Ang gawain ng isang doktor ay mga istatistika ng pagpapatunay. Pangkalahatang mga kinakailangan para sa pagpapatupad ng isang ulat sa pagpapatunay para sa pagtatalaga ng isang kategorya ng kwalipikasyon sa mga diagnostic specialty. Listahan ng mga order para sa sertipikasyon

0.1. Ang dokumento ay magkakabisa mula sa sandali ng pag-apruba nito.

0.2. Nag-develop ng dokumento: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. Inaprubahan ang dokumento: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Ang pana-panahong pag-verify ng dokumentong ito ay isinasagawa sa pagitan ng hindi hihigit sa 3 taon.

1. Pangkalahatang Probisyon

1.1. Ang posisyon na "Medical Statistician ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon" ay kabilang sa kategoryang "Mga Espesyalista".

1.2. Mga kinakailangan sa kwalipikasyon - hindi kumpletong mas mataas na edukasyon (junior specialist) o pangunahing mas mataas na edukasyon (bachelor) sa direksyon ng paghahanda "Medicine", specialty "Nursing", "Medicine" o "Obstetrics". Espesyalisasyon sa espesyalidad na "Medical statistics". Advanced na pagsasanay (mga advanced na kurso, atbp.). Ang pagkakaroon ng isang sertipiko ng pagtatalaga (pagkumpirma) ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon sa espesyalidad na ito. Higit sa 10 taon ng propesyonal na karanasan.

1.3. Alam at inilalapat:
- ang kasalukuyang batas sa proteksyon sa kalusugan at mga dokumento ng regulasyon na kumokontrol sa mga aktibidad ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, kalusugan, at organisasyon ng statistical accounting;
- mga karapatan, tungkulin at pananagutan ng mga medikal na istatistika;
- base ng mga istatistika, demograpiya;
- mga tagapagpahiwatig ng kalusugan at kapansanan ng populasyon;
- pamamaraan para sa pagkalkula at pagsusuri ng mga istatistikal na tagapagpahiwatig ng mga aktibidad ng mga institusyong pangangalaga sa kalusugan;
- internasyonal na pag-uuri ng mga sakit;
- mga pangunahing kaalaman sa agham ng computer, ang paggamit ng mga elektronikong computer para sa pagproseso ng istatistikal na impormasyon;
- mga patakaran para sa paghahanda ng dokumentasyong medikal;
- modernong panitikan sa espesyalidad.

1.4. Hinirang sa posisyon at tinanggal sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng organisasyon (enterprise / institusyon).

1.5. Direktang nag-uulat sa _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. Pinangangasiwaan ang gawain _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Sa panahon ng kawalan, siya ay papalitan ng isang nararapat na hinirang na tao na nakakakuha ng naaangkop na mga karapatan at responsable para sa wastong pagganap ng mga tungkulin na itinalaga sa kanya.

2. Paglalarawan ng trabaho, mga gawain at mga responsibilidad sa trabaho

2.1. Ito ay ginagabayan ng kasalukuyang batas ng Ukraine sa pangangalaga sa kalusugan at mga regulasyong legal na kilos na tumutukoy sa mga aktibidad ng mga institusyong pangkalusugan.

2.2. Nagbibigay ng sistematisasyon at pagpoproseso ng istatistika ng mga medikal na rekord at impormasyon.

2.3. Kinokontrol ang kalidad at pagiging maaasahan ng data at pag-uulat ng accounting.

2.4. Nagmamay-ari ng pamamaraan para sa pagkalkula at pagsusuri ng mga istatistikal na tagapagpahiwatig ng mga aktibidad ng mga institusyon, pangangalagang medikal at estado ng pampublikong kalusugan.

2.5. Sumusunod sa mga prinsipyo ng medikal na deontolohiya.

2.6. Patuloy na nagpapabuti sa kanyang antas ng propesyonal.

2.7. Alam, nauunawaan at inilalapat ang kasalukuyang mga dokumento ng regulasyon na may kaugnayan sa mga aktibidad nito.

2.8. Alam at tinutupad ang mga kinakailangan ng mga regulasyong aksyon sa paggawa at proteksyon sa kapaligiran, sumusunod sa mga pamantayan, pamamaraan at pamamaraan para sa ligtas na pagganap ng trabaho.

3. Mga Karapatan

Ang isang medikal na istatistika ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon ay may karapatan na:

3.1. Gumawa ng aksyon upang maiwasan at itama ang anumang mga paglabag o hindi pagsunod.

3.2. Tanggapin ang lahat ng panlipunang garantiya na itinakda ng batas.

3.3. Humingi ng tulong sa pagganap ng kanilang mga tungkulin at paggamit ng mga karapatan.

3.4. Kinakailangan ang paglikha ng mga kondisyong pang-organisasyon at teknikal na kinakailangan para sa pagganap ng mga opisyal na tungkulin at ang pagkakaloob ng mga kinakailangang kagamitan at imbentaryo.

3.5. Kilalanin ang mga draft na dokumento na may kaugnayan sa mga aktibidad nito.

3.6. Humiling at tumanggap ng mga dokumento, materyales at impormasyong kinakailangan para sa pagganap ng kanilang mga tungkulin at mga tagubilin ng pamamahala.

3.7. Pagbutihin ang iyong mga propesyonal na kwalipikasyon.

3.8. Iulat ang lahat ng mga paglabag at hindi pagkakatugma na natukoy sa kurso ng kanilang mga aktibidad at gumawa ng mga panukala para sa kanilang pag-aalis.

3.9. Pamilyar sa iyong sarili ang mga dokumento na tumutukoy sa mga karapatan at obligasyon ng posisyon na hawak, ang pamantayan para sa pagtatasa ng kalidad ng pagganap ng mga opisyal na tungkulin.

4. Pananagutan

Ang isang medikal na istatistika ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon ay may pananagutan para sa:

4.1. Ang hindi pagtupad o hindi napapanahong pagtupad sa mga tungkuling itinalaga ng paglalarawan ng trabaho na ito at (o) hindi paggamit ng mga karapatang ipinagkaloob.

4.2. Pagkabigong sumunod sa mga alituntunin ng panloob na regulasyon sa paggawa, proteksyon sa paggawa, kaligtasan, pang-industriyang kalinisan at proteksyon sa sunog.

4.3. Pagbubunyag ng impormasyon tungkol sa isang organisasyon (enterprise/institusyon) na nauuri bilang isang lihim ng kalakalan.

4.4. Ang hindi pagtupad o hindi wastong pagtupad sa mga kinakailangan ng mga panloob na dokumento ng regulasyon ng organisasyon (enterprise / institusyon) at ang mga ligal na utos ng pamamahala.

4.5. Mga pagkakasala na ginawa sa kurso ng kanilang mga aktibidad, sa loob ng mga limitasyon na itinatag ng kasalukuyang administratibo, kriminal at sibil na batas.

4.6. Nagdudulot ng materyal na pinsala sa isang organisasyon (enterprise/institusyon) sa loob ng mga limitasyong itinatag ng kasalukuyang administratibo, kriminal at sibil na batas.

4.7. Labag sa batas na paggamit ng ipinagkaloob na mga opisyal na kapangyarihan, gayundin ang paggamit ng mga ito para sa mga personal na layunin.

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

Lecture number 3. Mga istatistika ng medikal na kalusugan

1. Organisasyon ng istatistikal na gawain ng isang institusyong medikal

istatistikal na medikal na ospital

Tinutulungan ng mga istatistika ng kalusugan ang mga pinuno ng institusyon na mahusay na pamahalaan ang kanilang pasilidad, at mga doktor ng lahat ng mga espesyalidad - upang hatulan ang kalidad at pagiging epektibo ng paggamot at gawaing pang-iwas.

Ang pagtindi ng trabaho ng mga manggagawang medikal sa mga kondisyon ng pangangalaga sa kalusugan ng badyet-insurance ay nagpapataw ng mas mataas na mga kinakailangan sa mga kadahilanang pang-agham at organisasyon. Sa ilalim ng mga kundisyong ito, ang papel at kahalagahan ng mga medikal na istatistika sa mga gawaing pang-agham at praktikal ng isang institusyong medikal ay tumataas.

Ang mga pinuno ng pangangalagang pangkalusugan ay patuloy na gumagamit ng istatistikal na data sa pagpapatakbo at prognostic na gawain. Tanging ang isang kwalipikadong pagsusuri ng istatistikal na data, pagtatasa ng mga kaganapan at naaangkop na mga konklusyon ay ginagawang posible upang makagawa ng tamang desisyon sa pamamahala, mag-ambag sa mas mahusay na organisasyon ng trabaho, mas tumpak na pagpaplano at pagtataya. Ang mga istatistika ay tumutulong upang makontrol ang mga aktibidad ng institusyon, upang pamahalaan ito kaagad, upang hatulan ang kalidad at pagiging epektibo ng paggamot at gawaing pang-iwas. Kapag gumuhit ng kasalukuyan at pangmatagalang mga plano sa trabaho, ang pinuno ay dapat na nakabatay sa pag-aaral at pagsusuri ng mga uso at mga pattern sa pagbuo ng parehong pangangalagang pangkalusugan at ang katayuan ng kalusugan ng populasyon ng kanyang distrito, lungsod, rehiyon, atbp.

Ang tradisyunal na sistema ng istatistika sa pangangalagang pangkalusugan ay batay sa pagtanggap ng data sa anyo ng mga ulat, na pinagsama-sama sa mga institusyong pang-grass at pagkatapos ay ibubuod sa intermediate at mas mataas na antas. Ang sistema ng pag-uulat ay may hindi lamang mga pakinabang (isang solong programa, tinitiyak ang pagiging maihahambing, mga tagapagpahiwatig ng dami ng trabaho at paggamit ng mapagkukunan, pagiging simple at mababang gastos ng pagkolekta ng mga materyales), kundi pati na rin ang ilang mga kawalan (mababang kahusayan, katigasan, hindi nababaluktot na programa, limitadong hanay ng mga impormasyon, hindi nakokontrol na mga error sa accounting, atbp.). .).

Ang pagsusuri, paglalahat ng gawaing ginawa ay dapat isagawa ng mga doktor hindi lamang batay sa umiiral na dokumentasyon ng pag-uulat, kundi pati na rin sa pamamagitan ng espesyal na isinagawa na mga piling istatistikal na pag-aaral.

Ang plano ng istatistikal na pananaliksik ay iginuhit sa organisasyon ng trabaho alinsunod sa nakaplanong programa. Ang mga pangunahing punto ng plano ay:

1) kahulugan ng bagay ng pagmamasid;

2) pagpapasiya ng panahon ng trabaho sa lahat ng mga yugto;

3) indikasyon ng uri ng istatistikal na pagmamasid at pamamaraan;

4) pagtukoy sa lugar kung saan gagawin ang mga obserbasyon;

5) pag-alam kung anong mga puwersa at sa ilalim ng kaninong metodolohikal at organisasyonal na pamumuno isasagawa ang pananaliksik.

Ang organisasyon ng istatistikal na pananaliksik ay nahahati sa maraming yugto:

1) ang yugto ng pagmamasid;

2) istatistikal na pagpapangkat at buod;

3) pagproseso ng pagbibilang;

4) siyentipikong pagsusuri;

5) pampanitikan at grapikong disenyo ng datos ng pananaliksik.

2. Organisasyon ng statistical accounting at pag-uulat

Staffing at istraktura ng organisasyon ng departamento ng mga istatistika ng medikal

Ang functional subdivision ng pasilidad ng kalusugan na responsable para sa organisasyon ng statistical accounting at pag-uulat ay ang departamento ng medikal na istatistika, na kung saan ay structurally bahagi ng organisasyonal at methodological departamento. Ang pinuno ng departamento ay isang istatistika.

Maaaring kabilang sa istruktura ng departamento ang mga sumusunod na functional unit, depende sa anyo ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan:

1) ang departamento ng mga istatistika sa polyclinic - ay responsable para sa koleksyon at pagproseso ng impormasyon na natanggap mula sa serbisyo ng outpatient;

2) departamento ng istatistika ng ospital - ay responsable para sa koleksyon at pagproseso ng impormasyon na natanggap mula sa mga departamento ng klinikal na ospital;

3) medikal na archive - responsable para sa koleksyon, accounting, pag-iimbak ng medikal na dokumentasyon, pagpili at pagpapalabas nito ayon sa mga kinakailangan.

Ang departamento ng mga istatistika ay dapat na nilagyan ng mga awtomatikong workstation na konektado sa lokal na network ng mga pasilidad ng kalusugan.

Batay sa natanggap na data, ang OMO ay bumubuo ng mga panukala at mga hakbang upang mapabuti ang kalidad ng pangangalagang medikal, nag-aayos ng istatistikal na accounting at pag-uulat sa lahat ng pasilidad ng kalusugan ng rehiyon, nagsasanay sa mga kawani sa mga isyung ito at nagsasagawa ng mga istatistikal na pag-audit.

Ang mga tanggapan ng accounting at istatistika sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ay nagsasagawa ng trabaho sa pag-aayos ng isang pangunahing sistema ng accounting, ay responsable para sa kasalukuyang pagpaparehistro ng mga aktibidad, ang tamang pagpapanatili ng mga talaan at pagbibigay sa pamamahala ng institusyon ng kinakailangang impormasyon sa pagpapatakbo at pangwakas na istatistika. Naghahanda sila ng mga ulat at nagtatrabaho sa pangunahing dokumentasyon.

Ang isang tampok ng gawaing istatistika ay mayroong ilang mga daloy ng pagpopondo ng pasyente - badyet (nakalakip na contingent), mga direktang kontrata, boluntaryong segurong pangkalusugan, bayad at sapilitang segurong pangkalusugan.

Department of Medical Statistics ng Polyclinic

Ang departamento ng mga medikal na istatistika ng polyclinic ay nagsasagawa ng trabaho sa koleksyon, pagproseso ng pangunahing dokumentasyon ng accounting at paghahanda ng naaangkop na mga form sa pag-uulat para sa gawain ng polyclinic. Ang pangunahing pangunahing dokumento ng accounting ay ang "Outpatient Statistical Coupon", na natanggap sa anyo ng isang pangkalahatang tinatanggap na form No. 025-6 / y-89.

Araw-araw, pagkatapos suriin at pag-uri-uriin ang mga statistical coupon, pinoproseso ang mga ito. Ang impormasyon mula sa mga kupon ay manu-manong pinoproseso o ipinasok sa isang database ng computer sa pamamagitan ng isang lokal na programa ng network ayon sa mga sumusunod na parameter:

1) ang dahilan para sa apela;

2) diagnosis;

4) kabilang sa pangunahing produksyon o trabaho na may panganib sa trabaho (para sa nakalakip na contingent).

Ang mga kupon mula sa workshop polyclinics at health center ay pinoproseso ayon sa parehong mga parameter.

Ang buwanan, quarterly na mga ulat ay inihanda sa mga resulta ng gawain ng polyclinic:

1) data sa pagdalo ayon sa insidente na may pamamahagi ng mga departamento ng polyclinic, ng mga doktor at ng mga daloy ng pagpopondo (badyet, CHI, VHI, kontraktwal, binabayaran);

2) impormasyon sa pagdalo ayon sa insidente ng mga pang-araw-araw na ospital, mga ospital sa bahay, isang outpatient surgery center at iba pang mga uri ng pagpapalit ng ospital sa mga uri ng pangangalagang medikal sa isang katulad na anyo;

3) impormasyon sa pagdalo ayon sa insidente ng shop polyclinics at health center sa parehong anyo;

4) impormasyon sa pagdalo ng mga kalakip na contingent na may pamamahagi ng mga negosyo at kategorya (nagtatrabaho, hindi nagtatrabaho, mga pensiyonado, mga beterano ng digmaan, mga benepisyaryo, mga empleyado, atbp.);

5) isang buod na talahanayan ng pagdalo ayon sa morbidity na may pamamahagi ng mga departamento ng serbisyo ng outpatient at mga daloy ng pagpopondo.

Sa katapusan ng taon, taunang mga ulat ng mga istatistikal na porma ng estado No. 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 16, 16-VN, 30, 33, 34, 35, 36, 37, 57, 63 , 01-C ay nabuo.

Ang mga grupo ng dispensaryo ng mga doktor mula sa polyclinics ay pinoproseso sa paghahanda ng isang naaangkop na ulat. Mga ulat (pangkalahatang morbidity, pagdalo sa XXI class (form No. 12), morbidity sa XIX class (form No. 57)). Ang isang ulat sa form No. 16-VN ay maaaring mabuo sa isang espesyal na programa. Mga ulat sa gawain ng workshop polyclinics at health centers, pati na rin ang isang ulat f. Ang No. 01-C ay nabuo sa pamamagitan ng manu-manong pagproseso.

Department of Medical Statistics ng Ospital

Sa departamento ng mga medikal na istatistika ng ospital, ang trabaho ay isinasagawa upang mangolekta at magproseso ng pangunahing dokumentasyon ng accounting at gumuhit ng naaangkop na mga form sa pag-uulat batay sa mga resulta ng gawain ng klinikal na ospital. Ang mga pangunahing form ng accounting ay ang medical card ng isang inpatient (f. No. 003 / y), ang card ng isang taong umalis sa ospital (f. No. 066 / y), isang sheet para sa pagrehistro ng paggalaw ng mga pasyente at mga kama sa ospital (f. No. 007 / y). Ang departamento ay tumatanggap ng pangunahing mga form ng accounting mula sa admission department at mga klinikal na departamento. Ang pagproseso ng mga natanggap na anyo ng ilang uri ay isinasagawa araw-araw.

1. Ang paggalaw ng mga pasyente sa mga departamento at sa ospital sa kabuuan:

1) pagpapatunay ng katumpakan ng data na tinukoy sa form No. 007 / y;

2) pagwawasto ng data sa talahanayan ng buod ng paggalaw ng mga pasyente (form No. 16/y);

3) pagpaparehistro ng apelyido ng paggalaw ng mga pasyente sa mga multidisciplinary department, intensive care unit at cardioreanimation;

4) pagpasok ng data sa paggalaw ng mga pasyente bawat araw sa isang talahanayan ng buod gamit ang software ng istatistika;

5) paglilipat ng ulat sa bureau ng ospital sa lungsod.

2. Pagpasok ng data sa journal ng mga oncological na pasyente na may pagpapalabas ng naaangkop na mga form sa pagpaparehistro (No. 027-1 / y, No. 027-2 / y).

3. Pagpasok ng data sa journal ng mga namatay na pasyente.

4. Pagproseso ng istatistika ng mga form No. 003/y, 003-1/y, 066/y:

1) pagpaparehistro ng mga kasaysayan ng kaso na nagmumula sa mga departamento sa f. No. 007/y, na tumutukoy sa profile at mga tuntunin ng paggamot;

2) pagsuri sa katumpakan at pagkakumpleto ng pagpuno ng mga form No. 066 / y;

3) pag-alis mula sa kasaysayan ng mga kupon sa kasamang sheet ng SSMP (f. No. 114 / y);

4) pagpapatunay ng pagsunod sa cipher ng medikal na kasaysayan (mga daloy ng financing) sa pagkakasunud-sunod ng resibo, ang pagkakaroon ng isang referral, ang kasunduan sa taripa sa TF CHI;

5) coding ng mga kasaysayan ng kaso na may indikasyon ng mga code ng data (tulad ng profile ng departamento, edad ng pasyente, mga petsa ng pagpasok (para sa emergency na operasyon, paglipat at pagkamatay), petsa ng paglabas, bilang ng mga araw ng ospital, ICD-X disease code, code ng operasyon na nagpapahiwatig ng bilang ng mga araw bago at pagkatapos ng operasyon at ang pagiging indefinite nito sa emergency na operasyon, ang antas ng kaginhawahan ng ward, ang kategorya ng pagiging kumplikado ng operasyon, ang antas ng kawalan ng pakiramdam, ang bilang ng mga konsultasyon ng mga doktor);

6) pag-uuri ng mga kasaysayan ng kaso sa pamamagitan ng mga daloy ng pagpopondo (sapilitang segurong pangkalusugan, boluntaryong segurong pangkalusugan, mga bayad na serbisyo o direktang kontrata na pinondohan mula sa dalawang mapagkukunan).

5. Ang pagpasok ng impormasyon sa isang network ng computer: para sa mga pasyente ng CMI at VHI at para sa mga pasyente na pinondohan mula sa ilang mga mapagkukunan, ito ay isinasagawa sa ilalim ng mga direktang kontrata, mga sulat ng garantiya. Pagkatapos iproseso ang impormasyon, ililipat ito sa pangkat ng pananalapi para sa karagdagang pagbuo ng mga invoice sa mga nauugnay na nagbabayad.

6. Pagsusuri ng mga naprosesong kasaysayan ng kaso sa pag-withdraw ng form No. 066 / y at ang kanilang pag-uuri ayon sa mga profile ng departamento at mga petsa ng paglabas. Paghahatid ng mga kasaysayan ng kaso sa medikal na archive.

7. Patuloy na pagsubaybay sa pagiging maagap ng paghahatid ng mga kasaysayan ng kaso mula sa mga klinikal na departamento ayon sa mga sheet ng mga talaan ng paggalaw ng mga pasyente na may pana-panahong ulat sa pinuno ng departamento.

Batay sa mga resulta ng gawain ng mga departamento at ospital sa kabuuan, ang pagpoproseso ng istatistikal na data ay isinasagawa sa pagbuo ng mga ulat. Ang data mula sa card ng taong umalis sa ospital ay pinoproseso na may pagpuno sa mga sheet para sa pamamahagi ng mga pasyente sa pamamagitan ng mga stream ng pagpopondo para sa bawat profile at ang sheet para sa pamamahagi ng mga pasyente ng mga naka-attach na negosyo. Ang mga card ay pinagsunod-sunod ayon sa diagnosis para sa bawat profile. Batay sa nakagrupong impormasyon, ang mga ulat ay nabuo sa isang spreadsheet editor:

1) ulat sa paggalaw ng mga pasyente at kama (form No. 16/y);

2) isang ulat sa pamamahagi ng mga pasyente ayon sa mga kagawaran, profile at mga daloy ng pagpopondo;

3) isang ulat sa pamamahagi ng mga retiradong pasyente ng mga naka-attach na negosyo;

4) mag-ulat sa mga aktibidad ng operasyon ng ospital ayon sa mga uri ng operasyon;

5) mag-ulat sa pang-emerhensiyang pangangalaga sa kirurhiko;

6) isang ulat sa gawaing operasyon ng mga departamento at ospital sa kabuuan;

7) ulat tungkol sa aborsyon.

Ang mga form sa pag-uulat na ito ay pinagsama-sama kada quarter, para sa kalahating taon, para sa 9 na buwan at isang taon.

Batay sa mga resulta ng trabaho para sa taon, ang mga pambansang istatistikal na form No. 13, 14, 30 ay pinagsama-sama.

Ang istatistikal na accounting at pag-uulat ay dapat na isinaayos alinsunod sa mga pangunahing kaalaman ng statistical accounting at pag-uulat na pinagtibay sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan ng Russian Federation, batay sa mga kinakailangan ng mga alituntunin, mga rekomendasyong pamamaraan ng CSB, Ministry of Health ng Russian Federation at karagdagang mga tagubilin mula sa administrasyon.

Ang mga aktibidad ng mga pasilidad ng kalusugan ay isinasaalang-alang ng pangunahing istatistikal na dokumentasyon, na nahahati sa pitong grupo:

1) ginagamit sa isang ospital;

2) para sa polyclinics;

3) ginagamit sa isang ospital at klinika;

4) para sa iba pang institusyong medikal at pang-iwas;

5) para sa mga institusyon ng forensic na medikal na pagsusuri;

6) para sa mga laboratoryo;

7) para sa mga sanitary at preventive na institusyon.

Batay sa mga pag-aaral sa istatistika, ang departamento:

1) nagbibigay sa administrasyon ng pagpapatakbo at panghuling istatistikal na impormasyon para sa paggawa ng pinakamainam na mga desisyon sa pamamahala at pagpapabuti ng organisasyon ng trabaho, kabilang ang sa mga usapin ng pagpaplano at pagtataya;

2) nagsasagawa ng pagsusuri ng mga aktibidad ng mga yunit at indibidwal na serbisyo na bahagi ng pasilidad ng medikal, batay sa mga materyales ng mga ulat sa istatistika gamit ang mga pamamaraan para sa pagtatasa ng pagkakaiba-iba, ang tipikal na halaga ng isang tanda, husay at dami ng mga pamamaraan para sa pagiging maaasahan ng mga pagkakaiba at mga pamamaraan para sa pag-aaral ng kaugnayan sa pagitan ng mga palatandaan;

3) tinitiyak ang pagiging maaasahan ng statistical accounting at pag-uulat at nagbibigay ng organisasyonal at metodolohikal na patnubay sa mga medikal na istatistika;

4) isinasagawa ang paghahanda ng taunang at iba pang pana-panahon at buod na mga ulat;

5) tinutukoy ang patakaran sa larangan ng tamang pagpapatupad ng dokumentasyong medikal;

6) nakikilahok sa pagbuo at pagpapatupad ng mga programa sa computer sa gawain ng departamento.

Medikal na archive ay idinisenyo upang mangolekta, magtala at mag-imbak ng mga medikal na rekord, pumili at mag-isyu ng mga hiniling na dokumento para sa trabaho. Ang medikal na archive ay matatagpuan sa isang silid na idinisenyo para sa pangmatagalang imbakan ng dokumentasyon. Natatanggap ng archive ang mga kasaysayan ng kaso ng mga retiradong pasyente, na isinasaalang-alang sa mga journal, minarkahan, pinagsunod-sunod ng mga departamento at ayon sa alpabeto. Sa archive, ang pagpili at pagpapalabas ng mga kasaysayan ng kaso bawat buwan sa mga aplikasyon at, nang naaayon, ang pagbabalik ng mga dati nang hiniling ay isinasagawa. Sa katapusan ng taon, ang mga talaan ng mga retiradong pasyente, mga kasaysayan ng kaso ng mga namatay na pasyente, at mga kasaysayan ng kaso ng mga outpatient ay tinatanggap para sa imbakan, accounting, at pag-uuri; Ang pangwakas na pag-uuri at pag-iimpake ng mga kasaysayan ng kaso para sa pangmatagalang imbakan ay isinasagawa.

3. Pagsusuri ng medikal at istatistika ng mga institusyong medikal

Ang pagsusuri sa mga aktibidad ng mga pasilidad ng kalusugan ay isinasagawa ayon sa taunang ulat batay sa mga porma ng pag-uulat ng istatistika ng estado. Ang istatistikal na data ng taunang ulat ay ginagamit upang pag-aralan at suriin ang mga aktibidad ng pasilidad ng kalusugan sa kabuuan, ang mga istrukturang dibisyon nito, masuri ang kalidad ng pangangalagang medikal at mga hakbang sa pag-iwas.

Ang taunang ulat (f. 30 "Ulat ng institusyong medikal") ay pinagsama-sama sa batayan ng data ng kasalukuyang accounting ng mga elemento ng gawain ng institusyon at ang mga anyo ng pangunahing dokumentasyong medikal. Ang form ng ulat ay inaprubahan ng Central Statistical Bureau ng Russian Federation at pareho para sa lahat ng uri ng mga institusyon. Bawat isa sa kanila ay pumupuno sa bahagi ng ulat na nauugnay sa mga aktibidad nito. Ang mga tampok ng pangangalagang medikal para sa mga indibidwal na contingent (mga bata, mga buntis na kababaihan at kababaihan sa panganganak, mga pasyente na may tuberculosis, malignant neoplasms, atbp.) Ay ibinibigay sa mga annexes sa pangunahing ulat sa anyo ng mga insert na ulat (mayroong 12 sa kanila).

Sa mga talahanayan ng buod ng mga form sa pag-uulat 30, 12, 14, ang impormasyon ay ibinigay sa ganap na mga termino, na hindi gaanong ginagamit para sa paghahambing at ganap na hindi angkop para sa pagsusuri, pagsusuri at mga konklusyon. Kaya, ang mga ganap na halaga ay kinakailangan lamang bilang paunang data para sa pagkalkula ng mga kamag-anak na halaga (mga tagapagpahiwatig), ayon sa kung saan ang istatistika at pang-ekonomiyang pagsusuri ng mga aktibidad ng isang institusyong medikal ay isinasagawa. Ang kanilang pagiging maaasahan ay naiimpluwensyahan ng uri at paraan ng pagmamasid at ang katumpakan ng mga ganap na halaga, na nakasalalay sa kalidad ng pagpaparehistro ng mga dokumento ng accounting.

Kapag bumubuo ng pangunahing dokumentasyon, ang iba't ibang mga tagapagpahiwatig ay kinakalkula na ginagamit sa pagsusuri at pagsusuri ng mga aktibidad ng institusyon. Ang halaga ng anumang tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan at sanhi at nauugnay sa iba't ibang mga tagapagpahiwatig ng pagganap. Samakatuwid, kapag sinusuri ang mga aktibidad ng institusyon sa kabuuan, dapat isaisip ang iba't ibang mga impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan sa mga resulta ng gawain ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan at ang hanay ng ugnayan sa pagitan ng mga tagapagpahiwatig ng pagganap.

Ang kakanyahan ng pagsusuri ay upang masuri ang halaga ng tagapagpahiwatig, ihambing at ihambing ito sa dinamika sa iba pang mga bagay at grupo ng mga obserbasyon, upang matukoy ang kaugnayan sa pagitan ng mga tagapagpahiwatig, ang kanilang pag-asa sa iba't ibang mga kadahilanan at sanhi, sa interpretasyon ng data at mga konklusyon.

Ang mga tagapagpahiwatig ng pagganap ng mga pasilidad sa kalusugan ay sinusuri batay sa paghahambing sa mga pamantayan, pamantayan, opisyal na mga alituntunin, pinakamainam at nakamit na mga tagapagpahiwatig, mga paghahambing sa iba pang mga institusyon, mga koponan, pinagsama-samang dinamika ayon sa mga taon, buwan ng taon, mga araw, na sinusundan ng pagpapasiya ng kahusayan sa trabaho.

Sa pagsusuri, ang mga tagapagpahiwatig ay pinagsama sa mga grupo na nagpapakilala sa isang partikular na tungkulin ng isang pasilidad ng kalusugan, isang seksyon ng trabaho, isang dibisyon o isang serviced contingent. Kasama sa pangkalahatang pamamaraan ng pagsusuri ang mga sumusunod na seksyon.

1. Pangkalahatang katangian.

2. Organisasyon ng trabaho.

3. Mga tiyak na tagapagpahiwatig ng pagganap.

4. Kalidad ng pangangalagang medikal.

5. Pagpapatuloy sa gawain ng mga institusyon.

Pinagsama-samang Taunang Ulat sa Ospital ay binubuo ng mga sumusunod na pangunahing seksyon:

1) pangkalahatang katangian ng institusyon;

3) mga aktibidad ng polyclinic;

4) pagpapatakbo ng ospital;

5) mga aktibidad ng mga serbisyong paraclinical;

6) gawaing sanitary at pang-edukasyon.

Pagsusuri ng ekonomiya ng mga aktibidad ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan sa mga kondisyon ng gamot sa seguro, dapat itong isagawa nang magkatulad sa mga sumusunod na pangunahing lugar:

1) paggamit ng mga fixed asset;

2) paggamit ng pondo ng kama;

3) paggamit ng mga medikal na kagamitan;

4) ang paggamit ng medikal at iba pang mga tauhan (tingnan ang "Economics of Health Care").

Nasa ibaba ang isang pamamaraan para sa pagsusuri ng mga aktibidad ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan gamit ang halimbawa ng isang pinagsamang ospital, ngunit ang pamamaraan na ito ay maaaring gamitin upang pag-aralan ang gawain ng anumang institusyong medikal.

4. Pamamaraan para sa pagsusuri ng taunang ulat ng magkasanib na ospital

Batay sa data ng pag-uulat, kinakalkula ang mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa gawain ng institusyon, ayon sa kung saan isinasagawa ang pagsusuri ng bawat seksyon ng gawain. Gamit ang data na nakuha, ang punong manggagamot ng institusyon ay nagsusulat ng isang paliwanag na tala kung saan siya ay nagbibigay ng isang kumpleto at detalyadong pagsusuri ng lahat ng mga tagapagpahiwatig at ang mga aktibidad ng institusyon sa kabuuan.

Seksyon 1. Pangkalahatang katangian ng ospital at ang lugar ng aktibidad nito

Ang pangkalahatang paglalarawan ng ospital ay ibinibigay batay sa bahagi ng pasaporte ng ulat, na nagpapahiwatig ng istraktura ng ospital, kapasidad at kategorya nito (Talahanayan 10), naglilista ng mga serbisyong medikal at auxiliary at diagnostic na kasama dito, ang numero ng mga medikal na site (therapeutic, shop, atbp.), kagamitan ng institusyon. Alam ang bilang ng populasyon na pinaglilingkuran ng polyclinic, posibleng kalkulahin ang average na bilang ng populasyon sa isang lugar at ihambing ito sa mga kinakalkula na pamantayan.

Seksyon 2. Estado ng Ospital

Sa seksyong "Mga Estado", ang mga estado ng polyclinic at ospital, ang bilang ng mga inookupahang posisyon ng mga doktor, middle at junior medical personnel ay ipinahiwatig. Ayon sa talahanayan ng ulat (f. 30), ang mga ganap na halaga sa mga hanay ng ulat na "Mga Estado", "Empleyado", "Mga Indibidwal" ay itinuturing na paunang data.

Ang hanay ng form sa pag-uulat Blg. 30 "Mga Estado" ay kinokontrol at dapat na tumutugma sa talahanayan ng mga tauhan; ang hanay na "Empleyado" sa panahon ng kontrol ay dapat na tumutugma sa payroll; sa hanay na "Mga Indibidwal" ang ganap na bilang ng mga indibidwal ay dapat tumutugma sa bilang ng mga libro ng trabaho ng mga empleyado ng institusyon sa departamento ng mga tauhan.

Sa column na "States," maaaring mas malaki ang mga numero kaysa sa column na "Employed," o katumbas ng mga ito. Ang "Empleyado" ay hindi dapat lumampas sa bilang ng mga full-time na posisyon.

Staffing sa mga doktor

bilang ng mga okupado na posisyong medikal (mga indibidwal) x 100 / bilang ng mga full-time na posisyong medikal (normal (N) = 93.5).

Staffing sa paramedical personnel (ayon sa mga posisyon at indibidwal):

bilang ng mga okupado na posisyon (mga indibidwal) ng paramedical staff x 100 / bilang ng mga full-time na posisyon ng paramedical staff (N= 100%).

Staffing ng junior medical personnel (ayon sa mga posisyon at indibidwal):

bilang ng mga okupado na posisyon (mga indibidwal) ng junior medical staff x 100 / bilang ng full-time na posisyon ng junior medical staff.

Coefficient ng compatibility (CS):

ang bilang ng mga inookupahang posisyong medikal / ang bilang ng pisikal. mga taong nasa posisyon.

Halimbawa: ang bilang ng mga inookupahang medikal na posisyon - 18, ang bilang ng pisikal. mga taong nasa okupado na mga posisyon - 10 K.S. \u003d 18 / 10 \u003d 1.8.

Ang pinakamainam na tagapagpahiwatig ay dapat na katumbas ng isa, mas mataas ito, mas mababa ang kalidad ng pangangalagang medikal.

Seksyon 3. Mga aktibidad ng polyclinic

Ang isang komprehensibong pagsusuri at layunin na pagtatasa ng gawain ng polyclinic ay ang batayan para sa epektibong pamamahala ng mga aktibidad nito, paggawa ng pinakamainam na mga desisyon sa pamamahala, napapanahong kontrol, malinaw, naka-target na pagpaplano at, sa huli, isang epektibong paraan ng pagpapabuti ng kalidad ng medikal na suporta para sa kalakip. contingents.

Ang mga aktibidad ng polyclinic ay sinusuri sa mga sumusunod na pangunahing lugar:

1) pagsusuri ng mga tauhan ng polyclinic, ang estado ng materyal at teknikal na base nito at ang pagkakaloob ng mga kagamitang medikal, ang pagsunod sa istraktura ng organisasyon at kawani ng mga dibisyon nito sa dami at likas na katangian ng mga gawain na nalutas;

2) estado ng kalusugan, morbidity, hospitalization, labor loss, mortality;

3) trabaho sa dispensaryo, ang bisa ng patuloy na mga aktibidad na medikal at libangan;

4) gawaing medikal at diagnostic sa mga sumusunod na seksyon:

a) gawaing medikal ng mga departamento ng therapeutic at surgical profile;

b) ang gawain ng departamento ng ospital (araw na ospital);

c) ang gawain ng mga yunit ng diagnostic;

d) ang gawain ng mga pantulong na departamentong medikal at mga silid ng polyclinic (kagawaran ng physiotherapy, mga silid ng ehersisyo therapy, reflexology, manual therapy, atbp.);

e) organisasyon at kondisyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal at pangangalaga sa tahanan, paghahanda ng mga pasyente para sa nakaplanong pagpapaospital;

f) organisasyon ng paggamot sa rehabilitasyon;

g) mga depekto sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa yugto ng prehospital, ang mga dahilan para sa mga pagkakaiba sa mga diagnosis sa pagitan ng klinika at ng ospital;

5) organisasyon at pagsasagawa ng isang consultative at expert commission at medical at social expertise;

6) gawaing pang-iwas;

7) gawaing pinansyal, pang-ekonomiya at pang-ekonomiya.

Ang pagsusuri ay batay sa isang layunin at kumpletong accounting ng lahat ng gawaing isinagawa sa klinika at pagsunod sa mga itinatag na pamamaraan para sa pagkalkula ng mga tagapagpahiwatig, na nagsisiguro ng maaasahan at maihahambing na mga resulta.

Ang isang mahalagang elemento ng pagsusuri ay upang matukoy ang dinamika (positibo o negatibo) ng mga tagapagpahiwatig at ang mga dahilan na humantong sa pagbabago nito.

Ang saklaw ng pagsusuri ng gawain ng klinika ay nakatakda depende sa dalas nito. Ang pinakamalalim at komprehensibong pagsusuri ay isinasagawa sa loob ng taon kung kailan kino-compile ang taunang medikal na ulat at isang paliwanag na tala dito. Sa panahon sa pagitan ng mga taunang ulat, ang isang pansamantalang pagsusuri ay isinasagawa sa isang quarterly na batayan na may pinagsama-samang kabuuan. Ang pagsusuri sa pagpapatakbo, na sumasalamin sa mga pangunahing isyu ng polyclinic, ay dapat gawin araw-araw, lingguhan at buwanan.

Ang ganitong periodicity ay nagpapahintulot sa pamamahala ng klinika na malaman ang estado ng trabaho sa klinika at upang itama ito sa isang napapanahong paraan. Sa kurso ng pagsusuri, ang parehong mga positibong resulta at pagkukulang ay natutukoy, ang kanilang pagtatasa ay ibinigay, ang mga kinakailangang hakbang ay nakabalangkas upang maalis ang mga pagkukulang at mapabuti ang gawain ng klinika.

Ang pagsusuri sa gawain ng polyclinic para sa buwan, quarter, anim na buwan at siyam na buwan ay isinasagawa sa parehong mga lugar ng aktibidad ng polyclinic. Bukod pa rito, sinusuri ang pagpapatupad ng mga therapeutic at preventive measure para sa mga contingent na kalakip sa suportang medikal ng klinika. Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng pagganap ay inihambing sa mga katulad na tagapagpahiwatig para sa kaukulang panahon ng nakaraang taon.

Pagsusuri ng gawain ng klinika para sa taon. Ang lahat ng mga lugar ng aktibidad ng klinika ay nasuri. Kasabay nito, ang mga rekomendasyon at pamamaraan para sa pagkalkula ng mga medikal at istatistikal na tagapagpahiwatig ay ginagamit, na itinakda sa mga alituntunin para sa pag-compile ng isang taunang medikal na ulat at isang paliwanag na tala dito.

Upang makagawa ng mga layunin na konklusyon mula sa pagsusuri ng trabaho para sa taon, kinakailangan na magsagawa ng isang paghahambing na pagsusuri ng pagganap ng polyclinic para sa pag-uulat at mga nakaraang taon sa pagganap ng iba pang mga klinika, na may mga average na tagapagpahiwatig para sa lungsod (rehiyon). , distrito). Sa loob ng polyclinic, inihahambing ang pagganap ng mga departamento na may katulad na mga profile.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pagsusuri ng pagiging epektibo ng pagpapakilala ng mga bagong modernong teknolohiyang medikal sa pagsasagawa ng mga diagnostic at paggamot, kabilang ang mga pagpapalit ng ospital, pati na rin ang pagpapatupad ng mga panukala upang mapabuti ang materyal at teknikal na base.

Ang antas ng katuparan ng mga gawain na itinakda ng mga kagawaran ng polyclinic at ng institusyon sa kabuuan ay tinasa, ang pagsusulatan ng mga puwersa at paraan na magagamit sa polyclinic sa likas na katangian at mga katangian ng mga gawain na nalulutas nito ay makikita.

Ang pagtatasa ng istatistika ay isinasagawa ayon sa pamamaraan:

1) pangkalahatang impormasyon tungkol sa klinika;

2) organisasyon ng trabaho ng polyclinic;

3) preventive work ng polyclinic;

4) kalidad ng mga medikal na diagnostic.

Upang kalkulahin ang mga tagapagpahiwatig ng pagganap ng polyclinic, ang pinagmulan ng impormasyon ay ang taunang ulat (f. 30).

Probisyon ng populasyon na may pangangalagang polyclinic ay tinutukoy ng average na bilang ng mga pagbisita sa bawat 1 naninirahan bawat taon:

bilang ng mga medikal na pagbisita sa polyclinic (sa bahay) / bilang ng populasyon na pinagsilbihan.

Sa parehong paraan, posible na matukoy ang pagkakaloob ng populasyon na may pangangalagang medikal sa pangkalahatan at sa mga indibidwal na specialty. Ang indicator na ito ay sinusuri sa dynamics at inihambing sa iba pang polyclinics.

Ang tagapagpahiwatig ng pagkarga ng mga doktor para sa 1 oras ng trabaho:

kabuuang bilang ng mga pagbisita sa loob ng taon / kabuuang bilang ng mga oras ng pagpasok sa loob ng taon.

Ang mga tinantyang rate ng workload para sa mga doktor ay ipinakita sa Talahanayan 11.

Talahanayan 11. Tinantyang mga pamantayan ng pag-andar ng isang medikal na posisyon na may iba't ibang mga opsyon para sa mga iskedyul ng trabaho

Tandaan. Ang punong manggagamot ay may karapatan na baguhin ang mga pamantayan pagtanggap sa polyclinic at home care, gayunpaman, ang taunang nakaplanong function ng mga post sa buong institusyon ay dapat matupad

Ang pag-andar ng isang medikal na posisyon (FVD) ay ang bilang ng mga pagbisita sa isang doktor na nagtatrabaho sa parehong rate bawat taon. Tukuyin ang FVD na aktwal at nakaplano:

1) Ang aktwal na FVD ay nakuha mula sa dami ng mga pagbisita para sa taon ayon sa talaarawan ng doktor (f. 039 / y). Halimbawa, 5678 pagbisita bawat taon sa isang therapist;

2) Ang nakaplanong PVD ay dapat kalkulahin na isinasaalang-alang ang karaniwang workload ng isang espesyalista sa loob ng 1 oras sa reception at sa bahay ayon sa formula:

FVD \u003d (a x 6 x c) + (a1 x b1 x c1),

kung saan (a x b x c) - magtrabaho sa reception;

(a1 x b1 x c1) - magtrabaho sa bahay;

a - ang pagkarga ng therapist sa loob ng 1 oras sa reception (5 tao bawat oras);

b - bilang ng mga oras sa pagtanggap (3 oras);

c - ang bilang ng mga araw ng trabaho ng mga pasilidad sa kalusugan bawat taon (285);

b1 - ang bilang ng mga oras ng trabaho sa bahay (3 oras);

в1 - ang bilang ng mga araw ng trabaho ng mga pasilidad ng kalusugan sa isang taon.

Ang antas ng pagpapatupad ng FVD - ito ang porsyento ng aktwal na FVD sa nakaplanong isa:

HPF aktwal na x 100 / HPF binalak.

Ang halaga ng aktwal na FVD at ang antas ng katuparan ay naiimpluwensyahan ng:

1) ang katumpakan ng pagpaparehistro ng accounting form 039 / y;

2) karanasan sa trabaho at mga kwalipikasyon ng doktor;

3) mga kondisyon sa pagtanggap (kagamitan, staffing sa mga medikal na tauhan at paramedical personnel);

4) ang pangangailangan ng populasyon para sa pangangalaga sa labas ng pasyente;

5) mode at iskedyul ng trabaho ng isang espesyalista;

6) ang bilang ng mga araw na nagtrabaho ng isang espesyalista sa isang taon (maaaring mas kaunti dahil sa sakit ng doktor, mga biyahe sa negosyo, atbp.).

Ang tagapagpahiwatig na ito ay sinusuri para sa bawat espesyalista, na isinasaalang-alang ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa halaga nito (mga pamantayan para sa pag-andar ng mga pangunahing posisyon sa medikal). Ang pag-andar ng isang medikal na posisyon ay hindi nakasalalay sa karga ng trabaho ng doktor sa pagtanggap o sa bahay, ngunit sa bilang ng mga araw na nagtrabaho sa taon, trabaho at staffing ng mga medikal na posisyon.

Istraktura ng mga pagbisita ng mga specialty (sa halimbawa ng isang therapist, %). Ang istraktura ng mga pagbisita sa polyclinic ay depende sa staffing ng mga espesyalista nito, ang kanilang workload at ang kalidad ng registration form 039 / y:

bilang ng mga pagbisita sa isang therapist x 100 / bilang ng mga pagbisita sa mga doktor ng lahat ng specialty (sa N = 30 - 40%).

Kaya, para sa bawat espesyalista, ang proporsyon ng kanyang mga pagbisita sa kabuuang bilang ng mga pagbisita sa lahat ng mga doktor bawat taon ay tinutukoy, na may tagapagpahiwatig na 95%, ang espesyal na pangangalagang medikal ay hindi ibinigay.

Ang bahagi ng mga residente sa kanayunan sa kabuuang bilang ng mga pagbisita sa polyclinic (%):

bilang ng mga pagbisita sa mga polyclinic na doktor ng mga residente sa kanayunan x 100 / kabuuang bilang ng mga pagbisita sa polyclinic.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay kinakalkula kapwa para sa klinika sa kabuuan at para sa mga indibidwal na espesyalista. Ang pagiging maaasahan nito ay nakasalalay sa kalidad ng pagpuno sa pangunahing dokumentasyon ng accounting (f. 039 / y).

Istraktura ng mga pagbisita ayon sa mga uri ng mga aplikasyon (sa halimbawa ng isang therapist,%):

1) ang istraktura ng mga pagbisita para sa mga sakit:

bilang ng mga pagbisita sa isang espesyalista para sa mga sakit x 100 / / kabuuang bilang ng mga pagbisita sa espesyalista na ito;

2) ang istraktura ng mga pagbisita para sa medikal na pagsusuri:

bilang ng mga pagbisita para sa preventive examinations x 100 / kabuuang bilang ng mga pagbisita sa espesyalistang ito.

Ginagawang posible ng tagapagpahiwatig na ito na makita ang pangunahing direksyon sa gawain ng mga doktor ng ilang mga specialty. Ang ratio ng mga preventive visit para sa mga sakit sa mga indibidwal na doktor ay inihambing sa kanilang workload at trabaho sa oras sa buwan.

Sa maayos na organisadong trabaho, ang mga pagbisita para sa mga sakit sa mga therapist ay bumubuo ng 60%, sa mga surgeon - 70 - 80%, sa mga obstetrician-gynecologist - 30 - 40%.

Aktibidad sa pagbisita sa bahay (%):

bilang ng mga pagbisita sa home doctor na aktibong ginawa x 100 / kabuuang bilang ng mga pagbisita sa home doctor.

Ang tagapagpahiwatig ng aktibidad, depende sa ratio ng pangunahin at paulit-ulit na mga pagbisita, ang bilang nito ay natutukoy ng dinamika at likas na katangian ng mga sakit (kalubhaan, seasonality), pati na rin ang posibilidad ng pag-ospital, mula 30 hanggang 60%.

Kapag sinusuri ang tagapagpahiwatig na kinakalkula gamit ang formula sa itaas, dapat itong tandaan na ito ay nagpapakilala sa dami ng mga aktibong pagbisita sa mga pasyente sa bahay (ang isang aktibong pagbisita ay dapat na maunawaan bilang isang pagbisita na ginawa sa inisyatiba ng isang doktor). Para sa isang mas tumpak na paglalarawan ng aktibidad ng ganitong uri ng mga pagbisita, kinakailangan na pag-iba-ibahin ang pangunahin at paulit-ulit na mga pagbisita at kalkulahin ang tagapagpahiwatig na ito lamang na may kaugnayan sa mga paulit-ulit na pagbisita, na ginagawang posible na magsagawa ng malalim na pagsusuri batay sa data na nilalaman. sa Aklat ng Pagtawag ng mga Doktor sa Tahanan (f. 031 / y ).

Maipapayo na kalkulahin ang tagapagpahiwatig na ito na may kaugnayan sa mga pasyente na may patolohiya na nangangailangan ng aktibong pagsubaybay (croupous pneumonia, hypertension, atbp.). Ipinapahiwatig nito ang antas ng atensyon ng mga doktor sa mga pasyente. Ang pagiging maaasahan ng tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay pareho sa kalidad ng pagpapanatili ng mga talaan ng mga aktibong pagbisita sa form ng pagpaparehistro 039 / y at ang staffing ng mga doktor, at sa istraktura ng mga sakit sa site. Sa wastong organisasyon ng trabaho, ang halaga nito ay mula 85 hanggang 90 %.

Mga serbisyong pampubliko ng distrito

Ang isa sa mga pangunahing anyo ng mga serbisyong polyclinic para sa populasyon ay ang prinsipyo ng teritoryo-distrito sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon. Ang pagiging maaasahan ng mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa serbisyo ng distrito sa populasyon, sa isang malaking lawak ay nakasalalay sa kalidad ng disenyo ng talaarawan ng doktor (f. 039 / y).

Karaniwang populasyon sa lugar (therapeutic, pediatric, obstetric-gynecological, workshop, atbp.):

average na taunang populasyon ng nasa hustong gulang na nakatalaga sa polyclinic / bilang ng mga site (hal. therapeutic) sa polyclinic.

Sa kasalukuyan, ang isang teritoryal na therapeutic site sa Russian Federation ay may average na 1,700 katao ng populasyon ng may sapat na gulang, para sa pediatrics - 800 bata, para sa obstetrics at ginekolohiya - tungkol sa 3,000 kababaihan (kung saan 2,000 kababaihan ng edad ng panganganak), para sa isang workshop - 1,500 - 2,000 manggagawa. Ang mga rate ng serbisyo para sa mga doktor sa mga klinika ng outpatient ay ipinapakita sa Talahanayan 12.

Talahanayan 12. Tinantyang mga rate ng serbisyo para sa mga doktor ng mga klinikang outpatient

Ang rate ng mga pagbisita sa isang doktor ng distrito sa isang appointment sa isang polyclinic (%) ay isa sa mga nangungunang tagapagpahiwatig:

bilang ng mga pagbisita sa lokal na doktor ng mga residente sa kanilang lugar x 100 / kabuuang bilang ng mga pagbisita sa mga lokal na doktor sa buong taon.

Ang tagapagpahiwatig ng lokalidad sa pagtanggap ay nagpapakilala sa organisasyon ng gawain ng mga doktor sa polyclinic at nagpapahiwatig ng antas ng pagsunod sa prinsipyo ng distrito ng pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon, ang isa sa mga pakinabang nito ay ang mga pasyente sa distrito ay dapat paglingkuran ng isa, "kanilang" doktor ("kanilang" doktor ay dapat ituring na isang district therapist kung sakaling siya ay patuloy na nagtatrabaho sa site o pinapalitan ang isa pang doktor nang hindi bababa sa 1 buwan).

Mula sa puntong ito, ang tagapagpahiwatig ng dibisyon, na may tamang organisasyon ng trabaho, katumbas ng 80 - 85%, ay maaaring ituring na pinakamainam. Halos hindi ito maabot ng 100%, dahil dahil sa kawalan ng kanilang district doctor para sa mga layuning dahilan, ang mga residente ng distritong ito ay bumibisita sa ibang mga doktor. Sa isang mas mababang tagapagpahiwatig, dapat isa hanapin ang mga sanhi at mga kadahilanan na nakakaimpluwensya dito (hindi maginhawa para sa populasyon, ang iskedyul ng pagpasok, ang kawalan ng isang doktor, atbp.).

Saklaw ng pangangalaga sa tahanan:

bilang ng mga pagbisita sa bahay na ginawa ng iyong GP x 100 / kabuuang bilang ng mga pagbisita sa bahay.

May maaasahang pagpaparehistro f. 039 / para sa tagapagpahiwatig na ito, bilang panuntunan, ay mataas at umabot sa 90 - 95% na may sapat na kawani. Upang pag-aralan ang estado ng pangangalagang medikal sa tahanan upang maitama ito sa buong taon, maaari itong kalkulahin para sa mga indibidwal na doktor ng distrito at para sa mga buwan.

Sa pagbaba ng sakop ng distrito na mas mababa sa 50 - 60%, maaaring mag-isip ang isa tungkol sa mababang antas ng organisasyon ng trabaho o kakulangan ng kawani, na negatibong nakakaapekto sa kalidad ng mga serbisyo ng outpatient para sa populasyon.

Ang pagsunod sa distrito ay higit na nakasalalay sa tumpak na gawain ng pagpapatala, ang kakayahang maipamahagi nang tama ang mga pasyente, wastong gumuhit ng iskedyul para sa gawain ng mga doktor, at ang populasyon sa lugar.

Gamit ang data na nakapaloob sa talaarawan ng doktor (f. 039 / y), maaari mong matukoy pag-uulit ng mga pagbisita sa outpatient:

bilang ng mga muling pagbisita sa mga doktor / bilang ng mga unang pagbisita sa parehong mga doktor.

Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay mataas (5 - 6%), ang isa ay maaaring mag-isip tungkol sa walang batayan ng paulit-ulit na pagbisita na inireseta ng mga doktor dahil sa isang hindi sapat na pag-iisip na saloobin sa mga pasyente; ang napakababang rate (1.2 - 1.5%) ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na kwalipikadong pangangalagang medikal sa klinika at ang pangunahing layunin ng paulit-ulit na pagbisita sa mga pasyente ay markahan ang isang sertipiko ng kapansanan.

Pangangalaga sa dispensaryo ng populasyon

Ang pinagmumulan ng impormasyon sa mga pana-panahong inspeksyon ay ang "Mapa na napapailalim sa pana-panahong inspeksyon" (f. 046 / y).

Upang masuri ang gawaing pang-iwas sa klinika, kinakalkula ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig.

Pagkumpleto ng saklaw ng populasyon na may mga pagsusuri sa pag-iwas(%):

numerong aktwal na siniyasat x 100 / numero na susuriin ayon sa plano.

Ang indicator na ito ay kinakalkula para sa lahat ng contingents (f. 30-zdrav, section 2, subsection 5 “Preventive examinations na isinasagawa ng institusyong ito). Ang laki ng indicator ay karaniwang mataas at lumalapit sa 100%.

Dalas ng mga natukoy na sakit Ang (“pathological lesion”) ay kinakalkula para sa lahat ng mga diagnosis na ipinahiwatig sa ulat para sa 100, 1000 na sinuri:

bilang ng mga sakit na nakita sa panahon ng mga propesyonal na eksaminasyon x 1000 / kabuuang bilang ng mga nasuri na tao.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay sumasalamin sa kalidad ng mga pagsusuri sa pag-iwas at nagpapahiwatig kung gaano kadalas ang nakitang patolohiya ay nangyayari sa "kapaligiran" ng mga sinuri o sa "kapaligiran" ng populasyon ng lugar kung saan nagpapatakbo ang polyclinic.

Ang mas detalyadong mga resulta ng preventive examinations ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pagbuo ng "Dispensary observation card" (f. 030 / y). Pinapayagan ka nitong suriin ang contingent na ito ng mga pasyente ayon sa kasarian, edad, propesyon, tagal ng serbisyo, tagal ng pagmamasid; bilang karagdagan, upang suriin ang pakikilahok ng mga doktor ng iba't ibang mga espesyalidad sa mga eksaminasyon, ang pagganap ng kinakailangang bilang ng mga eksaminasyon bawat tao, ang pagiging epektibo ng mga pagsusuri at ang likas na katangian ng mga hakbang na ginawa upang mapabuti at suriin ang mga contingent na ito.

Upang makakuha ng maaasahang tagapagpahiwatig, mahalagang wastong mag-isyu ng mga istatistikal na kupon sa mga propesyonal na eksaminasyon (f. 025-2 / y). Ang kalidad ng mga pagsusuri ay nakasalalay sa pagtuklas ng patolohiya at ang napapanahong pagpaparehistro nito sa mga dokumento ng accounting at pag-uulat. Bawat 1000 na napagmasdan, ang dalas ng pagtuklas ng hypertension ay 15, talamak na brongkitis - 13, thyrotoxicosis - 5, rayuma - 2.

Pagmamasid sa dispensaryo ng mga pasyente

Para sa pagsusuri ng trabaho sa dispensaryo, tatlong grupo ng mga tagapagpahiwatig ang ginagamit:

1) mga tagapagpahiwatig ng saklaw ng obserbasyon sa dispensaryo;

2) mga tagapagpahiwatig ng kalidad ng pagmamasid sa dispensaryo;

3) mga tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng pagmamasid sa dispensaryo.

Ang data na kinakailangan upang kalkulahin ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring makuha mula sa mga dokumento ng accounting at pag-uulat (f. 12, 030 / y, 025 / y, 025-2 / y).

Ang mga tagapagpahiwatig ng saklaw ng obserbasyon sa dispensaryo ay ang mga sumusunod.

Sa pangkat na ito, ang mga tagapagpahiwatig ng dalas at istraktura ng saklaw sa pamamagitan ng obserbasyon sa dispensaryo ("D" na pagmamasid) ay nakikilala.

1. Mga tagapagpahiwatig ng dalas.

Saklaw ng populasyon sa pamamagitan ng medikal na pagsusuri (bawat 1000 naninirahan):

ay nasa "D"-obserbasyon sa taong x 1000 / kabuuang populasyong pinagsilbihan.

Ang istraktura ng mga pasyente sa ilalim ng "D"-obserbasyon, ayon sa nosological form(%):

bilang ng mga pasyente sa ilalim ng "D" na pangangasiwa para sa sakit na ito x 100 / kabuuang bilang ng mga pasyente ng dispensaryo.

2. Mga tagapagpahiwatig ng kalidad ng klinikal na pagsusuri.

Ang pagiging maagap ng pagkuha ng mga pasyente sa "D"-account (%) (para sa lahat ng diagnosis):

bilang ng mga pasyente na bagong diagnosed at kinuha sa ilalim ng "D" na pagmamasid x 100 / kabuuang bilang ng mga bagong diagnosed na pasyente.

Ang tagapagpahiwatig ay nagpapakilala sa trabaho sa maagang pagkuha sa "D"-pagpaparehistro, samakatuwid ito ay kinakalkula mula sa kabuuan ng mga sakit na may diagnosis sa unang pagkakataon sa buhay ayon sa mga indibidwal na nosological form. Sa wastong organisasyon ng trabaho, ang figure na ito ay dapat lumapit sa 100%: hypertension - 35%, peptic ulcer - 24%, coronary artery disease - 19%, diabetes mellitus - 14.5%, rayuma - 6.5%.

Pagkumpleto ng saklaw ng "D"-pagmamasid sa mga pasyente (%):

ang bilang ng mga pasyente sa "D"-registration sa simula ng taon + ang mga bagong kinuha sa ilalim ng "D"-observation - hindi kailanman nagpakita ng x 100 / ang bilang ng mga rehistradong pasyente na nangangailangan ng "D"-registration.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapakilala sa aktibidad ng mga doktor sa organisasyon at pagsasagawa ng mga medikal na eksaminasyon at dapat na 90 - 100%. Maaari itong kalkulahin kapwa para sa buong dispensaryo contingent ng mga pasyente, at hiwalay para sa mga nosological form, impormasyon tungkol sa kung saan ay makukuha sa ulat.

Dalas ng pagbisita:

bilang ng mga pagbisita sa doktor na ginawa ng mga pasyente ng grupo ng dispensaryo / bilang ng mga tao sa grupo ng dispensaryo. Pagsunod sa mga tuntunin ng pagsusuri sa dispensaryo(naka-iskedyul na pagmamasid), %:

ang bilang ng mga prophylactic na pasyente na nakatugon sa mga tuntunin ng hitsura para sa "D"-observation x 100 / kabuuang bilang ng mga prophylactic na pasyente.

Ang porsyento ng "bumaba" (hindi pumunta sa doktor sa loob ng isang taon) ay karaniwang tinatanggap mula 1.5 hanggang 3%.

Pagkumpleto ng mga aktibidad na medikal at libangan (%):

sumailalim sa ganitong uri ng paggamot (recovery) x 100 / kailangan ng ganitong uri ng paggamot (recovery) sa buong taon.

Mga tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng pagmamasid sa dispensaryo

Ang pagiging epektibo ng pagmamasid sa dispensaryo ay tinasa ng mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa pagkamit ng layunin ng medikal na pagsusuri, ang mga huling resulta nito. Ito ay nakasalalay hindi lamang sa mga pagsisikap at kwalipikasyon ng doktor, ang antas ng organisasyon ng obserbasyon sa dispensaryo, ang kalidad ng mga aktibidad na medikal at libangan, kundi pati na rin sa pasyente mismo, ang kanyang materyal at mga kondisyon sa pamumuhay, mga kondisyon sa pagtatrabaho, sosyo-ekonomiko at kapaligiran. mga kadahilanan.

Posibleng suriin ang pagiging epektibo ng klinikal na pagsusuri batay sa pag-aaral ng pagkakumpleto ng pagsusuri, ang regularidad ng pagmamasid, ang pagpapatupad ng isang kumplikadong mga aktibidad na medikal at libangan at ang mga resulta nito. Nangangailangan ito ng malalim na pagsusuri ng data na nasa "Medical record ng outpatient" (f. 025 / y) at ang "Control card para sa obserbasyon ng dispensaryo" (f. 030 / y).

Ang pangunahing pamantayan para sa pagiging epektibo ng prophylactic na medikal na pagsusuri ay ang mga pagbabago sa estado ng kalusugan ng mga pasyente (pagpapabuti, pagkasira, walang pagbabago), ang pagkakaroon o kawalan ng mga relapses, mga tagapagpahiwatig ng kapansanan, isang pagbawas sa morbidity at dami ng namamatay sa grupo ng dispensaryo, pati na rin ang pag-access sa kapansanan at ang mga resulta ng rehabilitasyon at muling pagsusuri ng mga taong may kapansanan na "D" - account. Upang masuri ang mga pagbabagong ito, ang isang tinatawag na milestone epicrisis ay pinagsama-sama para sa bawat pasyente isang beses sa isang taon, na naitala sa "Outpatient Medical Record". Sa isang milestone epicrisis, ang subjective na estado ng pasyente, data ng layunin ng pagsusuri, mga therapeutic at preventive na hakbang na ginawa, pati na rin ang mga hakbang sa pagtatrabaho ay maikli na naitala. Inirerekomenda na suriin ang pagiging epektibo ng prophylactic na medikal na pagsusuri sa dinamika sa loob ng 3-5 taon.

Ang pagsusuri ng pagiging epektibo ng klinikal na pagsusuri ay dapat na isagawa nang hiwalay ng mga grupo:

1) malusog;

2) mga taong nagkaroon ng matinding karamdaman;

3) mga pasyente na may malalang sakit.

Ang pamantayan para sa pagiging epektibo ng prophylactic na medikal na pagsusuri ng mga malusog na tao (I group "D"-obserbasyon) ay ang kawalan ng mga sakit, ang pangangalaga ng kalusugan at kakayahang magtrabaho, iyon ay, ang kawalan ng paglipat sa pangkat ng mga pasyente.

Ang pamantayan para sa pagiging epektibo ng klinikal na pagsusuri ng mga taong nagkaroon ng matinding sakit (Group II "D"-obserbasyon) ay kumpletong paggaling at paglipat sa malusog na grupo.

Ang mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa pagiging epektibo ng medikal na pagsusuri ng mga malalang pasyente ay ang mga sumusunod.

Ang proporsyon ng mga pasyente na inalis mula sa "D"-registration na may kaugnayan sa pagbawi:

ang bilang ng mga taong inalis sa "D"-registration na may kaugnayan sa recovery x 100 / ang bilang ng mga pasyente sa "D"-registration.

Ang proporsyon ng mga pasyente na inalis mula sa "D"-registration na may kaugnayan sa pagbawi ay karaniwang katanggap-tanggap para sa hypertension - 1%, peptic ulcer - 3%, rayuma - 2%.

Ang bahagi ng mga pasyente ay tinanggal mula sa "D"-pagpaparehistro dahil sa kamatayan (para sa lahat ng diagnosis):

ang bilang ng mga pasyenteng inalis mula sa "D"-pagpaparehistro dahil sa kamatayan x 100 / ang bilang ng mga pasyente sa "D"-pagpaparehistro.

Ang proporsyon ng mga relapses sa grupo ng dispensaryo:

ang bilang ng mga exacerbations (relapses) sa grupo ng dispensaryo x 100 / ang bilang ng mga taong may ganitong sakit na sumasailalim sa paggamot.

Ang indicator na ito ay kinakalkula at sinusuri para sa bawat nosological form nang hiwalay.

Ang proporsyon ng mga pasyente sa "D"-obserbasyon na walang pansamantalang kapansanan sa loob ng taon (VUT):

ang bilang ng mga pasyente sa grupong dispensaryo na walang TD sa loob ng taon x 100 / ang bilang ng mga empleyado sa pangkat ng dispensaryo.

Ang proporsyon ng bagong kuha sa "D"-pagpaparehistro sa mga nasa ilalim ng obserbasyon:

ang bilang ng mga bagong kinuhang pasyente sa "D"-pagpaparehistro na may sakit na ito x 100 / ang bilang ng mga pasyente sa "D"-pagpaparehistro sa simula ng taon + mga bagong kinuhang pasyente sa taong ito.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagbibigay ng ideya ng sistematikong gawain sa klinikal na pagsusuri sa klinika. Hindi ito dapat mataas, kung hindi, ito ay magpahiwatig ng pagbawas sa kalidad ng pagtuklas ng isang partikular na patolohiya sa mga nakaraang taon. Kung ang tagapagpahiwatig ay higit sa 50%, maaari nating tapusin na walang sapat na trabaho sa medikal na pagsusuri. Inirerekomenda na pag-aralan ang tagapagpahiwatig na ito para sa mga indibidwal na nosological form, dahil sa kaso ng mga pangmatagalang sakit ito ay mas mababa sa 30%, at sa kaso ng mabilis na nalulunasan na mga sakit maaari itong maging mas mataas.

Morbidity with temporary disability (TS) sa mga kaso at araw para sa mga partikular na sakit, kung saan dinadala ang mga pasyente sa "D"-registration (bawat 100 medikal na eksaminasyon):

ang bilang ng mga kaso (araw) ng morbidity na may VUT na may partikular na sakit sa mga na-prophylactic sa isang partikular na taon x 100 / ang bilang ng mga prophylactic na pasyente na may ganitong sakit.

Ang pagiging epektibo ng klinikal na pagsusuri ay nakumpirma ng isang pagbawas sa halaga ng tagapagpahiwatig na ito kung ihahambing sa tagapagpahiwatig para sa nakaraang taon (o ilang taon).

Ang tagapagpahiwatig ng pangunahing kapansanan na binubuo sa "D"-pagpaparehistro para sa taon (bawat 10,000 medikal na eksaminasyon):

kinikilala bilang may kapansanan sa unang pagkakataon sa isang partikular na taon para sa sakit na ito mula sa mga nasa "D"-pagpaparehistro x 1000 / ang bilang ng mga nasa "D"-pagpaparehistro sa panahon ng taon para sa sakit na ito.

Mortalidad sa mga pasyente sa "D"-registration (bawat 100 medikal na eksaminasyon):

ang bilang ng mga namatay sa mga nasa "D"-registration x 1000 / ang kabuuang bilang ng mga tao sa "D"-registration.

Ang average na bilang ng mga pasyente na nakarehistro sa dispensaryo sa therapeutic area: ito ay itinuturing na pinakamainam kapag ang doktor ng distrito ay nakarehistro sa 100-150 mga pasyente na may iba't ibang mga sakit.

Mga tagapagpahiwatig ng istatistika ng saklaw

Pangkalahatang dalas (antas) ng pangunahing morbidity (‰):

bilang ng lahat ng paunang aplikasyon x 1000 / average na taunang bilang ng kalakip na populasyon.

Dalas (antas) ng pangunahing morbidity ayon sa mga klase (mga grupo, magkahiwalay na anyo) ng mga sakit (‰):

bilang ng mga unang pagbisita para sa mga sakit x 1000 / average na taunang kalakip na populasyon.

Ang istraktura ng pangunahing morbidity ayon sa mga klase (mga grupo, magkahiwalay na anyo) ng mga sakit (%):

bilang ng mga paunang pagbisita para sa mga sakit x 100 / bilang ng mga paunang pagbisita para sa lahat ng klase ng sakit.

Mga tagapagpahiwatig ng istatistika ng mga pagkalugi sa paggawa

Pangkalahatang dalas ng mga kaso (araw) ng pagkawala ng paggawa (‰):

ang bilang ng lahat ng kaso (o araw) ng pagkawala ng paggawa x 1000 / ang average na taunang bilang ng kalakip na populasyon.

Dalas ng mga kaso (araw) ng pagkawala ng paggawa ayon sa mga klase (mga grupo, magkahiwalay na anyo) ng mga sakit (‰):

bilang ng mga kaso (araw) ng pagkawala ng paggawa dahil sa lahat ng sakit x 1000 / average na taunang bilang ng kalakip na populasyon.

Istraktura ng mga kaso (araw) ng pagkalugi sa paggawa ayon sa mga klase (mga grupo, indibidwal na anyo) ng mga sakit (%):

ang bilang ng mga kaso (araw) ng pagkalugi sa paggawa ayon sa mga klase (grupo, magkahiwalay na anyo) ng mga sakit x 100 / ang bilang ng mga kaso (o araw) ng pagkalugi sa paggawa ng lahat ng klase ng sakit.

Average na tagal ng mga kaso ng pagkawala ng paggawa ayon sa mga klase (mga grupo, magkahiwalay na anyo) ng mga sakit (araw):

ang bilang ng mga araw ng pagkawala ng paggawa ayon sa mga klase (mga grupo, magkahiwalay na anyo) ng mga sakit / ang bilang ng mga kaso ng pagkawala ng paggawa dahil sa mga sakit sa balat (trauma, trangkaso, atbp.).

Mga tagapagpahiwatig ng pagganap ng ospital sa araw

Ang istraktura ng mga pasyente na ginagamot sa araw na ospital ayon sa klase (mga grupo, indibidwal na anyo ng sakit) (%):

bilang ng mga pasyente na ginagamot ayon sa mga klase (mga grupo, magkakahiwalay na anyo) ng mga sakit x 100 / kabuuang bilang ng mga pasyente na ginagamot sa isang araw na ospital.

Ang average na tagal ng paggamot ng mga pasyente sa isang araw na ospital (araw):

bilang ng mga araw ng paggamot na ginugol sa araw na ospital ng lahat ng ginagamot na pasyente / kabuuang bilang ng mga pasyenteng ginagamot sa araw na ospital.

Ang average na tagal ng paggamot sa isang araw na ospital ayon sa mga klase (mga grupo, magkahiwalay na anyo) ng mga sakit (araw):

bilang ng mga araw ng paggamot ng mga pasyente sa isang araw na ospital ayon sa mga klase (mga grupo, magkahiwalay na anyo) ng mga sakit / bilang ng mga pasyente na ginagamot sa isang araw na ospital, ayon sa mga klase (mga grupo, magkahiwalay na anyo) ng mga sakit.

Bilang ng mga araw ng paggamot sa isang araw na ospital sa bawat 1000 kalakip na populasyon(‰):

bilang ng mga araw ng ospital x 1000 / kabuuang kalakip na populasyon.

Mga rate ng ospital

Pangkalahatang dalas (antas) ng pag-ospital (‰):

bilang ng lahat ng pasyenteng naospital x 1000 / average na taunang nakapirming populasyon.

Dalas (antas) ng pagpapaospital ayon sa mga klase (mga grupo, indibidwal na anyo) ng mga sakit (‰):

bilang ng mga naospital ayon sa mga klase (mga grupo, indibidwal na anyo) ng mga sakit x 1000 / average na taunang bilang ng kalakip na populasyon.

Ang istraktura ng ospital ayon sa mga klase (mga grupo, magkahiwalay na anyo) ng mga sakit (%):

bilang ng mga naospital ayon sa mga klase (mga grupo, magkakahiwalay na anyo) ng mga sakit x 100 / bilang ng lahat ng naospital.

Seksyon 4. Operasyon ng ospital

Ang data ng istatistika sa gawain ng ospital ay ipinakita sa taunang ulat (form 30-zdrav.) sa Seksyon 3 "Mga kama at paggamit nito" at sa "Ulat sa mga aktibidad ng ospital para sa taon" (form 14). Ginagawang posible ng mga datos na ito na matukoy ang mga tagapagpahiwatig na kinakailangan upang masuri ang paggamit ng mga kama sa ospital at ang kalidad ng paggamot.

Gayunpaman, ang pagtatasa ng pagganap ng ospital ay hindi dapat limitado sa mga seksyong ito ng ulat. Ang isang detalyadong pagsusuri ay posible lamang kapag ginagamit, pinag-aaralan at wastong pinupunan ang pangunahing dokumentasyon ng accounting:

1) isang medical card ng isang inpatient (f. 003 / y);

2) isang journal para sa pagrehistro ng paggalaw ng mga pasyente at kama sa ospital (f. 001 / y);

3) isang pinagsama-samang buwanang rekord ng paggalaw ng mga pasyente at kapasidad ng kama sa isang ospital (kagawaran, profile ng kama) (f. 016 / y);

4) isang statistical card ng taong umalis sa ospital (f. 066 / y).

Ang pagtatasa ng trabaho ng ospital ay ibinibigay batay sa pagsusuri ng dalawang pangkat ng mga tagapagpahiwatig:

1) bed fund at paggamit nito;

2) ang kalidad ng gawaing medikal at diagnostic.

Paggamit ng mga kama sa ospital

Ang makatwirang paggamit ng aktwal na naka-deploy na pondo ng kama (sa kawalan ng labis na karga) at pagsunod sa kinakailangang panahon ng paggamot sa mga departamento, na isinasaalang-alang ang pagdadalubhasa ng mga kama, pagsusuri, kalubhaan ng patolohiya, magkakatulad na mga sakit, ay napakahalaga sa pag-aayos. gawain ng isang ospital.

Upang masuri ang paggamit ng pondo ng kama, ang mga sumusunod na pinakamahalagang tagapagpahiwatig ay kinakalkula:

1) pagkakaloob ng populasyon ng mga kama sa ospital;

2) karaniwang taunang pag-okupa sa kama sa ospital;

3) ang antas ng paggamit ng pondo ng kama;

4) turnover ng isang hospital bed;

5) ang average na tagal ng pananatili ng pasyente sa kama.

Ang pagkakaloob ng populasyon ng mga kama sa ospital (bawat 10,000 populasyon):

kabuuang mga kama sa ospital x 10,000 / populasyong nagsisilbi.

Average na taunang pagtatrabaho (trabaho) ng kama sa ospital:

bilang ng mga araw ng kama na aktwal na ginugol ng mga pasyente sa ospital / average na taunang bilang ng mga kama.

Average na taunang bilang ng mga kama sa ospital ay tinukoy bilang mga sumusunod:

bilang ng aktuwal na okupado na mga kama bawat buwan ng taon sa ospital / 12 buwan.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring kalkulahin kapwa para sa ospital sa kabuuan at para sa mga departamento. Ang pagtatasa nito ay ginawa sa pamamagitan ng paghahambing sa mga kinakalkula na pamantayan para sa mga departamento ng iba't ibang mga profile.

Sa pagsusuri sa tagapagpahiwatig na ito, dapat itong isaalang-alang na ang bilang ng aktwal na ginugol na mga araw sa ospital ay kinabibilangan ng mga araw na ginugol ng mga pasyente sa tinatawag na mga side bed, na hindi binibilang sa mga karaniwang taunang kama; Samakatuwid, ang average na taunang bed occupancy ay maaaring higit sa bilang ng mga araw sa isang taon (higit sa 365 araw).

Ang trabaho ng isang kama na mas mababa o higit pa sa pamantayan ay nagpapahiwatig, ayon sa pagkakabanggit, ng isang underload o labis na karga ng ospital.

Tinatayang ang bilang na ito ay 320 - 340 araw sa isang taon para sa mga ospital ng lungsod.

Degree ng paggamit ng mga kama (katuparan ng plano para sa mga araw ng pagtulog):

bilang ng aktwal na araw ng ospital na ginugol ng mga pasyente x 100 / nakaplanong bilang ng mga araw ng ospital.

Ang nakaplanong bilang ng mga araw ng kama bawat taon ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagpaparami ng average na taunang bilang ng mga kama sa karaniwang bed occupancy bawat taon (Talahanayan 13).

Talahanayan 13. Average na bilang ng mga araw ng paggamit (occupancy) ng isang kama bawat taon

Ang tagapagpahiwatig na ito ay kinakalkula para sa ospital sa kabuuan at para sa mga departamento. Kung ang average na taunang bed occupancy ay nasa loob ng pamantayan, pagkatapos ito ay lumalapit sa 30%; kung ang ospital ay overloaded o underloaded, ang indicator ay magiging mas mataas o mas mababa sa 100%.

Paglipat ng kama sa ospital:

bilang ng mga pinalabas na pasyente (na-discharge + namatay) / average na taunang bilang ng mga kama.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig kung gaano karaming mga pasyente ang "napagsilbihan" ng isang kama sa buong taon. Ang bilis ng paglilipat ng kama ay nakasalalay sa tagal ng pag-ospital, na, sa turn, ay tinutukoy ng likas na katangian at kurso ng sakit. Kasabay nito, ang pagbawas sa haba ng pananatili ng isang pasyente sa isang kama at, dahil dito, ang pagtaas ng turnover ng isang kama ay higit na nakasalalay sa kalidad ng diagnosis, ang pagiging maagap ng pag-ospital, pangangalaga at paggamot sa ospital. Ang pagkalkula ng tagapagpahiwatig at pagsusuri nito ay dapat isagawa kapwa para sa ospital sa kabuuan at para sa mga departamento, mga profile ng kama, at mga nosological form. Alinsunod sa mga nakaplanong pamantayan para sa mga ospital ng lungsod ng isang pangkalahatang uri, ang turnover ng kama ay itinuturing na pinakamainam sa hanay na 25-30, at para sa mga dispensaryo - 8-10 mga pasyente bawat taon.

...

Mga Katulad na Dokumento

Organisasyon ng gawain ng departamento ng mga medikal na istatistika ng dispensaryo ng Regional TB, mga dokumento ng regulasyon at accounting na kumokontrol sa mga aktibidad nito. Pagsusuri ng istatistika ng pangunahing dami at husay na tagapagpahiwatig ng gawain ng mga pasilidad na medikal.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 07/19/2010


Organisasyonal na istraktura ng Medical and Sanitary Unit No. 118 ng Federal Medical and Biological Agency. Ang mga pangunahing aktibidad ng institusyon. Magsagawa ng mga naka-target na medikal na eksaminasyon. Panimula sa pagsasanay ng mga bagong pamamaraan ng diagnostic at paggamot.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 12/11/2012


Pangangalaga sa outpatient para sa populasyon. Pagsusuri ng gawain ng distritong medikal para sa proteksyon ng kalusugan ng mga bata. Ang gawain ng mga medikal at diagnostic na auxiliary na silid. Ang kalidad ng pangangalagang medikal sa ospital. Pagsusuri ng pansamantala at permanenteng kapansanan.

pagtatanghal, idinagdag noong 10/08/2014


Patakaran ng estado sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan ng Russia. Ang mga pangunahing direksyon ng gawain ng Association of Nurses of Russia. Moral na katangian ng gawain ng isang institusyong medikal. Komunikasyon ng mga sangay ng rehiyon at ng pambansang tanggapan ng asosasyon.

kontrol sa trabaho, idinagdag 12/01/2009


Ang relasyon ng mga manggagawang medikal sa mga magulang at kamag-anak ng isang may sakit na bata sa isang setting ng ospital. Ang pangangailangang sumunod sa mga etikal na prinsipyo at pamantayan ng medikal na deontolohiya. Nurse sa pediatric department ng ospital, ang kanyang mga function.

abstract, idinagdag 07/08/2015


Modernong organisasyon ng segurong pangkalusugan sa Russia. Ang legal na katayuan ng pondong medikal bilang isang kadahilanan sa organisasyon ng mga institusyong pang-ekonomiya. Ang mga pangunahing sistema ng organisasyon ng mga institusyong pang-ekonomiya at ang kanilang papel sa organisasyon ng pangangalagang medikal.

term paper, idinagdag noong 10/11/2002


Ang mga gawain ng gawain ng mga institusyong medikal at pang-iwas sa mga uri ng outpatient at inpatient. Ang mga pangunahing istrukturang dibisyon ng ospital. Organisasyon ng gawain ng emergency room, nagsasagawa ng anthropometry ng nars. Transportasyon ng mga pasyente sa departamento ng medikal.

abstract, idinagdag noong 12/23/2013


Pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ng husay at dami ng gawain ng institusyon. Therapeutic at diagnostic na mga serbisyong medikal na ibinibigay dito. Magtrabaho sa medikal na pagsusuri ng mga kabataan, partikular na immunoprophylaxis. Mga paraan ng pag-aayos ng gawain ng mga diagnostic at paggamot.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 03/27/2014


Ang mga pangunahing gawain ng pangunahing pangangalaga sa kalusugan sa populasyon. Mga target na tagapagpahiwatig ng gawain ng mga organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan. Sanitary-hygienic, anti-epidemic na mga hakbang at pag-iwas sa sakit. Nagbibigay ng hanay ng abot-kayang serbisyong medikal.

pagtatanghal, idinagdag noong 04/15/2014


Ang papel ng mga tauhan ng paramedical sa pagbibigay ng isang sistema ng kontrol sa kalidad para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng Trans-Baikal Territory. Organisasyon ng kontrol sa kalidad ng departamento ng mga serbisyong medikal. Standardisasyon sa pangangalagang pangkalusugan ng rehiyon.

Ako, Ivanova Anna Ivanovna, medikal na istatistika ng St. Petersburg State Budgetary Healthcare Institution "City Clinic No. 00" ng Ivanovsky District. Noong 2004 nagtapos siya sa St. Petersburg Medical School No. 0 at nakatanggap ng diploma sa specialty na "Nursing" na may kwalipikasyon na "Nurse".
Mula Oktubre 2010 hanggang sa kasalukuyan ay nagtatrabaho ako sa opisina ng mga medikal na istatistika ng St. Petersburg State Budgetary Institution of Health "City Polyclinic No. 00" ng Ivanovsky District. Mula Oktubre 2010 hanggang Mayo 2013 ay nagtrabaho siya bilang isang computer operator. Noong Mayo 2013, nakatanggap siya ng isang sertipiko ng espesyalista na may kwalipikasyon na "Medical Statistician" at mula noong Hunyo 2013 siya ay nakarehistro para sa posisyon ng "Medical Statistician". Pangkalahatang medikal na karanasan ng 6 na taon.

Maikling paglalarawan ng institusyon.
Ang SPbGBUZ "City Polyclinic No. 00" ay matatagpuan sa distrito ng Ivanovsky sa address .... Isang tipikal na apat na palapag na gusali na itinayo noong 1953.
Ang SPb GBUZ "City Polyclinic No. 00" ay nagsisilbi sa populasyon ng may sapat na gulang ng distrito ng Ivanovsky ng lungsod ng St. Petersburg. Sa pagtatapos ng 2015, 39,370 katao ang naka-attach sa polyclinic, kung saan 27,360 katao ang nasa edad ng pagtatrabaho, 12,010 katao ang mas matanda kaysa sa edad ng pagtatrabaho. Ang polyclinic ay idinisenyo para sa 940 na pagbisita sa bawat shift (750 - polyclinic, 190 - antenatal clinic). Kasama sa polyclinic ang mga sumusunod na departamento at opisina ng mga espesyalista:
2 therapeutic department;
departamento ng cardiology;
departamento ng operasyon;
Department of Radiation Diagnostics, na kinabibilangan ng 2 kuwarto para sa X-ray diagnostics, isang kuwarto para sa ultrasound diagnostics.
departamento ng physiotherapy, kabilang ang mga UHF therapy room, electrolight therapy, massage room;
departamento ng pag-iwas na may silid ng pagbabakuna;
klinikal na diagnostic laboratoryo;
araw na ospital;
sentralisasyon ng departamento ng isterilisasyon;
urologist;
endocrinologist;
neurologist;
otolaryngologist;
ophthalmologist;
espesyalista sa nakakahawang sakit;
silid ng fluorography;
silid ng endoscopy;
functional diagnostics room;
cabinet ng mga medikal na istatistika. Kasama sa polyclinic ang ilang istrukturang yunit:
Ang departamento ng emerhensiya ay nagsisilbi sa 140,842 na matatanda sa rehiyon ng Ivanovo.
Ang klinika ng kababaihan No. 6 ay nagsisilbi sa 20,900 kababaihan.
Ang Department of General Practitioners ay naglilingkod sa 7,840 na matatanda.
Ang pangunahing prinsipyo ng pag-aayos ng gawain ng St. Petersburg City Polyclinic No. 00 ay upang isagawa ang buong hanay ng mga therapeutic at preventive na mga hakbang sa lugar ng serbisyo: kontrol sa preventive examinations, pagsusuri, paggamot at pagmamasid sa dispensaryo ng populasyon, pakikilahok sa programa ng medikal na pagsusuri ng ilang mga grupo ng populasyon ng may sapat na gulang.
Isinasagawa ng polyclinic ang mga aktibidad nito upang magbigay ng pangangalagang medikal alinsunod sa Territorial Program of Compulsory Medical Insurance. Natapos ang mga kontrata sa mga organisasyong medikal ng insurance na nagtutustos sa institusyon.
Ang polyclinic ay aktibong nagtatrabaho sa pagpapakilala ng mga bagong anyo ng organisasyon ng paggawa. Ang lahat ng mga lugar ng trabaho ng mga doktor ay nilagyan ng mga computer, mayroong isang lokal na network. Ang polyclinic ay tumatanggap ng modernong kagamitang medikal sa ilalim ng programang Pangkalusugan. Ang mga opisina, bulwagan ng polyclinic ay inaayos, ang mga modernong kagamitan ay binibili para sa emergency department.
Ang software ay ibinigay ng ZAO MEDIKA. Ang grupo ng mga kumpanya ng MEDICA ay bumuo at patuloy na nagpapahusay ng mga sistema, ang mga gumagamit nito ay parehong mga medikal na manggagawa at mga pasyente. Kami ay magagamit para sa mga proyekto tulad ng:
- Ang "paggawa ng appointment sa isang doktor" ay nagbibigay ng pagkakataon sa pasyente na magparehistro sa sarili para sa isang appointment sa isang doktor sa pamamagitan ng Internet, isang terminal ng impormasyon, isang pampublikong access na sentro ng telepono, isang tanggapan ng pagpapatala, mula sa opisina ng dumadating na manggagamot.
- "Electronic registry" - isinapersonal na pagpaparehistro ng populasyon, gumuhit ng mga iskedyul ng trabaho ng mga doktor, mag-print ng iba't ibang mga dokumento sa rehistro, kabilang ang mga istatistikang kupon para sa mga appointment ng doktor.
"Lugar ng Trabaho ng Doktor"...

Tungkulin ng sinumang nagsasanay na manggagamot na pataasin ang antas ng kaalaman at kasanayan. Ang sertipikasyon ay itinuturing na isa sa mga paraan ng pagsasanay, na may sariling mga kinakailangan at tampok, ayon sa mga resulta kung saan ang mga espesyalista ay itinalaga ng naaangkop na kategorya. Ang bawat isa sa mga kategorya ng mga doktor ay sumasakop sa isang tiyak na hakbang sa hierarchy ng medikal na globo.

Layunin at mga gawain

Ang paglahok sa proseso ng sertipikasyon ay boluntaryo. Sa proseso, ang personal na posibilidad na mabuhay ng isang espesyalista, ang antas ng kanyang kaalaman, praktikal na kasanayan, pagsunod sa posisyon na hawak, at propesyonalismo ay tinasa.

Ang sertipikasyon ng mga doktor para sa kategorya ay nagdadala ng isang tiyak na interes:

1. Ito ay prestihiyoso. Nagbibigay-daan sa iyo na sakupin ang isang mas mataas na posisyon sa nagbibigay-daan sa iyo upang iguhit ang atensyon ng pamamahala sa iyong sarili. Kadalasan, ang mga kategorya ng mga doktor ay ipinahiwatig sa mga palatandaan sa pasukan sa kanilang opisina.
2. Sa ilang mga kaso, pinapayagan ka ng pinakamataas na kategorya na bawasan ang moral o pisikal na responsibilidad sa mga kamag-anak ng pasyente. Tulad ng, kung ang gayong tao ay hindi malulutas ang problema, kung gayon mahirap isipin kung ano ang mangyayari kung ang isang hindi gaanong karanasan na doktor ay nasa kanyang lugar.
3. materyal na panig. Ang mga medikal na kategorya ng mga doktor at ang pagtaas sa mga antas ng medikal na hierarchy ay ginagawang posible na taasan ang pagtaas sa pangunahing suweldo.

Mga uri ng pagpapatunay

Tinutukoy ng batas ang ilang uri ng mga aktibidad sa sertipikasyon:

• pagbibigay ng titulong "espesyalista" pagkatapos matukoy ang teoretikal at praktikal na mga kasanayan;
• kategorya ng kwalipikasyon ng mga doktor (resibo);
• kumpirmasyon ng kategorya.

Ang pagpapasiya ng antas ng kaalaman para sa pagtatalaga ng "espesyalista" ay isang ipinag-uutos na panukala bago ang appointment sa posisyon ng isang doktor. Isinasagawa ng mga espesyal na komisyon sa mga institusyon ng postgraduate na edukasyon. Ang mga sumusunod na kandidato ay dapat isaalang-alang:

• pagkatapos ng internship, mahistrado, paninirahan, postgraduate na pag-aaral, kung walang diploma "spesyalistang doktor";
• ang mga hindi nagtrabaho nang higit sa 3 taon sa isang makitid na espesyalidad;
• ang mga hindi pumasa sa sertipikasyon sa isang napapanahong paraan upang makakuha ng mga kwalipikasyon;
• mga taong pinagkaitan ng pagkakataong makatanggap ng pangalawang kategorya para sa mga layuning dahilan.

Ang bawat doktor ay may karapatang tumanggap ng isang kategorya sa ilang mga specialty sa parehong oras, kung sila ay may kaugnayan. Ang pangunahing kinakailangan ay karanasan sa trabaho sa kinakailangang espesyalisasyon. Ang kategorya ng pangkalahatang practitioner ay isang pagbubukod.

Mga pangunahing tuntunin at kinakailangan

Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng pangalawa, una at pinakamataas na kategorya ng mga doktor. Sa pagtanggap, nalalapat ang panuntunan sa pagkakasunud-sunod, ngunit may mga pagbubukod. Ang mga kinakailangan ay nakalista sa talahanayan.

Kategorya ng kwalipikasyon ng mga doktor	Hindi na ginagamit na mga Kinakailangan	Mga kinakailangan para sa kasalukuyang mga order
Pangalawa	5 taon ng karanasan sa pagsasanay o higit pa	Hindi bababa sa 3 taon ng praktikal na karanasan sa espesyalidad
	Pagsusumite ng ulat sa trabaho	Personal na hitsura, kabilang ang pakikilahok sa interbyu, pagsubok
Una	Nangangailangan ng antas ng pinuno ng departamento o posisyon sa pangangasiwa	Hindi bababa sa 7 taon ng praktikal na karanasan sa espesyalidad
	Sa pagtanggap - turnout, ang kumpirmasyon ay nangyayari sa absentia
Mas mataas	Kailangan ang posisyon ng manager	Higit sa 10 taon ng karanasan sa pagsasanay sa espesyalidad
	Personal na hitsura sa anumang kaso	Personal na pagdalo, kabilang ang pakikilahok sa pagtatasa ng ulat, mga panayam, pagsubok

Mga panahon ng bisa

Ayon sa mga lumang order, mayroong ilang mga pangyayari na nauuri bilang mga benepisyong panlipunan at naging posible na palawigin ang termino ng kasalukuyang kwalipikasyon. Kabilang dito ang:

• pagbubuntis at pag-aalaga sa isang batang wala pang 3 taong gulang;
• isang buwan pagkatapos matanggal sa trabaho dahil sa mga tanggalan;
• paglalakbay sa negosyo;
• estado ng pansamantalang kapansanan.

Ang mga benepisyo ay kasalukuyang hindi wasto. Ang komisyon sa pagpapatunay ay maaaring magpasya na pahabain ang panahon ng bisa sa kahilingan ng punong manggagamot ng institusyong medikal. Kung ang isang doktor ay tumangging lumitaw sa komisyon, ang kanyang kategorya ay awtomatikong aalisin pagkatapos ng limang taon mula sa petsa ng pagtatalaga.

Ang mga dokumento

Ang isang ulat sa gawaing ginawa sa nakalipas na ilang taon, na inaprubahan ng punong manggagamot ng pasilidad ng kalusugan at ang departamento ng mga tauhan kung saan nagtatrabaho ang sertipikadong tao, ay pinupunan din. Ang mga kopya ng mga dokumento sa edukasyon, work book at pagtatalaga ng mga kasalukuyang kwalipikasyon ay ipinapadala din sa komisyon.

Ulat sa pagpapatunay

Kasama sa pagpapakilala ang data sa pagkakakilanlan ng doktor at ang institusyong medikal kung saan niya hawak ang kanyang posisyon. Ang mga katangian ng departamento, kagamitan at istraktura ng kawani nito, ang pagganap ng departamento sa anyo ng istatistikal na data ay inilarawan.

Ang pangunahing bahagi ay binubuo ng mga sumusunod na item:

• mga katangian ng contingent na sumasailalim sa paggamot sa departamento;
• ang posibilidad ng pagsasagawa ng mga diagnostic na hakbang;
• nagsagawa ng medikal na gawain kasama ang ipinahiwatig na mga resulta para sa mga sakit sa profile;
• mga nakamamatay na kaso sa nakalipas na 3 taon at ang kanilang pagsusuri;
• pagpapakilala ng mga inobasyon.

Ang pagtatapos ng ulat ay binubuo ng pagbubuod ng mga resulta, na nagpapahiwatig ng mga posibleng problema at mga halimbawa ng kanilang solusyon, at mga pagkakataon para sa pagpapabuti. Kung may mga nai-publish na materyales, isang kopya ng mga ito ay nakalakip. Ipinahiwatig at pinag-aralan sa nakalipas na ilang taon.

Mga Puntos sa Pag-upgrade

Ang bawat espesyalista ay tumatanggap ng mga puntos na kasangkot sa paggawa ng desisyon sa mga kwalipikasyon. Ang mga ito ay iginawad para sa pagdalo sa mga kumperensya, kabilang ang mga internasyonal na kongreso, mga kasamahan sa pagtuturo o mga nars, pag-aaral ng distansya na may huling sertipiko, at pagkuha ng mga kurso.

Ang mga karagdagang puntos ay iginagawad para sa mga sumusunod na tagumpay:

• paglalathala ng isang aklat-aralin, mga manwal, mga monograp;
• paglalathala ng artikulo;
• pagkuha ng patent para sa isang imbensyon;
• pagtatanghal sa symposia na may ulat;
• pagganap sa mga institusyon at mass media;
• pagkuha ng isang titulo;
• pagtatanggol sa thesis;
• mga parangal ng mga pampublikong awtoridad.

Komposisyon ng komisyon

Ang komisyon ay binubuo ng isang komite, na ang gawain ay nagaganap sa pagitan ng mga pagpupulong, at isang dalubhasang grupo ng isang makitid na pokus, na direktang nagpapatunay sa isang espesyalista (pagsusulit, pagsubok). Parehong ang komite at ang grupong eksperto ay binubuo ng mga taong may hawak ng mga sumusunod na posisyon:

1. Ang chairman, na nangangasiwa sa gawain at nakikibahagi sa mga obligasyon sa pagitan ng mga miyembro ng komisyon.
2. Dapat gampanan ng Deputy Chairman ang mga tungkulin ng Chairman nang buo sa kanyang pagkawala.
3. Ang kalihim ay nakikibahagi sa pagpaparehistro ng mga papasok na dokumento, bumubuo ng mga materyales para sa gawain ng komisyon, nag-aayos ng mga desisyon.
4. Pinapalitan ng Deputy Secretary ang Kalihim at ginagampanan ang kanyang mga tungkulin sa panahon ng kanyang pagliban.

Kasama sa bawat pangkat ng eksperto ang mga espesyalista mula sa mga kaugnay na specialty. Halimbawa, ang kategorya ng isang dentista at ang resibo / kumpirmasyon nito ay nangangailangan ng pagiging kabilang sa grupo ng isang periodontist, orthodontist, pediatric dentist, therapist.

Order ng pagpupulong

Ang sertipikasyon ay hinirang nang hindi lalampas sa tatlong buwan mula sa petsa ng pagtanggap ng data tungkol sa espesyalista ng komite. Kung ang data ay hindi tumutugma sa mga kinakailangan para sa huli, isang pagtanggi na tanggapin ang dokumentasyon ay natanggap (hindi lalampas sa 2 linggo mula sa petsa ng pagtanggap). Ang kalihim ng komite ay sumasang-ayon sa tagapangulo ng pangkat ng dalubhasa ng kinakailangang espesyalisasyon sa petsa ng pagsusuri.

Sinusuri ng mga miyembro ng pangkat ng eksperto ang sertipikasyon para sa kategorya, pinupunan ang isang pagsusuri para sa bawat isa sa kanila, na ipinapakita ang sumusunod na data:

• ang antas ng mga praktikal na kasanayan ng isang espesyalista;
• pakikilahok sa mga proyektong panlipunan na may kaugnayan sa larangang medikal;
• pagkakaroon ng mga nai-publish na materyales;
• self-education ng sertipikadong tao;
• pagsusulatan ng kaalaman at kasanayan sa ipinahayag na kategorya ng mga doktor.

Ang pagsusuri ay dapat maganap sa loob ng dalawang linggo pagkatapos matanggap ang ulat. Ang resulta ng pagsusuri ay isang tagapagpahiwatig ng posibleng resulta ng sertipikasyon. Ipinapaalam ng kalihim sa espesyalista ang petsa ng pagpupulong, kasama ang panayam at pagsubok. Higit sa 70% ng mga tamang sagot ang nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang pagsusulit na naipasa. Nagaganap ang panayam sa pamamagitan ng pagtatanong sa taong pinatunayan ayon sa teorya at kasanayan, ang kaalaman na dapat tumugma sa hinihiling na kwalipikasyon.

Ang pagpupulong ay sinamahan ng pagpapatupad ng protocol, na nilagdaan ng mga miyembro ng grupo ng dalubhasa at ng chairman. Ang huling desisyon ay nakatala sa qualification sheet. Ang espesyalista ay tumatanggap ng karapatang kumuha muli ng pagsusulit pagkatapos lamang ng isang taon. Sa loob ng 7 araw, ang sertipikadong tao ay makakatanggap ng isang dokumento na nagpapatunay sa pagtaas, pagbaba o pagtanggi na magtalaga ng isang kategorya.

Mga matinding hakbang

Ang pangangasiwa ng institusyong medikal ay maaaring magpadala ng kahilingan sa komisyon upang ang doktor ay maalis sa kanyang mga kwalipikasyon o ma-promote nang maaga sa iskedyul. Sa kasong ito, ang mga dokumento ay ipinadala upang bigyang-katwiran ang desisyon. Isinasaalang-alang ng komisyon ang isyu sa pagkakaroon ng isang espesyalista. Ang pagliban nang walang magandang dahilan ay nagbibigay-daan sa isang desisyon na magawa sa kanyang pagkawala.

Protesta

Mula sa petsa ng desisyon, maaaring iapela ng doktor o institusyong medikal ang resulta sa loob ng isang buwan. Upang gawin ito, kinakailangan na mag-isyu ng isang aplikasyon na tumutukoy sa mga dahilan ng hindi pagkakasundo at ipadala ito sa komisyon sa ilalim ng Ministri ng Kalusugan.

Mga Katulad na Dokumento

Organisasyon ng gawain ng departamento ng mga medikal na istatistika ng dispensaryo ng Regional TB, mga dokumento ng regulasyon at accounting na kumokontrol sa mga aktibidad nito. Pagsusuri ng istatistika ng pangunahing dami at husay na tagapagpahiwatig ng gawain ng mga pasilidad na medikal.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 07/19/2010


Mga lugar ng sentralisadong departamento ng isterilisasyon. Mga tungkulin ng isang nars. Organisasyon ng gawain ng departamento. Mga pamamaraan na ginagamit upang mapabuti ang kahusayan ng paglilinis ng mga medikal na instrumento. Mga patnubay para sa kontrol ng isterilisasyon.

trabaho sa sertipikasyon, idinagdag noong 04/06/2017


Ang departamento ng pagtanggap bilang isang independiyenteng yunit ng istruktura ng ospital, ang mga pangunahing layunin ng organisasyon nito at ang mga tungkulin na ginagawa nito. Pangkalahatang katangian at tiyak na mga tampok ng gawain ng departamento ng admission ng mga bata, ang mga tungkulin ng mga nars.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 05/28/2010


Pangkalahatang katangian ng gawain ng klinika. Organisasyon, nilalaman ng gawain ng departamento ng physiological, kagamitan ng silid ng physiotherapy. Mga responsibilidad ng isang Physiotherapist. Paglalarawan ng ilang mga paraan ng paggamot; tulong sa mga emergency.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 08/03/2015


Pagsusuri ng mga tagapagpahiwatig ng husay at dami ng gawain ng institusyon. Therapeutic at diagnostic na mga serbisyong medikal na ibinibigay dito. Magtrabaho sa medikal na pagsusuri ng mga kabataan, partikular na immunoprophylaxis. Mga paraan ng pag-aayos ng gawain ng mga diagnostic at paggamot.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 03/27/2014


Appointment sa pagtanggap. Pangunahing dokumentasyon, na pinupunan sa departamento ng admission para sa mga papasok na pasyente. Organisasyon ng mga hakbang sa anti-pediculosis sa ospital. Mga hakbang para sa kalinisan ng pasyente. Mga uri ng pagdidisimpekta sa silid.

abstract, idinagdag 03/27/2010


Organisasyon ng trabaho, mga gawain at pag-andar ng departamento ng preschool-school. Mga responsibilidad ng doktor ng mga institusyong preschool. Paghahanda ng bata para sa pagbisita sa preschool. Mga antas ng disdaptation sa mga bata at ang pagtagumpayan nito. Mga anyo ng preventive work ng mga pediatrician.

abstract, idinagdag 03/04/2015


Ang departamento ng X-ray ay isang structural subdivision na nagsisilbi sa polyclinic. Dokumentasyon ng departamento ng X-ray. Mga tagapagpahiwatig ng pagganap ng kalidad. Kaligtasan at Kalusugan sa Trabaho. Sanitary at pang-edukasyon na gawain. Gamot na pang-emergency.

abstract, idinagdag 06/11/2004


Mga batayan ng medikal na istatistika. Mga pamamaraan para sa pagpili ng mga yunit ng pagmamasid at pagkolekta ng istatistikal na impormasyon. Organisasyon (mga yugto) ng istatistikal na pananaliksik. Ang bilang ng mga yunit ng pagmamasid at mga palatandaan ng accounting. Mataas na saklaw ng gastritis sa undergraduate na mga mag-aaral.

manual, idinagdag noong 03/20/2009


Ang istraktura ng organisasyon ng KGBUZ "Rehiyonal na klinikal na sentro ng oncology". Mga tampok ng gawain ng endoscopic department. Maikling paglalarawan ng lugar ng trabaho ng nars. Ang mga manipulasyon na isinagawa sa endoscopic department. Propesyonal na pagsasanay.