic dahil pinipigilan nila ang pagbuo ng atherosclerotic plaque.
• Mababa at napakababang density ng lipoprotein at direktang kasangkot sa pagbuo ng atherosclerosis.
• Triglycerides - ito ay mga ester mula sa kategorya ng mas mataas na fatty acid, kabilang din sila sa mga atherogenic na kadahilanan, dahil ang VLDL ay dinadala sa atay pagkatapos ng paglabas.

Ang ilang mga tagapagpahiwatig mula sa pagsusuri ng profile ng lipid ay ginagamit upang kalkulahin ang CA, kung saan ginagamit ang isang simpleng formula:

KA = (kabuuang kolesterol - HDL) / HDL

Ang pagbabawas ng HDL mula sa kabuuang kolesterol ay nagbibigay-daan sa iyo upang mahanap ang konsentrasyon ng LDL at VLDL. Kaya, halos lahat ng mga tagapagpahiwatig mula sa pagsusuri ng profile ng lipid, maliban sa mga triglycerides, ay nakikibahagi sa pagkalkula ng CA. Sa pamamagitan ng paraan, ang kanilang malaking bilang ay maaaring makabuluhang kumplikado sa pag-aaral.

Sa ilang mga institusyong laboratoryo, ang pagkalkula ng KA ay isinasagawa ayon sa isang bahagyang binagong formula:

KA = (LDL + VLDL) / HDL

Dito, ang LDL ay hiwalay na tinutukoy ng kanilang pag-ulan sa panahon ng pagsusuri. Bilang karagdagan, ang konsentrasyon ng triglyceride ay kinakalkula at ang resultang halaga ay katumbas ng halaga ng VLDL. Kung kinakalkula ang CA na may direktang partisipasyon ng triglycerides (TG), kung gayon ang sumusunod na formula ay ginagamit:

CA \u003d LDL + TG / 2.2

HDL

Tulad ng makikita mula sa mga kalkulasyon sa itaas, ang mga halaga ng CA ay pangunahing nakasalalay sa kabuuang kolesterol, na kinabibilangan ng LDL at VLDL, pati na rin ang anti-atherogenic HDL.

Ano ang ibig sabihin ng pagtaas sa koepisyent ng atherogenicity?

Ang normal na halaga ng KA ay 2-3 maginoo na yunit . Kung ang isang tagapagpahiwatig ay tinutukoy sa rehiyon ng 3-4, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng isang posibleng dyslipidemia, na, sa kawalan ng pagwawasto ng pang-araw-araw na buhay, ay maaaring umabot sa isang mataas na antas ng atherogenicity.

Isinasaalang-alang ang mataas na CA kung ito lampas 4 ang score. Sa ganitong mga kaso, mayroong isang napakataas na posibilidad na ang mga dingding ng mga sisidlan ay unti-unting bumabara ng mga atherogenic lipoprotein. Wala silang mapupuntahan mula sa daloy ng dugo, kaya nangyayari ang pagbuo ng isang atherosclerotic plaque.

Ang pagtaas sa CA ay sinusunod sa lahat sa iba't ibang paraan. Ang isa, tulad ng sinasabi nila, ang lahat ay posible at sa parehong oras ang tagapagpahiwatig ay hindi nagbabago nang malaki. Para sa iba, ang isang maliit na pagkakamali lamang sa diyeta ay sapat na para sa CA na tumaas nang maraming beses. Ito ay maaaring dahil sa pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan ng panganib na may direktang epekto sa antas ng lipoproteins sa dugo. Sa partikular, dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod na predisposing na sitwasyon:

• Ang predisposisyon ng pamilya sa iba't ibang mga karamdaman ng metabolismo ng taba.
• Psycho-emotional overstrain sa patuloy na batayan.
• Kahulugan ng dagdag na pounds.
• Ang pagkakaroon ng masasamang gawi tulad ng paninigarilyo, alkoholismo, pagkalulong sa droga o pag-abuso sa sangkap.
• Mga karamdaman ng mga glandula ng endocrine, tulad ng diabetes.
• Hindi sapat na pisikal na aktibidad.

Ito ay nagkakahalaga ng pagturo na ang isang pagtaas sa CA ay madalas na sinusunod sa panahon ng mga kondisyon tulad ng pagbubuntis o regla, dahil ang makabuluhang hormonal na aktibidad ay sinusunod sa mga panahong ito. Gayundin, ang "mabilis" na gutom ay maaaring humantong sa pagpapalabas ng mga reserbang taba sa dugo, na agad na hahantong sa pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo.

Na may mataas na posibilidad ng pagbuo ng atherosclerosis at mga katulad na sakit, maaaring magreseta ang doktor ng mga kinakailangang gamot, statin o hormonal agent. Ang kanilang paggamit ay madalas na nauugnay sa pagbuo ng mga malubhang epekto, ngunit kadalasan ang mas maliit sa dalawang kasamaan ay pinili.

Video: Bakit inireseta ang isang lipidogram?

Atherogenic coefficient sa mga kababaihan

Ang babaeng katawan sa panahon ng aktibidad ng hormonal ay nakayanan nang maayos ang mga atherogenic lipoprotein, na pumipigil sa kanila na lumampas sa pinahihintulutang antas. Ngunit ito ay lamang kung ang isang malusog na pamumuhay ay hindi nilalabag at ang babae ay hindi buntis o hindi nagdiriwang ng mga pulang araw.

Ito ay pinaniniwalaan na sa mga kababaihan ang CA ay karaniwang hindi dapat lumampas sa 3.2, kung gayon ang panganib ng pagbuo ng atherosclerosis ay magiging minimal.

Ang sitwasyon ay kapansin-pansing nagbabago sa postmenopausal period. Ang pagkamaramdamin sa panganib na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular ay tumataas nang malaki kumpara sa mga babaeng premenopausal dahil sa pagtaas ng atherogenic lipid profile.

Kinumpirma ng mga mananaliksik ang ugnayan ng mga atherogenic indicator na may mga sumusunod na salik:

• Edad.
• Body mass index.
• Systolic blood pressure.
• Diastolic na presyon ng dugo.

Ang mga datos na ito ay hindi nagbibigay ng karapatan sa mga kababaihang wala pang 50 taong gulang na hindi sumunod sa diyeta o lumabag sa iba pang mga alituntunin ng isang malusog na pamumuhay. Ang mga naturang rekomendasyon ay may kaugnayan para sa lahat ng tao sa anumang edad at kasarian na gustong mapanatili ang kanilang kalusugan.

Atherogenic coefficient sa mga lalaki

Karaniwan, ang CA sa mga lalaki ay maaaring bahagyang mas mataas kaysa sa mga babae. Ang kahulugan ng isang mataas na antas ng CA ay nagpapahiwatig din ng isang malaking panganib na magkaroon ng CVD.

Karaniwan, sa mga lalaki, ang CA ay hindi dapat lumampas sa 3.5 conventional units.

Dahil sa mas malaking predisposisyon ng mga lalaki sa iba't ibang mga paglabag sa mga patakaran ng isang malusog na pamumuhay, ang kategoryang ito ng populasyon ay mas malamang na magkaroon ng CVD. Dahil dito, kinakailangan na maingat na sundin ang mga umiiral na rekomendasyon upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng atherosclerosis, na magpapanatili sa katawan sa tamang hugis kapwa hanggang sa 50 taon at pagkatapos.

Ito ay nagkakahalaga ng pagturo na ang isang mababang antas ng KA ay hindi nauugnay sa anumang mga estado ng sakit, samakatuwid, bilang isang panuntunan, hindi nila binibigyang pansin ang pagbaba sa tagapagpahiwatig. Minsan ang mga resulta ng CA ay magiging mas mababa sa normal, lalo na kung ang isang tao ay nagsasagawa ng diyeta na mababa ang kolesterol, umiinom ng mga gamot tulad ng mga statin, o naglalaro ng mga propesyonal na sports.

Mga rekomendasyon para sa pagbabawas ng koepisyent ng atherogenicity

Ang medikal na pamamahala ng mga pasyente na may tumaas na atherogenicity ay unang kasama ang pagbabago ng mga kadahilanan ng panganib - halimbawa, sa pamamagitan ng pagtigil sa paninigarilyo at pagsasanay ng isang mahigpit na diyeta. Karaniwang binubuo ang pag-iwas sa pagkain ng tama, pag-eehersisyo, hindi paninigarilyo, at pagpapanatili ng malusog na timbang.

Hanggang sa 90% ng sakit sa cardiovascular ay maiiwasan kung maiiwasan ang mga naitatag na kadahilanan ng panganib.

• Diet

Ang mga pagbabago sa diyeta ay maaaring makatulong na maiwasan ang pag-unlad ng maraming sakit na nauugnay sa mataas na CA. Ang paunang ebidensya ay nagmumungkahi na ang isang diyeta na naglalaman ng mga produkto ng pagawaan ng gatas ay hindi nakakaapekto o nakakabawas sa panganib ng CVD.

Ang isang diyeta batay sa mga prutas at gulay ay kapansin-pansing binabawasan ang panganib ng CVD at kamatayan. Mayroon ding katibayan na ang diyeta sa Mediterranean ay maaaring mapabuti ang paggana ng puso at mga daluyan ng dugo. Gayunpaman, itinuturo ng ilang mga mananaliksik na ang diyeta sa Mediterranean ay kadalasang mas kapaki-pakinabang kaysa sa diyeta na mababa ang taba. Nagbibigay ito ng mga pangmatagalang pagbabago sa mga kadahilanan ng panganib ng CVD (halimbawa, pagpapababa ng mga antas ng kolesterol at mga antas ng presyon ng dugo).

• Pisikal na eheresisyo

Ang isang kinokontrol na programa sa ehersisyo ay lumalaban sa mga salik na nagpapataas ng CA. Bilang resulta, bumuti ang sirkulasyon ng dugo at ang paggana ng mga daluyan ng dugo. Ginagamit din ang ehersisyo upang makontrol ang timbang sa mga pasyenteng may labis na katabaan, hypertension, at kolesterol.

Kadalasan ang pagbabago ng pamumuhay ay pinagsama sa drug therapy. Halimbawa:

• Ang mga statin ay tumutulong sa pagpapababa ng mga antas ng kolesterol.
• Ang mga ahente ng antiplatelet tulad ng aspirin ay nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga clots.
• Ang iba't ibang mga antihypertensive na gamot ay karaniwang ginagamit upang kontrolin ang presyon ng dugo.

Kung ang pinagsamang pagsisikap ng pagbabago sa risk factor at drug therapy ay hindi sapat upang makontrol ang mga sintomas o harapin ang napipintong banta ng ischemic manifestations, ang clinician ay maaaring gumamit ng interventional o surgical na pamamaraan upang mapawi ang vascular obstruction.

Video: Pagsusuri ng dugo: masama at mabuting kolesterol

Mga pinagmumulan

1. Biochemical blood test - Wikipedia - ang malayang ensiklopedya
2. Gita Khakurel, Rajat Kayastha, Sanat Chalise, Prabin K Karki Atherogenic Index ng Plasma sa Postmenopausal Women, 2018
3. McGill HC, McMahan CA, Gidding SS (Marso 2008). ""Pag-iwas sa sakit sa puso sa ika-21 siglo: mga implikasyon ng pag-aaral ng Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY)"". sirkulasyon. 117(9): 1216–27
4. Nunes SO, Piccoli de Melo LG, Pizzo de Castro MR, Barbosa DS, Vargas HO, Berk M, Maes M. Ang atherogenic index ng plasma at atherogenic coefficient ay tumataas sa major depression at bipolar disorder, lalo na kapag may kasamang tobacco use disorder . Peb 1, 2015

Ano atherogenic coefficient at bakit ito madadagdagan? Ang mataas na antas ng kolesterol sa dugo ay nauugnay sa iba't ibang sakit ng cardiovascular system. Minsan ang mga tao ay mali ang interpretasyon ng mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo at simulan ang nakakapinsalang paggamot sa sarili, na maaaring sinamahan ng isang hindi kinakailangang diyeta.

Ang halaga ng kolesterol sa katawan

Kaya ano ito atherogenic coefficient at bakit ito madadagdagan?

Ang kolesterol sa katawan ay gumaganap ng maraming mga pag-andar:

Nagbibigay ng katigasan sa mga molekula ng phospholipid;
nakikilahok sa synthesis ng mga sex hormone;
ay ang batayan ng mga acid ng apdo at;
nakikilahok sa regulasyon ng pagkamatagusin ng cell.

Ang isang kapansin-pansing tampok ng kolesterol ay ang kawalan ng kakayahang matunaw sa tubig, kaya hindi ito maihahatid sa mga selula sa pamamagitan ng dugo. Samakatuwid, ang kolesterol ay nasa mga espesyal na compound na malamang na matunaw nang maayos at dinadala ng protina. Ang mga naturang compound ay tinatawag na lipoproteins. Dumating sila sa iba't ibang uri at naiiba depende sa masa at antas ng solubility:

• macromolecular ();
• mababang molekular na timbang ();
• napakababang molekular na timbang ().

Ang LDL at VLDL ay mga compound na hindi gaanong natutunaw, at ang kolesterol sa mga ito ay madaling kapitan ng pag-ulan, na humahantong sa mga atherosclerotic plaque sa mga sisidlan. Kaugnay ng paghihiwalay na ito at ang mga katangian ng ilang mga compound ng kolesterol, karaniwang tinatanggap na ang mababang molekular na timbang at napakababang molekular na timbang na lipoprotein ay "masamang" taba.

Maraming mga compound ang nagpapatunay sa kaugnayan sa pagitan ng nilalaman ng iba't ibang uri ng mga fatty compound at ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kalusugan ng tao. Ang pag-asa na ito ay humahantong sa pagkakaroon ng isang malaking halaga ng OPNP sa dugo, na nag-aambag sa pag-unlad ng atherosclerosis sa katawan.

Upang masuri ang banta ng pag-unlad ng sakit na ito, sa gamot mayroong isang espesyal na halaga - atherogenic coefficient (KA), pamantayan na nagpapahiwatig ng proporsyonal na ratio ng "masamang" taba sa kanilang kabuuang halaga. Ngayon, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring pinakatumpak na sabihin tungkol sa estado ng taba metabolismo, at maaari itong magamit upang masuri ang mga panganib ng atherosclerosis at iba pang mga pathologies ng vascular system ng tao.

Atherogenic coefficient - ano ito at para saan ito ginagamit?

Ang kahulugan ng tagapagpahiwatig ay kinakailangan para sa:

Napapanahong pagsusuri at pagkilala sa sanhi ng mga sakit ng thyroid gland, bituka, bato at atay;
kontrol sa dynamics ng antas ng taba at ang kanilang mga compound sa aplikasyon ng paggamot sa droga;
pagtuklas ng mga paglihis sa panahon ng paunang pagsusuri at karagdagang mga diagnostic.

Upang matukoy ang koepisyent ng kolesterol ng atherogenicity, ang isang pagsusuri sa dugo ay kinuha mula sa isang ugat sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Bukod dito, bago ang pamamaraang ito, ang isang tao ay hindi dapat kumain ng anumang pagkain nang hindi bababa sa anim hanggang walong oras. Ang pag-aaral ay isinasagawa alinman ayon sa pamamaraan ng Abel, o ayon sa pamamaraan ng Ilk, at ang resulta ay isang profile ng lipid na sumasalamin sa antas ng mga fraction ng iba't ibang mga fatty acid. At sa partikular, mahalagang malaman ng doktor kung gaano karaming dugo ang naglalaman ng:

Ang pagkalkula ay nagaganap ayon sa isang espesyal na formula: KA = (kabuuang kolesterol (OH) - HDL) / HDL. May isa pang formula: CA = (LDL + VLDL) / HDL. Parehong pinapayagan ka ng mga ito na makuha ang ratio ng "masamang" taba na may kaugnayan sa antas ng kabuuang kolesterol sa katawan.

Ang pamantayan ng koepisyent ng atherogenicity ang tagapagpahiwatig ay kamag-anak at kinakalkula nang paisa-isa, ngunit nag-iiba sa pagitan ng 2-3 mga yunit.

Atherogenic index sa itaas ng normal

Kung ang tumaas ang atherogenic coefficient, iyon ay, ang halaga ng KA = 3 at mas mataas - nangangahulugan ito na mayroong masyadong maraming "masamang" kolesterol sa katawan, at dapat itong alisin, dahil malapit na itong magsimulang magbara ng mga daluyan ng dugo, na nililimitahan ang daloy ng dugo.

Mga sanhi ng pagtaas ng koepisyent ng kolesterol ng atherogenicity:

kakulangan ng pisikal na aktibidad;

labis na katabaan, kabilang ang diabetes mellitus;

masamang gawi - ang alkohol at paninigarilyo ay maaaring makabuluhang makaapekto sa ipinahiwatig na tagapagpahiwatig ();

namamana na kadahilanan, kapag ang antas ng kolesterol sa dugo ay mataas dahil sa mga katangian ng physiological;

mahinang nutrisyon - kumakain ng maraming taba ng hayop at hindi kumakain ng mga pagkaing mataas sa taba ng gulay;

patuloy na sikolohikal at emosyonal na stress.

Kailan tumaas ang atherogenic index at 3-4 na yunit, maaari itong maimpluwensyahan ng mga espesyal na diyeta at pisikal na aktibidad. Sa kasong ito, dapat sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Tanggalin mula sa diyeta	Idagdag sa diyeta
mga sausage	mga produktong isda, habang nagluluto ng pagkain ay dapat pinakuluan at hindi pinirito
mga produkto ng pagawaan ng gatas na mataas sa taba	almonds at walnuts, maaari silang makabuluhang bawasan atherogenic index sa dugo
mga pagkaing mataas sa trans fats	Prutas at gulay; bawang; cereal; tsokolate.

Ang pagsunod sa gayong diyeta ay makatutulong na bawasan ang pagkakaroon ng "masamang" mga compound ng taba at dagdagan ang HDL, na makakatulong sa pagtagumpayan mataas na koepisyent ng atherogenicity.

Sa taas kolesterol atherogenic index ang tinatawag na mga fast diet, na tumatawag para sa pag-aayuno upang mawalan ng timbang, ay hindi inirerekomenda para sa paggamit. Ang diskarte na ito ay maaari lamang makasakit. Dahil ang katawan ay hindi makakatanggap ng mga kinakailangang sangkap mula sa pagkain, ito ay mapipilitang sirain ang naipon na mga reserbang taba. Ang ganitong proseso ay maaari lamang dagdagan ang tagapagpahiwatig, at pagsusuri ng dugo para sa atherogenic coefficient magiging hindi mapagkakatiwalaan.

Kung ang atherogenic coefficient higit sa 4 na yunit, bilang karagdagan sa pagsunod sa isang diyeta at isang aktibong pamumuhay, ang mga doktor ay magrerekomenda ng paggamot sa droga. Ang ganitong mga rekomendasyon ay dapat na sundin lamang kapag nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na ang mga naturang gamot (upang mapababa ang antas ng kolesterol sa dugo) ay may maraming mga side effect, dapat itong kunin lamang sa matinding mga kaso.

Atherogenic index na mas mababa sa normal

Sa isang normal na atherogenic index na 2-3 mga yunit, ang halaga ng CA ay maaaring mabawasan. Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi masama at hindi nangangahulugan na ang mga pathologies ay bubuo sa katawan, ngunit nagpapahiwatig lamang ng ilang mga katotohanan. Mga posibleng dahilan:

• mga kahihinatnan pagkatapos ng isang diyeta na mababa ang calorie;
• pag-inom ng mga gamot bago ang pag-aaral na maaaring madaling makaapekto sa mga halaga sa pagsusuri ng mga antas ng kolesterol sa dugo.

Dapat pansinin na ang mga kababaihan ay hindi gaanong madaling kapitan sa pangunahing negatibong kahihinatnan ng akumulasyon ng mga nakakapinsalang taba sa katawan - atherosclerosis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga kababaihan kolesterol at atherogenic coefficient palaging mas mababa, dahil sa positibong epekto sa mga pader ng mga daluyan ng dugo ng hormone estrogen. Ang pagkilos ng hormone ay upang magbigay ng mahusay na pagkalastiko sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na pumipigil sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaque. Sa panahon ng menopause, ang mga kababaihan ay maaaring obserbahan ang isang tumaas na antas ng KA dahil sa pagtigil ng estrogen release.

Halos walang nakakaalam kung ano ang atherogenic coefficient. Samantala, sa tulong ng tagapagpahiwatig na ito, nagiging posible upang masuri ang antas ng panganib ng pagbuo ng mga cardiological at vascular pathologies. Ito ay kinakalkula batay sa mga resulta ng ilang mga pag-aaral. Ang ganitong medikal na parameter ay tumutulong sa mga doktor na mahulaan ang posibilidad ng mga sakit na nasa yugto ng mga pagsusuri sa pag-iwas, na isinasaalang-alang ang edad, kasarian at indibidwal na mga katangian ng katawan ng tao.

Ang kakanyahan ng tagapagpahiwatig

Dapat tandaan na ang indicator na isinasaalang-alang ay may iba pang mga pangalan: cholesterol coefficient (CCA) at atherogenic index (AI). Tinutukoy ng tagapagpahiwatig na ito ang posibilidad ng sakit sa cardiovascular na sanhi ng masamang kolesterol, at kung ihahambing sa pagkakaroon ng "magandang" kolesterol. Sa partikular, maaari itong magamit upang makita ang atherosclerosis sa isang maagang yugto.

Sa pangkalahatan, kaugalian na hatiin ang kolesterol sa "mabuti" (HDL) at "masama" (LDL). Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang sangkap ng lipid na may malalaking molekula na hindi maaaring tumagos sa mga tisyu, ngunit sumipsip ng mga nakakapinsalang mataba na alkohol at ipadala ang mga ito sa atay para sa metabolic transformation. Ang mga LDL lipoprotein, sa kabaligtaran, ay na-sorbed sa mga vascular wall, na bumubuo ng mga plake na maaaring mabawasan ang lumen at sa gayon ay makapinsala sa sirkulasyon ng dugo. Bilang karagdagan sa dalawang pangunahing uri na ito, ang tinatawag na kabuuang kolesterol, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi nakatali na estado, ay matatagpuan din sa dugo.

Kung isasaalang-alang lamang natin ang halaga ng LDL, kung gayon ang larawan ay hindi kumpleto. Ang katotohanan ay ang "magandang" kolesterol ay nag-aambag sa pag-alis ng "masamang" at resorption ng mga plake. Kaya, upang masuri ang panganib ng mga pathologies, mas mahalaga na isaalang-alang ang ratio ng dalawang sangkap na ito sa dugo.

Kailan at paano kinakalkula ang parameter

Ang atherogenic index ay maaaring kalkulahin gamit ang elementarya na formula THC-HDL / HDL, kung saan ang THC ay ang kabuuang halaga ng lahat ng uri ng kolesterol sa dugo. Sa kasalukuyan, ang tagapagpahiwatig na ito ay kinikilala ng mga eksperto bilang isang medyo tumpak na katangian ng metabolismo ng lipid sa katawan, na ginagawang posible upang mahulaan ang pag-unlad ng atherosclerosis at ilang mga sakit ng cardiovascular system. Kasabay nito, dapat itong isaalang-alang na ang formula ng pagkalkula ay nagbibigay ng isang tinatayang pagtatantya. Ang mas tumpak na data ay nakuha sa pamamagitan ng pag-detect hindi lamang ng kabuuang kolesterol, kundi pati na rin ang halaga ng LDL.

Bilang karagdagan sa cardiology, ang IA ay ginagamit para sa:

• diagnosis ng mga pathologies ng atay at thyroid gland;
• pagsasagawa ng therapy upang makontrol ang dinamika ng mga pagbabago sa mga antas ng kolesterol;
• preventive examination upang mahulaan ang kalagayan ng pasyente.

Ang pamantayan para sa tagapagpahiwatig na ito ay itinakda sa loob ng 2–3, ngunit mayroon itong partikular na pagkakaiba-iba depende sa kasarian at edad ng tao.

Sa mga lalaki, ang koepisyent ay makabuluhang nakasalalay sa edad. Kaya, sa mga kabataan, ang pinakamainam na halaga nito ay nasa hanay na 2-2.5, sa edad na 30-40 taon - 2.1-3, at pagkatapos ng 41 taon - 3-3.5. Pagkatapos ng edad na 35, ang hanay na 2.1-3.9 ay itinuturing na normal.

Para sa mga kababaihang may edad na 18–30 taon, ang isang koepisyent na 1.9–2.3 ay kinikilala bilang pinakamainam; sa 31–45 taong gulang, ang normal na hanay ay nasa loob ng 1.9–4. Sa paglitaw ng mga pagbabago sa hormonal (45-60 taon), bumababa ang AI, at ang pamantayan ay hindi lalampas sa 3.1.

Pagsasagawa ng pagsusuri

Ang koepisyent ng atherogenicity ay kinakalkula sa panahon ng pagtatayo. Para sa pananaliksik, kinukuha ang venous blood. Ang pagtukoy sa antas ng LDL, HDL, kabuuang kolesterol ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga sample ng dugo sa ilalim ng mikroskopyo.

Ang ganitong mga pag-aaral ay itinalaga sa mga sumusunod na kaso:

Ang mga unang kalkulasyon ng IA ay maaaring isagawa sa isang bata na nasa edad na 3-6 na taon.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri, ang mga sumusunod na kinakailangan ay iniharap:

1. Bago ang pag-aaral (8-12 araw bago ito), ang karaniwang diyeta ay pinananatili, na mahalaga upang matukoy ang epekto nito sa kalusugan ng pasyente.
2. Hindi bababa sa 35–40 minuto bago ang pag-sample ng dugo, ang pisikal at sikolohikal na stress ay hindi kasama, at ang isang nakatigil na posisyon sa pag-upo ay kinuha 4-6 minuto bago.
3. Ang paninigarilyo ay humihinto 1 oras bago ang mga pagsusuri, at pag-inom ng alak - 1–1.5 araw.
4. Hindi ka dapat kumain ng 11-13 oras bago mag-donate ng dugo, habang maaari kang uminom ng tubig.

Ang error sa ratio ng "masamang" at "mabuti" na kolesterol ay maaaring ipakilala ng mga naturang kadahilanan:

• isang mahabang diyeta para sa pagbaba ng timbang at, na nag-aambag sa isang pagtaas sa IA;
• pag-inom ng mga gamot na may steroid, hormonal na kalikasan, pati na rin ang mga statin at androgen;
• makabuluhang hormonal surges, kabilang ang pagbubuntis, menopause, regla;
• labis na pisikal na aktibidad sa trabaho at aktibong sports;
• pagkagumon sa alkohol, droga at nikotina.

Ano ang ibig sabihin ng tumaas na ratio?

Kung ang koepisyent ng atherogenicity ay nadagdagan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng hitsura ng isang labis na halaga ng "masamang" kolesterol, na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa metabolismo ng lipid at isang mataas na peligro ng pagbuo ng mga plake ng kolesterol sa mga vascular wall. Ang resulta ng pagtaas ng rate ay mga problema sa cardiological. Nasa isang koepisyent na halaga sa itaas 4, ang isang mapanganib na akumulasyon ng mga plake ay lumilitaw sa mga sisidlan, na humahantong sa mga proseso ng ischemic, ang pagbuo ng trombosis, na sa huli ay humahantong sa mga atake sa puso at mga stroke.

Ang pagtaas ng AI ay maaaring mapukaw ng:

• malnutrisyon: labis na pagkonsumo ng mataba at pritong pagkain, pastry, pinausukang karne, taba ng hayop (kabilang);
• paninigarilyo, lalo na ang mababang kalidad na mga sigarilyo na may mataas na nilalaman ng nikotina;
• arterial hypertension, na humahantong sa isang pagbawas sa pagkalastiko ng mga vascular wall;
• thrombocytosis at diabetes mellitus;
• sobra sa timbang, labis na katabaan;
• alkoholismo;
• kakulangan ng pisikal na aktibidad at hypotension;
• namamana na kadahilanan.

Paano pagbutihin ang marka

Kapag ang isang mataas na koepisyent ng atherogenicity ay napansin, kinakailangan upang malaman ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, na inaalis ang mga random na error. Dagdag pa, kinakailangan na babaan ang tagapagpahiwatig sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga kinakailangang hakbang. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng 2 pangunahing pamamaraan: mga pagbabago sa pamumuhay (kabilang ang regimen at diyeta) at konserbatibong therapy.

Upang gawing normal ang metabolismo ng lipid, ibig sabihin, mas mababang antas ng LDL, ang mga sumusunod na hakbang ay kinuha:

Sa proseso ng paggamot, kinakailangan na pana-panahong basahin ang index, pagkontrol sa proseso.

Binabaang pursiento

Ang mababang koepisyent ng atherogenicity ay maaaring magpahiwatig ng 2 mga pangyayari: ang antas ng LDL ay makabuluhang nabawasan sa kabuuang halaga ng mga lipid o ang kabuuang halaga ng kolesterol sa dugo ay labis na mababa. Kung sa unang kaso maaari nating ligtas na pag-usapan ang tungkol sa isang positibong resulta, na nagpapahiwatig ng isang napakababang panganib ng atherosclerosis, kung gayon sa pangalawang kaso, posible ang ilang mga negatibong konklusyon. Ang katotohanan ay ang "magandang" kolesterol ay kinakailangan para sa normal na metabolismo ng taba, samakatuwid, ang pagbawas sa IA sa ibaba ng pamantayan ay dapat tratuhin nang may pag-iingat, sinusubukan na maiwasan ang gayong kababalaghan.

Ang halaga ng atherogenic coefficient sa hanay na 1.6–1.8 ay matatagpuan sa medyo malusog na mga tao na namumuno sa isang aktibong pamumuhay at patuloy na naglalaro ng sports. Sa kasong ito, ang isang mababang halaga ng parameter ay nagdaragdag ng pagkalastiko ng mga vascular tissue at normalize ang sirkulasyon ng dugo.

Ang pagbaba sa koepisyent ay maaaring mangyari para sa mga sumusunod na kadahilanan:

1. Pangmatagalang paggamit ng malalakas na statin, kapag walang sapat na kontrol.
2. Pangmatagalang diyeta na may paggamit ng mga pagkaing may mababang kolesterol.
3. Labis na aktibong paglahok sa mabibigat na palakasan o matagal na labis na pisikal na pagsusumikap.

Ang koepisyent ng atherogenicity ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang panganib ng pagbuo ng mga cardiovascular pathologies.

Kung lumampas ang normal na tagapagpahiwatig, kailangan ang mga kagyat na hakbang upang mabawasan ang koepisyent. Ang pinababang IA ay hindi isang patolohiya, ngunit ang gayong kababalaghan ay hindi rin dapat ituring na pamantayan. Ang pinakamagandang opsyon ay kapag ang index ay nasa loob ng pinakamainam na limitasyon, na isinasaalang-alang ang edad, kasarian at kondisyon ng katawan.

Kasama ng mga di-organikong elemento (sodium, potassium, calcium, iron, magnesium, atbp.), May apat na malalaking klase ng mga organikong sangkap na naroroon sa katawan at sa pagkain. Ang mga ito ay carbohydrates, protina, nucleic acid at lipid (taba). Ang mga lipid sa dugo ng tao ay may kondisyon na nahahati sa "mabuti" at "masama", at marami ang nakasalalay sa kanilang balanse. Ang koepisyent ng atherogenicity ay magpapakita kung alin sa mga ito ang nananaig sa katawan, at sasagutin din ang tanong - ang pasyente ay nasa mataas na panganib na magkaroon ng atherosclerosis.

Pangkalahatang konsepto

Ang atherogenic coefficient (atherogenicity index, CA, IA) ay isa sa mga tagapagpahiwatig ng isang biochemical blood test na sumasalamin sa ratio ng "mabuti" at "masamang" lipid sa katawan ng tao at tumutulong upang masuri ang panganib ng pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular na nauugnay sa atherosclerosis.

Ang pagpapasiya ng koepisyent ng atherogenicity ay inireseta kasama ng iba pang mga pagsusuri para sa isang pinalawak na spectrum ng lipid.

Sino ang kailangang kumuha ng pagsusulit na ito?

Ang pagpapasiya ng atherogenic coefficient ay mahalaga para sa maraming mga pasyente, kabilang ang:

• pagkakaroon ng malapit na kamag-anak na may nababagabag na lipid spectrum;
• mga nakaligtas sa myocardial infarction, na nagdurusa sa mga sakit sa cardiovascular:
  • IHD (ischemic heart disease);
  • arterial hypertension;
  • atherosclerosis ng iba't ibang mga localization (sa carotid arteries, cardiac at renal arteries, leg arteries).
• mga may sakit sa bato:
  • glomerulonephritis;
  • nephrotic syndrome;
  • talamak na pagkabigo sa bato.
• may sakit sa thyroid:
  • hypothyroidism;
  • hyperthyroidism.
• may diabetes mellitus type 1 at 2;
• naghihirap mula sa patolohiya ng gastrointestinal tract:
  • talamak na pancreatitis;
  • cancer sa lapay;
  • cirrhosis ng atay.
• may labis na katabaan;
• naghihirap mula sa anorexia;
• may sakit na paso;
• may gota;
• may mga sakit sa dugo
  • megaloblastic anemia;
  • myeloma;
  • sepsis.
• pangmatagalang paggamit ng oral contraceptive;
• paghihirap mula sa alkoholismo;
• mga naninigarilyo.

Pagkalkula ng koepisyent ng atherogenicity

Ang atherogenic coefficient ay maaaring kalkulahin gamit ang sumusunod na formula: (Kabuuang kolesterol - HDL) / HDL, kung saan ang HDL ay high density lipoprotein. Ang kabuuang kolesterol ay ang kabuuan ng high, low density (LDL) at very low density (VLDL) na lipoprotein.

Halimbawa ng pagkalkula: sa isang pasyente na may cholesterol index na 6.19 at HDL na 1.06, ang atherogenic coefficient ay magiging 4.8.

Paghahanda ng pasyente para sa pagsusuri ng dugo

2-3 linggo bago ang pag-aaral, hindi dapat sirain ng pasyente ang diyeta. Kung ang isang tao ay nagdusa ng isang malubhang karamdaman (halimbawa, myocardial infarction) o isang pangunahing operasyon, ang pagsusuri ay ipinagpaliban ng 3 buwan - maliban kung ang dugo ay kinuha sa loob ng 12 oras pagkatapos ng pag-atake. Ito ay ipinagpaliban ng 2-3 linggo pagkatapos ng mga banayad na sakit.

24 na oras bago ang pagsusulit, hindi ka maaaring uminom ng alak, 12 oras bago mag-donate ng dugo - kumain, 30 minuto - manigarilyo. Ang pasyente ay dapat na nakapagpahinga nang mabuti at umupo ng 5-10 minuto bago ang pamamaraan, kung hindi, ang resulta ng pagsusuri ay maaaring masira.

Ang mga halaga ng CA ay normal - talahanayan

Ang mga normal na halaga ng koepisyent ng atherogenicity ay mula 2 hanggang 2.5, ngunit hindi hihigit sa 3.2 para sa mga kababaihan at 3.5 para sa mga lalaki. Ang halaga sa itaas ng 3 ay nangangahulugan na ang "masamang" kolesterol ay nagsisimulang mangibabaw sa katawan - may posibilidad na magkaroon ng atherosclerosis.

Ang pinababang koepisyent ng atherogenicity ay walang praktikal na kahalagahan. Hindi na kailangang gumawa ng anumang mga hakbang upang madagdagan ito.

Sa buong buhay, nagbabago ang ratio. Ito ay may pinakamababang halaga sa pagkabata at katumbas ng isa, bagaman ang pagsusulit na ito ay hindi inilaan para sa mga bata, samakatuwid, ang mataas na bilang ng atherogenic index ay hindi nagdadala ng semantic load sa panahong ito. Sa edad, ang koepisyent ay tumataas, ngunit kahit na para sa mga matatandang tao ay hindi ito dapat lumampas sa mga limitasyon na ipinahiwatig sa talahanayan.

Ang anumang mga kadahilanan na nakakaapekto sa mga antas ng lipid ng dugo ay makakaapekto rin sa huling ratio. Pangunahing dahilan:

1. paninigarilyo. Ang paninigarilyo ay nakakaapekto sa antas ng mga lipid sa dugo at nag-aambag sa pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, sa mga lugar kung saan nagsisimula ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaque.
2. Hindi malusog na pagkain. Ang pagkain ng mataba at pritong pagkain, mga pagkaing mayaman sa simpleng carbohydrates (mga matamis, baked goods, pulot, matamis na inumin, atbp.).
3. Obesity. Una, ang mga taong dumaranas ng sakit na ito ay humantong sa isang laging nakaupo na pamumuhay, na isa ring panganib na kadahilanan. At pangalawa, madalas silang kumakain ng matatamis at matatabang pagkain.
4. Diabetes. Ang mga taong may ganitong patolohiya ay awtomatikong nahuhulog sa pangkat ng peligro para sa pagbuo ng atherosclerosis, dahil ang isang mataas na antas ng glucose sa dugo ay pumipinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, kung saan ang mga atherosclerotic plaque ay nagsisimulang sumali.
5. Tumaas na presyon ng dugo. Dahil ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay may isang tiyak na margin ng kaligtasan, na may patuloy na mataas na antas ng presyon ng dugo, sila ay nasira, na humahantong sa pag-unlad ng atherosclerosis sa lugar na ito.
6. Gutom sa mahabang panahon.
7. Pagtanggap:
   • oral contraceptive;
   • mga anabolic steroid;
   • glucocorticoids (Prednisolone, Dexomethasone).
8. Pagbubuntis.
9. Mga kamag-anak na may mataas na kolesterol. Minsan mayroong genetically inherent na mataas na antas ng mga lipid at, nang naaayon, isang mataas na antas ng atherogenic coefficient.
10. Pag-inom ng alak. Sa kasalukuyan, isa sa mga mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ng atherosclerotic vascular lesyon.

Mga tampok ng tumaas na koepisyent ng atherogenicity

Ang mas mataas na atherogenic coefficient ay nauugnay sa mas mataas na panganib na magkaroon ng iba't ibang mga sakit:

1. Na may pinsala sa mga daluyan ng puso: coronary heart disease, kadalasang ipinakikita ng retrosternal pain, na maaaring kumalat sa kaliwang braso, kaliwang bahagi ng leeg. Ang mga pag-atake na ito ay nawawala pagkatapos ng paggamit ng mga nitrates.
2. Na may pinsala sa mga daluyan ng bato - talamak na pagkabigo sa bato (CRF).
3. Na may pinsala sa mga sisidlan ng bituka - "abdominal toad", na kinabibilangan ng sakit at distension sa tiyan pagkatapos kumain.
4. Sa pinsala sa mga sisidlan ng mga binti - paulit-ulit na claudication (Lerish syndrome), isang sintomas na kung saan ay isang sapilitang paghinto ng isang tao pagkatapos ng isang tiyak na distansya dahil sa hindi mabata na sakit sa mas mababang mga paa't kamay.
5. Na may pinsala sa mga sisidlan ng utak:
   • encephalopathy, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa pagtulog, pananakit ng ulo, pagkamayamutin;
   • mga transient ischemic attacks (TIAs), na biglaang lumalabas at lumalabas at may mga sintomas na parang stroke.
   • direktang talamak na karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral (stroke, stroke) - na may malalim na advanced na atherosclerosis.

Normalisasyon ng antas ng atherogenicity

Ang mga paraan na hindi gamot upang bawasan ang atherogenic coefficient ay kinabibilangan ng mga pamamaraan tulad ng:

• pagsunod sa isang nakapangangatwiran na diyeta na may pagbaba sa dami ng pagkain na naglalaman ng mabilis na carbohydrates (matamis na carbonated na inumin, juice, jam, pastry, pulot, matamis) at taba (mantikilya, mantika, mataba na karne, margarin, mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas). Ang thermal processing ng pagkain ay hindi dapat isama ang pagprito. Inirerekomenda ang pagkulo, pagluluto sa hurno, pagpapasingaw;
• normalisasyon ng labis na timbang;
• pagtaas sa pisikal na aktibidad sa araw - na may isang laging nakaupo na pamumuhay;
• pagbawas sa paggamit ng alkohol at pagtigil sa paninigarilyo - mga provoker ng pag-unlad ng atherosclerosis.

Mga ipinagbabawal na produkto sa larawan

Diyeta para sa atherosclerosis - video

Mga medikal na pamamaraan ng paggamot:

1. Omega-3 polyunsaturated fatty acids (tulad ng mga pandagdag sa langis ng isda). Tumutulong sila upang gawing normal ang antas ng kolesterol sa dugo, sa gayon ay nakakaapekto sa atherogenic coefficient.
2. Mga statin (Simvastatin, Rosuvastatin). Sa ngayon, ito ang mga pangunahing gamot na inireseta para sa mga paglabag sa metabolismo ng lipid sa katawan. Kailangan mong uminom ng gayong mga tabletas sa buong buhay mo. Hindi lamang nila pinabababa ang mga antas ng kolesterol, ngunit nakakaapekto rin sa mga umiiral na atherosclerotic plaque, na binabawasan ang mga ito. Gayundin, ang pagtuklas ng mga nakaraang taon ay ang kanilang anti-inflammatory effect, ang mekanismo na kung saan ay pinag-aaralan pa rin.
3. Fibrates (Gemfibrozil, Fenofibrate). Mga gamot na nagpapataas ng antas ng "magandang" mga lipid ng dugo, sa gayon ay binabawasan ang atherogenic coefficient.
4. Mga sequestrant ng bile acid (colestyramine). Ang mga gamot ay bumubuo ng mga hindi matutunaw na compound na may kolesterol at mga acid ng apdo, sa gayon ay binabawasan ang kanilang mga antas ng dugo.

Ang atherogenic coefficient ay isang natatanging tool sa aming mga kamay na nagbibigay-daan sa amin upang masuri ang posibilidad na magkaroon ng atherosclerosis sa isang pasyente, maiwasan ang mga komplikasyon nito at pumili ng indibidwal na therapy para sa lahat ng nangangailangan nito. Ang bawat tao na nagmamalasakit sa kanilang kalusugan ay dapat na maging matulungin sa tagapagpahiwatig na ito upang matukoy ang mga pagbabago nito sa lalong madaling panahon at matigil ang pag-unlad ng sakit sa mga unang yugto.