Reactive lymphadenitis na may macrofocal hemorrhage. Lymphadenitis - sanhi, sintomas, paggamot ng talamak at talamak na anyo ng lymphadenitis. Cervical lymphadenitis sa mga bata at matatanda

Kapag ang katawan ay nakikipaglaban sa isang impeksiyon o pinsala, ang mga lymph node ay minsan ay namamaga. Tinatawag ng mga doktor itong reactive lymph node hyperplasia ( reaktibong lymphadenitis), na kadalasang hindi mapanganib.

Ano ang function ng lymph nodes?

Ang mga lymph node ay naglalaman ng mga B at T lymphocytes, na siyang mga pangunahing uri ng mga puting selula ng dugo. Ang mga cell na ito ay tumutulong sa katawan na labanan ang mga bakterya at mga virus. Ang mga lymph node ay nagdadala din ng lymph fluid at kumokonekta sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel. Magkasama, ang mga lymph node at lymph vessel ay bumubuo sa lymphatic system, na isang mahalagang bahagi ng immune system.

Kapag may nangyaring mali sa katawan, ang lymphatic system ay gumagawa ng mga selula upang labanan ang bakterya, mga virus, at iba pang mga sanhi ng sakit. Pagkatapos ang mga lymph node ay nagsisimulang bukol. Ang mga lymph node ay maaari ding lumaki bilang tugon sa pinsala, at kung minsan ay lumalaki sila dahil sa kanser.

Karaniwang lumalaki ang mga lymph node malapit sa lugar ng pinsala. Halimbawa, ang mga lymph node na malapit sa pinna ay maaaring bukol kapag ang isang tao ay nagkaroon ng impeksyon sa tainga, habang ang mga lymph node sa leeg ay maaaring bumukol bilang tugon sa strep throat.

Mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis

Ang pangunahing sintomas ng isang reaktibong lymph node ay pamamaga. Kung minsan ang lugar sa paligid ng lymph node ay namamaga din. Ang katawan ay naglalaman ng daan-daang lymph node, at ang mga ito ay madalas na nakoronahan sa leeg at sa paligid ng mukha, sa singit at kilikili. Kapag ang mga lymph node ay lumaki dahil sa impeksyon o pinsala, sila ay:

• mas mababa sa 1.5 sentimetro ang lapad;
• malambot;
• mobile.

Ang pamamaga ay kadalasang nakikita lamang sa isang partikular na lymph node o grupo ng mga lymph node. Ang isang tao na may maraming pinalaki na mga lymph node sa buong katawan ay maaaring magkaroon ng malubhang systemic infection o ilang uri ng kanser.

Ang mga reaktibong lymph node ay kadalasang kasama ng isang impeksiyon o pinsala, at maaaring mapansin ng isang tao ang iba pang mga sintomas ng isang impeksiyon, tulad ng:

• lagnat;
• sakit malapit sa pinsala
• sintomas ng sakit;
• mga palatandaan ng impeksyon malapit sa pinsala, tulad ng pamumula o pamamaga;
• pagduduwal.

Ang pinalaki na lymph node ay hindi nangangahulugang seryoso ang impeksiyon. Sa ilang mga tao, ang namamaga na mga lymph node ay hindi nagiging sanhi ng iba pang mga sintomas.

Ang mga rason

Ang pinakakaraniwang sanhi ng namamaga na mga lymph node ay:

• mga impeksyon tulad ng mga impeksyon sa balat, tainga o sinus;
• pagkakalantad sa mga allergens;
• pinsala sa balat o pangangati;
• mga problema sa kalusugan ng ngipin tulad ng mga cavity o stomatitis
• pagkakalantad sa bakterya o mga virus;
• mononucleosis, isang virus na lubhang nakakahawa na maaaring maging sanhi ng pamamaga ng iba't ibang mga lymph node;
• pangangati sa balat, tulad ng mula sa acne o rashes.

Minsan ang mga sakit sa immune ay nagdudulot ng namamaga na mga lymph node. Ang mga hindi gaanong karaniwang sanhi ng isang reaktibong kondisyon ng lymph node ay kinabibilangan ng:

• metastases mula sa kanser na kumakalat mula sa pangunahing lokasyon hanggang sa kalapit na mga lymph node;
• lymphoma - kanser ng mga lymph node;
• sepsis, na isang uri ng systemic infection na maaaring maging banta sa buhay.

Kapag ang isang tao ay may kanser o isang matinding impeksyon, maaaring magkaroon sila ng maraming namamaga na mga lymph node. Ang pamamaga sa isang lymph node ay mas malamang na maging tanda ng isang seryosong problema.

Reactive lymphadenitis - paggamot

Ang tamang paggamot para sa namamagang mga lymph node ay depende sa sanhi. Kapag ang isang tao ay walang mga sintomas ng isang impeksyon, ang pamamaga ay madalas na nawawala sa sarili nitong. Kapag ang mga impeksyon ay nagdudulot ng lymph node reactivity, maaaring kailanganin ng isang tao ang mga antibiotic. Maaaring mangailangan ng mga antibiotic na ibigay sa intravenously ang mas matinding impeksyon. Ang mga taong may mahinang immune system ay maaaring kailanganing maospital para sa kahit na medyo maliit na impeksyon.

Available ang paggamot para sa maraming uri ng kanser, lalo na kung maagang na-diagnose ng doktor ang mga ito. Depende sa uri ng kanser, maaaring irekomenda ng doktor na alisin ang mga lymph node, chemotherapy, o radiation.

Kailan Magpatingin sa Doktor

Ang pinalaki na mga lymph node ay maaaring nakakabahala, lalo na kung ang sanhi ay hindi malinaw. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang namamaga na mga lymph node ay isang senyales na gumagana nang maayos ang immune system ng katawan. Ang isang taong may HIV o AIDS na umiinom ng mga gamot na pumipigil sa immune system, o kung ang tao ay may mahinang immune system, ay dapat magpatingin sa doktor kung ang kanilang mga lymph node ay namamaga.

Karamihan sa mga tao ay maaaring maghintay ng 1-2 linggo upang makita kung nawala ang mga sintomas. Dapat kang magpatingin sa iyong doktor sa loob ng isa o dalawa kung:

• lumilitaw ang pinalaki na mga lymph node pagkatapos ng pinsala sa balat;
• pinalaki ang mga lymph node sa isang bagong panganak o sanggol;
• ang namamaga na mga lymph node ay sinamahan ng lagnat.

Maaari kang maghintay ng humigit-kumulang 2 linggo upang makita kung bumaba ang pamamaga. Kung nagpapatuloy ang pamamaga, o kung ang lymph node ay matigas o mas malaki sa 1.5 cm ang lapad, magpatingin sa iyong doktor.

Pagtataya

Lumalaki ang mga lymph node sa maraming dahilan, karamihan sa mga ito ay medyo hindi nakakapinsala. Gayunpaman, maaaring matukoy ng isang doktor kung ang isang tao ay may malubhang impeksyon na nangangailangan ng paggamot, pati na rin suriin ang iba pang mga potensyal na sanhi ng mga reaktibong lymph node.

Minsan ang mga lymph node ay nananatiling pinalaki nang matagal matapos ang impeksiyon. Kung ang lymph node ay hindi nagbabago o nagiging matigas, ito ay karaniwang hindi isang dahilan para sa pag-aalala.

Tungkol sa reactive node sa kilikili, nangangahulugan ito na tumaas ang lymph node bilang resulta ng isang reaksyon sa anumang interbensyon o impeksyon. Sa anumang kaso, dapat kang magabayan ng opinyon ng dumadating na manggagamot.

Copyright © D.A.Krasnozhon,. Ang pagkopya ng mga materyales ay pinapayagan lamang na may attribution

Reaktibong lymphadenitis

Ang reaktibong lymphadenitis (pamamaga ng mga lymph glandula) ay isang umaasa na sakit. Ang prosesong ito ng pathological ay isang magkakatulad na sintomas ng iba't ibang mga sakit, parehong bacterial at viral etiology.

Ang reaktibong lymphadenitis ay nagpapakilala sa paunang yugto (reaktibo) ng mga karamdaman, sa anyo ng isang pangunahing reaksyon sa pokus ng impeksiyon sa katawan ng tao.

Ang paggamot ng lymphadenitis mismo ay hindi magiging epektibo nang hindi tinutukoy ang eksaktong dahilan na nagdulot ng kondisyon ng pathological.

Ano ang reactive lymphadenitis

Ang reaktibong lymphadenitis ay bahagi ng isang pangkalahatang hanay ng mga masakit na pagbabago na halos walang sintomas. Alinsunod dito, ang isang reaktibong pagbabago sa mga lymph node ay ang paunang pagpapakita ng sakit, ang unang tanda ng paglaban ng katawan laban sa impeksiyon.

Halimbawa, na may isang nakatagong anyo ng tuberculosis (latent), ang pathogen (Koch's wand) ay maaaring manatili sa isang hindi aktibong yugto sa loob ng mahabang panahon. Maaari itong ganap na neutralisahin ng mga panlaban ng katawan nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala sa isang tao.

Gayunpaman, kadalasan bilang isang resulta ng isang bilang ng mga negatibong impluwensya, ang isang natutulog na impeksiyon ay maaaring maging aktibo. Pagkatapos, na may mataas na posibilidad, ang mga lymph node, bilang isang mahalagang bahagi ng immune system, ang unang tatama.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng hitsura ng reaktibong lymphadenitis:

• Pamamaga ng lalamunan.
• Mababang kaligtasan sa sakit.
• Madalas sipon.
• Hypothermia.
• Matagal na pananatili sa isang masikip at hindi maaliwalas na silid.
• Kakulangan ng sikat ng araw.
• Ang talamak na emosyonal na overstrain, matinding stress, ay maaaring mag-trigger ng mga mekanismo ng isang dormant na impeksiyon, halimbawa, ang Koch's bacillus sa tuberculosis.
• Malnutrisyon, mono-diet.
• Madalas na pagkapagod.
• Sedentary lifestyle.
• Masamang gawi (pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo).
• Avitaminosis.
• Kadalasan, ang reaktibong lymphadenitis ay nangyayari sa mga batang wala pang 6 taong gulang dahil sa immature immunity, bilang reaksyon sa anumang pokus ng pamamaga sa katawan ng bata. Ito ay maaaring rhinitis, otitis at acute respiratory viral infections.

Mga klinikal na pagpapakita ng reaktibong lymphadenitis

Ang reaktibong pamamaga sa mga lymph node ay kasabay na sintomas ng isang sakit.

Kadalasan ang zone ng inflamed lymph nodes ay nagpapahiwatig ng isang lokal na proseso ng pathological sa parehong lugar, iyon ay, ito ay malapit, malapit sa pokus ng pamamaga.

Ang unang senyales ng reactive lymphadenitis ay reactive lymphadenopathy, bilang ang pinakaunang reaksyon ng katawan bilang tugon sa impeksyon.

Maaari itong magpakita mismo sa pamamagitan ng pagtaas ng iba't ibang bilang ng mga lymph node at ang kanilang banayad na pananakit.

Kung hindi pinapansin, ang proseso ng pathological na ito ay pinalala ng lymphadenitis, na maaaring makilala ng mga sumusunod na palatandaan:

• Paglaki, pamamaga ng mga lymph node.
• Ang mga lymph gland ay masakit sa palpation at pressure.
• Pamamaga at pamumula ng balat sa mga apektadong lymph node.
• Ang mga glandula ay hindi ibinebenta sa balat at sa bawat isa, siksik sa pagpindot.

Depende sa mga kadahilanan na nag-trigger ng pag-unlad ng reaktibong lymphadenitis, maaari itong sinamahan ng mga sumusunod na pagpapakita:

• Pangkalahatang kahinaan.
• Nakataas o subfebrile (37 ° C) na temperatura ng katawan.
• Sakit ng ulo.
• Hindi nakatulog ng maayos.
• Ubo.
• Rhinitis.

Mahalaga! Kung mayroong matinding sakit sa lugar ng isang lymph node o isang buong grupo ng mga ito, isang pagtaas sa temperatura ng katawan na higit sa 38.5 ° C, mabilis na paghinga at tibok ng puso (mga palatandaan ng purulent lymphadenitis), kinakailangan na agarang kumunsulta sa doktor

Ang katotohanan ay na may reaktibong lymphadenopathy pagkatapos ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit, ang mga lymph node ay halos palaging bumalik sa normal sa kanilang sarili.

Gayunpaman, kung ang pangunahing patolohiya ay naiwan nang walang naaangkop na therapy o ang paggamot ay hindi sapat, ang proseso ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng masakit na mga pagbabago sa mga lymph gland mismo.

Sa kasong ito, maaaring mayroong paglaganap ng lymphoid tissue, na may pag-unlad ng reaktibo na hyperplasia sa mga lymph node, na may paglabag sa kanilang pag-andar.

Maaari itong maging sanhi ng kanilang suppuration o pagkalat ng impeksyon sa mga kalapit na tisyu at sa buong katawan ng tao.

Anong mga sakit at kondisyon ang maaaring sinamahan ng reaktibo na pamamaga ng mga lymph glandula

Ang reaktibong lymphadenitis ay maaaring kasama ng mga sakit tulad ng:

• Tuberkulosis. Ang mga parotid at axillary node ay kadalasang nagiging inflamed. Ang lymphadenopathy ng cervical lymph nodes ay maaari ding mangyari.
• Angina.
• Tonsillitis.
• Pathological na proseso sa oral cavity (karies, stomatitis).
• Talamak na mastitis na sanhi ng staphylococcus at streptococcus bacteria.
• AIDS.
• Syphilis.
• Mga sakit ng babae at lalaki genitourinary system. Halimbawa, hyperplastic (paglago ng tissue). Mga abnormal na pagbabago sa mauhog lamad ng matris (polyps, endometrial hyperplasia). Ang isang babae ay madalas na nagpapakita ng pagtaas sa inguinal lymph nodes.
• Enterocolitis.
• trangkaso.
• Otitis.
• Sinusitis.
• Pagngingipin sa mga sanggol.
• Adenoiditis sa mga bata.
• Bubonic na salot.

Aling espesyalista ang dapat makipag-ugnayan kung ang mga lymph node ay pinalaki o namamaga nang walang maliwanag na dahilan

Ang reaktibong hyperplasia ng mga lymph node ay mapanganib dahil maaari itong hindi mapansin ng pasyente.

Sa pangkalahatang kahinaan, nadagdagan ang pagkapagod, subfebrile na temperatura ng katawan, pagpapawis, pati na rin sa anumang karamdaman, kinakailangang bigyang-pansin ang mga lymph node.

Sa kanilang pagtaas, sakit sa panahon ng palpation, una sa lahat, kailangan mong kumunsulta sa isang pangkalahatang practitioner.

Pagkatapos ng pagsusuri, maaaring magbigay ang doktor ng referral sa mga espesyalista tulad ng:

Anong pananaliksik ang maaaring ireseta ng isang doktor

Kung ang reaktibong lymphadenitis ay napansin, upang maunawaan ang sanhi ng sakit at matukoy ang estado ng mga lymph gland mismo, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na pagsusuri:

• Pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo (na may formula).
• Dugo para sa syphilis, HIV, viral hepatitis.
• Bacteriological na pagsusuri ng dugo, ihi. Upang makilala ang mga pathogen, sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics.
• Mga marker ng tumor.
• Dugo para sa mga hormone.
• Biochemistry.
• Cytological at bacteriological analysis ng discharge mula sa puki, urethra.
• Bacteriological kultura ng plema.
• Puncture ng lymph node na may kasunod na pagsusuri sa cytological.

Gayundin, maaaring irekomenda ng doktor ang isang pasyenteng may reaktibong lymphadenitis na sumailalim sa mga instrumental na diagnostic gaya ng:

• X-ray (fluorography, mammography, urography).
• Computed tomogram (CT).
• Magnetic resonance imaging (MRI).
• Gastroduodenoscopy.
• Sigmoidoscopy.
• Bronchoscopy.

Paggamot

Ang reactive lymphadenitis ay maaaring ang unang sintomas ng maraming sakit. Alinsunod dito, ang kanyang paggamot ay ibabatay sa pag-aalis ng pinagmulan ng impeksyon mismo.

Kung ang bacterial flora ay kumikilos bilang isang nakakahawang ahente ng proseso ng pathological, kung gayon ang antibiotic therapy ay ginagamit muna sa lahat.

Ang impeksyon sa fungal ay ginagamot, halimbawa, sa mga gamot tulad ng:

Upang labanan ang isang impeksyon sa viral, ang mga sumusunod na antiviral agent ay magiging epektibo:

Mahalaga! Hindi mo maaaring gamutin sa sarili ang reaktibong lymphadenitis. Ang patolohiya na ito ay maaaring isang pagpapakita ng iba't ibang mga sakit, na maaari lamang matukoy ng isang doktor. Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay eksklusibong inireseta ng isang doktor.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa reaktibong lymphadenitis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• Para sa anumang sintomas ng malaise (subfebrile body temperature, pagpapawis, panginginig, pagkapagod) na tumatagal ng higit sa 5 araw, kumunsulta sa doktor.
• Ang mga kababaihan ay bumibisita sa isang mammologist at gynecologist isang beses sa isang taon. Pagkatapos ng apatnapung taon, sumailalim sa isang mammogram tuwing 12 buwan, bisitahin ang isang gynecologist tuwing anim na buwan.
• Ang mga lalaki ay sumasailalim sa preventive examinations ng isang urologist isang beses sa isang taon.
• Sa kaso ng matagal na panghihina, matagal na ubo, kumunsulta sa isang doktor.
• Sa wet slushy weather, sa panahon ng mga epidemya, upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit, kailangan mong kumuha ng mga decoction at tincture ng mga damo na nagpapalakas sa mga panlaban ng katawan. Halimbawa, tulad ng:
  • Ang mga tincture ng echinacea, eleutherococcus ay maaaring mabili sa parmasya. Kunin pagkatapos kumonsulta sa doktor alinsunod sa mga nakalakip na tagubilin.
  • Sabaw ng rosehip. Ang inumin na ito ay maaaring ihanda gamit ang isang thermos sa sumusunod na paraan:

1. Banlawan ang isang termos na may tubig na kumukulo.
2. Ilagay dito ang 2 kutsara ng rose hips na hinugasan ng tubig na tumatakbo.
3. Ibuhos sa isang litro ng sariwang pinakuluang tubig.
4. Ipilit ang 8 oras.
5. Pagkatapos ay salain sa pamamagitan ng 4 na layer ng gauze sa isang litro na lalagyan ng salamin.
6. Punan ang nawawalang volume ng pinakuluang tubig.

Ang mga berry na naiwan sa thermos ay hindi kailangang itapon. Maaari silang ibuhos sa pangalawang pagkakataon na may tubig na kumukulo at gamitin ayon sa pamamaraan sa itaas.

Gayundin, para sa normal na paggana ng immune system, ang pag-iwas sa iba't ibang sakit, kinakailangan na humantong sa isang malusog na pamumuhay. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pisikal at emosyonal na overstrain, makisali sa magagawang pisikal na edukasyon, kumain ng maayos, huwag pabayaan ang pahinga, matulog, at maging nasa labas nang madalas hangga't maaari.

Ang hilik ay palaging isang hindi kasiya-siya, nakakainis na tunog.

Mga kakaiba ng nagpapaalab na sakit ng mga bata.

Ang lymphatic system ng tao ay direktang konektado sa.

Sa kabila ng mabilis na pag-unlad ng medisina, marami

Ang impeksyon sa HIV ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit.

Ang impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang, hindi inaangkin na sanggunian at medikal na katumpakan, at hindi isang gabay sa pagkilos. Huwag mag-self-medicate. Kumonsulta sa iyong manggagamot.

Ultrasound ng mga lymph node. Reaktibong lymphadenitis

Kadalasan, ang mga lymph node ay tumataas dahil sa isang hindi tiyak na proseso ng pamamaga - ang reaktibong lymphadenitis (hindi tumor na kalikasan) ay nangyayari, at ang data ng ultrasound ng mga lymph node ay napakahalaga bilang isang pagkakaiba-iba ng diagnosis sa kasong ito.

Para sa kaginhawaan ng diagnosis, ang lahat ng nonspecific reactive lymphadenitis ay nahahati sa mga sumusunod:

1. Ayon sa kurso ng sakit: 1) talamak; 2) subacute; 3) talamak na lymphadenitis.
2. Sa pamamagitan ng lokalisasyon ng proseso: 1) nakahiwalay; 2) panrehiyon; 3) laganap; 4) pangkalahatang lymphadenitis.

Ang mga reaktibong pagbabago na nangyayari bilang tugon sa iba't ibang mga pathological na proseso sa katawan (tulad ng isang nagpapasiklab na proseso o pagbabakuna), ay nag-aambag sa paglitaw ng mga naturang palatandaan ng ultrasound tulad ng: isang pagtaas sa laki ng lymph node, pag-igting ng kapsula nito, pagtaas vascular pattern ng lymph node, pagpapalawak ng mga cortical at pericortical zone nito, edema at pagkalagot ng kapsula, ang pagpapalawak ng sinuses ay natutukoy, pati na rin ang mga solong anechoic na istruktura ng isang "cystic" na kalikasan ay matatagpuan sa lymph node, at ang kanilang Ang pagbuo ng abscess ay maaaring mangyari sa hinaharap. Dapat din itong isaalang-alang na ang mga pagbabago sa mga lymph node na matatagpuan sa tabi ng tumor, na may ultrasound ng mga lymph node, ay maaari ring magpakita ng kanilang sarili bilang isang hindi tiyak na nagpapasiklab na reaksyon.

Ang mga hyperplastic node ayon sa ultrasound ng mga lymph node ay mas madalas na hugis-itlog, ang kanilang echostructure ay hyperechoic, na may manipis na hypoechoic rim, na sumasakop sa halos 1/3 ng node; kung pinag-uusapan natin ang laki ng mga apektadong lymph node, kung gayon ang laki ng mga lymph node sa mga inguinal na rehiyon, bilang panuntunan, ay hindi hihigit sa 3.5x1.5 cm, sa iba pang mga anatomical na lugar - 2.5x1 cm Ang ratio ng ang kapal sa haba ng mga lymph node na may hyperplasia ay hindi lalampas sa 1: 2. Ang mga contour ng naturang mga lymph node ay malinaw, kahit na. Sa pagbuo ng reaktibong lymphadenitis, ang anatomical architecture ng node ay napanatili. Kung mayroong mga hypoechoic node ng hugis-itlog o bilog na hugis, na may kahit na malinaw na mga contour, maliliit na sukat, kung minsan ay may hyperechoic center, na sumasakop sa mas mababa sa 2/3 ng node, ang naturang mga lymph node ay maaaring parehong hyperplastic at metastatic.

Ang mga sisidlan sa inflamed lymph node ay mas dilat kumpara sa mga sisidlan ng metastatic lymph node, na, sa kabaligtaran, ay karaniwang pinipiga ng mga selula ng tumor.

Sa parehong normal at reaktibong binago ang mga lymph node sa panahon ng isang inflamed na proseso, ang mga nakikitang vessel ay mas madalas na matatagpuan sa rehiyon ng gate ng lymph node o hindi natukoy. Sa isang malaking hyperplastic lymph node, ang vascular pattern sa mga peripheral na bahagi nito ay palaging iniutos, ang mga daluyan ng dugo ay tinutukoy sa kahabaan ng kapsula, at matatagpuan din sa radially mula sa gate hanggang sa periphery.

Sa node hyperplasia, kung ang sapat na paggamot ng mga lymph node na may positibong epekto ay natupad, sila ay nagiging hindi gaanong kaibahan, at mayroon ding pagbawas sa kanilang laki. Sa talamak na lymphadenitis, ang isang pampalapot ng kapsula ng mga lymph node ay madalas na nabanggit, mga palatandaan ng paghihinang nito sa mga tisyu na nakapalibot sa node.

Hyperplasia ng mga lymph node

Ang hyperplasia ng lymph node ay isang malubhang problema sa klinikal na gamot.

Sa katunayan, ang hyperplasia (Griyego - sa paglipas ng edukasyon) ay isang pathological na proseso na nauugnay sa isang pagtaas sa intensity ng pagpaparami (paglaganap) ng mga cell ng tissue ng anumang uri at lokalisasyon. Maaaring magsimula ang prosesong ito kahit saan at magreresulta sa pagtaas ng dami ng tissue. At, sa katunayan, ang gayong hypertrophied cell division ay humahantong sa pagbuo ng mga tumor.

Gayunpaman, dapat tandaan na ang lymph node hyperplasia ay hindi isang sakit, ngunit isang klinikal na sintomas. At maraming mga eksperto ang nagpapakilala nito sa lymphadenopathy - isang pagtaas ng pagbuo ng lymphoid tissue, na nagiging sanhi ng kanilang pagtaas. At ang mga lymph node ay kilala na lumaki bilang tugon sa anumang impeksiyon at pamamaga.

ICD-10 code

Mga sanhi ng lymph node hyperplasia

Kapag tinutukoy ang mga sanhi ng hyperplasia ng lymph node, kinakailangang linawin na ang lymphoid o lymphatic tissue (binubuo ng mga reticuloendothelial cells, T-lymphocytes, B-lymphocytes, lymphatic follicles, macrophage, dendrites, lymphoblasts, mast cells, atbp.) ay matatagpuan hindi lamang sa parenkayma ng mga organo ng lymphatic system : regional lymph nodes, spleen, thymus, pharyngeal tonsils. Ang tissue na ito ay naroroon din sa bone marrow, sa mauhog lamad ng respiratory, gastrointestinal at urinary tracts. At kung mayroong isang pokus ng talamak na pamamaga sa anumang organ, ang mga kumpol ng mga selula ng lymphoid tissue ay lilitaw din doon - upang protektahan ang katawan mula sa isang umaatake na impeksiyon.

Ngunit kami ay interesado sa mga rehiyonal na lymph node, na nagbibigay ng produksyon ng mga lymphocytes at antibodies, lymph filtration at regulasyon ng mga alon nito mula sa mga organo. Ngayon, ang mga sanhi ng lymph node hyperplasia ay itinuturing na mga dahilan para sa kanilang pagtaas, na isang immune response sa anumang pathological na proseso na nagbabago sa parehong dynamics ng tissue metabolism ng lymph node at ang ratio ng ilang mga cell. Halimbawa, kapag ang isang lymph node ay tumutugon sa genetically distinct cells (antigens), ang produksyon ng mga lymphocytes at mononuclear phagocytes (macrophages) ay tumataas; kapag ang bakterya at mikrobyo ay pumasok sa mga lymph node, ang kanilang mga produktong metaboliko at neutralisadong mga lason ay naiipon. At sa kaso ng oncology, ang hyperplasia ng mga lymph node ay maaaring kasangkot sa alinman sa kanilang mga selula sa pathological na proseso ng paglaganap. Nagdudulot ito ng pagtaas sa laki, pagbabago sa hugis at istraktura ng fibrous capsule ng lymph node. Bukod dito, ang mga tisyu ng mga lymph node ay maaaring lumaki sa labas ng kapsula, at sa kaso ng mga metastases mula sa iba pang mga organo, maaari silang maalis ng kanilang mga malignant na selula.

Batay dito, ang lymph node hyperplasia ay maaaring nakakahawa, reaktibo o malignant na pinagmulan.

Hyperplasia ng mga lymph node ng nakakahawang etiology

Ang hyperplasia ng mga lymph node (sa kahulugan ng pagtaas sa kanilang laki) ay isang tugon sa impeksyon sa mga sakit tulad ng strepto- o staphylococcal lymphadenitis, rubella, bulutong-tubig, nakakahawang hepatitis, felinosis (sakit sa scratch ng pusa); tuberculosis, HIV, infectious mononucleosis, cytomegaly, tularemia, brucellosis, chlamydia, syphilis, actinomycosis, leptospirosis, toxoplasmosis.

Sa nonspecific lymphadenitis - depende sa lokalisasyon - mayroong hyperplasia ng mga lymph node sa leeg, mas mababang panga o axillary lymph nodes. Ang isang pagtaas sa mga axillary lymph node ay napansin na may mastitis, pamamaga ng mga kasukasuan at mga tisyu ng kalamnan ng itaas na mga paa, brucellosis, felinosis, atbp.

Para sa mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity at nasopharynx (na may actinomycosis, karies, talamak na tonsilitis, pharyngitis, brongkitis, atbp.), Ang hyperplasia ng submandibular lymph nodes, sa likod ng tainga, preglottis at pharynx ay katangian. At sa nakakahawang mononucleosis, ang mga cervical lymph node lamang ang tumaas.

Sa kaso ng rubella, toxoplasmosis, tuberculosis, pati na rin ang syphilis, tinitiyak ng mga doktor ang hyperplasia ng cervical lymph nodes. Bilang karagdagan, sa mga sintomas ng tuberculosis, ang hyperplasia ng intrathoracic at mediastinal lymph nodes ay nabanggit. Kasabay nito, sa mga lymph node, mayroong isang unti-unting pag-aalis ng malusog na mga selula ng lymphoid tissue sa pamamagitan ng necrotic na masa ng isang caseous na kalikasan.

Katangian ng tuberculosis at hyperplasia ng mesenteric lymph nodes. Bilang karagdagan, ang isang makabuluhang pagtaas sa mga lymph node ng mesenteric na bahagi ng maliit na bituka ay nangyayari dahil sa pagkatalo ng gram-negative na bacterium na Francisella tularensis, na nagiging sanhi ng tularemia, isang talamak na nakakahawang sakit na ipinadala ng mga rodent at arthropod.

Ang hyperplasia ng inguinal lymph nodes ay nabanggit ng mga doktor na may nakakahawang mononucleosis, at toxoplasmosis, brucellosis at actinomycosis, pati na rin sa lahat ng mga impeksyon sa genital area at HIV.

Mga sintomas ng lymph node hyperplasia

Ang hyperplasia ng mga lymph node, tulad ng nabanggit sa itaas, ay isang sintomas ng isang malawak na hanay ng mga sakit. Ang pinakamahalagang gawain ay upang matukoy ang mga sintomas ng lymph node hyperplasia, na nagpapatunay o nagpapabulaan sa malignant na pathogenesis ng nadagdagang cell division.

Kung ang lymph node ay mabilis na tumaas (hanggang sa 2 cm o higit pa), kung ang sakit ay nangyayari sa panahon ng palpation, at ang pagkakapare-pareho ng node ay medyo malambot at nababanat, kung gayon mayroong lahat ng dahilan upang sabihin na ang lymph node hyperplasia na ito ay lumitaw dahil sa isang nakakahawang sugat o nagpapasiklab na proseso. Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng pamumula ng balat sa lugar ng lymph node.

Kapag ang lymph node ay dahan-dahang lumaki, walang sakit sa palpation, at ang node mismo ay napaka-siksik - malamang na ang proseso ay malignant. At sa mga metastases, ang isang pinalaki na lymph node ay literal na lumalaki sa mga tisyu na nakapalibot dito at maaaring bumuo ng "mga kolonya".

Mahalaga rin ang lokalisasyon ng hypertrophied lymph node. Ang hyperplasia ng submandibular, cervical at axillary lymph nodes ay nagsasalita pabor sa magandang kalidad nito. Ano ang hindi masasabi tungkol sa hyperplasia ng supraclavicular, lymph nodes ng mediastinum, retroperitoneal at lymph nodes sa cavity ng tiyan.

Saan masakit?

Anong mga alalahanin?

Reaktibong lymph node hyperplasia

Ang reaktibong hyperplasia ng mga lymph node ay nangyayari bilang tugon ng immune system sa mga pathologies ng parehong immune nature. Kasama sa mga pathologies na ito ang:

• autoimmune collagenoses (rheumatoid arthritis at polyarthritis, periarteritis nodosa, systemic lupus erythematosus, scleroderma, Hamman-Rich syndrome, granulomatosis ni Wegener); - Wagner's disease o dermatomyositis (systemic disease ng skeletal at makinis na kalamnan at balat)
• mga sakit sa imbakan (eosinophilic granuloma, Gaucher disease, Niemann-Pick disease, Letherer-Zive disease, Hand-Schüller-Christian disease).

Bilang karagdagan, ang reaktibong anyo ay maaaring nauugnay sa serum sickness (allergy sa paggamit ng immune serum na paghahanda ng pinagmulan ng hayop), hemolytic anemia (hereditary o nakuha), megaloblastic anemia o Addison-Birmer disease (na nangyayari kapag may kakulangan ng bitamina B9 at B12) at chemotherapy at radiation therapy.mga sakit na oncological.

Kabilang sa mga autoimmune na sakit ng endocrine system, ang lymph node hyperplasia ay katangian ng hyperthyroidism (Graves' disease), ang sanhi nito ay nakasalalay sa pagtaas ng produksyon ng mga thyroid hormone ng thyroid gland. Sa patolohiya na ito, ang hyperplasia ng mga lymph node ay pangkalahatan na may pagtaas ng mitosis ng mga lymph follicle.

Binibigyang-diin ng mga eksperto na ang reaktibong lymph node hyperplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang proliferative na aktibidad at, bilang panuntunan, ay nakakaapekto sa mga lymph node sa leeg at mas mababang panga.

Mula sa pananaw ng cytomorphology, ang reaktibong anyo ay may tatlong uri, ang pinakakaraniwan ay ang follicular form.

Follicular hyperplasia ng mga lymph node

Ipinakita ng mga pag-aaral sa kasaysayan na ang isang tampok ng follicular hyperplasia ng mga lymph node ay ang laki at bilang ng mga pangalawang follicle na bumubuo ng mga antibodies, pati na rin ang pagpapalawak ng kanilang mga sentro ng pagpaparami (ang tinatawag na mga light center), na mas mataas kaysa sa pamantayan ng lymphoproliferation. Ang mga prosesong ito ay nangyayari sa cortex ng mga lymph node. Kasabay nito, ang mga pangalawang follicle ay kumikilos nang medyo agresibo, na inilipat ang iba pang mga cell, kabilang ang mga lymphocytes.

Ang follicular hyperplasia ng mga lymph node sa leeg ay nasuri bilang isang katangiang sintomas ng angiofollicular lymphoid hyperplasia o Castleman's disease. Sa isang lokal na anyo ng sakit na ito, isang lymph node lamang ang pinalaki, ngunit ito ay ipinakikita ng panaka-nakang pananakit sa dibdib o sa tiyan, panghihina, pagbaba ng timbang, at pag-atake ng lagnat. Iniuugnay ng mga mananaliksik ang sanhi ng sakit na Castleman sa pagkakaroon ng herpes virus HHV-8 sa katawan.

Malignant hyperplasia ng mga lymph node

Ang hyperplasia ng mga lymph node ng malignant na etiology ay maaaring makaapekto sa mga regional node sa buong katawan. Ang mga pangunahing ay lymphomas.

Ang matagal na pagpapalaki ng supraclavicular lymph nodes ay maaaring magpahiwatig ng isang oncological disease ng esophagus, tiyan, duodenum, bituka, bato, ovaries, testicles.

Ang hyperplasia ng cervical lymph nodes ay sinusunod na may mga tumor ng maxillofacial localization, na may melanoma sa ulo at leeg. Sa mga pasyente na may mga bukol sa baga o mga glandula ng mammary, ang oncopathology ay kinakailangang magpakita mismo bilang hyperplasia ng axillary lymph nodes. Bilang karagdagan, ito ay nangyayari sa kanser sa dugo.

Ang hyperplasia ng cervical at lymph nodes ng mediastinum ay katangian ng sarcoidosis (na may pagbuo ng epithelioid cell granulomas at ang kanilang kasunod na fibrosis).

Sa leukemia, na may malignant neoplasms sa pelvic organs, metastases ng cancer ng prostate, uterus, ovaries, tumbong, parehong hyperplasia ng mga lymph node sa cavity ng tiyan at inguinal lymph nodes ay karaniwang nabanggit.

Sa Hodgkin's lymphoma, bilang panuntunan, mayroong isang patuloy na pagtaas sa cervical at supraclavicular nodes, pati na rin ang hyperplasia ng retroperitoneal at lymph nodes ng cavity ng tiyan. Ang makabuluhang sukat ng huli ay nagdudulot ng mga paglabag sa mga pag-andar ng mga bituka at pelvic organ. Sa kaso ng non-Hodgkin's lymphoma laban sa background ng anemia, neutrophilic leukocytosis at lymphopenia, hyperplasia ng cervical at intrathoracic lymph nodes (malapit sa diaphragm), pati na rin ang mga node sa elbow at popliteal folds, ay matatagpuan.

Diagnosis ng hyperplasia ng mga lymph node

Ang diagnosis ng lymph node hyperplasia ay dapat isaalang-alang at tama na suriin ang lahat ng mga kadahilanan na humantong sa paglitaw ng sindrom na ito. Samakatuwid, ang isang komprehensibong pagsusuri ay kinakailangan, na kinabibilangan ng:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo,
• biochemical blood test (kabilang ang para sa toxoplasmosis at antibodies),
• immunogram ng dugo,
• pagsusuri ng tumor marker,
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi,
• isang pamunas mula sa lalamunan para sa pagkakaroon ng pathogenic flora,
• serological test para sa syphilis at HIV,
• Pirquet at Mantoux test para sa tuberculosis,
• Kveim test para sa sarcoidosis
• x-ray (o fluorography) ng dibdib,
• pagsusuri sa ultrasound (ultrasound) ng mga lymph node,
• lymphoscintigraphy;
• biopsy (butas) ng lymph node at histological na pagsusuri ng biopsy.

Sa kalahati ng mga kaso, ang isang tumpak na diagnosis ay posible lamang sa tulong ng isang pagsusuri sa histological pagkatapos kumuha ng sample ng mga tisyu ng lymph node.

Ano ang kailangang suriin?

Paano mag-imbestiga?

Sino ang dapat kontakin?

Paggamot ng lymph node hyperplasia

Ang paggamot ng lymph node hyperplasia ay nakasalalay sa sanhi ng paglitaw nito, at samakatuwid ay walang solong therapeutic regimen at hindi maaaring. Ngunit, ayon sa mga doktor, sa anumang kaso, ang kumplikadong therapy ay kinakailangan.

Kung ang pagpapalaki ng lymph node ay sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso, ngunit ito ay kinakailangan upang labanan ang impeksiyon na humantong sa pamamaga. Halimbawa, sa paggamot ng talamak na lymphadenitis sa mga unang yugto ng sakit, ang mga compress ay ginagamit, ngunit may purulent na pamamaga sila ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic sa naturang mga pasyente, na isinasaalang-alang ang paglaban ng mga tiyak na pathogenic microorganism sa kanila. Kaya, ang karamihan sa staphylococci ay lumalaban sa mga gamot ng grupong penicillin, na neutralisahin ang epekto ng gamot sa tulong ng beta-lactamase enzyme. Inirerekomenda din na uminom ng mga bitamina at kumuha ng kurso ng UHF therapy.

Sa paggamot na nauugnay sa tuberculosis o iba pang partikular na impeksyon, ang paggamot ay inireseta ayon sa mga pamamaraan na binuo para sa bawat partikular na sakit.

Sa kaso ng isang diagnosed na sakit na autoimmune na humantong sa paglitaw ng hyperplasia ng mga lymph node, o ang malignant na katangian ng pagpaparami ng mga lymph node cell, walang mga compress at antibiotics ang makakatulong. Tandaan na sa kaso ng mga lymph node at pathological na paglaganap ng kanilang mga tisyu, ang paggamot sa sarili ay ganap na hindi katanggap-tanggap!

Pag-iwas sa hyperplasia ng mga lymph node - napapanahong pagsusuri at paggamot, at sa kaso ng mga hindi magagamot na pathologies - ang pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon ng mga may karanasan at may kaalaman na mga doktor. Pagkatapos ay posible na huwag dalhin ang sakit sa sukdulan, kapag ang mga hypertrophied tissue ay nagiging isang malignant neoplasm.

Prognosis ng lymph node hyperplasia

Anumang pagbabala ng lymph node hyperplasia - na may ganitong magkakaibang "saklaw" ng pathogenesis nito - ay nakasalalay sa ugat na sanhi. Sa hindi tiyak na impeksyon, ang pagbabala ay ang pinaka-positibo. Gayunpaman, mayroong ilang mga nuances dito: anumang "elementarya" at pagpapalaki at pamamaga ng mga lymph node - sa kawalan ng tamang diagnosis at sapat na paggamot - ay may bawat pagkakataon na humantong sa alinman sa sepsis o sa isang appointment sa isang oncologist na may lymphoma .. .

Editor ng Ekspertong Medikal

Portnov Alexey Alexandrovich

Edukasyon: Kyiv National Medical University. A.A. Bogomolets, specialty - "Medicine"

Ibahagi sa mga social network

Portal tungkol sa isang tao at sa kanyang malusog na buhay iLive.

PANSIN! MAAARING MAKASAMAHAN SA IYONG KALUSUGAN ANG SELF-MEDING!

Siguraduhing kumunsulta sa isang kwalipikadong espesyalista upang hindi makapinsala sa iyong kalusugan!

Reactive lymphadenitis - isang nagpapasiklab na reaksyon

Ang reactive lymphadenitis ay isang pamamaga ng mga lymph node, na isang reaksyon sa anumang mga nakakahawang sakit. Ang mga lymph node ay isang napakahalagang bahagi ng immune system; sila ay kabilang sa mga unang tumama kapag may anumang pathogens na pumasok sa katawan.

Bilang isang patakaran, ang pamamaga ng mga lymph node ay nagsisimula sa lugar na naapektuhan ng impeksyon, halimbawa, sa mga sakit sa paghinga, ang mga cervical lymph node ay kadalasang nagiging inflamed. Minsan ang mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis ay napagkakamalan bilang mga palatandaan ng lymphoma, bagaman ang sakit na ito ay mas karaniwan kaysa sa reaktibong lymphadenitis.

Ano ang mga sintomas ng reactive lymphadenitis?

Ang pangunahing sintomas ng reaktibong lymphadenitis (na, mahigpit na pagsasalita, ay isang tanda mismo ng ilang mga sakit) ay isang pagtaas sa isang lymph node o ilang mga lymph node. Pinalaki ang lymph node Mga lymph node - kung ano ang nakasalalay sa ating kaligtasan sa sakit, bilang panuntunan, ay maaaring maramdaman, at ang paghawak o pagpindot dito ay maaaring magdulot ng pananakit. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang pamamaga ng mga lymph node Pamamaga ng mga lymph node - kapag ang impeksiyon ay dumating, ito ay hindi sinamahan ng masakit na mga sensasyon. Minsan mayroong pamumula at pagtaas ng sensitivity ng balat sa ibabaw ng inflamed lymph node.

Depende sa kung ano ang naging sanhi ng reactive lymphadenitis, maaari itong sinamahan ng mga sintomas tulad ng lagnat, panginginig, pangkalahatang karamdaman, pananakit ng ulo, panghihina, antok, runny nose, ubo. Sa mga bihirang kaso, kapag may mga sintomas tulad ng matinding pananakit sa isang pinalaki na lymph node Pinalaki ang mga lymph node - isang dahilan upang magpatingin sa doktor, kahirapan o mabilis na paghinga, mataas na lagnat (temperatura ng katawan na higit sa 38.5 C), pagtaas ng rate ng puso, dapat mong agad na humingi ng tulong medikal.

Mga sanhi ng reaktibong lymphadenitis

Sa pamamagitan ng paraan, ang isa sa mga pinaka-kapansin-pansin na mga halimbawa ng reactive lymphadenitis ay naobserbahan sa mga pasyente na may bubonic plague. Ang malalaking pamamaga sa balat ng mga pasyente ay tinatawag na buboes, na nagbigay ng pangalan sa sakit na ito.

Kadalasan, sa eksaktong kung saan lumitaw ang mga palatandaan ng reaktibong lymphadenitis, posible na maitatag ang sanhi nito - kadalasan ang pamamaga ay nagsisimula sa pinagmulan ng impeksiyon. Halimbawa, sa mga impeksyon na nakakaapekto sa anit, ang mga lymph node na matatagpuan sa likod ng leeg ay maaaring mamaga at lumaki, at sa mga impeksyon sa bibig at ngipin, ang mga lymph node na nasa lugar ng panga ay nagiging inflamed, at iba pa. .

Kung ang mga palatandaan ng reaktibong lymphadenitis ay lumitaw nang sabay-sabay sa mga sintomas na katangian ng talamak na impeksyon sa paghinga o trangkaso, maaaring limitahan ng doktor ang kanyang sarili sa isang simpleng pagsusuri at hindi magreseta ng mga karagdagang diagnostic procedure. Sa ganitong mga kaso, ang mga sintomas ng impeksiyon ay nagiging hindi gaanong binibigkas pagkatapos ng ilang araw, at isa o dalawang linggo mamaya ang pasyente ay gumaling, at ang mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis ay nawawala. Kung pinaghihinalaan ang impeksyon sa bacterial at ilang iba pang sakit, maaaring kailanganin ang pagsusuri ng dugo. Sa wakas, sa mga bihirang kaso, kapag ang mga doktor ay may dahilan upang maniwala na ang pamamaga at pagpapalaki ng mga lymph node ay maaaring nauugnay sa pagbuo ng isang tumor, ang isang pagsusuri ay maaaring isagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Pamamaraan ng ultratunog;
• CT scan;
• Magnetic resonance imaging;
• Biopsy ng lymph node. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay binubuo sa katotohanan na ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na tool upang kumuha ng sample ng lymph node tissue, na pagkatapos ay pinag-aralan sa laboratoryo. Ang biopsy para sa reaktibong lymphadenitis ay napakabihirang.

Dahil ang reaktibong lymphadenitis ay hindi isang independiyenteng sakit, upang gamutin ang pamamaga ng mga lymph node, dapat na alisin ang sanhi nito. Para dito, maaaring gamitin ang iba't ibang mga remedyo sa bahay (halimbawa, para sa trangkaso at iba pang mga impeksyon sa viral), pati na rin ang mga antiviral na gamot, antibiotic, antifungal na gamot, at iba pa. Kung ang mga sintomas ng reaktibong lymphadenitis ay nagpapatuloy sa loob ng mga araw ng pagsisimula ng paggamot, o kung lumala ang pamamaga, magpatingin sa doktor - maaaring may ginawang maling pagsusuri at hindi naaangkop na paggamot ang inireseta.

Ang lymphadenitis ay tinatawag na pamamaga ng mga node ng lymphatic system, na sanhi ng pagkatalo ng mga pathogenic microorganism. Ang mga palatandaan ng sakit ay ang paglaki at pananakit ng mga lymph node. Ang lymphadenitis ay bihirang gumaganap bilang isang pangunahing sakit, mas madalas na lumilitaw bilang isang resulta ng anumang nakakahawang sakit sa katawan. Ang nagpapasiklab na proseso sa lymph node ay nagsisimula dahil sa pagpasok ng mga nakakapinsalang microbes mula sa pangunahing nagpapasiklab na pokus dito kasama ang daloy ng lymph: suppuration, furuncle, atbp.

Mga uri at yugto ng pag-unlad

Ang pag-uuri ng pamamaga ng mga lymph node, isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga sanhi, lokalisasyon, pati na rin ang tagal at katangian ng kurso ng sakit.

Batay sa kung anong impeksiyon ang naging sanhi, nahahati ang tiyak at di-tiyak.

Ang nonspecific lymphadenitis ay sanhi ng:

• mga virus;
• bakterya;
• fungal flora.

Ang tiyak na anyo ay isang tugon sa pagtagos ng mga espesyal na mikroorganismo sa mga lymph node, kabilang ang:

• actiminocet o nagliliwanag na fungus;
• maputlang treponema;
• brucella;
• tuberculosis bacillus;
• tularemia bacterium;
• stick ng salot.

Ang pagtagos ng mga stick ni Koch sa mga lymph node ay nagdudulot ng tuberculous lymphadenitis. Ang anyo ng sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa cervical at submandibular lymph nodes, dahil ang mga pathogen ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng oral cavity at nasopharynx. Ang tuberculous lymphadenitis ay maaaring makahawa sa simetriko node ng lymphatic system.

Ang tagal ng sakit ay sumasailalim sa paghahati sa talamak at talamak na mga anyo.

Talamak na lymphadenitis nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na kurso ng sakit. Ang form na ito ay nangyayari kapag ang katawan ay apektado ng isang pangkalahatang sakit, o kapag ang pathogen ay direktang pumasok sa lymph node. Nag-uudyok ng talamak na impeksyon sa lymphadenitis na may mataas na antas ng pagkahawa.

Talamak na lymphadenitis ay bunga ng matagal na karamdaman. Gayundin, ang talamak na lymphadenitis ay maaaring nauugnay sa pag-unlad ng oncology o pagkakaroon ng isang malalang sakit.

Batay sa likas na katangian ng pamamaga, ang serous lymphadenitis ay nakikilala (ang pangunahing yugto, kapag ang mga sintomas ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili nang malaki) at purulent lymphadenitis (isang mapanganib na anyo ng sakit na may matingkad na mga sintomas na nangangailangan ng ipinag-uutos na propesyonal na paggamot).

Alinsunod sa kung saan naganap ang pamamaga ng lymph node sa katawan, ang mga uri ay nakikilala:

• parotid;
• mesenteric lymphadenitis.

Ang pag-unlad ng sakit ay dumaan sa tatlong yugto:

1. Simple o catarrhal- inisyal.
2. hyperplastic- isang mas huling yugto na may pagtaas sa bilang ng mga lymphocytes sa inflamed node.
3. Purulent - ang huling yugto. Ang purulent lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng lymph node.

Mga sanhi

Ang sanhi ng lymphadenitis ay maaaring mga sakit ng mga panloob na organo. Ang mga kaso kung saan ang mga pathogenic microorganism ay direktang pumapasok sa mga lymph node (na may pinsala sa balat) na nangyayari nang hindi gaanong madalas. Kapag ang mga lokal na kaguluhan ang naging sanhi, ito ay tinatawag na reactive lymphadenitis.

Parehong isang lymph node at ilang katabi ay maaaring mamaga. Ang form na ito ay tinatawag na rehiyonal na lymphadenitis.

Ang lymphadenitis sa mga matatanda ay nagpapahiwatig ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa katawan ng mga bata pangunahin sa edad ng preschool, kapag ang immune system ay hindi pa ganap na nabuo.

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang dahilan sa itaas, maaari lamang silang maging katangian ng bahagi ng katawan kung saan naganap ang lymphadenitis.

Cervical

Ang mga lymph node sa leeg ay nagiging inflamed sa ilalim ng impluwensya ng mga sakit sa ENT, allergy, metabolic disorder, connective tissue disease, suppuration sa leeg. Ang mga provocateurs din ng pamamaga ay cancer at HIV.

Ang panganib ng form na ito ay nasa kalapitan nito sa lalamunan at ilong. Sa isang malubhang kurso ng sakit, ang mga problema sa paghinga at pagkain ay hindi ibinukod, lalo na sa mga bata.

Submandibular

Ito ang pinakakaraniwang anyo. Ang pamamaga ng mga lymph node ay nangyayari laban sa background ng mga sakit ng balat ng mukha, mga glandula ng salivary, at oral cavity. Maaaring dahil sa talamak na tonsilitis.

Inguinal

Ang mga problema sa genital area ay maaaring makapukaw ng isang inguinal na uri: pamamaga, tumor, STD, pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso sa mga tisyu ng kalamnan at sa balat, purulent na sugat sa perineum.

Axillary

Ang pamamaga sa kilikili, tulad ng iba pang mga anyo, ay nangyayari dahil sa suppuration ng balat o pinsala ng mga pathogenic microbes: HIV, iba't ibang cocci, atbp. Ang isa pang dahilan nito ay ang hypothermia, na karaniwan sa tag-araw. Sa init, mas mahirap protektahan ang pawisang kilikili mula sa mga draft. Sa mga kababaihan, ang axillary form ay maaaring ma-trigger ng mastitis, na kadalasang nangyayari sa panahon ng pagpapasuso.

Mas bihirang mga anyo

Ang isa sa mga bihirang anyo ay parotid lymphadenitis. Ang sanhi ng pamamaga sa likod ng mga tainga ay maaaring kontaminasyon ng earlobe puncture, purulent na sakit at mga pinsala sa balat sa lugar na ito. Ang lymphadenitis sa likod ng tainga ay lalong mapanganib, dahil maaari itong magdulot ng sakit tulad ng pamamaga ng utak. Higit pang impormasyon sa pagsusuri

Ang sanhi ng mesenteric (tinatawag ding mesenteric) lymphadenitis ay mga sakit ng upper respiratory tract at tonsils. Ang mga bata ay kadalasang madaling kapitan ng mesadenitis, sa mga matatanda ang form na ito ay hindi gaanong karaniwan.

Ang mga pangunahing sintomas ng pamamaga ng mga lymph node, na isinasaalang-alang ang lokalisasyon

Ang mga karaniwang pagpapakita ng sakit ay kinabibilangan ng lagnat, pamamaga ng lymph node at pamumula ng balat sa lugar ng sugat. Nilalagnat ang pasyente. Ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas.

Kasama nito, mayroong ilang mga lokal na sintomas ng lymphadenitis. Kaya, ang uri ng servikal ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit kapag pinihit ang ulo, kumakain, nagsasalita. Ang submandibular view ay nakikilala sa pamamagitan ng sakit kapag gumagalaw ang panga. Sa pamamaga ng lymph node sa singit, ang hita ay namamaga sa apektadong bahagi. Ang isang natatanging tampok ng axillary form ng sakit ay pamamaga at kahirapan sa paggalaw ng kamay.

Mga Panuntunan sa Diagnostic

Ang International Classification of Diseases of the Tenth Revision ay nagtatalaga ng code L04 sa acute lymphadenitis. Ayon sa klasipikasyong ito, ang nonspecific na lymphadenitis ay may code I 88. Ang talamak (maliban sa mesenteric) lymphadenitis ayon sa ICD-10 ay mayroong code I88.1.

Ito ay kinakailangan upang makilala sa pagitan ng lymphangitis at lymphadenitis. Sa lymphangitis, ang mga lymphatic vessel ay nagiging inflamed, hindi ang mga node.

Ang diagnosis ng pamamaga ng mga lymph node ay dapat isagawa ng dumadating na manggagamot. Tinutukoy nito ang mga sintomas at paggamot. Una sa lahat, pina-palpate ng doktor ang mga lymph node para sa pamamaga, kinikilala ang mga palatandaan at inireseta kung paano gamutin ang lymphadenitis. Upang matukoy kung anong yugto ang sakit at kung ano ang sanhi ng sakit, maaaring kailanganin ang mga sumusunod na pamamaraan:

• pagsusuri ng dugo (pangkalahatan, para sa HIV, STI);
• x-ray/CT;
• biopsy ng isang inflamed lymph node.

Higit pang impormasyon tungkol sa pamamaraan ng biopsy sa pangkalahatang-ideya

Therapeutic na pamamaraan

Ang paggamot ng lymphadenitis ay palaging isinasagawa sa isang kumplikado. Dapat itong naglalayong kapwa sa pag-aalis ng pamamaga mismo at sa pangunahing sakit na sanhi nito.

Medikal na therapy

Upang mapawi ang pamamaga ng mga lymph node at pagalingin ang ugat na sanhi ng sakit, inireseta ng doktor ang mga antibiotics, anti-inflammatory at painkiller, pati na rin ang mga immunomodulators. Ang mga ahente ng antifungal at anti-tuberculosis ay maaari ding inireseta.

Mga pamamaraan ng physiotherapy

Tumutulong ang Physiotherapy na mapabuti ang kagalingan ng pasyente, bawasan ang proseso ng pamamaga at ibalik ang mga apektadong tisyu. Upang gamutin ang sakit na ito ng mga lymph node, inireseta ng doktor ang sumusunod na physiotherapy: UHF, laser at galvanization.

Paggamot sa kirurhiko

Kinakailangan ang kirurhiko paggamot kapag tumaas ang pamamaga. Ang mga purulent na nilalaman at patay na tisyu ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang interbensyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang drainage ay naka-install sa loob ng isang linggo.

Paggamot ng mga lymph node sa bahay

Ang mga remedyo sa bahay ay maaari lamang gamitin kasabay ng therapy na inireseta ng isang espesyalista. Ginagamit ang mga ito upang mapalakas ang kaligtasan sa sakit, mapawi ang pamamaga at pamamaga, sa kondisyon na ito ay pinahihintulutan ng doktor.

Mga decoction

Ang mga blueberry ay mabuti para sa kaligtasan sa sakit. Ang mga berry nito ay ibinuhos ng tubig sa isang ratio na 1 hanggang 4 at iniwan ng isang oras. Uminom ng 4 na kutsarita dalawang beses sa isang araw.

Ang mga bulaklak ng nettle ay maaaring makatulong na mapawi ang pamamaga. 5 tablespoons ng mga pinatuyong bulaklak ay ibinuhos ng isang litro ng tubig na kumukulo at infused para sa 2 oras. Strained infusion uminom ng kalahating tasa sa umaga at gabi.

Dahil sa mga katangian ng pagpapagaling nito, ang dandelion ay malawakang ginagamit sa katutubong gamot. Sa pamamaga ng mga lymph node, ginagamit ang isang decoction ng mga dahon nito. Kumuha ng 1 bahagi ng dahon ng dandelion para sa 4 na bahagi ng tubig. Uminom ng 50 ML kalahating oras bago kumain ng tatlong beses sa isang araw.

Mga tincture

Ang Echinacea tincture ay ginagamit upang palakasin ang kaligtasan sa sakit. Ang kalahating baso ng tubig ay mula 20 hanggang 40 patak ng tincture. Uminom ng pasalita 1-2 beses sa isang araw.

Ang Echinacea ay mayroon ding mga katangian ng pagdidisimpekta, kaya ang tincture nito ay kapaki-pakinabang din para sa mga compress. Ito ay pinalaki sa isang ratio ng isa hanggang dalawa. Ang compress ay inilapat sa buong gabi.

nagbanlaw

Mga kapaki-pakinabang na katangian ng tsaa mula sa chamomile, calendula at mint. Ito ay kinuha bilang isang inumin at bilang isang gargle 3-4 beses sa isang araw.

Maaari ka ring magmumog ng solusyon ng soda at asin. I-dissolve ang kalahating kutsarita ng bawat remedyo sa isang baso ng mainit na tubig. Hayaang lumamig at gamitin ng ilang beses sa isang araw.

Nag-compress

Kung walang purulent na pamamaga, pagkatapos ay maaaring gamitin ang mga compress na may dimexide. Ito ay diluted sa kalahati ng tubig. Ang compress ay ginagamit dalawang beses sa isang araw sa loob ng 15 minuto.

Karaniwang compress mula sa celandine. Ang mga dahon ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at inilapat sa apektadong lugar. Maghintay ng kalahating oras. Ulitin 3 beses sa isang araw.

Mga pamahid

Dahil sa mga antiseptikong katangian nito, ang ichthyol ointment ay maaaring gamitin sa paggamot ng pamamaga ng mga lymph node. Ang pamahid ay inilapat sa inflamed area ng ilang beses sa isang araw.

Maaari ba itong gumaling magpakailanman?

Isang doktor lamang ang dapat magpasiya. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng kung ano ang sanhi ng sakit na ito, at ang uri nito. Dapat alalahanin na ang isang talamak na anyo na hindi pa ganap na gumaling ay maaaring magbago sa talamak na lymphadenitis. Samakatuwid, mahalagang kumunsulta sa doktor at sundin ang iniresetang paggamot upang tuluyang mawala ang sakit na ito.

Sa talamak na anyo ng sakit, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa pag-iwas: upang mapanatili at maibalik ang kaligtasan sa sakit.

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay sinusuri ng mga medikal na eksperto upang matiyak na ito ay tumpak at makatotohanan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga alituntunin sa pagkukunan at nagbabanggit lamang ng mga mapagkakatiwalaang website, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, kung posible, napatunayang medikal na pananaliksik. Tandaan na ang mga numero sa mga bracket (, atbp.) ay mga naki-click na link sa mga naturang pag-aaral.

Kung naniniwala ka na alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, luma na, o kung hindi man ay kaduda-dudang, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang nagpapasiklab na proseso sa mga lymph node, kadalasan ng isang purulent na kalikasan, ay tinatawag na lymphadenitis. Isang karaniwang sakit sa mga bata at nasa hustong gulang na mga pasyente, na mas madalas na napansin sa axillary, submandibular, inguinal zone o sa leeg.

Batay sa kalubhaan ng kurso, ang lymphadenitis ay nahahati sa mga sumusunod na subspecies:

• na may pagbuo ng nana at di-purulent;
• talamak at talamak na uri;
• single at multiple foci (sa bilang ng mga apektadong lymph node);
• tiyak at di-tiyak na anyo.

Ang isang nonspecific na anyo ng sakit ay sanhi ng strepto-, staphylococci, pati na rin ang iba pang pyogenic microflora. Ang klinikal na larawan ay pinalala ng pagpapalabas ng mga toxin at mga produkto ng pagkabulok mula sa pangunahing sugat. Ang mga sanhi ng ahente ay maaaring mga mikroorganismo mula sa mga pigsa, carbuncle, mga impeksyon sa itaas na respiratory tract (tonsilitis, pharyngitis, brongkitis, atbp.), Bakterya na may erysipelas o trophic ulcers.

Ang isang tiyak na patolohiya ay sanhi ng "cat-scratch disease", tuberculosis, syphilis, atbp. Sa kasong ito, ang mga lymphadenitis provocateurs ay mga tiyak na nakakahawang ahente: Candida fungi, Koch's bacillus, actinomycetes, at iba pa.

Lymphadenitis: ICD-10 code

Ang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ng ikasampung rebisyon ay kinabibilangan ng klase XII - "Mga impeksyon sa balat at subcutaneous tissue" na may isang rubricator kung saan ang talamak na lymphadenitis ay tumutugma sa coding L04. Kung may pangangailangan na ipahiwatig ang sanhi ng ahente ng impeksyon, gumamit ng karagdagang pagkakakilanlan sa code B95-B97.

Sa turn, ang acute lymphadenitis μb ay nahahati:

• L04.0 - ang pathological foci ay matatagpuan sa mukha, leeg, sa ulo;
• L04.1 - ang mga lymph node ng katawan ay inflamed;
• L04.2 - ang sakit ay matatagpuan sa itaas na mga limbs (balikat, kilikili);
• L04.3 - pagtuklas ng mga apektadong node (ang patolohiya ay talamak) sa mas mababang mga paa't kamay (pelvic region);
• L04.8 - lokalisasyon sa iba pang mga zone;
• L04.9 Acute lymphadenitis, uri na hindi natukoy

Ang hindi tiyak na anyo ng lymphadenitis I88 ay kasama sa pamagat na "Mga sakit ng mga ugat, lymphatic vessel at node", klase IX:

• I88.0 - mesenteric lymphadenitis ng hindi tiyak na uri (talamak / talamak);
• I88.1 - talamak na kurso ng sakit, hindi kasama ang mesenteric;
• I88.8 - ibang nonspecific lymphadenitis;
• I88.9 - hindi tiyak na proseso ng hindi natukoy na kalikasan.

ICD-10 code

I88 Nonspecific lymphadenitis

L04 Talamak na lymphadenitis

I88.1 Talamak na lymphadenitis, maliban sa mesenteric

Mga sanhi ng lymphadenitis

Ang lymphadenitis ay bunga ng impeksiyon ng lymph node na may mga pathogen, dahil ang pangunahing at independiyenteng sakit ay bubuo nang napakabihirang. Ang mga bacteria provocateurs ng patolohiya ay: streptococcus, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, E. coli, pneumococcus. Ang lymph node ay tumataas bilang resulta ng akumulasyon ng mga selula sa zone ng pamamaga. Ang pagpasok ng mga microorganism sa lymph node ay posible rin sa pamamagitan ng lymphatic flow mula sa orihinal na sugat. Halimbawa, bilang resulta ng mga karies, purulent na pantal sa balat, pigsa, atbp.

Kadalasan ang mga sanhi ng lymphadenitis ay namamalagi sa mga sakit ng mga panloob na organo. Ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso ng bituka, mga impeksiyon sa mga ovary, iba't ibang mga sakit sa atay ay mapanganib sa pamamagitan ng hematogenous na pagkalat ng mga particle na nagdudulot ng sakit (sa pamamagitan ng daluyan ng dugo) na naninirahan sa lymphatic system at nagiging sanhi ng pamamaga ng lymph node.

Ang paraan ng pakikipag-ugnay sa pinsala ay ang pinakabihirang, kapag ang mga mikrobyo ay direktang pumasok sa lymph node, na posible kung ang integridad ng balat (halimbawa, pinsala) ng lymph node ay nawala.

Ang nonspecific na impeksiyon ay ang pinakakaraniwang sanhi ng compaction, paglaki at nagpapasiklab na tugon mula sa mga lymph node. Dulot ng mga kondisyong pathogenic microorganism, ang lymphadenitis ay tipikal para sa: submandibular, cervical, elbow, inguinal, axillary, femoral, popliteal zone. Ang mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpaparami ng mga pathogenic microorganism ay pinsala, hypothermia, isang nakababahalang o masakit na kondisyon, atbp.

Ang mga lymph node ay mga proteksiyon na filter na pumipigil sa pagtagos at pagpaparami ng pathogenic microflora sa katawan ng tao. Kapag ang antas ng mga nakakahawang particle (mga elemento ng mga patay na selula, microorganism, mga bahagi ng tumor, atbp.) ay labis na mataas, ang lymphatic system ay maaaring hindi makayanan at ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo. Ang lymphadenitis ay nagpapahiwatig ng paghina ng immune system dahil sa iba't ibang mga kadahilanan - isang matanda o kabaligtaran bata, hindi malakas na organismo, mental o pisikal na labis na trabaho, mga nakaraang sakit, atbp.

Ang pagtaas sa mga lymph node at isang nagpapasiklab na proseso sa kanilang mga tisyu ay hindi dapat malito. Ang paglaki ng lymph node ay dahil sa paggawa ng mas maraming mga lymphocytes, kung saan ang mga antibodies ay ginawa upang labanan ang potensyal na banta, na sa kanyang sarili ay nagpapahiwatig ng katuparan ng proteksiyon na function ng lymphatic system at hindi nalalapat sa patolohiya.

, , , ,

Gaano katagal ang lymphadenitis?

Ang pag-alala sa mga uri at tampok ng kurso ng lymphadenitis, maaari mong sagutin ang tanong na: "Gaano katagal ang lymphadenitis?" Ang isang matinding proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula na may malubhang sintomas at isang tagal ng hanggang dalawang linggo. Ang pamamaga ng mga lymph node ng isang talamak na uri ay isang tamad, nakatago na patolohiya na walang malinaw na pagpapakita, na bubuo nang higit sa isang buwan.

Dapat pansinin na ang non-purulent at purulent lymphadenitis ay maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na anyo. Kahit na ang pagbuo ng suppuration ay mas madalas dahil sa isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon na katangian ng talamak na kurso ng sakit. Ang purulent na proseso ay nangangailangan ng kalinisan at paglilinis ng mga apektadong tisyu. Kapag ang lymph node ay natunaw pagkatapos buksan ang abscess, ang lukab ay pinatuyo. Ang bilis ng paggaling ng ibabaw ng sugat ay nakakaapekto rin sa tagal ng paggaling.

Tulad ng para sa tiyak na lymphadenitis, ang therapeutic effect ay nakamit sa hindi bababa sa walong buwan. Depende sa kalubhaan ng pangunahing proseso ng pamamaga, ang paggamot ay maaaring umabot sa isa at kalahating taon.

Mga sintomas ng lymphadenitis

Ang symptomatology ng sakit ay higit sa lahat ay nakasalalay sa uri ng lymphadenitis at tumutulong sa espesyalista na gawin ang tamang pagsusuri, pati na rin ang pumili ng tamang taktika sa paggamot. Ang mga karaniwang palatandaan ay: edema, lokal na pamumula ng balat, temperatura, limitasyon ng paggalaw ng paa, panginginig, ang dami ng nilalaman ng mga leukocytes sa pagtaas ng dugo.

Ang mga sumusunod na sintomas ng lymphadenitis ay nakikilala:

• Ang hindi tiyak na talamak na pamamaga ay isang tamad, nakatago na proseso na hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pamamaga ng balat na katabi ng apektadong lymph node, at subfebrile na temperatura (37 o C);
• talamak na lymphadenitis - ay may binibigkas na symptomatology, lalo na: matalim na sakit at isang pagtaas sa mga node na naglilimita sa kakayahan ng motor. Kadalasan ang kondisyon ay pinalala ng isang mapurol o masakit na sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, lagnat;
• ang estado ng purulent na proseso ay tinutukoy ng isang jerking, matalim na sakit na sindrom. Sa palpation, ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit. Pula ang balat. Habang lumalaki ang sakit, ang mga apektadong lymph node ay lumalaki nang magkakasama sa isa't isa at may mga katabing mga tisyu, na bumubuo ng mga nakapirming seal;
• patolohiya ng serous type - dull pain syndrome ay naisalokal sa rehiyon ng rehiyonal na lymph node, na pinalaki at siksik. Ang paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga palatandaan ng pamamaga sa balat, pagkatapos lamang ng mga mapanirang proseso sa tissue ng lymph node at akumulasyon ng purulent na mga nilalaman, lumilitaw ang mga necrotic na lugar;
• adenophlegmon - ang yugto kung saan dumadaan ang purulent na pamamaga nang walang tamang therapy. Ang balat na may mga palatandaan ng hyperemia, puffiness ay malabo na mga hangganan na may paglambot na foci. Kabilang sa mga halatang palatandaan ng patolohiya ay mataas na lagnat, palpitations, panginginig, matinding kahinaan, sakit ng ulo.

Dapat tandaan na ang lymphadenitis ay isang pangalawang sakit na maaaring magtakpan ng mga seryosong problema (salot, tumor, tuberculosis, atbp.). Ang isang karampatang espesyalista lamang ang makakapag-iba ng isang pathological na kondisyon, kaya mahalaga na humingi ng payo sa isang napapanahong paraan.

Cervical lymphadenitis

Ang pagtaas sa cervical lymph nodes ay nangyayari bilang isang resulta ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso ng upper respiratory tract (tonsilitis, pharyngitis, purulent otitis media, atbp.). Ang cervical lymphadenitis ay nangyayari pangunahin sa mga bata, bilang resulta ng trangkaso, SARS, pneumonia. Sa pagtanda, maaari itong magpahiwatig ng mga malubhang sakit tulad ng tuberculosis o syphilis.

Submandibular lymphadenitis

Sa klinikal na kasanayan, ang pinaka-karaniwang mga kaso ng pamamaga ng submandibular lymph nodes. Ang patolohiya na ito ay bubuo dahil sa talamak na tonsilitis, sakit sa gilagid o mga advanced na karies. Ang submandibular lymphadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas ng mga sintomas. Kung sa mga unang palatandaan ng patolohiya posible upang matukoy ang pinagmulan ng impeksiyon, pagkatapos ay mabilis na nangyayari ang pagbawi.

Inguinal lymphadenitis

Talamak na lymphadenitis

Ang pagkakaroon ng impeksiyon sa katawan, tulad ng pigsa, purulent na sugat o gasgas, ay nakakatulong sa pagpasok ng bakterya sa lymphatic channel. Ang lymph ay nagdadala ng pathogenic flora sa mga lymph node, na nagiging inflamed. Ito ay kung paano nangyayari ang talamak na lymphadenitis, na nagpapakita ng sarili bilang isang matalim, pagtaas ng sakit, lagnat at pagkasira sa pangkalahatang kondisyon.

, , , , , , ,

Subacute lymphadenitis

Isang napakabihirang sakit - subacute lymphadenitis sa clinical manifestations sa maraming paraan ay kahawig ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa mga lymph node. Ang patolohiya na ito ay naiiba sa pamamagitan ng pangunahing tugon ng immune. Ang subacute variety ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas matinding pulang kulay ng balat sa lugar ng nahawaang lymph node, na may siksik na texture kaysa sa talamak na kurso ng lymphadenitis. Ang pagsusuri sa visual ay hindi sapat upang kumpirmahin ang diagnosis, samakatuwid, ginagamit ang pagsusuri sa cytological at histological.

Sa pamamagitan ng cytology, ang mga macrophage na may malaking bilang ng mga particle ng cell at leukocytes ay napansin, pati na rin ang follicular hyperplasia sa antas ng cellular. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng mga solong mastocytes, basophilic cells at isang malaking bilang ng mga lymphoblast. Ang paraan ng histological ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang matalim na balangkas ng mga lymphatic follicle, isang pagtaas sa mga daluyan ng dugo na puno ng dugo.

Sa subacute form, ang isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan ay posible kung ang nana ay nabuo. Sa ibang mga kaso, ang temperatura ay malapit sa subfebrile.

Talamak na lymphadenitis

Ang talamak na kurso ng lymphadenitis ay bunga ng isang talamak na proseso o nangyayari bilang isang malayang sakit, na lumalampas sa talamak na yugto. Ang pagkakaiba na ito ay nauugnay sa mga pathogenic microorganism.

Pangkalahatang lymphadenitis

Ang sabay-sabay na pamamaga ng ilang mga lymph node o ang sunud-sunod na pagkatalo nito ay isang pangkalahatang lymphadenitis. Ang isang medyo bihirang sakit ay ang resulta ng isang pangunahing nakakahawang proseso, halimbawa, pangkalahatang tuberculosis. Kadalasan ang sakit ay ipinapakita at nagpapatuloy nang maliwanag sa ipinahayag na pagkalasing, at mabilis ding umuunlad. Sa kasong ito, ang lahat ng mga grupo ng mga lymph node ay makabuluhang pinalaki, ang pamamaga ay mabilis na sumasaklaw sa kalapit na mga tisyu, na kumakalat sa mga panloob na organo. Ang pangkalahatang anyo ay maaaring makakuha ng isang talamak na kurso, unti-unting nauubos ang mga panlaban ng katawan.

Ang pamamaga ng mga lymph node ng isang pangkalahatang uri ay posible sa mga sumusunod na sakit:

• impeksyon sa bacterial - tuberculosis, syphilis, sepsis, atbp.;
• malignant / benign tumor - leukemia, kanser sa baga, sarcoidosis, atbp.;
• mga problema sa autoimmune - dermatomyositis, rheumatoid arthritis, lupus, atbp.;
• mga sakit sa akumulasyon - mga sakit na Niemann-Pick at Gaucher;
• mga reaksyon sa mga gamot at mga kemikal na compound - hay fever, allergic manifestations sa mga gamot.

Hemorrhagic lymphadenitis

Ang hemorrhagic lymphadenitis ay isang espesyal na anyo ng pamamaga ng mga lymph node, kung saan ang dysfunction ng capillary permeability ay nangangailangan ng saturation ng lymph node na may dugo. Ang katulad ay sinusunod sa pagkatalo ng anthrax o salot.

Ang pamamaga ng anthrax ay nailalarawan sa pamamagitan ng lymphangitis at rehiyonal na lymphadenitis, ngunit ang pagpapalaki ng mga lymph node ay nangyayari nang walang sakit. Ang proseso ng nagpapasiklab ay may mahabang kurso. Sa una, ang mga node na malapit sa carbuncle ay apektado, at pagkatapos ay ang mga malalayong. Gayunpaman, ang suppuration ng mga lymph node ay napakabihirang.

Granulomatous lymphadenitis

Ang granulomatous lymphadenitis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng granulomas o pagbuo ng mga grupo ng mga histiocytes. Kasama ang kurso, ang sakit ay nahahati sa mga granuloma na may epithelioid histiocytes at isang purulent na proseso.

Ang diagnosis ay nakumpirma ng bacteriological, immunohistochemical o serological na pamamaraan, pati na rin ang mga tiyak na pagsusuri sa balat at molecular method (PCR).

Ang sugat ay madalas na sumasaklaw sa mga rehiyonal na lymph node, kung saan ang pathogenic flora ay nangongolekta mula sa entrance gate ng impeksyon, ngunit ang disseminated infection ay maaaring umunlad. Ang antas ng pagpapalaki ng node, ang intensity ng sakit ay depende sa kurso ng nagpapaalab na sakit, ang mga katangian nito at ang klinika ng pangunahing pokus.

Tukoy na lymphadenitis

Ang mga malubhang sakit tulad ng: tuberculosis, syphilis, HIV, salot at iba pa ay nagdudulot ng impeksyon sa lymphatic system, na ipinakikita ng pagtaas ng mga lymph node. Bukod dito, ang pinagbabatayan na sakit ay maaaring nasa yugto pa rin ng pagsisimula, at ang mga lymph node sa isang napapanahong paraan ay "nagbibigay ng senyales" tungkol sa isang nakatagong problema.

Ang partikular na lymphadenitis ay inuri sa:

• viral;
• tuberkulosis;
• actinomycotic;
• fungal;
• syphilitic;
• bakuna, atbp.

Ang isang tiyak na anyo ng pamamaga ng mga lymph node ay may malawak na hanay ng mga klinikal na pagpapakita. Ang pagkatalo ng mga cervical node ay madalas na nagpapahiwatig ng tuberculous lymphadenitis, ang pagtaas ng mga node sa inguinal zone ay nagpapahiwatig ng tiyak na peritonitis. Ang mga supraclavicular node ay tumutugon kung ang pangunahing impeksiyon ay naisalokal sa pulmonary apex. Ang patolohiya ng mga rehiyonal na lymph node ay sinusunod pagkatapos ng pagbabakuna. Ang tumor ay matatagpuan sa isa o magkabilang panig. Ang "Children's pruritus" o scrofula ay nagdudulot din ng pangkalahatang paglaki ng mga node.

Ang partikular na lymphadenitis ay kadalasang may talamak na anyo na may mga katangiang panahon ng paglala. Ang mga sintomas ng sakit ay nag-iiba depende sa uri ng impeksyon. Ang causative agent ay natukoy sa batayan ng pagsusuri sa dugo.

Tuberculous lymphadenitis

Ang pagtagos ng tubercle bacillus sa lymphatic system ay nagdudulot ng pagtaas sa mga node ng leeg at submandibular zone. Sa paglipas ng panahon, ang mga lymph node ay lumambot, ang proseso ng pathological ay sumasaklaw sa mga kalapit na selula, at kapag ang kapsula ng lymph node ay binuksan, ang isang kulay-abo, purulent na masa ng isang crumbly consistency ay matatagpuan. Kadalasan, ang tuberculous lymphadenitis, na bubuo laban sa background ng pangunahin o pangalawang tuberculosis, ay ang sanhi ng simetriko na pamamaga ng mga lymph node. Ang tuberculous na anyo ng pamamaga ay bihirang kumakalat sa inguinal lymph nodes.

Kapag ang pagkakaiba-iba ng sakit, kinakailangang ibukod ang mga fistula sa leeg, hindi tiyak na uri ng lymphadenitis, metastasis ng mga malignant na tumor, lymphosarcoma. Ang mikroskopikong pagsusuri ng intracapsular pus ay nakakatulong upang makapagtatag ng tumpak na diagnosis.

Ang mga sintomas ng pamamaga ng mga lymph node ay higit na nakasalalay sa pag-unlad ng tuberculosis at ang antas ng pinsala sa mga tisyu ng node. Ang palpation sa paunang yugto ng lesyon ay hindi nagpapakita ng sakit na katangian ng caseous period of decomposition at ang pagbuo ng isang fistula.

Caseous lymphadenitis

Ang Caseous lymphadenitis ay isang anyo ng tuberculous lymphadenitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng caseous disintegration ng mga tisyu ng lymph node. Upang maunawaan ang mga aspeto ng pagbuo ng prosesong ito, ang isa ay dapat sumangguni sa konsepto ng pangunahing tuberculosis, na bubuo kapag ang microbacteria ay pumasok sa mga baga. Posible ang impeksyon sa parehong aerogenic at alimentary na paraan. Ang pangunahing tuberculosis ay mas madalas na nakikita sa pagkabata at nahahati sa mga yugto:

• ang paglitaw ng isang pangunahing sugat sa baga;
• lymphangitis - ang pagkalat ng impeksiyon sa efferent lymphatic vessels;
• lymphadenitis - pagkatalo ng mga rehiyonal na node.

Sa lugar ng pamamaga, ang tissue necrosis ay sinusunod, ang serous edema ay unti-unting nabubuo, na humahantong sa pneumonia ng caseous type. Ang laki ng pangunahing tuberculous area ay depende sa apektadong lugar (alveolitis, lobe, acinus, o segment). Ang partikular na pamamaga ay malapit nang sumasakop sa mga lymphatic vessel na katabi ng pangunahing pokus. Nabuo sa ugat ng baga, lymphostasis at katangiang pamamaga na may mga tubercle sa peribronchial at perivascular tissue na ginagawang naa-access ang mga node ng ugat sa impeksiyon. Ito ay kung paano nagsisimula ang ikalawang yugto - lymphangitis, na kumakalat sa mga rehiyonal na lymph node, kung saan ang caseous necrosis ay malapit nang lumitaw. Ang paglaki ng mga lymph node sa laki ay tumutukoy sa kabuuang pagkatalo at ang simula ng caseous lymphadenitis.

Nonspecific lymphadenitis

Ang mga impeksyon ng staphylococcal at streptococcal ay ang sanhi ng nonspecific lymphadenitis. Ang pangunahing pokus ng pamamaga ay isang namumuong gasgas o sugat, erysipelas, pigsa, ulser sa balat, atbp. Ang mga pathogenic microorganism ay nakakahawa sa mga lymph node, na kumakalat kasama ng daloy ng lymph, dugo, o direkta kapag nasugatan ang node.

Ang nonspecific lymphadenitis ay inuri ayon sa uri ng daloy sa:

• talamak - mas madalas, bilang isang serous form. Marahil ay isang pagtaas sa isa o isang grupo ng mga lymph node na masakit at nababanat sa pagkakapare-pareho;
• talamak - gumaganap bilang isang pangunahing sakit (ang resulta ng mga talamak na nagpapasiklab na proseso: tonsilitis, mga problema sa ngipin, atbp.) o isang kinahinatnan ng talamak na pamamaga ng mga lymph node.

Ang talamak na kurso ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas o isang bahagyang pagbabago sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang kalubhaan ng mga nagpapaalab na palatandaan ng mga lymph node ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pangunahing pokus. Ang pag-unlad ng sakit mula sa serous na anyo hanggang sa purulent na yugto ay nagdudulot ng pagtaas sa temperatura, kahinaan, at karamdaman. Ang susunod na mga palatandaan ng pag-unlad ng pamamaga ay sakit at kawalang-kilos ng lymph node.

Ang talamak na uri ng nonspecific na proseso ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng nana. Ang mga lymph node ay nananatiling pinalaki sa loob ng mahabang panahon, halos walang sakit at hindi ibinebenta sa mga nakapaligid na tisyu. Minsan ang pagkalat ng connective tissue sa lymph node ay puno ng mga problema ng sirkulasyon ng lymph, pamamaga, lymphostasis, elephantiasis.

Reaktibong lymphadenitis

Ang reaktibong lymphadenitis ay isang yugto ng pamamaga ng mga lymph node, na sanhi ng mga lokal na karamdaman sa katawan. Ang reaktibong anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang pathological focus sa kawalan ng mga predisposing na kadahilanan. Halimbawa, sa tuberculous lymphadenitis, ang pathogenic bacillus ay hindi nagbigay ng anumang mga sintomas (nakatagong proseso), tanging ang diagnosis ng pinalaki na mga lymph node ang nagsiwalat ng pathogen.

Maaari nating sabihin na madalas na ang reaktibong yugto ay kasama ng talamak na kurso ng pamamaga. Gayunpaman, nangyayari rin ito sa isang malalang sakit ng isang exacerbation period, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang aktibong reaksyon mula sa katawan.

Ang reaktibong lymphadenitis ay ipinakita bilang isang resulta ng kabiguan ng mga puwersa ng immune ng mga bata o dahil sa isang handa na organismo na alam na ang mikroorganismo at may mga antibodies upang sugpuin ito. Alalahanin, isang mantoux test, na nagpapakita ng tugon ng katawan sa isang tubercle bacillus. Ang pagkakaroon ng globule ng balat ay nagpapahiwatig ng pagkilala sa isang impeksiyon. Ang isang katulad na mekanismo ng immune response ay ipinapakita ng mga lymph node.

Ang reaktibong kurso ng pamamaga ay palaging isang mabilis na proseso, ibig sabihin ay ang paglaban sa pinagmumulan ng impeksiyon, kapag ang natitirang bahagi ng sistema ng depensa ng katawan ay wala pang oras upang "sumali sa paghaharap". Ang reaktibong yugto ay nagbabago nang mabilis. Kaya maaaring mangyari ang pagbawi kung ang nakakahawang ahente ay napigilan sa oras ng mga puwersa ng immune ng katawan.

Lymphadenitis sa likod ng tainga

Kadalasan mayroong pamamaga ng mga lymph node sa likod ng mga tainga. Ang dahilan para sa pagtaas sa laki ng node ay ang komplikasyon ng purulent at nagpapaalab na proseso sa katawan sa panahon ng pagpaparami ng mga ahente ng pyogenic. Ang mga predisposing factor ay sipon (tonsilitis, pharyngitis, runny nose, atbp.), Mga pathology ng mata, tainga (fungal infection, herpes, atbp.) o allergic reactions.

Ang lymphadenitis sa likod ng tainga ay maaaring maging isang purulent / non-purulent na kalikasan, magpatuloy sa isang talamak / talamak na anyo, sumasaklaw sa isa o isang grupo ng mga node. Ang klinikal na larawan ng sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagbuo ng isang bump sa likod ng tainga, na masakit at ang sakit ay kumakalat sa tainga, na kadalasang nakalilito sa pasyente. Lumalala ang pangkalahatang kondisyon: lumilitaw ang isang sakit ng ulo, ang temperatura ay sinusunod sa panahon ng purulent na kurso ng sakit, ang sakit na sindrom ay nakakakuha ng isang "pagbaril" na karakter, at sa ilang mga kaso namumula ang balat ng lugar ng namamagang lymph. posible ang node.

Ang paglaki ng mga behind-the-ear node sa laki kung minsan ay nagiging sanhi ng lymphoma, iba't ibang mga kanser ng mga lymph node. Ang aktibong pagkawala ng buhok sa ulo, nakakainis na pangangati at pagkakaroon ng pagbabalat ng balat ay kadalasang nagpapahiwatig ng impeksiyon ng fungal. Sa anumang kaso, hindi ka dapat nakapag-iisa na magtatag ng diagnosis at magreseta ng paggamot para sa iyong sarili. Ang isang napapanahong apela sa isang espesyalista ay magliligtas sa iyo mula sa mga pagkakamali na pumukaw ng mga hindi maibabalik na komplikasyon.

Sa likod ng tainga lymphadenitis

Ang paglaki ng mga lymph node sa likod ng mga tainga ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na sumailalim sa isang pagsusuri. Ang pamamaga ng mga node ay maaaring magpahiwatig ng parehong reaksyon ng mga depensa ng katawan at ang pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente. Ang mga sakit sa lalamunan, tainga, mata, ilang mga allergic manifestations ay nagdudulot ng pagkalat ng pathogenic flora na may daloy ng lymph. Ang isang malaking halaga ng mga pathogens na naninirahan sa mga lymph node ay madalas na pumukaw ng lymphadenitis sa likod ng tainga. Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring maging isang harbinger ng mga malubhang sakit, tulad ng mga kanser na tumor.

Ang lymphadenitis ay may direktang kaugnayan sa pangunahing sugat ng isang viral, fungal o viral na kalikasan. Kaya, ang pagbabalat ng anit, matinding pagkalagas ng buhok at walang humpay na pangangati ay sintomas ng fungal disease. Ang madalas na sipon, iba't ibang sakit ng upper respiratory tract ay ginagawang posible para sa mga microorganism na makapasok sa lymphatic system. Ang mga problema sa oral cavity, hindi ginagamot o napapabayaan na mga karies, mga sakit ng mga organo ng paningin ay ang sanhi din ng nagpapaalab na pagpapalaki ng mga lymph node.

Ang pagkakaroon ng pangunahin at pangalawang pokus sa agarang paligid ng utak ay nagdudulot ng panganib sa pasyente sa anyo ng mga komplikasyon, malubhang sakit at pangmatagalang paggaling. Ang napapanahong paghingi lamang ng tulong medikal ay maiiwasan ang lahat ng negatibong kahihinatnan at maibabalik ang kalusugan sa maikling panahon.

Lymphadenitis ng mukha at leeg

Ang mukha ay ang site ng lokalisasyon ng buccal, mandibular, baba, parotid, pati na rin ang pinakamaliit na lymph node na matatagpuan malapit sa nasolabial fold at sa panloob na sulok ng mga mata. Sa leeg ay mga kadena ng mababaw at malalim (pharyngeal) na mga lymph node. Ang mga pharyngeal node ay tumatanggap ng lymph mula sa mga posterior na bahagi ng lukab ng ilong, bahagyang mula sa panlasa. Sa mga lymph node ng cheeks, mas mababa at submandibular, ang chin lymph ay dumadaloy mula sa: ang oral cavity, paranasal sinuses, ngipin, mauhog lamad, jaws, salivary glands. Ang mga sakit ng mga organ na ito ay nakakatulong sa pagkalat ng impeksiyon sa pamamagitan ng lymphatic system at nagiging sanhi ng lymphadenitis ng mukha at leeg.

Ang pamamaga ng mga node ng submandibular, chin at cervical zone ay maaaring odontogenic o non-odontogenic sa kalikasan. Ang mga proseso ng odontogenic ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological na relasyon sa dentition, madalas na umuunlad laban sa background ng periostitis ng panahon ng exacerbation, talamak na periodontitis, talamak na pericoronitis. Ang pamamaga ng mga lymph node ng non-odontogenic na uri ay kinabibilangan ng otogenic, rhinogenic at stomatogenic (nabuo bilang resulta ng stomatitis, otitis media, glossitis, gingivitis, atbp.).

lymphadenitis sa lalamunan

Ang mga virus na nagdudulot ng iba't ibang sakit sa itaas na respiratory tract (tonsilitis, pharyngitis, laryngitis, atbp.) o ang oral cavity (stomatitis, diphtheria, atbp.) Ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga lymph node sa leeg, gayundin sa submandibular zone . Bilang pangalawang proseso ng pathological, ang throat lymphadenitis ay kadalasang nawawala kapag ginagamot ang pinagbabatayan na dahilan. Halimbawa, ang mga cervical lymph node ay bumalik sa normal na may naaangkop na therapy para sa angina.

Mga sintomas ng pamamaga ng mga lymph node sa lugar ng lalamunan:

• paglaki ng node sa laki - ang halaga ay nag-iiba mula sa isang maliit na gisantes hanggang sa isang itlog ng manok;
• ang pagkakaroon ng sakit na sindrom - ang kakulangan sa ginhawa ay nararamdaman sa panahon ng paglunok o palpation;
• pangkalahatang karamdaman - kahinaan, lagnat, sakit ng ulo, atbp.

Ang pagkatalo ng mga lymph node ng lugar ng lalamunan ay posible nang walang kaakibat na sakit, laban sa background ng isang makabuluhang pagpapahina ng mga puwersa ng immune ng katawan. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ay banayad: mayroong isang bahagyang pagtaas sa mga lymph node, sa panahon ng pagsusuri at kapag lumulunok, maaaring may bahagyang sakit. Ang katawan ng pasyente ay kadalasang nanghihina dahil sa madalas na sipon.

Occipital lymphadenitis

Ang pagkilala sa mga dahilan kung bakit nabubuo ang occipital lymphadenitis ay tumutulong upang maalis ang pangunahing sakit sa pinakamaikling posibleng panahon at makayanan ang pamamaga ng mga lymph node. Halimbawa, ang mga impeksyon sa anit, na nagaganap laban sa background ng dermatophytosis o pediculosis, ay lumikha ng mga kondisyon para sa pinsala sa occipital lymph nodes.

Ang mga virus ng isang pangkalahatang uri ay nagsisilbing isang mahalagang diagnostic factor sa occipital lymphadenitis na kasama ng tigdas rubella. Sa patolohiya na ito, posible rin ang pamamaga ng posterior cervical nodes, kung minsan ang isang pangkalahatang uri ng lymphadenopathy ay nabuo. Ang mga sintomas ng pangalawang proseso ng pathological ay lumilitaw nang mas maaga kaysa sa pagkakaiba-iba ng mga pantal sa balat. Sa kaso ng occipital lymphadenitis, ang mga node ay bahagyang pinalaki, may malambot-nababanat na pagkakapare-pareho, ay madaling inilipat sa pamamagitan ng probing, nang walang sakit.

Ang bulutong ay isa sa mga sakit na nagdudulot ng paglaki ng occipital lymph nodes. Ang mga katangian ng pagpapakita ng sakit ay lagnat, pantal sa balat, mga karamdaman sa itaas na respiratory tract. Ang mga partikular na impeksyon ng syphilis at tuberculosis ay bihirang nakakaapekto sa cervical at occipital lymph nodes.

Posterior cervical lymphadenitis

Ang lymphadenitis ng leeg ay mapanganib dahil sa malapit sa utak, kaya mahalagang masuri ang sakit sa maagang yugto at sumailalim sa naaangkop na paggamot.

Ang posterior cervical lymphadenitis ay isang pangkaraniwang pangyayari sa rubella. Bilang karagdagan sa pinalaki na mga lymph node, ang mga pasyente ay nagreklamo ng limitadong paggalaw ng leeg dahil sa matinding sakit. Sa kahanay, mayroong pamamaga ng mga node malapit sa mga tainga, pati na rin ang occipital region. Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay ang pathological na paglago ng mga lymph node ay nangyayari nang mas maaga kaysa sa hitsura ng isang katangian na pulang pantal.

Sa karamihan ng mga kaso, mahirap matukoy ang mga sanhi ng proseso ng nagpapasiklab at ang paglaki ng dami ng mga lymph node na matatagpuan sa likod ng leeg. Ito ay dahil sa ang katunayan na hindi lamang isang nakakahawang sakit ang maaaring kumilos bilang isang provocateur ng pamamaga, kundi pati na rin ang mas malubhang sakit, tulad ng tuberculosis. Sa proseso ng differential diagnosis, kinakailangan upang magbigay para sa kakayahan ng pagbuo ng lymphoma, ang pagbuo ng lymph node metastases dahil sa malignant neoplasms ng leeg at ulo.

Mesenteric lymphadenitis

Ang sakit ng mga lymph node ng mesentery ng bituka ay bubuo nang mas madalas sa mga bata, nangyayari na may mga palatandaan ng pagkalasing at katangian ng sakit sa tiyan. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng patolohiya:

• mga virus ng mga proseso ng talamak na paghinga (adeno-/enteroviruses);
• cytomegalovirus;
• causative agent ng tuberculosis;
• mga impeksyon sa bituka (campylobacter, salmonella, atbp.);
• staphylo- at streptococci;
• Epstein Barr virus.

Dapat pansinin na ang isang malaking bilang ng mga lymph node ay matatagpuan sa lukab ng tiyan, samakatuwid, ang mesenteric lymphadenitis ay maaaring mangyari kapag ang anumang mga pathogens ng isang viral o bacterial na kalikasan ay pumasok sa kanila mula sa pangunahing pokus ng pamamaga.

Ang sakit ay nagsisimula sa isang matinding sakit na sindrom sa kanan ng pusod, ngunit ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nananatiling matatag. Habang lumalaki ang pamamaga, pagduduwal, pagsusuka, na hindi nagdudulot ng kaginhawahan, ang pasyente ay may lagnat. Ang klinikal na larawan ay kinumpleto ng isang paglabag sa upuan. Ang mga sintomas na ito ay tumatagal ng ilang araw at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, dahil ang kakulangan ng tamang paggamot ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon.

Intestinal lymphadenitis

Ang mesadenitis ay tinatawag na intestinal lymphadenitis, na inuri sa mga sumusunod na anyo:

hindi tiyak na pamamaga:

• simple / purulent;
• pseudotuberculous/tuberculous.

ayon sa uri ng daloy:

• talamak/talamak.

Ang pamamaga ng mga lymph node ng peritoneal zone ay nangyayari hematogenously (sa pamamagitan ng daloy ng dugo), direkta sa pamamagitan ng bituka (laway, plema). Ang mga causative agent ng patolohiya ay mga impeksyon sa itaas na respiratory tract, nagpapaalab na proseso ng apendiks at iba pang bahagi ng digestive tract. Kapag gumagawa ng diagnosis gamit ang differential diagnosis method, kinakailangang ibukod ang:

• atake ng talamak na apendisitis;
• impeksyon sa helminth;
• vasculitis ng tiyan ng isang uri ng hemorrhagic;
• lymphogranulomatosis.

Ang bituka lymphadenitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan malapit sa pusod. Ang sakit ay sinamahan ng lagnat, pagduduwal, isang bahagyang pagtaas sa temperatura, may kapansanan sa pag-andar ng excretory (paninigas ng dumi o pagtatae). Kung ang pangunahing pokus ay nasa itaas na respiratory tract, kung gayon ang mga sintomas ng isang malamig (runny nose, ubo, atbp.) Ay nagpapalubha sa pathological na kondisyon.

Kabilang sa mga komplikasyon ng sakit, mayroong suppuration ng mesenteric nodes, na humahantong sa isang abscess, sepsis, bituka na sagabal dahil sa mga proseso ng malagkit.

Lymphangitis at lymphadenitis

Ang pangalawang proseso ng pamamaga sa mga capillary at trunks ng lymphatic channel ay tinatawag na lymphangitis. Ang patolohiya ay sinusunod sa purulent-inflammatory disease bilang isang resulta ng mababaw (gasgas, sugat) o malalim na pinsala (carbuncle, pigsa). Ang mga nakakahawang ahente sa karamihan ng mga kaso ay strepto-, staphylococci, ngunit sa klinikal na kasanayan mayroong mga pathogens tulad ng: Proteus, Escherichia at tubercle bacillus at iba pang mga microorganism.

Kadalasan, ang lymphangitis at lymphadenitis ng rehiyonal na uri ay sabay-sabay na napansin, sinamahan ng pamamaga, hyperemia kasama ang mga lymphatic vessel, sakit, lagnat, panginginig at pangkalahatang kahinaan. Ang mga pagpapakita ng mababaw na lymphangitis sa panlabas ay kahawig ng erysipelas, kasama ang vascular bed, ang mga seal sa anyo ng isang kurdon o rosaryo ay palpated. Ang pagkatalo ng malalim na mga daluyan ng lymphatic system ay hindi sinamahan ng matinding hyperemia, ngunit ang pamamaga ay malinaw na nakikita at ang sakit ay nagpapatuloy.

Para sa mga layunin ng diagnostic, ginagamit ang thermal scanning ng computer, ultrasonic angioscanning, pagtukoy ng pinagmulan ng impeksiyon at paghihiwalay ng pathogen. Sa paggamot ng lymphangitis, isang mahalagang lugar ang inookupahan ng pag-aalis ng pangunahing pokus ng suppuration at ang paggamit ng mga antibiotics. Ang mga compress at ointment dressing ay lokal na inilalapat, ginagamit ang mud therapy at X-ray treatment.

Odontogenic lymphadenitis

Ang isang talamak na serous inflammatory process sa submandibular lymph nodes, nang walang kinakailangang paggamot, ay nagbabago sa isang bagong yugto na tinatawag na odontogenic lymphadenitis. Ang lymph node ay pinalaki, ang sakit na sindrom ay isang likas na pagbaril. Kadalasan ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang gana at pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay lumalala. Sa kaso ng pagbuo ng nana, ang mukha ay nakakakuha ng kawalaan ng simetrya dahil sa naipon na infiltrate. Ang takip ng balat ay namamaga na may pulang kulay. Ang palpation ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Ang isang matinding purulent na proseso ay sumasaklaw sa kalapit na mga tisyu, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing.

Ang sanhi ng patolohiya ay sakit sa ngipin. Ang impeksyon ng oral cavity ay tumagos hindi lamang sa maxillary nodes, kundi pati na rin sa parotid, buccal, chin, mababaw at malalim na cervical lymph nodes. Ang sakit sa lugar ng mga apektadong node ay nagdaragdag sa paggalaw ng ulo. Ang kahirapan sa pagbubukas ng bibig ay sinusunod lamang kung ang purulent na proseso ay umaabot sa mga kalamnan ng masticatory.

Ang isang komplikasyon ng odontogenic lymphadenitis ay isang abscess o adenophlegmon.

Lymphadenitis ng cervical lymph nodes

Ang tiyak na katangian ng tuberculous cervical lymphadenitis ay may isang bilang ng mga natatanging tampok:

• ang mga apektadong lymph node ay ibinebenta nang magkasama, ngunit hindi nagsasangkot ng mga kalapit na tisyu sa proseso ng pathological;
• madalas na nagpapatuloy nang walang sakit, na kinumpirma ng palpation;
• ang pamamaga sa karamihan ng mga kaso ay asymmetrical.

Ang tuberculous lymphadenitis ng cervical lymph nodes ay kadalasang nakakakuha ng isang talamak na kurso. At sa kalahati lamang ng mga kaso, ang pangunahing pokus ay matatagpuan sa mga baga. Sa klinikal na kasanayan, may mga hindi tipikal na anyo ng mycobacteria na mahirap tumugon sa tradisyonal na therapy, kaya kadalasan ang mga lymph node ay kailangang alisin.

Ang pagkakaroon ng pangunahing syphiloma sa ulo (bilang panuntunan, ito ang rehiyon ng dila / labi) ay nagiging sanhi ng paglitaw ng cervical lymphadenitis, kung saan ang mga node ay makapal na nababanat, hindi pinagsama sa bawat isa at sa nakapaligid na tisyu, at mobile. Sa panahon ng pagsusuri ng mga pasyente, ang huli ay tandaan ang kawalan ng sakit, at ang laki ng mga inflamed lymph node ay nag-iiba sa bawat kaso.

Ang mga cervical node ng mga batang wala pang 5 taong gulang ay namamaga sa sakit na Kawasaki, na sinamahan ng lagnat, pantal sa balat, pamumula ng mga talampakan at palad. Ang isang tampok ng sakit ay hindi ito maaaring gamutin ng mga antibiotics.

Lymphadenitis ng mas mababang paa't kamay

Ang mas mababang mga paa't kamay ay naglalaman ng dalawang grupo ng mga malalaking node: popliteal at inguinal, na kung saan ay nahahati sa mababaw at malalim na matatagpuan. Ang lymph mula sa rehiyon ng tiyan, genital area at gluteal zone ay pumapasok sa mga inguinal node, kaya ang pagkakaroon ng impeksiyon sa mga organ na ito ay naghihikayat sa kanilang pamamaga. Ang mga virus at bakterya na nagdudulot ng pathological focus sa mga binti (halimbawa, isang purulent na sugat) ay maaari ding kumalat sa popliteal at inguinal nodes. Ang mga malignant na tumor ay maaaring mag-metastasize sa mga node ng lugar ng singit, na nagiging sanhi ng kanilang paglaki.

Ang simula ng sakit ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtaas ng mga lymph node, sakit kapag pinindot. Ang purulent lymphadenitis ng mas mababang mga paa't kamay ay nagdudulot ng pagtaas ng temperatura, pamamaga ng apektadong lugar. Ang pagkalat ng nana sa mga kalapit na tisyu ay mapanganib sa pamamagitan ng pagbuo ng phlegmon.

Kasama sa therapy ang paggamit ng mga antibacterial complex sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang kakulangan sa paggamot ay nagbabanta sa pagkalat ng impeksiyon sa kalapit na mga lymph node, gayundin sa buong katawan.

Femoral lymphadenitis

Ang paglaki ng femoral at inguinal lymph nodes ay sinusunod sa bubonic form ng plague. Ang sakit ay sinamahan ng matinding lagnat, pati na rin ang mga palatandaan ng pagkalasing. Pagkalipas ng isang linggo, bubuo ang suppuration ng node at nabuo ang isang lymphatic fistula.

Ang femoral lymphadenitis ay minsan nasusuri na may sakit sa cat scratch, bagaman ang axillary at ulnar lymph nodes ay mas karaniwang namamaga. Kung ang proseso ng pathological ay nagsimula, pagkatapos ay ang pagbabagu-bago na may purulent na paglambot ng mga node ay ipinahayag.

Ang mga popliteal lymph node ay tumatanggap ng lymph mula sa mga paa, kaya ang mga sugat, abrasion ay dapat tratuhin sa mga ito sa isang napapanahong paraan, abscesses at iba pang purulent formations ay dapat buksan.

Ang mga inguinal lymph node ay nagiging inflamed dahil sa chlamydia, ang mga impeksyon sa genital area (venereal disease, syphilis, AIDS, Nicolas-Favre disease) ay nagdudulot ng patolohiya. Bukod dito, ang isang pangkat ng mga node na ibinebenta sa isa't isa at sa mga nakapaligid na tisyu ay madalas na kasangkot sa sugat.

Ang sanhi ng femoral lymphadenitis ay carbuncles, boils, thrombophlebitis ng lower extremities. Ang mga impeksyon ay hindi lamang bacterial sa kalikasan, ngunit sanhi ng mga virus at protozoa. Kung imposibleng matukoy ang ugat na sanhi ng pamamaga, ang pamamaga ay nagpapatuloy sa lymph node, na maaaring humantong sa suppuration at pagtunaw ng node.

, , , ,

lymphadenitis ng tiyan

Ang nakakahawang kasanayan ay nagpapahiwatig ng malawakang nonspecific mesenteric lymphadenitis, na pinakakaraniwan sa pagkabata, ngunit napansin din sa mga pasyenteng nasa hustong gulang.

Ang mesadenitis o lymphadenitis ng lukab ng tiyan ay nabuo sa panahon ng talamak na mga proseso ng paghinga, sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogens ng mga sakit sa bituka, at din bilang isang resulta ng pagkakaroon ng bakterya na pumukaw sa mononucleosis at tuberculosis. Ang peritoneal zone ay isang paboritong lugar ng pag-aanak para sa mga pathogen. Kung ang immune system ay hindi makayanan ang bilang ng mga virus, kung gayon ang pangunahing suntok ay bumagsak sa mga lymph node ng mesentery.

Ang mga unang palatandaan ng patolohiya ay madaling malito sa karaniwang hindi pagkatunaw ng pagkain o mga sintomas ng pagkalasing. Ang sakit ay naisalokal malapit sa pusod sa kanan, higit pa sa tiyan. Ang sakit na sindrom ay tumitindi habang lumalaki ang pamamaga, na nakakakuha ng masakit, cramping na katangian ng iba't ibang intensity. Ang kondisyon ay pupunan ng lagnat, pagduduwal, pagsusuka, kapansanan sa pag-andar ng excretory. Ang pagbuo ng nana sa kapsula ng apektadong lymph node ay ipinahayag ng panginginig, lagnat, tachycardia at isang matalim na pagkasira sa kagalingan.

Ang lymphadenitis ng cavity ng tiyan ay nangangailangan ng kwalipikadong paggamot, kung hindi man ay posible ang mga komplikasyon - peritonitis, adhesions ng mga organo ng peritoneal zone, abscess at sepsis.

Lymphadenitis ng mga baga

Ang pamamaga ng intrathoracic lymph nodes ay isang anyo ng pangunahing tuberculosis na bubuo kaagad pagkatapos ng impeksiyon. Ang ganitong sakit ay naging laganap, lalo na sa mga bata, sa kabataan, na nauugnay sa pagbabakuna at hindi sapat na pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit sa mga pasyente ng pangkat ng edad na ito.

Ang lymphadenitis ng mga baga ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan, depende sa lokasyon ng pamamaga, ang antas ng pagkalat ng pathological focus at ang pagpapalaki ng mga lymph node. Sintomas ng sakit:

• ubo, tulad ng sa pag-ubo, lalo na ang pagpapahirap sa pasyente sa gabi;
• ang pagbuo ng isang tuyo, hindi produktibong ubo sa isang basa na may plema;
• maingay na paghinga;
• pagkamayamutin;
• panginginig sa gabi;
• nilalagnat na estado;
• sakit sa dibdib;
• mga palatandaan ng pagkalasing;
• kahinaan.

Alam ng klinikal na kasanayan ang mga kaso ng isang asymptomatic na kurso ng sakit, kapag ang pulmonary lymphadenitis ay nasuri lamang sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Ang tulong sa pagkakaiba-iba ng patolohiya ay ibinibigay ng isang pagtaas sa mga mababaw na node.

Ang pamamaga ng tissue ng baga ay madalas na sinamahan ng lymphadenitis at lymphangitis. Ang pagkatalo ng mga lymph node ay napansin ng mga pamamaraan ng x-ray.

Lymphadenitis ng mammary gland

Ang mammary gland ay nahahati sa apat na bahagi:

• dalawang quadrant sa labas;
• dalawang quadrant sa loob.

Ang lymphatic drainage mula sa mga panlabas na quadrant ay pumapasok sa axillary lymph nodes. Ang mga panloob na quadrant ng dibdib ay nakikipag-usap sa mga parasternal lymph node. Dapat tandaan na ang mammary gland ay sumasailalim sa mga pagbabago sa iba't ibang yugto ng siklo ng panregla, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang panrehiyong pamamaga ay nauunawaan bilang isang lokal na sugat ng mga lymph node. Ang mga sintomas ng sakit ay nagsisimula sa isang pathological na proseso sa mga node ng kilikili, ang rehiyon ng mammary glands, sub- at supraclavicular lymph nodes. Ang lymphadenitis ng mammary gland ay kadalasang pinupukaw ng strepto- at staphylococci, mas madalas ng gono- at pneumococci. Ang impeksyon ay pumapasok mula sa pangunahing foci ng pamamaga na matatagpuan nang direkta sa dibdib (purulent na sugat, mga sakit sa balat), o sa pamamagitan ng lymphogenous / hematogenous na ruta mula sa iba pang mga apektadong organo at sistema.

Kasama sa klinikal na larawan ang: pagpapalaki at pananakit ng mga lymph node, ang balat sa ibabaw ng apektadong node ay hyperemic at tense. Lumalala ang kondisyon ng pasyente sa pagbuo ng purulent discharge sa pokus ng pamamaga.

Left-sided lymphadenitis

Ang lymphadenitis ay isang sakit na nagdudulot ng iisang pamamaga ng isang lymph node (lokal na sugat) o isang grupo ng mga node (rehiyonal na sugat). Maaaring makita ang patolohiya sa isa o magkabilang panig nang sabay-sabay, mas madalas sa mga kilikili at singit. Ang aktibong paglaki ng mga lymph node sa laki at matalim na sakit ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang pathological focus.

Ang isang komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG ay itinuturing na tuberculous na pamamaga ng lymphatic system, na nakakaapekto sa mga sanggol. Ang sanhi ng sakit ay:

• isang pagbawas sa mga puwersa ng paglaban ng katawan bilang resulta ng madalas na sipon, na may matinding diathesis, rickets, atbp.;
• pagbabakuna ng mga napaaga na sanggol;
• pagbibigay ng labis na dami ng bakuna.

Ang kahihinatnan ng pagbabakuna ay ang axillary left-sided lymphadenitis na may isang katangian ng sakit na sindrom, na kadalasang sinasamahan ng lymphangitis.

Ang hindi tipikal na mycobacteria ng mukha at sa oral cavity ay pumukaw ng unilateral na pamamaga ng mga lymph node ng mas mababang panga. Ang pagkatalo ng mga cervical node sa kaliwa o kanan ay sinusunod dahil sa nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa katawan (tonsilitis, trangkaso, tonsilitis, pneumonia, atbp.).

Kanan-panig na lymphadenitis

Ang right-sided lymphadenitis ay nangyayari sa iba't ibang mga pathologies. Halimbawa, ang mga sanhi ng pamamaga ng mga lymph node sa kanan sa ibaba ng pusod ay mga impeksyon ng viral etiology, tulad ng: gastroenteritis, mga sakit sa ENT. Ang mga pag-atake ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo, na kahawig ng pamamaga ng apendiks na may malubhang sintomas ng pagkalasing.

Ang pagtaas sa mga submandibular lymph node sa kanang bahagi ay nagiging sanhi ng mga pathology ng oral cavity ng parehong bahagi ng mukha (hindi ginagamot na mga karies, sakit sa gilagid, iba't ibang mga malalang sakit).

Ang tanging tanda ng mononucleosis ng isang nakakahawang kalikasan ay pamamaga ng cervical lymph nodes sa isang gilid o simetriko. Sa odontogenic lymphadenitis, ang mukha ng pasyente ay nagiging skewed sa gilid kung saan nabuo ang pathological na proseso ng lymph node. Kung mayroong isang nahawaang ngipin sa kanang bahagi ng panga, pagkatapos ay bubuo ang right-sided lymphadenitis. Ang pamamaga ay nagsisimula sa mga kalapit na node (ang lugar ng pangunahing kolektor), sa hinaharap, ang mga palatandaan ng sakit ay napansin sa kurso ng daloy ng lymph o kumakalat sa daloy ng dugo.

Bilateral lymphadenitis

Ang binibigkas na bilateral lymphadenitis ay nabuo bilang isang resulta ng:

• nakakahawang mononucleosis;
• syphilis ng pangalawang uri;
• infiltrative lesyon;
• pagtuklas ng toxoplasma;
• therapy na may phenytoin at iba pang mga sakit.

Kapag nahawaan ng pangunahing syphilis, ang isang simetriko na nagpapasiklab na proseso ng inguinal at submandibular nodes ay laganap hanggang sa laki ng isang malaking bean o nut. Sa kahanay, ang patolohiya ay matatagpuan sa lymphatic vessel na humahantong sa apektadong lymph node.

Ang isang sakit tulad ng rubella ay nagdudulot ng pagtaas sa likod ng tainga, posterior-cervical at occipital node nang mas madalas sa magkabilang panig. Ang paglaki ng mga lymph node ay nabanggit sa kawalan ng isang katangian na pulang pantal. Ang mga reklamo ng mga pasyente ay nabawasan sa sakit kapag pinihit ang leeg.

Ang odontogenic na pinagmulan ng impeksiyon sa talamak o talamak na leukemia, bilang panuntunan, ay naisalokal sa mga lymph node ng leeg, submandibular zone at sa mukha. Sa kasong ito, ang pamamaga ay mas madalas na unilateral, ngunit mayroon ding bilateral na sugat dahil sa pagbaba sa mga panlaban ng katawan.

, , , ,

Supraclavicular lymphadenitis

Kapag ang mga supraclavicular lymph node ay namumula, ang lymphoma, nakakahawa at mga proseso ng tumor ng mga organo ng dibdib, mga impeksyon at tumor neoplasms ng mga peritoneyal na organo ay dapat na hindi kasama. Ang mga tumor ng gastrointestinal tract ay kadalasang nagdudulot ng pagtaas sa mga lymph node sa itaas ng collarbone, pangunahin sa kaliwa. Ang mga neoplasma ng genital area, mammary glands, at baga ay maaari ding magbigay ng metastases sa rehiyon ng supraclavicular lymph nodes.

Ang isang mahalagang palatandaan ng kaugalian ay supraclavicular lymphadenitis. Halimbawa, ang paglaki ng isang node sa kanang supraclavicular fossa ay matatagpuan sa isang malignant lower lobe lesion ng baga.

Ang inspeksyon at diagnosis ng pamamaga ng mga supraclavicular node ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

• ang pasyente ay nasa posisyong nakaupo na nakababa ang mga braso, ang tingin ay nakadirekta pasulong;
• ang doktor ay nakatayo sa likod ng pasyente;
• ang pagkakataon na makita ang pinalaki na mga node sa supraclavicular fossa ay tumataas sa posisyong nakahiga;
• ang isang Valsalva maniobra ay ginagawa upang makatulong na ilipat ang anggulo na mas malapit sa ibabaw ng balat (kung minsan kahit isang bahagyang ubo ay nakakatulong).

Lymphadenitis sa mga matatanda

Ang katawan ng isang may sapat na gulang ay may kakayahang labanan ang iba't ibang mga virus at bakterya. Ito ay ginawang posible ng lymphatic system, na nagbibigay ng proteksiyon at pagpapatuyo ng mga function. Ang pagtaas ng mga lymph node ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang impeksiyon sa katawan at na ang immune system ay tumugon sa pamamagitan ng pagbibigay ng produksyon ng mga antibodies sa mga pathogen.

Ang lymphadenitis sa mga matatanda ay madalas na walang sintomas o laban sa background ng isang bahagyang pagkasira sa kagalingan. Una sa lahat, ang cervical, submandibular, axillary at inguinal nodes ay nagiging inflamed. Ang sanhi ng patolohiya ay purulent na proseso ng iba't ibang mga organo (furuncle, erysipelas, atbp.), Mga malubhang sakit (tuberculosis, salot, atbp.). Ang mga kadahilanan na provocateurs ng lymphadenitis sa mga pasyenteng may sapat na gulang ay: stress, hypothermia, pagbaba ng mga pwersang proteksiyon. Bilang pangunahing sakit, ang pamamaga ng mga lymph node ay napakabihirang na may direktang impeksyon sa node kapag nasira (trauma).

Ang mga lymph node sa lugar ng singit ay nagiging inflamed nang mas madalas sa pagtanda at nagpapahiwatig ng mga problema sa mga organo ng genital area, ay maaaring maglarawan ng pagkakaroon ng isang sexually transmitted disease. Ang lymphadenitis ng cervical nodes ay itinuturing na isang medyo malubhang patolohiya sa mga matatanda at nangangailangan ng agarang konsultasyon sa isang dentista, isang otolaryngologist.

Lymphadenitis sa mga bata

Ang pamamaga ng mga lymph node sa pagkabata ay mas maliwanag at mas matindi kaysa sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang lymphadenitis sa mga bata ay pinukaw ng iba't ibang mga impeksyon, kadalasan sa itaas na respiratory tract. Mga sakit tulad ng: tonsilitis, SARS, tonsilitis, karies, atbp. mag-ambag sa pagtaas ng mga submandibular lymph node. Sa klinikal na kasanayan, ang mga kaso ng pinsala sa cervical, popliteal, axillary node ay hindi gaanong karaniwan. Ang inguinal lymphadenitis sa mga sanggol ay isang mas bihirang kababalaghan, na naiiba bilang resulta ng paglabag sa inguinal hernia.

Lymphadenitis sa mga buntis na kababaihan

Ang pamamaga ng mga lymph node sa panahon ng pagdadala ng sanggol ay nangyayari dahil sa mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso at pagbaba ng kaligtasan sa sakit. Ang lymphadenitis sa mga buntis na kababaihan ay pangunahing nangyayari sa isang catarrhal at purulent form.

Ang purulent na pamamaga ay mapanganib para sa mga kahihinatnan nito:

• lymphangitis - ang sakit ay kumakalat sa mga dingding ng mga lymphatic vessel;
• thrombophlebitis - pinsala sa sistema ng sirkulasyon;
• paglabag sa gawain ng mga organo o sistema ng katawan ng umaasam na ina.

Ang mga talamak na proseso ay madalas na lumilitaw sa panahon ng pagbubuntis, para sa kadahilanang ito, ang mga kababaihan ay pinapayuhan na suriin bago ang paglilihi. Ang pagbisita sa dentista at otolaryngologist ay itinuturing na sapilitan.

Ang pagtuklas ng lymphadenitis pagkatapos ng pagsisimula ng pagbubuntis ay nangangailangan ng agarang pakikipag-ugnay sa isang espesyalista. Ang Therapy ay isinasagawa sa tulong ng mga antibiotics, mas madalas na cephalosporins o macrolides. Ang purulent formations sa mga lymph node ay napapailalim sa surgical treatment.

Ang kakulangan ng wasto at napapanahong paggamot ay nagbabanta sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan para sa fetus (pagkaantala sa pag-unlad, impeksyon, atbp.). Ang pagkakaroon ng talamak na pamamaga ay maaaring makaapekto sa mga kasunod na pagbubuntis.

Bakit mapanganib ang lymphadenitis?

Ang pag-unlad ng nagpapasiklab na pokus sa mga lymph node ay kadalasang nangangailangan ng hemorrhagic, fibrinous, serous purulent na mga pagbabago. Ang lymphadenitis ng isang advanced na yugto nang walang wastong paggamot ay naghihimok ng hindi maibabalik na mga proseso: tissue necrosis, abscess formation, ichorous na pagkasira ng mga lymph node, sepsis (pagkalason sa dugo).

Ang simpleng pamamaga ay hindi lumalampas sa lymphatic capsule. Ang patolohiya na may mga mapanirang pagpapakita ay sumasaklaw sa mga kalapit na tisyu, na nagdaragdag sa apektadong lugar kung minsan. Karaniwan para sa isang hindi tiyak na anyo ng sakit na bumuo sa thrombophlebitis na may pagbuo ng metastatic foci ng impeksiyon (septicopyemia, lymphatic fistula).

Ang isang talamak na proseso ng pamamaga ay mapanganib dahil sa karamihan ng mga kaso ito ay nagpapatuloy na nakatago, nang walang malubhang sintomas, na nagpapahiwatig ng pagbaba sa mga depensa ng katawan at nagbabantang pagkabulok ng mga lymph node. Ang mga katangiang komplikasyon ng talamak na non-specific lymphadenitis ay: pamamaga, elephantiasis (labis na paglaki ng connective tissue), lymphostasis, dysfunction ng lymph circulation.

Mga kahihinatnan ng lymphadenitis

Ang lymphadenitis ay kakila-kilabot na may posibilidad ng pagkalat ng impeksiyon, mga selula ng kanser sa buong katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo o lymphatic system. Ang kakulangan ng mabisa at tamang regimen sa paggamot ay maaaring humantong sa kamatayan.

], , [

Ang paunang pagsusuri ng lymphadenitis ay kinabibilangan ng palpation ng mga inflamed node, pagkatapos kung saan inireseta ang mga instrumental at laboratoryo na pamamaraan:

• pag-aaral ng komposisyon ng dugo;
• histological analysis (pagkuha ng sample ng tissue mula sa apektadong node);
• na may lymphadenitis ng isang tiyak na uri, tumuon sa posibilidad na makipag-ugnay sa isang carrier ng tuberculosis at gumawa ng mga pagsusuri sa balat na may mga pagsubok sa laboratoryo (dugo, plema), pati na rin ang mga x-ray;
• ang purulent na pamamaga ay nangangailangan ng kirurhiko pagbubukas ng kapsula ng lymph node, kung kinakailangan - pagpapatuyo ng sugat;
• ang pagtaas ng inguinal nodes ay isang senyas upang ibukod ang isang luslos sa singit;
• ang pagsusuri sa mga bata ay nagsisimula sa mga hinala ng edema ni Quincke, mga pagbuo ng tumor ng cervical zone at ang pagbubukod ng mga congenital cyst;
• madalas na ginagamit - ultrasound, konsultasyon sa isang doktor ng ENT, computed tomography, pagsusuri sa HIV.
], , , ,

Pagsusuri ng dugo para sa lymphadenitis

Ang dami at husay na katangian ng komposisyon ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang isang pagsusuri sa dugo para sa lymphadenitis. Bilang karagdagan sa pangkalahatang pagsusuri, ang leukoformula at ang antas ng LDH (lactate dehydrogenase), katangian ng leukemia at lymphoma, ay binibilang. Ang labis na ESR ay nagpapahiwatig ng mga proseso ng pamamaga at tumor. Ang isang ipinag-uutos na pag-aaral ng isang peripheral blood smear ay kinakailangan upang matukoy ang nakakahawang mononucleosis.

Ang uric acid at transaminases (nagpapahiwatig ng hepatitis) sa isang pagsusuri sa dugo para sa biochemistry ay ang pangunahing pamantayan para sa mga systemic pathologies (mga sakit sa autoimmune, malignant neoplasms).],

Lymphadenitis sa ultrasound

Ang pag-aaral ng ultrasound ay nakakatulong upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng antibiotic therapy. Para sa layuning ito, ang laki ng apektadong node ay naitala bago at sa pagtatapos ng paggamot.

Ang mga lymph node ay karaniwang hugis-itlog o hugis bean, na nakaayos sa mga grupo. Ang mga katangian ng mga node (hugis, sukat, istraktura, numero, lokasyon) ay nag-iiba depende sa edad, mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.

Ang lymphadenitis sa ultrasound ay nabanggit ng maraming mga tampok:

• ang mga node ay pinalaki;
• ang kapsula ng lymph node ay panahunan;
• ang vascular pattern ay pinalakas;
• ang mga cortical at malapit-cortical zone ay makabuluhang pinalawak;
• natutukoy ang puffiness;
• maaaring naroroon ang mga anechoic na lugar;
• ang hyperplastic at spliced ​​node ay sinusunod;
• minsan ang mga pagbabago sa metastatic ay nakita.

Aling doktor ang gumagamot ng lymphadenitis?

Ang pamamaga ng mga lymph node ang dahilan ng pakikipag-ugnayan sa isang therapist na nagre-refer sa isang endocrinologist, surgeon o oncologist para sa isang konsultasyon. Ang pagpili ng isang espesyalista ay higit sa lahat ay nakasalalay sa likas na katangian ng kurso ng lymphadenitis at ang kalubhaan ng paunang sugat. Kadalasan, kinakailangan ang pagsusuri ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit, hematologist o rheumatologist.

Ang tagal ng paggamot para sa isang partikular na uri ng lymphadenitis ay depende sa kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit at ang kawastuhan ng therapeutic regimen.

Pag-iwas sa lymphadenitis

Ang pag-iwas sa talamak at talamak na pamamaga ng mga lymph node ay ang napapanahong paggamot ng mga pangunahing sakit: tonsilitis, tonsilitis, purulent na sugat sa balat, osteomyelitis, rhinitis, gingivitis, pigsa, carbuncle at iba't ibang mga nakakahawang sakit (influenza, SARS, atbp.). Kasama rin sa pag-iwas sa lymphadenitis ang mga hakbang na anti-karies: isang sistematikong pagbisita sa dentista upang gamutin ang mga karies, stomatitis at iba pang pathological foci ng oral cavity.

Ang mga ina ng pag-aalaga ay pinapayuhan na maingat na subaybayan ang kalinisan ng mga glandula ng mammary, upang maiwasan ang pag-unlad ng lactostasis. Sa mga kaso ng mga nakakahawang sakit, mahalagang sundin ang lahat ng mga reseta ng dumadating na manggagamot tungkol sa antibiotic therapy. Hindi mo dapat bawasan ang panahon ng pag-inom ng antibiotic nang mag-isa o palitan ang iniresetang gamot ng ibang gamot.

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pamamaga ng mga lymph node ay kinabibilangan ng napapanahong pag-alis ng mga splinters, paggamot ng mga abrasion, microcracks at hiwa sa pamamagitan ng paglalagay ng mga antiseptic dressing.

Ang mga programang immunocorrective ay tumutulong upang mapataas ang mga panlaban ng katawan at mas epektibong labanan ang pathogenic microflora.

Pagbabala ng lymphadenitis

Nonspecific acute lymphadenitis sa simula ng pag-unlad, na may pagkakaloob ng mataas na kalidad na paggamot, kadalasan ay may kanais-nais na pagbabala. Ang mapanirang kurso ng nagpapasiklab na proseso ay nagtatapos sa pagkasira ng lymph node, na sinusundan ng pagkakapilat. Ang pag-unlad ng mga talamak na anyo ng lymphadenitis ng mga paa't kamay ay nagdudulot ng paglabag sa lymphatic drainage, ang pagbuo ng lymphostasis, at kasunod ng elephantiasis.

Ang purulent na uri ng pamamaga ay nagbabanta sa periadenitis (ang patolohiya ay kumakalat sa mga nakapaligid na tisyu), isang abscess o phlegmon / adenophlegmon ay nabuo sa paligid ng natunaw na node, na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot. Ang kinalabasan ng sakit ay madalas na thrombophlebitis, lymphatic fistula.

Ang pagbabala ng talamak na lymphadenitis ay kanais-nais kapag nagtatatag ng ugat na sanhi ng pamamaga at napapanahong therapy. Ang mga negatibong kahihinatnan ay maaaring pagkakapilat, pamamaga ng tissue sa ibabaw ng apektadong node. Bilang resulta ng wrinkling at compaction ng lymph node, mayroong paglaganap ng mga connective cells, may kapansanan sa sirkulasyon ng lymph.

Ang lymphadenitis ay maaaring umalis sa sarili nitong kaso ng napapanahon at epektibong paggamot ng pinagbabatayan na purulent-inflammatory disease. Samakatuwid, sa mga unang sintomas ng pamamaga ng mga lymph node, kinakailangan upang bisitahin ang isang doktor at mahigpit na sundin ang kanyang mga tagubilin.

Ang lymphadenitis ay isang pamamaga ng mga lymph node na nagreresulta mula sa paglunok ng iba't ibang microorganism at ang kanilang mga lason. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa laki ng mga lymph node at isang matinding sakit sa apektadong lugar. Sa mga bihirang kaso lamang, ang lymphadenitis ay isang malayang sakit. Kadalasan, ito ay hindi hihigit sa isang sintomas na nagpapahiwatig ng ilang uri ng malfunction sa katawan.

Anong uri ng sakit ito, ano ang mga unang palatandaan nito, sanhi, bakit mapanganib ang lymphadenitis para sa isang tao, kung hindi ginagamot - isasaalang-alang pa natin.

Ano ang lymphadenitis?

Ang lymphadenitis ay isang nagpapaalab na sakit ng mga lymph node, kadalasang purulent. Nangyayari kapag ang staphylo- at streptococci ay pumasok sa katawan.

Ang sakit ay nangyayari pagkatapos pumasok ang mga microorganism, toxins, at tissue breakdown products sa mga lymph node na may lymph. Ang pagtagos ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng mga sugat sa balat, mauhog na lamad, gayundin sa pamamagitan ng hematogenous na ruta.

Karaniwan, ang lymphadenitis ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng pangunahing pamamaga ng anumang lokalisasyon. Ang mga nakakahawang pathogen (mga microorganism at ang kanilang mga lason) ay tumagos sa mga rehiyonal na lymph node na may daloy ng lymph na dumadaloy mula sa pangunahing purulent na pokus. Minsan, sa oras na umunlad ang lymphadenitis, ang pangunahing pokus ay naalis na at maaaring manatiling hindi nakikilala.

Sa ibang mga kaso, ang lymphadenitis ay nangyayari kapag ang impeksiyon ay direktang pumapasok sa lymphatic network sa pamamagitan ng nasirang balat o mucous membrane.

Ang mga sintomas ay lumilitaw nang mas madalas sa leeg, pati na rin sa kilikili at sa singit. Ang pinalaki na mga lymph node ay maaaring iisa o obserbahan nang sabay-sabay sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Ang mga pangkalahatang palatandaan ay kinakatawan ng lokal at pangkalahatang lagnat, matinding pananakit, pamumula ng balat, panginginig at pangangati. Ang lymphadenitis ay isang patolohiya na maaaring umunlad sa sinumang tao, anuman ang kasarian at edad.

Mahigit sa 80% ng mga tao ang walang sakit na paglaki ng mga submandibular lymph node, na itinuturing na normal. Walang ibang grupo ng mga lymph node ang karaniwang nadarama.

Pag-uuri

Ayon sa tagal ng kurso ng sakit, ang lymphadenitis, tulad ng maraming iba pang mga sakit, ay talamak at talamak, ayon sa uri ng mga nakakahawang ahente - tiyak at hindi tiyak, ayon sa pag-unlad - purulent at di-purulent.

Pag-uuri ng lymphadenitis depende sa intensity at tagal ng proseso ng nagpapasiklab:

Talamak na lymphadenitis

Ang simula ng pag-unlad ng proseso ng pathological ay talamak. Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya: impeksiyon ng sugat, ang pagkakaroon ng isang talamak na nakakahawang sakit sa katawan, interbensyon sa kirurhiko.

Mga anyo ng talamak na pamamaga:

• catarrhal (simpleng pamamaga);
• hyperplastic (na may aktibong paglaki ng mga lymphoid cells);
• purulent.

Talamak - nagpapakita ng sarili na may matingkad na mga sintomas at nagiging purulent na anyo kung hindi ginagamot. Sa isang purulent form, ang mga lymph node ay natutunaw at ang sakit ay nakakaapekto sa mga kalapit na tisyu.

Sa paligid ng lymph node ay may pamumula at pamamaga, ang mga contour ng node ay malabo, ang lymph node ay ibinebenta sa nakapaligid na mga tisyu, ang mga paggalaw sa lugar na ito ay nagdudulot ng sakit. Habang naipon ang nana at natutunaw ang mga tisyu, napapansin ang paggalaw ng nana sa loob ng node. Kung walang kirurhiko paggamot, ang isang abscess sa lugar ng node ay maaaring lumabas o sa kailaliman ng mga tisyu.

Talamak na lymphadenitis

Ang patolohiya na ito ay direktang nauugnay sa pag-unlad ng kanser o ang pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso sa katawan, na hindi bumababa nang mahabang panahon.

Sa talamak na nonspecific lymphadenitis, ang pamamaga sa mga lymph node ay pinahaba. Ang ganitong pamamaga ay produktibo. Ang paglipat nito sa isang purulent na anyo ay halos hindi nangyayari.

Ang mga sintomas ng talamak na non-specific lymphadenitis ay napansin ang pagtaas ng mga lymph node, ang mga ito ay siksik, bahagyang masakit sa palpation, hindi pinagsama-sama. Ang mga lymph node ay nananatiling pinalaki sa loob ng mahabang panahon, ngunit unti-unting bumababa. Sa mga bihirang kaso, ang paglago ng connective tissue ay maaaring humantong sa isang disorder ng lymphatic circulation, edema.

Ayon sa lokasyon:

• Submandibular;
• Cervical;
• Axillary;
• Parotid;
• Mesenteric (mesadenitis);
• Inguinal.

Ayon sa pagkalat:

• Walang asawa;
• Panrehiyon;
• Kabuuan.

Sa panahon ng talamak na lymphadenitis, tatlong sunud-sunod na yugto ay nakikilala:

• catarrhal (na may pamumula, vasodilation sa lugar ng node),
• hyperplastic (na may pagtaas sa laki ng node, binabad ito ng plasma)
• purulent (pagbuo sa loob ng node ng purulent cavity).

Ang simpleng lymphadenitis ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na ang nagpapasiklab na proseso ay hindi lalampas sa kapsula ng node mismo. Sa mga mapanirang anyo, ang nagpapasiklab na proseso ay umaabot sa nakapaligid na mga tisyu. Ang mga pagbabago sa nakapalibot na mga tisyu ay maaaring limitado sa serous na pamamaga o, sa isang mas kumplikadong kaso, ay maaaring maging purulent na pamamaga na may kasunod na pagbuo ng adenophlegmon.

Ang mga rason

Ang lymphadenitis sa mga matatanda ay bubuo laban sa background ng nakakapinsalang trabaho at may mga advanced na anyo ng sakit. Parehong lalaki at babae ay madalas na nagpapabaya sa kanilang sariling kalusugan kapag sila ay may sakit. Kadalasan ang mga pagtatangka ay ginagawa upang gamutin sa sarili ang mga nakakahawang sakit. Ang diskarte na ito ay naghihimok ng suppuration ng mga lymphatic tissue, ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo.

Bilang isang patakaran, ang lymphadenitis ay bunga ng pangunahing pamamaga ng septic. Pathogenic (pyogenic) microflora - streptococci at, at ang mga lason na ginawa ng mga ito ay lumipat mula sa pokus sa pamamagitan ng lymphogenous na ruta, o sa daloy ng dugo. Posible rin na ipasok ang mga nakakahawang ahente sa mga lymphatic vessel sa pamamagitan ng nasugatan na balat o mucous membranes (ruta ng contact).

Ang pamamaga ng mga tisyu ng mga lymph node ay bubuo dahil sa impluwensya ng mga nakakahawang at hindi nakakahawang mga kadahilanan.

Kadalasan, ang lymphadenitis ay nangyayari bilang resulta ng pamamaga sa oropharynx na may tonsilitis,. Maaaring tumaas ang mga lymph node sa mga impeksyon sa pagkabata -, o.

Kabilang sa mga karaniwang hindi nakakahawang sanhi ng lymphadenitis, ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

• oncology ng mga lymph node ();
• metastatic (pangalawang) cancer na kumalat mula sa ibang bahagi ng katawan;
• pamamaga bilang tugon sa pagpapakilala ng isang dayuhang katawan.

Mga sintomas ng lymphadenitis sa mga matatanda

Ang mga palatandaan ng lymphadenitis ay higit na nakasalalay sa uri at yugto nito. Kaya, halimbawa, kung imposibleng hindi mapansin ang mga sintomas ng talamak na lymphadenitis, kung gayon ang tinatawag na simpleng lymphadenitis sa pangkalahatan ay madalas na nagpapatuloy nang walang sakit at sa ngayon ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala.

Sintomas:

• Ang edema at hyperemia ay mga lokal na phenomena na nagpapakilala sa pakikibaka ng mga lymphocytes na may mga virus at pathogenic bacteria.
• Pagkawala ng gana, kahinaan, sakit ng ulo - bumuo laban sa background ng pagkalason sa katawan na may mga lason na naglalabas ng mga ahente ng sanhi ng pamamaga.
• Suppuration sa rehiyon ng lymph node - kung mayroong isang pagbuo ng nana, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang pag-unlad ng isang abscess, kung minsan ang purulent fusion ng lymph node ay nangyayari.
• Ang pag-unlad ng tachycardia - kapag ang proseso ay tumatakbo, ang pamamaga ay tumataas at nagbibigay ng komplikasyon sa cardiovascular system.
• Gas crepitus - sa palpation ng apektadong lymph node, ang isang bahagyang langutngot ay nararamdaman.
• Paglabag sa mga functional na tampok ng site ng lokalisasyon ng pamamaga - dahil sa isang binibigkas na sakit na sindrom, ang isang tao ay hindi maaaring ilipat ang kanyang braso o binti, leeg, depende sa lugar kung saan ang lymph node ay naging inflamed.

Mga sintomas ng talamak na lymphadenitis

Ang mga palatandaan ng talamak na lymphadenitis ay nakasalalay sa anyo ng sakit at sa likas na katangian ng pamamaga. Karaniwan, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente na may catarrhal lymphadenitis ay hindi partikular na nabalisa. Habang maaaring lumitaw ang mga sintomas:

• sakit sa lugar ng mga rehiyonal na lymph node.
• Kasabay nito, mayroong isang pagtaas sa mga lymph node, ang kanilang sakit sa panahon ng palpation.

Kung ang proseso ng sakit ay umuunlad at ang periadenitis ay bubuo, kung gayon ang mga inilarawan na sintomas ay maaaring lumala.

• Ang mga masakit na sensasyon ay nagiging matalim, ang balat sa ibabaw ng mga lymph node ay nagiging hyperemic, at kapag ang mga node ay palpated, ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit.
• Ang mga lymph node, na dati ay napakalinaw na palpated, ngayon ay nagsasama sa isa't isa at sa mga tisyu na nakapalibot sa kanila, at bukod pa, sila ay nagiging hindi gumagalaw.

Mga palatandaan ng isang talamak na anyo

Ang talamak na lymphadenitis ay nahahati sa pangunahing, bilang isang resulta ng pagtagos ng isang mahina na nakakahawang microflora sa katawan, at talamak, na kinuha ng isang pinahaba na anyo. Kasama sa klinika ng mga anyo ng lymphadenitis ang mga sumusunod na sintomas:

• Ang mga lymph node ay matatag at walang sakit sa palpation,
• walang adhesions.

Kadalasan, ang kanilang sariling mga selula ay pinapalitan ng nag-uugnay na tisyu, na humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng lymphatic, lymphostasis at malawak na edema.

Ang mga pagtaas ng laki ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, ngunit pagkatapos ay bumababa ang mga node dahil sa paglaki ng mga nag-uugnay na tisyu. Ang pangkalahatang kondisyon ng isang taong may talamak na lymphadenitis ay hindi nababagabag, ang temperatura ng katawan ay normal.

Ang partikular na lymphadenitis ay mayroon ding sariling mga katangian:

• sa gonorrheal form, ang inguinal nodes ay labis na masakit at pinalaki;
• ang tuberculous form ay nagbibigay ng matinding kahinaan (dahil sa pagkalasing) at isang matalim na pagtaas sa temperatura, na maaaring tumagal ng mahabang panahon, ang mga nakapaligid na tisyu ay nagiging inflamed;
• ang syphilitic na katangian ng pamamaga ay nagpapatuloy bilang isang unilateral na proseso. Ang mga lymph node ay kahawig ng isang "kadena". Kapag palpated, sila ay libre, hindi soldered at bihirang may nana.

Lymphadenitis	Mga sintomas
Cervical	Ang pagpindot sa nabuong mga seal ng mga lymph node ay nagdudulot ng pananakit. Bilang karagdagan sa pamamaga sa cervical lymphadenitis: lumalala ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente, masakit ang ulo niya at nilalagnat. Sa isang talamak na anyo, nabubuo ang malakas na suppurations sa lugar ng mga lymph node.
Submandibular	Pinalaki submandibular lymph nodes. Pananakit. Tumataas habang lumalaki ang sakit. Mga pagbabago sa balat sa ibabaw ng mga lymph node: pamumula pamamaga lokal na pagtaas sa temperatura ng 1-2 degrees Suppuration ng mga lymph node (bumubuo na may impeksyon sa bacterial).
Inguinal	Tumataas ang laki ng mga lymph node Ang sakit ay nabanggit, kapwa sa pamamahinga at sa panahon ng palpation. Kapag naglalakad, nararamdaman ng mga pasyente: kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan matinding sakit. Kasama sa mga nauugnay na sintomas ang: mataas na temperatura, kahinaan at panginginig. Kumplikadong inguinal lymphadenitis: naisalokal na edema hyperemia ng balat.
Axillary form	Mga sintomas ng axillary form ng patolohiya: pinalaki ang mga lymph node at ang kanilang suppuration; pagtaas sa temperatura ng katawan; matalim na sakit ng mga node; phenomena ng pangkalahatang pagkalasing; pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu; posibleng masira ang abscess palabas (na may pagbuo ng fistula sa kilikili) at papasok (ang pagbuo ng adenophlegmon).

Ang mga indibidwal na sintomas ng lymphadenitis ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga seryosong kondisyon na potensyal na nagbabanta sa buhay. Kung magagamit ang mga ito, kinakailangan na humingi ng kwalipikadong tulong sa lalong madaling panahon, kung minsan ang singil ay literal na napupunta sa mga oras at minuto. Ito ang mga palatandaan tulad ng:

• mataas na temperatura ng katawan (higit sa 38.5C);
• mahirap o mabilis na paghinga;
• matinding sakit, pamamaga, binibigkas na pamumula;
• cardiopalmus.

Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng lymphadenitis, tulad ng pananakit ng lymph node, pamamaga, lagnat, dapat kang kumunsulta agad sa isang general practitioner o surgeon. Tutulungan ng mga espesyalistang ito na direktang matukoy ang sanhi at magreseta ng tamang paggamot o karagdagang pagsusuri. Sa ilalim ng maskara ng lymphadenitis, ang iba't ibang mga sakit ay maaaring maitago, tulad ng tuberculosis, iba't ibang mga proseso ng tumor.

Mga komplikasyon

Sa mga lokal na komplikasyon ng lymphadenitis, dapat tandaan ng isa ang posibilidad ng suppuration (karaniwan ay sa pagkabata). Ang progresibong pamamaga ng mga lymph node na walang wastong paggamot ay kadalasang nangangailangan ng:

• pagbuo ng abscess;
• tissue nekrosis;
• Paglason ng dugo;
• pagbuo ng fistula;
• thrombophlebitis ng mga katabing ugat.

Ang purulent lymphadenitis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng phlegmon, corroding ang mga pader ng mga daluyan ng dugo na may dumudugo.

Mga diagnostic

Ang mga lymph node sa isang malusog na tao ay malambot, hindi pinalaki, inilipat na may kaugnayan sa kalapit na tisyu, walang sakit. Kadalasan, sa mga taong may normal na pangangatawan, ang mga lymph node ay hindi masuri. Ang mga ito ay mahusay na matatagpuan sa mga bata at kabataan na manipis ang katawan.

Kapag nag-diagnose, susuriin muna ng doktor ang mga lymph node at itatag ang lahat ng mga palatandaan sa itaas. Dagdag pa, sa gabay ng data na nakuha, ang isyu ng mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na diagnostic ay pagpapasya.

Mga pagsusuri sa diagnosis ng lymphadenitis:

• klinikal na pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri para sa impeksyon sa HIV;
• mga pagsusuri sa allergy sa balat;
• CT scan;
• pagsusuri sa x-ray;
• node biopsy.

Kapag sinusuri ang mga bata, kinakailangang ibukod o kumpirmahin ang angioedema, congenital tumor at cystic neoplasms sa leeg. Kapag sinusuri ang mga pasyente na may inguinal form ng lymphadenitis, kinakailangan na ibukod ang pagkakaroon ng inguinal hernia at venereal na sakit.

Maraming tao ang nalilito sa mga konsepto ng "lymphadenopathy" at "lymphadenitis", dahil magkatulad ang mga salitang ito. Sa katunayan, ang pangalawa lamang ang pangalan ng sakit, dahil ang una ay isang sintomas lamang o isang walang sakit na reaksyon ng katawan sa isang medyo malubhang patolohiya (, atbp.). Siyempre, sa ganitong mga kaso, ang diagnosis ay nangangailangan ng paglilinaw. Pagkatapos lamang ng pagsusuri at pagsusuri, ang pasyente ay masuri.

Paggamot ng lymphadenitis

Kaya, kung mayroong mga unang yugto ng lymphadenitis, kung gayon ang paggamot ay medyo konserbatibo:

• paglikha ng mga kondisyon ng pahinga para sa apektadong lugar;
• physiological treatment: electrophoresis, ultrasound therapy, galvanization;
• mga anti-inflammatory ointment at gamot.

Sa karamihan ng mga kaso, ang hyperplastic at catarrhal lymphadenitis, na nangyayari sa isang talamak na anyo, ay ginagamot nang konserbatibo. Ang pasyente ay inirerekomenda na magbigay ng isang estado ng pahinga para sa apektadong lugar at magreseta ng antibiotic therapy, isinasaalang-alang ang sensitivity ng pathogenic flora, pati na rin ang bitamina therapy at UHF therapy.

Sa talamak na nonspecific lymphadenitis, ang pag-aalis ng pinagbabatayan na sakit na sumusuporta sa pamamaga sa mga lymph node ay kinakailangan. Ang partikular na lymphadenitis ay ginagamot na isinasaalang-alang ang etiological agent at ang pangunahing proseso (syphilis, gonorrhea, tuberculosis, actinomycosis, atbp.).

Ang pangunahing bagay ay ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit, laban sa kung saan ang pamamaga ng mga lymph node ay nabuo. Ang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng lymphadenitis ay:

• Non-steroidal anti-inflammatory drugs: Ketorolac, Nimesulide;
• Antihistamines: Cetirizine;
• Antibiotics: Amoxiclav, Ceftriaxone, Clindamycin, Benzyllenicillin;
• Mga gamot na antiviral: Acyclovir,;
• Mga gamot na anti-tuberculosis: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
• Mga antifungal: Fluconazole, Amphotericin B.

Operasyon

Ang paggamot sa kirurhiko ay ginagamit sa pagbuo ng mga purulent na komplikasyon ng lymphadenitis - abscess at adenophlegmon.

Mga hakbang sa pagpapatakbo:

• Sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang isang purulent na pokus ay binuksan, ang nana at nawasak na mga tisyu ay tinanggal.
• Ang pagkalat ng purulent na proseso, ang antas ng pinsala sa mga kalapit na organo at tisyu ay tinutukoy.
• Sa pagtatapos ng operasyon, ang pokus ng suppuration ay hugasan ng mga antiseptikong solusyon (halimbawa, furatsilin), ang sugat ay tinatahi at pinatuyo - isang espesyal na tubo (drainage) ay naka-install sa lukab ng sugat, kung saan ang nagpapaalab na likido at nana ay umaagos. , at iba't ibang mga solusyon sa antiseptiko ay maaari ding ipakilala.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa lymphadenitis ay nagpapahiwatig ng:

• pag-iwas sa microtrauma ng balat;
• pag-iwas sa impeksyon ng mga nagresultang abrasion, sugat at iba pang pinsala sa epidermis;
• napapanahong pag-aalis ng foci ng impeksiyon (halimbawa, paggamot ng mga karies ng ngipin o), autopsy
• purulent pathological formations (boils at felons);
• napapanahon, tumpak na pagsusuri at sapat na paggamot sa mga sakit na nagdudulot ng tiyak
• mga anyo ng lymphadenitis (gonorrhea, tuberculosis, syphilis, actinomycosis at iba pa).

Ang lymphadenitis bilang isang sakit ng immune system ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pathogenic flora sa katawan, kaya kinakailangan na gamutin hindi lamang ang inflamed lymph node mismo, ngunit una sa lahat ang sakit na nag-ambag sa lymphadenitis.