Listahan ng mga institusyong nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal. Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pag-aayos ng pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal gamit ang isang dalubhasang sistema ng impormasyon. Anong mga dokumento ang kailangan para makakuha ng quota


Pagpaparehistro N 35499

Alinsunod sa bahagi 8 ng artikulo 34 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "Sa mga pangunahing kaalaman sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (Collected Legislation of the Russian Federation, 2011, N 48, art 6724; 2013, N 48, art. 6165) at subparagraph 5.2.29 ng Mga Regulasyon sa Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation, na inaprubahan ng Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Hunyo 19, 2012 N 608 (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 26, art. 3526; 2014, N 37, art. 4969), order ako:

1. Aprubahan ang kalakip na Pamamaraan para sa pag-aayos ng probisyon ng high-tech na pangangalagang medikal gamit ang isang espesyal na sistema ng impormasyon.

2. Kilalanin ang hindi wastong utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Disyembre 28, 2011 N 1689n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng Russian Federation upang magbigay ng high-tech na pangangalagang medikal sa gastos ng badyet mga alokasyon na ibinigay para sa pederal na badyet sa Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation , gamit ang isang dalubhasang sistema ng impormasyon" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Pebrero 8, 2012, pagpaparehistro N 23164).

Ministro V. Skvortsova

Ang pamamaraan para sa pag-aayos ng pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal gamit ang isang dalubhasang sistema ng impormasyon

I. Organisasyon ng pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal

1. Ang Pamamaraang ito ay nagtatatag ng mga patakaran para sa pag-oorganisa ng probisyon ng high-tech na pangangalagang medikal gamit ang isang espesyal na sistema ng impormasyon sa mga organisasyong medikal na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal.

2. Ang high-tech na pangangalagang medikal, na bahagi ng espesyal na pangangalagang medikal, ay kinabibilangan ng paggamit ng mga bagong kumplikado at (o) natatanging mga pamamaraan ng paggamot, pati na rin ang mga pamamaraan ng paggamot na masinsinan sa mapagkukunan na may napatunayang siyentipikong bisa, kabilang ang mga teknolohiyang cellular, robotic teknolohiya, teknolohiya ng impormasyon at mga pamamaraang genetic.inhinyero, na binuo batay sa mga nagawa ng agham medikal at mga kaugnay na sangay ng agham at teknolohiya 1 .

3. Ang high-tech na pangangalagang medikal ay ibinibigay alinsunod sa mga pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal at batay sa mga pamantayan ng pangangalagang medikal.

4. Ang high-tech na pangangalagang medikal ay ibinibigay sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

4.1. Sa isang araw na ospital (sa mga kondisyon na nagbibigay ng medikal na pangangasiwa at paggamot sa araw, ngunit hindi nangangailangan ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot);

4.2. Nakatigil (sa mga kundisyon na nagbibigay ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot).

5. Ang high-tech na pangangalagang medikal ay ibinibigay alinsunod sa listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal na itinatag ng programa ng mga garantiya ng estado ng libreng pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan 2 , na kinabibilangan ng:

5.1. Listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal na kasama sa pangunahing programa ng sapilitang medikal na seguro, suporta sa pananalapi kung saan isinasagawa sa gastos ng mga subvention mula sa badyet ng Federal Compulsory Medical Insurance Fund hanggang sa mga badyet ng teritoryal na compulsory medical insurance na pondo ;

5.2. Listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal na hindi kasama sa pangunahing programa ng compulsory medical insurance, ang pinansiyal na probisyon na kung saan ay isinasagawa sa gastos ng mga pondo na ibinigay sa pederal na badyet mula sa badyet ng Federal Compulsory Medical Insurance Fund sa anyo ng iba pang mga interbudgetary na paglilipat alinsunod sa pederal na batas sa badyet ng Federal Compulsory Medical Insurance Fund para sa susunod na taon ng pananalapi at panahon ng pagpaplano.

6. Ang high-tech na pangangalagang medikal ayon sa listahan ng mga uri na kasama sa pangunahing programa ng sapilitang medikal na seguro ay ibinibigay ng mga medikal na organisasyon na kasama sa rehistro ng mga medikal na organisasyon na tumatakbo sa larangan ng sapilitang medikal na seguro.

7. Ang high-tech na pangangalagang medikal ayon sa listahan ng mga uri na hindi kasama sa pangunahing programa ng compulsory medical insurance ay ibinibigay:

7.1. Mga institusyong pederal ng estado, ang listahan kung saan ay inaprubahan ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation alinsunod sa Bahagi 6 ng Artikulo 34 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "On the Fundamentals of Protecting the Health of Citizens sa Russian Federation";

7.2. Mga organisasyong medikal, ang listahan kung saan ay inaprubahan ng awtorisadong executive body ng constituent entity ng Russian Federation (mula rito ay tinutukoy bilang listahan ng mga medikal na organisasyon) alinsunod sa Bahagi 7 ng Artikulo 34 ng Federal Law ng Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "Sa Mga Batayan ng Pagprotekta sa Kalusugan ng mga Mamamayan sa Russian Federation".

8. Ang awtorisadong ehekutibong katawan ng paksa ng Russian Federation ay dapat magsumite sa Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng isang listahan ng mga medikal na organisasyon bago ang Disyembre 20 ng taon bago ang pag-uulat.

9. Ang Federal Compulsory Medical Insurance Fund, batay sa impormasyon mula sa teritoryal na compulsory medical insurance funds, ay nagsusumite sa Ministry of Health ng Russian Federation ng isang listahan ng mga medikal na organisasyon na kasama sa rehistro ng mga medikal na organisasyon na tumatakbo sa larangan ng compulsory medical insurance at pagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ayon sa listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal, kasama sa pangunahing programa ng compulsory medical insurance, hanggang Disyembre 10 ng taon bago ang pag-uulat.

10. Ang Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ay bumubuo sa isang dalubhasang sistema ng impormasyon ng isang listahan ng mga medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal alinsunod sa mga talata 4-6 ng Pamamaraang ito, sa Disyembre 30 ng taon bago ang pag-uulat.

II. Referral sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal

11. Ang mga medikal na indikasyon para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot ng medikal na organisasyon kung saan ang pasyente ay sinusuri at ginagamot bilang bahagi ng probisyon ng pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan at (o) espesyal na pangangalagang medikal, isinasaalang-alang ang karapatang pumili ng organisasyong medikal 3 .

12. Ang mga medikal na indikasyon para sa referral sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal ay ang sakit at (o) kondisyon ng pasyente na nangangailangan ng paggamit ng high-tech na pangangalagang medikal alinsunod sa listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal.

13. Kung may mga medikal na indikasyon para sa pagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal, ang dumadating na manggagamot ng medikal na organisasyon kung saan ang pasyente ay sinusuri at ginagamot bilang bahagi ng probisyon ng pangunahing espesyalisadong pangangalagang pangkalusugan at (o) espesyal na pangangalagang medikal (mula rito ay tinutukoy bilang ang nagre-refer na medikal na organisasyon) ay naglalabas ng referral para sa pagpapaospital para sa pagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal sa letterhead ng nagre-refer na medikal na organisasyon, na dapat na nakasulat sa pamamagitan ng kamay o sa nakalimbag na anyo, na sertipikado ng personal na lagda ng dumadating na manggagamot, ang personal na pirma ng pinuno ng organisasyong medikal (awtorisadong tao), ang selyo ng dumadating na manggagamot, ang selyo ng nagre-refer na organisasyong medikal at naglalaman ng sumusunod na katalinuhan:

13.1. Apelyido, pangalan, patronymic (kung mayroon man) ng pasyente, petsa ng kapanganakan, address ng pagpaparehistro sa lugar ng paninirahan (stay);

13.2. Ang bilang ng sapilitang patakaran sa segurong medikal at ang pangalan ng organisasyon ng segurong medikal (kung mayroon man);

13.3. Sertipiko ng seguro ng sapilitang seguro sa pensiyon (kung mayroon man);

13.4. Diagnosis code para sa pinagbabatayan na sakit ayon sa ICD-10 4 ;

13.5. Profile, pangalan ng uri ng high-tech na pangangalagang medikal alinsunod sa listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal na ipinapakita sa pasyente;

13.6. Ang pangalan ng organisasyong medikal kung saan ipinadala ang pasyente upang magbigay ng high-tech na pangangalagang medikal;

13.7. Apelyido, unang pangalan, patronymic (kung mayroon) at posisyon ng dumadating na manggagamot, contact phone number (kung mayroon), email address (kung mayroon).

14. Ang mga sumusunod na dokumento ng pasyente ay nakalakip sa referral para sa pagpapaospital para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal:

14.1. Isang katas mula sa mga rekord ng medikal na pinatunayan ng personal na pirma ng dumadating na manggagamot, ang personal na pirma ng ulo (awtorisadong tao) ng nagre-refer na medikal na organisasyon, na naglalaman ng diagnosis ng sakit (kondisyon), ang ICD-10 diagnosis code, impormasyon tungkol sa katayuan ng kalusugan ng pasyente, ang mga resulta ng laboratoryo, instrumental at iba pang uri ng pananaliksik na nagpapatunay sa itinatag na diagnosis at ang pangangailangang magbigay ng high-tech na pangangalagang medikal.

14.2. Mga kopya ng mga sumusunod na dokumento ng pasyente:

a) isang dokumento na nagpapatunay sa pagkakakilanlan ng pasyente (ang pangunahing dokumento na nagpapatunay sa pagkakakilanlan ng isang mamamayan ng Russian Federation sa teritoryo ng Russian Federation ay isang pasaporte 5 ;

isang dokumento na nagpapatunay ng pagkakakilanlan ng isang taong nagtatrabaho, nagtatrabaho o nagtatrabaho sa anumang kapasidad sa barko ng dagat (maliban sa isang barkong militar), isang daluyan ng dagat ng armada ng pangingisda, pati na rin isang barko ng halo-halong (ilog - dagat) nabigasyon na ginagamit para sa mga layunin ng merchant navigation, ay seafarer's identity card 6 ;

ang dokumentong nagpapatunay sa pagkakakilanlan ng isang serviceman ng Russian Federation ay isang identity card ng isang serviceman ng Russian Federation 7 ;

Ang mga dokumento na nagpapatunay sa pagkakakilanlan ng isang dayuhang mamamayan sa Russian Federation ay isang pasaporte ng isang dayuhang mamamayan o ibang dokumento na itinatag ng pederal na batas o kinikilala alinsunod sa isang internasyonal na kasunduan ng Russian Federation bilang isang dokumento na nagpapatunay sa pagkakakilanlan ng isang dayuhang mamamayan;

ang dokumento ng pagkakakilanlan ng isang taong nag-aaplay para sa pagkilala bilang isang refugee ay isang sertipiko ng pagsasaalang-alang ng aplikasyon para sa pagkilala bilang isang refugee sa mga merito, at ang dokumentong nagpapatunay sa pagkakakilanlan ng isang taong kinikilala bilang isang refugee ay isang refugee certificate 8 .

Ang mga dokumentong nagpapatunay ng pagkakakilanlan ng isang taong walang estado sa Russian Federation ay:

isang dokumento na inisyu ng isang dayuhang estado at kinikilala alinsunod sa isang internasyonal na kasunduan ng Russian Federation bilang isang dokumento na nagpapatunay sa pagkakakilanlan ng isang taong walang estado;

pansamantalang permit sa paninirahan;

resident Card;

iba pang mga dokumento na ibinigay ng pederal na batas o kinikilala alinsunod sa isang internasyonal na kasunduan ng Russian Federation bilang mga dokumento na nagpapatunay ng pagkakakilanlan ng isang taong walang estado 9);

b) sertipiko ng kapanganakan ng pasyente (para sa mga batang wala pang 14 taong gulang);

c) ang sapilitang patakaran sa segurong medikal ng pasyente (kung mayroon);

d) isang insurance certificate ng compulsory pension insurance (kung mayroon);

14.3. Pahintulot sa pagproseso ng personal na data ng pasyente at (o) kanyang legal na kinatawan.

15. Ang nagpapadalang organisasyong medikal ay nagsusumite ng isang hanay ng mga dokumentong ibinigay para sa mga talata 13 at 14 ng Pamamaraang ito sa loob ng tatlong araw ng trabaho, kabilang ang sa pamamagitan ng isang espesyal na sistema ng impormasyon, postal at (o) elektronikong komunikasyon:

15.1. Sa isang organisasyong medikal na kasama sa rehistro ng mga organisasyong medikal na tumatakbo sa larangan ng sapilitang seguro sa kalusugan, kung sakaling magkaloob ng high-tech na pangangalagang medikal na kasama sa pangunahing programa ng sapilitang medikal na seguro (mula dito ay tinutukoy bilang ang tumatanggap na organisasyong medikal );

15.2. Sa ehekutibong awtoridad ng nasasakupang entity ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan (pagkatapos dito ay tinutukoy bilang OHI) sa kaganapan ng pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal na hindi kasama sa pangunahing programa ng sapilitang medikal na seguro.

16. Ang pasyente (ang kanyang legal na kinatawan) ay may karapatan na independiyenteng magsumite ng isang kumpletong hanay ng mga dokumento sa OHI (sa kaso ng pagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal na hindi kasama sa pangunahing programa ng compulsory health insurance), o sa tumatanggap organisasyong medikal (sa kaso ng pagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal na kasama sa pangunahing programa ng compulsory health insurance).

17. Kapag ang isang pasyente ay tinukoy sa isang tumatanggap na medikal na organisasyon, ang pagpaparehistro ng isang kupon para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal (mula dito ay tinutukoy bilang ang Voucher para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal) gamit ang isang espesyal na sistema ng impormasyon ay na ibinigay ng tumatanggap na organisasyong medikal na may kalakip na isang hanay ng mga dokumentong ibinigay para sa mga talata 13 at 14 ng Pamamaraang ito.

18. Kapag ang isang pasyente ay na-refer para sa probisyon ng high-tech na pangangalagang medikal na hindi kasama sa pangunahing programa ng compulsory medical insurance, ang pag-isyu ng isang Voucher para sa probisyon ng high-tech na pangangalagang medikal gamit ang isang espesyal na sistema ng impormasyon ay ibinibigay sa pamamagitan ng GMO na may kalakip ng isang hanay ng mga dokumento na ibinigay para sa 13 at 14 ng Pamamaraan na ito at ang pagtatapos ng Komisyon ng ehekutibong awtoridad ng paksa ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan para sa pagpili ng mga pasyente para sa probisyon ng high-tech na pangangalagang medikal (mula rito ay tinutukoy bilang OHC Commission).

18.1. Ang termino para sa paghahanda ng desisyon ng HMO Commission sa pagkumpirma ng pagkakaroon (o kawalan) ng mga medikal na indikasyon para sa pagre-refer sa isang pasyente sa isang tumatanggap na organisasyong medikal para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal ay hindi dapat lumampas sa sampung araw ng trabaho mula sa petsa ng pagtanggap ng HMO ng isang hanay ng mga dokumentong ibinigay para sa mga talata 13 at 14 ng Pamamaraang ito.

18.2. Ang desisyon ng HMO Commission ay nakadokumento sa isang protocol na naglalaman ng sumusunod na impormasyon:

18.2.1. Ang batayan para sa paglikha ng HMO Commission (mga detalye ng isang regulasyong legal na aksyon);

18.2.2. Komposisyon ng HMO Commission;

18.2.3. Data ng pasyente alinsunod sa dokumento ng pagkakakilanlan (apelyido, pangalan, patronymic, petsa ng kapanganakan, data sa lugar ng paninirahan, (stay));

18.2.4. Diagnosis ng isang sakit (kondisyon);

18.2.5. Konklusyon ng HMO Commission na naglalaman ng sumusunod na impormasyon:

a) sa kumpirmasyon ng pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon para sa pagre-refer sa pasyente sa isang medikal na organisasyon para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal, ang diagnosis ng sakit (kondisyon), ang diagnosis ng code ayon sa ICD-10, ang code para sa uri ng high-tech na pangangalagang medikal alinsunod sa listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal, ang pangalan ng medikal na organisasyon kung saan ipinadala ang pasyente upang magbigay ng high-tech na pangangalagang medikal;

b) tungkol sa kawalan ng mga medikal na indikasyon para sa pagre-refer sa pasyente sa isang medikal na organisasyon para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal at mga rekomendasyon para sa karagdagang medikal na pagmamasid at (o) paggamot ng pasyente ayon sa profile ng kanyang sakit;

c) tungkol sa pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri (nagpapahiwatig ng kinakailangang halaga ng karagdagang pagsusuri), ang diagnosis ng sakit (kondisyon), ang diagnostic code ayon sa ICD-10, ang pangalan ng medikal na organisasyon kung saan inirerekomendang sumangguni ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri.

18.3. Ang protocol ng desisyon ng Komisyon ng HMO ay iginuhit sa dalawang kopya, ang isang kopya ay napapailalim sa imbakan sa loob ng 10 taon sa HMO.

18.4. Ang isang katas mula sa protocol ng desisyon ng HMO Commission ay ipinadala sa nagpapadalang organisasyong medikal, kasama ang postal at (o) elektronikong komunikasyon, at ibinibigay din sa pasyente (kanyang legal na kinatawan) sa isang nakasulat na aplikasyon o ipinadala sa pasyente (kanyang legal na kinatawan) sa pamamagitan ng koreo at (o) elektronikong komunikasyon.

19. Ang batayan para sa pagpapaospital ng isang pasyente sa tumatanggap na medikal na organisasyon at mga medikal na organisasyon na itinakda para sa talata 5 ng Pamamaraang ito (mula rito ay tinutukoy bilang mga medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal) ay ang desisyon ng medikal na komisyon ng medikal. organisasyon kung saan ipinadala ang pasyente upang pumili ng mga pasyente para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal , (mula rito ay tinutukoy bilang Komisyon ng isang organisasyong medikal na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal).

19.1. Ang komisyon ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay binuo ng pinuno ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal 10 .

19.1.1. Ang chairman ng Commission ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay ang pinuno ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal o isa sa kanyang mga kinatawan.

19.1.2. Ang regulasyon sa Komisyon ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal, komposisyon at pamamaraan ng trabaho ay naaprubahan sa pamamagitan ng utos ng pinuno ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal.

19.2. Ang komisyon ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay gumagawa ng desisyon sa pagkakaroon (o kawalan) ng mga medikal na indikasyon para sa ospital ng pasyente, na isinasaalang-alang ang mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal na ibinibigay ng medikal na organisasyon, sa loob ng isang panahon na hindi hihigit sa pitong araw ng trabaho mula sa petsa ng pag-isyu ng isang Voucher para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal para sa pasyente (para sa pagbubukod sa mga kaso ng emerhensiya, kabilang ang emergency specialized na pangangalagang medikal).

19.3. Ang desisyon ng Komisyon ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay iginuhit sa isang protocol na naglalaman ng sumusunod na impormasyon:

1) ang batayan para sa paglikha ng Komisyon ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal (mga detalye ng pagkakasunud-sunod ng pinuno ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal);

2) ang komposisyon ng Komisyon ng organisasyong medikal na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal;

3) data ng pasyente alinsunod sa dokumento ng pagkakakilanlan (apelyido, unang pangalan, patronymic, petsa ng kapanganakan, data sa lugar ng paninirahan (stay));

4) diagnosis ng sakit (kondisyon);

5) ang pagtatapos ng Komisyon ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal, na naglalaman ng sumusunod na impormasyon:

a) sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon at ang nakaplanong petsa ng pag-ospital ng pasyente sa isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal, diagnosis ng sakit (kondisyon), diagnosis code ayon sa ICD-10, code ng uri ng mataas -tech na pangangalagang medikal alinsunod sa listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal;

6) tungkol sa kawalan ng mga medikal na indikasyon para sa ospital ng pasyente sa isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal na may mga rekomendasyon para sa karagdagang medikal na pagmamasid at (o) paggamot ng pasyente ayon sa profile ng kanyang sakit;

c) ang pangangailangan para sa isang karagdagang pagsusuri (na nagpapahiwatig ng kinakailangang halaga ng karagdagang pagsusuri), ang diagnosis ng sakit (kondisyon), ang diagnosis ng code ayon sa ICD-10, na nagpapahiwatig ng medikal na organisasyon kung saan inirerekomenda na i-refer ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri;

d) sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon para sa pagre-refer sa pasyente sa isang medikal na organisasyon para sa pagkakaloob ng dalubhasang pangangalagang medikal, na nagpapahiwatig ng diagnosis ng sakit (kondisyon), ang diagnosis ng code ayon sa ICD-10, ang medikal na organisasyon kung saan ito ay inirerekomenda na i-refer ang pasyente.

20. Ang isang katas mula sa protocol ng Komisyon ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal, sa loob ng limang araw ng trabaho (hindi lalampas sa nakaplanong panahon ng pag-ospital) ay ipinapadala sa pamamagitan ng isang espesyal na sistema ng impormasyon sa nagpapadalang organisasyong medikal at (o) ang institusyon ng pangangalagang pangkalusugan na nag-isyu ng Voucher para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal, gayundin ay ipinasa sa pasyente (kanyang legal na kinatawan) sa isang nakasulat na aplikasyon o ipinadala sa pasyente (kanyang legal na kinatawan) sa pamamagitan ng koreo at ( o) elektronikong komunikasyon.

21. Batay sa mga resulta ng pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal, ang mga medikal na organisasyon ay nagbibigay ng mga rekomendasyon para sa karagdagang pagmamasid at (o) paggamot at rehabilitasyon sa medikal na may paghahanda ng mga naaangkop na rekord sa mga rekord ng medikal ng pasyente.

22. Ang referral ng mga pasyente mula sa mga mamamayan ng Russian Federation, na ang suportang medikal at sanitary, alinsunod sa batas ng Russian Federation, ay responsibilidad ng Federal Medical and Biological Agency (mula dito ay tinutukoy bilang FMBA ng Russia ), sa mga pederal na organisasyong medikal na nasasakupan ng FMBA ng Russia para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal ay isinasagawa ng FMBA Russia.

23. Ang referral ng mga pasyente mula sa mga tauhan ng militar at mga taong katumbas ng suportang medikal sa mga tauhan ng militar sa mga organisasyong medikal na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay isinasagawa alinsunod sa Artikulo 25 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 N323-F3 "Sa ang Mga Pangunahing Kaalaman sa Pagprotekta sa Kalusugan ng mga Mamamayan sa Russian Federation".

1 Bahagi 3 ng Artikulo 34 ng Pederal na Batas No. 323-FZ ng Nobyembre 21, 2011 "Sa Mga Pangunahing Kaalaman sa Pagprotekta sa Kalusugan ng mga Mamamayan sa Russian Federation" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, No. 48, Art. 6724; 2013, No. 48, Art. 6165).

2 Bahagi 5 ng Artikulo 80 ng Pederal na Batas Blg. 323-FZ ng Nobyembre 21, 2011 "Sa Mga Batayan ng Pagprotekta sa Kalusugan ng mga Mamamayan sa Russian Federation" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, No. 48, Art. 6724; 2013, No. 48, Art. 6165 ), Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation ng Nobyembre 28, 2014 N 1273 "Sa Programa ng Mga Garantiya ng Estado ng Libreng Probisyon ng Medikal na Pangangalaga sa mga Mamamayan para sa 2015 at para sa Panahon ng Pagpaplano ng 2016 at 2017" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2014, N49, Art. 6975) .

3 Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation ng Abril 26, 2012 N 406 "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagpili ng isang medikal na organisasyon ng isang mamamayan kapag nagbibigay sa kanya ng pangangalagang medikal sa ilalim ng programa ng mga garantiya ng estado ng libreng probisyon ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Mayo 21, 2012 d., pagpaparehistro N 24278), order ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Disyembre 21, 2012 N 1342n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagpili ng isang medikal na organisasyon ng isang mamamayan (maliban sa mga kaso ng emerhensiyang pangangalagang medikal) sa labas ng teritoryo ng paksa ng Russian Federation kung saan nakatira ang mamamayan, kapag nagbibigay sa kanya ng pangangalagang medikal sa ilalim ng programa ng mga garantiya ng estado ng libre pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Marso 12, 2013, pagpaparehistro N 27617).

4 International Statistical Classification ng mga Sakit at Mga Kaugnay na Problema sa Kalusugan (ika-10 rebisyon).

5 Dekreto ng Pangulo ng Russian Federation noong Marso 13, 1997 N 232 "Sa pangunahing dokumento na nagpapatunay sa pagkakakilanlan ng isang mamamayan ng Russian Federation sa teritoryo ng Russian Federation" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1997, N 11, sining 1301).

6 Decree of the Government of the Russian Federation of August 18, 2008 N 628 "Sa Mga Regulasyon sa kard ng pagkakakilanlan ng seaman, ang Mga Regulasyon sa nautical book, ang sample at paglalarawan ng anyo ng nautical book" (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii , 2008, N 34, art. 3937).

7 Decree of the Government of the Russian Federation of February 12, 2003 N 91 "Sa identity card ng isang serviceman ng Russian Federation" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2003, N 7, art. 654).

8 Pederal na Batas ng Pebrero 19, 1993 N 4528-1 "Sa Mga Refugee" (Bulletin ng Congress of People's Deputies and the Supreme Council of the Russian Federation, 1993, N 12, item 425; Collection of Legislation of the Russian Federation, 1997 , N 26, item 2956; 1998, N 30, item 3613; 2000, N 33, item 3348; N 46, item 4537; 2003, N 27, item 2700; 2004, N 27, item 3071, item 3711 ; 2006, N 31, item 3420; 2007, N 1, item 29; 2008, N 30, item 3616; 2011, N1, item 29).

9 Artikulo 10 ng Pederal na Batas No. 115-FZ ng Hulyo 25, 2002 "Sa Legal na Katayuan ng mga Dayuhang Mamamayan sa Russian Federation" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2002, No. 30, Art. 3032).

10 Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Mayo 5, 2012 N 502n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa paglikha at mga aktibidad ng medikal na komisyon ng isang medikal na organisasyon" (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hunyo 9, 2012 N 24516).

Ang high-tech na pangangalagang medikal (simula dito - HMC) ay isang bahagi ng espesyal na pangangalagang medikal at kasama ang paggamit ng mga bagong kumplikado at (o) natatanging mga pamamaraan ng paggamot, pati na rin ang mga pamamaraan ng paggamot na masinsinang mapagkukunan na may napatunayang siyentipikong bisa, kabilang ang mga teknolohiyang cellular. , robotic na teknolohiya, teknolohiya ng impormasyon at mga pamamaraan ng genetic engineering na binuo batay sa mga tagumpay ng medikal na agham at mga kaugnay na sangay ng agham at teknolohiya.

Ang organisasyon at pamamaraan para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal sa mga residente ng Moscow ay tinutukoy ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Disyembre 28, 2011 No. 1689n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagpapadala mga mamamayan ng Russian Federation na magbigay ng high-tech na pangangalagang medikal sa gastos ng mga paglalaan ng badyet na ibinigay para sa pederal na badyet sa Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation , gamit ang isang dalubhasang sistema ng impormasyon.

Ang listahan ng mga profile at uri ng high-tech na pangangalagang medikal ay tinutukoy ng utos ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation na may petsang Disyembre 29, 2012 No. 1629n "Sa pag-apruba ng listahan ng mga uri ng high-tech na medikal pangangalaga" (hanggang Disyembre 31, 2013). Mula Enero 01, 2014, ang utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Agosto 12, 2013 No. 565n "Sa pag-apruba ng listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal" ay may bisa.

Ang mga residente ng lungsod ng Moscow ay maaaring makatanggap ng VMP sa mga organisasyong medikal ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng estado ng Moscow, gayundin sa mga pederal na organisasyong medikal na nasa ilalim ng Ministry of Health ng Russian Federation, ang Russian Academy of Medical Sciences at ang Federal Medical and Biological. Ahensya.

Upang makatanggap ng mataas na pangangalagang medikal sa mga organisasyong medikal ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng estado ng Moscow o sa mga pederal na organisasyong medikal, alinsunod sa Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russia Blg. pederal na badyet sa Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation, gamit ang isang espesyal na sistema ng impormasyon", na matatagpuan sa website ng Ministry of Health ng Russia sa: http://www.rosminzdrav.ru/docs/mzsr/high-tech-med/37" , sa upang mag-isyu ng "Kupon para sa probisyon ng VMP", ang pasyente (o ang kanyang legal na kinatawan) ay dapat magsumite ng mga sumusunod na dokumento:

  • isang nakasulat na aplikasyon ng pasyente (kanyang legal na kinatawan, awtorisadong kinatawan), pahintulot sa pagproseso ng personal na data ng isang mamamayan (pasyente);
  • isang katas mula sa protocol ng desisyon ng medikal na komisyon ng institusyong medikal sa lugar ng pagmamasid at paggamot na may rekomendasyon sa pangangailangang magbigay ng VMP (orihinal);
  • isang katas mula sa dokumentasyong medikal na nilagdaan ng pinuno ng organisasyong medikal sa lugar ng paggamot at pagmamasid ng pasyente, na naglalaman ng
  • impormasyon tungkol sa diagnosis ng sakit, impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan, pagsusuri at paggamot;
  • mga resulta ng laboratoryo, instrumental at iba pang mga uri ng medikal na pananaliksik sa profile ng sakit;
  • isang kopya ng pasaporte ng isang mamamayan ng Russian Federation (pahina 2, 3 at 5);
  • isang kopya ng sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan;
  • isang kopya ng sertipiko ng compulsory pension insurance (kung mayroon man);
  • isang kopya ng dokumento ng kapansanan (kung mayroon man).

Ang mga dokumentong ito ay dapat isumite sa Population Reception ng Moscow Department of Health sa address: Moscow, 2nd Shchemilovsky per., 4A, gusali 4 araw-araw, maliban sa katapusan ng linggo at pista opisyal, mula 9 a.m. hanggang 13 o'clock. 30 minuto. at mula 2 p.m. 30 minuto. hanggang 18 pm, telepono para sa mga katanungan: 8-499-973-08-61.

Listahan ng mga medikal na organisasyon ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng estado ng lungsodMoscow, kung saan ibinibigay ang high-tech na pangangalagang medikal

Profile ng high-tech na pangangalagang medikal

Pangalan ng mga medikal na organisasyon ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng estado ng Moscow

Pag-opera sa Tiyan

GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovsky DZM, GBUZ Moscow Clinical Scientific and Practical Center DZM*, GBUZ GKB im. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB No. 1 im. N.I. Pirogov DZM"*, GBUZ "GKB No. 7 DZM", GBUZ "GKB No. 12 DZM", GBUZ "GKB No. 24 DZM", GBUZ "GKB No. 31 DZM" *, GBUZ "GKB No. 50 DZM" *, GBUZ "GKB No. 64 DZM, GBUZ GKB No. 67 DZM, GBUZ GKB No. 79 DZM, GBUZ GVV No. 3 DZM, GBUZ DGKB No. 13 im. N.F. Filatov DZM"

obstetrics at ginekolohiya

GBUZ "Center for Family Planning and Reproduction DZM", GBUZ "GKB im. C.G1. Botkin DZM, GBUZ GKB No. 1 im. N.I. Pirogov DZM"*, GBUZ "GKB No. 12 DZM", GBUZ "GKB No. 31 DZM"*, GBUZ "GKB No. 50 DZM"*, GBUZ "GKB No. 64 DZM", GBUZ "GKB No. 79 DZM" ", GBUZ "RD No. 17 DZM "

Gastroenterology

GBUZ "Moscow Clinical SPC DZM", GBUZ "GKB im. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB No. 24

Hematology

GBUZ "GKB im. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB No. 40 DZM, GBUZ GKB No. 52 DZM, GBUZ Morozov DGKB DZM

Dermatovenereology

GBUZ "SPC ng Dermatovenereology at Cosmetology DZM"

combustiology

GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovsky DZM, GBUZ GKB No. 36 DZM, GBUZ DGKB No. 9 im. G.N. Speransky DZM"

Neurosurgery

GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovsky DZM, GBUZ GKB im. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB No. 15 im. O.M. Filatova DZM", GBUZ "City Clinical Hospital No. 67 DZM", GBUZ "Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Traumatology DZM", GBUZ "NPC of Medical Care for Children with Malformations of the Craniofacial Region and Congenital Diseases of the Nervous System of ang DZM", GBUZ "Morozovskaya Children's City Clinical Hospital DZM" , GBUZ "DGKB No. 9 im. G.N. Speransky DZM"

Neonatology

GBUZ "Center for Family Planning and Reproduction DZM", GBUZ "GKB No. 13 DZM", GBUZ "GB No. 8 DZM", GBUZ "DGKB No. 13 na pinangalanan. N.F. Filatov DZM", GBUZ "DIKB No. 6 DZM"

Oncology

GBUZ "Moscow City Oncological Hospital No. 62 DZM", GBUZ "Oncological Clinical Dispensary No. 1 DZM", GBUZ "City Clinical Hospital No. 24 DZM", GBUZ "City Clinical Hospital No. 40 DZM", GBUZ "City Clinical Hospital No. 57 DZM", GBUZ "Morozovskaya Children's Clinical Hospital DZM" »

Otorhinolaryngology

GBUZ "MNPC of Otorhinolaryngology DZM", GBUZ "City Clinical Hospital No. N.I. Pirogov DZM", GBUZ "GKB No. 67 DZM", GBUZ "Morozovskaya DGKB DZM", GBUZ "DGKB St. Vladimir DZM", GBUZ "DGKB No. 9 na pinangalanan. G.N. Speransky DZM"

Ophthalmology

GBUZ OKB DZM, GBUZ GKB No. 1 im. N.I. Pirogov DZM, GBUZ GKB No. 12 DZM, GBUZ GKB No. 15 im. O.M. Filatov DZM, GBUZ GKB No. 36 DZM, GBUZ GKB No. 67 DZM, GBUZ Morozovskaya DGKB DZM

Pediatrics

GBUZ "Morozovskaya DGKB DZM", GBUZ "DGKB St. Vladimir DZM", GBUZ "DGKB No. 9 na pinangalanan. G.N. Speransky DZM", GBUZ "DIKB No. 6 DZM"

Rheumatology

GBUZ "GKB No. 1 na pinangalanan. N.I. Pirogov DZM, GBUZ GKB No. 4 DZM, GBUZ GKB No. 52 DZM

Cardiovascular Surgery

GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovsky DZM", GBUZ "NPC ng Interventional Cardioangiology DZM", GBUZ "GKB im. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB No. 1 im. N.I. Pirogov DZM "*, GBUZ "City Clinical Hospital No. 4 DZM", GBUZ "City Clinical Hospital No. 7 DZM", GBUZ "City Clinical Hospital No. 12 DZM", GBUZ "City Clinical Hospital No. 15 im. O.M. Filatov DZM, GBUZ GKB No. 23 DZM, GBUZ GKB No. 64 DZM, GBUZ GKB No. 81 DZM, GBUZ DGKB No. 13 im. N.F. Filatov DZM"

Thoracic Surgery

GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovsky DZM, GBUZ GKB No. 36 DZM, GBUZ DGKB No. 13 im. N.F. Filatov DZM"

Traumatology at orthopedics (kabilang ang arthroplasty ng malalaking joints)

GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovsky DZM", GBUZ "Minsk Scientific and Practical Center for Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine DZM", GBUZ "Research Institute of Emergency Pediatric Surgery and Traumatology DZM", GBUZ "GKB kanila. S.P. Botkin DZM, GBUZ GKB No. 1 im. N.I. Pirogov DZM, GBUZ GKB No. 7 DZM, GBUZ GKB No. 12 DZM, GBUZ GKB No. 13 DZM, GBUZ GKB No. 15 im. O.M. Filatov DZM, GBUZ GKB No. 31 DZM, GBUZ GKB No. 59 DZM, GBUZ GKB No. 64 DZM, GBUZ GKB No. 67 DZM, GBUZ GKB No. 81 DZM, GBUZ GVV No. 2 DZM ”, GBUZ “GVV 3 DZM", GBUZ "Morozovskaya DGKB DZM", GBUZ "DGKB No. 13 im. N.F. Filatov DZM"

Pag-transplant

GBUZ "NII SP im. N.V. Sklifosovsky DZM, GBUZ GKB No. 7 DZM

Urology

GBUZ "GKB No. 1 na pinangalanan. N.I. Pirogov DZM"*, GBUZ "GKB No. 12 DZM", GBUZ "GKB No. 31 DZM"*, GBUZ "GKB No. 50 DZM"*, GBUZ "GKB No. 57 DZM", GBUZ "Morozovskaya DGKB DZM", GBUZ "DGKB No. 13 im. N.F. Filatov DZM"

Maxillofacial Surgery

GBUZ Moscow Clinical Scientific and Practical Center DZM*, GBUZ GKB No. 1 im. N.I. Pirogov DZM, GBUZ GKB No. 36 DZM

Endocrinology

GBUZ GKB No. 67 DZM, GBUZ GKB No. 81 DZM, GBUZ GVV No. 3 DZM, GBUZ Morozovskaya DGKB DZM

Alamin batay sa kung anong mga dokumento ang ibinigay ng kupon ng VMP, kung aling mga organisasyon ang karapat-dapat na magbigay ng mga serbisyo at kung paano sumali sa programa. Ang impormasyon ay makakatulong sa iyo na mag-navigate sa mga isyu ng high-tech na tulong at maiwasan ang mga problema kapag nagtatrabaho sa mga dokumento.

Basahin sa artikulo:

Ano ang VMP

Ang VMP ay isang high-tech na pangangalagang medikal, na ibinibigay para sa paggamot ng mga pasyente na may kumplikado at malubhang sakit. Kasama sa mga serbisyo ang paggamit ng mga mamahaling kagamitan, ang pinakabagong mga pag-unlad at mga makabagong teknolohiya.

Listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal

Ang mga sakit na napapailalim sa paggamot sa mga kupon, ang mga VMP code para sa 2019 ay makikita sa Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Disyembre 19, 2016 No. 1403 "Sa Programa ng Mga Garantiya ng Estado ng Libreng Medikal na Pangangalaga para sa mga Mamamayan para sa 2017 at para sa pagpaplano panahon ng 2018 at 2019”.

Inililista ng Dekreto ang 1435 na uri ng VMP, na kinabibilangan ng:

  • microsurgery;
  • video thoracoscopic na operasyon;
  • radiological intervention;
  • laser, intensive therapy;
  • paglipat ng mga organo at tisyu, atbp.

Sanggunian:kadalasan, ang mga pasyente ay nangangailangan ng therapeutic, surgical at pinagsamang paggamot.

Hindi lahat ng uri ng high-tech na pangangalagang medikal ay ibinibigay sa loob ng sistema ng CHI. Ang ikalawang seksyon ng Resolusyon ay sumasalamin sa listahan ng mga sakit na pinondohan mula sa pederal na badyet mula sa Compulsory Medical Insurance Fund, iba pang mga intergovernmental na paglilipat. Upang simulan ang paggamot sa labas ng compulsory medical insurance, ang pasyente ay tumatanggap din ng isang VMP coupon. Ang pasyente ay dapat maging handa para sa isang mahabang paghihintay sa linya, dahil ang bilang ng mga lugar ay mahigpit na limitado.

Paano mag-apply para sa isang voucher para sa pagbibigay ng VMP para sa isang pasyente

Ang desisyon sa pangangailangan para sa paggamot ay ginawa sa polyclinic hospital kung saan kabilang ang pasyente sa lugar ng pagpaparehistro. Ito ay kinakailangan upang patunayan ang katotohanan ng isang malubhang sakit, mangolekta ng isang pakete ng mga dokumento at sumailalim sa isang karagdagang pagsusuri. Ang pinal na desisyon kung maglalabas ng VMP coupon o hindi ay ginawa sa antas ng rehiyon sa loob ng 10 araw.

Kung positibo ang resulta, ipapadala ang mga papeles sa isang institusyon kung saan ibibigay ang high-tech na pangangalagang medikal. Ang komisyon ng klinika ay may karapatang isaalang-alang ang mga dokumento para sa isa pang 10 araw kapag nag-aaplay nang elektroniko o 3 araw para sa isang personal na konsultasyon.

Mahalaga! Upang makakuha ng kupon para sa high-tech na pangangalaga na hindi kasama sa pangunahing programa, makipag-ugnayan sila sa Department of Health o sa lokal na sangay ng Ministry of Health, at hindi sa klinika sa lugar ng pagpaparehistro.

Listahan ng mga dokumento para sa pag-isyu ng VMP coupon

Listahan ng mga dokumento para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal para sa lahat ng tao:

  • ang konklusyon ng punong freelance specialist ng Ministry of Health sa profile ng sakit, na nagpapahiwatig na ang tao ay kailangang bigyan ng HTMC. Sa konklusyon, isinulat nila ang uri ng tulong, ang pangalan ng pederal na sentro kung saan gagamutin ang tao;
  • isang katas mula sa outpatient card ng pasyente sa nakalimbag na anyo na may paglalarawan ng mga resulta ng mga pagsusuri;
  • direksyon na nagpapahiwatig ng diagnostic code ayon sa ICD-10;
  • mga larawan at mga disc na may mga resulta ng eksaminasyon - ipinadala sila ng isang medikal na organisasyon sa Ministry of Health sa pamamagitan ng e-mail.

Ang lahat ng mga pasyenteng nasa hustong gulang (18 taong gulang at mas matanda) ay mangangailangan ng:

  • pasaporte ng isang mamamayan ng Russian Federation;
  • sapilitang patakaran sa segurong medikal;
  • SNILS;
  • sa pagkakaroon ng kapansanan - mga sertipiko ng medikal at panlipunang pagsusuri;
  • pahintulot sa pagproseso ng personal na data.

Ang mga batang wala pang 18 taong gulang ay mangangailangan ng:

  • sertipiko ng kapanganakan, mula sa edad na 14 - isang pasaporte;
  • sapilitang patakaran sa segurong medikal;
  • SNILS;
  • mga sertipiko ng medikal at panlipunang kadalubhasaan;
  • pahintulot sa pagproseso ng personal na data mula sa mga magulang, tagapag-alaga;
  • pasaporte ng magulang o tagapag-alaga.

Sa sandaling makolekta ang pakete ng mga dokumento, ipapadala ito ng taong responsable para sa probisyon ng HTMC sa klinika sa Ministri ng Kalusugan ng rehiyon. Ang pasyente ay hindi maaaring gawin ito sa kanyang sarili. Pagkatapos nito, malalaman ng pasyente ang kinakailangang impormasyon sa ospital kung saan siya naka-attach, at kung mayroong isang kupon - sa bukas na portal ng high-tech na pangangalagang medikal. Bilang karagdagan, masusubaybayan ng site ang quota para sa VMP.

Mahalaga! Kung ang isang tao ay nangangailangan ng agarang tulong, at walang oras upang maghanda ng mga dokumento, siya ay tumatanggap ng paggamot, at pagkatapos ay nangongolekta ng mga papeles. Ngunit sa kasong ito, ang VMP ay para lamang sa isang site, halimbawa, isang mahalagang operasyon ang isinasagawa, at ang mga nauugnay na problema ay aalisin sa ibang pagkakataon.

Sa pangkalahatan, lumipas ang ilang buwan mula sa sandali ng pagsusumite ng mga dokumento hanggang sa pagsisimula ng paggamot. Kadalasan, ang emerhensiyang ospital ay hindi posible dahil sa katotohanan na mayroong mahabang pila para sa VMP. Maraming mga pasyente ang hindi man lang naghihintay ng tulong, dahil ang kanilang sakit ay kinikilala bilang hindi sapat na malubha o walang lunas.

Kung ang tulong ay tinanggihan, ang pasyente ay may karapatang makipag-ugnayan sa Federal Ministry of Health. Ang isang voucher para sa VMP ay maaaring maibigay pagkatapos ng pagsasaalang-alang sa reklamo, kung ang isang positibong desisyon ay ginawa. Sa kaso kung ang pasyente ay hindi karapat-dapat sa high-tech na tulong para sa maraming mga kadahilanan, siya ay inaalok ng mga alternatibong paraan ng paggamot.

Aling mga klinika ang nagbibigay ng tulong sa mga kupon ng VMP

  1. Ang high-tech na pangangalagang medikal na kasama sa pangunahing programa ng compulsory medical insurance ay ibinibigay ng mga organisasyong kasama sa rehistro.
  2. Ang tulong na hindi kasama sa pangunahing programa ng CHI ay ibinibigay ng:
  • Institusyon ng Federal State ng Ministry of Health ng Russian Federation alinsunod sa Listahan (bahagi 6 ng artikulo 34 ng Batas Blg. 323-FZ; sugnay 1 ng Order ng Ministry of Health ng Russia noong Disyembre 28, 2015 No. 1014n);
  • mga organisasyong medikal, ang listahan kung saan ay inaprubahan ng awtorisadong executive body ng constituent entity ng Russian Federation (health management body, HMO) (bahagi 7 ng artikulo 34 ng Batas No. 323-FZ; clause 7, 8 ng Order ).

Ang organisasyong medikal kung saan nire-refer ang pasyente ay dapat na konektado sa programa ng tulong sa kupon, may lisensya at nakakatugon sa ilang pamantayan. Kasabay nito, kinakailangan na mag-iwan ng aplikasyon para sa pakikilahok taun-taon sa isang mahigpit na inilaan na oras.

  1. Paano maging miyembro ng basic CHI program

Ang mga organisasyong nagnanais na magbigay ng high-tech na tulong sa susunod na taon ay kinakailangang magpadala ng abiso sa pondo ng teritoryo bago ang Setyembre 1 ng kasalukuyang taon. Ang dokumento ay isinasaalang-alang kung ito ay iginuhit alinsunod sa lahat ng mga patakaran. Anong impormasyon ang ipahiwatig at sa anong anyo ng paghahanda ng papel ang ipinahiwatig sa Mga Panuntunan ng OMS.

Sinusuri ng pondo ng teritoryo ang mga dokumento at ang organisasyong medikal para sa pagsunod sa mga pamantayan. Ang isang kinatawan ng klinika ay may karapatang dumalo sa panahon ng inspeksyon. Kung maayos ang lahat, ang pundasyon ay nagtatalaga ng isang numero ng pagpapatala sa institusyon at nagpapadala ng isang abiso sa pamamagitan ng e-mail sa loob ng 2 araw ng trabaho.

  1. Paano maging kalahok sa pagbibigay ng tulong sa labas ng MHI

Ang Ministri ng Kalusugan ay nag-iipon ng isang listahan ng mga organisasyong dalubhasa sa pagbibigay ng mga serbisyo sa labas ng programa ng CHI taun-taon. Kung ang klinika ay nag-claim na kasama sa rehistro, dapat itong magsumite ng mga dokumento bago ang Hunyo 1 ng kasalukuyang taon.

Sanggunian: isang kumpletong listahan ng mga dokumento, ang mga pamantayan sa pagpili ay iniharap sa Mga Panuntunan para sa pagbuo ng listahan (Dekreto ng Pamahalaan Blg. 1160 na may petsang Nobyembre 12, 2016).

Ang mga miyembro ng expert council, na kinabibilangan ng mga espesyalista mula sa Ministry of Health, FAS, Roszdravnadzor, FFOMS, FMBA, FANO at mga institusyon, ay nagsusuri ng mga papeles at naglalabas ng hatol. Ipinapaalam ng konseho sa klinika ang desisyon nito sa loob ng limang araw ng trabaho. Kung ito ay negatibo, ang kinatawan ng institusyon ay maaaring mag-apela laban dito.

Sanggunian: kung gusto mong suriin kung ang isang organisasyon ay kasama sa registry o hindi, bisitahin ang VMP portal. Ang site ay nagbibigay ng paghahanap para sa mga medikal na organisasyon ayon sa uri ng high-tech na tulong.

Gaano karaming pera ang inilalaan para sa paggamot batay sa mga kupon ng VMP

Ang Punong Ministro taun-taon ay sinusuri at inaaprubahan ang listahan ng mga sakit at paglihis, mga uri at paraan ng paggamot. Tinukoy ng Resolusyon ang mga pamantayan ng mga gastos sa pananalapi bawat yunit ng volume (ang halaga ng pamamaraang isinagawa), pati na rin ang halaga ng mga paglalaan. Karamihan sa mga uri ng high-tech na tulong ay tinatantya sa pagitan ng 50,000 at 200,000 rubles.

100.8 bilyong rubles ang inilalaan sa badyet para sa 2019 para sa pagkakaloob ng HCW sa labas ng sapilitang medikal na seguro:

  • 94.6 bilyong rubles - para sa mga pederal na institusyong medikal;
  • 6.4 bilyong rubles - mga subsidyo para sa mga rehiyon.

Para sa paggamot ng maraming mga sakit, ang mga pasyente ay walang sapat na inilalaang pondo, kaya maaari lamang silang umasa sa pagtanggap ng isang quota, at hindi sa pagsakop sa lahat ng mga gastos. Kung ang halaga ng serbisyo ay lumampas sa pinahihintulutang limitasyon, ang pasyente ay kukuha ng bahagi ng mga gastos sa materyal sa kanyang sarili o tumanggi sa tulong.

Paano pinondohan ang mga klinika

Para sa high-tech na tulong sa ilalim ng compulsory medical insurance, ang mga pondo ay inilalaan sa mga pondong teritoryal sa anyo ng mga subvention, at para sa VMP na wala sa ilalim ng programa ng estado ang mga ito ay direktang naipon mula sa mga pederal na institusyon. Ang badyet ng rehiyon ay nakikilahok sa pagpopondo sa mga bihirang kaso.

Ang rehiyonal na komisyon ay namamahagi ng halaga ng tulong sa pagitan ng mga klinika. Isinasaalang-alang ng mga miyembro ng komisyon ang mga pamantayan para sa mataas na pangangalagang medikal, ang dami ng pagkonsumo ng pangangalagang medikal sa institusyon, ang bilang ng mga taong nakaseguro na naka-attach sa ospital, atbp. Ang isang halaga ay inilalaan para sa paggamot ng mga pasyente, na kinakailangan ng batas at makikita sa Resolusyon (mula 50 hanggang 200 libong rubles sa 2019).

Mahalaga! Ang mga pribadong klinika, na maaari ding magbigay ng HCW mula Pebrero 13, 2019, ay tumatanggap lamang ng mga subsidyo kung sila ay lisensyado at kasama sa rehistro. Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng mga subsidyo ay inaprubahan sa Dekreto ng Pamahalaan ng Enero 29, 2019 Blg. 56.

Ano ang maaaring gastusin ng mga organisasyon?

  1. Pangunahing programa ng sapilitang medikal na insurance

Ang organisasyong medikal ay tumatanggap ng halagang maaaring gastusin sa pagbili ng software, mga database, komunikasyon, mga hakbang sa paglaban sa sunog, seguridad, mga aparato sa pagsuri, atbp. Ibig sabihin, ang organisasyong medikal ay may karapatang gastusin ang mga pondong naipon para sa pagkakaloob ng tulong sa ilalim ng mga kupon ng VMP para sa mga pangkalahatang pangangailangan sa negosyo.

  1. Pagbibigay ng tulong sa mga kupon ng VMP sa labas ng MHI

Kasama sa pamantayan ng gastos hindi lamang ang mga pangkalahatang pangangailangan sa negosyo, kundi pati na rin ang mga pondo para sa tulong, kabilang ang mga suweldo ng mga doktor, mga gamot, pagbili ng mga movable property, atbp.

Anuman ang batayan kung saan ang isang medikal na organisasyon ay nagbibigay ng high-tech na tulong, ito ay obligadong mag-ulat sa paggamot at paggasta. Kung may nakitang mga pagkukulang, ang institusyon ay pinagkaitan ng lisensya, at pagkatapos ay ang pamamahala nito ay hindi maaaring mag-aplay para sa pakikilahok sa programa.

Kung plano mong magbigay ng high-tech na pangangalaga, bumuo ng iyong medikal na kawani upang ang mga kwalipikasyon ng mga doktor ay matugunan ang mga kinakailangan. I-enroll sila sa mga refresher course sa Qualification and Training Assessment Center No. 1. , ang kanilang tagal at oras ng pagsasanay.

Higit pang mga materyales

Sa journal, isinasaalang-alang namin ang mga isyu ng suportang pinansyal para sa pagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal noong 2015. Ngayon ay susuriin natin ang mga isyu na may kaugnayan sa organisasyon ng naturang tulong. Simula sa 01/01/2015, ang pamamaraan para sa pagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay itinatag sa pamamagitan ng Order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Disyembre 29, 2014 N 930n "Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa pag-aayos ng probisyon ng high- tech na pangangalagang medikal gamit ang isang espesyal na sistema ng impormasyon" (pagkatapos nito - Order N 930n).

Sa isang araw na ospital (sa mga kondisyon na nagbibigay ng medikal na pangangasiwa at paggamot sa araw, ngunit hindi nangangailangan ng buong-panahong medikal na pangangasiwa at paggamot);

Ang high-tech na pangangalagang medikal ay ibinibigay alinsunod sa listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal na itinatag ng State Guarantees Program. Kasama sa listahang ito ang:

Ang listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal na kasama sa pangunahing programa ng sapilitang medikal na seguro, ang suporta sa pananalapi na kung saan ay isinasagawa sa gastos ng mga subvention mula sa badyet ng FFOMS hanggang sa mga badyet ng TFOMS. Tandaan na ang listahan sa itaas ay ibinigay sa Sec. 1 annex sa Programa ng Garantiya ng Estado;

Ang listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal na hindi kasama sa pangunahing programa ng MHI, ang pinansiyal na probisyon na kung saan ay isinasagawa sa gastos ng mga pondong ibinigay sa pederal na badyet mula sa badyet ng MHIF sa anyo ng iba pang mga paglilipat sa pagitan ng badyet alinsunod sa ang pederal na batas sa badyet ng MHIF para sa susunod na taon ng pananalapi at panahon ng pagpaplano. Ito ay ibinigay sa sekta. 2 annexes sa State Guarantee Program.

Tandaan. Ang high-tech na pangangalagang medikal ayon sa mga tinukoy na listahan ay ibinibigay ng mga medikal na organisasyon na kasama sa rehistro ng mga medikal na organisasyon na tumatakbo sa larangan ng CHI.

Sa bisa ng sugnay 9 ng Order N 930n FFOMS, batay sa impormasyon mula sa TFOMS, nagsumite sa Ministry of Health ng isang listahan ng mga medikal na organisasyon na kasama sa rehistro ng mga medikal na organisasyon na tumatakbo sa larangan ng CHI at nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ayon sa listahan ng mga uri ng high-tech na pangangalagang medikal na kasama sa pangunahing programa ng CHI, hanggang Disyembre 10 ng taon bago ang taon ng pag-uulat.

Mga organisasyong medikal, ang listahan kung saan ay inaprubahan ng awtorisadong executive body ng constituent entity ng Russian Federation alinsunod sa Federal Law N 323-FZ. Ang listahang ito ay dapat isumite ng awtorisadong executive body ng constituent entity ng Russian Federation sa Ministry of Health bago ang Disyembre 20 ng taon bago ang pag-uulat.

Ang Ministry of Health ay bumubuo ng isang listahan ng mga medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal sa isang espesyal na sistema ng impormasyon bago ang Disyembre 30 ng taon bago ang taon ng pag-uulat.

Alinsunod sa talata 13 ng Order N 930n, kung may mga medikal na indikasyon para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal, ang dumadating na manggagamot ng medikal na organisasyon kung saan ang pasyente ay sinusuri at ginagamot bilang bahagi ng probisyon ng pangunahing dalubhasang kalusugan pangangalaga at (o) espesyal na pangangalagang medikal, ay kumukuha ng isang referral sa pagpapaospital para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal. Dapat tandaan na ang isang medikal na indikasyon para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal ay ang pagkakaroon ng isang sakit at (o) kondisyon sa isang pasyente na nangangailangan ng paggamit ng high-tech na pangangalagang medikal alinsunod sa listahan ng mga uri ng naturang pangangalaga.

Ang isang referral para sa ospital ay dapat gawin sa letterhead ng nagre-refer na medikal na organisasyon. Ito ay dapat na nakasulat sa pamamagitan ng kamay o isinumite sa hard copy, na pinatunayan ng personal na pirma ng dumadating na manggagamot, ang personal na pirma ng pinuno ng medikal na organisasyon (ang taong pinahintulutan niya), ang selyo ng dumadating na manggagamot, ang selyo ng tinutukoy na organisasyong medikal. Ang mga sumusunod na dokumento ng pasyente ay dapat na nakalakip sa referral para sa ospital:

1) isang katas mula sa mga rekord ng medikal, na pinatunayan ng personal na pirma ng dumadating na manggagamot, ang personal na pirma ng ulo (awtorisadong tao) ng nagre-refer na medikal na organisasyon, na naglalaman ng diagnosis ng sakit (kondisyon), ang ICD-10 diagnosis code , impormasyon tungkol sa kalagayan ng kalusugan ng pasyente, ang mga resulta ng laboratoryo, instrumental at iba pang mga uri ng pag-aaral na nagpapatunay sa itinatag na diagnosis at ang pangangailangang magbigay ng high-tech na pangangalagang medikal;

Ang hanay ng mga dokumento sa itaas sa loob ng tatlong araw ng trabaho, kabilang ang sa pamamagitan ng isang espesyal na sistema ng impormasyon, postal at (o) elektronikong komunikasyon, ay dapat ipadala sa:

Sa isang medikal na organisasyon na kasama sa rehistro ng mga medikal na organisasyon na tumatakbo sa larangan ng CHI, sa kaso ng pagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal na kasama sa pangunahing programa ng CHI;

Sa ehekutibong awtoridad ng nasasakupang entity ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan (mula rito ay tinutukoy bilang OHI) sa kaso ng pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal na hindi kasama sa pangunahing programa ng CHI.

Bilang karagdagan, dapat tandaan na ang referral ng mga pasyente mula sa mga mamamayan ng Russian Federation, na ang suportang medikal at sanitary, alinsunod sa batas ng Russian Federation, ay nasa ilalim ng hurisdiksyon ng FMBA, sa mga pederal na organisasyong medikal para sa ang pagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay isinasagawa ng FMBA. Sa turn, ang mga pasyente mula sa mga tauhan ng militar at mga taong tinutumbasan sa suportang medikal sa mga tauhan ng militar ay ipinapadala sa mga organisasyong medikal na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal alinsunod sa Pederal na Batas N 323-FZ.

Komisyon ng OUZ. Ayon sa sugnay 18 ng Pamamaraan N 930n, kapag tinutukoy ang isang pasyente na magbigay sa kanya ng high-tech na pangangalagang medikal na hindi kasama sa pangunahing programa ng CHI, ang komisyon ng ehekutibong awtoridad ng nasasakupan na entity ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan para sa pagpili ng mga pasyente para sa probisyon ng high-tech na pangangalagang medikal (mula rito ay tinutukoy bilang komisyon ng OHI) ay kumukuha ng isang kupon para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal. Ang kupon ay ibinibigay ng HMO gamit ang isang espesyal na sistema ng impormasyon na may kalakip na isang hanay ng mga dokumento na isinumite ng pasyente o ng nagre-refer na medikal na organisasyon.

Ang termino para sa paghahanda ng desisyon ng komisyon ng HMO sa pagkumpirma ng pagkakaroon (kawalan) ng mga medikal na indikasyon para sa pagre-refer sa isang pasyente sa isang tumatanggap na organisasyong medikal para sa pagbibigay sa kanya ng high-tech na pangangalagang medikal ay hindi dapat lumampas sa 10 araw ng trabaho mula sa petsa ng pagtanggap ng isang set ng mga dokumento ng HMO.

Ang isang katas mula sa protocol ng desisyon ng komisyon ng HMO ay ipinadala sa nagpapadalang organisasyong medikal, kasama ang postal at (o) elektronikong komunikasyon, at ibinibigay din sa pasyente (kanyang legal na kinatawan) sa isang nakasulat na aplikasyon o ipinadala sa pasyente (kanyang legal na kinatawan) sa pamamagitan ng koreo at (o) elektronikong komunikasyon.

Tandaan. Ang desisyon ng komisyon ng HMO ay iginuhit sa isang protocol, na iginuhit sa dalawang kopya, ang isa ay napapailalim sa imbakan sa HMO sa loob ng 10 taon.

Medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal. Ang batayan para sa pag-ospital ng isang pasyente sa isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay ang desisyon ng medikal na komisyon ng medikal na organisasyon kung saan ang pasyente ay tinutukoy para sa pagpili ng mga pasyente para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal ( pagkatapos nito ay tinutukoy bilang komisyon ng organisasyong medikal na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal). Ang komisyon na ito ay binuo ng pinuno ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal.